આંખની કીકીની લાલાશ સારવાર. ફટકો પછી આંખની કીકીની લાલાશ

હાડકાનું અસ્થિભંગ અથવા, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સખત પેશીઓને નુકસાન - ગંભીર ઉલ્લંઘનશરીર માટે, લાંબા ગાળાના પુનર્વસન અને યોગ્ય સારવારની જરૂર છે. તમામ મનોરંજક પ્રવૃત્તિઓનો હેતુ વિકાસને રોકવાનો છે બળતરા પ્રક્રિયાઅને વળતર હતું સ્નાયુ ટોન. ફ્રેક્ચર કેટલું ફ્યુઝ થયું છે અને ફ્યુઝનને કેવી રીતે ઝડપી બનાવવું તે જાણવા માટે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે હીલિંગ કેટલા તબક્કામાં થાય છે. વધુમાં, તે બધા તેના પર નિર્ભર કરે છે કે કયા ચોક્કસ હાડકાને નુકસાન થયું હતું, ઇજાની તીવ્રતા અને વિસ્તાર મહત્વપૂર્ણ છે.

સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો, એટલે કે, અસ્થિભંગ કેટલો સમય સાજો થાય છે, તે નીચેના દરેક તબક્કામાંથી પસાર થવાની ઝડપ પર સીધો આધાર રાખે છે:

• પ્રથમ માંથી કન્ડેન્સ્ડ માસની રચના છે રક્ત કોશિકાઓ, જે પછી અસ્થિ પેશીમાં રૂપાંતરિત થાય છે. સરેરાશ, આ સમયગાળો 4 થી 10 દિવસ લે છે.
• બીજો - રચાયેલ ગંઠાઈ ખાસ સંસ્થાઓથી ભરેલો છે જે પુનર્જીવન (ઓસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સ અને ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ) કરે છે. સૂક્ષ્મ તત્વોનું પ્રતિનિધિત્વ એક પ્રકારનું પુલ જોડાણ બનાવે છે જે તૂટેલા ભાગોને એકબીજાની સાપેક્ષમાં આગળ વધતા અટકાવે છે.
• ત્રીજું - કેલસનો દેખાવ, ઇજાના 14-17 દિવસ પછી શરૂ થાય છે (જો હાડકા સંપૂર્ણપણે તૂટી જાય છે, તો સમયગાળો વધે છે, જ્યારે તે માત્ર તૂટી જાય છે, તે ઘટે છે).
• ચોથું - 4 થી 12 અઠવાડિયા સુધી લે છે, થાય છે સંપૂર્ણ પુનર્જીવનઅને હાડકાનું મિશ્રણ. રક્ત પ્રવાહ સંપૂર્ણ રીતે પસાર થાય છે, પેશીઓ ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ થાય છે, ભૌતિક સ્વરૂપ પાછું આવે છે.

હાડકાના કઠણ પેશીઓ એકસાથે કેટલી ઝડપથી વધે છે તે માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને અન્ય ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, તેથી સમયગાળો ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવું અશક્ય છે. લાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાતો પણ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિના આધારે માત્ર અંદાજિત ગણતરી કરે છે. અસ્થિભંગ એકસાથે કેવી રીતે વધે છે તે નક્કી કર્યા પછી, આ પ્રક્રિયાને કેવી રીતે ઝડપી બનાવવી અને આ માટે શું જરૂરી છે તે સ્પષ્ટ કરવું જરૂરી છે.

બેલ્ટ ઉપલા અંગો(ગૂંચવણો વિના) 3-4 અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ જાય છે, તાલુસઅને નીચલા પગ - 4-5 અઠવાડિયા, ટિબિયા અને નજીકના હાડકાં - 2-3 મહિના, અને ઉર્વસ્થિ - 5 મહિના સુધી.

પ્રભાવિત પરિબળો

અસ્થિભંગ દરમિયાન હાડકાંનું સંમિશ્રણ એ ઈજાના પોતાના અને સામાન્ય રીતે શરીરના કેટલાક લક્ષણો પર આધારિત છે:

• વૃદ્ધાવસ્થામાં પુનર્જીવન ધીમો પડી જાય છે, સેલ્યુલર સંયોજનોની રચના ઓછી ઉત્પાદક છે;
• હાડકાનો આકાર જેટલો જટિલ અને તેનું કદ જેટલું મોટું હશે, તેટલો સમય ફ્યુઝન લેશે;
• ખુલ્લું અસ્થિભંગ બળતરાના જોખમને ફરીથી વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જે બદલામાં પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિને લંબાવશે;
• સ્વતંત્ર અયોગ્ય સારવાર ગૂંચવણો અને સંખ્યાબંધ પેથોલોજીઓ તરફ દોરી શકે છે;
• નજીકની ઇજાઓ, ભંગાણ અને મચકોડ પેશીઓને ઝડપથી એકસાથે વધવા દેતા નથી;
• કેવી રીતે યોગ્ય રીતે અને ઝડપથી પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવામાં આવી હતી તેના પર ઘણું નિર્ભર છે;
• પુનરાવર્તિત નુકસાન સાથે ફ્યુઝ્ડ ફ્રેક્ચર લાંબા સમય સુધી મટાડશે;
• નબળી પ્રતિરક્ષા, મોટી સંખ્યામાં ઇજાઓ, અન્ય રોગો - આ બધું શરીરની પુનર્જીવિત કાર્યક્ષમતાને ધીમું કરે છે;
• સાથે સમસ્યાઓ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓપુનઃપ્રાપ્તિને અસર કરે છે.

હીલિંગ સમયગાળાની પ્રવેગકતા

• દિનચર્યા, પોષણ, જીપ્સમ પહેરવાનો સમય, લેવા સહિત ડૉક્ટરની તમામ ભલામણોને અનુસરો. દવાઓઅને જેમ.
• ફ્રેક્ચર સાઇટ લોડ કરશો નહીં, ટાળો શારીરિક પ્રવૃત્તિઅને અચાનક હલનચલન.
• વધુ કેલ્શિયમ યુક્ત ખોરાક (દૂધ, માછલી, તલ) અને દવાઓ (કેલ્સેમીન) ખાઓ.
• તમારા શરીરને વિટામિન ડી આપો માછલીની ચરબી) અને સી (સાઇટ્રસ ફળો, સાર્વક્રાઉટ).

વૈકલ્પિક ઔષધ

બોન ફ્યુઝનના સમયગાળા દરમિયાન, અનુસાર પરંપરાગત ઉપચારકો, નીચેની વાનગીઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે:

• ઇંડાશેલને પાવડરમાં પીસી લો અને 20 ગ્રામ ખોરાકમાં ઉમેરો;
• પત્રિકા પર દર્શાવેલ રેસીપી અનુસાર તૈયાર મમી પીવો;
• દરિયાઈ સોડા અને આયોડિન સાથે સ્નાન;
• લોખંડની જાળીવાળું બટાકા, કોબી અને અન્ય શાકભાજી સાથે સંકોચન કરે છે.

ફ્યુઝ્ડ વિસ્તારને સતત તબીબી દેખરેખ અને કાળજીની જરૂર છે, સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે આને ધ્યાનમાં લો.

નિવારણ

અસ્થિભંગ પછી હાડકાં એકસાથે કેવી રીતે વધે છે તે શોધી કાઢ્યા પછી, તે સ્પષ્ટ થવું જોઈએ શક્ય માર્ગોઇજા નિવારણ. નુકસાન ન થાય તે માટે સખત પેશીઓ, તેમને શારીરિક રીતે ઓવરલોડ ન કરવાનો પ્રયાસ કરો. તમારા આહાર પર ધ્યાન આપો, તેમાં શાકભાજી, ફળો, દૂધ, માંસ અને માછલીનો સમાવેશ થવો જોઈએ. માથી મુક્ત થવુ ખરાબ ટેવો(આલ્કોહોલ, નિકોટિન) અને ઓછી કોફી પીઓ (કેલ્શિયમ ધોઈ નાખે છે). વધુ મુલાકાત લો તાજી હવાઅને શારીરિક ઉપચાર વિશે ભૂલશો નહીં.

સંબંધિત પોસ્ટ્સ:

• 
  અસ્થિભંગ પછી હાડકા એકસાથે કેમ વધતા નથી અને શું ...

પરિચયમાં નોંધ્યું છે તેમ, માં ઇજાઓમાં વધારો છેલ્લા વર્ષો, ઔદ્યોગિક, ઘરેલું, મોટર પરિવહન અને ગોળીબારના કારણોને લીધે, રોગચાળાનું પાત્ર લે છે (રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયનો રાજ્ય અહેવાલ, 1999). ઇજાઓ, વિકસિત ગૂંચવણો અને મૃત્યુદરની પ્રકૃતિની તીવ્રતામાં સતત વધારો થાય છે. આમ, છેલ્લા એક દાયકામાં, અંગોની ઇજાઓની સંખ્યામાં સરેરાશ 10-15% નો વધારો થયો છે (ડાયચકોવા, 1998; શેવત્સોવ, ઇર્યાનોવ, 1998). ચોક્કસ શેર ટ્યુબ્યુલર હાડકાંના અસ્થિભંગઆઘાતમાંથી પસાર થયેલી વ્યક્તિઓમાં, તે 57 થી 63.2% સુધીની છે. ઉચ્ચ-ઊર્જા, જટિલ, સંયુક્ત અને મલ્ટિ-મિનિટેડ ફ્રેક્ચરની સંખ્યા વધી રહી છે જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. આ પેથોલોજી (50-70%) ના મોટાભાગના પીડિતો કામ કરતા વયના લોકો છે. આ કારણોસર, સંસ્થા યોગ્ય યુક્તિઓઅસ્થિભંગની સારવાર અને ગૂંચવણોની રોકથામ એ માત્ર એક મહત્વપૂર્ણ તબીબી નથી, પણ છે સામાજિક સમસ્યા(પોપોવા, 1993, 1994).

ઘણીવાર અસ્થિભંગની સારવાર દરમિયાન, સાથે પણ યોગ્ય પાલનબધી શરતો અને ઉપલબ્ધતા લાયક સહાય, વિવિધ ગૂંચવણો વિકસે છે, જેમાં સ્યુડાર્થ્રોસિસ, અસ્થિભંગનું અસંગઠન, વિકૃતિ અને અંગની લંબાઈમાં ફેરફાર, એકત્રીકરણનો સમય ધીમો, ચેપ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે, જે વિકલાંગતા તરફ દોરી શકે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે, આધુનિક ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સની તમામ સિદ્ધિઓ હોવા છતાં, અસ્થિભંગની સારવાર પછી જટિલતાઓની સંખ્યા લાયક નિષ્ણાતો 2-7% ના સ્તરે રહે છે (બારાબાશ, સોલોમિન, 1995; શેવત્સોવ એટ અલ., 1995; શાપોશ્નિકોવ, 1997; શ્વેદ એટ અલ., 2000; મુલર એટ અલ., 1990).

તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું છે કે ફ્રેક્ચરના બાયોમિકેનિક્સ અને રિપેરેટિવ પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓના જીવવિજ્ઞાન વિશેના મૂળભૂત જ્ઞાનના આધારે, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની ઇજાઓની સારવાર માટે નવા અભિગમો અને સિદ્ધાંતોના વિકાસ વિના ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સમાં વધુ પ્રગતિ અશક્ય છે. અસ્થિ પેશી. તેથી જ અમને લાગ્યું કે તેમાંથી કેટલાક પર સંક્ષિપ્તમાં રહેવું ઉપયોગી થશે સામાન્ય મુદ્દાઓફ્રેક્ચરની લાક્ષણિકતાઓ અને પેથોજેનેસિસ સાથે સંકળાયેલ, બાયોમિકેનિક્સ અને ઇજાના જીવવિજ્ઞાન પર ભાર મૂકે છે.

હાડકાના ફ્રેક્ચરની લાક્ષણિકતાઓ

હકીકત એ છે કે અસ્થિ એક વિસ્કોએલાસ્ટિક સામગ્રી છે, જે તેની સ્ફટિકીય રચના અને કોલેજનની દિશા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તેના નુકસાનની પ્રકૃતિ ગતિ, તીવ્રતા, વિસ્તાર પર આધારિત છે, જે બાહ્ય અને આંતરિક દળો દ્વારા પ્રભાવિત છે. હાડકાની સૌથી વધુ તાકાત અને જડતા તે દિશામાં જોવા મળે છે જેમાં શારીરિક ભાર મોટાભાગે લાગુ થાય છે (કોષ્ટક 2.4).

જો અસર ટૂંકા ગાળામાં થાય છે, તો પછી હાડકામાં મોટી માત્રામાં આંતરિક ઉર્જા એકઠી થાય છે, જે, જ્યારે છોડવામાં આવે છે, ત્યારે તેની રચનાના મોટા પ્રમાણમાં વિનાશ અને નરમ પેશીઓને નુકસાન થાય છે. નીચા લોડિંગ દરે, હાડકાના કિરણો દ્વારા અથવા એકલ તિરાડોની રચના દ્વારા કવચને કારણે ઉર્જા વિખેરી શકાય છે. IN આ કેસહાડકા અને નરમ પેશીઓને પ્રમાણમાં નજીવું નુકસાન થશે (ફ્રેન્કલ અને બર્સ્ટીન, 1970; સમ્માર્કો એટ અલ., 1971; નોર્ડિન અને ફ્રેન્કેલ, 1991).

હાડકાના અસ્થિભંગ એ યાંત્રિક ઓવરલોડનું પરિણામ છે અને તે મિલિસેકન્ડના અપૂર્ણાંકમાં થાય છે, જે હાડકાની માળખાકીય અખંડિતતા અને જડતાને ખલેલ પહોંચાડે છે. અસ્થિભંગના અસંખ્ય વર્ગીકરણ છે, જે અસંખ્ય મોનોગ્રાફ્સમાં સારી રીતે રજૂ થાય છે (મુલર એટ અલ., 1996; શાપોશ્નિકોવ, 1997; પચીખાડ્ઝે, 1999).

એ નોંધવું જોઇએ કે ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ્સમાં, અસ્થિ પર અસરના બળના આધારે વર્ગીકરણ પર સ્પષ્ટપણે ઓછું ધ્યાન આપવામાં આવે છે. અમારા મતે, આ રચનાત્મક નથી, કારણ કે હાડકાના અસ્થિભંગની ઊર્જા આખરે પેથોજેનેસિસ અને અસ્થિભંગની પ્રકૃતિ નક્કી કરે છે. અસ્થિભંગ દરમિયાન છોડવામાં આવતી ઊર્જાના જથ્થાના આધારે, તેમને ત્રણ શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ઓછી-ઊર્જા, ઉચ્ચ-ઊર્જા અને ખૂબ ઊંચી-ઊર્જા. લો-એનર્જી ફ્રેક્ચરનું ઉદાહરણ એ પગની ઘૂંટીનું સરળ ટોર્સિયન ફ્રેક્ચર છે. રોડ ટ્રાફિક અકસ્માતોમાં ઉચ્ચ-ઊર્જાનું અસ્થિભંગ થાય છે, અને ખૂબ જ ઉચ્ચ-ઊર્જાવાળા અસ્થિભંગ બુલેટના ઘામાં થાય છે (નોર્ડિન અને ફ્રેન્કેલ, 1991).

ઈજાની ઉર્જા હંમેશા અસ્થિ પેશીના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક લક્ષણો અને ઈજાના બાયોમિકેનિક્સના સંદર્ભમાં ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. તેથી જો અભિનય બળનાના અને નાના વિસ્તાર પર લાગુ પડે છે, તે હાડકા અને નરમ પેશીઓને નજીવું નુકસાન પહોંચાડે છે. મોટી માત્રામાં બળ સાથે, જેમાં એપ્લિકેશનનો નોંધપાત્ર વિસ્તાર છે, ઉદાહરણ તરીકે, અકસ્માતમાં, અસ્થિના વિભાજન અને નરમ પેશીઓને ગંભીર નુકસાન સાથે ક્રશિંગ ફ્રેક્ચર જોવા મળે છે. ઉચ્ચ તાકાત, ઉચ્ચ અથવા અત્યંત ઊંચી ઉર્જા ધરાવતા નાના વિસ્તાર પર કામ કરવાથી, જેમ કે બુલેટના ઘા, તરફ દોરી જાય છે ઊંડા નુકસાનપરમાણુ આંચકાને કારણે હાડકાના ટુકડાઓના નરમ પેશીઓ અને નેક્રોસિસ.

પરોક્ષ બળના પ્રભાવ હેઠળ અસ્થિભંગ ફ્રેક્ચર સાઇટથી અમુક અંતરે કાર્ય કરતા પ્રભાવોને કારણે થાય છે. આ કિસ્સામાં, લાંબા હાડકાનો દરેક વિભાગ સામાન્ય તાણ અને દબાણયુક્ત તણાવ બંને અનુભવે છે. તાણ બળની ક્રિયા હેઠળ, ત્રાંસી અસ્થિભંગ થાય છે, અક્ષીય સંકોચન - ત્રાંસી, ટોર્સિયન દળો - સર્પાકાર, બેન્ડિંગ ફોર્સ - ટ્રાંસવર્સ, અને બેન્ડિંગ સાથે અક્ષીય કમ્પ્રેશનનું સંયોજન - ટ્રાંસવર્સ ઓબ્લિક (ચાઓ, એરો, 1991).

નિઃશંકપણે, ઘણી ગૂંચવણો અસ્થિભંગના પ્રકાર, ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાના ગુણધર્મો અને સારવારની પસંદ કરેલી પદ્ધતિ સાથે સંકળાયેલ બાયોમિકેનિકલ લાક્ષણિકતાઓના અપૂર્ણ મૂલ્યાંકનનું પરિણામ છે.

લાંબા હાડકાંના અસ્થિભંગની ઘટનાની પ્રક્રિયા, એક નિયમ તરીકે, નીચેની યોજના અનુસાર થાય છે. વક્રતા વખતે, બહિર્મુખ બાજુ તણાવમાં હોય છે, અને આંતરિક બાજુ સંકોચનમાં હોય છે. હાડકા કમ્પ્રેશન કરતાં તાણ પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોવાથી, ખેંચાયેલી બાજુ પ્રથમ તૂટી જાય છે. ટેન્સિલ ફ્રેક્ચર પછી હાડકામાં ફેલાય છે, જેના પરિણામે ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર થાય છે. સંકોચન બાજુ પર વિનાશ ઘણીવાર "બટરફ્લાય" અથવા બહુવિધ ટુકડાઓના સ્વરૂપમાં એક ટુકડાની રચના તરફ દોરી જાય છે. ટોર્સિયનના નુકસાનમાં, હંમેશા વળાંકની ક્ષણ હોય છે જે સમગ્ર હાડકામાં તિરાડોના પ્રસારને મર્યાદિત કરે છે. તે તબીબી રીતે જાણીતું છે કે લાંબા હાડકાંના સર્પાકાર અને ત્રાંસી અસ્થિભંગ કેટલાક ટ્રાંસવર્સ પ્રકારો કરતાં વધુ ઝડપથી રૂઝ આવે છે. આંતરિક હીલિંગ દરમાં આ તફાવત સામાન્ય રીતે સોફ્ટ પેશીના નુકસાન, અસ્થિભંગ ઊર્જા અને ટુકડાની સપાટીના વિસ્તારના તફાવત સાથે સંકળાયેલો છે (ક્રિયુકોવ, 1977; હેપેનસ્ટોલ એટ અલ., 1975; વ્હાઇટસાઇડ અને લેસ્કર, 1978).

તણાવમાં, બાહ્ય દળો વિરુદ્ધ દિશામાં કાર્ય કરે છે. આ કિસ્સામાં, હાડકાનું માળખું લંબાય છે અને સાંકડી થાય છે, ભંગાણ મુખ્યત્વે ઓસ્ટિઓનની સિમેન્ટ લાઇનના સ્તરે આગળ વધે છે. તબીબી રીતે, આ અસ્થિભંગ હાડકામાં કેન્સેલસ પદાર્થના વધુ પ્રમાણમાં જોવા મળે છે. કમ્પ્રેશન દરમિયાન, ઉદાહરણ તરીકે, ઊંચાઈ પરથી પડવાથી, હાડકાં પર સમાન પરંતુ વિપરીત ભાર કાર્ય કરે છે. કમ્પ્રેશનની ક્રિયા હેઠળ, હાડકાની રચના ટૂંકી અને વિસ્તરે છે. હાડકાના ટુકડાઓ એકબીજામાં દબાવી શકાય છે. જો હાડકા પર ભાર એવી રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે કે તે ધરીની આસપાસ વિકૃત થાય છે, તો પછી વળાંકને કારણે અસ્થિભંગ થાય છે. અસ્થિભંગની ઘટનામાં હાડકાની ભૂમિતિ તેના બાયોમિકેનિકલ વર્તનને નિર્ધારિત કરે છે. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે તાણ અને સંકોચનમાં, નિષ્ફળતાનો ભાર અસ્થિના ક્રોસ-વિભાગીય વિસ્તારના પ્રમાણમાં છે. આ વિસ્તાર જેટલો મોટો, તેટલું હાડકું મજબૂત અને સખત (મુલર એટ અલ., 1996; મૂર એટ અલ., 1989; એરો અને ચાઓ, 1991; નોર્ડિન અને ફ્રેન્કેલ, 1991).

હાડકાના અસ્થિભંગના ઉપચારના તબક્કાઓ

હાડકાના અસ્થિભંગના ઉપચારને સતત વિકાસશીલ સામાન્ય જૈવિક પ્રક્રિયાઓના અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક તરીકે ગણી શકાય. ઓળખી શકાય છે ત્રણ મુખ્ય તબક્કાઓ - હાડકાને નુકસાન, સમારકામ અને રિમોડેલિંગ(શાપોશ્નિકોવ, 1997; ગ્રુસ અને ડ્યુમોન્ટ, 1975). ઇજા પછી, તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, ઇસ્કેમિયા અને પેશી નેક્રોસિસ, બળતરાનો વિકાસ જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, અસ્થિના માળખાકીય-કાર્યકારી અને બાયોમિકેનિકલ ગુણધર્મો અવ્યવસ્થિત છે.

આ તબક્કામાં, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તે જ સમયે, વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથે સંકળાયેલ અયોગ્ય ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ ફ્રેક્ચર એકત્રીકરણના કોર્સને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. આમ, ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ દરમિયાન, આંતરિક રક્ત પુરવઠાના પૂલમાંથી હાડકાનું પોષણ મુશ્કેલ છે, અને બાહ્ય ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ પેરીઓસ્ટેયમ અને નરમ પેશીઓમાંથી આવતી નળીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આવા નુકસાન ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહના સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ વળતરના વિકાસ સાથે, તેમજ તેના વિઘટન સાથે થઈ શકે છે.

IN છેલ્લો કેસરક્ત પુરવઠાના સંલગ્ન પૂલ અને અસ્થિ અને આસપાસના નરમ પેશીઓ વચ્ચેના વેસ્ક્યુલર જોડાણોના વિનાશ વચ્ચેના માઇક્રોસિરક્યુલેટરી જોડાણોમાં સંપૂર્ણ વિક્ષેપ છે. જો રક્ત પ્રવાહના વિઘટનનું અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો પછી રિપેરેટિવ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ અને ટુકડાઓના અંત સુધી તેના ફેલાવા માટે પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે. નેક્રોસિસ ઝોનના વેસ્ક્યુલરાઇઝેશનની પ્રક્રિયા 1-2 અઠવાડિયાથી ધીમી પડી જાય છે. વધુમાં, પરિણામી વ્યાપક સ્તર તંતુમય પેશી, જે આઘાતના પરિણામે હાડકા અને નરમ પેશીઓને થતા નુકસાનની પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓ (ઓમેલિયાચેન્કો એટ અલ., 1997) ને અટકાવે છે અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ કરે છે. પ્રારંભિક તબક્કોહીલિંગ, અસ્થિભંગ સાઇટ પર ટુકડાઓના કોર્ટિકલ છેડાની અવેસ્ક્યુલરિટી અને નેક્રોટીસીટીનું કારણ બને છે, તેમ છતાં તેને કોઈપણ ફિક્સિંગ ઉપકરણ માટે યાંત્રિક સહાયક તત્વો તરીકે ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે (શેક, 1986).

આગળનો તબક્કો - હાડકાના પુનઃસ્થાપન અથવા પુનર્જીવનનો તબક્કો, ઇન્ટ્રામેમ્બ્રેન અને (અથવા) એન્ડોકોન્ડ્રલ ઓસિફિકેશનને કારણે આગળ વધે છે. અગાઉ વ્યાપકપણે માનવામાં આવતી માન્યતા કે હાડકાનું પુનર્જીવન આવશ્યકપણે એક તબક્કામાંથી પસાર થાય છે અસ્થિ રિસોર્પ્શનસંપૂર્ણપણે સાચું ન હોવાનું બહાર આવ્યું છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્થિર અસ્થિસંશ્લેષણ સાથે, અસ્થિભંગના છેડાના એવસ્ક્યુલર અને નેક્રોટિક વિસ્તારોને નેક્રોટિક હાડકાના રિસોર્પ્શન વિના હેવર્સિયન રિમોડેલિંગ દ્વારા નવા પેશીઓથી બદલી શકાય છે. બાયોકેમિકલ ઇન્ડક્શનના સિદ્ધાંત અનુસાર, હાવર્સિયન બોન રિમોડેલિંગ અથવા કોન્ટેક્ટ હીલિંગ માટે સંખ્યાબંધ સિદ્ધાંતોની જરૂર છે, જેમાંથી એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ટુકડાઓના ચોક્કસ મેચિંગ (અક્ષીય સંરેખણ), સ્થિર ફિક્સેશન અને નેક્રોટિક ટુકડાઓના રિવાસ્ક્યુલરાઇઝેશનની છે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થિભંગના ટુકડાઓ સંપૂર્ણ રક્ત પુરવઠાથી વંચિત છે, તો પછી અસ્થિ પેશી પુનઃસ્થાપનની પ્રક્રિયા ધીમી પડી જાય છે. આ બધું અસ્થિ પેશીઓમાં જટિલ મેટાબોલિક ફેરફારો સાથે છે, જેનો મૂળભૂત આધાર અસ્પષ્ટ રહે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે પરિણામી ઉત્પાદનો ઓસ્ટીયોજેનેસિસ પ્રક્રિયાઓને પ્રેરિત કરે છે, જે સખત રીતે વ્યાખ્યાયિત સમયના પરિમાણોમાં મર્યાદિત છે, જે તેમના ઉપયોગના દર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે (Schek, 1986).

પેરીઓસ્ટિયલ કોલસમાં અવિભાજિત ઓસ્ટીયોજેનિક પેશીઓનું ઇન્ડક્શન અને વિસ્તરણ એ બાહ્ય કોલસ દ્વારા અસ્થિભંગના ઉપચારની પ્રથમ ચાવીરૂપ ક્ષણોમાંની એક છે. સસલા પરના પ્રયોગોમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ઈજા પછીના પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન, પેરીઓસ્ટેયમના ઊંડા સ્તર, અસ્થિભંગ ઝોનમાં સક્રિય કોષ પ્રસાર શરૂ થાય છે. આ કિસ્સામાં રચાયેલા નવા કોષોનો સમૂહ, જે સપાટીના ક્ષેત્રમાં રચાય છે, તે એન્ડોસ્ટેયમની બાજુથી અવલોકન કરતા વધારે છે. પરિણામ સ્વરૂપ આ મિકેનિઝમકફના રૂપમાં પેરીઓસ્ટીલ કોલસ રચાય છે. તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે ઓસ્ટિઓજેનેસિસ તરફ કોષોના ભિન્નતાની પ્રક્રિયા એન્જિયોજેનેસિસ સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે. તે વિસ્તારોમાં જ્યાં ઓક્સિજનનું આંશિક દબાણ પૂરતું છે, ઓસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સ અને ઓસ્ટિઓસાઇટ્સની રચના જોવા મળે છે, જ્યાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઓછું હોય છે, કોમલાસ્થિ પેશીઓ રચાય છે (હેમ, કોર્મેક, 1983).

આ ક્ષણે ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસની કઈ યુક્તિઓનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે તે નિર્ધારિત કરવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે અતિશય કઠોર સ્થિરતાનો ઉપયોગ અથવા તેનાથી વિપરીત, સ્થિતિસ્થાપક, જે અસ્થિ ટુકડાઓની ઉચ્ચ ગતિશીલતા બનાવે છે, અસ્થિભંગના એકત્રીકરણની પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે. જો કોલસઅસ્થિભંગ, જે વિરૂપતા અથવા પુનર્જીવિત માઇક્રોમોવમેન્ટ્સના પરિણામે રચાય છે, તે અસ્થિર છે, પછી જોડાયેલી પેશીઓના તત્વોના પ્રસારની પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે. જો પુનર્જીવિતતામાં તણાવ સ્વીકાર્ય મર્યાદાઓ કરતાં વધી જાય, તો પછી કોલસની રચનાને બદલે, અસ્થિવિચ્છેદન અને સ્ટ્રોમલ પેશીઓની રચનાની ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ વિપરીત પ્રક્રિયા જોવા મળી શકે છે (ચાઓ અને એરો, 1991).

આગળનો તબક્કો ટુકડાઓ વચ્ચે અસ્થિ પુલની રચના સાથે શરૂ થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, કોલસનું પુનર્ગઠન થાય છે. તે જ સમયે, અસ્થિ ટ્રેબેક્યુલા, જે એક પ્રકારના સ્પોન્જી નેટવર્કના સ્વરૂપમાં મૂળ ટુકડાઓની તાત્કાલિક નજીકમાં રચાય છે, તે એક સાથે નિશ્ચિતપણે જોડાયેલા છે. આ ટ્રેબેક્યુલાની વચ્ચે ડેડ બોન મેટ્રિક્સ સાથેના પોલાણ હોય છે, જે ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ દ્વારા પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને પછી ઓસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સની મદદથી નવા હાડકા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ સમયગાળા માટે, કોલસ સ્પિન્ડલ-આકારના સમૂહના સ્વરૂપમાં રજૂ થાય છે સ્પંજી હાડકુંહાડકાના ટુકડાઓની આસપાસ, નેક્રોટિક વિસ્તારો જે અંદર છે વધુ માસપહેલેથી જ નિકાલ. ધીમે ધીમે, કોલસ સ્પોન્જી હાડકામાં પરિવર્તિત થાય છે. કોલસના ઓસિફિકેશનની પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન કુલ રકમએકમ વોલ્યુમ દીઠ કેલ્શિયમ લગભગ ચાર ગણો વધે છે, અને કોલસની તાણ શક્તિ - ત્રણ ગણી. કોલસ અસ્થિભંગના ટુકડાને આવરી લે છે અને સ્થિર માળખાકીય માળખા તરીકે અને જૈવિક સ્કેફોલ્ડ તરીકે કાર્ય કરે છે જે ફ્યુઝન અને રિમોડેલિંગ માટે સેલ્યુલર સામગ્રી પ્રદાન કરે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે કેલસના બાયોમેકેનિકલ ગુણધર્મો અસ્થિભંગના ટુકડાને જોડતી નવી હાડકાની પેશીના જથ્થા અને તેમાં જોડાયેલી પેશીઓની કુલ માત્રાને બદલે ખનિજની માત્રા પર આધાર રાખે છે (એરો એટ અલ., 1993; બ્લેક એટ અલ., 1984 ).

એવું માનવામાં આવે છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન હાડકાના ટુકડાઓને સ્થિર કરવાની સમગ્ર સિસ્ટમ શક્ય તેટલી સ્થિર હોવી જોઈએ. તે બહાર આવ્યું છે કે નીચા અક્ષીય બેન્ડિંગ અને ટોર્સનલ કઠોરતાવાળી સિસ્ટમોનો ઉપયોગ કરીને ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ આ કિસ્સામાં બિનઅસરકારક હતું. સંખ્યાબંધ લેખકોએ દર્શાવ્યું છે કે હાડકાના ટુકડાઓની અનુમતિપાત્ર માઇક્રોમોવમેન્ટ્સની થોડી સાંકડી મર્યાદાઓ છે, જેનું ઉલ્લંઘન એકત્રીકરણની પ્રક્રિયામાં મંદી તરફ દોરી જાય છે. તંતુમય અને અસ્થિ પેશીઓ વચ્ચેના સ્પર્ધાત્મક સંબંધો એક પદ્ધતિ તરીકે સેવા આપી શકે છે. હાડકાના અસ્થિભંગની સારવાર માટે યુક્તિઓ વિકસાવતી વખતે આને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. તેથી, સિસ્ટમની અસ્થિરતા સાથે સંયોજનમાં અતિશય અંતરની હાજરીમાં, હાયપરટ્રોફિક નોન્યુનિયન અસ્થિ કોશિકાઓના જોડાણયુક્ત પેશી તત્વોમાં અધોગતિને કારણે અવલોકન કરી શકાય છે (ઇલિઝારોવ, 1971, 1983; મુલર એટ અલ., 1996; શેવત્સોવ, 2000).

ટુકડાઓની "આદર્શ" સરખામણી કર્યા પછી પણ, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા હાડકાના ડાયાફિસિસના ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર સાથે, અસ્થિભંગની જગ્યા પર હંમેશા ગાબડા રહે છે, જે હાડકાના સીધા સંપર્કોના વિસ્તારો સાથે વૈકલ્પિક હોય છે. તે જ સમયે, એક ટુકડાથી બીજા ભાગમાં ગૌણ ઓસ્ટિઓન્સની વૃદ્ધિ માટે ફરજિયાત આવશ્યકતા નથી નજીકથી સંપર્કતેમની વચ્ચે. આ પ્રક્રિયાના પરિણામે, લેમેલર અથવા સ્પોન્જી હાડકાની રચના થાય છે, જે ટુકડાઓ વચ્ચેના અંતરને ભરી દે છે. પરિણામી નવા હાડકામાં છિદ્રાળુ માળખું હોય છે, જે એક્સ-રે પરીક્ષા કરતી વખતે અને ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ (એરો એટ અલ., 1993) માટે સિસ્ટમોને દૂર કરવાનો સમય નક્કી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ.

અસ્થિભંગના તણાવના સિદ્ધાંત મુજબ, એવું માનવામાં આવે છે કે સ્થાનિક અસ્થિભંગના તાણ અને કોલસની યાંત્રિક લાક્ષણિકતાઓ વચ્ચેનું સંતુલન એ હાડકાના અસ્થિભંગના પ્રાથમિક અને સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર બંને દરમિયાન નિર્ણાયક પરિબળ છે. તેથી, પ્રાણીઓ પરના પ્રયોગમાં, એવું જણાયું હતું કે 100 kgf નું કમ્પ્રેશન બનાવતી વખતે, તમામ કિસ્સાઓમાં, કમ્પ્રેશન બળમાં ઝડપી અને પછી ધીમો ઘટાડો જોવા મળે છે. અસ્થિસંશ્લેષણના 2 મહિના પછી, આ મૂલ્યમાં 50% ઘટાડો થયો અને અસ્થિભંગ એકીકૃત ન થાય ત્યાં સુધી આ સ્તરે રહ્યું. આ પ્રયોગોએ એ હકીકતની પુષ્ટિ કરી છે કે અસ્થિર ફિક્સેશન સાથે, અસ્થિભંગનું જોડાણ અસ્થિભંગ રેખા સાથે અસ્થિ રિસોર્પ્શન સાથે છે, જ્યારે સ્થિર ફિક્સેશન સાથે આવું થતું નથી. અસ્થિના ટુકડાઓની અસ્થિર ફિક્સેશન અને ગતિશીલતા મોટા કોલસની રચના તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે સ્થિર કઠોર ફિક્સેશન એક સમાન રચનાના નાના કોલસની રચના તરફ દોરી જાય છે (પેરેન, 1979). ઇન્ટરફ્રેક્ચર તણાવ એ ગેપના કદના વિપરિત પ્રમાણસર છે. ત્રિ-પરિમાણીય વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે અસ્થિભંગના ટુકડાઓના છેડા અને ગેપ પેશી વચ્ચેનું ઇન્ટરફેસ ઉચ્ચ વિક્ષેપના નિર્ણાયક ઝોનનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જેમાં મુખ્ય તાણના મહત્તમ મૂલ્યો અને એન્ડોસ્ટીલથી પેરીઓસ્ટીલ બાજુ સુધીના નોંધપાત્ર તાણ ગ્રેડેન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે. જો તાણનું મૂલ્ય નિર્ણાયક સ્તર કરતાં વધી જાય, ઉદાહરણ તરીકે, હાડકાના ટુકડાઓ વચ્ચેના નાના અંતર સાથે, તો પછી પેશીઓના ભિન્નતાની પ્રક્રિયાઓ અશક્ય બની જાય છે. આ પરિસ્થિતિને ટાળવા માટે, ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થિભંગના અંતરની નજીકના હાડકાના નાના ભાગોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, રિસોર્પ્શન પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને હાડકામાં એકંદર તાણ ઘટાડે છે. સ્વાભાવિક રીતે, હાડકાના પેશીઓના પુનઃનિર્માણ અને ખનિજીકરણની પ્રક્રિયાઓને અસર કરતા નવા રોગકારક અભિગમો વિકસાવવા જરૂરી છે. આ જૈવિક પ્રતિભાવ ઘણીવાર જોવા મળે છે જ્યારે લાંબા હાડકાના અસ્થિભંગની સારવાર દરમિયાન સખત બાહ્ય ફિક્સેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (ડિગ્લોટા એટ અલ., 1987; એરો એટ અલ., 1989, 1990).

હાડકાના અસ્થિભંગના જોડાણના પ્રકાર

હાડકાના અસ્થિભંગના વિવિધ પ્રકારો છે. સામાન્ય રીતે, શરતો પ્રાથમિક અને ગૌણ ઉપચારહાડકાં પ્રાથમિક ઉપચાર દરમિયાન, ગૌણથી વિપરીત, કેલસની રચના જોવા મળતી નથી.

ક્લિનિકલ અવલોકનો તેને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે નીચેના પ્રકારોસંલગ્નતા:

1. લોડ સાથે ચુસ્ત સંપર્કના વિસ્તારોમાં આંતરિક રિમોડેલિંગ અથવા સંપર્ક હીલિંગની પ્રક્રિયાઓને કારણે હાડકાનું મિશ્રણ;
2. લોડ વિના સંપર્ક ઝોનમાં અસ્થિનું આંતરિક રિમોડેલિંગ અથવા "સંપર્ક હીલિંગ";
3. અસ્થિભંગની સપાટી સાથે રિસોર્પ્શન અને કેલસની રચના સાથે પરોક્ષ ફ્યુઝન;
4. ધીમી એકત્રીકરણ. અસ્થિભંગ રેખા સાથેનું અંતર પરોક્ષ હાડકાની રચના દ્વારા ભરવામાં આવે છે.

1949 માં, ડેનિસને હાડકાના અસ્થિભંગના પ્રાથમિક ઉપચારની ઘટનાનો સામનો કરવો પડ્યો કે જે ટુકડાઓ વચ્ચેની કોઈપણ હિલચાલને રોકવા માટે સખત રીતે સ્થિર કરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં ઓછી અથવા કોઈ કોલસ રચના ન હતી. આ પ્રકારના રિમોડેલિંગને કોન્ટેક્ટ અથવા હેવર્સિયન કહેવામાં આવે છે અને તે મુખ્યત્વે કોન્ટેક્ટ પોઈન્ટ્સ અને ફ્રેક્ચર ગેપ્સ દ્વારા અનુભવાય છે. સંપર્ક હીલિંગ સાંકડી અસ્થિભંગ ગેપ સાથે જોવા મળે છે, સ્થિર થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્ટરફ્રેગમેન્ટરી કમ્પ્રેશન દ્વારા. તે જાણીતું છે કે અસ્થિભંગની સપાટી હંમેશા માઇક્રોસ્કોપિકલી અસંગત હોય છે. કમ્પ્રેશન પર, બહાર નીકળેલા ભાગો એક મોટા સંપર્ક ઝોનની રચના કરવા માટે તૂટી જાય છે, જેમાં પેરીઓસ્ટીલ કેલસ (રાહ્ન, 1987) ની રચના વિના, નિયમ તરીકે, સીધા નવા હાડકાની રચના થાય છે.

હાડકાના સંપર્કમાં હીલિંગની શરૂઆત કોલસની રચના વિના સંપર્ક વિસ્તારોમાં સીધી આંતરિક રિમોડેલિંગ સાથે થાય છે. આ કિસ્સામાં, હેવર્સિયન સિસ્ટમ્સની આંતરિક પુન: ગોઠવણી, ટુકડાઓના છેડાને જોડતી, એક નિયમ તરીકે, મજબૂત સંઘની રચના તરફ દોરી જાય છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે ડાયરેક્ટ ફ્યુઝન હાડકાની પેશી પુનઃપ્રાપ્તિના દર અને ગતિને વેગ આપતું નથી. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે અસ્થિભંગની અંદર સીધા સંપર્કનો વિસ્તાર બાહ્ય ફિક્સેશન સિસ્ટમ (એશહર્સ્ટ, 1986) દ્વારા બનાવવામાં આવેલ લાગુ બળની તીવ્રતા પર સીધો આધાર રાખે છે.

હાડકાનું પરોક્ષ ફ્યુઝન રચના સાથે છે દાણાદાર પેશીહાડકાના ટુકડાઓની આસપાસ અને તેની વચ્ચે, જે પછી હાવર્સિયન સિસ્ટમ્સના આંતરિક રિમોડેલિંગની પ્રક્રિયાઓને કારણે અસ્થિ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. જો પુનર્જીવિતતામાં તણાવ સ્વીકાર્ય મર્યાદા કરતાં વધી જાય, તો પછી કેલસની રચનાને બદલે, વિપરીત પ્રક્રિયા અવલોકન કરી શકાય છે, જે ઓસ્ટિઓલિસિસ અને સ્ટ્રોમલ પેશીઓની રચનાની ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ છે. રેડિયોલોજિકલ રીતે, આ પ્રક્રિયા પેરીઓસ્ટીલ કોલસની રચના, ફ્રેક્ચર ઝોનનું વિસ્તરણ, ત્યારબાદ નવા હાડકા સાથે ખામીને ભરવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (હેમ, કોર્મેક, 1983; એરો એટ અલ., 1989, 1990).

હાલમાં, અસ્થિભંગના ઉપચાર માટે બાયોમિકેનિકલ અભિગમોના સભાન ઉપયોગ માટે કોઈ સ્પષ્ટ માપદંડ નથી કે જે પુનઃપ્રાપ્તિ પુનઃજનનની પ્રક્રિયાઓને શ્રેષ્ઠ બનાવે છે અને જટિલતાઓના વિકાસને ઘટાડે છે. આ બાહ્ય અને ટ્રાન્સોસીયસ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ બંને માટે સાચું છે. આપણે આ સમજવાના માર્ગની શરૂઆતમાં જ છીએ જટિલ મિકેનિઝમ્સ, જેને ઊંડા અભ્યાસની જરૂર છે (શેવત્સોવ એટ અલ., 1999; ચાઓ, 1983; વુ એટ અલ., 1984).

આ સંદર્ભમાં, એ વાત પર ભાર મૂકવો મહત્વપૂર્ણ છે કે સામાન્ય અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓમાં અસ્થિ પેશીના પુનર્જીવનનો દર અમુક અંશે સતત મૂલ્ય છે. આ સંદર્ભે, ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ્સ અને ઓર્થોપેડિસ્ટ્સ હજી પણ ચોક્કસ ફિક્સેશન પદ્ધતિઓના ફાયદા વિશે સામાન્ય અભિપ્રાય ધરાવતા નથી, કારણ કે પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે યોગ્ય ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી, એક્સ્ટ્રાકોર્ટિકલ અથવા બાહ્ય ઑસ્ટિઓસિન્થેસિસ સાથે, અસ્થિભંગનું જોડાણ લગભગ એક જ સમયે થાય છે (અંકિન, શાપોશ્નિકોવ, 1987). અત્યાર સુધી, તમામ જાણીતા વૃદ્ધિ પરિબળો અને અન્ય અભિગમોના ઉપયોગ સાથે પણ, વિશ્વમાં કોઈ પણ વ્યક્તિ આ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવી શક્યું નથી. અસ્થિ ટુકડાઓની અસ્થિરતા, ક્ષતિગ્રસ્ત ઓક્સિજનેશન, બળતરાનો વિકાસ અને અન્ય પ્રતિકૂળ પરિબળોમાત્ર ઓસ્ટિઓજેનિક કોષોના પ્રસાર અને ભિન્નતાની પ્રક્રિયાઓને ધીમી કરે છે (ફ્રિડેન્શ્ટે, લાલીકીના, 1973; ફ્રિડેનશ્ટેઇન એટ અલ., 1999; ઇલિઝારોવ, 1983, 1986; શેવત્સોવ, 2000; આલ્બર્ટ્સ એટ અલ., 19194).

અમારા જ્ઞાનનું સ્તર હાડકાના પુનઃપ્રાપ્તિના દરને બદલવાની મંજૂરી આપતું નથી, તેથી અસ્થિભંગની સારવારમાં વ્યવહારિક અભિગમનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે જેથી સાચવેલ હાડકાની પેશીઓની હાલની સંભવિતતાને સમજવા માટે અનુકૂળ બાયોમિકેનિકલ અને જૈવિક પરિસ્થિતિઓ બનાવવા અને કોષોને સહાયક તેમની કાર્ય પ્રક્રિયાઓને ઑપ્ટિમાઇઝ કરો.

હાડકાના ઉપચારનો અંતિમ તબક્કો વુલ્ફના કાયદાને અનુસરે છે, જેમાં હાડકાને તેના મૂળ આકાર અને મજબૂતાઈમાં પુનઃનિર્માણ કરવામાં આવે છે, જેનાથી તે તેનો સામાન્ય ભાર વહન કરી શકે છે. આ નિયમિતતા અંતર્ગત સેલ્યુલર અને મોલેક્યુલર મિકેનિઝમ્સ હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે. પ્રેક્ટિસ માટે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે વુલ્ફનો કાયદો કેન્સેલસ અસ્થિ પર વધુ લાગુ પડે છે. કોર્ટિકલ સ્તરનું અનુકૂલન ધીમે ધીમે થાય છે, અને તેથી આ કાયદો નથી મહાન મહત્વ(મુલર એટ અલ., 1996; રોક્સ, 1885, 1889; વુલ્ફ, 1870, 1892).

હાડકાના રિમોડેલિંગમાં હાડકામાં નબળા યાંત્રિક ગુણધર્મો હોય તે હદે ચોક્કસ સમય લાગે છે. આમ, ફિક્સેશન પછી 12-18 મહિના સુધી કઠોર પ્લેટોને ડાયાફિસિસમાંથી સુરક્ષિત રીતે દૂર કરી શકાતી નથી. ઘણીવાર, કઠોર પ્રત્યારોપણને દૂર કર્યા પછી, કેલસ રચનાની ગેરહાજરીને કારણે વારંવાર હાડકાના ફ્રેક્ચર જોવા મળે છે. જો કે, કઠોર પ્લેટિંગ અથવા કઠોર બાહ્ય ફિક્સેશન દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ પ્રાથમિક હાડકાના ઉપચાર માટે જરૂરી છે કે જ્યાં સુધી હાડકાં આકસ્મિક રીતે કાર્યાત્મક તાણને આધિન હોય ત્યારે પુનઃ ફ્રેક્ચર અથવા બેન્ડિંગને રોકવા માટે તેટલા મજબૂત ન થાય ત્યાં સુધી પુનઃજનન ફ્રેક્ચર સાઇટને સમર્થન અને સુરક્ષિત કરવામાં આવે. એક તરફ, કઠોર ફિક્સેશન કેલસના વિકાસને અટકાવે છે, બીજી તરફ, તે અસ્થિસંશ્લેષણ માટે સિસ્ટમોના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ તરફ દોરી જાય છે તે પહેલાં પર્યાપ્ત હાડકાનું રિમોડેલિંગ થાય છે અને ઇમ્પ્લાન્ટને દૂર કરવાનું શક્ય બને છે. આ ગેરલાભ પ્રારંભિક બાહ્ય ફિક્સેશન ઉપકરણોમાં સહજ હતો, જેમાં મલ્ટિપ્લાનર રૂપરેખાંકનોમાં ફ્રેમ્સની કઠોરતાને વધારીને સ્થિરતા પુનઃઉત્પાદિત કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો હતો. મોટે ભાગે, વધારાના ઇન્ટરફ્રેગમેન્ટરી સળિયાઓનો ઉપયોગ બંધારણની સ્થિરતા વધારવા માટે થાય છે. જો કે આ કઠોર રચનાઓ કેટલીકવાર હાડકાની રચનાત્મક પુનઃસ્થાપન આપે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ વિલંબ સાથે - સંપૂર્ણ નિવારણ સુધી - અસ્થિભંગના ઉપચારમાં હતા. બાહ્ય ફિક્સેશન, અલબત્ત, અસ્થિમાં સ્ક્રૂ, સળિયા અથવા પિનનાં યોગ્ય ફિક્સેશન પર આધારિત છે. તે જ સમયે, બાહ્ય ફિક્સેટરને લાગુ કરવાની ક્ષણે, અસ્થિભંગના ઉપચાર અને સળિયા અને ફિક્સેટરના અન્ય રોપાયેલા ભાગોના છૂટા થવાને કારણે રચનાની શક્તિમાં ઘટાડો વચ્ચે "સ્પર્ધા" શરૂ થાય છે. સૈદ્ધાંતિક દૃષ્ટિકોણથી, પદ્ધતિઓ કે જે ખૂબ જ કઠોર હોય છે અને તેથી નેઇલ ફિક્સેશન અને ફ્રેમ રીટેન્શન માટે લાંબા સમયની જરૂર પડે છે તેના પર આધાર રાખે છે તે ઘણી વખત નિષ્ફળ જાય છે કારણ કે જ્યાં સુધી ખીલી છૂટી જાય અને ફિક્સેટરને દૂર કરવામાં આવે ત્યાં સુધીમાં ફ્રેક્ચરને પર્યાપ્ત રીતે રિમોડેલ કરી શકાતું નથી.

એ.વી. કાર્પોવ, વી.પી. શાખોવ
બાહ્ય ફિક્સેશન સિસ્ટમ્સ અને શ્રેષ્ઠ બાયોમિકેનિક્સની નિયમનકારી પદ્ધતિઓ

ફ્રેક્ચર રૂઝ કેવી રીતે અને કેટલું બની શકે તે પ્રશ્નનો જવાબ જાણીએ મદદની જરૂર છેસારવારમાં. નુકસાનની માત્રાના આધારે હીલિંગનો સમય બદલાઈ શકે છે. ગંભીરતાના ત્રણ સ્તરો છે:

1. પ્રકાશ ફ્રેક્ચર. હીલિંગ સમયગાળો લગભગ 20-30 દિવસ છે. આ જૂથમાં આંગળીઓ, હાથ અને પાંસળીની ઇજાઓનો સમાવેશ થાય છે.
2. મધ્યમ તીવ્રતાના અસ્થિભંગ. હીલિંગ 1 થી 3 મહિનામાં થાય છે.
3. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ગંભીર અસ્થિભંગની જરૂર પડે છે સર્જિકલ સારવાર, અને સંપૂર્ણ ઉપચારનો સમયગાળો 1 વર્ષ સુધી પહોંચી શકે છે.

ઇજાના પ્રકાર દ્વારા, ઓપન અને.

અસ્થિ પેશીના પુનર્જીવનના તબક્કા

IN તબીબી પ્રેક્ટિસપુનર્જીવનના નીચેના તબક્કાઓ છે:

1. ટીશ્યુ સ્ટ્રક્ચર્સ અને કોષ ઘૂસણખોરીના અપચયનો તબક્કો. નુકસાન પછી, પેશીઓ મૃત્યુ પામે છે, દેખાય છે અને કોષો તત્વોમાં વિભાજિત થાય છે.
2. સેલ ભિન્નતાનો તબક્કો. આ તબક્કો હાડકાના પ્રાથમિક મિશ્રણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સારા રક્ત પુરવઠા સાથે, યુનિયન પ્રાથમિક ઑસ્ટિઓજેનેસિસના પ્રકાર અનુસાર આગળ વધે છે. પ્રક્રિયાની અવધિ 10-15 દિવસ લે છે.
3. પ્રાથમિક ઓસ્ટિઓનની રચનાનો તબક્કો. ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર પર રચના શરૂ થાય છે. પ્રાથમિક વૃદ્ધિ થાય છે. પેશી રુધિરકેશિકાઓ દ્વારા તૂટી જાય છે, અને તેનો પ્રોટીન આધાર સખત થવા લાગે છે. અસ્થિ ટ્રેબેક્યુલા સ્પ્રાઉટ્સનું અસ્તવ્યસ્ત નેટવર્ક, જે, જ્યારે સંયુક્ત થાય છે, ત્યારે પ્રાથમિક ઓસ્ટિઓન બનાવે છે.
4. કોલસના સ્પોન્જિયોઝેશનનો તબક્કો. આ તબક્કો પ્લાસ્ટિક અસ્થિ કવરના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એક કોર્ટિકલ પદાર્થ દેખાય છે, અને ક્ષતિગ્રસ્ત માળખું પુનઃસ્થાપિત થાય છે. નુકસાનની તીવ્રતાના આધારે, આ તબક્કો કેટલાક મહિનાઓથી 3 વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.

હાડકાના પેશીના અસ્થિભંગના ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા મિશ્રણ માટેની પૂર્વશરત એ ગૂંચવણો અને વિકૃતિઓ વિના ઉપચારના તમામ તબક્કાઓનો પ્રવાહ છે.

અસ્થિભંગ હીલિંગ દર

હાડકાના મિશ્રણની પ્રક્રિયા જટિલ છે અને તે ઘણો સમય લે છે. અંગની એક જગ્યાએ બંધ અસ્થિભંગ સાથે, હીલિંગ દર ઊંચો છે અને 9 થી 14 દિવસ સુધીની છે. બહુવિધ નુકસાન સરેરાશ લગભગ 1 મહિનામાં રૂઝ આવે છે. તે પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સૌથી ખતરનાક અને સૌથી લાંબો માનવામાં આવે છે, આવા કિસ્સાઓમાં હીલિંગ સમયગાળો 2 મહિનાથી વધી જાય છે. જ્યારે હાડકાં એકબીજાની તુલનામાં વિસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે પુનર્જીવન પ્રક્રિયાનો સમયગાળો વધુ વધે છે.

ધીમા હીલિંગ દરના કારણો હોઈ શકે છે ખોટી સારવાર, તૂટેલા અંગ પર અતિશય તાણ, અથવા અપર્યાપ્ત સ્તરશરીરમાં કેલ્શિયમ.

બાળકોમાં ફ્રેક્ચર હીલિંગ રેટ

સારવાર પુખ્ત વયના લોકો કરતા 30% ઝડપથી આગળ વધે છે. આ કારણે છે ઉચ્ચ સામગ્રીબાળકોના હાડપિંજરમાં પ્રોટીન અને ઓસીન. તે જ સમયે, પેરીઓસ્ટેયમ જાડું હોય છે અને તેમાં સારો રક્ત પુરવઠો હોય છે. બાળકોમાં, હાડપિંજર સતત વધી રહ્યું છે, અને વૃદ્ધિ ઝોનની હાજરી હાડકાના સંમિશ્રણને વધુ વેગ આપે છે. 6 થી 12 વર્ષની વયના બાળકોમાં, હાડકાની પેશીઓને નુકસાન સાથે, તેના ટુકડાઓની સુધારણા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ વિના જોવા મળે છે, તેથી, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો જીપ્સમ લાગુ કરીને જ મેનેજ કરે છે.

પુખ્ત વયના લોકોની જેમ, બાળકની ઉંમર અને અસ્થિભંગ સાંધાની કેટલી નજીક છે તે ઈજાના ઉપચાર માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

ઉંમર જેટલી નાની, શરીર દ્વારા હાડકાના ટુકડાઓ સુધારવાની સંભાવના વધારે છે. ગ્રોથ ઝોનને નુકસાન જેટલું નજીક છે, તેટલું ઝડપથી તે મટાડશે. પરંતુ વિસ્થાપિત ઇજાઓ વધુ ધીમેથી રૂઝ આવે છે.

બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય અસ્થિભંગ:

1. સંપૂર્ણ. આવા કિસ્સાઓમાં હાડકાને કેટલાક ભાગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.
2. અક્ષ સાથે મજબૂત સંકોચનને કારણે કમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચર થાય છે ટ્યુબ્યુલર હાડકા. હીલિંગ 15-25 દિવસમાં થાય છે.
3. લીલા શાખા અસ્થિભંગ. તિરાડો અને ટુકડાઓની રચના સાથે, અંગનું વળાંક છે. સંપૂર્ણ વિનાશ માટે અપૂરતા બળ સાથે અતિશય દબાણ સાથે થાય છે.
4. પ્લાસ્ટિક વળાંક. ઘૂંટણ અને કોણીના સાંધામાં દેખાય છે. ડાઘ અને તિરાડો વિના અસ્થિ પેશીઓનો આંશિક વિનાશ જોવા મળે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં અસ્થિભંગ માટે સરેરાશ હીલિંગ સમય

પુખ્ત વયના લોકોમાં, હાડકાના મિશ્રણની પ્રક્રિયામાં વધુ સમય લાગે છે. આ તે હકીકતને કારણે થાય છે કે વય સાથે પેરીઓસ્ટેયમ પાતળું બને છે, અને કેલ્શિયમ શરીરમાંથી ઝેર અને હાનિકારક પદાર્થો દ્વારા વિસર્જન થાય છે. ઉપલા હાથપગના અસ્થિભંગનો ઉપચાર ધીમો છે, પરંતુ તે નીચલા હાથપગમાં ઇજાઓ કરતાં મનુષ્યો માટે ઓછા જોખમી છે. તેઓ નીચેની શરતોમાં સાજા થાય છે:

• આંગળીઓના phalanges - 22 દિવસ;
• કાંડાના હાડકાં - 29 દિવસ;
• ત્રિજ્યા - 29-36 દિવસ;
• ulna - 61-76 દિવસ;
• હાથના હાડકાં - 70-85 દિવસ;
• હ્યુમરસ - 42-59 દિવસ.

નીચલા હાથપગના અસ્થિભંગના ઉપચારની શરતો:

• કેલ્કેનિયસ - 35-42 દિવસ;
• મેટાટેર્સલ અસ્થિ - 21-42 દિવસ;
• પગની ઘૂંટી - 45-60 દિવસ;
• પેટેલા - 30 દિવસ;
• ઉર્વસ્થિ - 60-120 દિવસ;
• પેલ્વિક હાડકાં - 30 દિવસ.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, નુકસાન પછી માત્ર 15-23 દિવસ દેખાય છે પ્રાથમિક કેન્દ્રતેઓ એક્સ-રે પર સારી રીતે દેખાય છે. આ સાથે, અથવા 2-3 દિવસ પહેલા, હાડકાના ટુકડાઓની ટીપ્સ નિસ્તેજ થઈ જાય છે, અને કોલસના વિસ્તારમાં તેમના રૂપરેખા ગંધાઈ જાય છે અને ઝાંખા થઈ જાય છે. 2 મહિના સુધી, છેડા સરળ બને છે અને મકાઈ સ્પષ્ટ રૂપરેખા લે છે. વર્ષ દરમિયાન, તે જાડું થાય છે અને ધીમે ધીમે અસ્થિની સપાટી પર સપાટ થાય છે. ઇજાના 6-8 મહિના પછી ક્રેક પોતે જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ઉપચાર કેટલો સમય ચાલશે, અનુભવી ઓર્થોપેડિસ્ટને પણ જવાબ આપવાનું મુશ્કેલ લાગે છે, કારણ કે આ વ્યક્તિગત સૂચકાંકો છે જે તેના પર આધાર રાખે છે મોટી સંખ્યામાંશરતો

હાડકાના મિશ્રણના દરને અસર કરતા પરિબળો

તૂટેલા હાડકાનું મટાડવું એ સંખ્યાબંધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે જે કાં તો તેને ઝડપી બનાવે છે અથવા તેને અવરોધે છે. પુનર્જીવન પ્રક્રિયા દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત છે.

હીલિંગની ઝડપ માટે પ્રાથમિક સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે ચેપને ઘામાં પ્રવેશતા અટકાવવાનું મહત્વનું છે, કારણ કે. બળતરા અને suppuration પુનર્જીવન પ્રક્રિયા ધીમી કરશે.

જ્યારે નાના હાડકાં ફ્રેક્ચર થાય છે ત્યારે હીલિંગ ઝડપથી થાય છે.

પુનઃપ્રાપ્તિની ઝડપ પીડિતની ઉંમર, હાડકાના આવરણના જખમના વિસ્તાર અને સ્થાન તેમજ અન્ય સ્થિતિઓ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

જો વ્યક્તિને પેશીઓ (ઓસ્ટીયોપોરોસીસ, ઓસ્ટીયોડિસ્ટ્રોફી) હોય તો ફ્યુઝન વધુ ધીમેથી આગળ વધે છે. ઉપરાંત, હાડકાના ટુકડાઓ વચ્ચેની જગ્યામાં સ્નાયુ તંતુઓનો પ્રવેશ હાડકાના પુનઃપ્રાપ્તિને ધીમું કરે છે.

નીચેના પરિબળોની હાજરીમાં અસ્થિ વધુ સારી રીતે સાજા થવાનું શરૂ કરે છે:

• ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન;
• સમગ્ર નિર્ધારિત સમયગાળા માટે કાસ્ટ પહેરીને;
• ઇજાગ્રસ્ત અંગ પરનો ભાર ઘટાડવો.

હાડકાના ટુકડાઓના મિશ્રણ માટે સહાય ઉપલબ્ધ છે

ફળો અને શાકભાજી, કેલ્શિયમથી ભરપૂર ખોરાક ખાવાથી હાડકાના ટુકડાઓના સંમિશ્રણમાં મદદ કરે છે. તેઓ કુટીર ચીઝ, માછલી, ચીઝ અને તલ હોઈ શકે છે.

ઈંડાના શેલનો ઉપયોગ તેમાં કેલ્શિયમની હાજરીને કારણે ફ્યુઝનને ઝડપી બનાવે છે. તમારે શેલને ઉકળતા પાણીમાં ડૂબવું જોઈએ, તેને પાવડરમાં પીસવું જોઈએ અને 1 tsp માટે દિવસમાં 2 વખત લેવું જોઈએ.

શિલાજીત શરીરને જરૂરી તમામ વસ્તુઓ પણ આપશે ખનિજો. તે દિવસમાં 3 વખત લેવું જોઈએ, અડધો ચમચી, પાતળું ગરમ પાણી. સંઘમાં મદદ કરે છે ફિર તેલ. બ્રેડના ટુકડા સાથે 3-4 ટીપાં મિક્સ કરીને ખાવું જરૂરી છે.

ધીમા ઉપચાર સાથે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે. આ શિક્ષણને પ્રોત્સાહન આપતી દવાઓને મદદ કરશે કોમલાસ્થિ પેશી, - ટેરાફ્લેક્સ, કોન્ડ્રોઇટિન, ગ્લુકોસામાઇન સાથે કોન્ડ્રોઇટિનનું સંયોજન. સ્વાગત માત્ર હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

રચના કરતી વખતે, અસ્થિ પુનઃસ્થાપનના અંત સુધી, કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ અને વિટામિન ડીની તૈયારીઓ લેવી જોઈએ આવી દવાઓ લેવા માટેની પૂર્વશરત એ ડૉક્ટરની નિમણૂક છે જે અસ્થિભંગના તબક્કાના આધારે એપોઇન્ટમેન્ટ કરે છે.

ઑસ્ટિઓમેલિટિસના વિકાસને રોકવા માટે, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે - સોડિયમ ન્યુક્લિનેટ, લેવામિસોલ અને ટિમાલિન.

ફેગોસાયટોસિસનું નિયમન કરવા અને સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષાલિપોપોલિસેકરાઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે - પાયરોજેનલ, પ્રોડિજીઓસન.

વૃદ્ધ લોકોને કેલ્સિટોનિન્સ (કેલસીટ્રીન, કેલ્સિનર) સૂચવવામાં આવે છે, અને દુર્લભ પરિસ્થિતિઓમાં, બાયોફોસ્ફોનેટ્સ અને ફ્લોરાઇડ અર્ક. પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં ટુકડાઓનું ફ્યુઝન તેમના પોતાના પરશરીર અશક્ય છે, એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે.

રોઝશીપ ટિંકચરને એક અનિવાર્ય લોક રેસીપી માનવામાં આવે છે. તેની તૈયારી માટે, 1 tbsp. l કચડી ગુલાબ હિપ્સ ઉકળતા પાણી રેડવું અને તેને 6 કલાક સુધી ઉકાળવા દો. સૂપને ફિલ્ટર કરીને 1 ચમચી લેવું આવશ્યક છે. l દિવસમાં 5-6 વખત. રોઝશીપ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓને વેગ આપે છે, હાડકાના પુનર્જીવન અને રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં સુધારો કરે છે.

અસ્થિભંગ કેટલો સમય મટાડે છે? આ પ્રશ્ન ઘણા દર્દીઓને રસ છે. અસ્થિભંગ કેટલા સમય સુધી રૂઝ આવે છે તે પ્રશ્નનો જવાબ સૌથી સક્ષમ નિષ્ણાત પણ આપશે નહીં. તે ઘણા પરિબળો અને દરેક વ્યક્તિગત કેસ પર આધાર રાખે છે.

કેવી રીતે વૃદ્ધ માણસઈજા મટાડવામાં વધુ સમય લે છે.ઉંમર સાથે, શરીરમાં કેલ્શિયમની અછતને કારણે હાડકાં બરડ બની જાય છે અને તેથી સરળતાથી તૂટી જાય છે.

અસ્થિભંગને સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે

નાના હાડકાં ઝડપથી ફ્યુઝ થાય છે. લગભગ ત્રણ અઠવાડિયા સુધી એકસાથે વધે છે, પગના ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલાનું અસ્થિભંગ - કેટલાક મહિનાઓ સુધી.

ખૂબ જ ગંભીર અસ્થિભંગ ગણવામાં આવે છે અથવા હિપ્સ, જેમાં એક વર્ષ સુધી શસ્ત્રક્રિયા અને વધુ પુનર્વસનની જરૂર છે. આ કિસ્સાઓમાં, ઓપરેશન નિષ્ફળ થયા વિના થવું જોઈએ, અન્યથા હાડકા એકસાથે વધશે નહીં, અને દર્દી પથારીમાં સાંકળો રહેશે.

આંકડા દર્શાવે છે કે 10-20% વૃદ્ધ દર્દીઓ હિપ ફ્રેક્ચર પછી પ્રથમ વર્ષમાં મૃત્યુ પામે છે. તમામ અસ્થિભંગમાં સૌથી ગંભીર અને ખતરનાક એ કરોડરજ્જુનું અસ્થિભંગ છે.

મોટેભાગે, લોકો તેમના હાથ અને પગ તોડી નાખે છે, ઓછી વાર નાક, જડબાં, પાંસળી, કોલરબોન, ખૂબ જ ભાગ્યે જ પેલ્વિક હાડકાં અને ખભાના બ્લેડ.

અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓનું ભંગાણ હીલિંગ પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે. વધુ અસ્થિભંગ અને તે વધુ જટિલ છે (કમિનિટ, ખુલ્લા અથવા વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ), તેને સાજા થવામાં વધુ સમય લાગશે.

તીવ્ર અથવા હાજરી ક્રોનિક રોગોપૂરતું મજબૂત નથી રોગપ્રતિકારક તંત્રહાડકાના ઉપચારની પ્રક્રિયાને ધીમી કરો.

અસ્થિભંગનું સ્થાન પણ મહત્વપૂર્ણ છે. તૂટેલા હાથ, સ્થિર સ્થિતિમાં નિશ્ચિત, દોઢથી બે મહિનામાં એકસાથે વધે છે. પગ, ક્રૉચનો ઉપયોગ કરતી વખતે પણ, બમણી લાંબી ફ્યુઝ થાય છે, કારણ કે તે ચોક્કસ ભાર અનુભવે છે.

ઓવરલે પછી પ્લાસ્ટર કાસ્ટજ્યાં અસ્થિભંગ થયું હતું તે સ્થળની સંપૂર્ણ સ્થિરતાની ખાતરી કરવી જરૂરી છે. હાડકાના ટુકડાઓના અયોગ્ય ફ્યુઝન અને વિસ્થાપનને રોકવા માટે આ જરૂરી છે. અસ્થિરતા, એટલે કે, તૂટેલા હાડકાની સંપૂર્ણ અસ્થિરતા, જ્યાં સુધી હાડકું સંપૂર્ણપણે ભળી ન જાય ત્યાં સુધી અવલોકન કરવું આવશ્યક છે. જો હાડકાં ખોટી રીતે એકસાથે ઉછર્યા હોય, ઇજાગ્રસ્ત અંગ દુખે છે, સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે.

હાડકાના ઉપચારની પ્રક્રિયાને કેવી રીતે ઝડપી બનાવવી

હાડકાં માટે જરૂરી કેલ્શિયમ ધરાવતા કુટીર ચીઝ, દૂધ, દહીંના વપરાશમાં વધારો કરીને અસ્થિભંગના ઉપચારની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવી શકાય છે.

આ કિસ્સામાં, વિટામિન ડી લેવાની ખાતરી કરો, કારણ કે તે કેલ્શિયમના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે.

1. સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં આવે ત્યારે માનવ શરીરમાં વિટામિન ડી ઉત્પન્ન થઈ શકે છે. ચિકન ઇંડાના જરદીમાં તે ઘણું બધું છે.
2. વિટામીન સી, જે સાઇટ્રસ ફળો, કરન્ટસ, મીઠી મરીમાં જોવા મળે છે, કોલેજનની રચનામાં મદદ કરે છે. અને એસ્પિક ખાવાથી શરીરને જિલેટીન મળે છે, જે હાડકાના પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી છે.
3. શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવા અને વેગ આપવા માટે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાઓજંગલી ગુલાબનો ઉકાળો લેવો જરૂરી છે.
4. સિલિકોન ધરાવતા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવો ઉપયોગી છે - સલગમ, જેરૂસલેમ આર્ટિકોક, ફૂલકોબી.
5. નીચેની રચનાના ઇન્જેશન દ્વારા સારી અસર મળે છે: ત્રણ સખત બાફેલા ઇંડાના શેલને સૂકવી દો, અંદરની ફિલ્મ દૂર કરો, પાવડરમાં ભૂકો કરો અને એક લીંબુમાંથી સ્ક્વિઝ્ડ કરેલો રસ ઉમેરો. રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરો અને લીંબુના રસમાં છીણેલી ઈંડાની છાલ ઓગળી જાય પછી દિવસમાં બે વખત એક ચમચી લેવાનું શરૂ કરો.
6. જ્યારે મમી અને ગુલાબ તેલનું મિશ્રણ પીવામાં આવે છે ત્યારે અસ્થિભંગના ઉપચારનો દર વધે છે.
7. પરંપરાગત ઉપચારકો ખાવાની ભલામણ કરે છે દરિયાઈ કાલે(કેલ્પ), કારણ કે તે ખનિજ ક્ષારનો ઉત્તમ સ્ત્રોત છે.

અસ્થિભંગ સાથે, ફિઝીયોથેરાપીનો કોર્સ પણ અનિવાર્ય છે. સ્નાયુઓનો સ્વર જાળવવા અને રક્ત પરિભ્રમણ વધારવા માટે, ત્વચાને હળવા ટેપિંગ અને સ્ટ્રોકિંગ હલનચલન સાથે મસાજ કરવી જરૂરી છે. વધારે વજનપેશીના ઝડપી પુનર્જીવનમાં દખલ કરે છે.

અસ્થિભંગ સાથે મદદ

અસ્થિભંગના ઉપચારનો દર સમયસર અને યોગ્ય રીતે પૂરી પાડવામાં આવેલ પ્રાથમિક સારવાર તેમજ ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરતી વખતે વ્યક્તિની જવાબદારી પર આધારિત છે.

મુ ખુલ્લા અસ્થિભંગઘાને ચેપ ન લાગે તે મહત્વનું છે. સહાય પૂરી પાડતી વખતે, ઇજાગ્રસ્ત અંગને તબીબી સ્પ્લિન્ટની મદદથી સ્થિર કરવામાં આવે છે, અથવા ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ થાય છે - બોર્ડ, પ્લાયવુડ. કરોડરજ્જુ અને પેલ્વિક હાડકાંના અસ્થિભંગવાળા દર્દીઓને પરિવહન કરતી વખતે, સખત સ્ટ્રેચરનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

હાડકા તરત જ સાજા થવા લાગે છે. ફ્યુઝનના બે પ્રકાર છે - પ્રાથમિક અને માધ્યમિક. પ્રાથમિકમાં, જ્યારે હાડકાંનું જોડાણ વિશ્વસનીય હોય છે, ત્યારે શિક્ષણની જરૂર નથી, અને પ્રક્રિયા પોતે જ સરળતાથી અને સારા રક્ત પુરવઠા સાથે આગળ વધે છે. ગૌણ ફ્યુઝન સાથે, તે રચના જરૂરી બની જાય છે મજબૂત કોલસઅસ્થિ તત્વોની સક્રિય ગતિશીલતાને કારણે.

હાડકાંને સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે? આ પ્રક્રિયા નીચેની યોજના અનુસાર થાય છે: પ્રથમ, થી લોહીના ગંઠાવાનુંતૂટેલા હાડકાના છેડે રેસા રચાય છે જે હાડકાને બનાવવામાં મદદ કરે છે. થોડા દિવસો પછી, ઓસ્ટીયોક્લાસ્ટ અને ઓસ્ટીયોબ્લાસ્ટ નામના ચોક્કસ કોષો એક દાણાદાર પુલ બનાવે છે જે હાડકાના છેડાને જોડે છે. પછી એક કોલસ રચાય છે, જે તેની રચનામાં ખૂબ નાજુક છે.

તેને નુકસાન ન થાય તે માટે, હીલિંગ સમયગાળા દરમિયાન ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાની સ્થિરતાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સમય જતાં, મકાઈમાં ફેરવાય છે સખત હાડકું. ઓસિફિકેશન એ અંતિમ પ્રક્રિયા છે જેના દ્વારા તૂટેલા હાડકાને જોડવામાં આવે છે અને તેને સાજો માનવામાં આવે છે.

હાડકાના ઉપચારના અંતિમ તબક્કામાં, કહેવાતા વુલ્ફના કાયદાને ટ્રિગર કરવામાં આવે છે, હાડકા ફરીથી મજબૂત બને છે, વિવિધ ભારનો સામનો કરવામાં સક્ષમ છે.

ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ્સ સ્વીકારે છે કે લાયક ગૂંચવણ દર 7% સુધી પહોંચ્યા પછી પણ. જટિલ અને મલ્ટિ-મિનિટેડ ફ્રેક્ચરની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, અને તાજેતરના વર્ષોમાં તેમની સંખ્યામાં ઘણો વધારો થયો છે.

અસ્થિભંગ પછી કઈ ગૂંચવણો ઊભી થાય છે? સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે લાંબા સમય સુધી સંકોચનજો હાથ અથવા પગની નરમ પેશીઓ લાંબા સમયથી સ્ક્વિઝ કરવામાં આવી હોય. ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે ઘા ઉડી શકે છે, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ થઈ શકે છે, ખોટા સાંધા, ટુકડાઓ એકસાથે યોગ્ય રીતે વધતા નથી અને અંગની લંબાઈ પણ બદલાઈ શકે છે. એક્સ-રે પરીક્ષા જટિલતાઓના નિદાનમાં ખૂબ મદદરૂપ છે. તે દર્શાવે છે કે અસ્થિભંગ કેટલી સારી રીતે સાજા થઈ રહ્યું છે.

હાલમાં, શરીરમાં કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ અને વિટામિન ડીની ઉણપને કારણે તમામ પ્રકારના અસ્થિભંગની સંખ્યામાં વધારો (ઈન્ટરનેશનલ એસોસિએશન ફોર ઓસ્ટીયોપોરોસીસ મુજબ), તેમજ અસ્થિભંગના ઉપચાર માટેનો સમય લંબાવવાનું વલણ છે. કામકાજની ઉંમરના મોટા ભાગના લોકો ઘાયલ થયા હોવાથી, તે સામાજિક સમસ્યામાં ફેરવાય છે.