શ્વસનતંત્રની તકલીફ. પોસ્ટઓપરેટિવ શ્વસન ડિપ્રેશન: શારીરિક પદ્ધતિઓ અને સુધારણાની પદ્ધતિઓ

ઝેરના કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છેવિવિધ પદાર્થો અને દર્દીઓમાં મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે. તે સામાન્ય રીતે સંયુક્ત પ્રકૃતિનું હોય છે અને શરીરમાંથી ઝેર દૂર કરવું અથવા તેને મારણ વડે નિષ્ક્રિય કરવું શક્ય બને તે પહેલાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. શ્વાસની વિકૃતિઓ સામે લડવાની આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ તમને શરીરમાંથી ઝેરને તટસ્થ કરવા અને દૂર કરવા માટે સમય મેળવવાની મંજૂરી આપે છે. તીવ્ર ઝેર પણ દરેક તબક્કે ગેસ વિનિમયના વિક્ષેપ તરફ દોરી શકે છે.

એરવે પેટન્સીવિવિધ ઝેર સાથે ઝેર દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે. જો દર્દી પ્રીકોમેટોઝ હોય અથવા કોમેટોઝ, જીભ, નીચલા જડબા, એપિગ્લોટિસ, ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓનું પુનર્ગઠન અને તેની આકાંક્ષા, મોં, નાક અને ગળામાંથી લાળ અને લાળની આકાંક્ષા દ્વારા આ સુવિધા આપવામાં આવે છે. શ્વાસનળીની ગ્રંથીઓના હાયપરસેક્રેશન અને ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ વૃક્ષના દૂષિત ડ્રેનેજ કાર્યને કારણે ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ પદાર્થો (થિયોફોસ, ક્લોરોફોસ, કાર્બોફોસ, વગેરે) સાથે ઝેરના કિસ્સામાં, શ્વાસની વિકૃતિઓ શ્વસન માર્ગના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ હશે. એસિડ અને આલ્કલીસ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં, કંઠસ્થાનના અચાનક સોજાને કારણે શ્વસન માર્ગમાં અવરોધ આવી શકે છે અને વોકલ કોર્ડ. છેલ્લે, રાસાયણિક યુદ્ધ એજન્ટો (ફોસજીન, ડિફોસજીન, મસ્ટર્ડ ગેસ વરાળ, લેવિસાઇટ, ક્લોરિન) સાથે ઝેરના કિસ્સામાં પલ્મોનરી એડીમા અને શ્વસન માર્ગના ફીણ અવરોધ જોવા મળે છે. વધુમાં, ઝેર (બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ઓપિએટ્સ) શ્વસન કેન્દ્રના ડિપ્રેશન, લકવો સાથે છે. શ્વસન સ્નાયુઓ(ક્યુરેર જેવા, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ પદાર્થો). ઓક્સિજન પરિવહન અને હિમોગ્લોબિન અવરોધિત થઈ શકે છે (કાર્બન મોનોક્સાઇડ, હેમોલિટીક ઝેર), શ્વસન ઉત્સેચકો (સાયનાઇડ ઝેર). સફળ સારવાર માટે, તમારે શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસની પદ્ધતિને વિગતવાર જાણવાની જરૂર છે. જોકે સામાન્ય નિયમોશ્વાસની વિવિધ વિકૃતિઓ માટે રિસુસિટેશન અવલોકન કરવું જોઈએ.

પ્રથમ જરૂરી શરત છે વાયુમાર્ગની પેટન્સી જાળવી રાખવી. આ જટિલ સમસ્યાને ઉકેલવા માટે, નીચલા જડબાના પ્રોટ્રુઝન સાથે પીડિતના માથાને ઝડપથી પાછળ ફેંકવાથી લઈને શ્વાસનળીના સ્ત્રાવની આકાંક્ષા સાથે ટ્રેચેઓસ્ટોમી લાગુ કરવા સુધીના માધ્યમોનો વિશાળ શસ્ત્રાગાર છે. જ્યારે ડાબા કેશ રીફ્લેક્સને દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે બ્રોન્ચીનું ડ્રેનેજ કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે. કૃત્રિમ રીતે ઉધરસને પ્રેરિત કરવા માટે, સોડિયમ ક્લોરાઇડ (3-5 મિલી) નું આઇસોટોનિક સોલ્યુશન થાઇરોઇડ અને ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિ વચ્ચેના કંઠસ્થાનના પંચર દ્વારા શ્વાસનળીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, આવા પંચર 3-4 વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. જો લાંબા ગાળાની ઉધરસની ઉત્તેજના જરૂરી હોય, તો માઇક્રોટ્રેકિયોસ્ટોમી અસરકારક છે.

સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ, ટ્રેચીઆનું પંચર ક્રિકોઇડ અને થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિ વચ્ચે જાડી સોય વડે કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા ટ્રેચેલ દ્વિભાજનના સ્તરે પોલિઇથિલિન કેથેટર પસાર થાય છે. સોય દૂર કરવામાં આવે છે અને કેથેટરને એક સીવની સાથે ત્વચા પર ઠીક કરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ અને આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન સમયાંતરે કેથેટર દ્વારા સંચાલિત થાય છે. જો ઉધરસનું પ્રતિબિંબ સંપૂર્ણપણે દબાયેલું હોય, તો IKAR-2 કૃત્રિમ ઉધરસ ઉપકરણ, શૌચાલય બ્રોન્કોસ્કોપી, એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ દ્વારા શ્વસન માર્ગના સમાવિષ્ટોનું ચૂસણ, તેમજ શ્વાસનળી દ્વારા શ્વાસનળીમાં દાખલ કરાયેલ પાતળા કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસનળીની ડ્રેનેજ જાળવવામાં આવે છે. . શ્વાસનળીના સ્ત્રાવને પ્રવાહી બનાવવા અને તેના સક્શનને સરળ બનાવવા માટે, તેનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે આલ્કલાઇન ઇન્હેલેશન્સ, પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકોના એરોસોલ્સ (કાઇમોપ્સિન), એન્ટિબાયોટિક સોલ્યુશન્સ.

જીભ, નીચલા જડબા અને એપિગ્લોટિસનું પાછું ખેંચવું એ કંઠસ્થાન અને ફેરીંજિયલ રીફ્લેક્સનું દમન સૂચવે છે. પરિણામે, મોં, નાક, ફેરીન્ક્સ અને પેટની સામગ્રીને નીચલા શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશવાનો ભય રહેલો છે, તેમની ધીરજને નબળી પાડે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ દાખલ કરવી જરૂરી છે, પ્રાધાન્યમાં સેંગસ્ટીકન અને બ્લેકમોર ટ્યુબ જેમાં બે ફુલાવી શકાય તેવા કફ છે જે અન્નનળીના નીચેના ભાગ અને પેટના પ્રવેશદ્વારને અવરોધે છે. ગળી જવાની ગંભીર ક્ષતિ અને ઉપલા શ્વસન માર્ગની ધીરજના કિસ્સામાં, જો લાંબા ગાળાના કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનની આવશ્યકતા હોય, તો શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન અથવા ટ્રેચેઓસ્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે. તેની વધુ સરળતા અને ઓછી ગૂંચવણોને લીધે, એન્ડોટ્રેકિયલ ઇન્ટ્યુબેશનએ તાજેતરમાં ટ્રેચેઓસ્ટોમીનું સ્થાન લીધું છે. એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ 2-3 દિવસ સુધી ગૂંચવણો ઉભી કર્યા વિના શ્વાસનળીમાં રહી શકે છે.

એક ખાસ પ્રકારનો ગેસ ટ્રાન્સપોર્ટ ડિસઓર્ડર છે પલ્મોનરી શોથ,જે ઝેરી પદાર્થોના વાયુઓ અને વરાળના ઝેરના પરિણામે વિકસી શકે છે. ગેસ વિનિમય વિક્ષેપ ફીણયુક્ત પ્રવાહીને કારણે થાય છે, તેથી એન્ટિફોમિંગ પદાર્થોનો શ્વાસ અસરકારક છે. આ હેતુ માટે, ઓક્સિજન એથિલ આલ્કોહોલથી ભરેલા હ્યુમિડિફાયરમાંથી પસાર થાય છે. બેભાન વ્યક્તિઓ માટે, માસ્કનો ઉપયોગ કરીને 20-30% ઇથિલ આલ્કોહોલમાંથી પસાર થતા ઓક્સિજનના ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ થાય છે. જો દર્દી સભાન હોય, તો 96% ઇથિલ આલ્કોહોલ અને અનુનાસિક કેથેટરનો ઉપયોગ કરો. દર 30-40 મિનિટે 10-15 મિનિટનો વિરામ લો. તે જ સમયે, ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ પેટેન્સીને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે એડીમેટસ પ્રવાહીની આકાંક્ષા કરવામાં આવે છે. સારી અસરપલ્મોનરી એડીમાના કિસ્સામાં, તે માસ્ક દ્વારા ઉચ્ચ દબાણ - 3-6 kPa (30-60 મીમી વોટર કોલમ) હેઠળ ઓક્સિજન શ્વાસમાં લે છે. ઇન્ટ્રા-એલ્વીઓલર દબાણમાં વધારો ફેફસામાં રક્ત પુરવઠાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અને એલ્વિઓલો-કેપિલરી મેમ્બ્રેન દ્વારા એડીમેટસ પ્રવાહીના ગાળણને અટકાવે છે. ઝેરને કારણે પલ્મોનરી એડીમામાં, પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓની અભેદ્યતા વધારીને મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.

પેથોલોજીકલ કેશિલરી અભેદ્યતા સામે લડવા માટે, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, વિટામિન પી કોમ્પ્લેક્સ અને એસકોર્બિક એસિડ, નિકોટિનિક એસિડ એમાઈડ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. હાઈ અને સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર સાથે ફેફસાંમાં રક્ત પુરવઠો ઘટાડવા માટે, ગેંગલિઅન બ્લૉકરનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ડિહાઇડ્રેશનના હેતુ માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સૂચવવામાં આવે છે (એમિનોફિલિન, મન્નિટોલ, વગેરે). ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન સાથે પલ્મોનરી ઇન્ટ્યુબેશન અથવા ટ્રેચેઓસ્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે - 4 kPa (40 મીમી વોટર કોલમ) સુધી.

કિસ્સાઓમાં જ્યાં ઝેર શ્વસન કેન્દ્રના ડિપ્રેશન તરફ દોરી જાય છે(બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ઓપિએટ્સ), શ્વસન સ્નાયુઓનું લકવો (ક્યુરેર-જેવા અને ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ પદાર્થો), શ્વસન સ્નાયુઓના ટોનિક અને ક્લોનિક આંચકી (ડાઇકેઇન), વાયુમાર્ગની પેટન્ટન્સી જાળવવાથી સામાન્ય ગેસ વિનિમયની ખાતરી કરી શકાતી નથી. આ કિસ્સામાં, પુનર્જીવનની બીજી ફરજિયાત સ્થિતિ અવલોકન કરવી આવશ્યક છે - પર્યાપ્ત પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન જાળવવું, જેની અસરકારકતા ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે લોહીના સંતૃપ્તિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ડેટા ઓક્સિમેટ્રી અને માઇક્રોસ્ટ્રપ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને એસિડ-બેઝ સ્ટેટના અભ્યાસ દ્વારા સરળતાથી મેળવી શકાય છે. સારવાર દરમિયાન સતત નિયંત્રણ નિર્ધારણની જરૂરિયાત ગંભીર ઝેરનિ: સંદેહ. જો કે, તપાસ કર્યા પછી, કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન જરૂરી છે કે કેમ તે નક્કી કરવું શક્ય છે. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું સાયનોસિસ, એક્સેસરી શ્વસન સ્નાયુઓની ભાગીદારી સાથે ઝડપી અને છીછરા શ્વાસ, બેચેની, ત્વચાનો પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા અને વધારો લોહિનુ દબાણકૃત્રિમ વેન્ટિલેશનની આવશ્યકતાવાળા શ્વસન નિષ્ફળતા વિશે વાત કરો.

ક્યારે શ્વાસ લેવાનું અચાનક બંધ થવુંજરૂરી ઉપકરણો અને સાધનોની ગેરહાજરીમાં, કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન "મોંથી મોં" અથવા "મોંથી નાક" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. આ પદ્ધતિઓ પીડિતના જીવનને લાંબા સમય સુધી ટેકો આપી શકે છે.

પ્રાથમિક સારવાર માટેહાથથી પકડેલા ઉપકરણોનો ઉપયોગ થાય છે. સ્થિર સ્થિતિમાં ફેફસાંના બહુ-દિવસના કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન માટે, ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે ઇલેક્ટ્રિક ડ્રાઇવથી કામ કરે છે અને વેન્ટિલેશનના મૂળભૂત પરિમાણોને નિયંત્રિત કરે છે - ભરતીનું પ્રમાણ, શ્વસન દર, ઇન્હેલેશન/ઉચ્છવાસ રેશિયો. ધમનીય રક્તના ગેસ વિશ્લેષણ દ્વારા વેન્ટિલેશનની સંપૂર્ણતાનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

કૃત્રિમ ફેફસાના વેન્ટિલેશનનો ઉપયોગએન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ અથવા ટ્રેચેઓસ્ટોમી દ્વારા સારવારના પરિણામોમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે તીવ્ર ઝેર.

કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેરના કિસ્સામાં યાંત્રિક વેન્ટિલેશન અસરકારક છે, જે હિમોગ્લોબિનને અવરોધે છે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે કાર્બન મોનોક્સાઇડ સાથેના સંયોજનમાંથી હિમોગ્લોબિનના પ્રકાશનનો દર શ્વાસમાં લેવાયેલા મિશ્રણમાં ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સામગ્રી પર આધારિત છે. તે જ સમયે, સ્વીકાર્ય સ્તરે કાર્બોક્સિહેમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો 4 ગણો ઝડપી થાય છે. આ સંદર્ભમાં, દબાણ ચેમ્બરનો ઉપયોગ કરીને નોંધપાત્ર પ્રગતિ પ્રાપ્ત થઈ છે. જો, સ્વચ્છ હવામાં શ્વાસ લેતી વખતે, કાર્બોક્સિહેમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ 2 કલાકમાં 70 થી 10% (અનુમતિપાત્ર મર્યાદા) થી ઘટે છે, તો પછી 202 kPa (2 એટીએમ) ના દબાણવાળા દબાણ ચેમ્બરમાં, 100% ઓક્સિજન શ્વાસમાં લેવાથી આ સમયગાળો ઘટાડીને 12 થઈ જાય છે. મિનિટ જ્યારે ગંભીર કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેરવાળા દર્દીઓમાં પેશી શ્વસન નિષ્ફળ જાય છે ક્લિનિકલ અસર 15-60 મિલિગ્રામ સાયટોક્રોમ સીના ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. સાયનાઇડ્સ અને હિપ્નોટિક્સ સાથેના ઝેરને કારણે હિસ્ટોટોક્સિક પેશીના નુકસાનના કિસ્સામાં પણ આ દવાની અસર થાય છે.

તેથી, ઝેરના કિસ્સામાં પુનર્જીવનના મુખ્ય મુદ્દાઓ છે:

1) શ્વસન માર્ગની ધીરજની ખાતરી કરવી, જેના વિના લોહી અને મૂર્ધન્ય હવા વચ્ચે ગેસનું વિનિમય અશક્ય છે;

2) કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનના ઉપયોગ દ્વારા વેન્ટિલેશનની આવશ્યક માત્રા જાળવવી. બાદમાંની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ ધમનીના રક્તના ગેસ વિશ્લેષણ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે એસિડ-બેઝ સ્ટેટના મુખ્ય પરિમાણો છે;

3) કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનના કેટલાક પરિમાણો ચોક્કસ પરિસ્થિતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેથી, જો ઝેર પલ્મોનરી એડીમા સાથે હોય, તો કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. સેરેબ્રલ એડીમાના કિસ્સામાં, તે નકારાત્મક શ્વાસ બહાર કાઢવાના દબાણ સાથે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, લાંબા ગાળાની વેન્ટિલેશન તેના ઝેરીતાને કારણે 60% થી વધુ ઓક્સિજન ધરાવતાં મિશ્રણ સાથે કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેરના કિસ્સામાં, 100% ઓક્સિજન સાથે કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન સૂચવવામાં આવે છે;

4) જ્યારે શ્વસન માર્ગ સંપૂર્ણપણે અવરોધિત હોય ત્યારે જ શ્વસન વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, જો ઝેર શ્વસન કેન્દ્રના ડિપ્રેશન સાથે હોય અને મુખ્યત્વે એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં બાહ્ય શ્વસનને સંક્ષિપ્તમાં ટેકો આપવો જરૂરી હોય અને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન પ્રદાન કરવું શક્ય ન હોય. ઝેરના કિસ્સામાં શ્વસન નિષ્ફળતા સામે લડવાની મુખ્ય પદ્ધતિ કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન છે.

તીવ્ર ઝેરની સારવાર, 1982

શ્વસન નિષ્ફળતાએક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જેમાં શ્વસન અંગો શરીરને જરૂરી વોલ્યુમમાં ઓક્સિજન પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ નથી. કોઈપણ ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં જે આ સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે, કહેવાતા વળતરની પદ્ધતિઓ ટ્રિગર કરવામાં આવે છે. તેઓ લોહીમાં ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સાંદ્રતા શક્ય તેટલા સામાન્યની નજીકના સ્તરે જાળવી રાખે છે. આ મિકેનિઝમ્સની અવક્ષય લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે શ્વસન નિષ્ફળતા. નિયમ પ્રમાણે, જો લોહીમાં ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ 60 એમએમએચજીથી નીચે આવે અથવા કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું આંશિક દબાણ 45 એમએમએચજીથી ઉપર વધે તો તે થાય છે. કલા.

આ શ્વસનતંત્રના રોગોવિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. શ્વસન નિષ્ફળતા માત્ર ફેફસાંના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જ નહીં, પણ કેટલીક અન્ય પ્રણાલીઓમાં પણ વિકાસ પામે છે ( કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, નર્વસ, વગેરે.). જો કે, શરીરમાં વિકૃતિઓની સાંકળ, જે ઓક્સિજનની અછત દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તે હંમેશા સમાન પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

સમાજમાં આ સિન્ડ્રોમનો વ્યાપ અંદાજ કાઢવો લગભગ અશક્ય છે. આ સ્થિતિ ઘણી મિનિટોથી કલાકો સુધી ટકી શકે છે ( તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાકેટલાક મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી ( ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા). તે લગભગ કોઈપણ શ્વસન રોગ સાથે આવે છે અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં સમાન આવર્તન સાથે થાય છે. કેટલાક અંદાજો અનુસાર, યુરોપમાં ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાથી પીડાતા અને સક્રિય સારવારની જરૂર હોય તેવા લોકોની સંખ્યા પ્રતિ 100,000 વસ્તી દીઠ 80-100 લોકો છે. સમયસર યોગ્ય સહાય વિના, શ્વસન નિષ્ફળતા વળતરની પદ્ધતિઓના ઝડપી અવક્ષય અને દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

ફેફસાંની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન

માનવ શ્વસનતંત્ર એ અવયવો અને શરીરરચનાઓનો સંગ્રહ છે જે શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયાને સુનિશ્ચિત કરે છે. આ ખ્યાલમાં માત્ર ઇન્હેલેશન અને ઉચ્છવાસની સીધી ક્રિયા જ નહીં, પરંતુ રક્ત દ્વારા વિવિધ અવયવો અને પેશીઓમાં ઓક્સિજનનું ટ્રાન્સફર અને ફેફસાંમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનો પણ સમાવેશ થાય છે. આમાં સેલ્યુલર શ્વસનની પ્રક્રિયાનો પણ સમાવેશ થાય છે, જે દરમિયાન કોષના જીવન માટે ઊર્જા છોડવામાં આવે છે. વધુમાં, ત્યાં શરીરરચનાત્મક રચનાઓ છે જે શ્વસનતંત્રની કામગીરીને નિયંત્રિત કરે છે. તેઓ વાયુઓના વિનિમય અથવા ઓક્સિજનના પરિવહનમાં સીધા સંકળાયેલા નથી, પરંતુ તેઓ સમગ્ર સિસ્ટમની સામાન્ય કામગીરી સાથે સંબંધિત છે.

માનવ શ્વસનતંત્રમાં નીચેના વિભાગોને ઓળખી શકાય છે:

• ઉપલા શ્વસન માર્ગ;
• tracheobronchial વૃક્ષ;
• શ્વસન સ્નાયુઓ;
• શ્વસન કેન્દ્ર;
• પ્લ્યુરલ પોલાણ;
• લોહી

ઉપલા શ્વસન માર્ગ

ઉપલા શ્વસન માર્ગ હવાને સાફ અને ગરમ કરવાનું કાર્ય કરે છે. જ્યારે તેમાંથી પસાર થાય છે, ત્યારે કેટલાક પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો તટસ્થ અથવા જાળવી રાખવામાં આવે છે. શ્વસનતંત્રનો આ ભાગ શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસમાં પરોક્ષ ભૂમિકા ભજવે છે.

ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં શામેલ છે:

• અનુનાસિક પોલાણ;
• મૌખિક પોલાણ;
• ફેરીન્ક્સ;
• કંઠસ્થાન.

આ સ્તરે વાયુમાર્ગો ખૂબ પહોળા હોવાથી, અવરોધ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આ ત્યારે શક્ય છે જ્યારે જીભનું મૂળ પાછું ખેંચાય છે, જ્યારે તે ફેરીન્ક્સના લ્યુમેનને અવરોધે છે, અથવા ગળાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો આવે છે. મોટેભાગે, આ બાળકોમાં શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. તેમનામાં, એપિગ્લોટિસની સોજો શ્વાસમાં લેવામાં આવતી હવાના માર્ગને ઝડપથી અવરોધે છે.

વધુમાં, ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં સંખ્યાબંધ ફેરફારો ચોક્કસ શ્વસન રોગોની સંભાવનાને વધારી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ભરાયેલા નાક સાથે, દર્દી તેના મોં દ્વારા શ્વાસ લે છે. આને કારણે, હવા ઓછી સાફ, ભેજવાળી અને ગરમ થાય છે. શ્વાસનળીનો સોજો અથવા ન્યુમોનિયા થવાની સંભાવના વધી જાય છે, જે બદલામાં શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે.

ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ વૃક્ષ

ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ ટ્રી એ હવાના માર્ગોનો સંગ્રહ છે જે શ્વાસ દરમિયાન ફેફસામાં હવા વહન કરે છે. હવા ક્રમશઃ શ્વાસનળીમાંથી મુખ્ય શ્વાસનળીમાં અને ત્યાંથી નાની શ્વાસનળીમાં પ્રવેશે છે. આ સ્તરે, શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ માટે ઘણી પદ્ધતિઓ એક સાથે થઈ શકે છે.

શરીરરચનાના દૃષ્ટિકોણથી, ફેફસાંને સામાન્ય રીતે નીચેના ભાગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• શ્વાસનળી ( કંઠસ્થાનમાંથી છાતીના પોલાણમાં વિસ્તરેલી એક કેન્દ્રિય નળી);
• મુખ્ય શ્વાસનળી ( 2 બ્રોન્ચી જે જમણા અને ડાબા ફેફસામાં હવાનું વિતરણ કરે છે);
• ફેફસાના લોબ્સ ( જમણા ફેફસામાં 3 લોબ અને ડાબા ભાગમાં 2);
• ફેફસાના ભાગો ( જમણા ફેફસામાં 10 વિભાગો અને ડાબા ભાગમાં 8);
• ફેફસાની પેશી ( acini).

તે ટ્રેચેઓબ્રોન્ચિયલ વૃક્ષની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન સાથે છે કે શ્વસન નિષ્ફળતા મોટે ભાગે સંકળાયેલી હોય છે. અહીં, ઇન્હેલેશન દરમિયાન, હવાને ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે, અને તેમની અંદર, નાના બ્રોન્ચી અને બ્રોન્ચિઓલ્સ દ્વારા તે એસિનીમાં જાય છે. એસિની એ શ્વસન એલ્વિઓલીનો સંગ્રહ છે. સાથે એલ્વીઓલસ એક નાની પોલાણ છે પાતળી દિવાલો, જાડા નેટવર્કમાં ઢંકાયેલું રક્ત રુધિરકેશિકાઓ. આ તે છે જ્યાં વાસ્તવમાં ગેસ વિનિમય થાય છે. એલવીઓલીની દિવાલો દ્વારા, ખાસ ઉત્સેચકોની મદદથી, ઓક્સિજન લોહીમાં અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ રક્તમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

મૂર્ધન્ય કોષો અન્ય કાર્ય કરે છે મહત્વપૂર્ણ કાર્ય. તેઓ સ્ત્રાવ કરે છે જેને પલ્મોનરી સર્ફેક્ટન્ટ કહેવાય છે. આ પદાર્થ સ્વયંસ્ફુરિત પતન અથવા એલ્વેલીની દિવાલોના સંલગ્નતાને અટકાવે છે. ભૌતિકશાસ્ત્રના દૃષ્ટિકોણથી, તે સપાટીના તણાવના બળને ઘટાડે છે.

શ્વસન સ્નાયુઓ

શ્વસન સ્નાયુઓ છાતીના વિસ્તારમાં સ્નાયુઓના જૂથો છે જે ઇન્હેલેશનની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે. શ્વાસ બહાર કાઢવો, ઇન્હેલેશનથી વિપરીત, એક નિષ્ક્રિય પ્રક્રિયા છે અને તેને સ્નાયુ તણાવની જરૂર નથી. જો વાયુમાર્ગમાં કોઈ અવરોધો ન હોય તો, સ્નાયુઓ આરામ કર્યા પછી, ફેફસાં પોતાની મેળે તૂટી જાય છે અને હવા છાતીના પોલાણમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.

શ્વસન સ્નાયુઓના બે મુખ્ય જૂથો છે:

• ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્નાયુઓ. ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્નાયુઓ સ્નાયુઓના ટૂંકા બંડલ છે જે અડીને પાંસળી વચ્ચે ત્રાંસી રીતે સ્થિત છે. જ્યારે તેઓ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે પાંસળી કંઈક અંશે વધે છે અને વધુ આડી સ્થિતિ લે છે. પરિણામે, છાતીનો પરિઘ અને તેનું પ્રમાણ વધે છે. ફેફસાના પેશીઓ ખેંચાય છે, વાયુમાર્ગ દ્વારા હવા ખેંચે છે.
• ડાયાફ્રેમ. ડાયાફ્રેમ એ એક સપાટ સ્નાયુ છે જેમાં વિવિધ દિશામાં ચાલતા સ્નાયુ બંડલના ઘણા જૂથોનો સમાવેશ થાય છે. તે છાતી અને પેટની પોલાણની વચ્ચે સ્થિત છે. બાકીના સમયે, ડાયાફ્રેમમાં ગુંબજનો આકાર હોય છે, જે છાતી તરફ ઉપર તરફ આગળ વધે છે. ઇન્હેલેશન દરમિયાન, ગુંબજ સપાટ થાય છે, પેટના અવયવો સહેજ નીચે તરફ જાય છે, અને છાતીનું પ્રમાણ વધે છે. પ્લ્યુરલ કેવિટી સીલ હોવાથી, ફેફસાની પેશી ડાયાફ્રેમ સાથે લંબાય છે. ઇન્હેલેશન થાય છે.

શ્વસન સ્નાયુઓના વધારાના જૂથો છે જે સામાન્ય રીતે અન્ય કાર્યો કરે છે ( માથાની હલનચલન, ઉપલા અંગો, પાછળનું વિસ્તરણ). જ્યારે ઉપરના બે જૂથો શ્વાસ જાળવવામાં નિષ્ફળ જાય ત્યારે જ તેઓ ચાલુ થાય છે.

શ્વસન કેન્દ્ર

શ્વસન કેન્દ્ર એ ચેતા કોષોની એક જટિલ પ્રણાલી છે, જેમાંથી મોટાભાગના મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટામાં સ્થિત છે ( મગજ સ્ટેમ). તે શ્વસન પ્રક્રિયાના નિયમનમાં સૌથી વધુ કડી છે. કેન્દ્રના કોષોમાં સ્વયંસંચાલિતતા હોય છે. આ ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયાને ટેકો આપે છે અને બેભાન.

શ્વાસ પોતે ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. તેઓ લોહીના pH માં ફેરફારો શોધી કાઢે છે અને cerebrospinal પ્રવાહી. હકીકત એ છે કે જ્યારે લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડની ખૂબ ઊંચી સાંદ્રતા એકઠી થાય છે, ત્યારે pH ઘટી જાય છે ( એસિડિસિસ વિકસે છે). રીસેપ્ટર્સ આને ઉપાડે છે અને શ્વસન કેન્દ્રમાં સંકેતો પ્રસારિત કરે છે. ત્યાંથી આદેશ ચેતા સાથે શ્વસનતંત્રના અન્ય અવયવોમાં જાય છે ( ઉદાહરણ તરીકે, શ્વસન સ્નાયુઓના સંકોચનમાં વધારો, બ્રોન્ચીનું વિસ્તરણ, વગેરે.). આને કારણે, ફેફસાંનું વેન્ટિલેશન વધારે છે, અને લોહીમાંથી વધારાનું કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવામાં આવે છે.

શ્વસન કેન્દ્રના સ્તરે વિક્ષેપ સમગ્ર સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. જો સ્વયંસંચાલિતતા સચવાય છે, તો પણ pH માં ઘટાડા માટે શ્વસન અંગોની પર્યાપ્ત પ્રતિક્રિયા નબળી પડી શકે છે. આ ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે.

પ્લ્યુરલ પોલાણ

પ્લ્યુરલ કેવિટી મોટા ભાગે શ્વસનતંત્રનો ભાગ નથી. આ છાતીની દીવાલ અને ફેફસાની સપાટી વચ્ચેનું નાનું અંતર છે. જો કે, આ વિસ્તારમાં પેથોલોજી ઘણીવાર શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

પ્લુરા પોતે જ બાહ્ય સેરસ મેમ્બ્રેન છે જે ફેફસાંને આવરી લે છે અને અંદરથી છાતીના પોલાણને રેખાંકિત કરે છે. ફેફસાની પેશીને આવરી લેતી પટલના સ્તરને વિસેરલ કહેવામાં આવે છે, અને જે દિવાલોને રેખા કરે છે તેને પેરિએટલ કહેવામાં આવે છે ( દિવાલ). આ શીટ્સ એકસાથે સોલ્ડર કરવામાં આવે છે, તેથી તેઓ બનાવેલી જગ્યા સીલ કરવામાં આવે છે, અને દબાણ વાતાવરણીય દબાણથી થોડું નીચે જાળવવામાં આવે છે.

પ્લુરા બે મુખ્ય કાર્યો કરે છે:

• પ્લ્યુરલ પ્રવાહી સ્રાવ. પ્લ્યુરલ પ્રવાહી ખાસ કોષો દ્વારા રચાય છે અને પ્લ્યુરલ સ્તરોની આંતરિક સપાટીઓને "લુબ્રિકેટ" કરે છે. આને કારણે, શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન ફેફસાં અને છાતીની દિવાલો વચ્ચેનું ઘર્ષણ વ્યવહારીક રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• શ્વાસ લેવાની ક્રિયામાં ભાગીદારી. શ્વાસ લેવાની ક્રિયા એ છાતીનું વિસ્તરણ છે. ફેફસાંમાં સ્નાયુઓ હોતા નથી, પરંતુ સ્થિતિસ્થાપક હોય છે, તેથી તેઓ છાતી સાથે વિસ્તરે છે. માં પ્લ્યુરલ કેવિટી આ બાબતેદબાણ બફર તરીકે કામ કરે છે. જેમ જેમ છાતી વિસ્તરે છે તેમ તેમ તેમાં દબાણ પણ ઓછું થાય છે. આ ફેફસાના પેશીઓને ખેંચવા અને તેમાં હવાના પ્રવેશ તરફ દોરી જાય છે.

જો પ્લુરાની ચુસ્તતા વિક્ષેપિત થાય છે, તો શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. છાતી લંબાય છે, પરંતુ પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં દબાણ ઘટતું નથી. હવા અથવા પ્રવાહી ત્યાં દોરવામાં આવે છે ( ખામીની પ્રકૃતિ પર આધાર રાખીને). કારણ કે દબાણ ઘટતું નથી, ફેફસાની પેશી ખેંચાતી નથી અને ઇન્હેલેશન થતું નથી. એટલે કે, છાતી ફરે છે, પરંતુ ઓક્સિજન પેશીઓ સુધી પહોંચતું નથી.

લોહી

લોહી શરીરમાં ઘણા કાર્યો કરે છે. મુખ્ય પૈકી એક ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન છે. આમ, શ્વસનતંત્રમાં લોહી એ એક મહત્વપૂર્ણ કડી છે, જે શ્વસન અંગોને શરીરના અન્ય પેશીઓ સાથે સીધી રીતે જોડે છે.

લોહીમાં, ઓક્સિજન લાલ રક્ત કોશિકાઓ દ્વારા વહન કરવામાં આવે છે. આ હિમોગ્લોબિન ધરાવતા લાલ રક્તકણો છે. એકવાર ફેફસાના કેશિલરી નેટવર્કમાં, લાલ રક્ત કોશિકાઓ એલ્વિઓલીમાં સમાયેલ હવા સાથે ગેસ વિનિમયની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે. પટલ દ્વારા વાયુઓનું સીધું સ્થાનાંતરણ ખાસ ઉત્સેચકોના સમૂહ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ઇન્હેલેશન દરમિયાન, હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન પરમાણુને જોડે છે, ઓક્સિહેમોગ્લોબિનમાં ફેરવાય છે. આ પદાર્થ ધરાવે છે તેજસ્વી લાલ. આ પછી, લાલ રક્ત કોશિકાઓ વિવિધ અવયવો અને પેશીઓમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. ત્યાં, જીવંત કોષોમાં, ઓક્સિહેમોગ્લોબિન ઓક્સિજન છોડે છે અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે જોડાય છે. કાર્બોક્સિહેમોગ્લોબિન નામનું સંયોજન રચાય છે. તે ફેફસાંમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન કરે છે. ત્યાં કમ્પાઉન્ડ તૂટી જાય છે અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ બહાર નીકળેલી હવામાં છોડવામાં આવે છે.

આમ, શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસમાં લોહી પણ ભૂમિકા ભજવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની સંખ્યા સીધી અસર કરે છે કે લોહીના ચોક્કસ વોલ્યુમને કેટલો ઓક્સિજન બાંધી શકે છે. આ સૂચકને લોહીની ઓક્સિજન ક્ષમતા કહેવામાં આવે છે. લાલ રક્તકણો અને હિમોગ્લોબિનનું સ્તર જેટલું વધુ ઘટે છે, તેટલી ઝડપથી શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસે છે. રક્ત પાસે પેશીઓને જરૂરી માત્રામાં ઓક્સિજન પહોંચાડવાનો સમય નથી. એક નંબર છે શારીરિક સૂચકાંકો, જે રક્તના પરિવહન કાર્યોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. શ્વસન નિષ્ફળતાના નિદાન માટે તેમનો નિશ્ચય મહત્વપૂર્ણ છે.

નીચેના સૂચકાંકોને ધોરણ માનવામાં આવે છે:

• ઓક્સિજન આંશિક દબાણ– 80 – 100 mm Hg ( mmHg કલા.). રક્ત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ સૂચકમાં ઘટાડો એ હાયપોક્સેમિક શ્વસન નિષ્ફળતા સૂચવે છે.
• કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું આંશિક દબાણ- 35 - 45 mm Hg. કલા. કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે લોહીના સંતૃપ્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ સૂચકમાં વધારો હાઇપરકેપનિક શ્વસન નિષ્ફળતા સૂચવે છે. ઓક્સિજન ઉપચાર અને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન સૂચવવા માટે વાયુઓના આંશિક દબાણને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે.
• લાલ રક્તકણોની ગણતરી- પુરુષો માટે 4.0 - 5.1, સ્ત્રીઓ માટે 3.7 - 4.7. વયના આધારે ધોરણ બદલાઈ શકે છે. લાલ રક્તકણોની અછત સાથે, એનિમિયા વિકસે છે, અને શ્વસન નિષ્ફળતાના વ્યક્તિગત લક્ષણો સામાન્ય ફેફસાના કાર્ય સાથે પણ દેખાય છે.
• હિમોગ્લોબિન જથ્થો- પુરુષો માટે 135 - 160 g/l, સ્ત્રીઓ માટે 120 - 140 g/l.
• બ્લડ કલર ઇન્ડેક્સ– 0.80 – 1.05. આ સૂચક હિમોગ્લોબિન સાથે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંતૃપ્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે ( દરેક લાલ રક્ત કોષમાં હિમોગ્લોબિનનો અલગ જથ્થો હોઈ શકે છે). વધુ આધુનિક પદ્ધતિઓ આ સૂચક નક્કી કરવા માટે બીજી રીતનો ઉપયોગ કરે છે - SIT ( વ્યક્તિગત લાલ રક્તકણોમાં સરેરાશ હિમોગ્લોબિન સામગ્રી). ધોરણ 27 - 31 પિકોગ્રામ છે.
• રક્ત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ- 95 - 98%. આ સૂચક પલ્સ ઓક્સિમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે.

શ્વસન નિષ્ફળતા અને હાયપોક્સિયાના વિકાસ સાથે ( ઓક્સિજનનો અભાવ) શરીરમાં સંખ્યાબંધ ફેરફારો વિકસે છે, જેને વળતરની પદ્ધતિ કહેવામાં આવે છે. તેમનું કાર્ય લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી અને સંપૂર્ણ રીતે યોગ્ય સ્તરે જાળવવાનું છે.

હાયપોક્સિયા માટે વળતરની પદ્ધતિઓ છે:

• ટાકીકાર્ડિયા. પલ્મોનરી પરિભ્રમણ દ્વારા લોહીને ઝડપથી પંપ કરવા માટે ટાકીકાર્ડિયા અથવા વધેલા હૃદયના ધબકારા થાય છે. પછી તેના મોટા જથ્થામાં ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત થવાનો સમય હશે.
• હૃદયના સ્ટ્રોક વોલ્યુમમાં વધારો. ટાકીકાર્ડિયા ઉપરાંત, હૃદયની દિવાલો પોતે જ વધુ ખેંચાવા લાગે છે, જેનાથી એક સંકોચનમાં લોહીના મોટા જથ્થાને પમ્પ કરવામાં આવે છે.
• ટાચીપનિયા. ટાચીપ્નીઆ એ શ્વાસમાં વધારો છે. તે હવાના મોટા જથ્થાને પમ્પ કરે છે. આ એવા કિસ્સાઓમાં ઓક્સિજનની અછતને વળતર આપે છે જ્યાં ફેફસાંનો અમુક ભાગ અથવા લોબ શ્વાસની પ્રક્રિયામાં સામેલ ન હોય.
• સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓની સગાઈ. સહાયક સ્નાયુઓ, જેનો ઉપર પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે, તે છાતીના ઝડપી અને મજબૂત વિસ્તરણમાં ફાળો આપે છે. આમ, ઇન્હેલેશન દરમિયાન પ્રવેશતી હવાનું પ્રમાણ વધે છે. ઉપરોક્ત તમામ ચાર પદ્ધતિઓ હાયપોક્સિયાની શરૂઆત પછી પ્રથમ મિનિટમાં સક્રિય થાય છે. તેઓ તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા માટે વળતર આપવા માટે રચાયેલ છે.
• રક્ત પરિભ્રમણની માત્રામાં વધારો. કારણ કે ઓક્સિજન લોહી દ્વારા પેશીઓ દ્વારા વહન કરવામાં આવે છે, હાયપોક્સિયાને રક્તનું પ્રમાણ વધારીને વળતર આપી શકાય છે. આ વોલ્યુમ કહેવાતા રક્ત ડિપોમાંથી દેખાય છે, જે બરોળ, યકૃત અને ચામડીની રુધિરકેશિકાઓ છે. તેમના ખાલી થવાથી ઓક્સિજનની માત્રા વધે છે જે પેશીઓમાં સ્થાનાંતરિત થઈ શકે છે.
• મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી. મ્યોકાર્ડિયમ એ હૃદયની સ્નાયુ છે જે હૃદયને સંકોચન કરે છે અને લોહીને પમ્પ કરે છે. હાયપરટ્રોફી એ નવા તંતુઓના દેખાવને કારણે આ સ્નાયુનું જાડું થવું છે. આ મ્યોકાર્ડિયમને લાંબા સમય સુધી સખત મહેનત કરવા દે છે, ટાકીકાર્ડિયા જાળવી રાખે છે અને સ્ટ્રોકનું પ્રમાણ વધે છે. આ વળતરની પદ્ધતિમાંદગીના મહિનાઓ અથવા વર્ષોમાં વિકાસ થાય છે.
• લોહીમાં લાલ રક્તકણોનું સ્તર વધે છે. સામાન્ય રીતે લોહીના જથ્થામાં વધારો ઉપરાંત, તેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સામગ્રી પણ વધે છે ( એરિથ્રોસાયટોસિસ). તેમની સાથે, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર પણ વધે છે. આનો આભાર, રક્તનું સમાન પ્રમાણ ઓક્સિજનના મોટા જથ્થાને બાંધવા અને પરિવહન કરવામાં સક્ષમ છે.
• પેશી અનુકૂલન. શરીરના પેશીઓ પોતે, ઓક્સિજનની અછતની સ્થિતિમાં, નવી પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ સેલ્યુલર પ્રતિક્રિયાઓમાં મંદી અને સેલ ડિવિઝનમાં મંદીમાં વ્યક્ત થાય છે. ધ્યેય ઊર્જા ખર્ચ ઘટાડવાનો છે. ગ્લાયકોલિસિસ પણ વધે છે ( સંચિત ગ્લાયકોજેનનું ભંગાણ) વધારાની ઊર્જા છોડવા માટે. આને કારણે, જે દર્દીઓ લાંબા સમયથી હાયપોક્સિયાથી પીડાય છે, સારા પોષણ હોવા છતાં વજન ઓછું કરે છે અને તે ખરાબ રીતે વધે છે.

છેલ્લી ચાર પદ્ધતિઓ હાયપોક્સિયાની સ્થાપનાના થોડા સમય પછી જ દેખાય છે ( અઠવાડિયા, મહિનાઓ). તેથી, આ મિકેનિઝમ્સ મુખ્યત્વે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતામાં સક્રિય થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે કેટલાક દર્દીઓમાં તમામ વળતરની પદ્ધતિઓ સક્રિય થઈ શકતી નથી. ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની સમસ્યાઓના કારણે પલ્મોનરી એડીમા સાથે, ટાકીકાર્ડિયા અને સ્ટ્રોકની માત્રામાં વધારો થશે નહીં. જો શ્વસન કેન્દ્રને નુકસાન થયું હોય, તો ત્યાં કોઈ ટાકીપનિયા હશે નહીં.

આમ, શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાનના દૃષ્ટિકોણથી, શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયા ખૂબ જ જટિલ સિસ્ટમ દ્વારા સમર્થિત છે. વિવિધ રોગોમાં, વિક્ષેપ વિવિધ સ્તરે થઈ શકે છે. પરિણામ હંમેશા શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ અને પેશીઓના ઓક્સિજન ભૂખમરો સાથે શ્વસન નિષ્ફળતા છે.

શ્વસન નિષ્ફળતાના કારણો

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, શ્વસન નિષ્ફળતાના ઘણાં વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે આ વિવિધ અવયવો અથવા શરીર પ્રણાલીઓના રોગો છે જે ફેફસાના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આઘાતને કારણે શ્વસન નિષ્ફળતા પણ થઈ શકે છે ( માથું, છાતી) અથવા અકસ્માતોના કિસ્સામાં ( વિદેશી શરીર હવાની નળીઓમાં અટવાઇ જાય છે). દરેક કારણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પર ચોક્કસ છાપ છોડે છે. માટે તેની વ્યાખ્યા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે પર્યાપ્ત સારવારસમસ્યાઓ. આ સિન્ડ્રોમના તમામ અભિવ્યક્તિઓ તેના મૂળ કારણને દૂર કરીને જ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે.


નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં શ્વસન નિષ્ફળતા થઈ શકે છે:

• કેન્દ્રમાં વિક્ષેપ નર્વસ સિસ્ટમ્સઓ ( CNS);
• શ્વસન સ્નાયુઓને નુકસાન;
• છાતી વિકૃતિ;
• વાયુમાર્ગ અવરોધ;
• એલ્વેલીના સ્તરે વિક્ષેપ.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, શ્વસન પ્રક્રિયાના નિયમનમાં મુખ્ય કડી મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટામાં શ્વસન કેન્દ્ર છે. કોઈપણ રોગ અથવા કોઈપણ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ જે તેની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે તે શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. શ્વસન કેન્દ્રના કોષો રક્તમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સાંદ્રતામાં વધારો અને ઓક્સિજનના સ્તરમાં ઘટાડો થવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રતિક્રિયા આપવાનું બંધ કરે છે. વધતી જતી અસંતુલનને સુધારવા માટે ચેતામાંથી કોઈ ચોક્કસ આદેશ નથી. એક નિયમ તરીકે, તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્તરે વિકૃતિઓ છે જે શ્વસન નિષ્ફળતાના સૌથી ગંભીર પ્રકારો તરફ દોરી જાય છે. આ સૌથી વધુ હશે ઉચ્ચ સ્તરમૃત્યુદર

નીચેની ઘટનાઓ મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટામાં શ્વસન કેન્દ્રને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે:

• ડ્રગ ઓવરડોઝ. પંક્તિ નાર્કોટિક દવાઓ (મુખ્યત્વે હેરોઈન અને અન્ય અફીણ) શ્વસન કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિને સીધી રીતે અટકાવી શકે છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, તે એટલું ઘટી શકે છે કે શ્વસન દર મિનિટ દીઠ 4 - 5 શ્વાસ સુધી ઘટી જાય છે ( પુખ્ત વયના લોકોમાં ધોરણ 16-20 છે). અલબત્ત, આવી પરિસ્થિતિઓમાં શરીર પ્રાપ્ત થતું નથી પર્યાપ્ત જથ્થોપ્રાણવાયુ. કાર્બન ડાયોક્સાઇડ લોહીમાં એકઠું થાય છે, પરંતુ શ્વસન કેન્દ્ર તેની સાંદ્રતામાં વધારો કરવા માટે પ્રતિસાદ આપતું નથી.
• મસ્તકની ઈજા. માથાના ગંભીર આઘાતથી શ્વસન કેન્દ્રને સીધું નુકસાન થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે મજબૂત અસરમેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટાને નુકસાન સાથે ઓસિપિટલ પ્રોટ્યુબરન્સની નીચેના વિસ્તારમાં ખોપરીના અસ્થિભંગ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ વિસ્તારમાં ગંભીર ઇજાઓ જીવલેણ છે. ન્યુરલ જોડાણોશ્વસન કેન્દ્રના વિસ્તારમાં તેઓ ખાલી ફાટી જાય છે. કારણ કે ચેતા પેશી સૌથી ધીમી ગતિએ પુનર્જીવિત થાય છે, શરીર આવા નુકસાનની ભરપાઈ કરી શકતું નથી. શ્વાસ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. જો શ્વસન કેન્દ્રને નુકસાન ન થયું હોય તો પણ, ઇજા પછી મગજનો સોજો વિકસી શકે છે.
• ઇલેક્ટ્રિકલ ઇજા. ઇલેક્ટ્રિક આંચકો શ્વસન કેન્દ્રના અસ્થાયી "સ્વિચ ઓફ" અને અવરોધનું કારણ બની શકે છે ચેતા આવેગ. આ કિસ્સામાં, શ્વાસ લેવામાં તીવ્ર ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ બંધ થશે, જે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. ફક્ત પૂરતા પ્રમાણમાં મજબૂત ઇલેક્ટ્રિક આંચકો આવા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે ( ઇલેક્ટ્રિકલ ઇજાની તીવ્રતાની ત્રીજી ડિગ્રી).
• મગજનો સોજો. સેરેબ્રલ એડીમા એ એક કટોકટીની સ્થિતિ છે જેમાં મસ્તકપ્રવાહી એકઠા થવા લાગે છે. તેણી સ્ક્વિઝ કરે છે ચેતા પેશી, વિવિધ ઉલ્લંઘનો તરફ દોરી જાય છે. સૌથી ગંભીર વિકલ્પ કહેવાતા સ્ટેમ લક્ષણોનો દેખાવ છે. તેઓ દેખાય છે જ્યારે પ્રવાહીના વધતા જથ્થાથી મગજના સ્ટેમને ફોરેમેન મેગ્નમમાં "દબાણ" થાય છે. મગજના દાંડીના કહેવાતા હર્નિએશન અને તેના ગંભીર સંકોચન છે. આ શ્વસન કેન્દ્રની કામગીરીમાં વિક્ષેપ અને તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ઇજાઓ ઉપરાંત, સેરેબ્રલ એડીમા હાઈ બ્લડ પ્રેશર, લોહીની પ્રોટીન રચનામાં વિક્ષેપ અને કેટલાક ચેપને કારણે થઈ શકે છે. ક્રેનિયમમાં દબાણમાં સમયસર ઘટાડો ( દવા અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા) મગજના હર્નિએશન અને શ્વસન નિષ્ફળતાને અટકાવે છે.
• મગજમાં નબળું પરિભ્રમણ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર રુધિરાભિસરણ ધરપકડને કારણે શ્વસન કેન્દ્ર કામ કરવાનું બંધ કરે છે. આ સ્ટ્રોકને કારણે થાય છે. તે હેમરેજિક હોઈ શકે છે ( જહાજ ભંગાણ સાથે) અથવા ઇસ્કેમિક ( જ્યારે વાસણ થ્રોમ્બસ દ્વારા અવરોધિત થાય છે). જો શ્વસન કેન્દ્ર રક્ત પુરવઠા વિના બાકી રહેલા વિસ્તારમાં પ્રવેશ કરે છે, તો તેના કોષો મૃત્યુ પામે છે અને તેમના કાર્યો કરવાનું બંધ કરે છે. વધુમાં, સેરેબ્રલ હેમરેજિસ ( મોટા હિમેટોમાસ) વધારો . પરિણામ એ સેરેબ્રલ એડીમા જેવી જ પરિસ્થિતિ છે, જ્યારે શ્વસન કેન્દ્ર સંકુચિત થાય છે, જો કે આ વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં કોઈ સીધો વિક્ષેપ નથી.
• કરોડરજ્જુની ઇજા. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં માત્ર મગજ જ નહીં, પણ કરોડરજ્જુનો પણ સમાવેશ થાય છે. તેમાં ચેતા બંડલ્સ છે જે તમામ અવયવોમાં આવેગ પ્રસારિત કરે છે. સર્વાઇકલ અથવા થોરાસિક પ્રદેશમાં ઇજાના કિસ્સામાં, આ બંડલ્સને નુકસાન થઈ શકે છે. પછી શ્વસન કેન્દ્ર અને અંતર્ગત વિભાગો વચ્ચેનું જોડાણ વિક્ષેપિત થશે. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સાઓમાં શ્વસન સ્નાયુઓ નિષ્ફળ જાય છે. મગજ સામાન્ય આવર્તન પર સંકેતો મોકલે છે, પરંતુ તેઓ તેમના ગંતવ્ય સુધી પહોંચતા નથી.
• હાઇપોથાઇરોડિઝમ. હાઈપોથાઇરોડિઝમ એ લોહીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સ્તરમાં ઘટાડો છે ( થાઇરોક્સિન અને ટ્રાઇઓડોથિરોનિન). આ પદાર્થો શરીરમાં વિવિધ પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નર્વસ સિસ્ટમ અસરગ્રસ્ત છે. તે જ સમયે, બાયોઇલેક્ટ્રિક આવેગ ચેતા દ્વારા વધુ ખરાબ રીતે પ્રસારિત થાય છે. શ્વસન કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિ સીધી રીતે ઘટી શકે છે. હાઇપોથાઇરોડિઝમ, બદલામાં, તરફ દોરી જાય છે વિવિધ રોગોથાઇરોઇડ ગ્રંથિ ( સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ, પર્યાપ્ત વિના થાઇરોઇડ ગ્રંથિને દૂર કરવી રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી, ગ્રંથિની બળતરા, વગેરે.). તબીબી વ્યવહારમાં, આ કારણો ભાગ્યે જ ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે. પર્યાપ્ત સારવાર અને હોર્મોન સ્તરનું સામાન્યકરણ ઝડપથી સમસ્યા દૂર કરે છે.

શ્વસન સ્નાયુઓને નુકસાન

કેટલીકવાર શ્વસન નિષ્ફળતા પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ અને સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમના સ્તરે સમસ્યાઓને કારણે થઈ શકે છે. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, શ્વાસની સામાન્ય ક્રિયાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, માનવ શરીર ઘણા સ્નાયુઓનો ઉપયોગ કરે છે. સંખ્યાબંધ રોગોમાં, તેઓ તેમના કાર્યો સાથે સારી રીતે સામનો કરી શકતા નથી, તેમ છતાં સામાન્ય કામશ્વસન કેન્દ્ર. સ્નાયુઓમાં આવેગ આવે છે, પરંતુ તેમનું સંકોચન છાતીની અંદરના દબાણને દૂર કરવા અને ફેફસાંને વિસ્તૃત કરવા માટે એટલું મજબૂત નથી. શ્વસન નિષ્ફળતાનું આ કારણ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે, પરંતુ તેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.

શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇના મુખ્ય કારણો નીચેના રોગો છે:

• બોટ્યુલિઝમ. બોટ્યુલિઝમ એ એક ઝેરી ચેપી રોગ છે જે શરીરમાં પ્રવેશતા કહેવાતા બોટ્યુલિનમ ઝેરને કારણે થાય છે. આ પદાર્થ વિશ્વના સૌથી શક્તિશાળી ઝેરમાંનું એક છે. તે કરોડરજ્જુના સ્તરે મોટર ચેતાઓની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, અને ચેતામાંથી સ્નાયુમાં બાયોઇલેક્ટ્રિક આવેગના પ્રસારણને પણ અવરોધે છે ( એસિટિલકોલાઇન રીસેપ્ટર્સની નાકાબંધી). આને કારણે, શ્વસન સ્નાયુઓ સંકુચિત થતા નથી અને શ્વાસ બંધ થાય છે. આ કિસ્સામાં, અમે ફક્ત તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા વિશે વાત કરીશું. આ સિન્ડ્રોમના વિકાસ માટેની સમાન પદ્ધતિ કેટલાક અન્ય ચેપી રોગોમાં જોઇ શકાય છે ( ટિટાનસ, પોલિયો).
• ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ. આ રોગ આવેગના અશક્ત વહન સાથે કરોડરજ્જુ, ક્રેનિયલ અને પેરિફેરલ ચેતાની બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કારણ છે શરીરની ખામીને કારણે તેના પોતાના કોષો પર હુમલો. રોગપ્રતિકારક તંત્ર. રોગના કોર્સના એક પ્રકારમાં, શ્વસન નિષ્ફળતા ધીમે ધીમે વિકસે છે. આ શ્વસન સ્નાયુઓની સુસ્તી અને તેના વિકાસના વિક્ષેપને કારણે થાય છે. પર્યાપ્ત સારવાર વિના, સંપૂર્ણ શ્વસન ધરપકડ થઈ શકે છે.
• ડ્યુચેન સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફી. આ રોગ સ્નાયુ તંતુઓના ધીમે ધીમે મૃત્યુ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કારણ એ જનીનમાં જન્મજાત ખામી છે જે સ્નાયુ કોશિકાઓમાં પ્રોટીનને એન્કોડ કરે છે. ડ્યુચેન મસ્ક્યુલર ડિસ્ટ્રોફી માટે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇને કારણે શ્વસન નિષ્ફળતાથી દર્દીઓ જીવનભર પીડાય છે. તે વય સાથે પ્રગતિ કરે છે અને જીવનના 2 જી - 3 જી દાયકામાં દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
• માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ. આ રોગ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિનો છે. શરીર તેના પોતાના સ્નાયુ પેશી અને એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે થાઇમસ ગ્રંથિ. આને કારણે, સામાન્ય સ્વરૂપોમાં, દર્દીઓ શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇ અનુભવે છે. આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓ સાથે, તે ભાગ્યે જ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ ચોક્કસ લક્ષણો દેખાય છે.
• સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સનો ઓવરડોઝ. મસલ રિલેક્સન્ટ્સ એ દવાઓનું એક જૂથ છે જેની મુખ્ય અસર સ્નાયુઓને આરામ આપવા અને તેમનો સ્વર ઘટાડવાનો છે. મોટેભાગે તેઓ વહન કરતી વખતે ઉપયોગમાં લેવાય છે સર્જિકલ ઓપરેશન્સસર્જનનું કામ સરળ બનાવવા માટે. સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ અસરવાળી દવાઓના આકસ્મિક ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, શ્વસન સ્નાયુઓનો સ્વર પણ ઘટી શકે છે. આને કારણે, ઊંડો શ્વાસ લેવો અશક્ય બની જશે, અથવા શ્વાસ લેવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જશે. આ કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા હંમેશા વિકાસ કરશે.

મોટેભાગે, શ્વસન સ્નાયુઓને અસર કરતા ચેતાસ્નાયુ રોગો પોતે શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી જતા નથી, પરંતુ તેના વિકાસ માટે માત્ર અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડ્યુચેન મસ્ક્યુલર ડિસ્ટ્રોફી અને માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ સાથે, શ્વસન માર્ગમાં વિદેશી શરીરના પ્રવેશનું જોખમ ખૂબ વધી જાય છે. દર્દીઓમાં ફેફસાંમાં ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ અને અન્ય ચેપી પ્રક્રિયાઓ પણ વધુ વખત થાય છે.

છાતીની વિકૃતિ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ છાતીના આકારમાં ફેરફાર છે. તે ઈજા અથવા જન્મજાત ખોડખાંપણનું પરિણામ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, અમે ફેફસાંના સંકોચન અથવા છાતીની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. જ્યારે શ્વસન સ્નાયુઓ સંકુચિત થાય છે ત્યારે આ ફેફસાના પેશીઓને સામાન્ય રીતે વિસ્તરણ કરતા અટકાવે છે. પરિણામે, દર્દી શ્વાસમાં લઈ શકે તેવી હવાની મહત્તમ માત્રા મર્યાદિત છે. આને કારણે, શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસે છે. મોટેભાગે તે ક્રોનિક હોય છે અને તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે.

છાતીના આકાર અને અખંડિતતા સંબંધિત શ્વસન નિષ્ફળતાના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કાયફોસ્કોલીયોસિસ. કાયફોસ્કોલીયોસિસ વક્રતાના પ્રકારોમાંનું એક છે કરોડરજ્જુની. જો કરોડરજ્જુની વક્રતા છાતીના સ્તરે થાય છે, તો તે શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયાને અસર કરી શકે છે. પાંસળી એક છેડે કરોડરજ્જુ સાથે જોડાયેલી હોય છે, તેથી ગંભીર કાઇફોસ્કોલીયોસિસ ક્યારેક છાતીનો આકાર બદલી નાખે છે. આ ઇન્હેલેશનની મહત્તમ ઊંડાઈને મર્યાદિત કરે છે અથવા તેને પીડાદાયક બનાવે છે. કેટલાક દર્દીઓ ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસાવે છે. તે જ સમયે, જ્યારે કરોડરજ્જુ વક્રતા હોય છે, ત્યારે ચેતા મૂળ પીંચી શકે છે, જે શ્વસન સ્નાયુઓની કામગીરીને અસર કરશે.
• ન્યુમોથોરેક્સ. ન્યુમોથોરેક્સ એ પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં હવાનું સંચય છે. તે ફેફસાના પેશીઓના ભંગાણને કારણે થાય છે અથવા ( વધુ વખત) છાતીમાં ઇજાને કારણે. આ પોલાણ સામાન્ય રીતે બંધ હોવાથી, હવા ઝડપથી અંદર આવવાનું શરૂ કરે છે. પરિણામે, જ્યારે તમે શ્વાસ લેવાનો પ્રયાસ કરો છો, ત્યારે છાતી વિસ્તરે છે, પરંતુ અસરગ્રસ્ત બાજુનું ફેફસાં ખેંચાતું નથી અને હવામાં ખેંચતું નથી. તેની પોતાની સ્થિતિસ્થાપકતાના પ્રભાવ હેઠળ, ફેફસાના પેશીઓ તૂટી જાય છે, અને ફેફસાં શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાંથી બંધ થઈ જાય છે. તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા થાય છે, જે યોગ્ય સહાય વિના દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
• પ્યુરીસી. પ્યુરીસી એ શ્વસનતંત્રના અસંખ્ય રોગોનું નામ છે જેમાં પ્લ્યુરાની બળતરા થાય છે. મોટેભાગે, શ્વસન નિષ્ફળતા કહેવાતા એક્સ્યુડેટીવ પ્યુરીસી સાથે વિકસે છે. આવા દર્દીઓમાં, પ્લ્યુરાના સ્તરો વચ્ચે પ્રવાહી એકઠું થાય છે. તે ફેફસાંને સંકુચિત કરે છે અને શ્વાસ દરમિયાન તેને હવાથી ભરાતા અટકાવે છે. તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા થાય છે. પ્યુર્યુલ કેવિટીમાં પ્રવાહી ઉપરાંત, જે દર્દીઓને પ્યુરીસી હોય તેઓ શ્વાસની બીજી સમસ્યા પણ અનુભવી શકે છે. હકીકત એ છે કે ઘટ્યા પછી બળતરા પ્રક્રિયાકેટલીકવાર પેરિએટલ અને વિસેરલ પ્લુરા વચ્ચે ફાઈબ્રિન “બ્રિજ” રહે છે. તેઓ શ્વાસ લેતી વખતે ફેફસાના પેશીઓને સામાન્ય રીતે વિસ્તરતા અટકાવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસે છે.
• થોરાકોપ્લાસ્ટી. આ એક સર્જિકલ ઓપરેશનનું નામ છે જેમાં રોગનિવારક હેતુઓ માટે દર્દીની ઘણી પાંસળીઓ દૂર કરવામાં આવે છે. અગાઉ, ક્ષય રોગની સારવારમાં આ પદ્ધતિનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો હતો. હવે તેઓ ઓછી વાર તેનો આશરો લે છે. થોરાકોપ્લાસ્ટી પછી, છાતીનું પ્રમાણ થોડું ઘટી શકે છે. તેણીના શ્વાસની હિલચાલ પણ કંપનવિસ્તાર ઘટાડે છે. આ બધું મહત્તમ ઊંડા શ્વાસની માત્રાને નાનું બનાવે છે અને ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે.
• જન્મજાત છાતીની વિકૃતિ. પાંસળી, સ્ટર્નમ અથવા થોરાસિક સ્પાઇનની જન્મજાત વિકૃતિ વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે. સૌથી સામાન્ય છે આનુવંશિક રોગોબાળક, ચેપ, અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અમુક દવાઓ લેવી. જન્મ પછી, બાળકમાં શ્વસન નિષ્ફળતાની ડિગ્રી ખોડખાંપણની તીવ્રતા પર આધારિત છે. છાતીનું પ્રમાણ ઓછું, દર્દીની સ્થિતિ વધુ ગંભીર.
• રિકેટ્સ. રિકેટ્સ છે બાળપણનો રોગશરીરમાં વિટામિન ડીની અછતને કારણે. આ પદાર્થ વિના, હાડકાના ખનિજકરણની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ આવે છે. જેમ જેમ બાળક વધે છે તેમ તેમ તેઓ નરમ બને છે અને આકાર બદલે છે. પરિણામે, કિશોરાવસ્થા દ્વારા છાતી ઘણીવાર વિકૃત થાય છે. આ તેની માત્રા ઘટાડે છે અને ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે.

છાતીના આકાર અને અખંડિતતા સાથેની મોટાભાગની સમસ્યાઓ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે ( ઉદાહરણ તરીકે, પ્લ્યુરીસીમાં પ્રવાહી દૂર કરવું અને સંલગ્નતા કાપવી). જો કે, રિકેટ્સ અથવા કાઇફોસ્કોલીઓસિસના કિસ્સામાં, ઓપરેશનની સંભવિત ગૂંચવણો કેટલીકવાર સમસ્યાઓ કરતાં વધુ ગંભીર હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સલાહની વ્યક્તિગત રીતે ચર્ચા કરવામાં આવે છે.

વાયુમાર્ગ અવરોધ

વાયુમાર્ગમાં અવરોધ એ તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આ કિસ્સામાં, અમે ફક્ત વિદેશી શરીરના પ્રવેશ વિશે જ નહીં, પણ એવા રોગો વિશે પણ વાત કરી રહ્યા છીએ જેમાં વાયુમાર્ગ અવરોધિત થઈ શકે છે. વિવિધ સ્તરે. મોટેભાગે આ સરળ સ્નાયુઓના તીક્ષ્ણ સંકોચન અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તીવ્ર સોજોને કારણે થાય છે. જો શ્વસન માર્ગનું લ્યુમેન સંપૂર્ણપણે અવરોધિત ન હોય, તો શરીર હજુ પણ અમુક સમય માટે ચોક્કસ માત્રામાં ઓક્સિજન મેળવી શકે છે. સંપૂર્ણ અવરોધગૂંગળામણ તરફ દોરી જાય છે ( શ્વાસ રોકવો) અને 5-7 મિનિટમાં મૃત્યુ. આમ, વાયુમાર્ગોના અવરોધને કારણે તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા દર્દીના જીવન માટે સીધો ખતરો છે. મદદ તાત્કાલિક પૂરી પાડવી જોઈએ.

આ જૂથમાં સંખ્યાબંધ રોગોનો પણ સમાવેશ થાય છે જે થોડો ઓછો ખતરો ધરાવે છે. આ ફેફસાંની પેથોલોજીઓ છે જેમાં બ્રોન્ચીની વિકૃતિ થાય છે. હવાના જરૂરી જથ્થાનો માત્ર એક ભાગ જ સાંકડા અને આંશિક રીતે વધુ ઉગાડવામાં આવેલા ગાબડામાંથી પસાર થાય છે. જો આ સમસ્યા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાતી નથી, તો દર્દી લાંબા સમય સુધી શ્વસન નિષ્ફળતાથી પીડાય છે.

વાયુમાર્ગના લ્યુમેનને સાંકડી થવા અથવા બંધ થવાના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કંઠસ્થાન સ્નાયુઓની ખેંચાણ. કંઠસ્થાન સ્નાયુઓની ખેંચાણ ( laryngospasm) એક રીફ્લેક્સ પ્રતિક્રિયા છે જે ચોક્કસ પ્રતિક્રિયામાં થાય છે બાહ્ય ઉત્તેજના. તે જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા "શુષ્ક ડૂબવું" સાથે. વ્યક્તિ પાણીમાં ડૂબી જાય છે, પરંતુ કંઠસ્થાનના સ્નાયુઓ સંકોચાય છે, શ્વાસનળીની ઍક્સેસ બંધ કરે છે. પરિણામે, વ્યક્તિ ગૂંગળામણ કરે છે, જો કે ફેફસામાં પાણી પ્રવેશતું નથી. ડૂબતા વ્યક્તિને પાણીમાંથી દૂર કર્યા પછી, તમારે દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે જે સ્નાયુઓને આરામ કરે છે ( antispasmodics) ફેફસામાં હવા પુરવઠો પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે. બળતરાયુક્ત ઝેરી વાયુઓના શ્વાસમાં લેવાના પ્રતિભાવમાં સમાન રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયા પણ થઈ શકે છે. કંઠસ્થાન સ્નાયુઓના ખેંચાણ સાથે અમે વાત કરી રહ્યા છીએતીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા વિશે, જે જીવન માટે સીધો ખતરો છે.
• લેરીન્જલ એડીમા. કંઠસ્થાનનો સોજો એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને કારણે હોઈ શકે છે ( ક્વિન્કેની એડીમા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો ) અથવા કંઠસ્થાનમાં પ્રવેશતા પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના પરિણામે. રાસાયણિક મધ્યસ્થીઓના પ્રભાવ હેઠળ, અભેદ્યતા વધે છે વેસ્ક્યુલર દિવાલો. લોહીનો પ્રવાહી ભાગ નીકળી જાય છે વેસ્ક્યુલર બેડઅને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં એકઠા થાય છે. બાદમાં સોજો, આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણપણે કંઠસ્થાનના લ્યુમેનને અવરોધિત કરે છે. આ કિસ્સામાં, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા પણ વિકસે છે, જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.
• વિદેશી શરીરમાં પ્રવેશ. શ્વસન માર્ગમાં વિદેશી શરીરનો પ્રવેશ હંમેશા તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ નથી. તે બધા તે સ્તર પર આધાર રાખે છે કે જેના પર હવાના માર્ગો અવરોધિત છે. જો કંઠસ્થાન અથવા શ્વાસનળીના લ્યુમેનને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, તો પછી વ્યવહારીક રીતે કોઈ હવા ફેફસામાં પ્રવેશતી નથી. જો કોઈ વિદેશી શરીર શ્વાસનળીમાંથી પસાર થાય છે અને સાંકડી બ્રોન્ચસના લ્યુમેનમાં અટકી જાય છે, તો શ્વાસ સંપૂર્ણપણે બંધ થતો નથી. દર્દી પ્રતિબિંબીત રીતે ઉધરસ કરે છે, સમસ્યા દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ફેફસાના એક ભાગને બચાવી શકાય છે અને શ્વાસ લેવાની ક્રિયામાંથી બંધ કરી શકાય છે ( atelectasis). પરંતુ અન્ય વિભાગો ગેસ વિનિમય પ્રદાન કરશે. શ્વસન નિષ્ફળતાને પણ તીવ્ર ગણવામાં આવે છે, પરંતુ તે ઝડપથી મૃત્યુ તરફ દોરી જતું નથી. આંકડા મુજબ, વાયુમાર્ગ અવરોધ મોટાભાગે બાળકોમાં થાય છે ( નાની વસ્તુઓ શ્વાસમાં લેતી વખતે) અને ભોજન દરમિયાન પુખ્ત વયના લોકોમાં.
• કંઠસ્થાન કોમલાસ્થિનું અસ્થિભંગ. કંઠસ્થાનના કોમલાસ્થિનું અસ્થિભંગ એ ગળાના વિસ્તારમાં મજબૂત ફટકોનું પરિણામ છે. કોમલાસ્થિનું વિકૃતિ ભાગ્યે જ કંઠસ્થાનના લ્યુમેનના સંપૂર્ણ અવરોધ તરફ દોરી જાય છે ( તે સાથેની સોજોના કારણે સ્થાપિત થઈ શકે છે). વધુ વખત વાયુમાર્ગો સાંકડી થાય છે. ભવિષ્યમાં, આ સમસ્યાને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા હલ કરવી આવશ્યક છે, અન્યથા દર્દી ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાથી પીડાશે.
• બહારથી શ્વાસનળી અથવા શ્વાસનળીનું સંકોચન. કેટલીકવાર શ્વાસનળી અથવા શ્વાસનળીના લ્યુમેનનું સંકુચિતતા શ્વસનતંત્ર સાથે સીધું સંબંધિત નથી. કેટલાક વોલ્યુમેટ્રિક રચનાઓછાતીમાં બાજુથી હવાના નળીઓને સંકુચિત કરી શકે છે, તેમની મંજૂરી ઘટાડે છે. આ પ્રકારની શ્વસન નિષ્ફળતા સાર્કોઇડોસિસમાં વિકસે છે ( લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થાય છે, શ્વાસનળીને સ્ક્વિઝ કરે છે), મેડિયાસ્ટાઇનલ ગાંઠો, મોટા એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ્સ. આ કિસ્સાઓમાં, શ્વસન કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, રચનાને દૂર કરવી જરૂરી છે ( મોટેભાગે સર્જિકલ રીતે). નહિંતર, તે બ્રોન્ચુસના લ્યુમેનને વધારી શકે છે અને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરી શકે છે.
• સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ. સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ એ એક જન્મજાત રોગ છે જેમાં બ્રોન્ચીના લ્યુમેનમાં ખૂબ ચીકણું લાળ સ્ત્રાવ થાય છે. તે ગળાને સાફ કરતું નથી અને, જેમ તે એકઠા થાય છે, તે હવાના માર્ગ માટે ગંભીર અવરોધ બની જાય છે. આ રોગ બાળકોમાં થાય છે. લાળને પાતળી કરતી અને તેના કફને ઉત્તેજન આપતી દવાઓના સતત ઉપયોગ છતાં, તેઓ વિવિધ ડિગ્રીની ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાથી પીડાય છે.
• શ્વાસનળીની અસ્થમા. મોટેભાગે, શ્વાસનળીની અસ્થમા વારસાગત અથવા એલર્જીક પ્રકૃતિની હોય છે. તે બાહ્ય અથવા આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ નાના કેલિબર બ્રોન્ચીનું તીવ્ર સંકુચિત છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસે છે, જે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે હુમલામાં રાહત આપે છે અને સામાન્ય વેન્ટિલેશન પુનઃસ્થાપિત કરે છે.
• ફેફસાંનું બ્રોન્કીક્ટેસિસ. બ્રોન્કીક્ટેસિસમાં, રોગના પછીના તબક્કામાં શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસે છે. પ્રથમ ત્યાં છે રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિસ્તરણબ્રોન્ચુસ અને તેમાં ચેપી ફોકસની રચના. સમય જતાં, ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા રિપ્લેસમેન્ટ તરફ દોરી જાય છે સ્નાયુ પેશીઅને જોડાયેલી પેશીઓ પર દિવાલોના ઉપકલા ( પેરીબ્રોન્ચિયલ સ્ક્લેરોસિસ). તે જ સમયે, શ્વાસનળીની નળીનો લ્યુમેન મોટા પ્રમાણમાં સંકુચિત થાય છે અને તેમાંથી પસાર થતી હવાનું પ્રમાણ ઘટે છે. આને કારણે, ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસે છે. જેમ જેમ વધુ અને વધુ બ્રોન્ચી સાંકડી થાય છે તેમ, શ્વસન કાર્ય પણ ઘટે છે. આ કિસ્સામાં, અમે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના ઉત્તમ ઉદાહરણ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે ડોકટરો માટે લડવું મુશ્કેલ છે અને જે ધીમે ધીમે પ્રગતિ કરી શકે છે.
• શ્વાસનળીનો સોજો. બ્રોન્કાઇટિસ સાથે તે એક સાથે થાય છે વધારો સ્ત્રાવલાળ અને વિકાસ દાહક ઇડીમામ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. મોટેભાગે આ પ્રક્રિયા કામચલાઉ હોય છે. દર્દી શ્વસન નિષ્ફળતાના માત્ર કેટલાક લક્ષણો વિકસાવે છે. માત્ર ગંભીર ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ પેરીબ્રોન્ચિયલ સ્ક્લેરોસિસ તરફ દોરી શકે છે. પછી ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા સેટ થશે.

સામાન્ય રીતે, શ્વાસનળીના અવરોધ, વિકૃતિ અથવા સાંકડા થવાનું કારણ બને તેવા રોગો શ્વસન નિષ્ફળતાના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી એક છે. જો આપણે એક લાંબી પ્રક્રિયા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેને સતત દેખરેખ અને દવાઓની જરૂર હોય, તો આપણે ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ વિશે વાત કરીએ છીએ ( સીઓપીડી). આ ખ્યાલ અસંખ્ય રોગોને એકીકૃત કરે છે જેમાં ઇનકમિંગ હવાના જથ્થામાં ઘટાડો સાથે વાયુમાર્ગને બદલી ન શકાય તેવી સાંકડી થાય છે. COPD એ ફેફસાના ઘણા રોગોનો અંતિમ તબક્કો છે.

એલ્વેલીના સ્તરે વિક્ષેપ

શ્વસન નિષ્ફળતા માટે એલ્વિઓલીના સ્તરે ગેસ વિનિમય વિકૃતિઓ ખૂબ સામાન્ય કારણ છે. ગેસ વિનિમય કે જે અહીં થાય છે તે ઘણી વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને કારણે વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. મોટેભાગે, એલ્વિઓલી પ્રવાહીથી ભરેલી હોય છે અથવા વધુ પડતી વૃદ્ધિ પામે છે કનેક્ટિવ પેશી. બંને કિસ્સાઓમાં, ગેસનું વિનિમય અશક્ય બની જાય છે અને શરીર ઓક્સિજનની અછતથી પીડાય છે. ફેફસાના પેશીઓને અસર કરતા ચોક્કસ રોગના આધારે, તીવ્ર અને ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા બંને વિકસી શકે છે.

એલ્વિઓલીમાં ગેસ વિનિમયને વિક્ષેપ પાડતા રોગો છે:

• ન્યુમોનિયા. ન્યુમોનિયા એ એલવીઓલીને અસર કરતી સૌથી સામાન્ય બિમારી છે. તેમની ઘટનાનું મુખ્ય કારણ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોનું પ્રવેશ છે જે બળતરા પ્રક્રિયાનું કારણ બને છે. શ્વસન નિષ્ફળતાનું તાત્કાલિક કારણ એલ્વીલોર કોથળીઓમાં પ્રવાહીનું સંચય છે. આ પ્રવાહી વિસ્તરેલ રુધિરકેશિકાઓની દિવાલોમાંથી વહી જાય છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં એકઠા થાય છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્હેલેશન દરમિયાન, હવા પ્રવાહીથી ભરેલા વિભાગોમાં પ્રવેશતી નથી અને ગેસનું વિનિમય થતું નથી. ફેફસાના પેશીઓનો ભાગ શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાંથી બાકાત હોવાથી, શ્વસન નિષ્ફળતા થાય છે. તેની તીવ્રતા સીધો તેના પર આધાર રાખે છે કે બળતરા કેટલી વ્યાપક છે.
• ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ. ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ એ કનેક્ટિવ પેશી સાથે સામાન્ય શ્વસન એલ્વેલીનું સ્થાન છે. તે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓના પરિણામે રચાય છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને ન્યુમોકોનિઓસિસ ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસમાં પરિણમી શકે છે ( વિવિધ પદાર્થો સાથે ફેફસાંની "ધૂળ"), સતત ન્યુમોનિયાઅને અન્ય ઘણા રોગો. આ કિસ્સામાં, અમે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા વિશે વાત કરીશું, અને તેની તીવ્રતા ફેફસાંનું પ્રમાણ કેટલું મોટું છે તેના પર નિર્ભર રહેશે. આ માટે કોઈ અસરકારક સારવાર નથી, કારણ કે પ્રક્રિયા ઉલટાવી શકાય તેવું નથી. મોટેભાગે, વ્યક્તિ તેના બાકીના જીવન માટે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાથી પીડાય છે.
• એલ્વોલિટિસ. એલ્વોલિટિસ સાથે, અમે એલ્વિઓલીની બળતરા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. ન્યુમોનિયાથી વિપરીત, અહીં બળતરા એ ચેપનું પરિણામ નથી. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે ઝેરી પદાર્થો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો અથવા અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સંપર્કમાં આવે છે. આંતરિક અવયવો (લિવર સિરોસિસ, હેપેટાઇટિસ, વગેરે.). શ્વસન નિષ્ફળતા, ન્યુમોનિયાની જેમ, એલ્વિઓલીની દિવાલોમાં સોજો અને તેમના પોલાણને પ્રવાહીથી ભરવાને કારણે થાય છે. ઘણીવાર એલ્વોલિટિસ આખરે ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસમાં વિકસે છે.
• પલ્મોનરી એડીમા. પલ્મોનરી એડીમા એ એક કટોકટીની સ્થિતિ છે જેમાં એલવીઓલીમાં પ્રવાહીનો મોટો જથ્થો ઝડપથી એકઠું થાય છે. મોટેભાગે આ એલ્વેઓલીના પોલાણમાંથી કેશિલરી બેડને અલગ કરતી પટલની રચનામાં વિક્ષેપને કારણે થાય છે. વિપરીત દિશામાં અવરોધ પટલ દ્વારા પ્રવાહી લીક થાય છે. આ સિન્ડ્રોમના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણમાં વધારો એ સૌથી સામાન્ય છે. આ પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, કેટલાક હૃદય રોગ, સંકોચન સાથે થાય છે લસિકા વાહિનીઓ, જેની સાથે પ્રવાહીનો ભાગ સામાન્ય રીતે વહે છે. વધુમાં, પલ્મોનરી એડીમાનું કારણ સામાન્ય પ્રોટીન અથવા વિક્ષેપ હોઈ શકે છે સેલ્યુલર રચનાલોહી ( ઓસ્મોટિક દબાણ વિક્ષેપિત થાય છે અને કેશિલરી બેડમાં પ્રવાહી જળવાઈ રહેતું નથી). ફેફસાં એટલી ઝડપથી ભરાઈ જાય છે કે ખાંસી વખતે અમુક ફીણવાળું પ્રવાહી બહાર નીકળી જાય છે. અલબત્ત, અમે હવે કોઈપણ ગેસ વિનિમય વિશે વાત કરી રહ્યા નથી. પલ્મોનરી એડીમા સાથે, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા હંમેશા થાય છે, દર્દીના જીવનને ધમકી આપે છે.
• શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ. મુ આ સિન્ડ્રોમફેફસાનું નુકસાન જટિલ છે. બળતરા, એલ્વિઓલીના પોલાણમાં પ્રવાહી છોડવા, ફેલાવાને કારણે શ્વસન કાર્ય નબળી પડે છે ( સેલ પ્રસાર). તે જ સમયે, સર્ફેક્ટન્ટની રચના અને ફેફસાના સમગ્ર સેગમેન્ટ્સનું પતન ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે. પરિણામે, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા થાય છે. પ્રથમ લક્ષણોની શરૂઆતથી ( શ્વાસની તકલીફ, શ્વાસમાં વધારો) ગંભીર ઓક્સિજનની વંચિતતામાં ઘણા દિવસો લાગી શકે છે, પરંતુ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે વધુ ઝડપથી આગળ વધે છે. શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ ત્યારે થાય છે જ્યારે ઝેરી વાયુઓ શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, સેપ્ટિક આંચકો ( મોટી સંખ્યામાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને તેમના ઝેરના લોહીમાં સંચય), તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો ( લોહીમાં સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોના પ્રકાશનને કારણે).
• ફેફસાના પેશીઓનો વિનાશ. કેટલાક રોગોમાં, ફેફસાના પેશીઓનો વિનાશ પ્રચંડ પોલાણની રચના સાથે થાય છે જે શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં સામેલ નથી. અદ્યતન ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, ગલન થાય છે ( કેસિયસ નેક્રોસિસ) એલવીઓલીની દિવાલો. ચેપી પ્રક્રિયા ઓછી થયા પછી, મોટી પોલાણ રહે છે. તેઓ હવાથી ભરેલા હોય છે, પરંતુ શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લેતા નથી, કારણ કે તેઓ " મૃત જગ્યા" ઉપરાંત, પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન ફેફસાના પેશીઓનો વિનાશ જોઇ શકાય છે. અમુક પરિસ્થિતિઓમાં, પરુ એકઠા થઈને ફોલ્લો બનાવે છે. પછી, આ પોલાણ ખાલી થયા પછી પણ, સામાન્ય એલ્વિઓલી હવે તેમાં રચાતી નથી, અને તે શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લઈ શકશે નહીં.

ઉપરોક્ત કારણો ઉપરાંત, રક્તવાહિની તંત્રના કેટલાક રોગો શ્વસન નિષ્ફળતાના લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, બધા શ્વસન અંગો સામાન્ય રીતે કાર્ય કરશે. લોહી ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ થશે, પરંતુ તે અંગો અને પેશીઓમાં ફેલાશે નહીં. હકીકતમાં, શરીર માટેના પરિણામો શ્વસન નિષ્ફળતા જેવા જ હશે. રોગોમાં સમાન ચિત્ર જોવા મળે છે હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ (એનિમિયા, મેથેમોગ્લોબિનેમિયા, વગેરે.). હવા સરળતાથી એલ્વેલીના પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ રક્ત કોશિકાઓનો સંપર્ક કરી શકતી નથી.

શ્વસન નિષ્ફળતાના પ્રકારો

શ્વસન નિષ્ફળતા એ એવી સ્થિતિ છે જે વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં અને વિવિધ કારણોસર થાય છે. આ સંદર્ભમાં, ડોકટરોના કાર્યને સરળ બનાવવા અને વધુ અસરકારક સારવાર માટે સંખ્યાબંધ વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે. તેઓ વિવિધ માપદંડો અનુસાર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનું વર્ણન કરે છે અને દર્દીને શું થઈ રહ્યું છે તે વધુ સારી રીતે સમજવામાં મદદ કરે છે.

વિવિધ દેશોમાં શ્વસન નિષ્ફળતાના વિવિધ વર્ગીકરણ છે. આ થોડી અલગ સહાયક યુક્તિઓ દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે. જો કે, સામાન્ય રીતે, માપદંડ દરેક જગ્યાએ સમાન છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રકારો ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા દરમિયાન ધીમે ધીમે નક્કી કરવામાં આવે છે અને અંતિમ નિદાનની રચના કરતી વખતે સૂચવવામાં આવે છે.

શ્વસન નિષ્ફળતાના નીચેના વર્ગીકરણો અસ્તિત્વમાં છે:

• પ્રક્રિયાના વિકાસની ગતિ અનુસાર વર્ગીકરણ;
• રોગના વિકાસના તબક્કા અનુસાર વર્ગીકરણ;
• તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકરણ;
• ગેસ સંતુલન વિક્ષેપ અનુસાર વર્ગીકરણ;
• સિન્ડ્રોમની ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર વર્ગીકરણ.

પ્રક્રિયાના વિકાસની ગતિ અનુસાર વર્ગીકરણ

આ વર્ગીકરણ કદાચ મૂળભૂત છે. તે શ્વસન નિષ્ફળતાના તમામ કેસોને બે મોટા પ્રકારોમાં વહેંચે છે - તીવ્ર અને ક્રોનિક. આ પ્રકારો કારણો, લક્ષણો અને સારવાર બંનેમાં એકબીજાથી ખૂબ જ અલગ છે. દર્દીની પ્રારંભિક તપાસ દરમિયાન પણ સામાન્ય રીતે એક પ્રકારને બીજાથી અલગ પાડવો મુશ્કેલ નથી.

શ્વસન નિષ્ફળતાના બે મુખ્ય પ્રકારોમાં નીચેના લક્ષણો છે:

• તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાઅચાનક દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે ઘણા દિવસો, કલાકો અને કેટલીકવાર મિનિટોમાં પણ વિકસી શકે છે. આ પ્રકાર લગભગ હંમેશા જીવન માટે જોખમી છે. આવા કિસ્સાઓમાં, શરીરની વળતર પ્રણાલીઓ પાસે ચાલુ થવાનો સમય નથી, તેથી દર્દીઓને તાત્કાલિક સઘન સંભાળની જરૂર છે. આ પ્રકારની શ્વસન નિષ્ફળતા છાતીમાં યાંત્રિક આઘાત, વિદેશી સંસ્થાઓ દ્વારા વાયુમાર્ગમાં અવરોધ વગેરે સાથે જોઇ શકાય છે.
• ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા માટેતેનાથી વિપરીત, ધીમી પ્રગતિશીલ કોર્સ લાક્ષણિકતા છે. તે ઘણા મહિનાઓ અથવા વર્ષોમાં વિકાસ પામે છે. એક નિયમ તરીકે, તે ફેફસાં, રક્તવાહિની તંત્ર અને રક્તના ક્રોનિક રોગોવાળા દર્દીઓમાં જોઇ શકાય છે. તીવ્ર પ્રક્રિયાથી વિપરીત, ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત વળતર પદ્ધતિઓ અહીં સફળતાપૂર્વક કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. તેઓ તમને ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે નકારાત્મક અસરઓક્સિજનનો અભાવ. જો ગૂંચવણો થાય છે, સારવાર બિનઅસરકારક છે અથવા રોગ આગળ વધે છે, તો ક્રોનિક કોર્સ જીવન માટે જોખમ સાથે તીવ્ર બની શકે છે.

રોગના વિકાસના તબક્કા દ્વારા વર્ગીકરણ

આ વર્ગીકરણનો ઉપયોગ ક્યારેક તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના નિદાનમાં થાય છે. હકીકત એ છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, ત્યારે શરીરમાં સંખ્યાબંધ ક્રમિક ફેરફારો થાય છે. તેઓને 4 મુખ્ય તબક્કાઓમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે ( તબક્કાઓ), જેમાંના દરેકના પોતાના લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો યોગ્ય રીતે વ્યાખ્યાયિત તબક્કો વધુ અસરકારક તબીબી સંભાળ માટે પરવાનગી આપે છે, તેથી આ વર્ગીકરણમાં વ્યવહારુ ઉપયોગ છે.

તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસમાં નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• પ્રારંભિક તબક્કો. પ્રારંભિક તબક્કામાં તેજસ્વી ન હોઈ શકે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. આ રોગ હાજર છે, પરંતુ તે પોતાને આરામથી અનુભવતો નથી, કારણ કે ઉપર જણાવેલ વળતરની પદ્ધતિઓ કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. આ તબક્કે, તેઓ લોહીમાં ઓક્સિજનની અછતને ફરી ભરે છે. થોડી શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, શ્વાસની તકલીફ અને શ્વાસમાં વધારો થઈ શકે છે.
• સબકમ્પેન્સેટેડ સ્ટેજ. આ તબક્કે, વળતરની પદ્ધતિઓ ક્ષીણ થવાનું શરૂ કરે છે. શ્વાસની તકલીફ આરામ વખતે પણ દેખાય છે, અને શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરવો મુશ્કેલ છે. દર્દી એવી સ્થિતિ ધારે છે જે વધારાના શ્વસન સ્નાયુઓને જોડે છે. શ્વાસની તકલીફના હુમલા દરમિયાન, હોઠ વાદળી થઈ શકે છે, ચક્કર આવી શકે છે, અને હૃદયના ધબકારા વધી શકે છે.
• ડિકમ્પેન્સેટેડ સ્ટેજ. આ તબક્કાના દર્દીઓમાં, વળતરની પદ્ધતિઓ થાકેલી છે. લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર ઘણું ઘટી જાય છે. દર્દી ફરજિયાત પોઝિશન લે છે, જે બદલાતા શ્વાસની તકલીફના ગંભીર હુમલાનું કારણ બને છે. સાયકોમોટર આંદોલન થઈ શકે છે, ત્વચાઅને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ઉચ્ચારણ ધરાવે છે વાદળી રંગભેદ. બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે. આ તબક્કે, દવાઓ અને ખાસ મેનિપ્યુલેશન્સ દ્વારા શ્વાસ જાળવવા માટે તાત્કાલિક તબીબી સંભાળ જરૂરી છે. આવી મદદ વિના, રોગ ઝડપથી ટર્મિનલ તબક્કામાં જાય છે.
• ટર્મિનલ સ્ટેજ. ટર્મિનલ તબક્કામાં, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના લગભગ તમામ લક્ષણો હાજર છે. ધમનીના રક્તમાં ઓક્સિજનના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાને કારણે દર્દીની સ્થિતિ ખૂબ જ ગંભીર છે. ચેતનાની ખોટ થઈ શકે છે ( કોમા સુધી), ચીકણું ઠંડા પરસેવો, છીછરા અને ઝડપી શ્વાસ, નબળા પલ્સ ( ફીલીફોર્મ). બ્લડ પ્રેશર ગંભીર સ્તરે જાય છે. ઓક્સિજનની તીવ્ર અછતને કારણે, ગંભીર ઉલ્લંઘનઅન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોના કામમાં. સૌથી લાક્ષણિક અનુરિયા છે ( રેનલ ગાળણક્રિયા બંધ થવાને કારણે પેશાબનો અભાવ) અને હાયપોક્સેમિક સેરેબ્રલ એડીમા. આ સ્થિતિમાં દર્દીને બચાવવું હંમેશા શક્ય નથી, પછી ભલે તમામ પુનર્જીવન પગલાં હાથ ધરવામાં આવે.

ઉપરોક્ત તબક્કાઓ લાક્ષણિક છે વધુ હદ સુધીગંભીર ન્યુમોનિયા અથવા ફેફસાના પેશીઓના અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસશીલ તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા માટે. અવરોધ સાથે ( અવરોધ) શ્વસન માર્ગ અથવા શ્વસન કેન્દ્રની નિષ્ફળતા, દર્દી આ તમામ તબક્કાઓ ક્રમિક રીતે પસાર થતો નથી. પ્રારંભિક તબક્કો વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર છે, અને સબકમ્પેન્સેટેડ સ્ટેજ ખૂબ ટૂંકો છે. સામાન્ય રીતે, આ તબક્કાઓનો સમયગાળો ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, પ્રથમ તબક્કા સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે કારણ કે પેશીઓની ઓક્સિજન વિના લાંબા સમય સુધી ટકી રહેવાની ક્ષમતા છે. નાના બાળકોમાં, તેનાથી વિપરીત, પ્રક્રિયા ઝડપથી વિકસે છે. શ્વસન નિષ્ફળતાના કારણને દૂર કરવું ( ઉદાહરણ તરીકે, લેરીન્જિયલ એડીમાને દૂર કરવા અથવા વિદેશી શરીરને દૂર કરવા) ફેફસાના કાર્યની ધીમે ધીમે પુનઃસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે, અને તબક્કાઓ વિરુદ્ધ દિશામાં બદલાય છે.

તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકરણ

દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આ વર્ગીકરણ જરૂરી છે. તે સારવારની યુક્તિઓને સીધી અસર કરે છે. ગંભીર દર્દીઓને વધુ આમૂલ પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે હળવા સ્વરૂપોમાં જીવન માટે કોઈ સીધો ખતરો નથી. વર્ગીકરણ ધમનીય રક્તના ઓક્સિજન સંતૃપ્તિની ડિગ્રી પર આધારિત છે. આ એક ઉદ્દેશ્ય પરિમાણ છે જે ખરેખર દર્દીની સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, શ્વસન નિષ્ફળતાના કારણોને ધ્યાનમાં લીધા વિના. આ સૂચક નક્કી કરવા માટે, પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી કરવામાં આવે છે.

તીવ્રતાના આધારે, નીચેના પ્રકારના શ્વસન નિષ્ફળતાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• પ્રથમ ડિગ્રી. ધમનીના રક્તમાં ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ 60 થી 79 mmHg સુધીનું હોય છે. કલા. પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી ડેટા અનુસાર, આ 90-94% ને અનુરૂપ છે.
• બીજી ડિગ્રી.ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ - 40 થી 59 mm Hg સુધી. કલા. ( સામાન્યના 75 - 89%).
• ત્રીજી ડિગ્રી.ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ 40 mm Hg કરતાં ઓછું છે. કલા. ( 75% કરતા ઓછા).

ગેસ સંતુલન વિક્ષેપ અનુસાર વર્ગીકરણ

કોઈપણ મૂળની શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે, સંખ્યાબંધ લાક્ષણિક રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો થાય છે. તેઓ ઉલ્લંઘન પર આધારિત છે સામાન્ય સામગ્રીધમની અને શિરાયુક્ત રક્તમાં વાયુઓ. તે આ અસંતુલન છે જે મુખ્ય લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે અને દર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે.

શ્વસન નિષ્ફળતા બે પ્રકારની હોઈ શકે છે:

• હાયપોક્સેમિક. આ પ્રકારમાં લોહીમાં ઓક્સિજનના આંશિક દબાણમાં ઘટાડો થાય છે. આ ઉપર વર્ણવેલ પદ્ધતિઓ દ્વારા પેશી ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે. તેને કેટલીકવાર પ્રકાર 1 શ્વસન નિષ્ફળતા પણ કહેવામાં આવે છે. તે ગંભીર ન્યુમોનિયા, તીવ્ર શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ અને પલ્મોનરી એડીમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.
• હાયપરકેપનિક. હાયપરકેપનિક શ્વસન નિષ્ફળતામાં ( બીજો પ્રકાર) લક્ષણોના વિકાસમાં અગ્રણી સ્થાન લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના સંચય દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. ઓક્સિજનનું સ્તર સામાન્ય પણ રહી શકે છે, પરંતુ લક્ષણો હજુ પણ દેખાવાનું શરૂ થાય છે. આ પ્રકારની શ્વસન નિષ્ફળતાને વેન્ટિલેશન નિષ્ફળતા પણ કહેવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય કારણોમાં વાયુમાર્ગનો અવરોધ, શ્વસન કેન્દ્રની ઉદાસીનતા અને શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇ છે.

સિન્ડ્રોમની ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર વર્ગીકરણ

આ વર્ગીકરણ શ્વસન નિષ્ફળતાના કારણો સાથે સીધું સંબંધિત છે. હકીકત એ છે કે અનુરૂપ વિભાગમાં ઉપર સૂચિબદ્ધ દરેક કારણો માટે, સિન્ડ્રોમ તેની પોતાની પદ્ધતિઓ અનુસાર વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, સારવાર ખાસ કરીને આ પદ્ધતિઓની પેથોલોજીકલ સાંકળોને ધ્યાનમાં રાખીને હોવી જોઈએ. આ વર્ગીકરણ રિસુસિટેટર્સ માટે સૌથી વધુ મહત્વ ધરાવે છે જેમને તાત્કાલિક સંભાળ પૂરી પાડવાની જરૂર છે જટિલ પરિસ્થિતિઓ. તેથી, તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે તીવ્ર પ્રક્રિયાઓના સંબંધમાં થાય છે.

તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાની ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર, નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સેન્ટ્રલ. નામ પોતે સૂચવે છે કે શ્વસન કેન્દ્રની કામગીરીમાં વિક્ષેપને કારણે શ્વસન નિષ્ફળતાનો વિકાસ થયો છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ તે કારણ સામે લડશે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે ( ઝેર દૂર કરવું, રક્ત પરિભ્રમણ પુનઃસ્થાપિત કરવું વગેરે.).
• ચેતાસ્નાયુ. આ પ્રકાર તમામ કારણોને જોડે છે જે ચેતા સાથે આવેગના વહનને અને શ્વસન સ્નાયુઓમાં તેમના પ્રસારણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. આ કિસ્સામાં, કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન તરત જ સૂચવવામાં આવે છે. ડોકટરોને સમસ્યા સુધારવા માટે સમય આપવા માટે મશીન અસ્થાયી રૂપે શ્વાસના સ્નાયુઓને બદલી નાખે છે.
• થોરાડિયાફ્રેગમેટિકઆઈ. આ પ્રકારની શ્વસન નિષ્ફળતા માળખાકીય અસાધારણતા સાથે સંકળાયેલી છે જે ડાયાફ્રેમના ઊંચાઈ અથવા છાતીના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે. ઇજાઓને સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન બિનઅસરકારક રહેશે.
• અવરોધક. આ પ્રકાર તમામ કારણોસર થાય છે જે શ્વસન માર્ગ દ્વારા હવાના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે ( કંઠસ્થાનનો સોજો, વિદેશી શરીરમાં પ્રવેશ, વગેરે.). વિદેશી શરીરને તાત્કાલિક દૂર કરવામાં આવે છે, અથવા ઝડપથી સોજો દૂર કરવા માટે દવાઓ આપવામાં આવે છે.
• પ્રતિબંધક. આ પ્રકાર કદાચ સૌથી ગંભીર છે. જ્યારે તે ફેફસાના પેશીઓને અસર કરે છે, ત્યારે તેની વિસ્તરણક્ષમતા નબળી પડે છે અને વાયુઓનું વિનિમય વિક્ષેપિત થાય છે. તે પલ્મોનરી એડીમા, ન્યુમોનિયા, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ સાથે થાય છે. માળખાકીય ઉલ્લંઘનઆ સ્તરે તેને દૂર કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. ઘણીવાર આવા દર્દીઓ જીવનભર ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાથી પીડાય છે.
• પરફ્યુઝન. પરફ્યુઝન એ શરીરના ચોક્કસ ભાગમાં રક્ત પરિભ્રમણ છે. આ કિસ્સામાં, શ્વસન નિષ્ફળતા એ હકીકતને કારણે વિકસે છે કે લોહી, કેટલાક કારણોસર, જરૂરી જથ્થામાં ફેફસામાં પ્રવેશતું નથી. કારણ રક્ત નુકશાન, રક્ત વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ હોઈ શકે છે જે હૃદયથી ફેફસામાં જાય છે. ઓક્સિજન ફેફસાંમાં સંપૂર્ણ રીતે પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ તમામ ભાગોમાં ગેસનું વિનિમય થતું નથી.

ઉપરોક્ત તમામ કેસોમાં, જીવતંત્રના સ્તરે પરિણામો સામાન્ય રીતે સમાન હોય છે. તેથી, બાહ્ય સંકેતોના આધારે શ્વસન નિષ્ફળતાના પેથોજેનેટિક પ્રકારનું ચોક્કસ વર્ગીકરણ કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. મોટેભાગે, આ તમામ પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવ્યા પછી જ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે.

તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના લક્ષણો

તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના લક્ષણો એકદમ ઝડપી દેખાવ અને વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા ઝડપથી આગળ વધી રહી છે. પ્રથમ લક્ષણોના દેખાવથી માંડીને દર્દીના જીવન માટે સીધો ખતરો ઉભો થવા સુધી, તેમાં થોડી મિનિટોથી લઈને ઘણા દિવસો સુધીનો સમય લાગી શકે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, જોવાયેલા ઘણા લક્ષણો ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાની લાક્ષણિકતા પણ છે, પરંતુ તેઓ પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરે છે. બંને કિસ્સાઓમાં સામાન્ય હાયપોક્સીમિયાના ચિહ્નો છે ( ઘટાડો સ્તરલોહીમાં ઓક્સિજન). રોગના લક્ષણો કે જેના કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે તે અલગ અલગ હશે.


તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના સંભવિત અભિવ્યક્તિઓ છે:

• વધારો શ્વાસ;
• હૃદય દરમાં વધારો;
• ચેતનાની ખોટ;
• બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું;
• ડિસપનિયા;
• છાતીની વિરોધાભાસી હલનચલન;
• ઉધરસ
• સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓની ભાગીદારી;
• ગરદન માં નસોમાં સોજો;
• ભય
• વાદળી થઈ રહ્યું છે ત્વચા;
• શ્વાસ રોકવો.

શ્વાસમાં વધારો

શ્વાસમાં વધારો ( ટાકીપનિયા) વળતર આપનારી પદ્ધતિઓમાંની એક છે. તે દેખાય છે જ્યારે ફેફસાના પેશીઓને નુકસાન થાય છે, વાયુમાર્ગ આંશિક રીતે અવરોધિત અથવા સંકુચિત હોય છે, અથવા કોઈપણ સેગમેન્ટને શ્વાસની પ્રક્રિયામાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે. આ બધા કિસ્સાઓમાં, શ્વાસ લેતી વખતે ફેફસામાં પ્રવેશતી હવાનું પ્રમાણ ઘટે છે. આ કારણે, લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું સ્તર વધે છે. તે ખાસ રીસેપ્ટર્સ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે. જવાબમાં, શ્વસન કેન્દ્ર વધુ વખત શ્વસન સ્નાયુઓને આવેગ મોકલવાનું શરૂ કરે છે. આનાથી શ્વાસમાં વધારો થાય છે અને સામાન્ય વેન્ટિલેશનની અસ્થાયી પુનઃસ્થાપના થાય છે.

તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતામાં, આ લક્ષણની અવધિ કેટલાક કલાકોથી કેટલાક દિવસો સુધીની હોય છે ( ચોક્કસ રોગ પર આધાર રાખીને). ઉદાહરણ તરીકે, જો કંઠસ્થાન સોજો આવે છે, તો શ્વાસ થોડી મિનિટો માટે ઝડપી બની શકે છે ( જેમ જેમ સોજો વધે છે), જે પછી તે સંપૂર્ણ બંધ થઈ જશે ( કંઠસ્થાનના લ્યુમેનને બંધ કરતી વખતે). ન્યુમોનિયા અથવા એક્સ્યુડેટીવ પ્યુરીસી સાથે, શ્વસન વધુ વારંવાર બને છે કારણ કે એલ્વીઓલી અથવા પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં ઘણા દિવસો લાગી શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શ્વાસમાં વધારો જોવા મળતો નથી. તેનાથી વિપરિત, જો તેનું કારણ શ્વસન કેન્દ્રને નુકસાન, શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્ર્વેશન હોય તો તે ધીમે ધીમે ઘટે છે. પછી વળતરની પદ્ધતિ ફક્ત કામ કરતું નથી.

હૃદય દરમાં વધારો

કાર્ડિયોપલમસ ( ટાકીકાર્ડિયા) પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં વધેલા દબાણનું પરિણામ હોઈ શકે છે. ફેફસાંની વાહિનીઓમાં લોહી જાળવી રાખવામાં આવે છે, અને તેને આગળ ધકેલવા માટે, હૃદય વધુ વખત અને મજબૂત સંકોચન કરવાનું શરૂ કરે છે. અન્ય ઉલ્લંઘનો હૃદય દર (બ્રેડીકાર્ડિયા, એરિથમિયાજો શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ હૃદયની સમસ્યાઓ હોય તો અવલોકન કરી શકાય છે. પછી દર્દીઓમાં કાર્ડિયાક પેથોલોજીના અન્ય ચિહ્નો શોધી શકાય છે ( હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, વગેરે.).

ચેતનાની ખોટ

ચેતનાની ખોટ એ હાયપોક્સીમિયાનું પરિણામ છે. લોહીમાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઓછું હોય છે, તે વધુ ખરાબ કામ કરે છે વિવિધ અંગોઅને સિસ્ટમો. જ્યારે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ઓક્સિજનથી વંચિત હોય ત્યારે ચેતનાની ખોટ થાય છે. મગજ ફક્ત બંધ થઈ જાય છે કારણ કે તે હવે મૂળભૂત જીવન કાર્યો જાળવવા માટે સક્ષમ નથી. જો તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ અસ્થાયી ઘટના છે ( ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર હુમલો શ્વાસનળીની અસ્થમા ), પછી સામાન્ય શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થયા પછી ચેતના તેના પોતાના પર પાછી આવે છે ( શ્વાસનળીના સરળ સ્નાયુઓની છૂટછાટ). આ સામાન્ય રીતે થોડી મિનિટોમાં થાય છે. જો કારણ ઈજા, પલ્મોનરી એડીમા અથવા અન્ય સમસ્યાઓ છે જે એટલી ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ શકતી નથી, તો દર્દી ચેતના પાછા મેળવ્યા વિના મૃત્યુ પામે છે. ક્યારેક કહેવાતા હાયપરકેપનિક કોમા પણ થાય છે. તેની સાથે, ધમનીના રક્તમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડના વધતા સ્તરને કારણે ચેતનાનું નુકસાન થાય છે.

બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો

હાઈ બ્લડ પ્રેશર ( હાયપરટેન્શન) પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં ઘણીવાર લો બ્લડ પ્રેશર સાથે જોડાય છે ( હાયપોટેન્શન) - મોટામાં. ધીમા ગેસ વિનિમયને કારણે ફેફસાંની વાહિનીઓમાં લોહીની જાળવણી દ્વારા આ સમજાવવામાં આવે છે. જ્યારે પરંપરાગત ટોનોમીટરથી માપવામાં આવે છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશરમાં મધ્યમ ઘટાડો જોવા મળે છે.

શ્વાસની તકલીફ

હાંફ ચઢવી ( શ્વાસની તકલીફ) એ શ્વાસની લયની વિકૃતિ છે જેમાં વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી તેની સામાન્ય આવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરી શકતી નથી. એવું લાગે છે કે તે તેના પોતાના શ્વાસ પરનો નિયંત્રણ ગુમાવે છે અને ઊંડો, સંપૂર્ણ શ્વાસ લેવામાં અસમર્થ છે. દર્દી હવાના અભાવની ફરિયાદ કરે છે. સામાન્ય રીતે, શ્વાસની તકલીફનો હુમલો શારીરિક શ્રમ અથવા તીવ્ર લાગણીઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતામાં, શ્વાસની તકલીફ ઝડપથી આગળ વધે છે અને તબીબી ધ્યાન વિના સામાન્ય શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતા નથી. આ લક્ષણની ઘટનાની વિવિધ પદ્ધતિઓ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો શ્વસન કેન્દ્રમાં બળતરા થાય છે, તો શ્વાસની તકલીફ સાથે સંકળાયેલ હશે નર્વસ નિયમન, અને હૃદય રોગના કિસ્સામાં - પલ્મોનરી પરિભ્રમણના જહાજોમાં વધેલા દબાણ સાથે.

છાતીની વિરોધાભાસી હલનચલન

ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં, શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, છાતીની અસમપ્રમાણ શ્વસન હલનચલન નોંધવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક ફેફસાં શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં બિલકુલ ભાગ ન લઈ શકે અથવા બીજા ફેફસાંથી પાછળ રહી શકે. અંશે ઓછી વાર, તમે એવી પરિસ્થિતિનું અવલોકન કરી શકો છો કે જ્યાં ઇન્હેલેશન દરમિયાન છાતી લગભગ વધતી નથી ( કંપનવિસ્તાર ઘટાડો થાય છે), અને જ્યારે તમે ઊંડો શ્વાસ લો છો, ત્યારે તમારું પેટ ફૂલે છે. આ પ્રકારના શ્વાસને પેટનો કહેવામાં આવે છે અને તે ચોક્કસ પેથોલોજીની હાજરી પણ સૂચવે છે.

નીચેના કેસોમાં છાતીની અસમપ્રમાણ હિલચાલ જોઇ શકાય છે:

• તૂટી ગયેલું ફેફસાં;
• ન્યુમોથોરેક્સ;
• એક બાજુ પર મોટા પ્રમાણમાં પ્લ્યુરલ ફ્યુઝન;
• એકપક્ષીય સ્ક્લેરોટિક ફેરફારો ( ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે).

આ લક્ષણ તમામ રોગો માટે લાક્ષણિક નથી જે શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે. તે છાતીના પોલાણની અંદરના દબાણમાં ફેરફાર, તેમાં પ્રવાહીના સંચય અને પીડાને કારણે થાય છે. જો કે, જો શ્વસન કેન્દ્રને નુકસાન થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, છાતી વધે છે અને સમપ્રમાણરીતે પડે છે, પરંતુ હલનચલનની શ્રેણી ઓછી થાય છે. તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના તમામ કિસ્સાઓમાં, સમયસર સહાય વિના, શ્વસન હલનચલન સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ઉધરસ

ઉધરસ તેમાંથી એક છે સંરક્ષણ પદ્ધતિઓશ્વસનતંત્ર. જ્યારે વાયુમાર્ગ કોઈપણ સ્તરે અવરોધિત હોય ત્યારે તે પ્રતિબિંબિત થાય છે. વિદેશી શરીરમાં પ્રવેશ, ગળફામાં સંચય અથવા શ્વાસનળીની ખેંચાણ બળતરાનું કારણ બને છે ચેતા અંતમ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં. આ ઉધરસ તરફ દોરી જાય છે, જે વાયુમાર્ગને સાફ કરે છે.

આમ, ઉધરસ એ તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાનું સીધું લક્ષણ નથી. તે ઘણીવાર તે કારણો સાથે આવે છે જેના કારણે તે થાય છે. આ લક્ષણ શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, પ્યુરીસી સાથે જોવા મળે છે ( પીડાદાયક ઉધરસ), અસ્થમાનો હુમલો, વગેરે. શ્વસન કેન્દ્રના આદેશ પર ઉધરસ થાય છે, તેથી જો શ્વસન નિષ્ફળતા નર્વસ સિસ્ટમની સમસ્યાઓને કારણે થાય છે, તો આ પ્રતિક્રિયા થતી નથી.

સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓની સંડોવણી

ઉપર ચર્ચા કરેલ મુખ્ય શ્વસન સ્નાયુઓ ઉપરાંત, માનવ શરીરમાં સંખ્યાબંધ સ્નાયુઓ છે જે ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં, છાતીના વિસ્તરણમાં વધારો કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, આ સ્નાયુઓ અન્ય કાર્યો કરે છે અને શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લેતા નથી. જો કે, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતામાં ઓક્સિજનનો અભાવ દર્દીને તમામ વળતર પદ્ધતિઓ ચાલુ કરવા દબાણ કરે છે. પરિણામે, તે વધારાના સ્નાયુ જૂથોને જોડે છે અને ઇન્હેલેશનની માત્રામાં વધારો કરે છે.

સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓમાં નીચેના સ્નાયુઓનો સમાવેશ થાય છે:

• દાદર ( આગળ, મધ્ય અને પાછળ);
• સબક્લાવિયન
• પેક્ટોરાલિસ માઇનોર;
• સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ ( sternocleidomastoid);
• સ્પાઇનલ એક્સટેન્સર્સ ( થોરાસિક પ્રદેશમાં સ્થિત બંડલ્સ);
• અગ્રવર્તી સેરેટસ.

આ બધા સ્નાયુ જૂથોને શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં સામેલ કરવા માટે, એક શરત જરૂરી છે. ગરદન, માથું અને ઉપલા અંગો નિશ્ચિત સ્થિતિમાં હોવા જોઈએ. આમ, આ સ્નાયુઓને જોડવા માટે, દર્દી ચોક્કસ મુદ્રામાં ધારે છે. ઘરે દર્દીની મુલાકાત લેતી વખતે, ડૉક્ટર એકલા આ સ્થિતિના આધારે શ્વસન નિષ્ફળતાની શંકા કરી શકે છે. મોટેભાગે, દર્દીઓ ખુરશીની પીઠ પર ઝૂકે છે ( ટેબલ પર, પલંગની બાજુમાં, વગેરે.) વિસ્તરેલા હાથ સાથે અને સહેજ આગળ નમવું. આ પરિસ્થિતિમાં બધું ટોચનો ભાગશરીર નિશ્ચિત છે. ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ છાતી વધુ સરળતાથી ખેંચાય છે. એક નિયમ તરીકે, જ્યારે શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ થાય ત્યારે દર્દીઓ આ સ્થિતિમાં આવે છે ( સહિત સ્વસ્થ લોકોભારે ભાર પછી, જ્યારે તેઓ તેમના હાથને સહેજ વળાંકવાળા ઘૂંટણ પર આરામ કરે છે). પુનઃપ્રાપ્તિ પછી સામાન્ય લયશ્વાસ લેતા તેઓ સ્થિતિ બદલી નાખે છે.

ગરદનમાં નસોમાં સોજો

ગરદનમાં નસોમાં સોજો એ પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં લોહીના સ્થિરતાનું પરિણામ છે. આ લક્ષણ ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતા અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે થઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, તે નીચે પ્રમાણે વિકસે છે. વિવિધ કારણોસર, એલ્વેલીમાં હવા અને રુધિરકેશિકાઓમાં લોહી વચ્ચે ગેસનું વિનિમય થતું નથી. પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં લોહી એકઠું થવાનું શરૂ થાય છે. હૃદયના જમણા ભાગો, જે તેને ત્યાં પંપ કરે છે, તે વિસ્તરે છે અને તેમાં દબાણ વધે છે. જો સમસ્યા અદૃશ્ય થઈ ન જાય, તો હૃદય તરફ દોરી જતી મોટી નસોમાં સ્થિરતા થાય છે. આમાંથી, ગરદનની નસો સૌથી વધુ સુપરફિસિયલ છે, તેથી તેમની સોજો નોંધવામાં સૌથી સરળ છે.

ડર

ખૂબ જ સામાન્ય છે, તેમ છતાં વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણતીવ્ર ઉણપમાં ભય હોય છે અથવા, જેમ કે દર્દીઓ ક્યારેક કહે છે, "મૃત્યુનો ડર." તબીબી સાહિત્યમાં તેને શ્વસન ગભરાટ પણ કહેવામાં આવે છે. આ લક્ષણ શ્વાસની ગંભીર સમસ્યાઓ, સામાન્ય હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ અને મગજની ઓક્સિજન ભૂખમરોથી થાય છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીને લાગે છે કે શરીરમાં કંઈક ખોટું છે. તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતામાં, આ લાગણી ચિંતામાં ફેરવાય છે, ટૂંકા ગાળાના સાયકોમોટર આંદોલન ( વ્યક્તિ ખૂબ અને તીવ્રપણે ખસેડવાનું શરૂ કરે છે). ઉદાહરણ તરીકે, જે દર્દીઓ કોઈ વસ્તુ પર ગૂંગળામણ કરે છે તેઓ તેમના ગળાને પકડવાનું શરૂ કરે છે અને ઝડપથી લાલ થઈ જાય છે. ભય અને ઉત્તેજનાની લાગણી ચેતનાના નુકશાન દ્વારા બદલવામાં આવે છે. તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ગંભીર ઓક્સિજન ભૂખમરાને કારણે થાય છે.

મૃત્યુનો ભય એ તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાનું વધુ લાક્ષણિકતા લક્ષણ છે. ક્રોનિકથી વિપરીત, અહીં શ્વાસ લેવાનું બંધ થઈ જાય છે અને દર્દી તરત જ આની નોંધ લે છે. ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતામાં, પેશીઓની ઓક્સિજન ભૂખમરો ધીમે ધીમે વિકસે છે. વિવિધ વળતરની પદ્ધતિઓ લાંબા સમય સુધી લોહીમાં ઓક્સિજનના સ્વીકાર્ય સ્તરને જાળવી શકે છે. તેથી, અચાનક મૃત્યુનો ભય અને ઉત્તેજના ઊભી થતી નથી.

ત્વચાની વાદળી વિકૃતિકરણ

સાયનોસિસ, અથવા ત્વચાની વાદળી વિકૃતિકરણ, શ્વસન નિષ્ફળતાનું સીધું પરિણામ છે. આ લક્ષણ લોહીમાં ઓક્સિજનની અછતને કારણે થાય છે. મોટેભાગે, શરીરના ભાગો કે જે વધુ સાથે પૂરા પાડવામાં આવે છે નાના જહાજોઅને હૃદયથી સૌથી દૂર છે. આંગળીઓ અને અંગૂઠાની ટોચની વાદળી વિકૃતિકરણ, નાક અને કાનની ટોચ પરની ત્વચાને એક્રોસાયનોસિસ કહેવામાં આવે છે ( ગ્રીકમાંથી - અંગોની વાદળીપણું).

તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતામાં સાયનોસિસ વિકસી શકતું નથી. જો લોહીમાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો સંપૂર્ણપણે ઓછો થઈ જાય, તો પ્રથમ ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે. જો દર્દીને મદદ ન કરવામાં આવે, તો તે વાદળી તબક્કા પહેલા મૃત્યુ પામી શકે છે. આ લક્ષણ માત્ર શ્વાસની વિકૃતિઓ માટે જ નહીં, પરંતુ અન્ય સંખ્યાબંધ રોગોની લાક્ષણિકતા છે જેમાં ઓક્સિજન નબળી રીતે પેશીઓમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. સૌથી સામાન્ય છે હૃદયની નિષ્ફળતા અને સંખ્યાબંધ રક્ત રોગો ( એનિમિયા, હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં ઘટાડો).

છાતીનો દુખાવો

છાતીમાં દુખાવો એ શ્વસન નિષ્ફળતાનું આવશ્યક લક્ષણ નથી. હકીકત એ છે કે ફેફસાના પેશીઓમાં પોતે પીડા રીસેપ્ટર્સ નથી. ભલે ક્ષય રોગ અથવા ફેફસાના ફોલ્લો નોંધપાત્ર વિનાશનું કારણ બને છે ફેફસાનો ભાગ, શ્વસન નિષ્ફળતા કોઈપણ પીડા વિના દેખાશે.

વિદેશી શરીરવાળા દર્દીઓ પીડાની ફરિયાદ કરે છે ( તે શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીની સંવેદનશીલ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ખંજવાળ કરે છે). પ્લ્યુરીસી અને પ્લુરાને અસર કરતી કોઈપણ દાહક પ્રક્રિયાઓ સાથે પણ તીવ્ર દુખાવો દેખાય છે. આ સેરોસ મેમ્બ્રેન, ફેફસાના પેશીઓથી વિપરીત, સારી રીતે ઉત્તેજિત અને ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે.

ઉપરાંત, હૃદયના સ્નાયુને પોષવા માટે છાતીમાં દુખાવોનો દેખાવ ઓક્સિજનની અછત સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. ગંભીર અને પ્રગતિશીલ શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે, મ્યોકાર્ડિયલ નેક્રોસિસ થઈ શકે છે ( હદય રોગ નો હુમલો). એથરોસ્ક્લેરોસિસવાળા લોકો ખાસ કરીને આવા પીડાથી પીડાય છે. હૃદયના સ્નાયુઓને સપ્લાય કરતી તેમની ધમનીઓ પહેલેથી જ સાંકડી છે. શ્વસન નિષ્ફળતા પેશીઓના પોષણને વધુ બગાડે છે.

શ્વાસ રોકવો

શ્વાસ રોકવો ( એપનિયા) સૌથી વધુ છે લાક્ષણિક લક્ષણ, જે તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસને સમાપ્ત કરે છે. બહારની તબીબી સહાય વિના, વળતરની પદ્ધતિઓ ક્ષીણ થઈ જાય છે. આનાથી શ્વસન સ્નાયુઓ શિથિલ થઈ જાય છે, શ્વસન કેન્દ્રનું ડિપ્રેશન થાય છે અને છેવટે મૃત્યુ થાય છે. જો કે, એ યાદ રાખવું જોઈએ કે શ્વાસ બંધ થવાનો અર્થ મૃત્યુ નથી. સમયસર રિસુસિટેશનના પગલાં દર્દીને જીવનમાં પાછા લાવી શકે છે. આ કારણે એપનિયાને લક્ષણ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના બાહ્ય ચિહ્નો છે, જે કર્સરી પરીક્ષા દરમિયાન દર્દી પોતે અથવા અન્ય વ્યક્તિ દ્વારા શોધી શકાય છે. આમાંના મોટાભાગના ચિહ્નો માત્ર શ્વસન નિષ્ફળતાની લાક્ષણિકતા નથી અને શ્વસનતંત્ર સાથે સંબંધિત ન હોય તેવી અન્ય પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં દેખાય છે. દર્દીની સ્થિતિ વિશે વધુ સંપૂર્ણ માહિતી સામાન્ય પરીક્ષામાંથી મેળવી શકાય છે. શ્વસન નિષ્ફળતાના નિદાન માટે સમર્પિત વિભાગમાં તેમની વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવશે.

ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના લક્ષણો

ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના લક્ષણો તીવ્ર પ્રક્રિયાના સંકેતો સાથે આંશિક રીતે એકરુપ છે. જો કે, અહીં કેટલીક ખાસિયતો છે. શરીરમાં અમુક ફેરફારો જે લાંબા સમય સુધી ( મહિનાઓ, વર્ષોઓક્સિજનનો અભાવ. અહીં આપણે બેને પ્રકાશિત કરી શકીએ છીએ મોટા જૂથોલક્ષણો પ્રથમ હાયપોક્સિયાના ચિહ્નો છે. બીજું એ રોગોના લક્ષણો છે જે મોટેભાગે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે.

ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતામાં હાયપોક્સિયાના ચિહ્નો:

• "ડ્રમ" આંગળીઓ. કહેવાતા ડ્રમ આંગળીઓ એવા લોકોમાં દેખાય છે જેઓ ઘણા વર્ષોથી શ્વસન નિષ્ફળતાથી પીડાય છે. ઓછી સામગ્રીલોહીમાં ઓક્સિજન અને ઉચ્ચ કાર્બન ડાયોક્સાઇડ આંગળીઓના છેલ્લા ફાલેન્ક્સમાં હાડકાની પેશીને ઢીલું કરે છે. આને કારણે, હાથ પરની આંગળીઓના છેડા પહોળા અને જાડા થાય છે, અને આંગળીઓ પોતાને મળતી આવે છે. ડ્રમસ્ટિક્સ. આ લક્ષણ ક્રોનિક હાર્ટ પ્રોબ્લેમ સાથે પણ જોઇ શકાય છે.
• ઘડિયાળના ચશ્માના આકારમાં નખ. આ લક્ષણ સાથે, આંગળીઓના નખ ગોળાકાર બની જાય છે અને ગુંબજ આકાર લે છે ( નેઇલ પ્લેટનો મધ્ય ભાગ વધે છે). ઉપર ચર્ચા કર્યા મુજબ, અંતર્ગત અસ્થિ પેશીના બંધારણમાં ફેરફારને કારણે આવું થાય છે. "ડ્રમ ટોઝ" લાક્ષણિક નખ વિના થઈ શકે છે, પરંતુ ઘડિયાળના કાચના આકારના નખ હંમેશા આંગળીઓના વિસ્તરેલા ફાલેંજ પર વિકસે છે. એટલે કે, એક લક્ષણ બીજા પર "આધારિત" હોય તેવું લાગે છે.
• એક્રોસાયનોસિસ. ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતામાં ત્વચાની વાદળી વિકૃતિકરણ તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. આ કિસ્સામાં ત્વચાનો વાદળી-વાયોલેટ રંગ તીવ્ર પ્રક્રિયા કરતાં વધુ અલગ હશે. આ ઓક્સિજનના લાંબા સમય સુધી અભાવને કારણે છે. આ સમય દરમિયાન, કેશિલરી નેટવર્કમાં જ માળખાકીય ફેરફારો પહેલાથી જ વિકસિત થયા છે.
• ઝડપી શ્વાસ. દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકો ઝડપી અને છીછરા શ્વાસ લે છે. આ ફેફસાંની મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. ઓક્સિજનના સમાન જથ્થા સાથે લોહીને ભરવા માટે, શરીરને વધુ શ્વાસની હિલચાલ કરવી પડે છે.
• થાક વધ્યો. સતત કારણે ઓક્સિજન ભૂખમરોસ્નાયુઓ સામાન્ય કામ કરી શકતા નથી. તેમની શક્તિ અને સહનશક્તિ ઘટે છે. માંદગીના વર્ષોમાં, ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર ધરાવતા લોકો ગુમાવવાનું શરૂ કરી શકે છે સ્નાયુ સમૂહ. ઘણી વાર ( પરંતુ હંમેશા નહીં) તેઓ કમજોર દેખાય છે અને તેમના શરીરનું વજન ઓછું થાય છે.
• CNS લક્ષણો. લાંબા સમય સુધી ઓક્સિજન ભૂખમરાની સ્થિતિમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં પણ અમુક ફેરફારો થાય છે. ન્યુરોન્સ ( મગજના કોષો) સાથે એટલી સારી રીતે સામનો કરશો નહીં વિવિધ કાર્યો, જેના કારણે શ્રેણીબદ્ધ સામાન્ય લક્ષણો. અનિદ્રા એકદમ સામાન્ય છે. તે માત્ર કારણે જ ઊભી થઈ શકે છે નર્વસ વિકૃતિઓ, પણ શ્વાસની તકલીફના હુમલાને કારણે, જે જ્યારે ગંભીર કોર્સપ્રક્રિયાઓ સ્વપ્નમાં પણ દેખાય છે. દર્દી ઘણીવાર જાગે છે અને ઊંઘી જવાથી ડરતો હોય છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઓછા સામાન્ય લક્ષણોમાં સતત માથાનો દુખાવો, ધ્રૂજતા હાથ અને ઉબકા છે.

ઉપરોક્ત લક્ષણો ઉપરાંત, હાયપોક્સિયા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં સંખ્યાબંધ લાક્ષણિક ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. આ ફેરફારો ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા દરમિયાન જોવા મળે છે.

રોગોના લક્ષણો જે મોટાભાગે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે:

• છાતીનો આકાર બદલવો. આ લક્ષણ ઇજાઓ, થોરાકોપ્લાસ્ટી, બ્રોન્કીક્ટેસિસ અને અન્ય કેટલીક પેથોલોજીઓ પછી જોવા મળે છે. મોટેભાગે, ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે, છાતી કંઈક અંશે વિસ્તરે છે. આ અંશતઃ ફેફસાની ક્ષમતા વધારવા માટે રચાયેલ વળતર આપનારી પદ્ધતિ છે. પાંસળી વધુ આડી રીતે ચાલે છે ( સામાન્ય રીતે તેઓ કરોડરજ્જુથી આગળ અને સહેજ નીચે જાય છે). છાતી આગળ અને પાછળ ચપટી થવાને બદલે વધુ ગોળાકાર બને છે. આ લક્ષણને ઘણીવાર બેરલ છાતી કહેવામાં આવે છે.
• નાકની પાંખો ફફડાવવી. શ્વસન માર્ગના આંશિક અવરોધ સાથેના રોગોમાં, નાકની પાંખો શ્વાસ લેવાની ક્રિયામાં સામેલ છે. જેમ જેમ તમે શ્વાસ લો છો તેમ તેમ તેઓ વિસ્તરે છે અને તમે શ્વાસ બહાર કાઢો ત્યારે તૂટી જાય છે, જાણે વધુ હવામાં ખેંચવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હોય.
• ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓનું પાછું ખેંચવું અથવા મણકાની. ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસમાં ત્વચાનો ઉપયોગ ક્યારેક ફેફસાના જથ્થાને નક્કી કરવા માટે થઈ શકે છે ( છાતીના જથ્થાના સંબંધમાં). ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ અથવા એટેલેક્ટેસિસ સાથે, ફેફસાના પેશી તૂટી જાય છે અને ઘટ્ટ બને છે. આને કારણે, ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ અને સુપ્રાક્લેવિક્યુલર ફોસામાં ત્વચા કંઈક અંશે પાછી ખેંચી લેવામાં આવશે. એકપક્ષીય પેશીઓના નુકસાન સાથે, આ લક્ષણ અસરગ્રસ્ત બાજુ પર જોવા મળે છે. ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસનું મણકાની ઘટના ઓછી સામાન્ય છે. તે મોટા પોલાણની હાજરી સૂચવી શકે છે ( ગુફા) વી ફેફસાની પેશી, જે ગેસ વિનિમય પ્રક્રિયામાં ભાગ લેતા નથી. આવા એક મોટા પોલાણની હાજરીને કારણે, આંતરકોસ્ટલ સ્પેસમાં ત્વચા શ્વાસમાં લેતી વખતે સહેજ ફૂંકાય છે. ક્યારેક આ લક્ષણ exudative pleurisy સાથે જોવા મળે છે. પછી માત્ર નીચલી જગ્યાઓ બલ્જ થાય છે ( પ્લ્યુરલ કેવિટીના નીચેના ભાગમાં ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ પ્રવાહી એકત્ર થાય છે).
• શ્વાસની તકલીફ. શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ બનેલા રોગના આધારે, શ્વાસની તકલીફ શ્વસન અને શ્વસનકારક હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, શ્વાસ બહાર કાઢવાનો સમય લંબાવવામાં આવશે, અને બીજામાં - ઇન્હેલેશનનો સમય. ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના સંબંધમાં, શ્વાસની તકલીફને ઘણીવાર રોગની તીવ્રતા દર્શાવતું લક્ષણ માનવામાં આવે છે. હળવા સંસ્કરણ સાથે, શ્વાસની તકલીફ માત્ર ગંભીર શારીરિક શ્રમના કિસ્સામાં જ દેખાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને ઉપાડવા પણ બેઠક સ્થિતિઅને લાંબા સમય સુધી સ્થિર ઊભા રહેવાથી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.

ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના ઉપરોક્ત વર્ણવેલ લક્ષણો અમને બે મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ જણાવવા દે છે. પ્રથમ શ્વસનતંત્રના રોગની હાજરી છે. બીજું લોહીમાં ઓક્સિજનનો અભાવ છે. સચોટ નિદાન કરવા, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને વર્ગીકૃત કરવા અને સારવાર શરૂ કરવા માટે આ પૂરતું નથી. જ્યારે આ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે વ્યક્તિને શ્વસન નિષ્ફળતાની હાજરીની શંકા થઈ શકે છે, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે સ્વ-દવા ન લેવી જોઈએ. તમારે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે ( ચિકિત્સક કૌટુંબિક ડૉક્ટર, phthisiopulmonologistઆ સમસ્યાઓનું કારણ નક્કી કરવા માટે. સચોટ નિદાન પછી જ તમે કોઈપણ રોગનિવારક પગલાં શરૂ કરી શકો છો.

શ્વસન નિષ્ફળતાનું નિદાન

પ્રથમ નજરમાં શ્વસન નિષ્ફળતાનું નિદાન કરવું એકદમ સરળ પ્રક્રિયા લાગે છે. લક્ષણો અને ફરિયાદોના વિશ્લેષણના આધારે, ડૉક્ટર પહેલેથી જ શ્વાસની સમસ્યાઓની હાજરીનો નિર્ણય કરી શકે છે. જો કે, ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા ખરેખર વધુ જટિલ છે. તે માત્ર શ્વસન નિષ્ફળતાને ઓળખવા માટે જ નહીં, પણ તેની તીવ્રતાની ડિગ્રી, વિકાસની પદ્ધતિ અને તેની ઘટનાનું કારણ નક્કી કરવા માટે પણ જરૂરી છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં દર્દીની સંપૂર્ણ અસરકારક સારવાર માટે પૂરતો ડેટા એકત્રિત કરવામાં આવશે.

સામાન્ય રીતે બધું ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંહોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. શ્વસન નિષ્ફળતાના કારણને આધારે દર્દીઓની તપાસ જનરલ પ્રેક્ટિશનરો, પલ્મોનોલોજિસ્ટ અથવા અન્ય નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવે છે સર્જનો, ચેપી રોગના નિષ્ણાતો, વગેરે.). તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓને સામાન્ય રીતે સીધા સઘન સંભાળમાં મોકલવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી સંપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

તમામ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓને બે જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રથમ સમાવેશ થાય છે સામાન્ય પદ્ધતિઓ, દર્દીની સ્થિતિ નક્કી કરવા અને શ્વસન નિષ્ફળતાને શોધવાનો હેતુ છે. બીજા જૂથમાં પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે જે ચોક્કસ રોગને શોધવામાં મદદ કરે છે જે શ્વાસની સમસ્યાઓનું મૂળ કારણ બની ગયું છે.

શ્વસન નિષ્ફળતાના નિદાનમાં વપરાતી મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:

• દર્દીની શારીરિક તપાસ;
• સ્પાઇરોમેટ્રી;
• રક્ત વાયુની રચનાનું નિર્ધારણ.

દર્દીની શારીરિક તપાસ

દર્દીની શારીરિક તપાસ એ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો સમૂહ છે જેનો ઉપયોગ ડૉક્ટર દર્દીની પ્રારંભિક તપાસ દરમિયાન કરે છે. તેઓ દર્દીની સ્થિતિ વિશે વધુ સુપરફિસિયલ માહિતી પ્રદાન કરે છે, પરંતુ આ માહિતીના આધારે, એક સારા નિષ્ણાત તરત જ યોગ્ય નિદાન કરી શકે છે.

શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા દર્દીની શારીરિક તપાસમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સામાન્ય છાતી પરીક્ષા. છાતીની તપાસ કરતી વખતે, ડૉક્ટર શ્વસન ચળવળના કંપનવિસ્તાર, આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓમાં ત્વચાની સ્થિતિ અને સમગ્ર છાતીના આકાર પર ધ્યાન આપે છે. કોઈપણ ફેરફારો તમારા શ્વાસની સમસ્યાનું કારણ સૂચવી શકે છે.
• પેલ્પેશન. પેલ્પેશન એ પેશીઓની લાગણી છે. સ્તનની અપૂર્ણતાના કારણોનું નિદાન કરવા માટે, એક્સેલરી અને સબક્લાવિયન લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ મહત્વપૂર્ણ છે ( ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને અન્ય ચેપી પ્રક્રિયાઓ માટે). વધુમાં, જો દર્દીને ઈજા પછી દાખલ કરવામાં આવે તો આ પદ્ધતિ પાંસળીની અખંડિતતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. પેટનું ફૂલવું, યકૃત અને અન્ય આંતરિક અવયવોની સુસંગતતા નક્કી કરવા માટે પેટની પોલાણ પણ ધબકતી હોય છે. આ શ્વસન નિષ્ફળતાના મૂળ કારણને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
• પર્ક્યુસન. પર્ક્યુસન એ તમારી આંગળીઓ વડે છાતીના પોલાણને "ટેપ કરવું" છે. શ્વસનતંત્રના રોગોના નિદાનમાં આ પદ્ધતિ ખૂબ જ માહિતીપ્રદ છે. ગાઢ રચનાઓ પર, પર્ક્યુસન અવાજ નીરસ હશે, સામાન્ય ફેફસાના પેશીઓ જેટલો જોરથી નહીં. ફેફસાના ફોલ્લા, ન્યુમોનિયા, એક્સ્યુડેટીવ પ્યુરીસી, ફોકલ ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં નીરસતા નક્કી કરવામાં આવે છે.
• શ્રવણ. સ્ટેથોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને ઓસ્કલ્ટેશન કરવામાં આવે છે ( સાંભળનાર). ડૉક્ટર દર્દીના શ્વાસમાં થતા ફેરફારોને શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેઓ ઘણા પ્રકારોમાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ફેફસામાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે ( સોજો, ન્યુમોનિયા) તમે ભેજવાળી રેલ્સ સાંભળી શકો છો. શ્વાસનળીના વિરૂપતા અથવા સ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં, અનુક્રમે હશે સખત શ્વાસઅને મૌન ( સ્ક્લેરોસિસ વિસ્તાર વેન્ટિલેટેડ નથી અને કોઈ અવાજ કરી શકાતો નથી).
• પલ્સ માપન. પલ્સ માપન એ ફરજિયાત પ્રક્રિયા છે, કારણ કે તે તમને હૃદયના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઊંચા તાપમાનને લીધે અથવા જો વળતરની પદ્ધતિ સક્રિય થાય તો પલ્સ વધી શકે છે ( ટાકીકાર્ડિયા).
• શ્વસન દર માપન. શ્વસન નિષ્ફળતાને વર્ગીકૃત કરવા માટે શ્વસન દર એ એક મહત્વપૂર્ણ પરિમાણ છે. જો શ્વાસ ઝડપી અને છીછરો છે, તો અમે વળતરની પદ્ધતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આ તીવ્ર નિષ્ફળતાના ઘણા કિસ્સાઓમાં અને લગભગ હંમેશા સાથે જોવા મળે છે ક્રોનિક નિષ્ફળતા. શ્વસન દર 25 - 30 પ્રતિ મિનિટ સુધી પહોંચી શકે છે, ધોરણ 16 - 20 છે. જો શ્વસન કેન્દ્ર અથવા શ્વસન સ્નાયુઓમાં સમસ્યા હોય, તો તેનાથી વિપરીત, શ્વાસ ધીમો પડી જાય છે.
• તાપમાન માપન. તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે તાપમાન વધી શકે છે. મોટેભાગે આ ફેફસામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે થાય છે ( ન્યુમોનિયા, તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ ). ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા ભાગ્યે જ તાવ સાથે હોય છે.
• બ્લડ પ્રેશર માપન. બ્લડ પ્રેશર નીચું અથવા ઊંચું હોઈ શકે છે. આંચકાની સ્થિતિમાં તે સામાન્યથી નીચે રહેશે. પછી ડૉક્ટર તીવ્ર શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ, ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પર શંકા કરી શકે છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર પ્રારંભિક પલ્મોનરી એડીમા સૂચવી શકે છે, જે તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાનું કારણ છે.

આમ, ઉપરોક્ત મેનિપ્યુલેશન્સની મદદથી, ડૉક્ટર ઝડપથી દર્દીની સ્થિતિનું એકદમ સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવી શકે છે. આ તમને વધુ પરીક્ષા માટે પ્રારંભિક યોજના તૈયાર કરવાની મંજૂરી આપશે.

સ્પાયરોમેટ્રી

સ્પિરૉમેટ્રી એ બાહ્ય શ્વસનનો અભ્યાસ કરવા માટેની એક સાધન પદ્ધતિ છે, જે દર્દીની શ્વસનતંત્રની સ્થિતિનું એકદમ ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. મોટેભાગે આપવામાં આવે છે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિરોગ કેટલી ઝડપથી આગળ વધે છે તેનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં વપરાય છે.

સ્પિરોમીટર એ એક નાનું ઉપકરણ છે જે શ્વાસની નળી અને ખાસ ડિજિટલ સેન્સરથી સજ્જ છે. દર્દી ટ્યુબમાં શ્વાસ બહાર કાઢે છે, અને ઉપકરણ તમામ મુખ્ય સૂચકાંકો રેકોર્ડ કરે છે જે નિદાન માટે ઉપયોગી હોઈ શકે છે. પ્રાપ્ત ડેટા દર્દીની સ્થિતિનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરવામાં અને વધુ અસરકારક સારવાર સૂચવવામાં મદદ કરે છે.

સ્પિરોમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને, તમે નીચેના સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છો:

• ફેફસાંની મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા;
• દબાણનું પ્રમાણ ( ઉન્નત) પ્રથમ સેકન્ડમાં શ્વાસ બહાર કાઢવો;
• ટિફ્નો ઇન્ડેક્સ;
• પીક એક્સપાયરેટરી હવા વેગ.

એક નિયમ તરીકે, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, આ બધા સૂચકાંકો નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. સ્પાયરોમેટ્રી માટે અન્ય વિકલ્પો છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે બ્રોન્કોડિલેટર લીધા પછી માપ લો છો ( દવાઓ કે જે બ્રોન્ચીને ફેલાવે છે), આપેલ કિસ્સામાં કઈ દવા શ્રેષ્ઠ અસર આપે છે તેનું તમે નિરપેક્ષપણે મૂલ્યાંકન કરી શકો છો.

રક્ત વાયુની રચનાનું નિર્ધારણ

આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે છેલ્લા વર્ષોવિશ્લેષણની સરળતા અને પરિણામોની ઉચ્ચ વિશ્વસનીયતાને કારણે વ્યાપક બની ગયું છે. દર્દીની આંગળી પર મૂકવામાં આવે છે ખાસ ઉપકરણસ્પેક્ટ્રોફોટોમેટ્રિક સેન્સરથી સજ્જ ચિક. તે લોહીના ઓક્સિજન સંતૃપ્તિની ડિગ્રી પરનો ડેટા વાંચે છે અને ટકાવારી તરીકે પરિણામ આપે છે. શ્વસન નિષ્ફળતાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આ પદ્ધતિ મુખ્ય છે. તે દર્દીઓ માટે સંપૂર્ણપણે બોજારૂપ નથી, પીડા અથવા અસુવિધાનું કારણ નથી અને તેમાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં રક્ત પરીક્ષણમાં નીચેના ફેરફારો થઈ શકે છે:

• લ્યુકોસાયટોસિસ. લ્યુકોસાયટોસિસ ( સફેદ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો) મોટે ભાગે તીવ્ર બેક્ટેરિયલ પ્રક્રિયાની વાત કરે છે. તે બ્રોન્કાઇક્ટેસિસમાં ઉચ્ચારવામાં આવશે અને ન્યુમોનિયામાં મધ્યમ. ઘણીવાર, બેન્ડ ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે ( લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલાને ડાબી તરફ ખસેડો).
• એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટમાં વધારો ( ESR) . ESR પણ બળતરા પ્રક્રિયાનું સૂચક છે. તે માત્ર શ્વસન માર્ગના ચેપ સાથે જ નહીં, પણ સંખ્યાબંધ સાથે પણ વધી શકે છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ (પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus, scleroderma, sarcoidosis ને કારણે બળતરા).
• એરિથ્રોસાયટોસિસ. ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના સ્તરમાં વધારો વધુ વખત જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, અમે ઉપર ચર્ચા કરેલ વળતરની પ્રતિક્રિયા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.
• હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં વધારો. તે સામાન્ય રીતે એરિથ્રોસાયટોસિસ સાથે એકસાથે જોવા મળે છે અને તે જ મૂળ ધરાવે છે ( વળતરની પદ્ધતિ).
• ઇઓસિનોફિલિયા. માં ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલાસૂચવે છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર સામેલ હતા. શ્વાસનળીના અસ્થમામાં ઇઓસિનોફિલિયા જોઇ શકાય છે.
• ઇમ્યુનોઇન્ફ્લેમેટરી સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો. ત્યાં સંખ્યાબંધ પદાર્થો છે જે વિવિધ મૂળની તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાના ચિહ્નો સૂચવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુમોનિયા સાથે, સેરોમ્યુકોઇડ, ફાઈબ્રિનોજન, સિઆલિક એસિડ, સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન અને હેપ્ટોગ્લોબિનમાં વધારો જોવા મળી શકે છે.
• હિમેટોક્રિટમાં વધારો. હિમેટોક્રિટ એ લોહીના સેલ્યુલર સમૂહ અને તેના પ્રવાહી સમૂહનો ગુણોત્તર છે ( પ્લાઝમા). લાલ અથવા શ્વેત રક્તકણોના સ્તરમાં વધારો થવાને કારણે, હિમેટોક્રિટ સામાન્ય રીતે વધે છે.

વધુમાં, રક્ત પરીક્ષણ કોઈપણ ચેપ માટે એન્ટિબોડીઝને ઓળખી શકે છે ( સેરોલોજીકલ પરીક્ષણો), જે નિદાનની પુષ્ટિ કરશે. તમે પણ કરી શકો છો પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓલોહીમાં ગેસનું આંશિક દબાણ નક્કી કરો, શ્વસન એસિડિસિસનું નિદાન કરો ( લોહીના પીએચમાં ઘટાડો). આ બધું ચોક્કસ દર્દીમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને વધુ સંપૂર્ણ અને અસરકારક સારવાર પસંદ કરવામાં મદદ કરે છે.

પેશાબનું વિશ્લેષણ

યુરીનાલિસિસ ભાગ્યે જ ખાસ કરીને શ્વસન નિષ્ફળતા સંબંધિત ચોક્કસ માહિતી પ્રદાન કરે છે. ઝેરી કિડની સાથે, જે તીવ્ર પ્રક્રિયાની ગૂંચવણ તરીકે વિકસી શકે છે, સ્તંભાકાર ઉપકલા કોષો, પ્રોટીન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ પેશાબમાં દેખાઈ શકે છે. આઘાતની સ્થિતિમાં, ઉત્સર્જન કરાયેલ પેશાબની માત્રામાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થઈ શકે છે ( ઓલિગુરિયા), અથવા રેનલ ફિલ્ટરેશન એકસાથે બંધ થઈ જાય છે ( અનુરિયા).

રેડિયોગ્રાફી

એક્સ-રે એ છાતીના પોલાણના અવયવોની તપાસ કરવા માટે એક સસ્તી અને એકદમ માહિતીપ્રદ રીત છે. તે તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. રોગના ક્રોનિક કોર્સવાળા દર્દીઓ સમયસર કોઈપણ ગૂંચવણો શોધવા માટે તે નિયમિતપણે કરે છે ( ન્યુમોનિયા, કોર પલ્મોનેલની રચના, વગેરે.).

ચાલુ એક્સ-રેશ્વસન નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, નીચેના ફેરફારો શોધી શકાય છે:

• ફેફસાના લોબનું અંધારું થવું. રેડિયોગ્રાફીમાં, શ્યામ વિસ્તાર એ છબીનો હળવા વિસ્તાર છે ( આ જગ્યાએ રંગ જેટલો સફેદ હશે, તેટલી જ ઘટ્ટ રચના). જો અંધારું માત્ર એક જ લે છે ફેફસાનો લોબ, આ ન્યુમોનિયા સૂચવી શકે છે ( ખાસ કરીને જો પ્રક્રિયા નીચલા લોબમાં થાય છે), ફેફસાના પેશીઓનું પતન.
• ફેફસામાં જખમનું અંધારું થવું. એક ચોક્કસ જખમનું અંધારું તે સ્થાનમાં ફોલ્લાની હાજરી સૂચવી શકે છે ( કેટલીકવાર તમે ફોલ્લામાં પ્રવાહીનું સ્તર દર્શાવતી રેખા પણ બનાવી શકો છો), ફોકલ ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ અથવા ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં કેસિયસ નેક્રોસિસનું ધ્યાન.
• ફેફસાંનું સંપૂર્ણ અંધારું થવું. ફેફસાંમાંથી એકનું એકપક્ષીય અંધારું એ જહાજના અવરોધને કારણે પ્યુરીસી, વ્યાપક ન્યુમોનિયા અથવા પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન સૂચવી શકે છે.
• બંને ફેફસામાં અંધકાર. બંને ફેફસાંમાં અંધારું થવું એ મોટાભાગે વ્યાપક ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ, પલ્મોનરી એડીમા અને શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ સૂચવે છે.

આમ, રેડિયોગ્રાફીની મદદથી, ડૉક્ટર ઝડપથી વાજબી રીતે મેળવી શકે છે વિગતવાર માહિતીફેફસાંમાં અમુક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ વિશે. જોકે આ પદ્ધતિડાયગ્નોસ્ટિક્સ શ્વસન કેન્દ્ર અથવા શ્વસન સ્નાયુઓને નુકસાનના કિસ્સામાં ફેરફારો બતાવશે નહીં.

સ્પુટમનું બેક્ટેરિયોલોજીકલ વિશ્લેષણ

તીવ્ર અથવા ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા તમામ દર્દીઓ માટે સ્પુટમના બેક્ટેરિયોલોજિકલ વિશ્લેષણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે સ્પુટમનું પુષ્કળ ઉત્પાદન ( ખાસ કરીને પરુની અશુદ્ધિઓ સાથે) શ્વસન માર્ગમાં પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાના સક્રિય પ્રસારને સૂચવે છે. અસરકારક સારવાર સૂચવવા માટે, ગળફાનો નમૂનો લેવામાં આવે છે અને તેમાંથી રોગ અથવા ગૂંચવણ પેદા કરનાર સૂક્ષ્મજીવોને અલગ કરવામાં આવે છે. જો શક્ય હોય તો, એક એન્ટિબાયોગ્રામ દોરવામાં આવે છે. આ એક અભ્યાસ છે જેમાં ઘણા દિવસો લાગે છે. તેનો હેતુ વિવિધ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે બેક્ટેરિયાની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવાનો છે. એન્ટિબાયોગ્રામના પરિણામોના આધારે, તમે સૌથી વધુ લખી શકો છો અસરકારક દવા, જે ઝડપથી ચેપને હરાવી દેશે અને દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો કરશે.

બ્રોન્કોસ્કોપી

બ્રોન્કોસ્કોપી એ એક જટિલ સંશોધન પદ્ધતિ છે જેમાં બ્રોન્ચીના લ્યુમેનમાં એક ખાસ કેમેરા દાખલ કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે તેનો ઉપયોગ શ્વાસનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને મોટા બ્રોન્ચીની તપાસ માટે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં થાય છે. તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતામાં, દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થવાના જોખમને કારણે બ્રોન્કોસ્કોપી ખતરનાક છે. કેમેરા દાખલ કરવાથી બ્રોન્કોસ્પેઝમ અથવા લાળનું ઉત્પાદન વધી શકે છે. વધુમાં, પ્રક્રિયા પોતે જ તદ્દન અપ્રિય છે અને તેને લેરીંજલ મ્યુકોસાના પ્રારંભિક એનેસ્થેસિયાની જરૂર છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી ( ઇસીજી) અથવા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ( ઇકોસીજી) કેટલીકવાર શ્વસન નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓને કાર્ડિયાક કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. તીવ્ર નિષ્ફળતામાં, કાર્ડિયાક પેથોલોજીના ચિહ્નો શોધી શકાય છે ( એરિથમિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, વગેરે.), જેના પરિણામે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ. ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતામાં, ECG કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કેટલીક જટિલતાઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે ( ઉદાહરણ તરીકે, કોર પલ્મોનેલ).

શ્વાસની વિકૃતિઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે ફેફસામાં અથવા બહાર હવા પસાર કરવામાં મુશ્કેલી થાય છે અને તે શ્વસન, રક્તવાહિની અથવા નર્વસ સિસ્ટમના રોગોનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે. શ્વાસોશ્વાસની તકલીફના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ છે અટકી જવું, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉધરસ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફની લાગણી. ચાલો દરેક પર નજીકથી નજર કરીએ.

શ્વાસ રોકવો (એપનિયા)

શ્વાસમાં અચાનક બંધ થવાના કારણો શ્વસન માર્ગ દ્વારા હવાના પસાર થવામાં અવરોધો હોઈ શકે છે, મોટેભાગે - શ્વસન સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિની સમાપ્તિ, મગજના કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે જે શ્વાસનું નિયમન કરે છે.

શ્વસન ધરપકડના લક્ષણો

શ્વાસની હલનચલનનો અભાવ, હવા મોં અને નાકમાંથી પસાર થતી નથી. ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે અને ટૂંક સમયમાં વાદળી રંગ મેળવે છે. આંચકી શક્ય છે. હૃદયના ધબકારા વધે છે ધમની દબાણધોધ ચેતનાની ખોટ થાય છે.

શ્વસન ધરપકડ સિન્ડ્રોમ શિશુઓમાં હજી સુધી સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલ શ્વસન તંત્રને કારણે થાય છે. એક નિયમ તરીકે, શિશુમાં શ્વસન ધરપકડ ઊંઘ દરમિયાન થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકનું શરીર ઓક્સિજનની અછત પર ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપે છે: બાળક કંપાય છે, અને શ્વાસ ફરીથી "શરૂ થાય છે". જો કે, સ્વયંસ્ફુરિત શ્વસન ધરપકડ એ એક કારણ છે અચાનક મૃત્યુબાળકો

શ્વસન ધરપકડ માટે પ્રથમ સહાય

પ્રથમ વસ્તુ એ ખાતરી કરવી છે કે વ્યક્તિના શ્વસન માર્ગમાં વિદેશી શરીર નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, શ્વસન ધરપકડ એક કારણ નથી, પરંતુ કેટલાકનું પરિણામ છે આંતરિક આઘાત, જેમાં સંખ્યાબંધ અવયવોની પ્રવૃત્તિ વિક્ષેપિત થાય છે. એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જરૂરી છે, અને તબીબી ટીમની રાહ જોતી વખતે, તમારે દર્દીને જાતે મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરવો જ જોઇએ: શ્વસન માર્ગમાંથી વિદેશી પદાર્થને દૂર કરો, પીડિતને તેની પીઠ પર મૂકો (જો કરોડરજ્જુની ઇજા અને સર્વાઇકલ પ્રદેશ) અને કૃત્રિમ શ્વસન માટેના પગલાંનો સમૂહ હાથ ધરો અને કાર્ડિયાક મસાજ કરો.

શિશુઓમાં અચાનક મૃત્યુ ટાળવા માટે, તમારે તમારા બાળકને ક્યારેય લપેટી ન જોઈએ: પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે શ્વસન કાર્ય, બાળક તેના હાથને "હલાવે છે" અને સ્વયંસ્ફુરિત હલનચલન કરે છે. જો તે આ તકથી વંચિત રહે છે, તો પછી એક જોખમ છે કે બાળક ફરીથી શ્વાસ લઈ શકશે નહીં.

શ્વસન માર્ગમાં વિદેશી શરીર

મોટેભાગે તે બાળકોમાં થાય છે જેઓ નાની વસ્તુઓ સાથે રમે છે. બાળક, તેના મોંમાં નાની વસ્તુ (સિક્કો, બટન, બોલ) પકડીને શ્વાસ લે છે અને વિદેશી શરીર હવાના પ્રવાહ સાથે શ્વાસનળી અથવા શ્વાસનળીમાં પ્રવેશ કરે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, હવાના પ્રવાહ સાથે ઉલટી શ્વાસમાં લેતી વખતે સમાન પ્રક્રિયાઓ થાય છે, વધુ વખત રાજ્યમાં દારૂનો નશો, ન્યુરોલોજીકલ દર્દીઓમાં, વૃદ્ધો.

ગળામાં વિદેશી શરીરના લક્ષણો

શ્વાસની અછત, ચેતનાની ઝડપી ખોટ, ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ અને સાયનોસિસ.

શ્વસન માર્ગમાં વિદેશી શરીર માટે પ્રથમ સહાય

જો કોઈ પદાર્થ શ્વસન લ્યુમેનને અવરોધે છે, તો તમારે તેને તમારા હાથ અથવા ટ્વીઝરથી દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. જો આ કરી શકાતું નથી, તો ટ્રેચેઓટોમી કરવી જરૂરી છે: અવરોધિત વિસ્તારની નીચે શ્વાસનળીમાં પંચર બનાવો અને એક ટ્યુબ અથવા અન્ય કોઈપણ પદાર્થ દાખલ કરો જેના દ્વારા શ્વાસનળીમાં હવા વહી શકે.

જો શ્વાસનળી અને ફેફસામાં પાણી હોય, તો પીડિતને તેના પેટ પર સહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિના ઘૂંટણ પર મૂકવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે મદદ કરે છે: પાણી રેડવામાં આવે છે અને દર્દી શ્વાસ લેવાની પ્રતિક્રિયા વિકસાવે છે. જો પીડિત પોતે શ્વાસ લેતો નથી, તો તેને કૃત્રિમ શ્વસન અને કાર્ડિયાક મસાજ કરવું જરૂરી છે.

કંઠસ્થાન અને શ્વાસનળી (ક્રુપ) ની તીવ્ર બળતરા અને સોજો

આ પેથોલોજી, એક નિયમ તરીકે, ચેપી રોગો (ડિપ્થેરિયા, લાલચટક તાવ, ઓરી, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા) સાથે થાય છે. બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ સાથે, કંઠસ્થાન, ગ્લોટીસ અને શ્વાસનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો તેમાં લાળ અને પોપડાના સંચય સાથે થાય છે, જે શ્વસન માર્ગના લ્યુમેનને સંકુચિત કરવા તરફ દોરી જાય છે, તેમના સંપૂર્ણ બંધ થવા સુધી. . તે સામાન્ય રીતે બાળકોમાં થાય છે.

કંઠસ્થાન એડીમાનું બીજું સામાન્ય કારણ ઝેરી અને એનાફિલેક્ટિક આંચકો છે, તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાશરીરને કોઈપણ બળતરા (મધમાખીનું ઝેર, એનેસ્થેસિયા, એનેસ્થેસિયા, વગેરે). એનાફિલેક્સિસ માટે વ્યાપક પુનર્વસન પગલાંની જરૂર છે જે ફક્ત હોસ્પિટલમાં જ શક્ય છે.

લેરીન્જલ એડીમાના લક્ષણો

ઉત્તેજના સાથે, બાળકની બેચેની, ઉચ્ચ શરીરનું તાપમાન. પ્રથમ શ્વાસ ઘોંઘાટીયા બને છે, છાતીની હલનચલન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, ત્વચાની નીલાશ દેખાય છે, અને પછી શ્વાસ લેતી વખતે સીટીનો અવાજ આવે છે, ખરબચડી. ભસતી ઉધરસ, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણની ત્વચા વાદળી થઈ જાય છે, ઠંડો પરસેવો દેખાય છે, અને હૃદયના ધબકારા ઝડપી થાય છે. પ્રક્રિયાના વધુ વિકાસ સાથે, શ્વાસ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે, કારણ કે હવા શ્વસન માર્ગમાંથી પસાર થતી નથી.

કંઠસ્થાન સોજો સાથે મદદ

પ્રથમ સહાય તરીકે, દર્દીની પાછળ ઉભા રહીને, તમે છાતીને ઝડપથી સંકુચિત કરી શકો છો, તેને તમારા હાથથી આગળ પકડી શકો છો. આ કિસ્સામાં, દબાણ હેઠળ ફેફસાંને છોડતી હવા વિદેશી શરીરને શ્વસન માર્ગમાંથી બહાર ધકેલી દે છે. જો આવા પ્રયાસોથી કોઈ સકારાત્મક પરિણામ ન આવે, તો દર્દીને તાત્કાલિક તબીબી સુવિધામાં લઈ જાઓ!

ફાંસી (ગળુ ગૂંગળામણ)

આત્મહત્યાના પ્રયાસો, વસ્તુઓ વચ્ચે ગરદનના સંકોચન અને બાળકોમાં રમતી વખતે થાય છે. તે ગળાના સંકોચનને કારણે ફેફસામાં હવાના પ્રવાહના અચાનક બંધ થવા પર આધારિત છે.

ગૂંગળામણના લક્ષણો

સભાનતા સામાન્ય રીતે ખોવાઈ જાય છે. અંગો અથવા આખા શરીરની આક્રમક ઝબૂકવું શક્ય છે. ચહેરો સૂજી ગયો છે, ત્વચા વાદળી છે, વાદળી-જાંબલી પટ્ટાઓના સ્વરૂપમાં ગૂંગળામણ કરતી વસ્તુ (દોરડા, હાથ) ​​ની અસરના નિશાન ગરદન પર દેખાય છે, આંખોના સ્ક્લેરામાં અસંખ્ય હેમરેજિસ દેખાય છે. જો મૃત્યુ થયું નથી, તો પછી ગરદન કમ્પ્રેશનમાંથી મુક્ત થયા પછી, કર્કશ, ઘોંઘાટીયા, અસમાન શ્વાસ દેખાય છે. અનૈચ્છિક સ્ટૂલ અને પેશાબ છે.

ગૂંગળામણ સાથે મદદ

પ્રાથમિક સારવાર તરીકે, ગરદનને તરત જ મુક્ત કરવી, મૌખિક પોલાણ, લાળ, ફીણને સાફ કરવું અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટના કિસ્સામાં, તબીબી કર્મચારીઓ આવે ત્યાં સુધી કાર્ડિયાક મસાજ અને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન કરવું જરૂરી છે.

શ્વસન કેન્દ્રની મંદી

મગજના એક ભાગમાં (મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટા) શ્વાસના નિયમન માટે એક કેન્દ્ર છે. કેટલાક પદાર્થો અને દવાઓ આ કેન્દ્ર પર નિરાશાજનક અસર કરે છે, તેની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને શ્વસન ધરપકડ તરફ દોરી જાય છે. શામક દવાઓ અંદર લેવી ઉચ્ચ ડોઝ, માદક પદાર્થો, ખાસ કરીને અફીણ ખસખસના ડેરિવેટિવ્ઝ (ખસખસનો ઉકાળો, હેરોઈન, ટ્રામાડોલ, કોડીન ધરાવતી દવાઓ), મગજના શ્વસન કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર અવરોધ તરફ દોરી જાય છે, જે ઇન્હેલેશનની આવર્તન અને ઊંડાઈને નિયંત્રિત કરે છે. અને શ્વાસ બહાર મૂકવો.

શ્વસન ડિપ્રેશનના લક્ષણો

શ્વસનની હિલચાલ અને નાડીમાં ઘટાડો, શ્વાસ બિનઅસરકારક, અસમાન, વિરામ સાથે, તૂટક તૂટક બને છે, જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી. સભાનતા સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે. ત્વચા ખાટી, ઠંડી, ભીની અને સ્પર્શ માટે ચીકણી છે. વિદ્યાર્થીઓ તીવ્રપણે સંકુચિત છે.

શ્વાસની તકલીફ

શ્વાસની તકલીફ - ગૂંગળામણ, હવાના અભાવની લાગણી, ઝડપી શ્વાસ. આ આત્યંતિક દૂર કરવાનો પ્રયાસ અગવડતા, દર્દી વધુ વખત શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે. બિનઅસરકારક શ્વાસને લીધે, ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ બની જાય છે, કેટલીકવાર વાદળી રંગ. શ્વાસની તકલીફ તરફ દોરી જતા રોગો શ્વસનતંત્ર સાથે સીધા સંકળાયેલા હોઈ શકે છે, અને તે અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોના પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ પણ હોઈ શકે છે, જેમ કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર (હૃદયની શ્વાસની તકલીફ) અને નર્વસ (ન્યુરોસિસ, ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, હિસ્ટીરિયા).

શ્વાસની તકલીફમાં મદદ કરો

જો રક્તવાહિની તંત્રના પેથોલોજી (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હૃદયની ધમનીઓમાં અવરોધ, વગેરે) ને કારણે ગૂંગળામણના લક્ષણો જોવા મળે છે, તો માત્ર ડોકટરો જ યોગ્ય સહાય પ્રદાન કરી શકે છે.

ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ

માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ અને તાણ સહન કર્યા પછી આ પ્રકારનો ગૂંગળામણ થાય છે. અસ્વસ્થતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, શ્વાસની વિક્ષેપ થાય છે - તે વિરામ સાથે બિનઅસરકારક, છીછરા, સુપરફિસિયલ બને છે. હવાના અભાવની લાગણી, શ્વાસ લેવામાં અસમર્થતા છે સંપૂર્ણ સ્તનો, શ્વાસ લેવામાં સરળતા માટે બારી ખોલવાની અથવા રૂમ છોડવાની ઇચ્છા છે. ઊંડો શ્વાસ લેવા અને બગાસું લેવા માટે રીફ્લેક્સિવ જરૂરિયાત રચાય છે.

ન્યુરોસિસ અને ગભરાટ ભર્યા હુમલાના કિસ્સામાં, ગભરાટના કારણને દૂર કરવા અને દર્દીને શાંત કરવા જરૂરી છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, હૃદયના ટીપાં અને શામક દવાઓ મદદ કરે છે.

શ્વાસનળીની અસ્થમા

શ્વાસનળીના અસ્થમાની પદ્ધતિ બ્રોન્ચીની નાની શાખાઓના ખેંચાણ પર આધારિત છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ પૈકી એક એ ગૂંગળામણનો હુમલો છે. શ્વાસ બહાર કાઢવામાં મુશ્કેલી સાથે શ્વાસની તકલીફ દ્વારા લાક્ષણિકતા. ગૂંગળામણના હુમલાની સાથે ઘોંઘાટીયા ઘોંઘાટ સાથે ઘણી ઘોંઘાટ થાય છે, દર્દીથી દૂરથી પણ સાંભળી શકાય છે, તેમજ ચીકણું મ્યુકોસ સ્પુટમ સાથે ઉધરસ આવે છે. વાદળી રંગની સાથે ત્વચા નિસ્તેજ બની જાય છે. આખી છાતી શ્વાસ લેવામાં સામેલ છે. દર્દી શરીરની ફરજિયાત સ્થિતિ લે છે - બેસે છે, આગળ ઝુકે છે, તેના હાથ બેડ, ખુરશી, ઘૂંટણ પર આરામ કરે છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાની સ્વતંત્ર રીતે સારવાર કરી શકાતી નથી: સારવાર સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા પલ્મોનોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી એમબોલિઝમ

તે સર્જિકલ ઓપરેશન પછી થ્રોમ્બસ રચના (નીચલા હાથપગની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) સાથેના રોગોની ગૂંચવણ તરીકે થાય છે. લોહીના ગંઠાવાનું એક ટુકડો લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે ફુપ્ફુસ ધમની, જે ફેફસાના વિસ્તારમાં અશક્ત રક્ત પરિભ્રમણ તરફ દોરી જાય છે.

સારવાર પલ્મોનરી એમબોલિઝમમાત્ર સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો લોહી ગંઠાઈ જવાની શંકા હોય, તો પીડિતને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં લઈ જવો જરૂરી છે.

ફેફસાને નુકસાન

યાંત્રિક કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે ફેફસાની ઇજાઓ: પડી જવાના કિસ્સામાં, જોરદાર ફટકો, તીક્ષ્ણ વસ્તુઓથી ઇજાઓ, કાર અકસ્માત. આવી ઇજાઓ સાથે, મોટેભાગે, ફેફસાંનું છિદ્ર રક્તસ્રાવ સાથે થાય છે. લોહી ફેફસાના મૂર્ધન્ય વિભાગોને ભરે છે, શ્વસન લ્યુમેન્સમાં અવરોધ આવે છે, અને ફેફસાના કાર્યમાં વિક્ષેપ થાય છે. શ્વસન નિષ્ફળતા અને અનુગામી ગૂંગળામણને કારણે ફેફસાંનું નુકસાન જોખમી છે, મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવ, પલ્મોનરી એડીમા અને પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ.

તબીબી ટીમે સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ, દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર કરવી જોઈએ અને પીડિતને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સર્જરી વિભાગમાં લઈ જવી જોઈએ.

ઉધરસ

કફ મિકેનિઝમ: રીફ્લેક્સ બ્રોન્ચીના લ્યુમેનને ત્યાં એકઠા થતી બળતરા પ્રક્રિયાના ઉત્પાદનોમાંથી મુક્ત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ઇન્હેલેશન પછી, ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્નાયુઓ અને ડાયાફ્રેમનું તીવ્ર સંકોચન થાય છે. તે જ સમયે, છાતીમાં હવાનું દબાણ ઝડપથી વધે છે. હવાનો પ્રવાહ તેની સાથે બળતરાના ઉત્પાદનો વહન કરે છે, જે શ્વાસનળીના લ્યુમેનને સાંકડી કરે છે અને ફેફસામાં પ્રવેશતી હવાની માત્રા ઘટાડે છે. ઉધરસ સૂકી (એટલે ​​કે કફ વગરની) અથવા કફ સાથે હોઈ શકે છે.

આ એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સિન્ડ્રોમ છે જે સંખ્યાબંધ રોગો સાથે આવે છે, જે ફેફસામાં ક્ષતિગ્રસ્ત ગેસ વિનિમય પર આધારિત છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર હાયપોક્સેમિયા અને હાયપરકેપનિયા (સાયનોસિસ, ટાકીકાર્ડિયા, ઊંઘ અને યાદશક્તિમાં વિક્ષેપ), શ્વસન સ્નાયુ થાક સિન્ડ્રોમ અને શ્વાસની તકલીફના સંકેતો પર આધારિત છે. રક્ત વાયુના પરિમાણો અને શ્વસન કાર્ય દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ ક્લિનિકલ ડેટાના આધારે ડીએનનું નિદાન થાય છે. સારવારમાં DN ના કારણને દૂર કરવા, ઓક્સિજન સપોર્ટ અને જો જરૂરી હોય તો, યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો સમાવેશ થાય છે.

• હાયપરકેપનિયાના અભિવ્યક્તિઓ

હાયપરકેપનિયાના અભિવ્યક્તિઓમાં ટાકીકાર્ડિયા, ઊંઘમાં ખલેલ (રાત્રે અનિદ્રા અને દિવસ દરમિયાન સુસ્તી), ઉબકા અને માથાનો દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે. ધમનીના રક્તમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ (PaCO2) ના આંશિક દબાણમાં ઝડપી વધારો મગજના રક્ત પ્રવાહમાં વધારો, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો અને મગજનો સોજોના વિકાસ સાથે સંકળાયેલ હાઇપરકેપનિક કોમાની સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે. શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇ અને થાકનું સિન્ડ્રોમ શ્વસન દર (આરઆર) માં વધારો અને શ્વાસની પ્રક્રિયામાં સહાયક સ્નાયુઓ (ઉપલા શ્વસન માર્ગના સ્નાયુઓ, ગરદનના સ્નાયુઓ, પેટના સ્નાયુઓ) ની સક્રિય સંડોવણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

• શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇ અને થાકનું સિન્ડ્રોમ

25/મિનિટથી વધુ RR. શ્વસન સ્નાયુઓના થાકના પ્રારંભિક સંકેત તરીકે સેવા આપી શકે છે. RR માં 12/મિનિટ કરતા ઓછો ઘટાડો. શ્વસન ધરપકડ સૂચવી શકે છે. શ્વસન સ્નાયુઓની નબળાઇ અને થાકના સિન્ડ્રોમનો એક આત્યંતિક પ્રકાર વિરોધાભાસી શ્વાસ છે.

• શ્વાસની તકલીફ

અતિશય શ્વસન પ્રયત્નોને કારણે શ્વાસની તકલીફ દર્દીઓ દ્વારા વ્યક્તિલક્ષી રીતે અનુભવાય છે. શ્વસન નિષ્ફળતામાં ડિસ્પેનિયા શારીરિક શ્રમ દરમિયાન અને બંને થઈ શકે છે શાંત સ્થિતિ. હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉમેરા સાથે ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાના પછીના તબક્કામાં, દર્દીઓ એડીમા અનુભવી શકે છે.

ગૂંચવણો

શ્વસન નિષ્ફળતા એ કટોકટી, આરોગ્ય- અને જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ છે. જો સમયસર રિસુસિટેશન પૂરું પાડવામાં ન આવે તો, તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. લાંબા ગાળાના અભ્યાસક્રમ અને ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતાની પ્રગતિ હૃદયના સ્નાયુમાં ઓક્સિજનના પુરવઠાની અછત અને તેના સતત ભારને પરિણામે જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. મૂર્ધન્ય હાયપોક્સિયા અને શ્વસન નિષ્ફળતા દરમિયાન ફેફસાંનું અપૂરતું વેન્ટિલેશન પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનના વિકાસનું કારણ બને છે. જમણા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી અને તેના સંકોચન કાર્યમાં વધુ ઘટાડો કોર પલ્મોનેલના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, જે પ્રણાલીગત વર્તુળની વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણના સ્થિરતામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પ્રારંભિક ડાયગ્નોસ્ટિક તબક્કે, જીવનનો સંપૂર્ણ ઇતિહાસ અને સહવર્તી રોગોશ્વસન નિષ્ફળતાના સંભવિત કારણોને ઓળખવા માટે. દર્દીની તપાસ કરતી વખતે, ત્વચાના સાયનોસિસની હાજરી પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે, શ્વસન હલનચલનની આવર્તનની ગણતરી કરવામાં આવે છે, અને શ્વાસમાં સહાયક સ્નાયુ જૂથોની સંડોવણીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

ઓક્સિગ્નોથેરાપીની સાથે, શ્વાસનળીના ડ્રેનેજ કાર્યને સુધારવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે: એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ, બ્રોન્કોડિલેટર, મ્યુકોલિટીક્સ, છાતી મસાજ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇન્હેલેશન્સ, શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, અને શ્વાસનળીના સ્ત્રાવની સક્રિય મહાપ્રાણ એન્ડોબ્રોન્કોસ્કોપ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. કોર પલ્મોનેલ દ્વારા જટિલ શ્વસન નિષ્ફળતા માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સૂચવવામાં આવે છે. વધુ સારવારશ્વસન નિષ્ફળતા એ કારણોને દૂર કરવાનો છે જેના કારણે તે થાય છે.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

શ્વસન નિષ્ફળતા એ ઘણા રોગોની ગંભીર ગૂંચવણ છે અને ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગોમાં, 30% દર્દીઓમાં શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસે છે. પ્રગતિશીલ ચેતાસ્નાયુ રોગો (ALS, myotonia, વગેરે) ધરાવતા દર્દીઓમાં શ્વસન નિષ્ફળતા માટે પૂર્વસૂચન બિનતરફેણકારી છે. યોગ્ય ઉપચાર વિના મૃત્યુએક વર્ષમાં થઈ શકે છે.

શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જતા અન્ય તમામ પેથોલોજીઓ માટે, પૂર્વસૂચન અલગ છે, પરંતુ તે નકારવું અશક્ય છે કે DN એ એક પરિબળ છે જે દર્દીઓની આયુષ્યને ટૂંકી કરે છે. શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસની રોકથામમાં પેથોજેનેટિક અને ઇટીઓલોજિકલ જોખમ પરિબળોને બાકાત રાખવાનો સમાવેશ થાય છે.

દરેક દવામાં તેના પોતાના વિરોધાભાસ હોય છે અને તે વિવિધ તરફ દોરી શકે છે આડઅસરો. તેથી, કોઈપણ દવાઓ લેતી વખતે, તમારે સૂચનાઓનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવો જોઈએ, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, ભલામણ કરેલ ડોઝનું પાલન કરવું જોઈએ અને તમારી સુખાકારીનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાઓનો ઉપયોગ વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે શ્વસન વિકૃતિઓ. ચાલો દવાઓથી શ્વસન ડિપ્રેશન જેવી સમસ્યા વિશે થોડી વધુ વિગતવાર વાત કરીએ, ચાલો લક્ષણો અને શું થઈ રહ્યું છે તે થોડી વધુ વિગતમાં જોઈએ.

"શ્વસન ડિપ્રેશન" શબ્દનો અર્થ થાય છે અપૂરતીતા પલ્મોનરી વેન્ટિલેશનઅથવા શ્વસન નિષ્ફળતા. આવી વિકૃતિ સાથે, વ્યક્તિના લોહીમાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે અને/અથવા કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પ્રમાણ તીવ્રતાના ક્રમમાં વધે છે.

કઈ દવાઓ શ્વસન ડિપ્રેશનનું કારણ બની શકે છે?

ઘણી દવાઓના ઉપયોગથી શ્વસન ડિપ્રેશન થઈ શકે છે. તે ઓળખવા યોગ્ય છે કે મોટાભાગે આ આરોગ્ય વિકૃતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે દવાઓનો વધુ પડતો ઉપયોગ થાય છે અને જ્યારે તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ થતો નથી. ઉપરાંત, શ્વસન નિષ્ફળતા દવાઓ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા દ્વારા સમજાવી શકાય છે.

નાર્કોટિક એનાલજેક્સ, જે ઓપિએટ્સ દ્વારા રજૂ થાય છે, શ્વાસ પર નિરાશાજનક અસર કરે છે. આ પણ ગમે છે નકારાત્મક અસરઊંઘની ગોળીઓ અને શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે પણ તે શક્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક્સના ઉપયોગને કારણે શ્વસન નિષ્ફળતા વિકસે છે, ખાસ કરીને તેમના ઓવરડોઝ સાથે. અન્ય સમાન ડિસઓર્ડર દવાઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે જે ન્યુરોમસ્ક્યુલર નાકાબંધી (પ્રોકેઈન, વગેરે), ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સ અને અન્ય દવાઓનું કારણ બને છે.

શ્વસન ડિપ્રેશન કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે, દવાઓની ક્રિયાને કારણે લક્ષણો શું છે

ગંભીર શ્વસન ડિપ્રેશન એકદમ ગંભીર લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે, જેમાં શ્વાસ અને હૃદયના ધબકારા વધી શકે છે. પીડિત ચેતનાના નુકશાનનો અનુભવ કરી શકે છે, અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો પણ એકદમ સામાન્ય છે. સંભવિત લક્ષણોમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીની વિરોધાભાસી હલનચલન અને ઉધરસનો પણ સમાવેશ થાય છે. શ્વસનની હિલચાલને સરળ બનાવવા માટે સહાયક સ્નાયુઓની ભાગીદારી દ્વારા શ્વસન ડિપ્રેસન પ્રગટ થઈ શકે છે. પીડિતની ગરદનની નસો ફૂલી જાય છે. અલબત્ત, આ પ્રકારની સમસ્યાઓનો ઉદભવ મોટો ભય ઉશ્કેરે છે. ત્વચાની દેખીતી વાદળી વિકૃતિકરણ, દેખાવ પણ છે પીડાદાયક સંવેદનાઓછાતીમાં શ્વાસ પણ બંધ થઈ શકે છે.

જો દવાઓ શ્વાસોચ્છવાસની નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે, તો રક્તવાહિનીઓની અંદર દબાણ વધે છે. દર્દી પછી કહેવાતા પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન વિકસાવે છે. પર્યાપ્ત સુધારણાનો અભાવ રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેના પરિણામે લોહીમાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો વધુ ઘટે છે, જે હૃદય પરના ભારમાં વધારો અને હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

શ્વસન ડિપ્રેશનને કેવી રીતે ઠીક કરવામાં આવે છે તે વિશે, જે અસરકારક છે

જો શ્વસન નિષ્ફળતાની શંકા હોય, તો ડોકટરો આ ડિસઓર્ડરના કારણોને ઓળખવા માટે પગલાં લે છે. અલબત્ત, આવા લક્ષણો પેદા કરતી દવાઓ લેવાનું ટાળવું જરૂરી છે. તમારે તેમને પસંદ કરવાની જરૂર પડી શકે છે પર્યાપ્ત રિપ્લેસમેન્ટ.

શ્વસન ડિપ્રેશનના કિસ્સામાં, ઓક્સિજન મુખ્યત્વે દર્દી માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો દર્દીને શ્વસન નિષ્ફળતાનું ક્રોનિક સ્વરૂપ ન હોય, તો ઓક્સિજનનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર હોવું જોઈએ. આ ઉપચાર દરમિયાન શ્વાસ ધીમો થવો જોઈએ.

શ્વસન ડિપ્રેશનના ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન કરવામાં આવે છે. એક ખાસ પ્લાસ્ટિકની નળી નાક અથવા મોં દ્વારા શ્વાસનળીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે પછી ફેફસામાં હવાને પમ્પ કરતી મશીન સાથે જોડાયેલ હોવી જોઈએ. શ્વાસ બહાર કાઢવો નિષ્ક્રિય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે - કારણ કે ફેફસાંમાં સ્થિતિસ્થાપક ટ્રેક્શન હોય છે. ક્ષતિ અને હાલના રોગોની ડિગ્રીના આધારે, કૃત્રિમ શ્વસન ઉપકરણના સંચાલનનો એક વિશેષ મોડ પસંદ કરવામાં આવે છે. ફેફસાં સામાન્ય રીતે કાર્ય કરી શકતા નથી તેવી ઘટનામાં, વધારાના ઓક્સિજનનું સંચાલન શ્વસન ઉપકરણ દ્વારા કરવામાં આવે છે. કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન હાથ ધરવાથી જીવન બચાવવામાં મદદ મળે છે જો દર્દી ફક્ત તેના પોતાના પર શ્વાસ ન લઈ શકે.

હૃદય અને ફેફસાંની કામગીરીને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે, શરીરમાં પાણી-મીઠાના સંતુલનને સામાન્ય બનાવવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. ડોકટરો પણ લોહીની એસિડિટીને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે પગલાં લઈ રહ્યા છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઉપયોગ કરીને શામક. આવી રચનાઓ શરીરની ઓક્સિજનની જરૂરિયાતને ઘટાડવામાં અને ફેફસાના કાર્યમાં સુધારો કરવામાં મદદ કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાસીન શ્વાસ માટે ઉપચારમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ શામેલ છે. આવી હોર્મોનલ દવાઓ એવા દર્દીઓને મદદ કરશે જેમના ફેફસાના પેશીઓને લાંબા સમય સુધી વિકૃતિઓને કારણે ગંભીર નુકસાન થયું છે.

જે દર્દીઓને શ્વસન ડિપ્રેશનનું નિદાન થયું છે, જેના વિશે અમે આ પૃષ્ઠ પર વાત કરવાનું ચાલુ રાખીએ છીએ, તેમને લાંબા સમય સુધી ડૉક્ટર દ્વારા અવલોકન કરવાની જરૂર છે. આવા દર્દીઓએ નિયમિતપણે વિવિધ શ્વાસ લેવાની કસરત કરવી જોઈએ, પસંદ કરેલ લાયક નિષ્ણાત. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો પણ પસંદ કરવામાં આવે છે.

દવાઓ લેવાથી થતી શ્વસન ડિપ્રેશનને ખૂબ જ નજીકથી ધ્યાન આપવાની અને સમયસર સુધારણાની જરૂર છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં આવા લક્ષણ તાત્કાલિક પ્રાથમિક સારવાર માટે સંકેત છે.