Dostinex લાંબા ગાળાના ઉપયોગ. ડોસ્ટીનેક્સ: હાયપોપ્રોલેક્ટીનેમિક દવાના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

નિયમ પ્રમાણે, દૂધનું ઉત્પાદન ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે અને 2-3 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં બાળક સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. આ પ્રકારનું દૂધ છોડાવવું એ માતા અને તેના બાળક માટે સૌથી પીડારહિત છે. પરંતુ એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે તરત જ ખોરાક લેવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે. પછી ડોકટરો વારંવાર ખાસ દવાઓ સૂચવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્તનપાન બંધ કરવા માટે ડોસ્ટીનેક્સ ગોળીઓ.

બાળકને સ્તનમાંથી અચાનક દૂધ છોડાવવાથી માત્ર બાળક માટે જ નહીં, પણ માતા માટે પણ ગંભીર તાણ આવે છે. તેથી, સ્તનપાન સમાપ્ત કરવાની શારીરિક પદ્ધતિ વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે - જોડાણોની સંખ્યામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો અને ચૂસવાનો સમય, અને રાત્રિના ખોરાકનો ઇનકાર. આનો આભાર, માતા અને બાળકના સ્વાસ્થ્યને, શારીરિક અને માનસિક બંનેને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના, સ્તન દૂધનું ઉત્પાદન ધીમે ધીમે ઘટે છે. પછી તમારે ગોળીઓની જરૂર પડશે નહીં.

સ્તનપાનની શારીરિક પૂર્ણતાની પ્રક્રિયા શરૂ કરવા માટે, તમારે નીચેની યોજના અનુસાર બાળકના જીવનપદ્ધતિને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે:

• તમારા દૈનિક ખોરાકમાંથી એકને ફોર્મ્યુલાની બોટલ, વ્યક્ત દૂધ અથવા બેબી ફૂડથી બદલો. જો બાળકને કોઈ સંબંધી - દાદી અથવા પિતા દ્વારા ખવડાવવામાં આવે તો તે વધુ સારું છે. બાળકને એ સ્પષ્ટ કરવું જરૂરી છે કે દૂધ ઉપરાંત અન્ય ખોરાક પણ છે.
• ત્રણ દિવસ પછી, પૂરક ખોરાકને અન્ય ખોરાક સાથે બદલવામાં આવે છે. બીજા ત્રણ દિવસમાં - આગામી એક. ધીમે ધીમે, બધું એ બિંદુ પર લાવવામાં આવે છે કે બાળકને ફક્ત સૂવાનો સમય પહેલાં અને રાત્રે સ્તન પર મૂકવામાં આવે છે.
• આ પછી, તેઓ "પ્રી-સ્લીપ" ફીડિંગ્સને પૂરક ખોરાક સાથે બદલવાનું શરૂ કરે છે - કાં તો દિવસ દરમિયાન અથવા સાંજે. સાંજથી શરૂ કરવું વધુ સારું છે, અન્યથા બાળક દિવસ દરમિયાન સૂવાનો ઇનકાર કરી શકે છે.
• જ્યારે એકસાથે સૂવું, ત્યારે માતાને તરત જ ઉઠવાની જરૂર છે, અન્યથા બાળકને તેની છાતી પર લટકાવવાનો સમય હશે.

શક્ય તેટલું વહેલું નાઇટ ફીડિંગ છોડી દેવું વધુ સારું છે - તે તે છે જે પ્રોલેક્ટીનના ઉત્પાદનને સૌથી વધુ ઉત્તેજીત કરે છે અને તે મુજબ, દૂધ. જો બાળક જાગે છે અને સ્તન માંગે છે, તો તમે તેને કોમ્પોટ, રસ, સાદા પાણી અથવા વ્યક્ત દૂધની બોટલ સાથે બદલવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો.

વધુમાં, ઉત્પાદિત દૂધની માત્રા ઘટાડવા માટે, તમે માતાની જીવનશૈલી બદલી શકો છો. ડૉ. કોમરોવ્સ્કી નીચેના મુદ્દાઓની ભલામણ કરે છે:

• તમારી દિનચર્યામાં સક્રિય રમતોનો સમાવેશ કરો;
• પંપીંગનો ઇનકાર કરો;
• સ્તનપાનનો સમય ઘટાડવો;
• ખોરાકમાંથી સ્તનપાનને ઉત્તેજીત કરતા ખોરાકને દૂર કરો;
• તમે પીતા પ્રવાહીની માત્રામાં ઘટાડો કરો (પરંતુ કટ્ટરતા વિના).

સ્તનપાનના અંતે તમને ખરેખર ક્યારે ગોળીઓની જરૂર પડે છે?

પરંતુ એવા સમયે હોય છે જ્યારે સ્તનપાનની કુદરતી સમાપ્તિની રાહ જોવી શક્ય નથી, અને તમારે વિશિષ્ટ દવાઓ તરફ વળવું પડશે. આ માતાની માંદગી અને સ્તનપાન દરમિયાન અયોગ્ય દવાઓ લેવાની જરૂરિયાતને કારણે હોઈ શકે છે.

ઉપરાંત, તેનું કારણ તેણીનું લાંબું રોકાણ અથવા સંખ્યાબંધ બીમારીઓ હોઈ શકે છે જેના માટે સ્તનપાન બિનસલાહભર્યું છે.

ડોસ્ટિનેક્સ આ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે:

• બાળજન્મ પછી દૂધ આવતા અટકાવવાની જરૂરિયાત;
• સ્થાપિત સ્તનપાન બંધ કરવાની જરૂરિયાત;
• હોર્મોન પ્રોલેક્ટીનના વધુ પડતા ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓ અને રોગો માટે;
• લાંબા ગાળાની ગર્ભાવસ્થાની સમાપ્તિ.

જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દૂધ થોડા દિવસોમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ડોઝના આધારે અસર 2 થી 4 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

ઘણી માતાઓ દૂધ છોડાવવા દરમિયાન દવાઓ વિના કરવાનું મેનેજ કરે છે. સ્તનો પર પાટો બાંધવાની જરૂર નથી - આ એક જૂની અસંસ્કારી પદ્ધતિ છે, જેના કારણે રક્ત પરિભ્રમણ બગડે છે અને લેક્ટોસ્ટેસિસ વધે છે. તમારે ફક્ત પ્રથમ દિવસોમાં પંપ કરવાની જરૂર છે, ધીમે ધીમે પમ્પિંગ્સની સંખ્યા ઘટાડવી. પરંતુ આ માર્ગ અનિવાર્યપણે પીડા અને અગવડતા સાથે સંકળાયેલ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે માસ્ટાઇટિસનું કારણ પણ બની શકે છે. તેથી, ઘણી માતાઓ હજી પણ હોર્મોનલ દવાઓનો આશરો લે છે.

સ્તનપાન સામે ડોસ્ટીનેક્સ યોગ્ય રીતે કેવી રીતે લેવું

ડોસ્ટીનેક્સ દવા હોર્મોનલ છે, તેથી જો તે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે અને બંધ સૂચનાઓનું પાલન કરે તો જ લેવી જોઈએ. સ્તનપાન બંધ કરવાના કારણને આધારે, બે ડોઝ રેજીમેન્સ છે:

• જો તમારે પહેલાથી સ્થાપિત સ્તનપાનને દબાવવાની જરૂર હોય, તો દવાના કુલ 1 મિલિગ્રામ માટે, બે દિવસ માટે દિવસમાં બે વાર અડધી ગોળી લો;
• સ્તનપાનની શરૂઆતને રોકવા માટે, એકવાર બાળજન્મ પછી તરત જ Dostinex લો. ડોઝ - જન્મ પછી બીજા દિવસે 1 મિલિગ્રામ (2 ગોળીઓ);

ડોસ્ટિનેક્સની ક્રિયા તેના સક્રિય પદાર્થ - કેબરગોલિન દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. તે ડોપામાઇનના સ્ત્રાવમાં વધારો અને પ્રોલેક્ટીન સ્ત્રાવના દમનનું કારણ બને છે, કારણ કે તે તેના વિરોધી છે. ડ્રગની રચના સક્રિય એજન્ટ કેબરગોલિન અને બે એક્સિપિયન્ટ્સ (લ્યુસીન અને નિર્જળ લેક્ટોઝ) છે.

ગોળી લીધા પછી લોહીમાં પ્રોલેક્ટીન હોર્મોનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે. તમે માત્ર બે કલાકમાં કેબરગોલિન લેવાની અસર અનુભવશો. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે તમે છેલ્લી ટેબ્લેટ લીધા પછી સાત દિવસથી એક મહિના સુધી કેબરગોલિન લોહીમાં રહે છે. લાંબા સમય સુધી સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે, અસર લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. એક નાની માત્રાની એક માત્રા અલ્પજીવી અસરનું કારણ બને છે, જે નકારાત્મક સમીક્ષાઓનું કારણ બની શકે છે.

વિરોધાભાસ અને આડઅસરો

ડોસ્ટિનેક્સ સ્ત્રીના હોર્મોનલ સ્તરોને ગંભીરતાથી અસર કરે છે, પ્રોલેક્ટીનના ઉત્પાદનને દબાવી દે છે, તેથી તેમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે:

• 16 વર્ષ સુધીની ઉંમર;
• મુખ્ય સક્રિય ઘટક, સહાયક ઘટકો અથવા એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

ઉપરાંત, નીચેની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સાથે નકારાત્મક પરિણામો જોઇ શકાય છે:

• યકૃત સમસ્યાઓ;
• પેપ્ટીક અલ્સર, પેટ અથવા આંતરડાના રક્તસ્રાવ;
• રક્તવાહિની રોગોના ગંભીર સ્વરૂપો, રેનાઉડ રોગ;
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• ગંભીર માનસિક અથવા બૌદ્ધિક વિકૃતિઓ.

દવાની આડઅસરો ખૂબ વ્યાપક છે અને ઘણી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળી છે. તેમની ગંભીરતા સીધી રીતે લેવામાં આવેલી દવાઓની માત્રા પર આધારિત છે. તે જ સમયે, અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ડોસ્ટિનેક્સના ઉપયોગની અવધિ સાથે આડઅસરો અનુભવતા લોકોની ટકાવારી વધે છે.

મોટેભાગે, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. તે લગભગ બધી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તે અલગ-અલગ અંશે પોતાને પ્રગટ કરે છે - લગભગ અગોચરથી લઈને બેહોશીની અવસ્થા સુધી. દવાની એક માત્રા સાથે, દબાણ 5-6 કલાક માટે ઘટે છે, ત્યારબાદ તે સામાન્ય થઈ જાય છે.

બધી આડઅસરોને ચાર જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:

• જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી - પેટમાં દુખાવો અને "સીથિંગ", ઉબકા, ઉલટી, કબજિયાત;
• સુસ્તી, ખરાબ મૂડ, ચેતનાની ખોટ, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, થાક વધારો;
• બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• અન્ય - ફોલ્લીઓ, શ્વસન નિષ્ફળતા અને અન્ય શ્વાસની વિકૃતિઓ, ચહેરા પર ફ્લશિંગ, પગમાં ખેંચાણ, આંગળીઓમાં વેસ્ક્યુલર ખેંચાણ, નાકમાંથી રક્તસ્રાવ, ફાઇબ્રોસિસ, મેસ્ટોડાયનિયા, એડીમા, ડિસપનિયા, લીવર ડિસફંક્શન, હેમિઆનોપ્સિયા, મેનિયા, મેસ્ટોડાયનિયા, વાલ્વોપેથ વગેરે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને ગર્ભના વિકાસ પર દવાની અસર પર પૂરતું સંશોધન હજુ સુધી હાથ ધરવામાં આવ્યું નથી, તેથી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડોસ્ટિનેક્સ ફક્ત અત્યંત આત્યંતિક કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે. અને જો તે દવા સાથે સારવાર દરમિયાન થાય છે, તો તેનો ઉપયોગ રદ કરવામાં આવે છે.

કેટલીક સમીક્ષાઓ કહે છે કે ડોસ્ટીનેક્સ લેતી વખતે બીજી, શરતી આડઅસર, વજનમાં થોડો ઘટાડો ગણી શકાય. એવું માનવામાં આવે છે કે આ પ્રોલેક્ટીનના અવરોધને કારણે છે. જો કે, ડોસ્ટીનેક્સ પાસે વજન પર આવી અસરની પુષ્ટિ કરતો સત્તાવાર ડેટા નથી. મોટાભાગના ડોકટરો માને છે કે ટૂંકા અભ્યાસક્રમો કે જેની સાથે આ દવા સૂચવવામાં આવે છે તેની વજન પર કોઈ અસર થઈ શકતી નથી અને શરીરની આવી પ્રતિક્રિયા એ નિયમ કરતાં વધુ વ્યક્તિગત લક્ષણ છે.

હાઇપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા (અધિક પ્રોલેક્ટીન) ના કિસ્સામાં પ્રજનનક્ષમતા (ઓવ્યુલેશન અને સમગ્ર માસિક ચક્ર) ની પુનઃસ્થાપન ડોસ્ટિનેક્સ લેવાની અસરોમાંની એક છે. Dostinex પછી તરત જ માસિક સ્રાવમાં સુધારો થતો નથી - શરીરને નવી પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન કરવા માટે સમયની જરૂર છે. તેથી, દવા લીધા પછી વિલંબ સામાન્ય છે. પરંતુ માત્ર કિસ્સામાં, તે હજુ પણ ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ લેવા યોગ્ય છે.

કફોત્પાદક એડેનોમા માટે, ડોસ્ટિનેક્સ, એક નિયમ તરીકે, અપ્રિય લક્ષણો દૂર કરે છે - માથાનો દુખાવો, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ. પરંતુ કેટલીક સમીક્ષાઓ કહે છે કે થોડા સમય પછી આ લક્ષણો પાછા આવે છે, અને કેટલીકવાર તે પહેલા કરતા પણ વધુ મજબૂત હોય છે.

જો દવા મદદ કરતું નથી

એવું બને છે કે સૂચિત દવા મદદ કરતી નથી - ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત થતી નથી, ફક્ત આડઅસરો દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, તમારે ફરીથી ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તે ડોઝને સમાયોજિત કરવા માટે પૂરતું હોઈ શકે છે. જો ડોસ્ટિનેક્સ પછી પણ દૂધ અદૃશ્ય થઈ ન જાય, તો ડૉક્ટર અન્ય એનાલોગ દવાઓ લખી શકે છે.

તમે પરંપરાગત દવા તરફ પણ વળી શકો છો, જે હર્બલ ડેકોક્શન્સનો ઉપયોગ કરવાનું સૂચવે છે. સાલ્વિયા ઑફિસિનાલિસે આ હેતુ માટે પોતાને શ્રેષ્ઠ સાબિત કર્યું છે. તુલસી, ફુદીનો, બેરબેરી, લિંગનબેરી અને સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ પણ સ્તનપાન રોકવા માટે સારી રીતે કામ કરે છે. ઋષિના ઉકાળાને આલ્કોહોલ ટિંકચર, અર્ક અથવા આવશ્યક તેલથી બદલી શકાય છે - પછી તેને લેવાની અસર ખૂબ જ ઝડપથી નોંધનીય હશે.

Dostinex લીધા પછી શું મારે દૂધ વ્યક્ત કરવાની જરૂર છે?

ડોસ્ટીનેક્સ દવા સ્તનપાનને રોકવા માટે બનાવવામાં આવી છે; તે પ્રોલેક્ટીનનું સ્તર ઘટાડે છે અને દૂધનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે. નિયમ પ્રમાણે, દવા લીધા પછી અથવા તે પહેલાં અભિવ્યક્ત કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ જો ત્યાં ઘણું દૂધ હોય અને સ્તનમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ દેખાય, તો તમારે તેને રાહતની સ્થિતિમાં વ્યક્ત કરવાની જરૂર છે, જેથી ઉશ્કેરણી ન થાય. લેક્ટોસ્ટેસિસનો વિકાસ.

જો સ્તનપાન અસ્થાયી રૂપે વિક્ષેપિત થાય તો તમારે દૂધ પણ વ્યક્ત કરવાની જરૂર છે, ઉદાહરણ તરીકે, સારવાર દરમિયાન, અને ભવિષ્યમાં સ્ત્રી સ્તનપાન ચાલુ રાખવાની યોજના ધરાવે છે.

ડોસ્ટીનેક્સના એનાલોગ

ત્યાં ઘણી દવાઓ છે જે ડોસ્ટિનેક્સના એનાલોગ છે - આ બર્ગોલક, બ્રોમોક્રિપ્ટિન, એગાલેટ્સ અને કેબરગોલિન છે. ફક્ત ડૉક્ટર જ દવાઓમાંથી એક પસંદ કરી શકે છે અને જો જરૂરી હોય તો તેને લખી શકે છે! તમારા પોતાના પર એક ઉત્પાદનને બીજા સાથે બદલવું, એ હકીકત પર આધાર રાખવો કે તે એનાલોગ છે, તે આરોગ્યના પરિણામોથી ભરપૂર છે!

બ્રોમોક્રિપ્ટિન અથવા ડોસ્ટિનેક્સ

બ્રોમોક્રિપ્ટીનમાં ડોસ્ટીનેક્સ - કેબરગોલિન જેવા જ સક્રિય ઘટક હોય છે, તેથી તેમની ક્રિયા અને અસરકારકતાના સિદ્ધાંત લગભગ સમાન છે.

Cabergoline અથવા Dostinex

Dostinex જેવા જ સક્રિય ઘટક ધરાવતી બીજી દવા. દવાની કિંમત ખૂબ ઊંચી છે, પરંતુ તેની સારી સમીક્ષાઓ છે. જોકે ઘણી સ્ત્રીઓ માથાનો દુખાવો અને ઉબકા જેવી આડઅસરોની નોંધ લે છે.

Bergolak અથવા Dostinex

બર્ગોલક એ ડોસ્ટીનેક્સનું સામાન્ય છે - સમાન સક્રિય પદાર્થ સાથેની દવા, મૂળ (રોગનિવારક, ફાર્માસ્યુટિકલ અને જૈવિક) સાથે સમાનતા સાબિત થાય છે, પરંતુ એક અલગ ઉત્પાદક દ્વારા અને અલગ નામ હેઠળ ઉત્પાદિત.

Agalates અથવા Dostinex

આ બે દવાઓમાં સમાન સક્રિય પદાર્થ પણ છે, પરંતુ બે તફાવતો છે - ડોસ્ટીનેક્સની કિંમત વધારે છે, પરંતુ તે જ સમયે, સમીક્ષાઓ અનુસાર, તે ઓછી આડઅસરોનું કારણ બને છે.

જ્યારે સૂચવવામાં આવે છે અને યોગ્ય રીતે ડોઝ કરવામાં આવે છે, ત્યારે Dostinex એ સ્તનપાનની કટોકટીની સમાપ્તિ માટે એકદમ અસરકારક દવા છે. જો કે, તેની ઘણી બધી આડઅસરો છે, જે હંમેશા હાનિકારક હોતી નથી. તેથી, જો શક્ય હોય તો, સ્તનપાનને વધુ નરમાશથી સમાપ્ત કરવું વધુ સારું છે - કુદરતી એટેન્યુએશનની રાહ જોઈને અથવા લોક ઉપાયો અને જીવનશૈલીમાં ફેરફારનો ઉપયોગ કરીને.

ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ સ્ત્રીના શરીરમાં થતી પ્રક્રિયાઓ પર વિશેષ અસર કરે છે. તેમાંથી એક બાળકને ખવડાવવા માટે સ્તનમાં દૂધનો દેખાવ છે. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્તનપાન અનિચ્છનીય હોઈ શકે છે. તેને રોકવા માટે, દવા ડોસ્ટીનેક્સનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે.

ડોસ્ટીનેક્સ ગોળીઓ

સ્તનપાન એ કુદરતી શારીરિક પ્રક્રિયા છે. બાળજન્મ પછી, દૂધનું ઉત્પાદન હોર્મોન પ્રોલેક્ટીનને કારણે શરૂ થાય છે, જેનું સ્તર યુવાન માતાના લોહીમાં ખૂબ ઊંચું હોય છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિ, મગજના પાયા પર સ્થિત અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથિ, તેની રચના માટે જવાબદાર છે.

Dostinex સાથે તમે સ્તનપાન અટકાવી અથવા દબાવી શકો છો

ડોસ્ટિનેક્સનો સક્રિય પદાર્થ - કેબરગોલિન - કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં પ્રોલેક્ટીનના ઉત્પાદનને અવરોધે છે, પરિણામે દૂધનો સ્ત્રાવ અટકે છે. કેબરગોલિન પસંદગીયુક્ત રીતે કાર્ય કરે છે, એટલે કે તે કફોત્પાદક ગ્રંથિના અન્ય કાર્યોને અસર કરતું નથી અને અન્ય હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટાડતું નથી.

ડોસ્ટીનેક્સ એ સ્તનપાનને દબાવવા માટેની એકમાત્ર દવા નથી. ડૉક્ટર Bromocriptine, Parlodel અથવા Microfollin ની પણ ભલામણ કરી શકે છે. તેમાંના દરેકની પોતાની એપ્લિકેશન અને વિરોધાભાસ છે.

ડોસ્ટિનેક્સનો ફાયદો એ છે કે, અન્ય દવાઓથી વિપરીત, દવાની એક માત્રા પ્રોલેક્ટીનનું સ્તર ઘટાડવા માટે પૂરતી છે. સક્રિય ઘટકની થોડી માત્રા ઓછી આડઅસરોનું કારણ બને છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, માતા તેના બાળકને સ્તનપાન કરાવી શકતી નથી, ઉદાહરણ તરીકે, જો તેણીને ગંભીર બીમારી હોય તો તેને દવાઓ સાથે સારવારની જરૂર હોય છે જે માતાના દૂધમાં જાય છે અને બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. તેથી, ડોસ્ટિનેક્સ આ માટે સૂચવી શકાય છે:

• બાળજન્મ પછી શારીરિક સ્તનપાન અટકાવવું;
• સ્થાપિત સ્તનપાનની સમાપ્તિ;
• લોહીમાં પ્રોલેક્ટીનના વધેલા સ્તર સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓની સારવાર (હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા).

આ રસપ્રદ છે! બાળજન્મ પછી કેટલો સમય પસાર થઈ ગયો છે તેના આધારે ડોસ્ટિનેક્સ સાથે સ્તનપાન અટકાવવાની કેટલીક સુવિધાઓ છે. બાળકના જન્મ પછી તરત જ, દવા અસરકારક રહેશે, કારણ કે સ્ત્રીના લોહીમાં પ્રોલેક્ટીનનું સ્તર ખૂબ ઊંચા સ્તરે છે. પરંતુ એક વર્ષ પછી, હોર્મોનનું સ્તર તે સ્તરે પહોંચે છે જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા હતું. બાળજન્મ પછી એક વર્ષ પછી દૂધની રચનાની પ્રક્રિયા પ્રોલેક્ટીન દ્વારા નિયંત્રિત થતી નથી, પરંતુ સંપૂર્ણપણે અલગ રીતે. તેથી, આ કિસ્સામાં સ્તનપાન બંધ કરવા માટે Dostinex નો ઉપયોગ ઇચ્છિત પરિણામ આપી શકશે નહીં.

વિરોધાભાસ અને આડઅસરો

દવા ડોસ્ટીનેક્સ કફોત્પાદક ગ્રંથિની કામગીરી પર ગંભીર અસર કરે છે, તેથી તે સંખ્યાબંધ અનિચ્છનીય આડઅસરો તરફ દોરી શકે છે.

શરીર પર અસર	સંભવિત આડઅસરો
મધ્યસ્થ ચેતાતંત્ર	ચક્કર; માથાનો દુખાવો; વધારો થાક; સુસ્તી હતાશા; મૂર્છા નર્વસનેસ; ચિંતા; અનિદ્રા; ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા.
રક્તવાહિની તંત્ર	કાર્ડિયોપાલમસ; બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો; નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ; હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો.
પાચન તંત્ર	ઉબકા અને ઉલટી; પેટ દુખાવો; કબજિયાત; જઠરનો સોજો; શુષ્ક મોં; ઝાડા પેટનું ફૂલવું; ગળાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરાની લાગણી.
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ	આંગળીઓમાં રક્ત વાહિનીઓની ખેંચાણ અને નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ; સાંધાનો દુખાવો.
ત્વચા	ચકામા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
અન્ય	જાતીય ઇચ્છામાં વધારો; દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો; દાંતના દુઃખાવા; મંદાગ્નિ; શોથ શરીરના વજનમાં ફેરફાર; નાસિકા પ્રદાહ.

સ્તનપાન અટકાવવા અથવા રોકવા માટે Dostinex લેતી સ્ત્રીઓના અભ્યાસમાં, 14% કેસોમાં આડઅસરો જોવા મળી હતી. હાઈપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાની સારવાર માટે તેનો ઉપયોગ કરનારાઓમાં, તે 68% હતું. તે નોંધ્યું હતું કે નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓની ઘટનાની આવર્તન લેવામાં આવેલ ડોઝ પર આધારિત છે.

મહત્વપૂર્ણ! શરીર પર Dostinex ની નકારાત્મક અસરોને ઘટાડવા માટે, ભોજન સાથે ગોળીઓ લો.

દવા બિનસલાહભર્યું છે:

• ઘટક ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા ધરાવતા દર્દીઓ;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન;
• 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો.

ડોસ્ટીનેક્સની મોટી સંખ્યામાં આડઅસરો છે, ખાસ કરીને ચક્કર, ગભરાટ, દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો, ઝડપી ધબકારા વગેરે.

જેમને લીવર, કિડની, હ્રદય, જઠરાંત્રિય માર્ગની ગંભીર સમસ્યાઓ હોય અથવા ભૂતકાળમાં માનસિક વિકૃતિઓ હોય અથવા હોય તેવા લોકોએ ડોસ્ટીનેક્સ સાવધાની સાથે લેવું જોઈએ. જે લોકો ગોળીઓ લેતી વખતે સુસ્તી અથવા ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે તેઓએ ડ્રાઇવિંગ અથવા ચોકસાઈથી અથવા જોખમી મશીનરી ચલાવવાનું ટાળવું જોઈએ.

ડોસ્ટિનેક્સ સાથે લાંબા ગાળાની સારવારના પરિણામે, આવેગ નિયંત્રણમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, જે જુગારના વ્યસન, કામવાસનામાં વધારો, અતિશય લૈંગિકતા, પૈસા ખર્ચવાની અનિયંત્રિત ઇચ્છા, બુલિમિઆ અને અતિશય આહારમાં વ્યક્ત થાય છે. જો દર્દી ઉપર વર્ણવેલ શરતો વિકસાવે છે, તો પછી દવાની માત્રા પર પુનર્વિચાર અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ કરવાની જરૂર છે.

સ્થાપિત સ્તનપાનને દબાવવા માટે, ડોસ્ટિનેક્સ ઉપરાંત, વધારાના પગલાંની જરૂર પડી શકે છે:

દૂધ વ્યક્ત કરવા વિશે ડૉ. કોમરોવ્સ્કી (વિડિઓ)

નિષ્ણાતોનો અભિપ્રાય

ડોકટરો ડોસ્ટીનેક્સને સારી દવા માને છે જે શરીર પર ન્યૂનતમ નકારાત્મક અસરો સાથે સફળતાપૂર્વક તેના કાર્યો કરે છે. જો કે, આ દવા સંબંધિત ઘણી ભલામણો છે જેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

1. ડોસ્ટીનેક્સ એક ગંભીર દવા છે, તેથી તે નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ લેવી જોઈએ.
2. તમારે ફક્ત કટોકટીના કેસોમાં સ્તનપાન અટકાવવા અથવા રોકવા માટે દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. લેક્ટેશન કન્સલ્ટન્ટ્સ કહે છે કે સ્તનપાનની રચના એ કુદરતી પ્રક્રિયા છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, દવાઓના ઉપયોગ વિના, સ્તનપાનની સમાપ્તિ પણ કુદરતી રીતે થવી જોઈએ.

ડોઝ અને સારવારનો સમયગાળો દવા લેવાના હેતુ પર આધાર રાખે છે. તેથી, લાયક વ્યાવસાયિકનો સંપર્ક કરવાની ખાતરી કરો. સ્વ-દવા ન કરો!

સ્તનપાનની પુનઃસ્થાપના

એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે સ્ત્રી, Dostinex લીધા પછી, સ્તનપાન બંધ ન કરવાનો નિર્ણય લે છે. દૂધનું ઉત્પાદન પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય છે, પરંતુ આ કરવા માટે તમારે ધીરજ રાખવાની અને દરેક પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે. રિલેક્ટેશનમાં લાંબો સમય લાગી શકે છે, કેટલીકવાર 1 મહિના સુધી.

1. દૂધનો દેખાવ સ્તનની ઉત્તેજના દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, એટલે કે ચૂસવું. તમારા બાળકને શક્ય તેટલી વાર સ્તનપાન કરાવો, ખાસ કરીને રાત્રે. આ સલાહ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવી છે કે પ્રોલેક્ટીનનું ટોચનું ઉત્પાદન સવારે 3 થી સવારે 8 વાગ્યા સુધી ચોક્કસપણે થાય છે. ચૂસવા ઉપરાંત, સ્તનપાનને ખોરાકની વચ્ચે પંપ કરીને ઉત્તેજિત કરી શકાય છે.
2. હકારાત્મક લાગણીઓ દૂધ જેવું પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે. સારા મૂડની સ્ત્રીની હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ પર ફાયદાકારક અસર પડે છે અને દૂધ ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે.

મહત્વપૂર્ણ! બાળકો પર ડોસ્ટીનેક્સની અસર વિશે કોઈ ડેટા નથી, તેથી તમે તમારા બાળકને ફરીથી સ્તન આપવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે શરીરમાંથી દવાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાની જરૂર છે. આમાં ઘણા દિવસો લાગી શકે છે. જો તમે Dostinex લીધા પછી સ્તનપાન ચાલુ રાખવાનું નક્કી કરો તો તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

• ડોસ્ટીનેક્સના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ
• ડોસ્ટીનેક્સ દવાની રચના
• ડોસ્ટીનેક્સ દવા માટે સંકેતો
• દવા ડોસ્ટીનેક્સ માટે સ્ટોરેજ શરતો
• ડોસ્ટીનેક્સ દવાની શેલ્ફ લાઇફ

પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેકેજિંગ

ટેબ 500 એમસીજી: 2 અથવા 8 પીસી.
રજી. નંબર: 1110/97/03/07/12 01.11.2012 થી - માન્ય

ગોળીઓ સફેદ, સપાટ, લંબચોરસ; એક બાજુ શિલાલેખ "PU" કોતરવામાં આવે છે, એક ખાંચ દ્વારા અલગ; બીજી બાજુ શિલાલેખ "700" અને કેન્દ્રિય નંબર "0" ની ઉપર અને નીચે હળવા નિશાનો સાથે કોતરવામાં આવેલ છે.

સહાયક પદાર્થો:લેક્ટોઝ નિર્જળ, લ્યુસીન (E641).

2 પીસી. - ડાર્ક કાચની બોટલો (1) - કાર્ડબોર્ડ બોક્સ.
8 પીસી. - ડાર્ક કાચની બોટલો (1) - કાર્ડબોર્ડ બોક્સ.

દવાનું વર્ણન ડોસ્ટીનેક્સદવાના ઉપયોગ માટે અધિકૃત રીતે મંજૂર સૂચનોના આધારે અને 2013 માં બનાવેલ.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ડોસ્ટીનેક્સ એ ડોપામિનેર્જિક એર્ગોલિન વ્યુત્પન્ન છે જે ઉચ્ચારણ અને લાંબા સમય સુધી ચાલતી પ્રોલેક્ટીન-ઘટાડી પ્રવૃત્તિ સાથે છે. તેની ક્રિયાની પદ્ધતિ કફોત્પાદક ગ્રંથિના લેક્ટોટ્રોપિક કોષોના ડોપામાઇન ડી 2 રીસેપ્ટર્સની સીધી ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ છે, જે પ્રોલેક્ટીનના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ સંયોજન 3-25 μg/kg ની મૌખિક માત્રામાં ઉંદરોમાં પ્રોલેક્ટીન સ્ત્રાવને ઘટાડે છે, અને 45 pg/ml ની સાંદ્રતામાં વિટ્રોમાં. વધુમાં, જ્યારે પ્લાઝ્મા પ્રોલેક્ટીન સ્તર ઘટાડવા માટે જરૂરી ડોઝ કરતાં વધુ માત્રામાં મૌખિક રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ડોપામાઇન ડી 2 રીસેપ્ટર્સના ઉત્તેજનને કારણે કેબરગોલિનની કેન્દ્રીય ડોપામિનેર્જિક અસર હોય છે. કેબરગોલિનની લાંબા ગાળાની પ્રોલેક્ટીન-ઘટાડી અસર લક્ષ્ય અંગમાં તેની લાંબા સમય સુધી હાજરીને કારણે છે, જે ઉંદરોમાં એક મૌખિક માત્રા પછી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાંથી કુલ કિરણોત્સર્ગીતાને ધીમી રીતે દૂર કરવાના આધારે ધારી શકાય છે (T 1/2) લગભગ 60 કલાક છે). કેબરગોલિનની ફાર્માકોડાયનેમિક અસરોનો અભ્યાસ તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો, પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રીઓ અને હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં કરવામાં આવ્યો હતો. કેબરગોલિનની એક મૌખિક માત્રા (0.3-1.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં) પછી, અભ્યાસ કરેલા દરેક જૂથોમાં સીરમ પ્રોલેક્ટીન સ્તરોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. આ અસર ઝડપથી વિકસે છે (વહીવટ પછી 3 કલાકની અંદર) અને લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે (સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો અને હાઈપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં 7-28 દિવસ સુધી અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં સ્ત્રીઓમાં 14-21 દિવસ સુધી). પ્રોલેક્ટીન-લોઅરિંગ અસર અસરની તીવ્રતા અને અવધિના સંદર્ભમાં ડોઝ-આધારિત છે. કેબરગોલિનની અંતઃસ્ત્રાવી અસરોના સંદર્ભમાં, તેની એન્ટિપ્રોલેક્ટીનેમિક અસરથી સંબંધિત નથી, મનુષ્યોમાં મેળવેલ ડેટા પ્રાણીઓમાં મેળવેલા પ્રાયોગિક ડેટાની પુષ્ટિ કરે છે અને સૂચવે છે કે પરીક્ષણ પદાર્થ સખત પસંદગીયુક્ત અસર ધરાવે છે અને અન્ય કફોત્પાદક હોર્મોન્સના મૂળભૂત સ્ત્રાવને અસર કરતું નથી. અથવા કોર્ટિસોલ. કેબરગોલિનની ફાર્માકોડાયનેમિક પ્રોફાઇલ માત્ર બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાના સંદર્ભમાં રોગનિવારક અસર સાથે સંબંધિત નથી. એક માત્રા સાથે કેબરગોલિનની મહત્તમ હાયપોટેન્સિવ અસર સામાન્ય રીતે દવા લીધા પછીના પ્રથમ 6 કલાકની અંદર વિકસે છે અને બ્લડ પ્રેશરમાં મહત્તમ ઘટાડો અને અસરની આવૃત્તિના સંદર્ભમાં ડોઝ-આધારિત છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

સક્શન

કેબરગોલિનની ફાર્માકોકાઇનેટિક અને મેટાબોલિક પ્રોફાઇલ્સનો અભ્યાસ બંને જાતિના સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો અને હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાવાળા સ્ત્રી દર્દીઓમાં કરવામાં આવ્યો હતો.

લેબલવાળા સંયોજનના મૌખિક વહીવટ પછી, જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી રેડિયોએક્ટિવિટી ઝડપથી શોષાઈ ગઈ હતી, પ્લાઝ્મામાં રેડિયોએક્ટિવિટી 0.5 અને 4 કલાકની વચ્ચેની ટોચે પહોંચી હતી.

સંયોજન લીધાના દસ દિવસ પછી, આશરે 18% અને 72% સંચાલિત કિરણોત્સર્ગી માત્રા અનુક્રમે પેશાબ અને મળમાં વિસર્જન કરવામાં આવી હતી. પેશાબમાં અપરિવર્તિત દવાની માત્રા સંચાલિત ડોઝના 2-3% હતી.

ખોરાકનું સેવન કેબરગોલિનના શોષણ અને વિતરણને અસર કરતું નથી.

વિતરણ

ઇન વિટ્રો પ્રયોગો દર્શાવે છે કે 0.1-10 ng/ml ની સાંદ્રતામાં કેબરગોલિન 41-42% દ્વારા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે.

ચયાપચય

પેશાબમાં ઓળખાયેલ મુખ્ય ચયાપચય 6-એલિલ-8β-કાર્બોક્સી-એર્ગોલિન હતું, જે સંચાલિત માત્રાના 4-6% જેટલું હતું. પેશાબમાં ત્રણ અન્ય ચયાપચયની ઓળખ કરવામાં આવી હતી, જેની કુલ સામગ્રી સંચાલિત માત્રાના 3% કરતા ઓછી હતી. કેબરગોલિન કરતાં વિટ્રોમાં પ્રોલેક્ટીન સ્ત્રાવ પર ચયાપચયની ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ અવરોધક અસર હોવાનું જણાયું હતું. [14 C]-cabergoline સાથે સારવાર કરાયેલા સ્વસ્થ પુરુષ સ્વયંસેવકોના પ્લાઝ્મામાં કેબરગોલિનના બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનનો પણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો:

• કેબરગોલિનનું ઝડપી અને વ્યાપક બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન જોવા મળ્યું હતું.

દૂર કરવું

બિન-કિરણોત્સર્ગી દવાનો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસમાં પણ પેશાબમાં અપરિવર્તિત કેબરગોલિનના ઉત્સર્જનના નીચા સ્તરની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી. પેશાબના ઉત્સર્જન દરનું મૂલ્યાંકન કરવાના પરિણામોના આધારે, કેબરગોલિનનું અર્ધ જીવન લાંબુ છે (રેડિયોઇમ્યુનોસેનો ઉપયોગ કરીને સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં 63-68 કલાક, HPLC પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં 79-115 કલાક). T1/2 ને ધ્યાનમાં લેતા, ડોઝ કર્યાના 4 અઠવાડિયા પછી સ્થિર સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, જે એક માત્રા (37 ± 8 pg/ml) લીધા પછી અને 4 અઠવાડિયાના પુનરાવર્તિત ડોઝ પછી મેળવેલ કેબરગોલિનના સરેરાશ પ્લાઝ્મા C મહત્તમ સ્તર દ્વારા પુષ્ટિ મળી હતી. (101 ±43 pg/ml).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

શારીરિક સ્તનપાનનું નિષેધ/દમન:

• જન્મ પછી તરત જ શારીરિક સ્તનપાનને અટકાવવા;
• પહેલેથી જ સ્થાપિત સ્તનપાનને દબાવવા માટે (બાળકના જન્મ પછી, જ્યારે માતા બાળકને સ્તનપાન કરાવવાનો ઇનકાર કરવાનું નક્કી કરે છે, અથવા એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં તબીબી કારણોસર માતા અથવા બાળક માટે સ્તનપાન બિનસલાહભર્યું હોય; કસુવાવડ અથવા ગર્ભપાત પછી).

હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓની સારવાર:

• હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓની સારવાર માટે, જેમાં એમેનોરિયા, ઓલિગોમેનોરિયા, એનોવ્યુલેશન અને ગેલેક્ટોરિયા જેવા કાર્યાત્મક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે;
• પ્રોલેક્ટીન-સ્ત્રાવ કફોત્પાદક એડેનોમાસ (માઇક્રો- અને મેક્રોપ્રોલેક્ટિનોમાસ), આઇડિયોપેથિક હાઇપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા અથવા "ખાલી" સેલા સિન્ડ્રોમ હાઇપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા સાથે સંયોજનમાં, જે પેથોલોજીના મુખ્ય પ્રકારોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે ઉપરોક્ત ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ડોઝ રેજીમેન

ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવી જોઈએ. ખોરાક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે ડોપામિનેર્જિક દવાઓની સહનશીલતા સુધરે છે, તેથી ખોરાક સાથે Dostinex લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડોપામિનેર્જિક દવાઓ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતાનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ઓછી માત્રામાં કેબરગોલિન ઉપચાર શરૂ કરીને (દા.ત., સાપ્તાહિકમાં એકવાર 0.25 મિલિગ્રામ) અને પછી ઉપચારાત્મક ડોઝ પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે ડોઝ વધારીને પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ થવાની સંભાવના ઘટાડી શકાય છે. સતત અથવા ગંભીર પ્રતિકૂળ ઘટનાઓના કિસ્સામાં, દવાની સહનશીલતા અસ્થાયી ધોરણે ડોઝ ઘટાડીને સુધારી શકાય છે અને ત્યારબાદ ધીમે ધીમે વધારો (ઉદાહરણ તરીકે, દર બે અઠવાડિયે દર અઠવાડિયે 0.25 મિલિગ્રામનો વધારો).

માટે સ્થાપિત સ્તનપાનનું દમનભલામણ કરેલ ડોઝ 0.25 મિલિગ્રામ (અડધી 0.5 મિલિગ્રામ ટેબ્લેટ) 2 દિવસ માટે દર 12 કલાકે છે (કુલ માત્રા 1 મિલિગ્રામ).

અઠવાડિયા દરમિયાન (ઉદાહરણ તરીકે, સોમવાર અને ગુરુવારે) 1 અથવા 2 વિભાજિત ડોઝ (0.5 મિલિગ્રામની 1/2 ટેબ્લેટ) માં કેબરગોલિનની ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા દર અઠવાડિયે 0.5 મિલિગ્રામ છે. જ્યાં સુધી શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી સાપ્તાહિક ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવો જોઈએ, પ્રાધાન્યમાં 1 મહિનાના અંતરાલે દર અઠવાડિયે 0.5 મિલિગ્રામ. રોગનિવારક માત્રા સામાન્ય રીતે દર અઠવાડિયે 1 મિલિગ્રામ હોય છે, પરંતુ તે દર અઠવાડિયે 0.25 મિલિગ્રામથી 2 મિલિગ્રામ સુધીની હોઈ શકે છે. હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાવાળા દર્દીઓમાં, દર અઠવાડિયે 4.5 મિલિગ્રામ સુધીના ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

દર્દીની સહનશીલતાના આધારે સાપ્તાહિક ડોઝ એક ડોઝમાં આપી શકાય છે અથવા દર અઠવાડિયે 2 અથવા વધુ ડોઝમાં વહેંચી શકાય છે. દર અઠવાડિયે 1 મિલિગ્રામથી વધુ ડોઝમાં દવા સૂચવતી વખતે, સાપ્તાહિક ડોઝને કેટલાક ડોઝમાં વિભાજિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રોગનિવારક અસર પેદા કરવા માટે ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા નક્કી કરવા માટે ડોઝ વધારવા દરમિયાન દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. રોગનિવારક ડોઝ સુધી પહોંચ્યા પછી, સીરમ પ્રોલેક્ટીન સ્તરના નિયમિત માસિક નિર્ધારણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સીરમ પ્રોલેક્ટીન સ્તરનું સામાન્યકરણ સામાન્ય રીતે સારવારના 2 થી 4 અઠવાડિયામાં જોવા મળે છે.

કેબરગોલિન બંધ કર્યા પછી, સામાન્ય રીતે હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાનું રિલેપ્સ જોવા મળે છે. જો કે, સંખ્યાબંધ દર્દીઓએ કેટલાક મહિનાઓ સુધી પ્રોલેક્ટીન સ્તરના સતત દમનનો અનુભવ કર્યો. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ કેબરગોલિન બંધ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 6 મહિના સુધી ઓવ્યુલેટરી ચક્ર ચાલુ રાખે છે.

ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ Cabergoline ઓછી માત્રામાં સૂચવવામાં આવવી જોઈએ.

માં ડ્રગની સલામતી અને અસરકારકતા 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓઅપ્રસ્થાપિત.

માં કેબરગોલિનના ઉપયોગ પર સત્તાવાર અભ્યાસ વૃદ્ધ લોકોહાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓની સારવાર માટે ઉપયોગ થતો નથી.

આડઅસર

કેબરગોલિન સાથે નોંધાયેલી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ નીચે મેડડીઆરએ ઓર્ગન સિસ્ટમ વર્ગ અને આવર્તન દ્વારા સૂચિબદ્ધ છે, જે નીચે પ્રમાણે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી હતી:

• ઘણી વાર (>1/10), ઘણી વાર (>1/100 થી<1/10), нечасто (от >1/1000 થી<1/100), редко (от >1/10,000 થી 1/1000), ખૂબ જ દુર્લભ (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании доступных данных).

સામાન્ય માહિતી

ઘણીવાર - લાંબા ગાળાની સારવાર મેળવતા દર્દીઓમાં, કેબરગોલિન સામાન્ય રીતે હાયપોટેન્સિવ અસર ધરાવે છે;

ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન;

અવારનવાર - પેરિફેરલ વાસોસ્પેઝમ, મૂર્છા.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી:અવારનવાર - પગના સ્નાયુઓનું આક્રમક ઝબૂકવું.

હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી:અસાધારણ: માસિક સ્રાવ ફરી શરૂ થયા પછીના પ્રથમ થોડા મહિનામાં એમેનોરિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો છે.

હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓ

માનસિક બાજુથી:ઘણીવાર - હતાશા, ઊંઘની વિકૃતિઓ;

અવારનવાર - કામવાસનામાં વધારો;

આવર્તન અજ્ઞાત - આક્રમકતા, હાયપરસેક્સ્યુઆલિટી, પેથોલોજીકલ જુગાર.

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી:ઘણી વાર - ચક્કર/વર્ટિગો, માથાનો દુખાવો;

અવારનવાર - પેરેસ્થેસિયા;

આવર્તન અજ્ઞાત - ઊંઘની અચાનક શરૂઆત, સિંકોપ.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:વારંવાર - ગરમ સામાચારો.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:ઘણી વાર - પેટમાં દુખાવો, ડિસપેપ્સિયા, ગેસ્ટ્રાઇટિસ, ઉબકા;

વારંવાર - કબજિયાત, ઉલટી.

જનન અંગો અને સ્તનમાંથી:વારંવાર - સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં દુખાવો.

અન્ય:ઘણી વાર - અસ્થિનીયા/નબળાઈ.

સ્તનપાનનું નિષેધ/દમન

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી:ઘણી વાર - ચક્કર/વર્ટિગો, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી;

અવારનવાર - ક્ષણિક હેમિયાનોપિયા, સિંકોપ.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:ઘણી વાર - વાલ્વ્યુલોપથી (રિગર્ગિટેશન સહિત) અને સહવર્તી રોગો (પેરીકાર્ડિટિસ અને પેરીકાર્ડિયલ ઇફ્યુઝન);

વારંવાર - બ્લડ પ્રેશરમાં એસિમ્પટમેટિક ઘટાડો (> 20 mm Hg સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર અને > 10 mm Hg ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર);

અવારનવાર - ધબકારા, ગરમ સામાચારો.

અસાધારણ - નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:વારંવાર - પેટમાં દુખાવો, ઉબકા;

અવારનવાર - ઉલટી;

ભાગ્યે જ - અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવો.

દ્રષ્ટિના અંગની બાજુથી:આવર્તન અજ્ઞાત - અસામાન્ય દ્રષ્ટિ.

અન્ય:ઘણી વાર - અસ્થિનીયા.

પોસ્ટ માર્કેટિંગ સર્વેલન્સ

રોગપ્રતિકારક તંત્રમાંથી:આવર્તન અજ્ઞાત - અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ.

માનસિક બાજુથી:આવર્તન અજ્ઞાત - ચિત્તભ્રમણા, માનસિક વિકાર.

શ્વસનતંત્રમાંથી:અવારનવાર - શ્વાસની તકલીફ;

આવર્તન અજ્ઞાત - શ્વસન નિષ્ફળતા, શ્વસન નિષ્ફળતા.

યકૃત અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગમાંથી:આવર્તન અજ્ઞાત - યકૃતની તકલીફ.

ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ માટે:અસામાન્ય - ઉંદરી, ફોલ્લીઓ.

અન્ય:અવારનવાર - એડીમા, CPK સ્તરમાં વધારો, યકૃત કાર્યના પ્રયોગશાળા પરિમાણોમાં અસાધારણતા.

ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

• પલ્મોનરી, પેરીકાર્ડિયલ અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોનો ઇતિહાસ;
• કેબરગોલિન, દવાના અન્ય ઘટકો અથવા કોઈપણ એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

દવાનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ

• કોઈપણ હૃદયના વાલ્વની વાલ્વ્યુલોપથીના એનાટોમિકલ ચિહ્નો, કેબર્ગોલિન સાથે સારવાર પહેલાં ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે (વાલ્વ પત્રિકાઓનું જાડું થવું, વાલ્વનું સંકુચિત થવું, સંયુક્ત સ્ટેનોસિસ - વાલ્વનું સંકુચિત થવું).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

કેબરગોલિનના પ્રાણી અભ્યાસોએ સામાન્ય પ્રજનન કાર્ય પર ટેરેટોજેનિક અસરો અથવા અસરો દર્શાવી નથી. જો કે, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કોઈ પર્યાપ્ત અને સારી રીતે નિયંત્રિત અભ્યાસ નથી. કેબરગોલિનનો ઉપયોગ ફક્ત ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જ કરવો જોઈએ જો એકદમ જરૂરી હોય. જો કેબરગોલિન સાથેની સારવાર દરમિયાન વિભાવના થાય છે, તો માતા અને ગર્ભ માટેના જોખમો અને ફાયદાઓનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કર્યા પછી સારવાર બંધ કરવાનું વિચારવું જોઈએ. કેબરગોલિન સારવાર બંધ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 1 મહિના સુધી ગર્ભાવસ્થા ટાળવી જોઈએ કારણ કે તે લાંબી અર્ધ જીવન ધરાવે છે અને ગર્ભ પરની અસરો પર માત્ર મર્યાદિત ડેટા છે, જો કે વિકૃતિઓની સારવારમાં દર અઠવાડિયે 0.5 થી 2 મિલિગ્રામની કેબરગોલિન ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા સાથે સંકળાયેલ કસુવાવડ, અકાળ જન્મ, બહુવિધ જન્મો અથવા ગર્ભના જન્મજાત ખોડખાંપણના વધતા જોખમ સાથે નથી.

ઉંદરોમાં, કેબરગોલિન અને/અથવા તેના ચયાપચય દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. મનુષ્યોમાં સ્તન દૂધમાં ઉત્સર્જન અંગે કોઈ માહિતી ઉપલબ્ધ નથી; જો કે, માતાઓને સલાહ આપવી જોઈએ કે જો કેબરગોલિન દ્વારા સ્તનપાન અટકાવવામાં ન આવ્યું હોય/દમન ન કરવામાં આવ્યું હોય તો તેમને સ્તનપાન ન કરાવવું જોઈએ. કારણ કે દવા સ્તનપાનને દબાવી દે છે, કેબર્ગોલિન હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા-સંબંધિત વિકૃતિઓ ધરાવતી માતાઓને સૂચવવી જોઈએ નહીં જેઓ તેમના શિશુઓને સ્તનપાન કરાવવા માંગે છે.

ખાસ નિર્દેશો

અન્ય એર્ગોટ ડેરિવેટિવ્ઝની જેમ, ગંભીર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ, રેનાઉડ સિન્ડ્રોમ, પેપ્ટિક અલ્સર અથવા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ અને ગંભીર માનસિક બિમારી, ખાસ કરીને મનોવિકૃતિનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓને સાવધાની સાથે કેબરગોલિનનું સંચાલન કરવું જોઈએ.

લીવર નિષ્ફળતા

ગંભીર યકૃતની ક્ષતિવાળા દર્દીઓની લાંબા ગાળાની સારવાર માટે, કેબરગોલિન ઓછી માત્રામાં સૂચવવી જોઈએ. ગંભીર યકૃતની ક્ષતિ (ચાઇલ્ડ-પુગ ગંભીરતા વર્ગ C) ધરાવતા દર્દીઓમાં જેમણે એક જ 1 મિલિગ્રામ ડોઝ મેળવ્યો હતો, જ્યારે તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને ઓછી માત્રામાં યકૃતની ક્ષતિ ધરાવતા વિષયોની સરખામણીમાં એયુસીમાં વધારો જોવા મળ્યો હતો.

ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન

કેબરગોલિન લીધા પછી ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન વિકસી શકે છે. હાયપોટેન્સિવ અસર ધરાવતી દવાઓ સાથે ઉપચાર દરમિયાન, કેબરગોલિન સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ.

ફાઇબ્રોસિસ/વાલ્વ્યુલોપથી

અન્ય એર્ગોટ ડેરિવેટિવ્ઝની જેમ, કેબરગોલિનના લાંબા ગાળાના વહીવટ સાથે પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન/ન્યુમોફાઇબ્રોસિસ અને વાલ્વ્યુલોપથીના કિસ્સા નોંધાયા છે. આમાંના કેટલાક અહેવાલો અગાઉ એર્ગોલિન ડોપામાઇન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓને લગતા હતા. તેથી, તંતુમય પેશીઓની રચના સાથે સંકળાયેલ શ્વસન અથવા કાર્ડિયાક વિકૃતિઓ સાથે સુસંગત સંકેતો અને/અથવા ક્લિનિકલ લક્ષણોનો ઇતિહાસ અથવા વર્તમાન ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં, કેબરગોલિનનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ. પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન/ફાઇબ્રોસિસના વિકાસ સાથે ESR માં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો. સામાન્ય કરતાં ESR માં ન સમજાય તેવા વધારાના કિસ્સામાં, છાતીના એક્સ-રેની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોના નિદાનને સરળ બનાવવા માટે, રક્ત પ્લાઝ્મામાં ક્રિએટિનાઇન સામગ્રીના નિર્ધારણનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન/ન્યુમોફાઇબ્રોસિસ અથવા વાલ્વ્યુલોપથીના નિદાન પછી કેબરગોલિન બંધ કરવાથી રોગના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં સુધારો થાય છે.

દવાનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ

ડ્રગનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ શરૂ કરતા પહેલા:બધા દર્દીઓએ એસિમ્પટમેટિક વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગની હાજરી નક્કી કરવા માટે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી સહિત કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર મૂલ્યાંકનમાંથી પસાર થવું જોઈએ. બેઝલાઇન એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ અથવા અન્ય બળતરા માર્કર્સ, પલ્મોનરી ફંક્શન/રેડિયોગ્રાફી, અને રેનલ ફંક્શન પણ સારવાર પહેલાં કરવા જોઈએ. તે અજ્ઞાત છે કે વાલ્વ્યુલર રિગર્ગિટેશનવાળા દર્દીઓમાં કેબરગોલિન લેવાથી અંતર્ગત રોગનો માર્ગ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. જો હૃદયના વાલ્વમાં ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોનું નિદાન થાય છે, તો દર્દીઓને કેબરગોલિન સાથે સારવાર આપવી જોઈએ નહીં.

ડ્રગના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ દરમિયાન:ફાઇબ્રોટિક ફેરફારો એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે; પ્રગતિશીલ ફાઇબ્રોસિસના સંભવિત અભિવ્યક્તિઓ માટે દર્દીઓની સ્થિતિનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. તેથી, સારવાર દરમિયાન ચિહ્નો અને લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે:

• પ્લુરોપલ્મોનરી પેથોલોજી, જેમ કે શ્વાસની તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સતત ઉધરસ અથવા છાતીમાં દુખાવો;
• મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા અથવા મૂત્રમાર્ગ/પેટની વેસ્ક્યુલર અવરોધ, જે કટિ/બાજુના દુખાવા અને નીચલા હાથપગના સોજા સાથે હાજર હોઈ શકે છે, અને સંભવતઃ પેટના લોકો અથવા કોમળતા જે રેટ્રોપેરીટોનિયલ ફાઈબ્રોસિસ સૂચવી શકે છે;
• હૃદયની નિષ્ફળતા: વાલ્વ્યુલર અથવા પેરીકાર્ડિયલ ફાઇબ્રોસિસના કિસ્સાઓ ઘણીવાર હૃદયની નિષ્ફળતા તરીકે પ્રગટ થાય છે. તેથી, જ્યારે આવા લક્ષણો થાય છે, ત્યારે વાલ્વ્યુલર ફાઇબ્રોસિસ (અને કોન્સ્ટ્રેક્ટિવ પેરીકાર્ડિટિસ) ને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.

ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોના વિકાસ માટે યોગ્ય ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક મોનિટરિંગ હાથ ધરવાનું ખૂબ મહત્વનું છે. સારવાર શરૂ કર્યા પછી, પ્રથમ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી 3-6 મહિનાની અંદર થવી જોઈએ; ત્યારબાદ, ફોલો-અપ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીની આવર્તન ઉપરોક્ત ચિહ્નો અને લક્ષણોના વિશેષ સંદર્ભ સાથે, યોગ્ય વ્યક્તિગત ક્લિનિકલ ચુકાદા અનુસાર નક્કી કરવી જોઈએ, અને ઓછામાં ઓછા દર 6-12 મહિનામાં થવી જોઈએ.

જો ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ વાલ્વ્યુલર રિગર્ગિટેશનના નવા સંકેતો અથવા નકારાત્મક ગતિશીલતા, વાલ્વ પત્રિકાઓની મર્યાદિત ગતિશીલતા અથવા વાલ્વ પત્રિકાઓનું જાડું થવું દર્શાવે છે, તો કેબરગોલિન સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.

અન્ય ક્લિનિકલ મોનિટરિંગની જરૂરિયાત (દા.ત., કાર્ડિયાક ઓસ્કલ્ટેશન, એક્સ-રે, કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી સહિતની શારીરિક તપાસ) વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી કરવી જોઈએ.

વધારાના યોગ્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, જેમ કે એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ અને પ્લાઝ્મા ક્રિએટિનાઇન, જ્યારે ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે જરૂરી હોય ત્યારે કરવા જોઈએ.

સુસ્તી / ઊંઘની અચાનક શરૂઆત

કેબર્ગોલિનનું વહીવટ નિંદ્રાના વિકાસ સાથે સંકળાયેલું છે. ડોપામાઇન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સનું વહીવટ પાર્કિન્સન રોગવાળા દર્દીઓમાં અચાનક શરૂ થયેલી ઊંઘના એપિસોડ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, તમારે ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ અથવા દવા સાથે સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.

શારીરિક સ્તનપાનનું નિષેધ/દમન

અન્ય એર્ગોટ ડેરિવેટિવ્સની જેમ, કેબરગોલિનનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા-સંબંધિત હાયપરટેન્શન ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં થવો જોઈએ નહીં, જેમ કે પ્રિક્લેમ્પસિયા અથવા પોસ્ટપાર્ટમ હાઇપરટેન્શન, સિવાય કે સંભવિત લાભ સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય.

ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનના સંભવિત વિકાસને રોકવા માટે સ્થાપિત સ્તનપાનને દબાવવાના હેતુથી સારવાર દરમિયાન સ્તનપાન કરાવતી માતાઓમાં 0.25 મિલિગ્રામની સમાન કેબરગોલિનની એક માત્રાને ઓળંગવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓની સારવાર

કેબરગોલિન સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, કફોત્પાદક ગ્રંથિની સંપૂર્ણ તપાસ સૂચવવામાં આવે છે.

કેબરગોલિન હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિક હાઈપોગોનાડિઝમ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ઓવ્યુલેશન અને પ્રજનનક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. માસિક સ્રાવની પુનઃપ્રાપ્તિ પહેલાં પણ સગર્ભાવસ્થા થઈ શકે છે, તેથી એમેનોરિયા સમયગાળા દરમિયાન દર 4 અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણો હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને માસિક સ્રાવ પરત આવ્યા પછી, જ્યારે પણ 3 દિવસથી વધુ વિલંબ નોંધવામાં આવે છે. જે સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થાને ટાળવા માંગે છે તેમને કેબરગોલિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, તેમજ તેના બંધ થયા પછી અને એનોવ્યુલેશન પાછા ન આવે ત્યાં સુધી ગર્ભનિરોધકની યાંત્રિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવી જોઈએ. જે મહિલાઓ સગર્ભા બને છે તેઓને મોટી થયેલી કફોત્પાદક ગ્રંથિના લક્ષણોને તાત્કાલિક ઓળખવા માટે સાવચેતી તરીકે તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ, કારણ કે પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા કફોત્પાદક ગાંઠો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કદમાં વધારો કરી શકે છે.

માનસિક વિકૃતિઓ

કેબરગોલિન સહિત ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ લેતા દર્દીઓમાં પેથોલોજીકલ જુગાર, જાતીય ઇચ્છામાં વધારો અને અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સાઓના અહેવાલો છે. આ ઘટના સામાન્ય રીતે ડોઝ ઘટાડવા અથવા દવા બંધ કરવાથી ઉલટાવી શકાય તેવી હતી.

કાર ચલાવવાની અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

સુસ્તીનો અનુભવ કરતા કેબરગોલિન સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓને જ્યાં સુધી ઊંઘ આવવાનું બંધ ન થાય ત્યાં સુધી વાહન ચલાવવાથી અથવા એવી પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ થવાથી દૂર રહેવાની સલાહ આપવી જોઈએ જ્યાં બેદરકારીથી પોતાને અથવા અન્ય લોકો માટે ગંભીર ઈજા અથવા મૃત્યુનું જોખમ ઊભું થઈ શકે છે.

પ્રીક્લિનિકલ સલામતી ડેટા

પ્રીક્લિનિકલ સલામતી અભ્યાસોની શ્રેણીમાં મેળવેલ લગભગ તમામ ડેટા કેન્દ્રીય ડોપામિનેર્જિક અસરો અથવા જાતિઓમાં પ્રોલેક્ટીન સ્ત્રાવના લાંબા ગાળાના દમનને કારણે છે જે માનવો (ઉંદરો) કરતા ચોક્કસ હોર્મોનલ ફિઝિયોલોજી ધરાવે છે. કેબરગોલિનના પ્રીક્લિનિકલ અભ્યાસો ઉંદરો અને વાંદરાઓમાં આ સંયોજનની સલામતીની વિશાળ શ્રેણી તેમજ ટેરેટોજેનિક, મ્યુટેજેનિક અને કાર્સિનોજેનિક સંભવિતતાની ગેરહાજરી દર્શાવે છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:ઉબકા, ઉલટી, ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, મૂંઝવણ/સાયકોસિસ અથવા આભાસ.

સારવાર:દવા (ગેસ્ટ્રિક લેવેજ) દૂર કરવા અને બ્લડ પ્રેશર જાળવવાના હેતુથી પગલાં લેવા જોઈએ. ડોપામાઇન વિરોધીઓ સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

કેબરગોલિન અને અન્ય એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અંગે કોઈ માહિતી ઉપલબ્ધ નથી; જો કે, લાંબા ગાળાની કેબરગોલિન ઉપચાર દરમિયાન આ દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

કેબરગોલિન ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સની સીધી ઉત્તેજના દ્વારા તેની રોગનિવારક અસર કરે છે, તેથી તેને ડોપામાઇન વિરોધી પ્રવૃત્તિ (જેમ કે ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ, બ્યુટીરોફેનોન, થિયોક્સાન્થેન, મેટોક્લોપ્રામાઇડ) ધરાવતી દવાઓ સાથે એક સાથે સૂચવવી જોઈએ નહીં. આ કેબરગોલિનની પ્રોલેક્ટીન-લોઅરિંગ અસરને ઘટાડી શકે છે.

અન્ય એર્ગોટ ડેરિવેટિવ્ઝની જેમ, કેબરગોલિનનો ઉપયોગ મેક્રોલાઈડ એન્ટિબાયોટિક્સ (દા.ત., એરિથ્રોમાસીન) સાથે થવો જોઈએ નહીં કારણ કે આ કેબરગોલિનની પ્રણાલીગત જૈવઉપલબ્ધતામાં વધારો કરી શકે છે.

PFIZER EXPORT B.V., પ્રતિનિધિ કાર્યાલય, (નેધરલેન્ડ કિંગડમ)

પ્રતિનિધિ કાર્યાલયખાનગી મર્યાદિત જવાબદારી કંપનીફાઈઝર એક્સપોર્ટ બી.વી" બેલારુસ પ્રજાસત્તાકમાં

વંધ્યત્વના ઘણા કારણો છે. તેમાંથી એક રક્તમાં પ્રોલેક્ટીનમાં વધારો છે, જે યોગ્ય સમયે ગર્ભાધાન થવા દેતું નથી. ડોસ્ટીનેક્સનો ઉપયોગ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં આ પેથોલોજીની સારવાર માટે થાય છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ગર્ભાવસ્થા સારવારના કોર્સના અંત પછી થાય છે.

ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે ડોસ્ટિનેક્સ

સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, ડોસ્ટિનેક્સ પ્રોલેક્ટીનના ઉચ્ચ સ્તરની પુષ્ટિ કર્યા પછી સૂચવવામાં આવે છે, જે અલ્પ સમયગાળા અથવા ઓવ્યુલેશનના અભાવના સ્વરૂપમાં માસિક અનિયમિતતા દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. આવી નિષ્ફળતાઓ પ્રજનન કાર્ય પર કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોનની અસર દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

હોર્મોન ગર્ભના વિકાસને ટેકો આપે છે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાં તેમને દૂધ ઉત્પાદન માટે તૈયાર કરવા માટે એક જટિલ પ્રણાલીને નિયંત્રિત કરે છે, પરિણામે જંતુના કોષના પ્રકાશનની પ્રક્રિયાને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, જે વિભાવના અને અનુગામી ગર્ભાવસ્થાને અશક્ય બનાવે છે.

નીચેના તેના વિકાસનું કારણ બની શકે છે:

• કફોત્પાદક ગાંઠો;
• કેટલાક કિડની રોગો;
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિની વિકૃતિઓ;
• યકૃતમાં પેથોલોજી;
• કેટલીક દવાઓ, જેમ કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ.

સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરતી વખતે Dostinex સારી પ્રતિષ્ઠા ધરાવે છે. તેમાં સક્રિય ઘટક કેબરગોલિન છે. પ્રકાશન ફોર્મ: 0.5 મિલિગ્રામની ગોળીઓ, દરેક પેકેજમાં 8 ટુકડાઓ હોય છે.

તમે ફાર્મસીમાં જાતે Dostinex ખરીદી શકશો નહીં; તે માત્ર ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર ઉપલબ્ધ છે.

દવા લીધા પછી વિભાવના

ડોસ્ટિનેક્સ પછી ગર્ભાવસ્થા તરત જ શક્ય છે, કારણ કે નિષ્ણાતો કહે છે કે ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોનમાં ઘટાડો ડ્રગ લેવાના પ્રથમ અઠવાડિયાથી શરૂ થાય છે, પરંતુ તેઓ હજુ પણ બાળક માટે ચોક્કસ જોખમ ટાળવા માટે આગામી ચક્ર સુધી વિભાવનાને મુલતવી રાખવાની ભલામણ કરે છે.

ડોસ્ટીનેક્સ લાંબા ગાળા માટે અસરકારક છે: 7 થી 28 દિવસ સુધી. તેથી, તેનો ઉપયોગ અઠવાડિયામાં એકવાર તે જ દિવસે થાય છે. મહિનામાં એકવાર રક્ત પરીક્ષણ જરૂરી છે.

શું પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડોસ્ટિનેક્સ લેવાનું શક્ય છે?

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન Dostinex ન લેવી જોઈએ. આ બે ખ્યાલો અસંગત છે. તેથી, દવાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે તમે કોઈ રસપ્રદ સ્થિતિમાં નથી. જો કે આવી પરિસ્થિતિ પછી તંદુરસ્ત બાળકના જન્મના કિસ્સાઓ પણ બને છે, તે જોખમને યોગ્ય નથી. છેવટે, કોઈપણ દવા દરેક શરીરને અલગ રીતે અસર કરે છે અને કંઈપણ થઈ શકે છે.

જો તે અચાનક બહાર આવે છે કે ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાધાન થયું છે, તો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડોસ્ટીનેક્સને તાત્કાલિક બંધ કરવું જરૂરી છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દરેક સ્ત્રી માટે વ્યક્તિગત રીતે ગોળીની પદ્ધતિ વિકસાવે છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે પ્રોલેક્ટીન નબળી રીતે સ્થિર થાય છે, ત્યારે ડોસ્ટિનેક્સનો ઉપયોગ પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે, પરંતુ ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે.

ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

Dostinex સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે લેતી વખતે કેટલીક આડઅસર શક્ય છે:

• માથાનો દુખાવો, ચક્કર;
• જઠરનો સોજો;
• ઉબકા, ઉલટી;
• બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• સ્તન સંવેદનશીલતામાં વધારો.

જો આવા લક્ષણો જોવા મળે, તો Dostinex ની માત્રા ઓછી કરો. જ્યારે સ્થિતિ સ્થિર થાય છે, ત્યારે ડોઝ મૂળ પર પાછો આવે છે.

કેટલીકવાર આમાંની કેટલીક પ્રતિક્રિયાઓ દવા બંધ કર્યા પછી નોંધવામાં આવે છે. કોઈપણ અપ્રિય ક્ષણોને ટાળવા માટે, સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, તમારે ખાસ કરીને કોર્સ પૂર્ણ કરવાના સમયે, ડોકટરોની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે.

ડોસ્ટીનેક્સ ગર્ભાવસ્થાના આયોજન માટે બિનસલાહભર્યું છે:

• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સાથે;
• પેટના અલ્સર માટે;
• યકૃતના રોગો.

નિષ્કર્ષ

ડોસ્ટીનેક્સનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે હોર્મોનનું સ્તર ઘટાડવા માટે થાય છે જે વિભાવનામાં દખલ કરે છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે દવા બંધ કરવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડોસ્ટિનેક્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે કે કેમ, કયા ડોઝમાં અને કેટલા સમય માટે, ફક્ત ડોકટરો પ્રોલેક્ટીનનું સ્તર તપાસ્યા અને સ્થાપિત કર્યા પછી કહી શકે છે, જે સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન અને સગર્ભા માતાની સામાન્ય સ્થિતિના આધારે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.