જો બિલીરૂબિન એલિવેટેડ હોય તો શું? લોહીમાં એલિવેટેડ બિલીરૂબિનનો અર્થ શું છે - શક્ય પેથોલોજી અને સારવારની પદ્ધતિઓ

તેથી મહત્વપૂર્ણ માનવ શરીરહિમોગ્લોબિનના ભંગાણ દરમિયાન બિલીરૂબિન જેવા રંગદ્રવ્યની રચના થાય છે અને તે લોહી અને પિત્તમાં જોવા મળે છે. શરીરમાંથી બિલીરૂબિન દૂર કરવામાં સામેલ મુખ્ય અંગ યકૃત છે. આમ, લોહીમાં એલિવેટેડ બિલીરૂબિન ઘણીવાર યકૃતની વિકૃતિઓ સૂચવે છે. વધુ સ્પષ્ટ રીતે, ચોક્કસ રોગની હાજરી વિશ્લેષણ સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે.

બિલીરૂબિન: ખ્યાલ અને ધોરણો

બિલીરૂબિન એ હિમોગ્લોબિનોજેનિક રંગદ્રવ્યોમાંનું એક છે. તેમાંથી લગભગ 85% લાલ રક્ત કોશિકાઓના ભંગાણના પરિણામે રચાય છે, બાકીના 15% - સાયટોક્રોમ્સ, મ્યોગ્લોબિન અને અન્ય હેમ ધરાવતા પદાર્થોના વિનાશ સાથે. નાશ પામેલા લાલ રક્તકણોના 1 ટકા હિમોગ્લોબિનમાંથી, દરરોજ 300 મિલિગ્રામ બિલીરૂબિન બને છે. શરીરમાં રંગદ્રવ્યની સામગ્રી (પછી તે એલિવેટેડ છે કે નહીં) નસમાંથી લેવામાં આવેલા લોહીના બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે. સામાન્ય રીતે આ વિશ્લેષણ આ પદાર્થનો પ્રકાર પણ બતાવે છે - પ્રત્યક્ષ, પરોક્ષ અથવા સામાન્ય.

ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન યકૃતમાં રચાય છે અને ડિટોક્સિફાય થાય છે. તે બિન-ઝેરી, હાઇડ્રોફિલિક છે અને શરીરમાંથી સરળતાથી વિસર્જન કરે છે.

પરોક્ષ બિલીરૂબિન એક ઝેરી પદાર્થ છે, કારણ કે તે હેમ પદાર્થોનું ભંગાણ ઉત્પાદન છે. તે પાણીમાં અદ્રાવ્ય છે, પરંતુ ચરબીમાં સરળતાથી વિઘટિત થાય છે. શરીરના કોષોમાં પ્રવેશવું, પરોક્ષ બિલીરૂબિન, જો તે એલિવેટેડ હોય, તો તેમની યોગ્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે, ધીમે ધીમે વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

કુલ બિલીરૂબિન અસ્તિત્વમાં નથી, પરંતુ તે પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ મૂલ્યોનો સારાંશ સૂચક છે.

કુલ અપૂર્ણાંક સાથે, પદાર્થનો ધોરણ 5 થી 19 µmol / l (સ્ત્રીઓ માટે) અને 3.5 થી 25 µmol / l (પુરુષો માટે) ની રેન્જમાં હોવો જોઈએ.

શરીરની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને કારણે સૂચકનો સ્ત્રી ધોરણ પુરુષ ધોરણ કરતાં થોડો ઓછો છે - સ્ત્રીઓના લોહીમાં, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સામગ્રી ઓછી હોય છે. સરેરાશ, તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં પ્રત્યક્ષ બિલીરૂબિનનો દર 4.5 μmol / l કરતાં વધુ ન હોવો જોઈએ, પરોક્ષ દર - 17 μmol / l. આ સૂચકાંકો વ્યક્તિના લિંગ અને વિશ્લેષણની પદ્ધતિના આધારે સહેજ બદલાઈ શકે છે. કારણો નીચે મુજબ છે: પ્રયોગશાળાઓ વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે, પરંતુ સંદર્ભ રંગદ્રવ્ય મૂલ્યો વિશ્લેષણ સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવશે.

શરીરમાં બિલીરૂબિનનું એલિવેટેડ લેવલ હાયપરબિલીરૂબિનેમિયા કહેવાય છે.

જો લોહીમાં રંગદ્રવ્યનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું હોય અને 34 µmol/l અથવા વધુ હોય તો આવા નિદાનનો આશરો લેવામાં આવે છે. એવા કિસ્સામાં જ્યારે વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે ધોરણનું ઉલ્લંઘન થયું છે અને રંગદ્રવ્ય 10 ગણાથી વધુ વધ્યું છે, દર્દીના જીવન માટે જોખમ રહેલું છે. જો સમયસર સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી અને સારવાર સૂચવવામાં આવતી નથી, તો ઘાતક પરિણામ શક્ય છે.

શરીરમાં બિલીરૂબિનના વધતા સ્તરના કારણો અને લક્ષણો

શરીરમાં બિલીરૂબિનની અતિશય સામગ્રી સાથે, તેની સાંદ્રતા માત્ર લોહીમાં જ નહીં, પણ પેશાબમાં પણ વધે છે, પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. સૌથી સામાન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ઘણુ બધુ સક્રિય વિનાશએરિથ્રોસાઇટ્સ (સુપ્રાહેપેટિક કારણો)

સંકળાયેલ રોગો: હેમેટોમાસ, હેમોલિટીક એનિમિયા, રક્ત કોશિકાઓના ઝેરી પદાર્થો દ્વારા નુકસાન, થેલેસેમિયા, અસ્વીકાર રક્તદાન કર્યુંટ્રાન્સફ્યુઝનમાં અને દાતા અંગોટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરતી વખતે.

લક્ષણો: ત્વચાનો પીળો પડવો, માથાનો દુખાવો, ઘેરો પેશાબ, તાવ, ઝડપી થાક, અગવડતાડાબા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં;

પિત્તના કુદરતી પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન (સબહેપેટિક કારણો)

સહવર્તી રોગો: પિત્તરસ વિષેનું માર્ગમાં પત્થરોની હાજરી, હેલ્મિન્થિયાસિસ, સ્વાદુપિંડમાં નિયોપ્લાઝમ.

લક્ષણો: ત્વચાની પીળાશ અને ખંજવાળ, ઘેરો પેશાબ, મળનું વિકૃતિકરણ, ભૂખ ન લાગવી અને ઉલટી થવી, છરા મારવાની પીડાયકૃતમાં, જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં અગવડતા;

યકૃતમાં બિલીરૂબિનની અપૂરતી પ્રક્રિયા (યકૃતના કારણો)

સંકળાયેલ રોગો: હીપેટાઇટિસ વિવિધ ઇટીઓલોજી, લીવર ઓન્કોલોજી, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ, ઝેરી ઝેર, ભૂતકાળની બીમારીઓ પછી યકૃતની પેશીઓને ગૌણ નુકસાન.

લક્ષણો: ઘેરો પેશાબ, મળનું વિકૃતિકરણ, તાવ, નબળાઇ, ઉબકા, કષ્ટદાયક પીડાજમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં.

એલિવેટેડ બિલીરૂબિનની સારવાર: પદ્ધતિઓ અને પદ્ધતિઓ

રોગના કારણોનું વિશ્લેષણ અને સ્થાપના કર્યા પછી, તાત્કાલિક સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે. આમાં વિલંબ કરવો તે યોગ્ય નથી, કારણ કે પરિણામો સૌથી અપ્રિય હોઈ શકે છે ક્રોનિક પેથોલોજીયકૃત અને સિરોસિસ.

જો પિત્ત નળીઓમાં પત્થરોની હાજરીને કારણે બિલીરૂબિન વધે છે, તો તેને શસ્ત્રક્રિયા અથવા રૂઢિચુસ્ત રીતે દૂર કરવું આવશ્યક છે. તે દવાઓનો ઉપયોગ પણ દર્શાવે છે જે પિત્તના પ્રવાહને ઉત્તેજિત કરે છે.

જો હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાનું કારણ હેપેટાઇટિસ છે, તો તમારે લેવાનું શરૂ કરવાની જરૂર છે એન્ટિવાયરલ દવાઓ. યકૃતમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઝડપી વિનાશ સાથે, આ પ્રક્રિયાને અટકાવતી દવાઓ સાથે સારવાર જરૂરી છે. ઝેરી ઝેરના કિસ્સામાં, યકૃતને સુરક્ષિત કરવા માટે શોષક બતાવવામાં આવે છે.

જો રંગદ્રવ્ય વધે છે, અને વિશ્લેષણ શરીરમાં હેલ્મિન્થ્સની હાજરી દર્શાવે છે, તો તેનો શક્ય તેટલી વહેલી તકે નિકાલ થવો જોઈએ.

શરીરમાં એલિવેટેડ બિલીરૂબિનની સારવારમાં ખૂબ મહત્વ એ યોગ્ય રીતે સંગઠિત છે આરોગ્યપ્રદ ભોજન. "ભારે" ખોરાકને આહારમાંથી બાકાત રાખવો જોઈએ: તળેલું, ધૂમ્રપાન કરાયેલ, મસાલેદાર, મીઠી, તેમજ આલ્કોહોલ અને સ્પાર્કલિંગ પાણી. શાકભાજીને ખાસ પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ - તેઓ માઇક્રોફ્લોરાને સામાન્ય બનાવે છે અને શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરે છે.

ભોજન અપૂર્ણાંક હોવું જોઈએ - દિવસમાં ઘણી વખત નાના ભાગોમાં. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે ભૂખ્યા રહેવું જોઈએ નહીં, પરંતુ અવલોકન કરો રોગનિવારક આહારમોટે ભાગે કરવું પડશે. તે રોગના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવશે.

અલબત્ત, એવું કહી શકાય નહીં કે વધેલા બિલીરૂબિનની સારવાર પોષણ સાથે કરવામાં આવે છે. તેમ છતાં યોગ્ય આહારરક્ત રચના અને સુખાકારી સુધારવામાં મદદ કરશે. થોડા અઠવાડિયામાં, વિશ્લેષણ પ્રથમ હકારાત્મક પરિણામો બતાવશે.

દવા સાથે દવાની સારવારને પૂરક બનાવવા માટે તે ઉપયોગી થશે પરંપરાગત દવા, ઉદાહરણ તરીકે, ઉકાળો ઔષધીય વનસ્પતિઓ. ઉકાળો તૈયાર કરવા માટે, કેમોલી ફૂલો, ફુદીનો, સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ અને મધરવોર્ટ લેવામાં આવે છે. સંગ્રહને ઉકળતા પાણીથી રેડવામાં આવે છે, કેટલાક કલાકો સુધી રેડવામાં આવે છે, પછી ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 2 વખત પ્રેરણા લેવી જોઈએ.

જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે તણાવ અને મજબૂત ભાવનાત્મક ઉથલપાથલને પણ ટાળવી જોઈએ, કારણ કે તે લોહીમાં રંગદ્રવ્યમાં વધારો કરી શકે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે નવજાત બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં બિલીરૂબિનનો દર કુદરતી રીતે વધી શકે છે.

નવજાત શિશુમાં એલિવેટેડ બિલીરૂબિન શા માટે સામાન્ય માનવામાં આવે છે? આ એ હકીકતને કારણે છે કે બાળકના શરીરમાં જન્મ પછી, લાલ રક્ત કોશિકાઓનો સક્રિય વિનાશ થાય છે જે ગર્ભના હિમોગ્લોબિનમાં હોય છે. આ નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળોના દેખાવમાં ફાળો આપે છે. સમાન પરિસ્થિતિબાળકના જીવનના પ્રથમ મહિના દરમિયાન અવલોકન કરવામાં આવે છે, જે પછી રંગદ્રવ્યનું સ્તર સ્થિર થાય છે અને પુખ્ત વયના ધોરણની સમાન બને છે.

જો બાળકમાં સૂચકનો દર ખૂબ વધારે હોય, તો આ હેમોલિટીક રોગની હાજરી સૂચવે છે. કારણોને ઓળખવા માટે ઊંડા વિશ્લેષણની જરૂર છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિક સુધીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર વધી શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, યકૃતમાંથી પિત્તના વિસર્જનના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ ઇન્ટ્રાહેપેટિક કોલેસ્ટેસિસનો વિકાસ શક્ય છે. ભાવિ માતાજનરલ સબમિટ કરવું પડશે બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણરક્ત, જે બતાવશે કે બિલીરૂબિન કેટલું એલિવેટેડ છે. આ એનિમિયા, cholecystitis અથવા વાયરલ હેપેટાઇટિસ જેવા રોગોની સમયસર નિવારણને મંજૂરી આપશે. એલિવેટેડ બિલીરૂબિન એ ચિંતાજનક પરિબળ છે, તેથી સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી શરૂ થવી જોઈએ.

બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણના પરિણામો પ્રાપ્ત કરતી વખતે, કેટલાક દર્દીઓ શોધી શકે છે કે તેમના શરીરમાં બિલીરૂબિનના સીધા અપૂર્ણાંકમાં વધારો થયો છે. દરેક જણ આ પદાર્થની હાજરી અને તેની ભૂમિકા વિશે અને "વાક્ય" વિશે જાણતા નથી. ઉચ્ચ સ્તર"તમે તરત જ તમને કોઈપણ રોગની હાજરી વિશે વિચારવા દે છે. જો ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન એલિવેટેડ હોય તો તેનો અર્થ શું છે, આ સ્થિતિના કારણો શું છે અને તેની સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો, લેખમાં ચર્ચા કરવામાં આવી છે.

પિત્ત રંગદ્રવ્ય બિલીરૂબિન એ એક પદાર્થ છે જે માનવ શરીરમાં લાલ રંગના નાશ પછી રચાય છે. આકારના તત્વોરક્ત (એરિથ્રોસાઇટ્સ). આ એકદમ સામાન્ય શારીરિક પ્રક્રિયા છે જે જૂના કોષોના વિનાશ અને નવાના દેખાવ સાથે છે.

પદાર્થ બે સ્વરૂપોમાં અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે:

• સીધો અપૂર્ણાંક (સંયુક્ત, બંધાયેલ સ્વરૂપ);
• પરોક્ષ અપૂર્ણાંક (અનબાઉન્ડ, ફ્રી).

લાલ રક્તકણો નાશ પામ્યા પછી, તેમની રચનામાંથી હિમોગ્લોબિન બહાર આવે છે. તેમાંથી બિલીરૂબિન રચાય છે. પ્રક્રિયા યકૃત, અસ્થિ મજ્જા અને બરોળના કોષોમાં થાય છે. આ રંગદ્રવ્ય પરોક્ષ છે, તે પાણીમાં ઓગળતું નથી અને માનવ શરીર માટે ઝેરી છે, તેથી તે દરમિયાન રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓતે બંધ સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે ઓછા ઝેરી અને ઉત્સર્જન માટે તૈયાર માનવામાં આવે છે.

યકૃત હેપેટોસાયટ્સમાં રાસાયણિક પરિવર્તન થાય છે, જ્યાં બિલીરૂબિન ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે જોડાય છે. હવે તે સીધા અપૂર્ણાંકનું સ્વરૂપ લે છે. આ પ્રકારનો પદાર્થ પિત્તમાં પ્રવેશ કરે છે, અને તેમાંથી - આંતરડામાં. રંગદ્રવ્યનો ભાગ માનવ શરીરમાંથી પેશાબ સાથે વિસર્જન થાય છે, બાકીનો - મળ સાથે.

એક સામૂહિક ખ્યાલ પણ છે - કુલ બિલીરૂબિન. આ શરીરમાં રહેલા તમામ રંગદ્રવ્યની કુલ રકમ છે (પ્રત્યક્ષ + પરોક્ષ અપૂર્ણાંક). એક નિયમ તરીકે, તે આ સૂચક છે કે પ્રયોગશાળા સહાયકો ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ દરમિયાન સૂચવે છે.

જો કે, એવા સમયે હોય છે જ્યારે હાજરી આપતા ચિકિત્સકને હાજરીની શંકા હોય છે ચોક્કસ રોગદર્દીમાં, તેથી તેને રંગદ્રવ્યના સીધા અપૂર્ણાંકનું સ્તર જાણવાની જરૂર છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, લોહીમાં સીધું બિલીરૂબિન આશરે 20-23% છે. કુલપદાર્થો સામાન્ય સંખ્યાઓ 3.4 µmol/L કરતાં ઓછી છે.

કામગીરીમાં વધારો થવાનાં કારણો

ત્યાં સંખ્યાબંધ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ છે જેની સામે ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન એલિવેટેડ હોઈ શકે છે (હાયપરબિલીરૂબિનેમિયા). દરેક પરિબળો પર વધુ.

લીવર નુકસાન

આ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળતે સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે, કારણ કે ચેપી અને બિન-ચેપી પ્રકૃતિના યકૃતના રોગો માત્ર પિત્તના પ્રવાહની પ્રક્રિયા જ નહીં, પણ તેની રચનાની પદ્ધતિનું પણ ઉલ્લંઘન કરે છે.

લેબોરેટરી સંકેતો કે લીવર પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન એલિવેટેડ છે:

• વિરંજન સ્ટૂલઆંશિક અથવા સંપૂર્ણ છે;
• બિલીરૂબિનના પરોક્ષ અપૂર્ણાંકની સંખ્યા સામાન્ય અથવા થોડી વધી છે;
• રંગદ્રવ્યનો સીધો અપૂર્ણાંક નોંધપાત્ર રીતે વધ્યો છે;
• ટ્રાન્સમિનેઝ સ્તર, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટસધોરણ ઉપર;
• થાઇમોલ ટેસ્ટ +;
• પેશાબમાં સીધો બિલીરૂબિન;
• પેશાબમાં યુરોબિલિનોજેનના સૂચકાંકો સામાન્ય કરતાં તીવ્રપણે વધારે છે, જો કે, તેઓ ઇન્ટ્રાહેપેટિક કોલેસ્ટેસિસ સાથે શૂન્ય સમાન હોઈ શકે છે.

યકૃતના રોગો, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સીધા રંગદ્રવ્ય અપૂર્ણાંક સામાન્ય કરતા વધારે છે:

1. તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ:
   • હીપેટાઇટિસ એ;
   • હીપેટાઇટિસ બી;
   • ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ દ્વારા થતી બળતરા.
2. ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ સી.
3. બેક્ટેરિયલ મૂળના યકૃતની બળતરા:
   • હેપેટાઇટિસ, જેનું કારક એજન્ટ લેપ્ટોસ્પીરા છે;
   • બ્રુસેલા ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ પર હેપેટાઇટિસ.
4. ઝેરી અથવા ડ્રગ પ્રકૃતિની બળતરા - આલ્કોહોલની ક્રિયાને કારણે, દવાઓ(એન્ટી ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એન્ટિટ્યુમર, હોર્મોન્સ, મૌખિક ગર્ભનિરોધક, સાયકોટ્રોપિક દવાઓ).
5. સ્વયંપ્રતિરક્ષા યકૃતને નુકસાન - શરીર તેના પોતાના હિપેટોસાયટ્સ માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે.

અન્ય કારણો કે જેના માટે પ્રત્યક્ષ રંગદ્રવ્યનું સ્તર વધી શકે છે તે ગર્ભાવસ્થામાં કમળો, પ્રાથમિક પિત્તરસ વિષેનું સિરોસિસ અને ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલા છે.

ત્યાં પણ છે વારસાગત કારણો. ડબિન-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અને રોટર સિન્ડ્રોમ ઉદાહરણો છે. ડુબિન-જ્હોન્સન સિન્ડ્રોમ પ્રોટીનની રચનામાં જનીન પરિવર્તનને કારણે થાય છે, જે આયન ચેનલ છે. પરિણામે, શરીરમાંથી રંગદ્રવ્યને દૂર કરવાનું ઉલ્લંઘન છે.

રોટર સિન્ડ્રોમ પ્રથમ જેવું લાગે છે પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, પરંતુ બિલીરૂબિનના ઉત્સર્જનના ઉલ્લંઘનની ડિગ્રી ઓછી ઉચ્ચારણ છે. યકૃતની એન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિ સચવાયેલી છે, પરંતુ હિપેટોસાઇટ્સના સિનુસોઇડલ ધ્રુવ દ્વારા પદાર્થને સામાન્ય રીતે પકડવામાં અસમર્થતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગ્રંથિના કોષોમાંથી બિલીરૂબિન પરિવહન કરવાની પ્રક્રિયામાં ફેરફારો છે.

એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓની પેટન્સીનું ઉલ્લંઘન

આ સ્થિતિના પ્રયોગશાળા ચિહ્નો:

• મળનું વિકૃતિકરણ;
• પરોક્ષ રંગદ્રવ્ય અપૂર્ણાંક સામાન્ય છે, સીધો અપૂર્ણાંક તીવ્ર વધારો થયો છે;
• આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ વધે છે;
• ટ્રાન્સમિનેસિસ સામાન્ય છે;
• thymol ટેસ્ટ -;
• પેશાબમાં સીધો બિલીરૂબિન;
• યુરોબિલિનોજેન પેશાબમાં ગેરહાજર છે.

બિલીરૂબિન વધવાના કારણો સ્ક્વિઝિંગ સાથે સંકળાયેલા છે પિત્ત નળીઓબહાર અને અંદર. બાહ્ય સ્ક્વિઝિંગ સ્વાદુપિંડની બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે થાય છે, તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પ્રકૃતિ, હેપેટિક ઇચિનોકોકસ, ડ્યુઓડીનલ ડાયવર્ટિક્યુલમ, યકૃતની ધમનીની એન્યુરિઝમ, નજીકના અવયવોની ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ.

અંદરથી, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગની પેટન્સી કેલ્ક્યુલી, કોલેંગાઇટિસ (બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં, લ્યુમેનની સોજો અને સાંકડી થાય છે) અથવા નિયોપ્લાઝમ દ્વારા ખલેલ પહોંચાડી શકે છે.

પેથોલોજીના લક્ષણો

નીચેના અભિવ્યક્તિઓ સીધા બિલીરૂબિનના ઊંચા દરો સૂચવી શકે છે:

• પીળો રંગ ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન;
• હાયપરથેર્મિયા (હંમેશા નહીં);
• બરોળના કદમાં વધારો, જે ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણુંની લાગણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે અને પેલ્પેશન દરમિયાન ડૉક્ટર દ્વારા નિદાન કરવામાં આવે છે;
• બ્રાઉન પેશાબ;
• સફેદ અથવા હળવા સ્ટૂલ;
• નબળાઇ, કામગીરીમાં ઘટાડો;
• છાતીમાં દુખાવો, પીઠની નીચે;
• ઉબકા અને ઉલટીના હુમલાઓ;
• ઓડકાર, પેટનું ફૂલવું;
• પાંસળીની નીચે જમણી બાજુએ ભારેપણું, અગવડતા અથવા પીડાની લાગણી.

ચોક્કસ ક્લિનિકલ ચિત્રનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા લક્ષણોનો સમૂહ ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો થવાના કારણને આધારે બદલાઈ શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સીધો અપૂર્ણાંક વધારો

બાળકને વહન કરતી વખતે આવી સ્થિતિ ઇન્ટ્રાહેપેટિક કોલેસ્ટેસિસ અથવા યકૃતના ફેટી હેપેટોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્ત્રીમાં થઈ શકે છે. જો હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા કોલેસ્ટેસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, તો સગર્ભા સ્ત્રીઓ ઉબકા, હાર્ટબર્ન, ત્વચાની ખંજવાળના હુમલાની ફરિયાદ કરે છે. કમળો ઉચ્ચારવામાં આવતો નથી, સમયાંતરે થઈ શકે છે.

તીવ્ર ફેટી હેપેટોસિસ સામાન્ય રીતે તે સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેમની પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા હોય છે. એનિકટેરિક સ્ટેજ 2 મહિના સુધી ચાલે છે. દર્દીઓ ગંભીર નબળાઇ, અસ્વસ્થતા, હાર્ટબર્ન, ડિસપેપ્ટિક અભિવ્યક્તિઓ, પેટમાં દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે. શરીરનું વજન ઘટે છે, ત્વચા પર ખંજવાળ આવે છે.

પેથોલોજીનો બીજો તબક્કો ઉચ્ચાર કમળો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પેથોલોજીકલ ઘટાડોપેશાબનું આઉટપુટ, એડીમા નીચલા હાથપગ, જલોદર, વિવિધ સ્થાનિકીકરણના રક્તસ્રાવ, ગર્ભાશયની ગર્ભ મૃત્યુ.

પ્રયોગશાળાના ચિહ્નો ALT, AST, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટમાં થોડો વધારો, પ્રત્યક્ષ અપૂર્ણાંક (રંજકદ્રવ્યનું પરોક્ષ સ્વરૂપ સામાન્ય છે) ને કારણે બિલીરૂબિનનું ઊંચું સ્તર અને નીચું પ્રોટીન સ્તર સૂચવે છે.

સગર્ભા સ્ત્રી માટે મદદ

રોગનિવારક પગલાં:

1. પાવર કરેક્શન.
2. હર્બલ કોલેરેટીક દવાઓ, ફેટી એસિડ્સ પર આધારિત ઉત્પાદનોની નિમણૂક.
3. પ્રેરણા ઉપચાર, હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સનો ઉપયોગ.
4. રક્ત શુદ્ધિકરણ માટે - પ્લાઝમાફેરેસીસ.
5. તાત્કાલિક ડિલિવરી વિશે નિર્ણય લો.

ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન ઘટાડવા માટેની પદ્ધતિઓ

તે વ્યાવસાયિકો જેઓ રસ ધરાવે છે બિન-પરંપરાગત પદ્ધતિઓઉપચાર, તેઓ દાવો કરે છે કે પોષણ સુધારણાની મદદથી દર્દીઓમાં લોહીમાં રંગદ્રવ્યનું સ્તર ઘટાડવું શક્ય છે, ફિઝીયોથેરાપી કસરતોઅને હોમિયોપેથિક ઉપચાર. જો કે, પ્રતિનિધિઓ પરંપરાગત દવાઆ અભિપ્રાય સાથે સહમત નથી.

હકીકત એ છે કે બિલીરૂબિનની ઊંચી સંખ્યા નથી અલગ રોગ, પરંતુ પર્યાપ્ત નિદાન અને સારવારની જરૂર હોય તેવા વિવિધ પેથોલોજીના સંચિત લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ માનવામાં આવે છે.

બિનઝેરીકરણ પગલાં એ દર્દીઓને મદદ કરવાના તબક્કામાંનું એક છે. આ માટે માં સ્થિર પરિસ્થિતિઓપ્રેરણા ઉપચાર હાથ ધરવા. રંગદ્રવ્યના સીધા અપૂર્ણાંકને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપવા, પરિભ્રમણ કરતા રક્તના જથ્થાને અને તેની રચના, આંતર- અને અંતઃકોશિક પ્રવાહીને બદલવા માટે તે જરૂરી છે. નિયમ પ્રમાણે, નિષ્ણાતો ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, એમિનો એસિડનું સસ્પેન્શન, ખારા, રીઓપોલીગ્લ્યુકિન સૂચવે છે.

ફોટોથેરાપી પણ અસરકારક સારવાર હોઈ શકે છે. આ અલ્ટ્રાવાયોલેટનો ઉપયોગ છે રોગનિવારક ધ્યેય. નશો બંધ કરવા માટે, એન્ટરસોર્બેન્ટ્સનો પણ ઉપયોગ થાય છે (સ્મેક્ટા, સક્રિય અથવા સફેદ કોલસો, એન્ટોરોજેલ).

પેથોલોજીકલ સ્થિતિના વિકાસનું કારણ બનેલા ઇટીઓલોજિકલ પરિબળને નિર્ધારિત કરવું હિતાવહ છે. જ્યારે તે નાબૂદ થાય છે, ત્યારે બિલીરૂબિન ઇન્ડેક્સ ઘટશે, ધ સામાન્ય સ્થિતિશરીર:

• વાયરલ હેપેટાઇટિસ - એન્ટિવાયરલ દવાઓ, ઉત્સેચકો, વિટામિન સંકુલ, ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ;
• લીવર સિરોસિસ - હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ, વિટામિન્સ, એન્ટીઑકિસડન્ટો;
• કેલ્ક્યુલી - શસ્ત્રક્રિયા, લિથોટ્રિપ્સી પ્રક્રિયા, ursodeoxycholic એસિડ પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ અને દવાઓ કે જે પિત્તના પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે;
• ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ - શસ્ત્રક્રિયા, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી;
• helminthiases - anthelmintic દવાઓ.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે પેઇનકિલર્સ choleretic દવાઓજો પેથોલોજીનું કારણ નિયોપ્લાઝમ અથવા પત્થરો સાથે પિત્તરસ વિષયક માર્ગના લ્યુમેનમાં અવરોધ હોય તો તે લઈ શકાતું નથી.

સ્વ-દવાને મંજૂરી નથી. ફક્ત સલાહને અનુસરો લાયક નિષ્ણાતપોષણ સુધારણા, પાલન યોગ્ય છબીજીવન અને દવાની સારવાર એ દર્દી માટે અનુકૂળ પરિણામની ચાવી છે.

માનવ શરીરના કોષો, અવયવો, પ્રણાલીઓ મિકેનિઝમને આધીન છે સતત અપડેટતમામ સ્તરોના સંતુલનના જાગ્રત નિયંત્રણ હેઠળ. જલદી નિષ્ફળતા થાય છે, એક સ્પષ્ટ સંકેત બીમારીના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે. બિલીરૂબિન અથવા કમળોમાં વધારો હિમોગ્લોબિન (લાલ રક્ત કોશિકાઓનો ભાગ) ના ભંગાણના ઉલ્લંઘન વિશે જણાવશે, જે ઓક્સિજનના પરિવહન માટે જવાબદાર છે.

જો બિલીરૂબિન એલિવેટેડ હોય તો તેનો અર્થ શું છે

લોહીના સીરમ અને પિત્તમાં સમાયેલ લાલ રક્ત કોશિકાઓનું આ ભંગાણ ઉત્પાદન શરીર માટે ત્યારે જ ખતરનાક બને છે જ્યારે કુલ બિલીરૂબિન વધે છે. શરીરમાં, પિત્ત રંગદ્રવ્ય હંમેશા રચાય છે: યકૃત શુદ્ધિકરણ દ્વારા પ્રત્યક્ષ (બાઉન્ડ) પ્રકાર, અને હિમોગ્લોબિનના ઉત્પાદનમાં નિષ્ફળતાને કારણે પરોક્ષ (મુક્ત). પિત્ત રંગદ્રવ્ય મળ અને પેશાબ સાથે વિસર્જન થાય છે, અને જો ઉલ્લંઘન થાય છે, તો પછી અનુમતિપાત્ર મૂલ્યને ઓળંગવું એ વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય અને જીવનને પણ જોખમમાં મૂકે છે.

બાહ્ય સંકેતો ખતરનાક લક્ષણજ્યારે લોહીમાં બિલીરૂબિન વધે છે, ત્યારે તે ત્વચા (પગના તળિયા, હથેળી, ચહેરો), આંખોના સ્ક્લેરા અને મોંની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પીળી દેખાય છે. લોહીમાં પિત્ત રંગદ્રવ્યની સાંદ્રતા ઓળંગી જવાને હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા કહેવામાં આવે છે, અને નિદાન થાય છે જો કુલ સ્કોરરક્તના લિટર દીઠ બિલીરૂબિન 30 μmol કરતાં વધુ છે. વિવિધ પરિબળો અસંતુલનના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

સીધું

તે એક બિન-ઝેરી પદાર્થ છે જે, યકૃતના શુદ્ધિકરણ પછી, પિત્ત સાથે નાના આંતરડામાં પહોંચે છે, જ્યાં તે જટિલ ઓક્સિડેશન પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે. એલિવેટેડ બિલીરૂબિનના સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિ તરીકે, સીધો પ્રકાર પિત્તની રચના અથવા ઉત્સર્જનના ઉલ્લંઘન અથવા યકૃત રોગ સાથે સંકળાયેલ છે જે બિન-ચેપી અથવા ચેપી પ્રકૃતિઘટના જો ચાલુ હોય વિવિધ સ્તરોત્યાં પિત્તના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન છે, પછી ડાયરેક્ટ (બાઉન્ડ) બિલીરૂબિન સીધા લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, આઇક્ટેરિક સિન્ડ્રોમના દેખાવને ઉશ્કેરે છે અને સંખ્યાબંધ પેથોલોજી સૂચવે છે.

પરોક્ષ

મુક્ત પ્રકાર ઝેરી પદાર્થોનો સંદર્ભ આપે છે, અને તે અલગ છે કે તે યકૃતમાં પ્રવેશતું નથી. એનિમિયા સાથે, શરીર, સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, સઘન રીતે લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરે છે, અને તેઓ સડો થયા પછી, તેઓ બિલીરૂબિન બનાવે છે. યકૃત આટલી મોટી માત્રામાં રંગદ્રવ્યની પ્રક્રિયા કરી શકતું નથી, જે તેના સંચય તરફ દોરી જાય છે. તેથી, પરોક્ષ-પ્રકારના બિલીરૂબિનને વધુ પડતું અંદાજ આપવાનું કારણ એ ખામી છે રુધિરાભિસરણ તંત્ર, અને પરિણામો - હેમોલિટીક કમળોનો દેખાવ.

લોહીમાં બિલીરૂબિન વધવાના કારણો

વિશ્લેષણ હાથ ધરતી વખતે, કુલ બિલીરૂબિનના ધોરણને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ આવા તત્વ સ્વતંત્ર એકમ તરીકે પ્રકૃતિમાં ગેરહાજર છે. દરમિયાન ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસપ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ બિલીરૂબિનના કુલ સૂચકાંકો ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ લોહીમાં આ પિત્ત રંગદ્રવ્યની સાંદ્રતા શોધી કાઢવામાં આવે છે. જો વિશ્લેષણ એલિવેટેડ બિલીરૂબિનની હાજરી સાબિત કરે છે, તો નીચેની ઘટનાઓ તેનું કારણ હોઈ શકે છે:

• એનિમિયા (જન્મજાત, હસ્તગત);
• મેલેરિયા;
• તમામ પ્રકારના હેપેટાઇટિસ:
• યકૃતના સિરોસિસ;
• ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ વારસાગત રોગ);
• cholecystitis;
• હેલ્મિન્થિક આક્રમણ;
• વિટામિન બી 12 નો અભાવ;
• આડઅસરોઅમુક દવાઓ લેવી.

પુખ્ત વયના લોકોમાં

કમળાનું કારણ માત્ર હોઈ શકે નહીં વિવિધ પ્રકારનુંયકૃત રોગ. ઝેર (ફોસ્ફરસ, આર્સેનિક, ટોલ્યુએન) સાથે ઝેર અથવા સલ્ફોનામાઇડ્સની માત્રા ઓળંગવાથી કુલ બિલીરૂબિન વધી શકે છે, વધુમાં, નોંધપાત્ર રીતે. વંશપરંપરાગત પરિબળ પુખ્ત વયના લોકોમાં આવી આરોગ્ય સમસ્યાઓ ઉશ્કેરે છે, જ્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓના આકારમાં ફેરફાર હિમોગ્લોબિનના "ખોટા" ભંગાણનું કારણ બને છે. અન્ય સામાન્ય કારણોમાં સમાવેશ થાય છે - પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન, સોફ્ટ પેશી હેમેટોમાસ, રક્ત તબદિલી (અસંગત), સેપ્સિસ, રેડિયેશન સિકનેસ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

ધોરણમાંથી થોડું વિચલન, જો વિભાવના પહેલાં સ્ત્રીને કોઈ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ન હોય, તો તે સ્વીકાર્ય છે. અયોગ્ય તૈયારી અને વિશ્લેષણના સંગ્રહ જેવા પરિબળને ચૂકશો નહીં. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વધેલા બિલીરૂબિન પણ કુપોષણ, નર્વસ તાણ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, તણાવ, વધતો ગર્ભ.

બાળક પાસે છે

વારસાગત પરિબળો, યકૃતના રોગો (ચેપને કારણે), હેલ્મિન્થિક આક્રમણ બાળકોમાં લોહીમાં પિત્ત રંગદ્રવ્યની ઉચ્ચ સામગ્રીનું કારણ બની શકે છે. જ્યારે બાળક એક મહિનાથી વધુ જૂનું હોય અથવા કિશોર વયે આવે ત્યારે આ ગંભીર વિચલન સ્વાસ્થ્ય વિશે ચિંતાનું કારણ બની જાય છે. નવજાત શિશુઓ, અકાળ બાળકો માટે, કમળો એ એક સામાન્ય ઘટના છે જે કાં તો તેની જાતે અથવા સારવાર પછી ઠીક થઈ જાય છે. આ સ્થિતિના કારણો હિમોગ્લોબિનની રચના, અવિકસિત યકૃત, માતા સાથે આરએચ પરિબળની અસંગતતા હોઈ શકે છે.

સારવાર

અસરકારક રીતે એલિવેટેડ બિલીરૂબિનની સારવાર માટે, સૌથી વધુ અસરકારક રીતકારણ શોધવા અને તેને દૂર કરવા માટે છે. નિષ્ણાતે સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવી જોઈએ, અને પિત્ત રંગદ્રવ્યના સ્તરને ઘટાડવા માટે, તેઓ ઉપયોગ કરે છે: પ્રેરણા ઉપચાર (ગ્લુકોઝના નસમાં વહીવટ), ખાસ લેમ્પ્સ સાથે ફોટોઇરેડિયેશન. બિલીરૂબિનને સામાન્યમાં પાછું લાવવા માટે આહાર એ બીજી ઉપયોગી પદ્ધતિ છે, અને લોક ઉપાયો- આ જંગલી ગુલાબનો ઉકાળો છે, મકાઈ રેશમ, લેમનગ્રાસ ટિંકચર, જિનસેંગ, લ્યુઝેઆ અર્ક, દૂધ થીસ્ટલ લેવું.

આહાર

પિત્ત રંગદ્રવ્યનું સ્તર ઘટાડવા માટે, તમારે આહારમાં સુધારો કરવો પડશે. શાકભાજી, ફળો, ડેરી ઉત્પાદનો, દુર્બળ માંસને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, ઇંડા સફેદ. તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની અથવા જડીબુટ્ટીઓ (કેમોલી, સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ, ફુદીનો) ના ઉકાળો શામેલ કરવાની ખાતરી કરો. ઉત્પાદનો શ્રેષ્ઠ બાફેલી અથવા ઉકાળવામાં આવે છે, મીઠું, લોટ ઉત્પાદનો, મસાલાઓનો વપરાશ ઓછો કરો. ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે બાકાત છે. ફેટી ખોરાક, ખાટી, કોફી અને આલ્કોહોલ. તમારે નાના ભાગોમાં અને દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 5 વખત ખાવાની જરૂર છે, જ્યારે વાનગીઓ અગાઉથી બનાવવામાં આવતી નથી, પરંતુ ભોજનના સમય પહેલાં જ.

લોહીમાં બિલીરૂબિનના ઉચ્ચ સ્તરનો ભય શું છે

ધોરણને ઓળંગવા વિશે નિરાશા કરવાનો સમય પહેલાં તે મૂલ્યવાન નથી. કુલ બિલીરૂબિનનું સૂચક બે ઘટકોને ધ્યાનમાં લઈને રચાય છે, તેથી તે જોવાનું રહે છે કે લોહીમાં કયા પ્રકારનું - પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ - પિત્ત રંગદ્રવ્ય ઓળંગી ગયું છે. સચોટ વિશ્લેષણનક્કી કરવામાં મદદ કરે છે સંભવિત કારણએલિવેટેડ બિલીરૂબિન અને સારવાર શરૂ કરો. જો ધોરણમાંથી થોડો વિચલન રોગની શરૂઆત અથવા વિકાસ સૂચવે છે, તો જ્યારે બિલીરૂબિન 2 ગણો વધે છે, ત્યારે સારવાર માટે ગંભીર તબીબી અભિગમ સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

લોહીમાં બિલીરૂબિનમાં વધારો સાથે, કોષોમાં રંગદ્રવ્યના પ્રવેશને કારણે ઝેરી અસર થાય છે, જે બાદમાં મૃત્યુનું કારણ બને છે. અવરોધો દ્વારા ઘૂસીને, તે શ્વસનને અસર કરવા સક્ષમ છે અને નર્વસ સિસ્ટમ, એન્સેફાલોપથી અથવા કોમાનું કારણ બને છે. ઝેરી મેટાબોલાઇટ અસહ્ય કારણ બને છે ખંજવાળ, અને ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો icteric રંગ પ્રતિકૂળ અસર કરે છે દેખાવ. આ ગંભીર આરોગ્ય ખતરો દીર્ઘકાલીન રોગ અથવા ગંભીર બીમારીમાં વિકસે તે જોખમ ખૂબ ઊંચું છે.

વિડિઓ: નવજાત શિશુમાં એલિવેટેડ બિલીરૂબિન

બાયોકેમિકલ રક્ત વિશ્લેષણના મુખ્ય સંકુલમાંનું એક રંગદ્રવ્ય ચયાપચયનો અભ્યાસ છે. કુલ બિલીરૂબિન અને તેના વ્યક્તિગત અપૂર્ણાંકોના સૂચકોનો ઉપયોગ કરીને તેનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.

બિલીરૂબિન શું છે

આ એક પિગમેન્ટ પદાર્થ છે જે માનવ શરીરમાં બને છે અને માત્ર એક જ રીતે ફરે છે. વિનિમય માર્ગ. તેની દિશામાં બિલીરૂબિન ચક્રની ઘણી સળંગ કડીઓ શામેલ છે.

તેમની વચ્ચે અલગ છે:

1. બિલીરૂબિન ની રચના.જ્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓ પૂર્ણ થઈ જાય ત્યારે બરોળમાં થાય છે જીવન ચક્ર. હિમોગ્લોબિનના ભંગાણ દરમિયાન કુલ બિલીરૂબિન રચાય છે. દ્વારા સ્પ્લેનિક નસતે તરફ જઈ રહ્યો છે પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ. દ્વારા પોર્ટલ નસતેને યકૃતમાં લાવવામાં આવે છે, જ્યાં તેને બિનઝેરીકરણ કરવામાં આવે છે.
2. જોડાણ.આ પ્રક્રિયા યકૃતમાં ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે બિલીરૂબિનના જોડાણ પર આધારિત છે. રક્ત બિલીરૂબિનને તટસ્થ કરવા માટે આ જરૂરી છે, કારણ કે પદાર્થ ખૂબ જ ઝેરી છે.
3. ઉપાડ.યકૃતમાં સંકળાયેલ (સંયુક્ત), બિલીરૂબિન ઓછું ઝેરી છે, તેથી તે ઝડપથી શરીરમાંથી વિસર્જન કરી શકાય છે. આ યકૃતમાંથી ડ્યુઓડેનમ 12 માં પિત્ત સાથે તેના ઉત્સર્જન દ્વારા થાય છે. તેમાંથી મોટા ભાગનું મળ સાથે સ્ટેરકોબિલિનના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે. ભાગ માં સમાઈ જાય છે નાનું આંતરડું, પેશાબ સાથે કિડની દ્વારા યુરોબિલિનના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે.

બિલીરૂબિનના પ્રકાર

બિલીરૂબિન પદાર્થ શરીરમાં કેટલાક અપૂર્ણાંકોના સ્વરૂપમાં હાજર છે:

1. પરોક્ષ અપૂર્ણાંક- પિત્ત રંગદ્રવ્ય. પરોક્ષ અપૂર્ણાંક પાણીમાં અદ્રાવ્ય છે અને તેમાંથી પ્રવેશ કરવામાં સક્ષમ છે કોષ પટલ. આ મિલકત સમજાવે છે ઝેરી અસર. આ અપૂર્ણાંક હેમના એન્ઝાઇમેટિક ટ્રાન્સફોર્મેશનના પરિણામે રેટિક્યુલોએન્ડોથેલિયલ સિસ્ટમમાં સંશ્લેષણ થાય છે, જે હિમોગ્લોબિનના ભંગાણ દરમિયાન રચાય છે. તે પછી, પદાર્થ પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, સામાન્ય રીતે આલ્બ્યુમિન, અને યકૃતમાં સમાપ્ત થાય છે.
2. ડાયરેક્ટ (મફત)ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે સંયોજન દ્વારા યકૃતમાં એક અપૂર્ણાંક રચાય છે. આ પ્રતિક્રિયા રંગદ્રવ્યને પાણીમાં દ્રાવ્ય ગુણધર્મો મેળવવાની સાથે સાથે તેમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે ડ્યુઓડેનમપિત્ત સાથે. વધુ ફેરફારોબિલીરૂબિન જઠરાંત્રિય માર્ગમાં પસાર થાય છે. તેનો એક નાનો ભાગ લોહીમાં પાછો જાય છે, ત્યારબાદ તે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, કિડનીમાં ગાળણક્રિયામાંથી પસાર થાય છે. મૂળભૂત રીતે, પરિણામે, તે સ્ટેરકોબિલિનમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે મળનો ભાગ છે અને તેને એક લાક્ષણિક રંગ આપે છે.
3. કુલ બિલીરૂબિનબાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાં - મુક્ત અને પરોક્ષ અપૂર્ણાંકોની સાંદ્રતા ઉમેરવાનું પરિણામ. બિલીરૂબિનના વિનિમયનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આ સૂચકનું મૂલ્ય મુખ્ય માર્ગદર્શિકા છે, તે વ્યક્તિગત અપૂર્ણાંકના સૂચકાંકો નક્કી કરવાની શક્યતા સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. જો કુલ બિલીરૂબિન સામાન્ય હોય, તો બિલીરૂબિનના અપૂર્ણાંકનો વધુ અભ્યાસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. જો આ સૂચક વધે છે, તો બિલીરૂબિન સ્તરમાં વધારો થવાના કારણો નક્કી કરવા માટે પદાર્થના વ્યક્તિગત અપૂર્ણાંકોનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવો જરૂરી બને છે.

બિલીરૂબિન કેવી રીતે બને છે અને વિસર્જન થાય છે?

બિલીરૂબિન માટે રક્ત પરીક્ષણ

બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે, નમૂના નસમાંથી લેવામાં આવે છે. વિશ્વસનીય પરિણામો મેળવવા માટે, આલ્કોહોલ અને ચરબીયુક્ત ખોરાક ઓછામાં ઓછા 24 કલાક અગાઉથી ટાળવો જોઈએ.

પરિણામ આનાથી પણ પ્રભાવિત થાય છે:

• ગર્ભાવસ્થા;
• કેટલીક દવાઓ કે જે કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને અસર કરે છે (હેપરિન, વોરફરીન, એસ્પિરિન);
• અતિશય આહાર અથવા કડક આહાર;
• ચોલાગોગ જડીબુટ્ટીઓ;
• કેફીનયુક્ત પીણાં.

સામાન્ય રીતે, નીચેના કેસોમાં બિલીરૂબિન ઇન્ડેક્સ નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે:

• જો કમળાના લક્ષણો જોવા મળે છે (આ નવજાત શિશુઓને પણ લાગુ પડે છે);
• નિદાનના હેતુ માટે યકૃત કાર્યસિરોસિસ, ગાંઠો, હેપેટાઇટિસ સાથે;
• સ્વાદુપિંડનો સોજો અથવા પિત્તાશય રોગની હાજરીમાં;
• ઝેર અને વિવિધ ઝેરી અસરો સાથે;
• હેમોલિટીક રોગના વિકાસ સાથે;
• ઉપચારની અસરકારકતાના નિયંત્રણ તરીકે.

બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ બિલીરૂબિન ચયાપચયની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. તે કુલ, પ્રત્યક્ષ (મુક્ત) અને પરોક્ષ બિલીરૂબિનના સૂચકાંકો નક્કી કરે છે.

બિલીરૂબિન ચયાપચયના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ધોરણો

અનુક્રમણિકા	જીવનના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં બાળકમાં, µmol/l	જીવનના પ્રથમ બે અઠવાડિયા દરમિયાન બાળકમાં, µmol/l	જીવનના એક મહિના પછીના બાળકમાં, µmol/l	પુખ્ત વયના લોકોમાં, µmol/l
જનરલ	24 – 190	28 – 210	3,5 – 20,4	8 – 20,5
સીધું	0,5 – 10,2	1 – 12,4	0 – 5,1	0 – 5,1
પરોક્ષ	23,5 – 179,8	27 – 197,6	16.5 કરતાં ઓછું	16.5 કરતાં ઓછું

ઉચ્ચ બિલીરૂબિન કેમ ખતરનાક છે?

બિલીરૂબિન એ અત્યંત ઝેરી પદાર્થ છે જે નશો કરે છે અને શરીરના અવયવોની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે.આ સંદર્ભમાં મગજની પેશીઓ સૌથી સંવેદનશીલ છે. બાકીની સિસ્ટમો (યકૃત, કિડની, હૃદય) એક્સપોઝર માટે વધુ પ્રતિરોધક છે અને તે હેઠળ લાંબા સમય સુધી કાર્ય કરવા સક્ષમ છે. એલિવેટેડ સામગ્રીબિલીરૂબિન આવા કાર્યની અવધિ હાયપરબિલીરૂબિનેમિયા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે - વધારોની તીવ્રતાની ડિગ્રી.

બિલીરૂબિનમાં વધારાની પેટર્ન અને ડિગ્રી

બિલીરૂબિનમાં વધારો કરવાની ડિગ્રી	રાજ્ય લાક્ષણિકતા
ધોરણની થોડી વધુ	પ્રતિ આ પ્રજાતિહાયપરબિલિરૂબિનેમિયા એ કુલ બિલીરૂબિનમાં 50 થી 70 μmol/l ના સ્તરે વધારો દર્શાવે છે. આ સ્થિતિ શરીર માટે સીધો ખતરો નથી, કારણ કે તે અંગોને ઝેરી નુકસાન પહોંચાડતી નથી. વ્યક્તિ થોડી વધારે સાથે લાંબા સમય સુધી જીવવા માટે સક્ષમ છે, પરંતુ વધારાનું કારણ નક્કી કરવું હિતાવહ છે.
બિલીરૂબિનના ધોરણમાં સ્પષ્ટ વધારો	આ સ્થિતિમાં, બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા 150 થી 170 µmol/L ની રેન્જમાં છે. આ સ્થિતિ શરીર માટે બિન-જટિલ જોખમ વહન કરે છે. હાયપરબિલીરૂબિનેમિયાના આ સ્તર સાથે લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ બિલીરૂબિન નશોનું કારણ બને છે, જે શક્ય તેટલી વહેલી તકે દૂર થવી જોઈએ.
ગંભીર હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા	તેનો અર્થ એવી સ્થિતિ છે જ્યારે બિલીરૂબિન ઇન્ડેક્સ 300 µmol / l ના સ્તરે વધે છે. આ રાજ્યમાં, માનવ જીવન માટે તાત્કાલિક ખતરો છે ગંભીર નશોઅને અંગોની નિષ્ક્રિયતા.
હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાની અત્યંત ગંભીર ડિગ્રી	આ સ્થિતિમાં, સૂચકાંકો 300 µmol/l ની સાંદ્રતા કરતાં વધી જાય છે અને માનવ જીવન માટે મહત્વપૂર્ણ છે. જો વધારો થવાનું કારણ થોડા દિવસોમાં દૂર કરવામાં ન આવે, તો દર્દી મૃત્યુ પામે છે.

હાઈપરબિલીરૂબિનેમિયાના લક્ષણો

વધેલા બિલીરૂબિન સાથે, નીચેના અભિવ્યક્તિઓ અવલોકન કરી શકાય છે:

• આંખો અને ત્વચાના સ્ક્લેરાનો કમળો. જ્યારે પદાર્થની સાંદ્રતા 50 µmol / l કરતાં વધી જાય ત્યારે તે પોતાને પ્રગટ કરે છે. અભિવ્યક્તિની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિ પદાર્થની સાંદ્રતામાં વધારો અને પેથોલોજીના કારણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે;
• સામાન્ય નબળાઇ;
• મોઢામાં કડવાશ;
• ખંજવાળ ત્વચા;
• સફેદ સ્ટૂલ;
• શ્યામ પેશાબ;
• બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓ અને મેમરીનું ઉલ્લંઘન;
• યકૃતના કદમાં વધારો અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણુંની લાગણી.

બિલીરૂબિન કેવી રીતે કામ કરે છે

બિલીરૂબિન સ્તરમાં વધારો થવાના કારણો

મુખ્ય રોગો જે બિલીરૂબિનનું સ્તર વધારી શકે છે:

બિલીરૂબિનનો અપૂર્ણાંક	બિલીરૂબિનમાં વધારો થવાના મુખ્ય કારણો
લાલ રક્ત કોશિકાઓના અતિશય વિનાશને કારણે પરોક્ષ બિલીરૂબિનના સ્તરમાં મુખ્ય વધારો.	હેમોલિટીક કમળો
	હેમોલિટીક એનિમિયા;
	ચેપી રોગો (દા.ત. મેલેરિયા);
	હાયપરસ્પ્લેનિઝમ અને સ્પ્લેનોમેગેલી;
	આંતરિક અને બાહ્ય મૂળનો નશો;
	ટ્રાન્સફ્યુઝ્ડ રક્ત જૂથોની અસંગતતા;
	નવજાત શિશુમાં હેમોલિસિસ અને રીસસ સંઘર્ષ.
પિત્તના પ્રવાહના કાર્યના ઉલ્લંઘનને કારણે સીધા બિલીરૂબિનના સ્તરમાં મુખ્ય વધારો.	અવરોધક કમળો
	પિત્ત આઉટફ્લો સિસ્ટમના એટ્રેસિયા;
	કોલેડોકોલિથિઆસિસ અને પિત્ત નળીઓમાં પત્થરોની હાજરી;
	મિરિઝી સિન્ડ્રોમ;
	કોલેંગાઇટિસ;
	પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગનું કેન્સર;
	સ્વાદુપિંડનું કેન્સર;
	ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો;
	કેરોલી રોગ.
અપૂર્ણાંકના સમાન વિતરણ સાથે કુલ બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો. લીવર પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા.	પેરેન્ચાઇમલ કમળો
	સેપ્સિસ સાથેના કોઈપણ સ્થાનિકીકરણના ચેપી રોગોને કારણે યકૃતનું નુકસાન;
	ઝેરી અને વાયરલ હેપેટાઇટિસ;
	મેટાસ્ટેસિસ સાથે જીવલેણ યકૃત કેન્સર;
	યકૃતના સિરોસિસ;
	ફેટી હેપેટોસિસ;
	ઉત્સેચકોની આનુવંશિક વિકૃતિઓ જે બિલીરૂબિન ચયાપચય (ડેબિન-જોન્સ, ગિલ્બર્ટ, રોટર સિન્ડ્રોમ્સ) કરે છે;
	બડ-ચિયારી સિન્ડ્રોમ;
	પાયલેફ્લેબિટિસ.

હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવી

બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો એ એક અલગ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ નથી કે જેને ચોક્કસ સારવારની જરૂર હોય.આ ઘટનાને માત્ર સંખ્યાબંધ રોગોની નિશાની તરીકે જ ગણવી જોઈએ. અને તે રોગને યોગ્ય રીતે નિર્ધારિત કરવું જરૂરી છે કે જેના કારણે વિશ્લેષણના પરિણામોમાં ફેરફારો થયા છે, કારણ કે તેની સારવાર વિના બિલીરૂબિનને સામાન્ય બનાવવું અશક્ય છે.

માત્ર એક જ સ્થિતિ છે જેમાં હળવા હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે ખાસ આહારઅથવા અન્ય રીતે છે આનુવંશિક વિકૃતિઓયકૃતમાં બિલીરૂબિન ચયાપચયના ઉત્સેચકો. અન્ય કિસ્સાઓમાં, બિલીરૂબિન પર સીધા કાર્ય કરવાનો અર્થ નથી, શક્ય તેટલી વહેલી તકે રોગને ઓળખવા માટે પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે, કારણ કે તે જરૂરી હોઈ શકે છે. મુશ્કેલ સારવારઅને જટિલ કામગીરી પણ.

બિલીરૂબિનની ઝેરી અસરોને ઘટાડવા માટે, બિનઝેરીકરણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (ગ્લુકોઝ, જેમોડેઝ, પ્રોટીનના ઉકેલોની રજૂઆત સહિત).

ઉચ્ચ બિલીરૂબિન સ્તરનું નિદાન મૂલ્ય મહત્તમ છે પ્રારંભિક વ્યાખ્યાઅને ધોરણમાંથી વિચલનનું સાચું મૂલ્યાંકન.

બિલીરૂબિન સ્તરમાં ઘટાડો થવાના કારણો

બિલીરૂબિનના સ્તરમાં ઘટાડો ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આ સામાન્ય રીતે હૃદયને ઇસ્કેમિક નુકસાનને કારણે થાય છે. જો કે, આ કોઈ ચોક્કસ સંકેત નથી, અને તેનો ઉપયોગ રોગના નિદાનમાં થતો નથી. ઉપરાંત, અમુક દવાઓ લેવાના પરિણામે બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થઈ શકે છે ( એસ્કોર્બિક એસિડ, ફેનોબાર્બીટલ, થિયોફિલિન).

ઘણી વાર ઘટાડો સ્તરવિશ્લેષણના ખોટા પરિણામોના પરિણામે પદાર્થને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જેથી સમાન કેસોપુનઃપરીક્ષા હાથ ધરવી તે ઇચ્છનીય છે.

પરિણામો

બિલીરૂબિન હિમોગ્લોબિનની પ્રક્રિયા દ્વારા નાશ પામેલા લાલ રક્તકણોમાંથી બને છે. બિલીરૂબિનની સામગ્રી ચયાપચય, યકૃત અને બરોળની કામગીરીના સૂચકોમાંનું એક છે.

વિડિઓ - યકૃત આરોગ્ય: બિલીરૂબિન પરીક્ષણ

વ્યક્તિના સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય સાથે, બિલીરૂબિનનો મુખ્ય ભાગ, જે બરોળ, અસ્થિ મજ્જા અને લસિકા ગાંઠોના પેશીઓમાં પ્રોટીનના ભંગાણ દરમિયાન રચાય છે, તે પિત્ત સાથે શરીરમાંથી કાઢવામાં આવે છે, માત્ર એક નાનો ભાગ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. લોહી

હેમ પ્રોટીનનું વિઘટન, યકૃતની તકલીફ અને પિત્તનો ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવાહ બિલીરૂબિનની માત્રામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે - હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા, કમળો સાથે ચોક્કસ સાંદ્રતાના થ્રેશોલ્ડ સુધી પહોંચવા પર. બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં વધારો થવાના કારણો શું છે, આ સ્થિતિનો ભય શું છે અને હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાની ઉપચાર અને નિવારણ કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?

બિલીરૂબિન શું છે?

બિલીરૂબિન એક પ્રકારનું રાસાયણિક રંગદ્રવ્ય સંયોજન છે. તે આ તત્વ છે જે પિત્ત અને મળને એક લાક્ષણિક રંગ આપે છે, કારણ કે તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં બિલીરૂબિન એક ભૂરા રંગનું સ્ફટિક છે.

બિલીરૂબિન ચેતા કોશિકાઓ પર ઝેરી અસર ધરાવે છે, જે લાક્ષણિક એન્સેફાલોપથી, કર્નિકટેરસના વિકાસમાં પરિબળ બની જાય છે. યકૃતના પેશીઓમાં મુક્ત બિલીરૂબિનનું જોડાણ અથવા રાસાયણિક બંધનની પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. એરિથ્રોસાઇટ્સનું ભંગાણ, જે મુખ્યત્વે બરોળના પેશીઓમાં થાય છે, તે મુક્તિ પ્રદાન કરે છે. મોટી સંખ્યામાંમફત બિલીરૂબિન, પોર્ટલ નસો દ્વારા લોહીના પ્રવાહ સાથે યકૃતમાં પ્રવેશ કરે છે. "બંધન" ની બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓ, યકૃતના કોષોમાં બિલીરૂબિનનું રૂપાંતર પેશીઓ અને અવયવો પર તેની ઝેરી અસરોમાં ઘટાડો કરે છે.

બિલીરૂબિનનાં વિવિધ પ્રકારો

IN માનવ શરીરબિલીરૂબિન બે જાતોના રૂપમાં હાજર છે, પિત્ત અપૂર્ણાંક: સંયોજિત, બંધાયેલ અથવા પ્રત્યક્ષ બિલીરૂબિન અને પરોક્ષ અથવા મુક્ત બિલીરૂબિન. મુ બાયોકેમિકલ સંશોધનરક્ત ઘટકો, બિલીરૂબિનની માત્રામાં ગણતરી કરી શકાય છે સામાન્ય દૃશ્યબંને અપૂર્ણાંક (કુલ બિલીરૂબિન) માટે, જો ધોરણ ઓળંગાઈ ગયું હોય અથવા ત્યાં સંકેતો હોય, તો દરેક અપૂર્ણાંકના સૂચકોનો અલગથી અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે.

પરોક્ષ બિલીરૂબિનતે સતત ઉત્પન્ન થાય છે: દરરોજ, લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ભંગાણ લગભગ 300 મિલિગ્રામ બિલીરૂબિન મુક્ત કરે છે. લોહીના પ્રવાહ દ્વારા યકૃતની પેશીઓમાં પ્રવેશતા, પરોક્ષ બિલીરૂબિન બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓને કારણે પરિવર્તિત થાય છે, જે ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે જોડાણમાં પરિણમે છે અને સંયુક્ત બિલીરૂબિનનું નિર્માણ થાય છે.
પરોક્ષ બિલીરૂબિન પેશીઓ અને અવયવો માટે ઝેરી છે. કોષોમાં સરળતાથી પ્રવેશ કરીને, તે ચરબી સાથે સંયોજિત થાય છે અને સેલ્યુલર શ્વસન અને ચયાપચય, પ્રોટીનની રચના અને પોટેશિયમ આયનોના પરિવહનમાં વિક્ષેપમાં ફાળો આપે છે. પરોક્ષ બિલીરૂબિનની વધેલી સાંદ્રતા મગજની સૌથી સંવેદનશીલ પેશીઓ માટે ખાસ કરીને જોખમી છે.

બિલીરૂબિન એકંદરે વધ્યું

શું ગણે છે વધેલી રકમબિલીરૂબિન? વ્યક્તિની ઉંમરના આધારે ધોરણો બદલાય છે: સૌથી વધુ સારો પ્રદ્સનબિલીરૂબિન, રોગો અને અપક્રિયાઓ સાથે નથી, શિશુઓમાં નોંધવામાં આવે છે, જે ગર્ભ એરિથ્રોસાઇટ્સના ઝડપી સડોની પ્રક્રિયાને કારણે છે, મોટી સંખ્યામાંગર્ભ અને નવજાતના લોહીમાં સમાયેલ છે. પીળો રંગજન્મ પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં બાળકોની ત્વચા અને સ્ક્લેરા એ બિલીરૂબિનની અસ્થાયી ઉચ્ચ સાંદ્રતાનું પરિણામ છે.

બિલીરૂબિનના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાની પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સમાપ્ત થાય છે મહિનો જૂનોબાળક, જે પછી આદર્શ સૂચકાંકો પુખ્ત વયના શરીર માટેના ધોરણોને લગભગ અનુરૂપ છે.
વિવિધ વય સમયગાળા માટે બિલીરૂબિનનું ધોરણ શું છે?

મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યનિષ્ક્રિયતા અને રોગો સાથે, તેમની પાસે બંને અપૂર્ણાંકો માટે બિલીરૂબિન ધોરણો વધારે છે. હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાના રોગવિજ્ઞાનવિષયક થ્રેશોલ્ડ રક્તના 1 લિટર દીઠ 34 માઇક્રોન છે; આ સાંદ્રતામાં, કમળો સિન્ડ્રોમ તરીકે વિકસે છે. માં પિત્ત રંગદ્રવ્યનું સંચય સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ, સ્ક્લેરા, મ્યુકોસ સપાટીઓ icteric શેડના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. લોકપ્રિય માન્યતાથી વિપરીત, કમળો એ હિપેટાઇટિસ બીનો પર્યાય નથી, જો કે તે લક્ષણોના સંકુલના ભાગરૂપે થઇ શકે છે. આ રોગ. મુ વિવિધ રોગોઅને પેથોલોજીઓ, કમળાના અભિવ્યક્તિઓ દરેકની લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે વ્યક્તિગત કેસ.
એલિવેટેડ બિલીરૂબિન, ખાસ કરીને જ્યારે નોંધપાત્ર રીતે ધોરણથી ઉપર હોય, તે સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં જીવલેણ સ્થિતિની નિશાની છે.
મુક્ત અને બંધાયેલા અપૂર્ણાંકમાં વધારો થવાના કારણોને અલગ કરો.

જો ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન એલિવેટેડ હોય, તો તે રોગોનું કારણ બની શકે છે જેમ કે:

• તીવ્ર વાયરલ હેપેટાઇટિસ A, B, ગૌણ હિપેટાઇટિસમોનોન્યુક્લિયોસિસ જેવા ચેપી રોગોમાં;
• હેપેટાઇટિસ સીનું ક્રોનિક સ્વરૂપ, ઓટોઇમ્યુન ઇટીઓલોજીનું હેપેટાઇટિસ;
• હીપેટાઇટિસ બેક્ટેરિયલ ઇટીઓલોજીબ્રુસેલોસિસ, લેપ્ટોસ્પાઇરોસિસ સાથે;
• ઝેરના પરિણામો ખાદ્ય ઉત્પાદનો, દવાઓ (બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, વગેરે);
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા કમળો;
• યકૃતના પેશીઓમાં ગાંઠની રચના;
• કેટલીક આનુવંશિક અસાધારણતા અને સિન્ડ્રોમ કે જે વારસાગત કમળોના વિકાસમાં પરિબળ છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન યકૃતના પેશીઓને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ રોગો અને શરતો માટેના ધોરણો કરતાં વધી જાય છે.
પરોક્ષ બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં વધારો સાથેના રોગો:

• કેટલાક પ્રકારના જન્મજાત હેમોલિટીક એનિમિયા;
• રક્ત પ્રકારનો મેળ ખાતો નથી, રક્તદાન કરતી વખતે આરએચ પરિબળ અને તેના ઘટકો;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગના વિકાસના પરિણામે (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, સંધિવા) હેમોલિટીક એનિમિયા;
• રોગ ચેપી ઈટીઓલોજી (સામાન્ય સેપ્સિસ, મેલેરીયલ તાવ, ટાઇફોઇડ તાવ);
• હેમોલિટીક એનિમિયા અનિયંત્રિત દવાઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, ઇન્સ્યુલિન, સેફાલોસ્પોરિનનું જૂથ, પેનિસિલિન, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ);
• ઝેરી ઇટીઓલોજીનો હેમોલિટીક એનિમિયા (સાપના કરડવાથી ઝેર, મશરૂમ્સનો ઉપયોગ, આર્સેનિક સાથે સંપર્ક, વાદળી વિટ્રિઓલ, ઝેર, વગેરે);
• વારસાગત રોગો

ફોટો: આફ્રિકા સ્ટુડિયો/શટરસ્ટોક.કોમ

લોહીમાં બિલીરૂબિન વધવાના કારણો

યકૃતના કાર્યના ઉલ્લંઘન સાથે જે સંયોજનને અટકાવે છે, શરીરમાં પિત્ત રંગદ્રવ્યનું વધુ પડતું ઉત્પાદન અથવા પિત્તના પ્રવાહમાં મુશ્કેલી, સીરમમાં બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ વધવાનું શરૂ થાય છે. કારણો ઉચ્ચ બિલીરૂબિન, લોહીના ઘટકોના પૃથ્થકરણમાં જોવા મળે છે, તે અલગ હોય છે, પરંતુ હંમેશા તેના અધિક ઉત્પાદન અથવા હેપેટો-પિત્તરસ પ્રણાલીની તકલીફો સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે.

બિલીરૂબિનનું સંચય કારણ કે તેની સાંદ્રતા વધે છે તે ઘણા તબક્કામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. સૌ પ્રથમ, આંખોના સ્ક્લેરા પર પીળો રંગ દેખાય છે, પછી મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં પીળાશ થાય છે, પછીના તબક્કે, પીળાશ ચહેરા પર, હથેળીઓની સપાટી, શૂઝ અને શરીરના બાકીના ભાગને આવરી લે છે. હાયપરબિલિરૂબિનેમિયામાં કમળો સાથેનું સામાન્ય લક્ષણ પ્ર્યુરિટસ છે.

ત્વચાની પીળાશ એ એલિવેટેડ બિલીરૂબિનની નિશાની હોવી જરૂરી નથી. પિગમેન્ટેશનનું આ લક્ષણ કેરોટિનના અતિશય સંચય સાથે થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સાથે વધુ પડતો ઉપયોગખોરાકમાં ગાજર, ટામેટાં. ત્વચાની પીળાશ લક્ષણ સંકુલમાં શામેલ છે ડાયાબિટીસ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ. એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ સ્ક્લેરાના રંગની અવ્યવસ્થા છે.

ઉચ્ચ બિલીરૂબિનના કારણ પર આધાર રાખીને કમળોના પ્રકાર

એલિવેટેડ ફ્રી અને ડાયરેક્ટ બિલીરૂબિન એક અથવા વધુ પરિબળોના પરિણામે શોધી કાઢવામાં આવે છે જે હાયપરબિલીરૂબિનેમિયા ઉશ્કેરે છે:

• લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો, લાલ રક્ત કોશિકાઓના વિનાશની પ્રક્રિયાને વેગ આપવો;
• પિત્તનું બિન-મુક્ત વિસર્જન;
• પિત્ત રંગદ્રવ્યની પ્રક્રિયા અને / અથવા ઉત્સર્જનની પ્રક્રિયાની પેથોલોજી.

લાલ રક્ત કોશિકાઓના વિનાશની પ્રક્રિયાની સંખ્યા અથવા પ્રવેગકમાં વધારો

રક્ત કોશિકાઓમાં વધારો - એરિથ્રોસાઇટ્સ - હેમોલિટીક કમળોના વિકાસનું કારણ બને છે, તેના માટેના ધોરણોના વધારા સાથે પરોક્ષ બિલીરૂબિન. આ સ્થિતિ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં વંશપરંપરાગત ખામીઓ સાથે, તેમજ નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવ (વ્યાપક હિમેટોમાસ, ફેફસાના પેશીઓના હૃદયરોગના હુમલા), કેટલાક ચેપી રોગો સાથે થાય છે. જીવલેણ ગાંઠો, ઝેર, તેમજ જ્યારે રક્ત પ્રકાર અને આરએચ પરિબળ દાતા અને પ્રાપ્તકર્તા અથવા માતા અને ગર્ભમાં મેળ ખાતા નથી.
હેમોલિટીક કમળો નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• સ્ક્લેરા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ત્વચાનો લીંબુ-પીળો છાંયો;
• એનિમિયાના પરિણામે નિસ્તેજ ત્વચા;
• સાથે વિસ્તૃત બરોળ પીડાદાયક સંવેદનાઓડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમના પ્રદેશમાં;
• યુરોબિલિનની ઊંચી સાંદ્રતાને કારણે પેશાબ અને મળનો ઘેરો રંગ;
• અપર્યાપ્ત ઓક્સિજન (માથાનો દુખાવો, ઝડપી ધબકારા, વધારો થાક) ને કારણે સુખાકારીમાં સામાન્ય બગાડ, તાપમાનને સબફેબ્રિલ સ્તર સુધી વધારવું શક્ય છે.

પિત્ત પ્રવાહ વિકૃતિઓ

આના યકૃતમાંથી આઉટપુટના વિવિધ ઉલ્લંઘન સાથે જૈવિક પ્રવાહીસંયોજિત બિલીરૂબિન, શરીરમાંથી વિસર્જન થવાને બદલે, લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જે કહેવાતા સબહેપેટિક કમળોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. સૌથી સામાન્ય કારણોસર વિક્ષેપકારકપિત્ત નળીનો સમાવેશ થાય છે:

સબહેપેટિક કમળો નીચેના લક્ષણોના સંકુલ દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• સ્ક્લેરા, ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ઉચ્ચારણ પીળીપણું;
• ખંજવાળની ​​લાગણી વિવિધ ડિગ્રીતીવ્રતા, હળવાથી અસહ્ય સુધી;
• વિક્ષેપના ચિહ્નો જઠરાંત્રિય માર્ગ- ગેસની રચનામાં વધારો, ઉબકા, ડિસપેપ્સિયા, ભૂખનો અભાવ, પેટમાંથી અન્નનળીમાં ખોરાકના જથ્થાનું રિફ્લક્સ, વગેરે;
• આ પ્રકારના કમળો સાથે મળનો રંગ આછો, લગભગ સફેદ હોય છે, જે સ્ટેરકોબિલિનની ઓછી માત્રા સાથે સંકળાયેલ હોય છે, પેશાબ ઘાટો હોય છે;
• જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો.

આ પ્રકારના કમળામાં, રક્ત પરીક્ષણો સંયુગ્મિત બિલીરૂબિનનું વધુ પડતું પ્રમાણ દર્શાવે છે.

કોઈપણ કારણોસર, તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે ગંભીરતા બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓહાયપરબિલિરૂબિનેમિયા માત્ર રોગ અથવા પેથોલોજીના સ્ટેજ પર જ નહીં, પણ ત્વચા, શરીરની લાક્ષણિકતાઓ પર પણ આધાર રાખે છે. સાથેના લક્ષણો. તેથી, ચરબીયુક્ત પેશીઓ અથવા સોજોના વધતા જથ્થા સાથે, ચામડીની પીળાશ દુર્બળ શરીર કરતાં ઘણી ઓછી નોંધનીય છે.

ઉચ્ચ બિલીરૂબિનના કારણો તરીકે પ્રક્રિયા અને ઉત્સર્જનની પ્રક્રિયાની પેથોલોજીઓ

ચયાપચયની પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન અને શરીરમાંથી બિલીરૂબિનનું ઉત્સર્જન એ તેની સાંદ્રતામાં સતત વધારો કરવામાં ફાળો આપતા પરિબળોમાંનું એક છે. રોગો અને પેથોલોજીઓમાં, વારસાગત કમળોનું જૂથ છે જેના કારણે થાય છે આનુવંશિક અસાધારણતા, અને હસ્તગત, રોગોની ગૂંચવણો તરીકે ઊભી થાય છે.

વારસાગત કમળામાં બિલીરૂબિન વધે છે

હિપેટિક પ્રક્રિયાના પગલામાં મફત બિલીરૂબિનનું જોડાણ, પરિવહન અને દૂર કરવું શામેલ છે. આ પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન નીચેના રોગોમાં આનુવંશિક પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:

• ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ એ સૌથી સામાન્ય પેથોલોજી છે જેના કારણે થાય છે એન્ઝાઇમની ઉણપજે લીવર કોષમાં બિલીરૂબિનના જોડાણને અટકાવે છે. આ ફોર્મહાયપરબિલિરૂબિનેમિયા સૌથી સરળતાથી બનતું માનવામાં આવે છે, હોઈ શકે છે એસિમ્પટમેટિક કોર્સતણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, રોગો, ઇજાઓ, યકૃત પર વધુ પડતો ભાર (દારૂનો દુરૂપયોગ, ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર ખોરાકઅને તેથી વધુ.). વસ્તીમાં ઘટનાની આવર્તન પ્રદેશ પર આધારિત છે: ઉદાહરણ તરીકે, યુરોપની વસ્તીમાં, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ 100 માંથી 3-5 લોકોમાં નોંધાયેલ છે, આફ્રિકન ખંડના દેશોમાં આ આંકડો લગભગ 40% સુધી પહોંચે છે. રોગનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, તીવ્રતાની રોકથામના નિયમોને આધીન છે, ઉપચારની જરૂર નથી;
• ક્રિગલર-નજ્જર સિન્ડ્રોમ;
• ડબિન-જહોનસન સિન્ડ્રોમ.

હસ્તગત કમળો

હસ્તગત કમળો સૌથી વધુ પૈકી એક છે વારંવાર પ્રકારો icteric લક્ષણ જટિલ. સુપ્રાહેપેટિક કમળો ફાળવો, જેમાં યકૃત દ્વારા અધિક બિલીરૂબિન પ્રક્રિયા કરી શકાતી નથી, અને હિપેટિક અથવા પેરેનકાઇમલ કમળો.

પેરેનકાઇમલ કમળોમાં, પેરેન્ચાઇમા અને પિત્ત નળીઓને નુકસાન બિલીરૂબિનને ક્ષતિગ્રસ્ત કેપ્ચર, બંધન અને ઉત્સર્જન તરફ દોરી જાય છે અને પિત્ત સ્ટેસીસ દરમિયાન લોહીના સીરમમાં તે પરત આવે છે. આ પેથોલોજીરક્તમાં સીધા બિલીરૂબિન વધારો સાથે. હેપેટિક કમળો શા માટે થાય છે?

હિપેટિક કમળોનું સૌથી સામાન્ય કારણ યકૃત રોગ છે. તેમાંથી યકૃતના સિરોસિસ અને વિવિધ ઇટીઓલોજીના હેપેટાઇટિસ છે.

યકૃતના સિરોસિસ વિવિધ રોગોનું પરિણામ હોઈ શકે છે, તેમજ દારૂનું વ્યસનઅને અન્ય ઝેરી અસરોશરીર પર. આ યકૃતની સ્થિતિ છે, જેમાં તેના પેશીઓમાં ફેરફાર થાય છે, પેરેન્ચાઇમાના હિસ્ટોઆર્કિટેક્ટોનિકસનું ઉલ્લંઘન છે. સામાન્ય યકૃત પેશી જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, રક્ત પુરવઠો વિક્ષેપિત થાય છે, અને રુધિરકેશિકાઓ દ્વારા પિત્ત પરિવહન વિક્ષેપિત થાય છે. આ પ્રક્રિયાઓ યકૃતના કોષોના નુકસાન અથવા મૃત્યુના પરિણામે વિકસે છે.

જ્યારે લીવર પેશીને બદલી રહ્યા હોય, ત્યારે સંયોજક અંગ બિલીરૂબિનના જોડાણ અને ઉત્સર્જનના કાર્ય સહિત સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરવામાં સક્ષમ નથી. મોટેભાગે, સિરોસિસ પર વિકાસ થાય છે અંતિમ તબક્કાહીપેટાઇટિસ, તેમજ ગંભીર મદ્યપાન સાથે.

સિરોસિસના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં લાક્ષણિક વધારાના અભિવ્યક્તિઓ સાથે પેરેનકાઇમલ કમળોનો સમાવેશ થાય છે: યકૃત, બરોળ, ગંભીર ખંજવાળ, જલોદરની માત્રામાં વધારો પેટની પોલાણ, અન્નનળી, આંતરડાની નસોમાં કાયમની અતિશય ફૂલેલી ફેરફારો.

પ્રગતિશીલ સિરોસિસમાં યકૃતની નિષ્ફળતા મગજની પેશીઓને નુકસાન, લોહીના કોગ્યુલેશનમાં ઘટાડો, આંતરિક હેમરેજ અને વ્યાપક રક્તસ્રાવ સાથે છે.

હિપેટાઇટિસ એક રોગ તરીકે હિપેટિક કમળો સાથેની વિવિધ ઇટીઓલોજી હોઈ શકે છે. બળતરા પ્રક્રિયાહીપેટાઇટિસ સાથે યકૃતમાં વાયરલ ચેપ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, ઝેરી નુકસાન અથવા દારૂના ઝેરનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

ફાળવો તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્ટેજહેપેટાઇટિસ એ. સૌથી સામાન્ય તીવ્ર ચેપી હીપેટાઇટિસના કારણે થાય છે વિવિધ વાયરસહેપેટાઇટિસ એ. પ્રતિ સામાન્ય લક્ષણોચેપી હીપેટાઇટિસનો સમાવેશ થાય છે:

• ચિત્ર સામાન્ય નશોશરીર: ઉબકા, માથાનો દુખાવો, તાવ, વગેરે;
• સ્નાયુઓ, સાંધામાં દુખાવો;
• પેલ્પેશન પર જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો અથવા સ્વયંભૂ થાય છે;
• સ્ક્લેરાની પીળાશ, વિવિધ તીવ્રતાની ત્વચા;
• મળ, પેશાબના રંગમાં ફેરફાર;
• લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં શોધાયેલ રક્ત ચિત્રમાં લાક્ષણિક ફેરફાર.

રોગની પ્રગતિ સાથે ક્રોનિક સ્ટેજમાં સંક્રમણ, યકૃતની પેશીઓનું અધોગતિ, મગજની પેશીઓને નુકસાન (હેપેટિક એન્સેફાલોપથી), યકૃતના સંયોજન અને કિડની નિષ્ફળતાધમકી આપનાર ઘાતક પરિણામ.

નવજાત કમળાના કારણ તરીકે બિલીરૂબિન

નવજાત બાળકનો કમળો, જે ઘણા યુવાન માતાપિતા માટે ચિંતાનું કારણ છે, તે માતાની બહારના જીવનમાં બાળકના શરીરના અનુકૂલનની શારીરિક ઘટનાનો ઉલ્લેખ કરે છે. શારીરિક નવજાત કમળો પણ હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાનું અભિવ્યક્તિ છે. જન્મ પછી, ગર્ભના રક્તમાં હાજર હિમોગ્લોબિન તૂટી જાય છે, તેના સ્થાને હિમોગ્લોબિનનું નવું સ્વરૂપ આવે છે. આ પ્રક્રિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓના આંશિક ભંગાણ સાથે છે અને પરિણામે, બિલીરૂબિનની માત્રામાં વધારો થાય છે. તેથી સૌથી વધુ સામાન્ય કારણબાલ્યાવસ્થામાં બાળકોમાં કમળો એ બિલીરૂબિન છે, જે બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે પરિણામ વિના થોડા દિવસોમાં યકૃત સફળતાપૂર્વક બંધ સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત કરશે.

ફોટો: પોલ હકીમાતા ફોટોગ્રાફી/Shutterstock.com

એક નિયમ મુજબ, શિશુઓમાં બિલીરૂબિનની સૌથી વધુ સાંદ્રતા 3-5 દિવસ માટે નોંધવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સૂચકાંકો તેમના પોતાના પર ઘટવાનું શરૂ કરે છે.
જો કે, બાળકોમાં શારીરિક કમળો હંમેશા તેના પોતાના પર અને પરિણામો વિના જતો નથી. જો સૂચકાંકો ઓળંગી ગયા હોય, તો તે કારણને ઓળખવા અને સમયસર હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાના પરિબળને દૂર કરવા જરૂરી છે અને લાક્ષાણિક ઉપચાર. બિનસંયોજિત બિલીરૂબિનની વધેલી સામગ્રી સાથે આ જૂથતે રક્ત-મગજના અવરોધને ભેદવામાં સક્ષમ છે અને કર્નિકટેરસ જેવી સ્થિતિના વિકાસનું કારણ બને છે, મગજના મધ્યવર્તી કેન્દ્રને નુકસાન પહોંચાડે છે, એવી સ્થિતિ જે ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓ અને મૃત્યુને જોખમમાં મૂકે છે.
નવજાત શિશુમાં હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાના પેથોલોજીકલ સ્વરૂપના વિકાસનું કારણ કયું પરિબળ બની શકે છે? વિકાસને ઉશ્કેરતા પરિબળોને આપેલ રાજ્ય, ગર્ભની અકાળે, માતા અને બાળકમાં આરએચ-સંઘર્ષનો સમાવેશ થાય છે, જન્મજાત પેથોલોજીઓ પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ, લીવર, વગેરે. જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં કુપોષણ સાથે, આંતરડાની પેથોલોજીઓ અથવા ખેંચાણ કે જે શૌચને મુશ્કેલ બનાવે છે, વિસંગતતાઓ પેશાબની નળીબિલીરૂબિન નવજાત શિશુમાં શારીરિક કમળોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નિર્ણાયક મૂલ્યો સુધી પણ પહોંચી શકે છે.

બિલીરૂબિન સ્તરમાં ઘટાડો

સૂચક તરીકે, રક્તમાં બિલીરૂબિન એ માત્ર યકૃતના કાર્યનું જ નહીં, પણ હેમોલિસિસ પ્રક્રિયાઓ, પિત્ત નિષ્કર્ષણ અને ઘણા અવયવો અને પેશીઓની સ્થિતિનું માર્કર છે. લોકપ્રિય માન્યતા હોવા છતાં, કમળો એ માત્ર હેપેટાઇટિસનું લક્ષણ નથી, અને તમામ કિસ્સાઓમાં સારવાર અને તબીબી હસ્તક્ષેપની પણ જરૂર નથી. ક્ષણિક છે શારીરિક સ્થિતિઓ, ત્વચાના પીળાશ સાથે, સ્ક્લેરા અને બિલીરૂબિન (નવજાતનો શારીરિક કમળો, સગર્ભા સ્ત્રીઓનો કમળો) ની સાંદ્રતામાં વધારો, તબીબી દેખરેખ હેઠળ થાય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેમના પોતાના પર પસાર થાય છે. ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમમાં, મોટાભાગના દર્દીઓને પણ માત્ર જરૂર હોય છે નિવારક પગલાંઅને જાળવણી એન્ઝાઇમ ઉપચાર.

પરંતુ અન્ય ઘણા કિસ્સાઓમાં, કમળો, અન્ય અભિવ્યક્તિઓની જેમ વધેલી એકાગ્રતાબિલીરૂબિન સૂચવે છે વિકાસશીલ રોગઅથવા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા. પરિબળની ઓળખ જેના કારણે બિલીરૂબિન વધુ પડતું ઉત્પન્ન થાય છે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિનું નિર્ધારણ ઉપચારની પદ્ધતિઓની પસંદગી નક્કી કરે છે.
હેમોલિટીક પ્રકારના કમળો સાથે, રક્ત કોશિકાઓના ઝડપી અથવા ઉન્નત ભંગાણને કારણે, તેઓ આશરો લે છે પ્રેરણા પદ્ધતિઓ: ગ્લુકોઝ, આલ્બ્યુમિન, પ્લાઝમાફેરેસીસના ઉકેલોનો પરિચય. પ્રારંભિક તબક્કામાં પ્રગતિશીલ શારીરિક નવજાત કમળો સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ(ફોટોથેરાપી), જે મુક્ત બિલીરૂબિનના જોડાણને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ઉચ્ચ બિનસંયોજિત બિલીરૂબિન - પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટે સંકેત દવાઓજે લીવર એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે.
સ્વ-પસંદગીઅને બિનતરફેણકારી બિલીરૂબિન પરીક્ષણ પરિણામોના કિસ્સામાં દવાઓ અથવા વૈકલ્પિક ("પરંપરાગત") દવાઓનો ઉપયોગ માત્ર ખોટા સ્વ-નિદાન અને પરિણામોના અભાવને કારણે જ નહીં, પરંતુ સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર બગાડ પણ ખતરનાક છે.