ટર્બીનેટ ઘટાડવા માટે સર્જરી. ઉતરતા ટર્બીનેટ્સની વાસોટોમી: વિવિધ સર્જિકલ વિકલ્પો

નીચલા ટર્બીનેટ્સનું અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન (abbr.) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એનએનઆર અનુનાસિક પોલાણમાં ક્રોનિક અને અન્ય પ્રક્રિયાઓમાં શ્વાસની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સના કાટરોધકની કામગીરીની અસરકારકતા ગૂંચવણો અને ડાઘની ગેરહાજરીમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, અને તેથી તે એકદમ સામાન્ય છે.

અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - તે શું છે?

એવા કિસ્સામાં જ્યારે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સામેલ છે અને ડ્રગની સારવાર શક્તિહીન છે, ત્યાં માત્ર એક જ વિકલ્પ બાકી છે - ઉતરતા ટર્બિનેટ્સ પર શસ્ત્રક્રિયા. આવી પરિસ્થિતિમાં, શ્રેષ્ઠ ઉકેલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વાસોટોમી હશે.

એ - શસ્ત્રક્રિયા પછી હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સની સ્થિતિ. બી - સર્જરી પહેલાં

તે શું છે અને તે કેટલું અસરકારક છે? દર્દીઓ તરફથી આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ અને વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્ન છે. અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન એ નાકના હલકી કક્ષાના ટર્બીનેટ્સ પર સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મ્યુકોસ સપાટી અને ત્યાંથી પસાર થતી રક્ત વાહિનીઓને અસર કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પ્રભાવ હેઠળ, તેઓ નાશ પામે છે, જે દરમિયાન તેઓ નવા સાથે બદલવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા મ્યુકોસ સ્તરને ઘટાડવામાં અને અનુનાસિક શ્વાસને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. અલ્ટ્રાસોનિક કોટરાઇઝેશન એ એક સરળ અને ટૂંકી પ્રક્રિયા છે. તેની અવધિ લગભગ 5-20 મિનિટ છે. તે એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે; દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાને આધારે, સ્થાનિક અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પ્રથમનો મોટાભાગે ઉપયોગ થાય છે.

આ પદ્ધતિની સાથે, લેસર વાસોટોમી અને રેડિયો તરંગો ઉતરતા ટર્બિનેટ્સનું વિઘટન છે. ENT કચેરીઓમાં વાસોટોમીને જુદા જુદા નામોથી બોલાવી શકાય છે; તમે અહીં વાસોટોમી શું છે તે સંપૂર્ણપણે સમજી શકો છો.

અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન જમણી-ડાબી બાજુ, તેમજ મિશ્રિત હોઈ શકે છે. બાદમાં સૌથી સામાન્ય છે, કારણ કે વહેતું નાક બંને અનુનાસિક ફકરાઓનો સમાવેશ કરે છે. આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તદ્દન અસરકારક માનવામાં આવે છે, પરંતુ ગેરલાભ એ ઉપચારનું અલ્પજીવી પરિણામ છે. તે દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ અલગ રીતે ટકી શકે છે, વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, તેમજ પેથોલોજીની તીવ્રતાના આધારે.

અલ્ટ્રાસોનિક કોટરાઇઝેશન દવાની સારવારથી ઇચ્છિત અસરની ગેરહાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. મુખ્ય સંકેતો છે:

1. વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહ એ ક્રોનિક પેથોલોજી છે જે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં મજબૂત રક્ત પુરવઠા અને ફાળો આપતા પરિબળોના પ્રભાવને કારણે થાય છે. કોરોઇડની નિષ્ક્રિયતા અને અનુનાસિક શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી તરફ દોરી જાય છે.
2. એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ - ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીર ચોક્કસ એલર્જન (પરાગ, ઊન, ખોરાક) ના સંપર્કમાં આવે છે.
3. અનુનાસિક પોલાણમાં સંલગ્નતાની રચના.
4. ઇજા, શસ્ત્રક્રિયા અને અન્ય કારણોસર અનુનાસિક ભાગનું વિચલન, શ્વસન કાર્યમાં ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે.
5. વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ - લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, વ્યક્તિ વ્યસની બની જાય છે, તેથી જો તે ઇનકાર કરે છે, તો નાક વધુ લાળ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.
6. અનુનાસિક પેશીના હાયપરપ્લાસિયા.
7. શેલ્સની મ્યુકોસ સપાટીની હાયપરટ્રોફી. મોટેભાગે તે એક સ્વતંત્ર રોગ તરીકે થાય છે જે તરુણાવસ્થા દરમિયાન વિકસે છે અને અન્ય ફાળો આપતા પરિબળો.
8. ક્રોનિક વહેતું નાક.

આવા કિસ્સાઓમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને સામાન્ય શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે; દવાની સારવાર બિનઅસરકારક રહેશે.

અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટનને એક સરળ સર્જિકલ પ્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે. તે પ્રક્રિયાના ચોક્કસ તબક્કાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

1. તૈયારી - પરીક્ષણો લેવાનો અને એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે - સ્થાનિક અથવા સામાન્ય.
2. ઓપરેશન પોતે, રોગની તીવ્રતાના આધારે, લગભગ 5-20 મિનિટ સુધી ટકી શકે છે.
3. પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો - ઘણીવાર 5-6 દિવસ પછી અનુનાસિક શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગૂંચવણો વિકસી શકે છે. સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થોડા અઠવાડિયા પછી થાય છે, જે દરમિયાન દર્દીએ ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે.

પેશાબ અને લોહીનું સામાન્ય વિશ્લેષણ

અલ્ટ્રાસોનિક વાસોટોમી માત્ર ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો દવાની સારવારથી કોઈ યોગ્ય અસર ન હોય.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન પહેલાં, તબીબી નિષ્ણાત ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા કરે છે, જરૂરી પરીક્ષણો (OAM અને OAC) અને ફ્લોરોગ્રાફી સૂચવે છે. જો કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય અને શ્વસનતંત્ર સિવાયના અન્ય પરીક્ષણોના આધારે તમારું સ્વાસ્થ્ય સારું હોય તો ડૉક્ટર તમને શસ્ત્રક્રિયા કરાવવાની મંજૂરી આપી શકે છે.

પ્રારંભિક સમયગાળા દરમિયાન, લોહીમાં પ્લેટલેટ્સના સ્તરને વિશેષ મહત્વ આપવામાં આવે છે, કારણ કે તે તેના ગંઠાઈ જવા માટે જવાબદાર છે, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સર્જરી દરમિયાન રક્તસ્રાવ ઘટાડે છે. વધુમાં, તેઓ ચેપી રોગો માટે પરીક્ષણો હાથ ધરે છે અને લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, નાસોફેરિન્ક્સ અને લસિકા વાહિનીઓની સ્થિતિની તપાસ કરવામાં આવે છે. તૈયારી ઝડપી છે; 24 કલાકની અંદર તમે તમામ પરીક્ષણો લઈ શકો છો, જેના પરિણામો નક્કી કરશે કે તમને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે કે નહીં.

અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન એ એકદમ ઝડપી અને સરળ પ્રક્રિયા છે. તેમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

ઉતરતા ટર્બિનેટમાં વેવગાઇડ દાખલ કર્યું

1. દર્દીને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, એક સામાન્ય ઉપયોગ કરી શકાય છે.
2. એક વિશેષ તબીબી ઉપકરણ, પ્રવક્તા સાથે વેવગાઇડ, સૌથી નીચલા સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. બાદમાં નાકના નરમ પેશીઓને વીંધે છે.
3. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગો પછી અનુનાસિક ટર્બિનેટ્સમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે, રક્ત વાહિનીઓના સંલગ્નતાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને તેમના વધુ વિનાશને પ્રોત્સાહન આપે છે.
4. અંતિમ તબક્કો એ અનુનાસિક ફકરાઓમાં કપાસ-ગોઝ સ્વેબનો પરિચય છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની કુલ અવધિ લગભગ 5-20 મિનિટ છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન પછી, સહેજ નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ શક્ય છે; આ સ્થિતિ સામાન્ય માનવામાં આવે છે.

સારી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે, તમારે તમારા અનુનાસિક પોલાણમાંથી લાળ દૂર કરવા માટે નિયમિતપણે તબીબી વ્યાવસાયિકની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન પછી પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા ટૂંકી છે. સરેરાશ આશરે 7 દિવસ છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, નાકનું શ્વસન કાર્ય સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન રૂઝ આવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નાના રક્તસ્રાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી દિવસમાં ઘણી વખત ટેમ્પોન બદલવાની જરૂર નથી, એકવાર પૂરતું છે. જો મ્યુકોસ સપાટીની કોઈ ગૂંચવણો અને ઝડપી ઉપચાર ન હોય તો, પરીક્ષા પર, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક 2-3 દિવસ પછી ટેમ્પોન્સ દૂર કરી શકે છે.

શ્વાસને ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, તમે ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ કર્યા પછી ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

અલ્ટ્રાસોનિક વિનાશ પછી, પ્રથમ દર્દીને અનુનાસિક ટર્બિનેટ્સની સહેજ સોજો અનુભવી શકે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે લૌરા-ડોન 3 ઉપકરણ

લૌરા-ડોન 3 સર્જિકલ ઉપકરણનો ઉપયોગ ઓટોલેરીંગોલોજીના ક્ષેત્રમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવા માટે થાય છે. તેનો ઉપયોગ હોસ્પિટલો, ક્લિનિક્સ અને ENT કચેરીઓમાં થઈ શકે છે.

આ ઉપકરણનો આભાર, પેશી અને કોમલાસ્થિમાં ચીરો બનાવવાનું શક્ય છે, તેમજ પેશીઓ અને વિવિધ નિયોપ્લાઝમની અંદર વિચ્છેદન કરવું અને ચેપી ફોસીને સેનિટાઇઝ કરવું શક્ય છે. અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોમાં બેક્ટેરિયાનાશક અને એનાલજેસિક અસર હોય છે, ડાઘના વિકાસને ઘટાડે છે, ઓપરેશનની ગતિમાં વધારો કરે છે, ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ઉપકરણનો ઉપયોગ અનુનાસિક પોલાણ, નાસિકા પ્રદાહ, એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ, નાસોફેરિન્ક્સની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, ટર્બીનેટ્સ અને શ્વાસનળીના ક્રોનિક રોગોની સારવાર માટે વ્યાપકપણે થાય છે.

આ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવતી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ રક્તસ્રાવમાં ઘટાડો અથવા ગેરહાજરીને કારણે થાય છે.

ઉપલા શ્વસન માર્ગ એ વળતર પદ્ધતિઓનો ઉલ્લેખ કરે છે જે પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાની અસરો અને પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓમાં ફેરફારો માટે અંગો અને સિસ્ટમોના અનુકૂલનને સુનિશ્ચિત કરે છે. ગેસ વિનિમયમાં ઘટાડો, મગજના નીચેના ભાગોમાં શિરાયુક્ત સ્થિરતા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં વિક્ષેપ અને બાળકોમાં - ચહેરાના હાડકાં અને છાતીની વિકૃતિને કારણે અનુનાસિક અવરોધનો વિકાસ જોખમી છે.

ઇએનટી પેથોલોજીની સારવારમાં વિવિધ પ્રકારના ઉપચારાત્મક પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. અલ્ટ્રાસોનિક વાસોટોમીની પદ્ધતિ ઓટોલેરીંગોલોજીમાં વધુને વધુ સુસંગત બની રહી છે. આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા સાથે, દર્દીને દુખાવો થતો નથી, અને ગૂંચવણોનું જોખમ ન્યૂનતમ છે.

અનુનાસિક ટર્બિનેટ્સની મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ

પુખ્ત વયના અને બાળકોના શરીરરચનામાં અનુનાસિક પોલાણની બાજુઓ પર ટર્બીનેટ્સ હાજર હોય છે. જોડીવાળા હાડકાં દ્વારા રજૂ થાય છે, જે વચ્ચેની જગ્યા અનુનાસિક ફકરાઓ દ્વારા વિભાજિત થાય છે. સ્થાનના આધારે, નીચલા, મધ્યમ અને ઉપલા શેલોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

તેઓ આંતરિક શેલ સાથે સંપર્ક કરતા પહેલા શ્વસન કાર્ય, ઓક્સિજન રૂપાંતર (હ્યુમિડિફિકેશન અને શુદ્ધિકરણ) પ્રદાન કરવા માટે રચાયેલ છે.

અનુનાસિક શરીરરચનામાં ટર્બીનેટ્સ કેવા દેખાય છે?

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સર્જિકલ સારવારનું કારણ એ છે કે ઉતરતા અનુનાસિક ટર્બિનેટ્સની હાયપરટ્રોફી., જેમાં રચનાઓ બાહ્ય વિશ્વ સાથે અનુનાસિક પોલાણના સંચારને સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે અવરોધિત કરે છે.

જોડીવાળા હાડકાની રચના અને કોરોઇડ પ્લેક્સસ ડિસફંક્શનના વિકાસ માટેનું મુખ્ય કારણ નીચેના પરિબળો છે:

• વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહ;
• હોર્મોનલ અસંતુલન;
• વિચલિત અનુનાસિક ભાગ;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયા;
• પ્રોલિફેરેટિવ બળતરા.

પેથોલોજીકલ ફેરફારોની પ્રક્રિયામાં થાય છે અનુનાસિક પ્રક્ષેપણના કેવર્નસ સાઇનસનો સોજો, જે વાયુમાર્ગની પેટન્સી ઘટાડે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રને મ્યુકોનાસલ સ્ત્રાવના પુષ્કળ પ્રમાણમાં સ્ત્રાવ દ્વારા પૂરક છે, જે પેરાનાસલ સાઇનસમાં એકઠા થાય છે, રોગકારક એજન્ટોના વિકાસ અને પ્રજનનને પ્રોત્સાહન આપે છે.

ટર્બીનેટ વાસોટોમી શું છે તે અહીં મળી શકે છે.

"ઉતરતી કક્ષાનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ" ની વિભાવના

1978 માં, એલ.એ. V.M.ના નેતૃત્વ હેઠળ રોસ્ટોવ સ્ટેટ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના બાયોફિઝિસ્ટ્સના જૂથ સાથે ફર્કેલમેન. લુબેટે જૈવિક પેશીઓની અલ્ટ્રાસોનિક સારવાર માટે કાર્યકારી સાધનની પેટન્ટ કરી.

હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સનું અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન શું છે (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ INR તરીકે સંક્ષિપ્તમાં)? આ પ્રક્રિયામાં જોડીવાળા હાડકાંના બંધારણો પર અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે ઉપકલા પેશી અને અનુનાસિક ભાગ પર ચઢિયાતી અને ઉતરતી ટર્બીનેટ્સ વચ્ચે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પ્રભાવ હેઠળ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના માઇક્રોવાસ્ક્યુલેચરનો કોરોઇડ નાશ પામે છે, જેની જગ્યાએ નવા પ્લેક્સસ રચાય છે.

ઉપદ્રવ!અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયા દવાઓના પ્રતિકાર, વાસોમોટરમાં સકારાત્મક ગતિશીલતાના અભાવ અને એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ, વિવિધ ઇટીઓલોજીના ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

મ્યુકોસ લેયરને ઘટાડવાથી અનુનાસિક નહેરોની ધીરજ સુનિશ્ચિત થાય છે અને પેરાનાસલ સાઇનસના વાયુમિશ્રણની ગુણવત્તામાં સુધારો થાય છે. દર્દીઓની સમીક્ષાઓ નાસોકોન્સ્ટ્રક્શનની તાત્કાલિક રાહત અને કુદરતી શ્વાસની પુનઃસ્થાપનની પુષ્ટિ કરે છે.

પ્રક્રિયાની અવધિ 5 મિનિટથી એક કલાકના એક ક્વાર્ટર સુધી બદલાય છેક્લિનિકલ ચિત્રની જટિલતાને આધારે.

ખાસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે.

તે ત્રણ તબક્કામાં બહારના દર્દીઓને આધારે સ્થાનિક અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. તૈયારી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વાસોટોમીનો ઉપયોગ કરવાની યોગ્યતા ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ દ્વારા નિદાન પરીક્ષા અને રક્ત પરીક્ષણના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્લેટલેટ્સના સ્તર પર વધારે ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જે લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે જવાબદાર છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નાસોફેરિન્ક્સની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા માટે તારીખ નક્કી કરે છે.
2. ઓપરેશનની પ્રગતિ. માઇક્રોપંક્ચર દ્વારા ટર્બીનેટ્સના નીચલા સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં સ્પોક્સ સાથે એક ખાસ વેવગાઇડ દાખલ કરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસોનિક તરંગો ઓસિલેશન કંપનવિસ્તાર 20-100 kHz સાથેતેઓ કેન્દ્રિય રીતે નિર્દેશિત થાય છે, નરમ પેશીઓ પર વિનાશક અસર કરે છે. અલ્ટ્રાસોનિક જનરેટરની આવર્તન અને કંપનવિસ્તાર આપમેળે ઇએનટી અંગની એનાટોમિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં ગોઠવાય છે. મેનીપ્યુલેશન અનુનાસિક છિદ્રોમાં કપાસ-ગોઝ તુરુન્ડાસ દાખલ કરીને પૂર્ણ થાય છે.
3. પુન: પ્રાપ્તિ. દર્દી તબીબી સુવિધા છોડી શકે છે રોગનિવારક ઘટનાના અંત પછી 10 - 15 મિનિટ. જો કે, તેને 7-10 દિવસ માટે તબીબી દેખરેખની જરૂર છે. સરેરાશ, અનુનાસિક કાર્યની સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહ લે છે લગભગ 6 દિવસ. શસ્ત્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે નાના રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે, જે સામાન્ય છે. ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, સારવાર ડૉક્ટર 2-3 દિવસ માટે ટેમ્પન દૂર કરે છે.

જાણકારી માટે!ઇએનટી અંગની સંવેદનશીલતા ઘટાડવા માટે, ડૉક્ટર એડ્રેનાલિન અથવા ઝાયલોમેટાઝોલિન સાથે સમાન પ્રમાણમાં લિડોકેઇનનો ઉપયોગ કરે છે.

અલ્ટ્રાસોનિક વાસોટોમીનો ફાયદો છે અનુનાસિક શ્વાસની ગુણવત્તાની લાંબા ગાળાની જાળવણી, ન્યૂનતમ પુનર્વસન સમયગાળો. સંભવિત ગૂંચવણોમાં નબળા પરિભ્રમણને કારણે શ્વૈષ્મકળામાં એટ્રોફીનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારબાદ બેક્ટેરિયલ ચેપનો ઉમેરો થાય છે.

કિંમતની નીતિ ક્લિનિકની પ્રતિષ્ઠા અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જટિલતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાની કિંમત 3,000 રુબેલ્સથી 30,000 સુધી શરૂ થાય છે.

સમીક્ષાઓ

લારિસા.મને વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહનું ક્રોનિક સ્વરૂપ છે. ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે વિવિધ જૂથોના ફાર્માસ્યુટિકલ્સ સાથે એક વ્યાપક સારવાર પદ્ધતિ તૈયાર કરી. કોઈ હકારાત્મક પરિણામ આવ્યું નથી. અનુનાસિક માર્ગોને વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર ટીપાં વડે સિંચાઈ કર્યા પછી જ અનુનાસિક ભીડ શમી જાય છે. જ્યારે તેઓએ 6 કલાક પછી કામ કરવાનું બંધ કર્યું, ત્યારે શ્વાસની ગુણવત્તા ફરીથી બગડી. ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટે હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સૂચવ્યું.

તરત જ “મલમમાં ફ્લાય”. હું નિવેદનને રદિયો આપવા માંગુ છું કે પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે પીડારહિત છે. ત્યાં અપ્રિય સંવેદનાઓ હતી, જો કે તે 5-10 સેકંડ સુધી ટકી ન હતી, પરંતુ તે સહન કરી શકાય તેવી હતી. જ્યારે તેઓએ મારા નાકમાં કપાસના સ્વેબ નાખ્યા ત્યારે તે પ્રથમ 2 દિવસ મુશ્કેલ હતું. મારે મારા મોં દ્વારા શ્વાસ લેવો પડ્યો, જે મારા માટે અત્યંત મુશ્કેલ છે, તેથી મેં 2 રાતની ઊંઘ ગુમાવી દીધી. ફાયદાઓમાં, હું લાંબા સમય સુધી ચાલતા પરિણામની નોંધ લેવા માંગુ છું, 11 મહિનાથી હવે કોઈ રિલેપ્સ નથી. વધુમાં, ઓપરેશન ન્યૂનતમ આક્રમક હોય છે, જેમાં રક્તસ્રાવના ન્યૂનતમ જોખમ હોય છે, અને તેને ખાસ તૈયારી અથવા લાંબી પુનઃપ્રાપ્તિની જરૂર હોતી નથી.

નિષ્કર્ષ

એક્સપોઝરની નમ્ર પદ્ધતિ અને ઉચ્ચ રોગનિવારક કાર્યક્ષમતા વિશાળ બહારના દર્દીઓની પ્રેક્ટિસ માટે જોડીવાળા હાડકાના બંધારણના અલ્ટ્રાસાઉન્ડની ભલામણ કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીની ગૂંચવણોને રોકવા માટે, લાયકાત ધરાવતા ડૉક્ટર દ્વારા ઓછામાં ઓછી આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા કરવી જોઈએ. દર્દીએ પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન નિયમિતપણે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી અને તેની ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

હું દૂરથી શરૂ કરીશ. એક સમયે, 17 વર્ષ પહેલાં, હું ગરમ ​​પ્રદેશોમાંથી ઠંડા પ્રદેશોમાં ગયો. શરીર સરેરાશ વાર્ષિક તાપમાનમાં 25 ડિગ્રીના તફાવત વિશે શંકાસ્પદ હતું અને ખરાબ થવાનું શરૂ કર્યું અને મને ભયંકર શરદી આપી.

કિશોરાવસ્થા અને પ્રારંભિક પુખ્તાવસ્થામાં તેમની સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે? મુઠ્ઠીભર ગોળીઓ, નાકમાં ટીપાં અને મજાની પાર્ટીમાં જવા માટે. યુવાનીમાં એવા શબ્દો કોણ સાંભળે છે કે જેના કેટલાક પરિણામો આવી શકે છે. દરેક વ્યક્તિ મુખ્ય શબ્દ "હોય" સાંભળે છે. તેથી આ ચોક્કસપણે મારી સાથે ક્યારેય થશે નહીં! હું મજબૂત છું, ઝડપી છું... વગેરે. આ યુવાનોની લાક્ષણિક વર્તણૂક છે, જ્યાં ટૂંકા ગાળામાં અવરોધોને દૂર કરવું એ વ્યૂહાત્મક ગણતરી કરતાં બહુ-પગલાની ક્રિયાઓ વિશે વિચારવા કરતાં વધુ મહત્વપૂર્ણ છે.

આગળ નોંધમાં હું મારી બધી વેદનાઓનું વર્ણન કરીશ, મને લાગુ કરવામાં આવતી સારવાર પદ્ધતિઓ અને મુખ્ય વસ્તુ રજૂ કરીશ - પછી ભલે તે મને મદદ કરી કે નહીં. જેઓ વાંચશે તેમના માટે, અમે તમને અંત સુધી વાંચવા માટે, તારણો અને નૈતિકતાઓ માટે વિનંતી કરીએ છીએ

અને પછી એક સરસ દિવસ મને સમજાયું કે મેં ઇએનટી રોગોનો સમૂહ મેળવ્યો છે, જેમાંથી મુખ્ય એક, જેણે મને જીવવા ન દીધો, તેના સતત ભીડને કારણે મારા નાક દ્વારા શ્વાસ લેવામાં અસમર્થતા હતી. દરેક વ્યક્તિને શરદી અને ફલૂ દરમિયાન અપ્રિય પરિસ્થિતિથી પરિચિત છે - જ્યારે શ્વાસ લેવામાં આવે છે સિદ્ધાંત માંકદાચ, પરંતુ વ્યવહારિક રીતેખૂબ જ નબળી રીતે શક્ય છે.

હવે તમે સમજી શકશો કે મારી સાથે શું થયું છે. સતત ફ્લૂની સ્થિતિ. નાક ભરાઈ ગયું છે અને બસ. માત્ર વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર ટીપાં (ગેલેઝોલિન, ઝાયમેલીન અને અન્ય...) મદદ કરે છે. શરૂઆતમાં ક્રિયા લાંબા સમય સુધી ચાલી હતી, લગભગ 12 કલાક... અને પછી ઓછી અને ઓછી.

જો કોઈ સસ્તો ઉપાય છે જે તરત જ મદદ કરે છે તો શું કોઈ ડૉક્ટર પાસે જશે? પ્રશ્ન રેટરિકલ છે. હવે, અલબત્ત, હું જઈશ, પરંતુ જ્યારે હું 20 વર્ષનો હતો ત્યારે હું ગયો ન હતો.

ઘણા વર્ષો દરમિયાન, હું ટીપાં પર હૂક બની ગયો. દરેક અર્થમાં "હૂક": શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક બંને. બાદમાં ખાસ કરીને મુશ્કેલ છે - ભારે ધૂમ્રપાન કરનારની જેમ, હું સતત ટીપાં સાથે ચાલતો હતો, અને તેમની ગેરહાજરીને કારણે ભયંકર અસ્વસ્થતા થાય છે ...

નાક વિશે થોડું (નાકનું બંધારણ વગેરે વિકિપીડિયા પર મળી શકે છે). નાકમાં ટર્બીનેટ હોય છે, જે હવાને ગરમ કરવા અને ભેજયુક્ત કરવા માટે જરૂરી છે. તે તેમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં છે કે તેઓ સ્થિત છે રક્ત વાહિનીઓના પ્લેક્સસ જેમાં લોહી સક્રિય રીતે ફરે છે, હવાને ગરમ કરે છે. તેથી, બેધ્યાનપણે વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર ટીપાંનો ઉપયોગ કરીને, આપણે આ જ વાસણોને ખૂબ નુકસાન પહોંચાડીએ છીએ. જહાજોમાં સ્વર જેવી વસ્તુ હોય છે, એટલે કે, બાહ્ય વાતાવરણના આધારે, તેઓ સાંકડી અથવા વિસ્તૃત થાય છે. ટીપાંનો ઉપયોગ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે જહાજો "ભૂલી જાય છે" કે તેઓએ કેવી રીતે સંકોચન કરવું જોઈએ. અને બસ... અમે પહોંચી ગયા છીએ!

છેવટે, ટીપાં માટેની સૂચનાઓમાં લખેલું છે કે 7 દિવસથી વધુ સમય સુધી તેનો ઉપયોગ કરવો અસુરક્ષિત છે... 17 વર્ષ, હળવાશથી કહીએ તો, સાત દિવસ કરતાં કંઈક અંશે વધારે છે... પરંતુ તે તે જ છે.

8 વર્ષ પછી, મેં પુનઃપ્રાપ્ત કરવાનો પ્રયાસ કરવાનું શરૂ કર્યું. હું ડોકટરો પાસે ગયો, બધી પ્રક્રિયાઓ કરી, પરંતુ વધુ પરિણામ વિના. અને મેં નક્કી કર્યું કે તે હતું. ડોકટરો મદદ કરી શકતા નથી, અને તમામ સૂચિત ઓપરેશન્સ કરવા માટે કોઈ સમય નહોતો.

અહીં તમે જાઓ. આ વર્ષે, લગભગ એક મહિના પહેલા, હું ઇએનટી સેન્ટરમાં ગયો હતો. મને એક નિદાન આપવામાં આવ્યું હતું જે અગાઉના કરતા ખૂબ જ અલગ હતું, એટલે કે "વાસોમોટર રાઇનાઇટિસ"... અગાઉ મારી સારવાર અન્ય કંઈક માટે કરવામાં આવી હતી... અને અહીં આ સમાચાર છે (માર્ગ દ્વારા, ત્યાં ઘણા બધા નાસિકા પ્રદાહ છે: એલર્જી , ઔષધીય અને ઘણું બધું). તેઓએ તરત જ કહ્યું કે મારી સ્થિતિ એવી છે કે સ્પેલ્સ, ટીપાં, ઠંડા સમુદ્રનું પાણી અને અન્ય રૂઢિચુસ્ત અને "રૂઢિચુસ્ત" પદ્ધતિઓ કામ કરશે નહીં. અને તેઓએ ઉમેર્યું કે ઓપરેશન કરવું જરૂરી હતું, અને માત્ર ઓપરેશન જ નહીં, પણ અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન.મને ડૂમ યાદ આવ્યું - આ ઓપરેશનનું નામ નથી, પરંતુ સીધું શસ્ત્રનું નામ છે... અને, નામની ભયાનકતાને આધારે, તે ઘણા લોકો દ્વારા પ્રિય BFG કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ ભયંકર હોવું જોઈએ (જેઓ માટે ખબર નથી, કૃપા કરીને Google નો સંપર્ક કરો). તેઓએ ખર્ચ નક્કી કર્યો અને કહ્યું કે મારા કિસ્સામાં તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા કોન્કોટોમી (તેને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ ઓપરેશન) હતું. હું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરફ ઝુકાવ્યો કારણ કે મને ખબર છે કે સર્જરી શું છે, પરંતુ હું અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી થોડો ઓછો પરિચિત છું.

હું ઇન્ટરનેટ પર, અપેક્ષા મુજબ વિચારવા ગયો. તે તારણ આપે છે કે ઘણા લોકો વાસોમોટર રાઇનાઇટિસથી પીડાય છે. કાં તો પર્યાવરણમાંથી (સારી રીતે, દરેક જણ તેમની યુવાનીમાં ટીપાં સાથે જોડાયા નથી), અથવા કંઈક બીજું. અને શાળા-કોલેજમાં શિક્ષક તરીકે અને IT કન્સલ્ટિંગમાં સલાહકાર-શિક્ષક તરીકેના મારા કામને યાદ કરીને, હું કહીશ કે હું ઘણીવાર યુવાન લોકો અને છોકરીઓને ટીપાં સાથે મળતો હતો, અને તેમાંથી ઘણાને સાત દિવસથી વધુ અવલોકન કરતો હતો. દેખીતી રીતે, આ માત્ર મારી બીમારી નથી.

તો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શું છે?

અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસોનિક વેવગાઇડ સાથે હાઇપરટ્રોફાઇડ ઇન્ફિરિયર ટર્બીનેટ્સ માટે હાલની રક્ત પુરવઠા પ્રણાલીને વિક્ષેપિત કરવા પર આધારિત છે. હાયપરટ્રોફાઇડ મ્યુકોસાના જહાજોનું સ્ક્લેરોસિસ અને ખાલી થવું, અને પરિણામે, અનુનાસિક શ્વાસમાં ઘટાડો અને સામાન્યકરણ. તે છે, હકીકતમાં, તમામ જૂના જહાજો તૂટી જાય છે, અને શરીર તેના બદલે "વધે છે" અને તેના બદલે એટ્રોફાઇડ નથી.

અધિકારઅનુનાસિક ટર્બીનેટ્સનું વિઘટન ટર્બીનેટ્સની "અંદર" હાથ ધરવામાં આવે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઇજા પહોંચાડતું નથી અને અપ્રિય પરિણામો નથી. હસ્તક્ષેપની અસરકારકતા દરેક ચોક્કસ કેસમાં ઘણા કારણો પર આધારિત છે. ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહ માટે સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ માત્ર સહાયક પદ્ધતિ તરીકે થાય છે. તેથી, ક્રોનિક સોજાના ઇટીઓલોજિકલ કારણોને જાણવું સારું રહેશે. એટલે કે, ENT નિષ્ણાત પાસે જવું અને સર્જરી માટે રેફરલની રાહ જોવી એ સારો વિચાર છે.

ઇન્ટરનેટ પર મળેલા આંકડા અનુસાર સારવારના પરિણામો

	પ્રો. સત્રો	દર્દીઓની સંખ્યા	સુધારણા સાથે	યથાવત.	બગાડ સાથે

અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને સારવારની અસરકારકતા

ડૉક્ટરે મને લગભગ સમાન નંબરો આપ્યા. એટલે કે, કોઈએ 100% ગેરંટી આપી નથી. અહીં ડાયનાસોર વિશે પ્રખ્યાત મજાકમાં: "સંભાવના 5050 - કાં તો હું ડાયનાસોરને મળીશ કે નહીં." મહામહિમ ઇન્ટરનેટ સકારાત્મક અને નકારાત્મક બંને સમીક્ષાઓથી ભરપૂર છે. ડોકટરો વચ્ચે પણ કોઈ એકતા નથી - કેટલાક માટે છે, અન્ય વિરુદ્ધ છે. અમે, IT નિષ્ણાતો અને એન્જિનિયરો, "ત્રણ નિષ્ણાતો માટે, ચાર અસંમત અભિપ્રાયો" કહેવત જાણીએ છીએ.

• પ્રક્રિયાની સંબંધિત પીડારહિતતા;
• તે ખૂબ જ ઝડપથી કરવામાં આવે છે;
• ક્યાંય હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર નથી.

• રિલેપ્સ શક્ય છે (એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમયમાં, બધું તેની જગ્યાએ પાછું આવી શકે છે - એટલે કે, તમારા ખિસ્સામાં ટીપાં);
• 100% ગેરંટી નથી;
• તે બિલકુલ કામ કરી શકશે નહીં.

બદલામાં, ડોકટરો ઘણી બધી અન્ય પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરે છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડને અનાક્રોનિઝમ કહે છે.

બધા ગુણદોષનું વજન કર્યા પછી, મેં નક્કી કર્યું કે હું શસ્ત્રક્રિયા કરવાનો પ્રયાસ કરી શકું છું.

ઓપરેશન

ત્યાં કોઈ ફોટા અથવા વિડિઓ હશે નહીં! તેઓએ મને મારી યાતનાને ફિલ્માવવા ન દીધી, તેથી બધું શબ્દોમાં હતું ...

નિયત દિવસે, સવારે 10:00 વાગ્યે, મેં ડૉક્ટરને જોયા (ત્રણ દિવસ પહેલાં, મને લોહીના ગંઠાઈને ઝડપથી મદદ કરવા માટે દવા Etamzilat સૂચવવામાં આવી હતી).

મેં લાઇન છોડી દીધી કારણ કે તેઓ મારી રાહ જોતા હતા

સૌ પ્રથમ, આગલી પરીક્ષા પછી, તેઓએ સ્પ્રે વડે મારું નાક "પોપ" કર્યું,

તેઓ થોડી એનેસ્થેટિક (ખૂબ ઊંડાણપૂર્વક) મૂકે છે

અને તેઓએ મને ખૂણામાં બેસવા અને તે "પકડવા"ની રાહ જોવાનું કહ્યું.

20 અથવા 30 મિનિટ પસાર થઈ, તેઓને બહાર કાઢવામાં આવ્યા અને તેમાંથી વધુને અંદર મૂકવામાં આવ્યા.

એક કલાક પસાર થયો, બીજો પસાર થયો... અમે ઓપરેટિંગ રૂમમાં ગયા.

ઓપરેટિંગ રૂમ સામાન્ય છે, એક નર્સ સહાયક સાથે.

તેઓએ મને આગ્રહપૂર્વક ટેબલ પર સૂઈ જવા અને માથું ફેરવવાની સલાહ આપી

અમે દરેક નસકોરામાં એનેસ્થેટિકના ઘણા ઇન્જેક્શન આપ્યા અને રાહ જોઈ - બધું લગભગ 20 મિનિટ લેતું હતું.

તેઓ એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન લાવ્યા અને તે શરૂ થયું (હું પોતે મશીન વિશે કશું કહી શકતો નથી... મેં તે બિલકુલ જોયું નથી). દરેક નસકોરા માટે 10-15 સેકન્ડનો સમય લાગ્યો, પરંતુ તે મને લાગ્યું કે મિનિટો હતી. પસાર... મને હજુ પણ સંવેદનશીલતા હતી અને પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે પીડારહિત ન હતી, પરંતુ અથવા બદલે, બિલકુલ પીડારહિત ન હતી.

અલ્ટ્રાસોનિકઉપકરણ "લોરા-ડોન -3"

ઘણા લોકો ડ્રિલિંગ મશીનથી ડરતા હોય છે... અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઘણું ઠંડુ હોય છે... અમુક સમયે મને એવું પણ લાગતું હતું કે મને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સંભળાવા લાગ્યું... અને અંદરથી મગજ ગુંજી રહ્યું હોય તેવું લાગ્યું. અને પીડા અસહ્ય બની ગઈ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી સીધા મગજમાં પ્રસરી ગઈ. તે સ્પષ્ટ છે કે આ બધું શારીરિક કરતાં વધુ માનસિક છે... પરંતુ હકીકત એ હકીકત છે.

તેથી દરેક જે કહે છે કે કોઈ પીડા નથી - તેઓ થોડા કપટી છે.પરંતુ બધું કારણની અંદર છે અને 5-6 સેકંડ સહન કરી શકાય છે. બાળપણમાં, મારા દંત ચિકિત્સકને કહેવાનું ગમતું હતું કે, "દાંત જેટલો અદ્યતન છે, તેની સારવાર કરવી તેટલી વધુ પીડાદાયક છે"... અને એનેસ્થેસિયા વિના તેની સારવાર કરવાનું ચાલુ રાખ્યું.

ઓપરેશન પછી, લોહી અને લાળ શોષવા માટે મારા નાકમાં “સ્પોન્જ” મૂકવામાં આવ્યા હતા. તેઓએ મને નસમાં ઈન્જેક્શન આપ્યું, મને ભાનમાં આવવા દીધો અને કાલે પાછા આવવાનું કહીને મને ઘરે મોકલી દીધો.

હું 12:00 વાગ્યે ફ્રી હતો. એટલે કે, દરેક વસ્તુમાં 2 કલાકનો સમય લાગ્યો. અમારા વ્યસ્ત યુગમાં, ત્રણ સ્થાનાંતરણમાં કામ કરવા માટે ટ્રિપ્સ સાથે, ટ્રાફિક જામમાં ઊભા રહેવા સાથે - એટલું નહીં.

આ તે છે જ્યાં મજા શરૂ થાય છે

જળચરો તમારા નાક દ્વારા શ્વાસ લેવાનું 100% અશક્ય બનાવે છે. એનેસ્થેસિયા, અથવા અન્ય કંઈપણમાંથી "ઉતર્યા" પછી મને કોઈ દુખાવો થયો ન હતો... પરંતુ શ્વાસ લેવાનું અશક્ય હતું... બિલકુલ અશક્ય હતું. મને મારા મોં દ્વારા શ્વાસ લેવાનું પસંદ નથી, પણ મારે કરવું પડ્યું...

તે સ્પષ્ટ છે કે એક નિંદ્રાધીન રાત અનુસરવામાં આવી હતી... અને સવારે, પ્રકાશના પ્રથમ કિરણો સાથે, હું ફરીથી ENT કેન્દ્રમાં જવા માટે તૈયાર થયો.

વ્યાખ્યા મુજબ, અનાવશ્યક હતું તે બધું નાકની ઊંડાઈમાંથી બહાર કાઢ્યા પછી, તેઓએ મને પાછો મોકલ્યો, એમ કહીને કે 2 અઠવાડિયામાં મારો શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત થઈ જશે, તેઓએ મને નાક માટે એક વિશેષ મલમ આપ્યો અને મને ફરીથી અંદર આવવાની સલાહ આપી. થોડા દિવસ.

બધા

• મેં ઇરાદાપૂર્વક તરત જ નોંધ લખી ન હતી કારણ કે હું પરિણામોની રાહ જોવા માંગતો હતો. અને મેં તે પ્રાપ્ત કર્યું.
• પરિણામ હકારાત્મક છે. મેં ટીપાંથી છુટકારો મેળવ્યો - હું સરળતાથી અને મુક્તપણે શ્વાસ લઉં છું.
• હું ડૉક્ટરનું નામ, સરનામું અને ટેલિફોન નંબર છોડી શકું છું - બ્લોગ પરના સંપર્ક દ્વારા પૂછો.

• મારા પોતાના કડવા અનુભવ પરથી, હું દરેકને સલાહ આપું છું કે જેઓ 7 દિવસથી વધુ સમય માટે ટીપાંનો ઉપયોગ કરે છે તેમને ડૉક્ટર પાસે જવા માટે. જો હું 10મા દિવસે ENT નિષ્ણાત પાસે ગયો હોત, તો મને આટલા વર્ષોની અગવડતા, શસ્ત્રક્રિયા અને શસ્ત્રક્રિયા પછીનો સમયગાળો ન થયો હોત.

પરિશિષ્ટ 1. વધુ તબીબી રીતે અથવા જીવવિજ્ઞાન અને શરીર રચનાના પાઠ યાદ રાખો

અનુનાસિક પોલાણ એ પિઅર આકારની ટનલ છે. એક અનુનાસિક ભાગ ટનલની મધ્યમાંથી પસાર થાય છે, તેને બે ભાગમાં વહેંચે છે. બાજુની દિવાલો પર અનુનાસિક શંખ છે - આ વિશિષ્ટ ફોલ્ડ્સ છે જેમાં હાડકાનો આધાર હોય છે અને તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી ઢંકાયેલ હોય છે. ત્યાં નીચલા (A), મધ્યમ (B) અને ઉપલા (C) શેલો છે.

અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સને આવરી લેતા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં મોટી સંખ્યામાં રક્ત વાહિનીઓ હોય છે - કહેવાતા. કેવર્નસ કોરોઇડ પ્લેક્સસ. રક્ત વાહિનીઓમાં સક્રિયપણે ફરે છે, જે શીતક તરીકે કાર્ય કરે છે - હીટિંગ રેડિએટર્સમાં પાણી જેવું જ. તેથી, શ્વાસમાં લેવાયેલી હવા, અનુનાસિક પોલાણની સાંકડી જગ્યાઓમાંથી પસાર થાય છે, તેને ગરમ અને ભેજવાળી કરવામાં આવે છે. આપણે જે હવા શ્વાસ લઈએ છીએ તેનું તાપમાન અને ભેજ વર્ષની ઋતુના આધારે ખૂબ જ વિશાળ મર્યાદામાં વધઘટ થઈ શકે છે. જો કે, કોઈપણ કિસ્સામાં, અનુનાસિક પોલાણમાંથી બહાર નીકળતી વખતે, તેનું તાપમાન 28-300 સે.

શ્વસન માર્ગનું થર્મોગ્રામ.
શ્વાસ લેતી વખતે, હવા તરત જ 30 સે સુધી ગરમ થાય છે.

આ એક જટિલ ન્યુરો-રીફ્લેક્સ મિકેનિઝમ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. કેવર્નસ પ્લેક્સસના વાસણોમાં નરમ દિવાલ હોય છે જેમાં સ્નાયુ તંતુઓ હોય છે. આ સ્નાયુ તંતુઓ માટે આભાર, તેમની પાસે વિસ્તરણ અને સંકોચન કરવાની ક્ષમતા છે. આમ, આપણું શરીર બાહ્ય તાપમાનના આધારે હવાની ગરમીની ડિગ્રીને આપમેળે નિયંત્રિત કરે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ઠંડીમાં બહાર જાય છે અને ઠંડી હવા શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે, તો કેવર્નસ પ્લેક્સસ પ્રતિબિંબિત રીતે વિસ્તરે છે.

એ જ વસ્તુ, માત્ર એન્ડોસ્કોપિક ફોટોગ્રાફી. * - નીચલા શેલનો આગળનો છેડો. તીર - હવા માટે માર્ગ.

નોંધ લો કે કેવી રીતે વિસ્તરેલું ઊતરેલું શંખ ​​હવાના માર્ગને સાંકડી કરી શકે છે અને અનુનાસિક શ્વાસને બગાડે છે!

આને કારણે, અનુનાસિક ટર્બિનેટ્સમાં રક્ત પરિભ્રમણ વધે છે અને ગરમીનું સ્થાનાંતરણ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. જેમ જેમ લોહીના પ્રવાહને કારણે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન જાડું થાય છે, તેમ અનુનાસિક પોલાણમાંથી હવા વધુ ધીમેથી પસાર થવા લાગે છે. અનુનાસિક શ્વાસ ઓછો મુક્ત બને છે. પરિણામે, હવાના પ્રવાહમાં ગરમ ​​​​થવા અને સારી રીતે ભેજયુક્ત થવાનો સમય છે અને, નીચા બાહ્ય તાપમાન હોવા છતાં, અનુનાસિક પોલાણમાંથી બહાર નીકળતી વખતે તે સમાન 28-300 સે છે. તેથી જ પ્રકૃતિએ નાક બનાવ્યું છે. તે કુદરતી એર કંડિશનર છે જે ફેફસામાં પ્રવેશતા પહેલા હવાને સારવાર આપે છે. જ્યારે નાક કામ કરતું નથી, ત્યારે ફેફસાં પરનો ભાર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. બ્રોન્ચી અને પલ્મોનરી એલ્વિઓલીની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ઝડપથી "ખરી જાય છે"; આ પેશી તેમના ક્રોનિક સોજાનું કારણ બની શકે છે.

વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહ એ એક રોગ છે જેમાં રક્ત વાહિનીઓના વ્યાસને નિયંત્રિત કરવાની આ પદ્ધતિ વિક્ષેપિત થાય છે, અને કોરોઇડ પ્લેક્સસ વિસ્તૃત સ્થિતિમાં છે. તેઓ લોહીથી ભરેલા હોય છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની જાડાઈ વધે છે અને વ્યક્તિ નાક દ્વારા સામાન્ય રીતે શ્વાસ લેતી નથી.
તેની ઘટના માટે ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. વાસ્તવમાં, કોઈપણ સોમેટિક રોગ અથવા સ્થિતિ જેમાં રક્ત વાહિનીઓનો સ્વર વિક્ષેપિત થાય છે તે વાસોમોટર રાઇનાઇટિસના અભિવ્યક્તિઓ તરફ દોરી જાય છે. આ છે: વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, લો બ્લડ પ્રેશર, અંતઃસ્ત્રાવી રોગોની સંપૂર્ણ શ્રેણી, ગર્ભાવસ્થા, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ લેવી, મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેવી, વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અનુનાસિક ટીપાંનો વારંવાર અને અનિયંત્રિત ઉપયોગ (નાફ્થિઝિન, ગાલાઝોલિન, ફાર્માઝોલિન, નોક-સ્પ્રે, વગેરે. ), વિચલિત અનુનાસિક ભાગ, એલર્જી અને અન્ય.

વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહ ધરાવતા દર્દીઓ અનુનાસિક શ્વાસમાં સતત અથવા સામયિક વિક્ષેપની ફરિયાદ કરે છે, કેટલીકવાર મોટા પ્રમાણમાં સ્પષ્ટ લાળનું પ્રકાશન. જ્યારે સૂવું હોય ત્યારે સ્થિતિ સામાન્ય રીતે બગડે છે. આ શરીરમાં લોહીના પુનઃવિતરણને કારણે છે, જે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં વધુ સોજો તરફ દોરી જાય છે.

હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સનું કોગ્યુલેશન કડક સંકેતો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપનું મુખ્ય કારણ અનુનાસિક શ્વાસ લેવામાં લાંબા સમય સુધી અથવા સતત મુશ્કેલી છે. એક નિયમ તરીકે, આ નીચેના રોગો સાથે સંકળાયેલ છે:

• ક્રોનિક વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહ;
• હાયપરટ્રોફિક નાસિકા પ્રદાહ;
• નસકોરા
• ડ્રગ-પ્રેરિત નાસિકા પ્રદાહ;
• અનુનાસિક ફકરાઓમાં પોલિપ્સની રચના.

જ્યારે રોગનિવારક અને ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર પરિણામો લાવતા નથી ત્યારે ડૉક્ટરો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો આશરો લે છે.

ઉચ્ચ-આવર્તન તરંગોનો સંપર્ક મ્યુકોસલ ઉપકલા કોષોમાંથી પ્રવાહીના બાષ્પીભવનને ઉશ્કેરે છે. પરિણામે, વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સનું મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પોતે પાતળું બને છે. હાયપરટ્રોફાઇડ એપિથેલિયમ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ક્રોનિક સોજોના કિસ્સામાં ઓપરેશન દર્દીને સામાન્ય શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. ENT પ્રેક્ટિસમાં તકનીકને સૌથી સલામત અને સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે, અને અમલીકરણની ઝડપ અને ટૂંકા પુનર્વસન સમયગાળાને કારણે, તે દર્દી માટે સૌથી વધુ સ્વીકાર્ય છે. અંતિમ પરિણામ એક મહિના પછી નોંધનીય છે.

શ્રેષ્ઠ ક્લિનિક મેડિકલ સેન્ટરમાં, અમેરિકન સર્જીટ્રોન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને ઉતરતા ટર્બીનેટ્સનું કોગ્યુલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપ એક કલાક કરતાં વધુ સમય લેતો નથી.

ઓપરેશન પ્રક્રિયા:

1. તૈયારી. ડૉક્ટર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સુન્ન કરવા માટે તુરુન્ડાસ પર લાગુ લિડોકેઈનના સોલ્યુશન સાથે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા કરે છે. આ પછી, ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા કરવામાં આવે છે - અનુનાસિક શંખના અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી જાડાઈમાં બે ઇન્જેક્શન. આ કિસ્સામાં, દર્દી માત્ર સંપૂર્ણતા અને નાકની નિષ્ક્રિયતા અનુભવે છે, ત્યાં કોઈ પીડા નથી. એનેસ્થેસિયા 3-4 કલાક સુધી ચાલે છે.
2. ઓપરેશન. એક ઇલેક્ટ્રોડ ઉતરતા ટર્બીનેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. હાઇપરટ્રોફીની ડિગ્રીના આધારે, ડૉક્ટર રેડિયો વેવ એક્સપોઝરની તીવ્રતા અને અવધિ પસંદ કરે છે. તે સામાન્ય રીતે 10 થી 20 સેકન્ડ સુધી ચાલે છે. સંભવિત સંવેદનાઓ નાકમાં સહેજ બર્નિંગ અથવા કળતર સંવેદના છે.
3. પૂર્ણતા. મુખ્ય તબક્કા પછી, ડૉક્ટર અનુનાસિક ફકરાઓમાં ટેમ્પન્સ સ્થાપિત કરે છે. તેઓ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વધુ પડતી સોજો અને શક્ય રક્તસ્રાવ અટકાવે છે. એક દિવસ પછી, દર્દી તેમને સ્વતંત્ર રીતે દૂર કરી શકે છે અથવા ક્લિનિકમાં જઈ શકે છે.

નાકમાંથી ટેમ્પન્સ દૂર કર્યા પછી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પોસ્ટઓપરેટિવ સોજો ચાલુ રહે છે. આ સમયે, મધ્યમ પીડા શક્ય છે. અનુનાસિક શ્વાસ 3-4 દિવસ માટે મુશ્કેલ છે. આ પછી, સોજો ધીમે ધીમે ઓછો થવા લાગે છે.

શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે સંપૂર્ણ પુનર્વસન પ્રક્રિયામાં 1-2 અઠવાડિયા લાગી શકે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ નિયમિતપણે ક્લિનિકની મુલાકાત લેવી જોઈએ જેથી ડૉક્ટર ફાઇબરસ-નેક્રોટિક પ્લેક (ક્રસ્ટ્સ) ની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સાફ કરી શકે. ક્ષતિગ્રસ્ત મ્યુકોસામાંથી એક્ઝ્યુડેટમાં ઉચ્ચ એડહેસિવ ક્ષમતા હોય છે. વ્યાવસાયિક સારવારની અવગણનાથી સંલગ્નતાની રચના થઈ શકે છે. ઓપરેશનના 2 અઠવાડિયા પછી, સોજો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને વ્યક્તિ ફરીથી નાક દ્વારા મુક્તપણે શ્વાસ લઈ શકે છે.

કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા પહેલાં, ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક એનામેનેસિસ એકત્રિત કરે છે. હસ્તક્ષેપનો ઇનકાર કરવાના કારણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
• વાયરલ શ્વસન ચેપનો તીવ્ર તબક્કો;
• વાઈ;
• ગર્ભાવસ્થા સમયગાળો;
• ડાયાબિટીસ;
• સ્થાપિત પેસમેકર;
• હીપેટાઇટિસ;
• રક્તવાહિની નિષ્ફળતા.

હસ્તક્ષેપ દરમિયાન, અતિ-ઉચ્ચ તાપમાનનો ઉપયોગ થાય છે. તેઓ પ્રક્રિયાની સંપૂર્ણ વંધ્યત્વની ખાતરી આપે છે અને ચેપને બાકાત રાખે છે.

હસ્તક્ષેપના પરિણામોમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અસ્થાયી સોજો અને સંપૂર્ણ ઉપચાર પછી ઉપકલા પર નાના ડાઘ થવાની સંભાવના છે.

કોગ્યુલેશન પછી બે અઠવાડિયા સુધી, તમારે તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિથી દૂર રહેવું જોઈએ. આ સમયગાળા દરમિયાન, વધુ કામ અને નર્વસ તણાવ વિના, માપેલ અને શાંત જીવનશૈલી ઇચ્છનીય છે. જો દર્દીની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિમાં લોકો સાથે વાતચીતનો સમાવેશ થાય છે, તો વેકેશનના સમયગાળા દરમિયાન ઓપરેશનનું આયોજન કરવું વધુ સારું છે.

તમારે તમારા પોતાના પર પેશીના ઉપચાર દરમિયાન બનેલા પોપડાઓને દૂર ન કરવા જોઈએ. આ ઉપરાંત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઇજા પહોંચાડે છે, બેક્ટેરિયલ ચેપનું જોખમ વધે છે, સંલગ્નતા અથવા ડાઘની રચના થાય છે. કોઈપણ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાત તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.

જ્યારે વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહ અથવા અન્ય ઘણા કારણોસર નાક શ્વાસ લેતું નથી, ત્યારે દર્દીઓને વારંવાર ટર્બીનેટ વાસોટોમી સૂચવવામાં આવે છે.

આ ઓપરેશન રક્ત પુરવઠાને સુધારવા માટે રચાયેલ છે અને અનુનાસિક શ્વાસની સમસ્યાની સમસ્યાને કાયમ માટે હલ કરો.

આજે, આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટે ઘણી તકનીકો છે. તે બધાની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ, ફાયદા અને ગેરફાયદા છે, તેથી, કોઈ વિશિષ્ટ પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે, તમારે સૌ પ્રથમ સર્જનના અભિપ્રાયને સાંભળવું જોઈએ, જે ચોક્કસપણે દર્દીની બધી ઇચ્છાઓને ધ્યાનમાં લેશે.

અનુનાસિક વાસોટોમી: તે શું છે? શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો

વાસોટોમી એ નાકના ક્રોનિક રોગોની સારવાર માટે એક સર્જિકલ પદ્ધતિ છે, જેમાં અનુનાસિક શંખના જહાજોનો એક અથવા બીજી રીતે વિનાશનો સમાવેશ થાય છે, જેનાથી તેમની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, ડોકટરો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને છાલ કરે છે અને વેસ્ક્યુલર (વેનિસ) બંડલ્સને દૂર કરે છે જે હવાના પ્રવાહની પેટન્સીમાં બગાડનું કારણ બને છે.

હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સ એ નાકની બાજુની સપાટી પર સ્થિત નાના હાડકાના પ્રોટ્રુઝન છે.

તેઓ ઉચ્ચારણ સબમ્યુકોસલ સ્તર સાથે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી આવરી લેવામાં આવે છે, જે વ્યક્તિ દ્વારા શ્વાસમાં લેવામાં આવતી હવાને ભેજયુક્ત અને ગરમ કરવા માટે જવાબદાર છે.

પરંતુ સંખ્યાબંધ રોગોમાં, સબમ્યુકોસલ સ્તરની અસંખ્ય જહાજોમાં રક્ત પુરવઠામાં વધારો થવાને કારણે અનુનાસિક શંખની સોજો અને હાયપરટ્રોફી થાય છે.

આ માર્ગોને સાંકડી કરવા અને ઇન્હેલેશન દરમિયાન હવાના પ્રવાહમાં બગાડને ઉત્તેજિત કરે છે, તેની સંપૂર્ણ અશક્યતા સુધી.


આવી પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે લાંબા ગાળાની રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર ફળ આપતું નથી, ત્યારે તે હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટની સબમ્યુકોસલ વાસોટોમી સૂચવવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, તે કરવામાં આવે છે જ્યારે:

• વાસોમોટર, સહિત
• ક્રોનિક વહેતું નાક;
• અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓ જે અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સની હાયપરટ્રોફીને ઉત્તેજિત કરે છે.

જો સૂચવવામાં આવે તો પ્રક્રિયા બાળકો માટે પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. નાકના બંને ભાગો અસરગ્રસ્ત છે કે માત્ર એક જ છે તેના આધારે, દ્વિપક્ષીય અથવા એકપક્ષીય વાસોટોમી કરી શકાય છે.

ટર્બીનેટ વાસોટોમી માટે વિરોધાભાસ

ઘણા દર્દીઓ માટે, સામાન્ય શ્વાસ પુનઃસ્થાપિત કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો વાસોટોમી છે; ઓપરેશનમાં થોડા વિરોધાભાસ છે, જો કે, જો તે હાજર હોય, તો તે સૂચવી શકાતું નથી. આ વિશે છે:

• કોઈપણ તીવ્ર ચેપી રોગો;
• પેરાનાસલ સાઇનસ, કાન અને ENT અવયવોના અન્ય ભાગોમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓ;
• ક્રોનિક પેથોલોજીની તીવ્રતા;
• રક્ત રોગો.

સ્ત્રોત: વેબસાઇટ જો દર્દીને ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો વાસોટોમી પહેલાં અથવા તેની સાથે એક જ સમયે સાઇનુસોટોમી કરી શકાય છે.

વાસોટોમી માટે કયા પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે? શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયારી

પ્રક્રિયા પહેલાં, દર્દીઓએ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાતની પુષ્ટિ કરવાની અને સંભવિત સહવર્તી પેથોલોજીઓને ઓળખવાની જરૂર છે. તેથી, દર્દીઓને જરૂર છે:

• રક્ત પરીક્ષણો લો;
• (અનુનાસિક પોલાણની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા);
• પેરાનાસલ સાઇનસનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ઇકોસિનુસ્કોપી);
• ક્યારેક સીટી અથવા એમઆરઆઈ.

નિયત તારીખના 2 અઠવાડિયા પહેલા, અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (એસ્પિરિન, ફેનિલિન, વગેરે સહિત) લેવાનું પણ બંધ કરો, જો તેઓ અમુક વિકૃતિઓને દૂર કરવા અથવા અટકાવવા માટે અન્ય નિષ્ણાતો દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યા હોય.

વાસોટોમીના પ્રકાર: ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સનું પ્રમાણ ઘટાડવા માટે ઘણી તકનીકો છે. ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ વર્તમાન રોગની પ્રકૃતિ, દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, ઉંમર વગેરેના આધારે દર્દી માટે કયું શ્રેષ્ઠ છે તે નક્કી કરે છે.


દરેક પદ્ધતિમાં ગુણદોષ હોય છે, તેથી ખાતરીપૂર્વક કહેવું અશક્ય છે કે કઈ શ્રેષ્ઠ છે.

તેમ છતાં

તાજેતરમાં, શાસ્ત્રીય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો ભૂતકાળની વાત બની રહી છે, જે આધુનિક ન્યૂનતમ આક્રમક મેનિપ્યુલેશન્સને માર્ગ આપે છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ

શંકુ હાયપરટ્રોફીને દૂર કરવા માટે ઓપન સર્જરી એ પરંપરાગત પદ્ધતિ છે. પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને, ડૉક્ટર નીચેની તકનીકોમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને સારવાર સૂચવી શકે છે:

સબમ્યુકોસા. પદ્ધતિનો સાર એ છે કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અલગ કરવું અને સ્કેલપેલ સાથે સબમ્યુકોસલ વેસ્ક્યુલર પ્લેક્સસનો નાશ કરવો.

લેટરલાઇઝેશન (લેટરોપેક્સી).આ તકનીકમાં નસકોરાની દિવાલ પર શંખને તોડવું અને વિસ્થાપિત કરવું અને તેને નવી સ્થિતિમાં સુરક્ષિત કરવું શામેલ છે, જે તમને પેસેજનો વ્યાસ વધારવા અને શ્વાસમાં લેવાયેલી હવાના પ્રવાહ માટે જગ્યા બનાવવા દે છે.

વાસોકોન્કોટોમી (કોન્કોપ્લાસ્ટી)- અનુનાસિક શંખના ભાગ અને તેને આવરી લેતી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું રિસેક્શન.

નિયમ પ્રમાણે, નાકની વાસોટોમી શામક દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે, એટલે કે, પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દી સભાન રહે છે, વાતચીત કરવામાં સક્ષમ છે અને સર્જનના આદેશોનું પાલન કરે છે, પરંતુ પીડા અનુભવતો નથી અને મજબૂત શામક દવાઓના વહીવટને કારણે તેને અટકાવવામાં આવે છે. ઓછી સામાન્ય રીતે, પ્રક્રિયા સ્થાનિક અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.


તે પછી, દર્દી હોસ્પિટલમાં રહે છે, તેના રોકાણની અવધિ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાની તીવ્રતા અને ગૂંચવણોની હાજરી પર આધારિત છે. કોઈપણ કિસ્સામાં, પ્રક્રિયામાં 5-15 મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી.

શું વાસોટોમી પછી રક્તવાહિનીઓ સમય જતાં પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે? સામાન્ય રીતે નહીં, કારણ કે ડાઘ પેશી તેમની જગ્યાએ રહે છે, જે ફરીથી થવાને અટકાવે છે.

ટર્બાઇનોપ્લાસ્ટી

પદ્ધતિનો ઉપયોગ ગંભીર કિસ્સાઓમાં થાય છે અને તેમાં નાના ચીરો દ્વારા અનુનાસિક શંખના ભાગને દૂર કરવામાં આવે છે, જો કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાચવેલ છે.

આ શરીરરચનાત્મક રચનાઓને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી અત્યંત અનિચ્છનીય છે, કારણ કે આ અનિચ્છનીય પરિણામોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને, નાક દ્વારા શ્વાસ લેવામાં અસમર્થતા, જો કે આવા ઉલ્લંઘન માટે કોઈ ઉદ્દેશ્ય કારણો હશે નહીં.

ધ્યાન

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની તમામ પદ્ધતિઓમાં, ટર્બિનૉપ્લાસ્ટીને સૌથી અસરકારક ગણવામાં આવે છે.

અનુનાસિક ટર્બિનેટ્સ પરનું આ ઓપરેશન સૌથી ઉચ્ચારણ અને કાયમી અસર આપે છે, પરંતુ તે તદ્દન આઘાતજનક હોવાથી, તેના પછી ઘણી વાર ગૂંચવણો ઊભી થાય છે.

શેવર વિનાશ અથવા માઇક્રોડેબ્રાઇડર કોન્કોટોમી

પદ્ધતિને સર્જિકલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ ટર્બીનોપ્લાસ્ટી અથવા કોન્કોટોમી અને સબમ્યુકોસલ વાસોટોમી બંને કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

શાસ્ત્રીય કામગીરીથી તેનો મુખ્ય તફાવત એ ખાસ સાધનનો ઉપયોગ છે - એક શેવર. તે એક પ્રકારનું ઇલેક્ટ્રિક છરી છે: એક ફરતી બ્લેડ ઇલેક્ટ્રિક સક્શન ઉપકરણ સાથે જોડાયેલ છે, તેથી જ્યારે લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમામ કટ પેશી તરત જ સર્જીકલ ક્ષેત્રમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.

અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સની લેસર વાસોટોમી

આ પદ્ધતિ સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે કારણ કે તે ઓછી કિંમતની છે, નીચા સ્તરના આઘાત ધરાવે છે અને અત્યંત અસરકારક છે. લેસર વડે વેનિસ પ્લેક્સસને દૂર કરતી વખતે, અનુનાસિક શંખમાં પ્રકાશ માર્ગદર્શિકા દાખલ કરવામાં આવે છે, અને બીમની ઊર્જા પેશીના બાષ્પીભવનને ઉત્તેજિત કરે છે.


પ્રક્રિયા પછી, શ્વાસ સામાન્ય રીતે એકદમ ઝડપથી પાછો આવે છે, અને ફરીથી થવાનું જોખમ ઓછું છે. જો કે, અનિચ્છનીય પરિણામો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

ઉતરતા ટર્બીનેટનું રેડિયો તરંગનું વિઘટન

પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ પેશીઓ અને નિયોપ્લાઝમને દૂર કરવા માટે આ સૌથી આધુનિક ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિઓમાંની એક છે. તેમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ પ્રોબ દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે રેડિયો તરંગો ઉત્પન્ન કરે છે.

તેઓ કોષોને સક્રિય રીતે ઓસીલેટ કરવા દબાણ કરે છે, જે તાપમાનમાં ઉચ્ચ મૂલ્યો, રક્ત વાહિનીઓના કોગ્યુલેશન અને અનુનાસિક ટર્બિનેટ્સના કદના સામાન્યકરણ તરફ દોરી જાય છે. પદ્ધતિને ઘણીવાર રેડિયો વેવ ડિસ્ટ્રક્શન, કોન્કોટોમી અથવા રિડક્શન કહેવામાં આવે છે.

કોબ્લેશન

કોબ્લેશન વાસોટોમી (કોલ્ડ પ્લાઝ્મા અથવા મોલેક્યુલર ક્વોન્ટમ રિડક્શન) માં શસ્ત્રક્રિયાના સાધનની આસપાસ ઠંડા પ્લાઝ્મા ક્ષેત્રની રચનાનો સમાવેશ થાય છે, જે ચોક્કસ પ્રકારના આયનોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, જે પરમાણુઓ વચ્ચેના બોન્ડને તોડવા માટે ઉશ્કેરે છે. તે રેડિયો વેવ સર્જરીની એક પદ્ધતિ છે.

કોબ્લેશનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પેશીઓ માત્ર 40-70 ° સે સુધી ગરમ થાય છે. આ તમને આસપાસના બંધારણોને ન્યૂનતમ નુકસાન સાથે હાલની સમસ્યાઓ હલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન

અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોના પ્રભાવને કારણે સબમ્યુકોસલ સ્તરનો વિનાશ થાય છે. તેઓ અસરગ્રસ્ત જહાજોની દિવાલોના ગ્લુઇંગને ઉશ્કેરે છે.

સામાન્ય રીતે, પ્રક્રિયા હાયપરપ્લાસિયાના હળવા સ્વરૂપો માટે સૂચવવામાં આવે છે, એટલે કે, જ્યારે હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ અથવા બંને વોલ્યુમમાં થોડો વધારો કરે છે. અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, રોગ ફરી વળવાની નોંધપાત્ર સંભાવના છે.

વેક્યુમ રિસેક્શન

આ પ્રમાણમાં નવી પદ્ધતિ આજે તબીબી પ્રેક્ટિસમાં દાખલ કરવામાં આવી રહી છે. તેથી, તેની અસરકારકતા અને સલામતી વિશે વાત કરવી ખૂબ જ વહેલું છે.

તેનો સાર એ નકારાત્મક દબાણ બનાવીને ખાસ પંપ સાધન સાથે સબમ્યુકોસલ સ્તરના કોષોની મહાપ્રાણ છે.

સામાન્ય રીતે, ઓટોલેરીંગોલોજીમાં વેક્યૂમ રિસેક્શન એ એક આશાસ્પદ દિશા છે અને, કદાચ, ભવિષ્યમાં તે રેડિયો તરંગ અથવા લેસર વિઘટન કરતાં ઓછી લોકપ્રિય રહેશે નહીં.

અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સનું ક્રાયોડસ્ટ્રક્શન

ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શનનો સાર એ અત્યંત નીચા તાપમાને ક્રાયોપ્રોબ સાથે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સારવાર છે. પરિણામે, કોષોમાં મોટા બરફના સ્ફટિકો રચાય છે, જે કોષ પટલનો નાશ કરે છે.

પ્રક્રિયા એક્સપોઝરના સ્થળે રુધિરકેશિકાઓના થ્રોમ્બોસિસનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે તેઓ રક્તસ્રાવ થાય છે અને સોજો દૂર થઈ જાય છે.

ઈલેક્ટ્રોકોટરી

આ પદ્ધતિમાં પ્રત્યક્ષ વિદ્યુત પ્રવાહ દ્વારા વેસ્ક્યુલર બંડલ્સના વિનાશનો સમાવેશ થાય છે. ગરમ ઇલેક્ટ્રોડ સાથે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને સ્પર્શ કરીને કોટરાઇઝેશન થાય છે.

પ્રક્રિયા પેશીને ડાઘનું કારણ બને છે, જે વેનિસ પ્લેક્સસના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે અને તે મુજબ, અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સના જથ્થામાં ઘટાડો થાય છે, જ્યારે જહાજોનું ત્વરિત કોગ્યુલેશન (સીલિંગ) થાય છે, તેથી મેનીપ્યુલેશન રક્તસ્રાવ સાથે નથી. કેટલીકવાર તેને ઇલેક્ટ્રોકોસ્ટિક્સ અથવા ગેલ્વેનોકોસ્ટિક્સ પણ કહેવામાં આવે છે.

આજે, ઇલેક્ટ્રોકોટરીનો ઉપયોગ ઓછો અને ઓછો થાય છે, કારણ કે તે અપ્રચલિત માનવામાં આવે છે. અન્ય ઘણી પદ્ધતિઓ છે જે તંદુરસ્ત પેશીઓને ઓછા નુકસાન સાથે વધુ સ્પષ્ટ અસર પ્રદાન કરે છે.

સેપ્ટોપ્લાસ્ટી અને વાસોટોમી

બંને પ્રક્રિયાઓ ઘણીવાર સંયુક્ત હોય છે, કારણ કે જન્મજાત અથવા ઇજાના પરિણામે હસ્તગત (વધુ વખત પુરુષોમાં) સેપ્ટલ વિકૃતિઓ પણ શ્વાસની સમસ્યાઓમાં ફાળો આપી શકે છે.

સેપ્ટોપ્લાસ્ટી સૂચવે છે કે તે કોમલાસ્થિ પેશી અથવા હાડકાના ક્રેસ્ટના બહાર નીકળેલા ભાગને દૂર કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.


આ એંડોસ્કોપિક ઓપરેશન છે, તેથી તેનું અમલીકરણ એનાટોમિકલ સ્ટ્રક્ચર્સને ન્યૂનતમ નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે, જે ટૂંકા પુનર્વસન સમયગાળા તરફ દોરી જાય છે. બંને પ્રક્રિયાઓ એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમની પાસે છે

કિંમત

વાસોટોમીની કિંમત વપરાયેલી તકનીકના પ્રકાર, તબીબી સંસ્થાનું રેટિંગ, તેના પ્રાદેશિક સ્થાન અને ડૉક્ટરના અનુભવ પર આધારિત છે.

ઓટોલેરીંગોલોજી વિભાગોમાં, ક્લાસિકલ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સંપૂર્ણપણે મફતમાં કરી શકાય છે, પરંતુ મોસ્કો અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં ખાનગી ક્લિનિક્સમાં, લેસર અથવા સર્જીટ્રોન ઉપકરણ (રેડિયો તરંગ વિઘટન) સાથે હાયપરટ્રોફીને દૂર કરવા માટે 3,000 થી 30,000 રુબેલ્સનો ખર્ચ થઈ શકે છે.

સેપ્ટોપ્લાસ્ટી અને વાસોટોમી પછી પુનર્વસન

સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્તિ ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે. પુનર્વસવાટનો સમયગાળો શસ્ત્રક્રિયાની પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે, અને દર્દીઓ ઘણીવાર સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા માટે માંદગી રજા મેળવે છે.

શાસ્ત્રીય કામગીરી પછી, નાક ઘણી વખત પેક કરવામાં આવે છે. ગાઢ પોપડાની રચના થયા પછી જ ટેમ્પન્સને આખરે દૂર કરવામાં આવે છે.


જો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શક્ય તેટલો નમ્ર હતો, એટલે કે, લેસર, રેડિયો તરંગ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વિઘટન વગેરે જેવી તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, તો દર્દી ક્લિનિક છોડી શકે છે. મેનીપ્યુલેશનના અંત પછી અડધા કલાક પહેલાથી જ.કોઈ પણ સંજોગોમાં, પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા દરમિયાન તે પ્રતિબંધિત છે:

• બાથહાઉસ, સૌના, સ્વિમિંગ પુલ, જિમની મુલાકાત લો;
• ભારે વસ્તુઓ ઉપાડો;
• દોડવું
• દારૂ પીવો.

કોઈપણ પ્રકારની વાસોટોમી પછી દર્દીઓએ કાળજીપૂર્વક તેમના નાકની સંભાળ રાખવાની અને તેમના ENT નિષ્ણાત પાસેથી મળેલી ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવાની જરૂર છે.

સામાન્ય રીતે, નિષ્ણાતો દિવસમાં ઘણી વખત ખારા ઉકેલો (એક્વામેરિસ, ફિઝિયોમર, મેરીમર, નો-સોલ, ડોલ્ફિન, એક્વાલોર, સૅલિન, ખારા દ્રાવણ) સાથે ધોવા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને તટસ્થ તેલથી સારવાર કરવાની ભલામણ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વેસેલિન, પીચ, દરિયાઈ બકથ્રોન. .

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી, ચેપને રોકવા માટે બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીઓ પીડાને દૂર કરવા માટે પેઇનકિલર્સ લઈ શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી શક્ય ગૂંચવણો

પ્રક્રિયા પછી, સોજો, જાડા સ્નોટ અને પોપડા લગભગ હંમેશા જોવા મળે છે. લેસર, રેડિયોકનાઈફ અથવા તેના જેવી મિનિમલી ઈન્વેઝિવ તકનીકોનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્થિતિ લગભગ 3-5 દિવસમાં સામાન્ય થઈ જાય છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા પછી - માત્ર 1-1.5 મહિના પછી.

આ હકીકત સમજાવે છે કે શા માટે વાસોટોમી પછી, નાક ફરીથી શ્વાસ લઈ શકતું નથી અથવા ગંધની ભાવના અદૃશ્ય થઈ ગઈ છે. નાકની સામાન્ય કામગીરીની અંતિમ પુનઃસંગ્રહ માટે ટીશ્યુ હીલિંગ, સોજો દૂર કરવા વગેરે માટે સમય જરૂરી છે.જોકે ક્યારેક આવા કિસ્સાઓમાં દર્દીઓને વારંવાર સર્જરીની જરૂર પડે છે.
સંભવતઃ સંભવતઃ ગૂંચવણ એ ચેપનો ઉમેરો હોઈ શકે છે; આ શરીરના તાપમાનમાં વધારો દ્વારા શંકાસ્પદ થઈ શકે છે, અને તે પણ જો વહેતું નાક વધુ ખરાબ થાય છે, પછી ભલે ગમે તે હોય. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની એટ્રોફી પણ ક્યારેક જોવા મળે છે, જે શુષ્કતા અને અગવડતા સાથે છે.

વાસોટોમી એ એક ઓપરેશન છે જેનો હેતુ અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળાના કદને ઘટાડવાનો છે. તે ઉપકલા અને હાડકાની વચ્ચે સ્થિત કોરોઇડ પ્લેક્સસના ભાગના વિનાશ માટે નીચે આવે છે. મુખ્ય સંકેત ક્રોનિક વહેતું નાક અને પરિણામી મ્યુકોસલ હાયપરટ્રોફી છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો

મુખ્ય રોગ જેના માટે વાસોટોમી શક્ય છે તે ક્રોનિક અથવા વહેતું નાક છે.સર્જિકલ સારવાર માટે એક મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ અંતર્ગત ચેપથી છુટકારો મેળવવા અને રોગની એલર્જીક પ્રકૃતિને બાકાત રાખવાની છે.

અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં હાઇપરટ્રોફી પણ વાસોટોમી સૂચવવાનું કારણ હોઈ શકે છે.આ બે પેથોલોજીઓ સંબંધિત છે, પરંતુ સીધી રીતે નહીં. હાયપરટ્રોફી એ સતત વહેતું નાકનું પરિણામ હોઈ શકે છે, વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓ લે છે, જે તેના કાર્યને દબાવી દે છે અને ભરપાઈ કરવા માટે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને વૃદ્ધિ કરે છે. પરંતુ તે પરિણામે પણ ઊભી થઈ શકે છે. કિશોરાવસ્થા દરમિયાન હાઇપરટ્રોફી ઘણીવાર વધે છે.

વાસોટોમી વ્યસનમાં મદદ કરી શકે છે વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓ.આ કિસ્સામાં, યોગ્ય ટીપાં લીધા વિના સોજો ઓછો થતો નથી. કેટલાક લોકો માટે, વ્યસન વર્ષો સુધી ટકી શકે છે, અને માત્ર શસ્ત્રક્રિયા તેમને તેમના પોતાના પર શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરવામાં મદદ કરે છે.

ઓપરેટિંગ સિદ્ધાંત

ઑપરેશન વિસ્તાર એ ઉતરતી કક્ષાના અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સ છે. એક્સ સર્જરી માત્ર ડાબી કે જમણી બાજુ અસર કરી શકે છે અથવા દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે.પછીનો વિકલ્પ મોટાભાગે કરવામાં આવે છે, કારણ કે વાસોમોટર ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહ બંને નસકોરાને અસર કરે છે.

હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સ એ હાડકાના પ્રોટ્રુઝન છે જે ઘણી ગ્રંથીઓ ધરાવતા ઉપકલાથી ઢંકાયેલા હોય છે. તેમના કારણે, સપાટી સતત લાળથી ભીની રહે છે અને તેથી તેને મ્યુકોસ કહેવામાં આવે છે. તે વધેલા રક્ત પરિભ્રમણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી, અન્ય સ્તર સામાન્ય રીતે હાડકા અને ઉપકલા પેશી વચ્ચે અલગ પડે છે - સબમ્યુકોસલ સ્તર. તેમાં કોરોઇડ પ્લેક્સસનો સમાવેશ થાય છે.

તેઓ તે છે જે ઓપરેશન દરમિયાન નાશ પામે છે. પરિણામે, ઉપકલાના આ ભાગનું પોષણ અટકી જાય છે. તે મરી જાય છે અને ડાઘ દેખાય છે. હાયપરટ્રોફાઇડ મ્યુકોસાની કુલ માત્રામાં ઘટાડો થાય છે. આ સોજો દૂર કરે છે, ગ્રંથીઓની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે, જે આખરે વહેતું નાક દૂર કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકારો

નીચેની પદ્ધતિઓમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સની વાસોટોમી કરી શકાય છે:

• ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ.આ કિસ્સામાં, સર્જન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ચીરો બનાવે છે, સ્કેલપેલ સાથે સીધું કાર્ય કરે છે.
• લેસર.બીમની ક્રિયા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સમગ્ર સપાટી પર નિર્દેશિત થાય છે. ચેપનું જોખમ ઓછું થાય છે, પરંતુ અસરકારકતા હંમેશા નુકસાનને અનુરૂપ હોતી નથી.
• રેડિયોકોએગ્યુલેશન.સર્જન પંચર બનાવે છે; એક ટીપ સાથેનું સાધન કે જેના દ્વારા રેડિયો તરંગો પસાર થાય છે તે દાખલ કરવામાં આવે છે.
• વેક્યુમ રિસેક્શન.આ એક નવી પદ્ધતિ છે જે હાલમાં સક્રિયપણે સંશોધન કરવામાં આવી રહી છે. સબમ્યુકોસલ સ્તરનો વિનાશ એપિથેલિયમ હેઠળના પંપ સાથે જોડાયેલ નળીનો પરિચય કરીને અને નકારાત્મક દબાણ બનાવીને હાથ ધરવામાં આવે છે.
• અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન.તરંગો ફક્ત અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર કેન્દ્રિત છે. વધારાના નુકસાનનું જોખમ ન્યૂનતમ છે.

ઓપરેશનની પ્રગતિ

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ વાસોટોમી

પ્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.તે કોકેઈનના 5% સોલ્યુશન અથવા ડાયકેઈનના 2% સોલ્યુશન સાથે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને લુબ્રિકેટ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સમગ્ર અનુનાસિક ટર્બીનેટ પણ લિડોકેઈન (1%) અથવા નોવોકેઈન (1-2%) સાથે ઘૂસણખોરી (પ્રેરિત) છે. કેટલીકવાર તેઓ ઈન્જેક્શન દ્વારા આપવામાં આવે છે. દર્દીનો ચહેરો હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ સાથે ઢંકાયેલો છે, નાક માટે એક ઓપનિંગ છોડીને. આમ, દર્દી ડૉક્ટરની ક્રિયાઓ જોતો નથી. ઓપરેશનનો સમય 30 થી 60 મિનિટનો છે.

એનેસ્થેટિક અસર થવાનું શરૂ કર્યા પછી, સર્જન હાડકાની નીચે 2-3 મીમીનો ચીરો કરે છે.એક રાસ્પેટરી, પેશીને અલગ કરવા માટેનું એક સાધન, તેમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સર્જન જરૂરી વોલ્યુમમાં મ્યુકોસ પેશીને અલગ કરે છે. પરિણામે, કોરોઇડ પ્લેક્સસની સાઇટ પર ડાઘ દેખાય છે, અને ઉપકલા પેશી કદમાં ઘટાડો કરે છે.

કેટલીકવાર લેટેરોપેક્સી જરૂરી છે- અનુનાસિક શંખનું મેક્સિલરી સાઇનસ તરફ સ્થળાંતર. દર્દી આ ક્ષણે કર્કશ અવાજ સાંભળી શકે છે; ગભરાશો નહીં અને તમારું માથું ખસેડવાનો પ્રયાસ કરો.

ઓપરેશન પછી, દર્દીને એનેસ્થેટિક સાથે બીજું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે,એનેસ્થેસિયા બંધ થઈ જાય પછી અગવડતા ઘટાડવા માટે. પાટો અથવા ટેમ્પોન તમારા નાકમાં થોડો સમય રહેશે. પ્રથમ દિવસમાં, સ્થિતિ ફલૂ જેવી હોઈ શકે છે - લૅક્રિમેશન, નબળાઇ, ચક્કર. મહત્વપૂર્ણ! જો કે, ત્યાં કોઈ તાપમાન હોવું જોઈએ નહીં - આ બળતરા અથવા ચેપની નિશાની છે.પોપડાને રોકવા માટે દર્દીને સમયાંતરે સવારે તેના નાકને કોગળા કરવાની જરૂર પડશે. જ્યાં સુધી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સંપૂર્ણપણે સાજા ન થાય અને તેની સામાન્ય કામગીરી શરૂ ન થાય ત્યાં સુધી આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે.

લેસર વાસોટોમી

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, તમારે સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવું જોઈએ. શક્ય છે કે દર્દીને નિકાલજોગ હોસ્પિટલ પાયજામામાં બદલવા માટે કહેવામાં આવશે. ઓપરેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.પીડાની દવા મોટાભાગે એનાલજેસિકમાં પલાળેલા ટુડુન્ડાસના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે, જે નાકમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. દર્દીના ચહેરાને આલ્કોહોલથી સારવાર આપવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફારોના પરિણામે, તે રંગ ગુમાવે છે અને નિસ્તેજ બની જાય છે. આવી સ્થિતિમાં, ડૉક્ટર માટે તમામ જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવાનું મુશ્કેલ છે, તેથી ઓપરેશન પહેલાં ઉપકલાને મેથિલિન વાદળીથી રંગવામાં આવે છે. આ લેસરની કામગીરીમાં પણ સુધારો કરે છે.

દર્દી પલંગ પર પડેલો છે, તેનું માથું હેડરેસ્ટ પર મૂકવામાં આવે છે. મહત્વપૂર્ણ! ઓપરેશન દરમિયાન ખસેડવું અત્યંત અનિચ્છનીય છે, તેથી તમારે તરત જ આરામદાયક સ્થિતિ લેવાની જરૂર છે.જો દર્દી વધુ પડતો ઉશ્કેરાટ અનુભવે છે, તો ડૉક્ટરને સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટીઓ વડે હાથ અને પગને સ્થિર કરવાનું કહેવું વધુ સારું છે. આંખો પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દી એક અપ્રિય બર્નિંગ ગંધ અનુભવે છે. તે શ્રેષ્ઠ રહેશે જો તે તેના મોં દ્વારા શ્વાસ લે છે અને તેના નાક દ્વારા શ્વાસ બહાર કાઢે છે.

ડૉક્ટર નાકમાં અરીસો દાખલ કરે છે અને પ્રક્રિયાને મોનિટર કરવા માટે તેનો ઉપયોગ કરે છે.તે સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે, પરંતુ સહેજ ઝણઝણાટ અથવા ચપટી સંવેદના થઈ શકે છે. જ્યારે ડૉક્ટર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે લેસર ચલાવે છે ત્યારે રેડિયેશન પોઇન્ટવાઇઝ અથવા સતત થઈ શકે છે. પ્રથમ પદ્ધતિ સૌથી વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે કારણ કે તે નાકના ઉપકલા અસ્તર પર ઓછી અસર કરે છે. આજે, તબીબી કેન્દ્રો પ્રથમ ઓછામાં ઓછી આઘાતજનક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે, અને જો તે બિનઅસરકારક હોય, તો તેઓ બીજી તરફ આગળ વધે છે.

વાસ્તવિક કામગીરી ક્વાર્ટઝ ફાઇબર સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. તે મ્યુકોસા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ત્યાં ચેનલો બનાવે છે, પેશીને અલગ કરે છે. ફાઇબર લવચીક છે, જે તેને અનુનાસિક શંખના તમામ રૂપરેખાને અનુસરવા દે છે અને ઉપકલાની સપાટી સુધી વિસ્તરે છે નહીં.

ઓપરેશન પછી, ટેમ્પોનેડ (નાકમાં ટેમ્પોન દાખલ કરવું) જરૂરી નથી, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે લોહી વિનાનું હોય છે, કારણ કે જહાજો કાપવામાં આવતાં નથી, પરંતુ "સીલબંધ" છે.આ સિનેચીઆના વિકાસને અટકાવે છે - પેશી સંલગ્નતા. લેસર વાસોટોમીમાં સારી અસરકારકતા અને સલામતી સૂચકાંકો છે. ખાર્કોવ (ઓ.જી. ગેર્યુક, એ.બી. બોબ્રસ) ના ડોકટરો લખે છે, જેમણે 2006 થી 2009 દરમિયાન ડ્રગ-પ્રેરિત નાસિકા પ્રદાહના દર્દીઓનો લાંબા ગાળાનો અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો, 96.8% કેસોમાં ઇલાજ થાય છે.

વિડિઓ: લેસર વાસોટોમી કરી રહ્યું છે

રેડિયો વેવ વાસોટોમી

દર્દીની સ્થિરતા એ મુખ્ય પરિમાણોમાંનું એક છે, તેથી મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દી ઓપરેશન દરમિયાન સૂઈ જાય છે. એનેસ્થેટિક નસ દ્વારા આપવામાં આવે છે. લોહી કાઢવા માટે ગળામાં એક ટ્યુબ મૂકવામાં આવે છે. ઓપરેશનનો સમય 10 થી 40 મિનિટનો છે. જો ડૉક્ટર સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરે છે,પછી દર્દીએ રેડિયો વેવ વાસોટોમી દરમિયાન શક્ય તેટલું શક્ય તેની પ્રતિક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવી જોઈએ અને ગંભીર પીડાના કિસ્સામાં પણ હલનચલન ન કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.

ડૉક્ટર સબમ્યુકોસલ વિસ્તારમાં તપાસ દાખલ કરે છે. તે અને ટ્રાન્સમીટર વચ્ચે રેડિયો તરંગ દેખાય છે. તરંગ પ્રતિકારને કારણે આસપાસના પેશીઓ ગરમ થાય છે અને નાશ પામે છે.પદ્ધતિની એક વિવિધતા બિન-થર્મલ ઊર્જાનો ઉપયોગ છે. ચોક્કસ ફ્રીક્વન્સીઝ પર, દાખલ કરેલ ચકાસણીની આસપાસ ઠંડકનો વિસ્તાર દેખાય છે, જે પેશીઓના વિનાશનું કારણ બને છે. આ પદ્ધતિને પ્રમાણભૂત કરતાં થોડી ઓછી આઘાતજનક અને પડોશી પેશીઓ માટે સલામત ગણવામાં આવે છે.

દર્દી સામાન્ય રીતે વોર્ડમાં ઓપરેશન સમાપ્ત થયાના 1-2 કલાક પછી જાગે છે.નસકોરામાં ટેમ્પન અને ટ્યુબ છે જેના દ્વારા તમે શ્વાસ લઈ શકો છો. દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ નાકમાં તીવ્ર પીડાની જાણ કરે છે અને મોં દ્વારા શ્વાસ લેવાનું પસંદ કરે છે. માઇગ્રેઇન્સ અને અવકાશી દિશાહિનતા શક્ય છે. અઠવાડિયા દરમિયાન, સ્વચ્છતાના પગલાંનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે - એક્વામેરિસ જેવા ખારા ઉકેલો સાથે નાકને કોગળા કરવા, વેસેલિન અથવા પીચ તેલનો ઉપયોગ કરીને નાકમાંથી પોપડા દૂર કરવા.

અલ્ટ્રાસોનિક વિઘટન

ઓપરેશન ઇએનટી ઓફિસમાં કરવામાં આવે છે. તેણીએ તે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે અને 5 થી 20 મિનિટ સુધી ચાલે છે.થોડું રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે, તેથી દર્દીએ ખાસ એપ્રોન પહેર્યું હશે. દર્દીના ઉતરતા ટર્બીનેટ્સના સબમ્યુકોસામાં વેવગાઇડ દાખલ કરવામાં આવે છે. તે સોય જેવું લાગે છે, જેની સાથે ડૉક્ટર ઉપકલાને "વીંધે છે".

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉત્સર્જિત કારણો તે રક્તવાહિનીઓનું સ્ટેનોસિસ (એકસાથે ચોંટવું) જે સોજો ઉશ્કેરે છે.ઓપરેશન પૂર્ણ થયા પછી, દર્દીના નસકોરામાં ટેમ્પોન્સ દાખલ કરવામાં આવે છે અને તે ઘરે જઈ શકે છે. સાંજે, ichor મુક્ત થઈ શકે છે - આ એક સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 3-7 દિવસ પછી અનુનાસિક શ્વાસ સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન લાળના પોપડાને દૂર કરવા માટે સમયાંતરે ડૉક્ટરને મળવું જરૂરી છે.

વેક્યુમ રિસેક્શન

ઓપરેશન સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ અને કડક એન્ડોસ્કોપિક નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે.વેક્યુમ રિસેક્શન કરવા માટેનું એક ઉપકરણ રશિયન ડોકટરો દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યું હતું અને થોડા વર્ષો પહેલા જ વ્યવહારમાં મૂકવામાં આવ્યું હતું. તે એક પંપ સાથે જોડાયેલ નળીઓની સિસ્ટમ છે.

સર્જન એનેસ્થેસિયાની શરૂઆત પછી સ્કેલ્પેલથી ચીરો બનાવે છે. સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં એક ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે. તેની ધાર તીક્ષ્ણ હોય છે, અને જેમ જેમ તે ખસે છે, તે દૂર કરવા માટે જરૂરી પેશીને કાપી નાખે છે. પંપની ક્રિયાને લીધે, તેઓ લોહીની સાથે ટ્યુબમાં ચૂસી જાય છે.

નાકમાંથી ઉપકરણને દૂર કર્યા પછી, એક કપાસનો બોલ નસકોરામાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે ઉપકલા પેશીઓ સામે મજબૂત રીતે દબાવવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવ અટકાવવા માટે આ જરૂરી છે. તે માત્ર 30-60 મિનિટ માટે નસકોરામાં રહે છે. વેક્યૂમ રિસેક્શન માટે ટેમ્પોનેડની જરૂર નથી.

દૂર કરેલી સામગ્રી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે. આનાથી દર્દીના વધુ વ્યવસ્થાપન માટે વધુ સાવચેતીપૂર્વક આયોજન કરવામાં મદદ મળે છે.

સેપ્ટોપ્લાસ્ટી સાથે વાસોટોમી

સેપ્ટોપ્લાસ્ટીના તબક્કા

મ્યુકોસલ હાયપરટ્રોફી ઉપરાંત શ્વાસની તકલીફનું અન્ય એક સામાન્ય કારણ અનુનાસિક ભાગનું વિચલન છે. આ પેથોલોજીને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પણ સુધારી શકાય છે. ઓપરેશન કહેવામાં આવે છે. ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહ અને વિચલિત સેપ્ટમ સંબંધિત રોગો હોવાથી, ઘણીવાર વાસોટોમી સાથે તરત જ આ ઓપરેશન કરવાની દરખાસ્ત કરવામાં આવે છે.

આવા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ નાકના સબમ્યુકોસલ સ્તરને માત્ર કાપવા કરતાં વધુ મુશ્કેલ છે, અને લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. તેથી, આ કિસ્સામાં, વધુ વખત તેઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી 1-2 દિવસ માટે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની પ્રેક્ટિસ કરે છે.પરંતુ હજુ મોટાભાગના સર્જનો બે તબક્કામાં કરવાને બદલે સેપ્ટોપ્લાસ્ટી અને વાસોટોમી એકસાથે કરવાની ભલામણ કરે છે.આનાથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પરના આઘાત અને દર્દી માટે અગવડતા ઓછી થાય છે, જેનો માત્ર એક જ વાર અનુભવ કરવો પડે છે.

આવા ઓપરેશન પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો પરંપરાગત વાસોટોમી કરતાં લાંબો સમય ચાલે છે. તાપમાનમાં વધારો અને નાકમાંથી ichor ના લાંબા સમય સુધી અલગ થઈ શકે છે. મહત્વપૂર્ણ! જો તમે અસ્વસ્થતા અનુભવો છો, તો તમારે તમારા ENT નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ; ફક્ત નિષ્ણાત જ ચેપી પ્રક્રિયાની શરૂઆતથી શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાને અલગ કરી શકે છે.

વાસોટોમી પછી ગૂંચવણો

શસ્ત્રક્રિયા પછી, નીચેના અનિચ્છનીય પરિણામો વિકસી શકે છે:

1. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની એટ્રોફી.આ હાયપરટ્રોફીની વિપરીત પ્રક્રિયા છે, પણ અપ્રિય છે. તેની ઘટનાનું સૌથી ઓછું જોખમ લેસર એક્સપોઝર પછી છે. એટ્રોફી અનુનાસિક માર્ગોના કાર્યાત્મક રીતે નોંધપાત્ર ઉપકલા કોષોના વિનાશને કારણે થાય છે.
2. બળતરા.શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ચેપનું જોખમ ઘણું ઓછું છે. ખાનગી અને જાહેર દવાખાનાના તમામ સાધનો વંધ્યીકૃત છે. જો કે, કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એપિથેલિયમના રક્ષણાત્મક અવરોધને ઘટાડે છે, જે શરીરને વિવિધ પેથોજેન્સ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે. વધુ આક્રમક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, બળતરાની સંભાવના વધારે છે.
3. ગંધની ભાવના ગુમાવવી.આ સામાન્ય રીતે પોસ્ટ ઓપરેટિવ સોજો સાથે સંકળાયેલ અસ્થાયી ઘટના છે.
4. અનુનાસિક ભીડ.કમનસીબે, નાકની વાસોટોમી હંમેશા મદદ કરી શકતી નથી. તે અત્યંત દુર્લભ છે કે સોજો અને ભીડ માત્ર દૂર થતી નથી, પણ મજબૂત પણ બને છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાથી પુનરાવર્તિત હાયપરટ્રોફીના કારણો અલગ હોઈ શકે છે.
5. રિસેક્શન સાઇટ પર સિનેચિયા અથવા એડહેસન્સની રચના.આ રચનાઓ ગંભીર રીતે શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે. તેઓ ધીમે ધીમે રચાય છે, તેથી દર્દીની સુખાકારી તરત જ બગડે નહીં. સારવાર માત્ર પુનરાવર્તિત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

કેટલાક લેખકો માનવ શરીર પર ભૌતિક કિરણોત્સર્ગ (રેડિયો અથવા લેસર) ની અસરોની સલામતીને નિર્ણાયક રીતે સાબિત માનતા નથી. આધુનિક સંશોધન વધુ દૂરના ભવિષ્યમાં દર્દીની સ્થિતિની આગાહી કરવા માટેનો આધાર પૂરો પાડતું નથી.

કિંમત

સબમ્યુકોસલ વાસોટોમી નિ:શુલ્ક કરવામાં આવે છે, પરંતુ તમારે સેવા મેળવવા માટે લાઇનમાં ઊભા રહેવું પડશે.દર્દીઓને સામાન્ય રીતે 1 થી કેટલાક મહિના સુધી રાહ જોવી પડે છે. ઓપરેશન મુખ્યત્વે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. જો કોઈ ક્લિનિક અથવા હોસ્પિટલમાં ખાસ સાધનો હોય, તો ફરજિયાત તબીબી વીમા પૉલિસી હેઠળ વેક્યૂમ રિસેક્શન હાથ ધરવા શક્ય છે, પરંતુ અત્યાર સુધી આ પ્રથા અત્યંત દુર્લભ છે.

અન્ય પ્રકારની વાસોટોમીની કિંમત લગભગ સમાન છે - 5,000 થી 15,000 રુબેલ્સ સુધી.વધુમાં, જો ડૉક્ટરની જુબાની અથવા દર્દીની ઇચ્છા હોય તો તમારે જનરલ એનેસ્થેસિયા માટે ચૂકવણી કરવી પડશે. પરીક્ષણોની કિંમત, સમાવિષ્ટોની બાયોપ્સી, તેમજ પ્રથમ દિવસ પછી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ખર્ચ સૂચવેલ કિંમતમાં શામેલ નથી. ક્લિનિક કિંમત સૂચિ સામાન્ય રીતે દ્વિપક્ષીય વાસોટોમી સૂચવે છે, જો કે આ અલગથી સૂચવવામાં આવતું નથી.

સૌથી મોંઘા ઓપરેશનને સેપ્ટોપ્લાસ્ટી સાથે જોડવામાં આવશે,મુખ્યત્વે હોસ્પિટલમાં રોકાણને કારણે. મોસ્કોમાં સરેરાશ કિંમત 50,000 રુબેલ્સ છે. પરંતુ ફરજિયાત તબીબી વીમા પૉલિસી હેઠળ સેપ્ટોપ્લાસ્ટી પોતે મફતમાં કરી શકાય છે, પરંતુ તમારે આધુનિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવતી વાસોટોમી સાથે આ ઓપરેશનના સંયોજનની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં.

અનુનાસિક શ્વસનની કુદરતી ક્ષમતા અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં હાઇપરટ્રોફી દ્વારા મોટા પ્રમાણમાં નબળી પડી શકે છે. અને કેટલીકવાર આવી સમસ્યાનો સામનો ફક્ત સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા કરી શકાય છે.

તીવ્ર વહેતું નાકના પ્રતિભાવમાં, વેનિસ પ્લેક્સસ, જે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સ્થાનીકૃત છે, વિસ્તૃત થાય છે. તેમના સોજોના પરિણામે, અનુનાસિક માર્ગોના સામાન્ય લ્યુમેન સાંકડી થાય છે, જે શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી જાય છે.

કેટલાક પ્રકારના વહેતા નાક સાથે, વેનિસ પ્લેક્સસ સતત લોહીથી ભરાઈ જાય છે. આ સ્થિતિ શક્ય છે જ્યારે:

• એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ.
• વાસોમોટર નાસિકા પ્રદાહ.
• ડ્રગ પ્રેરિત વહેતું નાક.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં અનુનાસિક શ્વાસને આમૂલ સુધારણા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સામાન્ય કરી શકાય છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનગીરી તેમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આકારને જાળવી રાખતી વખતે શેલોની માત્રા ઘટાડવા માટે રચાયેલ છે.

લેસર કોગ્યુલેશન

હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સના લેસર કોગ્યુલેશન સાથે, અનુનાસિક ફકરાઓમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ભાગ ખાસ લેસર બીમ દ્વારા નાશ પામે છે. તે સમગ્ર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સમાનરૂપે કાર્ય કરી શકે છે, જે પેથોલોજીકલ કોષોના બાષ્પીભવન તરફ દોરી જાય છે. લેસર વિનાશ એ લેસર કોગ્યુલેશનનો સમાનાર્થી છે.

આ ઉપચાર તકનીકનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં રૂઢિચુસ્ત સારવાર અપેક્ષિત અસર આપતી નથી. તેના અમલીકરણ માટે સંકેતો:

• નાસિકા પ્રદાહનું ક્રોનિક સ્વરૂપ.
• અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં પ્રસાર (હાયપરટ્રોફી).
• વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ, જેના વિના મુક્ત શ્વાસ અશક્ય બની જાય છે.

લાયકાત ધરાવતા ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ વિગતવાર તપાસ કર્યા પછી ચોક્કસ પરિસ્થિતિમાં હલકી ગુણવત્તાવાળા ટર્બીનેટ્સનો લેસર વિનાશ જરૂરી છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરશે.

બિનસલાહભર્યું

તમામ તબીબી પ્રક્રિયાઓની જેમ, હલકી કક્ષાના ટર્બીનેટ્સના લેસર કોગ્યુલેશનની અમુક મર્યાદાઓ છે:

• હસ્તક્ષેપ સમયે તીવ્ર શ્વસન ચેપ અને અન્ય તીવ્ર બળતરા રોગોની હાજરી.
• નાસોફેરિન્ક્સ, મૌખિક પોલાણ અથવા પેરાનાસલ સાઇનસમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓ.
• લોહી ગંઠાઈ જવાની સમસ્યા છે.
• બાળકને જન્મ આપવાનો સમયગાળો.
• વાઈની હાજરી.
• પેસમેકરની હાજરી.
• વાજબી સેક્સમાં માસિક સ્રાવનો સમયગાળો.
• ડીકોમ્પેન્સેટેડ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, અગાઉના હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકની હાજરી.

કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

લેસર કોગ્યુલેશન કરતા પહેલા, દર્દીને જરૂર છે:

• સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો લો.
• ECG કરો.
• તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ અન્ય પરીક્ષણો હાથ ધરો.
• લોહી પાતળું કરતી દવાઓ લેવાનું ટાળો.
• આલ્કોહોલિક પીણા પીવાનું બંધ કરો.
• કોસ્મેટિક પ્રક્રિયાઓ કરશો નહીં.
• સુશોભન સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

લેસર વિનાશના ઘણા દિવસો પહેલા તમામ પ્રતિબંધોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

તે કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?

લેસર કોગ્યુલેશન પહેલાં તરત જ, દર્દી:

• બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ્સ માપવામાં આવે છે.
• તેઓ આગામી હસ્તક્ષેપની વિશેષતાઓ વિશે વાત કરે છે.
• તેઓ નિકાલજોગ કપડાંમાં બદલવાની ઑફર કરે છે - જૂતાના કવર અને ટોપી સાથેનો ઝભ્ભો.
• તેઓ ઓપરેટિંગ રૂમમાં જવાનું સૂચન કરે છે.
• જો જરૂરી હોય તો શામક દવાઓ આપો.
• તેઓ પલંગ પર સૂવાનું સૂચન કરે છે, જેનો માથું ઊંચો છે. શક્ય તેટલી આરામદાયક સ્થિતિ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.
• આંખો પર આંખ પર પટ્ટી બાંધવામાં આવે છે, અંગો ઠીક કરવામાં આવે છે (જો દર્દીને વાંધો ન હોય), કારણ કે કોઈપણ અણધારી હિલચાલ બળે છે.

હસ્તક્ષેપની પ્રગતિ:

• ડૉક્ટર સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્શન તરીકે અથવા દવામાં પલાળેલા તુરુન્ડાસનો ઉપયોગ કરે છે (તેને થોડી મિનિટો માટે અનુનાસિક માર્ગની અંદર મૂકવામાં આવે છે). કેટલીકવાર પેઇનકિલર સ્પ્રે તરીકે આપવામાં આવે છે.
• દર્દીના ચહેરાને એન્ટિસેપ્ટિક સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે - 70% તબીબી આલ્કોહોલ.
• અનુનાસિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિ બગડેલી છે તે સ્થાનને ડૉક્ટર દૃષ્ટિની રીતે જોવા માટે, તેઓ મેથિલિન બ્લુના સોલ્યુશનથી ડાઘવાળા છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આવી સારવાર લેસરની કામગીરીમાં પણ સુધારો કરી શકે છે.
• આ પછી, ડૉક્ટર સીધા વિનાશ તરફ આગળ વધે છે. આ કરવા માટે, તે લેસર વડે સમસ્યા વિસ્તારને સ્પર્શ કરે છે. વિનાશક પ્રક્રિયાઓ સંપૂર્ણપણે પીડારહિત હોય છે અને તમને મ્યુકોસાના સપાટીના સ્તરોની અખંડિતતા તેમજ સિલિએટેડ એપિથેલિયમના સિલિયાને જાળવવાની મંજૂરી આપે છે. માત્ર એક જ અપ્રિય સંવેદના જે દર્દી અનુભવી શકે છે તે સહેજ ઝણઝણાટની સંવેદના છે.
• શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દીએ મોં દ્વારા જ શ્વાસ લેવો જોઈએ. લેસર કોગ્યુલેશન દરમિયાન એક અપ્રિય ગંધ સાંભળવામાં આવે છે.
• ખાસ સર્જિકલ મિરર અથવા એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને હસ્તક્ષેપનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
• સારવાર પૂરી થયા પછી, દર્દી 1-2 કલાકમાં ઘરે જઈ શકે છે.

સૈદ્ધાંતિક રીતે, અનુનાસિક ટર્બીનેટ્સનો લેસર વિનાશ સમાન યોજના અનુસાર તમામ ક્લિનિક્સમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. નિષ્ણાતના કાર્યમાં ફક્ત કેટલાક તફાવતો શક્ય છે.

ફાયદા

લેસર કોગ્યુલેશનના ઘણા ફાયદા છે:

• ઓપરેશન લગભગ દસ મિનિટ ચાલે છે (ભાગ્યે જ વધુ), ત્યારબાદ લગભગ એક કે બે મિલીમીટરના નાના જખમો જ રહે છે. પેશીઓનું નુકસાન ન્યૂનતમ છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી કોઈ રક્તસ્રાવ થતો નથી, તેથી અનુનાસિક પેકિંગની જરૂર નથી.
• દર્દીને લગભગ બે કલાક માટે ઇનપેશન્ટ વિભાગમાં રહેવાની જરૂર છે, વધુ નહીં.
• આ હસ્તક્ષેપને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી.
• પોસ્ટઓપરેટિવ ઘા વ્યવહારીક રીતે નુકસાન પહોંચાડતા નથી.
• પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓ ઝડપી દરે આગળ વધે છે.
• લેસરમાં જંતુરહિત ગુણધર્મો છે, જે પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે.
• પેશીઓ સંપૂર્ણપણે મટાડે છે, તેમના પર કોઈ ખરબચડી ડાઘ બાકી નથી.
• થેરપી તમને કાયમી રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કરવા દે છે.

આંકડા મુજબ, રક્ત વાહિનીઓના લેસર વિનાશથી વિવિધ પ્રકારના રાઇનાઇટિસનો ઉપચાર થઈ શકે છે અને 96% કેસોમાં અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળાની પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.

પુન: પ્રાપ્તિ

લેસર ઉપચાર પછી સફળ પુનર્વસન માટે, દર્દીએ કેટલીક સરળ ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• સક્રિય જીવનશૈલી ન જીવો, રમતગમત છોડી દો અને થોડા સમય માટે નમવું.
• ગરમી, સૌના, બાથહાઉસ વગેરેમાં નહીં.
• દારૂ પીવાનું બંધ કરો.
• વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટરનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
• ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓનો ઉપયોગ કરો (દવાઓ કે જે પેશીઓના પુનર્જીવનને પ્રોત્સાહન આપે છે, તેલ, વગેરે).

ટર્બીનેટ્સના લેસર કોગ્યુલેશન પછી, દર્દીની નાક દ્વારા શ્વાસ લેવાની ક્ષમતા માત્ર ત્રણ દિવસ પછી પાછી આવે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

લેસર વિનાશ અત્યંત ભાગ્યે જ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે, પરંતુ તેમાં યોગદાન આપી શકે છે:

• અદૃશ્ય થઈ જવું અથવા ગંધની ભાવનાની સંપૂર્ણ ખોટ. આ ઘટનાને અસ્થાયી ગણવામાં આવે છે.
• અનુનાસિક ભીડ અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફની લાગણી (સંભવતઃ વારંવાર હાઇપરટ્રોફી અથવા એલર્જીને કારણે).
• બળતરા પ્રક્રિયાનો વિકાસ.
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની એટ્રોફી.

નિયમ પ્રમાણે, અનુનાસિક ટર્બિનેટ્સનો લેસર વિનાશ ગૂંચવણો વિના થાય છે અને દર્દીને ફરીથી નાક દ્વારા સંપૂર્ણ શ્વાસ લેવાની મંજૂરી આપે છે.