ઘર ટ્રોમેટોલોજી બ્લડ પ્રેશર અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર. ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPR)

ટ્રોમેટોલોજી

બ્લડ પ્રેશર અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર. ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPR)

જો આપણે વાહિનીમાં લોહીની હિલચાલનું વર્ણન કરવા માટે મૂળભૂત ભૌતિક નિયમોનો ઉપયોગ કરીએ, તો પછી, ઇલેક્ટ્રિકલ સર્કિટ માટે ઓહ્મના કાયદા અનુસાર:

વિદ્યુત્સ્થીતિમાન(રક્ત પ્રવાહની ગતિ) = દબાણ તફાવત/ જહાજ પ્રતિકાર.

આમ, પ્રેશર ડ્રોપમાં વધારો સાથે, રક્ત પ્રવાહની ગતિ વધે છે, અને વાહિનીઓની દિવાલોના પ્રતિકારમાં વધારો સાથે, તેનાથી વિપરીત, તે ઘટે છે.

પ્રવાહમાં આંતરિક ઘર્ષણને કારણે રક્ત પ્રવાહનો પ્રતિકાર થાય છે. મોટા જહાજોમાંથી લોહી પ્રમાણમાં સહેલાઈથી વહે છે, પરંતુ નાની ધમનીઓ અને ખાસ કરીને ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓનો વ્યાસ નાનો હોય છે અને પ્રતિરોધ બનાવે છે, રક્ત પ્રવાહ (પેરિફેરલ પ્રતિકાર) ધીમો કરે છે. આમ, પેરિફેરલ પ્રતિકાર જેટલો વધારે છે, તેટલું વધારે દબાણ હોવું જોઈએ.

રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં રક્ત પ્રવાહ ધમનીઓ અને શિરા વચ્ચેના દબાણના તફાવત દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. પ્રણાલીગત વર્તુળમાં સરેરાશ ધમનીનું દબાણ 100 mm Hg થી ઘટે છે. કલા. લગભગ 3 mm Hg. આર્ટ., પછી દબાણ ડ્રોપ 97 mm Hg છે. કલા. તેથી, જો જરૂરી હોય તો, રક્ત પ્રવાહને ગતિ (કાર્ડિયાક પર્ફોર્મન્સ = કાર્ડિયાક આઉટપુટ) અને રક્ત પ્રવાહ (પેરિફેરલ પ્રતિકાર) માટે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પ્રતિકારને બદલીને ઑપ્ટિમાઇઝ કરી શકાય છે. અહીંથી આપણે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ માટે અભિવ્યક્તિ મેળવીએ છીએ:

કાર્ડિયાક આઉટપુટ = બ્લડ પ્રેશર ડ્રોપ / પેરિફેરલ પ્રતિકાર.

પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થવાથી જહાજોની દિવાલો પર નોંધપાત્ર ભાર આવે છે, તે પ્રમાણમાં સતત સ્તરે જાળવવામાં આવે છે.

બદલાયેલી પરિસ્થિતિઓમાં રુધિરાભિસરણ તંત્રનું અનુકૂલન મુખ્યત્વે કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અથવા પેરિફેરલ પ્રતિકારના દરમાં ફેરફારને કારણે થાય છે.

કાર્ડિયાક આઉટપુટ વિતરણ

આરામ સમયે અથવા કસરત દરમિયાન વિવિધ અવયવોમાં લોહીનો પ્રવાહ મોટા પ્રમાણમાં વધઘટ થાય છે અને તે ચોક્કસ અંગના કાર્ય (ઓક્સિજન વપરાશની ડિગ્રી, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતા) અને સ્થાનિક શરીરરચના લક્ષણો પર આધાર રાખે છે.

આમ, પલ્મોનરી સર્કલ સિસ્ટમ કાર્ડિયાક આઉટપુટ (CO) નું સંપૂર્ણ વોલ્યુમ મેળવે છે, અને પ્રણાલીગત વર્તુળના સમાંતર જોડાયેલા અંગો (મગજ, જઠરાંત્રિય માર્ગ, કિડની, સ્નાયુઓ, ત્વચા) તેનો માત્ર એક ભાગ મેળવે છે. સામાન્ય નિયમ તરીકે, કામ કરતા સ્નાયુને આરામ કરતા સ્નાયુઓ કરતાં વધુ સારી રીતે લોહી મળવું જોઈએ, જો કે કિડની જેવા કેટલાક અવયવોને રક્ત પુરવઠો હંમેશા શક્ય તેટલો ઊંચો હોવો જોઈએ.

અંગો વચ્ચે કાર્ડિયાક આઉટપુટનું વિતરણ રક્ત સાથે ચોક્કસ અંગને સપ્લાય કરતી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પ્રતિકાર પર આધારિત છે. આ પ્રતિકાર વ્યાપકપણે બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, 15-20% કાર્ડિયાક આઉટપુટ બાકીના સ્નાયુઓને નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન આ મૂલ્ય 75% સુધી વધી શકે છે.

કાર્ડિયાક આઉટપુટનો પ્રમાણમાં મોટો હિસ્સો ખોરાકના પાચન દરમિયાન જઠરાંત્રિય માર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અથવા જ્યારે આસપાસના તાપમાનમાં વધારો થાય છે, ત્યારે ત્વચાને રક્ત પુરવઠો પણ વધે છે.

મગજ જેવા અવયવો ઓક્સિજનની વંચિતતા પ્રત્યે અત્યંત સંવેદનશીલ હોય છે અને તેમને સતત પૂરતા પ્રમાણમાં રક્ત પુરવઠાની જરૂર પડે છે (હૃદય આઉટપુટના લગભગ 15%). નિયંત્રણ અને ઉત્સર્જનના કાર્યો જાળવવા માટે, કિડનીને 20-25% કાર્ડિયાક આઉટપુટ પ્રાપ્ત થવી જોઈએ. આમ, કિડનીના વજનના સંબંધમાં (શરીરના વજનના 0.5%), તેમના રક્ત પુરવઠાની ડિગ્રી ખૂબ ઊંચી છે.

પેરિફેરલ પ્રતિકાર કહેવાતા અનુગામી કાર્ડિયાક લોડ નક્કી કરે છે. તેની ગણતરી બ્લડ પ્રેશર અને CVP માં તફાવત અને MOS દ્વારા કરવામાં આવે છે. સરેરાશ ધમનીય દબાણ અને CVP વચ્ચેનો તફાવત P અક્ષર દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે અને તે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણની અંદર દબાણમાં થયેલા ઘટાડાને અનુરૂપ છે. કુલ પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સને DSS સિસ્ટમ (લંબાઈ સે.મી. -5) માં કન્વર્ટ કરવા માટે, પ્રાપ્ત મૂલ્યોનો 80 વડે ગુણાકાર કરવો જરૂરી છે. પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સ (Pk) ની ગણતરી માટેનું અંતિમ સૂત્ર આના જેવું દેખાય છે:

1 સેમી પાણી. કલા. = 0.74 mm Hg. કલા.

આ ગુણોત્તર અનુસાર, પાણીના સ્તંભના સેન્ટીમીટરમાં મૂલ્યોને 0.74 વડે ગુણાકાર કરવા જરૂરી છે. તેથી, સેન્ટ્રલ વેનસ દબાણ પાણીનું 8 સે.મી. કલા. 5.9 mmHg ના દબાણને અનુરૂપ છે. કલા. પારાના મિલીમીટરને પાણીના સેન્ટીમીટરમાં કન્વર્ટ કરવા માટે, નીચેના ગુણોત્તરનો ઉપયોગ કરો:

1 mmHg કલા. = 1.36 સેમી પાણી. કલા.

CVP 6 cm Hg. કલા. 8.1 સેમી પાણીના દબાણને અનુરૂપ છે. કલા. પેરિફેરલ પ્રતિકારનું મૂલ્ય, ઉપરોક્ત સૂત્રોનો ઉપયોગ કરીને ગણવામાં આવે છે, તે તમામ વેસ્ક્યુલર વિભાગોના કુલ પ્રતિકાર અને પ્રણાલીગત વર્તુળના પ્રતિકારના ભાગને પ્રતિબિંબિત કરે છે. તેથી પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારને ઘણીવાર કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ધમનીઓ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે અને તેને પ્રતિકારક વાહિનીઓ કહેવામાં આવે છે. ધમનીઓનું વિસ્તરણ પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં ઘટાડો અને કેશિલરી રક્ત પ્રવાહમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ધમનીઓના સંકુચિત થવાથી પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં વધારો થાય છે અને તે જ સમયે અક્ષમ કેશિલરી રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે. પછીની પ્રતિક્રિયા રુધિરાભિસરણ આંચકાના કેન્દ્રીયકરણ તબક્કામાં ખાસ કરીને સારી રીતે અવલોકન કરી શકાય છે. સુપિન સ્થિતિમાં અને સામાન્ય ઓરડાના તાપમાને પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર (Rl) ના સામાન્ય મૂલ્યો 900-1300 dyne s cm -5 ની રેન્જમાં હોય છે.

પ્રણાલીગત પરિભ્રમણના કુલ પ્રતિકાર અનુસાર, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની ગણતરી કરી શકાય છે. પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (Pl) ની ગણતરી માટેનું સૂત્ર છે:

આમાં પલ્મોનરી ધમનીમાં સરેરાશ દબાણ અને ડાબા કર્ણકમાં દબાણ વચ્ચેનો તફાવત પણ શામેલ છે. ડાયસ્ટોલના અંતમાં પલ્મોનરી ધમનીમાં સિસ્ટોલિક દબાણ ડાબા કર્ણકના દબાણને અનુરૂપ હોવાથી, પલ્મોનરી ધમનીમાં દાખલ કરાયેલા એક કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને પલ્મોનરી પ્રતિકારની ગણતરી કરવા માટે જરૂરી દબાણ નિર્ધારણ કરી શકાય છે.

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર શું છે?

ટોટલ પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સ (ટીપીઆર) એ શરીરની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં હાજર રક્ત પ્રવાહનો પ્રતિકાર છે. તેને હૃદયની વિરુદ્ધ બળની માત્રા તરીકે સમજી શકાય છે કારણ કે તે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં લોહી પમ્પ કરે છે. બ્લડ પ્રેશર નક્કી કરવામાં સંપૂર્ણ પેરિફેરલ પ્રતિકાર મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, તેમ છતાં, તે ફક્ત રક્તવાહિની સ્વાસ્થ્યનું સૂચક છે અને તેને ધમનીની દિવાલો પર નાખવામાં આવતા દબાણ સાથે મૂંઝવણમાં ન આવવી જોઈએ, જે બ્લડ પ્રેશરનું સૂચક છે.

વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ઘટકો

રક્તવાહિની તંત્ર, જે હૃદયમાંથી અને હૃદય તરફ લોહીના પ્રવાહ માટે જવાબદાર છે, તેને બે ઘટકોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ (પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ) અને પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ (પલ્મોનરી પરિભ્રમણ). પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ ફેફસાંમાં અને ત્યાંથી લોહી પહોંચાડે છે, જ્યાં તે ઓક્સિજનયુક્ત હોય છે, અને પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ આ રક્તને ધમનીઓ દ્વારા શરીરના કોષો સુધી પહોંચાડવા માટે જવાબદાર છે, અને સપ્લાય કર્યા પછી રક્ત પાછું હૃદયમાં પાછું પહોંચાડે છે. કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર આ સિસ્ટમની કામગીરીને અસર કરે છે અને આખરે અંગોને રક્ત પુરવઠાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે.

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર આંશિક સમીકરણ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે:

OPS = દબાણ/કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ફેરફાર

દબાણમાં ફેરફાર એ સરેરાશ ધમનીય દબાણ અને વેનિસ દબાણ વચ્ચેનો તફાવત છે. સરેરાશ ધમનીય દબાણ ડાયસ્ટોલિક દબાણ વત્તા સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક દબાણ વચ્ચેના તફાવતના એક તૃતીયાંશ જેટલું છે. વેનસ બ્લડ પ્રેશર ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને આક્રમક પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને માપી શકાય છે જે નસની અંદરના દબાણને શારીરિક રીતે શોધી કાઢે છે. કાર્ડિયાક આઉટપુટ એ એક મિનિટમાં હૃદય દ્વારા પમ્પ કરાયેલ રક્તનું પ્રમાણ છે.

OPS સમીકરણના ઘટકોને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો

ત્યાં સંખ્યાબંધ પરિબળો છે જે OPS સમીકરણના ઘટકોને નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે, જેનાથી કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકારના મૂલ્યોમાં ફેરફાર થાય છે. આ પરિબળોમાં જહાજોનો વ્યાસ અને રક્ત ગુણધર્મોની ગતિશીલતાનો સમાવેશ થાય છે. રક્ત વાહિનીઓનો વ્યાસ બ્લડ પ્રેશરના વિપરીત પ્રમાણમાં હોય છે, તેથી નાની રક્તવાહિનીઓ પ્રતિકાર વધારે છે, આમ OPS વધે છે. તેનાથી વિપરીત, મોટી રુધિરવાહિનીઓ રક્ત કણોની ઓછી સાંદ્ર માત્રાને અનુરૂપ છે જે જહાજોની દિવાલો પર દબાણ લાવે છે, એટલે કે ઓછું દબાણ.

લોહીની હાઇડ્રોડાયનેમિક્સ

બ્લડ હાઇડ્રોડાયનેમિક્સ પણ કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં વધારો અથવા ઘટાડો કરવા માટે નોંધપાત્ર રીતે ફાળો આપી શકે છે. તેની પાછળ કોગ્યુલેશન પરિબળો અને લોહીના ઘટકોના સ્તરમાં ફેરફાર છે જે તેની સ્નિગ્ધતા બદલી શકે છે. જેમ કે કોઈ અપેક્ષા રાખી શકે છે, વધુ ચીકણું રક્ત રક્ત પ્રવાહ માટે વધુ પ્રતિકારનું કારણ બને છે.

ઓછું ચીકણું લોહી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ દ્વારા વધુ સરળતાથી ફરે છે, પરિણામે પ્રતિકાર ઓછો થાય છે.

સામ્યતા એ પાણી અને દાળને ખસેડવા માટે જરૂરી બળમાં તફાવત છે.

આ માહિતી ફક્ત તમારી માહિતી માટે છે, કૃપા કરીને સારવાર માટે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર

હૃદયને ફ્લો જનરેટર અને પ્રેશર જનરેટર તરીકે વિચારી શકાય છે. નીચા પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર સાથે, હૃદય પ્રવાહ જનરેટર તરીકે કાર્ય કરે છે. મહત્તમ કાર્યક્ષમતા સાથે આ સૌથી વધુ આર્થિક મોડ છે.

રુધિરાભિસરણ તંત્ર પર વધેલી માંગને વળતર આપવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ એ સતત ઘટતી પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર છે. ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPVR) ની ગણતરી કાર્ડિયાક આઉટપુટ દ્વારા સરેરાશ ધમનીના દબાણને વિભાજિત કરીને કરવામાં આવે છે. સામાન્ય સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધે છે, પરંતુ બ્લડ પ્રેશર એ જ રહે છે અથવા તો ઘટવાનું વલણ ધરાવે છે. પરિણામે, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઘટવો જોઈએ, અને ગર્ભાવસ્થાના અઠવાડિયા દરમિયાન તે એક સેમી-સેકન્ડ સુધી ઘટે છે." 5 અગાઉ બિન-કાર્યકારી રુધિરકેશિકાઓના વધારાના ઉદઘાટન અને અન્ય પેરિફેરલ જહાજોના સ્વરમાં ઘટાડો થવાને કારણે આવું થાય છે.

સગર્ભાવસ્થાની વધતી જતી વય સાથે પેરિફેરલ વાહિનીઓના સતત ઘટતા પ્રતિકારને સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને જાળવી રાખતી પદ્ધતિઓના ચોક્કસ ઓપરેશનની જરૂર છે. બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ફેરફારોની મુખ્ય નિયંત્રણ પદ્ધતિ સિનોઓર્ટિક બેરોરફ્લેક્સ છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, બ્લડ પ્રેશરમાં સહેજ ફેરફાર માટે આ રીફ્લેક્સની સંવેદનશીલતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. તેનાથી વિપરિત, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકસિત ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં રીફ્લેક્સની તુલનામાં પણ, સિનોઓર્ટિક બેરોરફ્લેક્સની સંવેદનશીલતા તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. પરિણામે, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર બેડની ક્ષમતા સાથે કાર્ડિયાક આઉટપુટના ગુણોત્તરનું નિયમન વિક્ષેપિત થાય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, સામાન્યકૃત ધમનીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, હૃદયની કામગીરીમાં ઘટાડો થાય છે અને મ્યોકાર્ડિયલ હાયપોકિનેસિયા વિકસે છે. જો કે, ચોક્કસ હેમોડાયનેમિક પરિસ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના વાસોડિલેટરનો વિચારવિહીન વહીવટ, આફ્ટરલોડ અને પરફ્યુઝન દબાણમાં ઘટાડો થવાને કારણે ગર્ભાશયના રક્ત પ્રવાહને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વિવિધ નોન-ઓબ્સ્ટેટ્રિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન એનેસ્થેસિયાનું સંચાલન કરતી વખતે પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં ઘટાડો અને વેસ્ક્યુલર ક્ષમતામાં વધારો પણ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. તેમને હાયપોટેન્શન થવાનું જોખમ વધારે છે અને તેથી, પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાની વિવિધ પદ્ધતિઓ કરવા પહેલાં નિવારક પ્રવાહી ઉપચારની તકનીકનું પાલન કરવા માટે ખાસ કરીને સાવચેત રહેવું જોઈએ. આ જ કારણોસર, રક્ત નુકશાનનું પ્રમાણ, જે બિન-સગર્ભા સ્ત્રીમાં હેમોડાયનેમિક્સમાં નોંધપાત્ર ફેરફારોનું કારણ નથી, તે સગર્ભા સ્ત્રીમાં ગંભીર અને સતત હાયપોટેન્શન તરફ દોરી શકે છે.

હેમોડ્યુલ્યુશનને કારણે લોહીના જથ્થામાં વધારો હૃદયની કામગીરીમાં ફેરફાર (ફિગ. 1) સાથે છે.

ફિગ.1. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હૃદયની કામગીરીમાં ફેરફાર.

હાર્ટ પંપની કામગીરીનું એક અભિન્ન સૂચક કાર્ડિયાક મિનિટ વોલ્યુમ (MCV), એટલે કે. સ્ટ્રોક વોલ્યુમ (SV) અને હૃદયના ધબકારા (HR) નું ઉત્પાદન, એક મિનિટમાં એઓર્ટા અથવા પલ્મોનરી ધમનીમાં બહાર નીકળેલા લોહીની માત્રા દર્શાવે છે. પ્રણાલીગત અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણને જોડતી ખામીઓની ગેરહાજરીમાં, તેમની મિનિટની માત્રા સમાન છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો રક્તના જથ્થામાં વધારો સાથે સમાંતર રીતે થાય છે. સગર્ભાવસ્થાના 8-10 અઠવાડિયામાં, કાર્ડિયાક આઉટપુટ 30-40% વધે છે, મુખ્યત્વે સ્ટ્રોકના જથ્થામાં વધારો થવાને કારણે અને થોડા અંશે, હૃદયના ધબકારા વધવાને કારણે.

શ્રમ દરમિયાન, કાર્ડિયાક આઉટપુટ (CV) ઝડપથી વધે છે, 1/મિનિટ સુધી પહોંચે છે. જો કે, આ પરિસ્થિતિમાં, સ્ટ્રોક વોલ્યુમ (SV) કરતાં હૃદયના ધબકારા વધવાને કારણે MOS વધુ પ્રમાણમાં વધે છે.

અમારા અગાઉના વિચારો કે કાર્ડિયાક પર્ફોર્મન્સ માત્ર સિસ્ટોલ સાથે સંકળાયેલું છે તેમાં તાજેતરમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માત્ર હૃદયના કાર્યની સાચી સમજ માટે જ નહીં, પરંતુ "સ્મોલ આઉટપુટ" સિન્ડ્રોમમાં હાયપોપરફ્યુઝન સાથેની ગંભીર પરિસ્થિતિઓની સઘન સંભાળ માટે પણ આ મહત્વપૂર્ણ છે.

SV નું મૂલ્ય મોટાભાગે વેન્ટ્રિકલ્સ (EDV) ના અંત-ડાયાસ્ટોલિક વોલ્યુમ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. વેન્ટ્રિકલ્સની મહત્તમ ડાયસ્ટોલિક ક્ષમતાને ત્રણ અપૂર્ણાંકમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: SV અપૂર્ણાંક, અનામત વોલ્યુમ અપૂર્ણાંક અને શેષ વોલ્યુમ અપૂર્ણાંક. આ ત્રણ ઘટકોનો સરવાળો વેન્ટ્રિકલ્સમાં સમાયેલ EDC છે. સિસ્ટોલ પછી વેન્ટ્રિકલ્સમાં બાકી રહેલા લોહીના જથ્થાને એન્ડ-સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ (ESV) કહેવાય છે. EDV અને ESV ને કાર્ડિયાક આઉટપુટ કર્વના સૌથી નાના અને સૌથી મોટા બિંદુઓ તરીકે રજૂ કરી શકાય છે, જે તમને ઝડપથી સ્ટ્રોક વોલ્યુમ (E0 = EDV - ESV) અને ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (FI = (EDV - ESV) / EDV) ની ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

દેખીતી રીતે, તમે EDC વધારીને અથવા ESR ઘટાડીને ઓપરેટિંગ કાર્યક્ષમતા વધારી શકો છો. નોંધ કરો કે ESV ને શેષ રક્તના જથ્થામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે (લોહીનો ભાગ જે સૌથી શક્તિશાળી સંકોચન સાથે પણ વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી બહાર કાઢી શકાતો નથી) અને બેઝલ રિઝર્વ વોલ્યુમ (લોહીનો જથ્થો કે જે મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન વધે ત્યારે વધારામાં બહાર કાઢી શકાય છે). બેઝલ રિઝર્વ વોલ્યુમ એ કાર્ડિયાક આઉટપુટનો તે ભાગ છે જેના પર આપણે સઘન સંભાળ દરમિયાન હકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે ગણતરી કરી શકીએ છીએ. EDV નું મૂલ્ય વાસ્તવમાં સગર્ભા સ્ત્રીમાં ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીની સલાહ આપી શકે છે જે અમુક પરંપરાઓ અથવા સૂચનો પર આધારિત નથી, પરંતુ આ ચોક્કસ દર્દીમાં ચોક્કસ હેમોડાયનેમિક સૂચકાંકો પર આધારિત છે.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા માપવામાં આવેલા તમામ ઉલ્લેખિત સૂચકાંકો સઘન સંભાળ અને એનેસ્થેસિયા દરમિયાન રુધિરાભિસરણ સહાયના વિવિધ માધ્યમોની પસંદગીમાં વિશ્વસનીય માર્ગદર્શિકા તરીકે સેવા આપે છે. અમારી પ્રેક્ટિસ માટે, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી એ રોજિંદા જીવન છે, અને અમે આ સૂચકાંકો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે કારણ કે તે પછીની ચર્ચાઓ માટે જરૂરી રહેશે. હેમોડાયનેમિક સુધારણા માટે આ વિશ્વસનીય માર્ગદર્શિકાઓ મેળવવા માટે, અને પુસ્તકોમાંથી સત્તાવાળાઓના અભિપ્રાયને વાંચવા માટે આપણે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોની દૈનિક ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દાખલ કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. જેમ કે ઓલિવર ડબલ્યુ. હોમ્સ, જેઓ એનેસ્થેસિયોલોજી અને પ્રસૂતિશાસ્ત્ર બંને સાથે સંબંધિત છે, તેમણે દલીલ કરી હતી, "જો તમારી પાસે તથ્યો હોય તો તમારે સત્તા પર વિશ્વાસ ન કરવો જોઈએ, જો તમે જાણી શકો તો અનુમાન ન કરો."

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, મ્યોકાર્ડિયલ માસમાં ખૂબ જ થોડો વધારો થાય છે, જેને ભાગ્યે જ ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમની હાયપરટ્રોફી કહી શકાય.

મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી વિના ડાબા વેન્ટ્રિકલના વિસ્તરણને વિવિધ ઇટીઓલોજીના ક્રોનિક ધમનીય હાયપરટેન્શન અને ગર્ભાવસ્થાને કારણે થતા ધમનીના હાયપરટેન્શન વચ્ચેના વિભેદક નિદાન માપદંડ તરીકે ગણી શકાય. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પરના ભારમાં નોંધપાત્ર વધારો થવાને કારણે, ડાબા કર્ણકનું કદ અને હૃદયના અન્ય સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક કદમાં વધારો થાય છે.

ગર્ભાવસ્થાની પ્રગતિ સાથે પ્લાઝ્મા વોલ્યુમમાં વધારો પ્રીલોડમાં વધારો અને વેન્ટ્રિક્યુલર EDV માં વધારો સાથે છે. સ્ટ્રોક વોલ્યુમ એ EDV અને એન્ડ-સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ વચ્ચેનો તફાવત હોવાથી, ફ્રેન્ક-સ્ટાર્લિંગના કાયદા અનુસાર, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન EDV માં ધીમે ધીમે વધારો, કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો અને હૃદયના ઉપયોગી કાર્યમાં અનુરૂપ વધારો તરફ દોરી જાય છે. જો કે, આવી વૃદ્ધિની મર્યાદા છે: KDOml સાથે, SV માં વધારો અટકે છે, અને વળાંક ઉચ્ચપ્રદેશનો આકાર લે છે. જો આપણે સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના આધારે ફ્રેન્ક-સ્ટાર્લિંગ વળાંક અને કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ફેરફારોના ગ્રાફની તુલના કરીએ, તો એવું લાગે છે કે આ વળાંક લગભગ સમાન છે. તે ગર્ભાવસ્થાના અઠવાડિયા દરમિયાન છે, જ્યારે BCC અને EDV માં મહત્તમ વધારો નોંધવામાં આવે છે, કે MOS ની વૃદ્ધિ અટકી જાય છે. તેથી, જ્યારે આ સમયમર્યાદા પહોંચી જાય છે, ત્યારે કોઈપણ હાયપરટ્રાન્સફ્યુઝન (કેટલીકવાર સૈદ્ધાંતિક વિચારણાઓ સિવાય અન્ય કંઈપણ દ્વારા વાજબી નથી) પ્રીલોડમાં અતિશય વધારાને કારણે હૃદયના ઉપયોગી કાર્યને ઘટાડવાનું વાસ્તવિક જોખમ ઊભું કરે છે.

ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીની માત્રા પસંદ કરતી વખતે, ઉપર જણાવેલ વિવિધ માર્ગદર્શિકાઓ કરતાં માપેલા EDV પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું વધુ વિશ્વસનીય છે. હેમેટોક્રિટ નંબરો સાથે એન્ડ-ડાયસ્ટોલિક વોલ્યુમની સરખામણી દરેક ચોક્કસ કેસમાં વોલેમિક ડિસઓર્ડરનો વાસ્તવિક વિચાર બનાવવામાં મદદ કરશે.

હૃદયનું કાર્ય ગર્ભાશયના રક્ત પ્રવાહ સહિત તમામ અવયવો અને પેશીઓમાં સામાન્ય વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે. તેથી, સગર્ભા સ્ત્રીમાં સંબંધિત અથવા સંપૂર્ણ હાયપોવોલેમિયા સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ ગંભીર સ્થિતિ પેશી હાયપોપરફ્યુઝન સાથે "નાના આઉટપુટ" સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે અને ગર્ભાશયના રક્ત પ્રવાહમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ઉપરાંત, જે રોજિંદા ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે, હ્રદયની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સ્વાન-ગેન્ઝ કેથેટર સાથે પલ્મોનરી ધમની કેથેટરાઇઝેશનનો ઉપયોગ થાય છે. પલ્મોનરી આર્ટરી કેથેટેરાઇઝેશન તમને પલ્મોનરી કેશિલરી વેજ પ્રેશર (PCWP) માપવાની મંજૂરી આપે છે, જે ડાબા ક્ષેપકમાં અંત-ડાયાસ્ટોલિક દબાણને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને તમને પલ્મોનરી એડીમા અને અન્ય રુધિરાભિસરણ પરિમાણોના વિકાસમાં હાઇડ્રોસ્ટેટિક ઘટકનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. તંદુરસ્ત બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, આ આંકડો 6-12 mm Hg છે, અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ સંખ્યાઓ બદલાતી નથી. ક્લિનિકલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના આધુનિક વિકાસ, જેમાં ટ્રાન્સસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીનો સમાવેશ થાય છે, રોજિંદા ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશનને ભાગ્યે જ જરૂરી બનાવે છે.

મેં કંઈક જોયું

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના બેસિનમાં અને જમણી આંતરિક કેરોટીડ ધમનીના બેસિનમાં વધે છે. તમામ બેસિનમાં મોટી ધમનીઓનો સ્વર ઓછો થાય છે. નમસ્તે! પરિણામ વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર સૂચવે છે, જે કરોડરજ્જુમાં ફેરફારોને કારણે થઈ શકે છે.

તમારા કિસ્સામાં, તે વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર સૂચવે છે, પરંતુ કોઈ નોંધપાત્ર તારણો કાઢવાની મંજૂરી આપતું નથી. નમસ્તે! આ અભ્યાસના આધારે, અમે વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા અને વર્ટેબ્રલ અને બેસિલર ધમની સિસ્ટમ દ્વારા લોહીના મુશ્કેલ પ્રવાહ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ, જે માથું ફેરવતી વખતે વધુ તીવ્ર બને છે. નમસ્તે! આરઇજીના નિષ્કર્ષ મુજબ, વેસ્ક્યુલર ટોન (મુખ્યત્વે ઘટાડો) અને વેનિસ આઉટફ્લોમાં મુશ્કેલીનું ઉલ્લંઘન છે.

નમસ્તે! મગજમાં નાના જહાજોની ખેંચાણ અને શિરાયુક્ત ભીડ માથાનો દુખાવો પેદા કરી શકે છે, પરંતુ વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં આ ફેરફારોનું કારણ REG દ્વારા નક્કી કરી શકાતું નથી; પદ્ધતિ પૂરતી માહિતીપ્રદ નથી. નમસ્તે! આરઇજીના પરિણામોના આધારે, અમે વાહિનીઓના રક્ત ભરવા અને તેમના સ્વરની અસમાનતા અને અસમપ્રમાણતા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ, પરંતુ આ સંશોધન પદ્ધતિ આવા ફેરફારોનું કારણ બતાવતી નથી. નમસ્તે! આનો અર્થ એ છે કે મગજની વાહિનીઓના સ્વરમાં ફેરફારો છે, પરંતુ તેને તમારા લક્ષણો સાથે સાંકળવું મુશ્કેલ છે, અને તેથી પણ વધુ, REG એ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનું કારણ સૂચવતું નથી.

"કેન્દ્ર" તરફ દોરી જતા જહાજો

નમસ્તે! મહેરબાની કરીને મને REG ના પરિણામો સમજવામાં મદદ કરો: કેરોટીડ ઝોનમાં ડાબી અને જમણી બાજુના તમામ પૂલમાં વેનિસ આઉટફ્લોમાં મુશ્કેલી સાથે વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પ્રવાહ વધે છે. નોર્મોટાઇપ અનુસાર વેસ્ક્યુલર ટોન. ડાયસ્ટોનિક પ્રકાર REG. વેનિસ અપૂર્ણતાના લક્ષણો સાથે હાયપરટેન્સિવ પ્રકારના વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાનું અભિવ્યક્તિ.

ઉંમરના આધારે REG ગ્રાફના ધોરણો

REG મુજબ, આપણે માત્ર વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ, પરંતુ લક્ષણોની હાજરી, ફરિયાદો અને અન્ય પરીક્ષાઓના પરિણામો પણ મહત્વપૂર્ણ છે. નમસ્તે! વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર છે, પરંતુ સંભવતઃ કરોડની સ્થિતિ સાથે સંબંધિત નથી.

ધમનીઓની હાયપોટોનિસિટી મોટેભાગે વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા સાથે આવે છે. હા, રક્ત પ્રવાહની અસમપ્રમાણતા સાથે વેસ્ક્યુલર ટોન બદલાય છે, વેનિસ આઉટફ્લો જટિલ છે, પરંતુ આરઇજી ફેરફારોનું કારણ સૂચવતું નથી, આ પૂરતી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ નથી.

આ કિસ્સામાં, મગજનો વાહિનીઓના REG એ સમસ્યાનો અભ્યાસ કરવા માટેનું પ્રથમ પગલું હશે. તેઓ તાપમાનની વધઘટ અને વાતાવરણીય દબાણમાં થતા ફેરફારોને અનુકૂલન કરી શકતા નથી, અને એક આબોહવા ઝોનથી બીજામાં સરળતાથી જવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

આરઇજી અને "બિન-ગંભીર" રોગો

માથાનો એક નિર્ધારિત અને કરવામાં આવેલ આરઇજી થોડી મિનિટોમાં સમસ્યાનું નિરાકરણ લાવે છે, અને પર્યાપ્ત દવાઓનો ઉપયોગ દર્દીને માસિક શારીરિક પરિસ્થિતિઓના ભયથી રાહત આપે છે. બહુ ઓછા લોકો જાણે છે કે માઇગ્રેનને વ્યર્થ ન ગણવું જોઈએ, કારણ કે માત્ર સ્ત્રીઓ જ તેનાથી પીડાય છે, અને માત્ર નાની ઉંમરે જ નહીં.

અને આ રોગ એટલી હદે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે કે વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને તેને અપંગતા જૂથ સોંપવાની જરૂર છે. આરઇજી પ્રક્રિયા શરીરને નુકસાન પહોંચાડતી નથી અને પ્રારંભિક બાળપણમાં પણ કરી શકાય છે. મોટી સમસ્યાઓ હલ કરવા અને કેટલાક પૂલના કામને રેકોર્ડ કરવા માટે, પોલિરીઓગ્રેગ્રાફ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો કે, દર્દી તેના વાસણોમાં શું ચાલી રહ્યું છે અને ટેપ પરના ગ્રાફનો અર્થ શું છે તે જાણવા માટે ખૂબ જ આતુર છે, કારણ કે, જેમ જેમ REG થઈ ગયું છે, તેની પાસે પહેલેથી જ એક સારો વિચાર છે અને તે કોરિડોરમાં રાહ જોઈ રહેલા લોકોને આશ્વાસન પણ આપી શકે છે.

અલબત્ત, યુવાન અને વૃદ્ધ વ્યક્તિ માટે સ્વર અને સ્થિતિસ્થાપકતાના ધોરણો અલગ હશે. REG નો સાર એ તરંગોને રેકોર્ડ કરવાનો છે જે મગજના અમુક ભાગોને લોહીથી ભરવાનું અને રક્ત ભરવા માટે રક્તવાહિનીઓની પ્રતિક્રિયાને દર્શાવે છે. REG અનુસાર હાયપરટેન્સિવ પ્રકાર આ સંદર્ભમાં કંઈક અંશે અલગ છે; અહીં અવરોધિત વેનિસ આઉટફ્લો સાથે અફેરન્ટ વાહિનીઓના સ્વરમાં સતત વધારો જોવા મળે છે.

ક્યાં, કેવી રીતે અને કેટલો ખર્ચ થાય છે?

ધ્યાન આપો! અમે "ક્લિનિક" નથી અને વાચકોને તબીબી સેવાઓ પ્રદાન કરવામાં કોઈ રસ નથી. નમસ્તે! REG અનુસાર, મગજની નળીઓ અને તેમના સ્વરમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો થાય છે. આ પરિણામની સરખામણી તમારી ફરિયાદો અને અન્ય પરીક્ષાઓના ડેટા સાથે થવી જોઈએ, જે સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

તમારી સ્થિતિ અને અન્ય રોગોની હાજરી (ઉદાહરણ તરીકે, ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ) ના આધારે શું સૌથી યોગ્ય છે તે વિશે ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લો. નમસ્તે! REG નું પરિણામ મગજની વેસ્ક્યુલર ટોનના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ સૂચવી શકે છે, પરંતુ અભ્યાસ કોઈપણ તારણો દોરવા માટે પૂરતો માહિતીપ્રદ નથી.

33 વર્ષની એક મહિલા બાળપણથી જ અલગ-અલગ વિસ્તારોમાં માઈગ્રેન અને સાદા માથાના દુખાવાથી પીડાઈ રહી છે. અગાઉથી આભાર! આ અભ્યાસના પરિણામ સાથે, તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, જે તમારી ફરિયાદો અનુસાર, નિદાનને સ્પષ્ટ કરશે અને જો જરૂરી હોય તો સારવાર સૂચવે છે. અમે ફક્ત એટલું જ કહી શકીએ કે મગજની વાહિનીઓનો સ્વર બદલાઈ ગયો છે અને, સંભવતઃ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ વધ્યું છે (REG આ વિશે ફક્ત આડકતરી રીતે બોલે છે). મોટે ભાગે કારણ કરોડરજ્જુની સમસ્યાઓ સાથે સંબંધિત નથી.

નમસ્તે! આ પરિણામ મગજમાં લોહીના પ્રવાહમાં વધારો અને ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી તેના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી સૂચવી શકે છે. નમસ્તે! અમે ઇન્ટરનેટ પર દવાઓ લખતા નથી, અને REG ના પરિણામોના આધારે, ક્લિનિકના ન્યુરોલોજીસ્ટ પણ આ કરશે નહીં. શુભ બપોર REG ના પરિણામોને સમજવામાં મને મદદ કરો. લીડ એફએમ (13% દ્વારા) માં વિતરણ ધમનીઓના સ્વરમાં ઘટાડો. FP "પરીક્ષણ પછી Fn" પર નીચેના અવલોકન કરવામાં આવે છે: કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો મળ્યા નથી.

વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના કારણો સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી પણ કરાવી શકો છો. જ્યારે માથું બાજુઓ તરફ ફેરવવું, ત્યાં કોઈ ખાસ ફેરફારો નથી. નમસ્તે! REG એ વિકૃતિઓની પ્રકૃતિ અને તેના કારણ વિશે વાત કરવા માટે પૂરતો માહિતીપ્રદ અભ્યાસ નથી, તેથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા MR એન્જીયોગ્રાફી કરવી વધુ સારું છે.

તમામ પૂલમાં પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વધે છે. વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર ઘણીવાર વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા અને બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં કાર્યાત્મક ફેરફારો સાથે આવે છે. જમણી કરોડરજ્જુની ધમનીના બેસિનમાં, વેનિસ આઉટફ્લો વધુ ખરાબ થયો, ડાબી બાજુના તમામ બેસિનમાં અને જમણી બાજુના કેરોટીડ સિસ્ટમમાં તે બદલાયો ન હતો.

કાર્ડિયોલોજીમાં ઓપ્સ શું છે

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (PVR)

આ શબ્દ હૃદય દ્વારા ઉત્સર્જિત રક્ત પ્રવાહ માટે સમગ્ર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કુલ પ્રતિકારનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ સંબંધ સમીકરણ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે:

આ પરિમાણ અથવા તેના ફેરફારોની કિંમતની ગણતરી કરવા માટે વપરાય છે. પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની ગણતરી કરવા માટે, પ્રણાલીગત બ્લડ પ્રેશર અને કાર્ડિયાક આઉટપુટનું મૂલ્ય નક્કી કરવું જરૂરી છે.

આ મિકેનિઝમ એ ગરમ-લોહીવાળા પ્રાણીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણના "કેન્દ્રીકરણ" ની અસર માટેનો આધાર છે, જે રક્તનું પુનઃવિતરણ સુનિશ્ચિત કરે છે, મુખ્યત્વે મગજ અને મ્યોકાર્ડિયમમાં, મુશ્કેલ અથવા જીવલેણ પરિસ્થિતિઓમાં (આંચકો, રક્ત નુકશાન, વગેરે) .

પ્રતિકાર, દબાણ તફાવત અને પ્રવાહ હાઇડ્રોડાયનેમિક્સના મૂળભૂત સમીકરણ દ્વારા સંબંધિત છે: Q=AP/R. વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના દરેક અનુગામી વિભાગોમાં પ્રવાહ (Q) સમાન હોવો જોઈએ, તેથી આ દરેક વિભાગમાં થતા દબાણમાં ઘટાડો એ તે વિભાગમાં અસ્તિત્વમાં રહેલા પ્રતિકારનું સીધું પ્રતિબિંબ છે. આમ, ધમનીઓમાંથી લોહી પસાર થતાં બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સૂચવે છે કે ધમનીઓમાં રક્ત પ્રવાહ સામે નોંધપાત્ર પ્રતિકાર છે. ધમનીઓમાં સરેરાશ દબાણ થોડું ઓછું થાય છે, કારણ કે તેમની પાસે થોડો પ્રતિકાર હોય છે.

તેવી જ રીતે, રુધિરકેશિકાઓમાં મધ્યમ દબાણમાં ઘટાડો એ હકીકતનું પ્રતિબિંબ છે કે રુધિરકેશિકાઓમાં ધમનીઓની તુલનામાં મધ્યમ પ્રતિકાર હોય છે.

વ્યક્તિગત અંગોમાંથી વહેતા લોહીનો પ્રવાહ દસ ગણો અથવા વધુ બદલાઈ શકે છે. સરેરાશ ધમનીનું દબાણ એ રક્તવાહિની તંત્રની પ્રવૃત્તિનું પ્રમાણમાં સ્થિર સૂચક હોવાથી, અંગના રક્ત પ્રવાહમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો એ રક્ત પ્રવાહ પ્રત્યેના સામાન્ય વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં ફેરફારોનું પરિણામ છે. સતત સ્થિત વેસ્ક્યુલર વિભાગો અંગની અંદર ચોક્કસ જૂથોમાં જોડાય છે, અને અંગનો કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર તેના અનુક્રમે જોડાયેલા વેસ્ક્યુલર વિભાગોના પ્રતિકારના સરવાળા સમાન હોવો જોઈએ.

વેસ્ક્યુલર બેડના અન્ય ભાગોની તુલનામાં ધમનીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર હોવાથી, કોઈપણ અંગનો કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ધમનીઓના પ્રતિકાર દ્વારા મોટા પ્રમાણમાં નક્કી કરવામાં આવે છે. ધમનીનો પ્રતિકાર, અલબત્ત, મોટાભાગે ધમની ત્રિજ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેથી, અંગ દ્વારા રક્ત પ્રવાહ મુખ્યત્વે ધમનીઓની સ્નાયુબદ્ધ દિવાલના સંકોચન અથવા છૂટછાટ દ્વારા ધમનીઓના આંતરિક વ્યાસમાં ફેરફાર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.

જ્યારે કોઈ અંગની ધમનીઓ તેમના વ્યાસમાં ફેરફાર કરે છે, ત્યારે માત્ર અંગમાંથી લોહીનો પ્રવાહ બદલાતો નથી, પરંતુ તે અંગમાં થતા બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો પણ બદલાય છે.

ધમનીઓના સંકોચનને કારણે ધમનીના દબાણમાં વધુ ઘટાડો થાય છે, પરિણામે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે અને વેસ્ક્યુલર દબાણ સામે ધમનીના પ્રતિકારમાં ફેરફારમાં સહવર્તી ઘટાડો થાય છે.

(ધમનીઓનું કાર્ય કંઈક અંશે ડેમ જેવું જ છે: ડેમના દરવાજા બંધ કરવાથી પ્રવાહ ઓછો થાય છે અને ડેમની પાછળના જળાશયમાં ડેમનું સ્તર વધે છે અને ડાઉનસ્ટ્રીમનું સ્તર ઓછું થાય છે.)

તેનાથી વિપરીત, ધમનીઓના વિસ્તરણને કારણે અંગોના રક્ત પ્રવાહમાં વધારો બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને કેશિલરી દબાણમાં વધારો સાથે છે. રુધિરકેશિકાઓમાં હાઇડ્રોસ્ટેટિક દબાણમાં ફેરફારને લીધે, ધમનીઓનું સંકોચન ટ્રાન્સકેપિલરી પ્રવાહીના પુનઃશોષણ તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે ધમનીઓનું વિસ્તરણ ટ્રાન્સકેપિલરી પ્રવાહી ગાળણને પ્રોત્સાહન આપે છે.

સઘન સંભાળમાં મૂળભૂત ખ્યાલોની વ્યાખ્યા

મૂળભૂત ખ્યાલો

બ્લડ પ્રેશર સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક દબાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેમજ એક અભિન્ન સૂચક: સરેરાશ ધમની દબાણ. સરેરાશ ધમનીય દબાણની ગણતરી પલ્સ પ્રેશર (સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક વચ્ચેનો તફાવત) અને ડાયસ્ટોલિક દબાણના ત્રીજા ભાગના સરવાળા તરીકે કરવામાં આવે છે.

એકલા ધમનીનું સરેરાશ દબાણ કાર્ડિયાક કાર્યનું પર્યાપ્ત રીતે વર્ણન કરતું નથી. આ માટે નીચેના સૂચકાંકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

કાર્ડિયાક આઉટપુટ: હૃદય દ્વારા પ્રતિ મિનિટ બહાર કાઢવામાં આવતા લોહીનું પ્રમાણ.

સ્ટ્રોક વોલ્યુમ: એક ધબકારામાં હૃદય દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવેલ લોહીનું પ્રમાણ.

કાર્ડિયાક આઉટપુટ હૃદયના ધબકારા દ્વારા ગુણાકાર સ્ટ્રોક વોલ્યુમ જેટલું છે.

કાર્ડિયાક ઇન્ડેક્સ એ કાર્ડિયાક આઉટપુટ છે જે દર્દીના કદ (શરીર સપાટી વિસ્તાર) માટે ગોઠવવામાં આવે છે. તે હૃદયના કાર્યને વધુ ચોક્કસ રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે.

પ્રીલોડ કરો

સ્ટ્રોક વોલ્યુમ પ્રીલોડ, આફ્ટરલોડ અને સંકોચન પર આધાર રાખે છે.

પ્રીલોડ એ ડાયસ્ટોલના અંતમાં ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર દિવાલના તણાવનું માપ છે. તેનું સીધું પ્રમાણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે.

પ્રીલોડના પરોક્ષ સૂચકાંકો સેન્ટ્રલ વેનસ પ્રેશર (CVP), પલ્મોનરી આર્ટરી વેજ પ્રેશર (PAWP), અને ડાબું ધમની દબાણ (LAP) છે. આ સૂચકાંકોને "ફિલિંગ પ્રેશર" કહેવામાં આવે છે.

ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર એન્ડ-ડાયાસ્ટોલિક વોલ્યુમ (LVEDV) અને ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર એન્ડ-ડાયાસ્ટોલિક દબાણ પ્રીલોડના વધુ સચોટ માપ ગણાય છે, પરંતુ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ભાગ્યે જ માપવામાં આવે છે. હૃદયના ટ્રાન્સથોરાસિક અથવા (વધુ ચોક્કસ રીતે) ટ્રાન્સસોફેજલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ડાબા વેન્ટ્રિકલના અંદાજિત પરિમાણો મેળવી શકાય છે. વધુમાં, કેન્દ્રીય હેમોડાયનેમિક્સ (PiCCO) નો અભ્યાસ કરવાની કેટલીક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હૃદયના ચેમ્બરના અંત-ડાયાસ્ટોલિક વોલ્યુમની ગણતરી કરવામાં આવે છે.

આફ્ટરલોડ

આફ્ટરલોડ એ સિસ્ટોલ દરમિયાન ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર દિવાલ પરના તાણનું માપ છે.

તે પ્રીલોડ (જે વેન્ટ્રિકલને ખેંચવાનું કારણ બને છે) અને સંકોચન દરમિયાન હૃદયને જે પ્રતિકાર આવે છે તેના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે (આ પ્રતિકાર ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPVR), વેસ્ક્યુલર કમ્પ્લાયન્સ, સરેરાશ ધમની દબાણ અને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર આઉટફ્લો ટ્રેક્ટમાં ગ્રેડિયન્ટ પર આધારિત છે. ).

TPR, જે સામાન્ય રીતે પેરિફેરલ વેસોકોન્સ્ટ્રક્શનની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તેનો ઉપયોગ આફ્ટરલોડના પરોક્ષ સૂચક તરીકે થાય છે. હેમોડાયનેમિક પરિમાણોના આક્રમક માપ દ્વારા નિર્ધારિત.

સંકોચન અને પાલન

સંકોચન એ ચોક્કસ પૂર્વ- અને પછીની સ્થિતિઓ હેઠળ મ્યોકાર્ડિયલ તંતુઓના સંકોચનના બળનું માપ છે.

સરેરાશ ધમનીય દબાણ અને કાર્ડિયાક આઉટપુટનો ઉપયોગ સંકોચનના પરોક્ષ પગલાં તરીકે થાય છે.

અનુપાલન એ ડાયસ્ટોલ દરમિયાન ડાબા ક્ષેપકની દિવાલની ડિસ્ટન્સિબિલિટીનું માપ છે: મજબૂત, હાઇપરટ્રોફાઇડ ડાબું વેન્ટ્રિકલ નીચા અનુપાલન દ્વારા વર્ગીકૃત થઈ શકે છે.

ક્લિનિકલ સેટિંગમાં પાલનનું પ્રમાણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે.

ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર એન્ડ-ડાયસ્ટોલિક પ્રેશર, જે પ્રીઓપરેટિવ કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન દરમિયાન માપી શકાય છે અથવા ઇકોસ્કોપી દ્વારા મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે, તે LVDP નું પરોક્ષ માપ છે.

હેમોડાયનેમિક્સની ગણતરી માટે મહત્વપૂર્ણ સૂત્રો

કાર્ડિયાક આઉટપુટ = SV * HR

કાર્ડિયાક ઇન્ડેક્સ = CO/PPT

ઇમ્પેક્ટ ઇન્ડેક્સ = SV/PPT

મીન ધમની દબાણ = DBP + (SBP-DBP)/3

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર = ((MAP-CVP)/SV)*80)

કુલ પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સ ઇન્ડેક્સ = TPSS/PPT

પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર = ((PAP - PCWP)/SV)*80)

પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ ઇન્ડેક્સ = TPVR/PPT

CO = કાર્ડિયાક આઉટપુટ, 4.5-8 l/min

SV = સ્ટ્રોક વોલ્યુમ, ml

BSA = શરીરની સપાટીનો વિસ્તાર, 2- 2.2 m2

CI = કાર્ડિયાક ઇન્ડેક્સ, 2.0-4.4 l/min*m2

SVI = સ્ટ્રોક વોલ્યુમ ઇન્ડેક્સ, ml

MAP = મીન ધમની દબાણ, mm Hg.

DD = ડાયસ્ટોલિક દબાણ, mm Hg. કલા.

SBP = સિસ્ટોલિક દબાણ, mm Hg. કલા.

TPR = કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર, dyn/s*cm 2

CVP = કેન્દ્રીય વેનિસ દબાણ, mm Hg. કલા.

IOPSS = કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકારનો અનુક્રમણિકા, dyn/s*cm 2

SLS = પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર, SLS = dyn/s*cm 5

PAP = પલ્મોનરી ધમની દબાણ, mm Hg. કલા.

PAWP = પલ્મોનરી ધમની ફાચર દબાણ, mm Hg. કલા.

ISLS = પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની અનુક્રમણિકા = દિન/સે*સેમી 2

ઓક્સિજન અને વેન્ટિલેશન

ઓક્સિજન (ધમનીના લોહીમાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ) ધમનીના રક્તમાં ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ (P a 0 2) અને ઓક્સિજન (S a 0 2) સાથે ધમનીના રક્તમાં હિમોગ્લોબિનનું સંતૃપ્તિ (સંતૃપ્તિ) જેવા ખ્યાલો દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે.

વેન્ટિલેશન (ફેફસાંની અંદર અને બહાર હવાની હિલચાલ) એ વેન્ટિલેશનના મિનિટના જથ્થાના ખ્યાલ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે અને ધમનીના રક્તમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના આંશિક દબાણને માપીને તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે (P a C0 2).

ઓક્સિજનેશન, સૈદ્ધાંતિક રીતે, મિનિટ વેન્ટિલેશનથી સ્વતંત્ર છે સિવાય કે તે ખૂબ જ ઓછું હોય.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, હાયપોક્સિયાનું મુખ્ય કારણ પલ્મોનરી એટેલેક્ટેસિસ છે. પ્રેરિત હવા (Fi0 2) માં ઓક્સિજન સાંદ્રતા વધારતા પહેલા તેમને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.

પોઝિટિવ એન્ડ એક્સપાયરેટરી પ્રેશર (PEEP) અને સતત પોઝિટિવ એરવે પ્રેશર (CPAP) નો ઉપયોગ એટેલેક્ટેસિસની સારવાર અને અટકાવવા માટે થાય છે.

ઓક્સિજન વપરાશનું મૂલ્યાંકન આડકતરી રીતે મિશ્ર શિરાયુક્ત રક્તમાં હિમોગ્લોબિનના ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ (S v 0 2) દ્વારા અને પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ઓક્સિજન શોષણ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

બાહ્ય શ્વસન કાર્યનું વર્ણન ચાર વોલ્યુમો (ભરતી વોલ્યુમ, શ્વસન અનામત વોલ્યુમ, એક્સપિરેટરી રિઝર્વ વોલ્યુમ અને શેષ વોલ્યુમ) અને ચાર ક્ષમતાઓ (ઇન્સિરેટરી ક્ષમતા, કાર્યાત્મક અવશેષ ક્ષમતા, મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા અને ફેફસાની કુલ ક્ષમતા) દ્વારા કરવામાં આવે છે: NICU માં, માત્ર ભરતી વોલ્યુમ માપન છે. દૈનિક વ્યવહારમાં વપરાય છે.

એટેલેક્ટેસિસ, સુપિન પોઝિશન, ફેફસાના પેશીના સંકોચન (ભીડ) અને ફેફસાના પતન, પ્લ્યુરલ ફ્યુઝન અને સ્થૂળતાના કારણે કાર્યાત્મક અનામત ક્ષમતામાં ઘટાડો, હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે. CPAP, PEEP અને શારીરિક ઉપચાર આ પરિબળોને મર્યાદિત કરવાનો હેતુ છે.

ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPVR). ફ્રેન્કનું સમીકરણ.

આ શબ્દ હૃદય દ્વારા ઉત્સર્જિત રક્ત પ્રવાહ માટે સમગ્ર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કુલ પ્રતિકારનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ સંબંધ સમીકરણ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે.

આ સમીકરણમાંથી નીચે મુજબ, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની ગણતરી કરવા માટે, પ્રણાલીગત બ્લડ પ્રેશર અને કાર્ડિયાક આઉટપુટનું મૂલ્ય નક્કી કરવું જરૂરી છે.

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકારને માપવા માટેની સીધી રક્તહીન પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી નથી, અને તેનું મૂલ્ય હાઇડ્રોડાયનેમિક્સ માટે પોઇઝ્યુઇલ સમીકરણ પરથી નક્કી કરવામાં આવે છે:

જ્યાં R એ હાઇડ્રોલિક પ્રતિકાર છે, l એ જહાજની લંબાઈ છે, v એ રક્તની સ્નિગ્ધતા છે, r એ જહાજોની ત્રિજ્યા છે.

પ્રાણી અથવા વ્યક્તિની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો અભ્યાસ કરતી વખતે, વાહિનીઓની ત્રિજ્યા, તેમની લંબાઈ અને લોહીની સ્નિગ્ધતા સામાન્ય રીતે અજાણ રહે છે, ફ્રેન્ક. હાઇડ્રોલિક અને ઇલેક્ટ્રીકલ સર્કિટ વચ્ચે ઔપચારિક સામ્યતાનો ઉપયોગ કરીને, તેમણે પોઇસુઇલના સમીકરણને નીચેના સ્વરૂપમાં લાવ્યું:

જ્યાં P1-P2 એ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના વિભાગની શરૂઆતમાં અને અંતમાં દબાણ તફાવત છે, Q એ આ વિભાગમાંથી રક્ત પ્રવાહની માત્રા છે, 1332 એ CGS સિસ્ટમમાં પ્રતિકારક એકમોના રૂપાંતરનો ગુણાંક છે.

વાહિની પ્રતિકાર નક્કી કરવા માટે ફ્રેન્ક સમીકરણનો વ્યવહારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, જો કે તે હંમેશા વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પ્રવાહ, બ્લડ પ્રેશર અને ગરમ-લોહીવાળા પ્રાણીઓમાં રક્ત પ્રવાહ પ્રત્યે વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વચ્ચેના સાચા શારીરિક સંબંધને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી. સિસ્ટમના આ ત્રણ પરિમાણો ખરેખર ઉપરોક્ત ગુણોત્તર દ્વારા સંબંધિત છે, પરંતુ વિવિધ પદાર્થોમાં, વિવિધ હેમોડાયનેમિક પરિસ્થિતિઓમાં અને જુદા જુદા સમયે, તેમના ફેરફારો વિવિધ ડિગ્રીઓ પર પરસ્પર આધારિત હોઈ શકે છે. આમ, ચોક્કસ કિસ્સાઓમાં, SBPનું સ્તર મુખ્યત્વે TPSS ના મૂલ્ય દ્વારા અથવા મુખ્યત્વે CO દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે.

ચોખા. 9.3. પ્રેશર રીફ્લેક્સ દરમિયાન બ્રેકિયોસેફાલિક ધમની બેસિનમાં તેના ફેરફારોની તુલનામાં થોરાસિક એરોટા બેસિનમાં વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધુ સ્પષ્ટ વધારો.

સામાન્ય શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં, TPSS 1200 થી 1700 ડાયન્સ પ્રતિ સે.મી. સુધીની હોય છે. હાયપરટેન્શન સાથે, આ મૂલ્ય ધોરણ કરતાં બમણું થઈ શકે છે અને 2200-3000 ડાયન્સ પ્રતિ સે.મી.-5 જેટલું હોઈ શકે છે.

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સના મૂલ્યમાં પ્રાદેશિક વેસ્ક્યુલર વિભાગોના પ્રતિકારના સરવાળો (અંકગણિત નહીં) હોય છે. તે જ સમયે, પ્રાદેશિક વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં ફેરફારોની વધુ કે ઓછી તીવ્રતાના આધારે, તેઓ તે મુજબ હૃદય દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવેલા લોહીના નાના અથવા મોટા જથ્થાને પ્રાપ્ત કરશે. ફિગ માં. આકૃતિ 9.3 બ્રેચીઓસેફાલિક ધમનીમાં તેના ફેરફારોની તુલનામાં ઉતરતા થોરાસિક એરોટાના વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધુ ઉચ્ચારણ વધારોનું ઉદાહરણ બતાવે છે. તેથી, બ્રેચીઓસેફાલિક ધમનીમાં રક્ત પ્રવાહમાં વધારો થોરાસિક એરોટા કરતા વધારે હશે. આ મિકેનિઝમ એ ગરમ-લોહીવાળા પ્રાણીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણના "કેન્દ્રીકરણ" ની અસર માટેનો આધાર છે, જે રક્તનું પુનઃવિતરણ સુનિશ્ચિત કરે છે, મુખ્યત્વે મગજ અને મ્યોકાર્ડિયમમાં, મુશ્કેલ અથવા જીવલેણ પરિસ્થિતિઓમાં (આંચકો, રક્ત નુકશાન, વગેરે) .

0.05 ના વધારામાં 1.25 થી 1.45 સુધી એમએસ મૂલ્યો સેટ કરીને, તેમજ કાર્ડિયાક ચક્રના કેટલાક સમયગાળામાં સક્રિય વિકૃતિઓ દ્વારા સંકોચન બદલાય છે. મોડેલ તમને સિસ્ટોલ અને ડાયસ્ટોલના વિવિધ સમયગાળામાં સક્રિય વિકૃતિઓને બદલવાની મંજૂરી આપે છે, જે ઝડપી અને ધીમી કેલ્શિયમ ચેનલો પર અલગ અસર દ્વારા એલવીના સંકોચન કાર્યના નિયમનનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે. સક્રિય વિકૃતિઓ સમગ્ર ડાયસ્ટોલમાં સ્થિર હોવાનું માનવામાં આવે છે અને 0.001 ના પગલા સાથે 0 થી 0.004 જેટલું હોય છે, પ્રથમ સિસ્ટોલમાં સતત સક્રિય વિકૃતિઓ સાથે, પછી આઇસોવોલ્યુમિક સંકોચન સમયગાળાના અંતે તેમના મૂલ્યમાં એક સાથે વધારો સાથે ડાયસ્ટોલમાં વિકૃતિ.

વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં દરેક જહાજના ઘણા વ્યક્તિગત પ્રતિકારનો સમાવેશ થાય છે.

રક્ત પુનઃવિતરણની મુખ્ય પદ્ધતિ એ નાની ધમનીય વાહિનીઓ અને ધમનીઓ દ્વારા વહેતા રક્ત પ્રવાહને પ્રદાન કરવામાં આવતી પેરિફેરલ પ્રતિકાર છે. આ સમયે, માત્ર 15% લોહી કિડની સહિત અન્ય તમામ અવયવોમાં પ્રવેશ કરે છે. બાકીના સમયે, સ્નાયુ સમૂહ, જે લગભગ અડધા શરીરના વજનનો હિસ્સો ધરાવે છે, તે દર મિનિટે હૃદય દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવતા રક્તના માત્ર 20% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે. તેથી, જીવનની પરિસ્થિતિમાં પરિવર્તન આવશ્યકપણે રક્તના પુનઃવિતરણના સ્વરૂપમાં વિશિષ્ટ વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયા સાથે છે.

આ દર્દીઓમાં સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક દબાણમાં ફેરફાર સમાંતર રીતે થાય છે, જે કાર્ડિયાક હાઇપરડાયનેમિયામાં વધારો થતાં પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં વધારો થવાની છાપ બનાવે છે.

આગામી 15 સેકન્ડમાં, સિસ્ટોલિક, ડાયસ્ટોલિક અને સરેરાશ દબાણ, હૃદયના ધબકારા, પેરિફેરલ પ્રતિકાર, સ્ટ્રોક વોલ્યુમ, સ્ટ્રોક વર્ક, સ્ટ્રોક પાવર અને કાર્ડિયાક આઉટપુટ નક્કી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, પહેલેથી જ અભ્યાસ કરેલ કાર્ડિયાક ચક્રના સૂચકાંકો સરેરાશ કરવામાં આવે છે, તેમજ દસ્તાવેજો જારી કરવામાં આવે છે જે દિવસનો સમય દર્શાવે છે.

પ્રાપ્ત માહિતી એ માનવા માટે કારણ આપે છે કે ભાવનાત્મક તાણ દરમિયાન, કેટેકોલામાઇન વિસ્ફોટ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ધમનીઓનું પ્રણાલીગત ખેંચાણ વિકસે છે, જે પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે.

આ દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફારની લાક્ષણિકતા એ ડાયસ્ટોલિક દબાણના પ્રારંભિક મૂલ્યને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં ટોર્પિડિટી પણ છે, જે, હાથપગની ધમનીઓના પીઝોગ્રાફી ડેટા સાથે સંયોજનમાં, તેમના પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં સતત વધારો સૂચવે છે.

સેમ (ટી) ના હકાલપટ્ટીની શરૂઆતની ક્ષણથી ટી સમય દરમિયાન છાતીના પોલાણમાંથી બહાર નીકળેલા લોહીના જથ્થાની ગણતરી બ્લડ પ્રેશરના કાર્ય તરીકે કરવામાં આવી હતી, એઓર્ટિક-ધમની પ્રણાલીના એક્સ્ટ્રાથોરાસિક ભાગની વોલ્યુમેટ્રિક સ્થિતિસ્થાપકતાના મોડ્યુલસ અને ધમની પ્રણાલીનો પેરિફેરલ પ્રતિકાર.

રક્ત પ્રવાહનો પ્રતિકાર વેસ્ક્યુલર દિવાલોના સરળ સ્નાયુઓના સંકોચન અથવા છૂટછાટને આધારે બદલાય છે, ખાસ કરીને ધમનીઓમાં. વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન (વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન) સાથે, પેરિફેરલ પ્રતિકાર વધે છે, અને વાસોડિલેશન (વાસોડિલેશન) સાથે તે ઘટે છે. પ્રતિકારમાં વધારો થવાથી બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે, અને પ્રતિકારમાં ઘટાડો થવાથી તે ઘટી જાય છે. આ બધા ફેરફારો મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટાના વાસોમોટર (વાસોમોટર) કેન્દ્ર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.

આ બે જથ્થાને જાણીને, પેરિફેરલ પ્રતિકારની ગણતરી કરવામાં આવે છે - વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સ્થિતિનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ સૂચક.

જેમ જેમ ડાયસ્ટોલિક ઘટક ઘટે છે અને પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સ ઇન્ડેક્સ વધે છે તેમ, લેખકોના મતે, આંખના પેશીઓનું ટ્રોફિઝમ વિક્ષેપિત થાય છે અને સામાન્ય ઓપ્થાલ્મોટોનસ સાથે પણ દ્રશ્ય કાર્યોમાં ઘટાડો થાય છે. અમારા મતે, આવી પરિસ્થિતિઓમાં ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણની સ્થિતિ પણ ખાસ ધ્યાન આપવાની પાત્ર છે.

ડાયાસ્ટોલિક દબાણની ગતિશીલતા પરોક્ષ રીતે પેરિફેરલ પ્રતિકારની સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, અમે માનીએ છીએ કે દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવતા શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે તે ઘટશે, કારણ કે વાસ્તવિક સ્નાયુબદ્ધ કાર્ય ભાવનાત્મક કરતા પણ વધુ હદ સુધી સ્નાયુ વાહિનીઓનું વિસ્તરણ તરફ દોરી જશે. તણાવ, જે માત્ર સ્નાયુઓની ક્રિયા માટે તત્પરતાને ઉશ્કેરે છે.

એ જ રીતે, શરીર બ્લડ પ્રેશર અને વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પ્રવાહ વેગનું બહુ-જોડાયેલ નિયમન કરે છે. આમ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડા સાથે, વેસ્ક્યુલર ટોન અને રક્ત પ્રવાહ માટે પેરિફેરલ પ્રતિકાર વળતરરૂપે વધે છે. આ બદલામાં રક્તવાહિની સંકોચનની જગ્યા સુધી વેસ્ક્યુલર બેડમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે અને રક્ત પ્રવાહ સાથે સંકોચન સ્થળની નીચે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે. તે જ સમયે, વેસ્ક્યુલર બેડમાં રક્ત પ્રવાહની વોલ્યુમેટ્રિક વેગ ઘટે છે. પ્રાદેશિક રક્ત પ્રવાહની વિશિષ્ટતાને લીધે, મગજ, હૃદય અને અન્ય અવયવોમાં બ્લડ પ્રેશર અને રક્ત વોલ્યુમ વેગ વધે છે, અને અન્ય અવયવોમાં તે ઘટે છે. પરિણામે, મલ્ટીપ્લાય કનેક્ટેડ રેગ્યુલેશનની પેટર્ન દેખાય છે: જ્યારે બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય થાય છે, ત્યારે અન્ય નિયંત્રિત ચલ ફેરફારો - વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પ્રવાહ.

આ આંકડા દર્શાવે છે કે, પૃષ્ઠભૂમિમાં, પર્યાવરણીય અને વારસાગત નિર્ધારકોનું મહત્વ લગભગ સમાન છે. આ સૂચવે છે કે વિવિધ ઘટકો જે સિસ્ટોલિક દબાણ (સ્ટ્રોક વોલ્યુમ, પલ્સ રેટ, પેરિફેરલ પ્રતિકાર) નું મૂલ્ય પ્રદાન કરે છે તે સ્પષ્ટ રીતે વારસાગત છે અને શરીર પર કોઈપણ આત્યંતિક પ્રભાવોના સમયગાળા દરમિયાન ચોક્કસ રીતે સક્રિય થાય છે, સિસ્ટમના હોમિયોસ્ટેસિસને જાળવી રાખે છે. 10 મિનિટના સમયગાળામાં હોલ્ઝિંગર ગુણાંક મૂલ્યનું ઉચ્ચ સંરક્ષણ.

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર શું છે?

વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ઘટકો

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર આંશિક સમીકરણ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે:

OPS = દબાણ/કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ફેરફાર

OPS સમીકરણના ઘટકોને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો

લોહીની હાઇડ્રોડાયનેમિક્સ

સામ્યતા એ પાણી અને દાળને ખસેડવા માટે જરૂરી બળમાં તફાવત છે.

1 સેમી પાણી. કલા. = 0.74 mm Hg. કલા.

1 mmHg કલા. = 1.36 સેમી પાણી. કલા.

પ્રણાલીગત પરિભ્રમણના કુલ પ્રતિકાર અનુસાર, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની ગણતરી કરી શકાય છે. પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (Pl) ની ગણતરી માટેનું સૂત્ર છે:

કાર્ડિયોલોજીમાં ઓપ્સ શું છે

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (PVR)

સઘન સંભાળમાં મૂળભૂત ખ્યાલોની વ્યાખ્યા

મૂળભૂત ખ્યાલો

કાર્ડિયાક આઉટપુટ હૃદયના ધબકારા દ્વારા ગુણાકાર સ્ટ્રોક વોલ્યુમ જેટલું છે.

પ્રીલોડ કરો

સ્ટ્રોક વોલ્યુમ પ્રીલોડ, આફ્ટરલોડ અને સંકોચન પર આધાર રાખે છે.

આફ્ટરલોડ

આફ્ટરલોડ એ સિસ્ટોલ દરમિયાન ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર દિવાલ પરના તાણનું માપ છે.

સંકોચન અને પાલન

ક્લિનિકલ સેટિંગમાં પાલનનું પ્રમાણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે.

હેમોડાયનેમિક્સની ગણતરી માટે મહત્વપૂર્ણ સૂત્રો

કાર્ડિયાક આઉટપુટ = SV * HR

કાર્ડિયાક ઇન્ડેક્સ = CO/PPT

ઇમ્પેક્ટ ઇન્ડેક્સ = SV/PPT

મીન ધમની દબાણ = DBP + (SBP-DBP)/3

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર = ((MAP-CVP)/SV)*80)

કુલ પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સ ઇન્ડેક્સ = TPSS/PPT

પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર = ((PAP - PCWP)/SV)*80)

પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ ઇન્ડેક્સ = TPVR/PPT

CO = કાર્ડિયાક આઉટપુટ, 4.5-8 l/min

SV = સ્ટ્રોક વોલ્યુમ, ml

BSA = શરીરની સપાટીનો વિસ્તાર, 2- 2.2 m2

CI = કાર્ડિયાક ઇન્ડેક્સ, 2.0-4.4 l/min*m2

SVI = સ્ટ્રોક વોલ્યુમ ઇન્ડેક્સ, ml

MAP = મીન ધમની દબાણ, mm Hg.

DD = ડાયસ્ટોલિક દબાણ, mm Hg. કલા.

SBP = સિસ્ટોલિક દબાણ, mm Hg. કલા.

TPR = કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર, dyn/s*cm 2

CVP = કેન્દ્રીય વેનિસ દબાણ, mm Hg. કલા.

IOPSS = કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકારનો અનુક્રમણિકા, dyn/s*cm 2

SLS = પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર, SLS = dyn/s*cm 5

PAP = પલ્મોનરી ધમની દબાણ, mm Hg. કલા.

PAWP = પલ્મોનરી ધમની ફાચર દબાણ, mm Hg. કલા.

ISLS = પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની અનુક્રમણિકા = દિન/સે*સેમી 2

ઓક્સિજન અને વેન્ટિલેશન

ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPVR). ફ્રેન્કનું સમીકરણ.

વાહિની પ્રતિકાર નક્કી કરવા માટે ફ્રેન્ક સમીકરણનો વ્યવહારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, જો કે તે હંમેશા વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પ્રવાહ, બ્લડ પ્રેશર અને ગરમ-લોહીવાળા પ્રાણીઓમાં રક્ત પ્રવાહ પ્રત્યે વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વચ્ચેના સાચા શારીરિક સંબંધને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી. સિસ્ટમના આ ત્રણ પરિમાણો ખરેખર ઉપરોક્ત ગુણોત્તર દ્વારા સંબંધિત છે, પરંતુ વિવિધ પદાર્થોમાં, વિવિધ હેમોડાયનેમિક પરિસ્થિતિઓમાં અને જુદા જુદા સમયે, તેમના ફેરફારો વિવિધ ડિગ્રીઓ પર પરસ્પર આધારિત હોઈ શકે છે. આમ, ચોક્કસ કિસ્સાઓમાં, SBPનું સ્તર મુખ્યત્વે TPSS ના મૂલ્ય દ્વારા અથવા મુખ્યત્વે CO દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે.

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર

ફિગ.1. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હૃદયની કામગીરીમાં ફેરફાર.

માથાના વાસણોની આરઇજી: પરીક્ષા ક્યારે કરવી અને તેને કેવી રીતે સમજવું?

દરેક વ્યક્તિ જાણે છે કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ શરીરની તમામ પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે, સાથે સાથે તે હકીકત એ છે કે તેના તમામ કોષોને પણ શ્વસન અને પોષક તત્વોની જરૂર હોય છે જે રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા આવે છે. જીવનની ગુણવત્તા સીધા રક્ત પુરવઠાની ગુણવત્તા પર આધાર રાખે છે, આપણા માથાને સોંપેલ કાર્યો અને કાર્યોને ધ્યાનમાં લેતા. "ખોરાક" વહન કરતા લોહીનો માર્ગ સરળ હોવો જોઈએ અને ફક્ત "લીલી પ્રકાશ" ને મળતો હોવો જોઈએ. અને જો કોઈ વિસ્તારમાં વહાણના સાંકડા, અવરોધ અથવા "રસ્તા" માં તીવ્ર વિરામના રૂપમાં કોઈ અવરોધ હોય, તો તેનું કારણ શોધવાનું તાત્કાલિક અને વિશ્વસનીય હોવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, મગજનો વાહિનીઓના REG એ સમસ્યાનો અભ્યાસ કરવા માટેનું પ્રથમ પગલું હશે.

"કેન્દ્ર" તરફ દોરી જતા જહાજો

જ્યારે આપણા શરીરની નળીઓ સરળ અને સ્થિતિસ્થાપક હોય છે, જ્યારે હૃદય સમાનરૂપે અને અસરકારક રીતે રક્ત પરિભ્રમણ પૂરું પાડે છે, જે પેશીઓને પોષણ પૂરું પાડે છે અને બિનજરૂરી પદાર્થોને દૂર કરે છે, ત્યારે આપણે શાંત હોઈએ છીએ અને આ પ્રક્રિયાઓની નોંધ પણ લેતા નથી. જો કે, વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, જહાજો ટકી શકતા નથી અને "બગડી શકે છે". તેઓ તાપમાનની વધઘટ અને વાતાવરણીય દબાણમાં થતા ફેરફારોને અનુકૂલન કરી શકતા નથી, અને એક આબોહવા ઝોનથી બીજામાં સરળતાથી જવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. જહાજો બાહ્ય ઉત્તેજનાના પ્રભાવને ઝડપથી પ્રતિસાદ આપવાની "કૌશલ્ય" ગુમાવે છે, તેથી કોઈપણ ઉત્તેજના અથવા તાણ વેસ્ક્યુલર અકસ્માત તરફ દોરી શકે છે, જે સમયસર લેવામાં આવતી મગજની વાહિનીઓની રિઓન્સેફાલોગ્રાફી અટકાવવામાં મદદ કરશે. ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહના કારણો નીચે મુજબ છે:

કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓના જુબાનીના પરિણામે રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું તેની સ્થિતિસ્થાપકતાને વિક્ષેપિત કરે છે, એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયા વિકસાવે છે. આ ઘણીવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા સ્ટ્રોક તરફ દોરી જાય છે;
લોહીના ગંઠાવાનું વધતું નિર્માણ તેમના અલગ થવા, લોહીના પ્રવાહમાં સ્થળાંતર અને વાહિનીના લ્યુમેન (ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક) ના બંધ થવા તરફ દોરી શકે છે.
અગાઉ આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ, જે સફળતાપૂર્વક સમાપ્ત થઈ હોવાનું જણાય છે, તે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે, જે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા પણ વ્યક્ત કરવામાં આવશે.

મગજનો REG આઘાતજનક મગજની ઇજાના પરિણામે સબડ્યુરલ હેમેટોમાની હાજરી અથવા ગેરહાજરી નક્કી કરી શકે છે. મગજની પેશીઓમાં રચાયેલ હેમરેજ કુદરતી રીતે રક્તના સામાન્ય પ્રવાહમાં અવરોધ ઉભો કરશે.

જો તમે ખૂબ આગળ ન નીકળો, પરંતુ જ્યારે લક્ષણો સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત ન થાય અને સમયાંતરે અસ્વસ્થતા સર્જાય ત્યારે અભ્યાસ કરો, તો મગજનો REG માત્ર રક્તવાહિનીઓની સ્થિતિ નક્કી કરશે નહીં, પણ મદદ કરશે. વ્યક્તિના જીવનને જોખમમાં મૂકતા ગંભીર પરિણામોને રોકવા માટે તમે યુક્તિઓ પસંદ કરો છો.

વધુમાં, REG માત્ર મહાન વાહિનીઓ દ્વારા લોહીના પ્રવાહની ગુણવત્તા જ બતાવે છે, પરંતુ કોલેટરલ પરિભ્રમણનું પણ મૂલ્યાંકન કરશે (જ્યારે મહાન વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત પ્રવાહ અવરોધાય છે અને તેને "બાયપાસિંગ" નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે).

આરઇજી અને "બિન-ગંભીર" રોગો

એવી પરિસ્થિતિઓ છે જે જીવલેણ ન હોવા છતાં, તમને સામાન્ય રીતે જીવવા દેતી નથી. હવે, ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયા ઘણા લોકોમાં હાજર છે, અને તેથી તેને ખાસ કરીને રોગ માનવામાં આવતો નથી, કારણ કે "તેઓ તેનાથી મૃત્યુ પામતા નથી." અથવા, ઉદાહરણ તરીકે, આધાશીશી (હેમિક્રેનિયા), જે સમાજની મહિલાઓની ધૂન માનવામાં આવે છે, તે સુરક્ષિત રીતે આપણા દિવસોમાં પહોંચી ગઈ છે અને ઘણી સ્ત્રીઓને એકલી છોડતી નથી. માથાના દુખાવાની દવાઓ સામાન્ય રીતે મદદ કરતી નથી સિવાય કે દવામાં કેફીન હોય.

સ્ત્રીને એકદમ સ્વસ્થ માનીને (છેવટે, કોઈ બીમારીના કોઈ ચિહ્નો નથી), તેની આસપાસના લોકો તેને વારંવાર સાફ કરે છે. અને તેણી ધીમે ધીમે પોતાની જાતને એક દૂષિત માનવા લાગી છે, જો કે, માથું તપાસવાથી નુકસાન થશે નહીં તે સમજાયું. દરમિયાન, અસહ્ય માથાનો દુખાવો માસિક આવે છે અને માસિક ચક્ર સાથે સંકળાયેલ છે.

માથાનો એક નિર્ધારિત અને કરવામાં આવેલ આરઇજી થોડી મિનિટોમાં સમસ્યાનું નિરાકરણ લાવે છે, અને પર્યાપ્ત દવાઓનો ઉપયોગ દર્દીને માસિક શારીરિક પરિસ્થિતિઓના ભયથી રાહત આપે છે. પરંતુ આ રોગનો અનુકૂળ કોર્સ છે, પરંતુ બીજું કંઈક છે ...

બહુ ઓછા લોકો જાણે છે કે માઇગ્રેનને વ્યર્થ ન ગણવું જોઈએ, કારણ કે માત્ર સ્ત્રીઓ જ તેનાથી પીડાય છે, અને માત્ર નાની ઉંમરે જ નહીં. પુરૂષો પણ ક્યારેક આ બાબતમાં “નસીબદાર” હોય છે. અને આ રોગ એટલી હદે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે કે વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને તેને અપંગતા જૂથ સોંપવાની જરૂર છે.

માથામાં રક્ત વાહિનીઓના કાર્યનું વિશ્લેષણ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

જ્યારે REG કરવાની જરૂરિયાત ઊભી થાય છે, ત્યારે દર્દીઓ, એક નિયમ તરીકે, ચિંતા કરવાનું શરૂ કરે છે. તમે અહીં તરત જ શાંત થઈ શકો છો - પદ્ધતિ બિન-આક્રમક છે, અને તેથી પીડારહિત છે. આરઇજી પ્રક્રિયા શરીરને નુકસાન પહોંચાડતી નથી અને પ્રારંભિક બાળપણમાં પણ કરી શકાય છે.

માથાની REG પરીક્ષા 2-6 ચેનલ ઉપકરણ - એક રિઓગ્રાફનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. અલબત્ત, ઉપકરણમાં જેટલી વધુ ચેનલો હશે, તેટલો મોટો અભ્યાસ વિસ્તાર આવરી લેવામાં આવશે. મોટી સમસ્યાઓ હલ કરવા અને કેટલાક પૂલના કામને રેકોર્ડ કરવા માટે, પોલિરીઓગ્રેગ્રાફ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

તેથી, પગલું દ્વારા પગલું આરઇજી પ્રક્રિયા આના જેવી દેખાય છે:

દર્દીને નરમ સોફા પર આરામથી મૂકવામાં આવે છે;
મેટલ પ્લેટ્સ (ઇલેક્ટ્રોડ્સ) માથા પર મૂકવામાં આવે છે, જે ત્વચાની બળતરાને રોકવા માટે અગાઉ ખાસ જેલ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે;
ઇલેક્ટ્રોડ્સ તે સ્થાનો પર રબર બેન્ડ સાથે જોડાયેલા છે જ્યાં તે જહાજોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની યોજના છે.
મગજનો કયો ભાગ REG પરીક્ષાને આધીન છે તેના આધારે ઇલેક્ટ્રોડ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે:
જો ડૉક્ટર આંતરિક કેરોટીડ ધમની બેસિનમાં રસ ધરાવે છે, તો પછી ઇલેક્ટ્રોડ્સ નાક અને માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાના પુલ પર મૂકવામાં આવશે;
જો તે બાહ્ય કેરોટીડ ધમનીની ચિંતા કરે છે, તો પછી પ્લેટો શ્રાવ્ય નહેરની સામે અને ભમરની ઉપર બહારથી (ટેમ્પોરલ ધમનીનો કોર્સ) મજબૂત થશે;
વર્ટેબ્રલ ધમની બેસિનના જહાજોની કામગીરીના મૂલ્યાંકનમાં માસ્ટૉઇડ (માસ્ટૉઇડ) પ્રક્રિયામાં ઇલેક્ટ્રોડ્સનો ઉપયોગ અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામના એક સાથે રેકોર્ડિંગ સાથે ઓસિપિટલ પ્રોટ્યુબરન્સનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રાપ્ત REG પરિણામો, જેના ડીકોડિંગ માટે વધારાની કુશળતા જરૂરી છે, તે ડૉક્ટરને મોકલવામાં આવે છે જેણે આ ક્ષેત્રમાં વિશેષ તાલીમ લીધી હોય. જો કે, દર્દી તેના વાસણોમાં શું ચાલી રહ્યું છે અને ટેપ પરના ગ્રાફનો અર્થ શું છે તે જાણવા માટે ખૂબ જ આતુર છે, કારણ કે, જેમ જેમ REG થઈ ગયું છે, તેની પાસે પહેલેથી જ એક સારો વિચાર છે અને તે કોરિડોરમાં રાહ જોઈ રહેલા લોકોને આશ્વાસન પણ આપી શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્ત વાહિનીઓના કાર્ય વિશે વધુ સંપૂર્ણ માહિતી મેળવવા માટે, દવાઓ સાથેના પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે વેસ્ક્યુલર દિવાલ પર કાર્ય કરે છે (નાઇટ્રોગ્લિસરિન, કેફીન, પેપાવેરીન, એમિનોફિલિન, વગેરે.)

અગમ્ય શબ્દોનો અર્થ શું છે: ડીકોડિંગ REG

જ્યારે કોઈ ડૉક્ટર આરઈજીને સમજવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે તે સૌ પ્રથમ દર્દીની ઉંમરમાં રસ લે છે, જે પર્યાપ્ત માહિતી મેળવવા માટે ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. અલબત્ત, યુવાન અને વૃદ્ધ વ્યક્તિ માટે સ્વર અને સ્થિતિસ્થાપકતાના ધોરણો અલગ હશે. REG નો સાર એ તરંગોને રેકોર્ડ કરવાનો છે જે મગજના અમુક ભાગોને લોહીથી ભરવાનું અને રક્ત ભરવા માટે રક્તવાહિનીઓની પ્રતિક્રિયાને દર્શાવે છે.

ઓસિલેશનની ગ્રાફિકલ રજૂઆતનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન નીચે પ્રમાણે રજૂ કરી શકાય છે:

તરંગની ચડતી રેખા (એનાક્રોટિક) ઝડપથી ઉપર તરફ વળે છે, તેની ટોચ સહેજ ગોળાકાર છે;
ઉતરતા (કેટાક્રોટા) સરળતાથી નીચે જાય છે;
મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં સ્થિત એક ઇન્સિસુરા, જેના પછી એક નાનો ડીક્રોટિક દાંત આવે છે, જ્યાંથી ઉતરતા તરંગ નીચે આવે છે અને એક નવી તરંગ શરૂ થાય છે.

REG ને સમજવા માટે, ડૉક્ટર આના પર ધ્યાન આપે છે:

તરંગો નિયમિત છે?
ટોચ શું છે અને તે કેવી રીતે ગોળાકાર છે;
ઘટકો કેવા દેખાય છે (ચડતા અને ઉતરતા);
ઇન્સીસુરા, ડીક્રોટિક દાંત અને વધારાના તરંગોની હાજરીનું સ્થાન નક્કી કરે છે.

ઉંમરના આધારે REG ગ્રાફના ધોરણો

પરીક્ષાના પરિણામો એથરોસ્ક્લેરોસિસ સૂચવે છે

REG અનુસાર સામાન્ય પ્રકારો

રિઓન્સેફાલોગ્રાફી રેકોર્ડિંગનું વિશ્લેષણ કર્યા પછી, ડૉક્ટર ધોરણમાંથી વિચલન રેકોર્ડ કરે છે અને એક નિષ્કર્ષ કાઢે છે, જે દર્દી ઝડપથી વાંચવા અને અર્થઘટન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. અભ્યાસનું પરિણામ વેસ્ક્યુલર વર્તનનો પ્રકાર નક્કી કરવાનું છે:

ડાયસ્ટોનિક પ્રકારને વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં સતત ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યાં પલ્સ ફિલિંગમાં ઘટાડો સાથે હાઇપોટોનિસિટી ઘણીવાર પ્રબળ હોય છે, જે શિરાયુક્ત બહારના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી સાથે હોઈ શકે છે;
એન્જીયોડાયસ્ટોનિક પ્રકાર ડાયસ્ટોનિક પ્રકારથી થોડો અલગ છે. તે વેસ્ક્યુલર દિવાલની રચનામાં ખામીને કારણે વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં વિક્ષેપ દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે અને ચોક્કસ પૂલમાં રક્ત પરિભ્રમણને જટિલ બનાવે છે;
REG અનુસાર હાયપરટેન્સિવ પ્રકાર આ સંદર્ભમાં કંઈક અંશે અલગ છે; અહીં અવરોધિત વેનિસ આઉટફ્લો સાથે અફેરન્ટ વાહિનીઓના સ્વરમાં સતત વધારો જોવા મળે છે.

REG ના પ્રકારોને અલગ રોગો તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાતા નથી, કારણ કે તે માત્ર અન્ય પેથોલોજી સાથે હોય છે અને તે નક્કી કરવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માર્ગદર્શિકા તરીકે સેવા આપે છે.

REG અને અન્ય મગજ અભ્યાસ વચ્ચે તફાવત

ઘણીવાર, જ્યારે તબીબી કેન્દ્રોમાં REG હેડ પરીક્ષા માટે સાઇન અપ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દીઓ તેને અન્ય અભ્યાસો સાથે મૂંઝવણમાં મૂકે છે જેમાં તેમના નામોમાં "ઇલેક્ટ્રો," "ગ્રાફી" અને "એન્સેફાલો" શબ્દો હોય છે. આ સમજી શકાય તેવું છે, બધા હોદ્દાઓ સમાન છે અને કેટલીકવાર આ પરિભાષાથી દૂર રહેલા લોકો માટે સમજવું મુશ્કેલ છે. ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી (EEG) આ બાબતમાં ખાસ કરીને ઉપયોગી છે. તે સાચું છે, બંને ઇલેક્ટ્રોડ લગાવીને માથાનો અભ્યાસ કરે છે અને કાગળની ટેપ પર માથાના અમુક વિસ્તારના કામ પર ડેટા રેકોર્ડ કરે છે. REG અને EEG વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે પ્રથમ રક્ત પ્રવાહની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરે છે, અને બીજો મગજના અમુક ભાગમાં ચેતાકોષોની પ્રવૃત્તિને છતી કરે છે.

EEG દરમિયાન જહાજોની પરોક્ષ અસર હોય છે, પરંતુ લાંબા ગાળાની રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ એન્સેફાલોગ્રામમાં પ્રતિબિંબિત થશે. EEG પર આક્રમક તૈયારીમાં વધારો અથવા અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક ધ્યાન સ્પષ્ટ રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે આઘાત અને ન્યુરોઇન્ફેક્શન સાથે સંકળાયેલ વાઈ અને આક્રમક સિન્ડ્રોમના નિદાન માટે સેવા આપે છે.

ક્યાં, કેવી રીતે અને કેટલો ખર્ચ થાય છે?

નિઃશંકપણે, જ્યાં મગજના આરઇજીમાંથી પસાર થવું વધુ સારું છે, જેની કિંમત 1000 થી 3500 રુબેલ્સ સુધીની હોય છે, તે દર્દી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો કે, સારી રીતે સજ્જ વિશિષ્ટ કેન્દ્રોને પ્રાધાન્ય આપવાનું ખૂબ જ યોગ્ય છે. આ ઉપરાંત, આ પ્રોફાઇલમાં ઘણા નિષ્ણાતોની હાજરી મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓને સામૂહિક રીતે ઉકેલવામાં મદદ કરશે.

REG ની કિંમત, ક્લિનિકના સ્તર અને નિષ્ણાતોની લાયકાતો ઉપરાંત, કાર્યાત્મક પરીક્ષણોની જરૂરિયાત અને સંસ્થામાં પ્રક્રિયા હાથ ધરવાની અશક્યતા પર આધારિત હોઈ શકે છે. ઘણા ક્લિનિક્સ આ સેવા પૂરી પાડે છે અને અભ્યાસ કરવા માટે તમારા ઘરની મુલાકાત લે છે. પછી ખર્ચ વધીને 00 રુબેલ્સ થાય છે.

નમસ્તે! તારણ મુજબ, સૈદ્ધાંતિક રીતે બધું સામાન્ય છે, પરંતુ આ અભ્યાસ બતાવશે નહીં કે માથાનો દુખાવો શા માટે થાય છે, તેનું કારણ શું છે. જો તમે વધુ સારી રીતે તપાસ કરવા માંગતા હો, તો મગજનો એમઆરઆઈ, માથા અને ગરદનના વાસણોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન, એમઆરઆઈ અથવા સર્વાઇકલ સ્પાઇનનો એક્સ-રે કરવું વધુ સારું છે. પરિણામો સાથે તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટ પાસે જવાની જરૂર છે.

નમસ્તે! આવા નિષ્કર્ષને સમજવું એ લગભગ "કોફીના આધારે નસીબ કહેવાનું" છે, કારણ કે તે નિદાન માટે કોઈ નોંધપાત્ર સંકેતો બતાવતું નથી અને કોઈને પેથોલોજીની હાજરી વિશે તારણો કાઢવાની મંજૂરી આપતું નથી. જો તમને ચોક્કસ ફરિયાદો હોય, તો માથા અને ગરદનની નળીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન, એમઆર એન્જીયોગ્રાફી અને ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લેવી વધુ સારું છે.

નમસ્તે! સંખ્યાઓને જોડવા માટે તે વધુ યોગ્ય રહેશે નહીં, પરંતુ એક નિષ્ણાતનું નિષ્કર્ષ કે જેણે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના પરિણામોને યોગ્ય રીતે ડિસિફર કરવાનું શીખ્યા, જો કે સંખ્યામાં કોઈ નોંધપાત્ર વિચલનો નથી. ન્યુરોલોજીસ્ટ અને ઓસ્ટિઓપેથ માટે, અમે સલાહ આપીશું કે પ્રથમ સાંભળવું વધુ સારું છે. એમઆરઆઈ મુજબ, તમારી પાસે સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ડિસ્ક પ્રોટ્રુઝન અને ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ છે, જેમાં સબરાકનોઇડ જગ્યાના સંકોચન સાથે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ફરે છે. આવી ગરદનને "એકદમ યોગ્ય" કહેવું મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને કારણ કે પરીક્ષાના પરિણામો માળખાકીય વિકૃતિઓ (પ્રોટ્રુઝન અને ડિસ્કની ઘટેલી ઊંચાઈ) ને કારણે વેનિસ આઉટફ્લોનું ઉલ્લંઘન પણ સૂચવી શકે છે. તમારે ફક્ત તાણને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર નથી, પણ તમારી ગરદન પર પણ ખૂબ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે - કસરત ઉપચાર, સ્વિમિંગ પૂલ, વગેરે, અન્યથા તમને હર્નીયા થવાનું જોખમ રહેલું છે, જેના પરિણામો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે.

નમસ્તે! REG કોઈ ચોક્કસ રોગવિજ્ઞાન બતાવતું નથી; આ કિસ્સામાં, પદ્ધતિ સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ નથી. પરિણામ એ રક્ત પુરવઠાની અસમપ્રમાણતા છે, વેનિસ આઉટફ્લોનું ઉલ્લંઘન, જેનો અર્થ બિલકુલ કંઈ નથી. જો તમને મગજમાં સંભવિત રુધિરાભિસરણ વિકૃતિના લક્ષણો હોય (ચક્કર આવવી, મૂર્છા, યાદશક્તિમાં ઘટાડો, માથાનો દુખાવો, વગેરે), તો પછી MRI, માથા અને ગરદનની નળીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અને સર્વાઇકલ સ્પાઇનનો એક્સ-રે કરવામાં આવશે. વધુ માહિતીપ્રદ.

નમસ્તે! અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ડાબી બાજુએ ક્ષતિગ્રસ્ત વેનિસ આઉટફ્લોના ચિહ્નો હતા. પીએ પૂલમાં, વાહિનીઓના પલ્સ રક્ત ભરવામાં બંને બાજુએ તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ પર વર્બેરોજેનિક પ્રભાવના ચિહ્નો. તે શું હોઈ શકે?

નમસ્તે! પરિણામ એ સૂચવી શકે છે કે કરોડરજ્જુમાંથી વર્ટેબ્રલ ધમનીઓનું સંકોચન છે. કદાચ તમે ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, હર્નીયા અથવા અન્ય પેથોલોજીથી પીડાતા હોવ. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, સર્વાઇકલ સ્પાઇનનો એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ, માથા અને ગરદનની નળીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને જો લોહીના પ્રવાહમાં વિકૃતિઓના લક્ષણો હોય તો તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટની પણ સલાહ લેવી જોઈએ. મગજ.

નમસ્તે! પરિણામ એ ધમનીઓના સ્વરમાં ફેરફાર અને શિરાયુક્ત રક્તના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી છે. REG એ બતાવતું નથી કે કોઈ ચોક્કસ પેથોલોજી છે કે કેમ અને તેના કારણો શું છે, આ અભ્યાસ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર સંબંધિત કોઈ ચોક્કસ માહિતી પ્રદાન કરતું નથી, તેથી માથા અને ગરદનની નળીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અને/અથવા MR એન્જીયોગ્રાફી કરવું વધુ સારું છે. .

નમસ્તે! સૌ પ્રથમ, તમારે શાંત થવાની જરૂર છે અને ગભરાવાની જરૂર નથી, અમે જે અભ્યાસ પૂર્ણ કર્યો છે તેમાં કંઈપણ ખરાબ દેખાતું નથી, પરંતુ તે સંપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરતું નથી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ કરવું વધુ સારું છે, કરોડરજ્જુની તપાસ કરવી અને તેમાંથી પસાર થવું. ઇસીજી. બીજું, હૃદયમાં વિક્ષેપો મોટે ભાગે તાણ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, આંતરિક અવયવોના રોગો સાથે નહીં, તેથી શામક દવાઓ લઈને વિક્ષેપોને દૂર કરી શકાય છે, જેના માટે મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી વધુ સારું છે. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને ટાળો, તમારી દિનચર્યાને સામાન્ય બનાવો, તાજી હવામાં વધુ સમય પસાર કરો, તમારી જાતને પૂરતી ઊંઘ આપો અને પછી માથાનો દુખાવો સાથેના વિક્ષેપો લગભગ ચોક્કસપણે પસાર થશે.

નમસ્તે! REG એ સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ અભ્યાસ નથી. તમારા કિસ્સામાં, તે વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર સૂચવે છે, પરંતુ કોઈ નોંધપાત્ર તારણો કાઢવાની મંજૂરી આપતું નથી. પરિણામોના આધારે, વાહિનીઓની પેથોલોજી અથવા રક્ત પ્રવાહના વિક્ષેપ વિશે બોલવું અશક્ય છે, તેથી અન્ય પરીક્ષાઓનો આશરો લેવો વધુ સારું છે - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ, જેના પરિણામોના આધારે અને તેના આધારે. લક્ષણોનું વિશ્લેષણ, ન્યુરોલોજીસ્ટ નિદાન કરી શકશે.

નમસ્તે! REG આડકતરી રીતે માથાની નળીઓમાંથી લોહીના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ વિશે વાત કરે છે, પરંતુ ફેરફારોનું કારણ અને પ્રકૃતિ ફક્ત આ અભ્યાસથી જ સ્થાપિત કરી શકાતી નથી, તેથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન ખૂબ જ ભય અને ગભરાટના કારણે કરવું જોઈએ નહીં, પરંતુ રક્ત પરિભ્રમણની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરો, ખાસ કરીને જો કોઈ ફરિયાદ હોય. ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ REG કરતાં ઘણી વધુ માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિ છે.

નમસ્તે! મેહરબાની કરીને મને મદદ કરો. તેઓએ એક REG કર્યું: VBB માં પલ્સ બ્લડ ફિલિંગ વધ્યું હતું, હાઇપરટેન્સિવ પ્રકારના ડાયસ્ટોનિયાના મધ્યમ લક્ષણો, VBB માં ક્ષતિગ્રસ્ત વેનિસ આઉટફ્લોના ઉચ્ચારણ સંકેતો. માથું જમણી તરફ ફેરવતી વખતે, હેમોડાયનેમિક્સમાં ફેરફારો જાહેર થયા.

નમસ્તે! આ અભ્યાસના આધારે, અમે વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા અને વર્ટેબ્રલ અને બેસિલર ધમની સિસ્ટમ દ્વારા લોહીના મુશ્કેલ પ્રવાહ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ, જે માથું ફેરવતી વખતે વધુ તીવ્ર બને છે. REG માં ફેરફારોના કારણની આગાહી કરવી અશક્ય છે; તે જન્મજાત વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી, ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અથવા સર્વાઇકલ સ્પાઇનના હર્નિએશન વગેરે હોઈ શકે છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને વધારાની પરીક્ષાઓ કરવી જોઈએ - રક્તવાહિનીઓના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. માથું અને ગરદન, એક્સ-રે અથવા ગરદનનો એમઆરઆઈ, એમઆરઆઈ એન્જીયોગ્રાફી. તમારા ડૉક્ટર તમને કહેશે કે બરાબર શું કરવું.

નમસ્તે! REG અનુસાર, મગજની નળીઓ અને તેમના સ્વરમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો થાય છે. આ પરિણામની સરખામણી તમારી ફરિયાદો અને અન્ય પરીક્ષાઓના ડેટા સાથે થવી જોઈએ, જે સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. વધુમાં, આરઇજી એ સંશોધનની સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ નથી, તેથી અમે તેને મગજના એમઆરઆઈ, માથા અને ગરદનની નળીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અને ગરદનના એક્સ-રે (લક્ષણો અને સહવર્તી રોગોના આધારે) સાથે પૂરક કરવાની ભલામણ કરી શકીએ છીએ. ). તમારા માટે કયા વધારાના પરીક્ષણો કરાવવા માટે શ્રેષ્ઠ છે તે વિશે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

નમસ્તે! REG નો ઉપયોગ કરીને, વ્યક્તિ ફક્ત બદલાયેલ વેસ્ક્યુલર ટોન અને વેનિસ આઉટફ્લોના સંભવિત અવરોધ વિશે જ નિર્ણય કરી શકે છે, પરંતુ પદ્ધતિ અપૂરતી માહિતી સામગ્રીને કારણે આ ફેરફારોનું કારણ સૂચવતી નથી. મગજની વધારાની એમઆરઆઈ લો, માથા અને ગરદનની વાહિનીઓનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ લો, હર્નિઆસ, ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ વગેરે માટે કરોડરજ્જુની તપાસ કરો. તે તદ્દન શક્ય છે કે આમાંથી કેટલાક અભ્યાસો બતાવશે કે તમે શા માટે માથાનો દુઃખાવો છો, અને પછી સારવાર. વધુ લક્ષ્યાંકિત કરવામાં આવશે.

નમસ્તે! આરઇજીના નિષ્કર્ષ મુજબ, વેસ્ક્યુલર ટોન (મુખ્યત્વે ઘટાડો) અને વેનિસ આઉટફ્લોમાં મુશ્કેલીનું ઉલ્લંઘન છે. આ ઘટનાઓથી માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે. આ અભ્યાસના આધારે કારણો નક્કી કરવું અશક્ય છે, પરંતુ તમે માથા અને ગરદનના વાસણોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, એમઆર એન્જીયોગ્રાફી, રેડિયોગ્રાફી અથવા સર્વાઇકલ સ્પાઇનની એમઆરઆઈ પણ કરી શકો છો. તમારી સ્થિતિ અને અન્ય રોગોની હાજરી (ઉદાહરણ તરીકે, ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ) ના આધારે શું સૌથી યોગ્ય છે તે વિશે ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લો.

નમસ્તે! મહેરબાની કરીને REG ના પરિણામોને ડિસાયફર કરો. માથાનો દુખાવો ગંભીર છે.

નમસ્તે! મગજમાં નાના જહાજોની ખેંચાણ અને શિરાયુક્ત ભીડ માથાનો દુખાવો પેદા કરી શકે છે, પરંતુ વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં આ ફેરફારોનું કારણ REG દ્વારા નક્કી કરી શકાતું નથી; પદ્ધતિ પૂરતી માહિતીપ્રદ નથી. કદાચ તમે ધમનીના હાયપરટેન્શન, ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસથી પીડાતા હોવ અથવા વેસ્ક્યુલર બેડની જન્મજાત વિસંગતતાઓ હોય, વગેરે, તેથી, નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, માથા અને ગરદનની નળીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી કરવું વધુ સારું છે.

નમસ્તે! માથાનો દુખાવો, ફ્લોટર્સ, માથામાં અવાજ, આ પહેલાં મારી પીઠમાં દુખાવો થાય છે. કૃપા કરીને મને REG ને સમજવામાં મદદ કરો. ડાબી બાજુએ આંતરિક કેરોટીડ ધમનીના બેસિનમાં: રક્ત ભરણમાં 89% વધારો થયો છે, ગંભીર હાયપરવોલેમિયા; મોટી અને મધ્યમ ધમનીઓનો સ્વર ઓછો થયો છે; નાની ધમનીઓ અને ધમનીઓના સ્વરમાં 8% વધારો થયો છે, હળવા હાયપરટોનિસિટી; વેન્યુલ્સનો સ્વર સામાન્ય છે. વેનસ આઉટફ્લો અશક્ત છે. જમણે: રક્ત પુરવઠામાં 68% વધારો, ગંભીર હાયપરવોલેમિયા; મોટી અને મધ્યમ ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે; નાની ધમનીઓ અને ધમનીઓના સ્વરમાં 21% વધારો થયો છે, હળવી હાયપરટોનિસિટી; વેન્યુલ્સનો સ્વર સામાન્ય છે. વેનસ આઉટફ્લો અશક્ત છે. રક્ત પુરવઠાની ડાબી બાજુની અસમપ્રમાણતા. નાની ધમનીઓ અને ધમનીઓના સ્વરની જમણી બાજુની અસમપ્રમાણતા. વેન્યુલર ટોનની જમણી બાજુની અસમપ્રમાણતા. વર્ટેબ્રલ ધમનીના બેસિનમાં. ડાબે: રક્ત પુરવઠામાં 164% વધારો થયો, ઉચ્ચારણ હાયપરવોલેમિયા; મોટી અને મધ્યમ ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે; નાની ધમનીઓ અને ધમનીઓના સ્વરમાં 14% વધારો થયો છે, હળવી હાયપરટોનિસિટી; વેન્યુલ્સનો સ્વર સામાન્ય છે. જમણે: રક્ત પુરવઠામાં 21% નો વધારો, હળવો હાયપરવોલેમિયા; મોટી અને મધ્યમ ધમનીઓનો સ્વર સામાન્ય છે; નાની ધમનીઓ અને ધમનીઓના સ્વરમાં 19% વધારો થયો છે, હળવી હાયપરટોનિસિટી; વેન્યુલ્સનો સ્વર સામાન્ય છે. વેનસ આઉટફ્લો અશક્ત છે. રક્ત પુરવઠાની ડાબી બાજુની અસમપ્રમાણતા.

નમસ્તે! આરઇજીના પરિણામોના આધારે, અમે વાહિનીઓના રક્ત ભરવા અને તેમના સ્વરની અસમાનતા અને અસમપ્રમાણતા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ, પરંતુ આ સંશોધન પદ્ધતિ આવા ફેરફારોનું કારણ બતાવતી નથી. જો તમારે વધુ સચોટ અને વિગતવાર માહિતી મેળવવી હોય, તો માથા અને ગરદનની નળીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા MR એન્જીયોગ્રાફી કરાવો. જો તમને પીઠની સમસ્યા હોય, તો તમે કરોડરજ્જુનો એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ પણ કરાવી શકો છો.

નમસ્તે! આનો અર્થ એ છે કે મગજની વાહિનીઓના સ્વરમાં ફેરફારો છે, પરંતુ તેને તમારા લક્ષણો સાથે સાંકળવું મુશ્કેલ છે, અને તેથી પણ વધુ, REG એ વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનું કારણ સૂચવતું નથી. જો તમે વધુ વિગતવાર તપાસ કરવા માંગતા હો, તો માથા અને ગરદનની નળીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી કરવું વધુ સારું છે. જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર સર્વાઇકલ સ્પાઇન (એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ) ની તપાસ કરવાની ભલામણ કરી શકે છે.

નમસ્તે! મહેરબાની કરીને મને REG ના પરિણામો સમજવામાં મદદ કરો: કેરોટીડ ઝોનમાં ડાબી અને જમણી બાજુના તમામ પૂલમાં વેનિસ આઉટફ્લોમાં મુશ્કેલી સાથે વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પ્રવાહ વધે છે. જ્યારે માથું જમણી તરફ ફેરવે છે, ત્યારે કેરોટીડ ઝોનમાં ડાબી બાજુએ શિરાયુક્ત પ્રવાહમાં સુધારો જોવા મળે છે.

નમસ્તે! પરિણામ મગજની વાહિનીઓમાં લોહીના વધેલા જથ્થા અને નસોમાંના તેના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી સૂચવે છે. માથું ફેરવતી વખતે, વિરુદ્ધ બાજુએ શિરાયુક્ત પ્રવાહમાં સુધારો થાય છે, અને તેનું કારણ સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં ફેરફાર હોઈ શકે છે. આરઇજી રક્ત પરિભ્રમણમાં ફેરફારોના કારણને નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવતું નથી, તેથી તમને વધારાની પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: માથા અને ગરદનની વાહિનીઓનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી, રેડિયોગ્રાફી અથવા સર્વાઇકલ સ્પાઇનની એમઆરઆઈ. પરીક્ષાઓના પરિણામો સાથે તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

નમસ્તે! REG નું પરિણામ મગજની વેસ્ક્યુલર ટોનના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ સૂચવી શકે છે, પરંતુ અભ્યાસ કોઈપણ તારણો દોરવા માટે પૂરતો માહિતીપ્રદ નથી. EEG ને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ડિસિફર કરવામાં આવે છે જે પ્રાપ્ત પરિણામનું યોગ્ય અર્થઘટન કરી શકે છે. અમે ફક્ત એટલું જ કહી શકીએ કે કોઈ નોંધપાત્ર વિચલનો અથવા આક્રમક તૈયારીના ચિહ્નો નથી, જે ઈજાનું પરિણામ હોઈ શકે છે. આ પરિણામો સાથે, તમારે એક સક્ષમ બાળરોગ ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે રૂબરૂમાં સંપર્ક કરવો જોઈએ જે પરિણામોનું યોગ્ય અર્થઘટન કરી શકશે અને પરીક્ષા, ફરિયાદો વગેરે સાથે મળીને.

શુભ બપોર કૃપા કરીને પરિણામોને ડિસાયફર કરો. 33 વર્ષની એક મહિલા બાળપણથી જ અલગ-અલગ વિસ્તારોમાં માઈગ્રેન અને સાદા માથાના દુખાવાથી પીડાઈ રહી છે. અગાઉથી આભાર!

જમણી બાજુના તમામ બેસિનમાં અને ડાબી આંતરિક કેરોટીડ ધમની (Fms 35%, Fmd 53% Omd 29%) ના બેસિનમાં વોલ્યુમેટ્રિક પલ્સ રક્ત ભરવામાં વધારો થાય છે.

વર્ટેબ્રલ ધમની બેસિનમાં મુખ્ય ધમનીઓનો સ્વર ઓછો થાય છે.

તમામ બેસિનમાં મોટી ધમનીઓનો સ્વર ઓછો થાય છે.

જમણી વર્ટેબ્રલ ધમનીના બેસિનમાં મધ્યમ અને નાની ધમનીઓનો સ્વર ઓછો થાય છે.

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના બેસિનમાં અને જમણી આંતરિક કેરોટીડ ધમનીના બેસિનમાં વધે છે.

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના તટપ્રદેશમાં વેનિસ આઉટફ્લોના અવરોધના ચિહ્નો છે.

માથાને ડાબી તરફ ફેરવતી વખતે વર્ટીબ્રોજેનિક પ્રભાવના ચિહ્નો.

નમસ્તે! પરિણામ વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર સૂચવે છે, જે કરોડરજ્જુમાં ફેરફારોને કારણે થઈ શકે છે. જો તમે વધુ વિગતવાર તપાસ કરવા માંગતા હો, તો માથા અને ગરદનના વાસણોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી, તેમજ સર્વાઇકલ સ્પાઇનનો એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ કરવું વધુ સારું છે, કારણ કે આરઇજીમાંથી પ્રાપ્ત માહિતી કોઈપણ તારણો માટે પૂરતું નથી.

આ શું છે તે સમજવામાં મને મદદ કરો... ડાબી આંતરિક કેરોટીડ ધમનીના બેસિનમાં વોલ્યુમેટ્રિક પલ્સ રક્ત પ્રવાહ સાધારણ ઘટાડો થયો છે. મગજના પશ્ચાદવર્તી ભાગોના વોલ્યુમેટ્રિક પલ્સ રક્ત ભરવામાં થોડો વધારો થયો છે. મગજનો રક્ત પ્રવાહનો સંયુક્ત પ્રકાર જમણા ગોળાર્ધ (PVSA, PPA) ના વાસણોમાં સ્પાસ્ટિક છે અને ડાબા ગોળાર્ધના વાસણોમાં નોર્મોટોનિક છે. જમણા ગોળાર્ધના મોટા જહાજોનો સ્વર સાધારણ વધે છે. કેરોટીડ ધમનીઓ અને જમણી વર્ટેબ્રલ ધમની બંનેના તટપ્રદેશમાં મધ્યમ અને નાના જહાજોનો સ્વર થોડો ઓછો થયો છે. બંને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના તટપ્રદેશમાં પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર સાધારણ રીતે વધે છે. LVSA માં પલ્સ રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો થવાને કારણે મગજના કેરોટીડ બેસિનમાં વાસણોને રક્ત પુરવઠાની સપ્રમાણતા વિક્ષેપિત થાય છે. બંને સેરેબ્રલ બેસિનમાં વેનિસ આઉટફ્લો મુશ્કેલ છે.

નમસ્તે! આરઇજીનું પરિણામ જમણા ગોળાર્ધમાં વાસોસ્પઝમને કારણે મગજમાં અસમાન રક્ત પરિભ્રમણ, તેમજ શિરાયુક્ત રક્તના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને સૂચવે છે. REG નો ઉપયોગ કરીને આ ઘટનાના કારણોનું મૂલ્યાંકન કરવું અશક્ય છે, તેથી, જહાજોમાં ફેરફારોની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી કરવી વધુ સારું છે. આ અભ્યાસના પરિણામ સાથે, તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, જે તમારી ફરિયાદો અનુસાર, નિદાનને સ્પષ્ટ કરશે અને જો જરૂરી હોય તો સારવાર સૂચવે છે.

નમસ્તે! કૃપા કરીને ડિસિફર કરો:

કેરોટીડ અને વર્ટીબ્રોબેસિલર વિસ્તારોમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો થાય છે.

મગજની નળીઓનો સ્વર વધે છે. જ્યારે વડા દેવાનો, વર્ટીબ્રોજેનિક

કોઈ પ્રભાવ નોંધ્યો નથી. શિરાયુક્ત રક્ત પ્રવાહમાં અવરોધ. વી/કપાલ

દબાણ વધે છે. હૃદયના ધબકારા (બેઠક) = 63.

નમસ્તે! REG ને અભ્યાસ હાથ ધરનાર નિષ્ણાત અથવા REG માટે રેફર કરનાર ડૉક્ટર દ્વારા યોગ્ય રીતે સમજી શકાય છે, કારણ કે તમે મુશ્કેલીના કોઈ લક્ષણો હતા કે કેમ તે પણ સૂચવ્યું નથી. અમે ફક્ત એટલું જ કહી શકીએ કે મગજની વાહિનીઓનો સ્વર બદલાઈ ગયો છે અને, સંભવતઃ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ વધ્યું છે (REG આ વિશે ફક્ત આડકતરી રીતે બોલે છે). મોટે ભાગે કારણ કરોડરજ્જુની સમસ્યાઓ સાથે સંબંધિત નથી. પેથોલોજીની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, તમારા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી કરાવવી વધુ સારું છે; આ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના નિદાન માટે વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓ છે.

શુભ બપોર કૃપા કરીને ડીકોડિંગમાં મને મદદ કરો! મિશ્ર (હાયપરટેન્સિવ-નોર્મોટોનિક) પ્રકારના મગજના જહાજોમાં ડાયસ્ટોનિક ફેરફારો. મધ્યમ અને નાની કેલિબરની ધમનીઓનો સ્વર ડાબા ગોળાર્ધમાં 1-2 ડિગ્રી સુધી વધે છે. હાયપોવોલેમિક પ્રકારના મગજને વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પુરવઠો: કેરોટીડ પ્રદેશમાં અને VBBમાં (હળવા MPA D>S સાથે) સાધારણ ઘટાડો. મગજના મૂળભૂત ભાગોમાંથી વેનિસ આઉટફ્લોમાં મુશ્કેલી સાથે વેનિસ ડિસફંક્શન ગ્રેડ 1-2 (મધ્યમ વાસોસ્પઝમ). આભાર!

નમસ્તે! પરિણામ વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં વધઘટ, ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી વેનિસ આઉટફ્લોમાં વિક્ષેપ, મગજની વાહિનીઓમાં અસમાન રક્ત પરિભ્રમણ સૂચવી શકે છે, પરંતુ આ અભ્યાસ આવા ફેરફારોના કારણો બતાવતો નથી. REG એ સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિ નથી; જો તમને કંઈક ચિંતા થાય, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા MRI કરવું વધુ સારું છે.

કૃપા કરીને અમારા નિષ્કર્ષ પર અમારો સંપર્ક કરો (મારો પુત્ર 3 વર્ષ અને 9 મહિનાનો છે):

"નોર્મોટાઇપ અનુસાર વેસ્ક્યુલર ટોન.

ડાબી બાજુના સીબીમાં મગજનું વોલ્યુમેટ્રિક પલ્સ બ્લડ ફિલિંગ આઇસોવોલેમિક પ્રકારનું છે; જમણી બાજુના સીબીમાં અને હાયપોવોલેમિક પ્રકારના વીબીબીમાં, એમપીએ વિના.

CREG રેકોર્ડિંગ દરમિયાન હાર્ટ રેટ 91 ધબકારા/મિનિટ હતો.

ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી વેનિસ આઉટફ્લો 0-1 st.

સ્થિતિકીય પરીક્ષણો દરમિયાન કોઈ વર્ટીબ્રોજેનિક અવલંબન નોંધવામાં આવ્યું ન હતું.

નમસ્તે! આ નિષ્કર્ષ વિશે કંઈપણ ખરાબ કહી શકાય નહીં, માત્ર એક જ વસ્તુ એ છે કે તે નક્કી કરવા યોગ્ય છે કે શું હજુ પણ વેનિસ આઉટફ્લોમાં મુશ્કેલી છે કે નહીં. વધુમાં, આરઇજી સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિથી દૂર છે, તેથી, જો તમારા બાળકને કંઈક પરેશાન કરતું હોય, તો વધારાની પરીક્ષા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ) કરાવવી વધુ સારું છે. ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા બાળરોગ સાથે આ મુદ્દાઓ તપાસો.

નમસ્તે. મને સમજવામાં મદદ કરો?! અમે 11 વર્ષના બાળક પર REG કર્યું.

મિશ્ર પ્રકારના મગજના જહાજોમાં ડાયસ્ટોનિક ફેરફારો.

હાઇપરટોનિસિટીની વૃત્તિ સાથે મધ્યમ અને નાની કેલિબરની ધમનીઓનો સ્વર.

વિતરણ ધમનીઓનો સ્વર સાધારણ ઘટાડો થયો છે. કેરોટીડ સિસ્ટમમાં મગજને વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પુરવઠો હાઇપરવોલેમિક પ્રકારનો છે (સાધારણ વધારો). VBB માં હાયપોવોલેમિક પ્રકાર અનુસાર (સાધારણ ઘટાડો).

સ્થિતિકીય પરીક્ષણો દરમિયાન (માથાને ડાબે, જમણે, વળાંક, એક્સ્ટેંશન), મગજમાં રક્ત પ્રવાહની કોઈ વર્ટીબ્રોજેનિક અવલંબન નોંધાયેલ નથી. આભાર!

નમસ્તે! REG એ ચોક્કસ પેથોલોજી વિશે વાત કરવા માટે પૂરતી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ નથી. વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર ઘણીવાર વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા અને બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં કાર્યાત્મક ફેરફારો સાથે આવે છે. જો કંઈક બાળકને પરેશાન કરતું હોય, તો તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને, REG ઉપરાંત, અન્ય અભ્યાસોમાંથી પસાર થવું જોઈએ.

શુભ બપોર. મેહરબાની કરીને મને મદદ કરો. અમે અમારા બાળક સાથે REGમાંથી પસાર થયા. બાળકની ઉંમર 10 વર્ષ છે. જમણી બાજુના તમામ પૂલમાં વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત ભરણમાં વધારો થાય છે (fmd by 7%) (omd by 70%). બધા પૂલમાં અવરોધિત વેનિસ આઉટફ્લોના ચિહ્નો જોવા મળ્યા. કાર્યાત્મક પરીક્ષણો બંને પૂલમાં લોહી ભરવાનું કારણ બને છે

નમસ્તે! આ પરિણામ મગજમાં લોહીના પ્રવાહમાં વધારો અને ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી તેના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી સૂચવી શકે છે. ત્યાં ઘણા કારણો હોઈ શકે છે, તેથી પરિણામ સાથે તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા ડૉક્ટર પાસે જવાની જરૂર છે જેણે તમને REG માટે રેફર કર્યા છે.

હેલો, હું 35 વર્ષનો છું. મને ખૂબ જ ખરાબ માથાનો દુખાવો છે, મને REG સમજવામાં મદદ કરો. સમગ્ર મગજના વોલ્યુમેટ્રિક પલ્સ રક્ત ભરવામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. બંને કેરોટીડ ધમનીઓના બેસિનમાં મોટા જહાજોનો સ્વર થોડો વધે છે. ડાબી આંતરિક કેરોટીડ ધમનીના બેસિનમાં મધ્યમ અને નાના જહાજોનો સ્વર થોડો વધ્યો છે. સમગ્ર મગજમાં પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર થોડો વધારો થયો છે. વાહિનીઓ માટે રક્ત પુરવઠાની સપ્રમાણતા સહેજ વ્યગ્ર છે.

નમસ્તે! પરિણામ બ્લડ પ્રેશર, વાસોસ્પેઝમ, વગેરેને કારણે માથામાં લોહીના પ્રવાહમાં સંભવિત વિક્ષેપ સૂચવે છે. ફક્ત REG ના આધારે માથાનો દુખાવોના કારણ વિશે નિષ્કર્ષ કાઢવાનું અશક્ય છે, તેથી તેને એમઆરઆઈ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. મગજ, માથા અને ગરદનની નળીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અને ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લો, કિડનીની કામગીરી તપાસો.

નમસ્તે. જો તમે જાણો છો, તો REG ના આ અર્થઘટનને સુધારવા માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે તે લખો: 1) ICA બેસિનમાં વોલ્યુમેટ્રિક પલ્સ બ્લડ ફિલિંગ વધે છે 2) ICA-SBA બેસિનમાં મધ્યમ-કેલિબર ધમનીઓનો સ્વર વધે છે 3) સ્વર એસએમએ બેસિનમાં નાની-કેલિબરની ધમનીઓમાં વધારો થાય છે 4) વેનિસ આઉટફ્લો મુશ્કેલ નથી 5) કાર્યાત્મક પરીક્ષણો: આગળ નમવું - સેરેબ્રલ પરફ્યુઝનનું પ્રમાણ ઘટાડે છે અને શિરાના પ્રવાહને વધુ ખરાબ કરે છે; ટિલ્ટિંગ - વેનિસ આઉટફ્લો ઘટાડે છે.

નમસ્તે! અમે ઇન્ટરનેટ પર દવાઓ લખતા નથી, અને REG ના પરિણામોના આધારે, ક્લિનિકના ન્યુરોલોજીસ્ટ પણ આ કરશે નહીં. યોગ્ય સારવાર પસંદ કરવા માટે, તમારે અન્ય પરીક્ષાઓના લક્ષણો, ફરિયાદો અને ડેટા જાણવાની જરૂર છે, તેથી તમારા માટે REG સૂચવનાર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી વધુ સારું છે.

શુભ બપોર REG ના પરિણામોને સમજવામાં મને મદદ કરો. લીડ એફએમ (13% દ્વારા) માં વિતરણ ધમનીઓના સ્વરમાં ઘટાડો. FP "પરીક્ષણ પછી Fn" પર નીચેના અવલોકન કરવામાં આવે છે: કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો મળ્યા નથી. નિષ્કર્ષ: હાયપરટેન્સિવ વેરિઅન્ટ REG. વેનસ આઉટફ્લો સામાન્ય છે. રિઓવેવ પર કોઈ વર્ટીબ્રોજેનિક પ્રભાવ નિશ્ચિત નથી.

નમસ્તે! સમજૂતી - નિષ્કર્ષમાં: ત્યાં કોઈ ફેરફારો નથી, વેનિસ આઉટફ્લો સામાન્ય છે, ચિંતાનું કોઈ કારણ પણ નથી.

નમસ્તે! કૃપા કરીને 13 વર્ષના બાળક માટે આરઇજી અને એમઆરઆઈના પરિણામોને સમજો, તેને સતત માથાનો દુખાવો રહે છે, બાળજન્મ દરમિયાન ચુસ્ત ગૂંચવણ, મગજનો ઇસ્કેમિયા અને કાર્ડિયોપેથી હતો, તે 5 દિવસ સુધી 40 તાપમાન સાથે સતત બીમાર હતો. એમઆરઆઈ - પ્રસરેલું વિર્ચો-રોબિન વિસ્તરણ, મુખ્ય સાઇનસના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો મધ્યમ સોજો, એથમોઇડલ ભુલભુલામણીના કોષો, મેક્સિલરી સાઇનસ, બલ્બસ જ્યુગ્યુલર નસના વ્યાસનું વિસ્તરણ જમણી બાજુએ 1.5 સે.મી.થી તેના નજીકના નજીકના ભાગ સાથે. ટાઇમ્પેનિક પોલાણની. ડાબી આંતરિક કેરોટીડ ધમનીના બેસિનમાં અને જમણી વર્ટેબ્રલ ધમનીના બેસિનમાં પલ્સ બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે. આંતરિક કેરોટીડ ધમનીઓના બેસિનમાં મધ્યમ અને નાની ધમનીઓનો સ્વર વધે છે, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર તમામમાં વધે છે. બેસિન આભાર.

નમસ્તે! વર્ણવેલ ફેરફારો ઇન્ટ્રાઉટેરિન હાયપોક્સિયાનું પરિણામ હોઈ શકે છે, તેથી વેસ્ક્યુલર ટોન અને માથાનો દુખાવોની વિક્ષેપ. ન્યુરોલોજીસ્ટ યોગ્ય સારવાર સૂચવીને મદદ કરી શકે છે, પરંતુ તમારે એ હકીકત માટે તૈયાર રહેવું જોઈએ કે માથાનો દુખાવો સંપૂર્ણપણે દૂર નહીં થાય. કદાચ ઉંમર સાથે, જ્યારે બાળક મોટો થશે, ત્યાં સુધારો થશે.

શુભ બપોર. હું મધમાંથી પસાર થઈ રહ્યો છું. કરાર સેવા માટે કમિશન. વલણ જહાજ માટે જારી કરવામાં આવ્યું હતું. ન્યુરોલોજિસ્ટે મને REG કરાવવાનું કહ્યું. પરીક્ષા પરિણામ:

ડાયસ્ટોનિક પ્રકાર REG. વેનિસ અપૂર્ણતાના લક્ષણો સાથે હાયપરટેન્સિવ પ્રકારના વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાનું અભિવ્યક્તિ. મધ્યમ કદના અને નાના-કેલિબર વેન્યુલ્સના પેરિફેરલ પ્રતિકારને કારણે વર્ટેબ્રોબેસિલર પ્રદેશમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો શક્ય છે.

શું તમે નિદાનને ડિસાયફર કરી શકો છો અને કહી શકો છો કે તે કેટલું ગંભીર છે, કારણ કે જહાજ પર સેવા આપવા માટે તમારે A શ્રેણીની જરૂર છે? આભાર.

નમસ્તે! નિદાન ફક્ત REG ના આધારે કરવામાં આવતું નથી, વધુમાં, આ સૌથી માહિતીપ્રદ સંશોધન પદ્ધતિ નથી. માથાના વાહિનીઓની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી કરવી વધુ સારું છે. REG મુજબ, આપણે માત્ર વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ, પરંતુ લક્ષણોની હાજરી, ફરિયાદો અને અન્ય પરીક્ષાઓના પરિણામો પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

સમગ્ર મગજના વોલ્યુમેટ્રિક પલ્સ રક્ત ભરવામાં સાધારણ વધારો થયો છે; કેરોટીડ ધમનીઓ અને જમણી વર્ટેબ્રલ ધમની બંનેના તટપ્રદેશમાં મોટા જહાજોનો સ્વર સાધારણ વધારો થયો છે; જમણી આંતરિક કેરોટીડ અને ડાબી વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના બેસિનમાં મધ્યમ અને નાના જહાજોનો સ્વર થોડો વધારો થયો છે; માથાનો પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વયના ધોરણની અંદર છે; વાહિનીઓ માટે રક્ત પુરવઠાની સપ્રમાણતા સહેજ વિક્ષેપિત થાય છે; તેને સમજાવો, કૃપા કરીને. અગાઉથી આભાર. નતાલિયા.

નમસ્તે! પરિણામ રક્ત પ્રવાહમાં વધારો અને મગજની વાહિનીઓના સ્વરમાં વધારો સૂચવે છે, જે નર્વસ તાણ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન વગેરેનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તમે આ અભ્યાસ માટે તમને સંદર્ભિત કરેલા ડૉક્ટર પાસેથી વધુ વિગતવાર માહિતી મેળવી શકો છો.

શુભ બપોર મેં એક આરઇજી કરાવ્યું, એક નિષ્કર્ષ લખ્યો, મને સમજવામાં મદદ કરો: કેરોટીડ સિસ્ટમ અને વીબીબીમાં વોલ્યુમેટ્રિક પલ્સ રક્ત પુરવઠામાં વધારો થયો છે. હાયપોટોનિક પ્રકારની રક્ત વાહિનીઓમાં ડાયસ્ટોનિક ફેરફારો. વેનસ આઉટફ્લો અવરોધિત નથી. સ્થિતિકીય પરીક્ષણો દરમિયાન, મગજના રક્ત પ્રવાહની કોઈ વર્ટીબ્રોજેનિક અવલંબન નોંધાયેલ નથી. અગાઉથી આભાર.

નમસ્તે! વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર છે, પરંતુ સંભવતઃ કરોડની સ્થિતિ સાથે સંબંધિત નથી. વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના કારણો સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી પણ કરાવી શકો છો.

હેલો, કૃપા કરીને મને કહો, શું આવા REG પરિણામ સાથે આંતરિક બાબતોના મંત્રાલયમાં તબીબી પરીક્ષા પાસ કરવી શક્ય છે?! મધ્યમ અને નાના જહાજોના મધ્યમ વાસોસ્પઝમના ચિહ્નો, વેનિસ સ્વરમાં ઘટાડો, તમામ વેસ્ક્યુલર વિસ્તારોમાં વેનિસ આઉટફ્લોમાં મુશ્કેલી. જ્યારે માથું બાજુઓ તરફ ફેરવવું, ત્યાં કોઈ ખાસ ફેરફારો નથી. નિષ્કર્ષ: વેનિસ ડિસફંક્શનના લક્ષણો સાથે એન્જીયોડાયસ્ટોનિક પ્રકાર REG.

નમસ્તે! REG એ વિકૃતિઓની પ્રકૃતિ અને તેના કારણ વિશે વાત કરવા માટે પૂરતો માહિતીપ્રદ અભ્યાસ નથી, તેથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા MR એન્જીયોગ્રાફી કરવી વધુ સારું છે. વધુ વિગતવાર માહિતી ન્યુરોલોજીસ્ટ પાસેથી મેળવી શકાય છે, અને તમને સ્થાપિત ચોક્કસ નિદાન (જો રોગ હાજર હોય તો) ના આધારે કામ કરવાની પરવાનગી પ્રાપ્ત થશે.

હેલો, કૃપા કરીને મને કહો કે નીચેના REG નિષ્કર્ષનો અર્થ શું છે? ઘણીવાર માથાના પાછળના ભાગમાં માથાનો દુખાવો હોય છે અને

ડાબા ગોળાર્ધમાં. ક્યારેક ટિનીટસ અને ચક્કર.

એફએમ લીડ (કેરોટિડ બેસિન)

ડાબી તરફ પલ્સ રક્ત પ્રવાહ સામાન્ય છે, જમણી બાજુએ તીવ્ર વધારો થયો છે

પીસી અસમપ્રમાણતા ઉચ્ચારવામાં આવે છે

જમણી બાજુએ ધમનીય નેટવર્કનું હાયપોટેન્શન નોંધપાત્ર છે

ધમનીઓ અને પેરીકેપિલરીનો સ્વર નજીવો છે. એલિવેટેડ

કાર્ય પહેલાં REO નમૂનાઓ - વાસોસ્પઝમના ચિહ્નો: હા

વેનસ આઉટફ્લો નજીવી છે. બોજો

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વધારો

OM લીડ (વર્ટેબ્રલ ધમની બેસિન)

પલ્સના રક્ત પ્રવાહમાં તીવ્ર વધારો થાય છે

ફિઝિયોલમાં પીસીની અસમપ્રમાણતા. અનુમતિપાત્ર અંદર

ધમનીય હાયપોટેન્શન. નેટવર્ક નજીવું છે

ધમનીઓ અને પેરીકેપિલરનો સ્વરનો અર્થ થાય છે. એલિવેટેડ

વેનસ આઉટફ્લો સાધારણ અવરોધાય છે

પેરિફેરલ જહાજ પ્રતિકાર વધારો થયો

વેસ્ક્યુલર દિવાલની સ્થિતિસ્થાપકતા બદલાતી નથી

વાસોડિલેશન ટેસ્ટ માટે પ્રતિભાવ સંતોષકારક છે

નમસ્તે! નિષ્કર્ષનો અર્થ એ છે કે વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં વધઘટ છે, અને વેનિસ લોહીનો પ્રવાહ પણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, પરંતુ આરઇજી એ પૂરતો માહિતીપ્રદ અભ્યાસ નથી, તેથી તમે વાહિનીઓની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફીમાંથી પસાર થઈ શકો છો.

હેલો, કૃપા કરીને મને કહો કે તેનો અર્થ શું છે: મોટી-કેલિબર ધમનીઓની નોંધપાત્ર હાઇપોટોનિસિટી? આ કયા કારણોસર હોઈ શકે છે અને ભવિષ્યમાં તેની શું અસર થઈ શકે છે?

નમસ્તે! REG નો ઉપયોગ કરીને, વ્યક્તિ ફક્ત પેથોલોજીની હાજરીનો અંદાજ લગાવી શકે છે. ધમનીઓની હાયપોટોનિસિટી મોટેભાગે વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા સાથે આવે છે. ફેરફારોની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી, તેમજ ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લઈ શકો છો.

હેલો, નિષ્કર્ષને સમજવામાં મને મદદ કરો. શિરાયુક્ત સ્વરમાં પ્રસરેલું ઘટાડો, શિરાયુક્ત પ્રવાહમાં વિખરાયેલ અવરોધ. આંતરિક કેરોટીડ ધમનીઓના બેસિનમાં: રક્ત પ્રવાહની અસમપ્રમાણતા, ડાબી બાજુએ ધમનીની હાયપરટોનિસિટી. વર્ટીબ્રોબેસિલર પ્રદેશમાં: વાહિનીઓના રક્ત ભરવાના કંપનવિસ્તારમાં વધારો, ધમનીઓની હાયપરટોનિસિટી, ડાબી બાજુએ ધમનીઓની હાયપરટોનિસિટી. કૃપા કરીને મદદ કરો, મને ખૂબ ડર લાગે છે.

નમસ્તે! આ નિષ્કર્ષના આધારે, ચોક્કસ કંઈ કહી શકાય નહીં. હા, રક્ત પ્રવાહની અસમપ્રમાણતા સાથે વેસ્ક્યુલર ટોન બદલાય છે, વેનિસ આઉટફ્લો જટિલ છે, પરંતુ આરઇજી ફેરફારોનું કારણ સૂચવતું નથી, આ પૂરતી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ નથી. તમને ધમનીનું હાયપરટેન્શન, સર્વાઇકલ ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અથવા મગજની વાહિનીઓના વિકાસલક્ષી લક્ષણો હોઈ શકે છે. ફેરફારોની પ્રકૃતિ અને તેના કારણોને સ્પષ્ટ કરવા માટે, અમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા MR એન્જીયોગ્રાફી કરવાની ભલામણ કરીએ છીએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ડરશો નહીં, તમારી પાસે હજી સુધી ભયંકર નિદાન નથી.

નમસ્તે! કૃપા કરીને મને કહો, હું REG ના પરિણામો વિશે ખૂબ જ ચિંતિત છું. અગાઉથી આભાર!

નમસ્તે! નાના અને મધ્યમ કદના વાહિનીઓની ખેંચાણ ધમનીના હાયપરટેન્શન, તેમના પેથોલોજી અથવા સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં ફેરફારોને કારણે વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ પર વર્ટીબ્રોજેનિક અસરનો અર્થ એ છે કે કારણ સર્વાઇકલ ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અને અન્ય ફેરફારો હોઈ શકે છે. REG ના આધારે ચોક્કસ જવાબ આપવો ખૂબ મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને કારણ કે તમે તમારી ઉંમર અથવા અન્ય કોઈપણ રોગોની હાજરી સૂચવી નથી. જો તમે વાહિનીઓ અને રક્ત પ્રવાહની વધુ વિગતવાર તપાસ કરવા માંગતા હો, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી કરવી વધુ સારું છે, અને આ પરિણામ સાથે ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લેવી વધુ સારું છે.

નમસ્તે. કૃપા કરીને નિષ્કર્ષ સમજાવો. શું જીવન માટે કંઈ ખતરો નથી? મારા ચિકિત્સકે મને વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા હોવાનું નિદાન કર્યું, તેથી હું ખૂબ જ ભયભીત છું. અગાઉથી ખૂબ ખૂબ આભાર.

નમસ્તે! REG ના પરિણામોના આધારે, વ્યક્તિ ફક્ત વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફારનો નિર્ણય કરી શકે છે. જીવન માટે કોઈ ધમકીઓ નથી, પરિણામ VSD સાથે તદ્દન સુસંગત છે. જો તમે તમારા જહાજો વિશે વધુ ચોક્કસ રીતે જાણવા માંગતા હો, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા એમઆર એન્જીયોગ્રાફી કરો, આ REG કરતાં ઘણી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓ છે.

શુભ બપોર. કૃપા કરીને નિષ્કર્ષ સમજાવો, ખાસ કરીને આ બિંદુ: આંતરિક કેરોટિડ ધમનીના બેસિનમાં. ડાબે: પલ્સ બ્લડ ફિલિંગમાં 31% વધારો, હળવો હાયપરવોલેમિયા; વેનસ આઉટફ્લો અશક્ત છે. જમણે: પલ્સ બ્લડ ફિલિંગમાં 120% વધારો થયો છે (આ આંકડો ડરામણી છે), ઉચ્ચાર હાયપરવોલેમિયા; વેનસ આઉટફ્લો અશક્ત છે. રક્ત પુરવઠાની જમણી બાજુની અસમપ્રમાણતા.

મને કહો કે ધમકી શું છે અને શું કરવું? તે પહેલેથી જ સપ્તાહાંત છે, ક્લિનિક બંધ છે.

નમસ્તે! આ નિષ્કર્ષ જીવન માટેના જોખમને સૂચવતું નથી, તેથી તમે સપ્તાહના અંતે સુરક્ષિત રીતે જીવી શકો. આરઇજીનું પરિણામ રક્ત સાથે વાહિનીઓનું અસમાન ભરણ સૂચવે છે: કેટલાક ભાગોમાં તે જરૂરી કરતાં વધુ છે (હાયપરવોલેમિયા), અન્યમાં ઉણપ હોઈ શકે છે. 120% નો આંકડો તમને ડરવા ન દો, કારણ કે REG હંમેશા જહાજોની સાચી સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી અને ઘણીવાર સંપૂર્ણ રીતે સાચા સૂચકાંકો આપતું નથી. કારણો વિશે વાત કરવી અને REG નો ઉપયોગ કરીને ચોક્કસ નિષ્કર્ષ કાઢવું અશક્ય હોવાથી, માથા અને ગરદનની નળીઓ અથવા MR એન્જીયોગ્રાફીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરવું વધુ સારું છે, જે વધુ માહિતીપ્રદ છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનની તપાસ પણ નુકસાન કરશે નહીં. ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લો જે તમને કહેશે કે આગળ શું કરવું, પરંતુ ગભરાશો નહીં, ત્યાં કોઈ કટોકટી નથી.

શુભ બપોર, મેં નિષ્કર્ષમાં માથા અને ગરદનના વાસણોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કર્યું: સ્લીપી

ધમની લ્યુમેન મફત છે. ઇન્ટિમા-મીડિયા સંકુલ સામાન્ય છે. C- જમણે વાળો

60% એફએસસી ગ્રેડિયન્ટ સાથે પ્રિક્રેનિયલ પ્રદેશમાં ICA. વર્ટેબ્રલ ધમનીઓ

કરોડરજ્જુની હાડકાની નહેરમાં સી આકારની વક્ર. જ્યારે તમારું માથું ફેરવો

VBB માં LSV માં 5મી સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રાના સ્તરથી 30% સુધીનો ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો છે.

વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના વ્યાસની અસમપ્રમાણતા d

~~મગજનો કોઈ આધાર નથી. બંને બાજુએ ખરાબ રીતે કાર્યરત ACA. માં લોહીનો પ્રવાહ~~

MCA અને ACA એ LSC ની ઉણપ વિના સપ્રમાણ, લેમિનર છે. કૃપા કરીને મને કહો કે મારી સાથે શું ખોટું છે, હું સતત ચક્કર, ઉબકા અને માથાનો દુખાવો વિશે ચિંતિત છું.

નમસ્તે! તમે રક્તવાહિનીઓ (વાંકો) ના કોર્સમાં ફેરફારો ઓળખ્યા હોવાથી, વર્ટેબ્રલ ધમનીઓના લ્યુમેન્સની અસમપ્રમાણતા, સંભવ છે કે તમારી ફરિયાદો રક્ત પ્રવાહની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલી હોય. આવા કિસ્સાઓમાં, વેસ્ક્યુલર દવાઓની હંમેશા અપેક્ષિત અસર હોતી નથી, તેથી તમારે હજી પણ સર્જિકલ સારવારની શક્યતા વિશે વેસ્ક્યુલર સર્જનનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

~~હેલો, આ આરઇજીનું નિષ્કર્ષ છે (હું 14 વર્ષનો છું)~~

ડાબી બાજુએ નિષ્કર્ષ: મિશ્ર પ્રકારનો સેરેબ્રલ હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર, શિરાયુક્ત બહારના પ્રવાહમાં સ્પષ્ટ મુશ્કેલી સાથે, અને મગજની વાહિનીઓમાં રક્ત પુરવઠામાં તીવ્ર ઘટાડો. જમણી બાજુએ નિષ્કર્ષ: મગજની વાહિનીઓનો સ્વર સામાન્ય મર્યાદામાં છે, વેનિસ આઉટફ્લો અવરોધાય છે, અને સંભવિત મગજનો વાહિનીઓ માટે રક્ત પુરવઠામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.

~~કૃપા કરીને મને કહો કે મારી સાથે શું ખોટું છે?~~

નમસ્તે! REG ના નિષ્કર્ષ મુજબ, નિદાન કરવું અશક્ય છે; ફરિયાદો અને અન્ય પરીક્ષાઓના આધારે આ ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા કરી શકાય છે. મગજની નળીઓ દ્વારા તમારું રક્ત પરિભ્રમણ ખોરવાઈ ગયું છે, વધુ કંઈ કહી શકાય નહીં.

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર એ રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા બનાવેલ રક્ત પ્રવાહના પ્રતિકારનો સંદર્ભ આપે છે. હૃદય, એક પંમ્પિંગ અંગ તરીકે, રક્ત રુધિરકેશિકાઓમાં પંપ કરવા અને તેને હૃદયમાં પાછું લાવવા માટે આ પ્રતિકારને દૂર કરવું આવશ્યક છે. પેરિફેરલ પ્રતિકાર કહેવાતા અનુગામી કાર્ડિયાક લોડ નક્કી કરે છે. તેની ગણતરી બ્લડ પ્રેશર અને CVP માં તફાવત અને MOS દ્વારા કરવામાં આવે છે. સરેરાશ ધમનીય દબાણ અને CVP વચ્ચેનો તફાવત P અક્ષર દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે અને તે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણની અંદર દબાણમાં થયેલા ઘટાડાને અનુરૂપ છે. કુલ પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સને DSS સિસ્ટમ (લંબાઈ સે.મી. -5) માં કન્વર્ટ કરવા માટે, પ્રાપ્ત મૂલ્યોનો 80 વડે ગુણાકાર કરવો જરૂરી છે. પેરિફેરલ રેઝિસ્ટન્સ (Pk) ની ગણતરી માટેનું અંતિમ સૂત્ર આના જેવું દેખાય છે:

1 સેમી પાણી. કલા. = 0.74 mm Hg. કલા.

આ ગુણોત્તર અનુસાર, પાણીના સ્તંભના સેન્ટીમીટરમાં મૂલ્યોને 0.74 વડે ગુણાકાર કરવા જરૂરી છે. તેથી, સેન્ટ્રલ વેનસ દબાણ પાણીનું 8 સે.મી. કલા. 5.9 mmHg ના દબાણને અનુરૂપ છે. કલા. પારાના મિલીમીટરને પાણીના સેન્ટીમીટરમાં કન્વર્ટ કરવા માટે, નીચેના ગુણોત્તરનો ઉપયોગ કરો:

1 mmHg કલા. = 1.36 સેમી પાણી. કલા.

CVP 6 cm Hg. કલા. 8.1 સેમી પાણીના દબાણને અનુરૂપ છે. કલા. પેરિફેરલ પ્રતિકારનું મૂલ્ય, ઉપરોક્ત સૂત્રોનો ઉપયોગ કરીને ગણવામાં આવે છે, તે તમામ વેસ્ક્યુલર વિભાગોના કુલ પ્રતિકાર અને પ્રણાલીગત વર્તુળના પ્રતિકારના ભાગને પ્રતિબિંબિત કરે છે. તેથી પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારને ઘણીવાર કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ધમનીઓ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે અને તેને પ્રતિકારક વાહિનીઓ કહેવામાં આવે છે. ધમનીઓનું વિસ્તરણ પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં ઘટાડો અને કેશિલરી રક્ત પ્રવાહમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ધમનીઓના સંકુચિત થવાથી પેરિફેરલ પ્રતિકારમાં વધારો થાય છે અને તે જ સમયે અક્ષમ કેશિલરી રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે. પછીની પ્રતિક્રિયા રુધિરાભિસરણ આંચકાના કેન્દ્રીયકરણ તબક્કામાં ખાસ કરીને સારી રીતે અવલોકન કરી શકાય છે. સુપિન સ્થિતિમાં અને સામાન્ય ઓરડાના તાપમાને પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર (Rl) ના સામાન્ય મૂલ્યો 900-1300 dyne s cm -5 ની રેન્જમાં હોય છે.

પ્રણાલીગત પરિભ્રમણના કુલ પ્રતિકાર અનુસાર, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની ગણતરી કરી શકાય છે. પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (Pl) ની ગણતરી માટેનું સૂત્ર છે:

આમાં પલ્મોનરી ધમનીમાં સરેરાશ દબાણ અને ડાબા કર્ણકમાં દબાણ વચ્ચેનો તફાવત પણ શામેલ છે. ડાયસ્ટોલના અંતમાં પલ્મોનરી ધમનીમાં સિસ્ટોલિક દબાણ ડાબા કર્ણકના દબાણને અનુરૂપ હોવાથી, પલ્મોનરી ધમનીમાં દાખલ કરાયેલા એક કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને પલ્મોનરી પ્રતિકારની ગણતરી કરવા માટે જરૂરી દબાણ નિર્ધારણ કરી શકાય છે.

આ શબ્દનો અર્થ થાય છે સમગ્ર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો સંપૂર્ણ પ્રતિકારહૃદય દ્વારા ઉત્સર્જિત લોહીનો પ્રવાહ. આ સંબંધ વર્ણવેલ છે સમીકરણ:

આ સમીકરણમાંથી નીચે મુજબ, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની ગણતરી કરવા માટે, પ્રણાલીગત બ્લડ પ્રેશર અને કાર્ડિયાક આઉટપુટનું મૂલ્ય નક્કી કરવું જરૂરી છે.

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકારને માપવા માટેની સીધી રક્તહીન પદ્ધતિઓ વિકસિત કરવામાં આવી નથી, અને તેનું મૂલ્ય અહીંથી નક્કી કરવામાં આવે છે. Poiseuille સમીકરણોહાઇડ્રોડાયનેમિક્સ માટે:

જ્યાં R એ હાઇડ્રોલિક પ્રતિકાર છે, l એ જહાજની લંબાઈ છે, v એ રક્તની સ્નિગ્ધતા છે, r એ જહાજોની ત્રિજ્યા છે.

પ્રાણી અથવા માનવીની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો અભ્યાસ કરતી વખતે, વાહિનીઓની ત્રિજ્યા, તેમની લંબાઈ અને લોહીની સ્નિગ્ધતા સામાન્ય રીતે અજાણ રહે છે, ફ્રાન્ક, હાઇડ્રોલિક અને ઇલેક્ટ્રિકલ સર્કિટ વચ્ચે ઔપચારિક સામ્યતાનો ઉપયોગ કરીને, ટાંકવામાં આવ્યું છે પોઇઝુઇલનું સમીકરણનીચેના ફોર્મ માટે:

જ્યાં P1-P2 એ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના વિભાગની શરૂઆતમાં અને અંતમાં દબાણ તફાવત છે, Q એ આ વિભાગમાંથી રક્ત પ્રવાહની માત્રા છે, 1332 એ CGS સિસ્ટમમાં પ્રતિકારક એકમોના રૂપાંતરનો ગુણાંક છે.

ફ્રેન્કનું સમીકરણવેસ્ક્યુલર પ્રતિકારને નિર્ધારિત કરવા માટે વ્યવહારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જો કે તે હંમેશા વોલ્યુમેટ્રિક રક્ત પ્રવાહ, બ્લડ પ્રેશર અને ગરમ-લોહીવાળા પ્રાણીઓમાં રક્ત પ્રવાહ પ્રત્યે વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વચ્ચેના સાચા શારીરિક સંબંધને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી. સિસ્ટમના આ ત્રણ પરિમાણો ખરેખર ઉપરોક્ત ગુણોત્તર દ્વારા સંબંધિત છે, પરંતુ વિવિધ પદાર્થોમાં, વિવિધ હેમોડાયનેમિક પરિસ્થિતિઓમાં અને જુદા જુદા સમયે, તેમના ફેરફારો વિવિધ ડિગ્રીઓ પર પરસ્પર આધારિત હોઈ શકે છે. આમ, ચોક્કસ કિસ્સાઓમાં, SBPનું સ્તર મુખ્યત્વે TPSS ના મૂલ્ય દ્વારા અથવા મુખ્યત્વે CO દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે.

ચોખા. 9.3. પ્રેશર રીફ્લેક્સ દરમિયાન બ્રેકિયોસેફાલિક ધમની બેસિનમાં તેના ફેરફારોની તુલનામાં થોરાસિક એરોટા બેસિનમાં વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધુ સ્પષ્ટ વધારો.

સામાન્ય શારીરિક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ OPSS 1200 થી 1700 ડાયન્સ પ્રતિ સે.મી. સુધીની છે; હાયપરટેન્શન સાથે, આ મૂલ્ય ધોરણને બમણું કરી શકે છે અને 2200-3000 ડાયન્સ પ્રતિ સે.મી.-5 જેટલું હોઈ શકે છે.

OPSS મૂલ્યપ્રાદેશિક વેસ્ક્યુલર વિભાગોના પ્રતિકારના સરવાળા (અંકગણિત નહીં) નો સમાવેશ થાય છે. તે જ સમયે, પ્રાદેશિક વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં ફેરફારોની વધુ કે ઓછી તીવ્રતાના આધારે, તેઓ તે મુજબ હૃદય દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવેલા લોહીના નાના અથવા મોટા જથ્થાને પ્રાપ્ત કરશે. ફિગ માં. આકૃતિ 9.3 બ્રેચીઓસેફાલિક ધમનીમાં તેના ફેરફારોની તુલનામાં ઉતરતા થોરાસિક એરોટાના વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધુ ઉચ્ચારણ વધારોનું ઉદાહરણ બતાવે છે. તેથી, બ્રેચીઓસેફાલિક ધમનીમાં રક્ત પ્રવાહમાં વધારો થોરાસિક એરોટા કરતા વધારે હશે. આ મિકેનિઝમ એ ગરમ-લોહીવાળા પ્રાણીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણના "કેન્દ્રીકરણ" ની અસર માટેનો આધાર છે, જે રક્તનું પુનઃવિતરણ સુનિશ્ચિત કરે છે, મુખ્યત્વે મગજ અને મ્યોકાર્ડિયમમાં, મુશ્કેલ અથવા જીવલેણ પરિસ્થિતિઓમાં (આંચકો, રક્ત નુકશાન, વગેરે) .

65

વિશિષ્ટતા માટે, ચાલો આપણે કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારની ભૂલ (એસ વડે વિભાજન કરતી વખતે ભૂલ) ગણતરીના ઉદાહરણને ધ્યાનમાં લઈએ. ક્લિનિકલ પરિણામોનો સારાંશ આપતી વખતે, વિવિધ ઊંચાઈ, ઉંમર અને વજનના દર્દીઓના ડેટાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. મોટા દર્દી માટે (ઉદાહરણ તરીકે, સો કિલોગ્રામના દર્દી), બાકીના સમયે 5 લિટર પ્રતિ મિનિટનો IOC પૂરતો નથી. સરેરાશ વ્યક્તિ માટે - સામાન્ય શ્રેણીમાં, અને ઓછા વજનવાળા દર્દી માટે, કહો, 50 કિલોગ્રામ - અતિશય. આ સંજોગોને કેવી રીતે ધ્યાનમાં લેવું?

છેલ્લા બે દાયકાઓમાં, મોટાભાગના ડોકટરો એક અસ્પષ્ટ કરાર પર આવ્યા છે: રક્ત પરિભ્રમણના તે સૂચકાંકોને આભારી છે જે તેના શરીરની સપાટી પર વ્યક્તિના કદ પર આધાર રાખે છે. સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને સપાટી વિસ્તાર (એસ) ની ગણતરી વજન અને ઊંચાઈના આધારે કરવામાં આવે છે (સારી રીતે બાંધવામાં આવેલ નોમોગ્રામ વધુ ચોક્કસ ગુણોત્તર આપે છે):

S=0.007124 W 0.425 H 0.723 , W–વજન; H - ઊંચાઈ.

જો એક દર્દીનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, તો પછી સૂચકાંકોનો ઉપયોગ સંબંધિત નથી, પરંતુ જ્યારે તમારે વિવિધ દર્દીઓ (જૂથો) ના સૂચકાંકોની તુલના કરવાની, આંકડાકીય પ્રક્રિયા હાથ ધરવાની અને ધોરણો સાથે તેમની તુલના કરવાની જરૂર હોય, ત્યારે તેનો ઉપયોગ કરવો લગભગ હંમેશા જરૂરી છે. સૂચકાંકો

પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ (TVR) ના કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે અને, કમનસીબે, બિનસલાહભર્યા તારણો અને અર્થઘટનનો સ્ત્રોત બની ગયો છે. તેથી, અમે અહીં તેના પર વિગતવાર ધ્યાન આપીશું.

ચાલો આપણે તે સૂત્રને યાદ કરીએ કે જેના દ્વારા કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારના સંપૂર્ણ મૂલ્યની ગણતરી કરવામાં આવે છે (TVR, અથવા TPR, TPR, વિવિધ સંકેતોનો ઉપયોગ થાય છે):

OSS=79.96 (BP-BP) IOC -1 din*s*cm - 5 ;

79.96 - પરિમાણ ગુણાંક, BP - mmHg માં ધમનીનું દબાણ. કલા., VP - mm Hg માં શિરાયુક્ત દબાણ. આર્ટ., MOC - l/મિનિટમાં રક્ત પરિભ્રમણની મિનિટ)

મોટી વ્યક્તિ (સંપૂર્ણ પુખ્ત યુરોપીયન) પાસે IOC = 4 લિટર પ્રતિ મિનિટ, BP-BP = 70, પછી OVR અંદાજે (જેથી દસમા ભાગની પાછળનો સાર ન ગુમાવે) મૂલ્ય હશે.

OCC=79.96 (AD-BP) IOC -1 @80 70/4@1400 દિન*સે*સેમી -5 ;

યાદ રાખો - 1400 દિન*સે*સેમી - 5 .

નાની વ્યક્તિ (પાતળી, ટૂંકી, પરંતુ તદ્દન સધ્ધર) પાસે IOC = 2 લિટર પ્રતિ મિનિટ, BP-BP = 70, અહીંથી OVR આશરે હશે

79.96 (AD-BP) IOC -1 @80 70/2@2800 din*s*cm -5 .

નાની વ્યક્તિની OPS મોટી વ્યક્તિ કરતા 2 ગણી વધારે હોય છે. બંનેમાં સામાન્ય હેમોડાયનેમિક્સ છે, અને OSS સૂચકાંકોની એકબીજા સાથે અને ધોરણ સાથે સરખામણી કરવાનો કોઈ અર્થ નથી. જો કે, આવી સરખામણીઓ કરવામાં આવે છે અને તેમાંથી ક્લિનિકલ તારણો કાઢવામાં આવે છે.

સરખામણી શક્ય બનાવવા માટે, સૂચકાંકો રજૂ કરવામાં આવે છે જે માનવ શરીરની સપાટી (એસ) ને ધ્યાનમાં લે છે. ટોટલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TVR) ને S વડે ગુણાકાર કરવાથી, આપણને એક ઇન્ડેક્સ (TVR*S=IOVR) મળે છે, જેની સરખામણી કરી શકાય છે:

IOSS = 79.96 (BP-BP) IOC -1 S (din*s*m 2 *cm -5).

માપન અને ગણતરીઓના અનુભવ પરથી તે જાણીતું છે કે મોટી વ્યક્તિ માટે S લગભગ 2 m2 છે, ખૂબ જ નાની વ્યક્તિ માટે આપણે 1 m2 લઈએ છીએ. તેમની કુલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર સમાન રહેશે નહીં, પરંતુ સૂચકાંકો સમાન હશે:

IOSS=79.96 70 4 -1 2=79.96 70 2 -1 1=2800.

જો સમાન દર્દીનો અભ્યાસ અન્ય લોકો સાથે અને ધોરણો સાથે સરખામણી કર્યા વિના કરવામાં આવે છે, તો તે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કાર્ય અને ગુણધર્મોના સીધા સંપૂર્ણ અંદાજનો ઉપયોગ કરવા માટે તદ્દન સ્વીકાર્ય છે.

જો વિવિધ દર્દીઓ, ખાસ કરીને કદમાં ભિન્ન હોય તેવા દર્દીઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો હોય અને જો આંકડાકીય પ્રક્રિયા જરૂરી હોય, તો સૂચકાંકોનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ધમનીય વેસ્ક્યુલર જળાશયની સ્થિતિસ્થાપકતા સૂચકાંક(IEA)

IEA = 1000 SI/[(ADS - ADD)*HR]

હૂકના કાયદા અને ફ્રેન્કના મોડેલ અનુસાર ગણતરી કરવામાં આવે છે. IEA જેટલું મોટું, તેટલું વધારે SI, અને સંકોચન આવર્તન (HR) અને ધમની સિસ્ટોલિક (APS) અને ડાયસ્ટોલિક (APP) દબાણમાં તફાવતનું ઉત્પાદન જેટલું નાનું. પલ્સ વેવના વેગનો ઉપયોગ કરીને ધમનીના જળાશય (અથવા સ્થિતિસ્થાપક મોડ્યુલસ) ની સ્થિતિસ્થાપકતાની ગણતરી કરવી શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, ધમની વેસ્ક્યુલર જળાશયના માત્ર તે ભાગના સ્થિતિસ્થાપક મોડ્યુલસનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવશે જેનો ઉપયોગ પલ્સ વેવ વેગને માપવા માટે થાય છે.

પલ્મોનરી ધમનીય વેસ્ક્યુલર જળાશય સ્થિતિસ્થાપકતા સૂચકાંક (IELA)

IELA = 1000 SI/[(LADS - LADD)*HR]

અગાઉના વર્ણનની જેમ જ ગણતરી કરવામાં આવે છે: SI જેટલું મોટું, IELA જેટલું મોટું અને નાનું, સંકોચનની આવર્તનનું વધુ ઉત્પાદન અને પલ્મોનરી ધમની સિસ્ટોલિક (PAS) અને ડાયસ્ટોલિક (PADP) દબાણ વચ્ચેનો તફાવત. આ અંદાજો ખૂબ જ અંદાજિત છે, અમે આશા રાખીએ છીએ કે પદ્ધતિઓ અને સાધનસામગ્રીના સુધારા સાથે તેમાં સુધારો થશે.

વેનિસ વેસ્ક્યુલર જળાશયની સ્થિતિસ્થાપકતા સૂચકાંક(IEV)

IEV = (V/S-BP IEA-LAD IELA-LVD IELV)/VD

ગાણિતિક મોડેલનો ઉપયોગ કરીને ગણતરી. વાસ્તવમાં, ગાણિતિક મોડેલ એ વ્યવસ્થિત સૂચકાંકો હાંસલ કરવા માટેનું મુખ્ય સાધન છે. હાલના તબીબી અને શારીરિક જ્ઞાનને જોતાં, મોડેલ સામાન્ય અર્થમાં પર્યાપ્ત હોઈ શકતું નથી. સતત કસ્ટમાઇઝેશન અને કમ્પ્યુટિંગ ક્ષમતાઓ મોડેલની રચનાત્મકતાને નાટ્યાત્મક રીતે વધારવાની મંજૂરી આપે છે. દર્દીઓના જૂથના સંબંધમાં અને એક દર્દીને વિવિધ સારવાર અને જીવનની પરિસ્થિતિઓ માટે તેની નબળી પર્યાપ્તતા હોવા છતાં, આ મોડેલને ઉપયોગી બનાવે છે.

પલ્મોનરી વેનસ વેસ્ક્યુલર જળાશય સ્થિતિસ્થાપકતા સૂચકાંક (IELV)

IELV = (V/S-BP IEA-LAD IELA)/(LVD+V VD)

ગણિતના મોડેલનો ઉપયોગ કરીને IEV ની જેમ ગણતરી કરવામાં આવે છે. તે પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર બેડની સ્થિતિસ્થાપકતા અને તેના પર મૂર્ધન્ય પથારી અને શ્વાસ લેવાની સ્થિતિ બંનેને સરેરાશ કરે છે. બી - ટ્યુનિંગ પરિબળ.

કુલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ ઇન્ડેક્સ (IOSS)ની અગાઉ સમીક્ષા કરવામાં આવી છે. વાચકોની સગવડ માટે અહીં ટૂંકમાં પુનરાવર્તન કરીએ:

IOSS=79.92 (AD-BP)/SI

આ ગુણોત્તર જહાજોની ત્રિજ્યા, તેમની શાખાઓ અને લંબાઈ, લોહીની સ્નિગ્ધતા અને ઘણું બધું સ્પષ્ટપણે પ્રતિબિંબિત કરતું નથી. પરંતુ તે SI, OPS, AD અને VD ની પરસ્પર નિર્ભરતા દર્શાવે છે. અમે ભારપૂર્વક જણાવીએ છીએ કે સરેરાશના સ્કેલ અને પ્રકારો (સમય જતાં, જહાજની લંબાઈ અને ક્રોસ-સેક્શન, વગેરે) ધ્યાનમાં લેતા, જે આધુનિક ક્લિનિકલ નિયંત્રણની લાક્ષણિકતા છે, આવી સમાનતા ઉપયોગી છે. તદુપરાંત, આ લગભગ એકમાત્ર શક્ય ઔપચારિકરણ છે, સિવાય કે, અલબત્ત, કાર્ય સૈદ્ધાંતિક સંશોધન નથી, પરંતુ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ છે.

CABG સર્જરીના તબક્કાઓ માટે SSS સૂચકાંકો (સિસ્ટમ સેટ). સૂચકાંકો બોલ્ડમાં છે

સીવી સૂચકાંકો હોદ્દો પરિમાણો ઓપરેટિંગ યુનિટમાં પ્રવેશ કામગીરીનો અંત એસ્ટ્યુબેશન સુધી સઘન સંભાળના સમયગાળા માટે સરેરાશ
કાર્ડિયાક ઇન્ડેક્સ એસઆઈ l/(મિનિટ મી 2) 3.07±0.14 2.50±0.07 2.64±0.06
હૃદય દર હૃદય દર ધબકારા/મિનિટ 80.7±3.1 90.1±2.2 87.7±1.5
સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર એડીએસ mmHg 148.9±4.7 128.1±3.1 124.2±2.6
ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર ઉમેરો mmHg 78.4±2.5 68.5±2.0 64.0±1.7
સરેરાશ બ્લડ પ્રેશર નરક mmHg 103.4±3.1 88.8±2.1 83.4±1.9
પલ્મોનરી ધમનીય દબાણ સિસ્ટોલિક LADS mmHg 28.5±1.5 23.2±1.0 22.5±0.9
પલ્મોનરી ધમની ડાયસ્ટોલિક દબાણ LADD mmHg 12.9±1.0 10.2±0.6 9.1±0.5
પલ્મોનરી ધમની દબાણ સરેરાશ એલ.એ.ડી mmHg 19.0±1.1 15.5±0.6 14.6±0.6
સેન્ટ્રલ વેનસ દબાણ સીવીપી mmHg 6.9±0.6 7.9±0.5 6.7±0.4
પલ્મોનરી વેનસ દબાણ FTD mmHg 10.0±1.7 7.3±0.8 6.5±0.5
ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર ઇન્ડેક્સ ILZH cm 3 / (s m 2 mm Hg) 5.05±0.51 5.3±0.4 6.5±0.4
જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇન્ડેક્સ આઈપીઆઈ cm 3 / (s m 2 mm Hg) 8.35±0.76 6.5±0.6 8.8±0.7
વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર સૂચકાંક IOSS din s m 2 cm -5 2670±117 2787±38 2464±87
પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ ઇન્ડેક્સ ILSS din s m 2 cm -5 172±13 187.5±14.0 206.8±16.6
નસની સ્થિતિસ્થાપકતા સૂચકાંક IEV cm 3 m -2 mm Hg -1 119±19 92.2±9.7 108.7±6.6
ધમની સ્થિતિસ્થાપકતા ઇન્ડેક્સ IEA cm 3 m -2 mm Hg -1 0.6±0.1 0.5±0.0 0.5±0.0
પલ્મોનરી નસની સ્થિતિસ્થાપકતા સૂચકાંક IELV cm 3 m -2 mm Hg -1 16.3±2.2 15.8±2.5 16.3±1.0
પલ્મોનરી ધમની સ્થિતિસ્થાપકતા ઇન્ડેક્સ IELA cm 3 m -2 mm Hg -1 3.3±0.4 3.3±0.7 3.0±0.3

સીવી સૂચકાંકો	હોદ્દો	પરિમાણો	ઓપરેટિંગ યુનિટમાં પ્રવેશ	કામગીરીનો અંત	એસ્ટ્યુબેશન સુધી સઘન સંભાળના સમયગાળા માટે સરેરાશ
કાર્ડિયાક ઇન્ડેક્સ	એસઆઈ	l/(મિનિટ મી 2)	3.07±0.14	2.50±0.07	2.64±0.06
હૃદય દર	હૃદય દર	ધબકારા/મિનિટ	80.7±3.1	90.1±2.2	87.7±1.5
સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર	એડીએસ	mmHg	148.9±4.7	128.1±3.1	124.2±2.6
ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર	ઉમેરો	mmHg	78.4±2.5	68.5±2.0	64.0±1.7
સરેરાશ બ્લડ પ્રેશર	નરક	mmHg	103.4±3.1	88.8±2.1	83.4±1.9
પલ્મોનરી ધમનીય દબાણ સિસ્ટોલિક	LADS	mmHg	28.5±1.5	23.2±1.0	22.5±0.9
પલ્મોનરી ધમની ડાયસ્ટોલિક દબાણ	LADD	mmHg	12.9±1.0	10.2±0.6	9.1±0.5
પલ્મોનરી ધમની દબાણ સરેરાશ	એલ.એ.ડી	mmHg	19.0±1.1	15.5±0.6	14.6±0.6
સેન્ટ્રલ વેનસ દબાણ	સીવીપી	mmHg	6.9±0.6	7.9±0.5	6.7±0.4
પલ્મોનરી વેનસ દબાણ	FTD	mmHg	10.0±1.7	7.3±0.8	6.5±0.5
ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર ઇન્ડેક્સ	ILZH	cm 3 / (s m 2 mm Hg)	5.05±0.51	5.3±0.4	6.5±0.4
જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇન્ડેક્સ	આઈપીઆઈ	cm 3 / (s m 2 mm Hg)	8.35±0.76	6.5±0.6	8.8±0.7
વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર સૂચકાંક	IOSS	din s m 2 cm -5	2670±117	2787±38	2464±87
પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ ઇન્ડેક્સ	ILSS	din s m 2 cm -5	172±13	187.5±14.0	206.8±16.6
નસની સ્થિતિસ્થાપકતા સૂચકાંક	IEV	cm 3 m -2 mm Hg -1	119±19	92.2±9.7	108.7±6.6
ધમની સ્થિતિસ્થાપકતા ઇન્ડેક્સ	IEA	cm 3 m -2 mm Hg -1	0.6±0.1	0.5±0.0	0.5±0.0
પલ્મોનરી નસની સ્થિતિસ્થાપકતા સૂચકાંક	IELV	cm 3 m -2 mm Hg -1	16.3±2.2	15.8±2.5	16.3±1.0
પલ્મોનરી ધમની સ્થિતિસ્થાપકતા ઇન્ડેક્સ	IELA	cm 3 m -2 mm Hg -1	3.3±0.4	3.3±0.7	3.0±0.3

કાર્ડિયાક આઉટપુટ વિતરણ

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર શું છે?

વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ઘટકો

OPS સમીકરણના ઘટકોને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો

લોહીની હાઇડ્રોડાયનેમિક્સ

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર

મેં કંઈક જોયું

"કેન્દ્ર" તરફ દોરી જતા જહાજો

ઉંમરના આધારે REG ગ્રાફના ધોરણો

આરઇજી અને "બિન-ગંભીર" રોગો

ક્યાં, કેવી રીતે અને કેટલો ખર્ચ થાય છે?

કાર્ડિયોલોજીમાં ઓપ્સ શું છે

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (PVR)

સઘન સંભાળમાં મૂળભૂત ખ્યાલોની વ્યાખ્યા

મૂળભૂત ખ્યાલો

પ્રીલોડ કરો

આફ્ટરલોડ

સંકોચન અને પાલન

હેમોડાયનેમિક્સની ગણતરી માટે મહત્વપૂર્ણ સૂત્રો

ઓક્સિજન અને વેન્ટિલેશન

ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPVR). ફ્રેન્કનું સમીકરણ.

કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર શું છે?

વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ઘટકો

OPS સમીકરણના ઘટકોને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો

લોહીની હાઇડ્રોડાયનેમિક્સ

કાર્ડિયોલોજીમાં ઓપ્સ શું છે

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (PVR)

સઘન સંભાળમાં મૂળભૂત ખ્યાલોની વ્યાખ્યા

મૂળભૂત ખ્યાલો

પ્રીલોડ કરો

આફ્ટરલોડ

સંકોચન અને પાલન

હેમોડાયનેમિક્સની ગણતરી માટે મહત્વપૂર્ણ સૂત્રો

ઓક્સિજન અને વેન્ટિલેશન

ટોટલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (TPVR). ફ્રેન્કનું સમીકરણ.

પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર

માથાના વાસણોની આરઇજી: પરીક્ષા ક્યારે કરવી અને તેને કેવી રીતે સમજવું?

"કેન્દ્ર" તરફ દોરી જતા જહાજો

આરઇજી અને "બિન-ગંભીર" રોગો

માથામાં રક્ત વાહિનીઓના કાર્યનું વિશ્લેષણ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

અગમ્ય શબ્દોનો અર્થ શું છે: ડીકોડિંગ REG

ઉંમરના આધારે REG ગ્રાફના ધોરણો

પરીક્ષાના પરિણામો એથરોસ્ક્લેરોસિસ સૂચવે છે

REG અનુસાર સામાન્ય પ્રકારો

REG અને અન્ય મગજ અભ્યાસ વચ્ચે તફાવત

ક્યાં, કેવી રીતે અને કેટલો ખર્ચ થાય છે?

સાઇટ પર નવું

સૌથી વધુ લોકપ્રિય

લોકપ્રિય વિભાગો