હૃદયના ચેમ્બર. જમણું કર્ણક

હૃદય એક જટિલ માળખું ધરાવે છે અને તે સમાન જટિલ અને મહત્વપૂર્ણ કાર્ય કરે છે. લયબદ્ધ રીતે સંકુચિત, તે વાહિનીઓ દ્વારા રક્ત પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે.

હૃદય સ્ટર્નમની પાછળ, છાતીના પોલાણના મધ્ય ભાગમાં સ્થિત છે અને લગભગ સંપૂર્ણપણે ફેફસાંથી ઘેરાયેલું છે. તે સહેજ બાજુ તરફ ખસી શકે છે કારણ કે તે રક્તવાહિનીઓ પર મુક્તપણે અટકી જાય છે. હૃદય અસમપ્રમાણ રીતે સ્થિત છે. તેની લાંબી ધરી વળેલી છે અને શરીરની ધરી સાથે 40°નો ખૂણો બનાવે છે. તે ઉપરથી જમણે, આગળ, નીચે ડાબી તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, અને હૃદયને ફેરવવામાં આવે છે જેથી તેનો જમણો ભાગ વધુ આગળ નમેલું હોય, અને ડાબી બાજુ - પાછળ. હૃદયનો બે તૃતીયાંશ ભાગ મધ્યરેખાની ડાબી બાજુએ છે અને એક તૃતીયાંશ (વેના કાવા અને જમણો કર્ણક) જમણી બાજુએ છે. તેનો આધાર કરોડરજ્જુ તરફ વળેલો છે, અને તેની ટોચ ડાબી પાંસળી તરફ છે, વધુ ચોક્કસ રીતે કહીએ તો, પાંચમી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યા.

સ્ટર્નોકોસ્ટલ સપાટીહૃદય વધુ બહિર્મુખ છે. તે III-VI પાંસળીના સ્ટર્નમ અને કોમલાસ્થિની પાછળ સ્થિત છે અને તે આગળ, ઉપર અને ડાબી તરફ નિર્દેશિત છે. તેની સાથે ટ્રાંસવર્સ કોરોનરી ગ્રુવ ચાલે છે, જે વેન્ટ્રિકલ્સને એટ્રિયાથી અલગ કરે છે અને ત્યાંથી હૃદયને એટ્રિયા દ્વારા બનેલા ઉપલા ભાગમાં અને નીચલા ભાગમાં વેન્ટ્રિકલ્સનો સમાવેશ કરે છે. સ્ટર્નોકોસ્ટલ સપાટીનો બીજો ગ્રુવ - અગ્રવર્તી રેખાંશ - જમણા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેની સરહદ સાથે ચાલે છે, જેમાં જમણો ભાગ અગ્રવર્તી સપાટીનો સૌથી મોટો ભાગ બનાવે છે, ડાબો ભાગ નાનો છે.

ડાયાફ્રેમેટિક સપાટીફ્લેટર અને ડાયાફ્રેમના કંડરા કેન્દ્રને અડીને. એક રેખાંશ પશ્ચાદવર્તી ખાંચ આ સપાટી સાથે ચાલે છે, ડાબા વેન્ટ્રિકલની સપાટીને જમણી બાજુની સપાટીથી અલગ કરે છે. આ કિસ્સામાં, ડાબો ભાગ મોટાભાગની સપાટી બનાવે છે, અને જમણો ભાગ નાનો ભાગ બનાવે છે.

અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી રેખાંશ ગ્રુવ્સતેઓ તેમના નીચલા છેડે ભળી જાય છે અને કાર્ડિયાક એપેક્સની જમણી તરફ કાર્ડિયાક નોચ બનાવે છે.

ત્યાં પણ છે બાજુની સપાટીઓજમણી અને ડાબી બાજુએ સ્થિત છે અને ફેફસાંનો સામનો કરે છે, તેથી જ તેને પલ્મોનરી કહેવામાં આવે છે.

જમણી અને ડાબી ધારહૃદય સમાન નથી. ડાબા વેન્ટ્રિકલની જાડી દિવાલને કારણે જમણી કિનારી વધુ પોઇન્ટેડ છે, ડાબી બાજુ વધુ મંદબુદ્ધિ અને ગોળાકાર છે.

હૃદયના ચાર ચેમ્બર વચ્ચેની સીમાઓ હંમેશા સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત થતી નથી. સીમાચિહ્નો એ ગ્રુવ્સ છે જેમાં હૃદયની રક્તવાહિનીઓ સ્થિત છે, ચરબીયુક્ત પેશીઓથી ઢંકાયેલી છે અને હૃદયની બાહ્ય પડ - એપીકાર્ડિયમ. આ ગ્રુવ્સની દિશા હૃદય કેવી રીતે સ્થિત છે તેના પર આધાર રાખે છે (ત્રાંસી, ઊભી, ત્રાંસી), જે શરીરના પ્રકાર અને ડાયાફ્રેમની ઊંચાઈ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મેસોમોર્ફ્સ (નોર્મોસ્થેનિક્સ) માં, જેનું પ્રમાણ સરેરાશની નજીક છે, તે ત્રાંસી રીતે સ્થિત છે, ડોલીકોમોર્ફ્સ (એસ્થેનિક્સ) માં પાતળા શરીર સાથે - ઊભી રીતે, બ્રેચીમોર્ફ્સમાં (હાયપરસ્થેનિક્સ) વિશાળ ટૂંકા સ્વરૂપો સાથે - ટ્રાંસવર્સલી.

હૃદય મોટા જહાજો પરના આધાર દ્વારા સસ્પેન્ડ થયેલું લાગે છે, જ્યારે આધાર ગતિહીન રહે છે, અને ટોચ મુક્ત સ્થિતિમાં છે અને ખસેડી શકે છે.

હૃદયની પેશીઓનું માળખું

હૃદયની દિવાલ ત્રણ સ્તરોથી બનેલી છે:

1. એન્ડોકાર્ડિયમ એ ઉપકલા પેશીઓનું આંતરિક સ્તર છે જે હૃદયના ચેમ્બરના પોલાણને અંદરથી રેખાઓ કરે છે, તેમની રાહતને બરાબર પુનરાવર્તિત કરે છે.
2. મ્યોકાર્ડિયમ એ સ્નાયુ પેશી (સ્ટ્રાઇટેડ) દ્વારા રચાયેલ જાડા સ્તર છે. કાર્ડિયાક માયોસાઇટ્સ જેમાં તે સમાવે છે તે ઘણા પુલો દ્વારા જોડાયેલા છે જે તેમને સ્નાયુ સંકુલમાં જોડે છે. આ સ્નાયુ સ્તર હૃદયના ચેમ્બરના લયબદ્ધ સંકોચનને સુનિશ્ચિત કરે છે. મ્યોકાર્ડિયમ એટ્રિયામાં સૌથી પાતળું છે, સૌથી મોટું ડાબા ક્ષેપકમાં છે (જમણી બાજુ કરતાં લગભગ 3 ગણું જાડું), કારણ કે તેને પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં લોહીને ધકેલવા માટે વધુ બળની જરૂર છે, જેમાં પ્રવાહનો પ્રતિકાર તેના કરતા અનેક ગણો વધારે છે. નાનું વર્તુળ. ધમની મ્યોકાર્ડિયમ બે સ્તરો ધરાવે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમ - ત્રણ. ધમની મ્યોકાર્ડિયમ અને વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમ તંતુમય રિંગ્સ દ્વારા અલગ પડે છે. વહન પ્રણાલી જે મ્યોકાર્ડિયમનું લયબદ્ધ સંકોચન પૂરું પાડે છે તે વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયા માટે એક છે.
3. એપીકાર્ડિયમ એ બાહ્ય પડ છે, જે હૃદયની કોથળી (પેરીકાર્ડિયમ) ની આંતરડાની પાંખડી છે, જે સેરસ મેમ્બ્રેન છે. તે માત્ર હૃદયને જ નહીં, પરંતુ પલ્મોનરી ટ્રંક અને એરોટાના પ્રારંભિક ભાગો તેમજ પલ્મોનરી અને વેના કાવાના અંતિમ ભાગોને પણ આવરી લે છે.

એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સની શરીરરચના

કાર્ડિયાક કેવિટી સેપ્ટમ દ્વારા બે ભાગોમાં વિભાજિત થાય છે - જમણે અને ડાબે, જે એકબીજા સાથે વાતચીત કરતા નથી. આ દરેક ભાગમાં બે ચેમ્બર હોય છે - વેન્ટ્રિકલ અને એટ્રીયમ. એટ્રિયા વચ્ચેના સેપ્ટમને ઇન્ટરએટ્રિયલ સેપ્ટમ કહેવામાં આવે છે, અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના સેપ્ટમને ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ કહેવામાં આવે છે. આમ, હૃદયમાં ચાર ચેમ્બર હોય છે - બે એટ્રિયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ.

જમણું કર્ણક

તે અનિયમિત સમઘન જેવો આકાર ધરાવે છે, જેમાં આગળ એક વધારાનું પોલાણ હોય છે જેને જમણો કાન કહેવાય છે. કર્ણકનું પ્રમાણ 100 થી 180 ઘન મીટર છે. cm. તેની પાંચ દિવાલો છે, 2 થી 3 mm જાડા: અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી, ચઢિયાતી, બાજુની, મધ્યવર્તી.

શ્રેષ્ઠ વેના કાવા (ઉપરથી, પાછળ) અને ઉતરતી વેના કાવા (નીચેથી) જમણા કર્ણકમાં વહે છે. નીચે જમણી બાજુએ કોરોનરી સાઇનસ છે, જ્યાં તમામ કાર્ડિયાક નસોનું લોહી વહે છે. શ્રેષ્ઠ અને હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવાના છિદ્રો વચ્ચે એક ઇન્ટરવેનસ ટ્યુબરકલ છે. તે જગ્યાએ જ્યાં ઉતરતી વેના કાવા જમણા કર્ણકમાં વહે છે, ત્યાં હૃદયના આંતરિક સ્તરનો એક ગણો છે - આ નસનો વાલ્વ. વેના કાવાના સાઇનસ એ જમણા કર્ણકનો પશ્ચાદવર્તી વિસ્તરેલો વિભાગ છે, જેમાં આ બંને નસો વહે છે.

જમણા કર્ણકના ચેમ્બરમાં એક સરળ આંતરિક સપાટી હોય છે, અને માત્ર બાજુની અગ્રવર્તી દિવાલ સાથેના જમણા જોડાણમાં સપાટી અસમાન હોય છે.

હ્રદયની નાની નસોના ઘણા પિનપોઇન્ટ ઓપનિંગ્સ જમણા કર્ણકમાં ખુલે છે.

જમણું વેન્ટ્રિકલ

તેમાં પોલાણ અને ધમનીના શંકુનો સમાવેશ થાય છે, જે ઉપર તરફ નિર્દેશિત ફનલ છે. જમણા વેન્ટ્રિકલમાં ત્રિકોણાકાર પિરામિડનો આકાર હોય છે, જેનો આધાર ઉપર તરફ હોય છે અને ટોચનો ચહેરો નીચે તરફ હોય છે. જમણા વેન્ટ્રિકલમાં ત્રણ દિવાલો છે: અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી, મધ્ય.

આગળનો ભાગ બહિર્મુખ છે, પાછળનો ભાગ ચપટી છે. મધ્યવર્તી એ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ છે, જેમાં બે ભાગોનો સમાવેશ થાય છે. મોટા એક, સ્નાયુબદ્ધ એક, તળિયે સ્થિત છે, નાના એક, પટલ એક, ટોચ પર છે. પિરામિડ તેના આધાર સાથે કર્ણકનો સામનો કરે છે અને તેના બે છિદ્રો છે: પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી. પ્રથમ જમણા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલની પોલાણની વચ્ચે છે. બીજો પલ્મોનરી ટ્રંકમાં જાય છે.

ડાબું કર્ણક

તે અનિયમિત ક્યુબનો દેખાવ ધરાવે છે, તે અન્નનળી અને ઉતરતા એરોટાની પાછળ અને અડીને સ્થિત છે. તેનું પ્રમાણ 100-130 ઘન મીટર છે. સેમી, દિવાલની જાડાઈ - 2 થી 3 મીમી સુધી. જમણા કર્ણકની જેમ, તેની પાંચ દિવાલો છે: અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી, શ્રેષ્ઠ, શાબ્દિક, મધ્ય. ડાબી કર્ણક અગ્રવર્તી રીતે વધારાની પોલાણમાં ચાલુ રહે છે જેને ડાબી એપેન્ડેજ કહેવાય છે, જે પલ્મોનરી ટ્રંક તરફ નિર્દેશિત થાય છે. ચાર પલ્મોનરી નસો કર્ણક (પાછળ અને ઉપર) માં વહે છે, જેમાં કોઈ વાલ્વ નથી. મધ્યવર્તી દિવાલ એ ઇન્ટરએટ્રાયલ સેપ્ટમ છે. કર્ણકની આંતરિક સપાટી સુંવાળી હોય છે, પેક્ટીનસ સ્નાયુઓ ફક્ત ડાબા ઉપાંગમાં જ હોય ​​છે, જે જમણી બાજુ કરતા લાંબા અને સાંકડા હોય છે, અને વિક્ષેપ દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે વેન્ટ્રિકલથી અલગ પડે છે. તે ડાબા વેન્ટ્રિકલ સાથે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસ દ્વારા વાતચીત કરે છે.

ડાબું વેન્ટ્રિકલ

તે શંકુ જેવો આકાર ધરાવે છે, જેનો આધાર ઉપર તરફ છે. હૃદયના આ ચેમ્બરની દિવાલો (અગ્રવર્તી, પશ્ચાદવર્તી, મધ્ય) સૌથી વધુ જાડાઈ ધરાવે છે - 10 થી 15 મીમી સુધી. આગળ અને પાછળની વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ સીમા નથી. શંકુના પાયામાં એરોટા અને ડાબી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓપનિંગ છે.

એરોર્ટાના રાઉન્ડ ઓપનિંગ આગળ સ્થિત છે. તેના વાલ્વમાં ત્રણ વાલ્વ હોય છે.

હૃદયનું કદ

હૃદયનું કદ અને વજન વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે. સરેરાશ મૂલ્યો નીચે મુજબ છે:

• લંબાઈ 12 થી 13 સેમી છે;
• સૌથી વધુ પહોળાઈ - 9 થી 10.5 સે.મી.
• પૂર્વવર્તી કદ - 6 થી 7 સેમી સુધી;
• પુરુષોમાં વજન - લગભગ 300 ગ્રામ;
• સ્ત્રીઓનું વજન લગભગ 220 ગ્રામ છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને હૃદયના કાર્યો

હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓ રક્તવાહિની તંત્ર બનાવે છે, જેનું મુખ્ય કાર્ય પરિવહન છે. તે પોષણ અને ઓક્સિજન સાથે પેશીઓ અને અંગોને સપ્લાય કરે છે અને મેટાબોલિક ઉત્પાદનો પરત કરે છે.

હૃદય એક પંપ તરીકે કાર્ય કરે છે - તે રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં સતત રક્ત પરિભ્રમણ અને અંગો અને પેશીઓને પોષક તત્ત્વો અને ઓક્સિજન પહોંચાડવાનું સુનિશ્ચિત કરે છે. તણાવ અથવા શારીરિક શ્રમ હેઠળ, તેનું કાર્ય તરત જ બદલાય છે: તે સંકોચનની સંખ્યામાં વધારો કરે છે.

હૃદયના સ્નાયુનું કાર્ય નીચે પ્રમાણે વર્ણવી શકાય છે: તેનો જમણો ભાગ (વેનિસ હૃદય) નસોમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે સંતૃપ્ત કચરો રક્ત મેળવે છે અને તેને ફેફસાંને ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત કરવા માટે આપે છે. ફેફસાંમાંથી, O2-સમૃદ્ધ રક્ત હૃદયની ડાબી બાજુ (ધમની) તરફ નિર્દેશિત થાય છે અને ત્યાંથી બળપૂર્વક લોહીના પ્રવાહમાં ધકેલવામાં આવે છે.

હૃદય રક્ત પરિભ્રમણના બે વર્તુળો ઉત્પન્ન કરે છે - મોટા અને નાના.

મોટી એક ફેફસાં સહિત તમામ અંગો અને પેશીઓને રક્ત પુરું પાડે છે. તે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં શરૂ થાય છે અને જમણા કર્ણકમાં સમાપ્ત થાય છે.

પલ્મોનરી પરિભ્રમણ ફેફસાના એલવીઓલીમાં ગેસ વિનિમય ઉત્પન્ન કરે છે. તે જમણા વેન્ટ્રિકલમાં શરૂ થાય છે અને ડાબા કર્ણકમાં સમાપ્ત થાય છે.

રક્ત પ્રવાહ વાલ્વ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે: તેઓ તેને વિરુદ્ધ દિશામાં વહેતા અટકાવે છે.

હૃદયમાં ઉત્તેજના, વાહકતા, સંકોચન અને સ્વચાલિતતા (આંતરિક આવેગના પ્રભાવ હેઠળ બાહ્ય ઉત્તેજના વિના ઉત્તેજના) જેવા ગુણધર્મો છે.

વહન પ્રણાલીને આભારી, વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયાનું અનુક્રમિક સંકોચન થાય છે, અને સંકોચન પ્રક્રિયામાં મ્યોકાર્ડિયલ કોષોનો સિંક્રનસ સમાવેશ થાય છે.

હૃદયના લયબદ્ધ સંકોચન રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં રક્તના ભાગિત પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે, પરંતુ વાહિનીઓમાં તેની હિલચાલ વિક્ષેપ વિના થાય છે, જે દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપકતા અને નાના વાસણોમાં થતા રક્ત પ્રવાહના પ્રતિકારને કારણે છે.

રુધિરાભિસરણ તંત્ર એક જટિલ માળખું ધરાવે છે અને તેમાં વિવિધ હેતુઓ માટે જહાજોના નેટવર્કનો સમાવેશ થાય છે: પરિવહન, શંટીંગ, વિનિમય, વિતરણ, કેપેસીટન્સ. ત્યાં નસો, ધમનીઓ, વેન્યુલ્સ, ધમનીઓ, રુધિરકેશિકાઓ છે. લસિકા સાથે મળીને, તેઓ શરીરમાં આંતરિક વાતાવરણ (દબાણ, શરીરનું તાપમાન, વગેરે) ની સ્થિરતા જાળવી રાખે છે.

ધમનીઓ રક્તને હૃદયમાંથી પેશીઓમાં ખસેડે છે. જેમ જેમ તેઓ કેન્દ્રથી દૂર જાય છે તેમ તેમ તેઓ પાતળા થઈ જાય છે, ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓ બનાવે છે. રુધિરાભિસરણ તંત્રની ધમનીની પથારી અવયવોમાં જરૂરી પદાર્થોનું પરિવહન કરે છે અને જહાજોમાં સતત દબાણ જાળવી રાખે છે.

વેનિસ બેડ ધમનીના પલંગ કરતાં વધુ વ્યાપક છે. નસો રક્તને પેશીઓમાંથી હૃદય તરફ લઈ જાય છે. શિરાની રુધિરકેશિકાઓમાંથી નસો રચાય છે, જે મર્જ થતાં, પ્રથમ વેન્યુલ્સ, પછી નસો બને છે. તેઓ હૃદયની નજીક મોટા થડ બનાવે છે. ચામડીની નીચે સ્થિત સુપરફિસિયલ નસો અને ઊંડી નસો છે, જે ધમનીઓની બાજુના પેશીઓમાં સ્થિત છે. રુધિરાભિસરણ તંત્રના વેનિસ વિભાગનું મુખ્ય કાર્ય મેટાબોલિક ઉત્પાદનો અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે સંતૃપ્ત રક્તનો પ્રવાહ છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓ અને તાણની અનુમતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, વિશેષ પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે, જે શરીરની કામગીરી અને તેની વળતરની ક્ષમતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ફિટનેસ અને સામાન્ય શારીરિક તંદુરસ્તીની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે શારીરિક તપાસમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કાર્યાત્મક પરીક્ષણોનો સમાવેશ કરવામાં આવે છે. આ મૂલ્યાંકન હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના આવા સૂચકાંકો પર આધારિત છે જેમ કે બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ પ્રેશર, રક્ત પ્રવાહની ગતિ, મિનિટ અને રક્તના સ્ટ્રોકની માત્રા. આવા પરીક્ષણોમાં લેટુનોવના ટેસ્ટ, સ્ટેપ ટેસ્ટ, માર્ટિનેટ ટેસ્ટ, કોટોવ - ડેમિન ટેસ્ટનો સમાવેશ થાય છે.

વિભાવનાના ચોથા અઠવાડિયાથી હૃદય ધબકવાનું શરૂ કરે છે અને જીવનના અંત સુધી બંધ થતું નથી. તે એક વિશાળ કાર્ય કરે છે: દર વર્ષે તે લગભગ ત્રણ મિલિયન લિટર રક્ત પમ્પ કરે છે અને લગભગ 35 મિલિયન હૃદયના ધબકારા બનાવે છે. બાકીના સમયે, હૃદય તેના સંસાધનનો માત્ર 15% ઉપયોગ કરે છે, અને ભાર હેઠળ - 35% સુધી. સરેરાશ આયુષ્ય દરમિયાન, તે લગભગ 6 મિલિયન લિટર રક્ત પમ્પ કરે છે. અન્ય એક રસપ્રદ તથ્ય: હૃદય માનવ શરીરના 75 ટ્રિલિયન કોષોને લોહી પહોંચાડે છે, આંખોના કોર્નિયા સિવાય.

સ્વસ્થ હૃદયમાં, જમણું કર્ણક હૃદયના "શરીર" ની જમણી અગ્રવર્તી સપાટી પર કબજો કરે છે; તે ડાબી કર્ણક (ઇન્ટરએટ્રીયલ સેપ્ટમ દ્વારા), એરોટાના ચડતા ભાગ સાથે (મધ્ય દિવાલ દ્વારા) પાછળની સરહદ ધરાવે છે. શ્રેષ્ઠ વેના કાવા તેમાં પાછળ અને ઉપરથી વહે છે, અને નીચેથી - ઉતરતી વેના કાવા. બાજુની અને અગ્રવર્તી સપાટીઓ પેરીકાર્ડિયલ પોલાણમાં સ્થિત છે, તેના દ્વારા જમણા ફેફસાની મધ્ય સપાટી સાથે જોડાયેલ છે. જમણા કર્ણકની મોટાભાગની અગ્રવર્તી સપાટી જમણા ઉપાંગ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. પરિશિષ્ટમાં શિરોબિંદુ સાથે ત્રિકોણનો લાક્ષણિક દેખાવ, કર્ણકના શરીર પર વિશાળ આધાર અને બે ધાર હોય છે. પાછળથી, એપેન્ડેજનો આધાર જમણા કર્ણકની પાછળની દિવાલમાં જાય છે, જે અંદરથી અર્ધપારદર્શક હોય છે. તેની આંતરિક સપાટીના સ્નાયુઓ ટ્રેબેક્યુલર પ્રકાર અનુસાર બાંધવામાં આવે છે. આ ભાગ બહેતર વેના કાવાના પાયાથી ઉતરતી વેના કાવાની અગ્રવર્તી સપાટી સુધી ચાલતી રેખા સાથે અચાનક સમાપ્ત થાય છે, અને તેને બોર્ડર ગ્રુવ (સલ્કસ ટર્મિનાલિસ) કહેવામાં આવે છે. બાજુની અને તેની નીચે, કર્ણકની દીવાલ સફેદ રંગની હોય છે. આ વિભાગ વેના કાવાના મુખને મેળવે છે અને તેને વેના કાવાના સાઇનસ (સાઇનસ વેનરમ કેવરમ) કહેવામાં આવે છે. અગ્રવર્તી વિભાગ, સરહદ સલ્કસની ઉપર સ્થિત છે, તે હૃદયના પોતાના સાઇનસ (સાઇનસ વેનોસસ) નો છે. નીચે, બાજુની દિવાલ પેરીકાર્ડિયમના સંક્રમિત ગણો સાથે સમાપ્ત થાય છે, જે જમણી પલ્મોનરી નસોની અગ્રવર્તી સપાટીને આવરી લે છે, જ્યાં વેના કાવાના મુખની નીચે પશ્ચાદવર્તી ઇન્ટરએટ્રિયલ ગ્રુવ છે - વોટરસ્ટોન્સ ગ્રુવ, જે "પરિચય" નું સ્થાન છે. પાછળથી ઇન્ટરએટ્રિયલ સેપ્ટમનું.

ટોચ પર, કર્ણકની દિવાલ એપેન્ડેજની મધ્ય સપાટીથી ચડતી એરોટાની પાછળની દિવાલ સુધી "ઉતરે છે". આ બિંદુએ, જમણા કર્ણકની દિવાલ સરળ, સમાન, અને છૂટક પેશી દ્વારા એઓર્ટાથી અલગ પડે છે અને એઓર્ટિક વાલ્વના એન્યુલસ ફાઇબ્રોસસ માટે સરળતાથી તૈયાર કરી શકાય છે. કેટલીકવાર અગ્રવર્તી આંતર-આંતરીય ગ્રુવ અહીં જોવા મળે છે, જે આગળના ભાગથી ઇન્ટરએટ્રિયલ સેપ્ટમના "પરિચય" નું સ્થળ છે. ડાબી બાજુએ આગળ, જમણા કર્ણકની દિવાલ ડાબી કર્ણકની અગ્રવર્તી દિવાલમાં જાય છે.

બાજુ (બાજુની) દિવાલનો ભાગ ખોલીને અથવા દૂર કરીને, તમે જમણા કર્ણકની આંતરિક રચનાનો અભ્યાસ કરી શકો છો. જમણા કર્ણકની ઉપરી, પશ્ચાદવર્તી, મધ્યવર્તી, અથવા સેપ્ટલ અને અગ્રવર્તી સપાટીઓ અથવા દિવાલોને અલગ પાડવામાં આવે છે. એટ્રીયમનું ફંડસ ટ્રીકસ્પીડ વાલ્વની તંતુમય રીંગ બનાવે છે. પોલાણ ખોલ્યા પછી, તેની ઉપરની અને અગ્રવર્તી દિવાલોમાં વિભાજન, પેક્ટીનલ સ્નાયુઓથી ઢંકાયેલું છે, અને પાછળની, સરળ દિવાલ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. તેમની વચ્ચેની સરહદ બોર્ડર રિજ (ક્રિસ્ટા ટર્મિનાલિસ) ના રૂપમાં સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત થાય છે. સ્નાયુ ટ્રેબેક્યુલા તેમાં જમણા ખૂણા પર દાખલ કરવામાં આવે છે. કર્ણકનું બે સાઇનસમાં વિભાજન: સાઇનસ વેના કાવા (સરળ-દિવાલો, પશ્ચાદવર્તી) અને સાઇનસ વેનોસસ (સ્નાયુબદ્ધ, અગ્રવર્તી) અંદરથી વધુ સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે.

બોર્ડર રિજમાં બે વિભાગો છે - ઉપલા (આડા) અને નીચલા (ઊભી). ઉપરનો વિભાગ મધ્યવર્તી સપાટીથી એકદમ સતત ઉચ્ચારિત ટ્રેબેક્યુલા સાથે શરૂ થાય છે, ઉપરી વેના કાવાના મુખમાંથી અગ્રવર્તી પસાર થાય છે અને નીચે તરફ વળે છે, ઊભી ભાગમાં જાય છે, નીચે ઉતરતા વેના કાવાના મુખ સુધી જાય છે, તેને બાયપાસ કરે છે. જમણે, અને પછી કોરોનરી સાઇનસના મુખની નીચેથી પસાર થતા ટ્રીકસ્પિડ વાલ્વ પર જાય છે. કર્ણકની બહેતર દિવાલમાં સરહદી શિખરનો આડો ભાગ અને શ્રેષ્ઠ વેના કાવાના મુખનો સમાવેશ થાય છે, જે કર્ણક પોલાણમાં મુક્તપણે ખુલે છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે ઓરિફિસની અગ્રવર્તી સરહદનો વિભાગ તેની જાડાઈમાં હૃદયની વહન પ્રણાલીના સિનોએટ્રિયલ નોડને ઘેરી લે છે અને કર્ણકની અંદર વિવિધ મેનિપ્યુલેશન દરમિયાન સરળતાથી ઘાયલ થઈ શકે છે. કર્ણકની પાછળની દિવાલ સરળ છે; મધ્યસ્થ રીતે તે અસ્પષ્ટપણે સેપ્ટલ દિવાલમાં પસાર થાય છે. આ વિભાગ બંને વેના કાવેના મુખને મેળવે છે, જે એકબીજાની સાપેક્ષ સ્થૂળ કોણ પર પ્રવેશ કરે છે. તેમની વચ્ચે, કર્ણકની પાછળની સપાટી પર, એક પ્રોટ્રુઝન છે - એક ઇન્ટરવેનસ ટ્યુબરકલ - લોઅર્સ ટ્યુબરકલ (ટ્યુબરક્યુલમ ઇન્ટરવેનોસમ), જે બે રક્ત પ્રવાહની દિશાને અલગ કરે છે. ઉતરતી કક્ષાના વેના કાવાનું મુખ ઘણીવાર ઉતરતા વેના કાવા (વાલ્વુલા વેના કાવા ઇન્ફીરીઓરીસ) - યુસ્ટાચિયન વાલ્વના વાલ્વથી ઢંકાયેલું હોય છે.

બાજુની સરહદની ઉપર, પાછળની દિવાલ સ્નાયુબદ્ધ બને છે. ઊતરતી વેના કાવા પર, અહીં એક ખિસ્સા રચાય છે, જેને સબ્યુસ્ટાચિયન સાઇનસ કહેવાય છે.

કર્ણક પોલાણની અંદરની દિશા માટે મધ્ય સેપ્ટલ દિવાલ સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. તે લગભગ આગળના વિમાનમાં સ્થિત છે, આગળથી પાછળથી ડાબેથી જમણે જાય છે. તે લગભગ ત્રણ વિભાગોમાં વહેંચી શકાય છે: ઉપલા, મધ્યમ અને નીચલા. ઉપરનો ભાગ, જે ઉપરી વેના કાવાના મુખની સીધો નીચે સ્થિત છે, તે પ્રમાણમાં સરળ છે, સહેજ કર્ણકના પોલાણમાં ફેલાયેલો છે. આ એટ્રીયમ દિવાલ અને ચડતી એરોટા વચ્ચેના સંપર્કનું ક્ષેત્ર છે, કહેવાતા ટોરસ એઓર્ટિકસ, જેમ કે "જૂના" લેખકો દ્વારા વર્ણવવામાં આવ્યું છે. તે જાણવું અગત્યનું છે કે આ વિસ્તાર ઇન્ટરટેરિયલ સેપ્ટમ નથી, પરંતુ તેની ઉપર સ્થિત છે. અહીં કોઈ અલગ સીમાઓ નથી, અને ઉપલા વિભાગ અસ્પષ્ટપણે મધ્ય વિભાગમાં પસાર થાય છે, જે ઇન્ટરટેરિયલ સેપ્ટમ અને તેની રચનાઓ દ્વારા રચાય છે. અહીં એક કાયમી રચના છે - અંડાકાર ફોસા (ફોસા ઓવલિસ), જે જમણા કર્ણકની સૌથી લાક્ષણિક રચના છે. જમણા કર્ણકની મધ્યવર્તી દિવાલના મધ્ય ભાગની અંડાકાર ફોસા-રિસેસિસ. તેનું તળિયું વાલ્વ દ્વારા રચાય છે, જેની ધાર ડાબી કર્ણકમાં વિસ્તરે છે. 25% કિસ્સાઓમાં, આ ધાર ફ્યુઝ થતી નથી, અને અંડાકાર વિન્ડો (ફોરેમેન અંડાકાર) નાનું ઓપનિંગ રહે છે. અંડાકાર ફોસ્સાની ધાર સામાન્ય રીતે ખૂબ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જે નીચેની તરફ ખુલ્લી અર્ધ-રિંગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આ રચનાને વિસેનનો લૂપ (ઇસ્થમસ) કહેવામાં આવે છે. તે ઉપલા અને નીચલા કિનારીઓ, અથવા અંગો (લિમ્બસ ફોસા ઓવલીસ) વચ્ચે તફાવત કરે છે. ફોસા ઓવેલનું શ્રેષ્ઠ અંગ, તેને શ્રેષ્ઠ વેના કાવાના મુખથી અલગ કરીને "સેકન્ડરી સેપ્ટમ" બનાવે છે, જે ધીમે ધીમે કર્ણકની પાછળની દિવાલમાં ખોવાઈ જાય છે. નીચલું સામાન્ય રીતે વધુ ઉચ્ચારણ હોય છે, તેને કોરોનરી સાઇનસના મુખથી અલગ કરે છે, અને તે બદલામાં, ઉતરતા વેના કાવાના મુખમાંથી. કંડરાની રચના તેની સ્નાયુબદ્ધ જાડાઈમાંથી પસાર થાય છે, જે લિમ્બસ સાથે ટ્રિકસપિડ વાલ્વના સેપ્ટલ પત્રિકાના અગ્રવર્તી કમિશન સુધીના ખૂણા પર ચાલે છે. તેને ટોડારોનું કંડરા કહેવામાં આવે છે અને, ઉપરથી કોરોનરી સાઇનસના મુખને મર્યાદિત કરવું, હૃદયની વહન પ્રણાલીના એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર) નોડનું સ્થાન નક્કી કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ સીમાચિહ્ન છે. ટોડારોના કંડરા હેઠળ સીધા, હૃદયની કોરોનરી સાઇનસ ખુલે છે, જમણા કર્ણકની ત્રીજી મહાન નસ, કોરોનરી સાઇનસ (વાલ્વુલા સાઇનસ કોરોનારી) અથવા ટેબેસિયાના વાલ્વ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. કોરોનરી સાઇનસનું ઓરિફિસ પશ્ચાદવર્તી રીતે, ટોડારોનું કંડરા શ્રેષ્ઠ રીતે, અને ટ્રીકસ્પીડ વાલ્વના સેપ્ટલ પત્રિકાની જોડાણની રેખા, એક તીવ્ર કોણ પર એકરૂપ થઈને, જમણા કર્ણકની મધ્યવર્તી દિવાલનો નીચેનો ભાગ બનાવે છે. આંતરસ્ત્રાવીય સેપ્ટમ, ઉપલા વિભાગની જેમ, હવે અહીં નથી. આ વિસ્તાર ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમના ઉપરના ભાગને સીધો સીધો કરે છે, કારણ કે ટ્રીકસ્પિડ વાલ્વના સેપ્ટલ લીફલેટની જોડાણની રેખા મિટ્રલ વાલ્વની અનુરૂપ રેખાની નીચે સ્થિત છે, એટલે કે, તે નીચે અને પાછળ ખસેડવામાં આવે છે. આ વિસ્તારને મધ્યવર્તી સેપ્ટમ અથવા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર) સ્નાયુબદ્ધ સેપ્ટમ કહેવામાં આવે છે. તે સેપ્ટલ વાલ્વ અને ટોડારો કંડરાના જોડાણની રેખા દ્વારા રચાયેલા ખૂણા પર તેની ટોચ સાથે આકારમાં ત્રિકોણાકાર છે. ખૂણામાં એક નાનો વિસ્તાર છે જ્યાં સેપ્ટમ પાતળું થાય છે. આ વિભાગને હૃદયના મેમ્બ્રેનસ સેપ્ટમનો આર્ટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ભાગ કહેવામાં આવે છે. તેનો ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર ભાગ સેપ્ટલ પત્રિકાના અગ્રવર્તી કમિશન હેઠળ સ્થિત છે, જે મેમ્બ્રેનસ સેપ્ટમને અડધા ભાગમાં વહેંચે છે.

જમણા કર્ણકની અગ્રવર્તી દિવાલ તેના જોડાણ દ્વારા રચાય છે. તે અંદરથી ઢંકાયેલું છે અને સરહદી શિખરમાં સમાપ્ત થતા બહુવિધ ટ્રેબેક્યુલા સાથે.

જમણું કર્ણક, એટ્રીયમ ડેક્સ્ટ્રમ, હૃદયના પાયાની જમણી બાજુએ સ્થિત છે, તે અનિયમિત સમઘનનો આકાર ધરાવે છે.

જમણા કર્ણકની પોલાણમાં, નીચેની દિવાલોને અલગ પાડવામાં આવે છે: બાહ્ય, જે જમણી તરફ નિર્દેશિત થાય છે, આંતરિક, ડાબી તરફ નિર્દેશિત થાય છે, જે જમણી અને ડાબી કર્ણક માટે સામાન્ય છે, તેમજ ઉપલા, પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી નીચેની દિવાલ ગેરહાજર છે; અહીં જમણી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસ છે. કર્ણક દિવાલોની જાડાઈ 2-3 મીમી સુધી પહોંચે છે.

જમણા કર્ણકનો વધુ વિસ્તરેલો ભાગ, જે મોટા શિરાયુક્ત થડનો સંગમ છે, તેને વેના કાવાના સાઇનસ, સાઇનસ વેનરમ કેવરમ કહેવામાં આવે છે. કર્ણકનો સંકુચિત ભાગ આગળ જમણા કાનમાં જાય છે, ઓરીક્યુલા ડેક્સ્ટ્રા.

બાહ્ય સપાટી પર, કર્ણકના આ બંને ભાગો સરહદી ખાંચો, સલ્કસ ટર્મિનાલિસ દ્વારા અલગ પડે છે, એક અસ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત કરાયેલ ત્રાંસી આર્ક્યુએટ ડિપ્રેશન જે ઉતરતી વેના કાવા હેઠળ શરૂ થાય છે અને શ્રેષ્ઠ વેના કાવાની સામે સમાપ્ત થાય છે.

જમણો કાન, ઓરીક્યુલા ડેક્સ્ટ્રા, સપાટ શંકુ જેવો દેખાવ ધરાવે છે, તેની ટોચ ડાબી તરફ, પલ્મોનરી ટ્રંક તરફ નિર્દેશિત છે. તેની આંતરિક વક્ર સપાટી સાથે, કાન એઓર્ટિક બલ્બને અડીને છે. ઘૂંટણની ઉપરની અને નીચેની ધારની બહારના ભાગમાં થોડી અનિયમિતતાઓ છે.

બે વેના કેવા, કોરોનરી સાઇનસ અને હૃદયની નાની પોતાની નસો જમણા કર્ણકમાં વહે છે.

સુપિરિયર વેના કાવા, વી. કાવા સુપિરિયર, જમણા કર્ણકની ઉપરની અને અગ્રવર્તી દિવાલોની સરહદે સુપિરિયર વેના કાવા, ઓસ્ટિયમ વેના કાવા સુપિરિયરિસના ઉદઘાટન સાથે ખુલે છે.

ઇન્ફિરિયર વેના કાવા, વી. cava inferior, જમણા કર્ણકની ઉપરની અને પશ્ચાદવર્તી દિવાલોની સરહદે ઉતરતા વેના કાવા, ostium venae cavae inferioris ના ઉદઘાટન સાથે ખુલે છે.

કર્ણક પોલાણની બાજુથી ઉતરતા વેના કાવાના મુખની અગ્રવર્તી ધાર સાથે, ઉતરતા વેના કાવા, વાલવુલા વેના કાવા ઇન્ફીરીઓરીસનો અર્ધચંદ્ર આકારનો વાલ્વ છે, જે અંડાકાર ફોસા, ફોસા ઓવેલીસ, કર્ણક પર જાય છે. સેપ્ટમ ગર્ભમાં આ વાલ્વની મદદથી, લોહીને હલકી કક્ષાના વેના કાવામાંથી ફોરામેન ઓવેલ દ્વારા ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં મોકલવામાં આવે છે. વાલ્વમાં ઘણીવાર એક મોટા બાહ્ય અને ઘણા નાના કંડરાના થ્રેડો હોય છે.

બંને વેના કાવા એક સ્થૂળ કોણ બનાવે છે, અને તેમના મોં વચ્ચેનું અંતર 1.5-2.0 સે.મી. સુધી પહોંચે છે. શ્રેષ્ઠ અને ઉતરતી કર્ણકના સંગમ વચ્ચે, કર્ણકની આંતરિક સપાટી પર, એક નાનું ઇન્ટરવેનસ ટ્યુબરકલ, ટ્યુબરક્યુલમ ઇન્ટરવેનોસમ છે.

જમણા કર્ણકની આંતરિક સપાટીની રાહત વિજાતીય છે. કર્ણકની અંદરની (ડાબી) અને પાછળની દિવાલો સુંવાળી હોય છે. બાહ્ય (જમણે) અને અગ્રવર્તી દિવાલો અસમાન છે, કારણ કે અહીં પેક્ટીનસ સ્નાયુઓ કર્ણક પોલાણમાં પટ્ટાઓ, મીમીના રૂપમાં બહાર નીકળે છે. પેક્ટિનાટી આ સ્નાયુઓના ઉપલા અને નીચલા સ્નાયુ બંડલ છે. ઉપલા બંડલ વેના કાવાના મુખથી કર્ણકની ઉપરની દિવાલ સુધી જાય છે, નીચેનું બંડલ જમણી દિવાલની નીચેની સરહદ સાથે, કોરોનરી સલ્કસથી ઉપર તરફ નિર્દેશિત થાય છે. બંડલ્સની વચ્ચે સ્નાયુઓની નાની શિખરો હોય છે, જે ઉપર અને નીચે તરફ નિર્દેશિત થાય છે. પેક્ટીનિયસ સ્નાયુઓ બોર્ડર ક્રેસ્ટ, ક્રિસ્ટા ટર્મિનાલિસના પ્રદેશમાં શરૂ થાય છે, જેના માટે બોર્ડર ગ્રુવ કર્ણકની બાહ્ય સપાટીને અનુરૂપ છે.

જમણા કાનની આંતરિક સપાટી પેક્ટીનિયસ સ્નાયુઓ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે જે જુદી જુદી દિશામાં છેદે છે, મીમી. પેક્ટિનાટી

પ્રમાણમાં સરળ આંતરિક દિવાલ પર, એટલે કે, એટ્રિયા વચ્ચેના સેપ્ટમ પર, અંડાકાર સપાટ ડિપ્રેશન છે - અંડાકાર ફોસા, ફોસા ઓવેલિસ, - આ એક અતિશય વૃદ્ધિ પામેલ અંડાકાર છિદ્ર છે, ફોરામેન અંડાકાર, જેના દ્વારા જમણી અને ડાબી બાજુના પોલાણ. એટ્રિયા ગર્ભના સમયગાળામાં વાતચીત કરે છે. અંડાકાર ફોસાનું તળિયું ખૂબ જ પાતળું હોય છે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ઘણીવાર પિનહેડના કદના સ્લિટ-આકારનું છિદ્ર હોય છે - ગર્ભના હૃદયના અંડાકાર ફોરામેનનો અવશેષ અને ડાબા કર્ણકમાંથી સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

અંડાકાર ફોસાની ધાર, લિમ્બસ ફોસા ઓવલિસ, નાના સ્નાયુબદ્ધ પટ્ટા દ્વારા રચાય છે, તેને આગળ અને નીચે ઘેરી લે છે; ઉતરતી વેના કાવાના વાલ્વનો મધ્યવર્તી છેડો ધારના અગ્રવર્તી ભાગ સાથે જોડાયેલ છે.

જમણી કર્ણક એ એકદમ સમાન અને ખૂબ જ સરળ આંતરિક દિવાલો સાથેનું એક નાનું પોલાણ છે; હૃદયની સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમની માળખાકીય સુવિધાઓને કારણે દિવાલોની જાડાઈ નજીવી છે. ટોપોગ્રાફર્સ એટ્રીયમમાં ચાર દિવાલોને અલગ પાડે છે: બહેતર, પશ્ચાદવર્તી, સેપ્ટલ અને અગ્રવર્તી. કર્ણકના ઉપરના જમણા ભાગમાં, જો તમે ન ખોલેલા હૃદયને જુઓ, તો તમે એક ત્રિકોણ જોઈ શકો છો જે જ્યારે ધબકવામાં આવે ત્યારે પ્રમાણમાં નરમ હોય છે. તે, તેનો આધાર હૃદયથી શરૂ થાય છે, તેની ટોચ આગળ તેની બાહ્ય દિવાલ પર પડેલો લાગે છે. જ્યારે કર્ણક ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે તે સ્પષ્ટ થાય છે કે હૃદયનો આ ત્રિકોણાકાર ભાગ કર્ણકનો ભાગ છે, જેમાંથી કોઈ વ્યક્તિ તેના પોલાણમાં મુક્તપણે પ્રવેશ કરી શકે છે. પરંતુ અંદરથી (ત્રિકોણની ટોચ પર જવા માટે) બધી દિવાલોને સંપૂર્ણ રીતે તપાસવું એટલું સરળ નથી, કારણ કે તે રફ બાથ સ્પોન્જ જેવા કંઈકથી ભરેલું છે. આગળ જોતા, ચાલો કહીએ કે ડાબા કર્ણકમાં એક સમાન વિભાગ છે, તેની ટોચ આગળ નિર્દેશિત છે. અસામાન્ય ત્રિકોણાકાર વિસ્તારોને નામ આપવામાં આવ્યું હતું ધમની ઉપાંગો. પરંતુ પછી શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓને એટ્રીઅલ એપેન્ડેજના મહત્વ વિશે કોઈ ખ્યાલ નહોતો.

પોલાણના ખુલ્લા દૃશ્ય પર પાછા ફરવું, તે કહેવું યોગ્ય છે કે આપણે તફાવત કરી શકીએ છીએ ચાર ધમની મુખ(ફિગ. 1). કર્ણકમાં લોહી લાવીને ત્રણ છિદ્રો કબજે કરવામાં આવે છે: પાછળની દિવાલ પર બે મોટા છિદ્રો છે. શ્રેષ્ઠ વેના કાવા(માથા અને હાથમાંથી લોહી - 1) અને હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવા(ધડ અને પગમાંથી - 2), અને કંઈક અંશે વધુ મધ્યમાં - એક નાનું છિદ્ર (3), હૃદયની નસોમાંથી જ લોહી લાવે છે, એટલે કે, જ્યાં આ બધી નસો એકત્ર થાય છે - કોરોનરી (કોરોનરી) સાઇનસ. બાદમાં લગભગ અડધો ભાગ પાતળા પટલથી ઢંકાયેલો છે - ટેબેસિયા વાલ્વ (4), જેનું વર્ણન 18મી સદીની શરૂઆતમાં જર્મન ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું.

ફિગ.1. જમણા કર્ણકની રચના

કોરોનરી સાઇનસ (ફિગ. 2) એ એક હોલો રચના છે જે સિલિન્ડર (6) માં વિસ્તરેલ છે, જેમાં હૃદયની નસો બધી બાજુઓથી વહે છે. જો તમે સાઇનસની દિવાલ ખોલો છો, તો પરિણામી વિંડો દ્વારા તેનું જમણા કર્ણક સાથેનું જોડાણ દૃશ્યમાન થશે (7).

ફિગ.2. હૃદયની ધમનીઓ અને નસો. ડાયાફ્રેમેટિક સપાટી

ચાલો પાછલા ચિત્ર પર પાછા જઈએ. 16મી સદીના મધ્યમાં પ્રખ્યાત ઇટાલિયન ડૉક્ટર અને એનાટોમિસ્ટ બી. યુસ્ટાચિયસ. હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવાના ઉદઘાટન સમયે સમાન વાલ્વ તરફ ધ્યાન દોર્યું, જે મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે, છિદ્રિત થઈ શકે છે, અને કેટલીકવાર સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે. વાલ્વનું મહત્વ નીચે મુજબ છે: ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન, તેઓ કર્ણકમાં પ્રવેશતા રક્તને યોગ્ય દિશામાં દિશામાન કરે છે. આ એ હકીકતને કારણે જરૂરી છે કે ગર્ભનું પલ્મોનરી પરિભ્રમણ, જે જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી ફેફસામાં લોહીનું વહન કરે છે, તે લગભગ કામ કરતું નથી (ફેફસાં શ્વસન પ્રક્રિયા હાથ ધરતા નથી), જેનો અર્થ છે કે જમણા કર્ણકમાં લોહીનું વહન થતું નથી. જમણા વેન્ટ્રિકલને લોહી આપવાની જરૂર છે. તદુપરાંત, આંતરસ્ત્રાવીય સેપ્ટમમાં જન્મ પહેલાં ત્યાં છે ફોરામેન ઓવેલ (બારી), જમણી અને ડાબી કર્ણકને સીધી જોડે છે. તે આ છિદ્રમાં છે કે યુસ્ટાચિયન અને ટેબેસિયા વાલ્વ લોહીને દિશામાન કરે છે, જેમ કે નાના વર્તુળને બાયપાસ કરીને ડાબી બાજુએ સ્થિત હૃદયના ભાગોમાં તરત જ તેને "ડમ્પિંગ" કરે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, વાલ્વ તેમનો હેતુ ગુમાવે છે, કારણ કે લોહીને પહેલાથી જ ચોથા દ્વારા જમણા વેન્ટ્રિકલમાં પરિવહન કરવું આવશ્યક છે, માર્ગ દ્વારા, છિદ્ર - એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (5), ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વથી સજ્જ. અને અંડાકાર છિદ્ર સંપૂર્ણપણે વધી જાય છે, પાછળ છોડી દે છે ફોસા અંડાકાર(તેની સ્પષ્ટ કિનારીઓને ક્યારેક વિસેન્સ લૂપ કહેવામાં આવે છે, જેનું નામ ફ્રેન્ચ શરીરરચનાશાસ્ત્રીના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે જેમણે 17મી સદીના અંતમાં ફોસાનું વર્ણન કર્યું હતું - 6). અને છેલ્લી એનાટોમિકલ રચના - ઇન્ટરવેનસ ટ્યુબરકલ(7) લોઅર (17મી સદીના મધ્યભાગના અંગ્રેજ ચિકિત્સક), વેના કાવાના મુખ વચ્ચેની પશ્ચાદવર્તી દિવાલ પર સ્થિત છે, જેમાંથી લોહી ખૂબ જ સ્થૂળ ખૂણા પર હૃદયમાં વહે છે, જેનું માનવામાં આવેલું શિખર એકરુપ છે. આ સહેજ પ્રોટ્રુઝનની ટોચ સાથે.

તેવી જ રીતે જમણા કર્ણકની રચના. આંતરિક સપાટી અને દિવાલો બંને સમાન છે (ફિગ. 3). ડાબા કર્ણકની શરીરરચના સમગ્ર હૃદયમાં સૌથી સરળ કહી શકાય. કર્ણક હૃદયના પાછળના ઉપરના ડાબા ભાગમાં સ્થિત છે. ત્યાં ફરીથી ચાર દિવાલો છે: ચઢિયાતી, પશ્ચાદવર્તી, અગ્રવર્તી અને સેપ્ટલ. ડાબું ધમની ઉપાંગઅમે પહેલેથી જ ધ્યાનમાં લીધું છે, અમે ફક્ત એટલું જ ઉમેરીશું કે, કર્ણકનો ભાગ હોવાને કારણે, તે ઊંડા છાપથી સજ્જ છે, જેમ કે નીચલા ધાર સાથેના કટ, જે અંદર ન હતા. જમણા ધમની ઉપાંગ. ઈન્ટરએટ્રાયલ સેપ્ટમ પર એક વખત અસ્તિત્વમાં રહેલા છિદ્રમાંથી એક નિશાન પણ છે - ફોસા ઓવેલ, જો કે તેની પાસે જમણા કર્ણકની બાજુની જેમ ઉચ્ચારિત ધાર નથી.

ફિગ.3. ડાબા કર્ણકની રચના

હાઇલાઇટ કરો પાંચ ધમની મુખ, અને ચાર નહીં, જમણી બાજુની જેમ. જમણી બાજુની ટોચની દિવાલ પર અને ડાબી બે ખુલ્લી પલ્મોનરી નસો, તેઓ નાના વર્તુળમાંથી લોહી વહન કરે છે. કર્ણકનું માળખું એ ડાબી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસ છે, જેમાં બાયકસ્પિડ (અથવા મિટ્રલ) વાલ્વ હોય છે. નજીકના વાલ્વ પત્રિકાઓના બાજુના સંપર્કોના સ્થાનોને કહેવામાં આવે છે કમિશન. તે તેમની સાથે છે કે ડૉક્ટર સંધિવા હૃદયની ખામી જેવા ભયંકર રોગોને સાંકળે છે.

એનાટોમિકલ લક્ષણો

જમણી કર્ણક અગ્રવર્તી અને ડાબી બાજુની સાપેક્ષ જમણી બાજુએ સ્થિત છે. બહારથી તે એપીકાર્ડિયમથી ઢંકાયેલું છે, જેની નીચે મ્યોકાર્ડિયમનો પાતળો પડ અને આંતરિક સ્તર છે - એન્ડોકાર્ડિયમ. કર્ણકની અંદરથી, સપાટી સુંવાળી હોય છે, સિવાય કે એપેન્ડેજની આંતરિક સપાટી અને અગ્રવર્તી દિવાલનો ભાગ, જ્યાં પાંસળી નોંધનીય છે. આ રીબિંગ પેક્ટીનસ સ્નાયુઓની હાજરીને કારણે છે, જે બાકીની આંતરિક સપાટીથી સરહદ રીજ દ્વારા સીમાંકિત છે. જમણો કાન એ પિરામિડના આકારમાં વધારાની પોલાણ છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ દરમિયાન એપેન્ડેજ રક્ત જળાશય અને ડિકમ્પ્રેશન ચેમ્બર તરીકે કાર્ય કરે છે. કાનમાં રીસેપ્ટર ઝોન પણ હોય છે, જે તેને હૃદયના સંકોચનના નિયમનમાં ભાગ લેવા દે છે. કાનથી દૂર નથી, અગ્રવર્તી દિવાલ પર, એક એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓપનિંગ છે, જેના દ્વારા વેન્ટ્રિકલ સાથે સંચાર થાય છે. કર્ણકની મધ્યવર્તી દિવાલ ઇન્ટરએટ્રાયલ સેપ્ટમની ભૂમિકા ભજવે છે. તેમાં અંડાકાર ફોસા છે, જે પાતળા જોડાયેલી પેશી પટલ દ્વારા બંધ છે.

જન્મ પહેલાં અને નવજાત સમયગાળા દરમિયાન, તેની જગ્યાએ ફોરામેન ઓવેલ હોય છે, જે ગર્ભના પરિભ્રમણમાં ભાગ લે છે. જન્મ પછી, ફોરામેન ઓવેલનું કાર્ય ખોવાઈ જાય છે અને તે છિદ્ર છોડીને બંધ થઈ જાય છે. વસ્તીના એક ક્વાર્ટરમાં, ઉદઘાટન બંધ થતું નથી અને એટ્રીયલ સેપ્ટલ ખામી રચાય છે જેને ફોરામેન ઓવેલ કહેવાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ખામી કોઈ સમસ્યા ઊભી કરતી નથી, પરંતુ સમય જતાં, અંડાકાર વિંડોના મોટા કદ સાથે, વિરોધાભાસી એમ્બોલિઝમ અને હૃદયરોગના હુમલાનું જોખમ રહેલું છે. ફોરામેન ઓવેલ પણ ડાબેથી જમણા કર્ણકમાં લોહીના સ્રાવની ખાતરી કરે છે, જે ધમની અને શિરાયુક્ત રક્તનું મિશ્રણ અને કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

2 ઉભરતા જહાજો

ચડિયાતી અને ઉતરતી વેના કાવા એ શરીરની બે સૌથી મોટી નસો છે, જેમાં તમામ અવયવો અને પેશીઓમાંથી લોહી વહે છે. વેના કાવા સાથે, હૃદયની સૌથી નાની નસો અને કોરોનરી સાઇનસ જમણા કર્ણકમાં વહે છે. હૃદયની સૌથી નાની નસો તેની સમગ્ર સપાટી સાથે કર્ણકમાં ખુલે છે. કોરોનરી સાઇનસ એ હૃદયની નસોનું સંગ્રાહક છે, જે ઓરિફિસની મદદથી, ઉતરતા વેના કાવા અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓપનિંગ વચ્ચેના કર્ણક પોલાણમાં ખુલે છે. કોરોનરી સાઇનસમાં વહેતી નસો હૃદયમાંથી શિરાયુક્ત રક્તના પ્રવાહ માટે મુખ્ય માર્ગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. કર્ણકમાંથી પસાર થયા પછી, તે વેન્ટ્રિકલમાં જાય છે.

3 હૃદયની વહન પ્રણાલીની શરૂઆત

શ્રેષ્ઠ વેના કાવાના મુખ અને જમણા કાનની વચ્ચે સિનોએટ્રિયલ નોડ છે. તે હૃદયના વિવિધ ભાગોના કાર્યનું સંકલન કરે છે, સામાન્ય કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને સુનિશ્ચિત કરે છે. સિનોએટ્રિયલ નોડ આવેગ પેદા કરે છે અને તે પ્રથમ-ક્રમનું પેસમેકર છે (70 પ્રતિ મિનિટ). તેમાંથી, સિનોએટ્રિયલ નોડની જમણી અને ડાબી શાખાઓ મ્યોકાર્ડિયમમાં જાય છે.

4 કાર્ડિયાક ચક્રમાં શરીરવિજ્ઞાન અને મહત્વ

તે કર્ણકની રચનાની એનાટોમિકલ લાક્ષણિકતાઓ છે જે વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચન દરમિયાન પણ રક્ત પ્રવાહની સાતત્ય અને સ્થિરતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. અસંખ્ય પરિબળો સતત શિરાયુક્ત પ્રવાહમાં ફાળો આપે છે, જેમાંથી એક પાતળી દિવાલો છે. પાતળી દિવાલો કર્ણકને ખેંચવા માટેનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે તેની પાસે લોહીથી ભરવાનો સમય નથી. પાતળા સ્નાયુ સ્તરને લીધે, જમણી કર્ણક સિસ્ટોલ દરમિયાન સંપૂર્ણપણે સંકુચિત થતું નથી, જે નસોમાંથી કર્ણક દ્વારા વેન્ટ્રિકલમાં ક્ષણિક રક્ત પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે.

સંકોચન તદ્દન નબળા હોવાથી, તે દબાણમાં નોંધપાત્ર વધારો કરતું નથી જે શિરાના પ્રવાહને અવરોધે અથવા નસોમાં લોહીના પાછળના પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપે. સતત પરિભ્રમણ સુનિશ્ચિત કરતું બીજું પરિબળ વેના કાવાના મુખ પર ઇનલેટ વાલ્વની ગેરહાજરી છે, જે ખોલવા માટે શિરાયુક્ત દબાણમાં વધારો કરવાની જરૂર પડશે. વધુમાં, એટ્રીયલ વોલ્યુમ રીસેપ્ટર્સની હાજરી રક્ત પ્રવાહ જાળવવામાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે.

આ નીચા દબાણવાળા બેરોસેપ્ટર્સ છે જે દબાણ ઘટે ત્યારે હાયપોથાલેમસને સંકેતો મોકલે છે. દબાણમાં ઘટાડો લોહીના જથ્થામાં ઘટાડો સૂચવે છે. હાયપોથાલેમસ વાસોપ્રેસિનને મુક્ત કરીને આનો પ્રતિસાદ આપે છે. ઉપરોક્ત સારાંશ આપતા, આપણે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે જમણા કર્ણક વિના, વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચન દરમિયાન દબાણમાં સમયાંતરે વધારો થવાને કારણે, હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ આંચકો લાગશે, જે દિશામાં રક્ત પરિભ્રમણની એકંદર ગતિને અસર કરશે. તેનો ઘટાડો.