મોર્ફોલોજિકલ બંધારણીય લક્ષણો
બાળકોને ભણાવવા અને ઉછેરવા માટે એક અલગ અભિગમ સાથે, તેમના શરીરની બંધારણીય લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ ખૂબ જ વ્યવહારુ મહત્વ ધરાવે છે.
અભ્યાસ કરતી વખતે શારીરિક વિકાસબંધારણના પ્રકારોને ઓળખવા માટે, પરંપરાગત રીતે તેને આધાર તરીકે લેવામાં આવે છે મોર્ફોલોજિકલ માપદંડ (સોમેટોટાઇપ).
3.1. બાળકોના બંધારણીય સોમેટોટાઇપનું નિર્ધારણ
બંધારણીય સોમેટોટાઇપ નક્કી કરતી વખતે, પીઠ, છાતી, પેટ, પગના આકાર જેવા લક્ષણોના વિકાસ અને સહસંબંધ પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે; અસ્થિ, સ્નાયુ અને ચરબી પેશીઓના વિકાસની ડિગ્રી.
છાતીનો આકાર -સૌથી સતત સંકેતોમાંનું એક, વય સાથે થોડું બદલાય છે અને બંધારણીય પ્રકારનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મૂળભૂત માનવામાં આવે છે. છાતીના ત્રણ મુખ્ય આકારો છે - ચપટી, નળાકાર અને શંક્વાકાર (ફિગ. 3.1).
ચપટી નળાકાર શંક્વાકાર
ચોખા. 3.1. છાતીનો આકાર
પાંસળીનો આકાર અધિજઠર કોણ (કોસ્ટલ કમાનો દ્વારા રચાયેલ ખૂણો; એ કોણ કે જેના પર પાંસળી સ્ટર્નમ સાથે જોડાય છે) સાથે સંબંધિત છે. કોણ તીવ્ર (90° કરતા ઓછા) થી સ્થૂળ (90° થી વધુ) સુધી બદલાય છે. છાતી લંબાઈમાં વધુ કે ઓછી વિસ્તરેલ હોઈ શકે છે, તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે સમાન આકાર હોઈ શકે છે, અથવા બદલાઈ શકે છે - સાંકડી અથવા નીચેની તરફ વિસ્તૃત થઈ શકે છે.
ચપટી આકારતીવ્ર અધિજઠર કોણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રોફાઇલમાં, છાતી એક વિસ્તરેલ સિલિન્ડર જેવી દેખાય છે, જે આગળથી પાછળ મજબૂત રીતે ચપટી હોય છે, સામાન્ય રીતે નીચેની તરફ સાંકડી થાય છે.
નળાકાર આકાર- એપિગેસ્ટ્રિક કોણ સીધો છે, પ્રોફાઇલમાં છાતી મધ્યમ લંબાઈના ગોળાકાર સિલિન્ડર જેવી લાગે છે.
શંકુ આકાર- એક સ્થૂળ અધિજઠર કોણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રોફાઇલમાં, છાતી એક ગોળાકાર સિલિન્ડરનો આકાર ધરાવે છે, જે નીચેની તરફ શંકુની જેમ વિસ્તરે છે.
પીઠ સીધી, ઝૂકી અથવા ચપટી હોઈ શકે છે (ફિગ. 3.2).
સીધો (સામાન્ય)પીઠનો આકાર સામાન્ય સાથે જોવા મળે છે કરોડરજ્જુની, તેના કોઈપણ વિભાગના હાયપરટ્રોફિક વળાંક વિના.
Slouched ફોર્મથોરાસિક પ્રદેશમાં ઉચ્ચારણ વર્ટેબ્રલ વળાંક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સંદર્ભમાં, વિંગ-આકારના ડાયવર્જિંગ બ્લેડ લગભગ હંમેશા જોવા મળે છે.
સીધું
Slouching
ચપટી
ચોખા. 3.2. પાછળનો આકાર
(N.F. Lysova, R.I. Aizman et al., 2008 મુજબ)
ચપટી આકારથોરાસિક અને કટિ વળાંકની સરળતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ખાસ કરીને ખભાના બ્લેડના વિસ્તારમાં સપાટ થવું.
આ નિશાની મોટે ભાગે છાતીના આકાર સાથે સંબંધિત છે (ફિગ. 3.3).
ડૂબી ગયો
સીધું
ચોખા. 3.3.
(N.F. Lysova, R.I. Aizman et al., 2008 મુજબ)
ડૂબી ગયેલું પેટલાક્ષણિકતા સંપૂર્ણ ગેરહાજરીસબક્યુટેનીયસ પેશી, નબળા સ્નાયુ ટોનપેટની દિવાલ. બહાર નીકળેલા પેલ્વિક હાડકાં લાક્ષણિકતા છે.
સીધું પેટ- પેટના સ્નાયુઓના નોંધપાત્ર વિકાસ અને તેના સારા સ્વર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચરબીનું સંચય નબળું અથવા મધ્યમ છે, હાડકાંની રાહત લગભગ સુંવાળી છે.
મણકાની પેટવિપુલ પ્રમાણમાં સબક્યુટેનીયસ ચરબી સ્તર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્નાયુ વિકાસ નબળા અથવા મધ્યમ હોઈ શકે છે. પેટના આ આકાર સાથે, પ્યુબિસની ઉપર એક ફોલ્ડ આવશ્યકપણે દેખાય છે. અસ્થિ રાહત પેલ્વિક હાડકાંસંપૂર્ણપણે સુંવાળું અને ઘણી વખત ધ્રુજારી મુશ્કેલ.
યોગ સ્વરૂપબંધારણીય જોડાણનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ પ્રાથમિક મહત્વ નથી. તે એક્સ-આકારનું, ઓ-આકારનું અને સામાન્ય - સીધા પગ હોઈ શકે છે. એક્સ-આકારમાં, પગ સ્પર્શ કરે છે ઘૂંટણની સાંધા, અને જાંઘ અને વાછરડા વચ્ચે અંતર છે. આ ગેપના કદના આધારે, X-આકારની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન 1, 2 અને 3 તરીકે કરી શકાય છે (ફિગ. 3.4, એ).જ્યારે પગ જંઘામૂળથી પગની ઘૂંટી સુધી એકસાથે બંધ થતા નથી ત્યારે O-આકારની વ્યાખ્યા કરવામાં આવે છે. તેમની વિસંગતતાની ડિગ્રી 1,2 અને 3 પોઈન્ટ્સ (ફિગ. 3.4, b).
ચોખા. 3.4.
(N.F. Lysova, R.I. Aizman et al., 2008 મુજબ)
શરીરના હાડકા, સ્નાયુ અને ચરબીના ઘટકોના વિકાસનું મૂલ્યાંકન 3-પોઇન્ટ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.
અસ્થિ ઘટક.હાડપિંજરની વિશાળતાને એપિફિસિસ, હાડકાં અને સાંધાઓની વિશાળતાના વિકાસની ડિગ્રી દ્વારા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. એપિફિસિસની પહોળાઈ ઉપલા હાથ, આગળના ભાગ, નીચલા પગ અને જાંઘ પર માપવામાં આવે છે. તેમની સરેરાશ અંકગણિત જથ્થોહાડપિંજરના વિશાળતાની પરોક્ષ લાક્ષણિકતા ગણી શકાય અને તેનું મૂલ્યાંકન પોઈન્ટ્સમાં થાય છે:
- 1 બિંદુ - પાતળા epiphyses સાથે પાતળા અસ્થિ;
- 2 બિંદુઓ - મધ્યમ અથવા મોટા એપિફિસિસ સાથે મધ્યમ-વિશાળ હાડકાં;
- 3 બિંદુઓ - ખૂબ વિશાળ હાડકાં અને શક્તિશાળી એપિફિસિસ સાથે મજબૂત, વિશાળ.
મધ્યવર્તી સ્કોર્સ પણ અલગ પાડવામાં આવે છે - 1.5 અને 2.5.
સ્નાયુ ઘટકકદ અને ટર્ગોર (તાણની ડિગ્રી, પેશીઓની ઘનતા) દ્વારા મૂલ્યાંકન સ્નાયુ પેશીઅંગો પર (ખભા અને જાંઘ) બંને શાંત અને તંગ સ્થિતિમાં. આ ઘટકને પણ સ્કોર કરવામાં આવે છે:
- 1 બિંદુ - સ્નાયુ પેશીનો નબળો વિકાસ, તેની અસ્થિરતા, નબળા સ્વર;
- 2 બિંદુઓ - મધ્યમ વિકાસ, ત્વચા હેઠળના મુખ્ય સ્નાયુ જૂથોની રાહત દેખાય છે, સારી સ્નાયુ ટોન;
- 3 પોઇન્ટ્સ - ઉચ્ચારણ સ્નાયુ વિકાસ, સ્પષ્ટ રાહત, મજબૂત સ્નાયુ ટોન.
વિકાસ ચરબી ઘટકહાડપિંજરના હાડકાની રાહતની સરળતા અને ચરબીના ફોલ્ડ્સના કદ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેઓ પેટ પર (નાભિના સ્તરે અને સ્તનની ડીંટડી દ્વારા ઊભી રીતે દોરવામાં આવેલી રેખાઓના આંતરછેદ પર), પીઠ પર (ખભાના બ્લેડ હેઠળ) અને ખભાની પાછળ (ટ્રાઇસેપ્સની ઉપર) પર કેલિપ્સ્રાનો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવે છે. ). પછી તેમની અંકગણિત સરેરાશની ગણતરી કરવામાં આવે છે, જે ચરબી જમા કરવાની સંખ્યાત્મક લાક્ષણિકતા તરીકે સેવા આપે છે. સ્કોરચરબી ઘટકની અભિવ્યક્તિની ડિગ્રી:
- 1 બિંદુ - ખભાના કમરપટના હાડકાની રાહત સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે, ખાસ કરીને કોલરબોન અને સ્કેપ્યુલા, પાંસળીઓ સ્ટર્નમ સાથે તેમના જોડાણની જગ્યાએ દૃશ્યમાન છે. ત્યાં વ્યવહારીક રીતે કોઈ સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું સ્તર નથી, ચરબીના ગણોનું સરેરાશ કદ 3 થી 6 મીમી સુધીની હોય છે;
- 2 બિંદુઓ - હાડકાની રાહત ફક્ત કોલરબોન્સના વિસ્તારમાં જ દેખાય છે, બાકીની રાહત સરળ થઈ જાય છે. પેટ અને પીઠ પર સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સ્તરનો મધ્યમ વિકાસ, ચરબીના ગણોનું સરેરાશ કદ 7 થી 19 મીમી છે;
- 3 પોઈન્ટ - શરીરના તમામ ભાગોમાં વિપુલ પ્રમાણમાં ચરબી જમા થાય છે. હાડકાની રાહત સંપૂર્ણપણે સુંવાળી છે. પેટ, પીઠ અને અંગોમાં ગંભીર ચરબીના થાપણો. ચરબીના ફોલ્ડ્સની જાડાઈ 20 મીમી અને તેથી વધુ છે.
આધારિત મોર્ફોલોજિકલ લક્ષણોચાર મુખ્ય બંધારણીય સોમેટોટાઇપ્સ છે - એથેનોઇડ, થોરાસિક, સ્નાયુબદ્ધ, પાચન (ફિગ. 3.5).
ચોખા. 3.5.
એસ્થેનોઇડ પ્રકારવિસ્તરેલ અંગો અને પાતળા હાડકાં દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. છાતી સપાટ, વિસ્તરેલ, ઘણીવાર નીચેની તરફ સંકુચિત હોય છે, એપિગેસ્ટ્રિક કોણ તીવ્ર હોય છે. પીઠ સામાન્ય રીતે ઝુકેલી હોય છે, જેમાં ખભાના બ્લેડ ઝડપથી બહાર નીકળે છે. પેટ ડૂબી ગયું છે અથવા સીધું છે. સ્નાયુઓ નબળી રીતે વિકસિત છે અને તેમનો સ્વર સુસ્ત છે. સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું સ્તર અત્યંત નજીવું છે; ખભાના કમરપટો અને પાંસળીના હાડકાં સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે. પગનો આકાર ઘણીવાર ઓ આકારનો હોય છે. પગ સીધા પણ હોઈ શકે છે, પરંતુ હિપ્સ પર બંધ નથી.
થોરાસિક પ્રકાર- પ્રમાણમાં સાંકડી બાંધવામાં આવેલ પ્રકાર. છાતી નળાકાર હોય છે, ઓછી વાર સહેજ ચપટી હોય છે. અધિજઠર કોણ જમણી અથવા સીધી નજીક છે. પીઠ સીધી છે, ક્યારેક બહાર નીકળેલી ખભા બ્લેડ સાથે; પેટ સીધું છે. સ્નાયુ અને ચરબીના ઘટકો સાધારણ રીતે વિકસિત છે, અને બાદમાં નાના હોઈ શકે છે. સ્નાયુઓની સ્વર ખૂબ ઊંચી હોય છે, જો કે તેમનો સમૂહ નાનો હોઈ શકે છે. પગ ઘણીવાર સીધા હોય છે, પરંતુ O- અને X આકારના પણ જોવા મળે છે.
મસલ ટાઇનસ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત epiphyses સાથે વિશાળ હાડપિંજર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ખાસ કરીને આગળના હાથ અને ઘૂંટણની સાંધામાં. છાતી તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે સમાન વ્યાસની નળાકાર, ગોળાકાર હોય છે. અધિજઠર કોણ સીધો છે. પીઠ સીધી છે. પેટ સીધું છે, સારી રીતે વિકસિત સ્નાયુઓ સાથે. આ પ્રકારના બંધારણવાળા બાળકોના સ્નાયુઓ ખાસ કરીને મજબૂત રીતે વિકસિત થાય છે. સ્નાયુ વોલ્યુમ અને ટોન બંને નોંધપાત્ર છે. ચરબીનું પ્રમાણ મધ્યમ છે, હાડકાંની રાહત સુંવાળી છે. પગનો આકાર સીધો છે, પરંતુ O- અથવા X-આકારનો શક્ય છે.
પાચન પ્રકારવિપુલ પ્રમાણમાં ચરબી જુબાની દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. છાતીનો આકાર શંક્વાકાર, ટૂંકો અને નીચેની તરફ પહોળો છે, એપિગેસ્ટ્રિક કોણ સ્થૂળ છે. પેટ બહિર્મુખ, ગોળાકાર છે, સામાન્ય રીતે ચરબીના ગણો સાથે, ખાસ કરીને પ્યુબિસની ઉપર. પીઠ સીધી અથવા ચપટી છે. હાડકાનો ઘટક સારી રીતે વિકસિત છે, હાડપિંજર વિશાળ અને વિશાળ છે. સ્નાયુ સમૂહવિકસિત અને સારો સ્વર છે. સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું સ્તર પેટ, પીઠ અને બાજુઓ પર ફોલ્ડ બનાવે છે. હાડકાની રાહત બિલકુલ દેખાતી નથી. પગ X આકારના અથવા સામાન્ય.
ઉપરોક્ત પ્રકારો ઉપરાંત, ત્યાં સંક્રમિત પણ છે, જ્યારે બાળકોનું બંધારણ બે સંલગ્ન પ્રકારનાં લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, થોરાસિક-સ્નાયુબદ્ધ અને સ્નાયુબદ્ધ-થોરાસિક પ્રકારો. પ્રથમ સ્થાન બંધારણના પ્રકારને આપવામાં આવે છે જેની વિશેષતાઓ આપેલ વ્યક્તિમાં પ્રબળ છે. આવા સંક્રમણ જૂથો ફક્ત બે સંલગ્ન પ્રકારો વચ્ચે અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. જો બાળકમાં બે કે તેથી વધુ બિન-સંલગ્ન પ્રકારના લક્ષણો હોય, તો તેનું બંધારણ અનિશ્ચિત માનવામાં આવે છે.
બાળકોના બંધારણીય વિજ્ઞાનના કેટલાક સંશોધકો એવું માને છે બંધારણીય તફાવતોઓન્ટોજેનેસિસમાં ખૂબ જ શરૂઆતમાં દેખાય છે અને બાળકોમાં પણ શરીરના પ્રકારો સ્થાપિત કરવાની સંભાવના દર્શાવે છે બાળપણ. અન્ય લોકો માને છે કે આ લક્ષણો જીવતંત્રની વૃદ્ધિ દરમિયાન મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે, જે વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ સંશોધિત થાય છે જે પર્યાવરણ સાથે સજીવના સંબંધમાં ફેરફાર કરે છે. કિશોરોમાં તરુણાવસ્થાની શરૂઆત સાથે, બંધારણીય પ્રકારોના આંતર-જૂથ વિતરણમાં ફેરફાર થાય છે - 8 થી 15 વર્ષ સુધી, સ્નાયુબદ્ધ પ્રકારનાં બાળકોની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બંધારણીય પ્રકાર વય સાથે બદલાતો નથી. ઓન્ટોજેનેસિસના તરુણાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન, એક પ્રકારના બંધારણમાંથી બીજામાં અસ્થાયી સંક્રમણ શક્ય છે. એક નિયમ તરીકે, કહેવાતા સંક્રમણ ઝોનમાં સ્થિત પ્રકારો વિસ્થાપિત થાય છે; એક આત્યંતિક વિકલ્પમાંથી બીજામાં સંક્રમણ અશક્ય છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, બંધારણીય પ્રકારોનું વિતરણ બદલાયું છે: બંધારણના સ્નાયુબદ્ધ પ્રકારનાં છોકરાઓની સંખ્યામાં તીવ્ર ઘટાડો થયો છે અને પાચન અને એથેનોઇડ પ્રકારનાં છોકરાઓની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. સ્નાયુબદ્ધ પ્રકારના બંધારણની અંતિમ રચના તરુણાવસ્થાના સમયગાળાથી થાય છે, થોરાસિક - 10-13 વર્ષથી, એથેનોઇડ - 10 વર્ષથી.
હાડપિંજર, સ્નાયુ ઘટક અને સબક્યુટેનીયસ ચરબીનો વિકાસ એ મુખ્ય સૂચક છે જે મોર્ફોલોજિકલ બંધારણ નક્કી કરે છે. સ્નાયુ અને ચરબીના ઘટકો પર્યાવરણીય પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે. આમાંના સૌથી નોંધપાત્ર વર્ગો છે ભૌતિક સંસ્કૃતિઅને રમતો.
દરેક બંધારણીય પ્રકારનું પોતાનું સરેરાશ આંકડાકીય મૂલ્યો હોય છે, એટલે કે. ધોરણ વ્યક્તિગત છે (વ્યક્તિગત-ટાઇપોલોજિકલ).
એક તરીકે નોંધપાત્ર સંકેતો V.G ના બંધારણીય પ્રકાર નક્કી કરતી વખતે શ્ટેફકો અને એ.ડી. ઓસ્ટ્રોવ્સ્કીએ ચહેરાના ત્રણ ભાગોના ગુણોત્તરનો પણ ઉપયોગ કર્યો.
તમામ બંધારણીય પ્રકારો ઝાયગોમેટિક વ્યાસમાં એકબીજાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે. વિવિધ બંધારણીય પ્રકારનાં બાળકોમાં, લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સૌથી મોટો ઝાયગોમેટિક વ્યાસ પાચન પ્રકારનો છે, અને સૌથી નાનો એથેનોઇડ પ્રકારનો છે. મેન્ડિબ્યુલર વ્યાસના સંદર્ભમાં સમાન બંધારણીય લક્ષણો નોંધવામાં આવ્યા હતા. પરિણામે, બંધારણનો પ્રકાર નક્કી કરતી વખતે, ઝાયગોમેટિક અને મેન્ડિબ્યુલર વ્યાસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે (ફિગ. 3.6).
એસ્થેનોઇડ થોરાસિક સ્નાયુબદ્ધ
ચોખા. 3.6.
પાચન
વ્યક્તિનું બંધારણીય સોમેટોટાઇપ તેના વ્યક્તિત્વને પ્રતિબિંબિત કરે છે. દરેક પ્રકારના બંધારણમાં માત્ર માનવશાસ્ત્રના સૂચકાંકોમાં જ નહીં, પણ નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી, ચયાપચય, માળખું અને કાર્યોની પ્રવૃત્તિમાં પણ લાક્ષણિક લક્ષણો હોય છે. આંતરિક અવયવો. બાળકોની બંધારણીય જોડાણ વૃદ્ધિની ગતિ અને ભિન્નતા પ્રક્રિયાઓ નક્કી કરે છે વિવિધ તબક્કાઓસ્વભાવ ઉદાહરણ તરીકે, પાચક સોમાટોટાઇપની છોકરીઓ અને સ્નાયુબદ્ધ સોમેટોટાઇપના છોકરાઓ તરુણાવસ્થામાં વહેલા પ્રવેશે છે અને તરુણાવસ્થામાં પહોંચે છે. એથેનોઇડ અને થોરાસિક સોમેટોટાઇપ્સના પ્રતિનિધિઓ અન્ય કરતા પાછળથી તરુણાવસ્થામાં પહોંચે છે. તેમની વૃદ્ધિ પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે પછીથી સમાપ્ત થાય છે.
ચોક્કસ પ્રકારના બંધારણમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિની વિવિધ વિશેષતાઓ, ચેપી રોગની સંભાવના અને બિન-ચેપી રોગો. આમ, એથેનોઇડ સોમેટોટાઇપ માટે સૌથી વધુ સંભવિત રોગો સ્કોલિયોસિસ, થોરાસિક - ફેફસાના રોગ, સ્નાયુબદ્ધ - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પાચન - ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતા, સ્ટ્રોક છે.
બંધારણીય પ્રકારોના અભ્યાસ માટેનો અભિગમ મૂલ્યાંકનકારી ન હોવો જોઈએ, કારણ કે કોઈપણ પ્રકાર સારો કે ખરાબ નથી.
દરેક પ્રકાર જૈવિક અને સામાજિક રીતે ન્યાયી છે. સમાજમાં વિવિધ બંધારણીય પ્રકારના પ્રતિનિધિઓ હોવા જોઈએ, જે સમાજના ટકાઉ વિકાસની બાંયધરી છે.
બંધારણીય પ્રકાર સૂચવે છે કે પ્રકૃતિએ ચોક્કસ વ્યક્તિ માટે કેવા પ્રકારનું જીવન પ્રદાન કર્યું છે. શક્તિઓ અને નબળાઈઓને સમજવી વિવિધ પ્રકારોજીવનપદ્ધતિ, પોષણ, વર્તન, રોગોની રોકથામ અને સારવાર, વ્યાવસાયિક અને રમતગમત માટે યોગ્ય અભિગમ પસંદ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, શૈક્ષણિક કાર્યક્રમઅને દરેક વ્યક્તિ માટે જીવનશૈલી.
પ્રશ્નો અને કાર્યો
- 1. શારીરિક વિકાસનો અર્થ શું છે?
- 2. બાળકો અને કિશોરોના શારીરિક વિકાસના મૂલ્યાંકન માટેના મુખ્ય માપદંડો અને શારીરિક વિકાસના ઓળખાયેલા જૂથોની યાદી બનાવો.
- 3. સુમેળભર્યા અને અસંતુલિત શારીરિક વિકાસનો અર્થ શું છે?
- 4. ચાર બંધારણીય સોમેટોટાઇપ્સમાંથી કયા બાળકો શારીરિક પ્રવૃત્તિ પ્રત્યે વધુ કે ઓછા સહન કરે છે?
- 5. તમારા મતે, બાળકોના બંધારણીય સોમેટોટાઇપ્સ (જૂથમાં ચર્ચા કરો) નક્કી કરવાનું શું મહત્વ છે?
- 6. બાળકો અને કિશોરોના શારીરિક વિકાસને કયા પરિબળો પ્રભાવિત કરે છે? ઉદાહરણો આપો.
- 7. પાઠ્યપુસ્તક સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને, કોષ્ટક ભરો:
1. દર્દીની તપાસ કરવાની વ્યક્તિલક્ષી પદ્ધતિ
a) શ્રવણ
c) નિરીક્ષણ
ડી) પેલ્પેશન
2. દર્દીની તપાસ કરવાની મુખ્ય ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિ
a) શ્રવણ
b) બ્રોન્કોગ્રાફી
c) સ્પાયરોમેટ્રી
ડી) ટોમોગ્રાફી
3. પુખ્ત વયના લોકોમાં શ્વસનની હિલચાલની સામાન્ય સંખ્યા છે (પ્રતિ 1 મિનિટ)
4. પુરુષોમાં શ્વાસ લેવાનો મુખ્ય પ્રકાર હોય છે
એ) પેટની
b) છાતી
c) મિશ્ર
5. જમણો અધિજઠર કોણ (90 ડિગ્રી) છાતીના આકારને અનુરૂપ છે
એ) એસ્થેનિક
b) હાયપરસ્થેનિક
c) નોર્મોસ્થેનિક
a) શ્રવણ
બી) નિરીક્ષણ
c) પેલ્પેશન
ડી) પર્ક્યુસન
7. મહત્તમ મર્યાદાઆગળ ફેફસાં નક્કી થાય છે
a) કોલરબોનની નીચે 1-2 સે.મી
b) કોલરબોન ઉપર 1-2 સે.મી
c) કોલરબોનની નીચે 3-4 સે.મી
d) કોલરબોન ઉપર 3-4 સે.મી
8. અગ્રવર્તી અક્ષીય રેખા સાથે ફેફસાંની નીચલી સરહદ પાંસળીને અનુરૂપ છે
9. મિડેક્સિલરી રેખા સાથે ફેફસાંનું સામાન્ય પ્રવાસ (સે.મી.) છે.
10. વેસીક્યુલર શ્વાસ સાથે તે નક્કી થાય છે
a) શ્વાસ લો અને થોડા સમય માટે બહાર કાઢો
b) શ્વાસ બહાર કાઢવાના સમાન શ્વાસમાં લો
c) ફક્ત શ્વાસ લો
ડી) ફક્ત શ્વાસ બહાર કાઢો
11. શ્વાસ સામાન્ય રીતે ફેફસાંની ઉપર સંભળાય છે
એ) એમ્ફોરિક
b) શ્વાસનળીની
c) વેસિક્યુલર
ડી) સખત
12. શ્વાસ સામાન્ય રીતે શ્વાસનળી અને મોટા શ્વાસનળીની ઉપર સંભળાય છે
એ) એમ્ફોરિક
b) શ્વાસનળીની
c) વેસિક્યુલર
ડી) સ્ટેનોટિક
13. પેથોલોજીકલ સ્વરૂપછાતી
એ) એસ્થેનિક
b) બેરલ આકારનું
c) હાયપરસ્થેનિક
ડી) નોર્મોસ્થેનિક
14. ઊંડા, ઘોંઘાટીયા, દુર્લભ શ્વાસ એ શ્વાસ છે
b) ગ્રોક્કા
c) કુસમૌલ
ડી) શેયને-સ્ટોક્સ
15. શ્વાસોચ્છવાસની હિલચાલની ઊંડાઈમાં ધીમે ધીમે વધારો અને શ્વાસ સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી ઘટાડો - આ શ્વાસ છે
b) ગ્રોક્કા
c) કુસમૌલ
ડી) શેયને-સ્ટોક્સ
16. શુષ્ક ઘરઘર ત્યારે થાય છે
a) એલ્વીઓલીને અનસ્ટીકીંગ
b) એલવીઓલીનું ગ્લુઇંગ
c) શ્વાસનળીને સાંકડી કરવી
ડી) પ્લુરાનું ઘર્ષણ
17. ક્રેપીટસ હાર સૂચવે છે
એ) એલ્વિઓલી
b) બ્રોન્ચી
c) પ્લુરા
ડી) શ્વાસનળી
18. પ્લ્યુરલ ઘર્ષણનો અવાજ સંભળાય છે
એ) ઇન્હેલેશન અને ઉચ્છવાસ પર
b) માત્ર પ્રેરણા પર
c) માત્ર શ્વાસ બહાર કાઢવા પર
19. ફેફસાંની સ્તરીય એક્સ-રે પરીક્ષા
એ) બ્રોન્કોગ્રાફી
b) સ્પિરોગ્રાફી
c) ટોમોગ્રાફી
ડી) ફ્લોરોગ્રાફી
20. ફોકલ કોમ્પેક્શન સિન્ડ્રોમ માટે ફેફસાની પેશીઆ વિસ્તાર પર અવાજનો ધ્રુજારી
એ) મજબૂત
b) નબળી પડી
c) બદલાયેલ નથી
21. ફેફસાના પેશીઓના ફોકલ કોમ્પેક્શનના સિન્ડ્રોમ સાથે, તેની ઉપર પર્ક્યુસન અવાજ
એ) બોક્સવાળી
b) નીરસ
c) ટાઇમ્પેનિક
22. ફેફસામાં પોલાણની રચનાના સિન્ડ્રોમ સાથે, તેની ઉપર પર્ક્યુસન અવાજ
એ) બોક્સવાળી
b) ટાઇમ્પેનિક
23. શ્વાસનળી સાથે વાતચીત કરીને ફેફસામાં મોટા પોલાણની ઉપર શ્વાસ લેવામાં આવે છે.
એ) એમ્ફોરિક
b) શ્વાસનળીની
c) વેસિક્યુલર
ડી) સખત
24. માં પ્રવાહી સંચય સિન્ડ્રોમ માટે પ્લ્યુરલ પોલાણપર્ક્યુસન અવાજ
એ) બોક્સવાળી
b) ટાઇમ્પેનિક
25. પ્લ્યુરલ પોલાણમાં પ્રવાહી સંચયના સિન્ડ્રોમ સાથે, મેડિયાસ્ટાઇનલ અંગો
એ) ખસેડશો નહીં
b) સ્વસ્થ બાજુ પર જાઓ
c) પીડાદાયક બાજુ પર પાળી
26. પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં હવાના સંચયના સિન્ડ્રોમ સાથે, પર્ક્યુસન અવાજ
એ) બોક્સવાળી
b) ટાઇમ્પેનિક
27. ફેફસાંની હવાદારતા વધે છે
એ) એટેલેક્ટેસિસ
b) ન્યુમોનિયા
c) ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ
ડી) એમ્ફિસીમા
28. ફેફસામાં જોડાયેલી પેશીઓની વૃદ્ધિ છે
એ) એટેલેક્ટેસિસ
b) ન્યુમોનિયા
c) ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ
ડી) એમ્ફિસીમા
29. પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં પ્રવાહીનું સંચય છે
એ) એટેલેક્ટેસિસ
b) હાઇડ્રોથોરેક્સ
c) ન્યુમોથોરેક્સ
ડી) એમ્ફિસીમા
30. પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં હવાનું સંચય થાય છે
એ) હેમોથોરેક્સ
b) હાઇડ્રોથોરેક્સ
c) ન્યુમોથોરેક્સ
ડી) એમ્ફિસીમા
31. પુખ્ત વયના લોકોમાં હૃદયના ધબકારાની સામાન્ય સંખ્યા છે (પ્રતિ 1 મિનિટ)
32. 30 વર્ષના માણસમાં ધમની દબાણસામાન્ય રીતે છે (mmHg માં)
33. કાર્ડિયાક પ્રદેશની પરીક્ષા જાહેર કરી શકે છે
a) એપેક્સ બીટનું પલ્સેશન
b) હૃદયનું કદ
c) વેસ્ક્યુલર બંડલના પરિમાણો
ડી) "બિલાડીની પ્યુરિંગ" નું લક્ષણ
34. એપિકલ ઇમ્પલ્સ સામાન્ય રીતે 5મી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં સ્થિત હોય છે
a) ડાબી મધ્યક્લેવિક્યુલર રેખા સાથે
b) ડાબી મિડક્લેવિક્યુલર રેખાથી મધ્યમાં 1-1.5 સે.મી
c) ડાબી મિડક્લેવિક્યુલર રેખાથી 1-1.5 સેમી બહારની તરફ
d) 2 - 3 સે.મી
35. નક્કી કરવા માટે કાર્ડિયાક પર્ક્યુસન કરવામાં આવે છે
એ) એપિકલ આવેગ
b) હૃદયની સરહદો
c) મસેટનું લક્ષણ
ડી) હૃદયના અવાજો અને ગણગણાટ
36. 2જી ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસમાં વેસ્ક્યુલર બંડલની પહોળાઈ (સે.મી.માં) છે
37. સંબંધિત કાર્ડિયાક નીરસતાની સીમાઓ પદ્ધતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે
a) શ્રવણ
બી) નિરીક્ષણ
c) પેલ્પેશન
ડી) પર્ક્યુસન
38. હૃદયની ડાબી સરહદ રચાય છે
a) જમણા વેન્ટ્રિકલની ટોચ
b) ડાબા વેન્ટ્રિકલની ટોચ
c) ડાબું કર્ણક
d) ડાબું કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ
39. સંબંધિત કાર્ડિયાક નીરસતાનો સામાન્ય વિસ્તાર
એ) સંપૂર્ણ કાર્ડિયાક નીરસતાના ક્ષેત્રની સમાન
b) સંપૂર્ણ કાર્ડિયાક નીરસતાનો ઓછો વિસ્તાર
વી) વધુ વિસ્તારસંપૂર્ણ કાર્ડિયાક નીરસતા
40. સંબંધિત કાર્ડિયાક નીરસતાની જમણી સરહદ છે
a) સ્ટર્નમની જમણી ધાર સાથે
b) સ્ટર્નમની જમણી ધારથી મધ્યમાં 1-1.5 સે.મી
c) સ્ટર્નમની જમણી ધારથી 1-1.5 સેમી બહારની તરફ
ડી) સ્ટર્નમની ડાબી ધાર સાથે
41. સંપૂર્ણ કાર્ડિયાક નીરસતાની ઉપલી મર્યાદા પાંસળીના સ્તરે છે
42. સૌ પ્રથમ હૃદયનો અવાજ તાળી વગાડવાથી બને છે
b) પલ્મોનરી વાલ્વ
c) એઓર્ટિક અને પલ્મોનરી વાલ્વ
ડી) બાયકસપીડ અને ટ્રીકસ્પિડ વાલ્વ
43. વાલ્વમાંથી ધ્વનિની ઘટના એપેક્સ બીટના વિસ્તારમાં સંભળાય છે
એ) એઓર્ટિક
b) મિટ્રલ
c) પલ્મોનરી
ડી) ટ્રીકસ્પિડ
44. જમણી બાજુએ સ્ટર્નમની નજીકની 2જી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં, વાલ્વમાંથી અવાજો સંભળાય છે
એ) એઓર્ટિક
b) મિટ્રલ
c) પલ્મોનરી
ડી) ટ્રીકસ્પિડ
45. પલ્સની ગુણવત્તા, વેસ્ક્યુલર દિવાલની સ્થિતિનું લક્ષણ
a) ભરણ
b) વોલ્ટેજ
ડી) આવર્તન
46. હૃદયના કાર્ય દરમિયાન ઉદ્ભવતી ધ્વનિની ઘટનાઓ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે
a) સાયકલ એર્ગોમેટ્રી
b) ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી
c) ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી
ડી) ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી
47. હૃદયના વાલ્વ ઉપકરણની સ્થિતિ વધુ સારી રીતે પ્રતિબિંબિત થાય છે
b) એક્સ-રે પરીક્ષા
c) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા
ડી) ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી
48. હૃદયની ટોચ પર ગણગણાટનો દેખાવ વાલ્વને નુકસાન સૂચવે છે
એ) એઓર્ટિક
b) મિટ્રલ
c) પલ્મોનરી
ડી) ટ્રીકસ્પિડ
49. ECG રેકોર્ડ કરતી વખતે, જમણા હાથ પર ઇલેક્ટ્રોડ (રંગ) મૂકવામાં આવે છે
એ) પીળો
b) લીલો
c) લાલ
ડી) કાળો
50. સિન્ડ્રોમ સાથે ધમનીનું હાયપરટેન્શનહાયપરટ્રોફી
a) જમણું વેન્ટ્રિકલ
b) ડાબું વેન્ટ્રિકલ
c) ડાબી અને જમણી કર્ણક
ડી) ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ
51. જ્યારે પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણ વધે છે,
a) એરોટા પર બીજા સ્વરનો ઉચ્ચાર
b) પલ્મોનરી ધમની પર બીજા સ્વરનો ભાર
c) પલ્મોનરી ધમની પર બીજા સ્વરનું નબળું પડવું
ડી) ટોચ પર પ્રથમ સ્વર નબળું પડવું
52. પેટની તપાસ કરવાથી ખબર પડે છે
એ) આંતરિક અવયવોનું કદ
b) આંતરિક અવયવોની સ્થિતિ
c) અસમપ્રમાણતાની હાજરી
ડી) પીડાની હાજરી
53. પેટના પેલ્પેશનને પડેલી સ્થિતિમાં હાથ ધરવામાં આવે છે
એ) ઓશીકું વિનાનો નરમ પલંગ
b) ઓશીકું સાથેનો નરમ પલંગ
c) ઓશીકું વગરનો સખત પલંગ
ડી) ઓશીકું સાથે સખત બેડ
54. પેટની સુપરફિસિયલ પેલ્પેશન નક્કી કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે
એ) અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના સ્નાયુઓમાં તણાવ
b) આંતરિક અવયવોની સ્થિતિ
c) આંતરિક અવયવોનું કદ
ડી) "મેડુસાનું માથું" લક્ષણ
55. ડીપ પેલ્પેશનપેટ નક્કી કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે
એ) પેટની અસમપ્રમાણતાની હાજરી
b) અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં સ્નાયુ તણાવ
c) આંતરિક અવયવોની સ્થિતિ
ડી) અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના સ્નાયુઓનું વિચલન
56. પેટના એસિડ-રચના કાર્યની તપાસ કરવામાં આવે છે જ્યારે
a) ડ્યુઓડીનલ ઇન્ટ્યુબેશન
b) અપૂર્ણાંક ગેસ્ટ્રિક ઇન્ટ્યુબેશન
c) એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા
ડી) એક્સ-રે પરીક્ષા
57. સેકમ વિસ્તારમાં ધબકતું હોય છે
એ) ડાબું ઇલિયાક
b) જમણું iliac
c) અધિજઠર
ડી) મેસોગેસ્ટ્રિક
58. સિગ્મોઇડ કોલોનવિસ્તારમાં સ્પષ્ટ
એ) ડાબું ઇલિયાક
b) જમણું iliac
c) અધિજઠર
ડી) મેસોગેસ્ટ્રિક
59. પેલ્પેશન પર યકૃતની સામાન્ય નીચેની ધાર
એ) સખત, સરળ
b) સખત, ગઠ્ઠો
c) નરમ, સરળ
ડી) નરમ, ગઠ્ઠો
60. પર્ક્યુસન અવાજ સામાન્ય રીતે પેટના વિસ્તારની ઉપર જોવા મળે છે
એ) બોક્સવાળી
b) ટાઇમ્પેનિક
61. જમણી કોસ્ટલ કમાન પર ટેપ કરતી વખતે દુખાવો એ હકારાત્મક લક્ષણ છે
b) ઓર્ટનર
c) ફ્રેનિકસ
ડી) શ્ચેટકીન-બ્લમબર્ગ
62. જમણી મિડક્લેવિક્યુલર રેખા સાથે સંપૂર્ણ યકૃતની નીરસતાની ઉપલી મર્યાદા પાંસળીને અનુરૂપ છે
63. જમણી મિડક્લેવિક્યુલર રેખા સાથે યકૃતની નીચલી સરહદ નક્કી કરવામાં આવે છે
એ) કોસ્ટલ કમાનની ધાર પર
b) કોસ્ટલ કમાન ઉપર 2 સે.મી
c) કોસ્ટલ કમાન નીચે 2 સે.મી
d) કોસ્ટલ કમાન નીચે 4 સે.મી
64. પિત્તનો ભાગ "B" રંગ ધરાવે છે
b) ઓલિવ
c) આછો પીળો
ડી) ઘેરો પીળો
65. જ્યારે કમળો વિકસે છે
એ) હાયપોબિલિરૂબિનેમિયા
b) હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા
c) હાયપોપ્રોટીનેમિયા
ડી) હાયપરપ્રોટીનેમિયા
66. પોર્ટલ હાયપરટેન્શનની નિશાની
બી) માથાનો દુખાવો
c) કમળો
ડી) ત્વચા ખંજવાળ
67. પેસ્ટર્નેટસ્કીનું લક્ષણ પદ્ધતિ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે
a) શ્રવણ
બી) નિરીક્ષણ
c) પેલ્પેશન
ડી) પ્રવાહ
68. રેનલ મૂળની એડીમા પ્રથમ દેખાય છે
b) પીઠની નીચે
69. દિવસના અને રાત્રિના સમયે મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો સામાન્ય ગુણોત્તર
70. સામાન્ય વિશ્લેષણમાં પેશાબની સંબંધિત ઘનતા છે
71. નેચીપોરેન્કો (1 મિલીમાં) સુધીના પેશાબ વિશ્લેષણમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા
72. સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા (દૃશ્યના ક્ષેત્રમાં)
73. કિડનીની કાર્યાત્મક ક્ષમતા પ્રતિબિંબિત થાય છે
એ) સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ
બી) નેચીપોરેન્કોની કસોટી
c) Zimnitsky ટેસ્ટ
ડી) એડિસ-કાકોવ્સ્કી ટેસ્ટ
74. રેનલ એક્લેમ્પસિયાનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ
એ) નબળાઇ
બી) માથાનો દુખાવો
c) આંચકી
75. સિન્ડ્રોમ સાથે રેનલ નિષ્ફળતાલોહીમાં નોંધ્યું છે
a) ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયામાં વધારો
b) ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો
c) યુરિયામાં વધારો
ડી) ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયામાં ઘટાડો
76. થોડી માત્રામાં પેશાબ છૂટવા સાથે વારંવાર પેશાબ કરવાની ઈચ્છા થાય છે
એ) અનુરિયા
b) ડિસ્યુરિયા
c) ઓલિગુરિયા
ડી) પોલાકીયુરિયા
એ) અનુરિયા
b) ડિસ્યુરિયા
c) ઓલિગુરિયા
ડી) પોલીયુરિયા
78. દૈનિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ 3 લિટર છે. આ -
એ) અનુરિયા
b) નિશાચર
c) ઓલિગુરિયા
ડી) પોલીયુરિયા
79. દૈનિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ 300 મિલી છે. આ -
એ) અનુરિયા
b) નિશાચર
c) ઓલિગુરિયા
ડી) પોલીયુરિયા
80. દૈનિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ 40 મિલી છે. આ -
એ) અનુરિયા
b) નિશાચર
c) ઓલિગુરિયા
ડી) પોલીયુરિયા
81. લસિકા ગાંઠો સામાન્ય છે
a) સામાન્ય પરીક્ષા દરમિયાન દૃશ્યમાન
b) દૃશ્યમાન નથી અને સ્પષ્ટ નથી
c) દૃશ્યમાન નથી, પરંતુ સબક્લાવિયન સ્નાયુઓ સ્પષ્ટ છે
d) દૃશ્યમાન નથી, પરંતુ પોપ્લીટલ સ્નાયુઓ સ્પષ્ટ છે
82. બરોળ સામાન્ય છે
a) ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ધબકતું
b) જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ધબકવું
c) ડાબા iliac પ્રદેશમાં palpated
ડી) સ્પષ્ટ નથી
83. વિસ્તૃત લીવર કહેવાય છે
એ) હાયપરસ્પ્લેનિઝમ
b) હેપેટોમેગેલી
c) ગાયનેકોમાસ્ટિયા
ડી) સ્પ્લેનોમેગેલી
84. વિસ્તૃત બરોળ કહેવાય છે
એ) હાયપરસ્પ્લેનિઝમ
b) હેપેટોમેગેલી
c) સ્પ્લેનોમેગેલી
ડી) ગાયનેકોમાસ્ટિયા
85. પુરુષોમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યા સામાન્ય છે (પ્રતિ 1 લિ)
a) 4.5-5.0x1012
b) 4.5-5.0x109
86. સ્ત્રીઓમાં હિમોગ્લોબિનનું સામાન્ય પ્રમાણ છે (g/l)
87. રંગ અનુક્રમણિકા પ્રતિબિંબિત કરે છે
એ) હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ
b) લાલ રક્તકણોની સંખ્યા
c) હિમોગ્લોબિન સાથે એરિથ્રોસાઇટ્સની સંતૃપ્તિની ડિગ્રી
ડી) હિમોગ્લોબિન સાથે લ્યુકોસાઇટ્સની સંતૃપ્તિની ડિગ્રી
88. પુરુષોમાં સામાન્ય ESR મૂલ્ય (mm/h)
89. લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યા સામાન્ય છે (1 l માં)
90. સામાન્ય પ્લેટલેટ કાઉન્ટ (પ્રતિ 1 લી)
c) 180-320x109
ડી) 180-320x1012
92. થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિસ્તરણની ડિગ્રી, જેના પર પરીક્ષા દરમિયાન "જાડી ગરદન" નું લક્ષણ નક્કી થાય છે
93. એક્સોપ્થાલ્મોસ પેથોલોજીમાં જોવા મળે છે
એ) કફોત્પાદક ગ્રંથિ
b) મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ
c) સ્વાદુપિંડ
ડી) થાઇરોઇડ ગ્રંથિ
94. પેથોલોજીમાં ત્વચાનો કાંસ્ય રંગ જોવા મળે છે
એ) કફોત્પાદક ગ્રંથિ
b) મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ
c) સ્વાદુપિંડ
ડી) થાઇરોઇડ ગ્રંથિ
95. કફોત્પાદક ગ્રંથિની પેથોલોજીની પુષ્ટિ કરવા માટે, એ
એ) એન્થ્રોપોમેટ્રી
b) સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ
c) સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ
ડી) ખોપરીના હાડકાંની રેડિયોગ્રાફી
96. થાઇરોટોક્સિકોસિસ સિન્ડ્રોમમાં છે
એ) સુસ્તી, સુસ્તી
b) ઠંડી, શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો
c) બ્રેડીકાર્ડિયા, કબજિયાત
ડી) એક્સોપ્થાલ્મોસ, ટાકીકાર્ડિયા
97. જ્યારે હાઇપોથાઇરોડિઝમ સિન્ડ્રોમ થાય છે
b) ગરમીની લાગણી, શરીરના તાપમાનમાં વધારો
c) ટાકીકાર્ડિયા, ધ્રુજારી
ડી) સુસ્તી, બ્રેડીકાર્ડિયા
98. પેશાબમાં ગ્લુકોઝનો દેખાવ કહેવામાં આવે છે
એ) હાયપરગ્લુકોસુરિયા
b) ગ્લુકોસુરિયા
c) હાઈપરગ્લાયકેમિઆ
ડી) હાયપરપ્રોટીનેમિયા
100. સામગ્રીમાં વધારોરક્ત ગ્લુકોઝ છે
એ) હાઈપરગ્લાયકેમિઆ
b) ગ્લુકોસુરિયા
c) હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
ડી) હાયપરપ્રોટીનેમિયા
માનક જવાબો
1 b, 2 a, 3 b, 4 a, 5 c, 6 c, 7 d, 8 c, 9 c, 10 a, 11 c, 12 b, 13 b, 14 c, 15 d, 16 c, 17 a , 18 એ, 19 સી, 20 એ, 21 બી, 22 બી, 23 એ, 24 સી, 25 બી, 26 બી, 27 ડી, 28 સી, 29 બી, 30 સી, 31 બી, 32 બી, 33 એ, 34 b, 35 b, 36 b, 37 g, 38 g, 39 c, 40 c, 41 c, 42 g, 43 b, 44 a, 45 b, 46 b, 47 c, 48 b, 49 c, 50 b, 51 b, 52 c, 53 c, 54 a, 55 c, 56 b, 57 b, 58 a, 59 c, 60 b, 61 b, 62 b, 63 a, 64 b, 65 b, 66 a, 67 g, 68 g, 69 a, 70 a, 71 a, 72 a, 73 c, 74 c, 75 a, 76 g, 77 b, 78 g, 79 c, 80 a, 81 b, 82 g, 83 b , 84 c, 85 a, 86 c, 87 c, 88 b, 89 a, 90 c, 91 b, 92 c, 93 d, 94 b, 95 g, 96 g, 97 d, 98 b, 99 b, 100 a
12. છાતીની પરીક્ષા. ચિહ્નો જે છાતીનો આકાર નક્કી કરે છે. છાતીના શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્વરૂપો.
નિરીક્ષણ
છાતીની તપાસ હંમેશા કડક ક્રમમાં થવી જોઈએ. પ્રથમ, તમારે છાતીના આકારનું મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર છે, ક્લેવિકલ્સનું સ્થાન, સુપ્રાક્લાવિક્યુલર અને સબક્લાવિયન ફોસા અને ખભાના બ્લેડ, પછી શ્વાસના પ્રકાર, તેની લય અને આવર્તનને દર્શાવો અને જમણા અને ડાબા ખભાના બ્લેડની હિલચાલનું નિરીક્ષણ કરો. , ખભા કમરપટો અને શ્વાસ દરમિયાન શ્વાસ લેવાની ક્રિયામાં સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓની ભાગીદારી. દર્દીની કમર સુધી નગ્ન ધડ સાથે ઊભા રહીને અથવા બેસીને પરીક્ષા શ્રેષ્ઠ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે બધી બાજુઓથી સમાનરૂપે પ્રકાશિત હોવી જોઈએ.
છાતીના આકારનું મૂલ્યાંકન. છાતીનો આકાર સામાન્ય અથવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક હોઈ શકે છે. નિયમિત શરીરના તમામ સ્વસ્થ લોકોમાં સામાન્ય છાતી જોવા મળે છે. તેના જમણા અને ડાબા ભાગો સપ્રમાણતાવાળા છે, હાંસડી અને ખભાના બ્લેડ સમાન સ્તરે છે, સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ફોસા બંને બાજુ સમાન રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે. પરંતુ સાચા શરીરના તમામ લોકો પરંપરાગત રીતે ત્રણ બંધારણીય પ્રકારોમાં વિભાજિત હોવાથી, વિવિધ પ્રકારના શરીરની છાતી એક અલગ આકાર ધરાવે છે, તેના બંધારણીય પ્રકારની લાક્ષણિકતા. છાતીનો પેથોલોજીકલ આકાર આનાથી પરિણમી શકે છે: જન્મજાત વિસંગતતાઓહાડકાં અને વિવિધ ક્રોનિક રોગો (એમ્ફિસીમા, રિકેટ્સ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ).
છાતીના સામાન્ય આકાર નીચે મુજબ છે:
નોર્મોસ્થેનિક (શંક્વાકાર) છાતી (નોર્મોસ્થેનિક શરીરના લોકોમાં) તેના આકારમાં કાપેલા શંકુ જેવું લાગે છે, જેનો આધાર ખભાના કમરપટના સુવિકસિત સ્નાયુઓ દ્વારા રચાય છે અને ઉપર તરફ નિર્દેશિત થાય છે. એન્ટરોપોસ્ટેરિયર (સ્ટર્નોવેર્ટિબ્રલ) કદ બાજુની (ટ્રાંસવર્સ) કદ કરતા નાનું છે, સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ફોસા સહેજ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. સ્ટર્નમ અને તેના મેન્યુબ્રિયમ (એન્ગ્યુલસ લુડોવિસી) ના શરીર દ્વારા રચાયેલ કોણ સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે; અધિજઠર કોણ 90° સુધી પહોંચે છે. બાજુના વિભાગોમાં પાંસળીઓ સાધારણ ત્રાંસી દિશા ધરાવે છે; ખભા બ્લેડ છાતી પર ચુસ્તપણે ફિટ છે અને તે જ સ્તર પર સ્થિત છે; શરીરનો થોરાસિક વિભાગ પેટના વિભાગની ઊંચાઈમાં લગભગ સમાન છે.
હાયપરસ્થેનિક છાતી (હાયપરસ્થેનિક શરીર ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં) સિલિન્ડરનો આકાર ધરાવે છે. તેનું પૂર્વવર્તી કદ બાજુની એકની નજીક આવે છે; સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ફોસા ગેરહાજર છે, "સમૂથ આઉટ". શરીર અને સ્ટર્નમના મેન્યુબ્રિયમ વચ્ચેના જોડાણનો કોણ ઉચ્ચારવામાં આવે છે; અધિજઠર કોણ 90 e કરતા વધારે છે. છાતીના બાજુના ભાગોમાં પાંસળીઓની દિશા આડી તરફ આવે છે, આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓ ઓછી થાય છે, ખભાના બ્લેડ છાતી સાથે ચુસ્તપણે ફિટ થાય છે, થોરાસિક પ્રદેશ પેટના વિસ્તાર કરતા નાનો હોય છે.
એસ્થેનિક છાતી (અસ્થેનિક બિલ્ડ વ્યક્તિઓમાં) વિસ્તરેલી, સાંકડી (બંને અન્ટરોપોસ્ટેરિયર અને બાજુની બાજુના પરિમાણોમાં ઘટાડો થાય છે), સપાટ હોય છે. સુપ્રાક્લેવિક્યુલર અને સબક્લાવિયન ફોસા સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે. સ્ટર્નમ અને તેના મેન્યુબ્રિયમ વચ્ચે જોડાણનો કોઈ ખૂણો નથી: સ્ટર્નમ અને તેનું મેન્યુબ્રિયમ એક સીધી "પ્લેટ" બનાવે છે. અધિજઠર કોણ 90° કરતા ઓછું. બાજુના ભાગોમાંની પાંસળીઓ વધુ ઊભી દિશા પ્રાપ્ત કરે છે, X પાંસળી કોસ્ટલ કમાન (કોસ્ટેડેસિમાફ્લુક્ટુઅન્સ) સાથે જોડાયેલી નથી, ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ પહોળી કરવામાં આવે છે, ખભાના બ્લેડ છાતીની પાછળ પાંખના આકારના હોય છે, ખભાના કમરબંધના સ્નાયુઓ હોય છે. નબળી રીતે વિકસિત, ખભા નીચા છે, થોરાસિક પ્રદેશ પેટના વિસ્તાર કરતા મોટો છે.
છાતીના પેથોલોજીકલ સ્વરૂપો નીચે મુજબ છે:1. એમ્ફિસેમેટસ (બેરલ આકારનું)તેના આકારમાં છાતી હાયપરસ્થેનિક જેવી લાગે છે. તે તેના બેરલ-આકારના આકારમાં, છાતીની દિવાલની મણકાની, ખાસ કરીને પોસ્ટરોલેટરલ વિભાગોમાં અને ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓમાં વધારોમાં બાદમાં કરતા અલગ છે. આવી છાતી ફેફસાના ક્રોનિક એમ્ફિસીમાના પરિણામે વિકસે છે, જેમાં તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ઘટે છે અને તેમનું પ્રમાણ વધે છે; ફેફસાં જાણે શ્વાસમાં લેવાના તબક્કામાં હોય છે. તેથી, શ્વાસ દરમિયાન કુદરતી શ્વાસ બહાર કાઢવો એ નોંધપાત્ર રીતે મુશ્કેલ છે, અને દર્દી માત્ર હલનચલન કરતી વખતે જ નહીં, પરંતુ ઘણીવાર આરામ કરતી વખતે શ્વાસની તકલીફ અનુભવે છે. પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાવાળા દર્દીઓની છાતીની તપાસ કરતી વખતે, તમે સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓ, ખાસ કરીને સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ અને ટ્રેપેઝિયસની શ્વાસ લેવાની ક્રિયામાં સક્રિય ભાગીદારી જોઈ શકો છો, આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓમાં પાછું ખેંચી શકો છો, શ્વાસ દરમિયાન સમગ્ર છાતીને ઉપરની તરફ ઉઠાવી શકો છો અને આરામ કરો છો. શ્વાસ બહાર કાઢવાના સ્નાયુઓ દરમિયાન શ્વસન સ્નાયુઓ અને છાતીને તેની મૂળ સ્થિતિ પર નીચે કરો.
2. લકવાગ્રસ્તતેની લાક્ષણિકતાઓમાં છાતી એસ્થેનિક જેવી લાગે છે. તે ગંભીર રીતે કુપોષિત લોકોમાં જોવા મળે છે, સામાન્ય અસ્થેનિયા અને નબળા બંધારણીય વિકાસ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે મારફાનના રોગથી પીડિત લોકોમાં, ઘણીવાર ગંભીર ક્રોનિક રોગો સાથે, વધુ વખત પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે. દીર્ઘકાલીન બળતરાની પ્રગતિને કારણે, ફેફસાં અને પ્લ્યુરામાં તંતુમય પેશીઓનો વિકાસ થાય છે, જે તેમના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે અને ફેફસાંની કુલ સપાટીમાં ઘટાડો થાય છે. લકવાગ્રસ્ત છાતી ધરાવતા દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે, એસ્થેનિક છાતીના લાક્ષણિક ચિહ્નો સાથે, વ્યક્તિ વારંવાર છાતીના સ્નાયુઓની ઉચ્ચારણ એટ્રોફી, હાંસડીની અસમપ્રમાણ ગોઠવણી અને સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ફોસાનું અસમાન પાછું ખેંચે છે. ખભાના બ્લેડ વિવિધ સ્તરો પર સ્થિત છે અને શ્વાસ લેવાની ક્રિયા દરમિયાન તેઓ અસુમેળ રીતે (એક સાથે નહીં) સ્થાનાંતરિત થાય છે.
3. રાચીટિક (કીલ્ડ, ચિકન)છાતી -પેક્ટુસ્કેરીનેટમ (લેટિન પેક્ટસમાંથી - છાતી, કેરિના - બોટની કીલ) એ કીલના સ્વરૂપમાં આગળ બહાર નીકળેલી સ્ટર્નમને કારણે પૂર્વવર્તી કદમાં સ્પષ્ટ વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, છાતીની દિવાલની અન્ટરોલેટરલ સપાટીઓ બંને બાજુઓ પર સંકુચિત હોય તેવું લાગે છે અને પરિણામે, સ્ટર્નમ સાથે જોડાય છે. તીવ્ર કોણ, અને હાડકામાં તેમના સંક્રમણના સ્થળે કોસ્ટલ કોમલાસ્થિ સ્પષ્ટપણે જાડા થાય છે ("રેચીટીક રોઝરી"). જે વ્યક્તિઓ અગાઉ રિકેટ્સથી પીડિત હતા, આ "રોઝરીઝ" સામાન્ય રીતે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં જ ધબકતી હોય છે.
4. ફનલ-આકારનુંછાતીનો આકાર નોર્મોસ્થેનિક, હાયપરસ્થેનિક અથવા એસ્થેનિક જેવો હોઈ શકે છે અને તે સ્ટર્નમના નીચેના ભાગમાં ફનલ-આકારના ડિપ્રેશન દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ વિકૃતિ સ્ટર્નમના અસામાન્ય વિકાસ અથવા તેના પર લાંબા ગાળાના સંકોચનના પરિણામે ગણવામાં આવે છે. અગાઉ, કિશોરવયના જૂતા બનાવનારાઓમાં આવી વિકૃતિ જોવા મળી હતી; "ફનલ" ની રચનાની પદ્ધતિ છેલ્લા જૂતાના દૈનિક લાંબા ગાળાના દબાણ દ્વારા સમજાવવામાં આવી હતી: તેનો એક છેડો આરામ કરે છે. નીચેનો ભાગસ્ટર્નમ, અને બીજી બાજુ જૂતાની ખાલી જગ્યા ખેંચાઈ હતી. તેથી, ફનલ-આકારની છાતીને "જૂતાની છાતી" પણ કહેવામાં આવતી હતી.
5. સ્કેફોઇડછાતી અલગ છે કારણ કે અહીં હતાશા મુખ્યત્વે સ્ટર્નમની અગ્રવર્તી સપાટીના ઉપરના અને મધ્ય ભાગોમાં સ્થિત છે અને તે બોટ (રૂક) ના ડિપ્રેશનના આકારમાં સમાન છે. આ વિસંગતતા કરોડરજ્જુના એક દુર્લભ રોગ - સિરીંગોમીલિયામાં વર્ણવવામાં આવી છે.
6. છાતીની વિકૃતિતે કરોડરજ્જુના વળાંક સાથે પણ જોવા મળે છે જે ઇજા પછી થાય છે, કરોડરજ્જુની ક્ષય રોગ, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (બેક્ટેરેવ રોગ), વગેરે. ત્યાં ચાર વિકલ્પો છે. કરોડરજ્જુની વક્રતા: 1) બાજુની દિશામાં વળાંક - સ્કોલિયોસિસ; 2) હમ્પ (ગીબ્બસ) ની રચના સાથે પછાત વળાંક - કાયફોસિસ; 3) આગળ વક્રતા - લોર્ડોસિસ; 4) કરોડના પડખોપડખ અને પાછળના વળાંકનું સંયોજન - કાયફોસ્કોલીઓસિસ.
સ્કોલિયોસિસ સૌથી સામાન્ય છે. તે મુખ્યત્વે શાળા-વયના બાળકોમાં વિકાસ પામે છે જ્યારે ડેસ્ક પર ખોટી રીતે બેસે છે, ખાસ કરીને જો તે વિદ્યાર્થીની ઊંચાઈને અનુરૂપ ન હોય. સ્પાઇનલ કાઇફોસ્કોલીઓસિસ અને ખૂબ જ દુર્લભ લોર્ડોસિસ ખૂબ ઓછા સામાન્ય છે. કરોડરજ્જુના વક્રતા, ખાસ કરીને કાયફોસિસ, લોર્ડોસિસ અને કાયફોસ્કોલીઓસિસ, છાતીના તીવ્ર વિકૃતિનું કારણ બને છે અને ત્યાં ફેફસાં અને હૃદયની શારીરિક સ્થિતિને બદલે છે, તેમની પ્રવૃત્તિ માટે પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.
7. છાતીના માત્ર અડધા ભાગ (છાતીની અસમપ્રમાણતા) ની માત્રામાં વધારો અથવા ઘટાડો થવાને કારણે છાતીનો આકાર પણ બદલાઈ શકે છે. તેના વોલ્યુમમાં આ ફેરફારો અસ્થાયી અથવા કાયમી હોઈ શકે છે.
છાતીના અડધા ભાગની માત્રામાં વધારોજ્યારે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં બળતરા પ્રવાહી, એક્ઝ્યુડેટ અથવા બિન-બળતરા પ્રવાહી - ટ્રાન્સયુડેટ, તેમજ ઇજા દરમિયાન ફેફસાંમાંથી હવાના ઘૂંસપેંઠના પરિણામે પ્લ્યુરલ પોલાણમાં ફ્યુઝન જોવા મળે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, છાતીના મોટા અડધા ભાગ પર, આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓની સરળતા અને મણકા, હાંસડી અને ખભાના બ્લેડની અસમપ્રમાણતાવાળી ગોઠવણી અને શ્વાસ લેવાની ક્રિયા દરમિયાન છાતીના આ અડધા ભાગની હિલચાલમાં વિરામ જોઈ શકાય છે. અપરિવર્તિત અડધાની હિલચાલ. પ્લ્યુરલ પોલાણમાંથી હવા અથવા પ્રવાહીના રિસોર્પ્શન પછી, મોટાભાગના દર્દીઓમાં છાતી સામાન્ય સપ્રમાણ આકાર મેળવે છે.
છાતીના અડધા ભાગની માત્રામાં ઘટાડો નીચેના કિસ્સાઓમાં થાય છે:
લાંબા સમયથી પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં રહેલા એક્સ્યુડેટના રિસોર્પ્શન પછી પ્લ્યુરલ એડહેસન્સના વિકાસ અથવા પ્લ્યુરલ ફિશરના સંપૂર્ણ ફ્યુઝનને કારણે;
જ્યારે ફેફસાંનો નોંધપાત્ર ભાગ સંયોજક પેશીના પ્રસારને કારણે સંકોચાય છે (ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ), તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પછી બળતરા પ્રક્રિયાઓ (લોબર ન્યુમોનિયાફેફસાના કાર્નિફિકેશન, પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન, ફોલ્લો, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, પલ્મોનરી સિફિલિસ, વગેરેના અનુગામી વિકાસ સાથે);
ભાગ અથવા સમગ્ર ફેફસાના સર્જિકલ દૂર કર્યા પછી;
એટેલેક્ટેસિસ (ફેફસા અથવા તેના લોબનું પતન), જે વિદેશી શરીર દ્વારા મોટા બ્રોન્ચુસના લ્યુમેનના અવરોધ અથવા બ્રોન્ચુસના લ્યુમેનમાં વધતી ગાંઠ અને ધીમે ધીમે તેના અવરોધ તરફ દોરી જવાના પરિણામે થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ફેફસામાં હવાના પ્રવાહનું બંધ થવું અને એલ્વિઓલીમાંથી હવાના અનુગામી રિસોર્પ્શન ફેફસાના જથ્થામાં અને છાતીના અનુરૂપ અડધા ભાગમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
અડધા ભાગના ઘટાડાને કારણે, છાતી અસમપ્રમાણ બને છે: ઘટાડેલા અડધા ભાગની બાજુના ખભાને નીચું કરવામાં આવે છે, કોલરબોન અને સ્કેપ્યુલા નીચે સ્થિત છે, ઊંડા શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન તેમની હિલચાલ ધીમી અને મર્યાદિત છે; સુપ્રાક્લેવિક્યુલર અને સબક્લાવિયન ફોસા વધુ ઊંડે ડૂબી જાય છે, ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ તીવ્રપણે ઓછી થાય છે અથવા બિલકુલ વ્યક્ત થતી નથી.
13. ઇન્સ્પિરેટરી અને એક્સપિરેટરી ડિસ્પેનિયા. શ્વાસની લયમાં વિક્ષેપના વિવિધ સ્વરૂપો. શ્વસન નિષ્ફળતાનો ખ્યાલ. શ્વાસની લયમાં ખલેલનું ગ્રાફિક રેકોર્ડિંગ. શ્વાસની તકલીફ (ડિસ્પેનીઆ) એ શ્વાસની આવર્તન અને ઊંડાઈનું ઉલ્લંઘન છે, તેની સાથે હવાના અભાવની લાગણી છે.
તેની પ્રકૃતિ દ્વારા, પલ્મોનરી ડિસ્પેનિયા હોઈ શકે છે: શ્વસન, જેમાં તે મુખ્યત્વે શ્વાસમાં લેવાનું મુશ્કેલ છે; ઉપલા શ્વસન માર્ગ (નાક, ફેરીન્ક્સ, કંઠસ્થાન, શ્વાસનળી) માં યાંત્રિક અવરોધની લાક્ષણિકતા. આ કિસ્સામાં, શ્વાસ ધીમો પડી જાય છે, અને વાયુમાર્ગના ઉચ્ચારણ સંકુચિતતા સાથે, ઇન્હેલેશન મોટેથી બને છે (સ્ટ્રિડોર શ્વાસ). શ્વાસની તકલીફ - શ્વાસ બહાર કાઢવામાં મુશ્કેલી સાથે, ફેફસાના પેશીઓ (એમ્ફિસીમા) ની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો અને નાના બ્રોન્ચી (બ્રોન્કિઓલાઇટિસ, શ્વાસનળીના અસ્થમા) ના સંકુચિતતા સાથે જોવા મળે છે. શ્વાસની મિશ્ર તકલીફ - શ્વસન ચળવળના બંને તબક્કાઓ મુશ્કેલ છે, તેનું કારણ શ્વસન સપાટીના ક્ષેત્રમાં ઘટાડો છે (ફેફસાની બળતરા, પલ્મોનરી એડીમા, બહારથી ફેફસાના સંકોચન સાથે - હાઇડ્રોથોરેક્સ, ન્યુમોથોરેક્સ).
શ્વાસની લય.તંદુરસ્ત વ્યક્તિનો શ્વાસ લયબદ્ધ હોય છે, જેમાં શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કાઢવાના તબક્કાની સમાન ઊંડાઈ અને અવધિ હોય છે. શ્વાસની તકલીફના અમુક પ્રકારોમાં, શ્વાસની ઊંડાઈમાં ફેરફારને કારણે શ્વસન ગતિવિધિઓની લયમાં વિક્ષેપ આવી શકે છે (કુસમાઉલ શ્વાસ એ રોગવિજ્ઞાનવિષયક શ્વાસ છે, જે એકસમાન, દુર્લભ, નિયમિત શ્વસન ચક્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: ઊંડા ઘોંઘાટવાળો શ્વાસ અને તીવ્ર શ્વાસ બહાર કાઢવો. સામાન્ય રીતે અવલોકન કરવામાં આવે છે. અનિયંત્રિત ડાયાબિટીસ મેલીટસને કારણે મેટાબોલિક એસિડિસિસ સાથે અથવા મગજના હાયપોથેલેમિક ભાગની નિષ્ક્રિયતાને કારણે ગંભીર સ્થિતિમાં દર્દીઓમાં ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, ખાસ કરીને ડાયાબિટીક કોમામાં. આ પ્રકારના શ્વાસનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. જર્મન ડૉક્ટર A. કુસમૌલ), પ્રેરણાનો સમયગાળો (ઇન્સિપારેટરી ડિસ્પેનિયા), શ્વાસ બહાર મૂકવો (એક્સપિરેટરી ડિસ્પેનિયા) અને શ્વસન વિરામ.
શ્વસન કેન્દ્રની નિષ્ક્રિયતા એક પ્રકારની શ્વાસની તકલીફનું કારણ બની શકે છે જેમાં, ચોક્કસ સંખ્યામાં શ્વસન હલનચલન પછી, દૃશ્યમાન (કેટલીક સેકંડથી 1 મિનિટ સુધી) શ્વસન વિરામ અથવા ટૂંકા ગાળાના શ્વાસ હોલ્ડિંગ (એપનિયા) થાય છે. . આ પ્રકારના શ્વાસ કહેવામાં આવે છે સામયિકસામયિક શ્વાસ સાથે બે પ્રકારના ડિસ્પેનિયા છે:
શ્વાસ બાયોટાલયબદ્ધ પરંતુ ઊંડા શ્વાસની હિલચાલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે લાંબા (કેટલીક સેકંડથી અડધા મિનિટ સુધી) શ્વાસોચ્છવાસના વિરામ સાથે લગભગ સમાન અંતરાલ પર વૈકલ્પિક છે. તે મેનિન્જાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં અને ડીપ સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત સાથે એગોનલ સ્થિતિમાં જોઇ શકાય છે. Cheyne-Stokes શ્વાસ(કેટલીક સેકન્ડથી 1 મિનિટ સુધી) શ્વસન વિરામ (એપનિયા), પ્રથમ શાંત છીછરા શ્વાસ દેખાય છે, જે ઝડપથી ઊંડાણમાં વધે છે, ઘોંઘાટ કરે છે અને 5-7મા શ્વાસ પર મહત્તમ પહોંચે છે, અને પછી તે જ ક્રમમાં ઘટે છે અને સમાપ્ત થાય છે. આગામી નિયમિત ટૂંકા વિરામ સાથે. કેટલીકવાર વિરામ દરમિયાન, દર્દીઓ તેમની આસપાસના વાતાવરણમાં ખરાબ રીતે લક્ષી હોય છે અથવા સંપૂર્ણપણે ચેતના ગુમાવે છે, જે શ્વાસની હિલચાલ ફરી શરૂ થાય ત્યારે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. આ પ્રકારની શ્વાસની લયમાં વિક્ષેપ એવા રોગોમાં થાય છે જે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સેરેબ્રલ રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા અને મગજના હાયપોક્સિયાનું કારણ બને છે, તેમજ ગંભીર નશોમાં. તે ઘણીવાર ઊંઘ દરમિયાન પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે અને ઘણીવાર ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે મગજની ધમનીઓ. સામયિક શ્વાસ પણ કહેવાતા સમાવેશ થાય છે તરંગ જેવો શ્વાસ,અથવા ગ્રોકોનો શ્વાસ. તેના સ્વરૂપમાં, તે કંઈક અંશે ચેયન-સ્ટોક્સ શ્વાસની યાદ અપાવે છે, માત્ર એટલો જ તફાવત છે કે શ્વસન વિરામને બદલે, નબળા છીછરા શ્વાસ જોવા મળે છે, ત્યારબાદ શ્વસન હલનચલનની ઊંડાઈમાં વધારો થાય છે, અને પછી તે ઘટાડો થાય છે. શ્વાસની લયબદ્ધ તકલીફ, દેખીતી રીતે, તે જ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના અગાઉના તબક્કાના અભિવ્યક્તિ તરીકે ગણી શકાય જે ચેયને-સ્ટોક્સ શ્વસનનું કારણ બને છે. હાલમાં તે વ્યાખ્યાયિત કરવાનો રિવાજ છે શ્વસન નિષ્ફળતાશરીરની એવી સ્થિતિ છે કે જેમાં સામાન્ય રક્ત ગેસ રચનાની જાળવણી સુનિશ્ચિત કરવામાં આવતી નથી અથવા તે બાહ્ય શ્વસન ઉપકરણ અને હૃદયના વધુ સઘન કાર્યને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે, જે શરીરની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે બાહ્ય શ્વસન ઉપકરણનું કાર્ય રુધિરાભિસરણ તંત્રના કાર્ય સાથે ખૂબ જ નજીકથી સંબંધિત છે: અપૂરતા બાહ્ય શ્વસનના કિસ્સામાં, હૃદયનું કાર્ય વધે છે તે તેના વળતરના મહત્વપૂર્ણ ઘટકોમાંનું એક છે. તબીબી રીતે, શ્વસન નિષ્ફળતા શ્વાસની તકલીફ, સાયનોસિસ અને અંતમાં તબક્કામાં - હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉમેરાના કિસ્સામાં - એડીમા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
સામાન્ય રીતે, વ્યક્તિના બંધારણના આધારે, છાતીના તમામ કોષોને નોર્મો-, હાયપર- અને એસ્થેનિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ચોક્કસ રોગો, ઇજાઓ, વગેરેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. પેથોલોજીકલ વેરિઅન્ટ્સ વિકસી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે: એમ્ફિસેમેટસ, રેચિટિક, ફનલ-આકારનું, વગેરે.
નોર્મોસ્થેનિક, અથવા શંકુ આકારમાં, ઉપરની તરફનો આધાર (ખભા કમરપટ્ટી વિસ્તાર) સાથે કાપેલા શંકુ જેવું લાગે છે. અધિજઠર (અધિજઠર) કોણ, કોસ્ટલ કમાનો વચ્ચે માપવામાં આવે છે (આ માટે, તેમની પામર સપાટીઓ અંગૂઠાપરીક્ષક કોસ્ટલ કમાનો સામે ચુસ્તપણે દબાવી દે છે જેથી તેમના છેડા ઝિફોઇડ પ્રક્રિયા સામે આરામ કરે), 90° જેટલું.
હાઇપરસ્થેનિક છાતી પહોળી અને સિલિન્ડર જેવો આકાર ધરાવે છે. અહીં અગ્રવર્તી કદ લગભગ બાજુના એક સમાન છે, અને વ્યાસના તમામ નિરપેક્ષ મૂલ્યો નોર્મોસ્થેનિક્સમાં સમાન સૂચકાંકો કરતાં વધુ છે. એપિગેસ્ટ્રિક કોણ 90 ° કરતાં વધુ છે, છાતીના સ્નાયુઓ સારી રીતે વિકસિત છે, અને ખભાના બ્લેડ તેને ચુસ્તપણે ફિટ કરો.
અસ્થેનિક છાતી બહારથી સપાટ અને સાંકડી હોય છે - પાછળના ભાગમાં અને બાજુના પરિમાણોમાં ઘટાડો થવાને કારણે, તે કંઈક અંશે વિસ્તરેલ દેખાય છે. અધિજઠર કોણ તીવ્ર છે (90° કરતા ઓછું). ખભા નીચે કરવામાં આવે છે, ખભાના બ્લેડ નોંધપાત્ર રીતે પાછળની પાછળ હોય છે, અને ખભાના કમરપટના સ્નાયુઓ સામાન્ય રીતે નબળી રીતે વિકસિત હોય છે.
લાંબા સમયથી પલ્મોનરી એમ્ફિસીમાથી પીડાતા લોકોમાં, જે આજે ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગો અને શ્વાસનળીના અસ્થમા જેવી સામાન્ય સોમેટિક સમસ્યાઓની ગૂંચવણ છે, એક એમ્ફિસેમેટસ ("બેરલ-આકારની") છાતી રચાય છે. તે, હકીકતમાં, હાયપરસ્થેનિક જેવી જ મૂળભૂત લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે, પરંતુ માં આ બાબતેપૂર્વવર્તી કદ વધુ તીવ્રપણે વધે છે, સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ફોસા બહાર નીકળે છે, પાંસળીનો આડો માર્ગ નોંધવામાં આવે છે અને તેમની વચ્ચેની જગ્યાઓ વિસ્તૃત થાય છે. દર્દીઓની શારીરિક તપાસ પર, તે સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે સક્રિય કાર્યસહાયક શ્વસન સ્નાયુઓ, ખાસ કરીને સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ અને ટ્રેપેઝોઇડ.
રચિત (કીલ્ડ) છાતી, અથવા કહેવાતા “ મરઘી નો આગળ નો ભાગ"બાળપણમાં રિકેટ્સથી પીડાતા લોકોમાં થાય છે. તેનું અગ્રવર્તી કદ વિસ્તરેલ છે, અગ્રવર્તી સપાટીઓ અંદરની તરફ દબાયેલી હોય તેવું લાગે છે, સ્ટર્નમ સાથે એક તીવ્ર કોણ પર જોડાય છે જે પાછળની જેમ આગળ નીકળે છે. આ ઉપરાંત, ડાયાફ્રેમના જોડાણના સ્તરે, છાતીના નીચલા ભાગને પાછો ખેંચી લેવામાં આવે છે.
તેની પોતાની રીતે ફનલ આકારની દેખાવનોર્મો-, હાયપર- અથવા એસ્થેનિક જેવું લાગે છે, પરંતુ સ્ટર્નમના નીચેના ભાગમાં અને ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાના ક્ષેત્રમાં ફનલ-આકારનું ડિપ્રેશન છે, જે સામાન્ય પ્રકારોની લાક્ષણિકતા નથી. કિશોરવયના જૂતા બનાવનારાઓમાં છાતીની સમાન વિકૃતિ અગાઉ જોવા મળી હતી તે હકીકતને કારણે, તેનું બીજું નામ છે: "જૂતાની છાતી." તેણી પરિણામ જેવી લાગે છે અસામાન્ય વિકાસસ્ટર્નમ અથવા ખૂબ લાંબા સમય સુધી બાહ્ય દબાણ, જો કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ચોક્કસ કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી.
સ્કેફોઇડ છાતીના કિસ્સામાં, સ્ટર્નમના ઉપરના અને મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં ડિપ્રેશન હોય છે જે દૃષ્ટિની બોટ જેવું લાગે છે. આ વિકલ્પ સિરીંગોમીલિયામાં જોવા મળે છે - દુર્લભ રોગકરોડરજજુ.
ક્ષય રોગ જેવી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કરોડરજ્જુના ગંભીર વળાંકને કારણે કાયફોસ્કોલીયોટિક છાતી રચાય છે, સંધિવાનીવગેરે
11. કરોડના શારીરિક વળાંકો.
કરોડરજ્જુના શારીરિક વળાંકોની રચનાની શરૂઆત બાળપણથી થાય છે.
લગભગ 3 મહિનાસમગ્ર જીવન દરમિયાન, બાળક ગરદન અને પીઠના વિકાસશીલ સ્નાયુઓના પ્રભાવ હેઠળ સર્વાઇકલ લોર્ડોસિસ વિકસાવે છે જ્યારે માથું ઉંચુ કરે છે જ્યારે પીઠ પર સૂઈ જાય છે અને ચોક્કસ સમય માટે આ સ્થિતિ જાળવી રાખે છે.
6 મહિના સુધીમાંથોરાસિક કાયફોસિસ રચવાનું શરૂ કરે છે. બાળક જૂઠું બોલવાની સ્થિતિમાંથી બેસવાની સ્થિતિમાં જવાની અને સ્વતંત્ર રીતે આ સ્થિતિ જાળવી રાખવાની ક્ષમતા વિકસાવે છે.
9-12 મહિના સુધીમાંકટિ લોર્ડોસિસ સ્નાયુઓની ક્રિયા હેઠળ રચવાનું શરૂ કરે છે જે ઊભા રહેવા અને ચાલવા દરમિયાન ધડ અને અંગોની ઊભી સ્થિતિને સુનિશ્ચિત કરે છે.
3 વર્ષ સુધીમાંબાળકમાં પુખ્ત વયના લોકોની કરોડરજ્જુના તમામ વણાંકો હોય છે, પરંતુ તે ઓછા ઉચ્ચારણ અથવા તેના બદલે સરળ હોય છે.
5-7 વર્ષ સુધીઉંમર સાથે, કરોડરજ્જુનો આકાર નિશ્ચિત નથી.
6 વર્ષની ઉંમરમાંએક બાળક તેની પીઠ પર પડેલો છે, કરોડના તમામ વળાંક અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
7 વર્ષની ઉંમર સુધીમાંસર્વાઇકલ અને થોરાસિક વણાંકો નિશ્ચિતપણે નિશ્ચિત છે, અને કટિ - માં તરુણાવસ્થા. યુ જુનિયર શાળાના બાળકોશારીરિક વળાંકની રચના પૂર્ણ થાય છે, જે કરોડરજ્જુ સાથે જોડાયેલા સ્નાયુઓના ટ્રેક્શનના યોગ્ય સંતુલન દ્વારા સપોર્ટેડ છે.
10 વર્ષની વયના બાળકોમાં સૌથી સ્થિર મુદ્રા જોવા મળે છે.
12. સ્નાયુ ટોન અને તાકાતનું નિર્ધારણ.
|
13. ચામડીના ગુણધર્મોનું નિર્ધારણ.
નવજાત શિશુમાં ત્વચાનો કુલ સપાટી વિસ્તાર આશરે 0.25 એમ 4 છે, વર્ષ સુધીમાં તે વધીને 0.43 એમ 2 થાય છે. ઉંમર સાથે, ત્વચાની સપાટીના વિસ્તારમાં વધુ વધારો થાય છે, જેની ગણતરી સૂત્રો દ્વારા કરવામાં આવે છે: 29 વર્ષ S=0.43+0.06x(n 1); 1017 વર્ષS=(n 1)+10, જ્યાં: S - ત્વચાની સપાટી (m2); n - ઉંમર (વર્ષ). 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ત્વચાના વિવિધ સ્તરોની જાડાઈ પુખ્ત વયના લોકો કરતા 1.5-3 ગણી ઓછી હોય છે, અને માત્ર 7 વર્ષની ઉંમરે તે પુખ્ત વયના સ્તરે પહોંચે છે. નવજાત શિશુમાં બાહ્ય ત્વચાની જાડાઈ 0.15 થી 0.25 મીમી સુધીની હોય છે, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં - 0.25-0.36 મીમીની રેન્જમાં. બાળકોમાં એપિડર્મલ કોષો પ્રમાણમાં દૂર હોય છે અને તેમાં ઘણું પાણી હોય છે. બાહ્ય ત્વચાની રચના છૂટક છે, જે આ સ્તરની વધુ જાડાઈની છાપ આપે છે. નવજાત શિશુમાં સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ પાતળું હોય છે અને તેમાં સરળતાથી એક્સ્ફોલિયેટેડ કોષોના 2-3 સ્તરો હોય છે. દાણાદાર સ્તર નબળી રીતે વિકસિત છે, જે નવજાત શિશુઓની ત્વચાની નોંધપાત્ર પારદર્શિતા નક્કી કરે છે અને તેની ગુલાબી રંગ. મૂળભૂત સ્તર સારી રીતે વિકસિત છે, જો કે, જીવનના પ્રથમ મહિનામાં (ક્યારેક વર્ષો) મેલાનોકોર્ટિનના અપૂરતા ઉત્પાદનને કારણે, મેલાનોસાઇટ્સનું કાર્ય ઓછું થાય છે, અને તેઓ પ્રમાણમાં ઓછું મેલાનિન ઉત્પન્ન કરે છે, જે વધુ નિર્ધારિત કરે છે. આછો રંગત્વચા નવજાત શિશુઓની ત્વચાની વિશેષતાઓ નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકોની ત્વચામાં જ અનેક વિશેષતાઓ હોય છે. 4 મહિનાની ઉંમરથી, સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓના પ્રથમ તત્વો બાળકની ત્વચામાં દેખાય છે. તેઓ ખાસ કરીને 8 થી 16 વર્ષની વય વચ્ચે સક્રિયપણે વૃદ્ધિ પામે છે. માત્ર 6 વર્ષ સુધીમાં હિસ્ટોલોજીકલ માળખુંત્વચારોગ પુખ્ત વયના લોકોની નજીક આવે છે, જોકે કોલેજન તંતુઓ પાતળા રહે છે અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ પ્રમાણમાં નબળી રીતે વિકસિત હોય છે. બાળકોની ચામડીની એક વિશિષ્ટ વિશેષતા, ખાસ કરીને નવજાત શિશુઓ, ત્વચા સાથે બાહ્ય ત્વચાનું નબળું જોડાણ છે, જે મુખ્યત્વે અપૂરતી સંખ્યા અને એન્કર ફાઇબરના નબળા વિકાસને કારણે થાય છે. બાહ્ય ત્વચા અને ત્વચા વચ્ચેની સરહદ અસમાન અને કપટી છે. મુ વિવિધ રોગોબાહ્ય ત્વચા ત્વચામાંથી સરળતાથી છાલ કરે છે, જે ફોલ્લાઓની રચના તરફ દોરી જાય છે. નવજાતની ચામડીની સપાટી એક સ્ત્રાવથી ઢંકાયેલી હોય છે જે તટસ્થની નજીક હોય છે, જે તેની નબળી જીવાણુનાશક પ્રવૃત્તિને નિર્ધારિત કરે છે, પરંતુ જીવનના પ્રથમ મહિનાના અંત સુધીમાં pH નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે. શિશુઓની ત્વચામાં 80-82% પાણી હોય છે. ઉંમર સાથે, ત્વચામાં પાણીનું પ્રમાણ ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે, મુખ્યત્વે બાહ્યકોષીય પ્રવાહીને કારણે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, ચામડીમાં માત્ર 62% પાણી હોય છે. ચેતા અંતજન્મ સમયે ત્વચા અવિકસિત હોય છે, પરંતુ કાર્યાત્મક રીતે સ્થિર હોય છે અને પીડા, સ્પર્શ અને તાપમાનની સંવેદનશીલતાનું કારણ બને છે. નવજાત શિશુઓ અને જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોની ત્વચામાં રુધિરકેશિકાઓનું સારી રીતે વિકસિત નેટવર્ક હોય છે. એક વર્ષ પછી, વિશાળ રુધિરકેશિકાઓનું નેટવર્ક ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે, અને લાંબી, સાંકડીઓની સંખ્યા વધે છે. કેશિલરી સ્ટ્રક્ચર્સનો વિકાસ 14-16 વર્ષ સુધીમાં સમાપ્ત થાય છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકની ત્વચા, તેની મોર્ફોલોજિકલ રચનાની વિચિત્રતાને કારણે, બાયોકેમિકલ રચના, સમૃદ્ધપણે વેસ્ક્યુલરાઇઝ્ડ, તે કોમળતા, મખમલી અને સ્થિતિસ્થાપકતા દ્વારા અલગ પડે છે. સામાન્ય રીતે, તે પાતળું, સરળ હોય છે, તેની સપાટી પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ સૂકી હોય છે, અને છાલ કાઢવાની વૃત્તિ હોય છે. ત્વચા અને વાળની સમગ્ર સપાટી પાણી-લિપિડ સ્તર અથવા આવરણથી ઢંકાયેલી હોય છે, જેમાં પાણી અને ફેટી પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે. આવરણ ત્વચાને પરિબળોના પ્રભાવથી રક્ષણ આપે છે પર્યાવરણ, અતિશય ભેજ અને સૂકવણી, તાપમાનમાં અચાનક ફેરફાર, રસાયણોના શોષણ અને અસરોને ધીમું કરે છે અને અટકાવે છે, પ્રોવિટામિન ડીના વાહક તરીકે સેવા આપે છે. વધુમાં, તે એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે અને ઉપકલાની શક્તિમાં વધારો કરે છે. બાળકોમાં પાણી-લિપિડ સ્તરમાં 3 ગણા ઓછા લિપિડ હોય છે. સાઇટ પરથી કૉપિ કરેલ:
14. શરીરના વજનની ઉણપનું નિર્ધારણ.
માનૂ એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળોબાળકના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિના વ્યાપક મૂલ્યાંકનમાં શારિરીક વિકાસનો સમાવેશ થાય છે. શરીરના વજનની ઉણપ બાળકના શરીરમાં હાલની ટ્રોફિક વિકૃતિઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને વારંવાર બિમારીની ઘટના માટે જોખમ પરિબળ છે, પૃષ્ઠભૂમિ પેથોલોજીન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિમાં ફેરફાર, કાર્યાત્મક વિકૃતિઓકાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ્સમાંથી, અને પરિણામે, અનુકૂલનશીલ-સરભર પ્રતિક્રિયાઓની રચનામાં વિચલનો
બાળકના વિકાસના વિવિધ તબક્કામાં ઓછા વજનની રચનાને અસર કરતા પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: રાષ્ટ્રીય પરંપરાઓ, પ્રાદેશિક અને આબોહવાની પરિસ્થિતિઓ, માતા અને પિતાના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ, વ્યવસાયિક જોખમો, કામ કરવાની અને રહેવાની પરિસ્થિતિઓ, જીવનશૈલી. સંખ્યાબંધ કાર્યો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીના કુપોષણના વિકાસ પરની અસર વિશે વાત કરે છે ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓગર્ભમાં અને જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ
દર મહિને વર્ષના પ્રથમ ભાગમાં વજન 800 ગ્રામ વધે છે, વર્ષના બીજા ભાગમાં 400 ગ્રામ વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જન્મ સમયે બાળકનું શરીરનું વજન 3500g છે, હવે તે 9 મહિનાનો છે, આ ઉંમરે તેનું યોગ્ય શરીરનું વજન છે: 3500+ 800 *6+400*3=9500g.
15. વયના આધારે શ્વસન દરની વ્યાખ્યા અને ધોરણો.
શ્વસન દર શ્રેષ્ઠ માર્ગનાના બાળકોમાં ફેફસાના કાર્યને પ્રતિબિંબિત કરે છે,
વધુ વિગતો: http://nawideti.info/zdorove-rebenka/375.html પરંતુ જાગૃતિ દરમિયાન બાળકની પ્રવૃત્તિ પર નોંધપાત્ર રીતે આધાર રાખે છે. ઊંઘ દરમિયાન શ્વસન દર નક્કી કરતી વખતે સૌથી વિશ્વસનીય અને પ્રજનનક્ષમ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે. કેવી રીતે નાનું બાળક, તે મજબૂત અસરવિવિધ ઝેરી પદાર્થોના શ્વસનતંત્ર પર. જો કે, જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકો હાયપોક્સિયા માટે સ્વીકારવામાં આવે છે.
16.બાળકોમાં શ્વાસની તકલીફના પ્રકાર.
શ્વાસની તકલીફ તેમાંથી એક છે સામાન્ય ચિહ્નોશ્વસનતંત્રના રોગો - તેની આવર્તન, ઊંડાઈ અને લયના ઉલ્લંઘન સાથે શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી છે. શ્વાસની તકલીફના 3 પ્રકાર છે: શ્વસન, શ્વસન અને મિશ્ર.
ઉપલા શ્વસન માર્ગ દ્વારા પ્રેરણા દરમિયાન ક્ષતિગ્રસ્ત હવાની હિલચાલનું પરિણામ ઇન્સ્પિરેટરી ડિસ્પેનિયા છે. ચિહ્નો:
લાંબા સમય સુધી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઘણી વાર ઘરઘરાટી
IN ગંભીર સ્થિતિઘોંઘાટીયા શ્વાસ
બ્રેડીપનિયા વિકસે છે
ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્નાયુઓનું પાછું ખેંચવું
ઇન્સ્પિરેટરી ડિસ્પેનિયા સ્ટેનોસિંગ લેરીન્ગોટ્રેચીટીસ અને ડિપ્થેરિયાના મુખ્ય ચિહ્નોમાંનું એક છે વિદેશી શરીરકંઠસ્થાન અને શ્વાસનળીમાં.
શ્વાસની તકલીફ એ નીચલા શ્વસન માર્ગ (બ્રોન્ચિઓલ્સ અને નાની બ્રોન્ચી) દ્વારા શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન હવાના અશક્ત માર્ગનું પરિણામ છે. ચિહ્નો:
વિસ્તૃત શ્વાસ બહાર મૂકવો
શ્વાસ બહાર કાઢવામાં મુશ્કેલી
લાંબી પ્રક્રિયા દરમિયાન ટાચીપનિયા ગૂંગળામણના હુમલામાં ફેરવાઈ શકે છે
ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્નાયુઓનું બહાર નીકળવું
શ્વાસની તકલીફ એ અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસના મુખ્ય સંકેતોમાંનું એક છે, શ્વાસનળીની અસ્થમા, જેમાં ટર્મિનલ બ્રોન્ચી સાંકડી થાય છે.
મિશ્ર શ્વાસમાં શ્વાસ લેવામાં અને બહાર કાઢવામાં મુશ્કેલી છે, ઘણી વખત ટાચીપનિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. તે શ્વસનતંત્રના ઘણા રોગો (ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ, પ્યુરીસી) તેમજ અન્ય સિસ્ટમો (પેટનું ફૂલવું, રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા) માં થાય છે.
17. બાળકોમાં ફેફસાંની તુલનાત્મક પર્ક્યુસનની સુવિધાઓ.
પર્ક્યુસનશરીરના ચોક્કસ વિસ્તાર પર આંગળીઓને ટેપ કરતી વખતે જે અવાજ આવે છે તેનું મૂલ્યાંકન કરીને આંતરિક અવયવોની સ્થિતિની ઉદ્દેશ્ય તપાસની પદ્ધતિ છે.
તે છાતીની અગ્રવર્તી, બાજુની અને પશ્ચાદવર્તી સપાટીઓ પર અનુક્રમે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ છાતીના બંને ભાગોના સપ્રમાણતાવાળા વિસ્તારો પર વૈકલ્પિક રીતે પર્ક્યુસન કરે છે. પર્ક્યુસનના દરેક બિંદુએ અવાજની પ્રકૃતિ નક્કી કરવામાં આવે છે અને તેની વિરુદ્ધ બાજુના પર્ક્યુસન અવાજ સાથે તેમજ ફેફસાના નજીકના વિસ્તારોમાં અવાજ સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે.
તુલનાત્મક પર્ક્યુસનના પરિણામોની વિશ્વસનીયતા મોટાભાગે સપ્રમાણ વિસ્તારોમાં તેના અમલીકરણ માટેની શરતોની ઓળખ પર આધારિત છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, ખાસ કરીને, પેસિમીટર આંગળીની સ્થિતિ શામેલ છે છાતીની દિવાલ, તે પર્ક્યુસ્ડ સપાટી પર દબાણ કરે છે અને પર્ક્યુસન ફૂંકાય છે. સામાન્ય રીતે મધ્યમ તાકાતના પર્ક્યુસન બ્લોનો ઉપયોગ પહેલા કરવામાં આવે છે, જોકે, માં જરૂરી કેસોવિવિધ શક્તિઓના પર્ક્યુસન બ્લો એકાંતરે લાગુ કરી શકાય છે. ખાસ કરીને, ફેફસાના પેશીઓમાં ઊંડે પડેલા પેથોલોજીકલ વિસ્તારોને શોધવા માટે, મજબૂત પર્ક્યુસન બ્લોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, જ્યારે સપાટી પર પડેલા અને નાના કદના જખમ શાંત પર્ક્યુસન દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. જો કોઈપણ વિસ્તારમાં પર્ક્યુસન અવાજની પ્રકૃતિમાં ફેરફાર જોવા મળે છે, તેમજ શંકાસ્પદ કેસોમાં, સપ્રમાણ વિસ્તારોમાં પર્ક્યુસન સ્ટ્રાઇક્સના ક્રમમાં ફેરફાર કરતી વખતે, પર્ક્યુસનને પુનરાવર્તિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
પ્રથમ, ડૉક્ટર દર્દીની સામે ઉભા રહે છે અને બંને સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ફોસામાં એકાંતરે પર્ક્યુસ કરે છે. આ કરવા માટે, પેસિમીટર આંગળી સીધી કોલરબોનની ઉપર અને તેની સમાંતર મૂકવામાં આવે છે. પછી તે હથોડીની આંગળી વડે કોલરબોન્સને પર્ક્યુસ કરે છે, તેનો ઉપયોગ પ્લેસીમીટર તરીકે કરે છે. આગળ, તે 1લી અને 2જી ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસમાં મિડક્લેવિક્યુલર રેખાઓ સાથે પર્ક્યુસ કરે છે, ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ (ફિગ. 39a) સાથે પ્લેક્સિમીટર આંગળી મૂકીને. છાતીની અગ્રવર્તી સપાટીના અંતર્ગત ભાગોમાં, તુલનાત્મક પર્ક્યુસન કરવામાં આવતું નથી, કારણ કે કાર્ડિયાક નીરસતા બીજી ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસની નીચે ડાબી બાજુએ સ્થિત છે, અને જમણી બાજુએ, જમણી સરહદની તપાસ કરતા પહેલા પર્ક્યુસન અવાજની પ્રકૃતિ નક્કી કરવામાં આવી હતી. હૃદયની.
છાતીની બાજુની સપાટી પર, તુલનાત્મક પર્ક્યુસન અનુક્રમે અગ્રવર્તી, મધ્ય અને પશ્ચાદવર્તી એક્સેલરી રેખાઓ સાથે કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર દર્દીને તેના માથા પાછળ તેના હાથ ઉંચા કરવા કહે છે અને બંને બાજુ એકાંતરે પર્ક્યુસ કરે છે, પ્રથમ એક્સેલરી ફોસામાં, અને પછી IV અને V ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસમાં, પેસિમીટર આંગળીને ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ (ફિગ. 39b) સાથે મૂકીને. અક્ષીય રેખાઓ સાથે અંતર્ગત આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓમાં, તુલનાત્મક પર્ક્યુસન સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતું નથી, કારણ કે ટ્રાઉબની જગ્યાના ટાઇમ્પેનિક અવાજનો વિસ્તાર ડાબી બાજુએ સ્થિત છે, અને યકૃતની નીરસતાનો વિસ્તાર સ્થિત છે. જમણી બાજુએ.
છાતીની પાછળની સપાટી (ફિગ. 39c) પર તુલનાત્મક પર્ક્યુસન કરવા માટે, ડૉક્ટર દર્દીની પાછળ ઊભા રહે છે અને તેને માથું નીચું કરીને અને તેના હાથને તેની છાતી પર વટાવીને, તેની હથેળીઓ તેના ખભા પર મૂકીને સહેજ આગળ ઝૂકવાનું કહે છે. તે જ સમયે, બ્લેડ બાજુઓ તરફ વળે છે, ઇન્ટરસ્કેપ્યુલર જગ્યાને વિસ્તૃત કરે છે. શરૂઆતમાં, તે સુપ્રાસ્કેપ્યુલર વિસ્તારોમાં પર્ક્યુસ કરે છે. આ હેતુ માટે, પેસિમીટર આંગળી સ્કેપુલાની કરોડરજ્જુની ઉપર અને તેની સમાંતર મૂકવામાં આવે છે.
પછી તે ઇન્ટરસ્કેપ્યુલર સ્પેસના ઉપરના, મધ્યમ અને નીચલા ભાગોના સપ્રમાણ વિસ્તારો પર ક્રમિક રીતે પર્ક્યુસ કરે છે, પેસિમીટર આંગળીને વૈકલ્પિક રીતે કરોડરજ્જુની જમણી અને ડાબી બાજુએ મૂકીને અને તેની સમાંતર (ખભાના બ્લેડ સાથે પર્ક્યુસન હાથ ધરવામાં આવતું નથી). આ પછી, તે સબસ્કેપ્યુલર વિસ્તારોમાં બંને બાજુ પર્ક્યુસ કરે છે, ખાસ કરીને VII, VIII અને IX ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓમાં, પહેલા પેરાવેર્ટિબ્રલ સાથે અને પછી સ્કેપ્યુલર રેખાઓ સાથે. આ કિસ્સામાં, આંગળી-પેસિમીટર ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ સાથે ટ્રાંસવર્સ દિશામાં સ્થાપિત થયેલ છે.
સામાન્ય રીતે, બંને ફેફસાંની સમગ્ર સપાટી પર તુલનાત્મક પર્ક્યુસન સ્પષ્ટ પલ્મોનરી અવાજ દર્શાવે છે, મૂળભૂત રીતે છાતીના સપ્રમાણ વિસ્તારોમાં સમાન હોય છે. તે જ સમયે, તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે ડાબા શિખર પર પર્ક્યુસન અવાજ જમણી બાજુ કરતાં થોડો વધુ "સ્પષ્ટ" હોઈ શકે છે, જે મુખ્યત્વે જમણી બાજુના ખભાના કમરપટના સ્નાયુઓની વધુ જાડાઈને કારણે છે ( ડાબા હાથના દર્દીમાં, જમણા શિખર દ્વારા સ્પષ્ટ પર્ક્યુસન અવાજ પ્રગટ થઈ શકે છે).
જો તમને એવો વિસ્તાર મળે કે જેના પર પર્ક્યુસન દરમિયાન, સ્પષ્ટ પલ્મોનરી અવાજને બદલે, પર્ક્યુસન અવાજમાં ફેરફાર નોંધવામાં આવે છે, તો તમારે આ વિસ્તારના કોઓર્ડિનેટ્સ સૂચવવા જોઈએ, અને તે ફેફસાના કયા લોબમાં સ્થિત છે તે પણ નક્કી કરવું જોઈએ.
જેમ તમે જાણો છો, બંને ફેફસાંમાં ઉપલા અને નીચલા લોબ હોય છે, અને જમણું ફેફસાં, વધુમાં, સરેરાશ શેર પણ છે. ઉપલા અને નીચલા લોબ બંને બાજુઓ પર છાતીની પાછળની સપાટી પર પ્રક્ષેપિત થાય છે, જેની વચ્ચેની સીમા IV પાંસળીના આંતરછેદના બિંદુને પશ્ચાદવર્તી એક્સેલરી લાઇન અને III ની સ્પિનસ પ્રક્રિયા સાથે જોડતી રેખા સાથે ચાલે છે. થોરાસિક વર્ટીબ્રા. છાતીના ડાબા અડધા ભાગની બાજુની અને અગ્રવર્તી સપાટીઓ પર, ડાબા ફેફસાના ઉપલા અને નીચલા લોબ્સ વચ્ચેની સરહદ સ્ટર્નમ સાથે VI પાંસળીના જોડાણની જગ્યા સાથે સૂચવેલ બિંદુને જોડતી રેખા સાથે ચાલે છે. છાતીના જમણા અડધા ભાગની બાજુની અને અગ્રવર્તી સપાટી પર સમાન રેખા મધ્યમ અને નીચલા લોબ્સ વચ્ચેની સરહદને અનુરૂપ છે. જમણું ફેફસાં, જ્યારે તેના ઉપલા અને મધ્યમ લોબ્સ વચ્ચેની સરહદ IV પાંસળી સાથે પશ્ચાદવર્તી એક્સેલરી લાઇનથી સ્ટર્નમની જમણી ધાર સુધી આડી રીતે ચાલે છે.
પર્ક્યુસન અવાજની સ્થાનિક નિસ્તેજતા પર્ક્યુસન ઝોન (ન્યુમોનિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ટ્યુમર, એટેલેક્ટેસિસ, પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન) માં ફેફસાના પેશીના વિસ્તારની કોમ્પેક્શન અને હવામાં ઘટાડો સૂચવે છે. IV-VI થોરાસિક વર્ટીબ્રેના સ્તરે આંતરસ્કેપ્યુલર અવકાશમાં પર્ક્યુસન અવાજની મંદતા મેડિયાસ્ટિનમના વિસ્તરણને કારણે થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેમાં લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણને કારણે.
સ્પષ્ટ પલ્મોનરી ધ્વનિથી વિપરીત, નીરસ અવાજ શાંત, પિચમાં ઊંચો અને સમયગાળો ઓછો હોય છે, પરંતુ ઉપરોક્ત પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં તે ગાઢ વાયુહીન અંગો પર પર્ક્યુસન દ્વારા મેળવેલા નીરસ અવાજના પાત્ર સુધી પહોંચતો નથી. તે જ સમયે, જ્યારે પ્લ્યુરલ પોલાણમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે ( exudative pleurisy, હાઇડ્રોથોરેક્સ, હેમોથોરેક્સ) પ્રવાહ પર પર્ક્યુસન એક નીરસ અવાજ દર્શાવે છે, જે જાંઘના સ્નાયુઓ ("ફેમોરલ ડલનેસ") પર પર્ક્યુસન દ્વારા મેળવેલા અવાજની યાદ અપાવે છે. સામાન્ય રીતે આ કિસ્સામાં, પ્લ્યુરલ કેવિટીના નીચલા ભાગની ઉપર નીરસ પર્ક્યુસન અવાજ જોવા મળે છે, જ્યાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે. જો કે, જ્યારે encested pleurisyનીરસ સાઉન્ડ ઝોન એટીપીલી સ્થિત હોઈ શકે છે.
પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા ધરાવતા દર્દીઓમાં, ફેફસાના પેશીઓની હવાનીતાને કારણે પર્ક્યુસન દરમિયાન છાતીના તમામ ભાગો પર બોક્સ અવાજ જોવા મળે છે. જ્યારે એક ફેફસામાં સિકેટ્રિકલ કરચલીઓ અથવા રિસેક્શન થાય છે, ત્યારે વળતરયુક્ત વિકેરિયસ (રિપ્લેસમેન્ટ) એમ્ફિસીમા થાય છે સ્વસ્થ ફેફસાં, જેના પર ટાઇમ્પેનિક અવાજ પર્ક્યુસન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવશે.
પ્લ્યુરલ કેવિટી (ન્યુમોથોરેક્સ) માં હવાનું સંચય પણ છાતીના અનુરૂપ અડધા ભાગની સમગ્ર સપાટી પર બોક્સ અવાજના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. બોક્સવાળા અવાજને શોધી રહ્યાં છીએ મર્યાદિત વિસ્તારસામાન્ય રીતે ફેફસામાં સુપરફિસિયલ, મોટી, હવાથી ભરેલી, સરળ-દિવાલોવાળી પોલાણની હાજરી સૂચવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફોલ્લો અથવા ટ્યુબરક્યુલસ પોલાણ. આ કિસ્સામાં, અવાજના સ્વરમાં વધારો નોંધી શકાય છે જો, દરમિયાન પર્ક્યુસન, દર્દી તેનું મોં ખોલે છે (વિંટ્રીચ ઘટના) અથવા ઊંડો શ્વાસ લે છે (ફ્રેડરિક ઘટના). જો પોલાણ સાંકડી સ્લિટ જેવા ઉદઘાટન દ્વારા બ્રોન્ચુસ સાથે વાતચીત કરે છે, તો પછી તેના પર પર્ક્યુસન પર એક વિચિત્ર તૂટક તૂટક ધડકન કરતી ટાઇમ્પેનિક અવાજ દેખાય છે, જેમ કે જ્યારે તિરાડ દિવાલ સાથે બંધ ખાલી જહાજને અથડાતી વખતે ("તિરાડના પોટનો અવાજ"). આ અવાજને તમારા હાથ વડે ઘૂંટણને અથડાવીને, તેને "લોક" માં ફોલ્ડ કરીને પુનઃઉત્પાદિત કરી શકાય છે, પરંતુ તમારી હથેળીઓને એકસાથે ચુસ્તપણે દબાવ્યા વિના.
18. ફેફસાંની નીચલી સીમાઓનું નિર્ધારણ.
નીચલી સરહદની તપાસ કરતી વખતે, પર્ક્યુસન ઉપરથી હાથ ધરવામાં આવે છે, ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ સાથે નીચે જઈને, જમણી બાજુએ - મિડક્લેવિક્યુલર, એક્સેલરી અને સ્કેપ્યુલર રેખાઓ સાથે, ડાબી બાજુએ - એક્સેલરી અને સ્કેપ્યુલર રેખાઓ સાથે. શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં ફેફસાંની ઉપરની સરહદ નક્કી કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે છાતીના ઉપરના બાકોરું અને પ્રમાણમાં ટૂંકી ગરદનની ઊંચી સ્થિતિને કારણે શિખરો કોલરબોન્સની બહાર વિસ્તરતા નથી. શાળા-વયના બાળકોમાં, ફેફસાંના શિખરની ઊંચાઈનું નિર્ધારણ આગળથી શરૂ થાય છે. પર્ક્યુસન કોલરબોનથી ઉપરની તરફ કરવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી ટૂંકા પર્ક્યુસન અવાજ દેખાય ત્યાં સુધી પેસિમીટર આંગળીના અંતિમ ફાલેન્ક્સ સાથે સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુની બાહ્ય ધારને સ્પર્શ કરવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત બાળકોમાં, આ વિસ્તાર કોલરબોનની મધ્યથી 2-4 સે.મી.ના અંતરે સ્થિત છે.
19. ઉંમરના આધારે બાળકોમાં કયા પ્રકારના શ્વાસ સાંભળવામાં આવે છે?
20.સાયનોસિસના પ્રકાર.
ત્વચાની સાયનોસિસ (બ્લુનેસ) મુખ્ય છે બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓશ્વસનતંત્રની પેથોલોજીઓ અને કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું, જેમાં હાયપોક્સેમિયા વિકસે છે (લોહીના પ્રવાહમાં ઓક્સિહેમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ 5% અથવા વધુ ઘટે છે).
સ્થાનિકીકરણના આધારે, સાયનોસિસને સામાન્ય (કુલ અને સામાન્યકૃત) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જ્યારે સમગ્ર શરીરની ચામડી વાદળી બને છે, અને પ્રાદેશિક (સ્થાનિક).
સ્થાનિકમાં શામેલ છે:
એક્રોસાયનોસિસ - આંગળીઓ, અંગૂઠા, નાક, હોઠ અને કાનની ટોચની સાયનોસિસ
પેરીઓરલ - હોઠની આસપાસ
પેરીઓર્બિટલ - આંખોની આસપાસ
નાસોલેબિયલ ત્રિકોણનું સાયનોસિસ
માનવ શરીર તેની વિવિધતાથી આશ્ચર્યચકિત થાય છે. માનવ શરીરની રચનાની જટિલતા એ ઉત્ક્રાંતિનું સીધું પરિણામ છે, જેણે જીવંત પ્રાણીને બહાર જવાની મંજૂરી આપી. એક કોષ જીવતંત્રમલ્ટિફંક્શનલ બુદ્ધિશાળી પ્રાણી માટે - હોમો સેપિયન્સ.
માત્ર એક જ ધોરણ છે તે નિવેદનને ભૂલભરેલું માનવામાં આવે છે. છેવટે, આપણા શરીરની મોટાભાગની લાક્ષણિકતાઓ આકાર, જથ્થા વગેરેમાં વેરિયેબલ છે. એક વ્યક્તિ ઊંચાઈ, હીંડછામાં બીજાથી અલગ હોઈ શકે છે, અને તેનો અર્થ એ નથી કે તેમાંથી એકમાં કંઈક ખોટું છે. તેથી જ, માનવ શરીરનો અભ્યાસ કરતી વખતે, સામાન્ય સ્થિતિમાં અને પેથોલોજીમાં છાતીના આકાર પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે.
છાતીના પ્રકારોનો અભ્યાસ પ્રાપ્ત થયો છે વિશાળ એપ્લિકેશનવી તબીબી પ્રેક્ટિસ. અનુભવી ડોકટરો, માત્ર દેખાવની તપાસ કરીને અને સ્તનની લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ કરીને, પ્રારંભિક નિદાન કરી શકે છે, જે નોંધપાત્ર રીતે સારવાર અથવા સુધારણાને વેગ આપે છે. પેથોલોજીકલ વેરિઅન્ટ એ એક લક્ષણ છે, રોગનું કારણ નથી. ઘણીવાર પેથોલોજીને સુધારી શકાય છે, પરંતુ કેટલાક પ્રકારના કરેક્શનને સુધારી શકાતા નથી.
સામાન્ય સ્વરૂપોનું વર્ગીકરણ
નોર્મોસ્થેનિક (શંક્વાકાર) છાતી
શંકુનો આકાર ધરાવે છે. નોર્મોસ્થેનિક સ્વરૂપનો ટ્રાંસવર્સ વ્યાસ એન્ટરોપોસ્ટેરિયર કરતા મોટો છે. ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ, સ્કેપ્યુલા, સુપ્રાક્લેવિક્યુલર અને સબક્લાવિયન ફોસા વ્યવહારીક રીતે અદ્રશ્ય છે. ખભા કમરપટો અને તેની સ્નાયુબદ્ધ રચના સારી રીતે મજબૂત અને અન્ય સ્વરૂપો કરતાં તુલનાત્મક રીતે મજબૂત છે. કોસ્ટલ કમાનો વચ્ચેનો કોણ લગભગ 90 ડિગ્રી છે. અધિજઠર કોણ મૂકીને માપી શકાય છે અંગૂઠાઝિફોઇડ પ્રક્રિયા પર અને કોસ્ટલ કમાનો સાથેની હથેળીઓ. તે મોટાભાગે સરેરાશ ઊંચાઈ ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે.
હાયપરસ્થેનિક વેરિઅન્ટ
સ્ટોકી લોકો માટે લાક્ષણિક. દેખાવમાં તે સિલિન્ડર જેવું લાગે છે, જેનાં પરિમાણો ટ્રાંસવર્સ અને એન્ટિરોપોસ્ટેરિયર વ્યાસમાં લગભગ સમાન છે. વ્યવહારિક રીતે આડી ગોઠવણીપાંસળીઓ અસ્પષ્ટ આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓ, સુપ્રા- અને સબક્લાવિયન ફોસા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્થૂળ અધિજઠર કોણ, સારી રીતે વિકસિત સ્નાયુઓ. આ પ્રકાર મોટાભાગે નાના કદના લોકોમાં જોવા મળે છે.
એસ્થેનિક પ્રકાર
ફનલ પ્રકાર (જૂતાની છાતી)
ઝિફોઇડ પ્રક્રિયા અને સ્ટર્નમના આંતરિક ડિપ્રેશન દ્વારા લાક્ષણિકતા. આ દૃશ્યમાન ખામી બનાવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તે જન્મજાત છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સ્વિમિંગ ધીમે ધીમે વિકૃતિ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. નહિંતર, સર્જરી દ્વારા ખામી દૂર કરી શકાય છે.
સ્કેફોઇડ આકાર
સાથેના લોકોમાં થાય છે. તે સ્ટર્નમના શરીરમાં હતાશા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે દૃષ્ટિની રીતે નોંધપાત્ર છે.
કાયફોસ્કોલીયોટિક સ્તન
તે કરોડરજ્જુના હાડકાના ભાગમાં બળતરાનું પરિણામ છે.
