એનાફિલેક્ટિક આંચકો દરમિયાન વર્તનનું મોડેલ. એનાફિલેક્ટિક આંચકો

વિદેશી સંસ્થાઓના ઇન્જેશન પર, સંપર્ક કરો ઝેરી પદાર્થોશરીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા સાથે પ્રતિસાદ આપવા સક્ષમ છે, જે એક રક્ષણાત્મક કાર્ય છે. તેમાંથી એક એનાફિલેક્ટિક આંચકો છે, જે સોજોના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે ખતરનાક છે કારણ કે તે ગૂંગળામણ સાથે હોઈ શકે છે, તેથી જ તેના લક્ષણો અને કટોકટી સંભાળ અલ્ગોરિધમને જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો સમયસર પગલાં લેવામાં આવે તો, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો શું છે

અમુક પદાર્થો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાનું કારણ બને છે રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાઓશરીર રીએજન્ટ સાથે વારંવાર સંપર્ક કરવા પર એલર્જીક આંચકો થાય છે. તે લોહીમાં સેરોટોનિન, હિસ્ટામાઇન અને બ્રેડીકીનિનના વીજળીના ઝડપી પ્રકાશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ઘટકો ધરાવે છે આગામી ક્રિયાશરીર પર:

• વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા વધે છે;
• રક્ત પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ છે, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• ખેંચાણ થાય છે આંતરિક અવયવો, શ્વસન સહિત.

લક્ષણો

ક્લિનિકલ સંકેતો રોગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. જ્યારે એલર્જન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે એનાફિલેક્ટિક આંચકાના લક્ષણો કેટલાક સમયગાળામાં દેખાય છે. ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કોચામડીના અભિવ્યક્તિઓ (ખંજવાળ, અિટકૅરીયા), બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ઉબકા, માથાનો દુખાવો, હૃદયના ધબકારા વધવા અને સ્નાયુઓમાં સહેજ ઝણઝણાટની લાગણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાના પેથોજેનેસિસની ઊંચાઈ દરમિયાન, લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે. અંગોની નિષ્ક્રિયતા આંચકી તરફ દોરી જાય છે, ઉબકા ઉલટી તરફ આગળ વધે છે. ક્વિન્કેના ઇડીમાને લીધે, દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

ખરાબ પરિભ્રમણ ખાસ કરીને જોખમી છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ મગજનો સોજો તરફ દોરી શકે છે, જે સ્ટ્રોકમાં પરિણમી શકે છે. એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાના શરીરને મુક્ત કરવાનો સમયગાળો કેસની ગંભીરતાને આધારે ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે. આ સમયે, તમારે એલર્જનના સંભવિત પુનઃપ્રસારથી પોતાને બચાવવા માટે પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે.

કારણો

શરીરની એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયામાંથી એલર્જીના અભિવ્યક્તિઓનો નરક સંપર્કથી થઈ શકે છે ચોક્કસ એલર્જન, જે માં છે દવાઓ, ખાદ્ય ઉત્પાદનો. જંતુના કરડવાથી અને અમુક પ્રાણીઓ અને છોડ સાથેનો સંપર્ક જોખમી છે. બજારમાં નવી એન્ટિબાયોટિક્સ અને દવાઓના આગમન સાથે, ડોકટરોએ નોંધ્યું નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓઅમુક દવાઓ માટે શરીર. સૌથી વધુ જોખમી જૂથો પેનિસિલિનના ઇન્જેક્શન, કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશન અને પેઇનકિલર્સનો વહીવટ છે. ઘણી વાર ખોરાકની એલર્જીનીચેના ઉત્પાદનોનું કારણ બને છે:

• બદામ;
• સાઇટ્રસ;
• સીફૂડ
• પોષક પૂરવણીઓઅને સ્વાદો.

સ્થિતિની ગંભીરતા

એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાના અભિવ્યક્તિ એ એલર્જન પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતા પર આધાર રાખે છે જેની સાથે તે સંપર્કમાં આવે છે. સ્થિતિની ગંભીરતાના ત્રણ ડિગ્રી છે:

1. પ્રકાશ પ્રકાર- 10-15 મિનિટની અંદર વિકાસ પામે છે, જે ચક્કર, નબળાઇ, હૃદયના ધબકારા અને શ્વાસમાં વધારો, સ્થાનિક સોજો, નિસ્તેજ ત્વચા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ ચેતના ગુમાવતા નથી, અને લક્ષણો ઝડપથી દૂર થાય છે.
2. મધ્યમ - થ્રેડ જેવી નાડી, સોજો દ્વારા પ્રગટ થાય છે શ્વસન માર્ગ, ઘણીવાર આંચકી અને અનૈચ્છિક આંતરડાની હિલચાલ તરફ દોરી જાય છે.
3. ગંભીર સ્વરૂપ સ્થિતિના ઝડપી બગાડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: મોટા ટીપાંકપાળ પર પરસેવો, ગંભીર નિસ્તેજ, મોં પર ફીણ, વાદળી હોઠ અને ત્વચા. વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરે છે, આંચકી આવે છે, ધમની દબાણપડે છે, હૃદયના અવાજો સાંભળી શકાતા નથી, નાડી દોરા જેવી હોય છે, લગભગ સ્પષ્ટ દેખાતી નથી.

પ્રકારો

એલર્જીક આંચકો સાથે વિકસે છે વિવિધ ઝડપે. લક્ષણો ધીમે ધીમે અથવા થોડીક સેકંડમાં થઈ શકે છે. એનાફિલેક્ટિક અભિવ્યક્તિઓના પ્રકારો:

1. લાંબી - તીવ્ર પ્રકાર વિકસે તેના કરતાં વધુ ધીમેથી આગળ વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ઇન્જેક્શન ઔષધીય પદાર્થો લાંબી અભિનય. રોગના વિકાસના આ સ્વરૂપની હાજરીને ડૉક્ટર દ્વારા દર્દીના લાંબા ગાળાના નિરીક્ષણની જરૂર છે.
2. ફુલમિનાન્ટ પ્રકાર તીવ્ર શ્વસન અને વેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતા દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે. પ્રથમ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓકટોકટીની સહાયની જરૂર છે. તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ તીક્ષ્ણ કોર્સ સાથે ખતરનાક છે, જે ચેતનાના નુકશાન અને ક્વિન્કેના એડીમા તરફ દોરી જાય છે. પુખ્ત વયના લોકો પાસે પણ તેની સાથે શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવાનો સમય નથી.
3. એક્યુટની રાહતથી વિપરીત ગર્ભપાત વિકાસ એલર્જીક રોગોતેની સારવાર કરવી સરળ છે અને સ્વાસ્થ્ય માટે ઓછા જોખમો છે.
4. વારંવારના પ્રકારને એલર્જીક આંચકોના અભિવ્યક્તિઓના પુનઃપ્રારંભ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. દર્દીની જાણ વગર આ પદાર્થ શરીરમાં ફરી દાખલ થવાને કારણે થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એનાફિલેક્ટિક બિમારીના ચિત્રને રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓના ગંભીર અભિવ્યક્તિઓને ટાળવા માટે ઝડપી કટોકટીની સારવારની જરૂર છે. રોગને ઝડપથી ઓળખવો મહત્વપૂર્ણ છે. ઘણીવાર, ક્રિયાઓની અલ્ગોરિધમ તાત્કાલિક નિદાન, દવાઓના વહીવટ અને સહાયની જરૂરિયાત પૂરી પાડે છે. પુષ્ટિ કરવા માટે, નીચેના હાથ ધરવામાં આવે છે: ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ:

• સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ, ઇઓસિનોફિલ્સ);
• બાયોકેમિકલ સંશોધન;
• ફેફસાના એક્સ-રે;
• એલર્જી પરીક્ષણોચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ ઓળખવા માટે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોની સારવાર

પગલાંના અલ્ગોરિધમને તાત્કાલિક પગલાંની જરૂર છે. માટે કટોકટીની સહાય એનાફિલેક્ટિક આંચકોએન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનું સંચાલન કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે હોર્મોનલ દવાઓઅથવા એડ્રેનાલિન. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે 20% કેસોમાં 2-3 દિવસમાં પુનરાવર્તિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા શક્ય છે. ગંભીર સ્વરૂપોસમયસર પ્રદાન કરવા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને લાંબા ગાળાના નિરીક્ષણની જરૂર છે તાત્કાલિક પગલાંઅને ચેતવણીઓ નકારાત્મક પરિણામોઆઘાત સહન કર્યો.

પ્રાથમિક સારવાર

ટાળવા માટે ખતરનાક ગૂંચવણોક્યારે ક્લિનિકલ સંકેતોએનાફિલેક્સિસ, તરત જ એમ્બ્યુલન્સ કૉલ કરો. સુધી પ્રદાન કરવા માટેની ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ તબીબી સંભાળ:

1. બળતરાની અસરને દૂર કરો: એલર્જન સાથે સંપર્ક બંધ કરો. ડંખના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ઉપર ટોર્નિકેટ લાગુ કરો.
2. પીડિતને પગ ઉંચા કરીને, માથું એક બાજુ રાખીને આડા રાખો.
3. કોઈપણ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આપો.
4. ડૉક્ટર આવે તે પહેલાં દર્દીની પલ્સ, બ્લડ પ્રેશર અને સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો, એનામેનેસિસ એકત્રિત કરો.

પ્રાથમિક સારવાર

દર્દી પાસે પહોંચ્યા પછી, એમ્બ્યુલન્સ કટોકટીના પગલાં પ્રદાન કરે છે. નિષ્ણાતો દ્વારા તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટેની પદ્ધતિ આના જેવી લાગે છે:

1. વાયુમાર્ગ લાળથી સાફ થાય છે અને નાક દ્વારા ઓક્સિજન કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે.
2. બ્લડ પ્રેશર વધારવા માટે એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે.
3. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ મોટા ડોઝમાં થાય છે - 150-300 મિલી.
4. બ્રોન્કોસ્પેઝમને દૂર કરવા માટે, એમિનોફિલિનનો ઉપયોગ થાય છે.
5. ઇચ્છિત અસર હાંસલ કરવા માટે દવાઓ નાના ડોઝમાં ફરીથી દાખલ કરવામાં આવે છે.

એડ્રેનાલિન

દવા આપે છે જટિલ ક્રિયા, વેસોકોન્સ્ટ્રક્શનને કારણે બ્લડ પ્રેશર વધારવું, હૃદયના કાર્યને વધારવું, પલ્મોનરી સ્પાઝમ દૂર કરવું. એડ્રેનાલિનનું ઇન્જેક્શન એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને કારણે લોહીમાં પદાર્થોના પ્રકાશનને દબાવે છે. દવા જીભની નીચે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં આપવામાં આવે છે. જરૂરી માત્રાની ગણતરી: પુખ્ત વયના લોકો - 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન, 0.3-0.5 મિલી; બાળક - 0.01 મિલિગ્રામ/કિગ્રા અથવા 0.1-0.3 મિલીનું 0.1% સોલ્યુશન. એડ્રેનાલિનનો ફાયદો છે ઝડપી ક્રિયા, અને ગેરફાયદામાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો ધરાવતા દર્દીઓ માટે તેના વહીવટ પર પ્રતિબંધોનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રેડનીસોલોન

એનાફિલેક્ટિક આંચકા માટે આ પ્રથમ સહાય છે. પ્રિડનીસોલોન બ્લડ પ્રેશર વધારીને, સોજો અને બળતરા દૂર કરીને અને હૃદયની કામગીરીમાં સુધારો કરીને એલર્જીના લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. તે ગોળીઓ અને સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. એનાફિલેક્સિસના કિસ્સામાં, તરત જ ઉપયોગ કરો મોટી માત્રા- 5 એમ્પૂલ્સ 30 મિલી. ફાયદો એ છે કે જો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં વહીવટ શક્ય ન હોય, તો તમે બોટલની સામગ્રીને જીભની નીચે રેડી શકો છો, જ્યાં દવા ઝડપથી શોષાય છે. ગેરલાભ એ છે કે તે બિનસલાહભર્યું છે વાયરલ ચેપ.

પરિણામો અને ગૂંચવણો

એલર્જીક આંચકામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, કેટલાક લક્ષણો ચાલુ રહી શકે છે. સામાન્ય પરિણામો:

• માથાનો દુખાવો, તે મગજનો હાયપોક્સિયાને કારણે થાય છે;
• ઉબકા અને ઉલટી;
• સ્નાયુઓમાં દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ;
• સુસ્તી, પ્રતિક્રિયાઓમાં ઘટાડો;
• હૃદયના સ્નાયુના ઇસ્કેમિયાને કારણે હૃદયના પ્રદેશમાં અગવડતા.

ક્યારેક ત્યાં હોય છે સાથેની બીમારીઓઅગાઉની એલર્જીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. બળતરાના વારંવાર સંપર્કને મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં, કારણ કે ઔષધીય અને અન્ય સ્વરૂપોથી જટિલતાઓ વિકસે છે શ્વાસનળીની અસ્થમા, હીપેટાઇટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, પ્રસરેલું નુકસાન નર્વસ સિસ્ટમ. એલર્જીના 10-15 દિવસ પછી, વારંવાર સોજો અથવા શિળસના કિસ્સાઓ જોવા મળે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોમાં મૃત્યુના કારણો

જ્યારે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે ત્યારે 1-2% કેસોમાં ઘાતક પરિણામ જોવા મળે છે. આંચકાના ઝડપી વિકાસ અને અકાળે તબીબી સંભાળને કારણે એનાફિલેક્સિસ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. મૃત્યુનાં કારણો છે:

• મગજનો સોજો;
• તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા;
• શ્વાસનળીમાં સોજો અને અવરોધને કારણે ગૂંગળામણ.

નિવારણ

બળતરા સાથેના સંપર્કના જોખમને ઘટાડીને એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાને અટકાવવાનું શક્ય છે. આ કરવા માટે, એલર્જી પેદા કરતા ખોરાકના વપરાશને મર્યાદિત કરો. જો મળી આવે પ્રાથમિક લક્ષણોઅને બળતરાને સ્વતંત્ર રીતે ઓળખવામાં અસમર્થતા વિશેષ પરીક્ષણોમાંથી પસાર થાય છે જે તેને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે. ડ્રગની એલર્જીને રોકવા માટે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે ઉપચાર સૂચવતા પહેલા અગાઉના તબીબી ઇતિહાસની તપાસ કરવી જોઈએ. જોખમ જૂથોને દવાઓ આપતા પહેલા પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

વિડિયો

એનાફિલેક્ટિક આંચકો એ તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે જેને કટોકટીની તબીબી સહાયની જરૂર છે. આંચકો પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન આવર્તન સાથે થાય છે.

સચોટ રીતે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે પણ, ડોકટરો હંમેશા પીડિતને બચાવવા માટે મેનેજ કરતા નથી. 10% કિસ્સાઓમાં, એનાફિલેક્સિસ મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

તેથી, એનાફિલેક્ટિક આંચકાને ઝડપથી ઓળખવું અને કટોકટીની ટીમને કૉલ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોના લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસની ઝડપ એલર્જન સાથે સંપર્ક કર્યા પછી થોડી સેકંડથી 4-5 કલાક સુધી હોઇ શકે છે. પદાર્થની માત્રા અને ગુણવત્તા અને તે શરીરમાં કેવી રીતે પ્રવેશ્યું તે આંચકાની રચનામાં ભૂમિકા ભજવતું નથી. માઇક્રોડોઝ સાથે પણ, એનાફિલેક્સિસનો વિકાસ શક્ય છે. સાચું છે, જ્યારે એલર્જન મોટી માત્રામાં હોય છે, ત્યારે તે આંચકાની તીવ્રતામાં વધારો કરે છે અને તેની સારવારને જટિલ બનાવે છે.

એનાફિલેક્સિસની શંકા કરવા માટેનું પ્રથમ અને મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે ડંખ અથવા ઇન્જેક્શનના સ્થળે તીવ્ર, તીક્ષ્ણ દુખાવો. જો કોઈ વ્યક્તિએ આંતરિક રીતે એલર્જન લીધું હોય, તો પીડા પેટ અને હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં સ્થાનીકૃત થશે.

વધુમાં, આંચકો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

• એલર્જન સાથેના સંપર્કના સ્થળે મોટી સોજો અને સોજો;
• સામાન્ય ખંજવાળત્વચા, જે ધીમે ધીમે સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે;
• બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક ઘટાડો;
• ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, મોં અને જીભના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો (જ્યારે પદાર્થ મૌખિક રીતે લેવો);
• નિસ્તેજ ત્વચા, વાદળી હોઠ અને અંગો;
• દ્રશ્ય અને સાંભળવાની ક્ષતિ;
• મૃત્યુના ભયની લાગણી, ચિત્તભ્રમણા;
• હૃદય દર અને શ્વાસમાં વધારો;
• બ્રોન્કો- અને લેરીંગોસ્પેઝમ, જેના પરિણામે દર્દી ગૂંગળામણ કરવાનું શરૂ કરે છે;
• ચેતનાનું નુકશાન અને આંચકી.

તમે તમારા પોતાના પર એનાફિલેક્ટિક આંચકાનો સામનો કરી શકતા નથી, તમારે લાયક તબીબી કર્મચારીઓની મદદની જરૂર છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે પ્રથમ સહાય

તમે એમ્બ્યુલન્સને બોલાવ્યા પછી, તમારું કાર્ય ટીમ આવે ત્યાં સુધી વ્યક્તિને જાગૃત રાખવાનું છે.

1. એલર્જન સાથે સંપર્ક મર્યાદિત કરો! જો કોઈ વ્યક્તિ પ્રતિબંધિત ઉત્પાદન પીવે છે અથવા ખાય છે, તો તમારે તમારા મોંને કોગળા કરવાની જરૂર છે. ડંખ અથવા ઇન્જેક્શનના સ્થળે બરફ મૂકો, તેને આલ્કોહોલ અથવા અન્ય એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર કરો અને થોડી ઉંચી નરમ દબાણવાળી પટ્ટી લગાવો.
2. દર્દીને નીચે સૂવો અને પથારીના પગનો છેડો ઊંચો કરો. તમે ફક્ત તમારા પગ નીચે ઓશીકું અથવા ધાબળો મૂકી શકો છો.
3. વિન્ડો પહોળી ખોલો, કોઈપણ કપડાં જે તમારા શ્વાસને અવરોધે છે તેને અનબટન કરો.
4. તમારી પાસે હોય તે કોઈપણ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન આપો (સુપ્રાસ્ટિન, ફેંકરોલ).
5. કાર્ડિયાક અરેસ્ટના કિસ્સામાં, તે હાથ ધરવા જરૂરી છે પરોક્ષ મસાજહાર્ટ્સ - સીધા હાથને પકડો અને તેમને સ્ટર્નમના મધ્ય અને નીચલા ત્રીજા ભાગની વચ્ચે મૂકો. પીડિતના મોં (અથવા નાક) માં વૈકલ્પિક 15 પ્રેસ અને 2 શ્વાસ. એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી અથવા પલ્સ દેખાય અને સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસ દેખાય ત્યાં સુધી આવા મેનિપ્યુલેશન્સ સતત પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ.

એનાફિલેક્સિસ માટે તબીબી સંભાળ માટે અલ્ગોરિધમ

આગમન પર, એમ્બ્યુલન્સ ટીમ પૂરી પાડે છે આગામી સારવાર:

1. 0.1% એડ્રેનાલિનનું વહીવટ - આદર્શ રીતે, નસમાં; જો નસને કેથેટરાઇઝ કરવું શક્ય ન હોય, તો પછી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા સબલિંગ્યુઅલી (જીભ હેઠળ). એલર્જન સાથેના સંપર્કના સ્થળે પણ 0.1% એડ્રેનાલિનના 1 મિલી સાથે ચારે બાજુથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે (4-5 ઇન્જેક્શન). એડ્રેનાલિન સાંકડી થાય છે રક્તવાહિનીઓ, ઝેરને લોહીમાં વધુ સમાઈ જતા અટકાવે છે અને બ્લડ પ્રેશર પણ જાળવી રાખે છે.
2. મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું મૂલ્યાંકન - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, ઇસીજી માપવા અને પલ્સ ઓક્સિમીટરનો ઉપયોગ કરીને લોહીમાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ નક્કી કરવું.
3. ઉપલા શ્વસન માર્ગની પેટન્સી તપાસવી - ઉલટી દૂર કરવી, નીચલા જડબાને દૂર કરવી. આગળ, ભેજયુક્ત ઓક્સિજનનો ઇન્હેલેશન સતત કરવામાં આવે છે. કંઠસ્થાનના સોજાના કિસ્સામાં, ડૉક્ટરને કોનિકોટોમી (ફેફસામાં ઓક્સિજન પહોંચાડવા માટે ગરદનમાં થાઇરોઇડ અને ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિ વચ્ચેના નરમ પેશીઓનું વિચ્છેદન) કરવાનો અધિકાર છે.
4. હોર્મોનલ દવાઓની રજૂઆત - તેઓ સોજો દૂર કરે છે અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે. આ માનવ શરીરના વજનના 2 મિલિગ્રામ/કિલો અથવા ડેક્સામેથાસોન 10-16 મિલિગ્રામની માત્રામાં પ્રિડનીસોલોન છે.
5. તાત્કાલિક ક્રિયા એન્ટિએલર્જિક દવાઓના ઇન્જેક્શન - સુપ્રસ્ટિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન.
6. જો આ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી કેથેટરાઇઝ કરવું શક્ય છે પેરિફેરલ નસ, પછી તીવ્ર વિકાસને રોકવા માટે કોઈપણ શારીરિક ઉકેલોનો વહીવટ શરૂ કરો વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા(રિંગરનું સોલ્યુશન, NaCl, રિઓપોલિગ્લુસિન, ગ્લુકોઝ, વગેરે)
7. એકવાર પીડિતની સ્થિતિ સ્થિર થઈ જાય, પછી નજીકના સઘન સંભાળ એકમમાં તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો બંધ થયા પછી, વ્યક્તિ માટે ડૉક્ટરોની દેખરેખ હેઠળ ઘણા દિવસો સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું વધુ સારું છે, કારણ કે હુમલો ફરી થઈ શકે છે.

એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા કેવી રીતે થાય છે?

એનાફિલેક્ટિક આંચકો તાત્કાલિક અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયા તરીકે થાય છે. એલર્જન ઇન્જેશનના પરિણામે, માસ્ટ કોષો હિસ્ટામાઇન અને અન્ય એલર્જી મધ્યસ્થીઓ મુક્ત કરે છે. તેઓ રક્ત વાહિનીઓને તીવ્રપણે સંકુચિત કરે છે (પ્રથમ પેરિફેરલ, પછી કેન્દ્રિય). તેથી, તમામ અંગો અપૂરતા પોષણથી પીડાય છે અને ખરાબ રીતે કાર્ય કરે છે.

મગજ પણ હાયપોક્સિયા અનુભવે છે, જેના પરિણામે ચિંતા અને મૂંઝવણ થાય છે. જો સમયસર મદદ પૂરી પાડવામાં ન આવે, તો વ્યક્તિ ગૂંગળામણ અથવા કાર્ડિયાક અરેસ્ટથી મૃત્યુ પામે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોના કારણો

એલર્જન - પદાર્થો જે એનાફિલેક્સિસનું કારણ બને છે - દરેક વ્યક્તિ માટે વ્યક્તિગત છે. કેટલાક મધમાખીના ડંખથી આંચકો અનુભવી શકે છે, અન્યને ઘરગથ્થુ રસાયણોના સંપર્કથી.

કેટલાક માટે, ખોરાક અને સિગારેટ યોગ્ય નથી. મુખ્ય પદાર્થો કે જેમાં એલર્જી સામાન્ય છે તે નીચેના કોષ્ટકમાં સૂચિબદ્ધ છે.

એલર્જન જૂથ	મુખ્ય પ્રતિનિધિઓ
દવાઓ	એન્ટિબાયોટિક્સ મોટેભાગે પેનિસિલિન અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ હોય છે. એનેસ્થેસિયા અને એનેસ્થેસિયા - નોવોકેઇન, પ્રોપોફોલ, કેટામાઇન. એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ્સ - બેરિયમ સસ્પેન્શન. NSAIDs - analgin, paracetamol. ACE અવરોધકો ( એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ) - કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ. સેરા અને રસીઓ. લેટેક્ષ (મોજા, કેથેટર) ધરાવતી જંતુરહિત વસ્તુઓ.
	ફળો - નારંગી, લીંબુ, સ્ટ્રોબેરી, રાસબેરિઝ, જરદાળુ. શાકભાજી - ટામેટાં, ગાજર. નટ્સ - મગફળી, અખરોટ, બદામ, હેઝલનટ. ચોકલેટ અને મધ. સીફૂડ - અમુક પ્રકારની માછલીઓ, શેલફિશ, કરચલા. દૂધ અને તેમાંથી બનાવેલ ઉત્પાદનો. ચિકન ઇંડા.
	જંતુઓ અને પ્રાણીઓના કરડવાથી - મધમાખી, ભમરી, શિંગડા, કીડીઓ, બેડબગ્સ, કરોળિયા, સાપ.
છોડ	જડીબુટ્ટીઓ - નાગદમન, ખીજવવું, ડેંડિલિઅન, ક્વિનોઆ. વૃક્ષો - શંકુદ્રુપ, લિન્ડેન, બિર્ચ, પોપ્લર, બબૂલ. ફૂલો - ગુલાબ, કેમોલી.
ઘરગથ્થુ એલર્જન	ઘરગથ્થુ રસાયણો - સફાઈ ઉત્પાદનો, પાવડર, શેમ્પૂ, ડિઓડોરન્ટ્સ, વાર્નિશ. સમારકામ માટેની વસ્તુઓ - પેઇન્ટ, પ્રાઇમર. પાલતુ વાળ. સૌંદર્ય પ્રસાધનો - અત્તર, લિપસ્ટિક, પાવડર. તમાકુનો ધુમાડો.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો કેવી રીતે ટાળવો

જો તમે એલર્જીથી પીડિત હો, તો હંમેશા તમારી પાસે એક નોંધ રાખો જેમાં તમે સહન ન કરી શકો તેવા તમામ પદાર્થોની સૂચિબદ્ધ કરો. તમારા ખિસ્સામાં ગોળીઓ પણ હોવી જોઈએ. કટોકટીની સહાય(સુપ્રસ્ટિન, ટેવેગિલ, પ્રિડનીસોલોન). IN લાંબી સફરતમારી સાથે એડ્રેનાલિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન અને પ્રિડનીસોલોનના ઇન્જેક્શન લો.

તમારા પરિવાર અને મિત્રોને તમારી બીમારીના લક્ષણો અને પ્રાથમિક સારવારના સિદ્ધાંતો સમજાવો. હંમેશા તમારી સાથે રાખો મોબાઇલ ફોનએનાફિલેક્ટિક આંચકાની પ્રથમ સેકન્ડમાં કટોકટીની મદદને કૉલ કરવા.

વધારાની પદ્ધતિઓનિવારણ

• તમે નવો ખોરાક લેતા પહેલા અથવા નવી દવા લેતા પહેલા, ખાતરી કરો કે તેમાં એલર્જન નથી.
• ફક્ત કુદરતી કાપડમાંથી બનાવેલા કપડાં પહેરો.
• શરીરના એલર્જીક મૂડને ઘટાડવા માટે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ વર્ષમાં ઘણી વખત એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લો.
• સીધો સૂર્યપ્રકાશ ટાળો, પનામા ટોપી પહેરો અને વેકેશન પર હોય ત્યારે કુદરતી ટોપીઓનો ઉપયોગ કરો. સનસ્ક્રીન.
• દવાઓ સાથે સારવાર કરતી વખતે સાવચેત રહો પરંપરાગત દવા.
• ઉપયોગ મર્યાદિત કરો ઘરગથ્થુ રસાયણો, વી છેલ્લા ઉપાય તરીકે, સફાઈ કરતી વખતે, મોજા અને શ્વસન યંત્ર પહેરો.
• ઘરેલું અને જંગલી પ્રાણીઓ સાથે સંપર્ક ટાળો.
• બહાર હોય ત્યારે જંતુઓ આકર્ષિત ન થાય તે માટે તેજસ્વી કપડાં ન પહેરો અથવા મજબૂત, મીઠી અત્તર ન પહેરો.
• વધુ વખત બહાર જાઓ અને યોગ્ય ખાઓ.
• અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા બે થી ત્રણ વખત વ્યાયામ કરો.
• ધૂમ્રપાન છોડો અને અન્ય લોકો જ્યાં ધૂમ્રપાન કરે છે તે સ્થાનોને ટાળો.

જો તમે બધા સૂચિબદ્ધ નિયમોનું સખતપણે પાલન કરો છો, અને એલર્જીસ્ટ સાથે તમારી સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરો છો, તો પછી તમે ફક્ત એનાફિલેક્ટિક આંચકો જ નહીં, પણ એલર્જીના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ પણ સરળતાથી ભૂલી શકો છો.

1 ટિપ્પણી

સ્પષ્ટતા: આધુનિક ધોરણો અનુસાર પુનરુત્થાન મોડ 30:2 છે, સહાય પૂરી પાડતા લોકોની સંખ્યાને ધ્યાનમાં લીધા વગર. એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, સુપ્રાસ્ટિન, વગેરે) ની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેઓ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો કરે છે

નવી ટિપ્પણીઓ જોવા માટે, Ctrl+F5 દબાવો

માં બધી માહિતી રજૂ કરવામાં આવી છે શૈક્ષણિક હેતુઓ. સ્વ-દવા ન લો, તે ખતરનાક છે! માત્ર ડૉક્ટર જ ચોક્કસ નિદાન કરી શકે છે.

તાત્કાલિક છે ફરજિયાત કાર્યવાહીએક નર્સ માટે. દર્દીનું જીવન ક્રિયાઓની શુદ્ધતા પર આધારિત છે; આ યાદ રાખવું આવશ્યક છે. તેથી, ક્રિયાઓનો ક્રમ જાણવો અને એનાફિલેક્ટિક આંચકાના કિસ્સામાં તેનું સખતપણે પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો- એક તીવ્ર પ્રણાલીગત પ્રકાર I એલર્જનના વારંવાર વહીવટ માટે સંવેદનશીલ જીવતંત્રની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, જે તમામ મહત્વપૂર્ણ અવયવોમાં રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા અને પેશી હાયપોક્સિયાના વિકાસ સાથે હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ દ્વારા તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે અને દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકાના સ્થળે તરત જ તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં આવે છે.

પૂર્વ-તબીબી પગલાં:

1. તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરો અને મધ્યસ્થી દ્વારા ડૉક્ટરને બોલાવો, દર્દી સાથે રહો;
2. ઈન્જેક્શન સાઇટ ઉપર 25 મિનિટ (જો શક્ય હોય તો) માટે ટૉર્નિકેટ લગાવો, દર 10 મિનિટે 1-2 મિનિટ માટે ટૉર્નિકેટને ઢીલું કરો, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર બરફ અથવા હીટિંગ પેડ લગાવો ઠંડુ પાણિ 15 મિનિટ માટે;
3. દર્દીને આડી સ્થિતિમાં મૂકો (માથાનો અંત નીચે સાથે), માથું બાજુ તરફ ફેરવો અને નીચલા જડબાને લંબાવો (ઉલટીની આકાંક્ષા ટાળવા માટે), દૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ચર્સ દૂર કરો;
4. તાજી હવા અને ઓક્સિજનનો પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરો;
5. જો શ્વાસ અને પરિભ્રમણ બંધ થઈ જાય, તો પ્રતિ 30 સંકોચનના ગુણોત્તરમાં કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન કરો. છાતીઅને 2 કૃત્રિમ શ્વાસ "મોંથી મોં" અથવા "મોંથી નાક સુધી";
6. એડ્રેનાલિનના 0.1% સોલ્યુશન 0.3-0.5 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત કરો;
7. 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 5 મિલી સાથે એડ્રેનાલિન 0.5 મિલીના 0.1% સોલ્યુશન સાથે 5-6 પોઈન્ટ પર દવાની ઈન્જેક્શન સાઇટને પ્રિક કરો;
8. નસમાં પ્રવેશ પ્રદાન કરો અને 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન નસમાં સંચાલિત કરવાનું શરૂ કરો;
9. 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 20 મિલીલીટરમાં નસમાં (અથવા ડેક્સામેથાસોન 8-32 મિલિગ્રામ) પ્રિડનીસોલોન 60-150 મિલિગ્રામ;

તબીબી પગલાં:

• ફરતા લોહીના જથ્થાને ફરીથી ભરવા માટે ઓછામાં ઓછા 1000 ml ના જથ્થામાં 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનું સંચાલન કરવાનું ચાલુ રાખો; હોસ્પિટલ સેટિંગમાં - 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનનું 500 મિલી અને રેફોર્ટન HES ના 6% સોલ્યુશનનું 500 મિલી.
• જો કોઈ અસર ન હોય તો, હાયપોટેન્શન ચાલુ રહે છે, પ્રથમ ઇન્જેક્શન પછી 5-20 મિનિટ પછી એડ્રેનાલિન 0.3-0.5 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 0.1% સોલ્યુશનનું પુનરાવર્તન કરો (જો હાયપોટેન્શન ચાલુ રહે, તો ઇન્જેક્શન 5-20 મિનિટ પછી પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે), હોસ્પિટલ સેટિંગ જો શક્ય હોય તો કાર્ડિયાક મોનિટરિંગ એ જ ડોઝ પર નસમાં સંચાલિત થવું જોઈએ.
• જો કોઈ અસર ન થાય, તો હાયપોટેન્શન ચાલુ રહે છે, ફરતા લોહીના જથ્થાને ફરી ભર્યા પછી, ડોપામાઇન (0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 400 મિલી દીઠ 200 મિલિગ્રામ ડોપામાઇન) 4-10 mcg/kg/min ના દરે નસમાં સંચાલિત કરો. (15-20 mcg/kg/min કરતાં વધુ નહીં.) ઓછામાં ઓછા 90 mmHg સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર હાંસલ કરવા માટે પ્રતિ મિનિટ 2-11 ટીપાં. કલા.
• જો બ્રેડીકાર્ડિયા વિકસે છે (હૃદયનો દર પ્રતિ મિનિટ 55 કરતા ઓછો છે), તો એટ્રોપિન 0.5 મિલીલીટરનું 0.1% સોલ્યુશન સબક્યુટ્યુનિસલી ઇન્જેક્ટ કરો; જો બ્રેડીકાર્ડિયા ચાલુ રહે, તો 5-10 મિનિટ પછી સમાન ડોઝ પર વહીવટનું પુનરાવર્તન કરો.

બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ રેટ અને શ્વસન દરનું સતત નિરીક્ષણ કરો.

દર્દીને પરિવહન કરો સઘન સંભાળ એકમ.

કદાચ તમારે ક્યારેય ખર્ચ કરવો ન પડે એનાફિલેક્ટિક આંચકો સાથે સહાય પૂરી પાડવીકારણ કે તે તમારી સાથે થશે નહીં. જોકે નર્સઆપેલ અલ્ગોરિધમ મુજબ તાત્કાલિક કાર્યવાહી માટે હંમેશા તૈયાર રહેવું જોઈએ.

એનાફિલેક્ટિક આંચકાના કિસ્સામાં કાર્ય કરવા માટે નર્સ માટે અલ્ગોરિધમ

કારણ કે એનાફિલેક્ટિક આંચકો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યારે પેરેંટલ વહીવટમેનીપ્યુલેશન રૂમમાં નર્સો દ્વારા દર્દીઓને દવાઓ, પ્રાથમિક સારવાર આપવામાં આવે છે. એનાફિલેક્ટિક આંચકો દરમિયાન નર્સની ક્રિયાઓને ડૉક્ટરની હાજરીમાં સ્વતંત્ર ક્રિયાઓ અને ક્રિયાઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ, તમારે તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. જો આઘાત દરમિયાન થાય છે નસમાં ઇન્જેક્શન, પર્યાપ્ત ઍક્સેસની ખાતરી કરવા માટે સોય નસમાં જ રહેવી જોઈએ. સિરીંજ અથવા સિસ્ટમ બદલવી જોઈએ. નવી સિસ્ટમસાથે ખારા ઉકેલદરેક મેનીપ્યુલેશન રૂમમાં હોવું જોઈએ. જો આંચકો વધે તો, નર્સે જોઈએ કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનવર્તમાન પ્રોટોકોલ અનુસાર. તમારી પોતાની સલામતી વિશે ભૂલશો નહીં તે મહત્વનું છે; વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ કરો, ઉદાહરણ તરીકે, માટે નિકાલજોગ ઉપકરણ કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ.

એલર્જન ઘૂંસપેંઠ નિવારણ

જો જંતુના ડંખના જવાબમાં આંચકો વિકસે છે, તો પીડિતના સમગ્ર શરીરમાં ઝેરને ફેલાતા અટકાવવા પગલાં લેવા જોઈએ:

• - તેને સ્ક્વિઝ કર્યા વિના અથવા ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કર્યા વિના સ્ટિંગને દૂર કરો;
• - ડંખની જગ્યા પર આઈસ પેક અથવા કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરો;
• - ડંખની જગ્યા ઉપર ટૂર્નીકેટ લાગુ કરો, પરંતુ 25 મિનિટથી વધુ નહીં.

આઘાતમાં દર્દીની સ્થિતિ

દર્દીએ તેની પીઠ પર સૂવું જોઈએ અને તેનું માથું બાજુ તરફ વાળવું જોઈએ. શ્વાસને સરળ બનાવવા માટે, છાતીને કપડાંને સંકુચિત કરવાથી મુક્ત કરો અને તાજી હવા માટે બારી ખોલો. જો જરૂરી હોય તો, શક્ય હોય તો ઓક્સિજન ઉપચાર આપવો જોઈએ.

પીડિતની સ્થિતિને સ્થિર કરવા માટે નર્સની ક્રિયાઓ

શરીરમાંથી એલર્જનને દૂર કરવાનું ચાલુ રાખવું જરૂરી છે, તેના પ્રવેશની પદ્ધતિના આધારે: એડ્રેનાલિનના 0.01% સોલ્યુશન સાથે ઇન્જેક્શન અથવા ડંખની જગ્યાને ઇન્જેક્ટ કરો, પેટને કોગળા કરો, જો એલર્જન જઠરાંત્રિય માર્ગમાં હોય તો સફાઇ એનિમા આપો. .

દર્દીના સ્વાસ્થ્ય માટેના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, સંશોધન કરવું જરૂરી છે:

1. - એબીસી સૂચકોની સ્થિતિ તપાસો;
2. - ચેતનાના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરો (ઉત્તેજના, અસ્વસ્થતા, અવરોધ, ચેતનાના નુકશાન);
3. - ત્વચાની તપાસ કરો, તેના રંગ, ફોલ્લીઓની હાજરી અને પ્રકૃતિ પર ધ્યાન આપો;
4. - શ્વાસની તકલીફનો પ્રકાર સ્થાપિત કરો;
5. - જથ્થો ગણો શ્વાસની હિલચાલ;
6. - પલ્સની પ્રકૃતિ નક્કી કરો;
7. - બ્લડ પ્રેશર માપવા;
8. - જો શક્ય હોય તો, ECG કરો.

નર્સ કાયમી વેનિસ એક્સેસ સ્થાપિત કરે છે અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ દવાઓનું સંચાલન કરવાનું શરૂ કરે છે:

1. - ફિઝિયોલોજિકલ સોલ્યુશનના 100 મિલીમાં એડ્રેનાલિન 0.5 મિલીના 0.1% સોલ્યુશનનું નસમાં ટીપાં;
2. - સિસ્ટમમાં 4-8 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોન (120 મિલિગ્રામ પ્રિડનીસોલોન) દાખલ કરો;
3. - હેમોડાયનેમિક સ્થિરીકરણ પછી, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો ઉપયોગ કરો: સુપ્રસ્ટિન 2% 2-4 મિલી, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન 1% 5 મિલી;
4. - પ્રેરણા ઉપચાર: રિઓપોલિગ્લુસિન 400 મિલી, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ 4% -200 મિલી.

શ્વસન નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, તમારે ઇન્ટ્યુબેશન કીટ તૈયાર કરવાની અને પ્રક્રિયા દરમિયાન ડૉક્ટરને મદદ કરવાની જરૂર છે. સાધનોને જંતુમુક્ત કરો, તબીબી દસ્તાવેજો ભરો.

દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર કર્યા પછી, તેને એલર્જી વિભાગમાં પરિવહન કરવાની જરૂર છે. સુધી મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરો સંપૂર્ણ ઈલાજ. જોખમી પરિસ્થિતિઓને રોકવા માટેના નિયમો શીખવો.

વિભાગ 5. એનાફિલેક્ટિક શોકમાં કટોકટીનાં પગલાં માટે અલ્ગોરિધમ

વિભાગ 4. એનાફિલેક્ટિક શોકની સારવાર માટે જરૂરી પ્રક્રિયા રૂમમાં દવાઓ અને સાધનોની સૂચિ

1. એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન 0.1% - 1 ml N 10 amp.
2. ખારા ઉકેલ (0.9% સોડિયમ સોલ્યુશનક્લોરાઇડ) બોટલ 400 ml N 5.
3. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (પ્રેડનિસોલોન અથવા હાઇડ્રોકોર્ટિસોન) એમ્પ્યુલ્સ N 10 માં.
4. ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન 1% સોલ્યુશન - 1 મિલી એન 10 એમ્પ.
5. યુફિલિન 2.4% સોલ્યુશન - 10 મિલી એન 10 એમ્પ. અથવા ઇન્હેલેશન એન 1 માટે સાલ્બુટામોલ.
6. ડાયઝેપામ 0.5% સોલ્યુશન 5 - 2 મિલી. - 2 - 3 amp.
7. યાંત્રિક વેન્ટિલેશન માટે ઓક્સિજન માસ્ક અથવા એસ આકારની હવા નળી.
8. નસમાં રેડવાની સિસ્ટમ.
9. સિરીંજ 2 મિલી અને 5 મિલી એન 10.
10. ટુર્નીકેટ.
11. કપાસ ઊન, પાટો.
12. દારૂ.
13. આઇસ કન્ટેનર.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો - પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, જે તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે જે સંવેદનશીલ શરીરમાં એલર્જનના પુન: પરિચય પછી વિકાસ પામે છે અને તે તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

કારણો: દવાઓ, રસીઓ, સીરમ, જંતુના કરડવાથી (મધમાખીઓ, હોર્નેટ, વગેરે).

મોટેભાગે એલર્જન સાથે સંપર્ક કર્યા પછી 2 સેકન્ડથી એક કલાકની અંદર અચાનક, હિંસક શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આંચકો જેટલી ઝડપથી વિકસે છે, તેટલું ખરાબ પૂર્વસૂચન.

પાયાની ક્લિનિકલ લક્ષણો : અચાનક ચિંતા, મૃત્યુનો ડર, હતાશા, માથાનો દુખાવો, ચક્કર આવવું, ટિનીટસ, છાતીમાં જકડાઈ જવાની લાગણી, દ્રષ્ટિ ઓછી થવી, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, સાંભળવાની ખોટ, હૃદયમાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, પેશાબ અને શૌચ કરવાની ઇચ્છા.

નિરીક્ષણ પર:ચેતના મૂંઝવણ અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે. ત્વચા સાયનોટિક ટિન્ટ સાથે નિસ્તેજ છે (કેટલીકવાર હાઇપ્રેમિયા). મોં પર ફીણ અને ખેંચાણ હોઈ શકે છે. ત્વચામાં શિળસ, પોપચા, હોઠ અને ચહેરા પર સોજો આવી શકે છે. વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરેલ છે, ફેફસાંની ઉપર એક બોક્સ અવાજ છે, શ્વાસ મુશ્કેલ છે, સૂકી ઘરઘર. ધબકારા વારંવાર આવે છે, થ્રેડ જેવી હોય છે, બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે, હૃદયના અવાજો મફલ થાય છે.

પ્રાથમિક સારવારએનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે:

એનાફિલેક્ટિક આંચકો - સામાન્ય કટોકટી, જેનું કારણ બની શકે છે મૃત્યુખોટી અથવા અકાળ સહાયના કિસ્સામાં. આ સ્થિતિ સાથે છે મોટી રકમનકારાત્મક લક્ષણો, જો તે થાય, તો તરત જ એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને તે આવે તે પહેલાં જાતે જ પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવી. એનાફિલેક્ટિક આંચકાને રોકવા માટેના પગલાં છે જે ટાળવામાં મદદ કરશે પુનરાવૃત્તિઆ સ્થિતિ.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો

એનાફિલેક્ટિક આંચકો એ સામાન્યકૃત તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે, જે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને આંતરિક અવયવોને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠા સાથે છે. શબ્દ "એનાફિલેક્સિસ" થી અનુવાદિત ગ્રીક ભાષાએટલે "રક્ષણહીનતા". આ શબ્દ સૌપ્રથમ વૈજ્ઞાનિકો સી. રિચેટ અને પી. પોર્ટિયર દ્વારા રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો.

આ સ્થિતિ લોકોમાં જોવા મળે છે વિવિધ ઉંમરનાપુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન વ્યાપ સાથે. એનાફિલેક્ટિક આંચકાની ઘટનાઓ વસ્તીના 1.21 થી 14.04% સુધીની છે. જીવલેણ એનાફિલેક્ટિક આંચકો 1% કેસોમાં થાય છે અને દર વર્ષે 500 થી 1 હજાર દર્દીઓના મૃત્યુનું કારણ બને છે.

ઈટીઓલોજી

એનાફિલેક્ટિક આંચકો ઘણીવાર દવાઓ, જંતુના કરડવાથી અને ખોરાકને કારણે થાય છે. ભાગ્યે જ, તે લેટેક્ષના સંપર્કમાં અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એનાફિલેક્ટિક આંચકોનું કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી. આ સ્થિતિના સંભવિત કારણો કોષ્ટકમાં સૂચિબદ્ધ છે:

કારણ	દર્દીઓની સંખ્યા	%
દવાઓ	40	34
જીવજંતુ કરડવાથી	28	24
ઉત્પાદનો	22	18
10	8
લેટેક્ષ	9	8
SIT (વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોથેરાપી)	1	1
કારણ અજ્ઞાત	8	7
કુલ	118	100

એનાફિલેક્ટિક આંચકો કોઈપણ દવાને કારણે થઈ શકે છે. તે મોટેભાગે એન્ટિબાયોટિક્સ, બળતરા વિરોધી દવાઓ, હોર્મોન્સ, સીરમ્સ, રસીઓ અને કીમોથેરાપીને કારણે થાય છે. ખોરાકમાંથી સામાન્ય કારણોબદામ, માછલી અને ડેરી ઉત્પાદનો, ઇંડા છે.

પ્રકારો અને ક્લિનિકલ ચિત્ર

એનાફિલેક્ટિક આંચકાના ઘણા સ્વરૂપો છે: સામાન્યકૃત, હેમોડાયનેમિક, એસ્ફિક્સિયલ, પેટ અને મગજનો. તેઓ એકબીજાથી અલગ છે ક્લિનિકલ ચિત્ર(લક્ષણો). ગંભીરતાના ત્રણ ડિગ્રી છે:

• પ્રકાશ
• સરેરાશ;
• ભારે

એનાફિલેક્ટિક આંચકોનું સામાન્ય સ્વરૂપ સૌથી સામાન્ય છે. સામાન્યકૃત સ્વરૂપને કેટલીકવાર લાક્ષણિક કહેવામાં આવે છે. આ સ્વરૂપમાં વિકાસના ત્રણ તબક્કા છે: પૂર્વગામીનો સમયગાળો, ઊંચાઈનો સમયગાળો અને આંચકામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો.

પૂર્વવર્તી સમયગાળાનો વિકાસ એલર્જનની ક્રિયા પછી પ્રથમ 3-30 મિનિટમાં થાય છે. IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંઆ તબક્કો બે કલાકમાં વિકસે છે. પૂર્વવર્તી સમયગાળો અસ્વસ્થતા, શરદી, અસ્થિરતા અને ચક્કર, ટિનીટસ, દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો, આંગળીઓની નિષ્ક્રિયતા, જીભ, હોઠ, નીચલા પીઠ અને પેટમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓમાં વારંવાર અિટકૅરીયા, ત્વચાની ખંજવાળ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ક્વિન્કેનો સોજો થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને આ સમયગાળો ન પણ હોય.

ચેતના ગુમાવવી, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ટાકીકાર્ડિયા, નિસ્તેજ ત્વચા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અનૈચ્છિક પેશાબ અને શૌચ, અને પેશાબના આઉટપુટમાં ઘટાડો એ સમયગાળાની ઊંચાઈ દર્શાવે છે. આ સમયગાળાની અવધિ સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધારિત છે. એનાફિલેક્ટિક આંચકાની તીવ્રતા ઘણા માપદંડો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તે કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવે છે:

દર્દીઓને આઘાતમાંથી સાજા થવામાં 3-4 અઠવાડિયા લાગે છે.માથાનો દુખાવો, નબળાઇ અને યાદશક્તિમાં ઘટાડો સાથે દર્દીઓ હાજર છે. તે આ સમયગાળા દરમિયાન છે કે દર્દીઓ હૃદયરોગનો હુમલો, વિકૃતિઓ વિકસાવી શકે છે મગજનો પરિભ્રમણ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના જખમ, ક્વિન્કેની એડીમા, અિટકૅરીયા અને અન્ય પેથોલોજીઓ.

હેમોડાયનેમિક સ્વરૂપ નીચા બ્લડ પ્રેશર, હૃદયમાં દુખાવો અને એરિથમિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગૂંગળામણના સ્વરૂપ સાથે, શ્વાસની તકલીફ, પલ્મોનરી એડીમા, કર્કશતા અથવા લેરીંજિયલ એડીમા દેખાય છે. પેટના સ્વરૂપને પેટના વિસ્તારમાં પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને તે ખાવા પછી એલર્જી સાથે થાય છે. સેરેબ્રલ ફોર્મઆંચકી અને સ્તબ્ધ ચેતનાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

સહાય પૂરી પાડવા માટે, દર્દીને આ ચોક્કસ કટોકટીની સ્થિતિ છે તે યોગ્ય રીતે નક્કી કરવું જરૂરી છે. જ્યારે ઘણા ચિહ્નો હાજર હોય ત્યારે એનાફિલેક્ટિક આંચકો શોધી કાઢવામાં આવે છે:

મદદ આપવી

એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે પ્રથમ સહાય ત્રણ તબક્કાઓ ધરાવે છે. તમારે તાત્કાલિક કૉલ કરવો જોઈએ એમ્બ્યુલન્સ. પછી તમારે પીડિતને પૂછવું જોઈએ કે એલર્જીનું કારણ શું છે. જો કારણ ઊન, ફ્લુફ અથવા ધૂળ છે, તો દર્દીએ એલર્જનનો સંપર્ક કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ. જો એલર્જીનું કારણ જંતુનો ડંખ અથવા ઇન્જેક્શન છે, તો ઘાને લુબ્રિકેટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એન્ટિસેપ્ટિકઅથવા ઘા ઉપર ટોર્નિકેટ લાગુ કરો.

પીડિતને શક્ય તેટલી ઝડપથી એન્ટિહિસ્ટેમાઈન (એન્ટિ-એલર્જી) દવા આપવાની અથવા એડ્રેનાલિનને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઇન્જેક્શન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાઓ કર્યા પછી, દર્દીને આડી સપાટી પર મૂકવો જોઈએ. તમારા પગ તમારા માથા કરતા સહેજ ઊંચા હોવા જોઈએ, અને તમારું માથું બાજુ તરફ વળવું જોઈએ.

એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, દર્દીના શરીરની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. તમારે તમારી પલ્સ લેવાની અને તમારા શ્વાસનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. એમ્બ્યુલન્સ આવ્યા પછી તબીબી કર્મચારીઓતે જણાવવું જરૂરી છે કે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ક્યારે શરૂ થઈ, કેટલો સમય પસાર થયો, દર્દીને કઈ દવાઓ આપવામાં આવી.

કટોકટીની પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવામાં જ્યારે આ સ્થિતિ થાય ત્યારે નર્સને મદદ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. નર્સિંગ પ્રક્રિયાએનાફિલેક્ટિક આંચકામાંથી દર્દીના પુનઃપ્રાપ્તિની તૈયારીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. સહાય પૂરી પાડવા માટે ક્રિયાઓ અને યુક્તિઓનું ચોક્કસ અલ્ગોરિધમ છે:

1. 1. એલર્જન દવાનું સંચાલન બંધ કરો;
2. 2. ડૉક્ટરને કૉલ કરો;
3. 3. દર્દીને આડી સપાટી પર મૂકો;
4. 4. ખાતરી કરો કે વાયુમાર્ગ ખુલ્લું છે;
5. 5. ઈન્જેક્શન સાઇટ અથવા ટોર્નિકેટ પર ઠંડુ લાગુ કરો;
6. 6. તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો;
7. 7. દર્દીને શાંત કરો;
8. 8. નર્સિંગ પરીક્ષાઓ કરો: બ્લડ પ્રેશર માપો, પલ્સ ગણો, હૃદયના ધબકારા અને શ્વસન ગતિવિધિઓ માપો, શરીરનું તાપમાન માપો;
9. 9. નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી વધુ વહીવટ માટે દવાઓ તૈયાર કરો: એડ્રેનાલિન, પ્રેડનીસોલોન, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, રેલેનિયમ, બેરોટેક;
10. 10. જો શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન જરૂરી હોય, તો વાયુમાર્ગ અને એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ તૈયાર કરો;
11. 11. ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ પ્રિસ્ક્રિપ્શનો હાથ ધરો.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો:એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનું સૌથી ગંભીર અભિવ્યક્તિ જે જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.

એનાફિલેક્સિસ- ઝડપથી વિકસતી એલર્જીક પ્રતિક્રિયા જે જીવનને જોખમમાં મૂકે છે, ઘણીવાર એનાફિલેક્ટિક આંચકાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. "એનાફિલેક્સિસ" શબ્દનો શાબ્દિક અર્થ "રોગપ્રતિકારક તંત્રની વિરુદ્ધ" તરીકે થાય છે. ગ્રીકમાંથી " એ"-સામે અને " ફાયલેક્સિસ" -રક્ષણ અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિ. આ શબ્દનો પ્રથમ ઉલ્લેખ 4,000 વર્ષ પહેલાં થયો હતો.

• યુરોપમાં દર વર્ષે એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાઓ દર 10,000 વસ્તી દીઠ 1-3 કેસ છે, એનાફિલેક્સિસવાળા તમામ દર્દીઓમાં મૃત્યુદર 2% સુધી છે.
• રશિયામાં, તમામ એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓમાંથી, 4.4% એનાફિલેક્ટિક આંચકા તરીકે પ્રગટ થાય છે.

એલર્જન શું છે?

એલર્જનએક પદાર્થ છે, મુખ્યત્વે પ્રોટીન, જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.
એલર્જનના વિવિધ પ્રકારો છે:

• શ્વાસમાં લેવાયેલ (એરોએલર્જન) અથવા તે જે શ્વસન માર્ગ દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશે છે (છોડના પરાગ, બીજકણ મોલ્ડ, ઘરની ધૂળઅને વગેરે);
• ખોરાક (ઇંડા, મધ, બદામ, વગેરે);
• જંતુઓ અથવા જંતુના એલર્જન (વંદો, શલભ, શલભ માખીઓ, ભૃંગ, વગેરે, મધમાખી, ભમરી, હોર્નેટ જેવા જંતુઓના ઝેર અને લાળમાં રહેલા એલર્જન ખાસ કરીને જોખમી છે);
• પ્રાણી એલર્જન (બિલાડી, કૂતરા, વગેરે);
• ડ્રગ એલર્જન (એન્ટીબાયોટીક્સ, એનેસ્થેટીક્સ, વગેરે);
• વ્યવસાયિક એલર્જન (લાકડું, અનાજની ધૂળ, નિકલ ક્ષાર, ફોર્માલ્ડિહાઇડ, વગેરે).

એલર્જી માટે પ્રતિરક્ષા સ્થિતિ

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસમાં પ્રતિરક્ષાની સ્થિતિ નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. એલર્જીના કિસ્સામાં, શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ હોય છે વધેલી પ્રવૃત્તિ. શરીરમાં વિદેશી પદાર્થના પ્રવેશની અતિશય પ્રતિક્રિયા દ્વારા શું પ્રગટ થાય છે. આવા વિક્ષેપો રોગપ્રતિકારક તંત્રઆનુવંશિક વલણથી લઈને પરિબળો સુધીના સંખ્યાબંધ પરિબળોને કારણે થાય છે પર્યાવરણ(પ્રદૂષિત વાતાવરણ, વગેરે). તમારી આસપાસના લોકો સાથે અને તમારી જાત સાથે બંને મનો-ભાવનાત્મક સંઘર્ષો, રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીમાં ખલેલ પહોંચાડવામાં કોઈ નાનું મહત્વ નથી. સાયકોસોમેટિક્સ (દવાશાસ્ત્રની એક દિશા જે રોગોના વિકાસ પર મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોના પ્રભાવનો અભ્યાસ કરે છે) અનુસાર, એલર્જી તે લોકોમાં થાય છે જેઓ તેમના જીવનના સંજોગોથી ખુશ નથી અને પોતાને ખુલ્લેઆમ વિરોધ કરવાની મંજૂરી આપતા નથી. તેઓ પોતાની અંદર બધું જ સહન કરવા મજબૂર છે. તેઓ જે ઇચ્છતા નથી તે કરે છે, પોતાને અપ્રિય પરંતુ જરૂરી વસ્તુઓ કરવા દબાણ કરે છે.

એનાફિલેક્સિસના વિકાસની પદ્ધતિ

એનાફિલેક્ટિક આંચકોના વિકાસની પદ્ધતિને સમજવા માટે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસમાં મુખ્ય મુદ્દાઓને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસને ઘણા તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે:

1. શરીરની સંવેદનશીલતા અથવા એલર્જી.એક પ્રક્રિયા જેમાં શરીર ચોક્કસ પદાર્થ (એલર્જન) ની ધારણા પ્રત્યે ખૂબ જ સંવેદનશીલ બને છે અને જ્યારે તે પદાર્થ ફરીથી શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થાય છે. જ્યારે એલર્જન પ્રથમ વખત રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે ઓળખાય છે વિદેશી પદાર્થઅને તેના માટે ચોક્કસ પ્રોટીન ઉત્પન્ન થાય છે (ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન E, G). જે પછીથી રોગપ્રતિકારક કોષો (માસ્ટ સેલ) પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. આમ, આવા પ્રોટીનના ઉત્પાદન પછી, શરીર સંવેદનશીલ બને છે. એટલે કે, જો એલર્જન ફરીથી શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, તો એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થશે. શરીરની સંવેદનશીલતા અથવા એલર્જી એ ખામીનું પરિણામ છે સામાન્ય કામગીરીરોગપ્રતિકારક તંત્રને કારણે વિવિધ પરિબળો. આવા પરિબળો વારસાગત વલણ હોઈ શકે છે, એલર્જન સાથે લાંબા સમય સુધી સંપર્ક, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓઅને વગેરે
2. એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.જ્યારે એલર્જન બીજી વખત શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે તરત જ રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા મળે છે, જે પહેલાથી જ ચોક્કસ પ્રોટીન (રીસેપ્ટર્સ) ની રચના કરી ચૂક્યા છે. આવા રીસેપ્ટર સાથે એલર્જનના સંપર્ક પછી, રોગપ્રતિકારક કોષમાંથી વિશેષ પદાર્થો મુક્ત થાય છે જે ઉત્તેજિત કરે છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયા. આ પદાર્થોમાંથી એક હિસ્ટામાઇન છે - એલર્જી અને બળતરાનો મુખ્ય પદાર્થ, જે વાસોડિલેશન, ખંજવાળ, સોજો, ત્યારબાદ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે. એનાફિલેક્ટિક આંચકામાં, આવા પદાર્થોનું પ્રકાશન મોટા પ્રમાણમાં થાય છે, જે મહત્વપૂર્ણ અવયવો અને પ્રણાલીઓના કાર્યને નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત કરે છે. સમયસર તબીબી હસ્તક્ષેપ વિના એનાફિલેક્ટિક આંચકોમાં આવી પ્રક્રિયા ઉલટાવી ન શકાય તેવી છે અને શરીરના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો વિકસાવવા માટેના જોખમ પરિબળો

4. એરોએલર્જન

• જ્યારે એલર્જન શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશે છે ત્યારે એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાનો વિકાસ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે. જોકે, ધૂળની ઋતુમાં દર્દીઓ સાથે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાએનાફિલેક્સિસ પરાગમાં વિકસી શકે છે.

5. રસીઓ

• ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ઓરી, રુબેલા, ટિટાનસ, ગાલપચોળિયાં અને કાળી ઉધરસ સામેની રસીઓના વહીવટ માટે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે. એવું માનવામાં આવે છે કે પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ રસીના ઘટકો સાથે સંકળાયેલો છે, જેમ કે જિલેટીન, નેઓમીસીન.

6. રક્ત તબદિલી

• એનાફિલેક્ટિક આંચકો રક્ત તબદિલીને કારણે થઈ શકે છે, પરંતુ આવી પ્રતિક્રિયાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

• વ્યાયામ-પ્રેરિત એનાફિલેક્સિસ છે દુર્લભ સ્વરૂપએનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ બે પ્રકારની છે. પ્રથમ, જેમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ખોરાકના વપરાશને કારણે એનાફિલેક્સિસ થાય છે અથવા દવાઓ. બીજું સ્વરૂપ શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન થાય છે, ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

8. પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસ

• એનાફિલેક્સિસ ચોક્કસ રોગનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે - પ્રણાલીગત મેસ્ટોસાયટોસિસ. એક રોગ જેમાં શરીર ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક કોષો (માસ્ટ કોશિકાઓ) ની વધુ સંખ્યા ઉત્પન્ન કરે છે. આવા કોષોમાં જૈવિક રીતે મોટી માત્રામાં હોય છે સક્રિય પદાર્થોજે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. સંખ્યાબંધ પરિબળો જેમ કે આલ્કોહોલનું સેવન, દવાઓ, ખાદ્ય ઉત્પાદનો, મધમાખીના ડંખ કોષોમાંથી આ પદાર્થોને મુક્ત કરી શકે છે અને ગંભીર એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકોના લક્ષણો, ફોટો

એનાફિલેક્સિસના પ્રથમ લક્ષણો સામાન્ય રીતે એલર્જનના ઇન્ટ્રાવેનસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્ટેક પછી 5-30 મિનિટ પછી અથવા થોડી મિનિટોથી 1 કલાક પછી દેખાય છે જ્યારે એલર્જન મોં દ્વારા લેવામાં આવે છે. કેટલીકવાર એનાફિલેક્ટિક આંચકો થોડી સેકંડમાં વિકસી શકે છે અથવા કેટલાક કલાકો પછી થઈ શકે છે (ખૂબ જ ભાગ્યે જ). તમારે શું જાણવું જોઈએ અગાઉ શરૂ કર્યુંએલર્જન સાથે સંપર્ક કર્યા પછી એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા, તેનો કોર્સ વધુ ગંભીર.

ભવિષ્યમાં તેઓ સામેલ થશે વિવિધ અંગોઅને સિસ્ટમો:

અંગો અને સિસ્ટમો	લક્ષણો અને તેમનું વર્ણન	ફોટો
ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન	ત્વચા પર તાવ, ખંજવાળ, શિળસના રૂપમાં ફોલ્લીઓ વારંવાર થાય છે આંતરિક સપાટીજાંઘ, હથેળી, શૂઝ. જો કે, શરીરના કોઈપણ ભાગમાં ફોલ્લીઓ થઈ શકે છે. ચહેરા, ગરદન (હોઠ, પોપચા, કંઠસ્થાન), જનનાંગોમાં સોજો અને/અથવા નીચલા અંગો. ઝડપથી વિકાસશીલ એનાફિલેક્ટિક આંચકો સાથે ત્વચા અભિવ્યક્તિઓગેરહાજર હોઈ શકે છે અથવા પછી દેખાઈ શકે છે. 90% એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ અિટકૅરીયા અને સોજો સાથે હોય છે.
શ્વસનતંત્ર	અનુનાસિક ભીડ, નાકમાંથી શ્લેષ્મ સ્રાવ, ઘરઘર, ઉધરસ, ગળામાં સોજો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, કર્કશતા. એનાફિલેક્સિસવાળા 50% દર્દીઓમાં આ લક્ષણો જોવા મળે છે.
રક્તવાહિની તંત્ર	નબળાઇ, ચક્કર, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હૃદય દરમાં વધારો, છાતીમાં દુખાવો, ચેતનાનું સંભવિત નુકશાન. રક્તવાહિની તંત્રને નુકસાન એનાફિલેક્ટિક આંચકાવાળા 30-35% દર્દીઓમાં થાય છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગ	ગળી જવાની વિકૃતિઓ, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, આંતરડાની ખેંચાણ, પેટમાં દુખાવો. એનાફિલેક્ટિક આંચકો ધરાવતા 25-30% દર્દીઓમાં જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ જોવા મળે છે.
મધ્યસ્થ ચેતાતંત્ર	માથાનો દુખાવો, નબળાઇ, આંખો પહેલાં ધુમ્મસ, શક્ય આંચકી.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો મોટાભાગે કયા સ્વરૂપોમાં વિકસે છે?

ફોર્મ	વિકાસ મિકેનિઝમ	બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ
લાક્ષણિક(સૌથી સામાન્ય)	જ્યારે એલર્જન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તેઓ શ્રેણીબદ્ધ ટ્રિગર કરે છે રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ, જેના પરિણામે મોટી માત્રામાં જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો (હિસ્ટામાઇન, બ્રેડીકીનિન, વગેરે) લોહીમાં મુક્ત થાય છે. આ મુખ્યત્વે વાસોડિલેશન, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ખેંચાણ અને વાયુમાર્ગમાં સોજો તરફ દોરી જાય છે. વિક્ષેપ ઝડપથી વધે છે અને તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોની કામગીરીમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે. એનાફિલેક્સિસની શરૂઆતમાં, દર્દીને શરીરમાં ગરમી લાગે છે, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળ દેખાય છે, ચહેરા અને ગરદનમાં સોજો શક્ય છે, ચક્કર, ટિનીટસ, ઉબકા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ દેખાય છે, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો ચેતનામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. , અને આંચકી શક્ય છે. દબાણમાં 0-10 mmHg સુધી ઘટાડો. આ બધા લક્ષણો મૃત્યુના ભય સાથે છે.
ગૂંગળામણનું સ્વરૂપ (શ્વસન નિષ્ફળતાના વર્ચસ્વ સાથેનું સ્વરૂપ)	એનાફિલેક્સિસના આ સ્વરૂપ સાથે, શ્વાસની તકલીફના લક્ષણો સામે આવે છે. એલર્જન શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, વ્યક્તિ અનુનાસિક ભીડ, ઉધરસ, કર્કશતા, ઘરઘર, ગળામાં સોજો અને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. કંઠસ્થાન, બ્રોન્ચી, પલ્મોનરી એડીમા વિકસે છે, અને ત્યારબાદ શ્વસન નિષ્ફળતા વધે છે. જો સમયસર પગલાં લેવામાં ન આવે તો, દર્દી ગૂંગળામણથી મૃત્યુ પામે છે.
જઠરાંત્રિય સ્વરૂપ	આ સ્વરૂપ સાથે, એનાફિલેક્સિસના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ પેટમાં દુખાવો, ઉલટી અને ઝાડા છે. આવી પ્રતિક્રિયાના હાર્બિંગર ખંજવાળ હોઈ શકે છે મૌખિક પોલાણ, હોઠ અને જીભ પર સોજો. દબાણ સામાન્ય રીતે 70/30 mmHg કરતા ઓછું હોતું નથી.
મગજનો આકાર	એનાફિલેક્સિસના સેરેબ્રલ સ્વરૂપમાં, રોગનું ચિત્ર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અને સેરેબ્રલ એડીમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આંચકી દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે.
વ્યાયામ-પ્રેરિત એનાફિલેક્સિસ	કેવી રીતે અલગથી કસરત તણાવ, અને ખોરાક અથવા દવાઓના પ્રારંભિક સેવન સાથે તેનું સંયોજન એનાફિલેક્ટિક આંચકા સુધી, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાને ટ્રિગર કરી શકે છે. વધુ વખત તે ખંજવાળ, ગરમી, લાલાશ, અિટકૅરીયા, ચહેરા, ગરદનમાં સોજો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે; વધુ પ્રગતિ સાથે, જઠરાંત્રિય માર્ગ સામેલ છે, શ્વસનતંત્ર, કંઠસ્થાન પર સોજો આવે છે, અને બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.

એનાફિલેક્ટિક આંચકાની તીવ્રતા કેવી રીતે નક્કી કરવી?

માપદંડ	1લી ડિગ્રી	2 જી ડિગ્રી	3જી ડિગ્રી	4 થી ડિગ્રી
ધમની દબાણ	30-40 mmHg ધોરણથી નીચે (સામાન્ય 110-120/ 70-90 mmHg)	90-60/40 mmHg અને નીચે	સિસ્ટોલિક 60-40 mmHg, ડાયસ્ટોલિક નક્કી કરી શકાતું નથી.	અસ્પષ્ટ
ચેતના	સભાન, અશાંત, ઉત્સાહિત, મૃત્યુનો ડર.	મૂર્ખતા, ચેતનાનું સંભવિત નુકશાન	ચેતનાનું સંભવિત નુકશાન	ચેતનાનું તાત્કાલિક નુકશાન
એન્ટિશોક ઉપચારની અસર	સારું	સારું	સારવાર બિનઅસરકારક છે	વર્ચ્યુઅલ ગેરહાજર

એનાફિલેક્ટિક આંચકા માટે પ્રથમ કટોકટી સહાય

1. શું મારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાની જરૂર છે?

એનાફિલેક્ટિક આંચકાના પ્રથમ સંકેતો પર તમારે પ્રથમ વસ્તુ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવી જોઈએ. બાયફાસિક એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા છે તે હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. જ્યારે, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાના પ્રથમ એપિસોડના ઉકેલ પછી, બીજો 1-72 કલાક પછી થાય છે. આવી પ્રતિક્રિયાની સંભાવના એનાફિલેક્ટિક આંચકો ધરાવતા તમામ દર્દીઓમાં 20% છે.
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો: નિરપેક્ષ, કોઈપણ તીવ્રતાના એનાફિલેક્ટિક આંચકા માટે.

1. એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં હું કેવી રીતે મદદ કરી શકું?

• સૌ પ્રથમ, એલર્જનના સ્ત્રોતને દૂર કરવું જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, જંતુના ડંખને દૂર કરો અથવા દવા આપવાનું બંધ કરો.

• દર્દીને તેની પીઠ પર અને તેના પગને ઉંચા કરવા જોઈએ.

• દર્દીની ચેતના એ જોવા માટે તપાસવી જોઈએ કે શું તે પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે અને જો તે યાંત્રિક ઉત્તેજના પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.

• વાયુમાર્ગોને સાફ કરો. તમારા માથાને બાજુ તરફ ફેરવો અને મોંમાંથી લાળ દૂર કરો, વિદેશી સંસ્થાઓ, જીભ બહાર ખેંચો (જો દર્દી બેભાન હોય તો). આગળ, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે દર્દી શ્વાસ લઈ રહ્યો છે.

• જો શ્વાસ અથવા પલ્સ ન હોય તો, કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન શરૂ કરો. જો કે, કિસ્સામાં ગંભીર સોજોઅને વાયુમાર્ગમાં ખેંચાણ, એડ્રેનાલિનના વહીવટ પહેલાં પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન અસરકારક ન હોઈ શકે. તેથી, આવા કિસ્સાઓમાં, ફક્ત પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજનો ઉપયોગ થાય છે. જો પલ્સ હોય, તો પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ કરવામાં આવતો નથી!

• કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, વાયુમાર્ગ ખોલવા માટે ક્રાઇકોથાઇરોઇડ અસ્થિબંધનનું પંચર અથવા ચીરો કરવામાં આવે છે.

દવાઓનો ઉપયોગ

ત્રણ આવશ્યક દવાઓ જે તમારું જીવન બચાવવામાં મદદ કરશે!

1. એડ્રેનાલિન
2. હોર્મોન્સ
3. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ

એનાફિલેક્સિસના પ્રથમ લક્ષણો પર, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 0.1% એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન), 60 મિલિગ્રામ પ્રિડનીસોલોન અથવા 8 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોનનું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી વહીવટ કરવું જરૂરી છે, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ(સુપ્રસ્ટિન, વગેરે).

દવા	કયા કિસ્સાઓમાં તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ?	કેવી રીતે અને કેટલું સંચાલન કરવું?	અસરો
એડ્રેનાલિન 1 એમ્પૂલ - 1 મિલી-0.1%	એનાફિલેક્સિસ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિવિધ પ્રકારોઅને વગેરે	એનાફિલેક્સિસ: એનાફિલેક્સિસના પ્રથમ લક્ષણો પર એડ્રેનાલિનનું સંચાલન કરવું જોઈએ! કોઈપણ જગ્યાએ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, કપડાં દ્વારા પણ (પ્રાધાન્યમાં મધ્ય ભાગસાથે હિપ્સ બહારઅથવા ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ). પુખ્ત: 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન, 0.3-0.5 મિલી. બાળકો: 0.1% સોલ્યુશન, 0.01 મિલિગ્રામ/કિલો અથવા 0.1-0.3 મિલી. ગંભીર શ્વસન તકલીફના કિસ્સામાં અને તીવ્ર ઘટાડોબ્લડ પ્રેશર જીભ હેઠળ સંચાલિત કરી શકાય છે 0.5 મિલી - 0.1%, આ કિસ્સામાં ડ્રગનું શોષણ ખૂબ ઝડપથી થાય છે. જો કોઈ અસર થતી નથી, તો દર્દીની સ્થિતિના આધારે એડ્રેનાલિનનો વહીવટ દર 5-10-15 મિનિટે પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. એનાફિલેક્ટિક આંચકા માટે: એડમિનિસ્ટ્રેશન ડોઝ: 3-5 mcg/min, પુખ્ત વયના 70-80 kg માટે, મેળવવા માટે જટિલ અસર. વહીવટ પછી, એડ્રેનાલિન ફક્ત 3-5 મિનિટ માટે લોહીના પ્રવાહમાં રહે છે. દવાને નસમાં દ્રાવણમાં સંચાલિત કરવું વધુ સારું છે (પ્રતિ મિનિટ 30-60 ટીપાં): 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનનું 1 મિલી, 0.4 લિટર આઇસોટોનિક NaCl માં ભળે છે. અથવા 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનનું 0.5 મિલી, આઇસોટોનિક NaCl ના 0.02 મિલીમાં ભેળવવામાં આવે છે અને 30-60 સેકન્ડના અંતરાલ સાથે 0.2-1 મિલીના પ્રવાહમાં નસમાં સંચાલિત થાય છે. એડ્રેનાલિનને શ્વાસનળીમાં સીધું સંચાલિત કરવું શક્ય છે જો તે નસમાં વહીવટ કરવું અશક્ય છે.	બ્લડ પ્રેશર વધે છે,ટેપરિંગ પેરિફેરલ જહાજો. કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધે છેહૃદયની કાર્યક્ષમતામાં વધારો. શ્વાસનળીમાં ખેંચાણ દૂર કરે છે. ઉછાળાને દબાવી દે છેએલર્જીક પ્રતિક્રિયા પદાર્થો (હિસ્ટામાઇન, વગેરે).
સિરીંજ - પેન (Epiપેન)- એડ્રેનાલિનની એક માત્રા (0.15-0.3 મિલિગ્રામ) ધરાવે છે. હેન્ડલ દાખલ કરવામાં સરળતા માટે રચાયેલ છે.			એડ્રેનાલિન જુઓ
સિરીંજ પેન(એપીપેન) - વિડિઓ સૂચનાઓ:
એલર્જેટ- એડ્રેનાલિન સંચાલિત કરવા માટેનાં ઉપકરણો, જેમાં ઉપયોગ માટે ઑડિઓ સૂચનાઓ છે.	એનાફિલેક્સિસ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.	જાંઘના મધ્ય ભાગમાં એકવાર ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ફિગ.20	એડ્રેનાલિન જુઓ
એલર્જેટ - વિડિઓસૂચનાઓ:
હોર્મોન્સ(હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, પ્રિડનીસોલોન, ડેક્સામેથાસોન)	એનાફિલેક્સિસ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો. વિવિધ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.	હાઇડ્રોકોર્ટિસોન: 0.1-1 ગ્રામ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી. બાળકો 0.01-0.1 ગ્રામ નસમાં. ડેક્સામેથાસોન (Ampoule 1ml-4mg):ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 4-32 મિલિગ્રામ, આંચકા માટે, 20 મિલિગ્રામ નસમાં પછી 3 મિલિગ્રામ/કિલો દર 24 કલાકે. ગોળીઓ (0.5 મિલિગ્રામ) દરરોજ 10-15 મિલિગ્રામ સુધી. ગોળીઓ: પ્રેડનીસોલોન(5 મિલિગ્રામ) 4-6 ગોળીઓ, મહત્તમ 100 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ. એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે, 30 મિલિગ્રામ (150 મિલિગ્રામ) ના 5 ampoules. જો નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવું શક્ય ન હોય, તો તમે જીભની નીચે એમ્પૂલની સામગ્રીઓ રેડી શકો છો, જ્યાં સુધી દવા શોષાય નહીં ત્યાં સુધી તેને થોડો સમય પકડી રાખો. દવાની અસર ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે, કારણ કે દવા, સબલિંગ્યુઅલ નસો દ્વારા શોષાય છે, યકૃતને બાયપાસ કરે છે અને સીધું મહત્વપૂર્ણ તરફ જાય છે. મહત્વપૂર્ણ સંસ્થાઓ.	પદાર્થોના પ્રકાશનને અટકાવે છે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. બળતરા અને સોજો દૂર કરે છે. બ્રોન્કોસ્પેઝમ દૂર કરો. બ્લડ પ્રેશર વધે છે. હૃદયના કાર્યને સુધારવામાં મદદ કરે છે.
એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ	વિવિધ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.	ક્લેમાસ્ટાઇન (ટેવેગિલ) - ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, 1 મિલી - 0.1%; Suprastin - 2ml-2%; ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન - 1ml-1%; સંયુક્ત હેતુ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ H1 અને H2 બ્લોકર વધુ સ્પષ્ટ અસર આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન અને રેનિટીડિન. પ્રાધાન્ય નસમાં વહીવટ. મુ હળવો પ્રવાહએનાફિલેક્સિસ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં લઈ શકાય છે. H1 - હિસ્ટામાઇન બ્લોકર્સ: લોરાટાડીન - 10 મિલિગ્રામ Cetirizine -20 મિલિગ્રામ એબેસ્ટાઇન 10 મિલિગ્રામ સુપ્રસ્ટિન 50 મિલિગ્રામ H2-હિસ્ટામાઇન બ્લોકર્સ: ફેમોટીડીન -20-40 એમજી રેનિટીડિન 150-300 મિલિગ્રામ	તેઓ એવા પદાર્થોના પ્રકાશનને અટકાવે છે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે (હિસ્ટામાઇન, બ્રેડીકીનિન, વગેરે). સોજો, ખંજવાળ, લાલાશ દૂર કરો.
દવાઓ કે જે વાયુમાર્ગની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરે છે (યુફિલિન, આલ્બ્યુટેરોલ, મેટાપ્રોટેરોલ)	ગંભીર બ્રોન્કોસ્પેઝમ, શ્વસન નિષ્ફળતા.	યુફિલિન - 2.4% - 5-10 મિલી., નસમાં. આલ્બ્યુટેરોલ - 2-5 મિનિટમાં નસમાં 0.25 મિલિગ્રામ, જો જરૂરી હોય તો દર 15-30 મિનિટે પુનરાવર્તન કરો. જો નસમાં વહીવટ કરવું અશક્ય છે, તો એરોસોલના સ્વરૂપમાં સાલ્બુટામોલ, ઇન્હેલેશન એડમિનિસ્ટ્રેશન.	શ્વસન માર્ગનું વિસ્તરણ (બ્રોન્ચસ, બ્રોન્ચિઓલ્સ);

લેરીન્જિયલ એડીમા દરમિયાન વાયુમાર્ગની પેટન્સી કેવી રીતે સુનિશ્ચિત કરવી?

એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં ઉપલા શ્વસન માર્ગના સોજાને કારણે શ્વાસ લેવાનું અશક્ય છે, અને દવા ઉપચારમદદ કરી નથી અથવા તે ફક્ત અસ્તિત્વમાં નથી, ક્રિકોથાઇરોઇડ (ક્રિકોથાઇરોઇડ) અસ્થિબંધનનું ઇમરજન્સી પંચર (પંચર) કરવું જોઈએ. આ મેનીપ્યુલેશન વિશેષ તબીબી સંભાળ આવે ત્યાં સુધી સમય મેળવવામાં મદદ કરશે અને જીવન બચાવશે. પંચર એ એક કામચલાઉ માપ છે જે ફેફસાંને માત્ર 30-40 મિનિટ માટે પૂરતો હવા પુરવઠો પૂરો પાડી શકે છે.

તકનીક:

1. ક્રાઇકોથાઇરોઇડ અસ્થિબંધન અથવા પટલની વ્યાખ્યા. આ કરવા માટે, તમારી આંગળીને ગરદનની આગળની સપાટી સાથે ખસેડો, નક્કી કરો થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિ(પુરુષોમાં આદમનું સફરજન), તેની નીચે તરત જ ઇચ્છિત અસ્થિબંધન છે. અસ્થિબંધનની નીચે, અન્ય કોમલાસ્થિ (ક્રિકોઇડ) વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે; તે ગાઢ રિંગના સ્વરૂપમાં સ્થિત છે. આમ, બે કોમલાસ્થિ, થાઇરોઇડ અને ક્રિકોઇડ વચ્ચે, એક જગ્યા છે જેના દ્વારા ફેફસાંમાં કટોકટીની હવાની પહોંચ પૂરી પાડવાનું શક્ય છે. સ્ત્રીઓમાં, નીચેથી ઉપર તરફ ખસેડીને, પ્રથમ ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિને શોધીને આ જગ્યા નક્કી કરવી વધુ અનુકૂળ છે.

1. પંચર અથવા પંચર હાથની બાજુમાં હોય તેનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, આદર્શ રીતે ટ્રોકાર સાથે વિશાળ પંચર સોય, પરંતુ કટોકટીની સ્થિતિતમે મોટા લ્યુમેન સાથે 5-6 સોય સાથે પંચરનો ઉપયોગ કરી શકો છો અથવા અસ્થિબંધનનો ટ્રાંસવર્સ ચીરો બનાવી શકો છો. એક પંચર અથવા ચીરો 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર ઉપરથી નીચે સુધી બનાવવામાં આવે છે. સોય એ ક્ષણે દાખલ કરવામાં આવે છે જ્યારે સિરીંજમાં હવા ખેંચવી શક્ય બને છે અથવા સોય આગળ વધતી વખતે ખાલી જગ્યામાં પડવાની લાગણી થાય છે. તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ જંતુરહિત સાધનો સાથે થવું જોઈએ; જો તે ઉપલબ્ધ ન હોય, તો તેમને આગ પર જંતુરહિત કરો. પંચરની સપાટીને એન્ટિસેપ્ટિક અને આલ્કોહોલ સાથે પૂર્વ-સારવાર કરવી જોઈએ.

વિડિઓ:

હોસ્પિટલમાં સારવાર

સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલ સેટિંગમાં એનાફિલેક્ટિક આંચકાની સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો:

• એલર્જન સાથેના સંપર્કને દૂર કરો
• સારવાર તીવ્ર વિકૃતિઓરુધિરાભિસરણ, શ્વસન અને કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની કામગીરી. આ માટે, એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) 0.2 મિલી 0.1% 10-15 મિનિટના અંતરાલમાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે; જો કોઈ પ્રતિસાદ ન હોય, તો દવા નસમાં આપવામાં આવે છે (0.1 મિલિગ્રામ 1:1000 10 મિલી NaCl માં પાતળું).
• જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો (હિસ્ટામાઇન, કલ્લીક્રીન, બ્રેડીકીનિન, વગેરે) નું નિષ્ક્રિયકરણ અને ઉત્પાદન બંધ કરવું. Glucocorticoids (prednisolone, dexamethasone) અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, H1 અને H2 રીસેપ્ટર બ્લૉકર (સુપ્રસ્ટિન, રેનિટીડિન, વગેરે) આપવામાં આવે છે.
• શરીરનું ડિટોક્સિફિકેશન અને ફરતા લોહીના જથ્થાને ફરી ભરવું. આ હેતુ માટે, પોલીગ્લુસીન, રીઓપોલુગ્લુસીન, આઇસોટોનિક સોલ્યુશન NaCl b, વગેરે).
• સંકેતો અનુસાર, શ્વસન માર્ગના ખેંચાણને દૂર કરવા માટે દવાઓ (એમિનોફિલિન, એમિનોફિલિન, આલ્બ્યુટેરોલ, મેટાપ્રોટેરોલ) આંચકી માટે આપવામાં આવે છે. એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સઅને વગેરે
• શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યો જાળવવા, રિસુસિટેશન ક્રિયાઓ. હૃદયના દબાણ અને પમ્પિંગ કાર્યને જાળવવા માટે, ડોપામાઇનનો ઉપયોગ થાય છે, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશનના 500 મિલીલીટરમાં 400 મિલિગ્રામ નસમાં. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને કૃત્રિમ શ્વસન ઉપકરણમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.
• એનાફિલેક્ટિક આંચકાનો ભોગ બનેલા તમામ દર્દીઓને ઓછામાં ઓછા 14-21 દિવસ માટે તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને પેશાબની સિસ્ટમની ગૂંચવણો વિકસી શકે છે.
• ફરજિયાત સામાન્ય વિશ્લેષણલોહી, પેશાબ, ECG.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો નિવારણ

• તેને હંમેશા હાથ પર રાખો જરૂરી દવાઓ. એપિનેફ્રાઇન (એપી-પેન, એલર્જેટ) ને સંચાલિત કરવા માટે સ્વચાલિત ઇન્જેક્ટરનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે જાણો.
• જંતુના કરડવાથી બચવાનો પ્રયાસ કરો (તેજસ્વી વસ્ત્રો ન પહેરો, અત્તર ન પહેરો, શેરીમાં પાકેલા ફળો ન ખાશો).
• એલર્જન સાથે સંપર્ક ટાળવા માટે ખરીદેલ ઉત્પાદનોના ઘટકો વિશેની માહિતીનું યોગ્ય રીતે મૂલ્યાંકન કરવાનું શીખો.
• જો તમારે ઘરની બહાર ખાવાનું હોય, તો દર્દીએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે વાનગીઓમાં એલર્જન નથી.
• ઉત્પાદનમાં, ઇન્હેલન્ટ્સ સાથે સંપર્ક ટાળવો જોઈએ. ત્વચા એલર્જન.
• ગંભીર સાથે દર્દીઓ એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાબીટા બ્લૉકરનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો, બીજા જૂથની દવાઓ સાથે બદલવી જોઈએ.
• જ્યારે આચાર ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસએક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોને પ્રિડનીસોલોન અથવા ડેક્સામેથાસોન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, રેનિટીડાઇનના પ્રારંભિક વહીવટની જરૂર છે.