ડિપ્રેશનના સોમેટિક લક્ષણો. ડિપ્રેશનની છુપી નરક

જ્યારે ખિન્નતા ઘણી વાર આવે છે, ઉદાસીનતા અને અલગતા પ્રવર્તે છે, તમે વાતચીત કરવા માંગતા નથી, શોખ આનંદ અને આનંદ લાવતા નથી, ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચે છે અને ડિપ્રેશનના આ લક્ષણો પર ધ્યાન આપવાનો સમય છે, ખાસ કરીને જો તે બે અઠવાડિયા સુધી રહે છે. અથવા લાંબા સમય સુધી. ઘણા લોકો સંચિત થાક, જીવનની વ્યસ્ત લય દ્વારા સ્થિતિને સમજાવે છે અને માને છે કે સારવાર માટે તે યોગ્ય રીતે આરામ કરવા માટે પૂરતું છે. આ ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક રોગના હળવા સ્વરૂપોમાં, આવું થાય છે. ડિપ્રેશનમાંથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો તે જાણીને, તમે ઝડપથી તમારા જીવનની સામાન્ય લય પર પાછા આવી શકો છો. આંકડા મુજબ, ડિપ્રેશન 15% સ્ત્રીઓ અને 10% પુરુષોમાં જોવા મળે છે.

ડિપ્રેશનનું કારણ શું છે?

રોગનું નામ લેટિન મૂળના શબ્દ ડેપ્રિમો પરથી ઉતરી આવ્યું છે, જેનો અર્થ થાય છે "કચડી નાખવું", "કચડી નાખવું".

શા માટે હતાશ મૂડ, નિરાશાવાદ અચાનક દેખાય છે, જીવનનો આનંદ માણવાની ક્ષમતા ખોવાઈ જાય છે, તમે કંઈ કરવા માંગતા નથી, અને તમારી પોતાની ક્ષમતાઓ પરનો વિશ્વાસ ઓછો થાય છે અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય છે?

સામાજિક દરજ્જો સુધારવા, આવક વધારવા અને ઝડપી કારકિર્દી બનાવવાની ઇચ્છા માટે નિયમિત બૌદ્ધિક અથવા ભાવનાત્મક તાણની જરૂર પડે છે. પરિણામે, શારીરિક સ્તરે, મગજમાં તાણના પ્રભાવ હેઠળ, સ્પષ્ટ વિચાર અને શ્રેષ્ઠ મૂડને સુનિશ્ચિત કરતા ચેતાપ્રેષકોનું ઉત્પાદન ઓછું થાય છે, જે ડિપ્રેશનના લક્ષણોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક સ્તરે, આંતરિક વિખવાદ અથવા આઘાતજનક બાહ્ય સંઘર્ષ ચિંતાની લાગણીઓ બનાવે છે.

જ્યારે અવ્યવસ્થિત નર્વસ નિયમનને કારણે આંતરિક અવયવો અને પ્રણાલીઓની કામગીરીમાં ખલેલ પહોંચે છે ત્યારે અસ્વસ્થતાને કારણે તણાવ ક્યારેક બળતરાના સ્વરૂપમાં ફેલાય છે અથવા સ્વાયત્ત વિકૃતિઓનું કારણ બને છે. આ પદ્ધતિ ડિપ્રેશન ટાળવામાં મદદ કરે છે.

નહિંતર, ચિંતા, જે મગજની અતિશય પ્રવૃત્તિનું કારણ બને છે, તે ડિપ્રેશન દ્વારા તટસ્થ થઈ જાય છે. અસ્વસ્થતા ઓછી થાય છે, સરળ થાય છે, પરંતુ સંપૂર્ણપણે દૂર થતી નથી.

ઉદાસી મૂડ જીવનમાં રસ ગુમાવવાની સાથે છે. આપણી આજુબાજુની દુનિયા ક્રૂર અને અન્યાયી લાગે છે, વ્યક્તિને પોતાની નકામી અને નકામી લાગે છે, ભવિષ્ય નિરાશાજનક અને દુઃખ સાથે સંકળાયેલું છે. મૂડ હતાશ છે, આનંદ અનુભવવાની ક્ષમતા ખોવાઈ ગઈ છે, અને કોઈપણ પ્રયત્નો નિરર્થક લાગે છે.

નકારાત્મક વિચારો તમારા પોતાના છે એમાં કોઈ શંકા નથી. તેમ છતાં તેઓ અસ્વસ્થતાનો સામનો કરવા માટે શરીરની માત્ર એક રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા છે.

નકારાત્મક માનસિકતા તમને પહેલથી વંચિત રાખે છે. ડિપ્રેશનના કારણોને દૂર કરવા માટે તમે કંઈપણ કરવા માંગતા નથી; વર્તુળ બંધ થાય છે.

જ્યારે આંતરિક અસ્વસ્થતા નોંધપાત્ર તીવ્રતા અને તાકાત સુધી પહોંચે છે, ત્યારે માથાનો દુખાવો સાથે ધબકારા સાથે આ રોગની ગંભીરતાપૂર્વક સારવાર કરવી જોઈએ.

ડિપ્રેશનના કારણો

હુમલો મજબૂત આંચકા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે: કોઈ પ્રિય વ્યક્તિની ખોટ, આપત્તિ, મનપસંદ નોકરીમાંથી અણધારી બરતરફી, ગંભીર બીમારી, લગ્ન અથવા કુટુંબમાં મુશ્કેલ સંબંધો, નાણાકીય અથવા વ્યાવસાયિક ક્ષેત્રમાં મોટી નિષ્ફળતા.

હતાશાના કારણો બાળપણના અનુભવો છે જે "પુખ્ત" વાસ્તવિકતાની સાચી ધારણાને વિકૃત કરે છે, અને અયોગ્ય શારીરિક સજા સાથે સંકળાયેલ બાળપણના મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત.

આ રોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે લોકોમાં નિરાશા હોય, અન્ય લોકોનું બિનમૈત્રીપૂર્ણ વલણ હોય, પોતાની જાતમાં અને પોતાની શક્તિઓમાં આત્મવિશ્વાસનો અભાવ હોય અને જીવનમાં સ્પષ્ટ લક્ષ્યોની ગેરહાજરી હોય.

ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસ ઘણીવાર તીવ્ર અથવા ક્રોનિક તણાવને કારણે થાય છે. તણાવપૂર્ણ સ્થિતિના વિકાસને સામાન્ય નિયમિત કાર્યો કરતી વખતે નિયમિત ઓવરવર્ક અને અતિશય તાણ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, અને માત્ર એવા કાર્યો જ નહીં કે જેમાં સંપૂર્ણ સમર્પણ અને એકાગ્રતાની જરૂર હોય.

જો તણાવપૂર્ણ અથવા અન્ય પરિસ્થિતિ જનીનોમાં રહેલ હતાશાને જાગૃત કરે છે, તો મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ થઈ શકે છે, એક ગંભીર બીમારી જેમાં સ્વાસ્થ્ય પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ સુધરે છે, ઝલકમાં.

પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન બાળજન્મ દરમિયાન આનુવંશિક વલણ અને તણાવને કારણે થાય છે. સારવાર માટે, ડૉક્ટર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવે છે.

ઉંમર સાથે, મગજમાં રક્ત પુરવઠો બગડે છે, તે ઓછો ઓક્સિજન મેળવે છે, અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિકસે છે. તેથી, વૃદ્ધ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં ડિપ્રેશનના ચિહ્નો વધુ વખત દેખાય છે.

ડિપ્રેશન ઘણીવાર વિવિધ રોગોને કારણે થાય છે જે મગજની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે.

કહેવાતા માસ્ક્ડ ડિપ્રેશન, જ્યારે એક અથવા બીજા અંગને નુકસાન થવાનું શરૂ થાય છે, ત્યારે તેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. સારવાર માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ સૂચવવામાં આવે છે.

મદ્યપાન અથવા માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન ડિપ્રેશનના લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને અસ્થાયી રૂપે મૂડમાં સુધારો કરે છે. એક નિયમ તરીકે, ડિપ્રેસિવ સ્થિતિની સારવાર કરવાની જરૂરિયાત - સાચું કારણ - આવી પરિસ્થિતિઓમાં ખૂબ મોડું સમજાય છે.

ડિપ્રેશન એ હાયપોથાઇરોડિઝમનું સામાન્ય લક્ષણ છે, એનિમિયાના વિવિધ સ્વરૂપો, ચેપી રોગો, બાળકના જન્મ પછી અથવા મેનોપોઝના પરિણામે શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારોનું પરિણામ છે.

ડિપ્રેશનના લક્ષણો લાંબા સમય સુધી પેઇનકિલર્સ, હૃદય અથવા બ્લડ પ્રેશરની દવાઓના ઉપયોગથી થાય છે.

કેટલાક પુરુષો અને સ્ત્રીઓ મોસમી હતાશા અનુભવે છે. એક નિયમ તરીકે, જ્યારે મોસમ બદલાય છે ત્યારે ઉદાસી મૂડ અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે. જીવનમાં રસ વધારવા માટે, સૂર્યપ્રકાશની અછતને વળતર આપવા માટે રૂમને વધુ પ્રકાશિત કરવું ઉપયોગી છે.

ડિપ્રેશનના તબક્કા

પ્રથમ, મગજમાં ચોક્કસ વિસ્તાર પ્રભુત્વ શરૂ થાય છે. તે અન્ય ક્ષેત્રોને અવરોધે છે, અને તેમાં ઉદ્દભવતી ઉત્તેજના ડિપ્રેસિવ વિસ્તારને વિસ્તૃત અને મજબૂત બનાવે છે. ધીરે ધીરે, આ સ્થિતિ સમગ્ર મગજને આવરી લે છે.

જો તમે ડિપ્રેશનમાંથી છૂટકારો મેળવવાનો પ્રયાસ ન કરો, તો લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેસ્ડ મૂડ એક આદત બની જાય છે, જે હીલિંગને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે.

અર્ધજાગ્રતમાંથી નીકળતી નકારાત્મક લાગણીઓ દ્વારા સ્થિતિ વધુ વણસી છે. તેઓ જ આપણને વિશ્વને અન્યાયી, આપણી જાતને નકામા અને બિનજરૂરી અને ભવિષ્યને અયોગ્ય ગણવા દબાણ કરે છે.

વાસ્તવમાં, ચેતના માત્ર નકારાત્મક લાગણીઓને ઘેરા વિચારોમાં પરિવર્તિત કરે છે. આ બાબતે વ્યક્તિનો પોતાનો અભિપ્રાય હોતો નથી.

ડિપ્રેશનના લાક્ષણિક લક્ષણો

યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા સુધી ડિપ્રેશનના ઘણા ચિહ્નો હાજર હોવા જોઈએ.

ડિપ્રેશનનું મુખ્ય લક્ષણ નીચા મૂડ છે. વિચારો અવિરતપણે ફરે છે, નકારાત્મક ઘટનાઓ તરફ પાછા ફરે છે. ઘણા લોકો દિવસો સુધી રડે છે અથવા ચિડાઈ જાય છે. બીમારીઓ વધી શકે છે. હું અનિદ્રાથી પીડિત છું.

ડિપ્રેશનની નિશાની એ છે કે કંઈક તમને ખુશ કરવા અથવા આનંદ લાવવાનું બંધ કરે છે. ભૂતપૂર્વ શોખ ખિન્નતાથી વિચલિત થતા નથી. રુચિઓની શ્રેણીમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, તમે તમારી મનપસંદ ફિલ્મો જોવા માંગતા નથી, અને સ્ત્રીઓ માટે, આકર્ષક દેખાવ જાળવવો એ અર્થહીન ધાર્મિક વિધિમાં ફેરવાય છે.

ડિપ્રેશનનું એક લાક્ષણિક લક્ષણ એ છે કે તમે જૂઠું બોલવા અને દુઃખી થવા સિવાય કશું કરવા માંગતા નથી. નાની પ્રવૃત્તિ, ફાટી નીકળવાથી પ્રગટ થાય છે, ઝડપી થાકનું કારણ બને છે. વ્યવસાયિક ક્ષેત્રમાં, તમારા લક્ષ્ય તરફ આગળ વધવું મુશ્કેલ બને છે;

ડિપ્રેસિવ સ્થિતિનું વર્ચસ્વ વ્યક્તિને ચિંતાઓ સિવાયની કોઈપણ વસ્તુ પર લાંબા સમય સુધી ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અથવા વ્યસ્ત રહેવાની મંજૂરી આપતું નથી.

નકારાત્મક ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિ સ્વ-ફ્લેગેલેશન અને ખામીઓના યજમાનના એટ્રિબ્યુશનની જરૂરિયાતને જન્મ આપે છે. તમે ભવિષ્ય વિશે વિચારવા માંગતા નથી, તે તમને ડરાવે છે, ડિપ્રેશનના લક્ષણોમાં વધારો કરે છે અને આ રીતે તમારા મગજને ચિંતાને કારણે થતા અતિશય ઉત્તેજનાથી બચાવે છે.

આત્મહત્યા કરવાના વિચારો આવે છે. શારીરિક પીડાનો ડર, તેમજ પ્રિયજનોને દુઃખ પહોંચાડવાની અનિચ્છા, લોકોને ચોક્કસ પગલાં લેવાથી અટકાવે છે. જો માનસિક વેદના અસહ્ય બની જાય છે, પરંતુ કોઈ પ્રિયજનો ન હોય અથવા તેમના માટે અવરોધ બનવાનું બંધ કરવાની ઇચ્છા હોય, તો કેટલાક આ રીતે ડિપ્રેશનનો સામનો કરવાનું નક્કી કરે છે.

મગજમાં ન્યુરોટ્રાન્સમીટરનો અભાવ, મુખ્યત્વે સેરોટોનિન, ડિપ્રેશનના લક્ષણોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. સેરોટોનિનની ઉણપ રાતની ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. સુસ્તી હોવા છતાં, જેને સામાન્ય સુસ્તી માનવામાં આવે છે, તે દિવસ દરમિયાન ઊંઘી શકવાનું શક્ય નથી.

ડિપ્રેસિવ વર્ચસ્વને લીધે, ભૂખ લાગતી નથી, તેથી જ શરીરનું વજન ઝડપથી ઘટે છે. પરંતુ જો, ખાતી વખતે, મગજના અવરોધિત વિસ્તારો ખોરાક રીસેપ્ટર્સ દ્વારા સક્રિય થાય છે, તો ભૂખ વધુ પડતી બની જાય છે.

ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર જાતીય ઇચ્છાની શક્તિ ઘટાડે છે, આનંદ લાવવાનું બંધ કરે છે અથવા આત્મીયતાની જરૂરિયાત ઘટાડે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જાતીય ક્ષેત્રમાં વિકૃતિઓ ઉદાસી મૂડ કરતાં વધુ ચિંતાનું કારણ બને છે, જે તેમને હતાશા માટે સારવાર લેવાની ફરજ પાડે છે.

કાલ્પનિક શારીરિક વિકૃતિઓ ઘણીવાર ડિપ્રેશનનું લક્ષણ હોય છે. એવું લાગે છે કે માથું, હૃદય, ગરદન અને પેટમાં દુખાવો થાય છે, જો કે ચોક્કસ રોગોની હાજરીની પુષ્ટિ થઈ નથી.

સૂચિબદ્ધ લક્ષણો પૈકી પાંચ અથવા વધુ લક્ષણો રોગના ઊંડા તબક્કાને સૂચવે છે.

કેવી રીતે થાક અને ક્રોનિક થાક ડિપ્રેશન તરફ દોરી જાય છે

ઘણી વાર ડિપ્રેશન નર્વસ થાક સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે. તે અપૂરતી ભરપાઈ અને ઊર્જાના અતિશય કચરાને કારણે થાય છે. આ ઘણીવાર નિયમિત શારીરિક અથવા નર્વસ ઓવરલોડ, જરૂરી આરામનો અભાવ અથવા ઊંઘની તીવ્ર અભાવ સાથે થાય છે. કામ આનંદ લાવવાનું બંધ કરે છે, ચિંતા દેખાય છે, અને જીવનનો સ્વાદ ખોવાઈ જાય છે.

ડિપ્રેશનની સારવાર ન કરવા માટે, અને તેને રોકવા માટે, એ સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે કે પુખ્ત વયના વ્યક્તિએ તેના ઉપરી અધિકારીઓ દ્વારા આદર મેળવવા માટે તેની શક્તિથી વધુ કામ કરવાની જરૂર નથી, આ ફક્ત બાળકના મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થાનાંતરણનું પરિણામ છે. તેના માતાપિતાનો પ્રેમ કમાવવાનો માર્ગ. તમારે કોઈ કાર્યને નકારવાનું શીખવું જોઈએ જો તે સ્પષ્ટ છે કે તમારી પાસે તેને પૂર્ણ કરવાની શક્તિનો અભાવ છે.

તાણના પ્રભાવ હેઠળ, ન્યુરાસ્થેનિયા પણ વિકસે છે - થાકમાં વધારો, લાંબા ગાળાના બૌદ્ધિક અથવા શારીરિક કાર્ય માટે ક્ષમતા ગુમાવવી. જો ક્રોનિક થાક નિયમિતપણે દૂર કરવામાં ન આવે તો, નકારાત્મક વિચારો દેખાય છે અને ડિપ્રેશન થાય છે.

બી વિટામિન ડિપ્રેશનને અટકાવે છે

સેરોટોનિનની ઉણપ હોય ત્યારે ડિપ્રેશનના લક્ષણો દેખાય છે. આ સંયોજન પીડાની સંવેદનશીલતાને નીરસ કરે છે, બ્લડ પ્રેશર, ભૂખને સામાન્ય બનાવે છે અને વૃદ્ધિ હોર્મોનના સંશ્લેષણને નિયંત્રિત કરે છે.

સેરોટોનિન આવશ્યક એમિનો એસિડ ટ્રિપ્ટોફનમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે. જો ટ્રિપ્ટોફનનો પુરવઠો અપૂરતો હોય અથવા સપ્લાય ન કરી શકાય, તો સેરોટોનિનનું ઉત્પાદન ઘટે છે, જે ડિપ્રેશનના વિવિધ ચિહ્નોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

• થાઇમીન અને વિટામિન B1 ડિપ્રેશન, અનિદ્રા અને ક્રોનિક થાકને રોકવા અથવા દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. તે આખા લોટ, બટાકા, કઠોળ અને કોબીમાં જોવા મળે છે.
• નિકોટિનિક એસિડ (વિટામિન PP અથવા B3) નો પૂરતો પુરવઠો ટ્રિપ્ટોફનના સેરોટોનિનમાં રૂપાંતર માટે જરૂરી પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. નહિંતર, ટ્રિપ્ટોફન વિટામિન બી 3 ના સંશ્લેષણ પર ખર્ચવામાં આવે છે, જે શરીર માટે પણ જરૂરી છે.
• અવલોકનો અનુસાર, ઉણપ હોય ત્યારે ડિપ્રેશન થાય છે. તે યકૃત, માંસ, આથો દૂધ ઉત્પાદનો અને ઇંડામાં જોવા મળે છે.

ટ્રિપ્ટોફન, પાયરિડોક્સિન અને વિટામિન બી6ની પૂરતી માત્રા મેળવવા માટે જરૂરી છે. તેથી, વિટામિન B6 સમૃદ્ધ ખોરાક ડિપ્રેશનને રોકવા અને તેનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. બદામ, બટાકા, કોબી, ટામેટાં, નારંગી, લીંબુ, ચેરી, માછલી, ઈંડા અને કઠોળમાં તે ઘણો છે.

બીજી તરફ, સ્ત્રીઓમાં પાયરિડોક્સિનની અસર એસ્ટ્રોજન હોર્મોન દ્વારા અવરોધિત થાય છે. એસ્ટ્રોજન ટ્રિપ્ટોફનનો સમાવેશ કરતી મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓને વધારે છે, જે જરૂરી માત્રામાં સેરોટોનિન ઉત્પન્ન કરવા માટે અપૂરતું બનાવે છે.

જટિલ સમયગાળા દરમિયાન જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ લેતી વખતે એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધે છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સારવાર વિશે

અસ્વસ્થતા દૂર કરવા, મૂડ સુધારવા અને અમુક જૈવિક ફેરફારોની ઘટનામાં ડિપ્રેશનની સારવાર માટે, ડૉક્ટર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવે છે. આ દવાઓ મગજમાં સેરોટોનિનના સ્તરમાં ઘટાડો ધીમું કરે છે.

થોડા લોકોને આ દવાઓની જરૂર હોય છે. મોટાભાગની આધુનિક સ્ત્રીઓ અને પુરુષો ફક્ત વધુ પડતા થાકેલા હોય છે, તેમને પૂરતો આરામ મળતો નથી, તેથી જ તેઓ વધુ વખત હતાશ અને ખિન્ન મૂડમાં હોય છે.

ગોળી લેવાથી તમે ઝડપથી તણાવનો સામનો કરી શકો છો. લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ વ્યસનકારક છે. આવી કોઈ સારવાર નથી, માત્ર ડિપ્રેશનના લક્ષણો જ દૂર થાય છે. ગોળીઓમાંથી ધીમે ધીમે અથવા અચાનક ઉપાડ સાથે, ડિપ્રેશનના ચિહ્નો પાછા ફરે છે.

કેટલાક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે, ઉલટી, મૂંઝવણ, કબજિયાત, સુસ્તી, બાળપણ અને શ્રવણશક્તિ નબળી પાડે છે. મગજ પર આ દવાઓની અસરનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. તેથી, તણાવ અને ડિપ્રેશનના હળવા સ્વરૂપોની સારવાર માટે વધુને વધુ, યોગ્ય પોષણ, નિયમિત કસરત અને ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરાયેલ લોક ઉપાયો સૂચવવામાં આવે છે.

સ્વચ્છ પાણીથી ડિપ્રેશનને કેવી રીતે દૂર કરવું

તમારો મૂડ સુધારવા અને ડિપ્રેશનને રોકવા અને દૂર કરવા માટે, તમારે દરરોજ સ્વચ્છ પાણી પીવું જરૂરી છે. પર્યાપ્ત પાણી વિના, મગજ શ્રેષ્ઠ રીતે કાર્ય કરવામાં અસમર્થ છે, પરિણામે ઉદાસી અને ચિંતામાં વધારો થાય છે.

દિવસ દરમિયાન સ્વચ્છ પાણીનો પૂરતો પુરવઠો ટ્રિપ્ટોફનની શ્રેષ્ઠ માત્રા જાળવવામાં મદદ કરે છે:

• જ્યારે શરીર નિર્જલીકૃત હોય છે અને પૂરતા પ્રમાણમાં પેશાબ ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થ હોય છે, ત્યારે એસિડિટી વધે છે. તેને તટસ્થ કરવા અને એસિડ-બેઝ સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, ટ્રિપ્ટોફનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• પૂરતું સ્વચ્છ પાણી પીવાથી વધારાનું એસિડ દૂર થાય છે, ટ્રિપ્ટોફનનો ભંડાર જળવાઈ રહે છે અને આમ ડિપ્રેશન ટાળવામાં મદદ મળે છે.

ડિપ્રેશનને કેવી રીતે દૂર કરવું

હતાશા ચિંતાની તીવ્રતાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ તે જ સમયે તે તમને ક્રૂર, અન્યાયી વિશ્વ, નિરાશાજનક ભાવિથી અલગ પાડે છે, જીવનમાં રસ ઘટાડે છે અને આખરે તમને દુઃખની નિંદા કરે છે, અને તેમની પ્રામાણિકતા અને માન્યતા પર પ્રશ્ન થતો નથી.

આત્મ-દયા, બહારની મદદની આશા અને નિષ્ક્રિયતાનું પાલન કરતી વખતે દુઃખ વધુ તીવ્ર બને છે. આ રોગ ચેતનાને ખાતરી આપે છે કે કોઈપણ પ્રયત્નો અર્થહીન છે, અને મનની સ્થિતિ બદલવાની કોઈ જરૂર નથી.

બીજી બાજુ, ડિપ્રેશનની સારવાર માટે, રોગ દ્વારા દબાયેલી ઊર્જાનો ખર્ચ કરવો જરૂરી છે જેથી માનસિક દળોનો ઓછામાં ઓછો ભાગ વિનાશક વિચારો પેદા કરવામાં ખર્ચ થતો અટકે.

તેથી જ, હતાશામાંથી બહાર નીકળવા માટે, કોઈ ચોક્કસ ધ્યેય વિના, ફક્ત તે કરવા ખાતર કોઈપણ ક્રિયાઓ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. યાંત્રિક ક્રિયાઓ તેને સરળ બનાવે છે, હતાશા ધીમે ધીમે દબાવવામાં આવે છે.

નાની પ્રગતિને પણ એકીકૃત કરવા માટે, અન્ય લોકો પાસેથી પ્રશંસા મેળવવી અથવા સ્વાદિષ્ટ ખોરાક અથવા સુંદર ટ્રિંકેટથી પોતાને થોડો આનંદ આપવો એ સારો વિચાર છે.

ઘરના દરેક સાદા કામકાજને પૂર્ણ કર્યા પછી, તમારે તમારા વખાણ કરવાની જરૂર છે, જે તમારી જાતને હતાશામાંથી બહાર કાઢવામાં પણ મદદ કરે છે - "હું બધું જ કરી શકું છું, હું મહાન છું, હું સારું કરી રહ્યો છું."

ડિપ્રેશનને રોકવાની રીતો. લોક ઉપાયો

આહારમાં ઓમેગા -3 સમૃદ્ધ ખોરાકનો સમાવેશ કરવાથી ડિપ્રેશનને દૂર કરવામાં અને અટકાવવામાં મદદ મળે છે: ચરબીયુક્ત માછલી - સૅલ્મોન, ટુના, મેકરેલ, સૅલ્મોન.

ચા, કોફી, આલ્કોહોલ, ચોકલેટ, ખાંડ, સફેદ ચોખા અને સફેદ લોટના ઉત્પાદનોનો ત્યાગ કરવો જરૂરી છે. કિસમિસ ડિપ્રેશનને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, તેઓ તમારા મૂડને સુધારે છે અને તમને ઉત્સાહમાં વધારો કરે છે.

કફના રોગવાળા લોકોને કાચા શાકભાજી અને ફળોથી ફાયદો થાય છે. કોલેરીક લોકો માટે, તેમને વરાળ અથવા પકાવવાની નાની ભઠ્ઠીમાં શેકવું વધુ સારું છે.

હતાશાને દૂર કરવા અને અટકાવવાની ક્ષમતા ધરાવે છે:

• 1 ચમચી ઉકાળો. ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે જડીબુટ્ટીઓ, પાણીના સ્નાનમાં 15 મિનિટ સુધી ઉકાળો, ઠંડુ થવા દો, તાણ કરો.

દિવસમાં ત્રણ વખત 1/4 કપ લો.

1 tbsp ના દરે મેલિસા. ઓરડાના તાપમાને 10-12 કલાક માટે બાફેલી પાણીના ગ્લાસમાં જડીબુટ્ટીઓ રેડો, તાણ. બૌદ્ધિક થાકને દૂર કરવા, તમારા આત્માને વધારવા અને ડિપ્રેશનની સારવાર માટે દિવસમાં ઘણી વખત અડધો ગ્લાસ લો.

સંશોધિત: 02/16/2019

ઝડપી અને કંટાળાજનક લય એ આધુનિક નૃત્ય અને સંગીતની જ નહીં, પણ આ સદીના જીવનની પણ લાક્ષણિકતા છે. હાલમાં, માનવ અસ્તિત્વ માપેલ અને સલામત લાગે છે, પરંતુ, તેના પૂર્વજોના અસ્તિત્વની તુલનામાં, તે જીવનની પૂર્ણતાના અભાવને કારણે ભય, દબાયેલ આક્રમકતા, ભાવનાત્મક ખાલીપણું અને માનસિક પીડાથી વધુ સંતૃપ્ત છે. ઉપભોક્તા અને ઉપયોગિતાવાદી સંબંધો પર આધારિત વિકસિત સમાજ માનવ જીવનના તે ભાગના અવમૂલ્યન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે કામ અથવા સ્ટોર્સમાં વસ્તુઓની ખરીદી સાથે રોકાયેલ નથી. આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે લાગણીઓ અને વ્યક્તિગત મૂલ્યો અર્થ ગુમાવે છે, લોકો ફક્ત તેમની આસપાસના લોકોને જ નહીં, પણ પોતાને પણ વ્યક્તિ તરીકે ધ્યાનમાં લેવાનું બંધ કરે છે.

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ એક વ્યક્તિ તરીકે પોતાની જાત પ્રત્યેની જાગૃતિ ગુમાવે છે, ત્યારે તમામ તણાવ, નિષ્ફળતાઓ, અવ્યવસ્થિત અને ક્ષણિક મુશ્કેલીઓ, સામાજિક દબાણ અને કામનો થાક તેની ચેતના અને અર્ધજાગ્રતને દસ ગણા બળથી અસર કરે છે. આવી કસોટી ઘણીવાર વ્યક્તિ જીવનમાં આનંદનો અનુભવ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવી દે છે અને માનસિક પીડાના અનુભવમાં સંપૂર્ણ રીતે ડૂબી જાય છે. આ આપત્તિ, જે દરમિયાન વ્યક્તિ તેની ઉદાસીનતા અને આધ્યાત્મિક શૂન્યતા સાથે એકલા રહી જાય છે, તેને ડિપ્રેશન નામથી ઓળખવામાં આવે છે.

તે તદ્દન શક્ય છે કે તમે પણ તમારા જીવનમાં એક એવો સમયગાળો અનુભવ્યો હોય જ્યારે સૌથી મનપસંદ વસ્તુઓ તમને આનંદ લાવતી ન હોય અને તમારામાં સરળ ક્રિયાઓ કરવાની શક્તિનો અભાવ હોય. કદાચ તે તમને લાગતું હતું કે ખિન્નતા અને માનસિક પીડા તેના દેખાવની ચેતવણી વિના, અચાનક આવી છે. જો કે, એક્સોજેનસ ડિપ્રેશનનો અભિગમ અનુભવવો ખૂબ જ સરળ છે. ડિપ્રેશનની શરૂઆત પહેલાંનો સમયગાળો મોટે ભાગે નજીવા અનુભવોથી ભરેલો હોય છે જે હ્રદયની પીડા અને હૃદયને હચમચાવી નાખનારી ઉદાસીની શરૂઆત કરે છે.

આ અનુભવો પર ધ્યાન આપીને તમે ડિપ્રેશનમાં થતા વધારાને અટકાવી શકો છો અથવા તેનાથી છુટકારો મેળવી શકો છો.

ડિપ્રેશનની શરૂઆતનો આશ્રયસ્થાન થાક છે જે જાગ્યા પછી તરત જ થાય છે. મોટેભાગે, વ્યક્તિએ મોર્ફિયસનું ડોમેન છોડ્યા પછી ઊભી થતી થાકને ખરાબ અથવા "ના" મૂડ સાથે જોડવામાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ તેની બાયોરિધમ્સની વિશિષ્ટતાઓથી વાકેફ હોય અને તેણે તેની ઊંઘની પેટર્નમાં કોઈ ફેરફાર ન કર્યો હોય, અને ડ્રીમ કેમ્પમાં આરામ કર્યા પછી થોડો થાક દૂર થતો નથી, તો તે ડિપ્રેશનની શરૂઆતનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. .

બીજો અનુભવ જે ડિપ્રેશનની શરૂઆતની પૂર્વદર્શન આપે છે તે ક્રિયાઓ, શોખ અને ઘટનાઓ સાથે સંકળાયેલ સકારાત્મક લાગણીઓની ગેરહાજરી છે જે અગાઉ તેમને કારણે થાય છે. મોટેભાગે, વ્યક્તિની મનપસંદ પ્રવૃત્તિઓ તે પ્રવૃત્તિઓ છે જે તેની વ્યાવસાયિક સ્થિતિ અને કાર્ય સાથે સંબંધિત નથી. તેથી જ લોકો ઘણીવાર ડિપ્રેશનની શરૂઆત તરફ ધ્યાન આપતા નથી, કારણ કે માનવ વ્યક્તિત્વના અવમૂલ્યનને કારણે શોખને કામ કરતા ઓછા મહત્વપૂર્ણ અને ગંભીર ગણવામાં આવે છે. હતાશા, જેની શરૂઆત નોંધવામાં આવી ન હતી, તેને એક બિનમહત્વપૂર્ણ ઘટના ધ્યાનમાં લેતા કે શોખ હવે આનંદ લાવતો નથી, વિકાસ પામે છે. અને જે વ્યક્તિ તેની શરૂઆત ચૂકી જાય છે તે ટૂંક સમયમાં પોતાની જાતને તેના કુટુંબ અને વ્યવસાયની જવાબદારીઓને પૂર્ણ કરવાની શક્તિ વિના શોધે છે.

ત્રીજી વિશેષતા જે હતાશાના ઉચ્ચ જોખમને દર્શાવે છે તે સામાજિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને માહિતી માટેની ઇચ્છા છે. જે લોકો ઓછામાં ઓછી કેટલીક લાગણીઓ અને સકારાત્મક અનુભવો મેળવવા માંગે છે તેઓ મિત્રો સાથે વધુ વાતચીત કરવાનું શરૂ કરે છે, તેમના પરિચિતો અને મિત્રોની સંખ્યામાં વધારો કરે છે અને મોટી માત્રામાં માહિતીને શોષવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ પહેલેથી જ પ્રગટ થઈ હોવાથી, આ પરીક્ષણને આધિન વ્યક્તિ મિત્રોને આપેલા વચનોને પૂર્ણ કરતી નથી, નવા પરિચિતોના ગુણોનો ગંભીરતાથી અભ્યાસ કરતી નથી અને બધા લેખો અને પુસ્તકો વાંચવાનું સમાપ્ત કરતી નથી. ડિપ્રેશનની શરૂઆતમાં વ્યક્તિ હજુ સુધી ગંભીર માનસિક પીડા અનુભવતી નથી, પરંતુ તે પહેલેથી જ ભાવનાત્મક ખાલીપણું અનુભવે છે, જેમાંથી તે નવી સંવેદનાઓ અને નિષ્ક્રિય વાતચીતથી પોતાને બચાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. મોટેભાગે, આ પ્રયાસો હાર તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે બાહ્ય બાબતો સાથે આંતરિક શૂન્યતાથી પોતાને બચાવવું અશક્ય છે જે ભાવનાત્મક પ્રતિભાવ પણ ઉત્તેજિત કરતા નથી.

હતાશાનો ચોથો આશ્રયસ્થાન એ સંબંધોના પ્રેમના ક્ષેત્રમાં સમસ્યાઓનો ઉદભવ છે. પ્રેમમાં નપુંસકતા અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ સાથે એકલા આનંદ મેળવવાની અસમર્થતા માત્ર ડિપ્રેશનની શરૂઆતને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, પણ તેની શરૂઆતની આશ્રયદાતા પણ બની શકે છે. આ પ્રકારની સમસ્યાઓ માનવ શરીરની મનોવૈજ્ઞાનિક, ભાવનાત્મક અને શારીરિક સ્થિતિઓ વચ્ચેના સૂક્ષ્મ સંબંધ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. પ્રેમ સંબંધોમાં સમસ્યાઓ મોટે ભાગે પુરુષોમાં ડિપ્રેશનની શરૂઆતના લક્ષણો હોય છે. સ્ત્રીઓ ડિપ્રેશનની શરૂઆત દરમિયાન પ્રેમ સંબંધોમાં સમસ્યાઓ માટે પણ સંવેદનશીલ હોય છે, પરંતુ આ ક્ષણ સુધી સ્ત્રી શરીર માઇગ્રેન અને હોર્મોનલ અસંતુલનની મદદથી ડિપ્રેશનની શરૂઆતની ચેતવણી આપે છે.

એક્ઝોજેનસ ડિપ્રેશન, જે તેના પીડિત માટે લાંબી અને લગભગ અગોચર શરૂઆત ધરાવે છે, તે આધુનિક લોકોની વિશાળ સંખ્યાની લાક્ષણિકતા છે. જો તમે તેની ઘટનાના કારણને સમજો અને તેને દૂર કરો તો ડિપ્રેસ્ડ સ્થિતિને દૂર કરી શકાય છે. તમારું પોતાનું જીવન જીવવાનો આનંદ પાછો મેળવવા માટે, તમારે શાંત અને શાંત જગ્યાએ બેસવાની જરૂર છે, અને પછી પ્રામાણિકપણે તમારી જાતને સ્વીકારો કે તમે જીવનમાં ખરેખર શું ખુશ નથી. તમને ખોરાક પૂરો પાડતી નોકરી કદાચ ગમતી નથી, પરંતુ ડર તમને તેને બદલવાથી રોકે છે. એવી શક્યતા છે કે તમારે શું વાંચવું, જોવું અથવા ગમવું જોઈએ તે તમારા માટે કોઈ અન્ય વ્યક્તિ નક્કી કરે તે તમને ગમતું નથી.

મોટેભાગે, આધુનિક વ્યક્તિમાં બાહ્ય ડિપ્રેશન એ લાગણી સાથે સંકળાયેલું છે કે તેના આવેગ અને આકાંક્ષાઓ અન્ય વ્યક્તિ દ્વારા દબાવવામાં આવે છે જેને તે "ના" પણ કહી શકતો નથી. આ કિસ્સામાં હતાશા ફક્ત એ જ સૂચવે છે કે તમારા જીવનમાં કંઈક બદલવાની જરૂર છે. અને તે તે છે જે તે સમયે હૃદયમાં છુપાયેલા સપના અને ઇચ્છાઓને સાકાર કરવામાં મદદ કરી શકે છે જ્યારે કોઈ બીજાએ કહ્યું હતું કે "તમે સફળ થશો નહીં!" હતાશા અને ભાવનાત્મક ખાલીપણું સૂચવે છે કે તમે જે માર્ગને અનુસરવા માંગો છો તે તમે અનુસરતા નથી. જીવનમાં આનંદની તરસ અને કમજોર ડિપ્રેશનને ટાળવાની ઈચ્છા એ બંને તમને જે જોઈએ છે તે હાંસલ કરવા અને જીતવા માટે પૂરતા કારણો છે.

"ડિપ્રેશન" થી સંબંધિત

ડિપ્રેશન અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ

ધ્યાન:આ લેખ વધુ સામાન્ય લેખનો ભાગ છે: હતાશાજેમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે.

ડિપ્રેશન - 20મી સદીનો પ્લેગ - જેને મીડિયા ડિપ્રેશન કહે છે, અને મધ્ય યુગના સૌથી ભયંકર રોગ સાથેની સરખામણી આકસ્મિક રીતે થઈ નથી: આગાહી મુજબ, 2020 સુધીમાં ડિપ્રેશન અન્ય રોગોમાં પ્રથમ સ્થાન લેશે, આગળ નીકળી જશે. આજના નેતાઓ - ચેપી અને રક્તવાહિની રોગો ; એકવીસમી સદીમાં ડિપ્રેશન નંબર 1 કિલર બનશે. પહેલેથી જ આજે, ગ્રહ પર તમામ આત્મહત્યાઓમાંથી 50% થી વધુ હતાશાવાળા લોકો દ્વારા કરવામાં આવે છે.. (આંકડા જુઓ)
"હું હતાશ છું" - આપણે આ શબ્દો તેમના અર્થ વિશે વિચાર્યા વિના કેટલી વાર બોલીએ છીએ. ડિપ્રેશન ખરેખર શું છે?

ડિપ્રેશન (લેટિન ડિપ્રેસિઓમાંથી - ડિપ્રેશન, જુલમ) એ માનસિક સ્થિતિ છે, માનસિક અર્થમાં, હતાશા, ખિન્નતા, ઉદાસી મૂડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે બાહ્ય (અપ્રિય નિરાશાજનક ઘટનાની માનસિક પ્રતિક્રિયા તરીકે) અથવા અંતર્જાત હોઈ શકે છે. મૂડમાં ઘટાડો, શારીરિક સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ). હતાશાની સ્થિતિ નકારાત્મક ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિ, બૌદ્ધિક પ્રવૃત્તિમાં મંદી, પ્રેરક ક્ષેત્રમાં ફેરફાર અને વર્તનની સામાન્ય નિષ્ક્રિયતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વ્યક્તિલક્ષી રીતે, હતાશાની સ્થિતિમાં વ્યક્તિ અનુભવે છે, સૌ પ્રથમ, મુશ્કેલ, પીડાદાયક લાગણીઓ અને અનુભવો - હતાશા, ખિન્નતા, નિરાશા. ડ્રાઇવ્સ, હેતુઓ અને સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર ઘટાડો થયો છે. લાક્ષણિકતા એ વ્યક્તિ અથવા તેના પ્રિયજનોના જીવનમાં બનેલી વિવિધ અપ્રિય અને મુશ્કેલ ઘટનાઓ માટેની પોતાની જવાબદારી વિશેના વિચારો છે. ભૂતકાળની ઘટનાઓ માટે અપરાધની લાગણી અને ભવિષ્યના ચહેરા પર લાચારીની લાગણી નિરર્થકતાની લાગણી સાથે જોડાયેલી છે. આત્મસન્માનમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. વર્તણૂક મંદી, પહેલની અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, વ્યક્તિ ઝડપથી થાકી જાય છે, શક્તિ ગુમાવે છે, અને આ બધું ઉત્પાદકતામાં ઘટાડો અને વધુ હતાશા તરફ દોરી જાય છે. કાર્યાત્મક ડિપ્રેસિવ રાજ્યો વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે, જે તંદુરસ્ત લોકોમાં, જીવનની કોઈ ચોક્કસ ઘટના (પ્રતિક્રિયાત્મક ડિપ્રેશન) અને સતત ક્લિનિકલ ડિપ્રેશનની પરિસ્થિતિગત પ્રતિક્રિયા તરીકે જોવા મળે છે. ડિપ્રેશન સાથે, ડિપ્રેશનની સ્થિતિ કેટલાક અઠવાડિયાથી કેટલાક મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે. જો કે, લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેશન સાથે, આ સમયગાળો વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. હતાશાના ચિહ્નોમાંની એક આશાનો અભાવ છે. હતાશા દરમિયાન, એવું લાગે છે કે આ કાયમ છે, અને ભાવિ અત્યંત અંધકારમય રંગોમાં દોરવામાં આવે છે. હકીકતમાં, તે બિલકુલ અસ્તિત્વમાં નથી.

ડિપ્રેશનના ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નો

જ્યારે બે મુખ્ય લક્ષણો અને ઓછામાં ઓછા બે વધારાના લક્ષણો હાજર હોય ત્યારે નિદાન કરવામાં આવે છે.

મુખ્ય લક્ષણો:

હતાશ મૂડ, સંજોગોને ધ્યાનમાં લીધા વગર;
- બૌદ્ધિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો;
- એન્હેડોનિયા - અગાઉ આનંદપ્રદ પ્રવૃત્તિઓમાં રસ અથવા આનંદ ગુમાવવો;
- ગંભીર થાક, "શક્તિ ગુમાવવી."

વધારાના લક્ષણો:
- નિરાશાવાદ;
- અપરાધ, અયોગ્યતા, ચિંતા અને/અથવા ડરની લાગણી;
- નીચું આત્મસન્માન;
- ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અને નિર્ણયો લેવામાં અસમર્થતા;
- મૃત્યુ અને (અથવા) આત્મહત્યા વિશેના વિચારો;
- અસ્થિર ભૂખ, ચિહ્નિત નુકશાન અથવા વજનમાં વધારો;
- ખલેલ ઊંઘ, અનિદ્રાની હાજરી અથવા વધુ પડતી ઊંઘ.

ડિપ્રેશનના સોમેટિક લક્ષણો

દેખાવ: ચહેરાના હાવભાવ માત્ર શોકપૂર્ણ નથી, પણ સ્થિર પણ છે, વેરાગુટ્ટા ગણો દ્વારા દુઃખની અભિવ્યક્તિ વધારે છે; વળેલી મુદ્રા, ચાલતી વખતે પગ ખેંચો; અવાજ શાંત છે, નબળા મોડ્યુલેશન સાથે નીરસ છે અથવા બિલકુલ મોડ્યુલેટેડ નથી.

ભૂખ અને વજનમાં ઘટાડો. ગંભીર રીતે હતાશ દર્દીઓ, નબળાઇ ઉપરાંત, મોંમાંથી "ભૂખ્યા ગંધ", કોટેડ જીભ અને ગળાની પટ્ટી દ્વારા અલગ પડે છે. કબજિયાત એ દર્દીઓ માટે ડિપ્રેશનનું સતત અને ક્યારેક ખૂબ જ અપ્રિય અને પીડાદાયક સોમેટિક અભિવ્યક્તિ છે.

જાતીય ક્ષેત્રમાં વિક્ષેપ: કામવાસનામાં ઘટાડો, સ્ત્રીઓમાં અસ્થાયી ફ્રિજિડિટી અને માસિક સ્રાવ બંધ, પુરુષોમાં - શક્તિમાં ઘટાડો.

ડિપ્રેશનમાં ઓછા સતત અવલોકન કરાયેલા કેટલાક પીડા, ન્યુરોલોજીકલ અને સ્નાયુ વિકૃતિઓ છે.

ડિપ્રેશન દરમિયાન થતી અસંખ્ય અપ્રિય અને પીડાદાયક સંવેદનાઓ સરળ અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓના સ્વરમાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલી છે. આ વિકૃતિઓમાં શામેલ છે: ગરદન અને માથાના પાછળના ભાગમાં અપ્રિય, પીડાદાયક પીડા. સમાન સંવેદનાઓ ક્યારેક ખભાના બ્લેડ વચ્ચે, ખભાના કમરમાં, નીચલા હાથપગમાં, ઘૂંટણમાં અને શિન્સમાં થાય છે. સ્પેસ્ટિક ઘટનાઓ અસામાન્ય નથી: વાછરડાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, ઘણીવાર રાત્રે, એટલી હદે કે સવારે દર્દીઓ વાછરડાઓમાં તીવ્ર પીડા અને સખતતા અનુભવતા રહે છે. ડિપ્રેશન સાથે, સેક્રોલમ્બર રેડિક્યુલાટીસના હુમલા વારંવાર થાય છે.

ત્યાં માથાનો દુખાવો છે જે માથાના પાછળના ભાગ, મંદિરો, કપાળને સંકુચિત કરે છે અને ગરદન સુધી ફેલાય છે, પીડા માઇગ્રેનની યાદ અપાવે છે, અને ચહેરાના ન્યુરલિયાની યાદ અપાવે છે. ડિપ્રેશનમાં, ક્યારેક એલ્જિક સિન્ડ્રોમનું વર્ણન કરવામાં આવે છે, જે દેખીતી રીતે પીડા સંવેદનશીલતાના થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે.

સોમેટિક ડિસઓર્ડરનું નોંધપાત્ર પ્રમાણ વધુ વખત ડિપ્રેશનના હુમલાની શરૂઆતમાં અથવા તે પહેલાં જોવા મળે છે, અને તે ચિંતા (ખાસ કરીને સ્નાયુઓ અને પીડાના લક્ષણો) સાથે પણ જોવા મળે છે.

ડિપ્રેશનના પ્રકારો

સાયકોજેનિક (પ્રતિક્રિયાશીલ) હતાશા- સાયકોજેનિક હંમેશા દર્દી માટે પીડાદાયક અનુભવો પછી થાય છે, મોટેભાગે તીવ્ર માનસિક આઘાત. તેમ છતાં એવું માનવામાં આવે છે કે આ કિસ્સાઓમાં ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની તીવ્રતા અંતર્જાત ડિપ્રેશન કરતાં ઓછી છે, આ પરિસ્થિતિઓમાં આત્મહત્યાનું જોખમ ઘણું વધારે છે. ડિપ્રેશનના સામાન્ય લક્ષણો ઉપરાંત, સાયકોજેનિક ડિપ્રેશન એ માનસિક "આઘાત" સાથેના હુમલાની શરૂઆત, કોર્સ અને પૂર્ણતા વચ્ચે સ્પષ્ટ જોડાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓની વર્તણૂક અને નિવેદનો સામાન્ય રીતે વાસ્તવિક પરિસ્થિતિ સાથે સંબંધિત હોય છે; સાયકોજેનિક ડિપ્રેશનની બીજી વિશેષતા એ મહાન તેજ, ​​અભિવ્યક્તિ, અભિવ્યક્તિ અને કેટલીકવાર ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિઓનું નિદર્શન પણ છે. ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરની તીવ્રતા પણ લાક્ષણિકતા છે. વિવિધ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ ડિપ્રેશન તરફ દોરી શકે છે - સૌથી ગંભીરથી લઈને રોજિંદા નાની વસ્તુઓ સુધી. કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ, નોકરી ગુમાવવી, પ્રિયજનો સાથે તકરાર, એકલતા, અધૂરા સપના. અલબત્ત, જ્યારે તમે કોઈ પ્રિયજન ગુમાવો છો, ત્યારે ઝંખના અને ઉદાસી સ્વાભાવિક છે, પરંતુ કેટલીકવાર તેમની ઊંડાઈ અને અવધિ એટલી મોટી હોય છે કે તમારે તબીબી સહાયનો આશરો લેવો પડે છે. ઓછી નોંધપાત્ર ઘટનાઓ પણ આપણા માનસ પર કોઈ નિશાન છોડ્યા વિના પસાર થતી નથી - ધીમે ધીમે એકઠા થાય છે, તે વ્યક્તિને હતાશાના પાંજરામાં લઈ જાય છે.
ડિપ્રેસિવ પ્રતિક્રિયાઓ વિવિધ પ્રકારની હોઈ શકે છે:
- ઉન્માદ
- ચિંતાજનક
- હાયપોકોન્ડ્રીકલ
- ખિન્ન

એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન- ચોક્કસ ટકાવારી લોકોમાં, સંપૂર્ણ સુખાકારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બાહ્ય કારણો વિના ડિપ્રેશન વિકસે છે. આ ક્ષય રોગ અથવા હાયપરટેન્શન જેવો જ દીર્ઘકાલીન રોગ છે, તે માત્ર શારીરિક પીડાને બદલે માનસિક વેદનાનું કારણ બને છે. અંતર્જાત ડિપ્રેશનના કારણો આનુવંશિકતા દ્વારા અથવા ભાવનાત્મક પ્રતિભાવ (શારીરિક કારણો) માટે જવાબદાર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં મધ્યસ્થીઓના વિનિમયની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

એક્ઝોજેનસ અથવા સોમેટોજેનિક ડિપ્રેશન- મગજના બાહ્ય કારણોને લીધે થાય છે. આ ગંભીર સોમેટિક, ચેપી અથવા અંતઃસ્ત્રાવી રોગોમાં ડિપ્રેશન છે. ડિપ્રેશનનું મુખ્ય કારણ આંતરિક અવયવોની કામગીરીમાં વિક્ષેપ, લાંબા ગાળાના ચેપને કારણે ક્રોનિક નશો અથવા શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ઉત્સર્જન કાર્ય, હોર્મોનલ ફેરફારો છે. અન્ય કારણો રોગ દ્વારા વ્યક્તિ પર લાદવામાં આવેલા પ્રતિબંધો છે (ઓછી ગતિશીલતા, હોસ્પિટલમાં રોકાણ).

માસ્ક્ડ ડિપ્રેશન- ઘણા લોકોને એ વાતની બિલકુલ જાણ હોતી નથી કે તેઓને ડિપ્રેશન છે, કારણ કે તે ઘણીવાર અમુક પ્રકારના સોમેટિક રોગ તરીકે છૂપાવે છે, અને વ્યક્તિ આખી જીંદગી તેના હૃદય અથવા પેટ વિશે ફરિયાદ કરે છે, પરંતુ તેનું કારણ કંઈક અલગ છે. આવા ડિપ્રેશનને માસ્ક્ડ કહેવામાં આવે છે. ડિપ્રેશન ઘણીવાર ડાયાબિટીસ અને કેન્સર જેવા રોગોની સહવર્તી હોય છે.

ડાયસ્થેમિક ડિપ્રેશન- એક પ્રકારનું ડિપ્રેશન છે જેને ડિસ્થિમિયા કહેવાય છે. ડિસ્ટિમિઆ સાથે, ડિપ્રેશનના લક્ષણો એટલા ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી, અને વ્યક્તિ રોજિંદા જીવનના સ્વાદહીન સૂપમાં વર્ષો સુધી સ્ટ્યૂંગ કરીને જડતાથી જીવે છે. તે આનંદ વિના જીવે છે, ઓટોમેટનની જેમ, ધીમે ધીમે આ સ્થિતિની આદત પામે છે, તેને ધોરણ ધ્યાનમાં લે છે. વાસ્તવમાં, આ સ્થિતિ પણ ડિપ્રેશન છે, જેને દૂર કરી શકાય છે.

ચક્રીય ડિપ્રેશન- વર્ષના સમય, ચંદ્રના તબક્કાઓ, દિવસનો સમય વગેરેના આધારે ડિપ્રેસિવ અવસ્થાઓની ઉચ્ચારણ ચક્રીયતા. ડિપ્રેશન સામાન્ય રીતે સવારે વધુ ખરાબ હોય છે. શિયાળો પણ ઘણીવાર ડિપ્રેશનની તીવ્રતાનું કારણ બને છે. આ દિવસના પ્રકાશના કલાકોમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે અને પરિણામે, મૂડમાં બગાડ. તેથી જ યુરોપ અથવા રશિયા કરતાં દક્ષિણ અક્ષાંશોમાં હતાશા ઘણી ઓછી જોવા મળે છે.

અન્ય પ્રકારના હતાશા:
... ઉશ્કેરાયેલા હતાશા, ચિંતા અને મોટર બેચેની સાથે પ્રબળ છે: દર્દીઓ દોડી જાય છે, વિલાપ કરે છે, પોતાને માટે જગ્યા શોધી શકતા નથી...

ગતિશીલ હતાશાના કિસ્સામાં, સુસ્તી, સ્થિરતા, પ્રેરણાનો અભાવ સામે આવે છે ...

હાયપોકોન્ડ્રીયલ ડિપ્રેશનનું ચિત્ર બેચેન ભય અથવા ગંભીર બીમારીની હાજરીની પ્રતીતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે...

એસ્થેનિક ડિપ્રેશન સુસ્તી, શારીરિક અને માનસિક થાક, એકાગ્રતા વિકૃતિઓ, હાયપરસ્થેસિયાના વર્ચસ્વ સાથે થાય છે...

ઉન્માદ હતાશા સાથે, ઉન્મત્ત રંગીન લાગણીશીલ વિકૃતિઓ, અતિશયોક્તિપૂર્ણ નિરાશાની ઘટનાઓ, આંચકી, રૂપાંતર એસ્ટેસિયા-અબેસિયા, ધ્રુજારી, એફોનિયા અને ડિસોસિએટીવ સ્મૃતિ ભ્રંશ, ઉન્માદ આભાસ અને લક્ષણો પ્રવર્તે છે...

સાયકોફાર્માકોથેરાપી

ડિપ્રેશન માટે ફાર્માકોથેરાપી મુખ્યત્વે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ એ સાયકોટ્રોપિક દવાઓનો એક વર્ગ છે જેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ડિપ્રેશનની સારવાર માટે થાય છે. હતાશ દર્દીમાં, તેઓ મૂડ સુધારે છે, ખિન્નતા, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, ચિંતા અને ભાવનાત્મક તાણ ઘટાડે છે અથવા રાહત આપે છે, માનસિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, તબક્કાની રચના અને ઊંઘની અવધિ અને ભૂખને સામાન્ય બનાવે છે.
મુખ્યત્વે ઉત્તેજક ક્રિયા સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ સુસ્તી, ઉદાસીનતા અને ખિન્નતા સાથે હતાશાવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે થાય છે. ઊંડા ખિન્નતા અથવા ઉદાસીન હતાશાની સારવાર માટે, એનાફ્રાનિલ, મેલિપ્રેમાઇન, સિપ્રામિલ, પેક્સિલ અને પ્રોઝેક સૂચવવામાં આવે છે; સબસાયકોટિક ડિપ્રેશન માટે, પેટિલિલ અને પાયરાઝિડોલ પ્રાધાન્યક્ષમ છે, જે ડિપ્રેશનના અસ્વસ્થતા ઘટક પર ફાયદાકારક અસર કરી શકે છે.
મુખ્યત્વે શામક અસર સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ચિંતાજનક હતાશા, બિનહિસાબી બેચેની અને મૂડી ચીડિયાપણું માટે સૂચવવામાં આવે છે. ગંભીર બેચેન ડિપ્રેશન માટે (ખાસ કરીને આત્મહત્યાના વિચારો અને ઇરાદા સાથે), એમીટ્રિપ્ટીલાઇન સૂચવવામાં આવે છે; અસ્વસ્થતાના તત્વો સાથે હળવા હતાશા માટે, લ્યુડિઓમિલ, અઝાફેન સૂચવવામાં આવે છે જો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય, તો કોએક્સિલ વધુ સારું છે.

હળવા કિસ્સાઓમાં, હર્બલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે: હાયપરિસિન, સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ.
ગંભીર માનસિક અને ભાવનાત્મક વિકારના કિસ્સામાં, મેગ્નેશિયમ ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે - મેગ્નેશિયમ ઝડપથી કિડની દ્વારા શરીરમાંથી દૂર થાય છે, અને તેમ છતાં કોર્ટિસોલના ઉત્પાદન માટે એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા મેગ્નેશિયમની જરૂર પડે છે. વધુમાં, મેગ્નેશિયમ તમામ જાણીતા ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સના સંશ્લેષણમાં સામેલ છે અને ગ્લાયસીનના સક્રિયકરણને સુનિશ્ચિત કરે છે. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે કેલ્શિયમ સાથે મળીને, મેગ્નેશિયમ એક કુદરતી ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર તરીકે કામ કરે છે, માનસિક-ભાવનાત્મક તણાવને દૂર કરે છે.

સૌથી સામાન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની સૂચિ

એ નોંધવું જોઈએ કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના સક્રિય ઘટકો અહીં સૂચિબદ્ધ છે, અને તેમના વેપારના નામો નથી. અને એક વધુ વસ્તુ: તમારે સ્વ-દવા ન લેવી જોઈએ, બધી દવાઓની ઉચ્ચારણ આડઅસરો છે, તે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, વિગતવાર ડાયગ્નોસ્ટિક વાતચીત દરમિયાન વ્યક્તિગત રીતે દવા અને ડોઝ પસંદ કરો.

ડિપ્રેશનની બિન-દવા સારવાર. આહાર, કસરત, દિનચર્યા અને તાજી હવા.

અમે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે વસ્તુઓને થોડી અલગ કરી છે. પરંતુ શું તેઓ ખરેખર જરૂરી છે? દવાઓનો ઉપયોગ ક્લિનિકલ કેસ, ગંભીર, લાંબી ડિપ્રેશનની સારવાર માટે થાય છે, જ્યારે અન્ય માધ્યમો હવે મદદ કરશે નહીં. નીચે વર્ણવેલ સરળ ભલામણો તમને આવા જીવનમાં પડવાનું ટાળવામાં મદદ કરશે. બધા જાણે છે કે ડૂબતા લોકોને બચાવવા એ ડૂબતા લોકોનું કામ છે. આ જીવનના તોફાનોમાં "ડૂબતા" લોકોને પણ લાગુ પડે છે. મનોવૈજ્ઞાનિકો માને છે કે આવી પરિસ્થિતિમાં વ્યક્તિ ફક્ત સ્વસ્થ થવામાં, સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરી શકે છે, કારણ કે ડિપ્રેશન એ એક રોગ છે જેની સારવાર કરવાની જરૂર છે, અન્ય કોઈપણ રોગની જેમ (તેને ક્રોનિક બનતા અટકાવવા માટે સમયસર સારવાર કરવી). તમે મનોચિકિત્સક પાસે જાઓ અને તેમને તમને ઊંઘની ગોળીઓ અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવા માટે કહો તે પહેલાં, આ સ્થિતિનો જાતે સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરો.

વધુ ઊંઘ લો.

ઊંઘ એ શ્રેષ્ઠ દવા છે. એક નિયમ તરીકે, હતાશ લોકો અનિદ્રાથી પીડાય છે, જે તેમની સ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવે છે. સૌથી વધુ ફાયદાકારક અને લાંબી ઊંઘ માટે, બેડરૂમમાં સારી રીતે હવાની અવરજવર કરો અને જો શક્ય હોય તો, બારી ખુલ્લી રાખો. આ તમને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન પ્રદાન કરશે, જેથી તમે લાંબા સમય સુધી સૂઈ જશો અને તાજગીથી જાગી શકશો. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે ઊંચા અને નરમ ગાદલા પર સૂવું માત્ર સ્વાસ્થ્યપ્રદ નથી, પણ નુકસાનકારક પણ છે. તમારા ઓશીકાને ચાદર કરતા વધારે ઉંચો ન રાખવાનો પ્રયત્ન કરો, કારણ કે... જો ઊંઘ દરમિયાન માથું શરીર કરતાં ઘણું ઊંચું આવેલું હોય, તો મગજને રક્ત પુરવઠો બગડે છે, જેના કારણે સવારે માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે.

એકલા ન રહેવાનો પ્રયત્ન કરો.

મજા કરો.

"તમારી ઉદાસીનતા ફક્ત ત્યારે જ વધશે જો તમે ઘર અને મોપની આસપાસ લટકાવશો. અમારી સલાહ છે કે ઘરની બહાર નીકળો. જ્યાં સુધી તે કંઈક સક્રિય હોય ત્યાં સુધી તમે જે કરવાનું નક્કી કરો છો તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી. ફરવા જાઓ, સવારી કરો. એક બાઇક, મિત્રોની મુલાકાત લો, વાંચો, ચેસ રમો અથવા બાળકો સાથે અભ્યાસ કરો અમેરિકન મનોવૈજ્ઞાનિકો માને છે કે ટીવી જોવાથી માત્ર આરામ જ થતો નથી, પરંતુ તેનાથી વિપરીત, તે તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક છે, તેથી તે વધુ સારું છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફીણ સાથે ગરમ સ્નાન કરવા માટે, ઓપેરા અથવા નાઈટક્લબમાં સાંજ વિતાવો... તમે જે ઈચ્છો તે કરો અને તેનો આનંદ લો!

મોટા નિર્ણયો ન લો, જેમ કે સ્થળાંતર, નોકરી બદલવી, છૂટાછેડા, તમે જેમના પર વિશ્વાસ કરો છો તેમાંથી નજીકના મિત્રો અથવા સંબંધીઓ સાથે સમસ્યાની ચર્ચા કર્યા વિના. જ્યાં સુધી તમે હતાશામાંથી બહાર ન નીકળો ત્યાં સુધી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ પર નિર્ણયો લેવાનું મુલતવી રાખવાનો પ્રયાસ કરો. તમે હમણાં તમારા નિર્ણયો પર ખરેખર વિશ્વાસ કરી શકતા નથી. જ્યાં સુધી તમને સારું ન લાગે ત્યાં સુધી તેમને લેવા માટે રાહ જુઓ.

રમત રમો.

સંશોધન દર્શાવે છે કે હતાશ લોકો નિયમિત કસરત કરે તો સારું લાગે છે. બહારની પ્રવૃત્તિઓ (જોગિંગ, વૉકિંગ, સ્વિમિંગ, સાઇકલિંગ) નિરાશાને દૂર કરવામાં મદદ કરશે. જો તમે પહેલાથી જ નિયમિતપણે કસરત કરો છો અને સારી શારીરિક સ્થિતિમાં છો પરંતુ હતાશ અનુભવો છો, તો "શારીરિક થાક સુધી કસરત કરવાનો પ્રયાસ કરો," ડૉ. હેસલ સૂચવે છે "તે તણાવ દૂર કરવાની એક સારી રીત છે." જિમ અથવા સ્વિમિંગ પૂલ માટે સાઇન અપ કરો અને ટીવીની સામે આખી સાંજ રડવાને બદલે, મેલોડ્રામા જોવા અને મીઠાઈઓથી તમારી લાગણીઓને ડૂબવાને બદલે, કસરત મશીનો પર વર્કઆઉટ કરીને અથવા પૂલમાં સ્વિમિંગ કરીને કેલરી બર્ન કરો. પરિણામે, આંસુ અને વજન વધવાથી આંખોમાં સોજો આવવાને બદલે, તમે તમારી આકૃતિમાં સુધારો કરશો, અને આ, તમે જુઓ છો, પરંતુ આનંદ કરી શકતા નથી.

વધુ તરવાનો પ્રયત્ન કરો.
સૌથી ખરાબમાં, ફક્ત વધુ વખત સ્નાન કરો, કારણ કે પાણીમાં ખરેખર અનન્ય ગુણધર્મો છે. એવું લાગે છે કે તે તમારી પાસેથી નકારાત્મક લાગણીઓને ધોઈ નાખે છે. વધુમાં, જ્યારે તમારા વાળ ધોવા, મગજમાં રક્ત પુરવઠો સુધરે છે.

આજ માટે જીવો.

ભૂતકાળની મુશ્કેલીઓ શક્તિહીન છે, તે હવે તમને ફટકારી શકશે નહીં, ફરિયાદો અને પરાજયને ભૂલી જશો, ઘા ફરીથી ખોલશો નહીં, યાદ રાખશો નહીં કે હવે શું પાછું આપી શકાતું નથી. તમારે તમારી જાતને ભવિષ્યની મુશ્કેલીઓના ફેન્ટમ્સથી ડરવું જોઈએ નહીં - ત્યાં ફક્ત એક જ ભવિષ્ય છે, પરંતુ તમે આખા સો કમનસીબીની શોધ કરી શકો છો, જેમાંથી મોટાભાગના ક્યારેય બનશે નહીં.

અતિશય ખાવું અથવા ભોજન છોડશો નહીં.

તંદુરસ્ત, સંતુલિત આહાર લો. તહેવારોની બૂમરેંગ અસર હોય છે. જમતી વખતે તમને સારું લાગશે, પરંતુ જેમ જેમ તમારી કમર અમુક સેન્ટીમીટર જેટલી વધશે તેમ તેમ તમારું ડિપ્રેશન પણ વધશે. જો તમારે ખાવાની ઇચ્છા સામે લડવાની જરૂર હોય તો ઘર છોડો.

આપણે જે ઘણી દવાઓ લઈએ છીએ તે ડિપ્રેશનનું કારણ બની શકે છે.

ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓ ઘણીવાર ભૂખની અછત, ખોરાકની ગંધ અને દૃષ્ટિ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, ઉબકા અને ઉલટી સાથે હોય છે. નીચેની દવાઓમાં ડિપ્રેસોજેનિક ગુણધર્મો છે: રિસર્પાઇન, રૌનાટીન, ગુઆનેથેડીન (ઓક્ટાડિન), એપ્રેસિન, ક્લોનિડાઇન, મેથિલ્ડોપા (ડોપેગિટ) - હાયપરટેન્શન માટે વપરાતી દવાઓ. તેથી, જો શક્ય હોય તો, દવાઓ લેવાનું ટાળો.

આંતરિક બદલો.
આસપાસના પ્રકાશની પૃષ્ઠભૂમિ માનસિક સુખાકારીને ખૂબ પ્રભાવિત કરે છે. તેથી, તમારી જાતને હળવા વસ્તુઓથી ઘેરી લેવાનો પ્રયાસ કરો, વૉલપેપર બદલો અને સામાન્ય રીતે તમે જે વાતાવરણમાં મોટાભાગે દિવસ હોવ છો તેને હળવા અને વધુ જગ્યાવાળા વાતાવરણમાં બદલો.

યાદ રાખો, આપણે આપણા પોતાના મૂડના માસ્ટર છીએ! મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે ડિપ્રેશનથી કાયમ માટે ભાગ લેવો અને તેને તમારા જીવનમાંથી બહાર ફેંકી દો. વાસ્તવિકતા માટે.

જેમ જાણીતું છે, શારીરિક દૃષ્ટિકોણથી, ડિપ્રેશન સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ચેતાપ્રેષકોના વિનિમયમાં ખલેલને કારણે થાય છે... એટલે કે, નિયમ પ્રમાણે, સેરોટોનિન અને ડોપામાઇનનું વિનિમય ખલેલ પહોંચે છે. શરીરમાં ચયાપચયને ઠીક કરવા માટે, હંમેશા દવાઓનો આશરો લેવો જરૂરી નથી. વિશેષ આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ આમાં મદદ કરી શકે છે.

દાંતી અમે પસંદ કરીએ છીએ
ડિપ્રેશનની એક અપ્રિય "આડઅસર" એ છે કે જ્યારે વસ્તુઓ ખરાબ થાય છે, ત્યારે જીવનમાં ઓછામાં ઓછું કંઈક માણવા માટે કોઈક રીતે સુખદ સંવેદનાઓને દબાણ કરવાની ખૂબ જ મજબૂત લાલચ હોય છે. તેથી, એક હતાશ વ્યક્તિ, તેની સ્થિતિ "લડાઈ" કરી શકે છે, વધુ પડતું ખાવાનું શરૂ કરી શકે છે, દારૂનો દુરુપયોગ કરી શકે છે અને દવાઓનો ઉપયોગ પણ કરી શકે છે.

તેથી, સફળ, મહેનતુ પુરૂષોની એક આખી શ્રેણી છે જેઓ "દારૂની સમસ્યાઓ" વિશે મનોવિજ્ઞાની પાસે આવે છે: વધુ પડતી વારંવાર અથવા ઉભરતી પીણું જે કામમાં દખલ કરે છે. તેઓ ચોક્કસપણે આવે છે કારણ કે તેઓ મદ્યપાન તરફ વલણ ધરાવતા નથી, અને "મદ્યપાન" કારણ માટે હાનિકારક છે.
પહેલી એપોઇન્ટમેન્ટમાં, તે તારણ આપે છે કે "નશામાં" ડિપ્રેશનની પ્રતિક્રિયા તરીકે દેખાય છે, જેને ક્લાયંટ "ભરવાનો" પ્રયાસ કરી રહ્યો છે. તદુપરાંત, આ પ્રકારનો "મદ્યપાન" ડિપ્રેશનના લક્ષણો ઓછા થતાની સાથે જ દૂર થઈ જાય છે (એટલે ​​કે રોગ મટાડતા પહેલા જ).
તમારે આ રીતે ડિપ્રેશનમાંથી બહાર આવવાનો પ્રયાસ કેમ ન કરવો જોઈએ?
પ્રથમ, આ પોતે જ હાનિકારક છે.
બીજું, આલ્કોહોલ અને અતિશય આહાર બંને ચયાપચયને અસર કરે છે, જે ઘણીવાર ડિપ્રેશન દરમિયાન પહેલેથી જ ખલેલ પહોંચાડે છે. અને છેવટે, "ઓર્ગીઝ" (ખોરાક અથવા આલ્કોહોલ) પછી, અપરાધની લાગણી રહે છે, અને અપરાધ એ એક મજબૂત મિકેનિઝમ છે જે ડિપ્રેશનને વધારે છે.
અલબત્ત, તમારી જાતને કહેવાની લાલચ છે: "હવે, જ્યારે મને ખૂબ ખરાબ લાગે છે, ત્યારે હું બધું પરવડી શકું છું." જો કે, આપણું શરીર અને આપણું બેભાન, પાવલોવના કૂતરા કરતાં વધુ ખરાબ નથી, કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ હોય છે: જો કોઈ વ્યક્તિ જ્યારે બધું બરાબર હોય ત્યારે પોતાની જાતને નિયંત્રણમાં રાખવાની અને જ્યારે કંઈક ખરાબ થાય ત્યારે ધડાકો કરવાની ટેવ હોય (“મને હૃદયમાં સારું નથી લાગતું ” અથવા, ખરેખર, ડિપ્રેશન આવી ગયું છે) ) પછી શરીર અજાગૃતપણે વારંવાર “પુરસ્કાર” મેળવવા માટે કામ કરશે. તમારી જાતને વિપરીત માટે ટેવવું વધુ સારું છે: જ્યારે બધું સારું હોય ત્યારે તમારી જાતને પુરસ્કાર આપો.
આહાર
જો આપણે ચક્રીય ડિપ્રેશન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ (એટલે ​​​​કે, જો ડિપ્રેશન પાછું આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દર વર્ષે વસંત, પાનખર, અથવા વસંત અને પાનખર બંનેમાં), તો પછી વિશેષ આહાર સાથે તેનાથી બચવું વધુ સરળ છે.
હું તરત જ કહીશ: આહાર મટાડતો નથી, પરંતુ તે ઘણીવાર સ્થિતિને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે.
વધુમાં, તે તંદુરસ્ત ચયાપચય માટે કામ કરે છે અને તમને વજન વધતા અટકાવે છે. અને કોઈપણ સ્ત્રી જાણે છે કે તે માત્ર હતાશ જ નહીં, પણ ચરબીયુક્ત અને હતાશ હોવું કેટલું અપ્રિય છે.
તેથી:
ડ્રાય રેડ વાઇન અને પીળી ફેટી ચીઝને આહારમાંથી સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવી જોઈએ (પરંતુ અદિઘે, સુલુગુની, ચેચિલ ચીઝ, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ આરોગ્યપ્રદ છે).
સવારે તમારે સૂકા ફળો સાથે ઓટમીલનો એક ભાગ ખાવો જોઈએ: સૂકા જરદાળુ અને સૂકા પર્સિમોન્સ અને તેને કોકોથી ધોઈ લો. કોકો વિશે બે શબ્દો: સવારે એક મોટો પ્યાલો એ મહાન તાઓ છે, પરંતુ રાત્રે તે જ મગ અનિદ્રાનો મિત્ર છે (આ ઘણીવાર ભૂલી જવાય છે).
દિવસ દરમિયાન, તમે મશરૂમ્સ, બટાકા અથવા દુરમ પાસ્તા સાથે વનસ્પતિ સૂપ અથવા લીન બોર્શટ, કોઈપણ માત્રામાં સીફૂડ સાથે ચોખા ખાઈ શકો છો.
મોસમી હતાશા માટે, માંસ અને ચિકનનો વપરાશ મર્યાદિત કરવો વધુ સારું છે: તેઓ અઠવાડિયામાં ફક્ત એક જ વાર ખાઈ શકાય છે, અને માંસની વાનગીઓમાં ઘેટાંને સૌથી વધુ પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.
ડેઝર્ટ માટે, ચોકલેટ (કાળા), કેળા અને મધ સાથે લીલી ચા.
એકમાત્ર સમસ્યા એ છે કે આ આહારનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ, અને જ્યારે તમે હતાશ હોવ ત્યારે સામાન્ય રીતે તમારી પાસે શાસન જાળવવા માટે પૂરતી શક્તિ હોતી નથી.
આ તે છે જ્યાં, માર્ગ દ્વારા, સંબંધીઓની મદદ ઉપયોગી છે, જેઓ સામાન્ય રીતે "શા માટે તે સ્પષ્ટ નથી."
શારીરિક કસરત
સામાન્ય રીતે, વ્યાયામ અને સુધારેલ મૂડ (તેમજ ચિંતામાં ઘટાડો) વચ્ચે સીધો સંબંધ છે (તેના માટે ઘણા કારણો છે, એન્ડોર્ફિનના ઉત્પાદનથી શરૂ કરીને, સ્નાયુઓમાં આરામ અને ચયાપચયના ચોક્કસ સામાન્યકરણ સાથે સમાપ્ત થાય છે).
ઘણી સાયકોપેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ દરમિયાન, શારીરિક પ્રવૃત્તિ પણ સૂચવવામાં આવે છે (જોકે આ એક અલગ મોટા ટેક્સ્ટ માટેનો વિષય છે).
ડિપ્રેશનની સારવાર પર શારીરિક વ્યાયામની અસર શોધનાર સૌપ્રથમ પ્રખ્યાત રશિયન મનોચિકિત્સક વી.પી. પ્રોટોપોપોવ (નિષ્ણાતો તેને પ્રોટોપોપોવ સિન્ડ્રોમથી ઓળખે છે, જે ડિપ્રેશનની લાક્ષણિકતા છે). આ ડૉક્ટર, જેમણે ડિપ્રેશનનો ઊંડો અભ્યાસ કર્યો છે, તેણે નક્કી કર્યું કે હતાશ દર્દીઓ અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓની ચયાપચયની ક્રિયા ખૂબ સમાન છે (જેના કારણે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઘણીવાર ડાયાબિટીક ડિપ્રેશનનો વિકાસ કરે છે).
ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવા અને વ્યક્તિને ડિપ્રેશનમાંથી બહાર કાઢવાની એક રીત શારીરિક પ્રવૃત્તિ છે.
એકમાત્ર સમસ્યા એ છે કે ડિપ્રેશન દરમિયાન તમે પથારીમાંથી ઉઠવા પણ માંગતા નથી. તેથી, ડિપ્રેશનથી પીડિત વ્યક્તિને કોઈપણ પ્રકારની શારીરિક વ્યાયામમાં જોડાવવા માટે સમજાવવું એટલું જ સરળ છે કે જે વ્યક્તિ તેના શ્રેષ્ઠ મિત્રના અંતિમ સંસ્કારમાંથી ઘરે આવી હોય તેને એક ગાઢ ગીત ગાવા માટે સમજાવવું.
મેં મારી પોતાની આંખોથી માત્ર બે જ કિસ્સાઓ જોયા છે કે જેમાં ડિપ્રેશનવાળા વ્યક્તિના સંબંધીઓ સફળ થયા હતા (અને અન્ય એક વ્યક્તિએ મને કહ્યું હતું કે જેના અભિપ્રાય પર હું વિશ્વાસ કરું છું): પરિણામ અદભૂત સુંદર હતું.
પરંતુ સામાન્ય કિસ્સામાં, આ કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, અને એવી રીતે કે તમે જે વ્યક્તિને મદદ કરવા જઈ રહ્યા છો તેને સંપૂર્ણ નિરાશામાં ન દોરો.

આત્મહત્યા

હતાશ દર્દીમાં આત્મહત્યાની ધમકી સતત ડૉક્ટર પર ભાર મૂકે છે અને મોટે ભાગે સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરે છે. આત્મહત્યાની સમસ્યા હાલમાં મનોવૈજ્ઞાનિકો અને સમાજશાસ્ત્રીઓ દ્વારા વ્યાપકપણે વિકસાવવામાં આવી રહી છે, પરંતુ આ પુસ્તકમાં તેને માત્ર ક્લિનિકલ પાસાંથી જ અને માત્ર અંતર્જાત ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓના સંબંધમાં જ ગણવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે, અને આ દેખીતી રીતે સાચું છે કે ડિપ્રેશનના તમામ દર્દીઓમાં એક અથવા બીજી ડિગ્રી આત્મહત્યાની વૃત્તિ હોય છે અથવા, કોઈ પણ સંજોગોમાં, વિવિધ ડિગ્રીમાં જીવવાની સ્પષ્ટ અનિચ્છા હોય છે. આવા દર્દીઓ જાહેર કરે છે કે જીવન તેમના માટે બોજારૂપ છે, તેઓ આત્મહત્યાની સંભાવના વિશે વિચારતા નથી, પરંતુ જો મૃત્યુ કુદરતી રીતે, અકસ્માત અથવા બીમારીને કારણે થયું હોત, તો તે આટલું ખરાબ થયું હોત. અન્ય કિસ્સાઓમાં, દર્દી કહે છે કે તે મૃત્યુનું સ્વપ્ન જુએ છે, જો કે તે આવું કરવા માટે કંઈ કરશે નહીં. કેટલાક દર્દીઓમાં છૂટાછવાયા અથવા સતત આત્મહત્યાના વિચારો આવે છે, અને તેમાંથી કેટલાક આ વિચારોને વધુ કે ઓછા ગંભીર આત્મહત્યાના પ્રયાસોમાં અનુભવે છે.

તેથી, મનોચિકિત્સકનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્ય એ છે કે હતાશ દર્દીમાં આત્મહત્યાના જોખમનું યોગ્ય રીતે મૂલ્યાંકન કરવું. દૃષ્ટિકોણ કે જેના અનુસાર ડૉક્ટરે હંમેશા આત્મહત્યાની મહત્તમ સંભાવનાથી આગળ વધવું જોઈએ અને તમામ આત્યંતિક પગલાં લેવા જોઈએ (હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, હોસ્પિટલની પરિસ્થિતિઓમાં કડક દેખરેખ, વગેરે), જોકે, પ્રથમ નજરમાં,

આત્મહત્યાની શક્યતા ઘટાડે છે, પરંતુ ભાગ્યે જ સ્વીકાર્ય હોઈ શકે છે. સૌપ્રથમ, ડિપ્રેશનવાળા તમામ દર્દીઓને તેમની સ્થિતિની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું લગભગ અશક્ય છે. વધુમાં, શું વધુ નોંધપાત્ર છે, પર્યાપ્ત આધારો વિના હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે તે ઘણીવાર દર્દીને ભરપાઈ ન કરી શકાય તેવું નુકસાન પહોંચાડે છે, તેની સામાજિક સ્થિતિ, સત્તાવાર સ્થિતિ, આત્મવિશ્વાસને નબળી પાડે છે, અને, જે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને જેના પર સામાન્ય રીતે ઓછું ધ્યાન આપવામાં આવે છે, તેને નબળી પાડે છે. દર્દીની ડૉક્ટરની ચોરી.

જો દર્દી અને તેના સંબંધીઓ ખરેખર ડૉક્ટરની વર્તણૂકમાં જોઈ શકતા હોય, તો સૌ પ્રથમ, દર્દીની ચિંતા નહીં, પરંતુ તેને સુરક્ષિત રીતે રમવાની ઇચ્છા, પછી રોગના આગલા હુમલામાં, જે વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે, તેઓ મનોચિકિત્સકથી રોગના અભિવ્યક્તિને છુપાવવાનો પ્રયાસ કરશે અથવા સમયસર તેનો સંપર્ક કરશે નહીં. આ કિસ્સામાં, આત્મહત્યાનું જોખમ ખૂબ ઊંચું હશે. તેથી, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાના નિર્ણય પર આવ્યા પછી, ડૉક્ટરે તેને અને તેના સંબંધીઓને આ પગલાની જરૂરિયાત સમજાવવી જોઈએ, જો કે આ ક્ષણે સમજૂતી સમજણ સાથે મળી શકશે નહીં. જો કે, ભવિષ્યમાં, જ્યારે ડિપ્રેશનનો અંત આવશે, ત્યારે દર્દી ડૉક્ટરના હેતુઓને સમજી શકશે અને તેનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરી શકશે. તદુપરાંત, વ્યક્તિએ સોમેટિક હોસ્પિટલમાં પરામર્શ વગેરેના બહાના હેઠળ દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરીને છેતરવાનો આશરો લેવો જોઈએ નહીં.

અલબત્ત, કેટલાક દુર્લભ કિસ્સાઓમાં અનિવાર્ય આત્મહત્યા અટકાવવા અને આ સંદર્ભે જોખમી હોય તેવા દર્દીને ચૂકી ન જવા માટે આત્યંતિક પગલાં લેવા જરૂરી છે. પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, નૈતિક વિચારણાઓ અને પુનરાવર્તિત હતાશાની સંભાવના બંને દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે ખાતેભવિષ્યમાં દર્દીને જોતાં, મનોચિકિત્સકે તેની સાથે સંપર્ક, તેની શ્રદ્ધા અને આદર જાળવવા માટે શક્ય તેટલું બધું કરવું જોઈએ.

આત્મહત્યાના પ્રયાસના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તેને બે વિરોધી નિર્દેશિત પરિબળોના પરિણામ તરીકે રજૂ કરી શકાય છે: આત્મહત્યાની વિનંતીઓની તીવ્રતા અને મનોવૈજ્ઞાનિક અવરોધ જે તેમના અમલીકરણને અટકાવે છે.

આત્મહત્યાની વિનંતીઓની તીવ્રતા ખિન્નતાની તીવ્રતા, ચિંતા અને લાગણીશીલ તણાવની ડિગ્રી તેમજ ઉપર સૂચિબદ્ધ હતાશાના અન્ય અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે "ડિપ્રેસિવ વલણ" બનાવે છે. પોતાની શક્તિહીનતા, અસહાયતા, લાચારીની લાગણી, જીવનનો ડર અને તેની મુશ્કેલીઓ - આ બધું દર્દીમાં આત્મહત્યાની ઇચ્છાને જન્મ આપે છે. આત્મહત્યાનું જોખમ અવૈયક્તિકરણની હાજરીમાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે: પીડાદાયક રીતે અનુભવાયેલ જોડાણોની ખોટ, જીવનની આસપાસના અભિવ્યક્તિઓથી વિમુખતા, એહેડોનિયા, જીવનની વૃત્તિમાં ઘટાડો અને વ્યક્તિગતકરણના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ "તાર્કિક રીતે" દર્દીને વિચાર તરફ દોરી જાય છે. અસ્તિત્વને બંધ કરવાની જરૂરિયાત વિશે. એ નોંધવું જોઇએ કે જીવનની વૃત્તિનું લુપ્ત થવું દેખીતી રીતે ડિપ્રેશન અને ડિપરસોલાઇઝેશન બંનેની લાક્ષણિકતા છે.

આત્મહત્યાની વૃત્તિઓના અમલીકરણમાં અવરોધ જે અવરોધે છે, તે છે, સૌ પ્રથમ, દર્દીના નૈતિક ધોરણો અને સિદ્ધાંતો, કુટુંબ અને અન્યો પ્રત્યેની ફરજની ભાવના, ધારેલી જવાબદારીઓ, તેમજ મૃત્યુ અને પીડાનો ભય. તેથી, આત્મહત્યાના પ્રયાસની સંભાવનાનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, ડૉક્ટરે માત્ર લક્ષણો, તેની તીવ્રતા અને બંધારણના વિશ્લેષણથી જ નહીં, પણ સામાજિક, વ્યક્તિગત અને સાંસ્કૃતિક પરિબળોથી પણ આગળ વધવું જોઈએ. આ પરિબળોની ભૂમિકા ટ્રાન્સસાંસ્કૃતિક સંશોધન દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે, જે દર્શાવે છે કે આત્મહત્યાના વિચારો અને ક્રિયાઓ કેટલીક સંસ્કૃતિઓની લાક્ષણિકતા નથી, ખાસ કરીને આફ્રિકન (બિનિલિયો એ., 1975), તેમજ ધાર્મિકતા અને આત્મહત્યાના જોખમ વચ્ચેનો સંબંધ, વારંવાર જૂના લેખકો દ્વારા નોંધાયેલ. આમ, ખ્રિસ્તી વિશ્વાસીઓ આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ સામેની લડાઈમાં પ્રમાણમાં વધુ સ્થિતિસ્થાપક હોય છે, અને આ કૅથલિકોને સૌથી વધુ લાગુ પડે છે, જેમના માટે આત્મહત્યા એ અવિશ્વસનીય "પ્રાણઘાતક પાપ" છે. બીજી બાજુ, ઇતિહાસ સંસ્કૃતિઓ વિશે, અથવા, વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેમના વિકાસના સમયગાળા વિશે જાણે છે, જ્યારે આત્મહત્યા એ જીવનની સમસ્યાઓ ઉકેલવા માટે વારંવાર અને માનનીય રીત હતી. રોમન સામ્રાજ્યના પતન દરમિયાન અને ખાસ કરીને જાપાની સમુરાઇમાં હારા-કીરીના રિવાજને યાદ કરવા માટે તે પૂરતું છે.

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ડિપ્રેશનના દર્દીની સારવાર કરતી વખતે ખૂનની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરવું એ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ કાર્ય છે. તેથી, આત્મહત્યાના મનોવૈજ્ઞાનિક અવરોધને ઘટાડતા પરિબળોની જાણકારી જરૂરી લાગે છે. છેવટે, ગંભીર ડિપ્રેશનવાળા દર્દી પણ આત્મહત્યા કરવાનું નક્કી કરતા પહેલા પોતાની જાત સાથે સંઘર્ષ સહન કરે છે.

જ્યારે કેટલાક પરિબળો હાજર હોય ત્યારે આત્મહત્યાનું જોખમ વધે છે:

1. એકલતા. આ સંદર્ભમાં, જે દર્દીઓ સંપૂર્ણ એકલતામાં રહે છે તે ખાસ કરીને જોખમી છે: તેમની પાસે જોડાણો અને જવાબદારીઓ નથી જે તેમને જીવનને પકડી રાખવા દબાણ કરે છે. કેટલીકવાર ઘરમાં કૂતરા અથવા બિલાડીની હાજરી, જેની સંભાળ માલિકના મૃત્યુ પછી કોઈ નહીં હોય, તે તેને આત્મહત્યા કરતા અટકાવે છે. આ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓને લાગુ પડે છે. સંઘર્ષ-સંબંધિત કૌટુંબિક પરિસ્થિતિમાં એકલતાની લાગણી અને પોતાની નકામી અને બોજારૂપતા ઊભી થઈ શકે છે.

2. જીવન પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન અને મનપસંદ અથવા રીઢો પ્રવૃત્તિની વંચિતતા. આ કિસ્સામાં, ભય એ હતાશા દ્વારા રજૂ થાય છે જે નિવૃત્તિ પછી ઉદ્ભવે છે અને તે પણ નવા નિવાસ સ્થાને, નવા, અજાણ્યા વાતાવરણમાં સ્થળાંતર કરે છે.

3. ભૂતકાળમાં આત્મહત્યાનો પ્રયાસ અથવા સંબંધીઓ વચ્ચે આત્મહત્યા પૂર્ણ કરી, જ્યારે આત્મહત્યાનો "નિષેધ" હટાવવામાં આવ્યો હોય તેવું લાગે છે. આમ, કેટલાક દર્દીઓ કે જેમના સગાંઓએ આત્મહત્યા કરી હોય તે આત્મહત્યાની વૃત્તિ સામે લડવાનો ભાગ્યે જ પ્રયત્ન કરે છે, પોતાને ખાતરી આપે છે કે આવા મૃત્યુ "તેમના પરિવારનું ભાગ્ય" છે.

આત્મહત્યાનું જોખમ વધારતા પરિબળોમાં રોગની સંખ્યાબંધ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને ખાસ કરીને ડિવ્યક્તિકરણનો સમાવેશ થાય છે. ઉપરોક્ત કારણો ઉપરાંત, તે analgesia હાજરીને કારણે આત્મહત્યાની સુવિધા આપે છે. આ પરિબળોમાં લાંબા સમય સુધી અનિદ્રાનો પણ સમાવેશ થાય છે, દર્દીઓ દ્વારા પીડાદાયક રીતે અનુભવાય છે, ગંભીર અસ્વસ્થતા, વધુ વખત સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને પોસ્ટપાર્ટમ અને આક્રમક હતાશા સાથે.

છેલ્લે, iatrogenics ની ભૂમિકા ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. આમ, અમે પ્રથમ તબક્કાના અંત પછી ડૉક્ટરની ખોટી યુક્તિઓના કારણે આત્મહત્યાના ઘણા કિસ્સાઓ જોયા: "સાયકોથેરાપ્યુટિક કારણોસર" દર્દીને કહેવામાં આવ્યું હતું કે આ રોગ ફરીથી થશે નહીં, કે તે શાંતિથી અને આત્મવિશ્વાસથી જીવી શકે. રોગ પહેલાની જેમ, અને તેણે ફક્ત તમારી ઇચ્છા બતાવવાની જરૂર હતી, તમારી જાતને એક સાથે ખેંચો. વારંવાર હુમલો દર્દીને ખાતરી આપે છે કે ડૉક્ટરે તેના રોગનું મૂલ્યાંકન કરવામાં ભૂલ કરી છે, તે રોગ ક્રોનિક, અસાધ્ય બની જશે.

આ વિચારો આત્મહત્યામાં નોંધપાત્ર ફાળો આપે છે. ગંભીર સોમેટિક, હાઇપોકોન્ડ્રિયાકલ અને ડિપર્સનલાઇઝેશન લક્ષણો સાથે અજાણ્યા લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં આત્મહત્યા પ્રમાણમાં સામાન્ય છે. રાહતનો અભાવ, નિષ્ણાતથી નિષ્ણાત તરફ "ફૂટબોલિંગ" તેમને દોરી જાય છે પ્રતિઅજાણ્યા અને અસાધ્ય રોગ વિશે વિચારો (ઘણીવાર "કેન્સર"), અને યાતનામાંથી છુટકારો મેળવવા માટે, આવા દર્દીઓ આત્મહત્યા કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

ડિપ્રેશનના વિવિધ સ્વરૂપો આત્મહત્યાની પદ્ધતિઓમાં ચોક્કસ તફાવતો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આમ, ગંભીર ઉદાસીન હતાશામાં, આત્મહત્યા સામાન્ય રીતે સવારે થાય છે, ઘણી વખત ઝેર અથવા સ્વ-લટકીને. ગંભીર ચિંતા ડિપ્રેશનમાં, આત્મહત્યાનો સમય ઓછો ચોક્કસ હોય છે, જો કે સવારમાં પ્રયાસો પણ સામાન્ય છે. આવા દર્દીઓ બારીમાંથી કૂદી જવાનો પ્રયાસ કરે છે, પોતાને વાહનોની નીચે ફેંકી દે છે અને પોતાને છરીના ઘા ઝીંકે છે. બેચેન ડિપ્રેશન સાથે, જે સ્વ-દોષ, આરોપ અને વિશેષ મહત્વના વિચારો સાથે થાય છે, વિસ્તૃત આત્મહત્યા શક્ય છે, વધુ વખત સ્ત્રીઓમાં. પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન સાથે વિસ્તૃત આત્મહત્યા ખતરનાક છે.

ડિપ્રેસિવ-ડિપર્સનલાઇઝેશન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં આત્મહત્યાના પ્રયાસો સૌથી ગંભીર અને વારંવાર જોવા મળે છે. આ દર્દીઓમાં આત્મહત્યાના પ્રયાસો સારી રીતે માનવામાં આવે છે. તેઓ "ઠંડા માથા" સાથે પ્રતિબદ્ધ છે, તર્કસંગત રીતે, તીવ્ર ઉત્કટના પ્રભાવ હેઠળ નહીં. નોંધપાત્ર સાયકોમોટર રિટાર્ડેશનની ગેરહાજરી આત્મહત્યાને સરળ બનાવે છે. વધુમાં, એનાલજેસિયા, જે ઘણીવાર ગંભીર ડિપર્સનલાઇઝેશનમાં નોંધવામાં આવે છે, દર્દીને અત્યંત હિંસક ક્રિયાઓ કરવા દે છે. આમ, ડિપ્રેસિવ-ડિપર્સનલાઈઝેશન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા એક દર્દીએ ધીમે ધીમે તેની ત્વચા, આંતરકોસ્ટલ સ્નાયુઓને વીંધ્યા અને ધાબળા નીચે પેન્સિલના ટુકડા સાથે પેરીકાર્ડિયમ સુધી પહોંચ્યો. તેના ચહેરાના હાવભાવ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, તેની આસપાસના લોકોમાંથી કોઈને કંઈપણ શંકા ન હતી, અને જ્યારે દર્દી લોહીની ખોટને કારણે નિસ્તેજ થઈ ગયો ત્યારે જ આત્મહત્યાના પ્રયાસની શોધ થઈ.

આવા દર્દીઓમાં આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ જોવાનો ભય, અને કેટલીકવાર ડિપ્રેશનનો ભય એ હકીકત દ્વારા પણ વધે છે કે તેમના ચહેરાના હાવભાવ ઘણીવાર શોકપૂર્ણ નથી, પરંતુ ઉદાસીન છે, ત્યાં કોઈ ઉચ્ચારણ સુસ્તી નથી, અને કેટલીકવાર તેઓ એક અવ્યક્ત નમ્ર સ્મિત પણ કરે છે, જે ડોક્ટરને ગેરમાર્ગે દોરે છે. તે આ "સ્મિત" હતાશા છે જે ખોટા નિદાનની દ્રષ્ટિએ અત્યંત જોખમી છે.

સામાન્ય રીતે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ઘણીવાર દર્દી કે જેણે આત્મહત્યા કરવાનું નક્કી કર્યું છે તે બહારથી શાંત થઈ જાય છે, જે તોળાઈ રહેલા સુધારણાનો ભ્રમ પણ બનાવી શકે છે અને ડૉક્ટરને ગેરમાર્ગે દોરી શકે છે.

ઊંઘની ગોળીઓ અને શામક દવાઓ દ્વારા ઝેરના કેટલાક કેસોને સભાન આત્મહત્યા તરીકે લાયક ઠરાવવું હંમેશા સરળ નથી. તેઓ ખાસ કરીને ઘણીવાર પીડાદાયક અનિદ્રાથી પીડાતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. તેઓ ઊંઘની ગોળીઓનો મોટો ડોઝ મૃત્યુ પામવા માટે નહીં, પરંતુ "ભૂલી જવા માટે" લે છે, પછી, અર્ધ-બેભાન, નિયંત્રણ ગુમાવી દે છે, ડર છે કે તેઓ આખરે ઊંઘી જશે, તેઓ વધુને વધુ ઊંઘની ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ રાખે છે.

હાલમાં, સુસ્થાપિત રિસુસિટેશન અને ટોક્સિકોલોજી સેવાઓ માટે આભાર, આવા દર્દીઓ, એક નિયમ તરીકે, મૃત્યુ પામતા નથી. પુનર્જીવન પછી, તે નક્કી કરવું ક્યારેક મુશ્કેલ છે કે તેઓ ખરેખર આત્મહત્યા કરવા માંગતા હતા કે "ફક્ત ભૂલી ગયા." ઘણી વાર નહીં, બંને હેતુઓ એક સાથે હાજર હોય છે.

અમે અંતર્જાત ડિપ્રેશનથી પીડિત ન હોય તેવા લોકો દ્વારા કરવામાં આવતા પ્રતિક્રિયાશીલ આત્મહત્યાના પ્રયાસો પર ધ્યાન આપતા નથી. જો કે, સંખ્યાબંધ કેસોમાં, છીછરા અંતર્જાત ડિપ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્રતિક્રિયાશીલ પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય છે અથવા અંતર્જાત ડિપ્રેશન પ્રતિક્રિયાશીલ લક્ષણો દ્વારા "માસ્ક્ડ" હોય છે. ડિપ્રેશનના આ સ્વરૂપો નીચે વિગતવાર વર્ણવેલ છે.

આત્મહત્યા અટકાવવા માટે મનોરોગ ચિકિત્સાનું ઘણું મહત્વ છે. તેની અસરકારકતા, જેમ કે જાણીતી છે, મુખ્યત્વે દર્દીના ડૉક્ટર પરના વિશ્વાસ પર આધારિત છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીને આત્મહત્યાના વિચારો વિશે સીધા અને સ્પષ્ટપણે પૂછવું જોઈએ, અને વાતચીત દરમિયાન, તેને તેમના વિશે વાત કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવું જોઈએ. તે જ સમયે, કોઈએ ગુસ્સે થવું જોઈએ નહીં અથવા આ વિચારોની તીવ્ર નિંદા કરવી જોઈએ નહીં. તેનાથી વિપરિત, દર્દીની કબૂલાતને હંમેશની જેમ સ્વીકારી લેવી વધુ સારું છે, તેને સમજાવવા માટે કે આ રોગના સામાન્ય લક્ષણ સિવાય બીજું કંઈ નથી, હતાશાવાળા બધા દર્દીઓ આવા વિચારો ધરાવે છે.

દર્દીને સમજાવવું પણ ધીમે ધીમે, લગભગ નીચેના સ્વરૂપમાં થવું જોઈએ: “હું સમજું છું કે હવે તમને કોઈ પણ બાબતથી નારાજ કરવું અશક્ય છે, કે તમે તમારા નિષ્કર્ષની સાચીતા વિશે ખાતરી કરો છો; જ્યારે માંદગી પસાર થાય છે, ત્યારે તમે જાતે જ તમારા ઇરાદાથી આશ્ચર્યચકિત થશો અને મારા શબ્દો યાદ રાખશો, પરંતુ હવે હું સમજાવટ પર પણ સમય બગાડવા માંગુ છું. જ્યારે તમે સાજા થઈ જશો, ત્યારે અમે વિગતવાર વાત કરીશું,” વગેરે. વાતચીતમાં જે મુખ્ય વિચાર થવો જોઈએ તે છે, સૌ પ્રથમ, દર્દીને ખાતરી કરવી કે તેની સ્થિતિ ડૉક્ટરને સ્પષ્ટ છે અને ડૉક્ટર નિશ્ચિતપણે વિશ્વાસ છે કે રોગ મટાડશે. જેમ કે માર્ગ દ્વારા, પ્રિયજનો પ્રત્યે દર્દીની જવાબદારીઓ વિશે યાદ અપાવવું જરૂરી છે: જો ત્યાં બાળકો હોય, તો પછી પિતા (અથવા માતા) ના આવા મૃત્યુથી તેમના ભાવિ જીવન પર શું અસર પડી શકે છે તે વિશે વાત કરો, જેથી આ કરી શકે. મુશ્કેલ સમયમાં તેમના માટે ઉદાહરણ તરીકે સેવા આપે છે. જો કે, દર્દીને સખત ઠપકો આપવો હંમેશા યોગ્ય નથી; કેટલીકવાર આ પછી, અપરાધના વિચારો તીવ્ર બને છે ("હું એવો બદમાશ છું કે હું બાળકોને છોડવા માટે તૈયાર હતો") અને પરિણામે, આત્મહત્યાના વિચારો તીવ્ર બને છે (“.. તેથી, હું જીવવાને લાયક નથી”).

તમારે દર્દી પાસેથી બળજબરીથી આત્મહત્યા ન કરવાનું વચન ન લેવું જોઈએ, પરંતુ વાતચીત દરમિયાન સ્વેચ્છાએ આપેલ આત્મહત્યા ન કરવાની કબૂલાત અને વચન ખૂબ જ ઇચ્છનીય છે અને અમુક હદ સુધી પ્રયાસની સંભાવનાને ઘટાડે છે. જો કે, યુક્તિઓ પસંદ કરતી વખતે આ વચનો પર વિશ્વાસ કરી શકાતો નથી, કારણ કે કોઈપણ સમયે દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. કેટલીકવાર, હતાશ દર્દીઓમાં, જે સામાન્ય રીતે સ્વભાવે પ્રમાણિક હોય છે, ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલ કાર્ય અથવા આદેશ મર્યાદિત પરિબળ હોઈ શકે છે.

અલબત્ત, વાતચીતનું સ્વરૂપ અને સાયકોથેરાપ્યુટિક પ્રભાવની યુક્તિઓ બંને મુખ્યત્વે દર્દીના મનોરોગવિજ્ઞાન લક્ષણો અને વ્યક્તિત્વની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પરંતુ તમામ કિસ્સાઓમાં, દર્દીની આત્મહત્યાની ઘટનામાં ડૉક્ટર કાયદેસર રીતે જવાબદાર છે તેવા નિવેદનનો દલીલ તરીકે ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. સામાન્ય રીતે આ નિવેદન ડૉક્ટર અને તેની અન્ય તમામ દલીલોમાં વિશ્વાસ ગુમાવે છે.

જો હોસ્પિટલ સેટિંગમાં આત્મહત્યાનું ઊંચું જોખમ હોય અને બહારના દર્દીઓમાં જાણીતું જોખમ હોય,

જેઓ, કોઈ કારણસર, હજુ પણ હોસ્પિટલમાં દાખલ નથી, સારવાર સક્રિય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સથી શરૂ થવી જોઈએ નહીં, પરંતુ શાંત દવાઓ અથવા ક્રિયાના મજબૂત શાંત ઘટક સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે, અને લાગણીશીલ તાણ હળવી થયા પછી જ, સારવાર સૂચવેલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સાથે શરૂ થવી જોઈએ. દર્દીની સ્થિતિ માટે.

ઓછા મૂલ્યના વિચારો

દર્દીની વ્યક્તિગત, સામાજિક અને સાંસ્કૃતિક લાક્ષણિકતાઓના પ્રિઝમ દ્વારા ડિપ્રેસિવ વિશ્વ દૃષ્ટિકોણના પ્રતિક્રમણના પરિણામે ડિપ્રેસિવ વિચારોને વધુ હદ સુધી ગણી શકાય. બધા કિસ્સાઓમાં, તેઓ અયોગ્યતાની લાગણી પર આધારિત છે.

સામાજિક અને સાંસ્કૃતિક પરિબળો પર ડિપ્રેસિવ અનુભવોની થીમની અવલંબન જાણીતી છે. ખ્રિસ્તી યુરોપમાં પાછલી સદીઓમાં, હતાશાના સૌથી સામાન્ય અને વારંવારના અભિવ્યક્તિને પાપપૂર્ણતાના ભ્રામક વિચારો ગણવામાં આવતા હતા, જેની થીમ્સ સામાન્ય રીતે ધાર્મિક વિચારો સાથે સંકળાયેલા હતા. સદીના મધ્યમાં, નિંદા, મેલીવિદ્યા અને "નુકસાન" ના સ્વ-આક્ષેપો ઘણીવાર હતાશ દર્દીઓને ઇન્ક્વિઝિશનના દાવ પર લાવ્યા હતા. 20મી સદીમાં, યુરોપના ઔદ્યોગિક દેશોમાં, અપરાધના વિચારોનું ધાર્મિક કાવતરું ઘણી ઓછી વાર બનવાનું શરૂ થયું, તેમની તીવ્રતા અને આવર્તન ઘટ્યું, પરંતુ પ્રમાણમાં તાજેતરમાં સુધી, ઘણા મનોચિકિત્સકો અપરાધના ભ્રમણાને મુખ્ય વિભેદક નિદાનમાંના એક તરીકે માનતા હતા. અંતર્જાત હતાશા માટે માપદંડ.

યુદ્ધ પછીના દાયકાઓ દરમિયાન, આ રોગોમાં ઓછા મૂલ્યના વિચારો ઘણી ઓછી વાર આવવા લાગ્યા. તેમનું કાવતરું, એક નિયમ તરીકે, વધુ સામાન્ય બની ગયું છે, પરંતુ હાયપોકોન્ડ્રીયલ વિચારો નોંધપાત્ર રીતે વધુ વારંવાર બન્યા છે. સાહિત્ય આ હકીકત માટે સંખ્યાબંધ સમજૂતીઓ પ્રદાન કરે છે: હળવા, ભૂંસી નાખેલી ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓની વધતી જતી સંખ્યા, પ્રારંભિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચાર, જે લગભગ તમામ દર્દીઓને આવરી લે છે, "ડિપ્રેશનનું સોમેટાઈઝેશન", સમાજના જીવનમાં ધર્મની ઘટતી ભૂમિકા. , નૈતિક ધોરણોમાં ફેરફાર, વગેરે. વિવિધ સંસ્કૃતિઓમાં અપરાધના વિચારની આવર્તન અને અર્થની તુલના કરીને સાંસ્કૃતિક પરિબળોની ભૂમિકાની પુષ્ટિ થાય છે: ઉદાહરણ તરીકે, ઈંગ્લેન્ડના રહેવાસીઓમાં, અપરાધના વિચારો કેટલાક કરતાં વધુ સામાન્ય છે. નાઇજીરીયાના વિસ્તારો (બિનીટી એ., 1975). સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે તફાવતો રાષ્ટ્રીય અથવા વંશીય લાક્ષણિકતાઓને બદલે સામાજિક સાંસ્કૃતિક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઓછા મૂલ્યના વિચારોની સામગ્રી પર પણ વ્યવસાયનો ચોક્કસ પ્રભાવ છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડિપ્રેશન દરમિયાન પ્રોફેશનલ એથ્લેટ્સમાં, હાઈપોકોન્ડ્રીયલ વિચારો ઘણી વાર જોવા મળે છે અને અપરાધના વિચારો ખૂબ જ ઓછા જોવા મળે છે (પિચોટ પી., હસન જે., 1973). આ સ્પષ્ટપણે આ લોકોની રુચિઓની શ્રેણી દ્વારા અને તેમના સ્વાસ્થ્ય પર ખૂબ ધ્યાન આપવું જોઈએ અને, સૌથી અગત્યનું, એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે તે સોમેટિક ડિસઓર્ડર છે અને પરિણામે શારીરિક નિષ્ફળતા જે તેમના પોતાના મૂર્ત સ્વરૂપ છે. તેમની પ્રવૃત્તિ અને રુચિઓના મુખ્ય ક્ષેત્રમાં ઓછું મૂલ્ય.

જેમ જાણીતું છે, ડિપ્રેસિવ વિચારો લાગણીશીલ (હોલોથિમિક) ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને મોટાભાગે અસરની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: ઓછી લાગણીશીલ તીવ્રતા સાથે, તેઓ વધુ પડતા મૂલ્યવાન વિચારો તરીકે રજૂ થાય છે; જેમ જેમ અસરની તીવ્રતા વધે છે, ટીકા કરવાની ક્ષમતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને કાવતરામાં સમાન વિચારો દર્દીઓને ચિત્તભ્રમણાના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, જે, જેમ જેમ તે તીવ્ર બને છે તેમ, દર્દીના વર્તનને વધુને વધુ નિર્ધારિત કરે છે. જેમ જેમ અસરની તીવ્રતામાં ઘટાડો થાય છે તેમ, વિપરીત ગતિશીલતા જોવા મળે છે, જે ફાર્માકોથેરાપીની પ્રક્રિયામાં સ્પષ્ટપણે જોઈ શકાય છે.

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ડિપ્રેસિવ વિચારોનું કાવતરું મોટે ભાગે દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, તેના સાંસ્કૃતિક સ્તર, વ્યવસાય વગેરે દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. દર્દીની ક્લિનિકલ સ્થિતિ, પૂર્વસૂચન અને ઉપચારની પસંદગીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, આ તફાવતો દેખીતી રીતે ગૌણ મહત્વના છે.

વધારાના માપદંડ તરીકે ડિપ્રેસિવ વિચારોનો ઉપયોગ કરવો વધુ મહત્વપૂર્ણ છે, સિન્ડ્રોમની અસરકારક રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે "સૂચક" છે. સિન્ડ્રોમની રચનામાં અસ્વસ્થતા ઘટક વધુ સ્પષ્ટ છે, દર્દીના અનુભવોમાં બાહ્ય ખતરાનું સબટેક્સ્ટ વધુ હાજર છે. ભ્રામક વિચારોમાં આવા ફેરફાર જેમ કે લાગણીશીલ બંધારણમાં ફેરફાર થાય છે તે કેટલીકવાર ડિપ્રેશન માટે ખોટી રીતે પસંદ કરેલી સારવારના કિસ્સામાં જોવા મળે છે, એટલે કે, જ્યારે દર્દીને તેની સ્થિતિ માટે ક્રિયાના અતિશય ઉત્તેજક ઘટક સાથે દવા સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, MAO અવરોધકો - તંગ મેલાન્કોલિક અથવા ચિંતા-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીને.

જો આવા દર્દીએ શરૂઆતમાં દાવો કર્યો કે તે ઇચ્છાશક્તિના અભાવને કારણે દોષિત છે, કે તે પોતાની જાતને કામનો સામનો કરવા માટે લાવી શકતો નથી, કે તે આળસુ છે, તો પછી જેમ જેમ લાગણીશીલ તણાવ વધતો ગયો, તેણે દાવો કરવાનું શરૂ કર્યું કે તે ગુનેગાર છે, જેના કારણે તેને એન્ટરપ્રાઈઝની યોજના ખોરવાઈ રહી હતી, વગેરે. આગળ, જેમ જેમ ચિંતા વધે છે, તે જ દર્દી, પોતાને ગુનેગાર તરીકે ઓળખે છે, ધરપકડનો ડર શરૂ કરે છે; અસ્વસ્થતાની વધુ માત્રા સાથે, અનુભવની મુખ્ય થીમ સજા, ત્રાસ, અમલનો ડર છે ("હું, અલબત્ત, દોષિત છું, પરંતુ તેટલો નથી...") અથવા કુટુંબ માટે ડર દેખાય છે ("હું હું દોષિત છું, અલબત્ત, પરંતુ શા માટે બાળકોની ધરપકડ કરવામાં આવશે?). અસ્વસ્થતામાં પણ વધુ વધારો સાથે, "હું દોષિત છું" તત્વ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને દર્દીના ભ્રમિત અનુભવો સતાવણીના વિચારોનું પાત્ર લે છે.

ભ્રામક નિવેદનોની સામગ્રી સિન્ડ્રોમની લાગણીશીલ રચનામાં અસ્વસ્થતાના પ્રમાણને એકદમ સચોટપણે પ્રતિબિંબિત કરે છે અને તે મુજબ, તેની ચિંતા-વિષયક અસરની તીવ્રતાના આધારે ચોક્કસ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવા પસંદ કરવા માટેના માપદંડ તરીકે સેવા આપે છે. પોતે જ, ચિત્તભ્રમણાના પ્લોટનું ઔપચારિક નિવેદન, તેના આંતરિક સબટેક્સ્ટને જાહેર કર્યા વિના, આ સંદર્ભમાં થોડું આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીનું નિવેદન કે તેને સિફિલિસ છે તે મેલાન્કોલિક સિન્ડ્રોમની રચનામાં અપરાધના વિચાર જેવું લાગે છે ("હું શરમજનક રોગથી બીમાર પડ્યો, મેં મારી પત્ની સમક્ષ પાપ કર્યું"), જ્યારે ચિંતાજનક હતાશા સાથે તે ભયનું તત્વ ધરાવી શકે છે ("મેં મારી પત્ની, બાળકોને ચેપ લગાવ્યો છે, દરેકને તે વિશે જાણ થશે, તેઓ તેને બદનામ કરશે"), અને ચિંતાના નોંધપાત્ર વર્ચસ્વ સાથે, સિફિલિસના ચેપનો આ જ વિચાર અલગ અર્થ ("હું એક ભયંકર, અસાધ્ય રોગથી બીમાર છું, તે મારા શરીરને ખાઈ રહ્યું છે, એક પીડાદાયક મૃત્યુ મારી રાહ જોઈ રહ્યું છે"). આમ, ઔપચારિક રીતે સમાન પ્લોટ સાથે, ભ્રમણા એક અલગ લાગણીશીલ માળખું પ્રતિબિંબિત કરે છે.

એનર્જિક ડિપ્રેશન સાથે, નીચા મૂલ્યના વિચારો ઘણીવાર સ્વ-દયાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે,

અન્ય લોકોની એક પ્રકારની ઈર્ષ્યા સાથે જોડાઈ: “હું જીવનમાં હંમેશા કમનસીબ છું; અપંગ, લંગડા, કુંડાળા, આંધળાઓ પણ મારા કરતાં વધુ ખુશ છે; હું મારી આસપાસના દરેકની ઈર્ષ્યા કરું છું, હું તેમના પર કોઈની પણ સાથે પુલનો વેપાર કરીશ. તેઓ ઓછામાં ઓછું કોઈક રીતે જીવનનો આનંદ માણી શકે છે, પરંતુ હું દરેક વસ્તુથી વંચિત છું. ઓટોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં પણ આવી જ ફરિયાદો જોવા મળે છે.

આમ, ડિપ્રેસિવ વિચારોના વિશ્લેષણના આધારે, વ્યક્તિ અસરની તીવ્રતા અને બંધારણનો નિર્ણય કરી શકે છે.

ઓબ્સેસન

અન્ય લક્ષણ જે ડિપ્રેસિવ સ્થિતિની લાગણીશીલ રચનાને પણ પ્રતિબિંબિત કરે છે તે મનોગ્રસ્તિઓ છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ ડિપ્રેસિવ તબક્કા દરમિયાન પૂર્વ-અસ્થિમાં બાધ્યતા બંધારણ ધરાવતા લોકોમાં થાય છે. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, તેઓએ પણ ગાયું” (1904), એસ. એ. સુખાનોવ (1910), યુ વી. કન્નાબીખ (1914) એ હતાશા સાથેના મનોગ્રસ્તિઓના સંયોજનની સંબંધિત આવર્તન અને સાયકૅસ્થેનિક (બાધ્યતા) વ્યક્તિત્વ પ્રકાર ધરાવતા લોકોના વલણની નોંધ લીધી. પ્રતિમેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસની બીમારી.

ખરેખર, ગંભીર ડિપ્રેસિવ-ઓબ્સેસિવ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓના નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં, મનોવિકૃતિની શરૂઆત પહેલાં મનોગ્રસ્તિઓ જોવા મળી હતી. અન્ય દર્દીઓમાં, ગંભીર સોમેટિક બિમારી અથવા અન્ય કમજોર પરિબળોના પરિણામે અસ્થેનિયાના દુર્લભ ટૂંકા ગાળાના સમયગાળાના અપવાદ સિવાય, સામાન્ય રીતે બાધ્યતા અનુભવો બીમારી અથવા વિક્ષેપ પહેલાં થતા નથી. એવું પણ લાગતું હતું કે જેઓ બાળપણમાં કે યુવાનીમાં પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસનો ભોગ બન્યા હતા તેઓમાં ડિપ્રેશન દરમિયાનના મનોગ્રસ્તિઓ કંઈક અંશે વધુ જોવા મળે છે. જો કે, આ સહસંબંધ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર સ્તરે પહોંચતો નથી. અને છેવટે, ડિપ્રેસિવ-ઓબ્સેસિવ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લગભગ 1/3 દર્દીઓ ભૂતકાળમાં ક્યારેય મનોગ્રસ્તિઓ ધરાવતા નથી.

મનોગ્રસ્તિઓનું કાવતરું, તેમજ ડિપ્રેસિવ વિચારો, વીઅમુક હદ સુધી "સમયની ભાવના" સાથે જોડાયેલ છે. આમ, ભૂતકાળમાં, વ્યાપક સિફિલિસના સમયગાળા દરમિયાન અને તેની સારવાર પદ્ધતિઓની અપૂરતી અસરકારકતા દરમિયાન, સિફિલોફોબિયા એ બેચેન ડિપ્રેશનમાં સૌથી સામાન્ય ફોબિયામાંનો એક હતો. તાજેતરના વર્ષોમાં, તે ઓછી વારંવાર જોવામાં આવ્યું છે, અને કેન્સર ફોબિયાએ આવર્તનમાં પ્રથમ સ્થાન મેળવ્યું છે. રક્તપિત્ત અને પ્લેગના સંક્રમણનો બાધ્યતા ભય ઘણી ઓછી વાર ઉભો થવા લાગ્યો. ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા સબવે પર હોવાના ભયના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરવાનું શરૂ કર્યું; બાલ્કનીઓ સાથે નવી બહુમાળી ઇમારતોના નિર્માણને કારણે બાલ્કનીમાંથી કૂદી જવાની ઝનૂની ઇચ્છા ધરાવતા દર્દીઓમાં વધારો થયો છે.

મનોગ્રસ્તિઓની પ્રકૃતિ પણ મોટે ભાગે ડિપ્રેસિવ સ્થિતિની લાગણીશીલ રચના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આમ, એનર્જિક ડિપ્રેશન સાથે, જે નોંધપાત્ર તણાવ અને અસ્વસ્થતા વિના થાય છે, પ્રમાણમાં ઉદાસીન સામગ્રી સાથેના વળગાડ વધુ સામાન્ય છે: બાધ્યતા શંકાઓ, ગણતરીઓ, "કોયડાઓ", વગેરે. વ્યક્ત ખિન્નતા સાથે, તેઓ નિંદાત્મક વિચારો, બાધ્યતા વિચારોના સ્વભાવમાં હોઈ શકે છે. આત્મહત્યા વિશે (સામાન્ય રીતે લગભગ એક માર્ગ). આ બાધ્યતા અનુભવોનો સબટેક્સ્ટ કંઈક પાપી, અસ્વીકાર્ય, નૈતિક ધોરણોની વિરુદ્ધ વિચારવું અથવા કરવું છે. બેચેન ડિપ્રેશન સાથે, મનોગ્રસ્તિઓ પોતાને ફોબિયાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે: કેન્સરફોબિયા, સિફિલોફોબિયા, કાર્ડિયોફોબિયા (જે ક્યારેક ડિપ્રેસિવ તબક્કામાં દેખાય છે), ભીડનો ડર, તીક્ષ્ણ વસ્તુઓનો ડર, વગેરે. ફોબિયાસનો પછીનો પ્રકાર ક્યારેક પોસ્ટપાર્ટમ સાથે સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. અથવા તેમની ઉત્પત્તિ બાળકો અથવા પૌત્રોને નુકસાન પહોંચાડવાનો ડર છે, ઘણી વાર - સ્વ-નુકસાન. ડિપ્રેશનની લાગણીશીલ રચનાના આધારે મનોગ્રસ્તિઓની પ્રકૃતિમાં નિયમિત ફેરફારો તબક્કાના સ્વયંસ્ફુરિત કોર્સ દરમિયાન જોઇ શકાય છે, પરંતુ ફાર્માકોથેરાપીની પ્રક્રિયા દરમિયાન વધુ સ્પષ્ટ રીતે.

એ નોંધવું જોઇએ કે પ્રીમોર્બિડિટીમાં સતત મનોગ્રસ્તિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ચેપનો ભય), ડિપ્રેસિવ તબક્કાની ગતિશીલતામાં સામાન્ય પ્લોટની રૂપરેખા સમાન રહી શકે છે, જો કે, મનોગ્રસ્તિઓની તીવ્રતા અને કેટલીક ઘોંઘાટ જે પ્રકૃતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. અસર પરિવર્તન. પૂરતા પ્રમાણમાં ગંભીર ડિપ્રેશન સાથે, મનોગ્રસ્તિઓ કે જે દર્દીઓમાં પ્રીમોર્બિડ અને શરૂઆતના તબક્કામાં જોવા મળે છે તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે અને માત્ર ડિપ્રેસિવ લક્ષણોમાં ઘટાડો થવાના સમયગાળા દરમિયાન ફરી શરૂ થઈ શકે છે.

ડિપ્રેશનના સોમેટિક લક્ષણો

એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન એ સંખ્યાબંધ સોમેટિક ડિસઓર્ડર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેને આ રોગના નિદાનમાં ખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, તદ્દન ગંભીર ડિપ્રેશનવાળા દર્દીનો દેખાવ ધ્યાન ખેંચે છે: ચહેરાના હાવભાવ માત્ર શોકપૂર્ણ નથી, પણ સ્થિર પણ છે, વેરાગુટ્ટા ફોલ્ડ દ્વારા દુઃખની અભિવ્યક્તિ વધારે છે; વળેલી મુદ્રા, ચાલતી વખતે પગ ખેંચો; અવાજ શાંત છે, નબળા મોડ્યુલેશન સાથે નીરસ છે અથવા બિલકુલ મોડ્યુલેટેડ નથી. જે લોકો ડિપ્રેશન પહેલા દર્દીને જાણતા હતા, તેઓને તે અચાનક વૃદ્ધત્વની છાપ આપે છે, જે ત્વચાના ટર્ગરમાં ઘટાડો, કરચલીઓના દેખાવ અથવા તીવ્રતાને કારણે છે; દર્દીની ત્રાટકશક્તિ નિસ્તેજ બની જાય છે, આંખો ડૂબી જાય છે, લક્ષણો ભૂંસી નાખવામાં આવે છે, કેટલીકવાર વાળ તેની ચમક ગુમાવે છે, અને વાળ ખરવાનું પ્રમાણ વધી શકે છે. ડિપ્રેશનના ઝડપી ઘટાડા સાથે, કેટલીકવાર ઝડપી-અભિનયની દવાઓ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે, જે સૌથી વધુ ધ્યાનપાત્ર છે તે ચહેરાની તેજસ્વીતા અને કાયાકલ્પ અને દર્દીઓનો સંપૂર્ણ દેખાવ છે.

અલબત્ત, ડિપ્રેશનના સૌથી મહત્વપૂર્ણ અને સતત શારીરિક લક્ષણોમાંનું એક ભૂખ અને વજનમાં ઘટાડો છે. ઉપચારની આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, ખાવાનો ઇનકાર અને થાક, ઘણીવાર કેચેક્સિયાના સ્તરે પહોંચે છે, જે આત્મહત્યા સાથે રજૂ થાય છે, દર્દીઓના જીવન માટેનું મુખ્ય જોખમ. તે સમયે, કૃત્રિમ પોષણનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો હતો, પરંતુ તેની સહાયથી પણ સફળતાપૂર્વક થાક સામે લડવું હંમેશા શક્ય નહોતું.

આ કિસ્સાઓમાં ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનના નાના ડોઝનું સંચાલન કરવાની અસરકારકતા અને સંભવિતતા ખૂબ જ સમસ્યારૂપ છે, કારણ કે આવા દર્દીઓના લોહીમાં ખાંડની માત્રા અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અને પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થતો નથી, પણ વધારો પણ થાય છે.

ગંભીર રીતે હતાશ દર્દીઓ, નબળાઇ ઉપરાંત, મોંમાંથી "ભૂખ્યા ગંધ", કોટેડ જીભ અને ગળાની પટ્ટી દ્વારા અલગ પડે છે. જો કે, હળવા કેસોમાં ભૂખમાં લગભગ હંમેશા ઘટાડો જોવા મળે છે, વધુ તો દિવસના પહેલા ભાગમાં. તેથી, આવા દર્દીઓને નાસ્તા કરતાં રાત્રિભોજન અથવા લંચમાં ખવડાવવું વધુ સરળ છે.

કબજિયાત એ દર્દીઓ માટે ડિપ્રેશનનું સતત અને ક્યારેક ખૂબ જ અપ્રિય અને પીડાદાયક સોમેટિક અભિવ્યક્તિ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અઠવાડિયા સુધી કોઈ સ્ટૂલ નથી, અને સામાન્ય રેચક અને સરળ એનિમા બિનઅસરકારક છે, તેથી તમારે સાઇફન એનિમાનો આશરો લેવો પડશે. કેટલાક વૃદ્ધ દર્દીઓ ડિપ્રેશન દરમિયાન ગંભીર કબજિયાતને કારણે રેક્ટલ પ્રોલેપ્સનો અનુભવ કરે છે. કબજિયાત સામાન્ય સોમેટિક સ્થિતિને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે, અને કેટલીકવાર હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ અનુભવોનો હેતુ બની જાય છે. તેથી, ડિપ્રેશનવાળા તમામ દર્દીઓમાં, સ્ટૂલની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, સતત વિવિધ રેચક અને રેચકનો આશરો લેવો, અને ગંભીર કબજિયાતના કિસ્સામાં, મજબૂત રેચક અથવા એનિમાના સંયોજનમાં.

ડિપ્રેશનમાં કબજિયાત કોલોનિક એટોની સાથે સંકળાયેલ છે, આંશિક રીતે સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્વરમાં વધારો થવાને કારણે. પેરિફેરલ સિમ્પેથોટોનિયાના પરિણામો પણ ટાકીકાર્ડિયા, માયડ્રિયાસિસ, શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ખાસ કરીને મૌખિક પોલાણ છે. આ લક્ષણોનું સંયોજન, ખાસ કરીને અનિદ્રા અને અસ્વસ્થતા સાથે, ઘણીવાર થાઇરોટોક્સિકોસિસના ભૂલભરેલા નિદાન તરફ દોરી જાય છે. જો કે, લોહીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોનની સામગ્રીમાં વધારો થતો નથી.

જાતીય ક્ષેત્રમાં વિક્ષેપ સામાન્ય છે: કામવાસનામાં ઘટાડો, સ્ત્રીઓમાં કામચલાઉ ઠંડક અને માસિક સ્રાવની સમાપ્તિ, પુરુષોમાં - શક્તિમાં ઘટાડો.

ડિપ્રેશનમાં ઓછા સતત અવલોકન કરાયેલા કેટલાક પીડા, ન્યુરોલોજીકલ અને સ્નાયુ વિકૃતિઓ છે, જે, જો કે, તાજેતરમાં ઘણું ધ્યાન મેળવ્યું છે. એક વિશાળ સાહિત્ય તેમને સમર્પિત છે, અને "છુપાયેલ", "માસ્ક્ડ" અથવા "લર્ડેડ" ડિપ્રેશન અને "ડિપ્રેસિવ સમકક્ષ" ની સમસ્યા, જે તાજેતરના વર્ષોમાં ખૂબ ફેશનેબલ છે, તે મોટે ભાગે તેમની સાથે જોડાયેલ છે. વધુમાં (જે વ્યવહારીક રીતે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે), આ લક્ષણો ઘણીવાર વિવિધ સોમેટિક રોગોના ખોટા નિદાન અને ડિપ્રેશનના નિદાન તરફ દોરી જાય છે. તેઓ, દર્દી અને ડૉક્ટરનું ધ્યાન આકર્ષિત કરીને, ડિપ્રેસિવ લક્ષણોને ખરેખર "માસ્ક" કરી શકે છે. ડિપ્રેશન દરમિયાન થતી અસંખ્ય અપ્રિય અને પીડાદાયક સંવેદનાઓ સરળ અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓના સ્વરમાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલી છે. શક્ય છે કે આ ઘટનાઓમાં વધારો ચિંતા-ડિપ્રેસિવ પરિસ્થિતિઓની સંખ્યામાં વધારો થવાને કારણે છે જેમાં તેઓ સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે. આ વિકૃતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ગરદન અને માથાના પાછળના ભાગમાં અપ્રિય, પીડાદાયક પીડા, કેટલીકવાર તે સર્વાઇકલ માયોસિટિસ જેવું લાગે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, સર્વાઇકલ માયોસિટિસ ડિપ્રેશનની શરૂઆતમાં થાય છે. સમાન સંવેદનાઓ ક્યારેક ખભાના બ્લેડ અને ખભાની કમર વચ્ચે, નીચલા હાથપગમાં, ઘૂંટણ અને શિન્સના વિસ્તારમાં થાય છે. સ્પેસ્ટિક ઘટનાઓ અસામાન્ય નથી: વાછરડાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, ઘણીવાર રાત્રે, એટલી હદે કે સવારે દર્દીઓ વાછરડાઓમાં તીવ્ર પીડા અને સખતતા અનુભવતા રહે છે. ક્યારેક તે પગ અને અંગૂઠામાં ખેંચાણ કરે છે. ઊંઘ દરમિયાન, અંગો ઘણીવાર સુન્ન અને સુન્ન થઈ જાય છે. આ સંભવતઃ હાડપિંજરના સ્નાયુઓની ટોન અને ક્ષતિગ્રસ્ત વેનિસ આઉટફ્લોને કારણે પણ છે.

પી. વ્હાયબ્રો, જે. મેન્ડલ્સ (1969) દ્વારા ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસો દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું છે તેમ, ડિપ્રેશન સાથે, સ્નાયુઓના સ્વરમાં ફેરફાર નક્કી કરવામાં આવે છે જે કેન્દ્રીય મૂળના છે.

ડિપ્રેશન દરમિયાન દુઃખદાયક સંવેદનાઓ દેખીતી રીતે અલગ સ્વભાવ ધરાવે છે. કેટલીકવાર તેઓ સરળ સ્નાયુઓના ખેંચાણને કારણે થાય છે; આવા દુખાવો ઘણીવાર "તીવ્ર પેટ" - વોલ્વ્યુલસ, એપેન્ડિસાઈટિસનો હુમલો, કોલેસીસ્ટાઇટિસ, વગેરેના ચિત્રનું અનુકરણ કરે છે. વધુ વખત, સંકુચિત, દબાવીને દુખાવો હૃદયના વિસ્તારમાં, તેમજ સ્ટર્નમની પાછળ થાય છે, એપિગેસ્ટ્રિક પ્રદેશમાં ઓછી વાર. , હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં. આ સંવેદનાઓને સામાન્ય રીતે ખિન્નતા (પ્રીકોર્ડિયમમાં) અથવા ચિંતા (સ્ટર્નમ પાછળ) ના "મહત્વપૂર્ણ ઘટક" તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીડા એન્જેના પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા તીવ્ર કોલેસીસ્ટાઇટિસના હુમલાને આભારી છે, જેના પરિણામે દર્દીઓ સોમેટિક હોસ્પિટલોમાં જાય છે.

આ પીડાની પ્રકૃતિ સારી રીતે સમજી શકાતી નથી. તેઓ સામાન્ય રીતે સહાનુભૂતિશીલ નાડીના વિસ્તારોમાં ઉદ્દભવે છે અને કેટલીકવાર ટ્રાંક્વીલાઈઝર અથવા આલ્ફા-બ્લોકર્સ (ઉદાહરણ તરીકે, પાયરોક્સેન અથવા ફેન્ટોલામાઈન) ના વહીવટ દ્વારા નરમ અથવા બંધ થાય છે (ખાસ કરીને છાતીમાં દુખાવો). તંદુરસ્ત વિષયો માટે એડ્રેનાલિનના નસમાં ટીપાં વહીવટ ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓ દ્વારા વર્ણવેલ સંવેદનાઓ જેવી જ સંવેદનાઓ ઉત્પન્ન કરે છે. દેખીતી રીતે, કરોડરજ્જુ સાથે બર્નિંગ ઘટનાના સમાન જૂથની છે.

ડિપ્રેશન સાથે, સેક્રોલમ્બર રેડિક્યુલાટીસના હુમલા વારંવાર થાય છે. આ પીડાની પ્રકૃતિ સ્પષ્ટ કરવામાં આવી છે: હતાશા સાથે, તેમજ તાણ સાથે, ખનિજ ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સોડિયમ એકઠું થાય છે, જેના કારણે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ કોમલાસ્થિની સોજો અને ચેતા મૂળના સંકોચન થાય છે, ખાસ કરીને જો ત્યાં પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો હોય. આ, ઉદાહરણ તરીકે, ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસની ઘટના (લેવિન એમ., 1971).

ત્યાં માથાનો દુખાવો છે જે માથાના પાછળના ભાગ, મંદિરો, કપાળને સંકુચિત કરે છે અને ગરદન સુધી ફેલાય છે, પીડા માઇગ્રેનની યાદ અપાવે છે, અને ચહેરાના ન્યુરલિયાની યાદ અપાવે છે. જો કે, વધુ વખત દર્દીઓ માથામાં "લીડન ભારેપણું", "અસ્થિર દબાણ", "વાદળપણું" ની ફરિયાદ કરે છે.

ડિપ્રેશન સાથે, ક્યારેક એલ્જિક સિન્ડ્રોમનું વર્ણન કરવામાં આવે છે, જે દેખીતી રીતે પીડા સંવેદનશીલતાના થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. આ સંભવતઃ, ઉદાહરણ તરીકે, પીડાદાયક દાંતના દુઃખાવાની ઉત્પત્તિ છે, જેમાં દર્દી ઘણા અથવા બધા દાંત દૂર કરવાની માંગ કરે છે અને ઘણીવાર પ્રાપ્ત કરે છે, અને અન્ય સમાન પીડા. એ નોંધવું જોઇએ કે, સાહિત્યમાં આવા કિસ્સાઓ પ્રમાણમાં વારંવાર વર્ણવવામાં આવ્યા હોવા છતાં, ડિપ્રેશનના દર્દીઓના સમૂહમાં તે અત્યંત દુર્લભ છે અને તેને કેસુસ્ટ્રી તરીકે ગણી શકાય.

અંતર્જાત ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં, સંખ્યાબંધ બાયોકેમિકલ ફેરફારો જોવા મળે છે: હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, જો કે, આઇજી કોવાલેવાના પ્રારંભિક ડેટા અનુસાર, ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિન પ્રવૃત્તિ, હાયપરએડ્રેનાલિનમિયા, લોહીના ગંઠાઈ જવા, કેટલીક હોર્મોનલ અસાધારણતા વગેરે સાથે છે.

જો કે, એ નોંધવું જોઈએ કે સોમેટિક ડિસઓર્ડરનો નોંધપાત્ર ભાગ: સ્નાયુઓમાં દુખાવો, સ્પાસ્ટિક ઘટના, રેડિક્યુલાટીસ, તીવ્ર માથાનો દુખાવો અને પેટનો દુખાવો, તેમજ છાતીમાં દુખાવો અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ - ડિપ્રેશનના હુમલાની શરૂઆતમાં અથવા તેના પહેલાના સમયે જોવા મળે છે. તે, તેમજ અસ્વસ્થતા સાથે અવલોકન (ખાસ કરીને સ્નાયુ અને પીડા લક્ષણો).

બ્લડ પ્રેશરમાં થતા ફેરફારો આ સંદર્ભે વિશેષ ધ્યાન આપવાના પાત્ર છે. તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવ્યું હતું કે ડિપ્રેશન હાયપરટેન્શન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ દૃષ્ટિકોણ ઘણા માર્ગદર્શિકાઓમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. બીજી બાજુ, ડિપ્રેશનવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં હાયપોટેન્શનનું વલણ હોય છે. N. G. Klementova સાથેના અમારા સંયુક્ત અવલોકનો દર્શાવે છે કે 19 માંથી 17 દર્દીઓ (મોટેભાગે સ્ત્રીઓ) લેટ યુનિપોલર ડિપ્રેશન સાથે, જેઓ અગાઉ હાઈ બ્લડ પ્રેશર નંબરો અને વલણો અને કટોકટી સાથે હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી પીડાતા હતા, તેઓ ડિપ્રેશનના સમયગાળા દરમિયાન હાઈ બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા હતા, પરંતુ તે પહેલાં સારવારની શરૂઆતમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો, અને કટોકટી અદૃશ્ય થઈ ગઈ. કદાચ આ હકીકત ધ્યાન આકર્ષિત કરી ન હતી, કારણ કે હોસ્પિટલમાં દાખલ થયાના પ્રથમ 1 - 2 દિવસમાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને કારણે થતા ભાવનાત્મક તાણના પરિણામે બ્લડ પ્રેશર ફરી વધી શકે છે, અને આ સૂચકમાં વધુ ઘટાડો આની અસરને આભારી છે. સાયકોટ્રોપિક દવાઓ. બીજી બાજુ, કેટલાક દર્દીઓમાં (સામાન્ય રીતે બાયપોલર એમડીપી) દબાણમાં આવા ફેરફારો જોવા મળ્યા ન હતા.

નિષ્ણાતો ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના 250 થી વધુ લક્ષણોને ઓળખે છે. તેઓ એકબીજાથી કેટલા અલગ છે? હતાશા, તેથી તેમના ક્લિનિકલ લક્ષણો વધુ વૈવિધ્યસભર છે. જો કે, ડિપ્રેશનના ઘણા ચિહ્નો છે જે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોને પણ પૂર્ણ કરે છે.

ડિપ્રેશનની શરૂઆતના ચિહ્નો

માંદગીના દરેક વ્યક્તિગત કિસ્સામાં, ડિપ્રેશનની શરૂઆતના ચિહ્નો અલગ અલગ હોઈ શકે છે અને વિવિધ ડિગ્રીમાં વ્યક્ત થઈ શકે છે. આ ચિહ્નોનો સંપૂર્ણ સમૂહ શરતી રીતે ચાર મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચાયેલો છે.

ડિપ્રેશનના પ્રારંભિક ચિહ્નોના જૂથો છે:

• ભાવનાત્મક ચિહ્નો;
• માનસિક સ્થિતિની વિક્ષેપ;
• શારીરિક ચિહ્નો;
• વર્તનની સ્થિતિનું ઉલ્લંઘન.

લક્ષણોની તીવ્રતા રોગની અવધિ અને અગાઉના શારીરિક અને માનસિક વિકૃતિઓની હાજરી પર આધારિત છે.

ભાવનાત્મક ચિહ્નો
ડિપ્રેશનની શરૂઆતના ભાવનાત્મક ચિહ્નો દર્દીની ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં બગાડ સૂચવે છે અને મોટેભાગે સામાન્ય મૂડમાં ઘટાડો સાથે હોય છે.

હતાશાના ભાવનાત્મક ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આનંદથી ખિન્નતામાં તીવ્ર ફેરફાર સાથે પરિવર્તનશીલ મૂડ;
• ઉદાસીનતા
• ભારે હતાશા;
• હતાશ, નિરાશાજનક સ્થિતિ;
• અસ્વસ્થતા, બેચેની અથવા તો કારણહીન ભયની લાગણી;
• નિરાશા
• આત્મસન્માનમાં ઘટાડો;
• તમારી જાત અને તમારા જીવન સાથે સતત અસંતોષ;
• કામ અને તમારી આસપાસની દુનિયામાં રસ અને આનંદ ગુમાવવો;
• અપરાધની લાગણી;
• નકામી લાગણી.

ક્ષતિગ્રસ્ત માનસિક સ્થિતિ
ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓ મંદ માનસિક સ્થિતિના ચિહ્નો દર્શાવે છે, જે ધીમી માનસિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

માનસિક વિકારના મુખ્ય ચિહ્નો છે:

• ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી;
• ચોક્કસ નોકરી અથવા પ્રવૃત્તિ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા;
• લાંબા સમય સુધી સરળ કાર્યો કરવા - કામ કે જે વ્યક્તિ પહેલા થોડા કલાકોમાં પૂર્ણ કરે છે તે આખો દિવસ લઈ શકે છે;
• કોઈની નકામીતા સાથેનું "ઝનૂન" - વ્યક્તિ સતત તેના જીવનની અર્થહીનતા વિશે વિચારે છે, તેના વિશે ફક્ત નકારાત્મક નિર્ણયો જ પ્રવર્તે છે.

શારીરિક ચિહ્નો
ડિપ્રેશન માત્ર દર્દીની ભાવનાત્મક અને માનસિક સ્થિતિના હતાશામાં જ નહીં, પણ અંગો અને પ્રણાલીઓની વિકૃતિઓમાં પણ પ્રગટ થાય છે. પાચન અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ્સ મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે. ડિપ્રેશનમાં ઓર્ગેનિક બિમારીઓ વિવિધ શારીરિક ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

હતાશાના મૂળભૂત શારીરિક ચિહ્નો

મુખ્ય શારીરિક ફેરફારો	ચિહ્નો
જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ	ભૂખ ન લાગવી અથવા, તેનાથી વિપરીત, અતિશય ખાવું; ઝડપી અને નોંધપાત્ર વજન ઘટાડવું ( 1 - 2 અઠવાડિયામાં 10 કિલોગ્રામ સુધી), અને અતિશય ખોરાકના વપરાશના કિસ્સામાં - વજનમાં વધારો; સ્વાદની આદતોમાં ફેરફાર;
ઊંઘમાં ખલેલ	લાંબા સમય સુધી નિદ્રાધીન થવું, રાત્રે સતત જાગવું અને વહેલા જાગવું સાથે નિશાચર અનિદ્રા ( સવારે 3 - 4 વાગ્યા સુધીમાં); દિવસભર સુસ્તી.
ચળવળ વિકૃતિઓ	હલનચલનમાં મંદતા; મૂંઝવણ - દર્દીને ખબર નથી હોતી કે તેના હાથ ક્યાં મૂકવો, તેને પોતાને માટે કોઈ સ્થાન મળતું નથી; સ્નાયુ ખેંચાણ; પોપચાંની ચમકવું; સાંધામાં દુખાવો અને પીઠનો દુખાવો; તીવ્ર થાક; અંગોમાં નબળાઈ.
જાતીય વર્તનમાં ફેરફાર	જાતીય ઇચ્છા ઓછી થાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની ખામી	હાઈપરટેન્સિવ કટોકટી સુધી બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો; દર્દી દ્વારા અનુભવાતા હૃદયના ધબકારામાં સમયાંતરે વધારો.

બિહેવિયરલ સ્ટેટસ ડિસઓર્ડર

ઘણીવાર ડિપ્રેશનના પ્રથમ લક્ષણો દર્દીની વર્તણૂકીય વિક્ષેપમાં વ્યક્ત થાય છે.

ડિપ્રેશનમાં વર્તણૂકીય વિક્ષેપના મુખ્ય ચિહ્નો છે:

• કુટુંબ અને મિત્રોનો સંપર્ક કરવામાં અનિચ્છા;
• ઓછી વાર - અન્ય લોકોનું ધ્યાન પોતાની તરફ અને કોઈની સમસ્યાઓ તરફ આકર્ષિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે;
• જીવન અને મનોરંજનમાં રસ ગુમાવવો;
• સુસ્તી અને પોતાની સંભાળ લેવાની અનિચ્છા;
• પોતાની જાત સાથે અને અન્ય લોકો સાથે સતત અસંતોષ, જે વધુ પડતી માંગ અને ઉચ્ચ ટીકામાં પરિણમે છે;
• નિષ્ક્રિયતા;
• કોઈના કામ અથવા કોઈપણ પ્રવૃત્તિનું અવ્યાવસાયિક અને નબળી ગુણવત્તાનું પ્રદર્શન.

ડિપ્રેશનના તમામ ચિહ્નોના સંયોજનના પરિણામે, દર્દીનું જીવન વધુ ખરાબ માટે બદલાય છે. વ્યક્તિ તેની આસપાસની દુનિયામાં રસ લેવાનું બંધ કરે છે. તેના આત્મસન્માનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, દારૂ અને ડ્રગના દુરૂપયોગનું જોખમ વધે છે.

ડિપ્રેશનના ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નો

આ ચિહ્નોના આધારે, ડિપ્રેસિવ એપિસોડનું નિદાન કરવામાં આવે છે. જો ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સ પુનરાવર્તિત થાય છે, તો પછી આ લક્ષણો રિકરન્ટ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની તરફેણમાં બોલે છે.

ડિપ્રેશનના મુખ્ય અને વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નો છે.

હતાશાના મુખ્ય ચિહ્નો છે:

• હાયપોથિમિયા - દર્દીના સામાન્ય ધોરણની તુલનામાં મૂડમાં ઘટાડો, જે બે અઠવાડિયાથી વધુ ચાલે છે;
• કોઈપણ પ્રવૃત્તિમાં રસ ઘટ્યો જે સામાન્ય રીતે હકારાત્મક લાગણીઓ લાવે છે;
• ઉર્જા પ્રક્રિયાઓમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાકમાં વધારો.

ડિપ્રેશનના વધારાના ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ધ્યાન અને એકાગ્રતામાં ઘટાડો;
• આત્મવિશ્વાસનો અભાવ અને આત્મસન્માનમાં ઘટાડો;
• સ્વ-દોષના વિચારો;
• વિક્ષેપિત ઊંઘ;
• ક્ષતિગ્રસ્ત ભૂખ;
• આત્મઘાતી વિચારો અને ક્રિયાઓ.

ડિપ્રેશન પણ લગભગ હંમેશા વધેલી ચિંતા અને ડર સાથે હોય છે. આજે, નિષ્ણાતો કહે છે કે ચિંતા વગર કોઈ ડિપ્રેશન નથી, જેમ ડિપ્રેશન વિના કોઈ ચિંતા નથી. આનો અર્થ એ છે કે કોઈપણ ડિપ્રેશનની રચનામાં ચિંતા ઘટક હોય છે. અલબત્ત, જો અસ્વસ્થતા અને ગભરાટ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના ક્લિનિકલ ચિત્ર પર પ્રભુત્વ ધરાવે છે, તો આવા હતાશાને ચિંતા કહેવામાં આવે છે. ડિપ્રેશનની એક મહત્વપૂર્ણ નિશાની એ સમગ્ર દિવસ દરમિયાન ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિમાં વધઘટ છે. આમ, ડિપ્રેશનના દર્દીઓ દિવસ દરમિયાન હળવા ઉદાસીથી ઉત્સાહ સુધીના મૂડ સ્વિંગનો અનુભવ કરે છે.

ચિંતા અને હતાશા

ચિંતા એ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનો અભિન્ન ઘટક છે. ડિપ્રેશનના પ્રકારને આધારે ચિંતાની તીવ્રતા બદલાય છે. ઉદાસીન હતાશામાં તે નાનું હોઈ શકે છે અથવા ચિંતાજનક ડિપ્રેશનમાં ગભરાટના વિકારના સ્તરે પહોંચી શકે છે.

હતાશામાં અસ્વસ્થતાના અભિવ્યક્તિઓ છે:

• આંતરિક તણાવની લાગણી - દર્દીઓ સતત તણાવની સ્થિતિમાં હોય છે, તેમની સ્થિતિને "હવામાં ખતરો છે" તરીકે વર્ણવે છે;
• શારીરિક સ્તરે અસ્વસ્થતાની લાગણી - ધ્રુજારીના સ્વરૂપમાં, ઝડપી ધબકારા, સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો, પરસેવો વધવો;
• લીધેલા નિર્ણયોની શુદ્ધતા વિશે સતત શંકા;
• અસ્વસ્થતા ભવિષ્યની ઘટનાઓ સુધી વિસ્તરે છે - તે જ સમયે, દર્દી સતત અણધાર્યા ઘટનાઓથી ડરતો હોય છે;
• અસ્વસ્થતાની લાગણી ભૂતકાળની ઘટનાઓ સુધી પણ વિસ્તરે છે - વ્યક્તિ સતત પોતાને ત્રાસ આપે છે અને પોતાને નિંદા કરે છે.

બેચેન ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓ સતત સાવચેત રહે છે અને સૌથી ખરાબની અપેક્ષા રાખે છે. આંતરિક બેચેનીની લાગણી વધેલી આંસુ અને ઊંઘની વિક્ષેપ સાથે છે. ઘણીવાર ચીડિયાપણુંના પ્રકોપ પણ જોવા મળે છે, જે મુશ્કેલીની પીડાદાયક પૂર્વસૂચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઉત્તેજિત (ચિંતિત) હતાશા વિવિધ સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

બેચેન ડિપ્રેશનના ઓટોનોમિક લક્ષણો છે:

• ટાકીકાર્ડિયા (ઝડપી ધબકારા);
• અસ્થિર (અસ્થિર) બ્લડ પ્રેશર;
• વધારો પરસેવો.

બેચેન ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં ખાવાની વિકૃતિ પણ સામાન્ય છે. ઘણી વખત અસ્વસ્થતાના હુમલાઓ ઘણો ખોરાક ખાવાથી થાય છે. તે જ સમયે, વિપરીત પણ થઈ શકે છે - ભૂખ ન લાગવી. ખાવાની અવ્યવસ્થાની સાથે, ઘણીવાર જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો થાય છે.

ડિપ્રેશનમાં સ્લીપ ડિસઓર્ડર

ઊંઘમાં ખલેલ એ ડિપ્રેશનના પ્રારંભિક લક્ષણોમાંનું એક છે, અને તે પણ સૌથી સામાન્ય છે. રોગચાળાના અભ્યાસો અનુસાર, ડિપ્રેશનના 50-75 ટકા દર્દીઓમાં ઊંઘની વિવિધ વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. તદુપરાંત, આ માત્ર માત્રાત્મક ફેરફારો જ નહીં, પણ ગુણાત્મક પણ હોઈ શકે છે.

ડિપ્રેશનમાં ઊંઘની વિક્ષેપના અભિવ્યક્તિઓ છે:

• ઊંઘવામાં મુશ્કેલી;
• વિક્ષેપિત ઊંઘ અને વારંવાર જાગૃતિ;
• વહેલી સવારે જાગરણ;
• ઊંઘની અવધિમાં ઘટાડો;
• સુપરફિસિયલ ઊંઘ;
• સ્વપ્નો;
• અસ્વસ્થ ઊંઘની ફરિયાદો;
• જાગ્યા પછી આરામની લાગણીનો અભાવ (સામાન્ય ઊંઘની અવધિ સાથે).

ઘણી વાર, અનિદ્રા એ હતાશાનું પ્રથમ લક્ષણ છે જે દર્દીને ડૉક્ટરને જોવાની ફરજ પાડે છે. પરંતુ, અભ્યાસો બતાવે છે તેમ, દર્દીઓના માત્ર એક નાના પ્રમાણને આ બિંદુએ પર્યાપ્ત સંભાળ મળે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે અનિદ્રાને સ્વતંત્ર પેથોલોજી તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે, અને ડિપ્રેશનનું લક્ષણ નથી. જેના કારણે દર્દીઓને પૂરતી સારવારને બદલે ઊંઘની ગોળીઓ આપવામાં આવે છે. તેઓ, બદલામાં, પેથોલોજીની જાતે સારવાર કરતા નથી, પરંતુ માત્ર લક્ષણને દૂર કરે છે, જે બીજા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. તેથી, એ જાણવું જરૂરી છે કે સ્લીપ ડિસઓર્ડર એ કોઈ અન્ય રોગનું અભિવ્યક્તિ છે. ડિપ્રેશનનું ઓછું નિદાન એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે દર્દીઓ ત્યારે જ આવે છે જ્યારે ડિપ્રેશન ભયજનક બને છે (આત્મહત્યાના વિચારો દેખાય છે).

ડિપ્રેશનમાં સ્લીપ ડિસઓર્ડર્સમાં અનિદ્રાની વિકૃતિઓ (85 ટકા) અને હાયપરસોમનિયા ડિસઓર્ડર (15 ટકા) બંનેનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમમાં નાઇટ સ્લીપ ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે, અને બીજામાં - દિવસની ઊંઘ.

ઊંઘમાં જ, ત્યાં ઘણા તબક્કાઓ છે, જેમાંના દરેકના પોતાના કાર્યો છે.

ઊંઘના તબક્કામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
1. નોન-આરઈએમ ઊંઘનો તબક્કો

• સુસ્તી અથવા થીટા વેવ સ્ટેજ;
• સ્લીપ સ્પિન્ડલ સ્ટેજ;
• ડેલ્ટા સ્લીપ;
• ઊંડા સ્વપ્ન.

2. આરઈએમ અથવા વિરોધાભાસી ઊંઘનો તબક્કો

ડિપ્રેશન સાથે, ડેલ્ટા સ્લીપમાં ઘટાડો, ટૂંકી ઊંઘના તબક્કામાં ઘટાડો અને ધીમી-તરંગ ઊંઘના સુપરફિસિયલ (પ્રથમ અને બીજા) તબક્કામાં વધારો થાય છે. ડિપ્રેશનના દર્દીઓ “આલ્ફા – ડેલ્ટા – સ્લીપ” ની ઘટનાનો અનુભવ કરે છે. આ ઘટના સમયગાળામાં ઊંઘના પાંચમા ભાગ કરતાં વધુ સમય લે છે અને આલ્ફા રિધમ સાથે ડેલ્ટા તરંગોનું સંયોજન છે. આ કિસ્સામાં, આલ્ફા લયનું કંપનવિસ્તાર જાગૃતિ દરમિયાન કરતાં ઘણી વધઘટ ઓછી છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ડેલ્ટા સ્લીપમાં આ પ્રવૃત્તિ સક્રિય કરતી સિસ્ટમનું પરિણામ છે જે અવરોધક સોમનોજેનિક સિસ્ટમ્સને સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરવાની મંજૂરી આપતી નથી. REM સ્લીપ ડિસ્ટર્બન્સ અને ડિપ્રેશન વચ્ચેના સંબંધની પુષ્ટિ એ હકીકત છે કે જ્યારે ડિપ્રેશનમાંથી સાજા થાય ત્યારે ડેલ્ટા સ્લીપ સૌથી પહેલા પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે.

ડિપ્રેશન અને આત્મહત્યા

આંકડા મુજબ, તમામ આત્મહત્યાઓમાં 60-70 ટકા એવા લોકો દ્વારા કરવામાં આવે છે જેઓ ખૂબ જ હતાશ છે. ડિપ્રેશનના મોટાભાગના દર્દીઓ નોંધે છે કે તેઓએ તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત આત્મહત્યાના વિચારો કર્યા છે અને ચારમાંથી એકે ઓછામાં ઓછા એક વખત આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કર્યો છે.
મુખ્ય જોખમ પરિબળ એ એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન છે, એટલે કે, સ્કિઝોફ્રેનિઆ અથવા બાયપોલર સાયકોસિસના સંદર્ભમાં ડિપ્રેશન. બીજા સ્થાને પ્રતિક્રિયાશીલ હતાશા છે, એટલે કે, હતાશા કે જે આઘાત અથવા તાણના પ્રતિભાવ તરીકે વિકસિત થાય છે.

આત્મહત્યાની મુખ્ય સમસ્યા એ છે કે આત્મહત્યા કરનારા ઘણાને યોગ્ય મદદ મળતી નથી. આનો અર્થ એ છે કે મોટાભાગની ડિપ્રેસિવ પરિસ્થિતિઓનું નિદાન થતું નથી. ડિપ્રેશનના આ જૂથમાં મુખ્યત્વે માસ્ક્ડ ડિપ્રેશન અને મદ્યપાન સાથે સંકળાયેલ ડિપ્રેશનનો સમાવેશ થાય છે. આ દર્દીઓને માનસિક આરોગ્ય સંભાળ અન્ય કરતા પાછળથી મળે છે. જો કે, દવાની સારવાર મેળવતા દર્દીઓ પણ જોખમમાં છે. આ સારવારમાં વારંવાર અને અકાળ વિક્ષેપો અને સંબંધીઓના સમર્થનના અભાવને કારણે છે. કિશોરોમાં, આત્મહત્યા માટેનું જોખમ પરિબળ ચોક્કસ દવાઓ લે છે. તે સાબિત થયું છે કે બીજી પેઢીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કિશોરોમાં આત્મહત્યાના વર્તનને ઉશ્કેરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.

સમયસર દર્દીના આત્મહત્યાના મૂડ પર શંકા કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ડિપ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં આત્મહત્યાના સંકેતો છે:

• "જ્યારે હું ગયો છું", "જ્યારે મૃત્યુ મને લઈ જાય છે" અને તેથી વધુના રૂપમાં વાતચીતમાં આત્મઘાતી વિચારોનું સરકી જવું;
• સ્વ-આરોપ અને સ્વ-અવમૂલ્યનના સતત વિચારો, કોઈના અસ્તિત્વની નકામીતા વિશે વાતચીત;
• સંપૂર્ણ અલગતા સુધી રોગની ગંભીર પ્રગતિ;
• આત્મહત્યાનું આયોજન કરતા પહેલા, દર્દીઓ તેમના સંબંધીઓને ગુડબાય કહી શકે છે - તેમને કૉલ કરો અથવા પત્ર લખો;
• ઉપરાંત, આત્મહત્યા કરતા પહેલા, દર્દીઓ ઘણીવાર તેમની બાબતોને વ્યવસ્થિત કરવાનું શરૂ કરે છે - તેઓ ઇચ્છા બનાવે છે અને તેથી વધુ.

ડિપ્રેશનનું નિદાન

ડિપ્રેસિવ પરિસ્થિતિઓના નિદાનમાં ડાયગ્નોસ્ટિક સ્કેલનો ઉપયોગ, દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ અને તેની ફરિયાદોના સંગ્રહનો સમાવેશ થવો જોઈએ.

ડિપ્રેશનવાળા દર્દીને પ્રશ્ન કરવો

દર્દી સાથેની વાતચીતમાં, ડૉક્ટર સૌ પ્રથમ લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેશન, રુચિઓની શ્રેણીમાં ઘટાડો અને મોટર મંદતા પર ધ્યાન આપે છે. ઉદાસીનતા, શક્તિ ગુમાવવી, વધેલી ચિંતા અને આત્મહત્યાના વિચારોની દર્દીની ફરિયાદો મહત્વપૂર્ણ નિદાન ભૂમિકા ભજવે છે.
ડિપ્રેસિવ પ્રક્રિયાના ચિહ્નોના બે જૂથો છે જે નિદાન કરતી વખતે ડૉક્ટર ધ્યાનમાં લે છે. આ હકારાત્મક અને નકારાત્મક લાગણી (ભાવનાત્મકતા) છે.

સકારાત્મક પ્રભાવના ચિહ્નો છે:

• માનસિક અવરોધ;
• ઝંખના;
• અસ્વસ્થતા અને આંદોલન (ઉત્તેજના) અથવા મોટર મંદતા (ડિપ્રેશનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને).

નકારાત્મક પ્રભાવના ચિહ્નો છે:

• ઉદાસીનતા
• એન્હેડોનિયા - આનંદ અનુભવવાની ક્ષમતા ગુમાવવી;
• પીડાદાયક અસંવેદનશીલતા.

દર્દીના વિચારોની સામગ્રી મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક ભૂમિકા ભજવે છે. હતાશ લોકો સ્વ-દોષ અને આત્મહત્યાના વિચારો માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

ડિપ્રેસિવ સામગ્રી સંકુલ છે:

• સ્વ-દોષના વિચારો - મોટેભાગે પાપ, નિષ્ફળતા અથવા નજીકના સંબંધીઓના મૃત્યુ માટે;
• હાયપોકોન્ડ્રીયલ વિચારો - દર્દીની માન્યતામાં સમાવિષ્ટ છે કે તે અસાધ્ય રોગોથી પીડાય છે;
• આત્મઘાતી વિચારો.

વારસાગત ઇતિહાસ સહિત દર્દીના તબીબી ઇતિહાસને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

ડિપ્રેશનના વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નો છે:

• કૌટુંબિક ઇતિહાસ - જો દર્દીના સંબંધીઓમાં ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (ખાસ કરીને બાયપોલર) થી પીડિત લોકો હતા, અથવા જો નજીકના પરિવારમાં આત્મહત્યા થઈ હોય;
• દર્દીના વ્યક્તિત્વનો પ્રકાર - બેચેન વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર એ હતાશા માટે જોખમી પરિબળ છે;
• હતાશા અથવા ઘેલછાનો અગાઉનો ઇતિહાસ;
• સહવર્તી સોમેટિક ક્રોનિક પેથોલોજીઓ;
• મદ્યપાન - જો દર્દી આંશિક રીતે આલ્કોહોલ લે છે, તો તે ડિપ્રેશન માટેનું જોખમ પરિબળ પણ છે.

બેક ડિપ્રેશન ઈન્વેન્ટરી અને અન્ય સાયકોમેટ્રિક સ્કેલ

માનસિક પ્રેક્ટિસમાં, સાયકોમેટ્રિક સ્કેલને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. તેઓ સમયના ખર્ચને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને દર્દીઓને ડૉક્ટરની ભાગીદારી વિના સ્વતંત્ર રીતે તેમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ડિપ્રેશનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સાયકોમેટ્રિક સ્કેલ છે:

• હોસ્પિટલની ચિંતા અને ડિપ્રેશન સ્કેલ (HADS);
• હેમિલ્ટન સ્કેલ (HDRS);
• ઝુંગ સ્કેલ;
• મોન્ટગોમરી-એસબર્ગ સ્કેલ (MADRS);
• બેક સ્કેલ.

હોસ્પિટલની ચિંતા અને ડિપ્રેશન સ્કેલ (HADS)
સ્કેલનો ઉપયોગ અને અર્થઘટન કરવા માટે ખૂબ જ સરળ. હોસ્પિટલના દર્દીઓમાં ડિપ્રેશન માટે સ્ક્રીન કરવા માટે વપરાય છે. સ્કેલમાં બે સબસ્કેલ્સનો સમાવેશ થાય છે - ચિંતા સ્કેલ અને ડિપ્રેશન સ્કેલ, જેમાંના દરેકમાં 7 પ્રશ્નો છે. બદલામાં, દરેક નિવેદન ચાર જવાબોને અનુરૂપ છે. ડૉક્ટર દર્દીને આ પ્રશ્નો પૂછે છે, અને તે આ ચારમાંથી એક પસંદ કરે છે જે તેને અનુકૂળ હોય.
આગળ, સર્વેક્ષણ હાથ ધરનાર ડૉક્ટર પોઈન્ટ ઉમેરે છે. 7 સુધીનો સ્કોર એટલે કે દર્દી હતાશ નથી. 8-10 પોઈન્ટ સાથે, દર્દીને હળવી ચિંતા અથવા હતાશા હોય છે. 14 થી વધુનો સ્કોર તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ડિપ્રેશન અથવા ચિંતા સૂચવે છે.

હેમિલ્ટન સ્કેલ (HDRS)
સામાન્ય તબીબી પ્રેક્ટિસમાં તે સૌથી લોકપ્રિય અને વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતું સ્કેલ છે. 23 પોઈન્ટ સમાવે છે, જેના માટે મહત્તમ સ્કોર 52 પોઈન્ટ છે.

હેમિલ્ટન સ્કેલનું અર્થઘટન છે:

• 0 - 7 પોઈન્ટડિપ્રેશનની ગેરહાજરી વિશે વાત કરો;
• 7 - 16 પોઈન્ટ- નાના ડિપ્રેસિવ એપિસોડ;
• 16 - 24 પોઈન્ટ
• 25 થી વધુ પોઈન્ટ

ઝુંગ સ્કેલ
ઝુંગ સ્કેલ એ હતાશાનું 20-આઇટમ સ્વ-રિપોર્ટ માપ છે. દરેક પ્રશ્નના ચાર સંભવિત જવાબો છે. દર્દી, સ્વ-પ્રશ્નાવલિ ભરીને, તેને અનુકૂળ હોય તેવા જવાબને ક્રોસ વડે ચિહ્નિત કરે છે. મહત્તમ શક્ય કુલ સ્કોર 80 પોઈન્ટ છે.

ઝુંગ સ્કેલનું અર્થઘટન છે:

• 25 – 50 - ધોરણનો પ્રકાર;
• 50 – 60 - હળવા ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર;
• 60 – 70 - મધ્યમ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર;
• 70 થી વધુ- ગંભીર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર.

મોન્ટગોમરી-એસબર્ગ સ્કેલ (MADRS)
આ સ્કેલનો ઉપયોગ સારવાર દરમિયાન ડિપ્રેશનની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે. તેમાં 10 પોઈન્ટ છે, જેમાંથી દરેકને 0 થી 6 પોઈન્ટ સુધીનો સ્કોર કરવામાં આવે છે. મહત્તમ કુલ સ્કોર 60 પોઈન્ટ છે.

મોન્ટગોમરી-આસબર્ગ સ્કેલનું અર્થઘટન છે:

• 0 – 15 - હતાશાની ગેરહાજરી;
• 16 – 25 - નાના ડિપ્રેસિવ એપિસોડ;
• 26 – 30 - મધ્યમ ડિપ્રેસિવ એપિસોડ;
• 31 થી વધુ- ગંભીર ડિપ્રેસિવ એપિસોડ.

બેક સ્કેલ
તે પ્રથમ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્કેલ છે જેનો ઉપયોગ ડિપ્રેશનનું સ્તર નક્કી કરવા માટે શરૂ થયો હતો. નિવેદનમાં 21 પ્રશ્નોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંના દરેકમાં 4 જવાબ વિકલ્પો છે. મહત્તમ કુલ સ્કોર 62 પોઈન્ટ છે.

બેક સ્કેલનું અર્થઘટન છે:

• 10 પોઈન્ટ સુધી- હતાશાની ગેરહાજરી;
• 10 – 15 - સબડિપ્રેશન;
• 16 – 19 - મધ્યમ હતાશા;
• 20 – 30 - ગંભીર હતાશા;
• 30 – 62 - ગંભીર ડિપ્રેશન.

ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.