તે શુ છે?
AIT, ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ- આ સ્વયંપ્રતિરક્ષા ઉત્પત્તિના અંગ-વિશિષ્ટ પેથોલોજીના સ્વરૂપોમાંનું એક છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે અંગના ફોલિક્યુલર પેશીઓના લિમ્ફોઇડ ઘૂસણખોરી અને વિનાશનું કારણ બને છે.
આ રોગનો સો વર્ષનો ઈતિહાસ છે અને તેનું સૌપ્રથમ વર્ણન જાપાની સર્જન હાશિમોટો દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. ત્યારબાદ, તેના પછી પેથોલોજી કહેવાનું શરૂ થયું -
"ગોઇટર અથવા હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ."
સ્ત્રીઓ મુખ્યત્વે આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે પરિપક્વ ઉંમર(45-60 વર્ષ), જે એક્સ-રંગસૂત્ર ડિસઓર્ડર અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ મિકેનિઝમમાં સામેલ લિમ્ફોઇડ સિસ્ટમના કોષો પર એસ્ટ્રોજેનિક અસરને કારણે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે યુવાનો અને બાળકોને અસર કરે છે. ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ 20% થી વધુ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે.
કારણો અને વિકાસ વિશે
AIT ના વિકાસની ઉત્પત્તિ થાઇરોઇડ પેશીઓ તરફ રોગપ્રતિકારક તંત્રની ફેગોસિટીક આક્રમકતાને કારણે છે, તેમને વિદેશી "એજન્ટ" તરીકે સમજે છે અને તેમના માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે. આ હકીકત હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરનારા સહિત અંગ કોષોના બળતરા અને વિનાશની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
આ ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ અને થાઇરોટોક્સિકોસિસના વિકાસને સમજાવે છે, જ્યારે હોર્મોનલ સંશ્લેષણમાં ઘટાડો અથવા વધારો થાય છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પેશીઓમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા પ્રક્રિયાઓ તેમનામાં નોડ્યુલર નિયોપ્લાઝમના વિકાસને વેગ આપે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસઆનુવંશિક રીતે વારસાગત રોગો તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે ઘણીવાર દર્દીની નજીકના સંબંધીઓમાં પેથોલોજીની હાજરી દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે. પણ આનુવંશિક વલણ AITનું એકમાત્ર કારણ નથી. ફેગોસિટીક નિષ્ફળતાને ટ્રિગર કરો અને હોર્મોનલ ડિસફંક્શનકરી શકો છો:
- વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિની વારંવાર પેથોલોજીઓ;
- ક્રોનિક ENT ચેપ;
- હાનિકારક પર્યાવરણીય પરિબળો, રોગપ્રતિકારક પ્રવૃત્તિમાં વધારો ઉશ્કેરે છે;
- રેડિયેશન અને યુવી કિરણોત્સર્ગના અતિશય સંપર્કમાં;
- હોર્મોન્સ અને આયોડિન ધરાવતી દવાઓનો લાંબા ગાળાનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ;
- શરીરમાં આયોડિનની ઉણપ;
- હોર્મોનલ ફેરફારોનો સમયગાળો;
- રોગપ્રતિકારક નિષ્ફળતા અને એલર્જી માટે વલણ
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને ઇજાઓ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
- નર્વસ પેથોલોજી અને તાણ.
આવા દર્દીઓ ઘણીવાર અન્ય લોકો સાથે હોય છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો- થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં ફેલાયેલી પ્રક્રિયાઓ ( ગ્રેવ્સ રોગ), એસ્થેનિકનો વિકાસ બલ્બર લકવો(માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ), અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રેવ્સ ઓપ્થેલ્મોપેથી, લેક્રિમલને નુકસાન અને લાળ ગ્રંથીઓશેગ્રેનના "ડ્રાય સિન્ડ્રોમ" ને કારણે, કોલેજનોસિસ (કનેક્ટિવ પેશી પેથોલોજી), લિમ્ફોઇડ કોશિકાઓના પ્રસરેલા પ્રસાર (લિમ્ફોઇડ હાઇપોફિસાઇટિસ).
સ્વરૂપ દ્વારા સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના લક્ષણો
AIT પાસે છે વિવિધ ભિન્નતા, તેના તમામ પ્રકારોની ઉત્પત્તિ વિકાસની સમાન પ્રકૃતિ ધરાવે છે, એસેપ્ટિક બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રકાર અનુસાર, ધીમે ધીમે ક્ષણિક (ક્ષણિક) હાઇપોથાઇરોડિઝમનું સ્વરૂપ લે છે. મેનિફેસ્ટ:
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા ક્રોનિક થાઇરોઇડિટિસ એ રોગપ્રતિકારક ફેગોસિટીક આક્રમકતાનું પરિણામ છે જે તરફ દોરી જાય છે વિનાશક ફેરફારોથાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં અને વિકાસનું કારણ બને છેહાઇપોથાઇરોડિઝમ
- પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઇડિટિસ, પરિણામે વિકાસ થાય છે અતિશય પ્રવૃત્તિગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેગોસાયટીક રક્ષણ. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ થવાની સંભાવના છે, આ પ્રકારની પેથોલોજી પછીથી ક્રોનિક ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે.
- પીડારહિત થાઇરોઇડિટિસ (શાંત) નો પ્રકાર પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઇડિટિસના અભિવ્યક્તિ સમાન છે, પરંતુ ઉત્પત્તિ ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલ નથી.
- સાયટોકિન-પ્રેરિત પ્રકારનો રોગ એવા દર્દીઓમાં વિકસે છે જેમને લાંબા સમયથી ઇન્ટરફેરોન સાથે સારવાર આપવામાં આવી હોય, જેમાં લોહીના રોગો અને હેપેટાઇટિસ સી હોય છે.
માં વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ સંકેતો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ AIT પ્રવાહના સ્વરૂપ દ્વારા નિર્ધારિત:
- હાયપરટ્રોફિક, સમગ્ર થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં અથવા નોડ્યુલર રચનાના ચિહ્નો સાથે સમાન વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગ્રંથિનાં કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત નથી, અથવા સહેજ ઘટાડો થયો છે. IN પ્રારંભિક સમયગાળોથાઇરોટોક્સિકોસિસ શક્ય છે. પ્રગતિ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાકાર્યમાં ઘટાડો, સ્થિતિના બગાડ અને હાઇપોથાઇરોડિઝમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
- એટ્રોફિક, સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ફોલિક્યુલર કોશિકાઓના વિનાશની વ્યાપક પ્રક્રિયા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તેના કાર્યોમાં તીવ્ર ઘટાડો કરે છે.
AIT ક્લિનિક રોગના ચાર-તબક્કાના કોર્સ દ્વારા અલગ પડે છે: euthyroid, subclinical, thyrotoxic અને hypothyroid, જે એકબીજાને બદલે છે અને વર્ષો સુધી ટકી શકે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ લક્ષણોના ધીમા વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘણીવાર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા એસિમ્પટમેટિક અથવા હળવા લક્ષણો સાથે હોઇ શકે છે, જે યુથાઇરોઇડ અને સબક્લિનિકલ તબક્કાની લાક્ષણિકતા છે. થાઇરોઇડ કોશિકાઓ થોડી અને ખાસ અસર કરે છે કાર્યાત્મક વિકૃતિઓકોઈ અંગ નોંધ્યું નથી. રોગનો આ કોર્સ દાયકાઓ સુધી ટકી શકે છે.
થાઇરોઇડ વિસ્તારમાં માત્ર થોડી અગવડતા જ અનુભવાય છે, ગળામાં ગઠ્ઠો દબાવવાના સ્વરૂપમાં, હળવો થાક અને નબળાઇ અને સાંધામાં દુખાવો.
મુખ્ય લક્ષણસ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ - કોલોઇડ ગોઇટરની વૃદ્ધિ. બાકીના ચિહ્નો હોર્મોનલ સંશ્લેષણની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપનું પ્રતિબિંબ છે, તેમાં ઘટાડો અથવા વધારો - હાઇપોથાઇરોડિઝમ અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (થાઇરોટોક્સિકોસિસ). થાઇરોટોક્સિકોસિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સામાન્ય રીતે પેથોલોજીના વિકાસના પ્રથમ થોડા વર્ષોમાં જોવા મળે છે.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પેશીઓમાં એટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ વિકસે છે, તે ઇથિરોઇડ તબક્કામાં કામચલાઉ સંક્રમણ દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે, ત્યારબાદ હાઇપોથાઇરોડિઝમ તબક્કામાં સંક્રમણ થાય છે.
સતત વધારો હોર્મોનલ સ્તરો(થાઇરોટોક્સિકોસિસ સાથે) પોતાને પ્રગટ કરે છે:
- શરીરનો થોડો નીચા-ગ્રેડનો તાવ;
- કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને હાયપરહિડ્રોસિસ;
- તાણના પ્રભાવ વિના, શ્વાસની સ્વયંસ્ફુરિત તકલીફ;
- અંગોમાં ધ્રુજારી અને વજન ઘટાડવું;
- અનિદ્રા (અનિદ્રા) અને ન્યુરોસિસ (ઉન્માદ, ચીડિયાપણું).
AIT ના હાઇપોથાઇરોઇડ તબક્કાને અંતિમ તબક્કો કહેવામાં આવે છે, જે મોટાભાગના થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સેલ્યુલર વિનાશ અને બાકીના ક્ષતિગ્રસ્ત કોષો દ્વારા અપૂરતા હોર્મોનલ સંશ્લેષણને કારણે થાય છે. હોર્મોનલ સ્તરમાં ઘટાડો (હાયપોથાઇરોડિઝમ) ના લાક્ષણિક લક્ષણો:
- ક્રોનિક થાક;
- નોંધપાત્ર વજનમાં વધારો;
- હાઈપોથર્મિયા ( નીચા તાપમાન) અને સોજો;
- બરછટ ચહેરાના લક્ષણો;
- બોલચાલની ખામી, સુસ્તી અને સુસ્તી;
- માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ, કામવાસના અને વંધ્યત્વના ચિહ્નો.
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસની સારવાર, દવાઓ
થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પેલ્પેશન અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દ્વારા રોગનું નિદાન થાય છે. નજીકના અવયવોના સંકોચનને કારણે ગળી જવા અને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલીઓ દ્વારા ગંભીર પ્રકૃતિના વિચલનો વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. રક્ત પરિમાણોમાં ફેરફારોને કારણે નોંધવામાં આવે છે બળતરા પ્રતિક્રિયાઓથાઇરોઇડ ગ્રંથિના પેશીઓમાં. ઇમ્યુનોગ્રામ સૂચકાંકો એલિવેટેડ અથવા નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે ઘટાડો સ્તરહોર્મોન્સ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ - વધારો સ્તરઅને થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં એન્ટિબોડીઝની આક્રમકતા - AT-TPO.
મોટાભાગના લક્ષણો એ વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની લાક્ષણિકતા છે જે AIT સાથે ઓવરલેપ થતી નથી, તેથી યોગ્ય વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ માટે કોઈ સ્પષ્ટ સારવાર પદ્ધતિ નથી. રોગનિવારક અસર તેના અભ્યાસક્રમના તબક્કા - થાઇરોટોક્સિક અથવા હાઇપોથાઇરોઇડના આધારે રોગના લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે. સમાવે છે:
- હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી.
- દમનકારી ઉપચાર હોર્મોનલ કાર્યથાઇરોઇડ ગ્રંથિ
- જો અંગ મોટા પ્રમાણમાં વિસ્તૃત થાય છે, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.
હાયપોથાઇરોડિઝમના ચિહ્નો સાથે એઆઈટી માટે, લેવોથાઇરોક્સિન, મર્કાઝોલીલ, થિઆમાઝોલ અને એડ્રેનર્જિક દવાઓ સાથે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર હોર્મોનલ નિયમનને ધ્યાનમાં રાખીને આલ્ફા-બ્લોકર્સ સૂચવવામાં આવે છે.
જો પ્રક્રિયા છે તીવ્ર અભ્યાસક્રમગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ ઉમેરવામાં આવે છે - ઉદાહરણ તરીકે, પ્રિડનીસોલોન. થાઇરોઇડ પેશીઓમાં એન્ટિબોડીઝની આક્રમકતાને ઘટાડવા માટે, બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. બિન-સ્ટીરોઇડ દવાઓ- "વોલ્ટેરેન", "ઇન્ડોમેથાસિન", અને અન્ય.
એઆઈટી - એન્ડોર્મ સાથે સારવાર
રોગનિવારક સંકુલમાં એન્ડોર્મ સાથે ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસની સારવારનો પણ સમાવેશ થાય છે. એન્ટિબોડીઝના હુમલાને નબળા પાડવા અને મેક્રો અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ સાથે થાઇરોઇડ પેશીઓને ફરીથી ભરવા માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે. દવામાં સમાવિષ્ટ હોમિયોપેથિક સપ્લિમેન્ટ્સ હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રજનન તંત્રની મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ અને ગ્રંથીઓની કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.
એડેપ્ટોજેન તૈયારીઓનો ઉપયોગ શરીરને અનુકૂલન કરવામાં મદદ કરવા માટે પણ થાય છે હાનિકારક અસરો, વિટામિન સંકુલઅને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી ઉપચાર.
ઑટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસથી સૌથી ખરાબ વસ્તુની અપેક્ષા રાખી શકાય છે તે છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રસરેલી પ્રક્રિયાઓનો વિકાસ વિવિધ અંગોઅને બોડી સિસ્ટમ્સ સૂચવે છે ઊંડી હારઅંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ.
સંભવિત પરિણામો
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના પરિણામો દુર્લભ છે અને માત્ર તે કિસ્સાઓમાં જ્યાં પર્યાપ્ત સારવાર હાથ ધરવામાં આવી ન હતી.
- પુખ્ત દર્દીઓમાં પ્રગતિ થઈ શકે છે માનસિક વિકૃતિઓને કારણે ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ. ઘટાડો અને અવિકસિત બુદ્ધિના સિન્ડ્રોમ તરીકે પ્રગટ થાય છે. હૃદય અને વેસ્ક્યુલર રોગોનો વિકાસ.
- IN બાળપણપ્રજનન તંત્રના અવયવોના અવિકસિતતા, માનસિક મંદતા અને માનસિક વિકાસ, મૂર્ખતા અને કફોત્પાદક દ્વાર્ફિઝમ (વામનવાદ) સુધી.
- સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના પરિણામો જેસ્ટોસિસ, પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા અને ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક સમાપ્તિના ચિહ્નોમાં પરિણમી શકે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડાઇટિસ સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાતી નથી. દર્દીએ જીવન માટે સહાયક સંભાળ પર આધાર રાખવો પડશે. સમયસર નિદાન અને યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ સારવાર ખાતરી કરશે સંપૂર્ણ જીવનઅને શક્ય ગૂંચવણો દૂર કરશે. સાચવો પ્રજનન કાર્યોઅને શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઘણા વર્ષો સુધી સ્થિર અને લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે.
માં બળતરા દ્વારા લાક્ષણિકતા ક્રોનિક સ્વરૂપથાઇરોઇડ પેશી, જેમાં ફોલિક્યુલર કોષોને નુકસાન થાય છે અને પછી નાશ થાય છે. જેમાં બળતરા પ્રક્રિયાતે કોઈ બાહ્ય પ્રભાવને કારણે નથી, પરંતુ શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા થાઈરોઈડ ગ્રંથિના હુમલાને કારણે થાય છે. સ્ત્રીઓમાં, પેથોલોજી પુરુષો કરતાં સરેરાશ વીસ ગણી વધુ વખત જોવા મળે છે, જે પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલ છે સ્ત્રી હોર્મોન્સ- એસ્ટ્રોજેન્સ - લિમ્ફોઇડ સિસ્ટમ પર. સામાન્ય રીતે, ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસનું નિદાન ચાલીસથી પચાસ વર્ષ પછી લોકોમાં થાય છે, જો કે તે બાળપણમાં પણ થઈ શકે છે અને નાની ઉંમરે. એ નોંધવું જોઇએ કે રોગના પ્રથમ વર્ષોમાં પેથોલોજી પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, તેથી તે સમયસર નિદાનમુશ્કેલ
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ: કારણો
અસંખ્ય અભ્યાસોએ સ્થાપિત કર્યું છે કે પેથોલોજીનું કારણ છે વારસાગત વલણ. અને તેના દેખાવ સાથેનું પરિબળ તણાવ હોઈ શકે છે. AIT ના વિકાસ દ્વારા પણ ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે ચેપી રોગો, નબળી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ. રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિદેશી એજન્ટો (વાયરસ, બેક્ટેરિયા) થી માનવ શરીરના રક્ષક તરીકે સેવા આપે છે. પરંતુ જો કોઈ કારણોસર તે ખામીયુક્ત થાય છે, તો તે ભૂલથી શરીરના કોષો પર હુમલો કરવાનું શરૂ કરે છે, તેમને વિદેશી સમજીને. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજી થાય છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસમાં, રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝ થાઇરોઇડ કોષોને નષ્ટ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે હાઇપોથાઇરોડિઝમનું કારણ બની શકે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ: વિવિધ તબક્કામાં લક્ષણો
પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, પ્રારંભિક તબક્કે પેથોલોજી પોતાને પ્રગટ કરતી નથી અને માત્ર થાઇરોઇડ ગ્રંથિની તપાસ દરમિયાન જ શોધી શકાય છે. આ સ્થિતિમાં, જેને euthyroidism કહેવામાં આવે છે, અંગ તેને જાળવી રાખે છે સામાન્ય કાર્યોઅને માં હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે જરૂરી જથ્થો. સમય જતાં, હાઇપોથાઇરોડિઝમ વિકસે છે, જે સામાન્ય રીતે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરંતુ તે ઘણીવાર બને છે કે હાઇપોથાઇરોડિઝમ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ દ્વારા થાય છે, જે તેનાથી વિપરીત, અંગના વિસ્તરણનું કારણ બને છે. આ તબક્કે, મુખ્ય લક્ષણો ઉદ્દભવે છે: શ્વાસ લેવામાં અને ગળી જવાની તકલીફ, અંગના વિસ્તારમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ. એઆઈટી સાથે, દર્દીનો ચહેરો નિસ્તેજ અને પફી થઈ જાય છે, વાળ છૂટાછવાયા અને નાજુક બને છે. જીભના સોજાને કારણે હલનચલન ધીમી પડી જાય છે અને વાણીમાં અવરોધો આવે છે. દર્દીઓ મેમરી સમસ્યાઓની ફરિયાદ કરે છે, સતત થાક, નબળી કામગીરી. સ્ત્રીઓમાં ઉલ્લંઘન છે માસિક ચક્ર, અને ત્યારબાદ, ઘણા કિસ્સાઓમાં, એમેનોરિયા થાય છે (માસિક સ્રાવ સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે). તેથી, સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ અને ગર્ભાવસ્થા ઘણીવાર અસંગત હોય છે. પુરુષો કામવાસનામાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે અને પરિણામે, નપુંસકતા. આ પેથોલોજીવાળા બાળકો સામાન્ય રીતે વિકાસ અને વૃદ્ધિમાં તેમના સાથીદારોથી પાછળ રહે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ: સારવાર
કમનસીબે, ખાસ કરીને સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસની સારવાર કરવાના હેતુથી કોઈ વિશિષ્ટ ઉપચાર નથી. લોહીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની જરૂરી માત્રા જાળવવા માટે સારવાર ઉકળે છે. યુથાઇરોઇડિઝમ માટે, ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવતો નથી, પરંતુ દર છ મહિને નિયંત્રણ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. હાઇપોથાઇરોડિઝમમાં, ખૂટતા હોર્મોન્સ ફરી ભરાય છે ખાસ દવાઓ. હાઇપરથાઇરોઇડિઝમમાં તે ઉત્પન્ન થાય છે લાક્ષાણિક ઉપચાર, ઘટાડવા માટે રચાયેલ છે
ઑટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ (AIT), અથવા હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સૌથી સામાન્ય બિમારીઓમાંની એક છે. આંકડા મુજબ, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરની દર 6-10 સ્ત્રીઓ આ રોગથી પીડાય છે.
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ રોગનો વિકાસ
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એક અંગ છે આંતરિક સ્ત્રાવ, તે નિયમનકારોની સંખ્યા સાથે સંબંધિત છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓવી માનવ શરીર. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ કોઈપણ આંતરિક અને ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે બાહ્ય પ્રભાવો, તેથી ઘણીવાર શ્રેણીના પ્રભાવ હેઠળ પ્રતિકૂળ પરિબળોઆ અંગની કામગીરીમાં ગંભીર વિક્ષેપ આવી શકે છે.
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ રોગનો વિકાસ તરત જ સ્થિતિને અસર કરે છે ત્વચા, વજન, પ્રવૃત્તિ કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું. આ અંતઃસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડર સાથે, ધ પ્રજનન તંત્રસ્ત્રીઓ, તેણીની ગર્ભવતી બનવાની અને તંદુરસ્ત બાળકને જન્મ આપવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે ઘટી છે.
હાશિમોટોની સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ એ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા છે જેમાં થાઇરોઇડ પેશીનો સમાવેશ થાય છે. બળતરા શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા આ અંગના કોષોના વિનાશ સાથે સંકળાયેલ છે. આ બળતરા પ્રક્રિયાના પરિણામે, માનવ શરીરમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ અને એન્ટિબોડીઝ રચાય છે, જે તરફ દોરી જાય છે. સક્રિય સંઘર્ષથાઇરોઇડ કોષો સામે. આ ઉલ્લંઘનના પરિણામે, આ કોષોનું મૃત્યુ થાય છે.
સામાન્ય રીતે આ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા 40-50 વર્ષની વયના લોકોને અસર કરે છે, પરંતુ માં છેલ્લા વર્ષોઆ રોગ નાની વસ્તીમાં પણ જોવા મળે છે, જેમાં કિશોરો અને બાળકો પણ સામેલ છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અનુસાર, આ ડિસઓર્ડર થાઇરોઇડના તમામ રોગોના ત્રીજા ભાગને અસર કરે છે.
ક્રોનિક અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના અન્ય સ્વરૂપો
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસને ઘણા પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. એન્ડોક્રિનોલોજીમાં, સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના નીચેના સ્વરૂપો જાણીતા છે:
ક્રોનિક ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ.થાઇરોઇડની બળતરાનો આ ક્લાસિક અને સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. ક્રોનિક ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસનો આધાર છે આનુવંશિક કારણ. રોગનો કોર્સ ક્રોનિક છે, પરંતુ સૌમ્ય છે, અને આવા નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી સામાન્ય કામગીરી જાળવવા માટે, દર્દીએ તેના બાકીના જીવન માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી લેવી પડશે.
પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઇડિટિસ.કેટલીકવાર થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં બળતરા પ્રક્રિયા બાળજન્મ પછી વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે, સામાન્ય રીતે આ બાળકના જન્મના 14 અઠવાડિયા પછી થાય છે. આ રોગ રોગપ્રતિકારક તંત્રની વધેલી પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલ છે, જે સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દબાવવામાં આવી હતી.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસનું પીડારહિત સ્વરૂપ.અસ્પષ્ટ કારણ સાથે આ પ્રકારની અંતઃસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડર, જો કે, વિકાસની પદ્ધતિ અનુસાર, પીડારહિત સ્વરૂપ પોસ્ટપાર્ટમ એક સમાન છે.
સાયટોકિન-પ્રેરિત સ્વરૂપ.દાહક પ્રક્રિયાનું આ સ્વરૂપ પરિણામે વિકસે છે સક્રિય ક્રિયાપદાર્થોની થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર - સાયટોકીન્સ, જે પરિણામે શરીર દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે લાંબા ગાળાના ઉપયોગઇન્ટરફેરોન દવાઓ.
ઈન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં એલ્વેરોન, વિફેરોન અને લેફેરોન જેવી દવાઓ ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસના સાયટોકિન-પ્રેરિત સ્વરૂપના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.
ત્યાં અન્ય વર્ગીકરણ છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિસ્તરણની ડિગ્રી પર આધારિત છે જે તેમાં થતી બળતરા પ્રક્રિયાના પરિણામે થાય છે. તેના આધારે, રોગના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- સુપ્ત- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ થોડી મોટી છે અથવા તેનું કદ સામાન્ય છે, હોર્મોન્સનું સ્તર અને ગ્રંથિના કાર્યો વ્યવહારીક રીતે યથાવત છે;
- હાયપરટ્રોફિક- અંગનું કદ વધે છે અથવા સંપૂર્ણ રીતે ( પ્રસરેલું સ્વરૂપ), અથવા તેના કેટલાક વિભાગોમાં (નોડલ સ્વરૂપ);
- એટ્રોફિક- ગ્રંથિનું કદ ઘટે છે, ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન્સની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, આ સ્વરૂપને ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસમાં હાઇપોથાઇરોડિઝમ કહેવામાં આવે છે.
નોડ્યુલર અને ડિફ્યુઝ ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસનું હાઇપરટ્રોફિક સ્વરૂપ રોગના વધુ બે પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે - નોડ્યુલર અને ડિફ્યુઝ.
નોડ્યુલર ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ, અથવા નોડ્યુલર ગોઇટર , રજૂ કરે છે ગાંઠ રચનાથાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં. નોડ્યુલ્સ તેમની રચના, રચના અને રચનામાં થાઇરોઇડ પેશીઓથી અલગ પડે છે; તે સૌમ્ય અને જીવલેણ બંને હોઈ શકે છે. આ અંતઃસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડરના નોડ્યુલર સ્વરૂપનો મુખ્ય ભય સંભવિત અધોગતિ છે સૌમ્ય ગાંઠજીવલેણ માટે.
નિષ્ણાતો નોડ્સની રચના માટે નીચેના કારણોને ઓળખે છે:
- આયોડિનની ઉણપ;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર ઝેરી પદાર્થોના સંપર્કમાં - વાર્નિશ, પેઇન્ટ, સોલવન્ટ, ગેસોલિન, ફિનોલ્સ, સીસું;
- સૌમ્ય અથવા જીવલેણ રચનાઓની હાજરી;
- ઝેરી એડેનોમા;
- વારસાગત વલણ.
ડિફ્યુઝ ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ થાઇરોઇડ પેશીઓની ઘનતામાં ફેરફાર સાથે છે.
બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના કારણો અને તબક્કાઓ
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના કોઈપણ સ્વરૂપની ઘટના એકલા જનીન ડિસઓર્ડરથી થઈ શકતી નથી. બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને એક સાથે અનેક પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત કરી શકાય છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના નીચેના કારણો જાણીતા છે:
- ભૂતકાળનો ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ઘણી ઓછી વાર - અન્ય વાયરલ શ્વસન રોગો, ગાલપચોળિયાં અને ઓરી સહિત;
- સ્વાગત મોટી માત્રામાંઆયોડિન;
- શરીરમાં ચેપનો ક્રોનિક કોર્સ - ટોન્સિલિટિસ, અદ્યતન અસ્થિક્ષય, સાઇનસાઇટિસ;
- પ્રતિકૂળ રહેતા આબોહવાની પરિસ્થિતિઓ, જેમાં ક્લોરિન અને ફ્લોરિન હવામાં મોટી માત્રામાં હાજર હોય છે;
- રહેઠાણના પ્રદેશમાં જમીનમાં સેલેનિયમની ઉણપ;
- આયોનાઇઝિંગ રેડિએશન;
- લાંબા સમય સુધી અથવા ગંભીર માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ.
અન્ય કોઈપણ રોગની જેમ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બળતરા પ્રક્રિયાના વિવિધ તબક્કાઓ હોય છે. અંગના નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના નીચેના તબક્કાઓ જાણીતા છે:
- યુથાઈરોઈડ.તે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા વિના થાય છે. આ તબક્કો ઘણા વર્ષો, દાયકાઓ અથવા તો આજીવન ટકી શકે છે.
- સબક્લિનિકલ.ગ્રંથિમાં કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે; જેઓ આરામમાં હોવા જોઈએ તે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. આવા પેથોલોજીકલ ફેરફારોથાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનની વૃદ્ધિને કારણે થાય છે.
- થાઇરોટોક્સિકોસિસ.જ્યારે મોટી સંખ્યામાં થાઇરોઇડ-ઉત્તેજિત એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થાય છે, ત્યારે રોગનો થાઇરોટોક્સિક તબક્કો વિકસે છે. જો બાળકોમાં ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ થાય છે, તો રોગના આ તબક્કે બાળક ખૂબ જ પાતળું થઈ જાય છે અને સારી ભૂખ હોવા છતાં તેનું વજન બિલકુલ વધતું નથી.
- હાઇપોથાઇરોડિઝમ.એવા કિસ્સામાં જ્યારે એન્ટિબોડીઝ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કાર્યકારી ભાગના મોટા જથ્થાને નષ્ટ કરે છે, છેલ્લો તબક્કોથાઇરોઇડિટિસ - હાઇપોથાઇરોડિઝમ. આ તબક્કે, બાળક ઝડપી વજનમાં વધારો, યાદશક્તિમાં ઘટાડો અને કફની વર્તણૂક અનુભવે છે. જ્યારે રોગ માં વિકાસ થાય છે નાની ઉમરમા, પછાતપણું અનિવાર્ય બને છે માનસિક વિકાસબાળક.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ દરમિયાન થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં જે ફેરફારો થાય છે તે નીચે ચિત્રિત છે:
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ રોગના ચિહ્નો
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસના ચિહ્નો રોગના દરેક પ્રકાર અને તબક્કા માટે અલગ અલગ હોય છે.
રોગના યુથાઇરોઇડ તબક્કે સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના લક્ષણો આના જેવા દેખાય છે:
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દૃષ્ટિની નોંધપાત્ર બને છે;
- અંગ સરળતાથી હાથ દ્વારા અનુભવી શકાય છે;
- ગળી જવાનું મુશ્કેલ બને છે, ખાસ કરીને જ્યારે નક્કર ખોરાક ખાય છે, ત્યારે ગળામાં ગઠ્ઠાની લાગણી થાય છે;
- વ્યક્તિ અનુભવે છે થાકજ્યારે થોડી માત્રામાં કામ કરો.
થાઇરોટોક્સિક તબક્કો, જ્યારે શરીરમાં એન્ટિબોડીઝનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, તે નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:
- નબળાઇ, થાક;
- વધારો પરસેવો, ગરમ સામાચારો;
- ચીડિયાપણું, આંસુ, ક્રોધના હુમલા;
- કાર્ડિયોપાલમસ;
- ઝાડા માટે વલણ;
- સેક્સ ડ્રાઇવમાં ઘટાડો;
- માસિક અનિયમિતતા;
- ગરમ આબોહવાવાળા વિસ્તારોમાં રહેવાની અક્ષમતા.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસમાં હાઇપોથાઇરોડિઝમના તબક્કાના લક્ષણો
સમય જતાં, આ રોગ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કાર્યમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે, અને હાઇપોથાઇરોડિઝમ (ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ) નો તબક્કો થાય છે, જે નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:
- વાણી અને વિચારની ધીમી, યાદશક્તિમાં ઘટાડો;
- નાજુકતા અને વાળ ખરવા;
- ભૂખમાં ઘટાડો;
- કબજિયાત માટે વલણ;
- વજન વધારો;
- ઠંડીની સતત લાગણી;
- મુશ્કેલ અનુનાસિક શ્વાસ, સાંભળવાની ક્ષતિ;
- બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, બ્રેડીકાર્ડિયા;
- નબળાઇ, થાક વધારો;
- માસિક અનિયમિતતા.
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ સાથે ગર્ભાવસ્થા અને બાળક માટે પરિણામો
થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયાના સબક્લિનિકલ, યુથાઇરોઇડ અને થાઇરોટોક્સિક તબક્કામાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ સાથે ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે. જો કે, જ્યારે રોગ હાઇપોથાઇરોડિઝમના તબક્કામાં આગળ વધે છે, ત્યારે ફળદ્રુપ ક્ષમતાઓ સ્ત્રી શરીરનોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થાય છે, કારણ કે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ સ્ત્રી શરીરના સેક્સ હોર્મોન્સને અસર કરે છે.
જો પૂરતા પ્રમાણમાં હોય તો હાઈપોથાઈરોઈડિઝમના તબક્કે પણ ગર્ભાવસ્થા થઈ શકે છે અસરકારક સારવારકૃત્રિમ હોર્મોન્સ લેવાથી. જો કે, જ્યારે ગર્ભાવસ્થા થાય છે ત્યારે પણ, કસુવાવડનું જોખમ રહેલું છે, કારણ કે આયર્નના એન્ટિબોડીઝ અંડાશયના કાર્યને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે. હાઈપોથાઈરોઈડિઝમના તબક્કે ઓટોઈમ્યુન થિયોરીડાઈટીસ જેવા રોગથી પીડિત સ્ત્રી બાળકને લઈ જઈ શકે છે અને જન્મ આપી શકે છે. રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીપ્રોજેસ્ટેરોન, જે ગર્ભાવસ્થા જાળવી રાખે છે.
સગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન ધરાવતી સ્ત્રીને બાળકના જન્મના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રી હાઇપોથાઇરોઇડ હોય છે, ત્યારે થાઇરોક્સિનની માત્રા વધે છે, તેથી થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની જરૂરિયાત વધે છે; માતા અને બાળક બંનેને તેની જરૂર હોય છે. જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાના શરીરમાં જોવા મળે છે અપૂરતી રકમથાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, ગર્ભ વિકાસ કરી શકે છે ગંભીર પેથોલોજી, ઘણીવાર જીવન સાથે સુસંગત પણ નથી. બાળક જન્મજાત હાઇપોથાઇરોડિઝમ સાથે જન્મે છે, જે ગંભીર સાથે છે માનસિક મંદતા, અથવા ગંભીર મેટાબોલિક વિકૃતિઓ સાથે.
સગર્ભા સ્ત્રી માટે પર્યાપ્ત સારવારની ગેરહાજરીમાં બાળક માટે સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના આવા પરિણામો શક્ય છે.
ઑટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસનું નિદાન કરતી વખતે હોર્મોન્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ ઘણા સમય સુધીતે પોતાને અનુભવતું નથી, તેથી તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં બળતરા પ્રક્રિયા વિશે જ શોધી શકો છો. સીરમમાં ગ્રંથિ પેરોક્સિડેઝ માટે એન્ટિબોડીઝ નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ પણ સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના વિકાસને સૂચવી શકે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસનું નિદાન કરવા માટે, નિષ્ણાતે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરીમાં વિકૃતિની પુષ્ટિ કરતા અભ્યાસોની શ્રેણી હાથ ધરવી જોઈએ. સૌ પ્રથમ, ઑટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ માટે હોર્મોન્સ માટે નીચેના રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે:
- T3 - સામાન્ય અને મફત;
- T4 - સામાન્ય અને મફત;
એવા કિસ્સામાં જ્યારે રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો દર્શાવે છે કે TSH એલિવેટેડ છે, પરંતુ T4 સામાન્ય રહે છે, રોગનો સબક્લિનિકલ સ્ટેજ જોવા મળે છે. TSH માં વધારો અને T4 માં ઘટાડો સાથે, અંગના પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રથમ સંકેતો પહેલાથી જ ધ્યાનપાત્ર હોવા જોઈએ.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ નીચેના ડેટાના સંયોજનના આધારે "ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ" નું નિદાન કરી શકે છે:
- સીરમ માં શિરાયુક્ત રક્તથાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ માટે એન્ટિબોડીઝના સ્તરમાં વધારો, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું એન્ઝાઇમ;
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા થાઇરોઇડ ગ્રંથિની હાઇપોએકોજેનિસિટી જાહેર કરે છે;
- T3 અને T4 ની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે અને TSH વધે છે.
આ સૂચિમાંથી માત્ર એક સૂચકની હાજરી આવા નિદાન કરવા માટે પૂરતી નથી. થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ એન્ઝાઇમનું એલિવેટેડ લેવલ પણ સૂચવે છે કે વ્યક્તિ થાઇરોઇડ ગ્રંથિને સ્વયંપ્રતિરક્ષા નુકસાનની સંભાવના ધરાવે છે.
નોડ્યુલર સ્વરૂપ સાથે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનિષ્ણાતો દરેક નોડની બાયોપ્સી કરે છે. આવા ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો હેતુ થાઇરોઇડિટિસના ચિહ્નોને ઓળખવાનો છે, તેમજ થાઇરોઇડ કેન્સરના વિકાસને બાકાત રાખવાનો છે.
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ શા માટે ડરામણી છે: રોગની ગૂંચવણો
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ શા માટે ભયંકર છે તે જાણવું બધા દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે, જેથી રોગ આગળ ન વધે, પરંતુ નિષ્ણાતોની બધી ભલામણો અને સૂચનાઓનું પાલન કરવું. વિવિધ તબક્કાઓ terioiditis તેમના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે શક્ય ગૂંચવણો. હાઇપરથાઇરોઇડ તબક્કામાં, એરિથમિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતા મોટેભાગે ગૂંચવણો તરીકે થાય છે; બળતરા પ્રક્રિયા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું કારણ પણ બની શકે છે.
હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ નીચેની ગૂંચવણોને કારણે ખતરનાક છે:
- વંધ્યત્વ;
- વારંવાર કસુવાવડ;
- નવજાત શિશુમાં જન્મજાત હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, જે ગંભીર માનસિક વિકલાંગતાઓથી ભરપૂર છે;
- ઉન્માદ;
- એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
- હતાશા;
- માયક્સેડેમા, જે ઠંડી અસહિષ્ણુતા અને સતત સુસ્તીમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.
રોગની ગંભીરતા અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની દાહક પ્રક્રિયામાં ઘણી બધી ગૂંચવણો હોવા છતાં, સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ અત્યંત સારવાર યોગ્ય છે. મુ યોગ્ય પસંદગી કરી રહ્યા છીએહોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી સાથે, દર્દી રોગના લક્ષણોની નોંધ લીધા વિના સંપૂર્ણ જીવન પ્રવૃત્તિઓ કરી શકે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ સાથે જીવવું: યોગ્ય આહાર
જો તમે તેનું પાલન કરશો તો સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ સાથેનું જીવન ખૂબ સરળ બનશે યોગ્ય પોષણ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના આવા નિષ્ક્રિયતા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેલરી સામગ્રીમાં આહાર સામાન્ય હોવો જોઈએ, ઊર્જા મૂલ્ય 1500 કેલરી કરતા ઓછી ન હોવી જોઈએ.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડાઇટિસ માટે યોગ્ય આહારમાં ખારા, મસાલેદાર, તળેલા, ધૂમ્રપાન અને ધૂમ્રપાનને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જોઈએ ચરબીયુક્ત વાનગીઓ. દર્દીઓ માટે દારૂ અને મસાલા સખત પ્રતિબંધિત છે.
આહાર આ સૂચિમાંથી ખોરાકના વપરાશ પર આધારિત હોવો જોઈએ:
વનસ્પતિ વાનગીઓ;બેકડ લાલ માછલી;
માછલીની ચરબી;યકૃત - કૉડ, ડુક્કરનું માંસ, માંસ;
ચીઝ ડેરી ઉત્પાદનો;
પાસ્તા કઠોળ
ઇંડા માખણ;
porridge; બ્રેડ
અઠવાડિયામાં એકવાર અથવા દર 10 દિવસમાં તે હાથ ધરવા જરૂરી છે ઉપવાસના દિવસોરસ અને ફળો પર. તમારે દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1.5 લિટર પાણી પીવાની જરૂર છે.
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસની દવા સારવાર
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા પસંદ કરેલી પદ્ધતિઓ અને દવાઓની અસરકારકતા પર આધારિત છે. આ અંતઃસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડરઇથાઇરોઇડિઝમના તબક્કામાં સારવારની જરૂર નથી, કારણ કે હોર્મોન્સનું સ્તર અને થાઇરોઇડ કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત નથી.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસની સારવાર સંપૂર્ણપણે ઔષધીય છે; દવાઓની પસંદગી રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. થેરપી કોઈપણ ઉંમરે સૂચવવામાં આવે છે; તે સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ બંધ થતી નથી. સારવારનો સાર એ થાઇરોઇડ હોર્મોનનું સ્તર જાળવવાનું છે શારીરિક મૂલ્યો. સારવાર દરમિયાન, હોર્મોન સ્તરોનું નિરીક્ષણ નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, દવા 1.5-2 મહિના પછી સૂચવ્યા પછી પ્રથમ વખત, પછી દર છ મહિનામાં એકવાર.
થાઇરોટોક્સિકોસિસના તબક્કાની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, દર્દીની સ્થિતિ, ગૂંચવણો અને સહવર્તી રોગોને ધ્યાનમાં રાખીને. સામાન્ય રીતે આ તબક્કાની સારવાર કરતી વખતે અંતઃસ્ત્રાવી રોગમર્કઝોલિલ જેવા થાઇરોસ્ટેટિક્સ સૂચવવામાં આવતા નથી.
થાઇરોટોક્સિકોસિસ માટે, રોગનિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે:
- સામાન્યકરણ માટે ટાકીકાર્ડિયા માટે હૃદય દરબીટા બ્લોકર્સના જૂથમાંથી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે –
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એ 25-30 ગ્રામ વજનનું નાનું અંગ છે, જે ગળામાં સ્થિત છે અને પાંખો સાથે બટરફ્લાય જેવું લાગે છે.
સ્પૂલ નાની છે, પરંતુ ખર્ચાળ છે - થાઇરોઇડ ગ્રંથિ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે જે શરીરમાં વૃદ્ધિ, પ્રવૃત્તિ અને ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે.
જ્યારે તેની કામગીરી વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ મોટેભાગે થાય છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ (AIT), અથવા હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસથાઇરોઇડ ગ્રંથિની ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા છે, જે તેના સ્વસ્થ કોષોના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.
પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા કાકડાનો સોજો કે દાહ, ફલૂ, શ્વસન રોગો (એઆરવીઆઈ), તેમજ ખોરાક અને પાણી સાથે શરીરમાં ફ્લોરાઈડ, આયોડિન અથવા ક્લોરિનનું વધુ પડતું સેવન જેવા રોગો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
આખરે નિષ્ફળતા મળે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. આ સ્થિતિમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ વિદેશી અને સ્વ કોષોને ગૂંચવવાનું શરૂ કરે છે, એટલે કે, તે તેના પોતાના શરીરનો વિરોધ કરે છે.
તદુપરાંત, લિમ્ફોસાઇટ્સ, રોગગ્રસ્ત થાઇરોઇડ ગ્રંથિને ખુશ કરવા માટે, સઘન રીતે વિશેષ પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરે છે - એન્ટિબોડીઝ જે તેના કોષોનો નાશ કરે છે.
શરૂઆતમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે, પરંતુ પછીથી તેનું પ્રમાણ ઘટે છે અને હાઇપોથાઇરોડિઝમ થાય છે.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના લક્ષણો
મોટેભાગે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની રેન્ડમ તપાસ દરમિયાન શોધી શકાય છે.
સાથે સંકળાયેલ AIT ના પ્રથમ તબક્કા માટે કાર્યમાં વધારોથાઇરોઇડ ગ્રંથિ (), દર્દીના શરીરના વજનમાં ઘટાડો, ચીડિયાપણું, હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપ (એરિથમિયા), (), ઉચ્ચ ધમની દબાણ, ગરમી લાગવી, પરસેવો થવો, ઝાડા.
રોગના બીજા તબક્કામાં, જ્યારે હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન નબળું પડી જાય છે, ત્યારે દર્દીને કબજિયાત, સાંધામાં દુખાવો, સામાન્ય નબળાઇ... ગભરાટ હથેળી અને કોણી સૂકી અને નિસ્તેજ, ખરબચડી બની જાય છે, નખની બરડતા વધે છે અને સોજો દેખાય છે.
ઘણી વાર, સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસનું પ્રથમ સંકેત એ "ગોઇટર" છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસનું નિદાન
દર્દીની તપાસ કરવા ઉપરાંત, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સૂચવે છે અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીથાઇરોઇડ ગ્રંથિ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) અને હોર્મોન સ્તરોનું નિર્ધારણ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર ગ્રંથિના કદમાં વધારો અથવા ઘટાડો અને તેની રચનામાં ફેરફાર નક્કી કરે છે.
AIT સાથે, લોહીના સીરમમાં થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન (TSH) નું સ્તર બદલાય છે અને એન્ટિબોડીઝ મળી આવે છે; લોહીમાં લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો અને લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો જોવા મળે છે.
આ અભ્યાસોની સરખામણી દર્દીના વજન અને ઉંમર અને તેના સહવર્તી રોગો સાથે કરવામાં આવે છે.
જો નોડ્યુલર નિયોપ્લાઝમ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો દર્દીને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સર્જનની પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે, જે 1 સે.મી.થી મોટી ગાંઠો માટે બાયોપ્સી માટે સામગ્રી લે છે.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસની રૂઢિચુસ્ત સારવાર
આજે, AIT એક અસાધ્ય રોગ માનવામાં આવે છે. જો કે, તમે આ રોગ સાથે સંપૂર્ણ જીવન જીવી શકો છો, ત્યાં સુધી કામ કરવાની ક્ષમતા જાળવી શકો છો ઉંમર લાયક. આધુનિક ફાર્માસ્યુટિકલ્સથાઇરોઇડ હોર્મોન્સની અછત માટે વળતર, અને રાસાયણિક સૂત્રતેઓ શરીરમાં ઉત્પાદિત સાથે બરાબર અનુરૂપ છે.
તેથી, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર સંપૂર્ણપણે સલામત છે અને તમને દર્દીના સમગ્ર જીવન દરમિયાન શ્રેષ્ઠ સ્વાસ્થ્ય જાળવવાની મંજૂરી આપે છે. હોર્મોનલ સંતુલન, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ અને હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપ અટકાવે છે.
થાઇરોઇડ કાર્યમાં ઘટાડો (હાયપોથાઇરોડિઝમ) માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ મોટે ભાગે સૂચવે છે levothyroxine (યુટીરોક્સઅથવા એલ-થાઇરોક્સિન). દવાની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, પરંતુ સારવાર હંમેશા નાના ડોઝથી શરૂ થાય છે, ધીમે ધીમે શ્રેષ્ઠ ડોઝ સુધી વધે છે (મોટાભાગે લગભગ 75-125 એમસીજી/દિવસ).
વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, ડૉક્ટર પ્રથમ 12.5-25 mcg સૂચવે છે, ધીમે ધીમે દર બે થી ત્રણ અઠવાડિયે 12.5 mcg વધારો કરે છે. નિયંત્રણ દર 1.5-2 મહિનામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. પણ સાથે સામાન્ય સૂચકાંકોહોર્મોન સ્તરો, સારવાર રદ કરવામાં આવી નથી.
Levothyroxine જીવનભર લેવું જ જોઈએ, આપવામાં આવે છે ક્રોનિક પ્રકૃતિમાંદગી, પરંતુ હોર્મોનલ સૂચકાંકો દર 6-12 મહિનામાં એકવાર મોનિટર કરવામાં આવે છે.
જો લોહીમાં એન્ટિબોડીઝનું સ્તર 1500 થી વધુ હોય અને ગરદનના વિસ્તારમાં અગવડતા હોય, તો સેલેનિયમ તૈયારીઓ સાથે સારવારનો વધારાનો માસિક કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે - સેલેનિયમ-સક્રિય, દરરોજ એક ટેબ્લેટ. દવા શરીર માટે પ્રતિકૂળ એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે અને દર્દીની સુખાકારીમાં સુધારો કરે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ સામે, અગ્રણી નિષ્ણાતો બિન-હોર્મોનલનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે સંયોજન દવાએન્ડોર્મ, કેપ્સ્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે.
દવા સંપૂર્ણપણે હર્બલ છે, તેમાં શામેલ છે: રાઇઝોમ્સનો અર્ક અને સફેદ સિંકફોઇલના મૂળ, જડીબુટ્ટીઓ, પાઉડર લિકરિસ મૂળ અને કેલ્પ.
તે સામાન્ય રીતે દિવસમાં ત્રણ વખત, એક કેપ્સ્યુલ ભોજન પહેલાં દસ મિનિટ, બે મહિનાના કોર્સ માટે સૂચવવામાં આવે છે. 10 દિવસ પછી, સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ માટે અન્ય ઉપચારાત્મક અને નિવારક પગલાં
શક્ય તેટલા ફળો અને શાકભાજી ખાવા, તાજા સ્ક્વિઝ્ડ ફળો અને ખાસ કરીને રસ પીવો તે ઉપયોગી છે.
ભાવનાત્મક સમયગાળા દરમિયાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિલેવી જોઈએ મલ્ટીવિટામીન સંકુલ: આલ્ફાબેટ, કોમ્પ્લીવિટ, સુપ્રાડિન, સેન્ટ્રમઅથવા 
વિટ્રમ.
વિટામિન સી શરીર માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને ટેકો આપે છે, તેમજ બી વિટામિન્સ, જેની જરૂરિયાત થાઇરોઇડિટિસના કિસ્સામાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
જેમાં રહેતા રહીશોની નોંધ લેવામાં આવી હતી પર્વતીય વિસ્તારોથાઇરોઇડ ગ્રંથિ મોટી થાય છે. આ આયોડિનની અછતને કારણે થાય છે ખાદ્ય ઉત્પાદનો, પાણી અને માટી.
રોગ કહેવાય છે સ્થાનિક ગોઇટર. આવા પ્રદેશોમાં, વસ્તીએ ખોરાક માટે સતત આયોડાઇઝ્ડ મીઠાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, જે પહેલેથી જ તૈયાર ઉત્પાદનોમાં ઉમેરવામાં આવે છે (બાફવામાં આવે ત્યારે આયોડિન બાષ્પીભવન થાય છે).
બાળકો, કિશોરો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓએ નિયમિતપણે આયોડિન ધરાવતી તૈયારીઓ આયોડોબેલેન્સ અથવા આયોડોમરિન - દરરોજ 200 એમસીજી લેવી જોઈએ.
જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે વધારે આયોડિન ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસની સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ
IN લોક દવાઆ રોગ સાથે, સૌથી વધુ લોકપ્રિય લાંબા સમયથી સફેદ સિંકફોઇલ માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને તેના મૂળ, જે પ્રથમ હિમ પહેલાં એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા.
સફેદ સિંકફોઇલ મૂળનું ટિંકચર. 40 ગ્રામ કચડી કાચો માલ બે ગ્લાસ ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા વોડકા સાથે રેડવો જોઈએ અને ઓરડામાં બે અઠવાડિયા માટે રેડવું જોઈએ ( અંધારાવાળી જગ્યા), સમયાંતરે સમાવિષ્ટોને હલાવવાનું યાદ રાખવું.
દર્દીને 20-30 ટીપાં લેવાની જરૂર છે તૈયાર ટિંકચર, 2 tbsp માં પાતળું. દૂધ અથવા પાણીના ચમચી; ભોજન પહેલાં દિવસમાં ત્રણ વખત 15-20 મિનિટ. કોર્સ ત્રીસ દિવસનો છે, 7-10 દિવસના વિરામ પછી તેને પુનરાવર્તન કરો.
ઉકાળો ઔષધીય છોડથાઇરોઇડિટિસ સાથે. અમે બેરી, હિલ સોલ્યાન્કા, ચિકવીડ, મધરવોર્ટ વગેરેના સમાન ભાગો લઈએ છીએ.
અડધો લિટર પાણીમાં એક ચમચી પીસેલું મિશ્રણ રેડો અને ઉકાળો, પછી ધીમા તાપે 15 મિનિટ સુધી ઉકાળો.
તેને થર્મોસમાં 8-12 કલાક પલાળવા દો, પછી તેને બહાર કાઢી લો. ઉકાળો કેવી રીતે લેવો? દિવસમાં ત્રણ વખત, ભોજન પહેલાં અડધો ગ્લાસ.
કાચા એમ્બરમાંથી બનેલા મણકાના હીલિંગ ગુણધર્મો વિશે એક લોકપ્રિય અભિપ્રાય છે.. સત્તાવાર દવામેં સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસની સારવારની આ પદ્ધતિ પર સંશોધન કર્યું નથી, પરંતુ તેમાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી.
મિત્રો! તમારા હાજરી આપનાર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરો. સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત કરી શકાય છે. ભૂલશો નહીં કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ આપણા શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોનું એક નાનું વાહક છે.
તેણીને ટેકો આપો સારી સ્થિતિમાંઅને આ રીતે તમારી યુવાની અને ઉત્પાદકતાને લંબાવો.
સ્વસ્થ રહો. ભગવાન તારુ ભલુ કરે!
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસ (AIT) છે બળતરા રોગથાઇરોઇડ ગ્રંથિ, જે શરીર દ્વારા તેની પોતાની થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિ) માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાના પરિણામે થાય છે. આ રોગ એક હજારમાંથી 10 લોકોને અસર કરે છે.
AIT શા માટે વિકસિત થાય છે?
રોગનું કારણ વિશ્વસનીય રીતે સ્થાપિત થયું નથી, તેથી તેની સારવાર કરી શકાય છે કે કેમ અને તેની પ્રગતિને કેવી રીતે રોકવી તે અંગેના પ્રશ્નનો આત્મવિશ્વાસપૂર્વક જવાબ આપવાનું હજી શક્ય નથી.
ડોકટરો કારણોના ત્રણ જૂથોને ઓળખે છે ઉચ્ચ સંભાવનાસ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે:
- આંતરિક કારણો (આનુવંશિકતા).
- બાહ્ય કારણો:
- પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ.
- જંતુનાશકો સાથે કામ.
- આયોનાઇઝિંગ રેડિએશન.
- આયોડિન, લિથિયમ, ઇન્ટરફેરોનનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ.
- વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ.
- સાથેની બીમારીઓ. થાઇરોટોક્સિકોસિસ, એડેનોમા અને થાઇરોઇડ કેન્સર એઆઈટીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
AIT વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે:
- તરુણાવસ્થા દરમિયાન;
- મેનોપોઝ દરમિયાન;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળજન્મ પછી;
- સ્ક્લેરોસિસ્ટિક અંડાશય અથવા ગેલેક્ટોરિયા-એમેનોરિયા સિન્ડ્રોમ સાથે;
- ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં;
- અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોથી પીડિત વ્યક્તિઓમાં.
હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ અન્ય લોકો માટે ચેપી નથી. આ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, માનવ શરીરમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ભંગાણ થાય છે. પરિણામે, રોગપ્રતિકારક તંત્ર થાઇરોઇડ કોષો અને તેના દ્વારા ઉત્પાદિત પદાર્થોને ઓળખવાનું બંધ કરે છે અને સક્રિયપણે તેમના પર હુમલો કરે છે.
થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન (TSH), માનવ કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં ઉત્પન્ન થાય છે, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ સાથે, TSH રીસેપ્ટર્સ અવરોધિત થાય છે, પરિણામે લોહીમાં TSH ના સ્તરમાં વધારો થાય છે. લોહીમાં થાઇરોટ્રોપિનમાં લાંબા સમય સુધી વધારો થાઇરોઇડ પેશીઓના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે - ગોઇટર રચાય છે.
રોગની શરૂઆતમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ વધુ માત્રામાં હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ સમય જતાં તેનું કાર્ય ઘટતું જાય છે, કારણ કે એન્ટિબોડીઝ તેના થાઇરોઇડ ઉપકલા કોષોને ઇજા પહોંચાડે છે, જેના કારણે બળતરા થાય છે. સમય જતાં, ઉપકલા મૃત્યુ પામે છે અને તેને બદલવામાં આવે છે કનેક્ટિવ પેશી. આમ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં કોષોની સંખ્યા ઉત્તરોત્તર ઘટતી જાય છે, જે આખરે તેની સંપૂર્ણ નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે.
AIT ના લક્ષણો અને નિદાન
દ્વારા ક્લિનિકલ કોર્સહાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસના ચાર સ્વરૂપો છે, જે લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે:
- હાયપરટ્રોફિક;
- એટ્રોફિક;
- ફોકલ (ફોકલ);
- સુપ્ત (છુપાયેલ).
સૌથી સામાન્ય હાયપરટ્રોફિક સ્વરૂપ AIT, જેમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં વધારો નક્કી કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, તે બાળપણમાં વિકાસ પામે છે, તરુણાવસ્થા દરમિયાન પોતાને પ્રગટ કરે છે. ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસના હાઇપરટ્રોફિક સ્વરૂપમાં, મુખ્ય ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ"હાશી ટોક્સિકોસિસ" છે. તે નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં વધારો;
- ગરદનમાં દબાણની લાગણી;
- ગળી જવાની મુશ્કેલી;
- exophthalmos (આંખો મણકાની);
- ધબકારા;
- વજનમાં ઘટાડો;
- ગરમીની લાગણી;
- શુષ્ક ત્વચા;
- પરસેવો
- હાથ ધ્રૂજતો;
- ચીડિયાપણું;
- ઉચ્ચાર સામાન્ય નબળાઇ.
સમય જતાં, હાઇપરટ્રોફિક સ્વરૂપ એટ્રોફિક સ્વરૂપમાં પરિવર્તિત થાય છે, જેમાં થાઇરોઇડ કાર્ય અવરોધાય છે.
AIT નું કેન્દ્રીય સ્વરૂપ થાઇરોઇડ ગ્રંથિને એકપક્ષીય નુકસાનમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. હાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસનું સુપ્ત સ્વરૂપ સૌથી હળવું છે અને વ્યવહારીક રીતે તે તબીબી રીતે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી. ઘણીવાર, ગ્રંથિ હોર્મોન્સના સ્તરના અભ્યાસ અથવા રોગપ્રતિકારક વિશ્લેષણ દરમિયાન, એઆઈટીનું સુપ્ત સ્વરૂપ તક દ્વારા શોધવામાં આવે છે.
ધ્યાન આપો! જો તમે થાઇરોઇડ રોગના પ્રથમ સંકેતો જોશો, તો દર્દીએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.
મૂકવો યોગ્ય નિદાનરોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે નક્કી કરવા માટે, ડૉક્ટર માટે દર્દીને પ્રશ્ન અને તપાસ કરવા માટે તે પૂરતું નથી. આ હાથ ધરવા જરૂરી છે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. AIT ના નિદાનમાં શામેલ છે:
- પ્રયોગશાળા નિદાન:
- સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
- રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર;
- રોગપ્રતિકારક વિશ્લેષણ;
- જોડાયેલ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે;
- થાઇરોઇડ હોર્મોન સ્તરનું વિશ્લેષણ;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
- પર્ક્યુટેનિયસ થાઇરોઇડ બાયોપ્સી;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું રેડિયોઆઇસોટોપ સ્કેનિંગ.
ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો?
શું તેનો ઇલાજ શક્ય છે અને AIT ની સારવારમાં કેટલો સમય લાગે છે? ચોક્કસ સારવાર AIT વિકસાવવામાં આવી નથી. આ પેથોલોજીની સારવાર જીવનભર ચાલે છે, રોગના સ્વરૂપ અને તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે અને તેમાં સારવાર પદ્ધતિઓનો સમૂહ શામેલ છે:
- રૂઢિચુસ્ત સારવાર:
- હોર્મોનલ ઉપચાર;
- એન્ટિહોર્મોનલ સારવાર;
- સ્ટેરોઇડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ) સાથે સારવાર;
- ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર ઉપચાર;
- હેપરિન ઉપચાર;
- હાર્ડવેર સારવાર (પ્લાઝમાફેરેસીસ);
- શસ્ત્રક્રિયા (કુલ સ્ટ્રમેક્ટોમી).
AIT માટે સારવારની મુખ્ય દિશા એન્ટિહોર્મોનલ છે અથવા હોર્મોન ઉપચાર(થાઇરોઇડ કાર્ય પર આધાર રાખીને):
- જો થાઇરોટોક્સિકોસિસના ચિહ્નો હોય, તો થાઇરોસ્ટેટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે - દવાઓ જે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ (મર્કાઝોલીલ, મેથિમાઝોલ, પ્રોપિલુરાસિલ) ના સંશ્લેષણને અટકાવે છે;
- હાઇપોથાઇરોડિઝમના વિકાસના કિસ્સામાં, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ (L-thyroxine, Triiodothyronine, Thyrotom, Thyrotom-forte) નો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (પ્રેડનિસોલોન, કેનાલોગ) શરીરની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાને દબાવવા અને એન્ટિથાઇરોઇડ એન્ટિબોડીઝનું સ્તર ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેમના ઉપયોગ માટેના સંકેતો છે:
- 3-4 મહિના માટે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ સાથે સારવારની બિનઅસરકારકતા;
- ઉપલબ્ધતા પીડા સિન્ડ્રોમઅને તીવ્ર બળતરાના ચિહ્નો;
- સહવર્તી સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો.
હાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસમાં રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને સુધારવા માટે, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ (ડેકારિસ, ટિમાલિન, ટી-એક્ટિવિન, સ્પ્લેનિન) અને હેપરિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. હેપરિન થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં એન્ટિબોડીઝની રચનાને ઘટાડવા માટે સાબિત થયું છે, પરંતુ લોહીના ગંઠાઈ જવાના પરિમાણોની સતત દેખરેખની જરૂર છે.
ગેરહાજરી સાથે રોગનિવારક અસરથી જટિલ ઉપચાર AIT ધરાવતા દર્દીઓએ નિયમિતપણે પ્લાઝમાફેરેસીસ કરાવવું જોઈએ. તેની મદદથી, એન્ટિથાઇરોઇડ એન્ટિબોડીઝ અને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન દર્દીના લોહીમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે, જે હોર્મોન્સ અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.
શું ઑટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિટિસનો ઇલાજ અને કાયમ માટે કેવી રીતે ઇલાજ કરવો શક્ય છે?થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ દર્દીને AIT ની ભયંકર ગૂંચવણોમાંથી બચાવી શકે છે, પરંતુ આવા આમૂલ ઉકેલ આજીવન હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીથી ભરપૂર છે. પ્રતિ સર્જિકલ સારવાર AIT નો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં થાય છે:
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં III-IV ડિગ્રી વધારો;
- શ્વાસનળી અને અન્નનળીનું સંકોચન;
- ગાંઠોની હાજરી;
- પૃષ્ઠભૂમિ સામે રોગની પ્રગતિ રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર 1.5 વર્ષની અંદર;
- જીવલેણતાની શંકા (જીવલેણતા);
- ગરદન પર કોસ્મેટિક ખામી.
મહત્વપૂર્ણ! AIT ની સ્વ-દવા તેની પ્રગતિને વેગ આપી શકે છે અને વિનાશક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. દરેક ચોક્કસ દર્દીમાં AITની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે માત્ર ડૉક્ટર જ જાણે છે!
AIT ની કોઈ ચોક્કસ નિવારણ નથી. સૌથી વધુ અસરકારક રીતે AIT નું નિવારણ તેની ઘટના માટે જોખમી પરિબળોના પ્રભાવને ઘટાડવાનો છે (અનુકૂળ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિવાળા વિસ્તારોમાંથી સ્થળાંતર, નોકરી બદલવી).
પૂર્વસૂચન અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસના પરિણામો
તેઓ તેની સાથે કેટલો સમય જીવે છે? AIT ધરાવતા દર્દીઓમાં ભવિષ્ય માટેનું પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ છે, પરંતુ માત્ર પર્યાપ્ત સારવાર સાથે. સારવાર કરાયેલ AIT માં મૃત્યુદર ઓછો છે, અને આયુષ્ય તંદુરસ્ત લોકો કરતા અલગ નથી.
શું AIT નો ઉપચાર થઈ શકે છે? સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ માટે કોઈ ઉપચાર નથી. જો કે, સોંપણી કરતી વખતે યોગ્ય સારવાર AIT ના લક્ષણો ઘટાડવા અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવો શક્ય છે.
જો પેથોલોજીની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આમાંથી ગૂંચવણોનું ઉચ્ચ જોખમ છે:
- નર્વસ સિસ્ટમ (ડિપ્રેશન, ડિમેન્શિયા, બુદ્ધિમાં ઘટાડો);
- ત્વચા (ટાલ પડવી, હાયપરકેરાટોસિસ);
- કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ ( ધમનીનું હાયપરટેન્શન, કોરોનરી રોગહૃદય, હાઇડ્રોપેરીકાર્ડિયમ);
- સ્ત્રી જનન વિસ્તાર ( ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, વંધ્યત્વ);
- જઠરાંત્રિય માર્ગ ( પિત્તાશય, કબજિયાત).
AIT શું તરફ દોરી જાય છે? સારવાર ન કરાયેલ ઓટોઈમ્યુન થાઈરોઈડાઈટિસથી અપેક્ષા રાખવાની સૌથી ખરાબ બાબત એ છે કે થાઈરોઈડ કેન્સરમાં તેના ગાંઠોનું અધોગતિ.
મહત્વપૂર્ણ! એઆઈટી કેન્સરનું કારણ બની શકે છે તે જાણીને, દર્દીઓએ તે સમજવું જોઈએ સમયસર નિદાન, પર્યાપ્ત સારવારઅને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત દેખરેખ પેથોલોજીની પ્રગતિને અટકાવી શકે છે, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે અને અપંગતાના જોખમને ઘટાડી શકે છે.
