પરિચય

"પેરાનોઇડ" શબ્દ લક્ષણો, સિન્ડ્રોમ્સ અથવા વ્યક્તિત્વના પ્રકારોને સંદર્ભિત કરી શકે છે. પેરાનોઇડ લક્ષણો એ ભ્રામક માન્યતાઓ છે જે મોટેભાગે (પરંતુ હંમેશા નહીં) સતાવણી સાથે સંકળાયેલી હોય છે. પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ્સ તે છે જેમાં પેરાનોઇડ લક્ષણો લક્ષણોના લાક્ષણિક નક્ષત્રનો ભાગ બનાવે છે; ઉદાહરણ પેથોલોજીકલ ઈર્ષ્યા અથવા એરોટોમેનિયા (નીચે વર્ણવેલ) હશે. પેરાનોઇડ (શણ) વ્યક્તિત્વ પ્રકાર આવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેમ કે પોતાની વ્યક્તિ પર વધુ પડતી એકાગ્રતા, વાસ્તવિક અથવા કાલ્પનિક અપમાન પ્રત્યે વધેલી, પીડાદાયક સંવેદનશીલતા અને અન્ય લોકો દ્વારા પોતાની જાતની અવગણના, ઘણીવાર આત્મ-મહત્વ, યુદ્ધ અને આક્રમકતાની અતિશયોક્તિપૂર્ણ ભાવના સાથે જોડાય છે. . "પેરાનોઇડ" શબ્દ વર્ણનાત્મક છે, નિદાનાત્મક નથી. જો આપણે આપેલ લક્ષણ અથવા સિન્ડ્રોમને પેરાનોઇડ તરીકે લાયક ઠરીએ, તો આ હજુ સુધી નિદાન નથી, પરંતુ માત્ર પ્રારંભિક તબક્કોતેના માર્ગ પર. આ સંદર્ભે, આપણે પરિસ્થિતિ સાથે સામ્યતા દોરી શકીએ છીએ જ્યારે મૂર્ખતાની હાજરી અથવા.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ વર્ગીકરણ અને નિદાનમાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે. આનું કારણ તેમને બે જૂથોમાં વહેંચીને સમજાવી શકાય છે. પ્રથમ જૂથમાં એવા કિસ્સાઓનો સમાવેશ થાય છે કે જ્યાં પેરાનોઇડ લક્ષણો પ્રાથમિક માનસિક બિમારી, જેમ કે સ્કિઝોફ્રેનિઆ, લાગણીશીલ ડિસઓર્ડર અથવા કાર્બનિક માનસિક વિકારના સંબંધમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. બીજા જૂથમાં, પેરાનોઇડ લક્ષણોની હાજરીમાં, અન્ય કોઈ - પ્રાથમિક - માનસિક વિકાર, જો કે, શોધાયેલ નથી; આમ, પેરાનોઇડ લક્ષણો સ્વતંત્ર રીતે ઉદ્ભવ્યા હોવાનું જણાય છે. આ પુસ્તકમાં, DSM-IIIR અને ICD-10 વર્ગીકરણ અનુસાર, "" શબ્દ બીજા જૂથ માટે લાગુ કરવામાં આવ્યો છે. તે બીજા જૂથ સાથે છે કે વર્ગીકરણ અને નિદાન સાથે નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ અને મૂંઝવણ સંકળાયેલી છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિઆના વિકાસમાં આ સ્થિતિ એક વિશેષ સ્વરૂપ અથવા તબક્કો છે કે કેમ - અથવા તેને સંપૂર્ણપણે સ્વતંત્ર નોસોલોજિકલ એન્ટિટી તરીકે માન્યતા આપવી જોઈએ કે કેમ તે અંગે ઘણી ચર્ચા થઈ છે. કારણ કે આવી સમસ્યાઓ વારંવાર માં ઊભી થાય છે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ, એક આખો પ્રકરણ તેમને સમર્પિત છે.

આ પ્રકરણ સૌથી સામાન્ય પેરાનોઇડ લક્ષણોને ઓળખીને શરૂ થાય છે; નીચે તેમના કારણોની ઝાંખી છે. આ પછી સંબંધિત વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડરનો સારાંશ આપવામાં આવે છે. આ પછી પ્રાથમિક માનસિક વિકૃતિઓની ચર્ચા કરવામાં આવે છે, જેમ કે કાર્બનિક માનસિક સ્થિતિઓ, લાગણીશીલ વિકૃતિઓ અને મૂડ ડિસઓર્ડર, જેમાં પેરાનોઇડ અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય છે. પુસ્તકના અન્ય પ્રકરણોમાં આ રોગોની વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવી છે, જ્યારે અહીં ધ્યાન તેમને નીચે ચર્ચા કરાયેલા પ્રકરણોથી અલગ કરવા પર છે. તે જ સમયે, પેરાફ્રેનિઆને વિશેષ સ્થાન આપવામાં આવે છે; આ શબ્દોની ચર્ચા ઐતિહાસિક સંદર્ભમાં કરવામાં આવે છે. તે પછી સંખ્યાબંધ લાક્ષણિક પેરાનોઇડ લક્ષણો અને સિન્ડ્રોમ્સનું વર્ણન કરે છે, જેમાંથી કેટલાક તદ્દન સામાન્ય છે અને કેટલાક અત્યંત દુર્લભ છે. નિષ્કર્ષમાં, સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા અને પેરાનોઇડ અભિવ્યક્તિઓ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો દર્શાવેલ છે. .

પેરાનોઇડ લક્ષણો

પરિચયમાં નોંધ્યું છે તેમ, સૌથી સામાન્ય પેરાનોઇડ ભ્રમણા અનુભવવી છેકુટોર્ની (). "પેરાનોઇડ" શબ્દ પણ ઓછા સામાન્ય પ્રકારના ભ્રમણાનો ઉલ્લેખ કરે છે - ભવ્યતા, ઈર્ષ્યા; ક્યારેક પ્રેમ, મુકદ્દમા અથવા ધર્મ સાથે સંકળાયેલ ભ્રમણા માટે. આવા વિવિધ પ્રકારના ભ્રમણાઓને એક કેટેગરીમાં જૂથબદ્ધ કરવા જોઈએ તે વિરોધાભાસી લાગે છે. જો કે તેનું કારણ એ છે કેન્દ્રીય વિકૃતિ, "પેરાનોઇડ" શબ્દ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત, અન્ય લોકો સાથે વ્યક્તિની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને સંબંધને લગતા વિચારો અને વલણની પીડાદાયક વિકૃતિ છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ખોટી અથવા પાયા વગરની માન્યતા ધરાવે છે કે તેને સતાવણી કરવામાં આવી રહી છે, અથવા છેતરવામાં આવી રહી છે, અથવા તેને ઉન્નત કરવામાં આવી રહ્યો છે, અથવા તેને પ્રેમ કરવામાં આવ્યો છે. પ્રખ્યાત વ્યક્તિ, તો પછી દરેક કિસ્સામાં આનો અર્થ એ છે કે વ્યક્તિ પોતાની અને અન્ય લોકો વચ્ચેના સંબંધોને પીડાદાયક રીતે વિકૃત રીતે અર્થઘટન કરે છે. અધ્યાયમાં ઘણા પેરાનોઇડ લક્ષણોની ચર્ચા કરવામાં આવી છે. 1, પરંતુ વાચકોની સુવિધા માટે અહીં મુખ્ય મુદ્દાઓનું ટૂંકમાં વર્ણન કરવામાં આવશે. નીચેની વ્યાખ્યાઓ PSE ગ્લોસરીમાંથી લેવામાં આવી છે (જુઓ વિંગ એટ અલ. 1974).

સંબંધ વિચારોવધુ પડતા શરમાળ લોકોમાં થાય છે. જાહેર પરિવહન, રેસ્ટોરન્ટમાં અથવા અન્ય સ્થળોએ તેના પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે તેવી લાગણીથી આ વિષય છૂટકારો મેળવવામાં અસમર્થ છે. જાહેર સ્થળોએ, અને તેની આસપાસના લોકો ઘણી બધી વસ્તુઓની નોંધ લે છે જેને તે છુપાવવાનું પસંદ કરશે. વ્યક્તિ સમજે છે કે આ સંવેદનાઓ પોતાની અંદર જન્મે છે અને વાસ્તવમાં તે અન્ય લોકો કરતા વધુ સ્પષ્ટ નથી. પરંતુ તે મદદ કરી શકતો નથી પરંતુ સમાન સંવેદનાઓનો અનુભવ કરી શકે છે, કોઈપણ સંભવિત સંજોગોમાં સંપૂર્ણપણે અપ્રમાણસર.

ભ્રામક સંબંધરજૂ કરે છે વધુ વિકાસ સરળ વિચારોસંબંધ વિચારોની મિથ્યાત્વ સમજાતી નથી. વિષયને લાગે છે કે આખો પડોશી તેના વિશે ગપસપ કરી રહ્યો છે, જે શક્ય છે તેનાથી દૂર છે, અથવા તે ટેલિવિઝન કાર્યક્રમોમાં અથવા અખબારોના પૃષ્ઠો પર પોતાનો ઉલ્લેખ શોધી શકે છે. તે કોઈને રેડિયો પર જે પ્રશ્ન વિશે તે હમણાં જ વિચારી રહ્યો હતો તેનાથી સંબંધિત કંઈક વિશે વાત કરતો સાંભળે છે, અથવા તે કલ્પના કરે છે કે તેને અનુસરવામાં આવી રહ્યો છે, તેની હિલચાલ જોવામાં આવી રહી છે, અને તે જે કહે છે તે ટેપ રેકોર્ડર પર રેકોર્ડ કરવામાં આવી રહ્યું છે.

. વિષય માને છે કે કોઈ વ્યક્તિ અથવા સંસ્થા અથવા કોઈ બળ અથવા શક્તિ તેને કોઈ રીતે નુકસાન પહોંચાડવાનો પ્રયાસ કરી રહી છે - તેની પ્રતિષ્ઠાને બગાડવા માટે ઇજાઓ, તેને ગાંડપણ તરફ લઈ જાઓ અથવા તો તેને કબર તરફ લઈ જાઓ.

આ લક્ષણ લે છે વિવિધ સ્વરૂપો- જે વિષયમાં લોકો તેનો પીછો કરી રહ્યા છે તેની સાદી માન્યતાથી માંડીને જટિલ અને વિચિત્ર પ્લોટ સુધી કે જેમાં કોઈપણ પ્રકારના વિચિત્ર બાંધકામોનો ઉપયોગ કરી શકાય.

પ્લોટ: સતાવણી, શારીરિક અને માનસિક અસર, ઝેર. એક ભ્રમણામાંથી બીજામાં સંક્રમણનો માપદંડ એ પ્લોટમાં ફેરફાર છે.

કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરામ્બોલ્ટ મેન્ટલ ઓટોમેટિઝમ સિન્ડ્રોમ (50% સ્કિઝોફ્રેનિક્સમાં અને બાકીના ઓર્ગેનિક્સમાં થાય છે):

1) પ્રભાવ અથવા સતાવણીનો ભ્રમણા

2) સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન

3) માનસિક સ્વચાલિતતાના લક્ષણ:

વૈચારિક સ્વચાલિતતા (માનસિકતા, સ્પર્ંગ, વિચારોની નિખાલસતા, વિચારોનો ઉપાડ, વિચારોનું નિવેશ)

સંવેદનાત્મક સ્વચાલિતતા

મોટર ઓટોમેટિઝમ

19. કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ: માળખું, તબીબી અને સામાજિક મહત્વ.

કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમબૉલ્ટ સિન્ડ્રોમ (મેન્ટલ ઑટોમેટિઝમ સિન્ડ્રોમ) એ એક આભાસ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ છે જેમાં સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન, પ્રભાવના ભ્રામક વિચારો (માનસિક, શારીરિક, હિપ્નોટિક - સતાવણીનો એક પ્રકારનો ભ્રમ) અને માનસિક સ્વચાલિતતાની ઘટનાનો સમાવેશ થાય છે. કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ બનાવે છે તે તમામ લક્ષણો એકબીજા સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે; સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન્સ પરિપૂર્ણ થવાની લાગણી સાથે હોય છે, એટલે કે તેઓ પ્રભાવની ભ્રમણાઓ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, અને માનસિક સ્વચાલિતતાની ઘટનાઓ પણ તેની સાથે સંકળાયેલી હોય છે, તેમજ "નિપુણતાની ભાવના" (દર્દીની ભાવના) તરીકે સિન્ડ્રોમમાં સમાવિષ્ટ આવા વિકારો કબજો લેવામાં આવ્યો છે, તે પોતાની જાતનો નથી) અને કહેવાતા સિન્ડ્રોમ આંતરિક નિખાલસતા, જે દર્દીઓ માટે ખૂબ જ પીડાદાયક છે અને તે ખાતરીમાં સમાવે છે કે વ્યક્તિના તમામ વિચારો, જેમાં સૌથી વધુ ઘનિષ્ઠ વિચારોનો સમાવેશ થાય છે, તરત જ જાણી શકાય છે. આસપાસના દરેક. "વિચારોનો પડઘો" અને "વિચારોનો મોટો અવાજ" જેવા લક્ષણો પણ સામાન્ય છે. કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમબૉલ્ટ સિન્ડ્રોમના 2 પ્રકારો છે: 1) સ્યુડોહેલ્યુસિનેટરી ડિસઓર્ડર (અલંકારિક સંવેદનાત્મક રજૂઆતોના પેથોલોજીનો વ્યાપ), 2) પ્રભાવના ભ્રમણા (વિચારના ક્ષેત્રના પેથોલોજીનો વ્યાપ) ની પ્રબળતા સાથે. કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરામ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ એ સ્કિઝોફ્રેનિઆની સૌથી લાક્ષણિકતા છે. ઉંમર લક્ષણો.વ્યક્તિના જીવનની મધ્યમ વય માટે, ઈર્ષ્યાની ભ્રમણા વધુ સારી છે,

20. પેરાફ્રેનિક સિન્ડ્રોમ: માળખું, તબીબી અને સામાજિક મહત્વ.

પેરાફ્રેનિક (પેરાફ્રેનિક) સિન્ડ્રોમ એ ભ્રામક સિન્ડ્રોમનું ગંભીર સ્વરૂપ છે. ચિત્તભ્રમણા રાજ્ય

પ્રભાવની ભવ્યતા અને ચિત્તભ્રમણા. દર્દીઓ પોતાને મહાસત્તાવાળા મહાન લોકો માને છે.

ચેતનાના એકીકૃત વાદળો સાથે હોઈ શકે છે. ભ્રમણા, આભાસ,

ઓટોમેટિઝમની ઘટના (એલિયન્સ, નેપોલિયન). પાગલ.

ત્યાં વ્યવસ્થિત પેરાફ્રેનિઆસ, કન્ફેબ્યુલેટરી અને આભાસ છે.

પેરાફ્રેનિક સિન્ડ્રોમ સાથે ક્રોનિક કોર્સ - એક જટિલ સિન્ડ્રોમ, જેનાં અગ્રણી લક્ષણો વ્યવસ્થિત ફેન્ટાસ્ટિક મેગાલોમેનિયાકલ બદલે સ્થિર પોલીફેબ્યુલસ ચિત્તભ્રમણા છે જેમાં પ્રભાવ, મેસિયનિઝમ, મહાનતા, અન્ય મૂળ, સંપત્તિ, વિરોધી, ડબલ્સ, મેટામોર્ફોસિસ, મનોગ્રસ્તિઓ, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ છે. ફરજિયાત લક્ષણોમાં આત્મસંતોષ, ભ્રામક વર્તનનો સમાવેશ થાય છે.

તીવ્ર અથવા સબએક્યુટ વિકાસ સાથે પેરાફ્રેનિક સિન્ડ્રોમ- જટિલ સિન્ડ્રોમ. અગ્રણી લક્ષણોમાં વિચિત્ર સામગ્રીની સંવેદનાત્મક ભ્રમણા છે (મહાનતાના વિચારો, સુધારણાવાદ, ઉચ્ચ સગપણ, ટેલિપેથિક સંપર્ક, વગેરે), મૌખિક માહિતીપ્રદ સ્યુડોહલ્યુસિનેશન્સ, સ્યુડોપેરેઇડોલિયા, વિઝ્યુઅલ સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન, ગૂંચવણો, વિવિધ સંવેદનાત્મક આબેહૂબ માનસિક સ્વચાલિતતા.

21. અબુલિયા, હાયપોબુલિયા, પેરાબુલિયા. ક્લિનિકલ અને સામાજિક અસરો.

કરશે- સક્રિય, સભાન અને હેતુપૂર્ણ બનવાની ક્ષમતા

પ્રવૃત્તિઓ

સ્વૈચ્છિક આવેગનું ઉલ્લંઘન: 1.) અબુલિયા (ડિસબુલિયા) - પેથોલોજીકલ ગેરહાજરીપ્રવૃત્તિ માટેની ઇચ્છાઓ અને પ્રેરણાઓ. (સ્કિઝોફ્રેનિઆ, હતાશા, આગળના જખમ સાથે) વૃત્તિના પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે; 2.) હાયપોબુલિયા - સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, પ્રેરણાનો અભાવ, નિષ્ક્રિયતા, સુસ્તી, ↓ મોટર પ્રવૃત્તિ, વાતચીત કરવાની ઇચ્છાનો અભાવ. ડિપ્રેસિવ રાજ્યો માટે, સ્કિઝોફ્રેનિયા (↓ ધ્યાન, નબળી વિચારસરણી, ધીમી વાણી); 3.) હાઇપરબુલિયા - વધેલી પ્રવૃત્તિ, તેમના અમલીકરણ માટે વારંવાર બદલાતા ધ્યેયો સાથે (મેનિક અવસ્થામાં, પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ), વિક્ષેપને કારણે પ્રવૃત્તિની ઓછી ઉત્પાદકતા સાથે, પ્રવૃત્તિમાં આવેગની વધેલી સંખ્યા. 4.) પેરાબુલિયા - વિકૃતિ, સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર ( શ્રાવ્ય આભાસઆક્રમક પ્રવૃત્તિ વગેરેને પ્રોત્સાહિત કરો.

22. ઉત્પાદક અને નકારાત્મક લક્ષણો, માનસિક નિદાનમાં તેમની ભૂમિકા.

ઉત્પાદક લક્ષણો એવી વસ્તુ છે જે રોગની શરૂઆત પહેલાં ત્યાં ન હતી, અને કંઈક જે હાજર નથી

સ્વસ્થ વ્યક્તિ. ઉદાહરણ તરીકે, મનોવિકૃતિમાં શ્રાવ્ય અથવા દ્રશ્ય આભાસ, ભ્રમણા

સ્થિતિ અને નકારાત્મક લક્ષણો (અથવા ઉણપ પણ કહેવાય છે), તેનાથી વિપરીત,

સામાન્ય રીતે ત્યાં શું હોવું જોઈએ તેની ગેરહાજરી સૂચવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, યાદશક્તિમાં ઘટાડો, ઉન્માદ,

વ્યક્તિત્વના સ્તરમાં ઘટાડો એ માનસિક ખામી છે. ઉત્પાદક લક્ષણો વધુ સારી રીતે પ્રતિભાવ આપે છે

સારવાર, તેઓ નકારાત્મક કરતાં વધુ ગતિશીલ છે.

સિન્ડ્રોમ એ સામાન્ય પેથોજેનેસિસ (મૂળ) દ્વારા સંયુક્ત લક્ષણોનો સમૂહ છે.

જે રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર બનાવે છે.

23. સાયકોમોટર આંદોલન: જાતો, ક્લિનિકલ અને સામાજિક મહત્વ.

સાયકોમોટર આંદોલન એ મોટર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે

વિવિધ તીવ્રતાની ચિંતા, ઘણીવાર વાણી આંદોલન સાથે

(વોલ્યુબિલિટી, શબ્દસમૂહોની બૂમો, શબ્દો, વ્યક્તિગત અવાજો). અસરકારક વિકૃતિઓ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે:

ચિંતા, મૂંઝવણ, ગુસ્સો, દ્વેષ, આક્રમકતા, આનંદ. કારણો: તીવ્ર પ્રતિક્રિયાતણાવ માટે,

TBI, લકવો, વાઈ, ચિત્તભ્રમણા, હાઈપોક્સિયા, હિસ્ટીરિયા, સ્કિઝોફ્રેનિયા, બાયપોલર ડિસઓર્ડર. ક્લિનિક: તીવ્ર અભ્યાસક્રમ,

કોઈની સ્થિતિ, ભ્રમ, આભાસની કોઈ ટીકા નથી.

જાતો: કેટાટોનિક આંદોલન (આવેગ અને અસંકલિત હલનચલન),

હેબેફ્રેનિક ઉત્તેજના (મૂર્ખતા, આક્રમકતા સાથે મૂર્ખતા વગરની ક્રિયાઓ),

ભ્રામક ઉત્તેજના (અતિશય એકાગ્રતા, ચહેરાના હાવભાવ પરિવર્તનશીલ, આક્રમક

હાવભાવ અને હલનચલન), ભ્રામક ઉત્તેજના (સતાવણીના વિચારોનો દેખાવ, પ્રસ્થાન, ચિત્તભ્રમણા,

તણાવ અને આક્રમકતા), ભ્રામક-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ્સ (સ્કિઝોફ્રેનિઆ, પેથોલોજી સાથે

મગજ અને લાક્ષાણિક મનોરોગ).

24. સાયકોમોટ્રોન અવરોધ: જાતો, તબીબી અને સામાજિક મહત્વ.

સાયકોમોટર નિષેધ એ મોટર મંદતા છે જે ચોક્કસ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે

માનસિક વિકાર (ડિપ્રેશન, ચિત્તભ્રમણા, શ્રાવ્ય આભાસ, કેટાટોનિયા).

જાતો: કેટાટોનિક સ્ટુપર (એકિનેસિસ), સાયકોજેનિક સ્ટુપર (સાયકોટ્રોમા), ડિપ્રેસિવ

મૂર્ખ, મેનિક મૂર્ખ (મોટર અવરોધ + ચહેરાના મંદતા),

ઉદાસીન મૂર્ખ).

કેટાટોનિક મૂર્ખ.અગ્રણી લક્ષણો હાયપોકિનેસિયા અને પેરાકિનેસિયા છે. પ્રથમ સ્થાવરતા, હાયપોબ્યુલિયા - અથવા માસ્ક જેવા ચહેરા સાથે અમીમિયા, મ્યુટિઝમ સુધી મોટર અવરોધના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બીજું સક્રિય અને (અથવા) નિષ્ક્રિય નકારાત્મકતા, દંભીપણું અને પોઝની રીતભાત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ("પ્રોબોસ્કિસ", "હૂડ", "એર કુશન", ગર્ભની સ્થિતિ, વગેરે.), મીણની લવચીકતા, નિષ્ક્રિય ગૌણતા. ફરજિયાત લક્ષણો ન્યુરોવેજેટિવ ડિસઓર્ડર છે: ચીકણું ત્વચાસાથે ખીલ વલ્ગારિસ, નાકની ટોચ અને કાનની ટોચની એક્રોસાયનોસિસ અને સાયનોસિસ, ચામડીનું નિસ્તેજ, હાયપરહિડ્રોસિસ, ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ, ઘણી વખત હાયપોટેન્શન તરફ, સ્નાયુઓના સ્વરમાં ફેરફાર (ઘટાડો અથવા વધારો), પીડા સુધીની પીડા સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો એનેસ્થેસિયા, કંડરાના હાયપરરેફ્લેક્સિયા, પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીઓની ધીમી પ્રતિક્રિયા, ઉબકા, ઉલટી, મંદાગ્નિ. વૈકલ્પિક લક્ષણોમાં ફ્રેગમેન્ટરી ભ્રમણા અને એપિસોડિક આભાસનો સમાવેશ થાય છે, જે ઘણીવાર એમીટલ-કેફીન ડિસઇન્હિબિશન દરમિયાન શોધી શકાય છે.

25. કેટાટોનિક સિન્ડ્રોમ: પ્રકારો, માળખું, ક્લિનિકલ અને સામાજિક મહત્વ.

ઇચ્છાની પેથોલોજી. કેટાટોનિક સિન્ડ્રોમ - સાયકોપેથોલોજિકલ સિન્ડ્રોમ (સિન્ડ્રોમનું જૂથ),

જેનું મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ ચળવળની વિકૃતિઓ છે. પ્રથમ

કાહલબૌમ (1874) દ્વારા કેટાટોનિયાને સ્વતંત્ર માનસિક બીમારી તરીકે વર્ણવવામાં આવી હતી. બંધારણમાં

કેટાટોનિક સિન્ડ્રોમને કેટાટોનિક આંદોલન અને કેટાટોનિક સ્ટુપરમાં વહેંચવામાં આવે છે.

કેટાટોનિક મૂર્ખ - દર્દીની સ્થિરતા, નકારાત્મકતા, મ્યુટિઝમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે,

કેટલેપ્સી દંભી અસ્વસ્થતાની સ્થિતિમાં દર્દીઓ સ્થિર થઈ જાય છે, જે એરબોર્નનું લક્ષણ છે

ગાદલા ક્યારેક મોટા અવાજે પૂછેલા પ્રશ્નોના જવાબ આપતા નથી, પણ જવાબ આપે છે

વ્હીસ્પરિંગ (પાવલોવનું લક્ષણ). ચળવળ વિકૃતિઓ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ સાથે, કાર્બનિક મનોરોગ,

પોસ્ટપાર્ટમ વિકૃતિઓ, ટેમ્પોરલ લોબ એપિલેપ્સી, કોકેઈન. કેટલાક માટે ચાલુ રહે છે

દિવસોથી કેટલાક મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી.

o વેક્સી ફ્લેક્સિબિલિટી (કેટેલેપ્ટિક સ્ટુપર) સાથેનો મૂર્ખ દર્દીને થીજવીને લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

દત્તક સ્થિતિમાં લાંબા સમય સુધી.

o નકારાત્મક મૂર્ખતા (બદલવાના કોઈપણ પ્રયાસો માટે દર્દીનો સતત પ્રતિકાર

તેની દંભ).

o નિષ્ક્રિયતા સાથે મૂર્ખતા (મોટર રિટાર્ડેશનની સૌથી મોટી તીવ્રતા અને

સ્નાયુ હાયપરટેન્શન, લાંબી એમ્બ્રોયોપોસિસ, એર કુશન).

કેટાટોનિક ઉત્તેજના - શેખીખોર, અર્થહીન, વ્યવસ્થિત હલનચલન, સક્રિય

નકારાત્મકતા, આવેગજન્ય ક્રિયાઓ, સ્ટીરિયોટાઇપ્સ.

o દયનીય - ક્રમિક વિકાસ, મધ્યમ મોટર અને વાણી ઉત્તેજના. IN

ભાષણમાં ઘણી કરુણતા અને ઇકોલેલિયા છે. એલિવેટેડ મૂડ, સમયાંતરે કારણહીન હાસ્ય,

સ્વ-નુકસાન

o આવેગજન્ય - તીવ્ર વિકાસ થાય છે, ક્રિયાઓ ઝડપી, વિનાશક હોય છે. તરફથી ભાષણ

વ્યક્તિગત શબ્દોઅથવા શબ્દસમૂહો.

o મૌન - અસ્તવ્યસ્ત, અર્થહીન, આક્રમકતા સાથે બિનકેન્દ્રિત ઉત્તેજના,

હિંસક પ્રતિકાર, પોતાને અને અન્યોને નુકસાન પહોંચાડે છે.

26. ઉદાસીન-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમ: માળખું, તબીબી અને સામાજિક મહત્વ.

તે પોતાને ઉચ્ચારણ ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ગરીબી તરીકે પ્રગટ કરે છે. ઉદાસીનતા અને ઉદાસીનતા

દર્દીઓને એકદમ શાંત બનાવો. તેઓ વિભાગમાં ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર છે, ઘણો સમય

પથારીમાં અથવા એકલા બેસીને વિતાવે છે, ટીવી જોવામાં કલાકો પસાર કરી શકે છે. મુ

તે તારણ આપે છે કે તેઓએ જોયેલા એક પણ પ્રોગ્રામને યાદ નથી. આળસ આવે છે

તેમની બધી વર્તણૂક: તેઓ તેમના ચહેરા ધોતા નથી, તેમના દાંત સાફ કરતા નથી, સ્નાન લેવાનો ઇનકાર કરતા નથી અથવા તેમના વાળ કાપતા નથી.

તેઓ પોશાક પહેરીને પથારીમાં જાય છે, કારણ કે તેઓ કપડાં ઉતારવા અને પહેરવામાં ખૂબ આળસુ છે. તેઓ અશક્ય છે

પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ થવું, જવાબદારી માટે બોલાવવું અને ફરજની ભાવના, કારણ કે તેઓ નથી

શરમ અનુભવો. વાતચીત દર્દીઓમાં રસ જગાડતી નથી. તેઓ ઘણી વાર એકવિધતાથી બોલે છે

તેઓ થાકેલા છે એમ કહીને વાત કરવાનો ઇનકાર કરે છે. જો ડૉક્ટર જરૂરિયાત પર આગ્રહ કરવા માટે વ્યવસ્થા કરે છે

સંવાદ, તે ઘણીવાર તારણ આપે છે કે દર્દી લાંબા સમય સુધી તેના વિના વાત કરી શકે છે

થાકના ચિહ્નો દર્શાવે છે. વાતચીત દરમિયાન તે તારણ આપે છે કે દર્દીઓને કોઈ અનુભવ થતો નથી

પીડાતા, બીમાર ન અનુભવો, કોઈ ફરિયાદ કરશો નહીં.

વર્ણવેલ લક્ષણો ઘણીવાર સરળ ડ્રાઈવોના નિષ્ક્રિયતા સાથે જોડવામાં આવે છે

(ખાઉધરાપણું, અતિલૈંગિકતા, વગેરે). તે જ સમયે, નમ્રતાનો અભાવ તેમને તરફ દોરી જાય છે

તેમની જરૂરિયાતોને સૌથી સરળ રીતે સમજવાનો પ્રયાસ કરે છે, હંમેશા સામાજિક રીતે સ્વીકાર્ય નથી:

ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ પથારીમાં પેશાબ કરી શકે છે અને શૌચ કરી શકે છે કારણ કે તેઓ પથારીમાં જવા માટે ખૂબ આળસુ છે

એપેથેટિક-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમ એ નકારાત્મક (ઉણપ) લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ છે અને

વિકાસને વિપરીત કરવાની કોઈ વૃત્તિ નથી. ઉદાસીનતા અને અબુલિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે

સ્કિઝોફ્રેનિઆની અંતિમ સ્થિતિ, જેમાં ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ખામી વધે છે

ધીમે ધીમે - થોડી ઉદાસીનતા અને નિષ્ક્રિયતાથી ભાવનાત્મક નીરસતાની સ્થિતિમાં. અન્ય

ઉદાસીન-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમનું કારણ આગળના ભાગને કાર્બનિક નુકસાન છે

મગજના લોબ્સ (આઘાત, ગાંઠ, એટ્રોફી, વગેરે)

27. શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસર: માળખું, ક્લિનિકલ અને ફોરેન્સિક માનસિક મહત્વ.

અસર એ ટૂંકા ગાળાની, હિંસક, હકારાત્મક અથવા નકારાત્મક રંગની ભાવનાત્મક સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયા છે. ત્યા છે:

- પેથોલોજીકલ અસર: ચેતનાના ઉચ્ચારણ સંકુચિતતા અને વૈચારિક-મોટર ઉત્તેજના સાથેની માનસિક સ્થિતિ, જેના નિરાકરણ પછી સ્મૃતિ ભ્રંશ જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે, પેથોલોજીકલ અસરની સ્થિતિમાં, આક્રમક ક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે, પરંતુ સ્વતઃ-આક્રમક ક્રિયાઓના કિસ્સાઓ છે. પેથોલોજીકલ અસરના નિરાકરણ પછી તરત જ આવેગજન્ય આત્મઘાતી ક્રિયાઓ હાથ ધરવાનું શક્ય છે;

શારીરિક અસર -આ એક ભાવનાત્મક સ્થિતિ છે જે ધોરણથી આગળ વધતી નથી (એટલે ​​​​કે, પીડાદાયક નથી), જે ટૂંકા ગાળાની, ઝડપી અને હિંસક વિસ્ફોટક પ્રકૃતિની ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા છે, જે માનસિક પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર, પરંતુ મનોવિક્ષિપ્ત નથી, પરિવર્તન સાથે છે. .

લાગણીશીલ સ્થિતિના શારીરિક સ્વરૂપોના કારણો:

o વ્યક્તિ અથવા તેના પ્રિયજનોના જીવન માટે જોખમ, સંઘર્ષ.

o આસપાસના લોકોનું વિચલિત વર્તન, વ્યક્તિનું અપમાન કરવાના હેતુથી,

આત્મસન્માન અને આત્મસન્માનને અસર કરે છે.

રોગવિજ્ઞાનવિષયક અને શારીરિક અસરો વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે પ્રથમ સાથે છે

સંધિકાળ, મૂર્ખ અને સ્મૃતિ ભ્રંશ, અને બાદમાં આવી કોઈ અસર નથી. સિવાય

તેથી, પેથોલોજીકલ અસર વધુ તીવ્ર ઉત્તેજના, અપૂરતીતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

પ્રતિક્રિયાઓ, વ્યક્તિની ક્રિયાઓ, ભ્રમણા અને સ્મૃતિ ભ્રમણાઓ માટે એકાઉન્ટ કરવામાં અસમર્થતા.

28. ડિસફોરિક સિન્ડ્રોમ: માળખું, તબીબી અને સામાજિક મહત્વ.

ડિસફોરિક સિન્ડ્રોમ એ પીડાદાયક રીતે નીચા મૂડનું એક સ્વરૂપ છે જેની લાક્ષણિકતા છે

અંધકારમય ચીડિયાપણું, અન્ય લોકો પ્રત્યે દુશ્મનાવટની લાગણી. હાયપોથિમિયાથી વિપરીત, માટે

ડિસફોરિયા માનસિક અને મોટર મંદતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી; તે જ સમયે વારંવાર

લાગણીશીલ પ્રકોપ, આક્રમકતાની સરળતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડિસફોરિયા ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ (ડિસફોરિક ડિપ્રેશન) ની રચનાનો ભાગ હોઈ શકે છે. પણ

નીચેના કેસોમાં વારંવાર જોવા મળે છે: ડ્રગ વ્યસન, પીએમએસ, તાણની તીવ્ર પ્રતિક્રિયા, ચિંતા

ન્યુરોસિસ, પોસ્ટ ટ્રોમેટિક તણાવ ડિસઓર્ડર, સ્કિઝોફ્રેનિયા, અનિદ્રા, જાતીય

વિકૃતિઓ (અસ્થાયી હાયપોલિબિડેમિયા, પીડાદાયક જાતીય સંભોગ, ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન),

ક્રોનિક પીડાહાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (થાઇરોટોક્સિકોસિસ), કુશિંગ રોગ.

એપીલેપ્સીમાં, ડિસફોરિયા હુમલા પહેલા થઈ શકે છે, તેને પૂર્ણ કરી શકે છે અથવા એક લક્ષણ તરીકે દેખાઈ શકે છે.

સમકક્ષ તરીકે. હળવા ડિસફોરિયાની લાક્ષણિકતા અણઘડપણું, કચવાટ,

સ્પર્શ, તેમજ ક્યારેક વક્રોક્તિ અને કાસ્ટિકિઝમ. સામાન્ય રીતે આસપાસના હળવા ડિસફોરિયા

વ્યક્તિમાં સહજ એક લાક્ષણિક લક્ષણ તરીકે લેવામાં આવે છે. ગંભીર ડિસફોરિયા

ખિન્નતા, ગુસ્સો, નિરાશા અને નિરાશાની લાગણીઓ તેમજ ગુસ્સાના પ્રકોપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ડિસફોરિયા ઘણીવાર નિરાશા અને સામાન્ય અસંતોષ, નુકશાનની લાગણી સાથે પણ હોય છે

જીવનમાં રસ. આ સ્થિતિ આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગના દુરૂપયોગ તરફ દોરી શકે છે.

ગેરકાયદેસર કૃત્યો કરવા અથવા આત્મહત્યા કરવાનું જોખમ પણ છે.

29. મેનિક સિન્ડ્રોમ: માળખું, તબીબી અને સામાજિક મહત્વ.

મેનિક સિન્ડ્રોમ એ સાયકોપેથોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ છે જેની લાક્ષણિકતા છે

લક્ષણોની ત્રિપુટી: ઉચ્ચ મૂડહાઇપરથિમિયાના પ્રકાર અનુસાર, વૈચારિક

અને વિચાર અને વાણીના પ્રવેગકના સ્વરૂપમાં માનસિક ઉત્તેજના (ટાકીસાયકિયા), મોટર

ઉત્તેજના માટે મેનિક સિન્ડ્રોમલાક્ષણિકતા પણ છે, પરંતુ હંમેશા પ્રગટ થતી નથી:

સહજ પ્રવૃત્તિમાં વધારો (ભૂખમાં વધારો, લૈંગિકતા, વધારો

સ્વ-રક્ષણાત્મક વૃત્તિઓ), વધેલી વિચલિતતા, અતિશય અંદાજ સ્વ

(ક્યારેક મહાનતાના ભ્રામક વિચારો સુધી પહોંચવું).

મેનિક સિન્ડ્રોમને ઓળખવા માટે, મેનિયા ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કહેવાતા સ્કેલ

ઓલ્ટમેન.

o વધેલો મૂડ (હાયપરથિમિયા). ખિન્નતા, ત્યાગ, નિરાશાની અસર નથી

મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે સમજી શકાય તે મુજબ તેની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ ત્યારે પણ થાય છે

કારણો

o સહયોગી પ્રક્રિયાની સુવિધા સાથે વિચારસરણીની પ્રવેગકતા (ટાકીસાયકિયા)

વિચારો વચ્ચે વિલંબ, સંગઠનોના ઉદભવ માટે માપદંડની તીવ્રતામાં ઘટાડો)

વિચારોની દોડ સુધી (દર્દીની વાણી અતિશયતાને કારણે સુસંગત થવાનું બંધ કરે છે

વિચલિતતા, જો કે તેના માટે તે તાર્કિક રહે છે), મહાનતાના વિચારોનો ઉદભવ (પ્રથમ

પોતાનો વળાંક) અને કોઈના અપરાધ અને જવાબદારીનો ઇનકાર (દંડવિહીન

વલણો).

o વધેલી પ્રેરણા અને મોટર પ્રવૃત્તિ (હાયપરબુલિયા). એક વિકલ્પ

હાયપરબુલિયા એ પ્રાપ્ત કરવાના હેતુથી પ્રવૃત્તિનું નિષેધ છે

આનંદ - મેનિક સ્થિતિમાં દર્દીઓ વધુ આલ્કોહોલ પીવે છે (ડિપ્સોમેનિયા),

દવાઓનો ઉપયોગ કરો, ખાઓ, ઘણા જાતીય સંબંધો રાખો, વગેરે. અન્ય

વિકલ્પ અનિવાર્ય પતન સાથે ઘણી પ્રવૃત્તિઓનો ઉપયોગ કરવાનો છે

ઉત્પાદકતા - એક પણ કાર્ય પૂર્ણ થયું નથી.

30. ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ: લાક્ષણિક ડિપ્રેશનનું માળખું અને પ્રકારો, ક્લિનિકલ અને સામાજિક મહત્વ.

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ એ સાયકોપેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે જે સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

હતાશ મૂડ, માનસિક અને મોટર પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો (ડિપ્રેસિવ

ટ્રાયડ) સોમેટિક (વનસ્પતિ) વિકૃતિઓ સાથે. આત્મઘાતી વિચારો, અપરાધની લાગણી.

પેટના ઉપરના ભાગમાં, છાતીમાં વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ, માથાનો દુખાવો, ગળામાં "ગૂંચવણ",

શરીરની નિષ્ક્રિયતા.

લાક્ષણિક ડિપ્રેશનમાં, ક્રેપેલિને લક્ષણોની ત્રિપુટી ઓળખી:

o ઉદાસ મૂડ,

o માનસિક-ભાષાકીય અવરોધ (વિચારના દરમાં ઘટાડો),

o ઉદાસીન મૂર્ખતાના બિંદુ સુધી મોટર અવરોધ.

તીવ્રતા લાગણીશીલ વિકૃતિઓઅલગ ડિપ્રેસિવ શરતોસુધારણા સાથે સમગ્ર દિવસ દરમિયાન મૂડ સ્વિંગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે સામાન્ય સ્થિતિ, ડિપ્રેશનમાં ઘટાડો, ઓછી વિચારધારા અને સાંજે મોટર મંદતા. ડિપ્રેશન જેટલું ગંભીર છે, તેટલું ઓછું ઉચ્ચારણ દૈનિક મૂડ સ્વિંગ. હળવા ડિપ્રેશન સાથે, દર્દીઓને પ્રિયજનો, સંબંધીઓ, મિત્રો, સતત આંતરિક અસંતોષ અને બળતરા પ્રત્યે અપ્રમાણિક દુશ્મનાવટની લાગણી હોય છે.

સ્લીપ ડિસઓર્ડરમાં અનિદ્રા, વારંવાર જાગવાની સાથે છીછરી ઊંઘ અથવા ઊંઘના અર્થમાં ખલેલનો સમાવેશ થાય છે. ડિપ્રેશનના સોમેટિક ચિહ્નો: દર્દીઓ વૃદ્ધ દેખાય છે, તેઓને નખની બરડતા, વાળ ખરવા, ધીમું પલ્સ, કબજિયાત, સ્ત્રીઓમાં - ઉલ્લંઘન માસિક ચક્ર, ઘણીવાર એમેનોરિયા. ભૂખ, એક નિયમ તરીકે, ગેરહાજર છે: ખોરાક "ઘાસ જેવો" છે. દર્દીઓ બળપૂર્વક ખાય છે અને નોંધપાત્ર રીતે વજન ગુમાવે છે.

31. એટીપિકલ ડિપ્રેશન: માળખું, ક્લિનિકલ અને સામાજિક મહત્વ.

એટીપિકલ ડિપ્રેશન- ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરનું એક સ્વરૂપ જેમાં, ડિપ્રેશનના લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે, ચોક્કસ સંકેતો, કેવી રીતે વધેલી ભૂખ, વજન વધારો, સુસ્તીમાં વધારોઅને કહેવાતી "ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા."

આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયગ્નોસ્ટિક વર્ગીકરણ ICD-10 માં "કેટેગરીમાં અસામાન્ય ડિપ્રેશનનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય ડિપ્રેસિવ એપિસોડ". ડાયગ્નોસ્ટિક માર્ગદર્શિકા ICD-10, એક નિયમ તરીકે, સોમેટિક વેરિઅન્ટની હાજરી સૂચવે છે. ડિપ્રેસિવ લક્ષણોવગરની સાથે ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યતાણ, ચિંતા અથવા નિરાશા જેવા લક્ષણો. સોમેટિક ડિપ્રેસિવ લક્ષણો સાથે જોડવાનું પણ શક્ય છે સતત પીડાઅથવા થાક કાર્બનિક કારણોસર નથી.

જો ત્યાં હોય તો ડાયગ્નોસ્ટિક ક્લાસિફાયર એટીપિકલ ડિપ્રેશન નક્કી કરે છે નીચેના લક્ષણો:
a) ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા (બાહ્ય ઉત્તેજના પ્રત્યે ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયામાં વધારો)
b) નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા બે વધુ લક્ષણો:

ભૂખમાં વધારો અથવા વજનમાં વધારો;

· સુસ્તીમાં વધારો (મેલેન્કોલિક ડિપ્રેશનના લાક્ષણિક સંસ્કરણમાં અનિદ્રાના વિરોધમાં);

· અંગોમાં ભારેપણુંની લાગણી;

· આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોમાં ઇનકાર પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતાનો ઇતિહાસ (માફીના સમયગાળા સહિત), જે સામાજિક પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે.

32. હાયપરમેનેશિયા, હાઈપોમ્નેશિયા, પેરામનેશિયા, સ્મૃતિ ભ્રંશ. ક્લિનિકલ અને સામાજિક અસરો.

મેમરીની પેથોલોજી. હાયપરમેનેશિયા - મેમરીમાં વધારો.

હાયપોમનેશિયા - યાદશક્તિ નબળી પડવી. તે કાયમી અથવા ક્ષણિક હોઈ શકે છે.

પરમનેશિયા - ખોટી યાદો, ભૂતકાળ અને વર્તમાનની મૂંઝવણ, વાસ્તવિક અને

કાલ્પનિક ઘટનાઓ.

વર્ગીકરણ:

o સ્યુડો-સંસ્મરણો (પહેલાં) - મેમરી લોસ બદલવામાં આવે છે વાસ્તવિક ઘટનાઓ,

જે થયું, પરંતુ અલગ સમયે.

o ગૂંચવણ (શોધ) - ક્યારેય ન બની હોય તેવી ઘટનાઓની બદલી.

o ક્રિપ્ટોમ્નેશિયા - પુસ્તકો, ફિલ્મો વગેરેમાંથી ઘટનાઓનો વિનિયોગ.

o ઇકોમ્નેશિયા - કેટલીક તાત્કાલિક છાપના વારંવાર પુનરાવર્તનના વ્યક્તિલક્ષી અનુભવનો સંદર્ભ આપે છે (ઉદાહરણ તરીકે, બીજી બાજુ શેરી પાર કરવી). સ્મૃતિ ભ્રંશ એ યાદશક્તિનો અભાવ છે. આમાં વિભાજિત:

o રેટ્રોગ્રેડ (પહેલાં) - યાદ રાખો કે ઘટનાઓ ખોવાઈ ગઈ છે, પરંતુ મૂળભૂત બાબતો ખોવાઈ નથી

વ્યક્તિગત માહિતી.

o એન્ટેરોગ્રેડ (પછી) - રોગની શરૂઆત પછીની ઘટનાઓની યાદોને ગુમાવવી.

ઓ કોંગરાદનાયા - માંદગી દરમિયાન તેને કંઈપણ યાદ નથી.

o કુલ - પહેલાં, દરમિયાન અને પછીનું નુકસાન.

33. જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓ. લક્ષણો, વિકૃતિઓની તીવ્રતાના તબક્કા.

33. જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓ. લક્ષણો, વિકૃતિઓની તીવ્રતાના તબક્કા.

જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ એ મેમરી, માનસિક કામગીરી અને અન્યમાં ઘટાડો છે

ની સરખામણીમાં જ્ઞાનાત્મક કાર્યો આધારરેખા(વ્યક્તિગત

ધોરણ). જ્ઞાનાત્મક (જ્ઞાનાત્મક) કાર્યોસૌથી જટિલ કાર્યો કહેવામાં આવે છે

મગજ, જેની મદદથી વિશ્વની તર્કસંગત સમજશક્તિની પ્રક્રિયા અને

તેની સાથે લક્ષિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે: માહિતીની ધારણા; પ્રક્રિયા અને

માહિતી વિશ્લેષણ; યાદ અને સંગ્રહ; માહિતીનું વિનિમય, બાંધકામ અને અમલીકરણ

ક્રિયા કાર્યક્રમો.

જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિઓ એ પોલિએટીઓલોજિકલ પરિસ્થિતિઓ છે: તેના કારણો હોઈ શકે છે

મોટી સંખ્યામાવિવિધ ઈટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસના રોગો (ન્યુરોલોજીકલ,

માનસિક, વગેરે વિકૃતિઓ).

ત્યાં હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ છે.

મધ્યમ જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ મોનો- અથવા પોલીફંક્શનલ છે

જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિઓ જે સ્પષ્ટપણે વયના ધોરણની બહાર જાય છે, પરંતુ મર્યાદિત નથી

સ્વાયત્તતા અને સ્વતંત્રતા, એટલે કે રોજિંદા જીવનમાં ગેરવ્યવસ્થાનું કારણ નથી

જીવન હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ સામાન્ય રીતે વ્યક્તિની ફરિયાદોમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે અને

અન્ય લોકોનું ધ્યાન આકર્ષિત કરો; સૌથી જટિલ સ્વરૂપોને અટકાવી શકે છે

બૌદ્ધિક પ્રવૃત્તિ. વચ્ચે હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિનો વ્યાપ

સંશોધન મુજબ, વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ 12-17% સુધી પહોંચે છે. ન્યુરોલોજીકલ દર્દીઓમાં

હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ સિન્ડ્રોમ 44% કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે.

મધ્યમ જ્ઞાનાત્મક નિદાન માટે ICD-10 માપદંડો અનુસાર

વિકૃતિઓ, તે દરમિયાન વધારો થાક એક દર્દી ફરિયાદ હોય જરૂરી છે

માનસિક કાર્ય કરવું, યાદશક્તિમાં ઘટાડો, ધ્યાન અથવા શીખવાની ક્ષમતા,

જે ડિમેન્શિયાના તબક્કા સુધી પહોંચતા નથી, તે કાર્બનિક પ્રકૃતિ પર આધારિત છે અને તેની સાથે સંકળાયેલા નથી

ચિત્તભ્રમણા

હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ સાથે, સાયકોમેટ્રિક સ્કેલ સ્કોર્સ યથાવત રહી શકે છે.

જો કે, સરેરાશ આંકડાકીય વયના ધોરણની અંદર અથવા તેનાથી સહેજ વિચલિત થાઓ

દર્દીઓ પ્રીમોર્બિડ સ્તરોની તુલનામાં જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો વિશે જાગૃત છે

અને આ અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરો. હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ પ્રતિબિંબિત થાય છે

દર્દીની ફરિયાદો, પરંતુ અન્ય લોકોનું ધ્યાન આકર્ષિત કરશો નહીં; માં મુશ્કેલીઓ ઊભી કરશો નહીં

રોજિંદુ જીવન, તેના સૌથી જટિલ સ્વરૂપોમાં પણ. વસ્તી અભ્યાસ

હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિના વ્યાપનો આજ સુધી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી,

જો કે, એવું માની શકાય છે કે તેમનો વ્યાપ વ્યાપ કરતાં હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી

મધ્યમ જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ.__

34. એમ્નેસ્ટિક (કોર્સાકોવ્સ્કી) સિન્ડ્રોમ: માળખું, તબીબી, સામાજિક અને ઐતિહાસિક મહત્વ.

કોર્સકોવનું સિન્ડ્રોમ માનવ જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિનું વિકાર છે, માં જેના પરિણામે,

વર્તમાન ક્ષણો માટે યાદશક્તિ નબળી પડી છે, વિટામિન B1 નો અભાવ (કુપોષણ, મદ્યપાન,

TBI, તે લો, તે લો, ડાયાબિટીસ). સાચવતી વખતે વર્તમાન ઘટનાઓને યાદ રાખવામાં અસમર્થતા

ભૂતકાળની યાદો. એમ્નેસ્ટિક દિશાહિનતા. લક્ષણો: પેરામેનેશિયા (ગોઠવણ,

સ્યુડોરેમિનીસેન્સ), ક્રિપ્ટોમ્નેશિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા. સારવાર: લખો

વિટામિન બી 1, નોટ્રોપિક્સ. આ રોગ ઇજા, નશો, દારૂના પરિણામે થાય છે

મનોવિકૃતિ, ચેપ અથવા ગાંઠો. રોગના મુખ્ય લક્ષણો બે દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

મુખ્ય લક્ષણો. તદુપરાંત, તેમાંના દરેક તેજસ્વી અથવા તેનાથી વિપરીત, હાજર હોઈ શકે છે.

ઓછું તેજસ્વી સ્વરૂપ. પણ તમારે હાજર રહેવું પડશે.

પ્રથમ લક્ષણ એ છે કે દર્દી રેટ્રોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશ દર્શાવે છે, એટલે કે, તેને ઘટનાઓ યાદ નથી અને

હકીકતો કે જે રોગની શરૂઆત પહેલા તેની સાથે બન્યું હતું. અને બીજો સાવ બીમાર છે

કોઈપણ નવી માહિતીને સમજવાની ક્ષમતાથી વંચિત થઈ જાય છે, તે ફક્ત તે કરતું નથી

યાદ કરે છે. આ એન્ટિરોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશના અભિવ્યક્તિઓ છે. ક્ષમતા થોડી ઓછી બદલાશે

ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો, અવકાશમાં દિશા આપો. દર્દી ઉદાસીન બની જાય છે અને

પહેલનો અભાવ. તેને કંઈપણમાં રસ નથી, પરંતુ તે જ સમયે તે કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે

સાચા તારણો અથવા તર્ક, જો આ બધું ક્ષણિક યાદો પર આધારિત નથી

ઘટનાઓ

35. કે. જેસ્પર્સ અનુસાર ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના માટે માપદંડ. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના સિન્ડ્રોમનું વર્ગીકરણ.

ચેતના- વાસ્તવિકતાના પ્રતિબિંબનું ઉચ્ચતમ સ્વરૂપ, તે જીએમ પ્રવૃત્તિનું ઉત્પાદન છે, જે ઐતિહાસિક વિકાસના પરિણામે રચાય છે.

અંધારી ચેતના જેસ્પર્સ માટે માપદંડ:

1. આજુબાજુના વિશ્વથી અલગતા (વર્તમાન ઘટનાઓને સમજવાની, વિશ્લેષણ કરવાની, ભૂતકાળના અનુભવનો ઉપયોગ કરવાની અને યોગ્ય તારણો કાઢવાની ક્ષમતા ગુમાવવી, પરંતુ વધુ વખત જે થઈ રહ્યું છે તેની ધારણામાં ફેરફારમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે ફ્રેગમેન્ટેશનમાં વ્યક્ત થાય છે. માં અસંગતતા ઘટનાઓનું પ્રતિબિંબ.)

2. પોતાના વ્યક્તિત્વમાં સમય, સ્થળ, પરિસ્થિતિમાં ઓરિએન્ટેશનમાં ખલેલ.

3. સ્મૃતિ ભ્રંશ - મેમરીમાં ઘટનાઓને છાપવાની ક્ષમતાનો વિકાર.

4. વિચારની સંવાદિતાનું ઉલ્લંઘન, અસંગતતા સુધી.

ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના સિન્ડ્રોમ્સ:

· બિનઉત્પાદક (ન્યુબિલેશન, નિંદ્રા, મૂર્ખતા, કોમા).

· ઉત્પાદક (ચિત્તભ્રમણા; વ્યવસાયિક ચિત્તભ્રમણા; ઉત્તેજક ચિત્તભ્રમણા; વનઇરિક સિન્ડ્રોમ; એમેન્ટિયા; સંધિકાળ મૂર્ખતા).

ન્યુબિલાઇઝેશન- અદભૂત ની હળવા ડિગ્રી. દર્દી હળવા નશાની સ્થિતિમાં વ્યક્તિ જેવો દેખાય છે. તેનું ધ્યાન વેરવિખેર છે, તે તરત જ પોતાની જાતને એકત્રિત કરી શકતો નથી, ઘટનાઓની તેની ધારણા ધીમી છે.

નિંદ્રાજાળવણી કરતી વખતે, ચેતનાના સહેજ વાદળ સાથે અવલોકન રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાઓહાથ વડે દૂર ધકેલવા અથવા ઉત્તેજનાથી દૂર જવાના સ્વરૂપમાં. દર્દીને સતત અપીલ અથવા અન્ય બાહ્ય પ્રભાવ દ્વારા આ સ્થિતિમાંથી સરળતાથી બહાર લાવી શકાય છે.

સોપોર- અદભૂત થી ગંભીરતામાં આગળની સ્થિતિ. તેની સાથે, બાહ્ય પ્રભાવો માટે સરળ માનસિક 6 પ્રતિક્રિયાઓ સચવાય છે.

કોમા- માનસિક પ્રવૃત્તિની સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા, પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ, પેલ્વિક વિકૃતિઓ.

ચિત્તભ્રમણા-ઊંઘની ભ્રામક-ભ્રામક મૂર્ખતા, એલોસાયકિક ડિસઓરિએન્ટેશન (અવકાશમાં, સ્થાનમાં, પર્યાવરણમાં), ઉચ્ચારણ સાયકોમોટર આંદોલન અને સોમેટોવેગેટિવ લક્ષણો. તે આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: શું થઈ રહ્યું છે તેની ક્ષતિગ્રસ્ત યાદશક્તિ, કેટલીકવાર ગૂંચવણો (જ્યારે વ્યક્તિ ઘટના બની ન હોય તેવી ઘટનાઓની જાણ કરે છે ત્યારે મેમરી વિકૃતિઓ), ખંડિત વિચારસરણી, અસ્થિર અલંકારિક ભ્રામક વિચારો. નકારાત્મક લાગણીઓ પ્રબળ છે. મોટર ઉત્તેજના પ્રબળ છે. સાંજના કલાકો દરમિયાન "તેજસ્વી વિંડોઝ" હોઈ શકે છે.

વ્યવસાયિક ચિત્તભ્રમણા- લાક્ષણિક એ મર્યાદિત જગ્યામાં બનતી સ્ટીરિયોટાઇપિકલ સામગ્રીના પ્રમાણમાં સરળ મોટર કૃત્યોનું વર્ચસ્વ છે, જે વ્યક્તિગત રોજિંદા ક્રિયાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે - ડ્રેસિંગ અને કપડા ઉતારવા, બેડ લેનિન એકત્રિત કરવું અથવા મૂકવું, પૈસાની ગણતરી, લાઇટિંગ મેચ, પીવા દરમિયાન વ્યક્તિગત હલનચલન વગેરે, ક્રિયાઓ. વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંબંધિત કેટલાક એપિસોડને પ્રતિબિંબિત કરતા ઓછા વારંવાર જોવા મળે છે.

ચિત્તભ્રમિત ચિત્તભ્રમણા- સરળ અભિન્ન મોટર કૃત્યો વિના પ્રાથમિક હલનચલનમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. લ્યુસિડ વિન્ડો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

વનરોઇડ-સ્વપ્ન જેવું, ચેતનાનું અદભૂત વાદળ. ચિહ્નો: આભાસ અને સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન, વિચિત્ર, ભ્રામક વિચારો. સાયકોમોટર આંદોલન. ડિરેલાઇઝેશન અને ડિવ્યક્તિકરણની ઘટના. પોતાના વ્યક્તિત્વમાં અભિમુખતા વિક્ષેપિત થાય છે.

એમેન્ટિયા- સંપર્ક માટે અસંગતતા સાથે ચેતનાની સંપૂર્ણ મૂંઝવણ. અર્થહીનતા, ક્રિયાઓની સ્ટીરિયોટાઇપિંગ, સ્વચાલિતતા. અચાનક શારીરિક થાક.

સંધિકાળ અંધકાર ચેતના - એપિલેપ્ટીફોર્મ પેરોક્સિઝમ. અચાનક શરૂઆત, પ્રમાણમાં ટૂંકા ગાળા, અચાનક બંધ અને સંપૂર્ણ સ્મૃતિ ભ્રંશ.

36. ચેતનાના બિન-પેરોક્સિસ્મલ નુકશાનના સિન્ડ્રોમ્સ (અદભૂત, મૂર્ખ, કોમા). ડાયનેમિક્સ. ક્લિનિકલ અને સામાજિક અસરો.

અદભૂત એ ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાનું સિન્ડ્રોમ છે, જે દ્રષ્ટિના થ્રેશોલ્ડમાં વધારો દર્શાવે છે

તમામ આંતરિક ઉત્તેજના અને સુસ્તી, સંગઠનોની રચનામાં વિલંબ,

તેમના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી. વિચારોમાં અલ્પ, અપૂર્ણ અથવા ઓરિએન્ટેશનનો અભાવ છે

જગ્યા, જવાબો અપૂર્ણ છે, અચોક્કસ છે, પ્રશ્નો સમજવા મુશ્કેલ છે, સ્મૃતિ ભ્રંશ. કદાચ

મૂર્ખતા અથવા કોમામાં જવું.

મૂર્ખતા - સ્વૈચ્છિક નુકશાન અને રીફ્લેક્સની જાળવણી સાથે ચેતનાની ઊંડી ઉદાસીનતા

પ્રવૃત્તિઓ આજુબાજુના વાતાવરણ પ્રત્યે પ્રતિભાવવિહીન, પ્રતિભાવવિહીન, સ્નાયુ હાયપોટોનિયા, ડિપ્રેશન

ઊંડા પ્રતિબિંબ.

કોમા એ જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેની સ્થિતિ છે, જે ચેતનાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઘટાડો થયો છે

બાહ્ય ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયાઓ, રીફ્લેક્સની લુપ્તતા. શ્વાસની ઊંડાઈ અને આવર્તન ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

37. ચિત્તભ્રમિત સિન્ડ્રોમ: માળખું, તબીબી અને સામાજિક મહત્વ.

ચિત્તભ્રમણા- મૂંઝવણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકૃતિ. વિકાસશીલ

ધીમે ધીમે, દિશાહિનતા, દ્રશ્ય આભાસ, વર્તન સુસંગત

આભાસ, સમયગાળો 3-5 દિવસ, ચિત્તભ્રમણામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી આંશિક સ્મૃતિ ભ્રંશ. થાય છે

વધુ વખત બાહ્ય નશો સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક મદ્યપાન), ચેપી

રોગો વેસ્ક્યુલર જખમમગજ, આઘાતજનક મગજ ઈજા.

ત્રણ તબક્કા છે. 1 - લાક્ષણિકતાદૃષ્ટિની રીતે, ક્યારેક અસંગત રીતે વ્યક્ત

સંગઠનો, યાદોનો પ્રવાહ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આબેહૂબ અલંકારિક વિચારો સાથે,

વાચાળપણું ભાવનાત્મક ક્ષમતા, વધેલી સંવેદનશીલતા. સાંજ સુધીમાં આ

લક્ષણો તીવ્ર બને છે, ઊંઘ અસ્વસ્થ બને છે, આબેહૂબ સપના સાથે . 2 - અલંકારિક

વિચારો બદલાય છે દ્રશ્ય આભાસ. ભ્રમ પણ વારંવાર જોવા મળે છે

વિચિત્ર (પેરેડોલિયા). દર્દી સાથેનો સંપર્ક ખંડિત, રેન્ડમ બની જાય છે: તે

નિવેદનો અસંગત છે, ચિહ્નિત ભાવનાત્મક ક્ષમતા નોંધવામાં આવે છે. કેટલાકમાં

કિસ્સાઓમાં, ચેતના સમયાંતરે સાફ થાય છે (કહેવાતા લ્યુસિડ એપિસોડ્સ ). 3 -

આભાસ, મોટે ભાગે દ્રશ્ય, મુખ્યત્વે વારંવાર બદલાતા દ્રશ્યોના સ્વરૂપમાં. તેઓ

મજબૂત અસરો સાથે (ડર, ડર, ગુસ્સો, ઓછી વાર જિજ્ઞાસા અથવા

આનંદ).

D. s ના ગંભીર સ્વરૂપો. ઉત્તેજક અને વ્યાવસાયિક ચિત્તભ્રમણા છે. મુ

ઉત્તેજક ચિત્તભ્રમણા સાથે, દર્દી બાહ્ય ઉત્તેજનાને સમજી શકતો નથી, તે અસંગત છે

મટર, તેની સાથે સંપર્ક અશક્ય છે. ત્યાં મોટર આંદોલન છે (પથારીમાં સૂવું,

દર્દી કંઈક ઉપાડે છે, તેને હલાવે છે, અનુભવે છે, તેને પકડી લે છે - લૂંટની કહેવાતી નિશાની),

કોરીફોર્મ હાઇપરકીનેસિસ શક્ય છે. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ અનુસરવામાં આવે છે

કોમા અને દર્દીનું મૃત્યુ.

38. એમેન્ટિવ સિન્ડ્રોમ: માળખું, ક્લિનિકલ અને સામાજિક મહત્વ.

એમેન્ટિયા એ મૂંઝવણનું વધુ ગંભીર સ્વરૂપ છે. ક્રમિક વિકાસ, વિક્ષેપિત

અભિગમ, અસંગત વિચારસરણી, મૂંઝવણ, મૂંઝવણની અસર, ભ્રમણા અને આભાસ,

ચિંતા, અવધિ 7-10 દિવસ, સંપૂર્ણ સ્મૃતિ ભ્રંશ (કેટાટોનિક, ભ્રામક અને

ભ્રામક સ્વરૂપ).

એમેન્ટિયા સિન્ડ્રોમ એ મૂંઝવણની વધુ ગંભીર સ્થિતિ છે

જેમાં માત્ર પર્યાવરણમાં જ નહીં, પણ વ્યક્તિના પોતાના વ્યક્તિત્વમાં પણ અભિમુખતા આવે છે. મુ

એમેન્ટિયાના દર્દીઓ આસપાસની ઘટનાઓ વચ્ચે જોડાણ સ્થાપિત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે

અને વસ્તુઓ. તેઓ મૂંઝવણમાં છે

ક્યારેક તેઓ આશ્ચર્યચકિત, ડરી ગયેલા દેખાય છે. તેનાથી વિપરીત

ચિત્તભ્રમણા, ઉદાસીન દર્દીઓમાં આંદોલન ખૂબ તીવ્ર નથી અને સામાન્ય રીતે મર્યાદિત હોય છે

પથારીની બહાર. તૂટક તૂટક હોઈ શકે છે

આભાસ, ઘણીવાર શ્રાવ્ય.

ઉત્પાદક

દર્દીઓ સાથે સંપર્ક સ્થાપિત કરવો અશક્ય છે. તેમની વાણી અસંગત છે. એમેન્ટિયા થઈ શકે છે

કેટલાક અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી ચાલે છે. જો સ્થિતિ વધુ સુધરે છે

સંપૂર્ણ સ્મૃતિ ભ્રંશ છે. એમેનિટિવ સ્ટેટ ગંભીર ક્રોનિકમાં થાય છે

ચેપ, થાકને કારણે નશો

પ્રતિક્રિયાશીલતા, ઘટાડો રક્ષણાત્મક દળોશરીર

ચેતનાની સંધિકાળ સ્થિતિ: માળખું, ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ્સ, ક્લિનિકલ, સામાજિક અને ફોરેન્સિક માનસિક મહત્વ.

ટ્વાઇલાઇટ સભાનતા - એક પ્રકારનું મૂર્ખતા જેમાં પર્યાવરણમાં ભ્રમિતતા હોય છે, આભાસ અને તીવ્રતાના વિકાસ સાથે જોડાય છે. વિષયાસક્ત ચિત્તભ્રમણા, ખિન્નતા, ગુસ્સો અને ભય, ઉન્માદ ઉત્તેજના અથવા, ઘણી ઓછી વાર, બાહ્ય રીતે સુવ્યવસ્થિત વર્તનની અસર. સંધિકાળ મૂર્ખતા અચાનક વિકસે છે અને અચાનક સમાપ્ત થાય છે; તેની અવધિ કેટલાંક કલાકોથી લઈને કેટલાંક દિવસો સુધી કે તેથી વધુ હોય છે. અસ્વસ્થતા, આભાસ અથવા ભ્રમણાઓની સામગ્રીને લીધે, દર્દીઓ આક્રમક ક્રિયાઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે, મૂંઝવણ, સંધિકાળ ત્રણ વિકલ્પોમાં વહેંચાયેલું છે.

ક્રેઝી વિકલ્પ. લાંબા સમય સુધી, દર્દીનું વર્તન બાહ્યરૂપે વ્યવસ્થિત છે, પરંતુ ગેરહાજર દેખાવ, વિશેષ એકાગ્રતા અને મૌન તરફ ધ્યાન દોરવામાં આવે છે. સાવચેતીપૂર્વક પૂછપરછ કરવાથી મૂર્ખતાના સમયગાળા દરમિયાન ભ્રામક અનુભવો પ્રગટ થાય છે, જેના વિશે દર્દી તદ્દન વિવેચનાત્મક રીતે બોલે છે.

ભ્રામક સંસ્કરણ.

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, માનસિક સ્થિરતાના વિકારોને જોડતા અનેક શબ્દોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ભ્રમણા, સતાવણી અને નુકસાનની ભ્રમણા અને આભાસ સાથે હોય છે.

પેરાનોઇડ (પેરાનોઇડ) સિન્ડ્રોમ એ એક લક્ષણ સંકુલ છે જે ભ્રમણા, આભાસ, સ્યુડોહલ્યુસિનેશન અને સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે દમન અને શારીરિક અથવા માનસિક ઈજાના વિચારમાં વ્યક્ત થાય છે.

આ શબ્દ ફ્રેન્ચ મનોચિકિત્સકો અર્નેસ્ટ ચાર્લ્સ લેસેગ્યુ (1852) અને જીન-પિયર ફાલરેટ (1854) ને આભારી છે. પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમતેમના દ્વારા "સતાવણી કરનાર-પીછો" સિન્ડ્રોમ તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું હતું. તબીબી સ્ત્રોતોમાં તમે આ સ્થિતિ માટે નીચેના નામો શોધી શકો છો: ભ્રામક-પેરાનોઇડ, પેરાનોઇડ અથવા આભાસ-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ.

બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ એ ગેરવાજબી માન્યતા છે જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સતાવણી સાથે સંકળાયેલ છે. બ્રાડ પહેરી શકે છે અલગ પાત્ર: તે પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓથી અંતિમ ધ્યેય (પરિણામ) સુધી સ્પષ્ટ રીતે આયોજિત સર્વેલન્સ સિસ્ટમનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે, અથવા તે આવી નિશ્ચિતતા ધરાવતું નથી. બંને કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિના પોતાના વ્યક્તિત્વ પર વધુ પડતું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ (અન્ય ગ્રીકમાંથી: ગાંડપણ + દેખાવ) માનસિક વિકૃતિઓ સાથે આવે છે અને દર્દીના વર્તનમાં ફેરફાર કરે છે. તેના લક્ષણો ડિસઓર્ડરની ઊંડાઈ દર્શાવે છે.

દર્દીના અલગતા અને અવિશ્વાસને લીધે, દર્દીના સાવચેત નિરીક્ષણ દ્વારા પરોક્ષ અભિવ્યક્તિઓના આધારે નિદાન કરી શકાય છે.

ડિસઓર્ડરનો વિકાસ અને દર્દીની ક્રિયાઓની પ્રકૃતિ

સિન્ડ્રોમનો વિકાસ ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહી શકે છે. વ્યક્તિ બંધ છે, તેનું તમામ ધ્યાન પોતાની તરફ નિર્દેશિત છે. દર્દી અન્ય લોકોને ધમકી અને પોતાની તરફ અણનમ વલણ તરીકે જુએ છે. એક નિયમ તરીકે, અન્ય લોકો આવી વ્યક્તિનું મૂલ્યાંકન ઉચ્ચ આત્મસન્માન સાથે સ્વ-કેન્દ્રિત વ્યક્તિ તરીકે કરે છે, બંધ અને વાસ્તવિકતાથી દૂર છે.

ભ્રામક સ્થિતિ નાના વિચારો સાથે ધીમે ધીમે વિકસે છે. ચિત્તભ્રમણા વ્યવસ્થિત થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી સાબિત કરી શકે છે કે તેના ડર કયા આધારે છે. જ્યારે ભ્રામક વિચાર વ્યવસ્થિત રીતે પ્રગટ થતો નથી, ત્યારે દર્દી ખોવાઈ જાય છે અને શંકાનું કારણ સમજાવી શકતો નથી, પરંતુ દરેકને દુશ્મન અને સતાવણી કરનાર તરીકે પણ જુએ છે. સતાવણીની ભ્રમણા વિના થાય છે.

દર્દીની દ્રઢ માન્યતા કે દુશ્મનો તેને જોઈ રહ્યા છે અને વ્યક્તિના વિચારો, ઇચ્છાઓ અને ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવા માટે અમુક ક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવો તેને માનસિક સ્વચાલિતતા કહેવામાં આવે છે.

દેખીતી અસરની પ્રકૃતિ અનુસાર માનસિક સ્વચાલિતતાને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

દર્દીઓ તેમના દુશ્મનોથી "પોતાને બચાવવા" દરેક સંભવિત રીતે પ્રયાસ કરે છે. તેઓ અસંખ્ય નિવેદનો લખે છે જેમાં સતાવણીથી સુરક્ષિત રહેવાનું અને રક્ષણાત્મક કપડાં સીવવાનું કહેવામાં આવે છે. તેમની ક્રિયાઓ અન્ય લોકો માટે જોખમી બની જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ એપાર્ટમેન્ટમાં ઇલેક્ટ્રિકલ વાયરિંગનો નાશ કરી શકે છે જેથી દુશ્મનો તેમના ઉપકરણોનો ઉપયોગ ન કરી શકે.

ડિસઓર્ડર ક્યાંથી શરૂ થાય છે?

અત્યાર સુધી, દવાને ચોક્કસ કારણ અથવા ઉત્તેજક પરિબળોના સંકુલને નામ આપવાનું મુશ્કેલ લાગ્યું છે. ઘટનામાં ખૂબ જ અલગ ઇટીઓલોજી હોઈ શકે છે. આનુવંશિક વલણ, જન્મજાત અથવા હસ્તગત રોગોને કારણે સિન્ડ્રોમ રચાય છે નર્વસ સિસ્ટમ, જે મગજની બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

માદક દ્રવ્ય અથવા સાયકોટ્રોપિક દવાઓના ઉપયોગના કિસ્સામાં, દારૂનો દુરૂપયોગ, તેનું કારણ પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમસ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત. લાંબા સમય સુધી મજબૂત પ્રભાવ હેઠળ લોકોમાં પેરાનોઇયાની ટૂંકા ગાળાની ઘટના નોંધી શકાય છે.

આ ડિસઓર્ડર વિકસાવવા માટે સૌથી વધુ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ છે માનસિક બીમારીવી ક્રોનિક સ્વરૂપ(મોટેભાગે સ્કિઝોફ્રેનિક્સ), કેટલીકવાર (, અને અન્ય) ધરાવતા દર્દીઓ.

તબીબી આંકડા સૂચવે છે કે પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ મોટેભાગે પુરુષોમાં જોવા મળે છે.

અને વિચલનોના પ્રથમ લક્ષણો નાની ઉંમરે (20 વર્ષથી) દેખાઈ શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લાક્ષણિક લક્ષણોમાં ઝડપી વધારો થાય છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

દર્દીઓની અલગતા અને શંકાને લીધે, માનસિક વિકૃતિઓનું નિદાન કરવામાં મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે. ત્યાં સંખ્યાબંધ પરોક્ષ લક્ષણો છે જેના દ્વારા પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમનું નિદાન થાય છે:

• સાથીદારો અને મિત્રો પ્રત્યે સતત શંકા;
• ખાતરી કરો કે તમારી આસપાસના દરેક તમારી વિરુદ્ધ કાવતરું કરી રહ્યા છે;
• હાનિકારક ટિપ્પણીઓ પ્રત્યે અયોગ્ય વલણ, તેમાં છુપાયેલા ધમકીની શોધ;
• ગંભીર ફરિયાદો;
• વિશ્વાસઘાત અને બેવફાઈના પ્રિયજનોની શંકા.

ત્યારબાદ, શ્રાવ્ય આભાસ, સતાવણી મેનિયા, ગૌણ વ્યવસ્થિત ભ્રમણા વિકસે છે (દર્દી સ્પષ્ટપણે સમજાવે છે કે કેવી રીતે અને કયા દિવસે દેખરેખ શરૂ થઈ, અને તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે) અને સંવેદનાત્મક ક્ષતિ.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ વિકાસના ભ્રામક અથવા ભ્રામક માર્ગો સાથે આગળ વધે છે. ડિસઓર્ડરની ભ્રામક પ્રકૃતિ વધુ જટિલ અને જરૂરી છે લાંબા ગાળાની સારવાર. કારણ એ છે કે દર્દીની કોઈનો સંપર્ક કરવામાં અનિચ્છા. હેલુસિનોજેનિક એક તીવ્ર માનસિક વિકાર તરીકે થઈ શકે છે. તેને તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે હળવા સ્વરૂપદર્દીની સંચાર કુશળતાને કારણે વિચલનો. સારવાર માટે પૂર્વસૂચન તદ્દન શ્રેષ્ઠ છે.

માનસિક વિકારના અભિવ્યક્તિઓ વિવિધ સ્વરૂપોમાં વ્યક્ત થાય છે.

આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડવા અથવા તો હત્યા કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે દર્દીની સતત દેખરેખની લાગણી ઉપરાંત, આ સ્થિતિ લાક્ષણિકતા છે આભાસ અને સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન. મોટેભાગે, આ સ્થિતિ તીવ્ર પ્રતિક્રિયા પછી થાય છે, જે આક્રમકતા અને ન્યુરોસિસમાં પ્રગટ થાય છે (તેથી બીજું નામ ઇફેક્ટિવ પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ). ભયની તીવ્ર સતત લાગણી અને વિવિધ ભ્રામક વિચારો છે.

આ સ્થિતિ સતત વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ભ્રામક પ્રકારના પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમની રચનાના તબક્કામાં ચોક્કસ ક્રમ હોય છે:

• ઉભરતા વિચારોમાં ઝડપી પરિવર્તન, દર્દીને મજબૂત માન્યતા છે કે બહારના લોકો તેના વિચારો વાંચી શકે છે અને તેમને પ્રભાવિત કરી શકે છે;
• આગળનો તબક્કો વધેલા હૃદયના ધબકારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે દર્દી અનુભવે છે, ઉપાડના લક્ષણો, આંચકી અને હાયપરથેર્મિયા;
• ચાલુ અંતિમ તબક્કોપેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ દર્દીને તેના અર્ધજાગ્રતને બહારથી નિયંત્રિત કરવામાં આત્મવિશ્વાસ આપે છે.

આ દરેક તબક્કામાં, આભાસ અસ્પષ્ટ છબીઓ અથવા અસ્પષ્ટ ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં દેખાય છે. દર્દી તેણે જે જોયું તેનું વર્ણન કરી શકતો નથી, પરંતુ તે તેની વિચારસરણી પર બહારના પ્રભાવની ખાતરી કરે છે.

ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર

ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો નીચે મુજબ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે:

• આત્મસન્માનમાં ઘટાડો થાય છે, જીવનનો આનંદ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જાતીય ઇચ્છા નથી;
• દર્દી આત્મહત્યાની વૃત્તિ વિકસાવે છે;
• પછી દેખાય છે વળગાડઆત્મહત્યા
• ચિત્તભ્રમણા તમામ અભિવ્યક્તિઓમાં નોંધવામાં આવે છે.

આ સ્થિતિ ઘણીવાર જટિલની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે માનસિક આઘાત. ઉદાસીન સ્થિતિ અને ઉદાસીનતા ઊંઘની વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, અને પછી તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી તરફ દોરી જાય છે. વર્તનમાં અવરોધ છે. આ સ્થિતિ 3 મહિનાની અંદર વિકસે છે. દર્દી અચાનક વજન ગુમાવે છે અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાઓ વિકસાવે છે.

મેનિક સ્પેક્ટ્રમ

આ સ્થિતિમાં, દર્દી અતિશય આંદોલન અનુભવે છે. તે ઝડપથી વિચારે છે અને પોતાના વિચારો વ્યક્ત કરે છે. ઘણીવાર આ સ્થિતિ દારૂ અને દવાઓના ઉપયોગને કારણે થાય છે.

અર્ધજાગ્રતના ભાવનાત્મક વિસ્ફોટ હિંસક કૃત્યો કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે વિજાતીય વ્યક્તિના સતાવણી તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર તણાવને કારણે આ ચિત્ર જોઈ શકાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ

દર્દીની સંચાર કૌશલ્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે, નિદાન તરત જ કરી શકાતું નથી, પરંતુ લાંબા ગાળાના અવલોકન અને મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષણોની શ્રેણી પછી.

નાની વસ્તુઓ પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે, અનુભવોની વિશિષ્ટતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે - વ્યક્તિત્વનો અતિશય અંદાજ, અતિશય વિગત પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમને અલગ પાડે છે. સમાન ચિહ્નોઅન્ય ઇટીઓલોજીની વિકૃતિઓ.

સારવાર અભિગમ

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે હોસ્પિટલની સ્થિતિ જરૂરી છે. દર્દીના સંબંધીઓએ સમજવું જોઈએ કે સારવારના પૂર્વસૂચનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા તેની છે પ્રારંભિક શોધપેથોલોજી. આ સ્થિતિતે તેના પોતાના પર જતું નથી, પરંતુ લક્ષણોમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઉપચાર કાર્યક્રમ દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ સૂચવે છે (, વગેરે), જેની મદદથી દર્દીને મનની સ્થિર સ્થિતિમાં લાવવામાં આવે છે. સમય રોગની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે અને એક અઠવાડિયાથી એક મહિના સુધીનો હોઈ શકે છે.

ખતરનાક લક્ષણોના પ્રથમ અભિવ્યક્તિ પર શરૂ કરાયેલ ઉપચારની સારી અસર છે. દર્દી ઝડપથી સ્થિર માનસિક સ્થિતિમાં પાછો આવે છે. જો સારવારમાં વિલંબ થાય છે, તો પરિસ્થિતિ વધુ વણસી જાય છે અને સારવારમાં વધુ સમય લાગે છે.

દર્દીના સંબંધીઓને તે જાણવાની જરૂર છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિઆવા દર્દીઓમાં તે પ્રાપ્ત કરવું અશક્ય છે. પરંતુ અમુક શરતો હેઠળ, પ્રિયજનો રોગના વધુ બગાડને અટકાવી શકે છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમતે પ્રતિક્રિયાત્મક અને ક્રોનિક રીતે બંને વિકાસ કરી શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે તે નબળી વ્યવસ્થિત (સંવેદનાત્મક ચિત્તભ્રમણા) દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમને પેરાનોઇડ સાથે ભેળસેળ ન કરવી જોઈએ - જો કે ભ્રામક વિચારોની સામગ્રી સમાન હોઈ શકે છે, આ પરિસ્થિતિઓ તેમના "અવકાશ" અને વિકાસની ગતિ, તેમજ તેમના અભ્યાસક્રમની લાક્ષણિકતાઓ અને આગળના પૂર્વસૂચન બંનેમાં અલગ છે. પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમમાં, ભ્રમણા મોટાભાગે ધીમે ધીમે વિકસે છે, નાના વિચારોથી શરૂ થાય છે અને એક મજબૂત, વ્યવસ્થિત ભ્રમણા પ્રણાલીમાં વિકસે છે જેને દર્દી સ્પષ્ટ રીતે સમજાવી શકે છે. સંવેદનાત્મક ભ્રમણા સાથે, જે સામાન્ય રીતે પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના ભાગ રૂપે વિકસિત થાય છે, વ્યવસ્થિતકરણ ખૂબ ઓછું છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ચિત્તભ્રમણા કાં તો પ્રકૃતિમાં અદભૂત છે, અથવા પીડાદાયક લક્ષણોમાં ઝડપથી વધારો થવાને કારણે, તે દર્દી દ્વારા હજુ પણ થોડું સમજાયું છે, જેમના વિશ્વના ચિત્રમાં તે અચાનક દેખાય છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ સ્કિઝોફ્રેનિઆના ભાગ રૂપે વિકાસ કરી શકે છે, માનસિક વિકૃતિઓ સાથે કાર્બનિક જખમમગજ, અને બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર (BD) (અગાઉ મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ) ના માળખામાં. પરંતુ હજુ પણ વધુ વખત પ્રથમ અને છેલ્લા સાથે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના સ્વરૂપો

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના માળખામાં, ક્લિનિકલ ચિત્રમાં કયા વિશિષ્ટ લક્ષણો સૌથી વધુ સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે તેના આધારે નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• લાગણીશીલ-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ, જ્યાં સંવેદનાત્મક ચિત્તભ્રમણા અને અસરમાં ફેરફાર હોય છે, ત્યાં બે પ્રકારો હોઈ શકે છે: મેનિક-ભ્રામક અને ડિપ્રેસિવ-ભ્રામક (ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ), અગ્રણી અસર પર આધાર રાખીને. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ભ્રામક વિચારોની સામગ્રી અહીં અસરના "ધ્રુવ" ને અનુરૂપ હશે: હતાશા સાથે, દર્દી સ્વ-દોષ, નિંદા, સતાવણીના વિચારો વ્યક્ત કરી શકે છે; અને ઘેલછા સાથે - મહાનતાના વિચારો, ઉમદા મૂળ, શોધ, વગેરે.
• ભ્રામક-ભ્રામક (ભ્રામક પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ), જ્યાં આભાસ આગળ આવે છે, જે લાગણીશીલ-ભ્રામક વિકૃતિઓની હાજરીને બાકાત રાખતું નથી, પરંતુ તે અહીં અગ્રભૂમિમાં નથી.
• માનસિક સ્વચાલિતતાની હાજરી સાથે ભ્રામક-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ- આ કિસ્સામાં આપણે વાત કરી શકીએ છીએ કેન્ડિન્સકી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ,
• ખરેખર પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમઅન્ય ઉચ્ચારણ અને અગ્રણી અન્ય વિકૃતિઓ વિના. અહીં માત્ર અવ્યવસ્થિત, વિષયાસક્ત ચિત્તભ્રમણા પ્રવર્તે છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમની સારવાર

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે નિષ્ણાતોના તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર છે, કારણ કે પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, ન તો ભ્રમણા કે આભાસ, ખાસ કરીને અંતર્જાત (આંતરિક કારણોને કારણે) રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેમના પોતાના પર જતા નથી, તેમના લક્ષણોમાં વધારો થાય છે, અને સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી શરૂ કરવામાં આવે ત્યારે તેની સૌથી વધુ અસર થાય છે. ખરેખર, એવું બને છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં લોકો વર્ષો સુધી ભ્રમિત સ્થિતિમાં જીવે છે. પરંતુ પ્રિયજનોએ સમજવાની જરૂર છે કે રોગનું પૂર્વસૂચન અને ભવિષ્યમાં વ્યક્તિનો જીવન ઇતિહાસ, પૂરી પાડવામાં આવતી સંભાળની ગુણવત્તા અને તેની સમયસરતા પર આધાર રાખે છે.

પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમની સારવાર, જેમ કે આભાસ અને ભ્રમણા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ કોઈપણ ડિસઓર્ડર માટે, સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર પડે છે: છેવટે, હાલના લક્ષણોને અસરકારક રીતે દૂર કરવું જરૂરી છે, અને તે પહેલાં, વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક્સઅને સ્થિતિનું કારણ નક્કી કરો. આ બધું માત્ર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ અસરકારક રીતે લાગુ કરી શકાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્રમાં આભાસ અથવા ભ્રમણાઓની હાજરી હંમેશા ફાર્માકોલોજીકલ ઉપચારના ઉપયોગ માટેનો સંકેત છે. કેટલાક સામાન્ય લોકો તેને કેટલી નકારાત્મક રીતે જુએ છે તે મહત્વનું નથી, તે ફાર્માકોલોજીને આભારી છે કે મનોચિકિત્સકો દાયકાઓથી તીવ્ર માનસિક પરિસ્થિતિઓનો સફળતાપૂર્વક સામનો કરવામાં સક્ષમ છે, જેનાથી દર્દીઓ સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં પાછા ફરે છે અને સંપૂર્ણ રીતે જીવવાની તક આપે છે.

ફરીથી, તમારે એ સમજવાની જરૂર છે કે સંવેદનાત્મક (અવ્યવસ્થિત) ભ્રમણા, આભાસ સાથે, દર્દી માટે અને તેની આસપાસના લોકો બંને માટે જોખમનું કારણ બની શકે છે. આમ, સતાવણીના ભ્રમણા સાથે (અને આ ભ્રમણાના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોમાંનું એક છે), વ્યક્તિ ભાગી જવા અથવા પોતાનો બચાવ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે, જેનાથી તેના પોતાના સ્વાસ્થ્યને ન ભરવાપાત્ર નુકસાન થાય છે. સ્વ-અવમૂલ્યનની ભ્રમણા, જે ઘણીવાર ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ સાથે વિકસે છે, તે પણ ખતરનાક છે.

ઘણીવાર પરિસ્થિતિ એવી રીતે વિકસે છે કે દર્દી પોતે તેની પોતાની સ્થિતિને પીડાદાયક ગણતો નથી, અને, સ્વાભાવિક રીતે, માત્ર શક્યતાનો જ પ્રતિકાર કરે છે. ઇનપેશન્ટ સારવાર, પણ ડૉક્ટરની સરળ મુલાકાત. જો કે, પ્રિયજનોએ એ સમજવાની જરૂર છે કે વ્યક્તિની સારવાર કરવા સિવાય તેને મદદ કરવાનો બીજો કોઈ રસ્તો નથી.

કેટલાક મનોચિકિત્સકો ઉદાસીભર્યા કિસ્સાઓનું ઉદાહરણ આપે છે જ્યારે સંવેદનાત્મક ભ્રમણા અને આભાસ સાથેની પેરાનોઇડ સ્થિતિ પ્રથમ વખત પોતાને પ્રગટ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, બાળપણમાં. પરંતુ સંબંધીઓ, સ્ટીરિયોટાઇપ્સને લીધે, "બાળકને લેબલ" કરવા માંગતા નથી, ડોકટરો પાસે નહીં, પરંતુ ઉપચાર કરનારાઓ પાસે, ધાર્મિક વિધિઓનો ઉપયોગ કરવાનો આશરો લે છે, જે ફક્ત રોગને ઉત્તેજિત કરે છે, તેને ક્રોનિક બનાવે છે. તમે ઘણીવાર ઉદાહરણો પણ જોઈ શકો છો કે કેવી રીતે સંબંધીઓ, તેમની નજીકની વ્યક્તિની માંદગીની ગંભીરતાને ન સમજતા, પુખ્ત વયના લોકોના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો તેમની તમામ શક્તિથી પ્રતિકાર કરે છે.

જો કે, દર્દીની સંભાળ રાખવા માટે કોઈ હોય તો, પરંતુ તે પોતે ઇચ્છતા નથી તીવ્ર સ્થિતિજરૂરી સારવાર મેળવો, તો પછી આ કેસો માટેનો કાયદો ખાસ કરીને અનૈચ્છિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સંભાવના પૂરી પાડે છે. (માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળની જોગવાઈ પરના કાયદાની કલમ 29). જો દર્દીની સ્થિતિ તેની પોતાની સલામતી અથવા અન્યની સલામતીને જોખમમાં મૂકે તો કાયદો અનૈચ્છિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જોગવાઈ કરે છે. ઉપરાંત, આ પ્રકારની મદદ પૂરી પાડવામાં આવી શકે છે જો દર્દી બીમારીને કારણે તે જાતે માંગી ન શકે, અથવા જો તેને મદદ પૂરી પાડવામાં નિષ્ફળતા તેની સ્થિતિને વધુ બગાડ તરફ દોરી જશે.

આપણા દેશના દરેક નાગરિકને આ પ્રકારની સહાય મફતમાં મેળવવાનો અધિકાર છે. જો કે, ઘણા લોકો પ્રસિદ્ધિથી ડરી જાય છે, અને તબીબી સુવિધામાં સમાપ્ત થવાની સંભાવના પણ. જો મનોચિકિત્સા સંભાળની ખાનગી જોગવાઈનો મુદ્દો, તેમજ સંપૂર્ણ અનામી, તમારા માટે મૂળભૂત મહત્વનો છે, તો તમારે ખાનગી મનોચિકિત્સક ક્લિનિકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, જ્યાં સારવારનો વિકલ્પ પણ છે જ્યાં તમને સંપૂર્ણપણે અનામી રહેવાની ઓફર કરવામાં આવશે.

આધુનિક દવા લાંબા સમયથી આ પ્રકારના ડિસઓર્ડરની સારવાર કરવામાં, રોગના મૂળ કારણનું નિદાન કરવા અને સારવારના વિવિધ વિકલ્પો પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ છે.

આમ, માત્ર એક લાયક મનોચિકિત્સક જ બંને અંતર્ગત રોગ નક્કી કરી શકે છે અને પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ માટે ગુણવત્તાયુક્ત સારવાર સૂચવી શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ: પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો ઝડપથી વધી શકે છે. અચાનક બદલાઈ ગયેલા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું વર્તન તમને કેટલું વિચિત્ર લાગતું હોય, આધ્યાત્મિક, ધાર્મિક અથવા સ્યુડો-વૈજ્ઞાનિક સમજૂતીઓ શોધવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. દરેક ડિસઓર્ડરનું વાસ્તવિક, સમજી શકાય તેવું અને મોટે ભાગે, દૂર કરી શકાય તેવું કારણ હોય છે.

વ્યાવસાયિકોનો સંપર્ક કરો. તેઓ ચોક્કસપણે મદદ કરશે.

આભાસ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ એ બિમારીઓના મોટા જૂથ માટે સામાન્ય નામ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે જેમાં વિવિધ ક્લિનિકલ અભ્યાસક્રમો હોય છે, પરંતુ કેટલીક બાબતોમાં સમાન હોય છે, એટલે કે બાધ્યતા ભ્રમણા અને આભાસના ચિહ્નોનું વર્ચસ્વ.

નીચેની માહિતી વાંચ્યા પછી, તમે શીખી શકશો કે ભ્રામક-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ શા માટે વિકસે છે, તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે, પ્રગતિ કરે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે.

રોગના કારણો

ડિલ્યુઝનલ સિન્ડ્રોમ પેરાનોઈડ ડિલ્યુઝન, પેરાનોઈયા, ભ્રમિત વિચારો વગેરે જેવા ડિસઓર્ડરના લાંબા તબક્કાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસી શકે છે.

સંભવિત પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગોની સૂચિમાં મનોરોગી પ્રકારના વ્યક્તિત્વના વિકારોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં લાગણીશીલ વધઘટ અને ન્યુરોસિસ જેવી પ્રકૃતિની વિકૃતિઓ હોય છે. ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોમાં કાર્બનિક કારણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વ્યક્તિગત સ્તરમાં ઘટાડો, બુદ્ધિમાં ફેરફાર સાથે છે.

જો ઉપરોક્ત વિચલનોનો સામનો કરવા માટે યોગ્ય પગલાં લેવામાં આવ્યાં નથી, તો પ્રારંભિક તબક્કામાં વિલંબ થાય છે અને વિચારણા હેઠળના તબક્કામાં આગળ વધે છે.

રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ

જે વિચલનનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે તે સંખ્યામાં સામેલ છે જટિલ ઉલ્લંઘનઅને તેનો અભ્યાસક્રમ લેવા માટે સક્ષમ છે, સૌ પ્રથમ, સતાવણીની લાગણી અને માનસિક સ્વચાલિતતાના વિવિધ ફેરફારોના સ્વરૂપમાં વ્યવસ્થિત ચિત્તભ્રમણા

મોટેભાગે ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કાસિન્ડ્રોમ, વૈચારિક નિષ્ફળતાઓ થાય છે. શરૂઆતમાં, આ માનસિકતાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે વિચારોના અનૈચ્છિક પ્રવાહ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે નિખાલસતાના લક્ષણ દ્વારા સમર્થિત છે. આ સ્થિતિમાં દર્દી માને છે કે તેની આસપાસના લોકો તેના બધા વિચારો, ઇરાદાઓ અને ઇચ્છાઓ વિશે જાણે છે, જેમ કે તે જે બધું વિચારવાનું શરૂ કરે છે તે તરત જ અન્ય લોકો માટે જાણીતું બને છે.

આદર્શ સ્વચાલિતતાની વિકૃતિઓમાં બાહ્ય વિચારોના બાધ્યતા અવાજનો પણ સમાવેશ થાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, દર્દીઓ તેમના માથાની અંદર વિવિધ વિચારોની ગડગડાટ સાંભળે છે. શરૂઆતમાં તે ખૂબ જ અલગ નથી, પરંતુ સમય જતાં તે મોટેથી, કર્કશ અને વારંવાર પુનરાવર્તિત શબ્દોમાં ફેરવાય છે.

આગળનો તબક્કો ઉપાડ સિન્ડ્રોમ છે. રોગના આ તબક્કાનો અનુભવ કરનાર વ્યક્તિ એવું અનુભવે છે કે તેના વિચારો બહારથી કોઈ છીનવી રહ્યું છે, જાણે કે તેને મગજની અંદરથી બહાર કાઢે છે અને તેના માથામાં એક વિશાળ શૂન્યતા છોડી દે છે.

લાદવામાં આવેલી યાદો અને વિચારો ઉભા થઈ શકે છે. દર્દીને એવું લાગે છે કે કોઈ તેને ભૂતકાળની વિવિધ અપ્રિય ઘટનાઓ યાદ રાખવા માટે દબાણ કરી રહ્યું છે, જાણે કોઈ બીજાના ઇરાદા તેના માથામાં મૂકે છે.

વૈચારિક સ્વચાલિતતાની વિકૃતિઓમાં સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન, તેમજ ધારણાની છેતરપિંડીનો સમાવેશ થાય છે. દર્દી તેમને સુનાવણી અથવા દ્રષ્ટિ દ્વારા અનુભવી શકે છે. તેઓ હંમેશા બહારથી પ્રક્ષેપિત થતા નથી. વ્યક્તિ તેના પોતાના માથાની અંદર કંઈક સાંભળવા માટે સક્ષમ છે, તેનું માનસિક અવલોકન કરે છે.

માં વાસ્તવિક આભાસથી તફાવત આવા કેસએ છે કે સ્યુડો-આભાસના પદાર્થોને વાસ્તવિકતા સાથે જોડી શકાય છે. આમ, દર્દી વિચિત્ર દ્રષ્ટિકોણ મેળવવા માટે સક્ષમ છે, જેની સાથે તે સામાન્ય રીતે વાસ્તવિક પરિસ્થિતિને સમજશે. મોટેભાગે, આવા દર્દીઓમાં સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન હિંસા અને ઇરાદાપૂર્વકની લાગણી સાથે હોય છે.

સ્યુડોહોલ્યુસિનેશનના અભિવ્યક્તિની સુવિધાઓ

દર્દી સુનાવણી અને દ્રષ્ટિના સ્યુડોહેલ્યુસિનેશનથી પીડાઈ શકે છે. વિઝ્યુઅલ સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન્સમાં, લોકો સાથે દર્દીનો માનસિક સંચાર મોટે ભાગે નોંધવામાં આવે છે: દર્દી તેમના વિચારો સાંભળી શકે છે અને માનસિક રીતે તેમને પ્રતિસાદ આપી શકે છે.

વધુમાં, સંવેદનાત્મક માનસિક સ્વચાલિતતાનું એક સ્વરૂપ છે, જેનાં અભિવ્યક્તિઓમાં બનેલી સંવેદનાઓનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીને એવું લાગે છે કે તે તેના મગજ અને ભાષાથી વંચિત છે, આંતરિક અવયવો, સ્વાદ બદલ્યો. અંગોના ખેંચાણ અને વળાંક વગેરેની સંવેદનાઓ હોઈ શકે છે.

વિકાસલક્ષી સ્વચાલિતતાનું છેલ્લું સ્વરૂપ મોટર અથવા કાઇનેસ્થેટિક છે. દર્દી અન્ય કોઈની ઈચ્છાનો પ્રભાવ અનુભવે છે, એવું લાગે છે કે કોઈ વ્યક્તિ તેના અંગોને હલાવી રહ્યું છે, તેની જીભનો ઉપયોગ કરીને વિચિત્ર ભાષણો ઉચ્ચારવા, તેના શરીરને નિયંત્રિત કરવા, તેને તેની પોતાની ઇચ્છા વિરુદ્ધ વિવિધ કાર્યો કરવા દબાણ કરવું વગેરે.

તમામ કિસ્સાઓમાં માનસિક સ્વચાલિતતાની સ્થિતિ પ્રભાવના ભ્રમણા સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે. દર્દીને એવું લાગે છે કે તે કિરણો અને ઉપકરણથી પ્રભાવિત થઈ રહ્યો છે, જાણે કોઈ તેના પર પ્રયોગ કરી રહ્યું છે અને અસામાન્ય સંશોધન કરી રહ્યું છે. સતાવણી કરતી સંસ્થાના સભ્યો બહારના લોકો દ્વારા સતત દેખરેખ રાખવાની લાગણી છે.

દર્દી વિચારી શકે છે કે અનૈચ્છિક પ્રભાવ ફક્ત તેના પર જ નહીં, પણ તેની નજીકના લોકો પર પણ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પેરાનોઇડ પ્રકારની ભ્રમણાઓ ક્યાંય જતી નથી અને સ્વરૂપમાં ભ્રમણા જેવી વિકૃતિઓ સાથે સહઅસ્તિત્વ શરૂ કરે છે. શારીરિક અસરઅને માનસિક સ્વચાલિતતાનો અગાઉ અભ્યાસ કરેલ તબક્કો.

પ્રશ્નમાં સિન્ડ્રોમના પ્રકારો

જે વિચલનનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે તે વિવિધ સ્વરૂપોમાં પ્રગટ થઈ શકે છે. આમ, જો ઘણા સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન પ્રબળ હોય, તો શારીરિક અસરના સ્વરૂપમાં ચિત્તભ્રમણાની સ્થિતિ મોટાભાગે પૃષ્ઠભૂમિમાં જતી રહે છે. આવા સંજોગોમાં, ડિસઓર્ડરને ભ્રામક પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

અન્યમાં ક્લિનિકલ કેસોભ્રામક ઘટકોની વધુ મજબૂત અભિવ્યક્તિ છે. અહીં પ્રબળ ભૂમિકા ભૌતિક અસરના સ્વરૂપમાં ચિત્તભ્રમણાને આપવામાં આવે છે. માનસિક સ્વચાલિતતાનો તબક્કો પોતાને પ્રમાણમાં અસ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ કરે છે. આ સ્વરૂપને અભ્યાસ કરવામાં આવી રહેલા રોગના ભ્રામક પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

રોગની અનુગામી પ્રગતિ ઉન્માદના સ્પષ્ટ પુરાવાના ઉદભવ સાથે છે. દર્દી અધોગતિ કરે છે અને તે જ સમયે મેનિક અસરથી પીડાય છે. ચિત્તભ્રમણાના વ્યવસ્થિતકરણનો અભાવ છે. આકર્ષણના વિચિત્ર વિચારો ઉદ્ભવે છે.

તીવ્ર સ્વરૂપના લક્ષણો

આ વિકલ્પ તીવ્ર સંવેદનાત્મક ચિત્તભ્રમણા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માનસિક સ્વચાલિતતા પોતે જ અપૂરતી રીતે અલગ ડિગ્રીમાં પ્રગટ થાય છે. આ સિન્ડ્રોમ બાધ્યતા નિખાલસતા અને માનસિકતા અથવા હિપ્નોટિક અસરોની વિવિધતા સાથે છે. ઉચ્ચ વિષયાસક્તતા સાથે ચિત્તભ્રમણાના વ્યવસ્થિતકરણનો અભાવ છે.

દર્દી પરિસ્થિતિને ભ્રમિત રીતે જુએ છે; ત્યાં કોઈ ઉદ્દેશ્ય અર્થઘટન નથી. તણાવ, ચિંતા, ભય અને ગંભીર મૂંઝવણ છે.

વિચિત્ર ચિત્તભ્રમણા પ્રત્યે ચેતનામાં પરિવર્તન શક્ય છે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ એવું અનુભવી શકે છે કે જાણે તેઓને અવકાશમાં લઈ જવામાં આવે છે, મોકલવામાં આવે છે સમાંતર વિશ્વોઅને તેથી વધુ.

નંબર પર લાક્ષણિક લક્ષણો તીવ્ર સ્વરૂપોવ્યક્તિએ એ હકીકતનો પણ સમાવેશ કરવો જોઈએ કે તેઓ એકબીજાને ઘણી વાર, ઝડપથી અને સરળતાથી બદલી શકે છે, તે જ સમયે, ઉલટાવી શકાય તેવું છે. ક્રોનિક સિન્ડ્રોમ ઉલટાવી શકાય તેવું નથી, અને જો એક સિન્ડ્રોમ બીજામાં ફેરવાય છે, તો જૂનું રહે છે અને તેના અભિવ્યક્તિઓ નવા ડિસઓર્ડરના સંકેતો સાથે મળીને કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે.

ભ્રામક-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમ્સની સારવાર

પ્રશ્નમાં રહેલા ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે, તે રોગોથી છુટકારો મેળવવો જરૂરી છે જે ડિસઓર્ડરની ઘટના તરફ દોરી જાય છે.

આના કારણે થાય છે:

• પાગલ;
• સતત દારૂનો દુરૂપયોગ;
• વિવિધ પ્રકારના એન્સેફાલીટીસ;
• એપીલેપ્ટીક વિકૃતિઓ;
• સિફિલિટિક અને સંધિવા પ્રકૃતિના મગજના જખમ;
• લાક્ષાણિક મનોવિકૃતિઓ, વગેરે.

તે જ સમયે, રોગના પેથોજેનેટિક વિકાસની પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. નિષ્ણાતો માત્ર નોંધે છે કે વિકૃતિઓની ગતિશીલતા જેમ જેમ તેઓ વિકસિત થાય છે તે સુસંગત પેટર્ન ધરાવે છે.

તમે તમારા પોતાના પર આ સમસ્યાથી છુટકારો મેળવી શકતા નથી.