પિત્તાશયના પત્થરોના લક્ષણો. પિત્તાશય

પિત્તાશયની પથરી એક નિશાની છે પિત્તાશય. તે સામાન્ય રીતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે અને તે દર્દી માટે આશ્ચર્યજનક બની શકે છે, કારણ કે નાના પથરીઓ પીડાના ગંભીર હુમલાઓનું કારણ નથી, અને વ્યક્તિને તેમના અસ્તિત્વની જાણ હોતી નથી. અલબત્ત, જો પથ્થર મોટા કદનળી બંધ કરે છે, તે હિપેટિક કોલિક જેવા હુમલાનું કારણ બને છે, અને દર્દી પહેલેથી જ સર્જિકલ ટેબલ પર તેના વિશે શીખે છે. ચાલો જાણીએ કે પથરી કેવી રીતે દેખાય છે અને તેની જાતો શું છે.

પિત્તાશયમાં પથરી હોઈ શકે છે વિવિધ કદ, વિવિધ જથ્થામાં, તેમની રચના અને રંગમાં, તેમજ સ્થાનમાં અલગ પડે છે.

તેઓ ઓગળી શકે છે, પિત્તાશયમાં રેતી બનાવે છે, પિત્ત નળીઓમાં બહાર નીકળી શકે છે (જો તે નાની હોય તો) અથવા તેમને અવરોધિત કરી શકે છે.

તેમની રાસાયણિક રચના અનુસાર પત્થરોના વર્ગીકરણને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે.

તેઓ હોઈ શકે છે:

• કોલેસ્ટ્રોલ;
• રંગદ્રવ્ય અથવા બિલીરૂબિન;
• ચૂનાનો પત્થર
• મિશ્ર

દરેક પ્રકારના પથ્થર શા માટે થાય છે અને તે શું દર્શાવે છે?

કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો એ પથરી છે જે 80% કોલેસ્ટ્રોલ થાપણો છે. આ પિત્તાશય વિવિધ આકાર (ગોળાકાર, અંડાકાર, સપાટ), વિવિધ કદના (1 મીમીથી 4 સે.મી. સુધી) હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે તેઓ પીળા-લીલા રંગના હોય છે.

તેઓ પિત્તની રચનામાં પિત્ત એસિડ અને લેસીથિનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કોલેસ્ટ્રોલના સ્ફટિકીકરણના પરિણામે ઉદ્ભવે છે. મોટેભાગે, આવા ઉલ્લંઘન યકૃત રોગ, નબળા પોષણ (અતિશય આહાર અથવા ભૂખમરો), ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ. આ રોગો સાથે, પિત્તનું એસિડિટી સ્તર ઘટે છે, પરિણામે તે સ્થિર થાય છે અને મૂત્રાશયમાં કોલેસ્ટ્રોલ જમા થાય છે.

જ્યારે બિલીરૂબિન પત્થરો દેખાય છે ઉચ્ચ એકાગ્રતાદર્દીના લોહીમાં બિલીરૂબિન, તેમજ હિમોગ્લોબિન ભંગાણ ઉત્પાદનો છે. સામાન્ય રીતે આવા ઘણા પત્થરો હોય છે, તે નાના હોય છે, 1 સે.મી.થી વધુ હોતા નથી અને ઘેરા લીલા અથવા કાળા રંગના હોય છે. બિલીરૂબિન પથરી ચેપ, શરીરના નશા, એનિમિયા અથવા દવાઓના ઉપયોગને કારણે દેખાય છે.

પિત્તાશયમાં કેલ્શિયમ ક્ષાર અને કોલેસ્ટ્રોલના સ્ફટિકીકરણને કારણે કેલ્શિયમ પત્થરો દેખાય છે. મોટેભાગે આ મૂત્રાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ અથવા બેક્ટેરિયાની ક્રિયાને કારણે થાય છે.

કેટલીકવાર પિત્તાશયમાં કયો પથ્થર છે તે નક્કી કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. આ કિસ્સામાં, તેઓ મિશ્ર પ્રકાર વિશે વાત કરે છે, જ્યારે કોલેસ્ટ્રોલ અને બિલીરૂબિન પત્થરો કેલ્સિફિકેશનના સ્તર સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. તેઓ પિત્તાશયમાં મોટી માત્રામાં જોવા મળે છે અને પીળા-ભૂરા રંગના હોય છે.

સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરતી વખતે પ્રકાર અને તે મુજબ, પત્થરોની રચના ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સારવારની અસરકારકતા નિદાનની સાચીતા પર આધારિત છે.

પત્થરોની હાજરી વિશે કેવી રીતે શોધવું?

કોલેલિથિઆસિસના લક્ષણોની તીવ્રતા રોગના વિકાસના તબક્કા પર આધારિત છે.

ચાલો બધા તબક્કાઓને વધુ વિગતવાર જોઈએ:

1. પ્રથમ તબક્કો ઘણા વર્ષો સુધી ચાલે છે. તે એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે યકૃત ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ સામગ્રી સાથે પિત્ત ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે અને ઓછી સામગ્રીપિત્ત એસિડ. આ કિસ્સામાં, ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી; તમે પિત્તની તપાસ કર્યા પછી જ રોગની શરૂઆત વિશે શોધી શકો છો.
2. બીજો તબક્કો પિત્તની રચના અને તેના સ્થિરતામાં ફેરફારના પરિણામે પત્થરોની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો પથરી સીધી મૂત્રાશયમાં સ્થિત હોય તો પિત્તાશયના ચિહ્નો ગેરહાજર હોઈ શકે છે. જો તેઓ મૂત્રાશયની ગરદનમાં જવાનું શરૂ કરે છે અને નળીને બંધ કરે છે, તો આ કિસ્સામાં કોલેસીસ્ટાઇટિસ વિકસે છે, પરિણામે વિવિધ ગૂંચવણોઅને પીડાદાયક સંવેદનાઓ નીચલા પેટમાં દેખાય છે.
3. કોલેલિથિઆસિસનો ત્રીજો તબક્કો ગણવામાં આવે છે જો દર્દી કોલેસીસ્ટાઇટિસ અને કોલેંગાઇટિસના વિવિધ સ્વરૂપોના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો વિકસાવે છે. આ કિસ્સામાં લક્ષણોની તીવ્રતા પથરીના કદ, તેમના સ્થાન અને અંગને નુકસાન પર આધારિત છે. પાચન તંત્ર(યકૃત, સ્વાદુપિંડ).

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે કેલ્ક્યુલસ મૂત્રાશયની ગરદનમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને ત્યાંથી હિપેટિક કોલિકનું કારણ બને છે.

મોટા પત્થરો, ઉદાહરણ તરીકે, કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો, નળીને બંધ કરી શકે છે અને શસ્ત્રક્રિયા વિના ટાળી શકાય નહીં. જો પથરી નાની હોય (5 મીમી સુધી), તો તે મુક્તપણે નળીમાંથી પસાર થઈ શકે છે અને આંતરડામાં પ્રવેશી શકે છે અથવા સર્વિક્સમાંથી મૂત્રાશયમાં પાછા આવી શકે છે.

જો પથ્થર પિત્ત નળીમાં રહે છે, તો તે cholangitis, તીવ્ર અથવા choledochitis સ્વરૂપમાં ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. પિત્તનો ચેપ લાગે છે અને અંગમાં બળતરા થાય છે, જેવા લક્ષણો બ્લન્ટ પીડાઉપલા જમણા ચતુર્થાંશમાં પેટના વિસ્તારમાં અને કમળો.

મહત્વપૂર્ણ! કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસ સાથે, બિલીરૂબિનની ઊંચી સાંદ્રતાવાળા 80% દર્દીઓમાં પિત્ત નળીમાં પથરી જોવા મળે છે.

જો, કોલેલિથિઆસિસ સાથે, પેટની જમણી બાજુએ કોલિક દેખાય છે, શરીરનું તાપમાન વધે છે અને ત્વચા પીળી થાય છે, તો આ ચેપ અને કોલેંગાઇટિસની હાજરી સૂચવે છે. બેક્ટેરિયલ કોલેંગાઇટિસ સાથે, ચેપ યકૃત, સ્વાદુપિંડમાં ફેલાય છે અને જીવી શકે છે ગંભીર પરિણામો.

જ્યારે એક પથ્થર ત્યાંથી પસાર થાય છે પિત્ત નળીદર્દીને તાવ અને કમળો હોઈ શકે છે, પરંતુ આવા લક્ષણો ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે છે અને પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે પિત્તાશયના ચિહ્નો દરેક વ્યક્તિ પર વ્યક્તિગત રીતે આધાર રાખે છે. એવું બને છે કે મોટા પથ્થરો વ્યક્તિને અસ્વસ્થતા લાવતા નથી, જ્યારે અન્યમાં નાના પત્થરો પીડાના ગંભીર હુમલાઓનું કારણ બને છે.

પિત્તાશયની પથરી પીડા જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે વિવિધ તીવ્રતાજમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં, મોંમાં કડવો સ્વાદ, ઉબકા અથવા ઉલટી અને પેટનું ફૂલવું.

ઘણીવાર આ લક્ષણોનો દેખાવ તણાવ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા ખોરાક ધરાવતા ખોરાક સાથે હોય છે મોટી સંખ્યામાકોલેસ્ટ્રોલ

બાળકોમાં, પિત્તાશય અથવા ગૂંચવણો વિના પિત્તાશય અથવા વાહિની પત્થરોના સ્વરૂપમાં પિત્તાશયના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થઈ શકે છે, અથવા તેને જોડી શકાય છે:

• તીવ્ર સાથે ત્યાં કોલિકનો હુમલો છે;
• ક્રોનિક કોલેસીસ્ટાઇટિસ સાથે.

કોલેલિથિઆસિસના પ્રારંભિક તબક્કે બાળકમાં, મૂત્રાશયમાં બળતરા પ્રક્રિયા જોવા મળે છે, અને પિત્તની રચનામાં ફેરફાર થાય છે, જે પછી વિનાશક ફેરફારોઅંગની દિવાલો અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓમાં.

મોટાભાગના બાળકોમાં પિત્તાશયના આવા લક્ષણો હોતા નથી, તે બધું ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે. કેટલાક બાળકો જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો જેવી જ પીડા અનુભવે છે. પરંતુ જો પિત્તાશયમાંથી પથરી સર્વિક્સમાં આવી જાય, તો હુમલા થાય છે તીવ્ર પીડાપેટમાં, વધુમાં, બાળકને ઉલટી થવા લાગે છે અને કમળો દેખાય છે.

મહત્વપૂર્ણ! જો હિપેટિક કોલિકના ચિહ્નો દેખાય છે, તો બાળકને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં લઈ જવું જોઈએ.

બાળકોમાં, પિત્તાશયના રોગના વિકાસમાં નીચેના વલણ જોવા મળે છે:

1. પ્રથમ વર્ષમાં, બળતરા અને પથ્થરની રચના થાય છે.
2. બીજા વર્ષમાં, બળતરા પ્રક્રિયા પિત્તાશયની દિવાલોના તમામ સ્તરોને આવરી લે છે અને પત્થરોમાં પુનઃસ્થાપન થાય છે.
3. આગામી થોડા વર્ષોમાં, પિત્તાશયમાં ચેપ લાગે છે અને ક્રોનિક કોલેંગાઇટિસ તમામ સાથેની ગૂંચવણો સાથે વિકસે છે.

બાળકોમાં આવા પરિણામોને રોકવા માટે, નિવારક પગલાં લેવા જોઈએ. પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં પત્થરો શા માટે દેખાય છે?

પથરી દેખાવાનું કારણ શું છે?

જ્યારે પિત્તમાં કેલ્શિયમ, કોલેસ્ટ્રોલ અથવા બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ વધારે હોય ત્યારે પિત્તાશયની પથરી દેખાય છે. આમાં શું ફાળો આપે છે?

વૈજ્ઞાનિકોએ શોધ્યું છે કે શા માટે પિત્તની રચના બદલાઈ શકે છે. પદાર્થોનું અસંતુલન સેવનથી પ્રભાવિત થાય છે હોર્મોનલ દવાઓઅને અમુક દવાઓ, સ્થૂળતા, વારંવાર જન્મો(સ્ત્રીઓમાં), આનુવંશિકતા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એનિમિયા, લીવર સિરોસિસ, અગાઉની કામગીરીપાચન તંત્રના ભાગો (યકૃત અથવા આંતરડાના ભાગો) દૂર કરવા.

અયોગ્ય રીતે ખાવું, ખૂબ ચરબીયુક્ત અથવા મસાલેદાર ખોરાક ખાવાથી પિત્તાશયનો હુમલો થાય છે.

બાળકોમાં પત્થરોના દેખાવને શું અસર કરી શકે છે?

બાળકોમાં પથરી નીચેના કારણોસર દેખાઈ શકે છે:

• નથી યોગ્ય પોષણ(ચરબીનો વપરાશ, સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને પ્રોટીન), જે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જાય છે;
• આનુવંશિકતા (ફોસ્ફોલિપિડ ચયાપચયની જન્મજાત વિકૃતિ અને લિપોપ્રોટીન ખામી);
• પિત્ત નળીઓ અને મૂત્રાશયની ખોડખાંપણ, જે પિત્તની સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે.

પિત્તાશયના દેખાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બાળકોમાં બળતરા અને કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, પીડાનો હુમલો દેખાય છે.

પત્થરોની રચના કેવી રીતે ટાળવી, અને જો તે મળી આવે તો તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

નિવારણ અને સારવાર

વયસ્કો અને બાળકો બંને માટે શ્રેષ્ઠ માર્ગનલિકાઓના અવરોધ અને વિવિધ રોગોના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે પથ્થરની રચનાની રોકથામ છે.

બાળકોમાં કોલેલિથિયાસિસને રોકવા માટે, બાળકને જન્મથી જ યોગ્ય પોષણ આપવું જરૂરી છે. સ્તનપાન શ્રેષ્ઠ છે પ્રોફીલેક્ટીકસ્થૂળતા અને પિત્તાશય રોગ સહિત ઘણા રોગોથી.

મૂળભૂત રીતે, નિવારણ માટે તમારે આની જરૂર છે:

• તમારા વજનનું નિરીક્ષણ કરો, જો તમારું વજન વધારે છે, તો આહાર અને કસરતને વળગી રહો;
• વાપરવુ તંદુરસ્ત ખોરાકકોલેસ્ટ્રોલ અને કેલરી ઓછી;
• સ્ત્રીઓ માટે તેનો વપરાશ ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે હોર્મોનલ દવાઓએસ્ટ્રોજન ધરાવતું;
• જઠરાંત્રિય માર્ગના વિકારોની તાત્કાલિક સારવાર કરો, જેમ કે યકૃત રોગ, આંતરડાની ડિસબાયોસિસ.

પિત્તાશયની પથરી સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી. જો તે નાના હોય, તો તે ઓગળી શકે છે અને પિત્ત સાથે બહાર આવી શકે છે. પરંતુ મોટા પથ્થરો પિત્ત નળીને અવરોધિત કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ચેપ થાય છે, જે પિત્તાશય અને યકૃતની બળતરાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

પથરીનું નિદાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા કરવામાં આવે છે અથવા એક્સ-રે પરીક્ષા. જો તેમની હાજરી પીડા સાથે ન હોય, તો સારવાર જરૂરી નથી. જ્યારે પીડાદાયક હુમલો થાય છે, ત્યારે મોટેભાગે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.

મધ્યમ પીડા અને નાની પથરી માટે, ડૉક્ટર પથરી ઓગળવા માટે દવાઓ લખી શકે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે દવાઓ સાથેની સારવાર ખૂબ લાંબી છે, કેટલીકવાર દવાઓનો ઉપયોગ ઘણા વર્ષો સુધી કરવો જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં નવા પત્થરોની રચનાને રોકવા માટે, તેમના દેખાવના કારણને દૂર કરવું જરૂરી છે.

તમે આનો ઉપયોગ કરી શકો છો choleretic દવાઓ, જેમ કે Ursofalk, Ursosan, Henokhol, Henosan. લેસીથિનનો ઉપયોગ સહાયક એજન્ટ તરીકે થાય છે.

પરંતુ પત્થરોના ઔષધીય વિસર્જનના ઉપયોગ માટે કેટલીક શરતો છે, એટલે કે:

• પથ્થરનું કદ 2 સેમી સુધી;
• પિત્તાશય અડધા કરતાં વધુ પત્થરોથી ભરેલું નથી;
• પિત્ત નળીઓની પેટન્સી;
• બળતરાની ગેરહાજરી અને અન્ય ગૂંચવણો જેમ કે cholecystitis અને cholangitis;
• કોલિક હુમલાની ગેરહાજરી;
• યકૃતના રોગોની ગેરહાજરી.

જો ઉપરોક્ત પ્રતિબંધોમાંથી એક હાજર હોય, તો પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

એક અપવાદ તરીકે, 2 સે.મી.થી મોટા પથ્થરોને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા કચડી શકાય છે અને પછી ઓગળી શકાય છે.

તમે રાસાયણિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પથરીને પણ ઓગાળી શકો છો. આ કિસ્સામાં, તેને મૂત્રનલિકા દ્વારા પિત્તાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ખાસ પ્રવાહીકોલેસ્ટ્રોલ ઓગળવા માટે. પ્રક્રિયા પોતે 4 થી 16 કલાક સુધી ચાલે છે. પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો માટે જ થઈ શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ! પિત્તાશય, નળી અને યકૃતની તપાસ કર્યા પછી ડૉક્ટર દ્વારા તમામ દવાઓ સૂચવવી જોઈએ. સ્વ-દવાથી ઘણીવાર પથરી નળીમાં અટવાઈ જાય છે, પીડાનો હુમલો થાય છે અને ત્યારબાદ સર્જરી થાય છે.

જો ત્યાં મોટી સંખ્યામાં પથરીઓ હોય, તો પિત્તાશયને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા લેપ્રોસ્કોપી અને ઓપન કોલેસીસ્ટેક્ટોમીનો ઉપયોગ કરીને બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

તાજેતરમાં, ડોકટરો પ્રેક્ટિસ કરી રહ્યા છે નવી રીતલેપ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને મૂત્રાશયને સાચવતી વખતે પથરી દૂર કરવી.

નળીમાં અટવાયેલા પથ્થરને દૂર કરવા માટે, એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે.

કોલિકના હુમલા દરમિયાન, જ્યારે તીવ્ર દુખાવો થાય છે, ત્યારે પેઇનકિલર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એટ્રોપિન, પાપાવેરીન, કેટોનલ, એનાલગીન અથવા કેતનોવ યોગ્ય છે.

કોલિકના હુમલા દરમિયાન ખાસ કરીને અસરકારક સંયોજન દવાઓ, જેમ કે કોમ્બીસ્પેઝમ, બેલાલ્ગિન, સ્પાસ્મલગન. તેઓ એક analgesic અસર ધરાવે છે અને રાહત સ્નાયુ ખેંચાણ

કેટલીકવાર પીડા એટલી તીવ્ર હોય છે કે દવાઓના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન જ મદદ કરે છે.

ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કોઈપણ વ્યક્તિમાં પત્થરો સંપૂર્ણપણે અણધારી રીતે દેખાઈ શકે છે. માત્ર યોગ્ય પોષણ, સક્રિય અને તંદુરસ્ત છબીજીવન હશે શ્રેષ્ઠ પગલાંતેમના શિક્ષણ માટે નિવારણ. જો પથરી મળી આવે, તો તમારે તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો આશરો લેવો જોઈએ નહીં, કારણ કે કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો દવાઓ અને રસાયણોથી ઓગળી શકાય છે. પિત્તાશયના પત્થરો વિવિધ પ્રકારો અને અભિવ્યક્તિઓ ધરાવે છે, તેથી ઉપચાર દરમિયાન ભૂલો ટાળવા માટે આ મુદ્દાનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવો યોગ્ય છે.

સહપાઠીઓ

પિત્તાશયની પથરી શું છે?

હું હંમેશા ઇચ્છતો નથી ફરી એકવારગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની મુલાકાત લો, પરંતુ જો તમને પહેલાથી જ તમારા પિત્તાશયમાં પથરી મળી હોય, તો માત્ર નિષ્ણાત જ તમને શું કરવું તે કહી શકે છે. આ વિભાજન ખરેખર યોગ્ય સંભાળની જોગવાઈને સરળ બનાવે છે અને ખોટા નિદાનના જોખમને ઘટાડે છે. જો કે, પિત્તાશય હજુ પણ ભૂલથી દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ ઘણી વાર નહીં.

પાચન તંત્ર

આપણું શરીર દરરોજ પિત્ત, સ્વાદુપિંડનો રસ અને વિશેષ ઉત્સેચકો સ્ત્રાવ કરે છે જે પ્રોત્સાહન આપે છે સામાન્ય અભ્યાસક્રમપાચન પ્રક્રિયા. મિકેનિઝમને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, કલ્પના કરવી જરૂરી છે એનાટોમિકલ સંકુલ, જેમાં શામેલ હશે:

• લીવર.
• પિત્તાશય
• સ્વાદુપિંડ.
• પિત્ત નળીઓ.
• ડ્યુઓડેનમ.

આ સરળ યોજનામાં, ગુપ્ત અંગો યકૃત અને સ્વાદુપિંડ છે. પિત્તાશય પિત્તના જળાશય તરીકે કામ કરે છે, અને પિત્ત અને સ્વાદુપિંડનો રસ નળીઓ દ્વારા કલેક્ટરમાં વહે છે - ડ્યુઓડેનમ.

જો પિત્તના સ્ત્રાવ, વહન અને સંચયના એક તબક્કે સમસ્યાઓ દેખાય છે, તો તમે તમારી જાતને એકલા અપચો સુધી મર્યાદિત કરી શકશો નહીં. ખાતરી આપી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા વિકસે છે, જેમાં તમામ અંતર્ગત અંગો અને પેશીઓ સામેલ હશે.

એક નિયમ તરીકે, વિના સર્જિકલ સંભાળઆ કિસ્સામાં તેની આસપાસ કોઈ રસ્તો નથી. શસ્ત્રક્રિયાના ડરથી ઘણા દર્દીઓ છેલ્લી ઘડી સુધી રાહ જોતા હોય છે. કેટલીકવાર આ ફક્ત ડોકટરોનું કામ થોડું વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર દર્દીઓ ખૂબ મોડું આવે છે.

પિત્તાશયમાં પથરીનું કારણ શું બની શકે છે?

તંદુરસ્ત પિત્તાશયમાં પત્થરો દેખાય તે માટે, ઘણા બિનતરફેણકારી પરિબળોનું સંયોજન જરૂરી છે:

મોટેભાગે, પત્થરોની રચના આના દ્વારા કરવામાં આવે છે:

1. પિત્ત નળીઓ સાથે સ્થિત સ્ફિન્ક્ટર્સની ખેંચાણ.
2. આ જ માર્ગોની ક્ષતિગ્રસ્ત પેટન્સી.
3. રિવર્સ પિત્ત વિનંતી.
4. પિત્ત નળી સાથે જંકશન પર ડ્યુઓડેનમને નુકસાન.

રોગના વિકાસના જોખમને ઘટાડવા માટે, તમારે વધુ ધ્યાન આપવાનું શરૂ કરવું જોઈએ પોતાનું સ્વાસ્થ્ય- તમારા આહાર પર ધ્યાન આપો, ટાળો તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, એવા ખોરાકને મર્યાદિત કરો જે પિત્તના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે, આલ્કોહોલ છોડી દે છે અથવા ઓછામાં ઓછું આલ્કોહોલનું પ્રમાણ ઓછામાં ઓછું ઘટાડે છે.

ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા, પુષ્કળ અને નિયમિત પોષણ સાથે સમસ્યાઓની ગેરહાજરીની બાંયધરી આપતું નથી જઠરાંત્રિય માર્ગ. તેનાથી વિપરિત, શરીર પર વધારાનો ભાર મૂકવામાં આવે છે, અને તેમની સાથે "આદતની બહાર" સામનો કરવો ખાસ કરીને મુશ્કેલ છે.

પિત્તાશયનો ભય શું છે?

આ રોગ વહેલા અથવા પછીથી પોતાને પ્રગટ કરશે, અને "ઘંટડી" સૌથી સુખદ રહેશે નહીં:

• પિત્તાશયમાં સ્થાયી થતાં, તેઓ દિવાલ પર કાર્ય કરે છે, તેમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે.
• દિવાલની નજીકના પાલનને લીધે, તેઓ બેડસોર્સની રચના અને નેક્રોસિસના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.
• એકવાર પિત્ત નળીમાં, પથ્થર તેને સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે અવરોધિત કરશે. પરિણામ એ પિત્તનું રિવર્સ રિફ્લક્સ છે, સ્વાદુપિંડ અને યકૃતને નુકસાન. કમળો અને સ્વાદુપિંડનો સોજો એ કોઈ ભયાનક વાર્તાઓ નથી, તે ખૂબ જ વાસ્તવિક ગૂંચવણો છે.
• ડ્યુઓડેનમમાં સ્ત્રાવ થતા પિત્તનું પ્રમાણ પણ ઘટશે. અને આ વધારાની સમસ્યાઓપાચન માટે.

આશ્વાસન તરીકે કહેવું શક્ય હતું કે કંઈ ખરાબ થઈ શકે નહીં. પરંતુ આ બિલકુલ સાચું નથી, તદ્દન વાસ્તવિક છે સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ. અને આ પેથોલોજીને કારણે સર્જિકલ વિભાગોમાં મૃત્યુદર 40% સુધી પહોંચે છે. ડરામણી સંખ્યાઓ, જો તમે તેના વિશે વિચારો છો.

પિત્તાશયમાંથી પથરી કેવી રીતે દૂર થાય છે?

જલદી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક અસ્પષ્ટ ચિત્ર બતાવે છે, તમારે સારવારના વિકલ્પો વિશે વિચારવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. ડોકટરો પ્રોટોકોલ અનુસાર સહાય આપે છે, અને તેમાં પિત્તાશયને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે:

• આધુનિક તકનીકોનો આભાર, લેપ્રોસ્કોપી શક્ય છે.
• તેઓ માત્ર ત્રણ પંચર બનાવશે, એક નાભિના વિસ્તારમાં અને બે વધુ સેન્ટિમીટરના અંતરે.
• IN પેટની પોલાણતેઓ તમામ જરૂરી સાધનો સાથે ખાસ ટ્યુબ દાખલ કરશે.
• 24 કલાકમાં, "હોટીઓ" વોર્ડમાં ફરતા હોય છે અને ડિસ્ચાર્જ કરવાની માંગ કરી રહ્યા છે.

ક્લાસિક પણ શક્ય છે લેપ્રોટોમીજ્યારે તેઓ પાંસળીની નીચે ખૂબ જ સરસ દેખાતો ચીરો બનાવે છે જમણી બાજુ. મેનીપ્યુલેશનમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થવામાં વધુ સમય લાગશે, આ અન્ય ગેરલાભ છે. પરંતુ આવી દખલગીરીનો આશરો લેવામાં આવે છે છેલ્લા ઉપાય તરીકે, જ્યારે પસંદ કરવા માટે કંઈ ખાસ ન હોય.

બિન-સંપર્ક એક્સપોઝર દ્વારા પત્થરોનો નાશ કરવાના હેતુથી વધુ આધુનિક તકનીકો પણ છે. અમે લક્ષિત ઇરેડિયેશન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, સામાન્ય રીતે લેસરનો ઉપયોગ કરીને. કચડી પત્થરો શાંતિથી નળીઓમાંથી પસાર થાય છે અને દૂર કરવામાં આવે છે કુદરતી રીતે. કોઈ ડાઘ, એનેસ્થેસિયા અથવા પરિણામો નથી.

પરંતુ આવા સાધનોમાં ખગોળીય રકમનો ખર્ચ થાય છે, તમે શોધી શકો છો સારા નિષ્ણાતકોણ આ સાધનસામગ્રીને હેન્ડલ કરી શકશે તે વધુ મુશ્કેલ છે. તેથી પિત્તાશયની પથરીનો સામનો કરવાની આ હજુ સુધી સૌથી લોકપ્રિય રીત નથી.

પિત્તાશયની પત્થરોથી થતી ગૂંચવણો

પર આધાર રાખશો નહીં પરંપરાગત પદ્ધતિઓજ્યારે તે પિત્તાશયની વાત આવે છે. એવું લાગે છે કે તે માત્ર એક નાનું હોલો અંગ છે જેમાં પિત્ત એકઠા થાય છે. શું ભયંકર વસ્તુ થઈ શકે છે, ભલે તે સોજો આવે? સમસ્યા એ છે કે મૂત્રાશય સંખ્યાબંધ અવયવો સાથે નજીકથી સંપર્ક કરે છે. યકૃત અને સ્વાદુપિંડ સહિત. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઆ રચનાઓમાં સારી રીતે ફેલાઈ શકે છે, અને આ પહેલેથી જ વધુ ભયજનક લાગે છે, કારણ કે:

1. ખાસ ગભરાટ સાથે યકૃતની સારવાર કરવી વધુ સારું છે.
2. આ અંગના ક્રોનિક જખમ ઘણીવાર પેથોલોજીસ્ટ દ્વારા મૃત્યુના કારણ તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.
3. સ્વાદુપિંડના કેટલાક વિસ્તારો ગુમાવ્યા પછી, તમે મેળવી શકો છો ડાયાબિટીસ.
4. ગ્રંથિને થતા કુલ નુકસાનથી બચવાની શક્યતા ઘણી ઓછી થઈ જશે.

જ્યારે પાંસળીની નીચે જમણી બાજુએ દુખાવો થાય ત્યારે શું કરવું?

જો જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં દુખાવો થાય છે, તો તમારે:

• નો-શ્પા પીવો જેથી સ્નાયુની પેશીઓને આરામ મળે અને દુખાવો દૂર થાય.
• ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે મુલાકાત લો.
• પેટની પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરો.
• શસ્ત્રક્રિયા અને પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિનું આયોજન કરવાનું શરૂ કરો.

આ એક પેથોલોજી નથી જે તેના પોતાના પર જશે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા માત્ર સમય સાથે વધશે. જો તમે પ્રારંભિક તબક્કે ડોકટરોની મદદ લો છો, તો સર્જરી ટાળવાની થોડી તક છે. તમે જેટલી લાંબી રાહ જુઓ છો, તેટલી ઓછી તકો તમને ગોળીઓ અને આહારથી સાજા થવાની શક્યતા છે.

આગામી થોડા કલાકો માટે તમારી સ્થિતિને કોઈક રીતે ઘટાડવા માટે, તમારે આ કરવાની જરૂર છે:

1. ખોરાકનો સંપૂર્ણ ઇનકાર કરો.
2. આરામ અને આડી સ્થિતિની ખાતરી કરો.
3. તમારા શરીરના જે વિસ્તારમાં દુખાવો થાય છે તેના પર બરફ સાથે હીટિંગ પેડ મૂકો.
4. તમે નો-શ્પા પી શકો છો.
5. પીડાની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ડૉક્ટર્સ પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરતા નથી.

જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પિત્તાશયની પથરી દર્શાવે છે, તો તપાસ કરનાર ડૉક્ટર તમને શું કરવું તે કહેશે નહીં. તે આમાં નિષ્ણાત નથી; નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા અને સારવાર સૂચવવા માટે, તમારે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

જો મૂત્રાશયમાં પત્થરો જોવા મળે છે: વિડિઓ

પિત્તાશયમાં પથરી (કોલેલિથિયાસિસ, કોલેલિથિયાસિસ, કોલેલિથિયાસિસ, કોલેલિથિયાસિસ) એ એક રોગ છે જે પિત્તાશયમાં પથરીની રચના દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, જેમાં સામાન્ય રીતે કોલેસ્ટ્રોલ હોય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી અને સારવારની જરૂર નથી.

જો કે, જો પથરી પિત્તાશયની નળી (ખુલ્લી) માં અટવાઈ જાય, તો તે અચાનક, તીવ્ર પેટમાં દુખાવો પેદા કરી શકે છે જે સામાન્ય રીતે એક થી પાંચ કલાક સુધી ચાલે છે. આ પ્રકારના પેટના દુખાવાને બિલીયરી કોલિક કહેવામાં આવે છે.

પિત્તાશયની પત્થરો પિત્તાશય (કોલેસીસ્ટાઇટિસ) ની બળતરાનું કારણ પણ બની શકે છે. કોલેસીસ્ટીટીસ સાથે લાંબા સમય સુધી દુખાવો, ત્વચા પીળી પડવી અને શરીરનું તાપમાન 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપર વધી શકે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એક પથ્થર, મૂત્રાશયમાંથી ઉતરી આવે છે, તે નળીને બંધ કરી શકે છે જેના દ્વારા સ્વાદુપિંડમાંથી પાચક રસ આંતરડામાં વહે છે (જમણી બાજુનું ચિત્ર જુઓ). આ બળતરા અને બળતરાનું કારણ બને છે - તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો. આ સ્થિતિ પેટમાં દુખાવોનું કારણ બને છે જે સતત ખરાબ થાય છે.

પિત્તાશય

પિત્તાશય એ યકૃતની નીચે સ્થિત એક નાની કોથળી જેવું અંગ છે. તમે જમણી બાજુની છબીમાં પિત્તાશયની રચના અને તેની નળીઓ જોઈ શકો છો.

પિત્તાશયનું મુખ્ય કાર્ય પિત્તનો સંગ્રહ કરવાનું છે.

પિત્ત એ યકૃત દ્વારા ઉત્પાદિત પ્રવાહી છે જે ચરબીને તોડવામાં મદદ કરે છે. તે યકૃતમાંથી ચેનલો દ્વારા પસાર થાય છે - યકૃતની નળીઓ અને પિત્તાશયમાં પ્રવેશ કરે છે.

પિત્ત પિત્તાશયમાં એકઠું થાય છે, જ્યાં તે વધુ કેન્દ્રિત બને છે, જે ચરબીના વધુ સારા ભંગાણને પ્રોત્સાહન આપે છે. જરૂરિયાત મુજબ, પિત્ત પિત્તાશયમાંથી સામાન્ય પિત્ત નળી (ચિત્ર જુઓ), અને પછી આંતરડાના લ્યુમેનમાં સ્ત્રાવ થાય છે, જ્યાં તે પાચનમાં સામેલ છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે પિત્તાશયમાં પિત્તની રાસાયણિક રચનાના ઉલ્લંઘનને કારણે પત્થરો રચાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, અને વધારાનું કોલેસ્ટ્રોલપત્થરોમાં ફેરવાય છે. પિત્તાશયની પથરી ખૂબ જ સામાન્ય છે. રશિયામાં, પિત્તાશય રોગનો વ્યાપ 3-12% છે.

સારવાર સામાન્ય રીતે ત્યારે જ જરૂરી હોય છે જ્યારે પથરી ત્રાસદાયક હોય, જેમ કે પેટમાં દુખાવો. પછી પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી તરીકે ઓળખાતી આ પ્રક્રિયા એકદમ સરળ છે અને ભાગ્યે જ જટિલતાઓ હોય છે.

વ્યક્તિ પિત્તાશય વિના કરી શકે છે. આ અંગ ઉપયોગી છે, પરંતુ મહત્વપૂર્ણ નથી. cholecystectomy પછી, યકૃત હજુ પણ પિત્ત ઉત્પન્ન કરે છે, જે મૂત્રાશયમાં એકઠા થવાને બદલે, નાના આંતરડામાં જાય છે. જો કે, ઓપરેશન કરાયેલા કેટલાક દર્દીઓ પોસ્ટકોલેસીસ્ટેક્ટોમી સિન્ડ્રોમ વિકસાવે છે.

આમ, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કોલેલિથિઆસિસ (GSD) ની સારવાર સરળતાથી કરવામાં આવે છે સર્જિકલ રીતે. ખૂબ જ ગંભીર કેસો જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને લોકોમાં ખરાબ આરોગ્ય, પરંતુ જીવલેણ પરિણામદુર્લભ

પિત્તાશયના પત્થરોના લક્ષણો

પિત્તાશયની પથરી ધરાવતા ઘણા લોકો કોઈ પણ લક્ષણોનો અનુભવ કરતા નથી અને તેઓ રોગ વિશે અજાણ હોય છે સિવાય કે અન્ય કારણસર પરીક્ષણ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે પિત્તાશયમાં પથરી મળી આવે.

જો કે, જો પથ્થર પિત્ત નળીને અવરોધે છે, જેના દ્વારા પિત્તાશયમાંથી પિત્ત આંતરડામાં વહે છે, તો ગંભીર લક્ષણો જોવા મળે છે.

મુખ્ય પેટનો દુખાવો છે. જો કે, પથરીના ચોક્કસ સ્થાન સાથે, પિત્તાશયમાં પીડાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અન્ય લક્ષણો આવી શકે છે.

પેટ નો દુખાવો

પિત્તાશયની પથરીનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ એ અચાનક, તીવ્ર પેટનો દુખાવો છે, જે સામાન્ય રીતે એકથી પાંચ કલાક સુધી ચાલે છે (પરંતુ કેટલીકવાર થોડીવારમાં દૂર થઈ શકે છે). તેને બિલીયરી કોલિક કહેવામાં આવે છે.

પિત્તરસ સંબંધી કોલિકથી પીડા અનુભવી શકાય છે:

• પેટની મધ્યમાં, સ્ટર્નમ અને નાભિની વચ્ચે;
• જમણી બાજુના હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં, જ્યાંથી તે જમણી બાજુ અથવા સ્કેપુલા તરફ પ્રસારિત થઈ શકે છે.

કોલિકના હુમલા દરમિયાન, પિત્તાશય સતત દુખે છે. આંતરડાની ચળવળ અથવા ઉલટી થવાથી સ્થિતિથી રાહત મળતી નથી. કેટલીકવાર પિત્તાશયમાં દુખાવો તેના ઉપયોગ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે ફેટી ખોરાક, પરંતુ દિવસના કોઈપણ સમયે શરૂ થઈ શકે છે અથવા તમને રાત્રે જગાડી શકે છે.

એક નિયમ તરીકે, પિત્તરસ વિષેનું કોલિક અનિયમિત રીતે થાય છે. પીડાના હુમલા વચ્ચે કેટલાક અઠવાડિયા કે મહિનાઓ પસાર થઈ શકે છે. બિલીયરી કોલિકના અન્ય લક્ષણોમાં એપિસોડનો સમાવેશ થઈ શકે છે ભારે પરસેવો, ઉબકા અથવા ઉલટી.

ડૉક્ટરો આ રોગના આ કોર્સને અનકોમ્પ્લિકેટેડ કોલેલિથિયાસિસ (GSD) કહે છે.

પિત્તાશયના અન્ય લક્ષણો

IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંપથરી વધુ કારણ બની શકે છે ગંભીર લક્ષણો, જો તેઓ વધુ માટે મૂત્રાશયમાંથી પિત્તના નિકાલને અવરોધે છે ઘણા સમયઅથવા પિત્ત નળીઓના અન્ય ભાગોમાં વિસ્થાપિત થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ સ્વાદુપિંડથી નાના આંતરડાના પ્રવાહને અવરોધે છે).

આવા કિસ્સાઓમાં, તમે નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકો છો:

• તાપમાન 38 ° સે અથવા વધુ;
• પેટમાં લાંબા સમય સુધી ચાલતો દુખાવો (પિત્તાશય);
• કાર્ડિયોપાલમસ;
• ત્વચા પીળી અને આંખોની સફેદી (કમળો);
• ખંજવાળ ત્વચા;
• ઝાડા
• ઠંડી અથવા ધ્રુજારી;
• ભૂખનો અભાવ.

ડોકટરો આ વધુ ગંભીર સ્થિતિને જટિલ કોલેલિથિયાસિસ (GSD) કહે છે.

જો તમારા પિત્તાશયમાં દુખાવો થાય છે, તો સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે મુલાકાત લો - પાચન તંત્રના રોગોના નિષ્ણાત.

નીચેના કેસોમાં તરત જ એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો (મોબાઇલ ફોન 112 અથવા 911, લેન્ડલાઇન ફોનથી - 03)

• ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પીળાશ;
• પેટનો દુખાવો જે આઠ કલાકથી વધુ સમય માટે દૂર થતો નથી;
• ગરમીઅને ઠંડી;
• પેટનો દુખાવો એટલો તીવ્ર છે કે તમે આરામદાયક સ્થિતિ શોધી શકતા નથી.

પિત્તાશયની પથરીના કારણો

એવું માનવામાં આવે છે કે પિત્તાશયમાં પિત્તની રાસાયણિક રચનામાં અસંતુલનને કારણે પથરી બને છે. પિત્ત એ પાચન માટે જરૂરી પ્રવાહી છે જે યકૃત દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.

આ અસંતુલનનું કારણ શું છે તે હજી સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ તે જાણીતું છે કે નીચેના કેસોમાં પિત્તાશયની પત્થરો બની શકે છે:

• અસામાન્ય ઉચ્ચ સ્તરપિત્તાશયનું કોલેસ્ટ્રોલ - પાંચમાંથી લગભગ ચાર પિત્તાશય કોલેસ્ટ્રોલથી બનેલા છે;
• પિત્તાશયમાં બિલીરૂબિન (લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ભંગાણ ઉત્પાદન) નું અસામાન્ય રીતે ઊંચું સ્તર - પાંચમાંથી લગભગ એક પિત્તાશય બિલીરૂબિનથી બનેલો છે.

રાસાયણિક અસંતુલન પિત્તમાં નાના સ્ફટિકો રચવાનું કારણ બની શકે છે, જે ધીમે ધીમે (ઘણા વર્ષોથી) સખત પથ્થરોમાં ફેરવાય છે. પિત્તાશયની પથરી રેતીના દાણા જેટલી નાની અથવા કાંકરા જેટલી મોટી હોઈ શકે છે. પત્થરો સિંગલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે.

પિત્તાશયની પથરી કોને થઈ શકે?

નીચેના લોકોના જૂથોમાં પિત્તાશયની પત્થરો વધુ સામાન્ય છે:

• સ્ત્રીઓ, ખાસ કરીને જેમણે જન્મ આપ્યો છે;
• સાથે લોકો વધારે વજનઅથવા મેદસ્વી - જો બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) 25 કે તેથી વધુ હોય;
• 40 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો (તમારી ઉંમર જેટલી મોટી છે, પથ્થરની રચનાનું જોખમ વધારે છે);
• સિરોસિસ (યકૃત રોગ) ધરાવતા લોકો;
• પાચન તંત્રના રોગોવાળા લોકો (ક્રોહન રોગ, બાવલ સિંડ્રોમ);
• જે લોકો પિત્તાશયની પથરીવાળા સંબંધીઓ ધરાવે છે (પિત્તાશયની પથરીવાળા લગભગ ત્રીજા ભાગના લોકો સમાન સ્થિતિ ધરાવતા નજીકના સંબંધી હોય છે);
• ડાયેટિંગ અથવા ગેસ્ટ્રિક બેન્ડ જેવી સર્જરી દ્વારા તાજેતરમાં વજન ઘટાડનારા લોકો;
• ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ અને ગોનોરિયા સહિત સંખ્યાબંધ ચેપી રોગોની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિબાયોટિક, સેફ્ટ્રિયાક્સોન નામની દવા લેતા લોકો.

પણ વધેલું જોખમસંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી અથવા સારવાર હેઠળની સ્ત્રીઓમાં પિત્તાશયની રચના થાય છે ઉચ્ચ ડોઝએસ્ટ્રોજન (ઉદાહરણ તરીકે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસની સારવારમાં, સ્તન કેન્સર, મેનોપોઝના લક્ષણો).

પિત્તાશયની પથરીનું નિદાન

ઘણા લોકો માટે, પિત્તાશયમાં પથરી કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી, તેથી તે ઘણીવાર અન્ય સ્થિતિ માટે પરીક્ષણ દરમિયાન તક દ્વારા મળી આવે છે.

જો તમારા પિત્તાશયમાં દુખાવો થાય અથવા પિત્તાશય (GSD) ના અન્ય લક્ષણો હોય, તો તમારા ચિકિત્સક અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરો જેથી તમારા ડૉક્ટર જરૂરી પરીક્ષાઓ કરી શકે.

ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ

પ્રથમ, ડૉક્ટર તમને તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે અને પછી તમને પલંગ પર સૂવા અને તમારા પેટની તપાસ કરવાનું કહેશે. એક મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્ન છે - મર્ફીનું ચિહ્ન, જે ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે પરીક્ષા દરમિયાન તપાસે છે.

આ કરવા માટે, તમારે શ્વાસ લેવાની જરૂર છે, અને ડૉક્ટર પિત્તાશયના વિસ્તારમાં તમારા પેટની દિવાલને હળવાશથી ટેપ કરશે. જો આ પ્રક્રિયા દરમિયાન પેટમાં દુખાવો થાય છે, તો મર્ફીની નિશાની હકારાત્મક માનવામાં આવે છે, જે પિત્તાશયમાં બળતરા સૂચવે છે (આ કિસ્સામાં, કટોકટીની સારવાર જરૂરી છે).

ડૉક્ટર પણ લખી શકે છે સામાન્ય વિશ્લેષણચેપના ચિહ્નો જોવા માટે લોહી અથવા લીવર કેવી રીતે કામ કરે છે તે નક્કી કરવા માટે રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર પરીક્ષણ. જો પથરી પિત્તાશયમાંથી પિત્ત નળીમાં જાય છે, તો યકૃતનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થશે.

જો તમારા લક્ષણો અથવા પરીક્ષણ પરિણામો પિત્તાશયની પથરી સૂચવે છે, તો તમારા ડૉક્ટર તમને તેના માટે સંદર્ભિત કરશે વધારાના સંશોધનનિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે. જો કોલેલિથિઆસિસ (GSD) ના જટિલ સ્વરૂપના ચિહ્નો હોય, તો તમને તે જ દિવસે તપાસ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવી શકે છે.

પિત્તાશયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ)

પિત્તાશયની હાજરી સામાન્ય રીતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને પુષ્ટિ કરી શકાય છે, જે તમારા આંતરિક અવયવોની છબી બનાવવા માટે ઉચ્ચ-આવર્તન ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે.

પિત્તાશયના પથરીનું નિદાન કરતી વખતે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જે રીતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જ્યારે એક નાનું સેન્સર પેટના ઉપરના ભાગમાં ખસેડવામાં આવે છે, જે અલ્ટ્રાસોનિક સ્પંદનોનો સ્ત્રોત પણ છે.

તે મોકલે છે ધ્વનિ તરંગોત્વચા દ્વારા શરીરમાં. આ તરંગો શરીરના પેશીઓમાંથી પ્રતિબિંબિત થાય છે, મોનિટર પર એક છબી બનાવે છે. પિત્તાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે પીડારહિત પ્રક્રિયા, જે લગભગ 10-15 મિનિટ લે છે. પિત્તાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતું ક્લિનિક શોધવા માટે અમારી સેવાનો ઉપયોગ કરો.

પિત્તાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમામ પ્રકારની પથરી શોધી શકતું નથી. કેટલીકવાર તેઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇમેજ પર ધ્યાનપાત્ર નથી. પિત્ત નળીને અવરોધિત કરનાર પથ્થરને "ચૂકી જવું" ખાસ કરીને જોખમી છે. તેથી, જો, પરોક્ષ સંકેતોના આધારે: પરીક્ષણ પરિણામો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર પિત્ત નળીનો વિસ્તૃત દેખાવ, અથવા અન્ય, ડૉક્ટરને કોલેલિથિઆસિસની હાજરીની શંકા છે, તમારે ઘણા વધુ અભ્યાસોની જરૂર પડશે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આ MRI અથવા cholangiography હશે (નીચે જુઓ).

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI)

પિત્ત નળીઓમાં પથરી શોધવા માટે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) કરી શકાય છે. આ પ્રકારની સ્કેનિંગ મજબૂત ઉપયોગ કરે છે ચુંબકીય ક્ષેત્રોઅને વિગતવાર છબી બનાવવા માટે રેડિયો તરંગો આંતરિક માળખુંતમારા શરીરને. તમારા શહેરમાં MRIs ક્યાં કરવામાં આવે છે તે શોધો.

પિત્તાશયની એક્સ-રે પરીક્ષા

પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓની એક્સ-રે પરીક્ષાના ઘણા પ્રકારો છે. તે બધા એક ખાસ રંગનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - એક રેડિયોપેક પદાર્થ, જે એક્સ-રે પર સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે.

કોલેસીસ્ટોગ્રાફી - પરીક્ષણ પહેલાં, તમને એક ખાસ રંગ પીવા માટે કહેવામાં આવે છે, 15 મિનિટ પછી પિત્તાશયનો ફોટો લેવામાં આવે છે, અને પછી ખાધા પછી બીજો લેવામાં આવે છે. પદ્ધતિ તમને પિત્તાશયની રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા, પથરીઓ, તેમનું કદ અને સ્થાન જોવા અને પિત્તાશયની કામગીરી (ખાવા પછી તે કેટલી સારી રીતે સંકુચિત થાય છે) નો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો સિસ્ટીક ડક્ટ પથ્થર દ્વારા અવરોધિત હોય, તો પિત્તાશય ચિત્ર પર દેખાતું નથી, કારણ કે રંગ તેમાં પ્રવેશતો નથી. પછી અન્ય પ્રકારના સંશોધન સૂચવવામાં આવે છે.

કોલેગ્રાફી- પિત્તાશયની એક્સ-રે પરીક્ષા, કોલેસીસ્ટોગ્રાફી જેવી જ. પરંતુ રંગને નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

કોલેન્જિયોગ્રાફી - પિત્તાશયની એક્સ-રે તપાસ, જ્યારે ત્વચા દ્વારા (લાંબી સોયનો ઉપયોગ કરીને) અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન રંગને પિત્ત નળીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

રેટ્રોગ્રેડ cholangiopancreatography (RCPG)એંડોસ્કોપિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓની એક્સ-રે પરીક્ષાની પદ્ધતિ છે. RCPG માત્ર એક નિદાન પ્રક્રિયા હોઈ શકે છે અથવા, જો જરૂરી હોય તો, રોગનિવારક પ્રક્રિયામાં વિસ્તૃત થઈ શકે છે (જ્યારે એન્ડોસ્કોપિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને નળીમાંથી પથરી દૂર કરવામાં આવે છે) - વિભાગ "પિત્તની પથરીની સારવાર" જુઓ.

રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી દરમિયાન, રંગને એન્ડોસ્કોપ (લાઇટ બલ્બ સાથેની પાતળી લવચીક ટ્યુબ અને છેડે કેમેરા) નો ઉપયોગ કરીને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે મોંમાંથી અન્નનળી, પેટ અને પછી ડ્યુઓડેનમમાં પસાર થાય છે - તે સ્થાને જ્યાં પિત્ત થાય છે. નળી ખુલે છે.

રંગની રજૂઆત કર્યા પછી, કરો એક્સ-રે. તેઓ પિત્તાશય અથવા સ્વાદુપિંડમાં કોઈપણ અસાધારણતા બતાવશે. જો બધું વ્યવસ્થિત હોય, તો વિરોધાભાસ પિત્તાશય, પિત્ત નળીઓ, યકૃત અને આંતરડામાં મુક્તપણે વહેશે.

જો પ્રક્રિયા દરમિયાન કોઈ અવરોધ જોવા મળે છે, તો ડૉક્ટર એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને તેને સાફ કરવાનો પ્રયાસ કરશે.

કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT)

જો કોલેલિથિઆસિસ (GSD) ની જટિલતાઓ, જેમ કે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો, શંકાસ્પદ હોય, તો તમારી પાસે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન થઈ શકે છે. આ પ્રકારના સ્કેનમાં વિવિધ ખૂણાઓમાંથી લેવામાં આવેલા એક્સ-રેની શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે.

સીટી સ્કેન ઘણીવાર કરવામાં આવે છે કટોકટીની સ્થિતિડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે તીવ્ર દુખાવોપેટમાં. હાથ ધરવા માટેના સાધનો એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિપેટ સામાન્ય રીતે કમ્પાર્ટમેન્ટ્સથી સજ્જ હોય ​​છે રેડિયોલોજી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. તમે તમારા શહેરમાં સીટી સ્કેન ક્યાંથી મેળવી શકો છો તે જુઓ.

પિત્તાશયની પથરીની સારવાર

પિત્તાશય રોગ (GSD) માટેની સારવાર તમારા લક્ષણો તમારા જીવનને કેવી રીતે અસર કરે છે તેના પર નિર્ભર રહેશે. જો ત્યાં કોઈ લક્ષણો ન હોય, તો સામાન્ય રીતે સક્રિય દેખરેખની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તમને તરત જ કોઈ સારવાર આપવામાં આવશે નહીં, પરંતુ જો તમને કોઈ લક્ષણો દેખાય તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. સામાન્ય નિયમ તરીકે, તમે કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ કર્યા વિના જેટલો સમય પસાર કરશો, તેટલી ઓછી શક્યતા છે કે રોગ ક્યારેય વધુ ખરાબ થશે.

તમને સારવારની જરૂર પડી શકે છે જો તમારી પાસે એવી તબીબી પરિસ્થિતિઓ છે જે પિત્તાશયના પથરીમાંથી ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે, જેમ કે નીચેના:

• યકૃતના ડાઘ (સિરોસિસ);
• યકૃતની અંદર હાઈ બ્લડ પ્રેશર - આને પોર્ટલ હાયપરટેન્શન કહેવામાં આવે છે અને ઘણીવાર આલ્કોહોલના દુરૂપયોગને કારણે યકૃતના રોગની ગૂંચવણ તરીકે વિકસે છે;

જો તમે પેટમાં દુખાવો (પિત્તરસ સંબંધી કોલિક) અનુભવો છો, તો સારવાર તે તમારા પર કેવી રીતે દખલ કરી રહી છે તેના પર નિર્ભર રહેશે. સામાન્ય જીવન. જો હુમલાઓ હળવા અને અવારનવાર થતા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર હુમલા દરમિયાન લેવા માટે પીડા નિવારક દવા લખશે અને તમને પિત્તાશયની પથરી માટે અનુસરવા માટેના આહારની સલાહ આપશે.

જો લક્ષણો વધુ ગંભીર હોય અને વારંવાર જોવા મળે, તો પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, મિનિમલી આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયને દૂર કરવું શક્ય છે. આને લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેટોમી કહેવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી દરમિયાન, પેટની દિવાલમાં ત્રણ કે ચાર નાના ચીરો (દરેક આશરે 1 સે.મી. લંબાઈ) બનાવવામાં આવે છે. એક ચીરો નાભિની નજીક હશે, અને બાકીનો જમણી બાજુએ પેટની દિવાલ પર હશે.

પેટની પોલાણ અસ્થાયી રૂપે ભરાય છે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ. આ સલામત છે અને સર્જનને તમારા અંગોને વધુ સારી રીતે જોવાની મંજૂરી આપે છે. પછી લેપ્રોસ્કોપ (પાતળો, લાંબો ઓપ્ટિકલ સાધનપ્રકાશ સ્ત્રોત અને અંતમાં વિડિયો કેમેરા સાથે). આ રીતે, સર્જન વિડિયો મોનિટર પર ઓપરેશન જોઈ શકે છે. સર્જન પછી ખાસ સર્જિકલ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયને દૂર કરશે.

પત્થરો દ્વારા પિત્ત નળીઓના અવરોધને બાકાત રાખવા માટે, ઓપરેશન દરમિયાન પિત્ત નળીઓની એક્સ-રે પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દરમિયાન મળેલી પથરી તરત જ દૂર કરી શકાય છે. જો કોઈ કારણોસર ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશય અથવા પથરીને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવી શક્ય ન હોય તો (ઉદાહરણ તરીકે, ગૂંચવણો વિકસે છે), શસ્ત્રક્રિયા માટે આગળ વધો (નીચે જુઓ).

જો લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી સફળ થાય છે, તો લેપ્રોસ્કોપ દ્વારા પેટની પોલાણમાંથી ગેસ દૂર કરવામાં આવે છે, અને ચીરોને ઓગળી શકાય તેવા સર્જીકલ ટાંકીઓથી સીવવામાં આવે છે અને તેને પાટોથી ઢાંકવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, આનો અર્થ એ છે કે ઓપરેશન દરમિયાન તમે સૂઈ જશો અને પીડા અનુભવશો નહીં. ઓપરેશનમાં દોઢ કલાકનો સમય લાગે છે. ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયને દૂર કર્યા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ ખૂબ જ ઝડપથી થાય છે; સામાન્ય રીતે વ્યક્તિ 1-4 દિવસ હોસ્પિટલમાં રહે છે અને પછી વધુ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે તેને ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે. તમે એક નિયમ તરીકે, ઓપરેશનના 10-14 દિવસ પછી કામ કરવાનું શરૂ કરી શકો છો.

એક પંચર સાથે પિત્તાશયને દૂર કરવું (sils-cholecystectomy)- તે વધુ છે નવો પ્રકારકામગીરી તેમાં બેલી બટન એરિયામાં માત્ર એક નાનું પંચર બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જેનો અર્થ છે કે તમારા પેટના બટનના ફોલ્ડમાં માત્ર એક જ ડાઘ છુપાયેલો હશે. જો કે, સિંગલ-ઇન્સિઝન લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેટોમી પરંપરાગત લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી જેટલી પરિપક્વ નથી અને હજુ પણ તેના પર કોઈ સર્વસંમતિ નથી. આ ઑપરેશન દરેક હૉસ્પિટલમાં કરી શકાતું નથી, કારણ કે તેના માટે અનુભવી સર્જનની જરૂર હોય છે જેણે વિશેષ તાલીમ લીધી હોય.

વિશાળ ચીરો દ્વારા પિત્તાશયને દૂર કરવું

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમીની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ ટેકનિકલ કારણો, સલામતીનાં કારણોસર અથવા તમારી પિત્ત નળીમાં પથ્થર ફસાઈ ગયો હોવાને કારણે હોઈ શકે છે જેને ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરી શકાતો નથી.

• ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિક (છેલ્લા ત્રણ મહિના);
• સ્થૂળતા - જો તમારું બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) 30 કે તેથી વધુ છે;
• પિત્તાશય અથવા પિત્ત નળીની અસામાન્ય રચના, જે ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાને સંભવિત જોખમી બનાવે છે.

આ કિસ્સાઓમાં, ઓપન (લેપ્રોટોમી, પેટની) કોલેસીસ્ટેક્ટોમીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, પિત્તાશયને દૂર કરવા માટે જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પેટની દિવાલ પર 10-15 સેમી લાંબો ચીરો કરવામાં આવે છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કેવિટરી કોલેસીસ્ટેક્ટોમી કરવામાં આવે છે, જેથી તમે ઊંઘમાં હશો અને ઓપરેશન દરમિયાન કોઈ પીડા અનુભવશો નહીં.

લેપ્રોટોમી (વિશાળ ચીરો) નો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયને દૂર કરવું એ લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી જેટલું જ અસરકારક છે, પરંતુ પુનઃપ્રાપ્તિમાં લાંબો સમય જરૂરી છે અને વધુ છોડે છે. નોંધનીય ડાઘ. શસ્ત્રક્રિયા પછી તમારે સામાન્ય રીતે 5 દિવસ સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે.

થેરાપ્યુટિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી (RCPG)

થેરાપ્યુટિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી (RCPG) દરમિયાન, પિત્ત નળીઓમાંથી પથરી દૂર કરવામાં આવે છે, અને મૂત્રાશય પોતે, તેમાં પથરીઓ સાથે, જ્યાં સુધી ઉપર વર્ણવેલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી તે સ્થાને રહે છે.

ERCP એ ડાયગ્નોસ્ટિક કોલેન્જીયોગ્રાફી જેવું જ છે (આ વિશે વધુ વાંચો “પિત્તની પથરીનું નિદાન” વિભાગમાં), જ્યાં એન્ડોસ્કોપ (પ્રકાશ સાથેની પાતળી લવચીક ટ્યુબ અને અંતમાં કેમેરા) મોંમાંથી તે જગ્યાએ પસાર થાય છે જ્યાં પિત્ત નળી હોય છે. નાના આંતરડામાં ખુલે છે.

જો કે, ERCP દરમિયાન, પિત્ત નળીનો ઉદઘાટન ચીરા દ્વારા અથવા ઇલેક્ટ્રિકલી ગરમ વાયરનો ઉપયોગ કરીને પહોળો કરવામાં આવે છે. પછી પથરીને આંતરડામાં કાઢીને કુદરતી રીતે શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.

કેટલીકવાર પિત્ત અને પથરીને મૂત્રાશયમાંથી આંતરડામાં મુક્તપણે પસાર કરવામાં મદદ કરવા માટે સ્ટેન્ટ તરીકે ઓળખાતી નાની ડિલેટેશન ટ્યુબને પિત્ત નળીમાં કાયમી ધોરણે મૂકવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, શામક દવાઓ અને પેઇનકિલર્સ ERCP પહેલાં આપવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે તમે સભાન હશો, પરંતુ પીડા અનુભવશો નહીં. પ્રક્રિયા 15 મિનિટ અથવા વધુ ચાલે છે, સામાન્ય રીતે લગભગ અડધો કલાક. પ્રક્રિયા પછી, તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે તમને રાતોરાત હોસ્પિટલમાં રાખવામાં આવી શકે છે.

પિત્તની પથરી ઓગાળી

જો તમારી પિત્તાશયની પથરી નાની હોય અને તેમાં કેલ્શિયમ ન હોય, તો તમે ursodeoxycholic acid દવાઓ લઈને તેને ઓગાળી શકશો.

પિત્તાશયના પત્થરોને ઓગળવા માટેના એજન્ટોનો વારંવાર ઉપયોગ થતો નથી. તેમની પાસે અત્યંત મજબૂત અસર નથી. પરિણામો મેળવવા માટે, તેમને લાંબા સમય સુધી (2 વર્ષ સુધી) લેવાની જરૂર છે. એકવાર તમે ursodeoxycholic acid લેવાનું બંધ કરી દો, તો ફરીથી પથરી બની શકે છે.

ursodeoxycholic acid ની આડઅસરો દુર્લભ અને સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે. તેમાંના સૌથી સામાન્ય છે: ઉબકા, ઉલટી અને ચામડીની ખંજવાળ.

સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે Ursodeoxycholic એસિડની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પિત્તાશય ઓગળનારા એજન્ટો લેતી સ્ત્રીઓ જેઓ જાતીય રીતે સક્રિય હોય તેઓએ ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ જેમ કે કોન્ડોમ અથવા ઓછા-એસ્ટ્રોજન મૌખિક ગર્ભનિરોધક, કારણ કે અન્ય ગર્ભનિરોધક ursodeoxycholic એસિડ સારવારની અસરકારકતાને ઘટાડી શકે છે.

જો તમને જોખમ હોય તો પિત્તાશયની પથરીને રોકવા માટે ક્યારેક Ursodeoxycholic acid દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે તાજેતરમાં વજન ઘટાડવાની સર્જરી કરાવી હોય તો તમને ursodeoxycholic acid સૂચવવામાં આવી શકે છે, કારણ કે અચાનક વજન ઘટવાથી પિત્તાશયની પથરી બની શકે છે.

કોલેલિથિઆસિસ (GSD) માટે આહાર

ભૂતકાળમાં, જે લોકો શસ્ત્રક્રિયા કરી શકતા ન હતા તેઓને પથરીને વધતી અટકાવવા માટે તેમની ચરબીનું પ્રમાણ ઓછામાં ઓછું ઘટાડવાની સલાહ આપવામાં આવતી હતી.

જો કે, તાજેતરના અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે આ મદદ કરતું નથી, કારણ કે આહારમાં ચરબી ઘટાડવાના પરિણામે અચાનક વજન ઘટાડવું, તેનાથી વિપરીત, પિત્તાશયની વૃદ્ધિનું કારણ બની શકે છે.

તેથી, જો તમારા માટે શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી અથવા તમે તેને ટાળવા માંગતા હો, તો તમારે તંદુરસ્ત અને સંતુલિત આહાર લેવો જોઈએ. આમાં વિવિધ પ્રકારના ખોરાક ખાવાનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં મધ્યમ માત્રામાં ચરબીનો સમાવેશ થાય છે અને નિયમિતપણે ખાવું.

કોલેલિથિઆસિસ (GSD) ની જટિલતાઓ

પિત્તાશય રોગની ગૂંચવણો દુર્લભ છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ પિત્તાશય નળીના અવરોધ અથવા પાચન માર્ગના અન્ય ભાગોમાં પત્થરોના વિસ્થાપન સાથે સંકળાયેલા છે.

તીવ્ર cholecystitis (પિત્તાશયની બળતરા)

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પિત્તાશય પિત્ત નળીને કાયમ માટે અવરોધે છે અને પિત્તના પ્રવાહમાં દખલ કરે છે. મૂત્રાશયમાં પિત્તની સ્થિરતા અને ચેપનો ઉમેરો બળતરાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે - તીવ્ર કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસ.

તીવ્ર કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસના લક્ષણો:

• પેટના ઉપરના ભાગમાં સતત દુખાવો, ખભાના બ્લેડ સુધી પ્રસારિત થાય છે (તેની વિરુદ્ધ પિત્ત સંબંધી કોલિક, પીડા સામાન્ય રીતે પાંચ કલાકથી વધુ ચાલતી નથી);
• કાર્ડિયોપલમસ.

વધુમાં, આશરે સાતમાંથી એક વ્યક્તિને કમળો થાય છે (નીચે જુઓ). જો તમને તીવ્ર cholecystitis શંકા હોય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સર્જનની સલાહ લો. અમારી સેવા દ્વારા તમે તમારું ઘર છોડ્યા વિના સારા સર્જન શોધી શકો છો.

કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસની સારવાર માટે, પિત્તાશયમાં ચેપથી છુટકારો મેળવવા માટે સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. અને એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના કોર્સ પછી, લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી (પિત્તાશયને દૂર કરવું) કરવામાં આવે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં તીવ્ર cholecystitisકેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા તાકીદે કરવી પડે છે, જેનાથી જટિલતાઓની સંભાવના વધી જાય છે. વધુમાં, કારણે શક્ય જોખમ, વધુ વખત કેવિટી કોલેસીસ્ટેક્ટોમી (વિશાળ ચીરોનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયને દૂર કરવા) નો આશરો લે છે.

તીવ્ર cholecystitis તેની ગૂંચવણોને કારણે ખતરનાક છે. ઉદાહરણ તરીકે, પિત્તાશયનું પૂરકકરણ - એમ્પાયમા. આ કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક સારવાર ઘણીવાર પૂરતી હોતી નથી અને પરુમાંથી કટોકટી પમ્પિંગ અને ત્યારબાદ પિત્તાશયને દૂર કરવાની જરૂર પડે છે.

તીવ્ર cholecystitis ની બીજી ગૂંચવણ એ પિત્તાશયનું છિદ્ર છે. ગંભીર રીતે સોજાવાળું પિત્તાશય ફાટી શકે છે, જે પેરીટોનાઈટીસ (પેટની પોલાણની પાતળી અસ્તરની બળતરા અથવા પેરીટોનિયમ) તરફ દોરી જાય છે. જો આવું થાય, તો તમારે નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડી શકે છે, તેમજ જો પેરીટોનિયમના ભાગને ગંભીર રીતે નુકસાન થયું હોય તો તેને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.

કમળો

પિત્ત નલિકાઓનું અવરોધ ઘણીવાર કમળો તરફ દોરી જાય છે, જે પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• ત્વચાની પીળી અને આંખોની સફેદી;
• પેશાબના ઘેરા બદામી રંગનો દેખાવ (બિયર-રંગીન પેશાબ)
• પ્રકાશ (સફેદ અથવા લગભગ સફેદ) મળ;
• ખંજવાળ ત્વચા.

પિત્ત નળીઓની બળતરા (કોલેંગાઇટિસ)

જ્યારે પિત્ત નળીઓ પથરી દ્વારા અવરોધિત થાય છે, ત્યારે તેમાં બેક્ટેરિયલ ચેપ સરળતાથી વિકસે છે અને તીવ્ર કોલેંગાઇટિસ વિકસે છે - પિત્ત નળીઓની બળતરા.

તીવ્ર કોલેંગાઇટિસના લક્ષણો:

• પેટના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો, ખભાના બ્લેડ સુધી ફેલાય છે;
• ઉચ્ચ તાપમાન (તાવ);
• કમળો;
• ઠંડી
• અવકાશ અને સમય માં દિશાહિનતા;
• ત્વચા ખંજવાળ;
• સામાન્ય અસ્વસ્થતા.

એન્ટિબાયોટિક્સ ચેપને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરશે, પરંતુ રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી (આરસીપી) નો ઉપયોગ કરીને યકૃતમાંથી પિત્તના પ્રવાહની ખાતરી કરવી પણ જરૂરી છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો ત્યારે વિકસી શકે છે જ્યારે પિત્તાશયમાંથી પથ્થર નીકળી જાય છે અને સ્વાદુપિંડની નળીને અવરોધે છે, જેનાથી બળતરા થાય છે. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ પેટના ઉપરના ભાગમાં અચાનક, તીવ્ર, નીરસ દુખાવો છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો દુખાવો ધીમે ધીમે તીવ્ર બને છે જ્યાં સુધી તે સતત કટીંગ પીડામાં વિકાસ પામે છે. તે પીઠમાં ફેલાય છે અને ખાધા પછી ખરાબ થઈ શકે છે. પીડાને દૂર કરવા માટે આગળ ઝૂકવાનો અથવા ઉપર તરફ વળવાનો પ્રયાસ કરો.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડના અન્ય લક્ષણો:

• ઉબકા
• ઉલટી
• ઝાડા
• ભૂખનો અભાવ;
• શરીરનું તાપમાન 38 ° સે અથવા વધુ;
• પેટના વિસ્તારમાં પીડાદાયક સંવેદનશીલતા;
• ઓછી વાર - કમળો.

જો તીવ્ર સ્વાદુપિંડના ચિહ્નો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. લાક્ષણિક રીતે, રોગને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે, જ્યાં ડોકટરો પીડાને દૂર કરી શકે છે અને શરીરને બળતરા સાથે સામનો કરવામાં મદદ કરી શકે છે. સારવારમાં ઇન્ટ્રાવેનસ દવાઓ (ડ્રોપર્સના સ્વરૂપમાં), નાકના કેથેટર (નાક સાથે જોડાયેલ નળીઓ) દ્વારા ઓક્સિજનનો પુરવઠો હશે.

સારવાર સાથે, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો ધરાવતા મોટાભાગના લોકો એક અઠવાડિયામાં સારું લાગે છે અને 5 થી 10 દિવસમાં હોસ્પિટલ છોડી શકે છે.

પિત્તાશયનું કેન્સર

પિત્તાશયનું કેન્સર તમામમાં 2 થી 8% માટે જવાબદાર છે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમદુનિયા માં. તે દુર્લભ છે, પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણકોલેલિથિઆસિસ સાથે. જો તમને પિત્તાશયની પથરી થઈ હોય, તો તમને પિત્તાશયના કેન્સરનું જોખમ વધારે છે. પિત્તાશયનું કેન્સર ધરાવતાં પાંચમાંથી ચાર લોકોને અગાઉ પિત્તાશયની પથરી હતી. જો કે, પિત્તાશયની પથરી ધરાવતા 10,000માંથી એક કરતાં ઓછા વ્યક્તિમાં પિત્તાશયનું કેન્સર થાય છે.

ની હાજરીમાં વધારાના પરિબળોજોખમો, જેમ કે પિત્તાશયના કેન્સરનો પારિવારિક ઇતિહાસ (પિત્તાશયના કેન્સરનો પારિવારિક ઇતિહાસ) અથવા તમારા પિત્તાશયમાં કેલ્શિયમનું એલિવેટેડ સ્તર, તમને કેન્સરને રોકવા માટે તેને દૂર કરવાની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે, ભલે પથરી તમને કોઈ લક્ષણોનું કારણ ન હોય.

પિત્તાશયના કેન્સરના લક્ષણો ગંભીર પિત્તાશયના રોગ જેવા જ છે:

• પેટ નો દુખાવો;
• શરીરનું તાપમાન 38 ° સે અથવા વધુ;
• કમળો

પિત્તાશયના કેન્સરની સારવાર ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. અમારી સેવાનો ઉપયોગ કરીને તમે તમારા શહેરમાં સારા ઓન્કોલોજિસ્ટ શોધી શકો છો. કેન્સરની સારવાર માટે, ઓન્કોલોજિસ્ટ મિશ્રણનો ઉપયોગ કરે છે સર્જિકલ પદ્ધતિઓકીમોથેરાપી અને રેડિયેશન સાથે.

પિત્તાશય અવરોધ

પિત્તાશયની બીજી દુર્લભ પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણ છે પિત્તાશયની ઇલિયસ. આ એક એવો રોગ છે જેમાં પિત્તાશયની પથરી આંતરડાને અવરોધે છે. આંકડા મુજબ, પિત્તાશયના અવરોધના પરિણામે આંતરડાની અવરોધ પિત્તાશયવાળા 0.3-0.5% લોકોમાં વિકસે છે.

જો પિત્તાશયમાં એક મોટો પથ્થર લાંબા સમય સુધી રહે છે, તો ત્યાં બેડસોર બની શકે છે, અને પછી ભગંદર - નાના આંતરડા સાથેનું એક અસામાન્ય જોડાણ. જો પથ્થર ભગંદરમાંથી પસાર થાય છે, તો તે આંતરડાને અવરોધિત કરી શકે છે.

કોલેલિથિઆસિસના લક્ષણો:

• પેટ નો દુખાવો;
• ઉલટી
• પેટનું ફૂલવું;
• કબજિયાત

આંતરડાના અવરોધને કટોકટીની જરૂર છે તબીબી સંભાળ. જો અવરોધને તાત્કાલિક ધોરણે સુધારવામાં ન આવે તો, આંતરડા ફાટી જવાનું જોખમ રહેલું છે (આંતરડાનું ભંગાણ). આનાથી આંતરિક રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે અને સમગ્ર પેટમાં ચેપ ફેલાય છે.

જો તમને શંકા છે કે તમને આંતરડામાં અવરોધ છે, તો તરત જ તમારા સર્જનનો સંપર્ક કરો. જો આ શક્ય ન હોય તો, એમ્બ્યુલન્સ નંબર - લેન્ડલાઇન ફોનથી 03, મોબાઇલ ફોનથી 112 અથવા 911 પર કૉલ કરો.

પથ્થરને દૂર કરવા અને અવરોધ દૂર કરવા માટે સામાન્ય રીતે સર્જરીની જરૂર પડે છે. આંતરડાના કયા ભાગમાં અવરોધ આવે છે તેના પર સર્જરીનો પ્રકાર નિર્ભર રહેશે.

પિત્તાશયની પત્થરોની રોકથામ

કેટલાક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે તમારા આહારમાં ફેરફાર અને વજન ઘટાડવું (જો તમારું વજન વધારે હોય તો) પિત્તાશયની રચનાને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે.

કોલેલિથિઆસિસ (GSD) ની રોકથામ માટે આહાર

લોહીમાં કોલેસ્ટ્રોલનું ઊંચું પ્રમાણ મોટાભાગની પથરીની રચના માટે જવાબદાર હોવાથી, પિત્તાશયના રોગને રોકવા માટે, આહારમાં ચરબી અને કોલેસ્ટ્રોલ વધુ હોય તેવા ખોરાકનો ત્યાગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કોલેસ્ટ્રોલ વધુ હોય તેવા ખોરાક:

• માંસ પાઈ;
• સોસેજ અને ચરબીયુક્ત માંસ;
• માખણઅને ચરબીયુક્ત;
• પેસ્ટ્રી અને કૂકીઝ.

તેના પુરાવા પણ છે નિયમિત ઉપયોગમગફળી અથવા કાજુ જેવા અખરોટ ખાવાથી પિત્તાશયનું જોખમ ઘટી શકે છે.

થોડી માત્રામાં આલ્કોહોલ પીવાથી પણ પથરી બનવાના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે, પરંતુ મર્યાદા ઓળંગશો નહીં. દૈનિક મૂલ્યઆલ્કોહોલ, કારણ કે આ લીવર સમસ્યાઓ અને અન્ય રોગો તરફ દોરી શકે છે.

યોગ્ય વજન નુકશાન

વધારે વજન, અને ખાસ કરીને સ્થૂળતા, પિત્તમાં કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર વધારે છે, જે બદલામાં, પિત્તાશયનું જોખમ વધારે છે. તેથી, તમારે યોગ્ય ખાવું અને નિયમિત કસરત કરીને તમારા વજનને નિયંત્રિત કરવું જોઈએ. શારીરિક કસરત.

જો કે, ઝડપથી વજન ઘટાડવા માટે ઓછી કેલરીવાળા આહારનો આશરો લેશો નહીં. એવા પુરાવા છે કડક આહારપિત્તની રચનાને વિક્ષેપિત કરે છે, જે પથ્થરની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે. યોગ્ય રીતે વજન ઘટાડવા માટે ધીમે ધીમે વજન ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પિત્તાશયના રોગની રોકથામ અથવા સારવાર માટે યોગ્ય આહાર પસંદ કરવા તેમજ વજનને સામાન્ય બનાવવા માટે, ન્યુટ્રિશનિસ્ટની સલાહ લો. અમારી સેવાનો ઉપયોગ કરીને તમે તમારા શહેરમાં સારા ન્યુટ્રિશનિસ્ટ શોધી શકો છો.

જો મને કોલેલિથિયાસિસ હોય તો મારે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

પિત્તાશયની બિમારીની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા અને ઉપચારના આંતરછેદ પર છે, તેથી તમારે પિત્તાશયની સ્થિતિ અને રોગના વિકાસ માટે સંભવિત વિકલ્પોની વ્યાપક સમજ મેળવવા માટે બંને વિશેષતાના ડોકટરો સાથે સંપર્ક કરવાની જરૂર પડી શકે છે. આ પસંદ કરવા માટે જરૂરી છે યોગ્ય યુક્તિઓસારવાર

અમારી સેવાનો ઉપયોગ કરીને તમે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ શોધી શકો છો જે નિદાન કરે છે અને રૂઢિચુસ્ત સારવારકોલેલિથિઆસિસ, તેમજ કોલેસીસ્ટેક્ટોમીના પરિણામો. NaPravka પર તમે પેટના સર્જનને પસંદ કરી શકો છો જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પિત્તાશયની સારવાર કરે છે.

જો આયોજિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી હોય, તો તમે યોગ્ય ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી અથવા પેટની સર્જરી ક્લિનિક શોધવા માટે અમારી સેવાનો ઉપયોગ કરી શકો છો (જો અમે વાત કરી રહ્યા છીએઓપરેશન વિશે).

પિત્તાશયનો રોગ પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ જોવા મળે છે. ના પ્રભાવ હેઠળ પિત્તાશયની પત્થરો રચાય છે વિવિધ પરિબળો, જેમાંથી મુખ્ય ગણી શકાય નબળું પોષણ.

પિત્તાશય રોગના વિકાસના લક્ષણો

પિત્તમાં ઘણા ઘટકો હોય છે. જ્યારે પિત્ત સ્થિર થાય છે, ત્યારે તેના ઘટકો અવક્ષેપ કરે છે અને, એકબીજા સાથે સંયોજનમાં, ધીમે ધીમે થાપણો બનાવે છે. પત્થરોની રચના 5 થી 20 વર્ષ સુધી ચાલે છે. પથ્થરની રચનાની પદ્ધતિમાં 3 તબક્કાઓ શામેલ છે:

1. પ્રી-સ્ટોન (ફિઝીકોકેમિકલ). આ તબક્કે, પિત્તની રચનામાં ધીમે ધીમે ફેરફાર થાય છે. પ્રક્રિયા એસિમ્પટમેટિક છે. ફેરફારો ફક્ત વિશિષ્ટ ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણપિત્ત
2. છુપાયેલ (સુપ્ત) પથ્થરની ગાડી. તબક્કો એસિમ્પટમેટિક પણ છે. આ તબક્કે, પત્થરો માત્ર રચના કરવાનું શરૂ કરે છે. નિદાન દરમિયાન પથરી ઓળખી શકાય છે.
3. જે તબક્કામાં રોગના લક્ષણો ગંભીર બને છે.

કેટલાક નિષ્ણાતો ચોથા તબક્કાને અલગ પાડે છે, જે રોગની ગૂંચવણોનો તબક્કો અને સહવર્તી પેથોલોજીના વિકાસ છે.

પત્થરોના પ્રકાર

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, ડૉક્ટરે પત્થરોની રચના અને રચના નક્કી કરવી આવશ્યક છે. તેમની રચના અનુસાર, પત્થરો આ હોઈ શકે છે:

• આકારહીન
• સ્ફટિકીય;
• તંતુમય;
• સ્તરવાળી

રચના અનુસાર તેઓ અલગ પડે છે:

1. કેલ્કેરિયસ (કેલ્સિફિકેશન). દુર્લભ પ્રકારના પથરી પોટેશિયમ ક્ષારમાંથી બને છે, જે જ્યારે શરીરમાં પ્રવેશે છે ત્યારે એકબીજાની ઉપર સ્તરવાળી હોય છે. કેલ્સિફિકેશન ઘણીવાર બળતરા પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન જોવા મળે છે. ચૂનાના પત્થરો તેમના ભૂરા રંગ દ્વારા અલગ પડે છે.
2. કોલેસ્ટ્રોલ. સ્ટેજ પર આધાર રાખીને, કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો નાના હોય છે અને મોટા કદ. આવા પત્થરોને સૌથી સામાન્ય પ્રકાર માનવામાં આવે છે. સંભવિત કારણોઘટના: ડાયાબિટીસ મેલીટસ, તળેલા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો વ્યવસ્થિત વપરાશ, લાંબા ગાળાના ઉપયોગ મૌખિક ગર્ભનિરોધક, યકૃતના રોગો. કોલેસ્ટ્રોલ પત્થરો પીળા રંગના હોય છે.
3. બિલીરૂબિન (રંજકદ્રવ્ય-કેલ્કેરિયસ). કાળી, રાખોડી અથવા ઘેરા લીલા પથરી અમુક દવાઓ લીધા પછી થાય છે, ક્રોનિક અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો. પત્થરોની રચના હિમોગ્લોબિનના ભંગાણનું પરિણામ હોઈ શકે છે.
4. મિશ્ર રચના. પત્થરો મિશ્ર રચનાકેલ્શિયમ ક્ષાર, કોલેસ્ટ્રોલ અને બિલીરૂબિનનું મિશ્રણ કરીને રચાય છે.

કન્ક્રિશન પણ વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

1. પ્રાથમિક, લાંબા સમય સુધી રચાય છે જ્યારે પિત્તની રચના બદલાય છે.
2. ગૌણ, જ્યારે પિત્તનો પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે ત્યારે થાય છે.

પથ્થરની રચનાના કારણો

પિત્તાશયના પત્થરોનો દેખાવ આના કારણે થઈ શકે છે:

1. આનુવંશિક પરિબળ. જો નજીકના સંબંધીઓ કોલેલિથિયાસિસથી પીડાય છે, તો તમારે આહારનું પાલન કરવું અને નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.
2. દર્દીને અમુક રોગો હોય છે. લીવર સિરોસિસ, કેરોલી સિન્ડ્રોમ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હેમોલિટીક એનિમિયા, ક્રોહન રોગ.
3. દારૂનો દુરુપયોગ. આલ્કોહોલ પિત્તના સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. બિલીરૂબિન સ્ફટિકીકરણ કરીને બિલીરૂબિન પથરી બનાવે છે.
4. પત્થરોથી ભરેલા અંગમાં બળતરા પ્રક્રિયા.
5. પિત્તમાં મોટી માત્રામાં પિત્ત રંગદ્રવ્ય, કોલેસ્ટ્રોલ અને કેલ્શિયમની હાજરી.
6. ઘટાડીને સંકોચનરોગગ્રસ્ત અંગ. જો અંગ સઘન રીતે સંકુચિત થતું નથી, તો દર્દી પિત્ત સ્થિરતા અનુભવે છે.
7. નબળું પોષણ. આ રોગ ભોજન, ઉપવાસ અને સેવન વચ્ચેના લાંબા વિરામને કારણે થાય છે અપૂરતી માત્રાપ્રવાહી (દિવસ દીઠ 1 લિટર કરતા ઓછું). ચરબીયુક્ત અને મસાલેદાર ખોરાક પસંદ કરતા લોકોમાં પથરી થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
8. અમુક દવાઓ લેવી, ઉદાહરણ તરીકે ક્લોફિબ્રેટ, સાયક્લોસ્પોરીન.

સ્થૂળતામાં અને ચોક્કસ પ્રકારની સર્જરી પછી પથરીની રચના ઘણીવાર જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓમાં, એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સ લેવાથી અથવા મોટી સંખ્યામાં જન્મ લેવાથી આ રોગ શરૂ થઈ શકે છે.

લક્ષણો

કરતાં વધુ લક્ષણો દેખાય છે અંતમાં તબક્કાઓરોગો પત્થરોના સૌથી સામાન્ય ચિહ્નોમાં શામેલ છે:

1. ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાતી વખતે પીડાદાયક સંવેદનાઓ. પાચન માટે પૂરતા પ્રમાણમાં એન્ઝાઇમ ઉત્પન્ન કરવા ફેટી ખોરાક, પિત્તાશય પ્રવેશ કરતાં વધુ સક્રિય રીતે સંકુચિત થવાનું શરૂ કરે છે આહાર ઉત્પાદનો. તે જ સમયે, પથરી ખસેડવા લાગે છે, અને દર્દી પીડા અનુભવે છે. ઝાડા, પેટનું ફૂલવું, ઉબકા અથવા ઉલટી થઈ શકે છે. માટે અસહિષ્ણુતા ફેટી ખોરાકરોગના તમામ તબક્કે થાય છે.
2. તાપમાનમાં વધારો. જો દર્દીના શરીરનું તાપમાન વધે છે, તો આ cholecystitis અથવા cholangitis ના વિકાસને સૂચવી શકે છે, જે ઘણીવાર પિત્તાશયના રોગ સાથે હોય છે.
3. પિત્તરસ વિષેનું કોલિક. પીડા જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં સ્થાનીકૃત છે. અપ્રિય સંવેદનાપથ્થર નળીમાં અટવાઈ જવાને કારણે. જો પથરી આંતરડામાં જાય તો દુખાવો બંધ થઈ જાય છે.
4. કમળો. દર્દી પીળો થઈ રહ્યો છે ત્વચાઅને આંખનો સ્ક્લેરા. શ્યામ ત્વચાવાળા લોકોમાં આ લક્ષણ વધુ વખત જોવા મળે છે. દર્દીના પેશાબનો રંગ પણ બદલાય છે. કિડની દ્વારા સ્ત્રાવ થતા બિલીરૂબિનની મોટી માત્રાને કારણે, પેશાબનો રંગ ઘેરો બને છે.

પિત્તાશયના મોટાભાગના લક્ષણો ચોક્કસ નથી અને તે જઠરાંત્રિય માર્ગના ઘણા રોગોની લાક્ષણિકતા છે.

ગૂંચવણો

નાના પથરી દર્દી માટે જોખમી નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ બહારના હસ્તક્ષેપ વિના શરીર છોડી દે છે. જોખમ એવા પત્થરોથી આવે છે જેનો વ્યાસ પિત્ત નળીના વ્યાસ સાથે એકરુપ હોય છે. આવી સ્થિતિમાં, પિત્તનો પ્રવાહ અશક્ય બની જાય છે. દર્દી ગૂંચવણો અનુભવે છે:

1. પિત્તાશયની વિવિધ પેથોલોજીઓ (કેન્સર, જલોદર, છિદ્ર, દિવાલોની સેલ્યુલાઇટિસ, ગેંગરીન, વગેરે).
2. મિરિઝી સિન્ડ્રોમ. આ સિન્ડ્રોમ સાથે, સામાન્ય પિત્ત નળીનું સંકોચન થાય છે.
3. પિત્તરસ સંબંધી ભગંદર.
4. સ્વાદુપિંડનો સોજો. સ્વાદુપિંડ અને પિત્તાશયમાંથી ઉત્સેચકો ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશતા પહેલા સામાન્ય નળીઓમાંથી પસાર થાય છે. જો પથ્થર અવરોધે છે સામાન્ય નળીસ્વાદુપિંડની બળતરા પ્રક્રિયા શરૂ થઈ શકે છે.
5. આંતરડાની અવરોધ. કોલેંગાઇટિસ સાથે, જેની હાજરી પિત્ત નળીઓની બળતરા પ્રક્રિયા સૂચવે છે, અન્ય આંતરડાના રોગો વિકસી શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

જો દર્દીને થાપણો હોવાની શંકા હોય, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સૂચવે છે:

1. ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ. મુ બળતરા પ્રક્રિયાઅભ્યાસ ESR માં વધારો દર્શાવે છે.
2. રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર. વધુ નિદાન માટેનો આધાર બને છે વધારો સ્તરકોલેસ્ટ્રોલ અને બિલીરૂબિન.
3. એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી (ERCP). માં સંશોધન કરવા પાચનતંત્રકેમેરા સાથેની તપાસ દર્દીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી, વિશિષ્ટ મૂત્રનલિકાનો ઉપયોગ કરીને, એક વિપરીત એજન્ટ પિત્ત નળીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આ પછી, રોગગ્રસ્ત અંગના એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. ERCP ની તૈયારી કરવા માટે, દર્દીએ ઘણા કલાકો સુધી ખાવું જોઈએ નહીં. પ્રતિ સંભવિત પરિણામોપદ્ધતિઓમાં અન્નનળીની દિવાલોનું છિદ્ર, પેટમાં દુખાવો અને ચેપી ચેપનો સમાવેશ થાય છે.
4. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોગ્રાફી. પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, તમે નાની થાપણોની હાજરી નક્કી કરી શકો છો જે હજી સુધી દર્દીને પરેશાન કરતી નથી. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોગ્રાફી પત્થરોથી ભરેલી નળીને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. અભ્યાસ સવારે હાથ ધરવામાં આવે છે. કોલેન્જિયોગ્રાફી પહેલાં સાંજે, દર્દીને 20:00 પછી ખાવા માટે પ્રતિબંધિત છે. ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતા પહેલા સવારે, ધૂમ્રપાન અને પીવાના પ્રવાહી પર પ્રતિબંધ છે. પદ્ધતિ દર્દીની પ્રતિરક્ષાને અસર કરતી નથી અને કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપતી નથી.
5. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ ટૂંકા ગાળામાં વારંવાર કરી શકાય છે, કારણ કે દર્દી રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવતો નથી. માટે તૈયાર કરો ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા 2-3 દિવસ અગાઉ જરૂરી છે. બધા ખોરાકને આહારમાંથી બાકાત રાખવો જોઈએ ગેસની રચનાનું કારણ બને છે. છેલ્લું ભોજન પરીક્ષણના 8 કલાક પહેલા હોવું જોઈએ. પ્રક્રિયા પહેલા સાંજે, 1-2 ગોળીઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે સક્રિય કાર્બનઅને એનિમા કરો.
6. એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ. દર્દી કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ લે છે, અને પછી તે ટોમોગ્રાફની અંદર મૂકવામાં આવે છે. ઉપકરણ રોગગ્રસ્ત અંગના ચિત્રો લે છે. ટોમોગ્રાફીની પૂર્વસંધ્યાએ દર્દીએ સાંજના ભોજનથી દૂર રહેવું જોઈએ. રેચક લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો દર્દી અસ્થમા, ડાયાબિટીસ, હૃદય અથવા કિડનીની બીમારીથી પીડાય છે, તો આ વિશે ડૉક્ટરને ચેતવણી આપવી જરૂરી છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટોમોગ્રાફી કરવામાં આવતી નથી.

સારવાર વિકલ્પો

રોગના પ્રથમ લક્ષણો પર તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ. તમારે તમારા પોતાના પર લોક કોલેરેટીક ઉપાયો ન લેવા જોઈએ, જે પત્થરોની હિલચાલનું કારણ બની શકે છે. આધુનિક દવાસ્ટોન લિથોટ્રિપ્સી જેવી સર્જિકલ અને નોન-સર્જિકલ સારવાર બંને ઓફર કરે છે.

ડ્રગ સારવાર

કોલેલિથિઆસિસની સારવારમાં, દવાઓ જેમ કે:

સહાય તરીકે, આહાર પૂરવણીઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટેન્ટોરિયમના ઉત્પાદનો. પરંતુ તમે તેનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે તમારા ડૉક્ટરની મંજૂરી મેળવવી આવશ્યક છે. ટેન્ટોરિયમનો ઉપયોગ ઉત્પાદનમાં થાય છે ઔષધીય છોડઅને મધમાખી ઉત્પાદનો કે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવું અશક્ય છે જો:

• મોટા પત્થરોની હાજરી;
• વારંવાર કોલિક;
• પિત્તાશયના સંકોચનીય કાર્યની ખોટ;
• ગૂંચવણો

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ cholecystitis અને આ રોગની વારંવાર તીવ્રતાની હાજરીમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે. વિકલ્પ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપદરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. આ cholecystectomy, cholecystostomy, વગેરે હોઈ શકે છે.

અન્ય પદ્ધતિઓ

તમે આનો ઉપયોગ કરીને પથરીથી પણ છુટકારો મેળવી શકો છો:

આહાર

દર્દીને એક જ સમયે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 5-6 વખત નાના ભાગો ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આહારનું પાલન પિત્તના સમયસર પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે. છેલ્લું ભોજન સૂવાના સમયે 2-3 કલાક પહેલાં હોવું જોઈએ. અતિશય ઠંડા અથવા અતિશય ગરમ ખોરાકની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. શ્રેષ્ઠ તાપમાનવાનગીઓ +30…+60ºС. ઊર્જા મૂલ્યઉત્પાદનો કે જે દર્દી દરરોજ વાપરે છે તે 2500 કેસીએલથી વધુ ન હોવો જોઈએ. દર્દીના મેનૂમાં શામેલ છે:

1. દુર્બળ માંસ અને માછલી, સીફૂડ.
2. શાકભાજી અને ફળો. શાકભાજી અને ફળોમાં ઉચ્ચ ફાઇબર સામગ્રી કબજિયાતને રોકવામાં મદદ કરશે.
3. બ્રેડ, ફટાકડા, પેસ્ટ્રીઝ અને પાસ્તાદુરમ ઘઉંમાંથી. તમારે આ ઉત્પાદનોનો વધુ પડતો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.
4. પોર્રીજ. પાણીમાં રાંધેલા ઓટ્સ અને બિયાં સાથેનો દાણોને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.
5. સૂપ. તમે પાણીમાં સૂપ રાંધી શકો છો. તે સસલું અથવા ચિકન માંસ વાપરવા માટે સ્વીકાર્ય છે. શાકભાજીના ઉકાળો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
6. ઇંડા સફેદ. દર અઠવાડિયે 3-4 પ્રોટીન ખાવા માટે તે પૂરતું છે.
7. ઓછી ચરબીવાળા આથોવાળા દૂધના ઉત્પાદનો.
8. મીઠાઈઓ. મીઠાઈનો વપરાશ મર્યાદિત હોવો જોઈએ. મૌસ, જેલી, મુરબ્બો અને માર્શમોલો દર્દી માટે યોગ્ય છે; તેમને દિવસમાં એક કરતા વધુ વખત ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
9. સ્થિર પાણી, નબળી કાળી અથવા લીલી ચા, તાજા અથવા સૂકા ફળોમાંથી જેલી અને કોમ્પોટ્સ, પાણીથી ભળેલો રસ.

ખોરાક બાફેલી, બેકડ અથવા બાફવું જોઈએ. તમારા રોજિંદા આહારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થવો જોઈએ નહીં:

1. ચરબીયુક્ત જાતોનું માંસ અને માછલી અને તેમાંથી તૈયાર સૂપ.
2. ચરબીની ઊંચી ટકાવારી સાથે ડેરી ઉત્પાદનો.
3. મશરૂમ્સ અને સૂપ અને તેમાંથી બનાવેલા સૂપ.
4. અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનો, નાસ્તો, તૈયાર ખોરાક.
5. કેટલાક અનાજ (જવ, મોતી જવ).
6. પ્રીમિયમ લોટમાંથી બનાવેલ બેકડ સામાન.
7. અમુક પ્રકારની વસ્તુઓ ખાવાની વસ્તુઓ: આઈસ્ક્રીમ, પેસ્ટ્રી, કેક, ચોકલેટ.
8. ઇંડા જરદી.
9. મસાલેદાર સીઝનીંગ, મરીનેડ્સ, ફેટી સોસ. સૂર્યમુખી, ઓલિવ અથવા અળસીના તેલ સાથે મોસમના સલાડની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
10. આલ્કોહોલ, કોકો, મજબૂત ચા, કોફી, કાર્બોનેટેડ પીણાં.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

રોગની પૂર્વસૂચન ગતિશીલતા, કદ અને પથ્થરની રચનાના દર પર આધારિત છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પત્થરોની હાજરી ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. સંપૂર્ણ ઈલાજદર્દીના જીવનની ગુણવત્તા માટેના પરિણામો વિના ફક્ત પિત્તાશયને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવાથી શક્ય છે. જ્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ખાસ કરીને અસરકારક હોય છે વારસાગત વલણપથ્થરની રચના માટે.

નિવારણ હેતુઓ માટે, કુદરતી મૂળના choleretic એજન્ટો લેવા જરૂરી છે. પરંતુ આ ફક્ત ત્યારે જ કરવાની મંજૂરી છે જો તમને સંપૂર્ણ ખાતરી હોય કે પિત્તાશયમાં કોઈ પથરી નથી, અથવા તે રેતીના તબક્કે છે. દૂધ થીસ્ટલના બીજનો ઉકાળો પિત્તના પ્રવાહને સુધારવામાં મદદ કરશે. 50 ગ્રામ છોડના બીજને 0.5 લિટર ઉકળતા પાણીમાં રેડવાની જરૂર છે. દવા 10 મિનિટ માટે છોડી દો, ફિલ્ટર કરો અને દિવસમાં 3-4 વખત, 1 ચમચી લો. l ખાધા પછી 5-10 મિનિટ. પ્રોફીલેક્ટીક કોર્સ 20-25 દિવસ સુધી ચાલે છે.

પત્થરોની હાજરીમાં પીડાના હુમલાને ટાળવા માટે, તમારે વધારે વજનથી છુટકારો મેળવવાની જરૂર છે, આહારનું પાલન કરવું જોઈએ અને દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1.5-2 લિટર પ્રવાહી પીવું જોઈએ. દર્દીને કોઈ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કસરત તણાવ, વલણવાળી સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ. પેટની મસાજ અને પેટની કસરતો પ્રતિબંધિત છે. આ પ્રવૃત્તિથી પથરી ખસી શકે છે.

હાલના પિત્તાશય માટે, દર્દીના સંચાલન માટે ઘણા વિકલ્પો છે.

જો પત્થરો તક દ્વારા મળી આવે અને દર્દીને પરેશાન ન કરે, તો મોટાભાગના નિષ્ણાતો માને છે કે કોઈ સક્રિય પગલાં લેવા જોઈએ નહીં. રોગનિવારક ક્રિયાઓ. દર્દીને તેની મુખ્ય જોગવાઈઓ સમજાવવામાં આવે છે ખાવાનું વર્તનઅને આહાર, જે નવા પત્થરોની રચના અથવા તેમના વધારાની પ્રક્રિયાને ધીમી કરશે, અને પિત્તરસ સંબંધી કોલિકની સંભાવનાને પણ ઘટાડશે - પિત્તાશયના મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ.

આહાર ઉપચારનો સામાન્ય સિદ્ધાંત એ છે કે વ્યક્તિગત ખોરાક સહિષ્ણુતાને ધ્યાનમાં લેતા, તે જ કલાકોમાં વારંવાર વિભાજિત ભોજન (દિવસમાં 5-6 વખત સુધી). સાંજે અને રાત્રે મોટી માત્રામાં ખોરાક ખાવું બિનસલાહભર્યું છે. ખોરાકનું ઉર્જા મૂલ્ય 2500-2900 kcal/દિવસ છે, તેમાં પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને વિટામિન્સની સામગ્રી સંતુલિત હોવી જોઈએ.

આહારમાં પ્રાણીની ચરબીનું પ્રમાણ ઘટાડવું અને છોડની ચરબી વધારવી મહત્વપૂર્ણ છે. બાદમાં પિત્ત દ્વારા વધુ સરળતાથી મિશ્રણ કરવામાં આવે છે, જે પાચન અને ચરબીના શોષણની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવે છે. નાનું આંતરડું. ઉપરાંત, વનસ્પતિ ચરબીયકૃતના કોષો (હેપેટોસાયટ્સ) માં ચયાપચયને ઉત્તેજિત કરે છે, તેઓ ઉત્પન્ન કરેલા પિત્તની માત્રામાં વધારો કરે છે અને તેની લિથોજેનિસિટી ઘટાડે છે.

સમાવતી ઉત્પાદનો વચ્ચે પ્રાણી પ્રોટીન, દુર્બળ માંસ (ગોમાંસ, મરઘાં, સસલું, માછલી) ને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

છોડના ફાઇબર (બ્રાન, શાકભાજી (કોળું, બીટ, વિવિધ પ્રકારની કોબી, તરબૂચ, વગેરે) અને ફળો (જરદાળુ, પ્લમ, પર્સિમોન, વગેરે) નો વપરાશ વધારવો.

પૂરતા પ્રમાણમાં (ઓછામાં ઓછા 2 લિટર) પ્રવાહીનું સેવન, ખાસ કરીને આલ્કલાઇન શુદ્ધ પાણી(ગેસ વિના), કોલેલિથિયાસિસવાળા દર્દીઓ માટે પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જે ઉત્પાદનોનો વપરાશ તીવ્રપણે મર્યાદિત હોવો જોઈએ અને તેને બાકાત પણ રાખવો જોઈએ તેમાં મસાલેદાર ખોરાક, સીઝનિંગ્સ, તળેલા, ચરબીયુક્ત, ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક, કણકના ઉત્પાદનો, ખાસ કરીને સમૃદ્ધ ઉત્પાદનો, માંસ અને માછલીના સૂપ, કાર્બોનેટેડ અને ઠંડા પીણા, બદામ, ક્રીમનો સમાવેશ થાય છે. મોટા પ્રમાણમાં કોલેસ્ટ્રોલ ધરાવતો ખોરાક (યકૃત, મગજ, ઈંડાની જરદી, લેમ્બ અને બીફ ચરબીવગેરે) પણ બિનસલાહભર્યા છે.

"શાંત" પિત્તાશયના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઉપરોક્ત ભલામણોનું પાલન તમને પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના હુમલાને ટાળવા દે છે.

તેમ છતાં પિત્તરસ સંબંધી કોલિકનો હુમલો થાય તો શું કરવું?

ગભરાશો નહીં, યાદ રાખો, ખાસ સારવાર વિના કોલિક અદૃશ્ય થઈ શકે છે
પ્રમોશન મોટર પ્રવૃત્તિ, શરીરની સ્થિતિ બદલવી, એક નિયમ તરીકે, પીડાની તીવ્રતા ઘટાડતી નથી અથવા તેને દૂર કરતી નથી
ગરમ હીટિંગ પેડ, જો કે તે પીડા ઘટાડી શકે છે અને હુમલાને પણ દૂર કરી શકે છે, ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને ટાળવા માટે તેને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમ પર લાગુ ન કરવું જોઈએ; તમે તમારી જાતને ગરમ (નીચે) સ્કાર્ફ સુધી મર્યાદિત કરી શકો છો
તમારે ડૉક્ટર (એમ્બ્યુલન્સ) ને કૉલ કરવો જોઈએ અને ડૉક્ટરો આવે તે પહેલાં, તમે એન્ટિ-સ્પેઝમ દવાઓ લઈને હુમલાને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો: ડ્રોટાવેરીન (ઘણા લોકો નો-શ્પા તરીકે ઓળખાય છે) મૌખિક રીતે અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અથવા પેપાવેરિન 2 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી; જો દર્દીને અગાઉ એટ્રોપિન અથવા પ્લેટિફિલિન આપવામાં આવી હોય અને તેની કોઈ પ્રતિકૂળ અસરો ન હોય, તો તેમાંથી એકને ડ્રોટાવેરિન અથવા પેપાવેરિન સાથે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (અલગ સિરીંજમાં) આપી શકાય છે.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પિત્તરસ સંબંધી કોલિકવાળા દર્દીઓ માટે તમારા પોતાના પર પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી (એનાલગીન 50% - 2 મિલી, બેરાલગીન - 5 મિલી), કારણ કે, પીડા ઘટાડતી વખતે, તેઓ ફક્ત ભૂંસી નાખે છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર, કાલ્પનિક સુખાકારીનું ચિત્ર બનાવવું. આ દવાઓ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે, જે પછી દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં સક્ષમ હશે.
પિત્તાશયના દર્દીઓ (ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ છે કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના) રોગનિવારક હેતુઓ માટે કહેવાતા "અંધ" ડ્યુઓડેનલ ઇન્ટ્યુબેશન અથવા ડ્યુબેજમાંથી પસાર થઈ શકતા નથી, કારણ કે આ પ્રક્રિયા પિત્તરસ સંબંધી કોલિકને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અથવા વધુ ખરાબ કરી શકે છે. સિલિમરિન, ઇમોર્ટેલ, રોઝ હિપ્સ અને સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ પર આધારિત કોલેરેટિક અસર સાથે હર્બલ તૈયારીઓ લેતી વખતે તમારે ખૂબ કાળજી લેવી જોઈએ, જે વસ્તીમાં ખૂબ જ લોકપ્રિય છે. તેઓ પિત્ત સંબંધી કોલિક પણ શરૂ કરી શકે છે.

છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં, પિત્તાશયના રોગની સારવાર માટે બિન-સર્જિકલ (રાસાયણિક અને ભૌતિક) પદ્ધતિઓ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ કરવામાં આવી છે.

A. રાસાયણિક પદ્ધતિઓ:

પિત્ત એસિડ તૈયારીઓનું મૌખિક વહીવટ (લિથોલિટીક ઉપચાર);
ડ્રેનેજ અને કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને પિત્તાશયના લ્યુમેનમાં દાખલ કરવામાં આવેલા ખાસ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરીને પત્થરોનું સીધું સંપર્ક વિસર્જન.
B. ભૌતિક પદ્ધતિઓ:

દર્દીના શરીરની બહાર સ્થિત સ્ત્રોતમાંથી શક્તિશાળી લક્ષિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડને કારણે પત્થરોનો વિનાશ (એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ લિથોટ્રિપ્સી);
અંદર સ્થિત સ્ત્રોતમાંથી લેસર અથવા અલ્ટ્રાસોનિક રેડિયેશનની સીધી પલ્સ ક્રિયા દ્વારા પત્થરોનો નાશ માનવ શરીર(ઇન્ટ્રાકોર્પોરિયલ લિથોટ્રિપ્સી);
એન્ડોસ્કોપિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ (ખાસ લૂપ્સ) સામાન્ય પિત્ત નળીમાં સ્થિત પત્થરોનું વિભાજન.
લિથોલિટીક થેરાપી એ દવાઓના ઉપયોગ પર આધારિત છે જે પિત્તના કોલેસ્ટ્રોલની સામગ્રીને ઘટાડીને અને પિત્ત એસિડને વધારીને તેના લિથોજેનિક ગુણધર્મોને ઘટાડે છે. આ અસર પિત્ત એસિડ દ્વારા કરવામાં આવે છે: પ્રાથમિક - ચેનોડોક્સીકોલિક અને સેકન્ડરી - ursodeoxycholic. તેમના આધારે, હેનોફાલ્ક (ચેનોહોલ, હેનોસન, હેનોડીઓલ) અને ઉર્સોફાલ્ક (ઉર્સોસન, ઉર્સોડીઓલ, ઉર્સો -100) દવાઓ બનાવવામાં આવી હતી. ચેનો- અને ursodeoxycholic એસિડના મિશ્રણને લિથોપાલ્ક કહેવામાં આવે છે. આ દવાઓ કોલેસ્ટ્રોલ એક્સ-રે નેગેટિવ (જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમના સાદા એક્સ-રે પર દેખાતી નથી) 15 મીમી કરતા ઓછી પથરીની હાજરીમાં સૂચવવામાં આવે છે.

આવી સારવારની અસરકારકતા માટેની પૂર્વશરત એ કાર્યશીલ પિત્તાશય છે, ખાધા પછી સંપૂર્ણ અથવા અડધાથી વધુ ખાલી થવું.

Chenodeoxycholic acid દરરોજ દર્દીના વજનના કિલો દીઠ 12-15 મિલિગ્રામના દરે સૂચવવામાં આવે છે. Ursodeoxycholic acid દરરોજ દર્દીના વજનના કિલો દીઠ 10-12 મિલિગ્રામના દરે સૂચવવામાં આવે છે. બધા દૈનિક માત્રાસાંજે 150-200 મિલી પ્રવાહી સાથે લો. Litofalk ને Ursofalk ની સમાન માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. સારવારનો સમયગાળો (પથરીના કદ અને સંખ્યા પર આધાર રાખીને) એક થી ત્રણ મહિનાથી એક વર્ષ કે તેથી પણ વધુ હોઈ શકે છે. ursodeoxycholic acid કરતાં વધુ વખત chenodeoxycholic acid લેતી વખતે, દર્દીને ઝાડા સહિત છૂટક સ્ટૂલનો અનુભવ થઈ શકે છે. ચોક્કસ ઉત્સેચકોમાં ક્ષણિક વધારો થઈ શકે છે જે યકૃતના નુકસાનને પ્રતિબિંબિત કરે છે (ટ્રાન્સમિનેઝ), જે, જો કે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તેને બંધ કરવાની જરૂર નથી. પિત્ત એસિડ તૈયારીઓ સાથેની સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓએ સમયાંતરે (દર 1-2 મહિને) પસાર થવું જોઈએ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઅને દર 6-9 મહિનામાં એકવાર - પિત્તાશયની એક્સ-રે પરીક્ષા મૌખિક રીતે લેવામાં આવતી પિત્ત નળીઓના વિરોધાભાસ સાથે.

જો 5 મીમી કે તેથી ઓછા પથરી 6 મહિનાની અંદર ઓગળી ન જાય, અથવા 5 મીમી કરતા મોટા પથરી 9 મહિનાની અંદર ઓગળી ન જાય (ઓરલ કોલેસીસ્ટોગ્રાફીના પરિણામો અનુસાર!), તો તેની બિનઅસરકારકતાને કારણે પિત્ત એસિડ તૈયારીઓ સાથેની સારવાર બંધ કરી શકાય છે.

પિત્ત એસિડ સાથે પત્થરોનું રાસાયણિક વિસર્જન દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે ગંભીર નુકસાનયકૃત (સિરોસિસ, ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ), છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના વારંવારના હુમલા, જેની સારવાર દરમિયાન ખેંચાણ, ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્ત્રીની બાળકની ઇચ્છાને દૂર કરતી દવાઓ સાથે સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, ગંભીર સ્થૂળતા, વિક્ષેપ વિવિધ પ્રકૃતિના ખોરાકનું પાચન અને શોષણ. લિથોલિટીક ઉપચાર માટે દર્દીઓની કાળજીપૂર્વક પસંદગી સાથે પણ, તેની અસરકારકતા ભાગ્યે જ 60-70% કરતાં વધી જાય છે. સારવાર બંધ કર્યા પછી, કોલેલિથિયાસિસનું પુનરાવૃત્તિ ખૂબ જ સંભવ છે, મુખ્યત્વે એવા દર્દીઓમાં કે જેમણે તેમની જીવનપદ્ધતિ અને આહારને સમાયોજિત કર્યો નથી.

કોલેસ્ટ્રોલ પિત્તાશયનું સીધું સંપર્ક વિસર્જન પર્ક્યુટેનિયસ (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફીના નિયંત્રણ હેઠળ) પિત્તાશયના પંચર (કોલેસીસ્ટોટોમી) દ્વારા કરવામાં આવે છે અને ખાસ કેન્યુલા દ્વારા તેના લ્યુમેનમાં વિશિષ્ટ સોલ્યુશન દાખલ કરવામાં આવે છે, જેની રચના તેના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પત્થરો આ પદ્ધતિ મુખ્યત્વે પિગમેન્ટેડ (કાળા અને ભૂરા) પત્થરોને ઓગાળવા માટે લાગુ પડે છે. આ મેનીપ્યુલેશન તકનીકી રીતે જટિલ છે, પિત્ત પેરીટોનાઇટિસના વિકાસ સાથે પેટની પોલાણમાં પિત્ત દાખલ થવાનું જોખમ ખૂબ ઊંચું છે, અને લિથોલિટીક મિશ્રણમાં સમાવિષ્ટ ઘટકો પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા શક્ય છે. હાલમાં, ડ્યુઓડેનોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને કેથેટર દ્વારા પિત્તાશયમાં લિથોલિટીક મિશ્રણ દાખલ કરવું તકનીકી રીતે શક્ય છે, જે ઉપરોક્ત ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે. માટે વિવિધ પ્રકારોપત્થરો, સંપર્ક રાસાયણિક વિસર્જનની અસરકારકતા 60% થી 90% કેસોમાં છે.

એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ લિથોટ્રિપ્સી અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોઇમ્પેક્ટ પાવર પથરીને દૂર કરવાની ભૌતિક પદ્ધતિનો સંદર્ભ આપે છે અને પિત્ત એસિડ સાથે લિથોલિટીક ઉપચાર જેવા જ સંકેતો ધરાવે છે. આ કિસ્સામાં, પત્થરોના મોટા (25 મીમી સુધી) કદની મંજૂરી છે, પરંતુ તે સિંગલ હોવા જોઈએ (ત્રણ કરતાં વધુ નહીં). સામાન્ય પિત્ત નળીમાં પથ્થરની હાજરી અને દર્દીની ગંભીર સામાન્ય સ્થિતિ, પિત્તાશયમાં સ્ક્લેરોટિક ફેરફારો અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓ આ પ્રકારની ઉપચાર માટે વિરોધાભાસ છે. સામાન્ય રીતે એક, બે અથવા ઘણી ઓછી વખત એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ લિથોટ્રિપ્સીના ત્રણ સત્રો કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ 30-50% કેસોમાં અસરકારક. મોટા પત્થરોના સફળ વિભાજન પછી, ટુકડાઓને ચેનોડોક્સીકોલિક અને/અથવા ursodeoxycholic એસિડનો ઉપયોગ કરીને ઓગળવા જોઈએ.

પત્થરોનું એન્ડોસ્કોપિક ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ફ્રેગમેન્ટેશન વિશિષ્ટ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે સર્જિકલ વિભાગજો પિત્તાશયમાંથી પથ્થર સામાન્ય પિત્ત નળીમાં પ્રવેશે છે અને તેના અવરોધનું કારણ બને છે (ફિગ. 3). ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ એન્ડોસ્કોપિક મેનીપ્યુલેશન, ડ્યુઓડેનોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે વ્યક્તિને પેટની શસ્ત્રક્રિયા ટાળવા દે છે.

કમળો અથવા સ્વાદુપિંડના વિકાસ સાથે સામાન્ય પિત્ત નળીનો અવરોધ (પિત્તના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનની સાથે, સ્વાદુપિંડના રસના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન પણ શક્ય છે, કારણ કે તેની નળી મુખના વિસ્તારમાં વહે છે. સામાન્ય પિત્ત નળી).

ફિગ.3. પથ્થર દ્વારા સામાન્ય પિત્ત નળીનો અવરોધ.

નિવારણ

પિત્તાશયની બિમારીને રોકવાના ઉપાયોમાં જોખમી પરિબળોને દૂર કરવા (ઉપર જુઓ), અને મુખ્યત્વે શરીરનું વધારાનું વજન, આહારનું પાલન અને પથરી બનવાની સંભાવના ઘટાડવી એનો સમાવેશ થાય છે. બધા નિષ્ણાતો દ્વારા માન્ય નથી).