પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર અને તેના લક્ષણો. PTSD શું છે? પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરની રોકથામ તરીકે આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાંથી બચી ગયેલા લોકોને મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય

પ્રથમ તબીબી પરિભાષાપોસ્ટ ટ્રોમેટિક તણાવ ડિસઓર્ડરવિયેતનામ યુદ્ધ - 1965-1975 પછી જાહેર જ્ઞાન બન્યું, જ્યારે તેમાં ભાગ લેતી યુએસ સૈન્ય, પહેલેથી જ ઘરે પરત ફર્યા પછી, શાંતિપૂર્ણ સમાજમાં આરામદાયક ન રહી શકી અને સતત ગંભીર તણાવની સ્થિતિમાં રહી. અમેરિકામાં તેને "વિયેતનામીસ સિન્ડ્રોમ" કહેવામાં આવતું હતું, અને રશિયામાં - "અફઘાન" અને "ચેચન".

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરનો ખ્યાલ?

આ પ્રકારની ડિસઓર્ડર તણાવ અને અનુકૂલન વિકૃતિઓ માટે સંયુક્ત પ્રતિક્રિયા છે. રોગોના હાલના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ મુજબ, દસમા પુનરાવર્તન, ICD-10 અનુસાર, પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર છે ગંભીર સ્વરૂપએક માનસિક સ્થિતિ કે જે એક સમયે અથવા સતત રિકરિંગ સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિઓ દરમિયાન વિકસિત થાય છે જે વ્યક્તિના જીવન અથવા અન્ય લોકો, સંબંધીઓ અને મિત્રોના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.

અકસ્માત, ગુના, હુમલો અથવા કુદરતી, ઔદ્યોગિક આપત્તિ અથવા લશ્કરી કાર્યવાહી દરમિયાન ભય અથવા ભયાનકતાનું કારણ બની શકે તેવી પરિસ્થિતિમાં તમારી જાતને શોધવી, અસમર્થતા અને શક્તિહીનતાનો અનુભવ કરવો, વ્યક્તિ માનસિકતા પર ખૂબ તણાવ અનુભવે છે, જે આઘાતજનક તણાવનું કારણ બને છે. તે અસાધ્ય રોગ, અપંગતા, તેમજ શારીરિક અથવા જાતીય હિંસા, ત્રાસના સમાચારને કારણે પણ થઈ શકે છે. PTSD ના ચિહ્નો એવા લોકોમાં પણ જોવા મળે છે જેમણે બેવફાઈ, છૂટાછેડા અથવા મૃત્યુનો અનુભવ કર્યો હોય. પ્રિય વ્યક્તિ. રોગના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: સાયકોપેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓના નિયમિત પુનરાવર્તિત અનુભવો, અનુભવમાં પાછા ફરવું અથવા ઘટનાની યાદશક્તિ ગુમાવવી જે તરફ દોરી જાય છે. માનસિક વિકૃતિ, ખૂબ ઉચ્ચ દરમનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત પછી ચિંતાનું સ્તર જે એક મહિનાથી વધુ ચાલે છે.

PTSD ના મુખ્ય કારણો

ડિસઓર્ડરના વિકાસનું કારણ એવી કોઈપણ પરિસ્થિતિ હોઈ શકે છે જેમાં વ્યક્તિ પોતાને શોધે છે, જો તે તેના અનુભવની મર્યાદાઓથી આગળ વધે છે અને તેના માનસના સ્વૈચ્છિક અને ભાવનાત્મક ઘટકો પર ખૂબ મોટો બોજ મૂકે છે. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના સૌથી સામાન્ય કારણો સૈન્ય સાથે સંકળાયેલા સંઘર્ષો છે. લાંબા ગાળાના PTSD તેમને શાંતિપૂર્ણ જીવનમાં સામાન્ય રીતે અનુકૂલન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી અને સામાજિક એકલતા, ગેરસમજ અને નકામી લાગણીનું કારણ બને છે.

સિવિલ ઈટીઓલોજીના કિસ્સામાં, અપહરણ અથવા બંધક બનાવવું એ રોગના સામાન્ય કારણો છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવ પરિસ્થિતિ પ્રત્યે માનવીય પ્રતિક્રિયાના ખૂબ જ અલગ સ્વરૂપમાં વ્યક્ત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા "સ્ટોકહોમ સિન્ડ્રોમ" તરીકે ઓળખાય છે, જ્યારે બંધકોએ આતંકવાદીઓ, તેમના વિચારો સાથે સહાનુભૂતિ રાખવાનું શરૂ કર્યું, તેમની સાથે પોતાને જોડવાનું શરૂ કર્યું અને તેમને મુક્ત કરવાનો પ્રયાસ કરનાર પોલીસ પ્રત્યે નકારાત્મક લાગણીઓ વ્યક્ત કરી. 1973 માં સ્ટોકહોમમાં એક બેંકની જપ્તી પછી "સ્ટોકહોમ સિન્ડ્રોમ" તરીકે ઓળખાવાનું શરૂ થયું, જ્યારે 4 બેંક કર્મચારીઓ આક્રમણકારોના બંધક બન્યા. તેઓને છોડવામાં આવ્યા પછી, તેઓએ અહેવાલ આપ્યો કે તેઓને આક્રમણકારો પ્રત્યે કોઈ તિરસ્કાર નથી લાગતો અને માત્ર એ વાતનો ડર હતો કે પોલીસ, જેમની પાસેથી તેઓ મદદની અપેક્ષા રાખે છે, તેમના મૃત્યુ તરફ દોરી જતા પગલાં લેશે.
ઉછેરના સામાજિક સ્તરના આધારે, શારીરિક અથવા જાતીય હિંસાનો ભોગ બનનાર માટે PTSD થવાની સંભાવના 20 થી 70% સુધીની હોય છે, માર માર્યા પછી - 35% સુધી, લૂંટ પછી - 15%, અને હત્યાના સાક્ષીઓમાં - 10%. આધુનિક વિશ્વપોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર આજે બદલાઈ રહ્યું છે અને નૈતિક, ઘરેલું, શારીરિક અને જાતીય હિંસાનો ભોગ બનેલા લોકોમાં ખૂબ જ સુસંગત છે, અને આ ખાસ કરીને નબળા અને વધુ અસુરક્ષિત લોકોની ચોક્કસ શ્રેણી - બાળકો અને સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જેઓ મોટાભાગે ભોગ બને છે. આવી હિંસા. તાજેતરમાં, આ કેટેગરીમાં વધુ ગંભીર પ્રકારની માનસિક વિકૃતિઓ મોટે ભાગે નોંધવામાં આવી છે - ગંભીર, લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેશન, હીનતા સંકુલ, ચિંતા ડિસઓર્ડરઅને પેરાફ્રેનિયા.

ઇતિહાસમાં પર્યટન

પ્રથમ ફિલસૂફો અને ઉપચાર કરનારાઓના રેકોર્ડમાં પ્રાચીન ગ્રીસગંભીર તણાવપૂર્ણ અનુભવોને કારણે થતા રોગોના સંદર્ભો છે, જે તમામ બાબતોમાં પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સિન્ડ્રોમને અનુરૂપ છે. તેઓ રોમન સૈનિકોમાં જોવા મળતા હતા. લ્યુક્રેટિયસ અને હેરોડોટસ દ્વારા તેમના લખાણોમાં પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ અને તેના લક્ષણોનું ખૂબ વિગતવાર વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું, અને સૈનિકોમાં ચીડિયાપણું, ચિંતા અને યુદ્ધની મુશ્કેલ ક્ષણોની યાદોનું પુનરાવર્તન નોંધ્યું હતું.

19મી સદીમાં, વૈજ્ઞાનિક સંશોધન પછી, PTSD, ક્લિનિકલ લક્ષણો અને પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ જે સિન્ડ્રોમમાં જોડાઈ હતી, તેને વ્યવસ્થિત કરવામાં આવી હતી, અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: એવી પરિસ્થિતિને ટાળવાની ઇચ્છા જે આઘાતજનક ઘટનાની યાદ અપાવે છે, ઉત્તેજના વધે છે, આક્રમકતાના સ્વયંસ્ફુરિત અભિવ્યક્તિઓ માટે ઉચ્ચ વલણ, પરિસ્થિતિ પર ફિક્સેશન જે ઇજા તરફ દોરી જાય છે. પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ, જે "આઘાતજનક ન્યુરોસિસ"નું કારણ બને છે, ગંભીર રેલરોડ અકસ્માતમાં બચી ગયેલા લોકોના જૂથમાં સમાન ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ પછી તબીબી પરિભાષામાં રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું.

વીસમી સદી સામાજિક અને સમૃદ્ધ હતી કુદરતી આપત્તિઓ, યુદ્ધ, અને પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સિન્ડ્રોમ સહિત મનોવૈજ્ઞાનિક પેથોલોજીના અભ્યાસ માટે વિશાળ ક્ષેત્ર સાથે દવા પ્રદાન કરી. પ્રથમ વિશ્વયુદ્ધ દરમિયાન જર્મન મનોચિકિત્સકોએ નિવૃત્ત સૈનિકોમાં PTSD નોંધ્યું હતું, અને વર્ષોથી ડિસઓર્ડરમાં વધારો નોંધ્યો હતો, તેના ઉત્તમ લક્ષણોની ઓળખ કરી હતી. નિષ્ણાતોએ "એકાગ્રતા શિબિર કેદી સિન્ડ્રોમ" નો અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો, જે એકાગ્રતા શિબિરની ક્રૂર પરિસ્થિતિઓમાંથી બચી ગયેલા લોકોમાં જોવા મળ્યો હતો. તેઓ પાછા જઈ શક્યા ન હતા સામાન્ય જીવન, અને ઘણા વર્ષો પછી પણ, તેઓએ જે અનુભવ્યું હતું તેનો બોજ સહન કરવામાં અસમર્થ, તેઓએ આત્મહત્યા કરીને તેમના જીવનનો અંત લાવ્યો. આ ચિત્ર કુદરતી આફતોમાંથી બચી ગયેલા લોકોમાં પણ જોઈ શકાય છે: ધરતીકંપ, સુનામી, પૂર અથવા તેમના પ્રિયજનોને ગુમાવ્યા. સતત ચિંતા, ગભરાટ અને દુઃસ્વપ્નો, પીડિતોને વર્ષો સુધી ત્રાસ આપે છે, તેમને જીવવા દેતા નથી. લશ્કરી સંઘર્ષને કારણે થતા આઘાત પછીના તણાવનો દાયકાઓથી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, અને લડાઇમાં સહભાગિતાના પરિણામે તણાવની પ્રતિક્રિયાઓ પ્રથમ અને બીજા વિશ્વ યુદ્ધો દરમિયાન સંશોધનનો વિષય છે. જુદા જુદા લેખકોએ આ ડિસઓર્ડરના લક્ષણોને અલગ રીતે કહ્યા - "યુદ્ધ ન્યુરોસિસ", "યુદ્ધ થાક", "પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક ન્યુરોસિસ", "યુદ્ધ થાક".

તેમનું પ્રથમ વ્યવસ્થિતકરણ 1941 માં કાર્ડિનર દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, આ સ્થિતિને "ક્રોનિક વોર ન્યુરોસિસ" કહે છે. તેણે ફ્રોઈડના વિચારો વિકસાવ્યા હતા અને માનતા હતા કે અંગત કાર્યોના તમામ ઉલ્લંઘનોનું કારણ અનુકૂલન સુનિશ્ચિત કરે છે. પર્યાવરણ, "સેન્ટ્રલ ફિઝિયોન્યુરોસિસ" તરીકે સેવા આપે છે, જે મનોવૈજ્ઞાનિક અને શારીરિક બંને પ્રકૃતિ ધરાવે છે. PTSDનું અર્થઘટન 20મી સદીના એંસીના દાયકામાં સંપૂર્ણ રીતે ઘડવામાં આવ્યું હતું, જે સમૃદ્ધ સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવી હતી અને અસંખ્ય અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા.

વિયેતનામ યુદ્ધના અંત પછી સંશોધનના આ ક્ષેત્રમાં વિશેષ રસ ફરી ઉભો થયો. લગભગ 75-80% અમેરિકન લશ્કરી કર્મચારીઓ કે જેમણે આ યુદ્ધમાં ભાગ લીધો હતો તેઓ સરળતાથી નવા જીવનમાં અનુકૂલન સાધી શક્યા હતા, અને તેનાથી તેમની માનસિક અને બગાડ થઈ ન હતી. શારીરિક સ્વાસ્થ્ય. પરંતુ બાકીના 20-25% પૈકી, લશ્કરી કર્મચારીઓ કે જેમણે માનસિક આઘાત મેળવ્યો હતો, આત્મહત્યા અને હિંસાના કૃત્યોની સંખ્યામાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો. મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતના પ્રભાવ હેઠળ વ્યક્તિત્વમાં પ્રતિકૂળ ફેરફારો પુરુષોમાં 15.3% અને સ્ત્રીઓમાં 8.8% કેસોમાં નોંધાયા હતા. તેઓ મળ્યા નથી પરસ્પર ભાષાતેમની આસપાસના લોકો સાથે અને કુટુંબમાં અને કામ પર સામાન્ય સંબંધો સ્થાપિત કરી શક્યા નહીં. IN પછીના વર્ષોવ્યક્તિની દેખીતી બાહ્ય સુખાકારી હોવા છતાં, આ સ્થિતિ અદૃશ્ય થઈ નથી, પરંતુ માત્ર વધુ ખરાબ થઈ છે.

અવલોકન હેઠળના લોકો કે જેમણે પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસનો અનુભવ કર્યો હતો તેમને થોડા સમય માટે ડૉક્ટરની મદદની જરૂર હતી. તેઓ અંદર હતા ગંભીર સ્થિતિમાંતેમની સાથે જે બન્યું તેના લગભગ એક મહિના પછી, અને ફરીથી સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફર્યા. પરંતુ કેટલાક લોકો માટે, આઘાતજનક ઘટનાઓએ તેમને આ સમયગાળા પછી પણ અસર કરવાનું ચાલુ રાખ્યું, જે પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસના ગંભીર સ્વરૂપમાં વિકસી, તેમના માટે અનુકૂલન કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે અને ખરાબ વર્તન તરફ દોરી જાય છે.

અમેરિકન સંશોધકોએ, ડિસઓર્ડરના તમામ લક્ષણોનો અભ્યાસ કરીને, તેમને બે વિભાવનાઓમાં વિભાજિત કર્યા: "લડાઇ થાક" અને "લડાઇ આંચકો."

કોમ્બેટ શોક

ભારે લડાઇ પછી કલાકો અથવા અઠવાડિયામાં ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. તેની પ્રગતિ અનુસાર, તે 3 જુદા જુદા તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે:

• પ્રથમ તબક્કે, વ્યક્તિ અતિશય ભય, હતાશા અને ચિંતા અનુભવે છે;
• બીજા (વધુ તીવ્ર તબક્કામાં) તીવ્ર ન્યુરોસિસના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, અને તે ઘણા અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. સહાય પૂરી પાડતી વખતે અને દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે અને મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓસારવાર, પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે;
• છેલ્લો (ક્રોનિક સ્ટેજ) ક્રોનિક, માનસિક વિઘટન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દી ખૂબ જ ધીરે ધીરે સ્વસ્થ થાય છે અને આ માટે દવાની સારવારની જરૂર છે.

થાકનો સામનો કરો

આ પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ પોતાને એક મધ્યમ માનસિક વિકારના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે. રોગના લક્ષણો ઘણા અઠવાડિયાની સતત લડાઈ પછી દેખાય છે. લડાયક થાકના મુખ્ય મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો લડાઇ મિશન કરતી વખતે ઉચ્ચ જવાબદારી, જીવન માટે સતત ખતરો, અનિશ્ચિતતા અને માહિતીનો અભાવ, જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરતી વ્યાવસાયિક અને લશ્કરી કુશળતાની અપૂરતીતા, નિર્ણયો લેવા માટે સમયનો અભાવ, અલગતા છે.

ઘણુ બધુ ભારે દબાણમાનસિકતા પર, લશ્કરી કામગીરીના મનોવૈજ્ઞાનિક અને સાયકોજેનિક પરિબળો, પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી જાય છે - "ચિંતા". ડિસઓર્ડરના લક્ષણોમાં ધ્રુજારી (ધ્રુજારી), સ્નાયુ તણાવ, પાચન, શ્વસન અને સાથે સમસ્યાઓ રુધિરાભિસરણ તંત્ર. વ્યક્તિ ઉદાસીન બની જાય છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ જ ચીડિયા બને છે. "અલાર્મ પ્રતિક્રિયા" શરીરના તમામ વળતર આપનાર દળોના એકત્રીકરણ સાથે, પ્રતિકારની સ્થિતિ સાથે સમાપ્ત થાય છે. ખૂબ લાંબા સમય માટે સાયકોજેનિક પરિબળોઅને પ્રતિકારની સ્થિતિ, શરીરની શક્તિ ક્ષીણ થઈ જાય છે અને "લડાઇ થાક" ની ક્ષણ આવે છે.

અમેરિકન નિષ્ણાતોએ આવા વિકારોને રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ વિકસાવી છે જે આવા વિકારોને રોકવામાં મદદ કરશે, અને તેમાં સૈન્યને મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય પૂરી પાડવા માટે સંખ્યાબંધ પગલાં શામેલ છે. ઘરેલું વિજ્ઞાનમાં, અફઘાન નિવૃત્ત સૈનિકો અને લશ્કરી કર્મચારીઓના અનુકૂલનની સમસ્યાઓના સંબંધમાં સૈદ્ધાંતિક અને વ્યાપક સંશોધન હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા જેમણે ભાગ લીધો હતો. ચેચન યુદ્ધ, અને મનોવૈજ્ઞાનિક મદદની જરૂર છે.

PTSD પર કામ કરે છે - V.V. ઝ્નાકોવ, જે તેમણે અફઘાન નિવૃત્ત સૈનિકોના અનુકૂલનના અભ્યાસ માટે સમર્પિત કર્યું હતું, તેમાં ડિસઓર્ડર પર સંશોધન, તેમજ વાતચીત કરતી વખતે "અફઘાન" ની ગેરસમજના કારણો અને હકીકત એ છે કે ઘણા લોકો તેમના પોતાના સ્ટીરિયોટાઇપ અથવા નકારાત્મક "મનોવૈજ્ઞાનિક પોટ્રેટ" બનાવે છે. ” અફઘાન પીઢ, જે વાસ્તવિકતા સાથે સુસંગત નથી. આવા સ્ટીરિયોટાઇપ્સ લડાઇ કામગીરીમાં ભાગ ન લેતા ભાગીદારો સાથે સામાન્ય ભાષા શોધવાથી લડનારાઓને અટકાવે છે. અને આ મુખ્યત્વે યુદ્ધના રાજકીય પાસાઓને મનોવૈજ્ઞાનિક ઘટકથી અલગ કરવામાં અસમર્થતા અને નૈતિકતાના વિકૃત વિચારને કારણે છે જેણે તાજેતરમાં જાહેર ચેતના પર કબજો કર્યો છે. હકીકતમાં, પ્રયોગો અનુસાર, યુદ્ધમાં ભાગ લેનારાઓથી વિપરીત, યુદ્ધના સહભાગીઓ વ્યક્તિ પર શારીરિક દબાણ પ્રત્યે ખૂબ જ નકારાત્મક વલણ ધરાવે છે, અને તે ખૂબ ઓછા આક્રમક છે. ઘણી મુશ્કેલીઓનો અનુભવ કર્યા પછી, તેઓને અનુકૂલન કરવામાં માનસિક મુશ્કેલીઓ, લોકોમાં નિરાશા, અસ્વસ્થતા, ગેરસમજને કારણે રોષનો અનુભવ થયો. પરંતુ તે જ સમયે, તેઓએ વધુ સક્રિય નાગરિક સ્થિતિ, માતાપિતા માટે આદર, જવાબદારી, હિંસાનો ભોગ બનેલા લોકો પ્રત્યે સહાનુભૂતિ, સાથીઓ પ્રત્યેની નિષ્ઠા અને મુશ્કેલીમાં વ્યક્તિને મદદ કરવાની ઇચ્છા જેવા ગુણો વિકસાવ્યા.

વી.વી. ઝ્નાકોવે માત્ર પુષ્ટિ કરી કે આજે પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક માનસિક વિકૃતિઓના અભ્યાસમાં એક તીવ્ર સમસ્યા છે, જેના માટે વધુ વિકાસની જરૂર છે. અસરકારક પદ્ધતિઓઅને PTSD ના પીડિતો માટે સાયકોથેરાપ્યુટિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય માટેના કાર્યક્રમો.

તે ભારપૂર્વક જણાવવું યોગ્ય છે કે સિન્ડ્રોમનો મુખ્ય ઘટક માત્ર ગંભીર રાજકીય ઘટનાઓ અથવા કુદરતી આફતો, આતંકવાદી હુમલાઓ અને લશ્કરી સંઘર્ષોને આભારી હતો, પરંતુ આજે આ સીમાઓ સામાજિક પરિબળોના પ્રભાવથી વિસ્તૃત થઈ છે: બળાત્કાર, ઘરેલું હિંસા, ગુંડાગીરી અને લૂંટ. .

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસના લક્ષણો

ICD-10 માં 1998 માં સમાવિષ્ટ, PTSD સિન્ડ્રોમ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેમ કે:

• અનુભવી ઘટનાની સતત પુનરાવર્તિત યાદો જે આઘાતનું કારણ બને છે, જાગતી વખતે અને ઊંઘ દરમિયાન;
• અસામાજિક વર્તન;
• સામાજિક જીવનમાં રસ ઘટ્યો;
• ખરાબ સ્વપ્નઅથવા અનિદ્રા;
• તમારા જીવનમાં હેતુહીનતાની લાગણી, આત્મહત્યાના વિચારો.

આ બધું જટિલ છે અને સોમેટિક વિકૃતિઓ, જે નર્વસ, પાચન, અંતઃસ્ત્રાવી અને રક્તવાહિની તંત્રમાં સમસ્યાઓ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

PTSD ચોક્કસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ક્લિનિકલ સંકેતો, જેમાં નીચેના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે:

• ક્લિનિકલ સાયકોપેથોલોજીની વારંવાર અને નિયમિત તીવ્રતા, જ્યારે દર્દી તે જ પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરે છે જે તેના આઘાતનું કારણ બને છે;
• એવી પરિસ્થિતિને ટાળવાની ઇચ્છા જે ઓછામાં ઓછી કંઈક અંશે સમાન હોય અથવા અનુભવાયેલી આઘાતની યાદ અપાવે;
• સ્મૃતિ ભ્રંશ ઘટના - કેવી રીતે રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાદર્દીની માનસિકતા, જે ઘટનાની યાદશક્તિના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઇજાને કારણે પરિસ્થિતિ;
• ઉચ્ચ સ્તરઅસ્વસ્થતા જે આઘાતજનક પરિસ્થિતિ પછી એક થી ત્રણ મહિના કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલે છે;
• કહેવાતા "ટ્રિગર્સ" અથવા અસ્વસ્થતા ટ્રિગર્સ સાથેના સમયે, તીવ્રતાના વારંવારના હુમલા, જે સભાન અને અર્ધજાગ્રત સ્તરે, વ્યક્તિને ભૂતકાળના અનુભવોની યાદ અપાવે છે અને પરિસ્થિતિને "રમવા" માટેની પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. આ બંને શ્રાવ્ય અને દ્રશ્ય ઉત્તેજના હોઈ શકે છે - બંદૂકની ગોળી, રડવું, ગંધ, સ્ક્વિકિંગ બ્રેક્સ, એન્જિનનો અવાજ, વાવાઝોડાનો અવાજ, ચોક્કસ મેલોડી વગેરે.

ઘણા દર્દીઓ જે ડિપ્રેશનની ફરિયાદ કરે છે તેઓ તેને PTSD સાથે મૂંઝવણમાં મૂકે છે. પરંતુ ડિપ્રેશનથી વિપરીત, PTSD હંમેશા ચોક્કસ કારણને કારણે થાય છે, અને તેની સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતાઓ છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ હતાશ હોય છે, ત્યારે તેને કંઈપણ ખુશ કરતું નથી, અને તે જીવવા માંગતો નથી, પરંતુ તે જાણતો નથી કે તે કેવી રીતે શરૂ થયું. સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરની શરૂઆતની ગણતરી એ કમનસીબી અથવા ઈજા છે, જેમાં માનસિક વિકૃતિઓ સામેલ છે. પરંતુ એકને બીજાથી કેવી રીતે અલગ પાડવું?

ભૂતકાળમાં પાછા ફરો

PTSD થી પીડિત લોકો, જાણે ટાઈમ મશીનમાં હોય, માનસિક રીતે ભૂતકાળની ઘટનાઓના અનુભવોમાં આખો સમય વહી જાય છે. તેમને "તમારા માથામાંથી બધું બહાર કાઢો" કહેવાનું નકામું છે, કારણ કે ભૂતકાળમાં જે બન્યું તે તેમના માટે મહત્વપૂર્ણ છે. મોટી વાસ્તવિકતાઅથવા વર્તમાન કરતાં સુસંગતતા. તે ત્યાં છે કે ત્યાં કોઈ સામાન્ય આળસ નથી, અને એવું લાગે છે કે જો તમે તેના પર પાછા ફરો, તો તમે કંઈક ઠીક કરી શકો છો. કોઈક રીતે કંઈક મહત્વપૂર્ણ યાદ રાખવા માટે ઘટનાને સતત રિપ્લે કરવામાં આવે છે જે હાલની સ્થિતિને બદલી શકે છે.

ફોરેન્સિક સાયન્સમાં, નિષ્ણાતો જાણે છે કે પીડિત અને ગુનેગાર બંને ઘણીવાર ગુનાના સ્થળ પર પાછા ફરે છે જે તેઓ પોતે સમજાવી શકતા નથી. તે જાદુમાંની માન્યતા છે કે ભૂતકાળને બદલી શકાય છે, જે તેમને આ સ્થાન તરફ ખેંચે છે. મનોવિશ્લેષકો તેમના દર્દીઓને સલાહ આપે છે કે જે બદલી શકાતી નથી તેને બદલવાનો પ્રયાસ ન કરવો, પરંતુ તેના પ્રત્યેના તેમના વલણ અને તેમના વિચારોને બદલવાનો પ્રયાસ કરવો. પરિસ્થિતિનો સતત અનુભવ કરવાથી આખરે વારંવાર દુઃસ્વપ્નો, હરકતો, અણધારી ક્રિયાઓ અને શારીરિક વિકૃતિઓ થાય છે.

ભૂતકાળની સતત "ફરીથી ચાલવું" એ વધુ ભયંકર, જીવલેણ પાત્ર પણ હોઈ શકે છે, જ્યારે, હિંસામાંથી બચી ગયા પછી, પીડિત ફરીથી કોઈ એવી વ્યક્તિની શોધ કરે છે જે તેણીને હિંસાનો શિકાર બનાવે, એવું માનીને કે આ વખતે તે તેનો સામનો કરી શકશે અને ટાળી શકશે, તેણીનો ભૂતકાળ બદલીને, પોતાને તેનાથી દૂર કરી રહ્યો છે. પોતાને "શાપ" આપો. આવા સ્વ-છેતરપિંડીઓમાં હોવાથી, વ્યક્તિ વિચારે છે કે તે સમગ્ર પરિસ્થિતિને નિયંત્રિત કરે છે, તે જાણતા નથી કે તે તેના આઘાત છે જે તેને નિયંત્રિત કરે છે, તેને વધુને વધુ ઝેર આપે છે - આધ્યાત્મિક, માનસિક અને શારીરિક રીતે. અને આ વર્તુળને તોડવું તમારા પોતાના પર મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, અને નિષ્ણાતની મદદ વિના અશક્ય પણ છે.

વિમુખતા

લડાઇ ઝોનમાંથી પાછા ફરતા લશ્કરી કર્મચારીઓ સતત ગેરસમજ અનુભવે છે, જાણે કે તેમની અને સામાન્ય નાગરિકો વચ્ચે પરાકાષ્ઠા અને ઠંડીની દિવાલો હોય. અને ભલે તેમના સંબંધીઓએ તેમને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો હોય, તેઓને હજી પણ ગેરસમજ અને નિરાશાનો કડવો સ્વાદ હતો. બધા શબ્દસમૂહો અને શબ્દો તેને મામૂલી લાગે છે, જ્યારે તેના સંબંધીઓ તેની સાથેના તેમના અનુભવો વિશે વાત કરતા નથી, જેથી તેને ફરી એકવાર યુદ્ધની યાદ અપાવી ન શકાય. આવી સ્થિતિમાં, વ્યક્તિને ભાગ્યની રમત જેવું લાગે છે અને માને છે કે તેને મદદની જરૂર છે જે તે જોઈ શકતો નથી, અને તે જ સમયે તે પોતાને વધુ બંધ કરી દે છે. જટિલને કારણે વધારાનો બોજો આવી શકે છે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોઈજા અથવા અપંગતામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ.

આત્મઘાતી વિચારો

આઘાતનો ભોગ બનેલી ઘટના દરમિયાન સંપૂર્ણ શક્તિહીનતા અનુભવે છે, પીડિતને તેના જીવનમાં સંભાવનાઓ દેખાતી નથી, અને ભવિષ્યમાં જોવામાં પણ ડર લાગે છે. તેનું જીવન તેને નકામું લાગે છે, અને મુક્તિના સાધન તરીકે મૃત્યુના વિચારો વધુ અને વધુ વખત આવવા લાગે છે. ઘણી વાર, હિંસાનો ભોગ બનેલા લોકો પોતાને જે બન્યું તેના માટે દોષી માને છે, અને આવા બોજ સાથે જીવી શકતા નથી, અને પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાનો બીજો કોઈ રસ્તો દેખાતો નથી.

PTSD સારવાર પદ્ધતિઓ

કોઈ વ્યક્તિ જે સમસ્યામાં છે તેની ગંભીરતાને સમજ્યા પછી, જો તે પોતે નહીં, તો તેના સંબંધીઓએ નિષ્ણાત તરફ વળવું જોઈએ જે તેને હલ કરવામાં મદદ કરશે. જ્યારે PTSD શોધી કાઢવામાં આવે છે અને અંતિમ નિદાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે વ્યાપક સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: મનોવૈજ્ઞાનિક અને દવા બંને સારવાર, રોગની ગંભીરતાને આધારે, અને થોડા સમય પછી, મનોરોગ ચિકિત્સા સારવાર. આ ઉપચાર ડિસઓર્ડરના ક્લિનિકલ લક્ષણોની સમગ્ર શ્રેણીને ઘટાડે છે. તેમાં મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓ અને સ્વ-સંમોહન તકનીકો, સંમોહન, આરામ, તેમજ કલા ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે દર્દી તેના ડરને કાગળ પર પ્રતિબિંબિત કરે છે, ચિત્રની મદદથી તેને દૂર કરે છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરની ઉપચારાત્મક સારવારમાં, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર, એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને કેટલાકમાં, વધુ મુશ્કેલ કેસો- સાયકોસ્ટિમ્યુલન્ટ્સ અને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ. પરંતુ માત્ર એક ડૉક્ટર તેમને દર્દીને લખી શકે છે!

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સિન્ડ્રોમ એવી સ્થિતિ છે જ્યારે જીવનમાં અનુભવાતા આંચકાઓ તમને સમય જતાં પરેશાન કરતા રહે છે. ઘટનાઓની રેન્ડમ રીમાઇન્ડર પીડાનું કારણ બને છે, અને ક્ષણિક છબી તમને ભૂતકાળમાં પાછા લાવી શકે છે, જે યાદ રાખવું મુશ્કેલ છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર શું છે?

આ દર્શાવેલ લક્ષણોનો સમૂહ છે માનસિક વિકૃતિઓ. તે મહાન બળની એક અથવા બહુવિધ આઘાતજનક અસરો પછી રચાય છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• હિંસા, અપમાન અને અન્ય પરિસ્થિતિઓ જે તમને ભયાનક અને લાચારીનો અનુભવ કરાવે છે;
• લાંબા સમય સુધી તણાવ, અન્ય વસ્તુઓની સાથે સંકળાયેલ, અન્ય લોકોની વેદના અને અનુભવોમાં માનસિક સંડોવણી સાથે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD) ધરાવતા લોકોમાં ચિંતાનું પ્રમાણ વધુ હોય છે, જેમાં તેઓ સમયાંતરે ભૂતકાળની ભયંકર પરિસ્થિતિઓની અસામાન્ય વાસ્તવિક યાદોથી પરેશાન રહે છે. ઘણી વાર આવું થાય છે જ્યારે ઉત્તેજનાના સંપર્કમાં હોય છે જે યાદોના એપિસોડ તરફ દોરી જાય છે (મનોવૈજ્ઞાનિકો તેમને ટ્રિગર્સ અથવા કી કહે છે):

• વસ્તુઓ અને અવાજો;
• છબીઓ અને ગંધ;
• અન્ય સંજોગો.

કેટલીકવાર, PTSD પછી, ફ્રેગમેન્ટરી સ્મૃતિ ભ્રંશ વિકસે છે, જે વ્યક્તિને આઘાતજનક પરિસ્થિતિને વિગતવાર પુનઃઉત્પાદિત કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.

કારણો

કોઈપણ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ કે જે ભારે માનસિક તાણનું કારણ બને છે તે PTSDને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

• યુદ્ધોમાં ભાગીદારી અને લશ્કરી તકરારના પ્રદેશમાં રહેઠાણ;
• કેદમાં હોવું;
• બંધક બનાવવું, જાતીય હિંસામાં પીડિતાની ભૂમિકા;
• ગેરકાયદેસર પ્રવૃત્તિઓમાં સંડોવણી,
• અકસ્માતો અને આપત્તિઓમાં ભાગીદારી;
• મૃત્યુ અને/અથવા પ્રિયજનોની ઇજા;
• અન્ય ઘટનાઓ.

તે સાબિત થયું છે કે તણાવ, ભારે આઘાતની પ્રતિક્રિયા તરીકે, હંમેશા માનસિક વિકૃતિઓનું કારણ નથી. તે આધાર રાખે છે:

આંચકો અનુભવ્યા પછી વ્યક્તિ પોતાને કેવા વાતાવરણમાં શોધે છે તે મહત્વનું છે. પીટીઆરએસ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે જો પીડિત એવા લોકોની સંગતમાં હોય જેમણે સમાન દુર્ભાગ્યનો અનુભવ કર્યો હોય.

PTSD ના કારણો

PTSD થવાનું જોખમ વધે છે જ્યારે:

રચના મિકેનિઝમ

PTSD રચનાની પદ્ધતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વિવિધ અભિગમો છે:

વિવિધ લિંગ અને વયના લોકોમાં અભિવ્યક્તિમાં તફાવત

પુખ્ત પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં PTSD ના અભિવ્યક્તિની લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ કરનારા નિષ્ણાતો નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે બાદમાં પેથોલોજી પોતાને વધુ તીવ્રતાથી પ્રગટ કરે છે. બાળકોમાં PTSD ના અભિવ્યક્તિ અને અભ્યાસક્રમની વિશેષતાઓ માટે, તેઓ અસ્તિત્વમાં છે, પરંતુ તે પછીથી વધુ.

સાયકોટ્રોમાના પરિણામોની સંપૂર્ણતા નીચેના ચિહ્નોના બ્લોક્સ દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

1. ઘટનાઓનું સામયિક પુનર્જીવિત, એટલે કે:
   • નકારાત્મક યાદોને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા તેમના હુમલાઓ વધુ વારંવાર બને છે, વાસ્તવિકતાને વિસ્થાપિત કરે છે. સંગીતની રચના અથવા પવનનો જોરદાર ઝાપટો પણ બીજા હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. દુઃસ્વપ્નો રાત્રે સતાવે છે, જે ઊંઘી જવાના ભયનું કારણ બને છે;
   • બેચેન વિચારોનો પ્રવાહ, અસામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ અને ચોક્કસ, વારંવાર અને અનિયંત્રિત રીતે ઉદ્ભવે છે. આને ભ્રામક અનુભવો કહેવામાં આવે છે, જેનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દારૂ પીવાથી;
   • આસપાસની વાસ્તવિકતાનો સતત અસ્વીકાર અને અપરાધની સતત લાગણી આત્મહત્યાના વિચારો તરફ દોરી જાય છે.
2. વાસ્તવિકતાનો અસ્વીકાર, જે આના દ્વારા વ્યક્ત થાય છે:
   • હતાશા અને દરેક વસ્તુ પ્રત્યે ઉદાસીનતા;
   • એન્હેડોનિયા - આનંદ, પ્રેમ અને સહાનુભૂતિ અનુભવવાની ક્ષમતા ગુમાવવી;
   • સંબંધીઓ અને ભૂતકાળના લોકો સાથે વાતચીત કરવાનો ઇનકાર, નવા સંપર્કોને ટાળવું. સમાજમાંથી સભાનપણે ખસી જવું એ સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરનું લાક્ષણિક લક્ષણ છે.
3. આક્રમકતા, સાવધાની અને અવિશ્વાસ, જે આના દ્વારા પ્રગટ થાય છે:
   • ભૂતકાળની ભયંકર ઘટનાઓ જે ફરીથી બની શકે છે તેની સામે અસુરક્ષાની લાગણી ભયાનક છે. આ માટે સતત તકેદારી અને પાછા લડવાની તૈયારીની જરૂર છે;
   • વ્યક્તિ મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતની યાદ અપાવે છે તે દરેક વસ્તુ પર અપૂરતી પ્રતિક્રિયા આપે છે: જોરથી અને તીક્ષ્ણ અવાજો, સામાચારો, ચીસો અને અન્ય ઘટનાઓ;
   • તેની વાસ્તવિકતા અને જોખમની ડિગ્રીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ધમકીના પ્રતિભાવમાં આક્રમકતા ભડકતી હોય છે, જે ઘણીવાર શારીરિક બળના ઉપયોગથી વીજળીની ઝડપે પ્રગટ થાય છે.

સૂચિબદ્ધ લક્ષણો લક્ષણોનું વિગતવાર ચિત્ર આપે છે, પરંતુ વાસ્તવમાં તેઓ ભાગ્યે જ એકસાથે હાજર હોય છે. વધુ વખત ત્યાં વ્યક્તિગત પ્રકારો અને સંયોજનો હોય છે. કારણ કે તણાવ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાઓ વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ અલગ અલગ હોય છે, તે સમજવું અગત્યનું છે કે પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક લક્ષણોની શ્રેણી પણ અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

બાળકોની માનસિકતા અત્યંત ગ્રહણશીલ અને સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી તેઓ વધુ હદ સુધીપુખ્ત વયના લોકો કરતાં તણાવની અસરોથી પીડાય છે.

બાળકો અને માતા-પિતાનું એકબીજા સાથેનું જોડાણ, બાદમાંની માનસિક સ્થિતિ અને બાળક પ્રત્યેના તેમના શૈક્ષણિક પગલાં એ ઈજા પછી બાળકના સ્વસ્થ થવાની પ્રક્રિયામાં મુખ્ય પરિબળો છે.

બાળકોમાં PTSD ના વિકાસના કારણો આ હોઈ શકે છે:

• માતાપિતાથી અલગ થવું, ભલે તે અસ્થાયી હોય;
• કુટુંબમાં તકરાર;
• કોઈ પ્રિય પ્રાણીનું મૃત્યુ, ખાસ કરીને જો તે બાળકની સામે થયું હોય;
• સહપાઠીઓ અને/અથવા શિક્ષકો સાથે નબળા સંબંધો;
• સજા અને ઠપકોના કારણ તરીકે નબળી શૈક્ષણિક કામગીરી;
• અન્ય આઘાતજનક ઘટનાઓ.

અનુભવી નકારાત્મકતા બાળકના માનસમાં કારણભૂત છે:

• ભયંકર ઘટનાના એપિસોડ્સ પર સામયિક વળતર, જે વાતચીત અને રમતોમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે.
• ભૂતકાળના ડરને કારણે ઊંઘની વિકૃતિઓ તમને રાત્રે ખલેલ પહોંચાડે છે;
• ઉદાસીનતા અને ગેરહાજર માનસિકતા.

ઉદાસીનતાથી વિપરીત, જ્યારે પરિવારના સભ્યોની સામાન્ય વિનંતીઓ હિંસક નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે ત્યારે આક્રમકતા અને ચીડિયાપણું આવી શકે છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સિન્ડ્રોમના પ્રકાર

PTSD નો કોર્સ એવી લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે તેને અન્ય પરિસ્થિતિઓથી અલગ પાડે છે:

1. સિન્ડ્રોમ તરત જ રચાય નહીં, પરંતુ થોડા સમય પછી. કેટલીકવાર તે વર્ષો પછી પોતાને ઓળખાવે છે.
2. PTSD તબક્કામાં વિકસે છે, જે લક્ષણોની તીવ્રતામાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. અભિવ્યક્તિઓની તેજ પણ માફીના સમયગાળાની અવધિ પર આધારિત છે.

આ ડિસઓર્ડરના વર્ગીકરણ માટેના આધાર તરીકે સેવા આપે છે:

• તીવ્ર - 3 મહિના સુધી ચાલે છે અને તેના લક્ષણોની વિશાળ શ્રેણી છે;
• ક્રોનિક - મુખ્ય લક્ષણોની તીવ્રતા ઓછી થાય છે, પરંતુ નર્વસ થાકની ડિગ્રી વધે છે. આ, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, પાત્રના બગાડ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે: વ્યક્તિ અસંસ્કારી, સ્વાર્થી બને છે અને તેની રુચિઓનું ક્ષેત્ર નોંધપાત્ર રીતે સંકુચિત થાય છે. પાત્ર વિકૃત છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ફળતાના લક્ષણો PTSD ના સ્પષ્ટ સંકેતોની ગેરહાજરીમાં દેખાય છે, જે મુશ્કેલ યાદો, અસ્વસ્થતા અને ભયના ફાટી નીકળવાના અર્ધજાગ્રત પ્રયાસો દ્વારા વ્યક્ત કરી શકાય છે. આ તબક્કો ત્યારે થાય છે જ્યારે ક્રોનિક સમયગાળો PTSD લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, પરંતુ વ્યક્તિ પર્યાપ્ત મનોવૈજ્ઞાનિક મદદની ગેરહાજરી અથવા અપૂરતીતા અનુભવે છે.
• વિલંબિત - લક્ષણો ઇજાના છ મહિના કે તેથી વધુ સમય પછી જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે આ સ્વરૂપ ઉત્તેજક પરિબળના પ્રભાવનું પરિણામ છે. તે તીવ્ર અને ક્રોનિક બંને રીતે થઈ શકે છે.

શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ પસંદ કરવાની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવા માટે, પેથોલોજીની લાક્ષણિકતાઓના આધારે PTSD પ્રકારોનું ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ વિકસાવવામાં આવ્યું છે:

1. બેચેન પ્રકાર પૃષ્ઠભૂમિ સામે કર્કશ યાદોના વારંવાર હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે નર્વસ અતિશય તાણ, જેની સંખ્યા દર અઠવાડિયે કેટલાક એપિસોડથી લઈને દિવસ દરમિયાન બહુવિધ પુનરાવર્તનો સુધી બદલાય છે. દુઃસ્વપ્નો ઊંઘની વિકૃતિઓનું કારણ બને છે, અને જ્યારે તમે ઊંઘી જવાનું મેનેજ કરો છો, ત્યારે તમે ઠંડા પરસેવો, તાવ અથવા ઠંડીમાં જાગી જાઓ છો. પીડિત બેચેન પ્રકારપેથોલોજીસ્ટ સામાજિક અનુકૂલનમાં મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે, જે ગંભીર કારણે છે ભાવનાત્મક સ્થિતિઅને ચીડિયાપણું. દરમિયાન, તેઓ મુક્તપણે મનોવિજ્ઞાની સાથે વાતચીત કરે છે, તેમની સ્થિતિની ઘોંઘાટની ચર્ચા કરે છે અને સામાન્ય જીવનતેઓ તેમને મળેલા આઘાતના રીમાઇન્ડર્સને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે.
2. એસ્થેનિક પ્રકાર એ સંકેતોની વિપુલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે નર્વસ થાક, ઉદાસીનતા અને નબળાઇ સહિત, કામગીરીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને અન્ય ચિહ્નો. PTSD ના એસ્થેનિક પ્રકારથી પીડિત લોકો જીવનમાં રસ ગુમાવે છે અને હીનતાની લાગણી વિશે ચિંતા કરે છે. ફ્લેશબેકના એપિસોડ સાધારણ રીતે ખલેલ પહોંચાડે છે અને તેથી તે ભયાનકતાનું કારણ નથી અને સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ. દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે તેઓ સવારે પથારીમાંથી ભાગ્યે જ બહાર નીકળી શકે છે, અને દિવસ દરમિયાન સુસ્તી અનુભવે છે, જો કે તેઓ રાત્રે અનિદ્રાથી પીડાતા નથી. તેઓ એવી ઘટનાઓ વિશે વાત કરવાનું પસંદ કરતા નથી કે જેનાથી માનસિક આઘાત થાય.
3. ડિસફોરિક પ્રકારને ગુસ્સાની સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જેમાં મૂડ હંમેશા ડિપ્રેસિવ ઘટક ધરાવે છે. આવા લોકો અસંગત હોય છે, બીજાઓને ટાળતા હોય છે અને ક્યારેય કોઈ બાબતની ફરિયાદ કરતા નથી.
4. સોમેટોફોરિક પ્રકાર વિલંબિત PTSD ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે અને તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અવયવો અને ક્ષતિઓ દ્વારા અલગ પડે છે. પાચનતંત્ર. દર્દીઓ ચિંતિત છે:
   • આધાશીશી;
   • હૃદયની લયમાં ખલેલ,
   • છાતીની ડાબી બાજુ અને અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવો;
   • પેટની કોલિક;
   • પાચન વિકૃતિઓ;
   • અન્ય સોમેટિક અસાધારણતા.

તે નોંધનીય છે કે સુખાકારી વિશે વિપુલ પ્રમાણમાં ફરિયાદો હોવા છતાં, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓ જાહેર કરતા નથી. PTSD ના સોમેટોફોર્મ પ્રકાર સાથે, દર્દીઓ બાધ્યતા અવસ્થાઓથી પીડાય છે જે પોતાને પેરોક્સિઝમમાં પ્રગટ કરે છે અને ઉચ્ચારણ પ્રતિક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. વનસ્પતિ વિભાગ CNS. જો કે, દર્દીઓ ભાવનાત્મક ઘટક વિશે નહીં, પરંતુ તેમના પોતાના સ્વાસ્થ્ય વિશે વધુ ચિંતિત છે. તેઓ આઘાતજનક ઘટના વિશે વાત કરવામાં અચકાય છે કારણ કે તેઓ માને છે કે તેને ફરીથી જીવવાથી હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક થઈ શકે છે.

ચિહ્નો, લક્ષણો, મુખ્ય તબક્કાઓ

મોટા પાયે તણાવ માટે મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રતિભાવની રચના ઘણા તબક્કામાં થાય છે:

1. આઘાત, અસ્વીકાર અને સ્તબ્ધ પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે.
2. ટાળવું, જ્યારે અસ્વીકાર અને મૂર્ખ આંસુ અને ગંભીર નિષ્ફળતાની લાગણીને માર્ગ આપે છે.
3. ઓસિલેશન. આ તે સમયગાળો છે જ્યારે માનસ સંમત થાય છે કે જે ઘટનાઓ થઈ રહી છે તે વાસ્તવિક છે.
4. સંક્રમણ. શું થઈ રહ્યું છે તેનું વિશ્લેષણ અને આત્મસાત કરવાનો સમય.
5. એકીકરણ એ તબક્કો છે જ્યારે માહિતી પ્રક્રિયા પૂર્ણ થાય છે.

પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરનું મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે ભયંકર ઘટનાઓની યાદોને સતાવી રહી છે, જે આબેહૂબ છે પરંતુ ખંડિત છે અને તેની સાથે છે:

• ભયાનકતા અને ખિન્નતા;
• ચિંતા અને લાચારીની લાગણી.
• આ અનુભવો પોતે ઘટનાઓ દરમિયાન અનુભવેલા લોકો માટે તાકાતમાં સમાન છે. તેઓ ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન્સ દ્વારા જોડાયા છે, જેના કારણે:
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• હૃદયની લયમાં ખલેલ:
• ઠંડા પરસેવો સાથે હાયપરહિડ્રોસિસ;
• પેશાબમાં વધારો.

જે લોકો સાયકોટ્રોમા અનુભવે છે અને PTSD થી પીડાય છે:

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વાસ્તવિક જીવનથી અલગતા અને પાત્રમાં વિનાશક ફેરફારો એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે જેઓ PTSD થી પીડિત છે તેઓ એકસાથે વાતચીત કરવાનું બંધ કરે છે અને સંપૂર્ણપણે એકલા થઈ જાય છે. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સિન્ડ્રોમમાં સામાજિક અનુકૂલન ડિસઓર્ડરનું લક્ષણ એ જીવન યોજનાઓનો અભાવ છે, કારણ કે આવા લોકો ભૂતકાળમાં જીવે છે.

આત્મહત્યાની ઉભરતી વૃત્તિ ઘણીવાર સાયકોટ્રોપિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ અથવા ભ્રામક હુમલા દરમિયાન અનુભવાય છે. જો કે, વધુ વખત નહીં, પોતાનું જીવન લેવું એ વ્યક્તિનો આયોજિત અને સભાન નિર્ણય છે જેણે અસ્તિત્વનો અર્થ ગુમાવ્યો છે.

સારવાર વિકલ્પો

PTSD માટે સારવાર વ્યાપક છે. ડ્રગ થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે જો:

• ક્રોનિક નર્વસ ઓવરસ્ટ્રેન;
• વધેલી ચિંતાની સ્થિતિઓ;
• ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિમાં તીવ્ર ઘટાડો;
• કર્કશ યાદોના વધુ વારંવાર હુમલા, ભયાનક અને વનસ્પતિ વિકૃતિઓનું કારણ બને છે;
• આભાસના આક્રમણ.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ઓવરસ્ટ્રેનના ઘણા લક્ષણો સાથે હળવા PTSD માટે, શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, જેની અસર હજી પણ માનસિક લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દબાવવા માટે પૂરતી નથી.

તાજેતરના વર્ષોમાં, પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સની શ્રેણીમાંથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લોકપ્રિય બની છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સની શ્રેણીમાંથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, જે ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે, લોકપ્રિય બન્યા છે, એટલે કે:

• ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિમાં સુધારો;
• જીવનમાં રસ પુનઃસ્થાપિત કરો;
• ચિંતા અને તાણ દૂર કરો;
• ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવવી;
• કર્કશ યાદોના હુમલાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો;
• આક્રમકતા અને ચીડિયાપણું ઘટાડવું;
• દારૂની તૃષ્ણાને દબાવો.

આવી દવાઓ સાથેની સારવારની તેની પોતાની વિશિષ્ટતાઓ છે: સારવારના પ્રારંભિક તબક્કે, વિપરીત અસર ચિંતામાં વધારો થવાના સ્વરૂપમાં સંભવિત છે. તે આ કારણોસર છે કે ઉપચાર નાના ડોઝથી શરૂ થાય છે, જે પછીથી વધે છે.

PTSDની સારવાર માટેની મુખ્ય દવાઓમાં બીટા બ્લૉકરનો પણ સમાવેશ થાય છે, જે સ્પષ્ટ સ્વાયત્ત વિકૃતિઓના કિસ્સામાં ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સિન્ડ્રોમના એસ્થેનિક સ્વરૂપ માટે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઉત્તેજીત કરતી નૂટ્રોપિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ સલામત છે અને ઉપયોગ માટે કોઈ ગંભીર વિરોધાભાસ નથી.

તે મહત્વનું છે કે દવાઓનો ઉપયોગ, મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રોથી વિપરીત, સારવારની એકમાત્ર પદ્ધતિ તરીકે ક્યારેય સૂચવવામાં આવતો નથી.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર માટે મનોરોગ ચિકિત્સા આવશ્યકપણે PTSD સામેના પગલાંના સંકુલમાં શામેલ છે અને તે તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. પ્રથમ, ત્યાં એક વાતચીત છે જેમાં ડૉક્ટર રોગના સાર અને ઉપચારની પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરે છે. સકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, તે મહત્વનું છે કે દર્દી તબીબી નિષ્ણાત પર વિશ્વાસ કરે અને બધી માહિતી મેળવે જેથી સારવારના સફળ પરિણામ પર શંકા ન થાય.
2. આગળ ઉપચાર પોતે આવે છે, જે દરમિયાન ડૉક્ટર દર્દીને મદદ કરે છે:
   • સાયકોટ્રોમેટિક ઘટના સ્વીકારો અને પ્રક્રિયા કરો:
   • ભૂતકાળ સાથે શાંતિ કરો;
   • તમારા અને અન્ય લોકો પ્રત્યે અપરાધ અને આક્રમકતાની લાગણીઓથી છુટકારો મેળવો;
   • ટ્રિગર્સને પ્રતિસાદ આપશો નહીં.
3. મનોરોગ ચિકિત્સા દરમિયાન, વિવિધ સ્વરૂપો અને કાર્યની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:
   • દર્દી સાથે વ્યક્તિગત વાતચીત;
   • PTSD ની સમસ્યા ધરાવતા લોકોના જૂથને સંડોવતા મનો-સુધારણા સત્રો;
   • પરિવારના સભ્યો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, જે બાળરોગના દર્દીઓ સાથે કામ કરતી વખતે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે;
   • ન્યુરોભાષિક પ્રોગ્રામિંગ;
   • સંમોહન
   • સ્વતઃ-તાલીમ તકનીકોમાં તાલીમ;
   • અન્ય પદ્ધતિઓ.

જટિલ રોગનિવારક પગલાંહંમેશા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તમને સફળ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

PTSD સાથે કેવી રીતે જીવવું

જ્યારે આઘાતજનક અસર નાની હતી, ત્યારે ચિંતા, ચિંતાઓ અને અન્ય ચિહ્નોના સ્વરૂપમાં તેના પરિણામો તેમના પોતાના પર દૂર થઈ શકે છે. જુદા જુદા કિસ્સાઓમાં, આને કેટલાક કલાકોથી કેટલાક અઠવાડિયા સુધીની જરૂર છે. જો અસર શક્તિશાળી હતી અથવા એપિસોડ્સ વારંવાર પુનરાવર્તિત થાય છે, તો પેથોલોજીકલ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્રિયજનો માનસિક વિકાર ધરાવતી વ્યક્તિના જીવનની વિચિત્રતાને સમજે છે, જ્યારે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને બાદ કરતાં વિશેષ અભિગમ અને સાવચેત વલણની જરૂર હોય છે. કુટુંબમાં શાંત અને પરોપકારી સૂક્ષ્મ વાતાવરણ, કામ પર અને સમાન માનસિક લોકોમાં, તબીબી પગલાં સાથે જોડાયેલું, માનસિક આઘાતના પરિણામોથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવાનું શક્ય બનાવે છે.

PTSD નો અનુભવ કરનારાઓમાંથી ઘણા કહે છે કે પુનઃપ્રાપ્તિનો માર્ગ મુશ્કેલ અને લાંબો છે. સફળ પરિણામ માટે, પીડિતાનું પોતાનું વલણ અને લડવાની તેની તૈયારી ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. નિયંત્રણ હેઠળ તબીબી નિષ્ણાતઅને પ્રિયજનોના સમર્થન સાથે, ગંભીર સિન્ડ્રોમને દૂર કરવું ખૂબ સરળ છે.

વિડિઓ: PTSD ને કેવી રીતે દૂર કરવી

PTSD (પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર) એક એવી સ્થિતિ છે જે આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. શરીરની આવી પ્રતિક્રિયાને ગંભીર કહી શકાય, કારણ કે તે પીડાદાયક વિચલનો સાથે છે જે વારંવાર ચાલુ રહે છે. ઘણા સમય સુધી.

એક ઘટના જે માનસિકતાને આઘાત આપે છે તે અન્ય ઘટનાઓથી કંઈક અંશે અલગ છે જે નકારાત્મક લાગણીઓને ઉત્તેજીત કરે છે. તે શાબ્દિક રીતે વ્યક્તિના પગ નીચેથી જમીન ખસી જાય છે અને તેને ખૂબ જ દુઃખ પહોંચાડે છે. તદુપરાંત, ડિસઓર્ડરના પરિણામો કેટલાક કલાકો અથવા તો ઘણા વર્ષો સુધી પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

PTRS શું કારણ બની શકે છે?

એવી ઘણી પરિસ્થિતિઓ છે જે મોટેભાગે પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે - આ સામૂહિક આફતો છે જે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે: યુદ્ધો, કુદરતી આફતો, માનવસર્જિત આફતો, આતંકવાદી હુમલો, શારીરિક હુમલો.

વધુમાં, જો કોઈ વ્યક્તિ સામે હિંસાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય અથવા કોઈ દુઃખદ અંગત ઘટના બની હોય તો પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ આવી શકે છે: ગંભીર ઈજા, લાંબી માંદગીબંને વ્યક્તિ પોતે અને તેના સંબંધી, જાનહાનિ સહિત.

આઘાતજનક ઘટનાઓ કે જે PTSD ના અભિવ્યક્તિઓને ઉશ્કેરે છે તે કાં તો સિંગલ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, આપત્તિ દરમિયાન, અથવા બહુવિધ, ઉદાહરણ તરીકે, લડાઇમાં ભાગીદારી, ટૂંકા ગાળાની અથવા લાંબા ગાળાની.

મનોવૈજ્ઞાનિક વિકારના લક્ષણોની તીવ્રતા વ્યક્તિ કેટલી આઘાતજનક પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરે છે તેના પર નિર્ભર છે. PTSD ત્યારે થાય છે જ્યારે સંજોગો ભયાનકતા અથવા લાચારીની લાગણીનું કારણ બને છે.

લોકો તણાવ પ્રત્યે અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે, આ તેમની ભાવનાત્મક સંવેદનશીલતા, સ્તરને કારણે છે મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારી, માનસિક અવસ્થા. વધુમાં, વ્યક્તિનું લિંગ અને ઉંમર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર ઘણીવાર બાળકો અને કિશોરોમાં તેમજ ઘરેલું હિંસાનો ભોગ બનેલી મહિલાઓમાં જોવા મળે છે. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ માટેના જોખમની શ્રેણીમાં એવા લોકોનો સમાવેશ થાય છે કે જેઓ, તેમની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓને કારણે, ઘણીવાર હિંસક કૃત્યો અને તણાવનો સામનો કરે છે - બચાવકર્તા, પોલીસ અધિકારીઓ, અગ્નિશામકો વગેરે.

PTSD નું નિદાન ઘણીવાર કોઈપણ પ્રકારના વ્યસનથી પીડિત દર્દીઓ માટે કરવામાં આવે છે - દવાઓ, આલ્કોહોલ, દવાઓ.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના લક્ષણો

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર, જેમાં વિવિધ લક્ષણો હોય છે, તે દેખાઈ શકે છે નીચેની રીતે:

1. વ્યક્તિ તેના માથામાં ભૂતકાળની ઘટનાઓને ફરીથી અને ફરીથી ચલાવે છે, અને ફરીથી બધી આઘાતજનક સંવેદનાઓનો અનુભવ કરે છે. PTSD માટે મનોરોગ ચિકિત્સા ફ્લેશબેક જેવી સામાન્ય ઘટનાને પ્રકાશિત કરે છે - ભૂતકાળમાં દર્દીનું અચાનક નિમજ્જન, જેમાં તે દુર્ઘટનાના દિવસે જે રીતે અનુભવે છે તે જ રીતે અનુભવે છે. વ્યક્તિને અપ્રિય યાદો દ્વારા મુલાકાત લેવામાં આવે છે, વારંવાર ઉલ્લંઘનભારે સપના સાથે ઊંઘે છે, દુ:ખદ ઘટનાની યાદ અપાવે તેવી ઉત્તેજના પ્રત્યેની તેની પ્રતિક્રિયાઓ તીવ્ર બને છે.
2. તેનાથી વિપરિત, તે એવું કંઈપણ ટાળવાનો પ્રયત્ન કરે છે જે તેને અનુભવેલ તણાવની યાદ અપાવે. આ કિસ્સામાં, PTSD નું કારણ બનેલી ઘટનાઓની મેમરી ઓછી થાય છે, અને અસરની સ્થિતિ નીરસ થઈ જાય છે. વ્યક્તિ આઘાતજનક તાણ અને તેના પરિણામોનું કારણ બનેલી પરિસ્થિતિથી દૂર હોય તેવું લાગે છે.
3. સ્ટાર્ટલ સિન્ડ્રોમની ઘટના (અંગ્રેજી સ્ટાર્ટલ - ટુ સ્કેર, ટુ ફ્લિન્ચ) એ ઓટોનોમિક એક્ટિવેશનમાં વધારો છે, જેમાં ડરની પ્રતિક્રિયામાં વધારો થાય છે. શરીરનું એક કાર્ય છે જે મનો-ભાવનાત્મક ઉત્તેજનામાં વધારો કરે છે, જે આવનારી બાહ્ય ઉત્તેજનાને ફિલ્ટર કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જેને ચેતના કટોકટીની પરિસ્થિતિના સંકેતો તરીકે માને છે.

આ કિસ્સામાં, તે નોંધ્યું છે નીચેના લક્ષણો PTSD:

• વધેલી તકેદારી;
• જોખમી ચિહ્નો જેવી જ પરિસ્થિતિઓમાં ધ્યાન વધારવું;
• ચિંતાનું કારણ બને તેવી ઘટનાઓ પર ધ્યાન જાળવવું;
• ધ્યાનની જગ્યાઓ સાંકડી થઈ રહી છે.

ઘણીવાર, પોસ્ટ ટ્રોમેટિક ડિસઓર્ડર ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી ફંક્શન્સ સાથે હોય છે: વ્યક્તિને અનુભવાયેલી તણાવ સાથે સંબંધિત ન હોય તેવી માહિતીને યાદ રાખવામાં અને જાળવી રાખવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. જો કે, આવી નિષ્ફળતાઓ સાચી યાદશક્તિના નુકસાનનો સંદર્ભ આપતી નથી, પરંતુ એવી પરિસ્થિતિઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી છે કે જે કોઈ પણ આઘાતની યાદ અપાવે નહીં.

PTSD સાથે, ઉદાસીન મૂડ, આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તેના પ્રત્યે ઉદાસીનતા અને સુસ્તી ઘણીવાર જોવા મળે છે. લોકો નકારાત્મક પરિણામો વિશે વિચાર્યા વિના નવા અનુભવો શોધી શકે છે અને ભવિષ્ય માટે યોજનાઓ બનાવતા નથી. આઘાતજનક તણાવ સહન કરનાર વ્યક્તિના પરિવાર સાથેના સંબંધો મોટાભાગે બગડે છે. તે પોતાને તેના પ્રિયજનોથી અલગ કરે છે, વધુ વખત સ્વેચ્છાએ એકલા રહે છે, અને પછી તેના સંબંધીઓ પર બેદરકારીનો આરોપ લગાવી શકે છે.

ડિસઓર્ડરના વર્તણૂકીય ચિહ્નો વ્યક્તિએ શું અનુભવ્યું છે તેના પર આધાર રાખે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ધરતીકંપ પછી, પીડિતને ઝડપથી રૂમ છોડવાની તક મળે તે માટે દરવાજા તરફ જવાની શક્યતા વધુ હશે. બોમ્બ ધડાકા પછી, લોકો ઘરમાં પ્રવેશતી વખતે, બારીઓ બંધ કરીને અને પડદા મારતી વખતે સાવચેતીભર્યું વર્તન કરે છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમના ક્લિનિકલ પ્રકાર

પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ વિવિધ પ્રકારના લક્ષણોનું કારણ બને છે, પરંતુ અમુક પરિસ્થિતિઓ અલગ-અલગ કેસોમાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. અસરકારક ઉપચાર સૂચવવા માટે, ડોકટરો ઉપયોગ કરે છે ક્લિનિકલ વર્ગીકરણડિસઓર્ડરનો કોર્સ. નીચેના પ્રકારના PTSDને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. બેચેન. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ માનસિક-ભાવનાત્મક તાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવતા યાદોના વારંવારના હુમલાઓથી પરેશાન છે. તેની ઊંઘમાં ખલેલ પડે છે: તેને ખરાબ સપના આવે છે, ગૂંગળામણ થઈ શકે છે, ભયાનકતા અને ઠંડી લાગે છે. આ સ્થિતિ સામાજિક અનુકૂલનને જટિલ બનાવે છે, જોકે પાત્ર લક્ષણો બદલાતા નથી. સામાન્ય જીવનમાં, આવા દર્દી દરેક સંભવિત રીતે તેના અનુભવોની ચર્ચા કરવાનું ટાળે છે, પરંતુ ઘણીવાર મનોવિજ્ઞાની સાથે વાતચીત કરવા માટે સંમત થાય છે.
2. એસ્થેનિક. આ આઘાતજનક તાણ સાથે, ક્ષીણ નર્વસ સિસ્ટમના ચિહ્નો જોવા મળે છે. દર્દી સુસ્ત બને છે, પ્રભાવ ઘટે છે, તે અનુભવે છે સતત થાકઅને ઉદાસીનતા. તે બનેલી ઘટના વિશે વાત કરવામાં સક્ષમ છે અને ઘણીવાર સ્વતંત્ર રીતે મનોવિજ્ઞાનીની મદદ લે છે.
3. ડિસ્ટ્રોફિક. આ પ્રકારનું PTRS ગુસ્સે અને વિસ્ફોટક તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે. દર્દીઓ હતાશ હોય છે, સતત અસંતોષ વ્યક્ત કરે છે, ઘણી વખત તેના બદલે વિસ્ફોટક સ્વરૂપમાં. તેઓ પોતાની જાતમાં ખસી જાય છે અને સમાજને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે, ફરિયાદ કરતા નથી, તેથી ઘણીવાર તેમની સ્થિતિ ફક્ત અયોગ્ય વર્તનને કારણે જ પ્રગટ થાય છે.
4. સોમેટોફોર્મ. તેનો વિકાસ PTSD ના વિલંબિત સ્વરૂપ સાથે સંકળાયેલ છે અને તેની સાથે જઠરાંત્રિય માર્ગ, રક્તવાહિની અને નર્વસ સિસ્ટમમાં બહુવિધ લક્ષણો છે. દર્દી કોલિક, હાર્ટબર્ન, હૃદયમાં દુખાવો, ઝાડા અને અન્ય લક્ષણોની ફરિયાદ કરી શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે નિષ્ણાતો કોઈ રોગ શોધી શકતા નથી. આવા લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દીઓ બાધ્યતા અવસ્થાઓનો અનુભવ કરે છે, પરંતુ તેઓ અનુભવેલા તાણ સાથે સંકળાયેલા નથી, પરંતુ સુખાકારીમાં બગાડ સાથે.

આવી બિમારી સાથે, દર્દીઓ શાંતિથી અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરે છે, પરંતુ તેઓ મનોવૈજ્ઞાનિક મદદ લેતા નથી, અન્ય નિષ્ણાતો - કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, ચિકિત્સક, વગેરે સાથે પરામર્શમાં ભાગ લેતા નથી.

PTSD નું નિદાન

પીટી તણાવનું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે, નિષ્ણાત નીચેના માપદંડોનું મૂલ્યાંકન કરે છે:

1. દર્દી કેટલો સામેલ હતો? આત્યંતિક પરિસ્થિતિ: વ્યક્તિના પોતાના, પ્રિયજનો અથવા અન્યના જીવન માટે જોખમ હતું, જે ગંભીર ઘટના ઊભી થઈ તેની પ્રતિક્રિયા શું હતી.
2. શું વ્યક્તિ દુ:ખદ ઘટનાઓની બાધ્યતા યાદોથી ત્રાસી છે: અનુભવ જેવી જ તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓ માટે આંતરડાની નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયા, ફ્લેશબેક સ્થિતિની હાજરી, ખલેલ પહોંચાડનારા સપના
3. પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસનું કારણ બનેલી ઘટનાઓને ભૂલી જવાની ઇચ્છા, જે અર્ધજાગ્રત સ્તર પર થાય છે.
4. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની તાણ પ્રવૃત્તિમાં વધારો, જે ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બને છે.

વધુમાં, PTSD માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોમાં સમયગાળાની આકારણીનો સમાવેશ થાય છે પેથોલોજીકલ ચિહ્નો(લઘુત્તમ સૂચક 1 મહિનો હોવો જોઈએ) અને સમાજમાં અનુકૂલનનું વિક્ષેપ.

બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં PTSD

બાળકો અને કિશોરોમાં PTSDનું નિદાન ઘણી વાર થાય છે, કારણ કે તેઓ પુખ્ત વયના લોકો કરતા માનસિક આઘાત પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલતાથી પ્રતિક્રિયા આપે છે. આ ઉપરાંત, આ કિસ્સામાં કારણોની સૂચિ ઘણી વિશાળ છે, કારણ કે, મુખ્ય પરિસ્થિતિઓ ઉપરાંત, બાળકોમાં પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ગંભીર બીમારી અથવા માતાપિતામાંથી કોઈના મૃત્યુ, અનાથાશ્રમ અથવા બોર્ડિંગમાં પ્લેસમેન્ટને કારણે થઈ શકે છે. શાળા

PTSD ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, બાળકો એવી પરિસ્થિતિઓને બાકાત રાખવાનું વલણ ધરાવે છે જે તેમને દુર્ઘટનાની યાદ અપાવે છે. પરંતુ જ્યારે યાદ અપાય છે, ત્યારે બાળક ભાવનાત્મક રીતે અતિશય ઉત્તેજિત થઈ શકે છે, તે ચીસો, રડવું અને અયોગ્ય વર્તનના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થઈ શકે છે.

સંશોધન મુજબ, બાળકો દુ:ખદ ઘટનાઓની અપ્રિય યાદોને અનુભવવાની શક્યતા ઘણી ઓછી હોય છે, અને તેમની નર્વસ સિસ્ટમ તેમને વધુ સરળતાથી સહન કરે છે. તેથી, યુવાન દર્દીઓ વારંવાર આઘાતજનક પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરે છે. આ બાળકના ચિત્રો અને રમતોમાં મળી શકે છે, અને તેમની એકવિધતા ઘણીવાર નોંધવામાં આવે છે.

જે બાળકોએ પોતે શારીરિક હિંસાનો અનુભવ કર્યો હોય તેઓ તેમના પોતાના પ્રકારના જૂથમાં આક્રમક બની શકે છે. ઘણી વાર તેઓ દુઃસ્વપ્નોથી પરેશાન થાય છે, તેથી તેઓ પથારીમાં જતા ડરતા હોય છે અને પૂરતી ઊંઘ લેતા નથી.

પૂર્વશાળાના બાળકોમાં, આઘાતજનક તાણ રીગ્રેશનનું કારણ બની શકે છે: બાળક માત્ર વિકાસમાં પાછળ રહેવાનું શરૂ કરતું નથી, પરંતુ એક નવું ચાલવા શીખતું બાળક જેવું વર્તન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ વાણીના સરળીકરણ, સ્વ-સંભાળ કુશળતા ગુમાવવી, વગેરેના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

આ ઉપરાંત, ડિસઓર્ડરના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• વ્યગ્ર સામાજિક અનુકૂલન: બાળકો પોતાને પુખ્ત વયના તરીકે કલ્પના કરી શકતા નથી;
• ત્યાં એકલતા, તરંગીતા, ચીડિયાપણું છે;
• બાળકોને તેમની માતાથી અલગ થવું મુશ્કેલ હોય છે.

બાળકોમાં PTSD નું નિદાન કેવી રીતે થાય છે? અહીં સંખ્યાબંધ ઘોંઘાટ છે, કારણ કે બાળકોમાં સિન્ડ્રોમને ઓળખવું પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધુ મુશ્કેલ છે. અને તે જ સમયે, પરિણામો વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, PTSD દ્વારા થતા માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં વિલંબને સમયસર સુધારણા વિના સુધારવું મુશ્કેલ બનશે.

વધુમાં, આઘાતજનક તાણથી પાત્રની બદલી ન શકાય તેવી વિકૃતિઓ થઈ શકે છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે કિશોરાવસ્થાઅસામાજિક વર્તન વારંવાર થાય છે.

ઘણીવાર બાળકો તેમના માતાપિતાની જાણ વિના તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં પોતાને શોધે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તેઓ અજાણ્યાઓ તરફથી હિંસાનો સામનો કરે છે. બાળકના પ્રિયજનોએ ચિંતા કરવી જોઈએ જો તે ખરાબ રીતે ઊંઘવાનું શરૂ કરે છે, તેની ઊંઘમાં ચીસો પાડે છે, સ્વપ્નોથી પીડાય છે અને ઘણીવાર કોઈ દેખીતા કારણ વિના ચિડાઈ જાય છે અથવા તરંગી હોય છે. તમારે તાત્કાલિક મનોચિકિત્સક અથવા બાળ મનોવિજ્ઞાનીનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

બાળકોમાં PTSD નું નિદાન

અસ્તિત્વમાં છે વિવિધ પદ્ધતિઓ PTSD નું નિદાન કરતી વખતે, સૌથી અસરકારક પદ્ધતિઓમાંની એક અર્ધ-સંરચિત ઇન્ટરવ્યુ લેવાનું છે જે તમને બાળકના આઘાતજનક અનુભવોનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. તે ત્રણ-પોઇન્ટ સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને 10 વર્ષની વયના બાળકોને આપવામાં આવે છે.

ઇન્ટરવ્યુની રચના નીચે મુજબ છે.

1. નિષ્ણાત દર્દી સાથે સંપર્ક સ્થાપિત કરે છે.
2. બાળકોમાં આઘાતજનક તણાવ પેદા કરી શકે તેવી સંભવિત ઘટનાઓ વિશે પ્રારંભિક ચર્ચા. મુ યોગ્ય અભિગમચિંતા ઓછી કરવી અને દર્દીને વધુ સંચાર માટે સ્થાન આપવું શક્ય છે.
3. સ્ક્રીનીંગ. તમને બાળકને કયો આઘાતજનક અનુભવ છે તે શોધવાની મંજૂરી આપે છે. જો તે પોતે આવી ઇવેન્ટનું નામ ન આપી શકે, તો તેને તૈયાર સૂચિમાંથી તેમને પસંદ કરવાનું કહેવામાં આવે છે.
4. એક સર્વેક્ષણ કે જેના દ્વારા નિષ્ણાત પોસ્ટ ટ્રોમેટિક લક્ષણોને માપી શકે છે.
5. અંતિમ તબક્કો. નકારાત્મક લાગણીઓ, જે દુર્ઘટનાને યાદ કરતી વખતે ઊભી થાય છે, તે દૂર થાય છે.

આ અભિગમ સિન્ડ્રોમના વિકાસની ડિગ્રી નક્કી કરવાનું અને સૌથી અસરકારક સારવાર સૂચવવાનું શક્ય બનાવે છે.

PTSD માટે સારવાર વિકલ્પો

પુખ્ત દર્દીઓ અને બાળકો બંનેમાં પીટીએસડીની સારવારનો આધાર મનોચિકિત્સક અથવા મનોરોગ ચિકિત્સક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવતી લાયકાત ધરાવતા ડૉક્ટરની ઉચ્ચ ગુણવત્તાની મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય છે. સૌ પ્રથમ, નિષ્ણાત પોતાને દર્દીને સમજાવવાનું કાર્ય સુયોજિત કરે છે કે તેની સ્થિતિ અને વર્તન સંપૂર્ણપણે ન્યાયી છે, અને તે સમાજનો સંપૂર્ણ સભ્ય છે. આ ઉપરાંત, સારવારમાં વિવિધ પ્રવૃત્તિઓ શામેલ છે:

• સંદેશાવ્યવહાર કૌશલ્યમાં તાલીમ કે જે વ્યક્તિને સમાજમાં પાછા આવવા દે છે;
• ડિસઓર્ડરના લક્ષણોમાં ઘટાડો;
• વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ - સંમોહન, આરામ, સ્વતઃ-તાલીમ, કલા અને વ્યવસાયિક ઉપચાર, વગેરે.

તે મહત્વનું છે કે ઉપચાર દર્દીને ભાવિ જીવનની આશા આપે છે, અને આ માટે નિષ્ણાત તેને સ્પષ્ટ ચિત્ર બનાવવામાં મદદ કરે છે.

સારવારની અસરકારકતા તેના પર નિર્ભર છે વિવિધ પરિબળોરોગના અદ્યતન તબક્કાઓ સહિત. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે વિના કરવું અશક્ય છે દવાઓ, નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ;
• બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ;
• મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ;
• બીટા બ્લોકર્સ;
• ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર

કમનસીબે, PTSD ની રોકથામ અશક્ય છે, કારણ કે મોટાભાગની દુર્ઘટનાઓ અચાનક થાય છે, અને વ્યક્તિ તેના માટે તૈયાર નથી. જો કે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે આ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોને ઓળખવા અને પીડિતને સમયસર મનોવૈજ્ઞાનિક મદદ મળે તેની ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક તણાવપૂર્ણ સ્થિતિઅથવા સિન્ડ્રોમ - એક એવી બિમારી જે ફક્ત બાળકને જ નહીં, પણ શરીર અને ભાવનાથી મજબૂત માણસને પણ અસ્વસ્થ કરી શકે છે. આ સ્થિતિનો અનુભવ કરવો અત્યંત મુશ્કેલ છે, અને નિષ્ણાતો ચેતવણી આપે છે: તેને એકલા લડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; ફક્ત કુટુંબ તરીકે અને ડૉક્ટર સાથે મળીને કામ કરવાથી તણાવ દૂર કરવામાં મદદ મળશે.

જ્યારે, મુશ્કેલ અનુભવો પછી, લોકો તેમની સાથે સંકળાયેલી મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે, ત્યારે અમે વાત કરીએ છીએ પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD). લોકો તેમના વિચારોમાં ઘૂસણખોરી કરતી આઘાતજનક ઘટનાના વિચારો અથવા યાદોને જોઈ શકે છે, દિવસ દરમિયાન તેમની એકાગ્રતાને અસર કરે છે અને રાત્રે સપના તરીકે દેખાય છે.

જાગતા સપના પણ શક્ય છે, અને તે એટલા વાસ્તવિક લાગે છે કે વ્યક્તિ એવું અનુભવી શકે છે કે જાણે તે સમાન આઘાતજનક અનુભવને ફરી જીવી રહ્યો હોય. ક્યારેક આવા પુનઃઅનુભવને સાયકોપેથોલોજીકલ પુનઃઅનુભવ કહેવામાં આવે છે.

સાયકોપેથોલોજીકલ ફરીથી અનુભવો

સાયકોપેથોલોજિકલ અનુભવો એકબીજાથી અલગ છે અને મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતની પ્રકૃતિ પર આધાર રાખે છે. આ પ્રકારના અનુભવો ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય રીતે PTSD ના સૌથી ગંભીર લક્ષણો હોય છે.

આ અનુભવોની વિશેષતાઓમાંની એક કર્કશ યાદો અને આઘાત વિશેના વિચારો છે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ભૂતકાળમાં અનુભવેલી ઉદાસી ઘટનાઓને યાદ કરે છે, જેમ કે અન્ય લોકોનું મૃત્યુ.

વધુમાં, આ ભયાનક યાદો હોઈ શકે છે કારણ કે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત અનુભવે છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે તીવ્ર ભય અનુભવે છે.

કેટલીકવાર ભૂતકાળની યાદો વ્યક્તિને દોષિત, ઉદાસી અથવા ડર અનુભવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ખાસ યાદ ન રાખતો હોય, પરંતુ તેને ફક્ત એવી કોઈ વસ્તુ મળે છે જે તેને આઘાતની યાદ અપાવે છે, તો તે તણાવ, ચિંતા અને અસુરક્ષા અનુભવવાનું શરૂ કરે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, અમે વારંવાર નોંધ્યું છે કે યુદ્ધ ક્ષેત્રોમાંથી ઘરે આવતા સૈનિકો સતત બેચેન અને અસ્વસ્થતા અનુભવે છે જેમાં તેઓ સંવેદનશીલ હોય છે. તેઓ સતત દરવાજા ખોલવા અને બંધ થવા પર નજર રાખે છે અને ભીડવાળા સ્થળોએ સાવધાનીપૂર્વક કાર્ય કરે છે.

વધુમાં, તેમની ઉત્તેજના પ્રણાલી ઝડપથી સક્રિય થાય છે, અને તેઓ ઘણીવાર તંગ, ચીડિયા અને અસ્વસ્થતાના હુમલાઓ ધરાવે છે. જ્યારે તેઓ ઈજા વિશે વિચારતા ન હોય ત્યારે પણ તેઓ આ અનુભવ કરી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, સાયકોપેથોલોજીકલ અનુભવો અલ્પજીવી હોય છે અને એક કે બે મિનિટના હોય છે. પરંતુ જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સાયકોપેથોલોજીકલ ફરીથી અનુભવ કરે છે, ત્યારે તે બાહ્ય ઉત્તેજના પ્રત્યે નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે.

જો કે, જો તમે સાયકોપેથોલોજિકલ રિ-અનુભવ ધરાવતી વ્યક્તિ સાથે વાત કરી રહ્યાં હોવ અને તેમને વાતચીતમાં સામેલ કરી શકો, તો તમે ફરીથી અનુભવને ટૂંકાવી શકો છો. એવી દવાઓ પણ છે, જેમ કે વેલિયમ, જે લોકોને આ પરિસ્થિતિઓમાં આરામ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

લક્ષણો અને નિદાન

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના મુખ્ય લક્ષણો- આ ઇજા, અતિસંવેદનશીલતા અને ક્યારેક શરમ અને અપરાધ વિશેના બાધ્યતા વિચારો છે. કેટલીકવાર લોકો લાગણીઓને અનુભવી શકતા નથી અને રોજિંદા જીવનમાં રોબોટ્સની જેમ કાર્ય કરી શકતા નથી.

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, લોકો કોઈ લાગણીઓ અનુભવતા નથી અથવા આનંદ જેવી કોઈ ચોક્કસ લાગણીઓ અનુભવતા નથી.

વધુમાં, તેઓ સતત એવું અનુભવે છે કે તેઓએ પોતાનો બચાવ કરવો છે, તેઓ ચિંતાની સ્થિતિમાં છે અને તેઓ ડિપ્રેશનના કેટલાક લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. આ પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના લક્ષણોના મુખ્ય જૂથો છે.

જો ત્યાં કેટલાક હોય તો તે સરસ રહેશે જૈવિક પરીક્ષણ, જે અમને જણાવશે કે શું કોઈ વ્યક્તિને લક્ષણો તપાસ્યા વગર PTSD છે. પરંતુ સામાન્ય રીતે, PTSD નું નિદાન દર્દીના ઈતિહાસની દરેક વિગત મેળવીને તેની સાથે શું થયું છે અને પછી દરેક લક્ષણોના ઈતિહાસની તપાસ કરીને કરવામાં આવે છે.

ઘણા ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડો છે, અને જો તમે પૂરતા લક્ષણોનું અવલોકન કરો છો, તો તમને PTSD હોવાનું નિદાન થઈ શકે છે. જો કે, એવા લોકો છે જેમની ડિસઓર્ડર નિદાનના માપદંડોને પૂર્ણ કરતી નથી કારણ કે તેમની પાસે બધા લક્ષણો નથી પરંતુ તેમ છતાં PTSD સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો છે.

કેટલીકવાર, જો તમે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોને પૂર્ણપણે પૂર્ણ કરતા નથી, તો પણ તમને તમારા લક્ષણોનું સંચાલન કરવામાં મદદની જરૂર છે.

સંશોધનનો ઇતિહાસ

તે રસપ્રદ છે કે સંશોધકો, સાહિત્ય પર આધાર રાખીને, ઇલિયડ અને અન્ય ઐતિહાસિક સ્ત્રોતો તરફ વળ્યા, તેઓએ સાબિત કર્યું છે કે લોકોને હંમેશાં સમજાયું છે કે વ્યક્તિ હંમેશા મજબૂત ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા સાથે ભયંકર અનુભવનો પ્રતિસાદ આપશે.

જો કે, "પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર" શબ્દ 1980 સુધી ઔપચારિક નિદાન તરીકે દેખાતો ન હતો, જે મનોચિકિત્સાના ઇતિહાસની દ્રષ્ટિએ એકદમ તાજેતરનો છે.

દરમિયાન નાગરિક યુદ્ધયુએસએમાં, ક્રિમિઅન યુદ્ધ, પ્રથમ અને બીજા વિશ્વ યુદ્ધો, કોરિયન યુદ્ધ, વિયેતનામ યુદ્ધ - સંઘર્ષની શરૂઆતમાં આ બધી ઘટનાઓમાં, ભૌતિકશાસ્ત્રીઓ, મનોવૈજ્ઞાનિકો અથવા ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો માનસિક સ્વાસ્થ્યએવું વર્તન કર્યું કે જાણે તેઓ અગાઉના યુદ્ધોના અગાઉના તમામ અનુભવો ભૂલી ગયા હોય.

અને દરેક વખતે, તેમાંના એકના અંતે, ક્લિનિકલ પરીક્ષા એક સ્તર પર હાથ ધરવામાં આવી હતી જે આ ઐતિહાસિક સમયગાળા માટે ઉચ્ચ હતી.

પ્રથમ વિશ્વયુદ્ધમાં સોમેના યુદ્ધ દરમિયાન સૈનિકો, જેમાંથી ઘણાને "ખાઈનો આંચકો" લાગ્યો હતો
પ્રથમ વિશ્વયુદ્ધ દરમિયાન, જે તે સમયે ટ્રેન્ચ શોક અથવા આઘાતજનક ન્યુરોસિસ તરીકે ઓળખાતું હતું તેના પર ઘણું કામ કરવામાં આવ્યું હતું.

યુ.એસ.માં, મનોચિકિત્સક અબ્રામ કાર્ડિનરે આ વિષય પર વિસ્તૃત રીતે લખ્યું હતું, અને સિગ્મંડ ફ્રોઈડે પ્રથમ વિશ્વ યુદ્ધના અંતમાં અને બીજા દરમિયાન તેના વિશે લખ્યું હતું. જ્યારે લોકો આટલા આઘાતને જુએ છે, ત્યારે ઘટનાની ગંભીર સમજણ શરૂ થાય છે, પરંતુ બીજી બાજુ, એક વલણ જોવા મળે છે કે સમાજમાં, મોટા આઘાતજનક સમયગાળા પછી, આઘાત અને તેના મહત્વ વિશેનું જ્ઞાન ધીમે ધીમે ખોવાઈ જાય છે.

જો કે, બીજા વિશ્વયુદ્ધ પછી, ડૉ. ગ્રિંકર અને સ્પીગેલનો પાઇલોટનો ઉત્તમ અભ્યાસ દેખાયો, જે પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરનું નોંધપાત્ર વર્ણન ગણી શકાય.

1950 ના દાયકાના અંતમાં અને 1960 ના દાયકાની શરૂઆતમાં, મનોચિકિત્સકોના જૂથે PTSD નો અભ્યાસ કર્યો. રોબર્ટ જે. લિફ્ટન તેમાંના એક હતા, જેમ કે મારા પિતા હેનરી ક્રિસ્ટલ હતા. તે પછી મેટ ફ્રીડમેન, ટેરી કીન, ડેનિસ સેર્ની વગેરે સહિત લોકોનું એક આખું જૂથ હતું, જેમણે વિયેતનામના અનુભવીઓ સાથે કામ કર્યું હતું, તેમજ વિશ્વભરના અન્ય ઘણા સંશોધકો, જેમ કે લીઓ એઇટીંગર અને લાર્સ વેઇસેથ. આ સંશોધનનું ક્ષેત્ર છે, આ સમસ્યા તમામ દેશોમાં સંબંધિત છે, અને દરેક દેશમાં એવા લોકો છે જેઓ આ ઘટનાનો અભ્યાસ કરે છે અને સામાન્ય કાર્યમાં યોગદાન આપે છે.

એક મહત્વપૂર્ણ PTSD સંશોધક મારા પિતા, હેનરી ક્રિસ્ટલ હતા, જેનું ગયા વર્ષે અવસાન થયું હતું. તે ઓશવિટ્ઝના બચી ગયેલાઓમાંનો એક હતો અને અન્ય શિબિરોમાંથી પણ પસાર થયો હતો. જ્યારે તે શિબિરોમાંથી મુક્ત થયો, ત્યારે તેણે તબીબી શાળા અજમાવવાનું નક્કી કર્યું.

આખરે તે તેની કાકી સાથે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ગયો, મેડિકલ સ્કૂલમાંથી સ્નાતક થયો, મનોચિકિત્સામાં સામેલ થયો અને નાઝી મૃત્યુ શિબિરોમાંથી બચી ગયેલા અન્ય લોકો સાથે કામ કરવાનું શરૂ કર્યું. વિકલાંગતાના લાભોનો દાવો કરતા અન્ય બચી ગયેલા લોકોની તપાસ કરતા, તેમણે તેમના કેસોનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કર્યો, જે પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના પ્રારંભિક વર્ણનોમાંનું એક બન્યું.

તેઓ મનોવિશ્લેષક હતા, તેથી તેમણે મનોવિશ્લેષણના દૃષ્ટિકોણથી મનોરોગ ચિકિત્સા અભિગમ વિકસાવવાનો પ્રયાસ કર્યો, જેમાં વર્તણૂકીય મનોવિજ્ઞાન, જ્ઞાનાત્મક ન્યુરોસાયન્સ અને અન્ય શિસ્ત વિષયક ક્ષેત્રોનો સમાવેશ થતો હતો જે તેમને રસ ધરાવતા હતા.

આ રીતે, તેમણે PTSD ધરાવતા લોકોને મદદ કરવા માટે ઉપચારમાં કેટલાક સુધારાઓ વિકસાવ્યા, જેમને ઘણીવાર લાગણીઓ અને લાગણીઓ વ્યક્ત કરવામાં મુશ્કેલી પડતી હતી.

ઇજાનું વર્ગીકરણ

યુદ્ધ અને અન્ય મોટા આંચકા જેવા સાંસ્કૃતિક અનુભવોનું એક મહત્ત્વનું પરિણામ એ છે કે અમે તે પરિસ્થિતિઓની અમારી પ્રશંસાને વિસ્તૃત કરવાનું શરૂ કર્યું છે જે આઘાત (પુખ્ત વયના આઘાત, બાળપણના આઘાત, શારીરિક અથવા જાતીય દુર્વ્યવહાર) તરફ દોરી શકે છે, અથવા એવી પરિસ્થિતિઓ જ્યાં દર્દી ભયંકર સાક્ષી આપે છે. ઘટનાઓ અને તેથી વધુ.

આમ, સમાજમાં PTSD સામાજિક જૂથોથી આગળ વિસ્તરે છે જેમ કે સૈનિકો જેમના માટે PTSD એક અગ્રણી સમસ્યા છે.

PTSD વિશે જે ઘણી વાર ગેરસમજ થાય છે તે એ છે કે અન્ય વ્યક્તિના પરિપ્રેક્ષ્યમાં ઘટનાઓ કેટલી ખરાબ હતી તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી. જો કે ઘટનાઓના સમૂહને વર્ગીકૃત કરવા અથવા અમુક અર્થમાં સંકુચિત કરવાના પ્રયાસો છે જે ખરેખર આઘાતજનક માનવામાં આવશે, કેટલાક લોકો માટે આઘાતનું કારણ ઘટનાના ઉદ્દેશ્ય જોખમ જેટલું તેના વ્યક્તિલક્ષી અર્થ નથી.

ઉદાહરણ તરીકે, એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે લોકો એવી કોઈ વસ્તુ પર તીવ્ર પ્રતિક્રિયા આપે છે જે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક લાગે છે. આ સામાન્ય રીતે થાય છે કારણ કે લોકો માને છે કે જીવન જેમ તેઓ જાણતા હતા કે તે સમાપ્ત થઈ ગયું છે; તેમની સાથે કંઈક ઊંડે દુ:ખદ અને વિનાશક બન્યું છે, અને તેઓ તેને તે રીતે સમજે છે, ભલે તે અન્ય લોકોથી અલગ લાગે.

લેબલ્સ દ્વારા મૂંઝવણમાં આવવું સરળ છે, તેથી તે અન્ય પ્રકારની તાણ પ્રતિક્રિયાઓથી PTSD ના ખ્યાલને અલગ પાડવા માટે ઉપયોગી છે. પરંતુ તમે કલ્પના કરી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક લોકો રોમેન્ટિક સંબંધમાં બ્રેકઅપને જીવનના અંત તરીકે અનુભવે છે કારણ કે તેઓ જાણે છે.

તેથી, જો ઘટના આખરે PTSD નું કારણ ન બને તો પણ, ડોકટરોએ લોકોના જીવન પર આ પ્રકારની ઘટનાઓની અસરને ગંભીરતાથી લેવાનું શીખ્યા છે, અને તેઓ ગમે તેવી ગોઠવણ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થઈ રહ્યા હોય તો પણ તેઓને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે સારવાર

PTSD માટે સારવારનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર, એક તરફ, ક્યાં તો મનોરોગ ચિકિત્સા અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક પરામર્શ, બીજી બાજુ, ખાસ દવાઓનો ઉપયોગ.

આજે, હવે કોઈ પણ વ્યક્તિ જેઓ અસ્વસ્થ છે અને આઘાતમાં વ્યસ્ત છે તેવા લોકોને આઘાતજનક અનુભવ પછી તરત જ એક આઘાતજનક વાર્તા વારંવાર કહેવા માટે દબાણ કરતું નથી. ભૂતકાળમાં, જો કે, "આઘાતજનક ડિબ્રીફિંગ" ની તકનીકનો ઉપયોગ કરીને આ પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવી હતી, કારણ કે એવું માનવામાં આવતું હતું કે જો લોકો તેમની વાર્તા કહી શકે, તો તેઓ વધુ સારું અનુભવશે.

પરંતુ પાછળથી જાણવા મળ્યું કે વાર્તા કહેવા માટે વધુ પડતો આગ્રહ અને દબાણ યાદોને વધુ તીવ્ર બનાવવાનું વલણ ધરાવે છે અને આઘાતની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ.

આજકાલ એવી સંખ્યાબંધ તકનીકો છે જેનો ઉપયોગ લોકોને તેમની યાદો તરફ ખૂબ જ હળવાશથી લઈ જવા અને તેમના વિશે વાત કરવા માટે કરવામાં આવે છે - કાઉન્સેલિંગ અથવા સાયકોથેરાપ્યુટિક તકનીકો જે ખૂબ જ ઉપયોગી છે.

તેમાંથી, સૌથી વધુ વિશ્વસનીય અને પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે પ્રગતિશીલ એક્સપોઝર થેરાપી, જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓ (કોગ્નિટિવ પ્રોસેસિંગ થેરાપી) અને આંખની ચળવળ ડિસેન્સિટાઇઝેશન.

આ થેરાપીઓમાં ઘણું સામ્ય છે: તે બધા લોકોને આરામ કરવાનું શીખવીને શરૂ કરે છે, કારણ કે આ ઉપચાર અસરકારક બનવા માટે, આઘાત સાથે કામ કરતી વખતે તેઓ આરામ કરવા અને હળવા થવા માટે સક્ષમ હોવા જરૂરી છે.

દરેક વ્યક્તિ આઘાત-સંબંધિત યાદો, આઘાતની પુનઃપ્રાપ્તિ અને આઘાતજનક પરિસ્થિતિના તે પાસાઓના વિશ્લેષણ સાથે અલગ રીતે વ્યવહાર કરે છે જે લોકોને સૌથી મુશ્કેલ લાગે છે.

પ્રગતિશીલ એક્સપોઝર થેરાપીમાં, વ્યક્તિ એવી યાદશક્તિથી શરૂઆત કરે છે જે આઘાત સાથે સંકળાયેલી હોય છે અને તે ઓછામાં ઓછી પીડાદાયક હોય છે, અને આરામ કરવાનું શીખે છે અને અસ્વસ્થ ન થવાનું શીખે છે.

પછી તેઓ આગળની ક્ષણ તરફ આગળ વધે છે, જે વધુ પીડાદાયક છે, અને તેથી વધુ. જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓના સુધારણામાં સમાન પ્રક્રિયાઓ છે, પરંતુ તે ઉપરાંત, કાર્ય હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં દર્દી ખોટા વિચારો, ધારણાઓ અથવા આઘાતજનક અનુભવોમાંથી દોરેલા તારણો સુધારવાનો પ્રયાસ કરે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જે સ્ત્રીનું જાતીય હુમલો કરવામાં આવ્યો છે તે વિચારી શકે છે કે બધા પુરુષો જોખમી છે. વાસ્તવમાં, માત્ર કેટલાક પુરુષો જ ખતરનાક છે, અને આઘાતજનક વિચારોને વધુ અનુકૂલનશીલ સંદર્ભમાં મૂકવું એ જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓને સુધારવાનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે.

આંખની હિલચાલ ડિસેન્સિટાઇઝેશનમાં, બદલામાં, અન્ય બે પ્રકારની ઉપચારના ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે, તેમજ ત્રીજા ઘટકનો સમાવેશ થાય છે જેમાં ચિકિત્સક દર્દીને તેની આંગળીને એક બાજુથી બીજી તરફ ખસેડીને અને આંગળીને પાછળ ખસેડવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને તેને વિચલિત કરે છે. આગળ આ ઇજા સાથે સંબંધિત ન હોય તેવી આંગળી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું એ એક તકનીક છે જે કેટલાક લોકોને આઘાતજનક યાદશક્તિ દરમિયાન આરામ કરવામાં મદદ કરે છે.

અન્ય તકનીકો પણ છે જેની શોધખોળ શરૂ થઈ રહી છે. ઉદાહરણ તરીકે, માઇન્ડફુલનેસ-આધારિત ઉપચારો છે. તેઓ વિવિધ પ્રથાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જેના દ્વારા લોકો આરામ કરવાનું શીખી શકે છે અને તેમની ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનું સંચાલન કરી શકાય છે, તેમજ અન્ય ઘણી ઉપચાર પદ્ધતિઓ. તે જ સમયે, લોકોને તે સુખદ અને ઉપયોગી બંને લાગે છે. આ બધી થેરાપીઓનું બીજું એક સામાન્ય પાસું એ છે કે તે બધામાં શિક્ષણશાસ્ત્રીય/શૈક્ષણિક ઘટક હોય છે.

તે દિવસોમાં જ્યારે PTSD હજી સમજાયું ન હતું, લોકો સારવાર માટે આવતા હતા પરંતુ ખરેખર શું થઈ રહ્યું હતું તે સમજી શક્યા ન હતા અને તેઓ વિચારતા હતા કે તેમના હૃદયમાં કંઈક ખોટું છે. આંતરડાના માર્ગકાં તો તેમના માથામાં અથવા તેમની સાથે કંઈક ખરાબ થઈ રહ્યું હતું, પરંતુ તેઓ સમજી શક્યા નહીં કે તે શું છે. સમજણનો અભાવ ચિંતા અને સમસ્યાઓનું કારણ હતું. તેથી જ્યારે ડોકટરોએ આ લોકોને સમજાવ્યું કે PTSD શું છે અને તેઓ જે લક્ષણો અનુભવી રહ્યા હતા તે સામાન્ય અને સારવારપાત્ર હતા, ત્યારે તે સમજણથી લોકોને સારું અનુભવવામાં મદદ મળી.

દવાઓ સાથે સારવાર

હાલમાં, મનોરોગ ચિકિત્સાનું સમર્થન કરતા પુરાવાઓ દવાની સારવારને સમર્થન આપતાં કરતાં વધુ મજબૂત છે. જો કે, એવી ઘણી ચકાસાયેલ દવાઓ છે જે અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સારવાર માટે મંજૂર કરાયેલી બંને દવાઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ છે અને તેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સમાન છે. તેઓ પસંદગીના સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટરના છે, અને તેમાંથી એકને સર્ટ્રાલાઇન કહેવામાં આવે છે, અને અન્ય પેરોક્સેટીન છે.

સર્ટ્રાલાઇન ફોર્મ્યુલા

આ ડિપ્રેશનની સારવાર માટે રચાયેલ માનક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓ છે. તેઓ PTSD દર્દીઓ પર થોડી અસર કરે છે અને તેમાંથી ઘણાને મદદ કરે છે. પ્રમાણમાં સાબિત અસરકારકતા સાથે અન્ય ઘણી સંબંધિત દવાઓ પણ છે.

આમાં સેરોટોનિન અને નોરેપીનેફ્રાઇન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સનો સમાવેશ થાય છે, જેનું ઉદાહરણ વેન્લાફેક્સિન દવા છે. PTSD ની સારવાર માટે વેન્લાફેક્સિનનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, અને ડેસીપ્રામિન, ઇમિપ્રામાઇન, એમિટ્રિપ્ટીલાઇન અને મોનોમાઇન ઓક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર જેવા જૂના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પર પણ ઘણા અભ્યાસો થયા છે, જે યુરોપ અને વિશ્વના અન્ય ભાગોમાં વારંવાર સૂચવવામાં આવે છે.

માં વપરાયેલી કેટલીક દવાઓ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ, ઉપયોગ માટે પૂરતી સંખ્યામાં સૈદ્ધાંતિક સમર્થન નથી. આમાં બીજી પેઢીના એન્ટિસાઈકોટિક્સ, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ જેમ કે વેલિયમ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ જેમ કે લેમોટ્રીજીન અને લાક્ષણિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ટ્રેઝોડોનનો સમાવેશ થાય છે, જે ઘણીવાર ઊંઘની સહાય તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.

આવી દવાઓનો ઉપયોગ ચિંતા દૂર કરવા, ઉત્તેજનામાં વધારો કરવા અને સામાન્ય રીતે દર્દીઓને તેમની લાગણીઓને વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત કરવામાં અને ઊંઘને ​​સામાન્ય બનાવવા માટે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય શબ્દોમાં, દવાઓ અને મનોરોગ ચિકિત્સા સમાન અસરકારકતા દર્શાવે છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, PTSD ના ગંભીર લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર માટે મનોરોગ ચિકિત્સા અને દવાઓ બંનેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તેવા કિસ્સાઓનું અવલોકન કરવું ઘણીવાર શક્ય છે.

બ્રેઈન ટિશ્યુ બેંક અને SGK1

તાજેતરમાં PTSD સંશોધનમાં ઘણી પ્રગતિ થઈ છે. તેમાંથી એક સૌથી ઉત્તેજક યેલ યુનિવર્સિટીના ડો. રોનાલ્ડ ડુમન તરફથી આવે છે, જેમણે PTSDના ક્ષેત્રમાં પ્રથમ મગજની પેશીઓના સંગ્રહ સાથે કામ કર્યું હતું.

સાથે તબીબી બિંદુદ્રષ્ટિ, જો કોઈ દર્દીને કિડનીની કોઈ પ્રકારની સમસ્યા હોય, તો હાજરી આપનાર ચિકિત્સક આમાં સારી રીતે વાકેફ હોવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે, કારણ કે તેણે અગાઉ કિડનીના તમામ સંભવિત રોગોના સંદર્ભમાં કિડની બાયોલોજીનો અભ્યાસ કર્યો છે. ડૉક્ટર જોશે કિડની કોષોમાઇક્રોસ્કોપ હેઠળ અને તેમને શું થઈ રહ્યું છે તે નક્કી કરો.

ન્યુરોસાયકિયાટ્રીના કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ જ અભિગમ અત્યંત અસરકારક રહ્યો છે: વૈજ્ઞાનિકો ઓટોપ્સી પેશીનો અભ્યાસ કરીને અલ્ઝાઈમર રોગ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને ડિપ્રેશનના જીવવિજ્ઞાન વિશે ઘણું શીખી શક્યા છે. જો કે, PTSD ધરાવતા દર્દીઓના મગજના પેશીઓના નમૂનાઓ ક્યારેય એકત્રિત કરવામાં આવ્યા નથી, કારણ કે આ સંશોધનનો એકદમ સાંકડો વિસ્તાર છે.

વેટરન્સ અફેર્સ વિભાગના સમર્થન સાથે, 2016 માં PTSD મગજની પેશીઓના સંગ્રહને એકત્રિત કરવાના પ્રથમ પ્રયાસો શરૂ થયા, અને તેના આધારે પ્રથમ અભ્યાસ પ્રકાશિત થયો, જે અપેક્ષા મુજબ, દર્શાવે છે કે PTSD વિશેના અમારા વિચારોનો માત્ર એક ભાગ છે. સાચું, જ્યારે અન્ય ખોટું.

PTSD મગજની પેશીઓ આપણને ઘણી રસપ્રદ વસ્તુઓ કહે છે, અને એક વાર્તા છે જે તેને સંપૂર્ણ રીતે સમજાવે છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરમાં, લાગણીઓ પર એક્ઝિક્યુટિવ કંટ્રોલ, અથવા કંઈક ભયાનક અનુભવ્યા પછી શાંત થવાની આપણી ક્ષમતા નબળી પડે છે. બાહ્ય વાતાવરણ. આપણી જાતને શાંત કરવા માટે આપણે જે તકનીકોનો ઉપયોગ કરીએ છીએ તેમાંની કેટલીક વિક્ષેપો છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે આપણે કહીએ છીએ, "તે ઠીક છે, ચિંતા કરશો નહીં," આ શાંત અસર માટે આપણા મગજનો આગળનો આચ્છાદન જવાબદાર છે. મગજ બેંકમાં હવે PTSD ના આગળના આચ્છાદનમાંથી પેશી છે, અને ડૉ. ડુમન આ પેશીઓમાં mRNA સ્તરનો અભ્યાસ કરી રહ્યા છે. mRNA એ જનીનોના ઉત્પાદનો છે જે આપણા મગજને બનાવેલા પ્રોટીન માટે કોડ કરે છે.

તે બહાર આવ્યું છે કે SGK1 નામના mRNA નું સ્તર ખાસ કરીને આગળના આચ્છાદનમાં ઓછું હતું. PTSD ના ક્ષેત્રમાં SGK1 નો અગાઉ ક્યારેય અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, પરંતુ તે કોર્ટિસોલ સાથે થોડી અંશે સંકળાયેલું છે, જે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં લોકોમાં મુક્ત થાય છે.

SGK1 પ્રોટીન માળખું

SGK1 ના નીચા સ્તરોનો અર્થ શું હોઈ શકે તે સમજવા માટે, અમે તણાવનો અભ્યાસ કરવાનું નક્કી કર્યું, અને અમને જે પ્રથમ વસ્તુ મળી તે એ અવલોકન હતું કે તણાવના સંપર્કમાં આવતા પ્રાણીઓના મગજમાં SGK1 સ્તરો ઘટે છે. અમારું બીજું પગલું, જે ખાસ કરીને રસપ્રદ હતું, તે પ્રશ્ન પૂછવાનું હતું: “જો SGK1 નું સ્તર ઓછું હોય તો શું થાય?

શું નીચા SGK1થી કોઈ ફરક પડે છે? અમે મગજમાં SGK1 નું નીચું સ્તર ધરાવતા પ્રાણીઓનું સંવર્ધન કર્યું, અને તેઓ તણાવ પ્રત્યે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હતા, જેમ કે તેઓ પહેલાથી જ PTSD ધરાવતા હતા, ભલે તેઓ પહેલાં ક્યારેય તણાવના સંપર્કમાં ન આવ્યા હોય.

આમ, PTSDમાં નીચા SGK1 અને તણાવ હેઠળના પ્રાણીઓમાં નીચા SGK1નું અવલોકન એટલે કે ઓછું SGK1 વ્યક્તિને વધુ બેચેન બનાવે છે.

જો તમે SGK1 નું સ્તર વધારશો તો શું થશે? ડૉ. ડુમને આ પરિસ્થિતિઓ બનાવવા અને પછી SGK1 નું ઉચ્ચ સ્તર જાળવવા માટે એક ખાસ તકનીકનો ઉપયોગ કર્યો. તે તારણ આપે છે કે આ કિસ્સામાં પ્રાણીઓ PTSD વિકસાવતા નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ તાણ સામે પ્રતિરોધક બને છે.

આ સૂચવે છે કે કદાચ એક વ્યૂહરચના જે PTSD સંશોધનને અનુસરવી જોઈએ તે છે દવાઓ અથવા અન્ય પદ્ધતિઓ, દા.ત. શારીરિક કસરત, જે SGK1 ના સ્તરને વધારવામાં સક્ષમ હશે.

સંશોધનના વૈકલ્પિક ક્ષેત્રો

મગજની પેશીઓમાં મોલેક્યુલર સિગ્નલોમાંથી નવી દવા તરફ જવાની આ સંપૂર્ણપણે નવી વ્યૂહરચનાનો ઉપયોગ PTSDમાં પહેલાં ક્યારેય કરવામાં આવ્યો નથી, પરંતુ હવે શક્ય છે. અન્ય ઘણા રોમાંચક વિસ્તારો પણ છે.

મગજના સ્કેનનાં પરિણામોમાંથી, આપણે PTSDમાં સામેલ સંભવિત મગજ સર્કિટ વિશે જાણીએ છીએ: આ સર્કિટ કેવી રીતે વિકૃત થાય છે, તેઓ PTSD લક્ષણો સાથે કેવી રીતે સંબંધિત છે (આ કાર્યાત્મક ન્યુરોસ્કેનિંગ દ્વારા શીખી શકાય છે). આનુવંશિક અભ્યાસોમાંથી આપણે જનીન વિવિધતાઓ વિશે જાણીએ છીએ જે અસર કરે છે વધેલી સંવેદનશીલતાતણાવ માટે.

ઉદાહરણ તરીકે, અગાઉના સંશોધનોએ સૂચવ્યું હતું કે સેરોટોનિન ટ્રાન્સપોર્ટર જનીન બાળકોને પ્રારંભિક બાળપણમાં દુર્વ્યવહાર માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે અને PTSD અને ડિપ્રેશનના લક્ષણો વિકસાવવાની તેમની તકોમાં વધારો કરે છે.

આ પ્રકારનું સંશોધન હવે બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સક્રિય રીતે હાથ ધરવામાં આવી રહ્યું છે, અને કોર્ટિસોલ-સંબંધિત અન્ય જનીન, FKBP5, તાજેતરમાં શોધાયું છે, જેમાં ફેરફારો PTSD સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે.

બાયોલોજી નવી સારવારમાં કેવી રીતે અનુવાદ કરે છે તેનું એક રસપ્રદ ઉદાહરણ છે. અમે હાલમાં 2016 માં PTSD માટે નવી દવાનું પરીક્ષણ કરી રહ્યા છીએ જેનો ઉપયોગ ડિપ્રેશનની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે અને પીડા સિન્ડ્રોમ્સ, - એનેસ્થેસિયાની દવા કેટામાઇન.

પંદર કે વીસ વર્ષના સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે જ્યારે પ્રાણીઓ અનિયંત્રિત, લાંબા સમય સુધી તાણના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે તેઓ મૂડને નિયંત્રિત કરવા માટે જવાબદાર મગજની સર્કિટરીમાં સિનેપ્ટિક જોડાણો (મગજના ચેતા કોષો વચ્ચેના જોડાણો) ગુમાવવાનું શરૂ કરે છે, તેમજ વિચાર અને ઉચ્ચ જ્ઞાનાત્મક કાર્યો માટે જવાબદાર કેટલાક ક્ષેત્રો.

વૈજ્ઞાનિકો સામેનો એક પ્રશ્ન એ છે કે આપણે એવી સારવારો કેવી રીતે વિકસાવી શકીએ કે જેનો હેતુ માત્ર PTSD ના લક્ષણોને દૂર કરવાનો નથી, પણ મગજને ચેતા કોષો વચ્ચેના સિનેપ્ટિક જોડાણોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરવા માટે પણ છે જેથી મૂડને નિયંત્રિત કરવામાં સર્કિટ વધુ અસરકારક હોય?

અને, રસપ્રદ રીતે, ડૉ. ડુમનની લેબમાં જાણવા મળ્યું કે જ્યારે પ્રાણીઓને કેટામાઇનની એક માત્રા આપવામાં આવી હતી, ત્યારે સર્કિટ ખરેખર આ ચેતોપાગમને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

માઇક્રોસ્કોપ દ્વારા જોવું અને ખરેખર આ નવા "ડેન્ડ્રીટિક સ્પાઇન્સ"ને કેટામાઇનના એક ડોઝમાંથી એક કે બે કલાકની અંદર વધતા જોવું એ અવિશ્વસનીય બાબત છે. ત્યારબાદ, PTSD ધરાવતા લોકોને કેટામાઇન આપવામાં આવ્યું અને તેઓએ ક્લિનિકલ સુધારણાનો અનુભવ કર્યો.

આ એક અન્ય ઉત્તેજક વિસ્તાર છે જ્યાં દવાઓ માત્ર રોગના દેખાતા લક્ષણો પર આધારિત નથી, પણ મગજની સર્કિટરીના સંદર્ભમાં પણ વિકસાવવામાં આવી રહી છે. આ એક તર્કસંગત, વૈજ્ઞાનિક અભિગમ છે.

આમ, જૈવિક દૃષ્ટિકોણથી, હવે ઘણા રસપ્રદ સંશોધનો હાથ ધરવામાં આવી રહ્યા છે, મનોરોગ ચિકિત્સાનો અભ્યાસ અને પ્રસાર કરવા માટે કામ ચાલી રહ્યું છે, જિનેટિક્સ પર સંશોધન ચાલુ છે, અને વિકાસ માટે પ્રયાસો કરવામાં આવી રહ્યા છે. તબીબી પુરવઠો. જે થઈ રહ્યું છે તેમાંથી મોટાભાગની PTSD સંબંધિત વસ્તુઓ વિશે આપણે જે રીતે વિચારીએ છીએ તે બદલવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.

પ્રકરણમાં આવરી લેવામાં આવેલ મુદ્દાઓ:

PTSD માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ PTSD સહ-આઘાતના સ્વરૂપો PTSD ના પુનર્વસન માટેની દિશાઓ વ્યાવસાયિક સહાયના તબક્કાઓ સ્વ-સહાયની પદ્ધતિઓ

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD) -

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ અનુકૂલન પ્રક્રિયાના વિક્ષેપનું આ ચોક્કસ ક્લિનિકલ સ્વરૂપ છે. PTSD માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયગ્નોસ્ટિક સ્ટાન્ડર્ડ ICD-10 માં સમાયેલ છે - રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, યુરોપિયન દેશો અને રશિયામાં અપનાવવામાં આવ્યું છે. PTSD ને ક્ષતિગ્રસ્ત અનુકૂલન અને પ્રતિભાવ સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓના જૂથ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે ગંભીર તાણ.

PTSD વ્યક્તિના સંપર્કમાં આવવાના પરિણામે થાય છે આઘાતજનક ઘટનાઓમૃત્યુ સાથે સંકળાયેલ, લોકોને ગંભીર ઈજા, મૃત્યુ અથવા ઈજાની સંભવિત ધમકી. તે જ સમયે, જે વ્યક્તિએ આવી આઘાતજનક પરિસ્થિતિનો અનુભવ કર્યો હોય તે જે થઈ રહ્યું છે તેનો ભોગ બની શકે છે અને અન્યના દુઃખનો સાક્ષી બની શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, આઘાતજનક પરિસ્થિતિમાં હોવાના સમયે, તેણે તીવ્ર ભય, ભયાનકતા અથવા લાચારીની લાગણી અનુભવવી જોઈએ.

આ ડિસઓર્ડરનું લક્ષણ એ છે કે માત્ર સમય જતાં અદૃશ્ય થવાની જ નહીં, પરંતુ વધુ સ્પષ્ટ થવાનું અને સામાન્ય સુખાકારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અચાનક દેખાવાનું વલણ છે.

વ્યાપ. PTSD નો અભ્યાસ ક્લિનિકલ અવલોકનો અને માનવો પરના આત્યંતિક પરિબળોના પરિણામોના વિશ્લેષણ સાથે શરૂ થયો, મુખ્યત્વે લશ્કરી તણાવ, તેમજ કુદરતી અને માનવસર્જિત આફતોના પરિણામો. તે બહાર આવ્યું છે કે યુદ્ધો અને આપત્તિઓના પરિણામો દૃશ્યમાન પીડિતો સુધી મર્યાદિત નથી, છુપાયેલા પરિણામો પણ છે - માનસિક આઘાત, જે પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર તરીકે ઓળખાતા પેથોલોજીકલ સિન્ડ્રોમનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે.

આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓનો અનુભવ કરનારા લોકોમાં PTSD ના પ્રચલિત દર, સાહિત્ય અનુસાર, 10% (ઘટનાના સાક્ષીઓમાં) થી 95% ગંભીર રીતે ઘાયલ લોકોમાં (સોમેટિક ઇજાઓવાળા લોકો સહિત)ની શ્રેણી છે. આ આંકડા ઘણા સંજોગો પર આધાર રાખે છે, ખાસ કરીને, તણાવપૂર્ણ ઘટનાની વિશિષ્ટ લાક્ષણિકતાઓ પર, વિષયોના જૂથ (સાક્ષીઓ, સહભાગીઓ, પીડિતો અથવા લિક્વિડેટર), સંશોધકની નિદાન સ્થિતિ અને સંશોધન પદ્ધતિ.

ચાલો સાહિત્યમાં ઉપલબ્ધ સામાન્ય ડેટાને ધ્યાનમાં લઈએ.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં હાથ ધરાયેલા અભ્યાસો અનુસાર, વિયેતનામ યુદ્ધના નિવૃત્ત સૈનિકોમાં, PTSDનો વ્યાપ 30% હતો. નાઝી એકાગ્રતા શિબિરોમાંથી બચી ગયેલા લોકોમાં, 85-100% કેસોમાં જે પરિસ્થિતિઓને હવે PTSD ગણવામાં આવે છે તે જોવામાં આવી હતી.

ઘરેલું સાહિત્યમાં, બચી ગયેલા લોકોમાં PTSDનો વ્યાપ દર ગંભીર તાણ 50 - 80% જેટલું છે. વસ્તીમાં, વિકૃતિઓ પુરુષો (0.5%) કરતાં સ્ત્રીઓ (1.2%) માં બમણા કરતાં વધુ સામાન્ય છે.

પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર કોઈપણ ઉંમરે દેખાઈ શકે છે, જો કે, ડિસઓર્ડરનું કારણ બને તેવી પરિસ્થિતિઓની પ્રકૃતિને જોતાં, તે યુવાન લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે.

વસ્તીમાં PTSD નો વ્યાપ આઘાતજનક ઘટનાઓની આવર્તન પર આધાર રાખે છે. આમ, આપણે અમુક રાજકીય શાસનની લાક્ષણિક ઇજાઓ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ અથવા ભૌગોલિક પ્રદેશો, જેમાં કુદરતી અથવા અન્ય આપત્તિઓ ખાસ કરીને વારંવાર આવે છે.

રોગચાળાના અભ્યાસો સૂચવે છે કે PTSD પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા અમુક શારીરિક અને માનસિક ક્ષતિઓ સાથે સંકળાયેલી છે જે કાં તો ઇજાના પરિણામે ઊભી થાય છે અથવા શરૂઆતમાં હાજર હોય છે. આવા વિકારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: અસ્વસ્થતા ન્યુરોસિસ, હતાશા, આત્મહત્યાના વિચારો અથવા પ્રયાસોની વૃત્તિ, ડ્રગ, આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગ વ્યસન, માનસિક વિકૃતિઓ, રક્તવાહિની તંત્રના રોગો. PTSD ધરાવતા 50-100% દર્દીઓમાં આમાંની કોઈપણ કોમોર્બિડિટીઝ હોય છે, અને મોટેભાગે બે કે તેથી વધુ. વધુમાં, આત્મહત્યાનો ઉચ્ચ દર અથવા આત્મહત્યાનો પ્રયાસ એ PTSD થી પીડિત લોકો માટે એક ખાસ સમસ્યા છે.

આઘાતજનક પરિસ્થિતિની તીવ્રતા એ PTSD ની ઘટના માટે જોખમ પરિબળ છે. અન્ય જોખમી પરિબળો છે: શિક્ષણનું નીચું સ્તર, સામાજિક દરજ્જો; આઘાતજનક ઘટના પહેલાની માનસિક સમસ્યાઓ; માનસિક વિકૃતિઓ, ક્રોનિક તણાવથી પીડાતા નજીકના સંબંધીઓની હાજરી.

વ્યક્તિગત નબળાઈ સાથે ખૂબ મહત્વ જોડાયેલું છે, વ્યક્તિની એવી ઘટનાનો સામનો કરવાની ક્ષમતા કે જેને જીવન આપત્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે.

સંક્ષિપ્ત ઐતિહાસિક સ્કેચ.આપત્તિના પરિણામે વિકસિત થતી વિકૃતિઓનું વર્ણન અને નિદાન લાંબા સમયથી કરવામાં આવ્યું છે. 1888 માં, એચ. ઓપેનહેમે "આઘાતજનક ન્યુરોસિસ" ના જાણીતા નિદાનને વ્યવહારમાં રજૂ કર્યું, જેના માળખામાં તેમણે આધુનિક PTSD ના ઘણા લક્ષણોનું વર્ણન કર્યું. E. Kraepelin (1916), આઘાતજનક ન્યુરોસિસનું લક્ષણ દર્શાવે છે, તે દર્શાવનાર પ્રથમ વ્યક્તિ હતા કે ગંભીર માનસિક આઘાત પછી કાયમી વિકૃતિઓ રહી શકે છે જે સમય જતાં તીવ્ર બને છે.

આ સમસ્યાને સમર્પિત ઘણા કાર્યો નોંધપાત્ર લશ્કરી સંઘર્ષો પછી દેખાય છે. (ક્રાસ્ન્યાન્સ્કી, 1993). આમ, પ્રથમ વિશ્વ યુદ્ધ (1914-1918) ના સંબંધમાં મહત્વપૂર્ણ સંશોધન દેખાયા.

પ્રથમ વિશ્વ યુદ્ધ પછી, અમેરિકન સંશોધકોએ માનસિક વિકૃતિઓની બે મુખ્ય પૂર્વધારણાઓ ઓળખી. તેમાંથી પ્રથમને "અસ્ત્ર આંચકો" કહી શકાય. આમ, એવું માનવામાં આવતું હતું કે સૈનિકોમાં વિક્ષેપ "લાંબા આર્ટિલરી દ્વંદ્વયુદ્ધ" દરમિયાન હાઈ બ્લડ પ્રેશરની અસરોને કારણે થયો હતો. બીજી પૂર્વધારણા "લશ્કરી" અને "આઘાતજનક" ન્યુરોસિસના ઉદભવ વિશેના વિચારો પર આધારિત હતી. અહીં બે દૃષ્ટિકોણ હતા. તેમાંથી પ્રથમના સમર્થકો માનતા હતા કે સાયકોપેથોલોજિકલ સિન્ડ્રોમ ફક્ત તે લોકોમાં જ ઉદ્ભવે છે જેઓ તેની સંભાવના ધરાવતા હોય અને વ્યક્તિત્વની ખામી હોય. યુદ્ધને વિકાસને ઉત્તેજિત કરનાર પરિબળ તરીકે જોવામાં આવતું હતું માનસિક બીમારીશરૂઆતમાં "ઉતરતી" વ્યક્તિત્વમાં (ફિગલી, 1978; ગુડવિન, 1987). બીજો દૃષ્ટિકોણ, યુદ્ધ પછીના ન્યુરોસિસના વિકાસના મુખ્ય પરિબળ તરીકે, મગજની કાર્બનિક હલકી ગુણવત્તાને નહીં, પરંતુ યુદ્ધ દરમિયાન સીધી માનસિક આઘાત ("સાયકોએનાલિસિસ અને વોર ન્યુરોસિસ") મૂકે છે. આઘાતનું કારણ યુદ્ધમાં હાજર આશ્ચર્ય અને ભયની ક્ષણોમાં જોવા મળ્યું હતું.

બીજા વિશ્વ યુદ્ધના પરિણામોના આધારે, આ મુદ્દા પર ઘણા સામાન્યીકરણ ખ્યાલો અને મંતવ્યો ઓળખી શકાય છે.

"બીમારીનું મોડેલ" યુદ્ધ પહેલાના આંતરવ્યક્તિત્વ સંઘર્ષની હાજરી પર આધારિત છે, જે યુદ્ધના અનુભવો દ્વારા સક્રિય થાય છે અને "આઘાતજનક ન્યુરોસિસ" (કાર્ડિનર એ.) તરફ દોરી જાય છે.

"સહનશક્તિ મોડેલ" મુજબ, એવું માનવામાં આવે છે કે દુશ્મનાવટમાં ભાગ લેનાર વ્યક્તિની આ દુશ્મનાવટને સહન કરવાની ક્ષમતાની ચોક્કસ મર્યાદા હોય છે. આ પછી મનોવૈજ્ઞાનિક વિઘટન થાય છે, એટલે કે, ન્યુરોસિસ સામાન્ય બની જાય છે અને તેને "યુદ્ધ થાક" કહેવામાં આવે છે. (કેમેરોન, 1963).

"પર્યાવરણ મોડેલ્સ" એ PTSD ની ઘટનાને પ્રભાવિત કરતા વિવિધ બાહ્ય પરિબળોને ઓળખ્યા: શારીરિક થાક, કુટુંબ અને પ્રિયજનોથી અલગતા, ઊંઘનો અભાવ, મુશ્કેલ આબોહવા વગેરે. એવું માનવામાં આવતું હતું કે તેમનું સંયોજન મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે (વેન્સ્ટીન, 1947; હેન્સન, 1949; એપેલ, 1966).

"પ્રયોગાત્મક ન્યુરોસિસનું મોડેલ" આઇ.પી.ના સિદ્ધાંત જેવું જ છે. કૃત્રિમ આંતરિક સંઘર્ષ બનાવવાનો પાવલોવનો વિચાર, જે નર્વસ પ્રક્રિયાઓના "ક્રેશ" ("અથડામણ") તરફ દોરી જાય છે. આ મોડેલમાં, પોતાની ફરજ પૂરી કરવાની ઇચ્છા સાથે સંઘર્ષમાં ટકી રહેવાની ઇચ્છા. (વિલ્સન, 1960).

બીજા વિશ્વ યુદ્ધ (1939-1945) પછી, સોવિયેત મનોચિકિત્સકોએ સમસ્યા પર સક્રિયપણે કામ કર્યું - વી.ઇ. ગેલેન્કો (1946), ઇ.એમ. ઝાલકાઇન્ડ (1946-47), એમ.વી. સોલોવ્યોવ (1946), વગેરે. તાજેતરના દાયકાઓમાં આપણા દેશમાં સૈન્ય સંઘર્ષો, કુદરતી અને માનવસર્જિત આપત્તિઓના સંબંધમાં ઘરેલું મનોચિકિત્સામાં સમસ્યામાં રસ ઉભો થયો. ચેર્નોબિલ ન્યુક્લિયર પાવર પ્લાન્ટ (1986) અને આર્મેનિયામાં ધરતીકંપ (1988) ખાતેની દુર્ઘટના ખાસ કરીને પરિણામોની દ્રષ્ટિએ ગંભીર હતી.

વિયેતનામ યુદ્ધે અમેરિકન મનોચિકિત્સકો અને મનોવૈજ્ઞાનિકોના સંશોધન માટે એક શક્તિશાળી ઉત્તેજના પ્રદાન કરી. 1970 ના દાયકાના અંત સુધીમાં, યુદ્ધના સહભાગીઓમાં મનોરોગવિજ્ઞાન અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ પર નોંધપાત્ર સામગ્રી એકઠી કરવામાં આવી હતી. સાયકોજેનિક અસરની સમાન ગંભીરતાની અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં પીડાતા વ્યક્તિઓમાં સમાન લક્ષણો જોવા મળ્યા હતા. આ લક્ષણ સંકુલ સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત કોઈપણ નોસોલોજિકલ સ્વરૂપોને અનુરૂપ ન હોવાને કારણે, 1980 માં એમ. હોરોવિટ્ઝે તેને સ્વતંત્ર એકમ તરીકે ઓળખવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો, તેને બોલાવ્યો. આ સિન્ડ્રોમ"પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર" (PTSD). ત્યારબાદ, એમ. હોરોવિટ્ઝની આગેવાની હેઠળના લેખકોના જૂથે PTSD માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડો વિકસાવ્યા, પ્રથમ માનસિક બીમારીઓના અમેરિકન વર્ગીકરણ (DSM-III અને DSM-III-R) માટે અને પછી ICD-10 માટે અપનાવવામાં આવ્યા.

ડી અને ડાયગ્નોસ્ટિકપોસ્ટ ટ્રોમેટિક માટે માપદંડતણાવ ડિસઓર્ડર( ptsd)

માપદંડ એ. માણસે ક્યારેય અનુભવ કર્યો છે આઘાતજનક ઘટનાતદુપરાંત, આ ઘટનાના સંબંધમાં, નીચેના બંને મુદ્દાઓ પૂર્ણ કરવા આવશ્યક છે:

તે વ્યક્તિ એક સહભાગી, સાક્ષી અથવા અન્યથા એવી ઘટના(ઓ)માં સામેલ હતી જેમાં મૃત્યુ અથવા મૃત્યુની ધમકી, અથવા ગંભીર ઈજાની ધમકી અને/અથવા અન્યની (અથવા પોતાની) ભૌતિક અખંડિતતા માટે જોખમ સામેલ હોય.

આઘાતજનક પરિસ્થિતિમાં, વ્યક્તિએ તીવ્ર ભય, લાચારી અથવા ભયાનકતાનો અનુભવ કર્યો છે.

માપદંડ B. આઘાતજનક ઘટના નીચેની એક (અથવા વધુ) રીતે સતત અનુભવાય છે, અને તેની હાજરી એકઆ લક્ષણોમાંથી:

અનૈચ્છિક કર્કશ યાદો - ગંભીર કારણ ભાવનાત્મક અનુભવોઘટના અને તેની સાથે સંકળાયેલી છબીઓ, વિચારો અને સંવેદનાઓ બંનેની યાદમાં પુનરાવર્તિત અને બાધ્યતા રીપ્લે.

ઘટના વિશે સતત પુનરાવર્તિત દુઃસ્વપ્નો અને સપનાઓ, જાગૃત થવા પર તીવ્ર નકારાત્મક લાગણીઓનું કારણ બને છે.

ડિસોસિએટીવ સ્ટેટ્સના ચિહ્નો, એ હકીકતમાં પ્રગટ થાય છે કે આઘાત પછી, વ્યક્તિ સમયાંતરે આવી ક્રિયાઓ કરે છે અથવા આવી સંવેદનાઓનો અનુભવ કરે છે જાણે કે આઘાતજનક ઘટના ફરીથી બની રહી હોય. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે (આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગના નશામાં અથવા સુસ્ત સ્થિતિમાં દેખાતા લોકો સહિત):

ભ્રમણા અને આભાસના સ્વરૂપમાં ભૂતકાળને "પુનર્જીવિત" કરવાની સંવેદનાઓ;

"ફ્લેશબેક ઇફેક્ટ્સ", જે વાસ્તવિકતા સાથેના જોડાણના સંપૂર્ણ નુકશાન અને આઘાતજનક પરિસ્થિતિમાં "સ્થાનાંતરણ" ની સંપૂર્ણ લાગણીના ઉદભવમાં દેખાય છે. "ફ્લેશબેક ઇફેક્ટ્સ" પોતાને વર્તનમાં પ્રગટ કરે છે જે વર્તમાન પરિસ્થિતિ માટે અયોગ્ય છે, પરંતુ આઘાતની પરિસ્થિતિ સાથે સુસંગત છે.

આઘાતજનક ઘટનાઓ (વર્ષગાંઠો, ફિલ્મો, ગીતો, વાર્તાલાપ, વગેરે) ની યાદ અપાવે અથવા પ્રતીક કરતી કોઈપણ પરિસ્થિતિ દ્વારા ઉદભવેલી નાટકીય કર્કશ યાદો અને તીવ્ર દુ:ખદાયક અનુભવો.

આઘાતજનક ઘટનાના વિવિધ પાસાઓનું પ્રતીક કરતી પરિસ્થિતિઓમાં અથવા તેની સાથે સાંકળી રીતે સંકળાયેલી પરિસ્થિતિઓમાં સાયકોફિઝીયોલોજીકલ પ્રતિક્રિયામાં અનૈચ્છિક વધારો (સમાન ભૂપ્રદેશ, અવાજ, ગંધ, વ્યક્તિના ચહેરાનો પ્રકાર, વગેરે).

માપદંડ સી. આઘાત પહેલાં અવલોકન કરાયેલા કોઈપણ આઘાત-સંબંધિત પરિબળોને સતત ટાળવું અને ટાળવું (ઓછામાં ઓછું ત્રણઆ લક્ષણોમાંથી):

આઘાતથી સંબંધિત કોઈપણ વિચારો, લાગણીઓ અથવા વાતચીતોને ટાળવાનો પ્રયાસ કરવો.

આઘાતની યાદોને ઉત્તેજિત કરતી પ્રવૃત્તિઓ, સ્થાનો અથવા લોકોને ટાળવાના પ્રયાસો.

યાદ રાખવાની અક્ષમતા મહત્વપૂર્ણ પાસાઓઆઘાતજનક પરિસ્થિતિ.

જીવનમાં ઘટાડો રસ, પ્રવૃત્તિઓમાં રસ ગુમાવવો જે ઇજા પહેલા નોંધપાત્ર હતા.

અન્ય લોકોથી અલગ અથવા અલગ લાગણી.

સકારાત્મક અસરની ઓછી અભિવ્યક્તિ ("નિષ્ક્રિયતા" - હકારાત્મક ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, ભાવનાત્મક નિષ્ક્રિયતા, "સંવેદનશીલતા", ઉદાહરણ તરીકે, નજીકના લોકોના સંબંધમાં પ્રગટ થયેલ પ્રેમની ભાવનાત્મક રીતે સમૃદ્ધ લાગણી અનુભવવામાં અસમર્થતા).

ભવિષ્ય માટે સંભાવનાઓના અભાવની લાગણી (ઉદાહરણ તરીકે, કારકિર્દી, લગ્ન, બાળકો, લાંબુ આયુષ્ય, નિકટવર્તી મૃત્યુની અપેક્ષા, વિશ્વનો અંત, વૈશ્વિક આપત્તિ વિશે અપેક્ષાઓનો અભાવ).

માપદંડ ડી . સાયકોફિઝીયોલોજીકલ ઉત્તેજનાના સતત લક્ષણો કે જે ઈજા પહેલા જોવા મળ્યા ન હતા (PTSDનું નિદાન કરવા માટે, ઓછામાં ઓછા બેલક્ષણો).

ઊંઘવામાં મુશ્કેલી અથવા ખરાબ ઊંઘ (વહેલી જાગરણ) - સંભવિત ખરાબ સપનાઓ સાથે સંકળાયેલ છે (ઊંઘ ટાળવું, "ઊંઘ આવવાનો ભય") અને/અથવા વધેલી ચિંતાઅને કર્કશ અફવાઓ અને આઘાતની યાદો સાથે ભાવનાત્મક તકલીફ.

વધેલી, ચીડિયાપણું અથવા ગુસ્સાના પ્રકોપને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ.

ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી - કેટલીક ક્ષણો પર વ્યક્તિ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકે છે, પરંતુ સહેજ બાહ્ય પ્રભાવ અથવા આંતરિક સ્થિતિમાં ફેરફાર તેને તીવ્રપણે અસ્વસ્થ કરે છે.

સતર્કતાનું વધેલું સ્તર, "અતિ સતર્કતા" ની સ્થિતિ, એટલે કે, કંઈક ખરાબ થવાની સતત અપેક્ષા.

અચાનક ઉત્તેજના માટે અતિશયોક્તિયુક્ત, અતિશયોક્તિભર્યા ભયની પ્રતિક્રિયા - ઉદાહરણ તરીકે, કોઈપણ તીક્ષ્ણ અચાનક અવાજ (એક્ઝોસ્ટ, બંદૂકની ગોળી, નોક, વગેરે) અથવા દ્રશ્ય ક્ષેત્રની પરિઘમાં અચાનક હલનચલનની સંવેદના અથવા અણધાર્યા સ્પર્શ માટે.

માપદંડ ઇ. ડિસઓર્ડરનો સમયગાળો (માપદંડ B, C અને D દ્વારા જરૂરી લક્ષણોની સંખ્યાનું એક સાથે અભિવ્યક્તિ) - 1 મહિનાથી વધુ.

માપદંડ એફ . ડિસઓર્ડર તબીબી રીતે નોંધપાત્ર કારણ બને છે ગંભીર ભાવનાત્મક સ્થિતિઅથવા ઉચ્ચારણ ઉલ્લંઘનસામાજિક, વ્યાવસાયિક અથવા જીવનના અન્ય મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રોમાં.

ઘટનાના સમય અને અભ્યાસક્રમની અવધિના આધારે, નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે: પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના ડાયગ્નોસ્ટિક સ્વરૂપો:

તીવ્ર વિકાર:ઈજા પછીના પ્રથમ 6 મહિનામાં લક્ષણોનું પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિ (પરંતુ ઘટના પછીના 1 મહિના કરતાં પહેલાં નહીં). તદુપરાંત, તમામ PTSD લક્ષણોના સંયુક્ત અભિવ્યક્તિની અવધિ 6 મહિનાથી ઓછી છે.

ક્રોનિક ડિસઓર્ડર:લક્ષણોની અવધિ 6 મહિનાથી વધુ છે.

વિલંબિત ડિસઓર્ડર:તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ પછી 6 મહિના કરતાં પહેલાં લક્ષણોનો સમૂહ પ્રથમ દેખાતો નથી.

ચાલો હવે પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના પ્રાથમિક લક્ષણોને વધુ વિગતમાં જોઈએ.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના પ્રાથમિક લક્ષણો.વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા દ્વારા સંકલિત માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓના વર્ગીકરણમાં, પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરનું લાક્ષાણિક સંકુલ લક્ષણોના ત્રણ જૂથોમાં વહેંચાયેલું છે:

1. ફરીથી અનુભવી રહેલા લક્ષણોનું જૂથ (અથવા "આક્રમણ" લક્ષણો).

2. અવગણના લક્ષણોનું જૂથ.

3. શારીરિક હાયપરએક્ટિવેશન (વધેલી ઉત્તેજના) ના લક્ષણોનું જૂથ.

ફરીથી અનુભવી રહેલા લક્ષણોનું જૂથ.ફ્લેશબેક.ભૂતકાળ વ્યક્તિનો "જવા દેતો નથી": તે મનોગ્રસ્તિપૂર્વક અને સતત અમને "શું થયું" યાદ અપાવે છે.

અનુભવ સાથે સંકળાયેલા ભયાનક, અપ્રિય દ્રશ્યો અચાનક મારી સ્મૃતિમાં ઊભરી આવે છે. દરેક સંકેત, દરેક વસ્તુ જે તે ઘટનાની યાદ અપાવે છે: કેટલીક દૃષ્ટિ, ગંધ, ધ્વનિ - જાણે કે તેઓ મેમરીના ચિત્રો અને આઘાતજનક ઘટનાઓની છબીઓના ઊંડાણમાંથી બહાર કાઢે છે. સભાનતા વિભાજિત હોય તેવું લાગે છે: વ્યક્તિ એક સાથે શાંતિપૂર્ણ વાતાવરણમાં હોય છે અને જ્યાં ઘટનાઓ બની હતી. ભાવનાત્મક અવલંબનની લાગણી, ચેતનાના સંકુચિતતા, "અહીં અને અહીં" ની લાગણી છે. આ અણધારી, "અનબિડ્ડ" સ્મૃતિઓ થોડીક સેકન્ડો કે મિનિટોથી લઈને કેટલાક કલાકો સુધી ટકી શકે છે. અને, પરિણામે, વ્યક્તિ ફરીથી ગંભીર તાણ અનુભવે છે. લશ્કરી કામગીરીમાંથી બચી ગયેલા લોકો કહે છે કે તે સાંભળવા માટે પૂરતું છે, ઉદાહરણ તરીકે, હેલિકોપ્ટર દ્વારા ઉડતા અવાજ, ટાંકીના પીસવા જેવો જ ગ્રાઇન્ડીંગ અવાજ સાંભળવા માટે, ચોક્કસ ગંધને સૂંઘવા માટે, આઘાતજનક છબીઓ માટે સમાન સિલુએટ જોવા માટે. અને ચેતનાને ફરીથી કબજે કરવા માટેના વિચારો, વ્યક્તિ માટે ફરીથી "પાછળ" આવે છે અને "જાણે કે વાસ્તવિકતામાં" તે પરિસ્થિતિને ફરીથી જીવે છે જેણે તેને સૌથી વધુ આઘાત આપ્યો હતો. અણધાર્યા અથવા મોટા અવાજ માટે વધેલા ભયની પ્રતિક્રિયા છે. સહેજ આશ્ચર્યમાં, વ્યક્તિ ઝડપી હલનચલન કરે છે, જો તે નીચા ઉડતા હેલિકોપ્ટરનો અવાજ સાંભળે છે, તો તે પોતાની જાતને જમીન પર ફેંકી શકે છે, જો તે પાછળથી કોઈની નજીક આવે તેવું અનુભવે તો તે ઝડપથી ફરે છે અને લડાઈનો પોઝ લે છે. આ પ્રકારની ઘટનાઓને "ફ્લેશબેક" કહેવામાં આવે છે, તેઓ ઉચ્ચારણ તકલીફ, આઘાત સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ ઉત્તેજના માટે શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.

"અનામંત્રિત" યાદો સ્વપ્નમાં પણ સ્વપ્નમાં આવે છે, જે કેટલીકવાર, વિડિઓ રેકોર્ડિંગની જેમ, આઘાતજનક પરિસ્થિતિનું પુનરુત્પાદન કરે છે, અને તે જ ભયાનક ચોકસાઈ સાથે વ્યક્તિ અનુભવે છે. પોતાની પ્રતિક્રિયાઓઆ પરિસ્થિતિ માટે. તે ઠંડા પરસેવાથી જાગી જાય છે, શ્વાસ બહાર આવે છે, તેના હૃદયના ધબકારા સાથે, તેના સ્નાયુઓ તંગ થઈ જાય છે, સંપૂર્ણપણે ભરાઈ ગયેલા અનુભવે છે. વ્યક્તિને ઊંઘવામાં સમસ્યા હોય છે, તેના માટે બેભાન ભયને કારણે ઊંઘી જવું મુશ્કેલ બની શકે છે, કેટલીકવાર ઊંઘમાં ખલેલ સતત વહેલા જાગવાની જેમ દેખાય છે, પરિણામે થાક અને ઉદાસીનતા થાય છે.

છબીઓ, વિચારો અને વિચારો સહિતની ઘટનાની પુનરાવર્તિત અને બળજબરીથી વિસ્ફોટ થતી યાદો.આત્યંતિક ઘટના દરમિયાન પ્રાપ્ત થયેલી છાપ એટલી મજબૂત હોઈ શકે છે કે તે ખૂબ લાંબા સમય સુધી અનુભવાતી રહે છે: જ્યારે વ્યક્તિએ ઘટના દરમિયાન અથવા તે પછી અનુભવેલી લાગણીઓનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે ત્યારે ઘણીવાર યાદોના ફ્લેશબેક હોય છે. વ્યક્તિને અચાનક એવું લાગવા માંડે છે કે જાણે તેની સાથે ઘટના ફરી બની રહી છે. પુનરાવર્તિત અનુભવો ખૂબ જ મુશ્કેલ અને ભયાનક હોઈ શકે છે, પરંતુ આ પરિસ્થિતિમાં તે સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે.

વ્યક્તિ માટે પોતાને કહેવું મુશ્કેલ છે કે કોઈ વસ્તુ વિશે વિચારવું નહીં, પછી ભલે તે તેના માટે કોઈ પણ રીતે મહત્વપૂર્ણ ન હોય. અને જો સંબંધીઓ અને મિત્રો પરિસ્થિતિમાં સામેલ છે, અને, વધુમાં, પરિસ્થિતિ આઘાતજનક છે, તો વ્યક્તિ શું થયું તે વિશે વિચારવાનું બંધ કરી શકતો નથી.

તમને એ દિવસો યાદ હશે જ્યારે આર્મેનિયામાં ભૂકંપ આવ્યો હતો. કેટલા સમયથી બચી ગયેલા લોકોનો અનુભવ “જવા દેતો” નહોતો! તેમની રમતોમાં, બાળકોએ તેમની અને તેમના પરિવારો સાથે બનેલી દુર્ઘટનાને ફરીથી અને ફરીથી ચલાવી: તેઓએ કાટમાળને દૂર કર્યો, એકબીજાને ખોદી કાઢ્યા, તેમને દફનાવી દીધા અને ગુડબાય કહ્યું.

ઘટના વિશે પુનરાવર્તિત સ્વપ્નો.સપના બે દૃશ્યો અનુસાર વિકસિત થાય છે.

1. પીડિતને દુઃસ્વપ્નો આવે છે જેમાં તે જે બન્યું તે ફરીથી અને ફરીથી યાદ કરે છે, પરંતુ સ્વપ્નમાં તે પરિસ્થિતિમાંથી કોઈક પ્રકારની જાદુઈ રીત જોઈ શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, એક છોકરી જે બલ્ગેરિયામાં ભૂકંપથી બચી ગઈ હતી, પરંતુ તે જ સમયે તેના બધા પ્રિયજનોને ગુમાવે છે, તેણે દરરોજ રાત્રે એક જ સ્વપ્ન જોયું: પૃથ્વી હચમચી જાય છે, ફ્લોર વધે છે અને વર્જિન મેરી ત્યાંથી બહાર આવે છે, જે પછી તેમની આગેવાની લે છે. આખો મોટો પરિવાર તેમના ઘરની છત પર, ત્યાં તેમને મૃત્યુથી બચાવે છે.

2. જે વ્યક્તિએ આઘાતજનક ઘટનાનો અનુભવ કર્યો છે તે દરરોજ વધુને વધુ "હોરર ફિલ્મો" જુએ છે, જેમાં તે પાગલ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, પરિવહન અકસ્માતમાં પડે છે, બહુમાળી ઇમારતો પરથી પડી જાય છે, અંધારકોટડીમાંથી બહાર નીકળી શકતો નથી, વગેરે.

આઘાત દરમિયાન અનુભવો સાથે સુસંગત ક્રિયાઓ અથવા લાગણીઓ (ભ્રમ, આભાસ, ફ્લેશબેક).

મોસ્કોની તેમની એક મુલાકાત પર, એક વિદેશી પ્રતિનિધિમંડળે એક રેસ્ટોરન્ટમાં ભોજન લીધું. શહેરમાં વાવાઝોડાનો મોરચો પસાર થયો. રેસ્ટોરન્ટની વિશાળ બારીઓ ખુલ્લી હતી. જ્યારે વીજળી ત્રાટકી ત્યારે તેઓ સહેજ ખડખડાટ. જે લોકો જમતા હતા તેમાંથી કેટલાકને વાસ્તવિક ધરતીકંપના સમયે જે અનુભવ થયો હતો તેને અનુરૂપ અનુભવ થયો, અને તેઓ તેમની બેઠકો પરથી કૂદીને બારી તરફ દોડી ગયા, બારીની સીલમાંથી કૂદીને શેરીમાં આવ્યા, સદનસીબે, રેસ્ટોરન્ટ હતી. બિલ્ડિંગના પહેલા માળે. પ્રતિનિધિમંડળના બાકીના સભ્યો, પ્રથમની ક્રિયાઓને જોતા અને ભાવનાત્મક ચેપની પદ્ધતિને વશ થઈને, તેમની ક્રિયાઓનું પુનરાવર્તન કર્યું: તેઓ પણ બારીઓમાંથી કૂદી ગયા, બાળકોને હાથથી હાથથી પસાર કર્યા - પોતાને અને તેમના બાળકોને "બચાવ્યા". તેઓએ પછીથી સમજાવ્યું કે તેઓ ભૂકંપ દરમિયાન જે લાગણીઓ અનુભવી હતી તેને અનુરૂપ આબેહૂબ અને ઊંડી લાગણીઓ અનુભવી હતી.

પેટમાં ખેંચાણ, માથાનો દુખાવો.માથાનો દુખાવો અને પેટમાં ખેંચાણ એ લોકોના વારંવારના સાથી છે જેમણે આઘાતજનક ઘટનાનો અનુભવ કર્યો છે. કટોકટી પ્રતિભાવ દરમિયાન પીડિતો અને પીડિતોના સંબંધીઓ સાથે કામ કરતી વખતે, મનોવૈજ્ઞાનિકો વારંવાર આ લક્ષણો વિશે ફરિયાદો સાંભળે છે. જ્યારે પીડિતો ભય પેદા કરે છે ત્યારે પેટમાં ખેંચાણ ઘણીવાર થાય છે.

અવગણના લક્ષણોનું જૂથ.લક્ષણોનું બીજું જૂથ એ હકીકતમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે કે આઘાતજનક અનુભવોને દબાવવામાં આવે છે. વ્યક્તિએ જે અનુભવ્યું તેના વિચારો અને યાદોને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે, એવી પરિસ્થિતિઓમાં ન આવવાનો પ્રયાસ કરે છે કે જે આ યાદોને યાદ અપાવી શકે અથવા ઉત્તેજીત કરી શકે, બધું કરવાનો પ્રયાસ કરે છે જેથી તે ફરીથી ઉભરી ન આવે. તે આઘાત સાથે સંકળાયેલી દરેક વસ્તુને સતત ટાળે છે: વિચારો અથવા વાતચીત, ક્રિયાઓ, સ્થાનો અથવા લોકો કે જે તેને આઘાતની યાદ અપાવે છે; તે આઘાતના મહત્વપૂર્ણ એપિસોડ, તેની સાથે શું થયું તે યાદ રાખવામાં અસમર્થ બની જાય છે.

અગાઉ જે તેના પર કબજો હતો તેમાં રસમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે, વ્યક્તિ દરેક વસ્તુથી ઉદાસીન બની જાય છે, કંઈપણ તેને મોહિત કરતું નથી. અન્ય લોકોથી અલગતા અને વિમુખતાની લાગણી છે, એકલતાની લાગણી છે.

તમારી આસપાસના લોકો સાથે ગાઢ અને મૈત્રીપૂર્ણ સંબંધો સ્થાપિત કરવા મુશ્કેલ બની જાય છે. ગંભીર તાણમાંથી બચી ગયેલા ઘણા લોકો ફરિયાદ કરે છે કે અનુભવ પછી તેમના માટે પ્રેમ અને આનંદ (ભાવનાત્મક નીરસતા) ની લાગણી અનુભવવી વધુ મુશ્કેલ બની ગઈ છે. સર્જનાત્મક ઉન્નતિનો સમયગાળો ઓછી વાર ઉદ્ભવે છે અથવા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. હતાશા થાય છે, વ્યક્તિ નકામી અને અસ્વીકાર્ય અનુભવવાનું શરૂ કરે છે, તે આત્મ-શંકા વિકસાવે છે, અને પ્રિયજનોથી વાસ્તવિક વિમુખતા દેખાય છે - "તેઓ મને સમજી શકશે નહીં." પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસની સ્થિતિમાં, હતાશા નિરાશાની સૌથી નિરાશાજનક ઊંડાણો સુધી પહોંચે છે, વ્યક્તિ અસ્તિત્વનો અર્થ ગુમાવે છે. ગંભીર ઉદાસીનતા ઊભી થાય છે અને અપરાધની લાગણી દેખાય છે.

વ્યક્તિ તેના ભવિષ્યની યોજના કરવાનું બંધ કરી દે છે. ઘણી વાર અપરાધની લાગણી દેખાય છે: "તે મારી ભૂલ છે કે મેં કંઈક કર્યું નથી: મેં બચાવ્યું નથી, મેં મદદ કરી નથી, મેં આગાહી કરી નથી ...", સ્વ-અવમૂલ્યન વિચારો અને વર્તન ઉદ્ભવે છે, આત્મહત્યા પણ. આક્રમકતા ઘણીવાર વધે છે. બળવાન દબાણની મદદથી જીવનના તમામ સંઘર્ષોને ઉકેલવાની ઇચ્છા છે. આ કિસ્સામાં, જડ શારીરિક બળનો ઉપયોગ જરૂરી નથી; તે મૌખિક અને ભાવનાત્મક આક્રમકતા પણ હોઈ શકે છે. આલ્કોહોલના નશાના પ્રભાવ હેઠળ થતા ગુસ્સાના વિસ્ફોટો બિનપ્રેરિત હોય છે અને મોટેભાગે હિંસક ગુસ્સાના હુમલામાં ફેરવાય છે.

વિચારોનું ટાળવું, અનુભવોની યાદો, એવી પરિસ્થિતિઓમાં ન આવવાની ઇચ્છા જે આ યાદોને યાદ કરાવી શકે અથવા ઉત્તેજિત કરી શકે.વ્યક્તિ અત્યંત મજબૂત, વિનાશક લાગણીઓના પુનરાવર્તનથી ડરતી હોય છે. આક્રમકતા ઘણીવાર થાય છે જો કોઈ વ્યક્તિ પીડિતની યાદોને કોઈપણ રીતે ઘૂસવાનો પ્રયાસ કરે છે.

સામાન્ય જીવનમાં, પીડિત વ્યક્તિ સંપૂર્ણ રીતે સમૃદ્ધ વ્યક્તિ હોય તેવું લાગે છે, પરંતુ કોઈપણ ઉત્તેજના (અનુરૂપ અવાજ, ગંધ, સમાન પરિસ્થિતિ, ખભા પર ચમકતો પડછાયો - તે કંઈપણ હોઈ શકે છે) જે વ્યક્તિને ગંભીર પરિસ્થિતિમાં પાછો લાવે છે. પીડિતની લાગણીઓના ત્વરિત પુનરુત્થાનનું કારણ બને છે. પીડિતને આ અનુભવોથી પોતાને બચાવવા માટે વધુ અને વધુ પ્રયત્નોની જરૂર છે. વ્યક્તિની તમામ માનસિક શક્તિ આમાં જાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી અને એકાગ્રતા. આઘાત, સ્થાનો અથવા લોકોના મહત્વપૂર્ણ એપિસોડને યાદ રાખવામાં અસમર્થતા.

એક સ્ત્રી કે જેણે ઘણા વર્ષો પહેલા તેના પતિના મૃત્યુનો અનુભવ કર્યો હતો તે યાદ રાખી શકતું નથી કે થોડા દિવસો પહેલા તે શાળાના પુનઃમિલનમાં હતી અને તેના સહપાઠીઓને જોઈને ખુશ હતી; તે તે મિનિટોમાં બેશક ખુશ હતી, પરંતુ માત્ર ત્રણ દિવસ પછી તે ભૂલી ગઈ. તે તેણીને ફરીથી એવું લાગ્યું કે તેણી ફક્ત એકલતા અને ભૂખરા રોજિંદા જીવનથી ઘેરાયેલી છે, જેમાં કોઈ આનંદ નથી, કોઈ ખુશ ક્ષણો નથી, કોઈ મિત્રો નથી, કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ નથી.

સાયકોથેરાપ્યુટિક પ્રેક્ટિસમાંથી, એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે વ્યક્તિ "યાદ રાખી શકતી નથી", કારણ કે તે પછીથી બહાર આવ્યું છે, પરિસ્થિતિની સૌથી આઘાતજનક ક્ષણો, જે લક્ષ્યાંકિત મનોરોગ ચિકિત્સા હસ્તક્ષેપ પછી જ ચેતનામાં ઉદ્ભવે છે.

ટુકડી, બહારની દુનિયાથી અંતર, અન્ય લોકોથી અલગતા, એકલતાની લાગણી ("તેઓ મને સમજી શકતા નથી," "તેઓ આમાંથી બચી શક્યા નથી"). અન્ય લોકો સાથે ગાઢ સંબંધો સ્થાપિત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી.

પાવેલે ચેચન્યામાં લડાઈમાં ભાગ લીધો હતો. ઘરે પાછા ફર્યા પછી, તે નોકરી પર નિર્ણય કરી શક્યો નહીં - તે શાળામાંથી નબળી રીતે સ્નાતક થયો, અને શાળા પછી તરત જ તે સેવા આપવા ગયો. તે ઘરે પાછો ફર્યો ત્યાં સુધીમાં, બધું બદલાઈ ગયું હતું: પૂરતા પૈસા નહોતા, તેના પિતા દારૂ પીતા હતા, તેની માતાએ તેનો ગુસ્સો ગુમાવ્યો હતો. પાવેલે કહ્યું: “મને લાગે છે કે હું નિરર્થક ઘરે પાછા ફરવાની ઉતાવળમાં હતો. હું સમજું છું કે કોઈને મારી જરૂર નથી. પણ મને મારી નજીકના કોઈમાં પણ રસ નથી. મારે તેની સાથે વાત કરવા માટે કંઈ નથી. હું મિત્રો પ્રત્યે આકર્ષિત નથી. તેમના હિત હવે મારા નથી. મને બધું અવાસ્તવિક લાગે છે. હું ઘર છોડવા માટે ઓછું અને ઓછું આકર્ષિત અનુભવું છું, મારી આસપાસની ખાલીપણું જીવંત રૂપરેખા લે છે, અવાજો અને અવાજોથી ભરેલી છે. હું મારી સેવા વિશે કોઈને કહેવા માંગતો નથી, મારા પરિવારને પણ નહીં. કોઈપણ રીતે મને કોઈ સમજી શકશે નહીં! ”

પ્રેમ અને આનંદની લાગણીઓ અનુભવવી વધુ મુશ્કેલ છે (ભાવનાત્મક નીરસતા), સર્જનાત્મક ઉત્થાનની લાગણીઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

હોટ સ્પોટમાંથી પસાર થયેલા સર્વિસમેન પાસેથી, તમે આ વાક્ય સાંભળી શકો છો: “હું અલગ થઈ ગયો છું, મને તે લાગે છે. પરંતુ હું તેને મદદ કરી શકતો નથી. મને ખબર નથી કે મારી પત્નીને કેવી રીતે કહેવું કે હું તેને પ્રેમ કરું છું. ક્યારેક એવું લાગે છે કે હું કેવી રીતે પ્રેમ કરવો તે ભૂલી ગયો છું. હું કેવી રીતે દિલગીર થવું તે ભૂલી ગયો છું. મારા માટે સ્નેહની કોઈપણ અભિવ્યક્તિ વ્યક્ત કરવી અને સ્વીકારવી બંને મુશ્કેલ છે, પછી ભલે તે મારા બાળકો સાથે સંબંધિત હોય."

સામાન્ય જીવનના તાણ અને તાણ તે લોકો માટે જબરજસ્ત બની શકે છે જેમણે આઘાતજનક ઘટનાનો અનુભવ કર્યો છે. તેઓ કુટુંબ, મિત્રો અને સહકર્મીઓ સાથે નજીકના સંપર્કોને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે ઘણીવાર વ્યક્તિગત સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે. સંબંધોમાં મુશ્કેલીઓ સમય જતાં વધતી જાય છે, સાથે એવી લાગણી પણ વધતી જાય છે કે "હું જેમાંથી પસાર થયો છું તે કોઈ સમજી શકતું નથી."

આ ગેરસમજ મદદ અને સમર્થન માંગવામાં મુખ્ય અવરોધ છે. દરમિયાન, તે ઘણીવાર તમારી આસપાસના લોકો છે જે કટોકટી દરમિયાન આરામદાયક સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો મુખ્ય સ્ત્રોત બની શકે છે.

વિશ્વ વિશે બદલાતા વિચારો, ટૂંકા ભવિષ્યની લાગણી.

અભ્યાસ સામગ્રીમાંથી મેળવેલ પરિણામો (તારાબ્રિના, 2001) અફઘાનિસ્તાનમાં યુદ્ધના નિવૃત્ત સૈનિકો અને ચેર્નોબિલ અકસ્માતના લિક્વિડેટરોએ દર્શાવ્યું હતું કે PTSD ધરાવતા નિવૃત્ત સૈનિકો અનિશ્ચિતતા, અગવડતા, નિરાશાની તીવ્ર લાગણી અનુભવે છે, પરંતુ આશા અને તેમના ભવિષ્યની કલ્પના અને આયોજન કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે.

ચાર્નોબિલ અકસ્માતના લિક્વિડેટર્સમાં PTSD નો અભ્યાસ કરતી વખતે, કેટલીક વિશેષતાઓ નોંધવામાં આવી હતી: આઘાતની ડિગ્રીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આઘાતજનક પરિસ્થિતિ ભવિષ્યમાં લાંબી છે, કારણ કે તે સ્વાસ્થ્ય અથવા જીવન માટેના જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે, જે મજબૂત ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે: નિરાશાની લાગણી, એકલતા, દુ:ખની સતત લાગણી.

એક આઘાતજનક ઘટના વ્યક્તિના જીવનની મહત્વપૂર્ણ ક્ષણોને તમે જે રીતે જુઓ છો તે રીતે બદલી નાખે છે. ઊંડી નિરાશાને કારણે સારા ભવિષ્ય માટેની આશાઓ ખોવાઈ શકે છે અથવા બદલાઈ શકે છે.

આઘાતજનક પરિસ્થિતિના પ્રભાવ હેઠળ, વ્યક્તિ તેની આસપાસના વિશ્વ દ્વારા પેદા થતી ભયાનકતા અને તેમાં તેની પોતાની લાચારીનો અનુભવ કરે છે - અગાઉ અસ્તિત્વમાં રહેલી માન્યતાઓ નાશ પામે છે, જે વ્યક્તિત્વને વિઘટનની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે.

અમેરિકન મનોવૈજ્ઞાનિક જે. યાલોમે મૃત્યુ, સ્વતંત્રતા, અલગતા, અર્થહીનતાના દૃષ્ટિકોણથી આઘાતજનક તણાવની તમામ માનસિક સમસ્યાઓને ધ્યાનમાં લેવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો. આઘાતજનક પરિસ્થિતિમાં, આ થીમ્સ અમૂર્ત રીતે દેખાતી નથી, રૂપકો તરીકે નહીં, પરંતુ અનુભવની એકદમ વાસ્તવિક વસ્તુઓ છે. આમ, અન્ય લોકોના મૃત્યુને જોઈને, વ્યક્તિ પોતાના સંભવિત મૃત્યુનો સામનો કરે છે. અમે પ્રકરણ 10 માં આ ઘટના વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરીશું.

સામાન્ય જીવનમાં, આપણી પાસે મનોવૈજ્ઞાનિક સંરક્ષણ હોય છે જે આપણને આ વિચારની સાથે સાથે અસ્તિત્વમાં રહેવા દે છે કે એક સરસ ક્ષણ આપણા માટે બધું સમાપ્ત થઈ જશે, જે, જે. યાલોમ અનુસાર, મૂળભૂત ભ્રમણા તરીકે કાર્ય કરી શકે છે.

પોતાના અમરત્વનો ભ્રમ નીચે મુજબ છે: “હું જાણું છું કે બધા લોકો વહેલા કે પછી મૃત્યુ પામવાના જ છે, પરંતુ જ્યારે મારી વાત આવે છે, ત્યારે હું કોઈક રીતે બહાર નીકળી જઈશ. ત્યાં સુધીમાં, કદાચ, અમરત્વના અમૃતની શોધ થઈ જશે.” બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો: "દરેક વ્યક્તિ, પરંતુ હું નહીં."

આઘાતજનક પરિસ્થિતિ સાથેનો પ્રથમ મુકાબલો વ્યક્તિને વાસ્તવિકતાનો સામનો કરે છે. પ્રથમ વખત, વ્યક્તિને કબૂલ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે કે તે મરી શકે છે. મોટાભાગના લોકો માટે, આવા સાક્ષાત્કાર વિશ્વની છબીને ધરમૂળથી બદલી શકે છે, જે હૂંફાળું અને સુરક્ષિતથી જીવલેણ અકસ્માતોની દુનિયામાં ફેરવાય છે, જે તમામ પવનો દ્વારા ફૂંકાય છે.

ન્યાયનો ભ્રમ કહે છે: "દરેકને તે મળે છે જે તેઓ લાયક છે." તેણીનો એક વિકલ્પ: "જો હું લોકોનું ભલું કરીશ, તો તે મારી પાસે પાછો આવશે." આઘાતજનક પરિસ્થિતિમાં તરત જ પ્રવેશવું એ વિશ્વના ન્યાય વિશેના ભ્રમની અયોગ્યતા અને અવાસ્તવિકતા સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે. લીઓ ટોલ્સટોયની નવલકથાના હીરોએ યુદ્ધ દરમિયાન વિચાર્યું: "તેઓ મને કેવી રીતે મારી શકે છે, કારણ કે દરેક મને ખૂબ પ્રેમ કરે છે?!"

વિશ્વની રચનાની સરળતાનો ભ્રમ કહે છે: વિશ્વ ખૂબ જ સરળ છે, ત્યાં ફક્ત સફેદ અને કાળો, સારું અને અનિષ્ટ છે, આપણું અને આપણું નહીં, પીડિતો અને આક્રમણકારો. હાફટોન્સ અને દ્રષ્ટિકોણની ડાયાલેક્ટિક્સ અહીં ગેરહાજર છે. આખું વિશ્વ બે વિરોધી ભાગોમાં વહેંચાયેલું લાગે છે. વ્યક્તિ જેટલી વધુ પરિપક્વ બને છે, તે વધુ તે વાક્ય સાથે સંમત થવાનું શરૂ કરે છે જે ઘણીવાર એવા લોકો પાસેથી સાંભળી શકાય છે જેમણે ઘણું જોયું છે: "જીવનમાં બધું ખૂબ જટિલ છે, હું જેટલું વધુ જીવું છું, તેટલું ઓછું હું સમજી શકું છું."

મૂળભૂત ભ્રમણાઓનો નાશ એ કોઈપણ વ્યક્તિ માટે પીડાદાયક ક્ષણ છે. અને આ પછી શું આવે છે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો કોઈ વ્યક્તિ વિશ્વને છોડી શકે છે, તેમ છતાં આરામદાયક, પરંતુ હજી પણ ભ્રમણા, ખતરનાક, પરંતુ હજી પણ વાસ્તવિક દુનિયામાં, તેનો અર્થ એ છે કે તે વ્યક્તિ તરીકે પરિપક્વ થઈ ગયો છે. જો તે આ અવરોધને દૂર કરવામાં અસમર્થ હતો, તો પછી, એક નિયમ તરીકે, તે કાં તો તારણ આપે છે કે વિશ્વ ભયંકર છે (અને તે સારું કે ખરાબ નથી, પરંતુ તે જેવું છે), અથવા અન્ય ભ્રમણા બનાવે છે.

મૂળભૂત ભ્રમણા પર કાબુ મેળવવો નીચેનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે: “આપણે જે પણ કરીએ છીએ, સૌ પ્રથમ, આપણે આપણા માટે કરીએ છીએ. અને ભલે તે નિરર્થક લાગતું હોય, આપણે ફક્ત માનવ રહેવા માટે તે કરવું પડશે."

વ્યક્તિ મોટી થઈ જાય છે, જુદી પડે છે, "પહેલા..." જેવી નથી. ભવિષ્ય માટે શૂન્યતાની લાગણી હોઈ શકે છે: આગળના જીવનનો અર્થ શું છે? એક જીવન જેમાં બધું પહેલેથી જ થઈ ગયું છે, અને આજે ફક્ત ખાલીપણું અને નિરાશા છે. ભૂતકાળની રજૂઆતોને ઘણીવાર આદર્શ બનાવવામાં આવે છે. વિચારો દેખાય છે: "કોઈક રીતે પહેલા બધું અલગ હતું - અને લોકો જુદા હતા, અને મારું આખું જીવન વધુ અર્થપૂર્ણ, તેજસ્વી હતું, પરંતુ હવે દરેક ખરાબ છે અને બધું ખોટું છે."

અપરાધ.જે વ્યક્તિએ આઘાતજનક ઘટનાનો અનુભવ કર્યો હોય તે ઘણી વાર પોતાને બચાવી લેવામાં આવ્યો હોવાની રાહત અનુભવવાને બદલે દોષિત લાગે છે. તે શંકા કરી શકે છે કે શું તે તેના પ્રિયજનોને મદદ કરવા વધુ કરી શક્યો હોત. તે સતત પોતાની જાતને પૂછી શકે છે કે તેણે ટકી રહેવા માટે શું કર્યું, શા માટે અન્ય લોકો એટલા નસીબદાર ન હતા.

અફઘાનિસ્તાનમાં લડનારા અધિકારીઓની આગામી મીટિંગમાં, તેમાંથી એકે આત્મહત્યા કરનાર સાથીદાર વિશે વાત કરી. તેણે એક વિદાય પત્ર છોડ્યો જેમાં તેણે લખ્યું હતું કે આટલા વર્ષોમાં તેણે એક મિત્રના મૃત્યુ માટે પોતાને દોષી ઠેરવ્યો હતો જેને તે એક ઓપરેશન દરમિયાન બચાવી શક્યો ન હતો. તે તે જ હતો જેણે શબપેટી સાથે તેના મિત્રની માતાના વતન જવું પડ્યું હતું, અને ત્યારબાદ તેની સાથે તે જ શેરીમાં રહેવું હતું. તેણે મૃતકના પરિવારને તેની મદદની ઓફર કરી હતી, પરંતુ તે સ્વીકારવામાં આવી ન હતી. તે આ બોજ સાથે જીવી શક્યો નહીં. આ ઉદાસી સમાચારની ચર્ચા કરનારા અધિકારીઓએ કહ્યું કે આન્દ્રે તેના મિત્રના મૃત્યુ માટે દોષી ન હતો, તેણે આદેશ દ્વારા સોંપાયેલ કાર્યને પ્રામાણિકપણે નિભાવ્યું.

શારીરિક અતિસક્રિયતાના લક્ષણોનું જૂથ.તે ઊંઘમાં પડવાની મુશ્કેલીઓ (અનિદ્રા), ચીડિયાપણું, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી, ગુસ્સો અને વિસ્ફોટક પ્રતિક્રિયાઓ, બિનપ્રેરિત અતિશય સતર્કતા અને "ફ્લાઇટ પ્રતિસાદ" માટે વધેલી તૈયારીમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

હાયપરવિજિલન્સ એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે વ્યક્તિ તેની આસપાસ નજીકથી જુએ છે જાણે તે જોખમમાં હોય. જો કે, અહીં ભય એટલો બાહ્ય નથી જેટલો આંતરિક છે; તે તમને આરામ અથવા આરામ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી.

ચેચન્યાની લડાઈમાં ભાગ લેનાર એક યુવાને તેનું સ્વપ્ન આ રીતે વર્ણવ્યું: “મને ખરાબ સપના આવે છે, હું ઊંઘમાં આસપાસ દોડું છું, હું મારા દાંત પીસું છું, હું ચીસો પાડું છું - હું હજી લડી રહ્યો છું. મારી માતા મને કહે છે કે મારી ઊંઘની સ્થિતિ પણ આતંકવાદી છે: હું મારા પેટ પર સૂઈ જાઉં છું, મારો જમણો હાથ ઓશીકાની નીચે છે, મારો ડાબો હાથ તેની ઉપર રહે છે (લડાઇ કામગીરી દરમિયાન, હું રાત્રે ઓશીકા નીચે બંદૂક મૂકું છું) . મારા પગ તંગ છે, ઘણીવાર મારો જમણો પગ ફ્લોરને સ્પર્શે છે. હું રાત્રે આરામ કરતો નથી જાગું છું."

અતિશયોક્તિપૂર્ણ પ્રતિભાવ: સહેજ ખંજવાળ, કઠણ, અવાજ, વ્યક્તિ જોરથી ચીસો પાડે છે, દોડવાનું શરૂ કરે છે, વગેરે.એવા કિસ્સાઓ હતા જ્યારે, ભૂકંપના અવશેષ, નબળા આંચકાઓ દરમિયાન, લોકોએ પોતાને બારીઓમાંથી બહાર ફેંકી દીધા અને તેમના મૃત્યુ પામ્યા, જો કે આ આંચકા ખતરનાક ન હતા.

સામાન્ય રોજિંદા બાબતોમાં ચીડિયાપણું અને અસહિષ્ણુતા વધે છે; ઉગ્ર દુશ્મનાવટ ઘણીવાર ઊભી થાય છે, ચોક્કસ લોકો સામે નિર્દેશિત, ધમકીઓ સાથે, ક્યારેક માત્ર શબ્દોમાં જ નહીં.ખૂબ જ નાની ઘટના ગુસ્સાની તીવ્ર લાગણીઓનું કારણ બની શકે છે. એવી લાગણી છે કે વ્યક્તિ પોતાના જેવી નથી. કુટુંબ, મિત્રો અને સહકર્મીઓ વ્યક્તિના પાત્રમાં કેટલાક ફેરફારોની નોંધ લઈ શકે છે. વ્યક્તિ જે બન્યું તેના અન્યાય અને અણસમજુતા વિશે અથવા જેઓ તેને લાગે છે તેમ, જે બન્યું તેનું કારણ હતું તેની સામે વધુ સતત ગુસ્સો અનુભવી શકે છે.

આક્રમકતા વધે છે. જીવનની તમામ સમસ્યાઓને બળની મદદથી ઉકેલવાની ઈચ્છા વધે છે. જડ શારીરિક બળ અને મૌખિક આક્રમકતા બંનેનો ઉપયોગ થાય છે. ક્રોધનો ભડકો થાય.

અફઘાનિસ્તાનમાં એક લડવૈયાએ ​​મનોવિજ્ઞાનીને નીચે મુજબ કહ્યું: “હું મારા માટે અને મારા પરિવાર માટે ભયભીત છું. આક્રમકતાના પ્રકોપ જે મારી સાથે થાય છે તે પહેલેથી જ મારી જાતને ડરાવી દે છે... હું મારા નિર્ણયોમાં વધુ અસંગત, સ્પષ્ટ બની ગયો છું, મારા માટે કોઈને કંઈક સમજાવવું મુશ્કેલ છે. પરિવારમાં દરેક વ્યક્તિએ મને પ્રથમ શબ્દથી સમજવો જોઈએ. જોકે, અલબત્ત, હું ભેટ નથી. "દિવસના સમયે, મારી સાથે બધું બરાબર છે, પરંતુ રાત્રે હું મારી પત્ની અને બાળકોને પોતાને એક અલગ રૂમમાં બંધ કરવા કહું છું - હું મારી જાત પરનો નિયંત્રણ ગુમાવી દઉં છું."

દારૂનું સેવન વધે છે.સહભાગીઓ જે વિચારો માટે લડ્યા હતા તેનું અવમૂલ્યન કરવામાં આવે છે, તે લડાઇઓની ઘટનાઓનું મહત્વ ઓછું કરવામાં આવે છે, તેમના પર પાપોનો આરોપ મૂકવામાં આવે છે જે તેઓએ કર્યા ન હતા, અને સરકારની ક્રિયાઓ માટે જવાબદારી સોંપવામાં આવે છે, વધુ વખત તેઓ દારૂ અને દવાઓ સાથે સમસ્યાઓ.

કૌટુંબિક સંબંધો.તે સ્પષ્ટ છે કે PTSD ના લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિની સ્થિતિ તેની નજીકના લોકોને અસર કરી શકતી નથી. પરિવારના એક સભ્યમાં PTSD લક્ષણોની હાજરી આંતરવ્યક્તિત્વની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને સમગ્ર પરિવારની કામગીરીને અસર કરે છે. અમે ઉપર ચર્ચા કરી છે કે PTSD પીડિત એવી પરિસ્થિતિઓ અથવા ક્રિયાઓથી દૂર રહેવાનો અનુભવ કરે છે જે અંતર્ગત આઘાતને સમાન અથવા પ્રતીક કરે છે. વર્તનની આ વ્યૂહરચના, E.O અનુસાર. લેઝેબ્નોય (2003), વિશ્વની માહિતી અને ભાવનાત્મક ચિત્રને વિકૃત કરે છે, જે નવી માહિતીની મર્યાદિત ઍક્સેસ તરફ દોરી જાય છે જે સકારાત્મક સહિત તીવ્ર લાગણીઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ઘટાડો સ્તર હકારાત્મક લાગણીઓ, તેમના "બર્નઆઉટ", "નાકાબંધી" એ PTSD થી પીડાતા લોકો માટે રોજિંદા જીવનનો અભિન્ન ભાગ બની જાય છે. (ibid., 2003). પરિણામે, પ્રવૃત્તિનું સ્તર ઝડપથી ઘટે છે અને કોઈપણ પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવાની ઇચ્છા બિલકુલ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તે પણ કે જેઓ અગાઉ, ઇજા પહેલાં, ખૂબ આનંદ લાવ્યા હતા. આ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, સંદેશાવ્યવહારનું વર્તુળ એકંદરે સંકુચિત થાય છે, આસપાસના નજીકના લોકોથી પોતાની અલગતા અને અલગતાની લાગણી ઊભી થાય છે, જે સંબંધોને અસર કરે છે અને ઘણીવાર વૈવાહિક તકરાર અને છૂટાછેડા તરફ દોરી જાય છે.

કુટુંબના સભ્યોને તે પરિસ્થિતિમાં અનુકૂલન કરવાની જરૂર છે જેમાં તેઓ પોતાને શોધે છે અને શું કરવું તે જાણતા નથી. પરિવારના સભ્યોનું અનુકૂલન સહ-આઘાતની ઘટનામાં વ્યક્ત કરી શકાય છે.

સહ-આઘાત એ પીડિત દ્વારા પ્રાપ્ત થયેલા સાયકોટ્રોમાના લક્ષણોનું સ્થાનાંતરણ છે, આ સાયકોટ્રોમા જેવા જ અનુભવો અને તેના પરિણામે અસ્થિરતા, સહ-આઘાતગ્રસ્ત પરિવારના સભ્યનું માનસિક અને શારીરિક સ્વાસ્થ્ય (કુચર, 2004).

પરિવારના સભ્યોમાં આઘાતગ્રસ્ત વ્યક્તિની સતત નિકટતાના પરિણામે નર્વસ સિસ્ટમનો અતિશય તાણ આંતરિક થાક, નૈતિક થાકની લાગણીઓ દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે અને જ્યારે ન્યુરોસાયકિક અસ્થિરતા દેખાય છે, ત્યારે ગભરાટ વધે છે, મૂડ બદલાય છે અને મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે.

સહ-આઘાતના લક્ષણો PTSD ના લક્ષણોને ઓછા ઉચ્ચારણ ડિગ્રીમાં પુનરાવર્તિત કરી શકે છે; તેમને ત્રણ જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

નકારાત્મક સપના, પુનરાવર્તિત રમત (બાળકોમાં), ગંભીર તકલીફ, સાંભળેલા એપિસોડ્સની યાદો અને તેમના વિશેના કર્કશ વિચારો સહિત લક્ષણોનો ફરીથી અનુભવ કરવો;

અવગણનાના લક્ષણો, જેમાં પરાયાપણુંની લાગણીઓ, લાગણીઓની ગરીબી;

વધેલી ઉત્તેજનાનાં લક્ષણો, ઊંઘમાં ખલેલ, ચીડિયાપણું, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી, અસ્વસ્થતા, ક્રોધનો પ્રકોપ.

અલબત્ત, માનસિક આઘાત વ્યક્તિના આત્મા પર અવિશ્વસનીય છાપ છોડી શકે છે અને તેના સમગ્ર વ્યક્તિત્વના રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિવર્તન તરફ દોરી જાય છે. જો કે, આવી પરિસ્થિતિઓમાં વ્યાવસાયિક સહાય અને સ્વ-સહાયની પદ્ધતિઓ છે.

વિશે મુખ્યપુનર્વસનની દિશાઓ ptsd

PTSD ને સુધારવા માટે ઘણી બધી દિશાઓ અને પદ્ધતિઓ છે અને તેનો અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. a.lપુષ્કારેવ, vaડોમોરાત્સ્કી, ઇ.આર. ગોર્ડીવા (2000) પદ્ધતિઓના ચાર ક્ષેત્રોને ઓળખે છે:

1. શૈક્ષણિક દિશા.આ ક્ષેત્રમાં માહિતી આધાર, પુસ્તકો અને લેખોની ચર્ચા અને શરીરવિજ્ઞાન અને મનોવિજ્ઞાનના મૂળભૂત ખ્યાલોનો પરિચય શામેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, PTSD ના નિદાન લક્ષણો સાથે માત્ર એક સરળ પરિચય દર્દીઓને એ સમજવામાં મદદ કરે છે કે તેમના અનુભવો અને મુશ્કેલીઓ વર્તમાન પરિસ્થિતિમાં અનન્ય, "સામાન્ય" નથી, અને આ તેમને તેમની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાની તક આપે છે, માધ્યમો અને પદ્ધતિઓ પસંદ કરે છે. જે તેઓ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરી શકે છે.

સર્વગ્રાહી દિશા.પદ્ધતિઓનો બીજો જૂથ આરોગ્ય પ્રત્યેના સર્વગ્રાહી વલણના ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે. તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને પ્રોત્સાહન આપતા નિષ્ણાતો યોગ્ય રીતે નોંધે છે કે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, યોગ્ય પોષણ, આધ્યાત્મિકતા અને વિકસિત રમૂજની ભાવના વ્યક્તિના સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવામાં મોટો ફાળો આપે છે. એક ડૉક્ટર જે વ્યક્તિના સર્વગ્રાહી અસ્તિત્વના આ પાસાઓ તરફ તેના દર્દીઓનું ધ્યાન દોરે છે તે ઘણીવાર માનવ પુનઃસ્થાપન માટેની આવી ક્ષમતાઓ શોધી કાઢે છે અને સક્રિય કરે છે જે પોતાનાથી પણ છુપાયેલી હતી. સ્વસ્થ જીવનશૈલી -પૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, યોગ્ય પોષણ, આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ નહીં, દવાઓનો ત્યાગ, ઉત્તેજક પોષક તત્ત્વો (જેમ કે કેફીન), અને રમૂજ સાથે આપણા જીવનમાં ઘણી ઘટનાઓનો સંપર્ક કરવાની ક્ષમતા - ગંભીર આઘાતજનક ઘટનાઓમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનો આધાર બનાવે છે, અને સક્રિય અને સુખી જીવનને લંબાવવા માટે પણ પ્રોત્સાહન આપે છે (પુષ્કારેવ, ડોમોરાત્સ્કી, ગોર્ડીવા, 2000).

સામાજિક દિશા.રચના અને વધારો કરવાનો હેતુ પદ્ધતિઓ સામાજિક સમર્થન અને સામાજિક એકીકરણ.આમાં સ્વ-સહાય નેટવર્કનો વિકાસ તેમજ PTSD ધરાવતા લોકોને સહાય પૂરી પાડતી જાહેર સંસ્થાઓની રચનાનો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે. સામાજિક કૌશલ્યોનું સચોટ મૂલ્યાંકન કરવું, આ કૌશલ્યોને તાલીમ આપવી, અતાર્કિક ભય ઘટાડવો અને નવા સંબંધો બનાવવાના જોખમને દૂર કરવાની ક્ષમતામાં મદદ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ શ્રેણીમાં સામાજિક કાર્યના આયોજનના સ્વરૂપોનો પણ સમાવેશ થાય છે જે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયામાં મદદ કરે છે.

રોગનિવારક દિશા(ફાર્માકોથેરાપી, મનોરોગ ચિકિત્સા) માં મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે, જેનો હેતુ આઘાતજનક અનુભવો દ્વારા કામ કરવાનો, દુઃખ સાથે કામ કરવાનો અને વ્યક્તિગત લક્ષણોને દૂર કરવા માટે ફાર્માકોથેરાપીનો ન્યાયપૂર્ણ ઉપયોગ કરવાનો છે.

સ્વ-સહાય પદ્ધતિઓમાં, અમે કેટલીક સામાન્ય તકનીકોનું વર્ણન કરીશું જે અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓને નબળી પાડે છે.

તણાવ સમગ્ર શરીરને અસર કરે છે, તેથી જો તમે પહેલાં કરતાં વધુ સમય સ્વાસ્થ્ય માટે ફાળવો તો તમે તેના નકારાત્મક પરિણામોને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકો છો.

કામ અને આરામના સમયપત્રકનું અવલોકન કરવું, યોગ્ય ખાવું અને રમતો રમવી જરૂરી છે.

ભાવનાત્મક આરામની કાળજી લેવી અને તે વસ્તુઓ માટે વધુ સમય ફાળવવો જરૂરી છે જે ખાસ કરીને સુખદ છે. પ્રતિકૂળતા PTSD લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

વાતચીત ટાળવી જોઈએ નહીં. અન્ય લોકો માટે ઉપયોગી થવા માટે તમારે વધુ વખત લોકોની આસપાસ રહેવાની જરૂર છે. સક્રિય સામાજિક જીવન તમને માનસિક શાંતિ અનુભવવામાં મદદ કરશે.

તમારે એવી અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં કે યાદો તેમના પોતાના પર જતી રહેશે. લાગણીઓ રહેશે અને તમને લાંબા સમય સુધી પરેશાન કરશે. તેથી જ હૃદયથી હૃદયની વાત કરવામાં સક્ષમ બનવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

જો તમે કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ, સાથીદાર અથવા મિત્રમાં પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના અભિવ્યક્તિઓ જોશો, તો આ પરિસ્થિતિમાં તમે નીચેના નિયમોનું અવલોકન કરીને તેને મદદ કરી શકો છો:

"ઘનિષ્ઠ" વાતચીત માટે શરતો બનાવવાનો પ્રયાસ કરો. નકારાત્મક લાગણીઓ અને અનુભવોને બહાર આવવા દેવા માટે આ જરૂરી છે. કેટલીકવાર આપણે કોઈ વ્યક્તિ સાથે તેના જીવનમાં બનેલી આઘાતજનક ઘટનાઓ વિશે વાત કરવામાં ડરતા હોઈએ છીએ; એવું લાગે છે કે આ તેની લાગણીઓને અસર કરશે, ભાવનાત્મક ઘા ખોલશે, જ્યારે વ્યક્તિ પોતે ઘણીવાર બોલવાની, "રેડવું" કરવાની ઇચ્છા ધરાવે છે. તેના આત્માને બહાર કાઢો." જો કે, જો કોઈ વ્યક્તિ વાત કરવા માંગતી ન હોય તો તમારે કોઈ પણ સંજોગોમાં તેના પર દબાણ ન કરવું જોઈએ.

જો તમે "હૃદય-થી-હૃદય વાતચીત" કરવાનું મેનેજ કરો છો, તો વ્યક્તિ તરફથી મજબૂત ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ માટે તૈયાર રહો. યાદ રાખો કે તમારી હાજરીમાં વ્યક્તિ જે "માનસિક પીડા" અથવા આક્રમકતા "વેન્ટ" કરી શકે છે તેને તમારી સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી. તમે ફક્ત વ્યક્તિને તેમાંથી મુક્ત થવામાં મદદ કરી રહ્યાં છો.

કોઈ વ્યક્તિને "દૂર ન કરો", પછી ભલે તે તમને "ભગાડે". તેને ટેકો આપવાનું ચાલુ રાખો અને તમારો પ્રેમ વ્યક્ત કરો. સ્વીકારો આવી વ્યક્તિ, તે શું છે.

વ્યક્તિની આસપાસ શાંત, સ્વીકાર્ય વાતાવરણ બનાવવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે આઘાત સહન કરે છે તે હકીકતને કારણે વિશેષ પરિસ્થિતિઓ બનાવ્યા વિના, કારણ કે આનાથી ઘણા લોકો હલકી ગુણવત્તાવાળા અનુભવે છે અને તેમને નારાજ કરે છે, અન્યથા વ્યક્તિ નવી પરિસ્થિતિઓમાં જીવવાનું શીખશે નહીં. , પરંતુ કાયમ "સંજોગોનો શિકાર" રહેશે.

આ પગલાં સમસ્યાના અભિવ્યક્તિને ઘટાડી શકે છે, પરંતુ પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરને દૂર કરવામાં મદદ કરે તેવી શક્યતા નથી, તેથી તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.

વ્યાવસાયિક સહાયના તબક્કા.ચાલો આપણે પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના લક્ષણો સાથે કામ કરતી વખતે વ્યાવસાયિક સહાયના તબક્કાઓનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન આપીએ, એટલે કે, નિષ્ણાત, તેનો સંપર્ક કરનાર વ્યક્તિ સાથે મળીને, મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણામાં જે ક્રિયાઓ કરે છે તેના વિશે અમે વાત કરીશું. આ સમસ્યા.

કોઈપણ મનોવૈજ્ઞાનિક પરામર્શનો પ્રથમ તબક્કો મનોવૈજ્ઞાનિક નિદાન છે. તે પરીક્ષણોનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે, પરંતુ વધુ વખત તે ફક્ત એક વાતચીત છે જે દરમિયાન નિષ્ણાત તેનો સંપર્ક કરનાર વ્યક્તિની સમસ્યારૂપ પરિસ્થિતિની વિગતોને સમજે છે.

બીજો તબક્કો કહેવાતા "સાયકોથેરાપ્યુટિક કરાર" નું નિષ્કર્ષ છે. નિયમ પ્રમાણે, આ કરાર સત્તાવાર કાનૂની દસ્તાવેજનું સ્વરૂપ લેતો નથી, તે ફક્ત નિષ્ણાત અને ક્લાયન્ટ વચ્ચે તેમના સંયુક્ત કાર્ય માટેની પ્રક્રિયા વિશેનો એક પ્રકારનો કરાર છે (કઈ સમસ્યા પર કામ કરવામાં આવી રહ્યું છે, તે કેટલો સમય ટકી શકે છે. , તે કયા તબક્કાઓનો સમાવેશ કરશે, તે કયા પરિણામ માટે રચાયેલ છે).

ત્રીજો તબક્કો સમસ્યા પર કામ કરવાનું શરૂ કરી રહ્યું છે. આ તબક્કે, નિષ્ણાત અને ક્લાયંટની સૌથી મહત્વપૂર્ણ સંયુક્ત સિદ્ધિ એ મનોવૈજ્ઞાનિક સંસાધનોની રચના, વિસ્તરણ અને મજબૂતીકરણ છે જે આઘાતજનક અનુભવનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે. મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતનો સામનો કરવા માટે, મનોવૈજ્ઞાનિક અને માનસિક શક્તિની જરૂર છે; તૈયારી, આ દળોની "ખેતી" વધુ સુધારાત્મક પગલાંની સફળતા નક્કી કરે છે.

ચોથો તબક્કો આઘાતજનક અનુભવ દ્વારા કામ કરી રહ્યો છે. કાર્યનો આ તબક્કો ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે શક્તિ એકઠી થાય છે અને વ્યક્તિ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાનું કારણ બનેલી ઘટનાની યાદો અને અનુભવોનો સામનો કરવા તૈયાર હોય છે. આ તબક્કે વ્યક્તિ આઘાતજનક પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરે છે અને સ્વીકારે છે. જ્યારે આપણે "અનુભવ" શબ્દનો ઉપયોગ કરીએ છીએ ત્યારે અમે ધારીએ છીએ કે ઘટના વ્યક્તિના અંગત અનુભવનો ભાગ છે, જ્યારે PTSD ધારે છે કે પરિસ્થિતિ વ્યક્તિ માટે માનસિક રીતે વાસ્તવિક છે. તેથી, આઘાતજનક અનુભવનો અનુભવ કરવો એ પુનઃપ્રાપ્તિનો એક અભિન્ન ભાગ છે.

વ્યક્તિને મળેલ મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત તેના અંગત ભૂતકાળનો ભાગ બની જાય છે. લોકોને ખ્યાલ આવે છે કે આ પરિસ્થિતિએ તેમને શું આપ્યું, તેણે તેમને શું શીખવ્યું - "આ પરિસ્થિતિને કારણે હું મજબૂત બન્યો," "આ પરિસ્થિતિએ બતાવ્યું કે મારા સાચા મિત્રો છે," વગેરે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક ડિસઓર્ડરના મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણાનો છેલ્લો તબક્કો એ એક તબક્કો છે જેને નિષ્ણાતો "ઇકોલોજીકલ ચેક-ઇન" કહે છે. આ તબક્કે, વ્યક્તિ નવા અનુભવો સાથે જીવવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ તબક્કો એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે જરૂરી છે કે આઘાતજનક અનુભવો ફરી પાછા ન આવે. છેવટે, વ્યક્તિ ઘણીવાર તેની સમસ્યા સાથે જીવવાની આદત પામે છે, અને તેની આસપાસના લોકો પણ તેની આદત પામે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, અમે વ્યાવસાયિક પ્રેક્ટિસમાંથી એક કેસ ટાંકી શકીએ છીએ. મહિલા નિષ્ણાત પાસે ગઈ કારણ કે તેણી જે અકસ્માતમાં હતી તેમાંથી તે સાજા થઈ શકી ન હતી. તે ફરીથી વાહન ચલાવવામાં ડરતી હતી, ડરતી હતી જ્યારે તેણી જાણતી હતી કે તેની નજીકની વ્યક્તિ હવે રસ્તા પર છે, તેણી સતત આ અકસ્માતનું સ્વપ્ન જોતી હતી. આ મહિલાનો પરિવાર તેની હાલતથી એટલો ટેવાઈ ગયો હતો કે તેના પરિવારના સભ્યો તેને સતત કહેતા હતા કે તેણીએ વાહન ચલાવવું જોઈએ નહીં અને તેણીને તેની સાથે શું થયું તે યાદ અપાવ્યું હતું. આનાથી પરિસ્થિતિનો સામનો કરવાની તેણીની ક્ષમતામાં તેના આત્મવિશ્વાસને ખૂબ જ ઓછો થયો. સ્ત્રીએ મનોવૈજ્ઞાનિક સાથે મળીને, પરિવારના સભ્યો સાથે વાત કરી, તેના અનુભવો વિશે વાત કરી અને સમજાવ્યું કે તેણીને ખરેખર તેમના સમર્થનની જરૂર છે, તે પછી જ તેણી તેની સમસ્યાનો સામનો કરી શકશે.

આ સમયગાળા દરમિયાન, વ્યક્તિ ઈજા પર કામ કરવાના સંબંધમાં તેના જીવનમાં થતા ફેરફારો વિશે નિષ્ણાત સાથે ચર્ચા કરે છે. આ રીતે, વ્યક્તિએ પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરનો કેટલી સારી રીતે સામનો કર્યો છે તેની એક કસોટી કરવામાં આવે છે, એક કસોટી જે જીવન પોતે ગોઠવે છે.

પ્રકરણ માટે પ્રશ્નો અને સોંપણીઓ 9:

આઘાતજનક તણાવ વ્યાખ્યાયિત કરો. માનસિક આઘાત ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે:

a) કોઈ વ્યક્તિએ અન્ય વ્યક્તિના મૃત્યુ અથવા ઈજા સાથે સંકળાયેલ કોઈ ઘટનાનો અનુભવ કર્યો હોય અથવા જોયો હોય;

b) ઘટના ભય, ભયાનકતા અને લાચારીની તીવ્ર લાગણીઓ સાથે હતી;

c) ઘટના ભયાનક અને ભયની તીવ્ર લાગણીઓ સાથે ન હતી.

3. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર માટેના જોખમી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

a) આઘાતજનક પરિબળની શક્તિ અને અવધિ;

b) પ્રિયજનો તરફથી અપૂરતો ટેકો;

c) દારૂનો દુરૂપયોગ;

ડી) પોતાના અને પ્રિયજનો બંનેના સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટેના જોખમને લગતી પરિસ્થિતિઓના જીવનચરિત્રમાં હાજરી;

ડી) બધા જવાબો સાચા છે.

4. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

એ) ઘટના પછી 1 કલાકની અંદર;

b) 7 દિવસ પછી - પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ;

c) થોડા મહિનામાં;

ડી) થોડા વર્ષોમાં.

5. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના લક્ષણોના કયા જૂથમાં નીચેના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે: ઘટનાની પુનરાવર્તિત, કર્કશ, નકારાત્મક યાદો; ઘટના સંબંધિત સપના; અનુભવાયેલી આઘાતની સમાનતા અથવા પ્રતીકાત્મક ઘટનાઓને કારણે નવા તાણનો અનુભવ કરવો; અચાનક ક્રિયાઓ અને લાગણીઓ, જાણે અનુભવી ઘટના હવે બની રહી હોય:

6. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના લક્ષણોના કયા જૂથમાં નીચેની લાક્ષણિકતાઓનો સમાવેશ થાય છે: ઘટનાની વિગતો યાદ રાખવામાં અસમર્થતા; અલગતાની લાગણી, અન્ય લોકોથી અલગતા; ઘટનાથી સંબંધિત વિચારો, લાગણીઓ અને પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું; ભૂતકાળના સંસાધનોની ઍક્સેસની ખોટ; લાગણીઓની નબળાઈ; ભવિષ્ય તરફ અભિગમનો અભાવ:

a) ટાળવાના લક્ષણોના જૂથમાં;

b) ફરીથી અનુભવના લક્ષણોના જૂથમાં;

c) વધેલી ઉત્તેજનાના લક્ષણોના જૂથમાં.

7. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના લક્ષણોના કયા જૂથમાં નીચેના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે: ચીડિયાપણું વધે છે, વિસ્ફોટક પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી; કોઈપણ ઊંઘની વિકૃતિઓ; ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી; ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓ; સલામતીની લાગણીના અભાવ સાથે સંકળાયેલ અતિ સતર્કતા:

a) ટાળવાના લક્ષણોના જૂથમાં;

b) ફરીથી અનુભવના લક્ષણોના જૂથમાં;

c) વધેલી ઉત્તેજનાના લક્ષણોના જૂથમાં.

આઘાતજનક પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરવાના તબક્કાઓને નામ આપો. અનુભવના દરેક તબક્કા વિશે વાત કરતા ઉદાહરણો આપો.

તમે "સહ-આઘાત" શબ્દને કેવી રીતે સમજો છો? સહ-આઘાતના કારણો શું છે? ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિના પરિવારના સભ્યો વચ્ચે તે કેવી રીતે વ્યક્ત કરે છે?

PTSD ની રોકથામ. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં પીડિતોને મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય પૂરી પાડવી.