ચેપી રોગોમાં માનસિક વિકૃતિઓ. ચેપી મનોવિકૃતિઓ

એન્સેફાલીટીસમગજની બળતરા છે જે ચેપના સંપર્કના પરિણામે થાય છે.

એન્સેફાલીટીસ સામાન્ય રીતે વિવિધ સામાન્ય ચેપી રોગોની ગૂંચવણો તરીકે થાય છે: ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ટાઈફસ અને નશો (કાર્બન મોનોક્સાઇડ, આલ્કોહોલ, વગેરે) - ગૌણ એન્સેફાલીટીસ, પરંતુ વાયરલ ચેપ દ્વારા મગજને સીધા નુકસાનના પરિણામે પણ દેખાઈ શકે છે - પ્રાથમિક એન્સેફાલીટીસ.

પ્રાથમિક એન્સેફાલીટીસના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો રોગચાળા અને ટિક-જન્મ છે.

રોગચાળો એન્સેફાલીટીસ ફિલ્ટર કરી શકાય તેવા વાયરસને કારણે થાય છે. વાયરસનો સ્ત્રોત દર્દી, વાહક અને સ્વસ્થ વ્યક્તિ છે. એરબોર્ન ટીપું દ્વારા પ્રસારિત. યુરોપ અને અમેરિકાના મોટાભાગના દેશોમાં ફેલાયેલા રોગચાળા દરમિયાન ઓસ્ટ્રિયન વૈજ્ઞાનિક એચ. ઈકોનોમો દ્વારા 1917માં સૌપ્રથમ તેની ઓળખ કરવામાં આવી હતી. આ રોગ મોટે ભાગે થાય છે નાની ઉંમરે. તે તાવ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉલટી સાથે શરૂ થાય છે, અને કેટલીકવાર આંદોલન સાથે ચેતનાના વિકાર સાથે થાય છે. લાક્ષણિક લક્ષણઆ રોગ ઊંઘની વિકૃતિ છે, જે સતત અનિદ્રા અથવા વધેલી સુસ્તીમાં વ્યક્ત થાય છે. તીવ્ર સમયગાળામાં, દર્દીઓ સતત ઊંઘે છે. ઊંઘ સુસ્તી (લાંબી હાઇબરનેશન) નું પાત્ર લે છે, તેથી જ રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસને સુસ્ત કહેવામાં આવે છે, તેમજ " ઊંઘની બીમારી"(સમયગાળો - ઘણા દિવસો, અઠવાડિયા). સ્વાભાવિક રીતે, દર્દી તીવ્ર સમયગાળામાં ગંભીર ગુના કરી શકતો નથી. તેથી, તીવ્ર અવધિ રોગચાળો એન્સેફાલીટીસલગભગ ક્યારેય ફોરેન્સિક માનસિક પરીક્ષાનો વિષય નથી, જે ક્રોનિક રોગ વિશે કહી શકાય નહીં.

ક્રોનિક સ્ટેજએન્સેફાલીટીસ સાપેક્ષ અથવા વ્યવહારુ પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા પછી થાય છે, કેટલીકવાર ઘણા વર્ષો સુધી ચાલે છે, અને તે વિવિધ માનસિક અને ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ક્રોનિક તબક્કામાં જોવા મળતી માનસિક વિકૃતિઓની વિવિધતા હોવા છતાં, તેના માટે લાક્ષણિક ઇચ્છાઓની વિકૃતિઓ, પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો અને દર્દીઓમાં વિચિત્ર લાક્ષણિકતા ફેરફારો છે, જે સામાન્ય રીતે આ રોગના ફોરેન્સિક માનસિક મહત્વને નિર્ધારિત કરે છે. સ્થગિતતા, અનુભવોની એકવિધતા, જાતીય અને ફૂડ ડ્રાઇવ્સનું નિષેધ અને દર્દીઓની રોગવિજ્ઞાનવિષયક દ્રઢતા ઘણીવાર સબકોર્ટિકલ પ્રદેશ પર કોર્ટેક્સના નિયમનકારી અને નિયંત્રણ કાર્યોના નબળા પડવાના કારણે નોંધવામાં આવે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં આ માનસિક વિકૃતિઓ બુદ્ધિ અને મેમરી વિકૃતિઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે છે.

નોંધપાત્ર ભાવનાત્મક ઉત્તેજના અને લાગણીશીલ તાણ અણધારી રીતે મોટર મંદતાને દૂર કરી શકે છે અને દર્દીઓ દ્વારા આક્રમક પ્રકૃતિ સહિતની અચાનક ક્રિયાઓના કમિશનમાં ફાળો આપી શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લાંબા ગાળાના વિવિધ સેનેસ્ટોપેથીના સંબંધમાં, સતત હાયપોકોન્ડ્રીયલ ભ્રમણા અથવા ભૌતિક પ્રભાવના ભ્રામક વિચારો ઉદ્ભવે છે.

બાળપણમાં રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસ અને કિશોરાવસ્થાક્યારેક ઉન્માદના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. જો કે, એન્સેફાલીટીસને લીધે બાળકો અને કિશોરોમાં ઘણી વાર, અતિશય ગતિશીલતા સાથે મનોરોગની સ્થિતિ, ખોરાક અને જાતીય ઇચ્છાઓમાં વધારો અને ક્રૂરતા જોવા મળે છે, જે આવા દર્દીઓનું જોખમ વધારે છે.

આપણા દેશમાં ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ મુખ્યત્વે દૂર પૂર્વ, સાઇબિરીયા અને યુરલ્સના તાઈગા પ્રદેશોમાં થાય છે. કારક એજન્ટ એ વાયરસ છે - ટિક ડંખ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે અને મુખ્યત્વે મગજને અસર કરે છે.

તીવ્ર તબક્કો ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસચેતનાના વિવિધ વિકારો સાથે (ચિત્તભ્રમણા, સંધિકાળ સ્થિતિ, સ્તબ્ધ).

લાંબા ગાળાના પરિણામો સાથે, સતાવણી, ઝેર, દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય આભાસના ભ્રામક વિચારો સાથે ભ્રામક-પેરાનોઇડ સ્થિતિ વિકસે છે. ડિપ્રેસિવ-હાયપોકોન્ડ્રીકલ ડિસઓર્ડર પણ જોવા મળે છે. ભાવનાત્મક વિક્ષેપ મુખ્યત્વે ઉદાસી દ્વારા અથવા પ્રગટ થાય છે ઉચ્ચ મૂડમોટર ડિસઇન્હિબિશન સાથે, અને આ ડિસઇન્હિબિશન એટલું મજબૂત હોઈ શકે છે કે દર્દી સમજી શકે છે કે તે કંઈક ગેરકાયદેસર કરી રહ્યો છે, પરંતુ કંઈ કરી શકતો નથી. એસ્થેનિક સ્થિતિ ઘણીવાર થાય છે.

ફોરેન્સિક માનસિક આકારણી.

વિકલ્પોની નોંધપાત્ર વિવિધતા ચેપી એન્સેફાલીટીસમાનસિક વિકૃતિઓની સંબંધિત એકવિધતાનો વિરોધ કરે છે. પરિણામે, વિવિધ એન્સેફાલીટીસ માટે ફોરેન્સિક મનોચિકિત્સા મૂલ્યાંકનના માપદંડોમાં ચોક્કસ સમાનતા છે.

એન્સેફાલીટીસના તીવ્ર તબક્કાનું ફોરેન્સિક માનસિક મહત્વ નાનું છે, કારણ કે આ તબક્કે ગુનાઓ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે.

સાથે દર્દીઓની સ્થિતિ લાંબા ગાળાના પરિણામોચેપી એન્સેફાલીટીસ.

આપણે ગાંડપણ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ:

1) ગંભીર ઉન્માદ સાથે;

2) બુદ્ધિમાં થોડો ઘટાડો સાથેની પરિસ્થિતિઓમાં, પરંતુ ડ્રાઇવ્સ (ખાસ કરીને, જાતીય ઇચ્છા) ના ઉચ્ચારણ નિષેધ સાથે. આ કિસ્સામાં, જે વ્યક્તિએ ગુનો કર્યો છે (મોટાભાગે બળાત્કારનો પ્રયાસ, જાતીય વિકૃતિ) તેને પાગલ જાહેર કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન તેની પાસે તેની ક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતાનો અભાવ હતો;

3) જો સામાજિક રીતે ખતરનાક અધિનિયમના કમિશન દરમિયાન ભ્રામક-ભ્રામક સ્થિતિઓ હોય.

જ્યારે વ્યક્તિઓની કાનૂની ક્ષમતા વિશેના પ્રશ્નોનું નિરાકરણ કરવામાં આવે છે જેમણે પીડિત કર્યું હોય વિવિધ આકારોએન્સેફાલીટીસ, સમાન મૂલ્યાંકન દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે ક્લિનિકલ માપદંડ, જેમ કે સેનિટીનો મુદ્દો નક્કી કરતી વખતે.

ચેપી મનોવિકૃતિ એ વિવિધ પ્રકારના ચેપને કારણે થતી માનસિક બીમારીઓનો સમૂહ છે.
ઉલ્લંઘનો માનસિક સ્થિતિચેપી રોગવાળા દર્દી તેની પ્રકૃતિ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાશીલતા અને સ્થાનિકીકરણની લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા. માનસિક વિકૃતિઓ ત્યારે જ થતી નથી જ્યારે સામાન્ય ચેપ, પણ જ્યારે ચેપી જખમમધ્યસ્થ ચેતાતંત્ર. વિભાજન માનસિક વિકૃતિઓચેપી રોગના કિસ્સામાં લક્ષણોમાં - સામાન્ય ચેપ અને કાર્બનિક - ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ચેપ માટે કે જે મગજને સીધી અસર કરે છે, તે ખૂબ સંબંધિત છે. આ હકીકત એ હકીકતને કારણે છે કે સામાન્ય ચેપ, જો તેમનો અભ્યાસક્રમ પ્રતિકૂળ હોય, તો ચોક્કસ તબક્કે મગજને અસર કરી શકે છે અને આમ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ ચેપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર પ્રાપ્ત કરી શકે છે.

સામાન્ય સાથે ક્લિનિકલ ચિત્ર ચેપી રોગો
ચેપી મનોવિકૃતિઓ મુખ્યત્વે મનોરોગવિજ્ઞાનવિષયક વિકૃતિઓ પર આધારિત છે, જે કે. બોન્ગેફરના મતે, કહેવાતા બાહ્ય પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંબંધ ધરાવે છે. આમાં સમાવેશ થાય છે: ચિત્તભ્રમણા, એમેન્ટિયા, ચેતનાની સંધિકાળ સ્થિતિ, એપિલેપ્ટીફોર્મ આંદોલન અને આભાસ. આ શરતો નીચે મુજબ થઈ શકે છે:
1) ક્ષણિક માનસિકતા. આ કિસ્સામાં, તેઓ મૂર્ખતાના સિન્ડ્રોમ્સ સુધી મર્યાદિત છે, જેમ કે ચિત્તભ્રમણા, અદભૂત, ઉદાસીનતા, સંધિકાળ અંધકારચેતના (એપીલેપ્ટીફોર્મ ઉત્તેજના) અને ઓનીરોઇડ;
2) લાંબી (લાંબા અથવા લાંબા સમય સુધી) મનોરોગ. આ કિસ્સામાં, ઉપરોક્ત પરિસ્થિતિઓ ચેતનાની ક્ષતિ વિના થાય છે, પરંતુ માત્ર સંક્રમિત, મધ્યવર્તી સિન્ડ્રોમ્સ સાથે, જેમાં આભાસ, ભ્રામક-પેરાનોઇડ સ્થિતિ, ઉદાસીન મૂર્ખ અને કોન્ફેબ્યુલોસિસનો સમાવેશ થાય છે; 3) ચિહ્નો સાથે બદલી ન શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓ કાર્બનિક નુકસાનમધ્યસ્થ ચેતાતંત્ર. આવી માનસિક વિકૃતિઓમાં કોર્સકોવ્સ્કી અને સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે.
ક્ષણિક મનોરોગ અસ્થાયી છે અને કોઈ પરિણામ છોડતા નથી.
ચિત્તભ્રમણા એ ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના સિન્ડ્રોમમાંનું એક છે, જે ચેપ પ્રત્યે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, જે ખાસ કરીને બાળપણ અને યુવાનીમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે. ચિત્તભ્રમણાની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ હોઈ શકે છે, જેની પ્રકૃતિ ચેપના પ્રકાર, દર્દીની ઉંમર અને તેની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ પર આધારિત છે.
ચેપી ચિત્તભ્રમણાના વિકાસ સાથે, દર્દીની ચેતના નબળી પડી જાય છે, તે આસપાસની જગ્યામાં નેવિગેટ કરી શકતો નથી. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે શક્ય છે થોડો સમયદર્દીનું ધ્યાન આકર્ષિત કરો. ચેપી ચિત્તભ્રમણાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અસંખ્ય દ્રશ્ય અનુભવો ભ્રમણા અને આભાસ, ભય અને સતાવણીના વિચારોના સ્વરૂપમાં જન્મે છે. ચિત્તભ્રમણાના અભિવ્યક્તિઓ સાંજે તીવ્ર બને છે. આ સમયે, દર્દીઓ આગ, મૃત્યુના દ્રશ્યો "જુએ છે". મોટી સંખ્યામાંલોકો, વ્યાપક વિનાશ. તેઓને એવું લાગવા માંડે છે કે તેઓ મુસાફરી કરી રહ્યા છે અને ભયંકર અકસ્માતોમાં પડી રહ્યા છે. આવી ક્ષણો પર, તેમની વાણી અને વર્તન ભ્રામક-ભ્રામક અનુભવોને કારણે થાય છે, જેની રચનામાં, ચેપી ચિત્તભ્રમણા દરમિયાન, તેઓ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. પીડાદાયક સંવેદનાઓવી વિવિધ અંગો, એટલે કે: દર્દીને એવું લાગે છે કે તેને ક્વાર્ટર કરવામાં આવી રહ્યો છે, તેનો પગ કાપવામાં આવી રહ્યો છે, અથવા તેને બાજુમાં ગોળી મારવામાં આવી રહી છે. ચેપી મનોવિકૃતિના વિકાસ દરમિયાન, દર્દીને બેવડા લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે. તે જ સમયે, તેને લાગે છે કે તેનો ડબલ નજીકમાં છે. મોટે ભાગે, દર્દીઓ વ્યવસાયિક ચિત્તભ્રમણા વિકસાવે છે, જેમાં તેઓ તેમની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓથી પરિચિત ક્રિયાઓ કરે છે.
અસમાન પ્રકારો સાથે ચેપી ચિત્તભ્રમણા ચેપી પ્રક્રિયાતેની પોતાની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને અભ્યાસક્રમ છે.
એમેન્ટિયા ચેતનાના ઊંડા વાદળો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જ્યારે આસપાસની જગ્યામાં દિશા વિક્ષેપિત થાય છે, વ્યક્તિના પોતાના વ્યક્તિત્વનું નુકસાન, ચેપી રોગ માટે ઉચ્ચ નર્વસ સિસ્ટમની સીધી પ્રતિક્રિયા હોવાને કારણે, ગંભીર સોમેટિક સ્થિતિના સંબંધમાં વિકાસ થાય છે. એમેન્શિયાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર લાક્ષણિકતા ધરાવે છે: ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, ગંભીર સાયકોમોટર આંદોલન અને ભ્રામક અનુભવો. વિચારસરણીની અસંગતતા (અસંગતતા), વાણી અને મૂંઝવણ દ્વારા પણ એમેન્ટિયાની લાક્ષણિકતા છે. ઉત્તેજના એકદમ એકવિધ છે, જે બેડની મર્યાદાઓ સુધી મર્યાદિત છે. દર્દી અવ્યવસ્થિત રીતે બાજુથી બાજુ તરફ દોડે છે (ક્રિયા કરે છે), ધ્રુજારી કરે છે, ખેંચાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર ક્યાંક ભાગવાનો પ્રયાસ કરે છે અને ડરનો અનુભવ કરે છે. આવા દર્દીઓને કડક દેખરેખ અને સંભાળની જરૂર હોય છે.
ઓનીરોઇડ સ્થિતિ દર્દીઓની તેમની આસપાસના ભાગથી અલગ થવા, તેમની પોતાની કલ્પનામાં ઉદ્ભવતી વિચિત્ર ઘટનાઓના નાટકીયકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ કાં તો મૂર્ખમાં હોય છે અથવા તો માનસિક રીતે બેચેન, ઉત્તેજિત, મૂંઝવણભર્યા, બેચેન અને ડર અનુભવતા હોય છે. લાગણીશીલ સ્થિતિ અત્યંત અસ્થિર છે. કેટલીકવાર, યોગ્ય અભિગમ જાળવી રાખતા, દર્દીઓ અનૈચ્છિક કલ્પનાઓનો અનુભવ કરે છે. ડિટેચમેન્ટ, નિષેધ અને અસ્પષ્ટતા સાથેની સમાન સ્થિતિને વનરોઇડ-જેવી તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. ચિત્તભ્રમિત-ઓનિરિક (સ્વપ્ન જોવું) અવસ્થાઓમાં સ્વપ્નની વિકૃતિઓ હોય છે, જેમાં ઘણી વાર પરીકથા અને વિચિત્ર થીમ હોય છે. દર્દીઓ ઘટનાઓમાં સક્રિય સહભાગી હોય છે અને ચિંતા, ભય અને ભયાનકતાનો અનુભવ કરે છે.
ઘણી ઓછી વાર, ક્ષણિક સાયકોસિસમાં ટૂંકા ગાળાના રેટ્રોગ્રેડ અથવા એન્ટેરોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશના સ્વરૂપમાં એમ્નેસ્ટિક ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે: કેટલાક સમય માટે, ઘટનાઓ કે જે રોગ પહેલાંની અથવા યાદશક્તિમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય તે પછી બને છે. તીવ્ર સમયગાળોરોગો ચેપી મનોવિકૃતિ એસ્થેનિયા દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જેને ભાવનાત્મક-હાયપરરેસ્થેટિક નબળાઇ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. અસ્થેનિયાના આ પ્રકારમાં ચીડિયાપણું, આંસુ, ગંભીર નબળાઇ, અવાજ અને પ્રકાશ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા છે.

લાંબી (લાંબી, લાંબા સમય સુધી) સાયકોસિસ
બિનતરફેણકારી સંજોગોમાં સંખ્યાબંધ સામાન્ય ચેપી રોગો લાંબા અને સમાન બની શકે છે ક્રોનિક કોર્સ. કહેવાતા સંક્રમિત લક્ષણોના સ્વરૂપમાં ચેતનાના વાદળછાયા વિના ઘણી વખત માનસિક વિકૃતિઓ શરૂઆતથી જ થાય છે. લાંબી મનોરોગ સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી અસ્થેનિયા સાથે સમાપ્ત થાય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં કોર્સકોફ અથવા સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ સાથે.
લાંબા સમય સુધી ચેપી મનોવિકૃતિઓનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે. ડિપ્રેસિવ-ભ્રામક સ્થિતિને ઉન્નત મૂડ અને વાચાળતા સાથે મેનિક-ઉફોરિક સ્થિતિ દ્વારા બદલી શકાય છે. નીચેના માનસિક વિકૃતિઓ મુખ્યત્વે રચાય છે: હાયપોકોન્ડ્રીયલ ભ્રમણા, સતાવણીના વિચારો, ભ્રામક અનુભવો. ટ્રાન્ઝિશનલ સાયકોસિસમાં ગૂંચવણો ઓછા સામાન્ય છે. સાયકોપેથોલોજિકલ ડિસઓર્ડર ઉચ્ચારણ એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ સાથે હોય છે જેમાં ચીડિયા નબળાઈના લક્ષણો હોય છે, તેમજ ઘણીવાર ડિપ્રેસિવ-હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ ડિસઓર્ડર હોય છે.

બદલી ન શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓ
આ પેથોલોજી મગજના કાર્બનિક નુકસાન પર આધારિત છે, જેના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાયકોઓર્ગેનિક અને કોર્સકોફ સિન્ડ્રોમ હોઈ શકે છે. તેઓ ઉલટાવી ન શકાય તેવા હોય છે અને મોટેભાગે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ચેપ અથવા મગજના નુકસાન સાથે સામાન્ય ચેપ સાથે થાય છે.
IN છેલ્લા દાયકાઓચેપી રોગોની સાથે, માનસિક વિકૃતિઓ પણ નોંધપાત્ર પેથોમોર્ફિઝમમાંથી પસાર થાય છે. સાયકોટિક સ્વરૂપો માનસિક વિકૃતિઓની સરહદી શ્રેણીના લક્ષણોને માર્ગ આપે છે. એક મુખ્ય હોવાને કારણે, એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ ઉચ્ચારણ સાથે છે સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ, સેનેસ્ટોપેથિક-હાયપોકોન્ડ્રીકલ, બાધ્યતા ઘટના, સંવેદનાત્મક સંશ્લેષણ વિકૃતિઓ. અસરકારક પેથોલોજી પોતાને એક વર્ચસ્વ તરીકે મેનીફેસ્ટ કરે છે ડિપ્રેસિવ વિકૃતિઓ, ઘણીવાર ડિસફોરિક ટિંજ સાથે - ઉદાસી, ગુસ્સો, ચીડિયાપણું સાથે. મુ લાંબી પ્રવાહમાંદગી, વ્યક્તિગત પરિવર્તનો રચાય છે, પાત્રમાં ફેરફાર, ઉત્તેજના અથવા આત્મ-શંકા, ચિંતા અને શંકાના લક્ષણો દેખાય છે. આ લક્ષણો તદ્દન સતત હોઈ શકે છે.
સંખ્યાબંધ ચેપમાં, માનસિક વિકૃતિઓમાં કેટલાક લક્ષણો હોય છે જે નિદાન કરી શકાય છે.
લાલચટક તાવમાં માનસિક વિકૃતિઓની પ્રકૃતિ રોગના સ્વરૂપ અને તેના અભ્યાસક્રમ પર આધારિત છે. મુ હળવા સ્વરૂપપહેલેથી જ રોગના બીજા દિવસે, ટૂંકા ગાળાના ઉત્તેજના પછી, એસ્થેનિક લક્ષણો વિકસે છે. લાલચટક તાવના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપોમાં, પ્રથમ 3-4 દિવસમાં બાળકોમાં અસ્થેનિયા હળવા મૂર્ખતા સાથે જોડાય છે. લાલચટક તાવના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, મનોવિકૃતિનો વિકાસ શક્ય છે, મુખ્યત્વે ચિત્તભ્રમણા અને ઓનીરોઇડના સ્વરૂપમાં, વિચિત્ર સામગ્રી સાથે સમયાંતરે તીવ્ર આભાસ સાથે. આ કિસ્સામાં, મનોવિકૃતિ સાથે તરંગ જેવા કોર્સ છે ઝડપી ફેરફારમૂડ નબળામાં, ભૂંસી નાખેલા ઘણીવાર બીમાર બાળકો અસામાન્ય સ્વરૂપોસ્કાર્લેટ ફીવર સાયકોસિસ 4-5મા અઠવાડિયામાં વિકસી શકે છે.
એસ્થેનિક વિકૃતિઓલાલચટક તાવ પછી બાળકોમાં રચના માટેનો આધાર છે ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ. લાલચટક તાવના ઝેરી અને સેપ્ટિક સ્વરૂપો એન્સેફાલીટીસ અને મેનિન્જાઇટિસના સ્વરૂપમાં કાર્બનિક મગજના નુકસાન દ્વારા જટિલ બની શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, લાંબા ગાળે, એપિલેપ્ટીફોર્મ સિન્ડ્રોમનો વિકાસ, મેમરીમાં ઘટાડો, બુદ્ધિ અને વ્યક્તિત્વમાં વધતા વિસ્ફોટકતા સાથે ફેરફાર શક્ય છે. મુ ઝેરી સ્વરૂપલાલચટક તાવ, સેરેબ્રલ એડીમા સાથે, કોમા શક્ય છે. માંદગીના 3-5મા અઠવાડિયામાં લાલચટક તાવનું સેપ્ટિક સ્વરૂપ હેમિપ્લેજિયાના લક્ષણો સાથે મગજની વાહિનીઓના એમબોલિઝમ દ્વારા જટિલ બની શકે છે.
Erysipelas પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ સાથે છે. મુ તીવ્ર અભ્યાસક્રમઅસ્થેનિક લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તાવની ઊંચાઈએ માંદગી, ક્ષણિક મનોવિકૃતિ ગર્ભપાત, સામાન્ય રીતે સંમોહન, ચિત્તભ્રમણાના સ્વરૂપમાં વિકસી શકે છે. સુસ્ત અથવા લાંબા સમય સુધી પ્રવાહ સાથે erysipelasમાનસિક સ્થિતિ વિકસી શકે છે. આ સિન્ડ્રોમ યુફોરિયા સાથે ટૂંકા ગાળાની હાયપોમેનિક સ્થિતિ પછી થાય છે. રોગના લાંબા કોર્સના કિસ્સામાં, ચેતનાની ક્ષતિ વિના મનોવિકૃતિનો વિકાસ શક્ય છે.
erysipelas માં મધ્યવર્તી અથવા ટ્રાન્ઝિશનલ સિન્ડ્રોમમાં, એથેનોડિપ્રેસિવ, એસ્થેનોહાઇપોકોન્ડ્રીયલ અને હાઇપોમેનિક વધુ સામાન્ય છે.
ચેપ અને કફના વિકાસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કેટાટોનિક સ્થિતિ શક્ય છે.
erysipelas દરમિયાન ક્ષણિક અને લાંબા સમય સુધી સાયકોસિસ માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.
મુ આંતરડાના ચેપમાનસિક વિકૃતિઓમાં આંસુ, ખિન્નતા અને ચિંતા સાથે એસ્થેનિક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે.
ટાઈફોઈડ તાવ એથેનિયા, એડીનેમિયા, અનિદ્રા, ભયાનક હિપ્નાગોજિક આભાસ, ઘણીવાર ચિંતા અને ડર સાથે હોય છે.
મેલેરિયાનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ ઉષ્ણકટિબંધીય મેલેરિયા છે. પ્લાઝમોડિયમ ફાલ્સીપેરમ ચેપ મગજને નુકસાન સાથે સુસંગત લક્ષણોનું કારણ બને છે. રોગના આવા કિસ્સાઓ છે મગજનું સ્વરૂપમેલેરિયા જ્યારે હળવી માનસિક વિકૃતિઓ પણ વગર દેખાય છે ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોમગજના સ્વરૂપ વિશે વાત કરવાનો રિવાજ છે. સેરેબ્રલ મેલેરિયાની જીવલેણ કોમેટોઝ અને એપોપ્લેક્ટિક જાતો જોખમી છે.
ચેતનાની વિકૃતિ ધીમે ધીમે અથવા ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે: બાહ્યરૂપે સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ માણસઅચાનક ચેતના ગુમાવે છે, કેટલીકવાર સામાન્ય તાપમાને, જે ઘણા કલાકો પછી મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. ઘણી વાર કોમેટોઝ રાજ્યઆગળ વિવિધ લક્ષણોચેપી રોગ અથવા ફક્ત માથાનો દુખાવો. ચિત્તભ્રમણા અથવા સંધિકાળ મૂર્ખતા પછી કોમા થઈ શકે છે, એપીલેપ્ટીફોર્મ હુમલા પછી ઘણી વાર.
કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમસેરેબ્રલ મેલેરિયાના નોંધપાત્ર અભિવ્યક્તિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. મહત્વપૂર્ણ સંકેતોરોગના આ સ્વરૂપનું નિદાન કરવા માટે ગરદનના સ્નાયુઓની જડતા, ક્યારેક લકવો આંખના સ્નાયુઓ, ક્રેનિયલ ચેતા નુકસાનના અન્ય સ્વરૂપો, મોનોપ્લેજિયા, હેમીપ્લેજિયા, હલનચલન અને હાયપરકીનેસિસનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન.
કોમેટોઝ ફોર્મ માટે પૂર્વસૂચન ખૂબ ગંભીર છે. અદભૂત અને ચિત્તભ્રમણા ઉપરાંત, મેલેરિયાના સેરેબ્રલ સ્વરૂપમાં સંધિકાળ મૂર્ખતા અને ઉન્માદ થઈ શકે છે. મેલેરીયલ સાયકોસિસ ઘણા દિવસો અને અઠવાડિયા સુધી રહે છે.
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સાથે, રોગચાળા દરમિયાન માનસિક વિકૃતિઓ જોવા મળે છે.
સાયકોસિસ ચેપની ઊંચાઈએ 2-7 દિવસમાં વિકાસ પામે છે, ઓછી વાર - શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો થયાના 2 અઠવાડિયા પછી. તીવ્ર સમયગાળામાં મનોવિકૃતિના વિકાસ સાથે, દ્રશ્ય આભાસ સાથે ચેતનામાં ખલેલ છે. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પછીની મનોવિકૃતિ સાથે, લાગણીશીલ વિકૃતિઓ અને ભય વિકસે છે. બાળકોમાં માથાનો દુખાવો, મંદાગ્નિ, બ્રેડીકાર્ડિયા, ઊંઘની વિકૃતિઓ સાથે ગહન અસ્થેનિયા, સાયકોસેન્સરી વિક્ષેપ, ડર, હૃદયનો દુખાવો અને ડિપ્રેશન થાય છે. ક્યારેક ઉદાસીન ઉત્તેજના અને સ્વ-દોષનો ચિત્તભ્રમણા હોય છે. એસ્થેનિયા ગંભીર સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ સાથે હોઈ શકે છે.
ઓરી સાથે, નિશાચર ચિત્તભ્રમણા (તાવયુક્ત ચિત્તભ્રમણા) ઘણીવાર વિકસે છે. ક્યારેક ચિત્તભ્રમણા દિવસ દરમિયાન વિકસે છે, મોટર બેચેની અચાનક રડતી અને ચીસો સાથે દેખાય છે. ઓરી સાથે, લાલચટક તાવની જેમ, ચિત્તભ્રમણા ઘણીવાર પુખ્ત વયના લોકોમાં વિકસે છે. જ્યારે ઓરી એન્સેફાલીટીસ દ્વારા જટિલ હોય છે, ત્યારે આંચકી અને લકવો દેખાય છે, અને મૂર્ખતા અને હાઇબરનેશન ઘણીવાર વિકસે છે. ઉભરતા સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ સાયકોપેથિક જેવા ફેરફારોના વિકાસ સાથે છે.
ગાલપચોળિયાં સાથે સંકળાયેલ માનસિક વિકૃતિઓનું ક્લિનિકલ ચિત્ર લાલચટક તાવ અને ઓરી સાથે સંકળાયેલ માનસિક રોગવિજ્ઞાનથી થોડું અલગ છે. ગાલપચોળિયાંની ગૂંચવણ મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ હોઈ શકે છે, તેની સાથે ગંભીર મૂર્ખ, મૂર્ખ અને કોમા પણ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, હુમલા, હાયપરકીનેસિસ અને લકવો પણ શક્ય છે.
ન્યુમોનિયા સાથે, ચિત્તભ્રમણા એપિસોડ્સ સાંજે અને રાત્રે શક્ય છે; દિવસના સમયે સુસ્તી પેરિડોલિક ભ્રમણા સાથે હોઈ શકે છે.
ક્રોનિક મદ્યપાન ધરાવતા દર્દીઓમાં, ન્યુમોનિયા ચિત્તભ્રમણાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.
સંધિવા સાથે સંકળાયેલ માનસિક વિકૃતિઓએ 100 થી વધુ વર્ષોથી ધ્યાન આકર્ષિત કર્યું છે. વી. ગ્રિસિંગરે આ રોગથી ખિન્નતા અને મૂર્ખતાનું વર્ણન કર્યું.
સંધિવાની માનસિક વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં અગ્રણી એક એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ છે, જેને વધુ યોગ્ય રીતે સેરેબ્રાસ્થેનિયા (જી. એ. સુખરેવા) કહેવામાં આવે છે. રુમેટિક સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ગ્રેવિસના લક્ષણોમાં મોટર, સંવેદનાત્મક અને ભાવનાત્મક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે.
હલનચલનની ધીમીતા સાથે, હાયપરકીનેસિસ તરફ વલણ દેખાય છે - હિંસક હલનચલન.
સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓમાં, ઓપ્ટિકલ ધારણાઓની વિકૃતિઓ વધુ વખત જોવા મળે છે: વસ્તુઓનું બમણું થવું, તેમના કદ અને આકારમાં ફેરફાર, ધુમ્મસનો દેખાવ, બહુ રંગીન દડા અને પટ્ટાઓ. ઑબ્જેક્ટ્સ ખૂબ દૂર અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ નજીક, મોટા અથવા નાના લાગે છે. વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર થાય છે. કેટલીકવાર પોતાના શરીરની ધારણા ખોરવાઈ જાય છે.
પ્રતિ ભાવનાત્મક વિકૃતિઓડિપ્રેશન, મૂડ સ્વિંગ, ચિંતા, ડર અને ઊંઘની વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે. સંખ્યાબંધ દર્દીઓ ડિસઇન્હિબિશન અને મોટર બેચેનીના સ્વરૂપમાં વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ વિકસાવે છે. ઘણીવાર સંધિવા સાથે, સતત ફોબિયા અને ઉન્માદ વિકસે છે.
રોગના લાંબા કોર્સના કિસ્સામાં, ચેતનાના સંધિકાળ વિકૃતિઓ અને એપિલેપ્ટીફોર્મ સિન્ડ્રોમ્સ વિકસે છે. ભારે ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક વિકૃતિઓસંધિવામાં બૌદ્ધિક કાર્યક્ષમતામાં વધુ ગંભીર ક્ષતિ સાથે સંધિવા સેરેબ્રોપથીનો સમાવેશ થાય છે. રુમેટિક સાયકોસીસ ઓનરીક ડિસઓર્ડર, ખિન્નતા, ચિંતા અને ડરના હુમલાઓ સાથે ડિપ્રેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ક્રોનિક સાયકોસિસ ચિત્તભ્રમિત સ્થિતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વધુ માટે પ્રારંભિક તબક્કાઆ રોગ લાગણીશીલ અસ્થિરતા, વધેલી થાક, સુસ્તી અને એડાયનેમિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રસંગોપાત, અસ્વસ્થતા-ડિપ્રેસિવ અથવા મેનિક રાજ્યોનો વિકાસ શક્ય છે.

મગજના તીવ્ર ચેપને કારણે માનસિક વિકૃતિઓ ક્લિનિકલ વિકલ્પોન્યુરોઇન્ફેક્શન વિવિધ છે. આવી વિવિધતા માત્ર ચેપના નોસોલોજિકલ પ્રકૃતિની લાક્ષણિકતાઓ પર જ નહીં, પણ ક્રિયાના સ્થળ પર પણ આધારિત છે. પેથોલોજીકલ પરિબળો- મેનિન્જીસમાં અથવા મગજના પદાર્થમાં (મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ), મગજમાં પ્રવેશની પદ્ધતિ (પ્રાથમિક અને ગૌણ સ્વરૂપો), પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ (મેનિન્જીટીસ - પ્યુર્યુલન્ટ અને સેરસ, એન્સેફાલીટીસ - વૈકલ્પિક અને પ્રજનનક્ષમ).

એન્સેફાલીટીસ
એન્સેફાલીટીસમાં વિવિધ ઈટીઓલોજીના મગજના દાહક રોગોનો સમાવેશ થાય છે.
પ્રાથમિક એન્સેફાલીટીસ છે, જે સ્વતંત્ર રોગો છે (ટિક-જન્મેલા, મચ્છર, અશ્વવિષયક એન્સેફાલીટીસ, ઇકોનોમોઝ એન્સેફાલીટીસ લેથાર્ગિકા), અને ગૌણ એન્સેફાલીટીસ, કોઈપણ સામાન્ય ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે.
એન્સેફાલીટીસને એન્સેફાલીટીસ સાથે વિભાજિત કરવામાં આવે છે મુખ્ય હાર સફેદ પદાર્થમગજ - લ્યુકોએન્સેફાલીટીસ, ગ્રે મેટરને મુખ્ય નુકસાન સાથે - પોલિએન્સેફાલીટીસ, એન્સેફાલીટીસ, જે મગજના સફેદ અને ભૂખરા પદાર્થ બંનેને અસર કરે છે - પેનેન્સફાલીટીસ.
એન્સેફાલીટીસમાં માનસિક વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં મૂંઝવણ સાથે તીવ્ર મનોવિકૃતિનો સમાવેશ થાય છે. આ મનોવિકૃતિઓ "બહિર્જાત પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ" (કહેવાતા ટ્રાન્ઝિશનલ સિન્ડ્રોમ) ના પ્રકાર અનુસાર લાગણીશીલ, ભ્રામક, ભ્રામક અને કેટાટોનિક-જેવા અભિવ્યક્તિઓ સાથે સંયોજનમાં થાય છે. વધુમાં, એન્સેફાલીટીસ સાથેના મનોવિકૃતિને સાયકોઓર્ગેનિક અને કોર્સકોફ સિન્ડ્રોમ સાથે જોડી શકાય છે.
એપિડેમિક એન્સેફાલીટીસ (સુસ્ત એન્સેફાલીટીસ, ઇકોનોમોસ એન્સેફાલીટીસ) વાયરલ ચેપનો ઉલ્લેખ કરે છે.
રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસ બે તબક્કામાં થાય છે: તીવ્ર અને ક્રોનિક. એવા કિસ્સાઓ છે કે જેમાં રોગનો તીવ્ર તબક્કો એસિમ્પટમેટિક હોય છે, અને પેથોલોજી પોતે ક્રોનિક સ્ટેજની લાક્ષણિકતા લક્ષણો દ્વારા જ પ્રગટ થાય છે. રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસનો તીવ્ર તબક્કો અચાનક અભિવ્યક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અથવા અનિયમિત તાવ સાથે ટૂંકા ગાળાના પ્રોડ્રોમલ ઘટના પછી વિકસે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ઊંઘમાં ખલેલ જોવા મળે છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સુસ્તી જોવા મળે છે, જેના પરિણામે રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસને નિંદ્રા અથવા સુસ્તી કહેવામાં આવે છે. મોટે ભાગે, નિંદ્રા શરૂઆતથી જ પ્રબળ છે, જો કે તે ઘણીવાર ચિત્તભ્રમણા અથવા હાયપરકીનેટિક વિક્ષેપને અનુસરે છે. સુસ્તી એ મૂર્ખતાથી અલગ હોવી જોઈએ જે વધેલા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
કેટલીકવાર, તેનાથી વિપરીત, સતત અનિદ્રા નોંધી શકાય છે. રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસનો તીવ્ર તબક્કો 3-5 અઠવાડિયાથી લઈને કેટલાક મહિના સુધી ચાલે છે અને તે ઘણીવાર ચિત્તભ્રમણા, ચિત્તભ્રમણા અને મેનિક સ્વરૂપોમાં માનસિક વિકૃતિઓ સાથે હોય છે.
માનસિક વિકારના ચિત્તભ્રમણા સ્વરૂપમાં, ચેતનાની ક્ષતિ પહેલા થઈ શકે છે ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ, જેમાં રોગના આ તબક્કે ઓક્યુલોમોટર અને એબ્ડ્યુસેન્સ ચેતાના પેરેસીસ, ડિપ્લોપિયા અને પીટોસિસનો સમાવેશ થાય છે. આ પેથોલોજીમાં ચિત્તભ્રમણાના કોર્સની વિશેષતાઓમાં આભાસનો સમાવેશ થાય છે. આભાસ સ્વપ્ન જેવા અથવા ભયાનક હોઈ શકે છે, અથવા તે પ્રાથમિક હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, વીજળી અથવા પ્રકાશ). દ્રશ્યો ઉપરાંત, કેટલીકવાર પ્રાથમિક શ્રાવ્ય આભાસ વિકસે છે, જ્યારે તે થાય છે ત્યારે દર્દી કહી શકે છે કે તે સંગીત અથવા રિંગિંગ સાંભળે છે. વધુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, મૌખિક અને સ્પર્શેન્દ્રિય છેતરપિંડી (દા.ત., બર્નિંગ) થાય છે.
આભાસ ભૂતકાળની ઘટનાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે. વ્યવસાયિક ચિત્તભ્રમણા ઘણીવાર વિકસે છે. શક્ય વિકાસ ઉન્મત્ત વિચારો. રોગનું ચિત્તભ્રમિત સ્વરૂપ ઘણીવાર અન્ય તદ્દન ઉચ્ચારણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે ઝેરી અભિવ્યક્તિઓ, જેમ કે એલિવેટેડ તાપમાનશરીર, ગંભીર હાયપરકીનેસિસ, વનસ્પતિ લક્ષણો. એન્સેફાલીટીસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઉત્તેજક ચિત્તભ્રમણા શક્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગનું ચિત્તભ્રમિત સ્વરૂપ તીવ્ર ચિત્તભ્રમણા સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિ સાથે જીવલેણ સ્વરૂપ લઈ શકે છે. ઘટનાઓના આ વિકાસ સાથે, ઉત્તેજના તેની મહત્તમ તીવ્રતા સુધી પહોંચે છે, વાણી સંપૂર્ણપણે મૂંઝવણમાં આવે છે, અને દર્દીઓ આગામી કોમાની સ્થિતિમાં મૃત્યુ પામે છે.
રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસનું એમેન્ટિવ-ચિત્તભ્રમિત સ્વરૂપ ચિત્તભ્રમણાના ચિત્રના પ્રારંભિક દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે થોડા દિવસો પછી એમેન્ટિવ સિન્ડ્રોમ દ્વારા બદલાઈ જાય છે. આ ફોર્મ 3-4 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે અને સાયકોપેથોલોજિકલ લક્ષણોની અદ્રશ્યતા સાથે સમાપ્ત થાય છે અને વધુ કે ઓછા લાંબા સમય સુધી અસ્થેનિયા આવે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ એક ઓનિરિક સ્થિતિ વિકસાવે છે.
પેથોલોજીનું મેનિક સ્વરૂપ મેનિક સિન્ડ્રોમના ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
તીવ્ર તબક્કાનું પરિણામ અલગ હોઈ શકે છે. રોગચાળા દરમિયાન, લગભગ ત્રીજા દર્દીઓ એન્સેફાલીટીસના આ તબક્કે મૃત્યુ પામે છે. જો કે, ત્યાં પણ છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ, પરંતુ વધુ વખત તે સ્પષ્ટ છે, કારણ કે ઘણા મહિનાઓ અથવા વર્ષો પછી રોગના ક્રોનિક તબક્કાના લક્ષણો પ્રગટ થાય છે.
તીવ્ર અને ક્રોનિક તબક્કાઓ વચ્ચે, શેષ વિકૃતિઓ મોટે ભાગે જોવા મળે છે.
ક્રોનિક સ્ટેજની સૌથી લાક્ષણિકતા એ પાર્કિન્સનિઝમના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ છે. સ્નાયુઓની કઠોરતા દેખાય છે, જે દર્દીની વિશિષ્ટ મુદ્રામાં તેના હાથ શરીર પર લાવવામાં આવે છે અને તેના ઘૂંટણ સહેજ વળે છે. સતત ધ્રુજારીનો દેખાવ, ખાસ કરીને હાથ, પણ ખૂબ લાક્ષણિકતા છે. બધી હિલચાલ ધીમી હોય છે, જે ખાસ કરીને સ્વૈચ્છિક કૃત્યો કરતી વખતે સ્પષ્ટ થાય છે. ખસેડવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, દર્દી પાછળ અથવા આગળ અને બાજુઓ પર પડે છે - રેટ્રોપલ્શન, એન્ટેરોપલ્શન અને લેટરપલ્શન. રોગના આ તબક્કે, વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર વધુ અને વધુ સ્પષ્ટ થાય છે, જેનાં અભિવ્યક્તિઓ સાહિત્યમાં "બ્રેડીફ્રેનિઆ" નામ હેઠળ વર્ણવવામાં આવે છે. આ શબ્દ એક સિન્ડ્રોમનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં વિવિધ સંયોજનોમાં, હેતુઓની નોંધપાત્ર નબળાઇ, પહેલ અને સ્વયંસ્ફુરિતતામાં ઘટાડો, ઉદાસીનતા અને ઉદાસીનતાનો સમાવેશ થાય છે. પાર્કિન્સોનિયન એકિનેસિયા ટૂંકી, ખૂબ જ ઝડપી હલનચલન દ્વારા અચાનક વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. પેરોક્સિઝમલ ડિસઓર્ડર પણ જોવા મળે છે
(દૃષ્ટિની આંચકી, ચીસોના હિંસક હુમલા - ક્લેઝોમેનિયા, એકીરિક અનુભવો સાથે સ્વપ્ન સમાન મૂર્ખતાના એપિસોડ્સ). વર્ણવેલ અને સંબંધિત દુર્લભ કેસોભ્રામક-પેરાનોઇડ સાયકોસિસ, ક્યારેક ક્યારેક કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરામ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ, તેમજ લાંબા સમય સુધી કેટાટોનિક સ્વરૂપો સાથે.
તીવ્ર તબક્કામાં વેસ્ક્યુલર-બળતરા અને ઘૂસણખોરી પ્રક્રિયાઓ પર આધારિત છે ગ્રે બાબતમગજ. ક્રોનિક સ્ટેજ સાથે છે ડીજનરેટિવ ફેરફારોવી ચેતા કોષોઅને ગ્લિયાનું ગૌણ પ્રસાર.
ટિક-જન્મિત (વસંત-ઉનાળો) એન્સેફાલીટીસ, જે ન્યુરોટ્રોપિક ફિલ્ટરિંગ વાયરસ દ્વારા થાય છે અને ixodid ટિક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે, અને મચ્છરજન્ય (ઉનાળો-પાનખર) એન્સેફાલીટીસ, તે પણ ન્યુરોટ્રોપિક ફિલ્ટરિંગ વાયરસને કારણે થાય છે, પરંતુ મચ્છર દ્વારા પ્રસારિત થાય છે, જેમ કે રોગચાળા, તીવ્ર અને ક્રોનિક તબક્કામાં થાય છે. રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસથી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ થોડી અલગ છે. આમ, તીવ્ર તબક્કામાં, વાદળછાયું ચેતના સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિઓ જોવા મળે છે.
ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસના ક્રોનિક તબક્કામાં, સૌથી લાક્ષણિકતા સિન્ડ્રોમ કોઝેવનિકોવ એપીલેપ્સી છે, તેમજ અન્ય પેરોક્સિસ્મલ ડિસઓર્ડર (સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડર, ચેતનાના સંધિકાળના વિકારો, વી. એમ. બેખ્તેરેવના "કોરિક એપિલેપ્સી" ની યાદ અપાવે તેવા કિસ્સાઓ).
હડકવા એ સૌથી ગંભીર એન્સેફાલીટીસ છે, જેને પ્રાથમિક તરીકે પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, હંમેશા માનસિક વિકૃતિઓ સાથે થાય છે. હડકવાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર લાક્ષણિક છે. ત્રણ તબક્કા છે.
પ્રથમ (પ્રોડ્રોમલ) તબક્કો લાગણીઓમાં વ્યક્ત થાય છે સામાન્ય અસ્વસ્થતા, હતાશા. ઘણીવાર પહેલાથી જ આ તબક્કે વિવિધ બળતરા, હવાના સહેજ શ્વાસ (એરોફોબિયા) પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે.
બીજા તબક્કાની શરૂઆત શરીરના તાપમાનમાં વધારો, તેમજ માથાનો દુખાવોના દેખાવ સાથે છે. મોટર બેચેની અને આંદોલન વધે છે. દર્દીઓ હતાશ થઈ જાય છે, મૃત્યુથી ડરતા હોય છે અને તેમના નિકટવર્તી મૃત્યુનો વિશ્વાસ રાખે છે. પાણીના ભય (હાઈડ્રોફોબિયા) દ્વારા લાક્ષણિકતા. પાણીનો વિચાર પણ દર્દીના કંઠસ્થાનમાં આંચકીજનક ખેંચાણનું કારણ બને છે, અને ગૂંગળામણની સ્થિતિ વિકસે છે, કેટલીકવાર મોટર આંદોલન સાથે. આ તબક્કે, દર્દીઓ ઘણીવાર ચિત્તભ્રમણા અને માનસિક સ્થિતિઓનો અનુભવ કરે છે. તેઓને વારંવાર હુમલા, વાણીમાં વિકૃતિઓ, વધેલી લાળ અને ધ્રુજારી હોય છે.
ત્રીજા તબક્કામાં (લકવો), પેરેસીસ અને અંગોનો લકવો થાય છે. વાણીની ક્ષતિઓ વધી રહી છે. મૂર્ખતાની સ્થિતિ વધે છે, મૂર્ખમાં ફેરવાય છે. શ્વસન લકવોના વિકાસ સાથે મૃત્યુ થાય છે. બાળકોમાં રોગનો કોર્સ વધુ ઝડપી અને આપત્તિજનક છે, પ્રોડ્રોમલ સ્ટેજ ટૂંકો છે.
લ્યુકોએન્સફાલીટીસ (1912 માં પી. શિલ્ડર દ્વારા વર્ણવેલ) એ "ડિફ્યુઝ પેરીએક્સિયલ સ્ક્લેરોસિસ" છે. આ રોગ ધીમે ધીમે એસ્થેનિક લક્ષણો, યાદશક્તિની ક્ષતિ, વાણીની ક્ષતિ (અફેસિયા, ડિસર્થ્રિયા) અને મોટર અસ્વસ્થતા સાથે શરૂ થાય છે.
ભવિષ્યમાં, સ્વ-સંભાળ કુશળતા અને સુઘડતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને ઉન્માદ વધે છે. લાંબા ગાળાના તબક્કામાં, હાયપરકીનેસિસ, ડિસેરેબ્રેટ કઠોરતા દેખાય છે, અને કેચેક્સિયા વિકસે છે.
ગૌણ એન્સેફાલીટીસ, સામાન્ય ચેપને કારણે વિકસે છે, લગભગ પ્રાથમિક જેવા જ કાયદાઓ અનુસાર આગળ વધે છે, પરંતુ દરેક ચેપનું પ્રી-એન્સેફાલીટીક સમયગાળાનું પોતાનું વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર હોય છે.
ગૌણ એન્સેફાલીટીસમાં માનસિક વિકૃતિઓની વાત કરીએ તો, તે પ્રાથમિક એન્સેફાલીટીસથી ઘણી અલગ નથી.
મેનિન્જાઇટિસ - બળતરા રોગમગજના પટલ અને કરોડરજજુ. સૌથી સામાન્ય લેપ્ટોમેનિન્જાઇટિસ છે - નરમ અને એરાકનોઇડની બળતરા મેનિન્જીસ. નાના બાળકોમાં મેનિન્જાઇટિસ વિકસે છે.
મેનિન્જાઇટિસના કારક એજન્ટો વિવિધ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો હોઈ શકે છે, વિવિધ વાયરસ, બેક્ટેરિયા અને પ્રોટોઝોઆ.
મેનિન્જાઇટિસના પ્રોડ્રોમલ સમયગાળામાં, એસ્થેનિક લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે. રોગની ઊંચાઈએ, મૂર્ખતાની સ્થિતિઓ મુખ્યત્વે જોવા મળે છે.
મેનિન્જાઇટિસ દરમિયાન માનસિક વિકૃતિઓ આપણે કયા પ્રકારના મેનિન્જાઇટિસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ તેના આધારે અલગ હોઈ શકે છે - પ્યુર્યુલન્ટ અથવા સેરસ. આમ, રોગચાળા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ મેનિન્ગોકોકલ સાથે પ્યુર્યુલન્ટ મેનિન્જાઇટિસતીવ્ર અવધિમાં, ચિત્તભ્રમણા અને મનોરંજક મૂર્ખતાના એપિસોડ સાથે અદભૂત પ્રવર્તે છે; સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સોપોરસ અને કોમેટોઝ સ્થિતિઓનો વિકાસ શક્ય છે.
સેરસ મેનિન્જાઇટિસ (મેનિંગોએન્સેફાલીટીસ) ના જૂથમાં, સૌથી સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત કરાયેલ માનસિક વિકૃતિઓ ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ સાથે જોઇ શકાય છે. તીવ્ર સમયગાળામાં, અદભૂત ટૂંકા ગાળાના ચિત્તભ્રમણા-ઓનિરિક એપિસોડ્સ, કલ્પનાશીલ વિચિત્ર અનુભવો, દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય આભાસ, ડિપર્સનલાઈઝેશન-ડિરિયલાઈઝેશન ડિસઓર્ડર અને પ્રિયજનોની ખોટી ઓળખ સાથે વૈકલ્પિક થઈ શકે છે.
ફોલો-અપ પર (પછી જટિલ સારવાર) અસ્થિરતા, ભાવનાત્મક ઉત્તેજના, લાયકાત, સ્પર્શ, મૂડ સ્વિંગ ચાલુ રહે છે, સાયકોમોટર ડિસઇન્હિબિશન, કુનેહહીનતા, અસંસ્કારીતા, ડ્રાઇવ્સની પેથોલોજી, બુદ્ધિના ઔપચારિક જાળવણી સાથે ટીકામાં ઘટાડો ઓછો સામાન્ય છે, ઓછી વાર - એક બૌદ્ધિક ખામી, તીવ્ર ભાવનાત્મક ઉલ્લંઘન. ગોળા (પ્રિય લોકો સાથે જોડાણ ગુમાવવું, શરમનો અભાવ).
કેટલાક દર્દીઓ તરુણાવસ્થા દરમિયાન ઘણા વર્ષો પછી ડિપ્રેસિવ-ડિસ્થેમિક અને મેનિક એપિસોડનો અનુભવ કરે છે, અને મનોવિકૃતિઓનો પેરોક્સિસ્મલ કોર્સ પણ ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે.
સાથે સેરસ મેનિન્જાઇટિસ ગાલપચોળિયાંઘણીવાર ગંભીર સુસ્તી, સુસ્તી, સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડરચેતનાના વાદળોના ઉચ્ચારણ લક્ષણો વિના.
જ્યારે મેનિન્જાઇટિસનો તીવ્ર સમયગાળો ઓછો થાય છે, ત્યારે ટ્રાન્ઝિશનલ સિન્ડ્રોમ વિકસી શકે છે, જે 1 અઠવાડિયાથી 3 મહિના સુધી ચાલે છે.

બાળકોમાં ચેપી મનોરોગના કોર્સની સુવિધાઓ
ચેપી રોગવિજ્ઞાનના ગંભીર સંપર્કમાં આવતા બાળકો ઘણીવાર મૂર્ખતા, પછી મૂર્ખ અને કોમાની સ્થિતિ વિકસાવે છે. લક્ષણો માટે બાળપણપૂર્વનિર્ધારિત સ્થિતિઓની આવર્તન પણ શામેલ છે: ચીડિયાપણું, મૂડપણું, ચિંતા, બેચેની, વધેલી સંવેદનશીલતા, નબળાઇ, દ્રષ્ટિની સપાટી, ધ્યાન, યાદ, સંમોહન ભ્રમણા અને આભાસ વારંવાર થાય છે.
સૌથી મહત્વની ભૂમિકા વય-સંબંધિત પ્રતિક્રિયાશીલતાની છે. 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો ઝેરી અસરો પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. તેમનો વિકાસ થવાની શક્યતા વધુ છે આક્રમક સ્થિતિઓ, હાયપરકીનેસિસ. આ વય જૂથમાં ઉત્પાદક લક્ષણો ખૂબ જ દુર્લભ છે અને મોટર આંદોલન, સુસ્તી, પ્રારંભિક ચિત્તભ્રમણા અને ભ્રમણાઓમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.
ચેપ પછીની સ્થિતિમાં બાળકોમાં, અસ્થિરતા સાથે, ડર, મનોરોગ જેવી વિકૃતિઓ, વર્તનના પ્યુરીલ સ્વરૂપો અને વર્તમાન ઘટનાઓ માટે યાદશક્તિમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. પૂર્વશાળાના બાળકોમાં, ગંભીર નશોના પ્રભાવ હેઠળ, શારીરિક અને વિલંબ થઈ શકે છે માનસિક વિકાસ. એસ્થેનિક ડિસઓર્ડર એ ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓની રચના માટેનો આધાર છે.
બાળકો અને કિશોરોમાં રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસ સાથે, મનોરોગ જેવી વિકૃતિઓ, આવેગજન્ય મોટર બેચેની, ઇચ્છા વિકૃતિઓ, મૂર્ખતા, અસામાજિક વર્તન અને વ્યવસ્થિત રીતે વિકાસ કરવામાં અસમર્થતા રચાય છે. માનસિક પ્રવૃત્તિઉન્માદની ગેરહાજરીમાં. બાળપણમાં એન્સેફાલીટીસનો ભોગ બનેલા મનોરોગ જેવા લક્ષણોનો વિકાસ આયાત, ગતિશીલ વિકૃતિઓ, કેટલીકવાર ખોરાકની વધતી ઇચ્છા અને અતિલૈંગિકતા સાથે થાય છે. વિલંબ થાય છે માનસિક વિકાસ, જો કે ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ ઉન્માદ નથી. અન્ય એન્સેફાલીટીસમાં સમાન વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. બાળકોમાં મેનિન્જાઇટિસ માટે નાની ઉંમરસુસ્તી, એડીનેમિયા, સુસ્તી, મોટર બેચેનીના સમયગાળા સાથે મૂર્ખતા પ્રબળ છે. આક્રમક પેરોક્સિઝમ શક્ય છે.

વચ્ચે મુજબ માનસિક વિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ લોક વર્ગીકરણરોગો -10
IN આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ 10મા પુનરાવર્તનના રોગો, સામાન્ય રીતે માનસિક વિકૃતિઓ અને મગજના ચેપને "ઓર્ગેનિક, જેમાં લાક્ષાણિક, માનસિક વિકારનો સમાવેશ થાય છે" B 00-B 09 વિભાગમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને અગ્રણી સિન્ડ્રોમ (ચિત્તભ્રમણા, એમ્નેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ, ભ્રમણા, ભ્રમણા, ભ્રમણા) ના આધારે કોડેડ કરવામાં આવે છે. લાગણીશીલ ચિંતા વિકૃતિઓઅને વર્તન સંબંધી વિકૃતિઓ).

ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસ
સાયકોસિસ હંમેશા સામાન્ય ચેપી રોગો અને ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ ચેપ દરમિયાન થતી નથી. મનોવિકૃતિનો વિકાસ ચેપની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ટાઇફસ, હડકવા જેવા રોગો સાથે, મનોવિકૃતિ હંમેશા વિકાસ પામે છે. અન્ય ચેપી રોગો (ડિપ્થેરિયા, ટિટાનસ) ઘણી ઓછી વાર માનસિક વિકૃતિઓ સાથે હોય છે. ત્યાં એક દૃષ્ટિકોણ છે કે જ્યારે તીવ્ર અને ટૂંકા ગાળાના સંપર્કમાં આવે ત્યારે મૂંઝવણ સાથે તીવ્ર મનોરોગ વિકસે છે. હાનિકારક પરિબળો, લાંબા સમય સુધી સાયકોસિસ, ક્લિનિકલ ચિત્રમાં એન્ડોફોર્મની નજીક, આ પરિબળો (ઇ. ક્રેપેલિન) ના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવે છે. મનોવિકૃતિના વિકાસમાં દર્દીની ઉંમર મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, ચેપી મનોરોગ ગર્ભપાત કરે છે, જ્યારે બાળકોમાં તે ખૂબ તીવ્ર હોય છે. સ્ત્રીઓ વધુ વખત ચેપી મનોરોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ચેપી રોગોમાં સતત બદલી ન શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓ નક્કી કરવામાં આવે છે મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોમગજમાં
માનસિક વિકૃતિઓનું ક્લિનિકલ ચિત્ર મગજના નુકસાનની તીવ્રતા અને પ્રગતિની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે. રોગચાળાના એન્સેફાલીટીસ મગજના ગ્રે મેટરમાં વેસ્ક્યુલર-ઇન્ફ્લેમેટરી અને ઘૂસણખોરી પ્રક્રિયાઓ પર આધારિત છે. ક્રોનિક સ્ટેજ ચેતા કોષોમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો અને ગ્લિયાના ગૌણ પ્રસાર સાથે છે. લ્યુકોએન્સફાલીટીસ સફેદ દ્રવ્ય એટ્રોફીને કારણે થાય છે મગજનો ગોળાર્ધમગજ
એન્સેફાલીટીસના કારક એજન્ટો વિવિધ વાયરસ, બેક્ટેરિયા, રિકેટ્સિયા, ફૂગ, પ્રોટોઝોઆ અને હેલ્મિન્થ્સ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ચેપી મનોવિકૃતિનું નિદાન ફક્ત ચેપી રોગની હાજરીમાં જ સ્થાપિત કરી શકાય છે, અને મનોવિકૃતિનું ક્લિનિકલ ચિત્ર અનુરૂપ છે અંતર્જાત પ્રકારપ્રતિક્રિયાઓ - તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી.
ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના સિન્ડ્રોમ સાથે તીવ્ર મનોરોગ તીવ્ર ચેપી રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. લાંબા સમય સુધી સાયકોસિસ એ સબએક્યુટ કોર્સની લાક્ષણિકતા છે.
વિભેદક નિદાન. ચેપી માનસિક વિકૃતિઓ અન્ય માનસિક બિમારીઓથી અલગ હોવી જોઈએ. સૌ પ્રથમ ચેપી રોગોવિકાસ અથવા તીવ્રતાની સ્થિતિ બની શકે છે અંતર્જાત સાયકોસિસ(સ્કિઝોફ્રેનિઆ, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ). વધુમાં, ચેપી રોગોમાં સંખ્યાબંધ સાયકોપેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડર મહાન નિદાન મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે.
આ સંદર્ભે સૌથી વધુ ધ્યાન ગંભીર ચેપી રોગમાં એમેન્ટલ સ્થિતિને પાત્ર છે, જે સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં કેટાટોનિક સિન્ડ્રોમથી અલગ હોવું જોઈએ. કેટાટોનિયા ગતિશીલતા, તીક્ષ્ણ આવેગ, નકારાત્મકતા, દર્દીઓના નિવેદનોની ભવ્ય સામગ્રી, વાણીની વિચિત્રતા અને રૂપક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જ્યારે કેટાટોનિયાના કિસ્સામાં શાંત થાય છે, ત્યારે દુઃખદાયક અભિવ્યક્તિઓ વધુ તીવ્ર બને છે ત્યારે નકારાત્મકતાની અગમ્યતા અને વધેલી આવેગ દેખાય છે.
એમેન્ટિયા સાથેની ઉત્તેજના બેડ સુધી મર્યાદિત છે. દર્દીઓનો દેખાવ અને વર્તન લાચારી દર્શાવે છે. મનોવિકૃતિ સાથેની વાણી અસંગત છે. દર્દીઓ ક્યારેક એનિમેટેડ રીતે બોલે છે, ક્યારેક તેમની વાણીનો સ્વર આંસુ બની જાય છે. એમેન્ટિયાના અસ્થાયી શાંતને કહેવાતા એડાયનેમિક ડિપ્રેશન (ઇ. સ્ટ્રેન્સ્કી) દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
ટ્રાન્ઝિશનલ, ઇન્ટરમીડિયેટ સિન્ડ્રોમ્સનું ભિન્નતા એ ઓછું મુશ્કેલ નથી, જે અંતર્જાત સાયકોસિસની ખૂબ નજીક છે.
એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સાયકોસિસ થાય છે, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના સિન્ડ્રોમમાંથી એક પછીના પછીનો વિકાસ અથવા સાંજે મનોવિકૃતિનું ચિત્તભ્રમણામાં પરિવર્તન, ચેપી મૂળના ટ્રાન્ઝિશનલ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટેનું કારણ આપે છે.
સોમેટિક સ્થિતિના સુધારણા સાથે માનસિક વિકારનું બગડવું, તેમજ અંત પછી માનસિક રોગવિજ્ઞાનનો વિકાસ. સોમેટિક રોગઅથવા ચેપી રોગના અંત પછી લાંબા સમય સુધી માનસિક વિકૃતિઓનું સતત રહેવું, ચેપી મનોવિકૃતિની હાજરી પર શંકા કરવાનું કારણ આપે છે.
બંને ચેપી રોગોના પેથોમોર્ફોસિસ અને તેમની સાથે વિકસિત માનસિક વિકૃતિઓ માટે સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડર અને સાયકોપેથીના ચેપમાં ન્યુરોસિસ- અને સાયકોપેથ જેવા વિકારોના તફાવતની જરૂર છે. સીધા માનસિક આઘાતની ગેરહાજરી અને ચેપી રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની હાજરીના આધારે ચેપ દરમિયાન બોર્ડરલાઇન માનસિક લક્ષણોને ન્યુરોસિસથી અલગ કરી શકાય છે. મનોરોગનું નિદાન કરવા માટે, ચેપી રોગની શરૂઆત પહેલાં મનોરોગની હાજરીના પુરાવા હોવા જોઈએ.

ચેપી મનોવિકૃતિઓનો વ્યાપ
પાછલા 40-60 વર્ષોમાં ચેપી મનોરોગની ઘટનાઓ પરનો ડેટા અભ્યાસો કયા સમયગાળામાં હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા તેના આધારે વધઘટ થાય છે. આંકડાકીય સંશોધન, અને આ પેથોલોજીના નિદાન પરના મંતવ્યોમાંથી. તાજેતરના દાયકાઓમાં, ચેપી રોગોની ઘટનાઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થવાના પરિણામે, માનસિક હોસ્પિટલોમાં ચેપી મનોરોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં વધુ ઘટાડો થયો છે.

આગાહી
તીવ્ર ચેપી મનોરોગ સામાન્ય રીતે ટ્રેસ વિના પસાર થાય છે. જો કે, તીવ્ર લાક્ષાણિક મનોરોગ સાથેના ચેપી રોગો પછી, ગંભીર અસ્થિરતા, અસરની ક્ષમતા, મોટા અવાજો પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા સાથે ભાવનાત્મક-હાયપરરેસ્થેટિક નબળાઇની સ્થિતિ, તેજસ્વી પ્રકાશ. પ્રતિકૂળ કિસ્સાઓમાં, ચેપી ચિત્તભ્રમણા ઊંડી મૂર્ખતા, ઉચ્ચારણ આંદોલન, રેન્ડમ ટોસિંગ (ચિત્તભ્રમણા) ના પાત્ર સાથે થાય છે અને મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે. પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે પ્રતિકૂળ સંરક્ષણ છે સમાન સ્થિતિજ્યારે શરીરનું તાપમાન ઘટે છે. લાંબી મનોવૃત્તિઓ કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. આમ, લાલચટક તાવના ઝેરી અને સેપ્ટિક સ્વરૂપો એન્સેફાલીટીસ અથવા મેનિન્જીટીસ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે. મનોવિકૃતિના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ અને તેના પરિણામો દર્દીની ઉંમર અને શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતાની સ્થિતિ પર આધારિત છે.
એન્સેફાલીટીસનું પૂર્વસૂચન ઘણીવાર પ્રતિકૂળ હોય છે. કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે, વર્તનના અસામાજિક સ્વરૂપો સાથે મનોરોગીકરણ દેખાય છે. સ્કિઝોફ્રેનિયા જેવા લક્ષણો ક્યારેક જોવા મળે છે.
મેનિન્જાઇટિસ સાથે, ડિસઇન્હિબિશન અને ડ્રાઇવ્સના પેથોલોજી સાથે સાયકોપેથિક જેવી વિકૃતિઓના વિકાસ સાથે, બૌદ્ધિક-મનેસ્ટિક વિક્ષેપ અને આક્રમક પેરોક્સિઝમ વારંવાર થાય છે.

ચેપી માનસિકતાવાળા દર્દીઓની સારવાર અને પુનર્વસન
ચેપી માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓના પુનર્વસનમાં સમાવેશ થાય છે સમયસર નિદાનઅને પર્યાપ્ત સારવાર.
તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી ચેપી મનોરોગની સારવાર મનોચિકિત્સકની સતત દેખરેખ હેઠળ અને સ્ટાફની દેખરેખ હેઠળ માનસિક હોસ્પિટલો અથવા ચેપી રોગોની હોસ્પિટલોમાં થવી જોઈએ. અંતર્ગત રોગની સક્રિય સારવાર સાથે, દર્દીઓને મોટા પ્રમાણમાં ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી સૂચવવી જોઈએ. મનોવિકૃતિની સારવાર રોગના મનોરોગવિજ્ઞાન ચિત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
મૂંઝવણ અને તીવ્ર હેલ્યુસિનોસિસ સાથે તીવ્ર ચેપી મનોરોગની સારવાર ક્લોરપ્રોમાઝિન દ્વારા કરવામાં આવે છે; સેડક્સેન અથવા રિલેનિયમનો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે.
સાયકોપેથોલોજીકલ લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેતા, એડવાન્સ્ડ સાયકોસિસની સારવાર એન્ટિસાઈકોટિક્સ સાથે કરવામાં આવે છે. એમિનાઝિન સાથે, અન્ય એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે શામક અસર: ફ્રેનોલોન, ક્લોરપ્રોથિક્સીન. કેટલાક સ્ત્રોતો હાયપરથર્મિક ગુણધર્મોને કારણે હેલોપેરીડોલ, ટ્રિફ્થાઝિન (સ્ટેલાઝિન), મેઝેપ્ટિલ, ટિઝરસીન જેવી દવાઓનો ઉપયોગ ટાળવાની ભલામણ કરે છે.
ડિપ્રેસિવ પરિસ્થિતિઓ માટે, એમીટ્રિપ્ટીલાઇન અને એઝાફેનનો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે. જ્યારે આંદોલન થાય છે, ત્યારે તેમને ક્લોરપ્રોમાઝિન સાથે જોડવું જોઈએ. જો યકૃતનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે, તો ફ્રેનોલોન અને સેડક્સેનની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
કોર્સકોફ અને સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમના સ્વરૂપમાં બદલી ન શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓ માટે, નોટ્રોપિક દવાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.
હાલમાં, ઉત્પાદક લક્ષણોની સારવાર માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે બિનપરંપરાગત એન્ટિસાઈકોટિક્સ: rispolept, seroquel (quetiapine).
ઉપચાર દરમિયાન ડિપ્રેસિવ રાજ્યોતેનો ઉપયોગ કરવો વધુ તર્કસંગત છે: કોક્સિલ, પસંદગીયુક્ત અવરોધકોસેરોટોનિન કેપ્ચર દવાઓ, જેમ કે ઝોલોફ્ટ, લેરિવોન, રેમેરન.
લાંબા ગાળાના લાંબા ગાળાના મનોરોગ, તેમજ ઉલટાવી ન શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે પુનર્વસન પગલાંમાં સામાજિક અને મજૂર સમસ્યાઓના પર્યાપ્ત નિરાકરણનો સમાવેશ થાય છે.

નિપુણતા
ફોરેન્સિક માનસિક પરીક્ષા. તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી સાયકોસિસ ધરાવતા દર્દીઓને પાગલ ગણવામાં આવે છે. અવશેષ વિકૃતિઓની હાજરીમાં, નિષ્ણાતનું મૂલ્યાંકન માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારોની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
શ્રમ કુશળતા. ગંભીર ઉલટાવી ન શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓને અપંગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. અપંગતાની ડિગ્રી માનસિક સ્થિતિની ગંભીરતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એન્સેફાલીટીસ (અને ઘણીવાર મેનિન્જાઇટિસ) ના કરાર પછી, કામ કરવાની ક્ષમતા ઘટે છે.

ચેપી રોગોમાં માનસિક વિકૃતિઓઘણી વાર સૌથી ગંભીર ક્લિનિકલ સ્વરૂપોમાં જણાવવામાં આવે છે. આ વિકૃતિઓની ઊંડાઈ મોટાભાગે અંતર્ગત રોગની પેથોલોજીકલ શરૂઆતના સંપર્કની તીવ્રતા અને અવધિ પર આધારિત છે. આ ઉપરાંત, અન્ય વસ્તુઓ સમાન હોવાને કારણે, દર્દીના શરીરની ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિ નિઃશંકપણે ચોક્કસ મહત્વ ધરાવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, માનસિક વિકૃતિઓ, અંતર્ગત રોગની સઘન સારવારના પ્રભાવ હેઠળ, ટ્રેસ વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પરંતુ તે શક્ય છે, ખાસ કરીને ક્રોનિક અને લાંબા ગાળાના અભ્યાસક્રમ સાથે, મગજમાં કાર્બનિક ફેરફારો અને અનુરૂપ મનોરોગવિજ્ઞાન લક્ષણોના સ્વરૂપમાં અવશેષ ઘટના. તે બાદમાં છે જે આવા દર્દીઓની વર્તણૂકમાં વિચલનો નક્કી કરે છે, જે ફોરેન્સિક માનસિક પરીક્ષાનો હેતુ બની જાય છે.

તીવ્ર ચેપ દરમિયાન, તમામ પ્રકારના ન્યુરોટિક અને અન્ય સાધારણ વ્યક્ત મનોરોગવિજ્ઞાન અભિવ્યક્તિઓ, અને કેટલીકવાર મનોરોગ, અવલોકન કરી શકાય છે.

આમાંના લગભગ તમામ રોગોના સામાન્ય લક્ષણો છેચેતનાની ખલેલ, પર્યાવરણમાં દિશાહિનતા, ચિંતાનો દેખાવ, ભય, વિપુલ પ્રમાણમાં, મુખ્યત્વે દ્રશ્ય આભાસ, આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તેનું ભ્રામક અર્થઘટન, અચાનક મોટર આંદોલનનો દેખાવ, જે ઘણીવાર આક્રમકતા તરફ દોરી જાય છે અને ગેરકાયદેસર ક્રિયાઓ કરે છે.

ફોરેન્સિક મનોચિકિત્સા મૂલ્યાંકન દરમિયાનસામાન્ય રીતે, આવી વ્યક્તિઓમાં, માત્ર તે જ લોકો જેઓ ઓછી ટીકા અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચુકાદાની પ્રક્રિયાઓ સાથે ઉંડા ઉન્માદ દર્શાવે છે, જેમાં નિષ્ક્રિયતા, આવેગજન્યતા, મોટર બેચેની, વધેલી મૂંઝવણ, દ્વેષ, ચીડ અને આક્રમકતાની ઘટનાઓ સાથે પાગલ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

ચેપી મનોરોગમાં ફોરેન્સિક માનસિક સમસ્યાઓનું નિરાકરણ નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ સાથે સંકળાયેલું છે. અપરાધ દરમિયાન ગંભીર મનોવિકૃતિની હાજરી એ ગાંડપણની સ્થિતિને ઓળખવાનો આધાર છે. જો કે, વ્યવહારમાં, ઓછા ઉચ્ચારણ માનસિક અભિવ્યક્તિઓ થઈ શકે છે, જેમાં દર્દીઓ તેમની ક્રિયાઓના વાસ્તવિક સ્વભાવ અને સામાજિક જોખમને સમજવાની અને તેમના વર્તનનું સંચાલન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવતા નથી. ત્યારે આરોપીને સમજદાર ગણવો જોઈએ.

35. એઇડ્સમાં માનસિક વિકૃતિઓ. ફોરેન્સિક માનસિક આકારણી.

એડ્સ- ધીમા રેટ્રોવાયરસ દ્વારા પ્રસારિત થતો રોગ, જેમાં લિમ્ફોટ્રોપિક અને ન્યુરોટ્રોપિક ગુણધર્મો હોય છે અને તેથી, તે ચેતાતંત્રને સીધી અસર કરી શકે છે, જે વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ અને માનસિક વિકૃતિઓ (અસરકારક અને સાયકોપેથિક ડિસઓર્ડર, ડિમેન્શિયા, સાયકોસિસ) નું કારણ બને છે.

એઇડ્સ સાથે વિકસિત થતી માનસિક વિકૃતિઓમાં, એઇડ્સ હોવાની હકીકત પ્રત્યે વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓ અને મગજના કાર્બનિક નુકસાનના પરિણામે માનસિક વિકૃતિઓ છે. એઇડ્સના દર્દીઓ જે પ્રથમ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાનો સામનો કરે છે તે તેમની સામાજિક અલગતા છે. તેમના પરિવારો તૂટી જાય છે, તેઓને સંબંધીઓ અને મિત્રો દ્વારા ત્યજી દેવામાં આવે છે, તેઓને ઘણીવાર ગેરવાજબી રીતે કામમાંથી કાઢી મૂકવામાં આવે છે અને શાળામાંથી હાંકી કાઢવામાં આવે છે. આ બધા એઇડ્સના દર્દીઓમાં નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે, પ્રતિક્રિયાશીલ માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને તેમને વિવિધ અસામાજિક કૃત્યો કરવા માટેનું કારણ બની શકે છે.

માંદગી પ્રત્યે વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલ માનસિક વિકૃતિઓ એક સાથે વિકાસશીલ કાર્બનિક મગજને નુકસાનને કારણે અસામાન્ય છે. આમાં વ્યાપક શ્રેણીની પ્રતિક્રિયાશીલ સ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે: મનોવૈજ્ઞાનિક અવ્યવસ્થા અને લાગણીશીલ અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓથી લઈને ઉન્માદ, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ અને પેરાનોઈડ સાયકોસિસ સુધી.

લગભગ અડધા દર્દીઓમાં રોગની પ્રગતિ કાર્બનિક મગજના જખમના વિકાસનું કારણ બને છે, જે યાદશક્તિમાં ઘટાડો, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી, ઉદાસીનતા અને શારીરિક અને માનસિક અસ્થિરતાની ઘટના દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓનું સામાજિક વર્તુળ સંકુચિત, સતત સુસ્તી (સુસ્તી) અને પ્રગતિશીલ માથાનો દુખાવો દેખાય છે. સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમના આ અભિવ્યક્તિઓ ઘણીવાર એચ.આય.વી સંક્રમણના પ્રગટ ચિહ્નોના વિકાસના લાંબા સમય પહેલા દેખાય છે - તાવ, રાત્રે પુષ્કળ પરસેવો, ઝાડા, લિમ્ફેડેનોપથી, ન્યુમોનિયા વગેરે. 40% કેસોમાં એડ્સનું પ્રથમ સંકેત ડિપ્રેશન છે. મોટેભાગે, તે ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરને કારણે છે કે દર્દીઓ માનસિક સંસ્થાઓ તરફ વળે છે, જ્યાં તેમને એઇડ્સના ચિહ્નો હોવાનું નિદાન થાય છે.

કેટલાક અઠવાડિયા કે મહિનાઓમાં ઓર્ગેનિક મગજના નુકસાનનો વિકાસ સાયકોમોટર રિટાર્ડેશન, આંચકીના હુમલા, મ્યુગઝમ, ચેતનામાં વિક્ષેપ, પેશાબ અને ફેકલ અસંયમ અને કોમા સાથેના ઉન્માદના વિકાસ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

એઇડ્સ અસાધ્ય માનવામાં આવે છે અને દર્દીના મૃત્યુ સાથે સમાપ્ત થાય છે. મૃત્યુનું કારણ મગજને ગંભીર કાર્બનિક નુકસાન છે, જેના પરિણામે સાર્કોમાસ અથવા અન્ય જીવલેણ ગાંઠો, તેમજ વિવિધ સોમેટિક રોગો, ખાસ કરીને દ્વિપક્ષીય ન્યુમોનિયા એઇડ્સના દર્દીઓમાં મૃત્યુનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ફોરેન્સિક મનોચિકિત્સા મૂલ્યાંકન મુખ્યત્વે રોગના નોસોલોજિકલ સારને સ્થાપિત કરવા પર આધારિત હોવું જોઈએ (આ કિસ્સામાં, એચઆઈવી ચેપ), તેના નિર્ધારિત ક્લિનિકલ સ્વરૂપ, કોર્સનો પ્રકાર અને હાલની માનસિક વિકૃતિઓની તીવ્રતા. આમ, તબીબી રીતે ઉચ્ચારણ થયેલ ઉન્માદ સામાન્ય રીતે શંકા પેદા કરતું નથી જ્યારે તે તબીબી રીતે લાયક હોય અને વ્યક્તિને પાગલ જાહેર કરવામાં આવે. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે દર્દીઓ ઘણીવાર તેમના સામાન્ય સ્ટીરિયોટાઇપિકલ વર્તનને જાળવી રાખે છે, અને તેથી તેઓ બાહ્યરૂપે તદ્દન અકબંધ હોવાની છાપ આપી શકે છે.

જ્યારે અંતર્ગત રોગ વિવિધ વધારાના હાનિઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, ત્યારે એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકો ઘણીવાર વિઘટનની સ્થિતિનો અનુભવ કરે છે જે તેમની ક્લિનિકલ રચના અને ઊંડાઈમાં, માનસિક લોકો સુધી બદલાય છે. જો તેમની સામે દોષિત કૃત્યોના કમિશન દરમિયાન માનસિક સ્થિતિઓ સ્થાપિત થાય છે, તો આ વ્યક્તિઓને પણ પાગલ જાહેર કરવી આવશ્યક છે.

જો કે, ઘણી વાર એચ.આય.વી સંક્રમિત વ્યક્તિઓ તેમની ક્રિયાઓના વાસ્તવિક સ્વભાવને સમજવાની અને તેમને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવતા નથી, અને તેથી તેઓ સમજદાર તરીકે ઓળખાય છે.

ચેપી રોગોમાં માનસિક વિકૃતિઓખૂબ અલગ. આ ચેપી પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિને કારણે છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ચેપના પ્રતિભાવની લાક્ષણિકતાઓ સાથે.

સામાન્ય પરિણામે સાયકોસિસ તીવ્ર ચેપ, લક્ષણો તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. માનસિક વિકૃતિઓ કહેવાતા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ ચેપ સાથે પણ થાય છે, જ્યારે ચેપ સીધી મગજને અસર કરે છે. ચેપી મનોવિકૃતિઓ કહેવાતા બાહ્ય પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓ (બોન્ગેફર, 1910): ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના સિન્ડ્રોમ, આભાસ, એસ્થેનિક અને કોર્સકોફ સિન્ડ્રોમ્સ સંબંધિત વિવિધ મનોરોગવિજ્ઞાન ઘટનાઓ પર આધારિત છે.

સાયકોસિસ, સામાન્ય રીતે અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ચેપ બંનેમાં થાય છે:

• 1) ક્ષણિક સાયકોસિસના સ્વરૂપમાં, સ્ટુપેફેક્શન સિન્ડ્રોમ્સ દ્વારા થાકેલા: ચિત્તભ્રમણા, એમેન્ટિયા, મૂર્ખતા, સંધિકાળ મૂર્ખતા (એપીલેપ્ટીફોર્મ ઉત્તેજના), ઓનીરોઇડ;


• 2) લાંબી (લાંબા, લાંબા સમય સુધી) સાયકોસિસના સ્વરૂપમાં જે ચેતનાની ક્ષતિ વિના થાય છે (સંક્રમણકારી, મધ્યવર્તી સિન્ડ્રોમ્સ), આમાં શામેલ છે: આભાસ, આભાસ-પેરાનોઇડ સ્થિતિ, કેટાટોનિક, ડિપ્રેસિવ-પેરાનોઇડ, મેનિક-યુફોરિક સ્થિતિ, ઉદાસીન મૂર્ખતા, confabulosis;


• 3) સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાનના સંકેતો સાથે બદલી ન શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓના સ્વરૂપમાં - કોર્સકોવ્સ્કી, સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ્સ.

જેથી - કહેવાતા ક્ષણિક માનસિકતા - ક્ષણિકઅને પાછળ કોઈ પરિણામ છોડશો નહીં.

ચિત્તભ્રમણા- ચેપ માટે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર, ખાસ કરીને બાળપણ અને યુવાનીમાં. ચેપની પ્રકૃતિ, દર્દીની ઉંમર અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિને આધારે ચિત્તભ્રમણાનાં લક્ષણો હોઈ શકે છે. ચેપી ચિત્તભ્રમણા સાથે, દર્દીની ચેતના વિક્ષેપિત થાય છે, તે તેની આસપાસના વાતાવરણમાં પોતાને દિશા આપતો નથી, આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, વિપુલ પ્રમાણમાં દ્રશ્ય ભ્રામક અને ભ્રામક અનુભવો, ભય અને સતાવણીના વિચારો ઉદ્ભવે છે. ચિત્તભ્રમણા સાંજે વધુ ખરાબ થાય છે. દર્દીઓ આગ, મૃત્યુ, વિનાશ અને ભયંકર આફતોના દ્રશ્યો જુએ છે. વર્તન અને વાણી ભ્રામક-ભ્રામક અનુભવો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ચેપી ચિત્તભ્રમણા દરમિયાન ભ્રામક-ભ્રામક અનુભવોની રચનામાં, વિવિધ અવયવોમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે (દર્દીને એવું લાગે છે કે તે ક્વાર્ટર કરવામાં આવી રહ્યો છે, તેનો પગ કાપવામાં આવ્યો છે, તેને બાજુમાં ગોળી વાગી રહી છે, વગેરે). મનોવિકૃતિ દરમિયાન, ડબલનું લક્ષણ ઉદ્ભવી શકે છે. પેઈનને લાગે છે કે તેનું ડબલ તેની બાજુમાં છે. એક નિયમ તરીકે, ચિત્તભ્રમણા થોડા દિવસો પછી દૂર થઈ જાય છે, અને અનુભવની યાદોને આંશિક રીતે સાચવવામાં આવે છે. બિનતરફેણકારી કેસોમાં, ચેપી ચિત્તભ્રમણા ખૂબ જ ઊંડી મૂર્ખતા સાથે થાય છે, ઉચ્ચારણ આંદોલન સાથે, અસ્તવ્યસ્ત ટૉસિંગ (ક્યારેક ત્રાસદાયક ચિત્તભ્રમણા) નું પાત્ર ગ્રહણ કરે છે અને મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે. જ્યારે તાપમાનમાં ઘટાડો થાય છે ત્યારે આવી સ્થિતિની જાળવણી પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે પ્રતિકૂળ છે.

એમેન્ટિયા- ચેપ પ્રત્યેનો બીજો એકદમ સામાન્ય પ્રકારનો પ્રતિભાવ, જેમાં પર્યાવરણ અને વ્યક્તિના પોતાના વ્યક્તિત્વમાં અભિગમના ઉલ્લંઘન સાથે ચેતનાના ઊંડા વાદળો છે. સામાન્ય રીતે ગંભીર સોમેટિક સ્થિતિ સાથે જોડાણમાં વિકાસ થાય છે. એમેન્ટિયાના ચિત્રમાં શામેલ છે: ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, ગંભીર સાયકોમોટર આંદોલન, ભ્રામક અનુભવો. એમેન્ટિયા વિચારની અસંગતતા (અસંગતતા) અને મૂંઝવણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઉત્તેજના એકદમ એકવિધ છે, જે બેડની મર્યાદાઓ સુધી મર્યાદિત છે. દર્દી અવ્યવસ્થિત રીતે એક બાજુથી બીજી બાજુ દોડે છે (યેક્ટેશન), ધ્રુજારી કરે છે, ખેંચાય છે, ક્યારેક ક્યાંક દોડવાનો પ્રયાસ કરે છે અને બારી તરફ દોડી શકે છે, ભય અને અસંગત વાણીનો અનુભવ કરે છે. આવા દર્દીઓને કડક દેખરેખ અને સંભાળની જરૂર હોય છે. તેઓ, એક નિયમ તરીકે, ખાવાનો ઇનકાર કરે છે અને ઝડપથી વજન ગુમાવે છે. મોટે ભાગે, મનોવિકૃતિના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં ચિત્તભ્રમણા અને એમેન્ટિયાના તત્વો મિશ્રિત થાય છે.

ઘણી ઓછી વાર, ક્ષણિક સાયકોસિસમાં ટૂંકા ગાળાના રેટ્રોગ્રેડ અથવા એન્ટેરોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશના સ્વરૂપમાં એમ્નેસ્ટિક ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે - કેટલાક સમય માટે, એવી ઘટનાઓ કે જે રોગની પહેલાંની અથવા રોગના તીવ્ર સમયગાળા પછી બનેલી ઘટનાઓ મેમરીમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ચેપી મનોવિકૃતિ એસ્થેનિયા દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જેને ભાવનાત્મક રીતે અતિશય નબળાઈ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. અસ્થેનિયાના આ પ્રકારને ચીડિયાપણું, આંસુ, ગંભીર નબળાઇ, અવાજો પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા, પ્રકાશ વગેરે દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

લાંબી (લાંબી, લાંબા સમય સુધી) સાયકોસિસ.બિનતરફેણકારી સંજોગોમાં સંખ્યાબંધ સામાન્ય ચેપી રોગો લાંબા સમય સુધી અને ક્રોનિક કોર્સ પણ મેળવી શકે છે. ક્રોનિક ચેપી રોગોવાળા દર્દીઓમાં માનસિક વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે કહેવાતા સંક્રમિત સિન્ડ્રોમના સ્વરૂપમાં ચેતનાના વાદળછાયા વિના શરૂઆતથી જ થાય છે. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, મનોવિકૃતિનું આ સ્વરૂપ પણ ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તેઓ સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી અસ્થેનિયા સાથે સમાપ્ત થાય છે.

અસરગ્રસ્ત ચેપી મનોવિકૃતિઓનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે. સંબંધોના ભ્રમિત વિચારો સાથેના હતાશા, ઝેર, એટલે કે ડિપ્રેસિવ-ભ્રામક સ્થિતિ, ઉન્નત મૂડ, વાચાળતા, આયાત, મૂંઝવણ, પોતાની ક્ષમતાઓનો અતિરેક અને મહાનતાના વિચારો સાથે મેનિક-ઉત્સાહપૂર્ણ સ્થિતિ દ્વારા બદલી શકાય છે. ભવિષ્યમાં, સતાવણીના વિચારો, હાયપોકોન્ડ્રીયલ ભ્રમણા અને ભ્રામક અનુભવો દેખાઈ શકે છે. સંક્રમણાત્મક મનોવિકૃતિઓમાં ગૂંચવણો દુર્લભ છે. અદ્યતન મનોરોગમાં તમામ સાયકોપેથોલોજિકલ ડિસઓર્ડર ઉચ્ચારણ એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ સાથે હોય છે જેમાં ચીડિયા નબળાઈના લક્ષણો હોય છે, તેમજ ઘણીવાર ડિપ્રેસિવ-હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ ડિસઓર્ડર હોય છે.

પ્રોફેસર એમ.વી. દ્વારા સંપાદિત. કોર્કીના.

આ પેથોલોજી મગજના કાર્બનિક નુકસાન પર આધારિત છે, જેના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાયકોઓર્ગેનિક અને કોર્સકોફ સિન્ડ્રોમ હોઈ શકે છે. તેઓ ઉલટાવી ન શકાય તેવા હોય છે અને મોટેભાગે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ચેપ અથવા મગજના નુકસાન સાથે સામાન્ય ચેપ સાથે થાય છે.

સંખ્યાબંધ ચેપમાં, માનસિક વિકૃતિઓ ચોક્કસ લક્ષણો ધરાવે છે, જે બદલામાં, નિદાન કરી શકે છે. કેટલાક ચેપ દરમિયાન, માનસિક વિક્ષેપ તદ્દન સામાન્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સાથે ટાઇફસ, મેલેરિયા, કેટલાકમાં - દુર્લભ અથવા ગેરહાજર.

ઉદાહરણ તરીકે, મેલેરિયા અને અન્ય સંખ્યાબંધ ચેપમાં માનસિક વિકૃતિઓનું વર્ણન આપવામાં આવ્યું છે.

આ રોગનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ ઉષ્ણકટિબંધીય મેલેરિયા છે. કારણે ચેપ પ્લાઝમોડિયમ ફાલ્સીપેરમ, મગજને નુકસાન સૂચવતા લક્ષણો સાથે. રોગના આવા કેસો મેલેરિયાના મગજના સ્વરૂપના છે. મેલેરિયાનું સેરેબ્રલ સ્વરૂપ સામાન્ય સ્વરૂપથી ખૂબ જ અલગ નથી. જ્યારે હળવા માનસિક વિકૃતિઓ કોઈપણ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વિના દેખાય છે, ત્યારે તે મગજના સ્વરૂપ વિશે વાત કરવાનો રિવાજ છે. સેરેબ્રલ મેલેરિયાની જીવલેણ કોમેટોઝ અને એપોપ્લેક્ટિક જાતો જોખમી છે.

ચેતનાની વિકૃતિ ધીમે ધીમે અથવા ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે: દેખીતી રીતે સંપૂર્ણ સ્વસ્થ વ્યક્તિ અચાનક ચેતના ગુમાવે છે. કેટલીકવાર આ કિસ્સામાં હાર્ટ એટેક અથવા સનસ્ટ્રોકની શંકા હોય છે. તદુપરાંત, તાપમાન હંમેશા વધતું નથી. મૃત્યુ થોડા કલાકોમાં થઈ શકે છે. ઘણીવાર કોમા ચેપી રોગના વિવિધ લક્ષણો (તાવ, માથાનો દુખાવોનબળાઈ, સુસ્તી, સ્નાયુમાં દુખાવો, ભૂખનો અભાવ) અથવા ફક્ત માથાનો દુખાવોમાં વધારો. ચિત્તભ્રમણા અથવા સંધિકાળ મૂર્ખતા પછી કોમા થઈ શકે છે, એપીલેપ્ટિક હુમલા પછી ઘણી વાર. કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમ એ સેરેબ્રલ મેલેરિયાનું નોંધપાત્ર અભિવ્યક્તિ છે. રોગના આ સ્વરૂપનું નિદાન કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ સંકેત એ ગરદનના સ્નાયુઓની જડતા છે. ક્લિનિકલ ચિત્રને આંખના સ્નાયુઓના લકવો, ક્રેનિયલ ચેતાને નુકસાનના અન્ય સ્વરૂપો, મોનોપ્લેજિયા, હેમીપ્લેજિયા, હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન અને હાયપરકીનેસિસ જેવા લક્ષણો દ્વારા પૂરક બની શકે છે.

કોમેટોઝ ફોર્મ માટે પૂર્વસૂચન ખૂબ ગંભીર છે. મૂર્ખતા અને ચિત્તભ્રમણા ઉપરાંત, મેલેરિયાના મગજના સ્વરૂપમાં સંધિકાળ મૂર્ખતા અને એમેન્ટિયા થઈ શકે છે. મેલેરીયલ સાયકોસિસ ઘણા દિવસો અને અઠવાડિયા સુધી રહે છે.

લાલચટક તાવમાં માનસિક વિકૃતિઓની પ્રકૃતિ રોગના સ્વરૂપ અને તેના અભ્યાસક્રમ પર આધારિત છે. રોગના હળવા સ્વરૂપ સાથે, બીજા દિવસે, સંભવિત ટૂંકા ગાળાના ઉત્તેજના પછી, સુસ્તી, સુસ્તી અને મૂડમાં ઘટાડો સાથે એસ્થેનિક લક્ષણો વિકસે છે. લાલચટક તાવના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપોમાં, પ્રથમ 3-4 દિવસમાં બાળકોમાં અસ્થેનિયા હળવા મૂર્ખતા સાથે જોડાય છે. દર્દીઓને પ્રશ્નનો અર્થ સમજવામાં મુશ્કેલી પડે છે, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતા નથી, વિરામ પછી જવાબ આપી શકતા નથી, મોનોસિલેબલમાં, તેઓ જે વાંચે છે તે ખરાબ રીતે સમજતા નથી અને યાદ નથી રાખતા અને ઝડપથી થાકી જાય છે. લાલચટક તાવના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, મનોવિકૃતિનો વિકાસ શક્ય છે, મુખ્યત્વે ચિત્તભ્રમણા અને ઓનીરોઇડના સ્વરૂપમાં. આ કિસ્સામાં, મનોવિકૃતિમાં મૂડમાં ઝડપી ફેરફારો સાથે તરંગ જેવા અભ્યાસક્રમ હોય છે. લાલચટક તાવના એટીપિકલ સ્વરૂપો સાથે નબળા, ઘણીવાર બીમાર બાળકોમાં, 4-5 અઠવાડિયામાં મનોવિકૃતિનો વિકાસ શક્ય છે.

ક્લિનિકલ ચિત્રમાં સમયાંતરે તીવ્રતા ભ્રામક વિકૃતિઓ સાથે ઓનીરોઇડની નજીક મૂંઝવણનું વર્ચસ્વ છે. આભાસમાં અદભૂત, કલ્પિત સામગ્રી હોય છે, જ્યારે દર્દીઓ નિષ્ક્રિય રહે છે. મનોવિકૃતિ એસ્થેનિક સ્થિતિમાં સમાપ્ત થાય છે.

લાલચટક તાવ પછી એસ્થેનિક ડિસઓર્ડર એ બાળકોમાં ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓની રચના માટેનો આધાર છે. લાલચટક તાવના ઝેરી અને સેપ્ટિક સ્વરૂપો એન્સેફાલીટીસ અને મેનિન્જાઇટિસના સ્વરૂપમાં કાર્બનિક મગજના નુકસાન દ્વારા જટિલ બની શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, લાંબા ગાળે, એપિલેપ્ટીફોર્મ સિન્ડ્રોમનો વિકાસ, મેમરીમાં ઘટાડો, બુદ્ધિ અને વ્યક્તિત્વમાં વધારો વિસ્ફોટકતા સાથે શક્ય છે. લાલચટક તાવના ઝેરી સ્વરૂપ સાથે, સેરેબ્રલ એડીમા સાથે, કોમા શક્ય છે. માંદગીના 3-5મા અઠવાડિયામાં લાલચટક તાવનું સેપ્ટિક સ્વરૂપ હેમિપ્લેજિયાના લક્ષણો સાથે મગજની વાહિનીઓના એમબોલિઝમ દ્વારા જટિલ બની શકે છે. લાલચટક તાવ સાથે માનસિક વિકૃતિઓનું પરિણામ મોટેભાગે અનુકૂળ હોય છે. જેમ જેમ તમે સ્વસ્થ થશો તેમ માનસિક સ્થિતિ સામાન્ય થઈ જશે. લાલચટક તાવમાં માનસિક વિકૃતિઓ માનસિક બિમારીઓથી અલગ હોવી જોઈએ જે તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગટ થાય છે અથવા બગડે છે, તેમજ કાર્બનિક રોગોમગજ, ખાસ કરીને ન્યુરોહ્યુમેટિઝમ.

Erysipelas પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ માનસિક વિકૃતિઓના વિકાસ સાથે છે. બાદમાં, અન્ય તીવ્ર ચેપી રોગોની જેમ, તીવ્ર, કહેવાતા ક્ષણિક મનોરોગમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના સાથે થાય છે, લાંબા સમય સુધી અથવા મધ્યવર્તી, અને અંતે, કાર્બનિક માનસિક રોગવિજ્ઞાનના ચિત્ર સાથે લાંબા સમય સુધી બદલી ન શકાય તેવા મનોરોગ.

માનસિક વિકૃતિઓનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ચેપના કોર્સ, સામાન્ય સોમેટિક અને ગંભીરતા પર આધારિત છે. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ, તેમજ પ્યુર્યુલન્ટ ચેપના કેન્દ્રનું સ્થાનિકીકરણ. રોગના તીવ્ર કોર્સમાં, અસ્થિર લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તાવની ઊંચાઈએ, ક્ષણિક મનોવિકૃતિ અને ગર્ભપાતના સ્વરૂપમાં, સામાન્ય રીતે હિપ્નાગોજિક ચિત્તભ્રમણા વિકસી શકે છે. erysipelas ના સુસ્ત અથવા લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમ સાથે, ઉચ્ચારણ મૂંઝવણ, આંદોલન અને વાણીની અસંગતતા સાથેની માનસિક સ્થિતિ વિકસી શકે છે. આ સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે યુફોરિયા સાથે ટૂંકા ગાળાની હાયપોમેનિક સ્થિતિ પછી થાય છે. રોગના લાંબા કોર્સ સાથે, ચેતનાની ક્ષતિ વિના મનોવિકૃતિ થઈ શકે છે.

મધ્યવર્તી અથવા ટ્રાન્ઝિશનલ, એરિસિપેલાસમાં સિન્ડ્રોમ્સ, એથેનોડિપ્રેસિવ, એથેનોહાઇપોકોન્ડ્રિયાકલ અને હાઇપોમેનિક વધુ સામાન્ય છે; ગંભીર ચેપ અને કફના વિકાસના કિસ્સામાં, કેટાટોનિક સ્થિતિ શક્ય છે.

erysipelas દરમિયાન ક્ષણિક અને લાંબા સમય સુધી સાયકોસિસ માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. જેમ જેમ સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો થાય છે તેમ, મનોરોગવિજ્ઞાન લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, ભાવનાત્મક-હાયપરરેસ્થેટિક નબળાઇ કે જે મનોવિકૃતિને બદલે છે તે થોડા સમય માટે ચાલુ રહી શકે છે. સાયકોઓર્ગેનિક અને કોર્સકોફ એમ્નેસ્ટિક સિન્ડ્રોમના રૂપમાં ઉલટાવી શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓ એરિસ્પેલાસમાં વ્યવહારીક રીતે થતી નથી.

erysipelas માં ચેપી માનસિક વિકૃતિઓ અન્ય માનસિક બિમારીઓ (સ્કિઝોફ્રેનિઆ, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, વગેરે) ના તીવ્રતા અથવા અભિવ્યક્તિઓથી અલગ હોવી જોઈએ.

સારવાર. ચેપી મનોરોગના કિસ્સામાં, સૌ પ્રથમ, અંતર્ગત રોગની સારવાર, બિનઝેરીકરણ અને શામક ઉપચાર હાથ ધરવા જોઈએ; ગંભીર માનસિક પરિસ્થિતિઓમાં, ન્યુરોલેપ્ટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે: એમિનાઝિન, નોસીનન (અથવા ટિઝરસીન), હેલોપેરીડોલ.

ગંભીર અસ્થિનીયા માટે, તેમજ ઉલટાવી ન શકાય તેવી માનસિક વિકૃતિઓ માટે, નોટ્રોપિક જૂથની દવાઓ (નૂટ્રોપિલ, એમિનાલોન, વગેરે) નો ઉપયોગ થાય છે.

હસ્તગત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ (AIDS). AIDS રોગ, તેની લાક્ષણિકતાઓને કારણે, મનોચિકિત્સકો સહિત ઘણી જૈવિક અને તબીબી વિશેષતાઓના નિષ્ણાતો દ્વારા અભ્યાસની જરૂર છે.

AIDS માં માનસિક વિકૃતિઓ ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે અને તેમાં માનસિક વિકૃતિઓના સમગ્ર સ્પેક્ટ્રમનો સમાવેશ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ અને અનુગામી ઉન્માદનો વિકાસ. એઇડ્સ વાયરસ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કોષોને સીધો ચેપ લગાવવા માટે જાણીતો છે, જે દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થાય તે પહેલાં માનસિક વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે. ઘણા એઇડ્સના દર્દીઓ, મુખ્ય લક્ષણોની શરૂઆતના કેટલાક મહિનાઓ અથવા વર્ષો પહેલા, ઉદાસીનતા, એકલતા અને એકલતાની લાગણી, તેમજ અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ, ઘણીવાર સબક્લિનિકલ સ્તરે અનુભવે છે. ઘણા સમય પછી, એઇડ્સના યોગ્ય લક્ષણો તાવ, રાત્રે પુષ્કળ પરસેવો, ઝાડા અને લિમ્ફેડેનોપથીના સ્વરૂપમાં દેખાય છે. AIDS માં માનસિક વિકૃતિઓ દેખાવાનું એક ગંભીર કારણ એ રોગની હકીકત પ્રત્યે વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયા છે. તે અનુકૂલનશીલ થી ગંભીર પેથોલોજીકલ સુધી બદલાય છે, જેની રચનામાં અસંખ્ય પરિબળો ભાગ લે છે.

માંદગી પ્રત્યે વ્યક્તિની પ્રતિક્રિયાના ભાગ રૂપે માનસિક વિકૃતિઓ (ચિંતા, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ અનુભવો, ફોબિયાસ) ઘણીવાર કાર્બનિક મગજના નુકસાનને કારણે ગંભીર ઉદાસીનતા સાથે જોડાય છે.

કાર્યાત્મક માનસિક વિકૃતિઓમાંથી, સૌથી સામાન્ય લક્ષણો ચિંતા અને હતાશા છે, ઘણીવાર આત્મહત્યાના વિચારો, ગંભીર હાયપોકોન્ડ્રિયા, ટૂંકા ગાળાના પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓપેરાનોઇયા અને સ્કિઝોફ્રેનિફોર્મ સાયકોસિસ સહિત. અસ્વસ્થતા, એક નિયમ તરીકે, આંદોલન, ગભરાટ, મંદાગ્નિ, અનિદ્રા, તેમજ નિરાશા અને ગુસ્સાની લાગણી સાથે છે, જે ઘણીવાર ડોકટરો તરફ નિર્દેશિત થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ડિપ્રેશન એ ઘણીવાર એઇડ્ઝનું પ્રથમ લક્ષણ છે. જો કે આ દર્દીઓમાં આત્મહત્યાના વિચારો ઘણી વાર આવે છે, તે મુખ્યત્વે મનોરોગ ચિકિત્સક લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓમાં અનુભવાય છે. અંતર્જાત રોગો સાથે વિભેદક નિદાનની આવશ્યકતા ધરાવતા જટિલ મનોરોગવિજ્ઞાન ચિત્ર ધરાવતા દર્દીઓનું પણ વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે: સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવા સાયકોસિસ, તીક્ષ્ણ અને પેરાનોઇડ સાયકોસિસ, પેરાનોઇયા ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, તેમજ સતત હાયપોમેનિક અથવા મેનિક સ્થિતિઓ.

લક્ષણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોય છે અને તેમાં ભ્રમણા, આભાસ, પેરાનોઇડ શંકા, પોતાના પુનઃમૂલ્યાંકનના વિચારો, મૌખિકીકરણ, સામાજિકતા અને અસરને ચપટી બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. આવી માનસિક સ્થિતિઓ મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે અને તરત જ કાર્બનિક મગજને નુકસાન અને ઉન્માદ પહેલા થઈ શકે છે. જો સાયકોપેથોલોજીકલ લક્ષણો પહેલાથી જ લાંબા સમયની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે વર્તમાન બીમારી, પછી તે મોટાભાગે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાનમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. તે લાક્ષણિકતા છે કે માનસિક હતાશા ઘણીવાર એવા દર્દીઓમાં વિકસે છે જેઓ પહેલાથી જ ગંભીરતાના વિવિધ ડિગ્રીના લાગણીશીલ વધઘટનો ઇતિહાસ ધરાવે છે. તે જ સમયે, આત્મહત્યાના પ્રયાસો વધુ વખત એવા દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમણે એઇડ્સથી સંબંધીઓ અથવા મિત્રોના મૃત્યુને જોયા છે. આ રોગમાં ન્યુરોટિક ડિપ્રેશન ઘણી ઓછી જોવા મળે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકૃતિઓ પણ દર્દીઓ માટે ખૂબ લાક્ષણિક છે. તેઓ બીજી રીતે, ડિપ્રેશનના પરિણામે અથવા સ્વતંત્ર રીતે, બીમારીની પ્રતિક્રિયા તરીકે થઈ શકે છે. આ અનુભવોમાં ચોક્કસ ફોલ્લીઓ અથવા શંકાસ્પદ સ્થળોની શોધમાં વ્યક્તિના શરીરની તપાસના ઘણા કલાકો, મૃત્યુ વિશે સતત વિચારો, મૃત્યુની પ્રક્રિયા અને જાતીય ભાગીદારોની મનોગ્રસ્તિ યાદોનો સમાવેશ થાય છે જેમનાથી ચેપ લાગી શકે છે. બાધ્યતા ભય રોજિંદા માધ્યમો દ્વારા સંબંધીઓ અથવા પ્રિયજનોના આકસ્મિક ચેપની સંભાવનાની પણ ચિંતા કરે છે. હોમો- અને વેનેરોફોબિયાના અલગ કિસ્સાઓનું પણ વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે એઇડ્સના ઘણા મનોરોગવિજ્ઞાન લક્ષણો ટર્મિનલ કેન્સરના દર્દીઓના અનુભવો જેવા જ છે. આનાથી સંશોધકો ગંભીર અસાધ્ય બીમારીની સ્થિતિમાં મનોરોગવિજ્ઞાનના પ્રતિભાવની સાર્વત્રિકતા વિશે વિચારે છે.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, લગભગ 40% કેસોમાં, મગજના કાર્બનિક નુકસાનના લક્ષણો વિકસે છે, જે 80% કેસોમાં શબપરીક્ષણમાં પુષ્ટિ થાય છે. આપણે સામાન્ય રીતે ડિફ્યુઝ એન્સેફાલોપથી અથવા સબએક્યુટ એન્સેફાલીટીસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. તે જ સમયે, દર્દીઓ ધીમે ધીમે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અને વર્તમાન ઘટનાઓ માટે યાદશક્તિ ગુમાવવાનો અનુભવ કરે છે. કેટલાક અઠવાડિયા કે મહિનાઓ દરમિયાન, દર્દીઓમાં ધીમે ધીમે સાયકોમોટર રિટાર્ડેશન, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, હુમલા, મ્યુટિઝમ, પેશાબ અને ફેકલ અસંયમ અને કોમા સાથે વધતા ઉન્માદના લક્ષણો વિકસિત થાય છે. 13 માંથી દર 10 કેસમાં ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સામાન્ય સેરેબ્રલ એટ્રોફીની હાજરી દર્શાવે છે.

આમ, હસ્તગત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ - એક જટિલ, થોડો અભ્યાસ કરેલ અને અત્યાર સુધી અસાધ્ય રોગ - ઉચ્ચારણ ન્યુરોલોજિકલ અને માનસિક વિકૃતિઓના દેખાવ સાથે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ સહિત ઘણા માનવ અંગો અને સિસ્ટમોને અસર કરે છે. બાદમાં અંતર્ગત રોગના કોર્સમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે અને અલગ સામાજિક, શ્રમ અને મનોવૈજ્ઞાનિક અવ્યવસ્થા તરફ દોરી જાય છે.