ઘર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ગ્રેડ 2 3 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન શું છે? મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ: ગૂંચવણો

ગ્રેડ 2 3 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન શું છે? મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ: ગૂંચવણો

હૃદયનો મિટ્રલ વાલ્વ, જેમાં અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી પત્રિકાઓનો સમાવેશ થાય છે, તે ડાબા કર્ણકથી ડાબા વેન્ટ્રિકલને અલગ કરે છે. જ્યારે વેન્ટ્રિકલ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે વાલ્વ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે, જે લોહીના પાછળના પ્રવાહને અટકાવે છે. સૌથી વધુ એક સામાન્ય પેથોલોજી મિટ્રલ વાલ્વ– આ પ્રોલેપ્સ છે, અથવા ડાબા કર્ણક તરફ પત્રિકાઓમાંથી એકનું ઝૂલવું. પશ્ચાદવર્તી એક કરતાં અગ્રવર્તી વધુ વખત અસર પામે છે, પરંતુ બંનેમાં ખામી શક્ય છે. પરિણામે, લોહીનો એક ભાગ પરિણામી છિદ્ર દ્વારા પાછું માં પરત આવે છે ડાબી કર્ણક. રોગો માટે નહીં, પરંતુ ક્લિનિકલ અને એનાટોમિકલ સિન્ડ્રોમ્સનો સંદર્ભ આપે છે.

ત્યાં ઘણા માપદંડો છે જેના દ્વારા તફાવત કરવો વિવિધ પ્રકારોવિસંગતતાઓ તેમાંથી એક વાલ્વના મણકાની ડિગ્રી છે. જો તેઓ 6-9 મીમી દ્વારા બહાર નીકળે છે, તો આ ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે. તેનો અભ્યાસક્રમ મોટેભાગે સૌમ્ય હોય છે, પ્રગતિ વગર. દર્દીની સ્થિતિ ઘણીવાર જીવનભર સ્થિર રહે છે.

સામાન્ય રીતે, ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. વાલ્વના પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી ઉપરાંત, રિગર્ગિટેશન (લોહીનો બેકફ્લો) ની ડિગ્રી નક્કી કરવી પણ જરૂરી છે. આ સૂચક વધુ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે વ્યક્તિની સ્થિતિ નક્કી કરે છે. લોહીના વળતરના સ્તરનું એક અલગ વર્ગીકરણ છે, કારણ કે તે હંમેશા કપ્સ બલ્જના સ્તરને અનુરૂપ નથી. રિગર્ગિટેશનની ત્રણ ડિગ્રી છે:

  1. 1 લી ડિગ્રી - જેટ વાલ્વ સુધી પહોંચે છે;
  2. 2 જી ડિગ્રી - રક્ત કર્ણકની મધ્યમાં પહોંચે છે;
  3. 3 જી ડિગ્રી - જેટ કર્ણકની બીજી બાજુએ પહોંચે છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા રિગર્ગિટેશનનું સ્તર શોધી શકાતું નથી. નિદાન સામાન્ય રીતે સિસ્ટોલિક ગણગણાટ અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક પરીક્ષાને શોધવા માટે હૃદયને સાંભળીને કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપ બીજા ડિગ્રીથી ઉપરના રિગર્ગિટેશન સાથે થાય છે.

કારણો

2 જી ડિગ્રીનું પ્રોલેપ્સ જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. તેને અલગ કરી શકાય છે અથવા હૃદયના અન્ય રોગો અથવા જોડાયેલી પેશીઓની ખામી સાથે જોડી શકાય છે.

જન્મજાત વિસંગતતાના કારણો સ્પષ્ટ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે આ જન્મથી નબળા જોડાયેલી પેશીઓને કારણે છે, જેમાંથી વાલ્વ ઉપકરણ રચાય છે. આ કિસ્સામાં, પેપિલરી સ્નાયુઓની રચના બદલાય છે, વધારાના તાર દેખાય છે, તેમની લંબાઈમાં ફેરફાર થાય છે અને તેમનું જોડાણ ખોટું હોઈ શકે છે. તે જાણીતું છે કે MVP વારસાગત છે.
એક નિયમ તરીકે, આ ખામી ધરાવતા લોકો ઊંચા, પાતળા, લાંબા અંગો સાથે હોય છે. 2 જી ડિગ્રીના જન્મજાત પ્રોલેપ્સને સામાન્ય રીતે રોગ માનવામાં આવતો નથી; ગંભીર લક્ષણોસારવારની જરૂર નથી.

હસ્તગત મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર જેવા રોગોમાં વિકાસ કરી શકે છે સંધિવા તાવ, ઇસ્કેમિક રોગહૃદય, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ. બીજું કારણ છાતીમાં ઇજાઓ છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ઘણીવાર હાડકાંની જન્મજાત નાજુકતા અને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે જોવા મળે છે.

લક્ષણો

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રી

ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સમાં ઓછા અથવા કોઈ રિગર્ગિટેશન સાથે કોઈ ચિહ્નો ન હોઈ શકે. જો રિગર્ગિટેશનની બીજી ડિગ્રી અને ઉચ્ચ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો નીચેના લક્ષણો શક્ય છે:

  • હૃદયના પ્રદેશમાં છાતીમાં દુખાવો.
  • કરવાની અશક્યતા સંપૂર્ણ શ્વાસ, હવાના અભાવની લાગણી.
  • વારંવાર ધબકારા એક દુર્લભ સાથે બદલાય છે.
  • સામાન્ય નબળાઇ.
  • શ્વાસની તકલીફ.
  • માથાનો દુખાવો જે ચાલ્યા પછી દૂર થઈ જાય છે.
  • ચક્કર, ક્યારેક મૂર્છા.

છાતીમાં દુખાવો સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળાનો, પીડાદાયક, નીરસ હોય છે. તેઓ પર આધાર રાખતા નથી શારીરિક કાર્ય. સ્ટેજ 2 રિગર્ગિટેશન ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં, તે હૃદયનો દુખાવો નથી જે પ્રબળ છે, પરંતુ સ્નાયુઓમાં દુખાવો છે. શ્વાસની તકલીફ, ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, અચાનક ફેરફારમૂડ સામાન્ય રીતે સાથે સંકળાયેલા છે નર્વસ રોગો. માથાનો દુખાવો માઇગ્રેન જેવું લાગે છે. ચક્કર સાથે, મૂર્છા પહેલાની સ્થિતિ દેખાઈ શકે છે. ફ્લેટ ફીટ અને સ્કોલિયોસિસ જેવા પેથોલોજી સાથે, લક્ષણો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

સારવાર

લક્ષણો અને ફરિયાદોની ગેરહાજરીમાં ખાસ સારવારજરૂરી ન હોઈ શકે. તેમ છતાં નીચેના નિયમોનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  • દિનચર્યાનું પાલન કરવું જરૂરી છે. ખાસ કરીને પૂરતી ઊંઘ લેવી જરૂરી છે.
  • ડોઝ કરેલ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૂચવવામાં આવે છે, સક્રિય છબીજીવન અચાનક હલનચલન સાથેની રમતો ટાળવી જોઈએ: જમ્પિંગ, દોડવું, બોક્સિંગ.
  • જો કોઈ લક્ષણો ન હોય અને ગેરહાજર હોય તો દર 3 વર્ષે પરીક્ષા માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના લક્ષણો હોય, તો વિવિધ શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

  • વેલેરીયન
  • જંગલી રોઝમેરી;
  • હોથોર્ન
  • ઋષિ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે એરિથમિયાના વિકાસ સાથે અથવા મિટ્રલ અપૂર્ણતા, દવાની જરૂર પડી શકે છે. એવું કહેવું જોઈએ દવા ઉપચારવાલ્વની ખામીને સુધારશે નહીં, પરંતુ લક્ષણોમાં રાહત આપી શકે છે. બીટા-બ્લોકર્સ અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓ છાતીમાં દુખાવો દૂર કરે છે, ધબકારા સામાન્ય બનાવે છે, ધબકારા દૂર કરે છે અને ચિંતા દૂર કરે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે, ફિઝીયોથેરાપી અને બાલેનોલોજિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે. મસાજ અને પાણીની પ્રક્રિયાઓ દર્દી પર સારી અસર કરે છે.

ગંભીર મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા સાથે પ્રોલેપ્સ માટે, તે સૂચવવામાં આવી શકે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. તેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વને કૃત્રિમ વડે બદલવાનો અથવા તેને પુનઃનિર્માણ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે, હૃદય વધુ સંવેદનશીલ બને છે, ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ માટે સંવેદનશીલ. તેથી, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસના વિકાસને નકારી શકાય નહીં. ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે કાકડાનો સોજો કે દાહ, સાઇનસાઇટિસ અને ડેન્ટલ કેરીઝની તાત્કાલિક સારવાર કરવી જોઈએ.

ગૂંચવણો

બીજી ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ ભાગ્યે જ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. સૌથી વધુ સામાન્ય ગૂંચવણઆ પેથોલોજી મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા છે. વધુ વખત તે વાલ્વ ઉપકરણના નોંધપાત્ર વિકૃતિ અને ગંભીર રિગર્ગિટેશન સાથે થાય છે.

2 જી ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ સાથે ગર્ભાવસ્થા

આ નિદાન સાથે, લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ કોઈપણ ગૂંચવણો વિના થાય છે. સગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભ પર પ્રતિકૂળ અસરો ટાળવા માટે સ્ત્રીનું કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

બાળકોમાં પ્રોલેપ્સ 2 જી ડિગ્રી

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાના જન્મજાત મણકાવાળા બાળકોમાં નીચેની પેથોલોજીઓ હોઈ શકે છે:

  • હિપ ડિસપ્લેસિયા;
  • સ્કોલિયોસિસ;
  • સપાટ પગ;
  • સ્ટ્રેબિસમસ;
  • નેફ્રોપ્ટોસિસ;
  • varicocele;
  • નાળ અને ઇન્ગ્વીનલ હર્નિઆસ.

પાનખર અને શિયાળામાં બીજા ડિગ્રીના સેકન્ડરી મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સવાળા બાળકો ઘણીવાર પાનખર અને શિયાળામાં શરદી પકડે છે અને સતત કાકડાનો સોજો કે દાહથી પીડાય છે. તેઓ નબળાઈ અને ચક્કર અનુભવી શકે છે, ઝડપથી થાકી જાય છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અનુભવી શકે છે અને ક્યારેક બેહોશ થઈ શકે છે. બાળકો અતિશય સંવેદનશીલ અને ચીડિયા બની જાય છે, ઝડપથી ઉત્સાહિત થઈ જાય છે અને હતાશ થઈ જાય છે. આ સ્થિતિને કાર્ડિયોલોજિસ્ટના હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રી અને લશ્કરી સેવા

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ વિસંગતતા લશ્કરી સેવા માટે વિરોધાભાસ નથી. સેવા માટે યોગ્યતા વાલ્વના ડિફ્લેક્શનની ડિગ્રી દ્વારા નહીં, પરંતુ વાલ્વ ઉપકરણની કાર્યક્ષમતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, તે રક્તના જથ્થા દ્વારા જે તે ડાબી કર્ણકમાં પાછા આવવા દે છે. જો કોઈ યુવાનને લોહીના વળતર વિના અથવા 1લી ડિગ્રીના રિગર્ગિટેશન સાથે બીજી ડિગ્રીનો મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હોય, તો તેને સૈન્યમાંથી મુક્તિ આપવામાં આવતી નથી. સામાન્ય રીતે, એક વિરોધાભાસ એ ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ છે જે ગ્રેડ 2 ઉપરના રિગર્ગિટેશન સાથે છે. ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ ધરાવતો યુવક સેવા માટે અયોગ્ય હોઈ શકે છે જો તેની પાસે ક્ષતિ વહન, એરિથમિયા અને અન્ય જેવી પરિસ્થિતિઓ હોય.

હૃદયના સ્નાયુની કામગીરીમાં સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે. આ વિસંગતતા જન્મથી વિકસી શકે છે અથવા જીવન દરમિયાન દેખાઈ શકે છે. ઘણી વાર, પ્રોલેપ્સ પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, અને વ્યક્તિને રોગ વિશે જાણ ન પણ હોય.

મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલને જોડે છે, અને હૃદય સંકુચિત થયા પછી, તે લોહીને પાછું આવતા અટકાવે છે (રિગર્ગિટેશન).

પ્રોલેપ્સ એ તેના વાલ્વ અથવા તેમના પ્રોટ્રુઝનનું ઝૂલવું છે, જે ઉલ્લંઘન કરે છે સામાન્ય કામહૃદય વાલ્વ નુકસાનના ત્રણ ડિગ્રી છે. પરંતુ આ રોગ રિગર્ગિટેશનની તીવ્રતા દ્વારા જટિલ છે. વધુ લોહી એટ્રીયમમાં પાછું આવે છે, દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે.

  • સાઇટ પરની બધી માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે છે અને તે ક્રિયા માટે માર્ગદર્શિકા નથી!
  • તમને સચોટ નિદાન આપી શકે છે માત્ર ડૉક્ટર!
  • અમે કૃપા કરીને તમને સ્વ-દવા ન કરવા માટે કહીએ છીએ, પરંતુ નિષ્ણાત સાથે મુલાકાત લો!
  • તમને અને તમારા પ્રિયજનો માટે આરોગ્ય!

પ્રારંભિક તબક્કામાં, રોગ મોટેભાગે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. ખાસ કરીને જ્યારે થોડી માત્રામાં લોહી પાછું આવે છે.

નોંધનીય ચિહ્નો દેખાય છે જ્યારે ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન સાથે પ્રોલેપ્સ વિકસે છે. આ સમયે, પેથોલોજી શોધવાનું સરળ છે, દર્દીને લાક્ષણિકતાની અસ્વસ્થતા અનુભવાય છે, અને વિશેષ સારવારની જરૂર છે.

કારણો

આ રોગ જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે. જો વાલ્વ ઉપકરણ જન્મથી જ નબળું હોય, તો પ્રોલેપ્સને રોગ ગણવામાં આવતો નથી, અને ઘણીવાર દર્દીને સારવારની જરૂર હોતી નથી. આ કિસ્સામાં, તેઓ ક્લિનિકલ-એનાટોમિકલ સિન્ડ્રોમ વિશે વાત કરે છે.

લક્ષણો

સ્ટેજ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સમાં ઘણીવાર કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. પરંતુ કિસ્સામાં જ્યારે ત્યાં છે ઉચ્ચ ડિગ્રીરિગર્ગિટેશન, દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે.

નીચેના ચિહ્નો રોગની હાજરી સૂચવે છે:

  • છાતીમાં દુખાવો, શારીરિક પ્રવૃત્તિથી સ્વતંત્ર;
  • શ્વાસની તકલીફ, હવાના અભાવની લાગણી;
  • થાક અને ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ સહન કરવામાં અસમર્થતા;
  • એરિથમિયા;
  • તાપમાનમાં થોડો વધારો;
  • ચક્કર અને વારંવાર મૂર્છા;
  • રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો અને વારંવાર શરદી;
  • હવામાન સંવેદનશીલતા;
  • આધાશીશી જેવા માથાનો દુખાવો;
  • ચીડિયાપણું, ડર, હતાશા, વારંવાર ફેરફારમૂડ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ જેઓ કેટલાક વિશે ચિંતિત છે અપ્રિય લક્ષણો. પેથોલોજીની ડિગ્રી ડોપ્લર પરીક્ષા, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અને ઇસીજી દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. પ્રાથમિક નિદાન ઘણીવાર હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પછી કરવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, વાલ્વ પત્રિકાઓના પ્રોટ્રુઝનની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે.

ખૂબ મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતારિગર્ગિટેશન પણ છે. ઘણીવાર આના કારણે દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ જાય છે. રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ડૉક્ટર મિટ્રલ વાલ્વના જન્મજાત પેથોલોજીની શંકા કરી શકે છે જો બાહ્ય નિરીક્ષણ. આ દર્દીઓ વારંવાર ઉચ્ચ વૃદ્ધિ, હાથ અકુદરતી રીતે લાંબા છે, અને છાતી વિકૃત છે. સપાટ પગ અથવા નબળી દ્રષ્ટિ પણ હોઈ શકે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રીની સારવાર

જો રોગના કોઈ સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત લક્ષણો ન હોય, તો ફક્ત એક વિશેષ જીવનશૈલીનું પાલન કરવું જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, તમારે દવાઓ લેવાની અથવા સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી. જો અમુક નિયમોનું પાલન કરવામાં આવે તો, સ્ટેજ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતી વ્યક્તિની સ્થિતિ તેમના જીવનભર બદલાઈ શકતી નથી.

આ કરવા માટે તમારે જરૂર છે:

  • ઊંઘ માટે પૂરતા સમય સાથે દિનચર્યા જાળવો;
  • ખાસ કસરતો કરો અથવા રમતો રમો, પરંતુ અચાનક હલનચલન વિના;
  • લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં પણ, દર 2-3 વર્ષે ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

જો દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તો તેને હૃદયરોગ લાગે છે વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાઅથવા લક્ષણો સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ, સારવાર ચોક્કસપણે જરૂરી છે. નહિંતર, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.

સારવાર મોટે ભાગે રોગનિવારક હોય છે, કારણ કે વાલ્વ પેથોલોજી માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે. તેથી, તમામ ઉપચારનો હેતુ દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવાનો હોવો જોઈએ અને તે વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

નીચેની સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

શામક સામાન્ય રીતે આ ફાર્મસી ટિંકચર ઔષધીય વનસ્પતિઓ, જે ઓછું કારણ બને છે આડઅસરો: મધરવોર્ટ, વેલેરીયન, હોથોર્ન અથવા ઋષિનું ટિંકચર.
એડ્રેનર્જિક બ્લૉકર, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, હૃદયના ધબકારા સામાન્ય કરવા અને પીડાને દૂર કરવા માટેની દવાઓ Digoxin, Captopril, Propranolol અને કેટલીક અન્ય દવાઓએ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે સારી રીતે કામ કર્યું છે.
વિટામિન-ખનિજ સંકુલ અને તૈયારીઓ જે સામાન્ય બનાવે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓસજીવ માં Magne B6, Carnitine, Panangin, Riboxin અને Coenzyme Q પ્રોલેપ્સમાં શ્રેષ્ઠ મદદ કરે છે.
ફિઝીયોથેરાપી, બાલેનોલોજિકલ અને સેનેટોરિયમ સારવાર મસાજ, એક્યુપંક્ચર અને મિનરલ બાથ ખાસ કરીને ઉપયોગી છે. લક્ષણો દૂર કરવા માટે નર્વસ વિકૃતિઓમનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ થાય છે.
ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને નોટ્રોપિક દવાઓ "સોનાપેક્સ", "સેડુક્સેન", "પિરાસેટમ", "પેન્ટોગમ" અને અન્ય.

ગૂંચવણો

કેટલાક દર્દીઓ ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના જોખમોથી અજાણ હોય છે. તેઓ વિચારે છે કે જો તીવ્ર દુખાવોતે હૃદયમાં નથી, અને તમને સારું લાગે છે, તો પછી ડરવાનું કંઈ નથી. પરંતુ હકીકતમાં, આ રોગ જટિલતાઓનું કારણ પણ બની શકે છે.

મોટેભાગે, આ મિટ્રલ વાલ્વ પેથોલોજીનો વિકાસ છે, જે હૃદયની નિષ્ફળતાની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે. આ ખાસ કરીને વય સાથે નોંધપાત્ર છે.

ખતરો એ પણ છે કે પ્રોલેપ્સ હૃદયની નબળાઈ તરફ દોરી જાય છે. અને ભલે ગમે તે હોય ચેપી રોગએન્ડોકાર્ડિટિસ વિકસી શકે છે. તેથી, અસ્થિક્ષય, સાઇનસાઇટિસ અને અન્ય રોગોની સમયસર સારવારની ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. અને કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં, એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એમ્પીસિલિન.

જન્મજાત પ્રોલેપ્સ સાથે ઘણી ગૂંચવણો શક્ય છે.

ગેરહાજરીમાં પણ ચોક્કસ લક્ષણો, આવા પેથોલોજીના વિકાસ દ્વારા રોગની શંકા કરી શકાય છે:

  • નાળ અને ઇન્ગ્વીનલ હર્નિઆસ;
  • સપાટ પગ અને સ્કોલિયોસિસ;
  • સ્ટ્રેબિસમસ;
  • કિડની પ્રોલેપ્સ.

ગંભીર રોગ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું કારણ બની શકે છે અથવા અચાનક મૃત્યુદર્દી વધુમાં, આ પેથોલોજી રક્ત ગુણધર્મોમાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે અને સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે.

ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ કેટલું જોખમી છે? શું કોઈ વિશેષ સારવારની જરૂર છે? આ સમજવા માટે, ચાલો પેથોલોજીની મૂળભૂત પરિભાષા, તેના કારણો અને અભિવ્યક્તિઓ તરફ વળીએ. પ્રોલેપ્સ પ્રગતિશીલ હૃદયની નિષ્ફળતા, એરિથમિયા અને એન્ડોકાર્ડિટિસમાં પરિણમી શકે છે.

તે તરત જ સ્પષ્ટ કરવા યોગ્ય છે કે પ્રોલેપ્સને હવે રોગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ ક્લિનિકલ અને એનાટોમિકલ સિન્ડ્રોમ તરીકે. તેનો અભ્યાસક્રમ ઘણી વખત સૌમ્ય હોય છે, પ્રગતિ વગર.સ્થિતિની સ્થિરતા દર્દીના સમગ્ર જીવન દરમિયાન જોઇ શકાય છે.

મૂળભૂત ખ્યાલો

મિટ્રલ વાલ્વમાં ડાબા કર્ણક અને ડાબા વેન્ટ્રિકલની વચ્ચે સ્થિત બે જોડાયેલી ટીશ્યુ પ્લેટ્સ (કપ્સ) હોય છે. તેનું કાર્ય વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચન દરમિયાન લોહીના રિગર્ગિટેશન (બેકફ્લો) પર દેખરેખ રાખવાનું છે. વાલ્વ પત્રિકાઓ - અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી - સ્થિત છે જેથી હૃદયના સ્નાયુના કાર્ય દરમિયાન તેઓ એટ્રીયમ અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચે ધમનીય રક્ત વિનિમયની ખાતરી કરે છે અને વિપરીત પ્રવાહને અટકાવે છે.

પ્રોલેપ્સ (લેટિન "નુકસાન" માંથી) એ અંગ અથવા તેના ભાગના પ્રોટ્રુઝન તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. મિટ્રલ વાલ્વના કિસ્સામાં, તેના પત્રિકાઓ ડાબા કર્ણકની પોલાણમાં નમી જાય છે, જે બદલામાં અંગની રચનાનું ઉલ્લંઘન છે.

મિટ્રલ (ડાબે અથવા બાયકસપીડ) વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) એ મિટ્રલ વાલ્વની નિષ્ક્રિયતા છે.

અવ્યવસ્થાના કારણો

વાલ્વ પત્રિકાઓનું વિચલન જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. તે એકલતામાં અથવા કોઈપણ હૃદય રોગ, તેમજ અન્ય જોડાયેલી પેશીઓની ખામી સાથે સમાંતર થઈ શકે છે.

પ્રથમ કિસ્સામાં, વિસંગતતાના મુખ્ય કારણો હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ થયા નથી. તે માત્ર સ્પષ્ટપણે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે MVP વારસાગત છે. મોટે ભાગે વિસંગતતા કારણે છે જન્મજાત ખામીકનેક્ટિવ પેશી કે જેમાંથી વાલ્વ ઉપકરણ રચાય છે. વધારાના તાર અથવા તેમના ખોટા જોડાણો દેખાય છે.


જન્મજાત વિસંગતતા ધરાવતા લોકો લાંબા, પાતળા, લાંબા અંગો સાથે હોય છે

જન્મજાત વિસંગતતા ધરાવતા લોકો ઊંચા, પાતળા અને લાંબા અંગો ધરાવતા હોય છે - એક જોખમ જૂથ. પ્રગતિશીલ ફેરફારોની ગેરહાજરીમાં, તેમના દ્વારા પ્રોલેપ્સને પેથોલોજી તરીકે ગણવામાં આવતું નથી જેને સારવારની જરૂર છે. તેઓ જેમ જીવ્યા તેમ જીવતા રહે છે.

ક્યારેક રોગ જન્મજાત હાયપરફંક્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિઅને ઓસ્ટિઓજેનેસિસ અપૂર્ણતા.

સિન્ડ્રોમ ઘણા કારણોસર હસ્તગત થઈ શકે છે: સંખ્યાબંધ હૃદય રોગોથી પોસ્ટ ટ્રોમેટિક ડિસઓર્ડરઅંગ (છાતીના વિસ્તારમાં ઇજા).

વર્ગીકરણ

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, વિસંગતતા રિગર્ગિટેશન સાથે સમાપ્ત થાય છે; તેમાંના કુલ ત્રણ છે.

  1. વાલ્વ ડિફ્લેક્શન નાનું છે, 3-6 મીમી. વિપરીત રક્ત પ્રવાહ નબળો છે, જે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ ગંભીર રોગવિજ્ઞાનના વિકાસ તરફ દોરી જતું નથી. લક્ષણો હળવા હોય છે. ગ્રેડ 1 MVP દર્દીના સ્વાસ્થ્યને નોંધપાત્ર નુકસાન પહોંચાડતું નથી. કોઈ ખાસ સારવાર આપવામાં આવતી નથી. જો કે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટને જોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નિવારક પગલાંબિન-શક્તિવાળી રમતો, એરોબિક્સ, જિમ્નેસ્ટિક્સ અને શારીરિક શિક્ષણ હશે. સિમ્યુલેટર પરની કસરતો ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ પસંદ કરવામાં આવે છે.
  2. વાલ્વ ડિફ્લેક્શન 6-9 મીમી છે. અહીં તે પહેલાથી જ ડૉક્ટર દ્વારા અવલોકન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પણ રોગનિવારક દવાની સારવારમાંથી પસાર થવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિની ગુણવત્તા અંગે, તમારે કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
  3. સૅશેસનું વિચલન 9 મીમી કરતાં વધુ છે. વિસંગતતા હૃદયની રચના અને રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીમાં ગંભીર ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે. તે અહીં આપવામાં આવે છે સર્જિકલ સારવારપત્રિકાઓને સીવવા અથવા મિટ્રલ વાલ્વ બદલવા માટે. શારીરિક ઉપચાર કસરતોઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે.

વિસંગતતા ઘટનાના સમય દ્વારા પણ અલગ પડે છે: પ્રારંભિક અને અંતમાં પ્રોલેપ્સ. તેઓને મૂળ દ્વારા પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: પ્રાથમિક અને ગૌણ (અથવા જન્મજાત અને હસ્તગત, પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે).

લક્ષણો


મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વર્ચ્યુઅલ રીતે એસિમ્પટમેટિક છે

ઘણા દર્દીઓને એવી શંકા પણ નથી હોતી કે જ્યાં સુધી તેઓ વિશેષ પરીક્ષા (અન્ય રોગોનું નિદાન કરતી વખતે) પસાર ન કરે ત્યાં સુધી તેમની પાસે MVP છે. ગ્રેડ 1 અને 2 વ્યવહારીક રીતે એસિમ્પટમેટિક છે. કેટલીકવાર વ્યક્તિ ફરિયાદ કરી શકે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓહૃદયના વિસ્તારમાં. ભાવનાત્મક તાણ દરમિયાન આ ખાસ કરીને સાચું છે.

હૃદયમાં પીડાની પ્રકૃતિ બિન-આક્રમક છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. અસ્વસ્થતા અને ધબકારા ની લાગણી દેખાય છે. અંગની કામગીરીમાં અડચણો આવી શકે છે.

ત્રીજા પર પીએમસી ડિગ્રીનીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

  • નબળાઇ અને સામાન્ય અસ્વસ્થતા;
  • 37-37.5 ડિગ્રી પર સતત તાપમાન;
  • હાયપરહિડ્રોસિસ;
  • સવારે અને સાંજે માથાનો દુખાવો;
  • હવાના અભાવની લાગણી;
  • દવા લીધા પછી પણ હૃદયનો દુખાવો દૂર થતો નથી;
  • સ્થિર એરિથમિયા વિકસે છે;
  • હૃદયનો ગણગણાટ દેખાય છે (અંગના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ શ્રવણ દરમિયાન જોવા મળે છે).

અસામાન્ય વિપરીત રક્ત પ્રવાહની તીવ્રતા ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા સારી રીતે નિદાન થાય છે.

રોગનિવારક પગલાં

જો વિસંગતતા કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી નથી, તો વ્યક્તિને સારવારની જરૂર નથી. અવલોકન કરાયેલા દર્દીઓએ નીચેની સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ:

  • દિનચર્યાનું પાલન, તંદુરસ્ત ઊંઘ;
  • સક્રિય જીવનશૈલી, યોગ્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
  • કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત તપાસ.

જો ડાયસ્ટોનિયાના ચિહ્નો મળી આવે, તો દર્દીને શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. એરિથમિયા અને મિટ્રલ અપૂર્ણતાના વિકાસ માટે દવાની સારવાર પણ આપવામાં આવે છે. દવાઓ વાલ્વની ખામીને સુધારશે નહીં, પરંતુ અભિવ્યક્તિને દૂર કરવામાં મદદ કરશે.

આમૂલ પગલાં ઉચ્ચારણ મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા માટે લાગુ પડે છે, એટલે કે, ગ્રેડ 3 MVP માટે. 2 જી ડિગ્રીની ખામી હોવા છતાં, શરીર વિવિધ ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે અને વાયરલ રોગો. આ કિસ્સામાં, સારવારનો હેતુ ચેપના સ્ત્રોતનો સામનો કરવાનો હોવો જોઈએ.

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓમાં ખામીની હાજરી જીવલેણ નથી એનાટોમિકલ ડિસઓર્ડરહૃદયની રચના. જન્મજાત વિસંગતતા ધરાવતા લોકો એ જાણ્યા વિના પણ તેમનું આખું જીવન જીવી શકે છે કે તેઓએ હાર્ટ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છોડી દીધું છે. જો PMH નું નિદાન થાય છે, તો તમારે ડૉક્ટરોની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ જેથી ભવિષ્યમાં સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ન થાય. સાચી સારવાર અને પ્રોફીલેક્ટીક અભિગમ - અને બસ! મહત્વપૂર્ણ: આ કિસ્સામાં કોઈપણ નિમણૂક એ નિષ્ણાતનો વિશેષાધિકાર છે!

LV સિસ્ટોલના તબક્કે MVP સાથે, વાલ્વ પત્રિકાઓ ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણમાં વળે છે.

સામાન્ય રીતે, ધમની સિસ્ટોલના તબક્કે, મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ ખુલ્લી સ્થિતિમાં હોય છે.

જ્યારે ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ થાય છે, ત્યારે વાલ્વના અર્ધભાગ બંધ થાય છે, જેનાથી વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી એરોટામાં ધકેલાય છે.

હકીકત એ છે કે વાલ્વ પત્રિકાઓ પ્રોલેપ્સની સ્થિતિમાં છે, રક્તનો ભાગ કર્ણકમાં પાછો આવે છે.

આધુનિક દવામાં, RMC નું વર્ગીકરણ તેની તીવ્રતા અનુસાર કરવામાં આવે છે:

  • 1લી ડિગ્રી - મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન 1લી ડિગ્રી. ગૌણ ગણવામાં આવે છે અને ધોરણ છે. તે યુવાન અને વૃદ્ધ લોકો બંનેમાં મળી શકે છે. નિદાન માટે વપરાતી સૌથી સરળ પદ્ધતિ એ ઓસ્કલ્ટેશન છે. એક નિયમ તરીકે, આ પરિસ્થિતિમાં પેથોલોજીને ખાસ સારવારની જરૂર નથી. તે પૂરતું છે કે દર્દીની સમગ્ર વર્ષ દરમિયાન ઘણી વખત નિષ્ણાતો દ્વારા તપાસ કરવામાં આવશે. સહવર્તી રોગો અથવા કોઈપણ ગૂંચવણોના વિકાસની સંભાવનાને ટાળવા માટે આ જરૂરી છે;
  • ગ્રેડ 2 - મધ્યમ એમઆર - રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, તેમજ હૃદયના સંકોચનના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ અથવા હૃદય અને સિસ્ટમની ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ પરીક્ષા જેવી પરીક્ષા પદ્ધતિઓના ઉપયોગ દ્વારા આ ગંભીરતાના પેથોલોજીનું નિદાન કરી શકાય છે. દર્દીના હૃદયના સંકોચનને સાંભળતી વખતે, નિષ્ણાતો ચોક્કસ ક્લિક સાંભળી શકે છે જે હૃદય સિસ્ટોલ તબક્કામાં હોય ત્યારે રચાય છે;
  • ગ્રેડ 3 - આ તીવ્રતાનું રિગર્ગિટેશન સૌથી જટિલ અને જોખમી માનવામાં આવે છે. દર્દીઓમાં દેખાઈ શકે તેવા લક્ષણોમાં ઉપલા અને એડીમાની હાજરી છે નીચલા અંગો, યકૃતની માત્રામાં વધારો, સૂચકાંકોમાં નોંધપાત્ર વધારો વેનિસ દબાણ. સ્ટેજ 3 સર્વાઇકલ કેન્સરનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓ. જૂથ 1 અપંગતા પ્રાપ્ત કરો.

હું એ પણ નોંધવા માંગુ છું કે 2જી ડિગ્રી એમવી રિગર્ગિટેશનને નીચેના જૂથોમાં તેના વિકાસને કારણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

  1. પ્રાથમિક. તેના વિકાસનું મુખ્ય કારણ જોડાયેલી પેશીઓની રચનામાં વિક્ષેપ છે, જે ધરાવે છે નકારાત્મક પ્રભાવમિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓની ડિઝાઇન પર. આ વિકૃતિઓ દરમિયાન વિકાસ થાય છે ગર્ભાશયનો વિકાસબાળક. આવા વિક્ષેપના પરિણામે, વાલ્વ વધુ સ્થિતિસ્થાપક અને લવચીક બને છે.
  2. ગૌણ. આ ખામી મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફીના પરિણામે વિકસે છે, જે સંધિવા મૂળ ધરાવે છે. ઘણીવાર 2 જી ડિગ્રીના ગૌણ રિગર્ગિટેશનનું કારણ પણ છાતીની અખંડિતતાને યાંત્રિક નુકસાન છે, જે હૃદયની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરે છે.

રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી અને તેના મૂળના કારણોનું સૌથી સચોટ નિર્ધારણ તમને પસંદ કરવામાં મદદ કરશે અસરકારક પદ્ધતિસારવાર

કારણો અને પરિણામો

હું એ પણ નોંધવા માંગુ છું કે તે ક્રોનિક અથવા હોઈ શકે છે તીવ્ર સ્વરૂપ. આ નીચેના પરિબળો દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે:

  • મ્યોકાર્ડિયમના પેપિલરી સ્નાયુઓની કામગીરી અથવા રચનામાં વિક્ષેપ;
  • ચેપના વિકાસને કારણે હૃદયની દિવાલના એન્ડોડર્મને નુકસાન (એન્ડોકાર્ડિટિસ);
  • ડાબા વેન્ટ્રિકલના વોલ્યુમમાં વધારો;
  • મિટ્રલ વાલ્વને યાંત્રિક નુકસાન;
  • કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
  • દર્દીમાં સંધિવાનો વિકાસ, જે મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

મોટેભાગે, ગ્રેડ 2 એમવી રિગર્ગિટેશનનું નિદાન નવજાત શિશુમાં થઈ શકે છે. આ નીચેના કારણોસર છે:

  • મ્યોકાર્ડિયલ બળતરાનો વિકાસ;
  • નજીકના વિસ્તારમાં હૃદય વાલ્વઅથવા પ્રોટીન હૃદયના અસ્તરની અંદર એકઠા થાય છે;
  • જન્મજાત હૃદયની ખામી.

જો દર્દીઓમાં સેકન્ડ-ડિગ્રી સર્વાઇકલ કેન્સરનું નિદાન થાય છે, તો ગૂંચવણોની સંભાવના વધે છે:

40 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં સેરેબ્રલ સ્ટ્રોકના વિકાસ માટેનું એક મુખ્ય કારણ રિગર્ગિટેશનની આ ડિગ્રી છે.

તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓની રચનામાં ફેરફાર લોહીના ગંઠાવાનું સ્થળ બની શકે છે (જે બદલામાં વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે), ડાબી કર્ણકની પોલાણની માત્રામાં વધારો. , ધમની ફાઇબરિલેશન, અને રક્ત કોશિકાઓની રચનામાં ફેરફાર જે કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર છે.

ઉંમર સાથે, ગૂંચવણોની સંભાવના વધે છે.

આશરે 15-40% દર્દીઓમાં, પેથોલોજીકલ લક્ષણોની તીવ્રતા અને આવર્તન વય સાથે વધે છે. દર્દીઓમાં, સ્ટેજ 2 આરસીસી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના વધુ નોંધપાત્ર અને ખતરનાક રોગમાં પરિવર્તિત થાય છે.

જો કે, રિગર્ગિટેશન સ્ટેજ 2. હંમેશા ગૂંચવણોના વિકાસ માટે જરૂરી નથી. એક નિયમ તરીકે, આ 60% કિસ્સાઓમાં લાક્ષણિક છે.

જો તમને સ્ટેજ 2 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની લાક્ષણિકતાના લક્ષણો દેખાય, તો તમારે સંપૂર્ણ તપાસ માટે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. વધુ ગંભીરની હાજરીને બાકાત રાખવા માટે આ જરૂરી છે સહવર્તી રોગઅથવા ગૂંચવણોનો વિકાસ.

🔻🔻 સ્ટેજ 1 અને 2 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના લક્ષણો અને ચિહ્નો

"વાલ્વ્યુલર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન" ની વિભાવનાને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે, તે યાદ રાખવું જરૂરી છે એનાટોમિકલ લક્ષણોવાલ્વ ઉપકરણ. તે બે વાલ્વ ધરાવે છે અને હૃદયના સ્નાયુના ડાબી બાજુના ભાગો એકબીજા સાથે વાતચીત કરે છે.

કર્ણકના સંકોચનની ક્ષણે, વેન્ટ્રિકલમાં લોહી છોડવામાં આવે છે, જેના પછી વાલ્વ ચુસ્તપણે બંધ થાય છે. આ સામાન્ય રીતે થાય છે, પરંતુ રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનના વિકાસ સાથે, તેમનું છૂટક બંધ જોવા મળે છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એટ્રીયમમાં લોહીનો બેકફ્લો થાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના લક્ષણો અને ચિહ્નો

નિષ્ણાતો રોગને બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં વહેંચે છે - તીવ્ર અને ક્રોનિક.

લાક્ષાણિક અભિવ્યક્તિઓ તીવ્ર અભ્યાસક્રમરોગો વિકાસના ચિહ્નો જેવું લાગે છે કાર્ડિયોજેનિક આંચકોઅથવા હૃદયના સ્નાયુની અપૂરતી કાર્યક્ષમતા. મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ક્રોનિક કોર્સશરૂઆતમાં કોઈ સ્પષ્ટ ચિહ્નો નથી અને એસિમ્પટમેટિક છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ધીમે ધીમે વધે છે:

  • જેમ જેમ ડાબા વેન્ટ્રિકલનું પ્રમાણ વધે છે;
  • પલ્મોનરી દબાણ સૂચકાંકોમાં ધીમે ધીમે વધારો;
  • ડાબા વેન્ટ્રિકલની રચનામાં ફેરફાર.

લાક્ષણિક લક્ષણો મધ્યમ અથવા ગંભીર નુકસાન સાથે મળી આવે છે:

  • શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરને ધ્યાનમાં લીધા વિના ઝડપી થાક;
  • હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનમાં વધારો;
  • ઉદભવ અપૂરતી આવકહવા - શ્વાસની તકલીફ, જે શ્રમ દરમિયાન અને સંપૂર્ણ આરામની સ્થિતિમાં બંને દેખાય છે;
  • જો આવેગ વહન વિક્ષેપિત થાય છે, તો વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે;
  • સોજો
  • જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણુંની લાગણી;
  • યકૃતના કદમાં વધારો;
  • લોહીના કણોની ઉધરસ;
  • જલોદર - માં પ્રવાહીનું સંચય પેટની પોલાણ.

મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ગ્રેડ 1

પેથોલોજીકલ સ્થિતિનો પ્રારંભિક તબક્કો ધીમે ધીમે વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે લાક્ષાણિક અભિવ્યક્તિઓઅથવા તેમની અચાનક ઘટના. લાક્ષણિક ચિહ્નોરોગો વ્યક્ત કરવામાં આવે છે:

  • સતત શારીરિક થાકની સ્થિતિ;
  • વારંવાર, છીછરા શ્વાસ;
  • ઝડપી ધબકારા;
  • હાંફ ચઢવી;
  • મૂત્રાશયને ખાલી કરવાની ઇચ્છામાં વધારો;
  • સામયિક ઉધરસ.

શારીરિક તપાસ દરમિયાન, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દર્દીમાં નોંધ કરે છે:

  • હૃદયના સ્નાયુમાં ગણગણાટ;
  • પલ્મોનરી પ્રદેશમાં લાક્ષણિક અવાજો, ક્રેકીંગની યાદ અપાવે છે;
  • સુપ્રાકાર્ડિયાક પ્રદેશમાં સ્પંદનો;
  • હૃદયના સ્નાયુના કામમાં જમણી બાજુની અપૂર્ણતાના ચિહ્નો - નસોનું ફૂલવું સર્વાઇકલ સ્પાઇન, નીચલા હાથપગમાં સોજો, યકૃતની માત્રામાં વધારો.

મિટ્રલ વાલ્વનું પ્રથમ ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન 6 મીમીથી વધુના અંતરે પત્રિકાઓના વિપરીત વિચલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીમાં લોહીનો પ્રવાહ નજીવો છે, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન "સંતોષકારક" તરીકે કરવામાં આવે છે.

મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ગ્રેડ 2

નુકસાનની આ ડિગ્રી એટ્રીયમના મધ્યમાં પહોંચતા મોટા પ્રમાણમાં લોહીના રિફ્લક્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો રિફંડની રકમ એક ક્વાર્ટર કરતાં વધી જાય સામાન્ય સૂચકાંકો, પછી વિકાસ કરો ભીડરુધિરાભિસરણ તંત્રના પલ્મોનરી વર્તુળમાં. નીચેના લક્ષણોની હાજરીમાં નકારાત્મક સ્થિતિ નોંધવામાં આવે છે:

  • છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો, ખાસ કરીને હૃદયની આસપાસ;
  • અપૂરતી હવા પુરવઠો અને છાતીમાં ચુસ્તતાની લાગણી;
  • ઝડપી, છીછરા શ્વાસ;
  • હૃદય સ્નાયુની અસ્થિર કામગીરી - તૂટક તૂટક;
  • સતત થાક;
  • સુસ્તી અને ઉદાસીનતાની સ્થિતિ;
  • સમયાંતરે ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાન.

ટ્રિકસપીડ વાલ્વની ખોટી કાર્યક્ષમતા બાળકોમાં જન્મ પહેલાં જ નોંધવામાં આવે છે - ધોરણ દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ગર્ભાવસ્થાના પ્રાથમિક તબક્કામાં રચના કરી શકે છે - 13 અઠવાડિયા સુધી.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડાઉન સિન્ડ્રોમ સહિત વિવિધ રંગસૂત્રોની અસાધારણતાવાળા શિશુઓમાં અસામાન્ય સ્થિતિ જોવા મળે છે. સંપૂર્ણ આરોગ્ય અને પ્રમાણભૂત વિકાસ સાથે ગર્ભમાં રોગની ચોક્કસ ટકાવારી નોંધી શકાય છે.

પીડિયાટ્રિક કાર્ડિયોલોજીના સરેરાશ આંકડાકીય ડેટા વિવિધમાં આ વિસંગતતાના ઝડપથી વધતા દરના અહેવાલ આપે છે. વય સમયગાળા. આધુનિક દવામાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનની પ્રથમ ડિગ્રી શરતી ધોરણોનો સંદર્ભ આપે છે.

બાળકોમાં અન્ય કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જખમની ગેરહાજરીમાં, ત્યાં છે ઉચ્ચ સંભાવનાવાલ્વ ઉપકરણની કાર્યક્ષમતાના સ્વયંભૂ પુનઃસંગ્રહમાં. જ્યારે રોગ વધુ વિકસે છે જટિલ તબક્કાઓ, હૃદયના સ્નાયુની અપૂરતી કાર્યક્ષમતા અને જમણી બાજુના વેન્ટ્રિકલની નબળી કામગીરીનું જોખમ રહેલું છે.

આવા બાળકો કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે નોંધાયેલા છે અને તેમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે નિવારક પરીક્ષાઓ. નિવારણનો મુખ્ય ધ્યેય રોગને નવા સ્તરો પર જવાથી અટકાવવાનો છે.

તબીબી સંસ્થા સાથે પ્રારંભિક સંપર્ક પર, દર્દીને મોકલવામાં આવે છે ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ. પેથોલોજીકલ અસાધારણતાના વિકાસની ડિગ્રી અને તીવ્રતા નક્કી કરવા અને સહવર્તી રક્તવાહિની રોગોની સ્થાપના કરવા માટે પરીક્ષાઓ જરૂરી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ રોગના વિકાસના મૂળ કારણોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે, જેના દેખાવ માટેના મુખ્ય પરિબળો છે:

  • કાર્યક્ષમતામાં ક્ષતિઓ અથવા યાંત્રિક નુકસાનપેપિલરી સ્નાયુઓ;
  • ચેપી જખમ આંતરિક દિવાલહૃદય - એન્ડોકાર્ડિટિસ;
  • મિટ્રલ વાલ્વ વિકૃતિઓ;
  • ડાબા વેન્ટ્રિકલની પોલાણમાં તીવ્ર વધારો;
  • ઇસ્કેમિક જખમ;
  • રુમેટોઇડ બળતરા.

નવજાત શિશુમાં, પેથોલોજીનું નિદાન આના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે:

  • હૃદયના સ્નાયુમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ - મ્યોકાર્ડિટિસ;
  • હૃદય પટલના આંતરિક સ્તરો અને વાલ્વની નજીકના વિસ્તારમાં પ્રોટીન તત્વોના સંચય સાથે;
  • ખાતે જન્મજાત ખામીઓમિટ્રલ વાલ્વ.

સંશોધન આનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:

  1. છાતીના એક્સ-રે - તે હૃદયના સ્નાયુના ડાબા ભાગોના કદમાં ફેરફાર બતાવશે. રોગના અદ્યતન પ્રકારોમાં, સમગ્ર હૃદયનું વિસ્તરણ થાય છે.
  2. ECG એ ઓછી માહિતીપ્રદ વિકલ્પ છે જે વ્યવહારીક રીતે સૂચવવામાં આવતો નથી.
  3. જ્યારે વાલ્વ બંધ થાય ત્યારે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી તમને વાલ્વ ગેપના ચોક્કસ પરિમાણો નક્કી કરવા દેશે. તકનીકનો ઉપયોગ કરીને, રક્તના વિપરીત પ્રવાહની તીવ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે, પેથોલોજીકલ અસાધારણતાની રચનાનું મૂળ કારણ - પ્રોલેપ્સ, વાલ્વ ઉપકરણના સ્નાયુઓના આંશિક ભંગાણ અને અન્ય વિનાશક ફેરફારો.
  4. ટ્રાંસેસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે. તમને કેલ્સિફિકેશન, ઇસ્કેમિક મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન અને હાજરી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોવાલ્વ ઉપકરણના પેશીઓમાં.
  5. ડોપ્લરોગ્રાફી એ રક્ત પ્રવાહની તીવ્રતા અને ગતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે રચાયેલ તકનીક છે. સમગ્ર વેસ્ક્યુલર બેડમાં રક્ત પરિભ્રમણનું સંપૂર્ણ ચિત્ર બતાવે છે.

તમામ પરીક્ષણ ડેટા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, નિષ્ણાત અંતિમ નિદાન કરે છે અને જરૂરી રોગનિવારક સારવાર સૂચવે છે.

રોગની સારવાર

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક સ્વરૂપો તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, જ્યારે દર્દીઓ નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે. ચોક્કસ ઉપચારઆ ડિગ્રીઓ માટે કોઈ ડિગ્રી નથી, દર્દીને રોગના વિકાસની ગતિશીલતા પર દેખરેખ રાખવા માટે સમયાંતરે નિવારક પરીક્ષાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં ડ્રગની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે - નકારાત્મક લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવા અને રોગના મૂળ કારણોને દબાવવા માટે. મુખ્ય જૂથો માટે દવાઓસંબંધિત:

  • એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો - દબાવવા માટે જરૂરી વધુ વિકાસચેપી પ્રક્રિયા;
  • એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ - લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે જે હેમોડાયનેમિક પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે;
  • મૂત્રવર્ધક પદાર્થો - હૃદયના સ્નાયુ પર વધારાનો તાણ ઘટાડે છે, શરીરમાં વધુ સંચિત પ્રવાહી દૂર કરે છે, અને પેશીઓના સોજોના સ્તરને ઘટાડવા માટે વપરાય છે;
  • બીટા બ્લોકર - હૃદયના સ્નાયુઓના સંકોચનની આવર્તન અને મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજનની માંગને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

માં સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ થાય છે આત્યંતિક કેસો- ખાતે ચાલી રહેલ સ્વરૂપોરોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલન. તેમનો મુખ્ય હેતુ ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વ ઉપકરણના પુનઃસંગ્રહ અથવા પ્રોસ્થેટિક્સની પ્રક્રિયા છે.

ઓપરેશનનો હેતુ વેન્ટ્રિક્યુલર ડિકોમ્પેન્સેશન તબક્કાના વિકાસ પહેલાં થાય છે. સફળ હસ્તક્ષેપ પછી, દર્દીના હૃદયની કાર્યક્ષમતા સ્થિર થાય છે, હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને નકારાત્મક લક્ષણો દબાવવામાં આવે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન

જખમના પ્રાથમિક તબક્કાઓ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપે છે. પ્રણાલીગત પરીક્ષાઓ અને નિષ્ણાતોની તમામ ભલામણોનું પાલન કર્યા પછી, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન સ્થિર અને સંતોષકારક તરીકે કરવામાં આવે છે.

નુકસાનની ગંભીર ડિગ્રી વિકાસ તરફ દોરી શકે છે વિવિધ ગૂંચવણો, જો તેઓ સમયસર શોધાયેલ અને સારવાર ન કરવામાં આવે તો. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વાલ્વની અપૂર્ણતા અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.

પેથોલોજી નિવારણ

રોગના વિકાસને રોકવા માટે, નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે:

  • જો પ્રાથમિક લક્ષણો દેખાય તો તાત્કાલિક તબીબી સુવિધાનો સંપર્ક કરો;
  • હાલના તમામ રોગોની સંપૂર્ણ સારવાર;
  • દર છ મહિનામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું.

પેથોલોજીકલ સ્થિતિ જ્યાં સુધી નવા સ્તરે આગળ ન વધે ત્યાં સુધી ગંભીર ખતરો નથી. પ્રત્યે સચેત વલણ પોતાનું સ્વાસ્થ્યબીમારી ટાળવામાં મદદ કરશે.

મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ગ્રેડ 2

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રીના લક્ષણો

હૃદયનો મિટ્રલ વાલ્વ, જેમાં અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી પત્રિકાઓનો સમાવેશ થાય છે, તે ડાબા કર્ણકથી ડાબા વેન્ટ્રિકલને અલગ કરે છે. જ્યારે વેન્ટ્રિકલ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે વાલ્વ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે, જે લોહીના પાછળના પ્રવાહને અટકાવે છે. મિટ્રલ વાલ્વની સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક પ્રોલેપ્સ છે, અથવા ડાબી કર્ણક તરફ પત્રિકાઓમાંથી એકનું ઝૂલવું. પશ્ચાદવર્તી એક કરતાં અગ્રવર્તી વધુ વખત અસર પામે છે, પરંતુ બંનેમાં ખામી શક્ય છે. પરિણામે, લોહીનો ભાગ પરિણામી છિદ્ર દ્વારા ડાબી કર્ણકમાં પાછો આવે છે. મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ કોઈ રોગ નથી, પરંતુ ક્લિનિકલ અને એનાટોમિકલ સિન્ડ્રોમ છે.

ત્યાં ઘણા માપદંડો છે જેના દ્વારા વિવિધ પ્રકારની વિસંગતતાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે. તેમાંથી એક વાલ્વના મણકાની ડિગ્રી છે. જો તેઓ 6-9 મીમી દ્વારા બહાર નીકળે છે, તો આ ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે. તેનો અભ્યાસક્રમ મોટેભાગે સૌમ્ય હોય છે, પ્રગતિ વગર. દર્દીની સ્થિતિ ઘણીવાર જીવનભર સ્થિર રહે છે.

સામાન્ય રીતે, ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. વાલ્વના પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી ઉપરાંત, રિગર્ગિટેશન (લોહીનો બેકફ્લો) ની ડિગ્રી નક્કી કરવી પણ જરૂરી છે. આ સૂચક વધુ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે વ્યક્તિની સ્થિતિ નક્કી કરે છે. લોહીના વળતરના સ્તરનું એક અલગ વર્ગીકરણ છે, કારણ કે તે હંમેશા કપ્સ બલ્જના સ્તરને અનુરૂપ નથી. રિગર્ગિટેશનની ત્રણ ડિગ્રી છે:

  1. 1 લી ડિગ્રી - જેટ વાલ્વ સુધી પહોંચે છે;
  2. 2 જી ડિગ્રી - રક્ત કર્ણકની મધ્યમાં પહોંચે છે;
  3. 3 જી ડિગ્રી - જેટ કર્ણકની બીજી બાજુએ પહોંચે છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા રિગર્ગિટેશનનું સ્તર શોધી શકાતું નથી. નિદાન સામાન્ય રીતે સિસ્ટોલિક ગણગણાટ અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક પરીક્ષાને શોધવા માટે હૃદયને સાંભળીને કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપ બીજા ડિગ્રીથી ઉપરના રિગર્ગિટેશન સાથે થાય છે.

2 જી ડિગ્રીનું પ્રોલેપ્સ જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. તેને અલગ કરી શકાય છે અથવા હૃદયના અન્ય રોગો અથવા જોડાયેલી પેશીઓની ખામી સાથે જોડી શકાય છે.

જન્મજાત વિસંગતતાના કારણો સ્પષ્ટ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે આ જન્મથી નબળા જોડાયેલી પેશીઓને કારણે છે, જેમાંથી વાલ્વ ઉપકરણ રચાય છે. આ કિસ્સામાં, પેપિલરી સ્નાયુઓની રચના બદલાય છે, વધારાના તાર દેખાય છે, તેમની લંબાઈમાં ફેરફાર થાય છે અને તેમનું જોડાણ ખોટું હોઈ શકે છે. તે જાણીતું છે કે MVP વારસાગત છે.

એક નિયમ તરીકે, આ ખામી ધરાવતા લોકો ઊંચા, પાતળા, લાંબા અંગો સાથે હોય છે. 2 જી ડિગ્રીના જન્મજાત લંબાણને સામાન્ય રીતે રોગ માનવામાં આવતો નથી, તેનો અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ હોય છે અને ગંભીર લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં, સારવારની જરૂર હોતી નથી.

હસ્તગત મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર સંધિવા તાવ, કોરોનરી હૃદય રોગ અને પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ જેવા રોગોમાં વિકાસ કરી શકે છે. બીજું કારણ છાતીમાં ઇજાઓ છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ઘણીવાર હાડકાંની જન્મજાત નાજુકતા અને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે જોવા મળે છે.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રી

ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સમાં ઓછા અથવા કોઈ રિગર્ગિટેશન સાથે કોઈ ચિહ્નો ન હોઈ શકે. જો રિગર્ગિટેશનની બીજી ડિગ્રી અને ઉચ્ચ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો નીચેના લક્ષણો શક્ય છે:

  • હૃદયના પ્રદેશમાં છાતીમાં દુખાવો.
  • સંપૂર્ણ શ્વાસ લેવામાં અસમર્થતા, હવાના અભાવની લાગણી.
  • વારંવાર ધબકારા એક દુર્લભ સાથે બદલાય છે.
  • સામાન્ય નબળાઇ.
  • શ્વાસની તકલીફ.
  • માથાનો દુખાવો જે ચાલ્યા પછી દૂર થઈ જાય છે.
  • ચક્કર, ક્યારેક મૂર્છા.

છાતીમાં દુખાવો સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળાનો, પીડાદાયક, નીરસ હોય છે. તેઓ શારીરિક કાર્ય પર નિર્ભર નથી. સ્ટેજ 2 રિગર્ગિટેશન ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં, તે હૃદયનો દુખાવો નથી જે પ્રબળ છે, પરંતુ સ્નાયુઓમાં દુખાવો છે. શ્વાસની તકલીફ, ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, મૂડમાં અચાનક ફેરફાર સામાન્ય રીતે નર્વસ રોગો સાથે સંકળાયેલા હોય છે. માથાનો દુખાવો માઇગ્રેન જેવું લાગે છે. ચક્કર સાથે, મૂર્છા પહેલાની સ્થિતિ દેખાઈ શકે છે. ફ્લેટ ફીટ અને સ્કોલિયોસિસ જેવા પેથોલોજી સાથે, લક્ષણો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

લક્ષણો અને ફરિયાદોની ગેરહાજરીમાં, ખાસ સારવારની જરૂર નથી. તેમ છતાં નીચેના નિયમોનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  • દિનચર્યાનું પાલન કરવું જરૂરી છે. ખાસ કરીને પૂરતી ઊંઘ લેવી જરૂરી છે.
  • ડોઝ કરેલ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સક્રિય જીવનશૈલી સૂચવવામાં આવે છે. અચાનક હલનચલન સાથેની રમતો ટાળવી જોઈએ: જમ્પિંગ, દોડવું, બોક્સિંગ.
  • જો કોઈ લક્ષણો ન હોય અને મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન ન હોય તો દર 3 વર્ષે પરીક્ષા માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના લક્ષણો હોય, તો વિવિધ શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, એરિથમિયા અથવા મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના વિકાસ સાથે, દવાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે. એવું કહેવું જોઈએ કે દવા ઉપચાર વાલ્વની ખામીને સુધારશે નહીં, પરંતુ તે લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. બીટા-બ્લોકર્સ અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓ છાતીમાં દુખાવો દૂર કરે છે, ધબકારા સામાન્ય બનાવે છે, ધબકારા દૂર કરે છે અને ચિંતા દૂર કરે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે, ફિઝીયોથેરાપી અને બાલેનોલોજિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે. મસાજ અને પાણીની પ્રક્રિયાઓ દર્દી પર સારી અસર કરે છે.

ગંભીર મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા સાથે પ્રોલેપ્સ માટે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવી શકે છે. તેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વને કૃત્રિમ વડે બદલવાનો અથવા તેને પુનઃનિર્માણ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે, હૃદય વધુ સંવેદનશીલ બને છે, ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ માટે સંવેદનશીલ. તેથી, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસના વિકાસને નકારી શકાય નહીં. ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે કાકડાનો સોજો કે દાહ, સાઇનસાઇટિસ અને ડેન્ટલ કેરીઝની તાત્કાલિક સારવાર કરવી જોઈએ.

ગૂંચવણો

બીજી ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ ભાગ્યે જ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. આ પેથોલોજીની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા છે. વધુ વખત તે વાલ્વ ઉપકરણના નોંધપાત્ર વિકૃતિ અને ગંભીર રિગર્ગિટેશન સાથે થાય છે.

2 જી ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ સાથે ગર્ભાવસ્થા

આ નિદાન સાથે, લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ કોઈપણ ગૂંચવણો વિના થાય છે. સગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભ પર પ્રતિકૂળ અસરો ટાળવા માટે સ્ત્રીનું કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

બાળકોમાં પ્રોલેપ્સ 2 જી ડિગ્રી

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાના જન્મજાત મણકાવાળા બાળકોમાં નીચેની પેથોલોજીઓ હોઈ શકે છે:

  • હિપ ડિસપ્લેસિયા;
  • સ્કોલિયોસિસ;
  • સપાટ પગ;
  • સ્ટ્રેબિસમસ;
  • નેફ્રોપ્ટોસિસ;
  • varicocele;
  • નાળ અને ઇન્ગ્વીનલ હર્નિઆસ.

પાનખર અને શિયાળામાં બીજા ડિગ્રીના સેકન્ડરી મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સવાળા બાળકો ઘણીવાર પાનખર અને શિયાળામાં શરદી પકડે છે અને સતત કાકડાનો સોજો કે દાહથી પીડાય છે. તેઓ નબળાઈ અને ચક્કર અનુભવી શકે છે, ઝડપથી થાકી જાય છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અનુભવી શકે છે અને ક્યારેક બેહોશ થઈ શકે છે. બાળકો અતિશય સંવેદનશીલ અને ચીડિયા બની જાય છે, ઝડપથી ઉત્સાહિત થઈ જાય છે અને હતાશ થઈ જાય છે. આ સ્થિતિને કાર્ડિયોલોજિસ્ટના હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રી અને લશ્કરી સેવા

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ વિસંગતતા લશ્કરી સેવા માટે વિરોધાભાસ નથી. સેવા માટે યોગ્યતા વાલ્વના ડિફ્લેક્શનની ડિગ્રી દ્વારા નહીં, પરંતુ વાલ્વ ઉપકરણની કાર્યક્ષમતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, તે રક્તના જથ્થા દ્વારા જે તે ડાબી કર્ણકમાં પાછા આવવા દે છે. જો કોઈ યુવાનને લોહીના વળતર વિના અથવા 1લી ડિગ્રીના રિગર્ગિટેશન સાથે બીજી ડિગ્રીનો મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હોય, તો તેને સૈન્યમાંથી મુક્તિ આપવામાં આવતી નથી. સામાન્ય રીતે, એક વિરોધાભાસ એ ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ છે જે ગ્રેડ 2 ઉપરના રિગર્ગિટેશન સાથે છે. ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ ધરાવતો યુવક સેવા માટે અયોગ્ય હોઈ શકે છે જો તેની પાસે ક્ષતિ વહન, એરિથમિયા અને અન્ય જેવી પરિસ્થિતિઓ હોય.

મિત્રલ રિગર્ગિટેશન: ડિગ્રી, કારણો અને સારવાર

મિત્રલ રિગર્ગિટેશનમિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓની નિષ્ક્રિયતા દર્શાવે છે. મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને ડાબા કર્ણકની વચ્ચે સ્થિત છે. જ્યારે ડાબી કર્ણક સંકુચિત થાય છે, ત્યારે લોહી વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશ કરે છે. આ પછી, ડાબા કર્ણકને મિટ્રલ વાલ્વ દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે, અને ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી એરોટામાં પ્રવેશ કરે છે.

જો મિટ્રલ વાલ્વ સંપૂર્ણ અવરોધ પ્રદાન કરતું નથી, તો તેની દિવાલો પૂરતા પ્રમાણમાં સંકુચિત થતી નથી અને નમી જવા લાગે છે, આ તરફ દોરી જાય છે. વિપરીત પ્રક્રિયા- ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી ડાબા કર્ણકમાં લોહીનો પ્રવાહ. આ પ્રક્રિયા નબળા પરિભ્રમણ તરફ દોરી જાય છે. રક્તવાહિની તંત્રરક્ત પંપીંગ પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરે છે. દબાણ ઘટવાનું શરૂ થાય છે, જે અંગો અને પેશીઓને પૂરા પાડવામાં આવતા ઓક્સિજનની અછતનું કારણ બને છે.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન જન્મજાત અથવા હસ્તગત પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરી શકે છે.

જન્મજાત ખામીના કારણો:

  • વારસાગત પેથોલોજી;
  • ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન હૃદયની રચનામાં નિષ્ફળતા;
  • મિટ્રલ વાલ્વનું વિરૂપતા.

હસ્તગત પેથોલોજીના કારણો:

  • સંધિવા;
  • પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus;
  • ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ;
  • હૃદય ની નાડીયો જામ;
  • છાતીમાં ઈજા.

વર્ગીકરણ

મિટ્રલ વાલ્વની ખામીના કિસ્સામાં લોહીના કાઉન્ટરફ્લોના જથ્થાના આધારે, પેથોલોજીના કેટલાક ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  1. 1 લી ડિગ્રીનું મિત્રલ રિગર્ગિટેશન 25% કરતા વધુના બેકફ્લો સાથે છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનવી પ્રારંભિક તબક્કોકોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં, કારણ કે દર્દીને કોઈ ફરિયાદનો અનુભવ થતો નથી. ECG વાલ્વની કામગીરીમાં કોઈ અસાધારણતા જાહેર કરતું નથી. સ્ટેજ 1 પેથોલોજી ફક્ત ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે.
  2. 2 જી ડિગ્રીનું મિત્રલ રિગર્ગિટેશન એ વધુ ગંભીર પેથોલોજી છે. કાઉન્ટરફ્લો વોલ્યુમ 50% સુધી પહોંચે છે, જે પરિણામનું કારણ છે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન. આ સ્થિતિ હૃદયના સ્નાયુમાં ગૌણ ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે. ECG હૃદયની સીમાઓના વિસ્તરણને કારણે અસાધારણતા દર્શાવે છે. દવાની સારવાર જરૂરી છે.
  3. ગ્રેડ 3 પેથોલોજીમાં, એક ચેમ્બરમાંથી બીજામાં લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ 90% સુધી પહોંચે છે. જોડાઓ ગૌણ ફેરફારોડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીના સ્વરૂપમાં મ્યોકાર્ડિયમ. માં હૃદયની સીમાઓમાં પરિવર્તન આવે છે ડાબી બાજુ. ફેરફારો ECG પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.
  4. ગ્રેડ 4 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન એ ગંભીર સ્વરૂપ છે જે કાર્યક્ષમતાના સંપૂર્ણ નુકશાન તરફ દોરી શકે છે. દવાઓ સાથેની સારવાર અસરકારક નથી અને શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

દ્વારા ક્લિનિકલ કોર્સમિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનને તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વહેંચવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ફેરફારો અચાનક છે. ક્રોનિક સ્વરૂપવાલ્વ રિગર્ગિટેશનમાં ધીમે ધીમે વધારો સાથે.

1 લી ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન સાથે, ત્યાં કોઈ પેથોલોજી નથી ઉચ્ચારણ ચિહ્નો. આ સ્થિતિ ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે.

સ્ટેજ 2 નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

ગ્રેડ 3 માં છે:

ગ્રેડ 4 એ ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ધમની ફાઇબરિલેશનઅને હૃદયની નિષ્ફળતા.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને મિત્રલ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ થાય છે, જે પેથોલોજીની ડિગ્રી નક્કી કરે છે.

રિગર્ગિટેશનનું કારણ નક્કી કરવા માટે ECHO-CG પણ કરવામાં આવે છે.

તરીકે સહાયક સંશોધનહાથ ધરવું:

મુ ઓપરેશન પહેલાની તૈયારીકોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે. ઉભરતી પેથોલોજીના ઇસ્કેમિક પ્રકૃતિની શંકાના કિસ્સામાં પણ આ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. યોગ્ય નિદાન પછી ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

સારવારના પગલાં

ડ્રગ સારવાર પ્રકાશ સ્વરૂપએસિમ્પટમેટિક પેથોલોજીની જરૂર નથી.

સ્ટેજ 2 ખામીઓ માટે, નીચે મુજબ સૂચવવામાં આવે છે:

સારવાર પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સધમની ફાઇબરિલેશનના વિકાસ માટે યોગ્ય.

ગ્રેડ 3-4 માં, દવાની સારવારની સલાહ આપવામાં આવતી નથી અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

પેથોલોજીની પ્રગતિ 100 માંથી માત્ર 5-10 દર્દીઓમાં થાય છે. લઘુત્તમ જોખમ જૂથમાં 80% પાંચ-વર્ષનું અસ્તિત્વ અને 60% દસ-વર્ષનું અસ્તિત્વ છે.

ઇસ્કેમિક પ્રકૃતિ સાથે, ક્લિનિકલ ચિત્ર ઓછું અનુકૂળ છે: ગંભીર રુધિરાભિસરણ ક્ષતિ થાય છે, જે અસ્તિત્વને ઘટાડે છે અને પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે.

પેથોલોજીના વિકાસના તબક્કાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કોઈપણ ડિગ્રીના મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનવાળા દર્દીઓની નિયમિતપણે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જન અને સંધિવા નિષ્ણાત દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ.

  • ACE અવરોધકો - નવી પેઢીની દવાઓ
  • મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ: ડિગ્રી, કારણો, લક્ષણો અને સારવાર
  • કોનકોર - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

હાર્ટ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન: લક્ષણો, ડિગ્રી, નિદાન, સારવાર

"રિગર્ગિટેશન" શબ્દ ઘણી વાર વિવિધ વિશેષતાઓના ડોકટરોના રોજિંદા જીવનમાં જોવા મળે છે - કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, થેરાપિસ્ટ, કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિશિયન. ઘણા દર્દીઓએ તેને એક કરતા વધુ વાર સાંભળ્યું છે, પરંતુ તેનો અર્થ શું છે અને તે શું ધમકી આપે છે તે અંગે થોડો ખ્યાલ નથી. શું આપણે રિગર્ગિટેશન થવાથી ડરવું જોઈએ અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી, કયા પરિણામોની અપેક્ષા રાખવી અને તેને કેવી રીતે ઓળખવું? ચાલો આ અને બીજા ઘણા પ્રશ્નો શોધવાનો પ્રયત્ન કરીએ.

રિગર્ગિટેશન એ હૃદયના એક ચેમ્બરમાંથી બીજામાં લોહીના વિપરીત પ્રવાહ સિવાય બીજું કંઈ નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, હૃદયના સ્નાયુના સંકોચન દરમિયાન, રક્તનું ચોક્કસ પ્રમાણ, વિવિધ કારણોસર, હૃદયની પોલાણમાં પાછું આવે છે જ્યાંથી તે આવ્યું હતું. રિગર્ગિટેશન એ સ્વતંત્ર રોગ નથી અને તેથી તેને નિદાન માનવામાં આવતું નથી, પરંતુ તે અન્યની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓઅને ફેરફારો (ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની ખામી).

લોહી સતત હૃદયના એક ભાગમાંથી બીજા ભાગમાં ફરતું હોવાથી, ફેફસાંની નળીઓમાંથી આવે છે અને પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ માટે જાય છે, તેથી "રિગર્ગિટેશન" શબ્દ એ ચારેય વાલ્વને લાગુ પડે છે કે જેના પર વિપરીત પ્રવાહ થઈ શકે છે. રક્તના જથ્થાના આધારે જે પરત આવે છે, તે રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રીને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે જે આ ઘટનાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નક્કી કરે છે.

રિગર્ગિટેશનનું વિગતવાર વર્ણન, તેની ડિગ્રી અને શોધને પ્રકાશિત કરે છે મોટી સંખ્યામાંલોકો હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી) ના ઉપયોગથી શક્ય બન્યા, જો કે ખ્યાલ પોતે જ લાંબા સમયથી જાણીતો છે. હૃદયને સાંભળવું વ્યક્તિલક્ષી માહિતી પ્રદાન કરે છે, અને તેથી લોહીના વળતરની તીવ્રતાનો નિર્ણય લેવાની મંજૂરી આપતું નથી, જ્યારે ગંભીર કિસ્સાઓમાં સિવાય રિગર્ગિટેશનની હાજરી શંકાસ્પદ નથી. ડોપ્લર સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ હૃદયના સંકોચન, વાલ્વ ફ્લૅપ્સ કેવી રીતે આગળ વધે છે અને લોહીનો પ્રવાહ ક્યાંથી ધસી આવે છે તે વાસ્તવિક સમયમાં જોવાનું શક્ય બનાવે છે.

શરીરરચના વિશે સંક્ષિપ્તમાં...

રિગર્ગિટેશનના સારને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, હૃદયની રચનાના કેટલાક પાસાઓને યાદ કરવા જરૂરી છે, જે આપણામાંના મોટાભાગના લોકો શાળામાં જીવવિજ્ઞાનના પાઠમાં અભ્યાસ કર્યા પછી, સહેલાઇથી ભૂલી ગયા હતા.

હૃદય એક હોલો સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે જેમાં ચાર ચેમ્બર (બે એટ્રિયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ) છે. હૃદયના ચેમ્બર વચ્ચે અને વેસ્ક્યુલર બેડવાલ્વ સ્થિત છે જે "દરવાજા" નું કાર્ય કરે છે, લોહીને માત્ર એક જ દિશામાં પસાર થવા દે છે. આ મિકેનિઝમ હૃદયના સ્નાયુના લયબદ્ધ સંકોચનને કારણે એક વર્તુળમાંથી બીજા વર્તુળમાં પૂરતા પ્રમાણમાં રક્ત પ્રવાહની ખાતરી કરે છે, જે રક્તને હૃદયની અંદર અને વાહિનીઓમાં ધકેલે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચે સ્થિત છે અને તેમાં બે પત્રિકાઓ છે. હૃદયનો ડાબો અડધો ભાગ સૌથી વધુ કાર્યાત્મક રીતે બોજ ધરાવતો હોવાથી, ભારે ભાર અને ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ કામ કરે છે, અહીં ઘણી વખત વિવિધ ખામીઓ અને પેથોલોજીકલ ફેરફારો, અને મિટ્રલ વાલ્વ ઘણીવાર આ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે.

ટ્રિકસપીડ અથવા ટ્રીકસ્પિડ, વાલ્વ જમણા કર્ણકથી જમણા વેન્ટ્રિકલ સુધીના માર્ગ પર આવેલું છે. તેના નામ પરથી તે પહેલાથી જ સ્પષ્ટ છે કે શરીરરચના રૂપે તે ત્રણ ઇન્ટરલોકિંગ વાલ્વ ધરાવે છે. મોટેભાગે, હૃદયની ડાબી બાજુની હાલની પેથોલોજી માટે તેનું નુકસાન પ્રકૃતિમાં ગૌણ છે.

પલ્મોનરી ધમની અને એઓર્ટાના વાલ્વમાં ત્રણ વાલ્વ હોય છે અને તે હૃદયના પોલાણ સાથે આ જહાજોના જંકશન પર સ્થિત હોય છે. એઓર્ટિક વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલથી એરોટા સુધીના રક્ત પ્રવાહના માર્ગ પર સ્થિત છે, અને પલ્મોનરી ધમની - જમણા વેન્ટ્રિકલથી પલ્મોનરી ટ્રંક સુધી.

મુ સારી સ્થિતિમાંવાલ્વ ઉપકરણ અને મ્યોકાર્ડિયમ, એક અથવા બીજી પોલાણના સંકોચનની ક્ષણે, વાલ્વ પત્રિકાઓ ચુસ્તપણે બંધ થાય છે, લોહીના વિપરીત પ્રવાહને અટકાવે છે. હૃદયના વિવિધ જખમ સાથે, આ પદ્ધતિ વિક્ષેપિત થઈ શકે છે.

કેટલીકવાર સાહિત્યમાં અને ડોકટરોના અહેવાલોમાં તમે કહેવાતા શારીરિક રેગર્ગેશનના સંદર્ભો શોધી શકો છો, જેનો અર્થ છે વાલ્વ પત્રિકાઓ પર રક્ત પ્રવાહમાં થોડો ફેરફાર. વાસ્તવમાં, આ કિસ્સામાં, વાલ્વ ખોલતી વખતે લોહીનું "ઘૂમણું" થાય છે, અને પત્રિકાઓ અને મ્યોકાર્ડિયમ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ છે. આ ફેરફાર સામાન્ય રીતે રક્ત પરિભ્રમણને અસર કરતું નથી અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનું કારણ નથી.

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ પર, ટ્રિકસપીડ વાલ્વ પર ફિઝિયોલોજિકલ 0-1 ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન ગણી શકાય, જે ઘણીવાર પાતળા, ઊંચા લોકોમાં નિદાન થાય છે, અને કેટલાક ડેટા અનુસાર, 70% તંદુરસ્ત લોકોમાં હાજર છે. હૃદયમાં રક્ત પ્રવાહની આ વિશેષતા કોઈપણ રીતે તમારી સુખાકારીને અસર કરતી નથી અને અન્ય રોગોની તપાસ દરમિયાન તક દ્વારા શોધી શકાય છે.

એક નિયમ તરીકે, વાલ્વ દ્વારા પેથોલોજીકલ રિવર્સ રક્ત પ્રવાહ ત્યારે થાય છે જ્યારે તેમના વાલ્વ મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનની ક્ષણે ચુસ્તપણે બંધ થતા નથી. કારણો માત્ર પત્રિકાઓને જ નહીં, પણ પેપિલરી સ્નાયુઓને, વાલ્વની હિલચાલ, વાલ્વની રિંગને ખેંચવાની અને મ્યોકાર્ડિયમની પેથોલોજીમાં સામેલ કોર્ડે ટેન્ડિની પણ હોઈ શકે છે.

મિત્રલ રિગર્ગિટેશન

વાલ્વની અપૂર્ણતા અથવા પ્રોલેપ્સ સાથે મિત્રલ રિગર્ગિટેશન સ્પષ્ટપણે જોવા મળે છે. ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુના સંકોચનની ક્ષણે, અપૂરતા બંધ મિટ્રલ વાલ્વ (MV) દ્વારા લોહીનો ચોક્કસ જથ્થો ડાબા કર્ણકમાં પાછો આવે છે. તે જ ક્ષણે, ડાબી કર્ણક ફેફસાંમાંથી પલ્મોનરી નસો દ્વારા વહેતા લોહીથી ભરે છે. અધિક રક્ત સાથે કર્ણકનું આ પૂર ઓવરડિસ્ટેન્શન અને વધેલા દબાણ (વોલ્યુમ ઓવરલોડ) તરફ દોરી જાય છે. ધમની સંકોચન દરમિયાન વધારાનું લોહી ડાબા ક્ષેપકમાં પ્રવેશ કરે છે, જેને ફરજ પાડવામાં આવે છે વધુ તાકાતબહાર ધક્કો મારો મોટી માત્રામાંએરોર્ટામાં લોહી જાય છે, જેના કારણે તે જાડું થાય છે અને પછી વિસ્તૃત થાય છે (વિસ્તરણ).

કેટલાક સમય માટે, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક હેમોડાયનેમિક્સમાં વિક્ષેપ દર્દી માટે અદ્રશ્ય રહી શકે છે, કારણ કે હૃદય, શક્ય તેટલું શ્રેષ્ઠ, તેના પોલાણના વિસ્તરણ અને હાયપરટ્રોફીને કારણે રક્ત પ્રવાહની ભરપાઈ કરે છે.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન 1 લી ડિગ્રી માટે ક્લિનિકલ સંકેતોતે ખૂટે છે લાંબા વર્ષો, અને એટ્રીયમમાં લોહીના નોંધપાત્ર જથ્થા સાથે, તે વિસ્તરે છે, પલ્મોનરી નસોવધારે લોહીથી ભરાઈ જાય છે અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનના ચિહ્નો દર્શાવે છે.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના કારણો પૈકી, જે એઓર્ટિક વાલ્વમાં ફેરફાર પછી બીજા સૌથી સામાન્ય હસ્તગત હૃદયની ખામી છે, અમે હાઇલાઇટ કરી શકીએ છીએ:

  • સંધિવા;
  • પ્રોલેપ્સ;
  • એથરોસ્ક્લેરોસિસ. વાલ્વના વાલ્વ પર કેલ્શિયમ ક્ષારનું જુબાની;
  • કનેક્ટિવ પેશીના કેટલાક રોગો સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (માર્ફાન સિન્ડ્રોમ, રુમેટોઇડ સંધિવા, એમીલોઇડિસિસ);
  • કોરોનરી હ્રદય રોગ (ખાસ કરીને પેપિલરી સ્નાયુઓને નુકસાન સાથે ઇન્ફાર્ક્શન અને chordae tendineae).

1 લી ડિગ્રીના મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન સાથે, એકમાત્ર નિશાની એ હૃદયના શિખર વિસ્તારમાં ગણગણાટની હાજરી હોઈ શકે છે, જે એસ્કલ્ટેશન દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, જ્યારે દર્દીને કોઈ ફરિયાદ હોતી નથી, અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના કોઈ અભિવ્યક્તિઓ નથી. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) રક્ત પ્રવાહના ન્યૂનતમ વિક્ષેપ સાથે પત્રિકાઓના સહેજ ભિન્નતાને શોધી શકે છે.

ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન વધુ ગંભીર ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન સાથે છે. અને લોહીનો પ્રવાહ કર્ણકમાં પાછો ફરે છે અને તેની મધ્યમાં પહોંચે છે. જો લોહીના વળતરની માત્રા ડાબા ક્ષેપકની પોલાણમાં સ્થિત કુલ રકમના એક ક્વાર્ટર કરતાં વધી જાય, તો નાના વર્તુળમાં સ્થિરતાના ચિહ્નો અને લાક્ષણિક લક્ષણો જોવા મળે છે.

રિગર્ગિટેશનની 3જી ડિગ્રી ત્યારે થાય છે જ્યારે, મિટ્રલ વાલ્વની નોંધપાત્ર ખામીના કિસ્સામાં, પાછળનું વહેતું લોહી પહોંચે છે. પાછળની દિવાલડાબી કર્ણક.

જ્યારે મ્યોકાર્ડિયમ પોલાણમાં સમાવિષ્ટોની વધુ માત્રાનો સામનો કરી શકતું નથી, ત્યારે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન વિકસે છે, બદલામાં, હૃદયના જમણા અડધા ભાગને ઓવરલોડ કરવા તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે પ્રણાલીગત વર્તુળમાં રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા થાય છે.

ગ્રેડ 4 રિગર્ગિટેશન માટે લાક્ષણિક લક્ષણોહૃદયની અંદર લોહીના પ્રવાહમાં ગંભીર વિક્ષેપ અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણમાં વધારો એ શ્વાસની તકલીફ, એરિથમિયા, કાર્ડિયાક અસ્થમા અને પલ્મોનરી એડીમાની સંભવિત ઘટના છે. IN અદ્યતન કેસોહૃદયની નિષ્ફળતા, પલ્મોનરી લોહીના પ્રવાહને નુકસાનના ચિહ્નોમાં સોજો, સાયનોસિસનો સમાવેશ થાય છે ત્વચા, નબળાઇ, થાક, એરિથમિયાની વૃત્તિ (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન), હૃદયમાં દુખાવો. ઘણી રીતે, ગંભીર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના અભિવ્યક્તિઓ એ રોગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે વાલ્વ અથવા મ્યોકાર્ડિયમને નુકસાન પહોંચાડે છે.

અલગથી, તે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) વિશે ઉલ્લેખ કરવા યોગ્ય છે, જે ઘણી વાર વિવિધ ડિગ્રીના રિગર્ગિટેશન સાથે હોય છે. માં પ્રોલેપ્સ છેલ્લા વર્ષોનિદાનમાં દેખાવાનું શરૂ થયું, જો કે અગાઉ આવી વિભાવના ખૂબ જ દુર્લભ હતી. આ સ્થિતિ મોટે ભાગે ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓના આગમનને કારણે છે - હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, જે કાર્ડિયાક સંકોચન દરમિયાન એમવીના વાલ્વની હિલચાલને ટ્રેસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ડોપ્લરનો ઉપયોગ કરીને, ડાબી કર્ણકમાં લોહીના વળતરની ચોક્કસ ડિગ્રી નક્કી કરવાનું શક્ય બન્યું.

MVP એ ઊંચા, પાતળા લોકો માટે લાક્ષણિક છે; તે ઘણીવાર કિશોરોમાં સૈન્યમાં ભરતી કરતા પહેલા અથવા અન્ય તબીબી પરીક્ષાઓ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે જોવા મળે છે. મોટેભાગે, આ ઘટના કોઈપણ વિક્ષેપ સાથે નથી અને કોઈપણ રીતે જીવનશૈલી અને સુખાકારીને અસર કરતી નથી, તેથી તમારે તરત જ ગભરાવું જોઈએ નહીં.

રિગર્ગિટેશન સાથે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હંમેશા શોધી શકાતું નથી; મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેની ડિગ્રી પ્રથમ અથવા તો શૂન્ય સુધી મર્યાદિત હોય છે, પરંતુ તે જ સમયે, હૃદયની કામગીરીની આ વિશેષતા એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અને વહન વિક્ષેપ સાથે હોઈ શકે છે. ચેતા આવેગમ્યોકાર્ડિયમ સાથે.

જો નિમ્ન-ગ્રેડ MVP મળી આવે, તો તમે તમારી જાતને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિરીક્ષણ સુધી મર્યાદિત કરી શકો છો, અને સારવારની જરૂર નથી.

એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશન

રિવર્સ રક્ત પ્રવાહ એઓર્ટિક વાલ્વજ્યારે તે અપૂરતું હોય અથવા એરોટાના પ્રારંભિક ભાગને નુકસાન થાય ત્યારે થાય છે, જ્યારે બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીમાં તેનું લ્યુમેન અને વાલ્વ રિંગનો વ્યાસ વિસ્તરે છે. સૌથી વધુ સામાન્ય કારણોઆવા ફેરફારો ગણવામાં આવે છે:

  • સંધિવા જખમ;
  • પત્રિકાઓના બળતરા સાથે ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, છિદ્ર;
  • જન્મજાત ખોડખાંપણ;
  • ચડતી એરોર્ટાની બળતરા પ્રક્રિયાઓ (સિફિલિસ, એઓર્ટાઇટિસ સાથે સંધિવાની, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ, વગેરે).

તેથી સામાન્ય અને દરેક માટે જાણીતા રોગોકેવી રીતે ધમનીનું હાયપરટેન્શનઅને એથરોસ્ક્લેરોસિસ હૃદયના વાલ્વ પત્રિકાઓ, એરોટા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં પણ ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે.

એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશનની સાથે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં રક્ત પરત આવે છે, જે વધુ પડતા જથ્થાથી ભરાઈ જાય છે, જ્યારે એરોટામાં અને આગળ પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશતા રક્તનું પ્રમાણ ઘટી શકે છે. હૃદય, લોહીના પ્રવાહની અછતને વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે અને એરોર્ટામાં વધુ રક્ત દબાણ કરે છે, વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે. ઘણા સમય સુધી, ખાસ કરીને સ્ટેજ 1 રિગર્ગિટેશન સાથે. આવી અનુકૂલનશીલ પદ્ધતિ સામાન્ય હેમોડાયનેમિક્સ જાળવવાની મંજૂરી આપે છે, અને વિકૃતિઓના લક્ષણો ઘણા વર્ષો સુધી દેખાતા નથી.

જેમ જેમ ડાબા વેન્ટ્રિકલનો સમૂહ વધે છે, ઓક્સિજનની તેની જરૂરિયાત અને પોષક તત્વોજે અમે આપવામાં અસમર્થ છીએ કોરોનરી ધમનીઓ. વધુમાં, જથ્થો ધમની રક્ત, એઓર્ટામાં ધકેલવામાં આવે છે, તે ઓછું અને ઓછું થતું જાય છે, અને તેથી, તે હૃદયની વાહિનીઓમાં પૂરતી માત્રામાં પ્રવેશ કરશે નહીં. આ બધું હાયપોક્સિયા અને ઇસ્કેમિયા માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે, જેના પરિણામે કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ (સંયોજક પેશીઓની અતિશય વૃદ્ધિ) થાય છે.

જેમ જેમ એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશન આગળ વધે છે તેમ, લોડ ચાલુ થાય છે અડધું બાકીહૃદય તેની મહત્તમ હદ સુધી પહોંચે છે, મ્યોકાર્ડિયલ દિવાલ અનિશ્ચિત રૂપે હાયપરટ્રોફી કરી શકતી નથી અને તે ખેંચાય છે. ત્યારબાદ, ઘટનાઓ મિટ્રલ વાલ્વ (પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, નાના અને મોટા વર્તુળોમાં ભીડ, હૃદયની નિષ્ફળતા) ના નુકસાનની જેમ જ વિકાસ પામે છે.

દર્દીઓ ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, નબળાઇ અને નિસ્તેજની ફરિયાદ કરી શકે છે. લાક્ષણિક લક્ષણઆ ખામી એ કોરોનરી પરિભ્રમણની અપૂરતીતા સાથે સંકળાયેલ એનજિના હુમલાનો દેખાવ છે.

ટ્રિકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન

ટ્રિકસપીડ વાલ્વ (TC) ના અલગ જખમ તદ્દન દુર્લભ છે. નિયમ પ્રમાણે, રિગર્ગિટેશન સાથેની તેની અપૂર્ણતા એ હૃદયના ડાબા અડધા ભાગમાં ઉચ્ચારણ ફેરફારોનું પરિણામ છે (સાપેક્ષ ટીસી અપૂર્ણતા), જ્યારે પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં ઉચ્ચ દબાણ પલ્મોનરી ધમનીમાં પૂરતા પ્રમાણમાં કાર્ડિયાક આઉટપુટને અટકાવે છે, જે ઓક્સિજન માટે રક્ત વહન કરે છે. ફેફસા.

Tricuspid રિગર્ગિટેશન વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે સંપૂર્ણ ખાલી કરવુંહૃદયનો જમણો અડધો ભાગ, વેના કાવા દ્વારા પર્યાપ્ત શિરાયુક્ત વળતર અને તે મુજબ, પ્રણાલીગત પરિભ્રમણના શિરાયુક્ત ભાગમાં સ્થિરતા દેખાય છે.

રિગર્ગિટેશન સાથે ટ્રિકસપીડ વાલ્વની અપૂર્ણતા માટે, એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશનની ઘટના, ત્વચાની સાયનોસિસ, એડીમા સિન્ડ્રોમ, ગળાની નસોમાં સોજો, મોટું યકૃત અને અન્ય ચિહ્નો એકદમ લાક્ષણિક છે. ક્રોનિક નિષ્ફળતારક્ત પરિભ્રમણ

પલ્મોનરી વાલ્વ રિગર્ગિટેશન

પલ્મોનરી વાલ્વ પત્રિકાઓને નુકસાન જન્મજાત હોઈ શકે છે, તે પોતે પણ પ્રગટ થઈ શકે છે બાળપણ, અથવા એથરોસ્ક્લેરોસિસ, સિફિલિટિક જખમ, સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસમાં વાલ્વમાં ફેરફારના પરિણામે હસ્તગત. ઘણીવાર, અપૂર્ણતા અને રિગર્ગિટેશન સાથે પલ્મોનરી વાલ્વને નુકસાન હાલના પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, ફેફસાના રોગો અને હૃદયના અન્ય વાલ્વને નુકસાન (મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ) સાથે થાય છે.

પલ્મોનરી વાલ્વ પર ન્યૂનતમ રિગર્ગિટેશન નોંધપાત્ર હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જતું નથી, જ્યારે જમણા વેન્ટ્રિકલમાં અને પછી કર્ણકમાં લોહીનું નોંધપાત્ર વળતર, હૃદયના જમણા અડધા ભાગના પોલાણના હાયપરટ્રોફી અને અનુગામી વિસ્તરણ (વિસ્તરણ) નું કારણ બને છે. આવા ફેરફારો ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે મોટું વર્તુળઅને વેનિસ સ્થિરતા.

પલ્મોનરી રિગર્ગિટેશન તમામ પ્રકારના એરિથમિયા, શ્વાસની તકલીફ અને સાયનોસિસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ઉચ્ચારણ એડીમા, પેટની પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય, યકૃતમાં સિરોસિસ સુધીના ફેરફારો અને અન્ય ચિહ્નો. મુ જન્મજાત પેથોલોજીવાલ્વ, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના લક્ષણો બાળપણમાં પહેલેથી જ જોવા મળે છે અને ઘણી વખત ઉલટાવી શકાય તેવું અને ગંભીર હોય છે.

બાળકોમાં રિગર્ગિટેશનની સુવિધાઓ

બાળપણમાં તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે યોગ્ય વિકાસઅને હૃદયની કામગીરી અને રુધિરાભિસરણ તંત્ર, પરંતુ ઉલ્લંઘન, કમનસીબે, અસામાન્ય નથી. મોટેભાગે, બાળકોમાં અપૂરતીતા અને લોહીના વળતર સાથે વાલ્વની ખામીને કારણે થાય છે જન્મજાત વિસંગતતાઓવિકાસ (ફેલોટની ટેટ્રાલોજી, પલ્મોનરી વાલ્વનું હાયપોપ્લાસિયા, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના સેપ્ટાની ખામી, વગેરે).

સાથે ગંભીર રિગર્ગિટેશન ખોટી રચનાશ્વસનની તકલીફ, સાયનોસિસ અને જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાના લક્ષણો સાથે બાળકના જન્મ પછી હૃદય રોગ લગભગ તરત જ પ્રગટ થાય છે. ઘણીવાર, નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘનો જીવલેણ રીતે સમાપ્ત થાય છે, તેથી દરેક સગર્ભા માતાએ ઇચ્છિત ગર્ભાવસ્થા પહેલાં માત્ર તેના સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેવાની જરૂર નથી, પરંતુ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાન નિષ્ણાતની તાત્કાલિક મુલાકાત પણ લેવી જોઈએ.

આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સની શક્યતાઓ

દવા સ્થિર નથી, અને રોગોનું નિદાન વધુ વિશ્વસનીય અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું બની રહ્યું છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડના ઉપયોગથી સંખ્યાબંધ રોગોને શોધવામાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ થઈ છે. ડોપ્લરોગ્રાફી સાથે હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (ઇકોસીજી) ઉમેરવાથી હૃદયની વાહિનીઓ અને પોલાણમાંથી લોહીના પ્રવાહની પ્રકૃતિનું મૂલ્યાંકન કરવું, મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન સમયે વાલ્વ પત્રિકાઓની હિલચાલ, રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી સ્થાપિત કરવી શક્ય બને છે. વગેરે. કદાચ ઇકોસીજી એ કાર્ડિયાક પેથોલોજીનું વાસ્તવિક સમયમાં નિદાન કરવા માટેની સૌથી વિશ્વસનીય અને માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે અને તે જ સમયે સુલભ અને સસ્તી છે.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી પર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપરાંત, રિગર્ગિટેશનના પરોક્ષ સંકેતો ECG પર શોધી શકાય છે. હૃદયની કાળજીપૂર્વક શ્રવણ અને લક્ષણોના મૂલ્યાંકન સાથે.

ફક્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં જ નહીં, પણ ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન પણ રિગર્ગિટેશન સાથે હૃદયના વાલ્વ ઉપકરણની વિકૃતિઓને ઓળખવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. માં સગર્ભા સ્ત્રીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાની પ્રથા વિવિધ તારીખોઅમને ખામીઓની હાજરી શોધવાની મંજૂરી આપે છે જે શંકાની બહાર છે પ્રારંભિક પરીક્ષા, તેમજ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન કરો, જે છે પરોક્ષ સંકેતશક્ય રંગસૂત્ર અસાધારણતા અથવા વિકાસશીલ વાલ્વ ખામી. જોખમમાં રહેલી સ્ત્રીઓનું ગતિશીલ અવલોકન સમયસર ગર્ભમાં ગંભીર રોગવિજ્ઞાનની હાજરીને સ્થાપિત કરવાનું અને ગર્ભાવસ્થા ચાલુ રાખવાની સલાહના મુદ્દાને ઉકેલવાનું શક્ય બનાવે છે.

રિગર્ગિટેશન માટેની સારવારની યુક્તિઓ તેના કારણ, ગંભીરતાની ડિગ્રી, હૃદયની નિષ્ફળતાની હાજરી અને સહવર્તી પેથોલોજી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

તરીકે શક્ય છે સર્જિકલ કરેક્શનવાલ્વની રચનાનું ઉલ્લંઘન (વિવિધ પ્રકારની પ્લાસ્ટિક સર્જરી, પ્રોસ્થેટિક્સ), અને ઔષધીય રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર, અંગોમાં રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવવા, એરિથમિયા અને રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા સામે લડવાનો હેતુ. ગંભીર રિગર્ગિટેશન અને બંને પરિભ્રમણ વર્તુળોને નુકસાન ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સતત દેખરેખની જરૂર હોય છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બીટા-બ્લૉકર, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓની પ્રિસ્ક્રિપ્શન, જે નિષ્ણાત દ્વારા પસંદ કરવામાં આવશે.

મુ મિટ્રલ પ્રોલેપ્સનીચી ડિગ્રી, અન્ય સ્થાનિકીકરણનું વાલ્વ્યુલર રિગર્ગિટેશન પૂરતું છે ગતિશીલ અવલોકનસ્થિતિ બગડવાના કિસ્સામાં ડૉક્ટર અને સમયસર પરીક્ષા.

વાલ્વ્યુલર રિગર્ગિટેશનનું પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: તેની ડિગ્રી, કારણ, દર્દીની ઉંમર, અન્ય અવયવોના રોગોની હાજરી વગેરે. તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે કાળજીભર્યા વલણ અને ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાત સાથે, નાના રિગર્ગિટેશનથી ગૂંચવણોનો ભય નથી. , અને ઉચ્ચારણ ફેરફારો સાથે, તેમની સુધારણા, જેમાં સર્જિકલનો સમાવેશ થાય છે, તમને દર્દીઓના જીવનને લંબાવવાની મંજૂરી આપે છે.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન એ મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓની નિષ્ક્રિયતા છે. મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને ડાબા કર્ણકની વચ્ચે સ્થિત છે. જ્યારે ડાબી કર્ણક સંકુચિત થાય છે, ત્યારે લોહી વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશ કરે છે. આ પછી, ડાબા કર્ણકને મિટ્રલ વાલ્વ દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે, અને ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી એરોટામાં પ્રવેશ કરે છે.

જો મિટ્રલ વાલ્વ સંપૂર્ણ અવરોધ પ્રદાન કરતું નથી, તો તેની દિવાલો પૂરતા પ્રમાણમાં સંકુચિત થતી નથી અને ઝૂલવાનું શરૂ કરે છે, તો આ વિપરીત પ્રક્રિયા તરફ દોરી જાય છે - ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી ડાબા કર્ણકમાં લોહી વહે છે. આ પ્રક્રિયા નબળા પરિભ્રમણ તરફ દોરી જાય છે. રક્તવાહિની તંત્ર લોહીને પમ્પ કરવાની પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે. દબાણ ઘટવાનું શરૂ થાય છે, જે અંગો અને પેશીઓને પૂરા પાડવામાં આવતા ઓક્સિજનની અછતનું કારણ બને છે.

કારણો

જન્મજાત ખામીના કારણો:

  • વારસાગત પેથોલોજી;
  • ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન હૃદયની રચનામાં નિષ્ફળતા;
  • મિટ્રલ વાલ્વનું વિરૂપતા.

હસ્તગત પેથોલોજીના કારણો:

  • સંધિવા;
  • પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus;
  • ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ;
  • હૃદય ની નાડીયો જામ;
  • છાતીમાં ઈજા.

વર્ગીકરણ

મિટ્રલ વાલ્વની ખામીના કિસ્સામાં લોહીના કાઉન્ટરફ્લોના જથ્થાના આધારે, પેથોલોજીના કેટલાક ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  1. મિત્રલ રિગર્ગિટેશન 1 લી ડિગ્રી 25% થી વધુ ના પ્રતિવર્તી વોલ્યુમ સાથે. પ્રારંભિક તબક્કામાં પેથોલોજીકલ વિચલન કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકતું નથી, કારણ કે દર્દીને કોઈ ફરિયાદનો અનુભવ થતો નથી. ECG વાલ્વની કામગીરીમાં કોઈ અસાધારણતા જાહેર કરતું નથી. સ્ટેજ 1 પેથોલોજી ફક્ત ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે.
  2. મિત્રલ રિગર્ગિટેશન 2જી ડિગ્રીવધુ ગંભીર પેથોલોજી છે. કાઉન્ટરફ્લો વોલ્યુમ 50% સુધી પહોંચે છે, જે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનનું કારણ છે. આ સ્થિતિ હૃદયના સ્નાયુમાં ગૌણ ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે. ECG હૃદયની સીમાઓના વિસ્તરણને કારણે અસાધારણતા દર્શાવે છે. દવાની સારવાર જરૂરી છે.
  3. ગ્રેડ 3 પેથોલોજી માટેએક ચેમ્બરથી બીજા ચેમ્બરમાં લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ 90% સુધી પહોંચે છે. મ્યોકાર્ડિયમમાં ગૌણ ફેરફારો ફોર્મમાં ઉમેરવામાં આવે છે. હૃદયની સરહદો ડાબી બાજુએ શિફ્ટ થાય છે. ફેરફારો ECG પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.
  4. મિત્રલ રિગર્ગિટેશન ગ્રેડ 4એક ગંભીર સ્વરૂપ છે જે કાર્યક્ષમતાના સંપૂર્ણ નુકશાન તરફ દોરી શકે છે. દવાઓ સાથેની સારવાર અસરકારક નથી અને શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

ક્લિનિકલ કોર્સ અનુસાર, મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનને તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ફેરફારો અચાનક છે. ક્રોનિક સ્વરૂપ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનમાં ધીમે ધીમે વધારો સાથે છે.

લક્ષણો

ગ્રેડ 1 રિગર્ગિટેશન સાથે, પેથોલોજીમાં કોઈ સ્પષ્ટ ચિહ્નો નથી. આ સ્થિતિ ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે.

સ્ટેજ 2 નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

  • ડિસપનિયા;
  • ઝડપી થાક;
  • ઉધરસ
  • હિમોપ્ટીસીસ.

ગ્રેડ 3 માં છે:

  • કાર્ડિયાક અસ્થમા;
  • નીચલા હાથપગની સોજો;
  • હાયપોક્સિયા

સ્ટેજ 4 હૃદયની નિષ્ફળતાની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને મિત્રલ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ થાય છે, જે પેથોલોજીની ડિગ્રી નક્કી કરે છે.

તે રિગર્ગિટેશનનું કારણ નક્કી કરવા માટે પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

નીચેના સહાયક અભ્યાસો તરીકે હાથ ધરવામાં આવે છે:

  • રેડિયોગ્રાફી;
  • ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી;
  • વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી.

ઓપરેશનની પૂર્વ તૈયારી દરમિયાન, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે. ઉભરતી પેથોલોજીના ઇસ્કેમિક પ્રકૃતિની શંકાના કિસ્સામાં પણ આ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. યોગ્ય નિદાન પછી ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

સારવારના પગલાં

દવા હળવી સારવારપેથોલોજીના એસિમ્પટમેટિક સ્વરૂપોની જરૂર નથી.

સ્ટેજ 2 ખામીઓ માટે, નીચે મુજબ સૂચવવામાં આવે છે:

  • મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
  • બીટા બ્લોકર્સ;
  • કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ;
  • વાસોડિલેટર

ધમની ફાઇબરિલેશનના વિકાસ માટે પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથેની સારવાર યોગ્ય છે.

ગ્રેડ 3-4 માં, દવાની સારવારની સલાહ આપવામાં આવતી નથી અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

આગાહી

પેથોલોજીની પ્રગતિ 100 માંથી માત્ર 5-10 દર્દીઓમાં થાય છે. લઘુત્તમ જોખમ જૂથમાં 80% પાંચ-વર્ષનું અસ્તિત્વ અને 60% દસ-વર્ષનું અસ્તિત્વ છે.

ઇસ્કેમિક પ્રકૃતિ સાથે, ક્લિનિકલ ચિત્ર ઓછું અનુકૂળ છે: ગંભીર રુધિરાભિસરણ ક્ષતિ થાય છે, જે અસ્તિત્વને ઘટાડે છે અને પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે.

પેથોલોજીના વિકાસના તબક્કાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કોઈપણ ડિગ્રીના મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનવાળા દર્દીઓની નિયમિતપણે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જન અને સંધિવા નિષ્ણાત દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય