સ્ટ્રોફેન્થિન વિરોધાભાસ. સ્ટ્રોફેન્થિન કે - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, એનાલોગ, સંકેતો, વિરોધાભાસ, ક્રિયા, આડઅસરો, માત્રા, રચના

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સમાં શામેલ છે: સ્ટ્રોફેન્થિન, કોર્ગલીકોન, ડિગોક્સિન. ampoules અને ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે. તીવ્ર અને ક્રોનિક રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા માટે વપરાય છે. કટોકટીના કેસોમાં, સ્ટ્રોફેન્થિન અથવા કોર્ગલીકોનનો ઉપયોગ કરો. 0.1 મિલીથી ડ્રોપવાઇઝ, સ્ટ્રીમમાં નસમાં સંચાલિત. 1.0 મિલી સુધી.

નસમાં ઇન્જેક્શન માટેના નિયમો:

1. સિરીંજમાં ડ્રગની સૂચિત રકમ દોરો (ડોઝની ચોકસાઈનું સખતપણે નિરીક્ષણ કરો);

2. 10-20 મિલી સુધીની સૂચિત માત્રા સાથે સિરીંજ ભરો. આઇસોટોનિક સોલ્યુશન (0.9% NaCl).

3. 5-6 મિનિટમાં ધીમે ધીમે ઇન્જેક્શન આપો, દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો, કારણ કે જો દવા ઝડપથી સંચાલિત થાય છે, તો આંચકો વિકસી શકે છે.

ટીપાં દ્વારા દવાનું સંચાલન કરતી વખતે, તમારે જાણવાની જરૂર છે:

દવાની સૂચિત માત્રાને સિરીંજમાં દોરો (ડોઝની ચોકસાઈ જાળવો);

દવાને 100-200 મિલી ધરાવતી બોટલમાં ઉમેરો. આઇસોટોનિક સોલ્યુશન (0.9% NaCl);

દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરીને ધીમે ધીમે, ડ્રોપવાઇઝ વહીવટ કરો.

ગૂંચવણો

1. હેમેટોમા (સબક્યુટેનીયસ હેમરેજ).

2. એર એમબોલિઝમ.

3. ફ્લેબિટિસ.

4. નસને પંચર કરો અને સોલ્યુશનને સબક્યુટેનીયસ રીતે ઇન્જેક્ટ કરો.

6. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

7. ઝેરી પ્રતિક્રિયાઓ.

8. પિરોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓ: શરદી, ઉંચો તાવ, માથાનો દુખાવો.

9. નસ થ્રોમ્બોસિસ.

ગૂંચવણો સાથે મદદ.

ક્લેમ્પ બંધ કરીને દવાનું સંચાલન કરવાનું બંધ કરો.

દર્દીને છોડ્યા વિના તરત જ ડૉક્ટરને બોલાવો.

ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સહાય પ્રદાન કરો.

"દર્દીને ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનનો ડર" ની સમસ્યા માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયા

ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, સારવાર રૂમમાં નર્સે દર્દીને 0.5 મિલીનું સંચાલન કરવું જોઈએ. સ્ટ્રોફેન્થિન સોલ્યુશન નસમાં, 10 મિલી દ્વારા પાતળું. 0.9% NaCl.

સ્ટેજ 1 - માહિતી એકત્રિત કરવી : ઇવાનોવા મારિયા ઇવાનોવના, 52 વર્ષની, હૃદય રોગથી વિકલાંગ જૂથ 2. છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને સોજોના વારંવારના હુમલાથી પીડાય છે. ભાવનાત્મક ક્ષમતા નોંધવામાં આવે છે. નર્સ સાથેની વાતચીતમાં તે કહે છે કે તે ઈન્જેક્શનથી ડરે છે, તેની નસો ખરાબ છે. "લોહીની નજર મને ડરાવી શકે છે, હું ઇન્જેક્શન દરમિયાન ગોળીઓ લેવાનું પસંદ કરીશ." એલર્જીનો ઇતિહાસ અવિશ્વસનીય છે; 5 વર્ષ પહેલાં તે બોટકીન રોગથી પીડાય છે. એન્ટિબોડીઝ અને એચ.આય.વીની હાજરીની પ્રતિક્રિયા નકારાત્મક છે. તે વોર્ડ મોડમાં છે. ઉદ્દેશ્ય ડેટા: સ્પષ્ટ ચેતના, નિસ્તેજ ચહેરો, આરામ સમયે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સાયનોટિક હોઠ. હાથ ભરેલા છે, અલ્નર નસો કોન્ટૂર નથી, પરંતુ હાથની પાછળ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત છે. NPV - 26 પ્રતિ મિનિટ. PS - 82 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ. બ્લડ પ્રેશર - 150/100, પગ અને પગમાં સોજો. શ્વાસ લેવાની, વિસર્જન કરવાની અને જોખમને ટાળવાની જરૂરિયાતનો સંતોષ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. સ્ટેજ 2 - દર્દીની સમસ્યાઓ ઓળખવી:

આરામ સમયે શ્વાસની તકલીફ; - પેરિફેરલ એડીમા. - છાતીમાં દુખાવોનો વારંવાર હુમલો. - ઇન્જેક્શન અને IV ઇન્ફ્યુઝન પહેલાં ભયની લાગણી. - ઈન્જેક્શનના ઇનકારને કારણે સ્થિતિ બગડવાનું જોખમ. પ્રાધાન્યતા નર્સિંગ સમસ્યા:- નસમાં રેડવાની પીડાના ભયની લાગણી; - સંભવિત ગૂંચવણના ભયની લાગણી. સ્ટેજ 3 - આયોજન: ટૂંકા ગાળાના ધ્યેય: દર્દી, નર્સની મદદથી, તેના ઈન્જેક્શનના ડરને દૂર કરશે અને 1લા ઈન્જેક્શન માટે સંમતિ આપશે. લાંબા ગાળાના ધ્યેય: દર્દીને ઈન્જેક્શનનો કોઈ ડર રહેશે નહીં અને ઈન્જેક્શનના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન કોઈ જટિલતાઓ નહીં હોય. યોજના: 1. વાતચીતમાં નર્સ નીચેના પાસાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે:

હૃદય રોગ માટે સ્ટ્રોફેન્થિન ઈન્જેક્શનનું મહત્વ.

સંબંધિત પીડારહિતતા.

નિકાલજોગ સિરીંજ અને તીક્ષ્ણ સોયનો ઉપયોગ થાય છે.

બધા ઇન્જેક્શન માટે એસેપ્ટિક નિયમોનું દોષરહિત પાલન.

નર્સનો વ્યક્તિગત અનુભવ. 2. મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારી: "મારા પર વિશ્વાસ કરો, હું ઇન્જેક્શન માટે નિકાલજોગ સાધનોનો ઉપયોગ કરું છું, તેથી "મચ્છર ડંખ" ની જેમ ચેપ બાકાત છે બિલકુલ ખરાબ નથી હું 13 વર્ષથી ટ્રીટમેન્ટ રૂમમાં કામ કરી રહ્યો છું. 3. નર્સ નિકાલજોગ સિરીંજ લે છે. 4. લોહીની દૃષ્ટિ તેણીને ડરાવે છે તે જોતાં, નર્સ તેને દૂર જવા કહે છે. 5. નર્સ વિક્ષેપ અને આરામ તકનીકોનો ઉપયોગ કરશે.

6. ધ્યાનમાં લેવું તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિનર્સ તેની સાથે નાઇટ્રોગ્લિસરીન હશે.

4 થી તબક્કો.

નર્સ આયોજિત યોજના અનુસાર ઈન્જેક્શનનું સંચાલન કરે છે.

સ્ટેજ 5 - મૂલ્યાંકન.

દર્દીની તબિયત સંતોષકારક છે, સામાન્ય કરતાં કંઈ જતું નથી, દર્દીએ નર્સનો આભાર માન્યો અને ઈન્જેક્શનના સંપૂર્ણ કોર્સ માટે સંમત થયા. લક્ષ્યો હાંસલ કર્યા.

"સ્ટ્રોફેન્થિન", લેટિનમાં એક રેસીપી અને દવાનું વર્ણન આ લેખમાં ચર્ચા કરવામાં આવશે. જો હૃદયની નિષ્ફળતા જોવા મળે છે, તો તે સ્ટ્રોક (એટલે ​​​​કે, એક સંકોચન દરમિયાન હૃદય દ્વારા લોહીના પ્રવાહમાં બહાર કાઢવામાં આવતા લોહીની માત્રા) અને મિનિટ (હૃદય દ્વારા લોહીના પ્રવાહમાં દર મિનિટે બહાર કાઢવામાં આવતા લોહીની માત્રા) કાર્ડિયાક વોલ્યુમને વિસ્તૃત કરવામાં મદદ કરે છે. વેન્ટ્રિકલ્સને વધુ સારી રીતે ખાલી કરો, પરિણામે હૃદયના કદમાં ઘટાડો થાય છે. ઉપયોગની અસર આ દવાનસમાં ઇન્જેક્શન પછી ત્રણ થી દસ મિનિટ અવલોકન. તેની મહત્તમ અસર સંતૃપ્તિ પછી અડધા કલાકથી બે કલાક સુધીના સમયગાળામાં પ્રાપ્ત થાય છે. માન્ય ઔષધીય ઉત્પાદનએક થી ત્રણ દિવસ સુધી.

લેટિન "સ્ટ્રોફેન્ટિના" માં રેસીપી તબીબી યુનિવર્સિટીઓના વિદ્યાર્થીઓ માટે રસ હોઈ શકે છે.

શરીરમાં રાસાયણિક અને જૈવિક પ્રક્રિયાઓ

લગભગ અવલોકન કર્યું સંપૂર્ણ ગેરહાજરીસંચિત અસર.

દવા એકદમ સમાનરૂપે વિતરિત કરવામાં આવે છે; થોડી વારમાં વધુ હદ સુધીએકાગ્રતા મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અને કિડનીના પેશીઓમાં થાય છે. એક ટકા દવા હૃદયના સ્નાયુમાં જોવા મળે છે. રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીનના સંબંધમાં - પાંચ ટકા.

તે બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થયા વિના, તેના મૂળ સ્વરૂપમાં કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. દરરોજ આશરે 85-90% પ્રકાશિત થાય છે, પ્લાઝ્મામાં દવાની સાંદ્રતા આઠ કલાક પછી પચાસ ટકા ઘટી જાય છે. શરીરમાંથી સંપૂર્ણ નાબૂદી એક થી ત્રણ દિવસના સમયગાળામાં થાય છે.

લેટિનમાં દવા "સ્ટ્રોફેન્ટિન" માટેની રેસીપી નીચે આપવામાં આવશે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

બીજા કે ત્રીજા તબક્કામાં ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર, વિવિધ વિકૃતિઓ હૃદય દર, ધમની ફાઇબરિલેશન સહિત, યાદ રાખો કે માત્ર ડૉક્ટર જ દવા સૂચવે છે.

ડોઝ

સ્ટ્રોફેન્થિન સોલ્યુશન માટે લેટિનમાં રેસીપી નીચે મુજબ જણાવે છે:

બાળકો માટે દૈનિક માત્રા, અથવા સંતૃપ્તિ માત્રા, જ્યારે 0.025% ની સાંદ્રતામાં "સ્ટ્રોફેન્ટિન કે" ના સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો:

• નવજાત બાળક માટે - 0.06 થી 0.07 સુધી;
• પહેલાં ત્રણ વર્ષ: 0.04 થી 0.05 સુધી;
• ચાર થી છ સુધી - 0.4 થી 0.5 સુધી;
• સાત થી ચૌદ સુધી: 0.5 થી 1 સુધી.

જાળવણી માત્રામાં અડધાથી એક તૃતીયાંશ સંતૃપ્તિ હોય છે. શું સ્ટ્રોફેન્થિન સારી રીતે સહન કરે છે? લેટિનમાં રેસીપી નીચે રજૂ કરવામાં આવશે.

આડઅસરો

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી: બ્રેડીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ઉલટી, ઉબકા, ઝાડા, ભૂખમાં ઘટાડો.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: ચક્કર અને માથાનો દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ અને રંગ ધારણા, થાક, સુસ્તી, મનોવિકૃતિ, હતાશા, મૂંઝવણ, ઓછી વાર - પીળા અને આસપાસની વસ્તુઓનો રંગ લીલા રંગો, આંખો સામે "ઉડે છે".

અન્ય આડઅસરો: અિટકૅરીયા, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, પેટેચીયા, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા ઓછા સામાન્ય રીતે. જો દવાનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે કરવામાં આવે છે, તો ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પીડા થઈ શકે છે.

માટે રેસીપી લેટિન"સ્ટ્રોફેન્થિન" તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસી શકાય છે.

ઉપયોગની મર્યાદાઓ

વિરોધાભાસમાં શામેલ છે:

• દવાની રચના માટે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા;
• વુલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ;
• સિનોએટ્રિયલ સંપૂર્ણ નાકાબંધીઅથવા તૂટક તૂટક એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર;
• બીજી ડિગ્રી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક;
• ગ્લાયકોસાઇડ નશો.

કૃત્રિમ પેસમેકર વિના સિન્ડ્રોમની હાજરીમાં, પ્રથમ ડિગ્રી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, તબીબી ઇતિહાસમાં મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ હુમલાની હાજરી, લાભ અને જોખમના સંતુલનને ધ્યાનમાં રાખીને, સાવચેતી સાથે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી અસ્થિર માર્ગ, હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી, મિટ્રલ સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં કાર્ડિયાક અસ્થમા (જો કોઈ ટાકીસિસ્ટોલિક સ્વરૂપ ન હોય તો ધમની ફાઇબરિલેશન), માં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન તીવ્ર સ્વરૂપ, એક દુર્લભ ધબકારા સાથે અલગ મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ, વગેરે.

એમ્પ્યુલ્સમાં લેટિનમાં દવા "સ્ટ્રોફેન્ટિન" માટેનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફાર્માસિસ્ટને આપવું આવશ્યક છે.

એપ્લિકેશનની સુવિધાઓ

સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને જેઓ સ્તનપાન કરાવતા હોય તેઓએ દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે ત્યાં કોઈ નથી વૈજ્ઞાનિક સંશોધન, તેના ઉપયોગની સલામતીની પુષ્ટિ કરે છે.

જો યકૃતની તકલીફ હોય તો, યકૃત નિષ્ફળતાસાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવો જોઈએ. આ જ કિડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓને લાગુ પડે છે.

ડ્રગનો ઉપયોગ બાળકોની સારવાર માટે થઈ શકે છે, કારણ કે તેને લેવા માટે કોઈ વય પ્રતિબંધો નથી. વૃદ્ધ લોકોએ સાવધાની સાથે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

ચોક્કસ સૂચનાઓ

મહત્તમ સાવધાની સાથે, એટ્રિલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે. રોગનિવારક અનુક્રમણિકા ઓછી હોવાથી, ગંભીર તબીબી દેખરેખઅને વ્યક્તિગત નિમણૂકડોઝ

જો રેનલ ઉત્સર્જન કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે, તો ગ્લાયકોસાઇડના નશોને રોકવા માટે ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ.

હાયપોમેગ્નેસીમિયા, કાર્ડિયાક પોલાણનું તીવ્ર વિસ્તરણ, હાયપોકલેમિયા, હાયપરનેટ્રેમિયા, આલ્કલોસિસ, હાયપરક્લેસીમિયા, ડ્રગના ઓવરડોઝની સંભાવના વધારે છે. ઉંમર લાયક. જો એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહન ક્ષતિગ્રસ્ત હોય તો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફ સાથે ખાસ કાળજી અને દેખરેખ જરૂરી છે. હાજરી આપનાર ચિકિત્સકે લેટિનમાં "સ્ટ્રોફેન્થિન" દવા માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન લખવું આવશ્યક છે.

જો નોર્મો- અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા, તેમજ મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ, વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તો ડાબા વેન્ટ્રિકલના ડાયસ્ટોલિક ફિલિંગમાં ઘટાડો થવાને કારણે ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા વિકસે છે. જમણા વેન્ટ્રિકલના હૃદયના સ્નાયુની સંકોચનક્ષમતામાં વધારો કરીને, સ્ટ્રોફેન્થિન K ધમનીઓમાં દબાણમાં અનુગામી વધારાને પ્રોત્સાહન આપે છે. પલ્મોનરી ટ્રંક, જે પલ્મોનરી એડીમાનું કારણ બની શકે છે અથવા ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે. મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, દવાઓ આ પ્રકારનીધમની ફાઇબરિલેશન માટે અથવા સંકળાયેલ જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે. જો દર્દીને WPW સિન્ડ્રોમ હોય, તો "સ્ટ્રોફૅન્થિન K" એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જ્યારે સહાયક માર્ગો દ્વારા આવેગ ચલાવવામાં મદદ કરે છે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડને બાયપાસ કરીને અને પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયાના વિકાસનું કારણ બને છે. ડિજિટલાઇઝેશનને મોનિટર કરવાની એક રીત તરીકે, પ્લાઝ્મામાં ગ્લાયકોસાઇડ્સની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવાનો ઉપયોગ થાય છે. લેટિનમાં રેસીપી અને "સ્ટ્રોફેન્ટિન" દવા માટેની સૂચનાઓ દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે.

જો નસમાં વહીવટ ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવે તો, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, બ્રેડીઅરરિથમિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પણ વિકસી શકે છે. મહત્તમ એક્સપોઝર દરમિયાન, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ દેખાઈ શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં બિજેમિનીના સ્વરૂપમાં. આ અસરને રોકવા માટે, યોગ્ય માત્રાનસમાં બે અથવા ત્રણ ઇન્જેક્શનમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, અથવા પ્રથમ ડોઝ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. જો દર્દીને અગાઉ અન્ય પ્રકારના કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સૂચવવામાં આવ્યા હતા, તો પછી સ્ટ્રોફેન્થિન K નસમાં સંચાલિત કરતા પહેલા, પાંચથી વીસનો ફરજિયાત વિરામ લેવો જરૂરી છે. ચાર દિવસ, અગાઉની દવાના સંચિત લક્ષણો કેવી રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે તેના આધારે.

વિવિધ મિકેનિઝમ્સ અને ડ્રાઇવિંગ વાહનોના નિયંત્રણ પર અસર

આ સાથે ઉપચાર દરમિયાન દવાવાહન ચલાવવાથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને તેમાં સામેલ હોય તેવી પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેવાનું ટાળવું જોઈએ સંભવિત જોખમ, ઉચ્ચ એકાગ્રતા અને ઝડપી પ્રતિક્રિયાઓની જરૂર છે.

સંગ્રહ સમય અને શરતો

આ દવા 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સંગ્રહિત થવી જોઈએ. જ્યાં ડ્રગ સ્થિત છે તે સ્થાન બાળકો માટે અગમ્ય હોવું જોઈએ. શેલ્ફ લાઇફ ત્રણ વર્ષ છે.

માત્ર ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ફાર્મસીઓમાંથી વિતરિત.

ઘણા લોકોને લેટિનમાં રેસીપી અને "સ્ટ્રોફેન્થિન" ઉત્પાદન માટે એનાલોગમાં રસ છે.

તમે દવા બદલી શકો છો:

• "કોર્ગલીકોન";
• "અમ્રીનોન";
• "સેલાનીડોમ";
• "એડોનિસ-બ્રોમ";
• "કાર્ડિયોવેલેન";
• "ડોબ્યુટામાઇન";
• "કાર્ડોમ્પિન";
• ફોક્સગ્લોવ પાંદડા અને કેટલાક અન્ય ઉપાયો.

ખાસ નિર્દેશો

દવા "સ્ટ્રોફેન્ટિન કે" નું આ વર્ણન એક સરળ અને વધુ વિસ્તૃત અર્થઘટન છે સત્તાવાર સૂચનાઓતેના ઉપયોગ પર. દવાને તેના હેતુ માટે ખરીદતા અથવા તેનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે યોગ્ય તબીબી સલાહ મેળવવી જોઈએ અને તેના ઉત્પાદક દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવેલી સૂચનાઓ વાંચવી જોઈએ. આ ઔષધીય ઉત્પાદન વિશે પૂરી પાડવામાં આવેલ માહિતી માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે અને તેનો માર્ગદર્શિકા તરીકે ઉપયોગ કરી શકાતો નથી સ્વ-સારવાર. માત્ર હાજરી આપનાર ચિકિત્સકને દવા સૂચવવાનો, તેમજ વ્યક્તિગત ડોઝ અને એપ્લિકેશન પ્રક્રિયાઓ સ્થાપિત કરવાનો અધિકાર છે.

લેટિનમાં રેસીપી "સ્ટ્રોફેન્ટિના"

સ્ટ્રોફેન્ટિનમ કે

આરપી.: સોલ. સ્ટ્રોફેન્થિની કે 0.05% 1.0
ડી.ટી. ડી. N 10 amp માં.
સ્

"સ્ટ્રોફેન્થિન" એ હૃદય માટે ગ્લાયકોસાઇડ્સના જૂથની દવા છે.

તરીકે સક્રિય ઘટકસ્ટ્રોફેન્થિન દેખાય છે. દવા ઈન્જેક્શન માટેના સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે. સક્રિય ઘટક ઉપરાંત, સોલ્યુશનમાં ઈન્જેક્શન માટે પાણી હોય છે.

"Strofantin", inotropic માટે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર હકારાત્મક અસરઆ દવા મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનની તીવ્રતાને નોંધપાત્ર રીતે વેગ અને વધારો કરવાની ક્ષમતાને કારણે છે. તે જ સમયે, દવામાં ક્રોનોટ્રોપિક નકારાત્મક અસર હોય છે, જે હૃદયના ધબકારા ઘટાડીને પ્રાપ્ત થાય છે.

જો દર્દીને હૃદયની નિષ્ફળતા હોય, તો સ્ટ્રોફેન્થિન કાર્ડિયાક સ્ટ્રોકનું પ્રમાણ વધારવામાં મદદ કરે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર ખાલી થવાની પ્રક્રિયાને શ્રેષ્ઠ સ્થિતિમાં લાવે છે અને અંગનું કદ ઘટાડે છે.

"સ્ટ્રોફેન્થિન કે" બીજમાંથી અલગ પાડવામાં આવે છે, જે હૃદયના સંકોચનની શક્તિમાં વધારો કરે છે: સિસ્ટોલ ટૂંકા થાય છે, તીવ્ર બને છે અને ઊર્જા-કાર્યક્ષમ બને છે. આંચકો અને વધે છે, અને વેન્ટ્રિક્યુલર ખાલી થવામાં સુધારો થાય છે. પરિણામે, હૃદયનું કદ ઘટે છે અને ઓક્સિજનની જરૂરિયાત ઘટે છે.

"સ્ટ્રોફેન્થિન જી" ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ, Strophanthus gratus ના બીજમાંથી મેળવવામાં આવે છે. દવામાં ઉચ્ચ કાર્ડિયોટોનિક પ્રવૃત્તિ અને ઉચ્ચારણ હકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર છે. દવામાં નકારાત્મક ક્રોનોટ્રોપિક અને ડ્રોમોટ્રોપિક અસરો હોય છે, તેની નોંધપાત્ર સિસ્ટોલિક અસર હોય છે (સ્ટ્રોફેન્થિન K કરતા સહેજ હલકી ગુણવત્તાવાળા), અને હૃદય દર ધીમો પડી જાય છે.

1 મિલી સોલ્યુશનમાં શામેલ છે:

• સક્રિય પદાર્થ - ouabain ("Strophanthin G") - 0.25 મિલિગ્રામ,
• એક્સીપિયન્ટ્સ: સાઇટ્રિક એસિડ, મોનોહાઇડ્રેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

પરિણામ ક્યારે જોવામાં આવે છે?

સ્ટ્રોફેન્થિનના વહીવટ પછી 4-12 મિનિટ પછી સકારાત્મક ગતિશીલતા જોવા મળે છે. ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન પછી 35-110 મિનિટ પછી ટોચની અસરકારકતા જોવા મળે છે. દવાની લાંબી અસર છે, જેનો સમયગાળો ઘણા દિવસો સુધી પહોંચી શકે છે.

વહીવટ પછી, 40% દવા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. દવાની મહત્તમ અસર બે કલાક સુધી ટકી શકે છે. "સ્ટ્રોફેન્થિન" બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થતું નથી. ચયાપચયનો મુખ્ય ભાગ કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત વિસર્જન થાય છે. બાકીના પદાર્થો પિત્ત સાથે આંતરડામાં પહોંચે છે અને વિસર્જન થાય છે મળ. જો દર્દીને મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા હોય, તો દવાને દૂર કરવાની અવધિ વધે છે.

સંકેતો

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે તેમ, "સ્ટ્રોફેન્ટિન" નીચેની રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

1. બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં હૃદયની નિષ્ફળતા, માં થાય છે ક્રોનિક સ્વરૂપ.
2. હૃદયની લયમાં ખલેલ.
3. ધમની ફાઇબરિલેશન પ્રકાર.
4. સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા.

સ્ટ્રોફેન્થિનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો અને સૂચનાઓનું સખતપણે અવલોકન કરવું આવશ્યક છે.

બિનસલાહભર્યું

દવા અમુક શરતો અને રોગો માટે સૂચવવામાં આવતી નથી, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે નશો.
2. વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા.
3. તીવ્ર માયકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.
4. બીજી અને ત્રીજી ડિગ્રી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક.
5. ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા.
6. હાયપરક્લેસીમિયા.
7. બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ.
8. હાયપોકલેમિયા.
9. હાયપરટ્રોફિક પ્રકારની અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી.
10. આઇસોલેટેડ મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ.
11. પેરીકાર્ડિટિસ.
12. એન્ડોકાર્ડિટિસ.
13. તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ.
14. ઉચ્ચારણ પ્રકારનું કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ.
15. કેરોટીડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમ.
16. હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના કાર્યમાં તીવ્ર ફેરફારો.
17. એન્યુરિઝમ થોરાસિક.
18. વુલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઈટ રોગ.
19. ગર્ભાવસ્થા.
20. 14 વર્ષ સુધીની ઉંમર.

સાવધાની સાથે, થાઇરોટોક્સિકોસિસ માટે "સ્ટ્રોફેન્થિન" સૂચવવું જરૂરી છે, જે અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના કાર્યમાં વિક્ષેપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તેમજ એટ્રીઅલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ

વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા પરિબળો પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર ampoules માં "Strofanthin" ના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, આ છે:

1. નિર્ધારિત ડોઝ કરતાં વધી જવું.
2. નસમાં દવાનો ખૂબ ઝડપી વહીવટ.
3. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રત્યે દર્દીની અતિસંવેદનશીલતા.

થી અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ દેખાઈ શકે છે વિવિધ અંગોઅને સિસ્ટમો:

1. નર્વસ સિસ્ટમ: માથાનો દુખાવો, થાક, ચક્કર, મૂંઝવણ, ઊંઘમાં ખલેલ, સુસ્તી, હતાશા, મનોવિકૃતિ અને આભાસ.
2. સ્પર્શના અંગો: ઉલ્લંઘન દ્રશ્ય દ્રષ્ટિઅને ગંધની ભાવના.
3. અંગો પાચન તંત્ર: ઉબકા અને ઉલટી, ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી તેના સંપૂર્ણ નુકશાન સુધી, મેસેન્ટરિક પ્રકારનું ઇન્ફાર્ક્શન.
4. અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ: પુરુષોમાં ગાયનેકોમાસ્ટિયા.
5. હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ: પેટેચીયા, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પ્રકારનો પુરપુરા.
6. હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ: કાર્ડિયાક એરિથમિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, બિજેમિની, બ્રેડીઅરરિથમિયા, વગેરે દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
7. અલગ કિસ્સાઓમાં, સ્ટ્રોફેન્થિન માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા વિકસી શકે છે.

નીચે તમને પશુ ચિકિત્સાના ક્ષેત્રમાં "સ્ટ્રોફેન્ટિન" ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ મળશે.

વેટરનરી દવામાં ઉત્પાદનનો ઉપયોગ

દવા નસમાં વહીવટ માટે ampoules માં ઉત્પન્ન થાય છે. ampoule ની સામગ્રી ગ્લુકોઝ અથવા સાથે ભળે છે ખારા ઉકેલઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર.

"સ્ટ્રોફેન્થિન" ગોળીઓમાં આવતું નથી.

સોલ્યુશનને ધીમે ધીમે ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ, 4-7 મિનિટમાં, કારણ કે ખૂબ જ ઝડપથી ઈન્જેક્શન ઉશ્કેરાઈ શકે છે આઘાતની સ્થિતિદર્દી પર. દવા ટીપાં દ્વારા પણ સંચાલિત કરી શકાય છે આ બાબતેનશો વ્યવહારીક રીતે બાકાત છે.

પશુચિકિત્સા દવામાં "સ્ટ્રોફેન્થિન" ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે.

જો નસમાં વહીવટ શક્ય ન હોય, તો દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. આ પીડાદાયક પ્રક્રિયા, તેથી ઇન્જેક્શન નોવોકેઇન સાથે પ્રારંભિક એનેસ્થેસિયા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. પણ જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનદવાની માત્રા વધી છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે "સ્ટ્રોફેટિન" ઝડપથી કાર્ય કરે છે અને માનવામાં આવે છે સક્રિય દવાતેથી, તેના હેતુ માટે ડોઝ અને વહીવટની આવર્તન નક્કી કરવામાં ચોકસાઈની જરૂર છે.

અન્ય ઘણી દવાઓની જેમ, સ્ટ્રોફેન્થિનનો ઉપયોગ પ્રાણીઓ, એટલે કે ઘોડાઓ અને ઢોરની સારવાર માટે થાય છે. ઢોર. આ કિસ્સામાં ડોઝ મનુષ્યો કરતાં વધુ હશે.

ઓવરડોઝ

"સ્ટ્રોફેન્થિન" ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, જ્યારે ડોઝ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી માત્રા કરતાં વધી જાય છે, ત્યારે ગ્લાયકોસાઇડ્સનો નશો થાય છે, જેના ચિહ્નો છે:

1. મંદાગ્નિ, ઝાડા, ઉલટી અને અન્ય પાચન વિકૃતિઓ.
2. કાર્ડિયાક એરિથમિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અને હૃદય અને રક્તવાહિનીઓમાંથી અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ.
3. નર્વસ સિસ્ટમ ચક્કર, માથાનો દુખાવો, ન્યુરિટિસ, પેરેસ્થેસિયા, રેડિક્યુલાટીસ-પ્રકારનો દુખાવો, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ, મૂંઝવણ, માઇક્રોપ્સિયા અને મેક્રોપ્સિયા સાથે સ્ટ્રોફેન્થિનના ઓવરડોઝ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. કેટલીકવાર દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે વસ્તુઓ લીલા અને પીળી થઈ રહી છે.

ઓવરડોઝ સારવાર

ઓવરડોઝની સારવારમાં દવાનો ઉપયોગ તાત્કાલિક બંધ કરવો, પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ આધારિત દવાઓ લેવી, તેમજ પેરેંટલ વહીવટ"યુનિટીઓલા".

ભવિષ્યમાં તે હાથ ધરવામાં આવશે લાક્ષાણિક સારવારએન્ટિએરિથમિક દવાઓ લેવા સાથે સંકળાયેલ.

અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજન

દવાઓનું એક જૂથ છે જે સ્ટ્રોફેન્થિન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. સંયોજન હકારાત્મક અથવા નકારાત્મક હોઈ શકે છે નકારાત્મક અસર. બહુવિધ દવાઓ લેતી વખતે, ધ્યાનમાં લો નીચેના લક્ષણો:

1. સિમ્પેથોમિમેટિક્સ, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મેથિક્સેન્થાઇન્સ અને ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ ઇન્હિબિટર સાથે એક સાથે ઉપયોગ એરિથમિયા થવાની સંભાવના વધારે છે.
2. વેરાપામિન, કેપ્ટોપ્રિલ, સ્પિરોનોલેક્ટોન, એમિઓડેરોન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન અને એરિથ્રોમાસીન સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે સ્ટ્રોફેન્થિનની સાંદ્રતા વધે છે.
3. જ્યારે કેટેકોલામાઇન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે લેવામાં આવે ત્યારે ગ્લાયકોસાઇડ નશો થવાનું જોખમ વધે છે.
4. ACE અને એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર અવરોધકોના સહવર્તી ઉપયોગ દરમિયાન હાઈપોમેગ્નેસીમિયા અને હાઈપોકલેમિયા થતા નથી.

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં "સ્ટ્રોફેન્ટિન" ના એનાલોગની સૂચિ નથી.

એનાલોગ

વચ્ચે સમાન દવાઓસૌથી સામાન્ય છે:

1. "ડિગોક્સિન".
2. "કોર્ગલીકોન".
3. "ડોબ્યુટામાઇન."
4. "સેલેનીડ".
5. "કાર્ડિયોવેલેન્ટ."
6. "એમ્રિઅન", વગેરે.

વિશિષ્ટતા

સ્ટ્રોફેન્થિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે સંખ્યાબંધ સુવિધાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:

1. દવાની રોગનિવારક પહોળાઈ ન્યૂનતમ છે, તેથી ડોઝ પસંદ કરતી વખતે કાળજી લેવી આવશ્યક છે.
2. દવા લીધાના એક કલાક પછી, હૃદયના કાર્યને મોનિટર કરવા માટે ઇસીજી થવી જોઈએ.
3. જો દર્દીને રેનલ નિષ્ફળતા હોય તો દવાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ.
4. વૃદ્ધાવસ્થામાં, સકારાત્મક ગતિશીલતા પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી ઉપચાર ધીમે ધીમે વધારા સાથે ન્યૂનતમ ડોઝ સાથે શરૂ કરવામાં આવે છે.

આમ, સ્ટ્રોફેન્થિનનો ઉપયોગ કરવાની અસંખ્ય વિશેષતાઓને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ અને સૂચિત ડોઝથી વધુ ન થવું જોઈએ, કારણ કે આનાથી દર્દીના સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્ય માટે અણધારી પરિણામો આવી શકે છે.

સક્રિય પદાર્થ

સ્ટ્રોફેન્થિન કે

પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેકેજિંગ

નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઉકેલ પારદર્શક, રંગહીન અથવા સહેજ પીળો.

એક્સિપિયન્ટ્સ: ઇથેનોલ 96% - 20 μl, ઇન્જેક્શન માટે પાણી - 1 મિલી સુધી.

1 મિલી - રંગહીન કાચના ampoules (10) - કાર્ડબોર્ડ બોક્સ.
1 મિલી - રંગહીન કાચના ampoules (10) - કોન્ટૂર સેલ પેકેજિંગ (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

સ્ટ્રોફેન્થિન K એ ટૂંકા-અભિનયવાળી કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ છે જે Na+/K+-ATPase ના પરિવહનને અવરોધે છે, પરિણામે કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સમાં સોડિયમ આયનોનું પ્રમાણ વધે છે, જે કેલ્શિયમ ચેનલો ખોલવા અને કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સમાં કેલ્શિયમ આયનોના પ્રવેશ તરફ દોરી જાય છે. સોડિયમ આયનોની વધુ પડતી સાર્કોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમમાંથી કેલ્શિયમ આયનોના પ્રકાશનને વેગ તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે. કેલ્શિયમ આયનોની અંતઃકોશિક સાંદ્રતા વધે છે, જે ટ્રોપોનિન સંકુલના નાકાબંધી તરફ દોરી જાય છે, જે એક્ટિન અને માયોસિન વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પર અવરોધક અસર ધરાવે છે.

મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનના બળ અને ગતિમાં વધારો કરે છે, જે ફ્રેન્ક-સ્ટાર્લિંગ મિકેનિઝમથી અલગ પદ્ધતિ દ્વારા થાય છે, અને મ્યોકાર્ડિયમના પ્રારંભિક ખેંચાણની ડિગ્રી પર આધાર રાખતું નથી; સિસ્ટોલ ટૂંકા અને ઊર્જા-કાર્યક્ષમ બને છે. મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનમાં વધારો થવાના પરિણામે, સ્ટ્રોક અને મિનિટમાં લોહીનું પ્રમાણ વધે છે.

હૃદયના એન્ડ-સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ અને એન્ડ-ડાયાસ્ટોલિક વોલ્યુમને ઘટાડે છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ સ્વરમાં વધારો સાથે, તેના કદમાં ઘટાડો વગેરે તરફ દોરી જાય છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજન માંગ ઘટાડવા.

નકારાત્મક ડ્રોમોટ્રોપિક અસર એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડની વધેલી પ્રત્યાવર્તનશીલતામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે દવાને સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા અને ટાકીઅરરિથમિયાના પેરોક્સિઝમ માટે ઉપયોગમાં લેવાની મંજૂરી આપે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે, તે હૃદયના ધબકારા ધીમો પાડે છે, ડાયસ્ટોલને લંબાવે છે, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક અને પ્રણાલીગત હેમોડાયનેમિક્સમાં સુધારો કરે છે. હૃદય દરના નિયમન પર પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ અસરોના પરિણામે હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો થાય છે. તેની સીધી વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસર છે (જો કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની સકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર સમજાતી નથી - સામાન્ય સંકોચનવાળા દર્દીઓમાં અથવા હૃદયના વધુ પડતા ખેંચાણવાળા દર્દીઓમાં); દીર્ઘકાલિન હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, તે પરોક્ષ વાસોડિલેટીંગ અસરનું કારણ બને છે, વેનિસ દબાણ ઘટાડે છે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ વધે છે: સોજો, શ્વાસની તકલીફ ઘટાડે છે. સકારાત્મક બાથમોટ્રોપિક અસર સબટોક્સિક અને ઝેરી ડોઝમાં પ્રગટ થાય છે. થોડી હદ સુધી તેની નકારાત્મક ક્રોનોટ્રોપિક અસર છે. જ્યારે ઇન્ટ્રાવેનસલી (IV), અસર 10 મિનિટની અંદર શરૂ થાય છે અને 15-30 મિનિટ પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ સંચિત અસર નથી.

વિતરણપ્રમાણમાં સમાન; મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓ, સ્વાદુપિંડ, યકૃત અને કિડનીના પેશીઓમાં થોડી વધારે માત્રામાં કેન્દ્રિત છે. 1% દવા મ્યોકાર્ડિયમમાં જોવા મળે છે. રક્ત પ્રોટીન સાથે સંચાર - 5%.

દૂર કરવું. તે બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થતું નથી અને કિડની દ્વારા યથાવત વિસર્જન થાય છે. 24 કલાકની અંદર, 85-90% દવા દૂર થાય છે; 8 કલાક પછી પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં 50% ઘટાડો થાય છે; તે 1-3 દિવસ પછી શરીરમાંથી સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે.

સંકેતો

- સમાવેશ થાય છે જટિલ ઉપચારકાર્યાત્મક વર્ગ II ની તીવ્ર અને ક્રોનિક હૃદયની નિષ્ફળતા (જો ત્યાં હોય તો ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ), NYHA વર્ગીકરણ અનુસાર III-IV કાર્યાત્મક વર્ગ;

- ધમની ફાઇબરિલેશનનું ટાકીસિસ્ટોલિક સ્વરૂપ અને પેરોક્સિસ્મલ અને ફ્લટર ક્રોનિક કોર્સ(ખાસ કરીને ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા સાથે સંયોજનમાં).

બિનસલાહભર્યું

- ગ્લાયકોસાઇડ નશો;

- વુલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ;

- બીજી ડિગ્રીનો એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક;

- તૂટક તૂટક એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર અથવા સિનોએટ્રિયલ સંપૂર્ણ બ્લોક;

— વધેલી સંવેદનશીલતાદવા માટે.

કાળજીપૂર્વક:(લાભ/જોખમની તુલના): પ્રથમ ડિગ્રી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, કૃત્રિમ પેસમેકર વિના બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ દ્વારા અસ્થિર વહનની સંભાવના, મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ હુમલાનો ઇતિહાસ, હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપેથી, રેમિટ્રેનોસિસ સાથે અલગ હૃદયના ધબકારાનું સંકોચન, મિટ્રલ સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં કાર્ડિયાક અસ્થમા (એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશનના ટેકીસિસ્ટોલિક સ્વરૂપની ગેરહાજરીમાં), તીવ્ર હાર્ટ એટેકમ્યોકાર્ડિયમ, અસ્થિર કંઠમાળ, ધમનીય શંટ, હાયપોક્સિયા, સંકોચનાત્મક પેરીકાર્ડિટિસ, ક્ષતિગ્રસ્ત ડાયાસ્ટોલિક કાર્ય સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા (પ્રતિબંધિત કાર્ડિયોમાયોપેથી, કાર્ડિયાક એમીલોઇડિસિસ, કોન્સ્ટ્રેક્ટિવ પેરીકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયાક ટેમ્પોનેડ), વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, હૃદયના પોલાણનું ઉચ્ચારણ વિસ્તરણ, "પલ્મોનરી" હૃદય. ધમની ફાઇબરિલેશનમાં તેના સંક્રમણની શક્યતાને કારણે એટ્રિલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ.

ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ: હાયપોકલેમિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા, હાયપરક્લેસીમિયા, હાયપરનેટ્રેમિયા. હાઇપોથાઇરોડિઝમ, આલ્કલોસિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, વૃદ્ધાવસ્થા, રેનલ-લિવર નિષ્ફળતા, થાઇરોટોક્સિકોસિસ.

ડોઝ

સ્ટ્રોફેન્થિન K નો ઉપયોગ નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ફક્ત માં થાય છે કટોકટીની પરિસ્થિતિઓજો મૌખિક રીતે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય છે. નસમાં વહીવટ માટે, દવાના 0.025% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો. તે 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશન અથવા 0.9% સોલ્યુશનના 10-20 મિલીલીટરમાં ભળે છે. પરિચય ધીમે ધીમે હાથ ધરવામાં આવે છે, 5 - 6 મિનિટથી વધુ (કારણ કે ઝડપી વહીવટ આઘાતનું કારણ બની શકે છે). સ્ટ્રોફેન્થિન K સોલ્યુશનને ડ્રોપવાઇઝ (5% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશનના 100 મિલી અથવા 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં પણ આપી શકાય છે, કારણ કે વહીવટના આ સ્વરૂપથી રોગનો વિકાસ થાય છે. ઝેરી અસર.

પુખ્ત વયના લોકો માટે સ્ટ્રોફેન્થિન K ના ઉચ્ચ ડોઝ નસમાં: સિંગલ - 2 મિલી (2 ampoules), દૈનિક - 4 ml (4 ampoules).

જો નસમાં વહીવટ શક્ય ન હોય, તો દવાનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી થાય છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન દરમિયાન તીવ્ર પીડા ઘટાડવા માટે, પ્રથમ 2% પ્રોકેઈન સોલ્યુશનના 5 મિલી આપવામાં આવે છે, અને પછી તે જ સોય દ્વારા - સ્ટ્રોફેન્થિન કેની જરૂરી માત્રા, 2% પ્રોકેઈન સોલ્યુશનના 1 મિલીમાં ભળીને. જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે ડોઝ 1.5 ગણો વધે છે.

બાળકો માટે:દૈનિક માત્રા, સ્ટ્રોફેન્થિન K ના 0.025% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરતી વખતે તે સંતૃપ્તિની માત્રા પણ છે; નવજાત- 0.06-0.07 ml/kg; 3 વર્ષ સુધી- 0.04-0.05 મિલી/કિલો; 4 થી 6 વર્ષ સુધી- 0.4-0.5 મિલી/કિલો; 7 થી 14 વર્ષ સુધી- 0.5-1 મિલી. જાળવણી માત્રા સંતૃપ્તિ માત્રાના 1/2-1/3 છે.

આડઅસરો

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા.

બ્રેડીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી:માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઊંઘમાં ખલેલ, થાક, અશક્ત રંગ ધારણા, હતાશા, સુસ્તી, મનોવિકૃતિ, મૂંઝવણ.

અન્ય:એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, અિટકૅરીયા, પેટેચીઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, ગાયનેકોમાસ્ટિયા. વહીવટના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર માર્ગ સાથે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:

બહારથી કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ: એરિથમિયાસ, જેમાં બ્રેડીકાર્ડિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક, વેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (બિજેમિની, પોલિટોપિક), નોડલ ટાકીકાર્ડિયા, સિનોએટ્રિયલ બ્લોક, એટ્રિયલ ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટરનો સમાવેશ થાય છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:મંદાગ્નિ, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી:માથાનો દુખાવો વધારો થાક, ચક્કર, ભાગ્યે જ - આસપાસની વસ્તુઓનો રંગ લીલો અને પીળા રંગો, આંખોની સામે ફ્લિકર કરતી માખીઓની સંવેદના, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, સ્કોટોમા, મેક્રો- અને માઇક્રોપ્સિયા; ખૂબ જ ભાગ્યે જ - મૂંઝવણ, સિંકોપ.

સારવાર:દવા બંધ કરવી અથવા અનુગામી ડોઝમાં ઘટાડો અને દવાના વહીવટ, એન્ટિડોટ્સ (સોડિયમ ડાયમરકેપ્ટોપ્રોપેનેસલ્ફોનેટ) ની વહીવટ વચ્ચેના સમય અંતરાલમાં વધારો, લાક્ષાણિક ઉપચાર (એન્ટિએરિથમિક દવાઓ- લિડોકેઈન, ફેનિટોઈન, એમિઓડેરોન; પોટેશિયમ તૈયારીઓ; m-anticholinergics -). વર્ગ I દવાઓ (લિડોકેઇન, ફેનિટોઇન) નો ઉપયોગ એન્ટિએરિથમિક દવાઓ તરીકે થાય છે. હાયપોકલેમિયા માટે - પોટેશિયમ ક્લોરાઇડનું નસમાં વહીવટ (5% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશનના 0.5 લિટર દીઠ 1-1.5 ગ્રામના દરે 6-8 ગ્રામ/દિવસ અને ઇન્સ્યુલિનના 6-8 એકમો; 3 કલાકથી વધુ સમય સુધી ટપક આપવામાં આવે છે). ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા માટે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક - એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક બ્લોકર્સ. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની એરિથમોજેનિક અસરમાં સંભવિત વૃદ્ધિને કારણે બીટા-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સનું સંચાલન કરવું જોખમી છે. મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ હુમલા સાથે સંપૂર્ણ ટ્રાંસવર્સ બ્લોકેડના કિસ્સામાં, અસ્થાયી કાર્ડિયાક પેસિંગનો ઉપયોગ થાય છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે સ્ટ્રોફેન્થિન K નો ઉપયોગ બાર્બિટ્યુરેટ્સ (ફેનોબાર્બીટલ, વગેરે) સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગ્લાયકોસાઇડની કાર્ડિયોટોનિક અસર ઓછી થાય છે. એક સાથે ઉપયોગસિમ્પેથોમિમેટિક્સ, મેથાઈલક્સેન્થાઈન્સ, રિસર્પાઈન અને સાથે સ્ટ્રોફેન્થિન કે.
ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ એરિથમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે. ક્વિનીડાઇન, મેથાઈલડોપા, એમિઓડેરોન, કેપ્ટોપ્રિલ, કેલ્શિયમ વિરોધીઓના એક સાથે ઉપયોગ સાથે લોહીના પ્લાઝ્મામાં સ્ટ્રોફેન્થિન કેની સાંદ્રતા વધે છે.
erythromycin અને tetracycline. આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, વહન ધીમું થવાની સંભાવના અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર હાર્ટ બ્લોકની ઘટના વધે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (મોટેભાગે થિયાઝાઇડ અને કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો), કોર્ટીકોટ્રોપિન (એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન), ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ઇન્સ્યુલિન, કેલ્શિયમ તૈયારીઓ, રેચક, કાર્બેનોક્સોલોન, બેન્ઝિલપેનિસિલિન, સેલિસીલેટ્સ ગ્લાયકોસાઇડ થવાનું જોખમ વધારે છે. બીટા-બ્લોકર્સ, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, વેરાપામિલ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહનમાં ઘટાડો (નકારાત્મક ડ્રોમોટ્રોપિક અસર) ની તીવ્રતા માત્ર વધારી શકતા નથી, પરંતુ સ્ટ્રોફેન્થિન કે (હૃદયના ધબકારા ઘટાડવું) ની નકારાત્મક ક્રોનોટ્રોપિક અસરને પણ સંભવિત બનાવી શકે છે. માઇક્રોસોમલ લિવર એન્ઝાઇમ્સ (ફેનિટોઇન, રિફામ્પિસિન, ફેનોબાર્બીટલ, ફિનાઇલબ્યુટાઝોન), તેમજ નિયોમિસિન અને સાયટોસ્ટેટિક એજન્ટોના પ્રેરક રક્ત પ્લાઝ્મામાં સ્ટ્રોફેન્થિન કેની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધક અને મિનરલોકોર્ટિકોઇડ્સ હાયપોક્લેમિયાના વિકાસને કારણે ગ્લાયકોસાઇડ નશોનું કારણ બની શકે છે, તેથી, જ્યારે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીના પ્લાઝ્મામાં પોટેશિયમની સામગ્રી નિયમિતપણે નક્કી કરવી જરૂરી છે. જો કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના પ્રભાવ હેઠળ, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર વહન વિક્ષેપ દેખાય તો પોટેશિયમ મીઠાની તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, જો કે, કાર્ડિયાક એરિથમિયાને રોકવા માટે પોટેશિયમ ક્ષાર ઘણીવાર ડિજિટલિસ તૈયારીઓ સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેઝ દવાઓ બ્રેડીકાર્ડિયામાં વધારો કરે છે; એડેટિક એસિડ કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની અસરકારકતા અને ઝેરી અસર ઘટાડે છે; ટ્રાઇફોસેડેનાઇનનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે થવો જોઈએ નહીં; વિટામિન ડીના કારણે હાયપરવિટામિનોસિસ હાયપરક્લેસીમિયાના વિકાસને કારણે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની અસરને વધારે છે; પેરાસીટામોલના પ્રભાવ હેઠળ કિડની દ્વારા કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો થવાના પુરાવા છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો હાયપોકલેમિયા અને હાઈપોમેગ્નેસીમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે, એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો અને એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ તેને ઘટાડે છે.

ખાસ નિર્દેશો

થાઇરોટોક્સિકોસિસ અને એટ્રીઅલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલવાળા દર્દીઓમાં અત્યંત સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.

નાના રોગનિવારક સૂચકાંકને જોતાં, સારવાર દરમિયાન સાવચેત તબીબી દેખરેખ અને વ્યક્તિગત ડોઝની પસંદગી જરૂરી છે.

ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં ઉત્સર્જન કાર્યકિડની માટે, ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ (ગ્લાયકોસાઇડ નશોનું નિવારણ).

હાઈપોકલેમિયા, હાઈપોમેગ્નેસીમિયા, હાઈપરક્લેસીમિયા, હાઈપરનેટ્રેમિયા, હૃદયના પોલાણમાં તીવ્ર વિસ્તરણ, "પલ્મોનરી" હૃદય, આલ્કલોસિસ અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઓવરડોઝની સંભાવના વધે છે. વિશેષ સાવધાનીઅને જ્યારે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહન ક્ષતિગ્રસ્ત હોય ત્યારે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક મોનિટરિંગ જરૂરી છે.

ગંભીર મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ અને નોર્મો- અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા સાથે, ડાબા વેન્ટ્રિકલના ડાયસ્ટોલિક ફિલિંગમાં ઘટાડો થવાને કારણે ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર વિકસે છે. સ્ટ્રોફેન્થિન કે, જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમની સંકોચનક્ષમતામાં વધારો કરે છે, જે સિસ્ટમમાં દબાણમાં વધુ વધારો કરે છે. ફુપ્ફુસ ધમની, જે પલ્મોનરી એડીમાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અથવા ડાબા ક્ષેપકની નિષ્ફળતામાં વધારો કરી શકે છે. મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, જ્યારે જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા થાય છે અથવા ધમની ફાઇબરિલેશનની હાજરીમાં કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે. વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઈટ સિન્ડ્રોમમાં સ્ટ્રોફેન્થિન કે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વહનને ઘટાડે છે, સહાયક માર્ગો દ્વારા આવેગના વહનને પ્રોત્સાહન આપે છે - એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડને બાયપાસ કરીને, વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ એ ડિજિટલાઇઝેશનને નિયંત્રિત કરવાની એક પદ્ધતિ તરીકે ઉપયોગ થાય છે.

ઝડપી નસમાં વહીવટ સાથે, બ્રેડાયરિથમિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ વિકસી શકે છે. ક્રિયાના મહત્તમ સમયે, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ દેખાઈ શકે છે, કેટલીકવાર બિજેમિનીના સ્વરૂપમાં. આ અસરને રોકવા માટે, ડોઝને 2-3 માં વિભાજિત કરી શકાય છે નસમાં વહીવટઅથવા પ્રથમ ડોઝ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે. જો દર્દીને અગાઉ અન્ય કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સૂચવવામાં આવ્યા હોય, તો સ્ટ્રોફેન્થિન કે (5-24 દિવસ - અગાઉની દવાના સંચિત ગુણધર્મોની તીવ્રતાના આધારે) ના નસમાં વહીવટ પહેલાં વિરામ લેવો જરૂરી છે.

વાહનો ચલાવવાની અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વાહનો ચલાવવાથી અને સંભવિત પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ થવાથી દૂર રહેવું જરૂરી છે ખતરનાક પ્રજાતિઓજરૂરી પ્રવૃત્તિઓ વધેલી એકાગ્રતાધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ (કાર ચલાવવી, વગેરે).

વૃદ્ધાવસ્થામાં ઉપયોગ કરો

વૃદ્ધ લોકોમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.

સંગ્રહ શરતો અને સમયગાળા

25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો. બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો. શેલ્ફ જીવન - 3 વર્ષ.

માટે સૂચનાઓ તબીબી ઉપયોગ

દવા

સ્ટ્રોફેન્થિન કે

પેઢી નું નામ

સ્ટ્રોફેન્થિન કે

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

ડોઝ ફોર્મ

ઈન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન, 0.25 mg/ml

સંયોજન

1 મિલી સોલ્યુશનમાં શામેલ છે:

સક્રિયપદાર્થ:સ્ટ્રોફેન્થિન K 0.25 મિલિગ્રામ;

સહાયક પદાર્થો:ઇથેનોલ 96%, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

વર્ણન

પારદર્શક રંગહીન અથવા પીળો રંગપ્રવાહી

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

હૃદય રોગની સારવાર માટે દવાઓ. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ. સ્ટ્રોફેન્થસ ગ્લાયકોસાઇડ્સ. સ્ટ્રોફેન્થિન.

ATX કોડ S01AC01

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ.

રોગનિવારક અસર નસમાં વહીવટ પછી 5-10 મિનિટની અંદર જોવા મળે છે અને 15-30 મિનિટ પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે. બ્લડ પ્લાઝ્મામાંથી સ્ટ્રોફેન્થિન Kનું અર્ધ જીવન સરેરાશ 23 કલાક છે. વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ સંચિત અસર નથી.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ.

સ્ટ્રોફેન્થિન K એ ઉષ્ણકટિબંધીય લિયાના સ્ટ્રોફેથસ કોમ્બે ઓલિવરના બીજમાંથી કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ (K-સ્ટ્રોફેન્થિન-β, K-સ્ટ્રોફેન્થોસાઇડ, વગેરે) નું મિશ્રણ છે અને કહેવાતા ધ્રુવીય (હાઇડ્રોફિલિક) કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના જૂથ સાથે સંબંધ ધરાવે છે, જે લિપિડ્સમાં નબળી રીતે દ્રાવ્ય અને તેમાંથી નબળી રીતે શોષાય છે જઠરાંત્રિય માર્ગ. ક્રિયાની પદ્ધતિ Na + -K + -ATPase ના નાકાબંધી સાથે સંકળાયેલ છે, Na + -Ca 2+ ચયાપચયને પ્રભાવિત કરે છે, જે સુધારે છે. સંકોચનમ્યોકાર્ડિયમ દવા હૃદયના સંકોચનના બળ અને ગતિને સક્ષમ કરે છે, ડાયસ્ટોલને લંબાવે છે, હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સમાં રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે, સ્ટ્રોકની માત્રામાં વધારો કરે છે, અને n પર ઓછી અસર કરે છે. અસ્પષ્ટ

ઉપયોગ માટે સંકેતો

તીવ્ર રક્તવાહિની નિષ્ફળતા

ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર સ્ટેજ II B - III (સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, ધમની ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર).

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

Strophanthin K નો ઉપયોગ નસમાં (ક્યારેક ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી) થાય છે. નસમાં વહીવટ માટે, દવા 10-20 મિલીમાં ભળી જાય છે આઇસોટોનિક સોલ્યુશનસોડિયમ ક્લોરાઇડ. દવા 5-6 મિનિટમાં ધીમે ધીમે સંચાલિત થાય છે. પ્રથમ 2 દિવસમાં તમે દિવસમાં 2 વખત સંચાલિત કરી શકો છો.

સ્ટ્રોફેન્થિન K સોલ્યુશનને નસમાં પણ આપી શકાય છે (આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 100 મિલીમાં), કારણ કે આ પ્રકારના વહીવટ સાથે ઝેરી અસર થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. જો સ્ટ્રોફેન્થિન K ને નસમાં સંચાલિત કરી શકાતી નથી, તો તે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સૂચવવામાં આવે છે. વહીવટના આ માર્ગ સાથે, દવાની માત્રામાં 1.5 ગણો વધારો થાય છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે સ્ટ્રોફેન્થિન K ની મહત્તમ માત્રા નસમાં: સિંગલ - 0.0005 ગ્રામ (0.5 મિલિગ્રામ), દૈનિક - 0.001 ગ્રામ (1 મિલિગ્રામ).

દૈનિક માત્રા, જેને સંતૃપ્તિ ડોઝ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, જ્યારે સ્ટ્રોફેન્થિન K ના 0.25 mg/ml સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો: જન્મથી 2 વર્ષ સુધી - 0.01 mg/kg/day (0.04 ml/kg); 2 વર્ષથી - 0.007 mg/kg/day (0.03 ml/kg).

જાળવણી માત્રા સંતૃપ્તિ માત્રાના ½ - ⅓ છે.

આડઅસરો

ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક.

બહારથી નર્વસ સિસ્ટમ: માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઊંઘમાં ખલેલ, થાક, ભાગ્યે જ - ખલેલ રંગ દ્રષ્ટિ, હતાશા, મનોવિકૃતિ.

અન્ય:એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, અિટકૅરીયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, પેટેચીયા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા.

બિનસલાહભર્યું

હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના કાર્બનિક જખમ

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ

ગંભીર કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન

2 જી-3 જી ડિગ્રીનો એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક

ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયા

હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી

સંકુચિત પેરીકાર્ડિટિસ

હાયપરક્લેસીમિયા

હાયપોકલેમિયા

કેરોટીડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમ

થોરાસિક એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ

બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ

WPW સિન્ડ્રોમ

ગ્લાયકોસાઇડ નશો

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે સ્ટ્રોફેન્થિન K નો ઉપયોગ બાર્બિટ્યુરેટ્સ (ફેનોબાર્બીટલ, એટામિનલ સોડિયમ, વગેરે) સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગ્લાયકોસાઇડની કાર્ડિયોટોનિક અસર ઓછી થાય છે. Sympathomimetics, methylxanthines, reserpine અને tricyclic antidepressants સાથે Strophanthin K નો એક સાથે ઉપયોગ એરિથમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે. ક્વિનીડાઇન, એમિઓડેરોન, કેપ્ટોપ્રિલ, કેલ્શિયમ વિરોધી, એરિથ્રોમાસીન અને ટેટ્રાસાયક્લાઇનના એક સાથે વહીવટ સાથે લોહીના પ્લાઝ્મામાં સ્ટ્રોફેન્થિન કેની સાંદ્રતા વધે છે. મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, વહન ધીમું થવાની સંભાવના અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર હાર્ટ બ્લોકની ઘટના વધે છે.

સેલ્યુરેટિક્સ, એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ઇન્સ્યુલિન, કેલ્શિયમ તૈયારીઓ, રેચક, કાર્બેનોક્સોલોન, એમ્ફોટેરિસિન બી, બેન્ઝીલપેનિસિલિન, સેલિસીલેટ્સ ગ્લાયકોસાઇડ નશો થવાનું જોખમ વધારે છે. બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લૉકર સહિત એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, ગ્લાયકોસાઇડની નકારાત્મક ક્રોનો- અને ડ્રોમોટ્રોપિક અસરોને સંભવિત બનાવે છે. માઇક્રોસોમલ લિવર એન્ઝાઇમ્સ (ફેનિટોઇન, રિફામ્પિસિન, ફેનોબાર્બીટલ, ફિનાઇલબ્યુટાઝોન, સ્પિરોનોલેક્ટોન), તેમજ નિયોમાસીન અને સાયટોસ્ટેટિક એજન્ટોના પ્રેરક રક્ત પ્લાઝ્મામાં સ્ટ્રોફેન્થિન કેની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. કેલ્શિયમ પૂરક કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે.

ખાસ નિર્દેશો

હાયપોમેગ્નેસીમિયા, હાયપરનેટ્રેમિયા, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, હૃદયના પોલાણમાં તીવ્ર વિસ્તરણ, પલ્મોનરી હૃદય રોગ, મ્યોકાર્ડિટિસ, સ્થૂળતા અને વૃદ્ધાવસ્થાના કિસ્સામાં દવા સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ, કારણ કે આ કિસ્સાઓમાં નશો થવાની સંભાવના વધે છે.

ડ્રગના ઝડપી નસમાં વહીવટ સાથે, બ્રેડાયરિથમિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ વિકસી શકે છે. મહત્તમ ક્રિયા પર, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ દેખાઈ શકે છે, કેટલીકવાર બિજેમિનીના સ્વરૂપમાં. આ અસરને બનતી અટકાવવા માટે, ડોઝને 2-3 ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનમાં વિભાજિત કરી શકાય છે અથવા પ્રથમ ડોઝ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. અગાઉ અન્ય કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે અગાઉની સારવારના કિસ્સામાં નસમાં ઉપયોગસ્ટ્રોફેન્થિન K ને વિરામ આપવામાં આવે છે (અન્યથા ગ્લાયકોસાઇડ્સની ક્રિયાના સમીકરણની ઝેરી અસર થઈ શકે છે). વિરામનો સમયગાળો 5 થી 24 દિવસનો છે, જે અગાઉની દવાના સંચિત ગુણધર્મોના અભિવ્યક્તિઓ પર આધારિત છે.

ડ્રગની ઉચ્ચારણ કાર્ડિયોટ્રોપિક અસર અને તેની ક્રિયાની ગતિને લીધે, ઉપયોગ માટેના ડોઝ અને સંકેતોમાં મહત્તમ ચોકસાઈ જરૂરી છે.

ઇસીજીની સતત દેખરેખ હેઠળ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

બાળરોગમાં ઉપયોગ કરો

કડક સંકેતો અનુસાર, તેનો ઉપયોગ જન્મથી થાય છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ઉપયોગની સલામતી અંગેના ડેટાના અભાવને કારણે ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન દરમિયાન દવા બિનસલાહભર્યું છે.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ

ઓવરડોઝ

ઓવરડોઝના લક્ષણો વિવિધ છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી: એરિથમિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક સહિત, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાઅથવા એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:મંદાગ્નિ, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી:માથાનો દુખાવો, થાક વધારો, ખૂબ જ ભાગ્યે જ - મૂંઝવણ, સિંકોપ.

સારવાર:દવા બંધ કરવી અથવા અનુગામી ડોઝમાં ઘટાડો અને ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન, એન્ટિડોટ્સ (યુનિથિઓલ, ઇડીટીએ), રોગનિવારક ઉપચાર (એન્ટિએરિથમિક દવાઓ - લિડોકેઇન, ફેનિટોઇન, એમિઓડેરોન; પોટેશિયમ તૈયારીઓ; એન્ટિકોલિનર્જિક્સ - એટ્રોપિન સલ્ફેટ) વચ્ચેના સમય અંતરાલમાં વધારો.

પ્રકાશન ફોર્મ

એક ગ્લાસ ampoule માં દવા 1 મિલી.

રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અને એમ્પૂલ સ્કારિફાયર સાથે 10 ampoules, એક લહેરિયું દાખલ સાથે બૉક્સમાં મૂકવામાં આવે છે. બોક્સ પાર્સલ લેબલ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. અથવા 10 ampoules ફોલ્લા પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 1 સમોચ્ચ પેકેજ અને એક એમ્પૂલ સ્કારિફાયર એક પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

બ્રેકિંગ પોઈન્ટ અથવા રિંગ સાથે ampoules નો ઉપયોગ કરતી વખતે, scarifiers દાખલ કરવામાં આવતાં નથી.

સંગ્રહ શરતો

25 o C કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સ્ટોર કરો.

બાળકોથી દૂર રહો!

શેલ્ફ જીવન

સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.

ઉત્પાદક

જેએસસી "ગાલીચફાર્મ"

યુક્રેન, 79024, Lviv, st. ઓપ્રીશકોવસ્કાયા, 6/8.

નોંધણી પ્રમાણપત્ર ધારક

જેએસસી "ગેલિચફાર્મ", યુક્રેન.

સંસ્થાનું સરનામું જે કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના પ્રદેશ પર ઉત્પાદનો (ઉત્પાદનો) ની ગુણવત્તા અંગે ગ્રાહકોના દાવા સ્વીકારે છે