ઘર પલ્મોનોલોજી અગ્રવર્તી મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાનું ઝૂલવું. દર્દીઓના વિવિધ જૂથોમાં લક્ષણો

અગ્રવર્તી મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાનું ઝૂલવું. દર્દીઓના વિવિધ જૂથોમાં લક્ષણો

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ હૃદયના જન્મજાત માળખાકીય લક્ષણોમાંનું એક છે. આ લક્ષણ બરાબર શું છે તે સમજવાનું સરળ બનાવવા માટે, ચાલો હૃદયની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાનની કેટલીક ઘોંઘાટને ટૂંકમાં ધ્યાનમાં લઈએ.

તેથી, હૃદય એક સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે જેનું કાર્ય સમગ્ર શરીરમાં રક્ત પંપ કરવાનું છે. હૃદયમાં બે એટ્રિયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ હોય છે. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચે હૃદયના વાલ્વ, જમણી બાજુએ ટ્રિકસપીડ (ટ્રિકસપીડ) અને ડાબી બાજુએ મિટ્રલ (બાયક્યુસ્પિડ) છે. વાલ્વ સમાવે છે કનેક્ટિવ પેશીઅને તે વિલક્ષણ દરવાજા જેવા હોય છે જે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના મુખને બંધ કરે છે જેથી રક્ત યોગ્ય દિશામાં આગળ વધે - સામાન્ય રીતે, રક્ત એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સમાં ખસે છે; એટ્રિયામાં પાછળનો પ્રવાહ હોવો જોઈએ નહીં. કર્ણકમાંથી લોહીને વેન્ટ્રિકલ (એટ્રીયલ સિસ્ટોલ) માં બહાર કાઢવાની ક્ષણે, વાલ્વ ખુલ્લો હોય છે, પરંતુ જલદી જ તમામ રક્ત વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશ કરે છે, વાલ્વની પત્રિકાઓ બંધ થઈ જાય છે, અને પછી લોહીને વેન્ટ્રિકલમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે. પલ્મોનરી ધમની અને એરોટા (વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ).

ડાબેથી જમણે: 1. હૃદયની સામાન્ય ડાયસ્ટોલ - એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ હળવા છે; 2. એટ્રિયલ સિસ્ટોલ - એટ્રિયા સંકુચિત છે, વેન્ટ્રિકલ્સ હળવા છે; 3. વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ - એટ્રિયા હળવા છે, વેન્ટ્રિકલ્સ સંકુચિત છે.

જો મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓ વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહીને એઓર્ટામાં બહાર કાઢવાના સમયગાળા દરમિયાન સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય, તો તેઓ સિસ્ટોલ (ડાબા ક્ષેપકનું સંકોચન) સમયે ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં તેના પ્રોલેપ્સ (ઝૂલવું) વિશે વાત કરે છે. ).

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ- આ તેની જોડાયેલી પેશીઓની રચનાનું ઉલ્લંઘન છે, જે વાલ્વના અપૂર્ણ બંધ તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે લોહી એટ્રીયમ (રિગર્ગિટેશન) માં પાછું રિફ્લક્સ થઈ શકે છે. ત્યાં જન્મજાત (પ્રાથમિક) પ્રોલેપ્સ છે અને જે એન્ડોકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, કોર્ડલ ભંગાણ સાથે છાતીની ઇજાઓ, હૃદયની ખામી, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (સેકન્ડરી) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસિત છે. પ્રાથમિક પ્રોલેપ્સ લગભગ 20 - 40% તંદુરસ્ત લોકોમાં થાય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કાર્યો પર નોંધપાત્ર અસર થતી નથી.

આધુનિક દવામાં, પ્રાથમિક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની શક્યતા વધુ માનવામાં આવે છે જન્મજાત લક્ષણગંભીર પેથોલોજીને બદલે હૃદયની રચના, જો કે તે એકંદર ખોડખાંપણ સાથે જોડાયેલી ન હોય અને તેનું કારણ ન બને. નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘનહેમોડાયનેમિક્સ (કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કાર્યો).

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના કારણો

નીચે આપણે પ્રાથમિક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિશે વાત કરીશું, જે હૃદયના વિકાસમાં નાની અસંગતતાઓને દર્શાવે છે. આ અસંગતતાનું કારણ શું હોઈ શકે? રોગના વિકાસનું મુખ્ય કારણ પ્રકાર 111 કોલેજનના સંશ્લેષણમાં આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત વિકૃતિઓ છે. આ એક પ્રોટીન છે જે હૃદય સહિત તમામ અવયવોમાં જોડાયેલી પેશીઓની રચનામાં ભાગ લે છે. જો તેની રચના વિક્ષેપિત થાય છે, તો વાલ્વની સંયોજક પેશી "હાડપિંજર" તેની શક્તિ ગુમાવે છે, વાલ્વ ઢીલું, નરમ બની જાય છે, અને તેથી ડાબા વેન્ટ્રિકલની પોલાણમાં બ્લડ પ્રેશરને પૂરતો પ્રતિકાર આપી શકતો નથી, જે તેના પત્રિકાઓ ઝૂલવા તરફ દોરી જાય છે. માં ડાબી કર્ણક.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભ અને જોડાયેલી પેશીઓના વિકાસને અસર કરતા હાનિકારક પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવું પણ જરૂરી છે - ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ, માદક અને ઝેરી પદાર્થો, વ્યવસાયિક જોખમો, નબળા પોષણ, તાણ.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના લક્ષણો અને ચિહ્નો

નિયમ પ્રમાણે, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) સહિત નવજાત શિશુઓની નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન નિદાનની સ્થાપના કરવામાં આવે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી (રક્તના બેકફ્લો) અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે હૃદયના ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. નીચેની ડિગ્રીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:
1 લી ડિગ્રી- ડાબા કર્ણકમાં લોહીનો વિપરીત પ્રવાહ વાલ્વ પત્રિકાઓના સ્તરે રહે છે;
2જી ડિગ્રી- રક્ત પ્રવાહ એટ્રીયમના અડધા ભાગમાં પાછો આવે છે;
3જી ડિગ્રી- લોહીનો પાછળનો પ્રવાહ સમગ્ર કર્ણકને ભરે છે.

જો દર્દીને જન્મજાત પ્રોલેપ્સ હોય, તો પછી, નિયમ પ્રમાણે, રિગર્ગિટેશન નજીવું છે (ગ્રેડ 1), અથવા ત્યાં કોઈ રિગર્ગિટેશન નથી. જો વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ગૌણ હોય, તો હેમોડાયનેમિકલી નોંધપાત્ર રિગર્ગિટેશન વિકસી શકે છે, કારણ કે કર્ણકમાં લોહીનું વળતર હૃદય અને ફેફસાના કાર્યો પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

રિગર્ગિટેશન વિના પ્રોલેપ્સ સાથે, ત્યાં કોઈ ક્લિનિકલ લક્ષણો નથી. હૃદયના વિકાસની અન્ય નાની વિસંગતતાઓની જેમ (અતિરિક્ત તાર, પેટન્ટ ફોરેમેન ઓવેલ), આ રોગની શંકા બાળકની નિયમિત તપાસ અને ECHO-CGના આધારે જ થઈ શકે છે, જે તાજેતરના વર્ષોમાં તમામની તપાસ કરવાની ફરજિયાત પદ્ધતિ છે. 1 મહિનાના બાળકો.

જો રોગ રિગર્ગિટેશન સાથે હોય, તો માનસિક-ભાવનાત્મક અથવા શારીરિક તાણ સાથે, હૃદયના વિસ્તારમાં ફેલાયેલી પીડા, હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપની લાગણી, હૃદયના "વિલીન" ની લાગણી, તંગી થવાની ફરિયાદો હોઈ શકે છે. શ્વાસ અને હવાના અભાવની લાગણી. હૃદયની પ્રવૃત્તિ અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ (આંતરિક અવયવોના કાર્યો માટે જવાબદાર નર્વસ સિસ્ટમનો ભાગ) અસ્પષ્ટ રીતે જોડાયેલા હોવાથી, દર્દીને ચક્કર, મૂર્છા, ઉબકા, "ગળામાં ગઠ્ઠો", થાક, નિરંકુશતા અનુભવી શકે છે. નબળાઇ, વધારો પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા (ઝડપી ધબકારા). ), તાપમાનમાં થોડો વધારો. આ બધા વનસ્પતિ સંકટના લક્ષણો છે, જે ખાસ કરીને કિશોરાવસ્થા દરમિયાન પ્રોલેપ્સવાળા બાળકમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે, જ્યારે ઝડપી વૃદ્ધિઅને શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારો.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ગ્રેડ 3 રિગર્ગિટેશન જોવા મળે છે, ઉપર વર્ણવેલ ફરિયાદો હૃદય અને ફેફસાંની કામગીરીમાં હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપની લાક્ષણિકતાના અભિવ્યક્તિઓ સાથે હોય છે - હૃદયમાં દુખાવો અને સામાન્ય ઘરગથ્થુ પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચાલવું, સીડી ચડવું. , આ અવયવોમાં લોહીના સ્થિરતાને કારણે. કાર્ડિયાક એરિથમિયા પણ ભાગ્યે જ થઈ શકે છે - સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, ધમની ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર, ધમની અને વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, ટૂંકા PQ સિન્ડ્રોમ. તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે કેટલીકવાર રિગર્ગિટેશન પ્રગતિ કરી શકે છે, એટલે કે, પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી વધી શકે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન

નિદાન શેના આધારે થાય છે? બાળકની ક્લિનિકલ તપાસ દરમિયાન મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની શંકા કરી શકાય છે. નાના બાળકોમાં, પ્રોલેપ્સ નાભિની સાથે હોઈ શકે છે અને ઇન્ગ્વીનલ હર્નિઆસ, ડિસપ્લેસિયા હિપ સાંધા(જન્મજાત સબલક્સેશન અને હિપનું અવ્યવસ્થા). બાળકો અને કિશોરોની તપાસ કરતી વખતે, ધ્યાન આપો દેખાવદર્દી ઊંચો છે, લાંબી આંગળીઓ, લાંબા અંગો, સાંધાઓની પેથોલોજીકલ ગતિશીલતા, કરોડરજ્જુની વક્રતા, છાતીનું વિરૂપતા.

ઓસ્કલ્ટેશન (સાંભળવું) દરમિયાન, કાં તો અલગ સિસ્ટોલિક ગણગણાટ અને ક્લિક્સ સંભળાય છે (કોર્ડે ટેન્ડિનીના તણાવને કારણે જ્યારે વાલ્વ તેના બંધ થવાની ક્ષણે લંબાય છે), અથવા તેમના સંયોજન.

મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) છે ડોપ્લર અભ્યાસ(તમને ઇકો પ્રદર્શિત કરવાની મંજૂરી આપે છે - લોહીના માળખાને ખસેડવાનો સંકેત). ડાયરેક્ટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની હાજરી અને તેના ઝૂલવાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે, અને ડોપ્લર રિગર્ગિટેશનની હાજરી અને ડિગ્રી દર્શાવે છે.

વધુમાં, લય અને વહન વિક્ષેપ (કાર્ડિયાક એરિથમિયા) નક્કી કરવા માટે ECG અને દૈનિક ECG મોનિટરિંગ જરૂરી છે.

અંગોની રેડિયોગ્રાફી પણ સૂચવવામાં આવે છે. છાતીનું પોલાણહૃદયની છાયા વ્યાસમાં વિસ્તૃત છે કે કેમ અને ફેફસાંની વાહિનીઓમાં લોહીનું સ્થિરતા છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે, જે હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસને સૂચવી શકે છે.

જો જરૂરી હોય તો, લોડ પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે (ટ્રેડમિલ પરીક્ષણ - ટ્રેડમિલ પર ચાલવું, સાયકલ એર્ગોમેટ્રી).

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની સારવાર

ઘટનામાં કે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની હાજરી સાથે નથી ક્લિનિકલ લક્ષણો, દર્દીને દવા ઉપચાર સૂચવવામાં આવતો નથી. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની પણ જરૂર નથી. વાર્ષિક ECHO-CG સાથે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સંખ્યાબંધ સામાન્ય મજબૂતીકરણના પગલાં અને નિરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે.

સામાન્ય મજબૂતીકરણના પગલાંમાં શામેલ છે: સારુ ભોજન, કામની તર્કસંગત શાસન અને પૂરતી ઊંઘ સાથે આરામ, તાજી હવામાં ચાલવું, શરીરનું સામાન્ય સખત થવું, મધ્યમ કસરત (ડૉક્ટર દ્વારા મંજૂર).

જ્યારે વનસ્પતિ અભિવ્યક્તિઓ થાય છે - વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા(વનસ્પતિની કટોકટી) કરોડરજ્જુની મસાજ, શારીરિક ઉપચાર, મેગ્નેશિયમ તૈયારીઓ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ સૂચવવામાં આવે છે. કોલર વિસ્તાર. હર્બલ શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે (મધરવોર્ટ, વેલેરીયન, ઋષિ, હોથોર્ન, જંગલી રોઝમેરી), તેમજ દવાઓ કે જે હૃદયના સ્નાયુના પોષણમાં સુધારો કરે છે (મેગ્નેરોટ, કાર્નેટીન, રિબોક્સીન, પેનાંગિન) અને વિટામિન્સ.

જો હૃદયમાં વિક્ષેપોની ઉચ્ચારણ સંવેદનાઓ હોય, અને તેથી પણ વધુ ઇસીજી દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ લયમાં વિક્ષેપ સાથે, એડ્રેનર્જિક બ્લોકર્સ સૂચવવામાં આવે છે (કાર્વેડિલોલ, બિસોપ્રોલોલ, એટેનોલોલ, એનાપ્રીલિન, વગેરે)

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં (હૃદયની નિષ્ફળતા, એરિથમિયા, પ્રગતિશીલ મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતાના વિકાસ સાથે), પ્રોલેપ્સની સર્જિકલ સુધારણા કરી શકાય છે. પ્રતિ સર્જિકલ પદ્ધતિઓસારવારમાં વાલ્વ પર પુનઃરચનાત્મક કામગીરી (તેના ઝૂલતા પત્રિકાને સીવવા, ખેંચાયેલા તારને ટૂંકાવીને) અથવા કૃત્રિમ વાલ્વ સાથે કૃત્રિમ વાલ્વ બદલવાનો સમાવેશ થાય છે. આ પેથોલોજીના સાનુકૂળ કોર્સને કારણે અલગ જન્મજાત પ્રોલેપ્સની સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની ગૂંચવણો

શું કોઈ ગૂંચવણો છે? એ હકીકત હોવા છતાં કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નાના રિગર્ગિટેશન સાથે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે, જેને ખાસ ઉપચારની જરૂર નથી, ત્યાં હજુ પણ ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે. ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે (માત્ર 2-4%) અને તેમાં નીચેની જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે જેને સારવારની જરૂર હોય છે વિશિષ્ટ હોસ્પિટલ:

તીવ્ર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન- એવી સ્થિતિ કે જે સામાન્ય રીતે છાતીની ઇજાઓને કારણે કોર્ડે ટેન્ડિનીના અલગ થવાના પરિણામે થાય છે. તે "ડંગલિંગ" વાલ્વની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, વાલ્વ તાર દ્વારા રાખવામાં આવતું નથી, અને તેના વાલ્વ મુક્ત ચળવળમાં હોય છે, તેમના કાર્યો કરતા નથી. તબીબી રીતે, પલ્મોનરી એડીમાનું ચિત્ર દેખાય છે - આરામ પર શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ, ખાસ કરીને જૂઠું બોલવાની સ્થિતિમાં; ફરજિયાત બેસવાની સ્થિતિ (ઓર્થોપનિયા), બબલિંગ શ્વાસ; ફેફસામાં કન્જેસ્ટિવ ઘરઘર.

બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ - એક રોગ જેમાં માનવ શરીરમાં ચેપના સ્ત્રોતમાંથી લોહીમાં પ્રવેશેલા સુક્ષ્મસજીવો હૃદયની આંતરિક દિવાલ પર સ્થાયી થાય છે. મોટેભાગે, હૃદયના વાલ્વને નુકસાન સાથેનો એન્ડોકાર્ડિટિસ બાળકોમાં ગળામાં દુખાવો પછી વિકસે છે, અને શરૂઆતમાં બદલાયેલ વાલ્વની હાજરી એક કારણ બની શકે છે. વધારાનું પરિબળઆ રોગના વિકાસમાં. બે થી ત્રણ અઠવાડિયા પછી ભૂતકાળમાં ચેપદર્દીને વારંવાર તાવ, શરદી, ફોલ્લીઓ, મોટી બરોળ, સાયનોસિસ (ત્વચાનો વાદળી રંગ) થઈ શકે છે. આ એક ગંભીર રોગ છે જે હૃદયની ખામીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા સાથે હૃદયના વાલ્વનું એકંદર વિકૃતિ. બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસનું નિવારણ એ ચેપના તીવ્ર અને ક્રોનિક ફોસીની સમયસર સ્વચ્છતા છે ( કેરીયસ દાંત, ENT અવયવોના રોગો - એડીનોઇડ્સ, કાકડાની ક્રોનિક બળતરા), તેમજ દાંત નિષ્કર્ષણ, કાકડા દૂર કરવા જેવી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન એન્ટિબાયોટિકનો પ્રોફીલેક્ટીક ઉપયોગ.

અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ- એક ભયંકર ગૂંચવણ, દેખીતી રીતે આઇડિયોપેથિક (અચાનક, કારણહીન) વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે એક જીવલેણ લય ડિસઓર્ડર છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે પૂર્વસૂચન

જીવન માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. જટિલતાઓ ભાગ્યે જ વિકસે છે, અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને અસર થતી નથી. જો કે, દર્દીને અમુક રમતો (જમ્પિંગ, કરાટે), તેમજ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ (ડાઇવર્સ, પાઇલોટ્સ) ને ઓવરલોડ કરતા વ્યવસાયોમાં સામેલ થવાથી બિનસલાહભર્યું છે.

લશ્કરી સેવા વિશે, અમે કહી શકીએ કે, ઓર્ડર મુજબ, લશ્કરી સેવા માટે યોગ્યતા લશ્કરી તબીબી કમિશન દ્વારા દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. તેથી, જો કોઈ યુવાનને મિટ્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન વિના અથવા 1 લી ડિગ્રીના રિગર્ગિટેશન સાથે પ્રોલેપ્સ હોય, તો દર્દી સેવા માટે યોગ્ય છે. જો 2 જી ડિગ્રીનું રિગર્ગિટેશન હોય, તો દર્દી શરતી રીતે ફિટ છે (શાંતિના સમયમાં તેને બોલાવવામાં આવશે નહીં). જો ગ્રેડ 3 રિગર્ગિટેશન, એરિથમિયા અથવા ફંક્શનલ ક્લાસ 11 અથવા તેથી વધુની હૃદયની નિષ્ફળતા હોય, તો લશ્કરી સેવા બિનસલાહભર્યા છે. આમ, મોટાભાગે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સવાળા દર્દી અનુકૂળ કોર્સ સાથે અને ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં સૈન્યમાં સેવા આપી શકે છે.

જનરલ પ્રેક્ટિશનર સાઝીકીના ઓ.યુ.

www.medicalj.ru

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન સામાન્ય રીતે તક દ્વારા શોધવામાં આવે છે - અન્ય સંકેતો માટે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દરમિયાન. મોટેભાગે આ એસ્થેનિક શારીરિક (ઓછા શરીરનું વજન, સરેરાશ ઊંચાઈ કરતાં) ધરાવતા યુવાન દર્દીઓ હોય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અનુસાર મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની ત્રણ ડિગ્રી હોય છે. પ્રથમ ડિગ્રીનું પ્રોલેપ્સ: 3-5 મીમી દ્વારા સૅશ ડિફ્લેક્શન; પ્રોલેપ્સ II ડિગ્રી: 6-9 મીમી દ્વારા સૅશ ડિફ્લેક્શન; III ડિગ્રી પ્રોલેપ્સ:સૅશ ડિફ્લેક્શન 9 મીમી કરતાં વધુ છે.

મિત્રલ વાલ્વ રિગર્ગિટેશન સાથે અને વગર પ્રોલેપ્સ

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન વિનાના દર્દીઓ સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને તેમનું પૂર્વસૂચન સારું હોય છે. મધ્યમ અને ગંભીર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની હાજરીમાં, હેમોડાયનેમિક ફેરફારો અન્ય ઇટીઓલોજીના મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનથી અલગ નથી (ઉદાહરણ તરીકે, મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા સાથે). આ કિસ્સામાં, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો અને મૃત્યુદરનું જોખમ વધી શકે છે.

ડોકટરો ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ (બેક્ટેરિયા દ્વારા બદલાયેલ વાલ્વ પત્રિકાઓને નુકસાન) અટકાવવાની ભલામણ કરે છે - શરીરમાં બેક્ટેરિયાના સંભવિત પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલ પ્રક્રિયાઓ અને દરમિયાનગીરીઓ દરમિયાન એન્ટિબાયોટિક્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન (ઉદાહરણ તરીકે, દાંતની સારવાર, ગંભીર વાયરલ અને અન્ય ચેપ, ઇજાઓ), શસ્ત્રક્રિયાઓ, વગેરે.

MVP ના લક્ષણો

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) ધરાવતા દર્દીઓ જેમ કે લક્ષણો અનુભવી શકે છે હૃદય દર. એરિથમિયા દરમિયાન વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ - ઝડપી ધબકારા, "વિક્ષેપો", ધ્રુજારી, "ઠંડું". ટાકીકાર્ડિયા અને એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ જેવા લક્ષણો ઘણીવાર અમુક પરિસ્થિતિ (ઉત્તેજના, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ચા, કોફી પીવા) સાથે સંકળાયેલા હોય છે.

રિગર્ગિટેશન સાથે પ્રોલેપ્સના લક્ષણો

પત્રિકાઓના ઉચ્ચારણ વિચલન અને વાલ્વની અપૂર્ણતાની હાજરીમાં, જે મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, દર્દીઓ ધબકારા વધવા, થાક, ચિંતા અને છાતીમાં દુખાવો જેવા લક્ષણોની ફરિયાદ કરી શકે છે. વિવિધ પ્રકૃતિના. ઘણા લોકોમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સંભાવના હોય છે, ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસઅને વારંવાર ગળામાં દુખાવો. મોટાભાગના લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે અને સિન્ડ્રોમના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં ફિટ છે સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ(અગાઉ ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયા, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા તરીકે ઓળખાય છે).

સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં વધુ વખત ફરિયાદ કરે છે અને લક્ષણોના આત્યંતિક અભિવ્યક્તિઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે (વનસ્પતિની કટોકટી જે સ્વયંભૂ અથવા પરિસ્થિતિમાં થાય છે, ત્રણ અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે, નોંધપાત્ર શારીરિક તાણ અથવા જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ નથી, સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે. તીવ્ર ભાવનાત્મક અને વનસ્પતિની ગોઠવણ દ્વારા અને તેમના પોતાના પર અથવા "હાર્ટ" દવાઓ લેતી વખતે બંધ કરો (વાલોકોર્ડિન, કોર્વોલોલ, વેલિડોલ).

www.sibmedport.ru

રોગના લક્ષણો

રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં લોહીની હિલચાલ એક દિશામાં થાય છે. પ્રક્રિયા વાલ્વ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને નિયંત્રિત થાય છે. તેમનું સંકલિત કાર્ય સંપૂર્ણ હેમોડાયનેમિક્સની ખાતરી કરે છે.

વાલ્વ ડિસફંક્શન એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે કાર્યાત્મક ઉણપ થાય છે, પરિણામે રક્તનો ભાગ વેન્ટ્રિક્યુલર આવેગ દરમિયાન કર્ણકમાં પાછો આવે છે. સમસ્યાના કારણો અને ઊંડાઈ ચોક્કસ વ્યક્તિ માટે તે કેટલી હદે નોંધપાત્ર છે તે નક્કી કરે છે.

પ્રોલેપ્સ એ ક્ષણે કર્ણક તરફ વાલ્વ (એક અથવા બંને) ના નમાવવાનો સંદર્ભ આપે છે જ્યારે તેઓ ચુસ્તપણે બંધ હોવા જોઈએ - વેન્ટ્રિકલમાંથી એઓર્ટામાં રક્ત મોકલતી વખતે. બાળકોમાં, પેથોલોજી ઘણીવાર જન્મજાત હોય છે.

રોગના ચિહ્નો અને બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે સહાયની પદ્ધતિઓ નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી. મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સથી પીડાતા બાળકો નીચેના અભિવ્યક્તિઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે:

  • નર્વસ બ્રેકડાઉન્સ
  • અસ્થિર માનસિકતા ધરાવે છે,
  • આક્રમક હોઈ શકે છે.

નિષ્ણાત તમને નીચેની વિડિઓમાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ જેવા રોગના લક્ષણો વિશે વધુ જણાવશે:

ડિગ્રીઓ

પેથોલોજીનું વૈવિધ્યસભર વર્ગીકરણ અપનાવવામાં આવ્યું છે. પ્રોલેપ્સના કેસોને જટિલતાની શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરીને સમસ્યાનો સાર સૌથી વધુ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આ એટ્રીયમમાં વાલ્વ પત્રિકાઓના વિચલનની ઊંડાઈ અને તેના પર પાછા ફરતા લોહીના જથ્થાના આધારે વર્ગીકરણ છે.

જો આપણે માત્ર વાલ્વના ડિફ્લેક્શનની ડિગ્રી દ્વારા પ્રોલેપ્સને ધ્યાનમાં લઈએ, તો પછી આ ગ્રેડેશન સમસ્યાનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપતું નથી, કારણ કે પેથોલોજીની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ છે કે કર્ણકમાં કેટલું લોહી પાછું આવે છે.

અમે ગ્રેડ 1-1 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિના અને રિગર્ગિટેશન સાથેની વાર્તા સાથે શરૂ કરીશું.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (ડાયાગ્રામ)

1લી

સૂચવે છે કે કર્ણક તરફ પત્રિકાઓનું વિચલન પાંચ મિલીમીટર કરતાં વધુ ઊંડું થતું નથી. જો આપણે શું વળતરના દૃષ્ટિકોણથી સમસ્યાની પ્રથમ ડિગ્રી ધ્યાનમાં લઈએ ધમની રક્તજ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે પ્રવાહ વાલ્વ ફ્લૅપ્સને સ્પર્શે છે.

2જી

બીજી ડિગ્રી નક્કી થાય છે જ્યારે ખેસ છ થી નવ મિલીમીટરની રેન્જમાં વિચલિત થાય છે. વિપરીત ચળવળ અંગે, આ આધારે બીજી ડિગ્રીનો અર્થ એ છે કે પ્રવાહ કર્ણકની મધ્યમાં પહોંચે છે.

3જી

10 મિલીમીટર કે તેથી વધુ ઘૂંટણિયાંનું નમી જવું એ ત્રીજી ડિગ્રીની સમસ્યા સૂચવે છે. જો આપણે રક્ત પ્રવાહના વળતરની અસરના આધારે વર્ગીકરણને ધ્યાનમાં લઈએ, તો ત્રીજો તબક્કો સૂચવે છે કે પ્રવાહ કર્ણકની મધ્યથી ઉપર પહોંચે છે અને તેની શરૂઆત સુધી પહોંચી શકે છે.

અમે તમને મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના કારણો વિશે આગળ જણાવીશું.

કારણો

વાલ્વ પ્રોલેપ્સ દ્વારા હૃદયના ડાબા અડધા ભાગની ક્ષતિના બે મુખ્ય કારણો છે.

  1. ચોક્કસ રોગોના પરિણામે ગૂંચવણ તરીકે હસ્તગત પેથોલોજી. આ કેસને સેકન્ડરી પ્રોલેપ્સ કહેવામાં આવે છે. ડિસઓર્ડર આના દ્વારા શરૂ કરી શકાય છે:
    • હૃદયની બળતરા,
    • સંધિવા,
    • કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા,
    • હૃદય ની નાડીયો જામ,
    • લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ,
    • છાતીના વિસ્તારમાં ઇજા,
    • અન્ય રોગો.
  2. જન્મજાત પેથોલોજી, આવા કેસને પ્રાથમિક પ્રોલેપ્સ કહેવામાં આવે છે. જો સમસ્યા હળવી હોય, પ્રથમ અથવા બીજી ડિગ્રી હોય, તો તે પેથોલોજી કરતાં સામાન્યની નજીક માનવામાં આવે છે. વિજ્ઞાન હજુ પણ એવા પરિબળો શોધી રહ્યું છે જે આ સમસ્યા તરફ દોરી જાય છે. એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે રોગ:
    • વારસા દ્વારા પસાર થાય છે
    • અન્ય આનુવંશિક રોગો સાથે,
    • વાલ્વ ઉપકરણના કનેક્ટિવ પેશીના જન્મજાત પેથોલોજીના સંબંધમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:
      • તાર યોગ્ય રીતે જોડાયેલા ન હોઈ શકે અને અપૂરતી લંબાઈના હોઈ શકે છે;
      • ત્યાં વધારાના તાર હોઈ શકે છે,
      • પેપિલરી સ્નાયુઓ સુધારેલ છે.

અમે તમને 1લી, 2જી, 3જી ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના લક્ષણો વિશે આગળ જણાવીશું.

લક્ષણો

ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને કર્ણક વચ્ચેના વાલ્વની કામગીરીમાં વિક્ષેપ ઘણીવાર સુખાકારીમાં બગાડ દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરતા નથી. પ્રોલેપ્સના ત્રીજા તબક્કામાં લક્ષણો દેખાવા લાગે છે. જો આપણે સમસ્યાની ઊંડાઈને ધ્યાનમાં લઈએ, જે વળતરની ડિગ્રી (રિગર્ગિટેશન) દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તો પછી આ લક્ષણ અનુસાર, બીજી ડિગ્રીના કિસ્સામાં લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે.

તેઓ નીચેના ઉલ્લંઘનો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે:

  • ઘટાડો સ્વર,
  • ધીમું ધબકારા ઝડપી ધબકારા દ્વારા બદલવામાં આવે છે,
  • છાતીમાં અગવડતા અને દુખાવો છે; તેનું પાત્ર પીડાદાયક અને અલ્પજીવી છે;
  • શ્વાસની તકલીફ, જે શ્રમ સાથે વધે છે;
  • દરમિયાન સંપૂર્ણ શ્વાસઆ ક્રિયામાં અવરોધ અને હવાના અભાવની લાગણી,
  • વારંવાર માથાનો દુખાવો, ચાલ્યા પછી રાહત થાય છે;
  • મૂર્છા
  • ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ શક્ય છે
  • વનસ્પતિ કટોકટી,
  • શરદી થવાની વૃત્તિ,
  • એલિવેટેડ તાપમાનનો દેખાવ.

જે દર્દીઓ સ્કોલિયોસિસ અને સપાટ પગથી પણ પીડાય છે, તેમાં રોગના ચિહ્નો વધુ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે.

નિષ્ણાત માટે એક સંકુલ છે બાહ્ય ચિહ્નો, જેના દ્વારા તે પ્રાથમિક પ્રોલેપ્સની શંકા કરી શકે છે:

  • પાતળો વિસ્તરેલ ચહેરો,
  • વિસ્તરેલ અંગો,
  • એસ્થેનિક બિલ્ડ,
  • ઉચ્ચ વૃદ્ધિ,
  • નબળી દૃષ્ટિ,
  • સ્થિતિસ્થાપક પાતળી ત્વચા,
  • શક્ય સ્ક્વિન્ટ
  • સંયુક્ત હાયપરમોબિલિટી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

દર્દીની ફરિયાદો અને પરીક્ષાના આધારે, ખાસ કરીને દર્દીને સાંભળીને, ડૉક્ટર મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું સૂચન કરી શકે છે અને પરીક્ષા સૂચવી શકે છે.

  • ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી એ વાલ્વની અસામાન્યતાઓનું નિદાન કરવા અને સમસ્યાની હદ નક્કી કરવા માટે પૂરતી માહિતી મેળવવાનો મુખ્ય માર્ગ છે.
  • ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી - પ્રોલેપ્સ છે કે કેમ અને પેથોલોજી કેટલી હદે છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે આ પ્રક્રિયા પૂરતી નથી. સહાયક માહિતી જે અભ્યાસને પૂરક બનાવી શકે છે તે કાર્ડિયાક વહન અને લયમાં ખલેલ વિશેની માહિતી છે.
  • ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી ટોનમાં ફેરફારોની ઘોંઘાટ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે જે સાંભળતી વખતે નિષ્ણાત ન પકડી શકે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે જાણવા માટે આગળ વાંચો.

નીચેનો વિડિયો તમને સુલભ સ્વરૂપમાં જણાવશે કે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ દરમિયાન હૃદય કેવી રીતે કાર્ય કરે છે:

સારવાર

IN પ્રારંભિક તબક્કાકોઈ સારવાર આપવામાં આવતી નથી. જો સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના અભિવ્યક્તિઓ હોય, તો દવા અને રોગનિવારક સારવારનો સમાવેશ થાય છે.

લોક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પણ સ્થિતિ સુધારી શકાય છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો આશરો લેવામાં આવે છે જો પ્રોલેપ્સ સમસ્યાઓ બનાવે છે જે સૂચિબદ્ધ પદ્ધતિઓ દ્વારા ઉકેલી શકાતી નથી.

ઉપચારાત્મક

દર્દીને તેના જીવનને કેવી રીતે ગોઠવવું તે અંગે ભલામણો પ્રાપ્ત થાય છે જેથી પ્રોલેપ્સની સ્થિતિ વધુ ખરાબ ન થાય:

  • શરીરને સાધારણ લોડ કરો,
  • વારંવાર આરામ કરો,
  • નિષ્ણાત દ્વારા નિર્દેશિત સેનેટોરિયમની નિયમિત સમયાંતરે મુલાકાત સાથે આરોગ્ય જાળવો,
  • ડૉક્ટરની સલાહ પર કાદવ ઉપચાર અને મસાજનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
  • તેઓ મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે, દર્દીને આરોગ્ય મનોવિજ્ઞાન શીખવવામાં આવે છે, કોઈપણ પરિસ્થિતિમાં કેવી રીતે શાંત રહેવું, પોતાને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવું;
  • ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ કરો,
  • ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ ટાળવા માટે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રોફીલેક્સીસ હાથ ધરવામાં આવે છે.

નીચેનો વિભાગ તમને 1, 2 અને 3 ડિગ્રીના મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની સારવારની વિશેષતાઓ વિશે જણાવશે.

દવા

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને કારણે થતી પરિસ્થિતિઓને સુધારવા માટે નિષ્ણાતો દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓનો મોટો શસ્ત્રાગાર છે.

  • હૃદયના કાર્યને જાળવવા માટે જરૂરી સાધન:
    • રિબોક્સિન,
    • પનાંગિન,
    • મેગ્નેરોટ.
  • જો નર્વસ સિસ્ટમ ડિસઓર્ડર પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, તો શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
  • જો થ્રોમ્બોસિસનું વલણ હોય, તો એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે.
  • હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ માટે, બીટા બ્લોકર સૂચવવામાં આવી શકે છે.

ઓપરેશન

જો વાલ્વની ખામી ત્રીજી ડિગ્રી સુધી પહોંચી ગઈ હોય અને દર્દી માટે જીવલેણ બની જાય, તો વાલ્વનું પુનઃનિર્માણ કરવા અથવા તેને પ્રોસ્થેસિસથી બદલવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે સર્જરી થઈ નથી, તો તમે પ્રયાસ કરી શકો છો (પરંતુ સાવધાની સાથે!) લોક ઉપાયોરોગની સારવાર.

લોક

દવાના આ વિભાગમાં, તમે વ્યક્તિગત છોડ અને તેના પ્રેરણામાંથી હર્બલ ટી પીવાની ભલામણનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે:

  • મૂડ સરખો કરે છે
  • જ્ઞાનતંતુઓને શાંત કરે છે
  • ચિંતા દૂર કરો.

જડીબુટ્ટીઓ અને ફળોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  • સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ,
  • હોથોર્ન
  • ઋષિ
  • મધરવોર્ટ,
  • વેલેરીયન
  • અને નિષ્ણાતની સલાહ પર અન્ય ઔષધો.

રોગ નિવારણ

પેથોલોજીના કિસ્સામાં, રોગની તીવ્રતા ટાળવા માટે નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે:

  • હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ ન થાય તે માટે, તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત અથવા દૂર કરવો જરૂરી છે:
    • કોફી
    • દારૂ,
    • ધૂમ્રપાન
  • સમયસર તમારા દાંતની સારવાર કરો, ખાતરી કરો કે શરીરમાં કોઈ ચેપી પ્રક્રિયા નથી.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતા લોકોને સૈન્યમાં દાખલ કરી શકાય છે કે કેમ અને આવા રોગ સાથે રમતો રમવી શક્ય છે કે કેમ તે શોધવા માટે આગળ વાંચો.

શું આવી ખામી સાથે સેનામાં જોડાવું શક્ય છે અને શું રમતો રમવું શક્ય છે?

જો મિટ્રલ વાલ્વની કામગીરીમાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ કોઈ સમસ્યા હોય, તો શક્ય રમતો પ્રવૃત્તિઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બતાવેલ:

  • તરવું,
  • ચાલવું

તમે સંબંધિત રમતો પસંદ કરી શકતા નથી ભારે ભારઅને અચાનક હલનચલન.

વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન કરનાર યુવાન માટે, કમિશન ગતિશીલતા માટે નિષ્કર્ષ આપી શકે છે. બીજી ડિગ્રીથી ઉપરના રિગર્ગિટેશન સાથે વાલ્વની ક્ષતિ એ સેવા માટે અયોગ્ય જાહેર થવાનું કારણ છે. આના માટે વધારાના પરિબળો એરિથમિયા અને વહન વિક્ષેપ હશે.

તમે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન 1લી, 2જી, 3જી ડિગ્રી મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના જોખમો વિશે વધુ શીખી શકશો.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ

જો બાળકને વહન કરતી સ્ત્રીને પ્રથમ અથવા બીજી ડિગ્રીની મિટ્રલ વાલ્વની તકલીફ હોય, તો સગર્ભા સ્ત્રી આ જાણતી નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રોલેપ્સ ગર્ભાવસ્થાના કોર્સ અને સ્વયંસ્ફુરિત બાળજન્મની સંભાવનાને વધુ તીવ્ર બનાવતું નથી.

સ્ત્રીને સતત નીચે રહેવાની જરૂર છે તબીબી દેખરેખ, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં પ્રોલેપ્સ ગર્ભ હાયપોક્સિયાનું કારણ બની શકે છે. આ તેના વિકાસને અસર કરી શકે છે. કેટલીકવાર આવા કિસ્સાઓમાં, ડિલિવરી સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો

પ્રાથમિક પ્રોલેપ્સ સાથે, ગૂંચવણો અત્યંત દુર્લભ છે; આંકડા અનુસાર, તે લગભગ ચાર ટકા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. એક રોગ જ્યારે લોહીનું વળતર નોંધપાત્ર હદ સુધી થાય છે, તો પછી જો તમે નિષ્ણાતોની ભલામણોને અનુસરતા નથી, તો પરિણામ શક્ય છે.

  • થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ,
  • બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ,
  • જીવન માટે જોખમી એરિથમિયા;
  • મિટ્રલ અપૂર્ણતા,
  • સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન,
  • સ્ટ્રોક
  • અચાનક મૃત્યુ.

આગાહી

  • પ્રથમ અને બીજા ડિગ્રીના પ્રાથમિક પ્રોલેપ્સ સાથે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. વાલ્વની હસ્તગત ડિસફંક્શનના કિસ્સામાં, જો દર્દી નિષ્ણાતો દ્વારા અવલોકન કરવામાં આવે છે અને તમામ નિયમોનું પાલન કરે છે, તો તે સંપૂર્ણ જીવનકેટલાક પ્રતિબંધો સાથે.
  • દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, અચાનક મૃત્યુ થાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિશે વધુ ઉપયોગી માહિતી પ્રખ્યાત ટીવી પ્રસ્તુતકર્તાની વિડિઓમાં સમાયેલ છે:

gidmed.com

સામાન્ય વર્ણન

પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ઘણીવાર આકસ્મિક રીતે શોધાયેલ પેથોલોજી બની જાય છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે દર્દીઓના જીવન માટે કોઈ જોખમ ઊભું કરતું નથી. તેમ છતાં, તેમાં લાક્ષણિક લક્ષણો છે, અને અમે આ લેખમાં તેમને રૂપરેખા આપવાનો પ્રયાસ કરીશું.

તેથી, પ્રથમ, ચાલો જોઈએ કે હાર્ટ વાલ્વ શું છે. જેમ તમે કદાચ જાણો છો, હૃદય દ્વારા કરવામાં આવતા કાર્યો માટે સૌથી યોગ્ય સામ્યતા એ પંપ છે - તે સમાનતા છે જે હૃદયના કાર્યમાં નોંધવામાં આવે છે, અને તે હૃદયનું આ કાર્ય છે જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે રક્ત સમગ્રમાં યોગ્ય રીતે પરિભ્રમણ કરે છે. શરીર હૃદયના ચેમ્બરમાં યોગ્ય દબાણ જાળવી રાખીને આ માટેની શક્યતાઓ નક્કી કરવામાં આવે છે. તેમાં આવા ચાર ચેમ્બર છે, આ બે એટ્રિયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ છે. અમને જે વાલ્વમાં રુચિ છે તે ચેમ્બરની વચ્ચે સ્થિત એક ખાસ પ્રકારના ડેમ્પર છે. આ વાલ્વને લીધે, નિર્દિષ્ટ દબાણ નિયંત્રિત થાય છે, અને જરૂરી દિશામાં રક્ત પ્રવાહની હિલચાલ માટે સપોર્ટ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

કુલ આવા ચાર વાલ્વ છે, અને તેમાંના દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ અને કામગીરીના સિદ્ધાંત છે:

  • મિત્રલ વાલ્વ. આ વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને ડાબા કર્ણકની વચ્ચે સ્થિત છે; તેમાં બે પત્રિકાઓ (અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી) છે. મિટ્રલ વાલ્વના અગ્રવર્તી પત્રિકાનું પ્રોલેપ્સ (એટલે ​​​​કે, તેનું પ્રોટ્રુઝન) પશ્ચાદવર્તી પત્રિકાના પ્રોલેપ્સ કરતાં ઘણી વાર નિદાન થાય છે. દરેક વાલ્વ પત્રિકાઓમાં પાતળા થ્રેડો તેમની સાથે જોડાયેલા હોય છે - આ તાર છે; તે બદલામાં, પેપિલરી અને પેપિલરી સ્નાયુઓ સાથે જોડાયેલા હોય છે. મિટ્રલ વાલ્વની સામાન્ય કાર્યક્ષમતાને સુનિશ્ચિત કરવાનું આ પત્રિકાઓ, થ્રેડો અને સ્નાયુઓના સંયુક્ત કાર્ય દ્વારા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. હૃદયનું સંકોચન તેના દબાણમાં નોંધપાત્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં, પેપિલરી સ્નાયુઓ અને તાર દ્વારા રાખવામાં આવેલા વાલ્વને ખોલવાની ખાતરી આપે છે.
  • ટ્રિકસપીડ વાલ્વ (ટ્રિકસપીડ). આ વાલ્વ જમણા વેન્ટ્રિકલ અને જમણા કર્ણકની વચ્ચે સ્થિત છે અને તેમાં ત્રણ પત્રિકાઓ છે.
  • વાલ્વ ફુપ્ફુસ ધમની. આ વાલ્વ જમણા વેન્ટ્રિકલ અને પલ્મોનરી ધમની વચ્ચે સ્થિત છે; તેના કાર્યો મર્યાદિત છે, ખાસ કરીને, રક્તને જમણા વેન્ટ્રિકલમાં પાછા ફરતા અટકાવવા માટે.
  • એઓર્ટિક વાલ્વ. આ વાલ્વ એઓર્ટા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલની વચ્ચે સ્થિત છે, જે રક્તને ડાબા ક્ષેપકમાં પરત આવતા અટકાવે છે.

હૃદયના વાલ્વની સામાન્ય કામગીરી નીચે મુજબ થાય છે. ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં બે છિદ્રો છે. તેમાંથી એક ડાબા કર્ણકનો સંદર્ભ આપે છે (જ્યાં, આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, મિટ્રલ વાલ્વ સ્થિત છે), બીજો એઓર્ટા (અહીં, જેમ આપણે નોંધ્યું છે, એઓર્ટિક વાલ્વ સ્થિત છે). આમ, લોહીની હિલચાલ નીચે પ્રમાણે થાય છે: પ્રથમ, પ્રારંભિક મિટ્રલ વાલ્વ દ્વારા કર્ણકથી વેન્ટ્રિકલ સુધી, પછી વેન્ટ્રિકલમાંથી પ્રારંભિક એઓર્ટિક વાલ્વ દ્વારા એરોટા તરફ. આ પ્રક્રિયામાં મિટ્રલ વાલ્વનું અનુગામી બંધ થવું એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે ડાબા ક્ષેપકના સંકોચન દરમિયાન રક્ત પાછું કર્ણક તરફ પાછું આવતું નથી, ત્યાંથી માત્ર એરોટા તરફ હિલચાલ સુનિશ્ચિત થાય છે. જ્યારે એઓર્ટિક વાલ્વ બંધ થાય છે, જે વેન્ટ્રિકલના છૂટછાટની ક્ષણે હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યારે હૃદયમાં લોહીનું વળતર અટકાવવા માટે યોગ્ય અવરોધ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી વાલ્વ અને ટ્રિકસપીડ વાલ્વની કામગીરી માટે સમાન સિદ્ધાંત સુસંગત છે. આ ચિત્રની વિચારણાના આધારે, તે સમજી શકાય છે કે વાલ્વની સામાન્ય કામગીરી કાર્ડિયાક વિભાગો દ્વારા રક્તની હિલચાલની યોગ્ય પદ્ધતિને સુનિશ્ચિત કરે છે, અને સમગ્ર શરીરમાં તેના સામાન્ય પરિભ્રમણની શક્યતા પણ નક્કી કરે છે.

પેથોલોજી માટે કે જે આપણને રુચિ આપે છે, તે પોતે જ આગળ વધે છે, તે, જેમ કે શરૂઆતમાં પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યું હતું, તે એક પ્રોટ્રુઝન છે. તે તેના બંધ થવાની ક્ષણે રચાય છે, જેના પરિણામે વાલ્વ જરૂરી હોય તેટલું ચુસ્તપણે બંધ થતા નથી, જેનો અર્થ છે કે લોહીની ચોક્કસ માત્રાને વિરુદ્ધ દિશામાં પાછા ફરવાની તક મળે છે, એટલે કે, વેન્ટ્રિકલ્સમાં. મોટા જહાજો ગણવામાં આવે છે અથવા વેન્ટ્રિકલમાંથી કર્ણકમાં.

તદનુસાર, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ ક્ષણે કે જ્યાં ડાબી વેન્ટ્રિકલ સંકોચાય છે તે રક્તના પ્રવાહને માત્ર એરોટા તરફ જ નહીં, પણ ડાબા કર્ણક તરફ પણ દોરી જાય છે, જ્યાં તે પાછું આવે છે; રક્તના આવા વળતરની તેની પોતાની વ્યાખ્યા છે - રિગર્ગિટેશન. કર્ણક પર પાછા ફરતા લોહીના જથ્થાના આધારે, આવા વળતરની અનુરૂપ ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી. એક નિયમ તરીકે, પેથોલોજી કે જે આપણને રુચિ ધરાવે છે, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ પોતે, આ વળતરની એક નજીવી ડિગ્રી સાથે છે, જે બદલામાં, હૃદયની કામગીરીમાં ગંભીર વિક્ષેપ વિકસાવવાની શક્યતાને વ્યવહારીક રીતે દૂર કરે છે અને તે સ્થિતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય મર્યાદામાં. દરમિયાન, વિકલ્પને નકારી શકાય નહીં જેમાં વિપરીત રક્ત પ્રવાહ વોલ્યુમમાં ખૂબ મોટો છે, જે તેના કરેક્શનની જરૂરિયાત નક્કી કરે છે, જેમાં આ હેતુ માટે શક્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ શામેલ હોઈ શકે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) જેવા પેથોલોજીના વિકાસની આવર્તન માટે, નીચેના ડેટા ઉપલબ્ધ છે. આમ, વય સાથે આવર્તનમાં વધારો જોવા મળે છે. મોટે ભાગે, MVP 7 થી 15 વર્ષની વયના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. 10 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ લિંગની દ્રષ્ટિએ લગભગ સમાન આવર્તન સાથે જોવા મળે છે, જ્યારે 10 વર્ષ પછીના બાળકોમાં, છોકરીઓમાં MVP વધુ વખત નિદાન થાય છે - આ કિસ્સામાં, ગુણોત્તર 2:1 છે.

નવજાત શિશુમાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અત્યંત દુર્લભ છે. ઉચ્ચ મૂલ્યોવંશપરંપરાગત રોગ ધરાવતા બાળકોમાં કાર્ડિયાક પ્રકારના એક અથવા બીજા પેથોલોજી સાથે MVP ની ઘટનાની આવર્તન જે તેમને સંબંધિત છે તે જોડાયેલી પેશીઓને અસર કરે છે - આ કિસ્સામાં, તે લગભગ 10-23% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

પુખ્ત વસ્તી માટે, MVP ની ઘટનાઓ સરેરાશ 5-10% ની અંદાજિત છે. સ્ત્રીઓ મુખ્યત્વે આ પેથોલોજીથી પ્રભાવિત થાય છે (75% સુધી), ટોચની ઘટનાઓ 35 થી 40 વર્ષની વય વચ્ચે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ પોતાને પ્રાથમિક સ્વરૂપમાં અથવા ગૌણ સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરી શકે છે. પ્રાથમિક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિનું મુખ્ય પ્રકાર છે, અમે તેને અમારા લેખના મુખ્ય ભાગમાં ધ્યાનમાં લઈશું. બીજા સ્વરૂપ માટે, જે છે ગૌણ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, પછી આ કિસ્સામાં અમે પેથોલોજી પર વિચારણા કરી રહ્યા છીએ જે દર્દી માટે અન્ય રોગ સંબંધિત હતી ત્યારે ઊભી થઈ હતી, જે આમ તેના દેખાવ માટેનો આધાર બની હતી. આમ, ગૌણ પ્રોલેપ્સ કાર્ડિયોમાયોપથી, ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, પેપિલરી સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા મિટ્રલ રિંગનું કેલ્સિફિકેશન, તેમજ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ અને કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.

પ્રોલેપ્સના પ્રાથમિક સ્વરૂપને માત્ર હૃદયને લગતી ગ્રોસ પેથોલોજી તરીકે જ ગણવામાં આવતું નથી, પરંતુ ઘણીવાર તેને પેથોલોજી તરીકે પણ ગણવામાં આવતું નથી. જો કે, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવેલા માયકોસ્મેટસ ફેરફારો, કેટલાક કિસ્સાઓમાં કાર્ડિયાક ડિસઓર્ડરના ખૂબ જ ઉચ્ચારણ સ્વરૂપો સાથે, એમવીપીને યોગ્ય ધ્યાન આપ્યા વિના છોડી શકતા નથી, બંને ઉપચારાત્મક પાસાઓની દ્રષ્ટિએ અને પ્રોગ્નોસ્ટિક પાસાઓની દ્રષ્ટિએ.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ: કારણો

મોટે ભાગે, MVP એ જન્મજાત અને હાનિકારક (પ્રાથમિક) છે, જે આપણે પહેલેથી જ શોધી કાઢ્યું છે, અને દર્દીમાં અન્ય પેથોલોજીઓની સુસંગતતાનું પરિણામ પણ છે. મૂળભૂત રીતે, MVP ના કારણો એ હકીકત સાથે સંકળાયેલા છે કે માળખાકીય વિકૃતિ જેમાં આ પેથોલોજી સંબંધિત છે તે જન્મજાત છે, અને એ પણ હકીકત સાથે કે હૃદયના વાલ્વનો આધાર બનેલી સંયોજક પેશીઓ નબળી પડી શકે છે.

પ્રથમ ડિસઓર્ડર મુખ્યત્વે વારસાગત પ્રકૃતિ છે, જે બાળકમાં તેના જન્મ સમયે પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં છે. સંયોજક પેશીઓની નબળાઇ માટે, તે પણ મુખ્યત્વે ઘટનાની સમાન (જન્મજાત) પ્રકૃતિ ધરાવે છે. આ કિસ્સામાં એમવીપીની વિશિષ્ટતા એ છે કે જોડાયેલી પેશીઓની નબળાઇને લીધે, વાલ્વ પત્રિકાઓ વધુ સરળતાથી ખેંચાય છે, અને તાર લંબાઇને પાત્ર છે. પ્રક્રિયાઓના આ ચિત્રના પરિણામે, જ્યારે રક્ત યોગ્ય દબાણ લાગુ કરે છે ત્યારે વાલ્વ બંધ થાય છે અને વાલ્વના પ્રોટ્રુઝન અને તેમના છૂટક બંધ થાય છે.

જન્મજાત MVP ના મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેનો અભ્યાસક્રમ તદ્દન અનુકૂળ છે, કોઈ ખાસ લક્ષણો સાથે નથી અને તેને ગંભીર સારવારની જરૂર નથી. તદનુસાર, આ મૂર્ત સ્વરૂપમાં, પેથોલોજી અથવા રોગને બદલે પ્રોલેપ્સને સિન્ડ્રોમ અથવા શરીરની લાક્ષણિકતા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવું વધુ યોગ્ય છે.

ગૌણ પ્રોલેપ્સ માટે, તે અવારનવાર વિકસે છે અને અમુક રોગો તેના વિકાસ માટે "સહાય" તરીકે કામ કરે છે, આ તેને હસ્તગત પ્રોલેપ્સ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ કિસ્સામાં સંબંધિત રોગો કોર્ડે, વાલ્વ અથવા પેપિલરી સ્નાયુઓની રચનાને વિક્ષેપિત કરે છે; અમે તેમના પર થોડી વધુ વિગતવાર આવૃત્તિમાં ધ્યાન આપીશું:

  • IHD, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા કોરોનરી ધમની બિમારી દરમિયાન MVP નો વિકાસ વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે, તેનું કારણ રક્ત પુરવઠામાં વાસ્તવિક ખલેલ છે, ખાસ કરીને પેપિલરી સ્નાયુઓને અસર કરે છે, અથવા તે કોર્ડાના ભંગાણને કારણે થાય છે, જે નિયમનને સુનિશ્ચિત કરે છે. વાલ્વ આ કિસ્સામાં પ્રોલેપ્સની તપાસ, એક નિયમ તરીકે, ઉચ્ચારણવાળા દર્દીઓમાં દેખાવના આધારે થાય છે. પીડાતે વિસ્તારમાં જ્યાં હૃદય સ્થિત છે, જે નબળાઇ અને શ્વાસની તકલીફના દેખાવ સાથે પણ જોડાયેલું છે.
  • સંધિવા.સંધિવા હૃદય રોગ (ર્યુમેટિક હ્રદય રોગ) ને કારણે પ્રોલેપ્સનો દેખાવ બાળકો માટે મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને તે બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે વિકસે છે જે જોડાયેલી પેશીઓને અસર કરે છે, આ પેશી, બદલામાં, તાર અને વાલ્વ પત્રિકાઓનો આધાર છે. મોટે ભાગે બાળકમાં PMH શોધાય તે પહેલાં, તે લાલચટક તાવ અથવા કાકડાનો સોજો કે દાહ વિકસાવે છે, પછી (લગભગ બે અઠવાડિયા) સંધિવાનો હુમલો પોતાને પ્રગટ કરે છે (જેમાં પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ સાંધાની જડતા, તેમાં દુખાવો, બળતરા, વગેરેના સ્વરૂપમાં દેખાય છે. .).
  • છાતીમાં ઇજાઓ.આવી અસરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એમવીપી એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે તે કોર્ડાના ભંગાણ સાથે છે. આ, બદલામાં, અમે જે પેથોલોજી પર વિચાર કરી રહ્યા છીએ તેના માટે પ્રતિકૂળ કોર્સ નક્કી કરે છે, જે ખાસ કરીને મહત્વનું છે જ્યારે સારવારને આવશ્યકતા તરીકે અવગણવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ: લક્ષણો

આ પ્રકારનો પ્રોલેપ્સ જન્મથી જ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. તેની વિશિષ્ટતા એ હકીકતમાં રહેલી છે કે તે ઘણીવાર આવા વિકાર સાથે જોડાઈ શકે છે જે ઘણા વાચકો માટે વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા (અથવા સંક્ષિપ્તમાં VSD) તરીકે ઓળખાય છે. મિટ્રલ વાલ્વના પતનના તમામ લક્ષણો કે જે દર્દી અનુભવી શકે છે તે તેના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા ચોક્કસ રીતે સમજાવવામાં આવે છે, પરંતુ તે મુખ્યત્વે પ્રોલેપ્સને આભારી છે.

સૌ પ્રથમ, દર્દીઓ અનુભવે છે હૃદય અને છાતીમાં દુખાવો . MVP સાથે સ્ટર્નમમાં દુખાવો કાર્યાત્મક છે, તે મુજબ, આ સૂચવે છે કે તે હૃદયની કામગીરીમાં કોઈ વિક્ષેપની નિશાની નથી, અને તેથી તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં વિક્ષેપને કારણે ચોક્કસપણે થાય છે. ઘણીવાર હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે ભાવનાત્મક અતિશય તાણઅથવા તણાવ અનુભવતા, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આરામ વખતે પીડા થઈ શકે છે.

પીડાના અભિવ્યક્તિની પ્રકૃતિ પીડા અથવા કળતર છે, અભિવ્યક્તિનો સમયગાળો કેટલીક સેકંડ/મિનિટથી કેટલાક દિવસો સુધીનો છે. પીડાને ઉત્તેજિત કરનાર પરિબળને નિર્ધારિત કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્રશ્નમાં રહેલા વિસ્તારમાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથેનો દુખાવો શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન ચક્કર, શ્વાસની તકલીફ અને વધેલી પીડા સાથે નથી. ઉપરાંત, આ કિસ્સામાં, મૂર્છા પહેલાની સ્થિતિ થતી નથી. નહિંતર, જો સૂચિબદ્ધ લક્ષણો સંબંધિત હોય અને MVP ને અનુરૂપ ન હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ - ફક્ત તે જ પ્રકૃતિને વિશ્વસનીય રીતે નક્કી કરી શકશે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, તે "ખોટું એલાર્મ" છે કે સૂચવે છે તે નક્કી કરવું ગંભીર ઉલ્લંઘનહૃદયના કામમાં અને હાજરીમાં ગંભીર બીમારીઓ, આ પીડા સાથે સીધો સંબંધ.

નીચેના લક્ષણો જે VSD માટે સંબંધિત છે અને હકીકતમાં, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે છે: હૃદયનું "લુપ્ત થવું". , તેના કામમાં "વિક્ષેપો" અને વધેલા હૃદયના ધબકારા. સૂચિબદ્ધ સંવેદનાઓ, ઉપર સૂચિબદ્ધ લક્ષણોની જેમ, હૃદયની કામગીરીમાં કોઈપણ પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ નથી, પરંતુ તે માત્ર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વધેલી પ્રવૃત્તિ સૂચવે છે. નોંધ કરો કે આ કિસ્સામાં તેને મંજૂરી છે વિવિધ વિકલ્પોહૃદયની લયમાં વિક્ષેપ, તેમજ વહન, ખાસ કરીને આ વેન્ટ્રિક્યુલર અને એટ્રિલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, એટ્રિલ ફાઇબરિલેશન, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક અને ઇન્ટ્રાએટ્રીયલ બ્લોક, વગેરે.

જો કે, અગાઉના કેસની જેમ, આ શરતોમાં પણ તેમના પોતાના વિચલનો છે. ખાસ કરીને, તેઓ એ હકીકત સાથે સંબંધિત છે કે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ દરમિયાન ઝડપી ધબકારા અને સૂચવેલ અભિવ્યક્તિઓ, જે સ્થિર હૃદય કાર્યથી અલગ હોય છે, તે કોઈપણ જોખમી સ્થિતિના અભિવ્યક્તિઓ નથી જો તેઓ અચાનક દેખાય અને તે જ રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય, સ્થિતિઓ સાથે જોડાયા વિના. ચક્કર અથવા ચેતનાના નુકશાન.

તે નોંધવું જોઈએ કે મૂર્છા - મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે અત્યંત દુર્લભ લક્ષણ. તેનું મુખ્ય કારણ આ કિસ્સામાં વ્યક્તિ જે પરિસ્થિતિઓમાં સ્થિત છે અથવા તે અનુભવે છે તે લાગણીઓ સાથે રહેલું છે. આ પ્રકૃતિની મૂર્છા ઝડપથી પસાર થાય છે; તેને ઉશ્કેરતી પરિસ્થિતિઓને બદલવા માટે તે પૂરતું છે (વ્યક્તિને તેના હોશમાં લાવો, તેને તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો, વગેરે).

VSD અન્ય લક્ષણો દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને આ તાપમાનમાં વધારો છે (સબફેબ્રિલ સ્તર સુધી, એટલે કે 37-37.5 ડિગ્રીની અંદર), પેટમાં દુખાવો, માથાનો દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં અસંતોષની લાગણી, થાક અને સામાન્ય નબળાઇ. દર્દીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિને પણ સારી રીતે સહન કરતા નથી. VSD ના વર્તમાન નિદાનવાળા દર્દીઓની જબરજસ્ત સંખ્યાની જેમ, MVP સાથે તેઓ પણ મેટિયોપેથી ધરાવે છે; તે મુજબ, હવામાન (વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેમાં ફેરફાર) ઘણીવાર તેમની સુખાકારી નક્કી કરતું પરિબળ બની જાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના ચિત્રમાં સાયકોપેથોલોજીકલ ફેરફારોને વિશેષ અભિવ્યક્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જેમાં વ્યક્તિત્વ અને વિકૃતિઓના લાગણીશીલ સ્વરૂપોનું સંયોજન નોંધવામાં આવે છે. મોટેભાગે, લાગણીશીલ વિકૃતિઓ ડિપ્રેસિવ સ્થિતિઓના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જેમાં હાયપોકોન્ડ્રિયા પ્રબળ હોય છે ( બાધ્યતા સ્વરૂપઅંગે ચિંતા પોતાનું સ્વાસ્થ્ય, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગંભીર તાણ વિકસી શકે છે જ્યારે દર્દી સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવામાં અસમર્થ હોય છે) અને અસ્થેનિયા (વધારો થાક, માનસિક અને શારીરિક તાણની જરૂરિયાતનો સામનો કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો અથવા નબળાઇ). વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓની વાત કરીએ તો, તેઓ ઉન્માદ અથવા સંવેદનશીલ લક્ષણોના અભિવ્યક્તિમાં સમાવિષ્ટ હોઈ શકે છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં મનોરોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે (પાત્રની પેથોલોજી, સ્વૈચ્છિક અને ભાવનાત્મક લક્ષણોના અપૂરતા વિકાસના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. વ્યક્તિની આસપાસની પરિસ્થિતિઓ સાથે અનુકૂલન કરવાની પ્રક્રિયા વધુ જટિલ બની જાય છે) અથવા વ્યક્તિત્વ પર ભાર મૂકવો (અતિશય વ્યક્ત સ્વરૂપચોક્કસ માનવ પાત્ર લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓ).

સૂચિબદ્ધ લક્ષણો ઉપરાંત, દર્દીઓ ત્વચા, આંતરિક અવયવોના કાર્યો અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ સંબંધિત કેટલાક ફેરફારો પણ અનુભવી શકે છે.

મોટે ભાગે, MVP ધરાવતા દર્દીઓના શરીરમાં પણ કેટલીક સમાનતાઓ હોય છે. તેથી, લાક્ષણિક લક્ષણોઆ કિસ્સામાં, તેઓ પાતળા અને લાંબા અંગો છે, એક વિસ્તરેલ ચહેરો, ઊંચો કદ, સંયુક્ત પ્રવૃત્તિનું ઉચ્ચારણ વધેલું સ્વરૂપ, વગેરે.

કંડરા, સ્નાયુઓ અને ત્વચામાં જોડાયેલી પેશીઓ જોવા મળે છે તે વિશિષ્ટતાને ધ્યાનમાં લેતા, તેમાં વાસ્તવિક ખામી દર્દીની દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો લાવી શકે છે, સ્ટ્રેબિસમસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે અને અન્ય પ્રકારના ફેરફારોને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે જે સાથે જોડવામાં આવશે. પેથોલોજી જે આપણે વિચારી રહ્યા છીએ.

ગૌણ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ: લક્ષણો

સેકન્ડરી પ્રોલેપ્સ, જેમ કે આપણે અગાઉ ચર્ચા કરી છે, હસ્તગત કરવામાં આવે છે; તે ચોક્કસ રોગોથી પીડિત દર્દીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તેમજ છાતીના આઘાતના પરિણામે થાય છે.

જ્યારે દર્દીને લાલચટક તાવ, કાકડાનો સોજો કે દાહ અથવા તીવ્ર હુમલો થયો હોય તે પછી PMH શોધી કાઢવામાં આવે છે સંધિવા તાવ(સાથે સોજો, દુખાવો અને મોટા સાંધાઓની લાલાશ સાથે), સંધિવાની પ્રકૃતિની ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, જે તે મુજબ, સંધિવા કાર્ડિટિસ નક્કી કરે છે. આની સાથે થાક, ચક્કર, હૃદયના ધબકારા વધવા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જેવા લક્ષણો છે (તે પછી દેખાય છે. પ્રમાણભૂત પ્રકારશારીરિક પ્રવૃત્તિ). આ કિસ્સામાં, દર્દીઓને હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સારવાર આપવામાં આવે છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોકસના સંપર્કને કારણે હૃદયના વાલ્વની બળતરા થાય છે તે ધ્યાનમાં લેતા, સારવાર પેનિસિલિન અને અન્ય જૂથોના એન્ટિબાયોટિક્સ લેવા પર આધારિત છે. વધુમાં, દર્દીની સ્થિતિને અનુરૂપ સારવાર પદ્ધતિ નક્કી કરવામાં આવે છે.

જો વાલ્વની અપૂર્ણતાનું ગંભીર સ્વરૂપ વિકસે છે, જેમાં દવાની સારવાર મદદ કરતી નથી, તો વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી (પ્રોસ્થેટિક્સ) કરવામાં આવે છે.

કોરોનરી ધમની બિમારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે MVP ની હાજરીમાં, જે ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ છે, તેના સ્વરૂપમાં એક વિકૃતિ. નીચું સ્તરપેપિલરી સ્નાયુઓને રક્ત પુરવઠો, જે રોગના સંપર્કમાં આવે ત્યારે થાય છે, જે આ કિસ્સામાં મુખ્ય છે. આ પરિસ્થિતિમાં લક્ષણો છે પીડાના ગંભીર હુમલાઓ, હૃદયના વિસ્તારમાં કેન્દ્રિત (તેઓ નાઇટ્રોગ્લિસરિન લેવાથી દૂર થઈ શકે છે), શ્વાસની તકલીફ પણ દેખાય છે (નાના શ્રમથી પહેલા) અને અગાઉ સૂચિબદ્ધ સ્વરૂપોની કામગીરીમાં ખલેલ. હૃદય ("વિલીન", "વિક્ષેપો" વગેરે).

જો છાતીના વિસ્તારમાં આઘાતથી પીડાતા દર્દી દ્વારા પ્રોલેપ્સનો દેખાવ પહેલા થાય છે, તો આ, જેમ આપણે અગાઉ પણ પ્રકાશિત કર્યું છે, પેપિલરી સ્નાયુઓ અથવા કોર્ડાના ભંગાણનું પરિણામ હોઈ શકે છે. અહીં, ફરીથી, વિવિધ પ્રકારના હૃદયના કામમાં "વિક્ષેપો" ના સ્વરૂપમાં લક્ષણો, શ્વાસની તકલીફ અને નબળાઇ સંબંધિત છે. ઉધરસની શક્યતા, જેમાં દર્દી ગુલાબી રંગના ફીણવાળું ગળફામાં પેદા કરે છે, તેને નકારી શકાય નહીં, જેને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર હોય છે. તબીબી સંભાળદર્દી, અન્યથા આ સ્થિતિનું પરિણામ મૃત્યુ હોઈ શકે છે.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ: ગૂંચવણો

અમે શરૂઆતમાં નોંધ્યું હતું કે, સામાન્ય રીતે, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એક અનુકૂળ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં ગંભીર ગૂંચવણોઅત્યંત દુર્લભ છે. તેમ છતાં, તેઓને બાકાત કરી શકાતા નથી, અને ખાસ કરીને તેમની વચ્ચે છે નીચેના વિકલ્પોપેથોલોજીઓ: મિટ્રલ અપૂર્ણતા (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપ), થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ, એરિથમિયા (જીવન માટે જોખમી), અચાનક મૃત્યુ.

મિત્રલ રિગર્ગિટેશનવાલ્વ ફ્લૅપ્સથી કંડરાના થ્રેડોને અલગ કરવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ થાય છે, જે આ કિસ્સામાં કહેવાતા "ડંગલિંગ" વાલ્વનું સિન્ડ્રોમ નક્કી કરે છે. બાળકોમાં, આ પેથોલોજી અત્યંત ભાગ્યે જ વિકસે છે; તે મુખ્યત્વે કોર્ડલ ડિજનરેશન સાથે સંયોજનમાં છાતીના આઘાતને કારણે થાય છે. આ કિસ્સામાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પલ્મોનરી એડીમાના અચાનક વિકાસમાં ઘટાડો થાય છે. દર્દીઓમાં ઓર્થોપનિયા (જે એક પ્રકારમાં શ્વાસની તકલીફને વ્યાખ્યાયિત કરે છે જેમાં દર્દીને આડી સ્થિતિમાં તેની તીવ્રતાના પરિણામે બેઠકની સ્થિતિ લેવી જરૂરી છે) વિકસાવે છે, ફેફસાંમાં કન્જેસ્ટિવ ઘરઘર દેખાય છે, અને શ્વાસ પરપોટા બની જાય છે. સંબંધિત ક્રોનિક વેરિઅન્ટઆ પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ, પછી તે વય-આધારિત ઘટના તરીકે કાર્ય કરે છે અને દર્દીઓ 40 વર્ષની વયના નિશાનને વટાવ્યા પછી વિકાસ પામે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં 60% કેસોમાં મિટ્રાલ રિગર્ગિટેશન પ્રોલેપ્સને કારણે વિકસે છે, મુખ્યત્વે પશ્ચાદવર્તી પત્રિકા. અભિવ્યક્તિઓની પ્રકૃતિ ખૂબ જ ઉચ્ચારણ છે, કસરત દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થવાની ફરિયાદો છે, સામાન્ય રીતે શારીરિક કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે, નબળાઇ અને કેટલાક ક્ષેત્રોમાં વિરામ પણ સંબંધિત છે. શારીરિક વિકાસ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ આ પ્રકારની અપૂર્ણતાની ડિગ્રીને વિશ્વસનીય રીતે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે, અને તેને દૂર કરવાની પદ્ધતિ તરીકે, તેઓ મુખ્યત્વે કાર્ડિયાક સર્જરી (મિટ્રલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ) પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

સંબંધિત એરિથમિયા MVP ની ગૂંચવણોની વાત કરીએ તો, આ કિસ્સામાં તેઓ અભિવ્યક્તિની ખૂબ જ ઉચ્ચારણ પ્રકૃતિ ધરાવે છે; તેની સાથેના લક્ષણો હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપ, નબળાઇ, ચક્કર અને ક્યારેક ટૂંકા ગાળાની મૂર્છા છે.

MVP ની જટિલતાનું અત્યંત ગંભીર સ્વરૂપ છે ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસદર્દીઓમાં તેના વિકાસની આવર્તન વય સાથે વધે છે. બેક્ટેરેમિયાની હાજરી રોગકારક અસરગ્રસ્ત વાલ્વ પર સ્થાયી થવાનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે બળતરા પ્રક્રિયાનું ક્લાસિક સંસ્કરણ ત્યારબાદ વિકાસ પામે છે જ્યારે તેમાં બેક્ટેરિયલ વનસ્પતિઓ રચાય છે. ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગંભીર સ્વરૂપ વિકસે છે મિટ્રલ અપૂર્ણતાઆ ઉપરાંત, મગજના વાસણોમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ થવાનું જોખમ વધે છે, અને મ્યોકાર્ડિયમ ઘણીવાર પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે, જે દર્દીઓમાં ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શનના વિકાસ સાથે પણ હોય છે. ચેપી એંડોકાર્ડિટિસ સાથેના મુખ્ય લક્ષણોમાં નબળાઇ, તાપમાનમાં વધારો, હૃદયના ધબકારા વધવા, ત્વચાની પીળાશ અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો એ સ્પષ્ટ સ્વરૂપ છે. ઘણી વાર આ ગૂંચવણ MVP અગાઉની ડેન્ટલ પ્રક્રિયાઓ (ફિલિંગ, પ્રોસ્થેટિક્સ, દાંત નિષ્કર્ષણ, વગેરે) અથવા અન્ય પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સારવાર ફરજિયાત છે.

સંબંધિત અચાનક મૃત્યુ, પછી MVP માં તેની ઘટનાની આવર્તન ઘણા પરિબળોના પ્રભાવ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમાં મુખ્ય છે સહવર્તી મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, મ્યોકાર્ડિયમ સાથે સંબંધિત વિદ્યુત અસ્થિરતા વગેરે. સામાન્ય રીતે, અચાનક મૃત્યુ ઓછા જોખમને વ્યાખ્યાયિત કરે છે જો દર્દીઓને મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના સ્વરૂપમાં પેથોલોજી ન હોય (આ કિસ્સામાં, ગુણોત્તર વર્ષ 2 થી 10,000 સુધીના પરિણામોની સમીક્ષાના માળખામાં સૂચકાંકો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે), જ્યારે તેની સુસંગતતા આ જોખમને 50-100 ગણું વધારે છે.

નિદાન

MVP ની તપાસ ઘણીવાર તક દ્વારા થાય છે, અને કોઈપણ ઉંમરે, જે અગાઉ નોંધ્યું છે તેમ, કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયા સાથે છે. આ પદ્ધતિમિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન કરવામાં સૌથી અસરકારક છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ પેથોલોજી સાથે રિગર્ગિટેશનની માત્રા સાથે સંયોજનમાં પ્રોલેપ્સની ચોક્કસ ડિગ્રીને ઓળખવાની શક્યતા નક્કી કરે છે.

  • મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 1 લી ડિગ્રી આવા પ્રકારમાં તેના અભિવ્યક્તિના પ્રકારની દર્દી માટે સુસંગતતા નક્કી કરે છે જેમાં વાલ્વનું મણકાની નજીવી હોય છે (5 મિલીમીટર સુધીની અંદર).
  • મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રી 9 મિલીમીટરથી વધુની રેન્જમાં વાલ્વ મણકાની સુસંગતતા નક્કી કરે છે.
  • મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ગ્રેડ 3 10 મિલીમીટર કે તેથી વધુના વાલ્વના મણકાને દર્શાવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે પેથોલોજીને ડિગ્રીમાં વિભાજીત કરવાના આ સંસ્કરણમાં, રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી, જેના કારણે હવે આ ડિગ્રી દર્દી માટે પૂર્વસૂચનના અનુગામી નિર્ધારણ માટેનો આધાર નથી અને તે મુજબ, સારવારની પ્રિસ્ક્રિપ્શન. આમ, મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતાની ડિગ્રી રિગર્ગિટેશનના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન સૌથી મોટી હદ સુધી પ્રદર્શિત થાય છે.

હૃદયની લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરવા માટે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં તરીકે, એ ઇસીજી પ્રક્રિયા, તેમજ હોલ્ટર ઇસીજી. ECG ને કારણે, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને કારણે થતી અસરના આધારે હૃદયની કામગીરી સાથે સંબંધિત ફેરફારોનો અભ્યાસ કરવો શક્ય છે, જ્યારે હોલ્ટર ECG 24 કલાકના સમયગાળામાં હૃદયની કામગીરી સાથે સંબંધિત ડેટા રેકોર્ડ કરવાની મંજૂરી આપે છે. મુખ્યત્વે જન્મજાત સ્વરૂપપ્રોલેપ્સ હૃદયની કામગીરીમાં દખલ કરતું નથી; તદનુસાર, તેમાં ચોક્કસ અસાધારણતા શોધવાની વ્યવહારિક ગેરહાજરીને કારણે વધારાના નિદાન પગલાંની કોઈ ખાસ જરૂર નથી.

હૃદયની સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક વાલ્વની રચનામાં ખલેલ છે. ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં વાલ્વ પત્રિકાઓના વળાંકને હૃદય કહેવામાં આવે છે.

હૃદય એ એક અંગ છે જેમાં લગભગ ફક્ત સ્નાયુ તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે. તેમાં બે વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયા છે, જે વાલ્વ દ્વારા અલગ પડે છે. ટ્રીકસ્પિડ વાલ્વ હૃદયના જમણા ભાગોને અલગ કરે છે, અને બાયકસ્પિડ વાલ્વ હૃદયના ડાબા ભાગોને અલગ કરે છે. હૃદયમાં બિકસપીડ વાલ્વને મિટ્રલ વાલ્વ પણ કહેવામાં આવે છે.

જ્યારે હૃદયના વાલ્વની પત્રિકાઓ ખુલ્લી હોય છે, ત્યારે તેઓ રક્તને ડાબા કર્ણકમાંથી વેન્ટ્રિકલમાં વહેવા દે છે. સંકુચિત થવાથી, ડાબું વેન્ટ્રિકલ વાલ્વના ચુસ્ત બંધ થવાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને રક્ત કર્ણકમાં પાછું વહેતું નથી. આ કિસ્સામાં, હૃદયના વાલ્વને નોંધપાત્ર બ્લડ પ્રેશરનો અનુભવ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે વાલ્વને લંબાવવું જોઈએ નહીં.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું વર્ગીકરણ

કારણસર:

  • પ્રાથમિક;
  • માધ્યમિક.

વાલ્વના સ્થાન અનુસાર:

  • ફ્રન્ટ ફ્લૅપ;
  • પાછળનો ફ્લૅપ;
  • બંને દરવાજા.

ગંભીરતા દ્વારા:

  • હું ડિગ્રી;
  • II ડિગ્રી;
  • III ડિગ્રી.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અનુસાર:

  • એસિમ્પટમેટિક
  • ઓછા-લાક્ષણિક - વાલ્વની સાથે વાલ્વનું નબળું અથવા મધ્યમ વિસ્થાપન, કોઈ રિગર્ગિટેશન નથી;
  • તબીબી રીતે નોંધપાત્ર - ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, સ્પષ્ટ સિસ્ટોલિક ગણગણાટ અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીમાં લાક્ષણિક ફેરફારો;
  • મોર્ફોલોજિકલ રીતે નોંધપાત્ર - ઉપરોક્ત પ્રોલેપ્સ્ડ મિટ્રલ વાલ્વની નોંધપાત્ર નિષ્ક્રિયતા અને ગૂંચવણોની હાજરી સાથે છે.

કારણો

પ્રાથમિક હાર્ટ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સ્વતંત્ર રીતે વિકસે છે અને અન્ય રોગો સાથે સંકળાયેલ નથી. આનુવંશિક વલણ રોગના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. તે ખૂબ જ દુર્લભ છે અને કનેક્ટિવ ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયા અથવા નાના કાર્ડિયાક વિસંગતતાઓનો સંદર્ભ આપે છે. વાલ્વ પત્રિકાઓ અસરગ્રસ્ત છે ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ, માળખું ખોરવાઈ ગયું છે કોલેજન તંતુઓ. તંતુમય સ્તરમાં ફેરફારો થાય છે, જે વાલ્વ પત્રિકાના હાડપિંજરની ભૂમિકા ભજવે છે.

ગૌણ - કોઈપણ રોગનું પરિણામ છે, ઉદાહરણ તરીકે, માર્ફાન સિન્ડ્રોમ, કોરોનરી ધમની બિમારી, સંધિવાની, સંધિવા, મ્યોકાર્ડિટિસ, વગેરે.

સંધિવામાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના કારણો બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા વાલ્વ પત્રિકાઓને નુકસાન છે. કાર્ડિયોમાયોપેથીમાં લીફલેટ પ્રોલેપ્સ મ્યોકાર્ડિયમના અસમાન જાડા થવાને કારણે થાય છે.

રિગર્ગિટેશનના વિકાસ સાથે, ફરિયાદો શ્વાસની તકલીફ અને હળવા કસરતની નબળી સહનશીલતા સાથે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન મોટેભાગે નીચેના વિસ્તારોમાં થાય છે:

  • આયોજિત નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન;
  • જ્યારે સિસ્ટોલિક ગણગણાટ જોવા મળે છે;
  • કાર્ડિયાક ફરિયાદોની હાજરીમાં;
  • અન્ય પેથોલોજી માટે પરીક્ષા દરમિયાન રોગની શોધ.

રોગની ઓળખ કરવા માટે ડૉક્ટર દ્વારા પરીક્ષા સર્વોચ્ચ મહત્વ છે. હૃદયના અવાજો સાંભળતી વખતે, સિસ્ટોલિક ગણગણાટ ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે, જેનું નિદાન પુખ્ત દર્દી અથવા બાળકની વધુ તપાસ માટેનો સંકેત છે.

હાજરીનો અર્થ હૃદયની ખામીની હાજરી હોવો જરૂરી નથી: યુવાન લોકોમાં, ગણગણાટ સ્વભાવે કાર્યાત્મક હોઈ શકે છે. વ્યાયામ પછી ઉભા રહીને ઓસ્કલ્ટેશન કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જમ્પિંગ, સ્ક્વોટ્સ, કારણ કે આ પછી અવાજ તીવ્ર બને છે.

  • : પ્રાથમિક રોગવિજ્ઞાન સાથે કોઈ ફેરફાર થશે નહીં, ગૌણ રોગવિજ્ઞાન સાથે, પરીક્ષણોમાં ફેરફાર અંતર્ગત રોગની લાક્ષણિકતા હશે.
  • ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી.
  • ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી એ હૃદયના ગણગણાટને રેકોર્ડ કરવાની એક પદ્ધતિ છે.
  • આ કિસ્સામાં ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી એ સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે.

અભ્યાસ દરમિયાન, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના ત્રણ ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • I ડિગ્રી - 3 થી 5 મીમી સુધી ઝૂલવું;
  • II ડિગ્રી - 6 થી 9 મીમી સુધી;
  • III ડિગ્રી - 9 મીમીથી.

જો કે, તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે 10 મીમી સુધીનો MVP અનુકૂળ છે.

આગાહી

ઘણા દર્દીઓ માટે, MVP કંઈપણ ધમકી આપતું નથી: મોટાભાગના લોકો શરીરમાં આ પેથોલોજીની હાજરી વિશે જાણતા નથી.

ગૂંચવણો

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ કેમ ખતરનાક છે? ગૂંચવણોનો વિકાસ રોગના પૂર્વસૂચન અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને મોટા પ્રમાણમાં બગાડે છે.

લયમાં ખલેલ

હૃદયની લયમાં વિક્ષેપના કારણો:

  • ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા;
  • જ્યારે તે ડાબી કર્ણકની દીવાલને સ્પર્શે છે ત્યારે લંબાયેલું કપ્સ કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ (હૃદયના સ્નાયુ કોષો) ને બળતરા કરી શકે છે;
  • પેપિલરી સ્નાયુઓનો મજબૂત તણાવ જે પ્રોલેપ્સિંગ વાલ્વને પકડી રાખે છે;
  • આવેગ વહનમાં ફેરફાર.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ, ટાકીકાર્ડિયા, ધમની ફાઇબરિલેશન જેવા છે. મોટાભાગના એરિથમિયા જે MVP ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે તે જીવન માટે જોખમી નથી, પરંતુ એરિથમિયાનું ચોક્કસ કારણ નક્કી કરવા માટે દર્દીની તપાસ કરવી જરૂરી છે. કસરત સાથે, એરિથમિયા થવાનું જોખમ વધે છે.

મિત્રલ રિગર્ગિટેશન

રિગર્ગિટેશનના વિકાસ માટે, ગ્રેડ III પ્રોલેપ્સ જરૂરી છે. યુવાન દર્દીઓમાં, વાલ્વ પત્રિકાઓને પકડી રાખતા તારોનું વિભાજન થાય છે, જે તીવ્ર મિટ્રલના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને કટોકટીની જરૂર પડે છે. સર્જિકલ સારવાર. મોટેભાગે, છાતીની ઇજાને કારણે અલગતા થાય છે અને તીવ્ર ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાના લક્ષણોના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ

પ્રાથમિક રોગ ધરાવતા દર્દીઓની લાક્ષણિકતા, એટલે કે ચિહ્નો સાથે ડીજનરેટિવ ફેરફારોકનેક્ટિવ પેશી. બદલાયેલ વાલ્વ ચેપના વિકાસ માટે સારી પૃષ્ઠભૂમિ છે.

ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણો

માઇક્રોથ્રોમ્બી ઘણીવાર બદલાયેલા વાલ્વ પર રચાય છે, જે મગજની વાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહ દ્વારા વહન કરવામાં આવે છે અને તેને બંધ કરી દે છે, જેનાથી ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થાય છે.

સારવાર

દવા લખવી કે કાર્ડિયાક સર્જનનો સંપર્ક કરવો તે નક્કી કરવા માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે ફરજિયાત પરામર્શ.

પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે:

  • ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયા માટે ઉપચાર;
  • મનોરોગ ચિકિત્સા;
  • ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટેના નિવારક પગલાં.
  • પ્રાથમિક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને સારવારની જરૂર હોતી નથી, પરંતુ જો ફરિયાદો હોય, તો મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે: એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, એન્ટિએરિથમિક્સ, શામક દવાઓ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર. મેગ્નેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવાથી દર્દીઓની સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે.
  • જો ગૌણ પ્રોલેપ્સ મળી આવે, તો અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવી આવશ્યક છે.
  • જો રિગર્ગિટેશન અને ગૂંચવણો સાથે ગંભીર કાર્ડિયાક પ્રોલેપ્સ મળી આવે, તો સર્જિકલ સારવાર ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

ક્લિનિકલ પરીક્ષા

કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિવારક પરીક્ષાઓ અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દર છ મહિનામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) - આ નિદાન ઘણીવાર કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પરિણામોમાં જોઈ શકાય છે. જો કે, તમારે તરત જ ચિંતા ન કરવી જોઈએ: આ પ્રકારની વાલ્વ બિમારી ઘણીવાર સંપૂર્ણ સ્વસ્થ લોકોમાં નિદાન થાય છે અને માત્ર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સમયાંતરે દેખરેખની જરૂર હોય છે.

રોગનિવારક યુક્તિઓ માત્ર વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (ઝૂલવું) ની તીવ્રતા પર જ નહીં, પણ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી (રિવર્સ રક્ત પ્રવાહની માત્રા) પર પણ સીધો આધાર રાખે છે.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ - તે શું છે?

મિટ્રલ (બાયક્યુસ્પિડ) વાલ્વ હૃદયની ડાબી બાજુના ચેમ્બરને અલગ કરે છે: કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ. મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ ડાબા વેન્ટ્રિકલના સંકોચન (સિસ્ટોલ) દરમિયાન વાલ્વ પત્રિકાઓનું નમવું છે.

પેથોલોજી વાલ્વની રચનાના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે (તેના તંતુમય સ્તર, ઓછી વાર કોર્ડે ટેન્ડિની) કનેક્ટિવ ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયાને કારણે થાય છે. આ કિસ્સામાં, વાલ્વ ફ્લૅપ્સ માત્ર વળાંક જ નહીં, પણ ચુસ્તપણે બંધ પણ થઈ શકશે નહીં.

જ્યારે ડાબું વેન્ટ્રિકલ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે વાલ્વના બાકી રહેલા લ્યુમેન દ્વારા લોહી પાછું કર્ણકમાં ધસી આવે છે. આ પ્રક્રિયાને રિગર્ગિટેશન કહેવામાં આવે છે.

MVP નું નિદાન મોટેભાગે 20-35 વર્ષની વયના યુવાનોમાં થાય છે. તે અત્યંત દુર્લભ છે કે મિટ્રલ વાલ્વની રચના અને કાર્યમાં વિચલનો નાના બાળકોમાં જોવા મળે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, પેથોલોજીની આવર્તન 10-25% સુધીની હોય છે, અને વૃદ્ધોમાં - 50%.

મુખ્ય કારણોવાલ્વ ખામીની રચના:

  • વારસાગત કનેક્ટિવ ટીશ્યુ ડિસપ્લેસિયા (માર્ફાન અને એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ્સ) - પ્રાથમિક વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વિકસે છે;
  • ખોટી ઓસ્ટીયોજેનેસિસ, છાતીના વિરૂપતા તરફ દોરી જાય છે;
  • સંધિવા હૃદયને નુકસાન, બળતરા પ્રક્રિયાઓતેના પટલમાં, હાર્ટ એટેક, ક્રોનિક કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા, એથરોસ્ક્લેરોસિસ/વાલ્વ રિંગનું કેલ્સિફિકેશન - ગૌણ પ્રોલેપ્સ રચાય છે.

વિચલનની તીવ્રતા અનુસારમિત્રલ પ્રોલેપ્સને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  1. 1 લી ડિગ્રી - વાલ્વના ગુંબજ-આકારના ડિફ્લેક્શનની ઊંચાઈ 0.6 સે.મી. (ધોરણ 1-2 મીમી છે) કરતાં વધી નથી;
  2. 2 ડિગ્રી - 0.9 સેમી સુધી મણકાની;
  3. 3 ડિગ્રી - સૅશનો ગુંબજ 0.9 સે.મી.થી વધુ ઊંચો છે.

પ્રોલેપ્સના લક્ષણોરિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી દ્વારા

વાલ્વ પત્રિકાઓના વિચલનની તીવ્રતા અનુસાર MVP નું વર્ગીકરણ તદ્દન મનસ્વી છે. વ્યક્તિની સામાન્ય સ્થિતિ અને સારવારની યુક્તિઓને પ્રભાવિત કરતું સૌથી અગત્યનું પરિબળ એ રિગર્ગિટેશનની ડિગ્રી (ગ્રેડ 1 - 3) છે, જે મિટ્રલ અપૂર્ણતાના લક્ષણોનું ચિત્ર નક્કી કરે છે.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ગ્રેડ 0

એકદમ ઉચ્ચારણ ડિફ્લેક્શન સાથે પણ, વાલ્વ ચુસ્તપણે બંધ થાય છે, અને ડાબા ક્ષેપકમાંથી લોહીનો સંપૂર્ણ જથ્થો એઓર્ટામાં પ્રવેશ કરે છે (ડાબી કર્ણકમાં કોઈ વિપરીત રક્ત પ્રવાહ નથી).

તે જ સમયે, ગ્રેડ 0 રિગર્ગિટેશન કોઈ પીડાદાયક લક્ષણો આપતું નથી: વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ લાગે છે અને તેને હૃદયની કામગીરી વિશે કોઈ ફરિયાદ નથી.

મહેનત પર દુખાવો

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અને ગ્રેડ 1 રિગર્ગિટેશનનું નિદાન ત્યારે થાય છે જ્યારે કર્ણકમાં પાછા ફરતા લોહીનું પ્રમાણ ન્યૂનતમ હોય છે. દર્દી રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ સૂચવતી કોઈપણ ફરિયાદો રજૂ કરતું નથી.

કેટલાક દર્દીઓ દોડતી વખતે જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડાની જાણ કરે છે. આ અપૂરતી જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્યક્ષમતાને કારણે છે જે હૃદયમાં લોહીના પ્રવાહની માત્રામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. પરીક્ષા દરમિયાન વિચલન નોંધવામાં આવે છે:

  • ઓસ્કલ્ટેશન - હૃદયની ટોચ પર ગણગણાટ અને વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ દરમિયાન રિલેક્સ્ડ કોર્ડ્સના તીવ્ર તાણને કારણે ચોક્કસ ક્લિક સાંભળવું. ક્લિક્સ સીધી સ્થિતિમાં વધુ સાંભળી શકાય છે અને જ્યારે સૂતી વખતે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે. કેટલીકવાર (જરૂરી નથી!) "મેવોઇંગ" (સ્કીકીંગ) અવાજ સંભળાય છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે કોર્ડે અથવા વાલ્વ પર્ણ પોતે જ વાઇબ્રેટ થાય છે.
  • ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) - બંધ વાલ્વ પત્રિકાઓ અને કર્ણકમાં પાછા ફરતા લોહીની નિશ્ચિત માત્રા વચ્ચેનું નાનું અંતર.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ 2જી ડિગ્રી - મિટ્રલ અપૂર્ણતા

બાયકસપીડ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અને 2જી ડિગ્રી રિગર્ગિટેશન સાથે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (કાર્ડિયાક ડોપ્લર) કરતાં વધુ બતાવે છે ઉચ્ચારણ ચિહ્નોમિટ્રલ અપૂર્ણતા. રક્ત પ્રવાહ, અપૂર્ણ રીતે બંધ વાલ્વ દ્વારા પાછો ફરે છે, એટ્રીયમ ચેમ્બરની મધ્યમાં પહોંચે છે.

25% થી વધુ લોહી વેન્ટ્રિકલમાંથી કર્ણકમાં પાછું આવે છે. આ કિસ્સામાં, પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં સ્થિરતાના લક્ષણો જોવા મળે છે:

  • હૃદયનો દુખાવો હળવો અથવા મધ્યમ હોય છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા તાણ પ્રત્યે ભાવનાત્મક પ્રતિભાવ સાથે નજીકથી સંબંધિત નથી (સ્વયંસ્ફુરિત થઈ શકે છે). આવા દુખાવાને દૂર કરવામાં નાઈટ્રોગ્લિસરીન લેવાથી વધુ અસર થતી નથી.
  • માથાનો દુખાવો- તીવ્ર, ઘણીવાર દ્વિપક્ષીય (માત્ર ક્યારેક આધાશીશીનું અનુકરણ કરે છે). ભાવનાત્મક તાણ પછી, હવામાનમાં અચાનક ફેરફારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે માથાનો દુખાવો ઘણીવાર થાય છે.
  • શ્વાસની તકલીફ - ઘણીવાર હાઇપરવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ (ઊંડા અથવા વારંવાર શ્વાસોશ્વાસ હવાની અછતની લાગણી દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે) દ્વારા થાય છે. ઓછામાં ઓછા શારીરિક શ્રમ પછી પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.
  • ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન - ગળામાં ગઠ્ઠો, વધારો પરસેવો, થાક અને સવારે નબળાઇ, તાપમાનમાં 37.0-37.5ºC સુધી ગેરવાજબી વધારો, ઉબકા અને ચક્કર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તે જ સમયે, વનસ્પતિ સંકટ અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત પુનરાવર્તિત થાય છે, તે દર્દીને ધમકી આપતી પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલ નથી, અને ભાવનાત્મક બાજુ. આ રાજ્યકંઈક અંશે મ્યૂટ. મૂર્છા પણ અત્યંત ભાગ્યે જ થઈ શકે છે. ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ અને ભાવનાત્મક અસ્થિરતા (સવારે ઉદાસી અને અંધકાર, સાંજે ચિંતા અને ચીડિયાપણું) ના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. મોટે ભાગે, દર્દીઓ ચોક્કસ શારીરિક સંવેદનાઓની ફરિયાદ કરે છે, જે ક્યારેક અન્ય શારીરિક રોગના લક્ષણ તરીકે જોવામાં આવે છે.
  • હૃદયના કામમાં વિક્ષેપ - સમયાંતરે દર્દીને ધ્રુજારી અથવા કાર્ડિયાક અરેસ્ટ નોંધાય છે. તે જ સમયે, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ (અસાધારણ હૃદયના ધબકારા) અને ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા વધ્યા) સતત નોંધાતા નથી, પરંતુ ભાવનાત્મક અનુભવ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા કોફી પીધા પછી પણ થાય છે.

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ગ્રેડ 3

પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં અપૂરતીતા હૃદયના જમણા અડધા ભાગ પર ભાર વધે છે. હાલના લક્ષણો ધીમે ધીમે બગડે છે અને અપૂર્ણતાના ગંભીર ચિહ્નો દેખાય છે મહાન વર્તુળ: સોજો, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, વાદળી ત્વચા, દુસ્તર નબળાઇ, ધમની ફાઇબરિલેશન અને મોટું યકૃત. આવા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે અપંગતાના 1 જૂથ મેળવે છે.

ગ્રેડ 3 રિગર્ગિટેશન સાથે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ જીવન માટે જોખમી છે: વિકાસ શક્ય છે પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા, પલ્મોનરી એડીમા, એન્ડોકાર્ડિટિસ અને અન્ય ગંભીર ગૂંચવણો, અચાનક મૃત્યુ સુધી.

બાયકસપીડ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતા દર્દીઓ અન્ય કરતા વધુ વખત શરદીથી પીડાય છે અને તેઓને વારંવાર ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસનું નિદાન થાય છે.

  • માં જોડાયેલી પેશીઓના જન્મજાત ડિસપ્લાસ્ટિક પેથોલોજી માટે બાળપણહિપ સાંધા, સપાટ પગ અને પેટના હર્નિઆસમાં ડિસપ્લાસ્ટિક ફેરફારો સૂચવે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ

બાયકસપીડ વાલ્વનું માઇનોર પ્રોલેપ્સ અને માઇનોર મિટ્રલ અપૂર્ણતા ગર્ભાવસ્થા માટે બિનસલાહભર્યા નથી; આ કિસ્સામાં બાળજન્મ સામાન્ય છે.

આ કિસ્સામાં, ડાબા વેન્ટ્રિકલના કદમાં શારીરિક વૃદ્ધિને કારણે વાલ્વ પત્રિકાઓના વિચલનમાં અસ્થાયી ઘટાડો પણ થઈ શકે છે. જો કે, સિસ્ટોલિક ગણગણાટ અને ક્લિક ડિલિવરી પછી 1 મહિના પછી પાછા આવે છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગંભીર રિગર્ગિટેશન અને મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વધુ ખતરનાક છે: પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયાના હુમલાઓ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. બાળજન્મ દરમિયાન, વાલ્વ તારોનું ભંગાણ બાકાત નથી.

MVP ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, અકાળ પેસેજ વારંવાર રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહીઅને પ્રસવ પીડાની નબળાઈ. બાળક ઇન્ટ્રાઉટેરિન એસ્ફીક્સિયા માટે સંવેદનશીલ હોય છે અને તે ઘણીવાર ઓછા વજન (હાયપોટ્રોફી) સાથે જન્મે છે.

રોગનિવારક યુક્તિઓ બાયકસપીડ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી, મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના ચિહ્નોની હાજરી/ગેરહાજરી અને ઊભી થતી ગૂંચવણોને ધ્યાનમાં રાખીને સખત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની 1લી ડિગ્રી: આરોગ્ય સુધારણા પગલાં

જો વાલ્વની રચનામાં થોડો ફેરફાર થાય છે (1 લી ડિગ્રીના રિગર્ગિટેશન સાથે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ), ત્યાં કોઈ સતત એરિથમિયા અને અન્ય પીડાદાયક લક્ષણો નથી, સારવારની જરૂર નથી. વ્યક્તિને વર્ષમાં એકવાર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને નીચેની જીવનશૈલીની આદતોને સુધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  • ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ, કોફી અને મજબૂત ચા;
  • સંતુલિત આહાર;
  • શારીરિક પ્રવૃત્તિ શરીરની ક્ષમતાઓ સાથે સુસંગત છે;
  • તાણ પ્રતિકારની ખેતી;
  • તર્કસંગત કાર્ય-વિશ્રામ શેડ્યૂલ.

MVP અને 2જી ડિગ્રી રિગર્ગિટેશનની સારવાર

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના પીડાદાયક લક્ષણોનો દેખાવ ડ્રગ થેરાપીની જરૂરિયાત સૂચવે છે. સારવારની પદ્ધતિસમાવેશ થાય છે:

  • હૃદયના દુખાવાને દૂર કરવા - શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે (વેલેરિયન, ઋષિ, હોથોર્ન, સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ, મધરવોર્ટ);
  • ઉપચાર વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (એમિટ્રિપ્ટીલાઇન, અઝાફેન), ન્યુરોલેપ્ટિક્સ (સોનોપેક્સ, ટ્રિફ્ટાઝિન), ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ (એલેનિયમ, સેડુક્સેન, ગ્રાન્ડેક્સિન);
  • મ્યોકાર્ડિયમમાં ચયાપચયમાં સુધારો - રિબોક્સિન, કાર્ટિનિન, સહઉત્સેચક Q-10, પેનાંગિન, વિટામિન્સ અને મેગ્નેશિયમ તૈયારીઓ (ખાસ કરીને મિટ્રલ પ્રોલેપ્સ માટે અસરકારક!);
  • ધબકારા પુનઃસ્થાપિત - ઓબ્ઝિદાન અને અન્ય એડ્રેનર્જિક બ્લોકર્સ;
  • ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસની રોકથામ - દરેક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (દાંત નિષ્કર્ષણ, ટોન્સિલેક્ટોમી) માટે બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ.

બાયકસ્પિડ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને કારણે ગંભીર રિગર્ગિટેશનને દૂર કરવું

રોગની પ્રગતિને દૂર કરવા અને મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના ગંભીર પરિણામોને રોકવા માટે, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને ACE અવરોધકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (કેપ્ટોપ્રિલનો બિન-હાયપોટેન્સિવ ડોઝ - દરરોજ લગભગ 0.5 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન - કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટીવ અસર ધરાવે છે) . સાથે જ સમયે દવા ઉપચારબાયકસપીડ વાલ્વની સર્જિકલ રિપેર કરવામાં આવે છે.

પર આધાર રાખીને માળખાકીય ફેરફારોકાર્ડિયાક સર્જનો વાલ્વ કોર્ડને શોર્ટનિંગ, પત્રિકાઓનું સ્યુચરિંગ અને પેથોલોજીકલ ઇમ્પલ્સ (એરિથમિયા નાબૂદી) ના ફોસીનું નિવારણ કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં તે કરવામાં આવે છે સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટવાલ્વ

શક્યતાઓ આધુનિક દવાએન્ડોવાસ્ક્યુલર (ટ્રાન્સકેથેટર) અથવા એન્ડોસ્કોપિક એક્સેસનો ઉપયોગ કરીને ઘણી હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાઓ કરવાની મંજૂરી આપો. કાર્ડિયાક સર્જનો માત્ર આત્યંતિક કેસોમાં જ ઓપન સર્જરીનો આશરો લે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સંયુક્ત ખામીઓ સાથે.

આગાહી

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની ગેરહાજરીમાં, રોગનું પરિણામ સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે પાતળા લોકો અને કિશોરવયના બાળકોમાં વાલ્વ પત્રિકાઓનું થોડું વિચલન તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ શકે છે જો તેઓ યોગ્ય આરામની પદ્ધતિનું પાલન કરે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિઅને સારું પોષણ.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં દર્દીનું સ્વાસ્થ્ય મિટ્રલ પ્રોલેપ્સઅને રોગની ઝડપી પ્રગતિ સીધી તબીબી સંભાળની સમયસરતા અને પર્યાપ્તતા પર આધારિત છે.

સૌથી સામાન્ય કાર્ડિયાક પેથોલોજીઓમાંની એક મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે. આ શબ્દનો અર્થ શું છે? સામાન્ય રીતે, હૃદયનું કાર્ય કંઈક આના જેવું લાગે છે. ડાબી કર્ણક લોહીને બહાર કાઢવા માટે સંકોચાય છે, આ સમયે વાલ્વ પત્રિકાઓ ખુલે છે અને લોહી ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં જાય છે. આગળ, વાલ્વ બંધ થાય છે, અને વેન્ટ્રિકલનું સંકોચન લોહીને એરોટામાં જવા દબાણ કરે છે.

વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે, વેન્ટ્રિકલના સંકોચન સમયે લોહીનો એક ભાગ ફરીથી એટ્રીયમમાં જાય છે, કારણ કે પ્રોલેપ્સ એ ઝોલ છે જે વાલ્વને સામાન્ય રીતે બંધ થવા દેતું નથી. આમ, લોહીનો બેકફ્લો થાય છે (રિગર્ગિટેશન), અને મિટ્રલ અપૂર્ણતા વિકસે છે.

પેથોલોજી કેમ વિકસે છે?

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ એક સમસ્યા છે જે યુવાન લોકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. આ સમસ્યાના નિદાન માટે 15-30 વર્ષની વય શ્રેણી સૌથી સામાન્ય છે. પેથોલોજીના કારણો સંપૂર્ણપણે અસ્પષ્ટ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, MVP કનેક્ટિવ પેશી પેથોલોજી ધરાવતા લોકોમાં થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડિસપ્લેસિયા. તેના લક્ષણો પૈકી એક વધારો લવચીકતા હોઈ શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ સરળતાથી તેના અંગૂઠાને વિરુદ્ધ દિશામાં વાળે છે અને તેના હાથ સુધી પહોંચે છે, તો પછી કનેક્ટિવ ટીશ્યુ અને એમવીપીના પેથોલોજીઓમાંની એકની હાજરીની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

તેથી, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના કારણોમાંનું એક જન્મજાત છે આનુવંશિક વિકૃતિઓ. જો કે, હસ્તગત કારણોને લીધે આ પેથોલોજીનો વિકાસ પણ શક્ય છે.

MVP ના હસ્તગત કારણો

  • કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
  • કાર્ડિયોમાયોપેથીના વિવિધ પ્રકારો;
  • હૃદય ની નાડીયો જામ;
  • મિટ્રલ એન્યુલસ પર કેલ્શિયમ જમા થાય છે.

પીડાદાયક પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, હૃદયની રચનાઓમાં રક્ત પુરવઠો વિક્ષેપિત થાય છે, તેના પેશીઓમાં બળતરા થાય છે, કોષ મૃત્યુ થાય છે અને કનેક્ટિવ પેશી દ્વારા તેમના સ્થાનાંતરણ સાથે, અને વાલ્વના પેશીઓ અને તેની આસપાસના માળખાના કોમ્પેક્શન થાય છે.

આ બધું વાલ્વના પેશીઓમાં પરિવર્તન તરફ દોરી જાય છે, તેને નિયંત્રિત કરતા સ્નાયુઓને નુકસાન થાય છે, પરિણામે વાલ્વ સંપૂર્ણપણે બંધ થવાનું બંધ કરે છે, એટલે કે, તેના વાલ્વનું લંબાણ દેખાય છે.

શું PMC ખતરનાક છે?

જોકે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને હૃદય રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં પૂર્વસૂચન હકારાત્મક છે અને કોઈ લક્ષણો નથી. નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન MVP નું ઘણીવાર આકસ્મિક નિદાન થાય છે.

MVP ના અભિવ્યક્તિઓ પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી પર આધારિત છે. જો રિગર્ગિટેશન ગંભીર હોય તો લક્ષણો દેખાય છે, જે વાલ્વ પત્રિકાઓના નોંધપાત્ર વિચલનના કિસ્સામાં શક્ય છે.

MVP ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો આથી પીડાતા નથી; પેથોલોજી તેમના જીવન અથવા કામગીરીને કોઈપણ રીતે અસર કરતી નથી. જો કે, પ્રોલેપ્સના બીજા અને ત્રીજા ડિગ્રી સાથે, હૃદયના વિસ્તારમાં અપ્રિય સંવેદના, પીડા અને લયમાં વિક્ષેપ શક્ય છે.

સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, લોહીના વળતર દરમિયાન ખેંચાણને કારણે નબળા પરિભ્રમણ અને હૃદયના સ્નાયુના બગાડ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો વિકસે છે.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની ગૂંચવણો

  • કાર્ડિયાક કોર્ડ્સનું ભંગાણ;
  • ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ;
  • વાલ્વ પત્રિકાઓમાં માયક્સોમેટસ ફેરફારો;
  • હૃદયની નિષ્ફળતા;
  • અચાનક મૃત્યુ.

પછીની ગૂંચવણ અત્યંત દુર્લભ છે અને જો MVP ને વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા સાથે જોડવામાં આવે તો તે થઈ શકે છે, જે જીવન માટે જોખમી છે.

પ્રોલેપ્સની ડિગ્રી

  • 1લી ડિગ્રી - વાલ્વ ફ્લૅપ્સ 3-6 મીમીથી વળે છે,
  • 2જી ડિગ્રી - ડિફ્લેક્શન 9 મીમીથી વધુ નહીં,
  • ગ્રેડ 3 - 9 મીમીથી વધુ.

તેથી, મોટેભાગે, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હાનિકારક છે, તેથી તેની સારવાર કરવાની જરૂર નથી. જો કે, પેથોલોજીની નોંધપાત્ર તીવ્રતા સાથે, લોકોને સાવચેતીપૂર્વક નિદાન અને મદદની જરૂર છે.

સમસ્યા પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે

Mitral વાલ્વ પ્રોલેપ્સ નોંધપાત્ર રિગર્ગિટેશન સાથે ચોક્કસ લક્ષણો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. જો કે, જ્યારે સૌથી નાની ડિગ્રીના પણ MVP શોધાયેલ દર્દીઓની પૂછપરછ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે તારણ આપે છે કે લોકો નાની બિમારીઓની ઘણી ફરિયાદો અનુભવે છે.

આ ફરિયાદો વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર અથવા ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયા સાથે ઊભી થતી સમસ્યાઓ જેવી જ છે. આ ડિસઓર્ડરનું ઘણીવાર એક સાથે નિદાન થતું હોવાથી, લક્ષણો વચ્ચે તફાવત કરવો હંમેશા શક્ય નથી, તેમ છતાં, PMC સુખાકારીમાં થતા ફેરફારોમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે.

મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના પરિણામે બધી સમસ્યાઓ, પીડા અથવા અગવડતા હેમોડાયનેમિક્સમાં બગાડ સાથે સંકળાયેલી છે, એટલે કે, રક્ત પ્રવાહ.

આ પેથોલોજીમાં અમુક રક્ત મહાધમનીને બદલે કર્ણકમાં પાછું ફેંકવામાં આવતું હોવાથી, સામાન્ય રક્ત પ્રવાહ સુનિશ્ચિત કરવા હૃદયને વધારાનું કામ કરવું પડે છે. અતિશય ભાર ક્યારેય ફાયદાકારક નથી; તે કાપડના ઝડપી વસ્ત્રો તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, ત્યાં રક્તના વધારાના ભાગની હાજરીને કારણે રિગર્ગિટેશન એટ્રીયમના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે.

ડાબા કર્ણક લોહીથી ભરાઈ જવાના પરિણામે, હૃદયના તમામ ડાબા ભાગો ઓવરલોડ થાય છે, તેના સંકોચનનું બળ વધે છે, કારણ કે લોહીના વધારાના ભાગનો સામનો કરવો જરૂરી છે. સમય જતાં, ડાબા ક્ષેપકની હાયપરટ્રોફી, તેમજ એટ્રીયમ, વિકસી શકે છે, જે ફેફસાંમાંથી પસાર થતા જહાજોમાં દબાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

જો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો વિકાસ ચાલુ રહે છે, તો પછી પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનટ્રિકસપીડ વાલ્વની અપૂર્ણતાનું કારણ બને છે. હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો દેખાય છે. વર્ણવેલ ચિત્ર ગ્રેડ 3 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે લાક્ષણિક છે; અન્ય કિસ્સાઓમાં, રોગ ખૂબ સરળ રીતે દૂર થઈ જાય છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સના લક્ષણોમાં, ધબકારા વધવાના સમયગાળાની નોંધ લે છે, જે વિવિધ શક્તિ અને અવધિના હોઈ શકે છે.

ત્રીજા દર્દીઓ સમયાંતરે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અનુભવે છે અને વધુ ઊંડો શ્વાસ લેવા માંગે છે.

વધુ આક્રમક લક્ષણોમાં ચેતનાના નુકશાન અને માથાનો દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે.

ઘણી વાર, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની સાથે કામગીરીમાં ઘટાડો, ચીડિયાપણું, વ્યક્તિ ભાવનાત્મક રીતે અસ્થિર હોઈ શકે છે અને તેની ઊંઘમાં ખલેલ થઈ શકે છે. છાતીમાં દુખાવો થઈ શકે છે. તદુપરાંત, તેઓ કોઈપણ રીતે શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંબંધિત નથી, અને નાઈટ્રોગ્લિસરિન તેમના પર કોઈ અસર કરતું નથી.

સૌથી સામાન્ય લક્ષણો

  • છાતીનો દુખાવો;
  • હવાનો અભાવ;
  • શ્વાસની તકલીફ;
  • ધબકારા અથવા અનિયમિત લયની લાગણી;
  • મૂર્છા;
  • અસ્થિર મૂડ;
  • ઝડપી થાક;
  • સવારે અથવા રાત્રે માથાનો દુખાવો.

આ બધા લક્ષણોને માત્ર મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની લાક્ષણિકતા કહી શકાય નહીં; તે અન્ય સમસ્યાઓને કારણે થઈ શકે છે. જો કે, સમાન ફરિયાદો ધરાવતા દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે (ખાસ કરીને નાની ઉંમરે), ગ્રેડ 1 અથવા તો ગ્રેડ 2 મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ઘણીવાર જોવા મળે છે.

પેથોલોજીનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, સચોટ નિદાન જરૂરી છે. MVP નું નિદાન કરવું ક્યારે જરૂરી બને છે?

  • પ્રથમ, નિદાન આકસ્મિક રીતે થઈ શકે છે, હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથેની નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન.
  • બીજું, ચિકિત્સક દ્વારા દર્દીની કોઈપણ તપાસ દરમિયાન, હૃદયનો ગણગણાટ સંભળાય છે, જે વધુ પરીક્ષાને જન્મ આપશે. લાક્ષણિક અવાજ, જેને ગણગણાટ કહેવાય છે, જ્યારે મિટ્રલ વાલ્વ વળે છે તે રિગર્ગિટેશનને કારણે થાય છે, એટલે કે, કર્ણકમાં લોહીનો અવાજ પાછો બહાર નીકળે છે.
  • ત્રીજે સ્થાને, દર્દીની ફરિયાદો ડૉક્ટરને MVP પર શંકા કરવા તરફ દોરી શકે છે.

જો આવી શંકાઓ ઊભી થાય, તો તમારે નિષ્ણાત, કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તેમણે નિદાન અને સારવાર હાથ ધરવા માટે એક હોવું જોઈએ. મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે.

ઓસ્કલ્ટેશન દરમિયાન, ડૉક્ટર લાક્ષણિક અવાજ સાંભળી શકે છે. જો કે, યુવાન દર્દીઓમાં, હૃદયનો ગણગણાટ ઘણી વાર જોવા મળે છે. તે ખૂબ જ ઝડપી લોહીની હિલચાલને કારણે થઈ શકે છે, જે ઘૂમરાતો અને અશાંતિ બનાવે છે.

આવા ઘોંઘાટ રોગવિજ્ઞાનવિષયક નથી, તે શારીરિક અભિવ્યક્તિઓનો ઉલ્લેખ કરે છે અને કોઈ પણ રીતે વ્યક્તિની સ્થિતિ અને તેના અવયવોની કામગીરીને અસર કરતું નથી. જો કે, જો અવાજ મળી આવે, તો તમારે તેને સુરક્ષિત રીતે ચલાવવું જોઈએ અને વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓ કરવી જોઈએ.

માત્ર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) MVP અથવા તેની ગેરહાજરીને વિશ્વસનીય રીતે ઓળખી અને પુષ્ટિ કરી શકે છે. પરીક્ષાના પરિણામો સ્ક્રીન પર વિઝ્યુઅલાઈઝ થાય છે, અને ડૉક્ટર જુએ છે કે વાલ્વ કેવી રીતે કામ કરે છે. તે તેના વાલ્વની હિલચાલ અને લોહીના પ્રવાહ હેઠળના વિચલનને જુએ છે. મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ હંમેશા આરામ સમયે થઈ શકતું નથી, તેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી ફરીથી તપાસ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, 20 સ્ક્વોટ્સ પછી.

લોડના પ્રતિભાવમાં, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, વાલ્વ પર દબાણ વધે છે, અને લંબાણ, સહેજ પણ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ધ્યાનપાત્ર બને છે.

સારવાર કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?

જો MVP લક્ષણો વિના થાય છે, તો સારવારની જરૂર નથી. જો પેથોલોજી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે કાર્ડિયોલોજિસ્ટને જોવાની અને વાર્ષિક ધોરણે હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવાની ભલામણ કરે છે. આ પ્રક્રિયાને ગતિશીલતામાં જોવાનું શક્ય બનાવશે અને વાલ્વની સ્થિતિ અને કામગીરીમાં બગાડ જોશે.

વધુમાં, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સામાન્ય રીતે ધૂમ્રપાન, મજબૂત ચા અને કોફી છોડી દેવા અને આલ્કોહોલનું સેવન ઓછામાં ઓછું ઘટાડવાની ભલામણ કરે છે. વર્ગો ઉપયોગી થશે શારીરિક ઉપચારઅથવા સિવાય અન્ય કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ ગંભીર પ્રકારોરમતગમત

2 જી ડિગ્રીના મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, અને ખાસ કરીને 3 જી ડિગ્રી, નોંધપાત્ર રિગર્ગિટેશનનું કારણ બની શકે છે, જે સુખાકારીમાં બગાડ અને લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, ડ્રગ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. જો કે, કોઈપણ દવાઓ વાલ્વની સ્થિતિ અથવા પ્રોલેપ્સને અસર કરી શકતી નથી. આ કારણોસર, સારવાર રોગનિવારક છે, એટલે કે, મુખ્ય અસર વ્યક્તિને અપ્રિય લક્ષણોથી મુક્ત કરવાનો છે.

એમવીપી માટે સૂચવવામાં આવેલ ઉપચાર

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એરિથમિયાના લક્ષણો પ્રબળ છે, પછી યોગ્ય દવાઓની જરૂર છે. અન્યમાં, શામક દવાઓ જરૂરી છે કારણ કે દર્દી ખૂબ જ ચીડિયા હોય છે. આમ, ફરિયાદો અને ઓળખાયેલી સમસ્યાઓ અનુસાર દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

તે લક્ષણોનું સંયોજન હોઈ શકે છે, પછી સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ. મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતા તમામ દર્દીઓને તેમની દિનચર્યા ગોઠવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી ઊંઘ પૂરતી અવધિની હોય.

દવાઓ પૈકી, બીટા બ્લોકર સૂચવવામાં આવે છે, દવાઓ જે હૃદયને પોષણ આપે છે અને તેમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે. શામક દવાઓમાં, વેલેરીયન અને મધરવોર્ટની પ્રેરણા ઘણીવાર ખૂબ અસરકારક હોય છે.

દવાઓની અસરો ઇચ્છિત અસર લાવી શકતી નથી, કારણ કે તે વાલ્વની સ્થિતિને અસર કરતી નથી. થોડો સુધારો થઈ શકે છે, પરંતુ તે તીવ્ર, પ્રગતિશીલ રોગમાં સ્થિર ગણી શકાય નહીં.

વધુમાં, ગૂંચવણો શક્ય છે જેને સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. MVP માટે સર્જરીનું સૌથી સામાન્ય કારણ મિટ્રલ વાલ્વ અસ્થિબંધનનું ભંગાણ છે.

આ કિસ્સામાં, હૃદયની નિષ્ફળતા ખૂબ જ ઝડપથી વધશે, કારણ કે વાલ્વ બિલકુલ બંધ થઈ શકતું નથી.

સર્જિકલ સારવારમાં વાલ્વ રિંગને મજબૂત બનાવવા અથવા મિટ્રલ વાલ્વનું પ્રત્યારોપણ શામેલ છે. આજે, આવા ઓપરેશનો એકદમ સફળ છે અને દર્દીની સ્થિતિ અને સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો લાવી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

અલબત્ત, સમયસર નિદાન અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટના પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું કડક પાલન સારવારની સફળતામાં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. જો દર્દી તેના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત હોય, તો તે સમયસર "એલાર્મ વગાડશે" અને જરૂરી પ્રક્રિયામાંથી પસાર થશે. ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ, અને સારવાર પણ શરૂ કરશે.

પેથોલોજીના અનિયંત્રિત વિકાસ અને જરૂરી સારવારના અભાવના કિસ્સામાં, હૃદયની સ્થિતિ ધીમે ધીમે બગડી શકે છે, જે અપ્રિય અને સંભવતઃ ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી જશે.

શું નિવારણ શક્ય છે?

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ મોટે ભાગે જન્મજાત સમસ્યા છે. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે તેને ચેતવણી આપી શકાતી નથી. દ્વારા ઓછામાં ઓછુંગ્રેડ 2 અને 3 પ્રોલેપ્સ થવાનું જોખમ ઘટાડવું શક્ય છે.

નિવારણ એ કાર્ડિયોલોજિસ્ટની નિયમિત મુલાકાત, આહાર અને આરામનું પાલન, નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, નિવારણ અને સમયસર સારવારચેપી રોગો.

જનરલ પ્રેક્ટિશનર, ઉમેદવાર તબીબી વિજ્ઞાન, પ્રેક્ટિસ ડૉક્ટર.

પીએમસીનું બોર્ડરલાઈન ગ્રેડ 1-2 તરીકે નિદાન થયું હતું. લશ્કરી નોંધણી અને નોંધણી કચેરીમાં, ડિગ્રી ઘટાડીને 1 કરવામાં આવી હતી. લશ્કરમાં શારીરિક તાણનો અનુભવ કર્યા પછી, પીએમસી 2 ડિગ્રી થઈ ગઈ. સૈનિકની તબિયત લથડી હતી. સવાલ એ થાય છે કે સેનાની જરૂર કેમ છે? અસ્વસ્થ વ્યક્તિ?

સ્ટેજ 1 વાલ્વ પ્રોલેપ્સ માટે કયા વિટામિન્સ લઈ શકાય?

મને તાજેતરમાં પણ આનું નિદાન થયું હતું. ખૂબ જ અનપેક્ષિત. શું આ નિદાન સાથે રમતો રમવી શક્ય છે? શું કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી?

શું શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા આ રોગનો ઇલાજ શક્ય છે?

હું પ્રોલેપ્સ માટે કાર્ડોનેટ લઉં છું.

મારી પુત્રી 10 વર્ષની છે; બે વર્ષ પહેલાં, શ્વાસની તકલીફના લક્ષણો દેખાયા; પરીક્ષા પર, એમવીપીનું નિદાન થયું. મેં તરવાનું શરૂ કર્યું અને હવે દોઢ વર્ષથી ત્યાં જઈ રહ્યો છું. ગઈકાલે તાલીમ દરમિયાન મને ચક્કર આવતા, ટ્રેનરે હૃદયના ધબકારામાં ખૂબ જ વધારો નોંધ્યો - 180, ટૂંકા આરામ પછી તે 130 થઈ ગયો, અડધા કલાક પછી - 104. તે જ દિવસે સાંજે, તેઓએ ઘરે પલ્સની ગણતરી કરી - 64. હું ખોટમાં છું. જો પ્રોલેપ્સ પોતાને અનુભવે છે અને તાલીમ બંધ કરવી જરૂરી છે, તો આ મારી પુત્રી માટે માનસિક આઘાત બની જશે. કઈ બહાર નીકળો?

આનાથી તમે પ્રોફેશનલ એથ્લેટ નહીં બની શકો, તમે તમારી દીકરીને બરબાદ કરી દેશો. અને તેથી, કોઈ ખાસ તણાવ વિના, આવા રોગવાળા લોકો પાકેલા વૃદ્ધાવસ્થા સુધી જીવે છે. શરીર પોતે જ તમને કહેશે કે તે કયા ભારને સહન કરી શકે છે.

17 વર્ષની ઉંમરે, મને 2જી ડિગ્રી સેકન્ડરી મેડિકલ સર્ટિફિકેટ આપવામાં આવ્યું હતું, અને 18 વર્ષની ઉંમરે મને સેનાની સામે 1લી ડિગ્રી સેકન્ડરી મેડિકલ સર્ટિફિકેટ આપવામાં આવ્યું હતું, જેનો અર્થ થાય છે "પ્રતિબંધો સાથે ફિટ". સેવા આપ્યા પછી, મેં તરત જ આંતરિક બાબતોના મંત્રાલયમાં નોકરી મેળવવાનો પ્રયાસ કર્યો, પરંતુ અફસોસ, કેટલાક કારણોસર હું પ્રતિબંધો સાથે પણ હવે યોગ્ય ન હતો.

મને તાજેતરમાં પણ આનું નિદાન થયું હતું. આવી બીમારી સાથે, શું રમતો રમવું અને ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવી શક્ય છે?

મારી પાસે ગ્રેડ 2 પ્રોલેપ્સ છે. હું સૈન્યમાં જોડાયો અને હું 1લા ધોરણમાં પતન પામ્યો. હું પાછો ફર્યો - તે પહેલેથી જ સ્ટેજ 3 છે, મને અચાનક મૃત્યુના લક્ષણથી ડર લાગે છે.

અને જો તે જ સમયે હિમોગ્લોબિન 153 હોય, તો શું કરવું?

મેં તે વાંચ્યું અને હું ગભરાઈ ગયો, ચિહ્નો સ્ટેજ 3 જેવા દેખાય છે((. મને અચાનક મૃત્યુનો ડર લાગે છે, અને હું માત્ર 25 વર્ષનો છું! હું ડૉક્ટર પાસે જઈશ, હું આશા રાખીશ શ્રેષ્ઠ પરિણામ. દરેક માટે આરોગ્ય !!!

જો મારી પાસે એક વાલ્વની ઉણપ હોય તો શું હું ધૂમ્રપાન કરી શકું? હું હવે એક વર્ષથી ધૂમ્રપાન કરું છું. હું 18 વર્ષનો છું, અને જ્યારે હું 10 વર્ષનો હતો ત્યારે આ બધું મારા માટે શરૂ થયું હતું. તો શું ધૂમ્રપાન કરવું શક્ય છે?

જ્યારે હું બાળક હતો ત્યારે મને પ્રોલેપ્સ હોવાનું નિદાન થયું હતું. તેણી બેહોશ થઈ ગઈ અને સતત નાકમાંથી લોહી નીકળતું હતું. હવે હું 35 વર્ષનો છું, હું જીવું છું સંપૂર્ણ જીવન, બે બાળકો, નાનો એક 2 વર્ષનો છે. હું રમતગમત અને કસરત માટે જઉં છું. સખત મહેનત, મુખ્ય વસ્તુ તે વધુપડતું નથી.

હું 30 વર્ષનો થઈ ગયો છું, અને મારું હૃદય ક્યારેક દુખવા લાગે છે. અને પછી મને યાદ આવ્યું કે બાળકોના ક્લિનિકમાં (લગભગ 15 વર્ષ પહેલાં) મને આનું નિદાન થયું હતું. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હવે શું બતાવશે તેની કલ્પના કરવી ડરામણી છે...

તમે જીવો ત્યાં સુધી જીવો, અને અચાનક મૃત્યુ વિશે વિચારશો નહીં, કારણ કે કોઈ પણ તેનાથી છટકી શકતું નથી, અને માપેલ સમય લંબાવી શકાતો નથી. હું તમને એક વાત કહીશ: બધું શક્ય છે, પરંતુ મધ્યસ્થતામાં, અને મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે શરીર, તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોને અંદર રાખવા. મહત્તમ દર. આરોગ્યપ્રદ ભોજન, ચળવળ અને ચહેરા પર સ્મિત. સેનિટી એ સ્વાસ્થ્યની સફળતા છે! હું 25 વર્ષનો છું, મને PMC આપવામાં આવ્યું હતું પ્રારંભિક બાળપણ, અન્ય રોગો સાથે સંયોજનમાં. તેઓએ મને રમત રમવાની, સેનામાં જોડાવાની મનાઈ કરી હતી અને મને અપંગ બનાવવા માંગતા હતા. એક દિવસ મેં બધાને નરકમાં મોકલ્યા, દારૂ પીવાનું, ધૂમ્રપાન કરવાનું શરૂ કર્યું અને સેનામાં જોડાઈ ગયો. જ્યારે હું પાછો આવ્યો, ત્યારે મેં રમતગમત શરૂ કરી અને ડોકટરોને જોવાનું બંધ કર્યું. મેં અંગો અને પ્રણાલીઓના કાર્યનો અભ્યાસ કરવાનું શરૂ કર્યું, અને હું જીવંત અને સારા સ્વાસ્થ્યમાં છું. જીવો અને જીવનનો આનંદ માણો અને તમારા દરેક પગલાને નિયંત્રિત કરો, અને સૌથી અગત્યનું, તમારા વિચારો!)

મને 8 વર્ષની ઉંમરે નિદાન થયું હતું. શાળામાં તેઓ શારીરિક શિક્ષણમાંથી સંપૂર્ણપણે મુક્ત ન હતા, માત્ર ક્રોસ-કંટ્રી લાંબા અંતર(2 કિમીથી વધુ) તેમને દોડવાની મંજૂરી ન હતી અને બસ. જીવનમાં, PMC દખલ કરતું નથી, માં કિશોરાવસ્થા, માત્ર એટલું જ હતું કે મારું હૃદય ક્યારેક-ક્યારેક ધબકતું હતું. 18 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં તે પસાર થઈ ગયો હતો. મેં મારી જાતને જન્મ આપ્યો, અને કામ અને અભ્યાસ સાથે, દિવસમાં 4 કલાકની ઊંઘ પૂરતી હતી. સામાન્ય રીતે, સકારાત્મક રહો !!! ચિંતા ઓછી કરો !!! આરોગ્ય!!!

મને જન્મથી જ MVP છે; હું 18 વર્ષનો થયો તે પહેલાં મારા હૃદયની તપાસ કરાવતો હતો. પછી તે અટકી ગયો. હવે હું 28 વર્ષનો છું, અને 2 વર્ષ પહેલાં મારું હૃદય ધબકવા લાગ્યું હતું!

મને પ્રોલેપ્સ છે, સંભવતઃ જન્મજાત... પરંતુ ત્યાં કોઈ રિગર્ગિટેશન નહોતું, કોઈએ તેના વિશે અભિપ્રાય આપ્યો ન હતો... બાળપણમાં, હું એકવાર બાથરૂમમાં ભેજ અને હવાના અભાવને કારણે હોશ ગુમાવી બેઠો હતો... ઉંમર સાથે, બધું ખૂબ જ ઝડપથી પ્રગતિ થવાનું શરૂ થયું, હૃદયમાં દુખાવો શરૂ થયો, વિવિધ પ્રકારના એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ શરૂ થયા, મેં 15 વર્ષ સુધી વિવિધ બીટા બ્લોકર લીધા, પરંતુ ત્યાં ક્યારેય સંપૂર્ણ સારવાર થઈ ન હતી, કારણ કે ત્યાં કોઈ સક્ષમ નહોતું. ડૉક્ટરો અને કંઈપણ હાંસલ કરવું અશક્ય હતું... હવે ઇન્ટરનેટ છે, તમે ઓછામાં ઓછા તમારા ચાંદા વિશે બધું શોધી શકો છો અને ઓછામાં ઓછું કોઈક રીતે તમારી જાતને મદદ કરી શકો છો... પહેલાં, તે ધુમ્મસમાં સંપૂર્ણ હેજહોગ હતો... માં સામાન્ય, હવે હું 53 વર્ષનો છું, મને પહેલેથી જ ધમની ફાઇબરિલેશન છે, જોખમ 4 ડિગ્રી... પ્રોલેપ્સ 2 ડિગ્રી, ઝડપથી પ્રગતિ કરી રહ્યું છે... હવે તેમને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા કાર્ડિયોલોજીમાં લઈ જવામાં આવે છે... શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સતત અવરોધ, નબળાઈ , શક્તિહીનતા, સહેજ શારીરિક શ્રમ સાથે થાક, હૃદય ખાલી ડોલમાં મોચીની જેમ છાતીમાં ધબકતું હોય છે... લોકો, તમારા અને તમારા જીવન માટે લડો, સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓને બાજુ પર બ્રશ કરશો નહીં, ખાસ કરીને જો આ સમસ્યા સાથે છે. હૃદય...

હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન બાળપણમાં ગ્રેડ 1 એમવીપીનું નિદાન થયું હતું. હવે હું વધુ કે ઓછા સ્વસ્થતાથી જીવું છું, એકમાત્ર વસ્તુ જેણે મારા જીવનમાં અવરોધ ઉભો કર્યો છે તે એ છે કે આ નિદાન સાથે તેઓ મને નાગરિક ઉડ્ડયન પાયલોટના મારા ઇચ્છિત વ્યવસાય માટે નોકરી પર રાખશે નહીં. હવે છાતીમાં દુખાવો અને બીજા ઘણા લક્ષણો દેખાવા લાગ્યા છે. પરંતુ તમે આ સાથે પણ જીવી શકો છો. 6 વર્ષ સ્વિમિંગ, શારીરિક તાલીમમાં સ્વતંત્રતા, "મોટી" રમતોની ગણતરી ન કરવી.

10 વર્ષની ઉંમરે, MVP ની શોધ થઈ. હવે હું 15 વર્ષનો છું. મને ડર લાગે છે...

આ નિદાન બાળપણથી (મારી માતા પાસેથી વારસામાં મળેલું) નિદાન થયું છે. ભૌતિકમાંથી સંસ્કૃતિને સંપૂર્ણપણે મુક્ત કરવામાં આવી હતી, કારણ કે ત્યાં વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા પણ હતો. મેં મારી જાતને ક્યારેય કંઈપણ નકારી નથી - આલ્કોહોલ, ધૂમ્રપાન, સમયાંતરે શારીરિક કસરત. હું ફક્ત એટલું જ કહી શકું છું કે તમારે દર વર્ષે તપાસ કરવાની જરૂર છે! કારણ કે મેં મારા હૃદયની અવગણના કરી હતી (મેં તેને 17 વર્ષથી તપાસ્યું નથી), એક વર્ષ પહેલાં મને આ વિસ્તારમાં પહેલેથી જ અપ્રિય સંવેદનાઓ હતી, જેમ કે એન્જિન શરૂ થવું અને અટકી જવું + થાક, સુસ્તી, એરિથમિયા, ટાકીકાર્ડિયા અને લો બ્લડ પ્રેશર. મારા વાછરડાઓ ખૂબ જ ગંભીર રીતે ફૂલવા લાગ્યા. બધા સંકેતો દ્વારા ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં સમસ્યા છે, જે અત્યંત ખરાબ છે. આગળ પરીક્ષાઓ છે અને આશા છે કે બધું કામ કરશે. તમને સારું સ્વાસ્થ્ય! તમારા હૃદય પ્રત્યે સચેત રહો.

હું જોઉં છું કે તમારી પાસે ઇરિના સિવાય અહીં કંઈ નથી. સામાન્ય રીતે, મને માત્ર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સને કારણે પ્રોલેપ્સ હોવાનું નિદાન થયું હતું, તેઓએ આ તરફ મુખ્ય ધ્યાન આપ્યું, તેઓ મને એક કરતા વધુ વખત એમ્બ્યુલન્સમાં લઈ ગયા, એકવાર તેઓએ મારી ગંભીર સારવાર પણ કરી, જ્યારે બિગેમેનિયાની વાત આવી, ત્યારે તેઓએ મારી સારવાર કરી, પરંતુ ત્રણ મહિના પછી તે ફરીથી બન્યું અને તેઓ મને એમ્બ્યુલન્સમાં લઈ ગયા, બિગેમેનિયાને કારણે હુમલો થયો. ત્યાં હું ત્રણ દિવસ સઘન સંભાળમાં રહ્યો, પછી તેઓ મને પરામર્શ માટે કાર્ડિયો સેન્ટરમાં લઈ ગયા, ત્રણ દિવસ પછી મારું ઑપરેશન કરવામાં આવ્યું અને સફાઈ કરવામાં આવી. ચેતા બંડલ્સબિગેમેનિયાનું કારણ બને છે. તેના જેવુ! અને તે પછી હું જીવવા લાગ્યો. તે ખૂબ સરળ બની ગયું છે, પરંતુ પ્રોલેપ્સ દૂર નથી થયું, થોડા લક્ષણો બાકી છે, મને આશા છે કે તે વિકસિત થશે નહીં. એક વસ્તુ હું જાણું છું કે મુખ્ય વસ્તુ નર્વસ થવાની નથી !!! અને ધૂમ્રપાન કરશો નહીં, ધૂમ્રપાન કરનારાઓ !!!

મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ એ સૌથી સામાન્ય હૃદયની ખામીઓમાંની એક છે. મોટેભાગે તે અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન દ્વારા જટિલ હોય છે, જે મહત્વપૂર્ણ ક્લિનિકલ મહત્વ ધરાવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ખાસ સારવાર ટાળી શકાતી નથી, અન્યથા ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, અચાનક કોરોનરી મૃત્યુ અથવા સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા વિકસે છે.


મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (MVP) મુખ્યત્વે મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓના માયક્સોમેટસ ડિજનરેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. યુવાન લોકોમાં, બંને અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી વાલ્વ અને કોર્ડલ ઘટકોને સંપૂર્ણ નુકસાન વધુ વખત જોવા મળે છે. આ બાર્લો સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખાતા માયોક્સોમેટસ ડિજનરેશનનું આત્યંતિક સ્વરૂપ છે. જો કે, વૃદ્ધ વયસ્કોમાં, MVP ફાઇબ્રોઇલાસ્ટિક નિષ્ફળતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, કેટલીકવાર જોડાયેલી પેશીના સમર્થનના અભાવને કારણે સંકળાયેલ કોર્ડલ ફાટી સાથે. આ શરીરરચનાત્મક અસામાન્યતાઓ સિસ્ટોલ દરમિયાન મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓના અપૂર્ણ બંધમાં પરિણમે છે, પરિણામે રિગર્ગિટેશન થાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં લગભગ 2-3% વસ્તીને અસર કરે છે.

સમય જતાં, મિટ્રલ એન્યુલસનું વિસ્તરણ વિકસી શકે છે, જે મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન (MR) ની વધુ પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે. તીવ્ર ગંભીર MR ડાબા ક્ષેપકના વિસ્તરણ વિના હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણોમાં પરિણમે છે. તેનાથી વિપરીત, ક્રોનિક અથવા ક્રમશઃ ગંભીર MR વેન્ટ્રિક્યુલર ડિલેટેશન અને ડિસફંક્શન, ન્યુરોહોર્મોનલ સક્રિયકરણ અને હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. ડાબા ધમનીના દબાણમાં વધારો ડાબા ધમની હાયપરટ્રોફી, ધમની ફાઇબરિલેશન, પલ્મોનરી ભીડ અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન તરફ દોરી શકે છે.

વિડીયો: મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ: હૃદય રોગ કે જે સમયસર ઓળખવો જરૂરી છે!

વર્ણન

મિટ્રલ વાલ્વ એ ચાર હૃદય વાલ્વમાંથી એક છે. તે ડાબા કર્ણક અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ વચ્ચે રક્ત પ્રવાહને નિયંત્રિત કરવા માટે ખુલે છે અને બંધ થાય છે. વાલ્વમાં બે વાલ્વ હોય છે - આગળ અને પાછળ.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે, એક અથવા બંને વાલ્વ પત્રિકાઓ ખૂબ મોટી હોય છે અથવા કોર્ડે (પત્રિકાઓની નીચેની બાજુએ જોડાયેલા અને વેન્ટ્રિક્યુલર દિવાલ સાથે જોડાયેલા અસ્થિબંધન) ખૂબ લાંબી હોય છે. આવા ઉલ્લંઘનને લીધે, પેરાશૂટનો દેખાવ લઈને, વાલ્વ પાછું વળે છે અથવા ડાબા કર્ણકમાં "ચુસવામાં" આવે છે. વધુમાં દરેક દરમિયાન હૃદય દરવાલ્વ પૂરતા ચુસ્તપણે બંધ નથી, જે વેન્ટ્રિકલમાંથી કર્ણકમાં લોહીના એક ભાગને પરત કરવા તરફ દોરી જાય છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને ફ્લોપી મિટ્રલ વાલ્વ સિન્ડ્રોમ અને બાર્લો સિન્ડ્રોમ પણ કહેવામાં આવે છે, જેનું નામ એમવીપીનું પ્રથમ વર્ણન કરનાર ડૉક્ટરના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે.

પીએમસીની ઘણી ડિગ્રીઓ છે:

  1. પ્રથમ વાલ્વ ફ્લૅપ્સ 3-6 મીમીનું વિચલન છે.
  2. બીજું વાલ્વ ફ્લૅપ્સ 6-9 મીમીનું વિચલન છે.
  3. ત્રીજું વાલ્વ ફ્લૅપ્સ 6-12 મીમીનું વિચલન છે.

વાલ્વ પત્રિકાઓના ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં 3 મીમી સુધીના વિચલનને સામાન્ય મર્યાદામાં ગણવામાં આવે છે.

પ્રોલેપ્સ સાથે, ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં લોહી નીકળી શકે છે, જે વેન્ટ્રિકલમાંથી કર્ણકમાં પાછા ફરે છે. જો કે, વાલ્વ સામાન્ય રીતે હજુ પણ સારી રીતે કામ કરે છે અને હૃદય સામાન્ય રીતે લોહીને પમ્પ કરે છે.

માત્ર 2% લોકોને મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે અન્ય માળખાકીય હાર્ટ સમસ્યાઓ છે.

અગાઉ, એવું માનવામાં આવતું હતું કે મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ વસ્તીના નોંધપાત્ર ભાગમાં થાય છે, મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. આજે, નવા અને વધુ સચોટ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક માપદંડો સાથે, એવું જોવા મળે છે કે અસાધારણતા વસ્તીની ખૂબ જ નાની ટકાવારીને અસર કરે છે, અને મોટાભાગે 20-40 વર્ષની વયના લોકોમાં તેનું નિદાન થાય છે.

વિડિઓ: મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે હૃદયનું કાર્ય

કારણો

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સામાન્ય રીતે એક અલગ પેથોલોજી તરીકે વિકસે છે, મોટે ભાગે વારસાગત જોડાયેલી પેશીઓની વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જેમાં માર્ફાન સિન્ડ્રોમ, એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ, ઑસ્ટિઓજેનેસિસ અપૂર્ણ અને સ્યુડોક્સાન્થોમા સ્થિતિસ્થાપકતાનો સમાવેશ થાય છે. વાસ્તવમાં, માર્ફાન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા 75% દર્દીઓમાં માયક્સોમેટસ ડિજનરેશનના પરિણામે વધુ પડતા મિટ્રલ પત્રિકાના કદને કારણે MVP હોય છે. એમવીપીનું વર્ણન એટ્રીયલ સેપ્ટલ ડિફેક્ટ અને હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી સાથે પણ કરવામાં આવ્યું છે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને પુરૂષ દર્દીઓમાં વધેલા જનીન અભિવ્યક્તિ સાથે વારસાગત રોગ ગણવામાં આવે છે (2:1). વારસાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ ઓટોસોમલ વર્ચસ્વ છે, પરંતુ X-લિંક્ડ વારસાનું પણ વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.

ફ્રેમિંગહામ હાર્ટ કોમ્યુનિટી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસના ડેટા દર્શાવે છે કે MVP વસ્તીના 2.4% માં જોવા મળે છે.

વય અને લિંગ સંબંધિત વસ્તી વિષયક સૂચકાંકો:

  • MVP તમામ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે.
  • ફ્રેમિંગહામ હાર્ટ સ્ટડીમાં MVP નો વ્યાપ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન હતો.
  • જો કે, MVP સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય છે.
  • મેયો ક્લિનિકના અભ્યાસમાં, પુરૂષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં મિટ્રલ વાલ્વ રોગ માટે શસ્ત્રક્રિયા થવાની શક્યતા વધુ હતી અને લાંબા ગાળાના મૃત્યુનું જોખમ વધારે હતું, પરંતુ પુરૂષોની સરખામણીમાં વાલ્વ સર્જરી પછી પૂર્વસૂચન વધુ સારું હતું.

ક્લિનિક

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સવાળા મોટાભાગના લોકોમાં કોઈ લક્ષણો નથી. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં નીચેના ચિહ્નો જોવા મળે છે:

  • અનિયમિત ધબકારા અથવા ઝડપી ધબકારા, ખાસ કરીને જ્યારે ડાબી બાજુએ સૂવું.
  • છાતીમાં દુખાવો તીક્ષ્ણ, નિસ્તેજ અથવા સ્ક્વિઝિંગ હોય છે, જે થોડીક સેકન્ડોથી કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે, સામાન્ય રીતે મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા સાથે સંકળાયેલ નથી (એટલે ​​​​કે, તે હાર્ટ એટેકનો ભય નથી).
  • થાક અને નબળાઇ, સહેજ શ્રમ પછી પણ.
  • ચક્કર.
  • ખુરશી અથવા પલંગ પરથી ઉઠતી વખતે ભારેપણું.
  • તૂટક તૂટક શ્વાસ.
  • નીચા ઉર્જા સ્તરો, ઘણીવાર ભૂલથી ક્રોનિક ફેટીગ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલા છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં, ડાયસ્ટોનિયાના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

  • ચિંતા વધી
  • અપચો
  • ગંભીર થાક
  • ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ
  • હતાશા
  • આધાશીશી

અંતર્ગત તબીબી પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો, જેમ કે માર્ફાન સિન્ડ્રોમ અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સ્તરમાં વધારો), પણ શોધી શકાય છે.

ક્યારે અરજી કરવી તબીબી સંભાળમિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે

  • જો લક્ષણો ચાલુ રહે અથવા પુનરાવર્તિત થાય તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, છાતીમાં દુખાવો જે આવે છે અને જાય છે, ઝડપી ધબકારા અથવા સમયાંતરે ચક્કર આવે છે.
  • એકવાર મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન થઈ ગયા પછી, જો લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય અથવા દૂર ન થાય, અથવા કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર (પગમાં સોજો અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) ના લક્ષણો વિકસે તો તમારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે ત્યાં ગંભીર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન છે, જેના પરિણામે મોટા પ્રમાણમાં લોહી ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી કર્ણકમાં ધસી આવે છે.
  • જે લોકોને હ્રદયનો ગણગણાટ થતો હોય તેઓએ ચેપ અટકાવવા એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગ વિશે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ હૃદય વાલ્વનાની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ અથવા દાંતની સારવાર દરમિયાન.
  • સગર્ભા સ્ત્રીઓએ નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ, જેને પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકમાં ડોકટરો દ્વારા સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે.

IN એમ્બ્યુલન્સતમારે નીચેના કેસોમાં તરત જ અમારો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે:

  • હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણો અચાનક વણસી ગયા.
  • ચક્કર આવવા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ અથવા મૂર્છા, અથવા સતત અને અસ્વસ્થતાની લાગણી કે હૃદય "ફફડતું" અથવા "ધ્રુજારી" સાથે અસામાન્ય હૃદયની લય છે.
  • છાતીમાં દુખાવો તીવ્ર હોય છે અને દૂર થતો નથી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો નોંધ્યું હોય લાક્ષણિક ચિહ્નોમિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, ડૉક્ટર કટોકટીની સંભાળલક્ષણો, સામાન્ય આરોગ્ય, જીવનશૈલી અને દવાઓ વિશે પ્રશ્નો પૂછશે.

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સૂચવતા ચિહ્નોને ઓળખવામાં શારીરિક તપાસ હંમેશા મદદરૂપ થતી નથી. ખાસ કરીને, શ્રવણ દરમિયાન વાલ્વના દરેક ઓપનિંગ સાથે "ક્લિક" થઈ શકે છે અથવા "બિલાડીના પ્યુરિંગ" જેવા હૃદયનો ગણગણાટ થઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો ગંભીર હૃદય રોગને નકારી કાઢવામાં મદદ કરે છે અને હૃદયના સંકોચનીય કાર્ય અને વાલ્વની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં પણ મદદ કરે છે. આ પરીક્ષણો બિન-આક્રમક, પીડારહિત અને કરવા માટે ઝડપી છે. સૌથી સામાન્ય નીચેની પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ:

  • ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG): વિવિધ લીડ્સમાંથી હૃદયની લય અને વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને રેકોર્ડ કરે છે. આ માહિતી હૃદયની વિવિધ સમસ્યાઓ જેમ કે કાર્ડિયાક એરિથમિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા હૃદયના સ્નાયુની હાયપરટ્રોફીના નિદાન માટે ખૂબ જ ઉપયોગી છે.
  • ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇકોસીજી):ધ્વનિ તરંગો (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) ના વિશ્લેષણ પર આધારિત છે, જે વિડિઓ સ્ક્રીન પર હૃદયની મૂવિંગ ઇમેજમાં પ્રદર્શિત થાય છે. આ પરીક્ષણ હૃદયના તમામ વાલ્વના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે, તેમજ મિટ્રલ વાલ્વ જ્યારે બંધ થાય ત્યારે તે પાછળની તરફ વળે છે તે ડિગ્રી નક્કી કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે પૂરતી છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં પદ્ધતિ વિસંગતતા નક્કી કરી શકતી નથી.
  • હોલ્ટર મોનિટરિંગ:એક નાનું ઉપકરણ હૃદયની લય રેકોર્ડ કરે છે અને વિદ્યુત પ્રવૃત્તિલાંબા સમય માટે હૃદય, સામાન્ય રીતે 24 કલાક. આ સમય દરમિયાન, ઉપકરણ દર્દી સાથે સતત હોય છે, સામાન્ય રીતે છાતીની નજીક. વ્યક્તિના હૃદયની પ્રવૃત્તિ રેકોર્ડિંગના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન ચાલુ રહે છે, તેથી ECG પર જોવા મળેલી કોઈપણ અસાધારણતા તે સમયે વ્યક્તિ શું કરી રહી હતી અને અનુભવી રહી હતી તેનાથી સંબંધિત હોઈ શકે છે. જો કોઈ વ્યક્તિને ચક્કર આવવા, મૂર્છા આવવા અથવા ધબકારા આવવા લાગે તો આ પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
  • તણાવ પરીક્ષણો:નિયમિત ECG ની જેમ જ, સિવાય કે તેઓ તણાવ પ્રત્યે હૃદયની પ્રતિક્રિયા દર્શાવે છે, સામાન્ય રીતે શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્વરૂપમાં. ઇલેક્ટ્રોડ્સને કનેક્ટ કરતી વખતે ઇસીજી માણસટ્રેડમિલ પર ચાલે છે અથવા સાયકલ ચલાવે છે. લક્ષણો ધરાવતા મોટાભાગના લોકો, ખાસ કરીને છાતીમાં દુખાવો અથવા એરિથમિયાના ચિહ્નો, તણાવ પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ, કારણ કે આવા કિસ્સાઓમાં ઘણીવાર છુપાયેલા રોગોહૃદય

સારવાર

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સની સામાન્ય રીતે જરૂર હોતી નથી ખાસ સારવાર, શાંત સ્થિતિમાં સિવાય, કારણ કે મોટાભાગના લોકો સાથે નથી ગંભીર બીમારીઓહૃદય ત્યાં કોઈ વિશેષ આહાર પ્રતિબંધો નથી. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તમારે નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવાની જરૂર છે:

  • MVP ધરાવતી વ્યક્તિએ સ્પર્ધાત્મક રમતો ટાળવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો તેમની પાસે નોંધપાત્ર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન સાથે "ક્લિકિંગ" અથવા "પ્યુરિંગ" લક્ષણ હોય.
  • કેફીન, આલ્કોહોલ અને વિવિધ ઉત્તેજકોની માત્રા મર્યાદિત હોવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો MVP સિવાયના અન્ય કાર્ડિયાક ડિસઓર્ડર હાજર હોય.
  • પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીનું સેવન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. ડિહાઇડ્રેશન મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
  • જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભવતી હોય, તો તેણે તેના પ્રસૂતિવિજ્ઞાની અથવા મિડવાઈફને જણાવવું જોઈએ કે તેને મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ છે.
  • MVP ધરાવતી મોટાભાગની સ્ત્રીઓને જરૂર હોતી નથી ખાસ પગલાંસાવચેતીનાં પગલાં.
  • કેટલીકવાર એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડી શકે છે, ખાસ કરીને જો સ્ટેજિંગ જરૂરી હોય. પેશાબની મૂત્રનલિકા, ચેપની હાજરી અથવા હૃદયનો ગણગણાટ મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન સૂચવે છે.

જો MVP ધરાવતા દર્દીને વારંવાર એરિથમિયા થાય છે અને તેના ધબકારા ઝડપી હોય છે, તો બીટા બ્લૉકર સાથે સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

સર્જરી

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનની પ્રગતિ અથવા વધુ પડતી પ્રોલેપ્સ (12 મીમીથી વધુ) માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે. આ કિસ્સામાં, વાલ્વનું પુનર્નિર્માણ કરવામાં આવે છે. છેલ્લા 10 વર્ષોમાં કાર્ડિયાક સર્જરીમાં થયેલા સુધારાએ કૃત્રિમ પ્રોટોટાઇપ સાથે મિટ્રલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટની ઓછી જરૂરિયાત દર્શાવી છે.

આગાહી

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સમાં વ્યાપકપણે પરિવર્તનશીલ પૂર્વસૂચન હોય છે, જો કે MVP ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ એસિમ્પટમેટિક રહે છે સામાન્ય અવધિજીવન આશરે 5-10% કેસ ગંભીર મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન તરફ આગળ વધે છે. સામાન્ય રીતે, યુવાન દર્દીઓમાં (50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના) સાથે સામાન્ય કાર્યડાબું વેન્ટ્રિકલ અને લક્ષણોની ગેરહાજરી વ્યવહારીક રીતે જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો કરતી નથી.

નીચેના જોખમ પરિબળોની ગેરહાજરી અથવા ન્યૂનતમ સંખ્યામાં પૂર્વસૂચનાત્મક નિષ્કર્ષ અનુકૂળ છે:

  • ઉપલબ્ધતા ગંભીર બીમારીઓહૃદયની નિષ્ફળતા (હૃદયની નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોએમ્બોલિક જખમ, ધમની ફાઇબરિલેશન અથવા કાર્ડિયાક સર્જરીની જરૂરિયાત).
  • 50 વર્ષથી વધુ ઉંમર.
  • ડાબા કર્ણકનું વિસ્તરણ.
  • રિગર્ગિટેશનની ઉચ્ચ ડિગ્રી.
  • બેઝલાઇન ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દરમિયાન ટેસ્ટ ફાઇબરિલેશનનું નિર્ધારણ.

માયક્સોમેટસ MVP ધરાવતા દર્દીઓમાં ધમની અને વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાનું જોખમ (50-60% સુધી) વધે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અચાનક મૃત્યુનું જોખમ 0.4-2% હોય છે, જ્યારે દર્દીઓમાં ડાબા ક્ષેપકના વિસ્તરણ અને નિષ્ક્રિયતા, ગંભીર એમઆર અથવા મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાની જાડાઈમાં વધારો થવાના સંકેતો હોય ત્યારે જોખમમાં વધારો થાય છે.

ગૂંચવણો

મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે નીચેની ગૂંચવણો થઈ શકે છે:

  • ગંભીર એમ.આર
  • ધમની ફાઇબરિલેશન
  • ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ
  • અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ
  • સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર ઇસ્કેમિક જખમ

મિત્રલ રિગર્ગિટેશન એ સૌથી સામાન્ય સ્થિતિ છે. ગંભીર એમઆર મુખ્યત્વે કોર્ડલ ઘટકોના ભંગાણ સાથે સંકળાયેલું છે.

નીચેના કેસોમાં એમઆર થવાનું જોખમ વધે છે:

  • દર્દીની ઉંમર 50 વર્ષથી વધુ છે.
  • પુરુષ લિંગ.
  • ઉપલબ્ધ છે સહવર્તી રોગહાયપરટેન્શનના સ્વરૂપમાં.
  • બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) વધે છે.
  • મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓની જાડાઈ વધી છે.
  • ડાબા કર્ણક અને ડાબા વેન્ટ્રિકલનું વિસ્તરણ નક્કી થાય છે.

સિસ્ટોલિક ગણગણાટની હાજરીના આધારે MR નિદાન સાથે સંકળાયેલું છે વધેલું જોખમપ્રગતિશીલ વાલ્વ ડિસફંક્શન, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ અને અચાનક મૃત્યુ સહિત પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ.

નિવારણ

શરીરના અન્ય સ્નાયુઓની જેમ જ પુરતી કસરતથી હૃદયના સ્નાયુ પણ મજબૂત બને છે તે ધ્યાનમાં રાખવું જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, એરોબિક કસરત હૃદયને મજબૂત કરવામાં મદદ કરી શકે છે, તેથી જ મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ ધરાવતા લોકો માટે તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એક સમયે 30 મિનિટથી વધુ ચાલવું, તરવું, સાયકલ ચલાવવું અને હળવું જોગિંગ કરવું પણ સલામત અને ફાયદાકારક માનવામાં આવે છે. જો MVP ધરાવતી વ્યક્તિ કસરત કરે છે અને થાક અનુભવે છે અથવા અન્ય લક્ષણો છે, તો તેણે ધીમું કરવું જોઈએ અથવા વિરામ લેવો જોઈએ.

વિડિઓ: મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ. હાયપરફ્લેક્સિબલ લોકોનો રોગ



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય