મારણનો ઉપયોગ તમને શરીર પર ઝેરની અસરોને અટકાવવા, શરીરના મૂળભૂત કાર્યોને સામાન્ય બનાવવા અથવા ઝેર દરમિયાન વિકસિત કાર્યાત્મક અથવા માળખાકીય વિકૃતિઓને ધીમું કરવાની મંજૂરી આપે છે.
એન્ટિડોટ્સ પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ ક્રિયા છે.
ડાયરેક્ટ એક્શન મારણ.
સીધી ક્રિયા - સીધી રાસાયણિક અથવા ભૌતિક- ઝેર અને મારણ વચ્ચે રાસાયણિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.
મુખ્ય વિકલ્પો સોર્બન્ટ તૈયારીઓ અને રાસાયણિક રીએજન્ટ્સ છે.
સોર્બેન્ટ દવા - સોર્બન્ટ પરના પરમાણુઓના બિન-વિશિષ્ટ ફિક્સેશન (સોર્પ્શન) ને કારણે રક્ષણાત્મક અસર હાથ ધરવામાં આવે છે. પરિણામ એ જૈવિક રચનાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતા ઝેરની સાંદ્રતામાં ઘટાડો છે, જે ઝેરી અસરના નબળા તરફ દોરી જાય છે.
વિભાજન બિન-વિશિષ્ટ આંતર-પરમાણુ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને કારણે થાય છે - હાઇડ્રોજન અને વેન - ડેર- વાલ્સ બોન્ડ્સ (સહસંયોજક નથી!).
સોર્પ્શનત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, પાચનતંત્ર (એન્ટરોસોર્પ્શન), લોહીમાંથી (હેમોસોર્પ્શન, પ્લાઝ્મા સોર્પ્શન) માંથી હાથ ધરવાનું શક્ય છે. જો ઝેર પહેલેથી જ પેશીઓમાં ઘૂસી ગયું છે, તો પછી સોર્બેન્ટ્સનો ઉપયોગ અસરકારક નથી.
સોર્બેન્ટ્સના ઉદાહરણો: સક્રિય કાર્બન, કાઓલિન (સફેદ માટી), ઓક્સાઇડZn, આયન વિનિમય રેઝિન.
1 ગ્રામ સક્રિય કાર્બન કેટલાંક સો મિલિગ્રામ સ્ટ્રાઇકનાઇનને જોડે છે.
રાસાયણિક મારણ - ઝેર અને મારણ વચ્ચેની પ્રતિક્રિયાના પરિણામે, બિન-ઝેરી અથવા ઓછા-ઝેરી સંયોજનની રચના થાય છે (મજબૂત સહસંયોજક આયનીય અથવા દાતા-સ્વીકાર બોન્ડને કારણે). તેઓ ગમે ત્યાં કાર્ય કરી શકે છે - ઝેર લોહીમાં પ્રવેશે તે પહેલાં, લોહીમાં ઝેરના પરિભ્રમણ દરમિયાન અને પેશીઓમાં ફિક્સેશન પછી.
રાસાયણિક એન્ટિડોટ્સના ઉદાહરણો:
શરીરમાં પ્રવેશેલા એસિડને તટસ્થ કરવા માટે, ક્ષાર અને ઓક્સાઇડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે જલીય દ્રાવણમાં આલ્કલાઇન પ્રતિક્રિયા આપે છે - K 2 CO 3, NaHCO3, એમજીઓ.
દ્રાવ્ય ચાંદીના ક્ષાર સાથે ઝેરના કિસ્સામાં (ઉદાહરણ તરીકેAgNO 3) વાપરવુNaCl, જે ચાંદીના ક્ષાર સાથે અદ્રાવ્ય બને છેAgCl.
આર્સેનિક ધરાવતા ઝેર સાથે ઝેર માટે, ઉપયોગ કરોએમજીઓ, ફેરસ સલ્ફેટ, જે તેને રાસાયણિક રીતે બાંધે છે
પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સાથે ઝેરના કિસ્સામાંKMnO4, જે એક મજબૂત ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટ છે, તે ઘટાડતા એજન્ટનો ઉપયોગ કરો - હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ H2O2
આલ્કલી ઝેરના કિસ્સામાં, નબળા કાર્બનિક એસિડનો ઉપયોગ કરો (સાઇટ્રિક, એસિટિક)
હાઇડ્રોફ્લોરિક એસિડ ક્ષાર (ફ્લોરાઇડ્સ) સાથે ઝેર કેલ્શિયમ સલ્ફેટનો ઉપયોગ કરે છેCaSO4, પ્રતિક્રિયા સહેજ દ્રાવ્ય પેદા કરે છેસીએએફ 2
સાયનાઇડ્સ (હાઇડ્રોસાયનિક એસિડના ક્ષાર) સાથે ઝેરના કિસ્સામાં HCN ) ગ્લુકોઝ અને સોડિયમ થિયોસલ્ફેટનો ઉપયોગ થાય છે, જે બાંધે છે HCN . નીચે ગ્લુકોઝ સાથેની પ્રતિક્રિયા છે.
થિયોલ ઝેરનો નશો (પારા, આર્સેનિક, કેડમિયમ, એન્ટિમોનીના સંયોજનો અને અનેઅન્ય ભારે ધાતુઓ). આવા ઝેરને તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિના આધારે થિયોલ કહેવામાં આવે છે - થિયોલ સાથે બંધનકર્તા (-એસ. એચ પ્રોટીન જૂથો:
પ્રોટીનના થિયોલ જૂથો સાથે ધાતુનું બંધન પ્રોટીન માળખુંના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, જે તેના કાર્યોને સમાપ્ત કરવાનું કારણ બને છે. પરિણામ એ શરીરની તમામ એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ્સની કામગીરીમાં વિક્ષેપ છે.
થિયોલ ઝેરને બેઅસર કરવા માટે, ડિથિઓલ એન્ટિડોટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (દાતાઓએસ. એચ -જૂથો). તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિ આકૃતિમાં રજૂ કરવામાં આવી છે.
પરિણામી ઝેર-એન્ટિડોટ સંકુલ તેને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.
ડાયરેક્ટ-એક્ટિંગ એન્ટિડોટ્સનો બીજો વર્ગ એન્ટિડોટ્સ છે - કોમ્પ્લેક્સોન્સ (જટિલ એજન્ટો).
તેઓ ઝેરી કેશન સાથે મજબૂત જટિલ સંયોજનો બનાવે છે Hg, Co, સીડી, પી.બી. આવા જટિલ સંયોજનો શરીરમાંથી તેને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના વિસર્જન કરવામાં આવે છે. કોમ્પ્લેક્સોન્સમાં, સૌથી સામાન્ય ક્ષાર એથિલેનેડિયામિનેટેટ્રાસેટિક એસિડ (EDTA) છે, મુખ્યત્વે ethylenediaminetetraacetateસોડિયમ
પરોક્ષ મારણ.
પરોક્ષ મારણ એ એવા પદાર્થો છે જે પોતે ઝેર સાથે પ્રતિક્રિયા આપતા નથી, પરંતુ નશો (ઝેર) દરમિયાન શરીરમાં થતી વિકૃતિઓને દૂર કરે છે અથવા અટકાવે છે.
1) ઝેરી અસરોથી રીસેપ્ટર્સનું રક્ષણ.
મસ્કરીન (ફ્લાય એગેરિક પોઈઝન) અને ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજનો સાથે ઝેર એ એન્ઝાઇમ કોલિનસ્ટેરેઝને અવરોધિત કરવાની પદ્ધતિ દ્વારા થાય છે. આ એન્ઝાઇમ એસીટીલ્કોલાઇનના વિનાશ માટે જવાબદાર છે, જે ચેતામાંથી સ્નાયુ તંતુઓમાં ચેતા આવેગના પ્રસારણમાં સામેલ પદાર્થ છે. જો એન્ઝાઇમ અવરોધિત હોય, તો એસિટિલકોલાઇનની વધુ માત્રા બનાવવામાં આવે છે.
Acetylcholine રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, જે સ્નાયુ સંકોચનનો સંકેત આપે છે. જ્યારે એસીટીલ્કોલાઇનની વધુ માત્રા હોય છે, ત્યારે સ્નાયુઓના રેન્ડમ સંકોચન થાય છે - ખેંચાણ, જે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
મારણ એટ્રોપિન છે. એટ્રોપિનનો ઉપયોગ સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટે દવામાં થાય છે. એન્થ્રોપિન રીસેપ્ટર સાથે જોડાય છે, એટલે કે. તેને એસિટિલકોલાઇનની ક્રિયાથી રક્ષણ આપે છે. એસિટિલકોલાઇનની હાજરીમાં, સ્નાયુઓ સંકુચિત થતા નથી અને ખેંચાણ થતી નથી.
2) ઝેર દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત જૈવિક માળખું પુનઃસ્થાપિત અથવા બદલવું.
ફ્લોરાઇડ ઝેર માટે અનેએચએફ , ઓક્સાલિક એસિડ સાથે ઝેર માટે H2C2O 4 Ca2+ આયનોનું બંધન શરીરમાં થાય છે. મારણ -CaCl 2.
3) એન્ટીઑકિસડન્ટો.
કાર્બન ટેટ્રાક્લોરાઇડ ઝેરસીસીએલ4 શરીરમાં મુક્ત રેડિકલની રચના તરફ દોરી જાય છે. અતિશય મુક્ત રેડિકલ ખૂબ જ ખતરનાક છે, તેઓ લિપિડ્સને નુકસાન પહોંચાડે છે અને કોષ પટલની રચનામાં વિક્ષેપ લાવે છે. એન્ટિડોટ્સ એવા પદાર્થો છે જે મુક્ત રેડિકલ (એન્ટીઓક્સિડન્ટ્સ) ને બાંધે છે, જેમ કે વિટામિન ઇ.
4) એન્ઝાઇમને બાંધવા માટે ઝેર સાથે સ્પર્ધા.
મિથેનોલ ઝેર:
જ્યારે મિથેનોલ સાથે ઝેર થાય છે, ત્યારે શરીરમાં ખૂબ જ ઝેરી સંયોજનો રચાય છે - ફોર્માલ્ડેહાઇડ અને ફોર્મિક એસિડ. તેઓ મિથેનોલ કરતાં વધુ ઝેરી છે. આ ઘાતક સંમિશ્રણનું ઉદાહરણ છે.
ઘાતક સંશ્લેષણ - ઓછા ઝેરી સંયોજનોના ચયાપચય દરમિયાન વધુ ઝેરી પદાર્થોમાં શરીરમાં પરિવર્તન.
ઇથિલ આલ્કોહોલ C 2 H 5 OH એન્ઝાઇમ સાથે વધુ સારી રીતે જોડાય છે આલ્કોહોલ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ. આ મિથેનોલનું ફોર્માલ્ડીહાઈડ અને ફોર્મિક એસિડમાં રૂપાંતર અટકાવે છે. CH3OH આઉટપુટ અપરિવર્તિત છે. તેથી, મિથેનોલ ઝેર પછી તરત જ ઇથિલ આલ્કોહોલ લેવાથી ઝેરની તીવ્રતા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
અમૂર્ત
વિષય પર:
__________________________________________________________
દ્વારા પૂર્ણ: જૂથ 23 ના વિદ્યાર્થી
એ.એ. ફર્મન
તપાસેલ:
નોવોસિબિર્સ્ક, 2010
1. મારણનો ખ્યાલ
2. વિલંબિત-અભિનય ઝેરી પદાર્થો
3. ધીમું-અભિનય પદાર્થો દ્વારા થતા નુકસાન માટે મારણ ઉપચાર
મારણ ખ્યાલ
મારણ અથવા મારણ (પ્રાચીન ગ્રીક ἀντίδοτον, lit. - વિરુદ્ધ આપવામાં આવે છે) એ એવી દવા છે જે શરીર પર ઝેરની અસરને અટકાવે છે અથવા નબળી પાડે છે.
એન્ટિડોટ્સ (એન્ટિડોટ્સ)- એવા પદાર્થો જે તેના પર ભૌતિક અથવા રાસાયણિક ક્રિયા દ્વારા અથવા ઉત્સેચકો અને રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરતી વખતે તેની સાથે સ્પર્ધા કરીને ઝેરની ઝેરીતાને ઘટાડવામાં સક્ષમ છે.
મારણની પસંદગી ઝેરનું કારણ બનેલા પદાર્થોની ક્રિયાના પ્રકાર અને પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે; ઉપયોગની અસરકારકતા તેના પર નિર્ભર કરે છે કે ઝેરનું કારણ બનેલા પદાર્થને કેટલી સચોટ રીતે ઓળખવામાં આવે છે, તેમજ કેટલી ઝડપથી સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે તેના પર.
ક્રિયાની પદ્ધતિના આધારે, એન્ટિડોટ્સના ઘણા જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
· સોર્બેન્ટ એ મારણ છે જેની ક્રિયા ભૌતિક પ્રક્રિયાઓ (સક્રિય કાર્બન, પેટ્રોલિયમ જેલી, પોલીફેપેન) પર આધારિત છે.
· એન્ટિડોટ્સ કે જે ઝેરને તેની સાથે રાસાયણિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા તટસ્થ કરે છે (પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ, સોડિયમ હાઇપોક્લોરાઇડ), જે ઓછા ઝેરી પદાર્થોની રચના તરફ દોરી જાય છે.
એન્ટિડોટ્સ શરીરમાં પ્રવેશતા ઝેરી પદાર્થના ગતિશાસ્ત્રને પ્રભાવિત કરવા, તેના શોષણ અથવા દૂર કરવા, રીસેપ્ટર્સ પર ઝેરની અસર ઘટાડવા, ખતરનાક ચયાપચય અટકાવવા અને ઝેરના કારણે અવયવો અને સિસ્ટમોના કાર્યોના જોખમી વિકૃતિઓને દૂર કરવા માટે રચાયેલ છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, ઝેર માટે વપરાતી એન્ટિડોટ્સ અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ સામાન્ય રિસુસિટેશન અને સારવારની બિનઝેરીકરણ પદ્ધતિઓ સાથે સમાંતરમાં થાય છે. અને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં પુનર્જીવનના પગલાં હાથ ધરવામાં આવી શકતા નથી, પીડિતનું જીવન ફક્ત મારણનું સંચાલન કરીને જ બચાવી શકાય છે.
હાલમાં, મારણ માત્ર ઝેરી પદાર્થોના મર્યાદિત જૂથ માટે વિકસાવવામાં આવ્યા છે. ઝેરી માટેના વિરોધીના પ્રકાર અનુસાર, તેઓને ઘણા જૂથોમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે (કોષ્ટક 1).
કોષ્ટક 1. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં વપરાતા એન્ટિડોટ્સ
| દુશ્મનાવટનો પ્રકાર | એન્ટિડોટ્સ | ઝેરી |
| 1.કેમિકલ | EDTA, Unithiol, વગેરે. Co-EDTA અને અન્ય નાઈટ્રસ એસિડ Na amyl nitrite diethylaminophenol antibodies અને Fab ટુકડાઓ | ભારે ધાતુઓ સાયનાઇડ્સ, સલ્ફાઇડ્સ -//- -//- ગ્લાયકોસાઇડ્સ FOS પેરાક્વેટ ઝેર |
| 2.બાયોકેમિકલ | ઓક્સિજન રિએક્ટિવેટર્સ ChE ઉલટાવી શકાય તેવું છે. રોકવું. ChE પાયરિડોક્સિન મેથિલિન બ્લુ | SO FOS FOS હાઇડ્રેજિન મેથેમોગ્લોબિન ફોર્મર્સ |
| 3.શારીરિક | એટ્રોપિન અને અન્ય એમિનોસ્ટીગ્માઇન અને અન્ય સિબાઝોન અને અન્ય ફ્લુમાઝેનિલ નાલોક્સોન | FOS, carbamates anticholinergics, TAD, antipsychotics GABA-lytics benzodiazepines opiates |
| 4. મેટાબોલિઝમમાં ફેરફાર | ના થિયોસલ્ફેટ એસિટિલસિસ્ટીન ઇથેનોલ 4-મેથાઈલપાયરાઝોલ | સાયનાઇડ એસિટામિનોફેન મિથેનોલ, ઇથિલિન ગ્લાયકોલ |
ત્યાં કોઈ સાચા મારણ નથી, એટલે કે, એવા પદાર્થો કે જે શરીરમાં ઝેરની અસરને સંપૂર્ણપણે નિષ્ક્રિય કરશે.
અભ્યાસ પ્રશ્નો:
1. મારણનો ખ્યાલ. વર્ગીકરણ.
2. રોગનિવારક અને પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિડોટ્સ માટેની આવશ્યકતાઓ. ફર્સ્ટ એઇડ એન્ટીડોટ્સ માટેની આવશ્યકતાઓ.
3. તીવ્ર ઝેરની રોકથામ અને સારવારની સુવિધાઓ.
4. રેડિયોપ્રોટેક્ટર્સ અને એઆરએસની પ્રારંભિક સારવાર.
5. રેડિયોપ્રોટેક્ટર્સ (રેડિયોપ્રોટેક્ટીવ એજન્ટો).
6. માનક રેડિયોપ્રોટેક્ટર્સ અને પ્રારંભિક સારવાર એજન્ટો.
7. આશાસ્પદ રેડિયોપ્રોટેક્ટર્સ વિકસાવવામાં આવી રહ્યા છે.
9. પ્રાથમિક કિરણોત્સર્ગને રોકવા અને અટકાવવાના માધ્યમો.
એન્ટિડોટ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, એક તરફ, ખાસ રસાયણોની મદદથી શરીર પર ઝેરની ક્રિયાને રોકવા માટે, અને બીજી તરફ, વિવિધ ક્ષેત્રોમાં વિકસિત થતા બિનતરફેણકારી કાર્યાત્મક ફેરફારોને સામાન્ય બનાવવા અથવા ઓછામાં ઓછા ધીમું કરવું જરૂરી છે. અંગો અને સિસ્ટમો.
હજી પણ "એન્ટિડોટ" ની કોઈ એકલ, સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વ્યાખ્યા નથી. સૌથી વધુ સ્વીકાર્ય નીચે મુજબ છે: એન્ટિડોટ્સ (એન્ટિડોટ્સ) એ તબીબી એજન્ટો છે જે તેની સાથે ભૌતિક અથવા રાસાયણિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા શરીરમાં ઝેરને નિષ્ક્રિય કરી શકે છે અથવા એન્ઝાઇમ્સ અને રીસેપ્ટર્સ પર ક્રિયામાં ઝેર સાથે દલીલ પ્રદાન કરી શકે છે.
એન્ટિડોટ એજન્ટોની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, મોટી સંખ્યામાં માપદંડોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: સિંગલ અને દૈનિક માત્રા, ક્રિયાની અવધિ, ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો, ટેરેટોજેનિક, મ્યુટેજેનિક, વગેરે. અસરો કોઈપણ દવાઓની જેમ, એન્ટિડોટ્સ આ લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો કે, તેમના ઉપયોગની વિશિષ્ટતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, અન્ય લાક્ષણિકતાઓનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે, ખાસ કરીને, રોગનિવારક (નિવારક) અસરકારકતા, મારણની ક્રિયાની અવધિ, તેની રક્ષણાત્મક ક્રિયાનો સમય અને રક્ષણ ગુણાંક.
એન્ટિડોટ એજન્ટોના ઘણા વર્ગીકરણ છે. 1972 માં એસ.એન. ગોલીકોવ દ્વારા પ્રસ્તાવિત એન્ટિડોટ્સનું વર્ગીકરણ આધુનિક જરૂરિયાતોને સૌથી વધુ સંતોષે છે.
3. 1. મારણનું વર્ગીકરણ:
- સ્થાનિક મારણ,તેની સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની ભૌતિક અથવા રાસાયણિક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા શરીરના પેશીઓ દ્વારા રિસોર્પ્શન દરમિયાન ઝેરને તટસ્થ કરવું;
- સામાન્ય રિસોર્પ્ટિવ ક્રિયા સાથે મારણ,જેનો ઉપયોગ એન્ટિડોટ્સ અને ઝેરી પદાર્થ અથવા લોહીમાં ફરતા તેના ચયાપચય, લસિકા, શરીરના પેશીઓમાં સ્થિત (જમા) વચ્ચેના રાસાયણિક વિરોધીની પ્રતિક્રિયાઓ પર આધારિત છે;
- સ્પર્ધાત્મક મારણ, એન્ઝાઇમ, રીસેપ્ટર્સ અને કોષોના માળખાકીય તત્વો સાથે મારણની વધુ સ્પષ્ટ રાસાયણિક જોડાણના પરિણામે ઝેરને હાનિકારક સંયોજનોમાં વિસ્થાપિત અને બંધનકર્તા;
- એન્ટીડોટ્સ, ઓએમના શારીરિક વિરોધી, જેની અસર શરીરની એક અથવા બીજી શારીરિક પ્રણાલી પર ઝેરની અસરની વિરુદ્ધ છે, ઝેરને કારણે થતા વિકારોને દૂર કરવાનું અને કાર્યાત્મક સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવાનું શક્ય બનાવે છે;
- રોગપ્રતિકારક એન્ટિડોટ્સ, ઝેર માટે ચોક્કસ રસીઓ અને સીરમના ઉપયોગ માટે પ્રદાન કરે છે.
એન્ટિડોટ્સની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના મૂળભૂત માપદંડ.
1. રોગનિવારક (નિવારક) અસરકારકતા ઝેરના ઘાતક ડોઝની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમાંથી ઝેરના ચિહ્નો અટકાવી શકાય છે (પ્રોફીલેક્ટિક મારણ માટે) અથવા દૂર કરી શકાય છે (તબીબી સંભાળ મારણ) દવા (ફોર્મ્યુલેશન) નો ઉપયોગ કરવા માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓમાં અથવા અપનાવેલ નિયમો અનુસાર.
2. મારણની ક્રિયાનો સમયગાળો (માત્ર તબીબી ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ મારણ પર લાગુ થાય છે).
3. તે સમય કે જે દરમિયાન ડ્રગની રોગનિવારક અસર ઝેરી લોકોમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે (નશાની તીવ્રતાના આધારે).
3. મારણની રક્ષણાત્મક ક્રિયાનો સમય. તે મારણના ઉપયોગના ક્ષણથી ઝેર સુધીના સમય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન નશાના ક્લિનિકલ સંકેતોને અટકાવવામાં આવે છે.
મારણ - (1) તીવ્ર ઝેરની સારવારમાં વપરાતી દવા જે ઝેરી પદાર્થને નિષ્ક્રિય કરી શકે છે, તેના કારણે થતી ઝેરી અસરને અટકાવી અથવા દૂર કરી શકે છે. પરંપરાગત રીતે, એન્ટિડોટ્સની ક્રિયાની નીચેની પદ્ધતિઓને અલગ કરી શકાય છે (એસ.એ. કુત્સેન્કો, 2004 અનુસાર): 1) રાસાયણિક, 2) બાયોકેમિકલ, 3) શારીરિક, 4) ઝેરી પદાર્થ (ઝેનોબાયોટિક) ની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ફેરફાર.
એન્ટિડોટ્સની ક્રિયાની રાસાયણિક પદ્ધતિ જૈવિક માધ્યમોમાં ઝેરી પદાર્થને "તટસ્થ" કરવાની મારણની ક્ષમતા પર આધારિત છે. એન્ટિડોટ્સ ઝેરી પદાર્થનો સીધો સંપર્ક કરે છે અને બિન-ઝેરી અથવા ઓછા-ઝેરી સંયોજનો બનાવે છે જે શરીરમાંથી ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે. એન્ટિડોટ્સ માત્ર જૈવિક માધ્યમોમાં (ઉદાહરણ તરીકે, લોહીમાં ફરતા) અથવા ડેપોમાં સ્થિત "મુક્તપણે" ઝેરી પદાર્થ સાથે જોડાય છે, પરંતુ તે ઝેરી પદાર્થને તેના લક્ષ્ય માળખા સાથેના જોડાણથી વિસ્થાપિત કરી શકે છે. આવા મારણમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ભારે ધાતુઓના ક્ષાર સાથે ઝેર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા જટિલ એજન્ટોનો સમાવેશ થાય છે, જેની સાથે તેઓ પાણીમાં દ્રાવ્ય, ઓછા ઝેરી સંકુલ બનાવે છે. લેવિસાઇટ ઝેર માટે યુનિટીયોલની મારણ અસર પણ રાસાયણિક પદ્ધતિ પર આધારિત છે.
મારણની ક્રિયાના બાયોકેમિકલ મિકેનિઝમને નીચેના પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: I) લક્ષ્ય બાયોમોલેક્યુલ્સ સાથેના તેના જોડાણથી ઝેરી પદાર્થનું વિસ્થાપન, જે ક્ષતિગ્રસ્ત બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા તરફ દોરી જાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, કોલિનેસ્ટેરેઝ રિએક્ટિવેટર્સ, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સાથે તીવ્ર ઝેર માટે વપરાય છે. સંયોજનો); 2) ઝેરી પદાર્થ માટે ખોટા લક્ષ્ય (સબસ્ટ્રેટ)નો પુરવઠો (ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર સાયનાઇડ ઝેરમાં ફેની મોટી માત્રા બનાવવા માટે મેથેમોગ્લોબિન બનાવતા જેલનો ઉપયોગ); 3) ઝેરી પદાર્થ દ્વારા વ્યગ્ર બાયોસબસ્ટ્રેટના જથ્થા અને ગુણવત્તા માટે વળતર.
શારીરિક મિકેનિઝમ શરીરની કાર્યાત્મક સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટે મારણની ક્ષમતા સૂચવે છે. આ દવાઓ ઝેર સાથે રાસાયણિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં પ્રવેશતી નથી અને તેને ઉત્સેચકો સાથેના જોડાણથી વિસ્થાપિત કરતી નથી. એન્ટિડોટ્સની શારીરિક ક્રિયાના મુખ્ય પ્રકારો છે: 1) વિરોધી (સંતુલન) કાર્યની ઉત્તેજના (ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિકોલિનર્જિક્સ સાથે ઝેર માટે કોલિનોમિમેટિક્સનો ઉપયોગ અને તેનાથી વિપરીત); 2) ખોવાયેલા કાર્યના "પ્રોસ્થેટિક્સ" (ઉદાહરણ તરીકે, કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેરના કિસ્સામાં, ઓક્સિજન બેરોથેરાપી પ્લાઝ્મામાં ઓગળેલા ઓક્સિજનમાં તીવ્ર વધારાને કારણે પેશીઓમાં ઓક્સિજન ડિલિવરી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
મેટાબોલિઝમ મોડિફાયર કાં તો 1) ઝેનોબાયોટિક ટોક્સિફિકેશનની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે - ઉદાસીન ઝેનોબાયોટિકનું શરીરમાં અત્યંત ઝેરી સંયોજનમાં રૂપાંતર ("ઘાતક સંશ્લેષણ"); અથવા ઊલટું - 2) પદાર્થના બાયોડિટોક્સિફિકેશનને ઝડપથી વેગ આપે છે. આમ, ઝેરીકરણ પ્રક્રિયાને અવરોધિત કરવા માટે, ઇથેનોલનો ઉપયોગ તીવ્ર મિથેનોલ ઝેરમાં થાય છે. ડિટોક્સિફિકેશન પ્રક્રિયાઓને વેગ આપી શકે તેવા મારણનું ઉદાહરણ સાયનાઇડ ઝેર માટે સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ છે.
તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કોઈપણ મારણ એ એક રાસાયણિક પદાર્થ છે જે મારણ ઉપરાંત, અન્ય અસરો ધરાવે છે. તેથી, મારણનો ઉપયોગ ઝેરની ક્ષણથી અને ડોઝમાં વહીવટના સમયની દ્રષ્ટિએ ન્યાયી અને પર્યાપ્ત હોવો જોઈએ. શરીરમાં ચોક્કસ ઝેરી પદાર્થની ગેરહાજરીમાં મારણનો ઉપયોગ, વાસ્તવમાં, મારણ દ્વારા ઝેર તરફ દોરી શકે છે. બીજી બાજુ, તીવ્ર ઝેર (ઇજા) ના ક્ષણથી તાત્કાલિક ભવિષ્યમાં મારણ સૌથી અસરકારક છે. સામૂહિક જાનહાનિની પરિસ્થિતિઓમાં મારણના ઝડપી શક્ય પરિચય માટે, પ્રથમ સહાય એન્ટિડોટ્સ (સ્વ અને પરસ્પર સહાય) બનાવવામાં આવ્યા છે. આવા મારણ માત્ર ખૂબ જ અસરકારક નથી, પરંતુ તે ઉત્તમ સહિષ્ણુતા પણ ધરાવે છે, જેમાં તેનો સમાવેશ થાય છે કે જો તેઓ ખોટી રીતે (નુકસાનની ગેરહાજરીમાં) ઉપયોગ કરવામાં આવે તો તે ગંભીર નશોનું કારણ નથી. તબીબી ખાલી કરાવવાના તબક્કા દરમિયાન ઉપયોગ માટે, તબીબી એન્ટિડોટ્સ વિકસાવવામાં આવ્યા છે - વધુ શક્તિશાળી દવાઓ કે જે તેમના ઉપયોગ માટે વિશેષ વ્યાવસાયિક જ્ઞાનની જરૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજનો દ્વારા નુકસાન માટે પ્રથમ સહાય મારણ એફિન છે, અને તબીબી મારણ એટ્રોપિન છે.
કેટલાક અત્યંત ઝેરી અને ખતરનાક પદાર્થો માટે પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિડોટ્સ વિકસાવવામાં આવ્યા છે. આવા મારણનો ઉપયોગ રાસાયણિક નુકસાનની ઉચ્ચ સંભાવનાના કિસ્સામાં પ્રારંભિક રક્ષણ માટે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજનો દ્વારા થતા નુકસાન સામે રક્ષણ આપવા માટે, એક નિવારક મારણ P-10 છે. આ દવાની રક્ષણાત્મક અસરનો આધાર ઉલટાવી શકાય તેવું કોલિનેસ્ટેરેઝ અવરોધક છે, જે એન્ઝાઇમને ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજન દ્વારા હુમલાથી "રક્ષણ" કરે છે. જ્યારે ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજનોથી પ્રભાવિત લોકોનો મોટો ધસારો હોય ત્યારે તબીબી સંસ્થાના કર્મચારીઓ દ્વારા P-10 નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે FOV
29. વિજ્ઞાન તરીકે મેડિકલ રેડિયોબાયોલોજી: વિષય, ધ્યેયો અને ઉદ્દેશ્યો. આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન સાથે માનવ સંપર્કના સ્ત્રોતો. વસ્તી પર આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનની આત્યંતિક (ધોરણ કરતાં વધુ) અસરોના સંભવિત કારણો.
મધનો વિષય. વિજ્ઞાન તરીકે રેડિયોબાયોલોજી એ માનવ શરીર પર આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનની જૈવિક અસરની સામાન્ય પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ છે, એટલે કે. તબીબી રેડિયોબાયોલોજીનો વિષય "કિરણોત્સર્ગ પરિબળ - માનવ આરોગ્ય" સિસ્ટમ છે. વિજ્ઞાન તરીકે મેડિકલ રેડિયોબાયોલોજીનો ધ્યેય તબીબી એન્ટિ-રેડિયેશન પગલાંની પ્રણાલીને સમર્થન આપવાનો છે જે અનિવાર્યપણે જરૂરી (ઔદ્યોગિક, તબીબી, વગેરે) પરિસ્થિતિઓમાં વ્યક્તિ અને સમગ્ર વસ્તીના જીવન, આરોગ્ય અને વ્યાવસાયિક કામગીરીની જાળવણીને સુનિશ્ચિત કરે છે. .) ionizing રેડિયેશન સાથે સંપર્ક અને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં કિરણોત્સર્ગ પ્રકૃતિના વધુ પડતા એક્સપોઝર પરિબળો સાથે.
રેડિયોબાયોલોજીકલ સંશોધનના ધ્યેયની પ્રાપ્તિ નીચેના કાર્યોને હલ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:
માનવ શરીર પર ionizing રેડિયેશનની જૈવિક અસરના નિયમોનું જ્ઞાન;
કિરણોત્સર્ગના સંપર્કના માનવો અને વસ્તી માટેના પરિણામોની આગાહી;
રેડિયેશન એક્સપોઝરનું માનકીકરણ;
આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનના બળજબરીથી વધુ પડતા સંપર્કના કિસ્સામાં કિરણોત્સર્ગ વિરોધી રક્ષણાત્મક પગલાંનું સમર્થન અને વિકાસ;
કિરણોત્સર્ગ ઇજાઓ (તબીબી વિરોધી કિરણોત્સર્ગ સંરક્ષણ સાધનો) ની દવા નિવારણ માટેના માધ્યમો અને પદ્ધતિઓનો વિકાસ;
ઇમરજન્સી ફર્સ્ટ એઇડ પગલાં અને રેડિયેશન ઇજાઓ માટે અનુગામી સારવારનું સમર્થન;
રેડિયેશન વગેરેના નિદાન અને ઉપચારાત્મક ઉપયોગ માટે તર્કસંગત શાસનનું સમર્થન અને વિકાસ.
તેમના મૂળના આધારે, AI સ્ત્રોતોને કુદરતી અને કૃત્રિમમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.
AI ના કૃત્રિમ (માનવસર્જિત) સ્ત્રોતોમાં એક્સ-રે ટ્યુબ્સ, ચાર્જ્ડ પાર્ટિકલ એક્સિલરેટર્સ તેમજ રેડિયોન્યુક્લાઈડ્સ ધરાવતા ઉપકરણોનો સમાવેશ થાય છે, જે છુપાયેલા (વાતાવરણ સાથે સીધો સંપર્ક ધરાવતા) અને બંધ (હર્મેટિકલી સીલબંધ શેલમાં બંધ) સ્ત્રોતોમાં વહેંચાયેલા છે. AI ના.
પ્રાકૃતિક સ્ત્રોતોમાંથી ઉદ્ભવતા કિરણોત્સર્ગના પ્રવાહની સંપૂર્ણતાને પૃથ્વીનું કુદરતી પૃષ્ઠભૂમિ કિરણોત્સર્ગ કહેવામાં આવે છે. શરીર મુખ્યત્વે γ-કિરણોથી પ્રભાવિત થાય છે, જેનો સ્ત્રોત પૃથ્વીના પોપડામાં હાજર કિરણોત્સર્ગી પદાર્થો છે. પથ્થરની ઇમારતોમાં, બાહ્ય γ-ઇરેડિયેશનની તીવ્રતા ખુલ્લા વિસ્તારો કરતાં ઘણી વખત ઓછી હોય છે, જે માળખાકીય સામગ્રીના રક્ષણાત્મક ગુણધર્મો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. ખાસ રક્ષણાત્મક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને, શરીરના બાહ્ય γ-ઇરેડિયેશનને લગભગ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું શક્ય છે. જેમ જેમ સમુદ્રની સપાટીથી ઉપરની ઊંચાઈ વધે છે તેમ, બાહ્ય કિરણોત્સર્ગના પાર્થિવ સ્ત્રોતોની ભૂમિકા ઘટતી જાય છે. તે જ સમયે, કુદરતી રેડિયેશન પૃષ્ઠભૂમિના કોસ્મિક ઘટકમાં વધારો થાય છે.
પરમાણુ ઊર્જા વિકસિત દેશોની ઔદ્યોગિક ક્ષમતાનો આધાર બનાવે છે. ન્યુક્લિયર એનર્જી કોમ્પ્લેક્સ એ એક ઉત્પાદન ચક્ર છે જેમાં "પરમાણુ બળતણ" માં કુદરતી સામગ્રીના નિષ્કર્ષણ અને સંવર્ધન, પરમાણુ ઉર્જા પ્લાન્ટ્સ (એનપીપી) માટે તકનીકી તત્વોનું ઉત્પાદન, ખર્ચાયેલા પરમાણુ બળતણ અને અન્ય કિરણોત્સર્ગી તકનીકી માળખાંનો સંગ્રહ અને સંગ્રહનો સમાવેશ થાય છે. ઘન અને પ્રવાહી કિરણોત્સર્ગી કચરો). આજે, ઉદ્યોગ પરમાણુ ઉર્જાનો ત્યાગ કરી શકતો નથી, જો કે, તે માન્યતા હોવી જોઈએ કે રેડિયેશન પરિબળ એક પરિબળ બની ગયું છે જે મોટાભાગે માનવ પર્યાવરણની ગુણવત્તાને નિર્ધારિત કરે છે. સૌપ્રથમ, કિરણોત્સર્ગી કચરો લાંબો (ક્યારેક સદીઓ-લાંબો) સડો સમયગાળો ધરાવે છે, જેના માટે તેને વિશિષ્ટ સંગ્રહ સુવિધાઓ - "સ્મશાનભૂમિ" માં પ્લેસમેન્ટની જરૂર છે, જે કેટલાક પ્રદેશોમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ભૂકંપની સંભાવનાવાળા) સતત જોખમ ઊભું કરે છે. બીજું, પરમાણુ ઉર્જા સંકુલ સુવિધાઓના સંચાલનમાં અડધી સદી કરતાં વધુ અનુભવ દર્શાવે છે કે, કમનસીબે, પાવર પ્લાન્ટ્સ પર અકસ્માતોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું શક્ય નથી. વિવિધ દેશોમાં રેડિયેશન અકસ્માતો થયા હતા, જેમાં કર્મચારીઓને રેડિયેશનના ઉચ્ચ, ક્યારેક જીવલેણ ડોઝ મળ્યા હતા અને મોટા વિસ્તારો માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી માત્રામાં કિરણોત્સર્ગી ઉત્પાદનો સાથેના દૂષણના સંપર્કમાં આવ્યા હતા.
આયોનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો વ્યાપકપણે તબીબી વ્યવહારમાં ઉપયોગ થાય છે. આમાં એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક અને રેડિયોઆઈસોટોપ અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે. ઓન્કોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં વિવિધ પ્રકારના રેડિયેશન થેરાપીનો સક્રિયપણે ઉપયોગ થાય છે.
ઔદ્યોગિક ઉત્પાદન અને વૈજ્ઞાનિક સંશોધનમાં કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતોનો ઉપયોગ કરતી વખતે લોકો વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવે છે.
કમનસીબે, જ્યાં સુધી પરમાણુ શસ્ત્રોનો ભંડાર છે ત્યાં સુધી તેમના ઉપયોગની શક્યતાને સંપૂર્ણપણે નાબૂદ કરવી શક્ય નથી. પરમાણુ શસ્ત્રોના ઉપયોગના પરિણામોમાં માનવતાને એક પદાર્થ પાઠ મળ્યો: 6 અને 9 ઓગસ્ટ, 1945 ના રોજ, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સે હિરોશિમા અને નાગાસાકીના જાપાની શહેરો પર પરમાણુ બોમ્બ ધડાકા કર્યા.
આધુનિક વિશ્વમાં, હિંસાની ધમકીઓની પ્રકૃતિ બદલાઈ ગઈ છે. માનવતાવાદી હિંસાનો એક નવો પ્રકાર ઉભરી આવ્યો છે - આંતરરાષ્ટ્રીય આતંકવાદ. રેડિયેશન પરિબળના સંદર્ભમાં, આતંકવાદી સંગઠનો દ્વારા ધાકધમકી અથવા હિંસાના હેતુ માટે કિરણોત્સર્ગી પદાર્થો અથવા આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનના અન્ય સ્ત્રોતોનો ઉપયોગ કરવાના પ્રયાસોને નકારી શકાય નહીં.
આમ, હાલમાં પર્યાવરણના કિરણોત્સર્ગી પ્રદૂષણના મુખ્ય સ્ત્રોતો છે:
યુરેનિયમ ઉદ્યોગ, જે પરમાણુ ઇંધણના નિષ્કર્ષણ, પ્રક્રિયા, સંવર્ધન અને તૈયારીમાં રોકાયેલ છે. આ ઇંધણ માટેનો મુખ્ય કાચો માલ યુરેનિયમ છે - 235. બળતણ તત્વોના ઉત્પાદન, સંગ્રહ અને પરિવહન દરમિયાન કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ ઊભી થઈ શકે છે. જો કે, તેમની સંભાવના નજીવી છે;
વિવિધ પ્રકારના ન્યુક્લિયર રિએક્ટર, સક્રિય ઝોનમાં જેમાં મોટા પ્રમાણમાં કિરણોત્સર્ગી પદાર્થો કેન્દ્રિત છે;
રેડિયોકેમિકલ ઉદ્યોગ, જેના સાહસો ખર્ચાયેલા પરમાણુ બળતણનું પુનર્જીવન (પ્રક્રિયા અને પુનઃપ્રાપ્તિ) કરે છે. તેઓ સમયાંતરે કિરણોત્સર્ગી ગંદાપાણીને છૂટા કરે છે, જો કે અનુમતિપાત્ર સાંદ્રતામાં, પરંતુ, તેમ છતાં, કિરણોત્સર્ગી દૂષણ અનિવાર્યપણે પર્યાવરણમાં એકઠા થઈ શકે છે. વધુમાં, કેટલાક કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ગેસ (આયોડિન-131) વાતાવરણમાં છટકી જાય છે;
સંગ્રહ સુવિધાઓના વિનાશ સાથે સંકળાયેલા આકસ્મિક અકસ્માતોને કારણે, કિરણોત્સર્ગી કચરાના પ્રોસેસિંગ અને નિકાલ માટેની જગ્યાઓ પણ પર્યાવરણીય પ્રદૂષણના સ્ત્રોત બની શકે છે;
ઉદ્યોગ, દવા, ભૂસ્તરશાસ્ત્ર, કૃષિ અને અન્ય ઉદ્યોગોમાં સીલબંધ કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતોના સ્વરૂપમાં રાષ્ટ્રીય અર્થતંત્રમાં રેડિયોન્યુક્લાઇડ્સનો ઉપયોગ. આ સ્ત્રોતોના સામાન્ય સંગ્રહ અને પરિવહન હેઠળ, પર્યાવરણીય દૂષણ અસંભવિત છે. જો કે, તાજેતરમાં અવકાશ સંશોધન અને અવકાશ વિજ્ઞાનમાં કિરણોત્સર્ગી સ્ત્રોતોના ઉપયોગના સંબંધમાં એક ચોક્કસ ભય દેખાયો છે. જ્યારે પ્રક્ષેપણ વાહનો, તેમજ ઉપગ્રહો અને અવકાશયાન ઉતરાણ કરતી વખતે, કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ શક્ય છે. આમ, ચેલેન્જર અકસ્માત (યુએસએ) દરમિયાન, સ્ટ્રોન્ટીયમ-90 પર કાર્યરત રેડિયોન્યુક્લાઇડ વર્તમાન સ્ત્રોતો બળી ગયા. જૂન 1969માં હિંદ મહાસાગર પર પણ વાયુ પ્રદૂષણ હતું, જ્યારે એક અમેરિકન ઉપગ્રહ બળીને ખાખ થઈ ગયો હતો, જેના પર વર્તમાન જનરેટર પ્લુટોનિયમ-238 પર ચાલતું હતું. પછી 17 હજાર ક્યુરીની પ્રવૃત્તિ સાથે રેડિયોન્યુક્લાઇડ્સ વાતાવરણમાં પ્રવેશ્યા.
તે જ સમયે, વૈજ્ઞાનિક અને ઔદ્યોગિક હેતુઓ માટે ખુલ્લા સ્વરૂપમાં રેડિયોન્યુક્લાઇડ્સના ઉપયોગમાં રોકાયેલા રેડિયોઆઇસોટોપ પ્રયોગશાળાઓ (જે વિશ્વના ઘણા દેશોમાં અસ્તિત્વમાં છે) ના નેટવર્ક દ્વારા સૌથી વધુ પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ હજી પણ બનાવવામાં આવ્યું છે. ગંદાપાણીમાં કિરણોત્સર્ગી કચરાના વિસર્જન, અનુમતિ કરતાં ઓછી સાંદ્રતામાં પણ, સમય જતાં, બાહ્ય વાતાવરણમાં રેડિયોન્યુક્લાઇડ્સના ધીમે ધીમે સંચય તરફ દોરી જશે;
વિસ્ફોટ પછી ઉદ્ભવતા વિસ્તારના પરમાણુ વિસ્ફોટો અને કિરણોત્સર્ગી દૂષણ (કિરણોત્સર્ગી ફોલઆઉટ સ્થાનિક અને વૈશ્વિક બંને હોઈ શકે છે). કિરણોત્સર્ગી દૂષણનો સ્કેલ અને સ્તર પરમાણુ શસ્ત્રોના પ્રકાર, વિસ્ફોટોના પ્રકાર, ચાર્જ પાવર, ટોપોગ્રાફિક અને હવામાન પરિસ્થિતિઓ પર આધારિત છે.
તીવ્ર ઝેરના કિસ્સામાં શરીરના કટોકટી બિનઝેરીકરણની સક્રિય પદ્ધતિઓમાં ચોક્કસ મારણ ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. તેનો હેતુ શરીરમાં ફરતા ઝેરને યોગ્ય પદાર્થો (એન્ટિડોટ્સ) સાથે બાંધવાનો છે. વધુમાં, સંબંધિત રીસેપ્ટર્સ પર ઝેરની અસરને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરવા માટે, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે વિરોધી દર્શાવે છે, એટલે કે. ઝેરી એજન્ટ (ઔષધીય વિરોધી) માટે આ રીસેપ્ટર્સ પર સ્પર્ધાત્મક અસર. ઝેર અને ફાર્માકોલોજિકલ પ્રતિસ્પર્ધીઓ માટે એન્ટિડોટ્સનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે તે ચોક્કસ રીતે સ્થાપિત કરવામાં આવે કે કયા પદાર્થને કારણે તીવ્ર ઝેર થયું.
કોઈપણ ઝેરી પદાર્થ માટે એન્ટિડોટ્સની ઉપલબ્ધતા વિશે પ્રવર્તમાન અભિપ્રાય વાસ્તવિકતા દ્વારા પુષ્ટિ મળી નથી. ઝેરી પદાર્થોના માત્ર થોડા વર્ગો માટે પ્રમાણમાં પસંદગીયુક્ત અસરકારક એન્ટિડોટ્સ અસ્તિત્વમાં છે. મુખ્ય એન્ટિડોટ્સ અને વિરોધીઓ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.
ઝેર માટે મૂળભૂત મારણ
રાસાયણિક એજન્ટો દ્વારા તીવ્ર ઝેર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા મુખ્ય મારણ અને ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધીઓ - કોષ્ટક
| 1 | 2 | 3 |
| એલોક્સ | FOS (થિઓફોસ, ક્લોરોફોસ, કાર્બોફોસ, આર્મીન, વગેરે..) | એલોક્સ (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર 1 મિલિગ્રામ/કિલો) સાથે સંયોજનમાં એટ્રોપિન સલ્ફેટના 0.1% દ્રાવણના સબક્યુટેનિયસ 2-3 મિલી વારંવાર. ગંભીર નશોના કિસ્સામાં - "એટ્રોપિનાઇઝેશન" ના સંકેતો દેખાય ત્યાં સુધી નસમાં એટ્રોપિન સલ્ફેટ 3 મિલી વારંવાર, + એલોક્સ 0.075 ગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી દર 13 કલાકે |
| એમીલ નાઇટ્રાઇટ | સાયનાઇડ એસિડ અને તેના ક્ષાર (સાયનાઇડ્સ) | 2-3 ampoules ના ઇન્હેલેશન સમાવિષ્ટો |
| એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેઝ દવાઓ (ફિસોસ્ટીગ્માઇન સેલિસીલેટ, ઓઝેરિન, વગેરે..) | એટ્રોપિન, એમિટ્રિપ્ટીલાઇન, ટ્યુબોક્યુરારીન | સબક્યુટેનીયસલી, ફિસોસ્ટીગ્માઈન સેલિસીલેટના 0.1% સોલ્યુશનનું 1 મિલી અથવા પ્રોસેરીનના 0.05% સોલ્યુશનનું 1 મિલી. બિનસલાહભર્યું: ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે ઝેર |
| મારણ, ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધી | ઝેરી એજન્ટનું નામ | ડોઝ અને એન્ટીડોટ્સ અને ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધીઓના ઉપયોગની પદ્ધતિઓ |
| 1 | 2 | 3 |
| એટ્રોપિન સલ્ફેટ | પિલોકાર્પિન અને અન્ય કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર મિમેટિક્સ, એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેઝ એજન્ટ્સ, એફઓએસ (ક્લોરોફોસ, કાર્બોફોસ, થિયોફોસ, મેટાફોસ, ડિક્લોરવોસ) | subcutaneously, ફરીથી 0.1% ઉકેલ 2-3 મિલી. ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ જંતુનાશકો સાથે ઝેરના બીજા તબક્કામાં - નસમાં, 0.1% દ્રાવણના 3 મિલી (ગ્લુકોઝના દ્રાવણ સાથે) વારંવાર, બ્રોન્કોરિયાને દૂર કરવા અને ત્રીજા તબક્કામાં શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો દેખાવ - નસમાં 30-50 મિલીલીટરમાં ટીપાં. બ્રોન્કોરિયા અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી દરરોજ 0.1% સોલ્યુશન |
| એસિટિલસિસ્ટીન | પેરાસીટામોલ | મૌખિક રીતે 140 mg/kg (લોડિંગ ડોઝ), પછી 70 mg/kg દર 4 કલાકે (17 ડોઝ સુધી અથવા પ્લાઝ્મા પેરાસિટામોલનું સ્તર શૂન્ય સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી). |
| બેમેગ્ર | બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એનેસ્થેટીક્સ (હળવા નશા માટે) | દિવસમાં 1-3 વખત 0.5% સોલ્યુશનનું 2-5 મિલી ધીમે ધીમે નસમાં અથવા 12-15 મિનિટથી વધુ 0.5% દ્રાવણના 5070 મિલી સુધી ટીપાં. જો અંગોમાં ખેંચાણ થાય છે, તો વહીવટ બંધ કરવામાં આવે છે. |
| વિકાસોલ | પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (નિયોડીકોમરિન, ફેનીલિન, વગેરે). | 1% સોલ્યુશનના 5 મિલી ધીમે ધીમે નસમાં (પ્રોથ્રોમ્બિન સમયના નિયંત્રણ હેઠળ). |
| સક્રિય કાર્બન | સાયનાઇડ્સ, આયર્ન સંયોજનો, લિથિયમ સિવાયના તમામ ઝેરી પદાર્થો | અંદર, 3-5 ચમચી અથવા વધુ, જલીય સ્લરીના રૂપમાં. |
| સક્રિય કાર્બન "SKN" | ભોજન વચ્ચે દિવસમાં 3 વખત મૌખિક રીતે 10 ગ્રામ. 7 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - 5 ગ્રામ, 7 થી 14 વર્ષ સુધી - ડોઝ દીઠ 7.5 ગ્રામ | |
| ડિફેરોક્સામાઇન | આયર્ન પૂરક | આયર્ન કે જે પેટમાં શોષાય નથી તેને બાંધવા માટે - પાણીમાં ઓગળેલું 5-10 ગ્રામ ડિફેરોક્સામાઇન, વારંવાર મૌખિક રીતે (30-40 ગ્રામ), શોષિત આયર્નને દૂર કરવા - ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 10-20 મિલી 10% સોલ્યુશન દર 3-10 કલાકે. 100 મિલિગ્રામ ડિફેરોક્સામાઇન 8.5 મિલિગ્રામ આયર્નને જોડે છે |
| મારણ, ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધી | ઝેરી એજન્ટનું નામ | ડોઝ અને એન્ટીડોટ્સ અને ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધીઓના ઉપયોગની પદ્ધતિઓ |
| 1 | 2 | 3 |
| ડાયેટિક્સિમ | જ્યારે નશોના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ દેખાય છે - 10% સોલ્યુશનના 3-5 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, મધ્યમ તીવ્રતા માટે - લોહીમાં કોલિનસ્ટેરેઝ પ્રવૃત્તિમાં સતત વધારો થાય ત્યાં સુધી દિવસમાં 2-3 વખત 10% સોલ્યુશનના 5 મિલી. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડોઝ વધે છે. સારવાર એટ્રોપિન સાથે સંયોજનમાં હાથ ધરવામાં આવે છે | |
| ડિમેરકાપ્રોલ | આર્સેનિક, પારો, સોનું, સીસાના સંયોજનો (એન્સેફાલોપથીની હાજરીમાં) | ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, પ્રથમ 5 મિલિગ્રામ/કિલો, પછી 2.5 મિલિગ્રામ/કિલો 10 દિવસ માટે દિવસમાં 1-2 વખત. થેટાસીન-કેલ્શિયમ અને પેનિસીલામાઈન સાથે જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે |
| ડીપીરોક્સાઈમ | FOS (ક્લોરોફોસ, કાર્બોફોસ, મેટાફોસ, ડિક્લોરવોસ, વગેરે..) | ઝેરના પ્રારંભિક તબક્કામાં - 15% સોલ્યુશનના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 1 મિલી, જો જરૂરી હોય તો, ફરીથી, ગંભીર નશોના કિસ્સામાં - 1-2 કલાક પછી (3-4 મિલી સુધી) પછી 15% સોલ્યુશનના 1 મિલી નસમાં. ગંભીર કિસ્સાઓમાં - 7-10 મિલી 15% સોલ્યુશન સુધી. એટ્રોપિન સલ્ફેટ સાથે જોડવું જોઈએ |
| એન્ટરસોર્બન્ટ "SKN" | આલ્કલોઇડ્સ, ગ્લાયકોસાઇડ્સ, હેવી મેટલ ક્ષાર | ભોજન વચ્ચે દિવસમાં 3-4 વખત મૌખિક રીતે 10 ગ્રામ |
| કાર્બોલોંગ | આલ્કલોઇડ્સ, ગ્લાયકોસાઇડ્સ, હેવી મેટલ ક્ષાર | ભોજન વચ્ચે દિવસમાં 3 વખત મૌખિક રીતે 5-10 ગ્રામ |
| પ્રાણવાયુ | કાર્બન મોનોક્સાઇડ, સાયનાઇડ એસિડ, ક્રોમિયમ, ફોસજીન, વગેરે. | ઇન્હેલેશન, ખાસ માસ્ક, કેથેટર, પ્રેશર ચેમ્બર વગેરેનો ઉપયોગ કરીને. |
| નાલોક્સોન | નાર્કોટિક એનાલજેક્સ | ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા ઇન્ટ્રાવેનસલી, 0.4-0.8 મિલિગ્રામ (1-2 એમ્પૂલ્સની સામગ્રી) શ્વાસ સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી વારંવાર |
| નાલ્ટ્રેક્સોન | નાર્કોટિક એનાલજેક્સ | મૌખિક રીતે દરરોજ 0.25 ગ્રામ |
| ખાવાનો સોડા | એસિડ, એથિલ આલ્કોહોલ, ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ક્વિનીડાઇન, વગેરે. | દરરોજ 4% સોલ્યુશનના 1500 મિલી સુધી નસમાં ટપક |
| મારણ, ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધી | ઝેરી એજન્ટનું નામ | ડોઝ અને એન્ટીડોટ્સ અને ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધીઓના ઉપયોગની પદ્ધતિઓ |
| 1 | 2 | 3 |
| સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ | પારો, આર્સેનિક, સીસું, આયોડિન, સાયનાઇડ એસિડ અને તેના સંયોજનોના સંયોજનો | ધાતુના ક્ષાર સાથે ઝેર માટે - 30% દ્રાવણના નસમાં 5-10 મિલી, સાયનાઇડ એસિડ અને સાયનાઇડ્સ સાથે ઝેર માટે - 30% દ્રાવણના નસમાં 50-100 મિલી (મેથિલિન વાદળી અથવા સોડિયમ નાઇટ્રાઇટના વહીવટ પછી) |
| સોડિયમ ક્લોરાઇડ | સિલ્વર નાઈટ્રેટ | 2% સોલ્યુશન સાથે ગેસ્ટ્રિક લેવેજ |
| પેનિસિલામાઇન | તાંબુ, પારો, સીસું, આર્સેનિક, સોનાના ક્ષાર | ભોજન પહેલાં મૌખિક રીતે દરરોજ 1 ગ્રામ |
| પાયરિડોક્સિન | આઇસોનિયાઝિડ અને અન્ય આઇસોનિકોટિનિક એસિડ હાઇડ્રેઝાઇડ ડેરિવેટિવ્ઝ | નસમાં, 5% સોલ્યુશનના 10 મિલી દિવસમાં 2-4 વખત |
| પ્રોટામાઇન સલ્ફેટ | હેપરિન | 1% સોલ્યુશનના 1-5 મિલી નસમાં ટપક (1 મિલી તેને હેપરિનના 1000 એકમો સાથે તટસ્થ કરે છે) |
| ઇથેનોલ | મિથાઈલ આલ્કોહોલ, ઈથિલિન ગ્લાયકોલ | પ્રવાહમાં 30% દ્રાવણના 10 મિલી નસમાં અથવા 5% દ્રાવણના ટીપાં (દિવસ દીઠ 1 મિલી/કિલો) મૌખિક રીતે 30% દ્રાવણના 100-150 મિલી. |
| સુકસીમર | પારો, સીસું, આર્સેનિક | મૌખિક રીતે 0.5 ગ્રામ દિવસમાં 3 વખત 7 દિવસ માટે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 0.3 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત 7 દિવસ માટે |
| સક્રિય કાર્બન ગોળીઓ "KM" | સાયનાઇડ, આયર્ન સંયોજનો, મેલાથિઓન, ડીડીટી સિવાયના તમામ ઝેરી પદાર્થો | ભોજન પછી 1-2 કલાક પછી મૌખિક રીતે 1-1.5 ગ્રામ દિવસમાં 2-4 વખત |
| થેટાસીન-કેલ્શિયમ | સીસા, નિકલ, કોબાલ્ટ, પારો, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના ક્ષાર | તીવ્ર નશો માટે, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 250-500 મિલીમાં 10% સોલ્યુશનના 10-20 મિલી અથવા ક્રોનિક નશા માટે દરરોજ 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન - 0.25 ગ્રામ મૌખિક રીતે દિવસમાં 8 વખત અથવા 0. 5 ગ્રામ દિવસમાં 4 વખત, 1-2 દિવસ પછી (સારવારનો કોર્સ 20-30 દિવસ) |
| મારણ, ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધી | ઝેરી એજન્ટનું નામ | ડોઝ અને એન્ટીડોટ્સ અને ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધીઓના ઉપયોગની પદ્ધતિઓ |
| 1 | 2 | 3 |
| ટ્રાઇમેફેસિન | યુરેનિયમ, બેરિલિયમ | 5% સોલ્યુશન અથવા કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં 2.5% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઇન્ટ્રાવેનસ અથવા ઇન્હેલેશન |
| ફેરોસિન | સીઝિયમ અને રૂબિડિયમના રેડિયોઆઈસોટોપ્સ, તેમજ યુરેનિયમના વિભાજન ઉત્પાદનો | મૌખિક રીતે 1 ગ્રામ જલીય સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં (1/2 ગ્લાસ પાણીમાં) 10 દિવસ માટે 2-3 વખત |
| યુનિથિઓલ | આર્સેનિક સંયોજનો, પારાના ક્ષાર, બિસ્મથ અને અન્ય ભારે ધાતુઓ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એનાપ્રિલિન, એમિટ્રિપ્ટીલાઇન, વગેરે. | સબક્યુટેનીયસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવેનસલી, 5% સોલ્યુશનના 5-10 મિલી (10 કિગ્રા શરીરના વજન દીઠ 1 મિલી): 1લા દિવસે - દર 6-8 કલાકે, બીજા દિવસે - દર 8-12 કલાકે, પછીના દિવસે દિવસો - 6-7 દિવસ અથવા વધુ માટે દરરોજ 1-2 ઇન્જેક્શન |
| સાયટોક્રોમ સી | ઊંઘની ગોળીઓ, કાર્બન મોનોક્સાઇડ | આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 250-500 મિલીલીટરમાં 0.25% સોલ્યુશનના 20-40 મિલી ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ (જૈવિક પરીક્ષણ પછી - 0.25% સોલ્યુશનના 0.1 મિલી ઇન્ટ્રાડર્મલી) |
ઝેરની સારવાર માટે મુખ્ય મારણ અને સમકક્ષ માધ્યમોનું કોષ્ટક
કોમ્પ્લેક્સન્સ
કોમ્પ્લેક્સોન્સ (ચેલેટ સંયોજનો) ને ધાતુના ઝેર માટે સૌથી અસરકારક મારણ ગણવું જોઈએ. તેમની રચનામાં OH, -SH અને -NH જેવા વિધેયાત્મક જૂથોની હાજરીને કારણે, તેઓ મેટલ કેશન સાથે બોન્ડ માટે ઇલેક્ટ્રોનનું દાન કરી શકે છે, એટલે કે. સંકલન-સહસંયોજક બોન્ડ રચે છે. આ સ્વરૂપમાં, શરીરમાંથી ઝેરી સંયોજનો દૂર કરવામાં આવે છે.
ચેલેટ સંયોજનની અસરકારકતા મોટે ભાગે તેના આધારમાં લિગાન્ડ્સની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે મેટલ સાથે જોડાઈ શકે છે. તેમાંથી વધુ, મેટલ ચેલેટ સંકુલ વધુ સ્થિર અને ઓછું ઝેરી. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે એન્ટિડોટ્સ તરીકે કોમ્પ્લેક્સોનની ક્રિયાની ઓછી પસંદગી છે. ઝેરી એજન્ટો સાથે, તેઓ શરીર માટે જરૂરી અંતર્જાત આયનોને બાંધી શકે છે, જેમ કે કેલ્શિયમ અને ઝીંક.
આવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું અંતિમ પરિણામ ચેલેટ સંયોજનોમાં ઝેરી એક્ઝોજેનસ અને આવશ્યક (અંતજાત) ધાતુઓના જોડાણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. અંતર્જાત ધાતુઓના સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય તે માટે, કોમ્પ્લેક્સોન્સ માટેનો તેમનો લગાવ અંતર્જાત લિગાન્ડ માટે તેમની લગાવ કરતાં વધી જવો જોઈએ. બદલામાં, એન્ડોજેનસ લિગાન્ડ્સ અને ચેલેટ સંયોજનો વચ્ચેના ધાતુના વિનિમયનો સંબંધિત દર ધાતુઓ સાથે જટિલ કોમ્પ્લેક્સોને દૂર કરવાના દર કરતાં વધી જવો જોઈએ. જો કોમ્પ્લેક્સોન્સ મેટલ-અંતર્જાત લિગાન્ડ કોમ્પ્લેક્સ કરતાં વધુ ઝડપથી સાફ કરવામાં આવે છે, તો તેની સાંદ્રતા અંતર્જાત બંધનકર્તા સાઇટ્સ સાથે અસરકારક રીતે સ્પર્ધા કરવા માટે જરૂરી સ્તર સુધી પહોંચી શકશે નહીં.
આ પરિબળ તે કિસ્સામાં ખાસ કરીને નોંધપાત્ર છે જ્યારે ઉપાડ એક ટર્નરી કોમ્પ્લેક્સની રચના દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, એટલે કે. એન્ડોજેનસ લિગાન્ડ-મેટલ એક્સોજેનસ કોમ્પ્લેક્સ.
જટિલતાઓમાં શામેલ છે:
- ડિફેરોક્સામાઇન,
- થીટાસીન-કેલ્શિયમ,
- ડીમરકેપ્રોલ,
- પેનિસિલામાઇન,
- યુનિટીયોલ, વગેરે.
ડિફેરોક્સામાઇન (ડેફરલ)- એક કોમ્પ્લેક્સન જે આયર્નને સક્રિય રીતે બાંધે છે, અને થોડી હદ સુધી - આવશ્યક સૂક્ષ્મ તત્વો. રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં શરીરમાંથી એલ્યુમિનિયમના પ્રકાશનને વેગ આપવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. હિમોસિડરિન અને ફેરિટિન જેવા આયર્ન ધરાવતા પ્રોટીનમાં નબળા બંધાયેલા આયર્ન માટે સ્પર્ધા કરતી વખતે, ડિફેરોક્સામાઇન જૈવિક ચેલેટ સંકુલમાં રહેલા આયર્ન માટે સ્પર્ધા કરી શકતું નથી: માઇક્રોસોમલ અને મિટોકોન્ડ્રીયલ સાયટોક્રોમ્સ, હિમોપ્રોટીન વગેરે.
ફેરોક્સામાઇન(ડિફેરોક્સામાઇન સાથે આયર્ન કોમ્પ્લેક્સ) તેના કાર્યાત્મક જૂથોને દર્શાવવા માટે રજૂ કરવામાં આવે છે. અહીં, આયર્ન સક્રિય રીતે બંધ સિસ્ટમમાં સમાયેલ છે. ડિમરકેપ્રોલ, એક સક્સીમર, સહસંયોજક બંધન દ્વારા મેટલ (એમ) ને સ્થિર હેટરોસાયક્લિક રિંગમાં ફસાવે છે.
બે પેનિસિલામાઇન પરમાણુઓ તાંબા અથવા અન્ય ધાતુના એક અણુને બાંધવામાં સક્ષમ છે.
ડિફેરોક્સામાઇનના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, પેશાબ ઘાટો લાલ થાય છે. ડિફેરોક્સામાઇન સાથેની સારવાર દરમિયાન, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (અર્ટિકેરિયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ), પતન (નસમાં ઝડપી ઇન્જેક્શન સાથે), બહેરાશ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ અને લેન્સનું વાદળછાયું થઈ શકે છે. કોગ્યુલોપથી, યકૃત અને કિડનીની નિષ્ફળતા, અને આંતરડાના ઇન્ફાર્ક્શન પણ થાય છે.
થેટાસીન-કેલ્શિયમ (ઇથિલિન-ડાયામિન્ટેટ્રોઓક્ટિક એસિડનું કેલ્શિયમ-ડિસોડિયમ મીઠું)- ઘણી વૈવિધ્યસભર અને ત્રિસંયોજક ભારે ધાતુઓ અને દુર્લભ પૃથ્વી તત્વો માટે અસરકારક કોમ્પ્લેક્સન, ખાસ કરીને સીસું, કેડમિયમ, કોબાલ્ટ, યુરેનિયમ, યટ્રીયમ, સીઝિયમ, વગેરે. તે કોષ પટલમાં પ્રમાણમાં નબળી રીતે પ્રવેશ કરે છે, તેથી તે બાહ્યકોષીય ધાતુના આયનોને વધુ અસરકારક રીતે બાંધે છે. થેટાસીન કેલ્શિયમના અત્યંત ધ્રુવીય આયનીય ગુણધર્મો તેના એન્ટરલ શોષણને વધુ કે ઓછા નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ધીમી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં વહીવટ માટે થાય છે.
થેટાસીન-કેલ્શિયમમાં, કેલ્શિયમને ફક્ત તે ધાતુઓના આયનો અને દુર્લભ પૃથ્વી તત્વો દ્વારા બદલવામાં આવે છે જે કેલ્શિયમ કરતાં વધુ ટકાઉ સંકુલ (સીસું, થોરિયમ, વગેરે) બનાવે છે. બેરિયમ અને સ્ટ્રોન્ટીયમ, જેની જટિલ સ્થિરતા સ્થિરતા કેલ્શિયમ કરતાં ઓછી છે, થેટાસીન-કેલ્શિયમ સાથે પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. પારાને એકત્ર કરવા માટે મારણ થીટાસિન-કેલ્શિયમનો ઉપયોગ પણ બિનઅસરકારક છે, દેખીતી રીતે તે પેશીઓમાં જ્યાં પારો કેન્દ્રિત છે, તેમજ બંધાયેલ કેલ્શિયમ સાથે તેની ઓછી સફળ સ્પર્ધાને કારણે આ કોમ્પ્લેક્સનનો નજીવો પ્રવેશ.
મોટી માત્રામાં, થેટાસીન કેલ્શિયમ કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, ખાસ કરીને કિડનીની નળીઓને.
પેન્ટાસીન- કેલ્શિયમ-ટ્રિસોડિયમ ક્ષાર ડાયેથિલેનેટ્રિમાઇન-પેન્ટોક્ટિક એસિડ પણ કોમ્પ્લેક્સન તરીકે અસરકારક છે. થીટાસિન-કેલ્શિયમથી વિપરીત, તે યુરેનિયમ, પોલોનિયમ, રેડિયમ અને કિરણોત્સર્ગી સ્ટ્રોન્ટિયમના પ્રકાશનને અસર કરતું નથી. લાંબા સમય સુધી વહીવટ સાથે, શરીરમાંથી ધાતુઓ દૂર થાય છે.
પેન્ટાસીન લીધા પછી, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, છાતી અને અંગોમાં દુખાવો અને કિડનીને નુકસાન શક્ય છે.
ડિમેરકાપ્રોલ (2,3-ડાઇમરકેપ્ટોપ્રોપાનોલ, બ્રિટિશ એન્ટિ-લેવિસાઇટ, BAL). મગફળીના તેલમાં 10% સોલ્યુશન તરીકે ઉપલબ્ધ; તે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ઇન્જેક્શન પીડાદાયક છે. તેના SH જૂથો સાથે, ડિમરકેપ્રોલ પારા, આર્સેનિક, સીસા અને સોનાના આયનો સાથે મજબૂત ચેલેટ સંકુલ બનાવે છે, જે શરીરમાંથી તેમના દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે અને ઝેર દ્વારા દબાયેલા કાર્યાત્મક પ્રોટીનને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. આ મારણની અસરકારકતા ઝેર પછી ઉપયોગના ન્યૂનતમ સમયગાળા સાથે વધે છે. જો સારવાર 24 કલાક કે તેથી વધુ સમય પછી આપવામાં આવે તો તે બિનઅસરકારક છે.
તેથી, એવું માનવામાં આવે છે કે BAL ની રોગનિવારક અસરો પહેલાથી બંધાયેલા ઝેરને દૂર કરવાને બદલે કોશિકાઓ, રક્ત અને પેશીઓના પ્રવાહીના ઘટકો સાથે ધાતુઓના બંધનને રોકવાને કારણે છે.
કેટલાક dimercaprol ડેરિવેટિવ્ઝ ઓછા ઝેરી હોવાનું બહાર આવ્યું છે, ખાસ કરીને succimer (dimercaprol succinate) અને 2,3-dimercapropan-1-sulfonate. તેઓ BAL કરતાં વધુ ધ્રુવીય છે; બાહ્યકોષીય પ્રવાહીમાં મુખ્યત્વે વિતરિત થાય છે, તેથી તેઓ રક્ત અને પેશીઓના સેલ્યુલર માળખાને ઓછા પ્રમાણમાં નુકસાન કરે છે.
પેનિસિલામાઇન - ડી-3,3-ડાઇમેથાઇલસિસ્ટીન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (ક્યુપ્રેનિલ)- પેનિસિલિન મેટાબોલિઝમનું પાણીમાં દ્રાવ્ય ઉત્પાદન. તેનું ડી-આઇસોમર પ્રમાણમાં બિન-ઝેરી છે. મેટાબોલિક ડિગ્રેડેશન માટે પ્રતિરોધક. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે તાંબાના સંયોજનો સાથે ઝેર માટે અથવા તેમના સંચયને રોકવા માટે તેમજ વિલ્સન રોગની સારવાર માટે થાય છે.
સહાયક તરીકે, પેનિસિલામાઇનનો ઉપયોગ લીડ, સોનું અને આર્સેનિક ઝેરની સારવારમાં ક્યારેક થાય છે. સોનાની તૈયારીઓની જેમ, આ મારણ હાડકાં અને કોમલાસ્થિના વિનાશની પ્રગતિને અટકાવે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ સંધિવાની સારવારમાં થાય છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ડિસપેપ્સિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા, એનિમિયા, વગેરેનું કારણ બની શકે છે.
સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ- સલ્ફર ધરાવતા મારણ. અગાઉની દવાઓથી વિપરીત, તે ધાતુઓ સાથે જટિલ સંયોજનો બનાવતું નથી. હેલોજન, સાયનાઇડ્સ, આર્સેનિક, પારો અને લીડ સંયોજનોને તટસ્થ કરે છે.
ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટો અને શોષક તત્વોનો પણ મારણ તરીકે વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. એસિડના નબળા સોલ્યુશન્સ, સામાન્ય રીતે ઓર્ગેનિક, અગાઉ આલ્કલીસને બેઅસર કરવા માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા હતા, અને ઘાસના મેદાનો (સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ, મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડ)નો ઉપયોગ એસિડ ઝેર માટે કરવામાં આવતો હતો. હવે ફાયદો એસિડ અને આલ્કલીના તટસ્થતાને નહીં, પરંતુ તેમના મંદન માટે આપવામાં આવે છે.
પોટેશિયમ પરમેંગેનેટમોર્ફિન અને અન્ય આલ્કલોઇડ્સ, ફોસ્ફરસ સાથે ઝેર સામે અસરકારક; ટેનીન - આલ્કલોઇડ્સ અને ભારે ધાતુઓ. સક્રિય કાર્બનનો વ્યાપકપણે વિવિધ દવાઓ, તેમજ આલ્કલોઇડ્સ, હેવી મેટલ ક્ષાર, બેક્ટેરિયલ ઝેર વગેરે સાથે મૌખિક ઝેર માટે ઉપયોગ થાય છે. તે આયર્ન, લિથિયમ, પોટેશિયમને શોષતું નથી, અને માત્ર થોડી માત્રામાં - આલ્કોહોલ અને સાયનાઇડ. એસિડ અને આલ્કલીસ, બોરિક એસિડ, ટોલબ્યુટામાઇડ, વગેરે સાથે ઝેર માટે સંપૂર્ણપણે બિનઅસરકારક.
દર 4 કલાકે સક્રિય કાર્બનની પુનરાવર્તિત માત્રા કાર્બામાઝેપિન, ડિજિટોક્સિન, થિયોફિલિન વગેરે સાથે ઝેર માટે અસરકારક છે.
એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ
તાજેતરના વર્ષોમાં, એક્ઝોજેનસ (તેમજ અંતર્જાત) નશોને દૂર કરવા માટે, એન્ટરસોર્બેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું છે. આ દવાઓ જઠરાંત્રિય માર્ગના લ્યુમેનમાં સ્થિત ઝેરી એજન્ટોને સૉર્બ કરવાની (તેમની સપાટી પર જાળવી રાખવાની) ક્ષમતા ધરાવે છે. ઝેરી પદાર્થો અહીં બહારથી પ્રવેશી શકે છે, લોહીમાંથી પ્રસરણ દ્વારા મુક્ત થઈ શકે છે, પાચક રસ અને પિત્તમાં હાજર હોઈ શકે છે અથવા અહીં રચના થઈ શકે છે. એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ, જ્યારે સંપૂર્ણપણે એન્ટિડોટ્સ ન હોવા છતાં, નશોનું સ્તર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, ત્યાં ઝેર દ્વારા શરીરને નુકસાનથી સુરક્ષિત કરે છે.
વધુમાં, એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ પેટ અને આંતરડામાં પાચનમાં સુધારો કરે છે, કારણ કે તે ખોરાકના તત્વો, ખાસ કરીને પ્રોટીન પર પાચક ઉત્સેચકોની વધુ તર્કસંગત ક્રિયામાં ફાળો આપે છે. તેઓ યકૃતમાં ઝેરી એજન્ટોને તટસ્થ કરવામાં, ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓને સુધારવામાં, પેરોક્સાઇડ સંયોજનોના ભંગાણની પ્રક્રિયાઓ વગેરેમાં મદદ કરે છે. તેમની ઉચ્ચ અસરકારકતા માઇક્રોબાયલ ટોક્સિન્સ, એટ્રોપિન, સિબાઝોન, મશરૂમ્સ અને ગેસોલિન સાથેના તીવ્ર નશોમાં સાબિત થઈ છે.
તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, મુખ્યત્વે કાર્બન અને પોલિમર સોર્બન્ટનો ઉપયોગ મારણ તરીકે થાય છે, ખાસ કરીને કાર્બન એસકેએન (સંતૃપ્ત ગોળાકાર કાર્બોનાઇટ) અને સિલિકોન - પોલિસોર્બ, એન્ટરોજેલ.
ક્લિનિકલ અનુભવ દર્શાવે છે કે એન્ટરસોર્પ્શન ખોરાક, દવા અને ઔદ્યોગિક ઝેરમાં અસરકારક છે. એન્ટરોસોર્બેન્ટ્સ એંડોટોક્સિકોસિસ સાથેના રોગો માટે પણ અસરકારક છે, ખાસ કરીને પાચન, રક્તવાહિની, શ્વસન અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી, એલર્જીક રોગો અને ગર્ભાવસ્થાના ટોક્સિકોસિસ.
ઘણી દવાઓના ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધી
ખાસ કરીને, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર ડિપ્રેસન્ટ અસર ધરાવતી દવાઓ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ઉત્તેજકો અને એનાલેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે:
- કેફીન સોડિયમ બેન્ઝોએટ,
- એફેડ્રિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ,
- કોર્ડિયામીન,
- bemegrid
- સિટીટોન, વગેરે.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઉત્તેજિત કરતા ઝેરના નશોના કિસ્સામાં, દમનકારી પ્રકારની ક્રિયાવાળી દવાઓનો વિરોધી તરીકે ઉપયોગ થાય છે, ખાસ કરીને ઈથર એનેસ્થેસિયા માટે, ઘણીવાર બાર્બિટ્યુરેટ્સ, સિબાઝોન, વગેરે. cholinomimetic અથવા anticholinesterase દવાઓ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં, એન્ટિકોલિનેર્જિક્સનો ઉપયોગ થાય છે. વપરાયેલ (સામાન્ય રીતે એટ્રોપિન સલ્ફેટ, સ્કોપોલેમાઇન હાઇડ્રોબ્રોમાઇડ), અને એટ્રોપિન અને ગેન્ગ્લિઓલિટીક્સ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં - એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેઝ દવાઓ (ખાસ કરીને પ્રોઝેરિન).
- મોર્ફિન અને અન્ય નાર્કોટિક પેઇનકિલર્સનો વિરોધી નાલોક્સોન છે;
- કાર્બન મોનોક્સાઇડ, હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ, કાર્બન ડિસલ્ફાઇડ, વગેરે. - શ્વાસમાં ઓક્સિજન.
નાલોક્સોન 1-2 મિલિગ્રામની પેરેંટેરલી પ્રારંભિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. કોડીન અને ફેન્ટાનાઇલના નશા માટે ડોઝ વધારવામાં આવે છે. ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં ફિસોસ્ટીગ્માઇન સેલિસીલેટનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.
