મિત્રલ રિગર્ગિટેશન: કારણો, અભિવ્યક્તિઓ અને સારવાર. મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનને કેવી રીતે ઓળખવું સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

હૃદયમાં અનેક વાલ્વ હોય છે: મિટ્રલ, ટ્રિકસપીડ, એઓર્ટિક, પલ્મોનરી. તેઓ લોહીને પાછા વહેતા અટકાવવા માટે રચાયેલ છે. આ માટે તેમની પાસે ખાસ દરવાજા છે. એક મહત્વપૂર્ણ વાલ્વ મિટ્રલ વાલ્વ છે, જેમાં ખામીની હાજરીમાં રક્ત મૂળ વિભાગમાં પાછા ફરવાનું શરૂ કરે છે, જેને રિગર્ગિટેશન કહેવામાં આવે છે.

આ કેવા પ્રકારનું ઉલ્લંઘન છે?

મિત્રલ રિગર્ગિટેશન એ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જેમાં ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહી ડાબા કર્ણકમાં પાછું આવે છે. ICD-10 રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં, તેનો કોડ I05.1 છે.

રિગર્ગિટેશન બે સ્વરૂપોમાં થઈ શકે છે:

1. મસાલેદાર. અણધારી રીતે દેખાય છે અને તે કોર્ડે, પેપિલરી સ્નાયુઓ અને વાલ્વ પત્રિકાઓના ભંગાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હૃદયને નુકસાન અને એન્ડોકાર્ડિટિસ પેથોલોજીના આ સ્વરૂપના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. તીવ્ર રિગર્ગિટેશન સાથે, દર્દીના મૃત્યુનું જોખમ ઊંચું છે.
2. ક્રોનિક. એન્ડોકાર્ડિટિસ, જન્મજાત ખામી, પેપિલરી અથવા મિટ્રલ-પેપિલરી સ્નાયુઓમાં વિક્ષેપ અને અન્ય રોગોના પ્રભાવ હેઠળ વિકાસ ધીમે ધીમે થાય છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિ હળવા મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનનો પણ અનુભવ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, તેને શારીરિક કહેવામાં આવે છે. તે મોટાભાગના લોકોમાં નિદાન થાય છે, વ્યક્તિને પરેશાન કરતું નથી અને તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી.

વર્ગીકરણ

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની ઘણી ડિગ્રીઓ છે. તેઓ પરત આવેલા લોહીના જથ્થામાં અલગ પડે છે. ત્યાં ફક્ત 4 તબક્કા છે:

1. પ્રથમ. વિપરીત રક્ત પ્રવાહનું પ્રમાણ 25% કરતા ઓછું છે. તેના વિકાસની શરૂઆતમાં 1 લી ડિગ્રીનું મિત્રલ રિગર્ગિટેશન કોઈપણ રીતે લાક્ષણિકતા નથી, પરંતુ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર વાલ્વની પ્રવૃત્તિમાં નાના વિક્ષેપોને શોધવાનું પહેલેથી જ શક્ય છે.
2. બીજું. બીજી ડિગ્રીના પેથોલોજી સાથે, વધુ નોંધપાત્ર હેમોડાયનેમિક નિષ્ફળતા જોવા મળે છે. રક્ત 25% થી વધુની માત્રામાં પરત આવે છે, પરંતુ 50% થી વધુ નહીં. પરિણામે, પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન દેખાય છે. આ તબક્કે રિગર્ગિટેશન મ્યોકાર્ડિયમની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પેદા કરી શકે છે. ECG હૃદયની ખામીને દર્શાવે છે.
3. ત્રીજો. જ્યારે રોગ ત્રીજા તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પરત આવેલા લોહીનું પ્રમાણ 50% કરતા વધી જાય છે. આ તબક્કે, અન્ય રોગો વારંવાર દેખાય છે, ઉદાહરણ તરીકે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ સ્પષ્ટપણે કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન દર્શાવે છે.
4. ચોથું. આ ડિગ્રીનું રિગર્ગિટેશન પેથોલોજીના ગંભીર સ્વરૂપનો ઉલ્લેખ કરે છે. તેના કારણે, વ્યક્તિ તેની કામ કરવાની ક્ષમતા સંપૂર્ણપણે ગુમાવી શકે છે અથવા અપંગ બની શકે છે. આ તબક્કે, માત્ર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દર્દીના જીવનને લંબાવી શકે છે.

કારણો

મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના વિકાસ માટે ઘણા કારણો છે. પરંતુ ત્યાં સંખ્યાબંધ પેથોલોજીઓ છે જે મોટેભાગે દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આમાં નીચેના રોગોનો સમાવેશ થાય છે:

• 1 લી ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન (PMR) સાથે,
• એન્ડોકાર્ડિટિસ,
• હૃદયની ખામી,
• હૃદય ની નાડીયો જામ,
• સંધિવા

રોગો ઉપરાંત, છાતીની ઇજાઓ જે હૃદયને નુકસાન પહોંચાડે છે તે રિગર્ગિટેશનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

લક્ષણો

જો દર્દી ન્યૂનતમ ગ્રેડ 1 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન વિકસાવે છે, તો પછી કોઈ ક્લિનિકલ ચિહ્નો જોવા મળશે નહીં. વ્યક્તિ ઘણા વર્ષો સુધી જીવી શકે છે અને તેના હૃદયની કામગીરી નબળી પડી હોવાની શંકા નથી કરતી.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઝડપી ધબકારા, થાક અને ઉધરસ જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વ્યક્તિને પગમાં સોજો, હૃદયની સાઇનસ લયમાં વિક્ષેપ, હાયપોક્સિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતાનો અનુભવ થાય છે.

સંભવિત ગૂંચવણો અને પોસ્ટઓપરેટિવ પરિણામો

જ્યારે કાર્ડિયાક રિગર્ગિટેશન વિકસે છે, ત્યારે વ્યક્તિ કેટલીક ગૂંચવણોનો અનુભવ કરી શકે છે. તે હોઈ શકે છે:

• એરિથમિયા, જેનું લક્ષણ હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ છે.
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, જેમાં હૃદયના એક ચેમ્બરમાંથી બીજા ચેમ્બરમાં આવેગની હિલચાલમાં બગાડ થાય છે.
• ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ.
• હૃદયની નિષ્ફળતા.

જો દર્દીએ રિગર્ગિટેશનના કારણને દૂર કરવા માટે હૃદયની સર્જરી કરાવી હોય, તો તે નીચેના નકારાત્મક પરિણામોનો અનુભવ કરી શકે છે:

• ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક, જે મગજમાં રક્ત વાહિનીઓના અવરોધને કારણે થાય છે અને તેના પેશીઓના મૃત્યુ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• એન્ડોકાર્ડિટિસ, જેમાં હૃદયની આંતરિક અસ્તરમાં બળતરા પ્રક્રિયા થાય છે.
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક.
• સ્થાપિત પ્રોસ્થેસિસનું થ્રોમ્બોસિસ.
• વિનાશ અથવા જૈવિક કૃત્રિમ અંગ.

આ ગૂંચવણો અને શસ્ત્રક્રિયા પછીના પરિણામોને રોકવા માટે, દર્દીએ સારવારના સમયગાળા દરમિયાન અને તે પછી બંને, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની બધી ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો કાર્ડિયાક ડિસફંક્શનની સહેજ પણ શંકા હોય, તો તમારે કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તમે પ્રથમ ચિકિત્સકની મુલાકાત પણ લઈ શકો છો, જે જો જરૂરી હોય તો, તમને યોગ્ય નિષ્ણાત પાસે મોકલશે. પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર લક્ષણો, તબીબી ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરે છે અને શ્રાવણ કરે છે.

જો રિગર્ગિટેશન હોય, તો પછી સાંભળતી વખતે, ડૉક્ટર જણાવે છે કે પ્રથમ સ્વર ખૂબ જ નબળો છે અથવા બિલકુલ દેખાતો નથી, અને બીજો સ્વર બે અવાજોમાં વહેંચાયેલો છે અને તેની સાથે સિસ્ટોલિક ગણગણાટ છે. અવાજની હાજરી હૃદયમાં રક્ત પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે.

પેથોલોજીના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સાંભળવું એ વધારાના ત્રીજા સ્વરનો દેખાવ દર્શાવે છે. તે એ હકીકતને કારણે દેખાય છે કે વેન્ટ્રિકલ ઝડપથી લોહીના મોટા જથ્થાથી ભરે છે.

સચોટ નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) સૂચવે છે. આ પદ્ધતિ તમને અંગની સ્થિતિ, તેની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરવા, પલ્મોનરી ધમનીમાં દબાણ નક્કી કરવા અને કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓ અને ખામીઓ શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે. વધુમાં, ડૉક્ટર ફોનોગ્રાફી અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ લખી શકે છે.

પેથોલોજીની સારવાર

હળવા મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનને સારવારની જરૂર નથી. ડિસઓર્ડરના વિકાસ પર દેખરેખ રાખવા માટે ડૉક્ટર યુક્તિઓ પસંદ કરે છે. હૃદયની કામગીરીમાં થતા કોઈપણ ફેરફારો પર દેખરેખ રાખવા માટે દર્દીને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિતપણે તપાસવાની જરૂર પડશે.

જો પેથોલોજીની બીજી કે ત્રીજી ડિગ્રી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો ડ્રગ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ધ્યેય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવાનો અને રિગર્ગિટેશનના વિકાસનું કારણ બનેલા કારણોને દૂર કરવાનો છે.

1. એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો. પેનિસિલિનના જૂથનો ઉપયોગ થાય છે, જેની મદદથી ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસને અટકાવવામાં આવે છે અથવા દૂર કરવામાં આવે છે.
2. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ. તેમના માટે આભાર, લોહી પાતળું થાય છે અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવામાં આવે છે.
3. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા, હૃદય પરનો ભાર ઘટાડવા અને એડીમાનો સામનો કરવા માટે રચાયેલ છે.
4. બીટા બ્લોકર્સ. તેઓ હૃદય દર સામાન્ય કરવા માટે વપરાય છે.

ઓપરેશન ફક્ત ગંભીર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન માટે સૂચવવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપનો હેતુ વાલ્વ પત્રિકાઓમાં ખામીને દૂર કરવાનો છે અથવા વાલ્વને પ્રોસ્થેસિસ સાથે બદલવાનો છે. વેન્ટ્રિક્યુલર ડિકમ્પેન્સેશન થાય તે પહેલાં શસ્ત્રક્રિયા કરવી શ્રેષ્ઠ છે.

સર્જિકલ તકનીકની અસરકારકતા ખૂબ ઊંચી છે. વ્યક્તિની હૃદયની પ્રવૃત્તિ સામાન્ય થાય છે, તેથી હેમોડાયનેમિક્સ પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દર્દીને ખલેલ પહોંચાડવાનું બંધ કરે છે.

લક્ષણો દૂર કરવા અને વ્યક્તિની સામાન્ય સ્થિતિ સુધારવા માટે, ઘણા લોકો પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. હર્બલ ઇન્ફ્યુઝન અને ઉકાળોને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે જે શાંત અસર પેદા કરે છે.

સૌથી અસરકારક નીચેની રેસીપી છે: વેલેરીયન, મધરવોર્ટ, હોથોર્ન, ફુદીનાનું સમાન પ્રમાણમાં મિશ્રણ બનાવો, પછી મિશ્રણના નાના ચમચી પર ઉકળતા પાણી રેડવું, તેને ઉકાળવા દો અને તેને નિયમિત ચાની જેમ પીવા દો.

લોક ઉપાયો માટેની બીજી લોકપ્રિય રેસીપી: મધરવોર્ટ, હોથોર્ન, હિથર અને કાંટાના સમાન પ્રમાણનું મિશ્રણ એક પ્રમાણમાં મિશ્રિત. એક ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં એક મોટી ચમચી જડીબુટ્ટીઓ રેડો, તે ઠંડું થાય ત્યાં સુધી રાહ જુઓ અને આખો દિવસ પીવો, કેટલાક ડોઝમાં વિભાજીત કરો.

મિટ્રલ સારવાર દરમિયાન અને પછી પોષણ પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. દર્દીઓએ જંક ફૂડ અને આલ્કોહોલિક પીણાંનો ત્યાગ કરવો પડશે. હૃદયના કાર્યને સુધારવા માટે, આહારમાં દ્રાક્ષ, બદામ, સૂકા જરદાળુ અને રોઝશીપનો ઉકાળો શામેલ હોવો જોઈએ.

આગાહી

મિટ્રલ વાલ્વ્યુલર રિગર્ગિટેશન માટેનું પૂર્વસૂચન તે કેટલી હદે થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે, શું ત્યાં સહવર્તી પેથોલોજી છે, દર્દીની ઉંમર કેટલી છે અને તે સારવાર કરતા ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરે છે કે કેમ. ડિસઓર્ડરના હળવા સ્વરૂપ સાથે, લોકો તેમની કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવ્યા વિના ઘણા વર્ષો સુધી જીવે છે.

ગંભીર રોગવિજ્ઞાન સાથે, પૂર્વસૂચન ઓછું અનુકૂળ છે. જેમ જેમ રિગર્ગિટેશન આગળ વધે છે તેમ, અન્ય કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન્સ થાય છે, જેની સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. તેથી, ગંભીર સ્વરૂપ ધરાવતા મોટાભાગના લોકો લગભગ 5 વર્ષ જીવે છે; ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિ 10 વર્ષ જીવી શકે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન એ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જેમાં વાલ્વ પત્રિકાઓનું અપૂરતું બંધ અથવા સબવાલ્વ્યુલર ઉપકરણની તકલીફ થાય છે, જે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે. રોગની સમયસર તપાસ અને તેને દૂર કરવાથી શક્ય ગૂંચવણો ટાળવામાં અને વ્યક્તિના જીવનને લંબાવવામાં મદદ મળે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે. છેવટે, નવજાત શિશુના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન હૃદયની ઘણી ખામીઓ ઊભી થાય છે. તેથી, ગર્ભના હૃદયની ખામીની સહેજ શંકા પર, તમારે તાત્કાલિક કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ.

જ્યારે વાલ્વ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ શકતા નથી ત્યારે મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા પોતાને પ્રગટ કરે છે, પછી છિદ્રમાં એક ગેપ રહે છે, અને લોહીની વિપરીત ગતિ શક્ય બને છે.

હૃદયરોગ ધરાવતા લગભગ અડધા લોકો સમાન વિકાર ધરાવે છે. આ કિસ્સામાં, મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન સામાન્ય રીતે અન્ય સમસ્યાઓ સાથે હોય છે, આ વિવિધ સ્ટેનોસિસ, મોટા જહાજોની પેથોલોજીઓ હોઈ શકે છે.

પેથોલોજી કેમ વિકસે છે?

મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા વાલ્વને અથવા હૃદયની રચનાને નુકસાન થવાથી પરિણમે છે. આના માટે ઘણા બધા કારણો હોઈ શકે છે. તદુપરાંત, તે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે અને વિવિધ સમસ્યાઓ અને રોગોને કારણે થાય છે.

હૃદયની વિવિધ રચનાઓને નુકસાનના પરિણામે, વાલ્વ તેના કાર્યને વધુ ખરાબ કરે છે. બંને વાલ્વ પત્રિકાઓ અને સ્નાયુઓ કે જે તેમની કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે, અથવા વાલ્વ પત્રિકાઓને નિયંત્રિત કરતા રજ્જૂને નુકસાન થઈ શકે છે.

તીવ્ર નિષ્ફળતાના કારણો

• મિટ્રલ રિંગના પેશીઓમાં ફેરફારો અને વિનાશ
• સૅશ છિદ્ર,
• તાર તૂટે છે,
• પેપિલરી સ્નાયુઓની નબળાઇ અને વિનાશ.

એક નિયમ તરીકે, આ તમામ નુકસાનનું કારણ રોગો છે. આજે મુખ્ય અને સૌથી સામાન્ય કારણ ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ છે. આ રોગમાં બળતરા પ્રક્રિયા મિટ્રલ રિંગ, વાલ્વ પત્રિકાઓના પેશીઓની સ્થિતિને નકારાત્મક રીતે અસર કરી શકે છે અથવા કોર્ડે ટેન્ડિનીના વિનાશ તરફ દોરી શકે છે.

કેટલાક પ્રણાલીગત રોગો, ખાસ કરીને લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, કાર્ડિયાક સ્ટ્રક્ચર્સને સમાન નુકસાન તરફ દોરી શકે છે. ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં ફેલાય છે, હૃદયના તમામ પેશીઓની સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે.

આ તમામ રોગોના પરિણામે, નુકસાન થાય છે જે વાલ્વને તેમના છિદ્ર, ભંગાણને કારણે અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત સ્નાયુઓ અને તારોને મિટ્રલ વાલ્વની કામગીરીને અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરી શકતા નથી તેના કારણે સામાન્ય રીતે પત્રિકાઓને બંધ કરતા અટકાવે છે.

હાર્ટ સર્જરી દરમિયાન થતી ઇજાને કારણે સમાન નુકસાન થઈ શકે છે.

તીવ્ર નિષ્ફળતાના અન્ય કારણો.

• કર્ણકમાં ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ;
• સંધિવા પ્રક્રિયાઓ;
• ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા.

ક્રોનિક નિષ્ફળતાના કારણો

• બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે પેશીઓમાં ફેરફાર;
• ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ;
• ચેપ;
• માળખાકીય ફેરફારો;
• વારસાગત પરિબળો.

બળતરા પ્રક્રિયા હંમેશા તીવ્ર ફેરફારોનું કારણ બની શકતી નથી; શક્ય છે કે તે ધીમી રીતે આગળ વધે, અને પેશીઓને નુકસાન ધીમે ધીમે વધે છે, ઘણીવાર દર્દી દ્વારા ધ્યાન આપવામાં આવતું નથી. રોગનું ક્રોનિક સ્વરૂપ તીવ્ર સ્વરૂપ જેવા જ રોગોને કારણે થઈ શકે છે. આ સંધિવા, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ છે.

ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓમાં જે આ પેથોલોજી તરફ દોરી જાય છે, માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન, કનેક્ટિવ પેશીના રોગો અને મિટ્રલ વાલ્વ વિસ્તારમાં કેલ્શિયમની થાપણો મોટે ભાગે નોંધવામાં આવે છે.

હૃદયના કેટલાક રોગો માળખાકીય ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે જે વાલ્વ ઉપકરણની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હાર્ટ એટેક, કાર્ડિયોમાયોપેથી અથવા એન્ડોકાર્ડિટિસના પરિણામે, કોર્ડે અથવા પેપિલરી સ્નાયુઓને નુકસાન થાય છે, જે ક્રોનિક નિષ્ફળતાના વિકાસનું સીધુ કારણ બને છે. વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સમાન પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

માતાના શરીર પર નકારાત્મક પ્રભાવોને કારણે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન વારસાગત પેથોલોજીની રચના થાય છે. તેઓ આનુવંશિક વિકૃતિઓને કારણે પણ થઈ શકે છે. મોટેભાગે તે વાલ્વ પત્રિકાઓની ખામી અને મોટા જહાજોના પેથોલોજીને કારણે રચાય છે.

વિશિષ્ટતા

મિટ્રલ અપૂર્ણતા સાથે હેમોડાયનેમિક્સ, એટલે કે, રક્ત પ્રવાહ, પેથોલોજીની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.

ઉણપની ડિગ્રી

1. ગૌણ;
2. માધ્યમ;
3. વ્યક્ત;
4. ભારે.

રિગર્ગિટેશનની થોડી ડિગ્રી સાથે, તે સીધા જ મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ પર જોવા મળે છે. તે તંદુરસ્ત લોકોમાં પણ થાય છે. મધ્યમ એટલે રિગર્ગિટેશન વાલ્વથી એકથી દોઢ સેન્ટિમીટર દૂર થાય છે.

ત્રીજા ડિગ્રીમાં, રક્તની વિપરીત ચળવળ એટ્રીયમના મધ્યમાં પહોંચે છે. આ કર્ણકના કેટલાક વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર અપૂર્ણતા સમગ્ર ડાબા કર્ણક પર કબજો જમાવતા રિગર્ગિટેશનમાં પરિણમે છે.

સમસ્યા પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે

હૃદયને સાંભળતી વખતે ડૉક્ટર જે લાક્ષણિકતાનો અવાજ નોંધે છે તે મુખ્ય લક્ષણ છે. તે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી ડાબા કર્ણકમાં લોહીના પરત આવવાને કારણે થાય છે.

નિદાન આ લક્ષણથી શરૂ થાય છે. જોકે હળવી ઉણપ સાથે કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી.

ખામીના વધુ ગંભીર વિકાસ સાથે, ડાબા વેન્ટ્રિકલને વધુ રક્ત મેળવવા માટે વધુ રક્ત પંપ કરવાની ફરજ પડે છે જે કર્ણકમાં પાછું આવે છે. પરિણામે, તે ધીમે ધીમે વધે છે અને હાયપરટ્રોફી. તે જ સમયે, તેના સંકોચન તીવ્ર બને છે, જે વ્યક્તિ દ્વારા વધેલા ધબકારા તરીકે અનુભવાય છે. જ્યારે દર્દી તેની ડાબી બાજુએ સૂતો હોય ત્યારે આ લક્ષણો ખાસ કરીને નોંધનીય છે.

રિગર્ગિટેશનના પરિણામે રક્ત કર્ણકમાં પાછું આવે છે, તેથી તે લોહીના મોટા જથ્થાને સમાવવા જોઈએ, અને તે ધીમે ધીમે વધે છે. વિસ્તરણની નોંધપાત્ર ડિગ્રી સાથે, કર્ણક તેના કાર્યનો સામનો કરી શકતું નથી, કારણ કે ફાઇબરિલેશન અને વારંવાર અનિયમિત સંકોચન થાય છે. પરિણામે, હૃદયનું પમ્પિંગ કાર્ય ઘટે છે.

પેથોલોજીની ડિગ્રીનો વધુ વિકાસ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે એટ્રિયા સામાન્ય રીતે બિલકુલ સંકુચિત થતી નથી, પરંતુ માત્ર ધ્રૂજતી હોય છે. આ સમસ્યાઓ વધુ ગંભીર વિકૃતિઓથી ભરપૂર હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ, કારણ કે સામાન્ય રક્ત પ્રવાહ નથી. હૃદયમાં લોહીના ગંઠાવાનું ખૂબ જોખમી છે, કારણ કે તે મોટા જહાજોને અવરોધિત કરી શકે છે, અને આનાથી વિવિધ અવયવો અને સ્ટ્રોકને નુકસાન થાય છે.

ગ્રેડ 3 અને 4 માં, રિગર્ગિટેશન એકદમ ઉચ્ચારણ થઈ શકે છે, જે હૃદય પર વધારાનો તાણ લાવે છે. વ્યક્તિને હૃદયની નિષ્ફળતાનું જોખમ રહે છે, જેમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સોજો અને ઉધરસ જેવા લક્ષણો હોય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત હૃદયની પેશીઓ વધુ સંવેદનશીલ બને છે અને ચેપ માટે ઓછી પ્રતિરોધક બને છે, તેથી ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસનું જોખમ વધે છે.

મધ્યમ અને ગંભીર ડિગ્રી ધરાવતી વ્યક્તિના અંગોને પૂરતો રક્ત પુરવઠો મળતો નથી, કારણ કે આવી વિકૃતિ હૃદયના પમ્પિંગ કાર્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. અંગોને સામાન્ય પોષણ મળતું ન હોવાથી, આખું શરીર પીડાય છે, અને આ તેની સામાન્ય સ્થિતિ અને દર્દીની સુખાકારીને અસર કરી શકે છે.

લક્ષણો

• હૃદય દરમાં વધારો
• એરિથમિયા,
• થાક વધ્યો
• સોજો,
• શ્વાસની તકલીફ,
• ઉધરસ,
• સાયનોસિસ,
• મિત્રલ ફ્લશ.

લક્ષણો વિવિધ સંયોજનોમાં દેખાઈ શકે છે. જો સમસ્યા હળવી હોય, તો ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ ન હોઈ શકે. વ્યક્તિને લાગે છે કે તે ઝડપથી થાકી ગયો છે, એક દિવસમાં કરવા માટે ઓછો સમય છે, અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને સહન કરવામાં તે ઓછી સક્ષમ છે.

આ બધું સામાન્ય રીતે હૃદયની સમસ્યાના લક્ષણો તરીકે જોવામાં આવતું નથી, તેથી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા સતત આગળ વધે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

• નિરીક્ષણ;
• પેશાબનું વિશ્લેષણ અને રક્ત વિશ્લેષણ (સામાન્ય, બાયોકેમિકલ, રોગપ્રતિકારક);
• ડોપ્લર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી;
• હૃદયનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ નિદાન કરવા માટે થઈ શકે છે, પરંતુ આ મુખ્ય છે અને મોટાભાગે તે પર્યાપ્ત છે.

દર્દી સાથે પરીક્ષા અને વાતચીત લક્ષણોને ઓળખવા અને પેથોલોજીની હાજરી સૂચવવાનું શક્ય બનાવે છે. આપણે એ શોધવાની જરૂર છે કે વ્યક્તિ શું બીમાર હતી અને તેની આનુવંશિકતા શું છે. પરીક્ષણો તમને બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી, કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર, ખાંડ, લોહીમાં પ્રોટીન અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકો નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો એન્ટિબોડીઝ મળી આવે છે, તો તે હૃદયના સ્નાયુમાં બળતરા અથવા ચેપની હાજરી સૂચવી શકે છે.

નિદાન કરવા માટે: એક ECG જરૂરી છે, જે હૃદયની લય દર્શાવે છે, એરિથમિયા અને અન્ય નિષ્ફળતાઓની હાજરી શોધવામાં મદદ કરે છે, હૃદય પર વધુ ભાર છે કે કેમ અને તેના ભાગો મોટા થયા છે કે કેમ તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. મુખ્ય પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી છે.

હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શા માટે કરવું?

• વાલ્વ ફ્લૅપ્સની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો;
• જુઓ કે દરવાજા કેવી રીતે બંધ થાય છે;
• વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયાના કદને સમજો;
• હૃદયની દિવાલોની જાડાઈને માપો;
• હૃદયની આંતરિક અસ્તરની જાડાઈ શોધો.

ડોપ્લર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી એ એક પરીક્ષણ છે જે બતાવે છે કે લોહી કેવી રીતે ફરે છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ રક્તના વિપરીત પ્રવાહને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે, જે આવા ખામીની લાક્ષણિકતા છે.

રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી

જો લક્ષણો ઓળખવામાં આવે છે અને નિદાન કરવામાં આવે છે, તો તમારે હૃદયના વાલ્વની ખામીનું કારણ શોધવાની જરૂર છે. સૌ પ્રથમ, તમારે તે રોગની સારવાર કરવાની જરૂર છે જે આ સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે. જો સમસ્યા હળવી અથવા મધ્યમ હોય, તો પછી, નિયમ તરીકે, કોઈ વધારાની સારવારની જરૂર નથી.

જો નુકસાનની ડિગ્રી વધુ ગંભીર હોય અથવા ગૂંચવણો ઊભી થાય (હૃદયની નિષ્ફળતા, એરિથમિયા), તો પછી દવાની સારવારની જરૂર પડશે.

ગંભીર ઉણપના કિસ્સામાં, સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ, અને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.

કૃત્રિમ પરિભ્રમણ સાથે કરવામાં આવેલા ઓપરેશનનો ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ સારવાર.

પ્લાસ્ટિક સર્જરી દરમિયાન, જે રોગના 2-3 ડિગ્રી પર કરવામાં આવે છે, વાલ્વની નજીક એક ખાસ સપોર્ટ રિંગ સ્થાપિત કરી શકાય છે, તાર અને વાલ્વ ટૂંકા કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન પછી, લોહીનો પ્રવાહ સામાન્ય થાય છે, અને દર્દીનો પોતાનો વાલ્વ સાચવવામાં આવે છે.

જો પ્લાસ્ટિક સર્જરી પરિણામ લાવતું નથી અથવા પેશીઓને ગંભીર નુકસાન થાય છે, તો પ્રોસ્થેટિક્સ જરૂરી છે. જૈવિક અથવા યાંત્રિક કૃત્રિમ અંગોનો ઉપયોગ થાય છે. જૈવિક રાશિઓના ઉત્પાદન માટે, પ્રાણીઓના પેશીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, યાંત્રિક રાશિઓ ખાસ એલોયમાંથી બનાવવામાં આવે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાની સુવિધાઓ

• પ્લાસ્ટિક સર્જરી પછી એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ ઉપચાર જરૂરી નથી.
• જૈવિક કૃત્રિમ અંગના પ્રત્યારોપણ પછી, 2-3 મહિના માટે એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ જરૂરી છે.
• કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગની સ્થાપના પછી, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ સતત ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

સારવારની સફળતા અને શસ્ત્રક્રિયા પછી વ્યક્તિ કેવું અનુભવશે તે અપૂર્ણતા અને રિગર્ગિટેશનના અભિવ્યક્તિઓની ડિગ્રી, રોગની ગતિશીલતા અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. નિદાન અને સારવારમાં વિલંબ ન કરવો તે મહત્વનું છે.

નમસ્તે, મને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલરમાં સહેજ નિષ્ફળતા છે, મારે એક વર્ષ પહેલાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવ્યું હતું, મને સ્ટેજ 2 હાયપરટેન્શન પણ છે. હવે બે અઠવાડિયાથી મને મારી છાતીમાં, મારા ખભાના બ્લેડની નીચે દુખાવો થાય છે, અને ક્યારેક તે મારી જમણી બાજુએ ફેલાય છે. પીડા નિસ્તેજ, પીડાદાયક, ખૂબ જ અપ્રિય છે. હું ફેમિલી ડોક્ટર પાસે ગયો, તેણે મને ઈસીજી માટે મોકલ્યો. તેણીએ જોયું, કહ્યું કે તેણીએ કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો જોયા નથી, સૂચિત: બિસોપ્રોલોલ, એસ્પર્કમ, કોર્વોલ્ડિન, મારી વાત પણ સાંભળી ન હતી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે મને કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંદર્ભ આપ્યો ન હતો. શું ECG નોંધપાત્ર ફેરફારો બતાવવામાં નિષ્ફળ થઈ શકે છે?

ખૂબ જ સારી રીતે લખાયેલ અને સુલભ! આભાર

• રોગો
• શરીર ના અંગો

રક્તવાહિની તંત્રના સામાન્ય રોગોનો વિષય સૂચકાંક તમને જરૂરી સામગ્રી ઝડપથી શોધવામાં મદદ કરશે.

તમને રુચિ હોય તે શરીરના ભાગને પસંદ કરો, સિસ્ટમ તેને સંબંધિત સામગ્રી બતાવશે.

© Prososud.ru સંપર્કો:

જો સ્રોતની સક્રિય લિંક હોય તો જ સાઇટ સામગ્રીનો ઉપયોગ શક્ય છે.

1લી ડિગ્રી મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન શું છે અને કેવી રીતે થાય છે?

1લી ડિગ્રી મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન શું છે તે દરેક દર્દી કે જેઓ કોઈપણ પ્રકારની કાર્ડિયાક પેથોલોજીથી પીડાતા હોય તે જાણવું જરૂરી છે. પ્રશ્નમાં બાયકસપીડ વાલ્વની અસમર્થતા ડાબા ક્ષેપકમાંથી કર્ણક (સંકોચન દરમિયાન) માં રક્તના વિપરીત પ્રવાહ તરફ દોરી જાય છે. રિગર્ગિટેશન એ પેથોલોજી છે જે હૃદયના ડાબા અડધા ભાગની કામગીરીને જટિલ બનાવે છે. ઘણીવાર આ રોગ લાંબા સમય સુધી પોતાને અનુભવતો નથી, પરંતુ ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.

પેથોલોજીનું વર્ગીકરણ વિવિધ માપદંડો પર આધારિત છે:

1. 1. સ્થિતિ: તીવ્ર, ક્રોનિક;
2. 2. ઘટનાનું કારણ: ઇસ્કેમિક, નોન-ઇસ્કેમિક;
3. 3. સ્થિતિની જટિલતા: પેથોલોજીના 1, 2, 3 ડિગ્રી.

1 લી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વના તીવ્ર રિગર્ગિટેશનના દેખાવ માટે પૂર્વજરૂરીયાતો:

• સ્તનની ડીંટડીના સ્નાયુઓ અને તેમના ઇસ્કેમિયાને ગંભીર નુકસાન;
• કંડરા ફાટવું;
• બાયકસ્પિડ વાલ્વનું સ્વયંસ્ફુરિત, આઘાતજનક ભંગાણ;
• મ્યોકાર્ડિટિસ;
• પ્રોસ્થેટિક મિટ્રલ વાલ્વની નિષ્ફળતા;
• એન્ડોકાર્ડિટિસ;
• તીવ્ર સંધિવા તાવ;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• હૃદયની ઇજા.

મિટ્રલ ક્રોનિક રિગર્ગિટેશન આના કારણે થાય છે:

• બળતરા;
• અધોગતિ;
• ચેપ;
• myxomas;
• acromegaly, bicuspid annulus calcification;
• bicuspid વાલ્વ પ્રોલેપ્સ;
• વિસંગતતાઓ (જન્મજાત અથવા હસ્તગત).

મોટેભાગે, રોગનું કારણ કોરોનરી હૃદય રોગ, પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ છે. નવજાત બાળકોમાં, નિષ્ણાતો 2 જી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના નીચેના કારણોને ઓળખે છે:

• પેપિલરી સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા;
• એન્ડોકાર્ડિયલ ફાઇબ્રોઇલાસ્ટોસિસ;
• મ્યોકાર્ડિટિસ;
• માયક્સોમેટસ જખમ.

તીવ્ર બાયક્યુસ્પિડ પેથોલોજીના વિકાસના લક્ષણો હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા કાર્ડિયોજેનિક આંચકાના વિકાસ જેવા જ છે. ઘણીવાર, આવી અપૂરતીતા સાથે, ગ્રેડ 1 પલ્મોનરી રિગર્ગિટેશન વિકસી શકે છે. ક્રોનિક બાયકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન તરત જ પોતાને પ્રગટ કરતું નથી.

ડાબા કર્ણકના વિસ્તરણ અને ફેફસામાં દબાણમાં વધારો થવાને કારણે ક્લિનિકલ ચિત્ર ધીમે ધીમે વધી રહ્યું છે. મુખ્ય ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઝડપી થાક, ધબકારા અને ધમની ફાઇબરિલેશનને કારણે તેના કામમાં વિક્ષેપ. એન્ડોકાર્ડિટિસ થઈ શકે છે, જે અચાનક તાવ, બગાડ, વજનમાં ઘટાડો અને મંદાગ્નિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર મધ્યમ અથવા ગંભીર પેથોલોજી સૂચવે છે.

દર્દીની તપાસમાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ છે:

1. 1. દર્દીની ફરિયાદોનો સંગ્રહ. મોટેભાગે, દર્દીઓ સતત હળવા શ્વાસની તકલીફથી પરેશાન થાય છે, જે થોડી શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે વધુ ખરાબ થાય છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે, તે ઓર્થોપનિયા અને નિશાચર અસ્થમાના એપિસોડ્સમાં આગળ વધે છે. ઘણી વાર, દર્દીઓ સામાન્ય અસ્વસ્થતા, થાક, વધારો પરસેવો અને ઝડપી ધબકારા ની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે;
2. 2. સામાન્ય પરીક્ષા, palpation. હૃદયના શિખરના પ્રક્ષેપણમાં નોંધપાત્ર ધબકારા નોંધનીય છે. ડાબા સ્ટર્નલ પ્રદેશની વધેલી ચળવળ. ડાબું વેન્ટ્રિકલ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત, વિસ્તરેલ છે, તેના સંકોચન તીવ્ર અને વિસ્થાપિત થાય છે. 3જી ડિગ્રીનું મિત્રલ રિગર્ગિટેશન એ અગ્રવર્તી છાતીના પ્રસરેલા પૂર્વવર્તી વધારો (હૃદયનું વિસ્તરણ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. છાતીની દિવાલની ધ્રુજારી વિકસી શકે છે;
3. 3. ઓસ્કલ્ટેશન. પ્રથમ સ્વર નોંધપાત્ર રીતે નબળી અથવા ગેરહાજર છે. આ સંધિવા સાથે થાય છે, જ્યારે વાલ્વ પત્રિકાઓ કઠોર બને છે (મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ અને અપૂર્ણતાના સંયોજનને કારણે). બીજા હૃદયનો અવાજ વિભાજિત છે. ત્રીજો સ્વર મિટ્રલ અપૂર્ણતાના પ્રમાણમાં વધે છે. તે ટોચ પર સાંભળવામાં આવે છે અને ડાબા વેન્ટ્રિકલના વિસ્તરણની ડિગ્રીને વ્યક્ત કરે છે. તાર તૂટ્યા પછી ચોથો સ્વર થાય છે. તેને "મદદ માટે હૃદયનો પોકાર" કહેવામાં આવે છે.

મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતાનું મુખ્ય લક્ષણ એ ટોચ પર હોલોસિસ્ટોલિક (પેન્સિસ્ટોલિક) ગણગણાટ છે. જ્યારે દર્દી તેની ડાબી બાજુએ હોય ત્યારે તે શ્રેષ્ઠ રીતે સાંભળવામાં આવે છે. ન્યૂનતમ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન ઉચ્ચ-આવર્તન ફૂંકાતા સિસ્ટોલિક ગણગણાટ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પેથોલોજીની પ્રગતિ તેને ઓછી અને મધ્યમ-આવર્તનમાં ફેરવે છે.

અવાજ હંમેશા ડાબી બગલમાંથી આવે છે, પરંતુ તેની તીવ્રતા અલગ અલગ હોઈ શકે છે. હાથ મિલાવતી વખતે અથવા સ્ક્વોટ્સ પછી આ અવાજ ઘણીવાર તીવ્ર બને છે (પેરિફેરીમાં વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર વધે છે, ડાબી કર્ણકમાં લોહીનું વળતર વધે છે). જ્યારે દર્દી ઉભા હોય ત્યારે વાલસાલ્વા દાવપેચ દરમિયાન અવાજ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવામાં આવે છે. ડોપ્લર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. તેની મદદથી, રિગર્ગિટેશનનો પ્રવાહ ઓળખવામાં આવે છે અને દર્દીની સ્થિતિની જટિલતા નક્કી કરવામાં આવે છે. દ્વિ-પરિમાણીય ડોપ્લરનો ઉપયોગ રિગર્ગિટેશનનું કારણ નક્કી કરવા અને પલ્મોનરી ધમનીના હાયપરટેન્શનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે.

એન્ડોકાર્ડિટિસ અને વાલ્વ્યુલર થ્રોમ્બીની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા માટે એસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. તેની મદદથી, મિટ્રલ વાલ્વ અને સમગ્ર ડાબા કર્ણકને વિગતવાર વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે. મિટ્રલ વાલ્વના સમારકામને કારણે સર્જરી પહેલાં આ પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, આવા અભ્યાસ અમને ફાઇબ્રોસિસ અને ગંભીર કેલ્સિફિકેશનની હાજરીને સ્પષ્ટ કરવા દે છે.

પ્રથમ નિદાન હંમેશા ECG છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, ડાબા કર્ણકનું વિસ્તરણ, ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં હાયપરટ્રોફિક ફેરફારો અને ઇસ્કેમિક ફેરફારો નક્કી કરવાનું શક્ય છે. ઘણીવાર, હૃદયની લય સાઇનસ રહે છે, અને ધમની ફાઇબરિલેશન શક્ય છે. ઘણીવાર એક અથવા બંને બંડલ શાખાઓનું નાકાબંધી હોય છે, અને સિંગલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ થઈ શકે છે.

છાતીનો એક્સ-રે પલ્મોનરી એડીમા જાહેર કરી શકે છે. આ ડિગ્રી 2 અથવા 3 ના તીવ્ર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના વિકાસ સાથે થાય છે. ક્રોનિક મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન સાથે, ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલનું વિસ્તરણ જોવા મળે છે. હૃદયની નિષ્ફળતામાં વેસ્ક્યુલર ભીડ અને પલ્મોનરી એડીમાનો વિકાસ શક્ય છે.

કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન કરવામાં આવે છે, પરંતુ મુખ્યત્વે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં. તે સિસ્ટોલ દરમિયાન પલ્મોનરી ધમની અવરોધ દબાણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવે છે. તેને પલ્મોનરી કેશિલરી વેજ પ્રેશર પણ કહેવામાં આવે છે. વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફીનો ઉપયોગ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રીને માપવા માટે થાય છે.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની તીવ્રતા નક્કી કરવી:

• ગ્રેડ 1 - ન્યૂનતમ રિગર્ગિટેશન. નિષ્ણાતો આ સ્થિતિને સામાન્ય માને છે. તે ઘણીવાર યુવાન અને વૃદ્ધ લોકોમાં નિદાન થાય છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, વાલ્વ ઉપકરણનું પ્રોલેપ્સ હૃદયના ધબકારા દરમિયાન કરવામાં આવે છે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. તેની મદદથી, રિગર્ગિટેશન અને લીફલેટ પ્રોલેપ્સની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. નિદાન માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત તપાસની જરૂર પડે છે (વર્ષમાં ઘણી વખત). આ ગૂંચવણોના વિકાસ અને પેથોલોજીની પ્રગતિને દૂર કરશે;
• ગ્રેડ 2 - મધ્યમ રિગર્ગિટેશન. તે રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા, હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ અને સિંકોપના હુમલાની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીએ ECG (સ્થિતિની પ્રકૃતિ, ગંભીરતા, એરિથમિયાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે) પસાર કરવું આવશ્યક છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, હૃદયની ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ પરીક્ષા સૂચવવામાં આવી શકે છે. સ્થિતિની ગૂંચવણ તરીકે, ગ્રેડ 1 ટ્રિકસ્પિડ રિગર્ગિટેશન વિકસી શકે છે. આ સ્થિતિને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સતત દેખરેખની જરૂર છે;
• મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન ગ્રેડ 3. આવા દર્દીઓમાં, નોંધપાત્ર એડીમા નોંધવામાં આવે છે, વેનિસ દબાણ વધે છે, અને યકૃત મોટું થાય છે. આ નિદાનનો અર્થ માત્ર એક જ વસ્તુ છે - અપંગતા.

પ્રથમ અને બીજા તબક્કામાં લોડ સંબંધિત કોઈ નિયંત્રણો નથી. પરંતુ તેમની શક્તિની ક્ષમતાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે, દર્દીએ સલાહ માટે નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. અભ્યાસો, પરીક્ષણો અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિના આધારે, ડૉક્ટર તાણનું મહત્તમ અનુમતિપાત્ર સ્તર નક્કી કરે છે.

આ પ્રકારની પેથોલોજી એ પ્લાસ્ટિક સર્જરી અથવા મિટ્રલ વાલ્વને બદલવાનો સંકેત છે.

જો સ્તનની ડીંટડીના સ્નાયુઓમાં ઇસ્કેમિક ભંગાણ હોય, તો કોરોનરી રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન કરવામાં આવે છે.

સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન સાથે ક્રોનિક રોગના વિકાસ સાથે, સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે - પ્લાસ્ટિક સર્જરી અથવા અસરગ્રસ્ત વાલ્વની બદલી. મધ્યમ ક્રોનિક મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન માટે, દર્દીની સ્થિતિનું સમયાંતરે નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વિઘટનની સ્થિતિના વિકાસ પહેલાં કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ થવો જોઈએ. પછી સારવારના પરિણામો અને પૂર્વસૂચન વધુ અનુકૂળ છે, રોગના ફરીથી થવાનું જોખમ ન્યૂનતમ છે. જો શક્ય હોય તો, વાલ્વ રિપેર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આવા હસ્તક્ષેપ પછી મૃત્યુદર ન્યૂનતમ છે, સારા જીવન ટકાવી રાખવાનો દર (90% થી વધુ).

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં, એન્ટિબાયોટિક્સના અભ્યાસક્રમો સૂચવવામાં આવે છે. આ પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં બેક્ટેરેમિયાના વિકાસને અટકાવે છે. સહવર્તી સંધિવા માટે, પેનિસિલિન સતત ધોરણે સૂચવવામાં આવે છે. આ તીવ્ર સંધિવા તાવના રિલેપ્સને અટકાવે છે. એન્ડોકાર્ડિટિસને રોકવા માટે, એન્ટિબાયોટિક્સના વિવિધ જૂથો પણ સૂચવવામાં આવે છે.

થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ સામેની લડાઈમાં એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો ઉપયોગ શામેલ છે. રોગનું પૂર્વસૂચન વેન્ટ્રિકલની સ્થિતિ, જખમની તીવ્રતા અને પેથોલોજીની અવધિ પર આધારિત છે. સામાન્ય સ્થિતિ અને સહવર્તી પેથોલોજી પણ દર્દીના અસ્તિત્વને અસર કરે છે.

અને રહસ્યો વિશે થોડું.

શું તમે ક્યારેય હૃદયના દુખાવાથી પીડાય છે? તમે આ લેખ વાંચી રહ્યા છો તે હકીકત દ્વારા અભિપ્રાય, વિજય તમારા પક્ષમાં ન હતો. અને અલબત્ત તમે હજી પણ તમારા હૃદયને સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવા માટે સારી રીત શોધી રહ્યા છો.

પછી એલેના માલિશેવા તેના પ્રોગ્રામમાં હૃદયની સારવાર અને રક્તવાહિનીઓ સાફ કરવાની કુદરતી પદ્ધતિઓ વિશે શું કહે છે તે વાંચો.

સાઇટ પરની બધી માહિતી માહિતીના હેતુઓ માટે પ્રદાન કરવામાં આવી છે. કોઈપણ ભલામણોનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

સાઇટ પર સક્રિય લિંક આપ્યા વિના માહિતીની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નકલ પ્રતિબંધિત છે.

મિત્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા: રોગની ડિગ્રી 1, 2 અને 3 માટે સારવાર અને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પૂર્વસૂચન

મિત્રલ અપૂર્ણતા એ વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગનો એક પ્રકાર છે. પેથોજેનેસિસ મિટ્રલ ઓરિફિસના અપૂર્ણ બંધ થવાને કારણે થાય છે, જે વાલ્વની નીચે સ્થિત પત્રિકાઓ અને પેશીઓની રચનામાં વિક્ષેપને કારણે થાય છે.

પેથોલોજી ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી ડાબા કર્ણકમાં લોહીના રિગર્ગિટેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચાલો આપણે વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ કે તે શું છે, વિકાસની પ્રકૃતિ અને રોગની ડિગ્રી 1, 2 અને 3 માં મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતાના કોર્સનું ક્લિનિકલ ચિત્ર, તેની સારવારની પદ્ધતિઓ અને સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવવા માટેનું પૂર્વસૂચન.

રોગનું વર્ણન

MVR (મિટ્રલ વાલ્વ અપૂર્ણતા) એ સૌથી સામાન્ય કાર્ડિયાક વિસંગતતા છે. બધા દર્દીઓમાંથી, 70% સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતના અલગ સ્વરૂપથી પીડાય છે. સામાન્ય રીતે, સંધિવા એંડોકાર્ડિટિસ એ રોગનું મુખ્ય કારણ છે. મોટેભાગે, પ્રથમ હુમલાના એક વર્ષ પછી, હૃદયની સ્થિતિ ક્રોનિક નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે, જેનો ઇલાજ તદ્દન મુશ્કેલ છે.

સૌથી વધુ જોખમ જૂથમાં વાલ્વ્યુલાઇટિસ ધરાવતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગ વાલ્વ પત્રિકાઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેના પરિણામે તેઓ કરચલીઓ, વિનાશની પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થાય છે અને ધીમે ધીમે તેમની મૂળ લંબાઈ કરતા ટૂંકા થઈ જાય છે. જો વાલ્વ્યુલાઇટિસ અદ્યતન તબક્કે હોય, તો કેલ્સિફિકેશન વિકસે છે.

સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ ઘણા કાર્ડિયાક સ્ટ્રક્ચર્સના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, તેથી NMC સૌથી ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ ધરાવે છે. વાલ્વ ફ્લૅપ્સ એકસાથે પર્યાપ્ત ચુસ્તપણે ફિટ થતા નથી. જ્યારે તેઓ સંપૂર્ણપણે બંધ ન હોય, ત્યારે વાલ્વ દ્વારા ખૂબ લોહી બહાર આવે છે, જે તેના રીબૂટ અને સ્થિર પ્રક્રિયાઓની રચના, દબાણમાં વધારો ઉશ્કેરે છે. બધા ચિહ્નો યુરિક એસિડની વધતી જતી અપૂર્ણતા તરફ દોરી જાય છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

NMC નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ પેથોલોજી ધરાવતા લોકોને અસર કરે છે:

1. જન્મજાત વલણ.
2. કનેક્ટિવ ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયા સિન્ડ્રોમ.
3. મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, 2 અને 3 ડિગ્રીના રિગર્ગિટેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
4. તારોનો વિનાશ અને ભંગાણ, છાતીના વિસ્તારમાં ઇજાઓને કારણે મિટ્રલ વાલ્વના વાલ્વનું ભંગાણ.
5. ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસના વિકાસ સાથે વાલ્વ અને તારોનું ભંગાણ.
6. કનેક્ટિવ પેશીના રોગોના પરિણામે એન્ડોકાર્ડિટિસમાં વાલ્વને જોડતા ઉપકરણનો વિનાશ.
7. સબવાલ્વ્યુલર પ્રદેશમાં અનુગામી ડાઘ રચના સાથે મિટ્રલ વાલ્વના ભાગનું ઇન્ફાર્ક્શન.
8. સંધિવામાં વાલ્વની નીચે વાલ્વ અને પેશીઓના આકારમાં ફેરફાર.
9. વિસ્તૃત કાર્ડિયોમાયોપથીમાં મિટ્રલ એન્યુલસ વિસ્તૃત.
10. હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથીના વિકાસમાં વાલ્વ ફંક્શનની અપૂરતીતા.
11. સર્જરીને કારણે એમકેની અપૂરતીતા.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન ઘણીવાર અન્ય ખામી સાથે હોય છે - મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ.

પ્રકારો, સ્વરૂપો, તબક્કાઓ

NMC સાથે, ડાબા વેન્ટ્રિકલના લોહીના કુલ સ્ટ્રોક વોલ્યુમનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. તેના જથ્થાના આધારે, રોગને તીવ્રતાના 4 ડિગ્રીમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે (ટકાવારી રક્તના ભાગને સૂચવે છે જે ખોટી રીતે પુનઃવિતરિત થયેલ છે):

• હું (સૌથી નરમ) - 20% સુધી.
• II (મધ્યમ) -%.
• III (મધ્યમ સ્વરૂપ) -%.
• IV (સૌથી ભારે) - 60% થી વધુ.

તેના કોર્સના સ્વરૂપો અનુસાર, રોગને તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

મિટ્રલ પત્રિકાઓની હિલચાલની લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરતી વખતે, 3 પ્રકારના પેથોલોજી વર્ગીકરણને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• 1 - પત્રિકાઓની ગતિશીલતાનું પ્રમાણભૂત સ્તર (આ કિસ્સામાં, પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓમાં તંતુમય રિંગનું વિસ્તરણ, પત્રિકાઓના છિદ્રનો સમાવેશ થાય છે).
• 2 - વાલ્વનો વિનાશ (તારોને સૌથી વધુ નુકસાન થાય છે, કારણ કે તે ખેંચાય છે અથવા ફાટી જાય છે, અને પેપિલરી સ્નાયુઓની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન પણ થાય છે.
• 3 - વાલ્વની ગતિશીલતામાં ઘટાડો (કોમિસ્યોરનું ફરજિયાત જોડાણ, તારોની લંબાઈમાં ઘટાડો, તેમજ તેમના ફ્યુઝન).

જોખમ અને ગૂંચવણો

NMC ની ધીમે ધીમે પ્રગતિ સાથે, નીચેની વિકૃતિઓ દેખાય છે:

1. લોહીના મોટા ભાગના સતત સ્થિરતાને કારણે થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો વિકાસ.
2. વાલ્વ થ્રોમ્બોસિસ.
3. સ્ટ્રોક. સ્ટ્રોક માટે જોખમી પરિબળોમાં અગાઉ બનતું વાલ્વ થ્રોમ્બોસિસ ખૂબ મહત્ત્વનું છે.
4. ધમની ફાઇબરિલેશન.
5. ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના લક્ષણો.
6. મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન (કામ કરવા માટે મિટ્રલ વાલ્વની આંશિક નિષ્ફળતા).

લક્ષણો અને ચિહ્નો

MCT ની તીવ્રતા અને તીવ્રતા શરીરમાં તેના વિકાસની ડિગ્રી પર આધારિત છે:

• રોગના સ્ટેજ 1 માં કોઈ ચોક્કસ લક્ષણો નથી.
• સ્ટેજ 2 દર્દીઓને ઝડપી રીતે શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, કારણ કે શ્વાસની તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા, છાતીમાં દુખાવો, હૃદયની લય ગુમાવવી અને અગવડતા તરત જ દેખાય છે. મિટ્રલની અપૂર્ણતા સાથેનું ઓસ્કલ્ટેશન સ્વરની વધેલી તીવ્રતા અને પૃષ્ઠભૂમિ અવાજની હાજરી નક્કી કરે છે.
• સ્ટેજ 3 ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા અને હેમોડાયનેમિક પેથોલોજી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ શ્વાસની સતત તકલીફ, ઓર્થોપનિયા, હ્રદયના ધબકારા વધવા, છાતીમાં અસ્વસ્થતાથી પીડાય છે અને તેમની ત્વચા તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં કરતાં નિસ્તેજ છે.

વિડિઓમાંથી મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન અને તેની સાથે હેમોડાયનેમિક્સ વિશે વધુ જાણો:

ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું અને કયું

જો તમે MCT ના લક્ષણોને ઓળખો છો, તો તમારે પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગને રોકવા માટે તાત્કાલિક કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ કિસ્સામાં, તમે અન્ય ડોકટરોની સલાહ લેવાની જરૂરિયાતને ટાળી શકો છો.

કેટલીકવાર રોગના રુમેટોઇડ ઇટીઓલોજીની શંકા હોય છે. પછી તમારે નિદાન અને યોગ્ય સારવાર માટે રુમેટોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય, તો કાર્ડિયાક સર્જન દ્વારા સારવાર અને સમસ્યાને અનુગામી દૂર કરવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

NMC શોધવા માટેની સામાન્ય પદ્ધતિઓ:

• ભૌતિક. પલ્સની ગતિ અને એકરૂપતા, બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફારોની લાક્ષણિકતાઓ અને ફેફસામાં સિસ્ટોલિક ગણગણાટની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, ડોકટરો દર્દીના શ્વાસની પેટર્ન પર ધ્યાન આપે છે. રોગ દરમિયાન, જ્યારે દર્દી આડી સ્થિતિમાં જાય છે ત્યારે પણ શ્વાસની તકલીફ બંધ થતી નથી, અને જ્યારે વિક્ષેપો, શારીરિક અને માનસિક ઉત્તેજના બાકાત રાખવામાં આવે છે ત્યારે તે પોતાને પ્રગટ કરે છે. પરીક્ષા પર, પગ અને પગમાં પેસ્ટી દેખાવ અને પેશાબના આઉટપુટમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી. તેના કાર્ય દરમિયાન હૃદયની બાયોઇલેક્ટ્રિક સંભવિતતાની તીવ્રતા નક્કી કરે છે. જો પેથોલોજી ટર્મિનલ સ્ટેજ પર પહોંચે છે, તો ગંભીર એરિથમિયા નોંધવામાં આવે છે.

ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી. તમને હૃદયના ઘોંઘાટ, તેમજ તેના સ્વરમાં ફેરફારની કલ્પના કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઓસ્કલ્ટેશન બતાવે છે:

એપેક્સકાર્ડિયોગ્રાફી. તમને ઉપલા છાતીના સ્પંદનો જોવાની મંજૂરી આપે છે જે ઓછી આવર્તન પર થાય છે.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, હૃદયના કામ અને હલનચલનની તમામ સુવિધાઓ જાહેર કરે છે. તે કરી રહેલા નિષ્ણાત પાસેથી કાળજી અને કૌશલ્યની જરૂર છે.

એક્સ-રે. છબી હૃદયના સ્નાયુઓ, વાલ્વ અને જોડાયેલી પેશીઓને નુકસાનના વિસ્તારોનું ચિત્ર બતાવે છે. તમે માત્ર રોગગ્રસ્ત વિસ્તારોને જ ઓળખી શકતા નથી, પણ એકદમ સ્વસ્થ વિસ્તારોને પણ ઓળખી શકો છો. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ પેથોલોજીના વિકાસના સ્ટેજ 2 થી જ થાય છે.

વિડિઓમાંથી લક્ષણો અને નિદાન વિશે વધુ જાણો:

NMC ને અન્ય હૃદય રોગવિજ્ઞાનથી અલગ પાડવું જરૂરી છે:

1. ગંભીર સ્વરૂપમાં મ્યોકાર્ડિટિસ.
2. સંબંધિત ઈટીઓલોજીના જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ.
3. કાર્ડિયોમાયોપથી.
4. એમકે પ્રોલેપ્સ.

તમે એઓર્ટિક વાલ્વની અપૂર્ણતાના લક્ષણો અને આ હૃદયની ખામી અને આ લેખમાં વર્ણવેલ અન્ય સામગ્રી વચ્ચેના તફાવતો વિશે વાંચી શકો છો.

આ જટિલ વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ સાથે, બેહસેટ રોગ કેવી રીતે દેખાય છે અને તે કેટલું જોખમી છે તે વિશેની માહિતી પણ વાંચો.

ઉપચાર પદ્ધતિઓ

જો સર્વાઇકલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના લક્ષણો ગંભીર હોય, તો દર્દી માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. નીચેના કારણોસર ઓપરેશન તાત્કાલિક કરવામાં આવે છે:

1. બીજા અને પછીના તબક્કામાં, બહાર નીકળેલા લોહીનું પ્રમાણ તેની કુલ રકમના 40% હોવા છતાં.
2. એન્ટિબેક્ટેરિયલ થેરાપીની અસરની ગેરહાજરીમાં અને ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસની બગડતી.
3. સબવલ્વ્યુલર સ્પેસમાં સ્થિત વાલ્વ અને પેશીઓના વિરૂપતા, સ્ક્લેરોસિસમાં વધારો.
4. પ્રગતિશીલ ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શનના ચિહ્નોની હાજરીમાં, સામાન્ય હૃદયની નિષ્ફળતા 3-4 ડિગ્રી પર થાય છે.
5. પ્રારંભિક તબક્કામાં હૃદયની નિષ્ફળતા પણ શસ્ત્રક્રિયા માટેનું કારણ હોઈ શકે છે, જો કે, સંકેત બનાવવા માટે, પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં સ્થિત મોટા જહાજોનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ શોધવું આવશ્યક છે.

નીચેની કામગીરી પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે:

• બાળપણમાં સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતોને સુધારવા માટે વાલ્વ-સ્પેરિંગ પુનઃનિર્માણ શસ્ત્રક્રિયાઓ જરૂરી છે.
• કોમિસ્યુરોપ્લાસ્ટી અને પત્રિકાઓનું ડિકેલ્સિફિકેશન ગંભીર MV અપૂર્ણતા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
• કોર્ડોપ્લાસ્ટીનો હેતુ વાલ્વની ગતિશીલતાને સામાન્ય બનાવવાનો છે.
• જ્યારે તેઓ પડી જાય ત્યારે દોરીઓનું સ્થાનાંતરણ સૂચવવામાં આવે છે.
• ટેફલોન ગાસ્કેટનો ઉપયોગ કરીને પેપિલરી સ્નાયુના ભાગોનું ફિક્સેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્નાયુના માથાને બાકીના ઘટકોથી અલગ કરતી વખતે આ જરૂરી છે.
• જ્યારે તેઓ સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે ત્યારે તારોના પ્રોસ્થેટિક્સ જરૂરી છે.
• વાલ્વ્યુલોપ્લાસ્ટી પત્રિકાની કઠોરતાને ટાળે છે.
• અનુલોપ્લાસ્ટીનો હેતુ દર્દીને રિગર્ગિટેશનથી રાહત આપવાનો છે.
• વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ ત્યારે હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે તે ગંભીર રીતે વિકૃત હોય અથવા જ્યારે ફાઇબ્રોસ્ક્લેરોસિસ ન ભરી શકાય તેવું વિકાસ પામે અને સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે. યાંત્રિક અને જૈવિક કૃત્રિમ અંગોનો ઉપયોગ થાય છે.

આ રોગ માટે ન્યૂનતમ આક્રમક કામગીરી વિશે વિડિઓમાંથી જાણો:

શું અપેક્ષા રાખવી અને નિવારક પગલાં

સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતના વિકાસ સાથે, પૂર્વસૂચન રોગની તીવ્રતા નક્કી કરે છે, એટલે કે, રિગર્ગિટેશનનું સ્તર, ગૂંચવણોની ઘટના અને કાર્ડિયાક સ્ટ્રક્ચર્સમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો. નિદાનના 10 વર્ષ પછી સર્વાઇવલ રેટ સમાન ગંભીર પેથોલોજીઓ કરતા વધારે છે.

જો વાલ્વની અપૂર્ણતા મધ્યમ અથવા મધ્યમ સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, તો સ્ત્રીઓ સહન કરવા અને બાળકોને જન્મ આપવા સક્ષમ છે. જ્યારે રોગ ક્રોનિક બની જાય છે, ત્યારે બધા દર્દીઓએ વાર્ષિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાંથી પસાર થવું જોઈએ અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો વધુ ખરાબ થાય, તો તમારે વધુ વખત હોસ્પિટલની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

એનએમસીના નિવારણમાં આ પેથોલોજીનું કારણ બનેલા રોગોને રોકવા અથવા તાત્કાલિક સારવારનો સમાવેશ થાય છે. અસામાન્ય અથવા ઓછા વાલ્વને કારણે મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતાના તમામ રોગો અથવા અભિવ્યક્તિઓનું ઝડપથી નિદાન અને તાત્કાલિક સારવાર થવી જોઈએ.

NMC એક ખતરનાક રોગવિજ્ઞાન છે જે હૃદયની પેશીઓમાં ગંભીર વિનાશક પ્રક્રિયાઓ તરફ દોરી જાય છે, અને તેથી તેને યોગ્ય સારવારની જરૂર છે. દર્દીઓ, જો તેઓ ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરે છે, તો તેઓ સામાન્ય જીવનમાં પાછા આવી શકે છે અને સારવાર શરૂ કર્યા પછી થોડા સમય પછી ડિસઓર્ડરનો ઉપચાર કરી શકે છે.

કાર્ડિયોલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં, મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા જેવી હૃદયની ખામીનો વારંવાર સામનો કરવો પડે છે. હૃદયના પોલાણમાં લોહીની હિલચાલ વાલ્વની કામગીરી પર આધાર રાખે છે. બાયકસપીડ વાલ્વ અંગના ડાબા ભાગોમાં સ્થિત છે. તે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓપનિંગના વિસ્તારમાં સ્થિત છે. જ્યારે તે અપૂર્ણ રીતે બંધ થાય છે, ત્યારે લોહી એટ્રીયમમાં પાછું ધસી જાય છે, જે અંગના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

બધું બતાવો

વાલ્વ્યુલર ડિસફંક્શન

મિત્રલ રિગર્ગિટેશન એ હસ્તગત હૃદયની ખામી છે જેમાં વાલ્વ પત્રિકાઓ સંપૂર્ણપણે બંધ થતી નથી, જે એટ્રીયમમાં લોહીના બેકફ્લો (રિગર્ગિટેશન) તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિ વિવિધ ક્લિનિકલ લક્ષણો (શ્વાસની તકલીફ, એડીમા) ના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. આ ખામીના અલગ સ્વરૂપનું નિદાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે.

તે આ પેથોલોજીના તમામ કેસોમાં 5% થી વધુ નથી. મોટેભાગે, મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનને એટ્રીયમ અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચેના ડાબા ઓરિફિસના સાંકડા, એઓર્ટિક વાલ્વની ખામી, એટ્રીઅલ સેપ્ટલ ખામી અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના સેપ્ટમ સાથે જોડવામાં આવે છે. નિવારક હૃદયની પરીક્ષાઓ દરમિયાન, 5% વસ્તીમાં બાયકસ્પિડ વાલ્વની તકલીફ જોવા મળે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં વિચલનની ડિગ્રી નજીવી હોય છે. આ ખામી અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને શોધી કાઢવામાં આવે છે.



રોગની તીવ્રતા

મિત્રલ અપૂર્ણતા ઘણા પ્રકારની હોઈ શકે છે: ઇસ્કેમિક, બિન-ઇસ્કેમિક, તીવ્ર અને ક્રોનિક, કાર્બનિક અને કાર્યાત્મક. ઇસ્કેમિક સ્વરૂપ હૃદયના સ્નાયુમાં ઓક્સિજનની અછતને કારણે થાય છે. ઓર્ગેનિક પેથોલોજી વાલ્વ અથવા કંડરાના કોર્ડને નુકસાનના પરિણામે વિકસે છે. આ ખામીના કાર્યાત્મક સ્વરૂપમાં, રક્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ એ ડાબા વેન્ટ્રિકલની પોલાણમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે.



આ પેથોલોજીના 4 ડિગ્રી છે: હળવા, મધ્યમ, ગંભીર અને ગંભીર. આ ખામીમાં 3 તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. વળતરના તબક્કામાં, હૃદયના સંકોચન દરમિયાન એટ્રીયમમાં લોહીનો બેકફ્લો લોહીના કુલ જથ્થાના 20-25% કરતાં વધી જતો નથી. આ સ્થિતિ જોખમ ઉભી કરતી નથી, કારણ કે વળતર આપતી પદ્ધતિઓ સક્રિય થાય છે (ડાબી કર્ણક અને ડાબા વેન્ટ્રિકલના કાર્યમાં વધારો).

સબકમ્પેન્સેશન તબક્કામાં, પલ્મોનરી પરિભ્રમણ (ફેફસાં) માં ભીડ જોવા મળે છે. હૃદયના ડાબા ભાગો ભારે ઓવરલોડ છે. બ્લડ રિગર્ગિટેશન 30-50% છે. સ્ટેજ 3 અનિવાર્યપણે ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. 50 થી 90% રક્ત કર્ણકમાં પાછું આવે છે. આ પેથોલોજી સાથે, વાલ્વ ઝૂલવાનું શરૂ કરે છે.

ઝૂલવાની ડિગ્રી બદલાય છે (5 થી 9 મીમી સુધી). મિટ્રલ વાલ્વની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચેના ઉદઘાટનનું કદ પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. હળવા ડિગ્રી સાથે તે 0.2 cm² કરતાં ઓછું છે, મધ્યમ ડિગ્રી સાથે તે 0.2-0.4 cm² છે, અને ગંભીર ડિગ્રી સાથે 0.4 cm² કરતાં મોટું છિદ્ર છે. પછીના કિસ્સામાં, ડાબી કર્ણક સતત લોહીથી ભરેલું હોય છે.





રોગના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં આ હસ્તગત હૃદયની ખામીના વિકાસ માટે નીચેના કારણો ઓળખવામાં આવે છે:

• સંધિવા;
• ચેપી પ્રકૃતિની એન્ડોકાર્ડિટિસ;
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું તીવ્ર સ્વરૂપ;
• વાલ્વ પત્રિકાઓના વિસ્તારમાં કેલ્શિયમ ક્ષારનું જુબાની;
• કનેક્ટિવ પેશીની નબળાઈને કારણે વાલ્વ આગળ વધવા;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (લ્યુપસ, સ્ક્લેરોડર્મા);
• એથરોસ્ક્લેરોસિસ અથવા કોરોનરી ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસને કારણે કોરોનરી હૃદય રોગ;
• વિસ્તૃત કાર્ડિયોમાયોપથી;
• મ્યોકાર્ડિટિસ;
• કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ.

હાર્ટ એટેક પછી મ્યોકાર્ડિયલ સ્ક્લેરોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ખામીનું ઇસ્કેમિક સ્વરૂપ ઘણીવાર વિકસે છે. કેટલીકવાર આ પેથોલોજી માર્ફાન અને એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમનું અભિવ્યક્તિ બની જાય છે. તંતુમય રિંગ અને વેન્ટ્રિક્યુલર પોલાણનું વિસ્તરણ બાયકસપીડ હૃદય વાલ્વની સંબંધિત અપૂર્ણતાના વિકાસનું કારણ બને છે. બાયકસપીડ વાલ્વ એ હૃદયની રચના છે જે જોડાયેલી પેશીઓથી બનેલી છે. તે તંતુમય રિંગમાં સ્થિત છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, ડાબા પેટના સંકોચન દરમિયાન, લોહી એરોટામાં ધસી જાય છે. તે માત્ર એક જ દિશામાં આગળ વધે છે (ડાબા કર્ણકથી ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને એરોટા સુધી). જો વાલ્વ સંપૂર્ણપણે બંધ ન હોય, તો લોહીનું રિગર્ગિટેશન થાય છે (રિવર્સ રિફ્લક્સ). વાલ્વ પત્રિકાઓની સ્થિતિ મોટે ભાગે કોર્ડે ટેન્ડિનીના સ્વાસ્થ્ય પર આધારિત છે. આ એવી રચનાઓ છે જે વાલ્વની લવચીકતા અને હિલચાલને મંજૂરી આપે છે. જ્યારે બળતરા અથવા ઈજા થાય છે, ત્યારે તારોને નુકસાન થાય છે, જે વાલ્વના સ્વરમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. તેઓ સંપૂર્ણપણે બંધ થતા નથી. એક નાનો છિદ્ર રચાય છે જેના દ્વારા લોહી મુક્તપણે વહે છે.





પ્રારંભિક તબક્કામાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

આ પેથોલોજીના ચિહ્નો રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી પર આધારિત છે. પ્રથમ બે તબક્કામાં, નીચેના લક્ષણો શક્ય છે:

• ઝડપી ધબકારા;
• હૃદયની લયમાં ખલેલ;
• ઝડપી થાક;
• નબળાઈ
• અસ્વસ્થતા
• ડિસપનિયા;
• છાતીનો દુખાવો;
• ઉધરસ
• નીચલા હાથપગનો થોડો સોજો.



1 લી ડિગ્રીની મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા સાથે, ફરિયાદો ગેરહાજર હોઈ શકે છે. શરીર આ ઉલ્લંઘનો માટે વળતર આપે છે. આ તબક્કો ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. મોટેભાગે, આવા દર્દીઓ ઠંડા પગ અને નબળાઇની ફરિયાદ કરે છે. બીજા તબક્કામાં (પેટા વળતર), હૃદયની નિષ્ફળતાના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય છે (શ્વાસની તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા).

શારીરિક શ્રમ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. તેનો દેખાવ લાંબુ ચાલવાથી, ભારે ઉપાડવાથી અથવા સીડીઓ ચઢવાથી થઈ શકે છે. જ્યારે તે એકલી હોય ત્યારે તે મને પરેશાન કરતી નથી. શ્વાસની તકલીફ એ હવાના અભાવની લાગણી છે. આવા દર્દીઓનું હૃદય ઝડપથી ધબકવા લાગે છે (80 કે તેથી વધુ ધબકારા પ્રતિ મિનિટ). હૃદયની લય ઘણીવાર ખલેલ પહોંચાડે છે, જેમ કે ધમની ફાઇબરિલેશન.

તેની સાથે, એટ્રિયા ઉત્સાહિત થાય છે અને 300-600 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની આવર્તન પર રેન્ડમલી સંકોચન કરે છે. લાંબા ગાળાની એરિથમિયા હાર્ટ એટેક, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અને વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસનું કારણ બની શકે છે. 2 જી ડિગ્રીની મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા સાથે, પગ અને પગ પર એડીમા દેખાઈ શકે છે. બંને અંગો સમપ્રમાણરીતે અસરગ્રસ્ત છે. કાર્ડિયાક એડીમા સાંજે વધુ ખરાબ થાય છે. તેઓ વાદળી રંગના હોય છે, સ્પર્શ માટે ઠંડા હોય છે અને ધીમે ધીમે વધે છે.



અંતમાં તબક્કાના અભિવ્યક્તિઓ

સ્ટેજ 3 મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતાના લક્ષણો સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. નોંધપાત્ર રિગર્ગિટેશનને લીધે, પલ્મોનરી વર્તુળમાં વેનિસ રક્ત સ્થિર થાય છે, જે કાર્ડિયાક અસ્થમાના હુમલા તરફ દોરી જાય છે. મોટેભાગે, હુમલા રાત્રે થાય છે. તેઓ હવાના અભાવ, શ્વાસની તકલીફ અને સૂકી ઉધરસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જ્યારે વ્યક્તિ સૂતી હોય ત્યારે લક્ષણો સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આવા લોકો મોં દ્વારા શ્વાસ લે છે અને બોલવામાં તકલીફ પડે છે.



મિટ્રલ અપૂર્ણતાના સ્ટેજ 3 પર, ફરિયાદો સતત બને છે. આરામમાં પણ લક્ષણો ખલેલ પહોંચાડે છે. આવા લોકો વારંવાર પલ્મોનરી એડીમા વિકસાવે છે. ક્યારેક હિમોપ્ટીસિસ જોવા મળે છે. એડીમા સિન્ડ્રોમ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. સોજો ફક્ત અંગો પર જ નહીં, પણ ચહેરા અને શરીરના અન્ય ભાગો પર પણ દેખાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહ યકૃતમાં સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. આ જમણી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં પીડા તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. હૃદયના સ્નાયુઓની અવક્ષય બહુવિધ અવયવોની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. મિટ્રલ વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, હૃદયની જમણી બાજુ ઘણીવાર પીડાય છે. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા વિકસે છે. નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• પેટના જથ્થામાં વધારો (જલોદર);
• acrocyanosis;
• ગરદન વિસ્તારમાં મણકાની નસો.

મિટ્રલ રોગની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન છે.



દર્દીઓની તપાસ કેવી રીતે થાય છે?

અંતિમ નિદાન થયા પછી દર્દીઓની સારવાર શરૂ થાય છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં શામેલ છે:

• જીવન અને માંદગીના વિશ્લેષણનો સંગ્રહ;
• મુખ્ય ફરિયાદોની ઓળખ;
• શારીરિક પરીક્ષા;
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી;
• હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• હૃદય ગણગણાટ વિશ્લેષણ;
• રોગપ્રતિકારક રક્ત પરીક્ષણ;
• છાતીના અંગોના એક્સ-રે;
• ડોપ્લરોગ્રાફી;
• સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ વિશ્લેષણ.



જો જરૂરી હોય તો, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી (રંગનો ઉપયોગ કરીને કોરોનરી ધમનીઓની તપાસ) અને સર્પાકાર ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. હૃદયની ડાબી બાજુએ દબાણ નક્કી કરવા માટે, કેથેટરાઇઝેશન કરવામાં આવે છે. શારીરિક પરીક્ષા ખૂબ જ માહિતીપ્રદ છે. મિટ્રલ અપૂર્ણતા સાથે, નીચેના ફેરફારો જોવા મળે છે:

• હૃદયના ખૂંધની હાજરી;
• apical આવેગમાં વધારો;
• કાર્ડિયાક નીરસતાની સીમાઓમાં વધારો;
• 1 હૃદયના અવાજની નબળાઇ અથવા ગેરહાજરી;
• ટોચ પર સિસ્ટોલિક ગણગણાટ;
• પલ્મોનરી ધમનીના વિસ્તારમાં 2 ટોનનું વિભાજન અથવા ઉચ્ચારણ.

કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની તીવ્રતા નક્કી કરી શકે છે. આ ખામીના નિદાન માટેની આ મુખ્ય પદ્ધતિ છે. હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન, વાલ્વની સ્થિતિ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસનું કદ, વાલ્વ વિસ્તારમાં પેથોલોજીકલ સમાવેશની હાજરી, હૃદય અને તેના વ્યક્તિગત ચેમ્બરનું કદ, દિવાલની જાડાઈ અને અન્ય પરિમાણોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર યુક્તિઓ

આ ખામીવાળા દર્દીઓની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે. આ પેથોલોજીના મુખ્ય કારણને ઓળખવા માટે તે જરૂરી છે. જો બાયકસપીડ વાલ્વની અપૂર્ણતા સંધિવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસી છે, તો સારવારમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, NSAIDs અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ શામેલ છે. વધુમાં, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે. ક્રોનિક ચેપના તમામ કેન્દ્રોની સ્વચ્છતા જરૂરી છે.



એથરોસ્ક્લેરોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કોરોનરી હૃદય રોગના કિસ્સામાં, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર જરૂરી છે (દારૂ અને તમાકુના ઉત્પાદનોનો ત્યાગ કરવો, આહારનું પાલન કરવું, કસરત મર્યાદિત કરવી, તણાવ દૂર કરવો), અને સ્ટેટિન (સિમવાસ્ટેટિન, લોવાસ્ટેટિન, એટોર્વાસ્ટેટિન) નો ઉપયોગ કરવો. જો જરૂરી હોય તો, બીટા બ્લૉકર અને એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો સૂચવવામાં આવે છે.

બાયકસપીડ વાલ્વની અપૂર્ણતા માટે દવાની સારવારમાં નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે:

• વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઘટાડવો (ACE અવરોધકો);
• એન્ટિએરિથમિક દવાઓ (કોર્ડેરોન, નોવોકેનામાઇડ);
• બીટા બ્લોકર્સ (બિસોપ્રોલ);
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (વેરોશપીરોન, ઇન્ડાપામાઇડ);
• એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (હેપરિન, વોરફરીન);
• એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (થ્રોમ્બો એસીસી).

મૂત્રવર્ધક પદાર્થો વાહિનીઓમાં ફરતા રક્તનું પ્રમાણ ઘટાડે છે. હૃદય પરનો ભાર ઘટાડવા માટે નાઈટ્રેટ્સ જરૂરી છે. વિકસિત હૃદયની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, ગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે. ખામીની હળવી તીવ્રતા અને લક્ષણોની ગેરહાજરીના કિસ્સામાં, દવા ઉપચારની જરૂર નથી.



રોગનિવારક ક્રિયાઓ

મધ્યમથી ગંભીર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન માટે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

ટર્મિનલ તબક્કામાં, શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી. સૌથી સામાન્ય પ્રક્રિયાઓ પ્લાસ્ટિક સર્જરી અથવા પ્રોસ્થેટિક્સ છે. આ સારવારનો હેતુ હૃદયના વાલ્વને સાચવવાનો છે. પ્લાસ્ટિક સર્જરી નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• બાયકસ્પિડ વાલ્વના લંબાણ સાથે;
• જ્યારે વાલ્વ ઉપકરણની રચનાઓ ફાટી જાય છે;
• જ્યારે વાલ્વ રિંગ વિસ્તરે છે;
• બાયકસપીડ વાલ્વની સંબંધિત અપૂર્ણતા સાથે.

જો કોઈ સ્ત્રી બાળકો લેવાની યોજના ધરાવે છે તો સર્જિકલ સારવાર પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. જ્યારે પ્લાસ્ટિક સર્જરી બિનઅસરકારક હોય અથવા જ્યારે મોટા ફેરફારો થાય ત્યારે પ્રોસ્થેટિક્સનું આયોજન કરવામાં આવે છે. પ્રોસ્થેસિસની સ્થાપના પછી, તમારે પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ લેવાની જરૂર છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી સંભવિત ગૂંચવણોમાં એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને ગૌણ ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસનો સમાવેશ થાય છે.



જો પછીના તબક્કામાં ગૂંચવણો (પલ્મોનરી એડીમા) વિકસે છે, તો પછી વધારાની દવા ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. સોજોના કિસ્સામાં, ઓક્સિજન પુરવઠો સૂચવવામાં આવે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને નાઈટ્રેટનો ઉપયોગ થાય છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. જીવન અને આરોગ્ય માટેનો પૂર્વસૂચન રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી, વ્યક્તિની ઉંમર અને સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

જો ડૉક્ટરની તમામ ભલામણોનું પાલન કરવામાં આવે તો, પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 80% સુધી પહોંચે છે. 10 માંથી 6 લોકો 10 વર્ષ કે તેથી વધુ જીવે છે. સૌથી ખરાબ પૂર્વસૂચન મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના ઇસ્કેમિક સ્વરૂપ સાથે જોવા મળે છે. હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાની ખામી સાથે, બીમાર સ્ત્રીઓ બાળકને લઈ જઈ શકે છે અને જન્મ આપી શકે છે. આમ, બાયકસપીડ હાર્ટ વાલ્વનું વિક્ષેપ એ એક ખતરનાક સ્થિતિ છે જે હૃદયની નિષ્ફળતા અને દર્દીઓના વહેલા મૃત્યુનું કારણ બને છે.

MVP નો એસિમ્પ્ટોમેટિક કોર્સ સામાન્ય રીતે એથ્લેટ્સ માટે સમસ્યાઓનું કારણ નથી. વાલ્વ ઉપકરણના રૂપરેખાંકનમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો સાથે, નીચેની ગૂંચવણો ઊભી થાય છે:

• મિત્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા

મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા;

MVP દરમિયાન લોહીના વિપરીત પ્રવાહના કારણોમાં વધારાની પેશી (વાલ્વનું જાડું થવું), છિદ્રનું પહોળું થવું કે જેમાં તેઓ જોડાયેલા છે, કંડરાના થ્રેડો (તાર) નું લંબાવવું. છાતીના આઘાત પછી ઘણીવાર પાંદડા ફાટી જાય છે. મગજની વાહિનીઓનું અવરોધ ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અથવા મગજના રક્ત પ્રવાહના તૂટક તૂટક વિક્ષેપના સ્વરૂપમાં ખૂબ જ ભાગ્યે જ વિકસે છે.

એમવીપી સાથે અચાનક મૃત્યુ થાય છે, એક નિયમ તરીકે, પેથોલોજીના કૌટુંબિક કેસોમાં, તેનું મુખ્ય કારણ વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનનો હુમલો છે. આ ગૂંચવણ માટે જોખમી પરિબળોમાં જટિલ એરિથમિયા, લાંબા QT અંતરાલ અને ECG પર મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના ચિહ્નોનો સમાવેશ થાય છે.

આ ફેરફારો નિયમિત ECG અભ્યાસ દરમિયાન શોધી શકાતા નથી. તેથી, જો ફરિયાદોમાં ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાનનો સમાવેશ થાય છે, તો દર્દીઓએ ECG મોનિટરિંગ અથવા કાર્યાત્મક તણાવ પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું જોઈએ.

જો ઓછામાં ઓછું એક જોખમ પરિબળ ઓળખવામાં આવ્યું હોય, તો પછી રમતગમત અને ખાસ કરીને સ્પર્ધાઓમાં ભાગ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. તે જ સમયે, સામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત નથી. MVP ધરાવતા એથ્લેટ્સ, સારી લોડ સહિષ્ણુતા સાથે પણ, તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કરતાં ઓછા પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે.

આ સ્થિતિ કેટલી ખતરનાક છે તે સમજવું જરૂરી છે. તેના મૂળમાં, મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન એ પેથોલોજી છે જે હૃદયના સ્નાયુમાં હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. તે 4 ચેમ્બરમાં વહેંચાયેલું છે: 2 એટ્રિયા અને 2 વેન્ટ્રિકલ્સ. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ એ સંયોજક પેશીમાંથી બનેલા વાલ્વ દ્વારા અલગ કરાયેલા વાસણો છે.

મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલની વચ્ચે સ્થિત છે અને તે બે ગાઢ પત્રિકાઓ દ્વારા રચાય છે. જમણા કર્ણકને વેન્ટ્રિકલથી ટ્રિકસપીડ વાલ્વ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે, જે જોડાયેલી પેશીઓના ત્રણ કપ્સ દ્વારા રચાય છે. મ્યોકાર્ડિયમના પેપિલરી સ્નાયુઓ દ્વારા નિયંત્રિત કોર્ડલ સિસ્ટમ, આ વાલ્વ સિસ્ટમના સંચાલન માટે જવાબદાર છે.

રક્તનું કાર્ડિયાક સિસ્ટોલિક ઇજેક્શન ડાબા કર્ણકના સંકોચન સાથે શરૂ થાય છે, પરિણામે મિટ્રલ વાલ્વ એકપક્ષી ખુલે છે અને લોહીને વેન્ટ્રિકલમાં ધકેલવામાં આવે છે. ત્યાંથી તે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે. આગળ, પલ્મોનરી અથવા પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં પ્રકાશનનું સમાન ચક્ર થાય છે.

સામાન્ય સ્થિતિમાં, મિટ્રલ વાલ્વ, કર્ણકમાંથી લોહીના જથ્થાને મંજૂરી આપ્યા પછી, સ્લેમ્સ બંધ થઈ જાય છે અને આ પ્રવાહીના વિપરીત પ્રવાહને મંજૂરી આપતું નથી. રિગર્ગિટેશન શું છે - આ એટ્રીયમ કેવિટીમાં વેન્ટ્રિકલના સંકોચન દરમિયાન મિટ્રલ વાલ્વની ઢીલી રીતે બંધ પત્રિકાઓ (પ્રોલેપ્સ) દ્વારા લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ છે.

ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી માટે પૂર્વસૂચન તદ્દન આશાવાદી છે. મૃત્યુ દર 3% થી વધુ નથી. યોગ્ય સારવારની યુક્તિઓ સાથે, દર્દીઓ તેમની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. GLF ઘટાડવું શક્ય છે કે કેમ તે આ પેથોલોજીના પ્રકાર અને વિકૃતિની ડિગ્રી પર આધારિત છે. સમયસર સારવાર સાથે, ખાસ દવાઓની મદદથી આ શક્ય છે. અદ્યતન કેસોમાં, શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.

ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી શા માટે ખતરનાક છે અને આ રોગ માટે તર્કસંગત સારવારનો અભાવ શું તરફ દોરી જશે તે સમજવું અગત્યનું છે. મ્યોકાર્ડિયમ તેના પોતાના પર પુનઃપ્રાપ્ત થશે નહીં. નકારાત્મક ફેરફારો ચાલુ રહી શકે છે, જે આખરે ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. સારવાર વિના, દર્દી મરી શકે છે.

આ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ કેટલો સમય જીવે છે તે સારવાર અને તેમની સામાન્ય જીવનશૈલી બદલવાની તેમની ઇચ્છા પર આધારિત છે.

ઇટીયોલોજી અને 1 લી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની સારવાર

આ લેખમાંથી તમે શીખી શકશો: ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ શું છે, તેના કારણો અને લક્ષણો. રોગ માટે સારવાર અને પૂર્વસૂચન.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (સંક્ષિપ્ત એમવીપી) એ હૃદયના વાલ્વ ઉપકરણની રચનાની સૌથી સામાન્ય જન્મજાત અથવા હસ્તગત પેથોલોજી છે. આ હૃદયના સંકોચનના સમયગાળા દરમિયાન વાલ્વમાંથી એકનું વિચલન (ઝૂલવું, ઝૂલવું) છે, જે એટ્રીયમમાં લોહીના રિફ્લક્સ સાથે થઈ શકે છે.

જો, હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અનુસાર, વાલ્વ 3-6 મિલીમીટરથી નીચે આવે છે, તો તેઓ 1 લી ડિગ્રીના પ્રોલેપ્સ (અથવા ખામી) વિશે વાત કરે છે. જો આ સ્થિતિ ડાબી કર્ણકમાં લોહીના રિફ્લક્સ સાથે છે, તો પછી તેઓ ગ્રેડ 1 રિગર્ગિટેશન સાથે ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની વાત કરે છે.

પ્રોલેપ્સ પુરુષોમાં 2.5% થી વધુ કેસોમાં જોવા મળે છે, અને સ્ત્રીઓમાં લગભગ 8% - આ હૃદયની ખામીવાળા તમામ લોકોમાંનો ડેટા છે.

સ્ત્રીઓના વૃદ્ધ વય જૂથમાં, પ્રોલેપ્સનું પ્રમાણ 4 ગણું ઓછું છે. સ્ત્રીઓમાં, આ ખામી વય સાથે દૂર થઈ જાય છે; પુરુષો માટે, પેથોલોજીની ઘટનાઓ 2-3% ની અંદર રહે છે.

આ નિદાન ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર અને દેખરેખ આના દ્વારા કરવામાં આવે છે: કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, એરિથમોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જન અને ન્યુરોલોજીસ્ટ.

1લી ડિગ્રીનો મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ હૃદયના સ્નાયુના વિકાસમાં એક વિસંગતતા છે, જેમાં વાલ્વ પત્રિકાનું થોડું (5 મીમી સુધી) પ્રોટ્રુઝન છે. તેનું અપૂરતું ચુસ્ત જંકશન વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહીના ચોક્કસ જથ્થાને કર્ણકમાં પાછા આવવા દે છે (આ ઘટનાને રિગર્ગિટેશન કહેવામાં આવે છે).

એમવીપીની ઘટના માટે બે વિકલ્પો છે - જન્મજાત, રોગો અથવા ઇજાઓને કારણે હસ્તગત. જન્મજાત કેસોમાં, અગ્રવર્તી વાલ્વ પત્રિકાના પાયાનું ઝૂલવું અનુકૂળ રીતે આગળ વધે છે અને માત્ર કેટલાક કિસ્સાઓમાં ચોક્કસ સારવારની જરૂર પડે છે. જો કે, જન્મજાત MVP ઘણીવાર નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ સાથે જોડાય છે, તેથી નીચેના લક્ષણો:

• હૃદયમાં સમયાંતરે દુખાવો જે વધેલા ભાર સાથે વધતો નથી;
• ઝડપી ધબકારાનો અવારનવાર હુમલો આ કારણ સાથે ચોક્કસ રીતે સંકળાયેલો છે, અને આગળ વધવા સાથે નહીં.

જો કે ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ માપદંડ નથી કે જેના દ્વારા MVP ધરાવતા દરેક દર્દી માટે સ્વીકાર્ય રમત નક્કી કરવી શક્ય છે, ત્યાં હૃદય માટે જોખમી અને પ્રમાણમાં બિન-આઘાતજનક વિભાજન છે. તે જ સમયે, એથ્લેટ્સની પસંદગી માટેનો સામાન્ય અભિગમ એ છે કે ગ્રેડ 3 પ્રોલેપ્સ એ એક સ્પષ્ટ વિરોધાભાસ છે, અને ગ્રેડ 1 અને 2 માટે લોડ પ્રતિબંધો રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.

શું જોગિંગમાં જવું શક્ય છે? ગ્રેડ 1 પ્રોલેપ્સ માટે, દોડવાની પરવાનગી છે, અને ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ માટે, ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ રુધિરાભિસરણ વળતર સાથે પરવાનગી જારી કરી શકાય છે.

શું તરવાની મંજૂરી છે? ગ્રેડ 2 એમવીપી માટે સિંક્રનાઇઝ્ડ સ્વિમિંગ સૂચવવામાં આવતું નથી, કારણ કે લાંબા સમય સુધી પાણીના સંપર્કમાં રહેવાથી ચેતના ગુમાવવાનું જોખમ રહેલું છે. નિયમિત સ્વિમિંગ માટે, પ્રતિબંધો અન્ય બિન-શક્તિવાળી રમતો માટે સમાન છે.

જીમમાં કયા પ્રકારનો ભાર શક્ય છે? MVP ધરાવતા દર્દીઓએ વજન ન ઉઠાવવું જોઈએ; તેમના પોતાના શરીરના વજનને બોજ તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે; કૂદવાનું ટાળવું જોઈએ. તાલીમ આપતી વખતે, તમારે કાર્ડિયોને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

શું નૃત્ય તાલીમ સ્વીકાર્ય છે? નૃત્ય કરતી વખતે ભાર એ હલનચલનની ઝડપી લય હોવાથી, 1લી ડિગ્રીની લંબાણ સાથે આવા શોખ બાકાત નથી. તમારે ફક્ત એવા પ્રકારો પસંદ કરવાની જરૂર છે જે ભાગીદારોના સમર્થનને બાકાત રાખે છે, કારણ કે આ કાર્ડિયાક અને સેરેબ્રલ પરિભ્રમણમાં અચાનક વિક્ષેપ તરફ દોરી શકે છે.

જો તમારી પાસે વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હોય તો શું બોક્સિંગ પસંદ કરવું શક્ય છે? આ રમત છાતી પર અચાનક અસર થવાના જોખમ સાથે સંકળાયેલી છે, જેના કારણે તીવ્ર અસર હેઠળ વાલ્વ ફાટી શકે છે, તેથી 1 ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ હોવા છતાં, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન કરાયેલા તમામ એથ્લેટ્સ માટે બોક્સિંગ પ્રતિબંધિત છે.

માનવ રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં લોહીની હિલચાલ એક દિશામાં થાય છે. આ પ્રક્રિયા વાલ્વની સંકલિત કામગીરી દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે જે વિપરીત રક્ત પ્રવાહને અટકાવે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિને ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હોય, તો શું આ રોગ સાથે રમતો રમવી શક્ય છે? કાર્ડિયોલોજિસ્ટ આ પ્રશ્નનો જવાબ આપશે. જન્મજાત હૃદયની પેથોલોજીઓમાંની એક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે. આનો અર્થ એ છે કે આ અંગ જરૂરી દબાણ જાળવવામાં સક્ષમ નથી, લોહીના પ્રવાહની નીચે વાળવું. આ રોગ ગ્રેડ 1, 2 અથવા 3 હોઈ શકે છે, જે શરીરની આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓ અને આનુવંશિકતા પર આધાર રાખે છે.

1 લી ડિગ્રીનો મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ઘણી વાર બાળકોમાં, ખાસ કરીને છોકરીઓમાં થાય છે. તે કિશોરોમાં પણ ખૂબ સામાન્ય છે, જેમાંથી ઘણા એથ્લેટ છે, તેથી તે તેમના માટે છે કે પ્રશ્ન સુસંગત છે: શું આવા હૃદયની ખામી સાથે રમત રમવી શક્ય છે.

એથ્લેટ્સ માટે બનાવાયેલ આંતરરાષ્ટ્રીય સંસ્થાઓ અને એસોસિએશનો દ્વારા જારી કરાયેલ માર્ગદર્શિકાઓ સ્પર્ધાઓમાં તેમના પ્રવેશના કેસોને ધ્યાનમાં લે છે. ખાસ કરીને કાર્ડિયાક રોગો પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જેમાં વિવિધ ડિગ્રીના પ્રોલેપ્સનો સમાવેશ થાય છે. પરંતુ રમતગમતમાં પ્રવેશ વ્યક્તિગત અભિગમ અને ડોકટરોની પરવાનગીને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે.

શારીરિક શિક્ષણના વર્ગો પડકારરૂપ અને પડકારજનક છે. એવું માનવામાં આવે છે કે મધ્યમ પ્રકૃતિની નાની કસરતો બધા દર્દીઓ માટે ફરજિયાત છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ વ્યાવસાયિક રમતવીર છે, તો સ્પર્ધાઓમાં ભાગ લેવા માટે ચોક્કસ પ્રતિબંધો છે.

જો કોઈ વ્યક્તિને ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હોય: શું તે રમતો રમી શકે છે અને કઈ પરિસ્થિતિઓમાં? આ રોગ પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો સ્વાસ્થ્ય માટે કોઈપણ પ્રતિબંધો અથવા જોખમ વિના સક્રિય રમતોને મંજૂરી આપે છે. ખાસ કરીને, નીચેની શરતો તેમની વચ્ચે અલગ છે:

1. 1. ચેતનાની કોઈ ખોટ નથી જે કાર્ડિયાક એરિથમિયાને કારણે થઈ શકે છે.
2. 2. અચાનક અથવા અનિયમિત લય જોવા મળતી નથી. આમાં ગેરવાજબી હૃદય દરના હુમલાનો સમાવેશ થાય છે (તમારી પાસે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ડેટા હોવો જરૂરી છે); સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા; WPW સિન્ડ્રોમ સાથે ટાકીકાર્ડિયા; વેન્ટ્રિકલ્સમાં ઉદ્ભવતા એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ; ફાઇબરિલેશન
3. 3. ત્યાં કોઈ વાલ્વની અપૂર્ણતા નથી, જેના માટે તમારે ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવાની જરૂર છે.
4. 4. હૃદયની કોઈ ઓછી સંકોચનક્ષમતા નથી.
5. 5. અગાઉના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ નથી.
6. 6. પરિવારમાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સથી કોઈ મૃત્યુ થયું નથી.

જો સૂચવેલ રોગો અથવા શરતોના ઓછામાં ઓછા 1 ચિહ્નની હાજરી હોય, તો ઉચ્ચ-તીવ્રતાના ભારનો કોઈ પ્રશ્ન નથી. આ સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને તીવ્રતાનું કારણ બની શકે છે.

જો કે, રમતવીરો તદ્દન સક્રિય રમતો રમી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• કર્લિંગ;
• વિવિધ પ્રકારના શસ્ત્રોથી ગોળીબાર;
• ગોલ્ફ;
• ક્રિકેટમાં દડાને નાખવાની ક્રિયા;
• બિલિયર્ડ

મિત્રલ અપૂર્ણતા. ગ્રેડ 1 પ્રોલેપ્સ સાથે, કસરત કહેવાતા રિગર્ગિટેશન દ્વારા પણ પ્રભાવિત થાય છે, જેનો ડોકટરો અલગથી અભ્યાસ કરે છે. અપૂર્ણતાના વિવિધ ડિગ્રી શારીરિક પ્રવૃત્તિની પ્રકૃતિને અસર કરે છે. સ્ટેજ 1 માટે કોઈ પ્રતિબંધો નથી, પરંતુ સ્ટેજ 2 માટે પરિસ્થિતિ કંઈક અલગ છે.

સારમાં, લોકો માટે કોઈ પ્રતિબંધ નથી, પરંતુ તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે ઓટો રેસિંગ, અશ્વારોહણ રમતો, ડાઇવિંગ, મોટરસાઇકલ સવારી અને સિંક્રનાઇઝ્ડ સ્વિમિંગ દરમિયાન, ચેતના ગુમાવવાનું અને બેહોશ થવાનું ખૂબ જ ઊંચું જોખમ છે. પરંતુ જિમ્નેસ્ટિક્સ, કરાટે, રગ્બી, સ્પ્રિન્ટિંગ, ટેબલ ટેનિસ, વોલીબોલ, બાસ્કેટબોલ, ડિગ્રી 2 મિટ્રલ અપૂર્ણતા કોઈ અવરોધ નથી.

જો ગ્રેડ 3 અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો જ્યાં સુધી હૃદયની ખામી દૂર ન થાય અથવા તબીબી નિયંત્રણ હેઠળ ન આવે ત્યાં સુધી રમતગમતમાં જોડાવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે.

ડોકટરોની પરવાનગી હોવા છતાં, દર્દીઓએ અતિશય કસરતથી દૂર રહેવું જોઈએ અને તેમના સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેવી જોઈએ, કારણ કે રોગ પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે.

જે લોકો એક અથવા બીજા સ્તરના કાર્ડિયાક પ્રોલેપ્સ, તેમજ અપૂરતીતાની ડિગ્રી રેકોર્ડ કરે છે, તેઓ રમતોમાં જોડાઈ શકતા નથી જેમ કે:

• શોટ પુટ અથવા બરછી ફેંકવું;
• કૂદી;
• ડિસ્ક ફેંકો;
• આ અથવા તે સંઘર્ષના પ્રકારો;
• કેટલબેલ અથવા બારબલ સ્પોર્ટ.

જો પ્રશિક્ષણમાં દબાણ કરવું અથવા વજન ઉઠાવવું શામેલ હોય તો વેઇટલિફ્ટિંગ અથવા એથ્લેટિક્સની મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો કોઈપણ રોગ રમતો અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ પરના ચોક્કસ પ્રતિબંધો સાથે સંકળાયેલ છે. શક્ય તેટલું સ્વાસ્થ્ય જાળવવા અને જાળવવા માટે, તે જાણવું ખાસ કરીને મહત્વનું છે કે શું હૃદય રોગવિજ્ઞાન સાથે રમતો રમવી શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) એ ડાબા વેન્ટ્રિકલના સંકોચનની સ્થિતિમાં ડાબા કર્ણક તરફ મિટ્રલ વાલ્વના પત્રિકા (અથવા બંને પત્રિકાઓ) ના પ્રોલેપ્સ (પ્રોલેપ્સ) નો ઉલ્લેખ કરે છે.

ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચેના બાયક્યુસ્પિડ વાલ્વને પેશીઓના નુકસાનની ઊંડાઈનું સંપૂર્ણ નિદાન આપણને પેથોલોજીના વિકાસનું ચોક્કસ પૂર્વસૂચન આપવા અને ઉપચારની સૌથી તર્કસંગત પદ્ધતિઓ સૂચવવા દે છે. મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી પરીક્ષા દ્વારા અને એનામેનેસિસ અને શારીરિક તપાસના ડેટાની તુલના કરીને બંને નક્કી કરી શકાય છે.

હાલમાં, કાર્ડિયોલોજીમાં નીચેના વર્ગીકરણને સ્વીકારવામાં આવે છે:

• ક્ષેપકમાંથી પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં સિસ્ટોલિક ઇજેક્શન દરમિયાન રક્તના ન્યૂનતમ બેકફ્લો દ્વારા નુકસાનની 1લી (પ્રથમ) ડિગ્રી લાક્ષણિકતા છે:
• 2 જી (બીજી) ડિગ્રીનું નિદાન વાલ્વ બંધ થવાની ગેરહાજરીમાં થાય છે અને સિસ્ટોલિક ઇજેક્શનના 5% કરતા વધુ ન હોય તેવા જથ્થામાં લોહીની પરત ચળવળ થાય છે;
• 3જી (ત્રીજી) ડિગ્રી માનવ સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે જોખમી છે; સિસ્ટોલિક ઇજેક્શનના 10% કરતા વધુ રિવર્સ રિફ્લક્સ છે.

પ્રથમ તબક્કામાં, સારવારની જરૂર નથી. આ સ્થિતિ શારીરિક ધોરણનો એક પ્રકાર હોઈ શકે છે અને જ્યારે કાર્ડિયો કસરત સાથે શારીરિક તાલીમ શરૂ થાય છે ત્યારે તે ઘણી વખત તેના પોતાના પર ઉકેલાઈ જાય છે. બીજા તબક્કામાં, વાલ્વ પત્રિકા પેશીઓની સ્થિતિ સુધારવાના હેતુથી ફાર્માકોલોજિકલ વળતર ઉપચારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ત્રીજો તબક્કો એ તેના કૃત્રિમ અંગ સાથે વાલ્વને બદલવા માટે શસ્ત્રક્રિયા માટે તાત્કાલિક સંકેત છે.

પ્રોલેપ્સ હંમેશા રિગર્ગિટેશન નથી

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રિગર્ગિટેશન સાથે મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું લંબાવવું એ તેના પત્રિકાઓની શરીરરચનાત્મક રચનાના એકદમ ગંભીર ઉલ્લંઘનનું પરિણામ છે. આ બળતરા પ્રક્રિયા અથવા કનેક્ટિવ પેશીના કેલ્સિફિકેશન સાથે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

પ્રક્રિયાના બળતરા અથવા રુમેટોઇડ ઇટીઓલોજી સાથે, રિગર્ગિટેશનની ન્યૂનતમ અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સાથે મિટ્રલ વાલ્વનો થોડો લંબાણ પ્રથમ નક્કી કરવામાં આવે છે. તે સમજવા યોગ્ય છે કે પ્રોલેપ્સ એ હંમેશા વિપરીત રક્ત પ્રવાહ અને કુદરતી હેમોડાયનેમિક્સની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ નથી. તદુપરાંત, 1 લી ડિગ્રીના ન્યૂનતમ રિગર્ગિટેશન સાથે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વ્યક્તિના જીવન દરમિયાન પ્રગતિ વિના અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. પરંતુ આ માત્ર જન્મજાત પ્રકારના પેથોલોજીમાં સહજ છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, રિગર્ગિટેશન સાથે મધ્યમ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સામાન્ય રીતે રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા અને અનુરૂપ ક્લિનિકલ લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. વાલ્વ પત્રિકાઓને વધુ નુકસાન થાય છે, હૃદયની નિષ્ફળતાના ગંભીર ચિહ્નોની શક્યતા વધારે છે.

હૃદય વાલ્વ પત્રિકાઓના વિકૃતિ માટે ઘણા વિકલ્પો છે:

• રક્ત પ્રવાહના મજબૂત દબાણ હેઠળ તેમને ખેંચવું;
• કેલ્શિયમ ક્ષારના જુબાનીને કારણે સ્થિતિસ્થાપકતાની ખોટ;
• સંલગ્નતા દરમિયાન જાડું થવું;
• સ્નાયુઓની નબળાઇને કારણે લંબાવવું;
• જન્મજાત અસામાન્ય વિકાસ.

કાર્યની ખોટ સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે, તે અસંતોષકારક બને છે. કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરીને મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ ઝૂલતા નક્કી કરી શકાય છે. આ સ્થિતિ ECG પરિમાણોના આધારે પણ અનુમાન કરી શકાય છે. વાલ્વના સંયોજક પેશી વચ્ચે જે ગેપ દેખાય છે તે એક લાક્ષણિકતા રસ્ટલિંગ અથવા હિસિંગ અવાજ આપે છે, જે સિસ્ટોલિક ઇમ્પલ્સ પછી તરત જ ઓસ્કલ્ટેશન દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે.

વાલ્વ ઉપકરણની શરીરરચના વિશે સંક્ષિપ્તમાં

રિગર્ગિટેશનના સારને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, હૃદયની રચનાના કેટલાક પાસાઓને યાદ કરવા જરૂરી છે, જે આપણામાંના મોટાભાગના લોકો શાળામાં જીવવિજ્ઞાનના પાઠમાં અભ્યાસ કર્યા પછી, સહેલાઇથી ભૂલી ગયા હતા.

હૃદય એક હોલો સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે જેમાં ચાર ચેમ્બર (બે એટ્રિયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ) છે. હૃદયના ચેમ્બર અને વેસ્ક્યુલર બેડ વચ્ચે એવા વાલ્વ છે જે "દરવાજા" તરીકે કાર્ય કરે છે, જે લોહીને માત્ર એક જ દિશામાં પસાર થવા દે છે. આ મિકેનિઝમ હૃદયના સ્નાયુના લયબદ્ધ સંકોચનને કારણે એક વર્તુળમાંથી બીજા વર્તુળમાં પૂરતા પ્રમાણમાં રક્ત પ્રવાહની ખાતરી કરે છે, જે રક્તને હૃદયની અંદર અને વાહિનીઓમાં ધકેલે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચે સ્થિત છે અને તેમાં બે પત્રિકાઓ છે. હૃદયનો ડાબો અડધો ભાગ સૌથી વધુ કાર્યાત્મક રીતે બોજો ધરાવતો હોવાથી, તે ભારે ભાર અને ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ કામ કરે છે, તે ઘણીવાર અહીં છે કે વિવિધ ખામીઓ અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો થાય છે, અને મિટ્રલ વાલ્વ ઘણીવાર આ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે.

ટ્રિકસપીડ અથવા ટ્રીકસ્પિડ, વાલ્વ જમણા કર્ણકથી જમણા વેન્ટ્રિકલ સુધીના માર્ગ પર આવેલું છે. તેના નામ પરથી તે પહેલાથી જ સ્પષ્ટ છે કે શરીરરચના રૂપે તે ત્રણ ઇન્ટરલોકિંગ વાલ્વ ધરાવે છે. મોટેભાગે, હૃદયની ડાબી બાજુની હાલની પેથોલોજી માટે તેનું નુકસાન પ્રકૃતિમાં ગૌણ છે.

પલ્મોનરી ધમની અને એઓર્ટાના વાલ્વમાં ત્રણ વાલ્વ હોય છે અને તે હૃદયના પોલાણ સાથે આ જહાજોના જંકશન પર સ્થિત હોય છે. એઓર્ટિક વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલથી એરોટા સુધીના રક્ત પ્રવાહના માર્ગ પર સ્થિત છે, અને પલ્મોનરી ધમની - જમણા વેન્ટ્રિકલથી પલ્મોનરી ટ્રંક સુધી.

કેટલીકવાર સાહિત્યમાં અને ડોકટરોના અહેવાલોમાં તમે કહેવાતા શારીરિક રેગર્ગેશનના સંદર્ભો શોધી શકો છો, જેનો અર્થ છે વાલ્વ પત્રિકાઓ પર રક્ત પ્રવાહમાં થોડો ફેરફાર. વાસ્તવમાં, આ કિસ્સામાં, વાલ્વ ખોલતી વખતે લોહીનું "ઘૂમણું" થાય છે, અને પત્રિકાઓ અને મ્યોકાર્ડિયમ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ છે. આ ફેરફાર સામાન્ય રીતે રક્ત પરિભ્રમણને અસર કરતું નથી અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનું કારણ નથી.

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ પર, ટ્રિકસપીડ વાલ્વ પર ફિઝિયોલોજિકલ 0-1 ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન ગણી શકાય, જે ઘણીવાર પાતળા, ઊંચા લોકોમાં નિદાન થાય છે, અને કેટલાક ડેટા અનુસાર, 70% તંદુરસ્ત લોકોમાં હાજર છે. હૃદયમાં રક્ત પ્રવાહની આ વિશેષતા કોઈપણ રીતે તમારી સુખાકારીને અસર કરતી નથી અને અન્ય રોગોની તપાસ દરમિયાન તક દ્વારા શોધી શકાય છે.

એક નિયમ તરીકે, વાલ્વ દ્વારા પેથોલોજીકલ રિવર્સ રક્ત પ્રવાહ ત્યારે થાય છે જ્યારે તેમના વાલ્વ મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનની ક્ષણે ચુસ્તપણે બંધ થતા નથી. કારણો માત્ર પત્રિકાઓને જ નહીં, પણ પેપિલરી સ્નાયુઓને, વાલ્વની હિલચાલ, વાલ્વની રિંગને ખેંચવાની અને મ્યોકાર્ડિયમની પેથોલોજીમાં સામેલ કોર્ડે ટેન્ડિની પણ હોઈ શકે છે.

વાલ્વ ઉપકરણની શરીરરચના જાણ્યા વિના પ્રોલેપ્સના મિકેનિઝમ અને કારણોને સમજવું અશક્ય છે. મિટ્રલ વાલ્વમાં બે પત્રિકાઓનો સમાવેશ થાય છે: અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી; તાર અને પેપિલરી સ્નાયુઓ.

પ્રોલેપ્સ મોટાભાગે પશ્ચાદવર્તી પત્રિકા પર થાય છે, થોડી ઓછી વાર અગ્રવર્તી પત્રિકા પર, પરંતુ લક્ષણો હંમેશા સમાન હોય છે. આ પેથોલોજી માટે, પત્રિકાઓમાંથી કઈ ડાબી કર્ણકમાં વળે છે તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી.

વાલ્વમાંથી તાર હોય છે, જે પેપિલરી સ્નાયુઓમાં જાય છે અને ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણની અંદરથી દિવાલો સુધી નિશ્ચિત હોય છે. વાલ્વ કનેક્ટિવ પેશી સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.

પરિમાણો જેના આધારે મિટ્રલ વાલ્વના પશ્ચાદવર્તી પત્રિકાના પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે

બાળકમાં બાયકસ્પિડ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન

બાળકમાં નિદાન થયેલ ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન જન્મજાત ખામી સૂચવી શકે છે. મોટેભાગે, બાયક્યુસ્પિડ વાલ્વને નુકસાન જન્મ પછી તરત જ ચોક્કસ સંકેતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જ્યારે અપગર સ્કેલ પર મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, ત્યારે આવા બાળકોને ઓછામાં ઓછા પોઈન્ટ મળે છે.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે તેમની પાસે ત્વચાની લાક્ષણિક સાયનોટિક છાંયો છે અને પ્રથમ 10 મિનિટમાં શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. તેથી, આ મૂલ્યાંકન પછી તરત જ સંપૂર્ણ રક્તવાહિની પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન જીવનના પ્રથમ 3 વર્ષમાં રેન્ડમ રીતે થાય છે.

કોઈપણ બાળકનો સુસ્ત અને સુસ્ત દેખાવ માતાપિતા માટે તેને અનુભવી બાળ ચિકિત્સક કાર્ડિયોલોજિસ્ટને બતાવવાનો સંકેત હોવો જોઈએ. પ્રારંભિક શ્રાવણ દરમિયાન પહેલાથી જ હૃદયની અંદરની વાલ્વ સિસ્ટમની કામગીરીમાં સહેજ ફેરફાર ડૉક્ટર શોધી શકશે. આગળની પરીક્ષાઓ નુકસાનની હદ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે અને પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવશે જે બાળકની પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી શકે છે.

પ્રોલેપ્સના લાક્ષણિક લક્ષણો

ગ્રેડ 1 MVP ધરાવતા દર્દીઓ દ્વારા ડાબા કર્ણકમાં લોહીના રિવર્સ પ્રવાહ વિના (એટલે ​​કે, રિગર્ગિટેશન વિના) કરવામાં આવેલી ફરિયાદો ખૂબ જ બિન-વિશિષ્ટ છે. મોટેભાગે તેઓ ઓછા હોય છે, એટલે કે, દર્દીઓને કંઈપણ પરેશાન કરતું નથી.

જ્યારે રિગર્ગિટેશન વિકસે છે, એટલે કે, કર્ણકમાં લોહી વહેતું હોય ત્યારે લક્ષણો દેખાય છે.

આ રોગ જીવનની સામાન્ય લયમાં દખલ કરતું નથી, સિવાય કે કારણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા ડ્રગ વ્યસનીના ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ છે.

રિગર્ગિટેશન સાથે ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના લક્ષણો શું છે:

1. હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, ટૂંકા અને અલ્પજીવી.
2. લય વિક્ષેપ, જે હૃદય દરમાં વધારો સાથે છે. લક્ષણ એ જન્મજાત પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા છે.

નોન-કાર્ડિયાક કારણો નર્વસ સિસ્ટમના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલા છે.

1. પરસેવો વધવો.
2. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ. આ ભયના હુમલા છે જે વ્યક્તિને ડરાવે છે (હૃદયના ધબકારા, પરસેવો અને ત્વચાની લાલાશમાં બેકાબૂ વધારો સાથે).
3. કસરત દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. તે સમજવું અગત્યનું છે કે આ કિસ્સામાં શ્વાસની તકલીફ એ હૃદયની નિષ્ફળતાની નિશાની નથી, પરંતુ ગભરાટમાંથી ઊભી થતી નથી. આ લક્ષણ અડધા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે
4. બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો (હાયપોટેન્શન), જે મૂર્છા અને પ્રિસિનકોપ સાથે છે. ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતા તમામ દર્દીઓમાં 10-15% દર્દીઓમાં આ લક્ષણ જોવા મળે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: પુનઃસ્થાપનના પગલાં (દૈનિક નિયમિત, સખત, શારીરિક પ્રવૃત્તિ), દવાઓ અને સંભવિત મિટ્રલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ તરફ દોરી જતા કારણને આધારે (અમે ઉપર ચર્ચા કરી છે), ડોકટરો સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરે છે:

1. જો પ્રોલેપ્સનું કારણ સંધિવા રોગ છે, તો નિવારણની જરૂર છે, જે ઑફ-સિઝનમાં સંધિવા નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે જેથી મિટ્રલ વાલ્વને નુકસાન વધુ ખરાબ ન થાય.
2. મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ પરના ચેપને એન્ટિબાયોટિક્સથી સારવાર આપવામાં આવે છે. રોગ સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે, પ્રોલેપ્સ દૂર થઈ જશે, અને કોઈ રિગર્ગિટેશન થશે નહીં.
3. બ્લન્ટ ટ્રૉમા (મુઠ્ઠી વડે છાતી પર ફટકો અથવા કારના સ્ટીયરિંગ વ્હીલ સામે વધુ ઝડપે છાતી પર ફટકો) મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાના તારમાંથી એકને અલગ કરી શકે છે. ત્યારબાદ પીએમસી પણ હશે. ડોકટરો આ દર્દીઓ પર ઓપરેશન કરે છે - તેઓ તાર પર સીવે છે. વાલ્વ ડાબા કર્ણકમાં પડવાનું બંધ કરે છે અને રોગ દૂર થાય છે.
4. હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર), મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (મ્યોકાર્ડિયમના ભાગનું મૃત્યુ) ના કિસ્સામાં, આ રોગોની જટિલ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની સારવાર આધુનિક તબીબી અને આર્થિક ધોરણો અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રથમ ડિગ્રીમાં, કોઈ ફાર્માકોલોજીકલ અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી, જો કે, દર્દી દવાખાનામાં નોંધાયેલ છે અને તેની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

બીજી ડિગ્રીમાં, દવાની સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ACE અવરોધકો અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, બીટા બ્લોકર્સ અને દવાઓ કે જે જોડાયેલી પેશીઓની સ્થિતિ સુધારે છે, મેટાબોલિક એજન્ટો અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે. હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે, ગ્લાયકોસાઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

નિદાન માટે, સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓ ઇસીજી, ડોપ્લર સાથે ઇકોસીજી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમઆરઆઈ છે.

પેથોલોજીના વિકાસના સંભવિત કારણો

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં મિટ્રલ હાર્ટ વાલ્વના પ્રોલેપ્સ, અપૂર્ણતા અને રિગર્ગિટેશનના વિકાસ માટે વિવિધ કારણો છે. મોટેભાગે આ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસની જન્મજાત વિકૃતિઓ છે. પરંતુ હસ્તગત પેથોલોજી પણ હોઈ શકે છે. વાલ્વ સિસ્ટમ પેથોલોજીના વિકાસને ઉશ્કેરતા સંભવિત પરિબળોને પ્રાથમિક અને ગૌણમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

ચાલો કેટલાક પાસાઓ જોઈએ:

• માર્ફન સિન્ડ્રોમ, વાલ્વ સિસ્ટમની ખામીમાં વ્યક્ત;
• ગંભીર જન્મજાત પ્રોલેપ્સ (હૃદયના સ્નાયુની ખામી);
• સામાન્ય જોડાયેલી પેશીઓને નુકસાન સાથે સંધિવા, હસ્તગત હૃદય રોગની રચના તરફ દોરી જાય છે;
• ચેપી મ્યોકાર્ડિટિસ અને એન્ડોકાર્ડિટિસ;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કાર્બનિક અને કાર્યાત્મક રોગોને કારણે ડાબા ક્ષેપક અને કર્ણકનું વિસ્તરણ;
• સતત હાઈ બ્લડ પ્રેશર સાથે 2 જી અને 3 જી ડિગ્રીનું ધમનીનું હાયપરટેન્શન;
• પેપિલરી સ્નાયુઓના પ્રગતિશીલ વિનાશ અને તેમની નિષ્ક્રિયતાની રચના સાથે કોરોનરી હૃદય રોગ;
• કનેક્ટિવ પેશીના પ્રણાલીગત રોગો જે તેના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે (સ્ક્લેરોડર્મા, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ, લ્યુપસ);
• આલ્કોહોલિક અને નશો કાર્ડિયોમાયોપથી.

સફળ સારવાર હાથ ધરવા માટે, તમારે તમામ સંભવિત કારણોને બાકાત રાખવાની અને તમારી સામાન્ય જીવનશૈલી બદલવાની જરૂર પડશે. એવું ન વિચારો કે ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન ચિંતાનું કારણ નથી. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ વહેલા અથવા પછીના સમયમાં સર્જિકલ સહાયની જરૂરિયાત તરફ દોરી જશે.

MVP દરમિયાન અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિના જોખમો શું છે?

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, રોગની પ્રગતિ સ્ટેનોસિસ અને હૃદયના વાલ્વની અપૂર્ણતા તરફ દોરી શકે છે.

પેથોલોજીના પ્રારંભિક તબક્કા હૃદયની કામગીરીમાં ગંભીર વિક્ષેપ તરફ દોરી જતા નથી, જો કે, તેઓ વધુ ગંભીર સ્વરૂપોમાં વિકાસ કરી શકે છે. ગ્રેડ 3 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે, મૃત્યુ શક્ય છે.

MVP ની ગૂંચવણોમાં તે પ્રકાશિત કરવું પણ જરૂરી છે:

• સ્ટ્રોક (મગજમાં રક્તસ્રાવ, જે હાઈ બ્લડ પ્રેશર દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે જ્યારે માથામાં રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો નબળી હોય છે);
• હૃદયની લયમાં ખલેલ (હૃદયમાં ઓક્સિજન પુરવઠાના અભાવને કારણે થાય છે);
• એન્ડોકાર્ડિટિસ (હૃદયની વાહિનીઓના આંતરિક અસ્તરની બળતરા).

જેમ તમે જોઈ શકો છો, રક્તવાહિની તંત્રમાં પેથોલોજીકલ અસાધારણ ઘટનાઓ એકબીજા સાથે જોડાયેલી છે અને અન્ય, વધુ ગંભીર વિકૃતિઓનો સમાવેશ કરે છે. તેથી, આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિના આધારે જ પૂર્વસૂચન આપી શકાય છે.

પૂર્વસૂચન મોટાભાગે રોગના કારણ પર આધારિત છે.

• હાયપરટેન્શન માટે, પૂર્વસૂચન અંતર્ગત રોગ અને હૃદયની નિષ્ફળતાની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે.
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સંધિવાની ખોડખાંપણ લાંબા સમયથી જોવામાં આવે છે (કદાચ એક વર્ષ અથવા દાયકાઓ). તેઓ વ્યક્તિને પરેશાન કર્યા વિના વર્ષો સુધી જઈ શકે છે. અને જો ફરિયાદો ઊભી થાય, તો ડોકટરો દવાઓ સૂચવે છે. દવાઓ જીવનભર અભ્યાસક્રમોમાં (એક કે બે મહિના) લેવામાં આવે છે. જ્યારે દવાઓ બિનઅસરકારક હોય, ત્યારે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - મિટ્રલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ (મિટ્રલ વાલ્વની જગ્યાએ કૃત્રિમ હૃદય વાલ્વ સીવેલું છે).
• ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ સંપૂર્ણપણે રૂઢિચુસ્ત રીતે પણ મટાડી શકાય છે. સારવાર લાંબી છે - મહિના. પૂર્વસૂચન સારું છે.
• ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ સાથે ડ્રગ વ્યસનીની સારવારમાં ખૂબ ટૂંકા ગાળાની અસર હોય છે. એમવી રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી પછી પણ મૃત્યુદર અત્યંત ઊંચો છે. પ્રથમ બે વર્ષ સુધી માત્ર થોડા જ જીવિત રહે છે. પૂર્વસૂચન ખરાબ છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ પોતે (જટીલતાઓ વિના) સારો પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર: લક્ષણો અને ચિહ્નો

1 લી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના પ્રથમ સંકેતો માત્ર શ્વાસની તકલીફમાં વધારો અને નોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમ દરમિયાન વાછરડાના સ્નાયુઓમાં પીડાદાયક પીડાના દેખાવ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. બાકીના સમયે, દર્દી મ્યોકાર્ડિયલ સ્વાસ્થ્યની દ્રષ્ટિએ ખૂબ સારું અનુભવે છે.

બીજા તબક્કામાં પેથોલોજીના વધુ વિકાસ સાથે, મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના લાક્ષણિક લક્ષણો દેખાય છે અને તે નીચેના પાસાઓમાં વ્યક્ત થાય છે:

• શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ, જ્યારે તમારી પીઠ પર સૂવું ત્યારે બગડવું;
• તેના સંકોચન પછી હૃદયમાં બાહ્ય હિસિંગ અવાજની લાગણી;
• શારીરિક થાકની ઝડપી શરૂઆત;
• વારંવાર સુસ્તી અને શક્તિ ગુમાવવી;
• ખરાબ મૂડ અને હતાશા;
• સાંજના સમયે પગની ઘૂંટીના સાંધા અને પગની ઘૂંટીઓમાં ગાઢ સોજો;
• સવારે ચહેરા પર સોજો દેખાઈ શકે છે.

ત્રીજા તબક્કે, હૃદયની નિષ્ફળતા વિકસે છે. તેની સાથે ત્વચાનો વાદળી રંગનો રંગ, આખા શરીરના સ્નાયુઓની નબળાઈ, કામ કરવાની ક્ષમતાનો અભાવ અને આરામમાં શ્વાસ લેવામાં સતત તકલીફ રહે છે. પછીના તબક્કામાં, પેરોક્સિસ્મલ અને ધમની ફાઇબરિલેશન વિકસે છે. આનું પરિણામ એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર હોઈ શકે છે. આ સ્થિતિને તાત્કાલિક પુનર્વસન તબીબી સંભાળની જરૂર છે. નહિંતર, દર્દીનું મૃત્યુ થાય છે.

રોગનું નિદાન દર્દીના સર્વેક્ષણ અને તપાસથી શરૂ થાય છે. પછી ચોક્કસ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે. સૌથી અસરકારક પરીક્ષા એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી છે. ECG પર ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીના ક્લિનિકલ ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આર તરંગની છાતીમાં વોલ્ટેજ;
• 6ઠ્ઠી લીડ V માં R તરંગની અસમપ્રમાણતા અને વિસ્તરણ;
• 6ઠ્ઠી છાતીની લીડમાં ST અંતરાલમાં વધારો અને 4ઠ્ઠી છાતીની લીડમાં તીવ્ર ઘટાડો;
• પ્રથમ છાતીના લીડમાં હકારાત્મક ટી તરંગ અને V5 અને V6 માં નકારાત્મક પ્લેનમાં તેનું સંક્રમણ;
• 1 લી અને 2 જી લીડ્સ V માં એક સાથે S તરંગમાં નોંધપાત્ર વધારો;
• 6ઠ્ઠી લીડમાં, પ્રદર્શિત થતી S તરંગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે Q તરંગ વધે છે.

જો ઈલેક્ટ્રોડ્સ ખોટી રીતે પૂરા પાડવામાં આવ્યા હોય તો ભૂલભરેલી કાર્ડિયોગ્રામ માહિતી મેળવી શકાય છે. તેથી, તુલનાત્મક વિભેદક નિદાનના હેતુ માટે હૃદયના અનેક ECG કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ફ્લોરોગ્રાફી પર ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી હૃદયની ઉન્નત પડછાયા તરીકે અથવા ડાબી તરફ મ્યોકાર્ડિયલ સીમાઓના વિસ્તરણ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, તમારે કાર્ડિયોગ્રામ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ફ્લોરોગ્રાફીની જરૂર છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ તરીકે ECHO-CS તમને દિવાલોની જાડાઈ અને તેમના પેથોલોજીકલ ફેરફારોને દૃષ્ટિની રીતે રેકોર્ડ કરવાની મંજૂરી આપે છે. કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ અત્યાર સુધીની સૌથી અસરકારક સંશોધન પદ્ધતિ છે. માત્ર એમઆરઆઈ શ્રેષ્ઠ પરિણામો દર્શાવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન મેળવેલા ડેટાના મૂલ્યાંકન માટેના માપદંડ (નીચેના સામાન્ય વિકલ્પો છે):

• દિવાલની જાડાઈ 1.1 સેમી કરતાં વધુ નહીં;
• માસ રેશિયો ઇન્ડેક્સ - પુરુષો માટે 125/cm2 અને સ્ત્રીઓ માટે 95/cm2;
• હૃદય સ્નાયુની અસમપ્રમાણતા - 1.3.

ડાયગ્નોસ્ટિકલી મુશ્કેલ કેસોમાં મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ સૂચવવામાં આવે છે. તમને હૃદયના સ્નાયુ અને તેના તમામ ચેમ્બરની સ્થિતિનું દૃષ્ટિની આકારણી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જમણી બંડલ શાખાના અપૂર્ણ નાકાબંધીના પ્રાથમિક ચિહ્નો દેખાઈ શકતા નથી અને દર્દી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ લાગે છે. ડાબી બંડલ શાખાના સંપૂર્ણ નાકાબંધી સાથે ગંભીર ક્લિનિકલ લક્ષણો થઈ શકે છે અને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગના અભિવ્યક્તિઓ છે જે આ પેથોલોજીના વિકાસને ઉશ્કેરે છે - આ છે:

• કસરત દરમિયાન અને આરામ દરમિયાન શ્વાસની તકલીફ;
• હૃદયના ધબકારા અને અનિયમિત લયની સંવેદના;
• સ્નાયુ નબળાઇ અને થાક વધારો;
• વારંવાર હળવાશઅને ચક્કર;
• હૃદયની લયમાં ખલેલ;
• પીડા, સ્ટર્નમની પાછળ ભારેપણુંની લાગણી.

નિદાન ECG ના પરિણામ પર આધારિત છે; વિવાદાસ્પદ કિસ્સાઓમાં, 24-કલાક હોલ્ટર મોનિટરિંગ સૂચવવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં આવે છે.

જો લક્ષણો અચાનક દેખાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ, કારણ કે આ મ્યોકાર્ડિયમ (ઇન્ફાર્ક્શન) ની પાછળની દિવાલમાં ઇસ્કેમિયાના વિકાસને સૂચવી શકે છે. બંડલ શાખાઓના ત્રણ-બંડલ આંશિક અને સંપૂર્ણ બ્લોક દર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે, તે મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ હુમલાના વિકાસ સાથે થઈ શકે છે.

આવા હુમલાઓ દરમિયાન, મગજની રચનાઓમાં રક્ત પુરવઠો વિક્ષેપિત થાય છે, દર્દી અચાનક ચેતના ગુમાવે છે, અને તે હૃદયના ધબકારામાં તીવ્ર ઘટાડો અનુભવે છે. મૃત્યુની સંભાવના ઘણી વધારે છે. આ સ્થિતિ એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સુમેળના સંપૂર્ણ અભાવ સાથે સંકળાયેલ છે.

નિદાન ECG પરિણામો પર આધારિત છે. જો ડાબી બંડલ શાખાની નાકાબંધી પ્રથમ વખત શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો દર્દીને તાત્કાલિક રિસુસિટેશનની સંભાવના સાથે વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવે છે. નાકાબંધી તરફ દોરી જતા રોગને ઓળખવા માટે વધારાની પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ECG પર, બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોક નીચેની વિવિધતાઓમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે;

• પેથોલોજીકલ Rsr કોમ્પ્લેક્સ જમણી લીડ્સના V1 અને V2 માં દેખાય છે, અને લીડ્સ V5 અને V6 માં QRS કોમ્પ્લેક્સ વિશાળ S તરંગને કારણે 0.12 s કરતાં વધુ છે.
• Q તરંગ વિના વિકૃત સંકુલ સાથે V5,V6, I અને R ના શિખરનું વિભાજન ડાબા પગની નાકાબંધી સૂચવે છે;
• ત્રણ પગને કુલ નુકસાન સાથે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોકના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો દેખાય છે.

દર્દીઓને ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓનો સમૂહ સૂચવવામાં આવે છે:

• બાયોકેમિકલ વિગતવાર રક્ત પરીક્ષણ સૂક્ષ્મ તત્વોના અસંતુલન અને વધેલા કોલેસ્ટ્રોલ સ્તરને જાહેર કરી શકે છે;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા હૃદયના સ્નાયુનું વિસ્તરણ, વહન વિક્ષેપ દર્શાવે છે;
• દૈનિક દેખરેખ તમને નાકાબંધીના સ્વરૂપ વિશે જણાવશે;
• ટ્રાન્સસોફેજલ કાર્ડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ વિવાદાસ્પદ પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે.

શું તેઓ તમને લશ્કરમાં લઈ જાય છે?

1 લી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન સાથે, તેઓ સૈન્યમાં ભરતી થાય છે, પરંતુ તે જ સમયે સૈનિક સૈન્યની ચોક્કસ શાખાઓ પસંદ કરવાની ક્ષમતામાં મર્યાદિત છે. ભરતીના તમામ તબીબી રેકોર્ડ્સનો અભ્યાસ કર્યા પછી માત્ર એક કાર્ડિયોલોજિસ્ટ જ આ પ્રશ્નનો જવાબ આપી શકે છે કે શું તેઓ બાયકસ્પિડ વાલ્વના નુકસાનની અન્ય ડિગ્રી સાથે સૈન્યમાં ભરતી થાય છે.

એક નિયમ તરીકે, ગ્રેડ 2 એ શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે એક વિરોધાભાસ છે. પરંતુ "બીમારીઓના સમયપત્રક" અનુસાર, જો ભરતીનું પ્રથમ કાર્યકારી વર્ગના રિગર્ગિટેશન અને મિટ્રલ અપૂર્ણતાનું નિદાન થાય છે, તો આવા નિદાન સાથે પણ યુવકને સૈન્યની કેટલીક શાખાઓમાં દાખલ કરી શકાય છે. મિટ્રલ અપૂર્ણતાના બીજા અને ત્રીજા કાર્યકારી વર્ગ માટે લશ્કરી સેવામાંથી સંપૂર્ણ મુક્તિ આપવામાં આવે છે.

જન્મજાત MVP ની સારવાર

એક નિયમ તરીકે, કોઈ ખાસ સારવારની જરૂર નથી. પ્રથમ-ડિગ્રી મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતા લોકો માટે, શારીરિક શિક્ષણ, રમતગમત અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ બિનસલાહભર્યા નથી. જો કે, ભારે રમતોને ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે વાલ્વની દિવાલના વિચલનની ડિગ્રીમાં વધારો કરી શકે છે.

જો દર્દીને ધબકારા અને સમયાંતરે પીડાની ફરિયાદ હોય, તો તેને ફાયટો-આધારિત શામક દવાઓ અને મેગ્નેશિયમ ધરાવતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આવી વિકૃતિઓ થાય છે, તો વધારાના વિટામિન્સ સૂચવવામાં આવે છે: નિકોટિનામાઇડ, રિબોફ્લેવિન. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાર્ડિયાક દવાઓ સાથેની સારવાર માત્ર હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપના કિસ્સામાં ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

હસ્તગત MVP ની સારવાર

આ સ્થિતિ ચેપ પછી વિકસી શકે છે (ગળામાં દુખાવો, લાલચટક તાવ, સંધિવા) અથવા ઇજાઓ, અને લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• થાક
• હળવા શ્રમ પછી પણ શ્વાસની તકલીફ;
• ટાકીકાર્ડિયા અને ચક્કર.

આ કિસ્સામાં, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પ્રત્યે સંવેદનશીલ એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં, MVP સામાન્ય રીતે પેપિલરી સ્નાયુઓને અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા સાથે વિકસે છે. ગંભીર પીડા, નાઇટ્રોગ્લિસરિનથી રાહત અને વિક્ષેપની સંવેદનાઓ લક્ષણો છે. આ કિસ્સામાં, અંતર્ગત રોગની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ય અને કદ સામાન્ય છે

મ્યોકાર્ડિયલ પેશીઓના જાડા થવાની અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયાની બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાને સંપૂર્ણ રીતે સમજવા માટે, તમારે ઓછામાં ઓછું સુપરફિસિયલ રીતે હૃદયની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન જાણવાની જરૂર છે. આ એક હોલો ઓર્ગન છે જેમાં વાલ્વ સિસ્ટમ વડે ઓપનિંગ્સ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા 4 ચેમ્બરનો સમાવેશ થાય છે.

જમણું વેન્ટ્રિકલ અને ડાબું વેન્ટ્રિકલ (વેન્ટ્રિક્યુલસ સિનિસ્ટર) એકબીજા સાથે વાતચીત કરતા નથી અને કનેક્ટિવ પેશીના ગાઢ સેપ્ટમ દ્વારા અલગ પડે છે. જમણી અને ડાબી કર્ણક સમાન રીતે સ્થિત છે. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સની વચ્ચે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓપનિંગ્સ છે. એઓર્ટિક કમાન (આર્કસ એઓર્ટા) એલવીમાંથી બહાર આવે છે, જે રક્ત પુરવઠાના વિશાળ વર્તુળ દ્વારા રક્તની ગતિશીલતાને જન્મ આપે છે (આખા શરીરને લોહીનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે).

ડાબા વેન્ટ્રિકલના પરિમાણો સામાન્ય રીતે અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ તેની દિવાલોની જાડાઈ સ્ત્રીઓ માટે 10-12 મીમી અને પુરુષો માટે 13-15 મીમીથી વધુ ન હોવી જોઈએ. એન્ડ-ડાયસ્ટોલિક કદ (EDD) પુખ્ત વયના લોકોમાં 4.6 - 5.7 સેમી, નવજાત શિશુમાં 1.6 - 1.3 સેમી, 1 થી 7 વર્ષની વયના બાળકોમાં 2-5 સેમી સામાન્ય છે. આરવી સૂચકાંકો લગભગ 2 ગણા ઓછા છે. ચેમ્બરનું પ્રમાણ પુખ્ત વયના માટે 210 સેમી 3 અને નવજાત બાળક માટે 5.5 સેમી 3 છે.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે ડાબા વેન્ટ્રિકલના કાર્યોમાં લોહીના મોટા સિસ્ટોલિક ઇજેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. દરમિયાન, સ્વાદુપિંડ માત્ર પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં લોહીને દબાણ કરે છે. જો પલ્મોનરી નસની સ્થિતિ ખોટી છે, તો હેમોડાયનેમિક્સ વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, લ્યુકોસાઇટ્સ સક્રિય થાય છે અને પ્લાઝ્મામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના કાર્યનું દમન જોવા મળે છે.

LV ની અંદર કોર્ડે ટેન્ડિની છે, જે મિટ્રલ વાલ્વ ખોલવા અને બંધ કરવા માટે જવાબદાર પેપિલરી સ્નાયુઓને સક્રિય કરે છે. હિસ પગના ડાબા બંડલ દ્વારા વિદ્યુત આવેગનું પ્રસારણ અને પ્રસારણ થાય છે. તેથી, હિસ બંડલની જમણી શાખાની નાકાબંધી એ જીવન માટે જોખમી પેથોલોજી નથી.

યુવાન લોકોમાં, કોઈ ચોક્કસ સારવારની જરૂર નથી. ફાર્માકોલોજિકલ દવાઓ ફક્ત વિઘટનવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓ સિસ્ટોલિક ઇજેક્શનની માત્રામાં વધારો કરી શકે છે અને એકંદર સુખાકારીમાં સુધારો કરી શકે છે.

હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીની સારવાર કરતા પહેલા, તમારી જીવનશૈલી બદલવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે, તમારે નીચેના પગલાં લેવાની જરૂર છે:

• ફરજિયાત દૈનિક શારીરિક શિક્ષણ વર્ગો દાખલ કરો;
• તેમના નિયમિત ફેરબદલ સાથે કામ અને આરામના શાસનને સામાન્ય બનાવવું;
• ઉંમરના ધોરણ સુધી શરીરનું વજન ઘટાડવું;
• ભારે ખોરાકને દૂર કરીને અને અસંતૃપ્ત ચરબી અને પુષ્કળ તાજા શાકભાજી અને ફળો ઉમેરીને તમારા આહારમાં ફેરફાર કરો;
• ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરો.

આગળ, ચાલો તમે સરળ અને સસ્તું પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીની સારવાર કેવી રીતે કરી શકો તે વિશે વાત કરીએ. અમે ભારપૂર્વક ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે મેન્યુઅલ થેરાપી નિષ્ણાતની સલાહ લો. રીફ્લેક્સોલોજી, મસાજ અને શારીરિક ઉપચાર સાથે જોડાઈને, કાર્ડિયાક રોગોની સારવારમાં અજાયબીઓનું કામ કરે છે.

પ્રિમેનોપોઝલ સમયગાળામાં સ્ત્રીઓ માટે, હોર્મોનલ પરીક્ષણો હાથ ધરવા અને તેને જરૂરી મુજબ ગોઠવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ફાર્માકોલોજિકલ દવાઓની પસંદગી એલવીએચને ઉશ્કેરનાર રોગ પર આધારિત છે. દવાઓના નીચેના જૂથો સૂચવી શકાય છે:

• સાઇનસ રિધમ પુનઃસ્થાપિત કરવા અને મ્યોકાર્ડિયલ કોષો દ્વારા મુક્ત ઓક્સિજનનો વપરાશ ઘટાડવા માટે β-બ્લોકર્સ ("નાડોલોલ" અથવા "એટેનોલોલ");
• કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ ("વેરાપામિલ") ઓક્સિજનના હૃદયના સ્નાયુને છીનવી લીધા વિના બ્લડ પ્રેશર પર નિયમનકારી અસર કરે છે;
• હૃદયના સ્નાયુમાં ચયાપચયને સુધારવા અને આંતરિક ચેમ્બર (કેન્ડેસર્ટન, એપ્રોસાર્ટન અથવા એઝિલ્સર્ટન) ના વિસ્તરણની અસરને દૂર કરવા માટે સાર્ટન્સ;
• એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો - તમને લાંબા સમય સુધી બ્લડ પ્રેશરના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે (એનાલાપ્રિલ, ફોસિનોપ્રિલ, કેપ્ટોપ્રિલ અને અન્ય).

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો ત્યાં ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર સૂચવતો વિશ્વસનીય ડેટા હોય.

દર્દીઓ માટે કઈ રમતગમત યોગ્ય છે?

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) એ શારીરિક શિક્ષણ અને કેટલીક રમતો માટેની મર્યાદા નથી, જો કે વિપરીત રક્ત પ્રવાહ વાલ્વ પત્રિકાઓના ક્ષેત્રમાં સ્થાનીકૃત હોય, અને ઝૂલવાની ડિગ્રી 6 મીમીથી વધુ ન હોય. તેથી, વર્ગો શરૂ કરતા પહેલા, તમારે એક વ્યાપક કાર્ડિયોલોજિકલ પરીક્ષામાંથી પસાર થવાની જરૂર છે.

વાલ્વ પ્રોલેપ્સને કારણે રમતવીર માટે જોખમની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે, નીચેના સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે:

• થાક અને શ્વાસની તકલીફની ફરિયાદો;
• એરિથમિયા અને ઇસીજી પર પ્રારંભિક પુનઃધ્રુવીકરણ; જ્યારે તેઓ જોડાય છે, ત્યારે વધારાના ટ્રાન્સસોફેજલ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે;
• વાલ્વ અને તેમની લંબાઈના ઝૂલવાની ડિગ્રી;
• ડાબી કર્ણકમાં વિપરીત રક્ત પ્રવાહની હાજરી;
• વાલ્વ ઉપકરણના પત્રિકાઓમાં માયક્સોમેટસ ફેરફારો (5 મીમીથી વધુની જાડાઈમાં વધારો).

જો પરીક્ષા વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનના સમયગાળા દરમિયાન લોહીના પ્રવાહની વિરુદ્ધ દિશા દર્શાવે છે, તો તમારે થોડા સમય માટે કસરત કરવાનું બંધ કરવાની અને સારવાર લેવાની જરૂર છે. ઉપચારના પરિણામોના આધારે, વધુ રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓની શક્યતા વિશે નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવશે.

જો બાળકો અથવા કિશોરોમાં MVP મળી આવે તો સ્પોર્ટ્સ ડોકટરો ખાસ કરીને સાવચેત રહે છે. તે જ સમયે, તેમની પાસે લાક્ષણિક એસ્થેનિક શારીરિક છે, જે આનુવંશિક પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા છે - ઊંચા કદ, વિકૃત અથવા ચપટી છાતી.

જો કોઈ ફરિયાદ ન હોય, ગ્રેડ 1 વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, હળવા રિગર્ગિટેશન, MVP ના કોઈ ચિહ્નો, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અને ECG પર ઇસ્કેમિયા અને સારી કસરત સહનશીલતા ન હોય તો વ્યક્તિઓને બિન-ગંભીર રમતોમાં જોડાવાની મંજૂરી આપવામાં આવી શકે છે.

અને અહીં મિટ્રલ હૃદય રોગ વિશે વધુ માહિતી છે.

આંકડા અનુસાર, દેશની લગભગ 10% વસ્તી MVP નું નિદાન કરે છે.

દરેક વ્યક્તિગત કિસ્સામાં, દર્દીઓ વિવિધ લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે, અને શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ દરેક માટે અલગ હોય છે.

તેથી, ઘણા લોકો પાસે એક પ્રશ્ન છે: "શું મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અને સ્પોર્ટ્સને જોડવાનું શક્ય છે?"

ડાબા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલની વચ્ચે મિટ્રલ વાલ્વ છે, જેનું કાર્ય એટ્રીયમમાંથી લોહીને પસાર થવા દેવાનું છે. બે વાલ્વ (અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી) સાથે ઓવરલેપિંગ, તે રક્ત પ્રવાહને પરત અટકાવે છે, જેનાથી વાહિનીઓ દ્વારા તેનું સતત પરિભ્રમણ સુનિશ્ચિત થાય છે.

પ્રોલેપ્સ એ વાલ્વની ખામી છે જેના કારણે લોહી કર્ણકમાં પાછું આવે છે.

આ અસર એક અથવા બંને વાલ્વના વિચલનને કારણે થાય છે, જેની ડિગ્રી રોગની તીવ્રતા નક્કી કરે છે. જ્યારે શરીર શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, ત્યારે આ એટ્રીયમમાં પમ્પ કરેલા લોહીની માત્રામાં વધારો કરે છે. તો શું સ્ટેજ 1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે રમતો રમવી શક્ય છે?

પ્રથમ ડિગ્રી આ રોગનું સૌથી હળવું સ્વરૂપ છે. મોટેભાગે, આ પેથોલોજી જન્મજાત છે અને બાળકોમાં, મુખ્યત્વે છોકરીઓમાં જોવા મળે છે.

ગ્રેડ 1 પ્રોલેપ્સ સાથે રમતોમાં પ્રવેશ વ્યક્તિગત પરીક્ષાના પરિણામે નક્કી કરવામાં આવે છે. બધા દર્દીઓ માટે હળવા કસરતની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે શરીરને સારી સ્થિતિમાં રાખવામાં મદદ કરે છે. નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં વધુ ગંભીર રમત પ્રવૃત્તિઓની શક્યતાને મંજૂરી છે:

1. જો દર્દી હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ અનુભવતો નથી, જે ચેતનાના નુકશાન તરફ દોરી જાય છે.
2. અસ્થિર લયની ગેરહાજરીમાં અથવા હૃદયની કામગીરીમાં અચાનક વિક્ષેપ. આ લક્ષણો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ડેટાના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.
3. ત્યાં કોઈ વાલ્વની અપૂર્ણતા નથી, જે ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
4. દર્દીને અગાઉ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો સામનો કરવો પડ્યો ન હતો.
5. આ રોગને કારણે પરિવારમાં કોઈ મૃત્યુ થયું ન હતું.

મધ્યમ અને ઉચ્ચ તીવ્રતાના મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અસ્વીકાર્ય છે જો દર્દીમાં ઉપરોક્ત લક્ષણોમાંથી ઓછામાં ઓછું એક હોય.

સંખ્યાબંધ દર્દીઓ માટે કડક પ્રતિબંધોની ગેરહાજરી હોવા છતાં, આ રોગ નીચેની રમતની શાખાઓ માટે ચેતનાના નુકશાન અને બેહોશ થવાનું જોખમ રહે છે:

• ઘોડા સવારી;
• એક મીટરથી વધુની ઊંડાઈ સુધી ડાઇવિંગ;
• મોટરસાયકલિંગ;
• સિંક્રનાઇઝ્ડ સ્વિમિંગ સહિત લાંબા સ્વિમિંગ.

કાર્ડિયોલોજીના દૃષ્ટિકોણથી નીચેની શાખાઓમાં ઉચ્ચ સ્તરની સલામતી છે:

• સ્પ્રિન્ટ
• વિવિધ પ્રકારના માર્શલ આર્ટ;
• બોલ રમતો (વોલીબોલ);
• પિંગ પૉંગ અને અન્ય સક્રિય બોર્ડ ગેમ્સ;
• વિવિધ જિમ્નેસ્ટિક્સ વિકલ્પો.

ઉપરોક્ત વર્ણવેલ વિદ્યાશાખાઓ સેકન્ડ-ડિગ્રી પ્રોલેપ્સવાળા દર્દીઓ માટે પણ પ્રતિબંધિત નથી, પરંતુ આમાંના કોઈપણ રમતગમત ક્ષેત્રોમાં ગંભીરતાથી જોડાતા પહેલા, નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

જો દર્દીને ત્રીજી ડિગ્રીની ક્ષતિ હોય, તો પછી રોગનો કોર્સ સંપૂર્ણપણે સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી રમતગમત પર પ્રતિબંધ હોઈ શકે છે. જો કાર્ડિયોલોજિસ્ટ ચોક્કસ ભારને સ્વીકાર્ય બનાવે તો પણ તમારે યાદ રાખવું જોઈએ કે તમારે મધ્યસ્થતામાં કસરત કરવાની જરૂર છે. દર્દી માટે તેના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું, તબીબી ભલામણોનું પાલન કરવું અને કોઈપણ બગાડના કિસ્સામાં નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ રોગની પ્રગતિને અટકાવશે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે શારીરિક ઉપચારમાં નીચેની રમતોનો સમાવેશ કરી શકાય છે:

• સ્પોર્ટ્સ શૂટિંગ (કોઈપણ હથિયાર કરશે);
• કર્લિંગ;
• ગોલ્ફ પાઠ;
• કલાપ્રેમી બોલિંગ;
• બિલિયર્ડ રમતો.

નોંધ કરો કે પ્રથમ-ડિગ્રી એમવીપીના કિસ્સામાં, શારીરિક મોટર પ્રવૃત્તિ મોટાભાગે રિગર્ગિટેશન દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે - ડોકટરો આ ઘટનાનો વ્યક્તિગત રીતે અભ્યાસ કરે છે. રમતગમત દરમિયાન અનુમતિપાત્ર લોડ્સની પ્રકૃતિ મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતાની ડિગ્રી પર આધારિત છે. પ્રથમ તબક્કા માટે વ્યવહારીક રીતે કોઈ નિયંત્રણો નથી, તમે લાંબા સમય સુધી અને ઝડપથી પણ દોડી શકો છો, પરંતુ રોગના બીજા તબક્કા માટે વસ્તુઓ અલગ છે.

આમ, ત્યાં કોઈ કડક પ્રતિબંધ નથી, પરંતુ એક વસ્તુ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ: અમુક રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ સાથે મૂર્છા અને ચેતનાના નુકશાનનું ઉચ્ચ જોખમ છે. નીચેની પ્રવૃત્તિઓ જોખમમાં છે:

• અશ્વારોહણ રમતો;
• મોટરસાયકલ રમત;
• મહાન ઊંડાણો માટે ડાઇવિંગ;
• લાંબા સિંક્રનાઇઝ સ્વિમિંગ.

આ પ્રકારના રમતના શોખને 2જી ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ સાથે પણ પ્રેક્ટિસ કરવાની મંજૂરી છે.

ગ્રેડ 3 મિટ્રલ વાલ્વ પેથોલોજી ધરાવતા દર્દીઓ માટે, જ્યાં સુધી હૃદયની ખામીને વળતર આપવામાં ન આવે અથવા સંપૂર્ણપણે તબીબી નિયંત્રણ હેઠળ ન આવે ત્યાં સુધી ડોકટરો રમતગમત પર સખત પ્રતિબંધ મૂકે છે.

હકીકત એ છે કે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સને શરીર પર તાણ મૂકવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હોવા છતાં, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે તેઓ મધ્યમ હોવા જોઈએ. રમતગમત કરનાર દર્દીએ તેની સ્થિતિનું ધ્યાન રાખવું જરૂરી છે જેથી રોગ વધુ આગળ ન વધે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની કોઈપણ પેથોલોજી રમતો અને સામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર પ્રતિબંધ લાદે છે. તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્યને જાળવવા અને જાળવવા માટે, તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અને સ્પોર્ટ્સ જેવી ખામી કેટલી સુસંગત છે. રોગની અવગણના અને અસામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ ગંભીર નકારાત્મક પરિણામોનું કારણ બની શકે છે, અને આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ.

નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ દ્વારા મર્યાદિત નથી - વધુમાં, તંદુરસ્ત શારીરિક આકાર જાળવવાથી શરીર અને ખાસ કરીને રક્તવાહિની તંત્રને મજબૂત બનાવવામાં મદદ મળશે. મધ્યમ તીવ્રતાની કલાપ્રેમી રમતગમતની પણ પરવાનગી છે.

મુખ્ય મર્યાદા વ્યાવસાયિક રમતો પર લાદવામાં આવે છે, કારણ કે તેમને શરીરની શારીરિક શક્તિના ઊંચા ખર્ચની જરૂર હોય છે અને સ્નાયુબદ્ધ અને રક્ત પ્રણાલી પર ભારે ભાર મૂકે છે.

કઈ પ્રજાતિઓ સૌથી ખતરનાક છે? લોડ પ્રતિબંધ મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી (એટ્રિયમમાં લોહીના વળતર દરમિયાન કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચેના પત્રિકાઓના ઝૂલવાની ડિગ્રી) પર આધારિત છે. જો વાલ્વ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલ લોહીનું દબાણ ખામી માટે સંવેદનશીલ વાલ્વ પર મજબૂત દબાણ લાવે છે, તો રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીમાં સંપૂર્ણ વિક્ષેપ શક્ય છે - ભારે શારીરિક શ્રમ દરમિયાન આ ખાસ કરીને જોખમી છે.

વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે સંયોજનમાં રિગર્ગિટેશનની દરેક ડિગ્રી (કાર્ડિયાક પેથોલોજી) રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓમાં તેના પોતાના પરિણામો અને મર્યાદાઓ ધરાવે છે.

1. રિગર્ગિટેશનની પ્રથમ ડિગ્રી કોઈ ખાસ પ્રતિબંધોને સૂચિત કરતી નથી - હૃદયની ખામી હળવી હોય છે અને ભાગ્યે જ બગડે છે. વ્યક્તિ જિમ અથવા વિભાગોની મુલાકાત લઈ શકે છે. પરંતુ તમારે હંમેશા સાવધાની રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને ભારે કામ કરતી વખતે અથવા ભારે લિફ્ટિંગ કરતી વખતે.
2. બીજી ડિગ્રી ચેતનાના નુકશાન તરફ દોરી શકે છે. 2જી તીવ્રતાના મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ તમને ફૂટબોલ, સ્વિમિંગ, દોડ, જિમ્નેસ્ટિક્સ, માર્શલ આર્ટ, અશ્વારોહણ અને રેસિંગ સ્પોર્ટ્સમાં જોડાવાની મંજૂરી આપે છે. વેઈટ લિફ્ટિંગ, કેટલબેલ લિફ્ટિંગ, મેરેથોન દોડ અને ક્રોસફિટ પ્રતિબંધિત છે.
3. ત્રીજા ડિગ્રીમાં, કોઈપણ રમત પ્રવૃત્તિઓ પ્રતિબંધિત છે. રોગના કોર્સને ઇલાજ અથવા નબળા પાડવો જરૂરી છે જેથી શારીરિક પ્રવૃત્તિ જીવન માટે સીધો ખતરો ન ઊભી કરે. આ ફોર્મ ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.

ત્રીજા (સૌથી ગંભીર) સ્વરૂપની સારવારનો અભાવ તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ભલામણોનું ઉલ્લંઘન કરવું અને પ્રતિબંધિત હોય ત્યારે રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓ ચાલુ રાખવી એ એરિથમિયા થવાનું જોખમ ધરાવતા દર્દી માટે જોખમી છે, જે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજી અચાનક મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે, જે વારંવાર નોંધવામાં આવ્યું છે.

સલામત રમત

LVH ના લક્ષણો અને મ્યોકાર્ડિયમમાં થતા ફેરફારો

ઘણા દર્દીઓને આશ્ચર્ય થાય છે કે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામના ટ્રાન્સક્રિપ્ટમાં દર્શાવેલ હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફીનો અર્થ શું છે. કોઈપણ ગંભીર વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીની ગેરહાજરીમાં, જો ડાબું વેન્ટ્રિકલ મોટું હોય તો પણ, દર્દીને કોઈ ખાસ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો અનુભવ થતો નથી. નિદાન તેના માટે સંપૂર્ણ આશ્ચર્યજનક છે.

દરમિયાન, આ એલાર્મનું કારણ છે, કારણ કે જો ડાબું વેન્ટ્રિકલ હાયપરટ્રોફાઇડ હોય, તો તે તેના કાર્યો સાથે સંપૂર્ણ રીતે સામનો કરી શકતું નથી અને પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. સોજો અને ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોરનાં ચિહ્નો આવી શકે છે.

જ્યારે ડાબા કર્ણક અને ડાબા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી જોડવામાં આવે છે ત્યારે ખૂબ જ ખતરનાક સ્થિતિ છે; આ ઘણીવાર રક્તવાહિની તંત્રના ગંભીર રોગો સાથે સંકળાયેલું છે.

મ્યોકાર્ડિયમ સ્તર બે પ્રકારના સ્નાયુ તંતુઓમાંથી રચાય છે:

• સંકુચિત સંકોચન તંતુઓ રક્ત બહાર કાઢવા માટે ચેમ્બરનું તીક્ષ્ણ સંકોચન પ્રદાન કરે છે;
• સર્પાકાર તંતુઓ ઇજેક્શન પછી આકારની ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિની ખાતરી કરે છે.

હવે આપણે એ હકીકત તરફ આગળ વધી શકીએ છીએ કે આ મ્યોકાર્ડિયલ પેથોલોજીનો અર્થ એ છે કે દર્દીને એરોટા દ્વારા પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં એલવીમાંથી લોહી બહાર કાઢવામાં અવરોધ છે. કોરોનરી વાસોસ્પઝમ અને ધમનીનું હાયપરટેન્શન એ એલવીએચના બે સૌથી સામાન્ય કારણો છે.

દિવાલોનું જાડું થવું એ લોકોમાં પણ જોવા મળે છે જેમને સતત સિસ્ટોલિક ઇજેક્શન માસની જરૂર હોય છે. આ એથ્લેટ્સ છે, ભાવનાત્મક ઓવરલોડ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગોથી પીડાતા લોકો. હોર્મોનલ હાયપરફંક્શન્સ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર મ્યોકાર્ડિયમમાં સહવર્તી ફેરફારો દ્વારા રચાય છે. ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફી સાથે હૃદયની સરહદમાં ફેરફારોના પરિણામે, છાતીના સંકળાયેલ અંગોમાં ટ્રોફિક સહિત, ફેરફારો શરૂ થાય છે. શ્વાસ લેતી વખતે હવાના અભાવની લાગણી અથવા છાતીમાં પૂર્ણતાની લાગણી હોઈ શકે છે.

ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી (દર્દીની ફરિયાદો) ના વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• હૃદયના વિસ્તારમાં દબાણની લાગણી;
• ધ્રુજારી અને ધબકારા ની સંવેદના, ખાસ કરીને ભારે શારીરિક શ્રમ પછી;
• એડીમા સિન્ડ્રોમ, પગ પર અને પગની ઘૂંટીના સાંધામાં ગાઢ સોજોના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે;
• શારીરિક કસરત કરતી વખતે અથવા ઝડપથી ચાલતી વખતે પણ શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ;
• નબળાઇ, સુસ્તીની સતત લાગણી;
• ન્યૂનતમ શ્રમ સાથે પણ પરસેવો વધવો;
• સૂતી સ્થિતિમાં હવાની અછતની લાગણી, જે બેઠકની સ્થિતિમાં જતી વખતે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે;
• ઓર્થોસ્ટેટિક સહિત ચક્કર;
• વારંવાર માથાનો દુખાવો;
• લાંબી ચાલ દરમિયાન અથવા દોડ્યા પછી પગના સ્નાયુઓનો થાક.

પરીક્ષા પર, તમે નાસોલેબિયલ ત્રિકોણના સાયનોસિસ અને ઉપલા હાથપગની આંગળીઓના સહેજ ધ્રુજારીની નોંધ કરી શકો છો. આવી ઘટના રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાની લાક્ષણિકતા છે. પર્ક્યુસન પર, હૃદયની ડાબી તરફ વિસ્તૃત સરહદો સ્પષ્ટ રીતે ઓળખાય છે. પેલ્પેશન નીચલા પગના નીચેના ભાગમાં ગાઢ સોજોની હાજરી દર્શાવે છે (ડૉક્ટરની વિનંતી પર દૂર કરાયેલા મોજામાંથી એક નિશાન રહે છે).

ઓસ્કલ્ટેશન દરમિયાન, સિસ્ટોલિક ઇજેક્શનના અવાજોને મફલ કર્યા વિના સાઇનસ લય નક્કી કરવામાં આવે છે. કાર્ડિયાક હાઇપરટ્રોફી રોગના પછીના તબક્કામાં ટાકીકાર્ડિયા તરફ દોરી શકે છે. વિસ્તરણ વળતરના તબક્કામાં થાય છે અને ચિહ્નો અને લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે ભૂંસી નાખે છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર ખૂબ જ ખરાબ થઈ જાય છે, અને LVH માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે.

સિસ્ટોલિક ઓવરલોડ સાથે ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી ઘણીવાર ગંભીર ક્લિનિકલ હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, વજન ઘટાડે છે અને તેમની ભૂખ ઓછી થાય છે. જલોદર અને પગમાં સોજો વિકસી શકે છે. મ્યોકાર્ડિયલ ફેરફારો સાથેની પેથોલોજીઓને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે વળતરયુક્ત ઉપચારની જરૂર છે. જો પુનઃધ્રુવીકરણ ખલેલ પહોંચે છે, તો પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા અને અન્ય પ્રકારના એરિથમિયાનો હુમલો થઈ શકે છે.

રોગના લક્ષણો

મિત્રલ રિગર્ગિટેશન 1 લી ડિગ્રી, તે શું છે? માનવ હૃદયમાં બે એટ્રિયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ હોય છે. તેમની વચ્ચે બે પત્રિકાઓનો મિટ્રલ વાલ્વ છે.

હાર્ટ વાલ્વ પેથોલોજીના વિકાસના પરિણામે, તેના વાલ્વ વચ્ચેનું અંતર ખૂબ મોટું અથવા નાનું બને છે.

આનાથી કેટલાક રક્ત કર્ણકમાં પાછા વહે છે. જ્યારે આ સ્થિતિ વિકસિત થાય છે, ત્યારે ગ્રેડ 1 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં, શરીરના તમામ આંતરિક અવયવો અને પેશીઓને જરૂરી માત્રામાં ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ રક્ત પ્રાપ્ત થતું નથી. રોગની પ્રથમ ડિગ્રી સૌથી હળવી ગણવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે લોહીની ઉણપ ન્યૂનતમ છે.

રોગની પ્રગતિનું પરિણામ એ ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં લોહીનું સંચય છે. લોહીનું ધીમે ધીમે સંચય કદમાં નોંધપાત્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે.

કદમાં વધારો ઉપરાંત, હૃદય પરનો એકંદર ભાર પણ વધે છે. ગ્રેડ 1 મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશનના સૌથી નોંધપાત્ર સંકેતોમાંનું એક ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી છે.

માનવ હૃદયમાં બે ઉપલા (એટ્રિયા) અને બે નીચલા (વેન્ટ્રિકલ્સ) વિભાગો છે. વાલ્વ, જે જમણી બાજુએ સ્થિત છે, તેમાં ત્રણ શટર છે. ડાબો વાલ્વ (મિટ્રલ) બાયકસપીડ છે.

જો કનેક્ટિવ પેશી તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે અને વધુ નરમ બને છે, તો વાલ્વ ઉપલા ચેમ્બરના સંકોચનના દબાણ હેઠળ એટ્રિયા તરફ આગળ વધે છે. આ ઘટનાના પરિણામે, લોહીની ચોક્કસ રકમ પાછું ફેંકવામાં આવે છે. આમ, ઇજેક્શન કાર્ય ઓછું થાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિથ રિગર્ગિટેશન એટલે વાલ્વનું ઝૂલવું અને લોહી પાછું આવવું. પેથોલોજીની 1 ડિગ્રી સાથે, વાલ્વ 3-6 મીમીથી વિચલિત થાય છે.

આવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો સાથે, હૃદય હવે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરી શકતું નથી. મિત્રલ વાલ્વની તકલીફ સામાન્ય રીતે સ્ટેનોસિસ અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.

વયસ્કો અને બાળકોમાં ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીના કારણોને ધ્યાનમાં લેતા, અમે સામાન્ય નકારાત્મક પ્રભાવ પરિબળો અને વય-સંબંધિત વિચલનોને ઓળખી શકીએ છીએ. અમુક અંશે, રમત આ પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે, ખાસ કરીને ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલા. હેમોડાયનેમિક્સના પર્યાપ્ત સ્તરની ખાતરી કરવા માટે, મ્યોકાર્ડિયમ સ્નાયુ સમૂહને વધારીને તેની સંકોચનક્ષમતામાં વધારો કરે છે. ડાબા વેન્ટ્રિકલની સ્પોર્ટ્સ હાયપરટ્રોફી યુવાન એથ્લેટ્સ અને મોટા મેદાનના નિવૃત્ત અનુભવીઓ બંનેમાં જોઇ શકાય છે.

85% કિસ્સાઓમાં, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી હાયપરટેન્શન અને મોટી રક્ત વાહિનીઓમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ છે.

અન્ય, દુર્લભ કારણોમાં શામેલ છે:

• કાર્ડિયોમેગલી - મ્યોકાર્ડિયલ દિવાલોની જાડાઈમાં જન્મજાત, આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત વધારો, જે શારીરિક ધોરણનો એક પ્રકાર છે;
• જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદય વાલ્વ ખામીઓ જે ઇન્ટ્રાકેમેરલ હેમોડાયનેમિક્સમાં વિક્ષેપ પેદા કરે છે;
• અશક્ત ડાયસ્ટોલિક રિલેક્સેશન ફંક્શન સાથે IHD;
• આલ્કોહોલિક, નશો, ચેપી, ડીજનરેટિવ મ્યોકાર્ડિયોપેથી, વગેરે;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓને કારણે આઇડિયોપેથિક કાર્ડિયોપેથી;
• ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે વિસ્તરેલ કાર્ડિયોપેથી (ઘણીવાર 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે);
• હાર્ટ એટેક પછી મ્યોકાર્ડિયલ દિવાલમાં સિકેટ્રિકલ ફેરફારો.

તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે ડાબા વેન્ટ્રિકલની ધમનીની હાયપરટ્રોફી એ સૌથી સામાન્ય રીતે નિદાન કરાયેલ સ્વરૂપ છે. પરંતુ આપણે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કના વિનાશને કારણે ઇન્નર્વેશન ડિસઓર્ડર, પ્રણાલીગત કનેક્ટિવ પેશીના રોગો, સંધિવા વગેરેના પ્રભાવને બાકાત રાખવો જોઈએ નહીં.

એલવી હાઇપરટ્રોફીના પ્રકાર, સ્થાનિકીકરણ અને મૂલ્યાંકન માપદંડ

પર્યાપ્ત ફાર્માકોલોજીકલ ઉપચારના યોગ્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટે, સૌ પ્રથમ, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીના પ્રકારો નક્કી કરવા જરૂરી છે. મ્યોકાર્ડિયમમાં થતી ઉર્જા પ્રક્રિયાઓને સમજવી મહત્વપૂર્ણ છે જે મ્યોસાઇટ વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરે છે. પ્રારંભિક ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી સિસ્ટોલિક ઇજેક્શનના અસ્થાયી પ્રતિકારને કારણે થાય છે. આના પ્રતિભાવમાં, ગ્લાયકોજેન, ફોસ્ફોક્રિએટાઇન અને અન્ય એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફોરિક એસિડ પરિબળોના સંચયને કારણે કાર્ડિયોસાઇટ્સ તેમની ઉર્જા ક્ષમતા વધારવાનું શરૂ કરે છે.

રોગના વળતરનો તબક્કો એન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિની પુનઃસ્થાપના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સિસ્ટોલિક ઇજેક્શન અને દિવાલની ડાયસ્ટોલિક છૂટછાટને સામાન્ય કરવામાં આવે છે. આ એવી પરિસ્થિતિઓને અસર કરતું નથી જ્યાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પશ્ચાદવર્તી દિવાલ પર કેન્દ્રિત છે. આ કિસ્સામાં, ઉચ્ચાર LVH અવલોકન કરવામાં આવે છે. ચેમ્બરના અન્ય ભાગોના ઊર્જા સંતુલનમાં વધારો થવાને કારણે નજીવું વળતર જોઇ શકાય છે.

1લી ડિગ્રીની અસંસ્કારી ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી સાથે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રક્ત પરિભ્રમણના પ્રમાણમાં વધારો થાય છે. સામાન્ય સીમાઓની પુનઃસ્થાપના જન્મ પછીના પ્રથમ 2 મહિનામાં થાય છે.

સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ અને પલ્સ રેટ જેવા માપદંડ વિઘટન સૂચવી શકે છે. તે મ્યોસાઇટ અને કાર્ડિયોસાઇટ એટ્રોફી માટે લાક્ષણિક છે. તેઓ ડાઘ અને જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. સેપ્ટમ અને વાલ્વના એલવીએચના કિસ્સામાં આ ખાસ કરીને ખતરનાક છે. વાલ્વ રિગર્ગિટેશન થઈ શકે છે.

પેથોલોજીનું ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ LVH ને નીચેના પ્રકારો અને સ્થાનોમાં વિભાજિત કરે છે:

• ચેમ્બરના આંતરિક જથ્થામાં ઘટાડો સાથે જાડા વિસ્તારોના સમાન વિતરણ સાથે કેન્દ્રિત;
• આંતરિક વોલ્યુમ અને હૃદયની બાહ્ય સરહદોમાં વધારો સાથે તરંગી;
• દિવાલની સ્થાનિક જાડાઈ અને વોલ્યુમમાં આંશિક ઘટાડો સાથે પરોક્ષ;
• વોલ્ટેજ ફક્ત ECG ચિહ્નો દ્વારા જ પ્રગટ થાય છે;
• સપ્રમાણતા વિરોધી વિસ્તારોમાં જાડા ફોસીના સ્થાન દ્વારા અલગ પડે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક એપિક્રિસિસમાં પેથોલોજીના પ્રકારનો સંકેત વધુ સારવારની યુક્તિઓનું લક્ષણ છે.

લોક ઉપાયો

હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીની પરંપરાગત સારવારમાં છોડની સામગ્રીનો ઉપયોગ સામેલ છે. જો તમારી પાસે કોઈપણ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો ઇતિહાસ હોય, તો તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે પરીક્ષણ અને પરામર્શ કર્યા પછી જ હર્બલ દવા શરૂ કરી શકો છો.

તમારે એ સમજવાની જરૂર છે કે લોક ઉપાયો સાથે ડાબા ક્ષેપકની હાયપરટ્રોફીની સારવાર કરવાથી આ રોગવિજ્ઞાનને કોઈ રીતે ઘટાડશે નહીં. પરંતુ ઔષધીય છોડના ઉકાળો લેવાથી ખોવાયેલા મ્યોકાર્ડિયલ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને તમારી સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવામાં મદદ મળશે.

• ખીણના ફૂલોની લીલીનું ટિંકચર મ્યોકાર્ડિયલ પ્રભાવને સુધારી શકે છે, પરંતુ સાવચેત રહો કારણ કે છોડમાં કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ હોય છે. દિવસમાં 3 વખત ટિંકચર 10 ટીપાં લો.
• સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટના ઉકાળો વાપરવાથી હૃદયની લય પુનઃસ્થાપિત થઈ શકે છે અને હૃદયના કાર્યમાં સુધારો થઈ શકે છે.
• તમે મધમાખી મધના ઉમેરા સાથે હાલમાં લોકપ્રિય લસણના ટિંકચરની પણ ભલામણ કરી શકો છો.
• જંગલી રોઝમેરી પાંદડા, કાકડીની દાંડી અને મધરવોર્ટનો સંગ્રહ 1 લિટર પાણી દીઠ 4 ચમચીના દરે ઉકાળવામાં આવે છે. 15 દિવસ માટે દિવસમાં 2 વખત 1/3 કપ લો.
• બર્ડ નોટવીડ ઘાસ, હોથોર્ન ફૂલો અને હોર્સટેલ સમાન પ્રમાણમાં લેવામાં આવે છે અને પાણી સાથે ઉકાળવામાં આવે છે. દિવસમાં 2 વખત ½ ગ્લાસ લો.

તેના અને તેના પગનું બંડલ શું છે

ઇન્ર્વેશન સિસ્ટમ શું છે અને અંગો અને પ્રણાલીઓના સરળ કાર્યને સુનિશ્ચિત કરવામાં તે શું ભૂમિકા ભજવે છે તે કહેવાની જરૂર નથી, બધું સ્પષ્ટ છે અને લાંબા ખુલાસા વિના. જો ચેતા આવેગ પસાર થતો નથી, તો કાર્યની અનિવાર્ય નિષ્ફળતા થાય છે. દવામાં, હિઝ બંડલ એ મ્યોકાર્ડિયમનો એક નાનો વિભાગ છે જેમાં મ્યોસાઇટ્સના બિન-લાક્ષણિક સ્વરૂપો સ્થિત છે.

તે ટ્રંક અને બે પગમાં વહેંચાયેલું છે: જમણે અને ડાબે, હૃદયના સ્નાયુના અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી વિભાગોના વિકાસ માટે જવાબદાર છે. હિઝ બંડલનું થડ હૃદયના ઉપરના ભાગોમાં, બે વેન્ટ્રિકલ્સની વચ્ચે સ્થિત છે, અને તેના પગ પુર્કિન્જે તંતુઓના રૂપમાં એટ્રિયા સુધી નીચે આવે છે. તેઓ સ્નાયુ પેશીઓના વિકાસ માટે જવાબદાર છે અને માયોસાઇટ્સની સંકોચનને ઉત્તેજીત કરે છે. મોટાભાગે, આ એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સિંક્રનસ કાર્યનું સંયોજક છે. કર્ણકના સંકોચનની ક્ષણે, આવેગ વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રસારિત થાય છે.

જમણી બંડલ શાખાની અપૂર્ણ નાકાબંધી બાળકો અને 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે. તે લક્ષણો અથવા ચિહ્નો વિના થાય છે. વાહક ફાઇબરને ગંભીર નુકસાન અને હૃદયની લય એરિથમિયાના સતત સ્વરૂપોની ઘટનામાં જ સારવાર જરૂરી છે.

પેથોલોજીના પ્રકારો પેથોલોજીકલ ફેરફારોના સ્થાનિકીકરણ અનુસાર વિભાજિત કરવામાં આવે છે. આ સિંગલ-બંડલ, ડબલ-બંડલ અથવા ત્રણ-બંડલ બ્લોક હોઈ શકે છે. જમણી અથવા ડાબી બંડલ શાખાના સિંગલ-બંડલ બ્લોકેડ સાથે દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય રહે છે. જ્યારે 2 અને 3 બંડલ અસરગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે વિવિધ ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. કાર્યાત્મક વિકૃતિઓની પ્રકૃતિના આધારે, નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ચેતા આવેગની સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ નાકાબંધી;
• સતત પ્રગતિશીલ અથવા માફી;
• ચેતા વહન પ્રણાલીની સ્થિતિમાં સુધારણા અને બગાડના સમયગાળા સાથે તૂટક તૂટક ડિસઓર્ડર;
• ક્ષણિક સ્વરૂપ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે જ્યારે પણ ECG પરિમાણો લેવામાં આવે ત્યારે પેથોલોજીનું અભિવ્યક્તિ રેકોર્ડ કરવામાં આવતું નથી;
• વૈકલ્પિક બંડલ શાખા બ્લોક અલગ છે જેમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો ડાબા અને જમણા પગ પર વૈકલ્પિક રીતે દેખાઈ શકે છે.

જમણી અને ડાબી બંડલ શાખાઓના અપૂર્ણ નાકાબંધીના કારણો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતી તે સહિત સંખ્યાબંધ પેથોલોજીકલ વિકૃતિઓ પાછળ છુપાયેલા હોઈ શકે છે. સૌથી સામાન્ય જોખમ પરિબળો છે:

• 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં કોરોનરી હૃદય રોગ;
• આલ્કોહોલિક અને ઝેરી કાર્ડિયોમાયોપથી;
• મેટાબોલિક સિસ્ટમના રોગો અને લોહીમાં ચોક્કસ સૂક્ષ્મ તત્વો (પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ) ના સ્તરમાં ઘટાડો;
• તેના બંડલના સ્થાન પર ડાઘ પેશીની હાજરી (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, મ્યોકાર્ડિટિસ પછી);
• સ્ટેનોઝ અને પ્રોલેપ્સ, કોઆર્ટેશન અને ખામીના સ્વરૂપમાં હસ્તગત અને જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ;
• ફાર્માકોલોજિકલ દવાઓની મદદથી વળતર વિના હાયપરટેન્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કાર્ડિયાક સ્નાયુ પેશીઓની હાયપરટ્રોફી;
• કોરોનરી અને પલ્મોનરી રક્ત વાહિનીઓના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ;
• સહવર્તી શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે શ્વાસનળીના અસ્થમા;
• ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને એમ્ફિસીમા;
• પલ્મોનરી હૃદય.

બાળકોમાં, જ્યારે ECG પર અપૂર્ણ બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોકના ચિહ્નો દેખાય છે, ત્યારે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ખોડખાંપણને બાકાત રાખવા માટે વ્યાપક પરીક્ષા જરૂરી છે. આ ડાબા ક્ષેપકની પોલાણમાં અસામાન્ય તાર, વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અથવા અંડાકાર ઓપન એટ્રીયલ સેપ્ટલ ખામી હોઈ શકે છે.

ઉપરોક્ત કાર્બનિક પેથોલોજીઓની ગેરહાજરીમાં, જમણી બંડલ શાખાની અપૂર્ણ નાકાબંધીને સામાન્ય માનવામાં આવે છે અને તે ફક્ત ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરી સાથે સંકળાયેલ છે. જો કે, પેથોલોજીકલ ફેરફારોની પ્રગતિની શક્યતાને બાકાત રાખવા માટે સતત ફોલો-અપ જરૂરી છે.

આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં, કાર્ડિયોલોજીના ઉચ્ચ સ્તરના વિકાસ સાથે, સ્થિતિને તદ્દન સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે. પરંતુ મુખ્ય પગલાંનો હેતુ પેથોજેનિક પરિબળ (અંતર્ગત રોગ) ને દૂર કરવાનો છે. બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોક માટે સારવારના વિકલ્પો દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ, પેથોલોજીના વિકાસ પહેલાના પરિબળ અને રક્તવાહિની અને શ્વસન તંત્રના સહવર્તી રોગોની હાજરી પર આધાર રાખે છે.

જમણી બંડલ શાખાના અપૂર્ણ નાકાબંધી માટે સારવાર સામાન્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવતી નથી; દર્દીની સ્થિતિ પીડાતી નથી; ચેતા આવેગ વહન ડિસઓર્ડરની સ્વતંત્ર પુનઃસ્થાપના શક્ય છે. બે-બંડલ નાકાબંધીના કિસ્સામાં, નીચેની ફાર્માકોલોજિકલ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• વિટામિન સંકુલ (નિકોટિનિક એસિડ અને બી વિટામિન્સ);
• હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો ("મેક્સિડોલ", "કાર્નેટીન", "પ્રેડક્ટલ");
• ચેતા વહનના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવું (મધરવોર્ટ, વેલેરીયન, અફોબાઝોલ);
• લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (એસ્પિરિન, ચાઇમ્સ, કાર્ડિયોમેગ્નિલ);
• લોહીના કોલેસ્ટ્રોલના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે સ્ટેટિન્સ;
• કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને નાઈટ્રેટ્સ;
• દવાઓ કે જે બ્લડ પ્રેશરના સ્તરને સામાન્ય બનાવે છે.

જો સૂચવવામાં આવે તો પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ, વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સતત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ચેપી પ્રક્રિયાઓ માટે, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચવવામાં આવે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પેસમેકર સ્થાપિત કરવા માટે કટોકટીની સર્જરી સૂચવવામાં આવે છે. કૃત્રિમ પેસમેકર દર્દીની આયુષ્યને શારીરિક ધોરણ પ્રમાણે વધારે છે અને તેના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓથી બનેલું છે જે ડાબા ક્ષેપકમાંથી ડાબા કર્ણકને અલગ કરે છે. સંકુચિત થતાં, ડાબી કર્ણક રક્તને ડાબા ક્ષેપકમાં ધકેલે છે, અને બાદમાં સંકોચન થયા પછી, તે એરોટામાં સમાપ્ત થાય છે. મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન રિવર્સ ફ્લો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં રક્ત ચળવળની દિશામાં નાટ્યાત્મક ફેરફાર થાય છે.

આ પેથોલોજીનો વિકાસ ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને ડાબા કર્ણક વચ્ચેના અંતરની રચનાને કારણે થાય છે.આ કિસ્સામાં, મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ ડાબા કર્ણકના વિસ્તારમાં નમી જાય છે, જે પ્રોલેપ્સ થવાનું જોખમ ઉશ્કેરે છે. એવું કહેવું જ જોઇએ કે "રિગર્ગિટેશન" શબ્દ હૃદયના ચારેય વાલ્વને લાગુ પડે છે.

મિટ્રલનો ઉલ્લેખ પહેલાથી જ કરવામાં આવ્યો છે, પરંતુ હૃદયની ડાબી બાજુની હાલની પેથોલોજીના કિસ્સામાં ટ્રીકસ્પિડ બીજી વખત અસર પામે છે. એરોટા અને પલ્મોનરી ધમનીના વાલ્વ ત્રણ પત્રિકાઓથી સજ્જ છે અને હૃદયના પોલાણ સાથે આ જહાજોના સંગમ પર સ્થિત છે.

એઓર્ટિક વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલથી એઓર્ટા તરફ જતા રક્ત પ્રવાહના માર્ગમાં અને પલ્મોનરી ધમનીઓ જમણા વેન્ટ્રિકલથી ફેફસાના થડ તરફ જાય છે. પૂરી પાડવામાં આવેલ છે કે વાલ્વ ઉપકરણ અને મ્યોકાર્ડિયમ સામાન્ય સ્થિતિમાં હોય, જ્યારે હૃદયના અમુક ભાગો સંકુચિત થાય છે, ત્યારે વાલ્વ ચુસ્તપણે બંધ થાય છે, રક્તના વિપરીત પ્રવાહને અટકાવે છે. પરંતુ જો ત્યાં વિવિધ જખમ હોય, તો પછી આ પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે.

રોગના કારણો અને ડિગ્રી

આ પેથોલોજી એકદમ સ્વસ્થ લોકોમાં થોડી અંશે થાય છે. પરંતુ ઉચ્ચારણ, મધ્યમથી ગંભીર સુધી, પહેલેથી જ એક દુર્લભ ઘટના છે અને તે નીચેના કારણોસર ઉશ્કેરવામાં આવે છે:

• શરીરના મુખ્ય "મોટર" ની જન્મજાત અને હસ્તગત ખામી;
• મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ;
• ચેપી પ્રકૃતિના અગાઉના એન્ડોકાર્ડિટિસ;
• અગાઉના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન;
• ઇજાઓ

આ કિસ્સામાં, વાલ્વ્યુલર પેથોલોજીના કેટલાક ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે. ફર્સ્ટ-ડિગ્રી મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન, જેમાં બેકફ્લો વાલ્વ પર વમળ તરીકે દેખાય છે. દવામાં, તે વ્યવહારીક ધોરણ માનવામાં આવે છે અને તેને દવાઓ સાથે સુધારણાની જરૂર નથી, પરંતુ માત્ર નિરીક્ષણ.

સેકન્ડ-ડિગ્રી પેથોલોજીમાં, પ્રવાહ એટ્રીયમમાં તેની અડધી લંબાઈથી વધુ ન હોય તેવા અંતરે પ્રવેશ કરે છે. ત્રીજી ડિગ્રી સાથે, આ અંતર અડધાથી વધુ વધે છે, અને ચોથા સાથે, પ્રવાહ પાછળની દિવાલ સુધી પહોંચે છે, કાનની પાછળ અથવા ફેફસાની નસોમાં પ્રવેશ કરે છે.

વધુમાં, મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે. તીવ્ર રોગ પેપિલરી સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા અથવા તેમના ભંગાણ, તીવ્ર સંધિવા તાવ વગેરેને કારણે થાય છે. આ જ કારણોસર ક્રોનિક રોગ વિકસે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, તે ધમની માયક્સોમા, મિટ્રલ એન્યુલસનું કેલ્સિફિકેશન, વૃદ્ધ મહિલાઓની લાક્ષણિકતા વગેરેને કારણે થાય છે.

લક્ષણો

આ પેથોલોજીવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ કોઈ અગવડતા અથવા અપ્રિય સંવેદના અનુભવતા નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે, જેમ જેમ ડાબા કર્ણકનું પ્રમાણ વધે છે, પલ્મોનરી દબાણ વધે છે, તેમજ ડાબા વેન્ટ્રિકલનું રિમોડેલિંગ થાય છે. દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને થાક લાગવા માંડે છે, હૃદયના ધબકારા વધી જાય છે, એટલે કે હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો દેખાય છે.

1 લી ડિગ્રીના મિત્રલ રિગર્ગિટેશનમાં આવા ચિહ્નો નથી, પરંતુ મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપોમાં, પેલ્પેશન ડાબા કર્ણકના વિસ્તરણને દર્શાવે છે. ડાબું વેન્ટ્રિકલ હાઇપરટ્રોફાઇડ છે. વધુમાં, સાંભળતી વખતે અવાજ સાંભળી શકાય છે.

સ્ક્વોટિંગ અને હાથ મિલાવતી વખતે બાદમાં વધારો. એટલે કે, અમે હૃદયની નિષ્ફળતા અને ધમની ફાઇબરિલેશનના ઉપરોક્ત વર્ણવેલ લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની ગૂંચવણ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

નિદાન અને સારવાર

આ પેથોલોજીની ડિગ્રી ડોપ્લર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, ડૉક્ટર હોલ્ટર મોનિટરિંગ, એક્સ-રે લેવા, વિશ્લેષણ માટે રક્તદાન કરવા અને તણાવ પરીક્ષણમાંથી પસાર થવાની ભલામણ પણ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સાયકલ એર્ગોમેટ્રી જેવી પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવું. આ પછી જ ડૉક્ટર વાજબી ઉપચાર નક્કી કરે છે.

નિયમ પ્રમાણે, સ્ટેજ 1 અને 2 રોગ સુધારી શકાતો નથી. માનસિક અને શારીરિક તાણ ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે હૃદયના કાર્યો બદલાય છે, ત્યારે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ પર નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

તીવ્ર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના કિસ્સામાં, ઇમરજન્સી મિટ્રલ વાલ્વ રિપેર અથવા રિપ્લેસમેન્ટ કરવામાં આવે છે. સર્જનો ઓપરેશન માટેનો આદર્શ સમય નક્કી કરી શકતા નથી, પરંતુ જો તે બાળકો સહિત વેન્ટ્રિક્યુલર ડિકોમ્પેન્સેશનના વિકાસ પહેલા કરવામાં આવે તો ડાબા ક્ષેપકની કામગીરીમાં બગાડ અટકાવવાની શક્યતા વધી જાય છે.

એવું કહેવું આવશ્યક છે કે પ્રથમ અને બીજી ડિગ્રીની પેથોલોજી એ ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ માટે વિરોધાભાસ નથી, પરંતુ વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં પહેલા તમામ જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે અને તે પછી જ નિર્ણય લેવો જોઈએ.

પૂર્વસૂચન મોટે ભાગે ડાબા વેન્ટ્રિકલના કાર્યો, આ પેથોલોજીની ડિગ્રી અને અવધિ, તેની તીવ્રતા અને કારણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જલદી રોગ પ્રથમ ન્યૂનતમ અને પછી ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે, પછી દર વર્ષે આશરે 10% દર્દીઓને મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ક્રોનિક પેથોલોજીવાળા લગભગ 10% દર્દીઓને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.

cardio-life.ru

કારણો

2 જી ડિગ્રીનું પ્રોલેપ્સ જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. તેને અલગ કરી શકાય છે અથવા હૃદયના અન્ય રોગો અથવા જોડાયેલી પેશીઓની ખામી સાથે જોડી શકાય છે.

જન્મજાત વિસંગતતાના કારણો સ્પષ્ટ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે આ જન્મથી નબળા જોડાયેલી પેશીઓને કારણે છે, જેમાંથી વાલ્વ ઉપકરણ રચાય છે. આ કિસ્સામાં, પેપિલરી સ્નાયુઓની રચના બદલાય છે, વધારાના તાર દેખાય છે, તેમની લંબાઈમાં ફેરફાર થાય છે અને તેમનું જોડાણ ખોટું હોઈ શકે છે. તે જાણીતું છે કે MVP વારસાગત છે.
એક નિયમ તરીકે, આ ખામી ધરાવતા લોકો ઊંચા, પાતળા, લાંબા અંગો સાથે હોય છે. 2 જી ડિગ્રીના જન્મજાત લંબાણને સામાન્ય રીતે રોગ માનવામાં આવતો નથી, તેનો અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ હોય છે અને ગંભીર લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં, સારવારની જરૂર હોતી નથી.

હસ્તગત મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર સંધિવા તાવ, કોરોનરી હૃદય રોગ અને પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ જેવા રોગોમાં વિકાસ કરી શકે છે. બીજું કારણ છાતીમાં ઇજાઓ છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ઘણીવાર હાડકાની જન્મજાત નાજુકતા અને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે જોવા મળે છે.

લક્ષણો

ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સમાં ઓછા અથવા કોઈ રિગર્ગિટેશન સાથે કોઈ ચિહ્નો ન હોઈ શકે. જો રિગર્ગિટેશનની બીજી ડિગ્રી અને ઉચ્ચ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો નીચેના લક્ષણો શક્ય છે:

• હૃદયના પ્રદેશમાં છાતીમાં દુખાવો.
• સંપૂર્ણ શ્વાસ લેવામાં અસમર્થતા, હવાના અભાવની લાગણી.
• વારંવાર ધબકારા એક દુર્લભ સાથે બદલાય છે.
• સામાન્ય નબળાઇ.
• શ્વાસની તકલીફ.
• માથાનો દુખાવો જે ચાલ્યા પછી દૂર થઈ જાય છે.
• ચક્કર, ક્યારેક મૂર્છા.

છાતીમાં દુખાવો સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળાનો, પીડાદાયક, નિસ્તેજ હોય ​​છે. તેઓ શારીરિક કાર્ય પર નિર્ભર નથી. સ્ટેજ 2 રિગર્ગિટેશન ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં, તે હૃદયનો દુખાવો નથી જે પ્રબળ છે, પરંતુ સ્નાયુઓમાં દુખાવો છે. શ્વાસની તકલીફ, ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, મૂડમાં અચાનક ફેરફાર સામાન્ય રીતે નર્વસ રોગો સાથે સંકળાયેલા હોય છે. માથાનો દુખાવો માઇગ્રેન જેવું લાગે છે. ચક્કર સાથે, મૂર્છા પહેલાની સ્થિતિ દેખાઈ શકે છે. ફ્લેટ ફીટ અને સ્કોલિયોસિસ જેવા પેથોલોજી સાથે, લક્ષણો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

સારવાર

લક્ષણો અને ફરિયાદોની ગેરહાજરીમાં, ખાસ સારવારની જરૂર નથી. તેમ છતાં નીચેના નિયમોનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• દિનચર્યાનું પાલન કરવું જરૂરી છે. ખાસ કરીને પૂરતી ઊંઘ લેવી જરૂરી છે.
• ડોઝ કરેલ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સક્રિય જીવનશૈલી સૂચવવામાં આવે છે. અચાનક હલનચલન સાથેની રમતો ટાળવી જોઈએ: જમ્પિંગ, દોડવું, બોક્સિંગ.
• જો કોઈ લક્ષણો ન હોય અને મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન ન હોય તો દર 3 વર્ષે પરીક્ષા માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના લક્ષણો હોય, તો વિવિધ શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• વેલેરીયન
• જંગલી રોઝમેરી;
• હોથોર્ન
• ઋષિ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, એરિથમિયા અથવા મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના વિકાસ સાથે, દવાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે. એવું કહેવું જોઈએ કે દવા ઉપચાર વાલ્વની ખામીને સુધારશે નહીં, પરંતુ તે લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. બીટા બ્લોકર્સ અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓ છાતીમાં દુખાવો દૂર કરે છે, હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય બનાવે છે, ધબકારા દૂર કરે છે અને ચિંતામાં રાહત આપે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે, ફિઝીયોથેરાપી અને બાલેનોલોજિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે. મસાજ અને પાણીની પ્રક્રિયાઓ દર્દી પર સારી અસર કરે છે.

ગંભીર મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા સાથે પ્રોલેપ્સ માટે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવી શકે છે. તેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વને કૃત્રિમ વડે બદલવાનો અથવા તેને પુનઃનિર્માણ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે, હૃદય વધુ સંવેદનશીલ બને છે, ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ માટે સંવેદનશીલ. તેથી, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસના વિકાસને નકારી શકાય નહીં. ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે કાકડાનો સોજો કે દાહ, સિનુસાઇટિસ અને ડેન્ટલ કેરીઝની તાત્કાલિક સારવાર કરવી જોઈએ.

ગૂંચવણો

બીજી ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ ભાગ્યે જ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. આ પેથોલોજીની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા છે. વધુ વખત તે વાલ્વ ઉપકરણના નોંધપાત્ર વિકૃતિ અને ગંભીર રિગર્ગિટેશન સાથે થાય છે.

2 જી ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ સાથે ગર્ભાવસ્થા

આ નિદાન સાથે, લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ કોઈપણ ગૂંચવણો વિના થાય છે. સગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભ પર પ્રતિકૂળ અસરો ટાળવા માટે સ્ત્રીને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ.

બાળકોમાં પ્રોલેપ્સ 2 જી ડિગ્રી

મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાના જન્મજાત મણકાવાળા બાળકોમાં નીચેની પેથોલોજીઓ હોઈ શકે છે:

• હિપ ડિસપ્લેસિયા;
• સ્કોલિયોસિસ;
• સપાટ પગ;
• સ્ટ્રેબિસમસ;
• નેફ્રોપ્ટોસિસ;
• varicocele;
• નાભિ અને ઇન્ગ્વીનલ હર્નિઆસ.

પાનખર અને શિયાળામાં સેકન્ડરી મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતા બાળકો ઘણીવાર પાનખર અને શિયાળામાં શરદીને પકડે છે અને સતત કાકડાનો સોજો કે દાહથી પીડાય છે. તેઓ નબળાઈ અને ચક્કર અનુભવી શકે છે, ઝડપથી થાકી જાય છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અનુભવી શકે છે અને ક્યારેક બેહોશ થઈ શકે છે. બાળકો અતિશય સંવેદનશીલ અને ચીડિયા બની જાય છે, ઝડપથી ઉત્સાહિત થઈ જાય છે અને હતાશ થઈ જાય છે. આ સ્થિતિને કાર્ડિયોલોજિસ્ટના હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રી અને લશ્કરી સેવા

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ વિસંગતતા લશ્કરી સેવા માટે વિરોધાભાસ નથી. સેવા માટે યોગ્યતા વાલ્વના ડિફ્લેક્શનની ડિગ્રી દ્વારા નહીં, પરંતુ વાલ્વ ઉપકરણની કાર્યક્ષમતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, તે રક્તના જથ્થા દ્વારા જે તે ડાબી કર્ણકમાં પાછા આવવા દે છે. જો કોઈ યુવાનને લોહીના વળતર વિના અથવા 1લી ડિગ્રીના રિગર્ગિટેશન સાથે બીજી ડિગ્રીનો મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હોય, તો તેને સૈન્યમાંથી મુક્તિ આપવામાં આવતી નથી. સામાન્ય રીતે, એક વિરોધાભાસ એ ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ છે જે ગ્રેડ 2 ઉપરના રિગર્ગિટેશન સાથે છે. ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ ધરાવતો યુવક સેવા માટે અયોગ્ય હોઈ શકે છે જો તેની પાસે ક્ષતિ વહન, એરિથમિયા અને અન્ય જેવી પરિસ્થિતિઓ હોય.

serdec.ru

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન શા માટે થાય છે?

1 લી ડિગ્રી (ન્યૂનતમ) નું મિત્રલ રિગર્ગિટેશન એ વાલ્વના વિચલનની સૌથી પ્રારંભિક ડિગ્રી છે. ડાબા કર્ણકમાં તેમનું વિચલન 3-6 મીમીથી વધુ થતું નથી. આ ડિગ્રી સામાન્ય રીતે તબીબી રીતે પ્રગટ થતી નથી. હૃદયને સાંભળતી વખતે (એકલ્ટેશન), ડૉક્ટર શિખર પર લાક્ષણિક ગણગણાટ અથવા મિટ્રલ વાલ્વની "ક્લિક" સાંભળી શકે છે, જે પ્રોલેપ્સની લાક્ષણિકતા છે. રિગર્ગિટેશનની પુષ્ટિ ફક્ત હૃદયની ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક પરીક્ષા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) દ્વારા જ શક્ય છે.

2જી ડિગ્રીનું મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન એ ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં લોહીના કુલ જથ્થાના 1/4 અથવા વધુના જથ્થામાં રક્તનું વળતર છે. વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 6 થી 9 મીમી સુધીનો હોઈ શકે છે. આ ડિગ્રી પર, ડાબા વેન્ટ્રિકલ પરનો ભાર વધારે બને છે કારણ કે પમ્પ કરવાની જરૂર હોય તેવા લોહીનું પ્રમાણ વધે છે. વધુમાં, પલ્મોનરી નસોમાં અને સમગ્ર પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણ વધે છે. આ બધું શ્વાસની તકલીફ, નબળાઇ અને થાક, હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ અને ક્યારેક હૃદયના વિસ્તારમાં પીડાના સ્વરૂપમાં ફરિયાદો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દી પ્રિસિનકોપ અને મૂર્છાની સ્થિતિ અનુભવી શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, હૃદયની નિષ્ફળતા વિકસી શકે છે.

3જી ડિગ્રીનું મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન એ વેન્ટ્રિકલના જથ્થાના 1/2 કરતા વધુના જથ્થામાં વેન્ટ્રિકલમાંથી કર્ણકમાં લોહીનું વળતર છે. આ કિસ્સામાં, પ્રોલેપ્સ વાલ્વ ડિફ્લેક્શનના 9 મીમીથી વધુ જેટલું હોઈ શકે છે. આ એક ગંભીર ડિગ્રી છે જે ફક્ત હૃદયના ડાબા ભાગોને જ નહીં, પણ જમણા ભાગોને પણ ઓવરલોડ કરે છે. શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ, ચામડીના સાયનોસિસ, ઉધરસ અને શ્વાસ દરમિયાન ઘરઘર સાથે પલ્મોનરી નિષ્ફળતા વિકસે છે. હૃદયની નિષ્ફળતા એડીમા, પોર્ટલ હાયપરટેન્શન (યકૃત વાહિનીઓમાં દબાણમાં વધારો), અને હૃદયની લયમાં વિક્ષેપના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

ગ્રેડ 4 મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન એ અત્યંત ગંભીર સ્થિતિ છે, જે હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે છે અને ત્યારે થાય છે જ્યારે ડાબા વેન્ટ્રિકલનું લોહી 2/3 થી વધુની માત્રામાં પરત આવે છે.

રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી અને તે કારણને આધારે, સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. તે ક્યાં તો ઔષધીય અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે.

cardioportal.ru

પેથોલોજીમાં હેમોડાયનેમિક્સ (રક્ત ચળવળ) માં ફેરફારો

હકીકત એ છે કે રક્તનો ભાગ જે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશ કરે છે તે એટ્રીયમમાં પાછો આવે છે, ઓછી માત્રા વાસણોમાં જાય છે - કાર્ડિયાક આઉટપુટ ઘટે છે. સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર જાળવવા માટે, રક્તવાહિનીઓ સાંકડી થાય છે, જે પેરિફેરલ પેશીઓમાં રક્ત પ્રવાહ સામે પ્રતિકાર વધારે છે. હાઈડ્રોડાયનેમિક્સના નિયમો અનુસાર, રક્ત, કોઈપણ પ્રવાહીની જેમ, જ્યાં પ્રવાહ માટે ઓછો પ્રતિકાર હોય ત્યાં જાય છે, જેના કારણે રિગર્ગિટેશનનું પ્રમાણ વધે છે અને કાર્ડિયાક આઉટપુટ ઘટે છે, તે હકીકત હોવા છતાં કે હકીકતમાં બંને કર્ણકમાં લોહીનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે. અને વેન્ટ્રિકલમાં વધારો થાય છે, હૃદયના સ્નાયુને ઓવરલોડ કરે છે.

જો કર્ણકની સ્થિતિસ્થાપકતા ઓછી હોય, તો તેમાં દબાણ પ્રમાણમાં ઝડપથી વધે છે, બદલામાં પલ્મોનરી નસ, પછી ધમનીમાં દબાણ વધે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાના અભિવ્યક્તિઓનું કારણ બને છે.

જો કર્ણક પેશી નરમ હોય તો - આ ઘણીવાર પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ સાથે થાય છે - ડાબી કર્ણક ખેંચાવાનું શરૂ કરે છે, વધારાનું દબાણ અને વોલ્યુમની ભરપાઈ કરે છે, અને પછી વેન્ટ્રિકલ ખેંચાય છે. રોગના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય તે પહેલાં હૃદયના ચેમ્બરનું પ્રમાણ બમણું થઈ શકે છે.

પેથોલોજીના કારણો

બાયકસપીડ વાલ્વનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે:

સમયની લંબાઈ અનુસાર, રોગ આ હોઈ શકે છે:

• જન્મજાત વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ અથવા જોડાયેલી પેશીઓની આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત પેથોલોજીઓ;
• બિન-ચેપી (સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ) અથવા ચેપી (બેક્ટેરિયલ, ફંગલ એન્ડોકાર્ડિટિસ) પ્રકૃતિના એન્ડોકાર્ડિયમની બળતરા;
• માળખાકીય ફેરફારો: પેપિલરી સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા, આંસુ અથવા તારનું ભંગાણ, મિટ્રલ રિંગનું વિસ્તરણ, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીથી ઉદ્ભવતી કાર્ડિયોમાયોપથી.

લક્ષણો અને નિદાન

1 લી ડિગ્રીનું મિત્રલ રિગર્ગિટેશન ઘણીવાર પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, અને વ્યક્તિ વ્યવહારીક રીતે સ્વસ્થ રહે છે.આમ, આ પેથોલોજી 3-18 વર્ષની વયના 1.8% તંદુરસ્ત બાળકોમાં જોવા મળે છે, જે તેમના ભાવિ જીવનમાં બિલકુલ દખલ કરતી નથી.

પેથોલોજીના મુખ્ય લક્ષણો:

• ઝડપી થાક;
• ધબકારા;
• શ્વાસની તકલીફ, પ્રથમ શ્રમ સાથે, પછી આરામ પર;
• જો પેસમેકરમાંથી આવેગનું વહન વિક્ષેપિત થાય છે, તો ધમની ફાઇબરિલેશન થાય છે;
• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના અભિવ્યક્તિઓ: એડીમા, જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું અને વિસ્તૃત યકૃત, જલોદર, હિમોપ્ટીસીસ.

હૃદયના ટોન (ધ્વનિ) સાંભળીને, ડૉક્ટરને ખબર પડે છે કે 1 લી સ્વર (જે સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે વેન્ટ્રિકલ અને એટ્રીયમ વચ્ચે વાલ્વ ફ્લૅપ થાય છે) નબળો અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે, 2 જી સ્વર (સામાન્ય રીતે એક સાથે દેખાય છે. એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના વાલ્વનું બંધ થવું) એઓર્ટિક અને પલ્મોનરી ઘટકોમાં વિભાજિત થાય છે (એટલે ​​​​કે, આ વાલ્વ અસુમેળ રીતે બંધ થાય છે), અને તેમની વચ્ચે કહેવાતા સિસ્ટોલિક ગણગણાટ સંભળાય છે. તે સિસ્ટોલિક ગણગણાટ છે, જે લોહીના વિપરીત પ્રવાહને કારણે થાય છે, જે મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની શંકાનું કારણ આપે છે, જે એસિમ્પટમેટિક છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, 3 જી હૃદયનો અવાજ આવે છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે વેન્ટ્રિકલની દિવાલો ઝડપથી લોહીના મોટા જથ્થાથી ભરાઈ જાય છે, જેના કારણે કંપન થાય છે.

અંતિમ નિદાન ડોપ્લર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા કરવામાં આવે છે. રિગર્ગિટેશનની અંદાજિત માત્રા, હૃદયના ચેમ્બરનું કદ અને તેમના કાર્યોની સલામતી અને પલ્મોનરી ધમનીમાં દબાણ નક્કી કરવામાં આવે છે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી સાથે, તમે મિટ્રલ વાલ્વનું પ્રોલેપ્સ (ઝૂલવું) પણ જોઈ શકો છો, પરંતુ તેની ડિગ્રી રિગર્ગિટેશનના વોલ્યુમને કોઈપણ રીતે અસર કરતી નથી, તેથી આગળના પૂર્વસૂચન માટે તે મહત્વપૂર્ણ નથી.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી

મોટેભાગે, મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની તીવ્રતા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી પર દેખાતા રિફ્લક્સના ક્ષેત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની સારવાર

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં આવે છે: કાં તો વાલ્વ રિપેર કરીને અથવા તેને કૃત્રિમ અંગ વડે બદલીને - ટેકનિક કાર્ડિયાક સર્જન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

દર્દીને લક્ષણો દેખાય તે પછી અથવા જો તપાસમાં ખબર પડે કે ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર ફંક્શન ક્ષતિગ્રસ્ત છે, ધમની ફાઇબરિલેશન થયું છે, અથવા પલ્મોનરી ધમનીનું દબાણ વધ્યું છે ત્યારે તેને સર્જરી માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે.

જો દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ શસ્ત્રક્રિયાને મંજૂરી આપતી નથી, તો દવાની સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે:

આદર્શરીતે, રૂઢિચુસ્ત ઉપચારનો ધ્યેય દર્દીની સ્થિતિ સુધારવાનો છે જેથી તેનું સંચાલન શક્ય બને.

જો પેથોલોજી તીવ્ર રીતે વિકસિત થઈ હોય, તો કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

મોટું કરવા માટે ફોટો પર ક્લિક કરો

જો નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન મળી આવે છે, તો તેનું પ્રમાણ નાનું છે, અને દર્દી પોતે કંઈપણ વિશે ફરિયાદ કરતો નથી - કાર્ડિયોલોજિસ્ટ તેને નિરીક્ષણ હેઠળ રાખે છે, વર્ષમાં એકવાર તેની ફરીથી તપાસ કરે છે. વ્યક્તિને ચેતવણી આપવામાં આવે છે કે જો તેની તબિયત બદલાય છે, તો તેને શેડ્યૂલની બહાર ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.

"એસિમ્પ્ટોમેટિક" દર્દીઓની દેખરેખ એ જ રીતે કરવામાં આવે છે, ક્યાં તો લક્ષણો અથવા ઉપરોક્ત કાર્યાત્મક ક્ષતિઓ દેખાવાની રાહ જોવામાં આવે છે - શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો.

આગાહી

ક્રોનિક મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન ધીમે ધીમે વિકસે છે અને લાંબા સમય સુધી વળતર રહે છે. ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે પૂર્વસૂચન તીવ્રપણે બગડે છે. શસ્ત્રક્રિયા વિના, પુરુષો માટે છ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 37.4% છે, સ્ત્રીઓ માટે - 44.9%. સામાન્ય રીતે, ઇસ્કેમિક રિગર્ગિટેશનની તુલનામાં સંધિવા મૂળના મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન માટે પૂર્વસૂચન વધુ અનુકૂળ છે.

જો મિટ્રલ અપૂર્ણતા તીવ્રપણે દેખાય છે, તો પૂર્વસૂચન અત્યંત પ્રતિકૂળ છે.

okardio.com

અન્ય લેખો વાંચવાની ખાતરી કરો: