લેસર ક્યુરેટેજ. ફ્લૅપ સર્જરીના ગેરફાયદા

ગમ પેશીના રોગો દંત ચિકિત્સામાં એકદમ સામાન્ય સમસ્યાઓ છે. જીંજીવાઇટિસ અને પિરિઓડોન્ટાઇટિસ ઘણા દર્દીઓને ચિંતા કરે છે; અદ્યતન કેસોની જરૂર છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાટે અસરકારક સારવાર. સૌથી સામાન્ય પ્રક્રિયા એ પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સનું ક્યુરેટેજ છે.

ઓપરેશન એ રચાયેલા ખિસ્સાની ઊંડી સફાઈ છે, ટાર્ટારની પુનઃ રચનાને રોકવા માટે પોલાણની જીવાણુ નાશકક્રિયા છે. Curettage પુનઃપ્રાપ્તિ ઝડપી અને એકંદર સ્થિતિ સુધારવા મદદ કરે છે મૌખિક પોલાણ.

આ પ્રક્રિયા શું છે અને તે શા માટે કરવું?

ક્યુરેટેજ શા માટે જરૂરી છે તે સંપૂર્ણ રીતે સમજવા માટે, તમારે દેખાવના કારણોને સમજવાની જરૂર છે, શક્ય ગૂંચવણોપિરિઓડોન્ટાઇટિસ. આ રોગ પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, વધુ વિકાસ બળતરા પ્રક્રિયા, પરિણામ પેશી સોજો, suppuration, ડેન્ટિશન ગતિશીલતા, અને તેમના વધુ વિસ્થાપન છે.

રોગનું મૂળ કારણ નબળી મૌખિક સ્વચ્છતા છે. સંચયના પરિણામે મોટી માત્રામાંસુક્ષ્મજીવાણુઓનો સમાવેશ કરતી નરમ તકતી ટાર્ટારની રચનાને ઉશ્કેરે છે, જે હવે નિયમિત બ્રશ અને પેસ્ટથી દૂર કરી શકાતી નથી.

દાંત પર સખત થાપણો એ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું મૂળ કારણ છે. કોઈપણ અભાવ રોગનિવારક પગલાંનીચેની ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે:

• અસ્થિ પેશી એટ્રોફી.બળતરા પ્રક્રિયાને લીધે, સક્રિય જીવન પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા, અસ્થિઓગળવાનું શરૂ કરે છે, તે સરળતાથી અદૃશ્ય થતું નથી, ધીમે ધીમે ગ્રાન્યુલેશન રચનાઓમાં ફેરવાય છે. તેઓ એવા છે કે જેઓ પરિસ્થિતિના બગાડ પર તીવ્ર નકારાત્મક અસર કરે છે;
• પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાની રચના.સખત ડેન્ટલ થાપણોના પ્રભાવ હેઠળ, માત્ર હાડકાં જ નહીં, પણ પિરિઓડોન્ટિયમ (દાંતના મૂળ અને હાડકા વચ્ચેના માઇક્રોકનેક્શન્સ) પણ નાશ પામે છે. પિરિઓડોન્ટલ રોગમાં, સંચિત અસર નકારાત્મક પરિબળોગમ પેશી પર તે અને દાંત વચ્ચેના અંતરની રચનાને ઉશ્કેરે છે (દંત ચિકિત્સકો આ રચનાઓને પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સા કહે છે).

એપિકલ પેરી-ઇમ્પ્લાન્ટાઇટિસના કારણો અને સારવારની પદ્ધતિઓ વિશે પૃષ્ઠ વાંચો.

જ્યારે દાંત અને પેઢા વચ્ચેની રચના 3-4 મીમી સુધી પહોંચે છે, ત્યારે પ્રક્રિયા ઉલટાવી ન શકાય તેવી બની જાય છે. ગ્રાન્યુલેશન પેશીની સારવાર કરી શકાતી નથી; તે માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે. સ્થાનિક, સામાન્ય ઉપચારએન્ટિબાયોટિક્સ, લેસર સારવાર પિરિઓડોન્ટલ રોગની સારવાર તેના વિકાસની શરૂઆતમાં જ થાય છે, પછી ક્યુરેટેજનો ઉપયોગ થાય છે, શસ્ત્રક્રિયા માટે ઘણા કારણો છે:

• પિરિઓડોન્ટલ ગમ નહેરોને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવું લગભગ અશક્ય છે; લેસરનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર આંખ આડા કાન કરે છે, ફક્ત દૃશ્યમાન થાપણોને દૂર કરે છે. બાકીના સુક્ષ્મસજીવો તેમની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ ચાલુ રાખે છે, બળતરા પ્રક્રિયા ફરી શરૂ કરે છે. પ્રક્રિયા પોતે જ ખર્ચાળ, કપરું અને બિનઅસરકારક છે અદ્યતન કેસો, તેના પર સમય અને પૈસા ખર્ચવા તર્કસંગત નથી;
• ડીપ પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સનું નિર્માણ, સંપૂર્ણ સફાઈ કર્યા પછી પણ, અને બળતરા વિરોધી ઉપચાર હજુ પણ બેક્ટેરિયાના વિકાસ માટે ઉત્તમ વાતાવરણ છે. મૌખિક પોલાણ સતત સંપર્કમાં આવે છે બાહ્ય પરિબળો, પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાના પ્રવેશને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું અશક્ય છે.

ઉપરોક્ત તમામના આધારે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ: પિરિઓડોન્ટલ નહેરો, દાણાદાર પેશી અને દાંતના તમામ થાપણોને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરીને જ પિરિઓડોન્ટાઇટિસનો સંપૂર્ણ અને અફર રીતે સામનો કરવો શક્ય છે. ક્યુરેટેજ એક ઓપરેશનમાં બધી સમસ્યાઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.

ક્યુરેટેજના પ્રકાર

સબગિંગિવલ ડેન્ટલ પ્લેકને બે રીતે દૂર કરવામાં આવે છે: ખુલ્લા અને બંધ ક્યુરેટેજનો ઉપયોગ કરીને. બંને ઓપરેશન્સ સમાન સમસ્યાને ઉકેલવા માટેનું લક્ષ્ય છે, પરંતુ કેટલાક તફાવતો છે, દંત ચિકિત્સકો ઉપયોગ કરે છે વિવિધ તકનીકોઆધારિત ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિદરેક દર્દી.

બંધ

તે ગ્રાન્યુલેશન, અસરગ્રસ્ત રુટ સિમેન્ટ અને પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાને દૂર કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા હળવાથી મધ્યમ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.ફરજિયાત શરતો: પેઢામાં ગાબડાની ઊંડાઈ 4 મીમીથી વધુ નથી, પેશીઓમાં ગાઢ માળખું. જો પ્યુર્યુલન્ટ ડિસ્ચાર્જ, શંકાસ્પદ ફોલ્લો અથવા 5 મીમી સુધી ડિપ્રેશન હોય તો આ પ્રકારની હેરફેર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. તંતુમય ફેરફારોપેશીઓ, ત્રીજી ડિગ્રીના દાંતની ગતિશીલતા પણ બંધ ક્યુરેટેજ માટે વિરોધાભાસ છે.

પ્રક્રિયાનો નોંધપાત્ર ગેરલાભ એ સીધી દૃશ્યતાનો અભાવ છે, જે ઇન્ગ્રોન પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ અને ગ્રાન્યુલેશન્સના અપૂર્ણ નિરાકરણનું જોખમ વધારે છે. મેનીપ્યુલેશન તકનીકને નિષ્ણાત પાસેથી વિશેષ કુશળતા અને ધીરજની જરૂર છે. જ્યારે પેથોલોજીકલ પેશીઓને આંખેથી દૂર કરી રહ્યા હોય, ત્યારે ડૉક્ટરને નુકસાન ન થવું જોઈએ તંદુરસ્ત વિસ્તારો, રોગકારક રચનાઓને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે.

ખુલ્લા

મેનીપ્યુલેશનનો હેતુ ખિસ્સામાં ઉગેલા ઉપકલા, દાંત અને પેઢાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને એક્સાઇઝ કરવાનો છે. આ તકનીક તમને મોટા દાણાદાર, 5 મીમી ઊંડા સુધીના ખિસ્સા, દાંતના ગંજીવલ માર્જિનની સંપૂર્ણ સંલગ્નતાનો સામનો કરવા દે છે.

પ્રવાહ દરમિયાન ઓપન ક્યુરેટેજ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે તીવ્ર રોગોમૌખિક પોલાણમાં, કર્યા ચેપી પ્રકૃતિ, નેક્રોટિક ગમ રચના, ગંભીર suppuration. જો પેઢાની પેશી ખૂબ પાતળી હોય, અથવા જો ડિપ્રેશન 5 મીમીથી વધુ હોય તો દર્દીને આ રીતે શસ્ત્રક્રિયા માટે આધીન કરવું પણ અશક્ય છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટેની તૈયારી ગંભીર છે; એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે શક્તિશાળી ઉપચાર, દાંતના તમામ જૂથોને કાપી નાખવા (જો જરૂરી હોય તો), અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ મેનિપ્યુલેશન્સ જરૂરી છે. સામાન્ય રીતે, 7-8 દાંત એક અભિગમમાં બાંધવામાં આવે છે; સમગ્ર પ્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

રોગને દૂર કરવાની ત્રીજી રીત છે - પેચ સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને. હસ્તક્ષેપ તકનીક ઓપન ક્યુરેટેજ જેવી જ છે; તે ખૂબ જ અદ્યતન કેસોમાં કરવામાં આવે છે; અસરગ્રસ્ત પેશીઓ માત્ર દૂર કરવામાં આવતી નથી, પણ દાંતની ગરદન પર પણ ખેંચાય છે. પ્રક્રિયા કાર્યક્ષમતા વધારે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, પેઢાના પેશીના "ડૂપિંગ" ને અટકાવે છે.

લાક્ષણિકતા

સ્વીકારો યોગ્ય ઉકેલદરેક પ્રકારના મેનીપ્યુલેશનના ફાયદા અને ગેરફાયદાની સરખામણી કરવાથી મદદ મળશે.

ઓપન પદ્ધતિના ફાયદા:

• ઓછી કિંમત;
• ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા ડૉક્ટરની જરૂર નથી;
• શસ્ત્રક્રિયાની ટૂંકી અવધિ;
• વહન કરવા માટે સરળ.

માઈનસ ઓપન ક્યુરેટેજ:

• ફક્ત હળવાથી મધ્યમ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ માટે વપરાય છે;
• ઓછી અસરકારકતા (લગભગ 99% કિસ્સાઓમાં રોગની પ્રગતિ જોવા મળે છે).

પ્રક્રિયા તેની લગભગ સંપૂર્ણ નકામીતાને કારણે લોકપ્રિય નથી; તેની સહાયથી, દર્દીની સ્થિતિ ફક્ત અસ્થાયી રૂપે સુધરે છે.

બંધ ક્યુરેટેજના ફાયદા:

• ચ્યુઇંગ ફંક્શનને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવાનો, પિરિઓડોન્ટલ સ્થિરીકરણ પ્રાપ્ત કરવાનો અને રચાયેલા ખિસ્સાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે.

માઈનસ ફ્લૅપ સર્જરી:

• ઊંચી કિંમત. ઓપરેશન માટે ડૉક્ટર, નર્સો અને પુરવઠો માટે યોગ્ય ચુકવણીની જરૂર છે;
• જરૂરી લાયક નિષ્ણાત, બધા ક્લિનિક્સ અનુભવી ડોકટરોને રોજગારી આપતા નથી;
• દાંતના મૂળને ખુલ્લા પાડવાનું જોખમ છે, જે દર્દીને નોંધપાત્ર સૌંદર્યલક્ષી નુકસાન પહોંચાડે છે;
• ઇન્ટરડેન્ટલ પેપિલી નાબૂદ થાય છે, ગમ પેશી દેખાવમાં ફેરફાર કરે છે;
• 7-8 દાંત પર ઓપરેશનનો સમયગાળો લગભગ બે કલાકનો છે.

ફાયદા છેલ્લી પદ્ધતિદેખીતી રીતે, સુંદર પેઢાં સાથે થોડો સમય રહેવા કરતાં, તંદુરસ્ત મૌખિક પોલાણ સાથે ચાલવું વધુ સારું છે, પરંતુ થોડો ફેરફાર કરવો, પરંતુ ટૂંક સમયમાં પિરિઓડોન્ટાઇટિસ પાછો આવશે, તેની સાથે વધુ સમસ્યાઓ લાવશે.

બાળકમાં તેને કેવી રીતે રોકવું? અસરકારક સારવાર શોધો.

કયા કિસ્સાઓમાં દાંતનો પેનોરેમિક ફોટોગ્રાફ લેવો જરૂરી છે અને તેના પર શું જોઈ શકાય છે? જવાબ પૃષ્ઠ.

અસરકારકની સમીક્ષા માટે સરનામું જુઓ દવાઓપિરિઓડોન્ટલ રોગથી.

બિનસલાહભર્યું

કોઈપણ પ્રકારની કાર્યવાહી હાથ ધરવા માટે તે પ્રતિબંધિત છે:

• તીવ્ર ચેપી રોગોનો કોર્સ (ફ્લૂ, ગળામાં દુખાવો);
• ઓન્કોલોજીની હાજરી;
• રક્ત રોગો;
• મસાલેદાર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓએનેસ્થેસિયા માટે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી અન્ય કોઈપણ સામગ્રી;
• નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ;
• ઉપલબ્ધતા ડાયાબિટીસ, હીપેટાઇટિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
• મૌખિક સ્વચ્છતાના નિયમોની સતત અવગણના, કરેક્શનની શક્યતા વિના ડંખની પેથોલોજી, અડધાથી વધુ હાડકાની પેશીઓનો નાશ, દાંતની ગતિશીલતા 3-4 ડિગ્રી, અલ્સરની હાજરી.

મહત્વપૂર્ણ!માત્ર એક અનુભવી ડૉક્ટર સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત નક્કી કરે છે. ઓછા જાણીતા ક્લિનિક્સ અથવા કલાપ્રેમી ડોકટરો પર વિશ્વાસ કરશો નહીં. ઓપરેશન કરવા માટે ઉચ્ચ વ્યાવસાયિકતા અને નોંધપાત્ર રકમની જરૂર પડે છે; આ મુદ્દાને ગંભીરતાથી લો.

ક્લાસિકલ ઓપરેશન

તાજેતરમાં સુધી, પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સ લગભગ વણઉકેલાયેલી સમસ્યા હતી. ટેક્નોલોજીના વિકાસ સાથે, ડોકટરો તેનો સામનો કરવા માટેની તકનીકો સાથે આવ્યા છે ગંભીર સ્વરૂપપિરિઓડોન્ટાઇટિસ. ક્લાસિકલ ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને બંધ અને ઓપન સર્જરી કરવામાં આવે છે અને તેમાં નીચેના પાસાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• જીવાણુ નાશકક્રિયા સર્જિકલ ક્ષેત્ર;
• ઓપરેશન સાઇટની એનેસ્થેસિયા;
• ઉપયોગ કરીને ખાસ ઉપકરણોનક્કર થાપણોને દંડ ધૂળમાં કચડી નાખવામાં આવે છે;
• જમીનના પત્થરો, તકતી, દાંતના મૂળ પરનો કાંપ અને અન્ય હાનિકારક પદાર્થો એકત્રિત કરવા માટે કાર્યવાહી હાથ ધરવામાં આવે છે;
• ડૉક્ટર સારવાર કરેલ સપાટીને પોલિશ કરે છે, ગ્રાઇન્ડ કરે છે, સ્તર આપે છે;
• સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, પેશીઓના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો, સુક્ષ્મસજીવોના કચરાના ઉત્પાદનો અને લોહિયાળ સ્રાવ દૂર કરવામાં આવે છે;
• મૌખિક પોલાણની સંપૂર્ણ જીવાણુ નાશકક્રિયા;
• પેઢાના પેશીને દાંતના પાયા સુધી દબાવીને, પેશીને શક્ય તેટલી નજીક લાવી સ્વસ્થ સ્થિતિપિરિઓડોન્ટલ

પ્રક્રિયા દરમિયાન, દંત ચિકિત્સક રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા અને તમામ ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા માટે વિશેષ ધ્યાન આપે છે. ઓપરેશન પછી, ડૉક્ટર દર્દીની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખે છે, તપાસ કરે છે સામાન્ય પ્રક્રિયાટીશ્યુ ડાઘ, મોનિટર્સ સામાન્ય સ્થિતિવ્યક્તિ.

જો કોઈ જટિલતાઓ થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.પુનરાવર્તિત બળતરા પ્રક્રિયા દાંતના સંપૂર્ણ નુકસાનની ધમકી આપે છે.

પિરિઓડોન્ટલ રોગોની રોકથામ

ક્યુરેટેજને ટાળવું, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવું શક્ય છે અને જો તમને મૌખિક પોલાણમાં સમસ્યાઓ મળે, તો દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લો. તે ચોક્કસ છે કારણ કે નિષ્ણાત સાથે અકાળે સંપર્ક અને પિરિઓડોન્ટાઇટિસને તેના માર્ગ પર જવા દેવાને કારણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત ઊભી થાય છે.

યાદ રાખો:કોઈપણ ઓપરેશન એ શરીર માટે એક મોટો તાણ છે, ત્યાં ગૂંચવણો અને અન્ય મુશ્કેલીઓનું જોખમ છે, પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોકોઈ તેનો આનંદ લેતું નથી. જાગ્રત રહો, તમારું સ્વાસ્થ્ય જુઓ, ભયંકર પરિસ્થિતિઓને મંજૂરી આપશો નહીં, સ્મિત છે વ્યાપાર કાર્ડકોઈપણ વ્યક્તિ!

વિડિયો. પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાના ખુલ્લા ક્યુરેટેજ માટેની તકનીક:

હેલો, પ્રિય મુલાકાતીઓ. અમારી વેબસાઇટના પૃષ્ઠો પર આપનું સ્વાગત છે. આજે અમે તમને ગમ ક્યુરેટેજ જેવી પ્રક્રિયા વિશે વાત કરીશું. અમે હેતુ, અમલીકરણની પદ્ધતિઓ, વિરોધાભાસ, તેમજ ચર્ચા કરીશું આધુનિક તકનીકો, જે આ તકનીકનો વિકલ્પ બની ગયા છે.

ક્યુરેટેજ શું છે અને તે કેવી રીતે થાય છે?

જો દર્દી પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી પીડાય છે, તો ડૉક્ટર દાંત, મૂળ અને પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સા સાફ કરે છે. આ પ્રક્રિયાને ક્યુરેટેજ કહેવામાં આવે છે. પ્રક્રિયામાં, માત્ર તકતી અને તકતી જ નહીં, પણ રોગકારક જીવો/બેક્ટેરિયલ કચરાના ઉત્પાદનો સાથે રોગ-અસરગ્રસ્ત પેશીઓ પણ દૂર કરવામાં આવે છે.

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ એ ગ્રુવ છે, એક ડિપ્રેશન જે દાંતના તાજના ગમ અને સર્વાઇકલ ભાગ વચ્ચે રચાય છે. યુ સ્વસ્થ વ્યક્તિડિપ્રેશન 3 મીમીથી વધુ નથી. 4 મીમી અથવા વધુની ઊંડાઈ સાથે અમે વાત કરી રહ્યા છીએઓ વિવિધ રોગોપેઢા ડીપ પોકેટ્સ પ્લેક અને ટર્ટારને કારણે થાય છે. બાદમાં દાંત અને મૂળના સબજીંગિવલ ભાગ પર પણ રચના કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.

આવા થાપણોની સંખ્યા જેટલી વધારે છે, બેક્ટેરિયલ પ્રક્રિયા વધુ જોખમી છે. હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવોપેઢામાં બળતરા પેદા કરે છે. સમય જતાં, અસ્થિ પેશીનું પ્રમાણ ઘટે છે, દાંત ખુલ્લા થાય છે.

જો નજીકના ભવિષ્યમાં શસ્ત્રક્રિયાનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હોય, તો પ્રક્રિયાને ટાળવું શક્ય બનશે નહીં. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ચેપના તમામ સ્ત્રોતો દૂર કરવા આવશ્યક છે. નહિંતર, ત્યાં એક ઉચ્ચ જોખમ છે કે ઓપરેશન નિરર્થક હશે અને બળતરા પ્રક્રિયા બંધ કરવામાં આવશે નહીં.

જો પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની ઊંડાઈ 4 મીમીથી વધુ ન હોય, તો બંધ ક્યુરેટેજ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ગમ ચીરો જરૂરી નથી. જ્યારે ખિસ્સામાં 5 મીમી અથવા વધુની ઊંડાઈ હોય છે, ત્યારે ડૉક્ટર ક્યુરેટેજ ખોલવા માટે આશરો લે છે.

ઓપન ગમ ક્યુરેટેજ

ક્યુરેટેજનો ઓપન પ્રકાર - પૂર્ણ-સ્કેલ શસ્ત્રક્રિયા, જે દરમિયાન નીચેની ક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે:

• ગમમાંથી ફ્લૅપ દૂર કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરે છે;
• સબજીંગિવલ સ્ટોન, ગ્રાન્યુલેશન પ્રક્રિયા દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી, વગેરે દૂર કરવામાં આવે છે;
• ગમ પોકેટને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર આપવામાં આવે છે;
• ઉપયોગ કરવામાં આવે છે ખાસ માધ્યમ, અસ્થિ પેશી બદલીને.

ઓપન ક્યુરેટેજ - તબક્કાઓ

પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, ગમ સીવવામાં આવે છે. જો દૂર કરાયેલ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓનું પ્રમાણ ખૂબ મોટું હોય, તો તાળવુંમાંથી એક નાનો ટુકડો બદલવા માટે વપરાય છે. હાડકાની સમાન સમસ્યાઓ માટે, અસ્થિ પેશી ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવી જરૂરી છે.

વિડિઓ - ઓપન ક્યુરેટેજ

આ પ્રક્રિયા કરવા માટે ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેઓ ક્યાં તો મેન્યુઅલ મેટલ અથવા અલ્ટ્રાસોનિક હોઈ શકે છે. સૌ પ્રથમ, ડૉક્ટરને પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની ઊંડાઈ નક્કી કરવાની જરૂર છે. આ હેતુ માટે, ખાસ ચકાસણીઓનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે. આગળ, ખિસ્સા સાફ કરવામાં આવે છે અને એન્ટિસેપ્ટિક તૈયારીઓ સાથે ધોવાઇ જાય છે. સખત અને નરમ થાપણો દૂર કરવામાં આવે છે અને મૂળને પોલિશ કરવામાં આવે છે.

આ પ્રક્રિયા પછી, નાના ખિસ્સા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને ઊંડા ખિસ્સા - 4-5 મીમીથી વધુ - નાના બને છે. ઉપરાંત, પેઢામાં ખંજવાળ અને રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે, અને તેનો દુખાવો ઓછો થાય છે. વધુમાં, આ સારો રસ્તોગતિશીલતાથી દાંતનું રક્ષણ.

પ્રક્રિયાની આડઅસર એ કામચલાઉ વધારો છે. તેઓ ગરમ અને ઠંડા ખોરાક/પીણાં, મીઠા અને ખાટા ખોરાક પર પ્રતિક્રિયા આપવાનું શરૂ કરે છે.

વિડિઓ - બંધ curettage

ગમ curettage માટે વિરોધાભાસ

એવી પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં ડોકટરો સામાન્ય રીતે ક્યુરેટેજ કરતા નથી. તેમની વચ્ચે:

• દાંતની ગતિશીલતા ગ્રેડ 3 અથવા તેથી વધુ;
• અસ્થિ
• ખૂબ પાતળા પેઢાં, પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓનું ફાઇબ્રોસિસ;
• બળતરા પ્રક્રિયાઓ તીવ્ર સ્વરૂપમાં થાય છે.

કોઈપણ ઓપરેશન/પ્રક્રિયા સૂચવતા પહેલા, ડૉક્ટર ગુણદોષનું વજન કરે છે. છેવટે, દંત ચિકિત્સકે કોઈપણ અન્ય ચિકિત્સકની જેમ "કોઈ નુકસાન ન કરો" ના સિદ્ધાંતનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ

હવે કેટલાક ક્લિનિક્સ ક્યુરેટેજ વિના પિરિઓડોન્ટાઇટિસની સારવાર આપે છે. સામાન્ય પ્રક્રિયાને બદલે, તેઓ વેક્ટર ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને બીજી એક ઓફર કરે છે. તે સ્પષ્ટ કરવા યોગ્ય છે કે આ વિનિમયક્ષમ પદ્ધતિઓ નથી. ખાસ કરીને, જો હાડકાના પેશીઓને વધારવા માટે જરૂરી હોય, તો અસ્થિ બદલવાની સામગ્રી અને પટલનો ઉપયોગ કરીને ફ્લૅપ સર્જરી અનિવાર્ય છે. પરંતુ ઉલ્લેખિત ઉપકરણ સાથે બળતરા અસરકારક રીતે દૂર કરી શકાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તકનીકો એકસાથે સારી રીતે કાર્ય કરે છે. પ્રથમ, "વેક્ટર" નો ઉપયોગ કરીને તેઓ પ્રક્રિયા કરે છે નરમ કાપડ. પછી, ક્લાસિક ક્યુરેટેજનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર મૂળની સારવાર કરશે અને ગ્રાન્યુલેશન્સ દૂર કરશે. પરંતુ તેનાથી ઊલટું નહીં, કારણ કે ક્યુરેટેજ પછી, ડેન્ટોજિવલ જંકશનને ઇન્સ્યુલેટીંગ પટ્ટીથી આવરી લેવામાં આવે છે અને આ વિસ્તારની તપાસ પ્રતિબંધિત છે.

નીચેની પ્રક્રિયા એક મહિના પછી કરતાં પહેલાં કરી શકાતી નથી.

curettage પછી

એનેસ્થેસિયા બંધ થઈ ગયા પછી, તમારા પેઢામાં દુખાવો થઈ શકે છે. ઓપરેશનના પ્રકાર પર કેટલું આધાર રાખે છે અને પીડા થ્રેશોલ્ડચોક્કસ વ્યક્તિ. જો તમે ભાગ્યે જ પીડા સહન કરી શકો છો, તો પીડા કરવાની જરૂર નથી. તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન તમારા ડૉક્ટરને તમારા માટે પીડા નિવારક સૂચવવા માટે કહો. પ્રક્રિયા વિશ્વમાં અસ્તિત્વમાં છે તે સૌથી આઘાતજનક નથી. સર્જિકલ દંત ચિકિત્સા. જો કે, અનુગામી બળતરા ટાળવા માટે, તીવ્ર દુખાવોઅને અન્ય અપ્રિય પરિણામો, તમારે અમુક ભલામણોનું પાલન કરવાની જરૂર છે.

1. પ્રક્રિયા પછીના પ્રથમ થોડા દિવસો માટે, તમારે ફક્ત પ્રવાહી અને નરમ ખોરાક લેવો જોઈએ. નહિંતર, તમે પુનઃજનિત પેઢાના પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડવાનું અને બળતરા થવાનું જોખમ રહે છે.
2. આ જ કારણોસર, સોફ્ટ બ્રિસ્ટલ્સ સાથે સમાન બ્રશ સાથે પ્રમાણભૂત બ્રશને બદલવું યોગ્ય છે. પછી પેઢાને ઇજા થવાનું જોખમ ઘણું ઓછું છે.
3. ગરમ પીણાં/ખોરાક અને આલ્કોહોલ પીવાનું ટાળો.
4. જમ્યા પછી એન્ટિસેપ્ટિક કોગળાનો ઉપયોગ કરો. આવી સરળ પ્રક્રિયા સાથે મૌખિક પોલાણમાં બેક્ટેરિયાની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

કેટલાક દર્દીઓ, એવું વિચારીને કે પેઢાને સ્પર્શ ન કરવો વધુ સારું છે, શસ્ત્રક્રિયા પછી તેમના દાંત સાફ કરવાનું બંધ કરે છે. આ એક મોટી ગેરસમજ છે. છેવટે, પરિપૂર્ણ કર્યા વિના સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ, તમે સમાન પરિસ્થિતિઓ બનાવી રહ્યા છો જેના કારણે પિરિઓડોન્ટલ રોગ થયો.

5 શ્રેષ્ઠ મૌખિક સંભાળ ઉત્પાદનો

ફોટો	વર્ણન	કિંમત
	મૌખિક ફીણને સાફ કરવાથી આખા દિવસ દરમિયાન દાંતની સંભાળ રાખવામાં મદદ મળે છે. તમારે તમારા મોંમાં ફીણને 30 સેકંડ સુધી પકડી રાખવાની જરૂર છે, તેને થૂંકવું અને પાણીથી કોગળા કરો. લવંડરનો સ્વાદ ખાસ કરીને તાજગી આપે છે અને તેની પર શાંત અસર પણ પડે છે વ્રણ પેઢા. ફીણ પછીની લાગણી તમારા દાંત સાફ કર્યા પછી જેવી છે	200 રુબેલ્સ
	આ ઉત્પાદનોના ઉત્પાદકોએ ટૂથપેસ્ટની ટ્યુબમાં ચોકલેટ અને મિન્ટની શ્રેષ્ઠ કન્ફેક્શનરી જોડીને પેક કરવાનું નક્કી કર્યું. રચનામાં ફ્લોરાઇડ નથી, પરંતુ કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ છે. તીવ્ર ગંધઅને ત્યાં કોઈ ફુદીનો સ્વાદ નથી, તેના બદલે માત્ર ચોકલેટ છે	220 રુબેલ્સ
	હળવા દાંત સફેદ કરવા ક્રીમ. તમે તેનો ઉપયોગ બ્રશ સાથે અથવા તેના વગર કરી શકો છો, ફક્ત એક મિનિટ માટે તેને તમારા મોંમાં પકડીને. મોંમાં ક્રીમ મૌસમાં ફેરવાય છે. સફેદ રંગની અસર હોવા છતાં, ક્રીમ સંવેદનશીલ દાંત માટે યોગ્ય છે	5200 રુબેલ્સ
	એક સાર્વત્રિક ઉત્પાદન - અસ્થિક્ષય અને ઇએનટી રોગો માટે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઓરલ પ્રોબાયોટિક. સમર્થન માટે પ્રોબાયોટીક્સ સમાવે છે સામાન્ય સ્તર ફાયદાકારક બેક્ટેરિયામૌખિક પોલાણમાં. નિયમિત ચ્યુઇંગ ગમ માટે ઉત્તમ રિપ્લેસમેન્ટ	1669 રુબેલ્સ
	ઓર્ગેનિક બાયોડિગ્રેડેબલ દંત બાલરેશમની બનેલી - જેઓ કાળજી રાખે છે તેમના માટે પર્યાવરણ. કુદરતી કેન્ડેલીલા પ્લાન્ટ મીણનો ઉપયોગ કરીને રોલ કરવામાં આવે છે અને ક્રેનબેરીના અર્ક સાથે રેડવામાં આવે છે. ક્રેનબેરીમાં હાજર બેક્ટેરિયાનાશક ફ્રુક્ટોઝ અને પ્રોસાયનિડિનનો ઉપયોગ પેઢાના રોગને રોકવા માટે થાય છે.	560 રુબેલ્સ

નિવારક પગલાં

જેથી તમારે ગમ ક્યુરેટેજ પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવું ન પડે, નિયમિત મૌખિક સ્વચ્છતા વિશે ભૂલશો નહીં, એટલે કે, દાંતની સપાટી પર એકઠા થયેલા તમામ થાપણોને દૂર કરવા પર વિશેષ ધ્યાન આપો. વધુમાં, ફ્લોસ (ડેન્ટલ ફ્લોસ) અને સિંચાઈનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સમયાંતરે તમારા દંત ચિકિત્સકની ઑફિસની મુલાકાત લો નિવારક હેતુઓ માટે(વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર) ચોક્કસ રોગને તાત્કાલિક ઓળખવા અને તેની સારવાર કરવામાં સક્ષમ થવા માટે.

જો હાજર હોય, તો વ્યાવસાયિક દાંતની સફાઈનો આશરો લેવો જરૂરી છે - આ રીતે તમે તેના અનુગામી વિકાસને અટકાવી શકો છો. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા. ખાસ ધ્યાનપણ ચૂકવો યોગ્ય આહારપોષણ - તે સંતૃપ્ત હોવું જ જોઈએ ઉપયોગી ખનિજોઅને વિટામિન્સ. તમારા દાંતને મજબૂત અને સ્વસ્થ રાખવા માટે આ બધી શરતોનું પાલન કરો!

અપૂરતી મૌખિક સંભાળ ની રચના તરફ દોરી જાય છે નરમ કોટિંગઅને પથરી, જેના પરિણામે બળતરા થાય છે. શરૂઆતમાં, તેના લક્ષણો તદ્દન હાનિકારક છે: પેઢામાંથી સહેજ રક્તસ્રાવ, દુખાવો અને ક્યારેક સોજો. પરંતુ ધીમે ધીમે દાંતની ગતિશીલતા અને પેઢાની નીચેથી પરુ નીકળવા લાગે છે. આ તબક્કે, અમે અદ્યતન પિરિઓડોન્ટાઇટિસ વિશે સુરક્ષિત રીતે વાત કરી શકીએ છીએ, જેની સારવાર માટે પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાના ક્યુરેટેજનો ઉપયોગ થાય છે. આ કેવા પ્રકારની પ્રક્રિયા છે?

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ: તે શું છે?

બળતરા પ્રક્રિયાને લીધે, અસ્થિ પેશી નાશ પામે છે અને ધીમે ધીમે ગ્રાન્યુલેશન પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે. બાદમાં મુખ્યત્વે ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સ અને માઇક્રોબાયલ કોષોનો સમાવેશ થાય છે, જે ધીમે ધીમે તેમના "હેબિટેટ" ઝોનને વિસ્તૃત કરીને, હાડકાની વધુ સક્રિય કૃશતા તરફ દોરી જાય છે. આવી "ઘટનાઓ" ની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દાંત અને પેઢા વચ્ચેના અસ્થિબંધનનું ઉલ્લંઘન થાય છે.

પરિણામે, પિરિઓડોન્ટલ અથવા પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ રચાય છે. તે નાશ પામેલા હાડકાના વિસ્તારના કદમાં સમાન જગ્યા છે અને દાણાદાર પેશીઓ, પ્યુર્યુલન્ટ માસ અને ખોરાકના ભંગારથી ભરેલી છે. આવા ખિસ્સાનું નિદાન નીચેનામાંથી એક રીતે થાય છે:

• એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને. અસ્થિ કૃશતા ઇમેજમાં ઘાટા થવાની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે;
• પિરિઓડોન્ટલ તપાસ. સામાન્ય રીતે, તપાસ પેઢાની નીચે 1-2 મીમી સુધી ઘૂસી જાય છે; આ સૂચકને ઓળંગવું એ ગમ પોકેટ સૂચવે છે.

સારવારનો અભાવ પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાના વધુ ઊંડાણ તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે દાંત વહેલા કે પછી "પંખા" ની સ્થિતિ લે છે. એ નોંધવું જોઈએ કે જેઓ ડૉક્ટર સાથે સંમત નથી લોક ઉપાયોઆ કિસ્સામાં, સારવાર ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી.

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સનું ક્યુરેટેજ શા માટે જરૂરી છે?

એક પ્રથા છે જ્યારે, પિરિઓડોન્ટાઇટિસથી છુટકારો મેળવવા માટે, તેઓ જતા નથી સર્જિકલ રીતે, પરંતુ એન્ટિબાયોટિક્સ લેવા, ડેન્ટલ પ્લેક દૂર કરવા, લેસર અથવા સ્થાનિક બળતરા વિરોધી ઉપચાર સુધી મર્યાદિત છે. પરંતુ આવા પગલાં વાસ્તવ કરતાં રોગને દૂર કરવાના પ્રયાસની શક્યતા વધારે છે અસરકારક ઉપાયપિરિઓડોન્ટાઇટિસમાંથી. કયા કારણોસર આવી ઉપચાર કામ ન કરી શકે?

1. જો પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સા ખૂબ ઊંડો હોય, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા તેને થાપણોથી સંપૂર્ણપણે સાફ કરવું અશક્ય છે. પ્રક્રિયા આંધળા રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે: દંત ચિકિત્સક ગમ હેઠળ જોડાણ સાથે "અનુભૂતિ" કરે છે, પરંતુ ત્યાં શું થઈ રહ્યું છે તે જોતા નથી. તેથી, ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સફાઈ કર્યા પછી પણ, તેની જગ્યાએ સબજીન્ગીવલ સ્ટોનનો કેટલોક જથ્થો રહે તેવી શક્યતા રહે છે.
2. બળતરા વિરોધી ઉપચાર અને સબગિંગિવલ ડિપોઝિટની સફાઈ એ ખાતરી આપી શકતી નથી કે પિરિઓડોન્ટાઇટિસ બંધ થઈ જશે, કારણ કે ચેપના વિકાસ માટે અનુકૂળ "આબોહવા" હજુ પણ બાકી છે.

તેથી જ મોટાભાગના ડોકટરો દર્દીઓને સર્જરી કરાવવાની ભારપૂર્વક સલાહ આપે છે. માત્ર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ સાથે સંકળાયેલ તમામ સમસ્યાઓથી છુટકારો મેળવી શકે છે, એટલે કે:

• દાણાદાર દૂર કરો;
• ગમ ખિસ્સા દૂર કરો;
• પેઢાની નીચેથી થાપણો દૂર કરો.

સૌથી વધુ લોકપ્રિય વચ્ચે સર્જિકલ પદ્ધતિઓપિરિઓડોન્ટલ રોગોની સારવાર - પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સનું ક્યુરેટેજ. જો જરૂરી હોય તો, તેનો ઉપયોગ પિરિઓડોન્ટલ રોગ અને જીન્ગિવાઇટિસ માટે પણ થઈ શકે છે.

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સનું બંધ ક્યુરેટેજ: તે કેવી રીતે કરવું

જ્યારે ગમ ખિસ્સાની ઊંડાઈ 3-5 મીમી હોય ત્યારે ઓપરેશન અસરકારક છે. તે સરળ છે અને તેને ડૉક્ટર પાસેથી વિશેષ કુશળતાની જરૂર નથી, તેથી હસ્તક્ષેપ સામાન્ય દંત ચિકિત્સક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.

પરંપરાગત રીતે, પ્રક્રિયાના નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. પેઢાની તપાસ, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયામાં દર્દીનો પરિચય.
2. પેઢાં કાપ્યા વિના ખિસ્સા સાફ કરવા.
3. દાંતના મૂળને પોલિશ કરવું.

તે જ સમયે, ઓપરેશન 2-3 દાંતના વિસ્તારમાં કરી શકાય છે. એક અઠવાડિયા દરમિયાન, મુખ્ય ઘા રૂઝ આવે છે, પરંતુ રચના પ્રક્રિયા કનેક્ટિવ પેશીઅને પેઢાને દાંત સાથે જોડવામાં લગભગ એક મહિનાનો સમય લાગે છે. બંધ ક્યુરેટેજનો નોંધપાત્ર ગેરલાભ એ છે કે હસ્તક્ષેપ દરમિયાન ડૉક્ટર બધું જ છે કે કેમ તે જોતા નથી. પેથોલોજીકલ રચનાઓકાઢી નાખ્યું

જો પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાની ઊંડાઈ 5 મીમી કરતાં વધુ હોય, તો આવા ઓપરેશન માત્ર અસ્થાયી રૂપે પિરિઓડોન્ટાઇટિસના વિકાસને અટકાવી શકે છે. ગ્રાન્યુલેશન્સનું આંશિક નિરાકરણ અને થાપણો સાફ કરવાથી અસ્થાયી રાહત મળે છે, પરંતુ લગભગ 100% કિસ્સાઓમાં રોગ ફરીથી પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે.

ઓપરેશનની કિંમત લગભગ 1200 રુબેલ્સ છે, પરંતુ ક્લિનિકની પ્રતિષ્ઠાની ડિગ્રીના આધારે કિંમત બદલાઈ શકે છે.

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સનું ઓપન ક્યુરેટેજ: પ્રક્રિયાની સુવિધાઓ

આવા હસ્તક્ષેપ માટે ડૉક્ટર પાસેથી ઉચ્ચ વ્યાવસાયીકરણ અને વિશેષ તાલીમની જરૂર છે, તેથી આ સેવા તમામ ડેન્ટલ ક્લિનિક્સમાં પ્રદાન કરવામાં આવતી નથી. 7-8 દાંત પર ઓપરેશનનો સમયગાળો લગભગ 2.5 કલાક છે. હસ્તક્ષેપમાં નીચેના તબક્કાઓ શામેલ છે:

1. તકતી અને ટર્ટારમાંથી દાંત સાફ કરો.
2. બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ.
3. જો જરૂરી હોય તો, મોબાઇલ દાંતને કાપી નાખો.
4. દાંતની ગરદન પાસે જિન્જીવલ ચીરો, અસ્થિ પેશીમાંથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને છાલવામાં મદદ કરે છે.
5. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે ક્યુરેટ અને પત્થરો સાથે ગ્રાન્યુલેશન્સ દૂર કરવું.
6. ડેન્ટલ મૂળની એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર.
7. કારણ માટે રચાયેલ સાફ ખિસ્સામાં કૃત્રિમ ફેબ્રિકનું વાવેતર કુદરતી વૃદ્ધિહાડકાં
8. સ્યુચર્સ લાગુ કરો અને ગમ પટ્ટી વડે ઘાને ઢાંકી દો.

શસ્ત્રક્રિયાના 1.5 અઠવાડિયા પછી, સ્યુચર દૂર કરવામાં આવે છે. થોડા મહિના પછી તે થાય છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ, અને જીન્જીવલ પેપિલી ફરીથી દાંત વચ્ચેના અંતરને બંધ કરે છે. કેટલીકવાર ઓપરેશન મૂળના સંપર્કમાં પરિણમે છે, પરંતુ ગમની મંદીની ડિગ્રી સીધો આધાર રાખે છે કે હાડકાની પેશીઓ કેટલી નાશ પામી છે.

ઓપન ક્યુરેટેજની કિંમતમાં ડૉક્ટરનું કાર્ય અને "ઉપભોક્તા" ની કિંમત બંનેનો સમાવેશ થાય છે (મુખ્યત્વે ખર્ચ સીવની સામગ્રી અને કૃત્રિમ ફેબ્રિકની ખરીદી પર જાય છે). સરેરાશ, તમારે એક દાંત પર ઓપરેશન માટે 2,400 રુબેલ્સ ચૂકવવા પડશે.

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સનું ક્યુરેટેજ ઘણીવાર છૂટક દાંત અને છૂટકારો મેળવવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવપેઢામાંથી. તેથી, જો રોગ પહેલેથી જ આગળ વધી ગયો છે, અને ઓપરેશન ખૂબ ખર્ચાળ લાગે છે, તો બચાવવાની જરૂર નથી. આગળ ડેન્ટલ ઇમ્પ્લાન્ટેશન માટે ઘણી મોટી રકમનો ખર્ચ થશે.

વધુ

કોઈપણ દાંતના રોગોવગર પર્યાપ્ત સારવારવહેલા અથવા મોડા તરફ દોરી જાય છે ગંભીર ગૂંચવણો.

તમે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લઈને જ તેમને ટાળી શકો છો.

પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ, પ્રમાણભૂત સારવાર હંમેશા પૂરતી હોતી નથી, તેથી વધુ જટિલ તકનીકોનો ઉપયોગ કરવો પડશે, ઉદાહરણ તરીકે, ક્યુરેટેજ પદ્ધતિઓમાંથી એક.

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ એ એક જગ્યા છે જે પિરિઓડોન્ટલ જંકશનના વિનાશને કારણે રચાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ચેપને કારણે અને અયોગ્ય સંભાળમૌખિક પોલાણની પાછળ, ગુંદરને નુકસાન થાય છે, પરિણામે કહેવાતા ખિસ્સાનું નિર્માણ થાય છે.

તેમના દેખાવનો ભય એ છે કે નિયમિત બ્રશથી જગ્યા સાફ કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, તેથી સમય જતાં ગંભીર દાહક પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે. અને આ, બદલામાં, દાંતના સડો અને નુકશાન તરફ દોરી જાય છે. તેથી, રોગના પ્રથમ લક્ષણો પર, તમારે તમારા દંત ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે.

પેઢામાં બળતરા અને નિકળતા અટકાવવા માટે, તમારે મૌખિક પોલાણની સંભાળ માટે પૂરતો સમય ફાળવવો જોઈએ. કમનસીબે, આધુનિક અર્થ, ઘરે વપરાય છે, કાર્ય સાથે સામનો કરવા માટે સક્ષમ નથી. તેથી, વ્યાવસાયિક સફાઈ માટે તમારા દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી એ સારો વિચાર છે.

પ્રક્રિયા માટે સંકેતો

દંત ચિકિત્સક માત્ર ત્યારે જ ક્યુરેટેજ સૂચવે છે જો દર્દીને પ્રક્રિયા માટે સંકેતો હોય.જો રોગનો વિકાસ મુ પ્રારંભિક તબક્કા, પછી સારવાર તરીકે અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

ક્યુરેટેજ નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• મધ્યમ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ;
• કોઈ હાડકાના ખિસ્સા નથી;
• પેઢા પર ટર્ટાર જમા થાય છે;
• પેઢામાં બળતરા અને રક્તસ્ત્રાવ.

રોગનું નિદાન છે પૂર્વશરતસારવાર પદ્ધતિ નક્કી કરતા પહેલા. જો સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો મળી આવે, તો પ્રક્રિયા પ્રતિબંધિત છે.

બિનસલાહભર્યું

સીધા વિરોધાભાસમાં શામેલ છે:

• પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાંથી પરુનું સ્રાવ;
• ફોલ્લાની શંકા;
• હાડકાના ખિસ્સાની રચના;
• તીવ્ર દાંતની ગતિશીલતા;
• પેઢા પાતળા થવા;
• અન્ય ચેપી રોગોમૌખિક પોલાણ;
• ખિસ્સા ઊંડાઈ કરતાં વધુ 5 મીમી.

ખુલ્લો રસ્તો

ક્યુરેટેજના ઘણા પ્રકારો છે, અને જાહેર પદ્ધતિતેમાંથી એક સૌથી અસરકારક છે. જો દાંતમાંથી પેઢાને અલગ કરવાની ઊંડાઈ 5 મીમી કરતાં વધુ હોય તો પણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે.

1. દર્દીની મૌખિક પોલાણને એન્ટિસેપ્ટિક્સ અને એનેસ્થેટિક સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે.આ પછી જ દંત ચિકિત્સક પ્રક્રિયા શરૂ કરે છે.
2. ઇન્ટરડેન્ટલ પેપિલીના વિસ્તારમાં ગમને ઘણા ઊભી ચીરોનો ઉપયોગ કરીને અલગ કરવામાં આવે છે.આ કહેવાતા ફ્લૅપ ઑપરેશન છે.
3. દંત ચિકિત્સક દાણાદાર પેશી અને ટાર્ટારને દૂર કરવા માટે સ્કેલર્સ અથવા ક્યુરેટનો ઉપયોગ કરે છે.
4. પ્રક્રિયા દરમિયાન દાંતના મૂળને પોલિશ્ડ અને જીવાણુનાશિત કરવું આવશ્યક છે..
5. પેશી ઝડપથી એકસાથે વધવા માટે, ડૉક્ટર ખાસ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરે છે જે પુનર્જીવનને વેગ આપે છે..
6. બધા જરૂરી સફાઈ અને અરજી કર્યા પછી દવાઓઆ ચીરો sutured છે.બળતરા વિરોધી એજન્ટો સાથે ફળદ્રુપ એક ખાસ પાટો સીવની સાઇટ પર લાગુ કરવામાં આવે છે. જો ચીરાની જગ્યાએ રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો તમારા દંત ચિકિત્સક હેમેટોમાને રોકવા માટે પટ્ટીનો ઉપયોગ કરી શકશે નહીં.
7. 10 - 12 દિવસ પછી, ટાંકા દૂર કરવામાં આવે છે.

જ્યાં સુધી ઓપરેશન કરેલ પેઢાનો વિસ્તાર સાજો ન થાય ત્યાં સુધી, દર્દીએ તેમના દાંતને કાળજીપૂર્વક બ્રશ કરવું જોઈએ અને નક્કર ખોરાક ખાવાનું ટાળવું જોઈએ.

ઓપન ક્યુરેટેજ પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે જોવા માટે વિડિઓ જુઓ.

બંધ

જો ખિસ્સાની ઊંડાઈ નાની હોય અને તેનાથી વધુ ન હોય અનુમતિપાત્ર ધોરણ, પછી દંત ચિકિત્સક બંધ ક્યુરેટેજ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકે છે.

આ બે પદ્ધતિઓ વચ્ચેનો તફાવત દાંતની સારવારએ હકીકતમાં રહેલું છે કે બંધ ક્યુરેટેજ દરમિયાન ડૉક્ટર તમામ મેનીપ્યુલેશન્સ આંધળી રીતે કરે છે. એટલે કે ગમ કાપ્યા વિના ખિસ્સું સાફ થઈ જાય છે.

પદ્ધતિ ઓછી અસરકારક છે અને મુશ્કેલ કેસોદર્દીની મૌખિક સ્થિતિ માત્ર અસ્થાયી રૂપે સુધારે છે, પરંતુ પ્રક્રિયા વ્યવહારીક રીતે પીડારહિત છે; સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

1. પ્રથમ, નિષ્ણાત તમામ થાપણોને સાફ કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ડેન્ટલ સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે.
2. આગળ, તે કાળજીપૂર્વક દાંતના મૂળને પોલિશ કરે છે અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સાથે દરેક વસ્તુની સારવાર કરે છે.
3. મુ ભારે રક્તસ્ત્રાવડૉક્ટરનું કાર્ય તેને રોકવાનું છે, પરંતુ તે પિરિઓડોન્ટલ પોકેટમાં રહેવું જોઈએ. નાના ગંઠાવાનુંઅંદર આવતા બેક્ટેરિયાથી ખિસ્સાને સુરક્ષિત કરવા.
4. પછી ગમ પર એક ખાસ પાટો લાગુ પડે છે.

વ્યવહારમાં, સફાઈ પદ્ધતિ તમને ખિસ્સાને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવા અને તેની ઊંડાઈ ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે. તે મહત્વનું છે કે દંત ચિકિત્સક અત્યંત સચેત અને સાવચેત છે, કારણ કે રફ કામ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, ગમ હીલિંગ સમય વધારી શકે છે અને નવી બળતરા પ્રક્રિયાઓ તરફ દોરી શકે છે.

વિડિઓ લોકપ્રિય રીતે બંધ પદ્ધતિનું વર્ણન કરે છે.

વેક્યુમનો ઉપયોગ કરીને

ઘણીવાર, બંધ ક્યૂરેટેજ કરતી વખતે, વિવિધ વધારાની તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આધુનિક દંત ચિકિત્સકોવેક્યુમ ક્યુરેટેજનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે, જે તમને ખિસ્સાને વધુ સારી રીતે સાફ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પ્રક્રિયા દરમિયાન, એક ખાસ વેક્યુમ ઉપકરણનોઝલ સાથે, જેની મદદથી ઊંડા ખિસ્સામાંથી પણ ગંદકી બહાર કાઢવામાં આવે છે.

જંતુનાશકો સાથે સમસ્યા વિસ્તારની સારવાર આપમેળે હાથ ધરવામાં આવે છે.

પદ્ધતિનો ફાયદો એ છે કે તે પેશીઓના પુનર્જીવનને ઉત્તેજિત કરે છે અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે.

સંચાલનની નવીન પદ્ધતિઓ

પ્રગતિએ દંત ચિકિત્સા ક્ષેત્રને પણ અસર કરી છે, તેથી આધુનિક નિષ્ણાતોમોટેભાગે વિવિધનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે નવીન રીતોસારવાર આ પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સની સારવાર માટે પણ લાગુ પડે છે.

લેસર

લેસર રેડિયેશનનો લાંબા સમયથી કોસ્મેટોલોજી અને દવા બંનેમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ક્યુરેટેજ દરમિયાન, લેસર બીમ તમામ દૂષણોને બાષ્પીભવન કરે છે, મૌખિક પોલાણને જંતુમુક્ત કરે છે.

પ્રક્રિયા વ્યવહારીક રીતે પીડારહિત છે અને લાંબી પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિને દૂર કરે છે. વધુમાં, લેસરનો ઉપયોગ કર્યા પછી તમારે પાટો પહેરવાની જરૂર નથી.

સંકેતો પર આધાર રાખીને, ડાયોડ અને એર્બિયમ લેસરોનો ઉપયોગ થાય છે.

ક્રાયો

પદ્ધતિનો સાર એ પિરિઓડોન્ટલ પોકેટને પ્રભાવિત કરવાનો છે નીચા તાપમાન. પ્રક્રિયા એનેસ્થેસિયા હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે.

સ્પેશિયલ ક્રાયો-પ્રોબની મદદથી પેઢાના તમામ પેશીઓનો નાશ થાય છે.સત્ર પૂર્ણ થયા પછી, ગમ પર પાટો લાગુ કરવામાં આવે છે.

શક્ય તેટલી ઝડપથી મટાડવું તે સંચાલિત પેશીઓ માટે જરૂરી છે. વધુમાં, મૌખિક પોલાણને નવા ચેપની ઘટનાથી વિશ્વસનીય રીતે સુરક્ષિત રાખવું જોઈએ.

કેમિકલ

તેઓ હંમેશા ક્યુરેટેજ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા નથી યાંત્રિક માધ્યમઅને ઉપકરણો. ત્યાં એક વધુ છે રાસાયણિક પ્રજાતિઓસારવાર, જે વિવિધ સક્રિય એજન્ટોના ઉપયોગ પર આધારિત છે.

તેમની મદદ સાથે, દંત ચિકિત્સક ગુંદરને નરમ પાડે છે અને તમામ થાપણો દૂર કરે છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા રસાયણો છે સાઇટ્રિક અથવા લેક્ટિક એસિડ.તેથી, રાસાયણિક ક્યુરેટેજ એ સૌથી નમ્ર પ્રક્રિયા છે.

કોઈપણ મૌખિક સારવાર દરમિયાન, તમારે તમારા દાંતને ખાવું અથવા સાફ કરવામાં થોડો સમય પસાર કરવો પડશે.

ઓપન ક્યુરેટેજ પછી, ડોકટરો કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવાની ભલામણ કરે છે અને ખાતરી કરે છે કે કોઈ રક્તસ્રાવ નથી.

વધુમાં, પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની સારવાર કર્યા પછી, તમારા દાંત સાફ કરવાનું બંધ ન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ વ્રણ ગમને સ્પર્શ ન કરવાનો પ્રયાસ કરો.

દંત ચિકિત્સકો સલાહ આપે છે:

• વાપરશો નહિ ગરમ ખોરાકઅને દારૂ;
• ધૂમ્રપાન છોડો;
• એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો સાથે મોં કોગળા;
• પ્રથમ 1-2 દિવસ માટે, સ્ટ્રોનો ઉપયોગ કરીને પીણાં પીવો.

સંચાલિત પેઢાના વિસ્તારને નુકસાન ન થાય અને રક્તસ્રાવ ન થાય તે માટે તમામ ક્રિયાઓ જરૂરી છે.

કોઈપણ બાહ્ય હસ્તક્ષેપના પરિણામે પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ યોગ્ય રીતે સાજા થઈ શકશે નહીં. અને પછી તેની ઊંડાઈ માત્ર વધશે, જે આખરે દાંતના નુકશાન તરફ દોરી જશે. સમય જતાં, બળતરા પ્રક્રિયા પડોશી દાંતમાં ફેલાશે.

ગંભીર ગૂંચવણોવાળા કિસ્સાઓમાં, દાંત બચાવવા ખૂબ મુશ્કેલ છે, અને દંત ચિકિત્સક ફક્ત દર્દીને પ્રોસ્થેટિક્સ આપી શકે છે.

દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત દર્દી માટે ફરજિયાત છે. અને આ માત્ર ત્યારે જ થવું જોઈએ જ્યારે પેઢાં મટાડતા હોય.

ઘણીવાર ડોકટરો તરીકે વધારાની સારવારએન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ આ અભિગમ પણ અંતિમ પુનઃપ્રાપ્તિની ખાતરી આપતો નથી. કારણ કે અગાઉ ક્ષતિગ્રસ્ત પેઢામાં સરળતાથી ફરીથી સોજો આવી શકે છે, નિવારક પરીક્ષાઓપ્રારંભિક તબક્કામાં સમસ્યાઓની ઘટનાને રોકવા અથવા નોંધવામાં મદદ કરશે.

કિંમતો

ડેન્ટલ ક્યુરેટેજની કિંમત ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. મોટેભાગે, ભાવની રચના વિવિધ પેઇનકિલર્સ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સના ઉપયોગથી પ્રભાવિત થાય છે.

એક દાંતના બંધ ક્યુરેટેજની કિંમત 200 - 300 રુબેલ્સ હશે, જ્યારે ઓપન સર્જરી માટે લગભગ 2 હજાર રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે.

આવા એક મોટો તફાવતઓપન ક્યુરેટેજ એ સંપૂર્ણ સર્જીકલ ઓપરેશન છે તે હકીકતને કારણે થાય છે.

માં વેક્યુમ ક્યુરેટેજ દાંત નું દવાખાનું 1200 રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે, અને માટે લેસર સારવારતમારે સરેરાશ 1,500 રુબેલ્સ ચૂકવવા પડશે.

2000 - 2500 રુબેલ્સની રકમમાં તેની કિંમત ચૂકવ્યા પછી ક્રાયો-ક્યુરેટેજ ઉપલબ્ધ થશે. રાસાયણિક ક્યુરેટેજની કિંમત 300 રુબેલ્સથી શરૂ થાય છે. સ્વાભાવિક રીતે, અમારો અર્થ દાંત દીઠ ભાવ છે.

પિરિઓડોન્ટાઇટિસ અથવા અન્ય મૌખિક રોગોના પ્રથમ લક્ષણો પર, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ના એમાં વાંધો નથી પીડાદાયક સંવેદનાઓ, અને બળતરા પ્રક્રિયા દખલ કરતી નથી. સમય જતાં, નાની બળતરા પણ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, અને પછી તમારે શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લેવો પડશે.

ક્યુરેટેજ

ક્યુરેટેજનો હેતુ ડાઘની રચનાને કારણે પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાને દૂર કરવાનો છે. આ કરવા માટે, દાંતની તકતી દૂર કરવી જરૂરી છે, દાણાદાર પેશી, પેઢાની આંતરિક સપાટીની ઉપકલા. શિક્ષણના પરિણામે રૂધિર ગંઠાઇ જવાનેપિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાં સિકેટ્રિકલ કરચલીઓ થાય છે.

ક્યુરેટેજ કરતી વખતે, નીચેની આવશ્યકતાઓ અવલોકન કરવી આવશ્યક છે:

સંચાલિત વિસ્તારની સંપૂર્ણ એનેસ્થેસિયા;

સારવાર કરેલ પેશીઓ પ્રત્યે સાવચેતીભર્યું વલણ;

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન;

રક્ત ગંઠાઈ જવાથી રક્ષણ.

ક્યુરેટેજ કરતી વખતે, જંતુરહિત, તીક્ષ્ણ, તુલનાત્મક સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: સ્કેલર્સ, ક્યુરેટ્સ, વગેરે. ઓપરેશન જડબાના અડધા ભાગ પર એક સાથે કરી શકાય છે.

નિકિટિના ટી.વી. અને ડેનિલેવ્સ્કી એન.એફ. અનુસાર, સાહિત્ય સરળ અને સબજીન્ગીવલ ક્યુરેટેજ વચ્ચેનો તફાવત દર્શાવે છે.

સરળ curettageગોળાકાર ઉપકલા દ્વારા મર્યાદિત અને પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની ગેરહાજરીમાં પિરિઓડોન્ટલ જંકશનની અંદર હાથ ધરવામાં આવે છે. સબજીંગિવલ ક્યુરેટેજ સાથે, પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સ દૂર અથવા ઘટાડવામાં આવે છે.

A. A. સ્ટોર્મ નિર્દેશ કરે છે કે યુએસ ડિક્શનરી ઑફ સ્પેશિયલ ટર્મ્સ અનુસાર, "સ્કેલિંગ" શબ્દને "તકતી, પથ્થર અને ડાઘ દૂર કરવા માટે દાંતના તાજ અને મૂળની સપાટીની સાધનાત્મક સારવાર" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.

"પિરિઓડોન્ટલ ડિબ્રીડમેન્ટ" શબ્દને "સ્કેલિંગ" અને "રુટ પ્લાનિંગ" શબ્દોનો વિકલ્પ માનવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાઓ વચ્ચેના નિર્ણાયક તફાવતને મૂળની વિવિધ સારવાર તરીકે ગણવામાં આવે છે. જો "સ્કેલિંગ" સાથે સિમેન્ટને દૂર કરવું જરૂરી માનવામાં આવતું નથી, અને કેટલીકવાર પિરિઓડોન્ટલ સ્વાસ્થ્ય પ્રાપ્ત કરવા માટે અનિચ્છનીય પણ છે, તો પછી "રુટપ્લાનિંગ" સાથે તે પ્રાથમિક કાર્ય છે.

શાસ્ત્રીય અર્થમાં ક્યુરેટેજ (તેને નાબૂદ કરવા માટે પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની સામગ્રીને સ્ક્રેપ કરીને) 5 મીમી ઊંડા (પ્રાધાન્ય સિંગલ) સુધીના પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાની હાજરીમાં સૂચવવામાં આવે છે અને તે 2 ના વિસ્તારમાં એકસાથે હાથ ધરી શકાય છે. -3 દાંત. સમાન દાંત પર પુનરાવર્તિત ક્યુરેટેજ 12 મહિના પછી જ શક્ય છે. ક્યુરેટેજ માટેના વિરોધાભાસને હાડકાના ખિસ્સા, પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાની પાતળી જિન્જીવલ દિવાલો, તેમજ તેમાંથી પુષ્કળ સપ્યુરેશનની હાજરી ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. કેટલાક નિષ્ણાતો તંતુમય-બદલેલા પેઢામાં ક્યુરેટેજ કરવાની ભલામણ કરતા નથી, આ હકીકત દ્વારા સમજાવે છે કે પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની તંતુમય-બદલાયેલી દિવાલ દાંતના મૂળની સપાટીને સારી રીતે વળગી રહેતી નથી.

ક્યુરેટેજ તકનીક(બંધ, N. N. Znamensky અનુસાર) નીચે મુજબ છે. શસ્ત્રક્રિયા ક્ષેત્રની એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર અને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા પછી, દાંતના મૂળને સુપ્રેજિંગિવલ અને સબજીંગિવલ ડેન્ટલ ડિપોઝિટથી સાફ કરવામાં આવે છે અને પોલિશ કરવામાં આવે છે, અને પછી પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાની દિવાલો અને તળિયેથી ગ્રાન્યુલેશન્સ અને એપિથેલિયમની સેર દૂર કરવામાં આવે છે. પર આ કરવા માટે બાહ્ય સપાટીખિસ્સાની જીન્જીવલ દિવાલમાં એક આંગળી મૂકવામાં આવે છે અને, સાધનો (ક્યુરેટ્સ) નો ઉપયોગ કરીને, પેથોલોજીકલ ગ્રાન્યુલેશન્સ "આંગળી દ્વારા" દૂર કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, ગુંદર અને મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની ધારને તાજું કરો. શસ્ત્રક્રિયાના ઘાની એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર, હિમોસ્ટેસિસ, દાંત પર પેઢાને ચુસ્તપણે દબાવીને અને જીન્જીવલ પાટો લગાવવાથી ક્યુરેટેજ પૂર્ણ થાય છે.

A. A. Storm (1997) અનુસાર સબજીન્ગીવલ ક્યુરેટેજની યોજના:

a - સબજીવલ સ્ટોન દૂર કરવું; b - જીન્જીવલ પોકેટ વોલનું ક્યુરેટેજ; c - અનુમાનિત પરિણામ: દાંતના મૂળ સાથે પેઢાનું જોડાણ; ડી - જીન્જીવલ સલ્કસના ઉપકલાનું પુનઃસ્થાપન અને દાંતના મૂળમાં જીન્જીવલ "મફ" નું નજીકનું અનુકૂલન (સંભવિત પરિણામ)

ક્યુરેટેજ ટૂલ્સના વિશિષ્ટ સેટનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં વિવિધ કદ અને આકારોના ઉત્ખનકો, પિરિઓડોન્ટલ ક્યુરેટ્સ, રાસ્પ, હુક્સ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

ક્યુરેટેજ પૂર્ણ થયા પછી, પિરિઓડોન્ટલ જગ્યા લોહીથી ભરાઈ જાય છે, જેના કારણે લોહીની ગંઠાઈ જાય છે. તે જોડાયેલી પેશીઓની રચના માટેનો આધાર છે, જેનું ડાઘ પરિવર્તન ઓપરેશનનું અનુમાનિત પરિણામ પ્રદાન કરે છે: દાંતના મૂળ સાથે પેઢાનું જોડાણ, અથવા તેના બદલે નજીકના અનુકૂલન સાથે જીન્જીવલ સલ્કસના ઉપકલાનું પુનઃસ્થાપન. દાંતના મૂળમાં જિન્જીવલનું જોડાણ (ઓપરેશનનું સંભવિત પરિણામ).

સંખ્યાબંધ નિષ્ણાતો ક્યુરેટેજ પૂર્ણ કરતા પહેલા ખિસ્સામાં દવાઓ નાખવાની ભલામણ કરતા નથી, જેથી જોડાયેલી પેશીઓને ગોઠવવાની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ ન આવે. ક્યુરેટેજ ઓપરેશન પૂર્ણ કરતા પહેલા ખિસ્સામાં એનિમલ પોલિસેકરાઇડ હોન્સુરાઈડના લાયોફિલાઈઝ્ડ પાવડરનો ઉપયોગ કરવાનો સકારાત્મક અનુભવ છે. અનુભવ દર્શાવે છે કે આ દવા માત્ર વિક્ષેપ પાડતી નથી, પણ કનેક્ટિવ પેશીના નિર્માણ માટે જરૂરી ગ્લાયકોસામિનોગ્લાયકન્સનો ડેપો બનાવીને સીમાંત પિરિઓડોન્ટિયમમાં પેશીઓના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાને પણ શ્રેષ્ઠ બનાવે છે, અને પર્યાપ્ત બળતરા વિરોધી અને હિમોસ્ટેટિક અસરો પણ પ્રદાન કરે છે.

ક્યુરેટેજ પછી સર્જિકલ ઘાનો ઉપચાર એક અઠવાડિયામાં થાય છે. જો કે, તમારે ક્યુરેટેજ પછી 3-4 અઠવાડિયા સુધી પિરિઓડોન્ટલ ગ્રુવની તપાસ કરવી જોઈએ નહીં. (રચના અને પરિપક્વતાનો સમયગાળો તંતુમય રચનાઓકોલેજન તંતુઓ સહિત જોડાયેલી પેશીઓમાં).

જો કે, 90 ના દાયકામાં બંધ ક્યુરેટેજ. છેલ્લી સદીમાં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પિરિઓડોન્ટિસ્ટ્સના સર્વસંમતિ કમિશને તેને લાંબા ગાળાના મલ્ટિસેન્ટર રેન્ડમાઇઝ્ડ અભ્યાસના આધારે અપ્રસ્તુત તરીકે માન્યતા આપી હતી. હકીકત એ છે કે આ મેનીપ્યુલેશન ક્યુરેટ્સ (જેમ કે ગ્રેસી ક્યુરેટ્સ) સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેની અસરકારકતા 5 મીમીથી વધુ નથી, આ પ્રક્રિયા માટેના સંકેતો 4 મીમી સુધીના પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ સુધી મર્યાદિત છે. જો કે, મૌખિક સ્વચ્છતાના સામાન્યકરણ અને ડેન્ટલ પ્લેકના પર્યાપ્ત નિરાકરણ સાથે, આવી ઊંડાઈની પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ સંપૂર્ણપણે પોતાને દૂર કરે છે. આમ, ક્યુરેટેજ ટેકનિક પિરિઓડોન્ટલ સ્ટ્રક્ચર્સને વધુ ક્ષતિગ્રસ્ત કેસોમાં મેનીપ્યુલેશનના ભાગ રૂપે કામ કરે છે.

N. N. Znamensky અનુસાર ક્લાસિકલ ક્યુરેટેજની પ્રસ્તુત પદ્ધતિમાં T. I. Lemetskaya દ્વારા સુધારો કરવામાં આવ્યો હતો, જેમણે "ઓપન" ક્યુરેટેજ તકનીકનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો, જે સર્જિકલ ક્ષેત્રના પેશીઓની સંપૂર્ણ સફાઈ પર દ્રશ્ય નિયંત્રણમાં સુધારો કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. જ્યારે પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની ઊંડાઈ 5 મીમી (મુખ્યત્વે ઈન્ટરડેન્ટલ સ્પેસમાં), જિન્જીવલ પ્રસારની હાજરી અને પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સામાં ગ્રાન્યુલેશન્સની નોંધપાત્ર વૃદ્ધિની હાજરી, જે જીન્જીવલ પેપિલીના વિરૂપતા અને છૂટક ફિટ તરફ દોરી જાય છે ત્યારે આ ટેકનિક કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દાંત સુધી.

"ઓપન" ક્યુરેટેજ ટેકનિકમાં કેટલાક દાંતના વિસ્તારમાં સ્કેલ્પેલ અથવા ગમ સિઝર્સ વડે ઇન્ટરડેન્ટલ પેપિલીના ટોચને વિચ્છેદિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારબાદ ખિસ્સાના તળિયે ઇન્ટરડેન્ટલ ગમનું બ્લન્ટ ડિલેમિનેશન થાય છે. આ પછી, ક્યુરેટેજ વર્ણવેલ પદ્ધતિ અનુસાર કરવામાં આવે છે. એ વાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે "ઓપન" ક્યુરેટેજ સાથે, કેટલીકવાર સલાહ આપવામાં આવે છે અને તકનીકી રીતે જીન્જીવલ કાતરનો ઉપયોગ કરીને ફ્લૅપ્સનું ડી-એપિથેલાઇઝેશન કરવું શક્ય છે અને સ્કૉલપેડને જાળવી રાખીને તેના પ્રસારના કિસ્સામાં પેઢાને આંશિક (1.5 મીમી સુધી) કાપવું પણ શક્ય છે. જીન્જીવલ માર્જિન. ઓપરેશન અને સંપૂર્ણ હિમોસ્ટેસિસ પૂર્ણ થયા પછી, જિન્ગિવલ ડ્રેસિંગ લાગુ કરવામાં આવે છે. પેઢાના આંતરડાંની જગ્યાઓમાં સીવવાની સલાહ આપવાના અહેવાલો છે.

"ઓપન" ક્યુરેટેજ શસ્ત્રક્રિયા માટેના વિરોધાભાસમાં 5 મીમીથી વધુની ઊંડાઈવાળા પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સા, હાડકાના ખિસ્સાની હાજરી, ઇચ્છિત હસ્તક્ષેપના ક્ષેત્રમાં પેઢાને તીક્ષ્ણ પાતળા કરવા, તેમજ સપ્યુરેશન અને ફોલ્લાઓની રચનાનો સમાવેશ થાય છે.

"ખુલ્લા" ક્યુરેટેજ સાથે પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં બળતરાને ટેકો આપતા પરિબળોને વધુ આમૂલ રીતે દૂર કરવાથી બળતરા પ્રક્રિયાના લાંબા સમય સુધી માફીની વ્યાજબી ખાતરી મળે છે. એ.પી. બેઝરુકોવા માને છે કે "ઓપન" ક્યુરેટેજ તકનીકને ક્યુરેટેજના ફેરફાર તરીકે નહીં, પરંતુ પેચવર્ક ઓપરેશનના એક પ્રકાર તરીકે ધ્યાનમાં લેવું વધુ યોગ્ય છે.

ઓપન ક્યુરેટેજ ગ્રૂપમાં ઘણા સબગિંગિવલ ક્યુરેટેજ હસ્તક્ષેપનો પણ સમાવેશ થાય છે જે સારમાં ખૂબ સમાન છે. આ એક સંશોધિત Widmann ફ્લૅપ, Ramfjord અને Nisle ટેકનિક છે.

સંકેતો

હાડકાના કૃશતાનો આડો પ્રકાર.

ડીપ જીન્જીવલ અને પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સ (6 મીમી સુધી), જ્યારે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની અંધ સારવાર અશક્ય છે.

જોડાયેલ ગમ ઝોનનું સ્થાન ખિસ્સાના તળિયે ટોચનું છે.

વિરોધાભાસ

ખિસ્સાના તળિયાનું સ્થાન જોડાયેલ જીન્જીવાની સરહદ પર કોરોનલ છે. ખાસ માર્કર ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરીને ઓપરેશનનું આયોજન કરતા પહેલા આનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાઓસિયસ ખિસ્સા.

ફર્કેશન જખમ.

એવું કહેવું આવશ્યક છે કે ક્યુરેટેજ દરમિયાન, દાંતની ગૂંચવણોના યાંત્રિક નિરાકરણ ઉપરાંત, રાસાયણિક એજન્ટોનો ઉપયોગ તેમને વિસર્જન કરવા માટે થાય છે. આ હેતુ માટે, હાલમાં સામાન્ય રીતે લેક્ટિક એસિડના 20% સોલ્યુશન અથવા સાઇટ્રિક એસિડના 5% દ્રાવણનો ઉપયોગ થાય છે. એસિડને કોટન પેડ પર પિરિઓડોન્ટલ પોકેટમાં અથવા સહેજ દબાણ હેઠળ સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સંખ્યાબંધ વિદેશી વૈજ્ઞાનિકો માને છે કે "રાસાયણિક" ક્યુરેટેજ ખિસ્સાની આંતરિક દિવાલને અનુમાનિત એકસમાન દૂર કરવાની, ટીશ્યુ એનેસ્થેસિયાની જરૂર નથી અને રસાયણની હેમોસ્ટેટિક અસરને કારણે રક્તસ્રાવમાં ઘટાડો પ્રદાન કરે છે.

સલ્ફ્યુરિક, હાઇડ્રોક્લોરિક અથવા ટ્રાઇક્લોરોએસેટિક એસિડના સોલ્યુશન્સનો ઉપયોગ આસપાસના પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓ પર પ્રતિકૂળ અસરને કારણે રાસાયણિક ક્યુરેટેજના હેતુઓ માટે થતો નથી.

એક જાણીતી તકનીક વેક્યૂમ ક્યુરેટેજ છે, જેમાં પેથોલોજીકલ પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ્સનું ક્યુરેટેજ ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને શૂન્યાવકાશની સ્થિતિમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. લેખકો જ્યારે પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની ઊંડાઈ 5-7 મીમી, સિંગલ અને બહુવિધ ફોલ્લાઓ કરતાં વધુ હોય ત્યારે વેક્યુમ ક્યુરેટેજ કરવાની ભલામણ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા ક્ષેત્રની વધુ સારી ઝાંખી માટે, પ્રથમ જીન્જીવોટોમી કરવી શક્ય છે.

વેક્યુમ ક્યુરેટેજના તબક્કાઓ:

1. પીડા રાહત (એપ્લિકેશન, ઇન્જેક્શન).

2. પેરીઓડોન્ટલ પોકેટના તળિયે દાંતના મૂળની સપાટી પર સબજીન્જીવલ ટર્ટાર અને નાશ પામેલા સિમેન્ટને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ રીતે દૂર કરવું, ત્યારબાદ દાંતના મૂળની સારવાર કરેલ સપાટીને પોલિશ કરીને.

3. સાથે ગ્રાન્યુલેશન્સ અને એપિથેલિયમના સેરનું ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ક્યુરેટેજ બાહ્ય દિવાલખિસ્સા (ગમની આંતરિક દિવાલ).

4. શૂન્યાવકાશ ઉપકરણ માટે તીક્ષ્ણ હોલો જોડાણોનો ઉપયોગ કરીને પિરિઓડોન્ટલ પોકેટ અને મૂર્ધન્ય રીજના તળિયાની સારવાર. મૂર્ધન્ય ધારને કટર જેવા સાધનો વડે સુંવાળી કરવામાં આવે છે, અને ઇન્ટરડેન્ટલ સેપ્ટાની સપાટી નાશ પામેલા હાડકામાંથી મુક્ત થાય છે.

સારવારના પરિણામે, પિરિઓડોન્ટલ પેશીઓમાં ભીડ ઘટે છે, લોહી અને લસિકા પરિભ્રમણ સુધરે છે.

લેખકોએ શૂન્યાવકાશ ક્યુરેટેજ અને કોમ્પ્રેસર ઉપકરણ માટે ખાસ રીતે હોલો હુક્સ ડિઝાઇન કર્યા છે, જે, જ્યારે એક કન્ટેનરમાં નેટવર્ક સાથે જોડાય છે, ત્યારે 3-5 સેકંડમાં વેક્યૂમ બનાવે છે, જે લોહી, લાળ, તકતી, ટર્ટારના નાના કણોને ચૂસવામાં સક્ષમ છે. ક્યુરેટેજ ઓપરેશન દરમિયાન ગ્રાન્યુલેશન્સ વગેરે. તે જ સમયે, બીજા કન્ટેનરમાં ઓછું વધારાનું દબાણ બનાવવામાં આવે છે, જે એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન સાથે સર્જિકલ ક્ષેત્રની સપ્લાય અને સિંચાઈને મંજૂરી આપે છે.

વેક્યુમ ક્યુરેટેજ એકસાથે 3-4 એકલ-મૂળિયા અથવા 2-3 બહુ-મૂળિયા દાંત પર કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો, એન્ટિબાયોટિક્સ, વિટામિન્સ વગેરે સાથે પ્રવાહી પેસ્ટ અથવા પ્રવાહી પેસ્ટ સાથે ઊંડા ખિસ્સા ભરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; ત્યારબાદ 2-3 દિવસ માટે સખત પટ્ટો લાગુ કરો.

પિરિઓડોન્ટલ ખિસ્સાના ક્રાયોક્યુરેટેજની તકનીકનો પણ ઉપયોગ થાય છે, જે 5-7 મીમીની ખિસ્સાની ઊંડાઈ, ગ્રાન્યુલેશન પેશીઓની પુષ્કળ વૃદ્ધિ, પિરિઓડોન્ટલ ફોલ્લાઓ, તેમજ સિમ્પ્ટોમેટિક પેપિલિટીસ અને હાયપરટ્રોફિક જીંજીવાઇટિસ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. જ્યારે પિરિઓડોન્ટલ પોકેટની ઊંડાઈ 3 મીમી સુધી હોય અને જ્યારે જીન્જીવલ દિવાલ પાતળી હોય ત્યારે ક્રાયોક્યુરેટેજ બિનસલાહભર્યું છે.

ક્રાયોક્યુરેટેજના તબક્કા:

1. એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન સાથે મૌખિક પોલાણની સિંચાઈ, સર્જીકલ ક્ષેત્રની એનેસ્થેસિયા અને સુપ્રા- અને સબજીંગિવલ ટર્ટારને દૂર કરવું;

2. ક્રાયોક્યુરેટેજ: ઉપકરણના કાર્યકારી ભાગને પિરિઓડોન્ટલ પોકેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ક્રાયોપ્રોબ ચાલુ કરવામાં આવે છે. ઠંડકનો સમય (3-15 સે) નાશ પામવાના પેશીના જથ્થા પર આધાર રાખે છે. ક્રિઓથેરાપીના અંતે, ઉપકરણના કાર્યકારી ભાગને ઇલેક્ટ્રિકલ પીગળ્યા પછી પિરિઓડોન્ટલ પોકેટમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે;

3. કાળજી સર્જિકલ ઘા, જેમાં સાવચેતીપૂર્વક મૌખિક સ્વચ્છતા અને ડ્રેસિંગ દરમિયાન એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમના ઉકેલોનો સમાવેશ થાય છે, અને, જેમ કે ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન પછી પેશીઓને નકારી કાઢવામાં આવે છે, એવી દવાઓ જે પુનર્જીવનમાં સુધારો કરે છે. સર્જિકલ ઘાને સાફ કર્યા પછી, ઔષધીય પટ્ટીનો ઉપયોગ થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી ક્રાયોનેક્રોસિસ 24-48 કલાકની અંદર થાય છે, અને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારનું પુનર્જીવન 3-6 દિવસ પછી થાય છે.

પિરિઓડોન્ટલ પોકેટના ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશનની મોનોએક્ટિવ પદ્ધતિ સાથે, સોયના રૂપમાં સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડને તેની સંપૂર્ણ ઊંડાઈમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ઉપકરણ ચાલુ થાય છે અને સોયને દાંતની આસપાસની ઊભી ધરી સાથે સહ-દિશામાં ખસેડવામાં આવે છે. તે, દાંત સાથેના સંપર્કને ટાળવું, કારણ કે સીધા ઇલેક્ટ્રોડ હેઠળના પેશીઓનું તાપમાન સામાન્ય રીતે 80-90 ° સે સુધી પહોંચે છે. 10-15 mA ની વર્તમાન તાકાત પર એક પિરિઓડોન્ટલ પોકેટમાં પેશીઓના કોગ્યુલેશનનો સમયગાળો 2-4 સે છે. દાંતના મૂળના સિમેન્ટમાં બળી ન જાય તે માટે, સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડને ઇન્સ્યુલેટીંગ વાર્નિશથી ઢાંકવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઇલેક્ટ્રોડનો એક નાનો ભાગ પેશીના સંપર્કમાં રહે છે અને તેને કોગ્યુલેટ થવા માટે છોડી દે છે (ડેનિલેવસ્કી એન. એફ. [એટ અલ.], 1993 ). હાયપરટ્રોફિક જિન્ગિવાઇટિસ માટે, પાતળા બ્લેડના રૂપમાં સક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી જિન્ગિવલ પેપિલી તેમના પાયામાંથી વેસ્ટિબ્યુલર અને લિંગ્યુઅલ (પેલેટલ) બાજુથી કાપી નાખવામાં આવે છે.

"મેક્સિલોફેસિયલ પ્રદેશના રોગો, ઇજાઓ અને ગાંઠો"

દ્વારા સંપાદિત એ.કે. આયોર્દાનિશવિલી