ગિલ્બર્ટ રોગ. ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમનો અર્થ શું છે, તે કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે? ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના કારણો

બધા વચ્ચે જન્મજાત રોગોગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ નામની બીમારી પર ડૉક્ટરો ખાસ ધ્યાન આપે છે. ગિલ્બર્ટનો રોગ સમગ્ર શરીરમાં બિલીરૂબિન (પિત્ત રંગદ્રવ્ય) ના અયોગ્ય ઉપયોગના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જેના પરિણામે યકૃત તેની પ્રક્રિયા અને તટસ્થતાનો સામનો કરી શકતું નથી, જે કમળોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. આ રોગ સૌમ્ય અથવા ક્રોનિક છે.

શું સિન્ડ્રોમ ખતરનાક છે? આ રોગનો સામનો કરતા ઘણા લોકો દ્વારા પૂછવામાં આવતો પ્રશ્ન છે. હકીકતમાં, સમયસર સારવાર વિના, તમામ રોગો વ્યક્તિને પરિણામોની ધમકી આપે છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં, ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ જીવન માટે જોખમી નથી અને ભાગ્યે જ ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે. આ કિસ્સામાં, રોગને યકૃત અને સમગ્ર શરીરને મદદ કરવા માટે વ્યવસ્થિત અને લાયક સારવારની જરૂર છે. સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ અને એકસાથે અનેક તકનીકોનો સમાવેશ થવો જોઈએ.

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમની ડ્રગ સારવાર

ડોકટરો ગિલ્બર્ટના સિન્ડ્રોમની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે તે પ્રથમ વસ્તુ દવા ઉપચાર છે. દવા શક્ય તેટલી અસરકારક બને તે માટે, તેની સાથે સમાંતર, દર્દીને ચોક્કસ આહાર, દિનચર્યાનું પાલન અને નકારાત્મક પરિબળોના પ્રભાવને રોકવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

યકૃત રોગ ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમની દવાની સારવાર નીચેના પગલાં પર આધારિત છે:

1. દવાઓનો ઉપયોગ જે બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ ઘટાડવાનું વચન આપે છે તે ફેનોબાર્બીટલ છે. બિલીરૂબિનનું સ્તર સ્થિર ન થાય અને રોગના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી તમારે લગભગ 2-4 અઠવાડિયા સુધી આવી દવાઓ લેવાની જરૂર પડશે. આનો વિકલ્પ મજબૂત દવાતેના એનાલોગ બની શકે છે, પરંતુ વધુ સાથે નરમ ક્રિયા- કોર્વોલોલ અથવા વાલોકોર્ડિન સાથે સારવાર.
2. શોષણને વેગ આપીને વધારાનું બિલીરૂબિન દૂર કરવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ. આવા હેતુઓ માટે, નિષ્ણાતો મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને સક્રિય કાર્બન સૂચવે છે.
3. આલ્બ્યુમીનના ઇન્જેક્શન દ્વારા વહીવટ, કારણ કે આ પદાર્થ લોહીમાં બિલીરૂબિનને જોડે છે.
4. વિટામિન ઉપચાર - આ રોગની સારવાર માટે B વિટામિન્સ સૂચવવામાં આવે છે.
5. યકૃતના કોષોનું રક્ષણ કરવા અને યકૃતના કાર્યમાં મદદ કરવા માટે હેપેટોપ્રોટેક્ટીવ ઉપચાર.
6. કોલેરેટીક દવાઓનો ઉપયોગ જો ગિલ્બર્ટનો રોગ ગંભીર લક્ષણો સાથે હોય.
7. ડાયેટરી ફૂડ જેમાં તમારે આલ્કોહોલ, ફેટ્સ અને પ્રિઝર્વેટિવ્સને ન્યૂનતમ ઘટાડવાની જરૂર છે.

ખાસ કરીને તે પરિબળો પર ધ્યાન આપવાની જરૂર પડશે જે રોગની તીવ્રતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે - વારંવાર તણાવ, ચેપી રોગો, તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઉપવાસ, દવાઓ લેવી જે યકૃતને નકારાત્મક અસર કરે છે.

જો ઉપરોક્ત તમામ મુદ્દાઓ એકસાથે કરવામાં આવે તો જ તમે ડ્રગ થેરાપીથી મહત્તમ પરિણામ મેળવી શકો છો. અલગથી, દરેક તકનીક બિનઅસરકારક રહેશે, ખાસ કરીને ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના તીવ્રતાના તબક્કે.

ફિઝિયોથેરાપી

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટે ફિઝિયોથેરાપી સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર દ્વારા રોકવા માટે સૂચવવામાં આવે છે વિવિધ ઉલ્લંઘનોઆવી પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શરીરમાં. તે હોઈ શકે છે જુદા જુદા પ્રકારોહસ્તક્ષેપો, જેમ કે ફોટોથેરાપી, બિલીરૂબિનને મગજમાં લોહી-મગજના અવરોધને પાર કરતા અટકાવવા.

ઇવેન્ટની વિશેષતાઓ

ફોટોથેરાપી હાથ ધરવા માટે, વાદળી દીવોનો ઉપયોગ પ્રકાશ તરંગોને સપ્લાય કરવા માટે થાય છે, એક તરંગની લંબાઈ 450 એનએમ સુધી પહોંચે છે. દર્દીની આંખો બંધ હોવી જ જોઈએ, અને પ્રકાશ સ્ત્રોત દર્દીના શરીરમાંથી 45 સે.મી.ના અંતરે સ્થાપિત થયેલ છે. ત્વચાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મુશ્કેલીને કારણે બાળકો માટે ઇરેડિયેશન બિનસલાહભર્યું છે.

જાણકારી માટે!ગિલબર્ટના સિન્ડ્રોમમાં, તીવ્રતાના કિસ્સામાં થર્મલ પ્રક્રિયાઓ સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે આ દર્દીની સ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવી શકે છે, ગૂંચવણોના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.

પરિણામો અને સમીક્ષાઓ

સૌથી વધુ સમીક્ષાઓ તબીબી નિષ્ણાતોતેઓ કહે છે કે ફોટોથેરાપી પરોક્ષ બિલીરૂબિન, જે પાણીમાં દ્રાવ્ય નથી, તેને દ્રાવ્ય લ્યુબીરૂબિનમાં રૂપાંતરિત કરવામાં મદદ કરે છે. આમ, લોહીમાં અતિશય બિલીરૂબિન વિસર્જન કરી શકાય છે, જેનાથી ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના વધારાના કારણો દૂર થાય છે.

દર્દીઓની સમીક્ષાઓ પુષ્ટિ કરે છે કે દવાની સારવાર સાથે સંયોજનમાં ફિઝીયોથેરાપી ત્વચાની સ્થિતિ સુધારવામાં મદદ કરે છે. માફી હાંસલ કરવા માટે, જે વર્ષો સુધી ચાલશે, ડૉક્ટરની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, તેમજ અવગણ્યા વિના શારીરિક પ્રક્રિયાઓનો અભ્યાસક્રમ પસાર કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

રોગના ઉથલપાથલને અટકાવો, તેમજ દબાવો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાબિનપરંપરાગત તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને રુટ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. આ હેતુ માટે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે લોક ઉપાયો, પરંતુ માત્ર શરત પર કે પસંદ કરેલ પદ્ધતિઓ હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવી છે. લોક ઉપાયો સાથે વ્યવહારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે રોગના પરિણામોને અટકાવી શકે છે પરંપરાગત પદ્ધતિઓસારવાર

ચા અને ઉકાળો

દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે, નિષ્ણાતો પર આધારિત ખાસ તૈયાર ચાના પ્રેરણાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે ઔષધીય વનસ્પતિઓ. ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ એ યકૃતનો રોગ હોવાથી, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને કોલેરેટિક અસરવાળી જડીબુટ્ટીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે, તેમજ હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ કે જે આ અંગની સારવાર કરે છે. જેમ કે:

• મકાઈ રેશમ;
• અમર
• રોઝશીપ ફળો;
• સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ;
• બારબેરી
• દૂધ થીસ્ટલ;
• કેલેંડુલા;
• elecampane;
• ટેન્સી

તમે જડીબુટ્ટીઓ એકબીજા સાથે ભળી શકો છો, ત્યારબાદ મિશ્રણનો એક ચમચી 500 મિલી બાફેલી પાણીમાં ઉકાળવામાં આવે છે. તમારે લગભગ 30-40 મિનિટ માટે ઉકાળો રેડવાની જરૂર છે, તે પછી તમે દિવસમાં ઘણી વખત ઓછી માત્રામાં તાણયુક્ત ઉકાળો પીવો. સ્થાયી અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે તમારે આવી દવાઓ 3-6 મહિના સુધી લેવાની જરૂર છે. ભોજન વચ્ચે ચા પીવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ટેન્સી, કેમોલી, સેલેન્ડિન અને ગુલાબ હિપ્સ પર આધારિત ઉત્પાદન અસરકારક માનવામાં આવે છે. મિશ્રણને 5 મિનિટ માટે પાણીમાં ઉકાળવાની જરૂર છે, પછી ઠંડી જગ્યાએ લગભગ એક કલાક માટે છોડી દો. દરેક ભોજન પહેલાં, ઉકાળો એક ક્વાર્ટર ગ્લાસ પીવો. સમાન સિદ્ધાંતનો ઉપયોગ કરીને, તમે સેલેન્ડિન, કેમોલી અને ત્રણ પાંદડાવાળા કેમોલીનો ઉકાળો તૈયાર કરી શકો છો; હું પરિણામી ઉત્પાદન દિવસમાં બે વાર પીઉં છું, ભોજન પછી 1 ગ્લાસ.

આલ્કોહોલ ટિંકચર

આવા રોગની સારવાર માટે આલ્કોહોલ ટિંકચર વાઇન અથવા શુદ્ધ સાથે તૈયાર કરવામાં આવે છે તબીબી દારૂ. સૌથી વધુ અસરકારક વાનગીઓનીચેની પદ્ધતિઓ માન્ય છે:

1. તેઓ હેઝલના પાંદડા લે છે, તેમને પહેલાથી સૂકવે છે અને તેમને પાવડરમાં ગ્રાઇન્ડ કરે છે. પરિણામી કાચો માલ 200 ગ્રામમાં ઓગળવો આવશ્યક છે. વાઇન, પછી ઠંડી રૂમમાં રાતોરાત છોડી દો. ટિંકચરને સ્ટ્રેઇન કર્યા પછી, તેને સમગ્ર દિવસ દરમિયાન નાની માત્રામાં લો.
2. 25 ગ્રામની માત્રામાં સૂકી અથવા તાજી નાગદમનની વનસ્પતિ લો, એક ગ્લાસ 70% આલ્કોહોલ સાથે ભળી દો. મિશ્રણને 7-8 દિવસ માટે રેડવા માટે અંધારા અને ઠંડા રૂમમાં મોકલવામાં આવે છે, પરંતુ કન્ટેનરને નિયમિત ધ્રુજારીને આધિન. વણસેલા ટિંકચર, દિવસમાં ત્રણ વખત 20 ટીપાં.

આ ઉત્પાદનો ડૉક્ટરની મંજૂરી સાથે સખત રીતે લેવા જોઈએ, કારણ કે આલ્કોહોલ બેઝ દરેક દર્દી માટે યોગ્ય ન હોઈ શકે. ગંભીર યકૃતના રોગોના કિસ્સામાં, આલ્કોહોલ ટિંકચર બિનસલાહભર્યા હોઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં, પાણી આધારિત ટિંકચરનો ઉપયોગ થાય છે.

અન્ય વૈકલ્પિક દવા

જો દર્દીને કોઈ વિરોધાભાસ નથી પરંપરાગત સારવારગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ, તમે સમય અને અનુભવ દ્વારા ચકાસાયેલ અન્ય ઘણી વાનગીઓનો આશરો લઈ શકો છો. યકૃતના રક્ષણ માટે અસરકારક જડીબુટ્ટી દૂધ થીસ્ટલ છે; તેને ચાને બદલે તેલ, પ્રેરણા અથવા ઉકાળવાના સ્વરૂપમાં લેવું ઉપયોગી છે. પણ વિશાળ એપ્લિકેશનનીચેની વાનગીઓ પ્રાપ્ત કરી:

1. રસ અને મધ. બીટનો 500 મિલી રસ, 500 ગ્રામ લો. મધ, 50 ગ્રામ. તાજા કુદરતી મધ, 200 ગ્રામ. કાળા મૂળોનો રસ. ઘટકોને મિશ્રિત કર્યા પછી, પરિણામી તાજો રસ રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થવો જોઈએ, દરરોજ સવારે અને સાંજે એક ગ્લાસ લેવો.
2. ચગા. ચાગા મશરૂમના 15 ભાગ અને પ્રોપોલિસનો 1 ભાગ લો, મિશ્રણમાં ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ ઉમેરો. મિશ્રણને 2 અઠવાડિયા માટે રેડવું આવશ્યક છે, અને તે પછી જ ઉત્પાદનમાં 50 ગ્રામ ઉમેરવામાં આવે છે. સફેદ માટી. દરેક ભોજન પહેલાં, 50 ગ્રામ મૌખિક રીતે લો. 10 દિવસ માટે મિશ્રણ.
3. બર્ડોક. મે મહિનામાં છોડની લણણી કરવામાં આવે છે; રસ મેળવવા માટે, દાંડી અને પાંદડા લેવામાં આવે છે, ઘાસને સારી રીતે ધોવાઇ જાય છે, બારીક કાપવામાં આવે છે અને પ્રવાહીને સ્ક્વિઝ્ડ કરવામાં આવે છે. દિવસમાં ત્રણ વખત, પરિણામી રસ 10 દિવસ માટે એક ચમચીમાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.

ત્યાં ઘણા વધુ લોક ઉપાયો છે, પરંતુ સૌથી વધુ સરળ વિકલ્પરોઝશીપ ઇન્ફ્યુઝનનો ઉપયોગ પિત્તાશય અને યકૃતને મદદ કરશે. તેઓને થર્મોસમાં રાતોરાત ઉકાળવામાં આવે છે, ત્યારબાદ પરિણામી ઉકાળો દરેક ભોજન પહેલાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. સંચિત અસર મેળવવા માટે લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર લાંબા ગાળાની અને નિયમિત હોવી જોઈએ.

પોષણના સિદ્ધાંતો અને લક્ષણો

આ રોગ માટેના આહારનો આધાર ભારે ચરબી, પ્રિઝર્વેટિવ્સ અને આલ્કોહોલની ગેરહાજરી છે. તમારે ધૂમ્રપાન, મસાલેદાર, તળેલા અને ખારા ખોરાક, મરીનેડ્સ અને અથાણાંને ટાળવાની જરૂર છે. તમારે આવા ઉત્પાદનોને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે જેમ કે:

• સૂપ, ચરબીયુક્ત માંસ ઉત્પાદનો;
• બેકિંગ, બેકરી ઉત્પાદનો;
• ફેટી ડેરી ઉત્પાદનો;
• બેરી અને ફળો;
• ચિકન ઇંડા;
• મેયોનેઝ, કેચઅપ અને વિવિધ ચટણીઓ;
• કોફી;
• દારૂ

તમારે ફક્ત ગરમ અને મધ્યમ જથ્થામાં જ ખોરાક લેવાની જરૂર છે, જેથી યકૃતને વધુ પડતા ખોરાકથી ઓવરલોડ ન થાય. નીચેના ઉત્પાદનો ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટે ઉપયોગી થશે:

• પાસ્તા અને અનાજ સાથે દુર્બળ સૂપ;
• બિસ્કિટ;
• રાઈના લોટમાંથી બનાવેલ ગઈકાલની બ્રેડ;
• વનસ્પતિ તેલ;
• પાણી સાથે porridge;
• દુર્બળ મરઘાં અને માછલી;
• બેરી અને ફળો, પરંતુ ગરમીની સારવાર પછી;
• ઓછી ચરબીવાળી કુટીર ચીઝ, કીફિર, ખાટી ક્રીમ અને હાર્ડ ચીઝ.

દરરોજ 2 લિટર પીવાની ખાતરી કરો સ્વચ્છ પાણીઅથવા ઝેર અને ઝેરના શરીરને શુદ્ધ કરવા માટે ગેસ વિના ખનિજ ફાર્મસી પાણી. પીણાંમાં, સૂકા ફળોમાંથી કોમ્પોટ્સ, ઉકાળો, નબળી ચા, જેલી, ટામેટાંનો રસ. અપૂર્ણાંક ભોજનમાં દિવસમાં 5-6 વખત ખાવું વધુ સારું છે, અને કેલરીની દૈનિક સંખ્યા 2500 થી વધુ ન હોવી જોઈએ.

તબીબી નિષ્ણાતો, રોગ ઉપચારની મૂળભૂત બાબતો ઉપરાંત, હંમેશા આરોગ્ય જાળવવા અને રોગના ફરીથી થવાને રોકવા માટે સલાહ અને ભલામણો આપે છે. આ કરવા માટે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે:

• યકૃત પર નકારાત્મક અસર કરતા કોઈપણ ઘરગથ્થુ પરિબળોને દૂર કરવા;
• સંતુલિત અને સ્વસ્થ આહાર જાળવવો;
• ખરાબ ટેવોની સંપૂર્ણ સમાપ્તિ;
• તણાવ દૂર;
• મોટી માત્રામાં પાણી પીવું;
• અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિનો ઇનકાર;
• તાજી હવામાં રહેવું;
• અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના સંપર્કને બાદ કરતાં.

વધુમાં, તે તમારા મોનીટર કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિ, કારણ કે ડિપ્રેશન, ઉદાસીનતા અથવા ચીડિયાપણું યકૃતની કામગીરી પર હાનિકારક અસર કરે છે. આ સિન્ડ્રોમની નવી વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ (ગિલ્બર્ટ રોગ) છે આનુવંશિક રોગવિજ્ઞાન, જે બિલીરૂબિન ચયાપચયના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કુલ રોગોમાં આ રોગ એકદમ દુર્લભ માનવામાં આવે છે, પરંતુ વારસાગત રોગોમાં તે સૌથી સામાન્ય છે.

ચિકિત્સકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે આ ડિસઓર્ડર સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ વખત નિદાન થાય છે. તીવ્રતાની ટોચ બે થી તેર વર્ષની વય શ્રેણીમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તે કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, કારણ કે આ રોગ ક્રોનિક છે.

વિકાસ માટે ટ્રિગર બનો લાક્ષણિક લક્ષણોકદાચ મોટી સંખ્યામાપૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો, ઉદાહરણ તરીકે, બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી, અતિશય કસરત, આડેધડ સેવન દવાઓઅને બીજા ઘણા.

સરળ શબ્દોમાં આ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ગિલ્બર્ટ્સ સિન્ડ્રોમ એક આનુવંશિક રોગ છે જે બિલીરૂબિનના અશક્ત ઉપયોગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓનું યકૃત બિલીરૂબિનને યોગ્ય રીતે નિષ્ક્રિય કરતું નથી, અને તે શરીરમાં એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે, જેના કારણે રોગના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ થાય છે. તે સૌપ્રથમ 1901 માં ફ્રેન્ચ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ ઓગસ્ટિન નિકોલસ ગિલ્બર્ટ (1958-1927) અને તેના સાથીદારો દ્વારા વર્ણવવામાં આવ્યું હતું.

કારણ કે આ સિન્ડ્રોમમાં થોડા લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ છે, તેને રોગ માનવામાં આવતો નથી, અને મોટાભાગના લોકો જાણતા નથી કે તેઓને આ પેથોલોજી છે જ્યાં સુધી રક્ત પરીક્ષણ બતાવે નહીં. વધારો સ્તરબિલીરૂબિન

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, આશરે 3% થી 7% વસ્તીને ગિલ્બર્ટ્સ સિન્ડ્રોમ છે. રાષ્ટ્રીય સંસ્થાઆરોગ્ય - કેટલાક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ માને છે કે વ્યાપ વધુ હોઈ શકે છે અને 10% સુધી પહોંચી શકે છે. સિન્ડ્રોમ પુરુષોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે.

વિકાસના કારણો

આ સિન્ડ્રોમ એવા લોકોમાં વિકસે છે જેમને બંને માતાપિતા પાસેથી વારસામાં મળેલા બીજા રંગસૂત્રની ખામી યકૃતના ઉત્સેચકોમાંના એકની રચના માટે જવાબદાર છે - યુરીડિન ડિફોસ્ફેટ ગ્લુકોરોનિલ ટ્રાન્સફરેજ (અથવા બિલીરૂબિન-યુજીટી 1 એ 1). આનાથી આ એન્ઝાઇમની સામગ્રીમાં 80% સુધીનો ઘટાડો થાય છે, તેથી જ તેનું કાર્ય - પરોક્ષ બિલીરૂબિન, જે મગજ માટે વધુ ઝેરી છે, બંધાયેલા અપૂર્ણાંકમાં રૂપાંતરિત કરવું - વધુ ખરાબ રીતે કરવામાં આવે છે.

આનુવંશિક ખામી જુદી જુદી રીતે વ્યક્ત કરી શકાય છે: બિલીરૂબિન-UGT1A1 સ્થાનમાં, બે વધારાના ન્યુક્લિક એસિડનું નિવેશ જોવા મળે છે, પરંતુ તે ઘણી વખત થઈ શકે છે. રોગની તીવ્રતા, તેની તીવ્રતાના સમયગાળાની અવધિ અને સુખાકારી આના પર નિર્ભર રહેશે. આ રંગસૂત્રની ખામી ઘણીવાર પોતાને માત્ર શરૂઆતથી જ અનુભવાય છે કિશોરાવસ્થાજ્યારે સેક્સ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ બિલીરૂબિનનું ચયાપચય બદલાય છે. આ પ્રક્રિયા પર એન્ડ્રોજનના સક્રિય પ્રભાવને લીધે, ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ પુરૂષ વસ્તીમાં વધુ વખત નોંધવામાં આવે છે.

ટ્રાન્સમિશન મિકેનિઝમને ઓટોસોમલ રિસેસિવ કહેવામાં આવે છે. આનો અર્થ નીચે મુજબ છે.

1. રંગસૂત્રો X અને Y સાથે કોઈ જોડાણ નથી, એટલે કે અસામાન્ય જનીનકોઈપણ લિંગની વ્યક્તિમાં પ્રગટ થઈ શકે છે;
2. દરેક વ્યક્તિમાં દરેક રંગસૂત્રની જોડી હોય છે. જો તેની પાસે 2 ખામીયુક્ત બીજા રંગસૂત્રો છે, તો ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ પોતાને પ્રગટ કરશે. જ્યારે તંદુરસ્ત જનીન એ જ સ્થાન પર જોડીવાળા રંગસૂત્ર પર સ્થિત હોય છે, ત્યારે પેથોલોજીની કોઈ તક હોતી નથી, પરંતુ આવી જનીન વિસંગતતા ધરાવતી વ્યક્તિ વાહક બની જાય છે અને તે તેમના બાળકોને આપી શકે છે.

રિસેસિવ જીનોમ સાથે સંકળાયેલ મોટાભાગના રોગોના અભિવ્યક્તિની સંભાવના ખૂબ નોંધપાત્ર નથી, કારણ કે જો બીજા સમાન રંગસૂત્ર પર પ્રબળ એલીલ હોય, તો વ્યક્તિ ફક્ત ખામીનો વાહક બનશે. આ ગિલ્બર્ટના સિન્ડ્રોમને લાગુ પડતું નથી: 45% જેટલી વસ્તીમાં ખામી સાથે જનીન હોય છે, તેથી તે બંને માતાપિતા પાસેથી પસાર થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે.

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો

પ્રશ્નમાં રોગના લક્ષણોને બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે - ફરજિયાત અને શરતી.

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના ફરજિયાત અભિવ્યક્તિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સામાન્ય નબળાઇ અને ઝડપી થાકકોઈ દેખીતા કારણ વગર;
• પોપચાના વિસ્તારમાં પીળી તકતીઓ રચાય છે;
• ઊંઘ ખલેલ પહોંચાડે છે - તે છીછરી, તૂટક તૂટક બને છે;
• ભૂખ ઓછી થાય છે;
• ચામડીના પેચ જે સમયાંતરે દેખાય છે પીળો રંગ, જો તીવ્રતા પછી બિલીરૂબિન ઘટે છે, તો પછી આંખોનો સ્ક્લેરા પીળો થવા લાગે છે.

શરતી લક્ષણો કે જે કદાચ હાજર ન હોય:

• સ્નાયુ પેશીઓમાં દુખાવો;
• ત્વચાની તીવ્ર ખંજવાળ;
• સમયાંતરે ઉપલા અંગોના ધ્રુજારી;
• ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું અનુભવાય છે;
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર;
• ઉદાસીનતા, ચીડિયાપણું - મનો-ભાવનાત્મક પૃષ્ઠભૂમિની વિક્ષેપ;
• પેટનું ફૂલવું, ઉબકા;
• સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર - દર્દીઓ ઝાડાથી પરેશાન છે.

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમની માફીના સમયગાળા દરમિયાન, કેટલાક શરતી લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે, અને પ્રશ્નમાં રોગવાળા ત્રીજા દર્દીઓમાં તેઓ તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન પણ ગેરહાજર હોય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

વિવિધ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો ગિલ્બર્ટના સિન્ડ્રોમની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવામાં મદદ કરે છે:

• લોહીમાં બિલીરૂબિન સામાન્ય છે કુલ બિલીરૂબિન 8.5-20.5 mmol/l ની બરાબર. ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ સાથે, પરોક્ષ બિલીરૂબિનના કારણે કુલ બિલીરૂબિનમાં વધારો થાય છે.
• સામાન્ય વિશ્લેષણલોહીમાં રેટિક્યુલોસાયટોસિસ જોવા મળે છે ( વધેલી સામગ્રીઅપરિપક્વ લાલ રક્ત કોશિકાઓ) અને એનિમિયા હળવી ડિગ્રી- 100-110 ગ્રામ/લિ.
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ - રક્ત ખાંડ - સામાન્ય અથવા સહેજ ઘટાડો, રક્ત પ્રોટીન - સામાન્ય મર્યાદામાં, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, AST, ALT - સામાન્ય, થાઇમોલ ટેસ્ટનકારાત્મક
• સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ - ધોરણમાંથી કોઈ વિચલનો નથી. પેશાબમાં યુરોબિલિનોજેન અને બિલીરૂબિનની હાજરી લીવર પેથોલોજી સૂચવે છે.
• લોહી ગંઠાઈ જવું - પ્રોથ્રોમ્બિન ઇન્ડેક્સ અને પ્રોથ્રોમ્બિન સમય - સામાન્ય મર્યાદામાં.
• વાયરલ હેપેટાઇટિસના માર્કર્સ ગેરહાજર છે.
• યકૃતનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

ડેબિન-જ્હોન્સન અને રોટર સિન્ડ્રોમ સાથે ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમનું વિભેદક નિદાન:

• લીવર એન્લાર્જમેન્ટ લાક્ષણિક છે, સામાન્ય રીતે નજીવું;
• બિલીરૂબિન્યુરિયા - ગેરહાજર;
• પેશાબમાં કોપ્રોપોર્ફિરિન્સમાં વધારો - ના;
• Glucuronyltransferase પ્રવૃત્તિ ઘટી;
• વિસ્તૃત બરોળ - ના;
• જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો દુર્લભ છે, જો હાજર હોય તો તે પીડાદાયક છે;
• ત્વચા ખંજવાળ - ગેરહાજર;
• કોલેસીસ્ટોગ્રાફી - સામાન્ય;
• લીવર બાયોપ્સી - સામાન્ય અથવા લિપોફ્યુસીન જુબાની, ફેટી ડિજનરેશન;
• બ્રોમસલ્ફેલિન પરીક્ષણ ઘણીવાર સામાન્ય હોય છે, કેટલીકવાર ક્લિયરન્સમાં થોડો ઘટાડો થાય છે;
• રક્ત સીરમમાં બિલીરૂબિનમાં વધારો મુખ્યત્વે પરોક્ષ (અનબાઉન્ડ) છે.

આ ઉપરાંત, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે વિશેષ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે:

• ઉપવાસ કસોટી.
• 48 કલાક માટે ઉપવાસ અથવા ખોરાકની કેલરી (દિવસ દીઠ 400 kcal સુધી) મર્યાદિત કરવાથી તીવ્ર વધારો(2-3 વખત) મફત બિલીરૂબિન. અનબાઉન્ડ બિલીરૂબિન પરીક્ષણના પ્રથમ દિવસે અને બે દિવસ પછી ખાલી પેટ પર નક્કી કરવામાં આવે છે. પરોક્ષ બિલીરૂબિનમાં 50-100% વધારો એ સકારાત્મક પરીક્ષણ સૂચવે છે.
• ફેનોબાર્બીટલ સાથે પરીક્ષણ કરો.
• 5 દિવસ માટે 3 mg/kg/day ની માત્રામાં phenobarbital લેવાથી બિનસંયુક્ત બિલીરૂબિનનું સ્તર ઘટાડવામાં મદદ મળે છે.
• નિકોટિનિક એસિડ સાથે પરીક્ષણ કરો.
• 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં નિકોટિનિક એસિડનું ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન ત્રણ કલાકમાં લોહીમાં બિનસંયોજિત બિલીરૂબિનની માત્રામાં 2-3 ગણો વધારો તરફ દોરી જાય છે.
• રિફામ્પિસિન સાથે પરીક્ષણ કરો.
• 900 મિલિગ્રામ રિફામ્પિસિન લેવાથી પરોક્ષ બિલીરૂબિનમાં વધારો થાય છે.

પર્ક્યુટેનિયસ લીવર પંચર પણ નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકે છે. હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા punctate ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ અને લીવર સિરોસિસના ચિહ્નોની ગેરહાજરી દર્શાવે છે.

ગૂંચવણો

સિન્ડ્રોમ પોતે જ કોઈ ગૂંચવણો પેદા કરતું નથી અને યકૃતને નુકસાન કરતું નથી, પરંતુ સમયસર એક પ્રકારના કમળોને બીજાથી અલગ પાડવો મહત્વપૂર્ણ છે. દર્દીઓના આ જૂથમાં, યકૃતના કોષોની હિપેટોટોક્સિક પરિબળો, જેમ કે આલ્કોહોલ, દવાઓ અને એન્ટિબાયોટિક્સના કેટલાક જૂથો પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો. તેથી, ઉપરોક્ત પરિબળોની હાજરીમાં, યકૃત ઉત્સેચકોના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમની સારવાર

માફીના સમયગાળા દરમિયાન, જે ઘણા મહિનાઓ, વર્ષો અને જીવનભર પણ ટકી શકે છે, ખાસ સારવારજરૂરી નથી. અહીં મુખ્ય કાર્ય- ઉત્તેજના અટકાવો. આહાર, કામ અને આરામની પદ્ધતિનું પાલન કરવું, શરીરને વધારે ઠંડુ ન કરવું અને વધુ ગરમ ન થવું, ઉચ્ચ તાણ અને દવાઓનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ ટાળવો મહત્વપૂર્ણ છે.

ડ્રગ સારવાર

જ્યારે કમળો થાય ત્યારે ગિલ્બર્ટના રોગની સારવારમાં દવાઓ અને આહારનો સમાવેશ થાય છે. વપરાયેલી દવાઓ:

• આલ્બ્યુમિન - બિલીરૂબિન ઘટાડવા માટે;
• એન્ટિમેટિક્સ - સંકેતો અનુસાર, ઉબકા અને ઉલટીની હાજરીમાં.
• બાર્બિટ્યુરેટ્સ - લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર ઘટાડવા માટે (સુરીટલ, ફિઓરીનલ);
• હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ - યકૃતના કોષોને સુરક્ષિત કરવા ("હેપ્ટ્રલ", "એસેન્શિયાલ ફોર્ટ");
• choleretic એજન્ટો- ત્વચાની પીળાશ ઘટાડવા માટે ("કાર્સિલ", "કોલેન્ઝિમ");
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થો - પેશાબમાં બિલીરૂબિન દૂર કરવા ("ફ્યુરોસેમાઇડ", "વેરોશપીરોન");
• એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ - આંતરડામાંથી તેને દૂર કરીને બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ ઘટાડવા માટે (સક્રિય કાર્બન, પોલિફેપન, એન્ટરોજેલ);

તે નોંધવું અગત્યનું છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓરોગના કોર્સની દેખરેખ રાખવા અને શરીરના પ્રતિભાવનો અભ્યાસ કરવા માટે દર્દીને નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવાની જરૂર પડશે દવા સારવાર. સમયસર પરીક્ષણ અને ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાત માત્ર લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો કરશે નહીં, પરંતુ સંભવિત ગૂંચવણોને પણ અટકાવશે, જેમાં હેપેટાઇટિસ અને આવા ગંભીર સોમેટિક પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે. પિત્તાશય.

માફી

જો માફી આવી હોય તો પણ, દર્દીઓએ કોઈ પણ સંજોગોમાં "આરામ" ન કરવો જોઈએ - ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમનો બીજો વધારો ન થાય તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ.

પ્રથમ, તમારે રક્ષણ હાથ ધરવાની જરૂર છે પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ- આ પિત્તની સ્થિરતા અને માં પત્થરોની રચનાને અટકાવશે પિત્તાશય. આવી પ્રક્રિયા માટે સારી પસંદગી choleretic જડીબુટ્ટીઓ હશે, દવાઓ Urocholum, Gepabene અથવા Ursofalk. અઠવાડિયામાં એકવાર, દર્દીએ "બ્લાઈન્ડ પ્રોબિંગ" કરવું જોઈએ - ખાલી પેટ પર તમારે ઝાયલિટોલ અથવા સોર્બિટોલ પીવાની જરૂર છે, પછી તમારે તમારી જમણી બાજુએ સૂવું જોઈએ અને પિત્તાશયના શરીરરચના સ્થાનના વિસ્તારને ગરમ કરવાની જરૂર છે. અડધા કલાક માટે હીટિંગ પેડ.

બીજું, તમારે સક્ષમ આહાર પસંદ કરવાની જરૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગિલ્બર્ટના સિન્ડ્રોમમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં ઉત્તેજક પરિબળ તરીકે કામ કરતા ખોરાકના મેનુમાંથી બાકાત રાખવું હિતાવહ છે. દરેક દર્દીના ઉત્પાદનોનો એક અલગ સેટ હોય છે.

પોષણ

આહારનું પાલન ફક્ત રોગના તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન જ નહીં, પણ માફીના સમયગાળા દરમિયાન પણ કરવું જોઈએ.

ઉપયોગ માટે પ્રતિબંધિત:

• ચરબીયુક્ત જાતોમાંસ, મરઘાં અને માછલી;
• ઇંડા;
• ગરમ ચટણીઓ અને મસાલા;
• ચોકલેટ, પેસ્ટ્રી;
• કોફી, કોકો, મજબૂત ચા;
• આલ્કોહોલ, કાર્બોનેટેડ પીણાં, ટેટ્રા પેકમાં રસ;
• મસાલેદાર, મીઠું ચડાવેલું, તળેલું, ધૂમ્રપાન કરેલું, તૈયાર ખોરાક;
• સંપૂર્ણ દૂધ અને ઉચ્ચ ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો (ક્રીમ, ખાટી ક્રીમ).

ઉપયોગ માટે પરવાનગી:

• તમામ પ્રકારના અનાજ;
• કોઈપણ સ્વરૂપમાં શાકભાજી અને ફળો;
• ઓછી ચરબીવાળા આથોવાળા દૂધના ઉત્પાદનો;
• બ્રેડ, બિસ્કિટ;
• માંસ, મરઘાં, બિન-ફેટી જાતોની માછલી;
• તાજા સ્ક્વિઝ્ડ જ્યુસ, ફ્રૂટ ડ્રિંક્સ, ચા.

આગાહી

રોગ કેવી રીતે આગળ વધે છે તેના આધારે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા જીવનભર ચાલુ રહે છે, પરંતુ મૃત્યુદરમાં વધારો સાથે નથી. યકૃતમાં પ્રગતિશીલ ફેરફારો સામાન્ય રીતે વિકસિત થતા નથી. આવા લોકોના જીવનનો વીમો લેતી વખતે, તેમને સામાન્ય જોખમ જૂથ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જ્યારે ફેનોબાર્બીટલ અથવા કોર્ડિયામાઇન સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે બિલીરૂબિનનું સ્તર સામાન્ય થઈ જાય છે. દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જરૂરી છે કે આંતરવર્તી ચેપ, વારંવાર ઉલટી અને ભોજન ચૂકી ગયા પછી કમળો દેખાઈ શકે છે.

ચિહ્નિત ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાવિવિધ હેપેટોટોક્સિક અસરોવાળા દર્દીઓ (દારૂ, ઘણી દવાઓ, વગેરે). પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ, પિત્તાશયમાં બળતરા વિકસાવવાનું શક્ય છે, સાયકોસોમેટિક વિકૃતિઓ. આ સિન્ડ્રોમથી પીડિત બાળકોના માતા-પિતાએ બીજી સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરતા પહેલા જિનેટિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ. જો પરિણીત દંપતીના સગાંઓને સંતાનની યોજના હોય તો તેમને સિન્ડ્રોમ હોવાનું નિદાન થયું હોય તો પણ આવું જ કરવું જોઈએ.

નિવારણ

ગિલ્બર્ટનો રોગ વારસાગત જનીન ખામીના પરિણામે થાય છે. સિન્ડ્રોમના વિકાસને અટકાવવાનું અશક્ય છે, કારણ કે માતાપિતા ફક્ત વાહક હોઈ શકે છે અને અસામાન્યતાના ચિહ્નો દર્શાવતા નથી. આ કારણોસર, મુખ્ય નિવારક પગલાંનો ઉદ્દેશ્ય તીવ્રતા અટકાવવા અને માફીના સમયગાળાને લંબાવવાનો છે. યકૃતમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને ઉશ્કેરતા પરિબળોને દૂર કરીને આ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

તે અનબાઉન્ડ બિલીરૂબિનમાં સતત વધારો અને હેપેટોસાયટ્સમાં તેના પરિવહનમાં વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સરેરાશ વ્યક્તિ માટે, "ગિલ્બર્ટ્સ સિન્ડ્રોમ" વાક્યનો કોઈ અર્થ નથી. આવા નિદાન કેમ ખતરનાક છે? ચાલો તેને સાથે મળીને આકૃતિ કરીએ.

રોગશાસ્ત્ર

કમનસીબે, આ વારસાગત યકૃતના નુકસાનનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. તે વચ્ચે ખાસ કરીને સામાન્ય છે આફ્રિકન વસ્તી, એશિયનો અને યુરોપિયનોમાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે.

વધુમાં, તે લિંગ અને વય સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે. યુવાનીમાં અને નાની ઉંમરેઅભિવ્યક્તિની સંભાવના પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઘણી ગણી વધારે છે. તે પુરુષોમાં લગભગ દસ ગણું વધુ સામાન્ય છે.

પેથોજેનેસિસ

હવે ચાલો ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેના પર નજીકથી નજર કરીએ. તે શુ છે, સરળ શબ્દોમાંતમે તેનું વર્ણન કરી શકતા નથી. આને પેથોમોર્ફોલોજી, ફિઝિયોલોજી અને બાયોકેમિસ્ટ્રીમાં ચોક્કસ તાલીમની જરૂર છે.

આ રોગનો આધાર ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે બંધન માટે બિલીરૂબિનના હિપેટોસાયટ્સના ઓર્ગેનેલ્સમાં પરિવહનનું ઉલ્લંઘન છે. આનું કારણ પેથોલોજી છે પરિવહન વ્યવસ્થા, તેમજ એક એન્ઝાઇમ જે બિલીરૂબિનને અન્ય પદાર્થો સાથે જોડે છે. બધા એકસાથે, આ અનબાઉન્ડની સામગ્રીને વધારે છે અને તે ચરબીમાં સારી રીતે ઓગળી જાય છે, તેથી મગજ સહિત તમામ પેશીઓ કે જેના કોષોમાં લિપિડ હોય છે તે એકઠા કરે છે.

સિન્ડ્રોમના ઓછામાં ઓછા બે સ્વરૂપો છે. પ્રથમ અપરિવર્તિત લાલ રક્ત કોશિકાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, અને બીજું તેમના હેમોલિસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે. બિલીરૂબિન એ ખૂબ જ આઘાતજનક એજન્ટ છે જે માનવ શરીરનો નાશ કરે છે. પરંતુ તે તે ધીમે ધીમે કરે છે, તેથી તે ચોક્કસ ક્ષણ સુધી અનુભવાતું નથી.

ક્લિનિક

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ કરતાં વધુ ગુપ્ત કંઈક શોધવાનું મુશ્કેલ છે. તેના લક્ષણો ક્યાં તો ગેરહાજર અથવા હળવા હોય છે. આ રોગનું સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિ ત્વચા અને સ્ક્લેરાની હળવી પીળી છે.

ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોમાં નબળાઈ, ચક્કર અને થાકનો સમાવેશ થાય છે. સ્વપ્નોના સ્વરૂપમાં સંભવિત અનિદ્રા અથવા ઊંઘની વિક્ષેપ. સામાન્ય રીતે પણ ઓછું, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ ડિસપેપ્સિયાના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• મોઢામાં વિચિત્ર સ્વાદ;
• ઓડકાર
• હાર્ટબર્ન;
• આંતરડાની વિકૃતિઓ;
• ઉબકા અને ઉલટી.

ઉત્તેજક પરિબળો

કેટલીક પરિસ્થિતિઓ છે જે ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. નબળા આહાર, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ જેવી દવાઓના ઉપયોગ અને એનાબોલિક સ્ટીરોઈડ. આલ્કોહોલ પીવા અથવા વ્યાવસાયિક રમતોમાં જોડાવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. વારંવાર શરદી, તાણ, ઓપરેશન અને ઇજાઓ સહિત, પણ રોગના કોર્સને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટેનું વિશ્લેષણ એકમાત્ર સાચો છે ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્ન, અસ્તિત્વમાં નથી. એક નિયમ તરીકે, આ ઘણા ચિહ્નો છે જે સમય, સ્થળ અને અવકાશમાં એકરુપ છે.

તે બધા એક anamnesis લેવા સાથે શરૂ થાય છે. ડૉક્ટર અગ્રણી પ્રશ્નો પૂછે છે:

1. તમને કઈ ફરિયાદો છે?
2. તમને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં કેટલા સમયથી દુખાવો છે અને તે શું છે?
3. શું તમારા સંબંધીઓને લીવરની બીમારી છે?
4. શું દર્દીએ પેશાબને ઘાટો થતો જોયો છે? જો હા, તો આનો શું સંબંધ છે?
5. તે કયા આહારનું પાલન કરે છે?
6. શું તે દવાઓ લે છે? શું તેઓ તેને મદદ કરે છે?

પછી નિરીક્ષણ આવે છે. ત્વચા અને સ્ક્લેરાના icteric રંગ પર ધ્યાન આપો, પેટને ધબકારા મારતી વખતે દુખાવો થાય છે. ભૌતિક પદ્ધતિઓ પછી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોનો વારો આવે છે. ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ ટેસ્ટની હજુ સુધી શોધ થઈ નથી, તેથી થેરાપિસ્ટ અને ડોકટરો સામાન્ય પ્રેક્ટિસપ્રમાણભૂત અભ્યાસ પ્રોટોકોલ સુધી મર્યાદિત.

તેમાં આવશ્યકપણે સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે (હિમોગ્લોબિનમાં વધારો અને રક્ત કોશિકાઓના અપરિપક્વ સ્વરૂપોની હાજરી દ્વારા લાક્ષણિકતા). આગળ રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી આવે છે, જે પહેલાથી જ રક્તની સ્થિતિનું વિગતવાર મૂલ્યાંકન કરે છે. માં બિલીરૂબિન વધે છે નાની રકમ, લીવર એન્ઝાઇમ્સ અને એક્યુટ ફેઝ પ્રોટીન પણ પેથોગ્નોમોનિક નથી.

યકૃત રોગના કિસ્સામાં, જો જરૂરી હોય તો, લોહીના ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતાને સુધારવા માટે બધા દર્દીઓ કોગ્યુલોગ્રામમાંથી પસાર થાય છે. સદનસીબે, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ સાથે, ધોરણમાંથી વિચલનો નાના છે.

વિશેષ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો

આદર્શ ડાયગ્નોસ્ટિક વિકલ્પ બિલીરૂબિન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝના ચયાપચય માટે જવાબદાર ચોક્કસ જનીનો માટે મોલેક્યુલર ડીએનએ અભ્યાસ અને પીસીઆર છે. યકૃત રોગના કારણ તરીકે હેપેટાઇટિસને બાકાત રાખવા માટે, તેઓ આ વાયરસના એન્ટિબોડીઝ માટે પરીક્ષણ કરે છે.

સામાન્ય અભ્યાસોમાં, પેશાબની તપાસ પણ જરૂરી છે. તેનો રંગ, પારદર્શિતા, ઘનતા, સેલ્યુલર તત્વોની હાજરી અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક અશુદ્ધિઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

વધુમાં, તેઓ ખાસ બનાવે છે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોબિલીરૂબિન સ્તરોની વધુ સંપૂર્ણ તપાસ માટે. ત્યાં ઘણા પ્રકારો છે:

1. ઉપવાસ કસોટી. તે બે દિવસ બાદ જાણવા મળે છે ઓછી કેલરી ખોરાકમનુષ્યોમાં, આ એન્ઝાઇમનું સ્તર દોઢથી બે ગણું વધી જાય છે. અભ્યાસની શરૂઆત પહેલાં, અને પછી 48 કલાક પછી પરીક્ષણ લેવા માટે તે પૂરતું છે.
2. નિકોટિન પરીક્ષણ. દર્દીને ચાલીસ મિલિગ્રામ નિકોટિનિક એસિડ સાથે નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. બિલીરૂબિન સ્તરમાં વધારો પણ અપેક્ષિત છે.
3. બાર્બિટ્યુરેટ ટેસ્ટ: પાંચ દિવસ સુધી ત્રણ મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોગ્રામના દરે ફેનોબાર્બીટલ લેવાથી એન્ઝાઇમના સ્તરમાં સતત ઘટાડો થાય છે.
4. રિફામ્પિસિન ટેસ્ટ. ફક્ત નવસો મિલિગ્રામ આ એન્ટિબાયોટિકનું સંચાલન લોહીમાં બિનસંયોજિત બિલીરૂબિનનું સ્તર વધારવા માટે પૂરતું છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ

સૌ પ્રથમ, આ, અલબત્ત, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે. તેની મદદથી તમે માત્ર યકૃત અને પિત્તરસ સંબંધી તંત્રની જ નહીં, પણ અન્ય અવયવોની રચના અને રક્ત પુરવઠા જોઈ શકો છો. પેટની પોલાણતેમના પેથોલોજીને બાકાત રાખવા માટે.

પછી કમ્પ્યુટર સ્કેન આવે છે. ફરીથી, અન્ય તમામ સંભવિત નિદાનોને બાકાત રાખવા માટે, કારણ કે ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ સાથે યકૃતની રચના યથાવત રહે છે.

આગળનો તબક્કો બાયોપ્સી છે. તે ગાંઠો અને મેટાસ્ટેસિસને બાકાત રાખે છે, તમને પેશીઓના નમૂના સાથે વધારાના બાયોકેમિકલ અને આનુવંશિક અભ્યાસ હાથ ધરવા અને અંતિમ નિદાન કરવા દે છે. વૈકલ્પિક ઇલાસ્ટોગ્રાફી છે. આ પદ્ધતિ તમને યકૃતના જોડાયેલી પેશીઓના અધોગતિની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા અને ફાઇબ્રોસિસને બાકાત રાખવા દે છે.

બાળકોમાં

બાળકોમાં ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ ત્રણથી તેર વર્ષની વયે પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે જીવનની ગુણવત્તા અને અવધિને અસર કરતું નથી, તેથી તે બાળકના વિકાસમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો કરતું નથી. બાળકોમાં તેનું અભિવ્યક્તિ તણાવ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, છોકરીઓમાં માસિક સ્રાવની શરૂઆત અને છોકરાઓમાં તરુણાવસ્થા અને ઓપરેશનના સ્વરૂપમાં તબીબી હસ્તક્ષેપ દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે.

વધુમાં, ક્રોનિક ચેપી રોગો, ગરમીત્રણ દિવસથી વધુ, હેપેટાઇટિસ A, B, C, E, તીવ્ર શ્વસન ચેપ અને તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ શરીરને ખામી તરફ ધકેલે છે.

માંદગી અને લશ્કરી સેવા

એક યુવાન વ્યક્તિ અથવા કિશોરને ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ હોવાનું નિદાન થયું છે. "શું તેઓ તમને આ રોગ સાથે સૈન્યમાં લઈ જાય છે?" - તેના માતાપિતા તરત જ વિચારે છે, અને તે પોતે. છેવટે, આવા રોગ સાથે તમારા શરીરની કાળજી સાથે સારવાર કરવી જરૂરી છે, અને લશ્કરી સેવાઆ કરવાની કોઈ રીત નથી.

સંરક્ષણ મંત્રાલયના આદેશ અનુસાર, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમવાળા યુવાનોને લશ્કરી સેવા માટે બોલાવવામાં આવે છે, પરંતુ સ્થાન અને શરતો વિશે કેટલાક આરક્ષણો છે. જવાબદારીથી સંપૂર્ણપણે બચવું શક્ય બનશે નહીં. સારું લાગે તે માટે, તમારે આ સરળ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

1. દારૂ ન પીવો.
2. સારી રીતે અને યોગ્ય રીતે ખાઓ.
3. તીવ્ર વર્કઆઉટ્સ ટાળો.
4. લીવર પર નકારાત્મક અસર કરતી દવાઓ ન લો.

દાખલા તરીકે, આવી ભરતીઓ મુખ્યાલયમાં કામ કરવા માટે આદર્શ રીતે અનુકૂળ હશે. જો કે, જો તમે વિચાર મનોરંજન કર્યું છે લશ્કરી કારકિર્દી, તો પછી તેને છોડી દેવી પડશે, કારણ કે ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ અને વ્યાવસાયિક સૈન્ય અસંગત વસ્તુઓ છે. ઉચ્ચ શિક્ષણ માટે દસ્તાવેજો સબમિટ કરતી વખતે પહેલેથી જ શૈક્ષણિક સંસ્થાસંબંધિત પ્રોફાઇલ માટે, કમિશનને સ્પષ્ટ કારણોસર તેમને નકારવાની ફરજ પાડવામાં આવશે.

તેથી, જો તમને અથવા તમારા પ્રિયજનોને ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ હોવાનું નિદાન થયું છે, "શું તેઓ તમને સૈન્યમાં લઈ જશે?" - આ હવે સંબંધિત પ્રશ્ન નથી.

સારવાર

ચોક્કસ કાયમી સારવારઆ રોગવાળા લોકોને તેની જરૂર નથી. જો કે, હજી પણ અમુક શરતોને પૂર્ણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી રોગનો કોઈ વધારો ન થાય. સૌ પ્રથમ, ડૉક્ટરને પોષણના નિયમો સમજાવવા જોઈએ. દર્દીને કોમ્પોટ્સ, નબળી ચા, બ્રેડ, કુટીર ચીઝ, હળવા વનસ્પતિ સૂપ, આહાર માંસ, મરઘાં, અનાજ અને મીઠા ફળો ખાવાની છૂટ છે. તાજા ખોરાક પર સખત પ્રતિબંધ છે યીસ્ટ બેકિંગ, ચરબીયુક્ત, સોરેલ અને પાલક, ચરબીયુક્ત માંસ અને માછલી, ગરમ મસાલા, આઈસ્ક્રીમ, મજબૂત કોફી અને ચા, આલ્કોહોલ.

બીજું, વ્યક્તિએ ઊંઘ અને આરામનું સમયપત્રક જાળવવું જરૂરી છે, પોતાની જાતને શારીરિક પ્રવૃત્તિથી વધુ ભાર ન આપવી અને ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના દવાઓ ન લેવી. તમારી જીવનશૈલીના આધાર તરીકે, તમારે ખરાબ ટેવો છોડવાનું પસંદ કરવું જોઈએ, કારણ કે નિકોટિન અને આલ્કોહોલ લાલ રંગનો નાશ કરે છે. રક્ત કોશિકાઓ, અને આ લોહીમાં મુક્ત બિલીરૂબિનની માત્રાને અસર કરે છે.

જો બધું યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે, તો તે ગિલ્બર્ટના સિન્ડ્રોમને લગભગ અદ્રશ્ય બનાવે છે. ઉથલો મારવાનો અથવા ખોરાકની નિષ્ફળતાનો ભય શું છે? ઓછામાં ઓછા, કમળો અને અન્ય અપ્રિય પરિણામોનો દેખાવ. જ્યારે લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે બાર્બિટ્યુરેટ્સ, કોલેરેટિક એજન્ટો અને હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ સૂચવવામાં આવે છે. વધુમાં, તેઓ રચના અટકાવે છે પિત્તાશયની પથરી. બિલીરૂબિનનું સ્તર ઘટાડવા માટે, એન્ટરસોર્બેન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે, અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગઅને પાચનમાં મદદ કરવા માટે ઉત્સેચકો.

ગૂંચવણો

સામાન્ય રીતે આમાં કંઈ ખોટું નથી વારસાગત રોગના. તેના વાહકો લાંબો સમય જીવે છે, અને જો તેઓ ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરે છે, તો તેઓ આનંદથી જીવે છે. પરંતુ કોઈપણ નિયમમાં અપવાદો છે. તો, ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ શું આશ્ચર્ય લાવી શકે છે? માનવ શરીરની વળતરની ક્ષમતાઓના ધીમા પરંતુ ખાતરીપૂર્વકના ભંગાણનો ભય શું છે?

શાસન અને આહારના દૂષિત ઉલ્લંઘનકારો આખરે વિકસે છે ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ, અને તેનો ઉપચાર કરવો હવે શક્ય નથી. લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ઓપરેશન કરવું જરૂરી છે. અન્ય અપ્રિય આત્યંતિક પિત્તાશય રોગ છે, જે લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, અને પછી શરીરને નિર્ણાયક ફટકો આપે છે.

નિવારણ

આ રોગ આનુવંશિક હોવાથી, કોઈ ખાસ નિવારણ નથી. સગર્ભાવસ્થાના આયોજન પહેલાં આનુવંશિક પરામર્શ હાથ ધરવા માટે ભલામણ કરી શકાય છે. જે લોકો પાસે છે વારસાગત વલણ, અમે અગ્રણી ભલામણ કરી શકે છે તંદુરસ્ત છબીજીવન, હેપેટોટોક્સિક દવાઓ, દારૂ અને ધૂમ્રપાનને બાકાત રાખો. વધુમાં, રોગની શરૂઆતને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા નિદાનને ઓળખવા માટે, ઓછામાં ઓછા દર છ મહિનામાં એકવાર, નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ કરાવવી જરૂરી છે.

આ તે છે, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ. તે શું છે તેનો સરળ શબ્દોમાં જવાબ આપવો હજુ પણ મુશ્કેલ છે. શરીરમાં પ્રક્રિયાઓ એટલી જટિલ છે કે તરત જ સમજી શકાય અને સ્વીકારી શકાય.

સદનસીબે, આ પેથોલોજી ધરાવતા લોકો પાસે તેમના ભવિષ્ય માટે ડરવાનું કોઈ કારણ નથી. ખાસ કરીને શંકાસ્પદ લોકો ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમને કોઈપણ બિમારીનું કારણ આપી શકે છે. આ અભિગમ કેમ ખતરનાક છે? એક જ સમયે દરેક વસ્તુનું વધુ પડતું નિદાન.

એવી સ્થિતિ જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પોતે અથવા તેના પ્રિયજનોને ત્વચા અથવા આંખોનો પીળો રંગ દેખાય છે (ઘણીવાર આ વિવિધ પ્રકારના ખોરાક સાથે તહેવાર પછી થાય છે), વધુ સંપૂર્ણ અભ્યાસ સાથે તે ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ હોઈ શકે છે.

કોઈપણ વિશેષતાના ડૉક્ટર પેથોલોજીની હાજરીની શંકા કરી શકે છે, જો, તેની તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન, તેણે કાં તો "લિવર પરીક્ષણો" નામની પરીક્ષા લેવી પડી હોય અથવા પરીક્ષા કરવી પડે.

શબ્દની વ્યાખ્યા

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ (ગિલ્બર્ટનો રોગ) એ યકૃતનો ક્રોનિક રોગ છે સૌમ્ય અભ્યાસક્રમ, સ્ક્લેરાના એપિસોડિક icteric સ્ટેનિંગ સાથે અને ત્વચા, ક્યારેક - અને લોહીમાં બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે સંકળાયેલા અન્ય લક્ષણો. રોગ તરંગોમાં આગળ વધે છે: પીરિયડ્સ વગર પેથોલોજીકલ ચિહ્નોતીવ્રતા દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે મુખ્યત્વે લીધા પછી દેખાય છે ચોક્કસ ઉત્પાદનોઅથવા દારૂ. યકૃત ઉત્સેચકો માટે "અયોગ્ય" ખોરાકના સતત વપરાશ સાથે, રોગનો ક્રોનિક કોર્સ થઈ શકે છે.

સંબંધિત આ પેથોલોજીમાતાપિતા પાસેથી પ્રસારિત જનીન ખામી સાથે. તે ગંભીર યકૃતના વિનાશ તરફ દોરી જતું નથી, જેમ કે તેની સાથે થાય છે, પરંતુ પિત્ત નળીઓના બળતરા અથવા (જુઓ) દ્વારા તે જટિલ બની શકે છે.

કેટલાક ડોકટરો ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમને રોગ નથી, પરંતુ સજીવ આનુવંશિક લક્ષણ માને છે. આ ખોટું છે: એન્ઝાઇમ, જેના સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પેથોલોજીનું કારણ બને છે, તે વિવિધ ઝેરી પદાર્થોના નિષ્ક્રિયકરણમાં સામેલ છે. એટલે કે, જો કોઈ અંગનું કોઈ કાર્ય પીડાય છે, તો તે સ્થિતિને સુરક્ષિત રીતે રોગ કહી શકાય.

આ સિન્ડ્રોમ સાથે શરીરમાં શું થાય છે

બિલીરૂબિન, જે માનવ ત્વચાના રંગનું કારણ બને છે અને આંખની સફેદીસની રંગમાં હિમોગ્લોબિનમાંથી બનેલો પદાર્થ છે. 120 દિવસ જીવ્યા પછી, લાલ રક્ત કોશિકા, એરિથ્રોસાઇટ, બરોળમાં વિઘટન કરે છે, હીમ, આયર્ન-સમાવતી બિન-પ્રોટીન સંયોજન અને ગ્લોબિન, પ્રોટીન મુક્ત કરે છે. બાદમાં, ઘટકોમાં તૂટી જાય છે, લોહી દ્વારા શોષાય છે. હેમ ચરબીમાં દ્રાવ્ય પરોક્ષ બિલીરૂબિન બનાવે છે.

ઉશ્કેરાટ દરમિયાન, ત્વચા રંગમાં વધુ ચીકણું બની જાય છે. આખા શરીરની ચામડી, તેમજ અમુક વિસ્તારો - પગ, હથેળીઓ, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણ, બગલ - પીળી થઈ શકે છે.

તે ઝેરી સબસ્ટ્રેટ (મુખ્યત્વે મગજ માટે) હોવાથી, શરીર તેને શક્ય તેટલી ઝડપથી નિષ્ક્રિય કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ કરવા માટે, તે મુખ્ય રક્ત પ્રોટીન સાથે સંકળાયેલું છે - આલ્બ્યુમિન, જે બિલીરૂબિન (તેના પરોક્ષ અપૂર્ણાંક) ને યકૃતમાં પરિવહન કરે છે.

ત્યાં, તેનો ભાગ UDP-glucuronyltransferase એન્ઝાઇમની રાહ જોઈ રહ્યો છે, જે તેમાં ગ્લુકોરોનેટ ઉમેરીને તેને પાણીમાં દ્રાવ્ય અને ઓછું ઝેરી બનાવે છે. આવા બિલીરૂબિન (તે પહેલેથી જ સીધુ, બંધાયેલ કહેવાય છે) આંતરડા અને પેશાબની સામગ્રી સાથે વિસર્જન થાય છે.

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ નીચેના ડિસઓર્ડર દ્વારા પેથોગ્નોમોનિક છે:

• હેપેટોસાયટ્સ (યકૃત કોષો) માં પરોક્ષ બિલીરૂબિનનો પ્રવેશ;
• UDP-glucuronyltransferase કામ કરે છે તે વિસ્તારોમાં તેને પહોંચાડવું;
• ગ્લુકોરોનેટ સાથે બંધનકર્તા.

આનો અર્થ એ છે કે ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમવાળા લોહીમાં ચરબી-દ્રાવ્ય, પરોક્ષ બિલીરૂબિનનું સ્તર વધે છે. તે સરળતાથી ઘણા કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે (તમામ કોષોની પટલ ડબલ લિપિડ સ્તર દ્વારા રજૂ થાય છે). ત્યાં તેને મિટોકોન્ડ્રિયા મળે છે, તેની અંદર પોતાનો રસ્તો બનાવે છે (તેમના શેલમાં પણ મોટાભાગે લિપિડ હોય છે) અને તેમાં થતી કોષો માટેની સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓને અસ્થાયી રૂપે વિક્ષેપિત કરે છે: પેશી શ્વસન, ઓક્સિડેટીવ ફોસ્ફોરીલેશન, પ્રોટીન સંશ્લેષણ અને અન્ય.

જ્યારે પરોક્ષ બિલીરૂબિન 60 µmol/l (1.70 - 8.51 µmol/l ની સામાન્ય શ્રેણી સાથે) ની અંદર વધે છે, ત્યારે પેરિફેરલ પેશીઓના મિટોકોન્ડ્રિયાને અસર થાય છે. જો તેનું સ્તર ઊંચું હોય, તો ચરબી-દ્રાવ્ય પદાર્થને મગજમાં પ્રવેશવાની અને તે રચનાઓને અસર કરવાની તક હોય છે જે વિવિધ મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરવા માટે જવાબદાર છે. મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓ. જ્યારે શ્વસન અને હૃદયના કાર્ય માટે જવાબદાર કેન્દ્રો બિલીરૂબિનથી તરબોળ હોય ત્યારે સૌથી વધુ જીવલેણ હોય છે. જો કે બાદમાં આ સિન્ડ્રોમમાં સહજ નથી (અહીં બિલીરૂબિન ક્યારેક-ક્યારેક ઊંચી સંખ્યામાં વધે છે), પરંતુ જ્યારે દવા સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે વાયરલ અથવા દારૂની ક્ષતિ, આવા ચિત્ર શક્ય છે.

જ્યારે સિન્ડ્રોમ તાજેતરમાં જ પોતાને પ્રગટ કરે છે, ત્યારે યકૃતમાં હજી સુધી કોઈ ફેરફારો થયા નથી. પરંતુ જ્યારે તે વ્યક્તિમાં લાંબા સમય સુધી જોવા મળે છે, ત્યારે તેના કોષોમાં સોનેરી-ભુરો રંગદ્રવ્ય જમા થવાનું શરૂ થાય છે. તેઓ પોતે પ્રોટીન અધોગતિમાંથી પસાર થાય છે, અને ઇન્ટરસેલ્યુલર મેટ્રિક્સ ડાઘમાંથી પસાર થવાનું શરૂ કરે છે.

રોગના આંકડા

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ એ વિશ્વભરની વસ્તીમાં એકદમ સામાન્ય પેથોલોજી છે. તે 2-10% યુરોપિયનોમાં થાય છે, દરેક ત્રીસમી એશિયનોમાં, જ્યારે આફ્રિકનો મોટાભાગે પીડાય છે - આ રોગ દર ત્રીજામાં નોંધાયેલ છે.

આ રોગ 12 થી 30 વર્ષની વય વચ્ચે પ્રગટ થાય છે, જ્યારે શરીરમાં સેક્સ હોર્મોન્સમાં વધારો થાય છે. પુરુષો 5-7 વખત વધુ વખત બીમાર પડે છે: આ બિલીરૂબિનના ચયાપચય પર પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સની અસરને કારણે છે.

ઘણા લોકો તેનાથી પીડાતા હતા પ્રખ્યાત લોકો, જે, તેમ છતાં, તેમને જીવનમાં સફળતા હાંસલ કરવાથી રોકી શક્યું નહીં. તેમની વચ્ચે નેપોલિયન બોનાપાર્ટ, ટેનિસ ખેલાડી હેનરી ઓસ્ટિન અને સંભવતઃ મિખાઇલ લેર્મોન્ટોવ છે.

કારણો

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના કારણો આનુવંશિક છે. તે એવા લોકોમાં વિકસે છે કે જેમને બંને માતાપિતા પાસેથી બીજા રંગસૂત્રની ચોક્કસ ખામી વારસામાં મળી છે: તે જગ્યાએ કે જે યકૃત ઉત્સેચકોમાંથી એકની રચના માટે જવાબદાર છે - યુરીડિન ડિફોસ્ફેટ-ગ્લુક્યુરોનિલ ટ્રાન્સફરસેસ (અથવા બિલીરૂબિન-યુજીટી 1 એ 1) - બે વધારાની "ઇંટો" " દેખાય છે. આ ન્યુક્લિક એસિડ્સ થાઇમિન અને એડિનિન છે, જે એક અથવા વધુ વખત દાખલ કરી શકાય છે. રોગની તીવ્રતા, તેની તીવ્રતા અને સુખાકારીના સમયગાળાની અવધિ "ઇન્સર્ટ" ની સંખ્યા પર આધારિત છે.

પરિણામે, એન્ઝાઇમનું પ્રમાણ ઘટીને 80% થઈ ગયું છે, તેથી જ તેનું કાર્ય - પરોક્ષ બિલીરૂબિન, જે મગજ માટે વધુ ઝેરી છે, તેને બંધાયેલા અપૂર્ણાંકમાં રૂપાંતરિત કરવું - વધુ ખરાબ રીતે કરવામાં આવે છે.

આ રંગસૂત્રની ખામી ઘણીવાર કિશોરાવસ્થાથી જ અનુભવાય છે, જ્યારે સેક્સ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ બિલીરૂબિનનું ચયાપચય બદલાય છે. આ પ્રક્રિયા પર એન્ડ્રોજનના સક્રિય પ્રભાવને લીધે, ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ પુરૂષ વસ્તીમાં વધુ વખત નોંધવામાં આવે છે.

આ જનીન કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે?

ટ્રાન્સમિશન મિકેનિઝમને ઓટોસોમલ રિસેસિવ કહેવામાં આવે છે. આનો અર્થ નીચે મુજબ છે.

• રંગસૂત્રો X અને Y સાથે કોઈ જોડાણ નથી, એટલે કે, અસામાન્ય જનીન કોઈપણ લિંગની વ્યક્તિમાં દેખાઈ શકે છે;
• દરેક વ્યક્તિમાં દરેક રંગસૂત્રની જોડી હોય છે. જો તેની પાસે 2 ખામીયુક્ત બીજા રંગસૂત્રો છે, તો ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો દેખાશે. જ્યારે તંદુરસ્ત જનીન એ જ સ્થાન પર જોડીવાળા રંગસૂત્ર પર સ્થિત હોય છે, ત્યારે પેથોલોજીની કોઈ તક હોતી નથી, પરંતુ આવી જનીન વિસંગતતા ધરાવતી વ્યક્તિ વાહક બની જાય છે અને તે તેમના બાળકોને આપી શકે છે.

રિસેસિવ જીનોમ સાથે સંકળાયેલ મોટાભાગના રોગોના અભિવ્યક્તિની સંભાવના ખૂબ નોંધપાત્ર નથી, કારણ કે જો બીજા સમાન રંગસૂત્ર પર પ્રબળ એલીલ હોય, તો વ્યક્તિ ફક્ત ખામીનો વાહક બનશે. આ ગિલ્બર્ટના સિન્ડ્રોમને લાગુ પડતું નથી: 45% જેટલી વસ્તીમાં ખામી સાથે જનીન હોય છે, તેથી તે બંને માતાપિતા પાસેથી પસાર થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે.

ઉત્તેજક પરિબળો

સામાન્ય રીતે, સિન્ડ્રોમ ક્યાંય પણ વિકસિત થતો નથી, કારણ કે 20-30% UDP-glucouronyltransferase શરીરની જરૂરિયાતો પૂરી પાડે છે. સામાન્ય પરિસ્થિતિઓ. ગિલ્બર્ટ રોગના પ્રથમ લક્ષણો પછી દેખાય છે:

• દારૂનો દુરૂપયોગ;
• એનાબોલિક દવાઓ લેવી;
• ગંભીર શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• પેરાસીટામોલ, એસ્પિરિન ધરાવતી દવાઓ લેવી; એન્ટિબાયોટિક્સ રિફામ્પિસિન અથવા સ્ટ્રેપ્ટોમાસીનનો ઉપયોગ;
• ઉપવાસ
• વધારે કામ અને તાણ;
• નિર્જલીકરણ;
• કામગીરી;
• ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ પર આધારિત દવાઓ "પ્રેડનીસોલોન", "ડેક્સામેથાસોન", "ડિપ્રોસ્પાન" અથવા અન્ય સાથે સારવાર;
• મોટા પ્રમાણમાં ખોરાક લેવો, ખાસ કરીને ચરબીયુક્ત ખોરાક.

આ જ પરિબળો રોગના કોર્સને વધારે છે અને તેના પુનઃપ્રાપ્તિને ઉશ્કેરે છે.

સિન્ડ્રોમના પ્રકારો

રોગને બે માપદંડો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધારાના વિનાશની હાજરી (હેમોલિસિસ). જો રોગ હેમોલિસિસ સાથે થાય છે, તો પરોક્ષ બિલીરૂબિન શરૂઆતમાં એલિવેટેડ છે, UDP-glucuronyltransferase એન્ઝાઇમમાં ખામીના સ્વરૂપમાં બ્લોકનો સામનો કરતા પહેલા પણ.
• વાયરલ હેપેટાઇટિસ (બોટકીન રોગ, હીપેટાઇટિસ બી, સી) સાથેના સંબંધો. જો કોઈ વ્યક્તિ જે બે ખામીયુક્ત બીજા રંગસૂત્રો ધરાવે છે તીવ્ર હિપેટાઇટિસવાયરલ મૂળ, પેથોલોજી પોતે 13 વર્ષ સુધી અગાઉ પ્રગટ થાય છે. નહિંતર, તે 12 થી 30 વર્ષની વય વચ્ચે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

લક્ષણો

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના વધારા માટે નીચેના લક્ષણો જરૂરી છે:

• સમયાંતરે દેખાય છે અને/અથવા આંખોની સફેદી (સ્ક્લેરા ઓછી સાથે પીળો થાય છે). આખા શરીરની ત્વચા અથવા અલગ વિસ્તાર (નાસોલેબિયલ ત્રિકોણ, હથેળીઓ, બગલ અથવા પગ) પીળી થઈ શકે છે;
• ઝડપી થાક;
• ઊંઘની ગુણવત્તામાં ઘટાડો;
• ભૂખ ન લાગવી;
• ઝેન્થેલાસ્માસ એ પોપચાના વિસ્તારમાં પીળી તકતીઓ છે.

પણ અવલોકન કરી શકાય છે:

• પરસેવો
• હાર્ટબર્ન;
• જમણી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ભારેપણું;
• ઉબકા
• પેટનું ફૂલવું;
• માથાનો દુખાવો;
• સ્નાયુમાં દુખાવો;
• ઝાડા અથવા, તેનાથી વિપરીત, કબજિયાત;
• નબળાઈ
• ઉદાસીનતા અથવા, તેનાથી વિપરીત, ચીડિયાપણું;
• ચક્કર;
• અંગો ધ્રુજારી;
• જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં સંકુચિત પીડા;
• લાગણી કે પેટ "ઊભા" છે;
• ઊંઘમાં ખલેલ;
• વનસ્પતિની વિકૃતિઓ નર્વસ સિસ્ટમ: ઠંડા પરસેવો, વધતા હૃદયના ધબકારા અને ઉબકા સાથે;

સુખાકારીના સમયગાળા દરમિયાન, કોઈપણ ચિહ્નો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે, અને ત્રીજા ભાગના લોકો તીવ્રતા દરમિયાન તેમને ધ્યાનમાં લેતા નથી.

સાથે exacerbations થાય છે વિવિધ આવર્તન: દર પાંચ વર્ષે એક વખતથી વર્ષમાં પાંચ વખત - તે બધું તમે ખાઓ છો તે ખોરાકની પ્રકૃતિ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને જીવનશૈલી પર આધાર રાખે છે. મોટેભાગે, વસંત અને પાનખરમાં રીલેપ્સ થાય છે, સારવાર વિના તેઓ લગભગ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

રોગના ક્રોનિક કોર્સવાળા લોકો ઘણીવાર તેમના પાત્રમાં ફેરફાર કરે છે. આ તેઓ અનુભવતી અગવડતાને કારણે છે કારણ કે તેમની આંખ અથવા ચામડીનો રંગ અન્ય કરતા અલગ છે. તે સતત પરીક્ષાઓની જરૂરિયાતથી પણ પીડાય છે.

સિન્ડ્રોમ શું છે તે કેવી રીતે નક્કી કરવું

ડૉક્ટર માની શકે છે કે વ્યક્તિમાં ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ છે અને તેના લક્ષણો જે રીતે રોગની શરૂઆત થઈ છે, તેમજ કુલ બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો થયો છે. શિરાયુક્ત રક્તતેના પરોક્ષ અપૂર્ણાંકને કારણે - 85 µmol/l સુધી. તે જ સમયે, યકૃતની પેશીઓને નુકસાન દર્શાવતા ઉત્સેચકો - ALT અને AST - સામાન્ય શ્રેણીમાં છે. અન્ય: આલ્બ્યુમિન સ્તર, કોગ્યુલેશન પરિમાણો, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટેઝ અને ગામા-ગ્લુટામિલ ટ્રાન્સફરસે - સામાન્ય મર્યાદામાં:

તે મહત્વનું છે કે ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ સાથે, કમળોનું કારણ નક્કી કરવા માટે સૂચવવામાં આવેલા તમામ પરીક્ષણો નકારાત્મક હશે. આ:

• વાયરલ હેપેટાઇટિસના માર્કર: A, B, C, E, F (હેપેટાઇટિસ Bની પુષ્ટિ ન થાય તો હેપેટાઇટિસ ડી માટે પરીક્ષણ કરવાનો કોઈ અર્થ નથી);
• એપ્સટિન-બાર વાયરસ ડીએનએ;
• સાયટોમેગાલોવાયરસ ડીએનએ;
• એન્ટિન્યુક્લિયર એન્ટિબોડીઝ અને લિવર માઇક્રોસોમના એન્ટિબોડીઝ ઓટોઇમ્યુન હેપેટાઇટિસના માર્કર છે.

હિમોગ્રામમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો દર્શાવવો જોઈએ નહીં, અને ફોર્મ "માઈક્રોસાયટોસિસ," "એનિસોસાયટોસિસ," અથવા "માઈક્રોસ્ફેરોસાયટોસિસ" (આ હેમોલિટીક એનિમિયા સૂચવે છે, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ નહીં) સૂચવવું જોઈએ નહીં. કોમ્બ્સ ટેસ્ટ દ્વારા નિર્ધારિત એન્ટિ-એરિથ્રોસાઇટ એન્ટિબોડીઝ પણ થવી જોઈએ નહીં.

અન્ય અવયવોને અસર થતી નથી (ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર હિપેટાઇટિસ બીમાં), જેમ કે યુરિયા, એમીલેઝ અને ક્રિએટિનાઇનના સ્તરો પરથી જોઈ શકાય છે. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી. બ્રોમસલ્ફેલિન પરીક્ષણ: બિલીરૂબિનનું પ્રકાશન 1/5 દ્વારા ઘટાડવામાં આવે છે. હેપેટાઇટિસ વાયરસનો જીનોમ (ડીએનએ અને આરએનએ) પીસીઆર પદ્ધતિલોહીમાંથી - નકારાત્મક પરિણામ.

સ્ટૂલ સ્ટેરકોબિલિનનું પરિણામ નકારાત્મક છે. પેશાબમાં પિત્ત રંજકદ્રવ્યો જોવા મળતા નથી.

નીચેના કાર્યાત્મક પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને સિન્ડ્રોમની પરોક્ષ રીતે પુષ્ટિ કરી શકાય છે:

• ફેનોબાર્બીટલ પરીક્ષણઆ નામની ઊંઘની ગોળી 5 દિવસ સુધી લેવાથી પરોક્ષ બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ ઘટે છે. ફેનોબાર્બીટલ દરરોજ 3 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનના દરે પસંદ કરવામાં આવે છે.
• ઉપવાસ કસોટી: જો કોઈ વ્યક્તિ બે દિવસ માટે 400 kcal/દિવસ ખાય છે, તે પછી તેનું બિલીરૂબિન 50 - 100% વધે છે;
• નિકોટિનિક એસિડ સાથે પરીક્ષણ(દવા એરિથ્રોસાઇટ મેમ્બ્રેનનો પ્રતિકાર ઘટાડે છે): જો આ દવાનસમાં સંચાલિત, બિનસંયોજિત અપૂર્ણાંકમાં બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા વધશે.

આનુવંશિક વિશ્લેષણ

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટે પરીક્ષણ દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે. આ નામ છે જે માનવીય ડીએનએના અધ્યયનને શિરાયુક્ત રક્તમાંથી અથવા બકલ સ્ક્રેપિંગમાંથી મેળવવામાં આવે છે. રોગ માટે તે લખ્યું છે: UGT1A1 (TA)6/(TA)7 અથવા UGT1A1 (TA)7/(TA)7. જો સંક્ષેપ પછી “TA” (આ 2 ન્યુક્લિક એસિડ્સ - થાઇમીન અને એડેનાઇન માટે વપરાય છે) બંને વખતે ત્યાં 6 નંબર છે - આ ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમને બાકાત રાખે છે, જે તરફ દોરી જાય છે ડાયગ્નોસ્ટિક શોધઅન્ય વારસાગત કમળો તરફ અને હેમોલિટીક એનિમિયા. આ વિશ્લેષણ ખૂબ ખર્ચાળ છે (લગભગ 5,000 રુબેલ્સ).

એકવાર નિદાન સ્થાપિત થઈ જાય પછી, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસો કરી શકાય છે:

• : કામ કરતી યકૃતની સપાટીનું કદ, સ્થિતિ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ, ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓની બળતરા, પિત્તરસ સંબંધી અવયવોમાં પત્થરો નક્કી કરવામાં આવે છે;
• યકૃતની પેશીઓનો રેડિયોઆઇસોટોપ અભ્યાસ: ગિલ્બર્ટ રોગ ઉત્સર્જન અને શોષક કાર્યોના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• લિવર બાયોપ્સી: યકૃતના કોષોમાં બળતરા, સિરોસિસ અથવા લિપિડ જમા થવાના કોઈ પુરાવા નથી, પરંતુ UDP-ગ્લુકોરોનિલ ટ્રાન્સફરસેસ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો શોધી શકાય છે.
• લીવર ઇલાસ્ટોમેટ્રી- તેની સ્થિતિસ્થાપકતાને માપીને યકૃતની રચના પર ડેટા મેળવવો. ફાઈબ્રોસ્કેન ઉપકરણના ઉત્પાદકો, જે પ્રક્રિયા કરે છે, કહે છે કે આ પદ્ધતિ લીવર બાયોપ્સીનો વિકલ્પ છે.

સારવાર

ઉપચારની જરૂરિયાતનો પ્રશ્ન ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિની સ્થિતિ, માફીની આવર્તન અને બિલીરૂબિનના સ્તરના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

60 µmol/l સુધી

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમની સારવાર, જો બિનસંયોજિત બિલીરૂબિન અપૂર્ણાંક 60 µmol/l કરતાં વધુ ન હોય, તો સુસ્તી, વર્તણૂકીય ફેરફારો, પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ, ઉબકા અથવા ઉલટી જેવા કોઈ ચિહ્નો નથી, પરંતુ માત્ર હળવો કમળો નોંધવામાં આવે છે, દવાની સારવાર સૂચવવામાં આવતી નથી. ફક્ત લાગુ કરી શકાય છે:

• ફોટોથેરાપી: વાદળી પ્રકાશથી ત્વચાને પ્રકાશિત કરવી, જે પાણીમાં અદ્રાવ્ય પરોક્ષ બિલીરૂબિનને પાણીમાં દ્રાવ્ય લ્યુમિરૂબિનમાં ફેરવવામાં અને લોહીમાં વિસર્જન કરવામાં મદદ કરે છે;
• રોગને ઉશ્કેરતા ઉત્પાદનના બાકાત સાથે આહાર ઉપચાર, તેમજ ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાકને બાકાત રાખવું;
• sorbents: સક્રિય કાર્બન અથવા અન્ય sorbent લેવા.

વધુમાં, વ્યક્તિએ ટેનિંગ ટાળવું પડશે અને સૂર્યમાં બહાર જતી વખતે તેમની ત્વચાને સનસ્ક્રીનથી સુરક્ષિત કરવી પડશે.

જો 80 µmol/l ઉપર હોય તો સારવાર

જો પરોક્ષ બિલીરૂબિન 80 µmol/l ઉપર હોય, તો ફેનોબાર્બીટલ દવા 2-3 અઠવાડિયા માટે દરરોજ 50-200 મિલિગ્રામ પર સૂચવવામાં આવે છે (તે સુસ્તીનું કારણ બને છે, તેથી સારવાર દરમિયાન ડ્રાઇવિંગ અને કામ પર જવાની પ્રતિબંધ છે). ઓછી કૃત્રિમ ઊંઘની અસર ધરાવતી ફેનોબાર્બીટલ સાથેની તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: વાલોકોર્ડિન, બાર્બોવલ અને કોર્વોલોલ.

દવા "ઝિક્સોરિન" ("ફ્લુમેસીનોલ", "સિંકલીટ") ની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે: તે ગ્લુકોરોનિલટ્રાન્સફેરેસ સહિત ચોક્કસ યકૃત ઉત્સેચકોને સક્રિય કરે છે. તે તેનું કારણ નથી હિપ્નોટિક અસર, ફેનોબાર્બીટલની જેમ, અને તેના ઉપાડ પછી ઝડપથી શરીરમાંથી દૂર થઈ જાય છે.

આ ઉપરાંત, અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• sorbents;
• પ્રોટોન પંપ અવરોધકો (ઓમેપ્રેઝોલ, રેબેપ્રઝોલ), જે મોટા પ્રમાણમાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના ઉત્પાદનને મંજૂરી આપશે નહીં;
• દવાઓ કે જે આંતરડાની ગતિશીલતાને સામાન્ય બનાવે છે: ડોમ્પેરીડોન (ડોર્મિકમ, મોટિલિયમ).

ગિલ્બર્ટ રોગ માટે આહાર

80 µmol/l કરતાં વધુ હાયપરબિલિરૂબિનેમિયાવાળા સિન્ડ્રોમ માટેનો આહાર વધુ કડક છે. મંજૂર:

• દુર્બળ માંસ અને માછલી;
• ઓછી ચરબી આથો દૂધ પીણાંઅને કુટીર ચીઝ;
• સૂકી બ્રેડ;
• બિસ્કિટ;
• બિન-એસિડિક રસ;
• ફળ પીણાં;
• મીઠી ચા;
• તાજા, બેકડ, બાફેલા શાકભાજી અને ફળો.

ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર, તૈયાર અને ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક, બેકડ સામાન અને ચોકલેટનો વપરાશ પ્રતિબંધિત છે. તમારે આલ્કોહોલ, કોકો વગેરે પણ ન પીવું જોઈએ.

હોસ્પિટલમાં સારવાર

જો બિલીરૂબિનનું સ્તર ઊંચું હોય, અથવા વ્યક્તિ ઊંઘમાં ખરાબ થઈ ગયો હોય, તો તે ખરાબ સપના, ઉબકા, ભૂખ ન લાગવાથી પરેશાન થાય છે અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે. હોસ્પિટલમાં, તેને આની મદદથી બિલીરૂબિનેમિયા ઘટાડવામાં મદદ કરવામાં આવશે:

• પોલિઓનિક સોલ્યુશનનું નસમાં વહીવટ
• શક્તિશાળીની નિમણૂંકો
• સોર્બેન્ટ્સના યોગ્ય સેવનનું નિરીક્ષણ કરો
• લેક્ટ્યુલોઝ તૈયારીઓ: નોર્મેઝ અથવા અન્ય દવાઓ પણ લીવરના નુકસાન દરમિયાન થતા ઝેરી પદાર્થોની ક્રિયાને અવરોધિત કરવા માટે સૂચવવામાં આવશે.
• શું મહત્વનું છે, અહીં તેઓ પકડી શકશે નસમાં વહીવટઆલ્બ્યુમિન અથવા રક્ત તબદિલી.

આ કિસ્સામાં, આહાર અત્યંત કાર્બનિક છે. પ્રાણી પ્રોટીન (માંસ, ઓફલ, ઇંડા, કુટીર ચીઝ અથવા માછલી) તેમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે; તાજા શાકભાજી, ફળો અને બેરી, ચરબી. તમે માત્ર પોરીજ, તળ્યા વગર સૂપ, બેકડ સફરજન, બિસ્કીટ, કેળા અને ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો ખાઈ શકો છો.

માફી અવધિ

બિન-ઉત્તેજના સમયગાળા દરમિયાન, તમારે તમારી પિત્ત નળીઓને તેમાં પિત્તના સ્થિરતા અને પત્થરોની રચનાથી બચાવવાની જરૂર છે. આ કરવા માટે, choleretic herbs, દવાઓ Gepabene, Ursofalk, Urocholum લો. દર 2 અઠવાડિયે એકવાર, "બ્લાઈન્ડ પ્રોબિંગ" કરવામાં આવે છે, જ્યારે xylitol, sorbitol અથવા Carlsbad મીઠું ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે, પછી તેઓ તેમની જમણી બાજુએ સૂઈ જાય છે અને અડધા કલાક સુધી પિત્તાશય વિસ્તારને ગરમ કરે છે.

માફીના સમયગાળાને દર્દી દ્વારા પાલનની જરૂર નથી કડક આહાર, તમારે ફક્ત એવા ખોરાકને બાકાત રાખવાની જરૂર છે જે ઉત્તેજનાનું કારણ બને છે (આ દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ છે). આહારમાં પૂરતા પ્રમાણમાં ફાઇબરયુક્ત શાકભાજી, ઓછી માત્રામાં માંસ અને માછલી અને ઓછી મીઠાઈઓ, કાર્બોનેટેડ પીણાં અને ફાસ્ટ ફૂડ હોવા જોઈએ. આલ્કોહોલને સંપૂર્ણપણે ટાળવું શ્રેષ્ઠ છે: જો તમે તેના પછી પીળો ન કરો તો પણ, ચરબીયુક્ત અને ભારે નાસ્તા સાથે, તે હેપેટાઇટિસ તરફ દોરી શકે છે.

અસંતુલિત આહાર સાથે બિલીરૂબિનને સામાન્ય સ્તરે રાખવાનો પ્રયાસ કરવો પણ જોખમી છે. તે વ્યક્તિને ખોટા સુખાકારી તરફ દોરી શકે છે: આ રંગદ્રવ્ય ઘટશે, પરંતુ સુધારેલ યકૃત કાર્યને કારણે નહીં, પરંતુ લાલ રક્ત કોશિકાઓની સામગ્રીમાં ઘટાડો થવાને કારણે, અને એનિમિયા સંપૂર્ણપણે અલગ ગૂંચવણો તરફ દોરી જશે.

આગાહી

ગિલ્બર્ટનો રોગ મૃત્યુદરમાં વધારો કર્યા વિના, અનુકૂળ રીતે આગળ વધે છે, ભલે લોહીમાં પરોક્ષ બિલીરૂબિન સતત વધે. વર્ષોથી, પિત્ત નલિકાઓમાં બળતરા, યકૃતની અંદર અને બહાર બંને પસાર થાય છે, અને પિત્તાશય વિકસે છે, જે કામ કરવાની ક્ષમતાને નકારાત્મક અસર કરે છે, પરંતુ તે અપંગતા માટે સંકેત નથી.

જો કોઈ દંપતિને પહેલેથી જ ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ સાથેનું બાળક છે, તો તેઓએ તેની સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ તબીબી આનુવંશિકતા. જો માતાપિતામાંથી એક સ્પષ્ટપણે આ પેથોલોજીથી પીડાય તો તે જ કરવું જોઈએ.

જો ગિલ્બર્ટના સિન્ડ્રોમને અન્ય સિન્ડ્રોમ સાથે જોડવામાં આવે છે જેમાં બિલીરૂબિનનો ઉપયોગ ક્ષતિગ્રસ્ત છે (ઉદાહરણ તરીકે, ડુબિન-જ્હોનસન અથવા ક્રિગલર-નાયર સિન્ડ્રોમ સાથે), તો વ્યક્તિનું પૂર્વસૂચન તદ્દન ગંભીર છે.

આ રોગથી પીડિત વ્યક્તિ યકૃત અને પિત્ત સંબંધી માર્ગના રોગોથી વધુ ગંભીર રીતે પીડાય છે, ખાસ કરીને વાયરલ હેપેટાઇટિસ.

લશ્કરી સેવા

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ અને સૈન્ય વિશે, કાયદો સૂચવે છે કે વ્યક્તિ સેવા માટે યોગ્ય છે, પરંતુ તેને એવી પરિસ્થિતિઓમાં સોંપવામાં આવવી જોઈએ જ્યાં તેણે શારીરિક રીતે સખત મહેનત કરવાની, ભૂખે મરવાની અથવા યકૃત માટે ઝેરી ખોરાક લેવાની જરૂર ન હોય (ઉદાહરણ તરીકે, મુખ્ય મથક). જો દર્દી પોતાને વ્યાવસાયિક લશ્કરી માણસની કારકિર્દીમાં સમર્પિત કરવા માંગે છે, તો તેને આવું કરવાની મંજૂરી નથી.

નિવારણ

દેખાવને કેવી રીતે અટકાવવો આનુવંશિક રોગ, જે આ સિન્ડ્રોમ છે તે અશક્ય છે. તમે ફક્ત રોગની શરૂઆતમાં વિલંબ કરી શકો છો અથવા તીવ્રતાના સમયગાળાને વધુ દુર્લભ બનાવી શકો છો જો:

• ખાવું તંદુરસ્ત ખોરાક, વધુ સહિત છોડ ઉત્પાદનોઆહારમાં;
• વાયરલ રોગોથી ઓછા બીમાર થવા માટે તમારી જાતને સખત કરો;
• ખોરાકની ગુણવત્તા પર દેખરેખ રાખો જેથી ઝેરનું કારણ ન બને (ઉલટી થવાથી સિન્ડ્રોમ બગડે છે)
• ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિનો ઉપયોગ કરશો નહીં;
• સૂર્યમાં ઓછો સમય પસાર કરો;
• રોગ તરફ દોરી શકે તેવા પરિબળોને બાકાત રાખો વાયરલ હેપેટાઇટિસ(દવાઓનું ઇન્જેક્શન, અસુરક્ષિત સંભોગ, વેધન/ટેટૂ, વગેરે).

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટે રસીકરણ બિનસલાહભર્યું નથી.

આમ, ગિલ્બર્ટ્સ સિન્ડ્રોમ એ એક રોગ છે, જો કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તે જીવલેણ નથી, પરંતુ તેને અમુક જીવનશૈલી પ્રતિબંધોની જરૂર છે. જો તમે ઝડપથી તેની ગૂંચવણોથી પીડાતા નથી, તો પરિબળોને ઓળખો કે જે ઉત્તેજના ઉશ્કેરે છે અને તેમને ટાળો. પોષણના નિયમો, પીવાની પદ્ધતિ, દવા અથવા વૈકલ્પિક સારવાર અંગેના તમામ પ્રશ્નો હેપેટોલોજિસ્ટ અથવા ચિકિત્સક સાથે પણ ચર્ચા કરો.

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ (ગિલ્બર્ટનો રોગ) એ આનુવંશિક રોગવિજ્ઞાન છે જે બિલીરૂબિન ચયાપચયના વિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કુલ રોગોમાં આ રોગ એકદમ દુર્લભ માનવામાં આવે છે, પરંતુ વારસાગત રોગોમાં તે સૌથી સામાન્ય છે. ચિકિત્સકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે આ ડિસઓર્ડર સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ વખત નિદાન થાય છે. તીવ્રતાની ટોચ બે થી તેર વર્ષની વય શ્રેણીમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તે કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, કારણ કે આ રોગ ક્રોનિક છે.

મોટી સંખ્યામાં પૂર્વસૂચન કરનારા પરિબળો લાક્ષણિક લક્ષણોના વિકાસ માટે ટ્રિગર બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી, અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ, દવાઓનો આડેધડ ઉપયોગ અને અન્ય ઘણા લોકો.

સૌથી વધુ ચોક્કસ લક્ષણત્વચા અને આંખોની પીળાશ દેખાય છે. તે નોંધનીય છે કે ત્વચા સંપૂર્ણપણે અથવા અમુક વિસ્તારોમાં પીળી થઈ શકે છે. આ લક્ષણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અન્ય લક્ષણો વિકસે છે.

સાચા નિદાનની પુષ્ટિ કરવી એ કામગીરીનો સમાવેશ થાય છે કાર્યાત્મક પરીક્ષણોઅને સંખ્યાબંધ પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓ. રોગની સારવાર ફક્ત હાથ ધરવામાં આવે છે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ, કારણ કે ગિલ્બર્ટનું સિન્ડ્રોમ યકૃતના કાર્યમાં ક્ષતિ તરફ દોરી જતું નથી.

ઈટીઓલોજી

આ રોગનું મુખ્ય કારણ જનીનમાં પરિવર્તન છે જે લીવર એન્ઝાઇમ ગ્લુકોરોનિલ ટ્રાન્સફરેજ માટે જવાબદાર છે. તે, બદલામાં, બિલીરૂબિનની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે, જે હિમોગ્લોબિનના ભંગાણ દરમિયાન રચાય છે અને તેને બંધાયેલ અને મુક્તમાં વહેંચવામાં આવે છે.

પેથોલોજી એ ઓટોસોમલ પ્રબળ પ્રકારનો વારસો ધરાવતા રોગોના જૂથનો છે. આનો અર્થ એ છે કે બાળકના વિકાસ માટે, ફક્ત માતાપિતામાંથી એકમાંથી પરિવર્તનશીલ જનીનનું પ્રસારણ પૂરતું છે. આ સૂચવે છે કે સમાન નિદાન ધરાવતી વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ બાળકો ધરાવી શકે છે. તે આનાથી અનુસરે છે કે ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ અને ગર્ભાવસ્થા સંપૂર્ણપણે સુસંગત ખ્યાલો છે.

તે રોગના ક્લિનિકલ ચિહ્નોના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે વ્યાપક શ્રેણીપૂર્વસૂચક પરિબળો. આમ, ગિલ્બર્ટ રોગ આના કારણે થાય છે:

• નબળું પોષણ, જેમાં વારંવાર અતિશય ખાવું અથવા ખાવા માટે લાંબા સમય સુધી ઇનકારનો સમાવેશ થાય છે;
• એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને અન્ય હોર્મોનલ પદાર્થો અથવા એન્ટિબાયોટિક્સ સહિતની અમુક દવાઓ લેવી;
• ખરાબ ટેવોનો દુરુપયોગ, એટલે કે આલ્કોહોલિક પીણા પીવું;
• કાયમી પ્રભાવ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ;
• શરદી અથવા વાયરલ રોગો;
• શરીરના નિર્જલીકરણ;
• ઊંઘનો અભાવ;
• સ્ત્રી પ્રતિનિધિઓમાં માસિક સ્રાવનો કોર્સ;
• એક અથવા બીજા યકૃત પેથોલોજીની સર્જિકલ સારવાર.

વર્ગીકરણ

ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમના કોર્સના ઘણા પ્રકારો છે:

• જન્મજાત - અગાઉના હીપેટાઇટિસ વિના દેખાયા ચેપી પ્રકૃતિ. આ સૂચવે છે કે કોઈપણ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, રોગ તેરથી ત્રીસ વર્ષ સુધી પોતાને પ્રગટ કરશે;
• મેનિફેસ્ટિંગ - ઉપરોક્ત યકૃત રોગના તબીબી ઇતિહાસમાં હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, રોગના ચિહ્નો તેર વર્ષની ઉંમર પહેલા દેખાશે.

લક્ષણો

આ રોગનો કોર્સ અનડ્યુલેટીંગ છે અને તે તીવ્રતા અને માફીના વૈકલ્પિક સમયગાળા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ખૂબ જ પ્રથમ અને સૌથી વધુ ચોક્કસ ચિહ્નકમળો દેખાય છે વિવિધ ડિગ્રીતીવ્રતા - આંખોના સ્ક્લેરાના રંગમાં થોડો ફેરફારથી ઉચ્ચારણ સુધી પીળો રંગત્વચા ત્વચાની પીળીતા પ્રસરેલી અથવા આંશિક હોઈ શકે છે. બીજા કિસ્સામાં, શરીરના સૌથી વધુ વારંવાર પેઇન્ટેડ વિસ્તારો છે:

• પગ અને હથેળીઓ;
• બગલ;
• નાસોલેબિયલ ત્રિકોણ.

આ ડિસઓર્ડર સાથે કમળોના હુમલાઓ અચાનક શરૂ થાય છે, પરંતુ પ્રભાવ હેઠળ ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોઅને તેમના પોતાના પર પસાર.

મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ગિલ્બર્ટ રોગના અન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારમાં પીડા અને ભારેપણું, એટલે કે યકૃતના પ્રક્ષેપણમાં;
• પેટમાં અગવડતાની લાગણી;
• માં મેટાલિક સ્વાદનો દેખાવ મૌખિક પોલાણ;
• ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરીભૂખ
• ગંભીર હાર્ટબર્ન;
• આંતરડાની તકલીફ, જેના પરિણામે કબજિયાત અથવા ઝાડા થાય છે;
• પેટમાં ભારેપણું અને સંપૂર્ણતા;
• પેટના કદમાં વધારો;
• વધારો ગેસ રચના;
• xanthelasmas ની રચના - નાની પીળી તકતીઓ જે પોપચા પર સ્થાનીકૃત હોય છે અને સિંગલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે;
• થાક
• ઊંઘમાં ખલેલ.

થોડી ઓછી વાર, રોગની તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન, નીચેના દેખાઈ શકે છે:

• પુષ્કળ પરસેવો;
• સ્નાયુમાં દુખાવો;
• માથાનો દુખાવો;
• ત્વચાની ખંજવાળ;
• ઉબકાના હુમલા, જે ઉલટીમાં પરિણમી શકે છે;
• ચક્કર;
• અંગો ધ્રુજારી;
• કાર્ડિયોપાલમસ;
• તીવ્ર ઠંડી, પરંતુ તાપમાન સામાન્ય રહે છે.

સૌથી દુર્લભ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓમાં શામેલ છે:

• ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા;
• મૂડમાં વારંવાર ફેરફાર;
• ચીડિયાપણું;
• ગેરવાજબી ભય અને ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ;
• હતાશા;
• યકૃતના કદમાં વધારો.

તે નોંધનીય છે કે ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા ત્રીજા દર્દીઓ લક્ષણોના અભિવ્યક્તિ અંગે કોઈ ફરિયાદ કરતા નથી. ઉપરોક્ત લક્ષણોની નજીવી અને ચલ અભિવ્યક્તિ સાથે, આવા રોગ તદ્દન છે ઘણા સમય સુધીમનુષ્યો દ્વારા ધ્યાન ન જાય તેવું બની શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ જાણે છે કે ગિલ્બર્ટ્સ સિન્ડ્રોમ શું છે, તેનું નિદાન અને સારવાર કેવી રીતે કરવી. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની વિશાળ શ્રેણી વ્યક્તિમાં આવા વિકારની હાજરીની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવામાં મદદ કરશે, તે ઉપરાંત ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓની જરૂર પડશે. પરંતુ ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ સૂચવતા પહેલા, ચિકિત્સકે આવશ્યક છે:

• મુખ્ય લક્ષણોના પ્રથમ વખત દેખાવ અને અવધિ, તેમજ ગૌણ લક્ષણોની હાજરી અને તીવ્રતા અંગે દર્દીનું વિગતવાર સર્વેક્ષણ કરો;
• દર્દી અને તેના નજીકના સંબંધીઓ બંનેના જીવન ઇતિહાસ અને તબીબી ઇતિહાસથી પરિચિત થાઓ. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, માતાપિતામાંના એકને સમાન રોગ હોવો જોઈએ;
• સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ કરો, જેમાં ત્વચા અને સ્ક્લેરાના કમળોનું મૂલ્યાંકન, તેમજ પેટના પેલ્પેશન અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારનો સમાવેશ થવો જોઈએ.

લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં શામેલ છે:

• ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ - આ રોગ હિમોગ્લોબિન અને રેટિક્યુલોસાયટ્સમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી - બિલીરૂબિનમાં વધારો સૂચવશે;
• કોગ્યુલોગ્રામ - લોહીના ગંઠાઈ જવાને નિર્ધારિત કરવા. આ રોગ સાથે, હિમોસ્ટેટિક કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે;
• હીપેટાઇટિસ માટે રક્ત પરીક્ષણ;
• સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ;
• મળની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા.

વધુમાં, તે હાઇલાઇટ કરવા યોગ્ય છે આનુવંશિક વિશ્લેષણગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટે - આ હેતુ માટે પરમાણુ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ આનુવંશિક ક્ષેત્રના નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

ખાસ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો પણ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• નિકોટિનિક એસિડનું ઇન્જેક્શન - લોહીમાં બિલીરૂબિનમાં વધારો કરે છે;
• ઉપવાસ પરીક્ષણ - બે દિવસના ઉપવાસ પછી બિલીરૂબિનનું સ્તર ઘણીવાર વધે છે;
• ફેનોબાર્બીટલ લેવું - પાંચ દિવસના ઉપયોગ પછી તે લોહીમાં બિલીરૂબિનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જશે;
• રિફામ્પિસિન ટેસ્ટ.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંપ્રદર્શન શામેલ છે:

• પેટના અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ખાસ કરીને યકૃત;
• સીટી - યકૃતની સ્થિતિના વધુ વિગતવાર મૂલ્યાંકન માટે;
• યકૃત બાયોપ્સી એ આ અંગના નાના ટુકડાને દૂર કરવા છે, જે અનુગામી પ્રયોગશાળા અભ્યાસો અને નિદાનની પુષ્ટિ માટે જરૂરી છે;
• ઇલાસ્ટોગ્રાફી - આ પ્રક્રિયા અગાઉની પરીક્ષાનો વિકલ્પ છે.

આવા ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં ડોકટરોને આખરે નિદાન નક્કી કરવા માટે જ નહીં, પણ ગિલ્બર્ટના સિન્ડ્રોમને આવા પેથોલોજીઓથી અલગ પાડવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે જેમ કે:

• હેપેટાઇટિસનું ક્રોનિક સ્વરૂપ;
• સિરોસિસ દ્વારા યકૃતને નુકસાન;
• પિત્ત નલિકાઓનું એટ્રેસિયા;
• હેમોલિટીક એનિમિયા;
• Crigler-Nayjar સિન્ડ્રોમ પ્રકાર 2;
• ડબિન-જહોનસન રોગ;
• રોટર સિન્ડ્રોમ.

સારવાર

નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી, દર્દીઓને રોગ માટે વિશેષ સારવાર સૂચવવામાં આવતી નથી. આ હકીકત એ છે કે દૂર કરવા માટે કારણે છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓતમારે ફક્ત તમારા આહાર અને જીવનશૈલી પર પુનર્વિચાર કરવાની જરૂર છે.

ઉપચારનો આધાર ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટેનો આહાર છે, જેમાં નીચેના ઘટકો સાથે મેનૂને સમૃદ્ધ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે:

• માંસ અને માછલીની આહારની જાતો;
• ચરબીયુક્ત સામગ્રીની થોડી ટકાવારી સાથે ડેરી અને આથો દૂધ ઉત્પાદનો;
• ફિલર વિના સૂકી બ્રેડ અને કૂકીઝ;
• ખાટા તાજા રસ, કોમ્પોટ્સ અને ફળોના પીણાં નહીં;
• કોઈપણ સ્વરૂપમાં શાકભાજી અને ફળો;
• મીઠી ચા;
• હાર્ડ ચીઝની હળવી જાતો;
• બરડ porridges.

તે જ સમયે, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમ માટેના પોષણમાં આનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર શામેલ છે:

• ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર અને ખારી વાનગીઓ;
• તૈયાર અને ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ;
• ચોકલેટ અને કન્ફેક્શનરી;
• કોકો અને કોફી;
• ઇંડા - દર થોડા દિવસે એક બાફેલા ઇંડાને મંજૂરી છે.

આ ફક્ત મુખ્ય પ્રતિબંધિત અને અનુમતિયુક્ત ખોરાક છે, આહાર કોષ્ટક નંબર પાંચને આધાર તરીકે લેવામાં આવે છે, અને રસોઈ અને વાનગીઓ સંબંધિત તમામ ભલામણો ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. તમારે વારંવાર અને નાના ભાગોમાં ખાવાની જરૂર છે, જે અતિશય આહાર અથવા ભૂખમરો અટકાવશે, જે રોગની તીવ્રતાનું કારણ બને છે.

કમળોના ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓના કિસ્સામાં, ગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમની સારવારનો હેતુ દવાઓ લેવાનો છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• choleretic પદાર્થો;
• બાર્બિટ્યુરેટ જૂથની દવાઓ;
• હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ જે યકૃતના કોષોને બળતરાથી સુરક્ષિત કરે છે;
• એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ;
• એન્ઝાઇમ પદાર્થો;
• વિટામિન સંકુલ.

વધુમાં, લક્ષણોની સારવાર માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

વધુમાં, ફોટોથેરાપીનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે, જે પ્રકાશના પ્રભાવ દ્વારા પેશીઓમાં નિશ્ચિત બિલીરૂબિનનો વિનાશ સૂચવે છે, ઘણીવાર વાદળી દીવા. આ કરતી વખતે, તમારે બર્ન્સ ટાળવા માટે તમારી આંખોનું રક્ષણ કરવું જોઈએ.

ગૂંચવણો

સાનુકૂળ અભ્યાસક્રમ હોવા છતાં, ગિલ્બર્ટ્સ સિન્ડ્રોમ કેટલાક પરિણામોનું કારણ બની શકે છે, જે ઘણીવાર આહારનું પાલન ન કરવા અથવા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓના ડોઝને કારણે થાય છે.

પ્રતિ શક્ય ગૂંચવણોઉલ્લેખનીય છે:

• સ્વાદુપિંડનો ક્રોનિક સ્વરૂપ;

નિવારણ

કારણ કે આવા રોગ આનુવંશિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, તો પછી ચોક્કસ નિવારણતેની સામે વિકાસ થયો નથી. જો કે, ત્યાં કેટલાક નિયમો છે જે રોગની તીવ્રતાને ટાળવામાં મદદ કરશે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ખરાબ ટેવોની સંપૂર્ણ સમાપ્તિ;
• સાધારણ સક્રિય જીવનશૈલી જાળવવી;
• પોષણ અને દવાઓ અંગે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની ભલામણોનું પાલન;
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ અને નર્વસ ઓવરસ્ટ્રેનના પ્રભાવને મર્યાદિત કરવા;
• ચેપી અને બળતરા રોગોની સમયસર સારવાર;
• ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત પરીક્ષા - માટે પ્રારંભિક શોધઅને જઠરાંત્રિય રોગોની સારવાર જે ફરીથી થવાનું કારણ બની શકે છે;
• બાળકને જન્મ આપતા પહેલા જિનેટિસ્ટ સાથે પરામર્શ.

એ હકીકત હોવા છતાં કે પેથોલોજી વ્યક્તિ સાથે તેના જીવનના અંત સુધી રહે છે, તે તમામ ઉપચારાત્મક અને પાલનને આધિન છે. નિવારક પગલાંગિલ્બર્ટ સિન્ડ્રોમનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે - ઘણી વાર સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે.

સમાન સામગ્રી

અન્નનળીના ડાઇવર્ટિક્યુલા એ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જે અન્નનળીની દિવાલના વિરૂપતા અને મેડિયાસ્ટિનમ તરફ પાઉચના રૂપમાં તેના તમામ સ્તરોના પ્રોટ્રુઝન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તબીબી સાહિત્યમાં, અન્નનળીના ડાયવર્ટિક્યુલમનું બીજું નામ પણ છે - એસોફેજલ ડાયવર્ટિક્યુલમ. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં, સેક્યુલર પ્રોટ્રુઝનનું આ ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ લગભગ ચાલીસ ટકા કેસ માટે જવાબદાર છે. મોટેભાગે, પેથોલોજીનું નિદાન એવા પુરુષોમાં થાય છે જેમણે પચાસ વર્ષનો આંકડો વટાવી દીધો છે. પરંતુ તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે સામાન્ય રીતે આવી વ્યક્તિઓમાં એક અથવા વધુ પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો હોય છે - ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, કોલેસીસ્ટાઇટિસ અને અન્ય. ICD 10 કોડ - હસ્તગત પ્રકાર K22.5, અન્નનળી ડાયવર્ટિક્યુલમ - Q39.6.

અચલાસિયા કાર્ડિયા એ અન્નનળીનું ક્રોનિક ડિસઓર્ડર છે, જે અશક્ત ગળી જવાની લાક્ષણિકતા છે. આ ક્ષણે, નીચલા સ્ફિન્ક્ટરની છૂટછાટ જોવા મળે છે. આવા વિકારના પરિણામે, ખોરાકના કણો સીધા અન્નનળીમાં એકઠા થાય છે, જે વિસ્તરણનું કારણ બને છે. ઉપલા વિભાગોઆ અંગ. આ ડિસઓર્ડર એકદમ સામાન્ય છે. તે બંને જાતિઓને લગભગ સમાન રીતે અસર કરે છે. વધુમાં, બાળકોમાં રોગની તપાસના કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે. IN આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણરોગો - ICD 10, આવી પેથોલોજીનો પોતાનો કોડ છે - K 22.0.

કેન્ડિડલ એસોફેગાઇટિસ - પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, જેમાં કેન્ડીડા જીનસમાંથી ફૂગ દ્વારા આ અંગની દિવાલોને નુકસાન થાય છે. મોટેભાગે તેઓ પ્રથમ મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અસર કરે છે (પ્રારંભિક ભાગ પાચન તંત્ર), જે પછી તેઓ અન્નનળીમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તેઓ સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યાં લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્રના અભિવ્યક્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. ન તો લિંગ ઓળખ, ન તો વય શ્રેણીપેથોલોજીકલ સ્થિતિના વિકાસને અસર કરતું નથી. કેન્ડિડલ અન્નનળીના લક્ષણો મધ્યમ અને વૃદ્ધ વય જૂથોના નાના બાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેમાં દેખાઈ શકે છે.

ઇરોસિવ અન્નનળી- એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ જેમાં દૂરના મ્યુકોસા અને અન્નનળીના અન્ય ભાગોને અસર થાય છે. એ હકીકત દ્વારા લાક્ષણિકતા કે વિવિધ આક્રમક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ ( યાંત્રિક અસરખૂબ ગરમ ખોરાક ખાવો, રાસાયણિક પદાર્થો, બળે છે, વગેરે.) અંગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ધીમે ધીમે પાતળી બને છે, અને તેના પર ધોવાણ રચાય છે.