સારવાર દારૂનું વ્યસન

ત્યારથી દારૂબંધી સૌથી મોટી બની ગઈ છે સામાજિક સમસ્યાઓવિશ્વમાં, તે અસંખ્ય અભ્યાસોનો વિષય છે જે આ રોગથી છુટકારો મેળવવાની અસરકારક રીતોની શોધ તરફ દોરી જાય છે.

સૌથી અસરકારક દવાઓ તે છે જે આલ્કોહોલ અસહિષ્ણુતાનું કારણ બને છે. આ એસ્પેરલ, ડિસલ્ફીરામ, લિડેવિન અથવા કોલમે જેવી દવાઓ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, આ દવાઓ લીધા પછી, આલ્કોહોલનું સેવન કરનાર વ્યક્તિ અગવડતા, ઉબકા, ઉલટી અને ચક્કર અનુભવવાનું શરૂ કરે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક અથવા ઉપયોગ કરવા ઉપરાંત ભૌતિક પદ્ધતિમદ્યપાન સામે લડવું, ડોકટરોની પ્રેક્ટિસ અને જટિલ સારવારહોસ્પિટલમાં, જેમાં શારીરિક અવલંબનને બાકાત રાખવાની પ્રક્રિયાઓ તેમજ દર્દી પર માનસિક અસરોનો સમાવેશ થાય છે. તે દારૂના સંપૂર્ણ ત્યાગ તરફ દોરી શકે છે, પરંતુ તે ઘણા મહિનાઓ લે છે.

આ રોગના પ્રભાવ હેઠળ નાશ પામેલા ઘણા પરિવારો માટે મદ્યપાન એ એક ગંભીર સમસ્યા છે. પરંતુ બિનઅસરકારક સમજાવટ અને અંતઃકરણને અપીલ કરવા ઉપરાંત, તમે વધુ ઉપયોગ કરી શકો છો અસરકારક તકનીકો, ઇલાજ કરવામાં મદદ કરે છે પ્રિય વ્યક્તિદારૂના વ્યસનમાંથી કાયમ.

સૂચનાઓ

સાચવી રાખવું વ્યક્તિથી, પ્રથમ આ રોગના વિકાસના તબક્કાને નિર્ધારિત કરો, દર્દી કેટલી વાર દારૂ પીવે છે, તે નિયમિત હેંગઓવરનો અનુભવ કરે છે કે કેમ અને તે કેટલા સમય સુધી તેમાં પડે છે તેનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આ માપદંડોનું મૂલ્યાંકન કરીને, તમે ઝડપથી ડિગ્રી નક્કી કરશો મદ્યપાનતને વ્યક્તિઅને તમે ગંભીર બીમારી માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરી શકશો.

મદ્યપાન કરનાર પર સીધી કે પરોક્ષ અસર કરતા પરિબળોનું વિશ્લેષણ કરો. છુટકારો મેળવવા ઈચ્છે છે મદ્યપાનદર્દી, પર્યાવરણ અને છાતીના મિત્રોના પ્રભાવ પર ધ્યાન આપો, જે મદ્યપાન કરનારની દારૂ માટેની તૃષ્ણાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, સમાજનો પ્રભાવ તેમજ માનસિક સમસ્યાઓ. જો પીવાના મિત્રો સાથે બધું સરળ છે, તો પછી આલ્કોહોલિક પીણાઓ પર છુપાયેલ મનોવૈજ્ઞાનિક અવલંબનને વધુ કાળજીપૂર્વક ઓળખવાની જરૂર છે.

દર્દીને તેના જીવનના મૂલ્યો, સમાજ પ્રત્યેના તેના વલણ, સમાજમાં તેની સ્થિતિ, તેના કાર્ય વિશે પૂછો, કારણ કે વ્યાવસાયિક ક્ષેત્રમાં મુશ્કેલીઓ તેને ઘણીવાર દારૂ પીવાની સમસ્યાને દૂર કરવા દબાણ કરે છે. દર્દીને સમજવા દો કે સમસ્યાઓ ટાળવાથી તેના સ્વાસ્થ્ય પર નકારાત્મક અસર થાય છે અને છેવટે કંઈપણ સકારાત્મક નહીં થાય.

દર્દીને પ્રભાવિત કરતા સૌથી અસરકારક પ્રેરક પરિબળો આરોગ્ય જાળવવા, કુટુંબનું કલ્યાણ, સ્વતંત્ર પસંદગી, સંબંધીઓ તરફથી આદર. પ્રેરણા સીધી રીતે વ્યક્તિ પીવે છે તે કારણો સાથે સંબંધિત છે, અને જો મુખ્ય કારણજો આ રોગ નર્વસ અને તણાવપૂર્ણ કામના કારણે થાય છે, તો તંદુરસ્ત જીવન જીવવાની પ્રતીતિ પણ વ્યાવસાયિક ક્ષેત્ર સાથે જોડાયેલી હોવી જોઈએ.

નૉૅધ

અને લોકો વધુને વધુ પ્રશ્ન પૂછે છે: દારૂબંધીથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો? મદ્યપાન એ પદાર્થના દુરૂપયોગનો એક પ્રકાર છે; આ રોગ હોવા છતાં, દારૂના વ્યસન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે નકારાત્મક પરિણામો. જે લોકો સતત પીતા હોય છે અને વારંવાર દારૂ પીતા હોય છે તેઓને માત્ર વિશેષ દવા સારવાર હોસ્પિટલોમાં મદ્યપાનની સારવાર દ્વારા જ મદદ મળી શકે છે.

મદદરૂપ સલાહ

એ કારણે મુખ્ય ઉદ્દેશ્યમદ્યપાનની સારવાર - વ્યક્તિને દારૂના વ્યસનમાંથી મુક્ત કરવા. મનોવૈજ્ઞાનિકો અને મનોચિકિત્સકોના દૃષ્ટિકોણથી, કોઈપણ વ્યસન એ વ્યક્તિની કોઈ વસ્તુ અથવા કોઈની પેથોલોજીકલ ગૌણતા છે. દારૂના વ્યસનથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો? આલ્કોહોલના વ્યસન સામેની લડત એ પગલાંનું સંપૂર્ણ સંકુલ છે. મદ્યપાનથી છુટકારો મેળવવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓ છે, પરંતુ તેમાં એક વસ્તુ સામાન્ય છે - દર્દીએ સ્વેચ્છાએ અથવા બળજબરીથી દારૂ પીવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

દારૂના વ્યસનની અસરકારક સારવાર ખરેખર ત્યારે જ શક્ય છે જો દર્દી પોતે સભાનપણે નિર્ણય લે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મદ્યપાન કરનારાઓ પોતાને આવા માનતા નથી અને આ હકીકત ઉગ્રપણે વિવાદિત છે. જો તમે કુટુંબમાં આ કરી શકતા નથી, તો તમારે ડોકટરોની સેવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ - નાર્કોલોજિસ્ટ્સ, મનોચિકિત્સકો, મનોચિકિત્સકો.

તમને જરૂર પડશે

• - બિનઝેરીકરણ ઉપચાર;
• - કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ ઉપચાર;
• - સંવેદનશીલ ઉપચાર;
• - મનોરોગ ચિકિત્સા.

સૂચનાઓ

સારવાર, ઉપચાર સમયે દર્દીની સ્થિતિને આધારે, ક્યાં તો ઇનપેશન્ટ અથવા બહારના દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે. ગંભીર માનસિક અને સોમેટિક ડિસઓર્ડરના કિસ્સાઓમાં, તાજેતરના ભૂતકાળમાં માનસિક એપિસોડની હાજરી, ઇનપેશન્ટ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ તબક્કો એ વહીવટના પેરેન્ટેરલ માર્ગોનો ઉપયોગ કરીને બિનઝેરીકરણ ઉપચાર છે. દવાઓ. તેઓ મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ, યુનિથિઓલ, વિટામિન્સ, નૂટ્રોપિલ, પિરાસીટમ વગેરેનો ઉપયોગ કરે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતી વખતે દર્દીને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ઉન્નત પોષણ, ઉચ્ચ કેલરી અને સમૃદ્ધ ખોરાકની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પહોંચવા પર હકારાત્મક પરિણામોબિનઝેરીકરણ પછી, દારૂ વિરોધી સારવાર શરૂ થાય છે. પદ્ધતિઓ અને તેના પરિણામોની પસંદગી દર્દી અને તેના સંબંધીઓ સાથે ચર્ચા કરવી આવશ્યક છે.

સામાન્ય સારવાર પદ્ધતિઓમાંની એક કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ થેરાપી છે. દર્દી ગેગ રીફ્લેક્સના સ્વરૂપમાં કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ પ્રતિક્રિયા અને આલ્કોહોલિક પીણાંનો સ્વાદ વિકસાવે છે. આ પરિણામ એમેટિક દવાઓના સંયુક્ત ઉપયોગ દ્વારા અને ઓછી માત્રામાં પ્રાપ્ત થાય છે. પદ્ધતિ રોગના પ્રથમ તબક્કામાં સૂચવવામાં આવે છે અને જેઓ સામાન્ય રીતે ઉલ્ટી સારી રીતે સહન કરતા નથી.

સેન્સિટાઇઝિંગ થેરાપી પદ્ધતિનો ધ્યેય આલ્કોહોલની તૃષ્ણાને દબાવવા અને બળજબરીથી બંધ કરવા માટેની પરિસ્થિતિઓ બનાવવાનો છે. તે ટેટુરામ, એસ્પેરાલી અથવા અન્ય દવાઓ લેવાથી પ્રાપ્ત થાય છે જે શરીરમાં એકઠા કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે અને જ્યારે આલ્કોહોલ તેમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે ગંભીર અને ઘણીવાર અણધારી લક્ષણોનું કારણ બને છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા - ઘટકઆલ્કોહોલ-વિરોધી સારવાર, જેનો હેતુ દર્દીને આલ્કોહોલ ધરાવતા પ્રવાહીના વધુ વપરાશની ગંભીરતા અને તેના સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારકતા સમજાવવાનો છે.

વિષય પર વિડિઓ

મદદરૂપ સલાહ

હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, દર્દી માટે સૌથી મુશ્કેલ સમયગાળો શરૂ થાય છે - માફી અને નવી જીવનશૈલીમાં અનુકૂલન. સંબંધીઓ, કુટુંબીજનો, મિત્રો અને સહકાર્યકરો તરફથી નૈતિક ટેકો જ પાછા ફરવાના માર્ગમાં અવરોધ બની શકે છે.

આલ્કોહોલ વ્યક્તિને સંપૂર્ણ અને ગતિશીલ જીવનથી વંચિત કરે છે - તેમજ તેના પ્રિયજનો, જેઓ લીલા સર્પ સામેની લડતમાં ઘણીવાર લાચાર અને નિઃશસ્ત્ર હોય છે. કમનસીબે, સંપૂર્ણ ઉપચારકારણ કે નશાની શોધ હજુ સુધી થઈ નથી, પરંતુ હોસ્પિટલમાં પીતા લોકોતેઓ સારવાર લેવાનું પસંદ કરતા નથી - તે ખર્ચાળ છે અને આસપાસના ડોકટરો કડક છે. આ કિસ્સામાં, ઘરે સારવાર બચાવમાં આવી શકે છે.

"હોમ હોસ્પિટલ" ની વિશેષતાઓ

ઘરે મદ્યપાનની સારવાર કરવાની પ્રક્રિયા મુશ્કેલ છે અને લાંબું કામ, જે સો ટકા સફળતાની બાંયધરી આપતું નથી. જો વ્યક્તિ પોતે છૂટકારો મેળવે તો મહત્તમ પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે વ્યસન, તેના જીવન પર તેની વિનાશક અસરની હદનો અહેસાસ. ઝાડાની સારવાર માટે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી વિશેષ દવાઓનું સેવન કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે - આ કાળજી રાખનાર નજીકના સંબંધીઓમાંથી એક દ્વારા કરવું પડશે.

જો કોઈ વ્યક્તિ પીવાનું છોડવા માંગતી નથી, તો નિરાશ થશો નહીં - કદાચ આ કિસ્સામાં લાયક મનોવૈજ્ઞાનિકોની હસ્તક્ષેપ મદદ કરશે.

કોઈપણ સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે જેથી વ્યક્તિને વધુ નુકસાન ન થાય. જે લોકો પીવે છે તેઓ ઘણીવાર ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનો ઇનકાર કરે છે, તેમના નિર્ણયના કારણ તરીકે સમસ્યાની ગેરહાજરીને ટાંકીને. આ કિસ્સામાં, દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વિશે સૌથી વધુ જાણકાર સંબંધી ડૉક્ટરની સલાહ લઈ શકે છે. ઇન્ટરનેટની સલાહ પર ખરીદેલી દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરવાની સખત ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

લોક ઉપાયો સાથે મદ્યપાનની સારવાર

કેટલીક પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ સત્તાવાર દવામાં પોતાને સારી રીતે સાબિત કરી છે. તેથી, જો દર્દી આ માટે સંમત થાય, તો તમારે શુષ્ક લોગ લેવાની જરૂર છે, તેમને ખાંડ સાથે છંટકાવ કરો અને તેમને આગ લગાડો. આગ ઓલવી દેવી જોઈએ, દર્દીને ધુમાડાના લોગમાંથી આવતા ધુમાડાને શ્વાસ લેવાની મંજૂરી આપવી જોઈએ અને વોડકાનો ગ્લાસ રેડવો જોઈએ.

બિર્ચ ફાયરવુડ સાથેની પદ્ધતિ વારંવાર ખૂબ ઉત્સુક મદ્યપાન કરનારાઓમાં પણ દારૂના સંપૂર્ણ અસ્વીકારનું કારણ બને છે.

નીચેની રેસીપી ઓછી અસરકારક માનવામાં આવતી નથી: સાંજે દંતવલ્ક બાઉલમાં ત્રણ ગ્લાસમાં ત્રણ ચમચી એસ્પેન છાલ, ચેર્નોબિલ રુટ અને થાઇમ રેડવું. ઠંડુ પાણિ. સવારે, અડધો કલાક અને તાણ માટે ઓછી ગરમી પર પ્રેરણા ઉકાળો. દર્દીને દિવસમાં ત્રણ વખત ઉકાળો, ભોજન પહેલાં એક કલાક, એક ગ્લાસ આપો.

અન્ય લોકપ્રિય ઉપાય છે નાગદમન, થાઇમ અને સેન્ટુરીને અડધો લિટર વોડકા સાથે 4:1:1 રેશિયોમાં મિશ્રિત કરવામાં આવે છે. મિશ્રણને એક અઠવાડિયા માટે રેડવું જોઈએ, ત્યારબાદ પીનારને ત્રણ મહિના માટે દિવસમાં ત્રણ વખત એક ચમચી આપવું જોઈએ. આ ઉત્પાદનનો ફાયદો એ છે કે તેને ચા અથવા કોઈપણ આલ્કોહોલિક પીણામાં સમજદારીથી ઉમેરી શકાય છે.

સંબંધિત લેખ

મદ્યપાન એ એક રોગ છે જે ઘણા જીવનને બરબાદ કરે છે. મોટેભાગે, તમારા પોતાના પર દારૂની તૃષ્ણાને દૂર કરવી અશક્ય છે. મદ્યપાન માટે સારવાર વાસ્તવિક મુક્તિ હોઈ શકે છે.

મદ્યપાન એ આલ્કોહોલિક પીણાંના નિયમિત વપરાશ માટે અનિવાર્ય તૃષ્ણા છે. ઘણા લોકો દાવો કરે છે કે તેઓ કોઈપણ વ્યસન વિના ભારે અને સતત પીવા માટે સક્ષમ છે. પરંતુ, તેમ છતાં, આ લોકો રોકવા અને સતત ડોઝ વધારવા વિશે વિચારતા નથી. આ રીતે મદ્યપાનની અજાણી રચના થાય છે.

આ પરિસ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાનો રસ્તો શું છે?

પરંપરાગત અને પ્રેક્ટિસ-પરીક્ષણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને તેનો ઇલાજ કરવો તદ્દન શક્ય છે, પરંતુ પીવાના વ્યક્તિની જાગૃતિ આમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. હાલની સમસ્યા. સાજા થવાની તેની નિષ્ઠાવાન ઇચ્છા વિના, કંઈ કામ કરશે નહીં.

બધા લોકો એકબીજાથી અલગ હોય છે, અને આલ્કોહોલ પરાધીનતાની રચના દરેક માટે અલગ રીતે થાય છે - કેટલાક માટે તે ઝડપી છે, અને અન્ય લોકો માટે તે ધીમું છે. જે વ્યક્તિ નિયમિતપણે પીવે છે તેને વહેલા કે પછી આ સમસ્યાનો સામનો કરવો પડશે.

સામાન્ય રીતે પીતા લોકો અને વ્યસની લોકો વચ્ચે સ્પષ્ટ રેખા દોરવી અશક્ય છે. મદ્યપાન અચાનક ઉદ્ભવતું નથી; તે ધીમે ધીમે વિકસે છે અને વ્યક્તિ પોતાને અને તેની આસપાસના લોકોને ખાતરી આપે છે કે તે કોઈપણ ક્ષણે દારૂ પીવાનું બંધ કરી શકે છે. બહુ ઓછા લોકોમાં આ વ્યસનને સૌપ્રથમ પોતાને સ્વીકારવાની સાચી હિંમત હોય છે.

વ્યક્તિ મદ્યપાન માટે કેટલું જોખમી છે તે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. તેમાં જીવન મૂલ્યો, ઉછેરની સંસ્કૃતિ અને રોજગારનું સ્તર સામેલ છે. પરંતુ આ બધા સાથે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આલ્કોહોલનું વ્યસન એ પ્રથમ અને અગ્રણી રોગ છે, અને તેની સારવાર માટે વિશેષ અભિગમ અને પ્રિયજનોના સમર્થન અને વિશેષ તબીબી સંભાળ બંનેની જરૂર છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ જે મદ્યપાનથી પીડિત છે તે સ્વસ્થ થઈ જાય છે, તો તે હજી પણ સૌથી ઓછા ડોઝમાં પણ ક્યારેય દારૂ પી શકશે નહીં. જો આલ્કોહોલનું એક ટીપું પણ ભૂતપૂર્વ આલ્કોહોલિકના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, તો વિશેષ બાયોકેમિકલ મિકેનિઝમ્સ શરૂ થાય છે જે વધુ પીવાની ઇચ્છાને વધારે છે. તેથી સારવાર પછી પણ, દારૂના સેવન પર નિયંત્રણ ગુમાવી શકે છે. તેથી, જે વ્યક્તિ સાજા થવા માંગે છે તેણે કાયમ માટે આલ્કોહોલિક પીણાં છોડી દેવા જોઈએ.

ડોકટરો ખાતરી આપે છે કે મદ્યપાનના તબક્કાને ધ્યાનમાં લીધા વિના પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય છે. અને સફળતાની મુખ્ય ચાવી એ દર્દીની ઇચ્છા છે, જે તેના સંબંધીઓ દ્વારા એક અથવા બીજી ડિગ્રી સુધી ઉત્તેજિત કરી શકાય છે.

મદ્યપાનની સારવારમાં સૌથી મુશ્કેલ બાબત એ પ્રથમ પગલું છે. દર્દીએ તેની શક્તિ એકઠી કરવી જોઈએ અને ઓછામાં ઓછા એક કે બે અઠવાડિયા સુધી આલ્કોહોલ વિના પકડી રાખવું જોઈએ. ઉપચારની સફળતા અને અસરકારકતા આના પર નિર્ભર છે.

સૌથી અસરકારક શું છે આધુનિક પદ્ધતિઓમદ્યપાનની સારવાર?

મદ્યપાન માટે પરંપરાગત સારવાર

તે દર્દી સાથે સતત સંપર્કમાં રહે છે. તેને તમામ પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવાના હેતુ અને પદ્ધતિ તેમજ દર્દી તરીકે તેની તમામ જરૂરી ક્રિયાઓ સમજાવવાની જરૂર છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે વિવિધ ચાર્લાટનની સારવાર પર વિશ્વાસ ન કરવો જોઈએ જેઓ આલ્કોહોલિકના સંબંધીઓને કોન્ટેક્ટલેસ થેરાપીના વચનો આપીને લલચાવે છે. શ્રેષ્ઠ રીતે, આ ફક્ત પૈસાની ખોટમાં જ સમાપ્ત થશે.

સૌ પ્રથમ, દર્દીએ કેટલાક અઠવાડિયા સુધી આલ્કોહોલિક પીણા પીવાથી દૂર રહેવું જોઈએ. આ સૌથી મુશ્કેલ તબક્કામાંનું એક છે.

પર આધારિત પરંપરાગત સારવાર હાથ ધરવામાં કરી શકાય છે વિવિધ પદ્ધતિઓ. આ ખાસ દવાઓ અથવા સાયકોથેરાપ્યુટિક સત્રો હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, સારવાર જટિલ હોય છે અને સૌ પ્રથમ, દારૂ પ્રત્યે અણગમો વિકસાવવા અને બીજું, આત્મસન્માન વધારવા અને વ્યક્તિને સ્વતઃ-તાલીમ તકનીકો શીખવવા માટે રચાયેલ છે.

આલ્કોહોલિકનું શરીર આલ્કોહોલના નિશાનથી સાફ થાય છે, વિટામિન્સથી સંતૃપ્ત થાય છે અને ડિટોક્સિફાય થાય છે. દારૂના ઝેરી ભંગાણ ઉત્પાદનોને દૂર કરવા માટે આ તબક્કો જરૂરી છે.

મનોરોગ ચિકિત્સા ઓફર કરે છે નીચેની પદ્ધતિઓમદ્યપાન સારવાર:

એનએલપી
બાર પગલું પદ્ધતિ
gestalt ઉપચાર
SMIL

સત્તાવાર દવા દારૂના વ્યસનની સારવાર માટે પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે. મોટેભાગે તેને વિવિધ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે હર્બલ રેડવાની ક્રિયાઅને ખાસ મસાજ સત્રો યોજવા. આ તમામ સારવાર પદ્ધતિઓ અગાઉથી તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

TES ઉપચાર

મદ્યપાન માટે EFT ઉપચાર ખૂબ જ લોકપ્રિય છે. આ તકનીકમાં મનોરોગ ચિકિત્સાના ચોક્કસ સંકુલનો સમાવેશ થાય છે અને ઔષધીય પદ્ધતિઓ. TES ઉપચારમાં ખાસ આવેગનો ઉપયોગ કરીને માનવ મગજને પ્રભાવિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ મગજના તે ભાગોની પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે અને દૂર કરે છે જે પીવાની ઇચ્છા માટે જવાબદાર છે, જ્યારે તે જ સમયે સ્વ-નિયંત્રણ વિસ્તારોના કાર્યને ઉત્તેજીત કરે છે.

આ તકનીકને હવે સૌથી અસરકારક ગણવામાં આવે છે. વ્યક્તિની આલ્કોહોલ માટેની તૃષ્ણા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તેના બદલે શક્તિનો ઉછાળો દેખાય છે, મહાન મૂડઅને સ્વસ્થ ઊંઘ આવે છે. યાદશક્તિ, કામ કરવાની ક્ષમતા અને ધ્યાનની પુનઃસંગ્રહ પણ છે.

TES થેરાપી વ્યક્તિના અર્ધજાગ્રતને અસર કરતી નથી અને તેને બદલવાનું લક્ષ્ય નક્કી કરતી નથી. વ્યક્તિત્વ બદલાતું નથી અને દર્દીને તાનાશાહી અને ડૉક્ટરનું સંપૂર્ણ નિયંત્રણ લાગતું નથી. પરંતુ, તેમ છતાં, આલ્કોહોલિક પીણાંના વારંવાર સેવનથી ભંગાણ થાય છે, કારણ કે શરીર હંમેશા આલ્કોહોલ વિશેની માહિતી જાળવી રાખે છે. આ કિસ્સામાં, સારવાર ખૂબ જ શરૂઆતથી શરૂ થવી જોઈએ. અને ફરીથી દર્દીની ઇચ્છા સામે આવે છે; તેણે પોતે જ ખરાબ આદતથી છૂટકારો મેળવવો જોઈએ.

અલબત્ત, પ્રારંભિક તબક્કામાં મદ્યપાનની સારવાર શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે.

આલ્કોહોલ પરાધીનતા માટેની ઉપચાર પરંપરાગત પદ્ધતિઓ અને પરંપરાગત દવા બંનેનો ઉપયોગ કરીને એકસાથે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. મદ્યપાનની આવી સારવાર માટેની શરતો અગાઉ તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

સારવાર માટે સૌથી મુશ્કેલ સમસ્યા મદ્યપાન મદ્યપાન કરનારાઓને ટૂંકા સમય માટે વ્યસનમાંથી કેવી રીતે મુક્ત કરવું તે નથી, પરંતુ તેમને લાંબા સમય સુધી મદ્યપાન તરફ પાછા આવવાથી કેવી રીતે રોકવું.

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે ઘણા કિસ્સાઓમાં, દારૂ પીવાનો ત્યાગ, પરિસ્થિતિ દ્વારા અથવા સંબંધીઓ દ્વારા મદ્યપાન કરનાર પર લાદવામાં આવે છે, આખરે નિષ્ફળ જાય છે. આ તમામ ઉપચારની મુશ્કેલી દર્શાવે છે મદ્યપાન . તેથી, અન્ય ઉપચાર અને વપરાશ ઘટાડવાના અન્ય અભિગમોની શોધ ચાલુ રહે છે. દારૂ આવા દર્દીઓ. જાપાની લેખકોનો વિકાસ થયો નવી ઉપચારમદ્યપાન કરનારને સૂચવીને સમસ્યારૂપ પીવાની આદતોમાં સુધારો કરવો કોલમેઅને તેને "સેશુ રયોહો" અથવા ત્યાગ ઉપચાર કહે છે. આ તકનીકના લેખકો દર્દીની સહનશીલતા ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે દારૂ અને આ રીતે તેને તેઓ જેટલું પીવે છે તેટલું પીવા દે છે સામાન્ય લોકોતેને પીવાના આનંદથી સંપૂર્ણપણે વંચિત રાખવાને બદલે. આ તકનીક મદ્યપાનના તમામ સ્વરૂપો અને અભ્યાસક્રમો માટે યોગ્ય નથી. તેથી, નિષ્ણાતની સલાહ લેવાથી નુકસાન થશે નહીં.

અમે તમને હિરોશી મુકાસા, તાકાશી ઇચિહારા અને અકીરા ઇટો દ્વારા એક લેખ રજૂ કરીએ છીએ, જેઓ ન્યુરોસાયકિયાટ્રી વિભાગ, કુરુમે યુનિવર્સિટી, કુરુમે સ્કૂલ ઓફ મેડિસિન, જાપાનમાં કાર્યરત છે.

આન્દ્રે કોર્શુન,

ઉચ્ચતમ લાયકાત કેટેગરીના નાર્કોલોજિસ્ટ

ચેરકાસી, યુક્રેન

સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ

જોકે મદ્યપાનની સારવારને મનોરોગ ચિકિત્સા અને ડ્રગ થેરાપીની જાણીતી શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, સારવારનો અંતિમ ધ્યેય પીવાનું બંધ કરવું, ત્યાગ કરવો અથવા પીવાની આદત તોડવી જોઈએ. આલ્કોહોલ વિરોધી દવાઓ અગાઉ મદ્યપાન કરનારની સારવારમાં મદદ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી હતી એમેટિક્સ, સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ અને ડિસલ્ફીરામ, જેકોબસેન (2) દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી હતી. ડિસલ્ફીરામ સારવાર સાથે કેટલાક ગેરફાયદાની જાણ કરવામાં આવી છે, જો કે: 1) તેની ક્રિયાની શરૂઆત ખૂબ જ ધીમી છે; 2) જ્યારે ડિસલ્ફીરામ લેતી વખતે ટેસ્ટ દરમિયાન લેવામાં આવેલ આલ્કોહોલની થોડી માત્રા સાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે અતિશય મજબૂત ડિસલ્ફીરામ-આલ્કોહોલની પ્રતિક્રિયાને કારણે, કેટલીક અત્યંત અપ્રિય પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. આડઅસરો; 3) કારણ કે તે દારૂના ઉપાડની સારવાર છે, તે ઘણીવાર દર્દીઓમાં અગવડતા લાવે છે; 4) દારૂની સહનશીલ માત્રા નક્કી કરવી મુશ્કેલ છે; 5) દવા સૂચવીને દર્દીઓનું પુનર્વસન મુશ્કેલ છે, અને ત્યાગની સારવાર માટે તેનો ઉપયોગ અશક્ય છે.

ડિસલ્ફીરામના આ ગેરફાયદાથી છુટકારો મેળવવા માટે, નિટ્રોલીમ સારવાર શરૂ કરવામાં આવી હતી. આ સારવાર માટે ઘણા ફાયદા નોંધવામાં આવ્યા છે. જો કે, કેટલાક બાહ્ય ઘટકો, જેમ કે કોસ્ટિક ચૂનો અને કોલસો, તેના મુખ્ય ઘટકો ઉપરાંત નિટ્રોલીમમાં સમાયેલ છે, તે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર બળતરા અસર કરી શકે છે અને કારણ બની શકે છે. દુર્ગંધઅને મોઢામાં ખરાબ સ્વાદ. તેથી, Nitrolim માટે અયોગ્ય છે મૌખિક વહીવટ. દવાને શુદ્ધ કરવા અને તેને મૌખિક વપરાશ માટે યોગ્ય બનાવવા માટે અસંખ્ય અભ્યાસો અને પ્રયોગો કરવામાં આવ્યા હતા. ઘણા પ્રયોગકર્તાઓ દ્વારા મેળવેલા પરિણામોના આધારે, લેખકોએ શોધી કાઢ્યું કે સાયનામાઇડ (કેલ્શિયમ કાર્બિમાઇડ) ની આલ્કોહોલ પ્રતિરોધક અસર એક પદ્ધતિ દ્વારા થાય છે જેમાં સાયનામાઇડ (કેલ્શિયમ કાર્બિમાઇડ) પેટ દ્વારા શોષાય છે, તેની સાથે પ્રતિક્રિયા જે દવાને એસિડમાં રૂપાંતરિત કરે છે. પેટમાં:

CaCN 2 + 2HCI -> CaС1 2 + HN=C=HN

વધુ પ્રયોગો પછી, તે પુષ્ટિ મળી હતી કે સાયનામાઇડ (કેલ્શિયમ કાર્બિમાઇડ) ના ઘણા ફાયદા હોવા જોઈએ તબીબી દવામાટે સ્થિર સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં આલ્કોહોલિક પીણાંથી સંપૂર્ણ ત્યાગ માટે મૌખિક વહીવટ. આ દવા હવે "COLME" નામ હેઠળ આલ્કોહોલ નિવારક તરીકે ઓફર કરવામાં આવે છે.

સાયનામાઇડ (કેલ્શિયમ કાર્બિમાઇડ) ગંધહીન, સફેદ, સોય આકારના સ્ફટિકો છે. તેનું ગલનબિંદુ ઓછું છે (42.9°C) અને તે પ્રકૃતિમાં અસ્થિર છે. KOLME ના ઉપયોગમાં પ્રગતિ એ બિંદુએ પહોંચી છે કે જ્યાં યોશિટોમી ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની દ્વારા પાયલોટ બેચ તરીકે ઉત્પાદિત 1% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ સ્થિર અસર બનાવવા માટે થઈ શકે છે.

KOLME ની વિશ્વસનીય અને ઝડપી વિરોધી આલ્કોહોલ અસર છે. તે સલામત છે, લગભગ કોઈ હાનિકારક આડઅસર નથી અને તેનો ઉપયોગ સરળ રીતે થઈ શકે છે. તદુપરાંત. KOLME ના નાના ડોઝ (10-60 મિલિગ્રામ) નો ઉપયોગ રોગવિજ્ઞાનવિષયક મદ્યપાન અટકાવે છે અને દર્દીને દારૂ પીવાના આનંદને મોટા પ્રમાણમાં અસર કર્યા વિના યોગ્ય માત્રા દ્વારા દારૂ પ્રત્યે દર્દીની સહનશીલતાને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. KOLME ની યોગ્ય માત્રા બદલાય છે વિવિધ લોકોઅને સ્પષ્ટપણે કહી શકાય નહીં. જો કે, લગભગ આપણે તેને 10-60 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઠીક કરી શકીએ છીએ. આ દવા ઓછામાં ઓછા 12 કલાક કામ કરે છે, આલ્કોહોલિકને સૂચવ્યા પછી 10 મિનિટથી શરૂ થાય છે, તે દિવસમાં માત્ર એક વાર તેનો ઉપયોગ કરવા માટે પૂરતું છે. દર્દીએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે શીખવું જોઈએ કે નિયમિતપણે KOLME લેતી વખતે તે કેટલો આલ્કોહોલ પી શકે છે અને તેને આદત બનાવવી જોઈએ. જાપાનમાં, KOLME ની માત્રા એવી રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે કે દારૂ પીનારાઓને આલ્કોહોલનું આધુનિક સ્તર ધરાવતા લોકોમાં રૂપાંતરિત કરી શકાય. અનુભવ દર્શાવે છે કે સારવારનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો પાંચ મહિનાનો હોવો જોઈએ. જેટલો લાંબો સમયગાળો, ધ વધુ સારું પરિણામ. સારવાર માટે આલ્કોહોલિક પાસેથી વધુ પ્રયત્નોની જરૂર પડતી નથી, તેથી તે સરળતાથી બહારના દર્દીઓ પર હાથ ધરવામાં આવે છે.

પરિણામો

ત્યાગ ઉપચારના પરિણામોનો સારાંશ આપીને, જેનો ઉપયોગ છેલ્લા ત્રણ વર્ષમાં 250 કેસોમાં થયો હતો, લેખકોએ નક્કી કર્યું કે આવી ઉપચારનો સાનુકૂળ સામાજિક પુનઃપ્રાપ્તિ દર 76 ટકા હતો. આ ઉપચારનો સફળ ઉપયોગ, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, સામેલ છે સારું વલણમદ્યપાન કરનાર, તેના પરિવાર તરફથી સારવારમાં સારી સમજણ અને સહકાર અને નજીકથી સંપર્કડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચે, યોગ્ય વાતચીત અને માર્ગદર્શન સહિત. કેટલાક મદ્યપાન, જોકે, સારવારના સમયગાળા દરમિયાન દવાના ડોઝને સમાયોજિત કરીને અથવા તેનો ઉપયોગ બંધ કરીને ફરીથી સમસ્યારૂપ પીવાનું શરૂ કરે છે. કેટલાક અન્ય મદ્યપાન, જેમને સારવાર લેવાનો બિલકુલ ઇરાદો નથી, તેમના પરિવારો અને સમાજ દ્વારા મુશ્કેલીમાં મુકાય છે. આ લોકો માટે થેરાપી અત્યંત જરૂરી છે.

KOLME રંગહીન અને ગંધહીન દ્રાવણના રૂપમાં તૈયાર કરવામાં આવે છે. અજાણ્યા દર્દીના ખોરાકમાં તેને ભેળવીને આપવાનું ખૂબ જ સરળ છે. તદુપરાંત, KOLME એ એન્ટાબ્યુઝ અને નાઇટ્રોલીમાઇન કરતાં વધુ સુરક્ષિત છે, અને જો દર્દી, જાણ્યા વિના, 5-10 મિલિગ્રામ લીધા પછી આલ્કોહોલ લે તો તે જોખમી નથી. કોલમે. આ રીતે, દારૂ પ્રત્યે દર્દીની સહનશીલતા સુરક્ષિત રીતે ઘટાડી શકાય છે. સમસ્યારૂપ પીવાની આદતથી છુટકારો મેળવવાની પદ્ધતિમાં શરૂઆતમાં આપવામાં આવેલ 5-10 મિલિગ્રામના નાના ડોઝનો સમાવેશ થાય છે, અને પછી ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવો. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં ત્યાગ ઉપચાર પસંદ કરવામાં આવ્યો હતો, લેખકોએ દર્દીઓની જાણ વગર સમાન ડોઝ આપવાનું ચાલુ રાખ્યું. આમ, લેખકો એવા મદ્યપાન કરનારાઓની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકે છે જેઓ ડ્રગ લેવાનો ઇનકાર કરે છે અથવા જેમનો દારૂ પીવાથી દૂર રહેવાનો કોઈ ઇરાદો નથી. લેખકોએ આ પદ્ધતિને મદ્યપાન માટે "વિશેષ ઉપચાર" તરીકે ઓળખાવી.

લેખકોએ છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં 110 કેસમાં આ ઉપચાર અજમાવ્યો છે. 110 માંથી 43 કેસોમાં, લેખકોએ પરિવારને તેમના ચિકિત્સકો દ્વારા દર્દીની સારવાર કરવાનું કહ્યું અને દર્દીની તબીબી સ્થિતિ વિશે પરિવાર પાસેથી માહિતી મેળવ્યા પછી ઉપચાર માટે દર્દીની તૈયારીને માન્યતા આપી. આ કિસ્સાઓમાં, લેખકોએ શરૂઆતથી જ વિશિષ્ટ ઉપચારનો ઉપયોગ કર્યો. બાકીના 67 કેસોમાં, દર્દીઓ સ્વૈચ્છિક રીતે સારવાર લેવા ઈચ્છતા હતા અને સારવાર દરમિયાન વિશેષ ઉપચારમાં સંક્રમણ કરવામાં આવ્યું હતું. આ મદ્યપાન કરનારાઓને પહેલા અસ્થાયી રૂપે પ્લેસબો (નિસ્યંદિત પાણી) આપવામાં આવ્યું હતું, જેથી વિશેષ ઉપચાર ધીમે ધીમે રજૂ કરી શકાય.

મદ્યપાન કરનારની વ્યાવસાયિક રોજગાર કોષ્ટકમાં બતાવવામાં આવી છે. 1. તે બધા તેમના પરિવારમાં બ્રેડવિનર હતા. તેમની ઉંમર 20 વર્ષથી 70 વર્ષ સુધીની છે, જેમ કે કોષ્ટકમાંથી જોઈ શકાય છે. 2. તેમાંથી, ત્રીસ વર્ષની વયના લોકો સૌથી વધુ ટકાવારી બનાવે છે. કોષ્ટકમાં બતાવ્યા પ્રમાણે, KOLME ની માત્રા 10 થી 60 mg સુધીની હોય છે. 3. ટેબલ પરથી જોઈ શકાય છે. 3, એવા ઘણા કિસ્સાઓ હતા જ્યાં ડોઝ 20 અને 30 મિલિગ્રામની વચ્ચે જાળવવામાં આવ્યો હતો, કારણ કે આ દર્દીઓ મધ્યમ પીનારા બનવાની ધારણા હતી. કોષ્ટકમાં બતાવ્યા પ્રમાણે સારવારનો સમયગાળો ત્રણ મહિનાથી ચાર વર્ષ સુધીનો હતો. 4. કોષ્ટકમાં દર્શાવેલ 76 કેસોમાં જ્યાં દર્દીઓ સામાજિક સારવારમાં છે, સારવાર હજુ પણ ચાલુ છે. 34 કેસોમાં, ત્રણ મહિના પછી ત્રણ વર્ષ સુધી સારવારમાં વિક્ષેપ પડ્યો હતો. 20 કિસ્સાઓમાં, સામાજિક સારવારની સ્થિતિ જાળવવામાં આવી હતી, જ્યારે બાકીના 14 કેસોમાં તે પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી કે સારવાર અસરકારક હતી અને સલામત,પરંતુ સારવાર બાદ તેમની સ્થિતિ વિશે કંઈ જાણી શકાયું નથી.

કોષ્ટક 1

વ્યવસાય	ક્લિનિકલ કેસ
વેપારીઓ
ખેડૂતો
નાગરિક સેવકો
કંપનીના કર્મચારીઓ
સાહસિકો
બૌદ્ધપાદરીઓ
દુકાનદારો
અન્ય
કુલ

કોષ્ટક 2

કોષ્ટક 3

કોષ્ટક 4

ચર્ચા

1948 થી હેલ્ડ અને જેકોબસેન (2) એ ડિસલ્ફીરામ (એન્ટાબ્યુસ) ને દારૂ વિરોધી અસર સાથેના પદાર્થ તરીકે વર્ણવ્યું, ફાર્માકોથેરાપી સંપૂર્ણપણે બદલાઈ ગઈ છે અને નાટકીય રીતે આગળ વધ્યા છે (1, 7, 9, 10).

જો કે, જ્યારે ક્લિનિકલ ટ્રાયલએન્ટાબ્યુઝ, કેટલાક સંશોધકો (1, 3, 7, 10) એ એક ગેરલાભ દર્શાવ્યો છે જેમ કે અસરકારકતામાં વધેલી પરિવર્તનશીલતા. આ ઉણપથી છુટકારો મેળવવા માટે, Usuba (10) એ નાઈટ્રોલિમ સાથે એન્ટી-આલ્કોહોલ થેરાપીને પ્રોત્સાહન આપ્યું. બીજી તરફ, યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ ઑફ અમેરિકામાં, COLME ની શોધ ફર્ગ્યુસને (૧૯૭૪) કરી હતી. લેખકોમાંના એક, મુકાસા (5, 6, 7), કોલ્મેને એન્ટી-આલ્કોહોલ ઉપચાર માટે હિમાયત કરે છે. ક્લિનિકલ ઉપયોગ. વ્યવહારમાં, જો કે, મદ્યપાન કરનારાઓને લાંબા સમય સુધી દારૂ પીવાથી સંપૂર્ણપણે દૂર રાખવા માટે આ દવાનો ઉપયોગ કરવો મુશ્કેલ છે.

જેકોબસેન (3) એ વર્ણવ્યું હતું કે ક્રોનિક આલ્કોહોલિક માટે આદર્શ ઉપચાર એ પીવાના આનંદ પ્રત્યે અણગમો વિકસાવવા માટે નથી, પરંતુ તેને મધ્યમ પીવા તરફ લઈ જવાનો છે, જે તેનો આદર્શ છે, પરંતુ, કમનસીબે, આવી પદ્ધતિ હજુ સુધી બની નથી. આલ્કોહોલિક પીણાઓથી સંપૂર્ણપણે દૂર રહેવું તેના માટે સૌથી શ્રેષ્ઠ સંભવિત પદ્ધતિ છે.

લેમેરે (4) નો મત છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મદ્યપાન માટે સૌથી સામાન્ય અને અસરકારક સારવાર એ સંયોજન અભિગમ છે. તેના ઉપયોગ પર આધારિત છે તબીબી સંભાળ, મદ્યપાન કરનારની અનામી, ડિસલ્ફીરામ અને બિનશરતી મનોરોગ ચિકિત્સા વિવિધ ડિગ્રીઓ સુધી.

મનોવિશ્લેષણના દૃષ્ટિકોણથી, નવરાતિલ (8)નું માનવું છે કે ભારે પીનારાએ તેની પત્ની સાથે મળીને દારૂ વિરોધી ઉપચાર મેળવવો જોઈએ.

મદ્યપાન કરનારાઓ અલગ-અલગ સંજોગોમાં હોય છે અને લેખકો દ્વારા સૂચવેલ ચોક્કસ ઉપચારનો ઉપયોગ દરેક આલ્કોહોલિકની સ્થિતિને અનુરૂપ રીતે થવો જોઈએ, કુટુંબો સાથે સંબંધ સ્થાપિત કરવા અને સંભવતઃ પ્રારંભિક સહકાર સ્થાપિત કરવો જોઈએ. વ્યવહારમાં, ત્યાગ ઉપચારનો સફળતા દર ખૂબ જ ઊંચો છે. આલ્કોહોલિક પીડાદાયક વિચારથી મુક્ત થાય છે કે તેણે દરરોજ દારૂ વિરોધી દવા લેવી જોઈએ. તે માનવા લાગે છે કે તે સાજો થઈ જશે અને શાંતિથી જીવી શકશે. એ નોંધવું જોઇએ કે સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલિકને થોડો આલ્કોહોલ મળે છે અને દારૂનું તેનું વ્યસન સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે કારણ કે તે નાના પીણાનો સામનો કરવામાં સક્ષમ બને છે.

એન્ટી-આલ્કોહોલ સાથે પરંપરાગત ત્યાગ ઉપચાર કરતાં નવી ત્યાગ ઉપચારના ફાયદા છે દવા સારવાર, કારણ કે તે આલ્કોહોલિકને ઓછું દુઃખ પહોંચાડે છે, તે સરળ છે અને તેની અસરકારકતા અને સલામતી વધારે છે. આ તથ્યોના આધારે, લેખકો માને છે કે ત્યાગ ઉપચાર મદ્યપાન માટે લાગુ પડે છે.

નિષ્કર્ષ

લેખકોએ KOLME સૂચવીને દારૂ વિરોધી સારવારની નવી રીત શોધી કાઢી છે, જે ભગાડતું નથી ક્રોનિક મદ્યપાન કરનારદારૂ પીવાના આનંદમાંથી, અને તેમને મધ્યમ પીનારા બનવા તરફ દોરી જાય છે. અભ્યાસના સહભાગીઓ ક્રોનિક મદ્યપાન કરનારા હતા જેમને તેમના સ્વાસ્થ્ય, પારિવારિક જીવન અથવા સામાજિક જીવન સાથે ઘણી સમસ્યાઓ હતી.

KOLME ની માત્રા 10-60 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવી હતી. પ્રથમ તબક્કામાં, આશરે 20 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. KOLME અને, જો દારૂ વિરોધી પ્રતિક્રિયા સંપૂર્ણપણે પ્રાપ્ત થઈ ન હતી, તો KOLME ની માત્રા સતત વધારવામાં આવી હતી.

KOLME ના વહીવટની પદ્ધતિ વિશે, તે KOLME નો એક ડોઝ દિવસમાં એકવાર સવારે અને રાત્રે આપવા માટે પૂરતો હતો. જો કે દર્દી સાક પીવે તે પહેલા દવા આપવામાં આવે તે જરૂરી હતું.

KOLME લીધા પછી Sake લેતી વખતે, ધીમે ધીમે પીવાની અને વધુ પીવાના પરિણામે આવતી બીમારીને ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવી હતી. આ કારણોસર, 100 સીસી પીવાની સૌથી વધુ સલાહ આપવામાં આવી હતી. 10-15 મિનિટ માટે 15 ટકા આલ્કોહોલ સામગ્રી સાથે "સેક" જુઓ.

સારવારની અવધિની વાત કરીએ તો, દવા ઓછામાં ઓછા પાંચ મહિના સુધી સતત લેવી જોઈએ અને જેટલો લાંબો સમય સુધી સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે તેટલી વધુ સારી એન્ટી-આલ્કોહોલ અસર પ્રાપ્ત થાય છે.

આલ્કોહોલ વિરોધી સારવાર KOLME ની સલામતી ખૂબ ઊંચી છે અને તેની પ્રક્રિયા એટલી સરળ અને સલામત છે કે બહારના દર્દીઓ માટે આ સારવારનો ઉપયોગ ખૂબ જ સરળ છે. તદુપરાંત, લાંબા ગાળાની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર નથી વિશેષ મહત્વ, જોકે કેટલાક દર્દીઓને સારવારની શરૂઆતમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડે છે.

જ્યારે મિશ્રણમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે KOLME નો સ્વાદ કે ગંધ હોતી નથી. દર્દીને તેના વિશે જાણ્યા વિના તે લખવાનું સરળ છે. કોલ્મે એન્ટાબ્યુઝ અને નિટ્રોલિમ કરતાં તુલનાત્મક રીતે સુરક્ષિત છે, તેથી ક્રોનિક મદ્યપાન કરનારાઓ અને માદક દ્રવ્યોના વ્યસનીઓ પર તેની ઉપચારાત્મક અસરો કે જેઓ તેને લેવાનો ઇનકાર કરે છે અથવા સંપૂર્ણપણે ત્યાગ પ્રાપ્ત કરવા માંગતા નથી તે સમજદારીપૂર્વક પહેલા થોડી માત્રામાં KOLME આપીને અને પછી તેની માત્રા વધારીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. લેખકો તેને મદ્યપાન માટે "વિશેષ ઉપચાર" કહે છે. તેના ઉપયોગ સાથે, 110 કેસોમાં ક્લિનિકલ પરિણામો દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું છે, અસરકારકતા દર ખૂબ ઊંચી છે, અને હકારાત્મક સારવાર પરિણામની અપેક્ષા રાખી શકાય છે.

આ એન્ટી-આલ્કોહોલ સારવારનો સફળ ઉપયોગ નીચેના ત્રણ ઘટકો પર આધાર રાખે છે: સારવાર પ્રત્યે દર્દીનું વલણ, સંપૂર્ણ પરસ્પર સમજણઅને સંબંધીઓ તરફથી સહકાર અને અંતે ડૉક્ટરનું યોગ્ય માર્ગદર્શન.

સાહિત્ય :

1. મોકાસા. એચ.: સાયનામાઇડ (I) ની એન્ટિ-આલ્કોહોલિક ક્રિયા પર ક્લિનિકલ અભ્યાસ. કુરુમે મેડિકલ એસોસિએશનનું જર્નલ. 22, 1632. 1959.

2. મોકાસા. એચ.: સાયનામાઇડ (II) ની એન્ટી-આલ્કોહોલિક ક્રિયા પર ક્લિનિકલ અભ્યાસ. ક્લિનિકલ સાયકિયાટ્રી. 2, 23. 1960 વર્ષ.

3. મોકાસા. એચ.: સાયનામાઇડની શારીરિક વિરોધી આલ્કોહોલિક અસરો અને તેની ક્લિનિકલ એપ્લિકેશન પર અભ્યાસ. મનોચિકિત્સક. ન્યુરોલ. જાપ., 64,469. 1962 વર્ષ.

4. નવરાતિલ. એલ.: ડાઇ રોલે ડેર એહેફ રાઉ ઇન ડેર પેથોજેન્સ ડેર ટ્રાંક્સચટ. વિએન 2. નર્વ., 14, 90. 1957 વર્ષ.

5. તાકાહાશી. H.: Etude Psychiatrique sue les Toxicomanes Alcooliques. મનોચિકિત્સક. ન્યુરોલ. જપ. 62, 592 છે

6. ફર્ગ્યુસન. J.K.W.: મદ્યપાનની સારવાર માટે નવી દવા. કેનેડા. M.A.J., 74. 793. 1956 વર્ષ.

7. રોકો. જે. એન્ડ જેકોબ્સકન. E.: જીવતંત્રને એથિલ-આલ્કોહોલ પ્રત્યે સંવેદનશીલ બનાવતી દવા. લેન્સેટ. 255, 1001. 1948 વર્ષ.

8. Jacobscn. ઇ.: ડેનમાર્કમાં મદ્યપાનની સારવાર. 16મી પેઢીના વ્યવહારો. જાપાન મેડિકલ કોંગ્રેસની એસેમ્બલી. 1959. ટોક્યો.

9. લેમેરે. F.: મદ્યપાનની સારવારના વિવિધની સરખામણી. જાપાનીઝ સોસાયટી ઓફ સાયકિયાટ્રી એન્ડ ન્યુરોલોજી અને અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશનની સંયુક્ત બેઠક. મે, 1963. ટોક્યો.

10. માર્કોની, જે., સોલારી, જી., અને ગેટે, એસ. ડિસલ્ફીરામ અને કેલ્શિયમની અસરોનો તુલનાત્મક ક્લિનિકલ અભ્યાસ કાર્બિમાઇડ II.દારૂ માટે પ્રતિક્રિયા. ક્વાર્ટ જે. સ્ટડ. આલે, વોલ્યુમ 2, નંબર 1, 1961.

મદ્યપાન છે ભયંકર રોગ, જે ઘણીવાર મૈત્રીપૂર્ણ મેળાવડા અને ઉત્સવની તહેવારોની આડમાં છુપાયેલ હોય છે, તેથી મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દીના સંબંધીઓ રોગના બીજા અથવા ત્રીજા તબક્કા દરમિયાન પહેલેથી જ સારવારની પદ્ધતિઓ શોધવાનું શરૂ કરે છે. તેથી, ચાલો દારૂના વ્યસનને દૂર કરવાની સૌથી અસરકારક આધુનિક પદ્ધતિઓ જોઈએ.

ડ્રગ ઉપચાર

મદ્યપાન સામેની લડાઈમાં વપરાતી તમામ દવાઓને ત્રણ કેટેગરીમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

1. દવાઓ કે જે આલ્કોહોલિક પીણાં માટે સતત અણગમો પેદા કરે છે - ટોર્પિડો, એસ્પેરલ, કોલમે, અલ્ગોમિનલ અને અન્ય. તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિ વિરામ માટે જવાબદાર ઉત્સેચકોને અવરોધિત કરવા પર આધારિત છે ઇથિલ આલ્કોહોલ. પરિણામે, શરીરમાં આલ્કોહોલ એસીટાલ્ડીહાઇડમાં ફેરવાય છે, જે એક ઝેરી સંયોજન છે જે માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, હૃદય દરમાં વધારોવગેરે. એક નિયમ તરીકે, આ દવાઓ પ્રત્યારોપણના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે.
2. દવાઓ કે જે દારૂની તૃષ્ણાને ઘટાડે છે. CIS દેશોમાં, માત્ર એક જ દવા નોંધાયેલ છે - પ્રોપ્રોટેન - 100; અન્ય દવાઓ લાયસન્સ ધરાવતી નથી અને તે મોંઘી હોય છે (સારવારના કોર્સની સરેરાશ કિંમત લગભગ $100 છે).
3. દવાઓ જે રાહત આપે છે ઉપાડ સિન્ડ્રોમ(હેંગઓવર) - એસ્પિરિન, મેડિક્રોનલ, અલ્કાઝેલ્ટઝર. આ દવાઓ શરતી રીતે મદ્યપાનની સારવાર સાથે સંબંધિત છે, કારણ કે, સવારે દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરતી વખતે, તેઓ વ્યવહારીક રીતે સાંજે અતિશય પીવા માટે ઉશ્કેરે છે.

આમ, મદ્યપાનની સારવારનો મુખ્ય ફાયદો દવાઓએ છે કે દર્દીને ખાસ સ્વૈચ્છિક પ્રયત્નો અને તણાવની જરૂર નથી, જે માનસિક સંતુલન પર પણ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે સ્વસ્થ વ્યક્તિ. ગેરલાભ એ રોગના પરિણામોને દૂર કરવાનો છે, તેના કારણને નહીં.

મનોરોગ ચિકિત્સા

આ પદ્ધતિ પરિવર્તન પર આધારિત છે મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિવ્યક્તિ, મદ્યપાનનું કારણ બનેલા જૂના તકરારનું નિરાકરણ, અને દારૂ પ્રત્યે અણગમો પેદા કરે છે. સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવાર વિવિધ સ્વરૂપો લે છે:

• સંમોહન - દર્દીને સમાધિમાં ડૂબીને, ડૉક્ટર તેને સારવારની જરૂરિયાત સાથે પ્રેરણા આપે છે;
• ઓટોજેનિક તાલીમ - સક્ષમ સંપૂર્ણ આરામદર્દી શાંત જીવનશૈલી જાળવવાની જરૂરિયાતથી પોતાને પ્રેરણા આપે છે;
• નાર્કોસાયકોથેરાપી - કૃત્રિમ ઊંઘની સ્થિતિમાં નિમજ્જન દવાઓની મદદથી થાય છે.

સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિ સૌથી જટિલ છે, પણ સૌથી વધુ વિશ્વસનીય માર્ગદારૂનું વ્યસન દૂર કરવું. એ નોંધવું જોઇએ કે મોસ્કોમાં મદ્યપાનની સૌથી અસરકારક સારવાર પણ સકારાત્મક પરિણામ આપશે નહીં જ્યાં સુધી વ્યક્તિ પોતે પીવાનું છોડવાનું નક્કી ન કરે.

હાર્ડવેર સારવાર

આલ્કોહોલના વ્યસન માટેની હાર્ડવેર સારવાર દર્દીના મગજના વિશિષ્ટ ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા તબીબી સાધનોનો ઉપયોગ કરીને વિદ્યુત ઉત્તેજના પર આધારિત છે. તે જ સમયે, આલ્કોહોલની તૃષ્ણા માટે જવાબદાર સેન્ટ્સની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે અને પીવાની ઇચ્છા દૂર થાય છે. સૌથી પ્રખ્યાત હાર્ડવેર ટ્રીટમેન્ટ ટેક્નોલોજી એ ટીઇએસ થેરાપી છે, જે પ્રોફેસર વી.પી. લેબેદેવ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી છે. ફાયદો એ પદ્ધતિની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા છે, ગેરફાયદા એ વિરોધાભાસની મોટી સૂચિ છે.

Catad_tema આલ્કોહોલ વ્યસન - લેખો

મદ્યપાન અને તેની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ

યુ.પી.શિવોલપ
ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ સાયકિયાટ્રી એન્ડ મેડિકલ સાયકોલોજી MALA નામ આપવામાં આવ્યું છે. આઈ.એમ.સેચેનોવા

દારૂના દુરૂપયોગના પ્રતિકૂળ સ્વાસ્થ્ય અને સામાજિક પરિણામો એક ગંભીર સમસ્યા છે આધુનિક સમાજ. દારૂનો દુરુપયોગ સૌથી વધુ એક છે નોંધપાત્ર કારણોમૃત્યુદરમાં વધારો, તેમજ બિમારી અને કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો.

80 થી વધુ અભ્યાસોના પરિણામો માથાદીઠ સરેરાશ દારૂના વપરાશ અને વસ્તીમાં મૃત્યુદર વચ્ચેની કડી દર્શાવે છે.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, આલ્કોહોલ સંબંધિત મૃત્યુ એકંદર મૃત્યુદરના આશરે 5% માટે જવાબદાર છે. IN રશિયન ફેડરેશનઆ આંકડો નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે: એ.વી. નેમત્સોવ (2007) મુજબ, 29% સુધી પુરૂષો અને 17% સુધી સ્ત્રી મૃત્યુદર એક અથવા બીજી રીતે દારૂના સેવનથી સંબંધિત છે.

મુખ્ય આલ્કોહોલ-સંબંધિત આંતરડાના જખમની સૂચિમાં નીચેના રોગોનો સમાવેશ થાય છે:

યકૃતના આલ્કોહોલિક સિરોસિસ
આલ્કોહોલિક સ્વાદુપિંડનો સોજો
હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓને નુકસાન (કાર્ડિયાક એરિથમિયા સહિત, ઇસ્કેમિક રોગહૃદય, આલ્કોહોલિક કાર્ડિયોમાયોપથી)
જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ

સૂચિબદ્ધ આંતરિક રોગો ઉપરાંત, દારૂના દુરૂપયોગથી નુકસાન થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ, અસંખ્ય ન્યુરોલોજીકલ અને માનસિક વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે (નીચે જુઓ).

વસ્તી મૃત્યુદરમાં વધારો, આલ્કોહોલના દુરૂપયોગ સાથે સંકળાયેલા આંતરડાની, ન્યુરોલોજીકલ અને માનસિક વિકૃતિઓ અને મદ્યપાનના પરિણામે વિકસિત મજૂર સંસાધનોમાં ઘટાડો આધુનિક સમાજ માટે મદ્યપાનને સૌથી ખર્ચાળ રોગોમાં ફેરવે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, દારૂના દુરૂપયોગ અને મદ્યપાનને કારણે વાર્ષિક આર્થિક નુકસાન $185 બિલિયન સુધી પહોંચે છે. .

રોગચાળાના ડેટા

આલ્કોહોલ, કેફીન અને નિકોટિન સાથે, "કાનૂની ત્રિપુટી" થી સંબંધિત છે સાયકોએક્ટિવ પદાર્થો(સર્ફેક્ટન્ટ્સ), જેનો ઉપયોગ (ચોક્કસ હેઠળ વય પ્રતિબંધોઆલ્કોહોલિક પીણાંની ખરીદી માટે અને તમાકુ ઉત્પાદનો) યુરોપિયન સંસ્કૃતિના દેશોમાં કાયદા દ્વારા સજાપાત્ર નથી.

પ્રતિબંધિત સર્ફેક્ટન્ટ્સથી વિપરીત, ઘણા ગ્રાહકો આલ્કોહોલને સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી સાથે સાંકળતા નથી. રશિયા, યુરોપ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના ઓછામાં ઓછા 95% રહેવાસીઓ ઓછામાં ઓછા કેટલીકવાર વિવિધ માત્રામાં આલ્કોહોલિક પીણાં પીવે છે.

મદ્યપાન એ માદક દ્રવ્યોના દુરૂપયોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે જેને તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે અને તે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું કારણ છે.

વસ્તીમાં મદ્યપાનના વ્યાપ પર સચોટ ડેટા મેળવવો તેના વિશ્વસનીય આકારણી માટેની પદ્ધતિઓના અભાવને કારણે અશક્ય છે. સંખ્યાબંધ નિષ્ણાતોના મતે, વિકસિત દેશોમાં મદ્યપાન કરનારાઓનું પ્રમાણ 5-12% છે અને સરેરાશ 10% હોવાનો અંદાજ છે. એશિયન અને આફ્રિકન દેશોમાં આ આંકડો નોંધપાત્ર રીતે ઓછો છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ

આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ, ભલે તે ખતરનાક તબીબી અને સામાજિક પરિણામો ધરાવે છે, આલ્કોહોલ પરાધીનતાના સંકેતોની ગેરહાજરીમાં મદ્યપાન ગણી શકાય નહીં, જેમાં માનસિક અને શારીરિક ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે.

સ્વીકૃત આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો અનુસાર, આલ્કોહોલ પરાધીનતાનું નિદાન હાલમાં ICD-10 અને (ઉત્તર અમેરિકન દેશોમાં) DSM-IV દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલ ઔપચારિક માપદંડોના સમૂહના નિવેદનના આધારે કરવામાં આવે છે.

DSM-IV માપદંડો અનુસાર, દારૂ સહિત સાયકોએક્ટિવ પદાર્થો પર વ્યસન અથવા નિર્ભરતા તરીકે લાયક બનવા માટે, નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા ત્રણ લક્ષણો જણાવવા જરૂરી છે: 1) સહનશીલતા; 2) ઉપાડ સિન્ડ્રોમ; 3) સતત ઇચ્છા અથવા અસફળ પ્રયાસોપદાર્થનો ઉપયોગ ઘટાડવો; 4) શરૂઆતમાં અપેક્ષિત કરતાં મોટી માત્રામાં પદાર્થોનો ઉપયોગ; 5) સામાજિક ઉલ્લંઘન અને વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ, તેમજ મનોરંજન અને મનોરંજનને ધ્યાનમાં રાખીને પ્રવૃત્તિઓ; 6) ખર્ચ મોટી માત્રામાંપદાર્થો મેળવવા માટે જરૂરી સમય; 7) આ ઉપયોગના પરિણામે ઉદ્ભવતી સમસ્યાઓ હોવા છતાં, પદાર્થોનો સતત ઉપયોગ.

મદ્યપાનના આધાર તરીકે આલ્કોહોલ પરાધીનતાનું નિદાન કરવા માટે અમે નીચેની મૂળભૂત ઘટનાઓને આવશ્યક અને પર્યાપ્ત સ્થિતિ તરીકે ગણીએ છીએ: 1) દારૂ વ્યક્તિના મૂલ્યોના વંશવેલોમાં અયોગ્ય રીતે ઉચ્ચ સ્થાન ધરાવે છે; 2) આલ્કોહોલિક પીણાંની માત્રા હંમેશા અથવા મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અપેક્ષિત અથવા આયોજિત મૂલ્યો કરતાં વધી જાય છે (દારૂની માત્રા પર નિયંત્રણ ગુમાવવું); 3) ઉભરતા અવરોધો, પર્યાવરણ તરફથી વિરોધ, વ્યાવસાયિક અને હોવા છતાં દારૂનું સેવન ચાલુ રહે છે સામાજિક હિતોવ્યક્તિગત; 4) દારૂનું સેવન ઉપાડ સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે છે.

પ્રથમ ત્રણ માપદંડ દારૂ પરાધીનતાના માનસિક ઘટકને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને છેલ્લો તેના ભૌતિક ઘટકને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
આલ્કોહોલ પરાધીનતાના માનસિક અને શારીરિક ઘટકો તેમના ભય અને રોગની ગતિશીલતા અને પરિણામ પરના પ્રભાવની દ્રષ્ટિએ સમાન નથી.
આલ્કોહોલ સહિષ્ણુતા શારીરિક અવલંબનઉપાડ સિન્ડ્રોમ, શારીરિક નિર્ભરતાના મુખ્ય પ્રતિબિંબ તરીકે, સુસંગતતામાં તેનાથી અલગ નથી. તેમની હાજરી અને તીવ્રતા રોગના તબક્કાના રાજ્યો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. દારૂના સ્થિર ત્યાગના સમયગાળા દરમિયાન, શારીરિક અવલંબન અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

આલ્કોહોલ પરની માનસિક અવલંબન શારીરિક અવલંબન કરતાં વહેલા બને છે અને તેનાથી વિપરીત, માફી દરમિયાન પણ અદૃશ્ય થઈ શકતી નથી. તે આલ્કોહોલ (અથવા અન્ય કોઈપણ સર્ફેક્ટન્ટ) પર માનસિક અવલંબન છે જે મદ્યપાનની વૃત્તિ (અથવા અન્ય કોઈપણ) સમજાવે છે. વ્યસનકારક 1 રોગ) બિનતરફેણકારી કોર્સ માટે.

લિંગ લાક્ષણિકતાઓ

પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં મદ્યપાન 3-5 ગણું ઓછું થાય છે. જો કે, કેટલાક ડેટા અનુસાર, માં છેલ્લા વર્ષોસ્ત્રી અને પુરુષની બિમારીમાં તફાવતમાં ઘટાડો થવાનું વલણ છે. ખાસ કરીને, તે નિર્દેશ કરવામાં આવે છે કે જો પાછલા વર્ષોમાં શાળાના બાળકો અને વિદ્યાર્થીઓમાં દારૂનો દુરુપયોગ છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓમાં વધુ સામાન્ય હતો, તો હવે આ સૂચકાંકો સમાન છે, અને ચોક્કસ યુવા પેટા વસ્તીમાં દારૂ પીતી છોકરીઓદારૂ પીનારા યુવાનોની સંખ્યા વધુ છે.

બિન-તબીબી વાતાવરણમાં, એક મજબૂત વિચાર છે, જે કેટલાક નિષ્ણાતો દ્વારા શેર કરવામાં આવે છે, જે જીવલેણ પ્રકૃતિ અને વ્યવહારિક અસાધ્યતા છે. સ્ત્રી મદ્યપાન. અન્ય નિષ્ણાતો (A.Yu. Egorov અને LKShaidukova, 2005 સહિત) આ વિચારનું વિવેચનાત્મક મૂલ્યાંકન કરે છે, જેઓ પીતી સ્ત્રીઓના કલંકને કારણે સ્ત્રી મદ્યપાનના જીવલેણ માર્ગ વિશેના અભિપ્રાયને આભારી છે.

અમારા મતે, સ્ત્રી મદ્યપાનની જીવલેણ પ્રકૃતિ અને અસાધ્યતાનો વિચાર ક્લિનિકલ દંતકથાઓની શ્રેણીનો છે, પરંતુ તે જ સમયે તે નકારી શકાય નહીં કે સ્ત્રીઓમાં આ રોગ પુરુષો કરતાં ઘણી રીતે અલગ રીતે આગળ વધે છે.

આલ્કોહોલ પરાધીનતા પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં પાછળથી વિકસે છે, પરંતુ તે વધુ ઝડપી પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મહિલાઓ અરજી કરે છે તબીબી સહાયઅને સહેજ ખરાબ પરિણામો સાથે સારવારનું ઉચ્ચ પાલન દર્શાવે છે.

અમારા પોતાના અવલોકનો અનુસાર, સ્ત્રીઓમાં દારૂનો દુરુપયોગ અને આલ્કોહોલ પરાધીનતા સ્પષ્ટ પર આધારિત હોવાની શક્યતા વધુ છે. મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓપુરુષો કરતાં. છેલ્લે, પુરૂષ પીનારાઓ (30%) કરતાં સ્ત્રી પીનારાઓમાં (60-70%) પ્રીમોર્બિડ બોર્ડરલાઇન માનસિક વિકૃતિઓ બમણી વાર જોવા મળે છે.

આલ્કોહોલ અને નર્વસ સિસ્ટમ

વ્યવસ્થિત અથવા દુર્લભ, પરંતુ અપવાદ વિના તમામ કિસ્સાઓમાં મોટા પ્રમાણમાં દારૂનો દુરુપયોગ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS) ને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન સાથે, નુકસાન વિકસે છે પેરિફેરલ ચેતા(આલ્કોહોલિક પોલિન્યુરોપથી).

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને આલ્કોહોલ નુકસાન ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ વિવિધતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે દેખીતી રીતે આલ્કોહોલ-પ્રેરિત પેથોલોજીકલ સેરેબ્રલ પ્રક્રિયાઓ અંતર્ગત પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સની જટિલતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તેમજ વ્યક્તિગત પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓમાં નોંધપાત્ર પરિવર્તનશીલતા દર્શાવે છે. દારૂનો નશોઅને સંકળાયેલ મેટાબોલિક વિકૃતિઓ.

આધુનિક સંશોધન દર્શાવે છે કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને આલ્કોહોલિક નુકસાન ત્રણ મુખ્ય પેથોજેનેટિક પરિબળો પર આધારિત છે:

પોષક (કુપોષણને કારણે) થાઇમીન (વિટામિન B1) ની ઉણપ
સામગ્રીમાં ઘટાડો ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડમગજની પેશીઓમાં (GABA).
ગ્લુટામેટની એક્સિટોટોક્સિક 2 અસરો

છેલ્લું મિકેનિઝમ રમી રહ્યું છે મુખ્ય ભૂમિકાતીવ્ર વિકાસમાં દારૂની વિકૃતિઓઅને આલ્કોહોલિક સેરેબ્રલ એટ્રોફી.

આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ NMDA રીસેપ્ટર્સના સંશ્લેષણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જેનો કુદરતી લિગાન્ડ ગ્લુટામેટ છે. આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ રીસેપ્ટર્સ સાથેના તેના જોડાણથી ગ્લુટામેટના મોટા પ્રમાણમાં પ્રકાશન અને મગજની રચના પર નુકસાનકારક અસર સાથે છે. આ પ્રક્રિયાના પ્રમાણમાં અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ સાથે, નર્વસ પેશીઓ પર ગ્લુટામેટની અસર "બાયોકેમિકલ નુકસાન" ની પ્રકૃતિની છે અને વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગ્લુટામેટ ન્યુરોડિજનરેટિવ ફેરફારોનું કારણ બને છે.

ગ્લુટામેટર્જિક મિકેનિઝમ્સ માત્ર આલ્કોહોલિક એન્સેફાલોપથીની રચનામાં જ નહીં, પણ અલ્ઝાઈમર રોગ સહિત અન્ય પ્રકારના સેરેબ્રલ એટ્રોફીના વિકાસમાં પણ સાર્વત્રિક ભૂમિકા ભજવે છે. NMDA રીસેપ્ટર્સ પર વિરોધી અસર અને પરિણામી એન્ટિગ્લુટામેટર્જિક ગુણધર્મો ડિમેન્શિયા બંનેની સારવારમાં અને કેટલાક અભ્યાસો અને આપણા પોતાના અનુભવ દર્શાવે છે તેમ, તીવ્ર આલ્કોહોલિક એન્સેફાલોપથીની સારવારમાં મેમેન્ટાઇનની અસરકારકતા સમજાવે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને આલ્કોહોલ-પ્રેરિત નુકસાનમાં અસંખ્ય મનોરોગવિજ્ઞાન અને ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે.

અમારા મતે, પેથોજેનેસિસના દૃષ્ટિકોણથી, આલ્કોહોલિક સેરેબ્રલ ડિસઓર્ડરને વિભાજિત કરી શકાય છે: લાક્ષણિક સ્વરૂપો, જેના વિકાસમાં મુખ્ય ભૂમિકા ઉપર વર્ણવેલ પેથોજેનેટિક પરિબળો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે (અને તેમના કારણે થતા ન્યુરોમેટાબોલિક ફેરફારો), અને એટીપિકલ

સ્વરૂપો, જેની ઉત્પત્તિ મોટે ભાગે વારસાગત વલણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે (જે હાજરી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. માનસિક વિકૃતિઓમદ્યપાન ધરાવતા દર્દીઓના સંબંધીઓમાં સ્કિઝોફ્રેનિક અને પેરાનોઇડ સ્પેક્ટ્રમ) અને પ્રીમોર્બિડ બંધારણની વિશેષતાઓ.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને આલ્કોહોલિક નુકસાનના લાક્ષણિક સ્વરૂપો નીચેના રાજ્યોનો સમાવેશ થાય છે:

આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ
હેંગઓવર હુમલા (આલ્કોહોલિક એપિલેપ્સી)
ચિત્તભ્રમણા tremens ના લાક્ષણિક પ્રકારો
વર્નિક એન્સેફાલોપથી
કોર્સકોવનું મનોવિકૃતિ
આલ્કોહોલિક ડિમેન્શિયા
જ્ઞાનાત્મક ડિસફંક્શનના મધ્યમ અને હળવા (સબક્લિનિકલ) અભિવ્યક્તિઓ

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને આલ્કોહોલિક નુકસાનના એટીપિકલ સ્વરૂપો

નીચેની સૂચિ દ્વારા પ્રસ્તુત:

ચિત્તભ્રમણા ટ્રેમેન્સના એટીપિકલ (એન્ડોફોર્મ) પ્રકારો (ઘણા લેખકો દ્વારા વર્ણવેલ વનઇરિક અને પેરાનોઇડ ચિત્તભ્રમણા સહિત)
આલ્કોહોલિક પેરાનોઇડ
તીવ્ર અને ક્રોનિક આલ્કોહોલિક ભ્રમણા
ઈર્ષ્યાનો આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણા

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને આલ્કોહોલિક નુકસાનનું લાક્ષણિક અને વિભાજન અસામાન્ય સ્વરૂપોકોઈ પણ રીતે માત્ર શૈક્ષણિક રસ નથી. આલ્કોહોલિક સેરેબ્રલ ડિસઓર્ડરના લાક્ષણિક પ્રકારોમાં એટીપિકલ સ્વરૂપોથી નીચેના મૂળભૂત તફાવતો છે:

માં ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોનું ઊંચું પ્રમાણ સામાન્ય માળખુંપીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓવર્નિકે એન્સેફાલોપથીની રચનામાં મનોરોગવિજ્ઞાનના લક્ષણો પર નોંધપાત્ર વર્ચસ્વ ધરાવે છે, અને આલ્કોહોલિક એપીલેપ્સી, સૈદ્ધાંતિક રીતે, એક સંપૂર્ણ ન્યુરોલોજીકલ ઘટના છે)
ઉચ્ચ ઘટનાઓ અને જ્ઞાનાત્મક તકલીફની તીવ્રતા
તીવ્ર સાયકોપેથોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ્સની ઉચ્ચારણ સોમેટિક ઉત્તેજના
ઉચ્ચ મૃત્યુદર (ચિત્તભ્રમણામાં 8% અને વેર્નિક એન્સેફાલોપથીમાં 40% સુધી પહોંચી શકે છે) અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચનમાં નોંધાયેલ તફાવતો સારવારની યુક્તિઓમાં મૂળભૂત તફાવતો સૂચવે છે.

લાક્ષણિક સ્વરૂપો ઘણીવાર જરૂરી છે સઘન સંભાળ, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં રિસુસિટેશન અભિગમો અને લક્ષ્યો રોગનિવારક પગલાંન્યુરોમેટાબોલિક ફેરફારોની સુધારણા અને મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને સમર્થન છે.

એટીપિકલ ડિસઓર્ડરની સારવાર, જેનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એંડોફોર્મ સાયકોપેથોલોજિકલ લક્ષણો છે, કદાચ સ્કિઝોફ્રેનિઆ અથવા પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમની સારવારથી કોઈ મૂળભૂત તફાવત ન હોઈ શકે, અને તેમની સારવારના મુખ્ય માધ્યમો એન્ટિસાઈકોટિક્સ છે.

સારવાર અભિગમ

મદ્યપાનની સારવારમાં બે મુખ્ય તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે: 1) તીવ્ર દારૂના વિકારની રાહત; 2) એન્ટિ-રિલેપ્સ ઉપચાર.

તીવ્ર આલ્કોહોલ વિકૃતિઓથી રાહત વી

સૌ પ્રથમ, તેમાં ઉપાડ સિન્ડ્રોમ અને તેની ગૂંચવણો - હેંગઓવર હુમલા અને આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણાની રોકથામ અથવા નાબૂદીનો સમાવેશ થાય છે.

આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ અને તેની ગૂંચવણોની સારવારમાં પ્રથમ પસંદગીની દવાઓ એ ઇથેનોલના નજીકના એનાલોગ છે, જેની ફાર્માકોલોજીકલ અસરો GABAergic પ્રવૃત્તિને કારણે છે - બેન્ઝોડિયાઝેપિન ડેરિવેટિવ્ઝ. બેન્ઝોડિયાઝેપાઈન્સના જૂથમાંથી, ડાયઝેપામ (રેલિયમ), ક્લોર્ડિઆઝેપોક્સાઇડ (એલેનિયમ) અને થોડી ઓછી અસરકારકતા સાથે, લોરાઝેપામ (લોરાફેન) મુખ્યત્વે તીવ્ર દારૂના વિકારની સારવારમાં વપરાય છે.

આલ્કોહોલના ઉપાડના લક્ષણોને દૂર કરવા અને તેની ગૂંચવણોને રોકવા માટે, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ એકદમ ઉચ્ચ ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે. પ્રારંભિક ડોઝઓહ.

રશિયન ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ પ્રેક્ટિસમાં ઉચ્ચ પ્રારંભિક ડોઝનો સિદ્ધાંત હંમેશા જોવા મળતો નથી, જેને કારણે ડોકટરોના ડર દ્વારા સમજાવી શકાય છે. શક્ય જોખમઆડઅસરોનો વિકાસ. જો કે, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ દર્શાવે છે કે તીવ્ર દારૂના ઉપાડ દરમિયાન સૂચવવામાં આવેલી બેન્ઝોડિએઝેપિન્સની ઊંચી માત્રા સામાન્ય રીતે દર્દીઓના સ્વાસ્થ્ય માટે નોંધપાત્ર જોખમ ઊભું કરતી નથી, જ્યારે આ દવાઓની તીવ્ર ઉપાડની સ્થિતિઓને દૂર કરવાની ક્ષમતા અને, ઘણા કિસ્સાઓમાં, આંચકીના વિકાસને અટકાવે છે. હુમલા અને ચિત્તભ્રમણા શંકાઓનું કારણ નથી. જટિલ મદ્યપાનના તે બિનતરફેણકારી કિસ્સાઓમાં, જ્યારે વિકાસ થાય છે આલ્કોહોલિક મનોવિકૃતિઅશક્ય હોવાનું બહાર આવ્યું છે, સમયસર નિર્ધારિત બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ (તેમજ તર્કસંગત ઉપચારના અન્ય માધ્યમો નીચે ચર્ચા કરવામાં આવી છે) મનોવિકૃતિના કોર્સને ઘટાડી શકે છે અને તેના પરિણામમાં સુધારો કરી શકે છે, જેમાં સૌથી અગત્યનું, મદ્યપાન ધરાવતા દર્દીઓના જીવન ટકાવી રાખવાના દરમાં વધારો થાય છે.

ઇન્ટ્રાવેનસ ડાયઝેપામને જોખમી સારવારનો અભિગમ ગણવો જોઈએ. જે વ્યક્તિઓ દારૂનો દુરુપયોગ કરે છે તેઓ વારંવાર વધેલી સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે શ્વસન કેન્દ્રોદવાની શ્વસન દમનકારી અસર માટે મગજ, અને નસમાં ઇન્જેક્શનડાયઝેપામ શ્વસન બંધનું કારણ બની શકે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે ડાયઝેપામની જૈવઉપલબ્ધતા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનપ્રમાણમાં નાનું છે, જે હાડપિંજરના સ્નાયુઓના શારીરિક pH મૂલ્યો પર પદાર્થના શોષણની વિશિષ્ટતાઓ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. આમ, ડાયઝેપામનું નસમાં વહીવટ જોખમી છે, અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર વહીવટ પૂરતો અસરકારક નથી. જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે ડાયઝેપામ, પૂરતા ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમના તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓને ઝડપથી અને અસરકારક રીતે દૂર કરે છે અને દવાના પેરેંટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની કોઈ ક્લિનિકલ આવશ્યકતા નથી.

દારૂના ઉપાડના લક્ષણોને અસરકારક રીતે દૂર કરવા અને ચિત્તભ્રમણાના વિકાસને રોકવા માટે, ડાયઝેપામ 10-20 મિલિગ્રામની માત્રામાં, 30-60 મિલિગ્રામની માત્રામાં ક્લોરડિયાઝેપોક્સાઇડ અને 2-4 મિલિગ્રામની માત્રામાં લોરાફેન સૂચવવામાં આવે છે. 1 કલાક પછી, જો કોઈ ઇચ્છિત અસર ન હોય, તો દવાઓ ફરીથી સૂચવવામાં આવે છે.

આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ અથવા આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણાની જાળવણી સારવાર માટે જરૂરી ડોઝ આપવામાં આવ્યા છે ટેબલ

બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ સાથે, અન્ય GABAergic દવાઓનો ઉપયોગ મદ્યપાન ક્લિનિકમાં થાય છે, જેમ કે બાર્બિટ્યુરેટ્સ અને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ - કાર્બામાઝેપિન (ફિનલેપ્સિન) અને વાલપ્રોટ્સ (ડેપાકિન).

કાર્બામાઝેપિન અને વાલ્પ્રોએટ સાથે, તાજેતરના વર્ષોમાં વધુ અને વધુ વિશાળ એપ્લિકેશનક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં નવા એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ જોવા મળી રહ્યા છે - લેમોટ્રિજીન (કોનવલ્સન) અને ટોપીરામેટ (મેક્સિટોપીર). E.M. Krupitsky et al દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા મદ્યપાન ધરાવતા 125 દર્દીઓ માટે ઉપચારના પરિણામોનો અભ્યાસ. (2009), દર્શાવે છે કે લેમોટ્રીજીન અને થોડીક અંશે, ટોપીરામેટ ડાયઝેપામ સાથે સરખાવી શકાય છે અને આલ્કોહોલના ઉપાડના તીવ્ર લક્ષણોને દૂર કરવાની તેમની ક્ષમતામાં મેમેન્ટાઇન કરતાં શ્રેષ્ઠ છે.

ઉપરોક્ત ડેટામાં તે ઉમેરવું જોઈએ કે, ડાયઝેપામ અને અન્ય બેન્ઝોડિએઝેપિન્સથી વિપરીત, લેમોટ્રીજીન અને ટોપીરામેટ અતિશય ઘેનનું કારણ નથી અને જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં ઘટાડો કરતા નથી. તદુપરાંત, લેમોટ્રિજીન અને ટોપીરામેટના એન્ટિગ્લુટામેટર્જિક ગુણધર્મો મેમેન્ટાઇન સાથે જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓની સારવાર સાથે જોવા મળેલ (પરંતુ દેખીતી રીતે ઘણી હદ સુધી) સમાન જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં સુધારો સૂચવે છે.

E.M. Krupitsky એટ અલ દ્વારા શોધાયેલ. (2009) લેમોટ્રીજીન અને ટોપીરામેટના ગુણધર્મોને ઓફ-લેબલ અસરો તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા છે અને હજુ સુધી આ દવાઓને તીવ્ર આલ્કોહોલ ડિસઓર્ડરની સારવારમાં બેન્ઝોડિયાઝેપાઈન્સના સંપૂર્ણ વિકલ્પ તરીકે ગણવામાં આવતા નથી, જો કે, તેમની સલામતી અને અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરતા વધુ અભ્યાસો સંભવતઃ હાલના સારવાર ધોરણોને સુધારવા માટેના આધાર તરીકે સેવા આપે છે.

એ વાત પર ભાર મૂકવો આવશ્યક છે કે GABAergic દવાઓ (અને, કેટલાક આરક્ષણો સાથે, ગ્લુટામેટ વિરોધીઓ) પેથોજેનેટિકલી નિર્દેશિત અસરો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને તેથી તીવ્ર આલ્કોહોલ ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે પસંદગીના માધ્યમ તરીકે ગણવામાં આવે છે. એ જ હેતુ માટે વૈકલ્પિક દવાઓ તરીકે એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઉપયોગ ત્રણ મુખ્ય કારણોસર અસ્વીકાર્ય છે: 1) એન્ટિસાઈકોટિક્સ આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ અને તેની ગૂંચવણો અંતર્ગત પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સને પ્રભાવિત કરવાની ક્ષમતાનો અભાવ ધરાવે છે, અને તેથી આ પરિસ્થિતિઓ પર માત્ર પરોક્ષ અને નબળી અસર હોય છે; 2) ન્યુરોલેપ્ટીક્સ આક્રમક તૈયારીમાં વધારો કરે છે, ન્યુરોલોજીકલ કાર્યોને વધુ ખરાબ કરે છે અને અન્ય ઘણી આડઅસરો દર્શાવે છે જે મદ્યપાન ધરાવતા દર્દીઓની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે.

તીવ્ર આલ્કોહોલ ડિસઓર્ડરની સારવાર અને આલ્કોહોલિક એન્સેફાલોપથીના તીવ્ર સ્વરૂપોની રોકથામ (અથવા સારવાર) માટે જરૂરી ઘટક એ વિટામિન્સની મદદથી મગજમાં બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓનું સામાન્યકરણ છે. દર્દીઓને થાઇમિન (વિટામિન બી 1) અને બીજી રીતે અન્ય વિટામિન્સ સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં પાયરિડોક્સિન (વિટામિન બી 6), સાયનોકોબાલામિન (વિટામિન બી 12) અને નિકોટિનિક એસિડ(વિટામિન પીપી).

મેડિકલ દૈનિક માત્રાથાઇમિન 100 મિલિગ્રામ છે. ન્યુરોલોજીકલ રીતે ઉશ્કેરાયેલા કેસોમાં, તેમજ વેર્નિક એન્સેફાલોપથી (અથવા તેના વિકાસના જોખમ સાથે), થાઇમીનની આવશ્યક દૈનિક માત્રા વધારીને 300500 મિલિગ્રામ કરવામાં આવે છે.

સૂચિબદ્ધ ઉપચારાત્મક પગલાં ઉપરાંત, તીવ્ર આલ્કોહોલ ડિસઓર્ડર માટેની ઉપચારમાં ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝનનો સમાવેશ થાય છે, જેના લક્ષ્યો રિહાઇડ્રેશન અને પુનઃપ્રાપ્તિ છે. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન(પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ આયનોની ઉણપની ભરપાઈ).

ઇન્ફ્યુઝન દવાઓના વિવિધ પ્રકારોમાં, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ (ક્રિસ્ટલોઇડ) સોલ્યુશન્સ શ્રેષ્ઠ લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. સામાન્ય રીતે પોલિવિનાઇલપાયરોલિડન (હેમોડેઝા) અને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન્સ (હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જોવા મળતા કિસ્સાઓ સિવાય) નો ઉપયોગ કરવાની કોઈ ક્લિનિકલ જરૂરિયાત હોતી નથી. તદુપરાંત, ગ્લુકોઝ (તેમજ અન્ય કોઈપણ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ) ના વહીવટ માટે થાઇમીનના વધેલા ડોઝની જરૂર છે, જેની ઉણપ મદ્યપાન ધરાવતા દર્દીઓમાં, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, એક લાક્ષણિક ઘટના છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં ગ્લુકોઝ તૈયારીઓ સાથે ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી હજી પણ મદ્યપાન ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે, આ ઉપચારાત્મક માપઆગળ હોવું જોઈએ પેરેંટલ વહીવટથાઇમિન

આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમની અસરકારક સારવાર માટે ત્રણ મૂળભૂત સિદ્ધાંતોનું પાલન જરૂરી છે: 1) ઉપચારની તાત્કાલિક પ્રકૃતિ; 2) દવાઓની પસંદગીમાં પેથોજેનેટિક તર્ક; 3) સારવારના પગલાંનો શ્રેષ્ઠ ક્રમ.

જો પ્રથમ બે સિદ્ધાંતો સામાન્ય રીતે પ્રશ્નો ઉભા કરતા નથી, તો પછી છેલ્લા એક, અમારા મતે, વિશેષ ટિપ્પણીની જરૂર છે.

લાક્ષણિકતા તબીબી ભૂલબેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ અથવા અન્ય GABAergic દવાઓનો અગાઉ ઉપયોગ કર્યા વિના ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીની નિમણૂક છે ઔષધીય ઉત્પાદનો. બાદમાંથી વિપરીત, ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી પ્રતિ સે આલ્કોહોલ ઉપાડના સિન્ડ્રોમ પર કોઈ અસર કરતી નથી, અને થાઇમીન સાથે યોગ્ય સુધારણા વિના ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનો વહીવટ, જો કોઈ પૂર્વગ્રહ હોય તો, વર્નિક એન્સેફાલોપથીના વિકાસને સીધી રીતે ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

મદ્યપાન માટે એન્ટિ-રિલેપ્સ ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય છે સ્થિર માફીરોગો એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં મદ્યપાન ધરાવતા દર્દીઓ, સારવાર હોવા છતાં, દારૂ પીવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરી શકતા નથી અને નિયુક્ત ધ્યેય અપ્રાપ્ય હોવાનું બહાર આવ્યું છે, ઉપચાર પ્રકૃતિમાં સહાયક છે, અને તેનો ધ્યેય રોગના કોર્સને સુધારવાનો છે, એટલે કે ઘટાડો. આલ્કોહોલિક અતિરેકની આવર્તન અને તીવ્રતા અને અતિશય પીવાનું અટકાવે છે અને દારૂના દુરૂપયોગના પ્રતિકૂળ પરિણામોને ઘટાડે છે.

મદ્યપાન માટે એન્ટિ-રિલેપ્સ (જાળવણી) ઉપચાર મોટાભાગના વિકસિત દેશોમાં તે ત્રણ મુખ્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે: ડિસલ્ફીરામ, નાલ્ટ્રેક્સોન અને એકેમ્પ્રોસેટ.

ડિસલ્ફીરામ છે ક્લાસિક ઉપાયમદ્યપાનની પ્રતિકૂળ ઉપચાર. ડિસલ્ફીરામની ફાર્માકોલોજિકલ પ્રવૃત્તિ એસીટાલ્ડીહાઈડ ડીહાઈડ્રોજેનેઝની પ્રવૃત્તિના ઉલટાવી શકાય તેવા નિષેધ પર આધારિત છે, એક એન્ઝાઇમ જે એસીટાલ્ડીહાઈડને એસીટેટમાં રૂપાંતરિત કરે છે ( એસિટિક એસિડ). આલ્કોહોલ પીતી વખતે ડિસલ્ફીરામના પ્રભાવ હેઠળ શરીરમાં એસીટાલ્ડીહાઇડનું સંચય "એસેટાલ્ડીહાઇડ સિન્ડ્રોમ" અથવા ડિસલ્ફિરામાલ્કોહોલ રિએક્શન (ડીએઆર) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

DAR નીચેના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

પ્રમોશન લોહિનુ દબાણ
ટાકીકાર્ડિયા
ધબકારા
માથામાં ધબકતો દુખાવો
ઝાંખી દ્રષ્ટિ
ઉબકા અને ઉલટી
શ્વાસની તકલીફ અને હવાના અભાવની લાગણી

DAR નું સૌથી સ્પષ્ટ લક્ષણ લાલાશ છે. ત્વચા, પરંતુ ડિસલ્ફીરામની પ્રતિકૂળ અસરનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ અને તેની સૌથી ઉપયોગી રોગનિવારક અસરમૃત્યુનો ભય છે, જે સફળ ઉપચારના કિસ્સામાં, મદ્યપાન ધરાવતા દર્દીને દારૂ પીવાનું બંધ કરવા દબાણ કરે છે.

ડિસલ્ફીરામની પ્રારંભિક (પ્રથમ 5 દિવસ દરમિયાન) દૈનિક માત્રા સામાન્ય રીતે 800 મિલિગ્રામ હોય છે. વધુ જાળવણી ઉપચાર માટે, 400 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં, સામાન્ય રીતે 200 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત ડિસલ્ફીરામ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવા દર બીજા દિવસે (અથવા અઠવાડિયામાં 3 વખત) 800 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રતિકૂળ ડિસલ્ફીરામ ઉપચારની અવધિ સામાન્ય રીતે ક્લિનિકલ જરૂરિયાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એવી પરિસ્થિતિઓમાં ટૂંકા અભ્યાસક્રમોનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે અન્ય આલ્કોહોલિક અતિશયતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

કમનસીબે, કોઈપણ રોગનિવારક અભિગમોનો ઉપયોગ કરવા છતાં, મદ્યપાનની સારવાર ઓછી અસરકારકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સારવાર માટે દર્દીઓની નબળી પ્રેરણા અને પરિણામે, તબીબી ભલામણોને અનુસરવાની તેમની અપૂરતી ઇચ્છા (પાલન) સહિતના ઘણા કારણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. . કેટલાક નિષ્ણાતોના અભિપ્રાય અનુસાર (જેની માન્યતા આપણા પોતાના ક્લિનિકલ અવલોકનો દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે), ડિસલ્ફીરામ સાથેની સારવાર દરમિયાન પાલન અને પરિણામે, ઉપચારની અસરકારકતા નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે જ્યારે સંબંધીઓ, મુખ્યત્વે મદ્યપાન કરનારની પત્નીઓ, ડ્રગના સેવનનું નિરીક્ષણ કરે છે. .

ડિસલ્ફીરામનું એક નવીન અને ખૂબ જ સફળ ડોઝ સ્વરૂપ, અમારા મતે, એક્ટાવિસ કંપની દ્વારા ઉત્પાદિત ક્લાસિક નામ "એન્ટાબ્યુસ" હેઠળ પાણીમાં દ્રાવ્ય ("પ્રભાવી") ગોળીઓ છે.

સ્વાદ અને ગંધની ગેરહાજરીમાં પાણીમાં એન્ટાબ્યુઝની દ્રાવ્યતા દર્દીના સંબંધીઓને પરવાનગી આપે છે (જોખમની ગેરહાજરીમાં ગંભીર ગૂંચવણો DAR) જો દર્દી સારવારનો ઇનકાર કરે તો ઉપચારની સંભવિત અસરકારકતાના કિસ્સામાં દવાને ખોરાક અથવા પીણામાં ઉમેરો.

આમ, દ્રાવ્ય ટેબ્લેટનું દરેક સેવન, નિયમિત એકથી વિપરીત, દર્દીના શરીરમાં દવાના વિશ્વસનીય પુરવઠાની ખાતરી કરશે.

વધુમાં, આ ડોઝ ફોર્મ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલ લોહીમાં ડ્રગનું ઝડપી પ્રકાશન, ક્લિનિકલ અસરના સમયસર વિકાસને સૂચિત કરે છે, જે મદ્યપાનની સારવારની પ્રેક્ટિસમાં સંપૂર્ણ મહત્વ હોઈ શકે છે.

એન્ટાબ્યુઝ ટેબ્લેટ્સ બે સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે, 200 અને 400 મિલિગ્રામ, જે જાળવણી ઉપચાર માટે ભલામણ કરેલ ઉપરોક્ત ડોઝને અનુરૂપ છે.

દેખીતી રીતે, ઘણા વ્યવહારુ નાર્કોલોજિસ્ટ્સ એવી ઘટનાથી પરિચિત છે કે જેને "સાઇનસૉઇડ અસર" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે અને જે વિવિધ દવાઓની મદદથી મદ્યપાન (અને, કદાચ, કેટલાક અન્ય રોગો) ની સારવારની અસરકારકતામાં વધઘટને પ્રતિબિંબિત કરે છે. નવી દવાનો ઉદભવ સામાન્ય રીતે સારવારની અસરકારકતામાં વધારો સાથે હોય છે, જેમાં તેની ક્રિયાના અનન્ય પ્લાસિબો ઘટકને કારણે સમાવેશ થાય છે. પછી, અસફળ ઉપચારના કિસ્સાઓના અનિવાર્ય સંચય પછી અને દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓમાં દવા અથવા સારવાર પદ્ધતિની વધુ નકારાત્મક છબીની રચના પછી, સારવારની અસરકારકતા ઘટે છે, જેથી થોડા વર્ષો પછી ફરીથી વધતી રુચિમાં વધારો થાય. ઓછી વારંવાર સૂચવવામાં આવતી અને તેથી "ભૂલી ગયેલી" દવા. લોકપ્રિયતાની ગતિશીલતા અને, અમુક હદ સુધી, પરોક્ષ મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોદવાઓની ક્લિનિકલ અસરકારકતા આમ સાઇનસૉઇડનું પાત્ર મેળવે છે. અમારા અવલોકનો અનુસાર, લોકપ્રિયતા અને તેથી સંભવિત ક્લિનિકલ અસરકારકતામદ્યપાન માટે પ્રતિકૂળ ઉપચાર હાલમાં વધુ એક ઉછાળો અનુભવી રહ્યો છે, અને દ્રાવ્ય ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ડિસલ્ફીરામના નવા સ્વરૂપનો ઉદભવ ચોક્કસપણે શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરી શકે છે. પ્રેક્ટિશનરોઆલ્કોહોલ પરાધીનતાની એન્ટિ-રિલેપ્સ (જાળવણી) ઉપચારમાં.

ફાર્માકોલોજિકલ થેરાપીની સાથે, મદ્યપાનની સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા અને અન્ય બિન-દવા અભિગમોનો ઉપયોગ થાય છે. ડબ્લ્યુએચઓ સારવારના ધોરણો અનુસાર, જ્ઞાનાત્મક અને વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા સારવારમાં શ્રેષ્ઠ મનોરોગ ચિકિત્સા (તેમજ અન્ય વ્યસનકારક રોગો) તરીકે ગણવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે મદ્યપાન માટે મનોરોગ ચિકિત્સા અને ફાર્માકોલોજિકલ થેરાપીનું સંયોજન તેની સંભવિતતાના વધુ સફળ અમલીકરણને કારણે બાદમાંની અસરકારકતામાં વધારો કરી શકે છે.

1 અંગ્રેજીમાંથી વ્યસન
2 અંગ્રેજીમાંથી ઉત્તેજના "ઉત્તેજના" અને ઝેરી "ઝેરી".

સાહિત્ય

1. એગોરોવ એવાય, શૈદુકોવા એલ.કે. સ્ત્રીઓમાં મદ્યપાનની આધુનિક લાક્ષણિકતાઓ: વય પાસું. નાર્કોલોજી. 2005; 9:4955.
2. ક્રુપિટ્સ્કી ઇ.એમ., રુડેન્કો એ.એ., બુરાકોવ એ.એમ. અને અન્ય. આલ્કોહોલ ઉપાડ સિન્ડ્રોમની રાહત માટે ગ્લુટામેટર્જિક ન્યુરોટ્રાન્સમિશનને અસર કરતી દવાઓના ઉપયોગની તુલનાત્મક અસરકારકતા. નામ આપવામાં આવ્યું મનોચિકિત્સા અને તબીબી મનોવિજ્ઞાનની સમીક્ષા. VMBehtereva, 2009; 1:37433. નેમ્ત્સોવ એ.વી. રશિયામાં મદ્યપાન: મુદ્દાનો ઇતિહાસ, વર્તમાન વલણો. જર્નલ ઓફ ન્યુરોલોજી એન્ડ સાયકિયાટ્રીનું નામ એસ. કોર્સકોવના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે. 2007; મદ્યપાન (પૂરક), અંક 1:37.
4. સિવોલપ વાયએલ., સેવચેન્કોવ વીએ, યાનુષ્કેવિચ એમ.વી., યાકોવચુક એએમ. ક્લિનિકલ અવલોકનવર્નિક એન્સેફાલોપથીના અનુકૂળ પરિણામ. વી.એમ. બેખ્તેરેવના નામ પરથી મનોચિકિત્સા અને તબીબી મનોવિજ્ઞાનની સમીક્ષા. 2006; 2:289.
5. બેલિંગર એ, પેચેટ એસ. સોન્ડર્સ" પોકેટ એસેન્શિયલ્સ ઓફ ક્લિનિકલ મેડિસિન. 3જી આવૃત્તિ. એડિનબર્ગ, એલ્સેવિયર, 2005.
6. બ્રસ્ટ જેસીએમ. પદાર્થના દુરુપયોગના ન્યુરોલોજીકલ પાસાઓ. 2જી આવૃત્તિ. ફિલાડેલ્ફિયા: એલ્સેવિયર ઇન્ક., 2004.
7. એનોક IMA, ગોલ્ડમેન ડી. સમસ્યા પીવા અને મદ્યપાન: નિદાન અને સારવાર. એમ ફેમ ફિઝિશિયન 2002; 65(3):4418.
8. હેન્સન GR, Li TK વધુ પડતા આલ્કોહોલના સેવનના જાહેર આરોગ્યની અસરો. જામા 2003; 289:3017.
9. માન કે, હર્મન ડી, હેન્ઝ એ એક સો વર્ષ મદ્યપાન: વીસમી સદી. આલ્કોહોલ આલ્કોહોલ 2000; 35 (10): 715.
10. રેહમ જે, ગ્રીનફિલ્ડ ટીકે, રોજર્સ જેડી. આલ્કોહોલનું સરેરાશ પ્રમાણ, પીવાની રીત અને આ બધું મૃત્યુનું કારણ બને છે. યુએસ તરફથી પરિણામો. રાષ્ટ્રીય આલ્કોહોલ સર્વે. એમ જે એપિડેમિઓલ 2001; 153:6471.
11. સૈટ્ઝ આર. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ. બિનઆરોગ્યપ્રદ દારૂનો ઉપયોગ. N Engl J Med 2005; 352(6):596607.
12. સેમ્પલ ડી, સ્મિથ આર, બર્ન્સ જે એટ અલ. ઓક્સફર્ડ હેન્ડબુક ઓફ સાયકિયાટ્રી. ન્યૂ યોર્ક: ઓક્સફોર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 2006.