ડાયાબિટીસ. અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમના રોગો

રોગોવાળા દર્દીઓ અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમહાજર મોટી સંખ્યામાં વિવિધ ફરિયાદોબહારથી વિવિધ અંગોઅને સિસ્ટમો. આ એ હકીકતને કારણે જોવા મળે છે કે આ રોગોમાં ઘણા અંગો અને સિસ્ટમો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. ખાસ કરીને ઘણીવાર, દર્દીઓ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી ઘણી ફરિયાદો રજૂ કરે છે.

અન્ય લક્ષણપરીક્ષા એ છે કે અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના ઘણા રોગો સાથે, દર્દી અને ખાસ કરીને ચહેરાનો ખૂબ જ લાક્ષણિક દેખાવ જોવા મળે છે. અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અસંખ્ય રોગો સાથે, ચહેરાના હાવભાવ વિચિત્ર છે " વ્યાપાર કાર્ડ" ઉદાહરણોમાં એક્રોમેગલી, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, માયક્સેડેમા, હાઈપરકોર્ટિસોલિઝમમાં "ચંદ્રનો ચહેરો" વગેરેમાં ચહેરાના હાવભાવનો સમાવેશ થાય છે.

ત્રીજું લક્ષણ- માત્ર થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને પુરુષોમાં, અંડકોષ સીધા નિરીક્ષણ અને પેલ્પેશન માટે સુલભ છે. જો કે, ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા દરમિયાન થતા ફેરફારો અન્ય ઘણા અંગો અને પ્રણાલીઓમાં શોધી શકાય છે.

ચોથું લક્ષણકે છે અગ્રણી મૂલ્યપ્રયોગશાળા સંશોધન પદ્ધતિઓ (રક્તમાં તેમના ચયાપચયના હોર્મોન્સ અને મધ્યવર્તી ઉત્પાદનોની સામગ્રીનું નિર્ધારણ), તેમજ કેટલીક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ, નિદાન કરવામાં ભૂમિકા ભજવે છે.

વર્તમાન બીમારીનો ઇતિહાસ

અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગોવાળા દર્દીઓમાં રોગનું વિશ્લેષણ એકત્રિત કરતી વખતે, તે કેવી રીતે શરૂ થયું અને તે કયા લક્ષણો પ્રગટ થયા તે વિશે તેમને પૂછવું જરૂરી છે. આગળ, દર્દીએ તબીબી સહાય માંગી છે કે કેમ, શું તપાસ અને સારવાર હાથ ધરવામાં આવી હતી અને સારવાર પછી તેની સુખાકારી વિશે વિગતવાર શોધો. રોગના કોર્સની પ્રકૃતિ, તેના કોર્સમાં તીવ્રતાની હાજરી, તેઓ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે, બહારના દર્દીઓ અથવા ઇનપેશન્ટ સારવાર શોધવા માટે જરૂરી છે. દર્દીની સ્થિતિના છેલ્લા બગાડના કારણો, સમય, પ્રકૃતિ (લક્ષણો) વિશે ખૂબ વિગતવાર શોધ કરવી જરૂરી છે.

દર્દીના જીવનની વાર્તા

ઘટનામાં અંતઃસ્ત્રાવી રોગોવારસાગત પરિબળ, અગાઉના ક્ષય રોગ (ખાસ કરીને મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓને નુકસાન સાથે), સિફિલિસ, નુકસાનના કિસ્સામાં રેડિયેશનનું મહત્વ શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિઅને તેથી વધુ.

ડાયાબિટીસ

ડાયાબિટીસ મેલીટસ (DM)- ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત ઉણપ અને તમામ પ્રકારના ચયાપચયના ઉલ્લંઘનને કારણે થતો રોગ, મુખ્યત્વે કાર્બોહાઇડ્રેટ.

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ.આ રોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત અભાવ હોય છે. સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે, દર્દીઓના લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ઘટે છે, અને દર્દીઓને સતત ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે. વિકાસશીલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ.

હાઇલાઇટ કરો જોખમ પરિબળોઆ રોગથી:

1) વાયરલ ચેપ (કોક્સસેકી વાયરસ, ગાલપચોળિયાં, રૂબેલા દ્વારા સ્વાદુપિંડને નુકસાન સૂચવો);

2) ઝેરી પદાર્થોનો પ્રભાવ (નાઇટ્રોસમાઇન, સાયનાઇડ સંયોજનો, વગેરે);

3) ડાયાબિટીસ મેલીટસનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ;

4) હાલમાં ખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ , જેમાં દર્દીઓ સ્વાદુપિંડના આઇલેટ એન્ટિજેન્સ માટે એન્ટિબોડીઝ વિકસાવે છે.

સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર સામાન્ય અથવા તો વધે છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા ઘટે છે. આ રીતે તેનો વિકાસ થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 . પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં ખામી સાથે અથવા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના મુખ્ય ઉલ્લંઘન અને મધ્યમ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે ગંભીર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર હોય છે.

વચ્ચે જોખમ પરિબળો ડાયાબિટીસનું આ સ્વરૂપ અલગ પડે છે: સ્થૂળતા, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, અતિશય આહાર અને જટિલ આનુવંશિકતા. સ્થૂળતા પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. સ્થૂળતા અને વિકૃતિઓ માટે જન્મજાત વલણ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયઅતિશય પોષણ અને ઓછા સાથે શારીરિક પ્રવૃત્તિકાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓના વિકાસ અને પ્રગતિનું કારણ બને છે. રોગની શરૂઆત ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવમાં વધારો અને કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિષ્ણુતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનો આ તબક્કો ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસના તબક્કા પહેલાનો છે અને તે સમયાંતરે 6.1 mmol/l (પરંતુ 7 mmol/l કરતાં વધુ નહીં) અને ગ્લુકોઝના ઇન્જેશન પછી 2 કલાક - વધુ ઉપવાસમાં ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં સમયાંતરે વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. 7.8 mmol/l કરતાં (પરંતુ 11.1 mmol/l કરતાં વધુ નહીં). ત્યારબાદ, જો શરીરનું વજન ઘટાડવા અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવાના હેતુથી ઉપચારાત્મક અથવા નિવારક પગલાંનું પાલન કરવામાં ન આવે તો, અને અન્ય પ્રતિકૂળ પરિબળોપર્યાવરણ, સ્વાદુપિંડના β-કોષો ક્ષીણ થઈ જાય છે અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ વિકસે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓ પોતાને પ્રગટ કરે છે હાઈપરગ્લાયકેમિઆ . લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઉચ્ચ સામગ્રી હોવા છતાં, પેશીઓ દ્વારા તેનો ઉપયોગ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, અને "ઊર્જા ભૂખ" થાય છે. આ સંદર્ભે, ચરબીનું ભંગાણ વધે છે. જો કે, ફેટી એસિડ્સ મોટા પ્રમાણમાં રચના કરવા માટે "બર્ન" થાય છે કેટોન સંસ્થાઓ. આ રીતે તેનો વિકાસ થાય છે કીટોએસિડોસિસ . ઉલ્લંઘન કર્યું પ્રોટીન ચયાપચય: પ્રોટીન સંશ્લેષણ ઘટે છે. તેથી, પેશીઓનું પુનર્જીવન અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે ગ્લુકોસુરિયા . આ સાથે છે પોલીયુરિયા . તે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની ખોટ તરફ દોરી જાય છે અને, સૌથી ઉપર, પોટેશિયમનું નુકસાન.

આમ, ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં તમામ પ્રકારના ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે અને તમામ અવયવો અને પેશીઓ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ એક સામાન્ય રોગ છે. અમેરિકા અને યુરોપના તમામ ઔદ્યોગિક દેશોમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસની ઘટનાઓ 1-2% છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસના બનાવોમાં વધારો તરફ વલણ જોવા મળ્યું છે.

[ બ્લડ સુગર લેવલ કેમ વધે છે? અને જો લોહીમાં "વધારાની" ખાંડ હોય, તો તેનો અર્થ એ છે કે ક્યાંક પૂરતી ખાંડ નથી. ક્યાં? આપણા શરીરના કોષોમાં, જેને ઉર્જા તરીકે ગ્લુકોઝ (ખાંડ)ની તાત્કાલિક જરૂર હોય છે.

ગ્લુકોઝ એ કોષો માટે છે જે સ્ટવ માટે લાકડું છે અથવા કાર માટે ગેસોલિન છે. પરંતુ ગ્લુકોઝ માત્ર ઇન્સ્યુલિનની મદદથી કોષમાં પ્રવેશી શકે છે. જો ત્યાં પૂરતું ઇન્સ્યુલિન ન હોય, તો ખાંડ, આંતરડામાંથી અથવા યકૃતમાંથી લોહીમાં પ્રવેશ્યા પછી, લોહીમાં રહે છે. પરંતુ શરીરના કોષો ભૂખે મરતા હોય છે. તે સમજવું અગત્યનું છે કે ડાયાબિટીસમાં ભૂખની લાગણી પોષણની અછતથી ઊભી થતી નથી, પરંતુ હકીકત એ છે કે ઇન્સ્યુલિનની અછતને કારણે કોષોમાં પૂરતું ગ્લુકોઝ નથી.

એક માણસની કલ્પના કરો જેને અંદર મૂકવામાં આવ્યો હતો કાચ માછલીઘરઅને તેમને નદીમાં તરતા રહેવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી ગરમ હવામાન. આજુબાજુ પુષ્કળ પાણી હોવા છતાં વ્યક્તિ તરસથી મરી જશે, કારણ કે આ પાણી માછલીઘરની અંદર પ્રવેશી શકતું નથી. આ જ વસ્તુ શરીરના કોષો સાથે થાય છે: આસપાસનું લોહી ખાંડથી ભરેલું છે, અને કોષો ભૂખ્યા છે.

તમે બ્લડ સુગર કેવી રીતે ઘટાડી શકો છો? એકમાત્ર પદાર્થ જે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઘટાડી શકે છે તે ઇન્સ્યુલિન છે.

રક્તમાં ખાંડ ક્યાંથી આવે છે? યકૃત એ શરીરમાં ખાંડનું વેરહાઉસ (ડેપો) છે. તેથી, તમે ફક્ત તમારા કાર્બોહાઇડ્રેટના સેવનને મર્યાદિત કરીને લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઓછું કરી શકતા નથી. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, યકૃત લોહીમાં ખાંડના પ્રકાશનમાં વધારો કરશે, અને લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર હજી પણ ઊંચું રહેશે.

[ડાયાબિટીસ વિનાના લોકો માટે લોહીમાં શુગરનું સ્તર સામાન્ય માનવામાં આવે છે, ઉપવાસનું રક્ત ખાંડનું સ્તર 3.3 - 5.5 mmol/l છે. ખાધા પછી, ડાયાબિટીસ મેલીટસ વગરની વ્યક્તિમાં બ્લડ સુગરનું સ્તર વધીને 7.8 mmol/l (પરંતુ વધારે નથી).

મર્યાદા સામાન્ય સ્તરલોહીમાં શર્કરા 3.3 થી 7.8 mmol/l સુધીની હોય છે.

જો લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ ઊંચું રહે તો શરીરના કોષો ભૂખ્યા રહે છે, વ્યક્તિ તરસ, નબળાઈ અનુભવે છે, ઝડપથી થાકી જાય છે અને કાર્ય કરવા માટે અસમર્થ બની જાય છે. નિયમિત કામ, ઘણું વજન ગુમાવી રહ્યું છે. જો તમારું બ્લડ સુગર લેવલ ઘણા સમયસામાન્ય કરતાં વધી જાય છે, પછી તેઓ વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે વિવિધ ગૂંચવણોડાયાબિટીસ મેલીટસ, જે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સામાન્ય રહે તો થતું નથી. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ ધરાવતા દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વડે તેમના બ્લડ સુગરના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓએ બ્લડ સુગરના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે આહાર અને કસરતની પદ્ધતિનું પાલન કરવું જોઈએ, જે તેમને શરીરનું વજન ઘટાડવા અને ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરવાની મંજૂરી આપશે.

"તે સારું છે," પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા કેટલાક વધુ વજનવાળા દર્દી કહેશે, "જો મારે વજન ઘટાડવાની જરૂર હોય, તો બ્લડ સુગરને વધુ રહેવા દો અને હું વજન ઘટાડીશ. રોગની શરૂઆતમાં મારું વજન 10 કિલો વધુ હતું, પરંતુ હવે મારું વજન ઘટી ગયું છે.” આ ચુકાદો ખોટો છે. સમજો કે વજન ઘટાડવાના બે પ્રકાર છે: "સારું" અને "ખરાબ." IN સારો કેસખોરાકમાંથી કેલરીના સેવનને મર્યાદિત કરીને અને કસરત દરમિયાન કેલરીના ખર્ચમાં વધારો કરીને વજન ઘટાડવું થાય છે. ભાર તે જ સમયે, કોષો વધારાની ચરબીથી મુક્ત થાય છે, અને ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. IN ખરાબ કેસઉર્જા ગુમાવવાને કારણે વજનમાં ઘટાડો થાય છે, ખાંડ શરીરને છોડી દે છે અને સ્નાયુ સમૂહવધુમાં, હાઈ બ્લડ સુગર લેવલ સાથે સંકળાયેલ ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો વિકસે છે.

જ્યારે ખાંડ સામાન્ય કરતાં વધી જાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ પેશાબમાં શા માટે આવે છે? સતત તરસઅને હાઇલાઇટ્સ મોટી સંખ્યામાપેશાબ તરસ લાગે છે કારણ કે પુષ્કળ પ્રવાહી શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.

આપણી કિડની એક ફિલ્ટરની જેમ કામ કરે છે, જેનું કામ શરીરમાંથી દૂર કરવાનું છે હાનિકારક પદાર્થોઅને ઉપયોગી ની અટકાયત કરો. જ્યાં સુધી બ્લડ શુગર લેવલ નોર્મલ રહે છે ત્યાં સુધી કિડની તેને પેશાબમાં છોડતી નથી. જ્યારે આ સ્તર ધોરણ કરતાં વધી જાય છે, ત્યારે કિડની લોહીમાં "વધારાની" ખાંડ જાળવી શકતી નથી અને તે પેશાબમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે. પરંતુ ખાંડ તે પ્રવાહી સાથે શરીરમાંથી બહાર નીકળી શકે છે જેમાં તે ઓગળવામાં આવે છે. તેથી જ તરસ ઉભી થાય છે: પેશાબમાં વિસર્જન કરાયેલ દરેક ગ્રામ ગ્લુકોઝ ચોક્કસ માત્રામાં પાણી (13-15 ગ્રામ) "લે છે". શરીરમાં પ્રવાહીની અછતને ફરીથી ભરવી આવશ્યક છે, તેથી જે દર્દીઓના લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર એલિવેટેડ છે તેઓ તરસની તીવ્ર લાગણી અનુભવે છે.

જ્યાં સુધી લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ સામાન્ય રહે છે ત્યાં સુધી ખાંડ પેશાબમાં પ્રવેશતી નથી. પરંતુ જલદી બ્લડ સુગર ચોક્કસ સ્તર (-10 mmol/l) ઉપર વધે છે, ખાંડ પેશાબમાં "જાય છે". પેશાબમાં વધુ ખાંડ વિસર્જન થાય છે ઓછી ઊર્જાશરીરના કોષો જીવન માટે પ્રાપ્ત થયા છે, ભૂખ અને તરસની લાગણી વધુ હશે.

ન્યૂનતમ બ્લડ સુગર લેવલ કે જેના પર લોહીમાંથી ખાંડ પેશાબમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે તેને રેનલ થ્રેશોલ્ડ કહેવામાં આવે છે.

જ્યારે બ્લડ સુગરનું સ્તર વધે છે ત્યારે લગભગ સમાન વસ્તુ થાય છે. જલદી તે ચોક્કસ મૂલ્ય કરતાં વધી જાય છે, ખાંડ પેશાબમાં વિસર્જન કરવાનું શરૂ કરે છે.

સરેરાશ, રેનલ થ્રેશોલ્ડ સ્તર 9-10 mmol/l છે. પરંતુ આ સ્તર બધા લોકો માટે અલગ છે. રેનલ થ્રેશોલ્ડનું સ્તર જીવનભર બદલાય છે: બાળકોમાં ઓછું, દરમિયાન ગંભીર બીમારીઓઅથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, વૃદ્ધ લોકોમાં ઘટાડો થાય છે. ડાયાબિટીસના દરેક દર્દીએ તેમના રેનલ થ્રેશોલ્ડ સ્તરને જાણવું જોઈએ.

તમારે ગ્લુકોઝ, જે તમારા શરીરના કોષો માટે મહત્વપૂર્ણ છે, તેને પેશાબની સાથે છોડવા દેવું જોઈએ નહીં. તે લીકી કારની ગેસ ટાંકીમાં ગેસોલિન રેડવા જેવું છે. તમે ગમે તેટલું રેડશો, કાર આગળ વધશે નહીં.

એકવાર તમે તમારા બ્લડ સુગરનું સ્તર ઘટાડશો, વજન ઘટવાનું બંધ થઈ જશે, તરસ અદૃશ્ય થઈ જશે, પેશાબનું વિસર્જન સામાન્ય થઈ જશે, તમારી સુખાકારી અને કાર્યક્ષમતામાં સુધારો થશે.

તમે એક સરળ કોષ્ટકનો ઉપયોગ કરીને તમારું રેનલ થ્રેશોલ્ડ સ્તર સેટ કરી શકો છો જે તમારે ઘણી વખત ભરવાની જરૂર છે. તેમાં માત્ર બે જ સૂચકાંકો હશેઃ બ્લડ શુગર લેવલ અને ત્રીસ મિનિટના પેશાબમાં શુગર લેવલ.

[ત્રીસ મિનિટનો પેશાબ શું છે? મૂત્રાશય. આ પેશાબની જરૂર નથી. પછી તમે તમારી બ્લડ સુગરને માપો અને ટેબલના પ્રથમ સ્તંભમાં પરિણામ દાખલ કરો. 30 મિનિટ પછી, તમે પેશાબનો નવો ભાગ એકત્રિત કરો અને તેમાં ખાંડનું સ્તર માપો. તમે બીજા કૉલમમાં આ સૂચક દાખલ કરો. થોડા માપ પછી, તે તમારા માટે સ્પષ્ટ થઈ જશે કે લોહીમાં શુગરના કયા સ્તરે તે પેશાબમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે.

આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે દરેક વ્યક્તિ વ્યક્તિગત છે, તેથી એક માપદંડ હોઈ શકે નહીં. સામાન્ય રીતે, રેનલ થ્રેશોલ્ડ લેવલ 8.5 થી 11 mmol/l સુધીની હોય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, તમારે તમારા રેનલ થ્રેશોલ્ડ સ્તરને ચોક્કસપણે સેટ કરવું આવશ્યક છે.

ટેબલ પર જુઓ.
બ્લડ સુગર mmol/l | 9.7 | 10 | 9.2
ખાંડ પેશાબ | 0.5 | 1 | 0

જ્યારે બ્લડ શુગર લેવલ 10 mmol/l હોય, ત્યારે પેશાબમાં શુગર લેવલ 1% હોય છે. આનો અર્થ એ છે કે રેનલ થ્રેશોલ્ડ પહેલેથી જ ઓળંગી ગયું છે, કારણ કે પેશાબમાં ઘણી ખાંડ છે. 9.2 mmol/l ની બ્લડ સુગર લેવલ સાથે, પેશાબમાં બિલકુલ ખાંડ નથી; આનો અર્થ એ છે કે તમારું બ્લડ સુગર લેવલ રેનલ થ્રેશોલ્ડથી નીચે છે. પરંતુ 9.7 mmol/l ના બ્લડ સુગર લેવલ સાથે, લોહીમાં ખાંડના નિશાન (0.5%) દેખાયા. તેથી, અમારા ઉદાહરણમાં રેનલ થ્રેશોલ્ડ સ્તર 9.5 - 9.7 mmol/l છે.

તમારા રક્ત ખાંડના સ્તરને તમારા રેનલ થ્રેશોલ્ડથી નીચે રાખવાનો પ્રયાસ કરો.

ઇન્સ્યુલિન શું છે? ઇન્સ્યુલિન એ પ્રોટીન હોર્મોન છે જે સ્વાદુપિંડમાં ઉત્પન્ન થાય છે ખાસ કોષો(β કોષો).

રક્તમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ વિના વ્યક્તિમાં, સિદ્ધાંત અનુસાર પ્રતિસાદ, સતત આવે છે જરૂરી રકમઇન્સ્યુલિન એટલે કે, જ્યારે બ્લડ સુગરનું સ્તર વધે છે, ત્યારે સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન વધારે છે, અને જ્યારે તે ઘટે છે, ત્યારે તે ઘટે છે.

લોહીમાં હંમેશા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની ચોક્કસ માત્રા હોય છે, તેથી ઇન્સ્યુલિનના નાના ભાગો સ્વાદુપિંડમાંથી સતત લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ધરાવતું ભોજન ખાધા પછી, ઘણો ગ્લુકોઝ તરત જ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, પછી સ્વાદુપિંડમાંથી ઇન્સ્યુલિનનો વધારાનો જથ્થો મુક્ત થાય છે. એટલે કે, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ફેરફારના પ્રતિભાવમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે અને લોહીમાં છોડવામાં આવે છે. આ સ્વાદુપિંડનો એક પ્રકારનો "ઓટોપાયલટ" છે.

કમનસીબે, તમારો "ઓટોપાયલટ" નિષ્ફળ ગયો છે, પરંતુ તમારી પાસે અમુક નિયમોનું પાલન કરીને તમારા શરીરને મદદ કરવાની તક છે, જે તમને કયા પ્રકારનો ડાયાબિટીસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત અથવા બિન-ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત) છે તેના આધારે અલગ હશે.

[ ઇન્સ્યુલિન રક્ત ખાંડને કેવી રીતે અસર કરે છે ? તે યોગ્ય નથી. જો આવું થયું હોય, તો આપણે પહેલા કપમાં ઇન્સ્યુલિન રેડીને, ખાંડ સાથે ચા પી શકીએ છીએ. પરંતુ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા વધુ જટિલ છે. શરીરમાં, ઇન્સ્યુલિન ખાંડને લોહીમાંથી કોષમાં પ્રવેશવામાં મદદ કરે છે, જેમ એપાર્ટમેન્ટની ચાવી માલિકને દરવાજા પરનું તાળું ખોલવામાં અને ઘરે જવા માટે મદદ કરે છે. જ્યારે ઇન્સ્યુલિન હોતું નથી, ત્યારે ખાંડ લોહીમાં રહે છે અને કોષોમાં પ્રવેશતી નથી. તે જ સમયે, શરીરના કોષો ભૂખ્યા રહે છે અને વ્યક્તિ ભૂખની લાગણી અનુભવે છે.

ટાઈપ 1 ડાયાબિટીસના દર્દી કે જેમને હાઈ બ્લડ સુગર હોય અને ભૂખની લાગણી હોય તેણે ખોરાક ખાવાને બદલે ઈન્સ્યુલિનનું વધારાનું ઈન્જેક્શન લેવું જોઈએ, કારણ કે ઈન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં વધારાના કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ લેવાથી તૃપ્તિ નહીં થાય. તમે જેટલું વધારે ખાશો, તમારું બ્લડ સુગર લેવલ જેટલું ઊંચું હશે, અને ભૂખની લાગણી ઓછી થશે નહીં. માત્ર વધારાનું ઇન્સ્યુલિન ગ્લુકોઝને કોષોમાં પ્રવેશવામાં મદદ કરી શકે છે, અને આ તમને ભૂખથી રાહત આપશે.

"પરંતુ અમે ઇન્સ્યુલિન સાથે ઇન્જેક્શન આપતા નથી!" - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ કહેશે. "જ્યારે આપણી બ્લડ સુગર વધારે હોય અને ભૂખ લાગે ત્યારે આપણે શું કરવું જોઈએ?"

તમારે કાર્ય કરવું પડશે નીચેની રીતે: જો ભૂખ સહન કરી શકાતી નથી, તો તમે એવા ખોરાક ખાઈ શકો છો જે તમારા બ્લડ સુગરનું સ્તર વધારશે નહીં અથવા તમારા આહારમાં વધારાની કેલરી ઉમેરશે નહીં. એક વ્યક્તિ વધારાની કેલરીથી વજન મેળવે છે, પરંતુ વધારે વજન- બીજા (બિન-ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત) પ્રકારનો ડાયાબિટીસ મેલીટસનું આ મુખ્ય કારણ છે. પ્રતિ ઓછી કેલરીવાળા ખોરાકશાકભાજીનો સમાવેશ કરો: કોબી અથવા ટામેટાં, ઉદાહરણ તરીકે. તેથી જ્યારે મજબૂત લાગણીભૂખ અને ઉચ્ચ ખાંડલોહી, બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓએ તેમની ભૂખ સંતોષવી જ જોઈએ વનસ્પતિ કચુંબર(માખણ, ખાટી ક્રીમ અથવા મેયોનેઝ વિના), અને સેન્ડવીચ અથવા પોર્રીજ નહીં.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓ વારંવાર પૂછે છે: "શું ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન ઇન્જેક્શનથી નહીં, પરંતુ ગોળીઓથી શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે?" કમનસીબે, આ હજુ સુધી શક્ય નથી. ઇન્સ્યુલિન એ પ્રોટીન હોર્મોન છે જે જ્યારે પેટમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે તે પાચન થાય છે (નાશ પામે છે) અને હવે તેના કાર્યો કરી શકતું નથી. સમય જતાં, માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ કદાચ બનાવવામાં આવશે. વિશ્વભરના વૈજ્ઞાનિકો હાલમાં તેના પર કામ કરી રહ્યા છે. પરંતુ હવે ઇન્સ્યુલિન માત્ર ઉપયોગ કરીને સંચાલિત કરી શકાય છે સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન(ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરીને).

[ ચાલો જોઈએ ઈન્સ્યુલિન શરીરમાં કેવી રીતે કામ કરે છે? વધુ વિગતવાર કામ કરોડાયાબિટીસ વિનાના વ્યક્તિના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન અને ડાયાબિટીસ ધરાવતી વ્યક્તિમાં શું થાય છે તે સમજવાનો પ્રયાસ કરો.

ચિત્રો જુઓ. તે એક ઘર (બોડી સેલ) દર્શાવે છે જેમાં સ્ટોવને લાકડા (કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ - ગ્લુકોઝ) સાથે ગરમ કરવામાં આવે છે.

1. ઘરના આંગણામાં લાકડાનો ઢગલો કરવામાં આવે છે (લોહીમાં ખાંડ), અને ઘરના દરવાજા પર એક મોટું તાળું લટકતું હોય છે, જે ફક્ત ચાવી (ઇન્સ્યુલિન) વડે જ બહારથી ખોલી શકાય છે. જ્યાં સુધી દરવાજો ખુલ્લો રાખવા માટે બહાર (લોહીમાં) પૂરતી ચાવીઓ (ઇન્સ્યુલિન) હોય ત્યાં સુધી ઘરનો સ્ટોવ લાકડાથી ગરમ થાય છે (ઉર્જા સ્ત્રોત તરીકે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ થાય છે) અને ધુમાડો હળવો રહે છે (કોઈ એસીટોન નથી. ).

2. પરંતુ જો લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની ચાવી ન હોય તો લાકડા ઘરમાં પ્રવેશી શકતા નથી. આ કિસ્સામાં, ઘરના સ્થિર રહેવાસીઓ તેમની આસપાસના સ્ટોવમાં સળગાવવાનું શરૂ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લિનોલિયમ (ચરબી અને પ્રોટીન જે કોષની અંદર પહેલેથી જ છે, અને તે નહીં કે જે તમે માખણ સાથે સેન્ડવીચના રૂપમાં ખાધું છે. અથવા ચરબીયુક્ત). જાડો કાળો ધુમાડો (એસીટોન) પાઇપમાંથી બહાર નીકળવાનું શરૂ કરશે.

લોહીમાં એસીટોનનો દેખાવ ખતરનાક છે, કારણ કે કેટોન બોડીઝ (એસીટોન) શરીરને ઝેર આપે છે અને કીટોએસિડોસિસ જેવી સ્થિતિનું કારણ બને છે, જે ચેતનાના નુકશાન (કોમા) અને મૃત્યુ પણ તરફ દોરી શકે છે.

એક સક્ષમ દર્દી સો ટકા કેસોમાં પેશાબમાં એસીટોનના દેખાવને ટાળી શકે છે અને કોમાના વિકાસને અટકાવી શકે છે.

જ્યારે રક્ત ખાંડનું સ્તર 13.5 -16.7 mmol/l સુધી વધે છે અને/અથવા જ્યારે પેશાબમાં ખાંડ 3% થી ઉપર વધે છે ત્યારે એસીટોન લોહીમાં દેખાય છે. જો, સ્વ-નિરીક્ષણ દરમિયાન, તમે જોશો કે પેશાબ અથવા લોહીમાં ખાંડનું સ્તર આ બે સૂચકાંકો કરતા વધારે છે, તો તમારે ચોક્કસપણે પેશાબમાં એસિટોનની હાજરી અથવા ગેરહાજરી નક્કી કરવી આવશ્યક છે. કારણ કે એસીટોન વિના ખાંડના ઉચ્ચ સ્તર સાથે અને એસીટોનના દેખાવ સાથે, તમારી વર્તણૂકની યુક્તિઓ અલગ હશે.

કેટલીકવાર જ્યારે પેશાબમાં એસિટોન દેખાય છે, દર્દીઓ પીવે છે સોડા સોલ્યુશનઅથવા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કર્યા વિના, સોડા વગેરે સાથે એનિમા કરો. આવા દર્દીઓને પેશાબમાં એસીટોન દેખાવાનું મુખ્ય કારણ બહુ ઓછું હોય છે. સંમત થાઓ કે ન્યુમોનિયા માટે બરફના છિદ્રમાં પડી ગયેલી વ્યક્તિની સારવાર કરતા પહેલા, તેને આ બરફના છિદ્રમાંથી બહાર કાઢવું ​​​​જરૂરી છે, અને તે પછી જ સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સ અને એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ પસંદ કરો. જો તમે અગાઉ તમારી જાતને ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન આપ્યું હોય તો સોડા સોલ્યુશન લેવાનું વાજબી છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દી માટે, જ્યારે એસીટોન લોહી અને પેશાબમાં દેખાય છે, ત્યારે પ્રથમ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, દર્દીઓ જીવી શકે છે લાંબા વર્ષોકોઈપણ ગૂંચવણો વિના, ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય માત્રા કેવી રીતે લેવી તે જાણવું અને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું.

3. એસીટોન અન્ય કિસ્સામાં લોહી અને પેશાબમાં દેખાઈ શકે છે: ઘરનો દરવાજો પહોળો ખુલ્લો છે, અને યાર્ડમાં લાકડા નથી (બ્લડ સુગરનું સ્તર ઓછું છે). 3.3 mmol/L ની નીચે બ્લડ સુગરના સ્તરમાં ઘટાડો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ કહેવાય છે.લાંબા સમય સુધી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, એસિટોન લોહી અને પેશાબમાં પણ દેખાઈ શકે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કિસ્સામાં, તમારે કેટલાક કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ખાવા જોઈએ (લાકડું તૈયાર કરો, ચાવીઓ નહીં).

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ હંમેશા વાસ્તવિક નથી. જો લાંબા સમય સુધી ખાંડનું સ્તર સામાન્ય કરતા ઘણું ઊંચું હોય, અને પછી તે સામાન્ય અથવા રેનલ થ્રેશોલ્ડ સ્તર કરતા વધુ ન હોય તેવા મૂલ્યોમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય, તો કહેવાતા "ખોટા" હાઈપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ આવી શકે છે.

શા માટે "ખોટા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ" થાય છે, હકીકત એ છે કે શરીર સતત આદત પામે છે વધારો સ્તરરક્ત ખાંડ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરીકે સામાન્ય ખાંડના સ્તરો પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. તમે તમારા અંગોમાં નબળાઈ અને ધ્રુજારી અનુભવો છો. પરંતુ આ પરિસ્થિતિમાં, વધારાના કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ લેવાનું અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે રક્ત ખાંડનું સ્તર એલિવેટેડ છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું સત્ય કે અસત્ય માત્ર બ્લડ સુગરના સ્તરને માપવા દ્વારા જ નક્કી કરી શકાય છે. જો આ શક્ય ન હોય તો, જો આવા લક્ષણો દેખાય છે, તો તમારે હજી પણ ખાંડના 3-4 ટુકડા ખાવાની જરૂર છે (આ તમને વાસ્તવિક હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ટાળવા દેશે).

આ કારણે તમારા બ્લડ સુગર લેવલને માપવું તમારા માટે એટલું જરૂરી છે: તમારે દરેક ક્ષણે જાણવું જોઈએ કે તમારા શરીરમાં બરાબર શું થઈ રહ્યું છે. માત્ર સ્વ-નિયંત્રણ જ તમને ડાયાબિટીસ હોવા છતાં તમને જોઈતું જીવન જીવવા દેશે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં એસીટોન લોહીમાં દેખાય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, એસીટોન દેખાતું નથી. કારણ કે ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસમાં લોહીમાં ઈન્સ્યુલિન ખૂબ વધારે હોય છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં, દરવાજો ખુલે છે, પરંતુ મુશ્કેલી સાથે. 96% કિસ્સાઓમાં, આવું થાય છે કારણ કે એક તાળાને બદલે દરવાજા પર ઘણા બધા હોય છે (સ્થૂળતાને કારણે). આ કિસ્સામાં, તમારે ઘણી કીઓની જરૂર છે; એક કી પૂરતી નથી. સ્વાદુપિંડ વધુ ઇન્સ્યુલિન (કીઓ) ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ તે સામાન્ય રક્ત ખાંડના સ્તરને જાળવવા માટે પૂરતું નથી.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા બાકીના 4% દર્દીઓ પાસે ચાવીઓ હોય છે જે તાળાઓ સાથે એકદમ બંધબેસતી નથી (સામાન્ય વજનવાળા લોકોમાં). પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ, વધારાની કીઓ જરૂરી છે. એટલે કે, હજુ પણ પૂરતું ઇન્સ્યુલિન નથી. તેથી જ તે લોહીમાં રહે છે ઉચ્ચ સ્તરસહારા.

[ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓને તેમના બ્લડ સુગરનું સ્તર કેવી રીતે મોનિટર કરવું જરૂરી છે? ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર હોય તેવા અપવાદ વિના તમામ દર્દીઓ માટે બ્લડ સુગરનું નિયંત્રણ જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન પહેલાં તરત જ રાસાયણિક રીએજન્ટ સાથે કોટેડ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને આ કરી શકાય છે. રક્ત ખાંડના સ્તરને માપવા માટે સ્ટ્રીપ્સ અથવા ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે, કારણ કે પ્રક્રિયાના ખોટા અમલથી અચોક્કસ પરિણામો આવી શકે છે. તેથી, સૂચનાઓ વાંચતી વખતે સાવચેત રહો. બીજા હાથથી ઘડિયાળનો ઉપયોગ કરીને સમય રેકોર્ડ કરો (જ્યારે પ્રતિક્રિયાશીલ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરો છો). જો તમારે સ્ટ્રીપમાંથી લોહી બ્લોટ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે આ કપાસના ઊન અથવા નેપકિનથી કરવું જોઈએ. તે મહત્વનું છે કે નેપકિન સરળ છે, એટલે કે, તેમાં બહિર્મુખ પેટર્ન નથી. નહિંતર, માપન પરિણામો અચોક્કસ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તમે બ્લડ સુગર મીટરનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં હોવ.

હાલમાં, લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર નક્કી કરવા માટે એવા ઉપકરણો છે કે જે દર્દીને કાં તો સ્ટ્રીપમાંથી લોહીને બ્લોટ કરવાની અથવા સમયને નિયંત્રિત કરવાની જરૂર નથી. તમારે ફક્ત સ્ટ્રીપની સપાટી પર લોહીની એક ડ્રોપ લાગુ કરવાની જરૂર છે; અને 30-120 સેકન્ડની અંદર ઉપકરણ આપમેળે તમારા બ્લડ સુગર લેવલને ડિસ્પ્લે પર માપશે અને પ્રદર્શિત કરશે. સરળતા અને ઉપયોગમાં સરળતા આવા ઉપકરણોને અન્ય સ્વ-નિરીક્ષણ સાધનોમાં પ્રથમ સ્થાને રાખે છે. તમારે ફક્ત એક ઉપકરણ અને થોડા સ્ટ્રીપ્સની જરૂર છે; અને આખો દિવસ તમે તમારા બ્લડ સુગરનું સ્તર ઝડપથી અને સચોટ રીતે નક્કી કરી શકશો, જે નિઃશંકપણે તમને વધુ મુક્ત જીવનશૈલી જીવવા દેશે. ઉપકરણો એટલા સરળ છે કે બાળકો પણ તેનો ઉપયોગ કરી શકે છે. વધુમાં, ત્યાં ખૂબ જ કોમ્પેક્ટ કદના ઉપકરણો છે જે વૉલેટ કરતાં વધુ જગ્યા લેતા નથી.

આંગળીમાંથી યોગ્ય રીતે લોહી કેવી રીતે ખેંચવું? તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આ પ્રક્રિયા લગભગ પીડારહિત બની જાય છે.

ઈન્જેક્શન અંદર આપવું જોઈએ બાજુની સપાટીઓઆંગળીઓ ("પેડ" માં નહીં). આ રક્ત દોરવાનું ઓછું પીડાદાયક બનાવશે. અંગૂઠા અને તર્જની સિવાય કોઈપણ આંગળીમાંથી વિશ્લેષણ માટે લોહી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેથી તમારી "મનપસંદ" આંગળી પસંદ કરશો નહીં. બે હાથની છ આંગળીઓમાંથી એક પછી એક લોહી લો.

[તમારે તમારી બ્લડ સુગર ક્યારે માપવી જોઈએ તે ભોજન પહેલાં, નાસ્તો પહેલાં, લંચ પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં કરવું જોઈએ). વધુમાં, તમારે સૂતા પહેલા અને સ્વાસ્થ્યમાં બગાડના તમામ કેસોમાં તમારા બ્લડ સુગરના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. તમારે સમજવું જોઈએ કે ફક્ત દરરોજ, રક્ત ખાંડના સ્તરનું વારંવાર નિરીક્ષણ તમને તમારી જીવનશૈલી અને આહાર અનુસાર તમારા ઇન્સ્યુલિનના ડોઝને સમાયોજિત કરવામાં મદદ કરશે.

અમેરિકામાં હાથ ધરવામાં આવેલા દસ વર્ષના અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 3-4 વખત રક્ત ખાંડનું સ્તર માપવું જરૂરી છે. જો લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ ઓછું માપવામાં આવે તો ડાયાબિટીસ વધુ બગડે છે.

ઇન્સ્યુલિન માટેની તમારી જરૂરિયાત ફક્ત સ્વ-નિરીક્ષણ ડાયરીનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે, જે તમારે દરરોજ ભરવાની જરૂર પડશે. આ ડાયરી રેકોર્ડ કરે છે: રક્ત ખાંડના સ્તરના સ્વ-નિરીક્ષણ પરનો ડેટા, જે તમે દરેક ભોજન પહેલાં માપો છો; સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા; બ્રેડ એકમોની સંખ્યા.

વધુમાં, રેકોર્ડિંગ માટે એક અલગ કૉલમ છે વિવિધ શરતોડાયાબિટીસ સંબંધિત: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, એસીટોનનો દેખાવ, તાવ અથવા આલ્કોહોલનું સેવન.

જો તમે લાંબા સમયથી બીમાર છો, પરંતુ ડાયરી રાખી નથી, તો તરત જ આમ કરવાનું શરૂ કરો. કેટલાક મહિનાઓ પછી, તમે દરેક ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં કેટલું ઇન્સ્યુલિન જરૂરી છે તે સ્થાપિત કરશો. પછી ડાયરી હવે એટલી જરૂરી રહેશે નહીં. પરંતુ પ્રથમ તે તમારા સહાયક અને ન્યાયાધીશ હશે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે, ભોજન પછી 1.5-2 કલાક પછી પ્રતિક્રિયાશીલ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને પેશાબમાં ખાંડના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા માટે તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે તે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ સાથે શરીરમાં શું થયું જે તે દરમિયાન શરીરમાં પ્રવેશ્યું આગામી મુલાકાતખોરાક જો તમારા પેશાબમાં ખાંડ હોય, તો તેનો અર્થ એ છે કે તમે તમારી જીવનશૈલી સ્થાપિત કરવામાં નિષ્ફળ ગયા છો, જેમાં શામેલ હોવું જોઈએ ઓછી કેલરી ખોરાકઅને શારીરિક કસરત, જે તમને તમારું વજન ઘટાડવામાં મદદ કરશે અને પરિણામે, ડાયાબિટીસથી છુટકારો મેળવશે. પરંતુ માં મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓતમારે તમારી રક્ત ખાંડ પણ માપવી જોઈએ. તમારે સ્વ-નિરીક્ષણ ડાયરીની પણ જરૂર પડશે. તમારે તમારી કેલરીની માત્રા, પેશાબ (અને/અથવા રક્ત) ખાંડના સ્તરો અને તમે કેટલી ગોળીઓ લો છો તે રેકોર્ડ કરવી જોઈએ.

જ્યારે પણ તમે તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લો ત્યારે તમારે તમારી ડાયરી તમારી સાથે લેવી જોઈએ. તેની મદદથી, તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે ડાયાબિટીસને નિયંત્રિત કરવા સાથે સંકળાયેલ સમસ્યાઓ વિશે અસરકારક રીતે ચર્ચા કરી શકો છો.

[શું ડાયાબિટીસના વિકાસને રોકવાનો કોઈ રસ્તો છે? આનો અર્થ એ છે કે તમે ડાયાબિટીસને રોકવા માટે કંઈપણ કરી શક્યા નથી અથવા નિષ્ફળ ગયા છો.

જો કુટુંબમાં એવા સંબંધીઓ છે જેમને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ છે, તો પછી તમારા બાળકને સખત કરવાનો પ્રયાસ કરો, કારણ કે શરદીનબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા બાળકો અને કિશોરોમાં વધુ સામાન્ય અને વધુ ગંભીર છે. પરંતુ કઠણ બાળક પણ ડાયાબિટીસ વિકસાવી શકે છે, પરંતુ તેના રોગનું જોખમ અસંખ્ય બાળક કરતા ઓછું હશે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે નિવારણ શક્ય છે. જો તમારા માતાપિતામાંથી કોઈ સ્થૂળતા અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસથી પીડાય છે, તો તમારે તમારા વજનનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને તમને સ્થૂળતા વિકસાવવાથી અટકાવવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ અસ્તિત્વમાં નથી.

[શું ડાયાબિટીસ મટાડી શકાય છે? વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર. ઘણા "હીલર્સ" દર્દીઓને આ રોગથી બચાવવાનું વચન આપે છે. અસંશોધિત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. સમગ્ર વિશ્વમાં, ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસના દર્દીઓ પોતાને ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન આપે છે, અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓ તેમના આહારનું નિરીક્ષણ કરે છે અને તેમનું વજન ઘટાડે છે.

વિવિધ "વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ" ના પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે તે ઉપયોગી નથી અને ઘણીવાર નુકસાનકારક હોય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે, ઇન્સ્યુલિન સિવાયની કોઈ સારવાર નથી. તમે તમારા શરીર પર પ્રયોગ કરવાનું નક્કી કરો તે પહેલાં, ફરીથી યાદ રાખો કે કોષોને હવાની જેમ ગ્લુકોઝની જરૂર છે; અને તે માત્ર ઇન્સ્યુલિનની મદદથી કોષોમાં પ્રવેશી શકે છે. સંમોહન સત્ર દરમિયાન અથવા હર્બલ સારવાર દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનને શું બદલશે? કંઈ નહીં.

ઘણી વાર, "હીલર્સ" દર્દીઓને ફક્ત રોગના પ્રથમ વર્ષમાં "સારવાર" માટે સ્વીકારે છે. તેઓ તમારી પરિસ્થિતિ પ્રત્યેની અજ્ઞાનતાનો લાભ ઉઠાવે છે.

હકીકત એ છે કે આ ક્ષણે જ્યારે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધારો જોવા મળે છે, ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન થાય છે અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે શરીરમાં હજી પણ લગભગ 10% કોષો છે જે પોતાનું ઇન્સ્યુલિન (અંતજાત) ઉત્પન્ન કરે છે.

પરંતુ આમાંના થોડા કોષો છે, અને તેઓ તેમના કાર્યોનો સામનો કરી શકતા નથી, વધુમાં, ઉપર વર્ણવેલ પ્રક્રિયાઓને કારણે તેમની સંખ્યા સતત ઘટી રહી છે. જેમ જેમ ઇન્સ્યુલિન બહારથી વહેવાનું શરૂ કરે છે, તેમ આ કોષો વધારાના તાણથી મુક્ત થાય છે અને "આરામ કર્યા પછી" ઇન્સ્યુલિનની થોડી મોટી માત્રા ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, તમે તમારી જાતને સંચાલિત કરો છો તે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટી શકે છે. કેટલીકવાર દરરોજ ઇન્જેક્શનની પણ જરૂર હોતી નથી.

આ પ્રક્રિયા રોગના પ્રથમ વર્ષમાં થાય છે. આ સ્થિતિ કહેવામાં આવે છે "હનીમૂન". કેટલાક દર્દીઓમાં તે લાંબી હોય છે, અને અન્યમાં તે ખૂબ ટૂંકી હોય છે. તે વ્યક્તિગત છે.

પરંતુ જો શરૂઆત પહેલાના સમયગાળામાં " હનીમૂન» દર્દી તરફ વળે છે વૈકલ્પિક ઔષધ, પછી "હીલર" "ચમત્કારિક પુનઃપ્રાપ્તિ" ની શરૂઆત તરીકે "હનીમૂન" ની શરૂઆત સૂચવે છે. કમનસીબે, આ સ્થિતિ ક્યારેય લાંબી ચાલતી નથી. વહેલા અથવા પછીના સમયમાં, ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો થશે. આ કિસ્સામાં "હીલર્સ" વિશે વાત કરવાનું શરૂ કરે છે " હાનિકારક પ્રભાવ પરંપરાગત દવા"જેમ કે દર્દીને ઇન્સ્યુલિન પર પાછું મૂકવામાં આવ્યું હતું.

અમે તમારી ડાયાબિટીસ મેલિટસને મટાડવાની અને દરરોજના ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનને છોડી દેવાની તમારી ઇચ્છાને સમજીએ છીએ, ખાસ કરીને જો તમારું બાળક બીમાર હોય. પરંતુ આ અશક્ય છે. ડાયાબિટીસ માટે અનુકૂળ જીવનશૈલી જીવવાનો એકમાત્ર સાચો રસ્તો છે. તમારે બિન-ચકાસાયેલ સારવાર પદ્ધતિઓ પર પૈસા ખર્ચવા જોઈએ નહીં; સ્વ-નિયંત્રણ માટે સાધન ખરીદવું અને અમે તમને ઑફર કરીએ છીએ તે ભલામણોને અનુસરવાનું શરૂ કરવું વધુ સારું છે. પછી તમારી પાસે ગૂંચવણો અને જીવવાથી બચવાની ઘણી સારી તક છે સંપૂર્ણ જીવનડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવા છતાં.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે, તમે કેટલાક લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરી શકો છો, પરંતુ સૌ પ્રથમ, તમારા ડૉક્ટર સાથે વિચારો અને સલાહ લો. તમારા શરીરને નુકસાન ન કરો. સ્વ-દવાનાં પરિણામો ઘણીવાર તે રોગ કરતાં વધુ મુશ્કેલ હોય છે જે તમે તેની મદદથી છુટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ કર્યો હતો.

પ્રખ્યાત ડાયાબિટોલોજીસ્ટ જોસ્લીન માનતા હતા કે ભવિષ્યમાં, આંકડાઓ બતાવશે કે જે દર્દીઓ તેમના જીવનભર ડાયાબિટીસ સાથેની તમામ જીવનશૈલી ભલામણોનું પાલન કરે છે તેઓ લાંબા સમય સુધી જીવશે અને ડાયાબિટીસ વિનાની બાકીની વસ્તી કરતા ઓછા અન્ય રોગોથી પીડાશે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ તેમના આહાર પર વધુ ધ્યાન આપે છે, વધુ કસરત કરે છે અને પોતાને સારી સ્થિતિમાં રાખે છે. આનો અર્થ એ છે કે તેઓ લાંબા સમય સુધી જીવશે.

ડાયાબિટીસછે સામાજિક રોગ, કારણ કે તે 1% થી વધુ વસ્તીને અસર કરે છે. પોલેન્ડમાં, ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોની સંખ્યા 0.5 મિલિયન હોવાનો અંદાજ છે. મોટા ભાગના લોકો 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના મેદસ્વી લોકો છે. નોંધપાત્ર રીતે નાના પ્રમાણમાં યુવાન લોકો છે, પાતળા અથવા સામાન્ય વજનશરીર તેમજ બાળકો.

ડાયાબિટીસને સંસ્કૃતિનો રોગ કહેવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે ચોક્કસ સિદ્ધિઓ આધુનિક વિજ્ઞાનઅને લોકોના જીવનધોરણમાં સુધારો કરતી તકનીકો રોગ પ્રત્યે વધતી સંવેદનશીલતા પર અસર કરે છે. આયુષ્ય વધારવું પણ જરૂરી છે. ડાયાબિટીસમાં અન્ય ફાળો આપતું પરિબળ અતિશય આહાર છે, જે સ્થૂળતા તરફ દોરી જાય છે.

શરીરનું વજન જેટલું વધારે છે અને તે જેટલું લાંબું ચાલે છે, તેટલું ડાયાબિટીસનું જોખમ વધારે છે. આધુનિક દેખાવતણાવ અને ઉતાવળથી ભરેલું જીવન, એક સાથે હલનચલન પર પ્રતિબંધ સાથે, આ રોગના વિકાસ માટે આગળનું પરિબળ છે. ઘરેલું અને વ્યાવસાયિક કામનું યાંત્રિકરણ, પરિવહનનો વિકાસ શારીરિક પ્રવૃત્તિનો હિસ્સો ઘટાડે છે રોજિંદુ જીવન. ઓછા કામ કરતા સ્નાયુઓ ખોરાક સાથે આવતી ચરબી, કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ વગેરેને "બર્ન" કરવામાં ઓછી સક્ષમ હોય છે.

ડાયાબિટીસના કારણો:

એવા પરિવારો છે જ્યાં ઘણા લોકોને ડાયાબિટીસ છે. વધુમાં, ઘણા દર્દીઓ નજીકના સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીસનો ઇતિહાસ ધરાવે છે. તે આનાથી અનુસરે છે કે ડાયાબિટીસ પારિવારિક છે, એટલે કે. વારસાગત છે. તે સમજવું અગત્યનું છે કે તે રોગ પોતે જ વારસાગત નથી, પરંતુ તેની વૃત્તિ છે! આનો અર્થ એ છે કે જે વ્યક્તિ વૃદ્ધત્વ, સ્થૂળતા, બેઠાડુ જીવનશૈલી અથવા લાંબા ગાળાના ઉપયોગકેટલીક દવાઓ (જોકે જરૂરી નથી) આ રોગનું કારણ બની શકે છે. ચોક્કસ કારણે બાળકો અને યુવાનોને ડાયાબિટીસ થઈ શકે છે વાયરલ રોગો, ઉદાહરણ તરીકે, ગાલપચોળિયાં (ગાલપચોળિયાં), રોઝોલા, વગેરે. દુર્લભ કારણડાયાબિટીસ સ્વાદુપિંડની બળતરાને કારણે થઈ શકે છે, જે આ અંગના વિનાશ અથવા સ્વાદુપિંડના નિયોપ્લાઝમ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીસનો સાર:

શરીરમાં મેટાબોલિઝમ સ્વસ્થ વ્યક્તિઘણી જટિલ પ્રક્રિયાઓનું સંકુલ છે. તેમના અભ્યાસક્રમ દરમિયાન, વપરાશમાં લેવાયેલ ખોરાક "માં રૂપાંતરિત થાય છે. બાંધકામ સામગ્રીશરીરના » - જાળવવા માટે જરૂરી ગરમીમાં સામાન્ય તાપમાનશરીર, ઊર્જામાં, જેના દ્વારા ઘણી જીવન પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ખાદ્ય ઘટકો - કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, પ્રોટીન, ચરબી અને ખનિજ સંયોજનો- નજીકના પરસ્પર નિર્ભરતા અને સંચારમાં પરિવર્તિત થાય છે. ડાયાબિટીસમાં છે ગૌણ ઉલ્લંઘનતમામ ચયાપચય, અને તમામ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ઉપર, તેથી ડાયાબિટીસ એ મેટાબોલિક રોગ છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, અથવા શર્કરા, માત્રાત્મક દૃષ્ટિકોણથી, આપણા આહારનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. ખોરાકમાં સરળ અને જટિલ શર્કરા બંને હોય છે. સાદી શર્કરા એટલે ગ્લુકોઝ, ફળોમાં જોવા મળતી ખાંડ (ફ્રુટોઝ), રસોઈમાં વપરાતી ખાંડ (સુક્રોઝ), દૂધ ખાંડ, દૂધ (લેક્ટોઝ), ઓછી વાર અન્યમાં જોવા મળે છે. જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, જેમ કે તેમના નામ સૂચવે છે, ઘણા અણુઓથી બનેલા છે સરળ ખાંડ. આવા જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ સ્ટાર્ચ છે, જે લોટ, અનાજ, બટાટા અને આ ઉત્પાદનો ધરાવતા તમામ પ્રકારના ખોરાકનો મુખ્ય ઘટક છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકવિષય પાચનતંત્રપાચન, અથવા માં વિઘટન સરળ ખાંડ, મુખ્યત્વે ગ્લુકોઝ. આ તે છે જે આંતરડાની દિવાલો દ્વારા ફરતા લોહીમાં શોષાય છે અને પ્રવેશ કરે છે. અન્ય પોલિસેકરાઇડ ફાઇબર છે, જે ઘણા છોડનો એક ઘટક છે.

પાચન રસમાણસો તેને વિઘટિત કરી શકતા નથી, જેમ કે સ્ટાર્ચ સાથે થાય છે.

તે કહેવાતા શેષ પદાર્થ હોવાને કારણે મળ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. ગ્લુકોઝ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે વિવિધ અંગો, જ્યાં તે "બર્નિંગ" ને આધિન છે, એટલે કે. કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અને પાણીમાં રૂપાંતરિત, ઉપર જણાવેલ ઉર્જાનો સ્ત્રોત છે, અથવા "સંગ્રહ" કરી શકાય છે. ગ્લુકોઝના "સંગ્રહ" નું એક સ્વરૂપ પોલિસેકરાઇડ ગ્લાયકોજેન છે, જે યકૃત અને સ્નાયુઓમાં એકઠું થાય છે, જ્યારે બીજું સ્વરૂપ તેનું ચરબીમાં રૂપાંતર છે. ગ્લુકોઝ ચયાપચય ઇન્સ્યુલિન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન એ કહેવાતા આઇલેટ સ્વાદુપિંડના અમુક કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થતો હોર્મોન છે. આ કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવનો સંપૂર્ણ અભાવ બાળકો અને યુવાન વયસ્કોમાં ડાયાબિટીસનું કારણ બને છે (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ). વૃદ્ધ અને મેદસ્વી ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં (ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ), સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ કરે છે, પરંતુ ખૂબ ઓછી માત્રામાં. વધુમાં, આવા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ખાંડના ચયાપચય પર ઇચ્છિત અસર કરતું નથી.

પરિણામ કેવી રીતે છે સંપૂર્ણ ગેરહાજરીઇન્સ્યુલિન, અને તેની અપૂરતી ક્રિયા એ હાયપરગ્લાયકેમિઆ (બ્લડ સુગર) છે, જે પેશાબમાં ખાંડની હાજરી અથવા ગ્લાયકોસુરિયા તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીસના લક્ષણો અને કોર્સ:

ડાયાબિટીસ મેલીટસનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે ભારે તરસએક સાથે અતિશય પેશાબ, અથવા પોલીયુરિયા. ભૂખમાં વધારો હોવા છતાં, દર્દી વજન ગુમાવે છે, નબળાઇ અનુભવે છે અને સુસ્તી અનુભવે છે. હોઠના ખૂણામાં પીડાદાયક તિરાડો દેખાય છે, કહેવાતા જામ, દાંત છૂટક થઈ જાય છે અને બહાર પડી જાય છે. સ્ત્રીઓ વલ્વાના સતત ખંજવાળની ​​ફરિયાદ કરે છે, પુરુષો ગ્લાન્સ શિશ્નની બળતરાની ફરિયાદ કરે છે. ઘણીવાર ફુરુનક્યુલોસિસનું વલણ હોય છે.

યુવાન લોકોમાં ડાયાબિટીસના લક્ષણો એકદમ તીવ્ર હોય છે અને સામાન્ય રીતે તે તરફ દોરી જાય છે પ્રારંભિક સારવારડૉક્ટરને. જો આવું ન થાય, તો જીવન માટે જોખમી ડાયાબિટીક કોમા વિકસી શકે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા દર્દીઓમાં, લક્ષણો ઓછા ગંભીર હોય છે, તેથી તેમના પર લાંબા સમય સુધી ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી, તેથી ડાયાબિટીસનું નિદાન ઘણીવાર તક દ્વારા થાય છે. આ પ્રકારના ડાયાબિટીસ માટે પર્યાપ્ત સારવાર શરૂ થાય તે ક્ષણથી, ચયાપચય સામાન્ય થાય છે અને બિમારીઓ દૂર થાય છે.

લાંબા ગાળાની ડાયાબિટીસ ઘણા દર્દીઓમાં ધીમે ધીમે નુકસાન પહોંચાડે છે રક્તવાહિનીઓ. સ્ક્લેરોસિસ મોટી ધમનીઓમાં વિકસે છે. સામાન્ય વસ્તી કરતા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં કોરોનરી રોગ, સ્ટ્રોક અને ધમનીના રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. નીચલા અંગો. પગની સ્થાનિક એનિમિયા - આ રોગ સાથે ખૂબ જ સામાન્ય છે - ચાલતી વખતે નીચલા પગમાં દુખાવો થાય છે, જે દર્દીને રોકવા અને આરામ કરવાની ફરજ પાડે છે (કહેવાતા તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશન). સમય જતાં, પગમાં અલ્સરેશન થઈ શકે છે જે મટાડવું મુશ્કેલ છે, જે ગેંગરીન તરફ દોરી શકે છે. તેથી, ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ પગની સ્વચ્છતાનું વિશેષ ધ્યાન રાખવું જોઈએ અને આરામદાયક પગરખાં પહેરવા જોઈએ. જો તમને તમારા પગમાં નાની ઘર્ષણ, ઉઝરડા અથવા કાપ હોય, તો તમારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ.

ડાયાબિટીક રુધિરકેશિકાઓના નુકસાનને કારણે દ્રષ્ટિ (ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી), કિડનીની કામગીરી અને ચેતાતંત્રની કામગીરીમાં સમસ્યા થાય છે.

ડાયાબિટીસનું નિદાન:

ઉપરોક્ત કોઈપણ લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ, ખાસ કરીને ડાયાબિટીસનો પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિમાં, ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું કારણ હોવું જોઈએ. જો બ્લડ સુગરની સાંદ્રતા સામાન્ય કરતા વધારે હોય તો ફાસ્ટિંગ બ્લડ ટેસ્ટ દ્વારા ડાયાબિટીસની શંકાની પુષ્ટિ થાય છે, એટલે કે. 4.0-6.5 mmol/l (65-95 mg%), તેમજ પેશાબમાં ખાંડની હાજરીમાં. વૃદ્ધ લોકોમાં, જ્યારે લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા વધે છે, ત્યારે પેશાબમાં ખાંડની હાજરી જોવા મળતી નથી. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે વૃદ્ધાવસ્થામાં પેશાબમાં ખાંડ દૂર કરવા માટે કહેવાતા રેનલ થ્રેશોલ્ડ વધે છે.

ડાયાબિટીસની સારવાર:

એકવાર ડાયાબિટીસનું નિદાન થઈ જાય, સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવી જોઈએ. સારવારની યુક્તિઓ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે વિશેષ સલાહનો સંપર્ક કરવો શ્રેષ્ઠ છે. દ્વારા વ્યવસ્થિત નિયમિત પરામર્શ મુલાકાતો પહેલા થવી જોઈએ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોલોહી અને પેશાબમાં ખાંડની સાંદ્રતા. ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ આ અંગે ધ્યાન રાખવું જોઈએ મહત્વપૂર્ણ મહત્વસારવાર માટે માપેલ જીવનશૈલી છે. આહારની આવશ્યકતાઓનું પાલન કરવું જરૂરી છે, તેમજ દરેક દર્દી માટે યોગ્ય માત્રામાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ ટાળો નર્વસ તણાવ. ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું બંધ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ડાયાબિટીસના દર્દીએ સાર સમજવો જોઈએ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓતેના શરીરમાં થતા લક્ષણો અને સારવારના સિદ્ધાંતો જાણો. આમ, દર્દી સભાનપણે ડાયાબિટીસની સારવારમાં ભાગ લઈ શકે છે.

આહાર:

ડાયાબિટીસના દર્દીએ જથ્થાત્મક અને ગુણાત્મક બંને રીતે આહારમાં મધ્યસ્થતાનું પાલન કરવું જોઈએ અને દિવસભર નિયમિત ભોજન જાળવવું જોઈએ. ઘણા દર્દીઓ માટે, આ અમુક ખાવાની આદતો અને પસંદગીઓમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલું છે.

જેમ તમે જાણો છો, પોષણ તેના જીવનની પ્રક્રિયામાં શરીરની ઊર્જા જરૂરિયાતો પૂરી પાડે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીના આહારની રચના એવી હોવી જોઈએ કે જેથી માત્ર ઉર્જાનો “ખર્ચ” થાય. પોષણમાં વધારાની ઊર્જા ન હોવી જોઈએ, જેના કારણે વજન વધે છે. વૃદ્ધ લોકો, વધુ વજનવાળા, અગ્રણી બેઠાડુ જીવનશૈલીજીવન, ઓછી ઉર્જા આહારનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. યુવાન ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જે પાતળા અને શારીરિક રીતે સક્રિય છે તેઓ વધુ ઉર્જાયુક્ત ખોરાક ખાઈ શકે છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીના આહારમાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ચરબી મુખ્યત્વે મર્યાદિત હોય છે, અને પ્રોટીનની માત્રા તંદુરસ્ત વ્યક્તિના મેનૂની જેમ જ રહે છે. ડાયાબિટીસ માટે માન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક તે છે જેમાં હોય છે જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ- મોટે ભાગે સ્ટાર્ચ. આ પ્રોસેસ્ડ અનાજ ઉત્પાદનો, બટાકા, ચોખા છે. અલબત્ત, આનો અર્થ એ નથી કે તેઓ અમર્યાદિત માત્રામાં ખાઈ શકાય છે. આ ઉત્પાદનો દૈનિક અડધા આવરી જોઈએ ઊર્જા જરૂરિયાતો. સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ખાંડ, જામ, મધ, કેન્ડી, ચોકલેટ, કૂકીઝ) પાચનતંત્રમાંથી ઝડપથી શોષાય છે, જેના કારણે અચાનક વધારોરક્ત ખાંડ સાંદ્રતા.

તેથી, તેમને આહારમાંથી સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું વધુ સારું છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં આ મુશ્કેલ છે, ઓછી ઉર્જાવાળા આહારમાં દરરોજ 3 ચમચી ખાંડ અને ઉચ્ચ-ઊર્જાવાળા આહારમાં 6 ચમચી ખાવાની મંજૂરી છે. ખાંડનો ઉપયોગ પ્રવાહીને મધુર બનાવવા માટે અથવા મીઠાઈના રૂપમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે મીઠા વગરના પ્રવાહી ફક્ત શરૂઆતમાં જ સ્વાદહીન લાગે છે. દર્દીઓ સર્વસંમતિથી દાવો કરે છે કે સમય જતાં તેઓ મીઠા વગરની ચા અથવા કોફીને સંપૂર્ણપણે સામાન્ય માને છે. જે દર્દીઓ ખાંડ અને ખાંડ ધરાવતા ખોરાકના જરૂરી પ્રતિબંધોને અનુકૂલિત કરવામાં અસમર્થ હોય તેઓ કૃત્રિમ ગળપણનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જેમ કે સેકરિન.

એકદમ સામાન્ય ગેરસમજ એ છે કે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ કોઈપણ માત્રામાં ફળો અને મધનું સેવન કરી શકે છે, કારણ કે તેનાથી બ્લડ સુગર લેવલમાં વધારો થતો નથી. મધને ખાંડની જેમ જ બાકાત રાખવું જોઈએ, અને ફળો ખાતી વખતે, તેમાં રહેલી સામગ્રીને યાદ રાખો. સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ(ફ્રુક્ટોઝ). તરબૂચ, લીંબુ, દ્રાક્ષ, સ્ટ્રોબેરી, સ્ટ્રોબેરી, ક્રેનબેરી આ ખાંડની ઓછી સામગ્રીવાળા ફળોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે, અને દર્દીઓ ખાંડની સાંદ્રતામાં વધારો કર્યા વિના પ્રમાણમાં મોટી માત્રામાં (દિવસ દીઠ 1/2 કિલો સુધી) તેનો ઉપયોગ કરી શકે છે. લોહીમાં ખાંડથી ભરપૂર ફળો, જેમ કે કેળા, કાળા કરન્ટસ, કોઈપણ જાતના આલુ, મીઠા સફરજન, દ્રાક્ષ, દરરોજ મહત્તમ 100 ગ્રામ સુધી મર્યાદિત હોવા જોઈએ. અન્ય ફળોમાં કાર્બોહાઇડ્રેટનું પ્રમાણ મધ્યમ હોય છે અને તે દરરોજ 1/4 કિલો સુધીની માત્રામાં ખાઈ શકાય છે.

ફળો શ્રેષ્ઠ રીતે કાચા ખાવામાં આવે છે, પરંતુ તેને બાફેલા, સૂકા અને મુરબ્બો, જામ, મૌસ અને રસના સ્વરૂપમાં પણ લઈ શકાય છે. બધા ફળ પ્રક્રિયા ઉત્પાદનો માત્ર હોવા જ જોઈએ હોમમેઇડ, કોઈ ઉમેરાયેલ ખાંડ. માં ઉપલબ્ધ છે ટ્રેડિંગ નેટવર્કઆવા ઉત્પાદનોમાં ખૂબ વધારે ખાંડ હોય છે અને તે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા વપરાશ માટે યોગ્ય નથી.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓના મેનુમાં શાકભાજી પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. તેઓ સમાવે છે ન્યૂનતમ જથ્થોપ્રોટીન (કઠોળ સિવાય) અને ચરબી, અને તેમાંના મોટા ભાગના અને ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ. તે જ સમયે, શાકભાજી ફાઇબરનો સ્ત્રોત છે. ફાઇબર પાચનતંત્રમાં પાચન અને શોષણને આધિન નથી, જ્યારે તે અન્ય ખાદ્ય ઘટકો - મુખ્યત્વે સરળ શર્કરા (ગ્લુકોઝ) ના શોષણમાં વિલંબ કરે છે. આમ, શાકભાજી બ્લડ શુગર લેવલ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ફાઇબર સંપૂર્ણતાની લાગણી આપે છે, આંતરડાના કાર્યને ઉત્તેજિત કરે છે અને નિયમિત આંતરડાની હિલચાલને પ્રોત્સાહન આપે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે દરરોજ 1/2 કિલો સુધીની માત્રામાં ભલામણ કરાયેલ શાકભાજીમાં કોબીજ, કોબીજ અને બ્રસેલ્સ સ્પ્રાઉટ્સ, ચિકોરી, ટામેટાં, કાકડી, લેટીસ, શતાવરી, પાલક, મૂળા, કોહલરાબી, બ્લેક આઇડ વટાણા, લીક, બીટ, ઝુચીની, ગાજર. મશરૂમ્સની સમાન રકમનું સેવન કરવું શક્ય છે. સુકા વટાણા અને કઠોળ, મકાઈ અને ખાસ કરીને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા વારંવાર અને વધુ પડતા બટાકાનું સેવન મર્યાદિત હોવું જોઈએ. મહાન સામગ્રીતેઓ સ્ટાર્ચ ધરાવે છે.

પ્રોટીન ઉત્પાદનોમાં, ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ તે પસંદ કરવું જોઈએ જેમાં ઓછી ચરબી હોય (ઓછી ચરબીયુક્ત દૂધ, ચીઝ, માંસ અને માછલી). ચીઝમાં, સફેદ (દહીં) ચીઝ ખાસ કરીને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે ખૂબ જ મૂલ્યવાન અને અત્યંત સુપાચ્ય પ્રોટીનનો સ્ત્રોત છે અને તેમાં રેનેટ (પીળી) ચીઝ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી ચરબી હોય છે. દુર્બળ માંસમાં વાછરડાનું માંસ, સસલું, ઘોડાનું માંસ, ચિકન અને ટર્કીનો સમાવેશ થાય છે. ડુક્કરનું માંસ અને ઘેટાંમાં ઘણી બધી ચરબી હોય છે અને તેથી ડાયાબિટીસના આહારમાં અત્યંત મર્યાદિત હોવું જોઈએ. ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસની વાત કરીએ તો, ડાયાબિટીસના દર્દી દુર્બળ હેમ અને ફીલેટ ખાઈ શકે છે. ઉચ્ચ ચરબીયુક્ત સામગ્રીને લીધે, સોસેજ, ફ્રેન્કફર્ટર્સ અને નાના સોસેજને વ્યવહારીક રીતે આહારમાંથી બાકાત રાખવા જોઈએ. ઓફલ ઉત્પાદનોમાંથી, ટ્રીપ, વાછરડાનું માંસ અને માંસના પગમાં ઓછામાં ઓછી ચરબી હોય છે. ઓછી ચરબીવાળી જાતોમાછલીઓ કૉડ, ફ્લાઉન્ડર, ટેન્ચ, ક્રુસિયન કાર્પ, પેર્ચ, રોચ, ટ્રાઉટ, પાઈક પેર્ચ અને પાઈક છે. કાર્પ, હેરિંગ, સ્પ્રેટ્સ અને ખાસ કરીને હલિબટ, ઇલ અને સૅલ્મોન ચરબીયુક્ત છે અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ચરબી મર્યાદિત હોવી જોઈએ, માત્ર તે ઉત્પાદનોમાં જ નહીં (ઉદાહરણ તરીકે, માંસ, દૂધ, ચીઝ, વગેરે), પણ ફ્રાઈંગ માટે વપરાતી વાનગીઓમાં ઉમેરણોમાં પણ. ચરબીયુક્ત ખોરાકનો ઉપર ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે. વધુમાં, તેમાં ખાટી ક્રીમ, ઇંડા અને બદામનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ વનસ્પતિ તેલ. પશુ ચરબી ( માખણ, ચરબીયુક્ત, ચરબીયુક્ત, ખાટી ક્રીમ અને ક્રીમ), જે સ્ક્લેરોસિસમાં ફાળો આપે છે, જેમાં ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે, તેને સ્પષ્ટપણે બાકાત રાખવું જોઈએ.

ડાયાબિટીસનો દર્દી માત્ર બાફેલી જ નહીં, પણ તળેલું, સ્ટ્યૂ અને બેક કરેલું ખોરાક પણ લઈ શકે છે, જો કે દૈનિક ધોરણતેની તૈયારીની પદ્ધતિને કારણે ચરબીનું સેવન ઓળંગવામાં આવશે નહીં.

મીઠું અને સીઝનીંગની મંજૂરી છે (મરી, સરકો, પૅપ્રિકા, મસ્ટર્ડ, હોર્સરાડિશ), તેમજ ચા અને કુદરતી કોફી, જો અન્ય કારણે તેમની મર્યાદા માટે કોઈ સંકેતો નથી સહવર્તી રોગો- ઉદાહરણ તરીકે, રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, યકૃત, પેટ અને કિડનીના રોગો.

સંબંધિત આલ્કોહોલિક પીણાંપછી ડાયાબિટીસના દર્દીઓને ક્યારેક-ક્યારેક નાની માત્રામાં વૃદ્ધ આલ્કોહોલ પીવાની છૂટ છે. વારંવાર અને મોટી માત્રામાંઆલ્કોહોલનું સેવન આહાર વિકૃતિઓમાં ફાળો આપે છે, ડાયાબિટીસ વળતરની પ્રક્રિયાને વધુ ખરાબ કરે છે. મીઠી વાઇન અને બીયરમાં ઘણાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ હોય છે અને તેથી તે ડાયાબિટીસ માટે બિનસલાહભર્યા છે. વધુમાં, જો દર્દી એન્ટીડાયાબિટીક દવાઓ લેતો હોય, તો આલ્કોહોલનું કારણ બની શકે છે તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓઅસ્વીકાર

આહારની રચના ઉપરાંત, સમગ્ર દિવસ દરમિયાન ખોરાકની માત્રાને સમાનરૂપે વિતરિત કરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે. સૌ પ્રથમ અમે વાત કરી રહ્યા છીએઓ યોગ્ય આયોજનસ્વાગત દૈનિક રકમકાર્બોહાઇડ્રેટ્સ એક ભોજનમાં તેમની મોટી માત્રા લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતામાં વધારો અને પેશાબમાં ખાંડના દેખાવનું કારણ બને છે. એટલાજ સમયમાં અપૂરતી રકમભોજન ખાવું અથવા છોડવું, ખાસ કરીને ઇન્સ્યુલિન સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે. દર્દી માટે એક આધાર તરીકે દિવસમાં 5 ભોજન લેવું શ્રેષ્ઠ છે: 3 મુખ્ય ભોજન (નાસ્તો, બપોરનું ભોજન, રાત્રિભોજન), જેમાંના પ્રત્યેકમાં લગભગ 25% કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ હોય છે, અને 2 વધારાનો (બીજો નાસ્તો, બપોરનો નાસ્તો) ) જેમાં 10-15% કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ હોય છે. નિશાચર ગ્લાયસીમિયાની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓએ મોડી સાંજે (આશરે 11 વાગ્યા સુધી) ખોરાકનો થોડો ભાગ ખાવો જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન અને મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ સાથે સારવાર:

વે ફાર્માકોલોજીકલ સારવારદરેક દર્દી માટે ડાયાબિટીસના ડૉક્ટરની પસંદગી કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસની સારવાર માટે વપરાતું ઇન્સ્યુલિન ડુક્કરના સ્વાદુપિંડ (પોર્સિન ઇન્સ્યુલિન) માંથી જટિલ તકનીક દ્વારા મેળવવામાં આવે છે, અને તાજેતરમાં, ઇન્સ્યુલિન આનુવંશિક રીતે પ્રોગ્રામ કરેલ બેક્ટેરિયા અથવા યીસ્ટ કોષોનો ઉપયોગ કરીને વધુને વધુ મેળવવામાં આવે છે, પરિણામે ઇન્સ્યુલિન માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવું જ બને છે. ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય રીતે સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા આપવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ નસમાં અને સ્થાનિક રીતે અલગ કેસોમાં થાય છે, મોટેભાગે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં. મૌખિક રીતે લેવામાં આવેલું ઇન્સ્યુલિન કામ કરતું નથી કારણ કે તે પાચનતંત્રમાં તૂટી જાય છે.

ઇન્સ્યુલિન રબર સ્ટોપર્સ સાથે હર્મેટિકલી સીલ કરેલી બોટલોમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જેમાંથી તેને ખાસ ("ઇન્સ્યુલિન") સિરીંજમાં અથવા અર્ધ-સ્વચાલિત રીતે મૂકવામાં આવેલા ઇન્સર્ટ (પેનફિલ્સ)માં દોરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ(પેનાહ). આજે ડિસ્પોઝેબલ સિરીંજ પણ ઉપલબ્ધ છે. ઇન્સ્યુલિનનો પુરવઠો યોગ્ય રીતે સંગ્રહિત થવો જોઈએ, પ્રાધાન્ય 4 થી 10 ° સે તાપમાને, એટલે કે. રેફ્રિજરેટરમાં, ફ્રીઝરથી દૂર. ઈન્સ્યુલિનની શક્તિ આંતરરાષ્ટ્રીય એકમોમાં નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનના ઘણા પ્રકારો છે. તેઓ ક્રિયાની અવધિ, દેખાવ (પારદર્શક અને વાદળછાયું) અને ઉત્પાદન પ્રક્રિયા દરમિયાન ઉમેરાયેલા પદાર્થોમાં એકબીજાથી અલગ પડે છે.

કોઈપણ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની માત્રા, પ્રકાર, સમય અને સંખ્યા નક્કી કરે છે. ઇન્સ્યુલિન સાથે સારવાર કરતી વખતે, આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિનું પાલન કરવું જરૂરી છે. જો દર્દી આનું પાલન ન કરે, તો હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ રહેલું છે. IN પ્રારંભિક સમયગાળોઆ સ્થિતિ ચિંતા, ધ્રૂજતા હાથ, પરસેવો, ભૂખ અને હૃદયના ધબકારા વધવા જેવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, તમારે ભારે મધુર પ્રવાહી પીવું જોઈએ અથવા ખાંડના થોડા ગઠ્ઠા ખાવા જોઈએ. આ રીતે, ઊંડા હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળી શકાય છે, જે હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાનું કારણ બને છે.

તે સલાહભર્યું છે કે દર્દી જાણે છે કે ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે ઇન્જેક્ટ કરવું. પછી તે અન્ય લોકોથી સ્વતંત્ર થઈ જશે અને દરરોજ બહારના દર્દીઓના ક્લિનિકની મુલાકાત લેવાની જરૂર રહેશે નહીં. સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન માટેની જગ્યાઓ ખભા, હિપ્સ, પેટ (ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં) અને ઇન્ટરસ્કેપ્યુલર વિસ્તાર છે. કેટલાક દર્દીઓમાં સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ ટીશ્યુ ("ઇન્સ્યુલિન બમ્પ્સ") ની હાયપરટ્રોફી ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ પર જોવા મળતી હોવાથી, ઇન્જેક્શન સાઇટને શક્ય તેટલી વાર બદલવી જોઈએ.

મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ ઇન્સ્યુલિનને બદલી શકતી નથી જ્યાં તેની સ્પષ્ટપણે જરૂર હોય. એવું બને છે કે દર્દી ઇરાદાપૂર્વક તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનને અનુસરવાનું ટાળે છે અને મૌખિક દવાઓ લે છે. આ વર્તન ખૂબ જ ખતરનાક હોઈ શકે છે, કારણ કે તે ઘણીવાર તરફ દોરી જાય છે ગંભીર ગૂંચવણોસુધી અને કોમા સહિત.

ડાયાબિટીસની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી મૌખિક દવાઓના ત્રણ જૂથો છે. પ્રથમ જૂથ (સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ) પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે અસરકારક છે, એટલે કે. તે દર્દીઓમાં જેમણે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને સાચવી રાખ્યું છે. આ જૂથની દવાઓ દર્દીના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના સામાન્યકરણ તરફ દોરી જાય છે. બીજા જૂથની મૌખિક દવાઓ (બિગુઆનાઇડ ડેરિવેટિવ્ઝ) અલગ રીતે કાર્ય કરે છે: આ દવાઓ પાચનતંત્રમાં ખાંડના શોષણ અને યકૃતમાં પ્રોટીનમાંથી ખાંડની રચના ઘટાડે છે, અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના "બર્નિંગ" ને પણ વધારે છે. મૌખિક એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓના ત્રીજા જૂથના પ્રતિનિધિ એકાર્બોઝ છે, જે પસંદગીયુક્ત રીતે પાચનતંત્રમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ ઘટાડે છે અને આમ ભોજન પછી ખાંડની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. આ મૌખિક દવાઓનો ઉપયોગ કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં ઇન્સ્યુલિન સાથે થઈ શકે છે. આ નિર્ણય, અલબત્ત, ડૉક્ટર દ્વારા લેવામાં આવે છે.

લોક ઉપાયો સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર:

ઔષધીય છોડ લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતામાં થોડો ઘટાડો કરે છે. ડાયાબિટીસની સારવારમાં, તેઓ આહાર અને એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓના સંબંધમાં સહાયક મૂલ્ય ધરાવે છે. માત્ર માં ઔષધીય છોડ કેટલાક કિસ્સાઓમાંએકમાત્ર હોઈ શકે છે દવાડાયાબિટીસની સારવારમાં. તેઓ મૌખિક ડાયાબિટીસની દવાઓને બદલે લઈ શકાતા નથી, અને ખાસ કરીને ઈન્સ્યુલિનને બદલે નહીં.

પ્રખ્યાત અને સુલભ વચ્ચે ઔષધીય છોડબકરીની રુ ઔષધિ (Herba Galegae) અને સામાન્ય બીન (Pericarpium faceoli)માં ચોક્કસ એન્ટિડાયાબિટીક અસર હોય છે. આ હર્બલ ઉપચારડાયાબિટીસ માટે ખીજવવુંના પાંદડા (ફોલિયા અર્ટિકા) સાથે સંયોજનમાં વપરાય છે, જેમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર હોય છે, ઋષિના પાંદડા (ફોલિયા સાલ્વીઆ) એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અને બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો સાથે, તેમજ ડેંડિલિઅન રુટ (રેડિક્સ ટેરાક્સાસી), જે ધરાવે છે. choleretic અસરઅને ચયાપચય પર હકારાત્મક અસર કરે છે.

સંગ્રહ I:

25 ગ્રામ દરેક:
બકરીની રુ જડીબુટ્ટી (હર્બા ગેલેગે)
સામાન્ય બીનનો એમ્નિઅટિક સમયગાળો (પેરીકાર્પિયમ ફેઝોલી)

20 ગ્રામ દરેક:
ખીજવવું પાંદડા (ફોલિયા અર્ટિકા)
બ્લુબેરીના પાંદડા (ફોલિયા મર્ટિલી)

5 ગ્રામ દરેક:
ઋષિના પાંદડા (ફોલિયા સાલ્વીઆ)
ડેંડિલિઅન રુટ (રેડિક્સ ટેરાક્સાસી)

તૈયારી અને ઉપયોગ. મિશ્રણના 2 ચમચી ઉકળતા પાણીના 1 ગ્લાસમાં રેડો અને છોડી દો. દરેક ભોજન પહેલાં એક ગ્લાસ પ્રેરણા I લો. ડાયાબિટીસ માટે તેના ઉપયોગની સાથે, આ સંગ્રહનો ઉપયોગ ચેપ માટે પણ થાય છે પેશાબની નળીઅને કબજિયાત.

અન્ય લોક ઉપાયો:

એક વધુ લોક ઉપાય, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ભલામણ કરેલ, બ્રુઅરનું યીસ્ટ છે. તેમાં ચોક્કસ પદાર્થ હોય છે, જે સંપૂર્ણપણે વ્યાખ્યાયિત નથી (મોટા ભાગે ક્રોમિયમ), જે ગ્લુકોઝની પ્રતિક્રિયાને સામાન્ય બનાવે છે, અને શરીર માટે અન્ય મૂલ્યવાન પદાર્થો પણ ધરાવે છે. રાસાયણિક સંયોજનોઅને વિટામિન્સ. તેથી, બ્રુઅરના યીસ્ટનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસની જટિલ ઉપચારમાં થઈ શકે છે (દિવસમાં 3 વખત 0.5 ગ્રામની 1-2 ગોળીઓ લો, પ્રાધાન્યમાં થોડી માત્રામાં પાણી અથવા દૂધમાં ઓગળવામાં આવે છે).

શારીરિક કસરત:

મહત્વપૂર્ણ અને ઉપયોગી તત્વડાયાબિટીસની સારવારમાં મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિને યોગ્ય ડોઝ કરવામાં આવે છે. કાર્યકારી સ્નાયુઓ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને સઘન રીતે "બર્ન" કરે છે, જેના પરિણામે લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ એન્ટીડાયાબિટીક દવાઓ અને આહારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે, જે સ્ક્લેરોસિસ અને સ્થૂળતાની રોકથામ છે, અને અમુક હદ સુધી ઘટાડી શકે છે. વધારે વજનશરીરો.

માં સમાવેશ જટિલ ઉપચારડાયાબિટીસ, વ્યવસ્થિત નિયંત્રિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ તમારા ડૉક્ટર સાથે સંમત હોવી આવશ્યક છે. તે ડૉક્ટર છે જે દિવસ દરમિયાન લોડનો પ્રકાર અને તેનું વિતરણ નક્કી કરે છે. આમાં ઉંમર, શરીરનું વજન, એન્ટિડાયાબિટીક સારવારનો પ્રકાર (ઇન્સ્યુલિન અથવા મૌખિક દવાઓ), તેમજ સહવર્તી રોગોની હાજરી ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જો દર્દી પણ રુધિરાભિસરણ તંત્રના રોગોથી પીડાતો હોય તો નિમણૂક અત્યંત સાવધાની સાથે થવી જોઈએ.

જે લોકોનું વજન વધારે છે અને બેઠાડુ જીવનશૈલી જીવે છે, તેઓ માટે દરરોજ ચાલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સરળ ભૌતિકમાટે શ્રમ તાજી હવા(ઉદાહરણ તરીકે, બગીચામાં, ચાલુ ઉનાળાની કુટીર), જિમ્નેસ્ટિક્સ. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ રમત-ગમતમાં પણ જોડાઈ શકે છે - રોઈંગ, બોલ રમવું, ટેનિસ, પિંગ-પૉંગ, લાઇટ રોક ક્લાઇમ્બિંગ, સ્વિમિંગ, સાઇકલિંગ. સાયકલિંગ - અલબત્ત, ચાલુ નથી વ્યાવસાયિક સ્તર. અપ્રશિક્ષિત લોકોએ ભારમાં ધીમે ધીમે વધારો સાથે યોગ્ય, ખૂબ લાંબી તાલીમ લેવી જોઈએ.

વળતરયુક્ત ડાયાબિટીસવાળા લોકો માટે, દિવસ દરમિયાન 30-60 મિનિટ માટે અઠવાડિયામાં 3-5 વખત ઉલ્લેખિત રમતોમાંથી એકનો અભ્યાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ઇન્સ્યુલિન સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીમાં કાળજીપૂર્વક પસંદ કરેલ (અને ખાસ કરીને વધુ પડતી) શારીરિક પ્રવૃત્તિ પણ હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. આવું ન થાય તે માટે, તમારે વધુ આયોજન કરવું જોઈએ ગંભીર પ્રકારો ગૃહ કાર્ય, સાઇટ પર કામ કરો અથવા રમતો રમો, જેથી તેમનો સમય ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ અસર સાથે સુસંગત ન હોય અને તે એક નાનો હોય. વધારાની સારવારખોરાક

તે જ સમયે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે વળતર વિનાના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, કારણે અપૂરતી માત્રાઇન્સ્યુલિન, શારીરિક પ્રવૃત્તિના પ્રભાવ હેઠળ, પેશાબમાં એસિટોન દેખાય ત્યાં સુધી સ્થિતિ વધુ બગડે છે, એટલે કે. ડાયાબિટીક એસિડિસિસ વિકસી શકે છે. આવા દર્દીઓએ ભારે કામ ન કરવું જોઈએ શારીરિક શ્રમ. ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલા વ્યવસાયો (ઉદાહરણ તરીકે, ખાણિયો, ધાતુશાસ્ત્રી) પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે બિનસલાહભર્યા છે, જે કીટોસિસના વધતા ઉત્પાદન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જે દર્દીઓ નિયમિતપણે કોઈપણ પ્રકારની રમતમાં વ્યસ્ત રહે છે તેમની પાસે હંમેશા ડાયાબિટીસનું પ્રમાણપત્ર હોવું જોઈએ.

બાલનીઓ- અને ક્લાઇમેટોથેરાપી:

ડાયાબિટીસ ઉપચારમાં એક મૂલ્યવાન ઉમેરો છે સેનેટોરિયમ સારવાર. અહીં શું મહત્વનું છે તે રોગના માર્ગ પર આબોહવાનો ખૂબ પ્રભાવ નથી, પરંતુ ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક અને બાલેનોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓના ફાયદા છે, ખાસ કરીને જે સ્નાયુઓનું કામ કરે છે અને લાયક કર્મચારીઓની દેખરેખ હેઠળ યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા આહારનું પાલન કરે છે. ગોળાકાર શાવર, ફોર-ચેમ્બર બાથ, વાઇબ્રેશન મસાજ અને મિનરલ બ્રાઇન્સનો ઉપયોગ વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે અને ત્યાંથી હાથપગમાં નબળા પરિભ્રમણ અને ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીને કારણે પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. જિમ્નેસ્ટિક્સ, વોક, હેલ્થ પાથ, પૂલમાં સ્વિમિંગ અથવા સમુદ્ર સ્નાનઊર્જા વપરાશને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને તેથી શરીરનું વધારાનું વજન ઘટાડે છે. મોડ સ્પા સારવારદવાના ડોઝની વધુ સારી પસંદગી માટે પરવાનગી આપે છે અને ઘરે પરત ફર્યા પછી જીવનશૈલી માટે એક ઉદાહરણ સેટ કરે છે.

સાથે દર્દીઓ વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો ધમનીય હાયપરટેન્શનલાંબા સમય સુધી સૂર્યસ્નાન ન કરવું જોઈએ, પરંતુ દરિયાઈ સ્નાનતેઓ હંમેશા તમારા ડૉક્ટર સાથે પરામર્શમાં, ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક લેવા જોઈએ. વિકસિત ગૂંચવણો વિના ફક્ત પૂરતા પ્રમાણમાં સુરક્ષિત દર્દીઓને સેનેટોરિયમ સારવાર માટે સંદર્ભિત કરી શકાય છે.

તાલીમ અને સ્વ-નિયંત્રણ:

શરત અસરકારક સારવારડાયાબિટીસ મેલીટસ એ દર્દીનો ગાઢ સહકાર છે તબીબી કર્મચારીઓ. આ ચોક્કસ ક્રિયાઓ અને કુશળતામાં યોગ્ય તાલીમ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે જે દર્દીને તેના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે સક્રિય સહભાગી બનવાની મંજૂરી આપે છે. અરજી વિવિધ સ્વરૂપોતાલીમ ડાયાબિટીસના પ્રકાર, ઉંમરને ધ્યાનમાં લે છે, ભાવનાત્મક સ્થિતિ, શિક્ષણનું સ્તર, માહિતીને શોષવાની ક્ષમતા. IN છેલ્લા વર્ષોમાં ગ્લુકોઝ સાંદ્રતાની ડિગ્રીનું નિર્ધારણ કેશિલરી રક્તગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને દર્દીઓને. આમ દર્દી વર્તમાન મેટાબોલિક સ્થિતિ વિશે માહિતી મેળવે છે અને જો જરૂરી હોય તો સુધારે છે રોગનિવારક અસરોતમારી યોગ્યતા અનુસાર (આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ઇન્સ્યુલિન સાથે સારવાર લેતા દર્દીઓમાં, ડોઝમાં ફેરફાર).

ડાયાબિટીસ નિવારણ:

ડાયાબિટીસ મેલીટસની ઘટનાને અસર કરતા પરિબળોનું જ્ઞાન તેમને દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આ ખાસ કરીને ડાયાબિટીસનો પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે સાચું છે. તમારે સૌ પ્રથમ સ્થૂળતા ટાળવી જોઈએ (ખાસ કરીને, તમારા આહારને મર્યાદિત કરો), શારીરિક પ્રવૃત્તિ વધારવાનો પ્રયત્ન કરો અને ચેપ ટાળો. આનો આભાર, તમે ડાયાબિટીસ ટાળી શકો છો અથવા ઓછામાં ઓછું તેની શરૂઆતમાં વિલંબ કરી શકો છો.

શરીરના વજનનું નિરીક્ષણ તમને તરત જ સૂક્ષ્મ વૃદ્ધિને શોધવાની મંજૂરી આપે છે. આ તંદુરસ્ત પોષણ માટેનો સંકેત હોવો જોઈએ, એટલે કે. ખાંડ, મીઠાઈઓ, લોટ, પ્રાણી ચરબીનો બાકાત. તે જ સમયે, તમારે ઊર્જા વપરાશમાં વધારો વિશે યાદ રાખવું જોઈએ. રમતગમત રમવા ઉપરાંત, આ હેતુ માટે તમારે, ઉદાહરણ તરીકે, એલિવેટરનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ અને શક્ય તેટલું ઓછું પરિવહન કરવું જોઈએ (ઓછામાં ઓછા કામ પર જવાના માર્ગ પર ચાલો), રાત્રિભોજન પછી ચાલવા જવું વગેરે.

દોઢ હજાર વર્ષ પૂર્વે પણ, પ્રાચીન ઇજિપ્તવાસીઓએ તેમના તબીબી ગ્રંથ "એબર્સ પેપિરસ" માં ડાયાબિટીસ મેલીટસને સ્વતંત્ર રોગ તરીકે વર્ણવ્યો હતો. મહાન ડોકટરો પ્રાચીન ગ્રીસઅને રીમાએ આ રહસ્યમય રોગ વિશે અથાક વિચાર્યું. ડૉક્ટર એરેટીયસ "ડાયાબિટીસ" નામ સાથે આવ્યા - ગ્રીકમાં, "હું લીક કરું છું, હું પસાર કરું છું." વૈજ્ઞાનિક સેલ્સસે દલીલ કરી હતી કે ડાયાબિટીસ મેલીટસની ઘટના માટે અપચો જવાબદાર છે, અને મહાન હિપ્પોક્રેટ્સે દર્દીના પેશાબનો સ્વાદ ચાખીને નિદાન કર્યું હતું. માર્ગ દ્વારા, પ્રાચીન ચાઇનીઝ પણ જાણતા હતા કે ડાયાબિટીસ સાથે, પેશાબ મીઠો બને છે. તેઓ માખીઓ (અને ભમરી) નો ઉપયોગ કરીને મૂળ નિદાન પદ્ધતિ સાથે આવ્યા હતા. જો માખીઓ પેશાબની રકાબી પર ઉતરે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે પેશાબ મીઠો છે અને દર્દી બીમાર છે.

ડાયાબિટીસઇન્સ્યુલિન, સ્વાદુપિંડના હોર્મોનની સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત ઉણપને કારણે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ક્રોનિક વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ અંતઃસ્ત્રાવી રોગ છે. આ રોગ તમામ પ્રકારના ચયાપચયના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, રક્ત વાહિનીઓ, નર્વસ સિસ્ટમ અને અન્ય અંગો અને સિસ્ટમોને નુકસાન પહોંચાડે છે.

વર્ગીકરણ

ત્યા છે:

1. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ) મુખ્યત્વે બાળકો અને યુવાન વયસ્કોમાં વિકસે છે;
2. બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ(ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ) સામાન્ય રીતે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં વિકસે છે જેનું વજન વધારે છે. આ રોગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે (80-85% કેસોમાં થાય છે);
3. ગૌણ (અથવા લાક્ષાણિક) ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
4. ગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ.

કુપોષણને કારણે ડાયાબિટીસ

મુ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસસ્વાદુપિંડના વિક્ષેપને કારણે ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ ઉણપ છે.

મુ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસઇન્સ્યુલિનની સંબંધિત ઉણપ છે. તે જ સમયે, સ્વાદુપિંડના કોષો પૂરતા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે (કેટલીકવાર તો વધેલી રકમ પણ). જો કે, કોષોની સપાટી પર, કોષ સાથે તેના સંપર્કને સુનિશ્ચિત કરતી અને રક્તમાંથી ગ્લુકોઝને કોષમાં પ્રવેશવામાં મદદ કરતી રચનાઓની સંખ્યા અવરોધિત અથવા ઓછી થાય છે. કોષોમાં ગ્લુકોઝની અછત એ હજુ પણ વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન માટે સંકેત છે, પરંતુ તેની કોઈ અસર થતી નથી, અને સમય જતાં, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે.

કારણો

મુખ્ય કારણ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસછે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાનિષ્ફળતાને કારણે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, જેમાં શરીર સ્વાદુપિંડના કોષો સામે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે, તેનો નાશ કરે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની ઘટનાને ઉત્તેજિત કરતું મુખ્ય પરિબળ છે વાયરલ ચેપ(રુબેલા, અછબડા, હીપેટાઇટિસ, પેરોટીટીસ(ડુક્કર), વગેરે) પૃષ્ઠભૂમિમાં આનુવંશિક વલણઆ રોગ માટે.

વિકાસને ઉત્તેજિત કરતા મુખ્ય પરિબળો પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસબે: સ્થૂળતા અને વારસાગત વલણ:

1. સ્થૂળતા. સ્થૂળતા હાજરીમાં હું ડિગ્રી. સ્ટેજ II સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ થવાનું જોખમ 2 ગણું વધી જાય છે. - 5 વખત, સ્ટેજ III પર. - 10 થી વધુ વખત. રોગનો વિકાસ સ્થૂળતાના પેટના સ્વરૂપ સાથે વધુ સંકળાયેલો છે - જ્યારે પેટના વિસ્તારમાં ચરબીનું વિતરણ થાય છે.
2. વારસાગત વલણ. જો માતાપિતા અથવા નજીકના સંબંધીઓને ડાયાબિટીસ હોય, તો આ રોગ થવાનું જોખમ 2-6 ગણું વધી જાય છે.

બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ ધીમે ધીમે વિકસે છે અને તેમાં મધ્યમ લક્ષણો છે.

કહેવાતા કારણો ગૌણ ડાયાબિટીસહોઈ શકે છે:

• સ્વાદુપિંડના રોગો (સ્વાદુપિંડ, ગાંઠ, રીસેક્શન, વગેરે);
• હોર્મોનલ પ્રકૃતિના રોગો (ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, એક્રોમેગલી, ફેલાવો ઝેરી ગોઇટર, ફિઓક્રોમોસાયટોમા);
• દવાઓ અથવા રસાયણોના સંપર્કમાં;
• ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સમાં ફેરફાર;
• ચોક્કસ આનુવંશિક સિન્ડ્રોમ્સવગેરે

અલગથી, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને કુપોષણને કારણે થતા ડાયાબિટીસને અલગ પાડવામાં આવે છે.

શું થઈ રહ્યું છે?

ડાયાબિટીસનું કારણ ગમે તે હોય, પરિણામ એક જ છે: શરીર ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા ગ્લુકોઝ (ખાંડ)નો સંપૂર્ણ ઉપયોગ કરી શકતું નથી અને તેની વધારાની રકમ યકૃત અને સ્નાયુઓમાં સંગ્રહિત કરી શકતું નથી. ન વપરાયેલ ગ્લુકોઝ લોહીમાં વધુ પ્રમાણમાં ફરે છે (આંશિક રીતે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે), જે તમામ અવયવો અને પેશીઓને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. કોષોને ગ્લુકોઝનો પુરવઠો અપૂરતો હોવાથી, ચરબીનો ઉર્જા સ્ત્રોત તરીકે ઉપયોગ થવા લાગે છે. પરિણામે, માં વધારો જથ્થોકેટોન બોડીઝ નામના પદાર્થો કે જે શરીર માટે અને ખાસ કરીને મગજ માટે ઝેરી છે તે રચાય છે અને ચરબી, પ્રોટીન અને ખનિજ ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે.

ડાયાબિટીસના લક્ષણો:

• તરસ (દર્દીઓ દરરોજ 3-5 લિટર અથવા વધુ પ્રવાહી પી શકે છે);
• વારંવાર પેશાબ (દિવસ અને રાત બંને);
• શુષ્ક મોં;
• સામાન્ય અને સ્નાયુઓની નબળાઇ;
• ભૂખમાં વધારો;
• ત્વચાની ખંજવાળ (ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં જનનાંગ વિસ્તારમાં);
• સુસ્તી
• વધારો થાક;
• ખરાબ રીતે હીલિંગ ઘા;
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં અચાનક વજન ઘટાડવું;
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્થૂળતા.

એક નિયમ તરીકે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) ઝડપથી વિકાસ પામે છે, ક્યારેક અચાનક. બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ ધીમે ધીમે વિકસે છે અને લક્ષણોની મધ્યમ તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો:

• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો (વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ઇસ્કેમિક રોગહૃદય, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન);
• નીચલા હાથપગની ધમનીઓ સહિત પેરિફેરલ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• માઇક્રોએન્જિયોપેથી (નુકસાન નાના જહાજો) નીચલા હાથપગ;
• ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી (દૃષ્ટિમાં ઘટાડો);
• ન્યુરોપથી (સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, શુષ્કતા અને ફ્લેકિંગ ત્વચા, અંગોમાં દુખાવો અને ખેંચાણ);
• નેફ્રોપથી (પેશાબમાં પ્રોટીનનું વિસર્જન, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન);
• ડાયાબિટીક પગ - જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પગનો રોગ (અલ્સર, પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ) પેરિફેરલ ચેતા, રક્તવાહિનીઓ, ત્વચા, નરમ પેશીઓ;
• વિવિધ ચેપી ગૂંચવણો(વારંવાર પસ્ટ્યુલર ત્વચાના જખમ, નેઇલ ફૂગ, વગેરે);
• કોમા (ડાયાબિટીક, હાયપરસ્મોલર, હાઈપોગ્લાયકેમિક).

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ક્યારેક પોતાને પ્રગટ કરે છે તીવ્ર બગાડસાથે રાજ્યો ગંભીર નબળાઇ, પેટમાં દુખાવો, ઉલટી, મોંમાંથી એસીટોનની ગંધ. આ લોહીમાં ઝેરી કેટોન સંસ્થાઓના સંચયને કારણે છે (કેટોએસિડોસિસ). જો આ સ્થિતિ ઝડપથી દૂર કરવામાં ન આવે, તો દર્દી ચેતના ગુમાવી શકે છે - ડાયાબિટીક કોમા- અને મૃત્યુ પામે છે. કોમાઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝ સાથે પણ થઈ શકે છે અને તીવ્ર ઘટાડોલોહીમાં શર્કરાનું સ્તર - હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા.

ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, તે જરૂરી છે કાયમી સારવારઅને બ્લડ સુગર લેવલની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ.

નિદાન અને સારવાર

ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓએ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસે નોંધણી કરાવવી આવશ્યક છે.

માટે ડાયગ્નોસ્ટિક્સડાયાબિટીસ મેલીટસ, નીચેના અભ્યાસો કરવામાં આવે છે.

• ગ્લુકોઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ: ખાલી પેટ પર, રુધિરકેશિકાઓના રક્તમાં ગ્લુકોઝની સામગ્રી (આંગળી પ્રિક) નક્કી કરવામાં આવે છે.
• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ: ખાલી પેટ પર, 1-1.5 ગ્લાસ પાણીમાં ઓગળેલા લગભગ 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝ લો, પછી 0.5, 2 કલાક પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા નક્કી કરો.
• ગ્લુકોઝ અને કેટોન બોડીઝ માટે યુરીનાલિસિસ: કીટોન બોડીઝ અને ગ્લુકોઝની તપાસ ડાયાબિટીસના નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે.
• ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું નિર્ધારણ: ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં તેની માત્રા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
• લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન અને સી-પેપ્ટાઇડનું નિર્ધારણ: પ્રથમ પ્રકારના ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, ઇન્સ્યુલિન અને સી-પેપ્ટાઇડની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, અને બીજા પ્રકાર સાથે, સામાન્ય શ્રેણીમાં મૂલ્યો શક્ય છે.

ડાયાબિટીસની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• વિશેષ આહાર: ખાંડ, આલ્કોહોલિક પીણાં, સીરપ, કેક, કૂકીઝ, મીઠા ફળોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. ખોરાક નાના ભાગોમાં લેવો જોઈએ, પ્રાધાન્ય દિવસમાં 4-5 વખત. વિવિધ સ્વીટનર્સ (એસ્પાર્ટમ, સેકરિન, ઝાયલીટોલ, સોર્બીટોલ, ફ્રુક્ટોઝ, વગેરે) ધરાવતા ઉત્પાદનોની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની પ્રગતિ સાથે દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર) નો દૈનિક ઉપયોગ જરૂરી છે. આ દવા ખાસ સિરીંજ પેનમાં ઉપલબ્ધ છે, જે ઈન્જેક્શન આપવાનું સરળ બનાવે છે. ઇન્સ્યુલિન સાથે સારવાર કરતી વખતે, લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને સ્વતંત્ર રીતે મોનિટર કરવું જરૂરી છે (ખાસ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને).
• ગોળીઓનો ઉપયોગ જે રક્ત ખાંડના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. એક નિયમ તરીકે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર આવી દવાઓથી શરૂ થાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, ઇન્સ્યુલિન વહીવટ જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસથી પીડિત લોકો માટે ફાયદાકારક શારીરિક કસરત. રોગનિવારક ભૂમિકાતે મેદસ્વી દર્દીઓમાં વજન પણ ઘટાડે છે.

ડાયાબિટીસની સારવાર આજીવન છે. સ્વ-નિરીક્ષણ અને ડૉક્ટરની ભલામણોનું કડક પાલન રોગની ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળી અથવા નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરી શકે છે.

સિસ્ટમો, અન્ય સિસ્ટમોના રોગોની જેમ, પ્રક્રિયાઓ પર આધારિત છે જે સામાન્ય પેથોલોજી બનાવે છે:

• 
  ડિસ્ટ્રોફી;
• 
  રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ;
• 
  નેક્રોસિસ, એપોપ્ટોસિસ;
• 
  બળતરા;
• 
  ઇમ્યુનોપેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ;
• 
  હાયપરપ્લાસિયા, હાયપોપ્લાસિયા, એટ્રોફી, સ્ક્લેરોસિસ;
• 
  ગાંઠ

અંતઃસ્ત્રાવી રોગો ગ્રંથિની કામગીરીના ડિસરેગ્યુલેશનને કારણે થઈ શકે છે આંતરિક સ્ત્રાવ, વારસાગત અથવા હસ્તગત એન્ઝાઇમોપેથીઝ, પ્રોટીન અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ (આયોડિન), આયનાઇઝિંગ, આઘાતજનક, ઝેરી અથવા રોગપ્રતિકારક નુકસાનની ઉણપ.

નિયમનકારી વિકૃતિઓ કેન્દ્રિય (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન સાથે), ગ્રંથીયુકત (ક્ષતિગ્રસ્ત સંશ્લેષણ અને હોર્મોન્સના સ્ત્રાવ સાથે સંકળાયેલા) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથિ) અને પેરિફેરલ (પરિવહન, ચયાપચયમાં ખામીને કારણે અને જૈવિક ક્રિયાહોર્મોન્સ).

અંતઃસ્ત્રાવી રોગો તબીબી રીતે હાયપરફંક્શન, હાયપોફંક્શન અથવા અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથિની તકલીફમાં પ્રગટ થાય છે. કારણ કે અંતઃસ્ત્રાવી અંગોએકબીજા સાથે નજીકથી સંબંધિત છે, તેમાંથી એકનો રોગ સમગ્ર સિસ્ટમને અસર કરે છે.

ડાયાબિટીસ

__________________________________________________________________

ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, તમામ પ્રકારની ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે: કાર્બોહાઇડ્રેટ, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆ, ચરબી, પ્રોટીન, ખનિજ અને પાણી-મીઠું દ્વારા પ્રગટ થાય છે. રક્ત વાહિનીઓ, તેમજ વિવિધ અવયવો અને પેશીઓને નુકસાન થાય છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીનો સૌથી સામાન્ય રોગ છે અને તે સૌથી વધુ એક છે સામાન્ય કારણોઅપંગતા અને મૃત્યુ.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણીવાર એ તરીકે કાર્ય કરે છે સ્વતંત્ર રોગ, પરંતુ પ્રકૃતિમાં ગૌણ હોઈ શકે છે (ગૌણ ડાયાબિટીસ), એટલે કે. ગૂંચવણ તરીકે વિકાસ કરો વિવિધ પેથોલોજીઓસ્વાદુપિંડ ( ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો, સ્વાદુપિંડની ગાંઠો, સ્વાદુપિંડની ગાંઠો, વગેરે).

મહાનતમ ક્લિનિકલ મહત્વપ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ છે. બંને સ્વરૂપોમાં આનુવંશિક વલણ છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સ્વાદુપિંડના ટાપુઓના β-કોષોના વિનાશને કારણે ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ ઉણપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના વિકાસમાં પ્રારંભિક પરિબળો ભૂમિકા ભજવી શકે છે:

વાયરલ ચેપ, ખાદ્ય ઘટકો (ગાય આલ્બ્યુમિન, N-nitroso સંયોજનો ધરાવતું ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ); રાસાયણિક પદાર્થો(એલોક્સન, વગેરે). આ પરિબળોની અસર β-કોષોને તેમના એન્ટિજેનિક ગુણધર્મોમાં ફેરફાર સાથે નુકસાનમાં ઘટાડો કરે છે, પરિણામે ઓટોએન્ટિબોડીઝની રચના થાય છે, બળતરા પેદા કરે છેસ્વાદુપિંડના ટાપુઓ (ઇન્સ્યુલાઇટિસ) અને β-સેલ એપોપ્ટોસિસ.

રોગની શરૂઆતમાં, બળતરાના ઘૂસણખોરીમાં ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સના વર્ચસ્વ સાથે રોગપ્રતિકારક ઇન્સ્યુલાઇટિસ થાય છે. આ β-કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો અને સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે. સ્વાદુપિંડમાં આઇલેટ એટ્રોફી અને સ્ક્લેરોસિસ થાય છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે થાય છે. આ ઇન્સ્યુલિન માટેના ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સમાં ફેરફાર, ઇન્સ્યુલિનની રચનામાં ફેરફાર અથવા રીસેપ્ટર્સથી સેલ ઓર્ગેનેલ્સમાં સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશનની ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર મિકેનિઝમ્સમાં વિક્ષેપને કારણે થાય છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસ માટે ઉત્તેજક પરિબળો સ્થૂળતા છે, વૃદ્ધાવસ્થા, તણાવ, ધૂમ્રપાન, દારૂ પીવો, ધમનીય હાયપરટેન્શન, ક્રોનિક અતિશય આહાર, બેઠાડુ જીવનશૈલી, વગેરે.

સ્થૂળતા સાથે ખૂબ મહત્વ જોડાયેલું છે, કારણ કે ડાયાબિટીસના 80% દર્દીઓનું વજન વધારે છે. તે મેમ્બ્રેન ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની રચના અને સંખ્યામાં ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. સ્વાદુપિંડના ટાપુઓના β-કોષોની સંખ્યા સામાન્ય શ્રેણીમાં રહેતી હોવાથી, ત્યાં સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ છે જે રોગની શરૂઆતમાં થાય છે. ત્યારબાદ, આઇલેટ એટ્રોફીના વિકાસ સાથે, β-કોષોનું કાર્યાત્મક અવક્ષય વધે છે, જે સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે.

પેથોમોર્ફોલોજી.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં સ્વાદુપિંડમાં નીચેના ફેરફારો થાય છે:

• 
  ઇન્સ્યુલાઇટિસ;
• 
  ગ્રંથિની એટ્રોફી અને ફાઇબ્રોસિસ;
• 
  β-કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે:

• 
  આઇલેટ કોશિકાઓની સંખ્યા શરૂઆતમાં સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે, બાદમાં ઘટાડો થાય છે;
• 
  એટ્રોફી, ગ્રંથિનું લિપોમેટોસિસ;
• 
  ફોકલ એમાયલોઇડિસિસ.

કોઈપણ પ્રકારના ડાયાબિટીસ માટે મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોબધા અવયવો અને પેશીઓમાં થાય છે:

• 
  જહાજોમાં - ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથી.
• 
  કિડનીમાં - ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી.
• 
  આંખોમાં - ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી.
• 
  નર્વસ સિસ્ટમમાં - ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી.
• 
  નીચલા હાથપગને નુકસાન.
• 
  યકૃતમાં - ફેટી ડિજનરેશન.
• 
  ત્વચા - પાયોડર્મા, ઝેન્થોમેટોસિસ, વગેરે.

ડાયાબિટીક મેક્રોએન્જીયોપેથી (મોટા અને મધ્યમ કદની ધમનીઓને નુકસાન) એથરોસ્ક્લેરોસિસ, મોન્કેબર્ગ મીડિયાકેલસિનોસિસ (રક્ત વાહિનીઓના મધ્યવર્તી ટ્યુનિકનું કેલ્સિફિકેશન) નો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીક માઇક્રોએન્જીયોપેથી (ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓને સામાન્ય નુકસાન) નીચેના મોર્ફોલોજિકલ લક્ષણો ધરાવે છે:

• 
  એન્ડોથેલિયલ બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેનનું જાડું થવું;

• 
  હાયલિનોસિસ, સંપૂર્ણ નાબૂદ સુધી સંકુચિત.

માઇક્રોએન્જીયોપેથી લગભગ તમામ અવયવો અને પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, ખાસ કરીને કિડની, આંખો અને નર્વસ સિસ્ટમ.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી ઇન્ટ્રાકેપિલરી ગ્લોમેર્યુલોસ્ક્લેરોસિસ (કિમેલસ્ટીલ-વિલ્સન સિન્ડ્રોમ) માં પ્રગટ થાય છે, જે તરફ દોરી જાય છે. રેનલ નિષ્ફળતા. કળીઓ કદમાં સમપ્રમાણરીતે ઘટાડો થાય છે, સપાટી બારીક દાણાવાળી હોય છે, વૃદ્ધિને કારણે ગાઢ સુસંગતતા સાથે કનેક્ટિવ પેશી(ડાયાબિટીસ સુકાઈ ગયેલી કિડની). ગ્લોમેર્યુલોસ્ક્લેરોસિસ રુધિરકેશિકાઓના ભોંયરામાં પટલના જાડા થવા અને મેસાન્ગીયલ કોશિકાઓના પ્રસાર અને તેમના સમાન ઇઓસિનોફિલિક PAS-પોઝિટિવ રાઉન્ડ ડિપોઝિટના સ્વરૂપમાં પટલ જેવા પદાર્થના ઉત્પાદન સાથે વિકસે છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી: માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ, એડીમા, હેમરેજિસ અને ઓપ્ટિક ચેતામાં એટ્રોફિક ફેરફારો રેટિનાની રુધિરકેશિકાઓ અને વેન્યુલ્સમાં વિકસે છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં મોતિયા અને વિટ્રીયસ હેમરેજ થવાનું જોખમ વધી જાય છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી. પેરિફેરલ નર્વ્સની સંવેદનશીલતામાં સપ્રમાણ વિક્ષેપ દ્વારા લાક્ષણિકતા, ડિમેલિનેશન અને ચેતા તંતુઓના અધોગતિ.

નીચલા હાથપગને નુકસાન (સિન્ડ્રોમ ડાયાબિટીક પગ) વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે ટ્રોફિક અલ્સરઅને ગેંગરીન.

ગૂંચવણોડાયાબિટીસ:

હાયપર- અને હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા. ગૌણ રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો(પાયોડર્મા, બ્રોન્કોન્યુમોનિયા), સેપ્સિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ અને ટ્યુબરક્યુલોસિસ. દર્દીઓની મૃત્યુ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી થાય છે, ઉલ્લંઘન મગજનો પરિભ્રમણ, નીચલા હાથપગનું ગેંગરીન, રેનલ નિષ્ફળતા, ગૌણ ચેપ, ડાયાબિટીક કોમાથી ઓછી વાર.

__________________________________________________________________
થાઇરોઇડ રોગો

__________________________________________________________________

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગો તબીબી રીતે તેના કાર્યની વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે - હાઇપો- અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ. જો ગ્રંથિની અંતઃસ્ત્રાવી પ્રવૃત્તિ બદલાતી નથી, તો અમે યુથાઇરોઇડ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ સ્થિતિ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પાદિત ટ્રાઇઓડોથિરોનિન (T 3) અને થાઇરોક્સિન (T 4) લગભગ દરેક વસ્તુને અસર કરે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓતેથી, આ હોર્મોન્સના સ્તરમાં ફેરફાર બહુવિધ પ્રણાલીગત વિકૃતિઓનું કારણ બને છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગોમાં થાઇરોઇડિટિસ, ગોઇટર (સ્ટ્રુમા) અને ગાંઠો છે.

થાઇરોઇડિટિસ

થાઇરોઇડિટિસ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બળતરા છે.

થાઇરોઇડિટિસના નીચેના સ્વરૂપો છે:

• 
  મસાલેદાર
• 
  સબએક્યુટ (ગ્રાન્યુલોમેટસ, લિમ્ફોસાયટીક);
• 
  ક્રોનિક (લિમ્ફોસાયટીક, તંતુમય, વિશિષ્ટ).

તીવ્ર થાઇરોઇડિટિસ દુર્લભ છે. તે વિકસે છે જ્યારે ચેપ (સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી, વગેરે) લોહીના પ્રવાહ દ્વારા અથવા ઈજાને કારણે ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે. શક્ય વિકાસ પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાસંકળાયેલ ગૂંચવણો સાથે.

સબએક્યુટ ગ્રાન્યુલોમેટસ થાઇરોઇડિટિસ (ડી ક્વેર્વેન્સ થાઇરોઇડિટિસ, જાયન્ટ સેલ) ગ્રંથિના તમામ રોગોમાં 1-2% હિસ્સો ધરાવે છે. વાયરસના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. દર્દીઓ ગ્રંથિના લોબમાં અસમપ્રમાણ વૃદ્ધિ, જાડું થવું અને પીડા અનુભવે છે. માઇક્રોસ્કોપિકલી, માઇક્રોએબસેસીસ અવલોકન કરવામાં આવે છે, જે પાછળથી વિશાળ બહુવિધ કોષોના મિશ્રણ સાથે મેક્રોફેજ ગ્રાન્યુલોમાસને માર્ગ આપે છે. પ્રક્રિયા સ્ક્લેરોસિસ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

સબએક્યુટ લિમ્ફોસાયટીક થાઇરોઇડિટિસસ્ત્રીઓમાં વધુ વખત વિકાસ પામે છે, કેટલીકવાર બાળજન્મ પછી. મોટેભાગે તે એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને તે દરમિયાન આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસશસ્ત્રક્રિયા અથવા શબપરીક્ષણ સામગ્રી.

ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક થાઇરોઇડિટિસ (હાશિમોટો ગોઇટર, સ્વયંપ્રતિરક્ષા) - અંગ-વિશિષ્ટ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ. મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ ફોલિક્યુલર એટ્રોફી, લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સની રચના સાથે સ્ટ્રોમાના ઉચ્ચારણ લિમ્ફોઇડ સેલ ઘૂસણખોરી અને સ્ક્લેરોસિસ નક્કી કરે છે.

ક્રોનિક ફાઇબરસ થાઇરોઇડિટિસ (રીડેલની થાઇરોઇડિટિસ). મુખ્ય માઇક્રોસ્કોપિક ચિહ્નો: ગ્રંથિના ફોલિકલ્સનું એટ્રોફી, સ્ટ્રોમા અને આસપાસના પેશીઓનું ઉચ્ચારણ ફાઇબ્રોસિસ. આ ગ્રંથિને ખૂબ ગાઢ સુસંગતતા આપે છે અને તેને આસપાસના પેશીઓ સાથે જોડે છે, કેટલીકવાર અન્નનળી અથવા શ્વાસનળીના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે.

ક્ષય રોગ, સિફિલિસ વગેરેમાં ક્રોનિક ચોક્કસ થાઇરોઇડિટિસ જોવા મળે છે.

ગોઇટર

ગોઇટર (સ્ટ્રુમા) - પેથોલોજીકલ વધારોથાઇરોઇડ ગ્રંથિ.

વર્ગીકરણ. તેમના મેક્રોસ્કોપિક દેખાવ અનુસાર તેઓ અલગ પડે છે:

• 
  નોડલ
• 
  પ્રસરે;
• 
  પ્રસરેલું નોડ્યુલર (મિશ્ર) ગોઇટર.

માઇક્રોસ્કોપિક રચના પર આધાર રાખીને:

• 
  કોલોઇડ ગોઇટર;
• 
  પેરેન્ચાઇમલ

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસને ધ્યાનમાં લેતા:

• 
  પ્રસરેલું ઝેરી;
• 
  સ્થાનિક
• 
  છૂટાછવાયા ગોઇટર,

પ્રસરેલું ઝેરી ગોઇટર (ગ્રેવ્સ રોગ, ગ્રેવ્સ રોગ) એ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના વધુ પડતા સ્ત્રાવ સાથે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પ્રસરેલા વિસ્તરણ સાથે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ પછી આ બીજો સૌથી સામાન્ય અંતઃસ્ત્રાવી રોગ છે, જે થાઇરોટોક્સિકોસિસના તમામ કેસોમાં 80% સુધીનું કારણ બને છે. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં 5-6 ગણી વધુ વખત બીમાર પડે છે.

પેથોમોર્ફોલોજી. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ વિસ્તરેલી રીતે વિસ્તૃત, એકરૂપ, સુસંગતતામાં નરમ અને દેખાવમાં માંસલ છે. માઇક્રોસ્કોપિક ફેરફારો:

• 
  પરિવર્તન ક્યુબોઇડલ ઉપકલાનળાકારમાં;
• 
  સ્યુડોપાપિલીની રચના સાથે ફોલિક્યુલર એપિથેલિયમનું પ્રસાર;
• 
  પ્રવાહી, ફોલિકલ્સમાં કોલોઇડની વેક્યુલેટેડ સ્થિતિ;
• 
  લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા ગ્રંથિ સ્ટ્રોમાની ઘૂસણખોરી.

વધારે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, કેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ અને અંતઃસ્ત્રાવી ઓપ્થાલ્મોપેથી.

ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી, સેરોસ એડીમા, સ્ટ્રોમાની લિમ્ફોઇડ ઘૂસણખોરી, ફોકલ નેક્રોટિક ફેરફારો અને કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ હૃદયમાં વિકસે છે. ત્યારબાદ, હૃદયની નિષ્ફળતા વિકસે છે.

પરીક્ષણ કાર્યો:
001. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રગટ થઈ રહ્યો છે

1. 
   વૃદ્ધાવસ્થામાં
2. 
   β-કોષનો વિનાશ અને સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ
3. 
   ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન
4. 
   સ્વાદુપિંડ અને તેના આઇલેટ ઉપકરણને અસર કરતા કોઈપણ રોગની ગૂંચવણ તરીકે
5. 
   β-સેલ ફેરફારો સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર તરફ દોરી જાય છે

સાચો જવાબ: 2
002. ઇન્સ્યુલાઇટિસમાં, ઇન્ફ્લેમેટરી ઇન્ફિલ્ટ્રેટ પ્રીમિયમ્સ

1. 
   ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ
2. 
   પોલિમોર્ફોન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઇટ્સ
3. 
   લાલ રક્ત કોશિકાઓ
4. 
   ઉપકલા કોષો
5. 
   મલ્ટિન્યુક્લેટ વિશાળ કોષો

સાચો જવાબ: 1
003. ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણો લાગુ પડતી નથી

1. 
   ક્ષય રોગ
2. 
   હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા
3. 
   હાથપગના ટ્રોફિક અલ્સર
4. 
   પાયોડર્મા
5. 
   થ્રોમ્બોએમ્બોલિક સિન્ડ્રોમ

સાચો જવાબ: 5
004.સેકન્ડરી ડાયાબિટીસ મેલીટસ

1. 
   પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ
2. 
   સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ
3. 
   જન્મજાત ડાયાબિટીસ મેલીટસ
4. 
   સ્વાદુપિંડના રોગોની ગૂંચવણ
5. 
   આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ

સાચો જવાબ: 4
005. આનુવંશિક વલણ માટે લાક્ષણિકતા છે

1. 
   બિન-વિશિષ્ટ ડાયાબિટીસ
2. 
   પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ
3. 
   ગર્ભાવસ્થામાં ડાયાબિટીસ
4. 
   ગૌણ ડાયાબિટીસ
5. 
   કોઈપણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ

સાચો જવાબ: 2
006. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે જોખમી પરિબળો

1. 
   સ્થૂળતા
2. 
   થાક
3. 
   વાયરલ ચેપ
4. 
   ખોરાકમાં વધારે ખાંડ
5. 
   ખોરાકમાંથી ખાંડનો અભાવ

સાચો જવાબ: 1
007. ગ્રંથિ ફોલિકલ્સની એટ્રોફી, સ્ટ્રોમ અને આસપાસના પેશીઓના મજબૂત ફાઇબ્રોસિસ માટે લાક્ષણિકતા છે

1. 
   છૂટાછવાયા ગોઇટર
2. 
   પ્રસરેલું ઝેરી ગોઇટર
3. 
   ક્રોનિક ફાઇબરસ થાઇરોઇડિટિસ
4. 
   ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક થાઇરોઇડિટિસ
5. 
   સ્થાનિક ગોઇટર

સાચો જવાબ: 3

008. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની જીવલેણ ગાંઠોમાં સમાવિષ્ટ નથી

1. 
   પેપિલરી કાર્સિનોમા
2. 
   ફોલિક્યુલર એડેનોમા
3. 
   ફોલિક્યુલર કાર્સિનોમા
4. 
   એનાપ્લાસ્ટીક કાર્સિનોમા
5. 
   મેડ્યુલરી કેન્સર

સાચો જવાબ: 2
009. એડેનોફાયપોફિસસનું ઘટાડેલું કાર્ય પ્રગટ થાય છે

1. 
   એક્રોમેગલી
2. 
   મેક્રોગ્લોસિયા
3. 
   કફોત્પાદક દ્વાર્ફિઝમ
4. 
   વિશાળ
5. 
   ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ

સાચો જવાબ: 3
010.KIMMELSTIEL-WILSON સિન્ડ્રોમ આ

1. 
   ડાયાબિટીક માઇક્રોએન્જિયોપેથી
2. 
   ડાયાબિટીક મેક્રોએન્જિયોપેથી
3. 
   ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી
4. 
   ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી
5. 
   ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી

સાચો જવાબ: 5
011. ડાયાબિટીક મેક્રોએન્જિયોપેથીનું મોર્ફોલોજિકલ અભિવ્યક્તિ

1. 
   વેસ્ક્યુલાટીસ
2. 
   હાયલિનોસિસ
3. 
   amyloidosis
4. 
   એન્યુરિઝમ
5. 
   મોન્કેબર્ગ મીડિયાકેલસિનોસિસ

સાચો જવાબ: 5
012. ડાયાબિટીક માઈક્રોએન્જિયોપેથીનું મોર્ફોલોજિકલ અભિવ્યક્તિ

1. 
   એથરોસ્ક્લેરોસિસ
2. 
   હાયલિનોસિસ
3. 
   લિપોમેટોસિસ
4. 
   કેલ્સિફિકેશન
5. 
   ધમનીનો સોજો

સાચો જવાબ: 2
013.ગોઇટર હાશિમોટો

1. 
   તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ થાઇરોઇડિટિસ
2. 
   
3. 
   જાયન્ટ સેલ થાઇરોઇડિટિસ
4. 
   ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક થાઇરોઇડિટિસ
5. 
   ક્રોનિક ફાઇબ્રોટિક થાઇરોઇડિટિસ

સાચો જવાબ: 4
014.ક્રોનિક ફાઇબરસ થાઇરોઇડિટિસ છે

1. 
   હાશિમોટોની ગોઇટર
2. 
   ટ્યુબરક્યુલોસિસને કારણે થાઇરોઇડિટિસ
3. 
   રીડેલની થાઇરોઇડિટિસ
4. 
   સબએક્યુટ લિમ્ફોસાયટીક થાઇરોઇડિટિસ
5. 
   ડી ક્વેર્વેનની થાઇરોઇડિટિસ

સાચો જવાબ: 3
015.ડી ક્વેર્વિન થાઇરોઇડિટિસ

1) સબએક્યુટ ગ્રાન્યુલોમેટસ થાઇરોઇડિટિસ

2) સબએક્યુટ લિમ્ફોસાયટીક થાઇરોઇડિટિસ

3) ચેપી થાઇરોઇડિટિસ

4) ચોક્કસ થાઇરોઇડિટિસ

5) તીવ્ર થાઇરોઇડિટિસ

સાચો જવાબ: 1
મેક્રોસ્કોપિક દેખાવ દ્વારા 016.ગોઇટર

1) પેરેનકાઇમલ

2) ફાઈબ્રોનોડ્યુલર

3) કોલોઇડલ

4) તંતુમય-ફોકલ

5) ડિફ્યુઝ નોડ્યુલર

સાચો જવાબ: 5
017.માઈક્રોસ્કોપિક સ્ટ્રક્ચર દ્વારા ગોઈટર

1) ડિફ્યુઝ નોડ્યુલર

2) પ્રસરવું

3) કોલોઇડલ

4) સ્થાનિક

5) મિશ્ર

સાચો જવાબ: 3
018. એન્ડેમિક ગોઇટરનું કારણ છે

1) પાણી અને ખોરાકમાં વધારે આયોડિન

2) નશો

3) ઓટોએલર્જી

4) પાણી અને ખોરાકમાં આયોડિનનો અભાવ

5) વિટામિનની ઉણપ

સાચો જવાબ: 4

019. સ્યુડોપેપેલ્લાસની રચના સાથે ફોલિકલ્સના ઉપકલાનું પ્રસાર, તારા આકારના ફોલિકલ્સમાં શૂન્યાવકાશિત કોલોઇડની હાજરી, લિમ્ફોઇડ કોષ ઘૂંસપેંઠ

1) હાશિમોટો ગોઇટર

2) છૂટાછવાયા ગોઇટર

3) સ્થાનિક ગોઇટર

4) કોઈપણ ગોઇટર

5) પ્રસરેલું ઝેરી ગોઇટર

સાચો જવાબ: 5
020. પીટ્યુટરી નેનિસમ ક્યારે વિકસે છે

1) સોમેટોટ્રોપિક એડેનોમા

2) તેના કાર્યમાં ઘટાડો સાથે કફોત્પાદક ગ્રંથિની ગાંઠો

3) શીહાન સિન્ડ્રોમ

4) ચોક્કસ ચેપ

5) સિમન્ડ્સ સિન્ડ્રોમ

સાચો જવાબ: 2
021.ફિયોક્રોમોસાયટોમા છે

1) કફોત્પાદક ગાંઠ

2) સ્વાદુપિંડની ગાંઠ

3) કિડનીની ગાંઠ

4) મૂત્રપિંડ પાસેની ગાંઠ

5) થાઇરોઇડ ગાંઠ

સાચો જવાબ: 4
022. એડ્રેનલ ગ્રંથીઓનું સ્ક્લેરોસિસ, લિપોફસિન અને લિપિડ્સ સાથેના નાના કોષોથી બનેલા તેમના કોર્ટલની એટ્રોફી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે

1) એડિસન રોગ

2) ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ

3) હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ

4) ફિઓક્રોમોસાયટોમા

5) હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ

સાચો જવાબ: 1
023. કાર્સિનોઇડ આ છે

1) એડેનોકાર્સિનોમા

2) એપ્યુડોમા

3) ટેરેટોમા

4) કાર્સિનોમાનો એક પ્રકાર

5) સાર્કોમાનું સ્વરૂપ

સાચો જવાબ: 2
પરિસ્થિતિલક્ષી કાર્યો:

કાર્ય નંબર 1.

32 વર્ષની એક યુવતી ધબકારા વધવાની ફરિયાદ સાથે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને મળવા આવી હતી. વધારો પરસેવો, વજનમાં ઘટાડો. તપાસ પર, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ વિસ્તરેલી રીતે વિસ્તૃત, એકરૂપ અને સુસંગતતામાં નરમ છે. બ્લડ ટેસ્ટમાં T3 અને T4 હોર્મોન્સના સ્તરમાં વધારો જોવા મળ્યો.

1. 
   સંભવિત નિદાન.
2. 
   આ રોગના અન્ય ઇટીઓપેથોજેનેટિક સ્વરૂપો.
3. 
   આ રોગમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં અગ્રણી માઇક્રોસ્કોપિક ફેરફારો.
4. 
   આ રોગની ગૂંચવણો.
5. 
   આ રોગના નામનો સમાનાર્થી.

કાર્ય નંબર 2.

પરના ઓપરેશનના પરિણામે પ્રાપ્ત સર્જીકલ સામગ્રી થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. મેક્રોસ્કોપિકલી, 5 સે.મી.ના વ્યાસ સાથે ગાઢ નિસ્તેજ ગ્રે નોડ, કોથળીઓ અને પેટ્રિફિકેશન સાથે નક્કી કરવામાં આવે છે. મુ માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષારચનામાં એટીપિકલ ક્યુબોઇડલ એપિથેલિયમમાંથી પેપિલરી-પ્રકારની રચનાઓનો સમાવેશ થાય છે.

1. 
   સંભવિત નિદાન.
2. 
   થાઇરોઇડ નોડ્યુલ્સ કે જે વિભેદક નિદાન માટે ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ.
3. 
   હિસ્ટોલોજિકલ રચનાઓ સૌથી સામાન્ય થાઇરોઇડ ગાંઠોના સ્ત્રોત છે.
4. 
   વસ્તી જૂથો મોટેભાગે આ રોગથી પ્રભાવિત થાય છે.
5. 
   નામ સૌમ્ય ગાંઠઉપકલામાંથી થાઇરોઇડ ગ્રંથિ.

કાર્ય નંબર 3.

લાંબા સમયથી ડાયાબિટીસ મેલીટસથી પીડિત દર્દીનો વિકાસ થયો ક્લિનિકલ ચિહ્નોવધતી જતી રેનલ નિષ્ફળતા, જેના પરિણામે મૃત્યુ થાય છે.

1. 
   આ રોગ સાથે કિડનીમાં ફેરફાર.
2. 
   આ પ્રક્રિયાનું નામ.
3. 
   સૌથી સામાન્ય ઇટીઓલોજિકલ સ્વરૂપડાયાબિટીસ, જે આ ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
4. 
   નામ ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમડાયાબિટીસ મેલીટસમાં રેનલ નિષ્ફળતા, જે આ ફેરફારો પર આધારિત છે.
5. 
   ડાયાબિટીસ મેલીટસની વ્યાખ્યા.

નમૂના જવાબો:

કાર્ય નંબર 1.

1. 
   પ્રસરેલું ઝેરી ગોઇટર.
2. 
   સ્થાનિક, છૂટાછવાયા.
3. 
   સ્તંભાકાર ઉપકલામાં ક્યુબોઇડલ એપિથેલિયમનું રૂપાંતર; સ્યુડોપાપિલીની રચના સાથે ફોલિક્યુલર એપિથેલિયમનું પ્રસાર; ફોલિકલ્સમાં કોલોઇડની પ્રવાહી સ્થિતિ; લિમ્ફોસાયટીક ગ્રંથિના સ્ટ્રોમામાં ઘૂસણખોરી કરે છે.
4. 
   તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા, કેચેક્સિયા, ગૌણ ચેપ.
5. 
   ગ્રેવ્સ રોગ, બેસડો રોગ.

કાર્ય નંબર 2.

1. 
   પેપિલરી કાર્સિનોમા.
2. 
   નોડ્યુલર ગોઇટર, સૌમ્ય, જીવલેણ ગાંઠો.
3. 
   ફોલિકલ્સના ઉપકલામાંથી, ઓછી વાર મેસેનકાઇમ ડેરિવેટિવ્ઝમાંથી.
4. 
   વૃદ્ધ લોકો, સ્ત્રીઓ.
5. 
   એડેનોમા.

કાર્ય નંબર 3.

1. 
   ઇઓસિનોફિલિક PAS-પોઝિટિવ રાઉન્ડ ડિપોઝિટ, રુધિરકેશિકાઓના બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેનનું જાડું થવું સાથે મેસાન્ગીયલ કોશિકાઓનો પ્રસાર.
2. 
   ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી.
3. 
   ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2.
4. 
   કિમેલસ્ટીલ-વિલ્સન સિન્ડ્રોમ.
5. 
   ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ અંતઃસ્ત્રાવી રોગોનું જૂથ છે જે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત ઉણપને કારણે થાય છે.