અસંખ્ય અભ્યાસોએ સ્થાપિત કર્યું છે કે જૈવિક મૃત્યુ દરમિયાન શરીરમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો હૃદય અને શ્વસન ધરપકડ પછી 3-5 મિનિટ સુધી ક્લિનિકલ મૃત્યુથી પહેલા થાય છે. આ સમયે શરૂ થયેલ પુનરુત્થાનનાં પગલાં શરીરના કાર્યોની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપન તરફ દોરી શકે છે. રિસુસિટેશન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ખાસ સાધનો વિના કોઈપણ સેટિંગમાં થઈ શકે છે. પુનરુત્થાનની સફળતા, સૌ પ્રથમ, પુનરુત્થાન શરૂ થાય તે સમય પર, તેમજ ચોક્કસ ક્રમમાં ક્રિયાઓના કડક અમલ પર આધાર રાખે છે.
જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો છે: 1) કેડેવરિક ફોલ્લીઓ (ઢોળાવવાળી જગ્યાએ શરીરના ભાગોનો વાદળી-લાલ રંગ; ટોચ પર સ્થિત શરીરના ભાગો પ્રકાશ રહે છે). તેઓ મૃત્યુ પછી 30-60 મિનિટ પછી દેખાય છે; 2) સખત મોર્ટિસ. ચહેરા અને હાથથી શરૂ થાય છે અને ધડ અને નીચલા અંગો સુધી જાય છે,
મૃત્યુના 6 કલાક પછી સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત. આ રાજ્યની છૂટછાટ એ જ ક્રમમાં 24 કલાક પછી જોવા મળે છે; 3) વિઘટન - ચોક્કસ ગંધ, ત્વચાનો લીલો રંગ, સોજો અને વિઘટન.
ક્લિનિકલ મૃત્યુના ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નો છે: શ્વાસનો અભાવ, કેરોટીડ અને ફેમોરલ ધમનીઓ અને ચેતનામાં પલ્સ; વિદ્યાર્થીઓનું વિસ્તરણ અને પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ; સાયનોટિક અથવા રાખોડી રંગત્વચા
શ્વાસનો અભાવ. દર્દી અથવા ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિ શ્વાસ લે છે કે કેમ તે શોધવા માટે, તમારે હલનચલન જોવાની જરૂર છે છાતીઅથવા, તમારા હાથને છાતી પર મૂકીને, શ્વાસની હિલચાલ અનુભવાય છે કે કેમ તે તપાસો. શંકાના કિસ્સામાં, એવું માનવું જોઈએ કે ત્યાં કોઈ શ્વાસ નથી. છીછરા અને અવારનવાર શ્વાસ લેવાથી (5-8 શ્વાસ પ્રતિ મિનિટ) પણ હૃદયસ્તંભતા તરફ દોરી શકે છે. આવા શ્વાસ સાથે, સામાન્ય શ્વાસની ખાતરી કરવા માટે પગલાં શરૂ કરવા જરૂરી છે.
કેરોટીડ અને ફેમોરલ ધમનીઓમાં પલ્સની ગેરહાજરી. જ્યારે શ્વાસ અને હૃદય બંધ થાય છે, ત્યારે ધમનીઓમાં પલ્સ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. કેરોટીડ ધમની પર પલ્સ નક્કી કરવાનું સરળ છે. આ કિસ્સામાં, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે જે પ્રથમ પ્રદાન કરે છે તબીબી સંભાળકેટલીકવાર (ખાસ કરીને નર્વસ હોય ત્યારે) તે પોતાની નાડી અનુભવી શકે છે.
પ્રકાશ માટે પ્યુપિલરી પ્રતિભાવનો અભાવ. આ ક્લિનિકલ મૃત્યુનું સૌથી વિશ્વસનીય સંકેત છે. જ્યારે રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થાય છે અને શ્વાસ બંધ થાય છે, ત્યારે વિદ્યાર્થી ફેલાય છે, લગભગ સમગ્ર મેઘધનુષને કબજે કરે છે અને પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપતું નથી, જ્યારે જીવંત વ્યક્તિમાં, જ્યારે આંખો ખુલે છે અને સારી લાઇટિંગ હોય છે, ત્યારે વિદ્યાર્થીઓ સાંકડી થવી જોઈએ. મુ બેભાનઅકુદરતી વિદ્યાર્થીની પહોળાઈ એ આપત્તિનો સંકેત છે.
ત્વચાના રંગ અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફાર. ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વાદળી અથવા રાખોડી રંગ મેળવે છે. હોઠ અને નેઇલ પથારીના રંગમાં સૌથી વધુ સ્પષ્ટ ફેરફારો.
ક્લિનિકલ ડેથ સ્ટેજના અંત પછી તરત જ જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો દેખાતા નથી, પરંતુ થોડા સમય પછી.
જૈવિક મૃત્યુ વિશ્વસનીય સંકેતો અને સંકેતોના સંયોજનના આધારે નક્કી કરી શકાય છે. વિશ્વસનીય ચિહ્નોજૈવિક મૃત્યુ. જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો. પ્રથમ મુખ્ય ચિહ્નોમાંનું એક કોર્નિયાનું વાદળછાયું અને સુકાઈ જવું છે.
જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો:
1) કોર્નિયાનું સૂકવણી; 2) "બિલાડીનો વિદ્યાર્થી" ઘટના; 3) તાપમાનમાં ઘટાડો; 4) શરીર કેડેવરિક ફોલ્લીઓ; 5) સખત મોર્ટિસ
વ્યાખ્યા જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો:
1. કોર્નિયાના સુકાઈ જવાના ચિહ્નો એ તેના મૂળ રંગના મેઘધનુષનું નુકશાન છે, આંખ સફેદ રંગની ફિલ્મથી ઢંકાયેલી દેખાય છે - "હેરિંગ ચમકવા", અને વિદ્યાર્થી વાદળછાયું બને છે.
2. મોટા અને તર્જની આંગળીઓતેઓ આંખની કીકીને સ્ક્વિઝ કરે છે; જો કોઈ વ્યક્તિ મરી જાય, તો તેનો વિદ્યાર્થી આકાર બદલશે અને સાંકડી ચીરોમાં ફેરવાઈ જશે - "બિલાડીનો વિદ્યાર્થી". જીવંત વ્યક્તિમાં આ કરી શકાતું નથી. જો આ 2 ચિહ્નો દેખાય છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે વ્યક્તિનું મૃત્યુ ઓછામાં ઓછા એક કલાક પહેલા થયું હતું.
3. મૃત્યુ પછી દર કલાકે લગભગ 1 ડિગ્રી સેલ્સિયસ શરીરનું તાપમાન ધીમે ધીમે ઘટે છે. તેથી, આ ચિહ્નોના આધારે, મૃત્યુની પુષ્ટિ ફક્ત 2-4 કલાક અથવા તેના પછી થઈ શકે છે.
4. કેડેવરિક ફોલ્લીઓ જાંબલીશબના અંતર્ગત ભાગો પર દેખાય છે. જો તે તેની પીઠ પર સૂતો હોય, તો તે કાનની પાછળના માથા પર, ખભા અને હિપ્સની પાછળ, પીઠ અને નિતંબ પર ઓળખાય છે.
5. રિગોર મોર્ટિસ એ હાડપિંજરના સ્નાયુઓનું પોસ્ટ-મોર્ટમ સંકોચન છે "ઉપરથી નીચે સુધી", એટલે કે. ચહેરો - ગરદન - ઉપલા અંગો - ધડ - નીચુંઅંગો
સંપૂર્ણ વિકાસમૃત્યુ પછી 24 કલાકની અંદર ચિહ્નો જોવા મળે છે.
ચિહ્નો ક્લિનિકલ મૃત્યુ:
1) કેરોટીડ અથવા ફેમોરલ ધમનીમાં પલ્સની ગેરહાજરી; 2) શ્વાસનો અભાવ; 3) ચેતનાના નુકશાન; 4) વિશાળ વિદ્યાર્થીઓ અને પ્રકાશ પ્રત્યે તેમની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ.
તેથી, સૌ પ્રથમ, દર્દી અથવા પીડિતમાં રક્ત પરિભ્રમણ અને શ્વાસની હાજરી નક્કી કરવી જરૂરી છે.
વ્યાખ્યા ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો:
1. કેરોટીડ ધમનીમાં પલ્સની ગેરહાજરી - મુખ્ય હસ્તાક્ષરરુધિરાભિસરણ ધરપકડ;
2. શ્વાસની અછતને શ્વાસમાં લેવા અને બહાર કાઢવા દરમિયાન છાતીની દૃશ્યમાન હિલચાલ દ્વારા અથવા તમારા કાનને છાતી પર રાખીને, શ્વાસનો અવાજ સાંભળીને, લાગણી (શ્વાસ છોડતી વખતે હવાની હિલચાલ ગાલ દ્વારા અનુભવાય છે) દ્વારા ચકાસી શકાય છે. તમારા હોઠ અથવા દોરા પર અરીસો, કાચનો ટુકડો અથવા ઘડિયાળનો કાચ અથવા કોટન સ્વેબ લાવીને, તેમને ટ્વીઝરથી પકડી રાખો. પરંતુ ચોક્કસપણે આ નક્કી કરવા માટે હસ્તાક્ષરતમારે સમય બગાડવો જોઈએ નહીં, કારણ કે પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણ અને અવિશ્વસનીય નથી, અને સૌથી અગત્યનું, તેમને નિર્ધારિત કરવા માટે ઘણો કિંમતી સમયની જરૂર છે;
3. ચેતનાના નુકશાનના ચિહ્નો શું થઈ રહ્યું છે, અવાજ અને પીડા ઉત્તેજના માટે પ્રતિક્રિયાનો અભાવ છે;
4. ઉભા કરે છે ઉપલા પોપચાંનીપીડિત અને વિદ્યાર્થીનું કદ દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, પોપચાંની નીચે આવે છે અને તરત જ ફરી વધે છે. જો વિદ્યાર્થી પહોળો રહે છે અને પોપચાંની ફરીથી ઉપાડ્યા પછી સાંકડી થતી નથી, તો આપણે ધારી શકીએ કે પ્રકાશની કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી.
જો 4 માંથી ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નોપ્રથમ બેમાંથી એક નક્કી કરવામાં આવે છે, પછી તમારે તરત જ પુનર્જીવન શરૂ કરવાની જરૂર છે. કારણ કે માત્ર સમયસર રિસુસિટેશન (હૃદયના હુમલા પછી 3-4 મિનિટની અંદર) પીડિતને ફરીથી જીવિત કરી શકે છે. તેઓ માત્ર કિસ્સામાં જ રિસુસિટેશન કરતા નથી જૈવિક(ઉલટાવી શકાય તેવું) મૃત્યુનું,જ્યારે મગજ અને ઘણા અવયવોના પેશીઓમાં થાય છે બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો.
મૃત્યુના તબક્કા
પ્રેગોનલ સ્ટેટ ગંભીર રુધિરાભિસરણ અને શ્વસન વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે પેશી હાયપોક્સિયા અને એસિડિસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે (કેટલાક કલાકોથી ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે).
. ટર્મિનલ વિરામ - શ્વાસ બંધ થવો, હૃદયની પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર ઉદાસીનતા, મગજની બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિની સમાપ્તિ, કોર્નિયલ અને અન્ય પ્રતિક્રિયાઓનું લુપ્ત થવું (થોડી સેકંડથી 3-4 મિનિટ સુધી).
. વેદના (કેટલીક મિનિટોથી ઘણા દિવસો સુધી; પુનરુત્થાન દ્વારા અઠવાડિયા અને મહિનાઓ સુધી લંબાવી શકાય છે) એ જીવન માટે શરીરના સંઘર્ષનો ફાટી નીકળવો છે. તે સામાન્ય રીતે ટૂંકા શ્વાસ પકડવાથી શરૂ થાય છે. પછી કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ નબળી પડી જાય છે અને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ વિવિધ સિસ્ટમોશરીર બાહ્ય રીતે: વાદળી ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, આંખની કીકી ડૂબી જાય છે, નાક પોઈન્ટ થઈ જાય છે, નીચલું જડબું sags
. ક્લિનિકલ મૃત્યુ (5-6 મિનિટ) સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ડીપ ડિપ્રેશન, મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટામાં ફેલાય છે, રુધિરાભિસરણ અને શ્વસન પ્રવૃત્તિ બંધ થઈ જાય છે, ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ. યાતના અને ફાચર મૃત્યુ ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે.
. જૈવિક મૃત્યુ- બદલી ન શકાય તેવી સ્થિતિ. સૌ પ્રથમ, મગજના આચ્છાદનમાં બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો થાય છે - "મગજ મૃત્યુ".
માટે પ્રતિરોધક ઓક્સિજન ભૂખમરોવિવિધ અવયવો અને પેશીઓ માટે, તેમનું મૃત્યુ અલગ છે અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછી જુદા જુદા સમયે થાય છે:
1) જીએમ છાલ
2) સબકોર્ટિકલ કેન્દ્રો અને કરોડરજ્જુ
3) મજ્જા- 4 કલાક સુધી
4) ત્વચા, રજ્જૂ, સ્નાયુઓ, હાડકાં - 20 - 24 કલાક સુધી.
- મૃત્યુની અવધિ સ્થાપિત કરવી શક્ય છે.
સુપ્રાવિટલ પ્રતિક્રિયાઓ એ મૃત્યુ પછી વ્યક્તિગત પેશીઓની બાહ્ય ઉત્તેજના (રાસાયણિક, યાંત્રિક, વિદ્યુત) ને પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતા છે. જૈવિક મૃત્યુની ક્ષણથી અંતિમ મૃત્યુ સુધી વ્યક્તિગત અંગોઅને પેશીઓ લગભગ 20 કલાક લે છે. તેઓ મૃત્યુની ક્ષણથી સમય નક્કી કરે છે. મૃત્યુની અવધિ સ્થાપિત કરવા માટે, હું મેઘધનુષ, ચહેરાના સ્નાયુઓ અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓના સરળ સ્નાયુઓની રાસાયણિક, યાંત્રિક અને વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ કરું છું. ઇલેક્ટ્રોમિકેનિકલ સ્નાયુ પ્રતિક્રિયાઓ - હાડપિંજરના સ્નાયુઓની સ્વર બદલીને અથવા યાંત્રિક અથવા પ્રતિભાવમાં સંકોચન કરીને પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતા વિદ્યુત પ્રભાવ. આ પ્રતિક્રિયાઓ 8-12 કલાકના પોસ્ટમોર્ટમ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. મુ યાંત્રિક અસર(ધાતુના સળિયા વડે હિટ) ચાલુ કરો દ્વિશિર સ્નાયુપ્રારંભિક પોસ્ટ-મોર્ટમ સમયગાળામાં, એક કહેવાતા રૂઢિપ્રયોગ ગાંઠ (રિજ) રચાય છે. મૃત્યુ પછીના પ્રથમ 2 કલાકમાં તે વધારે છે, દેખાય છે અને ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે; 2 થી 6 કલાકના સમયગાળામાં તે ઓછું છે, દેખાય છે અને ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે; જ્યારે મૃત્યુની શરૂઆત 6-8 કલાક પહેલા થાય છે, ત્યારે તે અસરના સ્થળે સ્થાનિક કોમ્પેક્શનના સ્વરૂપમાં પેલ્પેશન દ્વારા જ નક્કી કરવામાં આવે છે.
ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં સ્નાયુ તંતુઓની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ ઇલેક્ટ્રિક આંચકો. સ્નાયુઓની વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો થ્રેશોલ્ડ ધીમે ધીમે વધે છે, તેથી, મૃત્યુ પછીના પ્રથમ 2-3 કલાકમાં, ચહેરાના સમગ્ર સ્નાયુઓનું સંકોચન જોવા મળે છે, 3 થી 5 કલાકના સમયગાળામાં - ફક્ત ઓર્બિક્યુલરિસ ઓરિસ સ્નાયુનું સંકોચન જેમાં ઇલેક્ટ્રોડ્સ દાખલ કરવામાં આવે છે, અને 5-8 કલાક પછી માત્ર ફાઇબ્રિલર ટ્વીચિંગ નોંધપાત્ર ઓર્બિક્યુલરિસ ઓરિસ સ્નાયુ છે.
આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બરમાં વેજિટોટ્રોપિક દવાઓ દાખલ કરવા માટેની પ્યુપિલરી પ્રતિક્રિયા (પાયલોકાર્પિન લેવાથી વિદ્યાર્થીનું સંકોચન અને એટ્રોપિનની ક્રિયાને કારણે ફેલાવો) મૃત્યુ પછી 1.5 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે, પરંતુ પ્રતિક્રિયા સમય વધુને વધુ ધીમો થતો જાય છે.
પ્રતિક્રિયા પરસેવોઆયોડિન સાથે ત્વચાની સારવાર કર્યા પછી એડ્રેનાલિનના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શનના પ્રતિભાવમાં પોસ્ટમોર્ટમ સ્ત્રાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તેમજ સ્ટાર્ચ અને સ્ટાર્ચના વિકાસશીલ મિશ્રણને લાગુ કર્યા પછી પરસેવો ગ્રંથીઓના મોં પર વાદળી રંગના ડાઘા પડવાથી દિવેલ. મૃત્યુ પછી 20 કલાકની અંદર પ્રતિક્રિયા શોધી શકાય છે.
મૃત્યુનું નિદાન
WMD - તે સ્થાપિત કરવું જરૂરી છે કે આપણી સામે જીવનના ચિહ્નો વિનાનું માનવ શરીર છે અથવા તે શબ છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ આના પર આધારિત છે:
1. જીવન સુરક્ષા પરીક્ષણ
કહેવાતા આસપાસ કેન્દ્રિત. "મહત્વપૂર્ણ ત્રપાઈ" (હૃદય, ફેફસાં અને મગજ)
સૌથી મહત્વપૂર્ણ મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની હાજરીના પુરાવાના આધારે:
- અખંડિતતા નર્વસ સિસ્ટમ
- શ્વાસની હાજરી
- રક્ત પરિભ્રમણની હાજરી
2. મૃત્યુના ચિહ્નો ઓળખવા
મૃત્યુ સૂચવતા ચિહ્નો:
શ્વાસનો અભાવ (પલ્સ, ધબકારા, વિવિધ પરંપરાગત પદ્ધતિઓ- ઉદાહરણ તરીકે, છાતી પર પાણીનો ગ્લાસ મૂકવામાં આવે છે)
. પીડાદાયક, થર્મલ અને ઘ્રાણેન્દ્રિય (એમોનિયા) ઉત્તેજના પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનો અભાવ
. કોર્નિયા અને પ્યુપલ્સ વગેરેમાંથી રીફ્લેક્સનો અભાવ.
જીવન સુરક્ષા પરીક્ષણો:
a રેડિયલ બ્રેકિયલ કેરોટીડ ટેમ્પોરલ ફેમોરલ ધમનીઓ (પેનાડોસ્કોપ - ઉપકરણ) ના વિસ્તારમાં હૃદયના ધબકારા અને પલ્સની હાજરીની અનુભૂતિ. એલોસક્યુટેશન એ હૃદયને સાંભળવાની એક પદ્ધતિ છે.
b હૃદયને સાંભળવું (2 મિનિટ માટે 1 ધબકારા)
c જીવંત વ્યક્તિના હાથની તપાસ કરતી વખતે -
બેલોગ્લાઝોવનું ચિહ્ન (બિલાડીની આંખની ઘટના)
. પહેલેથી જ મૃત્યુ પછી 10 અને 15 મિનિટ
. જ્યારે સ્ક્વિઝ્ડ આંખની કીકીમૃતકનો વિદ્યાર્થી ઊભી રીતે ચાલતા સ્લિટ અથવા અંડાકારનું સ્વરૂપ લે છે.
મૃત્યુના નિરપેક્ષ, વિશ્વસનીય ચિહ્નો શબમાં વહેલા અને મોડા ફેરફારો છે.
શબમાં પ્રારંભિક ફેરફારો:
1. ઠંડક (ગુદામાર્ગમાં તાપમાનને 23 ડિગ્રી સુધી ઘટાડવું, પ્રથમ કલાક - 1-2 ડિગ્રી દ્વારા, પછીના 2-3 કલાક 1 દ્વારા, પછી 0.8 ડિગ્રી દ્વારા, વગેરે.) ઓછામાં ઓછા 2 વખત માપવા જરૂરી છે. (તબીબી તપાસની શરૂઆતમાં અને અંતે.
2. સ્નાયુઓની કઠોરતા (1-3 કલાકની શરૂઆત, તમામ સ્નાયુઓ 8 કલાકમાં)
3. શબને સૂકવવા (ચર્મપત્રના ફોલ્લીઓ) - પોસ્ટ-મોર્ટમ ઘર્ષણ, આંખોના ખૂણામાં ફોલ્લીઓ.
4. કેડેવરિક ફોલ્લીઓ. માનવ શરીરની સ્થિતિના આધારે શરીરના નીચેના ભાગમાં સ્થાન.
તેમના દેખાવના તબક્કા
1) મૃત્યુના 1-2 કલાક પછી હાઈપોસ્ટેસિસ (ટીપ - ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ મૃત્યુ પછી વહેતા લોહીના પરિણામે શરીરના અંતર્ગત ભાગોની નસ અને રુધિરકેશિકાઓમાં લોહીનું સ્થિરતા, પરંતુ હલનચલનને કારણે તેના પ્રવાહની શક્યતા શરીરના અવશેષો, તેની હિલચાલ દરમિયાન તે નોંધી શકાતું નથી કે શરીરની સ્થિતિ કઈ રીતે છે
2) સ્ટેસીસ 10 - લોહીના સ્થિરતાના 24 કલાક, જે શરીરને ખસેડતી વખતે સોજોની મિલકત ધરાવે છે, પછી અગાઉના ફોલ્લીઓ ધ્યાનપાત્ર રહે છે.
3) ઇમ્બિબિશન: 24-36 કલાક પછી, લોહી એટલી હદે સ્થિર થઈ જાય છે કે જ્યારે વ્યક્તિનું શરીર ફરે છે ત્યારે લોહી વહેતું નથી.
5. ઑટોલિસિસ - પેશીઓનું વિઘટન
મૃતદેહમાં મોડેથી ફેરફાર
. સડો (પેટની આગળની દિવાલથી શરૂ થાય છે - પેટના વિસ્તારમાં 1-2 દિવસ), ફોલ્લાઓનું નિર્માણ, એમ્ફિસીમા.
(તેઓ સંરક્ષણના સ્વરૂપો પણ છે)
. શબપરીરક્ષણ (શબના પેશીઓ અને અવયવોના નિર્જલીકરણની પ્રક્રિયા અને તેમના સુકાઈ જવાની પ્રક્રિયા.
. ફેટ વેક્સ (સેપોનિફિકેશન)
. પીટ ટેનિંગ એ પીટ બોગ્સમાં હ્યુમિક એસિડના પ્રભાવ હેઠળ શબની મોડી જાળવણી છે.
મૃત્યુનું કારણ સ્થાપિત કરવું
1. શરીર પર નુકસાનકારક પરિબળની ક્રિયાના સંકેતોને ઓળખવા
2. આ પરિબળની આજીવન અસરની સ્થાપના, ઇજાની અવધિ
3. થનાટોજેનેસિસની સ્થાપના - મૃત્યુ તરફ દોરી જતા નુકસાનકારક પરિબળ સાથે શરીરની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે માળખાકીય અને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓનો ક્રમ
4. અન્ય નુકસાનને બાકાત રાખવું જે પરિણમી શકે છે જીવલેણ પરિણામ.
મૃત્યુના પ્રાથમિક કારણો:
1. જીવન સાથે અસંગત નુકસાન (જીવનને નુકસાન મહત્વપૂર્ણ અંગો- હૃદય, જી.એમ. - પરિવહન ઇજાના કિસ્સામાં).
2. લોહીની ઉણપ - ઉપલબ્ધ રક્તના એક તૃતીયાંશથી અડધા ભાગનું ઝડપી નુકશાન સામાન્ય રીતે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. (પુષ્કળ અને તીવ્ર રક્ત નુકશાન). હસ્તાક્ષર તીવ્ર રક્ત નુકશાન- મનાકોવ ફોલ્લીઓ - હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલના આંતરિક અસ્તર હેઠળ પટ્ટાવાળા આછા લાલ હેમરેજિસ.
3. લોહી અથવા શોષિત હવામાંથી બહાર નીકળીને જીવન માટે મહત્વપૂર્ણ અંગોનું સંકોચન
4. મહત્વપૂર્ણ અંગોની ઉશ્કેરાટ
5. એસ્પિરેટેડ લોહી સાથે ગૂંગળામણ - શ્વસન અંગોમાં પ્રવેશતું લોહી
6. એમ્બોલિઝમ - અવરોધ રક્ત વાહિનીમાં, અંગને રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ પાડવો (હવા - જ્યારે મોટી નસોને નુકસાન થાય છે,
ચરબીયુક્ત - લાંબા અસ્થિભંગ માટે ટ્યુબ્યુલર હાડકાં, ચરબીના ટીપાં દાખલ થાય ત્યારે સબક્યુટેનીયસ એડિપોઝ પેશીનું વ્યાપક કચડી નાખવું લોહીનો પ્રવાહઅને પછી આંતરિક અવયવોમાં - g.m. અને ફેફસાં; થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ - વેસ્ક્યુલર રોગના કિસ્સામાં - થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, પેશી - જ્યારે પેશીઓ અને અવયવોના કણો લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે જ્યારે તેઓ કચડી જાય છે; નક્કર શરીર - વિદેશી વસ્તુઓ - બુલેટના ટુકડા)
7. આંચકો એ શરીર પર અત્યંત મજબૂત મનોવૈજ્ઞાનિક ઘટનાના સંપર્કમાં આવવાને કારણે તીવ્રપણે વિકાસશીલ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે.
મૃત્યુના ગૌણ કારણો
1. ચેપ (મગજની ફોલ્લો, પ્યુર્યુલન્ટ પેરીટોનાઈટીસ, પ્યુરીસી, મેનિન્જાઇટિસ, સેપ્સિસ)
2. નશો (ઉદાહરણ તરીકે, ક્રશ સિન્ડ્રોમ અથવા કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમ સાથે) આઘાતજનક ટોક્સિકોસિસ, જે સ્થાનિક અને સામાન્ય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પેથોલોજીકલ ફેરફારોલાંબા ગાળાના અને વ્યાપક સોફ્ટ પેશીના નુકસાનના પ્રતિભાવમાં.
3. અન્ય રોગો બિન-ચેપી(હાયપોસ્ટેટિક ન્યુમોનિયા (ભીડ અને ફેફસામાં બળતરા), વગેરે.)
જૈવિક મૃત્યુ હંમેશા ધીમે ધીમે થાય છે, તે ચોક્કસ તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે. લોકો ઘણીવાર તેની અચાનકતા વિશે વાત કરે છે; હકીકતમાં, આપણે સમયસર મૃત્યુના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓને ઓળખી શકતા નથી.
બધાના કામમાં તીવ્ર વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ કહેવાતો સમયગાળો છે આંતરિક અવયવો, જ્યારે દબાણ નિર્ણાયક સ્તરે જાય છે, ત્યારે ચયાપચય નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત થાય છે. તે આ રાજ્ય છે જેમાં ચોક્કસ સમયગાળાનો સમાવેશ થાય છે જે જૈવિક મૃત્યુનું લક્ષણ ધરાવે છે. તેમાંથી આપણે પ્રેગોની, વેદના, ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુને અલગ પાડી શકીએ છીએ.
પ્રેડાગોનિયા મૃત્યુ પ્રક્રિયાના પ્રથમ તબક્કાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આ તબક્કે, તમામ મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની પ્રવૃત્તિમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, દબાણ નિર્ણાયક સ્તરે આવે છે, માત્ર મ્યોકાર્ડિયલ કાર્ડિયાક સ્નાયુનું કાર્ય વિક્ષેપિત થતું નથી, શ્વસન તંત્ર s, પણ મગજની પ્રવૃત્તિ. લાક્ષણિક લક્ષણપ્રિગોનિયા એ છે જ્યારે વિદ્યાર્થીઓ હજુ પણ પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે.
યાતના દ્વારા, નિષ્ણાતોનો શાબ્દિક અર્થ જીવનનો છેલ્લો ઉછાળો છે. ખરેખર, આ સમયગાળા દરમિયાન હજી પણ નબળા પલ્સ બીટ છે, પરંતુ દબાણ નક્કી કરવું હવે શક્ય નથી. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ સમય સમય પર હવાને શ્વાસમાં લે છે, અને વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા તેજસ્વી પ્રકાશનોંધપાત્ર રીતે ધીમો પડી જાય છે અને સુસ્ત બની જાય છે. અમે તારણ કાઢી શકીએ છીએ કે દર્દીને જીવનમાં પાછા લાવવાની આશા આપણી આંખો સામે ઝાંખી પડી રહી છે.
આગળનો તબક્કો છે તેને અંતિમ મૃત્યુ અને જીવન વચ્ચેનો મધ્યવર્તી તબક્કો પણ કહેવામાં આવે છે. તે ગરમ મોસમમાં પાંચ મિનિટથી વધુ ચાલતું નથી, અને ઠંડા મોસમમાં મગજના કોષોના મૃત્યુની પ્રક્રિયા નોંધપાત્ર રીતે ધીમી પડી જાય છે, તેથી જૈવિક મૃત્યુ અડધા કલાક પછી જ થાય છે. ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુના મુખ્ય ચિહ્નો, જે તેમને એક કરે છે અને તે જ સમયે તેમને અન્ય તબક્કાઓથી અલગ પાડે છે, તેમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનું સંપૂર્ણ બંધ, શ્વસન માર્ગ અને રુધિરાભિસરણ તંત્રનો સમાવેશ થાય છે.
ક્લિનિકલ મૃત્યુનો અર્થ એ છે કે પીડિતને હજી પણ જીવિત કરી શકાય છે સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહમુખ્ય કાર્યો. તેની સ્થાપના પછી, તે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ અને જો ત્યાં સકારાત્મક ગતિશીલતા હોય, તો એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી સળંગ કેટલાક કલાકો સુધી પુનર્જીવન હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. ત્યારબાદ તબીબોની ટીમ આપશે લાયક સહાય. સુખાકારીમાં સુધારણાના પ્રથમ સંકેતો રંગનું સામાન્યકરણ અને પ્રકાશ પ્રત્યે પ્યુપિલરી પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી માનવામાં આવે છે.
જૈવિક મૃત્યુમાં શરીરની મૂળભૂત પ્રક્રિયાઓની કામગીરીના સંપૂર્ણ સમાપ્તિનો સમાવેશ થાય છે જે પ્રદાન કરે છે જીવનની આગળની પ્રવૃત્તિઓ. પરંતુ સૌથી મહત્વની વસ્તુ: આ નુકસાન ઉલટાવી શકાય તેવું છે, તેથી જીવનને પુનર્સ્થાપિત કરવાના કોઈપણ પગલાં સંપૂર્ણપણે નકામી હશે અને તેનો કોઈ અર્થ નથી.
જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો
પ્રથમ લક્ષણો ગણવામાં આવે છે સંપૂર્ણ ગેરહાજરીપલ્સ, રક્તવાહિની અને શ્વસન પ્રણાલીની પ્રવૃત્તિનો અંત અને અડધા કલાક સુધી કોઈ ગતિશીલતા જોવા મળતી નથી. કેટલીકવાર તેને અલગ પાડવું ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે જૈવિક તબક્કોક્લિનિકલ થી. છેવટે, હંમેશા એવો ડર રહે છે કે પીડિતને હજુ પણ જીવિત કરી શકાય છે. આવી સ્થિતિમાં, મુખ્ય માપદંડનું પાલન કરવું જોઈએ. યાદ રાખો કે ક્લિનિકલ મૃત્યુમાં વ્યક્તિના વિદ્યાર્થી જેવું લાગે છે " બિલાડીની આંખ", અને જૈવિક સાથે તે મહત્તમ રીતે વિસ્તૃત થાય છે. વધુમાં, તેજસ્વી પ્રકાશ અથવા સ્પર્શ માટે આંખની પ્રતિક્રિયા વિદેશી પદાર્થદેખાતું નથી. વ્યક્તિ અકુદરતી રીતે નિસ્તેજ છે, અને ત્રણથી ચાર કલાક પછી, તેના શરીર પર સખત મોર્ટિસ દેખાય છે, અને વધુમાં વધુ એક દિવસમાં, સખતાઇ થાય છે.
એક જીવંત સજીવ શ્વાસ બંધ થવા અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના બંધ થવા સાથે એક સાથે મૃત્યુ પામતું નથી, તેથી, તેઓ બંધ થયા પછી પણ, શરીર થોડા સમય માટે જીવવાનું ચાલુ રાખે છે. આ સમય મગજની તેને પૂરા પાડવામાં આવેલ ઓક્સિજન વિના જીવવાની ક્ષમતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે; તે 4-6 મિનિટ ચાલે છે, સરેરાશ 5 મિનિટ.
આ સમયગાળો જ્યારે તમામ જીવનશક્તિ ઝાંખા પડી જાય છે મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓશરીર હજુ પણ ઉલટાવી શકાય તેવું છે, કહેવાય છે ક્લિનિકલ મૃત્યુ. ક્લિનિકલ મૃત્યુ ભારે રક્તસ્રાવ, વિદ્યુત આઘાત, ડૂબી જવાથી, રીફ્લેક્સ કાર્ડિયાક અરેસ્ટને કારણે થઈ શકે છે, તીવ્ર ઝેરવગેરે
ક્લિનિકલ મૃત્યુ
ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો:
- 1) કેરોટીડ અથવા ફેમોરલ ધમનીમાં પલ્સની ગેરહાજરી;
- 2) શ્વાસનો અભાવ;
- 3) ચેતનાના નુકશાન;
- 4) વિશાળ વિદ્યાર્થીઓ અને પ્રકાશ પ્રત્યે તેમની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ.
તેથી, સૌ પ્રથમ, દર્દી અથવા પીડિતમાં રક્ત પરિભ્રમણ અને શ્વાસની હાજરી નક્કી કરવી જરૂરી છે.
ક્લિનિકલ મૃત્યુના સંકેતોનું નિર્ધારણ:
1. કેરોટીડ ધમનીમાં પલ્સની ગેરહાજરી એ રુધિરાભિસરણ ધરપકડનું મુખ્ય સંકેત છે;
2. શ્વાસની અછતને શ્વાસમાં લેવા અને બહાર કાઢવા દરમિયાન છાતીની દૃશ્યમાન હિલચાલ દ્વારા અથવા તમારા કાનને છાતી પર રાખીને, શ્વાસનો અવાજ સાંભળીને, લાગણી (શ્વાસ છોડતી વખતે હવાની હિલચાલ ગાલ દ્વારા અનુભવાય છે) દ્વારા ચકાસી શકાય છે. તમારા હોઠ અથવા દોરા પર અરીસો, કાચનો ટુકડો અથવા ઘડિયાળનો કાચ અથવા કોટન સ્વેબ લાવીને, તેમને ટ્વીઝરથી પકડી રાખો. પરંતુ તે આ લાક્ષણિકતાના નિર્ધારણ પર ચોક્કસપણે છે કે વ્યક્તિએ સમય બગાડવો જોઈએ નહીં, કારણ કે પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણ અને અવિશ્વસનીય નથી, અને સૌથી અગત્યનું, તેમના નિશ્ચય માટે તેમને ઘણો કિંમતી સમયની જરૂર છે;
3. ચેતનાના નુકશાનના ચિહ્નો શું થઈ રહ્યું છે, અવાજ અને પીડા ઉત્તેજના માટે પ્રતિક્રિયાનો અભાવ છે;
4. પીડિતની ઉપલી પોપચાંની ઊંચી થાય છે અને વિદ્યાર્થીનું કદ દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, પોપચાંની નીચે આવે છે અને તરત જ ફરી વધે છે. જો વિદ્યાર્થી પહોળો રહે છે અને પોપચાંની ફરીથી ઉપાડ્યા પછી સાંકડી થતી નથી, તો આપણે ધારી શકીએ કે પ્રકાશની કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી.
જો ક્લિનિકલ મૃત્યુના 4 ચિહ્નોમાંથી પ્રથમ બેમાંથી એક નક્કી કરવામાં આવે છે, તો તમારે તરત જ રિસુસિટેશન શરૂ કરવાની જરૂર છે. કારણ કે માત્ર સમયસર રિસુસિટેશન (હૃદયના હુમલા પછી 3-4 મિનિટની અંદર) પીડિતને ફરીથી જીવિત કરી શકે છે. પુનરુત્થાન ફક્ત જૈવિક (ઉલટાવી શકાય તેવું) મૃત્યુના કિસ્સામાં કરવામાં આવતું નથી, જ્યારે મગજ અને ઘણા અવયવોના પેશીઓમાં બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો થાય છે.
જૈવિક મૃત્યુ
જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો:
- 1) કોર્નિયાનું સૂકવણી;
- 2) "બિલાડીનો વિદ્યાર્થી" ઘટના;
- 3) તાપમાનમાં ઘટાડો;
- 4) શરીર કેડેવરિક ફોલ્લીઓ;
- 5) સખત મોર્ટિસ
જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નોનું નિર્ધારણ:
1. કોર્નિયાના સુકાઈ જવાના ચિહ્નો એ તેના મૂળ રંગના મેઘધનુષનું નુકશાન છે, આંખ સફેદ રંગની ફિલ્મથી ઢંકાયેલી દેખાય છે - "હેરિંગ ચમકવા", અને વિદ્યાર્થી વાદળછાયું બને છે.
2. અંગૂઠો અને તર્જની આંખની કીકીને સ્ક્વિઝ કરે છે; જો વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે, તો તેનો વિદ્યાર્થી આકાર બદલશે અને એક સાંકડી ચીરીમાં ફેરવાઈ જશે - "બિલાડીનો વિદ્યાર્થી." જીવંત વ્યક્તિમાં આ કરી શકાતું નથી. જો આ 2 ચિહ્નો દેખાય છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે વ્યક્તિનું મૃત્યુ ઓછામાં ઓછા એક કલાક પહેલા થયું હતું.
3. મૃત્યુ પછી દર કલાકે લગભગ 1 ડિગ્રી સેલ્સિયસ શરીરનું તાપમાન ધીમે ધીમે ઘટે છે. તેથી, આ ચિહ્નોના આધારે, મૃત્યુની પુષ્ટિ માત્ર 2-4 કલાક અથવા તેના પછી થઈ શકે છે.
4. શબના અંતર્ગત ભાગો પર જાંબલી કેડેવરિક ફોલ્લીઓ દેખાય છે. જો તે તેની પીઠ પર સૂતો હોય, તો તે કાનની પાછળના માથા પર, ખભા અને હિપ્સની પાછળ, પીઠ અને નિતંબ પર ઓળખાય છે.
5. રિગોર મોર્ટિસ એ હાડપિંજરના સ્નાયુઓનું "ઉપરથી નીચે સુધી" પોસ્ટ-મોર્ટમ સંકોચન છે, એટલે કે ચહેરો - ગરદન - ઉપલા અંગો - ધડ - નીચલા અંગો.
મૃત્યુ પછી 24 કલાકની અંદર ચિહ્નોનો સંપૂર્ણ વિકાસ થાય છે.
પ્રાથમિક સારવારના સિદ્ધાંતો. જીવન અને મૃત્યુના ચિહ્નો. ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુ. ઈજા પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા મૂર્છા, પતન, આંચકો છે.
પ્રથમ સહાયની વિભાવના અને સિદ્ધાંતો
પ્રથમ તબીબી અને પ્રાથમિક સારવાર - આ કટોકટીના પગલાંનો સમૂહ છે જે ઇજાગ્રસ્ત અથવા બીમાર વ્યક્તિને ઘટના સ્થળે અને તબીબી સંસ્થામાં તેની ડિલિવરી દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે.
લશ્કરી દવામાં - ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનને બચાવવા, અટકાવવાના હેતુથી તાત્કાલિક સરળ પગલાંનો સમૂહ ગંભીર પરિણામોઅથવા ગૂંચવણો, તેમજ તેના પરના નુકસાનકારક પરિબળોની અસરને ઘટાડવા અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ કરવા; અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પોતે (સ્વ-સહાય), તેના મિત્ર (પરસ્પર મદદ), નર્સ અથવા આરોગ્ય પ્રશિક્ષક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
પ્રથમ તબીબી અને પૂર્વ-તબીબી સહાયમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે:
- બાહ્ય નુકસાનકારક પરિબળો (ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ, ઉચ્ચ અથવા નીચું તાપમાન, ભારે સંકોચન) ના સંપર્કમાં તાત્કાલિક સમાપ્તિ અને પીડિતને દૂર કરવું પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓજ્યાં તે પ્રવેશ્યું (પાણીમાંથી દૂર કરવું, સળગતા અથવા ગેસથી ભરેલા ઓરડામાંથી દૂર કરવું).
- ઇજાના પ્રકાર અને પ્રકાર પર આધાર રાખીને, પીડિતને પ્રથમ તબીબી અથવા પૂર્વ-તબીબી સહાય પૂરી પાડવી, અકસ્માત અથવા અચાનક માંદગી(રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરો, ઘા પર પાટો લગાવો, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ, કાર્ડિયાક મસાજ, વગેરે).
- પીડિતની તબીબી સુવિધામાં તાત્કાલિક ડિલિવરી (પરિવહન)નું આયોજન કરવું.
પ્રાથમિક સારવાર આપતી વખતે, નીચેના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જોઈએ:
- સહાય પૂરી પાડતી વ્યક્તિની તમામ ક્રિયાઓ યોગ્ય, ઇરાદાપૂર્વકની, નિર્ણાયક, ઝડપી અને શાંત હોવી જોઈએ.
- સૌ પ્રથમ, તમારે પરિસ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ અને શરીર માટે હાનિકારક પરિબળોની અસરને રોકવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ.
- પીડિતની સ્થિતિનું ઝડપથી અને યોગ્ય રીતે મૂલ્યાંકન કરો. કયા સંજોગોમાં ઈજા કે અચાનક બીમારી થઈ, ઈજાના સમય અને સ્થળની સ્પષ્ટતા કરીને આ સુવિધા આપવામાં આવે છે. જો પીડિત બેભાન હોય તો આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે. પીડિતની તપાસ કરતી વખતે, તે નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે કે તે જીવંત છે કે મૃત છે, ઇજાના પ્રકાર અને તીવ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે, શું ત્યાં હતું અને રક્તસ્રાવ ચાલુ રહે છે.
- પીડિતની પરીક્ષાના આધારે, પ્રાથમિક સારવારની પદ્ધતિ અને ક્રમ નક્કી કરવામાં આવે છે.
- ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ, સંજોગો અને ક્ષમતાઓના આધારે પ્રાથમિક સારવાર આપવા માટે કયા સાધનોની જરૂર છે તે શોધો.
- પ્રથમ સહાય પૂરી પાડો અને પીડિતને પરિવહન માટે તૈયાર કરો.
જીવન અને મૃત્યુના ચિહ્નો. ક્લિનિકલ અને જૈવિક મૃત્યુ
ગંભીર ઇજાના કિસ્સામાં, ઇલેક્ટ્રિક આંચકો, ડૂબવું, ગૂંગળામણ, ઝેર, તેમજ સંખ્યાબંધ રોગો, ચેતનાના નુકશાનનો વિકાસ થઈ શકે છે, એટલે કે. એવી સ્થિતિ જ્યારે પીડિત ગતિહીન રહે છે, પ્રશ્નોના જવાબ આપતો નથી અને અન્ય લોકો પર પ્રતિક્રિયા આપતો નથી. આ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, મુખ્યત્વે મગજના વિક્ષેપનું પરિણામ છે.
સહાય આપનાર વ્યક્તિએ ચેતનાના નુકશાન અને મૃત્યુ વચ્ચે સ્પષ્ટ અને ઝડપથી તફાવત કરવો જોઈએ.
મૃત્યુની શરૂઆત શરીરના મૂળભૂત મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના ઉલટાવી શકાય તેવા વિક્ષેપમાં પ્રગટ થાય છે, ત્યારબાદ વ્યક્તિગત પેશીઓ અને અવયવોના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની સમાપ્તિ થાય છે. વૃદ્ધાવસ્થાથી મૃત્યુ દુર્લભ છે. વધુ વખત, મૃત્યુનું કારણ રોગ અથવા વિવિધ પરિબળોનો સંપર્ક છે.
મોટી ઇજાઓ (વિમાન, રેલ્વે ઇજાઓ, મગજને નુકસાન સાથે આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ) સાથે, મૃત્યુ ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ પહેલા થાય છે વેદના, જે થોડી મિનિટોથી કલાકો અને દિવસો સુધી ટકી શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ નબળી પડી જાય છે, શ્વસન કાર્ય, ત્વચામૃત્યુ પામેલી વ્યક્તિ નિસ્તેજ બની જાય છે, ચહેરાના લક્ષણો તીક્ષ્ણ બને છે અને ચીકણો દેખાવ દેખાય છે. ઠંડા પરસેવો. એગોનલ અવધિ ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં પસાર થાય છે.
ક્લિનિકલ મૃત્યુ લાક્ષણિકતા છે:
- શ્વાસ બંધ;
- હૃદયસ્તંભતા.
આ સમયગાળા દરમિયાન, શરીરમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો હજુ સુધી વિકસિત થયા નથી. વિવિધ અંગોવિવિધ દરે મૃત્યુ પામે છે. પેશીઓના સંગઠનનું સ્તર જેટલું ઊંચું હોય છે, તે ઓક્સિજનની અછત પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે અને આ પેશી વધુ ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે. સૌથી વધુ સંગઠિત પેશી માનવ શરીર- છાલ મગજનો ગોળાર્ધમગજ 4-6 મિનિટ પછી શક્ય તેટલી ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે. સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ જીવંત હોવાના સમયગાળાને ક્લિનિકલ ડેથ કહેવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય છે ચેતા કોષોઅને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ.
જૈવિક મૃત્યુપેશીઓ અને અવયવોમાં ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયાઓની શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
જો ક્લિનિકલ મૃત્યુના સંકેતો મળી આવે, તો તરત જ પુનર્જીવન પગલાં શરૂ કરવા જરૂરી છે.
જીવનના ચિહ્નો
ધબકારા.તે કાનને છાતીની ડાબી બાજુએ મૂકીને કાન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
પલ્સ.રેડિયલ, કેરોટીડ અને ફેમોરલ ધમનીઓ પર પલ્સ નક્કી કરવા માટે તે સૌથી અનુકૂળ છે. કેરોટીડ ધમનીમાં પલ્સ નક્કી કરવા માટે, તમારે કંઠસ્થાનના કોમલાસ્થિના વિસ્તારમાં ગરદનની આગળની સપાટી પર તમારી આંગળીઓ મૂકવાની જરૂર છે અને તમારી આંગળીઓને જમણી કે ડાબી તરફ ખસેડવાની જરૂર છે. ફેમોરલ ધમનીઇન્ગ્યુનલ ફોલ્ડના વિસ્તારમાં પસાર થાય છે. પલ્સ ઇન્ડેક્સ અને મધ્યમ આંગળીઓ સાથે નક્કી કરવામાં આવે છે. પલ્સ ન લેવી જોઈએ અંગૂઠો. મુદ્દો એ છે કે અનુસાર અંદર અંગૂઠોતેમાંથી પસાર થતી ધમની જે સપ્લાય કરે છે તે એકદમ મોટી કેલિબરની હોય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેની પોતાની પલ્સ નક્કી કરવી શક્ય છે. ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે પીડિત બેભાન હોય છે, ત્યારે માત્ર કેરોટીડ ધમનીઓમાં જ પલ્સ નક્કી કરવી જરૂરી છે. રેડિયલ ધમનીતેની પાસે પ્રમાણમાં નાની કેલિબર છે, અને જો પીડિતને બ્લડ પ્રેશર ઓછું હોય, તો તેના પર પલ્સ નક્કી કરવું અશક્ય બની શકે છે. કેરોટીડ ધમની- માનવ શરીરમાં સૌથી મોટામાંનું એક અને સૌથી ઓછા દબાણમાં પણ પલ્સ નક્કી કરવાનું શક્ય છે. ફેમોરલ ધમની પણ સૌથી મોટી છે, જો કે, તેના પર પલ્સ નક્કી કરવું હંમેશા અનુકૂળ અને યોગ્ય ન હોઈ શકે.
શ્વાસ.છાતી અને પેટની હિલચાલ દ્વારા શ્વાસ નક્કી થાય છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં છાતીની હિલચાલ નક્કી કરવી અશક્ય છે, ખૂબ જ નબળા છીછરા શ્વાસ સાથે, શ્વાસની હાજરી પીડિતના મોં અથવા નાકમાં અરીસો લાવીને નક્કી કરવામાં આવે છે, જે શ્વાસ લેવાથી ધુમ્મસ કરે છે. જો ત્યાં કોઈ અરીસો ન હોય, તો તમે કોઈપણ ચળકતી ઠંડી વસ્તુ (ઘડિયાળ, ચશ્મા, છરી બ્લેડ, કાચની પટ્ટી, વગેરે) નો ઉપયોગ કરી શકો છો. જો આ વસ્તુઓ ઉપલબ્ધ ન હોય, તો તમે દોરા અથવા કપાસના ઊનનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે તમારા શ્વાસ સાથે લયમાં વાઇબ્રેટ કરશે.
બળતરા માટે કોર્નિયાની પ્રતિક્રિયા.આંખના કોર્નિયા એ ખૂબ જ સંવેદનશીલ રચના છે, જેમાં સમૃદ્ધ છે ચેતા અંત, અને ન્યૂનતમ બળતરા સાથે, પોપચાની પ્રતિક્રિયા થાય છે - એક ઝબકતું રીફ્લેક્સ (યાદ રાખો કે જ્યારે આંખમાં સ્પેક આવે છે ત્યારે કઈ સંવેદનાઓ ઉદ્ભવે છે). આંખના કોર્નિયાની પ્રતિક્રિયા તપાસવામાં આવે છે નીચેની રીતે: આંખને રૂમાલની ટોચ (આંગળી નહીં!) સાથે હળવેથી સ્પર્શ કરવામાં આવે છે, જો વ્યક્તિ જીવંત હોય, તો પોપચા ઝબકશે.
પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયા.જીવંત વ્યક્તિના વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે - તે અંધારામાં સાંકડી અને વિસ્તરે છે. દિવસના પ્રકાશના કલાકો દરમિયાન, પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા નીચે મુજબ નક્કી કરવામાં આવે છે: જો કોઈ વ્યક્તિ તેની સાથે જૂઠું બોલે છે આંખો બંધ, પછી તેઓ તેની પોપચા ઉપાડે છે - વિદ્યાર્થીઓ સાંકડા થાય છે; જો કોઈ વ્યક્તિ સાથે જૂઠું બોલે છે ખુલ્લી આંખો સાથે, પછી 5-10 સેકન્ડ માટે તમારી હથેળીથી તમારી આંખો બંધ કરો, અને પછી તમારી હથેળીને દૂર કરો - વિદ્યાર્થીઓ સાંકડી થઈ જશે. IN અંધકાર સમયદિવસ, પ્રકાશ સ્રોતથી આંખને પ્રકાશિત કરવી જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લેશલાઇટ. પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા બંને આંખોમાં તપાસવી આવશ્યક છે, કારણ કે એક આંખ કૃત્રિમ હોઈ શકે છે.
ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો
- જીવનના કોઈ ચિહ્નો નથી.
- એગોનલ શ્વાસ.મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ વેદના દ્વારા થાય છે. મૃત્યુ પછી, કહેવાતા એગોનલ શ્વાસ ટૂંકા સમય (15-20 સેકંડ) માટે ચાલુ રહે છે, એટલે કે, શ્વાસ વારંવાર, છીછરો, કર્કશ અને મોં પર ફીણ દેખાઈ શકે છે.
- ખેંચાણ.તેઓ યાતનાના અભિવ્યક્તિઓ પણ છે અને ચાલુ રહે છે થોડો સમય(થોડી સેકન્ડ). હાડપિંજર અને સરળ સ્નાયુઓ બંનેમાં ખેંચાણ થાય છે. આ કારણોસર, મૃત્યુ લગભગ હંમેશા અનૈચ્છિક પેશાબ, શૌચ અને સ્ખલન સાથે હોય છે. આંચકી સાથેના કેટલાક રોગોથી વિપરીત, જ્યારે મૃત્યુ થાય છે, ત્યારે આંચકી મજબૂત હોતી નથી અને સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત થતી નથી.
- પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીની પ્રતિક્રિયા.ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, જીવનના કોઈ ચિહ્નો હશે નહીં, પરંતુ ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં વિદ્યાર્થીઓની પ્રકાશની પ્રતિક્રિયા રહે છે. આ પ્રતિક્રિયામગજની આચ્છાદન પર બંધ થાય છે તે ઉચ્ચ રીફ્લેક્સ છે. આમ, જ્યાં સુધી મગજનો આચ્છાદન જીવંત છે ત્યાં સુધી વિદ્યાર્થીઓની પ્રકાશ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા પણ સાચવવામાં આવશે. એ નોંધવું જોઇએ કે આંચકીના પરિણામે મૃત્યુ પછીની પ્રથમ સેકંડમાં, વિદ્યાર્થીઓ મહત્તમ રીતે વિસ્તરે છે.
મૃત્યુ પછીની પ્રથમ સેકન્ડોમાં જ એગોનલ શ્વાસ અને આંચકી આવશે તે ધ્યાનમાં લેતા, ક્લિનિકલ મૃત્યુનું મુખ્ય સંકેત વિદ્યાર્થીઓની પ્રકાશ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાની હાજરી હશે.
જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો
ક્લિનિકલ ડેથ સ્ટેજના અંત પછી તરત જ જૈવિક મૃત્યુના ચિહ્નો દેખાતા નથી, પરંતુ થોડા સમય પછી. તદુપરાંત, દરેક ચિહ્નો પોતાને પ્રગટ કરે છે અલગ સમય, અને બધા એક જ સમયે નહીં. તેથી, અમે આ ચિહ્નોનું તેમની ઘટનાના કાલક્રમિક ક્રમમાં વિશ્લેષણ કરીશું.
"બિલાડીની આંખ" (બેલોગ્લાઝોવનું લક્ષણ).મૃત્યુ પછી 25-30 મિનિટ દેખાય છે. આ નામ ક્યાંથી આવે છે? વ્યક્તિ પાસે ગોળાકાર વિદ્યાર્થી હોય છે, જ્યારે બિલાડીમાં વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થી હોય છે. મૃત્યુ પછી, માનવ પેશીઓ તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા અને મક્કમતા ગુમાવે છે, અને જો આંખોની બંને બાજુએ દબાવવામાં આવે છે મૃત વ્યક્તિ, તે વિકૃત થઈ જાય છે, અને આંખની કીકીની સાથે, વિદ્યાર્થી પણ વિકૃત થઈ જાય છે, બિલાડીની જેમ વિસ્તૃત આકાર લે છે. જીવંત વ્યક્તિમાં, આંખની કીકીને વિકૃત કરવી, જો અશક્ય નથી, તો ખૂબ મુશ્કેલ છે.
કોર્નિયા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું સૂકવણી.મૃત્યુ પછી 1.5-2 કલાક દેખાય છે. મૃત્યુ પછી તેઓ કામ કરવાનું બંધ કરે છે લૅક્રિમલ ગ્રંથીઓ, જે અશ્રુ પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે, જે બદલામાં, આંખની કીકીને મોઇશ્ચરાઇઝ કરવા માટે સેવા આપે છે. જીવંત વ્યક્તિની આંખો ભેજવાળી અને ચમકદાર હોય છે. સૂકાઈ જવાના પરિણામે, મૃત વ્યક્તિની આંખનો કોર્નિયા તેની કુદરતી માનવીય ચમક ગુમાવે છે, વાદળછાયું બને છે, અને કેટલીકવાર ભૂખરા-પીળાશ પડવા લાગે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, જે જીવન દરમિયાન વધુ moisturized હતી, ઝડપથી સુકાઈ જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, હોઠ ઘેરા બદામી, કરચલીવાળા અને ગાઢ બને છે.
કેડેવરિક ફોલ્લીઓ.તેઓ ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ શબમાં રક્તના પોસ્ટમોર્ટમ પુનઃવિતરણને કારણે ઉદ્ભવે છે. હૃદય બંધ થઈ જાય પછી, વાહિનીઓ દ્વારા લોહીની હિલચાલ બંધ થઈ જાય છે, અને લોહી, તેના ગુરુત્વાકર્ષણને લીધે, ધીમે ધીમે શબના નીચલા ભાગોમાં વહેવાનું શરૂ કરે છે, રુધિરકેશિકાઓ અને નાના શિરાયુક્ત વાહિનીઓ વહી જાય છે અને વિસ્તરે છે; બાદમાં ત્વચા દ્વારા વાદળી-જાંબલી ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, જેને કેડેવરિક સ્પોટ્સ કહેવામાં આવે છે. રંગ કેડેવરિક ફોલ્લીઓએકસમાન નથી, પરંતુ સ્પોટેડ, કહેવાતા "આરસ" પેટર્ન ધરાવે છે. તેઓ મૃત્યુ પછી લગભગ 1.5-3 કલાક (ક્યારેક 20-30 મિનિટ) દેખાય છે. કેડેવરિક ફોલ્લીઓ શરીરના અંતર્ગત ભાગોમાં સ્થિત છે. જ્યારે શબને તેની પીઠ પર સ્થિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે કેડેવરિક ફોલ્લીઓ પાછળ અને પાછળ સ્થિત હોય છે - શરીરની બાજુની સપાટીઓ, પેટ પર - શરીરની આગળની સપાટી પર, ચહેરો, ઊભી સ્થિતિશબ (લટકાવવું) - ચાલુ નીચલા અંગોઅને નીચલા પેટ. કેટલાક ઝેરમાં, કેડેવરિક ફોલ્લીઓ હોય છે અસામાન્ય રંગ: ગુલાબી-લાલ (કાર્બન મોનોક્સાઇડ), ચેરી (હાઇડ્રોસાયનિક એસિડ અને તેના ક્ષાર), રાખોડી-ભુરો (બર્થોલેટ મીઠું, નાઇટ્રાઇટ્સ). 
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્થિતિ બદલાતા કેડેવરિક ફોલ્લીઓનો રંગ બદલાઈ શકે છે પર્યાવરણ. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ડૂબી ગયેલ વ્યક્તિના મૃતદેહને કિનારે દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેના શરીર પરના કેડેવરિક ફોલ્લીઓ જે વાદળી-જાંબલી રંગના હોય છે, જે ખીલેલી ત્વચા દ્વારા હવાના ઓક્સિજનના પ્રવેશને કારણે, રંગ બદલીને ગુલાબી-લાલ થઈ શકે છે. જો મોટા પ્રમાણમાં લોહીની ખોટના પરિણામે મૃત્યુ થયું હોય, તો પછી કેડેવરિક ફોલ્લીઓ વધુ નિસ્તેજ છાંયો હશે અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હશે. જ્યારે શબ હાલતમાં હોય છે નીચા તાપમાનકેડેવરિક ફોલ્લીઓ પછીથી, 5-6 કલાક સુધી રચાય છે. કેડેવરિક ફોલ્લીઓનું નિર્માણ બે તબક્કામાં થાય છે. જેમ જાણીતું છે, મૃત્યુ પછીના પ્રથમ 24 કલાક દરમિયાન કેડેવરિક લોહી ગંઠાઈ જતું નથી. આમ, મૃત્યુ પછીના પ્રથમ દિવસમાં, જ્યારે લોહી હજુ સુધી જામ્યું નથી, કેડેવરિક ફોલ્લીઓનું સ્થાન સ્થિર નથી અને જ્યારે બિનકોગ્યુલેટેડ રક્તના પ્રવાહના પરિણામે શબની સ્થિતિ બદલાય ત્યારે તે બદલાઈ શકે છે. ભવિષ્યમાં, લોહીના ગંઠાઈ જવા પછી, કેડેવરિક ફોલ્લીઓ તેમની સ્થિતિ બદલશે નહીં. લોહીના ગંઠાઈ જવાની હાજરી અથવા ગેરહાજરી નક્કી કરવી ખૂબ જ સરળ છે - તમારે તમારી આંગળી વડે ડાઘ પર દબાવવાની જરૂર છે. જો લોહી ગંઠાયેલું ન હોય, જ્યારે દબાણ લાગુ પડે છે, ત્યારે દબાણના બિંદુ પરનું કેડેવરિક સ્પોટ સફેદ થઈ જશે. કેડેવરિક સ્ટેનના ગુણધર્મોને જાણીને, ઘટનાના સ્થળે મૃત્યુની અંદાજિત ઉંમર નક્કી કરવી શક્ય છે, તેમજ મૃત્યુ પછી શબને ફેરવવામાં આવ્યું હતું કે નહીં તે પણ શોધી શકાય છે.
મૃત્યુ બાદ શરીરમાં આવતી જડતા.મૃત્યુ થયા પછી, શબમાં બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓ થાય છે, જે પ્રથમ સ્નાયુઓમાં આરામ તરફ દોરી જાય છે, અને પછી સંકોચન અને સખ્તાઇ તરફ દોરી જાય છે - સખત મોર્ટિસ. મૃત્યુ પછી 2-4 કલાકની અંદર સખત મોર્ટિસ વિકસે છે. સખત મોર્ટિસ રચનાની પદ્ધતિ હજુ સુધી સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. કેટલાક સંશોધકો માને છે કે તેઓ આધારિત છે બાયોકેમિકલ ફેરફારોસ્નાયુઓમાં, અન્ય નર્વસ સિસ્ટમમાં. આ સ્થિતિમાં, શબના સ્નાયુઓ સાંધામાં નિષ્ક્રિય હલનચલન માટે અવરોધ બનાવે છે, તેથી, ગંભીર કઠોર મોર્ટિસની સ્થિતિમાં રહેલા અંગોને સીધા કરવા માટે શારીરિક બળનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. બધા સ્નાયુ જૂથોમાં સખત મોર્ટિસનો સંપૂર્ણ વિકાસ સરેરાશ દિવસના અંત સુધીમાં પ્રાપ્ત થાય છે. કઠોર મોર્ટિસ એક જ સમયે તમામ સ્નાયુ જૂથોમાં વિકાસ કરતું નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે, કેન્દ્રથી પરિઘ સુધી (પહેલા ચહેરાના સ્નાયુઓ, પછી ગરદન, છાતી, પીઠ, પેટ અને અંગો કઠોરતામાંથી પસાર થાય છે). 1.5-3 દિવસ પછી, કઠોરતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે (નિરાકરણ કરે છે), જે સ્નાયુઓના આરામમાં વ્યક્ત થાય છે. કઠોર મોર્ટિસ વિકાસના વિપરીત ક્રમમાં ઉકેલે છે. કઠોર મોર્ટિસનો વિકાસ પરિસ્થિતિઓમાં ઝડપી થાય છે સખત તાપમાન, જ્યારે ઓછું હોય, ત્યારે તેનો વિલંબ નોંધવામાં આવે છે. જો સેરેબેલર ઈજાના પરિણામે મૃત્યુ થાય છે, તો સખત મોર્ટિસ ખૂબ જ ઝડપથી (0.5-2 સેકંડ) વિકસે છે અને મૃત્યુ સમયે શબની સ્થિતિને ઠીક કરે છે. સખત મોર્ટિસ વહેલા ઉકેલાય છે અન્તિમ રેખાદબાણયુક્ત સ્નાયુ તાણના કિસ્સામાં.
કેડેવરિક ઠંડક.સમાપ્તિને કારણે શબનું તાપમાન મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓઅને શરીરમાં ઊર્જાનું ઉત્પાદન ધીમે ધીમે આસપાસના તાપમાન સુધી ઘટે છે. જ્યારે શરીરનું તાપમાન 25 ડિગ્રીથી નીચે જાય ત્યારે મૃત્યુની શરૂઆત વિશ્વસનીય ગણી શકાય (અસંખ્ય લેખકો અનુસાર - 20 થી નીચે). પર્યાવરણીય પ્રભાવો (બગલ, મૌખિક પોલાણ) થી સુરક્ષિત વિસ્તારોમાં શબનું તાપમાન નક્કી કરવું વધુ સારું છે, કારણ કે ત્વચાનું તાપમાન સંપૂર્ણપણે આસપાસના તાપમાન, કપડાંની હાજરી વગેરે પર આધારિત છે. શરીરના ઠંડકનો દર આસપાસના તાપમાનના આધારે બદલાઈ શકે છે, પરંતુ સરેરાશ તે 1 ડિગ્રી/કલાક છે.
ઈજા માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા
મૂર્છા
થોડા સમય માટે અચાનક ચેતના ગુમાવવી. સામાન્ય રીતે પરિણામે થાય છે તીવ્ર નિષ્ફળતારક્ત પરિભ્રમણ, જે મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. મગજને ઓક્સિજન પુરવઠાની અછત મોટેભાગે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, વેસ્ક્યુલર એટેક અને હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ સાથે થાય છે. ક્યારેક મૂર્છા જોવા મળે છે જ્યારે લાંબો રોકાણસ્થાયી સ્થિતિમાં તમારા પગ પર, જ્યારે અચાનક પડેલી સ્થિતિમાંથી ઉભા થાય છે (કહેવાતા ઓર્થોસ્ટેટિક સિંકોપ), ખાસ કરીને નબળા અથવા હાયપોટેન્શનથી પીડાતા લોકોમાં, તેમજ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતી દવાઓ લેતા દર્દીઓમાં. સ્ત્રીઓમાં મૂર્છા વધુ સામાન્ય છે.
બેહોશીની શરૂઆતને ઉશ્કેરતા પરિબળોમાં નબળો આહાર, વધુ કામ, ગરમી અથવા છે સનસ્ટ્રોક, દારૂનો દુરુપયોગ, ચેપ, નશો, તાજેતરના ગંભીર બીમારીઓ, આઘાતજનક મગજની ઇજા, ભરાયેલા ઓરડામાં હોવા. ઉત્તેજના, ભય, લોહીની દૃષ્ટિના પરિણામે મૂર્છા આવી શકે છે, તીવ્ર દુખાવોઅસર અને ઇજાઓના કિસ્સામાં.
મૂર્છાના ચિહ્નો:કાનમાં રિંગિંગ સાથે ચક્કર, માથામાં ખાલીપણાની લાગણી, ગંભીર નબળાઇ, બગાસું આવવું, આંખોમાં અંધારું આવવું, ઠંડો પરસેવો, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, હાથપગની નિષ્ક્રિયતા, આંતરડાની પ્રવૃત્તિમાં વધારો. ત્વચા નિસ્તેજ બને છે, નાડી નબળી અને થ્રેડી હોય છે, અને બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે. આંખો પહેલા ભટકાય છે, પછી બંધ થાય છે, ચેતનાની ટૂંકા ગાળાની ખોટ થાય છે (10 સે સુધી), અને દર્દી પડી જાય છે. પછી ચેતના ધીમે ધીમે પુનઃસ્થાપિત થાય છે, આંખો ખુલે છે, શ્વાસ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ સામાન્ય થાય છે. મૂર્છા પછી થોડો સમય રહે છે માથાનો દુખાવોનબળાઈ, અસ્વસ્થતા.
પ્રાથમિક સારવાર.જો દર્દીએ ચેતના ગુમાવી ન હોય, તો તેને મગજમાં લોહીનો પ્રવાહ અને ઓક્સિજનનો પુરવઠો સુધારવા માટે તેને નીચે બેસવાનું, માથું નીચું વાળવા અને નીચું કરવા માટે કહેવામાં આવવું જોઈએ.
જો દર્દી ચેતના ગુમાવી બેસે છે, તો તેને તેની પીઠ પર તેના માથાને નમાવીને અને પગ ઉભા કરીને મૂકવામાં આવે છે. કોલર અને બેલ્ટને બંધ કરવું જરૂરી છે, તમારા ચહેરાને પાણીથી સ્પ્રે કરો અને તેને પલાળેલા ટુવાલથી ઘસો. ઠંડુ પાણિ, વરાળને શ્વાસમાં લેવા દો એમોનિયા, કોલોન, સરકો. ભરાયેલા ઓરડામાં, તાજી હવા પૂરી પાડવા માટે વિન્ડો ખોલવી સારી છે.
જો મૂર્છાદૂર જતું નથી, દર્દીને પથારીમાં સુવડાવવામાં આવે છે, હીટિંગ પેડ્સથી ઢાંકવામાં આવે છે, આરામ આપવામાં આવે છે, અને કાર્ડિયાક અને શામક દવાઓ આપવામાં આવે છે.
આઘાત
ભારે સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઆત્યંતિક પરિબળો (ગંભીર યાંત્રિક અથવા માનસિક આઘાત, બર્ન, ચેપ, નશો, વગેરે). આઘાતનો આધાર મહત્વપૂર્ણ માં અચાનક વિક્ષેપ છે મહત્વપૂર્ણ કાર્યોરુધિરાભિસરણ અને શ્વસન તંત્ર, નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમો, ચયાપચય.
સૌથી સામાન્ય આઘાતજનક આંચકો છે, જે માથા, છાતી, પેટ, પેલ્વિસ અને અંગોમાં વ્યાપક ઇજાઓ સાથે વિકસે છે. વિવિધતા આઘાતજનક આંચકોછે બર્ન આંચકો, જે ઊંડા અને વ્યાપક બર્ન સાથે થાય છે.
IN પ્રારંભિક તબક્કો, ઈજા પછી તરત જ, સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળાની ઉત્તેજના હોય છે. પીડિત સભાન છે, બેચેન છે, તેની સ્થિતિની ગંભીરતા અનુભવતો નથી, દોડી જાય છે, ક્યારેક ચીસો પાડે છે, કૂદી પડે છે અને દોડવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેનો ચહેરો નિસ્તેજ છે, તેના વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરેલ છે, તેની ત્રાટકશક્તિ બેચેન છે, તેનો શ્વાસ અને નાડી ઝડપી છે. ભવિષ્યમાં, ઉદાસીનતા ઝડપથી સુયોજિત થાય છે, પર્યાવરણ પ્રત્યે સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા, અને પીડાની પ્રતિક્રિયા ઓછી થાય છે અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પીડિતની ત્વચા નિસ્તેજ છે, માટીના રંગ સાથે, ઠંડા ચીકણા પરસેવોથી ઢંકાયેલી છે, હાથ અને પગ ઠંડા છે, શરીરનું તાપમાન ઘટ્યું છે. તેમાં વધારો થયો છે છીછરા શ્વાસ, ધબકારા વારંવાર આવે છે, દોરા જેવી હોય છે, ક્યારેક સ્પષ્ટ દેખાતી નથી, તરસ લાગે છે અને ક્યારેક ઉલ્ટી થાય છે.
કાર્ડિયોજેનિક આંચકો - હૃદયની નિષ્ફળતાનું ખાસ ગંભીર સ્વરૂપ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કોર્સને જટિલ બનાવે છે. કાર્ડિયોજેનિક આંચકો બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હૃદયના ધબકારા વધવા અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ (નિસ્તેજ, વાદળી ત્વચા, ચીકણો ઠંડો પરસેવો), ઘણીવાર ચેતનાના નુકશાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કાર્ડિયાક ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં સારવાર જરૂરી છે.
સેપ્ટિક (ચેપી-ઝેરી) આંચકોગંભીર ચેપી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન વિકાસ થાય છે. ક્લિનિકલ ચિત્રઆ કિસ્સામાં આંચકો શરીરના તાપમાનમાં વધારો, ઠંડી અને સ્થાનિક પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ફોકસની હાજરી દ્વારા પૂરક છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીને વિશેષ સંભાળની જરૂર હોય છે.
ભાવનાત્મક આઘાતમજબૂત, અચાનક માનસિક આઘાતના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. તે સંપૂર્ણ સ્થિરતા, ઉદાસીનતાની સ્થિતિ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે - પીડિત "ભયાનકતાથી સુન્ન છે." આ સ્થિતિ થોડી મિનિટોથી કેટલાક કલાકો સુધી ટકી શકે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, તેનાથી વિપરીત, તીક્ષ્ણ ઉત્તેજના આવે છે, જે ચીસો, મૂર્ખ ફેંકવા, દોડવાથી, ઘણીવાર જોખમની દિશામાં પ્રગટ થાય છે. ગંભીર સ્વાયત્ત પ્રતિક્રિયાઓ નોંધવામાં આવે છે: ધબકારા, અચાનક નિસ્તેજ અથવા ત્વચાની લાલાશ, પરસેવો, ઝાડા. ભાવનાત્મક આંચકાની સ્થિતિમાં દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવો આવશ્યક છે.
પ્રાથમિક સારવારપીડિત પર આઘાતજનક પરિબળની અસરને રોકવાનો સમાવેશ થાય છે. આ કરવા માટે, તમારે તેને કાટમાળની નીચેથી મુક્ત કરવાની જરૂર છે, સળગતા કપડાં ઓલવવા વગેરે. બાહ્ય રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, તેને રોકવા માટે પગલાં લેવા જરૂરી છે - જંતુરહિત લાગુ કરો દબાણ પટ્ટીઘા પર અથવા (જો ધમની રક્તસ્રાવ) હેમોસ્ટેટિક ટોર્નિકેટ લાગુ કરો અથવા ઘા ઉપર કામચલાઉ સામગ્રીમાંથી ટ્વિસ્ટ કરો (રક્તસ્ત્રાવ જુઓ). જો અસ્થિભંગ અથવા અવ્યવસ્થાની શંકા હોય, તો અંગની અસ્થાયી સ્થિરતા પ્રદાન કરવી જોઈએ. પીડિતની મૌખિક પોલાણ અને નાસોફેરિન્ક્સ ઉલટી, લોહી અને વિદેશી સંસ્થાઓથી મુક્ત થાય છે; જો જરૂરી હોય તો, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ કરો. જો પીડિત બેભાન હોય, પરંતુ શ્વાસ અને હૃદયની પ્રવૃત્તિ સચવાયેલી હોય, તો ઉલટીને વહેતી અટકાવવા એરવેઝતેને તેના પેટ પર મૂકવામાં આવે છે અને તેનું માથું બાજુ તરફ વળેલું છે. સભાન પીડિતને આંતરિક પેઇનકિલર્સ (એનાલગિન, પેન્ટલગિન, સેડાલગીન) આપી શકાય છે. પીડિતને વિલંબ કર્યા વિના તબીબી સુવિધામાં પરિવહન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
સંકુચિત કરો
દ્વારા લાક્ષણિકતા એક ગંભીર, જીવલેણ સ્થિતિ તીવ્ર ઘટાડો લોહિનુ દબાણ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું અવરોધ. વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાઅને પતનને પરિણામે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થયો વેસ્ક્યુલર ટોનમગજમાં વાસોમોટર સેન્ટરના અવરોધને કારણે થાય છે. જ્યારે અંગની નળીઓ તૂટી જાય છે પેટની પોલાણલોહીથી ભરાઈ જાય છે, જ્યારે મગજ, સ્નાયુઓ અને ત્વચાની નળીઓને લોહીનો પુરવઠો ઝડપથી ઘટે છે. વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા લોહીની આસપાસના પેશીઓ અને અવયવોમાં ઓક્સિજનની સામગ્રીમાં ઘટાડો સાથે છે.
અચાનક લોહીની ખોટ, ઓક્સિજનની અછત, કુપોષણ, ઇજાઓને કારણે પતન થઈ શકે છે. અચાનક ફેરફારોપોઝ ( ઓર્થોસ્ટેટિક પતન), અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તેમજ ઝેર અને અમુક રોગોના કિસ્સામાં (પેટ અને ટાઇફસ, ન્યુમોનિયા, સ્વાદુપિંડનો સોજો, વગેરે).
પતન દરમિયાન, ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, ઠંડા, ચીકણા પરસેવાથી ઢંકાયેલી બને છે, અંગો આરસ-વાદળી બને છે, નસો તૂટી જાય છે અને ચામડીની નીચે અસ્પષ્ટ બની જાય છે. આંખો ડૂબી જાય છે, ચહેરાના લક્ષણો તીક્ષ્ણ બને છે. ધમની દબાણતીવ્ર ઘટાડો થાય છે, પલ્સ ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ થાય છે અથવા તો ગેરહાજર હોય છે. શ્વાસ ઝડપી, છીછરા, ક્યારેક તૂટક તૂટક હોય છે. અનૈચ્છિક પેશાબ અને આંતરડાની હિલચાલ થઈ શકે છે. શરીરનું તાપમાન 35 ° અને નીચે ઘટી જાય છે. દર્દી સુસ્ત હોય છે, ચેતના અંધારી હોય છે, અને કેટલીકવાર સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે.
પ્રાથમિક સારવાર.ભંગાણના કિસ્સામાં, દર્દીને જરૂર છે કટોકટીની સારવાર: તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાની જરૂર છે. ડૉક્ટર આવે તે પહેલાં, દર્દીને ઓશીકું વિના મૂકવામાં આવે છે, નીચેનો ભાગધડ અને પગ સહેજ ઉંચા છે અને એમોનિયાના વરાળને સુંઘવાની છૂટ છે. હીટિંગ પેડ હાથપગ પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને દર્દીને ગરમ પાણી આપવામાં આવે છે. મજબૂત ચાઅથવા કોફી, ઓરડામાં હવાની અવરજવર કરો.
| [બધા લેખો] |
