યુએસએસઆરમાં બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળમાં વધુ સુધારો કરવાના પગલાં પર. રશિયાના સૌથી પ્રખ્યાત ડોકટરો

યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલય

ઓર્ડર

વધુ સુધારણા માટેના પગલાં વિશે સર્જિકલ સંભાળયુએસએસઆરમાં બાળકો

X-XI પંચવર્ષીય યોજનાઓના વર્ષોમાં, આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ અને સંસ્થાઓએ બાળકોની વસ્તી માટે સર્જિકલ સંભાળને વધુ વિકસાવવા અને સુધારવા માટે કેટલાક કામ કર્યા છે.

વધારો થયો છે કુલ સંખ્યાબાળકોના સર્જિકલ પથારી, બાળકોની વસ્તી માટે તેમની જોગવાઈમાં સુધારો થયો છે. બાળકોની સર્જિકલ હોસ્પિટલોના સામગ્રી અને તકનીકી આધારને સુધારવા અને RSFSR, યુક્રેનિયન SSR, બેલારુસિયન, લાતવિયન, લિથુનિયન, એસ્ટોનિયન યુનિયન રિપબ્લિક્સમાં બેડ નેટવર્ક વિકસાવવા માટે ખૂબ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું.

બાળકો માટે વિશિષ્ટ સર્જિકલ સંભાળ વિકસાવવા માટે ઘણું બધું કરવામાં આવ્યું છે. નવજાત શિશુઓ માટે સર્જિકલ વિભાગો ખોલવામાં આવ્યા હતા, બર્ન રોગવાળા બાળકોની સારવાર માટેના કેન્દ્રો ગોઠવવામાં આવ્યા હતા, અને બાળકોના યુરોલોજિકલ, ટ્રોમેટોલોજીકલ અને ઓર્થોપેડિક પથારીની સંખ્યામાં વધારો થયો હતો. તેમનો સૌથી નોંધપાત્ર વધારો આરએસએફએસઆર, બેલારુસિયન અને યુક્રેનિયન યુનિયન રિપબ્લિકમાં થયો છે.

સંખ્યાબંધ પ્રદેશોમાં, આંતરજિલ્લા બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોનું આયોજન કરવામાં આવી રહ્યું છે.

પુખ્ત હોસ્પિટલોમાં સર્જિકલ સંભાળ મેળવતા બાળકોની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે.

મલ્ટિડિસિપ્લિનરી બાળકોની હોસ્પિટલોમાં, એનેસ્થેસિયોલોજી અને સઘન સંભાળ વોર્ડ સાથે સઘન સંભાળ વિભાગોની રચના અને સઘન સંભાળ, પીડા રાહતની વધુ અદ્યતન પદ્ધતિઓ વ્યવહારમાં રજૂ કરવામાં આવી છે, જેણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની શ્રેણી અને વોલ્યુમ વધારવાનું શક્ય બનાવ્યું છે.

ક્લિનિક્સમાં બાળકોને સર્જિકલ સંભાળની જોગવાઈમાં સુધારો થયો છે, ડોકટરોની મુલાકાતોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે: સર્જનો, યુરોલોજિસ્ટ, ઓર્થોપેડિક ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ્સ અને બાળકોની વસ્તીની નિવારક કામગીરી અને તબીબી તપાસ કરવામાં આ નિષ્ણાતોની ભૂમિકા વધી છે.

તબીબી સંસ્થાઓના બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગો (અભ્યાસક્રમો), સંશોધન સંસ્થાઓના બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોમાં સર્જનોની પદ્ધતિસરની તાલીમ હાથ ધરવામાં આવી હતી.

સૌથી વધુ અનુસાર પ્રસંગોચિત મુદ્દાઓબાળરોગની શસ્ત્રક્રિયામાં, ડોકટરો માટે અદ્યતન તાલીમ સંસ્થાઓમાં સુધારણા અને વિશેષતાના ચક્રો હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા.

પીડિયાટ્રિક સર્જનની વિશેષતામાં ઇન્ટર્નશિપ માટેના કાર્યક્રમ અને પ્રમાણભૂત અભ્યાસક્રમમાં સુધારો કરવામાં આવ્યો છે. આ કાર્યક્રમ પ્રાયોગિક તાલીમ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે, મુખ્યત્વે કટોકટી રોગોના નિદાન અને સર્જિકલ સારવારમાં.

પેડિયાટ્રિક સર્જરીના વિભાગોમાં એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટરની વિશેષતામાં ઇન્ટર્નશિપ શરૂ કરવામાં આવી છે.

તબીબી સંસ્થાઓની પ્રવૃત્તિઓના પદ્ધતિસરના સંચાલનમાં બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયાના ઓલ-યુનિયન, પ્રજાસત્તાક અને આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્રોની ભૂમિકા વધી છે. તબીબી સંભાળઅને કર્મચારીઓની તાલીમ.

તબીબી સંસ્થાઓના બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગો અને સંશોધન સંસ્થાઓના બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોએ બાળરોગની સર્જરીના પ્રસંગોચિત મુદ્દાઓ પર વૈજ્ઞાનિક સંશોધન વિકસાવવા અને તેમના પરિણામોને તબીબી સંસ્થાઓની પ્રેક્ટિસમાં રજૂ કરવા માટે કાર્ય હાથ ધર્યું છે. પાછળ છેલ્લા વર્ષોપેરીટોનાઇટિસ, આંતરડાની અવરોધ, તીવ્ર ઓસ્ટીયોમેલિટિસ, વિનાશક ન્યુમોનિયા અને વિકાસલક્ષી ખામીઓ ધરાવતા બાળકોની સારવારની નવી પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે અને રજૂ કરવામાં આવી છે. વિવિધ અંગોઅને સિસ્ટમો. બાળકોના કામની પ્રેક્ટિસમાં સર્જિકલ વિભાગોઆવા આધુનિક પદ્ધતિઓએન્ડોસ્કોપિક, રેડિયોઆઈસોટોપ, એન્જીયોગ્રાફિક જેવા અભ્યાસ.

લેવાયેલા પગલાંથી બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનું શક્ય બન્યું. તમામ પ્રકારના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોમાં બાળકોમાં પોસ્ટઓપરેટિવ મૃત્યુદરમાં ઘટાડો થાય છે. તેથી છેલ્લા 5 વર્ષોમાં, તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ સાથે તે 2 ગણો ઘટાડો થયો છે, આંતરડાની અવરોધ સાથે 26%, ગળું દબાયેલું હર્નીયા 15% દ્વારા.

ઈમરજન્સી હોસ્પિટલોમાં બાળકોના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમયગાળો ઘટાડી દેવામાં આવ્યો છે સર્જિકલ પેથોલોજી.

જો કે, બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળનું આયોજન કરવામાં નોંધપાત્ર ખામીઓ છે.

દેશમાં બાળ ચિકિત્સા સર્જિકલ પથારીની ઉપલબ્ધતા વાસ્તવિક જરૂરિયાત કરતાં પાછળ રહે છે, અને પુખ્ત વયની હોસ્પિટલોમાં નોંધપાત્ર સંખ્યામાં બાળકોની સારવાર કરવામાં આવે છે.

ખાસ કરીને ઉઝબેક, મોલ્ડાવિયન, આર્મેનિયન, કઝાક અને કિર્ગીઝ યુનિયન રિપબ્લિકમાં બાળરોગના સર્જિકલ પથારીનો ઓછો પુરવઠો નોંધવામાં આવે છે અને અઝરબૈજાન એસએસઆરમાં તે યુનિયન સરેરાશ કરતા લગભગ 2 ગણો ઓછો છે. જો કે, અઝરબૈજાન SSR માં સર્જિકલ બેડનો ઉપયોગ વર્ષમાં લગભગ 260 દિવસ છે, જ્યારે સર્જિકલ રોગોવાળા અડધા બાળકો પુખ્ત વિભાગોમાં તબીબી સંભાળ મેળવે છે.

બાળરોગના સર્જિકલ વિભાગોનું અતાર્કિક વિતરણ છે, જે પથારીના ઓછા ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યોર્જિયન એસએસઆરમાં, જે ઉચ્ચ સુરક્ષા ધરાવે છે, પ્રજાસત્તાકમાં સરેરાશ બેડ 80% દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, અને સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા અડધા બાળકો પુખ્ત વયના લોકો માટેના વિભાગોમાં સારવાર આપવામાં આવે છે.

સંખ્યાબંધ પ્રદેશોમાં, સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા નવજાત શિશુઓ માટે વિભાગો (વોર્ડ્સ) ની જમાવટ પર અપૂરતું ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જેની સારવાર અને સંભાળમાં મહાન વિશિષ્ટતાઓ છે. બાળકો માટે અન્ય પ્રકારની વિશિષ્ટ સંભાળ પણ ધીમે ધીમે વિકસી રહી છે: યુરોલોજિકલ, ટ્રોમેટોલોજીકલ, ઓર્થોપેડિક (કઝાક SSR, અઝરબૈજાન SSR).

અંગોના તીવ્ર સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકો માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમય અસંતોષકારક રહે છે પેટની પોલાણ. તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ અને આંતરડાના અવરોધ સાથે, તાજિક, આર્મેનિયન, ઉઝબેક, મોલ્ડેવિયન, જ્યોર્જિયન યુનિયન રિપબ્લિકમાં માત્ર ત્રીજા બાળકો રોગની શરૂઆતના પ્રથમ 6 કલાકમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે. કિર્ગીઝ, અઝરબૈજાન અને તુર્કમેન SSR માં, 24 કલાક કરતાં વધુ સમય પછી હોસ્પિટલમાં દાખલ આંતરડાના અવરોધવાળા બાળકોની સંખ્યા 40% હતી.

દર્દીઓને મોડા દાખલ થવાનું મુખ્ય કારણ છે મૃત્યાંક. અઝરબૈજાન SSR, આર્મેનિયન SSR, કિર્ગીઝ SSR, તાજિક SSR, ઉઝબેક SSR, તુર્કમેન SSR, દાગેસ્તાન ઓટોનોમસ સોવિયેત સોશિયાલિસ્ટ રિપબ્લિક અને નોર્થ ઓસેટીયન ઓટોનોમસ સોવિયેત સોશિયાલિસ્ટ રિપબ્લિકમાં તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ અને આંતરડાના અવરોધથી બાળકોનો મૃત્યુદર સરેરાશ યુનિયન કરતા વધારે છે. .

નિરીક્ષણ સામગ્રી અને વિશેષ અભ્યાસો અનુસાર, નિદાનની ભૂલોની આવર્તન અને આંતરડાની અવરોધ (ઇનટ્યુસસેપ્શન), તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ, તીવ્ર હેમેટોજેનસ ઓસ્ટિઓમેલિટિસ, આંતરિક અવયવોની ઇજાઓ (આર્મેનીયન SSR, મોલ્ડાવિયન SSR, Kalmyk ASSR).

પ્રસ્તુત ડેટા તીવ્ર સર્જિકલ પેથોલોજીના નિદાનમાં ડોકટરોની અપૂરતી લાયકાત દર્શાવે છે.

સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકો, એમ્બ્યુલન્સ અને ઇમરજન્સી ડોકટરો દ્વારા દર્દીઓની પ્રારંભિક તપાસ દરમિયાન, પેટમાં દુખાવાની બાળકોની ફરિયાદો પ્રત્યે કોઈ વધારો થયો નથી. કટોકટી વિભાગો અને હોસ્પિટલોમાં, કેસોમાં બાળકની તપાસ કરવાની તમામ ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી અસ્પષ્ટ નિદાનડોકટરોની પરામર્શનું આયોજન કરવામાં આવતું નથી; પૂરતા આધારો વિના, તીવ્ર સર્જિકલ રોગનું નિદાન દૂર કરવામાં આવે છે અને ડોકટરો - સર્જન અને બાળરોગ - દ્વારા બાળકનું નિરીક્ષણ બંધ કરવામાં આવે છે.

ભૂલો ખાસ કરીને ઘણીવાર નિદાન દરમિયાન થાય છે. તીવ્ર રોગોબાળકોમાં પેટના અંગો નાની ઉમરમાજેઓ ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને પાત્ર છે.

બાળકોની એનેસ્થેસિયોલોજિકલ જોગવાઈમાં ખામીઓ છે, એનેસ્થેસિયાની પદ્ધતિની પસંદગી હંમેશા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા અને પ્રકૃતિને અનુરૂપ હોતી નથી, દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના પ્રીઓપરેટિવ તૈયારી હાથ ધરવામાં આવે છે, પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સુધારણા. વિકૃતિઓ, રક્ત પરિભ્રમણ, વગેરે હાથ ધરવામાં આવતું નથી.

મધ્યમાં સર્જીકલ પેથોલોજી ધરાવતા બાળકોને સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે ખાસ કરીને ગંભીર ખામીઓ જોવા મળે છે જિલ્લા હોસ્પિટલોઓહ. આમાંની ઘણી સંસ્થાઓમાં હજુ પણ સર્જન અથવા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ અને રિસુસિટેટર નથી કે જેમણે વિશેષ તાલીમ લીધી હોય. પરિણામે, ડાયગ્નોસ્ટિક અને વ્યૂહાત્મક ભૂલો, અસંતોષકારક પૂર્વ તૈયારી અને સારવાર દરમિયાન અપૂરતી એનેસ્થેસિયા આ સંસ્થાઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. સર્જિકલ રોગોબાળકોમાં.

આ સહાયની જરૂર હોય તેવા બાળકોને હંમેશા કેન્દ્રીય પ્રાદેશિક હોસ્પિટલોના એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશન વિભાગના રિસુસિટેશન અને ઇન્ટેન્સિવ કેર વોર્ડમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવતા નથી.

આંતર-જિલ્લા વિશિષ્ટ ચિલ્ડ્રન સર્જિકલ વિભાગોનું સંગઠન ધીમે ધીમે આગળ વધી રહ્યું છે.

કેસ ઇતિહાસના વિશ્લેષણથી તીવ્ર સર્જિકલ રોગોવાળા દર્દીઓના સંચાલનમાં લાક્ષણિક ખામીઓ બહાર આવી છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે વિવિધ સ્વરૂપોપેરીટોનાઇટિસ, પેટની પોલાણની સંપૂર્ણ એક-પગલાની સ્વચ્છતા હંમેશા હાથ ધરવામાં આવતી નથી, પોસ્ટઓપરેટિવ આંતરડાની પેરેસીસની રોકથામ અને સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓનો પૂરતો અમલ કરવામાં આવતો નથી, અને ઇન્ટ્યુસસેપ્શનના નિદાન માટે જાણીતી રેડિયોલોજીકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થતો નથી. તીવ્ર હેમેટોજેનસ ઑસ્ટિઓમેલિટિસમાં, ડાયગ્નોસ્ટિક સાથે ઑસ્ટિઓપરફોરેશન અને રોગનિવારક હેતુ. ગંભીર બાળકો માટે એન્ટિશોક ઉપચાર હાથ ધરવા આઘાતજનક ઇજાઓઅને કેટલાક કિસ્સાઓમાં દાઝવું અસંતોષકારક હોય છે.

અપૂરતી એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર છે.

નવજાત શિશુઓ માટે સર્જીકલ સંભાળની ગુણવત્તામાં ગંભીર સુધારાની જરૂર છે: સંખ્યાબંધ સ્થળોએ, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોના ડોકટરો અને બાળરોગ ચિકિત્સકો જન્મજાત ખોડખાંપણનું નિદાન કરે છે જેને તાત્કાલિક સર્જિકલ સુધારણા મોડેથી જરૂરી છે; દરેક જગ્યાએ સર્જનોની લાયકાત અને અનુભવ દર્દીઓના આ જૂથની સારવાર માટે પૂરતો નથી.

સર્જિકલ વિભાગોમાં, નાના બાળકો માટે પોષણ અને સંભાળની સંસ્થા પર હંમેશા યોગ્ય ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી.

કેટલાક વિસ્તારોમાં બાળકોની તબીબી તપાસ ઔપચારિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે; સર્જિકલ રોગો અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના પેથોલોજીને ઓળખવામાં વિલંબ થાય છે.

સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોને તબીબી સંભાળની જોગવાઈમાં ગંભીર ખામીઓની હાજરી સૂચવે છે કે કાર્યના આ મહત્વપૂર્ણ વિભાગ પર આરોગ્ય અધિકારીઓ અને સંસ્થાઓના વડાઓ દ્વારા યોગ્ય ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી.

કેટલાક પ્રદેશોમાં, બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોની જમાવટની સંભાવનાઓ, જેમાં આંતર-જિલ્લા વિભાગોનો સમાવેશ થાય છે, મોટા મલ્ટિડિસિપ્લિનરી સિટી, પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક) બાળકોની હોસ્પિટલોના ભાગરૂપે ચોક્કસ પ્રકારની વિશિષ્ટ સર્જિકલ સંભાળના વધુ કેન્દ્રિયકરણ માટે, અદ્યતન તાલીમ માટે. સર્જનો અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ અને રિસુસિટેટર્સ નક્કી કરવામાં આવ્યા નથી.

બાળકોને સર્જિકલ સંભાળ પૂરી પાડવાના તબક્કાઓ બાળકની ઉંમર, પેથોલોજીની પ્રકૃતિ અને ગંભીરતા અને પરિવહનની સ્થિતિને આધારે નક્કી કરવામાં આવ્યાં નથી.

તબીબી સંસ્થાઓ બાળરોગ સર્જનો (મેડિકલ સાયન્સના ડોકટરો) ના વૈજ્ઞાનિક કર્મચારીઓની તાલીમ પર પૂરતું ધ્યાન આપતી નથી, જેના પરિણામે કેટલાક કિસ્સાઓમાં બાળરોગ સર્જરી વિભાગના વડાઓની જગ્યા પુખ્ત સર્જરીમાં કામ કરતા નિષ્ણાતો દ્વારા બદલવામાં આવે છે (વોલ્ગોગ્રાડ). , કુબિશેવ, સ્મોલેન્સ્ક, બાર્નૌલ, પર્મ, વગેરે) .

બાળ શસ્ત્રક્રિયાના તમામ વિભાગોમાં પીડિયાટ્રિક યુરોલોજી, ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સ જેવી પ્રોફાઇલ્સમાં પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રશિક્ષિત સહાયકો (ડૉસેન્ટ્સ) હોતા નથી, પરિણામે, પેડિયાટ્રિક યુરોલોજિકલ, ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક વિભાગોની દેખરેખ તબીબી ફેકલ્ટીમાં સમાન નામના વિભાગોના નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવે છે. .

સ્થાનિક આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ, પ્રજાસત્તાક અને આંતર-પ્રાદેશિક બાળરોગ સર્જરી કેન્દ્રોના વડાઓ સંસ્થામાં રહેલી ખામીઓનો અભ્યાસ કરવા અને બાળકો માટે સર્જીકલ સંભાળની ગુણવત્તા પર યોગ્ય ધ્યાન આપતા નથી; જાનહાનિનું વિશ્લેષણ કેટલીકવાર સુપરફિસિયલ રીતે કરવામાં આવે છે અને તે સ્વીકારવામાં આવતું નથી અસરકારક પગલાંઓળખાયેલી ખામીઓને દૂર કરવા.

ના અનુસાર વધુ વિકાસઅને બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળમાં સુધારો

I. હું ઓર્ડર કરું છું:

1. સંઘ અને સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનો, પ્રાદેશિક અને પ્રાદેશિક આરોગ્ય વિભાગોના વડાઓ, મોસ્કો, લેનિનગ્રાડ, કિવ, તાશ્કંદ શહેરની કાર્યકારી સમિતિઓ અને મોસ્કો પ્રાદેશિક કાર્યકારી સમિતિના મુખ્ય આરોગ્ય વિભાગના વડાઓને:

1.1. 1984 ના ઉત્તરાર્ધ દરમિયાન, મુખ્ય ફ્રીલાન્સ બાળ ચિકિત્સા સર્જનોની સંડોવણી સાથે, પ્રજાસત્તાકના વડાઓ, બાળ શસ્ત્રક્રિયાના આંતરપ્રાદેશિક અને પ્રાદેશિક કેન્દ્રો, તબીબી સંસ્થાઓના બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગોના કર્મચારીઓ અને ડોકટરોની અનુસ્નાતક સંસ્થાઓ, એક વિશ્લેષણનું સંચાલન કરવા માટે. બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની સ્થિતિ અને ગુણવત્તા, કટોકટીની સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા બાળકોની સારવાર પર વિશેષ ધ્યાન આપવું, ખાસ કરીને નવજાત અને નાના બાળકોમાં, ગંભીર અને સંયુક્ત ઇજાઓવાળા બાળકો, જન્મજાત ખોડખાંપણ; ઓળખાયેલી ખામીઓને દૂર કરવા માટે અસરકારક પગલાં લો.

1.2. 15 ડિસેમ્બર, 1984 સુધીમાં, સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા બાળકો માટે તબીબી સંભાળના સંગઠનમાં વધુ સુધારણા માટે લાંબા ગાળાની યોજના વિકસાવો, આ માટે પ્રદાન કરો:

- પેડિયાટ્રિક સર્જિકલ વિભાગોના નેટવર્કનો વિકાસ, પથારીની ક્ષમતાની પ્રોફાઇલિંગ અનુસાર પદ્ધતિસરની સૂચનાઓતબીબી, નિવારક અને ફાર્મસી સંસ્થાઓના નેટવર્કના લાંબા ગાળાના વિકાસ અને પ્લેસમેન્ટ માટે વૈજ્ઞાનિક રીતે આધારિત યોજનાઓના વિકાસ પર તારીખ 01/04/83 N 01-14/2-24 ના યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલય;

- મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ચિલ્ડ્રન્સ સિટી, પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક) હોસ્પિટલોના ભાગ રૂપે વિશિષ્ટ સર્જિકલ વિભાગો (યુરોલોજિકલ, ટ્રોમેટોલોજિકલ, ઓર્થોપેડિક, નવજાત શસ્ત્રક્રિયા) નું આયોજન કરવું, તેમને જરૂરી સાધનોથી સજ્જ કરવું અને વિશેષ તાલીમ લીધેલ નિષ્ણાતો સાથે સ્ટાફિંગ;

- વિકાસ, પ્રજાસત્તાક (પ્રદેશ, પ્રદેશ) ના પ્રદેશના સંબંધમાં, જન્મજાત ખોડખાંપણ અને શસ્ત્રક્રિયાના રોગોવાળા બાળકો માટે તબક્કાવાર સારવાર યોજનાનો વિકાસ, તેમની તીવ્રતા, વોલ્યુમ અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જટિલતા, સર્જનોની લાયકાત અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટર્સ. બાળપણની પેથોલોજીની સારવારમાં, દર્દીઓના પરિવહનની અવધિ અને શરતો;

- બાળકોની, શહેર, પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક) હોસ્પિટલો, કેન્દ્રીય જિલ્લા હોસ્પિટલો અને કટોકટી સર્જીકલ રોગોવાળા બાળકોની સારવાર પર જિલ્લા હોસ્પિટલોના સર્જનો અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટરની લાયકાતના સ્થાપિત ક્રમમાં વ્યવસ્થિત સુધારો;

- એમ્બ્યુલન્સમાં ડોકટરો અને પેરામેડિકલ કર્મચારીઓની અદ્યતન તાલીમ અને કટોકટીની સંભાળ, ચિલ્ડ્રન ક્લિનિક્સ, શહેરી અને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં સ્થિત હોસ્પિટલો, ક્લિનિકલ સમસ્યાઓ અને તીવ્ર સર્જિકલ રોગોના નિદાન માટે પેરામેડિક અને મિડવાઇફ સ્ટેશન, બાળકોમાં ગંભીર, સંયુક્ત ઇજાઓ અને હોસ્પિટલ પહેલાના તબક્કે સંભાળની જોગવાઈ;

- મુદ્દાઓ પર વસ્તીના સ્વચ્છતા અને આરોગ્યપ્રદ શિક્ષણ માટેની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવી સમયસર અપીલજો બાળકને તીવ્ર સર્જિકલ રોગના લક્ષણો દેખાય તો ડૉક્ટરને જુઓ; આ હેતુ માટે, શહેરી વિસ્તારોમાં ડોક્ટરો, લાયકાત ધરાવતા બાળ સર્જનોની અદ્યતન તાલીમ માટે તબીબી સંસ્થાઓ અને સંસ્થાઓના બાળરોગ સર્જરીના વિભાગો (અભ્યાસક્રમો) ના કર્મચારીઓની વસ્તી માટે પદ્ધતિસરની રજૂઆતો ગોઠવો, પ્રાદેશિક હોસ્પિટલો, વ્યાપકપણે મીડિયાનો ઉપયોગ કરો (પ્રિન્ટ, રેડિયો, ટેલિવિઝન);

- 01/01/85 સુધીમાં બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી અને વ્યવસાયિક સહાયતાના મુખ્ય નિર્દેશાલયને વિકસિત યોજના સબમિટ કરો.

1.3. આ માટે તબીબી સંસ્થાઓના વડાઓની વ્યક્તિગત જવાબદારીમાં વધારો:

- હોસ્પિટલના કટોકટી વિભાગોના કાર્યનું આયોજન, જરૂરી નિષ્ણાતોની સંડોવણી સાથે, કટોકટીની સર્જિકલ પેથોલોજીવાળા બાળકોની તપાસ કરવાની તમામ ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સમયસર પરીક્ષા;

- પેટના દુખાવા સાથે 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને પેટમાં દુખાવાના વારંવારના હુમલા સાથે મોટા બાળકોને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા, તેમને ચોવીસ કલાક દેખરેખ પૂરી પાડે છે લાયક નિષ્ણાતોઅને દર્શાવેલ પરીક્ષા; તીવ્ર સર્જિકલ રોગના નિદાનને દૂર કરવા અને પેટમાં દુખાવો ધરાવતા બાળકના નિરીક્ષણને રોકવાનો મુદ્દો જવાબદાર ફરજ સર્જનો અને સર્જિકલ વિભાગોના વડાઓની સંડોવણી સાથે નિષ્ણાતોની કાઉન્સિલ દ્વારા જ નક્કી કરી શકાય છે;

- બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ ન થયેલા બાળકો વિશેની માહિતીના સ્થાનિક ક્લિનિકમાં સ્થાનાંતરિત કરો;

- બાળકોના મલ્ટિડિસિપ્લિનરી શહેર, પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક) હોસ્પિટલોમાં લાયક કટોકટી સર્જીકલ સંભાળનું સંગઠન;

- જટિલ અભ્યાસક્રમના કિસ્સામાં સલાહકાર સહાયની જોગવાઈ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોશહેર અને મધ્ય જિલ્લા હોસ્પિટલોમાં પુખ્ત વયના લોકો માટે સર્જિકલ વિભાગોમાં રહેતા બાળકોમાં;

- પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ગૂંચવણો, બાળકો, ખાસ કરીને નાના બાળકોના પોષણ અને નર્સિંગના મુદ્દાઓ પર વધુ ધ્યાન સાથે બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોના ઓપરેશનના સેનિટરી અને રોગચાળા વિરોધી શાસનનું પાલન;

- બાળકોની તબીબી તપાસની ગુણવત્તામાં સુધારો, સમયસર તપાસઅને સર્જિકલ રોગો અને જન્મજાત ખોડખાંપણની સારવાર;

- સર્જિકલ વિભાગોની પ્રેક્ટિસમાં બાળકોની પરીક્ષા અને સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓનો પરિચય.

1.4. પ્રદાન કરો પુનર્વસન સારવારસર્જિકલ રોગો, ઇજાઓ, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના રોગો અને જો જરૂરી હોય તો, તેમને સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારમાં મોકલવાના પરિણામોવાળા બાળકો.

1.5. બાળકોની હોસ્પિટલોમાં એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટર્સના કાર્યના પદ્ધતિસરના સંચાલનમાં સુધારો કરવા માટે, 05/01/84 સુધીમાં પ્રાદેશિક (પ્રાદેશિક) આરોગ્ય વિભાગોના સંઘ (સ્વાયત્ત) પ્રજાસત્તાકના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટરની નિમણૂક કરો.

2. તબીબી સંસ્થાઓના રેક્ટરોને:

2.1. આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ સાથે કરારમાં તબીબી સંસ્થાઓની જરૂરિયાતોને આધારે બાળ સર્જરીના વિભાગોમાં ઇન્ટર્નશીપ દ્વારા સર્જનો અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ્સ-રેનિમેટોલોજિસ્ટની તાલીમનું સંચાલન કરો.

2.2. બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગો (અભ્યાસક્રમો)ના વડાઓની જગ્યાઓ ભરવા માટે અનામત બનાવવા માટે બાળરોગની સર્જરીના ક્ષેત્રમાં વૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણ કર્મચારીઓની તાલીમ પર ધ્યાન વધારવું, ખાસ કરીને તબીબી વિજ્ઞાનના ડોકટરો.

2.3. બાળ ચિકિત્સા સર્જરીના તમામ વિભાગોના શિક્ષણના સંગઠનનું નિરીક્ષણ કરો, સહિત. પેડિયાટ્રિક સર્જરીના વિભાગોમાં યુરોલોજી, ટ્રોમેટોલોજી-ઓર્થોપેડિક્સ, તેમજ એનેસ્થેસિયોલોજી-રિએનિમેટોલોજી, આ વિભાગોમાંના વિભાગોના શિક્ષકોની લાયકાતમાં નિયત રીતે વ્યવસ્થિત સુધારો કરે છે.

2.4. સલાહકારી અને પ્રાદેશિક ક્લિનિક્સમાં બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગોના શિક્ષણ કર્મચારીઓની નિયમિત પરામર્શ, તેમજ ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં તબીબી સંસ્થાઓના નિષ્ણાતોની મુલાકાતો પ્રદાન કરો.

3. તબીબી સંસ્થાઓમાં સંશોધન સંસ્થાઓ અને વિભાગો (અભ્યાસક્રમો) ના વડાઓ અને ડોકટરોની અદ્યતન તાલીમ ચાલુ રાખવા માટે વૈજ્ઞાનિક સંશોધનસર્જિકલ પેથોલોજીવાળા બાળકોની પરીક્ષા અને સારવારની નવી પદ્ધતિઓના વિકાસ અને અમલીકરણ પર.

4. સેન્ટ્રલ ઓર્ડર ઓફ લેનિન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર એડવાન્સ્ડ ટ્રેઇનિંગ ઓફ ડોકટરોના બાળ સર્જરી વિભાગ બાળરોગની સર્જરીમાં ડોકટરોની વિશેષતા અને અદ્યતન તાલીમનું સંકલન અને પદ્ધતિસરનું માર્ગદર્શન કરશે.

5. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રેનિમેટોલોજી વિકસાવવી જોઈએ અને યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયને સબમિટ કરવી જોઈએ:

5.1. માર્ગદર્શિકા:

- 10/01/84 સુધીમાં નવજાત શસ્ત્રક્રિયામાં તર્કસંગત એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર;

- 12/31/84 સુધીમાં બાળકોમાં તીવ્ર હિમેટોજેનસ ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;

- 02/01/85 સુધીમાં બાળકોમાં સર્જિકલ રોગોના નિદાન અને સારવાર માટે લેપ્રોસ્કોપી;

- 02/01/85 સુધીમાં બાળકોની સર્જરીમાં ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ટ્રેક્ટની એન્ડોસ્કોપી.

5.2. 02/01/85 સુધીમાં સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોની તબક્કાવાર સારવાર અંગે સૂચનાત્મક અને પદ્ધતિસરનો પત્ર.

6. બાળકો અને માતાઓને તબીબી અને વ્યાવસાયિક સહાયતાનું મુખ્ય નિર્દેશાલય (t. Grebesheva I.I.):

6.1. 1984-1986 દરમિયાન કઝાક એસએસઆર, ઉઝબેક એસએસઆર, તુર્કમેન એસએસઆર, તાજિક એસએસઆર, મોલ્ડાવિયન એસએસઆર, અઝરબૈજાન એસએસઆર અને આરએસએફએસઆરના સંખ્યાબંધ પ્રદેશોમાં સર્જિકલ પેથોલોજી ધરાવતા બાળકો માટે તબીબી સંભાળની સંસ્થા અને ગુણવત્તા તપાસવા માટે.

6.2. 1984-1986માં અભ્યાસ. શહેર અને મધ્ય જિલ્લા હોસ્પિટલોના સંખ્યાબંધ આંતર-જિલ્લા બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોનું કાર્ય અને તેમાંથી એકમાં ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં રહેતા બાળકોને સેવા આપવા માટે શ્રેષ્ઠ શાળાનું આયોજન કરવાની શક્યતા નક્કી કરે છે.

7. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિએનિમેટોલોજી અને યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સની રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ પીડિયાટ્રિક્સ બાળકોની સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશનના પ્રસંગોચિત મુદ્દાઓ પર પરિષદો અને સિમ્પોઝિયમ યોજવાની પ્રથા ચાલુ રાખશે.

8. સંઘ પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયો દર 2 વર્ષમાં એકવાર (1985 થી શરૂ કરીને) 1 મે સુધીમાં, યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલયને આ ઓર્ડરના અમલીકરણની પ્રગતિ વિશે જાણ કરે છે.

9. યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના બાળકો અને માતાઓ માટે સારવાર અને નિવારક સંભાળના મુખ્ય નિર્દેશાલયના વડાને આ આદેશના અમલીકરણ પર નિયંત્રણ સોંપો, કોમરેડ I.I. ગ્રીબેશેવા.

II. હું ખાતરી આપું છું:

1. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગ (પરિશિષ્ટ 1) ના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન પરના નિયમો.

2. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રેનિમેટોલોજી (પરિશિષ્ટ 2) પરના નિયમો.

3. રિપબ્લિકન પરના નિયમો, બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા માટે આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્ર (પરિશિષ્ટ 3).

III. હું જાહેરાત કરું છું:

સેન્ટ્રલ ડિસ્ટ્રિક્ટ (જિલ્લા, શહેર) હોસ્પિટલના આંતરજિલ્લા વિશિષ્ટ સારવાર અને નિવારક વિભાગ પરના નિયમો *, 23 સપ્ટેમ્બર, 1981 N 1000 (આ ઓર્ડરનું પરિશિષ્ટ 4) ના યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ દ્વારા મંજૂર.

________________

આરોગ્ય મંત્રી
એસ.પી.બુરેન્કોવ

પરિશિષ્ટ નંબર 1. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન પરના નિયમો

પરિશિષ્ટ નં. 1
મંત્રાલયના આદેશ મુજબ
યુએસએસઆરની આરોગ્ય સંભાળ
તારીખ 23 માર્ચ, 1984 N 320

1. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જનની નિમણૂક સંસ્થાકીય કાર્યમાં અનુભવ ધરાવતા લાયક સર્જનોમાંથી, સંઘ, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાન દ્વારા કરવામાં આવે છે. પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના વડા.

2. યુનિયન, ઓટોનોમસ રિપબ્લિકના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન તેમના કાર્યમાં કેન્દ્રીય આરોગ્ય મંત્રાલયના બાળકો અને માતાઓ માટે સારવાર અને નિવારક સંભાળના વિભાગ (વિભાગ)ના વડાને ગૌણ છે, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક; પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના મુખ્ય બાળ ચિકિત્સક, અનુક્રમે - બાળપણ અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રના નાયબ વડા.

3. મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન બાળકો માટે સર્જીકલ સંભાળના મુદ્દાઓ પર સંબંધિત આરોગ્ય સત્તાધિકારીના સલાહકાર છે અને સંબંધિત આરોગ્ય સત્તાધિકારી દ્વારા મંજૂર કરાયેલી યોજના અનુસાર બાળકો માટે ચોક્કસ પ્રકારની વિશિષ્ટ સંભાળ પર મુખ્ય નિષ્ણાતો સાથે નજીકથી કામ કરે છે.

4. કેન્દ્રીય પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક અને પ્રાદેશિક આરોગ્ય વિભાગોના આરોગ્ય મંત્રાલયોના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ બાળરોગ સર્જનોની પ્રવૃત્તિઓ પર સંગઠનાત્મક અને પદ્ધતિસરના માર્ગદર્શન અને નિયંત્રણનો અભ્યાસ કરે છે. બાળ શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રો.

5. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જનને સોંપવામાં આવે છે:

5.1. તબીબી સંસ્થાઓના કાર્ય સાથે વ્યક્તિગત પરિચય દ્વારા તેમજ અનુરૂપ સાથે બાળકો માટે વિશિષ્ટ સર્જિકલ સંભાળની ગુણવત્તા અને વોલ્યુમનો અભ્યાસ તબીબી દસ્તાવેજીકરણ, સર્જિકલ બિમારીનું વિશ્લેષણ, સર્જિકલ હોસ્પિટલોમાં બાળકોના મૃત્યુના કારણો, સર્જિકલ રોગોની સારવારના પરિણામો.

5.2. બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી અને નિવારક સંભાળના વહીવટ (વિભાગ) સાથે, સંસ્થા માટેના પગલાંનો વિકાસ, હોસ્પિટલ, ક્લિનિક, પુનર્વસન હોસ્પિટલમાં બાળકો માટે તમામ પ્રકારની સર્જિકલ સંભાળનો વિકાસ, સુધારણા અને જોગવાઈ.

5.3. તબીબી સંસ્થાઓમાં સર્જનોની જરૂરિયાતો અને કર્મચારીઓની નિમણૂકનો અભ્યાસ કરવામાં ભાગીદારી, તબીબી સંસ્થાઓમાં સર્જનોની વ્યાવસાયિક યોગ્યતાઓને સુધારવા માટે નિયત રીતે પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવી.

5.4. વિકાસ અને બોર્ડ, વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા વિચારણા માટે રજૂઆત તબીબી સલાહયુનિયન અને સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયો, બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળ સુધારવાના મુદ્દાઓ પર પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગોની મેડિકલ કાઉન્સિલ.

5.5. બાળકોમાં સર્જિકલ રોગોના નિદાન, સારવાર અને નિવારણની નવી પદ્ધતિઓની તબીબી સંસ્થાઓની પ્રેક્ટિસમાં પરિચય.

5.6. બાળકોની તબીબી સંસ્થાઓ માટે એપ્લિકેશનની તૈયારી અને સાધનો, સાધનો, સાધનો અને દવાઓના વિતરણમાં ભાગીદારી.

6. યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, શહેર આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જનને નિયત રીતે અધિકાર આપવામાં આવે છે:

6.1. તમામ તબીબી સંસ્થાઓની વિશેષતામાં પ્રવૃત્તિઓનું નિરીક્ષણ કરો.

6.2. આ સંસ્થાઓમાં બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની સંસ્થા અને ગુણવત્તા સુધારવા માટે સંબંધિત તબીબી સંસ્થાઓના વડાઓને ભલામણો આપો.

6.3. સર્જન અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ્સ અને રિસુસિટેટર્સની લાયકાતો અનુસાર વિવિધ તબીબી સંસ્થાઓના સર્જિકલ વિભાગોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની માત્રા અને ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસોની જટિલતા નક્કી કરો.

6.4. સર્જનોને પુરસ્કૃત કરવા અને તેમને માનદ પદવી આપવા માટે દરખાસ્તો બનાવો.

7. ચીફ ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જનો બાળકોની સર્જરી અને સરહદની વિશેષતાઓ પર કૉંગ્રેસ, પરિષદો, મીટિંગોના આયોજન અને સંચાલનમાં ભાગ લે છે, બાળકો માટે સર્જિકલ સંભાળની સ્થિતિ અને તેને સુધારવાની રીતો પર અહેવાલો તૈયાર કરે છે.

મુખ્ય વિભાગના વડા
બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી સારવાર
આઈ.આઈ.ગ્રીબેશેવા

પરિશિષ્ટ નંબર 2. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશન પરના નિયમો

પરિશિષ્ટ નંબર 2
મંત્રાલયના આદેશ મુજબ
યુએસએસઆરની આરોગ્ય સંભાળ
તારીખ 23 માર્ચ, 1984 N 320

1. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશનના કાર્યો લેનિન સ્ટેટના II મોસ્કો ઓર્ડરના બાળરોગ સર્જરી વિભાગને સોંપવામાં આવ્યા છે. તબીબી સંસ્થા N.I. પિરોગોવના નામ પરથી નામ આપવામાં આવ્યું.

2. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રેનિમેટોલોજી યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી અને નિવારક સંભાળના મુખ્ય નિર્દેશાલય દ્વારા મંજૂર કરાયેલ યોજના અનુસાર કાર્ય કરે છે.

3. ઓલ-યુનિયન સેન્ટર ફોર પેડિયાટ્રિક સર્જરી, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશનને નીચેના કાર્યો ઉકેલવાની જવાબદારી સોંપવામાં આવી છે:

3.2. બાળરોગ સર્જરીના પ્રજાસત્તાક અને આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્રોનું સંગઠનાત્મક અને પદ્ધતિસરનું સંચાલન.

3.3. સર્જિકલ પેથોલોજી ધરાવતા બાળકોના નિદાન અને સારવાર અંગે તબીબી સંસ્થાઓને સલાહકારી સહાય પૂરી પાડવી, સઘન સંભાળ, પુનર્જીવન પગલાંઅને એનેસ્થેસિયા.

3.4. સર્જિકલ રોગોથી બાળકોના મૃત્યુ દરનું વિશ્લેષણ (પસંદગીપૂર્વક) હાથ ધરવું.

3.5. સૌથી મહત્વપૂર્ણ અમલીકરણ વૈજ્ઞાનિક સિદ્ધિઓબાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા, એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિસુસિટેશનના ક્ષેત્રમાં.

3.6. યુ.એસ.એસ.આર. એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ પેડિયાટ્રિક્સ સાથે મળીને સંગઠન અને હોલ્ડિંગ, પરિષદો અને સિમ્પોઝિયમ.

3.7. તબીબી કર્મચારીઓ અને હોસ્પિટલના પથારીની જરૂરિયાત તેમજ વિશેષ નિદાન અને સારવાર સાધનો, સાધનો, સાધનો અને દવાઓ માટેની તબીબી સંસ્થાઓની જરૂરિયાતોનો અભ્યાસ કરવો.

3.8. વિકાસ, યુએસએસઆરના આરોગ્ય મંત્રાલયની સૂચનાઓ પર, સર્જિકલ, એનેસ્થેસિયોલોજિકલ અને પુનર્જીવન સંભાળકટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં બાળકો.

3.9. બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા, સર્જિકલ વિભાગો, એનેસ્થેસિયોલોજી-રિનિમેશન અને રિસુસિટેશનના વિભાગો અને તબીબી સંસ્થાઓની સઘન સંભાળ, સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકો માટે તબીબી સંભાળમાં સુધારો કરવાના હેતુથી પગલાંનો વિકાસ, રિપબ્લિકન અને આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્રોના અનુભવનો અભ્યાસ, સામાન્યીકરણ અને પ્રસારણ.

બોસ
મુખ્ય નિર્દેશાલય
બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી સારવાર
આઈ.આઈ.ગ્રીબેશેવા

પરિશિષ્ટ નંબર 3. બાળકોની સર્જરી માટે રિપબ્લિકન (આંતરપ્રાદેશિક) કેન્દ્ર પરના નિયમો

પરિશિષ્ટ નં. 3
મંત્રાલયના આદેશ મુજબ
યુએસએસઆરની આરોગ્ય સંભાળ
તારીખ 23 માર્ચ, 1984 N 320

1. બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા માટે પ્રજાસત્તાક (આંતરપ્રાદેશિક) કેન્દ્રના કાર્યો ડૉક્ટરોની અદ્યતન તાલીમ માટે તબીબી સંસ્થા અથવા સંસ્થાના બાળરોગ સર્જરી વિભાગને સોંપવામાં આવે છે. બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગની ગેરહાજરીમાં, કેન્દ્રના કાર્યો બાળકોની શહેરની પ્રાદેશિક (રિપબ્લિકન) હોસ્પિટલને સોંપવામાં આવે છે, જેમાં ઓછામાં ઓછા 100 સર્જિકલ પથારી હોય છે.

2. બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા માટે આંતરપ્રાદેશિક કેન્દ્રની પ્રવૃત્તિનો પ્રદેશ યુનિયન રિપબ્લિકના આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

3. બાળ શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રના વડા બાળ સર્જરી વિભાગના વડા છે. બાળ શસ્ત્રક્રિયાના વિભાગની ગેરહાજરીમાં, બાળ શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રના વડા એ કેન્દ્રની કામગીરી બજાવતા હોસ્પિટલના બાળકોના સર્જિકલ વિભાગોમાંના એકના વડા છે.

4. રિપબ્લિકન (આંતર-પ્રાદેશિક) સેન્ટર ફોર પિડિયાટ્રિક સર્જરી સંબંધિત આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ (રિપબ્લિકન, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક) દ્વારા મંજૂર કરાયેલ યોજના અનુસાર તેનું કાર્ય કરે છે.

5. બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા માટે પ્રજાસત્તાક (આંતરપ્રાંતીય) કેન્દ્રના મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો છે:

5.1. સોંપાયેલ પ્રદેશની અંદર સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોને લાયક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવી.

5.2. સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોના નિદાન, સારવાર અને તબીબી તપાસના મુદ્દાઓ પર સોંપાયેલ પ્રદેશમાં સ્થિત તબીબી સંસ્થાઓને પદ્ધતિસરની સહાય પૂરી પાડવી.

5.3. તીવ્ર સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકોમાં મોડી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને મૃત્યુદરના કારણોનું પદ્ધતિસરનું વિશ્લેષણ.

5.4. સર્જિકલ રોગોવાળા બાળકો માટે તબીબી સંભાળની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાના હેતુથી પ્રવૃત્તિઓ માટેની દરખાસ્તોના સંબંધિત આરોગ્ય અધિકારીઓને વિકાસ અને સબમિશન.

5.5. તબીબી સંસ્થાઓના ડોકટરો માટે બાળરોગની સર્જરીના વિવિધ મુદ્દાઓ પર પરિષદોની તૈયારી અને આયોજન.

6. બાળ શસ્ત્રક્રિયા કેન્દ્રના વડા વાર્ષિક ધોરણે યુનિયન, સ્વાયત્ત પ્રજાસત્તાક અને પ્રાદેશિક આરોગ્ય વિભાગના આરોગ્ય મંત્રાલયને કરવામાં આવેલા કાર્ય પર અહેવાલ આપે છે.

મુખ્ય વિભાગના વડા
બાળકો અને માતાઓ માટે તબીબી સારવાર
આઈ.આઈ.ગ્રીબેશેવા

ઇલેક્ટ્રોનિક દસ્તાવેજ ટેક્સ્ટ
કોડેક્સ જેએસસી દ્વારા તૈયાર અને તેની સામે ચકાસાયેલ:
ન્યૂઝલેટર

પ્રાચીન કાળથી, દવામાં કુશળ લોકો પ્રત્યેનું વલણ હકારાત્મક છે; તેઓ આદર, આદરણીય અને ભયભીત પણ હતા. પ્રાચીન સમયમાં અભિનય કરનારા "પ્રોટો-ડોક્ટરો" સમાજના સૌથી લાયક પ્રતિનિધિઓમાં ગણવામાં આવતા હતા. પ્રાચીનકાળના સૌથી જૂના ચિકિત્સકોમાંના એક અમને જાણીતા હતા તે સ્કાર હતા, જેમના અવશેષો કૈરો નજીક ઘણા લાંબા સમય પહેલા મળ્યા ન હતા. ડાઘ શસ્ત્રક્રિયામાં રોકાયેલો હતો, તમામ જરૂરી સાધનોએ તેને 4200 વર્ષ જૂના દફનવિધિમાં ઘેરી લીધો હતો.

પ્રાચીન ચિકિત્સકોની ગેલેરીમાં આગળ હિપ્પોક્રેટ્સ છે, જે આપણા મગજમાં ડૉક્ટરની શપથ સાથે નિશ્ચિતપણે સંકળાયેલા છે. હિપ્પોક્રેટ્સ એ યુગનું ઉત્પાદન બન્યું, જે હેલેનિક વિશ્વના વિકાસનું સર્વોચ્ચ બિંદુ છે. તેણે પોતાનો વંશ એસ્ક્લેપિયસના વંશજને શોધી કાઢ્યો, જેમની વચ્ચે ઉપચાર કરનારાઓનું વર્ચસ્વ હતું. અને તેમની વચ્ચે સાત હિપ્પોક્રેટ્સ હતા. અમને જાણીતા, તે કોસનો મહાન હિપ્પોક્રેટ્સ II હતો. તે તેમના લખાણોમાંથી છે કે આપણે પ્રાચીન દવાના વિકાસ વિશે શીખીએ છીએ, જેણે ઘણી સદીઓથી શાણપણ અને પ્રેક્ટિસને શોષી લીધી છે. સૌથી વધુ એક પ્રખ્યાત એફોરિઝમ્સહિપ્પોક્રેટ્સ એ "વિરોધી દ્વારા સાજા થાય છે" (lat. contraria contrariis curantur).

પ્રાચીન વિશ્વના અન્ય ઉત્કૃષ્ટ ચિકિત્સક ગેલેન હતા. તેની પ્રતિભા અને કૌશલ્ય વ્યાપક અભ્યાસ દ્વારા ખીલ્યું, કારણ કે તેણે ઉત્તમ શિક્ષણ મેળવ્યું અને પછી ગ્લેડીયેટર મેડિકલ સ્કૂલમાં હાજરી આપી. ત્યારબાદ, જ્યારે તેમની ખ્યાતિ સમગ્ર રોમન સામ્રાજ્યમાં ફેલાઈ ગઈ, ત્યારે તેમને રાજ્યના ઉચ્ચ અધિકારીઓ માટે આર્કિયેટ, ફિઝિશિયન-ઈન-ચીફ તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા. તેજસ્વી વ્યવહારુ કૌશલ્યો સાથે, ગેલેન શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન, ફાર્મસીના ઊંડા જ્ઞાન માટે જાણીતા હતા. રક્ત પરિભ્રમણ પરનું તેમનું શિક્ષણ ખાસ કરીને નોંધનીય છે, જે પ્રયોગકર્તા તરીકેની તેમની પ્રતિભાને દર્શાવે છે.

પ્રારંભિક મધ્ય યુગે અગાઉના સમયગાળાની ઘણી સિદ્ધિઓને વિસ્મૃતિમાં મોકલી દીધી હતી. આ પૂર્વીય વિશ્વના મહાન નામોના દેખાવનો સમય છે, જેમાંથી ઇબ્ન સિના બહાર આવે છે (વાસ્તવિક નામ - અબુ અલી અલ-હુસૈન ઇબ્ન અબ્દલ્લાહ ઇબ્ન અલ-હસન ઇબ્ન અલી ઇબ્ન સોન, પશ્ચિમી લેટિન પરંપરામાં - એવિસેના) . તેમના ઘણા વર્ષોની પ્રેક્ટિસ દરમિયાન, તેમણે " વિશ્વના શક્તિશાળીઆ" અને સામાન્ય લોકો. ઇબ્ન સિનાએ "કેનન ઑફ મેડિસિન" લખી, જે મધ્યયુગીન પૂર્વના તબીબી જ્ઞાનનો જ્ઞાનકોશ બની ગયો.

યુરોપમાં મહાન નામોનો દેખાવ પુનરુજ્જીવન અને મધ્ય યુગના અંતનો છે. આ શ્રેણીમાં પ્રથમમાંથી એકનું નામ ફિલિપ ઓરેઓલસ થિયોફ્રાસ્ટસ બોમ્બાસ્ટસ વોન હોહેનહેમ હોવું જોઈએ, જે પેરાસેલસસ તરીકે વધુ જાણીતું છે (લેટિન પેરા-સેલ્સસમાંથી - “સેલ્સસની જેમ”). એક રસાયણશાસ્ત્રી તરીકે વધુ સારી રીતે જાણીતા, તેમની પાસે શરીરરચનાનું સંપૂર્ણ જ્ઞાન હતું અને ઉપચાર અને શસ્ત્રક્રિયા બંનેમાં ઉત્તમ વ્યવહારુ કુશળતા હતી. તેમણે રોગોનું પોતાનું વર્ગીકરણ અને સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા ખનિજો વિકસાવ્યા.

મધ્યયુગીન દવાના અન્ય પ્રતિનિધિ, એમ્બ્રોઈસ પેરે (1510-1590), શસ્ત્રક્રિયાના વિકાસમાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપ્યું. તેમની મુખ્ય સિદ્ધિઓમાંની એક સારવારના સિદ્ધાંતનો વિકાસ હતો બંદૂકના ઘા. તે શસ્ત્રક્રિયા, પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને ઓર્થોપેડિક્સમાં ઘણું કરી શક્યો: તેણે સર્જીકલ ઓપરેશનની તકનીકમાં સુધારો કર્યો, તેના પગ પર ગર્ભના પરિભ્રમણનું ફરીથી વર્ણન કર્યું, વળાંક અને કોટરાઇઝેશનને બદલે રક્ત વાહિનીઓના બંધનનો ઉપયોગ કર્યો, તેની તકનીકમાં સુધારો કર્યો. ક્રેનિયોટોમી, અને નવા સર્જીકલ સાધનો અને ઓર્થોપેડિક ઉપકરણો બનાવ્યાં. 16મી સદીમાં પારે દ્વારા બનાવવામાં આવેલી કૃતિઓ તેમના અનુયાયીઓ દ્વારા લાંબા સમય સુધી સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાઈ હતી.

નવા અને આધુનિક સમયએ નોંધપાત્ર સંખ્યામાં તેજસ્વી અને મૂળ ડોકટરો આપ્યા છે જેમણે વિશ્વભરમાં ખ્યાતિ મેળવી છે. ઓછામાં ઓછા થોડા નામ આપવાનું મુશ્કેલ છે, જેથી અન્યની ભૂમિકા ઓછી ન થાય - જી. બોરહાવે, ડી. ઝેડ. લેરે, ડી. લિસ્ટર, આર. વિર્ચો... માત્ર થોડા જ લોકોનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ ઉત્કૃષ્ટ ડોકટરોઅગાઉની સદીઓ.

રશિયામાં, જે 18મી સદીથી યુરોપિયન તબીબી વિજ્ઞાન અને પ્રેક્ટિસનો અભિન્ન ભાગ બની ગયું છે, એવા ડોકટરો દેખાવા લાગ્યા જેમણે વિશ્વ ચિકિત્સાના વિકાસમાં અસંદિગ્ધ યોગદાન આપ્યું હતું. IN આ બાબતેપસંદગી કરવી પણ ખૂબ મુશ્કેલ છે.

(1810-1881) રશિયન દવાના સૌથી પ્રખ્યાત અને ઉત્કૃષ્ટ વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવસાયી બન્યા. એક પ્રતિભાશાળી સર્જન, શિક્ષક અને જાહેર વ્યક્તિ, તેમણે ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના અને સર્જરીમાં પ્રાયોગિક દિશા બનાવી, લશ્કરી ક્ષેત્રની શસ્ત્રક્રિયાના સ્થાપક બન્યા, આ ક્ષેત્રમાં એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરનાર પ્રથમ વ્યક્તિ બન્યા. ગ્રાન્ડ ડચેસ એલેના પાવલોવના સાથે, તેમને લશ્કરી કામગીરીના થિયેટરમાં ઘાયલો માટે સ્ત્રી સંભાળનું આયોજન કરવાનો શ્રેય આપવામાં આવે છે.

સેર્ગેઈ પેટ્રોવિચ બોટકીન (1832-1889) - એક ઉત્કૃષ્ટ ચિકિત્સક, રશિયામાં વૈજ્ઞાનિક શિસ્ત તરીકે આંતરિક રોગોના ક્લિનિકના સ્થાપકોમાંના એક, ચિકિત્સક બનનાર પ્રથમ રશિયન ડૉક્ટર. બોટકીને રશિયામાં સૌથી મોટી સાયન્ટિફિક થેરાપ્યુટિક સ્કૂલ બનાવી હતી (તેમના એક વિદ્યાર્થી પ્રથમ રશિયન વિજેતા હતા. નોબેલ પુરસ્કારઆઈ.પી. પાવલોવ), અને સ્થાનિક દવામાં કાર્યાત્મક ક્લિનિકલ અને પ્રાયોગિક દિશાના સ્થાપક બન્યા.

નિકોલાઈ વાસિલીવિચ સ્ક્લિફોસોવ્સ્કી (1836-1904) 19મી સદીના ઉત્તરાર્ધમાં રશિયા દ્વારા ચલાવવામાં આવેલા યુદ્ધોમાં સહભાગી હતા; આ સમયગાળા દરમિયાન તેમણે પ્રચંડ અનુભવ મેળવ્યો, જેણે પ્રતિભાશાળી સર્જનને લશ્કરી ક્ષેત્રની શસ્ત્રક્રિયાના વિકાસમાં ઘણું યોગદાન આપ્યું. . તેમના કાર્ય સાથે, સ્ક્લિફોસોવ્સ્કીએ ઘરેલું શસ્ત્રક્રિયાને ગુણાત્મક રીતે ઉચ્ચ સ્તરે લાવી ઉચ્ચ સ્તર. તેણે સંખ્યાબંધ ઓપરેશન્સ વિકસાવ્યા જે હવે તેનું નામ ધરાવે છે. ટ્રોમેટોલોજીમાં, તેણે ઓસ્ટિઓપ્લાસ્ટીની મૂળ પદ્ધતિનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો - હાડકાંને જોડતી - "રશિયન કિલ્લો", અથવા સ્ક્લિફોસોવ્સ્કી કિલ્લો.

20મી સદીમાં, સૌથી પ્રખ્યાત ઘરેલું ડોકટરો લશ્કરી દવાઓના પ્રતિનિધિઓ હતા, જેમણે લોહિયાળ યુદ્ધોમાં ભાગ લેવાનો વ્યાપક અનુભવ મેળવ્યો હતો. આ શ્રેણીમાં આપણે એન.એન. બર્ડેન્કો, યુ.યુ. ઝાનેલિડ્ઝ, એમ.એસ.વોવસી, એમ.એન.અખુતિના...

જે ડોકટરો આપણા સમકાલીન હતા અથવા હજુ પણ છે, તેમાં એસ.એન. ફેડોરોવ, એફ.જી. ઉગ્લોવા, એલ.એમ. રોશલ. ઉચ્ચ વ્યાવસાયીકરણ અને પ્રતિભા સાથે, તેઓ સ્પષ્ટ નાગરિક સ્થિતિ અને સક્રિય સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા અલગ પડે છે અને છે.

ત્યાં ઘણા તબીબી નિષ્ણાતો છે અને જેઓ અન્ય ક્ષેત્રોમાં પ્રખ્યાત થયા છે. સૌ પ્રથમ, આ V.I. દાહલ, એ.પી. ચેખોવ, વી.વી. વેરેસેવ, એમ.એ. બલ્ગાકોવ, વી.પી. અક્સેનોવ, જી.આઈ. ગોરીન, એ.એ. કલ્યાગીન. તેઓને સંસ્કૃતિ અને કલામાં તેમની ઓળખ મળી, દવામાં ખ્યાતિ તરફના તેમના પ્રથમ પગલાં શરૂ થયા.

રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના શિક્ષણવિદ, ડૉક્ટર ઑફ મેડિકલ સાયન્સ.

WWII સહભાગી.

1951 માં તેણે 2 જી મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટની મેડિકલ ફેકલ્ટીમાંથી સ્નાતક થયા. 1953 માં મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ખાતે બાળરોગ સર્જરી 2 વિભાગમાં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પૂર્ણ કર્યા પછી, તેમણે ઉપરોક્ત વિભાગમાં બાળરોગની સર્જરીમાં સ્નાતક શાળામાં પ્રવેશ કર્યો.

1955 માં તેમણે તેમના થીસીસ "બાળકોના અંગો પર ઓપરેશન દરમિયાન ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રાઓસિયસ એનેસ્થેસિયા" નો બચાવ કર્યો.

1963 માં - ડોક્ટરલ નિબંધ "બાળકોમાં હિર્શસ્પ્રંગ રોગ (પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ ચિત્ર, સારવાર)."

વૈજ્ઞાનિક રુચિઓનું ક્ષેત્ર: બાળપણના સર્જિકલ રોગો, પ્લાસ્ટિક અને પુનર્નિર્માણ, એન્ડોવાસ્ક્યુલર અને એન્ડોસ્કોપિક બાળરોગ સર્જરી.

વૈજ્ઞાનિક પ્રવૃત્તિ - બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયામાં નવી તકનીકોના વિકાસ અને અમલીકરણ માટે સમર્પિત. વિકસિત અને અમલમાં: જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો અને વિકૃતિઓ માટે મેગ્નેટો-મિકેનિકલ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને કામગીરી છાતી;

નવજાત અને નાના બાળકોમાં વેસ્ક્યુલર રોગો માટે એન્ડોવાસ્ક્યુલર અવરોધની વિવિધ પદ્ધતિઓ;

અમલમાં મૂક્યો વિવિધ તકનીકોથોરાસિક અને પેટના અંગો, ઘૂંટણની સાંધાના રોગો માટે ડાયગ્નોસ્ટિક અને સર્જિકલ એન્ડોસ્કોપી.

1966 થી, 40 વર્ષ માટે - પીડિયાટ્રિક સર્જરી વિભાગના વડા 2 જી મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યુટનું નામ આપવામાં આવ્યું છે. N.I.Pirogov (RGMU). વર્ષોથી, ક્લિનિકમાં 390 નિબંધોનો બચાવ કરવામાં આવ્યો છે, જેમાંથી 72 ડોક્ટરલ છે, 318 ઉમેદવાર છે. 22 મોનોગ્રાફ્સ અને મેન્યુઅલ, 7 પાઠ્યપુસ્તકો અને 360 થી વધુ વૈજ્ઞાનિક કાર્યોના લેખક શિક્ષણ સહાય, 12 શોધ. તેમાંથી બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા પર 2-વોલ્યુમ મેન્યુઅલ છે, "કોલોનની ખામીની સર્જરી," "બાળકોમાં ઘાની સારવાર," "ગાંઠો અને કોથળીઓ." છાતીનું પોલાણબાળકોમાં", "બાળકોમાં થોરાસિક સર્જરી માટે માર્ગદર્શિકા", "બાળકોમાં પેટની શસ્ત્રક્રિયા", " એન્ડોસ્કોપિક સર્જરીબાળકોમાં", "શસ્ત્રક્રિયામાં નોટોબાયોલોજી", વગેરે. યુરી ફેડોરોવિચ ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળ, અત્યંત બુદ્ધિશાળી અને ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક ટીમ બનાવવામાં આવી હતી. તેમાંથી 8 શિક્ષણવિદો છે - રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના 3 વિદ્વાનો અને રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના 5 શિક્ષણવિદો, યુએસએસઆરના રાજ્ય પુરસ્કારોના 7 વિજેતા, રશિયન ફેડરેશનના રાજ્ય પુરસ્કારોના 3 વિજેતા, 5 ઈનામોના વિજેતાઓ. રશિયન ફેડરેશનની સરકાર, મોસ્કો સરકારના ઈનામોના 8 વિજેતાઓ.

1966-1981 - યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના રાજ્ય આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાના વડા, અને 1981 થી 1987 સુધી - યુએસએસઆરના આરોગ્ય નાયબ પ્રધાન.

1971 થી, 1975 થી યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના અનુરૂપ સભ્ય - યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના શિક્ષણવિદ.

1974 માં તેમને "આરએસએફએસઆરના સન્માનિત વૈજ્ઞાનિક" નું બિરુદ આપવામાં આવ્યું હતું.

1979 માં - નાના બાળકોમાં જન્મજાત અને હસ્તગત રોગોની સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિઓના વિકાસ માટે યુએસએસઆર રાજ્ય પુરસ્કારના વિજેતા.

1985 - જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો અને છાતીની વિકૃતિઓ માટે મેગ્નેટો-મિકેનિકલ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને ઓપરેશન કરવાની નવી પદ્ધતિઓના ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસના વિકાસ અને પરિચય માટે યુએસએસઆર રાજ્ય પુરસ્કારના વિજેતા.

1999 - રાજ્ય પુરસ્કાર વિજેતા રશિયન ફેડરેશન"એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી" ની શ્રેણી માટે.

1989 માં તેઓ ચૂંટાયા અને 1994 માં રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના ઉપ-પ્રમુખ તરીકે ફરીથી ચૂંટાયા, હાલમાં એકેડેમિશિયન યુ.એફ. ઇસાકોવ - પ્રેસિડિયમના સલાહકાર રશિયન એકેડેમીતબીબી વિજ્ઞાન.

2004 માં, યુ.એફ. ઇસાકોવને રાષ્ટ્રીય પુરસ્કાર "કોલિંગ" - વ્યવસાય પ્રત્યે વફાદારી માટે એનાયત કરવામાં આવ્યો હતો. અને 2006 માં તે આંતરરાષ્ટ્રીય "પ્રોફેશન - લાઇફ" એવોર્ડનો વિજેતા બન્યો.

ફ્રન્ટ-લાઇન સૈનિક, સર્જન, વૈજ્ઞાનિક, શિક્ષક અને આરોગ્ય સંભાળ આયોજક - યુરી ફેડોરોવિચ ઇસાકોવ માટે ઉચ્ચ રાજ્ય પુરસ્કારો:

• ઓર્ડર - " દેશભક્તિ યુદ્ધ"1લી ડીગ્રી, "બેજ ઓફ ઓનર", "રેડ બેનર ઓફ લેબર", "ફ્રેન્ડશીપ ઓફ પીપલ", "ઓક્ટોબર રિવોલ્યુશન", "ફોર સર્વિસીસ ટુ ધ ફાધરલેન્ડ" 3જી ડીગ્રી, "ફોર સર્વિસ ટુ ધ ફાધરલેન્ડ" 2જી ડીગ્રી;
• મેડલ - "હિંમત માટે", "લેનિનગ્રાડના સંરક્ષણ માટે", "જર્મની પર વિજય માટે".

યુ.એફ. ઇસાકોવની ઉચ્ચ નાગરિક સ્થિતિ અને સાચી દેશભક્તિ ખૂબ આદર જગાડે છે. 1966 થી 1981 સુધી તેઓ યુએસએસઆર આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન હતા, અને 1993 થી 2005 સુધી - મુખ્ય ફ્રીલાન્સ બાળરોગની સર્જરીરશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય.

યુરી ફેડોરોવિચ ઇસાકોવ પ્રેસિડિયમના અધ્યક્ષ હતા રશિયન એસોસિએશનબાળરોગ સર્જનો, તેમની પહેલ પર બનાવેલ જર્નલ "પીડિયાટ્રિક સર્જરી" ના મુખ્ય સંપાદક, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય અને રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના બાળરોગ સર્જરી માટે વૈજ્ઞાનિક પરિષદના બ્યુરોના અધ્યક્ષ.

અસાધારણ પ્રતિભા અને વૈવિધ્યસભર રુચિ ધરાવનાર વ્યક્તિ, નિકોલાઈ એમોસોવ એક ઉત્તમ કાર્ડિયાક સર્જન તરીકે ઇતિહાસમાં ઉતર્યા જેઓ હૃદયની ખામી પર ઑપરેશન કરનાર રશિયામાં પ્રથમ હતા. તેમની વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા પ્રવૃત્તિઓ અને વૈજ્ઞાનિક સંશોધનોમાં હૃદયરોગની સારવાર મુખ્ય કેન્દ્ર બની છે. ઇલેક્ટ્રોમેકેનિક તરીકે કામ કરતી વખતે, તેને મિકેનિઝમ્સમાં સુધારો કરવાની અને શોધ કરવાની ઇચ્છા અનુભવાઈ. ત્યારબાદ, ચાતુર્ય વ્યાપકપણે મૂર્તિમંત થયું તબીબી પ્રવૃત્તિઓએમોસોવા. તેમણે હૃદયની ખામીની સર્જિકલ સારવારની ઘણી નવી પદ્ધતિઓ અને કૃત્રિમ રક્ત પરિભ્રમણ મશીનોના મૂળ મોડલ બનાવ્યા. ખાસ કરીને, તેમણે એક વિશ્વસનીય અને સાર્વત્રિક હૃદય-ફેફસાના કૃત્રિમ રક્ત પરિભ્રમણ ઉપકરણની શોધ કરી અને વ્યવહારમાં મૂકી. મિટ્રલ હાર્ટ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ કરનાર નિકોલાઈ મિખાઈલોવિચ એમોસોવ સૌપ્રથમ હતા અને આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે એન્ટિથ્રોમ્બોટિક પ્રોપર્ટીઝ સાથે પ્રોસ્થેટિક હાર્ટ વાલ્વ રજૂ કરનાર પ્રથમ વ્યક્તિ હતા.

કાર્ડિયાક સર્જરીના ક્ષેત્રમાં કામ કરવા ઉપરાંત, એમોસોવે પલ્મોનરી રોગોની સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓના વ્યાપક ઉપયોગને પ્રોત્સાહન આપ્યું. તેમણે પોતે ક્ષય રોગ માટે ફેફસાંના સંચાલન માટે ઘણી તકનીકો વિકસાવી હતી. આ સમસ્યાનો અભ્યાસ કરતી વખતે, તેમણે ક્ષય રોગની સંભાવનાને ઘણી ઓછી કરી અને આ રોગની સારવારની ગુણવત્તામાં સુધારો કર્યો. તેમણે ફેફસાં, અન્નનળી અને પેટની સર્જિકલ અને ઓન્કોલોજીકલ વિકૃતિઓ બંને પર હિંમતભેર ઓપરેશન કર્યું. દેશમાં થોરાસિક સર્જરી ખૂબ જ ઓછી વિકસિત હતી અને નિકોલાઈ એમોસોવ, સમસ્યાનો અભ્યાસ હાથ ધરીને, તેનો વિકાસ ચાલુ રાખ્યો. એક પ્રેક્ટિસિંગ સર્જન તરીકે, તેમણે વ્યક્તિગત રીતે હજારો જીવન બચાવ્યા, કેટલીકવાર ગંભીર પરિસ્થિતિઓ અને મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં ઓપરેશન કર્યું. એક પ્રખ્યાત સર્જન હોવાને કારણે, એમોસોવે યુનિયનમાં થોરાસિક સર્જરીના પ્રથમ વિભાગનું આયોજન કર્યું, જ્યાં ડોકટરો તેમની કુશળતાને સુધારી શકે છે, તેમજ તે વિભાગમાં સુધારો કરી શકે છે. જૈવિક સાયબરનેટિક્સ. છ વર્ષ સુધી તેમણે કિવ સાયન્ટિફિક રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલરનું નેતૃત્વ કર્યું વેસ્ક્યુલર સર્જરી, હંમેશા જીવવિજ્ઞાન, રસાયણશાસ્ત્ર, ભૌતિકશાસ્ત્ર અને સાયબરનેટિક્સની સિદ્ધિઓ સાથે દવાના ભાવિને જોડે છે. તેણે એક વ્યક્તિ સાથે સરખામણી કરી જટિલ સિસ્ટમ, અમુક પ્રોગ્રામ્સને અનુસરીને જે આરોગ્યનું સ્તર નક્કી કરે છે અને જે નિષ્ફળતા, પર્યાવરણીય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, બીમારી તરફ દોરી જાય છે. એ કારણે મુખ્ય કાર્યદવાએ પ્રોગ્રામ મુજબ શરીરનું કૃત્રિમ નિયમન જોયું. "કૃત્રિમ બુદ્ધિ" બનાવવા વિશેના વિચારો દ્વારા તેમની મુલાકાત પણ લેવામાં આવી હતી. નિકોલાઈ એમોસોવ અસંખ્ય સમાજો અને સર્જનોના સંગઠનોના સભ્ય હોવાને કારણે તેમના કાર્યને સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ સાથે સંપૂર્ણ રીતે જોડે છે.

એમોસોવને એક લેખક તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે જેમણે તેમના વંશજોને તેમના સંશોધનનું વર્ણન કરતી કૃતિઓ છોડી દીધી હતી અને જીવન તબક્કાઓસર્જન બનવું. તેમણે હૃદય, રુધિરવાહિનીઓ અને ફેફસાના રોગો પર વીસ મોનોગ્રાફ સહિત લગભગ ચારસો વૈજ્ઞાનિક પેપર્સ લખ્યા હતા. નિકોલાઈ એમોસોવ 88 વર્ષના થયા ત્યાં સુધી જીવ્યા અને વ્યક્તિગત ઉદાહરણ દ્વારા પુષ્ટિ આપી કે આયુષ્ય અને ઉત્તમ સ્વાસ્થ્ય વ્યક્તિની ઉર્જા પર સીધો આધાર રાખે છે અને તેની સર્જનાત્મક સંભાવનાનું અભિવ્યક્તિ.

28 જૂન, 1923 ના રોજ વ્લાદિમીર પ્રદેશના કોવરોવ શહેરમાં જન્મ. પિતા - ઇસાકોવ ફેડર ફેડોરોવિચ (જન્મ 1897). માતા - ઇસાકોવા ક્લાઉડિયા ફેડોરોવના (જન્મ 1900). પત્ની - તમરા ગેન્નાદિવેના ઇસાકોવા (જન્મ 1927). પુત્ર - ઇસાકોવ આન્દ્રે યુરીવિચ (જન્મ 1953).

સ્નાતક થયા પછી 1941 માં ઉચ્ચ શાળાયુરી આગળ ગયો. યુદ્ધમાં સહભાગી તરીકે, તેમને દેશભક્તિ યુદ્ધનો ઓર્ડર, 1લી ડિગ્રી, મેડલ “હિંમત માટે”, “લેનિનગ્રાડના સંરક્ષણ માટે”, “જર્મની પર વિજય માટે” એનાયત કરવામાં આવ્યા હતા. ડિમોબિલાઇઝેશન પછી, તેણે N.I.ના નામ પર 2જી મોસ્કો મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં પ્રવેશ કર્યો. પિરોગોવ અને 1951 માં મેડિસિન ફેકલ્ટીમાંથી સન્માન સાથે સ્નાતક થયા.

ત્રીજા વર્ષથી, ઇસાકોવ એક વર્તુળમાં અને પછી જનરલ સર્જરી વિભાગમાં ગૌણમાં અભ્યાસ કરી રહ્યો છે. 1951 માં, બાળ સર્જનોની રાષ્ટ્રીય શાળાના સ્થાપક, સેરગેઈ દિમિત્રીવિચ ટેર્નોવસ્કીએ યુરી ફેડોરોવિચને બાળરોગ સર્જરી વિભાગમાં રહેઠાણની ઓફર કરી. ટેર્નોવ્સ્કીએ, એક ઉત્તમ સર્જન, વૈજ્ઞાનિક, શિક્ષક અને ફક્ત મોહક વ્યક્તિ તરીકેના તેમના વ્યક્તિગત ઉદાહરણ દ્વારા, ઘણા યુવાન સર્જનોના વિકાસમાં મોટી ભૂમિકા ભજવી હતી. તેથી, તે કોઈ સંયોગ નથી કે વિશિષ્ટતા પસંદ કરતી વખતે, ઇસાકોવએ બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા પસંદ કરી અને દાયકાઓ સુધી તેના શિક્ષકના વિચારો અને પરંપરાઓને સમર્પિત રહ્યા.

યુરી ઇસાકોવ સફળતાપૂર્વક રેસીડેન્સી (1951-1953), અને પછી સ્નાતક શાળા (1953-1954) પૂર્ણ કરી. 1955 માં તેમણે "બાળકોના અંગો પર ઓપરેશન દરમિયાન ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રાઓસિયસ એનેસ્થેસિયા" વિષય પર તેમની પીએચડી થીસીસનો બચાવ કર્યો. 1963 માં, તેમણે તેમનો ડોક્ટરલ નિબંધ "બાળકોમાં હિર્શસ્પ્રંગ રોગ (પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ ચિત્ર, સારવાર)" પૂર્ણ કર્યો. તેમાં, યુરી ફેડોરોવિચે, ઘરેલું પ્રેક્ટિસમાં પ્રથમ વખત, પેથોજેનેટિકલી સાબિત કર્યું અને સાવચેતીપૂર્વક સાબિત કર્યું. મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસકોલોનના સંકુચિત વિસ્તારને દૂર કરવાની જરૂર છે, એટલે કે એંગ્લેનોસિસનો વિસ્તાર.

વર્ષોની મહેનત અને વિવિધ અભ્યાસોથી યુ.એફ.ની સત્તામાં વધારો થયો છે. ઇસાકોવ પ્રતિભાશાળી વૈજ્ઞાનિક, ચિકિત્સક અને ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા બાળ ચિકિત્સક સર્જન તરીકે. 1964માં તેમને બાળ સર્જરી વિભાગના પ્રોફેસરનું બિરુદ મળ્યું કેન્દ્રીય સંસ્થાડોકટરો માટે અદ્યતન તાલીમ, અને 1966 માં તેઓ 2 જી મોસ્કો મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં બાળપણના સર્જિકલ રોગોના વિભાગના વડા તરીકે ચૂંટાયા. ટૂંક સમયમાં, યુરી ફેડોરોવિચને આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય બાળ ચિકિત્સા સર્જન તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા, અને એન.એફ. ફિલાટોવા. તેમની પહેલ પર, ઓલ-યુનિયન ચિલ્ડ્રન્સ સર્જિકલ સેન્ટર. શરૂ થાય છે નવો તબક્કોયુરી ઇસાકોવના જીવનમાં જ નહીં, પરંતુ સામાન્ય રીતે બાળરોગની સર્જરીના વિકાસમાં. સારમાં, રશિયામાં બાળ ચિકિત્સકોની એક શાળા બનાવવામાં આવી રહી છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન, એક તેજસ્વી વૈજ્ઞાનિક અને સર્જન, આયોજક અને શિક્ષક તરીકેની તેમની પ્રતિભા સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થઈ હતી. 1966 માં, શિક્ષણશાસ્ત્રી બોરિસ વાસિલીવિચ પેટ્રોવ્સ્કીની પહેલ પર, ઇસાકોવ મુખ્ય નિર્દેશાલયના વડા બન્યા. શૈક્ષણિક સંસ્થાઓયુએસએસઆરનું આરોગ્ય મંત્રાલય (1966-1981). તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, સંખ્યાબંધ પ્રગતિશીલ સુધારાઓ કરવામાં આવી રહ્યા છે જે નોંધપાત્ર રીતે સુધારે છે શિક્ષણશાસ્ત્રની પ્રક્રિયા, સામાન્ય રીતે ગૌણ અને ઇન્ટર્નશીપમાં ડોકટરોની તાલીમ તબીબી વિશેષતા, બે વર્ષની વિશેષતા રજૂ કરવામાં આવે છે, અભ્યાસક્રમ બદલાય છે, જે પછી સોવિયત અને વિદેશી તબીબી ડિપ્લોમાની સમાનતાની સમસ્યાને સફળતાપૂર્વક હલ કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

યુરી ઇસાકોવ બાળરોગની સર્જરીની સ્વતંત્ર શાખા તરીકે નવજાત શસ્ત્રક્રિયાને સફળતાપૂર્વક વિકસાવવાનું ચાલુ રાખે છે, જે તેમના શિક્ષક ટેર્નોવસ્કી દ્વારા સ્થાનિક ક્લિનિકમાં શરૂ કરવામાં આવી હતી. નવજાત શિશુઓની સારવારમાં સુધારો કરવા અને મૃત્યુદર ઘટાડવા માટે, તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, સૌથી વધુ પ્રગતિશીલ જોગવાઈઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો અને વ્યવહારમાં મૂકવામાં આવ્યો: કટોકટીની જરૂરિયાતવાળી સ્થિતિમાં નવજાતની સ્થિતિની પ્રારંભિક પૃષ્ઠભૂમિનું મૂલ્યાંકન. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના જોખમની ડિગ્રી; પોસ્ટઓપરેટિવ બિમારીના પેથોજેનેસિસમાં ચેપી પરિબળોની ભૂમિકાનો અભ્યાસ; આધુનિક નિદાન પદ્ધતિઓ; વિકાસલક્ષી ખામીઓનું પ્રારંભિક સુધારણા; સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની નવી પદ્ધતિઓમાં સુધારો અને વિકાસ.

પ્રથમ વખત, સર્જિકલ ક્લિનિકમાં અનુકૂલન સમયગાળાના શરીરવિજ્ઞાન અને પેથોલોજીના અભ્યાસો રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મના પેથોલોજીના અભ્યાસ પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું, જેણે ઘણા કિસ્સાઓમાં કટોકટીની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને વ્યવહારીક રીતે છોડી દેવાનું શક્ય બનાવ્યું હતું. જીવનના પ્રથમ દિવસે નવજાત શિશુમાં.

ઇસાકોવના કાર્યમાં અગ્રણી દિશા થોરાસિક સર્જરી હતી. તેમનું વૈજ્ઞાનિક સંશોધન થોરાસિક સર્જરીના લગભગ તમામ ક્ષેત્રો માટે સમર્પિત છે, જેના પરિણામે તેમણે સંચિત કર્યું છે. મહાન અનુભવગરદન, છાતી અને છાતીની પોલાણ, ફેફસાં, મેડિયાસ્ટિનમ, અન્નનળી, પેટ અને યકૃતના રોગો અને વિકૃતિઓવાળા બાળકોની સારવારમાં, મૂળ અને સૌથી નમ્ર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપખાતે વિવિધ રોગોઆ અંગો.

યુરી ફેડોરોવિચ ઇસાકોવના ઘણા સંશોધન કાર્યો પેટના અવયવોના સર્જિકલ રોગોના નિદાન અને સારવારની પદ્ધતિઓમાં સુધારો કરવા માટે સમર્પિત છે. કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયામાં, ક્લિનિક વ્યાપકપણે ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી, એન્જીયોગ્રાફી, રેડિયોઆઇસોટોપ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. પંચર મિની-લેપ્રોસ્કોપી વિકસાવવામાં આવી છે, જે લગભગ 100 ટકા કેસોમાં કારણનું નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. તીવ્ર પેટ"બધા બાળકોમાં વય જૂથો, નવજાત શિશુઓ સહિત.

ઘણા વર્ષોથી, યુરી ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળ, બાળ સર્જિકલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી અને પ્રોક્ટોલોજીના ક્ષેત્રમાં સઘન કાર્ય હાથ ધરવામાં આવ્યું છે, જે હિર્શસ્પ્રંગ રોગ, એનોરેક્ટલ ખોડખાંપણ, ફેકલ અસંયમ, બાહ્ય વિકૃતિઓ જેવા રોગોની સારવારમાં મૂળભૂત છે. પિત્ત નળીઓ અને નાનું આંતરડું, પેટના અંગોને નુકસાન.

યુ.એફ. ઇસાકોવે બાળરોગની એન્ડોસર્જરીના વિકાસમાં અમૂલ્ય યોગદાન આપ્યું હતું. યુરી ફેડોરોવિચની આગેવાની હેઠળનું ક્લિનિક, વિશિષ્ટ એન્ડોસર્જિકલ સેવા બનાવનાર દેશમાં પ્રથમ બન્યું. અને હવે આધુનિક બાળ ચિકિત્સા સર્જરીમાં નિદાન અને ઉપચારાત્મક લેપ્રોસ્કોપીનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

1950-1960 ના દાયકાના વળાંક પર, ટેર્નોવસ્કીએ બાળરોગની યુરોલોજિકલ સેવાઓના વિકાસ માટે પાયો નાખ્યો. યુ.એફ. દ્વારા આ પહેલ સફળતાપૂર્વક ચાલુ રાખવામાં આવી હતી. ઇસાકોવ, અને 1966 થી, પેડિયાટ્રિક નેફ્રરોલોજીએ પેશાબની સિસ્ટમના પેથોલોજીના નિદાન અને સારવારમાં નોંધપાત્ર સફળતા પ્રાપ્ત કરી છે. સિત્તેરના દાયકાના પહેલા ભાગથી, ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળ, વિશાળ એપ્લિકેશન ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનીચેના રોગોનું નિદાન અને સારવાર પેશાબની નળીએન્ડોસ્કોપિક ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ. એન્ડોસ્કોપીએ સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગની સારવારના નિદાન અને પરિણામોને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરવાનું અને ઇન્ટ્રાલ્યુમિનલ મેનિપ્યુલેશન્સ (પશ્ચાદવર્તી યુરેથ્રલ વાલ્વનું ઇન્ટ્રાયુરેથ્રલ ઇલેક્ટ્રોરેસેક્શન, મીટોટોમી) કરવાનું શક્ય બનાવ્યું છે.

પેડિયાટ્રિક યુરોલોજીમાં નવી દિશાઓ વિકસાવવામાં આવી રહી છે: વિસ્તૃત યુરેટરલ સ્ટ્રક્ચર્સ માટે કિડની ઑટોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અને મેગૌરેથ્રા સાથે ટોટલ યુરેટરલ ડિસપ્લેસિયા, યુરેથ્રલ સ્ટ્રક્ચર્સને દૂર કરવા માટે કમ્પ્રેશન ડિવાઇસ, પુનઃરચના માટે માઇક્રોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરોડરજજુઅને કુલ પેશાબની અસંયમ, કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર દાહક ગૂંચવણોમાં માઇક્રોબાયલ લેન્ડસ્કેપનો વિગતવાર અભ્યાસ સાથે માયલોડીસપ્લેસિયા ધરાવતા બાળકોની જટિલ સારવારમાં વહન માર્ગો.

1975 થી, નેફ્રુરોલોજિકલ સેન્ટર કાર્યરત છે, જેના આધારે બાળકોમાં લગભગ તમામ પ્રકારના યુરોલોજિકલ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

યુરી ફેડોરોવિચ ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સની સમસ્યાઓ પર ઘણું ધ્યાન આપે છે, ટેર્નોવસ્કી દ્વારા શરૂ કરાયેલું કાર્ય ચાલુ રાખે છે. ઇનપેશન્ટ વિભાગ ઉપરાંત, તેમના ક્લિનિકમાં ટ્રોમા સેન્ટર, આંતર-જિલ્લા કન્સલ્ટેશન રૂમ અને દર્દીઓ માટે આફ્ટર-કેર રૂમ છે. ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળ, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના સંયુક્ત આઘાતની સમસ્યાઓ, તેના માટે સર્જિકલ યુક્તિઓ પર વૈજ્ઞાનિક સંશોધન હાથ ધરવામાં આવે છે. ખુલ્લા અસ્થિભંગહાથપગના હાડકાં, ડાયગ્નોસ્ટિક અને સર્જિકલ આર્થ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ તમામ ઉંમરના બાળકોમાં વ્યાપકપણે થાય છે.

ક્લિનિક પરંપરાગત રીતે સારવાર કાર્ય કરે છે જન્મજાત અવ્યવસ્થાહિપ, હિપ સંયુક્ત પર પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા, આંગળીઓ અને હાથની ખોડખાંપણમાં સુધારો, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના જન્મજાત અને હસ્તગત રોગો માટે કમ્પ્રેશન-વિક્ષેપ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ, ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ઉત્તેજના.

ક્લિનિકમાં સમગ્ર એનેસ્થેસિયોલોજી, રિસુસિટેશન અને સઘન સંભાળ સેવાનું સંગઠન ઇસાકોવના નામ સાથે સંકળાયેલું છે, જે તબીબી વિજ્ઞાન અને વ્યવહારિક આરોગ્યસંભાળમાં મોટું યોગદાન હતું. તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, મુખ્ય પ્રકારો આધુનિક એનેસ્થેસિયા. નવજાત શિશુમાં પીડા રાહતની સમસ્યાએ વિશેષ સ્થાન મેળવ્યું છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીની બીમારીની સમસ્યા પર, નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં અન્નનળીના એટ્રેસિયા માટે ઓપરેશન પછી સઘન સંભાળ માટે અલ્ગોરિધમ્સ વિકસાવવામાં આવ્યા છે, ડાયાફ્રેમેટિક હર્નીયા, ગેસ્ટ્રોસ્ચીસિસ, વેસ્ક્યુલર ઓપરેશન્સ. સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ પીડાનું મૂલ્યાંકન, નિવારણ અને સારવાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે પીડા સિન્ડ્રોમબાળકોમાં.

વધુમાં, તેમનું સંશોધન ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં નવજાત શિશુઓ અને અકાળ શિશુઓની સઘન સંભાળની સમસ્યા માટે સમર્પિત છે. આ સંદર્ભે, બાળકો માટે સારવારની પદ્ધતિઓ શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ, વિશાળ મહાપ્રાણ સિન્ડ્રોમ, આંચકો. ઉપયોગ માટેની પદ્ધતિ અને સંકેતો વિકસાવવામાં આવ્યા છે હાયપરબેરિક ઓક્સિજન ઉપચારબાળકો માટે સઘન સંભાળ સંકુલમાં.

યુ.એફ.ના કાર્યો. ઇસાકોવે વેસ્ક્યુલર સર્જરીના વિકાસમાં મોટી ભૂમિકા ભજવી હતી. દેશમાં પ્રથમ વખત, 1972 માં, ફિલાટોવ ચિલ્ડ્રન્સ ક્લિનિકલ હોસ્પિટલમાં, બાળકોની શસ્ત્રક્રિયામાં એન્જીયોગ્રાફિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ રજૂ કરવામાં આવી હતી. તીવ્ર અને ક્રોનિક ફેફસાના રોગોમાં પલ્મોનરી પરિભ્રમણના હેમોડાયનેમિક્સનો અભ્યાસ કરવા, કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારની ખોડખાંપણનું પુનઃમૂલ્યાંકન કરવા અને એન્જીયોમાસમાં સેરેબ્રલ પરિભ્રમણની પેથોલોજીનો અભ્યાસ કરવા માટે નવા સ્તરે શક્ય બન્યું છે. માઇક્રોસર્જરી પછી, એક્સ-રે સર્જરી અને એન્ડોવાસ્ક્યુલર અવરોધ સૌથી આધુનિક સામગ્રી, પદ્ધતિઓ અને તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને વિકસિત થયો.

ઇસાકોવના નેતૃત્વમાં અસંખ્ય વૈજ્ઞાનિક સંશોધનો માત્ર બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા માટે જ નહીં, પરંતુ સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયા માટે પણ નવા છે. ક્લિનિકલ દવાસામાન્ય રીતે આવી સમસ્યાઓમાં બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા અને સઘન સંભાળમાં નોટોબાયોલોજીકલ આઇસોલેશનનો ઉપયોગ, સર્જરીમાં ચુંબકનો ઉપયોગ વિવિધ પ્રકારોઅને લાક્ષણિકતાઓ, અલ્ટ્રા-લો તાપમાન (ક્રાયોસર્જરી), અલ્ટ્રા-હાઇ ફ્રીક્વન્સી ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફિલ્ડ, લેસર ટેકનોલોજી...

દેશમાં પ્રથમ વખત, 1978 માં હાઇપરબેરિક ઓક્સિજનેશન વિભાગ ખોલવામાં આવ્યો હતો, જે હાલમાં રશિયન બાળકોના કેન્દ્રનો દરજ્જો ધરાવે છે.

જ્યાં ક્રાયોજેનિક સેન્ટર બનાવવામાં આવ્યું છે સંયોજન સારવારગાંઠને ખોરાક આપતા જહાજોના એમ્બોલાઇઝેશન દ્વારા જટિલ શરીરરચનાત્મક સ્થાનિકીકરણના વ્યાપક અને ઊંડા હેમેન્ગીયોમાસ, માઇક્રોવેવ ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન, તેમજ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીની સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

1974 થી, ઇસાકોવના નેતૃત્વ હેઠળના ક્લિનિકે ચુંબકના ઉપયોગનો અભ્યાસ કર્યો છે, ખાસ કરીને અન્નનળીના ટૂંકા સ્ટ્રક્ચર્સને દૂર કરવા માટે, બાહ્ય સાથે. આંતરડાની ભગંદર. આયોજિત સફળ કામગીરીફનલ છાતીની વિકૃતિ માટે ચુંબકીય પ્લેટોનો ઉપયોગ.

યુરી ફેડોરોવિચના સંશોધનમાં નોંધપાત્ર સ્થાન સક્રિય ડિટોક્સિફિકેશન પદ્ધતિઓ (હેમોસોર્પ્શન, હેમોએનાલિસિસ, રિપ્લેસમેન્ટ બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન, વગેરે) ના અભ્યાસ દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું છે, જે વિષવિજ્ઞાન અને કૃત્રિમ કિડનીના વિભાગોમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે.

દેશની પ્રથમ બાળકોની માઇક્રોસર્જિકલ સેવાની રચના સાથે વૈજ્ઞાનિકનું નામ સંકળાયેલું છે. 300 થી વધુ આંગળીના પ્રત્યારોપણ અને મોટા અંગોના 42 પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવ્યા હતા. પુનર્નિર્માણની સમસ્યાઓ અને પ્લાસ્ટિક સર્જરીપોસ્ટ-ટ્રોમેટિક ખામીઓ અને અંગોની વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકોમાં તેમજ બાળકોમાં માઇક્રોસર્જિકલ તકનીકોનો ઉપયોગ જન્મ ઇજાઓબ્રેકીયલ પ્લેક્સસ.

એકેડેમિશિયન ઇસાકોવ 18 મોનોગ્રાફ્સ, 5 પાઠયપુસ્તકો અને શિક્ષણ સહાયક, 12 શોધ સહિત 350 થી વધુ વૈજ્ઞાનિક કાર્યોના લેખક છે. તેમાંથી ડોકટરો માટે બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા પરના બે-વોલ્યુમ મેન્યુઅલ, થોરાસિક અને મેન્યુઅલ પરના આવા મૂળભૂત કાર્યો છે. પેટની શસ્ત્રક્રિયાબાળકોમાં, વિદ્યાર્થીઓ માટે બાળરોગની સર્જરી પરની પાઠ્યપુસ્તક, જે ત્રણ આવૃત્તિઓમાંથી પસાર થઈ છે, ઑપરેટિવ સર્જરી પરની પાઠ્યપુસ્તક અને ટોપોગ્રાફિક શરીરરચનાબાળપણ યુરી ફેડોરોવિચના નેતૃત્વ હેઠળના વિભાગમાં, 60 ડોક્ટરલ નિબંધો સહિત 340 નિબંધોનો બચાવ કરવામાં આવ્યો હતો. તેમના નેતૃત્વ હેઠળ, વૈજ્ઞાનિક કાગળોના 11 સંગ્રહો પ્રકાશિત થયા હતા.

યુરી ફેડોરોવિચના સમર્થનથી, બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયામાં નવા તકનીકી માધ્યમોના ઉપયોગ જેવી મૂળ અને આશાસ્પદ દિશા વ્યવહારીક રીતે ઉભરી આવી છે. ઇજનેરો અને ડોકટરોના અનૌપચારિક જોડાણને કારણે સંખ્યાબંધ કેસોમાં વિશ્વ કક્ષાના પરિણામો આવ્યા છે.

એકેડેમિશિયન ઈસાકોવની આગેવાની હેઠળનું ક્લિનિક એક માન્ય વૈજ્ઞાનિક અને શૈક્ષણિક કેન્દ્ર છે અને 1971 થી તે દેશના અગ્રણી વિભાગ તરીકે સેવા આપી રહ્યું છે.

યુ.એફ. દ્વારા મૂળભૂત સંશોધન. 1979 અને 1985 માં બાળરોગની સર્જરીમાં ઇસાકોવને યુએસએસઆરના રાજ્ય પુરસ્કારોથી નવાજવામાં આવ્યા હતા, અને 1996 માં - રશિયન ફેડરેશનની સરકારનું પુરસ્કાર. તેમને બાળકોમાં સ્ટેફાયલોકોકલ ફેફસાના રોગોના નિદાન અને સારવાર (1977) અને ટેર્નોવસ્કી પ્રાઈઝ (1996) પરના કાર્યોની શ્રેણી માટે સ્પાસોકુકોટસ્કી એકેડેમિક પ્રાઈઝ પણ એનાયત કરવામાં આવ્યો હતો. 1999 માં, "બાળકોમાં એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જરી" ની શ્રેણી માટે, ઇસાકોવને રશિયન ફેડરેશનનું રાજ્ય પુરસ્કાર એનાયત કરવામાં આવ્યો. તેને સોંપવામાં આવ્યો હતો માનદ પદવીઓ: આરએસએફએસઆર (1973) ના સન્માનિત વૈજ્ઞાનિક અને “યુએસએસઆરના શોધક”.

યુરી ફેડોરોવિચ આરોગ્ય સંભાળના મુખ્ય નેતા અને આયોજક છે. 1971 માં તે અનુરૂપ સભ્ય તરીકે ચૂંટાયા, અને 1975 માં - યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના સંપૂર્ણ સભ્ય. 1981 થી 1987 સુધી તેઓ યુએસએસઆરના નાયબ આરોગ્ય પ્રધાન હતા. 1989-2001માં તેઓ રશિયન એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સના વાઇસ પ્રેસિડેન્ટ હતા. 1992 થી - રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના મુખ્ય ફ્રીલાન્સ પેડિયાટ્રિક સર્જન. તેમની પહેલ પર, પેડિયાટ્રિક સર્જન્સનું એસોસિએશન બનાવવામાં આવ્યું હતું, અને 1997 માં, રશિયામાં પ્રથમ વખત "પિડિયાટ્રિક સર્જરી" જર્નલ પ્રકાશિત થયું હતું. 2000 માં તેમને રશિયન ભાષાના માનદ પ્રોફેસરનું બિરુદ આપવામાં આવ્યું હતું વૈજ્ઞાનિક કેન્દ્રશસ્ત્રક્રિયા RAMS.

"ફોર મેરિટ ટુ ધ ફાધરલેન્ડ" ને ઓર્ડર આપવામાં આવ્યા II અને III ડિગ્રી(2003, 1998), ઓક્ટોબર ક્રાંતિ (1990), મજૂરનું રેડ બેનર (1971), દેશભક્તિ યુદ્ધ I ડિગ્રી, ફ્રેન્ડશીપ ઓફ પીપલ્સ (1983), "બેજ ઓફ ઓનર" (1961), ઘણા મેડલ.

યુરી ફેડોરોવિચ વિવિધ રુચિઓ ધરાવતી વ્યક્તિ છે. તે થિયેટર પ્રીમિયર, રસપ્રદ કોન્સર્ટ અને કલા પ્રદર્શનોને ચૂકી ન જવાનો પ્રયાસ કરે છે. શિયાળામાં, તે ક્યારેય સ્કીઇંગ જવાની તક ગુમાવતો નથી. ઐતિહાસિક સાહિત્ય અને શાસ્ત્રીય સંગીતને પસંદ કરે છે. તેમના પ્રિય લેખકો ચેખોવ અને યેસેનિન, સંગીતકારો - બીથોવન અને ચાઇકોવ્સ્કી, કલાકારો - રેમ્બ્રાન્ડ અને રેપિન છે. કલાકારોમાં, તે યુલિયા બોરીસોવા, ઇઝોલ્ડા ઇઝવિટસ્કાયા, મિખાઇલ ઝારોવ, વ્યાચેસ્લાવ તિખોનોવ, મિખાઇલ ઉલ્યાનોવને સિંગલ કરે છે.