પિત્ત નળીઓની શરીરરચના. પિત્તાશય: માળખાકીય સુવિધાઓ અને પરિવહન પ્રણાલીઓ પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગની ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના

જમણી યકૃતની નળી અને ડાબી યકૃતની નળીના સંગમના પરિણામે સામાન્ય યકૃતની નળી (ડક્ટસ હેપેટિકસ કોમ્યુનિસ) પોર્ટા હેપેટીસમાં ઉદ્દભવે છે, જેની લંબાઈ 0.5-2 સે.મી. છે. સંગમ સ્થળ (કન્ફ્લુઅન્સ) એક્સ્ટ્રા હેપેટિક રીતે સ્થિત છે. 90-95% કેસોમાં. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જમણી યકૃતની નળી અને ડાબી યકૃતની નળી ઇન્ટ્રાહેપેટિક રીતે અથવા સિસ્ટિક નળી જમણી યકૃતની નળી સાથે જોડાય પછી જોડાયેલ હોય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે પોર્ટા હેપેટીસના વિસ્તારમાં ઇન્ટ્રાહેપેટિક નળીઓમાં અસંખ્ય બાજુની શાખાઓ (વ્યાસમાં 150-270 માઇક્રોન) હોય છે, જેમાંથી કેટલીક આંધળી રીતે સમાપ્ત થાય છે, જ્યારે અન્ય એકબીજા સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે, વિચિત્ર પ્લેક્સસ બનાવે છે.

આ રચનાઓનું કાર્યાત્મક મહત્વ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે અંધ શાખાઓ પિત્ત (સંભવતઃ પથ્થરની રચના) ના સંચય અને ફેરફાર માટે એક સ્થળ તરીકે સેવા આપી શકે છે, જ્યારે પિત્ત નાડીઓ પિત્ત નળીઓના વ્યાપક એનાસ્ટોમોસિસ પ્રદાન કરે છે. સામાન્ય યકૃતની નળીની સરેરાશ લંબાઈ 3cm છે. સામાન્ય પિત્ત નળીની લંબાઈ, જે સિસ્ટિક નળી અને સામાન્ય યકૃતની નળીના જંક્શનથી શરૂ થાય છે, તે 4 થી 12 સેમી (સરેરાશ 7 સેમી) સુધીની હોય છે. તેનો વ્યાસ સામાન્ય રીતે 8 મીમીથી વધુ નથી, સરેરાશ 5-6 મીમી. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે સામાન્ય પિત્ત નળીનું કદ સંશોધન પદ્ધતિ પર આધારિત છે. આમ, એન્ડોસ્કોપિક અથવા ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ કોલેન્જીયોગ્રાફી (IOCG) દરમિયાન નળીનો વ્યાસ સામાન્ય રીતે 10-11 મીમીથી વધુ હોતો નથી, અને મોટો વ્યાસ પિત્તરસ વિષેનું હાયપરટેન્શન સૂચવે છે. ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (), તે સામાન્ય રીતે નાનું હોય છે, જેનું પ્રમાણ 3-6 મીમી હોય છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલેન્જિયોગ્રાફી (MRCH) ના પરિણામો અનુસાર, સામાન્ય પિત્ત નળીનો વ્યાસ 7-8 મીમી હોવાનું સ્વીકાર્ય માનવામાં આવે છે.

નળીમાં ચાર વિભાગો છે: 1) સુપ્રાડ્યુઓડેનલ, 2) રેટ્રોડ્યુઓડેનલ, 3) સ્વાદુપિંડ, 4) ડ્યુઓડેનલ.
સુપ્રાડુઓડેનલ પ્રદેશ ડ્યુઓડેનમની ઉપર સ્થિત છે. રેટ્રોડ્યુઓડેનલ ડ્યુઓડેનમના ઉપરના ભાગની પાછળથી પસાર થાય છે. સ્વાદુપિંડનો વિભાગ સ્વાદુપિંડના માથા (PG) અને ડ્યુઓડેનમના ઉતરતા ભાગની દિવાલની વચ્ચે સ્થિત છે અને તે ક્યાં તો બહાર સ્થિત હોઈ શકે છે (પછી નળી સ્વાદુપિંડના માથાની પાછળની સપાટી સાથે ખાંચમાં સ્થિત છે) અથવા સ્વાદુપિંડની પેશીઓની અંદર. સામાન્ય પિત્ત નળીનો આ વિભાગ મોટાભાગે સ્વાદુપિંડના માથામાં ગાંઠો, કોથળીઓ અને દાહક ફેરફારોને કારણે સંકોચનને આધિન હોય છે.

એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓ સામાન્ય યકૃતની ધમની, પોર્ટલ નસ, લસિકા વાહિનીઓ, લસિકા ગાંઠો અને ચેતા સાથે હેપેટોડ્યુઓડેનલ લિગામેન્ટ (DHL) નો ભાગ છે. અસ્થિબંધનના મુખ્ય શરીરરચના તત્વોની નીચેની ગોઠવણીને લાક્ષણિક ગણવામાં આવે છે: સીબીડી અસ્થિબંધનની ધાર પર બાજુની બાજુએ આવેલું છે; સામાન્ય હિપેટિક ધમની તેમાંથી મધ્યમાં પસાર થાય છે; ડોર્સલી (ઊંડા) અને તેમની વચ્ચે પોર્ટલ નસ છે. PDS ની લંબાઈ સાથે લગભગ અડધા માર્ગે, સામાન્ય હિપેટિક ધમની જમણી અને ડાબી હિપેટિક ધમનીઓમાં વિભાજિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, જમણી યકૃતની ધમની સામાન્ય યકૃતની નળી હેઠળ જાય છે અને તેમના આંતરછેદના સ્થળે પિત્તાશયની ધમનીને બંધ કરે છે.

તેના છેલ્લા (ડ્યુઓડીનલ) વિભાગમાં સીબીડી સ્વાદુપિંડના નળી (પીપીડી) સાથે જોડાય છે, જે હેપેટોપેનક્રિએટિક એમ્પુલા (એચપીએ; એમ્પુલા હેપેટોપેનક્રેટિકા) બનાવે છે, જે મુખ્ય ડ્યુઓડેનલ પેપિલા (બીપીડીસી; પેપિલા ડ્યુઓડેની) ના શિખર પર ડ્યુઓડેનમના લ્યુમેનમાં ખુલે છે. મુખ્ય). 10-25% કિસ્સાઓમાં, સહાયક સ્વાદુપિંડની નળી (APD) માઇનોર ડ્યુઓડેનલ પેપિલા (પેપિલા ડ્યુઓડેની માઇનોર) ની ટોચ પર અલગથી ખુલી શકે છે. ડ્યુઓડેનમમાં સામાન્ય પિત્ત નળીના પ્રવેશનું સ્થાન પરિવર્તનશીલ છે, પરંતુ 65-70% કિસ્સાઓમાં તે તેના પોસ્ટરોમેડિયલ સમોચ્ચ સાથે ડ્યુઓડેનમના ઉતરતા ભાગના મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં વહે છે. આંતરડાની દીવાલને પાછળ ધકેલીને, CBD ડ્યુઓડેનમનો એક રેખાંશ ગણો બનાવે છે.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશતા પહેલા, સીબીડી સંકુચિત થાય છે. આ તે વિસ્તાર છે જે મોટાભાગે પથરી, પિત્ત કાદવ, મ્યુકસ પ્લગ વગેરે દ્વારા અવરોધે છે.

IVH ની એનાટોમિકલ સ્ટ્રક્ચરની મોટી સંખ્યામાં ભિન્નતાઓ માટે માત્ર આ લક્ષણોના જ્ઞાનની જ નહીં, પરંતુ તેમના સંભવિત નુકસાનને ટાળવા માટે ચોકસાઇ ઓપરેટિંગ તકનીકોની પણ જરૂર છે.

સામાન્ય હિપેટિક ડક્ટ અને સીબીડીમાં મ્યુકોસ, સ્નાયુબદ્ધ અને એડવેન્ટિશિયલ મેમ્બ્રેન હોય છે. શ્વૈષ્મકળામાં સિંગલ-લેયર સિલિન્ડ્રિકલ (પ્રિઝમેટિક, સ્તંભાકાર) ઉપકલા સાથે રેખાંકિત છે. સ્નાયુબદ્ધ સ્તર ખૂબ જ પાતળું હોય છે અને તે માયોસાઇટ્સના વ્યક્તિગત બંડલ્સ દ્વારા રજૂ થાય છે, જે સર્પાકાર રીતે લક્ષી હોય છે. સ્નાયુ તંતુઓ વચ્ચે ઘણી બધી જોડાયેલી પેશીઓ છે. બાહ્ય (એડવેન્ટિશિયલ) પટલ છૂટક જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા રચાય છે અને તેમાં રક્તવાહિનીઓ હોય છે. નળીઓની દિવાલોમાં ગ્રંથીઓ હોય છે જે લાળને સ્ત્રાવ કરે છે.

આ લેખ સર્જન દ્વારા તૈયાર અને સંપાદિત કરવામાં આવ્યો હતો

5950 0

પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની સંક્ષિપ્ત શરીરરચના

દરેક યકૃત કોષ અનેક પિત્ત કેનાલિક્યુલીની રચનામાં ભાગ લે છે. હેપેટિક લોબ્યુલની પરિઘ પર, પિત્ત કેનાલિક્યુલી પિત્ત નળીઓમાં ભળી જાય છે, ક્યુબોઇડલ એપિથેલિયમ - ઇન્ટ્રાલોબ્યુલર સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.

ઇન્ટરલોબ્યુલર કનેક્ટિવ પેશીમાંથી બહાર નીકળીને, તેઓ ઇન્ટરલોબ્યુલર ટ્યુબ્યુલ્સમાં જાય છે. આગળ, ઇન્ટરલોબ્યુલર નળીઓ, મર્જ કરીને, પ્રથમ અને બીજા ક્રમની ઇન્ટરલોબ્યુલર નળીઓ બનાવે છે, જે પ્રિઝમેટિક એપિથેલિયમ સાથે રેખાંકિત છે,

મૂર્ધન્ય-ટ્યુબ્યુલર મ્યુકોસ ગ્રંથીઓ, જોડાયેલી પેશી પટલ અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ નળીઓની દિવાલોમાં દેખાય છે. ઇન્ટરલોબ્યુલર નળીઓ મોટી ઇન્ટ્રાહેપેટિક નળીઓ બનાવે છે, જે જમણી અને ડાબી હિપેટિક નળીઓ બનાવે છે. બાદમાં, મર્જિંગ, સામાન્ય હેપેટિક ડક્ટ બનાવે છે, જેમાં મિરિઝી સ્ફિન્ક્ટર હોય છે. સામાન્ય યકૃતની નળી અને સિસ્ટિક નળીના જોડાણ પછી, સામાન્ય પિત્ત નળી (કોલેડોકસ) શરૂ થાય છે, જે સામાન્ય યકૃતની નળીનું સીધું ચાલુ છે. નળીઓની પહોળાઈ બદલાય છે: સામાન્ય પિત્ત નળીઓ 2 થી 10 મીમી, યકૃતની નળીઓ 0.4 થી 1.6 મીમી, સિસ્ટીક નળીઓ 1.5 થી 3.2 મીમી. એ નોંધવું જોઈએ કે જ્યારે વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે ત્યારે પિત્ત નળીઓનો વ્યાસ અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

આમ, સામાન્ય પિત્ત નળીનો વ્યાસ, ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ રીતે માપવામાં આવે છે, 5-15 મીમી, ERCP સાથે 10 મીમી સુધી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે - 2-7 મીમી સુધીનો હોય છે.

સામાન્ય પિત્ત નળીમાં, જેની લંબાઈ 5-7 સે.મી. હોય છે, ત્યાં સુપ્રાડ્યુઓડેનલ, રેટ્રોડ્યુઓડેનલ, રેટ્રોપેન્ક્રિએટિક, ઇન્ટ્રાપેન્ક્રિએટિક અને ઇન્ટ્રામ્યુરલ વિભાગો હોય છે. સામાન્ય પિત્ત નળી પોર્ટલ નસ અને યકૃતની ધમનીની જમણી બાજુના અગ્રવર્તી ઓમેંટમના પાંદડા વચ્ચેથી પસાર થાય છે, અને, જેમ કે અગાઉ નોંધ્યું છે તેમ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ડ્યુઓડેનમની પાછળની દિવાલની જાડાઈમાં સ્વાદુપિંડની નળી સાથે ભળી જાય છે. , ડ્યુઓડેનમના મુખ્ય પેપિલા સાથે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના રેખાંશ ગણો પર તેના લ્યુમેનમાં ખુલે છે. વેટરના સ્તનની ડીંટડીના વિસ્તારમાં સામાન્ય પિત્ત નળી અને જઠરાંત્રિય માર્ગને જોડવાના વિકલ્પો ફિગમાં બતાવવામાં આવ્યા છે. 1-6.

ચોખા. 1-6. સામાન્ય પિત્ત નળી અને મુખ્ય સ્વાદુપિંડના નળીના ઇન્ટ્રાપેન્ક્રિએટિક ભાગના મિશ્રણ માટેના વિકલ્પો

પિત્તાશય પિઅર આકારનું હોય છે અને તે યકૃતની નીચેની સપાટીને અડીને હોય છે. તે હંમેશા ટ્રાંસવર્સ કોલોન ઉપર સ્થિત છે, ડ્યુઓડીનલ બલ્બની બાજુમાં અને જમણી કિડનીની સામે સ્થિત છે (ડ્યુઓડેનમનું પ્રક્ષેપણ તેના પડછાયાને ઓવરલેપ કરે છે).

પિત્તાશયની ક્ષમતા લગભગ 50-100 મિલી છે, પરંતુ સામાન્ય પિત્ત નળીના હાયપોટેન્શન અથવા એટોની સાથે, પથ્થર સાથે અવરોધ અથવા ગાંઠ દ્વારા સંકોચન, પિત્તાશયનું કદ નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે. પિત્તાશયમાં ફંડસ, શરીર અને ગરદન હોય છે, જે ધીમે ધીમે સાંકડી થાય છે અને સિસ્ટિક નળી બની જાય છે. પિત્તાશય અને સિસ્ટિક નળીની ગરદનના જંક્શન પર, સરળ સ્નાયુ તંતુઓ મિરિઝીના સ્ફિન્ક્ટર બનાવે છે.

પિત્તાશયની ગરદનના સેક્યુલર વિસ્તરણ, જે ઘણીવાર પથ્થરની રચનાના સ્થળ તરીકે સેવા આપે છે, તેને હાર્ટમેનનું પાઉચ કહેવામાં આવે છે. સિસ્ટીક ડક્ટના પ્રારંભિક ભાગમાં, તેની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન 3-5 ટ્રાંસવર્સ ફોલ્ડ્સ (વાલ્વ અથવા હીસ્ટરના વાલ્વ) બનાવે છે. પિત્તાશયનો સૌથી પહોળો ભાગ તેનું તળિયું છે, જે આગળની તરફ છે: પેટની તપાસ કરતી વખતે આ તે છે જે ધબકતું થઈ શકે છે.

પિત્તાશયની દિવાલમાં નબળા વ્યાખ્યાયિત સ્તરો સાથે સ્નાયુઓ અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓનું નેટવર્ક હોય છે. ગરદન અને પિત્તાશયના તળિયેના સ્નાયુ તંતુઓ ખાસ કરીને સારી રીતે વિકસિત છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અસંખ્ય નાજુક ગણો બનાવે છે. તેમાં કોઈ ગ્રંથીઓ નથી, પરંતુ ત્યાં હતાશા છે જે સ્નાયુ સ્તરમાં પ્રવેશ કરે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં કોઈ સબમ્યુકોસા અથવા આંતરિક સ્નાયુ તંતુઓ નથી.

ડ્યુઓડેનમની સંક્ષિપ્ત શરીરરચના

ડ્યુઓડેનમ (આંતરડાની ડ્યુઓડેનાક, ડ્યુઓડેનમ) પેટના પાયલોરસની પાછળ સીધું સ્થિત છે, જે તેની ચાલુતાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. તેની લંબાઈ સામાન્ય રીતે લગભગ 25-30 સેમી ("12 આંગળીઓ") હોય છે, પ્રારંભિક વિભાગમાં વ્યાસ આશરે 5 સેમી અને દૂરના વિભાગમાં 2 સેમી હોય છે, અને વોલ્યુમ 200 મિલીથી રેન્જ હોય ​​છે.

ડ્યુઓડેનમ આંશિક રીતે આસપાસના અવયવો સાથે નિશ્ચિત હોય છે, તેમાં મેસેન્ટરી હોતી નથી અને તે પેરીટોનિયમ દ્વારા સંપૂર્ણપણે આવરી લેવામાં આવતી નથી, મુખ્યત્વે આગળના ભાગમાં, વાસ્તવમાં રેટ્રોપેરીટોનલી સ્થિત છે. ડ્યુઓડેનમની પાછળની સપાટી ફાઇબર દ્વારા પેટની પાછળની દિવાલ સાથે નિશ્ચિતપણે જોડાયેલ છે.

ડ્યુઓડેનમનું કદ અને આકાર ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે; આ અંગની શરીરરચનાના ઘણા પ્રકારોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. ડ્યુઓડેનમનો સામાન્ય આકાર લિંગ, ઉંમર, બંધારણીય લાક્ષણિકતાઓ, શારીરિક વિકાસ, શરીરનું વજન, પેટના સ્નાયુઓની સ્થિતિ અને પેટ ભરવાની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. આ તેના સ્વરૂપના ઘણા વર્ગીકરણના અસ્તિત્વને કારણે છે. મોટેભાગે (60% કિસ્સાઓમાં), ડ્યુઓડેનમમાં ઘોડાની નાળનો આકાર હોય છે, જે સ્વાદુપિંડના માથાની આસપાસ વળે છે (ફિગ. 1-7). જો કે, ડ્યુઓડેનમના અન્ય સ્વરૂપો પણ છે: રિંગ-આકારના, ફોલ્ડ, કોણીય અને મિશ્ર સ્વરૂપો, તીવ્ર વળાંકવાળા લૂપ્સના સ્વરૂપમાં ઊભી અથવા આગળ સ્થિત છે, વગેરે.

ચોખા. 1-7. ડ્યુઓડેનમ, સામાન્ય શરીરરચના

ઉપર અને આગળ, ડ્યુઓડેનમ યકૃતના જમણા લોબ અને પિત્તાશયના સંપર્કમાં છે, ક્યારેક યકૃતના ડાબા લોબ સાથે. ડ્યુઓડેનમ ટ્રાંસવર્સ કોલોન અને તેના મેસેન્ટરી દ્વારા આગળ આવરી લેવામાં આવે છે. તે નાના આંતરડાના આંટીઓ દ્વારા આગળ અને નીચે બંધ છે. ડાબી બાજુએ, તેના લૂપમાં સ્વાદુપિંડનું માથું આવેલું છે, અને આંતરડાના ઉતરતા ભાગ અને સ્વાદુપિંડના માથા વચ્ચેના ખાંચમાં એવા વાસણો છે જે પડોશી અવયવોને સપ્લાય કરે છે. જમણી બાજુએ, ડ્યુઓડેનમ કોલોનના યકૃતના ફ્લેક્સરને અડીને આવેલું છે, અને પાછળ, તેનો ઉપરનો આડો ભાગ ઇન્ફન્ડિબ્યુલર નસને અડીને છે.

માવ આઈ.વી., કુચેર્યાવી યુ.એ.

પિત્તરસ સંબંધી માર્ગ પ્રણાલીમાં મુખ્ય સ્થાનો પૈકી એક પિત્તાશય દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, એક અનપેયર્ડ અંગ જે યકૃત દ્વારા સ્ત્રાવિત પિત્ત માટે એક પ્રકારનું "સંગ્રહ" તરીકે કામ કરે છે. આ પિત્ત પછીથી નાના આંતરડામાં પરિવહન થાય છે. આ પ્રક્રિયા કોલેસીસ્ટોકિનિન હોર્મોનના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે - તે સંકોચન અને પિત્તાશયના અનુગામી ખાલી થવાને ઉત્તેજિત કરે છે.

માનવ પિત્તાશય શું સમાવે છે?

પિત્તરસ સંબંધી પ્રણાલીમાં માનવ પિત્તાશય એ એક અનપેયર્ડ હોલો પિઅર-આકારનું અંગ છે, જેનું માપ આશરે 7-10 x 2-3 સેમી છે, જેની ક્ષમતા 40-70 મિલી છે. જો કે, તે સરળતાથી વિસ્તરે છે અને મુક્તપણે, નુકસાન વિના, 200 મિલી જેટલું પ્રવાહી પકડી શકે છે.

પિત્તાશયમાં લાક્ષણિકતા ઘેરો લીલો રંગ હોય છે અને તે પિત્તાશયના ફોસામાં યકૃતની આંતરિક સપાટી પર સ્થિત હોય છે. તે વ્યક્તિના લિંગ, ઉંમર અને શરીર પર આધાર રાખે છે. પુરુષોમાં, તે જમણા સ્તનની ડીંટડીથી નાભિ સુધી દોરેલી રેખા પર સ્થિત છે; સ્ત્રીઓમાં, તે જમણા ખભાને નાભિ સાથે જોડતી રેખા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પિત્તાશય આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણ રીતે યકૃતની પેશી (ઇન્ટ્રાહેપેટિક સ્થાન) ની અંદર સ્થિત હોઈ શકે છે અથવા, તેનાથી વિપરિત, તેના મેસેન્ટરી પર સંપૂર્ણપણે સસ્પેન્ડ થઈ શકે છે, જે કેટલીકવાર તે મેસેન્ટરીની આસપાસ ફેરવવાનું કારણ બને છે.

ભાગ્યે જ જોવા મળતી જન્મજાત વિસંગતતાઓમાં પિત્તાશયની ગેરહાજરી, તેમજ પિત્તાશયની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ ડુપ્લિકેશનનો સમાવેશ થાય છે.

નીચે તમે શીખી શકશો કે પિત્તાશયમાં શું હોય છે અને તેની પરિવહન પ્રણાલી કેવી રીતે કાર્ય કરે છે.

પિત્તાશયની રચનામાં 3 ભાગોનો સમાવેશ થાય છે - નીચે, શરીર અને ગરદન:

• તળિયે તે યકૃતના નીચેના ભાગ તરફ નિર્દેશિત થાય છે અને તેની નીચેથી બહાર નીકળે છે, તે ભાગ આગળથી દેખાય છે, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને તપાસી શકાય છે.
• શરીર - આ સૌથી લાંબો અને સૌથી વિસ્તૃત ભાગ છે. શરીર અને તેની ગરદન (સૌથી સાંકડી ભાગ) ના જંકશન પર, સામાન્ય રીતે વળાંક રચાય છે, તેથી ગરદન પિત્તાશયના શરીરના ખૂણા પર હોય છે અને યકૃતના દરવાજા તરફ નિર્દેશિત થાય છે.
• ગરદન સિસ્ટીક ડક્ટમાં ચાલુ રહે છે, જેનો લ્યુમેન સરેરાશ 3 મીમી હોય છે, અને લંબાઈ 3 થી 7 સે.મી. સુધીની હોય છે. સિસ્ટીક અને હેપેટિક નળીઓ સામાન્ય પિત્ત નળી બનાવે છે, જેનું લ્યુમેન 6 મીમી હોય છે અને તેની લંબાઈ 6 મીમી હોય છે. 8 સે.મી. જ્યારે ઓરિફિસ બ્લોક થાય છે, ત્યારે સામાન્ય પિત્ત નળીનો લ્યુમેન કોઈપણ પેથોલોજી વિના વ્યાસમાં 2 સે.મી. સુધી વધી શકે છે.

પિત્તાશયની રચનાનું લક્ષણ એ છે કે સામાન્ય પિત્ત નળી મુખ્ય સ્વાદુપિંડની નળી સાથે જોડાય છે અને ઓડીના સ્ફિન્ક્ટર દ્વારા વેટરના પેપિલા ખાતે ડ્યુઓડેનમમાં ખુલે છે.

પિત્તાશયની રચનાના ફોટાને વધુ સારી રીતે કલ્પના કરવા માટે જુઓ કે તેમાં કયા ભાગોનો સમાવેશ થાય છે:

પિત્તાશયની દિવાલો અને પટલ

પિત્તાશયની દિવાલમાં મ્યુકોસ, સ્નાયુબદ્ધ અને જોડાયેલી પેશી પટલ હોય છે, અને નીચેની સપાટી સેરસ મેમ્બ્રેનથી ઢંકાયેલી હોય છે:

• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન તે સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓના છૂટક નેટવર્ક દ્વારા રજૂ થાય છે અને તેમાં લાળ બનાવતી ગ્રંથીઓ હોય છે, જે મુખ્યત્વે પિત્તાશયના સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં સ્થિત હોય છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં અસંખ્ય નાના ફોલ્ડ્સ હોય છે, જે તેને મખમલી દેખાવ આપે છે. સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં, 1-2 ટ્રાંસવર્સ ફોલ્ડ્સ તેમની નોંધપાત્ર ઊંચાઈ દ્વારા અલગ પડે છે અને, સિસ્ટિક ડક્ટમાંના ફોલ્ડ્સ સાથે, હીસ્ટર વાલ્વ તરીકે ઓળખાતી વાલ્વ સિસ્ટમ બનાવે છે.
• મસ્ક્યુલરિસ પિત્તાશયની રચના સરળ સ્નાયુઓ અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓના બંડલ દ્વારા થાય છે. સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં, સ્નાયુ તંતુઓ મુખ્યત્વે ગોળાકાર (વર્તુળમાં) સ્થિત હોય છે, જે સ્ફિન્ક્ટર જેવું કંઈક બનાવે છે - લ્યુટકેન્સ સ્ફિન્ક્ટર, જે પિત્તાશયમાંથી સિસ્ટિક પિત્ત નળી અને પાછળના ભાગમાં પિત્તના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે. પિત્તાશયની દિવાલમાં સ્નાયુ તંતુઓના બંડલ્સ વચ્ચે બહુવિધ ગાબડા છે - એશોફના માર્ગો. ખરાબ રીતે પાણીયુક્ત, તે પિત્તની સ્થિરતા, પથ્થરની રચના અને ક્રોનિક ચેપના કેન્દ્રો હોઈ શકે છે.
• કનેક્ટિવ પેશી પટલ સ્થિતિસ્થાપક અને કોલેજન તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે. પિત્તાશયના શરીરના વિસ્તારમાં, સ્નાયુબદ્ધ અને જોડાયેલી પેશી પટલમાં સ્પષ્ટ ભેદ નથી. કેટલીકવાર, સેરોસ મેમ્બ્રેનમાં પસાર થયા પછી, તંતુઓ અંધ છેડા સાથે સાંકડી ટ્યુબ્યુલર માર્ગો બનાવે છે - લુસ્કાના માર્ગો, જે પિત્તાશયની દિવાલમાં માઇક્રોએબસેસિસની ઘટનામાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે.

પિત્તાશયની દિવાલો અને પરિવહન પ્રણાલીમાં ફેરફાર

પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલી દિવાલ સાથે વધુ પડતા ખેંચાયેલા પિત્તાશયમાં, ઘણીવાર હાર્ટમેનિયા પાઉચ હોય છે, જેમાં પિત્તાશય, એક નિયમ તરીકે, એકઠા થાય છે. કેટલીકવાર, જ્યારે પિત્તાશયની દિવાલો બદલાય છે, ત્યારે આ ખિસ્સા એકદમ મોટા કદ સુધી પહોંચે છે, જે સામાન્ય યકૃતની નળીમાં જ્યાં સિસ્ટિક નળી વહે છે તે સ્થળની શોધને ખૂબ જટિલ બનાવે છે.

પિત્તાશયની પરિવહન પ્રણાલીઓ:

• પિત્તાશયને રક્ત પુરવઠો સિસ્ટિક ધમની દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે જમણી હિપેટિક ધમનીમાંથી ઉદ્ભવે છે. પિત્તાશયમાંથી વેનિસ મુખ્ય યકૃતની પેશી દ્વારા પોર્ટલ નસમાં અને આંશિક રીતે એક્સ્ટ્રાહેપેટિક વાહિનીઓ દ્વારા પોર્ટલ નસની જમણી શાખામાં અનેક શિરાયુક્ત થડ સાથે વહે છે.
• લિમ્ફ ડ્રેનેજ યકૃતમાં અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક લસિકા વાહિનીઓ બંનેમાં થાય છે.
• પિત્તાશયની ઇન્નર્વેશન (ચેતા સાથેના અવયવો અને પેશીઓનો પુરવઠો, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ સાથે તેમનું જોડાણ સુનિશ્ચિત કરે છે) સોલર પ્લેક્સસ, વેગસ ચેતા અને જમણી બાજુના ફ્રેનિક નર્વ બંડલ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ ચેતા અંત પિત્તાશયના સંકોચનનું નિયમન કરે છે, સંબંધિત સ્ફિન્ક્ટર્સને હળવા કરે છે અને રોગોમાં પીડા ઉશ્કેરે છે.

સ્નાયુ તંતુઓ માટે આભાર, પિત્તાશય પિત્ત નળીઓ સાથે સંકોચન કરવામાં સક્ષમ છે, 200-300 મીમી પાણીના દબાણ હેઠળ પિત્તને ડ્યુઓડેનમમાં મુક્ત કરે છે!

આ લેખ 6,198 વાર વાંચવામાં આવ્યો.

ગાય દ ચૌલિયાક(1300-13681, એવિનોન (ફ્રાન્સ) ના પ્રખ્યાત સર્જન, કહે છે: "એનાટોમીના જ્ઞાન વિના સારું ઓપરેશન કરી શકાતું નથી." પિત્તરસની શસ્ત્રક્રિયામાં શરીરરચનાનું જ્ઞાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પિત્તરસ સંબંધી સર્જનોને અસંખ્ય એનાટોમિક ભિન્નતાઓનો સામનો કરવો પડે છે. યકૃત અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત સંબંધી માળખાંની હિલમ. સર્જનને સામાન્ય શરીરરચના અને સૌથી સામાન્ય અસામાન્યતાઓનું સંપૂર્ણ જ્ઞાન હોવું જોઈએ. બંધન અથવા વિચ્છેદન પહેલાં, ઘાતક પરિણામો ટાળવા માટે દરેક શરીરરચનાની રચનાને કાળજીપૂર્વક ઓળખવી જોઈએ.

પિત્તાશયયકૃતની નીચલી સપાટી પર સ્થિત છે અને પેરીટોનિયમ દ્વારા તેની પથારીમાં રાખવામાં આવે છે. યકૃતના જમણા અને ડાબા લોબને વિભાજિત કરતી રેખા પિત્તાશયના પલંગમાંથી પસાર થાય છે. પિત્તાશયમાં પિઅર-આકારની કોથળીનો આકાર હોય છે, 8-12 સેમી લાંબી અને વ્યાસમાં 4-5 સેમી સુધી, તેની ક્ષમતા 30 થી 50 મિલી સુધીની હોય છે. જ્યારે બબલ લંબાય છે, ત્યારે તેની ક્ષમતા વધીને 200 મિલી થઈ શકે છે. પિત્તાશય પિત્ત મેળવે છે અને તેનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. સામાન્ય રીતે, તે વાદળી રંગનું હોય છે, જે અર્ધપારદર્શક દિવાલો અને તેમાં રહેલા પિત્તના મિશ્રણથી બને છે. બળતરા સાથે, દિવાલો વાદળછાયું બને છે અને અર્ધપારદર્શકતા ખોવાઈ જાય છે.

પિત્તાશયત્રણ વિભાગોમાં વિભાજિત કે જેમાં ચોક્કસ સીમાંકન નથી: નીચે, શરીર અને ફનલ.
1. પિત્તાશય નીચે- આ તે ભાગ છે જે યકૃતની અગ્રવર્તી સરહદની બહાર પ્રોજેક્ટ કરે છે અને પેરીટોનિયમ દ્વારા સંપૂર્ણપણે આવરી લેવામાં આવે છે. નીચે સુસ્પષ્ટ છે. જ્યારે પિત્તાશયમાં સોજો આવે છે. ફંડસ જમણા રેક્ટસ એબ્ડોમિનિસ સ્નાયુની બાહ્ય ધાર સાથે નવમી કોસ્ટલ કોમલાસ્થિના આંતરછેદ પર અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ પર પ્રક્ષેપિત થાય છે, પરંતુ અસંખ્ય વિચલનો થાય છે.

2. પિત્તાશયનું શરીરતે પશ્ચાદવર્તી સ્થિત છે, અને તળિયેથી અંતર સાથે તેનો વ્યાસ ધીમે ધીમે ઘટતો જાય છે. શરીર સંપૂર્ણપણે પેરીટોનિયમથી ઢંકાયેલું નથી; તે તેને યકૃતની નીચેની સપાટી સાથે જોડે છે. આમ, પિત્તાશયની નીચેની સપાટી પેરીટોનિયમ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે, જ્યારે ઉપલા ભાગ યકૃતની નીચેની સપાટીના સંપર્કમાં હોય છે, જ્યાંથી તે છૂટક જોડાયેલી પેશીઓના સ્તર દ્વારા અલગ પડે છે. રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓ, ચેતા તંતુઓ અને કેટલીકવાર સહાયક યકૃતની નળીઓ તેમાંથી પસાર થાય છે. cholecystectomy દરમિયાન, સર્જનને આ છૂટક જોડાયેલી પેશીઓને વિભાજીત કરવાની જરૂર છે, જે ન્યૂનતમ રક્ત નુકશાન સાથે શસ્ત્રક્રિયાને મંજૂરી આપે છે. વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં, યકૃત અને મૂત્રાશય વચ્ચેની જગ્યા નાશ પામે છે. આ કિસ્સામાં, લીવર પેરેન્ચાઇમા ઘણીવાર ઘાયલ થાય છે, જે રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે. 3. ઇન્ફન્ડિબુલમ એ પિત્તાશયનો ત્રીજો ભાગ છે જે શરીરને અનુસરે છે. તેનો વ્યાસ ધીમે ધીમે ઘટતો જાય છે. મૂત્રાશયનો આ ભાગ સંપૂર્ણપણે પેરીટોનિયમ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે.

તે અંદર છે હેપેટોડ્યુઓડેનલ અસ્થિબંધનઅને સામાન્ય રીતે આગળ બહાર નીકળે છે. ફનલને કેટલીકવાર હાર્ટમેનનું પાઉચ (હાર્ટમેન) કહેવામાં આવે છે. પરંતુ અમે માનીએ છીએ કે હાર્ટમેનનું પાઉચ ફનલના નીચેના ભાગમાં અથવા પિત્તાશયની ગરદનમાં પથ્થરના ફસાવાને કારણે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનું પરિણામ છે. આનાથી તે પહોળું થાય છે. મોં અને હાર્ટમેનના પાઉચની રચના, જે બદલામાં, સિસ્ટિક અને સામાન્ય પિત્ત નળીઓ સાથે સંલગ્નતાની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને કોલેસીસ્ટેક્ટોમીને જટિલ બનાવે છે. હાર્ટમેનના પાઉચને પેથોલોજીકલ ફેરફાર તરીકે ગણવામાં આવે છે, કારણ કે સામાન્ય ફનલનો આકાર હોતો નથી. એક ખિસ્સા.

પિત્તાશયઊંચા સ્તંભાકાર ઉપકલા કોષોના સ્તરનો સમાવેશ થાય છે, એક ગોનોમસ ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર સ્તર જેમાં રેખાંશ, ગોળાકાર અને ત્રાંસી સ્નાયુ તંતુઓ અને મ્યુકોસાને આવરી લેતી તંતુમય પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે. પિત્તાશયમાં સબમ્યુકોસલ અથવા સ્નાયુબદ્ધ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હોતું નથી. તેમાં શ્લેષ્મ ગ્રંથીઓ હોતી નથી (કેટલીકવાર એકલ મ્યુકોસ ગ્રંથીઓ હોઈ શકે છે, જેની સંખ્યા બળતરા સાથે સહેજ વધે છે; આ મ્યુકોસ ગ્રંથીઓ લગભગ સર્વિક્સમાં જ સ્થિત છે). ફાઇબ્રોમસ્ક્યુલર સ્તર છૂટક જોડાયેલી પેશીઓના સ્તરથી આવરી લેવામાં આવે છે, જેના દ્વારા રક્ત વાહિનીઓ, લસિકા વાહિનીઓ અને ચેતા પ્રવેશ કરે છે. સબસેરોસલ કોલેસીસ્ટેક્ટોમી કરવા માટે. આ છૂટક સ્તર શોધવાનું જરૂરી છે, જે પિત્તાશયને યકૃતથી પિત્તાશયને અલગ કરતી પેશીઓનું ચાલુ છે. ફનલ 15-20 મીમી લાંબી ગરદનમાં પસાર થાય છે, એક તીવ્ર કોણ બનાવે છે, ઉપરની તરફ ખુલે છે.

સિસ્ટીક ડક્ટપિત્તાશયને યકૃતની નળી સાથે જોડે છે. જ્યારે તે સામાન્ય યકૃતની નળી સાથે ભળી જાય છે, ત્યારે સામાન્ય પિત્ત નળી રચાય છે. સિસ્ટીક ડક્ટની લંબાઈ 4-6 સે.મી. છે, કેટલીકવાર તે 10-12 સે.મી. સુધી પહોંચી શકે છે. નળી ટૂંકી અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. તેનો સમીપસ્થ વ્યાસ સામાન્ય રીતે 2-2.5 મીમી હોય છે, જે તેના દૂરના વ્યાસ કરતા થોડો નાનો હોય છે, જે લગભગ 3 મીમી હોય છે. બાહ્ય રીતે, તે અસમાન અને ટ્વિસ્ટેડ દેખાય છે, ખાસ કરીને પ્રોક્સિમલ અડધા અને બે તૃતીયાંશ ભાગમાં, ડક્ટની અંદર હેઇસ્ટર વાલ્વની હાજરીને કારણે. ગીસ્ટર વાલ્વ અર્ધ-ચંદ્ર આકારના હોય છે અને વૈકલ્પિક પેટર્નમાં ગોઠવાયેલા હોય છે, જે સતત સર્પાકારનો દેખાવ આપે છે. હકીકતમાં, વાલ્વ એકબીજાથી અલગ છે. ગીસ્ટર વાલ્વ પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ વચ્ચે પિત્તના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે. સિસ્ટીક ડક્ટ સામાન્ય રીતે હેપેટોડ્યુઓડેનલ લિગામેન્ટના ઉપરના અડધા ભાગમાં તીવ્ર કોણ પર હેપેટિક ડક્ટ સાથે જોડાય છે, સામાન્ય રીતે યકૃતની નળીની જમણી ધાર સાથે, વેસીકોહેપેટિક કોણ બનાવે છે.

સિસ્ટીક ડક્ટસામાન્ય પિત્ત નળીમાં કાટખૂણે પ્રવેશી શકે છે. કેટલીકવાર તે યકૃતની નળીની સમાંતર ચાલે છે અને તેની સાથે ડ્યુઓડેનમના પ્રારંભિક ભાગની પાછળ, સ્વાદુપિંડના પ્રદેશમાં અને તેની નજીકના મોટા ડ્યુઓડેનલ પેપિલામાં પણ સમાંતર જોડાણ બનાવે છે. કેટલીકવાર તે તેની પાછળની હિપેટિક નળીની સામે યકૃતની નળી સાથે જોડાય છે, તેની અગ્રવર્તી દિવાલ પર હિપેટિક નળીની ડાબી ધાર સાથે નળીમાં પ્રવેશ કરે છે. યકૃતની નળીને સંબંધિત આ પરિભ્રમણને સર્પાકાર ફ્યુઝન કહેવામાં આવતું હતું. આ ફ્યુઝન મિરિઝીના હેપેટિક સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે. પ્રસંગોપાત, સિસ્ટિક નળી જમણી હિપેટિક નળીમાં વહે છે.

યકૃતની નળીની સર્જિકલ શરીરરચના

પિત્ત નળીઓપિત્ત કેનાલિક્યુલીના સ્વરૂપમાં યકૃતમાં ઉદ્દભવે છે, જે યકૃતના કોષો દ્વારા સ્ત્રાવિત પિત્ત મેળવે છે. એકબીજા સાથે જોડાઈને, તેઓ વધુને વધુ મોટા વ્યાસની નળીઓ બનાવે છે, જમણી અને ડાબી હિપેટિક નળીઓ બનાવે છે, અનુક્રમે, યકૃતના જમણા અને ડાબા લોબ્સમાંથી આવે છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે તેઓ યકૃતમાંથી બહાર નીકળે છે, ત્યારે નળીઓ એક થઈ જાય છે અને સામાન્ય યકૃતની નળી બનાવે છે. જમણી યકૃતની નળી સામાન્ય રીતે ડાબી બાજુ કરતાં યકૃતની અંદર વધુ સ્થિત હોય છે. સામાન્ય યકૃતની નળીની લંબાઈ ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોય છે અને તે ડાબી અને જમણી હિપેટિક નળીઓના જોડાણના સ્તર પર તેમજ સામાન્ય પિત્ત નળી બનાવવા માટે સિસ્ટિક નળી સાથેના તેના જોડાણના સ્તર પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય યકૃતની નળીની લંબાઈ સામાન્ય રીતે 2-4 સેમી હોય છે, જો કે 8 સેમીની લંબાઈ અસામાન્ય નથી. સામાન્ય યકૃત અને સામાન્ય પિત્ત નળીઓનો વ્યાસ મોટેભાગે 6-8 મીમી હોય છે. સામાન્ય વ્યાસ 12 મીમી સુધી પહોંચી શકે છે. કેટલાક લેખકો દર્શાવે છે કે સામાન્ય વ્યાસની નળીઓમાં પત્થરો હોઈ શકે છે. દેખીતી રીતે, સામાન્ય અને પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ પિત્ત નળીઓના કદ અને વ્યાસમાં આંશિક ઓવરલેપ છે.

ખુલ્લા દર્દીઓમાં cholecystectomy, અને વૃદ્ધ લોકોમાં પણ, સામાન્ય પિત્ત નળીનો વ્યાસ વધી શકે છે. મ્યુકોસ ગ્રંથીઓ ધરાવતી લેમિના પ્રોપ્રિયાની ટોચ પર યકૃતની નળી, ઊંચા સ્તંભાકાર ઉપકલાથી ઢંકાયેલી હોય છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ફાઇબ્રોઇલાસ્ટિક પેશીઓના સ્તરથી આવરી લેવામાં આવે છે જેમાં સ્નાયુ તંતુઓની ચોક્કસ માત્રા હોય છે. મિરિઝીએ હિપેટિક ડક્ટના દૂરના ભાગમાં સ્ફિન્ક્ટરનું વર્ણન કર્યું. કોઈ સ્નાયુ કોષો મળ્યા ન હોવાથી, તેણે તેને સામાન્ય યકૃતની નળી (27, 28, 29, 32) ના કાર્યાત્મક સ્ફિન્ક્ટર તરીકે ઓળખાવ્યું. હેંગ (23), જેનેસર (39), ગાય આલ્બોટ (39), ચિકિયર (10, 11), હોલિનશેડ અને અન્ય (19) એ યકૃતની નળીમાં સ્નાયુ તંતુઓની હાજરી દર્શાવી છે. આ સ્નાયુ તંતુઓને ઓળખવા માટે, નમૂના મેળવ્યા પછી, તરત જ પેશી ફિક્સેશન તરફ આગળ વધવું જરૂરી છે, કારણ કે પિત્ત અને સ્વાદુપિંડની નળીઓમાં ઓટોલિસિસ ઝડપથી થાય છે. આ સાવચેતીઓને ધ્યાનમાં રાખીને, ડૉ. ઝકરબર્ગ સાથે મળીને, અમે યકૃતની નળીમાં સ્નાયુ તંતુઓની હાજરીની પુષ્ટિ કરી.

હેપેટાઇટિસ સી માટે સસ્તી દવાઓ ખરીદો

સેંકડો સપ્લાયર્સ સોફોસબુવીર, ડાકલાટાસવીર અને વેલપાટાસવીરને ભારતથી રશિયા લાવે છે. પરંતુ ફક્ત થોડા જ લોકો પર વિશ્વાસ કરી શકાય છે. તેમાંથી એક દોષરહિત પ્રતિષ્ઠા ધરાવતી ઑનલાઇન ફાર્મસી છે, મુખ્ય આરોગ્ય. ફક્ત 12 અઠવાડિયામાં હેપેટાઇટિસ સી વાયરસથી હંમેશ માટે છુટકારો મેળવો. ઉચ્ચ ગુણવત્તાની દવાઓ, ઝડપી ડિલિવરી, સસ્તી કિંમતો.

પાચન માટે જરૂરી યકૃત સ્ત્રાવ પિત્તાશય દ્વારા પિત્ત નળીઓ સાથે આંતરડાની પોલાણમાં જાય છે. વિવિધ રોગો પિત્ત નલિકાઓની કામગીરીમાં ફેરફારો ઉશ્કેરે છે. આ માર્ગોની કામગીરીમાં વિક્ષેપો સમગ્ર જીવતંત્રની કામગીરીને અસર કરે છે. પિત્ત નળીઓ તેમના માળખાકીય અને શારીરિક લક્ષણોમાં અલગ પડે છે.

પિત્ત નલિકાઓની કામગીરીમાં વિક્ષેપ સમગ્ર શરીરની કામગીરીને અસર કરે છે

પિત્તાશય શેના માટે છે?

શરીરમાં પિત્તના સ્ત્રાવ માટે યકૃત જવાબદાર છે, અને પિત્તાશય શરીરમાં શું કાર્ય કરે છે? પિત્ત પ્રણાલી પિત્તાશય અને તેની નળીઓ દ્વારા રચાય છે. તેમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનો વિકાસ ગંભીર ગૂંચવણો સાથે ધમકી આપે છે અને વ્યક્તિની સામાન્ય કામગીરીને અસર કરે છે.

માનવ શરીરમાં પિત્તાશયના કાર્યો છે:

• અંગના પોલાણમાં પિત્ત પ્રવાહીનું સંચય;
• યકૃતના સ્ત્રાવનું જાડું થવું અને જાળવણી;
• નાના આંતરડામાં પિત્ત નળીઓ દ્વારા ઉત્સર્જન;
• શરીરને બળતરા ઘટકોથી બચાવે છે.

પિત્તનું ઉત્પાદન યકૃતના કોષો દ્વારા કરવામાં આવે છે અને તે દિવસ કે રાત બંધ થતું નથી. શા માટે વ્યક્તિને પિત્તાશયની જરૂર હોય છે અને લીવર પ્રવાહીનું પરિવહન કરતી વખતે આપણે આ કનેક્ટિંગ લિંક વિના કેમ કરી શકતા નથી?

પિત્તનો સ્ત્રાવ સતત થાય છે, પરંતુ પિત્ત સાથે ખોરાકના સમૂહની પ્રક્રિયા માત્ર પાચનની પ્રક્રિયા દરમિયાન જ જરૂરી છે, જે સમયગાળો મર્યાદિત છે. તેથી, માનવ શરીરમાં પિત્તાશયની ભૂમિકા યકૃતના સ્ત્રાવને યોગ્ય સમય સુધી એકઠા અને સંગ્રહિત કરવાની છે. શરીરમાં પિત્તનું ઉત્પાદન એક અવિરત પ્રક્રિયા છે અને તે પિઅર-આકારના અંગના જથ્થા કરતાં અનેકગણી વધુ ઉત્પન્ન થાય છે. તેથી, પિત્ત પોલાણની અંદર વિભાજિત થાય છે, પાણી અને અન્ય શારીરિક પ્રક્રિયાઓ માટે જરૂરી કેટલાક પદાર્થો દૂર કરવામાં આવે છે. આમ, તે વધુ કેન્દ્રિત બને છે અને તેનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે.

મૂત્રાશય જે જથ્થો છોડશે તે સૌથી મોટી ગ્રંથિ - યકૃત, જે પિત્તના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે તેના દ્વારા કેટલું ઉત્પન્ન થાય છે તેના પર નિર્ભર નથી. આ કિસ્સામાં જે મહત્વનું છે તે ખાદ્યપદાર્થોની માત્રા અને તેની પોષક રચના છે. અન્નનળીમાં ખોરાકનો માર્ગ કામ શરૂ કરવાના સંકેત તરીકે કામ કરે છે. ચરબીયુક્ત અને ભારે ખોરાકને પચાવવા માટે, મોટા પ્રમાણમાં સ્ત્રાવની જરૂર પડશે, તેથી અંગ વધુ મજબૂત રીતે સંકુચિત થશે. જો મૂત્રાશયમાં પિત્તનું પ્રમાણ અપૂરતું હોય, તો યકૃત સીધી પ્રક્રિયામાં સામેલ થાય છે, જ્યાં પિત્તનો સ્ત્રાવ ક્યારેય અટકતો નથી.

પિત્તનું સંચય અને ઉત્સર્જન નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:

તેથી, માનવ શરીરમાં પિત્તાશયની ભૂમિકા યકૃતના સ્ત્રાવને યોગ્ય સમય સુધી એકઠા અને સંગ્રહિત કરવાની છે.

• સામાન્ય યકૃતની નળી સ્ત્રાવને પિત્ત સંબંધી અંગમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે, જ્યાં તે એકઠું થાય છે અને યોગ્ય ક્ષણ સુધી સંગ્રહિત થાય છે;
• બબલ લયબદ્ધ રીતે સંકુચિત થવાનું શરૂ કરે છે;
• મૂત્રાશય વાલ્વ ખુલે છે;
• ઇન્ટ્રાકેનલ વાલ્વનું ઉદઘાટન ઉશ્કેરવામાં આવે છે, મુખ્ય ડ્યુઓડેંડ્રલ પેપિલાનું સ્ફિન્ક્ટર આરામ કરે છે;
• પિત્ત સામાન્ય પિત્ત નળી સાથે આંતરડામાં જાય છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં મૂત્રાશય દૂર કરવામાં આવે છે, પિત્તરસ વિષેનું તંત્ર કાર્ય કરવાનું બંધ કરતું નથી. તમામ કામ પિત્ત નળીઓ પર પડે છે. પિત્તાશય યકૃતના નાડી દ્વારા કેન્દ્રીય ચેતાતંત્ર સાથે જોડાયેલ અથવા જોડાયેલ છે.

પિત્તાશયની તકલીફ તમારા સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે અને નબળાઈ, ઉબકા, ઉલટી, ખંજવાળ અને અન્ય અપ્રિય લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. ચાઇનીઝ દવામાં, પિત્તાશયને એક અલગ અંગ તરીકે નહીં, પરંતુ યકૃત સાથેની એક સિસ્ટમના ઘટક તરીકે ધ્યાનમાં લેવાનો રિવાજ છે, જે પિત્તના સમયસર પ્રકાશન માટે જવાબદાર છે.

પિત્તાશય મેરિડીયનને યાંગસ્કી ગણવામાં આવે છે, એટલે કે. જોડી બનાવે છે અને માથાથી પગ સુધી સમગ્ર શરીરમાં ચાલે છે. યકૃત મેરીડીયન, જે યીન અંગોથી સંબંધિત છે અને પિત્ત મેરીડીયન નજીકથી સંબંધિત છે. માનવ શરીરમાં તે કેવી રીતે ફેલાય છે તે સમજવું અગત્યનું છે જેથી ચાઇનીઝ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને અંગની પેથોલોજીની સારવાર અસરકારક હોય. ત્યાં બે ચેનલ પાથ છે:

• બાહ્ય, આંખના ખૂણામાંથી ટેમ્પોરલ પ્રદેશ, કપાળ અને માથાના પાછળના ભાગમાંથી પસાર થવું, પછી બગલમાં ઉતરવું અને જાંઘના આગળના ભાગ સાથે રિંગ ટો સુધી નીચે;
• આંતરિક, ખભાથી શરૂ કરીને અને ડાયાફ્રેમ, પેટ અને યકૃતમાંથી પસાર થાય છે, મૂત્રાશયમાં શાખા સાથે સમાપ્ત થાય છે.

પિત્તરસ સંબંધી અંગના મેરિડીયન પર ઉત્તેજક બિંદુઓ માત્ર પાચન સુધારવા અને તેની કામગીરીમાં સુધારો કરવામાં મદદ કરે છે. માથાના બિંદુઓ પરની અસરથી રાહત મળે છે:

• migraines;
• સંધિવા;
• દ્રશ્ય અંગોના રોગો.

ઉપરાંત, શરીરના બિંદુઓ દ્વારા, તમે કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં સુધારો કરી શકો છો, અને મદદ સાથે. પગ પરના વિસ્તારો - સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિ.

પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગનું માળખું

પિત્તાશય મેરિડીયન ઘણા અવયવોને અસર કરે છે, જે સૂચવે છે કે પિત્તરસ વિષેનું તંત્રનું સામાન્ય કાર્ય સમગ્ર શરીરની કામગીરી માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. પિત્તાશય અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની શરીરરચના એ માર્ગોની એક જટિલ પ્રણાલી છે જે માનવ શરીરમાં પિત્તની હિલચાલને સુનિશ્ચિત કરે છે. તેની શરીરરચના પિત્તાશય કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે સમજવામાં મદદ કરે છે.

પિત્તાશય શું છે, તેની રચના અને કાર્યો શું છે? આ અંગમાં કોથળીનો આકાર છે, જે યકૃતની સપાટી પર સ્થિત છે, વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેના નીચલા ભાગમાં.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન અંગ યકૃતની સપાટી પર આવતું નથી. મૂત્રાશયનું ઇન્ટ્રાહેપેટિક સ્થાન કોલેલિથિઆસિસ અને અન્ય રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે.

પિત્તાશયના આકારમાં પિઅર-આકારની રૂપરેખા, એક સાંકડી ટોચ અને અંગના તળિયે વિસ્તરણ હોય છે. પિત્તાશયની રચનામાં ત્રણ ભાગો છે:

• એક સાંકડી ગરદન જ્યાં પિત્ત સામાન્ય યકૃતની નળીમાંથી પ્રવેશે છે;
• શરીર, પહોળો ભાગ;
• તળિયે, જે સરળતાથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

અંગમાં એક નાનું વોલ્યુમ છે અને તે લગભગ 50 મિલી પ્રવાહીને પકડી રાખવામાં સક્ષમ છે. વધારાનું પિત્ત નાની નળી દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

બબલની દિવાલો નીચેની રચના ધરાવે છે:

1. સીરસ બાહ્ય પડ.
2. ઉપકલા સ્તર.
3. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.

પિત્તાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એવી રીતે બનાવવામાં આવી છે કે આવનાર પિત્ત ખૂબ જ ઝડપથી શોષાય છે અને પ્રક્રિયા કરે છે. ફોલ્ડ કરેલી સપાટીમાં ઘણી મ્યુકોસ ગ્રંથીઓ હોય છે, જેનું સઘન કાર્ય આવતા પ્રવાહીને કેન્દ્રિત કરે છે અને તેનું પ્રમાણ ઘટાડે છે.

નળીઓ પરિવહન કાર્ય કરે છે અને યકૃતમાંથી મૂત્રાશય દ્વારા ડ્યુઓડેનમ સુધી પિત્તની હિલચાલને સુનિશ્ચિત કરે છે. નળીઓ યકૃતની જમણી અને ડાબી તરફ દોડે છે અને સામાન્ય યકૃતની નળી બનાવે છે.

પિત્તાશય અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની શરીરરચના એ માર્ગોની એક જટિલ પ્રણાલી છે જે માનવ શરીરમાં પિત્તની હિલચાલને સુનિશ્ચિત કરે છે.

પિત્ત સંબંધી માર્ગની શરીરરચના બે પ્રકારની નળીઓનો સમાવેશ કરે છે: એક્સ્ટ્રાહેપેટિક અને ઇન્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓ.

યકૃતની બહાર પિત્ત નળીઓની રચનામાં ઘણી ચેનલો હોય છે:

1. યકૃતને મૂત્રાશય સાથે જોડતી સિસ્ટિક નળી.
2. સામાન્ય પિત્ત નળી (CBD અથવા સામાન્ય પિત્ત નળી), જ્યાંથી યકૃત અને સિસ્ટિક નળીઓ જોડાય છે અને ડ્યુઓડેનમમાં જાય છે ત્યાંથી શરૂ થાય છે.

પિત્ત નળીઓની શરીરરચના સામાન્ય પિત્ત નળીના વિભાગોને અલગ પાડે છે. પ્રથમ, મૂત્રાશયમાંથી પિત્ત સુપ્રાડ્યુઓડેંડ્રલ વિભાગમાંથી પસાર થાય છે, રેટ્રોડ્યુઓડેંડ્રલ વિભાગમાં જાય છે, પછી સ્વાદુપિંડના વિભાગ દ્વારા તે ડ્યુઓડેંડ્રલ વિભાગમાં પ્રવેશ કરે છે. ફક્ત આ માર્ગ પર જ પિત્ત અંગના પોલાણમાંથી ડ્યુઓડેનમમાં પસાર થઈ શકે છે.

પિત્તાશય કેવી રીતે કામ કરે છે?

શરીરમાં પિત્તની હિલચાલની પ્રક્રિયા નાની ઇન્ટ્રાહેપેટિક ટ્યુબ્યુલ્સ દ્વારા શરૂ થાય છે, જે આઉટલેટ પર એક થાય છે અને ડાબી અને જમણી હિપેટિક નળીઓ બનાવે છે. પછી તેઓ વધુ મોટી સામાન્ય યકૃતની નળીમાં બને છે, જ્યાંથી સ્ત્રાવ પિત્તાશયમાં પ્રવેશ કરે છે.

પિત્તાશય કેવી રીતે કામ કરે છે અને તેની પ્રવૃત્તિને કયા પરિબળો પ્રભાવિત કરે છે? સમયગાળા દરમિયાન જ્યારે ખોરાકનું પાચન જરૂરી નથી, મૂત્રાશય આરામની સ્થિતિમાં હોય છે. આ સમયે પિત્તાશયનું કામ સ્ત્રાવ એકઠા કરવાનું છે. ખોરાક ખાવાથી ઘણી પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. પિઅર-આકારના અંગનો પણ આ પ્રક્રિયામાં સમાવેશ થાય છે, જે શરૂ થતા સંકોચનને કારણે તેને મોબાઈલ બનાવે છે. આ બિંદુએ, તે પહેલેથી જ પ્રોસેસ્ડ પિત્ત ધરાવે છે.

પિત્તની આવશ્યક માત્રા સામાન્ય પિત્ત નળીમાં છોડવામાં આવે છે. આ ચેનલ દ્વારા, પ્રવાહી આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે અને પાચનને પ્રોત્સાહન આપે છે. તેનું કાર્ય તેમાં રહેલા એસિડ દ્વારા ચરબીને તોડવાનું છે. વધુમાં, પિત્ત સાથે ખોરાકની પ્રક્રિયા પાચન માટે જરૂરી ઉત્સેચકોના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે. આમાં શામેલ છે:

• લિપેઝ;
• એમિનોલેઝ;
• ટ્રિપ્સિન

પિત્ત યકૃતમાં દેખાય છે. કોલેરેટિક ચેનલમાંથી પસાર થતાં, તે તેના રંગ, બંધારણમાં ફેરફાર કરે છે અને જથ્થામાં ઘટાડો કરે છે. તે. પિત્ત મૂત્રાશયમાં રચાય છે, જે યકૃતના સ્ત્રાવથી અલગ છે.

યકૃતમાંથી આવતા પિત્તની સાંદ્રતા તેમાંથી પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ દૂર કરીને થાય છે.

પિત્તાશયની કામગીરીના સિદ્ધાંતને નીચેના મુદ્દાઓ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે:

1. પિત્તનો સંગ્રહ, જે યકૃત દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.
2. સ્ત્રાવનું જાડું થવું અને સંગ્રહ.
3. આંતરડામાં નળી દ્વારા પ્રવાહીની દિશા, જ્યાં ખોરાકની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને તૂટી જાય છે.

અંગ કામ કરવાનું શરૂ કરે છે, અને વ્યક્તિ પોષણ મેળવે પછી જ તેના વાલ્વ ખુલે છે. તેનાથી વિપરીત, પિત્તાશય મેરિડીયન ફક્ત મોડી સાંજે અગિયારથી સવારના એક વાગ્યા સુધી સક્રિય થાય છે.

પિત્ત નળીઓનું નિદાન

પિત્તરસ વિષેનું તંત્રની કામગીરીમાં નિષ્ફળતા મોટાભાગે નહેરોમાં અમુક પ્રકારના અવરોધની રચનાને કારણે થાય છે. આનું કારણ આ હોઈ શકે છે:

• પિત્તાશય
• ગાંઠો;
• મૂત્રાશય અથવા પિત્ત નળીઓની બળતરા;
• કડક અને ડાઘ જે સામાન્ય પિત્ત નળીને અસર કરી શકે છે.

રોગની ઓળખ દર્દીની તબીબી તપાસ અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારના ધબકારા દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે પિત્તાશયના કદમાં ધોરણમાંથી વિચલનો સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે, લોહી અને મળના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, તેમજ ઉપયોગ કરીને હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ:

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી પથરીની હાજરી દર્શાવે છે અને તેમાંથી કેટલા નળીઓમાં બન્યા છે.

1. એક્સ-રે. પેથોલોજી વિશે સ્પષ્ટતા આપવામાં સક્ષમ નથી, પરંતુ શંકાસ્પદ પેથોલોજીની હાજરીની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરે છે.
2. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી પથરીની હાજરી દર્શાવે છે અને તેમાંથી કેટલા નળીઓમાં બન્યા છે.
3. ERCP (એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી). તે એક્સ-રે અને એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષાને સંયોજિત કરે છે અને પિત્તરસ સંબંધી સિસ્ટમના રોગોનો અભ્યાસ કરવા માટેની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ છે.
4. સીટી. પિત્તાશયના કિસ્સામાં, આ અભ્યાસ કેટલીક વિગતોને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નક્કી કરી શકાતી નથી.
5. એમઆરઆઈ. સીટી જેવી જ પદ્ધતિ.

આ અભ્યાસો ઉપરાંત, choleretic ducts ના અવરોધને શોધવા માટે ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે - લેપ્રોસ્કોપી.

પિત્ત નળીના રોગોના કારણો

મૂત્રાશયની કામગીરીમાં વિક્ષેપના વિવિધ કારણો છે અને તે આના કારણે થઈ શકે છે:

નલિકાઓમાં કોઈપણ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો પિત્તના સામાન્ય પ્રવાહને વિક્ષેપિત કરે છે. પિત્ત નળીઓનું વિસ્તરણ અને સાંકડું થવું, સામાન્ય પિત્ત નળીની દિવાલોનું જાડું થવું અને નહેરોમાં વિવિધ રચનાઓનો દેખાવ રોગોના વિકાસને સૂચવે છે.

પિત્ત નળીઓના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું ડ્યુઓડેનમમાં સ્ત્રાવના પરત પ્રવાહને વિક્ષેપિત કરે છે. આ કિસ્સામાં રોગના કારણો આ હોઈ શકે છે:

• શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન યાંત્રિક આઘાત;
• સ્થૂળતા;
• બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• યકૃતમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો અને મેટાસ્ટેસિસનો દેખાવ.

પિત્ત નળીઓમાં બનેલા સ્ટ્રક્ચર્સ કોલેસ્ટેસિસ, જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો, કમળો, નશો અને તાવ ઉશ્કેરે છે. પિત્ત નળીઓનું સંકુચિત થવું એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે નહેરોની દિવાલો જાડી થવા લાગે છે, અને ઉપરનો વિસ્તાર વિસ્તરણ કરવાનું શરૂ કરે છે. નળીઓના અવરોધથી પિત્તની સ્થિરતા થાય છે. તે ગાઢ બને છે, ચેપના વિકાસ માટે આદર્શ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે, તેથી કડકતાનો દેખાવ ઘણીવાર વધારાના રોગોના વિકાસ પહેલાં થાય છે.

ઇન્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓનું વિસ્તરણ આના કારણે થાય છે:

પિત્ત નળીઓમાં ફેરફારો લક્ષણો સાથે છે:

• ઉબકા
• ગેગિંગ
• પેટની જમણી બાજુ પર દુખાવો;
• તાવ;
• કમળો;
• પિત્તાશય માં rumbling;
• પેટનું ફૂલવું

આ બધું સૂચવે છે કે પિત્તરસ વિષેનું તંત્ર યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું નથી. ત્યાં ઘણા સૌથી સામાન્ય રોગો છે:

1. આવાસ અને સાંપ્રદાયિક સેવાઓ પત્થરોની રચના માત્ર મૂત્રાશયમાં જ નહીં, પણ નળીઓમાં પણ શક્ય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દી લાંબા સમય સુધી કોઈ અગવડતા અનુભવતા નથી. તેથી, પથરી ઘણા વર્ષો સુધી શોધી શકાતી નથી અને વધતી જ રહી શકે છે. જો પત્થરો પિત્ત નળીઓને અવરોધે છે અથવા નહેરની દિવાલોને ઇજા પહોંચાડે છે, તો પછી વિકાસશીલ બળતરા પ્રક્રિયાને અવગણવી મુશ્કેલ છે. દુખાવો, ઉંચો તાવ, ઉબકા અને ઉલટી તમને આ કરવા દેશે નહીં.
2. ડિસ્કિનેસિયા. આ રોગ પિત્ત નળીઓના મોટર કાર્યમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પિત્ત પ્રવાહમાં વિક્ષેપ ચેનલોના વિવિધ વિસ્તારોમાં દબાણમાં ફેરફારને કારણે થાય છે. આ રોગ સ્વતંત્ર રીતે વિકાસ કરી શકે છે, તેમજ પિત્તાશય અને તેની નળીઓના અન્ય પેથોલોજીઓ સાથે. આવી જ પ્રક્રિયા જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો અને ભારેપણુંનું કારણ બને છે જે ખાવાના થોડા કલાકો પછી થાય છે.
3. કોલેંગાઇટિસ. તે સામાન્ય રીતે તીવ્ર cholecystitis કારણે થાય છે, પરંતુ બળતરા પ્રક્રિયા સ્વતંત્ર રીતે પણ થઈ શકે છે. કોલેંગાઇટિસના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: તાવ, પરસેવો વધવો, જમણી બાજુમાં દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી અને કમળો વિકસે છે.
4. તીવ્ર cholecystitis. બળતરા પ્રકૃતિમાં ચેપી છે અને પીડા અને તાવ સાથે થાય છે. તે જ સમયે, પિત્તાશયનું કદ વધે છે, અને ચરબીયુક્ત, ભારે ભોજન અને આલ્કોહોલિક પીણાઓનું સેવન કર્યા પછી સ્થિતિની બગાડ થાય છે.
5. નહેરોના કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો. આ રોગ મોટાભાગે પોર્ટા હેપેટીસમાં ઇન્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓ અથવા માર્ગોને અસર કરે છે. cholangiocarcinoma સાથે, ત્વચા પીળી, યકૃત વિસ્તારમાં ખંજવાળ, તાવ, ઉબકા અને અન્ય લક્ષણો દેખાય છે.

હસ્તગત રોગો ઉપરાંત, જન્મજાત વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ, જેમ કે એપ્લાસિયા અથવા પિત્તાશયના હાયપોપ્લાસિયા, પિત્તાશયની કામગીરીને જટિલ બનાવી શકે છે.

પિત્તની વિસંગતતાઓ

લગભગ 20% લોકોમાં પિત્તાશયની નળીઓના વિકાસમાં વિસંગતતાનું નિદાન થાય છે. પિત્તને દૂર કરવા માટે બનાવાયેલ ચેનલોની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી ઘણી ઓછી સામાન્ય છે. જન્મજાત ખામીઓ પિત્તરસ વિષેનું તંત્ર અને પાચન પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ લાવે છે. મોટાભાગની જન્મજાત ખામીઓ ગંભીર ખતરો ધરાવતી નથી અને તેની સારવાર કરી શકાય છે; પેથોલોજીના ગંભીર સ્વરૂપો અત્યંત દુર્લભ છે.

નળીની વિસંગતતાઓમાં નીચેના પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે:

• નહેરોની દિવાલો પર ડાયવર્ટિક્યુલાનો દેખાવ;
• નળીઓના સિસ્ટિક જખમ;
• ચેનલોમાં કિંક અને પાર્ટીશનોની હાજરી;
• હાયપોપ્લાસિયા અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગના એટ્રેસિયા.

બબલની વિસંગતતાઓ, તેમની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, પરંપરાગત રીતે આના આધારે જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે:

• પિત્તનું સ્થાનિકીકરણ;
• અંગની રચનામાં ફેરફાર;
• આકારમાં વિચલનો;
• જથ્થો

અંગની રચના થઈ શકે છે, પરંતુ તે સામાન્ય કરતા અલગ સ્થાન ધરાવે છે અને સ્થિત છે:

• યોગ્ય જગ્યાએ, પરંતુ સમગ્ર;
• યકૃતની અંદર;
• ડાબી હિપેટિક લોબ હેઠળ;
• ડાબા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં.

પેથોલોજી મૂત્રાશયના સંકોચનમાં વિક્ષેપ સાથે છે. આ અંગ બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને પત્થરોની રચના માટે વધુ સંવેદનશીલ છે.

"ભટકતો" બબલ વિવિધ સ્થાનો પર કબજો કરી શકે છે:

• પેટના પ્રદેશની અંદર, પરંતુ લગભગ યકૃતના સંપર્કમાં નથી અને પેટની પેશીઓ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે;
• યકૃતથી સંપૂર્ણપણે અલગ અને લાંબા મેસેન્ટરી દ્વારા તેની સાથે વાતચીત;
• ફિક્સેશનના સંપૂર્ણ અભાવ સાથે, જે કિંક અને ટોર્સિયનની સંભાવનાને વધારે છે (સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો અભાવ દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે).

પિત્તાશયની જન્મજાત ગેરહાજરી સાથે નવજાતનું નિદાન કરવું ડોકટરો માટે અત્યંત દુર્લભ છે. પિત્તાશય એજેનેસિસ ઘણા સ્વરૂપો લઈ શકે છે:

1. અંગ અને એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી.
2. એપ્લાસિયા, જેમાં, અંગના અવિકસિતતાને લીધે, ત્યાં માત્ર એક નાની પ્રક્રિયા છે જે કાર્ય કરવા સક્ષમ નથી અને સંપૂર્ણ સુવિધાયુક્ત નળીઓ છે.
3. મૂત્રાશય હાયપોપ્લાસિયા. નિદાન સૂચવે છે કે અંગ હાજર છે અને કાર્ય કરવા સક્ષમ છે, પરંતુ તેના કેટલાક પેશીઓ અથવા વિસ્તારો પ્રિનેટલ સમયગાળામાં બાળકમાં સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલા નથી.

કાર્યાત્મક અતિરેક તેમના પોતાના પર જાય છે, પરંતુ સાચા લોકોને તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે

લગભગ અડધા કિસ્સાઓમાં એજેનેસિસ પત્થરોની રચના અને મોટી પિત્ત નળીના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે.

પિત્તાશયનો અસામાન્ય, પિઅર-આકારનો આકાર ગરદન અથવા અંગના શરીરમાં સંકોચન, કંકાસને કારણે દેખાય છે. જો પરપોટો, જે પિઅર-આકારનો હોવો જોઈએ, તે ગોકળગાય જેવો હોય, તો ત્યાં એક વળાંક આવ્યો છે જેણે રેખાંશ અક્ષને વિક્ષેપિત કર્યો છે. પિત્તાશય ડ્યુઓડેનમ તરફ તૂટી જાય છે, અને સંપર્કના બિંદુ પર સંલગ્નતા રચાય છે. કાર્યાત્મક અતિરેક તેમના પોતાના પર જાય છે, પરંતુ સાચા લોકોને તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

જો પિઅર-આકારનો આકાર સંકોચનને કારણે બદલાય છે, તો પછી વેસીકલ બોડી સ્થાનો પર અથવા સંપૂર્ણપણે સંકુચિત થાય છે. આવા વિચલનો સાથે, પિત્તની સ્થિરતા થાય છે, જે પત્થરોના દેખાવનું કારણ બને છે અને તીવ્ર પીડા સાથે.

આ આકારો ઉપરાંત, પાઉચ લેટિન એસ, બોલ અથવા બૂમરેંગ જેવું લાગે છે.

પિત્ત સંબંધી પિત્ત અંગને નબળું પાડે છે અને જલોદર, પથરી અને પેશીની બળતરા તરફ દોરી જાય છે. પિત્તાશય આ હોઈ શકે છે:

• મલ્ટિ-ચેમ્બર, જેમાં અંગનું તળિયું તેના શરીરથી આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે અલગ છે;
• bilobed, જ્યારે બે અલગ લોબ્યુલ્સ એક મૂત્રાશયની ગરદન સાથે જોડાયેલા હોય છે;
• ડક્ટ્યુલર, તેમની નળીઓ સાથેના બે મૂત્રાશય એક સાથે કાર્ય કરે છે;
• ત્રિગુણાત્મક, ત્રણ અવયવો એક સેરસ મેમ્બ્રેન દ્વારા સંયુક્ત.

પિત્ત નળીઓની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

અવરોધિત નળીઓની સારવાર કરતી વખતે, બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• રૂઢિચુસ્ત
• ઓપરેશનલ

આ કિસ્સામાં મુખ્ય વસ્તુ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ છે, અને રૂઢિચુસ્ત એજન્ટોનો ઉપયોગ સહાયક તરીકે થાય છે.

કેટલીકવાર, કેલ્ક્યુલસ અથવા મ્યુકોસ ગંઠાઈ નળીને તેના પોતાના પર છોડી શકે છે, પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે સમસ્યામાંથી સંપૂર્ણ રાહત. રોગ સારવાર વિના પાછો આવશે, તેથી આવા સ્થિરતાના કારણનો સામનો કરવો જરૂરી છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીનું ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ તેની સ્થિતિ સ્થિર થાય છે અને તે પછી જ સર્જરીનો દિવસ નક્કી કરવામાં આવે છે. સ્થિતિને સ્થિર કરવા માટે, દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે:

• ભૂખમરો
• નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબની સ્થાપના;
• ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે એન્ટિબાયોટિક્સના સ્વરૂપમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ;
• ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, પ્રોટીન દવાઓ, તાજા સ્થિર પ્લાઝ્મા અને અન્ય સાથેના ડ્રોપર્સ, મુખ્યત્વે શરીરને ડિટોક્સિફાય કરવા માટે;
• એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓ;
• વિટામિન ઉત્પાદનો.

પિત્તના પ્રવાહને ઝડપી બનાવવા માટે, બિન-આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• નહેરોના ડ્રેનેજ દ્વારા અનુસરતા ચકાસણીનો ઉપયોગ કરીને પથ્થરો કાઢવા;
• મૂત્રાશયનું પર્ક્યુટેનિયસ પંચર;
• cholecystostomy;
• કોલેડોકોસ્ટોમી;
• પર્ક્યુટેનિયસ હેપેટિક ડ્રેનેજ.

દર્દીની સ્થિતિનું સામાન્યકરણ સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે: લેપ્રોટોમી, જ્યારે પેટની પોલાણ સંપૂર્ણપણે ખોલવામાં આવે છે, અથવા એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે.

સ્ટ્રક્ચર્સની હાજરીમાં, એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિથી સારવાર તમને સાંકડી નળીઓને વિસ્તૃત કરવા, સ્ટેન્ટ દાખલ કરવાની અને ખાતરી આપે છે કે ચેનલોને નળીઓના સામાન્ય લ્યુમેન સાથે પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન તમને કોથળીઓ અને કેન્સરયુક્ત ગાંઠોને દૂર કરવાની પણ પરવાનગી આપે છે જે સામાન્ય રીતે સામાન્ય યકૃતની નળીને અસર કરે છે. આ પદ્ધતિ ઓછી આઘાતજનક છે અને તે cholecystectomy માટે પણ પરવાનગી આપે છે. પેટની પોલાણ ખોલવાનો આશરો ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં લેવામાં આવે છે જ્યાં લેપ્રોસ્કોપી જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી.

જન્મજાત ખોડખાંપણ, એક નિયમ તરીકે, સારવારની જરૂર હોતી નથી, પરંતુ જો પિત્તાશય વિકૃત અથવા અમુક ઇજાને કારણે લંબાઇ જાય, તો તમારે શું કરવું જોઈએ? તેની કાર્યક્ષમતા જાળવી રાખતી વખતે અંગનું વિસ્થાપન સ્વાસ્થ્યને બગાડે નહીં, પરંતુ જો પીડા અને અન્ય લક્ષણો દેખાય, તો તે જરૂરી છે:

• બેડ આરામ જાળવો;
• પૂરતું પ્રવાહી પીવો (પ્રાધાન્ય ગેસ વિના);
• ડૉક્ટર દ્વારા મંજૂર આહાર અને ખોરાકનું પાલન કરો, યોગ્ય રીતે રાંધો;
• એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ અને એનાલજેક્સ, તેમજ વિટામિન સપ્લિમેન્ટ્સ અને કોલેરેટિક દવાઓ લો;
• ફિઝિયોથેરાપીમાં હાજરી આપો, શારીરિક ઉપચાર કરો અને સ્થિતિને દૂર કરવા માટે મસાજ કરો.

પિત્ત પ્રણાલીના અવયવો પ્રમાણમાં નાના હોવા છતાં, તેઓ એક જબરદસ્ત કાર્ય કરે છે. તેથી, જ્યારે રોગના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય ત્યારે તેમની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અને ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે, ખાસ કરીને જો ત્યાં કોઈ જન્મજાત વિસંગતતા હોય.

વિડિયો

જો પિત્તાશયમાં પથ્થર દેખાય તો શું કરવું.

સ્ત્રોત: pechen.org

સૌથી રસપ્રદ:

હેપેટાઇટિસ સી માટે સસ્તી દવાઓ

સેંકડો સપ્લાયર્સ ભારતથી રશિયામાં હેપેટાઇટિસ સી માટે દવાઓ લાવે છે, પરંતુ માત્ર IMMCO તમને ભારતમાંથી શ્રેષ્ઠ કિંમતે અને દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત અભિગમ સાથે સોફોસબુવીર અને ડાકલાટાસવીર (તેમજ વેલપાટાસવીર અને લેડિપાસવીર) ખરીદવામાં મદદ કરશે!