હિપેટિક ડિસ્ટ્રોફીના લક્ષણો. હાઇડ્રોપિક અને બલૂન ડિસ્ટ્રોફી શું છે?

હિસ્ટોલોજી ફેટી લીવરના ત્રણ તબક્કાઓને અલગ પાડે છે, અને જો તમે તમારા આહારને સામાન્ય બનાવતા નથી અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓ લેતા નથી, તો રોગ સિરોસિસમાં વિકસી શકે છે. રોગના પ્રથમ તબક્કામાં ઉચ્ચારણ લક્ષણો મોટાભાગે ગેરહાજર હોવાથી, દર્દીઓ ખૂબ મોડેથી ડૉક્ટર તરફ વળે છે, જે ઉપચારની અસરકારકતાને જટિલ બનાવે છે.

ફેટી લીવરનું નિદાન, લક્ષણો અને કારણો

ફેટી લીવર રોગ શું છે અને આ ઉલટાવી શકાય તેવા રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

સામાન્ય રીતે, યકૃતના કોષો સતત પ્રક્રિયા ચાલી રહી છેફેટી સંયોજનોનું ભંગાણ અને ઉપયોગ: તે ઊર્જાના પ્રકાશન સાથે તૂટી જાય છે અથવા સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સ્તરમાં જમા થાય છે. જો આ પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે, તો એડિપોઝ પેશી સાથે હિપેટોસાઇટ્સનું ધીમે ધીમે રિપ્લેસમેન્ટ શરૂ થાય છે: ચરબી સીધા યકૃતના કોષોમાં એકઠા થાય છે, હિપેટોસાઇટ્સની પ્રાથમિક સ્થૂળતા થાય છે, જે પાછળથી યકૃત સિરોસિસ તરફ દોરી જાય છે.

ફેટી લીવરના સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

• આહારનું ઉલ્લંઘન, મસાલેદાર, તળેલા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો વધુ પડતો વપરાશ;
• મદ્યપાન અને દારૂનો દુરૂપયોગ;
• પારાના ક્ષાર, આર્સેનિક, દવાઓ સાથે ઝેરી ઝેર;
• પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ, આસપાસના વાયુ પ્રદૂષણ;
• સ્નાયુ સમૂહ બનાવવા માટે સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ;
• ધૂમ્રપાન
• ચેપી હીપેટાઇટિસ, ગિઆર્ડિઆસિસ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ:

• સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ s રક્ત;
• યકૃતનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (મુખ્ય યકૃતની પેશીઓની રચનામાં ફેરફાર);
• પિત્તની તપાસ (પિત્ત રંગદ્રવ્યોની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાના સંકેતો).

લક્ષણોતબક્કા I અને II પર લાક્ષણિક લક્ષણોત્યાં કોઈ ફેટી લીવર રોગ નથી, પરંતુ કેટલીકવાર જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં નીરસ દુખાવો, ઉબકા અને ભૂખ ઓછી થઈ શકે છે. પેટને ધબકારા મારતી વખતે, યકૃતની નીચેની ગાઢ ધાર જમણી પાંસળીની ધાર સાથે અનુભવાય છે. જીભ પીળાશ પડતા કોટિંગ સાથે કોટેડ છે. IN અદ્યતન કેસોઆંખોની ત્વચા અને સ્ક્લેરાનો રંગ પીળો છે. પેશાબ ઘાટો, વધુ સમૃદ્ધ રંગ લે છે અને હિપેટોસાઇટ નેક્રોસિસ વધવાથી મળ વિકૃત થઈ જાય છે.

ફેટી લીવર અને રોગ નિવારણની સારવાર કેવી રીતે કરવી

ફેટી લીવરની સારવાર કરતા પહેલા, તમારે સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ કરાવવાની જરૂર છે.

ઉપચાર:

• આહારનું સામાન્યકરણ (આહારમાંથી ચરબી દૂર કરવામાં આવે છે, આહારમાં માંસ અથવા વનસ્પતિ તેલમાં માત્ર જરૂરી દૈનિક માત્રા છોડીને; બધી વાનગીઓ ફક્ત બાફવા દ્વારા રાંધવામાં આવે છે) અને આહાર સૂચવવામાં આવે છે.
• હેપાપ્રોટેક્ટર્સ અને વિટામિન બી, તેમજ ઇ અને એ લેવું.
• પીડા માટે, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
• ફેટી લીવરની સારવારમાં ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાનો સમય લાગે છે, ત્યારબાદ વર્ષમાં 2 વખત વ્યવસ્થિત જાળવણીની સારવાર જરૂરી છે.

ફેટી લીવર ડિજનરેશન એ ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે. રોગની શરૂઆત અને તેમની ક્રિયાના બંધ થવામાં ફાળો આપતા પરિબળોની સમયસર ઓળખ સાથે, કારણો દૂર થયા પછી થોડા અઠવાડિયામાં ચરબીનું પેથોલોજીકલ ડિપોઝિશન યકૃતમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

જો કે, અદ્યતન કેસોમાં, ખાસ કરીને વધુ દારૂના દુરૂપયોગ સાથે, લીવર સિરોસિસ ઝડપથી વિકસે છે.

med-pomosh.com

ફેટી લીવર હેપેટોસિસના કારણો

યકૃતમાં ફેટી ઘૂસણખોરી એ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જેમાં અંગ લિપિડ પેશી એકઠા કરે છે અને હેપેટોસાઇટ કોશિકાઓ અધોગતિ શરૂ કરે છે. સમયસર તપાસ, યોગ્ય સારવાર અને આહારનું સતત પાલન કરવાથી, ફેટી હેપેટોસિસ એ ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે.

શા માટે તંદુરસ્ત કોષોને ચરબીના કોષો દ્વારા બદલવામાં આવે છે? ડોકટરો નીચેના કારણોને ઓળખે છે:

• ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર II;
• વધારે વજન (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 30 થી વધુ), મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર;
• હાયપરલિપિડેમિયા એ એક રોગ છે જે લોહીમાં લિપિડ્સની અસામાન્ય માત્રા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• જઠરાંત્રિય માર્ગમાં વિક્ષેપ - સ્વાદુપિંડનો સોજો, એંટરિટિસ, ક્રોનિક ડિસબેક્ટેરિયોસિસઆંતરડા
• અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હાયપોફંક્શન, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સનું હાયપરફંક્શન);
• ગરીબ આહાર, દારૂનો દુરૂપયોગ;
• અનિયમિત ભોજન, ઉપવાસ, કંટાળાજનક આહાર;
• અમુક દવાઓ લેવી, ઉદાહરણ તરીકે: ટેટ્રાસાયક્લિન, મેથોટ્રેક્સેટ, વધારાનું વિટામિન એ, એસ્ટ્રોજેન્સ, એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ, લાંબા ગાળાની એન્ટિબાયોટિક્સ અને પ્રોબાયોટિક્સ વિના;
• ઝેર (ગેસોલિન, ઝેરી મશરૂમ્સ, શુદ્ધ ફોસ્ફરસ, કેટલાક જંતુનાશકો, વગેરે) અને રેડિયેશનનો તીવ્ર સંપર્ક.

આલ્કોહોલ અને ડ્રગનો નશો, ઝેર અથવા રસાયણો સાથે ઝેર, ઇરેડિયેશન ઝેરી લીવર ડિસ્ટ્રોફી તરફ દોરી શકે છે - તીવ્ર સ્થિતિતાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે.

રોગના વિકાસની પદ્ધતિઓ

ફેટી લીવર સામાન્ય રીતે 2 કારણોસર થાય છે. મોટેભાગે, આ શરીરમાં પ્રવેશતા ચરબીના વધારાને કારણે છે, જે પરિણમી શકે છે:

• ખોરાકમાં વધારાની ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ.
• ગ્લાયકોજેનનો વધારો. આ કિસ્સામાં, ચરબી ડેપોમાંથી કાઢવામાં આવે છે અને યકૃતમાં એકઠા થાય છે.
• મદ્યપાન અથવા સ્થૂળતા, એનિમિયા, ડાયાબિટીસ, અંતઃસ્ત્રાવી રોગોને લીધે લિપિડ્સના ભંગાણને ધીમું કરવું.
• વૃદ્ધિ હોર્મોનના ઉત્પાદનમાં અસંતુલન. આ ડેપોમાંથી ચરબીના કોષોને મુક્ત કરે છે.
• ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર શોષણ વધારે છે ફેટી એસિડ્સપેરિફેરલ એડિપોઝ પેશીથી યકૃત સુધી.

બીજું કારણ યકૃતમાંથી ચરબી દૂર કરવામાં મુશ્કેલી છે. આ નીચેની ઘટનાઓને કારણે થઈ શકે છે:

• ચરબીની પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર પદાર્થોનો અભાવ (પ્રોટીન, લિપોટ્રોપિક પરિબળો). પરિણામે, લિપિડ્સ ફોસ્ફોલિપિડ્સ અથવા લેસિથિનમાં રૂપાંતરિત થતા નથી, પરંતુ કોષોની અંદર મુક્ત ચરબી તરીકે જમા થાય છે.
• ઝેર, આલ્કોહોલ અને કેટલાક રોગો મિટોકોન્ડ્રિયા અને અન્ય કોષીય રચનાઓનો નાશ કરે છે, જેનાથી ફેટી એસિડના ઉપયોગને અવરોધે છે.

એવા કિસ્સામાં જ્યારે યકૃત પેરેનકાઇમાને એટલું નુકસાન થાય છે કે હેપેટોસાઇટ્સ હવે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરી શકતા નથી, ત્યારે પેશીઓમાં બળતરા શરૂ થઈ શકે છે. દાહક પ્રક્રિયાનું પરિણામ ક્યારેક ઝેરી લીવર ડિજનરેશન છે. આ પેથોલોજી સામાન્ય રીતે હોય છે તીવ્ર અભ્યાસક્રમગંભીર પીડા સાથે, આરોગ્યમાં તીવ્ર બગાડ અને હોસ્પિટલમાં તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

ફેટી હેપેટોસિસના ચિહ્નો

ફેટી લીવર રોગ લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક છે. આ પ્રકારનું અધોગતિ એ ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ પેથોલોજી છે. લીવર ડિસ્ટ્રોફીના વધુ વિકાસ સાથે, લક્ષણો ઉદભવે છે:

• પેટના ઉપરના જમણા ભાગમાં ભારેપણું અને નીરસ દુખાવો;
• આંતરડાની ડિસબાયોસિસ;
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
• ત્વચા નિસ્તેજ, નિસ્તેજ, શુષ્ક;
• ઉબકા અને ઉલટી;

લીવર હેપેટોસિસ, જેના લક્ષણો આરોગ્યમાં સામાન્ય બગાડ સાથે સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવી શકે છે, તે તેની અસ્પષ્ટતાને કારણે ખતરનાક છે. લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે અને રોગના સ્ટેજ 3 દ્વારા સ્પષ્ટ થઈ જાય છે. કમનસીબે, આવા યકૃતના નુકસાનની સારવાર માત્ર અંગ પ્રત્યારોપણ દ્વારા જ થઈ શકે છે.

તેથી, જો તમે જોખમ જૂથનો ભાગ છો (તેઓ ફેટી લીવર રોગના કારણોમાં સૂચિબદ્ધ છે), તો તમારે તમારા શરીર પ્રત્યે વધુ સચેત રહેવાની જરૂર છે જેથી અધોગતિની શરૂઆતના સંકેતો ચૂકી ન જાય. વધુ સારો ઉપાય એ છે કે દર 6-12 મહિને પરીક્ષા કરવી: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, લોહી અને પેશાબની તપાસ. અંગની પેશીઓની રચનામાં વહેલા ફેરફારો શોધવામાં આવે છે, યકૃતને પુનઃસ્થાપિત કરવાની સંભાવના વધારે છે.

ડોકટરો રોગના 4 તબક્કાઓને અલગ પાડે છે:

• શૂન્ય - નજીવી માત્રામાં ચરબીનો નાનો સમાવેશ;
• પ્રથમ - ચરબીના મોટા ટીપાં, અધોગતિના નાના વિસ્તારો;
• બીજા મોટા વિસ્તારો સાથે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ફેટી લીવર છે;
• ત્રીજું લિપોમાસ - ફેટી કોથળીઓની રચના છે.

ત્રીજો તબક્કો સાથે છે ઉચ્ચ જોખમફાઇબ્રોસિસ કોથળીઓ યકૃતના પડોશી વિસ્તારોને સંકુચિત કરવાનું શરૂ કરી શકે છે અને પિત્ત નળીઓને અવરોધિત કરી શકે છે. દર્દીની ફરિયાદોના આધારે નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે. જો નિદાન શંકાસ્પદ છે, તો લીવર બાયોપ્સી સૂચવવામાં આવે છે.

સારવાર વ્યૂહરચના અને યુક્તિઓ

ચોક્કસ સારવારઆ રોગ અસ્તિત્વમાં નથી. પરંતુ તમે છોડી શકતા નથી! પેથોલોજી પર નિયંત્રણ મેળવવું અને રોગના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવું તદ્દન શક્ય છે.

તમારી સ્થિતિ સુધારવા માટે તમે શું કરી શકો:

1. ડૉક્ટરને જુઓ, તપાસ કરાવો, બધી એપોઇન્ટમેન્ટ અને સૂચનાઓનું પાલન કરો;
2. પોષણ સુધારણા. આ એક અસ્થાયી આહાર નથી, પરંતુ યકૃત રોગ ધરાવતા વ્યક્તિ માટે જીવનનો માર્ગ છે;
3. જો ઝેરી લીવર ડિસ્ટ્રોફીનું નિદાન થાય છે, તો ઝેર, શંકાસ્પદ દવાઓ, વિવિધ જંતુનાશકો અને જંતુનાશકો સાથે સંપર્કની સંભાવના ઘટાડવી જોઈએ.

હેપેટોસિસ માટે આહાર

આ પેથોલોજી સાથે, મુખ્ય વસ્તુ ચરબીનું પ્રમાણ ઘટાડવાનું છે. તળેલા ખોરાક પર પ્રતિબંધ છે, ફક્ત બાફેલી, સ્ટ્યૂડ અથવા બાફવામાં.

તમારે તમારા આહારમાંથી નીચેના ખોરાકને દૂર કરવો પડશે:

• સમૃદ્ધ બ્રોથ, ખાસ કરીને હાડકા અને મશરૂમ બ્રોથ;
• ચરબીયુક્ત માંસ અને માછલી;
• તાજા ડુંગળી અને લસણ;
• કઠોળ
• ટામેટાં;
• મશરૂમ્સ;
• મૂળા અને મૂળા;
• તૈયાર ખોરાક - હોમમેઇડ તૈયારીઓ સહિત;
• ધૂમ્રપાન, મીઠું ચડાવેલું ઉત્પાદનો;
• ફેટી દૂધ અને ડેરી ઉત્પાદનો;
• કોફી અને કોકો, વિવિધ સોડા.

ફેટી લીવર હેપેટોસિસ માટેના આહારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થવો જોઈએ:

• તાજા, બાફેલી, બાફેલી શાકભાજી;
• સૂપ, પાણી સાથે અને માંસ વિના બોર્શટ;
• દૂધ સૂપ;
• ઓછી ચરબીવાળી ચીઝ અને કુટીર ચીઝ;
• બાફેલા ઇંડા - દરરોજ 1 કરતા વધુ નહીં;
• વરાળ ઓમેલેટ;
• અનાજ - ઓટમીલ, બિયાં સાથેનો દાણો, સોજી અને ચોખા;
• દૂધ;
• કીફિર, ઓછી ચરબીવાળું દહીં.

યકૃત અને સ્વાદુપિંડના કોઈપણ રોગની સારવાર આહારને અનુસર્યા વિના કરી શકાતી નથી.

આ રોગ માટેની તમામ સારવારની યુક્તિઓનો આ આધાર છે અને યકૃતમાં ફેટી ઘૂસણખોરીના વધુ વિકાસને રોકવાનો સૌથી અસરકારક માર્ગ છે. પરંતુ આહારનું પાલન કરતી વખતે પણ, હેપેટોસિસ સાથે, ખોરાકમાંથી આવતી ચરબી અને પ્રોટીનની માત્રાનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

ફેટી હેપેટોસિસની ડ્રગ સારવાર

ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ યકૃત અને સ્વાદુપિંડના રોગો સાથે વ્યવહાર કરે છે.

ફેટી હેપેટોસિસની સારવાર માટે, દવાઓના 3 જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે:

1. આવશ્યક ફોસ્ફોલિપિડ્સ સાથે તૈયારીઓ. આ પદાર્થો કોષોને વિવિધ ઝેરી અસરોથી સુરક્ષિત કરે છે. ડૉક્ટર Essentiale, Phosphogliv લખી શકે છે.
2. સલ્ફોમિનો એસિડ - "હેપ્ટ્રલ" અથવા "ડિબીકોર";
3. હર્બલ કાચી સામગ્રી પર આધારિત તૈયારીઓ - "કારસિલ" અને તેના એનાલોગ;

ડોઝ અને સારવારની અવધિ રોગના નિદાન અને ડિગ્રી અનુસાર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. સારવારને એકીકૃત કરવા અને સુધારવા માટે, એન્ટીઑકિસડન્ટો અને વિટામિન્સ અને ખનિજોનું સંકુલ વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે.

યકૃત અને સ્વાદુપિંડના પેથોલોજીની સારવાર માટે લોક ઉપાયો

હેપેટોસિસને ફેટી લિવર ડિસીઝ અથવા ફક્ત ફેટી લિવર કહેવામાં આવે છે. લોકો લાંબા સમયથી શરીરના કુદરતી ફિલ્ટરને પુનઃસ્થાપિત કરવાની "દાદીમાની" રીતો એકબીજાને પસાર કરે છે. તેમાંના કેટલાક સંપૂર્ણપણે સલાહ સાથે સુસંગત છે સત્તાવાર દવાફેટી લીવર રોગવાળા દર્દીના આહારમાં તંદુરસ્ત ખોરાકની પસંદગી પર. લોક વાનગીઓ ડુંગળી અને લસણ, ઉત્સેચકોથી સમૃદ્ધ, કોળું અને કોબી ખાવાની સલાહ આપે છે, જે ફાઇબર, મધ અને કુટીર ચીઝથી ભરપૂર છે, વિટામિન્સ અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સથી સમૃદ્ધ છે.

જો કે, એવી વાનગીઓ પણ છે કે જેને સાવચેતી સાથે સારવાર કરવાની જરૂર છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે જડીબુટ્ટીઓ સાથે સ્વ-દવા માટે આવે છે. હીલિંગ જડીબુટ્ટીઓ એટલી હાનિકારક નથી જેટલી તેઓ લાગે છે. જો તમે માનતા હોવ કે જડીબુટ્ટી ગંભીર બીમારીનો ઈલાજ કરી શકે છે, તો તમારે સમજવું જોઈએ કે તેમાં માત્ર મટાડવાની જ નહીં, અપંગ કરવાની પણ શક્તિ છે. રોગગ્રસ્ત યકૃત ધરાવતી વ્યક્તિએ ખાસ કરીને તેના શરીરમાં જે પ્રવેશ કરે છે તેના પ્રત્યે સચેત રહેવું જોઈએ, કારણ કે તે તેનું પહેલેથી જ ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ છે જે અયોગ્ય હર્બલ દવાઓનો ભોગ બનશે. ઔષધીય જડીબુટ્ટીઓ ઘણી વખત સખત શાસન અનુસાર લેવાની જરૂર છે, ડોઝ, વહીવટનો સમય અને પ્રેરણાના તાપમાનનું અવલોકન કરો. હર્બલ તૈયારીઓ અથવા ટિંકચરના અનિયંત્રિત ઉપયોગના પરિણામો કરતાં વધુ ખરાબ હોઈ શકે છે ચરબી રોગયકૃત

કયા લોક ઉપાયો સલામત અને ઉપયોગી છે?

• કોઈપણ સ્વરૂપમાં કોળુ - પોર્રીજ, કેસરોલ્સ, સલાડમાં કાચા. દર્દી અને ઝીણવટભર્યા દર્દીઓ કોળામાં મધ નાખીને અજમાવી શકે છે. આ કરવા માટે, વનસ્પતિમાંથી બીજ દૂર કરવામાં આવે છે અને કોઈપણ તાજા મધને પોલાણમાં રેડવામાં આવે છે. લોક ઉપાય અંધારાવાળી જગ્યાએ 14 દિવસ માટે રેડવામાં આવે છે. દરરોજ 3 ચમચી લો.
• ગાજરના રસમાં વિટામિન A ભરપૂર માત્રામાં હોય છે. પરંતુ રેટિનોલ ચરબીમાં દ્રાવ્ય પદાર્થ છે. અડધો ગ્લાસ ગાજરનો રસતમારે સમાન પ્રમાણમાં સામાન્ય ચરબીયુક્ત દૂધ (2.5%) રેડવાની જરૂર છે. સવારે 1 ગ્લાસ પીણું લો.
• જરદાળુ કર્નલો - દરરોજ 5 કર્નલો લો.

કુટીર ચીઝ અને કોળું ખાવા જેવી લોક વાનગીઓ તમારા માટે "નિર્ધારિત" થઈ શકે છે - આનાથી કોઈ નુકસાન થશે નહીં, પરંતુ જો તમે કંઈક વધુ આમૂલ અજમાવવા માંગતા હો, તો તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે. તમારા ચોક્કસ કિસ્સામાં ફેટી લીવર રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સારી રીતે જાણે છે. જો તમે દવાઓ લેવા માંગતા નથી, તો ડૉક્ટર તમારા માટે ઔષધીય વનસ્પતિઓ - દૂધ થીસ્ટલ, ઇમોર્ટેલ, યારો સાથે સારવારની પદ્ધતિ લખશે. જો કે, તમારે ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના જડીબુટ્ટીઓ લેવાનું શરૂ ન કરવું જોઈએ; ખોટી માત્રા ફેટી લીવર રોગને મટાડી શકે નહીં, પરંતુ સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

કેટલાક તારણો

• ફેટી લીવર માટે, સારવાર દવાઓના કોર્સ સુધી મર્યાદિત રહેશે નહીં. આ રોગ ક્રોનિક છે, તે સંપૂર્ણપણે સાજો થવાની શક્યતા નથી, તેથી તમારે તમારા સમગ્ર જીવન દરમિયાન અંગના અધોગતિને અટકાવવું પડશે.
• સારવારના કોર્સમાં આહારનો સમાવેશ થવો જોઈએ. આ રોગની સારવાર ફક્ત ડૉક્ટરની ભલામણો અનુસાર થવી જોઈએ. લોક ઉપાયો સારા છે, પરંતુ તે રામબાણ નથી.
• તે બધા દર્દી પર આધાર રાખે છે. જો તે ખાવાની ટેવ બદલવા માંગે છે, આહારને વળગી રહેવા માંગે છે, અંતર્ગત અને સંકળાયેલ રોગોની સારવાર કરવા માંગે છે, તો વિનાશની પ્રક્રિયાને ઉલટાવી શકાય છે.

moyapechen.ru

ફેટી લીવર એ ક્રોનિક પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે જે લીવરમાં વધારાની ચરબીની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સ્થિતિને અન્યથા ફેટી લિવર કહેવામાં આવે છે. આ સ્થૂળતાના ઘણા કારણો છે અને લગભગ દરેક વ્યક્તિને આ રોગનું જોખમ રહેલું છે.

કારણો:

• ખોરાકમાં ચરબીની વિપુલતા;
• સ્થૂળતા;
• દારૂ;
• ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ;
• ડાયાબિટીસ;
• પ્રોટીનની ઉણપ;
• રાસાયણિક ઝેર સાથે ઝેર;
• કેટલીક દવાઓ;
• હીપેટાઇટિસ;
• અસંતુલિત આહાર, અને, પરિણામે, વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વોનો અભાવ અથવા વધુ પડતો;
• વારસાગત યકૃતના રોગો અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ.

આ પેથોલોજીના કારણોની મુખ્ય સૂચિ છે, પરંતુ ફેટી લીવર અન્ય ઓછા સ્પષ્ટ કારણોસર વ્યક્તિને આગળ નીકળી શકે છે. મુશ્કેલી એ છે કે જ્યાં સુધી રોગ મજબૂત રીતે આગળ ન વધે ત્યાં સુધી તે કોઈ લક્ષણો દેખાતું નથી. તે રોગના તબક્કા પર આધાર રાખે છે.

ફેટી લીવરના તબક્કા:

1. સ્ટીટોસિસ. યકૃતની કામગીરીમાં સતત પ્રગતિશીલ ફેરફારો થાય છે, અને ચરબીના કોષોનું અધોગતિ થાય છે.
2. સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ. યકૃતની બળતરા શોધી કાઢવામાં આવે છે - હીપેટાઇટિસ. સંભવિત યકૃતની તકલીફ અને ગૂંચવણો.
3. યકૃતનું સિરોસિસ. અને પરિણામે, ઓન્કોલોજી.

લક્ષણો:

ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, સ્પષ્ટ લક્ષણોના અભાવને કારણે ફેટી લીવરનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, નબળાઇ, ઉબકા, છૂટક મળ, પેટનું ફૂલવું, સહેજ દુખાવોજમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં. આ લક્ષણો અન્ય રોગોની સાથે હોઈ શકે છે, તેથી શરીરમાંથી વધુ ખતરનાક સંકેતો દેખાય તેની રાહ ન જોવી અને ચોક્કસ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ફેટી લિવર જેવા રોગ સાથે, પછીના તબક્કામાં લક્ષણો સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો વધુ મજબૂત અને વધુ વારંવાર બને છે, માથાનો દુખાવો, થાક, ખંજવાળ અને સંભવતઃ તીવ્ર ઘટાડોવજન

અભ્યાસ:

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ નિવારક પરીક્ષા માટે ક્લિનિકમાં જાય છે અથવા જ્યારે તે ઘરે હોય ત્યારે ચિંતાજનક લક્ષણોડૉક્ટર કરે છે જરૂરી સંશોધન. લિવર ટેસ્ટ સહિત બાયોકેમિકલ બ્લડ ટેસ્ટ લેવામાં આવે છે, જે ફેટી લિવર ડિજનરેશન જેવી પેથોલોજીની હાજરી અથવા શક્યતા દર્શાવે છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, યકૃતનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવું જરૂરી છે.

જો, સંશોધન મુજબ, દર્દીને ફેટી લીવર રોગ હોવાનું નિદાન થયું છે, તો સારવાર વ્યાપક અને વ્યાપકપણે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. જો કે આ રોગ માટે "સારવાર" શબ્દ સંપૂર્ણપણે યોગ્ય નથી. તેના બદલે, રોગના કારણોને રોકવા અને દૂર કરવા. જેમ તમે જાણો છો, યકૃત એ સ્વ-હીલિંગ અંગ છે, પરંતુ પુનઃસ્થાપિત કરવા અને આરોગ્ય તરફ પાછા ફરવા માટે તેને સમર્થન, સમર્થન અને રક્ષણની જરૂર છે.

દર્દીને તેની જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવાની, યોગ્ય અને સંતુલિત પોષણની સ્થાપના કરવાની, રમતો રમવાની અને તેના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. નિદાન તરફ દોરી જતા તમામ નકારાત્મક પરિબળોને દૂર કરવા જરૂરી છે.

નકારાત્મક પરિબળોને દૂર કરો:

• જ્યારે સ્થૂળતાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે વજન ઘટાડવું ફરજિયાત છે;
• ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ આહાર અનુસાર ખોરાક. મોટી માત્રામાં ચરબી ટાળવી જરૂરી છે: ચરબીયુક્ત માંસ, બેકડ સામાન, ચોકલેટ, સ્મોક્ડ મીટ, ચીઝ, ફેટી કુટીર ચીઝ, કોઈપણ તળેલા ખોરાક વગેરે;
• આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણાંથી સંપૂર્ણ ત્યાગ;
• શારીરિક કસરત. મેદસ્વી લોકો માટે, દિવસમાં ઓછામાં ઓછી 30 મિનિટ અથવા ઓછામાં ઓછા 5000 પગલાં ચાલવા.
• લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવું.
• જો શક્ય હોય તો, દવાઓનો ઉપયોગ ઓછો કરો;
• ઝેર સાથે કામ કરતી વખતે - નોકરીમાં ફેરફાર અથવા ઉન્નત રક્ષણાત્મક પગલાં.
• જટિલ કિસ્સાઓમાં અને પછીના તબક્કામાં, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

જો તમે સમયસર નિષ્ણાતની સલાહ લો અને બધી ભલામણોને અનુસરો, તો આ રોગ માટે પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ છે.

fb.ru

ફેટી ડિજનરેશનના કારણો અને ઉત્તેજક પરિબળો

રોગની ઇટીઓલોજિકલ અને પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ સ્થાપિત થઈ નથી, તેથી તેનો સંપૂર્ણ ઉપચાર થઈ શકતો નથી. વૈજ્ઞાનિકોએ લિપિડ ડિજનરેશન તરફ દોરી જતા ઉત્તેજક પરિબળોને ઓળખ્યા છે:

• પુરુષોમાં આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ ચરબીના અંતઃકોશિક ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે. બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓને અવરોધિત કરવાથી શારીરિક રીતે સંયોજનોનો ઉપયોગ કરવો મુશ્કેલ બને છે, અને વધુ કોલેસ્ટ્રોલ લાઇસોસોમમાં એકઠા થાય છે;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, લિપિડ્સના બાયોકેમિકલ પરિવર્તનની પદ્ધતિઓ પણ વિક્ષેપિત થાય છે. સ્થિતિનું કારણ મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓ માટે જરૂરી ગ્લુકોઝનો અભાવ છે;
• સ્થૂળતા સબક્યુટેનીયસ ચરબીના લિપિડ ડિપોમાં વધારાની થાપણો તરફ દોરી જાય છે. અતિશય સંચય ઉત્સર્જન માર્ગોની ગેરહાજરી તરફ દોરી જાય છે, તેથી અંતઃકોશિક ઘૂસણખોરી થાય છે;
• મેટાબોલિક રોગો (પ્રોટીનની ઉણપ) યકૃત અને અન્ય પેશીઓ વચ્ચે પરિવહન પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે;
• હેપેટોટોક્સિક ઝેર અને દવાઓ સાથે ઝેર.

વર્ણવેલ ઉત્તેજક પદ્ધતિઓ વ્યવહારુ અવલોકનોનું પરિણામ છે, પરંતુ નોસોલોજીની પેથોજેનેટિક લિંક્સ વૈજ્ઞાનિક સંશોધન દ્વારા સાબિત થઈ નથી. પ્રારંભિક સારવારની જરૂરિયાત સિરોસિસના વિકાસને કારણે છે, જ્યારે અધોગતિ રફ સિરહોટિક ડાઘની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે. વધુ વિનાશ, યકૃતની નિષ્ફળતાની ડિગ્રી વધારે છે.

ફેટી ડિજનરેશનના મુખ્ય લક્ષણો

એથિલ આલ્કોહોલના વપરાશની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્ટ્રાહેપેટિક વધારાના ચરબીયુક્ત સમાવેશ સાથે ડિસ્ટ્રોફિક સિન્ડ્રોમમાં ઘણા સમાનાર્થી છે: "હેપેટોસ્ટેટોસિસ", "ફેટી લીવર", "સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ". વિવિધતા પ્રક્રિયાના પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સની વિવિધતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ઇથેનોલનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ બળતરા, સામાન્ય સાથે છે ડીજનરેટિવ ફેરફારો, મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓ નાકાબંધી.

ગંભીર ફેટી ડિજનરેશનના લક્ષણો, જે તબીબી રીતે શોધી શકાય છે, તેમાં વિવિધ મોર્ફોલોજિકલ અભિવ્યક્તિઓ હોય છે. બાયોપ્સી નમૂના (પેશીનો એક વિભાગ) ની તપાસ કરતી વખતે, કેટલાક મોર્ફોલોજિકલ પ્રકારના ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો જોવા મળે છે.

ક્રોનિક વાયરલ અને ઝેરી હેપેટાઇટિસમાં, માત્ર લિપિડ્સ જ નહીં, પણ પ્રોટીન પણ હેપેટોસાઇટ્સમાં વધુ પડતા એકઠા થાય છે. મુ મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસહાયલીન અને હાઇડ્રોપિક ગ્રેન્યુલારિટી દર્શાવે છે. તેના દેખાવ માટેનો આધાર એ પ્રોટીન-લિપિડ સંકુલનો વિનાશ છે જે ઓર્ગેનેલ્સનો ભાગ છે.

ફોર્મના ક્લિનિકલ લક્ષણો અંતર્ગત રોગને કારણે છે:

• જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો;
• પેટ પર રક્ત વાહિનીઓના રેખીય વિસ્તરણનો દેખાવ;
• સમગ્ર શરીરમાં રુધિરકેશિકાઓના તારાઓ (ટેલાંગીક્ટેસિયાસ).

દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારોઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરાયલેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે, પાણી-મીઠું ચયાપચયનું અસંતુલન. આ સ્થિતિ અનુકૂલનશીલ અને વળતર આપનારી છે, જેનો હેતુ વાયરસ, બેક્ટેરિયા અને હેપેટોટોક્સિક દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ થતા આંતરકોષીય વિકૃતિઓને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.

હિસ્ટોકેમિકલ અભ્યાસમાં પેરેનકાઇમલ ફેટી ડિજનરેશનનું ક્લાસિક સંકેત એ એક વિશાળ વેક્યુલ છે જે ફેટી ઇન્ક્લુઝનથી ભરેલું છે, જે ન્યુક્લિયસને પેરિફેરી તરફ ધકેલે છે.

મોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષા પીળાશ પડતા, નીરસ પેશી દર્શાવે છે. જ્યારે 50% કોષો અધોગતિ પામે છે, ત્યારે કેટલાક હેપેટોસાઇટ્સમાં નાના અંડાકાર આકારના વેક્યુલો શોધી શકાય છે. ધીમે ધીમે ક્લસ્ટરો મર્જ થાય છે અને કોષો મૃત્યુ પામે છે. ફેટી "કોથળીઓ" ની રચના નીચેની મોર્ફોલોજિકલ પરિસ્થિતિઓની રચના તરફ દોરી જાય છે:

1. સેગમેન્ટલ સ્થૂળતા લિપિડ થાપણો પેરિફેરલ સાથે સ્થાનિક છે, કેન્દ્રીય વિભાગોલોબ્યુલ્સ;
2. પ્રસારિત હેપેટોસિસ: ચરબીના ટીપાં વ્યક્તિગત યકૃત કોષોમાં સ્થિત છે;
3. ડિફ્યુઝ મેદસ્વીતા સમગ્ર લોબ્યુલને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ પ્રક્રિયા ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, હેપેટોસિસના અભિવ્યક્તિઓ ચોક્કસ નથી. ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લાયકોજન ચયાપચયને કારણે ફેટી ડિજનરેશન થાય છે. ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરી આ પદાર્થના ભંડારમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ગ્લાયકોજેનના જુબાનીને કારણે વળતરયુક્ત હેપેટોસાયટ્સ કદમાં વધારો કરે છે. ટીશ્યુ બાયોપ્સીમાં, ખાલી ન્યુક્લી જોવા મળે છે, વેક્યુલોની સંખ્યા વધે છે.

ડાયાબિટીસમાં, ગ્લાયકોજેનોસિસના દસ વિવિધ પ્રકારો છે, જેમાંથી ફેટી ડિજનરેશન એ સામાન્ય વિકલ્પ નથી, પરંતુ મેદસ્વી દર્દીઓમાં તે જોઈ શકાય છે. કોશિકાઓની હિસ્ટોકેમિકલ પરીક્ષા ચોક્કસ ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલ્સનું સંચય દર્શાવે છે.

વર્ણવેલ ફેરફારો યકૃતની નિષ્ફળતાની ડિગ્રીના આધારે લક્ષણોનું કારણ બને છે. જ્યારે ઓછી સંખ્યામાં કોષો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે ક્લિનિકલ લક્ષણોની ગેરહાજરી યકૃતની પેશીઓના ઉચ્ચ પુનઃસ્થાપન કાર્યોને કારણે છે. માત્ર વ્યાપક નુકસાન સાથે યકૃતની નિષ્ફળતા વિકસે છે, જે લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત પિત્ત સ્ત્રાવને કારણે ત્વચા અને સ્ક્લેરાનું પીળું પડવું;
• ઝેર, એમોનિયા સાથે ઝેરને કારણે એન્સેફાલોપથી;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં વધારો;
• જમણી બાજુની પાંસળી હેઠળ પેઇન સિન્ડ્રોમ; લિવરનું મોટું કદ, સિરોસિસ.

નિષ્ફળતાની આત્યંતિક ડિગ્રી એ હિપેટિક કોમા છે, પેટની અંદર પ્રવાહીનું સંચય (જલોદર). બિનઝેરીકરણ કાર્યનો અભાવ બરોળના સહવર્તી વિસ્તરણ અને રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. કોઈપણ યકૃતનું લક્ષણજો લોહીમાં ઝેરના સંચય સાથે જીવલેણ હોય.

યકૃતની ડિસ્ટ્રોફિક પરિસ્થિતિઓની સારવાર

ડોકટરો દ્વારા આલ્કોહોલિક સ્ટીટોસિસને મૃત્યુ તરફ દોરી જતી ખતરનાક સ્થિતિ તરીકે ગણવામાં આવે છે. નોસોલોજી જ્યારે ખતરનાક ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે મધ્યમ ડિગ્રીઅધોગતિ (લગભગ 35% પેશી).

રોગના પ્રારંભિક તબક્કાને દવાઓ સૂચવીને અને આલ્કોહોલનું સેવન બંધ કરીને નિયંત્રિત કરી શકાય છે; ગંભીર તબક્કાઓ ઉચ્ચ મૃત્યુદર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જ્યારે સિરોસિસનું નિદાન થાય છે ત્યારે લગભગ 5% લોકો એક મહિનાની અંદર મૃત્યુ પામે છે.

ત્યાં કોઈ ચોક્કસ દવાઓ નથી, તેથી રોગનિવારક ઉપચાર એ આવશ્યક ફોસ્ફોલિપિડ્સ (એસેન્ટિઅલ), કોલેરેટિક એજન્ટ્સ (યુર્સોડેઓક્સીકોલિક એસિડ), એડેમેટિઓનિન, સિલિબિનિન સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. અન્ય હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ સૂચવવાની તર્કસંગતતા ઓછી છે.

મુ આલ્કોહોલિક હેપેટાઇટિસવાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ મૂળહેપેટોપ્રોટેક્ટીવ દવાઓ સાથેની સારવારની અસરકારકતામાં ઘટાડો થાય છે. સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ પ્રગતિ ઘટાડવા માટે થાય છે. સૌથી સામાન્ય પ્રતિનિધિ પ્રિડનીસોલોન છે.

ફેટી ડિજનરેશન માટે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની અસરકારકતા સાબિત થઈ નથી, પરંતુ વ્યવહારમાં રોગનિવારક અસર 3 પરિબળોની હાજરીમાં જોવા મળે છે:

1. પોર્ટલ દબાણમાં વધારો;
2. લોહીમાં નાઇટ્રોજન સંચયનો અભાવ;
3. પેટમાં રક્તસ્ત્રાવ થતો નથી.

વ્યવહારુ સાહિત્યમાં, યોગ્ય પોષણની જરૂરિયાતના સંકેતો છે, જે દર્દીઓના અસ્તિત્વમાં વધારો કરે છે.

હેપેટોસાઇટ્સના લિપિડ ડિજનરેશનની સારવારના સિદ્ધાંતો

• જોખમ પરિબળો દૂર;
• ગૂંચવણોના ડ્રગ મેનેજમેન્ટ;
• હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ.

રોગ માટેનું મુખ્ય જોખમ પરિબળ સ્થૂળતા છે. વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોએ સાબિત કર્યું છે કે શરીરના વજનમાં 10% ઘટાડો થવાથી કોલેસ્ટેસિસ એન્ઝાઇમ્સ (AlAt, AsAt) ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે.

યુરોપીયન નિષ્ણાતો શરીરના વજનને ધીમે ધીમે ઘટાડવાની જરૂરિયાત તરફ નિર્દેશ કરે છે. શ્રેષ્ઠ સંતુલન સાપ્તાહિક દોઢ કિલોગ્રામથી વધુ દૂર કરવાથી પિત્તાશયના રોગનું જોખમ વધે છે, તેથી તમારે તમારા આહારનું પાલન કરતી વખતે સાવચેત રહેવાની જરૂર છે.

આહાર પોષણની વિશેષતાઓ:

• આહારની કેલરી સામગ્રી દરરોજ 1200 કેસીએલ કરતાં વધુ નથી;
• ખોરાકમાં સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ મર્યાદિત;
• કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ દરરોજ 100 ગ્રામ કરતાં વધુ નથી, પરંતુ પોષણશાસ્ત્રીઓ આ ધોરણને ઘટાડી શકે છે.

દૈનિક શારીરિક વ્યાયામ ચરબીના વધુ સારા શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે, સ્નાયુ તંતુઓની અંદર ઓક્સિજનનું સંચય થાય છે, જે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના વપરાશમાં વધારો કરે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, સ્થૂળતાનું કારણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર છે. પરિબળ વધારાના કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને ચરબીમાં રૂપાંતરિત કરવામાં મદદ કરે છે. ઇન્સ્યુલિન સહિષ્ણુતા સુધારણા ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટો દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે: થિયાઝોલિડિનેડિઓન્સ અને બિગુઆનાઇડ્સ.

નાબૂદી ઉચ્ચ સામગ્રીટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ અસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ ધરાવતી દવાઓના નિયમિત ઉપયોગ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. Ursodeoxycholic acid ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ દસ વર્ષથી કરવામાં આવે છે અને ઉચ્ચ અસરકારકતા દર્શાવે છે. રોગનિવારક પ્રવૃત્તિની પદ્ધતિઓ સાબિત થઈ નથી, પરંતુ પિત્તાશય અને ઇન્ટ્રાહેપેટિક નલિકાઓમાં કન્જેસ્ટિવ ફેરફારોને દૂર કરવા માટે દવાની દૂર કરવાની પ્રવૃત્તિને ઓળખવામાં આવી છે.

ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતામાં, ખોરાકમાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ મર્યાદિત હોય છે. દૈનિક સામગ્રી 50 ગ્રામ કરતાં વધુ નથી. સફાઈ માટે જઠરાંત્રિય માર્ગરેચક અને સફાઇ એનિમા દરરોજ સૂચવવામાં આવે છે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસને પ્રોબ (એમ્પીસિલિન, કેનામિસિન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન) દ્વારા એન્ટિબાયોટિક્સનું સંચાલન કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

એમોનિયાને બેઅસર કરવા માટે, આર્જિનિન દરરોજ 50-75 ગ્રામની માત્રામાં આપવામાં આવે છે.

સાયકોમોટર આંદોલનની સારવાર હેલોપેરીડોલ સાથે કરવામાં આવે છે.

લોક ઉપાયો સાથે સ્ટીટોહેપેટાઇટિસની સારવાર

ડૉક્ટર હર્બલ ડેકોક્શન્સ સૂચવે છે. ફક્ત નિષ્ણાત જ દરેક દવાના ઉપચાર, સંયોજન અને ડોઝના પ્રકારને યોગ્ય રીતે નક્કી કરી શકશે. જો પેથોલોજી સમયસર શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો ઇમોર્ટેલ, મિલ્ક થિસલ અને ગુલાબ હિપ્સના કોલેરેટીક ઇન્ફ્યુઝન પ્રારંભિક તબક્કે મદદ કરે છે.

હર્બલ ઇન્ફ્યુઝન ક્રોનિક પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે, પરંતુ માત્ર અમુક નોસોલોજીસ માટે. હર્બલ ડેકોક્શન્સ અને ઇન્ફ્યુઝનની રોગનિવારક અસર, જ્યારે દવાઓ સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે, તે પછીથી દેખાય છે, તેથી છોડ સાથે દવાઓનું સંયોજન તર્કસંગત છે. જો પ્રક્રિયા પ્રવૃત્તિ ઓછી હોય, તો તમે કોળાનો ઉપયોગ કરી શકો છો:

• પસંદ કરો પાકેલા ફળ, એક વર્તુળમાં ટોચની ધારને કાપી નાખો. મધ્ય ભાગને દૂર કરો અને પરિણામી પોલાણમાં હળવા મધ ઉમેરો. ફળને ઢાંકીને 2 અઠવાડિયા માટે અંધારાવાળી જગ્યાએ સ્ટોર કરો. પરિણામી સોલ્યુશનને જારમાં રેડવું. સારવાર માટે, પીણુંના 3 ચમચી દિવસમાં ત્રણ વખત સવારે, બપોરે અને સાંજે લો.

હીપેટોસિસને દૂર કરવા માટે બીજી ઉપયોગી લોક રેસીપી અખરોટ. તેને તૈયાર કરવા માટે તમારે અખરોટને કાપવાની જરૂર છે. તેમને જારમાં રેડો, સમાન પ્રમાણમાં મધ અને આલ્કોહોલ ઉમેરો. અંધારાવાળા ઓરડામાં 1 મહિના માટે દવા રેડો. દિવસમાં ત્રણ વખત એક ચમચી લો.

દૂધ થીસ્ટલ લોકપ્રિય હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ કારસિલ અને સિલિબિનિનનો ભાગ છે. તમે ઘરે પ્લાન્ટનો ઉપયોગ કરી શકો છો. રેસીપી ડેંડિલિઅન, ખીજવવું, બિર્ચ પાંદડા અને દૂધ થીસ્ટલ મિશ્રણ કરીને તૈયાર કરવામાં આવે છે. મિશ્રણના 2 ચમચી પર ઉકળતા પાણી રેડવું અને 15 મિનિટ માટે છોડી દો. દરરોજ 2 ગ્લાસ દવા લો.

હર્બલ રેડવાની ક્રિયાઓ અને ઉકાળો, જ્યારે ગોળીઓ સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે હળવા, ધીમે ધીમે અસર કરે છે. અસરકારકતા વધારવા માટે, આહાર અને કસરત સાથે લોક ઉપચારને જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

હેપેટોસાયટ્સને ડિસ્ટ્રોફિક નુકસાન માટે આહારની સુવિધાઓ:

• ગરમ, મસાલેદાર ખોરાક ટાળો;
• ચરબીયુક્ત માંસ, માછલી, બ્રોથ્સ ટાળો;
• સ્ટોરમાં તમારા ઉત્પાદનોને કાળજીપૂર્વક પસંદ કરો. તેમાં રંગો, સ્ટેબિલાઇઝર્સ, ફ્લેવર્સ અથવા એન્ટિ-કેકિંગ એડિટિવ્સ ન હોવા જોઈએ;
• જ્યાં સુધી જરૂરી હોય ત્યાં સુધી ઘણી બધી દવાઓ ન લો;
• ઓટમીલ અને બિયાં સાથેનો દાણો સ્વસ્થ છે.

યુરોપીયન વૈજ્ઞાનિકો ચરબી-દ્રાવ્ય અસર તરફ નિર્દેશ કરે છે જરદાળુ કર્નલો. સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ માટે, દરરોજ 5 ટુકડાઓ ખાઓ (પરંતુ વધુ નહીં). ફળની કેન્દ્રિય સામગ્રી વિટામિન B15 માં સમૃદ્ધ છે, જે લિપિડ્સના ભંગાણમાં સામેલ છે.

vnormu.ru

ફેટી લીવર હેપેટોસિસનો અર્થ શું છે અને રોગના કારણો શું છે?

તમારે વધુ વજન અથવા સ્થૂળતા સાથે સંકળાયેલ રોગ તરીકે ફેટી ડિજનરેશનને તરત જ સમજવું જોઈએ નહીં, કારણ કે આ પેથોલોજીવાળા લગભગ અડધા દર્દીઓ પણ સામાન્ય કરતાં શરીરના વજનમાં વધારો જોવા મળે છે. એ ધ્યાનમાં લેવું અગત્યનું છે કે ફેટી હેપેટોસિસ એ યકૃતનો રોગ છે જેમાં લાંબા સમય સુધી લિપિડેમિયાને કારણે સંચય થાય છે, લોહીમાં ચરબીની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે, જે પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. વિવિધ ઉલ્લંઘનોકાર્બોહાઇડ્રેટ અને લિપિડ ચયાપચય. આ ફેરફારોના વિકાસમાં, મોટાભાગે અગ્રણી ભૂમિકા કોઈપણ હોર્મોનલ ફેરફારો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ- ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે કોષની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો સાથેની પરિસ્થિતિઓ. આવા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે, કાં તો લિપોલીસીસની પ્રક્રિયાઓ અથવા પોષક રીતે મેળવેલી ચરબી (ખોરાકમાંથી મેળવવામાં આવે છે) ના સંચયની પ્રક્રિયામાં વધારો થાય છે, જે લિપિડેમિયા તરફ દોરી જાય છે અને હેપેટોસાઇટ્સમાં લિપિડ્સનું સંચય થાય છે. હિપેટોસાઇટ જેટલું વધુ એકઠું થાય છે, તેના કાર્યાત્મક ફરજોનું ઓછું પ્રમાણ તે કરી શકે છે, જે યકૃતના કાર્યમાં ઘટાડો અને નુકશાન તરફ દોરી જશે.

ઉપરોક્ત પરથી તે અનુસરે છે કે યકૃતમાં ચરબીના સંચય માટેના જોખમી પરિબળોના 5 જૂથો અને ફેટી હેપેટોસિસના કારણોને ઓળખી શકાય છે:

• આહારની ભલામણોનું પાલન ન કરવું, સ્થૂળતા, શસ્ત્રક્રિયા પછી પાચન વિકૃતિઓ અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, જેમાં હાઈપરટ્રિગ્લિસેરિડેમિયા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ (સામાન્ય રીતે પ્રકાર 2) અને કુશિંગ સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે;
• હેપેટાઇટિસ બી અને સી વાયરસ, વેબર-ક્રિશ્ચિયન અને કોનોવાલોવ-વિલ્સન રોગો;
• યકૃત પર ઝેરી પદાર્થોની અસર, ક્રોનિક દારૂના સેવન સહિત;
• ફેટી એસિડ મેટાબોલિક ચક્રમાં આનુવંશિક રીતે વારસાગત ફેરફારો અને ખામીઓ, યકૃત ઉત્સેચકોના સ્ત્રાવમાં વધારો, લિસોસોમલ એસિડ લિપેઝની ઉણપ;
• દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ જે લિપિડ ચયાપચયને અસર કરે છે અને હેપેટોટોક્સિસિટી ધરાવે છે ઝેરી અસર(હોર્મોનલ દવાઓ, નોન-સ્ટીરોઇડ દવાઓ, કેટલીક એન્ટિબાયોટિક્સ અને એન્ટિએરિથમિક્સ, બાળકોમાં - કેટલીક એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ, વગેરે), તેમની સંભવિત આડઅસરો તરીકે.
• ઉપરાંત, બિન-મધ્યસ્થી જોખમ પરિબળોમાં, સ્ત્રી લિંગ અને 45 વર્ષથી વધુની ઉંમર ઘણીવાર સાહિત્યમાં સૂચવવામાં આવે છે. નિદાન પછી તરત જ તમામ પરિબળો અને લક્ષણો શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે યકૃતની સારવાર ફેટી હેપેટોસિસના કારણ પર સીધો આધાર રાખે છે. અંગની કાર્યાત્મક ક્ષમતાની જાળવણીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પ્રક્રિયા કેટલી આગળ વધી છે તે ધ્યાનમાં લેવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

ક્રોનિક ફેટી લિવર હેપેટોસિસના તબક્કા: રોગ 1, 2 અને 3 ડિગ્રી (ફોટો સાથે)

ફેટી હેપેટોસિસનો કોર્સ ક્રોનિક છે અને યકૃત ધીમે ધીમે કોષોમાં લિપિડ્સ એકઠા કરે છે. અંગના કોષો અને પેશીઓમાં ચરબીના ટીપાંની સંખ્યા અને કદના આધારે, ફેટી લિવર હેપેટોસિસના 4 ડિગ્રી (તબક્કાઓ) ધ્યાનમાં લેવાનો રિવાજ છે:

• 0 ડિગ્રીહેપેટોસાયટ્સમાં નાના ફેટી સમાવિષ્ટોની ન્યૂનતમ સામગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ડિગ્રીનું નિદાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે, કારણ કે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ દરમિયાન આ કિસ્સામાં યકૃતની રચના દૃષ્ટિની રીતે અંગની સામાન્ય રચનાના પ્રકારોથી થોડી અલગ હોય છે.
• ફેટી હેપેટોસિસ સ્ટેજ 1 માટેયકૃતમાં, તેના સમૂહના 33% સુધી બદલાઈ ગયું છે, બદલાયેલ કોષોના જૂથોની ઓળખ સાથે, ફેટી સમાવિષ્ટોનું કદ પહેલેથી જ મોટું છે. જો આ તબક્કે સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો, સંપૂર્ણ પુનર્જીવન સુધી, અંગના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાની સંભાવના સૌથી વધુ છે.
• ફેટી હેપેટોસિસ 2 ડિગ્રી- યકૃતમાં, 66% સુધીનો સમૂહ બદલાય છે, અંગના કોષોમાં ચરબી નાના, મધ્યમ અને મોટા ટીપાંમાં જોવા મળે છે. સારવાર માટે પૂર્વસૂચન હજુ પણ અનુકૂળ છે.
• 3જી ડિગ્રી, અંગની પેશીઓના 66% થી વધુ ફેરફારો સાથે ફેટી લીવરને ફેલાવે છે, કોષોમાં મુખ્યત્વે ચરબીના મોટા ટીપાં હોય છે, ઇન્ટરસેલ્યુલર જગ્યામાં બહુવિધ ફેટી કોથળીઓ હોય છે. સારવાર માટેનો સૌથી મુશ્કેલ વિકલ્પ, ઘણીવાર આ તબક્કે, વધારાની ગૂંચવણો યકૃતને વિરુદ્ધ દિશામાં આગળ વધવાની મંજૂરી આપતી નથી, અને દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા ડૉક્ટરને માત્ર દવા સાથે પ્રક્રિયાને ધીમું અને બંધ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ફોટોમાં, મેક્રોસ્કોપિક નમૂના પરના વિભાગમાં 3 જી ડિગ્રીના સેક્શનવાળા ફેટી હેપેટોસિસમાં 3 જી ડિગ્રીના ફેટી હેપેટોસિસ સાથેનું યકૃત અને દર્દીની સીટી પરીક્ષા સાથે:

હેપેટોસિસનો કોર્સ કમળોના દેખાવ સાથે ફેટી હેપેટાઇટિસના વિકાસ દ્વારા જટિલ બની શકે છે, જે સ્વાસ્થ્ય માટે ખૂબ જ જોખમી છે, અને સિરોસિસના ધીમા વિકાસ સાથે યકૃતમાં જોડાયેલી પેશીઓની ટકાવારીમાં ધીમે ધીમે વધારો - એક અફર અને જીવલેણ પેથોલોજી.

ફેટી લીવર રોગના નિદાનના લક્ષણો અને ચિહ્નો

પ્રારંભિક તબક્કામાં, હિપેટોસિસ સામાન્ય રીતે કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી અને, જો નિદાન થાય છે, તો તે અન્ય કારણોસર પરીક્ષા દરમિયાન આકસ્મિક શોધ તરીકે વધુ સંભવ છે (મોટાભાગે - અંગોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ). પેટની પોલાણ). જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમ, સ્થૂળતા અથવા વધુ વજન, ચોક્કસ તફાવતો, થાક અને નબળાઇ વિના અગવડતાની તૂટક તૂટક સંવેદનાઓ હોઈ શકે છે.

પછી, ફેટી લીવર રોગના લક્ષણો પ્રયોગશાળામાં શોધાયેલ સંકેતો સાથે છે: રક્ત પરીક્ષણો લિપિડ સ્તર (લિપિડેમિયા) અને ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો દર્શાવે છે. યકૃત મોટું થઈ શકે છે, તેની કિનારીઓ નરમ અને ગોળાકાર થઈ શકે છે, અને અંગને રક્ત પુરવઠામાં ફેરફારને કારણે, તેની ઘનતામાં પણ ફેરફાર થાય છે, જે સાધન દ્વારા પણ નક્કી કરવામાં આવશે.

જેમ જેમ યકૃતને નુકસાન થાય છે તેમ, ફેટી હેપેટોસિસના ચિહ્નો વધુ ખરાબ થાય છે, જે હિપેટોસિસને બદલે જટિલતાઓની હાજરી સૂચવે છે. આ કમળો, ઉબકા અથવા ઉલટી, તાવ અને જમણી બાજુએ પેટમાં વિવિધ તીવ્રતાનો દુખાવો હોઈ શકે છે. સમાંતર રીતે, રક્તવાહિનીઓ અને હૃદયમાં ફેરફારો થવાનું શરૂ થાય છે, અને તેઓ પીડાય છે અંતઃસ્ત્રાવી અંગો, પાચનમાં ફેરફાર થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, પેટનું ફૂલવું અને શૌચ સંબંધી વિકૃતિઓ) અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ બગડવાની શરૂઆત થાય છે.

સારવારના તબક્કે, ફેટી લિવર હેપેટોસિસના લક્ષણો દર્દીના આહાર અને તબીબી ભલામણોના પાલન પર આધારિત છે. સારવારની પદ્ધતિના તમામ મુદ્દાઓનું વધુ સચોટપણે પાલન, વધુ ઝડપી પરિણામઅને શરીર માટે અંગના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવું સરળ છે. તેથી જ ફેટી લીવર હેપેટોસિસ માટે "આહાર પોષક સારવાર છે" કહેવત સાચી છે.

ફેટી લીવર હેપેટોસિસનું નિદાન

એક નિયમ તરીકે, ફેટી લિવર હેપેટોસિસનું નિદાન શરૂ થાય છે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, એટલે કે, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાંથી. નિષ્ણાત માટે મૂળભૂત એએસટી અને એએલટી (એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ અને એલનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરેસ) ના સ્તરો હશે, જે સાયટોલિસિસ (અંગ કોષોના વિનાશની પ્રક્રિયા) ને પ્રતિબિંબિત કરે છે. વધુમાં, ડૉક્ટર રક્તમાં ગ્લુકોઝ અને લિપિડ્સના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરે છે (કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ અને વિવિધ ઘનતાના લિપિડ્સ, જે તે જ સમયે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં ફેરફારોના જોખમ પર ધ્યાન આપવાનું શક્ય બનાવે છે). તકનીકી રીતે અદ્યતન પ્રયોગશાળાઓમાં, રક્ત પરીક્ષણના આધારે યકૃતના પેશીઓમાં ફેરફારોનું પ્રમાણ નક્કી કરવા માટે NAFLD ફાઇબ્રોસિસ સ્કોર પરીક્ષણ કરવું પણ શક્ય છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના આધારે ફેટી લિવર હેપેટોસિસનું ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ નિદાન કરવામાં આવે છે; ઇલાસ્ટોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસની સીમાઓને વિસ્તૃત કરતી વખતે આ ખાસ કરીને શક્ય છે, જે ફક્ત અંગના કદ, ઘનતા અને એકરૂપતાનું મૂલ્યાંકન જ નહીં, પણ વોલ્યુમનું પણ મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપશે. તેના નુકસાનની. તેથી, પ્રમાણભૂત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે, હેપેટોસિસ અંગના કદમાં સમાન વધારો અને તેની ઇકોજેનિસિટીમાં વધારો તરીકે પોતાને પ્રગટ કરશે. હીપેટાઇટિસના વિકાસ સાથે, યકૃતની એકરૂપતા દાણાદાર રચનામાં ક્ષીણ થઈ શકે છે.

સરળ અને પરિચિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપરાંત, એન્જિયોગ્રાફી, સીટી અને એમઆરઆઈ તકનીકોનો ઉપયોગ અન્ય પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ સાથે શોધાયેલ ફેરફારોના જટિલતાઓ અને વિભેદક નિદાનને બાકાત રાખવા માટે પણ સ્વીકાર્ય છે. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સાથે, પેરેનકાઇમાની ઘનતા ઘટે છે, અને વિવિધ કદના ફોકલ ફેટી ઘૂસણખોરી શોધી શકાય છે. સૌથી વિવાદાસ્પદ કેસોમાં, બાયોપ્સીનો ઉપયોગ થાય છે.

સારવાર સૂચવતા પહેલા, વિવિધ ઇટીઓલોજીસ અને અન્ય પેથોલોજીના હિપેટાઇટિસની હાજરી વિશે વધુ તપાસ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે જે યકૃતની રચના અને સંભવિત સારવારની યુક્તિઓને અસર કરે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેટી લીવર હેપેટોસિસના લક્ષણો

સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેટી લીવર હેપેટોસિસના લક્ષણો શોધી શકાય છે, જે સંખ્યાબંધ સાથે સંકળાયેલા છે શારીરિક લાક્ષણિકતાઓઆ સ્થિતિમાં સજીવ અને સંખ્યાબંધ સંભવિત ફેરફારો. સગર્ભા માતાના શરીરમાં એકઠા થતા પ્લેસેન્ટલ હોર્મોન્સ કફોત્પાદક ગ્રંથિના અંતઃસ્ત્રાવી કાર્યને અટકાવે છે, પરંતુ તે જ સમયે, તે જ સમયે, કોલેસ્ટ્રોલના સંશ્લેષણને ઉત્તેજીત કરે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિનું અવરોધ, તેનાથી વિપરીત, કોલેસ્ટ્રોલેમિયા ઘટાડે છે, જે અણધારી અસંતુલન અને ચરબી ચયાપચયમાં વિક્ષેપ બનાવે છે.

માતાના શરીરમાં, ઉત્સેચકો, પિત્ત એસિડના ઉત્પાદનમાં આનુવંશિક ખામી અથવા વારસાગત વિચલનો, તેમજ એસ્ટ્રોજન માટે સેલ્યુલર રીસેપ્ટર્સની પેથોલોજીકલ હોર્મોનલ સંવેદનશીલતા હજુ પણ શક્ય છે. તેઓ સગર્ભાવસ્થા પહેલાં સ્ત્રીને પરેશાન કરી શકતા નથી, વળતરની સ્થિતિમાં હોવાને કારણે, પરંતુ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરીરની વળતરની ક્ષમતાઓ ઓછી થઈ જાય છે, જે હેપેટોસિસના વિકાસને જન્મ આપે છે.

વધુમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓના યકૃતમાં, ફેટી હેપેટોસિસ ચોક્કસ જોખમી પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે: માતામાં સહવર્તી યકૃતના રોગો, વધુ પડતા સેક્સ હોર્મોન્સ, વારસાગત અને જન્મજાત પેથોલોજીઓએન્ઝાઇમ ચયાપચય, તેમજ પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓઅને માતાની જીવનશૈલી (જેનો અર્થ સીમાંત ઝોક).

માતાની સ્થિતિની ગંભીરતા અને દવા વડે તેની સ્થિતિ સુધારવાની ક્ષમતા તેમજ ગર્ભના વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓની હાજરીના આધારે, ડોકટરો કાં તો ગર્ભાવસ્થાનું વધુ નિરીક્ષણ કરશે અથવા તેને સમાપ્ત કરવાની ભલામણ કરશે.

બાળકમાં ફેટી લીવર રોગ

જન્મજાત લીવર પેથોલોજી અને બાળકમાં ફેટી હેપેટોસિસ મોટે ભાગે આનુવંશિકતા સાથે સંકળાયેલા હોય છે. અહીં માતા-પિતા, લીવર પેથોલોજી અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ બંનેમાં હૃદય રોગને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાની જીવનશૈલી, ઝેરી પદાર્થોનું સેવન, ધૂમ્રપાન અને સ્થૂળતા પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

ઉપરાંત, બાળકોમાં હિપેટોસિસ બાળપણમાં ખૂબ જ ઝડપી વજનમાં વધારો, નાની ઉંમરે નબળા પોષણને લીધે સ્થૂળતા, અન્ય રોગો માટે બાળકની સારવાર કરતી વખતે હેપેટોટોક્સિક દવાઓની આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ફેટી લીવર રોગના લક્ષણોની દવાઓ સાથે સારવાર

ફેટી લિવર હેપેટોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિશે ઘણું વૈજ્ઞાનિક સાહિત્ય લખવામાં આવ્યું છે, પરંતુ તમામ સ્ત્રોતો હંમેશા એવું વિચારે છે કે આહાર મૂળભૂત છે. સૌપ્રથમ, તે તમને દર્દીના શરીરમાં પ્રવેશતી ચરબીને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે (જેના કારણે પ્રાણીની ચરબી પર સખત પ્રતિબંધ એ એક મહત્વપૂર્ણ ધારણા છે). બીજું, તે વજન ઘટાડવાનું શક્ય બનાવે છે, કારણ કે હેપેટોસિસવાળા અડધા દર્દીઓ મેદસ્વી છે, અને અહીં જે મહત્વનું છે તે માત્ર અતિશય આહારની ગેરહાજરી જ નહીં, પણ દર્દીની સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં વધારો, ધીમે ધીમે ભારમાં વધારો સાથે. .

જો, ફેટી હેપેટોસિસ માટે યકૃતની સારવાર દરમિયાન, અન્ય રોગના લક્ષણો દેખાય છે, તો પછી જાતે દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા વિના, સારવારની દવાઓ પસંદ કરવા માટે સમયસર મદદ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જે ફક્ત યકૃતની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તદુપરાંત, ડોકટરો સાથે વાતચીત કરતી વખતે તમારી સમસ્યાનો ઉલ્લેખ કરવાનું ભૂલશો નહીં, જેથી ભવિષ્યમાં સૂચવવામાં આવેલી બધી દવાઓ સારી રીતે માનવામાં આવે અને ખાસ કરીને તમારા શરીર માટે યોગ્ય હોય.

તેથી, ફેટી હેપેટોસિસ માટે યકૃતની દવાઓની સારવારમાં, સારવારના લક્ષ્યોના ત્રણ જૂથો છે: યકૃતના પરિવર્તનના કારણોની સારવાર, અંગની પેશીઓની પુનઃસ્થાપના અને ચયાપચયમાં સુધારો. કારણભૂત પરિબળોની સારવારમાં, જો તે હિપેટોસાયટ્સને વાયરલ નુકસાનને કારણે થાય છે, તો એન્ટિવાયરલ દવાઓ, વગેરે, યકૃતની પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડતા પરિબળના આધારે દેખાશે. જે દવાઓ યકૃતને પુનઃસ્થાપિત કરે છે અને અસરકારક સાબિત થઈ છે, તેમાં નીચેના ફાર્માકોલોજિકલ જૂથો સમાયેલ છે: ફોસ્ફોલિપિડ હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ અને હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ છોડની ઉત્પત્તિ, સેલેનિયમ તૈયારીઓ, એમિનો એસિડ જે ચયાપચયને સુધારે છે, તેમજ વિટામિન એ, ઇ અને ગ્રુપ બી. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારવા માટે, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે યકૃતને રક્ત પુરવઠાને ઉત્તેજીત કરે છે, કોષોના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને ઘટાડે છે અને લોહીમાં લિપિડનું સ્તર ઘટાડે છે. (હાયપોગ્લાયકેમિક, હાયપોલિપિડેમિક દવાઓ અને સ્ટેટિન્સ).

આ ઉપચાર પદ્ધતિ ઉપરાંત, ફાયટો-દવાઓ ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે (વિવિધ હર્બલ મિશ્રણો અને હળદર, સોરેલ, દૂધ થીસ્ટલ વગેરેનું મિશ્રણ)

ઘરે ફેટી લીવર હેપેટોસિસની સારવાર

હેપેટોલોજિસ્ટ અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની ભલામણ પર ઘરે ફેટી લીવર રોગની સારવારમાં ચયાપચયને ઝડપી બનાવવા અને સતત જાળવવા માટે મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે. આહાર શાસન. કોઈપણ વજન ઘટાડવાની દવાઓ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવી નથી, ઉપવાસ અથવા ઇન્ટરનેટ પરથી અસંતુલિત આહાર પ્રતિબંધિત છે. કારણ કે વધારાને રોકવા માટે વજન ઘટાડવું ધીમે ધીમે, લાંબા સમય સુધી થવું જોઈએ નકારાત્મક પ્રભાવયકૃત પર, પછી તમારે દિવસમાં 5-6 વખત નાના ભાગોમાં ખાવાની જરૂર છે.

ફેટી હેપેટોસિસ માટે યકૃતની સારવારની અસરકારકતામાં રક્ત પરીક્ષણોમાં ઉપરોક્ત સૂચકાંકોમાં ઘટાડો, દર્દીના વજનમાં ઘટાડો (જો આવી જરૂરિયાત હોય તો), તેમજ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને અન્ય અભ્યાસો દરમિયાન ચિત્રમાં સુધારો જોવા મળે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સ્થિર હોવું જોઈએ અને લક્ષ્ય મૂલ્યોને અનુરૂપ હોવું જોઈએ, લોહીમાં લિપિડ્સની સામગ્રી, ALT અને AST નું સ્તર સામાન્ય કરવામાં આવે છે, અને યકૃત ધીમે ધીમે તેની સામાન્ય રચનામાં પાછું આવે છે, વધુને દૂર કરે છે. શરીરની ચરબીતેમના કાપડમાંથી. સંશોધકો ભારપૂર્વક જણાવે છે કે સ્થૂળતાના કિસ્સામાં, તે વજન ઘટાડવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે છે કે યકૃતનું કાર્ય અને માળખું સંપૂર્ણ રીતે પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.

ફેટી લીવર હેપેટોસિસના લક્ષણોની સારવાર માટે આહાર: પોષણ મેનુ

જો દર્દી મેદસ્વી ન હોય, તો ફેટી લીવર હેપેટોસિસ માટે પોષણ 4-5 કલાકના વિરામ સાથે 3-4 ડોઝમાં કરી શકાય છે.

યકૃતના રોગોની કોઈપણ સારવારની જેમ, ફેટી હેપેટોસિસ સહિત, તે કુલ દૈનિક કેલરીની માત્રા ઘટાડવા, ચરબીને દૂર કરવા, પરંતુ પ્રોટીન સાથે આહારને સમૃદ્ધ બનાવવા, તળેલા ખોરાકને દૂર કરવા અને તેને બાફવા પર આધારિત છે. ખાવામાં આવેલ પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું પ્રમાણ આશરે 1:1:4 હોવું જોઈએ. દ્વારા ચરબી માટેની દૈનિક લઘુત્તમ જરૂરિયાતને ફરી ભરવી શક્ય છે વનસ્પતિ ચરબીઅને ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના સ્ત્રોત ફળો, શાકભાજી અને અનાજ, મધ, સાથેના ખોરાકને બાદ કરતા હોવા જોઈએ. ઉચ્ચ સામગ્રીખાંડ અને સ્ટાર્ચ.

એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આહાર સાથે ફેટી લીવર હેપેટોસિસની સારવાર કરતી વખતે, આલ્કોહોલિક પીણાં અને પુષ્કળ ખાંડ ધરાવતા પીણાં પ્રતિબંધિત છે, એટલે કે સ્ટોરમાંથી ખરીદેલા તમામ રસ અને કાર્બોરેટેડ પીણાં, મસાલેદાર અને ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક, ખૂબ મીઠી ખોરાક પ્રતિબંધિત છે. કન્ફેક્શનરી. પીવાના શાસનમાં પ્રવાહીની કુલ માત્રાને દરરોજ 2 લિટર સુધી વધારવી જરૂરી છે. ફેટી લિવર હેપેટોસિસ માટેના પોષક મેનૂમાં શક્ય તેટલા લિપોટ્રોપિક પદાર્થો હોવા જોઈએ, જે કોલિન, બેટેન, ઇનોસિટોલ અને મેથિઓનાઇનના રૂપમાં ખાદ્ય ઉત્પાદનોમાં સમાયેલ છે, તેમજ પુષ્કળ પેક્ટીન અને ફાઇબર.

જો તમને ફેટી લીવર રોગ હોય તો તમે શું ખાઈ શકો: ફળો અને અન્ય તંદુરસ્ત ખોરાક

ફેટી લીવર હેપેટોસિસ માટે ઉપયોગી ખોરાકની સૂચિમાં નીચેના ખોરાક જૂથોનો સમાવેશ થાય છે:

પ્રોટીન ખોરાક સ્ટ્યૂડ, બાફેલા, બાફેલા અથવા બેકડ લીન મીટ અને માછલીના રૂપમાં આવવો જોઈએ.

પ્રોટીનનો બીજો મુખ્ય સ્ત્રોત ડેરી ઉત્પાદનો છે, તે ઓછી ચરબીવાળા હોવા જોઈએ (પરંતુ 0% નહીં), 5% કુટીર ચીઝ, કીફિર, આથો બેકડ દૂધ અને અન્ય આથો દૂધ પીણાં ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

choleretic ગુણધર્મો સાથે બાફેલી અથવા સ્ટ્યૂડ શાકભાજી દર્દીની સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. તેમાં કોળા, ગાજર, કોબી વગેરે જેવા શાકભાજીના પ્રકારનો સમાવેશ થાય છે.

તાજા બેરી અને ફળો પણ ફેટી લીવર હેપેટોસિસ માટે ખૂબ જ ઉપયોગી છે; તમે તેનો ઉપયોગ સૂપ અને સલાડ, ખાંડ વગરના જ્યુસ, મીઠા વગરના પીણાં (ફ્રુટ ડ્રિંક્સ, કોમ્પોટ્સ) તૈયાર કરવા માટે કરી શકો છો.

અનાજમાંથી, કોઈપણ બાફેલા અનાજ, બિયાં સાથેનો દાણો અને ઓટમીલની મંજૂરી છે; ચોખા ખાસ કરીને આગ્રહણીય છે.

વિવિધ પ્રકારના સીફૂડની મંજૂરી છે.

ફેટી લીવર હેપેટોસિસ માટે હાનિકારક ખોરાક

ફેટી લીવર હેપેટોસિસ માટે અનિચ્છનીય અને હાનિકારક ખોરાકમાંથી, નીચેના જૂથો મહત્વપૂર્ણ છે:

• બધા તળેલા અને ધૂમ્રપાન કરેલા ખોરાક,
• સોસેજ અને સોસેજ,
• ચરબીયુક્ત માંસ અને માછલી,
• સાલો
• બ્રોઇલર ચિકન.

ખાંડ, કન્ફેક્શનરી ઉત્પાદનો, સફેદ લોટમાંથી બનાવેલ બેકડ સામાન અને સમૃદ્ધ વસ્તુઓનો સંપૂર્ણ બાકાત પ્રતિબંધિત છે.

ફેટી ડેરી ઉત્પાદનોના વપરાશને સખત રીતે મર્યાદિત કરવું જરૂરી છે:

• ચીઝ
• હોમમેઇડ ચરબી કુટીર ચીઝ અને ખાટી ક્રીમ,
• ક્રીમ
• દૂધ

આલ્કોહોલ અને મીઠા પીણાં (સોડા, સ્ટોરમાંથી ખરીદેલા જ્યુસ અને સોફ્ટ ડ્રિંક્સ), કોફી અને કોકોના વપરાશ પર સંપૂર્ણ પ્રતિબંધ.

ફેટી લિવર હેપેટોસિસ માટે એક અઠવાડિયા માટે નમૂના આહાર મેનુ

ફેટી લિવર હેપેટોસિસ માટે પોષણમાં સ્વ-સંગઠન માટેનો સૌથી સરળ વિકલ્પ એ અઠવાડિયા માટે મેનૂ બનાવવાનો છે અને પછી તેને અનુસરો. દિવસોને આજુબાજુ બદલી શકાય છે અથવા બીજા દિવસથી સમાન ભોજન સાથે બદલી શકાય છે, પરંતુ કંઈપણ ઉમેરશો નહીં અને ખોરાકને બાકાત ન કરવાનો પ્રયાસ કરો. દરરોજ 45 ગ્રામથી વધુ વનસ્પતિ ચરબી અને 1 કરતાં વધુ ન લેવાનો પ્રયાસ કરો ચિકન ઇંડા(તમે ઓમેલેટ વરાળ કરી શકો છો), તાજા શાકભાજી અને જડીબુટ્ટીઓ (ફળો સાથે બદલી શકાય છે), ડેરી ઉત્પાદનો. લેન્ટન સૂપ અને બ્રોથ શાકભાજીમાંથી સરળતાથી તૈયાર કરવામાં આવે છે. સફેદ બ્રેડને આખા અનાજના લોટમાંથી બનાવેલા બેકડ સામાન સાથે અથવા બ્રાનના ઉમેરા સાથે બદલવી જોઈએ. મીઠી દાંત ધરાવતા લોકો માટે, સૂકા ફળો અને સૂકા બેરીની થોડી માત્રાની મંજૂરી છે.

ફેટી લિવર હેપેટોસિસ માટેના આહારની તમામ પોષક સુવિધાઓને ધ્યાનમાં લેતા, એક દિવસ માટે અંદાજિત મેનૂ દિવસમાં 4 ભોજન સાથે સંકલિત કરવામાં આવ્યું છે:

નાસ્તા માટે: 200 ગ્રામ 5% કુટીર ચીઝ અને 2 બાફેલા ઇંડા. અથવા 150 ગ્રામ ચોખા porridgeઅને 20 ગ્રામ સૂકા ફળો.

બપોરની ચા માટે: 1 ગ્રેપફ્રૂટ અને 1% કીફિરનો ગ્લાસ. અથવા બેકડ સફરજન સાથે કીફિર.

બપોરના ભોજન માટે: 300 ગ્રામ ત્વચા વગરનું ચિકન સ્તન (બાફવું) અને 1% કીફિરનો ગ્લાસ. અથવા દુર્બળ સૂપ અને 300 ગ્રામ ઓવન-બેકડ માછલી.

રાત્રિભોજન માટે: 200 ગ્રામ 5% કુટીર ચીઝ અને 150 ગ્રામ કાચા ગાજર. અથવા તાજા ગ્રીન્સનું સલાડ અને 1 કપ ઓછી ચરબીવાળું દહીં.

ફેટી લિવર હેપેટોસિસ સાથે તમે શું ખાઈ શકો છો અને તમે શું ખાઈ શકતા નથી તે જાણીને, તમારા માટે એક જીવનપદ્ધતિ સેટ કરવી ખૂબ જ સરળ છે. પ્રથમ કોર્સ તરીકે, હિપેટોસિસવાળા દર્દીને દુર્બળ બોર્શટ, વનસ્પતિ સૂપ અથવા કોબીનો સૂપ અથવા પાણીમાં ઉકાળીને પોરીજ પીરસી શકાય છે. બીજા માટે - આહાર માંસ અથવા માછલી તૈયાર કરો. કોઈપણ તાજી અથવા તૈયાર શાકભાજી (સલાડ, સ્ટયૂ, હળવી તૈયારીઓ) સાઇડ ડિશ તરીકે યોગ્ય છે.

• લીવર ડિસ્ટ્રોફી શું છે
• લીવર ડિસ્ટ્રોફીના લક્ષણો
• લીવર ડિસ્ટ્રોફીનું નિદાન
• લીવર ડિસ્ટ્રોફીની સારવાર

લીવર ડિસ્ટ્રોફી શું છે

લીવર ડિસ્ટ્રોફીકોમેટોઝ અવસ્થા છે જે યકૃતના કાર્યના ગહન હતાશા સાથે સંકળાયેલ છે. હિપેટિક કોમા તીવ્ર અથવા ક્રોનિક યકૃતના રોગોને કારણે થાય છે.

લીવર ડિસ્ટ્રોફીનું કારણ શું છે

હેપેટોસેલ્યુલર કોમા, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસને કારણે થાય છે. કેટલીકવાર તે જીનોટોટ્રોપિક ઝેર (ઝેરી મશરૂમ્સ, ટોવેલ નાઈટ્રેટ્સ, વગેરે) સાથેના ઝેરને કારણે થાય છે, ક્યારેક એટોફન, હેલોથેન, વગેરેના ઉપયોગથી. પોર્ટોકેવલ કોમા એ લીવર સિરોસિસનું પરિણામ છે અને ચેપ સાથે સંકળાયેલ રક્તસ્રાવ પછી થાય છે. એવું બને છે કે પોર્ટાકાવલ કોમા મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથે અતાર્કિક સારવાર તેમજ શામક દવાઓના અયોગ્ય ઉપયોગને કારણે થાય છે અને ઊંઘની ગોળીઓ.

લીવર ડિસ્ટ્રોફીના લક્ષણો

ડિસ્ટ્રોફી સિન્ડ્રોમના ઘણા પ્રકારો છે.

• પેરેનકાઇમલ પ્રોટીન ડિસ્ટ્રોફી

દાણાદાર, હાઇડ્રોપિક અને હાયલીન પ્રોટીન ડિસ્ટ્રોફી છે.

દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફી સાથે, હેપેટોસાયટ્સના સાયટોપ્લાઝમમાં બરછટ પ્રોટીન અનાજ દેખાય છે. યકૃતના કોષો વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે, સોજો દેખાય છે, વાદળછાયું (ટર્બિડ સોજો); તેમના સાયટોપ્લાઝમમાં પ્રોટીન અને પાણીનું પ્રમાણ વધે છે, જે અનાજ અને કોગ્યુલેટ્સના સ્વરૂપમાં હોય છે. હિસ્ટોકેમિકલ પરીક્ષા કુલ અને મૂળભૂત પ્રોટીન, રિબોન્યુક્લિયોપ્રોટીન્સની પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે. ડિસ્ટ્રોફી પ્રોટીન-લિપિડ કોમ્પ્લેક્સના ભંગાણ પર આધારિત છે જે ઓર્ગેનેલ્સના પટલનો ભાગ છે. દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફીમાં, ધ પાણી-મીઠું ચયાપચય, રેડોક્સ પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતા, ઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરાયલેશન, એસિડિક મેટાબોલિક ઉત્પાદનોનું સંચય થાય છે. દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફી એક વળતર-અનુકૂલનશીલ પ્રકૃતિની છે, નિયમ પ્રમાણે, કાર્યાત્મક યકૃતની નિષ્ફળતાનો સમાવેશ કરતું નથી અને તે ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે. વિવિધ રોગકારક (વાયરલ, બેક્ટેરિયલ, ઝેરી) પ્રભાવ હેઠળ હિપેટોસાયટ્સને નુકસાનનો આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. પ્રકાશ સ્વરૂપક્રોનિક હેપેટાઇટિસ, સિરોસિસના નિષ્ક્રિય સ્વરૂપો, વગેરે.)

હાઇડ્રોપિક ડિસ્ટ્રોફી કોશિકાઓના હળવા સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફીમાં વાદળછાયું સોજોથી વિપરીત). હિપેટોસાયટ્સ વોલ્યુમમાં વધે છે, તેમના સાયટોપ્લાઝમ ઓપ્ટીકલી ખાલી દેખાય છે, પ્રોટીન અને ગ્લાયકોજેનની સામગ્રી, ઓક્સિડોરેલ્યુક્ટેસિસની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, અને હાઇડ્રોલેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે. હાઈડ્રોપિક ડિસ્ટ્રોફીનું સૌથી ઉચ્ચારણ સ્વરૂપ બલૂન ડિસ્ટ્રોફી છે, જે વિકાસની ઊંચાઈએ ઉલટાવી શકાય તેવું છે, જે પ્રક્રિયાના લિક્વિફેક્શન નેક્રોસિસમાં સંક્રમણ સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, સાયટોપ્લાઝમ ઓપ્ટીકલી ખાલી છે અને હિસ્ટોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓ આપતું નથી. હાઇડ્રોપિક ડિસ્ટ્રોફી વાયરલ હેપેટાઇટિસ (ખાસ કરીને ગંભીર અને મધ્યમ સ્વરૂપમાં), સિરોસિસના ડિસ્ટ્રોફિક સ્વરૂપમાં, લાંબા ગાળાના ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક કોલેસ્ટેસિસ વગેરેના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

હાયલિન ડ્રોપલેટ ડિસ્ટ્રોફી એ હિપેટોસાયટ્સના કદમાં ઘટાડો, સજાતીય સાયટોપ્લાઝમ, એસિડિક રંગો (જેમ કે ઇઓસિન) થી તીવ્રપણે રંગાયેલા, જે આ પ્રકારની એસિડોફિલિક ડિસ્ટ્રોફી કહેવા માટેના આધાર તરીકે કામ કરે છે, દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. SIC-સકારાત્મક રચનાઓની સંખ્યામાં વધારો જોવા મળે છે. આ પ્રકારની ડિસ્ટ્રોફી ક્ષતિગ્રસ્ત અભેદ્યતા સાથે સંકળાયેલ છે કોષ પટલ, પ્રવાહી નુકશાન અને પ્રોટીનમાં ભૌતિક રાસાયણિક ફેરફારો. પરિણામે, પ્રોટીન પદાર્થો વધુ ગાઢ અને સજાતીય બને છે. હાયલિન ડિસ્ટ્રોફી વિવિધ રોગકારક પ્રભાવો, ખાસ કરીને વાયરલ ઇટીઓલોજી હેઠળ જોવા મળે છે.

• પેરેનકાઇમલ ફેટી ડિજનરેશન

તે હિપેટોસાયટ્સના સાયટોપ્લાઝમમાં નાના ચરબીના ટીપાંના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પછી મોટામાં અથવા એક ચરબી વેક્યુલમાં ભળી જાય છે, જે સમગ્ર સાયટોપ્લાઝમને કબજે કરે છે અને કોષની પરિઘમાં ન્યુક્લિયસને વિસ્થાપિત કરે છે.

ગંભીર સ્થૂળતા સાથે, વિભાગ પરની યકૃતની પેશી નિસ્તેજ અને પીળા રંગની હોય છે. જો 50% થી વધુ લીવર પેરેન્ચાઇમા મેદસ્વી હોય, તો તેઓ ફેટી હેપેટોસિસની વાત કરે છે. જ્યારે હેમેટોક્સિલિન અને ઇઓસિનથી ડાઘ હોય ત્યારે, ગોળાકાર અથવા અંડાકાર આકારના પ્રકાશ, અસ્પષ્ટ શૂન્યાવકાશ (ટીપાં) યકૃતના કોષોમાં દેખાય છે. ચરબીના ટીપાં હિપેટોસાઇટના સમગ્ર સાયટોપ્લાઝમને ભળીને ભરી શકે છે. ગંભીર સ્થૂળતામાં, ચરબીના ભંગાણથી ભરાઈ ગયેલા હિપેટોસાયટ્સ અને ચરબીના ટીપાં, એકબીજા સાથે ભળીને, ફેટી "કોથળીઓ" બનાવે છે.

ફેટી લીવરના નીચેના પોલીમોર્ફોલોજિકલ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

• પ્રસારિત સ્થૂળતા, જેમાં ચરબીના ટીપાં વ્યક્તિગત હિપેટોસાયટ્સમાં સમાયેલ છે (મુખ્યત્વે શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળે છે)
• ઝોનલ સ્થૂળતાજ્યારે હેપેટિક લોબ્યુલના કેન્દ્રિય, ઇન્ટ્રામ્યુરલ અથવા પેરિફેરલ ઝોન સ્થૂળતાથી પ્રભાવિત થાય છે;
• સ્થૂળતા ફેલાવો, એટલે કે સમગ્ર (અથવા લગભગ તમામ) હેપેટિક લોબ્યુલની સ્થૂળતા. ફેટી લીવર રોગ ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તે મોટા-ટીપું અથવા નાનું-ટીપું હોઈ શકે છે:
  • મોટા-ટીપું (મેક્રોસ્કોપિક) સ્થૂળતા એ પેરિફેરીમાં ન્યુક્લીના વિસ્થાપન સાથે હેપેટોસાઇટ્સમાં "ખાલી" શૂન્યાવકાશની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
  • નાના-ટીપું સ્થૂળતામાં, ચરબીના ટીપાં નાના હોય છે, જ્યારે વિશિષ્ટ ન્યુક્લીઓલી સાથેના મધ્યવર્તી કેન્દ્રમાં સ્થિત હોય છે, યકૃત કોશિકાઓના નેક્રોસિસ વિવિધ ડિગ્રીમાં વ્યક્ત થાય છે.

• પેરેનકાઇમલ કાર્બોહાઇડ્રેટ ડિસ્ટ્રોફી

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, ગ્લાયકોજેન મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, જે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ગ્લાયકોજેનોસિસમાં વધુ સામાન્ય છે, તે અગ્રણી મહત્વ ધરાવે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, યકૃતના કોષોમાં ગ્લાયકોજેનનો પુરવઠો નોંધપાત્ર રીતે ઓછો થાય છે, જેની સામગ્રી 30-50 ગણી ઓછી થાય છે. તે જ સમયે, હેપેટોસાયટ્સના ન્યુક્લીમાં ગ્લાયકોજેનનું સંચય નોંધવામાં આવે છે, જે તેમના વિશિષ્ટ વેક્યુલાઇઝેશન ("ખાલી" ન્યુક્લી) નું ચિત્ર બનાવે છે. યકૃતમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સૌથી વધુ સ્પષ્ટ વિક્ષેપ ગ્લાયકોજેનોસિસ સાથે થાય છે - ગ્લાયકોજેનના ભંગાણમાં સામેલ ઉત્સેચકોની ઉણપને કારણે એન્ઝાઇમોપેથી. હાલમાં, ગ્લાયકોજેનોસિસના 10 થી વધુ પ્રકારો છે. ગ્લાયકોજેનોસિસ સાથે, યકૃતની પેશીઓમાં ગ્લાયકોજેનનું પ્રમાણ ઝડપથી વધે છે, હિપેટોસાઇટ્સ કદમાં વધારો કરે છે, ઇઓસિનથી ખૂબ જ નબળા રંગીન હોય છે, આને કારણે તેમનું સાયટોપ્લાઝમ "ઓપ્ટીકલી ખાલી", પ્રકાશ, રંગ પ્રત્યે નબળી સંવેદનશીલ, હાયપરપ્લાસ્ટિક સરળ ER, થોડા મોટા દેખાય છે. લિસોસોમ્સ, કોષ પટલ સ્પષ્ટ રીતે કોન્ટૂર થયેલ છે.

જ્યારે હેમોટોક્સિલિન અને ઇઓસિનથી રંગવામાં આવે છે, ત્યારે ગોળ અથવા અનિયમિત અંડાકાર આકારના 4-8 μm વ્યાસવાળા ઓપ્ટીકલી ખાલી શૂન્યાવકાશ હિપેટોસાઇટ્સના ન્યુક્લીમાં દેખાય છે, જે સ્પષ્ટ પટલ દ્વારા મર્યાદિત હોય છે જે મૂળભૂત રંગોને સહેલાઈથી સ્વીકારે છે. ન્યુક્લિયર હાયલિનોસિસ મોટેભાગે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડના રોગોમાં થાય છે. ક્યારેક અતિશય જુબાનીગ્લાયકોજેન ન્યુક્લિયસમાં જોવા મળે છે - હેપેટોસાઇટ ન્યુક્લીના ગ્લાયકોજેનોસિસ. કોષના કદમાં વધારો થવાને કારણે, સિનુસોઇડ્સ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. હેમેટોક્સિલિન અને ઇઓસિન સાથે અથવા વેન ગીસન પદ્ધતિ દ્વારા રંગીન તૈયારીઓમાં, "ખાલી" કોષો પણ પ્રગટ થાય છે, જે બલૂન ડિસ્ટ્રોફીના ચિત્રની યાદ અપાવે છે, પરંતુ ગ્લાયકોજેનોસિસમાં હેપેટોસાઇટ્સનું કદ બલૂન ડિસ્ટ્રોફી કરતા ઘણું મોટું છે. ગ્લાયકોજેનોસિસ સાથે, કોષોના સાયટોપ્લાઝમમાં તીવ્ર હકારાત્મક SIR પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે, જે ડાયસ્ટેઝ અથવા એમીલેઝ સાથે નિયંત્રણ વિભાગોની સારવાર પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ગ્લાયકોજેનોસિસ પ્રકાર III અને IV ના પરિણામ યકૃતના સિરોસિસ હોઈ શકે છે.

ક્રોનિક યકૃતના નુકસાનના કિસ્સામાં, ગ્લાયકોપ્રોટીનની સામગ્રીનું ઉલ્લંઘન જોવા મળે છે. ફ્યુકોઇડોસિસ સાથે, એમપીએસ અને ફ્યુકોઝ ધરાવતા ગ્લાયકોલિપિડ્સનું જુબાની યકૃતની પેશીઓમાં જોવા મળે છે.

એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપ ઘણીવાર હિપેટોસાઇટ ડિસ્ટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે; એન્ટિટ્રિપ્સિન યકૃતમાં સંશ્લેષણ થાય છે. તેની ઉણપ સાથે, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા વિકસે છે, અને 10% દર્દીઓ યકૃતના સિરોસિસ વિકસે છે. એન્ટિટ્રિપ્સિન ડિપોઝિશન સિયાલિક એસિડની ગેરહાજરી અને ગોલ્ગી કોમ્પ્લેક્સની કામગીરીમાં સામેલ સાયલોટ્રાન્સફેરેસમાં ખામી સાથે સંકળાયેલું છે. એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપનું સૌથી લાક્ષણિક ચિહ્ન રાઉન્ડ, નબળા એસિડોફિલિક એસઆઈસી-પોઝિટિવ ગ્રાન્યુલ્સનું જુબાની છે, જે ડાયસ્ટેઝ માટે પ્રતિરોધક છે. હિપેટોસાઇટ્સનું સાયટોપ્લાઝમ. ગ્રાન્યુલનું કદ 1 થી 40 માઇક્રોન સુધીની હોય છે. સિરોસિસની ગેરહાજરીમાં, ગ્રાન્યુલ્સ મુખ્યત્વે પેરીપોર્ટલ હેપેટોસાઇટ્સમાં સ્થિત છે; સિરોટિક લિવરમાં, રેસાવાળા સેપ્ટાની બાજુમાં આવેલા હેપેટોસાઇટ્સમાં. એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઇમ્યુનોમોર્ફોલોજિકલ તપાસ પછી જ અંતિમ નિદાન શક્ય છે.

• મેસેનચીમલ ડિસ્ટ્રોફી

આ યકૃતના જખમ પ્રાથમિક અને ગૌણ એમાયલોઇડિસિસમાં થાય છે. લીવર એમીલોઇડિસિસના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નજીવી છે, તેથી મોર્ફોલોજિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. માઇક્રોસ્કોપિકલી, એમીલોઇડોસીસ સાથે, એમીલોઇડના સંરચનાહીન સજાતીય ઝોસિનોફિલિક સમૂહોના થાપણો જાળીદાર સ્ટ્રોમા સાથે સ્ટેલેટ રેટિક્યુલોસિન્ડોથેલિયોસાઇટ્સ વચ્ચે, રક્ત વાહિનીઓ અને પિત્ત નળીઓની દિવાલોમાં અને પોર્ટલ ટ્રેક્ટ્સમાં જોવા મળે છે. એસિનીનો મધ્યવર્તી ભાગ મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે. જ્યારે પ્રક્રિયા ગંભીર હોય છે, ત્યારે પદાર્થ સમગ્ર લોબ્યુલમાં જમા થાય છે, યકૃતના બીમને સંકુચિત કરે છે અને હેપેટોસાઇટ્સ એટ્રોફીમાંથી પસાર થાય છે. એમીલોઇડ કોંગો લાલ રંગથી રંગાયેલ છે અને ધ્રુવીકૃત પ્રકાશમાં ડાઇક્રોઇઝમનું ચિત્ર આપે છે (ભુરો-લાલ રંગ લીલો થાય છે). પ્રાથમિક અને ગૌણ એમાયલોઇડિસિસમાં એમાયલોઇડ થાપણો સમાન હોય છે, પરંતુ પ્રાથમિક એમીલોઇડિસમાં યકૃતની નળીઓ અલગ પડે છે, જ્યારે ડીસીની જગ્યામાં એમીલોઇડ હોતું નથી.

લીવર ડિસ્ટ્રોફીનું નિદાન

નિદાન તબીબી ઇતિહાસ પર આધારિત છે, ક્લિનિકલ ચિત્રઅને વર્ણવેલ બાયોકેમિકલ અને એન્સેફાલોગ્રાફિક ફેરફારો. તોળાઈ રહેલ કોમાની એક મહત્વપૂર્ણ નિશાની એ ફફડાટ ધ્રુજારી અને EEG ફેરફારો છે. ખાસ ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ એ હેપેટોસેલ્યુલર પ્રિકોમાનું બાયોકેમિકલ લક્ષણ છે, જેમ કે કોગ્યુલેશન પરિબળોના લોહીમાં ઘટાડો - પ્રોથ્રોમ્બિન, પ્રોએસેલેરીન, પ્રોકોનવર્ટિન, આ પરિબળોની કુલ સામગ્રી 3-4 ગણી ઘટી જાય છે. પોર્ટાકાવલ કોમા માટે, સૌથી વધુ સૂચક પરીક્ષણ એ એમોનિયાનું નિર્ધારણ છે ધમની રક્તઅને cerebrospinal પ્રવાહી.

લીવર ડિસ્ટ્રોફીની સારવાર

જો પ્રીકોમાના ચિહ્નો દેખાય છે, તો તેમાં પ્રોટીનની માત્રાને તીવ્રપણે મર્યાદિત કરવી જરૂરી છે દૈનિક રાશન 50 ગ્રામ સુધી, અને રોગની વધુ પ્રગતિ સાથે, મોં દ્વારા પ્રોટીનનું સંચાલન કરવાનું બંધ કરો.

આંતરડાને દરરોજ એનિમા અને રેચક સાથે સાફ કરવામાં આવે છે, એન્ટિબાયોટિક્સ મૌખિક રીતે અથવા દબાવવા માટે નળી દ્વારા આપવામાં આવે છે. આંતરડાની માઇક્રોફલોરા(કેનામિસિન 2-4 ગ્રામ પ્રતિ દિવસ, એમ્પીસિલિન 3-6 ગ્રામ પ્રતિ દિવસ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન 1 ગ્રામ પ્રતિ દિવસ). વિટામિન્સ, કોકાર્બોક્સિલેઝ, પોટેશિયમ તૈયારીઓ, ગ્લુકોઝ અને વિપુલ પ્રમાણમાં પેરેન્ટેરલ પ્રવાહી વહીવટનો ઉપયોગ થાય છે.

બ્લડ એમોનિયાને બેઅસર કરવા માટે, 1-આર્જિનિન (5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનમાં દરરોજ 25-75 ગ્રામ) અને ગ્લુટામિક એસિડ (10% સોલ્યુશનમાં 30-50 ગ્રામ) આપવામાં આવે છે. સાયકોમોટર આંદોલન માટે, હેલોપેરીડોલ, જીએચબી, ક્લોરલ હાઇડ્રેટ (એનીમા દીઠ 1 ગ્રામ) સૂચવવામાં આવે છે. વિકાસના કિસ્સામાં મેટાબોલિક એસિડિસિસસોડિયમ બાયકાર્બોનેટનું 4% સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે, દરરોજ 200-600 મિલી; ગંભીર મેટાબોલિક આલ્કલોસિસના કિસ્સામાં, મોટી માત્રામાં પોટેશિયમ આપવામાં આવે છે (દિવસ દીઠ 10 ગ્રામ અથવા વધુ સુધી).

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ મોટા ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે; પ્રીકોમામાં પ્રિડનીસોલોન - દરરોજ 120 મિલિગ્રામ, જેમાંથી 60 મિલિગ્રામ નસમાં, કોમાના તબક્કામાં - નસમાં દરરોજ 200 મિલિગ્રામ; નસમાં દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ સુધી હાઇડ્રોકોર્ટિસોન. મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે.

હેપેટોસેલ્યુલર કોમામાં છેલ્લા વર્ષોવિનિમય રક્ત તબદિલી (દરરોજ 5-6 લિટર), હેટરોલિવર અથવા કેડેવરિક લિવર દ્વારા એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ રક્ત પરફ્યુઝન અથવા ક્રોસ-સર્ક્યુલેશનનો ઉપયોગ થાય છે. હેટરોટોપિક લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનની અસરકારકતા શંકાસ્પદ છે.

જ્યારે યકૃતના કોમાવાળા દર્દીઓમાં રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે, ત્યારે પેરીટોનિયલ અથવા એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ હેમોડાયલિસિસ કરવામાં આવે છે, જે સમયસર રીતે સૂચવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આગાહી.મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ થોડા દિવસોમાં થાય છે. સબએક્યુટ લિવર ડિસ્ટ્રોફી સાથે, સંભવિત પરિણામ એ યકૃતના સિરોસિસનો ઝડપથી વિકાસ થાય છે.

જો તમને લીવર ડિસ્ટ્રોફી હોય તો તમારે કયા ડોકટરોનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

• ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ
• સર્જન
• હિપેટોલોજિસ્ટ

ફેટી ડિસ્ટ્રોફી(syn. ડિસ્ટ્રોફિક સ્થૂળતા) - સાયટોપ્લાઝમિક ચરબીના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન, નુકસાન સાથે સેલ્યુલર રચનાઓ; સામાન્ય રીતે તે ધરાવતા કોષોમાં ચરબીના જથ્થામાં વધારો, જ્યાં તે સામાન્ય રીતે જોવા મળતી નથી ત્યાં ચરબીના દેખાવમાં અને કોષોમાં અથવા ચરબીના બાહ્યકોષીય પદાર્થમાં અસામાન્ય રાસાયણિક સંયોજનોની રચનામાં વ્યક્ત થાય છે. રચના

જઠરાંત્રિય માર્ગનો વિકાસ સામાન્ય રીતે ઓક્સિજન ભૂખમરો (ટીશ્યુ હાયપોક્સિયા) સાથે સંકળાયેલ છે, તેથી તે ઘણીવાર રક્તવાહિની તંત્રના રોગો, હ્રોન, ફેફસાના રોગો, એનિમિયા, હ્રોન, મદ્યપાન વગેરેમાં થાય છે. ગેસ્ટ્રિક એસિડ ઘણા ચેપમાં થાય છે ( ડિપ્થેરિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ. , સેપ્સિસ, વગેરે) અને નશો (ફોસ્ફરસ, આર્સેનિક, ક્લોરોફોર્મ, ડિક્લોરોઇથેન, વગેરે), મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જાય છે, કેટલીકવાર વિટામિનની ઉણપ અને એકતરફી લો-પ્રોટીન પોષણ સાથે, એન્ઝાઇમ્સ અને લિપોટ્રોપિક પરિબળોની ઉણપ સાથે. ફેટી એસિડ્સનો વિકાસ એ ઉત્સેચકોની વારસાગત ઉણપ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે જે ચોક્કસ પ્રકારની ચરબી (લિપોઇડ્સ) ને ચયાપચય કરે છે, જે વારસાગત પ્રણાલીગત લિપોડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે (લિપિડોસિસ જુઓ).

જઠરાંત્રિય માર્ગ દરમિયાન કોષ અથવા આંતરકોષીય પદાર્થમાં ચરબીનો દેખાવ લોહી અને લસિકામાંથી તેના પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે ( ફેટી ઘૂસણખોરી), કોષના અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચરલ ઘટકોના ચરબી-પ્રોટીન સંકુલનું વિઘટન (ચરબીનું વિઘટન, અથવા ફેનેરોસિસ), કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને પ્રોટીન (ચરબીનું રૂપાંતરણ), વિકૃત સંશ્લેષણમાંથી ચરબીની વધેલી રચના સાથે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ મિકેનિઝમ્સ એકબીજા સાથે જોડાય છે અથવા બદલાય છે. પેટના એસિડના વિકાસ માટે એક અથવા બીજી પદ્ધતિનું વર્ચસ્વ માત્ર કારણની મૌલિકતા સાથે જ સંકળાયેલું નથી, પરંતુ તે અંગ (પેશી) ની રચનાત્મક અને કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓ સાથે પણ સંકળાયેલું છે જેમાં પેટ એસિડ વિકસે છે. મોર્ફોજેનેસિસનો અભ્યાસ પેટના એસિડે કહેવાતા સાથે ડિસ્ટ્રોફિક સ્થૂળતાને જોડવાનું શક્ય બનાવ્યું છે. સરળ સ્થૂળતા (જુઓ), "તંદુરસ્ત" કોષના સાયટોપ્લાઝમમાં ચરબીની ઘૂસણખોરી સાથે સંકળાયેલ.

મોટેભાગે, ફેટી એસિડ્સ પેરેનકાઇમલ અવયવોમાં જોવા મળે છે - હૃદય, યકૃત, કિડની, જેના કોષોમાં ચરબી ઘણી હિસ્ટોકેમિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને શોધી કાઢવામાં આવે છે (જુઓ): સુદાન III અને શાર્લી તેને લાલ કરે છે, સુદાન IV અને ઓસ્મિયમ એસિડ - કાળો, નાઇલ વાદળી સલ્ફેટ રંગ ફેટી એસિડ ઘેરો વાદળી, અને તટસ્થ ચરબી લાલ. હૃદયમાં, સ્નાયુ કોશિકાઓની ધૂળ જેવી અથવા નાના-ટીપું સ્થૂળતા જોવા મળે છે, વિકાસશીલ hl. arr લિપોફેનેરોસિસ દ્વારા: મોટાભાગના મિટોકોન્ડ્રિયા વિખેરાઈ જાય છે, તંતુઓના ક્રોસ-સ્ટ્રાઇશન્સ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ન્યુક્લિયસ પાયકનોટિક બની જાય છે અથવા લિસિસમાંથી પસાર થાય છે. પ્રક્રિયા પ્રકૃતિમાં કેન્દ્રિય છે અને તે વેનિસ રક્ત રુધિરકેશિકાઓ અને વેન્યુલ્સ સાથે સ્નાયુ કોશિકાઓના જૂથોમાં જોવા મળે છે. આવા તંતુઓના સંચયમાં પીળા-સફેદ પટ્ટાઓ (tsvetn. Fig. 5) દેખાય છે, જે વેન્ટ્રિકલ્સના એન્ડોકાર્ડિયમ હેઠળ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે, ખાસ કરીને પેપિલરી સ્નાયુઓ અને ટ્રેબેક્યુલાના વિસ્તારમાં. એન્ડોકાર્ડિયમ પટ્ટીવાળું અને સ્પોટેડ બને છે ("વાઘનું હૃદય"). જઠરાંત્રિય માર્ગ દરમિયાન હૃદય કદમાં વધારો કરે છે, તેના ચેમ્બર ખેંચાય છે, મ્યોકાર્ડિયમ ફ્લેબી છે, દેખાવમાં માટી જેવું છે.

અમે એવા કિસ્સાઓમાં ફેટી લિવર (સ્થૂળતા) વિશે વાત કરીએ છીએ જ્યારે હેપેટોસાઇટ્સમાં સામાન્ય રીતે સમાયેલ ચરબીનું પ્રમાણ ઝડપથી વધે છે અને તેની ગુણાત્મક રચના બદલાય છે. સ્થૂળતા ધૂળવાળું, ઝીણું- અથવા મોટા-ટીપું (ફિગ. 1 અને 2) હોઈ શકે છે. ચરબીનો ઘટાડો હિપેટોસાઇટની પરિઘમાં પ્રમાણમાં અકબંધ ઓર્ગેનેલ્સને ધકેલે છે, જે સિગ્નેટ-રિંગ-આકારનું બને છે. પ્રક્રિયામાં સિંગલ હેપેટોસાઇટ્સ (કહેવાતા પ્રસારિત સ્થૂળતા), હેપેટોસાઇટ્સના જૂથો (ઝોનલ મેદસ્વીતા) અથવા સમગ્ર યકૃત પેરેન્ચાઇમા (ડિફ્યુઝ મેદસ્વીતા) નો સમાવેશ થાય છે. હાયપોક્સિયા અને નશોના કિસ્સામાં, હિપેટોસાયટ્સની સ્થૂળતા મુખ્યત્વે સેન્ટ્રીલોબ્યુલર થાય છે, અન્ય કિસ્સાઓમાં (પ્રોટીન-વિટામીનની ઉણપ, સ્થૂળતા, હાયપરલિપિડેમિયા) - Ch. arr પેરિપોર્ટલ અચાનક ફેટી ઘૂસણખોરી સાથે, હેપેટોસાયટ્સ મૃત્યુ પામે છે, ચરબીના ટીપાં મર્જ થાય છે અને ફેટી કોથળીઓ બનાવે છે, જેની આસપાસ સેલ્યુલર પ્રતિક્રિયા થાય છે અને કનેક્ટિવ પેશી વિકસે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગ સાથેનું યકૃત મોટું, ફ્લેબી, પીળો અથવા લાલ-ભૂરા રંગનું હોય છે.

રેનલ ચરબીમાં ઘણીવાર રિસોર્પ્ટિવ પ્રકૃતિ (રિસોર્પ્ટિવ મેદસ્વીતા) હોય છે, એટલે કે, તે પ્રોક્સિમલ અને ડિસ્ટલ નેફ્રોન્સ (રંગ ફિગ. 6) ના ઉપકલાના ઘૂસણખોરી સાથે સંકળાયેલું છે અને હાઇપરલિપિડેમિયા દરમિયાન ચરબી સાથે સ્ટ્રોમા સાથે સંકળાયેલું છે, જે નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમની લાક્ષણિકતા છે. કોઈપણ ઈટીઓલોજી. સામાન્ય રીતે, ચરબી પાતળા સેગમેન્ટના ઉપકલા (હેનલેના લૂપ્સ), ટ્યુબ્યુલ્સના ઇન્ટરકેલરી વિભાગો અને એકત્ર નળીઓમાં જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે આ તટસ્થ ચરબી, કોલેસ્ટ્રોલ, ફોસ્ફોલિપિડ્સ છે. ચરબીયુક્ત ઘૂસણખોરી કિડનીના કદમાં વધારો, કોર્ટેક્સના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે, જેમાં પીળા ફોલ્લીઓ દેખાય છે, રેનલ પેરેન્ચાઇમાની સપાટી અને વિભાગ પર ધ્યાનપાત્ર છે.

રક્તવાહિનીઓ (ધમનીઓ) ની દિવાલોની પ્રવાહી સામગ્રી એથરોસ્ક્લેરોસિસ (જુઓ) હેઠળ છે. તે જ સમયે, માત્ર કોલેસ્ટ્રોલ અને તેના એસ્ટર્સ જ ધમનીઓના ઇન્ટિમામાં એકઠા થતા નથી, પણ બીટા-લિપોપ્રોટીન અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન પણ. મોટા-મોલેક્યુલર પદાર્થોનું સંચય ઇન્ટિમાના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, વિઘટન કરે છે અને સેપોનિફાય કરે છે. પરિણામે, ઇન્ટિમામાં ચરબી-પ્રોટીન ડેટ્રિટસ રચાય છે, જોડાયેલી પેશીઓ વધે છે, અને તંતુમય તકતી રચાય છે.

વારસાગત લિપોઇડોસિસમાં, સેરેબ્રોસાઇડ્સ (જુઓ ગૌચર રોગ), સ્ફિંગોમાયલીન (નિમેન-પિક રોગ જુઓ), ગેંગ્લિયોસાઇડ્સ (ટે-સૅક્સ રોગ અને સામાન્યકૃત ગેન્ગ્લિઓસિડોસિસ), કોલેસ્ટ્રોલ અને તેના એસ્ટર્સ (કૌટુંબિક હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિક ઝેન્થોમેટોસિસ) માં એકઠા થઈ શકે છે.

G. d. એ અવયવોના કાર્યમાં વિક્ષેપ અથવા નુકશાન તરફ દોરી જાય છે જેમાં ડિસ્ટ્રોફી વિકસે છે. મ્યોકાર્ડિયલ પ્રવાહી, ઉદાહરણ તરીકે, ઘણી વાર મોર્ફોલ હોય છે, હૃદયની નિષ્ફળતાની અભિવ્યક્તિ (જુઓ), અને કિડની પ્રવાહી મોર્ફોલ છે. નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમની અભિવ્યક્તિ (જુઓ). જઠરાંત્રિય માર્ગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે યકૃતમાં સિરોસિસ વિકસે છે. ધમનીઓના આંતરિક અસ્તરમાં ફેટી ઘૂસણખોરી એ વેસ્ક્યુલર અવરોધનું એક કારણ હોઈ શકે છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગનું પરિણામ તેની તીવ્રતા પર આધારિત છે. જો તે સેલ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સને ઊંડા નુકસાન સાથે ન હોય, તો તે સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. સેલ્યુલર ચરબી ચયાપચયની ગહન વિક્ષેપ સેલ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ગ્રંથસૂચિ:ડેવીડોવ્સ્કી આઇ. વી. સામાન્ય પેથોલોજીવ્યક્તિઓ. 89, એમ., 1969; ઇવાનોવસ્કાયા ટી. ઇ. અને સિન્ઝરલિંગ એલ. વી. પેથોલોજીકલ એનાટોમી, પી. 26, એમ., 1976; સેરોવ વી.વી. અને પૌકોવ વી.એસ. અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચરલ પેથોલોજી, પી. 142, એમ., 1975; હેન્ડબુચ ડેર એલ્જેમેઈન પેથોલોજી, hrsg. વિ. F. Biichner u. a., B.u. એ., 1968; મોલેક્યુલેર બાયોલોજી ડેર ઝેલે, hrsg. વિ. એચ. બિએલ્કા, જેના, 1973.

વર્ણન:

લીવર ડિસ્ટ્રોફી એ કોમેટોઝ સ્ટેટ છે જે લીવરની કાર્યક્ષમતાના ગહન હતાશા સાથે સંકળાયેલ છે. હિપેટિક કોમા તીવ્ર અથવા ક્રોનિકને કારણે થાય છે.

લક્ષણો:

ડિસ્ટ્રોફી સિન્ડ્રોમના ઘણા પ્રકારો છે.

પેરેનકાઇમલ પ્રોટીન ડિસ્ટ્રોફી.
દાણાદાર, હાઇડ્રોપિક અને હાયલીન પ્રોટીન ડિસ્ટ્રોફી છે.

દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફી સાથે, હેપેટોસાયટ્સના સાયટોપ્લાઝમમાં બરછટ પ્રોટીન અનાજ દેખાય છે. યકૃતના કોષો વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે, સોજો દેખાય છે, વાદળછાયું (ટર્બિડ સોજો); તેમના સાયટોપ્લાઝમમાં પ્રોટીન અને પાણીનું પ્રમાણ વધે છે, જે અનાજ અને કોગ્યુલેટ્સના સ્વરૂપમાં હોય છે. હિસ્ટોકેમિકલ પરીક્ષા કુલ અને મૂળભૂત પ્રોટીન, રિબોન્યુક્લિયોપ્રોટીન્સની પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે. ડિસ્ટ્રોફી પ્રોટીન-લિપિડ કોમ્પ્લેક્સના ભંગાણ પર આધારિત છે જે ઓર્ગેનેલ્સના પટલનો ભાગ છે. દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફી સાથે, પાણી-મીઠું ચયાપચય, રેડોક્સ પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતા, ઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરાયલેશન વિક્ષેપિત થાય છે, અને એસિડિક મેટાબોલિક ઉત્પાદનો એકઠા થાય છે. દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફી એક વળતર-અનુકૂલનશીલ પ્રકૃતિની છે, નિયમ પ્રમાણે, કાર્યાત્મક યકૃતની નિષ્ફળતાનો સમાવેશ કરતું નથી અને તે ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે. વિવિધ રોગકારક (વાયરલ, બેક્ટેરિયલ, ઝેરી) પ્રભાવો (હળવા સ્વરૂપ) હેઠળ હિપેટોસાઇટ્સને નુકસાનનો આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. ક્રોનિક, સિરોસિસના નિષ્ક્રિય સ્વરૂપો, વગેરે.)

હાઇડ્રોપિક ડિસ્ટ્રોફી કોશિકાઓના હળવા સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (દાણાદાર ડિસ્ટ્રોફીમાં વાદળછાયું સોજોથી વિપરીત). હિપેટોસાયટ્સ વોલ્યુમમાં વધે છે, તેમના સાયટોપ્લાઝમ ઓપ્ટીકલી ખાલી દેખાય છે, પ્રોટીન અને ગ્લાયકોજેનની સામગ્રી, ઓક્સિડોરેલ્યુક્ટેસિસની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, અને હાઇડ્રોલેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે. હાઈડ્રોપિક ડિસ્ટ્રોફીનું સૌથી ઉચ્ચારણ સ્વરૂપ બલૂન ડિસ્ટ્રોફી છે, જે વિકાસની ઊંચાઈએ ઉલટાવી ન શકાય તેવું છે, જે પ્રક્રિયાના સંક્રમણને અથડામણમાં સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, સાયટોપ્લાઝમ ઓપ્ટીકલી ખાલી છે અને હિસ્ટોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓ આપતું નથી. હાઇડ્રોપિક ડિસ્ટ્રોફી વાયરલ હેપેટાઇટિસ (ખાસ કરીને ગંભીર અને મધ્યમ સ્વરૂપમાં), સિરોસિસના ડિસ્ટ્રોફિક સ્વરૂપમાં, લાંબા ગાળાના ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક કોલેસ્ટેસિસ વગેરેના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

હાયલિન ડ્રોપલેટ ડિસ્ટ્રોફી એ હિપેટોસાયટ્સના કદમાં ઘટાડો, સજાતીય સાયટોપ્લાઝમ, એસિડિક રંગો (જેમ કે ઇઓસિન) થી તીવ્રપણે રંગાયેલા, જે આ પ્રકારની એસિડોફિલિક ડિસ્ટ્રોફી કહેવા માટેના આધાર તરીકે કામ કરે છે, દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. PAS-સકારાત્મક રચનાઓની સંખ્યામાં વધારો જોવા મળે છે. આ પ્રકારની ડિસ્ટ્રોફી કોષ પટલની ક્ષતિગ્રસ્ત અભેદ્યતા, પ્રવાહીની ખોટ અને પ્રોટીનમાં ભૌતિક રાસાયણિક ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ છે. પરિણામે, પ્રોટીન પદાર્થો વધુ ગાઢ અને સજાતીય બને છે. હાયલિન ડિસ્ટ્રોફી વિવિધ રોગકારક પ્રભાવો, ખાસ કરીને વાયરલ ઇટીઓલોજી હેઠળ જોવા મળે છે.

પેરેનકાઇમલ ફેટી ડિજનરેશન.
તે હિપેટોસાયટ્સના સાયટોપ્લાઝમમાં નાના ચરબીના ટીપાંના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પછી મોટામાં અથવા એક ચરબી વેક્યુલમાં ભળી જાય છે, જે સમગ્ર સાયટોપ્લાઝમને કબજે કરે છે અને કોષની પરિઘમાં ન્યુક્લિયસને વિસ્થાપિત કરે છે.

ગંભીર સ્થૂળતા સાથે, વિભાગ પરની યકૃતની પેશી નિસ્તેજ અને પીળા રંગની હોય છે. જો 50% થી વધુ લીવર પેરેન્ચાઇમા મેદસ્વી હોય, તો તેઓ ફેટી હેપેટોસિસની વાત કરે છે. જ્યારે હેમેટોક્સિલિન અને ઇઓસિનથી ડાઘ હોય ત્યારે, ગોળાકાર અથવા અંડાકાર આકારના પ્રકાશ, અસ્પષ્ટ શૂન્યાવકાશ (ટીપાં) યકૃતના કોષોમાં દેખાય છે. ચરબીના ટીપાં હિપેટોસાઇટના સમગ્ર સાયટોપ્લાઝમને ભળીને ભરી શકે છે. ગંભીર સ્થૂળતામાં, ચરબીના ભંગાણથી ભરાઈ ગયેલા હિપેટોસાયટ્સ અને ચરબીના ટીપાં, એકબીજા સાથે ભળીને, ફેટી "કોથળીઓ" બનાવે છે.

ફેટી લીવરના નીચેના પોલીમોર્ફોલોજિકલ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

પ્રસારિત સ્થૂળતા, જેમાં ચરબીના ટીપાં વ્યક્તિગત હિપેટોસાયટ્સમાં સમાયેલ છે (મુખ્યત્વે શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળે છે)
ઝોનલ મેદસ્વીતા, જ્યારે હેપેટિક લોબ્યુલના કેન્દ્રિય, ઇન્ટ્રામ્યુરલ અથવા પેરિફેરલ ઝોન સ્થૂળતાથી પ્રભાવિત થાય છે;
પ્રસરેલું સ્થૂળતા, એટલે કે સમગ્ર (અથવા લગભગ તમામ) હિપેટિક લોબ્યુલની સ્થૂળતા. યકૃત ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તે મોટા-ટીપું અથવા નાનું-ટીપું હોઈ શકે છે:
મોટા-ટીપું (મેક્રોસ્કોપિક) સ્થૂળતા એ પેરિફેરીમાં ન્યુક્લીના વિસ્થાપન સાથે હેપેટોસાઇટ્સમાં "ખાલી" શૂન્યાવકાશની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
નાના-ટીપું સ્થૂળતામાં, ચરબીના ટીપાં નાના હોય છે, જ્યારે વિશિષ્ટ ન્યુક્લીઓલી સાથેના મધ્યવર્તી કેન્દ્રમાં સ્થિત હોય છે, યકૃત કોશિકાઓના નેક્રોસિસ વિવિધ ડિગ્રીમાં વ્યક્ત થાય છે.
- પેરેનકાઇમલ કાર્બોહાઇડ્રેટ ડિસ્ટ્રોફી.
ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, ગ્લાયકોજેન મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, જે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને ગ્લાયકોજેનોસિસમાં વધુ સામાન્ય છે, તે અગ્રણી મહત્વ ધરાવે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, યકૃતના કોષોમાં ગ્લાયકોજેનનો પુરવઠો નોંધપાત્ર રીતે ઓછો થાય છે, જેની સામગ્રી 30-50 ગણી ઓછી થાય છે. તે જ સમયે, હેપેટોસાયટ્સના ન્યુક્લીમાં ગ્લાયકોજેનનું સંચય નોંધવામાં આવે છે, જે તેમના વિશિષ્ટ વેક્યુલાઇઝેશન ("ખાલી" ન્યુક્લી) નું ચિત્ર બનાવે છે. યકૃતમાં સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ ગ્લાયકોજેનોસિસ સાથે થાય છે - ગ્લાયકોજેનના ભંગાણમાં સામેલ ઉત્સેચકોની ઉણપને કારણે એન્ઝાઇમોપેથી. હાલમાં, ગ્લાયકોજેનોસિસના 10 થી વધુ પ્રકારો છે. ગ્લાયકોજેનોસિસ સાથે, યકૃતની પેશીઓમાં ગ્લાયકોજેનનું પ્રમાણ ઝડપથી વધે છે, હિપેટોસાઇટ્સ કદમાં વધારો કરે છે, ઇઓસિનથી ખૂબ જ નબળા રંગીન હોય છે, આને કારણે તેમનું સાયટોપ્લાઝમ "ઓપ્ટીકલી ખાલી", પ્રકાશ, રંગ પ્રત્યે નબળી સંવેદનશીલ, હાયપરપ્લાસ્ટિક સરળ ER, થોડા મોટા દેખાય છે. લિસોસોમ્સ, કોષ પટલ સ્પષ્ટ રીતે કોન્ટૂર થયેલ છે.

જ્યારે હેમોટોક્સિલિન અને ઇઓસિનથી રંગવામાં આવે છે, ત્યારે ગોળ અથવા અનિયમિત અંડાકાર આકારના 4-8 μm વ્યાસવાળા ઓપ્ટીકલી ખાલી શૂન્યાવકાશ હિપેટોસાઇટ્સના ન્યુક્લીમાં દેખાય છે, જે સ્પષ્ટ પટલ દ્વારા મર્યાદિત હોય છે જે મૂળભૂત રંગોને સહેલાઈથી સ્વીકારે છે. ન્યુક્લિયર હાયલિનોસિસ મોટેભાગે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડના રોગોમાં થાય છે. ક્યારેક ન્યુક્લિયસમાં અતિશય ગ્લાયકોજેન ડિપોઝિશન જોવા મળે છે - હેપેટોસાઇટ ન્યુક્લીના ગ્લાયકોજેનોસિસ. કોષના કદમાં વધારો થવાને કારણે, સિનુસોઇડ્સ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. હેમેટોક્સિલિન અને ઇઓસિન સાથે અથવા વેન ગીસન પદ્ધતિ દ્વારા રંગીન તૈયારીઓમાં, "ખાલી" કોષો પણ પ્રગટ થાય છે, જે બલૂન ડિસ્ટ્રોફીના ચિત્રની યાદ અપાવે છે, પરંતુ ગ્લાયકોજેનોસિસમાં હેપેટોસાઇટ્સનું કદ બલૂન ડિસ્ટ્રોફી કરતા ઘણું મોટું છે. ગ્લાયકોજેનોસિસ સાથે, કોષોના સાયટોપ્લાઝમમાં તીવ્ર હકારાત્મક PAS પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે, જે ડાયસ્ટેઝ અથવા એમીલેઝ સાથે નિયંત્રણ વિભાગોની સારવાર પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ગ્લાયકોજેનોસિસ પ્રકારો III અને IV ના પરિણામ હોઈ શકે છે.

ક્રોનિક યકૃતના નુકસાનના કિસ્સામાં, ગ્લાયકોપ્રોટીનની સામગ્રીનું ઉલ્લંઘન જોવા મળે છે. ફ્યુકોઇડોસિસ સાથે, એમપીએસ અને ફ્યુકોઝ ધરાવતા ગ્લાયકોલિપિડ્સનું જુબાની યકૃતની પેશીઓમાં જોવા મળે છે.

એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપ ઘણીવાર હિપેટોસાઇટ ડિસ્ટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે; એન્ટિટ્રિપ્સિન યકૃતમાં સંશ્લેષણ થાય છે. તેની ઉણપ સાથે, લીવર સિરોસિસ વિકસે છે, અને 10% દર્દીઓમાં. એન્ટિટ્રિપ્સિન ડિપોઝિશન સિયાલિક એસિડની ગેરહાજરી અને ગોલ્ગી કોમ્પ્લેક્સની કામગીરીમાં સામેલ સાયલોટ્રાન્સફેરેસમાં ખામી સાથે સંકળાયેલું છે. એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઉણપનું સૌથી લાક્ષણિક ચિહ્ન રાઉન્ડ, નબળા એસિડોફિલિક PAS-પોઝિટિવ ગ્રાન્યુલ્સનું જુબાની છે, જે ડાયસ્ટેઝ માટે પ્રતિરોધક છે. હિપેટોસાઇટ્સનું સાયટોપ્લાઝમ. ગ્રાન્યુલનું કદ 1 થી 40 માઇક્રોન સુધીની હોય છે. સિરોસિસની ગેરહાજરીમાં, ગ્રાન્યુલ્સ મુખ્યત્વે પેરીપોર્ટલ હેપેટોસાઇટ્સમાં સ્થિત છે; સિરોટિક લિવરમાં, રેસાવાળા સેપ્ટાની બાજુમાં આવેલા હેપેટોસાઇટ્સમાં. એન્ટિટ્રિપ્સિનની ઇમ્યુનોમોર્ફોલોજિકલ તપાસ પછી જ અંતિમ નિદાન શક્ય છે.

મેસેનચીમલ ડિસ્ટ્રોફી
આ યકૃતના જખમ પ્રાથમિક અને ગૌણ એમાયલોઇડિસિસમાં થાય છે. યકૃતના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નજીવી છે, તેથી મોર્ફોલોજિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. માઇક્રોસ્કોપિકલી, એમીલોઇડોસીસ સાથે, એમીલોઇડના સંરચનાહીન સજાતીય ઝોસિનોફિલિક સમૂહોના થાપણો જાળીદાર સ્ટ્રોમા સાથે સ્ટેલેટ રેટિક્યુલોસિન્ડોથેલિયોસાઇટ્સ વચ્ચે, રક્ત વાહિનીઓ અને પિત્ત નળીઓની દિવાલોમાં અને પોર્ટલ ટ્રેક્ટ્સમાં જોવા મળે છે. એસિનીનો મધ્યવર્તી ભાગ મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે. જ્યારે પ્રક્રિયા ઉચ્ચારવામાં આવે છે, ત્યારે પદાર્થ સમગ્ર લોબ્યુલમાં જમા થાય છે, યકૃતના બીમને સંકુચિત કરે છે, અને હેપેટોસાયટ્સ ખુલ્લા થાય છે. એમીલોઇડ કોંગો લાલ રંગથી રંગાયેલ છે અને ધ્રુવીકૃત પ્રકાશમાં ડાઇક્રોઇઝમનું ચિત્ર આપે છે (ભુરો-લાલ રંગ લીલો થાય છે). પ્રાથમિક અને ગૌણ એમાયલોઇડિસિસમાં એમાયલોઇડ થાપણો સમાન હોય છે, પરંતુ પ્રાથમિક એમીલોઇડિસમાં યકૃતની નળીઓ અલગ પડે છે, જ્યારે ડીસીની જગ્યામાં એમીલોઇડ હોતું નથી.

કારણો:

હેપેટોસેલ્યુલર કોમા, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસને કારણે થાય છે. કેટલીકવાર તે જીનોટોટ્રોપિક ઝેર (ઝેરી મશરૂમ્સ, ટોવેલ નાઈટ્રેટ્સ, વગેરે) સાથેના ઝેરને કારણે થાય છે, ક્યારેક એટોફન, હેલોથેન, વગેરેના ઉપયોગથી. પોર્ટોકેવલ કોમા એ લીવર સિરોસિસનું પરિણામ છે અને ચેપ પછી થાય છે. એવું બને છે કે પોર્ટાકાવલ કોમા મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથેની અતાર્કિક સારવાર તેમજ શામક દવાઓ અને હિપ્નોટિક્સના અયોગ્ય ઉપયોગને કારણે થાય છે.

સારવાર:

સારવાર માટે નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

જ્યારે પ્રીકોમાના ચિહ્નો દેખાય છે, ત્યારે દૈનિક આહારમાં પ્રોટીનની માત્રાને 50 ગ્રામ સુધી મર્યાદિત કરવી જરૂરી છે, અને રોગની વધુ પ્રગતિ સાથે, મોં દ્વારા પ્રોટીનનું સંચાલન કરવાનું બંધ કરો.

આંતરડાને એનિમા અને રેચક સાથે દરરોજ સાફ કરવામાં આવે છે; એન્ટિબાયોટિક્સ જે આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને દબાવી દે છે તે મૌખિક રીતે અથવા નળી દ્વારા આપવામાં આવે છે (દિવસ દીઠ કેનામિસિન 2-4 ગ્રામ, એમ્પીસિલિન 3-6 ગ્રામ પ્રતિ દિવસ, ટેટ્રાસાયક્લિન 1 ગ્રામ પ્રતિ દિવસ). વિટામિન્સ, કોકાર્બોક્સિલેઝ, પોટેશિયમ તૈયારીઓ, ગ્લુકોઝ અને વિપુલ પ્રમાણમાં પેરેન્ટેરલ પ્રવાહી વહીવટનો ઉપયોગ થાય છે.

બ્લડ એમોનિયાને બેઅસર કરવા માટે, 1-આર્જિનિન (5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનમાં દરરોજ 25-75 ગ્રામ) અને ગ્લુટામિક એસિડ (10% સોલ્યુશનમાં 30-50 ગ્રામ) આપવામાં આવે છે. સાયકોમોટર આંદોલન માટે, હેલોપેરીડોલ, જીએચબી, ક્લોરલ હાઇડ્રેટ (એનીમા દીઠ 1 ગ્રામ) સૂચવવામાં આવે છે. વિકાસના કિસ્સામાં, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટનું 4% સોલ્યુશન દરરોજ 200-600 મિલીની માત્રામાં આપવામાં આવે છે; ગંભીર મેટાબોલિક આલ્કલોસિસના કિસ્સામાં, મોટી માત્રામાં પોટેશિયમ આપવામાં આવે છે (દિવસ દીઠ 10 ગ્રામ અથવા વધુ સુધી).

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ મોટા ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે; પ્રીકોમામાં પ્રિડનીસોલોન - દરરોજ 120 મિલિગ્રામ, જેમાંથી 60 મિલિગ્રામ નસમાં, કોમાના તબક્કામાં - નસમાં દરરોજ 200 મિલિગ્રામ; નસમાં દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ સુધી હાઇડ્રોકોર્ટિસોન. મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, હિપેટિક સેલ કોમા માટે, વિનિમય (5-6 લિટર દૈનિક), હેટરોલિવર અથવા કેડેવરિક લિવર દ્વારા એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ રક્ત પરફ્યુઝન અથવા ક્રોસ-સર્ક્યુલેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. હેટરોટોપિક લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનની અસરકારકતા શંકાસ્પદ છે.

જ્યારે દર્દીઓમાં હેપેટિક કોમા વિકસે છે, ત્યારે પેરીટોનિયલ અથવા એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ થેરાપી કરવામાં આવે છે, જે સમયસર રીતે સૂચવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આગાહી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ થોડા દિવસોમાં થાય છે. સબએક્યુટ લિવર ડિસ્ટ્રોફી સાથે, સંભવિત પરિણામ એ યકૃતના સિરોસિસનો ઝડપથી વિકાસ થાય છે.

હિપેટોસિસસામૂહિક નામ છે યકૃતના રોગો, ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓહિપેટોસાઇટ્સમાં ( યકૃત કોષો) અને પરિણામે, કોષની રચના અને આંતરકોષીય પદાર્થને નુકસાન, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને અંગ કાર્ય ડિસ્ટ્રોફી). મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના પ્રકાર અનુસાર, ચરબી અને રંગદ્રવ્ય વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે ( રંગદ્રવ્ય - એક પદાર્થ જે શરીરના પેશીઓને રંગ આપે છે) હિપેટોસિસ.

સ્ટીટોસિસ- આ પેથોલોજીકલ છે ( ધોરણમાંથી વિચલન) એવી સ્થિતિ જેમાં ચરબી શરીરના કોષોમાં એકઠા થાય છે.

ફેટી હેપેટોસિસ () - સૌથી સામાન્ય ઉલટાવી શકાય તેવું ક્રોનિક પ્રક્રિયા, જેમાં હેપેટોસાયટ્સમાં ( યકૃત કોષો) લિપિડ્સનું વધુ પડતું સંચય છે ( ચરબી). ધીમે ધીમે, યકૃતમાં વધુ અને વધુ કોષો ચરબી કોશિકાઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે એડિપોઝ પેશી બનાવે છે. આના પરિણામે, યકૃત કદમાં વધે છે, તેનો રંગ પીળો અથવા ઘાટો લાલ થઈ જાય છે, કોષો મરી જાય છે અને ફેટી કોથળીઓ રચાય છે ( સમાવિષ્ટો સાથે પેશીઓ અથવા અંગમાં પેથોલોજીકલ પોલાણ), અંગના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત છે. ઘણી વાર ફેટી ઘૂસણખોરી ( પદાર્થોના પેશીઓમાં સંચય કે જે સામાન્ય રીતે શોધી શકાતા નથી) યકૃત ફાઇબ્રોસિસમાં જાય છે ( સ્થાનિક રીતે અથવા સમગ્ર અંગમાં રફ ડાઘ પેશી સાથે સામાન્ય પેશીઓને બદલવાની ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા), અને પછી સિરોસિસ ( ઉલટાવી શકાય તેવું, પ્રગતિશીલ યકૃત રોગ જેમાં તંદુરસ્ત પેશીઓને ડાઘ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે).

ફેટી હેપેટોસિસ એ એકદમ સામાન્ય રોગ છે. સરેરાશ, તે વિવિધ દેશોમાં વસ્તીના 10% થી 25% સુધી અસર કરે છે, તેમાંથી 75% - 90% લોકો સ્થૂળતા અને ડાયાબિટીસથી પીડિત છે. રશિયામાં, દરેક ચોથા વ્યક્તિ ફેટી હેપેટોસિસથી પીડાય છે.

યકૃતની શરીરરચના

યકૃત એ એક મહત્વપૂર્ણ અનપેયર્ડ અંગ છે, સૌથી મોટી ગ્રંથિ ( અંગ કે જે ચોક્કસ રસાયણો ઉત્પન્ન કરે છે) માનવ શરીરમાં. તે ડાયાફ્રેમ હેઠળ ઉપલા પેટની પોલાણમાં જમણી બાજુએ સ્થિત છે. કેટલીકવાર યકૃત ડાબી બાજુએ સ્થિત હોય છે, જેને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) અંગ. યકૃતમાં અનિયમિત આકાર, લાલ-ભુરો રંગ હોય છે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તેનું વજન 1300-1800 ગ્રામ હોય છે. તેમાં બે લોબનો સમાવેશ થાય છે - જમણો લોબ ( કદમાં મોટું) અને ડાબે ( કદમાં નાનું). સર્જીકલ અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન લીવર ઝોનના નિર્ધારણને સરળ બનાવવા માટે, યકૃતને 8 ભાગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. સેગમેન્ટ એ યકૃતનો પિરામિડલ હિસ્સો છે જે યકૃતની ત્રિપુટીને અડીને આવે છે, જેમાં પોર્ટલ નસની એક શાખા, યોગ્ય યકૃતની ધમનીની શાખા અને યકૃતની નળીની શાખાનો સમાવેશ થાય છે.

કોષો જે યકૃત બનાવે છે તેને હેપેટોસાયટ્સ કહેવામાં આવે છે. યકૃતનું માળખાકીય અને કાર્યાત્મક એકમ એ હેપેટિક લોબ્યુલ છે. તે પ્રિઝમનો આકાર ધરાવે છે અને તેમાં યકૃતના કોષો હોય છે ( હિપેટોસાઇટ્સ), જહાજો અને નળીઓ. હિપેટિક લોબ્યુલની મધ્યમાં એક કેન્દ્રિય નસ હોય છે, અને પરિઘ પર પિત્ત નળીઓ, યકૃતની ધમનીની શાખાઓ અને યકૃતની નસ હોય છે. હિપેટોસાયટ્સ એક લિટર સુધી પિત્ત ઉત્પન્ન કરે છે ( પિત્ત એસિડ, પાણી, કોલેસ્ટ્રોલ, અકાર્બનિક સંયોજનો અને પાચન પ્રક્રિયામાં સામેલ પ્રવાહી) દિવસ દીઠ. પિત્ત એસિડ્સ ચરબીના ભંગાણ અને શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે, નાના આંતરડાની ગતિશીલતાને ઉત્તેજીત કરે છે, તેમજ જઠરાંત્રિય હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન કરે છે. ઇન્ટ્રાહેપેટિક નાની રુધિરકેશિકાઓ દ્વારા ( ચેનલો) પિત્ત મોટી પિત્ત નળીઓમાં અને પછી સેગમેન્ટલ નલિકાઓમાં પ્રવેશે છે. વિભાગીય નળીઓ જમણી બાજુએ ભળી જાય છે ( યકૃતના જમણા લોબમાંથી) અને ડાબે ( યકૃતના ડાબા લોબમાંથી) પિત્ત નળીઓ, જે સામાન્ય યકૃતની નળીમાં જોડાય છે. આ નળી પિત્તાશયની નળી સાથે જોડાય છે અને સામાન્ય બનાવે છે પિત્ત નળી, જેમાંથી પિત્ત સીધા ડ્યુઓડેનમના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરે છે.

યકૃત તેની પોતાની હિપેટિક ધમનીમાંથી લોહીમાંથી પોષક તત્વો અને ઓક્સિજન મેળવે છે. પરંતુ, અન્ય અવયવોથી વિપરીત, યકૃત પણ કાર્બન ડાયોક્સાઇડથી સંતૃપ્ત અને ઓક્સિજનથી વંચિત શિરાયુક્ત રક્ત મેળવે છે.

યકૃતમાં બે વેનિસ સિસ્ટમ્સ છે:

• પોર્ટલ.પોર્ટલ વેનસ સિસ્ટમ પોર્ટલ નસની શાખાઓ દ્વારા રચાય છે ( દરવાજો) નસો. પોર્ટલ નસ એ એક વિશાળ જહાજ છે જેમાં પેટની પોલાણના તમામ અનપેયર્ડ અંગોમાંથી લોહી પ્રવેશે છે ( પેટ, નાની આંતરડા, બરોળ), અને પહેલાથી જ પોર્ટલ નસ- યકૃતમાં. યકૃત આ લોહીને ઝેર, કચરો અને શરીર માટે હાનિકારક અન્ય પદાર્થોથી સાફ કરે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી લોહી પ્રવેશી શકતું નથી ( જઠરાંત્રિય માર્ગ) યકૃતમાં "ફિલ્ટરેશન" કર્યા વિના સામાન્ય લોહીના પ્રવાહમાં.
• કવલનાયા.તે યકૃતમાંથી લોહી વહન કરતી તમામ નસોની સંપૂર્ણતામાંથી રચાય છે. આ શિરાયુક્ત રક્ત કાર્બન ડાયોક્સાઇડથી સંતૃપ્ત થાય છે અને યકૃતના કોષો અને રક્ત કોશિકાઓ વચ્ચે ગેસના વિનિમયને કારણે ઓક્સિજનથી વંચિત રહે છે.

યકૃતના મુખ્ય કાર્યો છે:

• પ્રોટીન ચયાપચય.અડધા કરતાં વધુ પ્રોટીન ( શરીરની મુખ્ય નિર્માણ સામગ્રી), જે દરરોજ શરીરમાં ઉત્પન્ન થાય છે, તે સંશ્લેષણ થાય છે ( રચાય છે) યકૃતમાં. મુખ્ય રક્ત પ્રોટીન પણ સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે - આલ્બ્યુમિન, રક્ત ગંઠાઈ જવાના પરિબળો ( રક્તસ્રાવ અટકાવનાર તરીકે કામ કરે છે). યકૃત એમિનો એસિડનો સંગ્રહ કરે છે ( પ્રોટીનના મુખ્ય માળખાકીય ઘટકો). અપૂરતા સેવન અથવા પ્રોટીનની ખોટના કિસ્સામાં, યકૃત ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે ( સંશ્લેષણ) એમિનો એસિડ અનામતમાંથી પ્રોટીન.
• લિપિડ ચયાપચય.યકૃત ચરબી ચયાપચયમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેણી સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર છે ( ઉત્પાદન) કોલેસ્ટ્રોલ ( ) અને પિત્ત એસિડ ( ચરબીના ટીપાંને એકસાથે ચોંટતા અટકાવો, એવા પદાર્થોને સક્રિય કરો જે ચરબીને સરળ ઘટકોમાં તોડી નાખે છે). એક કાર્ય ચરબી સંગ્રહ પણ છે. ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચય વચ્ચે સંતુલન જાળવે છે. વધારે ખાંડ સાથે ( ઊર્જાનો મુખ્ય સ્ત્રોત) યકૃત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને ચરબીમાં રૂપાંતરિત કરે છે. જો અપર્યાપ્ત ગ્લુકોઝ ઇનટેક ( સહારા) યકૃત તેને પ્રોટીન અને ચરબીમાંથી સંશ્લેષણ કરે છે.
• કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય.યકૃતમાં ગ્લુકોઝ ( ખાંડ) ગ્લાયકોજેનમાં રૂપાંતરિત થાય છે અને સંગ્રહિત થાય છે ( સ્ટોકિંગ). જો ગ્લુકોઝની ઉણપ હોય, તો ગ્લાયકોજેન ફરીથી ગ્લુકોઝમાં ફેરવાય છે અને શરીરને જરૂરી ઊર્જા પૂરી પાડે છે.
• રંગદ્રવ્ય વિનિમય ( રંગદ્રવ્ય - એક પદાર્થ જે પેશીઓ અને ત્વચાને રંગ આપે છે). જ્યારે લાલ રક્તકણો નાશ પામે છે ( લાલ રક્ત કોશિકાઓ) અને હિમોગ્લોબિન ( આયર્ન ધરાવતું પ્રોટીન - ઓક્સિજન વાહકમફત બિલીરૂબિન લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે ( પિત્ત રંગદ્રવ્ય). મફત ( પરોક્ષ) બિલીરૂબિન શરીર માટે ઝેરી છે. યકૃતમાં તે બાઉન્ડમાં રૂપાંતરિત થાય છે ( સીધા) બિલીરૂબિન, જેની શરીર પર કોઈ ઝેરી અસર નથી. ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન પછી શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે, અને તેનો એક નાનો ભાગ ફરીથી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે.
• વિટામિન વિનિમય.યકૃત સંશ્લેષણમાં સામેલ છે ( ઉત્પાદન) વિટામિન્સ અને શોષણ ચરબી-દ્રાવ્ય વિટામિન્સ (એ, ડી, ઇ, કે). જ્યારે આ વિટામીનની વધુ માત્રા હોય છે, ત્યારે યકૃત તેમને અનામતમાં સંગ્રહિત કરે છે અથવા શરીરમાંથી દૂર કરે છે. જો કોઈ ઉણપ હોય, તો શરીર તેમને યકૃતના અનામતમાંથી મેળવે છે.
• અવરોધ કાર્ય.તે યકૃતના સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાંનું એક છે. તેનો હેતુ શરીરમાં બનેલા અથવા પર્યાવરણમાંથી આવતા પદાર્થોને તટસ્થ અને બિનઝેરીકરણ કરવાનો છે.
• પાચન કાર્ય.આ કાર્ય હિપેટોસાઇટ્સ દ્વારા પિત્તનું સતત ઉત્પાદન છે ( યકૃત કોષો). પિત્ત પિત્તાશયમાં પ્રવેશ કરે છે અને જરૂર પડે ત્યાં સુધી ત્યાં સંગ્રહિત થાય છે. ભોજન દરમિયાન, પિત્ત આંતરડાના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યાં પાચન પ્રક્રિયાને સરળ બનાવે છે. પિત્ત એસિડ ઇમલ્સિફિકેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે ( પાણી સાથે મિશ્રણ) ચરબી, ત્યાં તેમના પાચન અને શોષણને સુનિશ્ચિત કરે છે.
• એન્ઝાઇમેટિક કાર્ય.તમામ બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓ ખાસ પદાર્થો - ઉત્સેચકો દ્વારા ઝડપી થાય છે. આવા ઉત્સેચકો યકૃતમાં જોવા મળે છે. અને જ્યારે શરીરને તાત્કાલિક કોઈ પદાર્થોની જરૂર હોય ત્યારે ( ઉદાહરણ તરીકે ગ્લુકોઝ) યકૃત ઉત્સેચકો તેમના ઉત્પાદનની પ્રક્રિયાઓને વેગ આપે છે.
• રોગપ્રતિકારક કાર્ય.યકૃત રોગપ્રતિકારક કોષોની પરિપક્વતામાં સામેલ છે ( રોગપ્રતિકારક શક્તિ - શરીરના સંરક્ષણની સંપૂર્ણતા), તેમજ ઘણી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાં.
• ઉત્સર્જન કાર્ય.પિત્ત સાથે, યકૃત મેટાબોલિક ઉત્પાદનોને દૂર કરે છે, જે પછી આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે અને શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે.

રસપ્રદ તથ્યો

• યકૃત તમામ અવયવોમાં વજનમાં બીજા ક્રમે છે ( સરેરાશ વજન - 1500 ગ્રામ.).
• 70% પાણીનો સમાવેશ થાય છે.
• એક કલાકમાં, લગભગ 100 લિટર રક્ત યકૃતમાંથી પસાર થાય છે અને તે મુજબ, દરરોજ 2000 લિટરથી વધુ.
• યકૃત દરરોજ 500 થી વધુ કાર્યો કરે છે.
• યકૃત 300 વર્ષ સુધી કાર્ય કરી શકે છે તેના અનન્ય ગુણધર્મને આભારી છે - સ્વ-સાજા કરવાની ક્ષમતા.
• 25% થી વધુ લીવર રોગો દારૂના સેવનથી થાય છે.
• લીવર કોશિકાઓમાં પ્રતિ મિનિટ લગભગ એક મિલિયન રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે.
• હાલમાં, 50 થી વધુ યકૃતના રોગો જાણીતા છે.
• ).
• વાર્ષિક 11,000 થી વધુ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે ( ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સર્જરી) યકૃત.

હેપેટોસિસના સ્વરૂપો અને તબક્કાઓ

સચોટ નિદાન કરવા માટે, યકૃતના નુકસાનની ડિગ્રી અને હદનું વર્ણન કરો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાવિવિધ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર હેપેટોસ્ટેટોસિસનું વર્ગીકરણ છે. આ ચિકિત્સકને દર્દીની માંદગી વિશે વધુ વિગતવાર સમજણ પ્રદાન કરે છે, પછી ભલે તે ચિકિત્સક દર્દીના તબીબી ઇતિહાસથી પરિચિત ન હોય ( તબીબી ઇતિહાસ).

સ્ટીટોસિસ આ હોઈ શકે છે:

• આલ્કોહોલિક- ક્રોનિક આલ્કોહોલના સેવનને કારણે યકૃતમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો.
• નોન-આલ્કોહોલિક(નોન-આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટોસિસ - NASH, નોન-આલ્કોહોલિક ફેટી રોગ - NAFD) - લીવરનું ફેટી ડિજનરેશન, જે નબળી જીવનશૈલી, આહાર અને વિવિધ સહવર્તી રોગોને કારણે થાય છે.

ફેટી હેપેટોસિસમાં છે:

• સ્ટેજ I - ન્યૂનતમ સ્થૂળતા.યકૃતના કોષોમાં ચરબીના ટીપાં હિપેટોસાઇટ્સને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના એકઠા થાય છે.
• સ્ટેજ II - મધ્યમ સ્થૂળતા.કોષોમાં ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓ થાય છે, જે તેમના વિનાશ અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. તેમની સામગ્રી ઇન્ટરસેલ્યુલર જગ્યામાં પ્રવેશ કરે છે. કોથળીઓનું સ્વરૂપ ( પેથોલોજીકલ પોલાણ).
• સ્ટેજ III - ગંભીર સ્થૂળતા.પ્રી-સિરોટિક સ્થિતિ ( સિરોસિસ એ યકૃતના પેશીને ડાઘ પેશી સાથે બદલવાની એક બદલી ન શકાય તેવી ક્રોનિક પ્રક્રિયા છે).

યકૃતની રચનાને નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, ત્યાં છે:

• ફોકલ પ્રસારિત - યકૃતના વિવિધ ભાગોમાં ચરબીના નાના ભાગોનું સંચય એસિમ્પટમેટિક.
• ગંભીર રીતે પ્રસારિત - લક્ષણોના અભિવ્યક્તિ સાથે યકૃતના વિવિધ ભાગોમાં મોટી માત્રામાં ચરબીના ટીપાંનું સંચય.
• ઝોનલ - લિપિડ્સની ગોઠવણી ( ચરબી) હિપેટિક લોબ્યુલ્સના વિવિધ ભાગોમાં ( યકૃતના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક એકમો).
• પ્રસરે - યકૃતને નુકસાન, જેમાં લક્ષણોના દેખાવ સાથે યકૃતના સમગ્ર લોબમાં ચરબીનું સંચય સમાનરૂપે થાય છે.

ઇટીઓલોજી દ્વારા(રોગનું કારણ)સ્ટીટોસિસ થાય છે:

• પ્રાથમિક- જન્મજાત ઇન્ટ્રાઉટેરાઇન મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર.
• ગૌણ- એક મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર જે સહવર્તી રોગો, ખરાબ આહાર અને જીવનશૈલીના પરિણામે દેખાય છે.

હેપેટોસિસના માઇક્રોસ્કોપિક ચિત્રના આધારે, એટલે કે, સેલ્યુલર સ્તરે પેથોલોજીકલ ફેરફારો, નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• નાના બ્લોબ સ્થૂળતા- સરળ સ્થૂળતા, જેમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પહેલાથી જ થાય છે, પરંતુ યકૃતના કોષોને નુકસાન વિના.
• મોટા પાયે સ્થૂળતા- રોગનો વધુ ગંભીર કોર્સ, જેમાં હિપેટોસાઇટ્સનું માળખું ( યકૃત કોષો) નોંધપાત્ર રીતે નુકસાન થાય છે, જે તેમના વધુ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે ( નેક્રોસિસ).

મોર્ફોલોજિકલ રીતે(કોષોની રચના અને આકાર)હાઇલાઇટ કરો

• સ્ટીટોસિસની 0 ડિગ્રી- ચરબીનો સંચય સ્થાનિક રીતે હિપેટોસાઇટ્સમાં દેખાય છે.
• સ્ટીટોસિસની ડિગ્રી- લિપિડ્સનું સંચય ( ચરબી) કદમાં વધારો અને યકૃતના કોષોને નુકસાન સાથે ફોસીમાં મર્જ કરો - દૃશ્યના ક્ષેત્રમાં અસરગ્રસ્ત કોષોના 33% સુધી.
• સ્ટીટોસિસની II ડિગ્રી- વિવિધ કદના લિપિડ્સનું સંચય, જે યકૃતની સમગ્ર સપાટી પર વિતરિત થાય છે - 33-66% યકૃત કોષો ( નાના-ટીપું, મોટા-ટીપું અંતઃકોશિક સ્થૂળતા).
• III ડિગ્રીસ્ટીટોસિસ- ચરબીનું સંચય માત્ર કોષોમાં જ નહીં, પણ તેમની બહાર પણ ફોલ્લોની રચના સાથે થાય છે ( પેશીમાં પેથોલોજીકલ પોલાણ), કોષોનો વિનાશ અને મૃત્યુ - દૃશ્યના ક્ષેત્રમાં 66% થી વધુ અસરગ્રસ્ત યકૃત કોષો.

લીવર સ્ટીટોસિસના કારણો

ઘણા પરિબળો યકૃતમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોના વિકાસ અને તેના કાર્યોમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. જીવનશૈલી, આહાર, દવા, આનુવંશિકતા, સહવર્તી રોગો, વાયરસથી લીવરનું સ્વાસ્થ્ય પ્રભાવિત થાય છે. મોટે ભાગે, સ્ટીટોસિસ એક ચોક્કસ કારણને કારણે નહીં, પરંતુ ઘણાના સંયોજનથી થાય છે. તેથી, ઇટીઓલોજી સ્થાપિત કરવા માટે ( કારણો) માંદગી, ડૉક્ટરે દર્દીને તેના વિશે વિગતવાર પૂછવું જોઈએ ખરાબ ટેવો, રોગો, દવાઓ તેણે લીધેલી અથવા લઈ રહી છે, વગેરે. યોગ્ય રીતે ઓળખાયેલ કારણ માત્ર પરિબળને જ દૂર કરશે નહીં હાનિકારક પ્રભાવયકૃત આરોગ્ય પર, પણ અસરકારક સારવાર સૂચવે છે. આ દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિની તકોમાં નોંધપાત્ર વધારો કરશે.

સ્ટીટોહેપેટોસિસના કારણોને બે મોટા જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે:

• આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટોસિસના કારણો;
• નોન-આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટોસિસના કારણો.

આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટોસિસના કારણો

આલ્કોહોલિક સ્ટીટોસિસનું એકમાત્ર કારણ આલ્કોહોલનું સેવન છે . યકૃતના કોષોમાં ચરબીના ટીપાંનું સંચય ઇથેનોલના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે ( શુદ્ધ આલ્કોહોલ, જેની સામગ્રી આલ્કોહોલિક ઉત્પાદનો પર ટકાવારી તરીકે સૂચવવામાં આવે છે) ક્રોનિક મદ્યપાન અથવા વધુ પડતા દારૂના સેવન સાથે. મોટા ડોઝને દરરોજ 30-60 ગ્રામ ઇથેનોલ ગણવામાં આવે છે. આલ્કોહોલના પ્રભાવ હેઠળ, યકૃતના કોષો નવીકરણ કરતાં વધુ ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, યકૃતમાં વધુ પડતા ડાઘ પેશી રચાય છે. કોષોને ઓક્સિજનનો પુરવઠો નોંધપાત્ર રીતે ઓછો થાય છે, જેના કારણે તેઓ સંકોચાય છે અને મૃત્યુ પામે છે. હેપેટોસાયટ્સમાં પ્રોટીનનું નિર્માણ ઘટે છે, જે તેમની સોજો તરફ દોરી જાય છે ( કોષોમાં પાણીના સંચયને કારણે) અને હેપેટોમેગલી ( યકૃતનું પેથોલોજીકલ વિસ્તરણ). આનુવંશિકતા, ખોરાકમાં પ્રોટીનની ઉણપ, હેપેટોટ્રોપિક ( યકૃતની લાક્ષણિકતા) વાયરસ, સહવર્તી રોગો, સ્થૂળતા અને અન્ય.

નોન-આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટોસિસના કારણો

દારૂના દુરૂપયોગ ઉપરાંત, અન્ય ઘણા પરિબળો સ્ટીટોસિસ તરફ દોરી શકે છે.

નોન-આલ્કોહોલિક સ્ટીટોસિસના કારણો

જોખમ પરિબળો છે:

• સ્ત્રી;
• 45 વર્ષથી વધુ ઉંમર;
• શારીરિક વજનનો આંક ( BMI એ મીટરમાં ઊંચાઈના ચોરસ અને કિલોગ્રામમાં વજનનો ગુણોત્તર છે) 28 kg/m2 કરતાં વધુ;
• હાયપરટોનિક રોગ ( હાઈ બ્લડ પ્રેશર);
• ડાયાબિટીસ ( ઇન્સ્યુલિનની અછતને કારણે થતો રોગ, સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવા માટે જવાબદાર છે);
• વંશીયતા - એશિયનો રોગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, અને આફ્રિકન અમેરિકનોને ઓછું જોખમ હોય છે;
• બોજો પારિવારિક ઇતિહાસ- સંબંધીઓ અથવા આનુવંશિક રીતે સંક્રમિત પરિબળોમાં રોગની હાજરી.

લીવર હેપેટોસિસના લક્ષણો

સ્ટીટોહેપેટોસિસ થઈ શકે છે ઘણા સમયએસિમ્પટમેટિક બનો. તે ઘણીવાર વાર્ષિક તબીબી પરીક્ષાઓ અને અન્ય રોગો માટે નિદાન પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન તક દ્વારા શોધવામાં આવે છે. હેપેટોસિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, દર્દીને કોઈ ફરિયાદ નથી. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં યકૃતના વધુને વધુ મોટા વિસ્તારની પ્રગતિ અને સંડોવણી સાથે, અંગના કાર્યો અને માળખું વિક્ષેપિત થવાનું શરૂ થાય છે. આ લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

હિપેટોસિસના લક્ષણો

સ્ટીટોહેપેટોસિસનો તબક્કો	લક્ષણ	વિકાસ મિકેનિઝમ	અભિવ્યક્તિ
સ્ટેજ I	એસિમ્પટમેટિક	–	–
સ્ટેજ II	પીડા સિન્ડ્રોમ (લક્ષણોનો સમૂહ)	યકૃતમાં કોઈ પીડા રીસેપ્ટર્સ નથી ( પ્રોટીન કે જે ઉત્તેજનામાંથી માહિતી મેળવે છે અને તેને વિશ્લેષણ કેન્દ્રમાં પ્રસારિત કરે છે). પીડા થાય છે જ્યારે યકૃત કદમાં વધે છે અને તેની કેપ્સ્યુલ લંબાય છે ( યકૃતને આવરી લેતી પટલ).	અગવડતા, જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું, ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના દેખાય છે. અંગોના સંકોચનની લાગણી, યકૃતને ધબકારા કરતી વખતે પીડા.
	નબળાઈ	મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે ઉર્જાના અભાવને કારણે નબળાઈ અને અસ્વસ્થતા થાય છે પોષક તત્વો.	શરીરમાં દુખાવો, થાકની સતત લાગણી.
	ઉબકા (સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ)	યકૃતના પિત્ત-રચના કાર્યના અભાવ સાથે સંકળાયેલ પાચન વિકૃતિઓને કારણે વિકાસ થાય છે. પિત્તની અછત સાથે, ચરબીના પાચનની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે, જેના પરિણામે ખોરાક જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સ્થિર થઈ શકે છે, જે ઉબકા તરફ દોરી જાય છે.	પેટ અને અન્નનળીમાં અગવડતા, અપ્રિય સંવેદના. ખોરાક પ્રત્યે અણગમો, ગંધ. લાળમાં વધારો.
	ભૂખ ઓછી લાગવી	ચયાપચય સાથે સંકળાયેલા ઘણા યકૃતના કાર્યો વિક્ષેપિત થાય છે, જે શરીર દ્વારા પોષક તત્ત્વોના પુરવઠા અને તેની જરૂરિયાતનું ખોટું મૂલ્યાંકન અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ખોરાકની સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. ઉપરાંત, ઉબકા સાથે ભૂખ ઓછી થાય છે.	ભૂખની લાગણી નથી, તમે કેટલી વાર ખાઓ છો અને તેની માત્રામાં ઘટાડો કરો.
	રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો (શરીરના સંરક્ષણ)	રોગપ્રતિકારક શક્તિ જાળવવામાં લીવર મહત્વનો ભાગ ભજવે છે. તેણીનો રોગ આ કાર્યમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.	વારંવાર શરદી, ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ, વાયરલ ચેપ, બળતરા પ્રક્રિયાઓ.
સ્ટેજ III	ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું પીળાપણું	લોહીમાં બિલીરૂબિનમાં વધારો, પીળો રંગદ્રવ્ય, યકૃતની તેને બાંધવામાં અને તેને શરીરમાંથી દૂર કરવામાં અસમર્થતાને પરિણામે.	ત્વચા, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં, આંખોનું સ્ક્લેરા ( ગાઢ બાહ્ય શેલ) વિવિધ તીવ્રતાનો પીળો રંગ મેળવો.
	ખંજવાળ	જ્યારે યકૃતનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે પિત્ત એસિડ્સ પિત્તમાં વિસર્જન થતું નથી, પરંતુ લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. આ ત્વચા પર ચેતા અંતની બળતરા અને ખંજવાળના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.	ત્વચાની તીવ્ર બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા. તીવ્ર ખંજવાળ, ઘણીવાર રાત્રે થાય છે.
	ત્વચા પર ચકામા	યકૃતનું બિનઝેરીકરણ કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે. શરીરના ઝેર અને કચરાના ઉત્પાદનોના પ્રભાવ હેઠળ, ફોલ્લીઓ દેખાય છે. હિમોસ્ટેસિસ ક્ષતિગ્રસ્ત છે ( એક જટિલ બાયોસિસ્ટમ કે જે સામાન્ય સ્થિતિમાં લોહીને પ્રવાહી સ્થિતિમાં જાળવે છે, અને જો રક્ત વાહિનીની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે, તો તે રક્તસ્રાવને રોકવામાં મદદ કરે છે.), રક્ત વાહિનીઓની નાજુકતા વધે છે.	આખા શરીરમાં ત્વચા પર નાના ફોલ્લીઓ. હેમોરહેજિક ફોલ્લીઓ ( નાના રક્તસ્રાવ).
	ડિસ્લિપિડેમિયાના અભિવ્યક્તિઓ (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર)	ચરબી ચયાપચયના ઉલ્લંઘનના પરિણામે,	ઝેન્થોમસ - એક રોગ કે જ્યારે ચરબી ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે અને ફેટી સમાવિષ્ટોવાળા કોષો ધરાવતી ફોકલ ત્વચા રચનાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ઝેન્થેલાસ્માસ - પોપચા પર ફ્લેટ ઝેન્થોમાસ દેખાય છે. કોર્નિયાની લિપોઇડ ચાપ - આંખના બાહ્ય શેલમાં ચરબીનું ગોળાકાર જમાવટ.

હેપેટોસિસનું નિદાન

સ્ટીટોસિસના પ્રકાર, તબક્કા અને સ્વરૂપ નક્કી કરવા માટે, શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષાઓ હાથ ધરવી જરૂરી છે. ડૉક્ટર પસંદ કરશે શ્રેષ્ઠ પ્રયાસોદરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

રોગના નિદાનમાં શામેલ છે:

• ઇતિહાસ લેવો ( દર્દીના જીવન, તબીબી ઇતિહાસ અને અન્ય વિશેની માહિતી);
• નિરીક્ષણ
• પ્રયોગશાળા પરીક્ષા પદ્ધતિઓ ( સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ);
• ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજીંગ, લીવર બાયોપ્સી, ઈલાસ્ટોગ્રાફી).

ઇતિહાસ લેવો

રોગના નિદાન માટે એનામેનેસિસ લેવાનું મૂળભૂત છે. દર્દી સાથે વાતચીત એ પરીક્ષાનો પ્રથમ તબક્કો છે. એનામેનેસિસ જેટલી વધુ વિગતવાર એકત્રિત કરવામાં આવશે, ડૉક્ટર માટે રોગના કારણને ઓળખવા, સારવાર, આહાર પસંદ કરવા અને જીવનશૈલીમાં ફેરફારો માટે યોગ્ય ભલામણો આપવાનું સરળ બનશે.

નિમણૂક સમયે, ડૉક્ટર વિશ્લેષણ કરશે:

• દર્દીની ફરિયાદો- જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો, અગવડતા, ભારેપણું, ઉલટી, ઉબકાની ફરિયાદો.
• વર્તમાન બીમારીનો ઇતિહાસ- તે સમય જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાયા, તેઓ કેવી રીતે પ્રગટ થયા, રોગ કેવી રીતે વિકસિત થયો.
• જીવનની એનામેનેસિસ- દર્દીને કયા સહવર્તી રોગો છે, તે કઈ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે, તેણે કયા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કર્યા છે, તેણે કઈ દવાઓ લીધી છે અથવા લઈ રહી છે અને કયા સમયગાળા માટે.
• પારિવારિક ઇતિહાસ- તાત્કાલિક કુટુંબ કયા રોગોથી પીડાય છે?
• દર્દીના આહારનો ઇતિહાસ- દર્દી કયા ખોરાકને પસંદ કરે છે, તે કેટલી વાર ખાય છે, તે કયા આહારનું પાલન કરે છે, શું ખોરાકમાં કોઈ એલર્જી છે, શું તે દારૂ પીવે છે ( થ્રેશોલ્ડ - મહિલાઓ માટે 20 ગ્રામ/દિવસ અને પુરુષો માટે 30 ગ્રામ/દિવસ).

નિરીક્ષણ

એનામેનેસિસ એકત્રિત કર્યા પછી, ડૉક્ટર દર્દીની તપાસ કરવા માટે આગળ વધે છે, જે દરમિયાન તે યકૃત રોગના વિવિધ ચિહ્નોને ઓળખવાનો પ્રયાસ કરે છે.

દર્દીની તપાસ દરમિયાન:

• ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્વચાની પીળાશ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને તેની તીવ્રતા, ખંજવાળ અને ફોલ્લીઓની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
• પર્ક્યુસન કરવામાં આવે છે ( ટેપીંગ) અને પેલ્પેશન ( તપાસયકૃતનું કદ અને કોમળતા નક્કી કરવા માટે પેટ.
• આલ્કોહોલ પરાધીનતાને પણ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે - નીતિવાદ ( ક્રોનિક આલ્કોહોલનો ઉપયોગ). મદ્યપાન સાથે, દર્દીનો ચહેરો ખીલવાળો, ધ્રુજારી ( ધ્રૂજારી) હાથ, અવ્યવસ્થિત દેખાવ, દારૂની ગંધ.
• સ્થૂળતાની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, તેઓ લિંગ, ઉંમર, શરીરના પ્રકારને આધારે વ્યક્તિના સામાન્ય વજનની ગણતરી કરવા માટે વિવિધ સૂત્રોનો ઉપયોગ કરે છે અને કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરીને સ્થૂળતાની ડિગ્રી નક્કી કરે છે.

સ્થૂળતાની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• શારીરિક વજનનો આંક ( BMI). આ એક ઉદ્દેશ્ય પરિબળ છે જે વ્યક્તિની ઊંચાઈ અને વજનની યોગ્યતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. ગણતરીનું સૂત્ર ખૂબ જ સરળ છે - BMI = m/h 2, એટલે કે, તે વ્યક્તિના કિલોગ્રામમાં વજન અને m 2 માં ઊંચાઈનો ગુણોત્તર છે. જો ઇન્ડેક્સ 25 - 30 kg/m2 છે, તો દર્દીનું વજન વધારે છે ( પૂર્વ-સ્થૂળતા), જો BMI 30 થી વધુ હોય, તો દર્દી મેદસ્વી છે.
• આદર્શ શરીરના વજનની ગણતરી ( BMI). આ સૂત્ર દર્દીના લિંગને પણ ધ્યાનમાં લે છે અને તેનું નિર્ધારણ કરે છે શ્રેષ્ઠ વજનજેનું પાલન કરવું જોઈએ. સૂત્રોનો ઉપયોગ કરીને ગણતરી - BMI = 50 + 2.3 x ( સેમીમાં 0.394 x ઊંચાઈ - 60) - પુરુષો માટે અને BMI = 45.5 + 2.3 x ( સેમીમાં 0.394 x ઊંચાઈ - 60) - સ્ત્રીઓ માટે.
• માપન ટેપ વડે તમારી કમરનો પરિઘ માપો.ગૂંચવણો અને રોગના જોખમની આગાહી કરવા માટે વપરાય છે. જો સ્ત્રીની કમરનો ઘેરાવો 80 સેન્ટિમીટરથી વધુ હોય અને પુરુષની કમર 94 સેન્ટિમીટરથી વધુ હોય તો ડાયાબિટીસ અને હાઈપરટેન્શનનું જોખમ વધી જાય છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર) અને દરેક વધારાના સેન્ટીમીટર સાથે વધે છે.
• કમરના પરિઘ અને હિપના પરિઘનો ગુણોત્તર.સ્ત્રીઓ માટે, કમરના પરિઘ અને હિપ પરિઘના ગુણોત્તર માટેનો ધોરણ 0.85 કરતાં ઓછો છે, પુરુષો માટે - 1.0 કરતાં ઓછો. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સફરજનના શરીરના પ્રકાર ધરાવતા લોકો ( કમર હિપ્સ કરતાં પહોળી) "પિઅર-આકારના" શરીરના પ્રકાર ધરાવતા લોકો કરતાં વિવિધ રોગો માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે ( કમર કરતા પહોળા હિપ્સ).

સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ

પ્રક્રિયામાં નસમાંથી લોહી લેવાનું અને વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળા સાધનોનો ઉપયોગ કરીને તેનું વિશ્લેષણ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

વિશ્વસનીય પરિણામો મેળવવા માટે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે :

• સવારે ખાલી પેટ પર લોહીના નમૂના લેવામાં આવે છે ( ખાવું પછી 12 કલાક કરતાં પહેલાં નહીં);
• રાત્રિભોજન પહેલાં રાત્રે પ્રકાશ અને વહેલું હોવું જોઈએ, કોફી વગર અને મજબૂત ચા;
• આલ્કોહોલ, ચરબીયુક્ત ખોરાક અને કેટલીક દવાઓ 2-3 દિવસ માટે દૂર કરવામાં આવે છે;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સૌના મુલાકાતો દરરોજ બાકાત રાખવામાં આવે છે;
• એક્સ-રે પરીક્ષા અને મસાજ પહેલાં પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ જાહેર કરી શકે છે:

• સંભવિત એનિમિયા ( એનિમિયા). એનિમિયા સાથે, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે ( લાલ રક્ત કોશિકાઓ) – પુરુષોમાં 4.0 x 10 12 /l કરતાં ઓછું અને સ્ત્રીઓમાં 3.7 x 10 12 /l કરતાં ઓછું. હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ પણ ઘટે છે ( ઓક્સિજન વાહક પ્રોટીન) - પુરુષોમાં 130 g/l કરતાં ઓછું અને સ્ત્રીઓમાં 120 g/l કરતાં ઓછું.
• સંભવિત બળતરાના ચિહ્નો.લોહીમાં લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યા વધે છે ( સફેદ રક્ત કોશિકાઓ) – 9.0 x 10 9 /l કરતાં વધુ, ESR વધે છે ( એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દર) - પુરુષોમાં 10 મીમી/કલાકથી વધુ અને સ્ત્રીઓમાં 15 મીમી/કલાકથી વધુ.

રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર

બાયોકેમિકલ પૃથ્થકરણ માટે રક્ત એકત્ર કરવાની પ્રક્રિયા સામાન્ય વિશ્લેષણ માટે રક્ત એકત્ર કરવાની પ્રક્રિયા જેવી જ છે. માત્ર આગલી રાતના ભોજનનો અભાવ પ્રતિબંધોમાં ઉમેરવામાં આવે છે ( 12 કલાકથી વધુ ઉપવાસ), લિપિડ ઘટાડતી દવાઓ બંધ કરવી ( લોહીમાં લિપિડનું સ્તર ઘટાડવુંવિશ્લેષણના બે અઠવાડિયા પહેલા દવાઓ.

બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ જાહેર કરી શકે છે:

• ટ્રાન્સમિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધારો ( ). એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેસનું સ્તર વધે છે ( એક્ટ( ALT) સ્ત્રીઓમાં 34 યુનિટ/લિ કરતાં વધુ અને પુરુષોમાં 45 યુનિટ/લિ કરતાં વધુ. લોહીમાં તેમની સાંદ્રતામાં વધારો એ યકૃતના કોષોના વિનાશની પ્રક્રિયા સૂચવે છે.
• ડિસ્લિપિડેમિયા ( પ્રોટીન મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર). કોલેસ્ટ્રોલની સાંદ્રતા વધે છે ( બધા કોષોનો ચરબી જેવો ઘટક) 5.2 mmol/l કરતાં વધુ. HDL એકાગ્રતા ઘટે છે ( લિપોપ્રોટીન - ઉચ્ચ ઘનતા પ્રોટીન અને ચરબીના સંકુલ, "સારા કોલેસ્ટ્રોલ"સ્ત્રીઓમાં 1.42 mmol/l કરતાં ઓછું અને પુરુષોમાં 1.68 mmol/l કરતાં ઓછું. એલડીએલની સાંદ્રતા વધે છે ( ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, "ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ") 3.9 mmol/l કરતાં વધુ.
• કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિક્ષેપ.હાઈપરગ્લાયકેમિઆ જોવા મળે છે ( લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધારો) 5.5 mmol/l કરતાં વધુ.
• હિપેટોસેલ્યુલર નિષ્ફળતા ( કાર્યમાં ઘટાડો). આલ્બ્યુમિન સાંદ્રતા ઘટે છે ( મુખ્ય રક્ત પ્રોટીન) 35 g/l કરતાં ઓછું, લોહી ગંઠાઈ જવાના પરિબળો. આ યકૃતની પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરવામાં અને હિમોસ્ટેસિસ પ્રદાન કરવામાં અસમર્થતા સૂચવે છે ( હિમોસ્ટેસિસ એ એક જટિલ જૈવ પ્રણાલી છે જે સામાન્ય સ્થિતિમાં લોહીને પ્રવાહી સ્થિતિમાં જાળવી રાખે છે, અને જો રક્ત વાહિનીની અખંડિતતા સાથે ચેડા કરવામાં આવે છે, તો તે રક્તસ્રાવને રોકવામાં મદદ કરે છે.).

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ)

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) – બિન-આક્રમક ( માનવ શરીરમાં પ્રવેશ્યા વિના અને ત્વચા, પેશીઓ અને રક્ત વાહિનીઓની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના) સંશોધન પદ્ધતિ. પદ્ધતિનો સાર માનવ શરીરમાં અલ્ટ્રાસોનિક તરંગો પહોંચાડવાનો છે. આ તરંગો અંગોમાંથી પ્રતિબિંબિત થાય છે અને મોનિટર પર ઇમેજના અનુગામી પ્રદર્શન સાથે, વિશિષ્ટ સેન્સર દ્વારા કેપ્ચર કરવામાં આવે છે. અંગ અથવા માધ્યમની રચના જેટલી ગીચ હોય છે, તેમાંથી ઓછા તરંગો પસાર થાય છે અને તે વધુ પ્રતિબિંબિત થાય છે. સ્ક્રીન પર, આવા પેશીઓ અને અવયવો તેજસ્વી અને હળવા દેખાય છે. સેન્સરની સ્લાઇડિંગની સુવિધા માટે દર્દીને લીવરની જમણી બાજુએ એક ખાસ જેલ લાગુ કરવામાં આવે છે. યકૃતની છબી પછી સ્ક્રીન પર મેળવવામાં આવે છે. ડૉક્ટર પરિણામોનું વર્ણન કરે છે. આ એકદમ પીડારહિત અને હાનિકારક પ્રક્રિયા છે, તેથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

લીવર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટેના સંકેતો છે:

• પેલ્પેશન પર યકૃતના કદમાં વધારો;
• પેલ્પેશન પર યકૃતની કોમળતા ( પેલ્પેશન);
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાં ફેરફાર.

યકૃતની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા જાહેર કરી શકે છે:

• અતિસંવેદનશીલતા ( પેશીઓમાંથી તરંગોનું વધતું પ્રતિબિંબ) યકૃત- આ અંગ પેશીના સંકોચન સૂચવે છે.
• મોટું યકૃત ( હિપેટોમેગેલી) - દાહક પ્રક્રિયાઓ અને યકૃતમાં ફેટી થાપણોના સંચયના પરિણામે.
• ફેટી ઘૂસણખોરી ( સામાન્ય રીતે હાજર ન હોય તેવા પદાર્થોના પેશીઓમાં સંચય) યકૃતના 30% થી વધુ- યકૃતમાં થતા તમામ ફેરફારો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ત્યારે જ જોવા મળે છે જ્યારે ફેટી ડિજનરેશન અંગના 30% કરતા વધારે હોય.
• હાઇપરેકૉઇક વિસ્તારોનું ફેરબદલ ( પેશીઓમાંથી તરંગોના વધતા પ્રતિબિંબ સાથે) અને હાઇપોઇકોઇક ( પેશીઓમાંથી તરંગોના ઓછા પ્રતિબિંબ સાથે) - ગાઢ વિસ્તારો કિરણોને પ્રતિબિંબિત કરે છે, ઓછા ગીચ વિસ્તારો તેમને શોષી લે છે, જે યકૃતના નુકસાનની વિવિધતા સૂચવે છે.

સીટી સ્કેન ( સીટી)

સીટી સ્કેન ( સીટી) – બિન-આક્રમક ( માનવ શરીરમાં પ્રવેશ કર્યા વિના અને ત્વચા, પેશીઓ અને રક્ત વાહિનીઓની અખંડિતતાને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના) પરીક્ષા પદ્ધતિ. આ પદ્ધતિ માનવ શરીરમાં વિવિધ બિંદુઓથી અને જુદા જુદા ખૂણા પર એક્સ-રે પસાર કરવા પર આધારિત છે, જે તમને મોનિટર પર અવયવોની વોલ્યુમેટ્રિક અને સ્તર-દર-સ્તરની છબી બનાવવાની મંજૂરી આપે છે.

પરીક્ષા હાથ ધરવા માટે, દર્દીએ તમામ કપડાં, ઘરેણાં અને દૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ચરને દૂર કરવા અને ખાસ ઝભ્ભો પહેરવો જોઈએ. પછી તેને એક પલંગ પર સ્કેનીંગ સિસ્ટમ સાથે વર્તુળ જેવો આકાર આપવામાં આવે છે. આ સિસ્ટમ લીવર એરિયામાં મૂકવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સ્કેનિંગ પ્રોબ દર્દીના શરીરમાંથી એક્સ-રે પસાર કરીને રોટેશનલ હલનચલન કરે છે. ઇમેજિંગની ગુણવત્તા સુધારવા માટે, ડૉક્ટર કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે સીટી સ્કેન કરી શકે છે, જે સ્ક્રીન પર અંગની રચનાઓને વધુ સ્પષ્ટ રીતે પ્રદર્શિત કરશે.

ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી બતાવવામાં આવે છે:

• ફોકલ સાથે ( સ્થાનિક) યકૃત નુકસાન;
• અસંતોષકારક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરિણામો સાથે ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા);
• જો જરૂરી હોય તો, વધુ વિગતવાર, સ્તર-દર-સ્તરની છબી;
• રચનાઓની હાજરીમાં, કોથળીઓ ( પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ પોલાણ).

ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી હાથ ધરવી(સીટી)બિનસલાહભર્યું:

• માનસિક બીમારી માટે;
• દર્દીના અયોગ્ય વર્તનના કિસ્સામાં;
• જો દર્દીના શરીરનું વજન 150 કિલોગ્રામથી વધુ હોય;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન.

હેપેટિક સ્ટીટોસિસ સાથે, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી જાહેર કરી શકે છે:

• ચરબીના સંચયને કારણે યકૃતની એક્સ-રે ઘનતામાં ઘટાડો;
• તેના પેશીઓની તુલનામાં યકૃતની વાહિનીઓનું કોમ્પેક્શન;
• ચરબીનું કેન્દ્રીય સંચય.

એમ. આર. આઈ ( એમઆરઆઈ)

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પણ બિન-આક્રમક પદ્ધતિ છે. તેનો સાર નીચે મુજબ છે. જ્યારે માનવ શરીરને મજબૂત ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફિલ્ડમાં મૂકવામાં આવે છે, ત્યારે તેના પેશીઓમાં હાઇડ્રોજન ન્યુક્લી ખાસ ઊર્જાનું ઉત્સર્જન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ ઉર્જા ખાસ સેન્સર દ્વારા લેવામાં આવે છે અને કમ્પ્યુટર મોનિટર પર પ્રદર્શિત થાય છે.

પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવા માટે, દર્દીએ તમામ કપડાં, ઘરેણાં, ડેન્ચર્સ અને ધાતુ ધરાવતી કોઈપણ વસ્તુને દૂર કરવી જોઈએ. તેને એક પલંગ પર મૂકવામાં આવે છે જે MRI મશીનમાં સરકી જાય છે. પ્રક્રિયા પછી, મોનિટર પર અંગની એક છબી દેખાય છે, જેનો ડૉક્ટર તમામ સ્થિતિ, વિભાગો અને વિવિધ ખૂણાઓથી વિગતવાર અભ્યાસ કરી શકે છે.

ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ માટેના સંકેતો છે:

• લીવર સ્ટ્રક્ચર્સના વધુ વિગતવાર વિઝ્યુલાઇઝેશનની જરૂરિયાત;
• કોથળીઓ, નિયોપ્લાઝમની હાજરી;
• કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફીની તુલનામાં ટીશ્યુ ઇમેજીંગમાં વધુ ચોકસાઈ, જે હાડકાના બંધારણનો અભ્યાસ કરવા માટે વધુ યોગ્ય છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ માટે વિરોધાભાસ છે:

• માનસિક બીમારી;
• દર્દીની અપૂરતીતા;
• પેસમેકરની હાજરી ( હૃદયમાં એક મશીન જે ધબકારા નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે);
• મેટલ પ્રત્યારોપણની હાજરી ( ડેન્ટલ અથવા બોન ઇમ્પ્લાન્ટ);
• ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા ( બંધ, ખેંચાણવાળી જગ્યાઓનો ડર);
• શાહીમાં આયર્ન ધરાવતા ટેટૂઝની હાજરી;
• દર્દીનું વજન 160 કિલોગ્રામથી વધુ છે.

ફેટી લીવર ઘૂસણખોરીના કિસ્સામાં, એમઆરઆઈ જાહેર કરી શકે છે:

• યકૃત સખ્તાઇ;
• યકૃત વૃદ્ધિ;
• કોથળીઓ અને નિયોપ્લાઝમ, તેમનું કદ અને સ્થાન નક્કી કરે છે;
• યકૃતની રચનાની વિશિષ્ટતા;
• ચરબીનું ફોકલ અથવા ફેલાયેલું સંચય.

લીવર બાયોપ્સી

બાયોપ્સી ( માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ વધુ અભ્યાસ માટે અંગના એક વિભાગને કાપી નાખવું) યકૃત પરીક્ષાની આક્રમક પદ્ધતિ છે, એટલે કે, તે ત્વચા, અવયવો અને રક્ત વાહિનીઓની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરે છે. પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે, દર્દીને ડાયગ્નોસ્ટિક ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે. અભ્યાસ માટે ક્યાં પેશી લેવામાં આવશે તે વિસ્તાર નક્કી કરવા માટે તે લિવરની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ કરાવે છે. ડૉક્ટર બાયોપ્સી માટે જરૂરી વિસ્તાર નક્કી કરે તે પછી, પ્રક્રિયા પોતે જ શરૂ થાય છે. યકૃતના વિસ્તારમાં ત્વચાના વિસ્તારને એન્ટિસેપ્ટિક સાથે ગણવામાં આવે છે ( જંતુનાશક). પંચરના વિસ્તારમાં ત્વચાને સુન્ન કરવાની ખાતરી કરો. પ્રક્રિયા દરમિયાન તમારે કેવી રીતે શ્વાસ લેવાની જરૂર પડશે તે ડૉક્ટર સમજાવશે. પછી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માર્ગદર્શન હેઠળ બાયોપ્સી માટે લીવર વિસ્તારમાં ખાસ સોય દાખલ કરવામાં આવે છે ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) અને અંગ પેશીના નાના વિસ્તારની આબકારી. એક્સાઇઝ કરેલ વિસ્તાર ( બાયોપ્સી) માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે.

બાયોપ્સી પછી, દર્દીને તબીબી સ્ટાફ દ્વારા ચાર કલાક સુધી મોનિટર કરવું આવશ્યક છે. તેને ઉઠવાની સખત મનાઈ છે. પંચર વિસ્તાર પર કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવામાં આવે છે. થોડા સમય માટે આ વિસ્તારમાં થોડી અગવડતા રહેશે. એક દિવસ પછી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પુનરાવર્તિત થાય છે ( અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી) યકૃત, સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો.

બાયોપ્સી માટે સંકેતો(માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ વધુ અભ્યાસ માટે અંગના એક વિભાગને કાપી નાખવું)યકૃત છે:

• હિપેટોસાઇટ્સનો વિનાશ ( યકૃત કોષો) દ્વારા અજ્ઞાત કારણ, 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ દરમિયાન ઓળખાય છે.
• ફેટી લીવર હેપેટોસિસનું સ્ટેજ અને ડિગ્રી નક્કી કરવાની જરૂરિયાત.
• વિભેદક નિદાન (અન્ય રોગો બાકાત) સ્ટીટોસિસ અને અન્ય સહવર્તી યકૃતના રોગો.
• કોષની રચનાના વિગતવાર અભ્યાસની જરૂરિયાત.
• ફાઇબ્રોસિસની શંકા ( ડાઘ પેશી સાથે સામાન્ય અંગ પેશીની ઉલટાવી શકાય તેવું રિપ્લેસમેન્ટ) અથવા સિરોસિસ ( ડાઘ પેશી સાથે અંગ પેશીની બદલી ન શકાય તેવી બદલી).
• જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓ ઓછી માહિતીપ્રદ હોય ત્યારે સ્ટીટોહેપેટોસિસ, ફાઇબ્રોસિસ, સિરોસિસની તીવ્રતા નક્કી કરવી.
• સ્થૂળતા અથવા પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે સર્જીકલ ઓપરેશનો હાથ ધરવા.
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ.

લીવર બાયોપ્સી માટે વિરોધાભાસ છે:

• દર્દીનો ઇનકાર;
• યકૃત, આંતર-પેટની પોલાણમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓની હાજરી;
• બાયોપ્સીના વિસ્તારમાં ચેપી ત્વચાના જખમ;
• માનસિક બીમારી;
• રક્તસ્રાવની વૃત્તિમાં વધારો;
• ફોકલ લીવર જખમ ( ગાંઠ);
• તંગ જલોદર ( પેટની પોલાણમાં મોટી માત્રામાં પ્રવાહીનું સંચય).

લીવર બાયોપ્સી નક્કી કરશે:

• સ્ટીટોસિસની ડિગ્રી ( 0, 1, 2, 3 ) અને જખમનો પ્રકાર ( મોટા બ્લોબ સ્થૂળતા, નાના બ્લોબ સ્થૂળતા).
• પેશીઓ અને તેમના તબક્કામાં માળખાકીય ફેરફારોની હાજરી ( ફાઇબ્રોસિસ, સિરોસિસ).
• સ્ટીટોસિસ સાથે અન્ય યકૃતના રોગોની હાજરી.
• દાહક પ્રક્રિયાઓ જે મોટાભાગની બિન-આક્રમક પદ્ધતિઓ દ્વારા શોધી શકાતી નથી.

ઈલાસ્ટોગ્રાફી

ઈલાસ્ટોગ્રાફી ( ઇલાસ્ટોસોનોગ્રાફી) યકૃતનો અભ્યાસ કરવાની બિન-આક્રમક પદ્ધતિ છે, જે એક વિશિષ્ટ ઉપકરણ - "ફાઇબ્રોસ્કેન" નો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. તે તમને ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે ( સામાન્ય અંગની પેશીઓને ડાઘ પેશી સાથે બદલવાની ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા). તે આક્રમક પદ્ધતિ - લીવર બાયોપ્સીનો વિકલ્પ છે.

તેનું સંચાલન સિદ્ધાંત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવું જ છે. ડૉક્ટર ખાસ સેન્સર દ્વારા તપાસવામાં આવતા અંગના વિસ્તાર પર દબાવો અને સંકોચન પહેલાં અને પછી છબીમાંથી પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. પેશીઓના વિસ્તારો કે જે સંરચનામાં અલગ રીતે બદલાયા છે ( અસમાન સ્થિતિસ્થાપકતાને કારણે) અને સ્ક્રીન પર વિવિધ રંગોમાં પ્રદર્શિત થાય છે. સ્ટ્રેચ ફેબ્રિક લાલ અને લીલા રંગમાં દેખાય છે, જ્યારે સખત ફેબ્રિક વાદળી રંગમાં દેખાય છે. સામાન્ય રીતે, લીવર પેશી સ્થિતિસ્થાપક હોય છે, પરંતુ માળખાકીય ફેરફારો સાથે ( ફાઇબ્રોસિસ, સિરોસિસ) તેની સ્થિતિસ્થાપકતા નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, ફેબ્રિક વધુ ગાઢ અને સખત બને છે. પેશીઓ જેટલી ઓછી સ્થિતિસ્થાપક હોય છે, ફાઇબ્રોસિસ વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. પ્રક્રિયા સલામત અને પીડારહિત છે, તેથી તેમાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. તે સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને જલોદરવાળા દર્દીઓમાં માહિતીના અભાવને કારણે કરવામાં આવતું નથી.

યકૃત ઇલાસ્ટોગ્રાફી માટેના સંકેતો છે:

• યકૃત ફાઇબ્રોસિસનું નિદાન;
• ફાઇબ્રોસિસના તબક્કાની સ્થાપના.

ઇલાસ્ટોગ્રાફી દર્શાવે છે:

• ફાઇબ્રોસિસ અથવા સિરોસિસના સ્વરૂપમાં યકૃતમાં માળખાકીય ફેરફારો;
• ફાઇબ્રોસિસની તીવ્રતા ( ખાસ સ્કેલ પર F0, F1, F2, F3, F4મેટાવિર);
• સ્ટીટોસિસની તીવ્રતા ( ન્યૂનતમ, હળવા, મધ્યમ, ગંભીર).

ફેટી લીવર રોગવાળા દર્દીઓએ સમયાંતરે નિદાન પ્રક્રિયાઓનું પુનરાવર્તન કરવું જોઈએ. આ તમને સૂચિત સારવાર, ઉપચારાત્મક આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપશે. તે ફાઇબ્રોસિસ જેવી ગૂંચવણો સાથે રોગની પ્રગતિને પણ અટકાવશે ડાઘ પેશી સાથે તંદુરસ્ત પેશીઓનું ઉલટાવી શકાય તેવું રિપ્લેસમેન્ટ) અને સિરોસિસ ( અંગની રચના અને કાર્યને નુકસાન સાથે ડાઘ પેશી સાથે પેશીઓની બદલી ન શકાય તેવી બદલી).

સામયિક તબીબી નિયંત્રણ

સૂચક	સામયિકતા
વજન ઘટાડવા, સારવારની અસરકારકતા, આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિનું નિરીક્ષણ કરવું.	વર્ષમાં બે વાર.
બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ ( ALT, AST, કોલેસ્ટ્રોલ) અને સામાન્ય વિશ્લેષણલોહી	વર્ષમાં બે વાર.
ગ્લાયકેમિક સ્તર ( રક્ત ખાંડ).	ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે દરરોજ અને અન્ય લોકો માટે દર 6 મહિને.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ( અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી) યકૃત.	વર્ષમાં બે વાર.
લીવર ઈલાસ્ટોગ્રાફી ( ફાઈબ્રોસ્કેન).	વર્ષમાં એક વાર.
લીવર બાયોપ્સી.	પરિણામોના આધારે દર 3-5 વર્ષે.
હેપેટોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ.	પ્રથમ વર્ષ - દર છ મહિનામાં એકવાર, પછી વાર્ષિક.
ન્યુટ્રિશનિસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ.	વાર્ષિક, અને હૃદય રોગની હાજરીમાં, અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ ઘણી વાર.
અન્ય પદ્ધતિઓ.	ડૉક્ટરની જુબાની મુજબ.

દવાઓ સાથે હેપેટોસિસની સારવાર

ફેટી લીવર રોગ માટે કોઈ ચોક્કસ સારવાર નથી. સારવાર મુખ્યત્વે ચરબીયુક્ત યકૃતના અધોગતિમાં ફાળો આપતા કારણોની નકારાત્મક અસરને દૂર કરવા અથવા ઘટાડવાનો છે, તેમજ સમગ્ર શરીરને મજબૂત બનાવવા, યકૃતના કોષોનું રક્ષણ અને પુનઃસ્થાપન ( હિપેટોસાઇટ્સ), વળતરની સ્થિતિમાં રોગો જાળવવા ( એવી સ્થિતિ જ્યારે શરીર રોગને અનુકૂલન કરે છે, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ન્યૂનતમ નકારાત્મક અસર તરફ દોરી જાય છે). ડોઝ અને સારવારની અવધિ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે, વજન, સહવર્તી રોગો, તેના રોગના તબક્કા અને ડિગ્રીને ધ્યાનમાં લેતા.

સારવારના લક્ષ્યો અને મુખ્ય દવાઓ

રોગનિવારક વ્યૂહરચના	દવાઓનું જૂથ	નામ	રોગનિવારક ક્રિયાની પદ્ધતિ
ઘણા પરિબળોની નકારાત્મક અસરોથી યકૃતના કોષોનું રક્ષણ, તેમજ હિપેટોસાયટ્સની રચના અને કાર્યની પુનઃસ્થાપના (યકૃત કોષો)	હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ (દવાઓ કે જે યકૃતના કોષોને નુકસાનથી બચાવે છે)	આવશ્યક ફોસ્ફોલિપિડ્સ (ફોસ્ફોલિપિડ્સ - સેલ દિવાલના ઘટકો): livenciale; essliver ફોર્ટે; ફોસ્ફોગ્લિવ; વિશે પરિણામો; antraliv	ફોસ્ફોલિપિડ્સ કોષની દિવાલોનું માળખાકીય તત્વ છે. આ દવાઓ લેવાથી હેપેટોસાયટ્સને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને જાળવવામાં મદદ મળે છે, સામાન્ય યકૃતની પેશીઓને ડાઘ પેશી સાથે બદલવાથી અટકાવે છે, એટલે કે, ફાઇબ્રોસિસ અને સિરોસિસનો દેખાવ.
		કુદરતી તૈયારીઓ (શાકભાજી)મૂળ: એલોહોલ; karsil; liv-52; હેપાબેન; કાયદેસર; silymar; maxar	એન્ટીઑકિસડન્ટ પ્રદાન કરે છે પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓની નુકસાનકારક અસરોથી કોષોનું રક્ષણ કરવું) ક્રિયા. તેમની પાસે કોલેરેટિક અસર છે, પિત્તના સ્થિરતાને અટકાવે છે અને યકૃત પરનો ભાર વધે છે. પ્રોટીનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરો, રિપેરેટિવ પ્રક્રિયાઓને પ્રોત્સાહન આપો ( કોષના કાર્યો સુધારવા અને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે) હેપેટોસાયટ્સ.
		Ursodeoxycholic એસિડ તૈયારીઓ (ઓછામાં ઓછું આક્રમક, પિત્તનું કુદરતી ઘટક, જે કોષો પર ઝેરી અસર કરતું નથી): ursofalk; urdoxa; ursodesis; લિવોડેક્સ.	સુધારો રોગપ્રતિકારક કાર્યોયકૃત તેઓ પિત્તની રચના અને ઉત્સર્જનને વધારે છે, પિત્તાશયની રચનાને અટકાવે છે. ઝેરી પિત્ત એસિડના પ્રભાવ હેઠળ સેલ મૃત્યુને અટકાવે છે. ફાઇબ્રોસિસના ફેલાવામાં વિલંબ કરે છે ( તંદુરસ્ત પેશીઓને ડાઘ પેશી સાથે બદલવાની ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા). કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવું ( કોષ પટલનો એક ઘટક, જેનું વધુ પ્રમાણ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે).
		એમિનો એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ (એમિનો એસિડ એ પ્રોટીનનું મુખ્ય માળખાકીય ઘટક છે): પ્રોહેપર હેપ્ટર hepa-merz; લેસીથિન	યકૃતમાં સ્થાનિક રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં મદદ કરે છે. કોષોની ક્ષતિગ્રસ્ત રચનાઓ અને યકૃતના વિસ્તારોને પુનઃસ્થાપિત કરો. જોડાયેલી પેશીઓની રચનામાં વિલંબ ( સિકેટ્રીયલ) યકૃતમાં પેશી. પેરેન્ટેરલ સાથે યકૃતના રોગોમાં પ્રોટીન ચયાપચયને વેગ આપો ( નસમાં) ખોરાક. એમોનિયાનું સ્તર ઘટાડવું ( ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદન) લોહીમાં.
		આહાર પૂરક (જૈવિક રીતે સક્રિય ઉમેરણો): ઓટ્સ; હેપાગાર્ડ સક્રિય.	સમાવે છે કુદરતી ઘટકો. સડોને વેગ આપવામાં મદદ કરે છે ( સરળ પદાર્થોમાં ચરબીનું વિભાજન) ચરબી, જે યકૃતને ચરબીના ઘૂસણખોરીથી રક્ષણ આપે છે ( પેશીઓમાં પદાર્થોનું સંચય જે સામાન્ય રીતે હાજર નથી). ઝેર દૂર કરે છે, ખેંચાણ દૂર કરે છે અને બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે કોષની સંવેદનશીલતામાં વધારો (સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન જે ગ્લુકોઝના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે)	હાઈપોગ્લાયકેમિક (લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઘટાડવું)સુવિધાઓ	મેટફોર્મિન	શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવે છે અને ઘટાડે છે. એલડીએલ સાંદ્રતા ઘટાડે છે ( ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન - " ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ", કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે) અને લોહીમાં ચરબી. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે, જે ગ્લુકોઝના વધુ સારા શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે.
		સિઓફોર.	લિપિડ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે ( ચરબીકુલ કોલેસ્ટ્રોલ અને એલડીએલની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, "ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ").
ઘટાડો લિપિડ સ્તર (ચરબી)	હાયપોલીપીડેમિક (લોહીમાં લિપિડ્સની સાંદ્રતામાં ઘટાડો)સુવિધાઓ	સ્ટેટિન્સ: એટોર્વાસ્ટેટિન; રોસુવાસ્ટેટિન.	કોલેસ્ટ્રોલ અને લિપોપ્રોટીનનું પ્રમાણ ઘટાડવું ( પ્રોટીન અને ચરબીના સંકુલ) લોહીમાં. એલડીએલના શોષણ અને ભંગાણને વધારવું ( ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન - "ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ").
		ફાઇબ્રેટ્સ: hemofibrate; ક્લોફિબ્રેટ	લિપિડ્સનું પ્રમાણ ઘટાડવું ( ચરબી) લોહીમાં, એલડીએલ, કોલેસ્ટ્રોલ. તે જ સમયે, તે HDL સામગ્રીને વધારે છે ( ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન - " સારું કોલેસ્ટ્રોલ", હૃદય અને વેસ્ક્યુલર રોગોના વિકાસને અટકાવે છે). ગંભીર છે આડઅસરો, તેથી તેઓ ઓછી વાર ઉપયોગમાં લેવાય છે.
વજનમાં ઘટાડો	અન્ય લિપિડ ઘટાડતી દવાઓ	orlistat.	જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ચરબીના ભંગાણ અને શોષણને દબાવે છે, જે વજન ઘટાડવા તરફ દોરી જાય છે.
		સિબ્યુટ્રામાઇન	પૂર્ણતાની લાગણીની શરૂઆતને વેગ આપે છે અને આ લાગણીને લાંબા સમય સુધી જાળવી રાખે છે, જે ખોરાકના સેવનની આવર્તનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ઊર્જા વપરાશ વધે છે.
એન્ટીઑકિસડન્ટ ક્રિયા (ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન કોષોને વિનાશથી બચાવે છે, એટલે કે, પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓના કોષોના વધુ પડતા સંપર્કને કારણે)	એન્ટીઑકિસડન્ટો	એન્ટીઑકિસડન્ટોમાં શામેલ છે: મેક્સિડોલ; વિટામિન એ, ઇ, સી.	પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓ ઉત્તેજીત થાય છે ( પુન: પ્રાપ્તિ), કોષોના વિનાશની પ્રક્રિયાઓ બંધ થાય છે, માઇક્રોસિરિક્યુલેશનમાં સુધારો થાય છે, વેસ્ક્યુલર નાજુકતામાં ઘટાડો થાય છે, લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર સામાન્ય થાય છે, કોષો દ્વારા ઓક્સિજનનો વપરાશ ઉત્તેજિત થાય છે, અને ગ્લુકોઝનું પરિવહન અને ઉપયોગ નિયંત્રિત થાય છે.
એન્ટિહાઇપોક્સિક અસર (શરીર દ્વારા ઓક્સિજનના ઉપયોગમાં સુધારો, ઓક્સિજન ભૂખમરો સામે પેશીઓ અને અવયવોના પ્રતિકારમાં વધારો)	એન્ટિહાઇપોક્સેન્ટ્સ	નીચેની એન્ટિહાઇપોક્સિક અસરો છે: carnitine; trimetazidine; હાયપોક્સીન; એક્ટોવેગિન.

હેપેટોસિસ માટે આહાર

ફેટી હેપેટોસિસ અન્ય યકૃતના રોગોથી વધુ અનુકૂળ કોર્સ દ્વારા અલગ છે. તે યકૃતની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સારવાર કરી શકાય છે. મોટે ભાગે, પુનઃપ્રાપ્તિ તમારા આહાર અને જીવનશૈલી પર પુનર્વિચાર કરવા જેટલું સરળ છે. તેથી, સ્ટીટોહેપેટોસિસના પ્રારંભિક તબક્કા માટે આહારનું પાલન કરવું એ મુખ્ય સારવાર બની શકે છે. યોગ્ય પોષણ સાથે, શરીરનું ચયાપચય સામાન્ય થાય છે, યકૃતમાં ચરબીનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે, અને જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરીમાં સુધારો થાય છે.

વજન ઘટાડવાની સાથે, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરટેન્શન ( હાઈ બ્લડ પ્રેશર) રોગો, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો.

ઉંમર, વજન, લિંગ અને સહવર્તી રોગોને ધ્યાનમાં રાખીને, દરેક દર્દી માટે પોષણશાસ્ત્રી દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે આહાર ઉપચાર પસંદ કરવો જોઈએ. ખોટી રીતે પસંદ કરેલ આહાર ફક્ત નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. યકૃત અને પિત્તાશયના રોગો માટે, તમારે ખાસ રચાયેલ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ - પેવ્ઝનર અનુસાર ટેબલ નંબર 5 અને સ્થૂળતા માટે આહાર નંબર 8. આહારનો હેતુ યકૃત પર સૌમ્ય હોવાનો છે.

આહારનું પાલન કરતી વખતે, તે યાદ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે કે:

• ભોજન સંતુલિત હોવું જોઈએ અને તેમાં જરૂરી દૈનિક પ્રોટીનનું સેવન હોવું જોઈએ ( 110 - 130 ગ્રામ), ચરબી ( 80 ગ્રામ, 30% - શાકભાજી) અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ( 200 - 300 ગ્રામ).
• તમારે પૂરતું પાણી પીવું જોઈએ ( 1.5 - 2 લિટર ચા, કોમ્પોટ, સૂપ સિવાય).
• વપરાશમાં લેવાયેલા મીઠાની માત્રાને મર્યાદિત કરવી જરૂરી છે ( 6-8 ગ્રામ) અને ખાંડ ( 30 ગ્રામ).
• ભોજનની સંખ્યા દિવસમાં 6-7 વખત હોવી જોઈએ ( અપૂર્ણાંક ભોજન), સૂવાના સમયના 3-4 કલાક પહેલાં રાત્રિભોજન.
• ખોરાક ઠંડુ કે ગરમ ન હોવું જોઈએ.
• તળેલા ખોરાકને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવામાં આવે છે, અને માત્ર બાફેલા, બાફેલા, બેકડ અને સ્ટ્યૂડ ખોરાકને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.
• હોજરીનો શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા કરે છે અને પિત્ત સ્ત્રાવમાં વધારો કરે છે તેવા ખોરાકને ટાળો - ખાટા ખોરાક, અથાણાં, મસાલા અને અન્ય.
• તમારે અતિશય આહાર ટાળવો જોઈએ અને નાના ભાગોમાં ખાવું જોઈએ.
• આલ્કોહોલનો વપરાશ સંપૂર્ણપણે બાકાત છે.
• લીલી ચા, કોફી, કોકો, ચિકોરી અને હિબિસ્કસ બાકાત છે.

જો તમને સ્ટીટોસિસ છે, તો તમારે તમારા આહારમાંથી ચરબીને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવી જોઈએ તે વિચારવું એક ભૂલ છે. તમારે ફક્ત તમે ખાય છે તે ચરબીનું પ્રમાણ ઘટાડવાની જરૂર છે. ચરબી અને પ્રોટીન યકૃતને ફેટી ડિજનરેશનથી બચાવે છે અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. જો ચરબીની અછત હોય, તો શરીર તેને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાંથી મેળવે છે, જે સ્વાસ્થ્ય પર શ્રેષ્ઠ અસર કરતું નથી. ઓછી ચરબીયુક્ત આહાર શરીરને ચરબીયુક્ત ખોરાકના દુરુપયોગ જેટલું જ નુકસાન પહોંચાડે છે. ચરબી એ કોષોની રચનાનો એક ભાગ છે અને શરીર માટે ચરબીમાં દ્રાવ્ય વિટામિન્સને શોષવા માટે જરૂરી છે ( A, D, K, E), ચોક્કસ હોર્મોન્સ અને પિત્ત એસિડના ઉત્પાદનમાં ભાગ લે છે. ચરબીના મુખ્ય સ્ત્રોત વનસ્પતિ તેલ હોવા જોઈએ ( ઓલિવ, સૂર્યમુખી) અને અડધાથી વધુ પ્રાણી મૂળનો ખોરાક છે.

ફેટી હેપેટોસિસ માટે ચરબીના માન્ય અને પ્રતિબંધિત સ્ત્રોતો

ચરબી
સ્કિમ ચીઝ, દરરોજ 500 મિલી દૂધ સુધી, કીફિર, દહીં; દુર્બળ ગોમાંસ, સસલું, ટર્કી, ચિકન; બાફેલા કટલેટ; સીફૂડ ( છીપ, મસલ્સ, સ્ક્વિડ); દુર્બળ માછલી ( ટુના, પાઈક પેર્ચ).	ફેટી ડેરી ઉત્પાદનો; સાલો ચરબીયુક્ત માંસ ( બતક, હંસ, ડુક્કરનું માંસ, ગોમાંસ); કેવિઅર, સુશી, ફેટી માછલી ( ટ્રાઉટ, કેટફિશ), મીઠું ચડાવેલું અને ધૂમ્રપાન કરાયેલ માછલી; ઓફલ ( યકૃત, જીભ); મેયોનેઝ, કેચઅપ, મસ્ટર્ડ; સોસેજ; તૈયાર ખોરાક

ખોરાક સાથે છોડ અને પ્રાણી મૂળના પ્રોટીનનો પૂરતો જથ્થો પૂરો પાડવો જોઈએ. યકૃતની સામાન્ય કામગીરીમાં પ્રોટીન મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી તેમની ઉણપ માત્ર યકૃતમાં ફેટી ઘૂસણખોરીમાં વધારો કરશે.

ફેટી હેપેટોસિસ માટે પ્રોટીનના મંજૂર અને પ્રતિબંધિત સ્ત્રોતો

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ મેટાબોલિક સંતુલન અને સામાન્ય યકૃત કાર્ય જાળવી રાખે છે, અને ફાઇબર કોલેસ્ટ્રોલ સાંદ્રતા ઘટાડે છે ( કોષોનું માળખાકીય ચરબી જેવું તત્વ) લોહીમાં. આ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, આંતરડા અને પેટની ગાંઠોના રોગોના જોખમમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ સરળ છે ( સરળતાથી સુપાચ્ય) અને જટિલ ( પચવામાં મુશ્કેલ). સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ( ગ્લુકોઝ, ફ્રુક્ટોઝ) મીઠાઈ, ખાંડ અને કન્ફેક્શનરી ઉત્પાદનોમાં જોવા મળે છે. તેઓ તરત જ તૂટી જાય છે, ટૂંકા સમય માટે ભૂખને સંતોષે છે અને અનામતમાં ચરબીના સંગ્રહમાં ફાળો આપે છે. જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ( ફાઇબર, સ્ટાર્ચ) લાંબા સમય સુધી શરીર દ્વારા પચવામાં આવે છે, લાંબા સમય સુધી ભૂખની લાગણી ઓછી થાય છે. તેઓ હાનિકારક પદાર્થોને દૂર કરે છે, આંતરડાને સાફ કરે છે, પ્રોત્સાહન આપે છે યોગ્ય કામગીરીપાચન અંગો.

ફેટી હેપેટોસિસ માટે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના મંજૂર અને પ્રતિબંધિત સ્ત્રોતો

કાર્બોહાઈડ્રેટ

અધિકૃત ઉત્પાદનોમાં શામેલ છે: બાફેલી અને બેકડ શાકભાજી; મર્યાદિત માત્રામાં કાચા શાકભાજી; સૂકા ફળો; છૂંદેલા કોમ્પોટ્સ; prunes; બદામ; પોરીજ ( ઓટમીલ, બિયાં સાથેનો દાણો, મોતી જવ, મુસલી); રાઈ બ્રેડ, ફટાકડા, બ્રેડ, થૂલું; મધ, મુરબ્બો, પેસ્ટિલ, લોલીપોપ્સ; નબળી કાળી ચા, રોઝશીપનો ઉકાળો.

પ્રતિબંધિત ઉત્પાદનોમાં શામેલ છે: બેકરી; આઈસ્ક્રીમ; ખાંડ ( દિવસ દીઠ 30 ગ્રામ કરતાં વધુ); કાર્બોનેટેડ અને મીઠા પીણાં ( સ્પ્રાઈટ, કોકા કોલા, ફળોના રસ); સોજી; પ્રીમિયમ લોટમાંથી બનાવેલ ઉત્પાદનો; પાસ્તા કઠોળ ઉત્પાદનો (નાગુટ, દાળ); adjika, horseradish; અથાણું ચોકલેટ, ક્રીમ કન્ફેક્શનરી, કન્ડેન્સ્ડ મિલ્ક, વેફલ્સ; બેરી અને ફળો – સફરજન, રાસબેરિઝ, દ્રાક્ષ, ક્રેનબેરી, ચેરી અને અન્ય; શાકભાજી – મૂળા, રીંગણા, લસણ, ડુંગળી, મકાઈ અને અન્ય; તાજા રસ.

દિવસ માટે અંદાજિત મેનૂમાં આહારની આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી જોઈએ અને તેમાં શામેલ છે:

• પ્રથમ નાસ્તો- પાણી અને દૂધ સાથે ઓટમીલ, ઓછી ચરબીવાળી કુટીર ચીઝ, કાળી ચા.
• લંચ- સૂકા ફળો, સફરજન, prunes.
• રાત્રિભોજન- વનસ્પતિ તેલ સાથે વનસ્પતિ સૂપ ( મકાઈ, ઓલિવ), બિયાં સાથેનો દાણો, કોમ્પોટ.
• બપોરનો નાસ્તો- બ્રેડ, મીઠી વગરની કૂકીઝ, રોઝશીપનો ઉકાળો.
• રાત્રિભોજન- બાફેલી માછલી, બીટ સલાડ, ઓછી ચરબીવાળા કીફિર સાથે છૂંદેલા બટાકા.

પુનઃપ્રાપ્તિ સુધી તમારે માત્ર ચોક્કસ સમયગાળા માટે જ આહારનું પાલન કરવાની જરૂર નથી. આ એક જીવનશૈલી બનવી જોઈએ અને તમારે તેને સતત વળગી રહેવાની જરૂર છે. વધુ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા અને તેમને જાળવવા માટે, આહારને રમતગમત સાથે જોડવો જોઈએ. ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. સ્વિમિંગ, યોગા, પિલેટ્સ અને સાયકલિંગ શ્રેષ્ઠ છે.

શું હીપેટોસિસની સારવાર લોક ઉપચાર દ્વારા કરવામાં આવે છે?

લોક ઉપાયો ફેટી હેપેટોસિસની સારવારમાં મદદ કરે છે, ખર્ચાળ દવાઓ કરતાં વધુ ખરાબ નથી. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ હકારાત્મક અસરની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, મુખ્ય ધ્યાન દવાની સારવાર પર નહીં, પરંતુ યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા આહારને અનુસરવા માટે આપવામાં આવે છે, જેને ઉકાળો, હર્બલ ટી અને ટિંકચર લેવા સાથે જોડી શકાય છે. પરંતુ આપણે એ યાદ રાખવું જોઈએ કે સ્વ-નિદાન અને સ્વ-દવા એ કોઈ સારવાર ન કરતાં આરોગ્ય માટે વધુ જોખમી હોઈ શકે છે. યકૃત રોગના લક્ષણોનો દેખાવ યકૃતની રચના અને કાર્યને નુકસાન સાથે રોગની પ્રગતિ સૂચવે છે. અને લોક ઉપાયો સાથે સ્વ-દવા માત્ર પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવશે અને વધુ પુનઃપ્રાપ્તિની અશક્યતા તરફ દોરી જશે. તેથી, કોઈપણ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

લોક ઉપાયોનો ધ્યેય યકૃતના કાર્યમાં સુધારો, યકૃતના કોષોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે ( હિપેટોસાઇટ્સ), ઝેર દૂર કરવું, શરીરમાં ચરબીનું પ્રમાણ ઘટાડવું, વજન ઘટાડવું. ઘણી દવાઓ ઔષધીય વનસ્પતિઓ પર આધારિત છે. તેથી આ કુદરતી ઉપાયોઅસરકારક સારવાર હોઈ શકે છે. જડીબુટ્ટીઓનો ઉપયોગ યકૃત પર જટિલ ઉપચારાત્મક અસર સાથે અલગથી અથવા હર્બલ તૈયારીઓમાં થઈ શકે છે.

સ્ટીટોહેપેટોસિસની સારવાર માટે વપરાય છે :

• બ્રાન. શરીરમાંથી વધારાની ચરબી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે ઠંડુ ન થાય ત્યાં સુધી બ્રાનને ગરમ બાફેલા પાણીમાં નાખવું જોઈએ. પાણી ઠંડું થયા પછી, તમારે બ્રાનને બહાર કાઢીને બે ચમચી ખાવું જોઈએ. તેઓ પોર્રીજ અને સૂપમાં પણ ઉમેરી શકાય છે. દિવસમાં ત્રણ વખત સુધી લાગુ પાડવું જોઈએ.
• દૂધ થીસ્ટલ બીજ. દૂધ થીસ્ટલ ઘણા હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સનો ભાગ છે ( gepabene, silymar). ધરાવે છે એન્ટીઑકિસડન્ટ અસર (યકૃતને ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓની નકારાત્મક અસરોથી રક્ષણ આપે છે, એટલે કે, વધુ પડતી પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ દ્વારા હિપેટોસાયટ્સને નુકસાન). રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારે છે, જે શરીરને ઘણી સમસ્યાઓનો જાતે સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. નકારાત્મક પરિબળો. ટિંકચર તૈયાર કરવા માટે, દૂધ થીસ્ટલ બીજ ઉકળતા પાણી સાથે રેડવામાં આવે છે ( 200 મિલી) એક કલાક માટે. આ પછી, ભોજનના અડધા કલાક પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 1/3 ગ્લાસ ફિલ્ટર કરો અને લો.
• અમર ફૂલો. ઇમોર્ટેલમાં કોલેરેટિક અસર હોય છે, ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે ( ચયાપચય) યકૃત. ઓરડાના તાપમાને પાણી સાથે 200 મિલી અમર ફૂલો રેડો અને પાણીના સ્નાનમાં અડધા કલાક સુધી ગરમ કરો. આ પછી, 10 મિનિટ માટે છોડી દો અને મૂળ વોલ્યુમમાં ગરમ ​​બાફેલી પાણી ઉમેરો. ભોજન પહેલાં 10 મિનિટ પહેલાં 1 - 2 ચમચી 3 - 4 વખત લો.
• ડોગ-ગુલાબનું ફળ. તેઓ શરીરમાંથી ઝેર દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને તેને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ અને વિટામિન્સથી સમૃદ્ધ બનાવે છે. લગભગ 50 ગ્રામ ગુલાબ હિપ્સને 500 મિલી ઉકળતા પાણીમાં 12 કલાક માટે ભેળવી દેવામાં આવે છે. દિવસમાં ત્રણ વખત 150 મિલી લો.
• સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ.રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને મજબૂત બનાવે છે અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે. સૂકા જડીબુટ્ટીના ચમચી પર 300 મિલી ઉકળતા પાણી રેડવું અને પાણીના સ્નાનમાં 5 મિનિટ સુધી ગરમ કરો. પરિણામી મિશ્રણને ગાળી લો અને મૂળ વોલ્યુમમાં બાફેલી પાણી ઉમેરો.
• ફુદીના ના પત્તા.ફુદીનાના પાંદડાઓમાં કોલેરેટિક અસર હોય છે અને તે યકૃતના રોગોની રોકથામ માટે યોગ્ય છે. 200 મિલી ઉકળતા પાણીમાં એક ચમચી સૂકા પાંદડા રેડો. 20 મિનિટ માટે છોડી દો અને ભોજન પહેલાં સવારે અને સાંજે લો.
• કેલેન્ડુલા ફૂલો.તેમની પાસે બળતરા વિરોધી, જંતુનાશક, choleretic અસરો છે. યકૃતમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને વેગ આપવામાં મદદ કરે છે. 200 મિલી ઉકળતા પાણીમાં એક ચમચી કેલેંડુલા રેડો અને 20 મિનિટ માટે છોડી દો. દિવસમાં 3 વખત 100 મિલી લો.
• કેમોલી ફૂલો.જંતુનાશક અને હીલિંગ અસર ધરાવે છે. કેમોલી ફૂલોને 20 મિનિટ માટે રેડવું જોઈએ, પછી તાણવું જોઈએ અને દિવસમાં 2 - 3 વખત ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ લેવું જોઈએ.
• હળદર. એક મસાલો જે ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કોષોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. ઓછી માત્રામાં ઉમેરી શકાય છે ( 1-2 ચપટી) રસોઈ કરતી વખતે.
• પાઈન નટ્સ.હિપેટોસાઇટ્સને મજબૂત બનાવે છે ( યકૃત કોષો), તેમના વિનાશને અટકાવે છે.

લીવર સ્ટીટોસિસ કેમ ખતરનાક છે? ગૂંચવણો, પરિણામો)?

સ્ટીટોસિસ ( તેમના વિનાશ સાથે યકૃતના કોષોમાં ચરબીના ટીપાંનું સંચય) ફાઇબ્રોસિસ અને યકૃતના સિરોસિસમાં પ્રગતિ દ્વારા ખતરનાક છે. સ્ટીટોસિસ એ સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે. આ કરવા માટે, તમારે તમારા આહારમાં ફેરફાર કરવાની અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાની જરૂર છે. પરંતુ યકૃત પર ઘણા પરિબળોના લાંબા સમય સુધી નકારાત્મક પ્રભાવ અને સારવારના અભાવ સાથે, રોગ કોર્સના વધુ ગંભીર તબક્કામાં આગળ વધે છે. દરેક દર્દી માટે પ્રગતિનો દર અલગ અલગ હોય છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્થૂળતા, આલ્કોહોલનું સેવન, વાયરલ હેપેટાઇટિસ સાથે ફેટી ડિજનરેશનના કિસ્સામાં, પ્રક્રિયા નોંધપાત્ર રીતે ઝડપી બને છે અને ફાઇબ્રોસિસમાં ફેરવાય છે.

ફાઇબ્રોસિસ એ ગાઢ જોડાયેલી પેશીઓનું ઉલટાવી શકાય તેવું પ્રસાર છે ( સિકેટ્રીયલ) યકૃતમાં જ્યારે યકૃતના કોષો - હેપેટોસાયટ્સ - નુકસાન થાય છે. આ રીતે, બળતરા પ્રક્રિયા તેના વધુ ફેલાવાને રોકવા માટે મર્યાદિત છે. તે હવે સાબિત થયું છે કે ફાઇબ્રોસિસ સારવાર યોગ્ય છે. પરંતુ આ હોવા છતાં, ફાઇબ્રોસિસ ઘણીવાર યકૃતના સિરોસિસમાં આગળ વધે છે.

સિરોસિસ એક પ્રગતિશીલ, ઉલટાવી ન શકાય તેવો રોગ છે જેમાં લીવર પેશીને ડાઘ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે. તે જ સમયે, કાર્યકારી કોષોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. સિરોસિસના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ક્ષતિગ્રસ્ત માળખાને રોકવું અને આંશિક રીતે પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય છે, પરંતુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં આ રોગ જીવલેણ છે ( દર્દીનું મૃત્યુ). એકમાત્ર સારવાર લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ છે.

શું ગર્ભાવસ્થા ફેટી લીવર રોગનું કારણ બની શકે છે?

સમયાંતરે, ફેટી લીવર હેપેટોસિસ જેવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ દ્વારા ગર્ભાવસ્થા જટિલ છે ( ગર્ભાવસ્થાના કોલેસ્ટેટિક હેપેટોસિસ). હેપેટોસિસ ત્રીજા ત્રિમાસિકની શરૂઆતમાં દેખાય છે ( ગર્ભાવસ્થાના 25-26 અઠવાડિયાથી). 0.1% - 2% સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં નિદાન થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હેપેટોસિસના કારણ વિશે કોઈ સ્પષ્ટ જવાબ નથી. જો કે, મોટાભાગના ડોકટરો સંમત થાય છે કે ટ્રિગર એ સેક્સ હોર્મોન્સનું ઉચ્ચ સ્તર છે - ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સ, જે પિત્તની રચના અને પિત્ત ઉત્સર્જનની પ્રક્રિયાઓમાં આનુવંશિક ખામીઓના અભિવ્યક્તિનું કારણ બને છે. તેથી, પેથોલોજી ઘણીવાર પારિવારિક બની જાય છે અને માતૃત્વ રેખા દ્વારા વારસામાં મળે છે. ઉપરાંત અન્ય કારણો આનુવંશિક વલણ, ત્યાં વિટામિન તૈયારીઓનું અનિયંત્રિત સેવન હોઈ શકે છે, જેનો યકૃત સંપૂર્ણ રીતે સામનો કરી શકતું નથી, વધુ ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ સાથેનો અસંતુલિત આહાર, જે યકૃતના ફેટી અધોગતિ અને તીવ્ર ફેટી હેપેટોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. મૂકો યોગ્ય નિદાનપ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓના આધારે ફક્ત ડૉક્ટર જ આ કરી શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેટી હેપેટોસિસના લક્ષણો છે:

• વ્યાપક ત્વચા ખંજવાળ;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા પર icteric સ્ટેનિંગ;
• ઉબકા, હાર્ટબર્ન, સામયિક ઉલટી, ભૂખ ન લાગવી;
• જમણી બાજુએ પેટના ઉપરના ભાગમાં ભારેપણું અને મધ્યમ દુખાવોની લાગણી;
• સ્ટૂલ વિકૃતિકરણ;
• સામાન્ય નબળાઇ, અસ્વસ્થતા, થાક.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કોલેસ્ટેટિક હેપેટોસિસ માતા અને ગર્ભ માટે ખતરનાક બની શકે છે, કારણ કે ઓક્સિજન ભૂખમરોનું જોખમ વધે છે ( હાયપોક્સિયા) બાળક અને અકાળ જન્મ. ડિલિવરી ખૂબ સામાન્ય છે ( સ્ત્રીની સ્થિતિની ગંભીરતાને જોતાં 38 અઠવાડિયામાં અથવા તેનાથી પણ પહેલાં. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેટી હેપેટોસિસ ગંભીર પોસ્ટપાર્ટમ રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે, કારણ કે યકૃતમાં લોહી ગંઠાઈ જવાના પરિબળોનું ઉત્પાદન વિક્ષેપિત થાય છે, જે હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમની અપૂરતી કામગીરી તરફ દોરી જાય છે ( એક જટિલ બાયોસિસ્ટમ કે જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે સામાન્ય સ્થિતિમાં લોહી પ્રવાહી સ્થિતિમાં જાળવવામાં આવે છે, અને જો રક્ત વાહિનીની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે, તો તે રક્તસ્રાવ રોકવામાં મદદ કરે છે.).

શું બાળકોને હેપેટોસિસ થઈ શકે છે?

હિપેટોસિસ બાળકોમાં પણ થાય છે. હેપેટોસિસ પ્રાથમિકમાં વહેંચાયેલું છે ( વારસાગત, જન્મજાત) અને ગૌણ ( હસ્તગત), તેમજ રંગદ્રવ્ય ( રંગદ્રવ્યોની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ - પદાર્થો કે જે પેશીઓને રંગ આપે છે) અને ચરબી ( યકૃતના કોષોમાં તેમના સંચય સાથે ચરબી ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન).

વારસાગત હિપેટોસિસ - આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે યકૃતને નુકસાન, ઇન્ટ્રાહેપેટિક બિલીરૂબિન ચયાપચયના ઉલ્લંઘન દ્વારા પ્રગટ થાય છે ( પિત્તનું મુખ્ય ઘટક). ક્રોનિક અથવા રિકરન્ટ કમળોના સ્વરૂપમાં જન્મથી જ પ્રગટ થાય છે ( ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પીળાશ). આ હેપેટોસિસ સામાન્ય રીતે સૌમ્ય હોય છે, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા પર લગભગ કોઈ અસર થતી નથી, ક્રિગલર-નાયજર સિન્ડ્રોમના અપવાદ સિવાય, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, હૃદય અને આંતરિક અવયવોને ઝેરી નુકસાન સાથે લોહીમાં બિલીરૂબિનનું ઉચ્ચ સ્તર હોય છે.

ગૌણ હિપેટોસિસ સહવર્તી રોગો અને નબળી જીવનશૈલીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર I ( માં દેખાય છે બાળપણ ), સ્થૂળતા, જન્મજાત હિપેટાઇટિસ, દવાઓની ઝેરી અસર, કોલેસ્ટેટિક વિકૃતિઓ ( પિત્ત સ્થિરતાબાળકોમાં લીવરની બિમારીનું મુખ્ય કારણ ખરાબ પોષણ છે.

શું ફેટી હેપેટોસિસનો ઇલાજ શક્ય છે?

ફેટી લીવર રોગ એ ઉલટાવી શકાય તેવું યકૃત રોગ છે. આ પેથોલોજીનો પ્રારંભિક તબક્કામાં સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ સારવાર નથી. તે બધું બદલાતી જીવનશૈલી, પોષણની સમીક્ષા, ઇટીઓલોજિકલ દૂર કરવા માટે નીચે આવે છે ( કારણ) પરિબળો. ઘણા કિસ્સાઓમાં, હિપેટોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપતા કારણોને બાકાત રાખવું શક્ય નથી. ઉદાહરણ તરીકે, અસાધ્ય ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ચયાપચયની જન્મજાત ભૂલો, ઘણી એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રોગો. આ કિસ્સામાં, હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ સાથે જાળવણી ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે ( દવાઓ કે જે લીવર કોષોને સુરક્ષિત અને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે), લિપિડ ઘટાડતી દવાઓ ( લોહીમાં ચરબીની સાંદ્રતા ઘટાડવી), એન્ટિહાયપોક્સિક ( શરીર દ્વારા ઓક્સિજનના ઉપયોગમાં સુધારો, ઓક્સિજન ભૂખમરો સામે પેશીઓ અને અવયવોના પ્રતિકારમાં વધારો) અને એન્ટીઑકિસડન્ટ ( પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓના અતિશય સંપર્કને કારણે કોષોને વિનાશથી બચાવે છે) દવાઓ અને અન્ય. તેઓ વળતરના તબક્કામાં સહવર્તી રોગોને પણ સમર્થન આપે છે, એટલે કે, શરીરના અનુકૂલન પેથોલોજીકલ સ્થિતિનકારાત્મક પરિણામોમાં ઘટાડા સાથે.

મૂળભૂત રીતે, ફેટી હેપેટોસિસ એસિમ્પટમેટિક છે. તેનું નિદાન આકસ્મિક રીતે થાય છે નિવારક પરીક્ષાઓઅથવા અન્ય રોગો માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ. તેથી, પ્રારંભિક તબક્કામાં હેપેટોસિસ શોધવાનું ભાગ્યે જ શક્ય છે. સમય જતાં, પરિસ્થિતિ ફક્ત વધુ ખરાબ થાય છે અને ફાઇબ્રોસિસ દ્વારા જટિલ બને છે ( ડાઘ પેશી સાથે સામાન્ય અંગ પેશીની ઉલટાવી શકાય તેવું રિપ્લેસમેન્ટ) અથવા સિરોસિસ ( ડાઘ પેશી સાથે પેશીઓની બદલી ન શકાય તેવી ક્રોનિક રિપ્લેસમેન્ટ). આ કિસ્સામાં, યકૃતનો ઉપચાર કરવો ખૂબ જ મુશ્કેલ અથવા અશક્ય છે.

હેપેટોસિસ અને લીવર સ્ટીટોસિસ વચ્ચે શું તફાવત છે?

સ્ટીટોસિસ એ હેપેટોસિસનો એક પ્રકાર છે. હિપેટોસિસ એ યકૃતના રોગોનો સમૂહ છે, જે યકૃતના કોષોની રચના અને કાર્યમાં વિક્ષેપ સાથે મેટાબોલિક વિકૃતિઓ પર આધારિત છે ( હિપેટોસાઇટ્સ). સ્ટીટોસિસ એ પેથોલોજીકલ છે ( અસામાન્ય) મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે શરીરના કોષોમાં ચરબીનું સંચય. પિગમેન્ટરી હેપેટોસિસ છે ( રંગદ્રવ્યોના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન - પદાર્થો કે જે ત્વચા અને પેશીઓને રંગ આપે છે) અને ફેટી હેપેટોસિસ ( સમાનાર્થી - હેપેટિક સ્ટીટોસિસ, ફેટી લીવર, લીવરમાં ફેટી ઘૂસણખોરી, સ્ટીટોહેપેટોસિસ, ફેટી ડિજનરેશન, "ફેટી" લીવર).

ફેટી હેપેટોસિસનો વિકાસ ( સ્ટીટોસિસપ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓ વધુ સંવેદનશીલ હોય છે ( 70% થી 90% દર્દીઓમાં રોગની ઘટનાઓ), મેદસ્વી ( 30% થી 95% દર્દીઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત ચરબી ચયાપચય સાથે ( 20% થી 92% કેસ).

સ્ટીટોસિસનું નિદાન કરવા માટે, પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. લેબોરેટરી પદ્ધતિઓમાં સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. સ્ટીટોસિસ સાથે, રક્ત પરીક્ષણો ટ્રાન્સમિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધારો દર્શાવે છે ( યકૃતના કોષોમાં ઉત્સેચકો જે રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓને વેગ આપે છે) 4 - 5 વખત, કોલેસ્ટ્રોલની સાંદ્રતામાં વધારો ( કોષોનું ચરબી જેવું માળખાકીય તત્વ), લિપોપ્રોટીન ( પ્રોટીન અને ચરબીના સંકુલઓછી ઘનતા, બ્લડ સુગરમાં વધારો, બિલીરૂબિન ( પિત્ત રંગદ્રવ્ય), પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને અન્ય. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ વિશ્લેષણમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ), એમ. આર. આઈ ( એમઆરઆઈ), સીટી સ્કેન ( સીટી), ઈલાસ્ટોગ્રાફી ( ફાઈબ્રોસ્કેન) અને લીવર બાયોપ્સી. આ પરીક્ષાઓ લીવરના કદમાં વધારો દર્શાવે છે ( હિપેટોમેગેલી), યકૃતના કોષોમાં સ્થાનિક અથવા ફેલાયેલી ફેટી સંચય, કોથળીઓ ( પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ પોલાણ), ફાઇબ્રોસિસ ( તંદુરસ્ત યકૃતના પેશીઓને ડાઘ પેશી સાથે બદલવાની ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા).

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર માત્ર યકૃતને અસર કરે છે. તેથી, સ્ટીટોસિસ એ માત્ર યકૃતની લાક્ષણિકતા નથી ( જેમ કે હિપેટોસિસના કિસ્સામાં), પણ સ્વાદુપિંડ માટે. સ્વાદુપિંડના સ્ટીટોસિસના કારણો યકૃત માટે સમાન પરિબળો છે - વધુ પડતા આલ્કોહોલનું સેવન, સ્થૂળતા, ડાયાબિટીસ, અમુક દવાઓ લેવી અને અન્ય ઘણા બધા. તેથી, "સ્ટીટોસિસ" નું નિદાન કરતી વખતે, આપણે કયા અંગની પેથોલોજી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ તે સ્પષ્ટ કરવું જરૂરી છે.

શું ફેટી હેપેટોસિસ માટે ટ્યુબેજ કરવું શક્ય છે?

ફેટી હેપેટોસિસ એ ટ્યુબેજ માટે બિનસલાહભર્યું નથી. તુબાઝ ( ફ્રેન્ચમાંથી - ટ્યુબ દાખલ, ઇન્ટ્યુબેશન) - આ તબીબી મેનીપ્યુલેશનપિત્તાશયની સફાઈ ( પાચન અંગ યકૃત હેઠળ સ્થિત છે અને પિત્ત નળીઓ દ્વારા તેની સાથે જોડાયેલ છે).

પદ્ધતિનો સાર એ છે કે કોલેરેટિક એજન્ટો સાથે પિત્તાશયની બળતરા ( દવાઓ અથવા પદાર્થો કે જે પિત્તના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે) એટલે પિત્તના ઉન્નત ઉત્સર્જન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા પિત્તની સ્થિરતાને રોકવા માટે કરવામાં આવે છે ( કોલેસ્ટેસિસ) અને પિત્તાશયની રચના. તેનો ઉપયોગ યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓના રોગો માટે થાય છે જેમાં બળતરા અને પિત્ત સ્ત્રાવના ક્ષતિના લક્ષણો હોય છે. ટ્યુબેજ માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ એ કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસ છે ( પત્થરોની હાજરીને કારણે પિત્તાશયની બળતરા). આના કારણે પિત્તાશયમાંથી પિત્ત નળીમાં પથરી થઈ શકે છે, પરિણામે નળીમાં અવરોધ આવે છે. માં મદદ કરો આ બાબતેફક્ત તાત્કાલિક સર્જરી જ તે કરી શકે છે.

ટ્યુબેજ ડ્યુઓડીનલ ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને અથવા યકૃતને ગરમ કરતી વખતે કોલેરેટિક દવાઓ લઈને કરી શકાય છે. માં પ્રથમ કિસ્સામાં ડ્યુઓડેનમએક ચકાસણી દાખલ કરવામાં આવી છે ( હોલો ટ્યુબ) અને પેરેંટલલી ( નસમાં) અથવા કોલેરેટીક પદાર્થો ટ્યુબ દ્વારા સંચાલિત થાય છે. આનાથી ડ્યુઓડેનમમાં પિત્તના પ્રકાશનમાં વધારો થાય છે, જ્યાંથી તે એસ્પિરેટ થાય છે ( એસ્પિરેટર નામના વિશિષ્ટ ઉપકરણ સાથે સક્શન) તપાસ દ્વારા. કોલેરેટીક પદાર્થો જેમ કે મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ સોલ્યુશન, સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, હિસ્ટામાઇન, એટ્રોપિન અને અન્ય નસમાં લેવામાં આવે છે.

બીજી પદ્ધતિ પ્રોબલેસ ટ્યુબિંગ છે ( અંધ નળી). આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે, દર્દી તેની જમણી બાજુએ સૂઈ જાય છે, તેના ઘૂંટણને વાળે છે અને કોલેરેટિક દવા પીવે છે. યકૃતના સ્તરે જમણી બાજુની નીચે ગરમ હીટિંગ પેડ મૂકવામાં આવે છે. કોલેરેટીક એજન્ટ તરીકે, ગુલાબ હિપ્સનો ઉકાળો, મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટનું દ્રાવણ, ગરમ શુદ્ધ પાણીઅને અન્ય. દર્દી લગભગ 1.5-2 કલાક સુધી આ સ્થિતિમાં રહે છે. પ્રક્રિયા 2 થી 3 મહિના માટે અઠવાડિયામાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

કયા ડૉક્ટર હેપેટિક સ્ટીટોસિસની સારવાર કરે છે?

હિપેટોલોજિસ્ટ યકૃતના રોગોના નિદાન, નિવારણ અને સારવારમાં સામેલ છે. પરંતુ યકૃતના સ્ટીટોસિસનું કારણ વિવિધ રોગો, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ અને નબળી જીવનશૈલી હોઈ શકે છે, તેથી રોગની સારવાર અને નિદાન સાથે વ્યાપકપણે વ્યવહાર કરવો જોઈએ. અને હેપેટોલોજિસ્ટ અન્ય વિશેષતાના ડોકટરો સાથે પરામર્શ લખી શકે છે.

હેપેટોલોજિસ્ટ ડોકટરો સાથે પરામર્શ સુનિશ્ચિત કરી શકે છે જેમ કે:

• ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ.આ એક ડૉક્ટર છે જે જઠરાંત્રિય માર્ગની સારવાર કરે છે ( જઠરાંત્રિય માર્ગ). જઠરાંત્રિય માર્ગના ક્રોનિક રોગો, તેમજ જઠરાંત્રિય માર્ગ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને લાંબા ગાળાના પેરેન્ટેરલ ( નસમાં) પોષણ અયોગ્ય પ્રક્રિયા અને પોષક તત્વોનું શોષણ તરફ દોરી જાય છે. આ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને યકૃતના રોગ તરફ દોરી જાય છે અને તેમાં વધુ પડતા ચરબીયુક્ત સંચય થાય છે.
• એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ.અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગોમાં નિષ્ણાત ડૉક્ટર ( થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, સ્વાદુપિંડ). અંતઃસ્ત્રાવી રોગો ( ડાયાબિટીસ મેલીટસ, થાઇરોઇડ રોગો, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ - મેટાબોલિક, હોર્મોનલ અને ક્લિનિકલ ડિસઓર્ડરનો સમૂહ) સ્થૂળતા તરફ દોરી જાય છે અને ઘણા અંગોના કાર્યોમાં વિક્ષેપ પાડે છે. આ તમામ પરિબળો સ્ટીટોસિસનું કારણ બને છે. તેથી, મૂળ કારણને દૂર કર્યા વિના અથવા વળતર આપ્યા વિના આ પેથોલોજીની સારવારની કોઈ અસર થતી નથી.
• ન્યુટ્રિશનિસ્ટ.ન્યુટ્રિશનિસ્ટ દર્દીને તેમના આહાર અને જીવનશૈલીને સમાયોજિત કરવામાં મદદ કરશે. કારણ કે તે નબળું પોષણ છે જે ઘણીવાર તમામ આગામી પરિણામો સાથે સ્થૂળતા તરફ દોરી જાય છે ( કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો, એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રોગો). તે ખોરાકમાંથી આવતા વિટામિન્સ, ખનિજો, પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની ઉણપ અથવા વધુને પણ નક્કી કરશે અને દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે આહાર પસંદ કરશે.
• ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક.હેપેટિક સ્ટીટોસિસ દ્વારા ગર્ભાવસ્થા જટિલ હોઈ શકે છે. આ રોગ ગર્ભ અને માતાને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, જે તરફ દોરી જાય છે જીવલેણ પરિણામ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાવસ્થા કૃત્રિમ રીતે સમાપ્ત થાય છે. તેથી, હેપેટોલોજિસ્ટ અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની સહાયક દવાની સારવાર પસંદ કરે છે અથવા ડિલિવરી કરે છે ( ગર્ભાવસ્થાની કૃત્રિમ સમાપ્તિ) રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં. ગર્ભનિરોધક લેવાથી ( ગર્ભનિરોધક દવાઓ ) સ્ત્રીની હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિમાં ફેરફાર કરે છે, જે સ્ટીટોસિસનું કારણ પણ છે. આ પરિસ્થિતિમાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકે ગર્ભનિરોધકની બીજી પદ્ધતિ પસંદ કરવી આવશ્યક છે જે યકૃત પર નકારાત્મક અસર કરતી નથી.
• કાર્ડિયોલોજિસ્ટ.હૃદય અને યકૃતના રોગો નજીકથી સંબંધિત છે. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય હૃદયની નિષ્ફળતા, ક્રોનિક ઓક્સિજન ભૂખમરો અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને કારણે થઈ શકે છે. પરંતુ યકૃતના રોગો હાલના હૃદય રોગવિજ્ઞાનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ ઘણીવાર અંતઃસ્ત્રાવી રોગો સાથે હોય છે.
• નાર્કોલોજીમાં નિષ્ણાત.નાર્કોલોજિસ્ટ દારૂના વ્યસનની સારવાર કરે છે, જે સ્ટીટોસિસના અલગ જૂથનું કારણ છે - આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટોસિસ. જો તમને યકૃતની બિમારી હોય, તો આલ્કોહોલ પીવો એ સંપૂર્ણપણે બિનસલાહભર્યું છે કારણ કે તે યકૃતના સિરોસિસ તરફ દોરી શકે છે ( ડાઘ પેશી સાથે સામાન્ય યકૃત પેશીની બદલી ન શકાય તેવી બદલી) અને ત્યારબાદ દર્દીના મૃત્યુ સુધી.

ફેટી હેપેટોસિસ સાથે આયુષ્ય

ફેટી હેપેટોસિસ સાથે આયુષ્ય વિશેના પ્રશ્નનો સ્પષ્ટપણે જવાબ આપવો અશક્ય છે. બધું સખત રીતે વ્યક્તિગત છે અને વય, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના તબક્કા, સહવર્તી રોગો, ગૂંચવણો, સારવારની અસરકારકતા અને દર્દીની જીવનશૈલી બદલવાની ઇચ્છા પર આધાર રાખે છે. સ્ટીટોસિસ આયુષ્ય પર નોંધપાત્ર અસર કરતું નથી. વધુમાં, આ રોગ પ્રારંભિક તબક્કામાં સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે. ફાઇબ્રોસિસમાં સંક્રમણ સાથે પૂર્વસૂચન નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે ( ડાઘ પેશી વૃદ્ધિની ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા) અને સિરોસિસ ( ડાઘ પેશી વૃદ્ધિની ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા). આ લીવરની રચના અને કાર્યને નકારાત્મક અસર કરે છે. ગંભીર રીતે અદ્યતન કેસોમાં, યોગ્ય સારવારનો અભાવ અને ઉત્તેજક પરિબળોની હાજરી, રોગ ઝડપથી આગળ વધે છે અને આયુષ્ય નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

ફાઇબ્રોસિસ સિરોસિસ કરતાં વધુ અનુકૂળ રીતે આગળ વધે છે. ફાઇબ્રોસિસના પાંચ તબક્કા છે. વિવિધ દરે પ્રગતિ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેજ 0 થી સ્ટેજ 2, અને સ્ટેજ 3 થી 4 સુધી એકદમ ટૂંકા ગાળામાં ઘણા વર્ષો લાગી શકે છે. ફાઇબ્રોસિસની પ્રગતિ નોંધપાત્ર રીતે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, મેદસ્વીતા, લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, ઉંમર દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે ( 50 વર્ષની ઉંમર પછી પ્રગતિ નોંધપાત્ર રીતે વેગ આપે છે) અને અન્ય. આહારનું પાલન કરતી વખતે, સ્વસ્થ માર્ગજીવન અને યોગ્ય સારવારથી ફાઇબ્રોસિસ મટાડી શકાય છે.

સિરોસિસ એ એક ગંભીર અફર રોગ છે. લિવર સિરોસિસ સાથેની આયુષ્ય સીધો રોગની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. વળતરવાળા સિરોસિસ સાથે, શરીર ન્યૂનતમ સાથે પેથોલોજીને સ્વીકારે છે નકારાત્મક પરિણામો. આમ, સાચવેલ હેપેટોસાઇટ્સ ( યકૃત કોષો) મૃત કોષોના કાર્યો કરે છે. આ તબક્કે, 50% કેસોમાં આયુષ્ય સાત વર્ષથી વધુ છે. સબકમ્પેન્સેશન સ્ટેજમાં, બાકીના હિપેટોસાયટ્સ ખતમ થઈ જાય છે અને તમામ જરૂરી કાર્યો કરવામાં અસમર્થ હોય છે. અપેક્ષિત આયુષ્ય ઘટાડીને પાંચ વર્ષ કરવામાં આવે છે. ડીકોમ્પેન્સેટેડ સિરોસિસ સાથે, દર્દીની સ્થિતિ અત્યંત ગંભીર છે. 10% - 40% કેસોમાં આયુષ્ય ત્રણ વર્ષ સુધી છે.

શું હિરોડોથેરાપી મદદ કરે છે? જળો સાથે સારવારહેપેટોસિસ સાથે?

હિરુડોથેરાપી ( જળો સાથે સારવાર) હેપેટોસિસની જટિલ સારવારમાં મદદ કરી શકે છે. આ પ્રક્રિયાયકૃતમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે વપરાય છે ( ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ, ઝેરી હેપેટાઇટિસ), સિરોસિસ ( સામાન્ય અંગ પેશી અથવા ડાઘ પેશીની બદલી ન શકાય તેવી બદલી).

હિરોડોથેરાપી માટે વિરોધાભાસ છે:

• ગર્ભાવસ્થા;
• હાયપોટેન્શન ( લો બ્લડ પ્રેશર);
• એનિમિયા ( એનિમિયા, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની ઓછી સાંદ્રતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે);
• હિમોફીલિયા ( જન્મજાત રક્તસ્રાવ ડિસઓર્ડર);
• વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

હિરોડોથેરાપીની તકનીક ખૂબ જ સરળ છે. ઉપચાર પહેલાં, સારવારના વિસ્તારની સારવાર દારૂ સાથે કરવામાં આવે છે. પછી જૈવિક રીતે સક્રિય બિંદુઓના વિસ્તારમાં ત્વચા પર જળો મૂકવામાં આવે છે. તેમનો ડંખ વ્યવહારીક રીતે અનુભવાતો નથી, કારણ કે તેઓ ખાસ પેઇનકિલર્સ સ્ત્રાવ કરે છે. લગભગ 30 - 45 મિનિટ પછી, સંતૃપ્ત જળો તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઘા પર લાગુ કરો જંતુરહિત ડ્રેસિંગ. સારવારનો કોર્સ અઠવાડિયામાં 1-2 વખતની આવર્તન સાથે 12 સત્રો છે.

મસાજની કસરતો અને યોગ યકૃતના કાર્યને સુધારવામાં મદદ કરે છે. તમામ ચોગ્ગા પર ઊભા રહીને અથવા જમણી બાજુએ સૂતી વખતે કરવામાં આવતી બધી કસરતો યકૃતને ન્યૂનતમ લોડ કરે છે અને પિત્તના પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપે છે. યકૃત માટેની કસરતોમાં "કાતર" ( તમારી પીઠ પર સૂતી વખતે, કાતર-શૈલીના પગના સ્વિંગ કરવામાં આવે છે), "બાઈક" ( તમારી પીઠ પર સૂવું સાયકલ ચલાવવાનું અનુકરણ કરે છે), સ્ક્વોટ્સ, કૂદકા. શ્વાસ લેવાની કસરત પણ યકૃત પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.

શારીરિક પ્રવૃત્તિમાંથી રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમારે આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, અવગણશો નહીં સારો આરામ, અને ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું પણ સંપૂર્ણપણે બંધ કરો.