મિશ્ર ચિંતા અને હતાશા. ચિંતાજનક ડિપ્રેશન શું છે

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર એ એક આધુનિક રોગ છે જે વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. જો લોકો માનસિક સ્વચ્છતાનું પાલન કરવાનું શીખતા નથી અને છૂટછાટની તકનીકોમાં નિપુણતા ધરાવતા નથી, તો 2020 સુધીમાં TDD વિકલાંગતાના કારણે ગુમાવેલા વર્ષોની સંખ્યામાં કોરોનરી હૃદય રોગ પછી બીજા સ્થાને હશે.

આ લેખમાં

તે કોઈ સંયોગ નથી કે ચિંતા અને હતાશાની લાગણીઓને સમાન વિકૃતિના અભિવ્યક્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે. વધુમાં, લક્ષણો એટલા સમાન છે કે તેમને અલગ પાડવું મુશ્કેલ છે. ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ન્યુરોસિસના જૂથ સાથે સંબંધિત છે ( ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ). ન્યુરોસિસ એ સાયકોજેનિકલી પરિસ્થિતી છે જે વિવિધ પ્રકારના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, વ્યક્તિની સ્વ-જાગૃતિમાં ફેરફારોની ગેરહાજરી અને રોગની સ્વતંત્ર જાગૃતિ.

તમારા જીવનકાળ દરમિયાન ચિંતાજનક ડિપ્રેશન થવાનું જોખમ લગભગ 20% છે. તદુપરાંત, બીમારમાંથી માત્ર એક તૃતીયાંશ લોકો ડૉક્ટરને જોવાનું જરૂરી માને છે. પરંતુ નિરર્થક - આ ન્યુરોસિસની સારવાર અને સુધારી શકાય છે. હવે તમારે સારવાર કરાવવા માટે મનોચિકિત્સકને જોવાની જરૂર નથી - આ પ્રકારની ડિસઓર્ડર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને થેરાપિસ્ટની યોગ્યતામાં છે.

સૌથી મૂળભૂત લક્ષણ જે ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમની હાજરી નક્કી કરે છે તે ઉદ્દેશ્ય કારણો વિના અસ્પષ્ટ ચિંતાની સતત લાગણી છે. અસ્વસ્થતા એ તોળાઈ રહેલા ભયની સતત લાગણી છે, એક આપત્તિ જે પ્રિયજનો અને વ્યક્તિને પોતાને ધમકી આપે છે. મહત્વપૂર્ણ - કોઈ ચોક્કસ ખતરાનો કોઈ ડર નથી જે વાસ્તવમાં વાસ્તવિકતામાં અસ્તિત્વમાં છે, ફક્ત ભયની અસ્પષ્ટ સંવેદનાઓ. આ રાજ્યનો ભય એ છે કે તે બંધમાં પરિણમે છે દુષ્ટ વર્તુળ: અસ્વસ્થતાની લાગણી એડ્રેનાલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, જે પોતે જ ભાવનાત્મક સ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવે છે.

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના લક્ષણો બે મોટા જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે: તેમાંથી પ્રથમ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, બીજું વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર વિકૃતિઓનું વર્ણન કરે છે.

• મૂડની સતત ઉદાસીનતા, ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં તીવ્ર વધઘટ
• ચિંતામાં વધારો, ચિંતાની સતત લાગણી
• સતત ઊંઘની વિકૃતિ
• વારંવાર ડર (પ્રિય લોકો વિશે ચિંતા, નિષ્ફળતાની અપેક્ષા)
• સતત તણાવ, ચિંતા, ઊંઘમાં દખલ
• થાક, અસ્થિરતા, નબળાઇ
• એકાગ્રતામાં ઘટાડો, વિચારવાની ગતિ, પ્રદર્શન અને નવી સામગ્રી શીખવાની

ઓટોનોમિક લક્ષણો

• ઝડપી અથવા તીવ્ર ધબકારા
• ધ્રુજારી અથવા ધ્રુજારી
• ગૂંગળામણની લાગણી, "ગળામાં ગઠ્ઠો"
• વધતો પરસેવો, ભીની હથેળીઓ
• હૃદયની પીડા જેવી જ પીડા, સૌર નાડીમાં દુખાવો
• ગરમ સામાચારો, ઠંડી
• વારંવાર પેશાબ
• આંતરડાની વિકૃતિઓ, પેટમાં દુખાવો
• સ્નાયુ તણાવ, પીડા

ઘણા લોકો તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાં આ લાગણીઓનો અનુભવ કરે છે, પરંતુ ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટે, દર્દીએ કેટલાંક અઠવાડિયા કે મહિનાઓમાં એકસાથે અનેક લક્ષણો દર્શાવવા જોઈએ.

જો તમને તમારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મુશ્કેલી હોય, તો તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો. નીચેના પરીક્ષણોનો વારંવાર નિદાનમાં ઉપયોગ થાય છે:

• વ્યક્તિલક્ષી મૂલ્યાંકન - ઝુંગ સ્કેલ, બેક ડિપ્રેશન ઇન્વેન્ટરી (BDA)
• ઉદ્દેશ્ય ભીંગડા - મોન્ટગોમરી-એસબર્ગ સ્કેલ, ડિપ્રેશન અને ચિંતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે હેમિલ્ટન સ્કેલ

પ્રતિકૂળ સામાજિક જીવનશૈલી ધરાવતા લોકો જોખમમાં હોવા છતાં, અત્યંત ઉચ્ચ જીવનધોરણ ધરાવતા દેશોમાં ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ખૂબ જ સામાન્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, જે ઘણા વર્ષોથી સમૃદ્ધિનું મોડેલ માનવામાં આવતું હતું, 10 મિલિયન લોકો આ રોગથી પીડાય છે. અન્ય 20 મિલિયન એડજસ્ટમેન્ટ ડિસઓર્ડરથી પીડાય છે. યુકેમાં આ આંકડો વધુ છે. અને કેટલા લોકોએ પોતાની સ્થિતિને અસાધ્ય માનીને અથવા માનસિક રોગી તરીકે નોંધણી કરાવવાના ડરથી ડૉક્ટરની સલાહ લીધી નથી! "ડિપ્રેશનની આઇસબર્ગ ઘટના" પણ એક વિશેષ શબ્દ છે, જે મુજબ ફક્ત 1/3 લોકો ડોકટરો પાસે જાય છે, જ્યારે 2/3 ડોકટરોના દૃષ્ટિકોણથી બહાર આવે છે.

મુખ્ય જોખમ જૂથો

સામાન્ય ડિપ્રેસિવ પરિસ્થિતિઓના કિસ્સામાં, સ્ત્રીઓ ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. શા માટે? કારણ કે ગૃહિણી અને પરિવારની સ્ત્રીનું ધ્યાન ફક્ત તેની પોતાની કારકિર્દી અને વ્યાવસાયિક વૃદ્ધિ (જે પોતે જ બધી ચેતાઓને થાકી શકે છે) પર જ નથી, પણ ઘરની સંભાળ લેવી, બાળકો અને તેમની સુખાકારીની ચિંતા કરવી, નવી બાબતોની ચિંતા કરવી. કપડાં, સમારકામ, કાર વગેરે રોજિંદા સમસ્યાઓ.

એક સ્ત્રી પોતે પુરુષ કરતાં વધુ લાગણીશીલ હોય છે, અને જો તેણીને આરામ અને તણાવ કેવી રીતે દૂર કરવો તે ખબર નથી, તો તેણી એક અથવા બીજી ડિગ્રીના ન્યુરોસિસ માટે નિર્ધારિત છે.

આમાં સગર્ભાવસ્થા, માસિક ચક્ર, પોસ્ટપાર્ટમ સ્ટેટ, મેનોપોઝ જેવા ઉદ્દેશ્ય હોર્મોનલ ફેરફારોનો પણ સમાવેશ થાય છે.

કામનો અભાવ

કાર્યકારી દુનિયામાંથી બહાર ફેંકાઈ જવાની લાગણી, વ્યક્તિની પોતાની નાણાકીય નાદારી, કામની સતત શોધ અને ઇન્ટરવ્યુમાં નિષ્ફળતાઓ નિરાશાની લાગણી તરફ દોરી જાય છે. લોહીમાં સ્ટ્રેસ હોર્મોન્સનું વધતું સ્તર ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના પ્રથમ લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે.

દવાઓ અને દારૂ

માદક દ્રવ્ય અને આલ્કોહોલનું વ્યસન માત્ર વ્યક્તિના વ્યક્તિત્વને નષ્ટ કરે છે, પરંતુ માનસિક વિકૃતિઓ તરફ પણ દોરી જાય છે. સતત ડિપ્રેશનતમને નવા ડોઝમાં ખુશી મેળવવા માટે દબાણ કરે છે, જે તમને હતાશાના વધુ ઊંડા સ્તરોમાં ડૂબી જાય છે. અન્ય દુષ્ટ વર્તુળ કે જે મદદ વિના તોડવું મુશ્કેલ છે.

પ્રતિકૂળ આનુવંશિકતા

કોઈ એવું કહી શકતું નથી કે સો ટકા અવલંબન છે, પરંતુ દર્દીઓના બાળકો માનસિક વિકૃતિઓબમણી વાર સમાન રોગોથી પીડાય છે.

વૃદ્ધાવસ્થા

આ સામાજિક મહત્વ (નિવૃત્તિ) ના નુકસાનને કારણે છે, પુખ્ત વયના બાળકો કે જેમણે તેમના પોતાના પરિવારો શરૂ કર્યા છે, મિત્રોનું મૃત્યુ અને અન્ય અડધા, સંદેશાવ્યવહારમાં વંચિતતા. શ્રેષ્ઠ નિવારણવૃદ્ધ લોકોમાં ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરમાં તેમના જીવનમાં ભાગીદારીનો સમાવેશ થાય છે, તેમને શક્ય ફરજો નિભાવવામાં સામેલ કરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પૌત્રોને કિન્ડરગાર્ટન, શાળા, શોખ જૂથોમાં લઈ જવું).

શિક્ષણનું નીચું સ્તર

ગ્રિબોએડોવે "મનથી દુ:ખ" સૂચવ્યું, પરંતુ માનસિક વિકૃતિઓના કિસ્સામાં તે હંમેશા કામ કરતું નથી.

ગંભીર સોમેટિક રોગો

ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓનું સૌથી ગંભીર જૂથ છે કારણ કે તેમાંના ઘણા અસાધ્ય રોગોથી પીડાય છે, ઘણીવાર પીડા અને શારીરિક અસ્વસ્થતા અનુભવે છે. અને તેમ છતાં, મનોચિકિત્સકો અને મનોવૈજ્ઞાનિકોનું કાર્ય એ સુનિશ્ચિત કરવાનો છે કે દર્દીઓ, આવી મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં પણ, જીવનનો આનંદ માણવાની શક્તિ મેળવે.

વધતી ચિંતા સાથે ડિપ્રેશનની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ

દવાની સારવારની વ્યૂહરચના ચિંતા અને ડિપ્રેશનના કારણો પર આધારિત છે. સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી દવાઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર છે. તેમાંના કેટલાક શરીરમાં વનસ્પતિ પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે, તેમને સામાન્ય બનાવે છે, શરીરને "શેક અપ" કરે છે અને તેને કાર્ય કરે છે, અન્ય નર્વસ સિસ્ટમને શાંત કરે છે, ઊંઘને ​​​​સામાન્ય બનાવે છે અને લોહીમાં તણાવ હોર્મોન્સનું સ્તર નિયમન કરે છે. આ વ્યાપક અભિગમ આપે છે શ્રેષ્ઠ પરિણામો. પ્રથમ રોગનિવારક અસર દવા લેવાના 5-6 મા દિવસે પ્રાપ્ત થાય છે, મહત્તમ અસર સારવારના 3-4 મા અઠવાડિયામાં થાય છે.

કેટલીક દવાઓની અનિચ્છનીય અસરોને યાદ રાખવા યોગ્ય છે:

• ઘેનની દવા (ખાસ કરીને ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેતી વખતે)
• હાયપોટેન્શન
• લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે - શરીરના વજનમાં શક્ય વધારો
• નબળા નિયંત્રણ સાથે લાંબા ગાળાના ઉપયોગની જરૂરિયાત - રોગનિવારક અસરમાં ઘટાડો અને હુમલાના દરેક ચક્ર સાથે ડોઝ વધારવાની જરૂરિયાત
• કેટલીક દવાઓ માટે ઉપાડ સિન્ડ્રોમ, કોર્સના અંતે ધીમે ધીમે ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર છે

જટિલ કિસ્સાઓમાં, Afobazol દવા સારી રોગનિવારક અસર આપે છે. તેની શામક અસર નથી, તે વ્યસનકારક નથી અને દર્દીની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવે છે. તે ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ઉપલબ્ધ છે અને દિવસમાં ત્રણ વખત લેવામાં આવે છે, એક સમયે એક ગોળી. કોર્સ - 2-4 અઠવાડિયા.

તમે ડૉક્ટરના લેખમાં અન્ય દવાઓ વિશે વાંચી શકો છો.

હર્બલ તૈયારીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, પર્સન) તણાવ સાથે મદદ કરી શકે છે, પરંતુ માટે ગુણવત્તાયુક્ત સારવારહતાશા તેની શક્તિ પૂરતી નથી.

Valocordin, Corvalol, Valoserdin જેવી જાણીતી દવાઓ સૌથી વધુ નથી સારી પસંદગી. તેમાં ફેનોબાર્બીટલ હોય છે, જે મોટાભાગના યુરોપિયન દેશોમાં ઉપયોગમાંથી પાછી ખેંચી લેવામાં આવી છે. તેની આડઅસરો અને ઉચ્ચ ઝેરીતા તેના ફાયદાકારક ગુણધર્મો કરતાં વધી જાય છે.

દવાની સારવાર ઉપરાંત, મહત્વપૂર્ણમનોરોગ ચિકિત્સા છે. તણાવની સ્થિતિ આઘાતજનક છે, પરંતુ તેની સાથે બનેલી ઘટનાઓ પ્રત્યે વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયા વધુ મહત્વપૂર્ણ છે. જો એક માણસ

• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાંથી પસાર થવામાં મુશ્કેલ સમય પસાર થઈ રહ્યો છે, તે તેના માથામાં ફરીથી અને ફરીથી ચલાવે છે
• જો તે વર્તમાન સ્થિતિથી અસંતુષ્ટ છે, પરંતુ સમસ્યાઓ હલ કરવાને બદલે તેની ચિંતા કરવાનું પસંદ કરે છે
• જો તેની પાસે ઉચ્ચ સ્તરનું તણાવ અને નબળી તાણ સહનશીલતા છે

આ કિસ્સામાં ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ વિકસાવવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે. આ કિસ્સામાં વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા સારવારની અસરને ઘણી વખત વધારશે. મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રો દરમિયાન, ડિપ્રેશનથી પીડિત વ્યક્તિ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિને પ્રતિભાવ આપવા માટે નવા દૃશ્યો શીખશે. મનોવિજ્ઞાની અથવા મનોચિકિત્સકના નિયંત્રણ હેઠળ, દર્દીને ઉત્તેજના પ્રાપ્ત થાય છે જે તેને આઘાત આપે છે. સામાન્ય પરિસ્થિતિઅને તેમના અર્થને નષ્ટ કરવાનું શીખે છે.

અસ્વસ્થતા અને હતાશાની સારવારમાં મુખ્ય વસ્તુ એ વ્યક્તિની પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં તેની ભાગીદારીના મહત્વની સમજ છે.

નિષ્ક્રિય દવા લક્ષણોમાં રાહત આપશે, પરંતુ ફરીથી થવાની સંભાવના ખૂબ ઊંચી હશે: નવી આઘાતજનક ઘટના નર્વસ ડિસઓર્ડરના નવા ચક્ર તરફ દોરી જશે. આવા નિદાન સાથે સુમેળમાં રહેવાનું અને સંપૂર્ણ જીવન જીવવાનું શીખવું શક્ય છે. ફક્ત તમારા નવા સ્વ તરફ પ્રથમ પગલું ભરો. માત્ર એક પગલું ભરો.

તમને પણ રસ હોઈ શકે છે

»

મિશ્ર ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના વિકાસની પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી.
આધુનિક વૈજ્ઞાનિકો શરીરની પ્રતિક્રિયાઓના વિવિધ સ્તરોના સંયોજનની નોંધ લે છે:

• બાયોકેમિકલ (મગજના ચેતાપ્રેષક "મોઝેક" ની વિક્ષેપ),
• ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ (મગજની પેશીઓમાં ઉત્તેજના અને અવરોધ પ્રક્રિયાઓ વચ્ચેના સંબંધનું ઉલ્લંઘન, ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવ થ્રેશોલ્ડમાં ફેરફાર),
• મનોવૈજ્ઞાનિક (રક્ષણાત્મક અસ્વસ્થતાના પ્રતિબિંબને ટ્રિગર કરવું, બદલાયેલ પરિસ્થિતિઓમાં "પેથોલોજીકલ" અનુકૂલન),
• શારીરિક (વનસ્પતિ અસંતુલન નર્વસ સિસ્ટમ, હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી-એડ્રિનલ સિસ્ટમમાં ફેરફારો).

આ સંદર્ભે, અમે સંપૂર્ણ નિદાન પછી જ ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર શરૂ કરીએ છીએ. શરીરની રચનાના તમામ વ્યક્તિગત પરિમાણો અને ચોક્કસ મનોરોગ ચિકિત્સા અને દવાઓ બંને માટે નર્વસ સિસ્ટમના પ્રતિભાવને ધ્યાનમાં લેતા.

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના લક્ષણો

લક્ષણોની તીવ્રતા અનુસાર ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના અભિવ્યક્તિઓને ત્રણ જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: હળવા, મધ્યમ ડિગ્રીભારેપણું અને ભારે.
હળવી ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરમાં, લક્ષણો તૂટક તૂટક અને હળવા હોય છે. તણાવની લાગણી અથવા "કંઈક ખરાબની પૂર્વસૂચન" ના સ્વરૂપમાં અસ્વસ્થતાની લાગણી સતત ("ચિંતિત પૃષ્ઠભૂમિ") અથવા હુમલાના સ્વરૂપમાં (સામાન્ય રીતે સવારે અથવા દિવસના પહેલા ભાગમાં) હોઈ શકે છે. કોઈપણ પ્રવૃત્તિ (ખાસ કરીને શારીરિક પ્રવૃત્તિ) અથવા વિક્ષેપ રાહત લાવી શકે છે.
હતાશા આળસ, ઉદાસીનતા, થાકની લાગણી અથવા ખિન્નતાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. ઊંઘી જવું મુશ્કેલ છે, વહેલી જાગરણ થાય છે. સામાન્ય રીતે, આ લક્ષણો, તેમની ઓછી તીવ્રતાને કારણે, વર્તનને અસર કરતા નથી. બહારથી, આ અભિવ્યક્તિઓ ધ્યાનપાત્ર ન પણ હોઈ શકે. પરંતુ બીમાર વ્યક્તિ પોતે તેમને મહત્વ આપતો નથી અને મદદ લેતો નથી, ઘણી વખત વધુ પડતા કામ દ્વારા આ બધું સમજાવે છે. ખરેખર, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આરામ (ખાસ કરીને સ્થાનમાં ફેરફાર અને બાહ્ય ઉત્તેજનાથી અલગતા સાથે) અસ્થાયી રૂપે આ લક્ષણોને સરળ બનાવી શકે છે.
મધ્યમ તીવ્રતાની મિશ્ર ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર સમાન લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે હળવી ડિગ્રી, માત્ર તાકાત અને અવધિમાં વધુ સ્પષ્ટ. સ્વાયત્ત પ્રતિક્રિયાઓ અને સોમેટિક અભિવ્યક્તિઓ ઉમેરવામાં આવે છે (ધબકારા, અપૂર્ણ પ્રેરણા અથવા હવાના અભાવની લાગણી, આંતરિક ધ્રુજારી અને તાણની લાગણી, "હૃદયમાં ભારેપણું", "ગળામાં ગઠ્ઠાની લાગણી", ગરમી અથવા ઠંડીના મોજા, માં સુન્નતા અથવા અગવડતા વિવિધ ભાગોશરીર અને ઘણું બધું). અસ્વસ્થતા અને ઉદાસીન મૂડની અસર એટલી હદે પહોંચી જાય છે કે બીમાર વ્યક્તિને રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહેવા માટે તેમને દૂર કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. ચિંતા ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ (વનસ્પતિના લક્ષણો સાથે ગંભીર ભયના હુમલા) તરીકે પ્રગટ થાય છે.
ઊંઘમાં ખલેલ વધુ ખરાબ થાય છે ઊંઘવામાં મુશ્કેલીવારંવાર રાત્રે અને વહેલી જાગરણ થાય છે, દિવસની ઊંઘ. ભૂખ બગડે છે. દર્દીની "વેદના" તેના દેખાવ અને વર્તન દ્વારા પ્રિયજનો માટે દૃશ્યમાન બને છે; તેમને છુપાવવું મુશ્કેલ છે. તે આ સ્થિતિમાં છે કે સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર પાસેથી મદદ લેવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે.
ગંભીર અસ્વસ્થતા અને હતાશામાં, સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે શારીરિક સ્થિતિ: વજનમાં ઘટાડો, ઊંઘ-જાગવાની ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે. જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર વધુ જટિલ બની જાય છે. આ ખાસ કરીને માં ઉલ્લંઘનોને કારણે છે સામાજિક ક્ષેત્રજે વ્યક્તિની વિચારસરણી બદલી નાખે છે.
હવે કામ કરવું કે ભણવું શક્ય નથી. મૂડની ડિપ્રેસિવ પૃષ્ઠભૂમિ એટલી તીવ્રતા સુધી પહોંચે છે કે આત્મહત્યાના વિચારો શક્ય છે (ડિપ્રેશનની તીવ્રતાનું સૂચક). ચિંતા એટલી હદે વધે છે કે ગભરાટની લાગણી સતત બની જાય છે (“સામાન્યકૃત” ચિંતા).

રચનાની મિકેનિઝમ્સની જટિલતા અને ડિસઓર્ડરની દ્વિતાને ધ્યાનમાં લેતા, અમે ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરને એકસાથે અનેક દિશામાં સારવાર કરીએ છીએ.

• હળવી પરિસ્થિતિઓ માટે મનોરોગ ચિકિત્સા એ સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ છે.
• ડ્રગ થેરાપી - અભિવ્યક્તિઓના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપો માટે.
• સૌથી અસરકારક સંયોજન મનોચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જેણે દર્દીની માનસિક અને શારીરિક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે.
• આ ઉપરાંત, સારવારની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ (હાઇડ્રોથેરાપી, "ઇલેક્ટ્રો-સ્લીપ", ચુંબકીય ઉત્તેજના અને અન્ય) નો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે - તેનો ઉપયોગ વધારાના ઉપચાર તરીકે થાય છે (કેટલાક કિસ્સાઓમાં ત્યાં વિરોધાભાસ છે).

હળવા અને મધ્યમ અસ્વસ્થતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર મુખ્યત્વે એક દિવસની હોસ્પિટલમાં આઉટપેશન્ટ ન્યુરોમેટાબોલિક સારવાર અને પુનર્વસન કાર્યક્રમો દ્વારા કરવામાં આવે છે; ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના ગંભીર અભિવ્યક્તિઓના કિસ્સામાં, 24-કલાકની હોસ્પિટલમાં ટૂંકા ગાળાના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઉપયોગ ગંભીરતાને દૂર કરવા માટે થાય છે. લક્ષણોની.
બ્રેઈન ક્લિનિક કોઈપણ ગંભીરતાની ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનું નિદાન અને સારવાર કરે છે.

ક્લિનિકમાં ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર

+7495-1354405 પર કૉલ કરો

અમે સૌથી મુશ્કેલ કેસોમાં પણ મદદ કરીએ છીએ!

દર્દી

નમસ્તે.
કૃપા કરીને મને કહો કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવતા પહેલા મનોચિકિત્સકે શું સંશોધન કરવું જોઈએ?

ડોક્ટર

શરીરની સ્થિતિની સામાન્ય તપાસ અને તમારા પોતાના પરીક્ષણના સ્વરૂપમાં સંપૂર્ણ એનામેનેસિસ એકત્રિત કરો અને તમારું પોતાનું સંશોધન કરો. આ ડેટા ધરાવતા, ડૉક્ટર પરિસ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, જો તેને કોઈ સ્પષ્ટતાની જરૂર હોય તો કોઈપણ વધારાની પરીક્ષાઓ લખી શકે છે. આ વધારાની પરીક્ષાઓ જરૂરી નથી. જો ડૉક્ટર અનુભવી હોય (15 વર્ષના અનુભવથી), તો વધારાના સંશોધન 90% કિસ્સાઓમાં તેમની જરૂર નથી. જો કે, સારવાર સૂચવતા પહેલા, બાકાત રાખવા માટે ન્યુરોલોજીસ્ટનો અભિપ્રાય લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. શક્ય ઉપલબ્ધતાનર્વસ સિસ્ટમમાં કાર્બનિક ફેરફારો.
દરેક પરિસ્થિતિમાં, ડૉક્ટરને વ્યક્તિગત રીતે વ્યક્તિનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. વધારાની પરીક્ષાઓ માટે કોઈ નિયમો નથી.
ઘણા વર્ષોની પ્રેક્ટિસના આધારે, શક્ય ચૂકી ન જવા માટે સોમેટિક વિકૃતિઓઅને સૂચિત દવાઓની સંભવિત અનિચ્છનીય આડઅસરોને રોકવા માટે, અમે ન્યુરોલોજીસ્ટ અને મનોરોગ ચિકિત્સકની ભાગીદારી સાથે મફત તબીબી પરામર્શ ફરજિયાત કરીએ છીએ; અમે વારંવાર ચોક્કસ રક્ત પરીક્ષણ લેવાની ભલામણ કરીએ છીએ, સંભવતઃ પેશાબ (પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને). અમે દરેક કેસને વ્યક્તિગત રીતે ધ્યાનમાં લઈએ છીએ અને ઉપચારની યોજના બનાવવાનો અભિગમ વ્યક્તિગત છે. એક કિસ્સામાં જે જરૂરી છે તે બીજામાં જરૂરી નથી, પછી ભલે ડિસઓર્ડરના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ બરાબર સમાન હોય.

સામાન્ય સાયકોપેથોલોજિકલ ડિસઓર્ડર - ડિપ્રેશન અને ચિંતા - ના નિદાન અને સારવાર અંગે ડોકટરોની જાગૃતિ વધારવાનો મુદ્દો દરરોજ વધુને વધુ સુસંગત બની રહ્યો છે.

IN આધુનિક પરિસ્થિતિઓખાસ કરીને સોમેટિક પેથોલોજી ધરાવતા દર્દીઓમાં આ સાયકોપેથોલોજિકલ ડિસઓર્ડરના નોંધપાત્ર પ્રસારને ધ્યાનમાં રાખીને અને નવા, સુરક્ષિત એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના ઉદભવને ધ્યાનમાં રાખીને, યુરોપ અને ઉત્તર અમેરિકાના મોટાભાગના દેશોમાં હળવા અને મધ્યમ હતાશાનું નિદાન અને સારવાર પ્રથમ પંક્તિના ડોકટરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. તેમજ થેરાપિસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીસ્ટ વગેરે, પશ્ચિમ યુરોપ, યુએસએ અને કેનેડામાં 80% એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ મનોચિકિત્સકો દ્વારા સૂચવવામાં આવતા નથી.

ઇન્ટરનેશનલ સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશન અને ઇન્ટરનેશનલ કમિટી ફોર ધી પ્રિવેન્શન એન્ડ ટ્રીટમેન્ટ ઓફ ડિપ્રેસન એ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના નિદાન અને સારવાર પર એક શૈક્ષણિક કાર્યક્રમ રજૂ કર્યો છે, જે ઘણા પ્રદેશોમાં લાગુ કરવામાં આવ્યો છે. 1998 માં, આ પ્રોગ્રામ રશિયામાં શરૂ કરવામાં આવ્યો હતો, અને 2002 માં, યુક્રેનમાં સામગ્રી પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી. પાછલા વર્ષોમાં, યુક્રેનમાં આ સમસ્યા પર વૈજ્ઞાનિક પ્રકાશનોની સંખ્યા વધી રહી છે, પરંતુ વ્યવહારિક અમલીકરણ અપૂરતું રહે છે. તાલીમ નિષ્ણાતો માટે પણ કોઈ રાષ્ટ્રીય કાર્યક્રમ નથી. મોટાભાગના ડોકટરો આ સમસ્યાના મહત્વને નોંધે છે, પરંતુ ડિપ્રેશનના નિદાન અને સારવારમાં પોતાને સક્ષમ માનતા નથી. તેથી, તમામ વિશેષતાના ડોકટરો માટે ડિપ્રેસિવ અને ગભરાટના વિકારના નિદાન અને સારવારની કુશળતામાં નિપુણતા મેળવવી ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.

ડિપ્રેશનને વિભાજિત કરવામાં આવે છે: સાયકોજેનિક, એન્ડોજેનિક અને સોમેટોજેનિક. સાયકોજેનિક ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરપરિણામે અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક અને તણાવપૂર્ણ કારણોના પ્રભાવ હેઠળ ઊભી થાય છે. હેઠળ અંતર્જાત ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરસ્કિઝોફ્રેનિઆ અને મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસમાં વિકસે તેવા હતાશાનો ઉલ્લેખ કરે છે. સોમેટોજેનિક ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરવિવિધ સોમેટિક રોગોમાં જોવા મળે છે (કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, અંતઃસ્ત્રાવી, જઠરાંત્રિય માર્ગઅને વગેરે). શરીરના નશો, ચેપી રોગો, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન અને મદ્યપાનના કિસ્સામાં પણ ડિપ્રેશન આવી શકે છે. ઘણી વાર માં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસજેથી - કહેવાતા છુપાયેલ ડિપ્રેશન, જ્યારે ડિપ્રેસિવ લક્ષણો પોતાને વિવિધ અવયવો અને પ્રણાલીઓના કાર્યમાં વિક્ષેપ તરીકે ઢાંકવામાં આવે છે, સતત માથાનો દુખાવો, ઊંઘમાં ફેરફાર અને દર્દી દ્વારા તે ઓળખાતા નથી.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન મુજબ, વિશ્વની વસ્તીના 10 થી 20% લોકો તેમના જીવન દરમિયાન તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ડિપ્રેસિવ પરિસ્થિતિઓની ઘટનાની જાણ કરે છે. રોગચાળાના અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, આપણા ગ્રહના દરેક આઠમા રહેવાસીને ડિપ્રેસિવ પરિસ્થિતિઓના સંબંધમાં ચોક્કસ ફાર્માકોથેરાપીની જરૂર છે. 60% કિસ્સાઓમાં, એક નિયમ તરીકે, અપૂરતી અથવા અપૂરતી ઉપચારના કિસ્સામાં, પુનરાવર્તિત ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સ થાય છે. ડિપ્રેશનના લગભગ અડધા દર્દીઓ ડોકટરો પાસે જતા નથી અને લગભગ 80% ઈન્ટર્નિસ્ટ અને જનરલ પ્રેક્ટિશનરો દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે.

ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનો વિકાસ મુખ્ય ચેતાપ્રેષકોના ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચય સાથે સંકળાયેલ છે: સેરોટોનિન, નોરેપીનેફ્રાઇન અને ડોપામાઇન કેન્દ્રીય માળખાંમગજનો આહ (લિમ્બિક સિસ્ટમ), જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સીએનએસ) માં પ્રવેશતી માહિતીના ભાવનાત્મક મહત્વના મૂલ્યાંકનમાં ભાગ લે છે અને માનવ વર્તનનું ભાવનાત્મક ઘટક બનાવે છે. આંતરિક અવયવોની સ્થિતિ સાથે ડિપ્રેશનનો બે-માર્ગી કારણ અને અસર સંબંધ અને ડિપ્રેશનના લક્ષણોનું સોમેટાઈઝેશન ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ અને એન્ડોક્રાઈન રેગ્યુલેશનના કેન્દ્રો સાથે કેન્દ્રીય માળખાં અને સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના ગાઢ સંબંધ દ્વારા સમજાવી શકાય છે. .

કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD) ધરાવતા 20% દર્દીઓમાં, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી 30-50% દર્દીઓમાં અને સ્ટ્રોક પછી 30-50% દર્દીઓમાં ડિપ્રેશનનું નિદાન થાય છે. INTERHEART અભ્યાસમાં મનો-ભાવનાત્મક પરિબળોને પ્રભાવિત કરવાના મહત્વની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી, જ્યાં તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના જોખમમાં તેમનું યોગદાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ધૂમ્રપાન કરતા હલકી ગુણવત્તાવાળા નહોતું. છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં, કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં ડિપ્રેશન અને પૂર્વસૂચન વચ્ચેના સંબંધની 60 થી વધુ આંતરરાષ્ટ્રીય સંભવિત અભ્યાસોમાં તપાસ કરવામાં આવી છે. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે એન્જીયોગ્રાફિકલી પુષ્ટિ થયેલ કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ ધરાવતા દર્દીઓમાં ગંભીર ડિપ્રેશન એ એક વર્ષ દરમિયાન કોરોનરી ઘટનાઓનું સૌથી નોંધપાત્ર અલગ અનુમાન છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ઇતિહાસ ધરાવતા અને ડિપ્રેશનથી પીડાતા દર્દીઓનો મૃત્યુદર ડિપ્રેશનના ચિહ્નો વિનાની વ્યક્તિઓ કરતાં 3-6 ગણો વધારે છે. ડિપ્રેશનના કિસ્સામાં, દર્દીઓ ઘણીવાર સારવાર સંબંધિત ડોકટરોની ભલામણોને અનુસરતા નથી. કોરોનરી હૃદય રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની મહત્વની ભૂમિકાને જોતાં, અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશને 2008 માં "ડિપ્રેશન અને IHD: સ્ક્રીનીંગ અને સારવાર માર્ગદર્શિકા" વિકસાવી અને રજૂ કરી, જે IHD અને ડિપ્રેશન ધરાવતી વ્યક્તિઓને ઓળખવા માટે સ્ક્રીનીંગની જરૂરિયાત પર ભાર મૂકે છે. વધારાની સારવાર. જો કે, ENRICHD અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે ડિપ્રેશન ધરાવતા દર્દીઓના જૂથમાં જેમણે તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ભોગ લીધો હતો અને સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ મેળવ્યા હતા, ત્યાં દરની તુલનામાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના મૃત્યુ અથવા પુનરાવૃત્તિના બનાવોમાં 42% ઘટાડો થયો હતો. ડિપ્રેશન ધરાવતા દર્દીઓને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવામાં આવી હતી.

મોટાભાગના દર્દીઓમાં, હતાશાના અભિવ્યક્તિઓ ગભરાટના વિકાર સાથે નજીકથી સંબંધિત છે. - સામાન્ય પ્રતિક્રિયામાનવ શરીર પ્રતિકૂળ જીવન પરિબળો માટે. પરંતુ જો તે કોઈ કારણ વિના અથવા તીવ્રતામાં થાય છે અને સમયગાળો ઘટનાના વાસ્તવિક મહત્વ કરતાં વધી જાય છે અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને વધુ ખરાબ કરે છે, તો આ સ્થિતિને પેથોલોજીકલ તરીકે ગણવામાં આવે છે.

ચિંતા ડિસઓર્ડરઆંતરિક તણાવના અભિવ્યક્તિઓ, આરામ અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લાક્ષણિક લક્ષણોમાં સતત આંતરિક તણાવ અને વધારો પરસેવો શામેલ છે. દર્દીઓ રોજિંદા કામ દરમિયાન ચિંતામાં વધારો દર્શાવે છે અને નિરાશાવાદી આગાહી કરે છે; મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેમને ઊંઘવામાં મુશ્કેલી થાય છે. ફોબિયાસ, અથવા ભય, પણ ચિંતાના વિકારનું અભિવ્યક્તિ છે. રોગચાળાના અભ્યાસના પરિણામો દર્શાવે છે કે સમગ્ર જીવન દરમિયાન 25% વસ્તીમાં ચિંતાની વિકૃતિઓ જોવા મળે છે.

સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરોની સલાહ લેતા 10-16% દર્દીઓમાં ગભરાટના વિકારના લક્ષણોનું નિદાન થાય છે. આધુનિક વૈજ્ઞાનિક સંશોધનના પરિણામો અનુસાર, ગભરાટના વિકાર ધરાવતા દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના જોખમમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો છે. ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી પદ્ધતિઓમાં, મુખ્ય ભૂમિકા કોરોનરી ધમની બિમારી અને કોમોર્બિડ અસ્વસ્થતા ધરાવતા દર્દીઓમાં સેરોટોનિન-મધ્યસ્થી પ્લેટલેટ પ્રતિક્રિયાના સ્તરમાં વધારો સાથે સંબંધિત છે (ચિંતા અને પ્લેટલેટ કાર્ય વચ્ચે સ્વતંત્ર સહસંબંધનું અસ્તિત્વ સાબિત થયું છે). તે જ સમયે, એકલા ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓ અથવા પેથોસાયકોલોજિકલ ડિસઓર્ડર વિનાની વ્યક્તિઓ કરતાં ડિપ્રેશન અને ચિંતાના સંયોજનવાળા દર્દીઓમાં પ્લેટલેટની પ્રતિક્રિયા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી.

પેથોલોજી ધરાવતા દર્દીઓ માટે ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનો નોંધપાત્ર વ્યાપ પણ લાક્ષણિક છે. પાચનતંત્ર. ડિપ્રેશનનું નિદાન ઘણીવાર પાચનતંત્રના રોગોમાં થાય છે જેમ કે ફંક્શનલ ડિસપેપ્સિયા, ફંક્શનલ પિત્ત સંબંધી વિકૃતિઓ, બાવલ સિંડ્રોમ, અને વિવિધ મૂળના ક્રોનિક ડિફ્યુઝ લિવર રોગોના કિસ્સામાં ( વાયરલ હેપેટાઇટિસ, આલ્કોહોલિક લિવર ડિસીઝ, લિવર સિરોસિસ, હેપેટિક એન્સેફાલોપથી), તેમજ ઇન્ટરફેરોન ઉપચાર હેઠળના દર્દીઓમાં. કોમોર્બિડ ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર અન્ય ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ રોગોની લાક્ષણિકતા છે. આમ, અમેરિકન રાષ્ટ્રીય સર્વેક્ષણના પરિણામો અનુસાર, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર અને ડ્યુઓડેનમસામાન્ય ચિંતાની આવર્તનમાં 4.5 ગણો વધારો, ગભરાટના હુમલામાં 2.8 ગણો વધારો થયો છે. એવું નક્કી કર્યું વધારો સ્તરઅસ્વસ્થતા પેપ્ટીક અલ્સર માટે વધેલા ઉપચાર સમય સાથે સંકળાયેલ છે. વિવિધ લેખકો અનુસાર, પેપ્ટીક અલ્સર રોગવાળા 35-50% દર્દીઓમાં ડિપ્રેશન જોવા મળે છે. પાચનતંત્રના પેથોલોજીવાળા 20% થી વધુ દર્દીઓને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની જરૂર હોય છે. કોમોર્બિડ અસ્વસ્થતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર અન્ય ક્રોનિક રોગોના કિસ્સામાં પણ સામાન્ય છે: એન્ડોક્રિનોલોજિકલ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, વગેરે), પલ્મોલોજિકલ (ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ), સંધિવા (રૂમેટોઇડ સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસિટિસ, ઓસ્ટીયોમેટોલોજિકલ રોગ). , ન્યુરોલોજીકલ ( સ્ટ્રોક, પાર્કિન્સન રોગ, વગેરે), ખાસ કરીને જો તેઓ વૃદ્ધોમાં એકસાથે થાય છે. ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરને પણ યુવાન દર્દીઓમાં, તેમજ બાળજન્મ પછી સ્ત્રીઓમાં ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનું નિદાન

ડિપ્રેશન અને અસ્વસ્થતાના નિદાન માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ દર્દીને પ્રશ્ન કરે છે. સાયકોપેથોલોજિકલ ડિસઓર્ડરની ઓળખ સાથે ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચે વાતચીતનું વિશ્વાસપૂર્ણ વાતાવરણ, પરસ્પર સમજણ અને સહાનુભૂતિની ભાવના, તેમજ અસરકારક છે. પ્રતિભાવ(સાંભળવાની, ચર્ચા કરવાની, સ્પષ્ટ રીતે પ્રશ્નો પૂછવાની ક્ષમતા). પદ્ધતિસરની સામગ્રીવર્લ્ડ સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશન "માનસિક આરોગ્ય કૌશલ્યમાં ડોકટરોની તાલીમ" ડોકટરોની વાતચીત શૈલીના મુખ્ય પાસાઓને વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જે દર્દીની ભાવનાત્મક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા સાથે સંકળાયેલ છે:

1. અનુકૂળ આંખનો સંપર્ક સ્થાપિત કરો
2. દર્દીની ફરિયાદો સ્પષ્ટ કરો
3. સહાનુભૂતિ સાથે ટિપ્પણીઓ કરો
4. દર્દીના મૌખિક અને બિનમૌખિક સંકેતો પર ધ્યાન આપો
5. વાતચીત દરમિયાન તબીબી ઇતિહાસની નોંધો વાંચશો નહીં
6. દર્દીની વધુ પડતી વાચાળતા પર નિયંત્રણ રાખો

NICE (નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ફોર હેલ્થ એન્ડ ક્લિનિકલ એક્સેલન્સ - નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ ક્લિનિકલ એક્સેલન્સ, યુકે) દ્વારા વિકસિત "ડિપ્રેશન: પ્રાથમિક અને ગૌણ સંભાળમાં ડિપ્રેશનની સંભાળ" ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકામાં, બે પ્રશ્નો પૂછવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. : “શું તમે વારંવાર છેલ્લા મહિનામાં મૂડ, ઉદાસી અથવા નિરાશામાં ઘટાડો નોંધ્યો છે? અને "છેલ્લા મહિના દરમિયાન, શું તમે વારંવાર એવી બાબતોમાં રસ અથવા આનંદનો અભાવ જોયો છે જે સામાન્ય રીતે તમને આનંદ આપે છે?" અસ્વસ્થતા માટે સ્ક્રીનીંગ કરવા માટે ઉપયોગમાં લઈ શકાય તેવા પ્રશ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: "શું તમે છેલ્લા મહિનામાં મોટાભાગે બેચેન, તંગ અને બેચેન અનુભવો છો?" અને "શું તમને વારંવાર આંતરિક તણાવ અને ચીડિયાપણું, તેમજ ઊંઘમાં ખલેલ હોય છે?"

ડિપ્રેસિવ એપિસોડના મુખ્ય ચિહ્નો

1. ઉદાસીન મૂડ, દર્દીના સામાન્ય ધોરણની તુલનામાં સ્પષ્ટ છે, લગભગ દરરોજ અને મોટાભાગના દિવસ દરમિયાન જોવા મળે છે, ખાસ કરીને સવારે, જેનો સમયગાળો પરિસ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના ઓછામાં ઓછો 2 અઠવાડિયા હતો (મૂડ હતાશ, ઉદાસી હોઈ શકે છે, ચિંતા, ચિંતા, ચીડિયાપણું, ઉદાસીનતા, આંસુ, વગેરે) સાથે.
2. સામાન્ય રીતે હકારાત્મક લાગણીઓ સાથે સંકળાયેલી પ્રવૃત્તિઓમાં રસ અને આનંદમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો (નુકસાન).
3. ઊર્જા અને પ્રવૃત્તિમાં બિનપ્રેરિત ઘટાડો, વધારો થાકશારીરિક અને બૌદ્ધિક તણાવ દરમિયાન.

ડિપ્રેસિવ એપિસોડના વધારાના ચિહ્નો

1. ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, બેદરકારી.
2. આત્મસન્માન અને આત્મવિશ્વાસમાં ઘટાડો.
3. અપરાધ અને અપમાનના વિચારોની હાજરી.
4. ભવિષ્યની અંધકારમય અને નિરાશાવાદી દ્રષ્ટિ.
5. આત્મઘાતી કલ્પનાઓ, વિચારો, ઇરાદાઓ, તૈયારીઓ.
6. ઊંઘની વિકૃતિઓ (ઊંઘ આવવામાં મુશ્કેલી, મધ્યરાત્રિમાં અનિદ્રા, વહેલી જાગરણ).
7. ઘટાડો (વધારો) ભૂખ, ઘટાડો (વધારો) શરીરના વજન.

હળવા ડિપ્રેસિવ એપિસોડ નક્કી કરવા માટે, ઓછામાં ઓછા બે મુખ્ય અને બે વધારાના લક્ષણો જણાવવા માટે તે પૂરતું છે. ત્રણથી ચાર વધારાના લક્ષણો સાથે સંયોજનમાં ડિપ્રેશનના બે મુખ્ય લક્ષણોની હાજરી મધ્યમ ડિપ્રેશન સૂચવે છે. ડિપ્રેશનના તમામ ત્રણ મુખ્ય લક્ષણો અને ઓછામાં ઓછા ચાર વધારાના લક્ષણો ગંભીર ડિપ્રેશન સૂચવે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે વિવિધ પ્રકારના ડિપ્રેશનને લીધે આત્મહત્યાનું સંભવિત જોખમ રહેલું છે. જો દર્દીમાં આત્મહત્યાના લક્ષણો જોવા મળે છે, તો મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

"માસ્ક્ડ ડિપ્રેસન" ના નિદાન દરમિયાન ખાસ મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે, જે આંતરિક અવયવોના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ (પલ્મોનરી હાઇપરવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ, કાર્ડિયોન્યુરોસિસ, ઇરિટેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ), અલ્જીયા (સેફાલ્જીયા, ફાઈબ્રોમીઆલ્જીઆ, ન્યુરલજીયા, એબ્ડોમિનાલ્જિયા, પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડર) તરીકે પ્રગટ થાય છે. ડ્રગ વ્યસન, અસામાજિક વર્તન, ઉન્માદ પ્રતિક્રિયાઓ).

અન્યને વૈજ્ઞાનિક સાહિત્યમાં વ્યવસ્થિત કરવામાં આવ્યા છે ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ, જે ડિપ્રેશનની શરૂઆતમાં સ્પષ્ટપણે ઉદ્ભવે છે:

1. ડિસફોરિયા- અંધકારમય, ચીડિયા-ચીડિયા, ગુસ્સે મૂડ કોઈપણ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા સાથે બાહ્ય ઉત્તેજના. કેટલીકવાર તે નિરાશાવાદને કાસ્ટિક પીકીનેસ સાથે ભડકાવી દે છે, તો ક્યારેક ગુસ્સો, શ્રાપ, ધમકીઓ અને સતત આક્રમકતા સાથે.
2. હાયપોટેમિઆ- સતત હતાશ મૂડ, જે એકંદર માનસિક પ્રવૃત્તિ અને વર્તણૂકીય મોટર પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે જોડાય છે.
3. સબડિપ્રેશન- સતત હતાશ મૂડ, જે એકંદર માનસિક પ્રવૃત્તિ અને વર્તણૂકીય મોટર પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે જોડાય છે. સૌથી લાક્ષણિક ઘટકો સોમેટોવેગેટિવ ડિસઓર્ડર છે, આત્મસન્માનમાં ઘટાડો અને વ્યક્તિની સ્થિતિને પીડાદાયક તરીકે ઓળખવી.

ICD-10 માં, ગભરાટના વિકારને "પૅનિક ડિસઓર્ડર" (F41.0), "સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર" (F41.1) અને "મિશ્ર ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર" (F41.2) શીર્ષકો હેઠળ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

મુખ્ય લક્ષણ ગભરાટ ભર્યા વિકારગંભીર અસ્વસ્થતા (ગભરાટ) ના પુનરાવર્તિત હુમલાઓ છે, જે ચોક્કસ પરિસ્થિતિ અથવા કોઈ ચોક્કસ સંજોગો સુધી મર્યાદિત નથી, અને પરિણામે, અણધારી બની જાય છે. પ્રબળ લક્ષણો છે: અચાનક ધબકારા, છાતીમાં દુખાવો, ગૂંગળામણ, ચક્કર અને અવાસ્તવિકતાની લાગણી (વ્યક્તિગતીકરણ અથવા ડિરેલાઇઝેશન). ઘણા દર્દીઓ મૃત્યુનો ડર અનુભવે છે અને આત્મ-નિયંત્રણ ગુમાવે છે. ચિંતા અને ભય એટલો મજબૂત હોઈ શકે છે કે તેઓ શાબ્દિક રીતે દર્દીની ઇચ્છાને લકવો કરી દે છે. ગભરાટનો હુમલો સામાન્ય રીતે થોડી મિનિટો સુધી ચાલે છે; સ્થિતિ ધીમે ધીમે (30 મિનિટથી 1 કલાક સુધી) સામાન્ય થાય છે. પરંતુ આ પછી, દર્દી નવા હુમલાથી ડરતો રહે છે. ગભરાટ ભર્યા હુમલાથી અલગ હોવું જોઈએ પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા, ધમની ફાઇબરિલેશન અને કંઠમાળનો હુમલો.

સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડરઆંતરિક તણાવના અભિવ્યક્તિઓ, આરામ અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, સતત આંતરિક ધ્રુજારી, વધારો પરસેવો, વારંવાર પેશાબ. દર્દીઓ દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન ચિંતામાં વધારો કરે છે અને નિરાશાવાદી આગાહી કરે છે અને ઊંઘવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. ફોબિયાસ અથવા ડર, એ પણ ચિંતાના વિકારનું અભિવ્યક્તિ છે. મિશ્ર ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનું નિદાન જ્યારે ચિંતા અને ડિપ્રેશન બંને હોય ત્યારે કરવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે કોમોર્બિડ ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં વિકસિત મોટી સંખ્યામારેટિંગ સ્કેલ અને પ્રશ્નાવલિ. હોસ્પિટલની ચિંતા અને ડિપ્રેશન સ્કેલ (HADS)નો વ્યાપકપણે સ્ક્રીનીંગ અભ્યાસ માટે ઉપયોગ થાય છે. સ્કેલ એ.એસ. દ્વારા પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો હતો. ઝિગમન્ડ અને આર.પી. સ્નેથ 1983માં અને તેમાં 14 નિવેદનોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી 7 ડિપ્રેસિવ (D) અને 7 ચિંતા (T) ડિસઓર્ડરને અનુરૂપ છે, જેને અલગથી ગણવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલની ચિંતા અને ડિપ્રેશન સ્કેલ (HADS, 1983)

પૂર્ણ થવાની તારીખ __________________ પૂરું નામ _________________________________________________ આ પ્રશ્નાવલી તમારા ડૉક્ટરને તમે કેવું અનુભવો છો તે સમજવામાં મદદ કરવા માટે રચાયેલ છે. દરેક વિધાનને ધ્યાનથી વાંચો અને ગયા અઠવાડિયે તમને કેવું લાગ્યું તે શ્રેષ્ઠ રીતે મેળ ખાતો જવાબ પસંદ કરો. તમે પસંદ કરેલ જવાબની બાજુમાં વર્તુળ તપાસો. દરેક વિધાન વિશે વધુ લાંબો વિચાર કરશો નહીં, કારણ કે તમારી પ્રથમ પ્રતિક્રિયા હંમેશા સૌથી સાચી હશે.
નિવેદન	જવાબ વિકલ્પો	દર્દીનો પ્રતિભાવ	પોઈન્ટની સંખ્યા	ભીંગડા: હતાશા (D), ચિંતા (T)
હું તણાવ અનુભવું છું, હું અસ્વસ્થતા અનુભવું છું	સતત ઘણી વાર સમયે સમયે, ક્યારેક મને તે બિલકુલ લાગતું નથી	○	3 2 1 0
કંઈક કે જે મને ખૂબ આનંદ આપે છે અને હવે મને સમાન લાગણીઓ આપે છે	આ સાચું છે તે કદાચ સાચું છે તે સંપૂર્ણપણે સાચું નથી	○	3 2 1 0
મને ડર લાગે છે, એવું લાગે છે કે કંઈક ભયંકર બની શકે છે	આ સાચું છે, ભય ખૂબ જ મજબૂત છે. આ વાત સાચી છે, પણ ભય બહુ મજબૂત નથી ક્યારેક, પરંતુ તે મને પરેશાન કરતું નથી મને તે બિલકુલ લાગતું નથી	○	3 2 1 0
હું હસવા અને આ અથવા તે ઘટનામાં કંઈક રમુજી જોવા માટે સક્ષમ છું.	આ સાચું છે તે કદાચ સાચું છે બહુ ઓછી અંશે આ વાત સાચી છે એવું બિલકુલ નથી	○	3 2 1 0
મારા માથામાં અસ્પષ્ટ વિચારો ફરતા હોય છે	સતત સમયનો મોટા ભાગનો ભાગ સમય સમય પર અને તે વારંવાર નહીં માત્ર ક્યારેક	○	3 2 1 0
હું ખુશખુશાલ અનુભવું છું	મને તે બિલકુલ લાગતું નથી ખૂબ જ ભાગ્યે જ ક્યારેક લગભગ બધા સમય	○	3 2 1 0
હું સરળતાથી બેસી શકું છું અને આરામ કરી શકું છું	આ સાચું છે તે કદાચ સાચું છે ભાગ્યે જ આવું બને છે હું તે બિલકુલ કરી શકતો નથી	○	3 2 1 0
મને લાગે છે કે મેં બધું જ ધીમે ધીમે કરવાનું શરૂ કર્યું	લગભગ બધા સમય ઘણી વાર ક્યારેક જરાય નહિ	○	3 2 1 0
હું આંતરિક તણાવ અથવા ધ્રુજારી અનુભવું છું	મને તે બિલકુલ લાગતું નથી ક્યારેક ઘણી વાર ઘણી વાર	○	3 2 1 0
હું મારા દેખાવનું ધ્યાન રાખતો નથી	આ સાચું છે હું આમાં પૂરતો સમય નથી આપતો મને લાગે છે કે મેં આ માટે ઓછો સમય ફાળવવાનું શરૂ કર્યું છે હું પહેલાની જેમ જ મારી સંભાળ રાખું છું	○	3 2 1 0
હું બેચેની અનુભવું છું, મારે સતત ખસેડવાની જરૂર છે	આ સાચું છે તે કદાચ સાચું છે અમુક અંશે આ સાચું છે મને તે બિલકુલ લાગતું નથી	○	3 2 1 0
હું માનું છું કે મારી પ્રવૃત્તિઓ (પ્રવૃત્તિઓ, શોખ) મને સંતોષની લાગણી લાવી શકે છે	હંમેશની જેમ બરાબર હા, પણ પહેલાની જેમ નથી સામાન્ય કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછું મને એવું બિલકુલ નથી લાગતું	○	3 2 1 0
તે મને થાય છે અચાનક લાગણીગભરાટ	ઘણી વાર ઘણી વાર પૂરતી ભાગ્યે જ બિલકુલ થતું નથી	○	3 2 1 0
હું માણી શકું છું રસપ્રદ પુસ્તક, રેડિયો અથવા ટેલિવિઝન કાર્યક્રમો	ઘણી વાર ક્યારેક ભાગ્યે જ ખૂબ જ ભાગ્યે જ	○	3 2 1 0
HADS આકારણી માપદંડ: 0-7 પોઈન્ટ - સામાન્ય; 8-10 પોઈન્ટ - સબક્લીનિકલી વ્યક્ત ચિંતા / હતાશા; 11 અથવા વધુ - તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ચિંતા/ડિપ્રેશન દર્દીની પ્રશ્નાવલિ માટે, રેટિંગ સ્કેલ (કોષ્ટકની 4થી અને 5મી કૉલમ) અને મૂલ્યાંકન માપદંડો આપવામાં આવવો જોઈએ નહીં.

તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ચિંતા અથવા હતાશાનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓને મનોચિકિત્સક સાથે પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરવો જોઈએ. ડિપ્રેશન અને આત્મહત્યાના વિચારો ધરાવતા દર્દીઓને પણ મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે. 1-1.5 મહિના માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચારની અપૂરતી અસરકારકતાના કિસ્સામાં, તેમજ ડિપ્રેશનના ઇતિહાસની હાજરીમાં, જેને મનોચિકિત્સક દ્વારા સારવારની જરૂર છે. સબક્લિનિકલ અસ્વસ્થતા અથવા ડિપ્રેશનના કિસ્સાઓમાં, સારવાર સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર (GP) દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.

રોગનિવારક પ્રેક્ટિસમાં ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર

NICE ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા અનુસાર ડિપ્રેશન: પ્રાથમિક અને ગૌણ સંભાળમાં ડિપ્રેશનની સંભાળ, પુખ્ત વયના લોકોમાં ડિપ્રેશનની સારવાર (કોર એડિશન), અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન માર્ગદર્શિકા ડિપ્રેશન અને ઇસ્કેમિક રોગહૃદય: સ્ક્રીનીંગ અને સારવાર માટે ભલામણો" અને યુક્રેનિયન નિષ્ણાતોના વૈજ્ઞાનિક વિકાસ, હળવા અને સાધારણ ગંભીર ડિપ્રેસિવ અને ગભરાટના વિકારની સારવાર પ્રથમ પંક્તિના ડોકટરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.

ના દર્દીઓ માટે NICE ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા અનુસાર હળવી ડિપ્રેશનજો સ્વ-સહાય કાર્યક્રમ હાથ ધરવામાં આવે તો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવ્યા વિના સારવાર શક્ય છે, જેમાં દર્દીની સ્થિતિના અનુગામી મૂલ્યાંકન સાથે યોગ્ય લેખિત સામગ્રી, ઊંઘ નિયમન કાર્યક્રમ અને કમ્પ્યુટર-આધારિત જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. આપણા દેશમાં, આવા કાર્યક્રમો હજુ સુધી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ખાસ કરીને વ્યાપક બન્યા નથી. માહિતીની સામગ્રી વધારવા અને દર્દીઓને સારવારમાં ભાગ લેવા આકર્ષવા માટે, "ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર" પત્રિકા વિકસાવવામાં આવી હતી.

કોમોર્બિડ અસ્વસ્થતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર સોમેટોજેનિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક ઘટકો વચ્ચેના મુશ્કેલ સંબંધને ધ્યાનમાં રાખીને રચાયેલ હોવી જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડિપ્રેસિવ અને/અથવા ગભરાટના વિકારને દૂર કરવા માટે દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે સોમેટિક બિમારીની સારવાર માટે દવાઓને જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તે દવાઓનો ઉપયોગ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે જેની અસરકારકતા અને સલામતી સાબિત થઈ છે પુરાવા આધારિત દવા, દર્દીને સુલભ સ્તરે સમજાવો કે પુનઃપ્રાપ્તિ માટે તે નર્વસ સિસ્ટમમાં બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવી હિતાવહ છે જે રોગથી વ્યગ્ર છે, ક્રોનિક તણાવ, સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિઓ, વગેરે. દર્દી સાથે સારવાર યોજનાની ચર્ચા કરવી જરૂરી છે, દવાની પદ્ધતિના પાલનનું મહત્વ દર્શાવે છે અને ચેતવણી પણ આપે છે કે ક્લિનિકલ અસર ધીમે ધીમે વિકસે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ અસર કરતી દવાઓ સૂચવવા માટે તાર્કિક અભિગમને પર્યાપ્ત રીતે સમજે છે મનો-ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર. IN કેટલાક કિસ્સાઓમાંવ્યાપક સાયકોથેરાપ્યુટિક પુનર્વસનમાં પરિવારના સભ્યોને સામેલ કરવું ઉપયોગી છે.

મુખ્ય જૂથો ફાર્માકોલોજીકલ દવાઓજેનો ઉપયોગ ઉપચારાત્મક પ્રેક્ટિસમાં થાય છે: બીજી પેઢીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (સેરોટોનિન રીપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સ), ટ્રાંક્વીલાઈઝર, અન્ય ફાર્માકોલોજીકલ જૂથોની દવાઓ.

પાચનતંત્રના રોગો માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવા માટેના મુખ્ય સંકેતો એ છે કે પાચનતંત્રની કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં કોમોર્બિડ અસ્વસ્થતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર, ક્રોનિક પ્રસરેલા રોગોયકૃત, સતત પીડા સિન્ડ્રોમ સાથે ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો, સ્થૂળતા અને અવ્યવસ્થા ખાવાનું વર્તન. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી પીડાતા દર્દીઓ, ધમનીના હાયપરટેન્શન, કોરોનરી ધમની બિમારી અને ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયા ધરાવતા દર્દીઓને ખાસ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. જો અન્ય ક્રોનિક રોગોના ચિહ્નો (સ્ટ્રોક, ડાયાબિટીસ, અસ્થિવા, વગેરે) મળી આવે તો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ

બહારના દર્દીઓની સારવાર માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ પસંદ કરતી વખતે, સલામતી, સહનશીલતા, અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું જોખમ, પ્રભાવ પર અસરનો અભાવ, ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. હકારાત્મક અસરએન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે અગાઉની સારવાર. પુરાવા-આધારિત દવાઓની આવશ્યકતાઓ અનુસાર, સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સને ડિપ્રેશન અને ચિંતાના લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે પસંદગીની દવાઓ તરીકે ગણવામાં આવે છે. તેઓ કાર્ડિયોટોક્સિક અસરો દર્શાવતા નથી અને શારીરિક અથવા માનસિક અવલંબનનું કારણ નથી. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચારની ક્લિનિકલ અસર સારવારની શરૂઆતના 1-3 અઠવાડિયા પછી દેખાય છે. જો 4-6 અઠવાડિયા સુધી એન્ટીડિપ્રેસન્ટની કોઈ ક્લિનિકલ અસર ન હોય, તો મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી અને તેને બીજી દવા સાથે બદલવી જરૂરી છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના ઉપયોગના પ્રારંભિક સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ ઓછામાં ઓછા દર 2 અઠવાડિયામાં એકવાર ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને સારવારની સંભવિત આડઅસરો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, જે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તેમના પોતાના પર જાય છે. હકારાત્મક રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, ડૉક્ટરની મુલાકાતની આવર્તન દર 6-12 અઠવાડિયામાં એકવાર હોવી જોઈએ. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સારવારની અવધિ 6-12 મહિના છે. જો ક્લિનિકલ અસર પ્રાપ્ત કર્યા પછી તરત જ સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે, તો ફરીથી થવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. પુનરાવર્તિત ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સના કિસ્સામાં વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ, તેમજ ભૂતકાળમાં ક્રોનિક ડિપ્રેશનની હાજરીમાં, લાંબા ગાળાની (ઓછામાં ઓછા 3 વર્ષ) અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની આજીવન પ્રિસ્ક્રિપ્શનની ભલામણ કરવી જોઈએ.

સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર જૂથમાંથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવતી વખતે, તેમની લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે:

ફ્લુઓક્સેટીન- ઉત્તેજક અસર સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ. એનાલજેસિક દવાઓની અસરને વધારે છે. ડિપ્રેશન માટે ભલામણ કરેલ વિવિધ મૂળના, ગભરાટનો ભય અને બુલીમીઆ નર્વોસા, માસિક સ્રાવ પહેલાની ડિસફોરિક વિકૃતિઓ. ફાયદો એ શામક દવાઓની ગેરહાજરી છે. સંભવિત આડઅસરો: વધેલી ઉત્તેજના, ચક્કર, આક્રમક તૈયારીમાં વધારો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. સકારાત્મક અસર મોટેભાગે 5-10 દિવસ પછી દેખાય છે, મહત્તમ - 21-28 દિવસ પછી, સ્થિર માફી - 3 મહિના પછી. ગભરાટ-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં, પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન બેન્ઝોડિએઝેપિન ટ્રાંક્વીલાઈઝર સાથે ફ્લુઓક્સેટાઈન એકસાથે સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની લાક્ષણિકતાની ગૂંચવણો વિના શામક અસર પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

પેરોક્સેટીન- સંતુલિત ક્રિયા સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અને એન્ક્સિઓલિટીક બંને અસરો ઉત્પન્ન કરે છે. પરંતુ તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે આ સૌથી ઓછા પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીપ્ટેક અવરોધકોમાંનું એક છે (નોરેપીનેફ્રાઇનના પુનઃઉપટેકને આંશિક રીતે અસર કરે છે અને મસ્કરીનિક રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે, જે શામક અસરનું કારણ બને છે). સંભવિત આડઅસરો: ઉબકા, શુષ્ક મોં, ઉત્તેજના, સુસ્તી, અતિશય પરસેવો, જાતીય તકલીફ.

સર્ટ્રાલાઇન- કોઈ શામક, ઉત્તેજક અથવા એન્ટિકોલિનેર્જિક અસર નથી. સંભવિત આડઅસરો: ઝાડા, ડિસપેપ્સિયા, સુસ્તી, હાયપરહિડ્રોસિસ, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

સિટાલોપ્રામ. આ ડ્રગનો ફાયદો એ રોગનિવારક અસરની ઝડપ (સારવારના 5-7 દિવસ) છે. સંભવિત આડઅસરો: શુષ્ક મોં, સુસ્તી, હાઇપરહિડ્રોસિસ, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

એસ્કીટાલોપ્રામ- મહત્તમ પસંદગી સાથે સેરોટોનિન રીઅપટેક અવરોધકોના જૂથના પ્રતિનિધિ. ઉપર સ્થાપિત ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતામધ્યમ ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં એસ્કીટાલોપ્રામ વિરુદ્ધ સિટાલોપ્રામ. સાયટોક્રોમ P450 ની પ્રવૃત્તિ પર દવાની થોડી અસર છે, જે તેને સંયુક્ત પેથોલોજીના કિસ્સામાં ફાયદા આપે છે જેને પોલિફાર્માકોથેરાપીની જરૂર હોય છે.

સામાન્ય રીતે આશાસ્પદ તબીબી પ્રેક્ટિસમેલાટોનર્જિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટનો ઉપયોગ છે એગોમેલેટીન, જે ઉચ્ચારણ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસર ધરાવે છે અને અનન્ય વધારાનો લાભ ધરાવે છે - ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિવિક્ષેપિત ઊંઘ-પ્રવૃત્તિ ચક્ર અને ઉત્તમ સહનશીલતા પ્રોફાઇલ. એગોમેલેટીન ઊંઘની ગુણવત્તા અને સમયગાળો સુધારે છે અને દિવસ દરમિયાન સુસ્તીનું કારણ નથી, જે કામ કરવાનું ચાલુ રાખતા દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે. મુખ્ય ઊંઘની વિક્ષેપના કિસ્સામાં, દવાનો નોંધપાત્ર ક્લિનિકલ લાભ છે.

એડેમીશનીન - (-) એસ-એડેનોસિલ-એલ-મેથિઓનાઇન- મેથિઓનાઇનનું સક્રિય મેટાબોલાઇટ, જેમાં સલ્ફર હોય છે - એક કુદરતી એન્ટીઑકિસડન્ટ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ જે યકૃતમાં રચાય છે. યકૃતમાં Ademethionine ના જૈવસંશ્લેષણમાં ઘટાડો એ ક્રોનિક લીવર નુકસાનના તમામ સ્વરૂપોની લાક્ષણિકતા છે. Ademethionine ની એન્ટીડિપ્રેસન્ટ પ્રવૃત્તિ 20 થી વધુ વર્ષોથી જાણીતી છે અને તેને એટીપિકલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ - એક ઉત્તેજક માનવામાં આવે છે. ડિપ્રેશન, મદ્યપાન અને ડ્રગ વ્યસનની સારવાર માટે વપરાય છે. લાક્ષણિકતા એ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરનો એકદમ ઝડપી વિકાસ અને સ્થિરીકરણ છે (અનુક્રમે પ્રથમ અને બીજા અઠવાડિયા દરમિયાન), ખાસ કરીને પેરેંટલ વહીવટ 400 મિલિગ્રામ/દિવસની માત્રામાં. જ્યારે પાચનતંત્રના રોગોવાળા દર્દીઓને દવા સૂચવવામાં આવે ત્યારે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અને હેપેટોપ્રોટેક્ટીવ અસરોનું સંયોજન ફાયદાકારક છે.

ટ્રાંક્વીલાઈઝર

ટ્રાંક્વીલાઈઝર (lat થી.શાંત- શાંત થાઓ), અથવા ચિંતા (lat થી.ચિંતા- ચિંતા, ભય). એંક્સિઓલિટીક અસર ઉપરાંત, ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર્સની મુખ્ય ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજિકલ અસરો શામક, સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ, હિપ્નોટિક અને વનસ્પતિ સ્થિરતા છે. આ જૂથના ક્લાસિક પ્રતિનિધિઓ બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ છે, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના તમામ સ્તરે GABAergic નિષેધને વધારે છે અને ઉચ્ચારણ વિરોધી ચિંતા અસર ધરાવે છે, જે વિવિધ ઇટીઓલોજીની અસ્વસ્થતાની સ્થિતિની સારવારમાં નોંધપાત્ર સફળતા પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. જો કે, ક્લાસિકલ બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ (ક્લોરડિયાઝેપોક્સાઇડ, ડાયઝેપામ, ફિનાઝેપામ, વગેરે) ના ઉપયોગ સાથે ક્લિનિકલ અનુભવ સંચિત કરવાની પ્રક્રિયામાં, આ દવાઓની આડઅસરો પર વધુ અને વધુ ધ્યાન આપવાનું શરૂ થયું, જે ઘણીવાર તેમની સકારાત્મક અસરને નકારી કાઢે છે અને આગળ વધે છે. ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસ માટે. તેથી, આ જૂથની દવાઓ, તેમની ઝડપી ક્લિનિકલ અસર સહિત, ગભરાટના હુમલાની સારવાર માટે બહારના દર્દીઓને આધારે ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પરંતુ જ્યારે બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે ડ્રગ પર નિર્ભરતાની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે, તેથી સારવારનો કોર્સ બે અઠવાડિયા સુધી મર્યાદિત હોવો જોઈએ.

કોમોર્બિડ ગભરાટના વિકારની સારવાર માટેની સંભાવનાઓ નવી પેઢીની ચિંતાઓ (એટીફોક્સીન, અફોબાઝોલ) ના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલી છે.

એટીફોક્સીન- એક અસ્વસ્થતા કે જે ડાયરેક્ટ GABA મિમેટીક તરીકે કામ કરે છે. બેન્ઝોડિએઝેપિન્સની તુલનામાં તેના ઘણા ફાયદા છે, કારણ કે તે સુસ્તી અને સ્નાયુઓમાં આરામનું કારણ નથી, માહિતીની ધારણાને અસર કરતું નથી, અને વ્યસન અને ઉપાડ સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી જતું નથી. અસ્વસ્થતા ઉપરાંત, તે વનસ્પતિ-સ્થિર અસર ધરાવે છે અને ઊંઘમાં સુધારો કરે છે. દવાનો ઉપયોગ રોજિંદા જીવનમાં થઈ શકે છે. જ્યારે ગભરાટના વિકારના પ્રારંભિક તબક્કામાં સૂચવવામાં આવે ત્યારે તેની અસરકારકતા વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. Etifoxine નો ઉપયોગ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ઊંઘની ગોળીઓ અને કાર્ડિયાક દવાઓ સાથે એકસાથે થઈ શકે છે.

અફોબાઝોલ- 2-મર્કેપ્ટોબેન્ઝિમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ, એક પસંદગીયુક્ત એન્સિઓલિટીક જે ક્રિયાની અનન્ય પદ્ધતિ ધરાવે છે અને GABA-A બેન્ઝોડિયાઝેપિન રીસેપ્ટર કોમ્પ્લેક્સના મેમ્બ્રેન મોડ્યુલેટરના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. દવામાં સક્રિય ઘટક સાથે ચિંતા-વિષયક અસર હોય છે, જે સંમોહન અસર સાથે હોતી નથી અને તેમાં સ્નાયુઓને હળવા કરવાની સુવિધાઓ હોતી નથી, નકારાત્મક પ્રભાવમેમરી અને ધ્યાનના સૂચકાંકો પર. તેના ઉપયોગ દરમિયાન, ડ્રગ પરાધીનતા રચાતી નથી અને ઉપાડ સિન્ડ્રોમ વિકસિત થતો નથી. અસ્વસ્થતાના અભિવ્યક્તિઓને ઘટાડવી અથવા દૂર કરવી (વ્યગ્રતા, ખરાબ લાગણીઓ, ભય, ચીડિયાપણું), તાણ (આંસુ, ચિંતા, આરામ કરવામાં અસમર્થતા, અનિદ્રા, ભય), સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ(શુષ્ક મોં, પરસેવો, ચક્કર), જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ (ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી) સારવારના 5-7 દિવસે જોવા મળે છે. મહત્તમ અસર 4 અઠવાડિયામાં પ્રાપ્ત થાય છે અને સારવારના અંત પછી સરેરાશ 1-2 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે. અફોબાઝોલ ખાસ કરીને એવી વ્યક્તિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ મુખ્યત્વે અસ્થેનિક લક્ષણો ધરાવે છે, જેમાં નબળાઈ અને ભાવનાત્મક નબળાઈની લાગણી, ભાવનાત્મક રીતે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ તરફ વલણ. દવા ઇથેનોલની નાર્કોટિક અસરને અસર કરતી નથી અને ડાયઝેપામની ચિંતાજનક અસરને વધારે છે.

પ્રતિ "એટીપિકલ ટ્રાંક્વીલાઈઝર" Mebicar, Phenibuta trioxazine, વગેરે સાથે સંબંધ ધરાવે છે.

મેબીકાર- એક દિવસના ટ્રાંક્વીલાઈઝર-એડેપ્ટોજેનનો વ્યાપક ઉપયોગ થાય છે, જે nxiolytic ઉપરાંત, nootropic, antihypoxic અને vegetative stabilizing effects ધરાવે છે. ધમનીના હાયપરટેન્શન અને કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં દવાની અસરકારકતા સાબિત થઈ છે. સંભવિત આડઅસરો: ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, હાયપોથર્મિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો.

ફેનીબટ - GABAergic ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ટ્રાન્સમિશનને સુધારે છે, જે નૂટ્રોપિક, એન્ટિએસ્થેનિક અને વનસ્પતિ સ્થિર અસરનું કારણ બને છે. સંભવિત આડઅસરો: ઉબકા અને સુસ્તી. સાથેના દર્દીઓમાં સાવધાનીનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ જખમપાચનતંત્ર.

અન્ય ફાર્માકોલોજિકલ જૂથોની દવાઓ

ગ્લાયસીનએમિનો એસિડ્સ-મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના નિયમનકાર સાથે સંબંધિત છે. તે એક અવરોધક ચેતાપ્રેષક છે, માનસિક કાર્યક્ષમતામાં વધારો કરે છે, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરને દૂર કરે છે, વધેલી ચીડિયાપણું, ઊંઘને ​​સામાન્ય બનાવે છે. તેનો ઉપયોગ વૃદ્ધ લોકો, બાળકો, કિશોરો દ્વારા કરી શકાય છે વિચલિત સ્વરૂપોવર્તન. મદ્યપાનના કિસ્સામાં, તે માત્ર ઝેરી ઓક્સિડેશન ઉત્પાદનોને બેઅસર કરવામાં મદદ કરે છે ઇથિલ આલ્કોહોલ, પણ આલ્કોહોલ માટેની પેથોલોજીકલ તૃષ્ણાને ઘટાડે છે, આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણા અને મનોવિકૃતિના વિકાસને અટકાવે છે.

મેગ્ને-બી6- એક મૂળ દવા, જે માઇક્રોએલિમેન્ટ મેગ્નેશિયમ અને પેરોક્સિનનું મિશ્રણ છે, જે એકબીજાની અસરને સંભવિત બનાવે છે. મનો-ભાવનાત્મક તાણ, અસ્વસ્થતા, ક્રોનિક માનસિક અને કિસ્સાઓમાં વપરાય છે શારીરિક થાક, સ્લીપ ડિસઓર્ડર, માસિક સ્રાવ પહેલા અને હાઇપરવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ. મોનોથેરાપી તરીકે અથવા અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં સૂચવી શકાય છે. આલ્કોહોલ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતું નથી, આલ્કોહોલિક હેંગઓવર સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે વપરાય છે.

હર્બલ ઉપચાર

ડિપ્રેસિવ અને ગભરાટના વિકારવાળા દર્દીઓની સારવારમાં હર્બલ દવાઓનો ઉપયોગ ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા દ્વારા નિયંત્રિત નથી, જે પુરાવા આધારિત દવાઓના માપદંડને પૂર્ણ કરે છે. તેથી, નિદાન કરાયેલ ડિપ્રેસિવ અને/અથવા ગભરાટના વિકાર ધરાવતા દર્દીઓને યોગ્ય આધુનિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ/એન્ક્સિઓલિટીક્સ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પરંતુ હર્બલ દવાઓનો ઉપયોગ તણાવ-પ્રેરિત મનોરોગવિજ્ઞાનની સ્થિતિ અને સ્વાયત્ત વિકૃતિઓને રોકવા માટે થઈ શકે છે.

લોક દવામાં, જેમ કે સુખદાયક ઔષધો, જેમ કે વેલેરીયન, ડોગ ખીજવવું, હોથોર્ન, મિન્ટ, હોપ્સ અને કેટલાક અન્ય, જેને ફાયટોટ્રાન્ક્વિલાઈઝર કહેવામાં આવે છે. તેમના આધારે, મોટી સંખ્યામાં હર્બલ દવાઓ વિકસાવવામાં આવી છે, જે ફાર્માકોલોજિકલ માર્કેટમાં વ્યાપકપણે રજૂ થાય છે. પરંપરાગત રીતે, વેલેરીયન, હોથોર્ન, વગેરેના ટિંકચરનો ઉપયોગ થાય છે.

ચિંતા ડિસઓર્ડરચોક્કસ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ ચોક્કસ મનોરોગી સ્થિતિ છે. દરેક વિષય સમયાંતરે ચિંતા અનુભવે છે, જેના કારણે વિવિધ પરિસ્થિતિઓ, સમસ્યાઓ, ખતરનાક અથવા કઠોર શરતોશ્રમ, વગેરે અસ્વસ્થતાની ઘટનાને એક પ્રકારનો સંકેત ગણી શકાય જે વ્યક્તિને તેના શરીરમાં, શરીરમાં અથવા બાહ્ય વાતાવરણમાં થતા ફેરફારો વિશે જાણ કરે છે. તે અનુસરે છે કે ચિંતાની લાગણી અનુકૂલનશીલ પરિબળ તરીકે કાર્ય કરે છે, જો કે તે વધુ પડતી વ્યક્ત ન થાય.

સૌથી સામાન્ય ચિંતાની સ્થિતિઓમાં આજે સામાન્ય અને અનુકૂલનશીલ છે. સામાન્ય ડિસઓર્ડરઉચ્ચારણ સતત અસ્વસ્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનો હેતુ વિવિધ છે જીવન પરિસ્થિતિઓ. અનુકૂલનશીલ ડિસઓર્ડર ઉચ્ચારણ અસ્વસ્થતા અથવા અન્ય ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ચોક્કસ તણાવપૂર્ણ ઘટનાને સ્વીકારવામાં મુશ્કેલીઓ સાથે સંયોજનમાં ઊભી થાય છે.

ગભરાટના વિકારના કારણો

અલાર્મિંગ પેથોલોજીની રચનાના કારણો આજે સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી. ગભરાટના વિકારના વિકાસ માટે માનસિક અને શારીરિક પરિસ્થિતિઓ મહત્વપૂર્ણ છે. કેટલાક વિષયોમાં, આ શરતો સ્પષ્ટ ટ્રિગર્સ વિના દેખાઈ શકે છે. અસ્વસ્થતાની લાગણીઓ બાહ્ય તણાવપૂર્ણ ઉત્તેજનાનો પ્રતિભાવ હોઈ શકે છે. ઉપરાંત, અમુક સોમેટિક રોગો પોતે ચિંતાનું કારણ છે. આ રોગોમાં હૃદયની નિષ્ફળતાનો સમાવેશ થાય છે, શ્વાસનળીની અસ્થમા, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, વગેરે. ઉદાહરણ તરીકે, કાર્બનિક ચિંતા ડિસઓર્ડર કાર્ડિયોસેરેબ્રલ અને કાર્ડિયાક ડિસઓર્ડર, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીમગજ, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ, મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ.

શારીરિક કારણોમાં દવાઓ અથવા દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. શામક દવાઓ, આલ્કોહોલ અને કેટલીક સાયકોએક્ટિવ દવાઓ રદ કરવાથી ચિંતા થઈ શકે છે.

આજે, વૈજ્ઞાનિકો મનોવૈજ્ઞાનિક સિદ્ધાંતો અને જૈવિક વિભાવનાઓને પ્રકાશિત કરે છે જે ગભરાટના વિકારના કારણોને સમજાવે છે.

મનોવિશ્લેષણના સિદ્ધાંતના દૃષ્ટિકોણથી, અસ્વસ્થતા એ અસ્વીકાર્ય, પ્રતિબંધિત જરૂરિયાત અથવા આક્રમક અથવા ઘનિષ્ઠ સ્વભાવના સંદેશની રચનાનો સંકેત છે, જે વ્યક્તિને અજાગૃતપણે તેમની અભિવ્યક્તિને રોકવા માટે પ્રેરિત કરે છે.

આવા કિસ્સાઓમાં અસ્વસ્થતાના લક્ષણોને અપૂર્ણ નિયંત્રણ અથવા અસ્વીકાર્ય જરૂરિયાતના દમન તરીકે ગણવામાં આવે છે.

વર્તણૂકીય વિભાવનાઓ અસ્વસ્થતાને ધ્યાનમાં લે છે, અને ખાસ કરીને, વિવિધ ફોબિયાઓ શરૂઆતમાં ભયાનક અથવા પીડાદાયક ઉત્તેજના માટે કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ પ્રતિભાવ તરીકે ઉદ્ભવે છે. ત્યારબાદ, સંદેશ વિના ભયજનક પ્રતિક્રિયાઓ આવી શકે છે. જ્ઞાનાત્મક મનોવિજ્ઞાન, જે તાજેતરમાં ઉભરી આવ્યું છે, તે વિકૃત અને ખોટી માનસિક છબીઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે ચિંતાના લક્ષણોના વિકાસ પહેલા છે.

જૈવિક વિભાવનાઓના દૃષ્ટિકોણથી, ચિંતાની વિકૃતિઓ જૈવિક અસાધારણતાનું પરિણામ છે, જેમાં તીવ્ર વધારોન્યુરોટ્રાન્સમીટરનું ઉત્પાદન.

ઘણી વ્યક્તિઓ જે ચિંતાનો અનુભવ કરે છે ગભરાટ ભર્યા વિકાર, હવાની સાંદ્રતામાં નાના વધારા માટે અત્યંત સંવેદનશીલતા પણ છે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ. ઘરેલું વર્ગીકરણ અનુસાર, ગભરાટના વિકારને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓના જૂથ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સાયકોજેનિકલી નિર્ધારિત રોગની સ્થિતિ જે રોગની જાગૃતિ અને વ્યક્તિગત સ્વ-જાગૃતિમાં પરિવર્તનની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

બેચેન વ્યક્તિત્વ વિકારને કારણે પણ વિકાસ થઈ શકે છે વારસાગત લાક્ષણિકતાઓવિષયનો સ્વભાવ. ઘણીવાર આ વિવિધ પ્રકારની પરિસ્થિતિઓ વારસાગત પ્રકૃતિના વર્તન સાથે સંબંધિત હોય છે અને તેમાં નીચેના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે: ભયભીતતા, અલગતા, સંકોચ, અસામાજિકતા જો અજાણી પરિસ્થિતિમાં જોવા મળે છે.

ચિંતા ડિસઓર્ડરના લક્ષણો

ચિહ્નો અને લક્ષણો આ રાજ્યવિષયની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે. કેટલાક ગંભીર ચિંતાના હુમલાથી પીડાય છે જે અચાનક આવે છે, જ્યારે અન્ય લોકો કર્કશ બેચેન વિચારોથી પીડાય છે જે ઉદ્ભવે છે, જેમ કે સમાચાર અહેવાલ પછી. કેટલીક વ્યક્તિઓ વિવિધ સાથે સંઘર્ષ કરી શકે છે બાધ્યતા ભયઅથવા અનિયંત્રિત વિચારો, અન્ય લોકો સતત તણાવમાં રહે છે, જે તેમને બિલકુલ પરેશાન કરતું નથી. જો કે, વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ હોવા છતાં, આ બધા એકસાથે એક ચિંતા ડિસઓર્ડરનું નિર્માણ કરશે. મુખ્ય લક્ષણ એ પરિસ્થિતિઓમાં સતત હાજરી અથવા અસ્વસ્થતા માનવામાં આવે છે જેમાં મોટાભાગના લોકો સલામત અનુભવે છે.

પેથોલોજીકલ સ્થિતિના તમામ લક્ષણોને ભાવનાત્મક અને શારીરિક પ્રકૃતિના અભિવ્યક્તિઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

ભાવનાત્મક સ્વભાવના અભિવ્યક્તિઓ, અતાર્કિક, અપાર ભય અને ચિંતા ઉપરાંત, ભયની લાગણી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી, સૌથી ખરાબ માની લેવું, ભાવનાત્મક તાણ, ચીડિયાપણું અને ખાલીપણુંની લાગણીનો સમાવેશ થાય છે.

ચિંતા એ માત્ર લાગણી કરતાં વધુ છે. તે તૈયારી પરિબળ તરીકે ગણી શકાય ભૌતિક શરીરભાગી જવા અથવા લડવા માટે વ્યક્તિ. તે વિશાળ શ્રેણી સમાવે છે શારીરિક લક્ષણો. શારીરિક લક્ષણોની વિવિધતાને લીધે, ગભરાટના વિકારથી પીડિત લોકો ઘણીવાર તેમના લક્ષણોને શારીરિક બીમારી માને છે.

ગભરાટના વિકારના શારીરિક લક્ષણોમાં હૃદય દરમાં વધારો, ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ, તીવ્ર પરસેવો, પેશાબમાં વધારો, ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અંગોના ધ્રુજારી, સ્નાયુઓમાં તણાવ, થાક, ક્રોનિક થાક, માથાનો દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ.

બેચેન વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર અને વચ્ચેનો સંબંધ પણ નોંધવામાં આવ્યો છે. કારણ કે ગભરાટના વિકારથી પીડિત ઘણી વ્યક્તિઓ ડિપ્રેશનનો ઇતિહાસ ધરાવે છે. ડિપ્રેસિવ રાજ્યોઅને ચિંતા મનો-ભાવનાત્મક નબળાઈ દ્વારા એકબીજા સાથે ગાઢ રીતે જોડાયેલી છે. તેથી જ તેઓ ઘણીવાર એકબીજાનો સાથ આપે છે. ડિપ્રેશન ચિંતાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને ઊલટું.

બેચેન વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ સામાન્ય, કાર્બનિક, ડિપ્રેસિવ, ગભરાટ, મિશ્ર પ્રકારના હોય છે, જેના પરિણામે લક્ષણો અલગ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કાર્બનિક અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ચિંતા-ફોબિક ડિસઓર્ડરના લક્ષણો સાથે ગુણાત્મક રીતે સમાન છે, પરંતુ કાર્બનિક નિદાન માટે ચિંતા સિન્ડ્રોમત્યાં એક ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ હોવું જોઈએ જે ગૌણ અભિવ્યક્તિ તરીકે ચિંતાનું કારણ બને છે.

સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર

સામાન્ય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકૃતિ સતત ચિંતા, ચોક્કસ ઘટનાઓ, વસ્તુઓ અથવા પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલ ન હોય તેને સામાન્યીકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર કહેવામાં આવે છે.

આ પ્રકારની વિકૃતિઓથી પીડિત વ્યક્તિઓ અસ્વસ્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે સ્થિરતા (ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાની અવધિ), સામાન્યીકરણ (એટલે ​​​​કે અસ્વસ્થતા ઉચ્ચારણ તાણ, બેચેની, રોજિંદા ઘટનાઓમાં ભાવિ મુશ્કેલીઓની લાગણી, હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિવિધ ભય અને પૂર્વસૂચન), નિશ્ચિત નથી (એટલે ​​​​કે ચિંતા કોઈ ચોક્કસ ઘટનાઓ અથવા પરિસ્થિતિઓ સુધી મર્યાદિત નથી).

આજે, આ પ્રકારના ડિસઓર્ડરના લક્ષણોના ત્રણ જૂથો છે: ચિંતા અને આશંકા, મોટર ટેન્શન અને હાયપરએક્ટિવિટી. ભય અને ચિંતાઓ પર નિયંત્રણ રાખવું ખૂબ જ મુશ્કેલ હોય છે અને જે લોકોમાં સામાન્યીકૃત ગભરાટ વિકાર ન હોય તેવા લોકો કરતાં વધુ સમય સુધી રહે છે. અસ્વસ્થતા ચોક્કસ સમસ્યાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી નથી, જેમ કે ગભરાટ ભર્યા હુમલાની સંભાવના, મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં આવવું વગેરે. મોટર તણાવ સ્નાયુ તણાવ, માથાનો દુખાવો, અંગોના ધ્રુજારી અને આરામ કરવામાં અસમર્થતામાં વ્યક્ત કરી શકાય છે. નર્વસ સિસ્ટમની હાયપરએક્ટિવિટી પરસેવો, ઝડપી ધબકારા, શુષ્ક મોંની લાગણી અને અધિજઠર પ્રદેશમાં અગવડતા અને ચક્કરમાં વ્યક્ત થાય છે.

વચ્ચે લાક્ષણિક લક્ષણોસામાન્યકૃત અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડરમાં ચીડિયાપણું અને વધેલી સંવેદનશીલતાઅવાજ કરવા માટે. અન્ય મોટર લક્ષણોમાં સ્નાયુમાં દુખાવો અને સ્નાયુઓની જડતા, ખાસ કરીને ખભાના પ્રદેશમાં સમાવેશ થાય છે. બદલામાં, વનસ્પતિ લક્ષણોને કાર્યાત્મક પ્રણાલીઓ અનુસાર જૂથબદ્ધ કરી શકાય છે: જઠરાંત્રિય (સૂકા મોંની લાગણી, ગળવામાં મુશ્કેલી, અધિજઠર પ્રદેશમાં અગવડતા, ગેસની રચનામાં વધારો), શ્વસન (શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી, અંદર સંકોચનની લાગણી છાતી વિસ્તાર), રક્તવાહિની (હૃદયના પ્રદેશમાં અગવડતા, ઝડપી ધબકારા, સર્વાઇકલ વાહિનીઓના ધબકારા), યુરોજેનિટલ (વારંવાર પેશાબ, પુરુષોમાં - ઉત્થાનમાં ઘટાડો, કામવાસનામાં ઘટાડો, સ્ત્રીઓમાં - માસિક અનિયમિતતા), નર્વસ સિસ્ટમ (આશ્ચર્યજનક, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિની લાગણી, ચક્કર અને પેરેસ્થેસિયા).

અસ્વસ્થતા પણ ઊંઘની વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોને ઊંઘવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે અને જ્યારે તેઓ જાગે ત્યારે બેચેની અનુભવી શકે છે. આવા દર્દીઓમાં, ઊંઘમાં અંતરાય અને અપ્રિય સપનાની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સામાન્યકૃત અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓને ઘણીવાર ખરાબ સપના આવે છે. તેઓ વારંવાર થાકેલા અનુભવે છે.

આ ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિ ઘણીવાર ચોક્કસ હોય છે દેખાવ. તેનો ચહેરો અને મુદ્રા તંગ દેખાય છે, તેની ભમર ભભરાયેલી છે, તે બેચેન છે, અને તેના શરીરમાં વારંવાર ધ્રુજારી રહે છે. આવા દર્દીની ત્વચા નિસ્તેજ હોય ​​છે. દર્દીઓ આંસુની સંભાવના ધરાવે છે, જે હતાશ મૂડને પ્રતિબિંબિત કરે છે. અન્ય લક્ષણો વચ્ચે આ ડિસઓર્ડરથાક, ડિપ્રેસિવ અને બાધ્યતા લક્ષણો અને ડિપર્સનલાઇઝેશનને હાઇલાઇટ કરવું જોઈએ. સૂચિબદ્ધ લક્ષણો ગૌણ છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં આ લક્ષણો અગ્રણી હોય, સામાન્યકૃત ચિંતા વ્યક્તિત્વ વિકારનું નિદાન કરી શકાતું નથી. કેટલાક દર્દીઓમાં, તૂટક તૂટક હાયપરવેન્ટિલેશન નોંધવામાં આવ્યું હતું.

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર

આધુનિક રોગને ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર કહી શકાય, જે વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે.

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરને ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર (ન્યુરોસિસ) ના જૂથ તરીકે વર્ગીકૃત કરવું જોઈએ. ન્યુરોસિસ એ મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે નિર્ધારિત પરિસ્થિતિઓ છે જે લક્ષણોની નોંધપાત્ર વિવિધતા, વ્યક્તિગત સ્વ-જાગૃતિ અને રોગની જાગૃતિના પરિવર્તનની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

જીવનકાળ દરમિયાન, ચિંતા અને ડિપ્રેશન થવાનું જોખમ લગભગ 20% છે. તે જ સમયે, માત્ર એક તૃતીયાંશ બીમાર લોકો નિષ્ણાતો તરફ વળે છે.

મુખ્ય લક્ષણ જે ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની હાજરી નક્કી કરે છે તે અસ્પષ્ટ અસ્વસ્થતાની સતત લાગણી છે, જેના માટે ઉદ્દેશ્ય કારણો અસ્તિત્વમાં નથી. અસ્વસ્થતાને તોળાઈ રહેલા ભયની સતત લાગણી, આપત્તિ, અકસ્માતની ધમકી આપનાર પ્રિયજનો અથવા વ્યક્તિ પોતે કહી શકાય. એ સમજવું અગત્યનું છે કે ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સાથે, વ્યક્તિગત અનુભવો કોઈ ચોક્કસ ખતરાથી ડરતા નથી જે ખરેખર અસ્તિત્વમાં છે. તે માત્ર ભયની અસ્પષ્ટ લાગણી અનુભવે છે. આ રોગ ખતરનાક છે કારણ કે અસ્વસ્થતાની સતત લાગણી એડ્રેનાલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ભાવનાત્મક સ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવવામાં મદદ કરે છે.

આ ડિસઓર્ડરના લક્ષણોને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને સ્વાયત્ત લક્ષણોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાં મૂડમાં સતત ઘટાડો, ચિંતામાં વધારો, ચિંતાની સતત લાગણી, ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં તીવ્ર વધઘટ, સતત ઊંઘની વિકૃતિ, વિવિધ પ્રકારના બાધ્યતા ભય, અસ્થિરતા, નબળાઇ, સતત તણાવ, ચિંતા, થાકનો સમાવેશ થાય છે; એકાગ્રતા, પ્રદર્શન, વિચારવાની ઝડપ અને નવી સામગ્રી શીખવાની ઘટાડો.

ઓટોનોમિક લક્ષણોમાં ઝડપી અથવા તીવ્ર ધબકારા, ધ્રુજારી, ગૂંગળામણની લાગણી, પરસેવો વધવો, ગરમ સામાચારો, ભીની હથેળીઓ, સોલર પ્લેક્સસમાં દુખાવો, શરદી, આંતરડાની વિકૃતિઓ, વારંવાર પેશાબ, પેટમાં દુખાવો અને સ્નાયુ તણાવનો સમાવેશ થાય છે.

ઘણા લોકો તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં સમાન અગવડતા અનુભવે છે, પરંતુ અસ્વસ્થતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટે, દર્દીને એકંદરે ઘણા લક્ષણો હોવા જોઈએ, જે કેટલાંક અઠવાડિયા કે મહિનાઓમાં જોવા મળે છે.

એવા જોખમ જૂથો છે જે ગભરાટના વિકારનો અનુભવ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓને અસ્વસ્થતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરથી પીડિત વસ્તીના અડધા પુરૂષો કરતાં ઘણી વધુ શક્યતા છે. કારણ કે માનવતાનો વાજબી અડધો ભાગ પુરુષોની તુલનામાં વધુ ઉચ્ચારણ ભાવનાત્મકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, સ્ત્રીઓએ સંચિત તણાવને આરામ અને રાહત આપવાનું શીખવાની જરૂર છે. સ્ત્રીઓમાં ન્યુરોસિસની ઘટનામાં ફાળો આપતા પરિબળોમાં, વ્યક્તિ તબક્કાઓના સંબંધમાં શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારોને પ્રકાશિત કરી શકે છે. માસિક ચક્ર, ગર્ભાવસ્થા અથવા પોસ્ટપાર્ટમ સ્થિતિ, મેનોપોઝ.

જે લોકો પાસે કાયમી નોકરી નથી તેઓ કામ કરતા વ્યક્તિઓ કરતા વધુ ચિંતા અને હતાશા અનુભવે છે. નાણાકીય નાદારીની લાગણી, નોકરીની સતત શોધ અને ઇન્ટરવ્યુમાં વારંવાર નિષ્ફળતાઓ નિરાશાની લાગણી તરફ દોરી જાય છે. ડ્રગ્સ અને આલ્કોહોલ પણ ચિંતા અને હતાશાના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળો છે. આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગનું વ્યસન વ્યક્તિના વ્યક્તિત્વને નષ્ટ કરે છે અને માનસિક વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે. સતત ડિપ્રેશનની સાથે રહેવાથી તમને આલ્કોહોલના નવા ભાગમાં અથવા ડ્રગના ડોઝમાં ખુશી અને સંતોષ મેળવવાની ફરજ પડે છે, જે ડિપ્રેશનને વધુ ખરાબ કરશે. બિનતરફેણકારી આનુવંશિકતા ઘણીવાર ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળ છે.

સ્વસ્થ માતા-પિતા ધરાવતાં બાળકો કરતાં જેમના માતા-પિતા માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાતા હોય તેવા બાળકોમાં ચિંતાની વિકૃતિઓ વધુ સામાન્ય છે.

વૃદ્ધાવસ્થા પણ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની ઘટના માટે પૂર્વશરત હોઈ શકે છે. આ ઉંમરે વ્યક્તિઓ સામાજિક મહત્વ ગુમાવે છે, તેમના બાળકો પહેલેથી જ મોટા થઈ ગયા છે અને તેમના પર નિર્ભર રહેવાનું બંધ કરી દીધું છે, ઘણા મિત્રો મૃત્યુ પામ્યા છે, તેઓ વાતચીતમાં વંચિતતા અનુભવે છે.

શિક્ષણનું નીચું સ્તર ચિંતાના વિકાર તરફ દોરી જાય છે.

ગંભીર સોમેટિક રોગો ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓના સૌથી ગંભીર જૂથની રચના કરે છે. છેવટે, ઘણા લોકો ઘણીવાર અસાધ્ય રોગોથી પીડાય છે, જે ગંભીર પીડા અને અગવડતા લાવી શકે છે.

ચિંતા-ફોબિક વિકૃતિઓ

ના સંયોજનના પરિણામે ઉદ્ભવતા વિકૃતિઓનું જૂથ મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોઅસર અને બાહ્ય કારણો, ચિંતા-ફોબિક વિકૃતિઓ કહેવાય છે. તેઓ સાયકોટ્રોમેટિક ઉત્તેજના, કૌટુંબિક મુશ્કેલીઓ, પ્રિયજનોની ખોટ, નિરાશા, કામ સંબંધિત સમસ્યાઓ, અગાઉના ગુના માટે તોળાઈ રહેલી સજા, જીવન અને આરોગ્ય માટેના જોખમના પરિણામે ઉદ્ભવે છે. બળતરામાં એકલ, અતિ-મજબૂત અસર (તીવ્ર માનસિક આઘાત), અથવા બહુવિધ નબળા અસરો (ક્રોનિક માનસિક આઘાત) હોઈ શકે છે. આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ, વિવિધ પ્રકારના ચેપ, નશો, આંતરિક અવયવોના રોગો અને અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગો, લાંબા સમય સુધી ઊંઘનો અભાવ, સતત વધુ પડતું કામ, આહારમાં વિક્ષેપ, લાંબા સમય સુધી ભાવનાત્મક તણાવ એ પરિબળો છે જે સાયકોજેનિક રોગોની ઘટનામાં ફાળો આપે છે. પ્રકૃતિ

ફોબિક ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓમાં ગભરાટના હુમલા અને હાયપોકોન્ડ્રીયલ પ્રકૃતિના ફોબિયાનો સમાવેશ થાય છે.

તેઓ ભયની સર્વ-ઉપયોગી લાગણી અને મૃત્યુની નજીક આવવાની લાગણીના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે. તેઓ વનસ્પતિ લક્ષણો સાથે છે, જેમ કે ઝડપી ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પરસેવો, ઉબકા અને ચક્કર. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ થોડી મિનિટોથી એક કલાક સુધી ટકી શકે છે. મોટેભાગે, આવા હુમલાઓ દરમિયાન, દર્દીઓ તેમના વર્તન પર નિયંત્રણ ગુમાવવાનો ડરતા હોય છે અથવા પાગલ થવાનો ડર હોય છે. મૂળભૂત રીતે, ગભરાટના હુમલા સ્વયંભૂ દેખાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તેમની ઘટના હવામાન પરિસ્થિતિઓમાં અચાનક ફેરફાર, તણાવ, ઊંઘની અછત, શારીરિક અતિશય પરિશ્રમ, અતિશય જાતીય પ્રવૃત્તિ અને આલ્કોહોલિક પીણાઓના દુરુપયોગને કારણે થઈ શકે છે. ઉપરાંત, કેટલાક સોમેટિક રોગો પ્રથમ ગભરાટના હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આવા રોગોમાં શામેલ છે: ગેસ્ટ્રાઇટિસ, ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, રક્તવાહિની તંત્રના કેટલાક રોગો, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગો.

બેચેન વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ માટે મનોરોગ ચિકિત્સા એ ચિંતાને દૂર કરવા અને અયોગ્ય વર્તનને સુધારવાનો હેતુ છે. ઉપચાર દરમિયાન, દર્દીઓને આરામની મૂળભૂત બાબતો શીખવવામાં આવે છે. ગભરાટના વિકારથી પીડિત વ્યક્તિઓની સારવાર માટે વ્યક્તિગત અથવા જૂથ મનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો રોગનો ઇતિહાસ ફોબિયાસ દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે, તો આવા દર્દીઓની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ સુધારવા માટે દર્દીઓને મનો-ભાવનાત્મક સહાયક ઉપચારની જરૂર છે. અને તમને ફોબિયાને દૂર કરવા દે છે વર્તન મનોરોગ ચિકિત્સાઅને હિપ્નોસિસનો ઉપયોગ. સારવારમાં પણ વાપરી શકાય છે બાધ્યતા ભયઅને તર્કસંગત મનોરોગ ચિકિત્સા, જેમાં દર્દીને તેમના રોગનો સાર સમજાવવામાં આવે છે, અને દર્દી દ્વારા રોગના લક્ષણોની પર્યાપ્ત સમજ વિકસાવવામાં આવે છે.

મિશ્ર ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર

રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ અનુસાર, ચિંતાની સ્થિતિને ચિંતા-ફોબિક ડિસઓર્ડર અને અન્ય ગભરાટના વિકારોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જેમાં મિશ્ર ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર, સામાન્ય અને ગભરાટ ભર્યા વિકાર, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અને ગંભીર તાણ પ્રત્યે પ્રતિક્રિયાઓ, અનુકૂલન વિકૃતિઓ, સહિત. પોતાને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર સાથે.

મિશ્ર અસ્વસ્થતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું નિદાન એવા કિસ્સાઓમાં શક્ય છે કે જ્યાં દર્દી ચિંતા અને હતાશાના લક્ષણો લગભગ સમાન તીવ્રતામાં દર્શાવે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ચિંતા અને તેના વનસ્પતિના લક્ષણો સાથે, મૂડમાં ઘટાડો, અગાઉની રુચિઓ ગુમાવવી, માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, મોટર મંદતા અને આત્મવિશ્વાસની ખોટ પણ છે. જો કે, દર્દીની સ્થિતિ કોઈપણ આઘાતજનક ઘટનાઓ અથવા તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ સાથે સીધી રીતે સંકળાયેલી હોઈ શકતી નથી.

મિશ્ર ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના માપદંડોમાં અસ્થાયી અથવા સતત ડિસફોરિક મૂડનો સમાવેશ થાય છે, જે ઓછામાં ઓછા એક મહિના માટે 4 અથવા વધુ લક્ષણો સાથે જોવા મળે છે. આવા લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અથવા ધીમી વિચારસરણી, ઊંઘમાં ખલેલ, થાક અથવા થાક, આંસુ, ચીડિયાપણું, ચિંતા, નિરાશા, વધેલી તકેદારી, ઓછું આત્મસન્માન અથવા નાલાયકતાની લાગણી. ઉપરાંત, સૂચિબદ્ધ લક્ષણો વ્યવસાયિક ક્ષેત્ર, સામાજિક અથવા વિષયના જીવનના અન્ય મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રમાં વિક્ષેપ પેદા કરે છે અથવા તબીબી રીતે નોંધપાત્ર તકલીફ ઉશ્કેરે છે. ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો કોઈપણ દવાઓ લેવાથી થતા નથી.

ગભરાટના વિકારની સારવાર

ગભરાટના વિકાર માટે મનોરોગ ચિકિત્સા અને ચિંતા વિરોધી અસરો ધરાવતી દવાઓ સાથે ડ્રગની સારવાર એ સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે. અસ્વસ્થતાની સારવારમાં જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપીનો ઉપયોગ વ્યક્તિને નકારાત્મક વિચારોની પેટર્ન અને અતાર્કિક માન્યતાઓને ઓળખવા અને દૂર કરવા દે છે જે ચિંતાને ઉત્તેજન આપે છે. મટાડવું વધેલી ચિંતાસામાન્ય રીતે પાંચથી વીસ દૈનિક સત્રોનો ઉપયોગ થાય છે.

થેરાપી માટે ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને મુકાબલો પણ વપરાય છે. સારવાર દરમિયાન, દર્દી બિન-જોખમી વાતાવરણમાં તેના પોતાના ડરનો સામનો કરે છે જે ચિકિત્સક દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. વારંવાર નિમજ્જન દ્વારા, કાં તો કાલ્પનિક અથવા વાસ્તવિક, ભય ઉશ્કેરતી પરિસ્થિતિમાં, દર્દી નિયંત્રણની વધુ સમજ મેળવે છે. તમારા ડરનો સીધો સામનો કરવાથી તમે ધીમે ધીમે તમારી ચિંતા ઓછી કરી શકો છો.

હિપ્નોસિસ એ ગભરાટના વિકારની સારવારમાં વપરાતી વિશ્વસનીય અને ઝડપી પદ્ધતિ છે. જ્યારે વ્યક્તિ ઊંડા શારીરિક અને માનસિક આરામમાં હોય છે, ત્યારે ચિકિત્સક દર્દીને તેના પોતાના ડરનો સામનો કરવામાં અને તેને દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે વિવિધ ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે.

આ પેથોલોજીની સારવારમાં વધારાની પ્રક્રિયા છે શારીરિક પુનર્વસન, જે યોગમાંથી લીધેલી કસરતો પર આધારિત છે. અભ્યાસોએ ત્રીસ મિનિટ પૂર્ણ કર્યા પછી ચિંતા ઘટાડવાની અસરકારકતા દર્શાવી છે ખાસ સંકુલઅઠવાડિયામાં ત્રણથી પાંચ વખત કસરત કરો.

ગભરાટના વિકારની સારવારમાં વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દવાઓએન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, બીટા-બ્લૉકર અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર સહિત. કોઈપણ દવાની સારવાર તેની અસરકારકતા માત્ર મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રો સાથે સંયોજનમાં દર્શાવે છે.

બીટા બ્લોકરનો ઉપયોગ વનસ્પતિના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે થાય છે. ટ્રાંક્વીલાઈઝર ચિંતા, ડરની તીવ્રતા ઘટાડે છે અને રાહત આપવામાં મદદ કરે છે સ્નાયુ તણાવ, ઊંઘનું સામાન્યકરણ. ટ્રાંક્વીલાઈઝરનો ગેરલાભ એ વ્યસન પેદા કરવાની તેમની ક્ષમતા છે, જેના કારણે દર્દી નિર્ભર બની જાય છે; આવી અવલંબનનું પરિણામ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ હશે. તેથી જ તેઓ માત્ર ગંભીર સંકેતો અને ટૂંકા અભ્યાસક્રમ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ એવી દવાઓ છે જે પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલા ડિપ્રેસિવ મૂડને સામાન્ય બનાવે છે અને ડિપ્રેશનને કારણે થતા સોમેટોવેગેટિવ, જ્ઞાનાત્મક અને મોટર અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ સાથે, ઘણા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ ચિંતા વિરોધી અસર ધરાવે છે.

બાળકોમાં ગભરાટના વિકારની સારવાર જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે, દવાઓઅથવા તેનું સંયોજન. મનોચિકિત્સકોમાં એક વ્યાપક અભિપ્રાય છે કે બાળકોની સારવાર માટે, વર્તન ઉપચાર. તેણીની પદ્ધતિઓ ભયાનક પરિસ્થિતિઓના મોડેલિંગ પર આધારિત છે જે બાધ્યતા વિચારોનું કારણ બને છે, અને પગલાંના સમૂહને અટકાવે છે અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ. દવાઓનો ઉપયોગ ટૂંકા અને ઓછા હકારાત્મક અસર ધરાવે છે.

મોટાભાગના ગભરાટના વિકારને દવાની જરૂર હોતી નથી. સામાન્ય રીતે, ચિકિત્સક સાથેની વાતચીત અને તેની સમજાવટ એ ચિંતાની સમસ્યા ધરાવતી વ્યક્તિ માટે પૂરતી છે. વાતચીત લાંબી ન હોવી જોઈએ. દર્દીને એવું લાગવું જોઈએ કે તેની પાસે ચિકિત્સકનું સંપૂર્ણ ધ્યાન છે, તે સમજે છે અને તેની સાથે સહાનુભૂતિ ધરાવે છે. ચિકિત્સકે દર્દીને ચિંતા સાથે સંબંધિત કોઈપણ શારીરિક લક્ષણોની સ્પષ્ટ સમજૂતી આપવાની જરૂર છે. વ્યક્તિને કાબુ મેળવવા અથવા કોઈપણ સાથે સમાધાન કરવામાં મદદ કરવી જરૂરી છે સામાજિક સમસ્યારોગ સાથે સંબંધિત. આમ, અનિશ્ચિતતા માત્ર ચિંતામાં વધારો કરી શકે છે, અને સ્પષ્ટ સારવાર યોજના તેને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

તે જાણીતું છે કે 21મી સદીના લોકોમાં ડિપ્રેશન એ એક ગંભીર સમસ્યા છે. તે જીવનની ઝડપી ગતિ સાથે સંકળાયેલ ઉચ્ચ માનસિક-ભાવનાત્મક તાણને કારણે વિકસે છે. ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર માનવ જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, તેથી તમારે વ્યક્તિગત માનસિક સ્વચ્છતા જાળવવાનું શીખવાની જરૂર છે.

ગભરાટના વિકારના કારણો

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ન્યુરોસિસ (ICD-10) ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે, અને તેની સાથે વિવિધ પ્રકારની શારીરિક અને માનસિક વિકૃતિઓ છે. ડિપ્રેશનના સૌથી સામાન્ય કારણો નીચે મુજબ છે.

• ડિપ્રેશન માટે વારસાગત વલણ;
• એક ટોળું તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ;
• મગજની સ્થિતિમાં કાર્બનિક ફેરફારો (ઉઝરડા, ઇજાઓ પછી);
• લાંબા ગાળાની ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ લક્ષણો;
• શરીરમાં સેરોટોનિન અને આવશ્યક એમિનો એસિડની ઉણપ;
• બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ અને એસ્ટ્રોજન દવાઓ લેવી.

નર્વસ સિસ્ટમ રોગના લક્ષણો

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનું મુખ્ય લક્ષણ સતત નિરાધાર ચિંતા છે. એટલે કે, એક વ્યક્તિ તોળાઈ રહેલી આપત્તિ અનુભવે છે જે તેને અથવા તેના પ્રિયજનોને ધમકી આપે છે. બેચેન-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિનો ભય એક દુષ્ટ વર્તુળમાં રહેલો છે: અસ્વસ્થતા એડ્રેનાલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, જે નકારાત્મક ભાવનાત્મક તાણને તીવ્ર બનાવે છે. આ પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓ મૂડની ઉણપ, વ્યવસ્થિત ઊંઘમાં વિક્ષેપ, એકાગ્રતામાં ઘટાડો, શરદી અને સ્નાયુઓમાં દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે.

સ્ત્રીઓમાં પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન

ઘણી સ્ત્રીઓ બાળજન્મ પછી તરત જ ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ લક્ષણો અનુભવે છે, જેને બાળપણની ઉદાસી કહેવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ કેટલાક કલાકોથી એક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. પરંતુ કેટલીકવાર યુવાન માતાઓમાં હતાશા અને અસ્વસ્થતા ગંભીર સ્વરૂપ લે છે, જે મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે. અસ્વસ્થતાની સ્થિતિની ઇટીઓલોજી હજુ પણ ચોક્કસ રીતે જાણીતી નથી, પરંતુ ડોકટરો મુખ્ય પરિબળોને નામ આપે છે: આનુવંશિકતા અને હોર્મોનલ ફેરફારો.

ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના પ્રકારો

અસ્વસ્થતા સાચા ભયથી અલગ છે કારણ કે તે આંતરિક ભાવનાત્મક સ્થિતિ, વ્યક્તિલક્ષી દ્રષ્ટિનું ઉત્પાદન છે. આ ડિસઓર્ડર માત્ર ભાવનાત્મક સ્તરે જ નહીં, પણ શરીરની પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા પણ પ્રગટ થાય છે: પરસેવો, ઝડપી ધબકારા અને અપચો. આ રોગના ઘણા પ્રકારો છે, જે લક્ષણોમાં ભિન્ન છે.

સામાન્ય ચિંતા

આ સિન્ડ્રોમ સાથે, દર્દી સ્થિતિનું કારણ જાણ્યા વિના લાંબા સમયથી અસ્વસ્થતા અનુભવે છે. પ્રગટ કરે છે બેચેન ડિપ્રેશનથાક, જઠરાંત્રિય તકલીફ, મોટર બેચેની, અનિદ્રા. ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ઘણીવાર ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓઅથવા દારૂનું વ્યસન. સામાન્યકૃત અસ્વસ્થતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર કોઈપણ ઉંમરે વિકસે છે, પરંતુ સ્ત્રીઓ પુરુષો કરતાં વધુ વખત તેનાથી પીડાય છે.

બેચેન-ફોબિક

તે જાણીતું છે કે ફોબિયા છે તબીબી નામકોઈ વસ્તુનો અતિશયોક્તિપૂર્ણ અથવા અવાસ્તવિક ડર જે કોઈ ખતરો પેદા કરતું નથી. ડિસઓર્ડર પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરે છે: કરોળિયાનો ડર, સાપ, વિમાનમાં ઉડવું, લોકોની ભીડમાં રહેવું, તીક્ષ્ણ વસ્તુઓ, તરવું, જાતીય સતામણી વગેરે. અસ્વસ્થતા-ફોબિક સિન્ડ્રોમ સાથે, દર્દી આવી પરિસ્થિતિનો સતત ભય વિકસાવે છે.

મિશ્ર

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિમાં એક મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે ડિપ્રેશનના ઘણા લક્ષણો હોય, ત્યારે ડૉક્ટરો "મિશ્ર ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર" નું નિદાન કરે છે. તદુપરાંત, લક્ષણો કોઈપણ દવાઓ લેવાથી થતા નથી, પરંતુ દર્દીના સામાજિક, વ્યાવસાયિક અથવા જીવનના અન્ય કોઈપણ ક્ષેત્રની ગુણવત્તાને વધુ ખરાબ કરે છે. મુખ્ય લક્ષણો:

• ધીમી વિચારસરણી;
• આંસુ
• ઊંઘમાં ખલેલ;
• નીચું આત્મસન્માન;
• ચીડિયાપણું;
• ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી.

ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનું નિદાન

દર્દીમાં ડિપ્રેશનનું નિદાન કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિ પ્રશ્નાર્થ રહે છે. ડિપ્રેશનના લક્ષણોની ઓળખ વિશ્વસનીય વાતાવરણ, સહાનુભૂતિની ભાવના અને દર્દીને સાંભળવાની ડૉક્ટરની ક્ષમતા દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા પ્રેક્ટિસમાં, પેથોલોજીના સ્તરને નિર્ધારિત કરવા માટે ખાસ HADS ડિપ્રેશન અને અસ્વસ્થતા સ્કેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પરીક્ષણ દર્દી માટે મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી, વધુ સમય લેતો નથી, પરંતુ નિષ્ણાતને નિદાન કરવાની તક આપે છે. યોગ્ય નિદાન.

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમની સારવાર

અસ્વસ્થતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર માટેની સામાન્ય વ્યૂહરચના એ છે કે દવાઓ, હોમિયોપેથિક ઉપચાર, હર્બલ ઉપચાર અને લોક વાનગીઓ. બિહેવિયરલ સાયકોથેરાપી, જે ડ્રગ થેરાપીની અસરને મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે, તે પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમની જટિલ સારવારમાં ફિઝિયોથેરાપીનો પણ સમાવેશ થાય છે.

દવા

દવાની સારવાર ડિપ્રેસિવ-એન્ઝાઈટી ડિસઓર્ડરથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે. સાયકોટ્રોપિક અસરો સાથે ઘણી પ્રકારની દવાઓ છે, જેમાંથી દરેક તેના પોતાના ક્લિનિકલ લક્ષણોને અસર કરે છે:

1. ટ્રાંક્વીલાઈઝર. જ્યારે ડિપ્રેશનની અન્ય સારવારો કામ ન કરતી હોય ત્યારે શક્તિશાળી સાયકોટ્રોપિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેઓ આંતરિક તણાવ અને ગભરાટથી છુટકારો મેળવવામાં, આક્રમકતા અને આત્મહત્યાના ઇરાદાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
2. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ. તેઓ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર (ઓબ્સેસિવ સ્ટેટ્સ) ધરાવતી વ્યક્તિની ભાવનાત્મક સ્થિતિને સામાન્ય બનાવે છે અને ઉત્તેજના અટકાવે છે.
3. ન્યુરોલેપ્ટિક્સ. દર્દીની અયોગ્ય લાગણીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓ મગજના તે વિસ્તારને અસર કરે છે જે માહિતીને સમજવાની અને તર્કસંગત રીતે વિચારવાની ક્ષમતા માટે જવાબદાર છે.
4. શામક. શામક દવાઓ જેનો ઉપયોગ રાહત માટે થાય છે નર્વસ તણાવઊંઘને ​​સામાન્ય બનાવે છે, ઉત્તેજનાનું સ્તર ઘટાડે છે.
5. નૂટ્રોપિક્સ. તેઓ પ્રભાવ વધારવા અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે મગજના વિસ્તારોને અસર કરે છે.
6. આલ્ફા અને બીટા બ્લોકર્સ. એડ્રેનાલિનને પ્રતિસાદ આપતા રીસેપ્ટર્સને બંધ કરવામાં સક્ષમ. તેઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો કરે છે, રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનને તીવ્રપણે સાંકડી કરે છે અને વનસ્પતિ પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે.

સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ

ચિંતા-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતી દરેક વ્યક્તિને દવા ઉપચાર અથવા હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી. ઘણા મનોચિકિત્સકો મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં હતાશાની સારવાર કરવાનું પસંદ કરે છે. નિષ્ણાતો વિવિધ સામાજિક જૂથોને અનુકૂલિત લિંગ લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લઈને વિવિધ તકનીકો વિકસાવી રહ્યા છે. કેટલાક દર્દીઓ એક પછી એક પરામર્શ માટે વધુ અનુકૂળ હોય છે, જ્યારે અન્ય જૂથ સેટિંગમાં સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે ઉત્તમ પરિણામો દર્શાવે છે.

જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર

કોગ્નિટિવ બિહેવિયરલ થેરાપી વડે ચિંતા ડિસઓર્ડરનો ઈલાજ કરી શકાય છે. તેનો ઉપયોગ છુટકારો મેળવવા માટે થાય છે વ્યાપક શ્રેણી ડિપ્રેસિવ લક્ષણો, વ્યસન, ફોબિયા, ચિંતા સહિત. દરમિયાન સારવાર કોર્સલોકો તેમની વિનાશક વિચારસરણીને ઓળખે છે અને બદલી નાખે છે જે તેમના વર્તનને પ્રભાવિત કરે છે. થેરાપીનો ધ્યેય એ છે કે વ્યક્તિ વિશ્વના કોઈપણ ખ્યાલને નિયંત્રિત કરી શકે છે અને તેની સાથે હકારાત્મક રીતે સંપર્ક કરી શકે છે.

હિપ્નોસિસ

ક્યારેક ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દી પર હિપ્નોસિસની અસર સૌથી અસરકારક ઉપચાર પદ્ધતિ છે. આધુનિક ટ્રાંસ ટેક્નિક્સનો આભાર, વ્યક્તિના નકારાત્મક વલણ અને વાસ્તવિકતાની ધારણા બદલાય છે. હિપ્નોસિસની મદદથી, દર્દીઓ ઝડપથી ઘેરા બાધ્યતા વિચારો અને ક્રોનિક ડિપ્રેશનથી છુટકારો મેળવે છે. વ્યક્તિનો બેચેન વ્યક્તિત્વ વિકાર દૂર થઈ જાય છે, તેને શક્તિનો શક્તિશાળી ચાર્જ અને આંતરિક સંતોષની કાયમી લાગણી પ્રાપ્ત થાય છે.

વિડિયો