મનુષ્યમાં તીવ્ર ઝેર. કટોકટી સંભાળના તીવ્ર ઝેરના સિદ્ધાંતો તીવ્ર બાહ્ય ઝેર માટે પ્રથમ સહાય

તીવ્ર ઝેર એ ઝેરને કારણે થતી એક ખતરનાક સ્થિતિ છે અને તેની સાથે અંગો અને સિસ્ટમોની કામગીરીમાં વિક્ષેપ આવે છે. તીવ્ર એ નશોનું અચાનક સ્વરૂપ છે, જ્યારે ઝેર શરીરમાં પ્રવેશ્યાના થોડા સમય પછી લક્ષણોમાં ઝડપી વધારો થાય છે. આ સામાન્ય રીતે બેદરકારીને કારણે થાય છે, ઘણી વાર અણધાર્યા (કટોકટી) પરિસ્થિતિઓને કારણે.

ઈન્ટરનેશનલ ક્લાસિફિકેશન ઑફ ડિસીઝ (ICD 10) મુજબ, દરેક તીવ્ર નશોને મૂળ ઝેરના આધારે તેનો પોતાનો કોડ આપવામાં આવે છે.

તીવ્ર ઝેરનું વર્ગીકરણ

તીવ્ર ઝેર કોઈપણ ઝેર (રાસાયણિક સંયોજન, બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્પાદિત ઝેર, વગેરે) દ્વારા થઈ શકે છે જે માનવ શરીરમાં એક અથવા બીજી રીતે પ્રવેશ કરે છે, અંગોની રચના અને કાર્યોમાં વિક્ષેપ પાડે છે. તે જ સમયે, તીવ્ર નશોની ડિગ્રી સંખ્યાબંધ પરિબળો (ઝેરનું પ્રમાણ અને તે શરીરમાં રહે છે તે સમય, ઝેરી વ્યક્તિની ઉંમર, રોગપ્રતિકારક શક્તિ, વગેરે) ના આધારે બદલાય છે.

આ સંદર્ભે, તીવ્ર ઝેરનું વર્ગીકરણ વિકસાવવામાં આવ્યું છે:

• ઘરગથ્થુ (દારૂ, દવાઓ, વગેરે);
• કૃષિ (ખાતરો અને જંતુ નિયંત્રણ માટેની તૈયારીઓ);
• પર્યાવરણીય (વાતાવરણ અને જળાશયોમાં છોડવાના પરિણામે ઝેર સાથે પર્યાવરણનું પ્રદૂષણ);
• કિરણોત્સર્ગ (પરમાણુ પાવર પ્લાન્ટમાં અકસ્માતો અને તેના પરિણામો);
• ઔદ્યોગિક (અકસ્માત, સલામતી ઉલ્લંઘન);
• પરિવહન (એસિડ અને અન્ય રસાયણો અને સંયોજનો સાથે ટાંકીના વિસ્ફોટ);
• રાસાયણિક યુદ્ધ એજન્ટો (ગેસ હુમલા, રાસાયણિક શસ્ત્રો, વગેરે);
• તબીબી (તબીબી કર્મચારીઓની ભૂલને કારણે, ઓવરડોઝ અથવા ગેરવાજબી ઉપયોગને લીધે ડ્રગ ઝેર);
• જૈવિક (છોડ અને પ્રાણીઓના કુદરતી ઝેર);
• ખોરાક (નબળી ગુણવત્તા અથવા દૂષિત ઉત્પાદનો);
• બાળકો (વયસ્કોની બેદરકારીને કારણે ઘરગથ્થુ રસાયણો, ખરાબ ખોરાક, દવાઓ વગેરે).

તીવ્ર નશોનું બીજું વર્ગીકરણ છે:

• મૂળ દ્વારા (એટલે ​​​​કે ઝેરનું કારણ શું છે - રસાયણો, કુદરતી ઝેર, બેક્ટેરિયલ ઝેર, વગેરે);
• સ્થાન દ્વારા (ઘરેલું અથવા ઔદ્યોગિક);
• શરીર પરની અસર અનુસાર (ઝેરની અસર શું હતી - નર્વસ સિસ્ટમ, લોહી, યકૃત અથવા કિડની, વગેરે પર).

ઝેરના કારણો અને માર્ગો

ઝેર શ્વાસ દ્વારા, મૌખિક રીતે, ચામડીની નીચે (ઇન્જેક્શન દ્વારા) અથવા ત્વચા દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે.

તીવ્ર ઝેર નીચેના કારણોસર થાય છે:

• આરોગ્ય અને જીવન માટે જોખમી પદાર્થોનો ઉપયોગ અકસ્માતે (બેદરકારીથી) અથવા ઈરાદાપૂર્વક (આત્મહત્યા, ગુનો);
• નબળી ઇકોલોજી (જ્યારે પ્રદૂષિત વિસ્તારોમાં રહે છે, અને ખાસ કરીને મેગાસિટીમાં);
• કામ પર અથવા ઘરે જોખમી પદાર્થોના સંચાલનમાં બેદરકારી;
• પોષણની બાબતોમાં બેદરકારી (ખોરાકની તૈયારી, સંગ્રહ અને ખરીદીના સ્થળો સંબંધિત).

તીવ્ર નશોના કારણો લગભગ હંમેશા સામાન્ય માનવ બેદરકારી, અજ્ઞાનતા અથવા બેદરકારી હોય છે. એક અપવાદ એ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ છે કે જે કેટલીકવાર આગાહી કરી શકાતી નથી અને અટકાવી શકાતી નથી - ઔદ્યોગિક અકસ્માતો જે સ્વયંભૂ અને અચાનક થયા હતા.

ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ્સ

તીવ્ર ઝેર હંમેશા સંખ્યાબંધ સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે જે તેમની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે અને સહવર્તી રોગોના વિકાસનું કારણ બને છે.

ડિસપેપ્ટિક

તીવ્ર નશામાં આ સિન્ડ્રોમ જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

• ઉલટી સાથે ઉબકા;
• ઝાડા અથવા, તેનાથી વિપરીત, કબજિયાત;
• પેટમાં વિવિધ પ્રકારની પીડા;
• પાચન અંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું બર્ન;
• મોંમાંથી વિદેશી ગંધ (સાઇનાઇડ, આર્સેનિક, ઇથર અથવા આલ્કોહોલ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં).

તીવ્ર ઝેરના આ ચિહ્નો શરીરમાં દાખલ થયેલા ઝેરને કારણે થાય છે - ભારે ધાતુઓ, ખરાબ ખોરાક, રસાયણો વગેરે.

તીવ્ર નશોમાં ડિસપેપ્ટિક સિન્ડ્રોમ સંખ્યાબંધ રોગો સાથે છે: આંતરડાની અવરોધ, યકૃત, રેનલ અથવા આંતરડાની કોલિક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગોને કારણે પેરીટોનાઇટિસ. ચેપી રોગો (સ્કાર્લેટ ફીવર, લોબર ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ) અને મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં ગંભીર નુકસાન આમાં ઉમેરી શકાય છે.

સેરેબ્રલ

મગજ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અલગ હશે:

• અચાનક અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, ક્યારેક કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર;
• અતિશય ઉત્તેજના અને ચિત્તભ્રમણા (આલ્કોહોલ, એટ્રોપિન, કોકેન સાથે તીવ્ર ઝેરના કિસ્સામાં);
• ઉન્માદ, ચિત્તભ્રમણા (ચેપી ઝેર);
• આંચકી (સ્ટ્રાઇકનાઇન, ફૂડ પોઇઝનિંગ);
• આંખના સ્નાયુઓની એટ્રોફી (બોટ્યુલિઝમ);
• અંધત્વ (મેથેનોલ, ક્વિનાઇન);
• વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ (કોકેન, સ્કોપોલામિન, એટ્રોપિન);
• વિદ્યાર્થીઓનું સંકોચન (મોર્ફિન, પિલોકાર્પિન).

મગજ સિન્ડ્રોમના વધુ ગંભીર લક્ષણોમાં ચેતનાના નુકશાન અને કોમાનો સમાવેશ થાય છે. તીવ્ર ઝેરમાં બેભાનતા એપોપ્લેક્સી, એપિલેપ્સી, એન્સેફાલોપથી, સેરેબ્રલ એમબોલિઝમ, મેનિન્જાઇટિસ, ટાઇફસ અને કોમા (ડાયાબિટીસ, એક્લેમ્પટિક, યુરેમિક, વગેરે) નું કારણ બની શકે છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર (શ્વસન વિકૃતિઓ સાથે)

આ સિન્ડ્રોમ તીવ્ર ઝેરના ગંભીર, જીવલેણ તબક્કા દરમિયાન લગભગ હંમેશા હાજર હોય છે. તે આના જેવું દેખાય છે:

• સાયનોસિસ અને ઝેરી મેથેમોગ્લોબિનેમિયા (એનિલિન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ);
• ટાકીકાર્ડિયા (બેલાડોના);
• બ્રેડીકાર્ડિયા (મોર્ફિન્સ);
• એરિથમિયા (ડિજિટાલિસ);
• ગ્લોટીસ (રાસાયણિક વરાળ) ની સોજો.

આ પણ વાંચો: માઇક્રોબાયલ મૂળના ફૂડ પોઇઝનિંગ

ગંભીર ઝેરના કિસ્સામાં, તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા વિકસે છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હાર્ટ બ્લોક, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અથવા પતનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

રેનલ-હિપેટિક

ચોક્કસ ઝેર (બર્થોલોમેટા મીઠું, આર્સેનિક, વગેરે) ના પ્રભાવ હેઠળ, આ સિન્ડ્રોમ ગૌણ તરીકે વિકસી શકે છે.

તીવ્ર ઝેરમાં, રેનલ ડિસફંક્શન એનુરિયા અને તીવ્ર નેફ્રાઇટિસનું કારણ બને છે. યકૃત સાથેની સમસ્યાઓ તેના પેશીઓના નેક્રોસિસ અને કમળો તરફ દોરી જશે. ઝેરના આધારે, બંને અવયવોને એક સાથે અસર થઈ શકે છે.

કોલિનર્જિક

આ એક જટિલ ઘટના છે જેમાં અનેક સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે - ન્યુરોલોજીકલ, નિકોટિન અને મસ્કરીનિક. અહીં લક્ષણો આના જેવા દેખાય છે:

• ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો (પ્રથમ પ્રગટ);
• સ્નાયુ નબળાઇ;
• પેશાબની અસંયમ;
• અતિશય ઉત્તેજના, ચિંતા.

આ પછી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પેરીસ્ટાલિસિસમાં વધારો, હૃદયના ધબકારા ઘટવા અને લાળમાં વધારો થઈ શકે છે.

ચોલિનર્જિક સિન્ડ્રોમ નિકોટિન, ઝેરી મશરૂમ્સ (ટોડસ્ટૂલ, ફ્લાય એગરિક્સ), જંતુનાશકો, અમુક દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લુકોમા માટે), અને ઓર્ગેનોફોસ્ફેટ્સ સાથેના તીવ્ર નશોના પરિણામે થાય છે.

સિમ્પેથોમિમેટિક

સિન્ડ્રોમ ઝેરી વ્યક્તિની સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના સક્રિયકરણના પરિણામે થાય છે અને નીચેના લક્ષણો સાથે છે:

• ઉત્તેજના રાજ્ય (ખૂબ શરૂઆતમાં);
• તાપમાનમાં વધારો;
• બ્લડ પ્રેશર વધે છે;
• વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ;
• પરસેવો સાથે શુષ્ક ત્વચા;
• ટાકીકાર્ડિયા;
• આંચકી

આ સિન્ડ્રોમનો વિકાસ એમ્ફેટામાઇન, કોકેન, કોડીન, એફેડ્રિન અને આલ્ફા-એગોનિસ્ટ્સના તીવ્ર નશોને કારણે થાય છે.

સિમ્પેથોલિટીક

આ સિન્ડ્રોમ સૌથી ગંભીર છે. તેની સાથે છે:

• દબાણમાં ઘટાડો;
• દુર્લભ ધબકારા;
• વિદ્યાર્થીઓનું સંકોચન;
• નબળા પેરીસ્ટાલિસિસ;
• અદભૂત સ્થિતિ.

તીવ્ર નશોના ગંભીર તબક્કામાં, કોમા શક્ય છે.સિન્ડ્રોમ આલ્કોહોલ અને દવાઓ (બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ઊંઘની ગોળીઓ, ક્લોનિડાઇન) સાથે ઝેરના પરિણામે થાય છે.

લક્ષણો અને નિદાન

ઘણીવાર એક ઝેર સાથે ઝેરના ચિહ્નો બીજા સાથે નશો જેવું લાગે છે, જે નિદાનને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે.

પરંતુ સામાન્ય રીતે, નીચેના લક્ષણોના આધારે ઝેરની શંકા કરી શકાય છે:

• ઉલટી સાથે ઉબકા, સ્ટૂલ વિકૃતિઓ, પેટમાં દુખાવો;
• માથાનો દુખાવો, આંચકી, ચક્કર, ટિનીટસ, ચેતના ગુમાવવી;
• ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર, સોજો, બળે છે;
• શરદી, તાવ, નબળાઇ, નિસ્તેજ;
• ત્વચાની ભીનાશ અથવા શુષ્કતા, તેની લાલાશ;
• શ્વસનતંત્રને નુકસાન, કંઠસ્થાન સ્ટેનોસિસ, પલ્મોનરી એડીમા, શ્વાસની તકલીફ;
• યકૃત અથવા કિડની નિષ્ફળતા, અનુરિયા, રક્તસ્રાવ;
• પુષ્કળ ઠંડો પરસેવો, લાળમાં વધારો, વિદ્યાર્થીઓનું સંકોચન અથવા વિસ્તરણ;
• આભાસ, દબાણ ફેરફારો;
• હૃદયની લયમાં ખલેલ, પતન.

આ બધા લક્ષણો નથી, પરંતુ તે અન્ય કરતા વધુ સામાન્ય છે અને ઝેરના કિસ્સામાં વધુ ઉચ્ચારણ છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર હંમેશા ઝેર પર આધાર રાખે છે. તેથી, ઝેર નક્કી કરવા માટે, તમારે પહેલા તે શોધવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ કે પીડિતાએ શું લીધું (ખાધુ, પીધું), કયા વાતાવરણમાં અને ઝેરના થોડા સમય પહેલા તે કેટલો સમય ત્યાં હતો. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો પછી માત્ર ડૉક્ટર જ કારણને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકે છે.

આ કરવા માટે, દર્દીને તાત્કાલિક ઝેરી પદાર્થોને ઓળખવાના હેતુથી તીવ્ર ઝેરનું નિદાન કરવામાં આવશે:

• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• શરીરના જૈવિક પ્રવાહીની રચનાનો અભ્યાસ કરવા અને ઝેર (લોહી, પેશાબ, ઉલટી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, વગેરે) ને ઓળખવા માટેની સ્પષ્ટ પદ્ધતિઓ;
• સ્ટૂલ વિશ્લેષણ.

વધારાની પદ્ધતિઓ - ECG, EEG, રેડિયોગ્રાફી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - પણ તીવ્ર નશોના નિદાનમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. કેટલીકવાર નિષ્ણાતો - સર્જન, મનોચિકિત્સકો, ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ - નિદાન કરવા અને દર્દીની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે નક્કી કરવા માટે લાવવામાં આવે છે.

એમ્બ્યુલન્સ ક્યારે બોલાવવી

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ અચાનક બીમાર થઈ જાય છે, ત્યારે તમારે આનું કારણ શું હોઈ શકે તે શોધવાની જરૂર છે. જો સ્થિતિ ઝેરના વિકાસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તો પ્રથમ અલાર્મિંગ સંકેતો પર તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જરૂરી છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જીવલેણ રોગ બોટ્યુલિઝમ પોતાને નીચે પ્રમાણે પ્રગટ કરશે:

• અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ;
• ગળી જવા અને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી;
• શુષ્ક મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં સાથે drooling;
• સ્નાયુઓની નબળાઇ, નિસ્તેજ ત્વચા;
• લકવો;
• અસ્પષ્ટ વાણી, પ્રતિબંધિત ચહેરાના હાવભાવ;
• વધેલી ઉલટી અને ઝાડા (પરંતુ આ લક્ષણ ગેરહાજર હોઈ શકે છે).

બોટ્યુલિઝમની લાક્ષણિકતા એ છે કે ઉપરથી નીચે સુધી લક્ષણોની પ્રગતિ: પ્રથમ આંખોને અસર થાય છે, પછી કંઠસ્થાન, શ્વસન અંગો અને તેથી વધુ. જો તમે સમયસર એમ્બ્યુલન્સ બોલાવશો નહીં, તો વ્યક્તિ મરી જશે.

તીવ્ર ઝેરના કિસ્સામાં તાત્કાલિક ડોકટરોને બોલાવવા પણ જરૂરી છે:

• દારૂ;
• દવાઓ;
• રસાયણો;
• મશરૂમ્સ

આવા ગંભીર કિસ્સાઓમાં, માત્ર સ્વાસ્થ્ય જ નહીં, પરંતુ ઘણીવાર પીડિતનું જીવન તબીબી ટીમના કૉલ અને આગમનની ઝડપ પર આધારિત છે.

પ્રાથમિક સારવાર

તીવ્ર ઝેર માટે કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવાનો મૂળભૂત સિદ્ધાંત "શક્ય તેટલી ઝડપથી" છે. નશો ઝડપથી ફેલાય છે, તેથી જો તમે ઝડપથી કાર્ય કરો તો જ પરિણામોને અટકાવી શકાય છે.

ગંભીર ઝેરના ભોગ બનેલા વ્યક્તિને મદદ કરવા માટે, તમારે નીચેની બાબતો કરવાની જરૂર છે.

• આદર્શ રીતે, પેટને ટ્યુબ દ્વારા કોગળા કરો, પરંતુ ઘરે આ હંમેશા શક્ય નથી, તેથી તમારે દર્દીને ઘણી વખત 1-1.5 લિટર પાણી આપવું અને ઉલટીને પ્રેરિત કરવાની જરૂર છે. જો પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સાથે ધોવાનું હાથ ધરવામાં આવે છે, તો તેને 4-સ્તરની જાળી દ્વારા તાણ કરો જેથી વણ ઓગળેલા સ્ફટિકો ગળી ન જાય અને હોજરીનો શ્વૈષ્મકળામાં બળી ન જાય.
• એક કલાકની અંદર ચાર વખત સોર્બન્ટ આપો (સક્રિય કાર્બન, પોલિસોર્બ, એન્ટરોજેલ).
• ઝેર પીડિત વ્યક્તિને થોડી થોડી વારે પીવા માટે કંઈક આપો, પરંતુ ઘણી વાર (જો ગંભીર ઉલ્ટી આ અશક્ય બનાવે છે, તો એક લિટર પાણીમાં એક નાની ચમચી મીઠું પાતળું કરો, કારણ કે મીઠું પાણી પીવું સરળ છે).
• તીવ્ર ઝેર પછીના પ્રથમ દિવસે, દર્દીને ખાવાની મંજૂરી આપશો નહીં (તમે ફક્ત પી શકો છો);
• દર્દીને તેની બાજુ પર મૂકીને શાંતિની ખાતરી કરો (તેની પીઠ પર તે ઉલટી પર ગૂંગળાવી શકે છે).

ઇન્જેસ્ટ કરેલા રસાયણો સાથે તીવ્ર ઝેર માટે કટોકટીની પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવાની પ્રક્રિયામાં, પેટને કોગળા કરવા અને ઉલટીને પ્રેરિત કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. બળી ગયેલી અન્નનળીમાંથી ઉલટી સાથે કોસ્ટિક પદાર્થોના વારંવાર પસાર થવાથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ફરીથી બળી જશે.

ઝેર માટે સારવાર

તીવ્ર ઝેરના નિદાન પછી, દર્દીને તબીબી સંભાળ પ્રાપ્ત થશે. મુખ્ય ધ્યેય ઝેર દૂર કરવા અને શરીરની તમામ સિસ્ટમો માટે જટિલતાઓને અટકાવવાનું છે:

• નળી દ્વારા ગેસ્ટ્રિક લેવેજ;
• મારણ ઉપચાર;
• આંતરડાની વનસ્પતિની પુનઃસ્થાપના;
• પેશાબમાંથી ઝેર દૂર કરવા માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
• રેચક
• નસમાં ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અને અન્ય દવાઓની રજૂઆત સાથે ટીપાં;
• એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિનું સામાન્યકરણ;
• દવાઓના વહીવટ સાથે એનિમા;
• મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં - રક્ત અને પ્લાઝ્મા શુદ્ધિકરણ, યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, ઓક્સિજન ઉપચાર.

તીવ્ર ઝેરમાં કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવાના સિદ્ધાંતો

તીવ્ર બાહ્ય ઝેર માટે કટોકટીની સંભાળમાં નીચેના રોગનિવારક પગલાંના સંયોજનનો સમાવેશ થાય છે: શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને ઝડપી દૂર કરવું (સક્રિય બિનઝેરીકરણ પદ્ધતિઓ); ચોક્કસ (એન્ટિડોટ) ઉપચારનો તાત્કાલિક ઉપયોગ જે શરીરમાં ઝેરી પદાર્થના ચયાપચયમાં અનુકૂળ ફેરફાર કરે છે અથવા તેની ઝેરી અસર ઘટાડે છે; લાક્ષાણિક ઉપચાર જેનો હેતુ શરીરના કાર્યને સુરક્ષિત રાખવા અને જાળવવાનો છે જે મુખ્યત્વે આપેલ ઝેરી પદાર્થથી પ્રભાવિત થાય છે.

તીવ્ર ઝેરનું નિદાન "પસંદગીયુક્ત ઝેરી" ના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને પ્રયોગશાળાના રાસાયણિક-ટોક્સિકોલોજિકલ વિશ્લેષણ દ્વારા તેની અનુગામી ઓળખના આધારે રાસાયણિક દવાના રોગનું કારણ બનેલી જાતિઓ નક્કી કરવા પર આધારિત છે.

શરીરના સક્રિય બિનઝેરીકરણની પદ્ધતિઓ. મૌખિક રીતે લેવામાં આવેલા ઝેરી પદાર્થો દ્વારા ઝેરના કિસ્સામાં, ફરજિયાત અને કટોકટી માપ છે નળી દ્વારા ગેસ્ટ્રિક લેવેજ.પેટ સાફ કરવા માટે, ઓરડાના તાપમાને (18-20 °C) 300-500 ml ના ભાગોમાં 12-15 લિટર પાણીનો ઉપયોગ કરો. બેભાન દર્દીઓમાં ગંભીર નશોના કિસ્સામાં (હિપ્નોટિક દવાઓ, ફોસ્ફરસ-ઓર્ગેનિક જંતુનાશકો, વગેરે સાથે ઝેર), ઝેર પછી પ્રથમ દિવસે પેટ ફરીથી 2-3 વખત ધોવાઇ જાય છે, કારણ કે રિસોર્પ્શનમાં તીવ્ર મંદીને કારણે. પાચનતંત્રમાં ઊંડા કોમાની સ્થિતિ, અશોષિત ઝેરી પદાર્થની નોંધપાત્ર માત્રા માર્ગમાં જમા થઈ શકે છે. લેવેજ પૂર્ણ થયા પછી, સોડિયમ સલ્ફેટ અથવા પેટ્રોલિયમ જેલીના 30% સોલ્યુશનના 100-150 મિલી રેચક તરીકે પેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પાચનતંત્રમાં ઝેરી પદાર્થોને શોષવા માટે, પાણી સાથે સક્રિય કાર્બનનો ઉપયોગ કરો (સ્લરીના સ્વરૂપમાં, ગેસ્ટ્રિક લેવેજ પહેલાં અને પછી અંદર એક ચમચી) અથવા 5-6 કાર્બોલીન ગોળીઓ.

ઉધરસ અને કંઠસ્થાન પ્રતિબિંબની ગેરહાજરીમાં કોમેટોઝ દર્દીમાં, શ્વસન માર્ગમાં ઉલટીની આકાંક્ષાને રોકવા માટે, શ્વાસનળીના પ્રારંભિક ઇન્ટ્યુબેશન પછી પેટને ઇન્ફ્લેટેબલ કફ સાથે નળીથી ધોવામાં આવે છે. ઇમેટિક્સ (એપોમોર્સિન) નો વહીવટ અને પશ્ચાદવર્તી ફેરીન્જિયલ દિવાલની બળતરા દ્વારા ઉલટી ઇન્ડક્શન પ્રારંભિક બાળપણના દર્દીઓમાં (5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના), મૂર્ખ અથવા બેભાન અવસ્થામાં, તેમજ ઝેરી ઝેર દ્વારા ઝેરી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં બિનસલાહભર્યું છે.

સાપના ડંખ માટે, સબક્યુટેનીયસ અથવા દવાઓના ઝેરી ડોઝના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે, શરદી 6-8 કલાક માટે સ્થાનિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટમાં 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનના 0.3 મિલીનું ઇન્જેક્શન અને ઝેરની સાઇટની ઉપરના અંગની ગોળાકાર નોવોકેઇન નાકાબંધી. પ્રવેશ પણ સૂચવવામાં આવે છે. અંગ પર ટૂર્નીકેટનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

ઝેરની રૂઢિચુસ્ત સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ પદ્ધતિ છે ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ,ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (યુરિયા, મેનિટોલ) અથવા સેલ્યુરેટિક્સ (ફ્યુરોસેમાઇડ અથવા લેસિક્સ) ના ઉપયોગ પર આધારિત અને મોટાભાગના નશા માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે ઝેરી પદાર્થો મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવે છે. પદ્ધતિમાં ત્રણ ક્રમિક તબક્કાઓ શામેલ છે: પાણી લોડિંગ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું નસમાં વહીવટ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન્સનું રિપ્લેસમેન્ટ ઇન્ફ્યુઝન. હાયપોવોલેમિયા કે જે ગંભીર ઝેરમાં વિકસે છે તે પ્રાથમિક રીતે 1-1.5 લિટરના જથ્થામાં પ્લાઝ્મા-અવેજી ઉકેલો (પોલીગ્લુસિન, હેમોડેઝ) અને 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટ દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે. તે જ સમયે, લોહી અને પેશાબમાં ઝેરી પદાર્થની સાંદ્રતા, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સ્તર અને હિમેટોક્રિટ નક્કી કરવામાં આવે છે. કલાકદીઠ પેશાબના આઉટપુટને માપવા માટે દર્દીઓને પેશાબના મૂત્રનલિકા સાથે મૂકવામાં આવે છે.

30% સોલ્યુશન અથવા મેનિટોલના 15% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં યુરિયાને 1 ગ્રામ/કિલોના ડોઝ પર 10-15 મિનિટ માટે નસમાં આપવામાં આવે છે. ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું વહીવટ પૂર્ણ થયા પછી, 4.5 ગ્રામ પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ, 6 ગ્રામ સોડિયમ ક્લોરાઇડ અને 1 લિટર સોલ્યુશન દીઠ 10 ગ્રામ ગ્લુકોઝ ધરાવતા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન સાથે પાણીનો ભાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે. સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટનો દર મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (800-1200 મિલી/ક) ના દરને અનુરૂપ હોવો જોઈએ. આ ચક્ર, જો જરૂરી હોય તો, 4-5 કલાક પછી પુનરાવર્તિત થાય છે જ્યાં સુધી લોહીના પ્રવાહમાંથી ઝેરી પદાર્થ સંપૂર્ણપણે દૂર ન થાય અને શરીરનું ઓસ્મોટિક સંતુલન પુનઃસ્થાપિત ન થાય. ફ્યુરોસેમાઇડ 80-200 મિલિગ્રામની માત્રામાં નસમાં આપવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે વારંવાર ઉપયોગ સાથે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (ખાસ કરીને પોટેશિયમ) ના નોંધપાત્ર નુકસાન શક્ય છે; તેથી, ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સારવાર દરમિયાન અને અંતે, લોહીમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (પોટેશિયમ, સોડિયમ, કેલ્શિયમ) ની સામગ્રીનું નિરીક્ષણ કરવું અને પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનમાં શોધાયેલ વિક્ષેપ માટે અનુગામી વળતર સાથે હિમેટોક્રિટનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા (સતત પતન), કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર, ઓલિગુરિયા સાથે રેનલ ડિસફંક્શન, એઝોટેમિયા દ્વારા જટિલ નશો માટે ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થતો નથી. 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસરકારકતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે.

પ્લાઝમાફેરેસીસબિનઝેરીકરણના સૌથી સરળ અને સૌથી અસરકારક માધ્યમોમાંનું એક છે. તે ક્યાં તો સેન્ટ્રીફ્યુજ અથવા વિશિષ્ટ વિભાજકનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, લગભગ 1.5 લિટર પ્લાઝ્મા દૂર કરવામાં આવે છે અને ખારા ઉકેલો સાથે બદલવામાં આવે છે. પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે, દૂર કરેલા પ્લાઝ્માને 0.5-1 l (ઓછું નહીં) ની માત્રામાં તાજા સ્થિર પ્લાઝ્મા સાથે બદલવું આવશ્યક છે.

હેમોડાયલિસિસઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને, કૃત્રિમ કિડની એ ડાયાલિઝરની અર્ધ-પારગમ્ય પટલમાં પ્રવેશી શકે તેવા ડાયાલિઝેબલ ઝેરી પદાર્થો સાથે ઝેરની સારવારની અસરકારક પદ્ધતિ છે. ઝેરના પ્રારંભિક ટોક્સિકોજેનિક સમયગાળામાં કટોકટીના પગલા તરીકે પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે, જ્યારે શરીરમાંથી તેના ઝડપી નાબૂદીના હેતુ માટે લોહીમાં ઝેર નક્કી કરવામાં આવે છે. ઝેર (ક્લિયરન્સ) માંથી લોહીના શુદ્ધિકરણના દરના સંદર્ભમાં, હેમોડાયલિસિસ ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પદ્ધતિ કરતાં 5-6 ગણી ઝડપી છે. વિવિધ નેફ્રોટોક્સિક ઝેરને લીધે થતી તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાની સારવારમાં હેમોડાયલિસિસનો નિયમિત ઉપયોગ થાય છે. હેમોડાયલિસિસના ઉપયોગ માટેનો વિરોધાભાસ એ તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા (પતન, બિન-વળતર વિનાનો ઝેરી આંચકો) છે. હેમોડાયલિસિસ શસ્ત્રક્રિયા કૃત્રિમ કિડની એકમો અથવા વિશિષ્ટ ઝેર સારવાર કેન્દ્રોમાં કરવામાં આવે છે.

પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસફેટી પેશીઓમાં જમા થવાની અથવા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે ચુસ્તપણે બાંધવાની ક્ષમતા ધરાવતા ઝેરી પદાર્થોના ઝડપી નિવારણ માટે વપરાય છે. કોઈપણ સર્જિકલ હોસ્પિટલમાં પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સર્જરી શક્ય છે. તીવ્ર ઝેરના કિસ્સામાં, પેટની દિવાલમાં વિશિષ્ટ ભગંદર સીવવા પછી પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સમયાંતરે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા પોલિઇથિલિન કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને પેટની પોલાણમાં નીચેની રચનાનું ડાયાલિસીંગ પ્રવાહી દાખલ કરવામાં આવે છે: સોડિયમ ક્લોરાઇડ - 8.3 ગ્રામ, પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ. - 0.3 ગ્રામ, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ -0.3 ગ્રામ, મેગ્નેશિયમ ક્લોરાઇડ -0.1 ગ્રામ, નિસ્યંદિત પાણીના 1 લિટર દીઠ ગ્લુકોઝ -6 ગ્રામ; સોલ્યુશનનો pH 2% સોલ્યુશન મેળવવા માટે સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (એક એસિડિક પ્રતિક્રિયા માટે) અથવા 5% સોલ્યુશન મેળવવા માટે ગ્લુકોઝ (આલ્કલાઇન પ્રતિક્રિયા માટે) ઉમેરીને ઝેરી પદાર્થની પ્રતિક્રિયાના પ્રકારને આધારે સેટ કરવામાં આવે છે. જંતુરહિત ડાયાલિસિસ પ્રવાહી, 37 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી ગરમ થાય છે, તેને 2 લિટરની માત્રામાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે અને દર 30 મિનિટે બદલવામાં આવે છે. ઝેરી પદાર્થોના ક્લિયરન્સના સંદર્ભમાં પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પદ્ધતિથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી અને તેની સાથે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ પદ્ધતિનો મહત્વનો ફાયદો એ છે કે તીવ્ર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતામાં પણ ક્લિયરન્સમાં કાર્યક્ષમતા ઘટાડ્યા વિના તેના ઉપયોગની શક્યતા છે. પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસના વિરોધાભાસ એ પેટની પોલાણ અને ગર્ભાવસ્થાના લાંબા સમયગાળામાં ઉચ્ચારણ સંલગ્નતા છે.

ડિટોક્સિફિકેશન હેમોસોર્પ્શન-સક્રિય કાર્બન અથવા અન્ય પ્રકારના સોર્બેન્ટ સાથે વિશિષ્ટ સ્તંભ (ડિટોક્સિફાયર) દ્વારા દર્દીના લોહીનું પરફ્યુઝન એ શરીરમાંથી સંખ્યાબંધ ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરવાની અસરકારક પદ્ધતિ છે.

પ્રાપ્તકર્તાના રક્તને દાતાના રક્તથી બદલવાની કામગીરી(OZK) ચોક્કસ રસાયણો સાથે તીવ્ર ઝેર માટે સૂચવવામાં આવે છે જે મેથેમોગ્લોબિનની રચનાનું કારણ બને છે, કોલિનેસ્ટેરેસિસની પ્રવૃત્તિમાં લાંબા ગાળાના ઘટાડો, મોટા પ્રમાણમાં હેમોલિસિસ વગેરે. રક્ત બદલવા માટે, 2-3 લિટર સિંગલ-ટાઈપ આરએચ-સુસંગતનો ઉપયોગ કરો. વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરેલ દાતા રક્ત, પરંતુ પ્રાધાન્યમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની યોગ્ય માત્રા. પીડિતમાંથી લોહી દૂર કરવા માટે, જાંઘની મોટી સુપરફિસિયલ નસને કેથેટરાઇઝ કરવામાં આવે છે; દાતાનું લોહી નીચા દબાણ હેઠળ પણ કેથેટર દ્વારા ક્યુબિટલ નસોમાંની એકમાં ટ્રાન્સફ્યુઝ કરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્ટેડ અને ઉપાડેલા લોહીના જથ્થાને સખત રીતે મેચ કરવું જરૂરી છે; રિપ્લેસમેન્ટ રેટ 40-50 મિલી/મિનિટ કરતાં વધુ ન હોવો જોઈએ. કેથેટરના થ્રોમ્બોસિસને રોકવા માટે, હેપરિનના 5000 એકમો નસમાં આપવામાં આવે છે. સોડિયમ સાઇટ્રેટ ધરાવતા દાતા રક્તનો ઉપયોગ કરતી વખતે, 10% કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ સોલ્યુશનના 10 મિલીલીટરનું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે દરેક 1000 મિલી લોહી ચડાવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, લોહીની ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ સ્થિતિનું નિરીક્ષણ અને સુધારણા જરૂરી છે. ઝેરી પદાર્થોના ક્લિયરન્સના સંદર્ભમાં OZK ની અસરકારકતા સક્રિય બિનઝેરીકરણની ઉપરોક્ત તમામ પદ્ધતિઓ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે હલકી ગુણવત્તાવાળા છે. તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતામાં ઓપરેશન બિનસલાહભર્યું છે.

ચોક્કસ (એન્ટિડોટ) ઉપચાર

1. પાચનતંત્રમાં ઝેરી પદાર્થની ભૌતિક-રાસાયણિક સ્થિતિ પર નિષ્ક્રિય અસર: ઉદાહરણ તરીકે, સોર્બેન્ટ્સ (ઇંડાની સફેદી, સક્રિય કાર્બન, કૃત્રિમ સોર્બેન્ટ્સ) ના પેટમાં પ્રવેશ જે ઝેરના રિસોર્પ્શનને અટકાવે છે (સંપર્કના રાસાયણિક એન્ટિડોટ્સ). ક્રિયા).

2. શરીરના હ્યુમરલ વાતાવરણમાં ઝેરી પદાર્થ સાથે ચોક્કસ ભૌતિક રાસાયણિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા (પેરેન્ટેરલ ક્રિયાના રાસાયણિક મારણ): ઉદાહરણ તરીકે, ધાતુઓ સાથે દ્રાવ્ય સંયોજનો (ચેલેટ્સ) ની રચના માટે થિયોલ અને જટિલ પદાર્થો (યુનિથિઓલ, ઇડીટીએલ) નો ઉપયોગ અને દબાણયુક્ત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ દ્વારા પેશાબમાં તેમનું ઝડપી ઉત્સર્જન.

3. એન્ટિમેટાબોલિટ્સના ઉપયોગ દ્વારા ઝેરી પદાર્થોના બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનના માર્ગમાં ફાયદાકારક ફેરફાર: ઉદાહરણ તરીકે, મિથાઈલ આલ્કોહોલ ઝેરના કિસ્સામાં ઇથિલ આલ્કોહોલનો ઉપયોગ અને ઇથિલિન ગ્લાયકોલ, જે આ સંયોજનોના ખતરનાક ચયાપચય ("ઘાતક સંશ્લેષણ") - ફોર્માલ્ડિહાઇડ, ફોર્મિક અથવા ઓક્સાલિક એસિડના યકૃતમાં રચનામાં વિલંબ કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

4. બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓમાં ફાયદાકારક પરિવર્તન જેમાં ઝેરી પદાર્થો શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે (બાયોકેમિકલ એન્ટિડોટ્સ): ઉદાહરણ તરીકે, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ સંયોજનો સાથે ઝેરના કિસ્સામાં, કોલિનેસ્ટેરેઝ રિએક્ટિવેટર્સ (ડિપાયરોક્સાઇમ) નો ઉપયોગ, જે ઝેર સાથેના જોડાણને વિક્ષેપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ઉત્સેચકો

5. શરીરની સમાન બાયોકેમિકલ સિસ્ટમ્સ (ફાર્મકોલોજીકલ એન્ટિડોટ્સ) પર ક્રિયામાં ફાર્માકોલોજિકલ વિરોધી. આમ, એટ્રોપિન અને એસીટીલ્કોલાઇન, પ્રોસેરીન અને પેચીકાર્પિન વચ્ચેનો વિરોધાભાસ આ દવાઓ સાથે ઝેરના ઘણા ખતરનાક લક્ષણોને દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ચોક્કસ (એન્ટિડોટ) ઉપચાર માત્ર તીવ્ર ઝેરના પ્રારંભિક "ટોક્સિકોજેનિક" તબક્કામાં જ અસરકારક રહે છે અને તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે છે જો સંબંધિત પ્રકારના નશાનું વિશ્વસનીય ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી નિદાન હોય. નહિંતર, મારણ પોતે જ શરીર પર ઝેરી અસર કરી શકે છે.

ઝેરી પદાર્થ જે ઝેરનું કારણ બને છે

સક્રિય કાર્બન એટ્રોપિન સલ્ફેટ (0.1% સોલ્યુશન) એટીપી (1% સોલ્યુશન) બેમેગ્રાઈડ (0.5% સોલ્યુશન) સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (4% સોલ્યુશન) હેપરિન એસ્કોર્બિક એસિડ (5% સોલ્યુશન) વિકાસોલ (1% સોલ્યુશન) પાયરિડોક્સિન (5% સોલ્યુશન) થાઇમીન (5% સોલ્યુશન) 5% સોલ્યુશન) ઇન્હેલેશનમાં ઓક્સિજન મેકેપ્ટાઇડ (40% સોલ્યુશન) મેથીલીન બ્લુ (1% સોલ્યુશન) નેલોર્ફાઇન, .0.5% સોલ્યુશન સોડિયમ નાઈટ્રેટ (1% સોલ્યુશન) પિલોકાર્પીન (1% સોલ્યુશન) પ્રોસેરીન (0.05% સોલ્યુશન) પ્રોટામાઈન સલ્ફેટ (1%) સોલ્યુશન) એન્ટી-સ્નેક સીરમ કોલિનેસ્ટેરેઝ રીએજન્ટ્સ: ડીપાયરોક્સાઈમ (1 5% સોલ્યુશનનું 1 મિલી), ડાયેટેક્સાઈમ (1 0% સોલ્યુશનનું 5 મિલી) મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ (30% સોલ્યુશન મૌખિક રીતે) થેટાસીન-કેલ્શિયમ (10% સોલ્યુશન) સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ (30% સોલ્યુશન) % સોલ્યુશન) યુનિથિઓલ (5% સોલ્યુશન) સોડિયમ ક્લોરાઇડ (2% સોલ્યુશન) કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ (1 0% સોલ્યુશન) પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ (0.5% સોલ્યુશન) એમોનિયમ ક્લોરાઇડ અથવા કાર્બોનેટ (3% સોલ્યુશન) ફીઓસ્ટીગ્માઇન (0.1% સોલ્યુશન) ઇથિલ આલ્કોહોલ (30%) % સોલ્યુશન મૌખિક રીતે, 5% સોલ્યુશન નસમાં)

દવાઓના બિન-વિશિષ્ટ સોર્બન્ટ (આલ્કલોઇડ્સ, હિપ્નોટિક્સ), વગેરે. ફ્લાય એગેરિક, પિલોકાર્પિન, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ પદાર્થો પેચીકાર્પિન બાર્બિટ્યુરેટ્સ એસિડ્સ સાપના કરડવાથી એનિલિન, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ ઓફ પરોક્ષ કાર્બોનાઇડ, કાર્બોનસાઇડ, કાર્બોનાઇડ્સ, કાર્બોનાઇડ્સ, ડિસઓર્ડર. આર્સેનિક હાઇડ્રોજન એનિલાઇન, પરમેન પોટેશિયમ ગેનેટ, હાઇડ્રોસાયનિક એસિડ અફીણની તૈયારીઓ (મોર્ફિન, કોડીન, વગેરે), પ્રોમેડોલ હાઇડ્રોસાયનિક એસિડ એટ્રોપિન પેચીકાર્પિન, એટ્રોપિન હેપરિન સાપના ડંખથી ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ પદાર્થો બેરિયમ અને તેના ક્ષાર આર્સેનિક, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, સબલિમેટ, ડિક્લોરોઇથેન, કોપરિન, કોપરિન, કોપરિન, કોપરિન, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ. હાઇડ્રોસાયનિક એસિડ, મર્ક્યુરિક ક્લોરાઇડ, ફિનોલ્સ, મર્ક્યુરી કોપર અને તેના ક્ષાર, આર્સેનિક, મર્ક્યુરિક ક્લોરાઇડ, ફિનોલ્સ, ક્રોમિયમ સિલ્વર નાઈટ્રેટ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, ઇથિલિન ગ્લાયકોલ, ઓક્સાલિક એસિડ કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ ફોર્મલિન એમિટ્રિપ્ટાઇપિન, મેથિલિન મેથિલિન

6. પ્રાણીઓના ઝેર (ઇમ્યુનોલોજિકલ એન્ટિડોટ્સ) ની ઝેરી અસર ઘટાડવા માટે એન્ટિવેનોમ સીરમનો ઉપયોગ: ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિ-સ્નેક પોલિવેલેન્ટ સીરમ.

લાક્ષાણિક ઉપચારનશાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા નિર્ધારિત.

ઇલેક્ટ્રિકલ ઇજા.જ્યારે બે વિદ્યુત વાયર એકસાથે સ્પર્શે ત્યારે નુકસાન થઈ શકે છે; મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ધ્રુવોમાંથી એક ગ્રાઉન્ડ થાય છે, અને જમીન સાથેના સારા સંપર્ક સાથે અનગ્રાઉન્ડ પોલને સ્પર્શ કરવો પૂરતો છે (પાણી, ભીના પગરખાં, નખ પરના તળિયા, ભીની માટી). ઈજાની તીવ્રતા વર્તમાનની તાકાત અને દિશા અને એક્સપોઝરની અવધિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

જ્યારે નીચા વોલ્ટેજ પ્રવાહ (500 V કરતા ઓછા) ના સંપર્કમાં આવે ત્યારે સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ ઉચ્ચ વોલ્ટેજ પ્રવાહ (1000 V થી વધુ) ના સંપર્કમાં આવે ત્યારે કરતાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે; જ્યારે ઉચ્ચ વોલ્ટેજ પ્રવાહના સંપર્કમાં આવે ત્યારે સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.

લક્ષણો. વર્તમાનની સામાન્ય અસર એ અંગના સ્નાયુઓનું તીક્ષ્ણ આક્રમક સંકોચન છે જે વર્તમાનના સંપર્કમાં હતું. ઉચ્ચ વોલ્ટેજ અને વર્તમાન શક્તિ સાથે - ચેતનાની ખોટ, શ્વસન ધરપકડ, એરિથમિયા, ધમની ફાઇબરિલેશન, કાર્ડિયાક એસિસ્ટોલ અને ક્યારેક મ્યોકાર્ડિયલ ફાઇબરિલેશન. વર્તમાન (ECG) ના સંપર્કમાં આવ્યાના ઘણા દિવસો પછી કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ શક્ય છે, તેમજ અસરગ્રસ્ત અંગના જહાજોનું થ્રોમ્બોસિસ. કેટલીકવાર પીડિતને ઈજાના સ્થળેથી ફેંકી દેવામાં આવે છે, જેના પરિણામે હાડકાં અને આંતરિક અવયવોને ગંભીર નુકસાન થાય છે. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ બર્નના વિકાસ સાથે વિદ્યુત ઊર્જાના થર્મલ ઊર્જામાં રૂપાંતર દ્વારા થાય છે. જ્યાંથી કરંટ પ્રવેશે છે અને બહાર નીકળે છે, ત્યાં હોલી રાઉન્ડ "વર્તમાન ગુણ" રચાય છે, જેનું કેન્દ્ર થર્ડ-ડિગ્રી બર્નનું કારણ બને છે અથવા તો દાઝી પણ શકે છે. આ વિદ્યુત ચિહ્નો ચામડીથી ઘેરાયેલા હોય છે, મધપૂડાના રૂપમાં ફાટી જાય છે (જ્યારે કરંટ લાગુ થાય છે ત્યારે પેશી પ્રવાહી વિસ્ફોટ થાય છે).

નિદાનઘટના સ્થળના નિરીક્ષણ અને "મેટોક્ટોક" ની હાજરીના આધારે મૂકવામાં આવે છે.

સારવારતાત્કાલિક શ્વસન અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટના કિસ્સામાં કરંટની ક્રિયાથી રાહત - કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ, બંધ કાર્ડિયાક મસાજ. બધા કિસ્સાઓમાં, કટોકટી હોસ્પિટલમાં દાખલ. સામાન્ય સિદ્ધાંતો અનુસાર બર્નની સારવાર.

ગૂંચવણો. મ્યોગ્લોબિન્યુરિયા; સ્નાયુઓના વ્યાપક ભંગાણ સાથે, અનુરિયા શક્ય છે.

પૂર્વસૂચન હંમેશા ખૂબ જ ગંભીર હોય છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ અને વૃદ્ધ લોકોમાં.

ડૂબવું અને સંબંધિત સ્થિતિઓ

પેથોફિઝિયોલોજી લગભગ 90% ડૂબતા પીડિતો ફેફસાંમાં પાણીની મહાપ્રાણ કરે છે. વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન રેશિયોમાં અસંતુલન અને શિરાયુક્ત લોહી સાથે ફેફસાંના ઓવરફ્લોને પરિણામે તાજા અને ખારા બંને પાણીની આકાંક્ષા ગંભીર હાયપોક્સીમિયા તરફ દોરી જાય છે. આકાંક્ષા વિના ડૂબવાથી, એપનિયાના પરિણામે હાયપોક્સેમિયા થાય છે. ચેપી અને દૂષિત પાણી શ્વાસનળીના અવરોધ અને રોગકારક પેથોજેન્સ દ્વારા ચેપને કારણે પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે.

અન્ય ફેરફારો કે જે ડૂબવું અને સંબંધિત પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે તેમાં પ્લાઝ્મા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રચનામાં વિક્ષેપ અને રક્તના જથ્થામાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે, જોકે સફળ પુનર્જીવન પછી આ ખૂબ જ દુર્લભ છે. પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલેરિટીમાં ઘટાડો લાલ રક્ત કોશિકાઓના તીવ્ર હેમોલિસિસનું કારણ બની શકે છે. શરીરમાં CO 2 ની સામગ્રીમાં વધારો હાયપોક્સેમિયા કરતા ઓછી વાર જોવા મળે છે. હાયપોક્સેમિયા અને, ઓછા સામાન્ય રીતે, હિમોગ્લોબિન્યુરિયા ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન તરફ દોરી જાય છે.

ડૂબવાની નજીકની પરિસ્થિતિઓમાં સારવાર

એરવે પેટન્સી, શ્વાસ અને પરિભ્રમણની સૌથી ઝડપી શક્ય પુનઃસ્થાપના. તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે હાયપોથર્મિયા એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનું રક્ષણાત્મક પરિબળ છે, અને પીડિતને ગરમ ન થાય ત્યાં સુધી પુનર્જીવન બંધ કરવું જોઈએ નહીં.

પીડિતને શક્ય તેટલી ઝડપથી પાણીમાંથી દૂર કરો. જો ઈજાની શંકા હોય તો માથું અને ગરદનની સ્થિરતા પ્રદાન કરો.

જો દર્દી બેભાન હોય અથવા લોડ હોય તો શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન દ્વારા વાયુમાર્ગને સુરક્ષિત કરો.

જો જરૂરી હોય તો સહાયિત વેન્ટિલેશન (પોઝિટિવ એન્ડ-એક્સપાયરેટરી પ્રેશર) દ્વારા પૂરક ઓક્સિજન સાથે હાયપોક્સેમિયાને ઠીક કરો.

હાર્ટ રેટ મોનિટરિંગ.

નસમાં પ્રવેશ પૂરો પાડવો.

ગતિશાસ્ત્રમાં પ્લાઝ્મા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, રેનલ ફંક્શન્સ અને સીબીએસનો અભ્યાસ.

મેટાબોલિક એસિડિસિસ માટે સોડિયમ બાયકાર્બોનેટનું વહીવટ ગંભીર કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે.

શરીરના તાપમાનનું નિરીક્ષણ કરવું અને જો જરૂરી હોય તો દર્દીને ગરમ કરવું.

પૂર્વસૂચન પરિબળો અસ્તિત્વ પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે: લાંબા સમય સુધી પાણીના સંપર્કમાં, અસરકારક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રિસુસિટેશનની વિલંબિત શરૂઆત, ગંભીર મેટાબોલિક એસિડિસિસ, એસીસ્ટોલ અને/અથવા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન ફિક્સ્ડ ડિલેટેડ વિદ્યાર્થીઓ, ઓછો સ્કોર (< 5) при оценке коматозного состояния по шкале Glasgow. Ни один критерий прогноза не абсолютен, и описано полное восстановление функций организма у пострадавших при наличии всех указанных факторов риска.

ઝેર એ એવા પદાર્થો છે જે શરીરમાં જથ્થામાં પ્રવેશ કરે છે જે મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાં વિક્ષેપ લાવી શકે છે અને જીવન માટે જોખમ ઊભું કરી શકે છે.

વિકાસની ગતિ અને અભ્યાસક્રમની પ્રકૃતિ અનુસાર, તીવ્ર, સબએક્યુટ અને ક્રોનિક ઝેરને અલગ પાડવામાં આવે છે. તીવ્ર ઝેર એ ઝેર છે જે ઝેર શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી થોડી મિનિટો અથવા કલાકો પછી થાય છે.

તીવ્ર ઝેર માટેના સામાન્ય કટોકટીના પગલાંમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

- શરીરમાં વધુ પ્રવેશ અટકાવવો અને અશોષિત ઝેર દૂર કરવું;

- શરીરમાંથી શોષિત ઝેરને ઝડપી દૂર કરવું;

- વિશિષ્ટ એન્ટિડોટ્સનો ઉપયોગ (એન્ટિડોટ્સ);

- પેથોજેનેટિક અને લાક્ષાણિક ઉપચાર (શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની પુનઃસ્થાપના અને જાળવણી, હોમિયોસ્ટેસિસ, વ્યક્તિગત લક્ષણો અને નશોના સિન્ડ્રોમ્સને દૂર કરવા).

A. શરીરમાં વધુ પ્રવેશ અટકાવવા અને અશોષિત ઝેરને દૂર કરવા માટે નિર્દેશિત પગલાં:

એ) ઇન્હેલેશન ઝેરના કિસ્સામાં - ગેસ માસ્ક પહેરવો, દૂષિત વિસ્તારમાંથી બહાર નીકળવું, જો જરૂરી હોય તો, ઓરોફેરિન્ક્સને કોગળા કરવા અને પાણીથી આંખો ધોવા, સેનિટાઇઝિંગ,

b) જો ત્વચા પર ઝેર આવે તો - યાંત્રિક રીતે દૂર કરવું, ખાસ ડીગાસિંગ સોલ્યુશનથી સારવાર અથવા વહેતા પાણી અને સાબુથી ધોવા, જો જરૂરી હોય તો, સંપૂર્ણ સેનિટરી સારવાર પછી;

c) ઔષધીય અથવા ઝેરી પદાર્થોના ઝેરી ડોઝના સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે - સ્થિરતા, 6 - 8 કલાક માટે સ્થાનિક શરદી, 0.5% નોવોકેઇન સોલ્યુશનના 5 મિલીનું ઇન્જેક્શન 0.3 - 0.5 મિલી 0.1% સોલ્યુશન સાથે ઇન્જેક્શન સાઇટ એડ્રેનાલિનમાં;

ડી) જો ઝેર આંખોમાં આવે છે - તરત જ તેને વહેતા પાણીથી કોગળા કરો (10 - 15 મિનિટ);

e) જ્યારે ઝેર પીવામાં આવે છે (મૌખિક ઝેર) - ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, ખારા રેચક અને સાઇફન એનિમાનો વહીવટ, આંતરડાની સફાઈ, શોષક (સક્રિય કાર્બન 30-50 ગ્રામ) નો વહીવટ.

ગેસ્ટ્રિક લેવેજ પહેલાં, જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ (ADN, આંચકી, વગેરે) નાબૂદ કરવામાં આવે છે, ફેફસાંનું પૂરતું વેન્ટિલેશન સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, ઓરોફેરિન્ક્સને સેનિટાઇઝ કરવામાં આવે છે, અને દૂર કરી શકાય તેવા દાંતને મોંમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. પીડિત લોકો કે જેઓ કોમેટોઝ સ્થિતિમાં છે, તેમજ સંભવિત ઓર્થોસ્ટેટિક ઘટના સાથે, ડાબી બાજુએ સૂતી વખતે પેટ ધોવાઇ જાય છે. જો ગળી જવાની અને ઉધરસની પ્રતિક્રિયાઓ ઓછી થાય છે, તો શ્વાસનળીને ઇન્ફ્લેટેબલ કફ સાથેની નળી વડે પ્રારંભિક ઇન્ટ્યુબેશનની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ઓરડાના તાપમાને (18 - 20 ° સે) ઓછામાં ઓછા 10 - 15 લિટર પાણી સાથે 0.5 લિટરના ભાગોમાં ઓછામાં ઓછા 0.5 લિટરના જથ્થા સાથે ફનલ, કનેક્ટિંગ ટ્યુબ, એ. એક બલ્બ અને જાડા ગેસ્ટ્રિક પ્રોબ સાથે ટી. તપાસના યોગ્ય નિવેશનું સૂચક એ પેટના સ્તરથી નીચે આવેલા ફનલમાંથી ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓનું પ્રકાશન છે. સાઇફન સિદ્ધાંત અનુસાર ધોવા હાથ ધરવામાં આવે છે. પાણીથી ભરવાની ક્ષણે, ફનલ પેટના સ્તરે છે, પછી તે 30 - 50 સે.મી. વધે છે. પછી ફનલને નીચે કરવામાં આવે છે, ધોવાનું પાણી ડ્રેઇન કરવામાં આવે છે અને પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે. કોઈ હવા સિસ્ટમમાં પ્રવેશવી જોઈએ નહીં. જો પ્રોબની પેટન્સી નબળી હોય, તો સિસ્ટમ ટીની ઉપર પિંચ કરવામાં આવે છે અને રબરના બલ્બના ઘણા તીક્ષ્ણ સંકોચન કરવામાં આવે છે. પેટને "ક્લીનિંગ વોટર" માટે ધોવામાં આવે છે. રાસાયણિક પરીક્ષણ માટે, પેટની સામગ્રી અથવા લેવેજ પાણીનો પ્રથમ ભાગ લેવામાં આવે છે.

ધોવાનું પૂર્ણ થયા પછી, એક શોષક (200 મિલી પાણીમાં 30-50 ગ્રામ કચડી સક્રિય કાર્બન) અને ક્ષારયુક્ત રેચક તપાસ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે: (100 મિલી પાણીમાં 20-30 ગ્રામ મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ). પેટમાંથી દૂર કરતા પહેલા, તપાસ દર્દીના મોં પાસે ક્લેમ્પ્ડ કરવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રિક લેવેજ પછી, સફાઇ અથવા સાઇફન એનિમા કરવામાં આવે છે.

જો ટ્યુબ ગેસ્ટ્રિક લેવેજ શક્ય ન હોય, તો 3-5 ગ્લાસ પાણી (2-3 વાર પુનરાવર્તિત કરો) લીધા પછી ફેરીંક્સની યાંત્રિક બળતરા દ્વારા ઉલટી થાય છે. આ પ્રક્રિયા ચેતનાના ઉદાસીનતા, કોટરાઇઝિંગ ઝેર સાથે ઝેર અથવા ગેસોલિનના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યા છે.

તીવ્ર ઝેર એ એકદમ સામાન્ય ભય છે જે દરેક વ્યક્તિની રાહ જોઈ શકે છે. આથી જ આપણે આવા કેસોમાં કયા પગલાં લેવા જોઈએ તેની જાણ હોવી જોઈએ. યોગ્ય રીતે પૂરી પાડવામાં આવેલ પ્રાથમિક સારવાર ઘણીવાર પીડિતનું જીવન બચાવી શકે છે. ઝેર એ માનવ શરીરની એક ખાસ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે, જેમાં કેટલાક ઝેરના પ્રભાવ હેઠળ મહત્વપૂર્ણ અવયવો અને તેમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિનો જુલમ થાય છે.

ઝેર એ તમામ ઝેરી પદાર્થો છે જે શરીર પર હાનિકારક અસરો કરી શકે છે. મુખ્ય દવાઓમાં સૂચનાઓનું ઉલ્લંઘન કરીને લેવામાં આવતી દવાઓ, અપૂરતી ગુણવત્તાના વિવિધ ખાદ્ય ઉત્પાદનો, ઘરગથ્થુ રસાયણો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

ઘરગથ્થુ ઝેર

મોટેભાગે, ઘરેલું ઝેર નીચેના પદાર્થો સાથે થાય છે:

1. દવાઓ. ખાસ કરીને મોટેભાગે અસરગ્રસ્ત એવા બાળકો હોય છે જેમણે પુખ્ત વયના લોકોની પહોંચની અંદર રહી ગયેલી દવાઓ લીધી હોય, તેમજ જે લોકો આત્મહત્યા કરવા માંગતા હોય અને તે કરવા માટે શક્તિશાળી દવાઓનો મોટો ડોઝ લેતા હોય.

2. ઘરગથ્થુ રસાયણો. આવા ઝેર બાળકો માટે પણ લાક્ષણિક છે, અને તે ઉપરાંત તે લોકો માટે કે જેઓ સલામતીની સાવચેતીઓનું યોગ્ય પાલન કર્યા વિના ચોક્કસ કાર્ય કરે છે.

3. ઝેરી છોડ. બંને બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો જે તેને અજાણતા ખાય છે તે ઝેર બની શકે છે.

4. નબળી ગુણવત્તાયુક્ત ખોરાક. સમાપ્ત થયેલ ખોરાક, તેમજ અયોગ્ય પરિસ્થિતિઓમાં સંગ્રહિત ખોરાક, જોખમ ઊભું કરે છે.

સંભવિત ઝેર યોજનાઓ

ઝેરી પદાર્થો માનવ શરીરમાં સંપૂર્ણપણે અલગ રીતે પ્રવેશ કરી શકે છે.
તેથી પ્રવેશનો મુખ્ય માર્ગ પાચન તંત્ર દ્વારા છે. દવાઓ, ઘરગથ્થુ રસાયણો (જંતુનાશકો અને ખાતરો), સફાઈ ઉત્પાદનો અને તમામ પ્રકારના સોલવન્ટ, સરકો, વગેરે. ઇન્જેશન દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરો.

કેટલાક ઝેરી તત્વો, જેમ કે કાર્બન મોનોક્સાઇડ અને કેટલાક ધૂમાડો, જો શ્વાસમાં લેવામાં આવે તો તે ઝેરી બની શકે છે.

ખતરનાક પદાર્થોનું એક ચોક્કસ જૂથ પણ છે જે ત્વચાની સપાટી સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઝેરી આઇવી.

લક્ષણો

તીવ્ર ઝેરમાં, વિવિધ લક્ષણો આવી શકે છે, એકબીજાથી ખૂબ જ અલગ. જો કે, ત્યાં સામાન્ય ચિહ્નો છે જે તીવ્ર ઝેરમાં દેખાય છે: ઉબકા અને/અથવા ઉલટી, તેમજ સામાન્ય ઉદાસીન સ્થિતિ. જો કોઈ વ્યક્તિને દવાઓ અથવા અન્ય પદાર્થો દ્વારા ઝેર આપવામાં આવે છે જે નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે, તો તે અથવા તેણી વધેલી ચિંતા અને મૂંઝવણ અનુભવે છે.

દર્દીને શક્ય તેટલી વહેલી તકે પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવાની અને ઝેરી પદાર્થના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના જરૂરી પગલાં લેવાની જરૂર છે.

પ્રાથમિક સારવાર

પ્રથમ પગલું એમ્બ્યુલન્સ સેવાને કૉલ કરવાનું છે. ડિસ્પેચરના પ્રશ્નોના જવાબ શક્ય તેટલી શાંતિથી અને સ્પષ્ટ રીતે આપો. તબીબી ટીમ આવે તે પહેલાં, તે સમજવું જરૂરી છે કે પીડિતના શરીરમાં કેટલું ઝેરી પદાર્થ પ્રવેશ્યું છે. જો કોઈ બાળકને ઝેર આપવામાં આવ્યું હોય, તો તે તમને જરૂરી માહિતી આપી શકશે નહીં, તેથી તમારે ઘરના તમામ રસાયણો અને બધી દવાઓ જાતે તપાસવાની જરૂર છે. તે સારી રીતે બની શકે છે કે તમે તે પદાર્થને ઓળખી શકશો કે જેનાથી ઝેર થયું.

જો લક્ષણો ઝેરી તત્વોના ઇન્હેલેશનને કારણે થયા હોય, તો પછી તમે પીડિતના ઝેરી પદાર્થ સાથેના સંપર્કને બંધ કરી શકો છો અને તેને તાજી હવામાં દૂર કરી શકો છો.

જો કોઈ વ્યક્તિને પાચનતંત્ર દ્વારા ઝેર આપવામાં આવે છે, તો ગેસ્ટ્રિક લેવેજ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ હેતુ માટે, તમારે પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના થોડા સ્ફટિકોને ત્રણ લિટર પાણીમાં ઓગાળીને દર્દીને પરિણામી દ્રાવણ આપવાની જરૂર છે. આ પછી, જીભના મૂળ પરના બિંદુ પર યાંત્રિક ક્રિયા દ્વારા ઉલટી થાય છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આવી મેનીપ્યુલેશન છ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો પર કરી શકાતું નથી; તેમનામાં તે રીફ્લેક્સ કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું કારણ બની શકે છે.

વધુમાં, જો કોઈ વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવી બેસે તો ઉલટી થવી જોઈએ નહીં, કારણ કે તે અસ્ફીક્સિયા તરફ દોરી શકે છે.

શરીરમાં કેટલાક રાસાયણિક પદાર્થોના ઇન્જેશનને કારણે ઝેર થાય છે તે ઘટનામાં, ગેસ્ટ્રિક લેવેજ પણ કરવામાં આવે છે. જો ઝેરનું કારણ શું છે તે વિશે વિશ્વસનીય માહિતી હોય, તો દર્દીને તટસ્થ પદાર્થો આપવો જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, એસિડની અસર નબળા આલ્કલાઇન દ્રાવણથી શાંત થાય છે. તેને તૈયાર કરવા માટે, અડધા ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં એક ચમચી ખાવાનો સોડા ઓગાળી લો. જો ઝેરનું કારણ આલ્કલાઇન પદાર્થો હતું, તો તમારે પીડિતને દૂધ આપવાની જરૂર છે.

જો બધા લક્ષણો ત્વચા દ્વારા ઝેરના ઘૂંસપેંઠને કારણે થયા હોય, તો તમારે તેમને હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ સાથે દૂર કરવો જોઈએ અને પછી વહેતા પાણીથી ચામડીના વિસ્તારને કોગળા કરવી જોઈએ. સંપર્ક વિસ્તાર પછી સ્વચ્છ હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ સાથે આવરી જોઈએ.

ડોકટરો માટે માહિતી

કટોકટી તબીબી તકનીકીઓને મદદ કરવા માટે, તેમના માટે સંક્ષિપ્ત તબીબી ઇતિહાસ તૈયાર કરો. પીડિતની ઉંમર સૂચવવી જરૂરી છે, શું તેની પાસે કોઈ સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ છે અને દવાઓ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે. ઝેરનો સમય અને સંજોગો, ઝેરનો પ્રકાર, શરીરમાં તેમના પ્રવેશના માર્ગો અને સંપર્કનો સમય સ્પષ્ટ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. વધુમાં, ડોકટરોને લક્ષણો અને શરીરમાં પ્રવેશેલા ઝેરી પદાર્થની માત્રા વિશેની માહિતીની જરૂર પડશે. ઝેરી પદાર્થના અવશેષો અને તેના પેકેજિંગને એકત્રિત કરો. જો તમે ગેસ્ટ્રિક લેવેજ કર્યું હોય, તો ઉલટી એકત્રિત કરો. તેમને ઘટનાસ્થળે પહોંચેલા તબીબોને સોંપવાની જરૂર છે.

ઝેરનું કારણ બને છે તે પદાર્થ શરીરમાં વિવિધ રીતે પ્રવેશી શકે છે: મોં દ્વારા, ઇન્જેક્શન દ્વારા (નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર, સબક્યુટેનીયસ), અખંડ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા, શ્વસન માર્ગ, ગુદામાર્ગ, યોનિમાર્ગ દ્વારા.

નાના બાળકોમાં ઝેર, એક નિયમ તરીકે, પુખ્ત વયના લોકોના દોષને કારણે થાય છે અને તે દવાઓ અને ઘરેલું રસાયણોના બેદરકાર સંગ્રહ સાથે સંકળાયેલું છે.

પીડિતની સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે, ઝેરની હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે. શરીર પર ઝેરી પદાર્થના એક જ સંપર્કમાં આવવાના પરિણામે થોડી સેકંડ, મિનિટ અથવા કલાકોમાં તીવ્ર ઝેર ઝડપથી વિકસે છે. ઝેરી પદાર્થોના નાના ડોઝમાં શરીરના વારંવાર સંપર્કમાં આવવાના પરિણામે લાંબા સમય સુધી (મહિના, વર્ષો) ક્રોનિક ઝેર વિકસે છે. તીવ્ર ઝેરની ઘટનામાં કટોકટીની સહાય જરૂરી છે.
ઝેરી એજન્ટની પ્રકૃતિના આધારે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને પ્રાથમિક સારવારના પગલાં અલગ પડે છે. નીચે રોજિંદા જીવનમાં અને કામ પર, તેમજ દવાઓ દ્વારા સૌથી સામાન્ય ઝેરી પદાર્થો દ્વારા ઝેરની લાક્ષણિકતાઓ છે.

મેટામિઝોલ સોડિયમ ઝેર

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
હળવા ઝેરમાં ઉબકા, ઉલટી, ટિનીટસ, શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો, સામાન્ય નબળાઈ, થાકમાં વધારો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (શ્વાસની તકલીફ) અને ઝડપી ધબકારાનો સમાવેશ થાય છે.
ગંભીર ઝેર આંચકી, સુસ્તી, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, શરીરના તાપમાનમાં તીવ્ર ઘટાડો, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું વાદળી વિકૃતિકરણ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હાથપગના સોજાનો દેખાવ, પાચનતંત્રમાંથી રક્તસ્રાવ, રક્તસ્રાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.

પ્રાથમિક સારવાર
જ્યાં સુધી ચોખ્ખું કોગળાનું પાણી ન દેખાય ત્યાં સુધી પીડિતના પેટને (પ્રાધાન્યમાં ટ્યુબ દ્વારા) બાફેલા પાણીનો ઉપયોગ કરીને કોગળા કરવા જરૂરી છે. જો શક્ય હોય તો, થાઇમીન બ્રોમાઇડ અથવા ક્લોરાઇડ (વિટામિન B^. આ પગલાં પછી, દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથે ઝેર

સૌથી ખતરનાક એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે ઝેર છે - સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, કેનામાસીન, જેન્ટામિસિન.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
આ દવાઓના ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવાના પરિણામો શ્રાવ્ય ચેતાને નુકસાન અને બહેરાશનો દેખાવ, તેમજ કિડનીને તેમના કાર્યોમાં ક્ષતિ અને મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે ગંભીર નુકસાન છે.

પ્રાથમિક સારવાર
જો મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના સંકેતો (પેશાબના ઉત્સર્જનની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો) દેખાય છે, તો દર્દીને એવી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવો જોઈએ કે જ્યાં હેમોડાયલિસિસ (માનવ શરીરની બહાર રક્ત શુદ્ધિકરણ) માટે મશીન હોય.

એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ ઝેર

આ પદાર્થ ઘણી દવાઓમાં સમાવવામાં આવેલ છે. તેની ઘાતક માત્રા છે: પુખ્ત વયના લોકો માટે - 30 ગ્રામ, બાળક માટે - 10 ગ્રામ.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે: આંદોલન, ટિનીટસ, ચક્કર, સુનાવણી અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.
ઘોંઘાટ અને ઝડપી શ્વાસ, નાકમાંથી રક્તસ્રાવ, પેઢાં, પાચનતંત્ર, જનનાંગો અને ચામડીની નીચે રક્તસ્રાવ નોંધવામાં આવે છે. ગંભીર ઝેરના કિસ્સામાં, દર્દી ચેતના ગુમાવે છે, કોમામાં પડે છે, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ અને હાથપગમાં સોજો વિકસે છે.

પ્રાથમિક સારવાર
શુદ્ધ કોગળાનું પાણી દેખાય ત્યાં સુધી પેટને ઠંડા બાફેલા પાણીથી ધોઈ નાખવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દર્દીને 50 મિલી વેસેલિન તેલ પીવા માટે આપવામાં આવે છે (નુકસાનકર્તા પદાર્થનું શોષણ ઘટાડવા અને શરીરમાંથી તેને દૂર કરવા માટે), પછી પીડિતને મોકલવામાં આવે છે. હોસ્પિટલ માટે.

એટ્રોપિન, બેલાડોના (બ્લીચ્ડ, ડોપ) સાથે ઝેર

પુખ્ત વયના લોકો માટે એટ્રોપિનની ઘાતક માત્રા 100 મિલિગ્રામ છે, બાળક માટે - 10 મિલિગ્રામ.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
એટ્રોપિન અથવા હેનબેન આલ્કલોઇડ્સ સાથે ઝેરના ચિહ્નો છે: પીડિતનું આંદોલન, શુષ્ક મોં અને ગળું, ઝડપી ધબકારા, બેવડી દ્રષ્ટિ, નજીકની દ્રષ્ટિમાં ખલેલ, શ્વાસ (શ્વાસની તકલીફ), વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ, માથાનો દુખાવો, ચામડીની લાલાશ, દેખાવ. વિઝ્યુઅલ આભાસ, ચિત્તભ્રમણા, હુમલા, શરીરના તાપમાનમાં વધારો. કોમા વિકસી શકે છે (ખાસ કરીને જો પીડિત બાળક હોય).

પ્રાથમિક સારવાર
જ્યાં સુધી ચોખ્ખું કોગળાનું પાણી ન દેખાય ત્યાં સુધી પેટને ટ્યુબ દ્વારા ઠંડા બાફેલા પાણીથી લેવેજ કરવામાં આવે છે (તેને પેટ્રોલિયમ જેલીથી લુબ્રિકેટ કરવું જોઈએ); શરીરના ઊંચા તાપમાને, માથાના પાછળના ભાગમાં, જંઘામૂળના વિસ્તારોમાં આઇસ પેક મૂકો અને દર્દીને ભીની ચાદરમાં લપેટો. વિશિષ્ટ બિનઝેરીકરણ હાથ ધરવા માટે, એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જરૂરી છે, જેના પછી દર્દીને હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે.

ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન ઝેર

પુખ્ત વયના લોકો માટે આ પદાર્થની ઘાતક માત્રા 3 ગ્રામ છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
ઉબકા, શુષ્ક મોં, સુસ્તી, ચક્કર, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, દ્રષ્ટિની સમસ્યા, ઝડપી હૃદયના ધબકારા, આંચકી, વિદ્યાર્થીઓનું વિસ્તરણ, આડી દિશામાં ધ્રુજારી જોવા મળે છે, પછી ઉત્તેજના થાય છે અને પછી ચેતનાનું નુકશાન થાય છે.

પ્રાથમિક સારવાર
પેટ્રોલિયમ જેલી સાથે લ્યુબ્રિકેટેડ ટ્યુબ દ્વારા પેટને ઠંડા પાણીથી ધોઈ નાખવું, સક્રિય કાર્બન (પાણીના ગ્લાસ દીઠ 10 કચડી ગોળીઓ), ક્ષારયુક્ત રેચક (0.5 ગ્લાસ પાણીમાં 30 ગ્રામ મેગ્નેશિયા પાવડર ઓગળવો). કટોકટી હોસ્પિટલમાં દાખલ.

વિટામિન ડી ઝેર 2

મોટેભાગે, આ પ્રકારનું ઝેર બાળકોમાં વિકસે છે જ્યારે દવાને મોટી માત્રામાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, વિટામિન ડી 2 નું તેલ સોલ્યુશન વનસ્પતિ તેલ સાથે ભેળસેળ કરી શકાય છે).

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
ઉબકા, ઉલટી, મોંમાં શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, શરીરના તાપમાનમાં વધારો, નબળાઇ, થાકમાં વધારો, સુસ્તી નોંધવામાં આવે છે, આંચકી, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ શક્ય છે.

પ્રાથમિક સારવાર
પીડિતને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે.

ઇન્સ્યુલિન ઓવરડોઝ

ઇન્સ્યુલિનની મોટી માત્રાના ખોટા વહીવટને કારણે પ્રકાર I ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં શક્ય છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો (હાયપોગ્લાયકેમિઆ) ના લક્ષણો છે - નબળાઇ, પરસેવો વધવો, હાથ ધ્રૂજવા, આખા શરીરમાં ધ્રુજારી, તીવ્ર ભૂખ; ગંભીર કિસ્સાઓમાં - મોટર અને માનસિક આંદોલન, આંચકી, ચેતનાની ખોટ, કોમા.

પ્રાથમિક સારવાર
જો દર્દી સભાન હોય, તો તમારે તરત જ તેને જીભની નીચે ખાંડના થોડા ટુકડા આપવા જોઈએ (શોષણને ઝડપી બનાવવા માટે). જો દર્દી બેભાન હોય, તો 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 20-40 મિલી નસમાં આપવું જોઈએ. બધા કિસ્સાઓમાં (જો દર્દીને ઝડપથી કોમામાંથી બહાર લાવવામાં આવ્યો હોય તો પણ), તેને તાત્કાલિક એન્ડોક્રિનોલોજી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ.

આયોડિન તૈયારીઓ સાથે ઝેર

(મોડ્યુલ ડાયરેક્ટ4)

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
આયોડિન વરાળને શ્વાસમાં લેતી વખતે, શ્વસન માર્ગમાં બર્ન થાય છે - શ્વસન તકલીફ (શ્વાસની તકલીફ), લાળ અને ગળફામાં વધારો, અને સંભવિત શ્વસન ધરપકડ. જ્યારે આયોડિનના કેન્દ્રિત ઉકેલો ગળી જાય છે, ત્યારે શ્વસન માર્ગમાં બર્ન થાય છે, જે છાતીમાં, પેટમાં, ઉબકા અને ઉલટીમાં દુખાવો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

પ્રાથમિક સારવાર
પેટને ઠંડા બાફેલા પાણી અથવા (વધુ સારું) 0.5% સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ સોલ્યુશન વડે ધોઈ નાખો, પેટ્રોલિયમ જેલી મૌખિક રીતે લગાવો (પાચનતંત્રના શ્વૈષ્મકળામાં બળેલો દુખાવો ઓછો કરવા અને આયોડિનનું શોષણ ઘટાડવા). જો આયોડિન વરાળ શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, તો પીડિતને તે રૂમમાંથી બહાર લઈ જવો જોઈએ જેમાં ઝેર થયું હતું, આંખોને ઠંડા પાણીથી કોગળા કરો અને તેમાં પેટ્રોલિયમ જેલી ટપકાવો (દરેક આંખમાં 2 ટીપાં). કટોકટી હોસ્પિટલમાં દાખલ.

પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ ઝેર

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
તેઓ ઉબકા, ઉલટી, ગળામાં દુખાવો, અન્નનળીની સાથે અને છૂટક સ્ટૂલ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. કંઠસ્થાન સોજો અને ગૂંગળામણ, બર્ન આંચકો, મોટર આંદોલન, આંચકી, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ હેમરેજ અને રક્તસ્રાવનો સંભવિત વિકાસ.

પ્રાથમિક સારવાર
શુદ્ધ કોગળાનું પાણી દેખાય ત્યાં સુધી પેટ્રોલિયમ જેલીથી લ્યુબ્રિકેટેડ ટ્યુબ દ્વારા પેટને ઠંડા પાણીથી ધોઈ નાખો. કટોકટી હોસ્પિટલમાં દાખલ.

કેફીન ઝેર

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
ટિનીટસ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઝડપી ધબકારા, શરીરના તાપમાનમાં વધારો, માનસિક અને મોટર આંદોલન, આંચકી, કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો છે.

પ્રાથમિક સારવાર
સ્વચ્છ લેવેજનું પાણી દેખાય ત્યાં સુધી પેટને નળી દ્વારા સાફ કરવું, ગેસ્ટ્રિક લેવેજ પછી ખારા રેચક (0.5 કપ પાણીમાં 20 ગ્રામ મેગ્નેશિયા ભેળવેલું) નો ઉપયોગ કરવો. કટોકટી હોસ્પિટલમાં દાખલ.

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ ઝેર

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સમાં ડિગોક્સિન અને ડિજિટોક્સિન જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, તેઓ કેટલાક છોડમાં જોવા મળે છે - ખીણની લીલી, હેલેબોર, દરિયાઈ ડુંગળી, ફોક્સગ્લોવ.
કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ શરીરમાં સંચય - સંચય માટે સક્ષમ છે. આ શક્તિશાળી દવાઓ છે, અને તેમના ઓવરડોઝથી ઝેર થઈ શકે છે. તેથી, તેમનો ઉપયોગ ફક્ત ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ જ શક્ય છે, જેમણે સમયાંતરે દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવી આવશ્યક છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
ઉબકા, ઉલટી, દુર્લભ પલ્સ, લયમાં ખલેલ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ત્વચાની વાદળી વિકૃતિ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ અને આંદોલન દેખાય છે; ગંભીર કિસ્સાઓમાં - ચેતનાનું નુકશાન.

પ્રાથમિક સારવાર
શુદ્ધ લેવેજ પાણી દેખાય ત્યાં સુધી પેટને ઠંડા પાણીથી કોગળા કરો, સક્રિય કાર્બન (1 ગ્લાસ પાણી દીઠ કાર્બનની 10 ગોળીઓ)નું સેવન કરો. પીડિતની ઇમરજન્સી હોસ્પિટલમાં દાખલ.

અફીણનું ઝેર

અફીણમાં મોર્ફિન, અફીણ, હેરોઈન, કોડીન, મેથાડોનનો સમાવેશ થાય છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
ચેતના ગુમાવવી, વિદ્યાર્થીઓનું સંકોચન, પ્રકાશ પ્રત્યેની તેમની પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરી અથવા નબળાઇ, ચામડીની લાલાશ, આંચકી, ક્ષતિગ્રસ્ત શ્વાસ જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી, વાદળી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને કોમેટોઝ સ્થિતિ વિકસે છે.

પ્રાથમિક સારવાર
નળી દ્વારા પેટને ઠંડા પાણીથી ઘણી વખત ફ્લશ કરવું, સક્રિય કાર્બન (પાણીના ગ્લાસ દીઠ 10 કચડી ગોળીઓ), ખારા રેચક (30 ગ્રામ મેગ્નેશિયા પાવડર 0.5 ગ્લાસ પાણીમાં ભળેલો), ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન. કટોકટી હોસ્પિટલમાં દાખલ.

એસીટોન ઝેર

આ પદાર્થની ઘાતક માત્રા 100 મિલી છે. જ્યારે એસીટોનનું સેવન થાય છે અને જ્યારે તેની વરાળ શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે ત્યારે ઝેર બંને થાય છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
નશો જેવી સ્થિતિ નોંધવામાં આવે છે: ચક્કર, નબળાઇ, ચાલતી વખતે ડંખ મારવી. જે પછી ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કોમા વિકસી શકે છે. એસીટોન ઝેરની ગૂંચવણ એ ગંભીર ન્યુમોનિયા છે.

પ્રાથમિક સારવાર
શુદ્ધ કોગળાનું પાણી દેખાય ત્યાં સુધી પેટને ઠંડા પાણીથી ધોવામાં આવે છે (જો એસીટોન અંદર આવે તો), આંખોને સ્વચ્છ, ઠંડા બાફેલા પાણીથી ધોવામાં આવે છે અને ઓક્સિજન શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે (એસીટોન વરાળથી ઝેરના કિસ્સામાં). આ પછી, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

અનાશા ઝેર

મારિજુઆના માટે સમાનાર્થી: ગાંજો, ભારતીય શણ, હશીશ, યોજના.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
માનસિક અને મોટર આંદોલનની નોંધ લેવામાં આવે છે, વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરે છે, દ્રશ્ય આભાસ અને ટિનીટસ થાય છે; પછી નબળાઇ, સુસ્તી, આંસુ, શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો અને હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો, લાંબી અને ગાઢ ઊંઘ આવે છે.

પ્રાથમિક સારવાર
જો ઝેરી છોડની પેદાશ અંદર આવે તો નળી દ્વારા ઠંડા પાણીથી પેટને ફ્લશ કરવું, સક્રિય કાર્બન (પાણીના ગ્લાસ દીઠ 10 કચડી ગોળીઓ), ખારા રેચક (30 ગ્રામ મેગ્નેશિયા પાવડર 0.5 ગ્લાસ પાણીમાં ઓગાળીને)નું સેવન કરવું. ગંભીર કિસ્સાઓમાં (ચેતનાની ખોટ) - હોસ્પિટલમાં દાખલ.

કોપર સલ્ફેટ ઝેર

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
ઝેરના ચિહ્નો: ઉબકા, ઉલટી, છૂટક મળ, નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, પેટમાં દુખાવો, ઝડપી ધબકારા, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, ત્વચાના વિકૃતિકરણનો દેખાવ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

પ્રાથમિક સારવાર
નળી દ્વારા ઠંડા પાણીથી ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ.

મોથબોલ ઝેર

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
જો ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે તો - ઉબકા, ઉલટી, છૂટક સ્ટૂલ, આંચકી, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - કોમા; જ્યારે વરાળ શ્વાસમાં લેતી વખતે - માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી, લૅક્રિમેશન, હેકિંગ કફ, કોર્નિયાનું વાદળછાયું.

પ્રાથમિક સારવાર
જો પીવામાં આવે તો, પેટને નળી દ્વારા ઠંડા પાણીથી કોગળા કરો, સક્રિય કાર્બન (પાણીના ગ્લાસ દીઠ 10 કચડી ગોળીઓ), ખારા રેચક (30 ગ્રામ મેગ્નેશિયા પાવડર 0.5 ગ્લાસ પાણીમાં ઓગળેલા) લો. જો વરાળ શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, તો પીડિતને ઓરડામાંથી તાજી હવામાં લઈ જવામાં આવે છે, તેની વાયુમાર્ગો સાફ કરવામાં આવે છે, અને તેની આંખો વહેતા ઠંડા પાણીથી ધોવાઇ જાય છે. કટોકટી હોસ્પિટલમાં દાખલ.

નિકોટિન ઝેર

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
ચક્કર, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, પરસેવો, લાળ, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને દ્રષ્ટિની લયમાં વિક્ષેપ, વિદ્યાર્થીઓનું સંકોચન, વિવિધ સ્નાયુ જૂથોમાં આક્રમક ઝબૂકવું અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક સારવાર
પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના નિસ્તેજ ગુલાબી દ્રાવણ સાથે ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, ત્યારબાદ પીડિતને ખારા રેચક (30 ગ્રામ મેગ્નેશિયા પાવડર 0.5 ગ્લાસ પાણીમાં ભળે છે) અને સક્રિય કાર્બન મૌખિક રીતે (પાણીના ગ્લાસ દીઠ સક્રિય કાર્બનની 10 ગોળીઓ) આપવામાં આવે છે.