સ્નાયુ પેશી ભંગાણનું કારણ બને છે. Rhabdomyolysis: તે શું છે, કારણો, લક્ષણો, રોગની સારવાર

રેબ્ડોમાયોલિસિસ એ હાડપિંજરના સ્નાયુઓનો એક રોગ છે જે તેમનામાં નેક્રોટિક ફેરફારો સાથે થાય છે. આ માયોપથી 100 હજાર વસ્તી દીઠ 6-8 કેસોમાં થાય છે.

રોગનો વિકાસ અધોગતિ અને સેલ મૃત્યુ પર આધારિત છે સ્નાયુ પેશી, જે રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં ઝેરી પદાર્થ (મ્યોગ્લોબિન) ના પ્રકાશન પેદા કરે છે. તે સમગ્ર શરીર પર ઝેરી અસર કરે છે, સામાન્ય ચયાપચયને બદલી નાખે છે. કિડનીને ખાસ કરીને અસર થાય છે, તેમની નળીઓ ભરાઈ જાય છે અને ફિલ્ટરિંગ કાર્ય નોંધપાત્ર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

કારણો

1. આનુવંશિકતા ( આનુવંશિક વલણ, વારંવાર કેસોકુટુંબમાં રોગો).
2. ઇજાઓ. કાર અકસ્માતો, કુદરતી આફતો, સશસ્ત્ર સંઘર્ષો, કામ પર અને ઘરેના પરિણામે સંકોચન, ઘા, ઉઝરડા, દાઝવું, અસ્થિભંગ, મચકોડ.
3. વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ. ધમનીઓ, નસો, રુધિરકેશિકાઓના લાંબા સમય સુધી ખેંચાણ અથવા યાંત્રિક સંકોચન.
4. વારંવાર પુનરાવર્તિત બળતરા રોગોસ્નાયુઓ (માયોસિટિસ), ચેતા (ન્યુરલજીઆ), હાડકાં (સંધિવા).
5. દરમિયાન મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ પર અતિશય ભાર શારીરિક શ્રમ, રમતો રમવી, આંચકી સિન્ડ્રોમઅથવા વાઈના હુમલા.
6. ઘરમાં અથવા વીજળીથી ત્રાટકી ત્યારે વીજળીની ઇજાઓ.
7. નીચા (હાયપોથર્મિયા, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું) અથવા ઉચ્ચ (ઓવરહિટીંગ, હીટ સ્ટ્રોક) તાપમાનનો સંપર્ક.
8. વાયરલ, બેક્ટેરિયલ અથવા ફંગલ ચેપને કારણે નશો (ફ્લૂ, મેનિન્જાઇટિસ, લેપ્ટોસ્પાઇરોસિસ, સૅલ્મોનેલોસિસ, આંતરડાના જખમ, બોટ્યુલિઝમ, બ્રુસેલોસિસ, પ્યુર્યુલન્ટ ટોન્સિલિટિસ, નેફ્રાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, વગેરે.)
9. ઝેરને કારણે ટોક્સિકોસિસ રસાયણો (દવાઓનબળી ગુણવત્તાયુક્ત ખોરાક, કાર્બન મોનોક્સાઈડ, આલ્કોહોલ, ડ્રગ્સ, નિકોટિન, ક્લોરિન, ગેસોલિન, વગેરે) અથવા જંતુના કરડવાથી, સાપ કરડવાથી, સંપર્ક ઝેરી છોડઅથવા માછલી.
10. વિનિમય વિકૃતિઓ ( ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતા, રોગ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, હાયપોવિટામિનોસિસ, હાઈપોકલેમિયા, હાઈપોફોસ્ફેટીમિયા, વગેરે)
11. ગંભીર પોષણ વિકૃતિઓ (લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ અને કડક આહાર), શરીરમાં પેશીઓના અધોગતિ તરફ દોરી જાય છે.
12. ત્વચા અને એલર્જીક રોગો(અર્ટિકેરિયા, ત્વચાનો સોજો, વ્યાપક ફોલ્લીઓ, લિકેન, હર્પીસ ઝોસ્ટર, વગેરે)
13. શારીરિક નિષ્ક્રિયતા ( બેઠાડુ જીવનશૈલીજીવન અથવા બળજબરી દરમિયાન પથારીમાં રહેવું લાંબી બીમારીઓસ્ટ્રોક પછીની સ્થિતિમાં, કોમામાં, અપંગતામાં).
14. હાડપિંજરના સ્નાયુઓને અસર કરતા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (વાસ્ક્યુલાટીસ, સ્ક્લેરોડર્મા, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ).
15. ઓપરેશન કરતી વખતે પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ(પંચર કરોડરજજુવગેરે) અથવા ઓપરેશન્સ (હર્નિયલ પ્રોટ્રુઝનને દૂર કરવા, વગેરે)
16. સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો (એડ્સ, સિફિલિસ).
17. રક્ત રોગો (હિમોફિલિયા, લ્યુકેમિયા, માયલોમા).
18. સ્ટેટિન્સ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર, દવાઓ કે જે લોહીના કોલેસ્ટ્રોલને ઘટાડે છે (ટોરવાસ, એટોકોર્ડ, એન્વિસ્ટ, લિપોફોર્ડ અને અન્ય એનાલોગ) કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ, તેમજ એનેસ્થેટીક્સ, ફેનોથિયાઝીન્સ, એમએઓ અવરોધકો, એન્ટિસાઈકોટિક્સ લેવા.

ક્લિનિક, રેબડોમાયોલિસિસના લક્ષણો

1. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ:
   • વ્યાપક સોજો અને લાલાશ સબક્યુટેનીયસ પેશીઅસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર;
   • પીડા સિન્ડ્રોમ, હલનચલનની મર્યાદા સાથે.
2. સામાન્ય લક્ષણો:
   • તાવ (મધ્યમથી ઉચ્ચ);
   • નશો (નબળાઈ, ઉબકા, માથાનો દુખાવો).
3. રેનલ અભિવ્યક્તિઓ:
   • નીચલા પીઠમાં દુખાવો અને ભારેપણું;
   • પેશાબનું અંધારું (ભુરો, ક્યારેક કાળો બને છે);
   • પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે (ઓલિગુરિયા), જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય (અનુરિયા).

રોગનો કોર્સ સ્નાયુ પેશીઓમાં થતા ફેરફારોની હદ પર આધાર રાખે છે.

1. ફેફસા. તે પીડાદાયક છે અને અતિસંવેદનશીલતાસક્રિય હિલચાલ દરમિયાન સ્નાયુઓમાં, થોડી જડતા, નશોના કોઈ ચિહ્નો જોવા મળતા નથી.
2. માધ્યમ. તે પીઠમાં તીવ્ર દુખાવો અને તેની જડતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તાપમાનમાં સબફેબ્રીલ સ્તરે વધારો, નબળાઇ, સુસ્તી, ચક્કરના હુમલા, પેશાબ દરમિયાન સ્રાવની માત્રામાં ઘટાડો અને પેશાબનું અંધારું થવું.
3. ભારે. તીવ્ર સોજો અને પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, સહેજ હલનચલન કરવામાં અસમર્થતા, ઉચ્ચ તાવઅને ચેતના ગુમાવવી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, એરિથમિયા અને કિડનીની નિષ્ફળતા.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

1. દર્દીના સર્વેક્ષણમાં શામેલ છે:
   • ફરિયાદોનો સંગ્રહ (દર્દ ક્યારે શરૂ થયો? તે શું સંબંધિત છે? તે કેટલો સમય ચાલે છે?);
   • દર્દીઓની આરોગ્યની સ્થિતિ અને તેમની જીવનશૈલીની સ્પષ્ટતા ( ક્રોનિક રોગો, ઇજાઓ, ઝેરની શક્યતાઓ, જંતુના કરડવાથી, વ્યાવસાયિક જવાબદારીઓ, શોખ, વગેરે) અને દર્દીઓમાં ખરાબ ટેવો.
2. પાછળના વિસ્તારમાં એડીમા અને હાઇપ્રેમિયાની હાજરી માટે ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા, તેમાં હલનચલનની શ્રેણીનું નિર્ધારણ, ગણતરી શ્વાસની હિલચાલ, પલ્સ, બ્લડ પ્રેશર માપન.
3. ફેરફારોની તપાસ કરવા માટે પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણો સામાન્ય સૂચકાંકો, મ્યોગ્લોબિનનું સ્તર નક્કી કરવું, સ્નાયુ પેશી ઉત્સેચકો (ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝ, એલ્ડોલેઝ, લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ), કેલ્શિયમ, પોટેશિયમ, ફોસ્ફરસની સામગ્રીમાં વિચલનો. લોહી, રંગ પરિવર્તન અને PH સંતુલન માટે પેશાબની સતત તપાસ કરવામાં આવે છે.
4. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ - સ્નાયુ તંતુઓને નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી, કેટલીકવાર આ માટે વધુ હિસ્ટોલોજી સાથે બાયોપ્સીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જ્યારે કિડની, ફેફસાં અને હૃદયની કામગીરીમાં ફેરફાર જોવા મળે છે ત્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઇસીજી, એક્સ-રે સૂચવવામાં આવે છે.

રેબડોમાયોલિસિસની સારવાર

રોગના હળવા કેસોની સારવાર ઘરે કરી શકાય છે. દર્દીઓને સંપૂર્ણ આરામ આપવામાં આવે છે, સંતુલિત આહાર(સરળતાથી સુપાચ્ય અને પ્રોટીન ખોરાક અને શાકભાજીથી સમૃદ્ધ), પીવાની પદ્ધતિમાં વધારો (દરરોજ ઓછામાં ઓછું 3 લિટર પ્રવાહી પીવું). પીડાને દૂર કરવા માટે, analgesics ટેબ્લેટ સ્વરૂપોમાં સૂચવવામાં આવે છે.

IN મુશ્કેલ કેસો, પ્રક્રિયામાં રેનલ સિસ્ટમની સંડોવણી સાથે, રેબડોમાયોલિસિસથી પીડાતા લોકોને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં, સઘન પ્રેરણા ઉપચાર (ડ્રોપર્સ) હાથ ધરવામાં આવે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ થાય છે (મેનિટોલ, ફ્યુરોસેમાઇડ).

ગૂંચવણોના કિસ્સામાં (રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ, પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ), રક્ત અથવા પ્લાઝ્મા ટ્રાન્સફ્યુઝન અને હેમોડાયલિસિસ સૂચવવામાં આવે છે ( કૃત્રિમ કિડની), જે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસમાં જરૂરી છે. પ્રગતિશીલ સંકોચન સાથે આંતરિક અવયવોઅસરગ્રસ્ત સ્નાયુ પેશી બતાવવામાં આવે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ- ફેસિઓટોમી (નેક્રોટિક અને એટ્રોફાઇડ વિસ્તારોને દૂર કરવા).

ઘરગથ્થુ ઉપચાર

રેબડોમાયોલિસિસ માટે હર્બલ દવા ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે હળવી ડિગ્રીરોગનો કોર્સ અથવા પુનઃપ્રાપ્તિ અને પુનર્વસનના સમયગાળા દરમિયાન, હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે સખત પરામર્શ કર્યા પછી.

1. સંગ્રહ. મીડોઝવીટ, નોટવીડ, કેમોમાઈલ અને કેલેંડુલા ફૂલો (દરેક 2 ચમચી) ને બેરબેરીના પાન સાથે મિક્સ કરો અને કોર્ન સિલ્ક(દરેક 3 ચમચી) ઉકળતા પાણી રેડવું, તેને 12 કલાક ઉકાળવા દો અને દિવસમાં 3 વખત 1 ગ્લાસ પીવો.
2. શણના બીજ. 200 મિલી માં. ઠંડુ પાણિ 2 tsp મૂકો. બીજ, થોડી મિનિટો માટે ઉકાળો. 50 મિલી પીવો. સમગ્ર દિવસ દરમિયાન નિયમિત અંતરાલે.
3. કાઉબેરી. એક ગ્લાસ પાણી દીઠ 2 ચમચીના દરે છોડના પાંદડામાંથી ઉકાળો તૈયાર કરો. 100 મિલી પીવો. ખાવું પહેલાં.

નિવારણ

રેબડોમાયોલિસિસના વિકાસને રોકવા માટે, તે મહત્વપૂર્ણ છે:

• સારવાર માટે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લો તીવ્ર ચેપ, ઝેર, અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી, ઇજાઓ;
• છોડો ખરાબ ટેવો(મદ્યપાન, ધૂમ્રપાન, ડ્રગ વ્યસન);
• સમાનરૂપે વિતરિત કરો શારીરિક કસરત, તર્કસંગત રીતે ખાઓ.

રોમનવોસ્કાયા તાત્યાના વ્લાદિમીરોવના

Rhabdomyolysis એ એક સિન્ડ્રોમ છે જે મ્યોપથીની આત્યંતિક ડિગ્રી છે અને તે સ્નાયુ કોશિકાઓના વિનાશ, મ્યોગ્લોબિન અને ક્રિએટાઇન કિનેઝની સાંદ્રતામાં વધારો, તેમજ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ICD-10	M62.8, T79.5, T79.6
ICD-9	728.88
રોગો ડીબી	11472
મેડલાઇનપ્લસ	000473
ઈમેડિસિન	emerg/508 ped/2003
MeSH	ડી012206

કારણો

રેબડોમાયોલિસિસનું કારણ સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુ કોષોનો વિનાશ છે, જેના પરિણામે મ્યોગ્લોબિન લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. આ નકારાત્મક રીતે કિડનીના કાર્યને અસર કરે છે અને સામાન્ય રીતે ચયાપચયને વિક્ષેપિત કરે છે.

મુખ્ય પરિબળો જે સ્નાયુ કોશિકાઓના વિનાશને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

• સીધી ઇજાઓ;
• સ્નાયુ ખેંચાણ;
• મેટાબોલિક વિકૃતિઓ;
• ઝેરી પદાર્થોના સંપર્કમાં;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો;
• ચેપી રોગવિજ્ઞાન;
• કેન્સર ગાંઠોની તીવ્ર નેક્રોટાઇઝિંગ માયોપથી.

મોટેભાગે, સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુઓને સીધી ઇજાને કારણે રેબડોમાયોલિસિસ થાય છે. આ રોગ આના કારણે થઈ શકે છે:

• વ્યાપક બર્ન્સ;
• માર;
• માર્ગ અકસ્માતો અથવા કુદરતી આફતોના પરિણામે ઇજાઓ;
• લાંબા ગાળાની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
• પેશીઓનું લાંબા સમય સુધી સંકોચન;
• ઇલેક્ટ્રિક આંચકો અને તેથી વધુ.

પ્રતિ પેથોલોજીકલ પરિબળોલાંબા સમય સુધી સ્નાયુ સંકોચન સાથે સંકળાયેલા છે:

• તીવ્ર તાલીમ;
• મરકીના હુમલા;
• "ચિત્તભ્રમણા ટ્રેમન્સ" ના હુમલા;
• ટિટાનસને કારણે સ્નાયુઓની ખેંચાણ.

મેટાબોલિક પેથોલોજીઓમાં જે રેબડોમાયોલિસિસ તરફ દોરી શકે છે તેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપોફોસ્ફેમિયા, તેમજ અન્ય ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને વારસાગત વિકૃતિઓ છે.

ઝેરી પદાર્થો જે સ્નાયુ પેશીના વિનાશનું કારણ બની શકે છે:

• દવાઓ - કોકેઈન, હેરોઈન, એમ્ફેટેમાઈન્સ;
• અતિશય માત્રામાં આલ્કોહોલ;
• સંયોજનો દવાઓ- સ્ટેટિન્સ, એનાલજેક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ઊંઘની ગોળીઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ;
• કાર્બન મોનોક્સાઈડ;
• સાપ અને કેટલાક જંતુઓનું ઝેર;
• મશરૂમ ઝેર

મુખ્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો જે રેબડોમાયોલિસિસને ઉત્તેજિત કરે છે તે વારસાગત માયોપથી, સિકલ સેલ એનિમિયા અને ડર્માટોમાયોસિટિસ છે.

ચેપી રોગો (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, હર્પીસ, એપ્સટિન-બાર વાયરસ) જે તેની સાથે છે સખત તાપમાન, તેમજ HIV. વધુમાં, રેબડોમાયોલિસિસ પરિણમી શકે છે હીટસ્ટ્રોક, હાયપોથર્મિયા અથવા લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા.

પેથોજેનેસિસ

રેબ્ડોમાયોલિસિસ વિકસે છે નીચેની રીતે. સ્નાયુ કોશિકાઓના સઘન ભંગાણ સાથે, મોટી માત્રામાં મ્યોગ્લોબિન, પ્રોટીન કે જે ઓક્સિજનનું વહન કરે છે અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓ અને હૃદયની પેશીઓમાં જોવા મળે છે, લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. સામાન્ય રીતે, તે પ્લાઝ્મા ગ્લોબ્યુલિન સાથે જોડાય છે અને વ્યવહારીક રીતે પેશાબમાં પ્રવેશતું નથી.

મોટા પ્રમાણમાં પ્રકાશનને લીધે, મ્યોગ્લોબિન કિડનીમાં પ્રવેશ કરે છે. તે પોતે જ ખતરનાક નથી, પરંતુ તેની રચનામાં એક તત્વ છે જે મુક્ત હાઇડ્રોક્સિલ રેડિકલનું સંશ્લેષણ કરે છે, જેમાં ઝેરી અસરોરેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના ઉપકલા પર.

મ્યોગ્લોબિન કિડનીમાં ટેમ-હોર્સફોલ પ્રોટીન સાથે જોડાઈને નેફ્રોનમાં ઘન પદાર્થો બનાવે છે જે અટકાવે છે. સામાન્ય કામગીરીપેશાબની વ્યવસ્થા. આ રીતે તેનો વિકાસ થાય છે રેનલ નિષ્ફળતા.

આ સાથે, હોમિયોસ્ટેસિસ સિસ્ટમમાં નિષ્ફળતા થાય છે. સ્નાયુ કોષોના મૃત્યુને કારણે, શરીરને ક્રિએટાઇનની ઓછી જરૂરિયાતનો અનુભવ થાય છે. તેની વધુ પડતી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને ક્રિએટિનાઇનમાં પરિવર્તિત થાય છે. તેને તટસ્થ કરવાનું શરૂ થાય છે સક્રિય ઉત્પાદનક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝ એ એક એન્ઝાઇમ છે જે એટીપી અને ક્રિએટાઇનમાંથી ક્રિએટાઇન ફોસ્ફેટ (એક ઉચ્ચ-ઊર્જા સંયોજન) ઉત્પ્રેરિત કરે છે.

રેબ્ડોમાયોલિસિસ ઝડપી પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ. સ્નાયુઓને ઇજા થવાથી તેમના પર સોજો આવે છે અને દબાણ વધે છે ચેતા અંતઅને આસપાસના પેશીઓ, જેના પરિણામે તેઓને પણ નુકસાન થાય છે. વધુમાં, કોશિકાઓમાં પ્રવાહી ચયાપચયમાં વિક્ષેપ સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણમાં બગાડ ઉશ્કેરે છે, જેમાં કિડનીમાં રક્ત પ્રવાહનો સમાવેશ થાય છે, જે તેમની સ્થિતિને વધારે છે.

લક્ષણો

રેબડોમાયોલિસિસના લક્ષણો રેબડોમાયોલિસિસના પ્રકાર પર આધારિત છે. પ્રકાશને અલગ કરો અને ગંભીર સ્વરૂપપેથોલોજી.

હળવા કેસોમાં, ઇજાના સ્થળે સ્નાયુઓની નબળાઇ, દુખાવો અને સોજો હોય છે, અને તે પણ છે. ઘેરો રંગપેશાબ કેટલીકવાર આ ચિહ્નો ગેરહાજર હોય છે, અને રોગ રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે.

પેથોલોજીનું ગંભીર સ્વરૂપ ઝડપથી આગળ વધે છે. પ્રથમ દેખાય છે સ્થાનિક સોજોપેશીઓ, પછી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા થાય છે, હલનચલન મુશ્કેલ બને છે. વ્યાપક ઇજાઓ સાથે, લકવો, આંચકો અથવા સ્ટ્રોક વિકસી શકે છે.

રક્તમાં સ્નાયુ કોશિકાઓના ભંગાણના ઉત્પાદનોના પ્રકાશનને કારણે, બગાડ થાય છે. સામાન્ય સ્થિતિ: ઉબકા અને ઉલ્ટી દેખાય છે. મ્યોગ્લોબિનનું પ્રકાશન રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. તેના લક્ષણો:

• ઘેરો બદામી અથવા લાલ રંગનો પેશાબ;
• પેશાબની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
• સુસ્તી
• અંગોની સોજો;
• અનિયમિત પલ્સ;
• હૃદયની લયમાં ખલેલ;
• દિશાહિનતા

વગર તબીબી સંભાળવ્યક્તિ કોમામાં સરી શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રેબડોમાયોલિસિસનું નિદાન દર્દીની તપાસ અને તેની ફરિયાદોના વિશ્લેષણના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. સર્વોચ્ચ મૂલ્યલોહી અને પેશાબના પરીક્ષણોના પરિણામો છે.

રક્ત પરીક્ષણો દર્શાવે છે:

• ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરોમાં ફેરફાર - પોટેશિયમ અને ફોસ્ફરસની સાંદ્રતા વધે છે, અને કેલ્શિયમ ઘટે છે;
• સ્નાયુ ઉત્સેચકોના સ્તરમાં વધારો;
• ક્રિએટાઇન કિનેઝની સાંદ્રતામાં ફેરફાર - ઇજા પછીના પ્રથમ કલાકોમાં વધારો અને ધીમે ધીમે ઘટાડો 1-3 દિવસમાં.

રેબડોમાયોલિસિસ માટે પેશાબનું વિશ્લેષણ મ્યોગ્લોબિનની હાજરી દર્શાવે છે, એટલે કે, મ્યોગ્લોબિન્યુરિયા.

વધુમાં હાથ ધરવામાં આવે છે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ- ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી અને રેડિયોગ્રાફી (નુકસાનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે).

સારવાર

ગંભીર રેબડોમાયોલિસિસની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે. સતત દેખરેખ રાખવામાં આવે છે ECG સૂચકાંકો, તેમજ પેશાબ pH, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને અન્ય માર્કર્સ. થેરપીનો હેતુ ઝેરની સાંદ્રતા ઘટાડવા, પાણીને સામાન્ય બનાવવાનો છે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનઅને કિડનીમાં પ્રવાહીની હિલચાલનું સક્રિયકરણ.

સારવારની દિશાઓ:

• furosemide અને mannitol વહીવટ;
• ખારા ઉકેલના નસમાં પ્રેરણા;
• પ્લાઝ્મા ટ્રાન્સફ્યુઝન (ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન માટે);
• ડાયાલિસિસ (તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા માટે);
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (પીંચિંગને કારણે સ્નાયુ નેક્રોસિસ માટે).

વધુમાં, પ્રોટીન અને પોટેશિયમમાં ઓછું ખોરાક સૂચવવામાં આવે છે.

આગાહી

વિવિધ પ્રકારના રેબડોમાયોલિસિસમાં અલગ-અલગ પૂર્વસૂચન હોય છે. મુ હળવા સ્વરૂપમોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં રોગ થાય છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિઅનુગામી રિલેપ્સ વિના. જો તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે અને દર્દી પ્રાપ્ત કરતું નથી પર્યાપ્ત સારવાર, મૃત્યુની સંભાવના 20% છે.

નિવારણ

રેબડોમાયોલિસિસને રોકવાનાં પગલાં:

• સમયસર સારવારસ્નાયુ નુકસાન;
• અનુપાલન પીવાનું શાસનશારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન, ઇજાઓ પછી અને ચેપી રોગો દરમિયાન;
• રમતગમતની મધ્યમ તીવ્રતા;
• દવા ઉપાડ;
• દવાઓનો વિવેકપૂર્ણ ઉપયોગ.

સ્ત્રોતો

• ડેવિડોવ ટી, હોંગ જેજે, માલસિન્સ્કી જેટી. "રેબડોમાયોલિસિસ-પ્રેરિત મ્યોગ્લોબિન્યુરિક રેનલ નિષ્ફળતાની સારવારમાં એસીટાઝોલામાઇડનો નવતર ઉપયોગ." જે ટ્રોમા. 2006 જુલાઇ;61(1):213-5. PMID 16832275 (અંગ્રેજી)
• Ron D, Taitelman U, Michaelson M, Bar-Joseph G, Bursztein S, Better OS. "આઘાતજનક રેબડોમાયોલિસિસમાં તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાનું નિવારણ." આર્ક ઇન્ટર્ન મેડ. 1984 ફેબ્રુઆરી;144(2):277-80.PMID 6696564 (અંગ્રેજી)
• Bosch X, Poch E, Grau JM. "Rhabdomyolysis અને તીવ્ર કિડની ઈજા." N Engl J Med. 2009 જુલાઇ 2;361(1):62-72. PMID 1957128 (અંગ્રેજી)

Rhabdomyolysis એ એક સિન્ડ્રોમ છે જે હાડપિંજરના સ્નાયુઓને નુકસાનના પરિણામે થાય છે - માયોપથી. સમાન ઘટનાલોહીમાં મુક્ત મ્યોગ્લોબિનના પ્રકાશનને ઉશ્કેરે છે, જે કિડનીના ગ્લોમેરુલી દ્વારા ફિલ્ટર થાય છે અને પેશાબમાં રચાય છે.

રોગના કારણો શું છે

મ્યોપથી કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

રેબ્ડોમાયોલિસિસ અને તેના લક્ષણોને બે પ્રકારમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

1.મધ્યમ: દુખાવો, સોજો અને અતિસંવેદનશીલતાસ્નાયુઓ, શ્યામ પેશાબ.

2. ગંભીર: અંગોમાં તીવ્ર સોજો, ફેફસાંનું સંકોચન, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. સ્ટ્રોકની ધમકી, સુસ્તી, શરીરમાં નબળાઇ, અભિગમ ગુમાવવો, એરિથમિયા, કોમા.

લક્ષણો કોર્સના પ્રકાર અને રોગના વિકાસના પ્રકારો પર આધારિત છે. આ ઉપરાંત, રોગના કારણો પર પણ અસર પડે છે.

રોગની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?

તબીબી સંભાળની જોગવાઈ રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. જો કોઈ વ્યક્તિમાં હળવા લક્ષણો હોય, તો રેબડોમાયોલિસિસની સારવાર ઘરે કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, ડોકટરો સારવાર ઝડપી બનાવવા માટે પુષ્કળ પાણી પીવાની ભલામણ કરે છે.

જ્યારે રોગ ગંભીર બની જાય છે, દર્દીને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે, એસિડ સંતુલન, પેશાબમાં pH સૂચકાંકો, કાર્ડિયોગ્રામ લેતા.

જો આંચકાનું જોખમ હોય, જે કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમને કારણે થાય છે, તો તમારે IV ઇન્જેક્શન આપવું પડશે જે કિડનીના કાર્યમાં સુધારો કરે છે, શરીરમાંથી ઝેર દૂર કરે છે અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તર ઘટાડે છે.

કેથેટરનો ઉપયોગ દર્દીના મૂત્રવર્ધક પદાર્થને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે અને ફ્યુરોસેમાઇડ પેશાબનું ઉત્પાદન વધારે છે અને કિડનીને નુકસાનથી બચાવે છે.

આ ઉપરાંત, પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમના સ્તરનું સખતપણે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, જેનું વધુ પડતું અથવા ઉણપ એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ પ્રક્રિયાઓની સારવાર હંમેશા હોતી નથી હકારાત્મક પરિણામ. જો શરીરમાં પોટેશિયમ નિયંત્રણમાં ન હોય તો, પેશાબ આલ્કલાઈઝ્ડ થવાનું શરૂ કરી શકે છે અને ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ વિકસે છે.

જો રક્તવાહિનીઓમાં લોહી ગંઠાઈ જવાની ગૂંચવણો જેવી કોઈ સમસ્યા હોય, તો નિષ્ણાતો રક્ત ચઢાવવાની ભલામણ કરે છે.

સમસ્યાની સારવારમાં કિડનીના કાર્યને સાચવવાનો સમાવેશ થાય છે તે હકીકતને આધારે, કિડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ ડાયાલિસિસમાંથી પસાર થાય છે. તે હાયપરક્લેમિયા, કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ નિષ્ફળતા અને પલ્મોનરી એડીમા માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા શરીરના મ્યોગ્લોબિનમાંથી મુક્ત થઈ શકે છે, જે કિડની દ્વારા ફિલ્ટર કરવામાં આવતી નથી. દર્દીઓને તેમના પોતાના પર દવાઓ લેવાથી બિનસલાહભર્યું છે - સ્ટેટિન્સ, જે રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.

જો યકૃત સાથે કોઈ સમસ્યા ન હોય અને દર્દીને ન હોય તો સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે દારૂનો નશો. વધુમાં, જે દર્દીઓએ લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવ્યું હોય તેમને સ્ટેટિન્સ સૂચવી શકાય છે. જો કોઈ કારણોસર કોઈ વ્યક્તિ એક પ્રકારનાં સ્ટેટિન્સને સહન કરી શકતી નથી, જે મ્યોપથીના અભિવ્યક્તિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તો તે હકીકત નથી કે આવી દવાઓનો બીજો પ્રકાર તેના માટે યોગ્ય નથી.

રેબડોમાયોલિસિસની સારવાર માટે દર્દીઓને સ્ટેટિન સૂચવતા પહેલા, ડોકટરોએ દર્દીને ગુમાવવાનો પ્રયાસ કરવાની સલાહ આપવી જોઈએ. વધારે વજનવિશેષ આહાર પર જઈને.

જો, સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ કરીને અંતર્ગત રોગની સારવાર કરતી વખતે, વ્યક્તિ માયોપથી અથવા રેબડોમાયોલિસિસના ચિહ્નો બતાવવાનું શરૂ કરે છે, તો દવાઓ તરત જ બંધ કરવી જોઈએ.

રોગનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જ્યારે દર્દીને કોઈ આઘાતજનક પરિસ્થિતિ હોય ત્યારે રેબડોમાયોલિસિસની પ્રથમ શંકા પહેલેથી જ દેખાય છે. હાલના રોગો અને અકસ્માતોના ચિત્રનો અભ્યાસ કરીને નિદાન થાય છે. ઇજાઓ, તેમની ગંભીરતા અને સારવારની પદ્ધતિની તપાસ કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, કોઈપણ રોગ કે જે રેબડોમાયોલિસિસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

તે જ સમયે, ડોકટરો દર્દીઓના નિદાન અને તપાસની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે:

1. https://youtu.be/k0PCZXUmXMw બ્લડ ટેસ્ટ.
2. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના સ્તરનો અભ્યાસ: પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમ.
3. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી હાથ ધરવી.
4. લોહીમાં નાઇટ્રોજનનું સ્તર અને તેમાં ક્રિએટાઇનની હાજરીનું નિરીક્ષણ કરવું. કિડની લોહીને કેવી રીતે ફિલ્ટર કરે છે અને પેશાબ દ્વારા શરીરમાંથી ઝેર દૂર કરે છે તે નક્કી કરવા માટે આ જરૂરી છે.

સૌથી વધુ મહત્વપૂર્ણ પાસુંસ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ કરીને મ્યોપથી શોધવા અને સારવાર માટે, ક્રિએટિનાઇન ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ એક પ્રકારનું એન્ઝાઇમ છે જે સ્નાયુઓને નુકસાન થાય તો તે દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. સ્નાયુઓને નુકસાન થયા પછી પ્રથમ 10 કલાક દરમિયાન શરીરમાં ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર વધે છે, અને પછી ધીમે ધીમે ઘટવાનું શરૂ થાય છે.

આ પરીક્ષણ દર્દી અથવા હળવા માયોપથીમાં રેબડોમાયોલિસિસને સૌથી સચોટ રીતે નક્કી કરે છે અને તેમને સમયસર સારવાર શરૂ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

અન્ય તમામ પરીક્ષણો ઉપરાંત, ડોકટરો સૂચવી શકે છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિઅને એક્સ-રે, જે સંભવિત અસ્થિભંગ, મગજનો સોજો, મગજની ઇજાઓ અને સ્ટ્રોકના લક્ષણોને ઓળખવા માટે જરૂરી છે.

રેબડોમાયોલિસિસ કઈ ઉંમરે દેખાય છે?

આ પરિબળ માનવ હાડપિંજરના સ્નાયુઓના નેક્રોસિસની હાજરી પર આધાર રાખે છે - માયોપથી. યુવાનીમાં, આ સમસ્યા સૂચવી શકે છે વારસાગત વિકૃતિઓઅથવા શરીરમાં કોઈ ઈજા અથવા ચેપની હાજરી.

રોગની પેથોમોર્ફોલોજી શું છે

રેબડોમાયોલિસિસ સ્નાયુ નેક્રોસિસ, કિડની નુકસાન દ્વારા વ્યક્ત થાય છે, સ્નાયુ નબળાઇ, સોજો અને દુખાવો. પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે કિડનીની સમસ્યાઓના સંકેતો સંપૂર્ણપણે અલગ બીમારી સૂચવી શકે છે.

વિભેદક નિદાન શું છે?

મ્યોપથી સાથે, વ્યક્તિએ રોગોની હાજરીને બાકાત રાખવી જોઈએ નહીં જે કિડની ચેનલોમાં નેક્રોટિક ફેરફારોનું કારણ બને છે. વધુમાં, હિમોગ્લોબિન રંગદ્રવ્યો દ્વારા રેનલ નુકસાન શોધી શકાય છે.

પરિણામો શું છે પ્રયોગશાળા સંશોધનરોગનું નિદાન કરતી વખતે.

જો તમને રેબડોમાયોલિસિસ હોય, તો પરીક્ષણો નીચેના પરિણામો આપશે:

1. લોહીમાં પોટેશિયમ અને ફોસ્ફરસનું સ્તર વધે છે. સ્નાયુ ઉત્સેચકોની સંખ્યામાં વધારો.
2. હાયપોક્લેસીમિયા ઓલિગુરિયા દરમિયાન અથવા દરમિયાન જોવા મળે છે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ સાથે.
3. યુરીનાલિસિસ કાંપમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ શોધી શકતું નથી.
4. વિટામિન ડીના સ્તરમાં ઘટાડો.
5. જો હાયપરકલેમિયા, હાયપરફોસ્ફેટેમિયા અને હાયપર્યુરિસેમિયાના સૂચકાંકો સ્કેલની બહાર છે, તો આ ચોક્કસ નિશાનીહાડપિંજરના સ્નાયુઓની નેક્રોસિસ - માયોપથી.

તેથી, રોગ અને સ્ટેટીનની સમયસર સારવાર તમને સમસ્યામાંથી સંપૂર્ણપણે મુક્ત કરી શકે છે.

વ્યવસાયિક રમતવીરો અને બોડી બિલ્ડરો ઘણીવાર તાલીમ દરમિયાન સ્નાયુ પેશીઓની ઇજાઓ ભોગવે છે. આવા લોકોને રેબડોમાયોલિસિસ નામની બીમારી થવાનું જોખમ રહેલું છે. આ પેથોલોજી ખાસ કરીને ખતરનાક છે કારણ કે તે લગભગ અસ્પષ્ટ રીતે વિકાસ કરી શકે છે, પરંતુ આખરે તે ખૂબ જ તરફ દોરી જાય છે ગંભીર પરિણામોઅને ગૂંચવણો. રોગને તાત્કાલિક ઓળખવા અને સારવાર શરૂ કરવા માટે, તમારે તેના લક્ષણો શું છે તે જાણવાની જરૂર છે.

સ્નાયુ પેશીમાં પણ નાના આઘાતના પરિણામે, વ્યક્તિ રેબડોમાયોલિસિસ વિકસાવી શકે છે. આ પેથોલોજી ધીમે ધીમે સ્નાયુઓનો નાશ કરે છે, અને હાનિકારક શેષ ઉત્પાદનો લોહીમાં મુક્ત થાય છે અને સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. રોગની લાક્ષણિકતાઓને સમજવા માટે, તમારે તેના વિકાસની પ્રક્રિયાનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે અને સંભવિત પરિણામોસારા સ્વાસ્થ્ય માટે.

રેબડોમાયોલિસિસના વિકાસ સામે રક્ષણ કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, કારણ કે એક નાની ઈજા પણ રોગના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, સ્નાયુ પેશીઓના વિનાશ સાથે. જ્યારે સ્નાયુ તૂટી જાય છે, ત્યારે પ્રોટીન મ્યોગ્લોબિન રચાય છે. તે દર્દીના લોહીમાં ખૂબ જ ઊંચી સાંદ્રતામાં આપમેળે પ્રવેશ કરે છે. પરિણામે, કિડની પાસે સામનો કરવા માટે સમય નથી મોટી રકમ હાનિકારક પદાર્થ, અને તે સતત અંદર ફરે છે રુધિરાભિસરણ તંત્ર, નેફ્રોટોક્સિકની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે મુક્ત રેડિકલ. આ પદાર્થ શરીર માટે ખતરનાક છે કારણ કે તે કિડનીની નળીઓને બંધ કરીને કિડનીના સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. જો રેબડોમાયોલિસિસ સમયસર શોધી ન શકાય, તો પેથોલોજી ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે અને તે પણ જીવલેણ પરિણામ.

કારણો

Rhabdomyolysis કારણે વિકાસ કરી શકે છે વિવિધ કારણો. જો કે, ડોકટરો આ રોગના તમામ કારણોને બે મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચે છે: ઇજાઓ અને મજબૂત સ્નાયુ સંકોચન. ચાલો દરેક જૂથને વધુ વિગતવાર જોઈએ.

એક નાનો ઉઝરડો એ મોટી વાત નથી. આવા માઇક્રોટ્રોમા મોટા ભાગે નહીં હોય ગંભીર પરિણામોતમારા સ્વાસ્થ્ય માટે. દર્દીઓમાં રેબ્ડોમાયોલિસિસ વિકસી શકે છે:

• ગંભીર કાર અકસ્માતમાં સામેલ થયા છે;
• જેઓ શરીરના મોટા ભાગ પર ગંભીર બળે છે;
• પ્રાપ્ત સ્વાઇપઇલેક્ટ્રિક આંચકો;
• મારપીટનો ભોગ બનેલા;
• જેઓ લાંબા સમયથી સહન કરી રહ્યા છે શસ્ત્રક્રિયા.

અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ મજબૂત સાથે સ્નાયુ સંકોચન, પણ rhabdomyolysis ના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. આ ખાસ કરીને શિખાઉ એથ્લેટ્સ માટે સાચું છે જેમણે તેમની તાકાતનો વધુ પડતો અંદાજ કર્યો અને ભારે વજન સાથે તાલીમ શરૂ કરી.

ચેપી અથવા પછી જટિલતા વાયરલ રોગ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન, હીટ સ્ટ્રોક, હાયપોથર્મિયા - આ બધી બિમારીઓ રેબડોમાયોલિસિસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. બાબત એ છે કે આ રોગો શરીરમાં એટીપી સામગ્રીને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. દર્દીના લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા (ઇમોબિલાઇઝેશન) પણ સ્નાયુ પેશીઓના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

લક્ષણો

રેબડોમાયોલિસિસના વિકાસની ડિગ્રીના આધારે, પેથોલોજીના લક્ષણો હળવા અથવા ગંભીર હોઈ શકે છે. જો રોગ દર્દીના શરીરમાં પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કર્યું હોય, તો તે નીચેના અપ્રિય ચિહ્નો પ્રદર્શિત કરશે:

• ઝડપી થાક, સ્નાયુઓની નબળાઇ.
• પેશાબના રંગમાં ફેરફાર. સ્રાવ ઘાટા બને છે, જે સૂચવે છે ખામીકિડની
• સ્નાયુઓ ફૂલી જાય છે, અને પેલ્પેશન પર થોડો દુખાવો અનુભવાય છે.

આ લક્ષણો સરળતાથી કેટલાક અન્ય રોગોના વિકાસ સાથે મૂંઝવણમાં આવી શકે છે. જો તમે ઉપર સૂચિબદ્ધ રેબડોમાયોલિસિસના એક કરતાં વધુ ચિહ્નોનો અનુભવ કરો છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો અને સંપૂર્ણ દવા લો. તબીબી તપાસ.

જેમ જેમ રેબડોમાયોલિસિસ પ્રગતિ કરે છે, પેથોલોજીકલ લક્ષણો ઉમેરવામાં આવે છે સ્પષ્ટ સંકેતોરેનલ નિષ્ફળતા. આ કિસ્સામાં, દર્દી અનુભવે છે:

• હાથ અને પગમાં ગંભીર સોજો.
• દુર્લભ પેશાબ.
• સિન્ડ્રોમ આંતરિક દબાણસ્નાયુ પેશી માટે. આ સોજોના સ્નાયુઓના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો થવાને કારણે થાય છે. જો આ લક્ષણને ઠીક કરવામાં ન આવે તો જીવલેણ નુકસાન થઈ શકે છે મહત્વપૂર્ણ અંગો- ફેફસાં અને હૃદય.
• ઝડપી પલ્સ.
• ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયની પેથોલોજી.

પરિણામે, વિના લાયક સહાયડોકટરો, દર્દી ગંભીર આંચકો અનુભવી શકે છે, માં પડી શકે છે કોમાઅને મૃત્યુ પણ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો તમે તાજેતરમાં પ્રાપ્ત કર્યું છે ગંભીર ઈજાનરમ પેશીઓ, લાગ્યું તીવ્ર દુખાવોઅને સ્નાયુઓમાં સોજો દેખાય છે, ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો. રેબડોમાયોલિસિસના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ કરવી જરૂરી છે. સ્નાયુ પેશીઓનું ભંગાણ અનિવાર્યપણે દર્દીના લોહી અને પેશાબની રચનામાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે. આના કારણે જ ડૉક્ટર તમને પહેલા ટેસ્ટ લેવા અને લેબોરેટરી ટેસ્ટ કરાવવાનું કહેશે.

લોહીમાં હાજરી મોટી માત્રામાંમ્યોગ્લોબિન, પોટેશિયમ અને ફોસ્ફરસનું વધેલું સ્તર, પેશાબમાં ક્રિએટિનાઇન, પ્રોટીન અને યુરિયાનું સંચય - આ બધું પેથોલોજીના વિકાસને સૂચવે છે. વધુમાં તમને જરૂર પડી શકે છે એક ECG હાથ ધરે છેઅને એક્સ-રે, કારણ કે સ્નાયુઓમાં સોજો આવવાથી હાડકાં અને આંતરિક અવયવોને નુકસાન થઈ શકે છે. જો નિદાનની પુષ્ટિ થાય, તો સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ. જલદી તમે પેથોલોજી શોધી શકો છો, કોઈપણ ગંભીર પરિણામો વિના, તેનાથી છુટકારો મેળવવો તેટલું સરળ હશે.

સારવાર

રેબડોમાયોલિસિસની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે. આ જરૂરી છે જેથી ડૉક્ટર કોઈપણ સમયે શરીરમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સ્તર મોનિટર કરી શકે. પ્રથમ પગલું દર્દીના લોહી અને શરીરને સ્નાયુ પેશીઓના ભંગાણ ઉત્પાદનોમાંથી શુદ્ધ કરવાનું છે. આ માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રક્રિયા રિહાઈડ્રેશન છે.

જો રોગ પ્રગતિ કરે છે અને દર્દીની સ્થિતિ ધીમે ધીમે બગડે છે, તો ડોકટરો સૂચવી શકે છે પ્રેરણા ઉપચારખારા ઉકેલ. ઇલેક્ટ્રોલાઇટને યોગ્ય રીતે સમાયોજિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે અને પાણી-મીઠું ચયાપચય. Furosemide અથવા Mannitol જેવી દવાઓ લેવાથી મૂત્રવર્ધક પદાર્થને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ મળશે. જ્યારે પેશીઓની સોજો પહોંચે છે નિર્ણાયક સૂચકાંકો, તાત્કાલિક સર્જિકલ ઓપરેશન કરવું જરૂરી છે - ફાસીયોટોમી. આ રીતે, ડોકટરો આંતરિક અવયવોને સ્ક્વિઝ કરવાની પ્રક્રિયાને અટકાવી શકશે અને દર્દીને બચાવી શકશે.

રેબડોમાયોલિસિસ (વિડિઓ)

એક અભિપ્રાય છે કે ક્રોસફિટ, માનવામાં આવતા સઘન પ્રોગ્રામને કારણે, પરિણમી શકે છે દુઃખદ પરિણામો વિવિધ પ્રકારના. આ લેખમાં હું પ્રયત્ન કરીશ સ્પષ્ટ ભાષારેબડોમાયોલિસિસ શું છે તે જણાવો, કારણ કે મોટાભાગના સ્ત્રોતો તેને સમજાવે છે કે જાણે તેમના સમગ્ર વાચકો ડોકટરો હોય.

અને બિન-તબીબીઓ કંટાળો ન આવે તે માટે, તેઓ રંગલો પૂકાના તેજસ્વી અને લાંબા-માન્ય ચિત્ર દ્વારા મનોરંજન કરે છે, જે તાલીમ પછી અસહાયપણે ઉલટી કરે છે. મારા માટે, આ રમતનો એક પ્રકારનો વિરોધી પ્રચાર છે. હું આ વિષય પર મારો અભિપ્રાય વ્યક્ત કરવાનો પ્રયત્ન કરીશ.

રેબ્ડોમાયોલિસિસ - દંતકથા અથવા વાસ્તવિકતા?

Rhabdomyolysis, જેનાં લક્ષણો અન્ય કોઈ વસ્તુ સાથે ગૂંચવવું મુશ્કેલ છે, તે સ્નાયુની પેશીઓને ભારે નુકસાન છે, જેને દવામાં માયોપથી કહેવાય છે. તે અંકલ રાબ્ડોની પૌરાણિક કથા બનાવનાર લેખકો સાથે ખૂબ જ સમાન છે, જે ક્રોસફિટર તરીકે ઓવરટ્રેઇન કરવામાં આવે છે. દાંત પરીરાત્રે બાળકો માટે, અમે ખાસ કરીને સ્નાયુઓના નુકસાન વિશેની માહિતી પર આંકવામાં આવ્યા હતા સેલ્યુલર સ્તર. પરંતુ તેઓ (ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ) વિગતોમાં જતા નથી, જે દર્શાવે છે કે સમાન માયોપથી, સૌ પ્રથમ, વારસાગત પ્રકૃતિનું સિન્ડ્રોમ છે. રેબડોમાયોલિસિસના કારણોમાં વિવિધ ઇજાઓ અને ચેપ પણ છે.

અને અહીં બીજી ચાવી છે - ઇજાઓ! છેવટે, ઓવરટ્રેનિંગને ઇજા તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. પરંતુ શું આ ઓવરકિલ નથી? છેવટે, ચાલો યાદ કરીએ કે સ્નાયુઓ તેમના દ્વારા પ્રાપ્ત થતા ભારમાંથી કેવી રીતે વધે છે. શું થયું? ખૂબ દૂર જાઓ અને ભાગ્ય તમને બદલો આપશે જટિલ રોગ? એવું લાગે છે કે ક્રોસફિટમાં આવા ગંદા કર્મ છે કે કેટલાક કારણોસર તે મોટાભાગે તેને અંકલ રાબડો સાથેના જોડાણ સાથે આભારી છે (તેઓ એક સુંદર નામ સાથે પણ આવ્યા હતા, નાના સ્વરૂપના રૂપમાં).

રમતગમતમાં રેબડોમાયોલિસિસના કેસો

હું કોઈ રીતે એમ કહેવા માંગતો નથી કે રેબડોમાયોલિસિસ એક દંતકથા છે. સામે . રમતગમતનો ઇતિહાસજ્યારે રગ્બી ખેલાડી તેના પગને તાલીમ આપતી વખતે અચાનક ભાન ગુમાવે છે અને હોસ્પિટલમાં સમાપ્ત થાય છે ત્યારે તે તદ્દન સીધી હકીકતો દર્શાવે છે. જ્યારે ફૂટબોલ ખેલાડી ટૂંકા સ્પ્રિન્ટના સેટ દરમિયાન સમાન કમનસીબીનો ભોગ બને છે. એક સમાન ચિત્ર એક વ્યાવસાયિક મેરેથોન દોડવીર સાથે બન્યું, જે માત્ર થોડા મીટરની સમાપ્તિ રેખા સુધી પહોંચ્યો ન હતો.

ક્લિનિકલ અભ્યાસો પરિણામ દર્શાવે છે: બધા એથ્લેટ્સમાં, લોહીમાં પોટેશિયમનું પ્રમાણ ધોરણ કરતા અનેક ગણું વધારે છે. આ મૃત્યુથી ભરપૂર છે, જે ઉદાહરણ તરીકે ટાંકવામાં આવેલા એક કેસમાં બન્યું છે. પણ શું આમાં કંઈ નવું છે? છેવટે, શાબ્દિક અને અલંકારિક અર્થમાં તાણ દ્વારા શરીરને "મારવી" શકાય છે, અને આ માટે રેબડોમાયોલિસિસ વિશે વાત કરવી જરૂરી નથી.

વધુમાં, શરીરની ખામી અન્ય પરિબળો સાથે હોઈ શકે છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે વર્તમાન સ્થિતિરોગપ્રતિકારક શક્તિ, વાતાવરણનું દબાણ, હવાનું તાપમાન, વગેરે. અને ભારે ભારના કિસ્સામાં, આ બધું કન્ટેનરમાં અન્ય ડ્રોપ હશે સંભવિત સમસ્યા. પરંતુ આ સમસ્યા પોતાને ખૂબ જ અલગ અલગ અંદાજમાં પ્રગટ કરી શકે છે. કારણો વિશે વાંચો અસ્વસ્થતા અનુભવવીતાલીમ દરમિયાન અને પછી તમે આ લેખમાં કરી શકો છો.

રેબડોમાયોલિસિસના કારણો

ચાલો રેબડોમાયોલિસિસના કારણોની થોડી વધુ વિગતમાં ચર્ચા કરીએ, પરંતુ સમજી શકાય તેવી ભાષા વિશે ભૂલશો નહીં. તેથી, રોગ સ્નાયુ નેક્રોસિસ છે, જે સેલ્યુલર સ્તરે સ્નાયુ પેશીઓના વિનાશને કારણે થાય છે. ભંગાણના ઉત્પાદનો લોહીમાં મ્યોગ્લોબિનને મુક્ત કરવા માટે ઉશ્કેરે છે, જે હેમેટિનમાં રૂપાંતરિત થાય છે અને રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સને બંધ કરે છે, જેનાથી પછીથી તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, મ્યોગ્લોબિન ઝેરી છે, જે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને નકારાત્મક અસર કરે છે.

ટૂંકમાં, સ્નાયુ કોશિકાઓના ભંગાણથી ઉત્પન્ન થયેલ કાટમાળ શરીરને ચોંટી જાય છે, જે સાંકળ પ્રતિક્રિયા અને ભયંકર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

રેબડોમાયોલિસિસની રચનાના મુખ્ય કારણોમાં, જેમ કે મેં પહેલેથી જ કહ્યું છે, આનુવંશિક પરિબળો, માયોપથી, ચેપી રોગો, દવાઓ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા, બળે છે અને, અલબત્ત, ઇજાઓ, જેમાં ભૌતિક ઓવરલોડના પરિણામોનો સમાવેશ થાય છે.

ઉપરાંત, ડ્રગના વ્યસનીઓ અને આલ્કોહોલ અને નિકોટિન ઉત્પાદનોનો દુરુપયોગ કરતા લોકોમાં રેબડોમાયોલિસિસનું જોખમ અપેક્ષિત છે. આનાથી હવે ઘણા લોકો હસે છે, પરંતુ કેટલાક ઝેરી મશરૂમ્સસ્નાયુ નેક્રોસિસની રચનાનું કારણ પણ બની શકે છે.

રેબડોમાયોલિસિસના લક્ષણો

તે સમજવું જરૂરી છે કે રોગનું ધ્યાન હોઈ શકે છે વિવિધ ડિગ્રીસ્થાનિકીકરણ. વધુ વ્યાપક સ્થાનિકીકરણ, વધુ ઉચ્ચારણ લક્ષણો દેખાશે. તે બધું શરૂ થાય છે, એક નિયમ તરીકે, અસરગ્રસ્ત સ્નાયુની સોજો સાથે, જે ટૂંક સમયમાં ઉમેરવામાં આવે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓઅને હલનચલનમાં સ્થાનિક મર્યાદા, અને તે બધું સંપૂર્ણ લકવોમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે.

તરીકે સાથેના લક્ષણોઉબકા દેખાય છે, સામાન્ય નબળાઇ, ચક્કર, માથામાં અવાજ અને પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો.

પેશાબનું અંધારું થવું એ કિડનીની સમસ્યાઓનો વિકાસ સૂચવે છે. ટૂંક સમયમાં જ તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા થાય છે, તેના તમામ પરિણામો સાથે. Rhabdomyolysis, જેના લક્ષણો રોગના વિકાસના સીધા પ્રમાણમાં વિકસે છે, તે ઘણીવાર આખરે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

શું ક્રોસફિટ ખતરનાક છે?

ક્લિનિકલ દ્રષ્ટિકોણથી શરૂ થયેલા વિચારને સમાપ્ત કરવા માટે, હું કહીશ કે આ રોગ ઉપચારને આધિન છે ઇનપેશન્ટ શરતો(જોકે એક સંપૂર્ણ અલ્ગોરિધમ હજુ સુધી વિકસાવવામાં આવ્યું નથી) અને, રેબડોમાયોલિસિસની વિશિષ્ટતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, જેટલી વહેલી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે તેટલું સારું. પ્રતિ જીવલેણ પરિણામતે કિડની નિષ્ફળતા છે જે આ તરફ દોરી જાય છે.

રેબડોમાયોલિસિસ અને ક્રોસફિટ. શા માટે આ રોગ ચોક્કસ રમત સાથે સંકળાયેલ છે? આનો જવાબ વધતા કાર્યાત્મક ભારમાં રહેલો છે જે ક્રોસફિટ વર્ગોમાં સામેલ છે. પરંતુ આ જવાબ માત્ર અંશતઃ સાચો છે, કારણ કે દરેક વ્યાવસાયિક રમતવીર તેની સાથે સંમત થશે. કોઈપણ રમત, જ્યારે ગંભીરતાથી લેવામાં આવે છે, ત્યારે આત્યંતિક કાર્યનો સમાવેશ થાય છે, જે, આ તર્ક મુજબ, રંગલો પૂકા સાથે અંકલ રાબડોના આગમનનું કારણ બને છે.

માં ઘણી વાર વ્યાવસાયિક રમતોવિવિધ ઇજાઓ થાય છે, તેમજ સાથે સમસ્યાઓ રુધિરાભિસરણ તંત્રજે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ આપણે રેબડોમાયોલિસિસ વિશે કેટલી વાર સાંભળીએ છીએ? હા, રોગ અસ્તિત્વમાં છે, અને અનુમાનિત રીતે તે કોઈપણ રમત સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ શા માટે ક્રોસફિટ?

હું સ્મિત સાથે ફરીથી પૂછીશ - શું તે ગંદા કર્મ છે? આ કોનો પીઆર સ્ટંટ છે? મહાકાવ્ય દાદા બાબાઈના ભત્રીજા તરીકે અંકલ રાબડો સાથે કોણ આવ્યું, જેનું મિશન "લક્ષિત પ્રેક્ષકો" ને ડરાવવાનું છે?

આફ્ટરવર્ડ

આજે, CrossFit લોકપ્રિયતા હાંસલ કરી રહ્યું છે, તેના હોલમાં ઘણા લોકો ભેગા થાય છે જેઓ પોતાનો હાથ અજમાવવા અને સુધારવા માંગે છે. કાર્યાત્મક સૂચકાંકો. આ સારું છે. પરંતુ ખરાબ બાબત એ છે કે આમાંના મોટાભાગના હોલનો ધ્યેય સીધો નફો છે, અને આ મુદ્દા પર ધ્યાન આપવું માનવ આરોગ્યઘણા તૈયાર નથી. સ્વાભાવિક રીતે, સખત મહેનત કરવાથી કોઈપણ શિખાઉ માણસ ક્રોસફિટને કારણે રેબડોમાયોલિસિસમાં વિશ્વાસ કરશે. પણ વાત એ છે કે આ નવોદિત વ્યક્તિએ ક્યારેય બીજી દિશામાં મહેનત કરી નથી.

કોઈએ ઝડપીને રોકવા માટે ક્રોસફિટની પ્રતિષ્ઠા પર કાળો અને શંકાસ્પદ ડાઘ મૂકવાનું નક્કી કર્યું વિકસતી પ્રક્રિયાસ્પર્ધાત્મક દિશા? કદાચ. પરંતુ હું એવું વિચારવા માટે ઉતાવળ કરીશ નહીં કે આ તેના પર ખૂબ ખરાબ રીતે પ્રતિબિંબિત કરે છે. બ્લેક PR હંમેશા બે બાજુઓ ધરાવે છે.

અને, અંકલ રાબડો ક્રોસફિટર્સમાં આવતાં વિશે વાત કરતાં પહેલાં, હું તમારા હૃદયને યાદ રાખવાની ભલામણ કરીશ, જે સ્નાયુની પેશીઓને ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવી ઈજા થાય તેના કરતાં ઘણું વહેલું નિષ્ફળ જશે. તેથી, યાદ રાખો: તમારું સ્વાસ્થ્ય પ્રથમ આવે છે, તેના વિના તમે પરિણામ પ્રાપ્ત કરી શકશો નહીં.