એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશન એ એઓર્ટિક વાલ્વની નિષ્ક્રિયતા છે જેમાં પત્રિકાઓ ચુસ્તપણે બંધ થતી નથી, જેના કારણે જ્યારે હૃદય આરામ કરે છે ત્યારે એઓર્ટામાંથી ડાબા ચેમ્બર વેન્ટ્રિકલમાં લોહીનો બેકફ્લો થાય છે. આ રોગના મુખ્ય કારણોમાં એન્ડોકાર્ડિટિસ, બાયકસ્પિડ વાલ્વ સ્ટ્રક્ચરના સ્વરૂપમાં જન્મજાત ખામી, રોગોનો સમાવેશ થાય છે. કનેક્ટિવ પેશીઅને અન્ય. નો ઉપયોગ કરીને રોગનું નિદાન કરી શકાય છે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ, ખાસ કરીને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી.
ધ્યાન આપો!
લેખ રોગના લક્ષણો, વાલ્વ રોગના વિકાસની શ્રેણીઓ, તેમજ એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશનના નિદાનવાળા દર્દીઓ માટે સારવાર અને તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું વિગતવાર વર્ણન કરશે. જેમ જેમ તમે લેખ વાંચો તેમ, વાચકને પ્રશ્નો હોઈ શકે છે.
પોર્ટલના નિષ્ણાતો દિવસના 24 કલાક મફત પરામર્શ પ્રદાન કરે છે.
ટિપ્પણી તબીબી સમીક્ષાઓઅને વધારાના પ્રશ્નો પૂછો.
1લી ડિગ્રીનું એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશન એ એકદમ સામાન્ય રોગ છે જેનું નિદાન લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના ઘણા લોકોમાં થાય છે. વય જૂથ. એક અભિપ્રાય છે કે આ રોગ જીવન માટે ખતરો નથી. પણ તે છે ?!
નીચેના ચિત્રમાં તમે જોઈ શકો છો કે રોગ કેવો દેખાય છે.
ધ્યાન આપો!
અમારા ઘણા વાચકો હૃદય રોગની સારવાર માટે સક્રિયપણે વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરે છે. જાણીતી તકનીકઆધારિત કુદરતી ઘટકો, એલેના માલિશેવા દ્વારા શોધાયેલ. અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે તેને તપાસો.
વાલ્વ રોગના બે તબક્કા છે - તીવ્ર અને ક્રોનિક. પ્રથમ કિસ્સામાં, રોગના લક્ષણો હૃદયની નિષ્ફળતા જેવા જ છે. બીજામાં, રોગ ઘણા વર્ષો સુધી લક્ષણો વિના થાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ તેમ સ્થિતિની ગંભીરતા વધુ બગડે છે અને નીચેના ચિહ્નો દેખાય છે:
- કસરત અને શ્રમ દરમિયાન શ્વાસની થોડી તકલીફ.
- શ્વાસની તકલીફ, જેમાં વ્યક્તિ ફક્ત બેઠક સ્થિતિમાં જ આરામદાયક અનુભવે છે.
- રાત્રે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
- પદ્ધતિસરના માઇગ્રેઇન્સ.
- હૃદય દરમાં વધારો.
- થોરાસિક પ્રદેશમાં પીડા સિન્ડ્રોમ 7% દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે.
- એન્ડોકાર્ડિટિસના લક્ષણો: વજન ઘટાડવું, તાવની સ્થિતિએનિમિયા, વગેરે.
- ડાબા ચેમ્બર વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શન.
લાક્ષાણિક ચિત્ર સીધા રોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. તરીકે ક્રોનિક પ્રક્રિયાધમનીઓમાં સિસ્ટોલ દરમિયાન પલ્સમાં દબાણ વધે છે અને વધે છે. નિયમિત પરીક્ષા સાથે, ડૉક્ટર સમય જતાં રેકોર્ડ કરી શકે છે કે વેન્ટ્રિકલમાં આવેગ કેવી રીતે વધે છે અને નીચે જાય છે.
ઉપરોક્ત આકૃતિ રોગના તમામ ચિહ્નો વિશે દ્રશ્ય માહિતી પ્રદાન કરે છે.
તેની ઘટનાના કારણો માટે, આ બાબતેઉત્તેજક પરિબળો છે:
- અસામાન્ય વાલ્વ માળખું કારણે જન્મજાત ખામી. દવામાં, તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે આ અભિવ્યક્તિ એક વ્યક્તિગત લક્ષણ છે. સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી, કારણ કે વિચલન જોખમી માનવામાં આવતું નથી.
- વિવિધ ઇજાઓ અથવા બીમારીઓ કે જેણે પેશીઓના ફેરફારોને અસર કરી છે. જો ગળામાં દુખાવો અથવા લાલચટક તાવ પછી એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશન થાય છે, તો દર્દીએ પસાર થવું જોઈએ વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સસંધિવા ટાળવા માટે હૃદય અંગ.
- કંડરા વાલ્વમાં બળતરા પ્રક્રિયા, સહિત. અંતર
રોગના ક્રોનિક તબક્કામાં, પેલ્પેશન દરમિયાન, ડૉક્ટર સિસ્ટોલિક સંકેતો દ્વારા રોગનો કોર્સ નક્કી કરી શકે છે: કાર્ડિયાક અંગની ટોચ પર ધ્રુજારી, કેરોટીડ ધમનીઓ. આ ડાયસ્ટોલ દરમિયાન સ્ટ્રોકની માત્રામાં વધારો અને એરોટામાં દબાણમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે. રોગની તીવ્રતાનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરવા માટે, તમારે શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ અને યોગ્ય પરીક્ષણો પાસ કરવી જોઈએ.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
પ્રાથમિક નિદાન કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે મુલાકાત સમયે કરવામાં આવે છે. એનામેનેસિસ, દર્દીની તપાસ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. આમાં શામેલ છે:
- ડોપ્લર પદ્ધતિ, જે તમને રિગર્ગિટન્ટ પ્રવાહની તીવ્રતા નક્કી કરવા દે છે.
- દ્વિ-પરિમાણીય ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી. નિદાન દરમિયાન, એઓર્ટિક રુટ, વાલ્વની એનાટોમિક રચનાની લાક્ષણિકતાઓ અને ડાબા ચેમ્બરના વેન્ટ્રિકલની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
- EchoCG રોગની તીવ્રતાનું વિશ્લેષણ કરવાનું, વનસ્પતિને ઓળખવાનું અને પૂર્વસૂચન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
નીચેની આકૃતિ એવી છબીઓ બતાવે છે જે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દરમિયાન રોગના ચિહ્નો નક્કી કરે છે.
- સ્ટર્નમ કેવિટીનો એક્સ-રે હૃદય અને એઓર્ટિક રુટના જથ્થામાં વધારોને વર્ગીકૃત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
- કોરોનોગ્રાફી. તરીકે ભાગ્યે જ વપરાય છે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ, કારણ કે તે ઓપરેશન પહેલાં તરત જ હાથ ધરવામાં આવે છે.
જો રોગની તીવ્રતા વધુ હોય, તો ફેફસામાં સોજો જેવા ચિહ્નો દેખાય છે શ્વસન માર્ગઅને હૃદયની નિષ્ફળતા. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજી ક્લિનિકનું વિશ્લેષણ કરવા માટે શારીરિક કસરત અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. જો શંકાસ્પદ લક્ષણો હોય તો પણ આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી?
પ્રારંભિક સારવાર નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:
- બદલાતી જીવનશૈલી. પ્રથમ ડિગ્રીમાં રિગર્ગિટેશન ખતરનાક ન હોવાથી, ડોકટરો ભલામણ કરે છે: મધ્યમ એરોબિક કસરત અને રમતો, માનસિક-ભાવનાત્મક તાણમાં ઘટાડો, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત પરીક્ષા. આ વાલ્વ રોગ સાથે, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ સામાન્ય રીતે આગળ વધે છે, પરંતુ કાર્ડિયોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ.
- સહવર્તી રોગોની સારવાર. આ રોગના વિકાસનું જોખમ વય સાથે વધે છે, તેથી વાલ્વ રોગના વધુ વિકાસને રોકવા માટે, તમારે તમારા સ્વાસ્થ્યની સખત દેખરેખ રાખવી જોઈએ. હસ્તગત રોગો સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને સ્ટેજ 2 અને 3 માં સંક્રમણ કરી શકે છે. જો તીવ્ર તબક્કાનું નિદાન થાય છે, તો પ્રોસ્થેટિક્સ જરૂરી છે. જો ચેપનું જોખમ હોય, તો એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે પ્રોફીલેક્સીસ હાથ ધરવામાં આવે છે.
તીવ્રતાના આધારે, દવાનો ઉપયોગ થાય છે. આવી ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય સિસ્ટોલ દરમિયાન બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા અને રિગર્ગિટેશન ઘટાડવાનો છે. Nifedipine, hydralazine, inhibitors અને અન્ય vasodilators દવાઓ તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.
ઉપચાર નીચેના કેસોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
- વાલ્વની સારવારમાં લાંબો સમય લાગે છે અને ડાબા ચેમ્બર વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શનના ચિહ્નો છે.
- શસ્ત્રક્રિયા બિનસલાહભર્યું છે અને કાર્ડિયાક કારણો છે.
- હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો સાથે હેમોડાયનેમિક્સ સુધારવા માટે ન્યૂનતમ ઉપચાર હાથ ધરવા માટે.
- ઉચ્ચ રિગર્ગિટેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર પોલાણના વિસ્તરણ સાથે લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો, પરંતુ દર્દીનું ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સામાન્ય છે.
સ્ટેજ 1 રોગવાળા દર્દીઓમાં અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે તે હકીકતના આધારે, વાસોડિલેટર સૂચવવામાં આવતા નથી. તેઓ સગીર અથવા નાનાં દર્દીઓ દ્વારા પણ ન લેવા જોઈએ મધ્યમ તીવ્રતા AR અને ડાબા ચેમ્બરના પર્યાપ્ત વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ સાથે.
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવા માટે, ઉદ્દેશ્ય સંકેતો જરૂરી છે.
આમાં ગંભીર એઓર્ટિક વાલ્વ રિગર્ગિટેશનવાળા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, ડાબા ચેમ્બર વેન્ટ્રિકલની સિસ્ટોલિક સ્થિતિની નિષ્ક્રિયતા અને કાર્ડિયોલોજીના ક્ષેત્રમાં અન્ય કામગીરીને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
સાધનસામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને સૉફ્ટવેર પૅકેજ લોકો પર રોગનિવારક ચિત્રની ગેરહાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ આવા રોગના ગંભીર પ્રકાર સાથે. અને એ પણ જો ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક 50% થી વધુ હોય, અને વેન્ટ્રિક્યુલર ડિલેટેશન હોય.
એઓર્ટિક રિગર્ગિટેશનનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓનું સંચાલન
ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની અને વાલ્વ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરવાની નિયમિતતા રોગના સ્વરૂપ અને તેના વિકાસની ડિગ્રી પર આધારિત છે.
જે દર્દીઓ એસિમ્પટમેટિક હોય અને સામાન્ય વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ ફંક્શન ધરાવતા હોય તેઓ વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લે છે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના સ્વરૂપમાં એક પરીક્ષા દર બે વર્ષે એકવાર કરવામાં આવે છે.
એઓર્ટિક રગ્યુગિટેશન, રોગના ચિહ્નો વિના, પરંતુ ગંભીર સ્વરૂપમાં અને સામાન્ય સિસ્ટોલ સાથે, દર છ મહિને તપાસવામાં આવે છે.
ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ દર વર્ષે હાથ ધરવામાં આવે છે. જ્યારે લક્ષણયુક્ત ચિત્ર દેખાય છે અને તેમાં ફેરફાર થાય છે શારીરિક કસરત, ઇકો સીજી તરત જ કરવામાં આવે છે, નિયુક્ત સમયગાળાની રાહ જોયા વિના.
ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસને રોકવા માટે તમામ દર્દીઓને પ્રોફીલેક્સિસમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે. સંધિવા રોગનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓ ફરીથી થવાના જોખમને ઘટાડવાના હેતુથી પગલાંના સમૂહમાંથી પસાર થાય છે.
આ રોગ માટે, સારવાર સામેલ હોઈ શકે છે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ. આ એરોટામાં ઉચ્ચ દબાણને કારણે છે. વ્યવસાયિક રમતો અને ભારે ભાર પણ બિનસલાહભર્યા છે.
વધારાની માહિતી
એઓર્ટિક વાલ્વ રિગર્ગિટેશન માટે, બધા દર્દીઓએ નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ:
- હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા જારી કરાયેલી સૂચનાઓના આધારે કાર્ય કરો.
- શેડ્યૂલ પર દવાઓ લો, કારણ કે પર્યાપ્ત દવા ઉપચારઆરોગ્ય સુધારવા અને સર્જરી મુલતવી રાખવાની ચાવી.
- કાર્ડિયોલોજિસ્ટની ઑફિસમાં દર 6 મહિનામાં એકવાર અથવા શેડ્યૂલ મુજબ મુલાકાત લો. તે બધા રોગની ડિગ્રી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની જરૂરિયાત પર આધારિત છે.
- કોઈપણ સ્વરૂપમાં પ્રવાહી અને ક્ષારયુક્ત ખોરાક (મીઠું સહિત) નું સેવન ઓછું કરો.
- કોઈપણ પ્રશ્નો અથવા નવી તકનીકો માટે, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.
- કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની યોજના કરતી વખતે (દંત ચિકિત્સા સહિત), ડૉક્ટરની સલાહ લો.
- જો તમે અસ્વસ્થતા અનુભવો છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો (શ્વાસની તકલીફમાં વધારો, અસ્થમાના ગૂંગળામણના હુમલા વગેરે)
જો તમે ડૉક્ટરની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરો તો પૂર્વસૂચન અનુકૂળ રહેશે. આંકડાઓની વાત કરીએ તો, લક્ષણો અને સામાન્ય ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર પ્રવૃત્તિ વિનાના દર્દીઓમાં, મૃત્યુદર વાર્ષિક 5% સુધી પહોંચતો નથી. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં રોગ કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જોખમ જીવલેણ પરિણામદર વર્ષે 20% વધે છે.
માં દર્દીઓમાં સૌથી ખરાબ વિકાસ જોવા મળ્યો હતો ઉંમર લાયકજ્યારે રિગર્ગિટેશન ઇસ્કેમિયા સાથે અને ગંભીર લક્ષણો સાથે થાય છે.
સિસ્ટોલ અને ડાયસ્ટોલ બંને દરમિયાન ઇજેક્શન અપૂર્ણાંકનો દર અને હૃદયના ડાબા ચેમ્બરના વેન્ટ્રિકલનું કદ રોગ અને પૂર્વસૂચન માટે ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.
સમીક્ષાનો સારાંશ આપતાં, એ વાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે વાર્ષિક સર્વેમાં છે મહાન મહત્વમાત્ર હૃદયની ખામીવાળા દર્દીઓ માટે જ નહીં, પણ સ્વસ્થ લોકો. છેવટે, ઘણા રોગો ઘણા સમય સુધીએસિમ્પટમેટિક છે, જીવનની સામાન્ય રીતને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના. અને શરીરનું સમયસર નિદાન તમને રોગોને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને તેથી, સમયસર સારવાર શરૂ કરો.
અને રહસ્યો વિશે થોડું...
- તમે ઘણી વાર હોય છે અગવડતાહૃદયના વિસ્તારમાં (છરા મારવી અથવા સ્ક્વિઝિંગ પીડા, સળગતી સંવેદના)?
- તમે અચાનક નબળાઈ અને થાક અનુભવી શકો છો...
- બ્લડ પ્રેશર સતત વધી રહ્યું છે...
- સહેજ શારીરિક શ્રમ પછી શ્વાસની તકલીફ વિશે કહેવા માટે કંઈ નથી...
- અને તમે લાંબા સમયથી દવાઓનો સમૂહ લઈ રહ્યા છો, આહાર પર જાઓ છો અને તમારું વજન જુઓ છો...
પરંતુ તમે આ પંક્તિઓ વાંચી રહ્યા છો તે હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને, વિજય તમારા પક્ષમાં નથી. તેથી જ અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે તમારી જાતને પરિચિત કરો ઓલ્ગા માર્કોવિચની નવી તકનીકજેણે શોધી કાઢ્યું અસરકારક ઉપાયહૃદયના રોગો, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન અને રક્તવાહિનીઓ સાફ કરવા માટે.
લેખ પ્રકાશન તારીખ: 01/14/2017
લેખ અપડેટ તારીખ: 12/18/2018
આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો કે ટ્રિકસપીડ રિગર્ગિટેશન શું છે, તેના કારણો, લક્ષણો અને સારવારની પદ્ધતિની પસંદગી (રોગના સ્ટેજ અને સ્વરૂપના આધારે).
જ્યારે ટ્રિકસપીડ વાલ્વનું અપૂર્ણ બંધ હોય છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીને જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી કર્ણકમાં વિપરીત રક્ત પ્રવાહનો અનુભવ થાય છે.
માનવ રુધિરાભિસરણ તંત્ર એકતરફી રક્ત પ્રવાહ પ્રદાન કરે છે. હૃદયના દરેક સંકોચન સાથે ચુસ્તપણે બંધ થતા વાલ્વને કારણે લોહી વેન્ટ્રિકલથી કર્ણક સુધી એક દિશામાં જાય છે. જો તેઓ અપૂર્ણ રીતે બંધ હોય, તો પછી કેટલાક રક્ત વેન્ટ્રિકલ (રિગર્ગિટેશન) પર પાછા ફરે છે.
આ રોગની સારવાર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી પેથોલોજીની તીવ્રતા પર આધારિત છે. આમ, ગ્રેડ 1 ને ચોક્કસ સારવારની જરૂર નથી; ડોકટરો ફક્ત દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરે છે. સ્ટેજ 2 પેથોલોજી ધરાવતા દર્દીઓ રૂઢિચુસ્ત સારવારમાંથી પસાર થાય છે. અને 3 અને 4 ડિગ્રી પર, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કામગીરી માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.
રોગના કારણો
આ પેથોલોજી બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં થાય છે:
- પ્રાથમિક, જેનાં કારણો નીચેના રોગો છે: સંધિવા, એન્ડોકાર્ડિટિસ ( તીવ્ર બળતરાહૃદયની આંતરિક દિવાલ), મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, કાર્ડિયાક પેશીમાં તંતુમય તકતીઓની રચના અને આનુવંશિક વલણ.
- માધ્યમિક. આવા વાલ્વનું નુકસાન કાર્ડિયોમાયોપથી દરમિયાન તેના ખેંચાણને કારણે જોવા મળે છે અને, જે જમણા વેન્ટ્રિકલ પર કાર્યાત્મક ભારને વધારે છે.
![](https://i2.wp.com/okardio.com/wp-content/uploads/2017/01/168-02.jpg)
લાક્ષણિક લક્ષણો
- ગરદનની નસોની દૃશ્યમાન પલ્સેશનની હાજરી.
- સ્ટર્નમ અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમની ડાબી બાજુની રક્ત વાહિનીઓમાં સોજો.
- પગના નરમ પેશીઓની પ્રગતિશીલ સોજો.
- કામગીરીમાં ઘટાડો અને થાક.
- "ઠંડક" ની વારંવાર લાગણી.
- ઝડપી ધબકારાનો અહેસાસ.
- વારંવાર પેશાબ.
- શ્વાસની તકલીફ, જે પ્રથમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન દર્દીને પરેશાન કરે છે, અને પછી આરામ પર નિદાન થાય છે.
- પેટના દુખાવાના સામયિક હુમલા.
- પીળો રંગ ત્વચા, જે સાથે જોડાયેલું છે પીડાદાયક સંવેદનાઓજમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં.
ઉપરોક્ત લક્ષણોની તીવ્રતા તેના પર નિર્ભર છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓજીવતંત્ર અને નુકસાનની ડિગ્રી. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રારંભિક તબક્કે ટ્રિકસપીડ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન કરાયેલ દર્દીને નંબર નથી પેથોલોજીકલ લક્ષણો. એક ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર સામાન્ય રીતે રોગના 3-4 તબક્કામાં જોવા મળે છે, જ્યારે આમૂલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી હોય છે.
રોગની ચાર ડિગ્રી
રોગનું નિદાન
કાર્ડિયાક દર્દીઓ નીચેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમાંથી પસાર થાય છે:
- દર્દીની દૃષ્ટિની તપાસ કરો અને ફોનેન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને હૃદયના અવાજો સાંભળો.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, જે તમને હૃદયની પેશીઓ અને વાલ્વની સ્થિતિ નક્કી કરવા દે છે.
- ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી. પદ્ધતિ વ્યાખ્યાયિત કરે છે પ્રારંભિક સંકેતોજમણા પેટ અને કર્ણકનું વિસ્તરણ.
- અંગોના એક્સ-રે છાતીનું પોલાણ. આવા અભ્યાસ વાલ્વ સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ નક્કી કરે છે.
- કાર્ડિયાક કેથેટરાઈઝેશન એ એક નવીન, ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક રોગોના નિદાન અને સારવાર માટે થાય છે.
![](https://i1.wp.com/okardio.com/wp-content/uploads/2017/01/168-04-mini.jpg)
સારવાર પદ્ધતિઓ
ઘણા કિસ્સાઓમાં, ગ્રેડ 1-2 ટ્રિકસપીડ રિગર્ગિટેશનને ચોક્કસ ઉપચારની જરૂર હોતી નથી જો કે ત્યાં કોઈ ન હોય. સહવર્તી પેથોલોજીઆંતરિક અવયવો અને હૃદયની નિષ્ફળતા.
પર દર્દીઓની સારવાર પ્રારંભિક તબક્કા- "સહાયક", તેઓને દૂર કરવાના પગલાં આપવામાં આવે છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર. દર્દીને કાર્ડિયોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ.
પેથોલોજીની વધુ પ્રગતિ હૃદય વાલ્વમાટે કારણ ગણવામાં આવે છે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર. ડોકટરો દર્દીને નીચેની દવાઓ સૂચવે છે:
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. હાયપરટેન્શન માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ શરીરમાંથી ક્ષાર અને અધિક પ્રવાહીને દૂર કરવા ઉત્તેજિત કરે છે.
- વેનસ વાસોડિલેટર. સ્વરમાં ઘટાડો અને રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનમાં વધારો ઘટાડોમાં ફાળો આપે છે લોહિનુ દબાણઅને રક્ત પરિભ્રમણ સુધારે છે.
- ACE અવરોધકો. દવાઓની ક્રિયાનો હેતુ એન્ઝાઇમના કાર્યને અટકાવવાનો છે જે એન્જીયોટેન્સિનને રૂપાંતરિત કરે છે, જે સંકુચિત થાય છે. રક્તવાહિનીઓઅને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો ઉશ્કેરે છે.
- બી-બ્લોકર્સ. આ દવાઓ હૃદયના ધબકારા ઘટાડે છે, હાયપરટેન્શન અને ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાને દૂર કરે છે.
- , જે કાર્ડિયોટોનિક અને એન્ટિએરિથમિક અસરો ધરાવે છે.
- મેટાબોલિક દવાઓ. આ દવાઓ શરીરના તમામ પેશીઓમાં ઓક્સિજનના પરિવહનમાં સુધારો કરે છે.
- થ્રોમ્બોસિસ અટકાવવાના સાધન તરીકે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ.
ટ્રિકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન ચાલુ અંતમાં તબક્કાઓ(3 અને 4) ને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે.
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
દર્દીઓ નીચેના ઓપરેશનોમાંથી પસાર થાય છે:
ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ રિપેર | સર્જિકલ પ્રોસ્થેટિક્સ |
---|---|
આ હસ્તક્ષેપ વાલ્વ પત્રિકાઓને ગંભીર નુકસાન સાથે ગંભીર ખામીઓ માટે કરવામાં આવે છે. આવા આમૂલ હસ્તક્ષેપમાં વાલ્વ પેશીના રીંગ સ્યુચરિંગનો સમાવેશ થાય છે. રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં મૂત્રનલિકા દાખલ કરીને ઓપરેશન કરી શકાય છે, અને દર્દીને તેની જરૂર નથી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. | આ ઓપરેશન માટે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની જરૂર છે. ઓપરેશન દરમિયાન, સર્જન વાલ્વ અને તેની પત્રિકાઓને એક્સાઇઝ કરે છે, ત્યારબાદ દર્દીને એટ્રીયમ અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચે જૈવિક અથવા કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગ સાથે ફીટ કરવામાં આવે છે. યાંત્રિક વાલ્વનો ઉપયોગ ઘણીવાર પેથોલોજીકલ થ્રોમ્બસ રચનાનું કારણ બને છે. તાજેતરમાં, નિષ્ણાતોએ જૈવિક કૃત્રિમ અંગોને પ્રાધાન્ય આપ્યું છે. |
![](https://i0.wp.com/okardio.com/wp-content/uploads/2017/01/168-05-mini.jpg)
રોગ માટે પૂર્વસૂચન
ટ્રિકસપિડ રિગર્ગિટેશન રોગની પ્રથમ ડિગ્રીમાં જ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.આવા દર્દીઓ સંપૂર્ણ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે - વાલ્વના ઓપરેશનથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કાર્યમાં ફેરફાર થતો નથી.
રોગના બીજા તબક્કે, દર્દીની મૃત્યુદર સહવર્તી સાથે સંકળાયેલ છે સામાન્ય રોગો. આ હોઈ શકે છે: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, દાહક જખમફેફસાં અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ.
રોગના 3-4 તબક્કામાં ટ્રીકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન. તેને સર્જરીની જરૂર છે. તબીબી આંકડા દર્શાવે છે કે સમયસર વાલ્વ રિપેર કરવાથી દર્દીના આયુષ્યમાં 5 વર્ષ કે તેથી વધુ વધારો થાય છે. તે જ સમયે, પ્રોસ્થેટિક્સ જૈવિક સામગ્રી 60% માં ક્લિનિકલ કેસોઅપેક્ષિત આયુષ્ય 15 વર્ષ વધાર્યું.
24 ઑક્ટોમિત્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા (રિગર્ગિટેશન)
મ્યોકાર્ડિયમની કામગીરી દરેક વસ્તુની કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે માનવ શરીર. મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન એ એકદમ સામાન્ય પેથોલોજી છે જે મ્યોકાર્ડિયમની અંદર હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ તરફ દોરી શકે છે.
આ સ્થિતિ ક્રોનિક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતાના ક્લિનિકલ લક્ષણોને ઉશ્કેરે છે. બધા કારણો કે જે આવા જખમ તરફ દોરી શકે છે તે નકારાત્મક પ્રભાવના જન્મજાત અને હસ્તગત પરિબળોમાં નીચે આવે છે. આધુનિક પદ્ધતિઓઅને આ રોગની સારવારના સિદ્ધાંતો દર્દીની કામ કરવાની અને તેને આપવાની ક્ષમતાને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે લાંબા વર્ષોજીવન તરીકે છેલ્લો અધ્યાયમિટ્રલ વાલ્વ પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ થાય છે અને સર્જરી દરમિયાન સફળતાપૂર્વક રોપવામાં આવે છે.
મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન તેના પ્રોલેપ્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે અને તે મુજબ વિભાજિત થાય છે ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નો 1 લી, 2 જી અને 3 જી ડિગ્રી સુધી. મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા સમય જતાં વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, તેથી, રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોને શોધી કાઢ્યા પછી, શક્ય તેટલી ઝડપથી પર્યાપ્ત અને અસરકારક સારવાર હાથ ધરવી મહત્વપૂર્ણ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગ દર્દીના જીવનને ધમકી આપી શકે છે. મિટ્રલ અને ટ્રિકસપીડ વાલ્વના જન્મજાત પ્રોલેપ્સ સાથે 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મૃત્યુની સંભાવના ખાસ કરીને ઊંચી હોય છે. આ કિસ્સામાં એક ઉત્તેજક પરિબળ એ પેટન્ટ ફોરેમેન ઓવેલ છે.
મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન શું છે અને સ્થિતિ કેમ જોખમી છે?
આ સ્થિતિ કેટલી ખતરનાક છે તે સમજવું જરૂરી છે. તેના મૂળમાં, મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન એ પેથોલોજી છે જે હૃદયના સ્નાયુમાં હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. તે 4 ચેમ્બરમાં વહેંચાયેલું છે: 2 એટ્રિયા અને 2 વેન્ટ્રિકલ્સ. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ એ સંયોજક પેશીમાંથી બનેલા વાલ્વ દ્વારા અલગ કરાયેલા વાસણો છે.
મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલની વચ્ચે સ્થિત છે અને તે બે ગાઢ પત્રિકાઓ દ્વારા રચાય છે. જમણા કર્ણકને વેન્ટ્રિકલથી ટ્રિકસપીડ વાલ્વ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે, જે જોડાયેલી પેશીઓના ત્રણ કપ્સ દ્વારા રચાય છે. મ્યોકાર્ડિયમના પેપિલરી સ્નાયુઓ દ્વારા નિયંત્રિત કોર્ડલ સિસ્ટમ, આ વાલ્વ સિસ્ટમના સંચાલન માટે જવાબદાર છે. રક્તનું કાર્ડિયાક સિસ્ટોલિક ઇજેક્શન ડાબા કર્ણકના સંકોચન સાથે શરૂ થાય છે, પરિણામે મિટ્રલ વાલ્વ એકપક્ષી ખુલે છે અને લોહીને વેન્ટ્રિકલમાં ધકેલવામાં આવે છે. ત્યાંથી તે જાય છે મોટું વર્તુળરક્ત પરિભ્રમણ આગળ, પલ્મોનરી અથવા પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં પ્રકાશનનું સમાન ચક્ર થાય છે.
IN સારી સ્થિતિમાંમિટ્રલ વાલ્વ, કર્ણકમાંથી લોહીના જથ્થાને મંજૂરી આપ્યા પછી, બંધ થઈ જાય છે અને આ પ્રવાહીના પરત પ્રવાહને મંજૂરી આપતું નથી. રિગર્ગિટેશન શું છે - આ એટ્રીયમ કેવિટીમાં વેન્ટ્રિકલના સંકોચન દરમિયાન મિટ્રલ વાલ્વની ઢીલી રીતે બંધ પત્રિકાઓ (પ્રોલેપ્સ) દ્વારા લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ છે. આમ, તે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશતું નથી જરૂરી રકમરક્ત ઓક્સિજન સાથે સમૃદ્ધ. તમામ આંતરિક અવયવોની લૂંટ શરૂ થાય છે. દર્દી ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા વિકસાવે છે.
પ્રોલેપ્સ હંમેશા રિગર્ગિટેશન નથી
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રિગર્ગિટેશન સાથે મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું લંબાવવું એ તેના પત્રિકાઓના શરીરરચના બંધારણના એકદમ ગંભીર ઉલ્લંઘનનું પરિણામ છે. આ બળતરા પ્રક્રિયા અથવા કનેક્ટિવ પેશીના કેલ્સિફિકેશન સાથે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું પરિણામ હોઈ શકે છે.
પ્રક્રિયાના બળતરા અથવા રુમેટોઇડ ઇટીઓલોજી સાથે, રિગર્ગિટેશનની ન્યૂનતમ અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સાથે મિટ્રલ વાલ્વનો થોડો પ્રોલેપ્સ પ્રથમ નક્કી કરવામાં આવે છે. તે સમજવા યોગ્ય છે કે પ્રોલેપ્સ એ હંમેશા વિપરીત રક્ત પ્રવાહ અને કુદરતી હેમોડાયનેમિક્સની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ નથી. તદુપરાંત, 1 લી ડિગ્રીના ન્યૂનતમ રિગર્ગિટેશન સાથે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વ્યક્તિના જીવન દરમિયાન પ્રગતિ વિના અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. પરંતુ આ માત્ર સત્ય છે જન્મજાત જાતિઓપેથોલોજી.
પુખ્ત વયના લોકોમાં, રિગર્ગિટેશન સાથે મધ્યમ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સામાન્ય રીતે રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે અને સંકળાયેલ ક્લિનિકલ લક્ષણો. વાલ્વ પત્રિકાઓને વધુ નુકસાન થાય છે, હૃદયની નિષ્ફળતાના ગંભીર ચિહ્નોની શક્યતા વધારે છે.
હૃદય વાલ્વ પત્રિકાઓના વિકૃતિ માટે ઘણા વિકલ્પો છે:
- રક્ત પ્રવાહના મજબૂત દબાણ હેઠળ તેમને ખેંચવું;
- કેલ્શિયમ ક્ષારના જુબાનીને કારણે સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવવી;
- સંલગ્નતા દરમિયાન જાડું થવું;
- સ્નાયુઓની નબળાઇને કારણે લંબાવવું;
- જન્મજાત અસામાન્ય વિકાસ.
કાર્યની ખોટ સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે, તે અસંતોષકારક બને છે. કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરીને મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ ઝૂલતા નક્કી કરી શકાય છે. આ સ્થિતિ ECG પરિમાણોના આધારે પણ અનુમાન કરી શકાય છે. વાલ્વના સંયોજક પેશી વચ્ચે જે ગેપ દેખાય છે તે એક લાક્ષણિકતા રસ્ટલિંગ અથવા હિસિંગ અવાજ આપે છે, જે સિસ્ટોલિક ઇમ્પલ્સ પછી તરત જ ઓસ્કલ્ટેશન દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. હ્રદયની બહારનો ગણગણાટ હંમેશા સંપૂર્ણ તપાસ માટેનું કારણ છે, જેમાં મ્યોકાર્ડિયલ ચેમ્બરની અંદર હેમોડાયનેમિક્સનો સમાવેશ થાય છે. વાલ્વની અપૂર્ણતાને હંમેશા તબીબી હસ્તક્ષેપની ફાર્માકોલોજિકલ અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓની મદદથી સમયસર વળતરની જરૂર હોય છે.
બાળકમાં બાયકસ્પિડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન
બાળકમાં નિદાન થયેલ ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન જન્મજાત ખામી સૂચવી શકે છે. મોટેભાગે, બાયક્યુસ્પિડ વાલ્વને નુકસાન નક્કી કરવામાં આવે છે ચોક્કસ સંકેતોજન્મ પછી તરત જ. જ્યારે અપગર સ્કેલ પર મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, ત્યારે આવા બાળકો પ્રાપ્ત થાય છે ન્યૂનતમ રકમપોઈન્ટ આ એ હકીકતને કારણે છે કે તેમની પાસે ત્વચાની લાક્ષણિક સાયનોટિક છાંયો છે અને પ્રથમ 10 મિનિટમાં શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. તેથી, આ આકારણી પછી તરત જ, તે સૂચવવામાં આવે છે સંપૂર્ણ પરીક્ષાકાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન જીવનના પ્રથમ 3 વર્ષમાં રેન્ડમ રીતે થાય છે.
આવા બાળકો શારીરિક અને માનસિક વિકાસમાં પાછળ રહે છે. તેઓ ઘણીવાર ત્વચાની પીડાદાયક નિસ્તેજ અને નાસોલેબિયલ ત્રિકોણની સાયનોસિસ ધરાવે છે. કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, પરસેવો પરસેવાના મોટા ટીપાંના સ્વરૂપમાં દેખાય છે. બાળક પગ અને હાથમાં દુખાવો, ચક્કર અને સુસ્તીની ફરિયાદ કરે છે.
કોઈપણ બાળકનો સુસ્ત અને સુસ્ત દેખાવ માતાપિતા માટે તેને અનુભવી બાળ ચિકિત્સક કાર્ડિયોલોજિસ્ટને બતાવવાનો સંકેત હોવો જોઈએ. પ્રારંભિક એસ્કલ્ટેશન દરમિયાન પહેલાથી જ હૃદયની અંદર વાલ્વ સિસ્ટમની કામગીરીમાં સહેજ ફેરફાર ડૉક્ટર શોધી શકશે. વધુ પરીક્ષાઓ જખમની હદ નક્કી કરવામાં અને સૂચવવામાં મદદ કરશે પર્યાપ્ત સારવાર, જે બાળકની પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી શકે છે.
મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી
ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચેના બાયકસપીડ વાલ્વના પેશીઓને થયેલા નુકસાનની ઊંડાઈનું સંપૂર્ણ નિદાન આપણને પેથોલોજીના વિકાસનું સચોટ પૂર્વસૂચન આપવા અને સૌથી વધુ સૂચવવા દે છે. તર્કસંગત પદ્ધતિઓઉપચાર મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી પરીક્ષા દ્વારા અને એનામેનેસિસ અને શારીરિક તપાસના ડેટાની તુલના કરીને બંને નક્કી કરી શકાય છે.
હાલમાં, કાર્ડિયોલોજીમાં નીચેના વર્ગીકરણને સ્વીકારવામાં આવે છે:
- ક્ષેપકમાંથી પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં સિસ્ટોલિક ઇજેક્શન દરમિયાન રક્તના ન્યૂનતમ બેકફ્લો દ્વારા નુકસાનની 1લી (પ્રથમ) ડિગ્રી લાક્ષણિકતા છે:
- 2 જી (બીજી) ડિગ્રીનું નિદાન વાલ્વ બંધ થવાની ગેરહાજરીમાં થાય છે અને સિસ્ટોલિક ઇજેક્શનના 5% કરતા વધુ ન હોય તેવા જથ્થામાં લોહીની પરત ચળવળ થાય છે;
- 3જી (ત્રીજી) ડિગ્રી માનવ સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે જોખમી છે; સિસ્ટોલિક ઇજેક્શનના 10% કરતા વધુ રિવર્સ રિફ્લક્સ છે.
પ્રથમ તબક્કામાં, સારવારની જરૂર નથી. શરત એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે શારીરિક ધોરણઅને જ્યારે તમે કાર્ડિયો લોડ સાથે શારીરિક તાલીમ શરૂ કરો છો ત્યારે ઘણી વાર તે જાતે જ બંધ થઈ જાય છે. બીજા તબક્કામાં, વાલ્વ પત્રિકા પેશીઓની સ્થિતિ સુધારવાના હેતુથી ફાર્માકોલોજિકલ વળતર ઉપચારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ત્રીજો તબક્કો એ તેના કૃત્રિમ અંગ સાથે વાલ્વને બદલવા માટે શસ્ત્રક્રિયા માટે તાત્કાલિક સંકેત છે.
પેથોલોજીના વિકાસના સંભવિત કારણો
બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં મિટ્રલ હાર્ટ વાલ્વના પ્રોલેપ્સ, અપૂર્ણતા અને રિગર્ગિટેશનના વિકાસ માટે વિવિધ કારણો છે. મોટેભાગે આ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસની જન્મજાત વિકૃતિઓ છે. પરંતુ હસ્તગત પેથોલોજી પણ હોઈ શકે છે. વાલ્વ સિસ્ટમ પેથોલોજીના વિકાસને ઉશ્કેરતા સંભવિત પરિબળોને પ્રાથમિક અને ગૌણમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.
ચાલો કેટલાક પાસાઓ જોઈએ:
- માર્ફન સિન્ડ્રોમ, વાલ્વ સિસ્ટમની ખામીમાં વ્યક્ત;
- ગંભીર જન્મજાત પ્રોલેપ્સ (હૃદયના સ્નાયુની ખામી);
- સામાન્ય જોડાયેલી પેશીઓને નુકસાન સાથે સંધિવા, હસ્તગત હૃદય રોગની રચના તરફ દોરી જાય છે;
- ચેપી મ્યોકાર્ડિટિસ અને એન્ડોકાર્ડિટિસ;
- ઓર્ગેનિકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને કર્ણકનું વિસ્તરણ કાર્યાત્મક રોગોકાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ;
- સતત સાથે 2 જી અને 3 જી ડિગ્રીનું ધમનીનું હાયપરટેન્શન ઉચ્ચ સ્તરલોહિનુ દબાણ;
- પેપિલરી સ્નાયુઓના પ્રગતિશીલ વિનાશ અને તેમની નિષ્ક્રિયતાની રચના સાથે કોરોનરી હૃદય રોગ;
- કનેક્ટિવ પેશીના પ્રણાલીગત રોગો જે તેના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે (સ્ક્લેરોડર્મા, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ, લ્યુપસ);
- આલ્કોહોલિક અને નશો કાર્ડિયોમાયોપથી.
માટે સફળ સારવારતમારે તમામ સંભવિત કારણોને બાકાત રાખવાની અને તમારી સામાન્ય જીવનશૈલી બદલવાની જરૂર પડશે. એવું ન વિચારો કે ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ચિંતાનું કારણ નથી. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ વહેલા અથવા પછીની જરૂરિયાત તરફ દોરી જશે સર્જિકલ સંભાળ. પરંતુ જો તમે તમારી જીવનશૈલીમાં ફેરફાર નહીં કરો અને નિયમિતપણે કસરત કરવાનું શરૂ ન કરો તો આવું થશે. શારીરિક તાલીમકાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું.
ક્લિનિકલ ચિત્ર: લક્ષણો અને ચિહ્નો
1 લી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના પ્રથમ ચિહ્નો માત્ર શ્વાસની તકલીફમાં વધારો અને તેના દેખાવ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે. કષ્ટદાયક પીડાનોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમ દરમિયાન વાછરડાના સ્નાયુઓમાં. બાકીના સમયે, દર્દી મ્યોકાર્ડિયલ સ્વાસ્થ્યની દ્રષ્ટિએ ખૂબ સારું અનુભવે છે.
બીજા તબક્કામાં પેથોલોજીના વધુ વિકાસ સાથે, લાક્ષણિક લક્ષણોમિટ્રલ વાલ્વનું રિગર્ગિટેશન અને તે નીચેના પાસાઓમાં વ્યક્ત થાય છે:
- શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ, જ્યારે તમારી પીઠ પર સૂવું ત્યારે બગડવું;
- તેના સંકોચન પછી હૃદયમાં બાહ્ય હિસિંગ અવાજની લાગણી;
- શારીરિક થાકની ઝડપી શરૂઆત;
- વારંવાર સુસ્તી અને શક્તિ ગુમાવવી;
- ખરાબ મૂડ અને હતાશા;
- પગની ઘૂંટી અને પગની ઘૂંટીઓમાં ગાઢ સોજો સાંજનો સમયદિવસ;
- સવારે ચહેરા પર સોજો દેખાઈ શકે છે.
ત્રીજા તબક્કે, હૃદયની નિષ્ફળતા વિકસે છે. તેની સાથે ત્વચાનો વાદળી રંગનો રંગ, આખા શરીરના સ્નાયુઓની નબળાઈ, કામ કરવાની ક્ષમતાનો અભાવ અને આરામમાં શ્વાસ લેવામાં સતત તકલીફ રહે છે. પછીના તબક્કામાં, પેરોક્સિસ્મલ અને ધમની ફાઇબરિલેશન વિકસે છે. આનું પરિણામ એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર હોઈ શકે છે. આ સ્થિતિને તાત્કાલિક પુનર્વસનની જરૂર છે તબીબી સંભાળ. નહિંતર, દર્દીનું મૃત્યુ થાય છે.
શું તેઓ તમને લશ્કરમાં લઈ જાય છે?
1 લી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન સાથે, તેઓ સૈન્યમાં ભરતી થાય છે, પરંતુ તે જ સમયે સૈનિક સૈન્યની ચોક્કસ શાખાઓ પસંદ કરવાની ક્ષમતામાં મર્યાદિત છે. ભરતીના તમામ તબીબી રેકોર્ડ્સનો અભ્યાસ કર્યા પછી માત્ર એક કાર્ડિયોલોજિસ્ટ જ આ પ્રશ્નનો જવાબ આપી શકે છે કે શું તેઓ બાયકસ્પિડ વાલ્વના નુકસાનની અન્ય ડિગ્રી સાથે સૈન્યમાં ભરતી થાય છે.
એક નિયમ તરીકે, ગ્રેડ 2 એ શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે એક વિરોધાભાસ છે. પરંતુ "બીમારીઓના સમયપત્રક" અનુસાર, જો ભરતીનું પ્રથમ કાર્યકારી વર્ગના રિગર્ગિટેશન અને મિટ્રલ અપૂર્ણતાનું નિદાન થાય છે, તો આવા નિદાન સાથે પણ યુવકને સૈન્યની કેટલીક શાખાઓમાં દાખલ કરી શકાય છે. મિટ્રલ અપૂર્ણતાના બીજા અને ત્રીજા કાર્યકારી વર્ગ માટે લશ્કરી સેવામાંથી સંપૂર્ણ મુક્તિ આપવામાં આવે છે.
નિદાન અને સારવાર પદ્ધતિઓ
મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની સારવાર આધુનિક તબીબી અને આર્થિક ધોરણો અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રથમ ડિગ્રીમાં, કોઈ ફાર્માકોલોજીકલ અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી, જો કે, દર્દી દવાખાનામાં નોંધાયેલ છે અને તેની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. બીજી ડિગ્રીમાં તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે દવા સારવાર. ACE અવરોધકો અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, બીટા બ્લોકર્સ અને દવાઓ કે જે જોડાયેલી પેશીઓની સ્થિતિ સુધારે છે, મેટાબોલિક એજન્ટો અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે. હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે, ગ્લાયકોસાઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે.
મિટ્રલ હાર્ટ વાલ્વને બદલવા માટે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જ ત્રીજી ડિગ્રી સુધારી શકાય છે. સમાન કામગીરીઆપણા દેશના ઘણા પ્રદેશોમાં વિશિષ્ટ કાર્ડિયોલોજી કેન્દ્રોમાં સફળતાપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવે છે.
નિદાન માટે, સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓ ઇસીજી, ડોપ્લર સાથે ઇકોસીજી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમઆરઆઈ છે.
શ્રેણીઓ:// થી
મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન
કેટલીકવાર, ડૉક્ટરની મુલાકાત લીધા પછી, વ્યક્તિ મૂંઝવણમાં રહે છે અને નુકસાનમાં રહે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે અગમ્ય નિદાન સાંભળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, "1 લી ડિગ્રી મિટ્રલ વાલ્વ અપૂર્ણતા" અથવા "મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ." ભય અથવા કુદરતી નમ્રતાને કારણે, અથવા કારણે સમયનો અભાવ, આ સમૂહનો અર્થ શું છે તે જાણ્યા વિના તબીબી શરતો, અસ્વસ્થ થઈ જાય છે, ઉદાસી થાય છે, જે ક્યારેક સ્વાસ્થ્યમાં વાસ્તવિક બગાડ તરફ દોરી જાય છે. શું ખરેખર બધું એટલું ડરામણું છે? ચાલો તેને આકૃતિ કરીએ.
1 હાર્ટ વાલ્વ શું છે?
સૌ પ્રથમ, ચાલો સમજીએ કે હૃદય કેવી રીતે કાર્ય કરે છે. આ એક અંગ છે જે 4 ચેમ્બરમાં વહેંચાયેલું છે: બે વેન્ટ્રિકલ્સ અને બે એટ્રિયા. કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલની વચ્ચે જોડાયેલી પેશીઓથી બનેલી પટલ હોય છે - વાલ્વ. હૃદયના ડાબા અડધા ભાગમાં, વાલ્વને બે પત્રિકાઓ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, તેથી જ તેને બાયકસપિડ અથવા મિટ્રલ કહેવામાં આવે છે, અને હૃદયના જમણા અડધા ભાગમાં - ત્રણ પત્રિકાઓ દ્વારા, આ ટ્રિકસ્પિડ અથવા ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ છે.
વાલ્વ વેન્ટ્રિકલ્સના પેપિલરી સ્નાયુઓ સાથે પાતળા ફિલામેન્ટ્સ અથવા કોર્ડ્સ દ્વારા જોડાયેલા હોય છે. હૃદયના ચેમ્બર વૈકલ્પિક રીતે સંકુચિત થાય છે. ધમનીના સંકોચન દરમિયાન, વાલ્વ વેન્ટ્રિકલ્સ તરફ ખુલે છે, એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સમાં લોહી વહે છે, જેના પછી એટ્રિયા આરામ કરે છે, અને વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનનો વળાંક શરૂ થાય છે.
આ ક્ષણે, સ્થિતિસ્થાપક flaps સ્લેમ બંધ, અટકાવે છે પાછળનો અભ્યાસક્રમએટ્રિયામાં લોહી, અને વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી લોહી પ્રવેશે છે મોટા જહાજોઅને આખા શરીરમાં ફેલાય છે. તદનુસાર, વાલ્વની ભૂમિકા રક્તને એક દિશામાં વહેવા દેવાની છે: એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી, અને લોહીને વિરુદ્ધ દિશામાં વહેતું અટકાવવું.
2 અપૂર્ણતા અથવા લંબાણ? અને એકને બીજાથી કેવી રીતે અલગ પાડવું?
વિવિધ કારણોસર, બંને જન્મજાત અને હસ્તગત, વાલ્વ પત્રિકાઓ તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવી શકે છે, કદ અને જાડાઈમાં ફેરફાર કરી શકે છે, જે તેમના કાર્યને અસર કરી શકતા નથી. પ્રોલેપ્સ એ એવી સ્થિતિ છે જ્યાં વાલ્વ ફ્લૅપ્સ બ્લડ પ્રેશરમાં ઝૂકી જાય છે અથવા વળે છે.
મિટ્રલ વાલ્વ, ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને ડાબા કર્ણકની વચ્ચે સ્થિત છે, અન્યની તુલનામાં સૌથી વધુ સ્પષ્ટ ભાર અનુભવે છે, અને તેથી જ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વધુ સામાન્ય છે. ઘણીવાર, પરંતુ હંમેશા નહીં, પ્રોલેપ્સ રિગર્ગિટેશન સાથે હોય છે.
રિગર્ગિટેશન એ વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી એટ્રિયામાં લોહીનો બેકફ્લો છે. સામાન્ય રીતે, વાલ્વ પત્રિકાઓ એકબીજા સાથે ચુસ્તપણે ફિટ થાય છે, પરંતુ જ્યારે પત્રિકાઓ વચ્ચે ગેપ રચાય છે, ત્યારે રિગર્ગિટેશન થાય છે. રિગર્ગિટેશન અને પ્રોલેપ્સ એ વાલ્વની અપૂર્ણતાના અભિવ્યક્તિઓ છે. અને વાલ્વની અપૂર્ણતાની ડિગ્રી તેમની ગંભીરતા પર આધારિત છે.
3 બાયક્યુસ્પિડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી શું છે?
મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી
ત્યાં ઘણી ડિગ્રી છે:
- મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ગ્રેડ 1. - વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી કર્ણકમાં લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ વાલ્વ પત્રિકાઓના સ્તરે થાય છે. આ સ્થિતિ પેથોલોજીકલ નથી. અને તે ધોરણના પ્રકાર તરીકે ગણવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ માટે કોઈ સારવારની જરૂર નથી;
- 2 ચમચી. - કર્ણકની મધ્યમાં લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ. સાથે સંયોજનમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ- આ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે, મિટ્રલ અપૂર્ણતા મધ્યમ તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સ્થિતિને દવાની જરૂર છે;
- 3 ચમચી. - વિપરીત રક્ત પ્રવાહ કર્ણકની વિરુદ્ધ બાજુએ પહોંચે છે. મિત્રલ રિગર્ગિટેશનઉચ્ચારણ તરીકે લાક્ષણિકતા. આ એક ગંભીર હૃદય રોગવિજ્ઞાન છે. સારવાર ફરજિયાત છે, ઘણીવાર સર્જિકલ.
4 રિગર્ગિટેશન અને વાલ્વ ડિસફંક્શનના કારણો શું છે?
બધા કારણોને બે ભાગમાં વહેંચી શકાય મોટા જૂથો:
- જન્મજાત (અથવા પ્રાથમિક),
- હસ્તગત (અથવા ગૌણ).
જન્મજાત કારણોમાં જોડાયેલી પેશીઓની પેથોલોજી (ઉદાહરણ તરીકે, માર્ફાન સિન્ડ્રોમ), ગર્ભાશયમાં હૃદયની રચનામાં ખલેલ, હૃદયના વિકાસમાં નાની વિસંગતતાઓ અને જન્મજાત હૃદયની ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે.
રિગર્ગિટેશન અને વાલ્વ્યુલર અપૂર્ણતા તરફ દોરી જતા ગૌણ કારણો પૈકી, તે નોંધવું યોગ્ય છે સંધિવા રોગો, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, કોરોનરી હૃદય રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વેન્ટ્રિકલ્સના પેપિલરી સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા, પ્રણાલીગત રોગો (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, સ્ક્લેરોડર્મા), રોગો કે જે હૃદયના પોલાણના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે (ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ડિલેટેડ કાર્ડિયોમાયોપથી) અને અન્ય.
5 1 લી ડિગ્રીનું રિગર્ગિટેશન - સામાન્ય અથવા પેથોલોજીકલ?
શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન સુખાકારી
1 લી ડિગ્રીના બાયક્યુસ્પિડ વાલ્વની તકલીફને પેથોલોજી તરીકે ગણી શકાય નહીં. તેને સામાન્ય ગણી શકાય, કારણ કે એકલતામાં તે કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનું કારણ નથી; ઘણીવાર ગ્રેડ 1 રિગર્ગિટેશન તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે અને તે કાર્યાત્મક છે. ગ્રેડ 1 રિગર્ગિટેશન સાથે, વેન્ટ્રિકલમાંથી કર્ણકમાં લોહીનો બેકફ્લો 25% કરતા ઓછો છે.
દર્દીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિને સારી રીતે સહન કરે છે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી કોઈ ફરિયાદ નથી, આ રિગર્ગિટેશન હેમોડાયનેમિકલી નોંધપાત્ર નથી, અને ઇસીજીમાં કોઈ ફેરફાર નથી. ડોપ્લર સાથે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરતી વખતે, વિપરીત રક્ત પ્રવાહ અવલોકન કરી શકાય છે. ડોપ્લર સાથેની ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી પદ્ધતિ એ ગ્રેડ 1 રિગર્ગિટેશન શોધવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ છે.
ગ્રેડ 1 બાયક્યુસ્પિડ વાલ્વની અપૂર્ણતા માટે સારવાર સૂચવવામાં આવી નથી. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિરીક્ષણ અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
6 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની સારવાર ક્યારે કરવી જોઈએ?
મિટ્રલ અપૂર્ણતાનું નિદાન
પરંતુ જો વિપરીત રક્ત પ્રવાહ 50% હોય અને કર્ણકની મધ્યમાં પહોંચે, તો ગ્રેડ 2 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન થાય છે. તે જ સમયે, ડાબા કર્ણક પરનો ભાર વધે છે, પરિણામે તે કદમાં વધારો કરે છે, લોહીના મોટા જથ્થાને તે જોઈએ તેના કરતાં પમ્પ કરે છે, પછી ડાબી વેન્ટ્રિકલ હાયપરટ્રોફી.
- આ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જેમાં દર્દી મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ધબકારા, સમયાંતરે છાતીમાં દુખાવો, ઉધરસ, સામાન્ય નબળાઇઅને થાક.
- પર્ક્યુસન દરમિયાન, હૃદયની સરહદો નીચે અને ડાબી તરફ ખસેડવામાં આવે છે.
- શ્રવણ દરમિયાન, સિસ્ટોલિક ગણગણાટ અને ટોચ પરનો પ્રથમ સ્વર નબળો પડવાનો અવાજ સંભળાય છે.
- ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ડાબા હૃદયની હાયપરટ્રોફી દર્શાવે છે.
ડોપ્લર સાથેની ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી નિદાનમાં મદદ કરે છે; આ સંશોધન પદ્ધતિ તમને વાલ્વની હિલચાલ, પત્રિકાઓ વચ્ચેના ઉદઘાટનનું કદ અને વિપરીત રક્ત પ્રવાહની ડિગ્રીની કલ્પના કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે ગ્રેડ 2 રિગર્ગિટેશન માટે, દવાની સારવાર હાથ ધરવી જરૂરી છે, જે હાજરી આપતા ચિકિત્સક અથવા કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, એનામેનેસિસના સંગ્રહને ધ્યાનમાં લેતા અને સહવર્તી પેથોલોજીને ધ્યાનમાં લેતા.
દવાઓના મુખ્ય જૂથો દ્વારા સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે: ACE અવરોધકો, બીટા બ્લૉકર, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, વગેરે. સર્જરીગ્રેડ 2 પર, એક નિયમ તરીકે, તે સૂચવવામાં આવતું નથી.
ટ્રિકસપીડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન, ગ્રેડ 1
મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું ફાઇબ્રોસિસ
તમારો ખૂબ ખૂબ આભાર, 1લી ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન - સામાન્ય અથવા પેથોલોજી વિષય પર બધું સ્પષ્ટ અને સમજી શકાય તેવું પ્રસ્તુત છે? .
તમારા પૃષ્ઠ પર સાઇટ સામગ્રીઓનું પ્રકાશન ત્યારે જ શક્ય છે જો તમે સ્રોતની સંપૂર્ણ સક્રિય લિંક પ્રદાન કરો
🔻🔻 સ્ટેજ 1 અને 2 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના લક્ષણો અને ચિહ્નો
"વાલ્વ્યુલર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન" ની વિભાવનાને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે, તે યાદ રાખવું જરૂરી છે એનાટોમિકલ લક્ષણોવાલ્વ ઉપકરણ. તે બે વાલ્વ ધરાવે છે અને હૃદયના સ્નાયુના ડાબી બાજુના ભાગો એકબીજા સાથે વાતચીત કરે છે.
કર્ણકના સંકોચનની ક્ષણે, વેન્ટ્રિકલમાં લોહી છોડવામાં આવે છે, જેના પછી વાલ્વ ચુસ્તપણે બંધ થાય છે. આ સામાન્ય રીતે થાય છે, પરંતુ રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનના વિકાસ સાથે, તેમનું છૂટક બંધ જોવા મળે છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એટ્રીયમમાં લોહીનો બેકફ્લો થાય છે.
મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના લક્ષણો અને ચિહ્નો
નિષ્ણાતો રોગને બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં વહેંચે છે - તીવ્ર અને ક્રોનિક.
રોગના તીવ્ર અભ્યાસક્રમના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓ વિકાસના ચિહ્નો જેવું લાગે છે કાર્ડિયોજેનિક આંચકોઅથવા હૃદયના સ્નાયુની અપૂરતી કાર્યક્ષમતા. ક્રોનિક મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનમાં શરૂઆતમાં કોઈ સ્પષ્ટ ચિહ્નો નથી અને તે એસિમ્પટમેટિક છે.
ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ધીમે ધીમે વધે છે:
- જેમ જેમ ડાબા વેન્ટ્રિકલનું પ્રમાણ વધે છે;
- પલ્મોનરી દબાણ સૂચકાંકોમાં ધીમે ધીમે વધારો;
- ડાબા વેન્ટ્રિકલની રચનામાં ફેરફાર.
લાક્ષણિક લક્ષણો મધ્યમ અથવા ગંભીર નુકસાન સાથે મળી આવે છે:
- શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરને ધ્યાનમાં લીધા વિના ઝડપી થાક;
- હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનમાં વધારો;
- ઉદભવ અપૂરતી આવકહવા - શ્વાસની તકલીફ, જે કસરત દરમિયાન અને સંપૂર્ણ આરામની સ્થિતિમાં બંને દેખાય છે;
- જો આવેગ વહન વિક્ષેપિત થાય છે, તો વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે;
- સોજો
- જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણુંની લાગણી;
- યકૃતના કદમાં વધારો;
- લોહીના કણોની ઉધરસ;
- જલોદર એ પેટની પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય છે.
મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ગ્રેડ 1
પેથોલોજીકલ સ્થિતિનો પ્રારંભિક તબક્કો ધીમે ધીમે વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે લાક્ષાણિક અભિવ્યક્તિઓઅથવા તેમની અચાનક ઘટના. રોગના લાક્ષણિક ચિહ્નો છે:
- સતત શારીરિક થાકની સ્થિતિ;
- વારંવાર, છીછરા શ્વાસ;
- ઝડપી ધબકારા;
- હાંફ ચઢવી;
- મૂત્રાશયને ખાલી કરવાની ઇચ્છામાં વધારો;
- સામયિક ઉધરસ.
શારીરિક તપાસ દરમિયાન, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દર્દીમાં નોંધ કરે છે:
- હૃદયના સ્નાયુમાં ગણગણાટ;
- પલ્મોનરી પ્રદેશમાં લાક્ષણિક અવાજો, ક્રેકીંગની યાદ અપાવે છે;
- સુપ્રાકાર્ડિયાક પ્રદેશમાં સ્પંદનો;
- હૃદયના સ્નાયુના કામમાં જમણી બાજુની અપૂર્ણતાના ચિહ્નો - સર્વાઇકલ સ્પાઇનની નસોમાં સોજો, સોજો નીચલા અંગો, યકૃતની માત્રામાં વધારો.
મિટ્રલ વાલ્વનું પ્રથમ ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન 6 મીમીથી વધુના અંતરે પત્રિકાઓના વિપરીત વિચલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીમાં લોહીનો પ્રવાહ નજીવો છે, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન "સંતોષકારક" તરીકે કરવામાં આવે છે.
મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ગ્રેડ 2
નુકસાનની આ ડિગ્રી એટ્રીયમના મધ્યમાં પહોંચતા મોટા પ્રમાણમાં લોહીના રિફ્લક્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો રિફંડની રકમ એક ક્વાર્ટર કરતાં વધી જાય સામાન્ય સૂચકાંકો, પછી વિકાસ કરો ભીડરુધિરાભિસરણ તંત્રના પલ્મોનરી વર્તુળમાં. નીચેના લક્ષણોની હાજરીમાં નકારાત્મક સ્થિતિ નોંધવામાં આવે છે:
- છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો, ખાસ કરીને હૃદયની આસપાસ;
- અપૂરતી હવા પુરવઠો અને છાતીમાં ચુસ્તતાની લાગણી;
- ઝડપી, છીછરા શ્વાસ;
- હૃદય સ્નાયુની અસ્થિર કામગીરી - તૂટક તૂટક;
- સતત થાક;
- સુસ્તી અને ઉદાસીનતાની સ્થિતિ;
- સમયાંતરે ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાન.
બાળકોમાં રિગર્ગિટેશનની સુવિધાઓ
ટ્રિકસપીડ વાલ્વની ખોટી કાર્યક્ષમતા બાળકોમાં જન્મ પહેલાં જ નોંધવામાં આવે છે - પ્રમાણભૂત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ ગર્ભાવસ્થાના પ્રાથમિક તબક્કામાં બની શકે છે - 13 અઠવાડિયા સુધી.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડાઉન સિન્ડ્રોમ સહિત વિવિધ રંગસૂત્રોની અસાધારણતાવાળા શિશુઓમાં અસામાન્ય સ્થિતિ જોવા મળે છે. સંપૂર્ણ આરોગ્ય અને પ્રમાણભૂત વિકાસ સાથે ગર્ભમાં રોગની ચોક્કસ ટકાવારી નોંધી શકાય છે.
પીડિયાટ્રિક કાર્ડિયોલોજીના સરેરાશ આંકડાકીય ડેટા અલગ-અલગ વય સમયગાળામાં આ વિસંગતતાના ઝડપથી વધતા દરનો અહેવાલ આપે છે. માં રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનની પ્રથમ ડિગ્રી આધુનિક દવાશરતી ધોરણો સાથે સંબંધિત કરવાનું શરૂ કર્યું.
બાળકોમાં અન્ય કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જખમની ગેરહાજરીમાં, ત્યાં છે ઉચ્ચ સંભાવનાવાલ્વ ઉપકરણની કાર્યક્ષમતાના સ્વયંભૂ પુનઃસંગ્રહમાં. જેમ જેમ રોગ વધુ જટિલ તબક્કાઓ તરફ આગળ વધે છે તેમ, હૃદયના સ્નાયુની અપૂરતી કાર્યક્ષમતા અને જમણી બાજુના વેન્ટ્રિકલની નબળી કામગીરીનું જોખમ રહેલું છે.
આવા બાળકો કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે નોંધાયેલા છે અને તેમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે નિવારક પરીક્ષાઓ. નિવારણનો મુખ્ય ધ્યેય રોગને નવા સ્તરો પર જવાથી અટકાવવાનો છે.
આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સની શક્યતાઓ
પ્રારંભિક સંપર્ક પર તબીબી સંસ્થા, દર્દીને ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો માટે મોકલવામાં આવે છે. પેથોલોજીકલ અસાધારણતાના વિકાસની ડિગ્રી અને તીવ્રતા નક્કી કરવા અને સહવર્તી રક્તવાહિની રોગોની સ્થાપના કરવા માટે પરીક્ષાઓ જરૂરી છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ રોગના વિકાસના મૂળ કારણોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે, જેના દેખાવ માટેના મુખ્ય પરિબળો છે:
- કાર્યક્ષમતામાં ક્ષતિઓ અથવા પેપિલરી સ્નાયુઓને યાંત્રિક નુકસાન;
- હૃદયની આંતરિક દિવાલના ચેપી જખમ - એન્ડોકાર્ડિટિસ;
- મિટ્રલ વાલ્વ વિકૃતિઓ;
- ડાબા વેન્ટ્રિકલની પોલાણમાં તીવ્ર વધારો;
- ઇસ્કેમિક જખમ;
- રુમેટોઇડ બળતરા.
નવજાત શિશુમાં, પેથોલોજીનું નિદાન આના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે:
- હૃદયના સ્નાયુમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ - મ્યોકાર્ડિટિસ;
- હૃદય પટલના આંતરિક સ્તરો અને વાલ્વની નજીકના વિસ્તારમાં પ્રોટીન તત્વોના સંચય સાથે;
- મિટ્રલ વાલ્વની જન્મજાત ખામીઓ સાથે.
સંશોધન આનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:
- છાતીના એક્સ-રે - તે હૃદયના સ્નાયુના ડાબા ભાગોના કદમાં ફેરફાર બતાવશે. રોગના અદ્યતન પ્રકારોમાં, સમગ્ર હૃદયનું વિસ્તરણ થાય છે.
- ECG એ ઓછી માહિતીપ્રદ વિકલ્પ છે જે વ્યવહારીક રીતે સૂચવવામાં આવતો નથી.
- જ્યારે વાલ્વ બંધ થાય ત્યારે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી તમને વાલ્વ ગેપના ચોક્કસ પરિમાણો નક્કી કરવા દેશે. તકનીકનો ઉપયોગ કરીને, રક્તના વિપરીત પ્રવાહની તીવ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે, પેથોલોજીકલ અસાધારણતાની રચનાનું મૂળ કારણ - પ્રોલેપ્સ, વાલ્વ ઉપકરણના સ્નાયુઓના આંશિક ભંગાણ અને અન્ય વિનાશક ફેરફારો.
- ટ્રાંસેસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે. તમને કેલ્સિફિકેશન, ઇસ્કેમિક મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન અને હાજરી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોવાલ્વ ઉપકરણના પેશીઓમાં.
- ડોપ્લરોગ્રાફી એ રક્ત પ્રવાહની તીવ્રતા અને ગતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે રચાયેલ તકનીક છે. સમગ્ર વેસ્ક્યુલર બેડમાં રક્ત પરિભ્રમણનું સંપૂર્ણ ચિત્ર બતાવે છે.
તમામ પરીક્ષણ ડેટા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, નિષ્ણાત અંતિમ નિદાન કરે છે અને જરૂરી રોગનિવારક સારવાર સૂચવે છે.
રોગની સારવાર
પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક સ્વરૂપો આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે, જ્યારે દર્દીઓ નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે. ચોક્કસ ઉપચારઆ ડિગ્રીઓ માટે કોઈ ડિગ્રી નથી, દર્દીને રોગના વિકાસની ગતિશીલતા પર દેખરેખ રાખવા માટે સમયાંતરે નિવારક પરીક્ષાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં ડ્રગની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે - નકારાત્મક લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવા અને રોગના મૂળ કારણોને દબાવવા માટે. દવાઓના મુખ્ય જૂથોમાં શામેલ છે:
- એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો - દબાવવા માટે જરૂરી વધુ વિકાસચેપી પ્રક્રિયા;
- એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ - લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે જે હેમોડાયનેમિક પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે;
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થો - હૃદયના સ્નાયુ પર વધારાનો તાણ ઘટાડે છે, શરીરમાં વધુ સંચિત પ્રવાહી દૂર કરે છે, અને પેશીઓના સોજોના સ્તરને ઘટાડવા માટે વપરાય છે;
- બીટા બ્લોકર - હૃદયના સ્નાયુઓના સંકોચનની આવૃત્તિ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજનની માંગને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
સર્જિકલ મેનિપ્યુલેશન્સનો ઉપયોગ આત્યંતિક કેસોમાં થાય છે - પેથોલોજીકલ વિચલનના અદ્યતન સ્વરૂપોમાં. તેમનો મુખ્ય હેતુ ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વ ઉપકરણના પુનઃસંગ્રહ અથવા પ્રોસ્થેટિક્સની પ્રક્રિયા છે.
ઓપરેશનનો હેતુ વેન્ટ્રિક્યુલર ડિકોમ્પેન્સેશન તબક્કાના વિકાસ પહેલાં થાય છે. સફળ હસ્તક્ષેપ પછી, દર્દીના હૃદયની કાર્યક્ષમતા સ્થિર થાય છે, હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને નકારાત્મક લક્ષણો દબાવવામાં આવે છે.
પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન
જખમના પ્રાથમિક તબક્કાઓ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપે છે. પ્રણાલીગત પરીક્ષાઓ અને નિષ્ણાતોની તમામ ભલામણોનું પાલન કર્યા પછી, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન સ્થિર અને સંતોષકારક તરીકે કરવામાં આવે છે.
નુકસાનની ગંભીર ડિગ્રી વિકાસ તરફ દોરી શકે છે વિવિધ ગૂંચવણો, જો તેઓ સમયસર શોધાયેલ અને સારવાર ન કરવામાં આવે તો. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વાલ્વની અપૂર્ણતા અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.
પેથોલોજી નિવારણ
રોગના વિકાસને રોકવા માટે, નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે:
- જો પ્રાથમિક લક્ષણો દેખાય તો તાત્કાલિક તબીબી સુવિધાનો સંપર્ક કરો;
- હાલના તમામ રોગોની સંપૂર્ણ સારવાર;
- દર છ મહિનામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું.
પેથોલોજીકલ સ્થિતિ જ્યાં સુધી તે નવા સ્તરે આગળ ન વધે ત્યાં સુધી ગંભીર ખતરો ઉભો કરતી નથી. તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્ય પર ધ્યાન આપવાથી તમને બીમારીથી બચવામાં મદદ મળશે.
ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન
ટ્રિકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન, અન્ય ઘણા કાર્ડિયાક પેથોલોજીની જેમ, આજે ઝડપથી યુવાન બની રહ્યું છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન બાળકના જન્મ પહેલાં જ હૃદયના વાલ્વની ખામી શોધી શકાય છે.
ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન ઘણીવાર પૂર્વશાળાના બાળકોમાં થાય છે, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તે સામાન્ય રીતે વિવિધ પ્રકૃતિના ગંભીર રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. આ વિસંગતતા અનેક સ્વરૂપો ધરાવે છે, વિવિધ લક્ષણોઅને, તે મુજબ, સારવાર માટે વિવિધ અભિગમો.
ટ્રિકસપિડ રિગર્ગિટેશનનો ખ્યાલ
"રિગર્ગિટેશન" શબ્દ તબીબી છે. તે લેટિન શબ્દ gurgitare ("ટુ ફ્લડ" તરીકે અનુવાદિત) અને ઉપસર્ગ re- પરથી આવ્યો છે, જેનો અર્થ થાય છે "ફરીથી, પાછા." કાર્ડિયોલોજીમાં, રિગર્ગિટેશન એ હૃદયના એક ચેમ્બરમાંથી બીજામાં લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ (રીફ્લક્સ) છે.
હૃદયમાં ચાર ચેમ્બર (2 એટ્રિયા અને 2 વેન્ટ્રિકલ્સ) હોય છે, જે સેપ્ટા દ્વારા અલગ પડે છે અને ચાર વાલ્વથી સજ્જ હોય છે. આ મિટ્રલ, એઓર્ટિક, પલ્મોનરી ધમની અને ટ્રિકસપીડ (ત્રણ-પાંદડા) છે. બાદમાં જમણા વેન્ટ્રિકલને જોડે છે અને જમણું કર્ણક. દરેક વાલ્વમાં વિવિધ કારણોરક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ આવી શકે છે, જેનો અર્થ છે કે આ રોગ ચાર પ્રકારના છે.
એઓર્ટિક અને મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનનું મોટાભાગે નિદાન થાય છે; ટ્રીકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન થોડું ઓછું સામાન્ય છે. પરંતુ ભય એ છે કે નિદાન દરમિયાન વ્યક્તિ આ પેથોલોજીના વિવિધ સ્વરૂપોને મૂંઝવણમાં મૂકી શકે છે. વધુમાં, ક્યારેક દર્દીમાં એક સાથે હૃદયના જુદા જુદા વાલ્વની કામગીરીમાં વિક્ષેપ આવે છે.
એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો: ટ્રિકસપીડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન એ એક સ્વતંત્ર રોગ નથી અને એક અલગ નિદાન છે. આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે અન્ય ગંભીર સમસ્યાઓ (હૃદય, ફેફસા, વગેરે) ને કારણે વિકસે છે અને તેથી સામાન્ય રીતે સંયોજનમાં સારવાર કરવામાં આવે છે. અને સૌથી અગત્યનું - એક ભયાનક સાથે વિસંગતતા લેટિન નામમૃત્યુદંડની સજા ગણવી જોઈએ નહીં. તે નિદાન કરવું એકદમ સરળ છે, તેનો ઇલાજ કરવો અથવા ઓછામાં ઓછું સખત રીતે તેને નિયંત્રિત કરવું તદ્દન શક્ય છે.
ટ્રિકસ્પિડ રિગર્ગિટેશનના પ્રકાર
આ પેથોલોજીના 2 મુખ્ય વર્ગીકરણ છે - દેખાવના સમય અને તેની ઘટનાના કારણો અનુસાર.
- દેખાવના સમય દ્વારા: જન્મજાત અને હસ્તગત.
જન્મજાત બાળકના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન અથવા જન્મ પછીના પ્રથમ મહિનામાં નોંધાયેલ છે. આ કિસ્સામાં, હૃદયના વાલ્વનું કાર્ય સમય જતાં સામાન્ય થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, જો તમે હૃદયની સંભાળ રાખો અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોને રોકવા માટેના પગલાં અનુસરો તો જન્મજાત વિસંગતતાને નિયંત્રણમાં રાખવું ખૂબ સરળ છે.
હસ્તગત રોગ પહેલેથી જ જીવન દરમિયાન પુખ્ત વયના લોકોમાં દેખાય છે. આ પેથોલોજી લગભગ ક્યારેય એકલતામાં થતી નથી; તે સૌથી વધુ કારણે થઈ શકે છે વિવિધ રોગો- વેન્ટ્રિકલના વિસ્તરણ (વિસ્તરણ) થી પલ્મોનરી ધમનીઓના અવરોધ સુધી.
પ્રાથમિક ટ્રીકસ્પિડ વિસંગતતાનું નિદાન હૃદય રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આ નિદાન સાથે દર્દીને શ્વસનતંત્રમાં કોઈ સમસ્યા નથી. મુખ્ય કારણ ગૌણ ઉલ્લંઘનટ્રિકસપીડ વાલ્વમાં લોહીનો પ્રવાહ પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનને કારણે થાય છે, એટલે કે પલ્મોનરી ધમની સિસ્ટમમાં ખૂબ વધારે દબાણ.
ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વનું રિગર્ગિટેશન પરંપરાગત રીતે વાલ્વની અપૂરતીતા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. તેથી, કેટલાક વર્ગીકરણો ટ્રિકસપીડ અપૂર્ણતાના સ્વરૂપના આધારે વિપરીત રક્ત પ્રવાહના પ્રકારોને વિભાજિત કરે છે, એટલે કે, વાલ્વ રોગ પોતે:
- ઓર્ગેનિક (સંપૂર્ણ) નિષ્ફળતા, જ્યારે કારણ જન્મજાત રોગને કારણે વાલ્વ પત્રિકાઓને નુકસાન થાય છે.
- કાર્યાત્મક (સંબંધિત), જ્યારે પલ્મોનરી વાહિનીઓ સાથે સમસ્યાઓ અથવા કાર્ડિયાક પેશીઓને ફેલાયેલા નુકસાનને કારણે વાલ્વ ખેંચાય છે.
ટ્રિકસપીડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી
રિગર્ગિટેશન 4 માં થઈ શકે છે વિવિધ તબક્કાઓ(ડિગ્રી). પરંતુ કેટલીકવાર ડોકટરો એક અલગ, પાંચમા, કહેવાતા શારીરિક રિગર્ગિટેશનને ઓળખે છે. આ કિસ્સામાં, મ્યોકાર્ડિયમમાં કોઈ ફેરફાર નથી, ત્રણેય વાલ્વ પત્રિકાઓ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ છે, પત્રિકાઓ પર લોહીના પ્રવાહમાં ભાગ્યે જ નોંધપાત્ર વિક્ષેપ છે (લોહીનું "ઘૂમવું").
- પ્રથમ તબક્કો. આ કિસ્સામાં, દર્દીને વેન્ટ્રિકલમાંથી વાલ્વ પત્રિકાઓ દ્વારા કર્ણકમાં લોહીનો એક નાનો પ્રવાહ અનુભવાય છે.
- બીજો તબક્કો. વાલ્વમાંથી જેટની લંબાઈ 20 મીમી સુધી પહોંચે છે. 2 જી ડિગ્રીના ટ્રિકસપીડ રિગર્ગિટેશનને પહેલેથી જ એક રોગ માનવામાં આવે છે જેની જરૂર છે ખાસ સારવાર.
- ત્રીજો તબક્કો. નિદાન દરમિયાન રક્ત પ્રવાહ સરળતાથી શોધી શકાય છે અને તેની લંબાઈ 2 સે.મી.થી વધુ છે.
- ચોથો તબક્કો. અહીં રક્ત પ્રવાહપહેલાથી જ જમણા કર્ણકમાં નોંધપાત્ર અંતર સુધી જાય છે.
કાર્યાત્મક ટ્રીકસ્પિડ રિગર્ગિટેશનને સામાન્ય રીતે ગ્રેડ 0-1 તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે તે ઊંચા, પાતળા લોકોમાં જોવા મળે છે અને કેટલાક તબીબી સ્ત્રોતો જણાવે છે કે 2/3 સંપૂર્ણ સ્વસ્થ લોકોમાં આ વિસંગતતા હોય છે.
આ સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે જીવન માટે જોખમી નથી, કોઈપણ રીતે સુખાકારીને અસર કરતી નથી, અને તક દ્વારા પરીક્ષા દરમિયાન મળી આવે છે. જ્યાં સુધી, અલબત્ત, તે પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે.
પેથોલોજીના કારણો
ટ્રિકસપીડ વાલ્વ દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહનું મુખ્ય કારણ વાલ્વ્યુલર અપૂર્ણતા સાથે જમણા વેન્ટ્રિકલનું વિસ્તરણ છે. આ વિસંગતતા પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, હૃદયની નિષ્ફળતા, પલ્મોનરી ધમનીઓમાં અવરોધ (અવરોધ) દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. લોહીના રિફ્લક્સના ઓછા સામાન્ય કારણો ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, સંધિવા, દવા વગેરે છે.
આ હૃદય રોગના દેખાવનું કારણ બને છે તે પરિબળો સામાન્ય રીતે પેથોલોજીના પ્રકારને આધારે 2 મોટા જૂથોમાં વિભાજિત થાય છે:
- પ્રાથમિક ટ્રીકસ્પિડ રિગર્ગિટેશનના કારણો:
- સંધિવા (સંયોજક પેશીઓની પ્રણાલીગત બળતરા);
- ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ (એન્ડોકાર્ડિયમની બળતરા, ઘણીવાર ઈન્જેક્શન ડ્રગ લેનારાઓમાં જોવા મળે છે);
- વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (વાલ્વ કેટલાંક મિલીમીટરથી વળે છે);
- માર્ફાન સિન્ડ્રોમ ( વારસાગત રોગકનેક્ટિવ પેશી);
- એબ્સ્ટેઇનની વિસંગતતાઓ (એક જન્મજાત ખામી જેમાં વાલ્વ પત્રિકાઓ વિસ્થાપિત અથવા ગેરહાજર હોય છે);
- છાતીમાં ઇજાઓ;
- દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ (એર્ગોટામાઇન, ફેન્ટરમાઇન, વગેરે).
- ગૌણ ટ્રીકસ્પિડ રિગર્ગિટેશનના કારણો:
- પલ્મોનરી ધમનીઓમાં દબાણમાં વધારો (હાયપરટેન્શન);
- જમણા વેન્ટ્રિકલનું વિસ્તરણ અથવા હાયપરટ્રોફી;
- જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શન;
- મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ;
- ડાબા વેન્ટ્રિકલની જમણી અને ગંભીર નિષ્ફળતાની નિષ્ફળતા;
- વિવિધ પ્રકારના કાર્ડિયોપેથી;
- ખામી આંતરસ્ત્રાવીય સેપ્ટમ(જન્મજાત ખામી);
- પલ્મોનરી ધમનીનો અવરોધ (અને તેના આઉટફ્લો ટ્રેક્ટ).
લક્ષણો
હળવા સ્વરૂપોમાં, હૃદયના ચેમ્બર વચ્ચેના રક્ત પ્રવાહમાં કોઈ ખલેલ નથી. ચોક્કસ લક્ષણોના.
1 લી ડિગ્રીનું ટ્રિકસપીડ રિગર્ગિટેશન ફક્ત એક જ સંકેત દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે - ગરદનમાં નસોની વધેલી ધબકારા.
આ અસર કારણે થાય છે ઉચ્ચ દબાણજ્યુગ્યુલર નસોમાં, અને તમારા હાથને ગરદનની જમણી બાજુએ રાખીને ધબકારા અનુભવવાનું સરળ છે.
પછીના તબક્કામાં, તમે માત્ર ધબકારા જ નહીં, પણ ગરદનની નસોની સ્પષ્ટ ધ્રુજારી પણ અનુભવી શકો છો. નીચેના લક્ષણો જમણા વેન્ટ્રિકલમાં લોહીના પ્રવાહ સાથે સમસ્યાઓ સૂચવે છે:
- જ્યુગ્યુલર નસો માત્ર ધ્રૂજતી નથી, પણ નોંધપાત્ર રીતે ફૂલે છે;
- વાદળી ત્વચાનો રંગ (મુખ્યત્વે નાસોલેબિયલ ત્રિકોણ પર, નખની નીચે, હોઠ અને નાકની ટોચ પર);
- પગની સોજો;
- ધમની ફાઇબરિલેશન;
- હૃદયના અવાજોનું વિભાજન;
- હોલોસિસ્ટોલિક હૃદયનો ગણગણાટ (પ્રેરણા સાથે વધે છે);
- શ્વાસની તકલીફ અને થાક;
- જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો અને ભારેપણું;
- વિસ્તૃત યકૃત, વગેરે.
આમાંના મોટાભાગના ચિહ્નો રક્તવાહિની તંત્રની વિવિધ સમસ્યાઓનો સંકેત આપી શકે છે. તેથી, ટ્રિકસપિડ રિગર્ગિટેશનનું સ્પષ્ટ દૃશ્યમાન લક્ષણ એ છે કે જ્યુગ્યુલર નસનો સોજો અને ધ્રુજારી.
બાળકોમાં ટ્રીકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન
જમણા વેન્ટ્રિકલમાં લોહીનું રિવર્સ રિફ્લક્સ હવે બાળકોમાં જન્મ પહેલાં જ વધુને વધુ નોંધાઈ રહ્યું છે. ગર્ભમાં ટ્રીકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, 11-13 અઠવાડિયામાં દેખાઈ શકે છે.
આ લક્ષણ વારંવાર રંગસૂત્રીય અસાધારણતાવાળા બાળકોમાં જોવા મળે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ડાઉન સિન્ડ્રોમ). પણ ચોક્કસ ટકાવારીએકદમ સ્વસ્થ ગર્ભમાં પણ રિગર્ગિટેશન જોવા મળે છે.
બાળ ચિકિત્સકોના હૃદયરોગના નિષ્ણાતો બાળકોમાં ટ્રિકસપીડ વિસંગતતાના કેસોની ઝડપથી વધતી સંખ્યાની જાણ કરે છે વિવિધ ઉંમરના. તેમાંના મોટાભાગનામાં, પ્રથમ ડિગ્રીના રિગર્ગિટેશનનું નિદાન કરવામાં આવે છે, અને આજે તે પહેલાથી જ એક સામાન્ય પ્રકાર માનવામાં આવે છે.
જો બાળકને હૃદયની અન્ય પેથોલોજીઓ ન હોય, તો ભવિષ્યમાં વાલ્વ તેના પોતાના પર કામ કરશે તેવી ઉચ્ચ સંભાવના છે.
પરંતુ જો જન્મજાત રોગ બીજા કે ત્રીજા તબક્કામાં પહોંચે તો ભવિષ્યમાં હૃદયની નિષ્ફળતા અને જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શન થવાનું જોખમ રહેલું છે. તેથી, બાળક માટે નિયમિતપણે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી અને બધાનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે જરૂરી પગલાંહૃદય રોગ નિવારણ.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ડોકટરોએ લાંબા સમય પહેલા ગંભીર ટ્રીકસ્પિડ રિગર્ગિટેશનને ઓળખવાનું શીખ્યા, પરંતુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડના આગમન સાથે, હળવા સ્વરૂપોનું નિદાન પ્રમાણમાં તાજેતરમાં શક્ય બન્યું. લગભગ 40 વર્ષ પહેલાની વાત છે.
આજે અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીઆવી પેથોલોજી માટે મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ ગણવામાં આવે છે. તે તમને વાલ્વ ફ્લૅપ્સના સહેજ ઉદઘાટન, રક્ત પ્રવાહના કદ અને દિશાને અલગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના વ્યાપક નિદાનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- anamnesis લેવી;
- શારીરિક તપાસ (હૃદય શ્રવણ સહિત - સાંભળવું);
- હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (નિયમિત અને ડોપ્લર સાથે) અથવા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી;
- ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી;
- છાતીનો એક્સ-રે;
- કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન.
કેથેટેરાઇઝેશન એ એક નિદાન અને ઉપચાર પદ્ધતિ છે જેને દર્દીની સાવચેતીપૂર્વક તૈયારીની જરૂર છે. તેનો ભાગ્યે જ ટ્રીકસ્પિડ વાલ્વ દ્વારા રક્ત પ્રવાહની સમસ્યાઓનો અભ્યાસ કરવા માટે ઉપયોગ થાય છે. ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં મહત્તમ જરૂરી છે ઊંડાણપૂર્વકનું નિદાન, ઉદાહરણ તરીકે, સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કોરોનરી વાહિનીઓહૃદય
સારવાર અને નિવારણ
ટ્રિકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન માટેની થેરપીમાં 2 મોટા બ્લોક્સનો સમાવેશ થાય છે - રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ સારવાર. જ્યારે રોગ પ્રથમ તબક્કામાં હોય છે, ત્યારે કોઈ વિશેષ ઉપચારની જરૂર નથી, ફક્ત કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત દેખરેખ રાખવામાં આવે છે.
જો દર્દી પાસે છે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ, જે રક્ત પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને ઉશ્કેરે છે, બધી સારવાર ખાસ કરીને તેમને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે, એટલે કે, રિગર્ગિટેશનના કારણને દૂર કરવા માટે.
જ્યારે રોગ બીજા તબક્કામાં પહોંચે છે, ત્યારે રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં પહેલેથી જ ખાસ દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે. આ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ), વાસોડિલેટર (રક્ત વાહિનીઓના સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટેના એજન્ટો), પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ વગેરે છે.
ટ્રિકસપીડ વાલ્વની સર્જિકલ સારવાર છે નીચેના પ્રકારોકામગીરી:
ટ્રિકસપિડ રિગર્ગિટેશન સાથેના જીવન માટેનું પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ છે, જો દર્દી અનુસરે છે તંદુરસ્ત છબીજીવન અને તેના હૃદયનું રક્ષણ કરે છે. અને જ્યારે રોગ ખૂબ જ પ્રથમ તબક્કે શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને જ્યારે વાલ્વ સર્જરી પહેલાથી જ કરવામાં આવી છે.
આ કિસ્સામાં, ડોકટરો હૃદયની નિષ્ફળતાને રોકવા માટે માનક પગલાંનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપે છે. આમાં શરીરનું વજન નિયંત્રણ અને નિયમિત સામેલ છે શારીરિક કસરત, યોગ્ય પોષણ, સિગારેટ અને આલ્કોહોલ છોડો, નિયમિત આરામ કરો અને શક્ય તેટલું ઓછું તણાવ. અને સૌથી અગત્યનું, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સતત દેખરેખ.
- રોગો
- શરીર ના અંગો
રક્તવાહિની તંત્રના સામાન્ય રોગોનો વિષય સૂચકાંક તમને જરૂરી સામગ્રી ઝડપથી શોધવામાં મદદ કરશે.
તમને રુચિ હોય તે શરીરના ભાગને પસંદ કરો, સિસ્ટમ તેને સંબંધિત સામગ્રી બતાવશે.
© Prososud.ru સંપર્કો:
જો સ્રોતની સક્રિય લિંક હોય તો જ સાઇટ સામગ્રીનો ઉપયોગ શક્ય છે.
મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન 2જી ડિગ્રી: કારણો, લક્ષણો અને વર્ગીકરણ
હૃદયની ખામીનો એક પ્રકાર મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે. આ રોગ રિવર્સ રક્ત પ્રવાહ - રગર્ગિટેશન સાથે છે.
ખામીનો સાર અને વર્ગીકરણ
LV સિસ્ટોલના તબક્કે MVP સાથે, વાલ્વ પત્રિકાઓ ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણમાં વળે છે.
સામાન્ય રીતે, ધમની સિસ્ટોલના તબક્કે, મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ ખુલ્લી સ્થિતિમાં હોય છે.
જ્યારે ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ થાય છે, ત્યારે વાલ્વના અર્ધભાગ બંધ થાય છે, જેનાથી વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી એરોટામાં ધકેલાય છે.
હકીકત એ છે કે વાલ્વ પત્રિકાઓ પ્રોલેપ્સની સ્થિતિમાં છે, રક્તનો ભાગ કર્ણકમાં પાછો આવે છે.
આધુનિક દવામાં, RMC નું વર્ગીકરણ તેની તીવ્રતા અનુસાર કરવામાં આવે છે:
- 1લી ડિગ્રી - મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન 1લી ડિગ્રી. ગૌણ ગણવામાં આવે છે અને ધોરણ છે. તે યુવાન અને વૃદ્ધ લોકો બંનેમાં મળી શકે છે. નિદાન માટે વપરાતી સૌથી સરળ પદ્ધતિ એ ઓસ્કલ્ટેશન છે. એક નિયમ તરીકે, આ પરિસ્થિતિમાં પેથોલોજીને ખાસ સારવારની જરૂર નથી. તે પૂરતું છે કે દર્દીની સમગ્ર વર્ષ દરમિયાન ઘણી વખત નિષ્ણાતો દ્વારા તપાસ કરવામાં આવશે. સહવર્તી રોગો અથવા કોઈપણ ગૂંચવણોના વિકાસની સંભાવનાને ટાળવા માટે આ જરૂરી છે;
- ગ્રેડ 2 - મધ્યમ એમઆર - રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, તેમજ હૃદયના સંકોચનના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ અથવા હૃદય અને સિસ્ટમની ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ પરીક્ષા જેવી પરીક્ષા પદ્ધતિઓના ઉપયોગ દ્વારા આ ગંભીરતાના પેથોલોજીનું નિદાન કરી શકાય છે. દર્દીના હૃદયના સંકોચનને સાંભળતી વખતે, નિષ્ણાતો ચોક્કસ ક્લિક સાંભળી શકે છે જે હૃદય સિસ્ટોલ તબક્કામાં હોય ત્યારે રચાય છે;
- ગ્રેડ 3 - આ તીવ્રતાનું રિગર્ગિટેશન સૌથી જટિલ અને જોખમી માનવામાં આવે છે. દર્દીઓમાં દેખાઈ શકે તેવા લક્ષણોમાં ઉપલા અને નીચલા હાથપગના એડીમાની હાજરી, યકૃતના જથ્થામાં વધારો અને શિરાયુક્ત દબાણમાં નોંધપાત્ર વધારો છે. સ્ટેજ 3 સર્વાઇકલ કેન્સરનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓ. જૂથ 1 અપંગતા પ્રાપ્ત કરો.
હું એ પણ નોંધવા માંગુ છું કે 2જી ડિગ્રી એમવી રિગર્ગિટેશનને નીચેના જૂથોમાં તેના વિકાસને કારણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- પ્રાથમિક. તેના વિકાસનું મુખ્ય કારણ જોડાયેલી પેશીઓની રચનામાં વિક્ષેપ છે, જે ધરાવે છે નકારાત્મક પ્રભાવમિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓની ડિઝાઇન પર. આ વિકૃતિઓ બાળકના ગર્ભાશયના વિકાસ દરમિયાન વિકસે છે. આવા વિક્ષેપના પરિણામે, વાલ્વ વધુ સ્થિતિસ્થાપક અને લવચીક બને છે.
- માધ્યમિક. આ ખામી મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફીના પરિણામે વિકસે છે, જે સંધિવા મૂળ ધરાવે છે. ઘણીવાર 2 જી ડિગ્રીના ગૌણ રિગર્ગિટેશનનું કારણ પણ છે યાંત્રિક નુકસાનછાતીની અખંડિતતા, જે હૃદયની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરે છે.
રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી અને તેના મૂળના કારણોનું સૌથી સચોટ નિર્ધારણ અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.
કારણો અને પરિણામો
હું એ પણ નોંધવા માંગુ છું કે ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ક્રોનિક અથવા તીવ્ર સ્વરૂપ. આ નીચેના પરિબળો દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે:
- મ્યોકાર્ડિયમના પેપિલરી સ્નાયુઓની કામગીરી અથવા રચનામાં વિક્ષેપ;
- ચેપના વિકાસને કારણે હૃદયની દિવાલના એન્ડોડર્મને નુકસાન (એન્ડોકાર્ડિટિસ);
- ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર વોલ્યુમમાં વધારો;
- મિટ્રલ વાલ્વને યાંત્રિક નુકસાન;
- કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
- દર્દીમાં સંધિવાનો વિકાસ, જે મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.
મોટેભાગે, ગ્રેડ 2 એમવી રિગર્ગિટેશનનું નિદાન નવજાત શિશુમાં થઈ શકે છે. આ નીચેના કારણોસર છે:
- મ્યોકાર્ડિયલ બળતરાનો વિકાસ;
- પ્રોટીન હૃદયના વાલ્વની નજીકના વિસ્તારમાં અથવા હૃદયના અસ્તરની અંદરના ભાગમાં એકઠા થાય છે;
- જન્મજાત હૃદયની ખામી.
જો દર્દીઓમાં સેકન્ડ-ડિગ્રી સર્વાઇકલ કેન્સરનું નિદાન થાય છે, તો ગૂંચવણોની સંભાવના વધે છે:
40 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં સેરેબ્રલ સ્ટ્રોકના વિકાસ માટેનું એક મુખ્ય કારણ રિગર્ગિટેશનની આ ડિગ્રી છે.
તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓની રચનામાં ફેરફાર લોહીના ગંઠાવાનું સ્થળ બની શકે છે (જે બદલામાં વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે), ડાબા કર્ણકની પોલાણની માત્રામાં વધારો. , ધમની ફાઇબરિલેશન, અને રક્ત કોશિકાઓની રચનામાં ફેરફાર જે કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર છે.
ઉંમર સાથે, ગૂંચવણોની સંભાવના વધે છે.
આશરે 15-40% દર્દીઓમાં, પેથોલોજીકલ લક્ષણોની તીવ્રતા અને આવર્તન વય સાથે વધે છે. દર્દીઓમાં, ગ્રેડ 2 RMC વધુ નોંધપાત્ર અને રૂપાંતરિત થાય છે ખતરનાક રોગકાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું.
જો કે, રિગર્ગિટેશન સ્ટેજ 2. હંમેશા ગૂંચવણોના વિકાસ માટે જરૂરી નથી. એક નિયમ તરીકે, આ 60% કિસ્સાઓમાં લાક્ષણિક છે.
જો તમને સ્ટેજ 2 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની લાક્ષણિકતાના લક્ષણો દેખાય, તો તમારે સંપૂર્ણ તપાસ માટે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. વધુ ગંભીરની હાજરીને બાકાત રાખવા માટે આ જરૂરી છે સહવર્તી રોગઅથવા ગૂંચવણોનો વિકાસ.
મિત્રલ રિગર્ગિટેશન: ડિગ્રી, કારણો અને સારવાર
મિત્રલ રિગર્ગિટેશનમિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓની નિષ્ક્રિયતા દર્શાવે છે. મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને ડાબા કર્ણકની વચ્ચે સ્થિત છે. જ્યારે ડાબી કર્ણક સંકુચિત થાય છે, ત્યારે લોહી વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશ કરે છે. આ પછી, ડાબા કર્ણકને મિટ્રલ વાલ્વ દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે, અને ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી એરોટામાં પ્રવેશ કરે છે.
જો મિટ્રલ વાલ્વ સંપૂર્ણ અવરોધ પ્રદાન કરતું નથી, તો તેની દિવાલો પૂરતા પ્રમાણમાં સંકુચિત થતી નથી અને ઝૂલવાનું શરૂ કરે છે, તો આ વિપરીત પ્રક્રિયા તરફ દોરી જાય છે - ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી ડાબા કર્ણકમાં લોહી વહે છે. આ પ્રક્રિયા નબળા પરિભ્રમણ તરફ દોરી જાય છે. રક્તવાહિની તંત્રરક્ત પંપીંગ પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરે છે. દબાણ ઘટવાનું શરૂ થાય છે, જે અંગો અને પેશીઓને પૂરા પાડવામાં આવતા ઓક્સિજનની અછતનું કારણ બને છે.
કારણો
મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન જન્મજાત અથવા હસ્તગત પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરી શકે છે.
જન્મજાત ખામીના કારણો:
- વારસાગત પેથોલોજી;
- ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન હૃદયની રચનામાં નિષ્ફળતા;
- મિટ્રલ વાલ્વ વિકૃતિ.
હસ્તગત પેથોલોજીના કારણો:
- સંધિવા;
- પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus;
- ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ;
- હૃદય ની નાડીયો જામ;
- છાતીમાં ઈજા.
વર્ગીકરણ
મિટ્રલ વાલ્વની ખામીના કિસ્સામાં લોહીના કાઉન્ટરફ્લોના જથ્થાના આધારે, પેથોલોજીના કેટલાક ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- 1 લી ડિગ્રીનું મિત્રલ રિગર્ગિટેશન 25% કરતા વધુના બેકફ્લો સાથે છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિચલનપ્રારંભિક તબક્કામાં તે કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં, કારણ કે દર્દીને કોઈ ફરિયાદનો અનુભવ થતો નથી. ECG વાલ્વની કામગીરીમાં કોઈ અસાધારણતા જાહેર કરતું નથી. સ્ટેજ 1 પેથોલોજી ફક્ત ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે.
- 2 જી ડિગ્રીનું મિત્રલ રિગર્ગિટેશન એ વધુ ગંભીર પેથોલોજી છે. કાઉન્ટરફ્લો વોલ્યુમ 50% સુધી પહોંચે છે, જે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનનું કારણ છે. આ સ્થિતિ હૃદયના સ્નાયુમાં ગૌણ ફેરફારો તરફ દોરી શકે છે. ECG હૃદયની સીમાઓના વિસ્તરણને કારણે અસાધારણતા દર્શાવે છે. દવાની સારવાર જરૂરી છે.
- ગ્રેડ 3 પેથોલોજીમાં, એક ચેમ્બરમાંથી બીજામાં લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ 90% સુધી પહોંચે છે. જોડાઓ ગૌણ ફેરફારોડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીના સ્વરૂપમાં મ્યોકાર્ડિયમ. માં હૃદયની સીમાઓમાં પરિવર્તન આવે છે ડાબી બાજુ. ફેરફારો ECG પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.
- ગ્રેડ 4 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન એ ગંભીર સ્વરૂપ છે જે કાર્યક્ષમતાના સંપૂર્ણ નુકશાન તરફ દોરી શકે છે. દવાઓ સાથેની સારવાર અસરકારક નથી અને શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.
ક્લિનિકલ કોર્સ અનુસાર, મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનને તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ફેરફારો અચાનક છે. ક્રોનિક સ્વરૂપવાલ્વ રિગર્ગિટેશનમાં ધીમે ધીમે વધારો સાથે.
લક્ષણો
1 લી ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન સાથે, ત્યાં કોઈ પેથોલોજી નથી ઉચ્ચારણ ચિહ્નો. આ સ્થિતિ ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે.
સ્ટેજ 2 નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- ડિસપનિયા;
- ઝડપી થાક;
- ટાકીકાર્ડિયા;
- ઉધરસ
- હિમોપ્ટીસીસ.
ગ્રેડ 3 માં છે:
ગ્રેડ 4 એ ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ધમની ફાઇબરિલેશનઅને હૃદયની નિષ્ફળતા.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને મિત્રલ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ થાય છે, જે પેથોલોજીની ડિગ્રી નક્કી કરે છે.
રિગર્ગિટેશનનું કારણ નક્કી કરવા માટે ECHO-CG પણ કરવામાં આવે છે.
તરીકે સહાયક સંશોધનહાથ ધરવું:
મુ ઓપરેશન પહેલાની તૈયારીકોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે. આ પરીક્ષાતે ઉભરતી પેથોલોજીના ઇસ્કેમિક પ્રકૃતિની શંકાના કિસ્સામાં પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. યોગ્ય નિદાન પછી ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
સારવારના પગલાં
એસિમ્પટમેટિક પેથોલોજીના હળવા સ્વરૂપોની દવાની સારવાર જરૂરી નથી.
સ્ટેજ 2 ખામીઓ માટે, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:
ધમની ફાઇબરિલેશનના વિકાસ માટે પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથેની સારવાર યોગ્ય છે.
ગ્રેડ 3-4 માં, દવાની સારવારની સલાહ આપવામાં આવતી નથી અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.
આગાહી
પેથોલોજીની પ્રગતિ 100 માંથી માત્ર 5-10 દર્દીઓમાં થાય છે. લઘુત્તમ જોખમ જૂથમાં 80% પાંચ-વર્ષનું અસ્તિત્વ અને 60% દસ-વર્ષનું અસ્તિત્વ છે.
ઇસ્કેમિક પ્રકૃતિ સાથે, ક્લિનિકલ ચિત્ર ઓછું અનુકૂળ છે: ગંભીર રુધિરાભિસરણ ક્ષતિ થાય છે, જે અસ્તિત્વને ઘટાડે છે અને પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે.
પેથોલોજીના વિકાસના તબક્કાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કોઈપણ ડિગ્રીના મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનવાળા દર્દીઓની નિયમિતપણે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જન અને સંધિવા નિષ્ણાત દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ.
કૉપિરાઇટ © સર્વાધિકાર સુરક્ષિત
હૃદયના સ્નાયુની કામગીરીમાં સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે. આ વિસંગતતા જન્મથી વિકસી શકે છે અથવા જીવન દરમિયાન દેખાઈ શકે છે. ઘણી વાર, પ્રોલેપ્સ પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, અને વ્યક્તિ આ રોગ વિશે જાણતો નથી.
મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલને જોડે છે, અને હૃદય સંકુચિત થયા પછી, તે લોહીને પાછું આવતા અટકાવે છે (રિગર્ગિટેશન).
પ્રોલેપ્સ એ તેના વાલ્વ અથવા તેમના પ્રોટ્રુઝનનું ઝૂલવું છે, જે ઉલ્લંઘન કરે છે સામાન્ય કામહૃદય વાલ્વ નુકસાનના ત્રણ ડિગ્રી છે. પરંતુ આ રોગ રિગર્ગિટેશનની તીવ્રતા દ્વારા જટિલ છે. વધુ લોહી એટ્રીયમમાં પાછું આવે છે, દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે.
- સાઇટ પરની બધી માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે છે અને તે ક્રિયા માટે માર્ગદર્શિકા નથી!
- તમને સચોટ નિદાન આપી શકે છે માત્ર ડૉક્ટર!
- અમે કૃપા કરીને તમને સ્વ-દવા ન કરવા માટે કહીએ છીએ, પરંતુ નિષ્ણાત સાથે મુલાકાત લો!
- તમને અને તમારા પ્રિયજનો માટે આરોગ્ય!
પ્રારંભિક તબક્કામાં, રોગ મોટેભાગે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. ખાસ કરીને જ્યારે થોડી માત્રામાં લોહી પાછું આવે છે.
નોંધનીય ચિહ્નો દેખાય છે જ્યારે ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન સાથે પ્રોલેપ્સ થાય છે. આ સમયે, પેથોલોજી શોધવાનું સરળ છે, દર્દીને લાક્ષણિક અસ્વસ્થતાનો અનુભવ થાય છે, અને ખાસ સારવારની જરૂર છે.
કારણો
આ રોગ જન્મજાત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે. જો વાલ્વ ઉપકરણ જન્મથી જ નબળું હોય, તો પ્રોલેપ્સને રોગ માનવામાં આવતો નથી, અને ઘણીવાર દર્દીને સારવારની જરૂર હોતી નથી. આ કિસ્સામાં, તેઓ ક્લિનિકલ-એનાટોમિકલ સિન્ડ્રોમ વિશે વાત કરે છે.
લક્ષણો
સ્ટેજ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સમાં ઘણીવાર કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. પરંતુ કિસ્સામાં જ્યારે ત્યાં છે ઉચ્ચ ડિગ્રીરિગર્ગિટેશન, દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે.
નીચેના ચિહ્નો રોગની હાજરી સૂચવે છે:
- છાતીમાં દુખાવો, શારીરિક પ્રવૃત્તિથી સ્વતંત્ર;
- શ્વાસની તકલીફ, હવાના અભાવની લાગણી;
- થાક અને ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ સહન કરવામાં અસમર્થતા;
- એરિથમિયા;
- તાપમાનમાં થોડો વધારો;
- ચક્કર અને વારંવાર મૂર્છા;
- રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો અને વારંવાર શરદી;
- હવામાન સંવેદનશીલતા;
- આધાશીશી જેવા માથાનો દુખાવો;
- ચીડિયાપણું, ડર, હતાશા, વારંવાર ફેરફારમૂડ
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
સામાન્ય રીતે, કેટલાક અપ્રિય લક્ષણોથી પરેશાન દર્દીઓ ડૉક્ટર પાસે જાય છે. પેથોલોજીની ડિગ્રી ડોપ્લર પરીક્ષા, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અને ઇસીજી દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. પ્રાથમિક નિદાન ઘણીવાર હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પછી કરવામાં આવે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, વાલ્વ પત્રિકાઓના પ્રોટ્રુઝનની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે.
રિગર્ગિટેશન પણ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતા છે. ઘણીવાર આના કારણે દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ જાય છે. રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ડૉક્ટર મિટ્રલ વાલ્વના જન્મજાત પેથોલોજીની શંકા કરી શકે છે જો બાહ્ય નિરીક્ષણ. આ દર્દીઓ વારંવાર ઉચ્ચ વૃદ્ધિ, હાથ અકુદરતી રીતે લાંબા હોય છે, અને છાતી વિકૃત હોય છે. સપાટ પગ અથવા નબળી દ્રષ્ટિ પણ હોઈ શકે છે.
મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રીની સારવાર
જો રોગના કોઈ સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત લક્ષણો ન હોય, તો ફક્ત એક વિશેષ જીવનશૈલીનું પાલન કરવું જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, લેવાની જરૂર નથી દવાઓઅથવા અન્ય સારવારનો ઉપયોગ કરો. જો અમુક નિયમોનું પાલન કરવામાં આવે તો, સ્ટેજ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતી વ્યક્તિની સ્થિતિ તેના સમગ્ર જીવન દરમિયાન બદલાઈ શકતી નથી.
આ કરવા માટે તમારે જરૂર છે:
- ઊંઘ માટે પૂરતા સમય સાથે દિનચર્યા જાળવો;
- ખાસ કસરત કરો અથવા રમતો રમો, પરંતુ અચાનક હલનચલન વિના;
- લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં પણ, દર 2-3 વર્ષે ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
જો દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, તો તેને હૃદયરોગ લાગે છે વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાઅથવા લક્ષણો સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ, સારવાર ચોક્કસપણે જરૂરી છે. નહિંતર, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે.
સારવાર મોટે ભાગે રોગનિવારક હોય છે, કારણ કે વાલ્વ પેથોલોજી માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે. તેથી, તમામ ઉપચારનો હેતુ દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવાનો હોવો જોઈએ અને તે વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે.
નીચેની સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:
શામક | સામાન્ય રીતે આ ફાર્માસ્યુટિકલ ટિંકચર છે ઔષધીય વનસ્પતિઓ, જે ઓછું કારણ બને છે આડઅસરો: મધરવોર્ટ, વેલેરીયન, હોથોર્ન અથવા ઋષિનું ટિંકચર. |
એડ્રેનર્જિક બ્લૉકર, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, હૃદયના ધબકારા સામાન્ય કરવા અને પીડાને દૂર કરવા માટેની દવાઓ | Digoxin, Captopril, Propranolol અને કેટલીક અન્ય દવાઓએ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે સારી રીતે કામ કર્યું છે. |
વિટામિન-ખનિજ સંકુલ અને તૈયારીઓ જે સામાન્ય બનાવે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓસજીવ માં | Magne B6, Carnitine, Panangin, Riboxin અને Coenzyme Q પ્રોલેપ્સમાં શ્રેષ્ઠ મદદ કરે છે. |
ફિઝીયોથેરાપી, બાલેનોલોજિકલ અને સેનેટોરિયમ સારવાર | મસાજ, એક્યુપંક્ચર અને મિનરલ બાથ ખાસ કરીને ઉપયોગી છે. લક્ષણો દૂર કરવા માટે નર્વસ વિકૃતિઓમનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ થાય છે. |
ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને નોટ્રોપિક દવાઓ | "સોનાપેક્સ", "સેડુક્સેન", "પિરાસેટમ", "પેન્ટોગમ" અને અન્ય. |
ગૂંચવણો
કેટલાક દર્દીઓ ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના જોખમોથી અજાણ હોય છે. તેઓ વિચારે છે કે જો તીવ્ર દુખાવોતે હૃદયમાં નથી, અને તમને સારું લાગે છે, તો પછી ડરવાનું કંઈ નથી. પરંતુ હકીકતમાં, આ રોગ જટિલતાઓનું કારણ પણ બની શકે છે.
મોટેભાગે, આ મિટ્રલ વાલ્વ પેથોલોજીનો વિકાસ છે, જે હૃદયની નિષ્ફળતાની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે. આ ખાસ કરીને વય સાથે નોંધપાત્ર છે.
ખતરો એ પણ છે કે પ્રોલેપ્સ હૃદયની નબળાઈ તરફ દોરી જાય છે. અને ભલે ગમે તે હોય ચેપી રોગએન્ડોકાર્ડિટિસ વિકસી શકે છે. તેથી, અસ્થિક્ષય, સાઇનસાઇટિસ અને અન્ય રોગોની સમયસર સારવારની ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. અને કોઈપણ પહેલાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપએન્ટિબાયોટિક્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એમ્પીસિલિન.
જન્મજાત પ્રોલેપ્સ સાથે ઘણી ગૂંચવણો શક્ય છે.
ચોક્કસ લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં પણ, નીચેના પેથોલોજીના વિકાસ દ્વારા રોગની શંકા કરી શકાય છે:
- નાળ અને ઇન્ગ્વીનલ હર્નિઆસ;
- સપાટ પગ અને સ્કોલિયોસિસ;
- સ્ટ્રેબિસમસ;
- કિડની પ્રોલેપ્સ.
ગંભીર રોગ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અથવા દર્દીના અચાનક મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. વધુમાં, આ પેથોલોજી રક્ત ગુણધર્મોમાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે અને સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે.