ગરદન નરમ અને લાંબી છે, 1 આંગળી ખોલે છે. સર્વાઇકલ વિસ્તરણ

સર્વિક્સનો હેતુ બે ગણો છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તે ખાતરી કરવા માટે જવાબદાર છે કે ગર્ભ ગર્ભાશયમાં રહે અને બહાર ન આવે સમયપત્રકથી આગળ, જ્યાં પ્રકૃતિ ઇચ્છે છે ત્યાં વિકસ્યું અને વિકસિત થયું. તે ચુસ્તપણે બંધ છે. પરંતુ તે તેના પર નિર્ભર છે કે જ્યારે શ્રમ શરૂ થાય છે, કારણ કે તેના ઉદઘાટનની શરૂઆત જન્મ પ્રક્રિયા છે.

તે આશ્ચર્યજનક નથી કે વિસ્તરણની ગતિ અને તીવ્રતા, તેમજ સંભવિત મુશ્કેલીઓ, સ્ત્રીઓમાં ઘણા પ્રશ્નો ઉભા કરે છે. આ લેખમાં આપણે આ પ્રક્રિયાના લક્ષણો વિશે વાત કરીશું.

શું થઈ રહ્યું છે?

ગર્ભાશયનો આકાર બાંધેલી કોથળી જેવો હોય છે, તેનો સૌથી પહોળો ભાગ તળિયે કહેવાય છે અને સૌથી સાંકડો ભાગ સર્વિક્સ કહેવાય છે. ગરદન એક ગોળ સ્નાયુ છે, એટલે કે, તે શરૂઆતમાં સંકુચિત, બંધ અને ખુલ્લી બંને ક્ષમતા ધરાવે છે.

સર્વિક્સની અંદર એક પાતળી સર્વાઇકલ કેનાલ હોય છે, જેનો એક ભાગ ગર્ભાશયની પોલાણમાં અને બીજો ભાગ યોનિમાં ખુલે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સર્વાઇકલ કેનાલ મ્યુકસ પ્લગ દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે, જેનું કાર્ય બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને અન્ય અનિચ્છનીય "મહેમાનો" ને યોનિમાંથી ચડતા માર્ગ સાથે ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશતા અટકાવવાનું છે.

સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વિક્સ ધીમે ધીમે ટૂંકી થતી જાય છે. જો સગર્ભાવસ્થાની બહાર તેની લંબાઈ લગભગ 3.5-4 સેન્ટિમીટર હોય, તો બાળજન્મ પહેલાંના છેલ્લા અઠવાડિયામાં 1 સેન્ટિમીટર સુધી ટૂંકી, પરિપક્વતા અને સ્મૂથિંગની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે.

ગર્ભાશયની નીચે ગર્ભાશયની પોલાણમાં ઉતર્યા પછી ગર્ભના માથાના દબાણ હેઠળ સર્વિક્સનું વિસ્તરણ શરૂ થાય છે. ઉપરાંત, ખાસ હોર્મોન્સ અને ઉત્સેચકો આ પ્રક્રિયામાં સક્રિયપણે સામેલ છે, અને મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે, બાળજન્મના ડરને કારણે, નિયમિત પ્રસૂતિ સંકોચન શરૂ થયા પછી પણ સ્ત્રીનું સર્વિક્સ વિસ્તરતું નથી.

ખોલવું જરૂરી છે જેથી પ્રથમ ગર્ભનું માથું, અને પછી ગર્ભ પોતે, બાળજન્મ દરમિયાન સર્વિક્સની અંદરની નહેરમાંથી પસાર થઈ શકે. ચુસ્ત રીતે બંધ સર્વિક્સમાંથી, જેમ જેમ શ્રમ સંકોચન આગળ વધે છે, તે 10-12 સેન્ટિમીટર સુધી વિસ્તરે છે.આને સંપૂર્ણ જાહેરાત કહેવામાં આવે છે.. તેના પછી, બાળક આ દુનિયામાં તેની સફર શરૂ કરે છે.

વિસ્તરણ મિકેનિઝમ્સ

જ્યારે સર્વિક્સ પરિપક્વ, નરમ, વિસ્તરેલું અને ટૂંકું થાય છે, ત્યારે પ્રસૂતિ કોઈપણ ઘડીએ શરૂ થઈ શકે છે. જો સમય યોગ્ય હોય, પરંતુ પાકે નહીં, તો ડૉક્ટરો હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સર્વિક્સ તૈયાર કરે છે. જન્મ પહેલાં પણ, સર્વાઇકલ નહેર નરમ અને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બનવું જોઈએ, આંતરિક ફેરીંક્સના ઉદઘાટનને કારણે ફનલનો આકાર લે છે.

જે મહિલાઓ પ્રથમ વખત જન્મ આપે છે અને જે મહિલાઓને પહેલાથી જ બાળજન્મનો અનુભવ હોય છે તેમનામાં વિસ્તરણની પદ્ધતિઓ એકબીજાથી કંઈક અંશે અલગ હોય છે.

પ્રિમિપારસમાં

પ્રથમ વખત જન્મ આપતી સ્ત્રીઓમાં, આંતરિક ઓએસ પ્રથમ ખુલે છે, અને તે પછી જ સર્વાઇકલ કેનાલ વિસ્તરણ કરવાનું શરૂ કરે છે. બાહ્ય ફેરીન્ક્સ બંધ રહે છે. નહેર જેટલી વિશાળ બને છે, ગરદન ટૂંકી બને છે. જ્યારે સર્વિક્સ સ્મૂથ થઈ જાય છે અને લાંબા સમય સુધી આગળ વધતું નથી, બાહ્ય ઓએસહજુ પણ બંધ છે.

તેની કિનારીઓ લંબાય છે અને પાતળી બને છે. જ્યારે સ્ત્રી જન્મ આપે છે, ત્યારે તેઓ જુદી જુદી દિશામાં અલગ પડે છે. દરેક શ્રમ સંકોચન વિસ્તરણમાં વધારો કરે છે.

ઘરે જાહેરાતની ડિગ્રી તપાસવી સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે.આ યોનિમાર્ગની પરીક્ષા દરમિયાન સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે. પરંતુ સ્ત્રી ચિહ્નો અને લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકે છે જે સૂચવે છે કે પ્રક્રિયા શરૂ થઈ છે.

સૌ પ્રથમ, આ શ્રમ સંકોચનનો દેખાવ છે - નિયમિત, લયબદ્ધ, સામયિક, જેમ જેમ તેઓ વિકસિત થાય છે તેમ તીવ્ર બને છે. મ્યુકસ પ્લગ બંધ થઈ શકે છે. તે બહાર આવે છે જ્યારે સર્વાઇકલ કેનાલ પહેલેથી જ વિસ્તરેલી હોય છે, કાં તો સંપૂર્ણ અથવા ભાગોમાં. કૉર્ક દૂધિયું લાળના ગંઠાવા જેવું લાગે છે, પીળો રંગ, તેમાં લોહીની અશુદ્ધિઓ અને લોહીની છટાઓ હોઈ શકે છે, જેલી જેવો દેખાવ ધરાવે છે.

પ્રથમ સંકોચનનો અર્થ એ નથી કે સર્વિક્સ પહેલેથી જ ખુલ્લું છે. તેણીની આગળ ઘણી મહેનત છે. પ્રથમ જન્મ દરમિયાન, પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે વધુ લાંબી હોય છે.

સંકોચનનો સુપ્ત સમયગાળો, જ્યારે ગર્ભાશયની ખેંચાણ દર 30-20 મિનિટે પુનરાવર્તિત થાય છે, તે 8 કલાક સુધી ટકી શકે છે. જ્યારે સંકોચન વિશ્વસનીય રીતે દર પાંચ મિનિટે એકવાર થાય છે ત્યારે પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રી પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં હોવી જોઈએ. ગર્ભાશયના સંકોચનની આવી તીવ્રતા સાથે, મોટેભાગે બાહ્ય ઓએસનું વિસ્તરણ લગભગ 3-4 સેન્ટિમીટર જેટલું હોય છે, પરંતુ બધું વ્યક્તિગત છે.

સક્રિય સંકોચનના સમયગાળા દરમિયાન, પ્રિમિગ્રેવિડાએ વધુ પાંચ કલાક પસાર કરવા જોઈએ. સ્ત્રી પ્રજનન અંગના સર્વિક્સના ઉદઘાટનનો દર વધે છે, અને આ સમય દરમિયાન તે સરેરાશ 7-8 સેન્ટિમીટર સુધી ખુલે છે. અંતિમ સમયગાળો સંક્રાંતિકાળ છે. સામાન્ય રીતે તે એક કલાક અને અડધા સુધી ચાલે છે, અને જાહેરાત મહત્તમ અને સંપૂર્ણ બને છે.

ક્રમશઃ ઉદઘાટન દરમિયાન સંવેદનાઓ તીવ્ર બને છે, સમીક્ષાઓ અનુસાર, પીઠના નીચલા ભાગમાં તણાવ સાથે શરૂ થાય છે અને ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. નીચેનો ભાગપેટ અને સુધી વિસ્તરે છે મધ્ય ભાગગર્ભાશય અને પેરીટોનિયમ.

સર્વાઇકલ ડિલેટેશન ડોકટરો અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. જ્યારે સ્ત્રી ઘરે હોય, ત્યારે નિયંત્રણની જરૂર નથી. જો એમ્નિઅટિક કોથળી અકબંધ હોય, તો પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા પર યોનિમાર્ગની તપાસ કરવામાં આવશે, અને પછી જ્યારે પાણી તૂટી જશે અને જો જરૂરી હોય તો, અન્ય સમયે.

પાણીના અકાળ ભંગાણના કિસ્સામાં, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા પર સર્વિક્સની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને પછી, જ્યાં સુધી એકદમ જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી, હાથ અને સાધનો વડે તપાસ કરવામાં આવતી નથી, જેથી ચેપ દાખલ ન થાય. ગર્ભાશય પોલાણ.

બહુવિધ સ્ત્રીઓમાં

વારંવાર જન્મ આપતી સ્ત્રીઓમાં, જન્મ નહેર સામાન્ય રીતે અગાઉથી તૈયાર કરવામાં આવે છે, કહેવાતા "સ્નાયુ મેમરી" ટ્રિગર થાય છે. કુદરતી વિસ્તરણ પદ્ધતિની વિશિષ્ટતા એ છે કે સર્વિક્સના આંતરિક અને બાહ્ય બંને ગળા લગભગ એક સાથે ખુલે છે. આનો અર્થ એ છે કે જ્યારે નિયમિત સંકોચન શરૂ થાય છે, ત્યારે વિસ્તરણ આંતરિક અને બાહ્ય બંને રીતે થશે. આ લક્ષણ બધાના સમયને ટૂંકાવીને સમજાવે છે જન્મ સમયગાળોપુનરાવર્તિત જન્મ દરમિયાન.

બીજા, ત્રીજા અને અનુગામી જન્મો સામાન્ય રીતે ઝડપથી થાય છે. તેથી, જ્યારે સ્ત્રી પ્રસૂતિની પીડાને ઓળખવામાં સફળ થાય છે, ત્યારે તેણીને પ્રથમ જન્મની તુલનામાં થોડી વહેલી પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં જવાની જરૂર છે, જ્યારે ગર્ભાશયની ખેંચાણ વચ્ચેનો અંતરાલ 10 મિનિટનો હોય ત્યારે શ્રેષ્ઠ.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દર્દીના આગમન પર યોનિમાર્ગની તપાસ કરીને ડૉક્ટરો શોધી કાઢશે કે સર્વિક્સમાં શું થઈ રહ્યું છે.

સામાન્ય રીતે, મલ્ટીપેરોસ સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના અંતે, બાહ્ય ફેરીન્ક્સ સહેજ ખુલ્લું હોય છે અને પ્રસૂતિવિજ્ઞાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની આંગળીની ટોચને પસાર થવા દે છે. સર્વાઇકલ પરિપક્વતાની પરીક્ષા અપેક્ષિત જન્મ તારીખના છેલ્લા બે અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે.

"આંગળી" પદ્ધતિ

ઘણી સ્ત્રીઓ જેઓ માં છે રસપ્રદ સ્થિતિ“અમે સાંભળ્યું છે કે પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ તેમની આંગળીઓનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સના વિસ્તરણની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરે છે. પરંતુ સરેરાશ વ્યક્તિ માટે માપન પ્રણાલીના આધાર તરીકે કોની આંગળીઓનો ઉપયોગ થાય છે અને આપણે જે સેન્ટીમીટરથી પરિચિત છીએ તેમાં તે કેટલી છે તે બરાબર સમજવું મુશ્કેલ બની શકે છે.

અમે સર્વાઇકલ ડિલેટેશનની ડિગ્રીના માપનના પરંપરાગત એકમ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જેને ગર્વથી પ્રસૂતિ આંગળી કહેવામાં આવે છે. અસ્તિત્વમાં છે વિસ્તરણને માપવાની માત્ર બે જ રીતો છે - ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરો અને સર્વિક્સની જાતે જ તપાસ કરો. બીજી પદ્ધતિને ઝડપી ગણવામાં આવે છે, અને તેથી તે સમગ્ર વિશ્વમાં પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ દ્વારા સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં અથવા ગર્ભાવસ્થાના અદ્યતન તબક્કા દરમિયાન પરીક્ષાઓ દરમિયાન પરામર્શની જરૂરિયાત મુજબ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. મિડવાઇફ કાળજીપૂર્વક યોનિમાર્ગમાં ઘણી આંગળીઓ દાખલ કરે છે, અંગૂઠાની ગણતરી કરતા નથી, કારણ કે તે ટૂંકા હોય છે. હાથને જંતુરહિત હાથમોજું પહેરવું જોઈએ, જો જરૂરી હોય, તો ડૉક્ટર તબીબી વેસેલિનનો ઉપયોગ કરી શકે છે.

આંગળીઓની સંખ્યા ગર્ભાશયને "આવવા દે છે" તે વિસ્તરણ કેટલું મોટું છે. ગરદન જેટલી વધુ વિસ્તરે છે, તેટલી વધુ આંગળીઓ પસાર થશે.

તેથી જ ચાલુ છે પાછળથીડોકટરો વારંવાર જણાવે છે કે જ્યારે સર્વિક્સ પરિપક્વ થાય છે, ત્યારે 1 આંગળીનું વિસ્તરણ થાય છે. અને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, જ્યાં તેઓ જન્મ પ્રક્રિયાની પ્રગતિ તપાસે છે, દાખલ થયા પછી તેઓ 2-3 આંગળીઓ દ્વારા ફેલાવવાની જાણ કરી શકે છે.

સેન્ટીમીટરમાં આ કેટલું છે? સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રથા અનુસાર, એક પરંપરાગત પ્રસૂતિ આંગળી 1.5-2 સેન્ટિમીટર જેટલી હોય છે.. અડધા સેન્ટીમીટરની ભૂલને કારણે છે વિવિધ કદવિવિધ આરોગ્ય કર્મચારીઓની આંગળીઓ.

આમ, જ્યારે સ્ત્રી આવે છે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલદર પાંચ મિનિટે સંકોચન થાય છે, મોટાભાગે નોંધાય છે 2 આંગળીઓનું વિસ્તરણ, એટલે કે, વાસ્તવિક વિસ્તરણ આશરે 3-4 સેન્ટિમીટર છે, જેનો અર્થ છે કે સ્ત્રી હજુ સુધી સક્રિય સંકોચનમાં પ્રવેશી નથી. સક્રિય ગર્ભાશયની ખેંચાણ, દર 2-3 મિનિટે પુનરાવર્તિત થાય છે, સામાન્ય રીતે 3-3.5 આંગળીઓ દ્વારા ફેલાવવામાં આવે છે, જે 6-7 સેન્ટિમીટરને અનુરૂપ હોય છે.

સર્વિક્સનું સંપૂર્ણ વિસ્તરણ "4 થી વધુ આંગળીઓ" ના ખ્યાલને અનુરૂપ છે. ત્યાં ફક્ત ચાર મફત આંગળીઓ છે જે દાખલ કરી શકાય છે (અંગૂઠો માઈનસ, જેમ આપણે યાદ રાખીએ છીએ). તેથી, સંપૂર્ણ વિસ્તરણને ચોક્કસ રીતે માપવું અને પાંચ કે સાત આંગળીઓ પસાર થાય છે કે કેમ તે દર્શાવવું શારીરિક રીતે શક્ય નથી.

"ચારથી વધુ આંગળીઓ" ના વિસ્તરણ વિશેના નિષ્કર્ષ એ પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રી અને તબીબી સ્ટાફ બંને માટે સંકેત હોવા જોઈએ - દર્દીને ડિલિવરી રૂમમાં સ્થાનાંતરિત કરવાનો સમય છે, કારણ કે દબાણ શરૂ થાય છે.

બાળજન્મ પહેલાં તૈયારી

ગર્ભાશયની તૈયારી શરૂ થાય છે જો ગર્ભાવસ્થાના 39-40 અઠવાડિયા સુધી ડોકટરો તેને અપરિપક્વ તરીકે ઓળખે છે અથવા પૂરતી પરિપક્વ નથી. યોગ્ય નિષ્કર્ષ કાઢવા માટે, એક આંગળી પદ્ધતિ પૂરતી રહેશે નહીં.

સાચા તારણો માટે, બિશપ એસેસમેન્ટ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેમાં અનેકનો સમાવેશ થાય છે મહત્વપૂર્ણ સંકેતોજે યોનિમાર્ગની તપાસ દરમિયાન ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. દરેક ચિહ્ન માટે, 0 થી 2 પોઈન્ટ આપવામાં આવે છે. બિશપ સ્કેલ પર 8 પોઈન્ટના સર્વિક્સને પરિપક્વ ગણવામાં આવે છે.. તે જ સમયે, ગરદન નરમ હોય છે, બાળજન્મ દરમિયાન ઝડપી અને સરળ વિસ્તરણ માટે તૈયાર હોય છે, ગરદનની લંબાઈ એક સેન્ટિમીટર કરતા ઓછી હોય છે, બાહ્ય ફેરીન્ક્સ 1-2 આંગળીઓને પસાર થવા દે છે, ગરદન પોતે (તેની સંકોચન રિંગ) મધ્યમાં સ્પષ્ટ રીતે સ્થિત છે, જમણી કે ડાબી બાજુ, ન તો પાછળ કે આગળ.

જો સર્વાઇકલ પરિપક્વતાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન 8 કરતા ઓછું હોય, તો પ્રારંભિક તબીબી પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે.. આ કિસ્સામાં, તૈયારીની પદ્ધતિઓની પસંદગી સગર્ભાવસ્થાના તબક્કા અને પોઈન્ટની ચોક્કસ સંખ્યા પર આધારિત છે.

પરીક્ષામાં 3 કરતા ઓછો બિશપ સ્કોર મેળવનાર સર્વિક્સ અપરિપક્વ માનવામાં આવે છે અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે દવા શરૂ કરવાની જરૂર છે. યાંત્રિક માધ્યમપાકવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે.

બિશપ સ્કેલ પર 3-4 પોઈન્ટ - અપૂરતી પરિપક્વતા.જો સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો પરવાનગી આપે છે, તો સ્ત્રીને એકલી છોડી શકાય છે, કારણ કે સર્વિક્સ હજી પણ તેના પોતાના પર પાકી શકે છે. એકદમ પરિપક્વ સર્વિક્સને 5-8 પોઈન્ટ મળે છેઅને જો જન્મ આપતા પહેલા એક અઠવાડિયા બાકી હોય તો તેની સ્થિતિને સુધારવાની જરૂર નથી.

ઇનપેશન્ટ તાલીમના બે પ્રકાર છે - ઔષધીય અને યાંત્રિક. પ્રતિ યાંત્રિક પદ્ધતિઓકેલ્પ સ્ટીક્સ અને ફોલી કેથેટરનો સમાવેશ કરો. દવાઓ સામાન્ય રીતે રજૂ કરવામાં આવે છે હોર્મોનલ દવાઓ- ગોળીઓ, સપોઝિટરીઝ, જેલ સીધા ગરદન પર લાગુ કરવા માટે. પદ્ધતિની પસંદગી એ ડૉક્ટરનું કાર્ય છે.

38-39 અઠવાડિયામાં અથવા થોડા સમય પહેલા, સ્ત્રીઓને વારંવાર નો-શ્પુ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવા અસરકારક રીતે સરળ અને ગોળાકાર સ્નાયુઓને આરામ આપે છે અને તમને સ્મૂથિંગ અને પરિપક્વતાની પ્રક્રિયાને વેગ આપવા દે છે.

તાજેતરના અઠવાડિયામાં, ચાલવું, શક્ય તેટલું કરવું ઉપયોગી માનવામાં આવે છે ગૃહ કાર્ય. વધુ બેઠાડુ જીવનશૈલીસ્ત્રી જે જીવન જીવે છે, તેટલું જ જોખમ એ છે કે સર્વિક્સ મદદ વિના વિસ્તરે નહીં. જિમ્નેસ્ટિક્સ ઉપયોગી છે, ખાસ કરીને કેગલ કસરતોનો સમૂહ.

જો સર્વિક્સ 40-41 અઠવાડિયામાં વિસ્તરે અને નરમ ન થાય, તો ડૉક્ટરો તેને તૈયાર કરવા માટે અન્ય પગલાં લે છે. મજૂર પ્રવૃત્તિ.

ફોલી કેથેટર

મૂત્રાશયને કેથેટરાઇઝ કરવા માટે વપરાતું તબીબી ઉપકરણ. કેટલાક પ્રકારના મૂત્રનલિકા (ખાસ કરીને, કેથેટર નંબર 18) નો ઉપયોગ શ્રમને પ્રેરિત કરવા માટે થાય છે.

તે સિલિકોન સાથે કોટેડ પાતળી લેટેક્ષ ટ્યુબ છે. દૂરના છેડે એક નાનો બલૂન છે. યોનિમાર્ગ દ્વારા સર્વાઇકલ કેનાલમાં ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે અને બલૂન 10 મિલી ખારા સોલ્યુશન અથવા પાણીથી ભરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયની પોલાણમાં કોઈ વધારાના ઇન્જેક્શન દાખલ કરવામાં આવતાં નથી. મોટી સંખ્યામામૂત્રનલિકા દ્વારા ખારા ઉકેલ. બલૂન, કદમાં વધારો કરીને, સર્વિક્સ પર દબાણ લાવે છે, જેના કારણે તેનું યાંત્રિક વિસ્તરણ થાય છે.

એક કેથેટર એક દિવસ માટે સ્થાપિત થયેલ છે. જો સર્વિક્સ સંપૂર્ણપણે અપરિપક્વ હોય, તો ઇન્સ્ટોલેશન કરવામાં આવતું નથી. આ પ્રક્રિયા ખૂબ પીડાદાયક છે અને, અરે, હંમેશા અસરકારક નથી. અડધાથી વધુ કિસ્સાઓમાં, સર્વિક્સ વિસ્તરતું નથી.

તાજેતરમાં, પદ્ધતિનો ઉપયોગ અવારનવાર થાય છે, મુખ્યત્વે એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં અન્ય પદ્ધતિઓ સ્ત્રી માટે બિનસલાહભર્યા હોય.

લેમિનારિયા

સૂકા કેલ્પ સીવીડમાંથી બનેલી લાકડીઓની લંબાઈ લગભગ 6 સેમી હોય છે, અને તેમની જાડાઈ 3 થી 9 મીમી સુધી બદલાય છે. તૈયારીના સમયે સર્વિક્સની વાસ્તવિક સ્થિતિને આધારે ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે કયું કદ પસંદ કરવું.

સર્વાઇકલ કેનાલમાં લાકડીઓ દાખલ કરવામાં આવે છે. લેમિનારિયામાં પ્રવાહી માધ્યમોના સંપર્કમાં વિસ્તરણ અને વોલ્યુમ વધારવાની ક્ષમતા છે. નહેરમાં લાકડી ફૂલવા લાગે છે, અને સર્વિક્સ, પરિણામે, યાંત્રિક રીતે વિસ્તરે છે. વધુમાં, શેવાળ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન F2A ના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. બાયોકેમિકલ સ્તરે આ પદાર્થ સર્વિક્સને ઝડપી શોર્ટનિંગ અને સ્મૂથિંગને પ્રોત્સાહન આપે છે.

લાકડીઓ એક દિવસ માટે સ્થાપિત થાય છે. આ સમય પછી તેઓ દૂર કરી શકાય છે. ડૉક્ટર નક્કી કરે છે કે શું તે નવા, વિશાળ સ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી છે.

ફોલી મૂત્રનલિકા દાખલ કરવા કરતાં આ પ્રક્રિયા ઓછી પીડાદાયક છે, પરંતુ તે હજી પણ નોંધપાત્ર છે. આ ઉપરાંત, પદ્ધતિની અસરકારકતા પણ સો ટકા નથી - અડધા કિસ્સાઓમાં લાકડીઓ ઇચ્છિત અસર આપતી નથી.

દવાઓ

આ પદ્ધતિ સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે અને ઘણી વખત આધુનિક પ્રસૂતિશાસ્ત્રમાં વપરાય છે. નો-શ્પા ઉપરાંત, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર જેની ઉપર વર્ણવેલ છે, Buscopan અથવા Papaverine suppositories લખી શકે છે.

ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં ઉપયોગમાં લેવાતી હોર્મોનલ દવાઓ પૈકી, મુખ્ય દવાઓ એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન છે.

દવાઓના ચોક્કસ નામો, તેમજ ડોઝ અને ઉપયોગની આવર્તન દરેક સ્ત્રી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિ તદ્દન અસરકારક માનવામાં આવે છે.

સંભવિત સમસ્યાઓ

સર્વિક્સ સાથે સમસ્યાઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળજન્મ દરમિયાન બંને થઈ શકે છે. સંભવિત પરિણામોનું વધુ વિગતવાર વર્ણન કરવું જોઈએ જેથી સ્ત્રી વિવિધ પરિસ્થિતિઓના સ્પેક્ટ્રમને નેવિગેટ કરી શકે.

જન્મ આપતા પહેલા

જો સર્વિક્સનું શોર્ટનિંગ અને સ્મૂથિંગ ખૂબ વહેલું થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, બીજા ત્રિમાસિકમાં, તેઓ સર્વિક્સની કાર્યાત્મક નિષ્ફળતાની વાત કરે છે - ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા (ICI).

અકાળ જન્મને રોકવા માટે, સ્ત્રીને એ શસ્ત્રક્રિયા સીવણસર્વિક્સ પર અથવા ઑબ્સ્ટેટ્રિક પેસેરીની સ્થાપના.

આ ઉપકરણો વડે, સ્ત્રી પાસે તેની ગર્ભાવસ્થાને સામાન્ય અવધિ સુધી લઈ જવાની દરેક તક હોય છે, ડૉક્ટરની તમામ ભલામણોને આધીન.

બાળજન્મ દરમિયાન

જ્યારે પ્રસૂતિ શરૂ થાય છે, ત્યારે સર્વિક્સ અલગ રીતે વર્તે છે, અને પ્રક્રિયા હંમેશા સગર્ભા માતાઓ માટેના અભ્યાસક્રમોમાં અથવા પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રીઓ માટેના પુસ્તકોમાં વર્ણવ્યા પ્રમાણે થતી નથી.

ખુલાસો ખૂબ ઝડપથી થઈ શકે છે. આ ઝડપી બાળજન્મ માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે. તેઓ પ્રતિનિધિત્વ કરે છે વાસ્તવિક ખતરોબાળક અને માતા માટે, કારણ કે તેઓ ઘણીવાર ગંભીર રીતે સમાપ્ત થાય છે જન્મ ઇજાઓ. આ મોટે ભાગે નબળા ટેરેસ સર્વિક્સ સ્નાયુઓ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં થાય છે.- જેમણે ઘણી વખત જન્મ આપ્યો હોય, જોડિયા અથવા ત્રણ બાળકો સાથે ગર્ભવતી હોય, ICI સાથે, જેનો ઉપર ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો હતો.

અકાળ જન્મ ઘણીવાર બાહ્ય ફેરીંક્સના અતિશય ઝડપી ઉદઘાટન સાથે હોય છે. ઉપરાંત, આવી વિસંગતતા મજૂરની ઉત્તેજનાનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

એમ્નિઓટોમીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - ગર્ભ મૂત્રાશયનું પંચર, અને જો આ મદદ કરતું નથી, તો ચોક્કસ યોજના અનુસાર ઓક્સિટોસિન અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સના ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. જો આ પણ નિષ્ફળ જાય, મેન્યુઅલ સર્વાઇકલ ડિલેટેશન કરી શકે છે, પરંતુ આ ખૂબ જ પીડાદાયક અને આઘાતજનક પ્રક્રિયા છે. તે મુખ્યત્વે હાથ ધરવામાં આવે છે જો આ પરિસ્થિતિમાં કોઈ સ્ત્રી કટોકટી સર્જરીનો સ્પષ્ટપણે ઇનકાર કરે. સિઝેરિયન વિભાગ.

વિસ્તરણની સમસ્યાઓ ઘણીવાર એવી સ્ત્રીઓ દ્વારા અનુભવાય છે જેઓ ખૂબ નાની ઉંમરે (18 વર્ષ પહેલાં), તેમજ 37 વર્ષ પછી જન્મ આપે છે, ખાસ કરીને જો સ્ત્રીના પ્રથમ જન્મ પછી ઘણો સમય પસાર થઈ ગયો હોય. નબળાઇનું કારણ મનોવૈજ્ઞાનિક સ્તરે તેની સાથે જોડાણમાં ઉદ્ભવતા મજબૂત ભય અને સ્નાયુ તણાવ હોઈ શકે છે. વારંવાર જન્મ આપનારાઓમાં, પ્રાથમિક નબળાઈ પ્રથમ જન્મેલા બાળકો કરતાં ઓછી વાર વિકસે છે. સમસ્યા જટિલ પ્રસૂતિ ઇતિહાસમાં પણ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અગાઉના ગર્ભપાત. ઘણીવાર યોગ્ય જાહેરાતના અભાવનું કારણ ઉલ્લંઘનોમાં રહેલું છે હોર્મોનલ સ્તરો.

માતા બનવાની તૈયારી કરતી સ્ત્રીએ પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકમાં નિર્ધારિત એપોઇન્ટમેન્ટ ચૂકી ન જવું જોઈએ, કારણ કે આ માટે પણ આ મહત્વપૂર્ણ છે. સમયસર નિદાનસર્વિક્સ સાથે સમસ્યાઓ. સગર્ભા માતાઓ માટેના અભ્યાસક્રમો માટે અગાઉથી સાઇન અપ કરવું અને ટેકનિક શીખવી પણ યોગ્ય છે યોગ્ય શ્વાસબાળજન્મ દરમિયાન અને મુદ્રાઓ જે ખોલવામાં મદદ કરે છે. આ જ્ઞાન શ્રમ દરમિયાન ખૂબ ઉપયોગી થશે.

પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે સ્ત્રીને પૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, વારંવાર ચાલવા, યોગ અને કેગલ કસરતોનો સમૂહ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જન્મ આપવાના થોડા સમય પહેલા, તમે ઘરે ઉકાળો પી શકો છો રાસબેરિનાં પાંદડા- આ ઉપાય લાંબા સમયથી આગામી પ્રસૂતિની તૈયારીમાં સૌથી અસરકારક લોક ઉપાયોમાંનો એક માનવામાં આવે છે.

સેક્સ માણવું પણ પ્રતિબંધિત નથી; શુક્રાણુમાં રહેલા પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનને કારણે સર્વિક્સ ઝડપથી પાકવાનું શરૂ કરે છે. પરંતુ તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસ કરવી જોઈએ કે સેક્સમાં કોઈ વિરોધાભાસ છે કે કેમ.

આગળના વિડિયોમાં બાળજન્મ દરમિયાન સર્વાઇકલ ડિલેટેશન વિશે વધુ વાંચો.

ગર્ભાશય છે સૌથી મહત્વપૂર્ણ શરીરવી સ્ત્રી શરીર, જે બાળકને જન્મ આપવા અને જન્મ આપવા માટે જવાબદાર છે. સારમાં, તે એક સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે, ગર્ભ માટેનું એક પાત્ર છે. તે ત્રણ ભાગો દ્વારા રજૂ થાય છે - નીચે, શરીર, ગરદન. સર્વિક્સ એ ગર્ભાશયનો એક ભાગ છે જે પ્રસૂતિની શરૂઆત અને તેના નિવારણ બંને માટે જવાબદાર છે. પ્રથમ, તે ગર્ભને જાળવી રાખવામાં મદદ કરે છે, વંશ અને અકાળ જન્મ અટકાવે છે. પછી સર્વિક્સ પ્રસૂતિ પહેલા વિસ્તરે છે, જે જન્મ નહેર દ્વારા ચળવળને સરળ બનાવે છે. આ નક્કી કરે છે કે બાળજન્મ સામાન્ય રીતે આગળ વધશે કે પેથોલોજીકલ રીતે. ગર્ભાશય પરિપક્વ હોવું જોઈએ.

દરેક સ્ત્રી માટે ગર્ભાશયના વિસ્તરણના કારણો, ચિહ્નો અને મિકેનિઝમને જાણવું અને સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે તેને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવશે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાકુદરતી થી. ઓછામાં ઓછા ન્યૂનતમ જ્ઞાન સાથે, સ્ત્રી સમયસર પગલાં લઈ શકે છે. સ્ત્રીની ક્રિયાઓ પર પણ ઘણું નિર્ભર છે - જો તમે તમારા ડૉક્ટરને શંકાઓ વિશે તરત જ જાણ કરો અને પેથોલોજીકલ સંકેતો દર્શાવો, તો તમે ઘણી પેથોલોજીઓને રોકવા માટે પગલાં લઈ શકો છો. પછીની તારીખે, તમે પ્રારંભિક પ્રક્રિયામાં સક્રિય ભાગ લઈ શકો છો.

કારણો

પરંપરાગત રીતે, ત્યાં બધા એક અલગ છે સંભવિત કારણોકુદરતી અને પેથોલોજીકલ માં. સામાન્ય અભ્યાસક્રમગર્ભાવસ્થા ગર્ભાશયની બંધ સ્થિતિ સાથે છે, જે ગર્ભની વિશ્વસનીય રીટેન્શનમાં ફાળો આપે છે, પૂરી પાડે છે સંપૂર્ણ વિકાસ, અને અસરોનું રક્ષણ. બાદમાં, નહેર સંપૂર્ણપણે મુક્ત થાય છે અને ગર્ભને બહાર આવવા દે છે. આનું કારણ સર્વિક્સમાં ફેરફાર છે, જે સ્નાયુ પેશીને કનેક્ટિવ પેશી સાથે આંશિક રિપ્લેસમેન્ટ તરફ દોરી જાય છે. કોલેજન તંતુઓ પણ સક્રિય રીતે રચાય છે, જેના કારણે પેસેજ નરમ અને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બને છે, પરિણામે પેશીઓ વધુ ખેંચાણ પ્રાપ્ત કરે છે.

ઉદઘાટનનું કારણ ગરદનની લંબાઈ અને અન્ય પરિમાણોમાં ઘટાડો છે, જેના પરિણામે માળખું ઢીલું થઈ જાય છે અને ગેપ રચાય છે. તૈયારી એ એક આગોતરી પ્રક્રિયા છે જે સપ્તાહ 33 થી શરૂ થાય છે. ગર્ભાશય ઢીલું અને નરમ બને છે, અને ગર્ભની સ્થિતિ ઘટે છે. સાથે અંદરથઈ રહ્યું છે સતત દબાણગર્ભાશય પર, તે ધીમે ધીમે ખોલવાનું શરૂ કરે છે.

પરંતુ ઘણા કારણો છે જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં ફાળો આપે છે. જો વિસ્તરણ શેડ્યૂલ કરતાં પહેલાં થાય છે, તો અકાળ જન્મનું જોખમ રહેલું છે, જેમાં બાળક સંપૂર્ણપણે અપરિપક્વ છે.

વિસ્તરણ માટે સર્વિક્સ કેવી રીતે તૈયાર કરવું?

રોજિંદા વ્યવહારમાં, નિષ્ણાતો વધુને વધુ ગર્ભાશયની અપરિપક્વતાનો સામનો કરી રહ્યા છે. તેથી, પ્રારંભિક પગલાં જરૂરી છે. આ સમસ્યા ખાસ કરીને 40 અઠવાડિયામાં મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે, જ્યારે પ્રસૂતિ શરૂ થવી જોઈએ અને પ્લેસેન્ટા ધીમે ધીમે મૃત્યુ પામે છે. હાયપોક્સિયાનું જોખમ ઝડપથી વધે છે. ઘટનાઓના આ વળાંક સાથે, તેઓ આશરો લે છે કૃત્રિમ ઉત્તેજના.

ઘણી રીતે, જાહેર કરવાની તૈયારીની સફળતા સ્ત્રીની પોતાની પર આધાર રાખે છે. તેણીએ ટેકો આપવો જ જોઇએ ઉચ્ચ સ્તરપ્રવૃત્તિ, જોડાવવાની ખાતરી કરો કસરત. લોડ ડોઝ થયેલ હોવું જ જોઈએ. સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઘણા કાર્યક્રમો છે જે બાળજન્મ માટે શારીરિક અને માનસિક તૈયારી બંનેને પ્રોત્સાહન આપે છે. શારીરિક કસરતો, ખાસ રચાયેલ સંકુલ, ગર્ભાશયના સ્નાયુઓ અને રીસેપ્ટર્સની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરે છે.

શારીરિક પ્રવૃત્તિની અસરકારકતા એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે ગર્ભાશય એક સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે, જેને તાલીમની પણ જરૂર છે. તમારે શ્વાસ લેવાની વ્યાયામ, પેટના શ્વાસ, આરામ અને ધ્યાનની તકનીકોનો અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે જે આરામ અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. કસરતોની મદદથી, તમે કેટલાક સ્નાયુઓની છૂટછાટ અને અન્યની છૂટછાટને નિયંત્રિત કરવાનું શીખી શકો છો. પણ વપરાય છે ખાસ માધ્યમજે ઓપનિંગને પ્રોત્સાહન આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે સપોઝિટરીઝ, ગોળીઓ. તેમની ક્રિયાનો હેતુ પેશીઓને નરમ બનાવવા અને જોડાયેલી પેશીઓના સ્તરો બનાવવાનો છે.

તમે ઔષધીય અથવા બિન-ઔષધીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયને બાળજન્મ માટે પણ તૈયાર કરી શકો છો. પ્રથમ કિસ્સામાં, દવાઓના વહીવટની ખાતરી કરવામાં આવે છે અલગ રસ્તાઓ. મોટેભાગે વપરાય છે સ્થાનિક ઉપાયો, જેની ક્રિયા રીસેપ્ટર્સની બળતરા અને ઉત્તેજના પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ ખાસ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, ઉત્તેજક મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરે છે અને કેલ્પ લાકડીઓનો ઉપયોગ કરે છે.

લક્ષણો

એકવાર ડિસ્ક્લોઝરની પ્રક્રિયા શરૂ થઈ જાય પછી, તે સંપૂર્ણપણે ધ્યાન વગર આગળ વધી શકે છે. ઘણી વાર, સ્ત્રીઓ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં પહેલાથી જ 1-2 સે.મી.નું વિસ્તરણ કરે છે તે એટલું ધ્યાન વગર થાય છે કે સ્ત્રીને તેની શંકા પણ થતી નથી. આ શારીરિક પરિપક્વતાની નિશાની છે. ખેંચાણ, કળતર અને ભારેપણુંની લાગણી ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

નિશાની જે સૌથી સચોટ અને વિશ્વસનીય રીતે ઓપનિંગની હાજરી સૂચવે છે તે મ્યુકસ પ્લગનું પ્રકાશન છે.

ખતરનાક લક્ષણ એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનું ભંગાણ હોઈ શકે છે, જે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં પહોંચાડવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે. જો શ્રમ 6-8 કલાકની અંદર શરૂ થતો નથી, તો વિસ્તરણને ઉત્તેજિત કરવું આવશ્યક છે કારણ કે લાંબો રોકાણએમ્નિઅટિક પ્રવાહી વિનાનો ગર્ભ બાળક અને માતા બંને માટે ગંભીર પરિણામોથી ભરપૂર છે. સંભવિત ચેપ, હાયપોક્સિયા અને મૃત્યુ.

જો વિસ્તરણ રોગવિજ્ઞાનવિષયક છે અને જન્મના લાંબા સમય પહેલા થાય છે, તો લક્ષણો પણ નોંધવામાં આવતા નથી. તેથી, સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે જેથી તે ઓળખી શકે શક્ય પેથોલોજીઅને તેને અટકાવો.

પ્રારંભિક તબક્કાઓ સંપૂર્ણપણે અદ્રશ્ય છે. જો મ્યુકસ પ્લગ દૂર થઈ ગયો હોય તો જ આ એક સૂચક માનવામાં આવે છે જે સૌથી વધુ સચોટપણે વિસ્તરણ સૂચવે છે.

સર્વિક્સને ફેલાવવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

તે નક્કી થાય છે કે સ્ત્રી પ્રથમ વખત અથવા વારંવાર જન્મ આપી રહી છે. પ્રિમિગ્રેવિડાસમાં, વિસ્તરણ 8-10 કલાક પછી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. પુનરાવર્તિત માતાઓ માટે, આ પ્રક્રિયા 6-7 કલાક સુધી ઘટાડવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ વિસ્તરણના સમયગાળા અને તબક્કાઓ

ત્રણ સમયગાળા જાણીતા છે. પ્રથમ તબક્કોસુપ્ત છે. સંકોચન શરૂ થાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે અનિયમિત હોય છે અને મજબૂત નથી. ત્યાં કોઈ સંકોચન નથી રોગિષ્ઠ પાત્ર, અને કોઈ નોંધપાત્ર સંવેદના થતી નથી. ઘણીવાર પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં ન હોય તેવી સ્ત્રીઓ તેમના પગ પર આ સમયગાળો સહન કરે છે, તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં જાય છે અને સંકોચનની નોંધ લેતી નથી. ગુપ્ત અવધિ કેટલાક કલાકોથી ઘણા દિવસો સુધી ટકી શકે છે.

આ સમયે, તમે તમારી લાગણીઓને સાંભળી શકતા નથી. સંકોચનની રાહ જોવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તમારે તેમને નોટિસ ન કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ, પરંતુ તબીબી કર્મચારીઓની દેખરેખ હેઠળ રહેવું વધુ સારું છે. આ સમય દરમિયાન, તમારે શક્ય તેટલું આરામ કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. તમે ધ્યાન કરી શકો છો, શ્વાસ લેવાની કસરતો કરી શકો છો, સુખદાયક સંગીત સાંભળી શકો છો અથવા ફક્ત સૂઈ શકો છો. નિરર્થક ઊર્જાનો બગાડ કરવાની જરૂર નથી, તમારે તેને બચાવવા અને વધારવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે, કારણ કે તેમાંથી ઘણું બધું જરૂરી રહેશે. હજુ દવાની જરૂર નથી. પરંતુ જો ગૂંચવણોનું જોખમ હોય તો તમારા ડૉક્ટર પગલાં લઈ શકે છે. મોટેભાગે તેઓ મજૂરની કૃત્રિમ ઉત્તેજનાનો આશરો લે છે.

બીજા સમયગાળાને સક્રિય જાહેરાતનો તબક્કો કહેવામાં આવે છે, પ્રક્રિયાની ઝડપીતા સાથે. સંકોચનની તીવ્રતામાં વધારો અને તેમની વચ્ચેના અંતરાલમાં ઘટાડો દ્વારા લાક્ષણિકતા. તે આ તબક્કે છે કે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી રેડવું જોઈએ અને મૂત્રાશય ફાટવું જોઈએ. વિસ્તરણ 4-8 સે.મી.

ધીમે ધીમે, અને ક્યારેક ઝડપથી અને ઝડપથી, ત્રીજો તબક્કો શરૂ થાય છે, અને ગર્ભાશય તેની સંપૂર્ણ હદ સુધી ખુલે છે. નજીકમાં એક ડૉક્ટર હોવો જોઈએ જે દેખરેખ રાખશે.

જ્યારે સર્વિક્સ ફેલાય છે ત્યારે સંવેદના

ફેરફારો 38-40 અઠવાડિયાની આસપાસ શરૂ થાય છે. પ્લેસેન્ટાનું વૃદ્ધત્વ અવલોકન કરવામાં આવે છે, હોર્મોન્સના પ્રકાશન સાથે, જે સર્વિક્સને ખોલવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે. શરીરમાં નોંધપાત્ર પરિવર્તન થાય છે, પરંતુ કોઈ નવી સંવેદનાનો અનુભવ થતો નથી. કેટલીકવાર પીડા હોઈ શકે છે, દબાણની લાગણી વંશ સૂચવે છે. કેટલીકવાર સ્ત્રીઓ હોર્મોનલ અસંતુલન અનુભવે છે, જે પોતાને તરીકે મેનીફેસ્ટ કરે છે તીવ્ર ફેરફારોમૂડ, ચીડિયાપણું, ચિંતા, અથવા ઊલટું, ઉત્સાહ. પરંતુ આ સંવેદનાઓ ખૂબ જ ઝડપથી પસાર થાય છે.

પાછળથી, ગર્ભ પૂરતા પ્રમાણમાં ઉતરી ગયા પછી, નીચલા પેટમાં દુઃખદાયક સંવેદનાઓ અને ખોટા સંકોચન જોવા મળી શકે છે, જે ગર્ભાશયની પ્રિનેટલ હાયપરટોનિસિટી દર્શાવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભાશય સઘન રીતે સંકોચન કરવાનું શરૂ કરે છે અને ધીમે ધીમે ખુલે છે. પ્રથમ - ઉદઘાટનનો સુપ્ત સમયગાળો સામાન્ય રીતે પીડા વિના પસાર થાય છે. બીજા, સક્રિય સમયગાળામાં, પીડા થાય છે.

દર્દ

ઉદઘાટન 2 તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે: ગુપ્ત અને સક્રિય. સામાન્ય રીતે સુપ્ત તબક્કો પીડારહિત રીતે થાય છે, જ્યારે બીજો, સક્રિય તબક્કો, પહેલેથી જ પીડાની લાગણી સાથે પસાર થાય છે. વાસ્તવમાં, આ દુખાવો કુદરતી છે, પરંતુ આજકાલ દરેક સ્ત્રી તેને સહન કરી શકતી નથી, તેથી ડૉક્ટરોને પીડા રાહત માટે આશરો લેવાની ફરજ પડી છે. લાક્ષણિક રીતે, જ્યારે વિસ્તરણ 5 સે.મી.થી વધી જાય ત્યારે તીવ્ર પીડા થાય છે.

ડિસ્ચાર્જ

પ્રથમ પ્લગ બંધ આવે છે. પીળા મ્યુકોસ સ્રાવ પણ શક્ય છે. સક્રિય તબક્કાના અંતે, એમ્નિઅટિક પ્રવાહી મુક્ત થાય છે. જો સર્વિક્સ લગભગ 8-10 સે.મી. દ્વારા વિસ્તરેલું હોય, તો આ એક સમયસર પ્રવાહ છે. જો વિસ્તરણ આશરે 7 સેમી હોય, તો વહેણ વહેલું થાય છે. જો સર્વિક્સ 10 સેમી કે તેથી વધુ ખુલે છે અને ત્યાં પાણી ફાટતું નથી, તો એમ્નીયોટોમી કરવી જરૂરી છે, જેના પ્રવેશદ્વાર પર મૂત્રાશયની દિવાલને વીંધવામાં આવે છે.

ઉબકા

ઉબકા ભાગ્યે જ જોવા મળે છે: હોર્મોનલ શિફ્ટની પ્રતિક્રિયા તરીકે. જ્યારે સર્વિક્સ વિસ્તરેલ હોય ત્યારે ઉબકા ભાગ્યે જ થાય છે. તે ક્યારેક પીડાની પ્રતિક્રિયા તરીકે અથવા દવાઓની આડઅસર તરીકે થઈ શકે છે.

લોહી

જ્યારે તે ખુલે છે ત્યારે કોઈ લોહી નથી. લોહીનો દેખાવ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, પેરીનિયમનું ભંગાણ, અન્ય ઇજાઓ, રક્તસ્રાવ સૂચવે છે.

પીડા અથવા સંકોચન વિના સર્વાઇકલ વિસ્તરણ

સુપ્ત તબક્કામાં પીડારહિતતા જોવા મળે છે. જ્યારે ઉદઘાટન આગળના તબક્કામાં જાય છે, ત્યારે દુઃખદાયક સંવેદનાઓ ઊભી થાય છે. પેથોલોજીકલ ડિસ્ક્લોઝર સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે, તેથી તમારે સમયસર પરીક્ષાઓ લેવાની જરૂર છે. સર્વિક્સ સંકોચન વિના ખુલી શકે છે, ખાસ કરીને ગુપ્ત અવધિ દરમિયાન.

પ્રિમિપારસમાં સર્વિક્સનું વિસ્તરણ

સમયગાળો સ્ત્રી આદિમ છે કે મલ્ટિપારસ છે તેના આધારે નક્કી થાય છે. પ્રિમિપારસ પાસે આવો અનુભવ નથી; શરીર ફક્ત નવી અને અજાણી પરિસ્થિતિઓને અનુરૂપ છે. પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર અને નવી પરિસ્થિતિઓ શરીરમાં વધારાના તણાવનું કારણ બને છે, જેમ કે અન્ય કોઈપણ નવી અને અણધારી પ્રકારની પ્રવૃત્તિ. શરીર તેના સંસાધનોનો એક ભાગ નવી પરિસ્થિતિઓને અનુકૂલન કરવા માટે ખર્ચે છે. સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમઅને કનેક્ટિવ પેશીપ્રશિક્ષિત નથી, ચેતા આવેગ ગર્ભાશયમાં વધુ તીવ્રતાથી પ્રવેશ કરે છે, તેની સંકોચન પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. આ સહેજ સંવેદનશીલતા અને પીડામાં વધારો કરે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક તત્પરતા અને સ્વ-નિયમન બહુવિધ સ્ત્રીઓ કરતાં નીચા સ્તરે છે. વધુમાં, અનુભવનો અભાવ અને કઈ ક્રિયાઓ કરવી તે અંગેની જાણકારીનો અભાવ તેમના ટોલ લે છે. તેથી, તમારે શક્ય તેટલું આરામ કરવાની અને ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરવાની જરૂર છે. પ્રથમ વખતની માતાઓ માટે, તે 8-10 કલાક સુધી ચાલે છે.

બહુવિધ સ્ત્રીઓમાં સર્વિક્સનું વિસ્તરણ

જેમણે પહેલા જન્મ આપ્યો છે તેમના માટે, ગર્ભાશય વધુ તૈયાર, ખેંચાયેલ અને સક્રિય છે. વધુમાં, સ્નાયુની મેમરી સાચવવામાં આવે છે, જે અગાઉના અનુભવની જેમ જ ગર્ભને બહાર ધકેલવાની પ્રક્રિયાને પુનઃઉત્પાદન કરે છે. સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ ચેતા આવેગ દ્વારા વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત થાય છે કારણ કે રીફ્લેક્સ ચાપપહેલાથી જ નિર્ધારિત કરવામાં આવ્યું છે અને એવો અનુભવ છે કે જેના પર નર્વસ સિસ્ટમ પ્રતિબિંબ પેદા કરવા માટે આધાર રાખે છે. શરીરની સ્વ-નિયમન પદ્ધતિઓના એક સાથે સક્રિયકરણ સાથે પ્રક્રિયા વધુ નિયંત્રિત અને સ્વચાલિત બને છે. ગર્ભાશય અને પેલ્વિક વિસ્તારના સ્નાયુઓ પણ વધુ તૈયાર, વિકસિત અને સક્રિય છે. તેથી, મલ્ટીપેરોસ સ્ત્રીઓમાં, તેને સંપૂર્ણ રીતે ફેલાવવામાં લગભગ 6-7 કલાક લાગે છે, જેમાંથી સુપ્ત તબક્કો 5-6 કલાકનો હોય છે, અને સક્રિય તબક્કો ફક્ત 1-2 કલાક ચાલે છે. પ્રક્રિયા ઓછી પીડાદાયક છે, શારીરિક અને કારણે સહિત મનોવૈજ્ઞાનિક તત્પરતાઆગામી પીડા માટે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાશયનું અકાળ વિસ્તરણ

તે ઘણીવાર થાય છે કે ગર્ભાશય તેના કાર્યો સાથે સામનો કરી શકતું નથી અને અકાળે ખુલી શકે છે. આ ભરપૂર છે અકાળ જન્મઅને કસુવાવડ. આ પેથોલોજીને ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા કહેવામાં આવે છે, જેમાં ગર્ભાશયની સર્વિક્સ અને ઇસ્થમસની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ નબળી પડે છે. ઓબ્ટ્યુરેટર કાર્ય કરવામાં આવતું નથી, પરિણામે સર્વિક્સ નરમ અને ટૂંકી થાય છે, ગર્ભને ટેકો આપવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. વધુ વખત સમાન ઘટના 2-3 ત્રિમાસિકમાં જોવા મળે છે. જો 20-30 અઠવાડિયામાં સર્વિક્સ 25 મીમી સુધી નાનું થઈ જાય, અમે વાત કરી રહ્યા છીએસર્વાઇકલ અસમર્થતા વિશે.

આ કિસ્સામાં, ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ. સામાન્ય રીતે, ગર્ભાવસ્થાને લંબાવવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે. આ એક રાહ જુઓ અને જુઓ વ્યૂહરચના છે, જે ગર્ભના પરિપક્વ થવાની રાહ જોવાનું અને ગર્ભાશયની બહાર રહેવા માટે સક્ષમ બનાવે છે. પરંપરાગત અને બિન-પરંપરાગત ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે.

ગર્ભાવસ્થાના 30, 40 અઠવાડિયામાં સર્વાઇકલ વિસ્તરણ

જન્મ નજીક છે, ધ વધુ શક્યતાકે ફળ પાકે છે. તદનુસાર, અકાળ જન્મ પણ ઓછું જોખમ ધરાવે છે. સર્વિક્સ ધીમે ધીમે વિસ્તરવું જોઈએ. આદર્શ વિકલ્પ એ છે કે જ્યારે પ્રસવની શરૂઆત થાય ત્યારે તરત જ પ્રસવ થાય છે, પરંતુ વ્યવહારમાં એવું બને છે કે ગર્ભાશય હજુ સુધી પ્રસવ થયા વિના ફેલાય છે. ઘણી સ્ત્રીઓ જ્યારે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં જાય છે ત્યારે તેઓ પ્રસરણ વિશે જાણતા પણ નથી. જો કે, મોટાભાગના જન્મો સફળતાપૂર્વક સમાપ્ત થાય છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરતી વખતે ગર્ભાશયને જે ડિગ્રી સુધી ફેલાવવામાં આવ્યું હતું તે કોઈપણ રીતે જન્મ પ્રક્રિયાને અસર કરતું નથી. તે મહત્વનું છે કે તે બાળજન્મ દરમિયાન ખુલે છે. સામાન્ય રીતે, મલ્ટિપારસ સ્ત્રીઓમાં 1 સે.મી.ના દરે સામાન્ય ફેલાવો થાય છે; સામાન્ય રીતે સર્વિક્સ 37 અઠવાડિયામાં નરમ અને બાળજન્મ માટે તૈયાર થઈ જાય છે, અને ગર્ભાશય 30-32 અઠવાડિયામાં આ માટે તૈયાર થવાનું શરૂ કરે છે.

સર્વાઇકલ ડિલેટેશનની ડિગ્રી

પ્રારંભિક તબક્કો પીડારહિત છે, સંકોચન સાથે. બીજો તબક્કો - પ્રગટ થવાની ડિગ્રી લગભગ 4-5 કલાક ચાલે છે, ત્રીજા તબક્કામાં ધીમે ધીમે સંક્રમણ સાથે સમાપ્ત થાય છે, જે દરમિયાન સંપૂર્ણ ઝડપી પ્રગટ થાય છે. આ તબક્કો મજૂરની શરૂઆતનું પ્રતીક છે. તદનુસાર, જાહેરાતની 3 ડિગ્રી છે - પ્રારંભિક (1-4 સે.મી.), મધ્યમ (4-8 સે.મી.), સંપૂર્ણ જાહેરાત (8-10). કેટલીકવાર 12 સેમી સુધીનું વિસ્તરણ જરૂરી છે.

સર્વિક્સને અડધી આંગળી, 1, 2, 3, 4 આંગળીઓ સુધી ફેલાવો

10 સે.મી.ના સૂચકોને બાળજન્મ માટે સામાન્ય ગણવામાં આવે છે, જે 5 આંગળીઓને અનુરૂપ છે. જો ગર્ભાશય બંધ હોય, તો ત્યાં કોઈ લ્યુમેન નથી, અને palpation દરમિયાન ડૉક્ટર આંગળીને વધુ ઊંડે ખસેડી શકતા નથી. અડધી આંગળી ખોલવાનો અર્થ છે પ્રસૂતિશાસ્ત્રીની અડધી આંગળી 1, 2, 3, 4 આંગળીઓ સુધી પસાર થવાની સંભાવના - તે મુજબ, 1,2,3,4 આંગળીઓ પસાર કરવા માટે જગ્યા છે. જો તેણી ઓછામાં ઓછી એક આંગળી ચૂકી જાય, તો ગર્ભાશયને પરિપક્વ ગણી શકાય.

સર્વિક્સનું સંપૂર્ણ વિસ્તરણ

સંપૂર્ણ ફેલાવો એ ત્રીજો તબક્કો છે, જે બાળકના અવરોધ વિના બહાર નીકળવાની ખાતરી આપે છે. 10 સે.મી.થી ફેલાવો પૂર્ણ ગણી શકાય. ક્યારેક ભંગાણ થાય છે, જેમાં ટાંકા લેવાની જરૂર પડે છે. જો કોઈ ધમકી હોય, તો કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવે છે.

પરિણામો અને ગૂંચવણો

વિસ્તરણ નબળા સંકોચન દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે, જે દરમિયાન સર્વિક્સ વ્યવહારીક રીતે વિસ્તરતું નથી અને પ્રિનેટલ સ્ટેજ પર રહે છે. આ ઘણીવાર પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ અને બહુવિધ જન્મો સાથે થાય છે. જો ગર્ભાશય વધુ પડતું ખેંચાયેલું હોય, તો તેના ભંગાણ, સ્વરમાં ઘટાડો અને સંકોચનશીલ પ્રવૃત્તિ શક્ય છે. આનાથી શ્રમ નબળો પડે છે અને ગર્ભ હાયપોક્સિયાનું જોખમ રહે છે.

સર્વાઇકલ ડિલેટેશન કેવી રીતે નક્કી અને તપાસવામાં આવે છે?

કારણ કે વિસ્તરણ એસિમ્પટમેટિક છે, તપાસ જરૂરી છે. તેઓ મુખ્યત્વે પેલ્પેશન દ્વારા તપાસવામાં આવે છે - પ્રસૂતિશાસ્ત્રી તેની આંગળી વડે તપાસ કરે છે. વિસ્તરણ એ આંગળીઓની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે સર્વિક્સમાંથી મુક્તપણે પસાર થઈ શકે છે. આ પદ્ધતિ જૂની છે, પરંતુ આજે પણ લગભગ તમામ સંસ્થાઓમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે. સેન્ટીમીટરમાં માપન વધુ સચોટ માનવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, જો 1 આંગળી મુક્તપણે પસાર થાય છે, તો આ અનુક્રમે 2-3 સેન્ટિમીટરનું વિસ્તરણ સૂચવે છે, જ્યારે ગર્ભાશય 4 આંગળીઓથી અથવા 8 સે.મી. દ્વારા વિસ્તૃત થાય છે ત્યારે 2 આંગળીઓ 3-4 સે.મી.ની સમાન હોય છે : ગળાને લીસું કરતી વખતે, પાતળી કિનારીઓ અને 5 આંગળીઓનો મુક્ત માર્ગ.

વિસ્તરણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, બિશપ સ્કેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, એક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, જે દરમિયાન માપ લેવામાં આવે છે. પછી પ્રાપ્ત ડેટા ગ્રાફના રૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે જેના પર જન્મ પ્રક્રિયાની કલ્પના કરવામાં આવે છે. આલેખને જન્મ પાર્ટોગ્રામ કહેવામાં આવે છે. તે સ્પષ્ટપણે ફેરફારો દર્શાવે છે; તીવ્ર વધારો બાળજન્મની અસરકારકતા સૂચવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર સર્વાઇકલ વિસ્તરણ

વિસ્તરણ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ધ્યાનપાત્ર હોઈ શકે છે. સુનિશ્ચિત પરીક્ષાઓમાં હાજરી આપવી જરૂરી છે, જે પેથોલોજીને ઓળખવા અને જરૂરી પગલાં લેવાનું શક્ય બનાવશે.

સર્વાઇકલ ડિલેટેશનની ઉત્તેજના

આમાં વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ શામેલ છે જે ઉદઘાટન પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે. ઔષધીય અને બિન-ઔષધીય પદ્ધતિઓ છે.

ઘરે સર્વાઇકલ ડિલેટેશનને કેવી રીતે ઝડપી બનાવવું?

ઉચ્ચ સ્તરને પ્રોત્સાહન આપે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ. ખોરાકમાં તાજા શાકભાજી અને ફળો પુષ્કળ હોવા જોઈએ. તમારે રાસબેરિનાં પાંદડાઓના ઉમેરા સાથે રાસબેરિનાં પાંદડા અથવા ચાનો ઉકાળો લેવાની જરૂર છે. સ્તનની ડીંટી ઉત્તેજીત કરવી, કાનની પટ્ટી અને નાની આંગળીને મસાજ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. સેક્સ સર્વિક્સને ખોલવામાં મદદ કરે છે કારણ કે તે કુદરતી ઉત્તેજક છે. વધુમાં, વીર્યમાં મોટી માત્રામાં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન હોય છે, જે મજબૂત ઉત્તેજક પણ છે.

વ્યાયામ મહત્વપૂર્ણ છે. Squats એક વિશાળ ફાળો આપે છે. ખાસ બોલ અને જિમ્નેસ્ટિક્સ સાધનો સાથેની કસરતો પૂરી પાડે છે હકારાત્મક અસર. શ્વાસ લેવાની કસરતો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે માત્ર ગર્ભાશયને ઉત્તેજિત કરે છે અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે, પરંતુ સંખ્યાબંધ બાયોકેમિકલ પરિવર્તનને પણ ટ્રિગર કરે છે. હોર્મોનલ સ્તર બદલાય છે અને ન્યુરોસાયકિક સ્થિતિ. તે જ સમયે, તંગ વિસ્તારો આરામ કરે છે, અને હળવા વિસ્તારો ટોન બને છે. યોગ્ય નિયમન શરૂ થાય છે સંકોચનીય પ્રવૃત્તિસ્નાયુઓ, ગર્ભાશયના સ્નાયુઓ સહિત. શ્વાસ, ખાસ કરીને પેટ દ્વારા, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે ચેતા આવેગ, જે ગર્ભાશયની પ્રવૃત્તિને સીધી અસર કરે છે. સરળ સ્નાયુઓ પણ પ્રશિક્ષિત અને મજબૂત થાય છે.

ધ્યાન, આરામની પ્રેક્ટિસ, મૌન રહેવું, એકાગ્રતા અને આંતરિક ચિંતન મહત્વપૂર્ણ છે. આ હઠ યોગની મૂળભૂત તકનીકો છે, જે તમને તમારા પોતાના શરીર પર નિયંત્રણ મેળવવા અને તમારી લાગણીઓ અને સંવેદનાઓને સભાનપણે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. શ્વાસ લેવાની અને આરામ કરવાની પ્રથાઓ વધારાના તાણ અને તાણને દૂર કરે છે. પરિણામે, તે દૂર કરવામાં આવે છે અને સ્નાયુ તણાવ, પીડા દૂર થાય છે. માનસિક વલણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. ઘણી સ્ત્રીઓ પીડાથી ડરતી હોય છે અને સભાનપણે અથવા બેભાનપણે જન્મ પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે. શ્વાસ અને છૂટછાટ આંતરિક અવરોધોથી છુટકારો મેળવવાનું શક્ય બનાવે છે, ભયને અવરોધે છે અને પીડા સંવેદનશીલતાના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે.

એરોમાથેરાપી સત્રો, આવશ્યક તેલ સાથે ગરમ સ્નાન, રંગ ઉપચાર, પાણી પ્રક્રિયાઓ, સંગીત ઉપચાર, સાઉન્ડ-વાઇબ્રેશન થેરાપી.

સર્વાઇકલ વિસ્તરણ પદ્ધતિઓ

ત્યાં રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે ફાર્માસ્યુટિકલ્સઉત્તેજનાને ધ્યાનમાં રાખીને. લાગુ કરી શકાય છે આમૂલ પદ્ધતિઓવી આપાતકાલીન પરીસ્થીતીમાં: એમ્નીયોટોમી, પેરીનેલ ચીરો. બિન-ઔષધીય ઉત્પાદનો પણ છે: કેલ્પ લાકડીઓ, ખાસ કેથેટર, જેલ અને તેલ, સપોઝિટરીઝ. શારીરિક કસરત, સેક્સ, ધ્યાન સારી રીતે કામ કરે છે, શ્વાસ લેવાની તકનીકો, સ્થાનિક મીણબત્તીઓ.

સર્વિક્સને ફેલાવવા માટે કેથેટર અને ફોલી બલૂન

એક ખાસ મૂત્રનલિકા, જે બલૂન સાથે ટ્યુબના સ્વરૂપમાં રજૂ થાય છે. 24 કલાક માટે સર્વિક્સમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. બલૂન ધીમે ધીમે હવાથી ભરે છે, જે ગર્ભાશયની દિવાલોને વિસ્તૃત કરે છે. ઘણા ગેરફાયદા છે.

બલૂન ધરાવતા મૂત્રનલિકા તરીકે વર્ણવી શકાય છે. તે હવાથી ભરેલો છે. તે એક દિવસ માટે દાખલ કરવામાં આવે છે, અને સર્વાઇકલ દિવાલના વિસ્તરણને કારણે ધીમે ધીમે ઉદઘાટન થાય છે. ચેપ વિકસાવવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

સર્વાઇકલ ડિલેશન જેલ

પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ધરાવતી એક ખાસ જેલ સર્વાઇકલ કેનાલમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. થઈ રહ્યું છે હોર્મોનલ ઉત્તેજના, અસર 2-3 કલાક પછી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

શારીરિક કસરત

સ્ક્વોટ્સ એ અસરકારક કસરત છે. વળી જવું અને જમ્પિંગ બિનસલાહભર્યું છે. તે જ સમયે, પ્રેક્ટિસ દરમિયાન તમારે મહત્તમ આરામ અને તમારા શ્વાસને નિયંત્રિત કરવા માટે પ્રયત્ન કરવાની જરૂર છે. તમારે સ્થિર કસરતો કરવાની જરૂર છે જે ઇચ્છાશક્તિ અને સહનશક્તિને તાલીમ આપે છે. આરામદાયક સંગીત સાથે, શાંત વાતાવરણમાં કસરતો કરવી વધુ સારું છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઘણા વિડિઓ પાઠ છે, જ્યાં બધી કસરતો સ્પષ્ટ રીતે બતાવવામાં આવે છે, શ્રેષ્ઠ ક્રમમાં પસંદ કરવામાં આવે છે અને એકથી બીજામાં સરળતાથી સંક્રમણ થાય છે. આવા વિડિયો પાઠો સ્થિર અને ગતિશીલ સંકુલ, શ્વાસ લેવાની કસરતો અને ધ્યાનની પ્રેક્ટિસને અસરકારક રીતે જોડે છે.

શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે યોગ, પ્રાણાયામ (શ્વાસ લેવાની કસરતો અને આંતરિક ચિંતન), કિગોંગ, ધ્યાન, સ્વિમિંગ અને વોટર એરોબિક્સ. તમે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે વિશેષ પ્રારંભિક અભ્યાસક્રમો માટે સાઇન અપ કરી શકો છો, જ્યાં સગર્ભા માતાઓની શારીરિક અને માનસિક તૈયારી અનુભવી નિષ્ણાતોની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે જેઓ વ્યક્તિગત ગતિ અને કસરતની પદ્ધતિ પસંદ કરી શકે છે; ખાસ જિમ્નેસ્ટિક બોલ અને ફિટબોલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તમે નિયમિત સીડીની મદદથી પણ ઘરે તાલીમ લઈ શકો છો, વારંવાર ચડતા અને ઉતરતા કરી શકો છો.

જો તમે વહેલી તૈયારી કરવાનું શરૂ કરો તો શારીરિક કસરતો વધુ અસરકારક રહેશે. અને વધુ સારું - ગર્ભાવસ્થાના લાંબા સમય પહેલા. પ્રશિક્ષિત સ્નાયુઓ ગર્ભાશયના ઝડપી અને સફળ ઉદઘાટનની ચાવી છે, કારણ કે તે આવશ્યકપણે એક સ્નાયુ પણ છે. પરંતુ જો ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે તૈયારીઓ શરૂ કરવામાં આવી ન હતી, તો તે ઠીક છે. વ્યાયામ બિલકુલ ન કરવા કરતાં મોડું શરૂ કરવું વધુ સારું છે. જો તમે છેલ્લા અઠવાડિયામાં નિયમિત પ્રેક્ટિસ શરૂ કરો તો પણ તેઓ ફાયદાકારક છે.

સર્વિક્સના વિસ્તરણ માટે ફિટબોલ

આધુનિક ક્લિનિક્સમાં, લાંબા સમયથી આડી પ્લેન પર પરંપરાગત સ્થિતિ નહીં, પરંતુ ઊભી સ્થિતિ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બેઠકની સ્થિતિની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરંતુ સપાટી સખત ન હોવી જોઈએ. આદર્શ ફીટબોલ એ એક વિશાળ ફૂલવાળો બોલ છે, જેનો ઉપયોગ રમતગમત અને જિમ્નેસ્ટિક્સમાં થાય છે. જો તમે તેના પર બેસીને વિશેષ કસરત કરો છો, તો તમે તંગ વિસ્તારોને આરામ આપી શકો છો અને તે વિસ્તારોને તંગ કરી શકો છો જે સારી સ્થિતિમાં હશે. તમારા પગને ફેલાવવું વધુ સારું છે. નર્વસ અને હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિ સક્રિય થાય છે, અને ગર્ભાશય વધુ ઉત્તેજિત થાય છે. પ્રારંભિક અભ્યાસક્રમોમાં તમે ફીટબોલ પર કસરતો અને સ્થિતિઓમાં વિશેષ તાલીમ મેળવી શકો છો.

સર્વિક્સ ખોલવા માટે સ્ક્વોટ્સ

સ્ક્વોટ્સ ગરદનને ઉત્તેજીત કરે છે, બંને નર્વસ પ્રવૃત્તિને સક્રિય કરીને અને યાંત્રિક રીતે. તમારે નિયમિત સ્ક્વોટ્સ અથવા વિશિષ્ટ પેટર્ન અનુસાર સ્ક્વોટ્સ કરવાની જરૂર છે. સમય ધીમે ધીમે વધતો જાય છે. પ્રથમ, તમારે દરેક તબક્કાને 10 સેકન્ડ માટે કરવાની જરૂર છે. પછી દરેક તબક્કા માટે સમય વધારીને 1 મિનિટ કરો. પ્રથમ તબક્કે, અમે ધીમે ધીમે બેસવું. સ્ક્વોટનો સમયગાળો 10 સેકન્ડનો હોવો જોઈએ, એટલે કે, આપણે 10 સેકંડમાં પોતાને સંપૂર્ણપણે નીચું કરવું જોઈએ. પછી અમે બીજી 10 સેકન્ડ માટે આ સ્થિતિમાં બેસીએ છીએ, અને શક્ય તેટલું આરામ કરવાનું શરૂ કરીએ છીએ. પછી અમે આંશિક રીતે વધીએ છીએ. તમારે એવી સ્થિતિમાં રોકવાની જરૂર છે જેથી તમારી જાંઘ ફ્લોરની સમાંતર હોય. અમે 10 સેકન્ડ માટે આ સ્થિતિમાં રહીએ છીએ, પછી ધીમે ધીમે, આગામી 10 સેકંડમાં, આપણે આપણી જાતને નીચે ઉતારીએ છીએ. અમે આરામ કરીએ છીએ, અન્ય 10 સેકંડ માટે સ્ક્વોટમાં આરામ કરીએ છીએ. અમે 10 સેકન્ડ માટે ધીમો વધારો શરૂ કરીએ છીએ. પછી 10 સેકન્ડ માટે આરામ કરો અને ફરીથી બેસવાનું શરૂ કરો. અમે એક અભિગમમાં આવા 10 સ્ક્વોટ્સ પૂર્ણ કરવામાં વ્યવસ્થાપિત થયા પછી, અમે આગળના તબક્કામાં આગળ વધીએ છીએ - દરેક તબક્કાની અવધિ 20 સેકન્ડ, પછી 30, 40, 50 સેકન્ડ અને એક મિનિટ સુધી વધે છે. ધીમી ગતિએ 10 વખત સ્ક્વોટિંગ કર્યા પછી, તમારે ચોક્કસપણે ઝડપી ગતિએ બેસવાની જરૂર છે. ઝડપ પ્રતિ મિનિટ 50 સ્ક્વોટ્સ સુધી પહોંચવી જોઈએ. જો આ કામ કરતું નથી, તો સંપૂર્ણ રીતે બેસવું વધુ સારું નથી, તમે તમારી જાતને આંશિક રીતે નીચે કરી શકો છો. ધીમે ધીમે તમારે squats ની ઊંડાઈ વધારવાની જરૂર છે.

સર્વિક્સ ખોલવા માટે ધ્યાન

યોગમાં વપરાતી "શવાસન" દંભ અસરકારક છે. તમારે તમારી પીઠ, પગ અને હાથને સહેજ અલગ રાખીને સૂવાની જરૂર છે. આંખો બંધ કરી. તમે આરામદાયક સંગીત અને સુગંધનો દીવો ચાલુ કરી શકો છો. પ્રકૃતિના અવાજો સારા છે, ખાસ કરીને દરિયાઈ મોજાનો અવાજ, વરસાદનો અવાજ અને ધોધ. પક્ષીઓનું ગીત, પ્રાણીઓના અવાજો અને વાદ્ય સંગીત યોગ્ય હોઈ શકે છે. તમારે શક્ય તેટલું આરામ કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે, કંઈપણ વિશે વિચારશો નહીં. સ્નાયુઓ સભાનપણે હળવા હોવા જોઈએ, તેમના તરફ ધ્યાન દોરવું જોઈએ. પ્રથમ, ચાલો પગ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીએ. અમે અનુભવીએ છીએ કે પગના સ્નાયુઓ કેવી રીતે આરામ કરે છે, નરમ અને ભારે બને છે. આરામ આંગળીઓની ટીપ્સને આવરી લે છે, શિન સાથે, જાંઘ સાથે સમજાય છે. ઘૂંટણની ટોપીધોધ હળવાશ પેલ્વિક વિસ્તાર, પેરીનિયમ, ગર્ભાશય. બંને પગ હળવા હોય છે, પેલ્વિક વિસ્તાર હળવો થાય છે, ધીમે ધીમે આરામ પેટ, પીઠ, પીઠના નીચેના ભાગને આવરી લે છે અને કરોડરજ્જુ સાથેના સ્નાયુઓ આરામ કરે છે. છાતી અને હાથ આરામ કરે છે. હાથની છૂટછાટ આંગળીના ટેરવેથી ઉગે છે, કાંડા, કોણી, હાથની બાજુએ સરકતી રહે છે, કોણી, ખભા, કોલરબોનને આરામ આપે છે.

ફરી એકવાર, તમારું ધ્યાન તમારા સમગ્ર શરીરમાં ચલાવો, દરેક ક્ષેત્રમાં આરામનો અનુભવ કરો. ખાસ ધ્યાનતમારે તમારા ચહેરા પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે: તમારા કપાળ, નાક, આંખો, કાન, ગાલ કેવી રીતે આરામ કરે છે તે અનુભવો. રામરામ હળવા છે, નીચલા જડબા હળવા છે અને સહેજ ખુલ્લું હોઈ શકે છે. આંખો બંધ કરી. તમે ગતિહીન અને હળવા છો, તમારું આખું શરીર ભારે છે. મારા માથામાં કોઈ વિચારો નથી. માત્ર મૌન છે. જો વિચારો આવે છે, તો તમારે તેમને જવા દેવાની જરૂર છે, વિલંબ કરશો નહીં. આ ધ્યાન ઓછામાં ઓછું 30 મિનિટ ચાલવું જોઈએ. કોઈ મહત્તમ મર્યાદા નથી. આદર્શ રીતે, તે ત્રણ કલાક સુધી હોવું જોઈએ. આ પછી, તમારે સૂવાની જરૂર છે અને ઉઠવા માટે ઉતાવળ કરશો નહીં. તમે ચા પી શકો છો હર્બલ ઉકાળો. રાસ્પબેરી પર્ણ ચા આદર્શ છે.

ધ્યાન માટે વિડિયો લેસન અને ઑડિયો મટિરિયલ્સ પણ છે, જે તમામ ઘોંઘાટને વિગતવાર સમજાવે છે અને ધ્યાનનો સાથ પૂરો પાડે છે. નિષ્ણાતનો ધીમો, શાંત અવાજ તમારા ધ્યાનને સરળ રીતે માર્ગદર્શન આપે છે, તેને યોગ્ય વિસ્તારોમાં દિશામાન કરે છે, તમને આરામ કરવાની અને વિચાર ન કરવાની યાદ અપાવે છે. અવાજ બધા ધ્યાન સાથે નથી: તે અસરકારક રીતે મૌનની ક્ષણો સાથે જોડાય છે, એક વિશિષ્ટ પૃષ્ઠભૂમિ પસંદ કરવામાં આવે છે અને સંગીતનો સાથ. લય તીવ્ર બને છે અને ઓછી થાય છે, જે ઇચ્છિત ટોનલિટી બનાવે છે.

સર્વિક્સના વિસ્તરણ માટે દવાઓ

અરજી કરો વિવિધ દવાઓ. ઓક્સીટોસિન પોતાને સારી રીતે સાબિત કરે છે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનસિનેસ્ટ્રોલ, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સાથે સપોઝિટરીઝ. એન્ઝાપ્રોસ્ટ નસમાં પણ આપવામાં આવે છે. કૃત્રિમ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. વહીવટની માત્રા અને આવર્તન ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા જ નક્કી કરી શકાય છે, કારણ કે તે સખત રીતે વ્યક્તિગત છે અને પાર્ટોગ્રામના પરિણામો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ગોળીઓ

મિરોપ્રિસ્ટોનનો ઉપયોગ થાય છે. તે માયોમેટ્રીયમની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. ડૉક્ટરની કડક દેખરેખ હેઠળ દરરોજ 1 ટેબ્લેટ લો.

Oxytocin-MEZ નો ઉપયોગ ઘણીવાર ગર્ભાશયના વિસ્તરણને ઉત્તેજીત કરવા અને શ્રમ પ્રેરિત કરવા માટે થાય છે. આ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને નસમાં વહીવટ માટેનો ઉકેલ છે.

જાહેરાત નો-સ્પા દ્વારા સુવિધા આપી શકાય છે, જે છે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવા, સ્નાયુઓને આરામ આપે છે અને તેમને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બનાવે છે. દિવસમાં 2-3 વખત અથવા ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં 1-2 ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે.

પેપાવેરિનનો ઉપયોગ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં અને ગોળીઓના સ્વરૂપમાં બંનેમાં થઈ શકે છે. ડોઝ પ્રસરણની ગતિ અને ગર્ભાશયની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે, અને તે ફક્ત પેલ્પેશન પછી નક્કી કરવામાં આવે છે અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા. બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા અને સરળ સ્નાયુઓને આરામ કરવામાં મદદ કરે છે.

Caulophyllum 30 એ હોમિયોપેથિક ઉપાય છે જેનો ઉપયોગ શ્રમ પ્રેરિત કરવા માટે થાય છે. તે જન્મ આપવાનું ખૂબ સરળ બનાવે છે, તે ઘટે છે પીડા થ્રેશોલ્ડ. ભારતીય મૂળનો એક ઉપાય જે ભારતીય દવામાં લાંબા સમયથી ઉપયોગમાં લેવાય છે. સિઝેરિયન વિભાગના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, ઓક્સિટોસીનની જરૂરિયાત અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ધ્રુજારી, થાક અને તરસ દૂર કરે છે, શક્તિ આપે છે.

એરંડા તેલ, જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઝડપી વિસ્તરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં તે ગર્ભપાત ગુણધર્મો ધરાવે છે.

હોસ્પિટલમાંથી રજા મળ્યા બાદ ઘણી મહિલાઓનું કહેવું છે કે તેમને ઘણા બધા ઈન્જેક્શન આપવામાં આવ્યા હતા. અને આ માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે કોઈને ખબર નથી. બિનજરૂરી ભય ટાળવા માટે, આને સમજવું વધુ સારું છે.

સૌ પ્રથમ, દવાઓ પીડા રાહત માટે સંચાલિત થાય છે. આ નાર્કોટિક દવાઓ, જે વિવિધ રીતે સંચાલિત થાય છે. મોટેભાગે - ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, નસમાં. એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા (પીઠમાં ઇન્જેક્શન) પણ વપરાય છે. તેણી સૌથી વધુ છે સલામત રીતેપીડા રાહત, કારણ કે તે સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ અથવા ગર્ભને અસર કરતું નથી, દવા લોહીમાં પ્રવેશતી નથી. અન્ય પ્રકારોનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ત્યારે જ થાય છે જો બાળકના જન્મના 2-3 કલાક બાકી હોય, આનાથી હાયપોક્સિયા થવાનું જોખમ દૂર થાય છે.

શ્રમ નબળાઇ માટે, ઉત્તેજના દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. એમ્નિઓટોમી ઘણીવાર ઇન્જેક્શન માટે ભૂલથી થાય છે - એમ્નિઅટિક કોથળીનું પંચર. પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને, રોગનિવારક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - સોજો, દબાણ, ધબકારા ઘટાડવા અને ગર્ભને ઉત્તેજીત કરવા.

જો સંકોચન લાંબા અને પીડાદાયક હોય, પરંતુ બિનઉત્પાદક હોય, તો સ્ત્રી નબળી પડી જાય છે. તેણીને ઊંઘ-આરામની દવા આપવામાં આવે છે, જે તેણીને ઝડપથી શક્તિ મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. આ પ્રકારની ઊંઘ 2 કલાક ચાલે છે. તે પછી, મજૂર પ્રવૃત્તિ તીવ્ર બને છે.

ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ ઘણીવાર રક્તસ્રાવને રોકવા અથવા રોકવા માટે થાય છે. ક્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઘણા ઇન્જેક્શન પણ વપરાય છે. પ્લેસેન્ટા અને પોસ્ટપાર્ટમ આરામને દૂર કરવા માટે ઇન્જેક્શન પણ આપવામાં આવે છે.

ડ્રોપરનો ઉપયોગ ઉદઘાટનને ઉત્તેજીત કરવા માટે થાય છે. તે ખારા ઉકેલ અથવા ગ્લુકોઝ પર આધારિત છે, જે શરીરને જાળવી રાખે છે અને પોષણ આપે છે. જો જરૂરી હોય તો, ડ્રોપર્સમાં વિવિધ અસરોની દવાઓ ઉમેરવામાં આવે છે.

બાળજન્મ પહેલાં સર્વિક્સના વિસ્તરણ માટે સપોઝિટરીઝ

કૃત્રિમ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનની ઉચ્ચ સામગ્રી સાથે ઇન્ટ્રાવાજિનલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે વપરાય છે. તેમની અસરકારકતા ઊંચી છે: પરિણામ 2-3 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે.

બાળજન્મ પહેલાં સર્વિક્સને ફેલાવવા માટે લેમિનારિયા લાકડીઓ

તે દરિયાઈ કેલ્પમાંથી બનેલી લાકડીઓ છે. સૂકા શેવાળ, કદમાં નાના, ગરદનમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ધીમે ધીમે તે ભેજથી સંતૃપ્ત થાય છે અને વિસ્તરે છે, સર્વિક્સ પણ વિસ્તરે છે. સંપૂર્ણ ભરવા માટે જરૂરી હોય તેટલી લાકડીઓ નાખવામાં આવે છે.

સર્વિક્સનું મેન્યુઅલ વિસ્તરણ

તેમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન આંગળી દાખલ કરીને અને વિસ્તૃત કરીને કૃત્રિમ વિસ્તરણનો સમાવેશ થાય છે.

સર્વિક્સના પેસેરી અને બોલનું વિસ્તરણ

રોકવા માટે વપરાય છે પ્રારંભિક જાહેરાતઅને ગર્ભાવસ્થા જાળવવી. પેસરી પ્લાસ્ટિક ઉપકરણના રૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે જે અંગોને ટેકો પૂરો પાડે છે. તે એકબીજા સાથે જોડાયેલા અનેક રિંગ્સમાંથી બને છે. વિશ્વસનીય આધાર પૂરો પાડે છે અને બહારના દર્દીઓને આધારે પણ કરી શકાય છે. અવધિ - થોડી મિનિટો. દાખલ કરવા માટે, રિંગને જેલ સાથે લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે અને યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પછી, સેક્સ બિનસલાહભર્યું છે. દર 2-3 અઠવાડિયામાં તમારે સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે યોનિમાર્ગ માઇક્રોફ્લોરા, અને અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી કરો.

ગર્ભાશયને યાંત્રિક રીતે ખોલવા અને ઉત્તેજીત કરવા માટે, એક ખાસ પ્લાસ્ટિક બોલ સર્વિક્સમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને એક દિવસ માટે છોડી દેવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ વિસ્તરણ માટે રાસ્પબેરી પર્ણ

રાસ્પબેરીના પાંદડા સર્વિક્સને ફેલાવવામાં ખૂબ અસરકારક છે. ચામાં અથવા ઉકાળો તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

રોગોવિન અનુસાર સર્વિક્સનું વિસ્તરણ

આખું નામ રોગોવિન-ઝાન્ચેન્કો પદ્ધતિ છે. આ બાહ્ય પદ્ધતિમાપન, જે તમને બાહ્ય ફેરીંક્સના ઉદઘાટનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. સંકોચનની ઊંચાઈએ, ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાથી ગર્ભાશયના ફંડસ સુધીનું અંતર સેન્ટિમીટરમાં માપો. ઊંચાઈ સૂચકાંકો મેળવવા માટે પરિણામી સૂચકાંકોને 10 સે.મી.માંથી બાદ કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિ અંદાજિત છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વાઇકલ ડિલેટેશનને કેવી રીતે અટકાવવું?

લંબાણ અર્થનો ઉપયોગ થાય છે: બેડ આરામ. ભાવનાત્મક શાંતિ, દવાઓ, ખાસ કરીને શામક દવાઓ. ગર્ભના ફેફસામાં સર્ફેક્ટન્ટ ઉત્પન્ન કરવા માટે સારવાર જરૂરી છે, જે તેમની પરિપક્વતાને વેગ આપે છે. સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિઓ પણ શક્ય છે, ખાસ કરીને, સર્વિક્સને સીવવા, અથવા ખાસ પ્રસૂતિશાસ્ત્રના પેસેરીનો ઉપયોગ કરીને.

ફેલાવાને રોકવા માટે સર્વિક્સ પર રિંગ કરો

અકાળ વિસ્તરણને રોકવા માટે, ગર્ભાશયમાં એક ખાસ પ્લાસ્ટિક રિંગ દાખલ કરવામાં આવે છે. તે ભાર ઘટાડે છે. વહીવટ ખાલી જગ્યા પર, બહારના દર્દીઓને આધારે કરી શકાય છે મૂત્રાશય. ગર્ભાશયને સંકુચિત થવાથી રોકવા માટે, તમે પ્રક્રિયા પહેલાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક લઈ શકો છો. રીંગને ગ્લિસરીનથી લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે અને યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી તેઓ ઇચ્છિત દિશામાં ફેરવાય છે. ડૉક્ટર જરૂરી બધું કરશે. દર 2-3 અઠવાડિયે દર્દીને માત્ર એપોઇન્ટમેન્ટમાં આવવાની જરૂર પડશે બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંશોધન. તમે સેક્સ પણ કરી શકતા નથી. બાળજન્મ પહેલાં સર્વિક્સનું વિસ્તરણકુદરતી રીતે થાય છે, કારણ કે રિંગ પ્રથમ દૂર કરવામાં આવે છે.

સ્ત્રીના શરીરમાં મુખ્ય અંગ, જેના વિના બાળકને સહન કરવું અને જન્મ આપવો અશક્ય છે, તે ગર્ભાશય છે. ગર્ભાશય એક હોલો સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે. તેના 3 મુખ્ય ભાગો છે: નીચે, શરીર અને ગરદન. જેમ તમે જોઈ શકો છો, ગર્ભાશય એ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મુખ્ય અંગનો અભિન્ન ભાગ છે, તે મુજબ, સગર્ભાવસ્થા અને ગર્ભાવસ્થા પ્રક્રિયાઓનો સામાન્ય અભ્યાસક્રમ પણ તેની સ્થિતિ પર સીધો આધાર રાખે છે. કુદરતી જન્મ. કેવી રીતે? ચાલો તેને આકૃતિ કરીએ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વિક્સ

સર્વિક્સ એ ગર્ભાશય અને યોનિને જોડતી એક નળી છે, જેનો છેડો મુખ સાથે સમાપ્ત થાય છે (આંતરિક ઓએસ ગર્ભાશયમાં ખુલે છે, બાહ્ય ઓએસ યોનિમાં ખુલે છે), અને સર્વાઇકલ નહેર અંદર ચાલે છે. સામાન્ય રીતે, સગર્ભાવસ્થાના લગભગ સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, સર્વાઇકલ કેનાલ "ચુસ્તપણે" બંધ હોવા સાથે તેની ગાઢ સુસંગતતા હોવી જોઈએ, જે ગર્ભને ગર્ભાશયની પોલાણમાં રાખવાની મંજૂરી આપે છે, તેમજ તેને યોનિમાંથી ચેપના પ્રવેશથી સુરક્ષિત કરે છે.

માહિતીજન્મની અપેક્ષિત તારીખના થોડા અઠવાડિયા પહેલા જ, સર્વિક્સમાં ફેરફારો થવાનું શરૂ થાય છે જે પછીથી બાળકને સ્ત્રીની જન્મ નહેરમાંથી મુક્તપણે ખસેડવા દેશે અને અવરોધ વિના જન્મે છે.

કેટલીકવાર આ ફેરફારો શેડ્યૂલ કરતા પહેલા શરૂ થઈ શકે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વિક્સનું વિસ્તરણ એ નબળા નિદાન સંકેત છે જે બાળકના નુકશાન અથવા અકાળ જન્મની ધમકી આપે છે. આ સ્થિતિના કારણો ઘણીવાર છે:

• જટિલ પ્રસૂતિ ઇતિહાસ (ગર્ભપાત, પ્રારંભિક અને અંતમાં કસુવાવડ);
• સર્વાઇકલ ઇજાઓ (શસ્ત્રક્રિયાઓ, મોટા ગર્ભનો જન્મ, અગાઉના જન્મોમાં ભંગાણ);
• સર્વાઇકલ ધોવાણ;
• આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ (પ્રોજેસ્ટેરોનની ઉણપ).

ગર્ભાશયની નરમાઈ અને વિસ્તરણ બાળજન્મ પહેલાં તરત જ થવી જોઈએ!

ડિસ્ક્લોઝર

જેમ જેમ સગર્ભાવસ્થા આગળ વધે છે તેમ, સર્વિક્સ સ્નાયુ પેશીને કનેક્ટિવ પેશી સાથે આંશિક રિપ્લેસમેન્ટમાંથી પસાર કરે છે. "યુવાન" કોલેજન તંતુઓ રચાય છે, જે સગર્ભાવસ્થાની બહારના સમાન લોકો કરતાં લવચીકતા અને વિસ્તૃતતામાં વધારો કરે છે. તેમાંના કેટલાક શોષાય છે, મુખ્ય પદાર્થ બનાવે છે, જે પેશીઓની હાઇડ્રોફિલિસિટીમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. તબીબી રીતે, આ સર્વિક્સના ઢીલા અને ટૂંકાવીને અને સર્વાઇકલ કેનાલના અંતર દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

બાળજન્મ માટે સર્વિક્સની તૈયારી ગર્ભાવસ્થાના આશરે 32-34 અઠવાડિયાથી શરૂ થાય છે. તે પરિઘ સાથે નરમ પડવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ સર્વાઇકલ કેનાલ સાથે ગાઢ પેશીનો એક ભાગ હજુ પણ રહે છે. પ્રિમિપેરસ સ્ત્રીઓમાં, યોનિમાર્ગની તપાસ દરમિયાન, બાહ્ય ફેરીન્ક્સ એક આંગળીની ટોચને પસાર થવા દે છે, મલ્ટિપેરસ સ્ત્રીઓમાં, નહેર 1 આંગળી માટે આંતરિક ગળામાં પસાર થઈ શકે છે. 36-38 અઠવાડિયા સુધીમાં, સર્વિક્સ લગભગ સંપૂર્ણપણે નરમ થઈ જાય છે. ગર્ભ પેલ્વિસમાં ઉતરવાનું શરૂ કરે છે; તેના વજન સાથે તે ગરદન પર ચોક્કસ દબાણ બનાવે છે, જે તેને વધુ ખોલવામાં મદદ કરે છે.

સર્વિક્સનું ઉદઘાટન આંતરિક ફેરીંક્સથી શરૂ થાય છે. પ્રિમિગ્રેવિડાસમાં, નહેર એક કપાયેલા શંકુનો આકાર લે છે જેનો આધાર ટોચની તરફ હોય છે. ફળ, ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, બાહ્ય ગળાને ખેંચે છે. મલ્ટિપારસ સ્ત્રીઓમાં, સર્વિક્સનું ઉદઘાટન સરળ અને ઝડપી થાય છે, તે હકીકતને કારણે કે ગર્ભાવસ્થાના અંત સુધીમાં બાહ્ય ઓએસ મોટાભાગે પહેલાથી જ 1 આંગળી દ્વારા ખુલે છે. તેમનામાં, બાહ્ય અને આંતરિક ફેરીનેક્સનું ઉદઘાટન લગભગ એક સાથે થાય છે.

પ્રસૂતિની શરૂઆત પહેલાં તરત જ, ગર્ભાશયની સર્વિક્સ, બંને આદિમ અને મલ્ટિપેરસ સ્ત્રીઓમાં, તીવ્રપણે ટૂંકી (સ્મૂથ), થાકેલી, નહેર 2 આંગળીઓ અથવા વધુ લંબાય છે. ધીમે ધીમે, સર્વિક્સ સંપૂર્ણપણે 10-12 સે.મી. સુધી વિસ્તરે છે, જે ગર્ભના માથા અને ધડને જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવા દે છે.

સંભવિત સમસ્યાઓ

સગર્ભાવસ્થાના 37-38મા અઠવાડિયાથી શરૂ કરીને, ગર્ભાવસ્થાના પ્રભાવશાળીને બાળજન્મના પ્રભાવશાળી દ્વારા બદલવામાં આવે છે, અને ગર્ભાશય ગર્ભ માટેના ગ્રહણમાંથી બહાર નીકળેલા અંગમાં ફેરવાય છે. કેટલીક સગર્ભા સ્ત્રીઓ નિયત તારીખથી ખૂબ જ ડરતી હોય છે, તે ખૂબ જ જરૂરી પ્રભાવશાળીની રચનામાં મનોવૈજ્ઞાનિક અવરોધ ઊભો કરે છે. પૃષ્ઠભૂમિ પર નર્વસ અતિશય તાણઅને બાળજન્મ માટે યોગ્ય સાયકોપ્રોફિલેક્ટિક તૈયારીનો અભાવ, સ્ત્રીના જરૂરી હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન અટકાવવામાં આવે છે. સર્વિક્સ યથાવત રહે છે, અને બાળકના જન્મ માટે શરીરની તૈયારીમાં વિલંબ થાય છે.

સર્વિક્સના સંપૂર્ણ અને સામાન્ય વિસ્તરણ માટે, નિયમિત શ્રમનો વિકાસ જરૂરી છે. જો શ્રમ સંકોચન નબળું પડી જાય, તો સર્વિક્સ ખોલવાની પ્રક્રિયા પણ અટકી જાય છે. આ ઘણીવાર પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ સાથે થાય છે (ગર્ભાશયનું વધુ પડતું ખેંચાણ થાય છે અને પરિણામે, તેનામાં ઘટાડો થાય છે. સંકોચન) અથવા ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ (એક ફ્લૅક્સિડ અથવા ફ્લેટ એમ્નિઅટિક કોથળી સર્વિક્સને યોગ્ય ઉત્તેજનાની મંજૂરી આપતી નથી).

35 વર્ષની વય વટાવી ચૂકેલી મહિલાઓને આ સમસ્યાનો સામનો કરવાનું જોખમ રહેલું છે. તેમના કિસ્સામાં, કારણ પેશીઓની કઠોરતા (સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો) હોઈ શકે છે.

યાદ રાખોબાળજન્મ પહેલાં સ્ત્રીના શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. એક્સ્ટ્રાજેનિટલ અંતઃસ્ત્રાવી રોગોની હાજરી (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, સ્થૂળતા) ઘણીવાર બાળજન્મ દરમિયાન ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

બાળજન્મ માટે સર્વિક્સની તૈયારીની ઉત્તેજના

ઘણી વાર, અપેક્ષિત જન્મ તારીખ પહેલાં, ડૉક્ટરની મુલાકાત લીધા પછી, સ્ત્રીને ખબર પડી શકે છે કે તેણીનું સર્વિક્સ "પરિપક્વ નથી" અને તેની જરૂર છે. કૃત્રિમ તૈયારીતેણીને બાળજન્મ માટે. આ સમસ્યા ગર્ભાવસ્થાના 40 મા અઠવાડિયા પછી ખાસ કરીને સુસંગત બને છે, કારણ કે આ સમયે પ્લેસેન્ટા તેની કાર્યક્ષમતા ઘટાડે છે, જે ગર્ભના હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે.

આ પ્રક્રિયાની ઉત્તેજના બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે: ઔષધીય અને બિન-ઔષધીય.

દવા પદ્ધતિતમને હાંસલ કરવા દે છે જરૂરી પરિણામમદદ સાથે દવાઓઅને માત્ર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં.

• સર્વાઇકલ કેનાલમાં કેલ્પની લાકડીઓનો પરિચય. લેમિનારિયા (સીવીડ) લાકડીઓ સર્વાઇકલ કેનાલમાં તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે મૂકવામાં આવે છે. ભેજના પ્રભાવ હેઠળ, લગભગ 4-5 કલાક પછી તેઓ ફૂલવા લાગે છે, યાંત્રિક રીતે નહેર ખોલે છે. લેમિનારિયા સર્વાઇકલ પરિપક્વતા માટે જરૂરી અંતર્જાત પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન પણ સ્ત્રાવ કરે છે. કેલ્પ લાકડીઓની ક્રમિક યાંત્રિક અને બાયોકેમિકલ અસર બાળજન્મ માટે સર્વિક્સની ઝડપી અને સાવચેતીપૂર્વક તૈયારી તરફ દોરી જાય છે;
• સર્વાઇકલ કેનાલમાં કૃત્રિમ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનનો પરિચયસપોઝિટરીઝ અથવા જેલના સ્વરૂપમાં. તમને થોડા કલાકોમાં ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે;
• હોસ્પિટલ સેટિંગમાં હાથ ધરવામાં આવી હતી એમ્નીયોટોમી(વેધન એમ્નિઅટિક કોથળી). આ પ્રક્રિયા પછી, અગ્રવર્તી પાણી ઓછું થાય છે, ગર્ભનું માથું નીચે આવે છે, સર્વિક્સ પર દબાણ વધે છે, અને વિસ્તરણ ઝડપથી થવાનું શરૂ થાય છે.

બિન-દવા પદ્ધતિઘરે ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ તમારે અત્યંત સાવચેત રહેવું જોઈએ અને તમામ ગુણદોષને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

• સફાઇ એનિમા.તેનો ઉપયોગ હેરાન કરે છે પાછળની દિવાલગર્ભાશય, તે સંકુચિત થવાનું કારણ બને છે. તે પણ નોંધવામાં આવ્યું હતું કે આ પ્રક્રિયા પછી, મ્યુકોસ પ્લગ બહાર આવે છે અને સર્વિક્સ વિસ્તરવાનું શરૂ કરે છે. પરંતુ તે ફક્ત તે સ્ત્રીઓ માટે જ કરી શકાય છે જેમની અપેક્ષિત નિયત તારીખ પહેલેથી જ આવી ગઈ છે અથવા પસાર થઈ ગઈ છે;
• સેક્સ. શ્રમના કુદરતી ઉત્તેજક. સૌપ્રથમ, તે ગર્ભાશયના સ્નાયુઓના સંકોચનનું કારણ બને છે, તેમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે. બીજું, વીર્યમાં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, "જન્મ હોર્મોન" હોય છે. બિનસલાહભર્યું: અલગ (ચેપની ઉચ્ચ સંભાવના);
• શારીરિક કસરત. લાંબી ચાલ, ઘરની સફાઈ, સીડી ચડવું ઉપલા માળ. હાયપરટેન્શન, પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા માટે બિનસલાહભર્યું.

હવે તમે જાણો છો કે ગર્ભાશયને બાળજન્મ માટે કેવી રીતે, ક્યારે અને શા માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે. શા માટે આવું ન થાય અને તમે તેને કેવી રીતે ઠીક કરી શકો તે તમે જાણો છો. માહિતી રાખવાથી, તમે સંભવિત સમસ્યાઓને સુધારી અથવા અટકાવી શકો છો. એક વસ્તુ ભૂલશો નહીં: તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લઈને આ કરવું શ્રેષ્ઠ છે!

લેખની સામગ્રી:

સામાન્ય જન્મ ક્યારેય સ્વયંભૂ થતો નથી. આ ઘટનાના થોડા અઠવાડિયા પહેલા, સર્વિક્સમાં ફેરફારો થવાનું શરૂ થાય છે. આ ફેરફારો બાળકને જન્મ આપવામાં મદદ કરશે. કેટલાક સંકેતો સૂચવે છે કે બાળક ખૂબ જ ટૂંક સમયમાં વિશ્વને જોશે: સંકોચનનો દેખાવ, પાણીનો ભંગ. સંકોચન દરમિયાન, ગર્ભાશય બાળજન્મ પહેલાં વિસ્તરવાનું શરૂ કરે છે, અને આ પ્રક્રિયા નક્કી કરે છે કે જન્મ કેટલો સફળ થશે.

બાળજન્મ: તબક્કાઓ

બાળજન્મ એ ગર્ભાશયમાંથી ગર્ભ અને પ્લેસેન્ટાને બહાર કાઢવાની પ્રક્રિયા છે, પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે કુદરતી રીતે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં વિવિધ સર્જિકલ ડિલિવરી પદ્ધતિઓનો આશરો લેવો જરૂરી છે, બાળજન્મને ઓપરેટિવ કહેવામાં આવે છે.

સ્ત્રીએ તેના જીવનની આ મહત્વપૂર્ણ ઘટનાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ સંપૂર્ણ તૈયારી- જો કોઈ સ્ત્રીને તેની સાથે શું થશે અને કેવી રીતે થશે તેનો સારો ખ્યાલ હોય, તો તેના માટે જન્મ આપવો ખૂબ સરળ રહેશે.

બાળજન્મમાં પીરિયડ્સનો સમાવેશ થાય છે:

સર્વિક્સનું વિસ્તરણ;
ગર્ભની હકાલપટ્ટી;
પ્લેસેન્ટાનો જન્મ.

સૌથી લાંબો સમયગાળો એ પ્રથમ સમયગાળો છે, જે દરમિયાન, ગર્ભાશયના સંકોચનના પરિણામે, એમ્નિઅટિક કોથળી રચાય છે, ગર્ભ તેની સાથે આગળ વધે છે. જન્મ નહેર, જેના પરિણામે બાળકના જન્મ દરમિયાન સર્વિક્સ સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તરે છે અને બાળકનો જન્મ થાય છે. આદિમ સ્ત્રીઓ માટે, મલ્ટિપેરસ સ્ત્રીઓ માટે શ્રમ બાર કલાક સુધી ચાલે છે, આ સમયગાળો ઘણો ઓછો છે - આઠ કલાક સુધી. બાળજન્મ દરમિયાન સર્વિક્સનું વિસ્તરણ કેટલા સેન્ટિમીટર છે તે જાણીને, તમે ચોક્કસ કહી શકો છો કે સંકોચનનો કયો તબક્કો થઈ રહ્યો છે અને આ પ્રક્રિયા કેટલો સમય ચાલુ રહેશે.

ગર્ભાશય, જે એક હોલો સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે જેમાં ત્રણ ભાગોનો સમાવેશ થાય છે, તે ગર્ભના જન્મ માટે જવાબદાર છે:

ડીએનએ;
શરીરો;
સર્વિક્સ

ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મની પ્રક્રિયાઓ સર્વિક્સની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

સર્વાઇકલ વિસ્તરણ

બાળજન્મ માટે સર્વિક્સની તૈયારી 32મા અઠવાડિયાની આસપાસ શરૂ થાય છે. સર્વાઇકલ કેનાલની નજીકના પેશીઓનો વિસ્તાર ગાઢ રહે છે, પરંતુ અન્ય સ્થળોએ સર્વિક્સ નરમ પડી જાય છે, આ પ્રક્રિયા ગર્ભાવસ્થાના 38મા અઠવાડિયા સુધીમાં પૂર્ણ થાય છે. હવે ગર્ભ પેલ્વિસમાં ઉતરે છે અને તેના વજન સાથે ગરદન પર દબાવવામાં આવે છે, જે તેના વધુ ઉદઘાટનમાં ફાળો આપે છે.

જો કોઈ ડૉક્ટર સ્ત્રીને કહે કે તેણી માત્ર 1 આંગળી પહોળી છે, તો તે આશ્ચર્ય પામવા લાગે છે કે તેને જન્મ આપવામાં કેટલો સમય લાગશે. પરંતુ આ હજી પણ સૂચવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીએ બાળજન્મ માટે માત્ર શારીરિક તૈયારી કરી છે. અને જ્યારે નિયમિત સંકોચન દેખાય ત્યારે તેઓ શરૂ થશે. તેથી, 1 આંગળી દ્વારા વિસ્તરણ તમને કહેશે નહીં કે જન્મ પહેલાં કેટલો સમય બાકી છે, પરંતુ શ્રમ માટેની તૈયારી સૂચવે છે. આ તત્પરતા અન્ય કેટલાક પરિમાણો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે.

આંગળી ખોલવા અને નરમ કરવા ઉપરાંત, ગરદનને એક સેન્ટિમીટરની અંદર લંબાઈ સુધી ટૂંકી કરવી જોઈએ. તે જ સમયે, તે નાના પેલ્વિસની મધ્યમાં સ્થિત થવાનું શરૂ કરે છે, જો કે તાજેતરમાં જ તે હજી પણ કંઈક અંશે બાજુ તરફ નમેલું હતું. સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભાશયને સુરક્ષિત રાખનાર મ્યુકોસ પ્લગનું પણ અવલોકન કરવું જોઈએ. પ્લગને દૂર કરવાથી સૂચવે છે કે સર્વિક્સ પાકી ગયું છે અને ટૂંક સમયમાં સંકોચન શરૂ થઈ શકે છે. પ્રથમ, સર્વિક્સનું આંતરિક ઓએસ ખુલે છે, અને જેમ જેમ ગર્ભ જન્મ નહેર સાથે આગળ વધે છે તેમ, બાહ્ય ઓએસ પણ વિસ્તરે છે. જે સ્ત્રીઓએ જન્મ આપ્યો છે તેમાં, આ ઉદઘાટન એકસાથે થાય છે, તેથી આખી પ્રક્રિયા પ્રિમિગ્રેવિડા કરતાં ઘણો ઓછો સમય લે છે. અને જો, ઉદાહરણ તરીકે, વિસ્તરણ 3 સેમી છે, તો પછી શ્રમ કેટલો સમય શરૂ થશે?

માર્ગ દ્વારા, ઘણી વાર પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો સર્વાઇકલ વિસ્તરણના કદને સેન્ટીમીટરમાં નહીં, પરંતુ તેમની આંગળીઓના કદના આધારે કહે છે. તેથી, બાળજન્મ દરમિયાન કેટલી આંગળીઓ ફેલાવવી જોઈએ તે સાંભળવું ડૉક્ટર માટે વધુ સામાન્ય છે?

કેટલીકવાર એવું બને છે કે પ્રસૂતિ શરૂ થઈ ગઈ છે, પરંતુ સર્વિક્સ બિલકુલ તૈયાર નથી અને ખુલવાનું નથી. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ કરશે, અન્યથા ગર્ભ ઓક્સિજનની અછત અનુભવશે, કારણ કે પ્લેસેન્ટા ઝડપથી વૃદ્ધ થવાનું શરૂ કરે છે અને તેના મૂળભૂત કાર્યો કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

સંકોચનનો સમયગાળો

સંકોચન પ્રસૂતિના પ્રથમ, સૌથી લાંબા તબક્કાનો સંદર્ભ આપે છે, જે ગર્ભને પસાર થવા દેવા માટે સર્વિક્સ વિસ્તરે ત્યાં સુધી ચાલે છે. ઘણી સ્ત્રીઓ આ પ્રશ્નમાં રસ ધરાવે છે - પ્રસૂતિ શરૂ કરવા માટે કેટલી આંગળીઓ ફેલાવવી જોઈએ? આપણે કહી શકીએ કે પ્રસૂતિની શરૂઆત પહેલાં, સર્વિક્સ ઓછામાં ઓછી બે આંગળીઓથી બહાર નીકળી જાય છે અને ખુલે છે. પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે - જો પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રીને બે આંગળીઓનું વિસ્તરણ થાય છે, તો તેને પ્રસૂતિમાં જવા માટે કેટલો સમય લાગશે, તો આપણે સૌ પ્રથમ વિચારવું જોઈએ કે સંકોચન દરમિયાન વિસ્તરણ કેવી રીતે થાય છે. પરંતુ પ્રથમ વસ્તુઓ પ્રથમ.

સંકોચનના સમયગાળાને ધીમા સમયગાળામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જેને સુપ્ત કહેવામાં આવે છે અને ઝડપી અવધિ (સંકોચનનો કહેવાતો સક્રિય તબક્કો). સંકોચન આદિમ સ્ત્રીઓમાં 10-12 કલાક અને જે સ્ત્રીઓએ જન્મ આપ્યો હોય તેમાં 6-8 કલાક ચાલે છે.

સુપ્ત તબક્કો તે ક્ષણથી શરૂ થાય છે જ્યારે સંકોચનની લય સ્થાપિત થાય છે, તે દર 10 મિનિટમાં એક અથવા બે સંકોચનની આવર્તન સાથે થાય છે, આ તબક્કો લગભગ છ કલાક ચાલે છે અને સામાન્ય રીતે તે વિના પસાર થાય છે. તીવ્ર દુખાવો. આદિમ સ્ત્રીઓમાં, આ તબક્કો હંમેશા લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. દવાઓનો ઉપયોગ હજુ સુધી જરૂરી નથી, પરંતુ જેઓ ખૂબ નાના છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, વૃદ્ધ છે મોડી ઉંમરસ્ત્રીઓ, antispasmodics ના ઉપયોગની જરૂર પડી શકે છે. આ સમયે, 3 સે.મી.નું વિસ્તરણ પહેલાથી જ જોવા મળે છે, પરંતુ શ્રમ શરૂ થવામાં કેટલો સમય લાગશે તે ચોક્કસ કહી શકાય નહીં. IN આ ક્ષણગર્ભાશયના સ્નાયુઓનું વૈકલ્પિક સંકોચન અને તેમની છૂટછાટ હમણાં જ થઈ રહી છે, પરિણામે સર્વિક્સની લંબાઈ ટૂંકી થઈ ગઈ છે, ગર્ભનું માથું પેલ્વિસના પ્રવેશદ્વાર પર સ્થિત છે, ગર્ભ મૂત્રાશય દબાણ કરવાનું શરૂ કરે છે. આંતરિક ગળા પર, જેના કારણે તે ખુલે છે.

જો 3-4 સે.મી.નું વિસ્તરણ થયું હોય, તો ડૉક્ટર જોઈ શકે છે કે પ્રસૂતિ શરૂ થવામાં કેટલો સમય લાગશે. સર્વિક્સનું સંપૂર્ણ સ્મૂથિંગ અને 4 સે.મી.નું વિસ્તરણ સૂચવે છે કે સંકોચનનો સક્રિય તબક્કો શરૂ થયો છે. પ્રથમ વખત જન્મ આપનારી માતાઓ અને સ્ત્રીઓ બંને માટે આ તબક્કો ચાર કલાક સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, અનુગામી ઉદઘાટન ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે. દર કલાકે, પ્રથમ વખતની માતાઓમાં સર્વિક્સ 2 સેમી અને પુનરાવર્તિત જન્મોમાં 2.5 સેમી દ્વારા ખુલે છે.

જો વિસ્તરણ 5 સેમી હોય, તો ડૉક્ટર ખાતરીપૂર્વક જાણે છે કે પ્રસૂતિ શરૂ થવામાં કેટલો સમય લાગશે. ગર્ભનું માથું અને શરીર જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય તે માટે, સર્વિક્સ 10 સુધી ફેલાયેલું હોવું જોઈએ, કેટલીકવાર 12 સે.મી. સુધી, તેથી, સક્રિય તબક્કામાં, અનુભવી ડૉક્ટર શ્રમનો સમય અને તેના અભ્યાસક્રમ બંનેને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો વિસ્તરણ પહેલાથી જ 6 સેમી છે, તો પ્રશ્નનો જવાબ આપવો એકદમ સરળ છે - પ્રસૂતિ શરૂ થવામાં કેટલો સમય લાગશે, તમારે માત્ર ગણતરી કરવાની જરૂર છે કે સર્વિક્સ સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તરે ત્યાં સુધી કેટલા સેન્ટિમીટર બાકી છે. આ સમયે, બાળકનું માથું પહેલેથી જ જન્મ નહેર સાથે આગળ વધી રહ્યું છે અને સર્વિક્સ ઝડપથી અને ઝડપથી ખુલી રહ્યું છે. સૌથી વધુ પીડાદાયક સંકોચન પાંચ સેન્ટિમીટર વિસ્તરણ પછી બને છે. આ પીડા કુદરતી છે, પરંતુ દરેક સ્ત્રી આ પીડા સહન કરી શકતી નથી. આ સમયે સગર્ભા સ્ત્રીની સ્થિતિ જાળવવા માટે, પીડા રાહતની વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ બિન-દવા પદ્ધતિઓ હોઈ શકે છે:

માલિશ;
દત્તક ગરમ સ્નાન;
સુખદ સંગીત સાંભળવું;
વિવિધ કસરતો.

જો આ પદ્ધતિઓ પર્યાપ્ત નથી, તો પ્રસૂતિવિજ્ઞાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સ્ત્રીની લાક્ષણિકતાઓ, મજૂરીની જટિલતા અને પીડા થ્રેશોલ્ડના આધારે ઔષધીય પીડા નિવારક સૂચવશે.

જ્યારે 3 આંગળીઓ સુધી ફેલાવવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રસૂતિ શરૂ થવામાં કેટલો સમય લાગશે - તમે એકદમ સચોટ જવાબ આપી શકો છો - લગભગ બે કલાકમાં સંકોચન સમાપ્ત થવું જોઈએ, જેના પછી દબાણ શરૂ થશે. અંત સુધીમાં સક્રિય સમયગાળોસંકોચન, સર્વિક્સ પહેલેથી જ સંપૂર્ણપણે ખુલ્લું છે, અથવા લગભગ સંપૂર્ણપણે. સામાન્ય રીતે આ સમયે પાણી તૂટી જાય છે, એવું માનવામાં આવે છે કે આ એક સમયસર પ્રક્રિયા છે. જો કે, જો સર્વિક્સ સંપૂર્ણપણે વિસ્તરેલ હોય ત્યારે પાણી પોતાની મેળે તૂટી ન જાય, તો ડૉક્ટરે પટલને ખોલવા માટે એમ્નીયોટોમી નામની પ્રક્રિયા કરવી જોઈએ.

પર્યાપ્ત શ્રમ પ્રવૃત્તિ સાથે સર્વિક્સનું સંપૂર્ણ વિસ્તરણ થશે. નબળા શ્રમ અથવા તેની ગેરહાજરી સાથે, સર્વિક્સ ખુલતું નથી. આ કિસ્સામાં, તે શ્રમ ઉત્તેજીત કરવા માટે આવે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન સર્વાઇકલ ડિલેશન કેવું દેખાય છે તે અમે જોયું છે. ચાલો વિચારવાનો પ્રયાસ કરીએ કે શું મુદ્રાની મદદથી આ પ્રક્રિયાને પ્રભાવિત કરવી શક્ય છે.

પોઝ

તે તારણ આપે છે કે આડી સ્થિતિનો ઉપયોગ બાળકના જન્મની પ્રક્રિયાને ધીમું કરવા માટે થાય છે, ગર્ભાશયને સામાન્ય રીતે સંકુચિત થતા અટકાવે છે, વિસ્તરણ ધીમો પાડે છે અને તે જ સમયે પીડા વધે છે. યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી સ્થિતિની મદદથી, તમે પીડાને દૂર કરી શકો છો અને શ્રમને ઉત્તેજીત કરી શકો છો. બાળજન્મ દરમિયાન કઈ મુદ્રાઓ સર્વિક્સના વિસ્તરણ માટે અનુકૂળ છે:

વર્ટિકલ, જેમાં, ગુરુત્વાકર્ષણ બળને લીધે, બાળકનું વજન નીચે તરફ નિર્દેશિત થાય છે. તે જ સમયે, બાળક સર્વિક્સ પર વધુ દબાણ કરે છે, દબાણ કરતી વખતે તેને ઝડપથી ખોલવા માટે દબાણ કરે છે, બાળક માટે આ સ્થિતિમાં પસાર થવું પણ સરળ છે.

બેઠક સ્થિતિ. આ કિસ્સામાં, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે સપાટી સ્થિતિસ્થાપક હોવી જોઈએ, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં સખત નથી. મોટા ઇન્ફ્લેટેબલ બોલ્સ આ માટે યોગ્ય છે, કારણ કે તે ગરદનને ઝડપથી ખોલવામાં મદદ કરશે. પગ બંધ ન હોવા જોઈએ; તેને શક્ય તેટલું અલગ કરવું વધુ સારું છે.

સાચું છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આડી સ્થિતિ હજી પણ આવશ્યક વિકલ્પ રહેશે, ઉદાહરણ તરીકે, ઝડપી શ્રમ દરમિયાન, ગર્ભની બ્રીચ પ્રસ્તુતિ દરમિયાન અને કેટલાક અન્યમાં. ગંભીર ઉલ્લંઘનજન્મ પ્રક્રિયા.

સામાન્ય અને સમયસર મજૂરી ક્યારેય અચાનક અને હિંસક રીતે શરૂ થતી નથી. બાળજન્મની પૂર્વસંધ્યાએ, એક સ્ત્રી તેમના પૂર્વવર્તી અનુભવે છે, અને ગર્ભાશય અને તેના સર્વિક્સ જન્મ પ્રક્રિયા માટે તૈયાર થાય છે. ખાસ કરીને, સર્વિક્સ "પાકવું" અને વિસ્તરણ કરવાનું શરૂ કરે છે, એટલે કે, તે ગર્ભાશયની ફેરીંક્સના ઉદઘાટનના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે. બાળજન્મ એ એક જટિલ અને લાંબી પ્રક્રિયા છે અને મોટાભાગે ગર્ભાશય, સર્વિક્સ અને હોર્મોનલ સ્તરોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પર આધાર રાખે છે, જે તેની સફળ સમાપ્તિ નક્કી કરે છે.

સર્વિક્સ છે...

ગર્ભાશયના નીચેના ભાગને તેનું સર્વિક્સ કહેવામાં આવે છે, જે સાંકડા સિલિન્ડર જેવું લાગે છે અને ગર્ભાશયની પોલાણને યોનિ સાથે જોડે છે. સીધા સર્વિક્સમાં, યોનિમાર્ગનો ભાગ અલગ પડે છે - દૃશ્યમાન ભાગ, જે તેના ફોર્નિક્સની નીચે યોનિમાર્ગમાં ફેલાય છે. ત્યાં એક સુપ્રવાજિનલ પણ છે - ટોચનો ભાગ, કમાનો ઉપર સ્થિત છે. સર્વાઇકલ (સર્વાઇકલ) કેનાલ સર્વિક્સમાંથી પસાર થાય છે, તેના ઉપરના છેડાને આંતરિક ઓએસ કહેવામાં આવે છે, અને નીચલા છેડાને બાહ્ય ઓએસ કહેવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સર્વાઇકલ કેનાલમાં એક મ્યુકસ પ્લગ હોય છે, જેનું કાર્ય યોનિમાંથી ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશતા ચેપને અટકાવવાનું છે.

ગર્ભાશય એ સ્ત્રીનું પ્રજનન અંગ છે, જેનો મુખ્ય હેતુ ગર્ભ (ગર્ભના ગ્રહણ) નો છે. ગર્ભાશયમાં 3 સ્તરો હોય છે: આંતરિક એક એન્ડોમેટ્રીયમ દ્વારા રજૂ થાય છે, મધ્ય સ્નાયુ પેશીઅને આઉટડોર સેરોસા. ગર્ભાશયનો મોટો ભાગ સ્નાયુબદ્ધ સ્તર છે, જે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાયપરટ્રોફી અને વધે છે. ગર્ભાશયના માયોમેટ્રીયમમાં સંકોચનીય કાર્ય હોય છે, જેના કારણે સંકોચન થાય છે, સર્વિક્સ (ગર્ભાશય ઓએસ) ખુલે છે અને પ્રસૂતિ દરમિયાન ગર્ભને ગર્ભાશયની પોલાણમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે.

મજૂરીનો સમયગાળો

શ્રમ પ્રક્રિયા ખૂબ લાંબો સમય ચાલે છે, અને સામાન્ય રીતે આદિમ સ્ત્રીઓમાં તે 10-12 કલાક ચાલે છે, જ્યારે મલ્ટિપેરસ સ્ત્રીઓમાં તે લગભગ 6-8 કલાક ચાલે છે. બાળજન્મમાં ત્રણ સમયગાળાનો સમાવેશ થાય છે:

• I પીરિયડ - સંકોચનનો સમયગાળો (ગર્ભાશયની ફેરીંક્સની શરૂઆત);
• બીજા સમયગાળાને દબાણનો સમયગાળો (ગર્ભને બહાર કાઢવાનો સમયગાળો) કહેવામાં આવે છે;
• III સમયગાળો એ વિભાજન અને વિભાજનનો સમયગાળો છે બાળકોની જગ્યા(આફ્ટરબર્થ), તેથી તેને જન્મ પછીનો સમયગાળો કહેવામાં આવે છે.

શ્રમનો સૌથી લાંબો તબક્કો એ ગર્ભાશયની ફેરીંક્સ ખોલવાનો સમયગાળો છે. તે ગર્ભાશયના સંકોચનને કારણે થાય છે, જે દરમિયાન એમ્નિઅટિક કોથળી રચાય છે, ગર્ભનું માથું પેલ્વિક રિંગ સાથે ફરે છે અને સર્વાઇકલ વિસ્તરણ સુનિશ્ચિત થાય છે.

સંકોચનનો સમયગાળો

પ્રસૂતિનો પ્રથમ સમયગાળો સૌથી લાંબો હોય છે, અને આદિમ સ્ત્રીઓમાં તે લાંબો હોય છે અને સરેરાશ 8-10 કલાક લે છે. જે સ્ત્રીઓ ફરીથી જન્મ આપે છે, સંકોચનનો સમયગાળો 6-7 કલાક ચાલે છે. ગર્ભાશયની ફેરીંક્સની "ખોલવાની" પ્રક્રિયામાં બે તબક્કાઓ શામેલ છે: સુપ્ત અને સક્રિય. સુપ્ત તબક્કો સરેરાશ સંકોચનના સમગ્ર સમયગાળામાંથી 5-6 કલાક લે છે અને પીડારહિત અથવા નાના સાથે આગળ વધે છે. પીડાદાયક સંવેદનાઓ(શ્રમ સંકોચન વિશે વધુ વાંચો).

પ્રથમ, સંકોચન થાય છે અને સ્થાપિત થાય છે - 10 મિનિટમાં 2 કરતા વધુ નહીં. વધુમાં, ગર્ભાશયના સંકોચનની અવધિ 30-40 સેકન્ડ સુધી પહોંચે છે, અને ગર્ભાશયની છૂટછાટ 80-120 સેકન્ડ સુધી પહોંચે છે. દરેક સંકોચન પછી ગર્ભાશયના સ્નાયુઓની લાંબા ગાળાની છૂટછાટ, ગર્ભાશયના નીચલા ભાગની રચનામાં સર્વાઇકલ પેશીઓના સંક્રમણને સુનિશ્ચિત કરે છે, જેના પરિણામે સર્વિક્સના દૃશ્યમાન ભાગની લંબાઈ ઘટે છે (તે ટૂંકી થાય છે), અને ગર્ભાશયની નીચેનો ભાગ પોતે જ લંબાય છે અને લંબાય છે.

ચાલુ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે, ગર્ભનો પ્રસ્તુત ભાગ (સામાન્ય રીતે માથું) પેલ્વિસના પ્રવેશદ્વાર પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, એમ્નિઅટિક પ્રવાહીને અલગ કરે છે, અને પરિણામે, અગ્રવર્તી અને પાછળના પાણીની રચના થાય છે. ગર્ભ મૂત્રાશય રચાય છે (અગ્રવર્તી પાણી સમાવે છે), જે હાઇડ્રોલિક ફાચરની જેમ કાર્ય કરે છે, આંતરિક ઓએસમાં ફાચર પાડે છે, તેને ખોલે છે.

પ્રથમ વખતની માતાઓમાં, પ્રસરણનો સુપ્ત તબક્કો બીજી વખત જન્મ આપતી સ્ત્રીઓ કરતાં હંમેશા લાંબો હોય છે, જે પ્રસૂતિની લાંબી કુલ અવધિ નક્કી કરે છે. ગુપ્ત તબક્કાની પૂર્ણતા સર્વિક્સના સંપૂર્ણ અથવા લગભગ સંપૂર્ણ નિષ્ક્રિયતા દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે.

સક્રિય તબક્કો સર્વાઇકલ પ્રસારના 4 સેમીથી શરૂ થાય છે અને 8 સેમી સુધી ચાલુ રહે છે તે જ સમયે, સંકોચન વધુ વારંવાર થાય છે અને તેમની સંખ્યા 10 મિનિટમાં 3 - 5 સુધી પહોંચે છે, ગર્ભાશયના સંકોચન અને છૂટછાટનો સમયગાળો સમાન થાય છે. 60 - 90 સેકન્ડ. સક્રિય તબક્કો આદિમ અને મલ્ટિપેરસ સ્ત્રીઓ માટે 3-4 કલાક સુધી ચાલે છે. તે સક્રિય તબક્કા દરમિયાન છે કે શ્રમ તીવ્ર બને છે, અને સર્વિક્સ ઝડપથી ફેલાય છે. ગર્ભનું માથું જન્મ નહેરની સાથે ખસે છે, સર્વિક્સ સંપૂર્ણપણે ગર્ભાશયના નીચલા ભાગમાં (તેની સાથે ભળી જાય છે) માં ખસેડવામાં આવે છે, અને સક્રિય તબક્કાના અંત સુધીમાં ગર્ભાશયની ફેરીન્ક્સનું ઉદઘાટન પૂર્ણ અથવા લગભગ પૂર્ણ થાય છે (8 - 10 સે.મી.ની અંદર. ).

સક્રિય તબક્કાના અંતે, એમ્નિઅટિક કોથળી ખોલવામાં આવે છે અને પાણી છોડવામાં આવે છે. જો સર્વાઇકલ ઓપનિંગ 8 - 10 સે.મી. સુધી પહોંચી ગયું હોય અને પાણી તૂટી ગયું હોય, તો તેને પાણીનું સમયસર ફાટવું કહેવામાં આવે છે, જ્યારે 7 સે.મી. સુધીનું ઉદઘાટન હોય ત્યારે પાણી છોડવું વહેલું કહેવાય છે, જ્યારે ગળાનું મુખ 10 કે તેથી વધુ સે.મી. , એમ્નીયોટોમી સૂચવવામાં આવે છે (એમ્નિઅટિક કોથળી ખોલવાની પ્રક્રિયા), જેને પાણીનું વિલંબિત ભંગાણ કહેવામાં આવે છે.

પરિભાષા

સર્વિક્સના વિસ્તરણમાં કોઈ લક્ષણો નથી; માત્ર ડૉક્ટર યોનિમાર્ગની તપાસ કરીને તે નક્કી કરી શકે છે.

સર્વિક્સની નરમાઈ, શોર્ટનિંગ અને સ્મૂથિંગની પ્રક્રિયા કેવી રીતે આગળ વધે છે તે સમજવા માટે, તમારે પ્રસૂતિશાસ્ત્રની શરતોને વ્યાખ્યાયિત કરવી જોઈએ. તાજેતરના ભૂતકાળમાં, પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓએ આંગળીઓમાં ગર્ભાશયની ફેરીંક્સની શરૂઆત નક્કી કરી હતી. સામાન્ય રીતે કહીએ તો, ગર્ભાશય OS કેટલી આંગળીઓમાંથી પસાર થવા દે છે, તે જ રીતે ઓપનિંગ પણ છે. સરેરાશ, "પ્રસૂતિ આંગળી" ની પહોળાઈ 2 સેમી છે, પરંતુ, જેમ તમે જાણો છો, દરેકની આંગળીઓ અલગ હોય છે, તેથી સેમીમાં ઉદઘાટનને માપવું વધુ સચોટ માનવામાં આવે છે:

• જો સર્વિક્સ 1 આંગળીથી વિસ્તરેલ હોય, તો તેઓ 2 - 3 સેમીના ઉદઘાટનની વાત કરે છે;
• જો ગર્ભાશયની ગળાનું ઉદઘાટન 3-4 સેમી સુધી પહોંચ્યું હોય, તો આ 2 આંગળીઓ દ્વારા સર્વિક્સના વિસ્તરણની સમકક્ષ છે, જેનું, નિયમ પ્રમાણે, નિયમિત પ્રસૂતિની શરૂઆતમાં પહેલેથી જ નિદાન થાય છે (10 મિનિટમાં ઓછામાં ઓછા 3 સંકોચન );
• લગભગ સંપૂર્ણ ઉદઘાટન 8 સેમી અથવા 4 આંગળીઓ દ્વારા સર્વિક્સના ઉદઘાટન દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે;
• જ્યારે ગરદન સંપૂર્ણપણે સુંવાળી હોય (પાતળી કિનારીઓ) અને 5 આંગળીઓ અથવા 10 સે.મી. (માથું નીચે આવે છે) માટે પસાર કરી શકાય તેવું હોય ત્યારે સંપૂર્ણ વિસ્તરણ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. પેલ્વિક ફ્લોર, તીર-આકારના સીવને સીધા કદમાં ફેરવવાથી, દબાણ કરવાની અનિવાર્ય ઇચ્છા દેખાય છે - બાળકના જન્મ માટે ડિલિવરી રૂમમાં જવાનો સમય છે - પ્રસૂતિના બીજા તબક્કાની શરૂઆત).

સર્વિક્સ કેવી રીતે પાકે છે?

શ્રમના દેખાતા હાર્બિંગર્સ શ્રમની નિકટવર્તી શરૂઆત સૂચવે છે (આશરે 2 અઠવાડિયાથી 2 કલાક સુધી):

• ગર્ભાશયનું ફંડસ નીચે આવે છે (સંકોચનની શરૂઆતના 2 - 3 અઠવાડિયા માટે), જે ગર્ભના પ્રસ્તુત ભાગને પેલ્વિસ પર દબાવવા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, સ્ત્રી આ નિશાની સરળ શ્વાસ દ્વારા અનુભવે છે;
• ગર્ભના દબાયેલા માથા પર દબાણ આવે છે પેલ્વિક અંગો(મૂત્રાશય, આંતરડા), જે વારંવાર પેશાબ અને કબજિયાત તરફ દોરી જાય છે;
• ગર્ભાશયની વધેલી ઉત્તેજના (ગર્ભાશય "પથ્થર તરફ વળે છે" જ્યારે ગર્ભ ફરે છે, સ્ત્રી અચાનક હલનચલન કરે છે, અથવા જ્યારે પેટ સ્ટ્રોક/પીંચ થાય છે);
• ખોટા (તાલીમ) સંકોચન દેખાઈ શકે છે - તે અનિયમિત અને દુર્લભ, દોરેલા અને ટૂંકા હોય છે;
• સર્વિક્સ "પાકવું &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&,, "પાકવાનું શરૂ કરે છે.

બાળજન્મ પહેલાં સર્વિક્સનું વિસ્તરણ એક મહિના દરમિયાન ખૂબ જ ધીરે ધીરે અને ધીમે ધીમે થાય છે, અને જન્મ પહેલાંના છેલ્લા અથવા બે દિવસે તીવ્ર બને છે. આદિમ સ્ત્રીઓમાં, સર્વાઇકલ કેનાલનું ઉદઘાટન લગભગ 2 સેમી હોય છે, જ્યારે મલ્ટિપેરસ સ્ત્રીઓમાં ઓપનિંગ 2 સેમીથી વધુ હોય છે.

સર્વાઇકલ પરિપક્વતા સ્થાપિત કરવા માટે, બિશપ દ્વારા વિકસિત સ્કેલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં નીચેના માપદંડોનું મૂલ્યાંકન શામેલ છે:

• ગરદનની સુસંગતતા (ઘનતા): જો તે ગાઢ હોય તો - આને 0 પોઈન્ટ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જો તે પરિઘની સાથે નરમ હોય, પરંતુ આંતરિક ગળામાં ગાઢ હોય - 1 બિંદુ, અંદર અને બહાર બંને નરમ - 2 બિંદુઓ;
• ગરદનની લંબાઈ (તેના ટૂંકાણની પ્રક્રિયા) - જો તે 2 સે.મી.થી વધી જાય - 0 પોઈન્ટ, લંબાઈ 1 - 2 સેમી સુધી પહોંચે છે - સ્કોર 1 પોઈન્ટ, ગરદન ટૂંકી કરવામાં આવે છે અને લંબાઈમાં 1 સેમી સુધી પહોંચતી નથી - 2 પોઈન્ટ;
• સર્વાઇકલ કેનાલની પેટન્સી: બંધ બાહ્ય ફેરીંક્સ અથવા આંગળીની ટોચને પસાર થવા દે છે - 0 પોઈન્ટ સ્કોર, સર્વાઈકલ કેનાલ બંધ આંતરિક ગળામાં પસાર થાય છે - આ 1 પોઈન્ટ તરીકે સ્કોર કરવામાં આવે છે, અને જો નહેર એક અથવા આંતરિક ગળામાંથી પસાર થવા માટે 2 આંગળીઓ - 2 પોઈન્ટ તરીકે બનાવ્યા;
• કેવી રીતે ગરદન પેલ્વિસના વાયર અક્ષ પર સ્પર્શક રીતે સ્થિત છે: પાછળથી નિર્દેશિત - 0 પોઈન્ટ, વિસ્થાપિત અગ્રવર્તી - 1 પોઈન્ટ, મધ્યમાં સ્થિત અથવા "કેન્દ્રિત" - 2 પોઈન્ટ.

જ્યારે પોઈન્ટનો સારાંશ આપવામાં આવે છે, ત્યારે સર્વિક્સની પરિપક્વતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. અપરિપક્વ સર્વિક્સ 0 - 2 પોઈન્ટના સ્કોર સાથે ગણવામાં આવે છે, 3 - 4 પોઈન્ટને અપૂરતા પરિપક્વ અથવા પાકતા સર્વિક્સ તરીકે ગણવામાં આવે છે, અને 5 - 8 પોઈન્ટ સાથે તેઓ પરિપક્વ સર્વિક્સની વાત કરે છે.

યોનિમાર્ગની પરીક્ષા

સર્વિક્સની તત્પરતાની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે અને એટલું જ નહીં, ડૉક્ટર ફરજિયાત યોનિમાર્ગની પરીક્ષા કરે છે (પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી અને 38-39 અઠવાડિયામાં પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકમાં મુલાકાત સમયે).

જો સ્ત્રી પહેલેથી જ પ્રસૂતિ વોર્ડમાં હોય, તો દર 4 થી 6 કલાકે ગર્ભાશયની ગાંઠ ખોલવાની પ્રક્રિયા અથવા કટોકટીના સંકેતો માટે યોનિમાર્ગની તપાસ:

• એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનું સ્રાવ;
• સંભવિત એમ્નિઓટોમી હાથ ધરવા (શ્રમની નબળાઇ, પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ અથવા ફ્લેટ એમ્નિઅટિક કોથળી);
• શ્રમ દળોની વિસંગતતાઓના વિકાસ સાથે (તબીબી રીતે સાંકડી પેલ્વિસ, અતિશય શ્રમ, અસંગતતા);
• પીડાદાયક સંકોચનનું કારણ નક્કી કરવા માટે પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા (EDA, SMA) કરતા પહેલા;
• જનન માર્ગમાંથી લોહિયાળ સ્રાવની ઘટના;
• સ્થાપિત નિયમિત શ્રમ પ્રવૃત્તિના કિસ્સામાં ( પ્રારંભિક સમયગાળો, જે સંકોચનમાં ફેરવાય છે).

યોનિમાર્ગની તપાસ કરતી વખતે, પ્રસૂતિવિજ્ઞાની સર્વિક્સની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે: તેના ફેલાવાની ડિગ્રી, સ્મૂથિંગ, જાડાઈ અને સર્વાઇકલ કિનારીઓનું વિસ્તરણ, તેમજ તેના પર ડાઘની હાજરી. નરમ પેશીઓજનન માર્ગ. આ ઉપરાંત, પેલ્વિસની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, ગર્ભનો પ્રસ્તુત ભાગ અને તેના નિવેશને ધબકારા કરવામાં આવે છે (માથા અને ફોન્ટેનેલ્સ પરના ધનુષ્યનું સ્થાનિકીકરણ), પ્રસ્તુત ભાગની પ્રગતિ, હાજરી. હાડકાની વિકૃતિઅને એક્સોસ્ટોઝ. એમ્નિઅટિક કોથળીનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે (અખંડિતતા, કાર્યક્ષમતા).

વિસ્તરણના વ્યક્તિલક્ષી સંકેતો અને યોનિમાર્ગની પરીક્ષાના ડેટાના આધારે, શ્રમનો એક ભાગ સંકલિત અને જાળવવામાં આવે છે. સંકોચનને શ્રમના વ્યક્તિલક્ષી ચિહ્નો ગણવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ગર્ભાશયની ફેરીંક્સની શરૂઆત. સંકોચનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના માપદંડોમાં તેમની અવધિ અને આવર્તન, તીવ્રતા અને ગર્ભાશયની પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે (બાદનું સાધન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે). મજૂરનો પાર્ટોગ્રામ તમને ગર્ભાશયની ફેરીંક્સના ઉદઘાટનની ગતિશીલતાને દૃષ્ટિની રીતે રેકોર્ડ કરવાની મંજૂરી આપે છે. એક આલેખ દોરવામાં આવ્યો છે, જેની આડી લંબાઈ કલાકોમાં શ્રમનો સમયગાળો દર્શાવે છે, અને પાર્ટોગ્રામના આધારે સર્વિક્સનું વર્ટિકલ વિસ્તરણ દર્શાવે છે સક્રિય તબક્કોબાળજન્મ વળાંકમાં બેહદ વધારો જન્મ અધિનિયમની અસરકારકતા સૂચવે છે.

જો સર્વિક્સ અકાળે ફેલાય છે

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વિક્સનું વિસ્તરણ, એટલે કે, બાળજન્મના ઘણા સમય પહેલા, તેને ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા કહેવામાં આવે છે. આ પેથોલોજીએ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે સર્વિક્સ અને ઇસ્થમસ બંને તેમના પરિપૂર્ણ નથી મુખ્ય કાર્યસગર્ભાવસ્થા દરમિયાન - અવરોધક. આ કિસ્સામાં, સર્વિક્સ નરમ, ટૂંકું અને લીસું થાય છે, જે ગર્ભને કોથળીમાં રાખવાની મંજૂરી આપતું નથી અને સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત તરફ દોરી જાય છે. ગર્ભાવસ્થા સમાપ્તિ સામાન્ય રીતે 2 જી - 3 જી ત્રિમાસિકમાં થાય છે. ગર્ભાશયની અસમર્થતા એ હકીકત દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે કે તે સગર્ભાવસ્થાના 20-30 અઠવાડિયામાં 25 મીમી અથવા તેનાથી ઓછા થઈ જાય છે.

ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતા કાર્બનિક અને કાર્યાત્મક હોઈ શકે છે. પેથોલોજીનું કાર્બનિક સ્વરૂપ વિવિધ સર્વાઇકલ ઇજાઓના પરિણામે વિકસે છે - પ્રેરિત ગર્ભપાત (ગર્ભપાતના પરિણામો જુઓ), બાળજન્મ દરમિયાન સર્વાઇકલ ભંગાણ, સર્જિકલ પદ્ધતિઓસર્વાઇકલ રોગોની સારવાર. કાર્યાત્મક સ્વરૂપરોગ ક્યાં તો થાય છે હોર્મોનલ અસંતુલન, અથવા વધારો ભારગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વિક્સ અને ઇસ્થમસ પર (બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા, વધુ પાણી અથવા મોટા ગર્ભ).

જ્યારે સર્વિક્સ વિસ્તરેલ હોય ત્યારે ગર્ભાવસ્થા કેવી રીતે જાળવવી

પરંતુ 28 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમયગાળામાં 1 - 2 આંગળીઓ દ્વારા સર્વાઇકલ વિસ્તરણ સાથે પણ, સગર્ભાવસ્થા જાળવી રાખવી અથવા ઓછામાં ઓછું સંપૂર્ણ રીતે સક્ષમ ગર્ભના જન્મ સુધી તેને લંબાવવું તદ્દન શક્ય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:

• બેડ આરામ;
• ભાવનાત્મક શાંતિ;
• શામક
• antispasmodics (magne-B6, no-spa, papaverine);
• ટોકોલિટીક્સ (જિનીપ્રલ, પાર્ટ્યુસિસ્ટન).

ગર્ભના ફેફસાંમાં સર્ફેક્ટન્ટ ઉત્પન્ન કરવાના હેતુથી સારવાર હાથ ધરવાની ખાતરી કરો (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે), જે તેમની પરિપક્વતાને વેગ આપે છે.

વધુમાં, વધુ અકાળ સર્વાઇકલ વિસ્તરણની સારવાર અને નિવારણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે - સર્વિક્સ પર સ્યુચર મૂકવામાં આવે છે, જે 37 અઠવાડિયામાં દૂર કરવામાં આવે છે.

સર્વિક્સ અપરિપક્વ છે - પછી શું?

જ્યારે સર્વિક્સ બાળજન્મ માટે "તૈયાર નથી" ત્યારે વિપરીત પરિસ્થિતિ શક્ય છે. એટલે કે, કલાક X આવી ગયો છે (જન્મની અપેક્ષિત તારીખ), અને ઘણા દિવસો કે અઠવાડિયાઓ પણ વીતી ગયા છે, પરંતુ સર્વિક્સમાં કોઈ માળખાકીય ફેરફારો જોવા મળતા નથી, તે લાંબુ, ગાઢ, પાછળથી અથવા આગળથી વિચલિત રહે છે, અને આંતરિક ગળાની ગાંઠ છે. દુર્ગમ અથવા આંગળીની ટોચને પસાર થવા દે છે. કેવી રીતે આ બાબતેડોકટરો આવે છે?

સર્વિક્સને પ્રભાવિત કરવાની તમામ પદ્ધતિઓ, તેની પરિપક્વતા તરફ દોરી જાય છે, તેને ઔષધીય અને બિન-ઔષધીયમાં વહેંચવામાં આવે છે. દવાની પદ્ધતિઓમાં યોનિ અથવા સર્વિક્સમાં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સાથે ખાસ જેલ અને સપોઝિટરીઝનો સમાવેશ થાય છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ એ હોર્મોન્સ છે જે સર્વાઇકલ પાકવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે, ગર્ભાશયની ઉત્તેજના વધારે છે અને બાળજન્મ દરમિયાન શ્રમ દળોની નબળાઇના કિસ્સામાં તેમના નસમાં વહીવટનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના સ્થાનિક વહીવટની કોઈ અસર થતી નથી પ્રણાલીગત ક્રિયા(નં આડઅસરો) અને સર્વિક્સને શોર્ટનિંગ અને સ્મૂથિંગમાં ફાળો આપે છે.

સર્વાઇકલ ડિલેટેશનને ઉત્તેજીત કરવાની બિન-ઔષધીય પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

લાકડીઓ - કેલ્પ

લાકડીઓ સૂકા કેલ્પ સીવીડમાંથી બનાવવામાં આવે છે, જે અત્યંત હાઇગ્રોસ્કોપિક હોય છે (તેઓ પાણીને સારી રીતે શોષી લે છે). સર્વાઇકલ કેનાલમાં આવી સંખ્યાબંધ લાકડીઓ દાખલ કરવામાં આવે છે જેથી તેઓ તેને ચુસ્તપણે ભરે. જેમ જેમ લાકડીઓ પ્રવાહીને શોષી લે છે, તેમ તેઓ સર્વિક્સને ફૂલે છે અને ખેંચે છે, જેના કારણે તે વિસ્તરે છે.

ફોલી કેથેટર

સર્વિક્સને ફેલાવવા માટેનું મૂત્રનલિકા એક છેડે જોડાયેલ બલૂન સાથે લવચીક નળી દ્વારા રજૂ થાય છે. અંતમાં બલૂન સાથેનું કેથેટર સર્વાઇકલ કેનાલમાં ડૉક્ટર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, બલૂન હવાથી ભરે છે અને 24 કલાક માટે સર્વિક્સમાં છોડી દે છે. સર્વિક્સ પર યાંત્રિક ક્રિયા તેના ઉદઘાટન, તેમજ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. પદ્ધતિ ખૂબ પીડાદાયક છે અને જન્મ નહેરના ચેપનું જોખમ વધારે છે.

સફાઇ એનિમા

કમનસીબે, કેટલીક પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોએ જન્મ આપવા માટે દાખલ કરાયેલી સ્ત્રી માટે સફાઇ એનિમા કરવાનો ઇનકાર કર્યો છે, પરંતુ નિરર્થક. મુક્ત આંતરડા, તેમજ શૌચ દરમિયાન તેની પેરીસ્ટાલિસિસ, ગર્ભાશયની ઉત્તેજના વધારે છે, તેનો સ્વર વધારે છે અને પરિણામે, સર્વાઇકલ વિસ્તરણની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે.

સવાલ જવાબ

તમે ઘરે સર્વાઇકલ ડિલેટેશનને કેવી રીતે ઝડપી કરી શકો છો?

• લાંબા તહેવારો તાજી હવાગર્ભાશયની ઉત્તેજના અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના ઉત્પાદનમાં વધારો, અને બાળકના પ્રસ્તુત ભાગને પેલ્વિસના પ્રવેશદ્વાર પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જે સર્વિક્સના ઉદઘાટનને વધુ ઉત્તેજિત કરે છે;
• નજર રાખો મૂત્રાશયઅને આંતરડા, કબજિયાત ટાળો અને પેશાબથી લાંબા સમય સુધી ત્યાગ કરો;
• વનસ્પતિ તેલથી સજ્જ તાજી શાકભાજીમાંથી બનાવેલા વધુ સલાડ ખાઓ;
• રાસબેરિનાં પાંદડાઓનો ઉકાળો લો;
• સ્તનની ડીંટી ઉત્તેજીત કરો (જ્યારે તેઓ બળતરા થાય છે, ત્યારે ઓક્સિટોસિન મુક્ત થાય છે, જે ગર્ભાશયના સંકોચનનું કારણ બને છે).
• શું સર્વિક્સ ખોલવા માટે કોઈ ખાસ કસરતો છે?

ઘરે, સીડી ઉપર ચાલવા, સ્વિમિંગ અને ડાઇવિંગ દ્વારા, શરીરને વાળવા અને ફેરવવાથી સર્વાઇકલ પાકવું ઝડપી થાય છે. ગરમ સ્નાન કરવા, કાન અને નાની આંગળીની માલિશ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે, શ્વાસ લેવાની કસરતોઅને પેરીનેલ સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે કસરતો, યોગ. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં ખાસ જિમ્નેસ્ટિક બોલ્સ હોય છે, સીટ અને બાઉન્સ કે જેના પર પ્રસૂતિ દરમિયાન ગર્ભાશય ઓએસના ઉદઘાટનને વેગ આપે છે.

શું સેક્સ ખરેખર તમારા સર્વિક્સને પ્રસૂતિ માટે તૈયાર કરવામાં મદદ કરે છે?

હા, અંદર સેક્સ માણવું છેલ્લા દિવસોઅને ગર્ભાવસ્થાના અઠવાડિયા (ગર્ભના મૂત્રાશયની અખંડિતતા અને સર્વાઇકલ કેનાલમાં મ્યુકસ પ્લગની હાજરી) સર્વિક્સની પરિપક્વતામાં ફાળો આપે છે. પ્રથમ, ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક દરમિયાન, ઓક્સિટોસિન છોડવામાં આવે છે, જે ગર્ભાશયની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. અને, બીજું, શુક્રાણુમાં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ હોય છે, જે સર્વાઇકલ પરિપક્વતાની પ્રક્રિયા પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.

દબાણ કયા ઉદઘાટનથી શરૂ થાય છે?

દબાણ એ સ્વૈચ્છિક સ્નાયુ સંકોચન છે પેટ. પ્રસૂતિ વખતે સ્ત્રીઓમાં દબાણ કરવાની ઈચ્છા પહેલાથી જ 8 સે.મી. પર ઊભી થાય છે, પરંતુ જ્યાં સુધી સર્વિક્સ સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તરેલ ન થાય (10 સે.મી.) અને માથું પેલ્વિસના તળિયે ન જાય (એટલે ​​​​કે, તેને દબાવીને ડૉક્ટર દ્વારા અનુભવી શકાય છે. લેબિયા પર), તમે દબાણ કરી શકતા નથી.

ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અન્ના સોઝિનોવા

હેલો! કૃપા કરીને મને કહો, જો તમે તમારી આંગળી વડે ગર્ભાશયને 1 સે.મી. ખોલો તો સંકોચન કરવું શક્ય છે (તે જ સમયે, સંકોચન ખોટું હોઈ શકે છે, અને તેમાં કોઈ વિસ્તરણ નથી).

એક ટિપ્પણી ઉમેરો જવાબ રદ કરો

શું તમે શરદી અને ફ્લૂ વિશે બધું જાણો છો?

2013 ધ એબીસી ઓફ હેલ્થ // યુઝર એગ્રીમેન્ટ // પર્સનલ ડેટા પોલિસી // સાઇટ મેપ સાઇટ પરની માહિતી માહિતીના હેતુઓ માટે બનાવાયેલ છે અને તેના માટે કૉલ કરતી નથી સ્વ-સારવાર. નિદાન સ્થાપિત કરવા અને સારવારની ભલામણો પ્રાપ્ત કરવા માટે, લાયક ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ જરૂરી છે.