એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર બળતરા. બાળકોમાં બેક્ટેરિયલ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ બેક્ટેરિયલ ચેપ છે જે મૂત્રમાર્ગ દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ આ ચેપ બેક્ટેરિયાને કારણે પણ થઈ શકે છે જે લોહીના પ્રવાહમાં શરીરના અન્ય ભાગોમાંથી લીકમાં વહન કરે છે. જેમ જેમ બેક્ટેરિયા જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટમાંથી પસાર થાય છે, તેઓ ચેપનું કારણ બની શકે છે વિવિધ અંગો. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ એ સામાન્ય શબ્દ છે જેનો ઉપયોગ નીચેના લાક્ષણિક ચેપને નામ આપવા માટે થાય છે:

• સિસ્ટીટીસ: મૂત્રાશય ચેપ;
• pyelonephritis: રેનલ પેલ્વિસ (કિડનીનો ભાગ જે પેશાબ ભેગો કરે છે) અને કિડનીના ચેપ;
• મૂત્રમાર્ગ: મૂત્રમાર્ગનો ચેપ.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ અને કિડનીને અસર કરે છે. સામાન્ય રીતે, મૂત્રાશયના વિસ્તારમાં બળતરા શરૂ થાય છે અને, યોગ્ય સારવાર સાથે, કિડનીમાં ફેલાતો નથી. પ્રથમ લક્ષણ પેશાબ કરવા માટે વારંવાર અરજ છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, પીઠના નીચેના ભાગમાં અથવા પેટમાં દુખાવો, યોનિમાંથી રક્તસ્રાવ અને પીડાદાયક પેશાબ, તાવ, શરદી અને સામાન્ય અસ્વસ્થતા જેવા લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. નાની છોકરીઓ ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ, કારણ કે તેમને ગુદામાર્ગમાંથી બેક્ટેરિયા મૂત્રમાર્ગમાં પ્રવેશવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

તબીબી સંભાળ ક્યારે લેવી
કિડની ચેપ ગંભીર છે અને તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી હોઈ શકે છે. જો તમારું બાળક અસ્વસ્થ લાગે અને ગંભીર પીડામાં હોય, તો તરત જ અનુભવી વ્યાવસાયિકનો સંપર્ક કરો. જો ઘરેલું ઉપચાર કામ ન કરે તો તબીબી ધ્યાન પણ જરૂરી છે.

ચેપનું સૌથી સામાન્ય સ્થળ મૂત્રાશય છે. સામાન્ય રીતે, સિસ્ટીટીસ એ બેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે જે મૂત્રમાર્ગ દ્વારા જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટમાં પ્રવેશ કરે છે. છોકરીઓને મૂત્રમાર્ગ ખૂબ જ ટૂંકો હોય છે, તેથી બેક્ટેરિયા સરળતાથી મૂત્રાશયમાં પ્રવેશ કરે છે. સદનસીબે, જ્યારે તમને આંતરડાની ચળવળ હોય ત્યારે આ બેક્ટેરિયા સામાન્ય રીતે બહાર નીકળી જાય છે.

સિસ્ટીટીસ પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, પીડાદાયક સંવેદનાઓ, પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો, વધુ વારંવાર પેશાબ, પેશાબમાં લોહી અને એલિવેટેડ તાપમાન. ઉપલા મૂત્ર માર્ગ (કિડની) ચેપ વધુ સામાન્ય કારણ બને છે પેટ નો દુખાવોઅને ઉચ્ચ તાપમાન, પરંતુ ભાગ્યે જ વધુ વારંવાર અને પીડાદાયક પેશાબનું કારણ બને છે. સામાન્ય રીતે, શિશુઓ અને બાળકોમાં જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ ચેપ નાની ઉંમર(બે મહિનાથી બે વર્ષ સુધી) એલિવેટેડ તાપમાન સિવાય વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ ચિહ્નો અને લક્ષણો બતાવી શકે છે; પરંતુ આ ઉંમરે બાળકોમાં મોટા બાળકો કરતાં કિડનીને નુકસાન થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપની સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે એન્ટીબાયોટીક્સના કોર્સથી થવી જોઈએ, જેથી જલદી તમને શંકા થાય કે તમારા બાળકને ચેપ લાગ્યો છે, તરત જ તમારા બાળરોગ ચિકિત્સકને જણાવવાનું નિશ્ચિત કરો. વધુમાં, જો બાળક અસ્પષ્ટ લક્ષણો દર્શાવે છે જે કોઈપણ રીતે સમજાવી શકાતું નથી, તો પેશાબની તપાસ કરવી જોઈએ, કારણ કે આ લક્ષણો તેની હાજરી સૂચવી શકે છે. ક્રોનિક ચેપજીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ.

સારવાર

બાળરોગ ચિકિત્સક બાળકનું બ્લડ પ્રેશર માપશે અને પરીક્ષણ કરશે પેટની પોલાણપીડાદાયક સંવેદનાઓની હાજરી માટે જે હાલના જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ ચેપને સૂચવી શકે છે. ડૉક્ટરને જાણવાની જરૂર છે કે બાળકે કયા ખોરાક અને પીણાં લીધા છે કારણ કે ચોક્કસ ખાદ્ય ઉત્પાદનોપેશાબની નળીઓમાં બળતરા થઈ શકે છે, જે ચેપ જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે (સાઇટ્રસ જ્યુસ, કેફીન અને સ્પાર્કલિંગ વોટર ધરાવતા પીણાં આ અસર કરી શકે છે).

તમારા બાળરોગ ચિકિત્સક પરીક્ષણ માટે તમારા બાળકના પેશાબનો નમૂનો લેશે. સૌપ્રથમ, તમારે મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનને સાબુ અને પાણીથી ધોવાની જરૂર પડશે (બેસુન્નત છોકરાઓ માટે, આગળની ચામડી પાછળ ખેંચો). પેશાબ લિકેજ ન થાય ત્યાં સુધી એક ખાસ પેશાબની થેલી પછી શિશ્ન અથવા યોનિમાર્ગના ખૂલ્લા પર મૂકવામાં આવશે. જે શિશુઓ ખૂબ બીમાર હોય અથવા ખૂબ તાવ હોય, પેશાબને કેથેટર તરીકે ઓળખાતી નાની નળી દ્વારા અથવા પેશાબના ડ્રેનેજ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવે છે. નીચલા પેટના ભાગની ત્વચા દ્વારા દાખલ કરાયેલ સોય સાથે મૂત્રાશય.

લાલ રક્તકણો અથવા બેક્ટેરિયાની હાજરી માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પેશાબની તપાસ કરી શકાય છે, અને બેક્ટેરિયાને ઓળખવા માટે ખાસ નમૂનાઓ (સંસ્કૃતિઓ) કરવામાં આવશે. જો ચેપની શંકા હોય, તો ડૉક્ટરો બાળકને એન્ટિબાયોટિકના કોર્સ સાથે સારવાર કરશે, જો કે સંસ્કૃતિના પરિણામો પ્રાપ્ત થયા પછી આ કોર્સ બદલી શકાય છે (આમાં 48 કલાક જેટલો સમય લાગી શકે છે).

એન્ટિબાયોટિક્સ દસ દિવસથી બે અઠવાડિયા માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે. ચેપને દૂર કરવા અને તેને આખા શરીરમાં ફેલાતો અટકાવવા તેમજ કિડનીની સમસ્યાઓની સંભાવના ઘટાડવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ખાતરી કરો કે તમારું બાળક નિર્ધારિત એન્ટિબાયોટિકનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ લે છે, ભલે થોડા દિવસો પછી અગવડતા દૂર થઈ જાય. નહિંતર, બેક્ટેરિયા ફરીથી ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરી શકે છે, વધુ ચેપનું કારણ બને છે અને જીનીટોરીનરી માર્ગને વધુ ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે. સારવાર પૂર્ણ થયા પછી, ચેપ સંપૂર્ણપણે સાફ થઈ ગયો છે અને શરીરમાં કોઈ બેક્ટેરિયા બાકી નથી તેની ખાતરી કરવા માટે તમારા બાળક પાસેથી પેશાબનો બીજો નમૂનો લેવામાં આવશે.
આજે, આ ક્ષેત્રના મોટાભાગના નિષ્ણાતો માને છે કે બાળકને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપનો પહેલો કેસ આવે તે પછી, અન્ય વધુ પરીક્ષાઓ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે અથવા કિડની વિસ્તારનું સ્કેન) હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. બાળરોગ ચિકિત્સક તમારી કિડનીની કામગીરી તપાસવા માટે અન્ય પરીક્ષણો પણ કરી શકે છે. જો આમાંની ઓછામાં ઓછી એક પરીક્ષા માળખાકીય સમસ્યાઓ દર્શાવે છે જેને સુધારવાની જરૂર છે, તો ડૉક્ટર પેડિયાટ્રિક યુરોલોજિસ્ટ અથવા પીડિયાટ્રિક સર્જન દ્વારા પરીક્ષાની ભલામણ કરશે.

મૂત્રાશયની બળતરાના હળવા સ્વરૂપોની સારવાર ઘરે કરી શકાય છે. મુખ્ય વસ્તુ શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી છે. જ્યારે યોગ્ય આહાર સાથે જોડવામાં આવે છે અને હર્બલ ઉપચારસુધારણા 24 કલાકની અંદર થવી જોઈએ, અને એક અઠવાડિયા પછી લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જશે. આ પછી, બીજા 2 દિવસ માટે સારવાર ચાલુ રાખો.

તે સલાહભર્યું છે કે બાળક દરરોજ ઓછામાં ઓછું 2 લિટર પ્રવાહી લે. તાજા ગાજરનો રસ ખૂબ જ ઉપયોગી છે. પ્રવાહી પેશાબની નળીઓ અને ચેપના મૂત્રાશયને સાફ કરવામાં મદદ કરે છે. વધુમાં, પાતળું પેશાબ સોજો પેશાબની નળીઓમાં ઓછી બળતરા કરે છે.

તમારે દરરોજ 6 ગ્લાસ સુધી મીઠા વગરના ક્રેનબેરીનો રસ પીવો જોઈએ. ક્રેનબેરીનો રસ પેશાબના પીએચમાં ફેરફાર કરે છે, બેક્ટેરિયા માટે પ્રતિકૂળ વાતાવરણ બનાવે છે અને એન્ટિબાયોટિક તરીકે પણ કામ કરે છે. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે ક્રેનબેરીમાં રહેલા પદાર્થો બેક્ટેરિયાને મૂત્રાશયની દિવાલો સાથે ચોંટતા અટકાવે છે અને તેથી ચેપને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. જો ક્રેનબેરીનો રસતમારા બાળકને અસહ્ય ખાટા લાગે છે, તેને સમાન માત્રામાં મીઠા વગરના કુદરતી સફરજનના રસથી પાતળું કરો.

ભોજન સાદું હોવું જોઈએ. આ રોગમાં ખાંડયુક્ત ખોરાક સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે. આદર્શ છે સરળ porridges, પ્રોટીન ઉત્પાદનો (કઠોળ, બદામ, બીજ, માછલી), તાજા શાકભાજીઅને ફળો.

ખીજવવું પ્રેરણા.પાણી ઉપરાંત, તમારા બાળકને ખીજવવું પ્રેરણા પીવા દો. ખીજવવું કિડનીને મજબૂત બનાવે છે અને મૂત્રાશયના ચેપના ઉપરની તરફ ફેલાવાને અટકાવે છે.

ઇચિનેસિયા ટિંકચરદિવસમાં 6 વખત 30-60 ટીપાં લેવાનું ઉપયોગી છે, તેને કેળના ટિંકચર અને વિટામિન સી સાથે જોડી શકાય છે.

બેરબેરી અને યારો- જાણીતા એન્ટિસેપ્ટિક્સ પેશાબની વ્યવસ્થા. એક જડીબુટ્ટીના 2 ચમચી અથવા તેમાંથી મિશ્રણ એક લિટર ઉકળતા પાણી સાથે રેડવામાં આવે છે અને 2 કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે. 1/8 થી 1/2 કપ પ્રેરણા દિવસમાં 4 વખત તાણ અને આપો (બાળકના વજન અને ઉંમરના આધારે).

માર્શમેલો રુટ.જો તમારું બાળક પેશાબ કરતી વખતે તીવ્ર સળગતી સંવેદનાથી પરેશાન હોય, તો આ રેસીપીમાં 2 ચમચી વાટેલા મૂળનો સમાવેશ કરો. આ છોડના લાળ-રચના ગુણધર્મો બળતરા, બર્નિંગ અને અગવડતા ઘટાડે છે.

કેવી રીતે પ્રોફીલેક્ટીકપુનરાવર્તિત ઉત્તેજનાને રોકવા માટે, તમે માર્શમેલો રુટ, બર્ડોક રુટ, ઇચિનાસીઆ રુટ અને લિકરિસ રુટના સમાન ભાગોના મિશ્રણનો ઉકાળો, કેટલાક અઠવાડિયા સુધી દરરોજ 1 ગ્લાસ લઈ શકો છો. આ મિશ્રણનો 1 ચમચો 2 ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં રેડવામાં આવે છે અને ધીમા તાપે અડધા કલાક સુધી ઉકાળવામાં આવે છે, પછી ફિલ્ટર અને ઠંડુ થાય છે. સારું પરિણામસમાન પ્રમાણમાં આ છોડના ટિંકચરનું મિશ્રણ આપે છે; દિવસમાં 2 વખત મિશ્રણનો 1 ચમચી પીવો.

શિશુઓમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ- આ સૌથી સામાન્ય રોગ છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ દોષિત છે શિશુમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપખાસ બેક્ટેરિયા જે પેશાબની નળીઓમાં હાજર હોય છે. શું તમે જાણો છો કે આ રોગના લક્ષણો શું છે, આવી મુશ્કેલ ક્ષણોમાં તમારા બાળકને કેવી રીતે મદદ કરવી અને ચેપ પાછો ન આવે તે માટે શું કરવું?

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના કારણો શું છે

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ આંતરડાના માઇક્રોફલોરાના કુદરતી તત્વ, કોલી કોલીને કારણે થાય છે. મુખ્ય કારણચેપનો દેખાવ આ બેક્ટેરિયમનો પ્રવેશ માનવામાં આવે છે જઠરાંત્રિય માર્ગપેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર માં. આ બેક્ટેરિયા મૂત્રાશયમાં ઝડપથી ગુણાકાર કરે છે, જેના કારણે અગવડતા અને ગંભીર પીડા થાય છે.
પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ મુખ્યત્વે છોકરીઓને અસર કરે છે. આ ટૂંકા મૂત્રમાર્ગને કારણે છે, જે બેક્ટેરિયાને પેશાબની વ્યવસ્થામાં વધુ સરળતાથી પ્રવેશવા દે છે.

બાળકમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના લક્ષણો શું છે?

આ રોગના લક્ષણોમાં માત્ર બળતરા અને દુખાવો, પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી જ નહીં, પણ તાવ, ભૂખ ન લાગવી, ઉલટી થવી અને સેક્રોલમ્બર પ્રદેશમાં દુખાવો પણ સામેલ હોઈ શકે છે. તમારું બાળક રાત્રે ભીનું થઈ શકે છે, તેના મૂત્રાશય પર દબાણ અનુભવી શકે છે અથવા ઘણી વાર પેશાબ કરી શકે છે (પરંતુ ઓછી માત્રામાં). આ ઉપરાંત, પેશાબમાં લોહી પણ દેખાઈ શકે છે.
જો તમે તમારા બાળકમાં ઉપર સૂચિબદ્ધ લક્ષણો જોશો, તો તમારે તેમને ઓછો અંદાજ ન કરવો જોઈએ. અનુભવી ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો અને તમામ જરૂરી સંશોધન કરો. જો રોગની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો ચેપ પીડા અને અસ્વસ્થતાનું કારણ બની શકે છે, અને તે ક્રોનિક પણ બની શકે છે, અને પછી વેર સાથે પાછા ફરે છે.
પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપનું નિદાન કરવામાં મુશ્કેલીઓ બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોમાં રહે છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે એવા બાળકોને અસર કરે છે કે જેઓ ઉપયોગ કરે છે અને ક્યાં દુખે છે તે કહી શકતા નથી.

બાળકમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપની સારવાર કેવી રીતે કરવી

• તમારા બાળકને પુષ્કળ પ્રવાહી આપો, જે પેશાબની નળીમાંથી બેક્ટેરિયાને ફ્લશ કરશે.
• ક્રેનબેરી આપો (સંપૂર્ણ, પીણું, પૂરક). તેણીના રોગનિવારક અસરપેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ પર પ્રશ્ન ઉઠાવવામાં આવ્યો છે, પરંતુ ક્રેનબેરી વિટામિન સીનો સમૃદ્ધ સ્ત્રોત છે, જે પેશાબને ઓક્સિડાઇઝ કરે છે અને બેક્ટેરિયાના વિકાસને પણ અટકાવે છે અને શરીરને મજબૂત બનાવે છે.
• તમારા ઘનિષ્ઠ વિસ્તારોની સ્વચ્છતાનું પણ ધ્યાન રાખો. બળતરા અટકાવવા માટે ખાતરી કરો.
• હીટિંગ પેડ લગાવો અને તમારા બાળકને ગરમ વસ્ત્રો પહેરો જેથી તેના શરીરને ઠંડુ ન પડે.
• ગરમ સ્નાનનો ઉપયોગ કરો જે આરામ અને શાંત હોય. તેમાં બળતરા, તીવ્ર ગંધવાળા સૌંદર્ય પ્રસાધનો ઉમેરો નહીં.

જો બાળક દરમિયાન ગરમ સ્નાનપેશાબ કરવાની જરૂરિયાત અનુભવે છે, તેને આવું કરવા માટે ક્યારેય મનાઈ ન કરો.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ કેવી રીતે અટકાવવો

• સારી સ્વચ્છતા જાળવો. સમયસર તમારું ડાયપર બદલો અને સ્વચ્છતાનું ધ્યાન રાખો ઘનિષ્ઠ સ્થાનો. આ બળતરા અટકાવશે.
• તમારા બાળકને સુતરાઉ અન્ડરવેરમાં પહેરો.
• તમારા બાળકને પેશાબ ન પકડવાનું શીખવો. જો તેને આવું કરવાની જરૂર લાગે તો તેણે શૌચાલય જવું જ જોઈએ.
• ખાતરી કરો કે તમારી પાસે સારી રીતે સંતુલિત, પૌષ્ટિક આહાર અને પુષ્કળ પાણી છે. દૈનિક મેનુ. પાણી માત્ર શરીરને હાઇડ્રેટ કરતું નથી, તે વધુ વારંવાર પેશાબને ઉત્તેજિત કરે છે, અને આ મૂત્રાશયમાં વિવિધ પ્રકારના બેક્ટેરિયાના વિકાસનું જોખમ ઘટાડે છે.
• જો પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તમારા બાળકને સ્નાન કરવા માટે ફોમિંગ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરશો નહીં, કારણ કે તે ચેપના પુનરાવૃત્તિનું જોખમ વધારી શકે છે. તમારે પાણી અને પૂલની દેખરેખ વિનાના શરીરમાં તરવાનું પણ ટાળવું જોઈએ.

શિશુઓમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપતે એકદમ સરળતાથી સાધ્ય છે, પરંતુ તેની ઘટનાને અટકાવવી વધુ સારું છે. નવજાત શિશુમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના કારણો અને લક્ષણો જાણવાથી તમને આમાં મદદ મળશે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ ઘણી વાર વિકસે છે. હજારો લોકો આ પેથોલોજી સાથે ડૉક્ટરની સલાહ લે છે. જો કે, જ્યારે આ રોગ પુખ્તાવસ્થામાં વિકસે છે ત્યારે તે એક બાબત છે, અને જ્યારે તે શિશુમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ હોય ત્યારે તે બીજી બાબત છે. ખાસિયત એ છે કે નાના બાળકોમાં આ રોગ પેશાબની વ્યવસ્થાના તમામ ભાગોને નુકસાન સાથે છે.

શિશુમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ શા માટે વિકસે છે?

શિશુઓમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના કારણો વિવિધ છે. મોટે ભાગે, રોગ E. coli મૂત્રમાર્ગમાં દાખલ થવાને કારણે વિકસે છે. આ બેક્ટેરિયમ કોલોનમાં રહે છે અને જો બાળકની સ્વચ્છતા નબળી હોય, તો તે મૂત્રમાર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે. પછી ઇ. કોલી વધુ વધે છે, જે પેશાબની વ્યવસ્થાના તમામ ભાગોમાં બળતરા પેદા કરે છે. ઘણીવાર શિશુમાં ચેપ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ખોડખાંપણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. આમાં શામેલ છે:

• વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ
• ureters ના સાંકડી
• પેશાબની વ્યવસ્થાના અવયવોનું ખોટું સ્થાન
• હોર્સશુ કિડની અને અન્ય.

આજે, ઘણા બાળકોને વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સનું નિદાન થાય છે. આ પેથોલોજી મૂત્રાશયમાંથી ureters માં પેશાબના પાછળના પ્રવાહ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે પ્રવાહીના સ્થિરતા તરફ દોરી જાય છે. અને પેશાબની સ્થિરતા સૌથી વધુ છે અનુકૂળ વાતાવરણમાઇક્રોબાયલ જીવન માટે.

ચેપનું બીજું કારણ શરીરમાં માઇક્રોબાયલ ફોકસની હાજરી છે. અન્ય અંગોના ચેપી-બળતરા પેથોલોજીના કિસ્સામાં, બેક્ટેરિયલ ફ્લોરા કિડની અને પેશાબની નળીઓમાં પ્રવેશી શકે છે, ત્યાં બળતરા પેદા કરે છે.

સ્તનપાન દરમિયાન માતા પાસેથી બેક્ટેરિયમ બાળકના શરીરમાં પણ પ્રવેશી શકે છે. જો માતા ચેપી રોગવિજ્ઞાનથી બીમાર હોય, તો પછી ખોરાક દરમિયાન સૂક્ષ્મજીવાણુ બાળકના શરીરમાં દૂધ સાથે સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે. તેથી, માતાઓએ સ્તનપાન કરતી વખતે, બાળક માટે સલામત દવા પસંદ કરતી વખતે, અથવા ઉપચારના સમયગાળા માટે સ્તનપાન બંધ કરવું આવશ્યકપણે ચેપની સારવાર કરવી જોઈએ.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના ચિહ્નો શું છે?

શિશુઓમાં યુરોજેનિટલ ચેપ પુખ્ત વયના લોકોમાં સમાન લક્ષણો સાથે પ્રગટ થાય છે. સમસ્યા એ છે કે જ્યારે સભાન બાળક તેની લાગણીઓને શબ્દોમાં વ્યક્ત કરી શકે છે, ત્યારે બાળક કંઈપણ કહેતું નથી. રોગના લક્ષણોને ઓળખવા માટે, માતાપિતાએ તેમના બાળકની નજીકથી દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે. અલબત્ત, પ્રથમ સંકેતો જેમ કે આંસુ, ચિંતા, ખરાબ સ્વપ્નઅને ભૂખ ન લાગવી. જો કે, તેઓ માત્ર શરીરમાં રોગની હાજરી વિશે વાત કરે છે.

એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ પોતાને નીચે પ્રમાણે પ્રગટ કરે છે:

• પેશાબ આઉટપુટમાં ઘટાડો. ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ એ છે કે પેશાબના વિસર્જનની માત્રામાં એક તૃતીયાંશ ઘટાડો વય ધોરણ.
• વિસર્જન કરાયેલ પેશાબની માત્રામાં વધારો. જો વિસર્જન કરાયેલ પેશાબમાં બે કે તેથી વધુ વખત વધારો થયો હોય તો તે અહીં મહત્વપૂર્ણ છે.
• પેશાબના રંગ અને સંતૃપ્તિમાં ફેરફાર. તમારા બાળકનું પેશાબ તેજસ્વી પીળો થઈ શકે છે (જેમ પેશાબની સાંદ્રતા વધે છે, જે સામાન્ય રીતે પેશાબના જથ્થામાં ઘટાડો સાથે), લાલ અથવા ભૂરા (લોહી) થઈ શકે છે. જ્યારે બેક્ટેરિયા દેખાય છે, ત્યારે પેશાબ તેનો રંગ બદલાતો નથી, પરંતુ વાદળછાયું બને છે અને તેની પારદર્શિતા ગુમાવે છે.
• એડીમાનો દેખાવ. નવજાત શિશુમાં ચેપ બાળકના શરીરની લાક્ષણિકતાઓને કારણે ઝડપથી એડીમા તરફ દોરી જાય છે.
• દેખાવ અપ્રિય ગંધડાયપરમાંથી. ખાસ કરીને, ગંધની ગંધ બળતરાની હાજરી સૂચવે છે.
• પેશાબ કરતી વખતે બેચેની અને રડવું. આ નિશાનીબાળકમાં દુખાવો અને ખેંચાણની હાજરી સૂચવે છે.
• ઘણીવાર માતાઓ નોંધે છે કે પેશાબ કરતી વખતે બાળક તાણ કરે છે. આ કિસ્સામાં, પેશાબનો તૂટક તૂટક પ્રવાહ નોંધવામાં આવે છે.
• તાપમાન ઉચ્ચ સ્તરે વધે છે. ઘણીવાર નાના બાળકોમાં દાંતને કારણે તાપમાન વધે છે. જો કે, જો એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ લીધા પછી તે દૂર ન થાય અને ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહે, તો આ ચેપની શંકા કરવાનું એક કારણ છે.

રોગના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ

શિશુમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો ચેપ પ્રયોગશાળા પેશાબ પરીક્ષણ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. પેશાબમાં બળતરા સાથે, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો જોવા મળે છે. પેશાબને બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષણ માટે પણ મોકલવામાં આવે છે, જ્યાં બેક્ટેરિયા જોવા મળે છે. તદુપરાંત, બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ સાથે, તે ઓળખવું શક્ય છે કે કયા ચોક્કસ બેક્ટેરિયમ ચેપનું કારણ બને છે અને એન્ટિબાયોટિક પ્રત્યે સૂક્ષ્મજીવાણુની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા નક્કી કરે છે.

એવું લાગે છે કે પેશાબ એકત્રિત કરવા, નિદાન કરવા અને સારવાર સૂચવવા સિવાય બીજું કંઈ સરળ નથી. જો કે, વાસ્તવમાં બધું એટલું સરળ નથી. સમસ્યા એ છે કે તેમાંથી પેશાબ ભેગો કરવો ખૂબ જ મુશ્કેલ છે નાનું બાળકબહારથી બેક્ટેરિયાને તેમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપ્યા વિના. છેવટે, જો ત્યાં કોઈ બળતરા નથી, પરંતુ પર્યાવરણમાંથી બેક્ટેરિયા મળી આવે છે, તો પછી બાળકને બિનજરૂરી રીતે એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર આપવામાં આવશે, જે અત્યંત અનિચ્છનીય છે.

આ કારણોસર, આજે નીચેના હાથ ધરવામાં આવે છે: પેશાબ સામાન્ય રીતે બે વાર લેવામાં આવે છે, અને જો બેક્ટેરિયા બે ભાગમાં જોવા મળે છે, તો મૂત્રાશયનું પંચર કરવામાં આવે છે. પંચર જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓ હેઠળ કરવામાં આવે છે, તેથી ખોટા હકારાત્મક પરિણામબાકાત.

આ વિડિયો સમજાવે છે કે બાળકોમાંથી પેશાબ કેવી રીતે યોગ્ય રીતે એકત્રિત કરવો:

આજે પણ, માતાપિતા પાસે નિષ્ણાતની મદદ વિના પેશાબમાં બેક્ટેરિયાની હાજરી નક્કી કરવાની તક છે. આ હેતુ માટે, વિશિષ્ટ પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે તમને કોઈપણ સમયે પેશાબની તપાસ કરવા દે છે. જો કે, તેનો ઉપયોગ ખોટા હકારાત્મક પરિણામને પણ બાકાત રાખતો નથી.

ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, શિશુઓમાં ચેપનું કારણ જીનીટોરીનરી અંગોની જન્મજાત વિસંગતતા હોઈ શકે છે. જો તમને આ પેથોલોજીની શંકા હોય, તો નીચેની પરીક્ષાઓ કરવી જોઈએ:

• પેશાબની સિસ્ટમની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા
• રસી સિસ્ટોગ્રાફી
• કિડનીની રેટ્રોગ્રેડ રેડિયોગ્રાફી
• સીટી અથવા એમઆરઆઈ.

પેથોલોજીનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપની સારવાર માટેનો આધાર એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર છે. એન્ટિબાયોટિક સૂચવવામાં આવે છે વ્યાપક શ્રેણીસંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા ક્રિયાઓ અથવા દવા.

એન્ટિબાયોટિક મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે અથવા નસમાં આપવામાં આવે છે. તે મહત્વનું છે કે જો ચેપ મળી આવે, તો બાળકને સારવારના સમગ્ર સમયગાળા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું જોઈએ.

એન્ટિબાયોટિક્સ ઉપરાંત, બળતરા વિરોધી દવાઓ અને એન્ટિપ્રાયરેટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે. વધુમાં, ઘણા દવાઓમાં જારી કરવામાં આવે છે અનુકૂળ સ્વરૂપએપ્લિકેશન, ઉદાહરણ તરીકે, મીણબત્તીઓમાં. હર્બલ યુરોસેપ્ટિક્સ ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે, જેની ઝેરી અસર હોતી નથી અને બાળકના પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપે છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે તમારી જાતે સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ નહીં અથવા ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના દવાઓ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ નહીં. આ રોગ આગળ વધવા તરફ દોરી જશે સુપ્ત તબક્કોઅને સમયાંતરે બગડશે, ફરીથી અને ફરીથી કારણ બનશે અપ્રિય લક્ષણો. વધુમાં, ઘણી દવાઓ બાળકો માટે બિનસલાહભર્યા છે અને તેમના અનિયંત્રિત ઉપયોગથી બાળકને ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવું નુકસાન થશે.

ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સારવાર હોવા છતાં, વિકાસલક્ષી ખામીઓવાળા શિશુઓમાં ચેપ સતત પુનરાવર્તિત થશે. એ કારણે બહારનો એકમાત્ર રસ્તો- આ ખામી સર્જીકલ કરેક્શન હાથ ધરવા માટે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે તીવ્ર પછી જ શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે બળતરા પ્રક્રિયાદૂર કરવામાં આવશે.

શિશુઓમાં જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ ચેપનું નિવારણ

તમારા બાળકમાં બીમારીને બાકાત રાખવા માટે, તમારે આ પગલાંને અનુસરવું જોઈએ:

• બાળકના જીનીટોરીનરી અંગોની સ્વચ્છતાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરો.
• મીઠાઈઓ વધુ પડતી માત્રામાં ન આપો.
• બાળકના હાયપોથર્મિયા ટાળો.
• તમારા આહારનું નિરીક્ષણ કરો.
• જો ઉંમર પરવાનગી આપે છે, તો પછી પીવા માટે ક્રેનબેરી અથવા કિસમિસનો રસ આપો. આ બેરી જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના કાર્ય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે અને તેને વધારે છે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણબાળક.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ - ખૂબ નથી ભયંકર નિદાન. જો ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી, પર્યાપ્ત રીતે પસંદ કરેલ ઉપચાર હોય, તો બાળક કોઈપણ અવશેષ અસરો વિના સ્વસ્થ થઈ જશે.

બાળકોમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ એક સામાન્ય સમસ્યા છે. તે તેમની મોર્ફોલોજિકલ અને કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓને કારણે 3 વર્ષની ઉંમર પહેલાં વધુ વખત થાય છે.

તેમના પાંચમા જન્મદિવસ પહેલા, સરેરાશ બે ટકા છોકરાઓ અને આઠ ટકા છોકરીઓ ઓછામાં ઓછા એક વખત બીમાર પડે છે. શિશુઓમાં, છોકરાઓ આ રોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, અને બે થી પંદર વર્ષના સમયગાળામાં - છોકરીઓ.

પેડિયાટ્રિક યુરોલોજી અને પેડિયાટ્રિક્સમાં, યુટીઆઈનું નિદાન આવર્તનમાં બીજા સ્થાને છે વાયરલ રોગો ENT અંગો. યોગ્ય સારવાર વિના, આ રોગો ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, જેમાં કિડનીની નિષ્ફળતા અને અપંગતાનો સમાવેશ થાય છે.

પેશાબની વ્યવસ્થામાં મૂત્રપિંડની જોડીનો સમાવેશ થાય છે જે પેશાબને ફિલ્ટર કરે છે, મૂત્રમાર્ગની જોડી જે મૂત્રને મૂત્રપિંડથી મૂત્રાશય તરફ લઈ જાય છે અને મૂત્રમાર્ગ અથવા મૂત્રમાર્ગ કે જે પેશાબને શરીરમાંથી બહાર લઈ જાય છે. જ્યારે વ્યક્તિ સ્વસ્થ હોય છે, ત્યારે આ તમામ અવયવોનું વાતાવરણ બેક્ટેરિયા કે વાયરસ વિના સ્વચ્છ હોય છે.

બાળકોની વિશેષતાઓ

નવજાત બાળકોમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની વિશિષ્ટતાઓ હોય છે. તેમની કિડની હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે બની નથી, પુખ્ત વયના લોકો કરતા મોટી અને સ્થાનમાં અસ્થિર છે. બીજા વર્ષ સુધી, તેઓ તમારી આંગળીઓથી અનુભવી શકાય છે. બાળકોની કિડની ત્રણથી છ વર્ષની ઉંમર સુધીમાં સંપૂર્ણ પરિપક્વ થઈ જાય છે.

કિડની અને આંતરડામાં લસિકા ગાંઠો ખૂબ જ નજીકથી જોડાયેલા છે, જે ફાળો આપે છે ઝડપી ફેલાવોબાળકોમાં, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ. નાના બાળકોમાં ureters હજુ પણ નબળા અને અસમાન છે. પેશાબ અટકી જાય છે અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓ માટે સંવર્ધન સ્થળ બની જાય છે.

મૂત્રાશય ઊંચું સ્થિત છે, શિશુમાં તેની ક્ષમતા 50 મિલીની અંદર છે, એક બાળકમાં દર વર્ષે તે 150 મિલી સુધી વધે છે. પુરૂષ શિશુમાં મૂત્રમાર્ગની લંબાઈ 6 સેમી સુધીની હોય છે. તેની વૃદ્ધિ ઉછાળામાં થાય છે, તરુણાવસ્થા દરમિયાન ઝડપી બને છે, સરેરાશ 14-18 સે.મી. સુધી પહોંચે છે.

જન્મથી 16 વર્ષ સુધીની છોકરીઓમાં, તે એક સેન્ટીમીટરથી 3.3 સે.મી. સુધી વધે છે. મૂત્રમાર્ગની નિકટતા ગુદા માર્ગખાસ સ્વચ્છતા નિયમોની જરૂર છે.

પેશાબનું પ્રકાશન એ જન્મજાત રીફ્લેક્સ છે. છ મહિનાની ઉંમરથી તમે સહન કરવાનું શીખવામાં અને સમયસર શૌચાલયમાં જવા માટે પહેલેથી જ મદદ કરી શકો છો. એક વર્ષનું બાળક પહેલેથી જ પોટીનો ઉપયોગ કરવાનું કહેતું હોવું જોઈએ. પરંતુ 3 વર્ષની ઉંમરે પણ, બાળક તીવ્ર લાગણીઓને લીધે આકસ્મિક રીતે ભીનું થઈ શકે છે.

રોગનો સાર

બાળકોમાં યુટીઆઈ એ પેશાબની વ્યવસ્થામાં બેક્ટેરિયલ-બળતરા પ્રક્રિયાઓનું સામૂહિક નામ છે.

રોગના અભિવ્યક્તિઓ જખમના સ્થાન પર આધારિત છે.

બાળકોમાં પેશાબની વ્યવસ્થાના રોગોમાં, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ (વિસ્તરેલ રેનલ પેલ્વિસ), ચેપ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે કિડનીના અસંખ્ય રોગો અને મૂત્રાશયના કાર્યની પેથોલોજીઓ સૌથી સામાન્ય છે.

કન્ડીશનીંગ પરિબળો

બાળકમાં, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપની ઘટના ચેપના સંજોગો, આંતરડાના માઇક્રોબાયલ સંતુલન અને રોગપ્રતિકારક તંત્રની સામાન્ય સ્થિતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આંતરડાના પરિવારના સળિયાના આકારના બેક્ટેરિયા બેક્ટેરિયલ પેથોજેન્સમાં અગ્રણી છે, 90% કેસોમાં.

એન્ટરોબેક્ટેરિયા જેવા કે ક્લેબસિએલા, પ્રોટીઅસ, વિવિધ ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી, ગ્રામ-નેગેટિવ ગતિશીલ સુક્ષ્મસજીવો વગેરેનો પણ ઉલ્લેખ કરવો યોગ્ય છે. વારંવાર ઉથલપાથલ અને ગૂંચવણો સાથે, સંખ્યાબંધ પેથોજેન્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે.

બળતરા પ્રક્રિયાની ઘટના ક્લેમીડિયા, માયકોપ્લાઝ્મા અને યુરેપ્લાઝ્મા દ્વારા થતા ચેપ સાથે સંકળાયેલી છે. તે જ સમયે, યોનિ અને વલ્વા, ફોરસ્કીન અને ગ્લાન્સ શિશ્નના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પેથોલોજી અવલોકન કરી શકાય છે.

બેક્ટેરિયલ ચેપની ઘટનાને નિર્ધારિત કરતા પરિબળોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• પ્રિમેચ્યોરિટી.
• ક્રોનિક કુપોષણ અને ઓછું વજન.
• રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાશીલતા વિકૃતિઓ.
• ઓછી હિમોગ્લોબિન સામગ્રી.
• પૃષ્ઠભૂમિ વાયરસ ("હેન્ડ-ફૂટ-માઉથ સિન્ડ્રોમ", ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, એડેનોવાયરસ, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ).
• શરીરમાંથી પેશાબના વિસર્જનની વિકૃતિઓ. આ નર્વસ પ્રકૃતિની તકલીફો છે, યુરોલિથિયાસિસ, મૂત્રાશયની દિવાલોનું બહાર નીકળવું, મૂત્રાશયમાંથી મૂત્રમાર્ગમાં પેશાબનો પાછળનો પ્રવાહ, રેનલ કેલિસીસ અને પેલ્વિસનું વિસ્તરણ, કોથળીઓ દ્વારા કિડનીની પેશીઓને નુકસાન, કિડનીની અસામાન્ય સ્થિતિ, મૂત્રમાર્ગની ખામી, છોકરાઓમાં આગળની ચામડીનું સંકુચિત થવું, છોકરીઓમાં લેબિયાનું સંલગ્નતા.
• જઠરાંત્રિય પેથોલોજીઓ: માઇક્રોબાયલ અસંતુલન, શૌચ કરવામાં મુશ્કેલી, કોલોનની બળતરા, ચેપ.
• મેટાબોલિક રોગ.
• બાહ્ય જનનાંગ અંગોની નબળી સ્વચ્છતા, બાળકનું અયોગ્ય ધોવા.
• તબીબી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન ચેપગ્રસ્ત લસિકા અથવા રક્ત સાથે સંપર્ક.
• સ્ત્રી લિંગ, ત્રીજા કે ચોથા રક્ત જૂથ.

ફોરસ્કિનની સુન્નત ચેપનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે પેશાબની નળી.

જ્યારે બાળક હજુ પણ ગર્ભાશયમાં વધતું હોય છે, ઉત્સર્જન કાર્યપ્લેસેન્ટા પર આવેલું છે. પરંતુ કેટલાક પેશાબ હજુ પણ રેનલ પેલ્વિસમાં ઉત્પન્ન થાય છે. તેથી તેના વિસ્તરણનો ઉપયોગ જન્મ પહેલાં જ શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. સામાન્ય રીતે પેલ્વિસ દોઢ વર્ષ સુધીમાં સામાન્ય થાય છે.

બાળકના આહારમાં ઓક્સાલિક અને એસ્કોર્બિક એસિડની વધુ માત્રા મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર તરફ દોરી શકે છે. તે જ સમયે, પેશાબમાં ક્ષારની સામગ્રી વધે છે, જેને કિડની ઓગાળી શકતી નથી. આ કિસ્સામાં, ઓછા મીઠાવાળા આહાર જરૂરી છે અને પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું. કેટલીકવાર આ વિકૃતિઓ આનુવંશિકતાને કારણે થાય છે અને પોષણ સાથે ઓછી સંબંધિત છે.

બાળકોમાં નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા નિયંત્રણ હજુ પણ રચનાની પ્રક્રિયામાં હોવાથી, તેઓ અરજ વિના રાત અને દિવસના રીફ્લેક્સ પેશાબ અને સમયસર શૌચાલયમાં દોડવામાં અસમર્થતા અનુભવી શકે છે. બાળકને પેશાબ કરવાની જરૂરિયાત વિશે નિયમિતપણે યાદ અપાવવું જરૂરી છે જેથી મૂત્રાશય વધુ પડતો તાણ ન કરે.

UTI વર્ગીકરણ

આ રોગ પેશાબની નળીઓના ઉપલા અવયવોને અસર કરી શકે છે: કિડની (પાયલોનફ્રીટીસ), યુરેટર (યુરેટેરિટિસ), તેમજ નીચલા ભાગો: મૂત્રાશય (સિસ્ટીટીસ) અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર (યુરેથ્રિટિસ). રોગનો સમયગાળો પ્રાથમિક અને પુનરાવર્તિત હોઈ શકે છે.

તે સરળતાથી થઈ શકે છે (મધ્યમ તાપમાન, ન્યૂનતમ ડિહાઇડ્રેશન, બાળક સારવાર હેઠળ છે) અથવા ગૂંચવણો સાથે (તાપમાનમાં ઉછાળો, બાળક ઉલટી કરે છે, તે ગંભીર રીતે નિર્જલીકૃત છે).

પુનરાવર્તિત એપિસોડ વણઉકેલાયેલા ચેપના તબક્કે રહી શકે છે, શરીરમાં રોગકારક જીવાણુનું તેના સક્રિય પ્રજનન અને ચયાપચય વિના અસ્તિત્વ, અથવા પુનઃપ્રાપ્તિ પછી ફરીથી ચેપ. લક્ષણો ઉચ્ચાર કરી શકાય છે, પરંતુ રોગ એસિમ્પટમેટિક રીતે વિકાસ કરી શકે છે. પેથોલોજી વાયરસ, બેક્ટેરિયા અથવા ફૂગ દ્વારા થાય છે.

ચેપ દરમિયાન પરિવર્તનશીલતા

એવું બને છે કે બાળકોમાં રોગ એસિમ્પટમેટિક રીતે વિકસે છે. પેશાબ પરીક્ષણ બેક્ટેરિયલ અને બિન-બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિના લ્યુકોસાઇટ્સની હાજરી દર્શાવે છે; રોગના અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરીમાં બેક્ટેરિયા શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ સૂચવે છે કે તે છુપાયેલ છે.

પેશાબ કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે આ રોગ પીડા તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે, શૌચાલયની વારંવાર મુસાફરી, પેશાબની અસંયમ અને અસંયમ, અપ્રિય અને પીડાદાયક સંવેદનાઓ pubis ઉપર. પેશાબમાં લ્યુકોસાઇટ્સ અને લોહી પણ મળી શકે છે.

કિડની અને મૂત્રાશય સાથે સમસ્યાઓ બાળકનું કારણ બની શકે છે તાવની સ્થિતિ, નશો. પીડા નીચલા પીઠ, બાજુ, પેરીટોનિયમને અસર કરે છે, ત્યાં લમ્બેગોઝ છે જંઘામૂળ વિસ્તારઅને જાંઘ અંદરથી. પેશાબ અને લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સ દેખાય છે, લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા ડાબી તરફ જાય છે, અને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન સમય વેગ આપે છે.

પેથોલોજી ચિત્ર

આ રોગ પેશાબની નહેરોમાં ગમે ત્યાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે, તેથી લક્ષણો અત્યંત વૈવિધ્યસભર છે. જરૂરી એક જટિલ અભિગમ. બાળકોમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેતા, અમે સૌથી સામાન્ય અને ઓછા જાણીતા પેથોલોજીનો ઉલ્લેખ કરીશું.

પાયલોનફ્રીટીસ એ કિડની અને તેના કેલિસિસ અને પેલ્વિસને સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા નુકસાન છે. તાપમાન 38 ડિગ્રીથી વધુ છે, તમે બાળકને ખાવા માટે દબાણ કરી શકતા નથી, તેની પાસે શક્તિની ખોટ છે, એક બાજુ પીઠનો દુખાવો છે, અને પેશાબની ઉણપ છે. શિશુઓમાં, આ રોગ નિર્જલીકરણનું કારણ બની શકે છે અને કમળો પણ ઉશ્કેરે છે. પ્રારંભિક બાળપણમાં સમસ્યાઓ ઉપલા વિભાગોબાળકોમાં પેશાબની વ્યવસ્થા પેટના પાયલોરિક ભાગની ખેંચાણ, અપચો, પેટની દિવાલના સ્નાયુઓમાં તણાવ અને આંતરડાની ગતિશીલતા ડિસઓર્ડર, બાવલ સિંડ્રોમ, વગેરે સાથે મૂંઝવણમાં આવી શકે છે; મોટા બાળકોમાં - ઈન્ફલ્યુએન્ઝા જેવા સિન્ડ્રોમ સાથે.

સિસ્ટીટીસમાં, બેક્ટેરિયા મૂત્રાશયની દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રસામાન્ય છે અથવા નીચા-ગ્રેડનો તાવશરીરમાં, ઝેરના કોઈ ચિહ્નો નથી, પીડા નીચલા પેટમાં સ્થાનીકૃત છે અને પેરીનિયમમાં ફેલાય છે. બાળક બેચેન છે, પેશાબ વારંવાર કરે છે અને ધીમે ધીમે, જે પીડાનું કારણ બને છે, મૂત્રાશયની સંપૂર્ણ મુક્તિ અનુભવી શકતું નથી, અને કેટલીકવાર પોતાને વર્ણવે છે. સિસ્ટીટીસવાળા શિશુઓને પેશાબમાં વિલંબ, તૂટક તૂટક પ્રવાહ અને અધિનિયમ પછી લોહીના ટીપાંનો અનુભવ થાય છે.

મૂત્રમાર્ગ પેશાબની નહેરને અસર કરે છે અને તે ચેપી તેમજ બિન-ચેપી છે. રોગના લક્ષણોમાં પેશાબ કરતી વખતે બળતરા, જનનાંગોમાં ખંજવાળ, મૂત્રમાર્ગમાંથી લોહી, પરુ અથવા લાળનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, તાપમાન સામાન્ય છે. આ છોકરીની સમસ્યા કરતાં છોકરાની સમસ્યા વધુ છે. ટીનેજર્સને એસટીડી દ્વારા મૂત્રમાર્ગ પણ થઈ શકે છે.

મુ એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયાજ્યારે પેશાબમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓ વાવવામાં આવે છે સંપૂર્ણ ગેરહાજરીરોગના લક્ષણો. ઘણી વાર છોકરીઓ તેનાથી પીડાય છે. વાદળછાયું પેશાબ અને એક અપ્રિય ગંધ સાથે.

નેફ્રોલિથિઆસિસ બાળકોમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે. અસંતુલિત આહાર અથવા પેશાબના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને કારણે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને કારણે પથરીની રચના થાય છે. વિવિધ પેથોલોજીઓજીનીટોરીનરી સિસ્ટમનો વિકાસ. આ રોગ લમ્બેગો ઇન સાથે તીક્ષ્ણ કટિ પીડા સિન્ડ્રોમ તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે નીચેનો ભાગપેરીટોનિયમ

શિશુઓમાં અભિવ્યક્તિઓ

નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે અથવા વિચિત્ર વર્તનનું પ્રદર્શન કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વજન ઘટાડવું, ઝાડા અને પેટની સામગ્રીનું રિગર્ગિટેશન.

શિશુઓમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, કિડનીની પેશીઓની અપરિપક્વતા અને રોગપ્રતિકારક કાર્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે, લગભગ ક્યારેય ચોક્કસ અંગને અસર કરતું નથી, પરંતુ સમગ્ર સિસ્ટમમાં ફેલાય છે.

જો તમે તમારા બાળકની સ્થિતિમાં ઉલ્લેખિત કોઈપણ બિમારીઓ જોશો, તો તરત જ તમારા બાળરોગ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરો.

નિદાનની સ્થાપના

ચેપને સફળતાપૂર્વક ઓળખવા માટે, કેટલાક નિષ્ણાતોની તપાસ કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે: એક બાળ યુરોલોજિસ્ટ, નેફ્રોલોજિસ્ટ અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક. એનામેનેસિસ સંગ્રહ અને પરીક્ષા લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ દ્વારા પૂરક છે.

પેશાબની તપાસ તમને લ્યુકોસાઇટ્સ, બેક્ટેરિયા અથવા લોહીની સામગ્રી વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ. વધુ માહિતીપ્રદ છે પ્રયોગશાળા પરીક્ષાઓપેશાબ, સ્થિતિનું લક્ષણ, કિડની અને મૂત્ર માર્ગની કાર્યક્ષમતા. મૂત્ર એકઠા કરવા અને વિસર્જન કરવાની કિડનીની ક્ષમતા ઝિમ્નીત્સ્કી ટેસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. લોહીમાં અસામાન્ય પર ધ્યાન આપો ઉચ્ચ સામગ્રીન્યુટ્રોફિલ્સ, ત્વરિત એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન, તણાવ પ્રોટીનનું સ્તર વધે છે.

બાળકોમાં રોગની તપાસ એ પેશાબની સંસ્કૃતિ પર આધારિત છે અને તેના સ્ત્રોત અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સામે તેનો પ્રતિકાર નક્કી કરે છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર પહેલાં તે કરવું યોગ્ય છે. એક નિયમ તરીકે, બાળકોમાં ચેપનું માત્ર એક કારણભૂત એજન્ટ છે. કેટલીકવાર ક્લેમીડિયા, યુરેપ્લાઝ્મા અને માયકોપ્લાઝ્મા માટે પેશાબની તપાસ કરવામાં આવે છે.

પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ અથવા એન્ટિજેન્સની હાજરી માટે બ્લડ સીરમનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. સ્ત્રાવ એકત્રિત કરવા માટેના કન્ટેનરને વંધ્યીકૃત કરવું આવશ્યક છે.

બાળક પેશાબ કરવાનું શરૂ કરે તેના એક સેકન્ડ પછી બાળકને ધોવા અને પેશાબ એકત્રિત કરવાની જરૂર છે. મુશ્કેલીઓના કિસ્સામાં, હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કેથેટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પેશાબમાં પરુની એક સાથે શોધ, તાવ અને શરદી, અને હકારાત્મક પેશાબ સંસ્કૃતિ દ્વારા નિદાનને ન્યાયી ઠેરવવામાં આવે છે.

કિડની, વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને મૂત્રાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ફરજિયાત છે. ફક્ત ફરીથી ચેપના કિસ્સામાં, લક્ષણો હળવા થવાના સમયગાળા દરમિયાન ત્રણથી પાંચ વર્ષના બાળકોને જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટનો એક્સ-રે આપવામાં આવે છે.

કિડનીના પેશીઓને શરીરમાં દાખલ કરીને તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે ખાસ દવાઓઅને ગામા કેમેરા, સ્ટેટિક અથવા ડાયનેમિક વડે કિડનીની છબીઓ મેળવવી.

પેશાબની વ્યવસ્થાના આંતરિક અવયવોની તપાસ કરવા માટે એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રક્રિયાના પીડાને લીધે, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા જરૂરી છે. નહેરોમાંથી પેશાબના ઉત્સર્જનની પ્રવૃત્તિ પેશાબના દરને માપવા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મૂત્રાશયનું દબાણ પણ સ્થિતિસ્થાપકતા નક્કી કરવા માટે દબાણ ગેજનો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવે છે સંકોચનતેની સ્નાયુબદ્ધ દિવાલ.

રોગનો તફાવત

ખોટા નિદાનને બાકાત રાખવું અને જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ ઇન્ફેક્શન જેવા રોગોની ઓળખ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે વલ્વા અને યોનિમાર્ગમાં સોજો આવે છે, ત્યારે માદા બાળકોને તાવ, ખંજવાળ અને પેશાબની રચનામાં ફેરફાર થાય છે.

સાબુ, શેમ્પૂ અને લોન્ડ્રી ડિટર્જન્ટના ઉપયોગથી પેશાબની નળીઓમાં બળતરા થાય છે. આ પદાર્થો સાથેના સંપર્કને રોકવાથી સામાન્ય રીતે મદદ મળે છે. કૃમિના ચેપથી ખંજવાળ આવે છે અને પેશાબમાં ફેરફાર થાય છે. તે ગુદા વિસ્તારને સ્ક્રેપ કરીને નક્કી કરી શકાય છે. કિશોરોમાં, ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવું તાર્કિક છે.

રોગની સારવારની પદ્ધતિઓ

સારવારમાં પ્રગતિ બેક્ટેરિયલ રોગોતમને પેથોજેનનો સંપૂર્ણ નાશ કરવા અને દર્દીના સ્વાસ્થ્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. અસરકારક સારવારબાળકોમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માટે બાળક માટે ચોક્કસ જીવનપદ્ધતિની જરૂર છે.

બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને તબીબી સુવિધાની દિવાલોની અંદર સારવાર આપવામાં આવે છે, જ્યાં IV નો ઉપયોગ દવાઓનું સંચાલન કરવા માટે થાય છે. પીડા અને તાવ માટે, તમારે પથારીમાં રહેવાની જરૂર છે અને NSAIDs, સ્પાસ્ટિક પીડાના હુમલા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. સૌમ્ય અને પસંદ કરવાનું મહત્વનું છે યોગ્ય આહારઉપચાર દરમિયાન.

બાળકોમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપની સારવારમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથે ફરજિયાત ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, સરેરાશ બે અઠવાડિયા. જ્યાં સુધી પેથોજેન ઓળખાય નહીં ત્યાં સુધી બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ડોઝની ગણતરી ડૉક્ટર દ્વારા નાના દર્દીના શરીરના વજન, ઊંચાઈ અને ઉંમરના આધારે કરવામાં આવે છે.

જો લક્ષણોની જરૂર હોય તો અને સામાન્ય સ્થિતિ, ઉપચારમાં ઉમેરો:

• antipyretics;
• વિટામિન સંકુલ;
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં પર્યાવરણને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે હર્બલ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો;
• આંતરડાના સૂક્ષ્મ વાતાવરણને સામાન્ય બનાવવા માટે પ્રોબાયોટીક્સ;
• સ્વાગત મોટી માત્રામાંમૌખિક રીતે અથવા નસમાં પ્રવાહી.

યુટીઆઈ સામેની લડાઈમાં હર્બલ દવા નકામી છે.

સંભાવનાઓ અને રિલેપ્સ નિવારણ

ઓછામાં ઓછા સાત મહિના સુધી સ્તનપાન શિશુઓની જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની સ્થિતિ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. પૂરક ખોરાકમાં શાકભાજી અને ફાઇબરની સાથે સાથે પ્રવાહીનો પૂરતો જથ્થો હોવો જોઈએ, જેથી આંતરડાની ગતિમાં કોઈ સ્થિરતા અને મુશ્કેલી ન આવે.

બાળકના રડતા અને ધૂન પર ધ્યાન આપો બાળપણ. કિડનીની બિમારીનો ઈતિહાસ ધરાવતાં બાળકોને વધુ પડતાં ઠંડું અથવા થાકેલા ન હોવા જોઈએ; તેમને શારીરિક ઉપચારની મંજૂરી છે.

આરોગ્ય માટે મૂળભૂત સ્થિતિ છે યોગ્ય સ્વચ્છતા, તાત્કાલિક સારવારશરીરમાં બળતરાના તમામ સ્ત્રોતો, ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોને દૂર કરે છે. તમારા બાળકોને યોગ્ય સ્વ-સંભાળ અને સ્વચ્છતા શીખવવાની ખાતરી કરો.

તમારા બાળકના શરીરને સૂર્ય, તાજી હવા અને પાણીની સારવાર દ્વારા વાજબી સખ્તાઇ દ્વારા મજબૂત બનાવો. સામાન્ય પેશાબના પ્રવાહનું નિરીક્ષણ કરો. જોખમ ધરાવતા બાળકો રોગપ્રતિરોધી દવાઓ અને કુદરતી એન્ટિસેપ્ટિક્સ પ્રોફીલેક્ટીક રીતે લે છે.

રોગના અભિવ્યક્તિઓના અભાવ અથવા ગેરહાજરીના સમયગાળા દરમિયાન, બાળકોને રસી આપવામાં આવે છે. પેશાબની વ્યવસ્થાના રોગો 30 ટકા કેસોમાં પુનરાવર્તિત થાય છે. તેથી નિયમિત તપાસબાળરોગ ચિકિત્સક અને નેફ્રોલોજિસ્ટ જરૂરી છે.

એક ખૂબ જ ગંભીર સમસ્યાઓઅને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું એક સામાન્ય કારણ બાળપણપેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ છે. તે શા માટે થાય છે, તે પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે અને આ કિસ્સામાં માતાપિતાએ શું કરવું જોઈએ, તમે આ લેખમાં શીખી શકશો.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ કોઈપણ ઉંમરે બાળકોમાં વિકસે છે, પરંતુ 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં વધુ સામાન્ય છે. બાળકની પેશાબની વ્યવસ્થાની રચના અને કાર્યની વિશિષ્ટતાઓ આની સંભાવના છે. હું તેમના પર વધુ વિગતવાર ધ્યાન આપીશ કારણ કે મને લાગે છે કે તે મહત્વપૂર્ણ છે.

પેશાબની વ્યવસ્થાના અંગો કિડની, મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ) છે. કિડની કુદરતી ફિલ્ટર તરીકે કાર્ય કરે છે જે શરીરમાંથી ઝેર અને વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે, અને શરીરના આંતરિક વાતાવરણનું સંતુલન પણ સુનિશ્ચિત કરે છે. મૂત્રાશય એ પેશાબનો મુખ્ય સંગ્રહસ્થાન છે. તે ધીમે ધીમે પેશાબથી ભરાય છે, અને જ્યારે તેની માત્રા અડધાથી વધુ ભરાઈ જાય છે, ત્યારે વ્યક્તિને પેશાબ કરવાની ઇચ્છા થાય છે, એટલે કે, પેશાબ કરવાની ઇચ્છા હોય છે, અને મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ મૂત્રમાર્ગ દ્વારા વિસર્જિત થાય છે.

બાળકના જન્મ સુધીમાં, દરેક કિડનીમાં ઓછામાં ઓછા એક મિલિયન ગ્લોમેરુલી અને હોય છે રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ. જન્મ પછી, નવી ગ્લોમેરુલી ફક્ત અકાળ બાળકોમાં જ રચાય છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન અને એક્સ્ટ્રાઉટેરિન ડેવલપમેન્ટ જેમ જેમ, કિડની નીચે ઉતરવાનું વલણ ધરાવે છે.

નવજાત શિશુમાં, કિડની પરિપક્વતા હજુ સુધી પૂર્ણ નથી. બાળકોમાં કિડની નાની ઉમરમાપુખ્ત વયના લોકો કરતા પ્રમાણમાં મોટા, તેઓ ઇલિયાક ક્રેસ્ટ (2 વર્ષ સુધી) ની નીચે સ્થિત હોય છે, પ્રથમ વર્ષોમાં તેમની રચના લોબ્યુલેટેડ હોય છે, અને ચરબીની કેપ્સ્યુલ નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તેથી 2 વર્ષની ઉંમર સુધી કિડની વધુ મોબાઇલ અને સ્પષ્ટપણે સ્પષ્ટ થાય છે. (એટલે ​​કે, ડૉક્ટર તેમને હડપચી શકે છે), ખાસ કરીને યોગ્ય.

રેનલ કોર્ટેક્સ અવિકસિત છે; તેથી મેડુલા પિરામિડ લગભગ કેપ્સ્યુલ સુધી પહોંચે છે. નાના બાળકોમાં નેફ્રોનની સંખ્યા પુખ્ત વયના લોકો જેટલી જ હોય ​​છે (દરેક કિડનીમાં 1 મિલિયન), પરંતુ તેઓ કદમાં નાના હોય છે, તેમના વિકાસની ડિગ્રી સમાન હોતી નથી: જુક્સ્ટેમેડ્યુલરી વધુ સારી રીતે વિકસિત થાય છે, કોર્ટિકલ અને આઇસોકોર્ટિકલ હોય છે. ખરાબ ગ્લોમેર્યુલર બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેનનો ઉપકલા ઊંચો અને નળાકાર છે, જે ગાળણની સપાટીમાં ઘટાડો અને ઉચ્ચ પ્રતિકાર તરફ દોરી જાય છે. નાના બાળકોમાં, ખાસ કરીને નવજાત શિશુઓમાં નળીઓ સાંકડી અને ટૂંકી હોય છે, હેનલેનો લૂપ પણ ટૂંકો હોય છે, અને ઉતરતા અને ચડતા અંગો વચ્ચેનું અંતર વધારે હોય છે.

ટ્યુબ્યુલ્સના ઉપકલા, હેનલેના લૂપ અને એકત્ર નલિકાઓનો તફાવત હજુ સુધી પૂર્ણ થયો નથી. નાના બાળકોમાં જુક્ટાગ્લોમેર્યુલર ઉપકરણ હજી રચાયું નથી. કિડનીની મોર્ફોલોજિકલ પરિપક્વતા સામાન્ય રીતે સમાપ્ત થાય છે શાળા વય(3-6 વર્ષ સુધીમાં). રેનલ પેલ્વિસ પ્રમાણમાં સારી રીતે વિકસિત છે, નાના બાળકોમાં તેઓ મુખ્યત્વે ઇન્ટ્રારેનલ સ્થિત છે, અને તેમાંના સ્નાયુઓ અને સ્થિતિસ્થાપક પેશીઓ નબળી રીતે વિકસિત છે. ખાસ લક્ષણ છે બંધ જોડાણઆંતરડાના સમાન જહાજો સાથે કિડનીની લસિકા વાહિનીઓ, જે આંતરડામાંથી રેનલ પેલ્વિસમાં ચેપના ટ્રાન્સફરની સરળતા અને પાયલોનેફ્રીટીસના વિકાસને સમજાવે છે.

કિડની છે સૌથી મહત્વપૂર્ણ શરીરશરીરના આંતરિક વાતાવરણની સંતુલન અને સંબંધિત સ્થિરતા જાળવવી (હોમિયોસ્ટેસિસ). આ પાણી અને શેષ ઉત્પાદનોને ગ્લોમેરુલીમાં ફિલ્ટર કરીને પ્રાપ્ત થાય છે. નાઇટ્રોજન ચયાપચય, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, ટ્યુબ્યુલ્સમાં સંખ્યાબંધ પદાર્થોનું સક્રિય પરિવહન. કિડની પણ મહત્વપૂર્ણ કાર્ય કરે છે ગુપ્ત કાર્ય, એરિથ્રોપોએટિન (આ પદાર્થ લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સંશ્લેષણ કરવામાં મદદ કરે છે), રેનિન (બ્લડ પ્રેશર જાળવી રાખે છે), યુરોકિનેઝ અને સ્થાનિક પેશી હોર્મોન્સ (પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, કિનિન્સ) નું ઉત્પાદન કરે છે, અને વિટામિન ડીને તેના શરીરમાં રૂપાંતરિત કરે છે. સક્રિય સ્વરૂપ. નાના બાળકોમાં મૂત્રમાર્ગ પુખ્ત વયના લોકો કરતા પ્રમાણમાં પહોળા હોવા છતાં, સ્નાયુઓ અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓના નબળા વિકાસને કારણે તે વધુ કપટી અને હાયપોટોનિક હોય છે, જે પેશાબના સ્થિરતા અને કિડનીમાં માઇક્રોબાયલ બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસની સંભાવના ધરાવે છે.
નાના બાળકોમાં મૂત્રાશય પુખ્ત વયના લોકો કરતાં ઊંચો હોય છે, તેથી તે પ્યુબિસની ઉપર સરળતાથી અનુભવી શકાય છે, જે જ્યારે લાંબી ગેરહાજરીપેશાબ પ્રતિબિંબ રીટેન્શનને પેશાબ બંધ કરવાથી અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે. મૂત્રાશયમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સારી રીતે વિકસિત, નબળી સ્થિતિસ્થાપક અને સ્નાયુ. નવજાત શિશુની મૂત્રાશયની ક્ષમતા 50 મિલી સુધીની હોય છે, એક વર્ષના બાળકમાં - 100-150 મિલી સુધી.

નવજાત છોકરાઓમાં મૂત્રમાર્ગની લંબાઈ 5-6 સેમી છે. તેની વૃદ્ધિ અસમાન છે: તે પ્રારંભિક બાળપણમાં કંઈક ધીમી પડે છે અને તરુણાવસ્થા દરમિયાન નોંધપાત્ર રીતે વેગ આપે છે (14-18 સે.મી. સુધી વધે છે). નવજાત છોકરીઓમાં તેની લંબાઈ 1-1.5 સેમી છે, અને 16 વર્ષની ઉંમરે તે 3-3.3 સેમી છે, તેનો વ્યાસ છોકરાઓ કરતા પહોળો છે. છોકરીઓમાં, મૂત્રમાર્ગની આ સુવિધાઓ અને ગુદાની નિકટતાને લીધે, એક સરળ ચેપ શક્ય છે, જે તેમની સંભાળનું આયોજન કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. બાળકોમાં મૂત્રમાર્ગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પાતળી, કોમળ, સરળતાથી ઘાયલ થાય છે અને તેની ફોલ્ડિંગ નબળી રીતે વ્યક્ત થાય છે.
પેશાબ એ રીફ્લેક્સ એક્ટ છે જે જન્મજાત કરોડરજ્જુના પ્રતિબિંબ દ્વારા કરવામાં આવે છે. રચના કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સઅને સુઘડતાની કુશળતા 5-6 મહિનાની ઉંમરે શરૂ થવી જોઈએ, અને એક વર્ષ સુધીમાં બાળક પહેલેથી જ પોટીનો ઉપયોગ કરવાનું કહેશે. જો કે, 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, ઊંઘ દરમિયાન અનૈચ્છિક પેશાબ થઈ શકે છે, ઉત્તેજક રમતો, અશાંતિ. નવજાત સમયગાળા દરમિયાન બાળકોમાં પેશાબની સંખ્યા 20-25 છે, શિશુઓમાં - દરરોજ ઓછામાં ઓછી 15. બાળકોમાં દરરોજ પેશાબની માત્રા વય સાથે વધે છે. બાળકોમાં એક વર્ષથી વધુ જૂનુંતે સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને ગણતરી કરી શકાય છે: 600+ 100(x-1), જ્યાં x એ વર્ષોની સંખ્યા છે, 600 - દૈનિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થએક વર્ષનું બાળક.

બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય નેફ્રોલોજિકલ સમસ્યાઓ રેનલ પેલ્વિસ (હાઈડ્રોનેફ્રોસિસ), પેશાબની સિસ્ટમમાં ચેપ, ડિસમેટાબોલિક નેફ્રોપથી અને મૂત્રાશયની તકલીફ છે. નેફ્રોલોજિસ્ટ કિડનીના રોગોના નિવારણ, નિદાન અને સારવાર સાથે કામ કરે છે.

પેશાબની ચેપ એ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના કોઈપણ ભાગમાં માઇક્રોબાયલ બળતરા પ્રક્રિયા છે પેશાબની નળીતેની સમગ્ર લંબાઈ દરમિયાન (મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રાશય, રેનલ પેલ્વિસ, કેલિસીસમાં), કિડનીની પેશીઓ સહિત.
હકીકત એ છે કે આ બળતરાના સ્ત્રોતના સ્થાનિકીકરણનો ચોક્કસ ખ્યાલ આપતું નથી, તેમ છતાં, આ શબ્દ બાળરોગ ચિકિત્સકો દ્વારા વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે તે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રસાર (પ્રસાર) વિશેના આધુનિક દૃષ્ટિકોણને અનુરૂપ છે. પેશાબની વ્યવસ્થા. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે બાળકોમાં, ખાસ કરીને નાનામાં, અપૂરતી પરિપક્વતાને કારણે રેનલ પેશી, તેમજ પુખ્ત વયના લોકોની સરખામણીમાં ઓછી પ્રતિરક્ષા, અલગ મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગની બળતરા), પાયલિટિસ (કિડનીના કેલિક્સની બળતરા) અને સિસ્ટીટીસ (મૂત્રાશયની બળતરા) પણ લગભગ ક્યારેય થતી નથી.

"પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ" શબ્દ તમામ ચેપી રોગોને એક કરે છે બળતરા રોગોપેશાબની વ્યવસ્થાના અંગો (યુએમએસ) અને તેમાં પાયલોનેફ્રીટીસ (પીએન), સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ અને એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયાનો સમાવેશ થાય છે.
ફરજિયાત તબીબી પરિસ્થિતિઓના ચેપી અને બળતરા રોગોના પ્રથમ સંકેતો, એક નિયમ તરીકે, પ્રીક્લિનિકલ સ્ટેજ (આઉટપેશન્ટ ક્લિનિક સેવા, કટોકટી સેવા) પર શોધી કાઢવામાં આવે છે, જ્યારે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રક્રિયાના ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણને સ્થાપિત કરવું શક્ય નથી. . તેથી, "યુરીનરી ટ્રેક્ટ અથવા યુરીનરી સિસ્ટમ ઈન્ફેક્શન"નું નિદાન માન્ય છે. બાદમાં, માં વિશિષ્ટ હોસ્પિટલ, નિદાનની સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી રહી છે.

ખાસ કરીને નવજાત શિશુઓ અને 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં પેશાબમાં ચેપ જોવા મળે છે, અને પછી દર્દીઓની સંખ્યા ધીમે ધીમે ઘટતી જાય છે. તેની બીજી ટોચ 20 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે. જીવનના પ્રથમ મહિનામાં નવજાત શિશુઓ અને બાળકોમાં, છોકરાઓ અને છોકરીઓ સમાન આવર્તન સાથે બીમાર પડે છે; પાછળથી આ ઘટનાઓ મુખ્યત્વે છોકરીઓમાં જોવા મળે છે.

ચેપના કારણો.

મોટેભાગે, પેશાબની વ્યવસ્થામાં બળતરા પ્રક્રિયા ઇ. કોલી દ્વારા થાય છે; તે મોટા આંતરડાના સામાન્ય સેપ્રોફાઇટીક વનસ્પતિ સાથે સંબંધિત છે, પરંતુ જ્યારે તેને કિડનીમાં લઈ જવામાં આવે છે (જ્યાં તે ન હોવું જોઈએ) તે કારણ બની શકે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા.

ઓછા સામાન્ય રીતે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનું કારણ પ્રોટીઅસ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને અન્ય ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવોની વિવિધ જાતો હોઈ શકે છે, કેટલીકવાર ગ્રામ-પોઝિટિવ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પણ હોઈ શકે છે. બાદમાં, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ મોટાભાગે જોવા મળે છે, જે અમુક અંગમાં બળતરાના કેન્દ્રમાંથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાંથી કિડનીમાં જાય છે. નવજાત શિશુમાં આવા સ્ત્રોત પ્યુર્યુલન્ટ ઓમ્ફાલીટીસ (નાભિની બળતરા), ફોલ્લો ન્યુમોનિયા અને ત્વચા પર અલ્સર હોઈ શકે છે. ઉદભવ અને વધુ વિકાસચેપ ફાળો આપે છે હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવઅને બાહ્ય જનનાંગોના બળતરા રોગો.

વિકાસ મિકેનિઝમ.

કિડનીમાં ચેપના પ્રવેશની 3 જાણીતી રીતો છે: હિમેટોજેનસ (લોહી દ્વારા), યુરીનોજેનસ (પેશાબની નળીની સાથે મૂત્રમાર્ગથી ઉપર) અને લિમ્ફોજેનસ, જેમાં પેથોજેન દ્વારા કિડનીમાં પ્રવેશ થાય છે. લસિકા વાહિનીઓ, મૂત્રાશયમાંથી ureters સાથે આવે છે (ઘણા લેખકો આ માર્ગને નકારે છે). જીવનના પ્રથમ મહિનામાં નવજાત શિશુઓ અને બાળકોમાં હેમેટોજેનસ માર્ગ સૌથી સામાન્ય છે. મોટા બાળકોમાં, જ્યારે પેશાબના નીચેના ભાગમાંથી ચેપ થાય છે ત્યારે ચડતા (યુરીનોજેનિક) માર્ગ પ્રાથમિક મહત્વનો બની જાય છે. છોકરીઓમાં મુખ્ય ઘટનાઓ મૂત્રમાર્ગ દ્વારા ચેપના સરળ ચડતાનું પરિણામ છે, કારણ કે તે તેમનામાં પ્રમાણમાં વિશાળ અને ટૂંકા હોય છે. તે જ સમયે, તે મહત્વનું છે સ્વચ્છતા કાળજીબાળક માટે. ચેપ ખાસ કરીને સરળતાથી અને ઘણીવાર મૂત્રાશયમાંથી પેશાબની સાથે વેસીકોરેટરલ રીફ્લક્સ (રિવર્સ રિફ્લક્સ ઓફ યુરીન) ની હાજરીમાં મૂત્રાશયમાંથી પેશાબની સાથે ઘૂસી જાય છે, જે પેથોલોજીકલ ઘટના છે જે યુરેટરના વાલ્વ મિકેનિઝમની અપૂર્ણતા અથવા વેસિકોરેટરલ એનિમોસિસને કારણે થાય છે. . ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશયની તકલીફ પણ મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. પેશાબની સિસ્ટમની જન્મજાત ખોડખાંપણ અથવા રચાયેલા પત્થરોને કારણે રિફ્લક્સની હાજરી, તેમજ પેશાબના પ્રવાહમાં અન્ય અવરોધો પાયલોનેફ્રીટીસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. અવરોધની ઉપર, પેશાબમાં બેક્ટેરિયાની યાંત્રિક રીટેન્શન થાય છે.

નવજાત શિશુમાં, રોગના વિકાસને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને નેફ્રોનના ટ્યુબ્યુલર ભાગની માળખાકીય અને કાર્યાત્મક અપરિપક્વતા દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતામાં ચેપી પ્રક્રિયા, અંતમાં gestosis (પ્રસૂતિ પછીના સમયગાળામાં બાળકમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરમાં ફાળો આપે છે), બાળજન્મ દરમિયાન બાળકની ગૂંગળામણ અને નવજાત સમયગાળા દરમિયાન સેપ્સિસ પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષોના બાળકોમાં, ગંભીર જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓડિહાઇડ્રેશન સાથે, બાહ્ય જનનેન્દ્રિયોના દાહક જખમ (વલ્વાઇટિસ, વલ્વોવાજિનાઇટિસ), ન્યુમોનિયા, કુપોષણ, રિકેટ્સ, હાયપરવિટામિનોસિસ ડી.

પૂર્વશાળાના યુગમાં, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના વિકાસને હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ અને ક્રોનિક ચેપના ફોસીની હાજરી દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.
મહત્વની ભૂમિકા સોંપવામાં આવી છે વારસાગત વિકૃતિઓચયાપચય, એન્ઝાઇમોપેથી. રોગના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, જેમાં ઓક્સાલેટ્સ, યુરેટ્સ, ફોસ્ફેટ્સ, સિસ્ટીન અને કેલ્શિયમના પેશાબના ઉત્સર્જનમાં વધારો થાય છે. સૂચિબદ્ધ પરિબળોની સાથે, શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા અને સ્થાનિક સેલ્યુલર સંરક્ષણ પરિબળો પાયલોનેફ્રીટીસના વિકાસમાં ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

મોટેભાગે તીવ્ર પેશાબની ચેપપાયલોનેફ્રીટીસ (પ્રાથમિક બિન-અવરોધક અને ગૌણ અવરોધક) અથવા સિસ્ટોપાયલોનફ્રીટીસના સ્વરૂપમાં થાય છે. ઓછા સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે તેના સ્વરૂપો જેમ કે સિસ્ટોરેથ્રિટિસ અને સિસ્ટીટીસ.
પાયલોનફ્રીટીસ (PN) એ પેલ્વીકલીસિયલ સિસ્ટમ અને કિડનીની ઇન્ટર્સ્ટિશલ પેશીમાં બિન-વિશિષ્ટ, તીવ્ર અથવા ક્રોનિક માઇક્રોબાયલ બળતરા છે જેમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં ટ્યુબ્યુલ્સ, રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓનો સમાવેશ થાય છે.

સિસ્ટીટીસ એ મૂત્રાશયની દિવાલ (સામાન્ય રીતે મ્યુકોસ અને સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં) માં એક માઇક્રોબાયલ બળતરા પ્રક્રિયા છે.

એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયા એ એક એવી સ્થિતિ છે જ્યારે, રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં, બેક્ટેરીયુરિયા નીચેની રીતોમાંથી એક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે:
- 1 મિલી પેશાબમાં 10 અથવા વધુ માઇક્રોબાયલ બોડીઝ;
- અથવા સરેરાશ પ્રવાહમાંથી લેવામાં આવેલા 1 મિલી પેશાબને ઇનોક્યુલેટ કરીને ઉગાડવામાં આવતી સમાન પ્રજાતિના સુક્ષ્મસજીવોની 105 થી વધુ વસાહતો;
- અથવા મૂત્રનલિકા દ્વારા લેવામાં આવેલા 1 મિલી પેશાબને ઇનોક્યુલેટ કરતી વખતે સમાન પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવોની 103 અથવા વધુ વસાહતો;
- અથવા મૂત્રાશયના સુપ્રાપ્યુબિક પંચર દ્વારા મેળવેલા 1 મિલી પેશાબને ઇનોક્યુલેટ કરતી વખતે સુક્ષ્મસજીવોની સંખ્યાબંધ વસાહતો. સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણમાં બેક્ટેરિયાની હાજરી બેક્ટેરીયુરિયા માટે વિશ્વસનીય માપદંડ નથી.

પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો અને જોખમ જૂથો.

પેશાબની પ્રણાલીમાં ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાનો વિકાસ, એક નિયમ તરીકે, બાળકના શરીરના ભાગ પર પૂર્વસૂચક પરિબળોની હાજરીમાં થાય છે, જેમાંથી મુખ્ય કોઈપણ સ્તરે પેશાબના પ્રવાહમાં અવરોધ છે.

આ અમને પેશાબની સિસ્ટમના ચેપના વિકાસ માટે શરતી જોખમ જૂથોને ઓળખવા દે છે:
- યુરોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર (પેશાબની અવરોધ) ધરાવતા બાળકો: પેશાબની સિસ્ટમની વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ, વેસિક્યુરેટરલ રિફ્લક્સ, નેફ્રોપ્ટોસિસ, urolithiasis રોગઅને વગેરે;
- પેશાબની વ્યવસ્થામાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરવાળા બાળકો: ગ્લાયકોસુરિયા, હાયપર્યુરિસેમિયા, ડિસ્મેટાબોલિક નેફ્રોપથી, વગેરે;
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ગતિશીલતા વિકૃતિઓ ( ન્યુરોજેનિક ડિસફંક્શન્સ);
- ઘટાડો સામાન્ય અને સ્થાનિક પ્રતિકાર ધરાવતા બાળકો: અકાળ બાળકો, વારંવાર બીમાર બાળકો, પ્રણાલીગત અથવા રોગપ્રતિકારક રોગોઅને વગેરે;
- સંભવિત આનુવંશિક વલણ ધરાવતા બાળકો: CHI ચેપ, CMC ની વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ, સંબંધીઓમાં વેસીકોરેટેરલ રિફ્લક્સ, વગેરે, બાળકમાં CHI ચેપનો ઇતિહાસ;
- કબજિયાતવાળા બાળકો અને ક્રોનિક રોગોઆંતરડા;
- સ્ત્રી બાળકો, III (B0) અથવા IV (AB) રક્ત જૂથો ધરાવતા બાળકો.

પ્રિનેટલ સમયગાળા દરમિયાન, કિડની એક ઉત્સર્જન અંગ તરીકે કાર્ય કરતી નથી; આ ભૂમિકા પ્લેસેન્ટા દ્વારા કરવામાં આવે છે. જોકે ન્યૂનતમ રકમપેશાબ હજી પણ રચાય છે અને રેનલ પેલ્વિસમાં સંચિત થાય છે (દરેક કિડની સાથે જોડાયેલ એક પ્રકારનું ફનલ જ્યાં પેશાબના નાના ભાગો એકત્રિત કરવામાં આવે છે). પરિણામે, બાળકના જન્મ પહેલાં જ, પેલ્વિસ વિસ્તરે છે. આવા ફેરફારો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા અથવા બાળકના જીવનના પ્રથમ મહિનામાં જોવા મળે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પેલ્વિસનું કદ 1 - 1.5 વર્ષમાં સામાન્ય થઈ જાય છે. કેટલીકવાર પેલ્વિસનું વિસ્તરણ મૂત્રાશયમાંથી પેશાબના પાછળના પ્રવાહને કારણે થાય છે, જેને વેસીકોરેટેરલ રીફ્લક્સ કહેવાય છે. આ એક ગંભીર રોગવિજ્ઞાન છે જે કિડનીના પેશીઓમાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે. તેથી, જીવનના પ્રથમ મહિનામાં તમામ બાળકોને કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પસાર કરવાની જરૂર છે. જો પેલ્વિસનું વિસ્તરણ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તમારે સતત તેમના કદની દેખરેખ રાખવાની અને પેશાબના પરીક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે.

ડિસમેટાબોલિક નેફ્રોપથી એ વિવિધ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે જે પેશાબમાં ક્ષારની માત્રામાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેશાબમાં જોવા મળતા સૌથી સામાન્ય ક્ષાર ઓક્સાલેટ્સ, ફોસ્ફેટ્સ અને યુરેટ્સ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેમનો દેખાવ બાળકની પોષણની આદતો અને તેની કિડની ઓગળવામાં અસમર્થતા સાથે સંકળાયેલ છે. મોટી માત્રામાંક્ષાર આહારમાં ઓક્સાલિક એસિડ અને વિટામિન સી (કોકો, ચોકલેટ, સ્પિનચ, સેલરી, બીટ, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ, કરન્ટસ, મૂળા, ખાટા સફરજન, સૂપ, કુટીર ચીઝ વગેરે) સમૃદ્ધ ખોરાકનું વર્ચસ્વ ઓક્સાલેટની માત્રામાં વધારો કરી શકે છે. પેશાબ પ્યુરિનથી સમૃદ્ધ ખોરાક (મજબૂત ચા, કોકો, કોફી, ચોકલેટ, સારડીન, લીવર, ડુક્કરનું માંસ, ઓફલ, સૂપ, ચરબીયુક્ત માછલી, ટામેટાં, એસિડિક ખનિજ પાણી) યુરેટની માત્રામાં વધારો કરી શકે છે. ફોસ્ફરસથી સમૃદ્ધ ખોરાક પેશાબમાં ફોસ્ફેટ્સના સ્તરમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે ( બીફ લીવર, ચીઝ, કુટીર ચીઝ, કેવિઅર, માછલી, કઠોળ, વટાણા, ચોકલેટ, ઓટમીલ, મોતી જવ, બિયાં સાથેનો દાણો અને બાજરી અનાજ, આલ્કલાઇન ખનિજ પાણી, વગેરે.) જો કે, કેટલાક બાળકોમાં, ડિસમેટાબોલિક ડિસઓર્ડર ઠંડા લોકોને કારણે થાય છે, કેટલીકવાર વારસાગત કારણોઅને ઓછી માત્રામાં પોષણની પ્રકૃતિ પર આધાર રાખે છે. મીઠાના સ્ફટિકો ખતરનાક છે કારણ કે તેઓ કિડનીની પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, બળતરા પેદા કરે છે; વધુમાં, તેઓ પેશાબની સિસ્ટમના ચેપના વિકાસ માટે પૃષ્ઠભૂમિ તરીકે સેવા આપી શકે છે અને કિડની અને પેલ્વિસમાં એકઠા થઈ શકે છે, પત્થરો બનાવે છે. ડિસમેટાબોલિક ડિસઓર્ડરની સુધારણા માટેનો આધાર એ સંબંધિત ક્ષારથી સમૃદ્ધ ખોરાકના બાકાત અને મોટી માત્રામાં પ્રવાહીના સેવન સાથેનો ચોક્કસ આહાર છે.

નાના બાળકોમાં મૂત્રાશયની વિકૃતિઓ મુખ્યત્વે નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા તેના નિયમનની અપરિપક્વતા સાથે સંકળાયેલી છે. એક નિયમ તરીકે, જેમ જેમ બાળક વધે છે તેમ તેઓ દૂર જાય છે. જો કે, કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ ઊંડા કાર્બનિક વિકૃતિઓના વિકાસ માટે પૃષ્ઠભૂમિ તરીકે સેવા આપી શકે છે; આ ઉપરાંત, તેઓ બાળકને માનસિક-ભાવનાત્મક અગવડતા લાવે છે અને નકારાત્મક મૂડમાં ફાળો આપે છે. બાળકોમાં જોવા મળતા સૌથી સામાન્ય લક્ષણો એન્યુરેસિસ, દિવસના પેશાબની અસંયમ, પેશાબની અસંયમ અને ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય છે.

પેશાબની અસંયમ એ અરજ વિના અનૈચ્છિક પેશાબ છે; એન્યુરેસિસ પથારીમાં ભીનાશ છે. પેશાબની અસંયમને અસંયમથી અલગ પાડવી જોઈએ, જેમાં પેશાબ કરવાની અરજ હોય ​​છે, પરંતુ બાળક પેશાબ રોકી શકતું નથી અથવા "ટોઇલેટ તરફ દોડી શકે છે." મોટે ભાગે, પેશાબની અસંયમ પોતાને "પેન્ટ લિકેજ" અથવા "વેટ પેન્ટીઝ" સિન્ડ્રોમના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે, જ્યારે શરૂઆતમાં પેન્ટીઝમાં થોડી માત્રામાં પેશાબ રેડવામાં આવે છે, અને પછી મૂત્રાશય સ્ફિન્ક્ટર સક્રિય થાય છે અને પેશાબ બંધ થાય છે. નાના બાળકોમાં, પેશાબ કરવા માટે સ્પષ્ટ પ્રતિબિંબ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલ નથી, તેથી તેઓ આગ્રહ વિશે સરળતાથી "ભૂલી જાય છે", તેમનું ધ્યાન બદલી નાખે છે અને "આસપાસ રમે છે." બાળકને સમયાંતરે પેશાબ કરવા માટે કહેવામાં આવવું જોઈએ. નહિંતર, પેશાબની વિકૃતિઓ અને મૂત્રાશયનું વધુ પડતું ખેંચાણ થઈ શકે છે, જે વેસીકોરેટેરલ રીફ્લક્સ (મૂત્રાશયમાંથી મૂત્રાશયમાં પેશાબનો બેકફ્લો) દેખાવ તરફ દોરી શકે છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના કોર્સના પ્રકારો

બાળકોમાં, તેના અભ્યાસક્રમના ત્રણ પ્રકારોને લગભગ અલગ કરી શકાય છે.
વિકલ્પ એક. રોગના કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી. પેશાબની તપાસ દર્શાવે છે: બેક્ટેરિયલ લ્યુકોસાઇટ્યુરિયા, બેક્ટેરિયલ લ્યુકોસાઇટ્યુરિયા, અલગ બેક્ટેરિયા. સંભવિત કારણો: જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના કોઈપણ સ્તરે ચેપી જખમ - એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયા, ગુપ્ત નીચલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, સુપ્ત પીએન, વલ્વાઇટિસ, બેલેનાઇટિસ, ફીમોસિસ, વગેરે.

વિકલ્પ બે. ડિસ્યુરિયાના સ્વરૂપમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ (પેશાબ દરમિયાન દુખાવો, પોલાકીયુરિયા, પેશાબની અસંયમ અથવા અસંયમ, વગેરે); માં દુખાવો અથવા અગવડતા સુપ્રાપ્યુબિક પ્રદેશ. પેશાબનું સિન્ડ્રોમ બેક્ટેરિયલ લ્યુકોસાઇટ્યુરિયા (કદાચ વિવિધ તીવ્રતાના હિમેટુરિયા સાથે સંયોજનમાં) અથવા બેક્ટેરિયલ લ્યુકોસાઇટ્યુરિયાના સ્વરૂપમાં. સંભવિત કારણો: સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ, પ્રોસ્ટેટીટીસ.

વિકલ્પ ત્રણ. તાવના સ્વરૂપમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, નશોના લક્ષણો; પીઠના નીચેના ભાગમાં, બાજુમાં, પેટમાં દુખાવો, જંઘામૂળ, જાંઘની અંદરની તરફ પ્રસારિત થાય છે. બેક્ટેરિયલ લ્યુકોસિટુરિયા અથવા બેક્ટેરિયલ લ્યુકોસિટુરિયાના સ્વરૂપમાં પેશાબની સિન્ડ્રોમ, ક્યારેક મધ્યમ હેમેટુરિયા. લોહીમાં ફેરફાર: લ્યુકોસાયટોસિસ, ડાબી તરફના શિફ્ટ સાથે ન્યુટ્રોફિલિયા, ઝડપી ESR. સંભવિત કારણો: pyelonephritis, cystitis (dysuria સાથે) સાથે pyelonephritis.

પાયલોનેફ્રીટીસના કોર્સની સુવિધાઓ.

નાના બાળકોમાં પાયલોનેફ્રીટીસના ક્લિનિકમાં, નશોના લક્ષણો પ્રબળ છે. ન્યુરોટોક્સિકોસિસનો વિકાસ, મેનિન્જિયલ લક્ષણોનો દેખાવ, વારંવાર રિગર્ગિટેશન અને નશોની ઊંચાઈએ ઉલટી શક્ય છે. મોટેભાગે, જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકો કુપોષણના વિકાસ સાથે ખાવા માટે સંપૂર્ણ ઇનકાર અનુભવી શકે છે. તપાસ પર, ત્વચાના નિસ્તેજ, પેરીઓરીબીટલ સાયનોસિસ અને સંભવિત પેસ્ટી પોપચા તરફ ધ્યાન દોરવામાં આવે છે.

ઘણીવાર, નાની ઉંમરે પાયલોનેફ્રીટીસ વિવિધ "માસ્ક" હેઠળ થાય છે: ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર, તીવ્ર પેટ, પાયલોરોસ્પેઝમ, આંતરડાની સિન્ડ્રોમ, સેપ્ટિક પ્રક્રિયા, વગેરે. જ્યારે આવા લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે પેશાબની સિસ્ટમના ચેપની હાજરીને બાકાત રાખવી જરૂરી છે.

મોટા બાળકોમાં, "સામાન્ય ચેપી" લક્ષણો પોતાને ઓછા તીવ્રપણે પ્રગટ કરે છે; સામાન્ય સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તાપમાનમાં "ગેરવાજબી" વધારો ઘણીવાર શક્ય છે. તેઓ ઠંડી સાથે તાવ, નશોના લક્ષણો, સતત અથવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે સામયિક પીડાપેટ અને કટિ પ્રદેશમાં, હકારાત્મક લક્ષણપ્રવાહ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અથવા તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસના "માસ્ક" હેઠળ પાયલોનેફ્રીટીસ થઈ શકે છે.

સિસ્ટીટીસના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ.

વૃદ્ધ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં, સિસ્ટીટીસ મોટેભાગે "સ્થાનિક પીડા" તરીકે થાય છે, તાવ અને નશાના લક્ષણો વિના. હેમોરહેજિક સિસ્ટીટીસમાં, પેશાબની સિન્ડ્રોમમાં અગ્રણી પરિબળ હેમેટુરિયા હશે, ક્યારેક મેક્રોહેમેટુરિયા (પેશાબ માંસના ઢોળાવનો રંગ). શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં, સિસ્ટીટીસ ઘણીવાર સામાન્ય નશો અને તાવના લક્ષણો સાથે થાય છે. તે તેમના માટે લાક્ષણિક છે વારંવાર વિકાસસ્ટ્રેન્ગરી (પેશાબની રીટેન્શન).

પુખ્ત વયના લોકો કરતાં બાળકોમાં કિડનીની પથરી ઓછી વાર વિકસે છે. પત્થરો મીઠાના સ્ફટિકોમાંથી રચાય છે, જે સામાન્ય પેશાબમાં ઓગળી જાય છે; તેઓ કિડનીની પેશીઓમાં સ્થિત હોઈ શકે છે, રેનલ પેલ્વિસઅને તેમના કેલિક્સ, મૂત્રાશય. પત્થરોની રચના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (ખાસ કરીને, ખનિજ ચયાપચય), આહારનું પાલન ન કરવું, તેમજ પેશાબની સિસ્ટમની વિવિધ વિકૃતિઓને કારણે અવરોધિત પેશાબના પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલ છે. ઘણીવાર, કિડની પત્થરોની બિમારીને પાયલોનફ્રીટીસ સાથે જોડવામાં આવે છે, કારણ કે પથ્થર ચેપના વિકાસ માટે શરતો બનાવે છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે હુમલાઓમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે તીવ્ર પીડાનીચલા પીઠમાં, નીચલા પેટ સુધી વિસ્તરે છે.

હુમલા રેનલ કોલિકવારંવાર ઉલ્ટી, તાવ, ગેસ અને સ્ટૂલ રીટેન્શન અને પેશાબની સમસ્યાઓ સાથે. પેશાબમાં લોહી જોવા મળે છે (આ એ હકીકતને કારણે છે કે જ્યારે પથ્થર પેશાબની નળીમાંથી પસાર થાય છે, ત્યારે તેની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન થાય છે). મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સારવાર સર્જિકલ છે.

ચેપનું નિદાન.

મોટેભાગે, પેશાબની વ્યવસ્થાના રોગો છુપાયેલા હોય છે, તેથી બાળકમાં દેખાતા કોઈપણ અસામાન્ય લક્ષણો માતાપિતા અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને ચેતવણી આપવી જોઈએ. સદભાગ્યે, આ લક્ષણો નોટિસ કરવા માટે સરળ છે.
કિડની રોગના લક્ષણો:
· તાપમાનમાં બિનપ્રેરિત વધારો (ARVI લક્ષણો વિના);
· નીચલા પેટ અથવા કટિ પ્રદેશમાં સામયિક પીડા;
· દિવસના સમયે પેશાબનું "લેવું";
· રાત અને દિવસના એન્યુરેસિસ;
વારંવાર અથવા દુર્લભ પેશાબ.

પેશાબની સિસ્ટમના ચેપનું નિદાન કરવા માટે, લેબોરેટરી ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

માઇક્રોબાયલ બળતરા પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ અને સ્થાનિકીકરણને ઓળખવા માટે. તે ફરજિયાત હાથ ધરવા માટે જરૂરી છે પ્રયોગશાળા સંશોધન, જેમ કે ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (કુલ પ્રોટીન, પ્રોટીન અપૂર્ણાંક, ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, ફાઈબ્રિનોજન, CRP). સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ; જથ્થાત્મક પેશાબ પરીક્ષણો (નેચીપોરેન્કો અનુસાર); વનસ્પતિ માટે પેશાબ સંસ્કૃતિ માત્રાત્મક આકારણીબેક્ટેરીયુરિયાની ડિગ્રી; પેશાબ એન્ટિબાયોગ્રામ (એન્ટીબાયોટિક સંવેદનશીલતા); પેશાબની બાયોકેમિકલ તપાસ (પ્રોટીન, ઓક્સાલેટ્સ, યુરેટ્સ, સિસ્ટીન, કેલ્શિયમ ક્ષારનું દૈનિક ઉત્સર્જન, પટલની અસ્થિરતાના સૂચક - પેરોક્સાઇડ્સ, લિપિડ્સ, પેશાબની એન્ટિ-ક્રિસ્ટલ-રચના ક્ષમતા).

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધારાના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની જરૂર પડશે, જેમ કે માત્રાત્મક પેશાબ પરીક્ષણો (એમ્બર્ગ, એડિસ-કાકોવ્સ્કી અનુસાર); પેશાબના કાંપનું મોર્ફોલોજી; chlamydia, mycoplasma, ureaplasma (PCR, સાંસ્કૃતિક, સાયટોલોજિકલ, સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓ), ફૂગ, વાયરસ, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ (પેશાબ સંસ્કૃતિ, એક્સપ્રેસ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ) માટે પેશાબ પરીક્ષણ; રોગપ્રતિકારક સ્થિતિનો અભ્યાસ (sIgA, ફેગોસાયટોસિસની સ્થિતિ).

વિશ્લેષણ ઉપરાંત, લાક્ષણિકતા માટે વિશેષ અભ્યાસો પણ હાથ ધરવામાં આવે છે કાર્યાત્મક સ્થિતિકિડની, ટ્યુબ્યુલર ઉપકરણ અને મૂત્રાશય.
લેબોરેટરી પરીક્ષણો ફરજિયાત છે: ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર, લોહીમાં યુરિયા; ઝિમ્નીત્સ્કીની કસોટી; અંતર્જાત ક્રિએટિનાઇનની મંજૂરી; પીએચ, ટાઇટ્રેટેબલ એસિડિટી, એમોનિયા ઉત્સર્જનનો અભ્યાસ; મૂત્રવર્ધક પદાર્થ નિયંત્રણ; સ્વયંસ્ફુરિત પેશાબની લય અને વોલ્યુમ.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ પણ જરૂરી છે, જેમ કે બ્લડ પ્રેશર માપવા; પેશાબની વ્યવસ્થાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ; એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ સ્ટડીઝ (અર્થાત સિસ્ટોસ્કોપી, ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી) - યુટીઆઈના પુનરાવર્તિત એપિસોડ્સ માટે અને માત્ર ન્યૂનતમ પ્રવૃત્તિ અથવા માફીના તબક્કામાં.

વધુમાં, નેફ્રોલોજિસ્ટ ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (USDG) લખી શકે છે. રેનલ રક્ત પ્રવાહ; ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી, સિસ્ટોરેટેરોસ્કોપી; રેડિયોન્યુક્લાઇડ સંશોધન(સિંટીગ્રાફી); મૂત્રાશયનો અભ્યાસ કરવા માટેની કાર્યાત્મક પદ્ધતિઓ (યુરોફ્લોમેટ્રી, સિસ્ટોમેટ્રી); ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી; ઇકોએન્સફાલોગ્રાફી; સીટી સ્કેન; એમ. આર. આઈ.
નિષ્ણાતો સાથે પરામર્શ જરૂરી છે: બાળરોગના સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા યુરોલોજિસ્ટ. જો જરૂરી હોય તો: ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજિસ્ટ, નેત્ર ચિકિત્સક, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, દંત ચિકિત્સક, સર્જન.

પેશાબની વ્યવસ્થાના ચેપી રોગોની સારવારના સિદ્ધાંતો.

તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન અથવા તીવ્રતા દરમિયાન, બાળકની સારવાર હોસ્પિટલમાં અથવા ઘરે ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, બાળકને નેફ્રોલોજિસ્ટ અથવા યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા સમયાંતરે ચોક્કસ સમય માટે અવલોકન કરવામાં આવે છે, જેની પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે. કોઈપણ ચેપ રોગની તીવ્રતાનું કારણ બની શકે છે, તેથી તમારા બાળકને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ગળામાં દુખાવો અને તીવ્ર શ્વસન રોગોવાળા દર્દીઓના સંપર્કથી બચાવવાનો પ્રયાસ કરો. ખૂબ ધ્યાનચેપના ક્રોનિક ફોસીને દૂર કરવા પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે (સમયસર દાંતની સારવાર કરો, ફેરીંક્સમાં ફોસી દૂર કરો, પેરાનાસલ સાઇનસ). જે બાળકોને કિડનીની બિમારી હોય તેમને વધુ પડતા કામ અને હાયપોથર્મિયાથી દૂર રહેવું જોઈએ, જે નોંધપાત્ર છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ. હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, બાળકને શારીરિક ઉપચારમાં જોડાવાની છૂટ છે, પરંતુ સ્પોર્ટ્સ ક્લબમાં ભાગ લેવા અને સ્પર્ધાઓમાં ભાગ લેવા પર પ્રતિબંધ છે. સમય જતાં આ પ્રતિબંધો હટાવવામાં આવશે. શરીરને મજબુત બનાવવાના હેતુથી લેવાયેલા પગલાં અને યોગ્ય ઉપયોગ કિડનીના રોગો અને સંબંધિત ગૂંચવણોને રોકવામાં મદદ કરશે. કુદરતી પરિબળોપ્રકૃતિ - સૂર્ય, હવા અને પાણી. નીચલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર, ખાસ કરીને છોકરીઓમાં ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે, બાહ્ય જનનાંગોની સ્વચ્છતાનું સખતપણે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. પેશાબના સામાન્ય પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પાડતા અવરોધોને દૂર કરવાનું પણ ખૂબ મહત્વનું છે.

પેશાબની સિસ્ટમના માઇક્રોબાયલ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગોની સારવારમાં માત્ર એન્ટીબેક્ટેરિયલ, પેથોજેનેટિક અને લાક્ષાણિક ઉપચાર, પણ બીમાર બાળકના યોગ્ય શાસન અને પોષણનું સંગઠન.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો મુદ્દો બાળકની સ્થિતિની ગંભીરતા, ગૂંચવણોનું જોખમ અને કુટુંબની સામાજિક પરિસ્થિતિઓના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે - શું નાનું બાળકહોસ્પિટલ સારવારની શક્યતા વધારે છે. રોગના સક્રિય તબક્કા દરમિયાન, તાવ અને પીડાની હાજરીમાં, 5-7 દિવસ માટે બેડ આરામ સૂચવવામાં આવે છે. સિસ્ટીટીસ અને એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયા માટે, સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર નથી. તીવ્ર સમયગાળામાં, પેવ્ઝનર અનુસાર કોષ્ટક નં. 5 નો ઉપયોગ થાય છે: મીઠાના પ્રતિબંધ વિના, પરંતુ વધતા પીવાના શાસન સાથે, વયના ધોરણ કરતાં 50% વધુ. જો કિડનીની કાર્યક્ષમતા નબળી હોય તો જ મીઠું અને પ્રવાહીની માત્રા મર્યાદિત હોય છે. પ્રોટીન અને છોડના ખોરાકને વૈકલ્પિક કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એક્સ્ટ્રેક્ટિવ અને આવશ્યક તેલ, તળેલા, મસાલેદાર, ચરબીયુક્ત વાનગીઓ. શોધાયેલ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને ખાસ સુધારાત્મક આહારની જરૂર છે.
ડ્રગ ઉપચાર IMS માં એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ, બળતરા વિરોધી, ડિસેન્સિટાઇઝિંગ અને એન્ટીઑકિસડન્ટ ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

અમલ માં થઈ રહ્યું છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારનીચેના સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે: સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, પેશાબની સંસ્કૃતિ કરવી જરૂરી છે (પાછળથી સારવાર સંસ્કૃતિના પરિણામોના આધારે બદલાય છે); બાકાત રાખો અને, જો શક્ય હોય તો, ચેપમાં ફાળો આપતા પરિબળોને દૂર કરો; સ્થિતિમાં સુધારણાનો અર્થ એ નથી કે બેક્ટેરીયુરિયા અદૃશ્ય થઈ જશે; જો બેક્ટેરીયુરિયામાં કોઈ સુધારો અને/અથવા દ્રઢતા ન હોય તો સારવારના પરિણામોને નિષ્ફળતા તરીકે ગણવામાં આવે છે.
પ્રાથમિક ચેપનીચલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર (સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ), એક નિયમ તરીકે, ટૂંકા અભ્યાસક્રમોને પ્રતિસાદ આપે છે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઉપચાર; ઉપલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (નેફ્રીટીસ અને પાયલોનફ્રીટીસ) માટે લાંબા ગાળાના ઉપચારની જરૂર છે.

પાયલોનેફ્રીટીસની સારવારમાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ છે:
- એન્ટિબાયોટિક્સ અને યુરોસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરીને સક્રિય માઇક્રોબાયલ બળતરા પ્રક્રિયાનું દમન (આ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે પેશાબની સંસ્કૃતિને ધ્યાનમાં લે છે).
- ઉત્તેજના પ્રક્રિયા ઓછી થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાથ ધરવામાં આવે છે એન્ટીઑકિસડન્ટ રક્ષણઅને રોગપ્રતિકારક સુધારણા,
- એન્ટિ-રિલેપ્સ સારવારનો તબક્કો.
તીવ્ર પ્રક્રિયા માટે થેરપી સામાન્ય રીતે પ્રથમ બે તબક્કાઓ સુધી મર્યાદિત હોય છે; ક્રોનિક પ્રક્રિયા માટે, સારવારના તમામ ત્રણ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે.

પસંદ કરતી વખતે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનીચેની આવશ્યકતાઓને ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે: દવા પેશાબની સિસ્ટમના સૌથી સામાન્ય પેથોજેન્સ સામે સક્રિય હોવી જોઈએ, નેફ્રોટોક્સિક ન હોવી જોઈએ (જેમ કે જેન્ટામિસિન, ઉદાહરણ તરીકે), બળતરાના સ્થળે ઉચ્ચ સાંદ્રતા બનાવો (પેશાબ, કિડનીની પેશીઓ), મુખ્યત્વે બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે, દર્દીના પેશાબના pH મૂલ્યો પર સક્રિય રહો, જ્યારે ઘણી દવાઓ જોડવામાં આવે છે, ત્યારે ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અવલોકન કરવી જોઈએ.
એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચારનો સમયગાળો શ્રેષ્ઠ હોવો જોઈએ, રોગકારક પ્રવૃત્તિના સંપૂર્ણ દમનને સુનિશ્ચિત કરે છે; સામાન્ય રીતે દર 7-10 દિવસે એન્ટિબાયોટિકના ફેરફાર સાથે (અથવા યુરોસેપ્ટિક સાથે રિપ્લેસમેન્ટ) સાથે લગભગ 3-4 અઠવાડિયા માટે હોસ્પિટલમાં રહેવું.

પ્રારંભિક એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર ચેપના સંભવિત કારક એજન્ટોના આધારે પ્રયોગમૂલક રીતે (સંસ્કૃતિની રાહ જોયા વિના) સૂચવવામાં આવે છે. જો ત્યાં કોઈ ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી અસર ન હોય, તો એન્ટિબાયોટિક 2-3 દિવસ પછી બદલવી આવશ્યક છે. PN ના ગંભીર અને મધ્યમ કેસોમાં, દવા મુખ્યત્વે પેરેન્ટેરલી (નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી) હોસ્પિટલ સેટિંગમાં આપવામાં આવે છે. હળવા અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં PN ના મધ્યમ કેસોમાં, હોસ્પિટલમાં સારવારની જરૂર નથી; એન્ટિબાયોટિક્સ મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે; સારવારનો કોર્સ 14 થી 20 દિવસ સુધી ચાલે છે.

રોગના પ્રથમ દિવસોમાં, વધેલા પાણીના ભારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે રેનલ રક્ત પ્રવાહમાં વધારો કરે છે, સુક્ષ્મસજીવો અને બળતરા ઉત્પાદનોને દૂર કરવાની ખાતરી કરે છે અને કિડનીના આંતરસ્થિક પેશીઓની સોજો ઘટાડે છે. રચના અને વોલ્યુમ પ્રેરણા ઉપચારનશો સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા, દર્દીની સ્થિતિ, હિમોસ્ટેસિસ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને કિડનીના અન્ય કાર્યો પર આધાર રાખે છે.
બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથેના મિશ્રણનો ઉપયોગ બળતરા પ્રવૃત્તિને દબાવવા અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારની અસરને વધારવા માટે થાય છે. બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સારવારનો કોર્સ 10-14 દિવસ છે.

ચેપી પ્રક્રિયાના એલર્જિક ઘટકને રાહત આપવા માટે, તેમજ જ્યારે દર્દી બેક્ટેરિયલ એન્ટિજેન્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વિકસાવે છે ત્યારે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પીએન માટે ડિસેન્સિટાઇઝિંગ એજન્ટો (ટેવેગિલ, સુપ્રસ્ટિન, ક્લેરિટિન, વગેરે) સૂચવવામાં આવે છે.
પીએન માટે સારવારના સંકુલમાં એન્ટીઑકિસડન્ટ અને એન્ટિરાડિકલ પ્રવૃત્તિ ધરાવતી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે: ટોકોફેરોલ એસિટેટ, યુનિટીયોલ, બીટા-કેરોટીન, વગેરે. રેનલ માઇક્રોસિરિક્યુલેશનને સુધારતી દવાઓ ટ્રેન્ટલ, સિનારીઝિન, યુફિલિન સૂચવવામાં આવે છે.

એન્ટિ-રિલેપ્સ થેરાપીમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથે નાના ડોઝમાં લાંબા ગાળાની સારવારનો સમાવેશ થાય છે અને નિયમ પ્રમાણે, બહારના દર્દીઓના સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, ઉપયોગ કરો: 2 અઠવાડિયા માટે Furagin, પછી સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણો સાથે, 4-8 અઠવાડિયા માટે 1/2-1/3 ડોઝ પર સ્વિચ કરો; 3-4 મહિના માટે સામાન્ય ડોઝમાં દર મહિનાના 10 દિવસ માટે પાઇપમિડિક એસિડ, નાલિડિક્સિક એસિડ અથવા 8-હાઈડ્રોક્સિક્વિનોલિન દવાઓમાંથી એક સૂચવવી.

સિસ્ટીટીસની સારવાર.

સિસ્ટીટીસની સારવારમાં સામાન્ય અને સ્થાનિક અસરોનો સમાવેશ થાય છે. થેરપીનો હેતુ પેશાબની વિકૃતિઓને સામાન્ય બનાવવા, રોગકારક અને બળતરાને દૂર કરવા અને પીડાને દૂર કરવાનો હોવો જોઈએ. IN તીવ્ર તબક્કોરોગ, dysuric ઘટના ઓછી થાય ત્યાં સુધી પથારીમાં આરામ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દર્દીની સામાન્ય વોર્મિંગ સૂચવવામાં આવે છે. શુષ્ક ગરમી મૂત્રાશયના વિસ્તારમાં લાગુ પડે છે.

આહાર ઉપચારમાં ગરમ, મસાલેદાર ખોરાક, મસાલા અને એક્સ્ટ્રેક્ટિવના અપવાદ સિવાય હળવા જીવનપદ્ધતિનો સમાવેશ થાય છે. ડેરી અને વનસ્પતિ ઉત્પાદનો અને ફળો કે જે પેશાબના આલ્કલાઈઝેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે તે સૂચવવામાં આવે છે. પીડા સિન્ડ્રોમથી રાહત મેળવ્યા પછી પુષ્કળ પ્રવાહી (ગેસ વિના નબળા આલ્કલાઇન ખનિજ પાણી, અલબત્ત, ફળોના પીણાં, નબળા સંકેન્દ્રિત કોમ્પોટ્સ) પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં વધારો સોજો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર પેશાબની બળતરા અસર ઘટાડે છે અને મૂત્રાશયમાંથી બળતરા ઉત્પાદનોને બહાર કાઢવામાં મદદ કરે છે. સ્વાગત શુદ્ધ પાણી(સ્લેવ્યાનોવસ્કાયા, સ્મિર્નોવસ્કાયા, એસ્સેન્ટુકી) ભોજનના 1 કલાક પહેલા 2-3 ml/kg ની માત્રામાં નબળી બળતરા વિરોધી અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર હોય છે, પેશાબના pH માં ફેરફાર કરે છે. સિસ્ટીટીસ માટે ડ્રગ ઉપચારમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, યુરોસેપ્ટિક અને એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનો ઉપયોગ શામેલ છે. પીડા સિન્ડ્રોમ માટે, નો-શ્પા, પાપાવેરીન, બેલાડોના, બારાલગીનની વય-યોગ્ય માત્રાનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.

તીવ્ર બિનજટીલ સિસ્ટીટીસમાં, મૌખિક એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે અને સર્જન કરે છે. મહત્તમ સાંદ્રતામૂત્રાશય માં. સારવારનો લઘુત્તમ કોર્સ 7 દિવસનો છે. એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર દરમિયાન પેશાબની સ્વચ્છતાની ગેરહાજરીમાં, બાળકની વધુ તપાસ જરૂરી છે. યુરોસેપ્ટિક ઉપચારમાં નાઇટ્રોફ્યુરાન શ્રેણી (ફ્યુરાગિન), નોન-ફ્લોરિનેટેડ ક્વિનોલોન્સ (નાલિડિક્સિક અને પાઇપમિડિક એસિડની તૈયારીઓ, 8-હાઇડ્રોક્સિક્વિનોલિન ડેરિવેટિવ્ઝ) નો ઉપયોગ શામેલ છે.
IN છેલ્લા વર્ષોસિસ્ટીટીસની સારવાર માટે, ફોસ્ફોમાસીન (મોનરલ) વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, એક વખત લેવામાં આવે છે અને તેની ક્રિયાના વ્યાપક એન્ટિમાઇક્રોબાયલ સ્પેક્ટ્રમ છે. રોગના તીવ્ર સમયગાળામાં, હર્બલ દવાને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ, ટેનિંગ, પુનર્જીવિત અને બળતરા વિરોધી અસરો સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. બળતરા વિરોધી એજન્ટ તરીકે ઉપયોગ થાય છે લિંગનબેરી પર્ણઅને ફળો, ઓકની છાલ, સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ, કેલેંડુલા, ખીજવવું, કોલ્ટસફૂટ, કેળ, કેમોમાઈલ, બ્લુબેરી, વગેરે. જવ, ખીજવવું, અને લિંગનબેરીના પાન પુનઃજનન અસર ધરાવે છે.

એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયા ધરાવતા બાળકો માટે વ્યવસ્થાપન યુક્તિઓ.

એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયા માટે એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય ડૉક્ટર માટે હંમેશા મુશ્કેલ હોય છે. એક તરફ, ક્લિનિકલ અને ઉચ્ચારણની ગેરહાજરી પેશાબનું સિન્ડ્રોમએન્ટિબાયોટિક્સ અને યુરોસેપ્ટિક્સના 7-દિવસના કોર્સના ઉપયોગને યોગ્ય ઠેરવતા નથી આડઅસરો. વધુમાં, ડૉક્ટરને વારંવાર એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના ઉપયોગ સામે માતાપિતાના પૂર્વગ્રહને દૂર કરવો પડે છે.
બીજી બાજુ, ટૂંકા અભ્યાસક્રમો બિનઅસરકારક છે, કારણ કે તેઓ ફક્ત બેક્ટેરીયુરિયાના સમયગાળાને ટૂંકાવે છે, "કાલ્પનિક સુખાકારી" બનાવે છે, અને રોગના ક્લિનિકલ લક્ષણોના અનુગામી વિકાસને અટકાવતા નથી. ઉપરાંત, એન્ટિબાયોટિક્સના ટૂંકા અભ્યાસક્રમો બેક્ટેરિયાના પ્રતિરોધક તાણના ઉદભવમાં ફાળો આપે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયાને સારવારની જરૂર નથી. આવા દર્દીને વધુ તપાસ અને નિદાનની સ્પષ્ટતાની જરૂર છે.

માં એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર જરૂરી છે નીચેની પરિસ્થિતિઓ:
- નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં (3-4 વર્ષ સુધી), કારણ કે તેઓ ઝડપથી PN વિકસાવી શકે છે;
- ફરજિયાત સમૂહની માળખાકીય અસાધારણતાવાળા બાળકોમાં;
- જો પીએન અથવા સિસ્ટીટીસના વિકાસ માટે પૂર્વજરૂરીયાતો હોય;
- ક્રોનિક પીએન (સિસ્ટીટીસ) સાથે અથવા અગાઉ પીડાય છે;
- જ્યારે UTI ના ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાય છે.
મોટેભાગે, યુરોસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ એસિમ્પટમેટિક બેક્ટેરીયુરિયા માટે થાય છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપથી પીડાતા બાળકોનું ગતિશીલ અવલોકન:

બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા નેફ્રોલોજિસ્ટ સાથે મળીને બાળકનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
તીવ્રતા દરમિયાન, નેફ્રોલોજિસ્ટ દર 10 દિવસમાં એકવાર તેને જુએ છે; સારવાર દરમિયાન માફી - મહિનામાં એકવાર; પ્રથમ 3 વર્ષ માટે સારવાર પૂર્ણ કર્યા પછી માફી - દર 3 મહિનામાં એકવાર; અનુગામી વર્ષોમાં 15 વર્ષની ઉંમર સુધી માફી - વર્ષમાં 1-2 વખત, પછી નિરીક્ષણ ચિકિત્સકોને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી અભ્યાસ:
- સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ - મહિનામાં ઓછામાં ઓછું એકવાર અને ARVI ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;
- બાયોકેમિકલ પેશાબ વિશ્લેષણ - દર 3-6 મહિનામાં એકવાર;
- કિડનીનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - દર 6 મહિનામાં એકવાર.

સંકેતો અનુસાર - સિસ્ટોસ્કોપી, સિસ્ટોગ્રાફી અને નસમાં યુરોગ્રાફી. પાસેથી ઉપાડ દવાખાનાની નોંધણીએક બાળક જે તીવ્ર યુટીઆઈનો ભોગ બને છે, તે ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી માફી વિના જાળવતી વખતે શક્ય છે રોગનિવારક પગલાં(એન્ટીબાયોટિક્સ અને યુરોસેપ્ટિક્સ) 5 વર્ષથી વધુ સમય માટે, સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષા પછી. ક્રોનિક યુટીઆઈ ધરાવતા દર્દીઓને પુખ્ત નેટવર્કમાં સ્થાનાંતરિત કરતા પહેલા અવલોકન કરવામાં આવે છે.