દવાઓ સાથે રેનલ કોલિકને કેવી રીતે રાહત આપવી. પીઠના નીચેના ભાગમાં નરકનો દુખાવો: રેનલ કોલિક અને તેને દૂર કરવાની રીતો

રેનલ કોલિક એ એક તેજસ્વી, તીવ્રપણે વ્યક્ત કરાયેલ પેરોક્સિસ્મલ પેઇન સિન્ડ્રોમ છે જે જ્યારે પરુ, લાળ અથવા લોહીના ગંઠાઈ જવાથી, કેલ્ક્યુલસ અથવા નક્કર મીઠાના સ્ફટિકોના સંચય દ્વારા મૂત્રમાર્ગની પેટન્સી વિક્ષેપિત થાય છે ત્યારે રચાય છે. સંવેદનાઓ ભારે અને લગભગ અસહ્ય સમાન છે. જે દર્દીએ એકવાર આવી પીડા અનુભવી હોય તે તેની રાહત માટે અગાઉથી તૈયારી કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. રેનલ કોલિક માટે, એનેસ્થેટિક એ સારવારનો ફરજિયાત ઘટક છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર સ્પષ્ટ છે; મુખ્ય લક્ષણ તીવ્ર, ઘણીવાર અસહ્ય, સ્પેસ્ટિક પીડા છે જે અચાનક અને તીવ્રપણે થાય છે. અસહ્ય સંવેદનાઓ કરોડરજ્જુના કટિ પ્રદેશમાં સ્થાનીકૃત હોય છે અને તે ureter સાથે ફેલાઈ શકે છે, પેરીનિયમ, ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ અથવા બાહ્ય પાંસળીમાં ફેલાય છે.

પીડા ઉપરાંત, દર્દી નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે:

• ઉત્તેજના વધી;
• ઉબકા, ઉલટી;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• હૃદય દરમાં ઘટાડો.

પીડા પેટ, જનનાંગો અને ગુદામાર્ગના વિવિધ ભાગોમાં ફેલાતી હોવાથી, દર્દીને શૌચક્રિયા કરવા માટે પીડાદાયક અરજનો અનુભવ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આંતરડાનું ફૂલવું છે - તીવ્ર પેટની લાક્ષણિકતા. જો કેલ્ક્યુલસ મૂત્રમાર્ગના લ્યુમેનમાં સ્થાનીકૃત હોય, તો પેશાબની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે. દર્દી પેશાબ કરવાની સતત અને પીડાદાયક ઇચ્છા અનુભવે છે, મૂત્રાશય ખાલી કરતી વખતે અગવડતા અનુભવે છે. અસહ્ય પીડા વ્યક્તિને આરામદાયક સ્થિતિની શોધમાં આસપાસ દોડવા માટે દબાણ કરે છે જે ઓછામાં ઓછું થોડું દુઃખ દૂર કરી શકે છે.

જો બાળકમાં રેનલ કોલિક થાય છે, તો પીડાનો સ્ત્રોત નાભિના વિસ્તારમાં સ્થાનિક છે. તેના શરીરનું તાપમાન વધે છે, ઉબકાની લાગણી દેખાય છે, ઉલટી સાથે અંત થાય છે. તે અતિશય ઉત્તેજિત અને ઘૃણાસ્પદ બની જાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીમાં, તીવ્ર હુમલો મોટે ભાગે ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં થાય છે; તે પ્રસૂતિની શરૂઆત માટે આને ભૂલ કરી શકે છે. સ્પેસ્ટિક પીડા અકાળ પ્રસૂતિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, તેથી પ્રથમ સંકેત પર તમારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ.

રેનલ કોલિકમાં દુખાવો દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટેના ઉપાયો

રેનલ કોલિકનું મુખ્ય લક્ષણ તીવ્ર, સ્પેસ્ટિક પીડા છે જે અચાનક થાય છે અને દર્દીમાં અસહ્ય સંવેદનાઓનું કારણ બને છે. તેથી, મુખ્ય કાર્ય તેને દૂર કરવાનું છે. દવાઓનું સંચાલન કરવાની ઘણી રીતો છે, પરંતુ સૌથી વધુ લોકપ્રિય ઇન્જેક્શન અથવા મૌખિક સ્વરૂપો છે. તમારે ઇન્જેક્શન, ટેબ્લેટ અને કેપ્સ્યુલ્સ વચ્ચેનો તફાવત અને રેનલ કોલિક માટે શું લેવાનું શ્રેષ્ઠ છે તે જાણવું જોઈએ.

ઇન્જેક્શન, ગોળીઓ, કેપ્સ્યુલ્સ: ક્રિયા અને એપ્લિકેશનની સુવિધાઓ

મોટેભાગે તમે સાંભળો છો કે ગોળીઓ પાચન અંગો પર નકારાત્મક અસર કરે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરે છે, યકૃત અને કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે, તેમના પરનો ભાર વધારે છે. ઓછામાં ઓછા બધા એવા નિવેદનો નથી કે તેઓને ક્યારેક અપ્રિય સ્વાદ હોય છે અને તેને ગળી જવાનું શક્ય નથી. તેથી, ઔષધીય રચનાને સંચાલિત કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓને ઘણીવાર પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

વિવિધ ડોઝ સ્વરૂપોના લાક્ષણિક ગુણધર્મોની તુલના કરી શકાય છે:

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે! ઇન્જેક્શન અને કેપ્સ્યુલ્સના તમામ ફાયદાઓ હોવા છતાં, ટેબ્લેટ ફોર્મ તેની પરવડે તેવા અને લાંબા શેલ્ફ લાઇફને કારણે સૌથી વધુ લોકપ્રિય રહે છે. વધુમાં, તેઓ ઉત્પાદક માટે સસ્તા છે, જે તેમની કિંમતમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

ઘરમાં હુમલામાં રાહત

રેનલ કોલિક માટે પ્રથમ સહાય સમયસર અને સક્ષમ હોવી જોઈએ. તીવ્ર પીડાને ઝડપથી દૂર કરવા માટે, તમારે ક્રિયાઓના યોગ્ય અલ્ગોરિધમનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. આ પગલાંનો સમૂહ ફક્ત નિદાનમાં સ્પષ્ટ વિશ્વાસ સાથે જ હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ.

પ્રથમ મિનિટોમાં, મુખ્ય પગલાં થર્મલ પદ્ધતિઓ અને દવાઓનો ઉપયોગ કરીને પીડાને દૂર કરવાના લક્ષ્યમાં હોવા જોઈએ. પ્રક્રિયાઓના ક્રમને અનુસરીને, સ્પષ્ટપણે કાર્ય કરવું જરૂરી છે:

• એમ્બ્યુલન્સ બોલાવો;
• શાંત વાતાવરણ બનાવો;
• પીડા સ્થાનિકીકરણનો વિસ્તાર શોધો;
• શરીરનું તાપમાન નક્કી કરો અને તેના સંભવિત ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરો;
• વિશ્લેષણ માટે પેશાબ એકત્રિત કરો.

કિડની હૂંફને પ્રેમ કરતી હોવાથી, તમારે દર્દીને ધાબળો અથવા ધાબળામાં લપેટીને ખૂબ ગરમ હીટિંગ પેડ લાગુ કરવાની જરૂર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ માપ પીડાની તીવ્રતા ઘટાડવા અથવા તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

દવા

ગરમીનો ઉપયોગ કરીને પ્રક્રિયાઓ પૂર્ણ કર્યા પછી, રેનલ કોલિક માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, એટલે કે કોઈપણ ડોઝ સ્વરૂપોમાં તેનો ઉપયોગ: ગોળીઓ અથવા ઇન્જેક્શન. જો નજીકના ભવિષ્યમાં ડૉક્ટરને બોલાવવાનું શક્ય ન હોય, તો તમે તીવ્ર રેનલ કોલિક માટે પેઇનકિલિંગ ઇન્જેક્શનનું સંચાલન કરીને પીડાનો જાતે સામનો કરી શકો છો. તેમની પાસે બળતરા વિરોધી, વાસોડિલેટીંગ, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસરો છે.

હુમલા દરમિયાન વપરાયેલી દવાઓ:

• "નો-શ્પા";
• "ડ્રોટાવેરીન";
• "બારાલગીન";
• "કેટોરોલ";
• "સ્પેઝમાલ્ગોન";
• "એનલગિન" એકસાથે "ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન".

દર્દીને બેડ રેસ્ટ અને સંપૂર્ણ આરામ સૂચવવામાં આવે છે. જો હુમલો સરળતાથી નિયંત્રિત થાય, તો દર્દી બહારના દર્દીઓની સારવારમાં રહે છે અને નીચેની દવાઓનો સમાવેશ કરતી કોર્સમાંથી પસાર થાય છે:

• એન્ટિબાયોટિક્સ અને યુરોસેપ્ટિક્સ - ફોસ્ફોમિસિન, નાઇટ્રોક્સોલિન, સેફ્ટ્રિયાક્સોન;
• NSAIDs - Diclofenac, Lornoxicam, Drotaverine;
• માઇક્રોસિરક્યુલેશનને સુધારવા માટેની દવાઓ - ટ્રેન્ટલ, પેન્ટોક્સિફેલિન.

પરંપરાગત દવા તમને સારું અનુભવવામાં અને લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

ઘરે સારવાર લગભગ હંમેશા પરંપરાગત દવા સાથે પૂરક છે. એકીકૃત અભિગમ સાથે, હર્બલ મિશ્રણના સ્વરૂપમાં રેનલ કોલિક માટેની દવા હકારાત્મક અસર કરે છે અને દર્દીની સ્થિતિને ઘટાડે છે. છોડ આધારિત તૈયારીઓ અને તૈયાર તૈયારીઓ જેમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને એન્ટિસેપ્ટિક ગુણધર્મો હોય છે તે કોઈપણ ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે. રેનલ કોલિકની સારવાર માટે, પથ્થરની રચનાના આધારે દવા પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઓક્સાલેટ્સ	યુરાટ્સ	ફોસ્ફેટ્સ	મિશ્ર પ્રકાર
knotweed	બારબેરી	કોથમરી	હોર્સટેલ
ઘઉંનું ઘાસ	બિર્ચ પાંદડા અને કળીઓ	સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ	પીપરમિન્ટ
સુવાદાણા	લિંગનબેરી	કાઉબેરી	કેલમસ રુટ
સ્ટ્રોબેરી પાંદડા			ખીજવવું પાંદડા

નીચેની પદ્ધતિઓ સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે.

• કિડનીના વિસ્તાર પર ઓટના ઉકાળાની ગરમ કોમ્પ્રેસ નળીઓને વિસ્તરણ કરવામાં અને ઉત્સર્જનના માર્ગો સાથે પથ્થરની હિલચાલને સરળ બનાવવામાં મદદ કરે છે, જે તેના પ્રકાશનને ઝડપી બનાવે છે.
• પીડાદાયક સંવેદનાઓને દૂર કરવા માટે, કેમોલી, સેન્ટુરી અને ઋષિનું મિશ્રણ, સમાન ભાગોમાં લેવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ થાય છે. ઉકાળો 1 tsp. ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં અને દર કલાકે એક ચમચી પીવો. સારવારનો કોર્સ 2-3 મહિનાનો છે.
• બિર્ચ કળીઓ, યુવાન અંકુર અથવા પાંદડાઓનો ઉકાળો કોલિકના લક્ષણોને દૂર કરે છે. 20 મિનિટ માટે એક લિટર પાણીમાં 8 ચમચી કાચો માલ ઉકાળો. પરિણામી વોલ્યુમને 5 ભાગોમાં વિભાજીત કરો અને સમગ્ર દિવસ દરમિયાન લો.

ઘણીવાર, રેનલ કોલિક માટે, કેનેફ્રોન, સિસ્ટન, યુરોલેસન જેવી દવાઓ સાથે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

જો રેનલ કોલિકના લક્ષણો જોવા મળે છે, તો કટોકટીની સંભાળ તીવ્ર હુમલો અટકાવી શકે છે અને પીડાને દૂર કરી શકે છે. કેલ્ક્યુલસ પેશાબની વ્યવસ્થાના નીચેના ભાગોમાં જાય છે અને કુદરતી રીતે વિસર્જિત થાય છે. દર્દી તાત્કાલિક રાહત અનુભવે છે, અને તેની સ્થિતિ ઝડપથી સામાન્ય થઈ જાય છે.

હોસ્પિટલમાં પીડા રાહતની પદ્ધતિઓ

જો પથ્થરનું કદ યુરેટરના લ્યુમેનના વ્યાસ કરતા વધી જાય, તો તે તેની જાતે બહાર નીકળી શકતું નથી, અને ઉત્સર્જન માર્ગ સાથેની હિલચાલ શ્રેણીબદ્ધ હુમલાઓની ઘટના સાથે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં રહેવું યોગ્ય માનવામાં આવે છે.

ક્લિનિકમાં દાખલ થયા પછી, દર્દીની તપાસ કરવામાં આવે છે અને પથરીનું કદ અને સંખ્યા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પરિબળ ભાવિ સારવાર વિકલ્પની પસંદગીને પ્રભાવિત કરે છે.

સલાહ! જો માઇક્રોલાઇટનો વ્યાસ 8 મીમીથી વધુ ન હોય, તો દર્દીને પેઇનકિલર્સ અને ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. જો નિર્દિષ્ટ મૂલ્ય કરતાં મોટો પથ્થર હોય, તો સર્જિકલ દૂર કરવું જરૂરી છે.

રેનલ કોલિક સામેની લડાઈ હંમેશા એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ અને પેઇનકિલરના પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી શરૂ થાય છે. દવાની પસંદગી ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી હુમલાના કિસ્સામાં, નોવોકેઈન નાકાબંધી અથવા જટિલ ઔષધીય મિશ્રણોના ટીપાં વહીવટ સારી રીતે મદદ કરે છે. સૌથી સામાન્ય સંયોજન માનવામાં આવે છે: "પ્લેટિફિલિન", "બારાલગીન", ગ્લુકોઝ. ડ્રોપર્સને ઘણીવાર એનાલગીન, પીપોલફેન અને ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, પ્રોમેડોલ, નો-શ્પી અને પાપાવેરીન ગોળીઓના ઇન્જેક્શન સાથે જોડવામાં આવે છે.

જો શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયા મળી આવે છે, તો દર્દીને એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે; જો તેને એડીમાનું વલણ હોય, તો તેને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ નોંધો

જો કોઈ વ્યક્તિ urolithiasis વિકસે છે, તો વહેલા અથવા પછીના સમયમાં પથરી પેશાબની નળીઓમાંથી બહાર આવવાનો પ્રયાસ કરીને આગળ વધવાનું શરૂ કરશે. આ કિસ્સામાં દર્દીની સ્થિતિ તેની પોતાની, તેમજ તેના પ્રિયજનોની ક્રિયાઓ પર આધારિત છે. તમે માત્ર એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ અને પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરીને હુમલાથી રાહત મેળવી શકો છો. પરંતુ અપવાદ વિના તમામ દવાઓમાં ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ અને સંખ્યાબંધ આડઅસરો હોય છે, જે સૂચનાઓમાં વિગતવાર છે. તેથી, તમારે તેનો ઉપયોગ કરતા પહેલા કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવો જોઈએ.

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન સ્ત્રીઓએ ખાસ કરીને સાવચેત રહેવું જોઈએ, સારવાર માટે ફક્ત તે જ દવાઓ પસંદ કરવી જોઈએ જેના ફાયદા પૂરતા પ્રમાણમાં વધુ હોય અને ગર્ભ માટેનું જોખમ શક્ય તેટલું ઓછું કરવામાં આવે.

પેઇનકિલર્સનો ઓવરડોઝ

રેનલ કોલિક માટે પેઇનકિલર્સ દવાઓની નિર્દિષ્ટ માત્રા અને આવર્તન અનુસાર લેવી જોઈએ. જો તમે આ ભલામણોને અવગણશો અને અનધિકૃત રીતે દવાની માત્રા કરતાં વધી જાઓ છો, તો ઓવરડોઝ થાય છે. કેટલીકવાર તે આકસ્મિક રીતે દેખાઈ શકે છે જો દર્દી, પીડાદાયક આંચકાની સ્થિતિમાં, સામાન્ય કરતાં વધુ ગોળીઓ લે છે.

નીચેના લક્ષણો દર્દીના શરીરમાં પેઇનકિલરની વધુ માત્રા સૂચવી શકે છે:

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે દવાઓનો ઓવરડોઝ એ જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ છે, તેથી, જો ઉપરોક્ત એક અથવા વધુ ચિહ્નો દેખાય છે, તો ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ માધ્યમોથી સ્વ-દવાને બદલે એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવો જરૂરી છે. જો કોઈ ગંભીર સ્થિતિ વિકસે છે, તો દર્દીને હોસ્પિટલમાં લઈ જવો જોઈએ, જ્યાં રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે, અથવા, આત્યંતિક કેસોમાં, પ્લાઝમાફેરેસીસ.

આડઅસર

પેઇનકિલર્સ સૂચવતી વખતે, ડૉક્ટર ધ્યાનમાં લે છે, સૌ પ્રથમ, દર્દીની સ્થિતિ અને હુમલાની અવધિ. પરંતુ જૂથને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે બધાની સંખ્યાબંધ આડઅસરો છે.

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને પીડાનાશક દવાઓ નીચેની પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે:

• જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા;
• યકૃત અથવા કિડનીના કાર્યમાં બગાડ;
• ચક્કર, સુસ્તી અથવા અનિદ્રા, માથાનો દુખાવો;
• ઉબકા, ઉલટી, નબળાઇ;
• આંચકી, શ્વસન ડિપ્રેશન;
• રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ જે રક્તસ્રાવ, સુનાવણીમાં ઘટાડો અને દ્રષ્ટિનું કારણ બને છે.

દવાની મોટી માત્રા અથવા દવાઓનું મિશ્રણ લીધા પછી આડઅસરો દેખાય છે, જ્યારે, ઇચ્છિત અસરની રાહ જોયા વિના, દર્દી બીજી પેઇનકિલર લે છે. આ શક્ય તેટલી ઝડપથી પીડાને દૂર કરવાની ઇચ્છાને કારણે છે. કોઈપણ ઉપાય સાવધાની સાથે લેવો જોઈએ, સલામત અને સૌથી વધુ સાબિત દવાઓને પ્રાધાન્ય આપીને.

ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

કટોકટીની સંભાળ આપતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે કોઈપણ દવા જે પીડાને દૂર કરે છે તેમાં ચોક્કસ વિરોધાભાસ હોઈ શકે છે. ઘરે જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરતા પહેલા અને પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે નોંધ લેવી જોઈએ કે તેઓ નીચેના વિકારો ધરાવતા લોકોને સૂચવી શકાતા નથી:

તમારે એ પણ જાણવું જોઈએ કે બળતરા પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન, થર્મલ મેનીપ્યુલેશન સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે.

ધ્યાન આપો! જો વૃદ્ધ વ્યક્તિમાં રેનલ કોલિક થાય છે, તો ગરમ પાણીથી સ્નાનને હીટિંગ પેડ સાથે બદલવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ હાર્ટ એટેકના વિકાસને અટકાવશે, અને કેટલીકવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.

ઊથલો નિવારણ

આહાર એ મૂળભૂત સિદ્ધાંતોમાંનું એક છે જેના પર યુરોલિથિઆસિસમાં રેનલ કોલિકની રોકથામ આધારિત છે. શાંત સમયગાળા દરમિયાન, તમારે નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

1. પૂરતી માત્રામાં પ્રવાહી પીવો, તમારા પીવાના શાસનમાં આલ્કલાઇન પીણાંનો સમાવેશ કરો (યુરેટ પથરી માટે).
2. માંસ, માછલી, કઠોળ, તેમજ કેલ્શિયમ ધરાવતા ઉત્પાદનો - કુટીર ચીઝ, દૂધનો વપરાશ મર્યાદિત કરો.
3. પાલક, સોરેલ, ટામેટાં અને લીલા કચુંબર ટાળો.
4. વિટામિન અને ખનિજ સંકુલ લો.
5. રેનલ પેલ્વિસમાં મીઠાના સ્ફટિકોના સંચયને ટાળવા માટે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરો.
6. સ્વસ્થ જીવનશૈલી જીવો.

દર્દીએ આવા પરિબળોના સંપર્કને ટાળવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ:

• ડ્રાફ્ટ્સ, હાયપોથર્મિયા;
• કોફી, દારૂ;
• યુરોલોજિકલ ચેપ અને વાયરલ રોગો;
• કિડનીના એનાટોમિકલ સ્થાનના વિસ્તારમાં ઇજાઓ.

નિવારણના હેતુ માટે, દર્દી નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવા માટે બંધાયેલા છે, જોડીવાળા અંગની રચનામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું સમયસર નિદાન કરે છે અને પર્યાપ્ત ઉપચાર હાથ ધરે છે. જો કોઈ વ્યક્તિને અગાઉ urolithiasis હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તેણે આહારને અનુસરવા સહિત ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ.

રેનલ કોલિક - સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ કિડની ના urolithiasis, તે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર બંધ થવાને કારણે થાય છે જ્યારે મૂત્રમાર્ગને કિડનીમાંથી પસાર થયેલા પથ્થર દ્વારા અથવા લોહીના ગંઠાવા, પરુ અથવા એક્સ્ફોલિએટેડ ઉપકલા કોષો દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે.

ઉપરાંત, રેનલ કોલિકજ્યારે યુરેટર વળેલું હોય, નેફ્રોપ્ટોસિસ (કિડનીનું લંબાવવું), અથવા નજીકના અવયવો દ્વારા યુરેટરનું સંકોચન થાય ત્યારે થઈ શકે છે.

જો કે, મોટેભાગે રેનલ કોલિકસાથે સંકળાયેલ કિડની ના urolithiasisઅને મૂત્રમાર્ગ દ્વારા મૂત્રપિંડની પથરી અને રેતી પસાર થવાનું પરિણામ છે. આ સ્થિતિ ખતરનાક છે કારણ કે જ્યારે મૂત્રમાર્ગને મોટા પથ્થર દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દીના જીવનને જોખમ રહે છે. કિડનીની સંપૂર્ણ નાકાબંધી તેના મૃત્યુ અને પેશી નેક્રોસિસ અને ઝેરી આંચકાથી દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

પથરી દ્વારા મૂત્રમાર્ગના અવરોધને કારણે મૂત્રપિંડના પેલ્વિસમાંથી પેશાબના અવરોધિત પ્રવાહને કારણે પીઠના નીચેના ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે - રેનલ કોલિક. રેનલ કોલિક એ રોગનું પ્રથમ અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે અને 2/3 દર્દીઓમાં થાય છે, મોટેભાગે નાના જંગમ પથરીઓ સાથે, ખાસ કરીને મૂત્રમાર્ગમાં.

રેનલ કોલિક સાથે, યુરેટરના સ્નાયુ તંતુઓની ખેંચાણ થાય છે અને તેની કુદરતી પેરીસ્ટાલિસિસ વિક્ષેપિત થાય છે. મૂત્રપિંડમાંથી પેશાબ મૂત્રાશયમાં વહેતો બંધ થઈ જાય છે અને અવરોધની ઉપરના મૂત્રમાર્ગને અને કિડનીમાં જ ઓવરફ્લો કરે છે, જેના કારણે ખૂબ જ તીવ્ર પીડા થાય છે, જે અસહ્ય થાય ત્યાં સુધી વધતું રહે છે.

ઉત્તમ રેનલ કોલિકના લક્ષણો પીડા, ડિસ્યુરિયા, પેશાબમાં લોહી, પથરી પેસેજ, તાવ છે. નીચલા પીઠમાં દુખાવો અચાનક દેખાય છે, તે ખૂબ જ તીવ્ર હોઈ શકે છે, અને ureters સાથે જંઘામૂળના વિસ્તારમાં ખસે છે. હુમલાની ઊંચાઈએ, ઉબકા, ઉલટી, સ્ટૂલ રીટેન્શન અને પેશાબ કરવાની ખોટી અરજ થઈ શકે છે.

રેનલ કોલિક સાથે, નબળાઇ, ધબકારા, તરસ, શુષ્ક મોં, તાવ અને શરદી નોંધવામાં આવે છે. લ્યુકોસાઈટ્સ, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્રોટીન પેશાબમાં જોવા મળે છે; લોહીમાં લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યા વધે છે.

રેનલ કોલિકના લક્ષણો મૂત્રમાર્ગમાં પથ્થરના સ્થાનના આધારે બદલાઈ શકે છે. જો રેનલ પેલ્વિસમાં અવરોધ થાય છે, તો પીડા નીચલા પીઠમાં ફેલાય છે. જ્યારે મૂત્રમાર્ગના ઉપલા ત્રીજા ભાગમાં અવરોધ થાય છે, ત્યારે પીડા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં સ્થાનીકૃત થાય છે. જ્યારે મૂત્રમાર્ગના નીચેના ભાગોને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે જમણી કે ડાબી બાજુના જંઘામૂળમાં દુખાવો થાય છે, કેટલીકવાર પગ સુધી ફેલાય છે.

રેનલ કોલિકના મુખ્ય લક્ષણો નીચે મુજબ છે:

• જમણી કે ડાબી બાજુએ યુરેટર સાથે પેટમાં તીવ્ર દુખાવો;
• અસરગ્રસ્ત કિડનીના વિસ્તારમાં નીચલા પીઠ અને બાજુમાં વધતો દુખાવો;
• શૌચાલયમાં જવાની વારંવાર વિનંતી;
• નાના ભાગોમાં પેશાબનું વિસર્જન;
• પેશાબ કરવામાં અસમર્થતા;
• ક્યારેક ઉબકા, ઉલટી, પેટનું ફૂલવું;
• હાથપગના તાવના ધ્રુજારી;
• નશોના વધતા ચિહ્નો.

રેનલ કોલિક સાથે શું કરવું?

જ્યારે રેનલ કોલિક થાય ત્યારે પ્રથમ વસ્તુ એ છે કે દર્દીને નીચે સૂવો, પલંગનું માથું ઉંચુ કરવું અને એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવી. કારણ કે, રેનલ કોલિકઅન્ય તીવ્ર કટોકટીની સ્થિતિઓ (એપેન્ડિસાઈટિસ, પેરીટોનાઈટીસ, પેટના અલ્સરનું છિદ્ર, આંતરડાની ચેપ, અંડાશયના ફોલ્લો ફાટવું, વગેરે) સાથે સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવે છે, રેનલ કોલિકની સ્વ-દવા, ખાસ કરીને જ્યારે પ્રથમ વખત થાય છે, તે અત્યંત જોખમી હોઈ શકે છે. . તેથી, દર્દીને કટોકટીની તબીબી સંભાળ પ્રાપ્ત કરવી આવશ્યક છે અને ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં દર્દીની પીડાને દૂર કરવા માટે, તમે તેને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અને પેઇનકિલર્સ (સ્પાસમાલ્ગોન, બેરાલગીન, નો-શ્પુ) આપી શકો છો અથવા તેને પ્લેટિફિલિન અને નો-શ્પાના ઇન્જેક્શન આપી શકો છો.

ઘણીવાર પથ્થર પૂરતા પ્રમાણમાં તેના પોતાના પર પસાર થઈ શકે છે પાણીનો ભાર(લીંબુ સાથે ગરમ ચા) અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (સ્પેઝમાલગન, નો-શ્પા) અને દવાઓ કે જે યુરોડાયનેમિક્સમાં સુધારો કરે છે (યુરોલેસન, ફાયટોલિસિન) લે છે.

જો દર્દીની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો તમે તેને ગરમ (38-40 ડિગ્રી) સ્નાનમાં બેસાડી શકો છો. જો આ શક્ય ન હોય, તો તમારે દર્દીને આરામથી સુવડાવવો જોઈએ જેથી કરીને કિડનીનો વિસ્તાર મૂત્રાશયની ઉપર હોય અને પગની વચ્ચે ગરમ હીટિંગ પેડ મૂકો (પરંતુ પેટ પર નહીં!). બીજું હીટિંગ પેડ કિડનીના વિસ્તાર પર મૂકી શકાય છે.

લેવામાં આવેલા તમામ પગલાંની જાણ ડૉક્ટરને કરવી જોઈએ જે કૉલ પર આવે છે. જો ડૉક્ટર દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાનો આગ્રહ રાખે છે, તો તમારે હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ, જ્યાં દર્દીને યોગ્ય તબીબી સંભાળ પ્રાપ્ત થશે.

જો પથરી તેના પોતાના પર પસાર થતી નથી, તો દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને પથ્થરને દૂર કરવામાં આવે છે. સંભવતઃ સમસ્યાને હલ કરવાની ઘણી રીતો છે, પરંતુ તમારા ચોક્કસ કેસમાં યુરોલિથિયાસિસ માટે કયા પ્રકારની સારવારની જરૂર છે તે, અલબત્ત, નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવું જોઈએ.

રેનલ કોલિકની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

માટે સારવારનો પ્રથમ તબક્કો રેનલ કોલિક- દર્દ માં રાહત. રેનલ કોલિકના કિસ્સામાં, પીડા તરત જ દૂર થવી જોઈએ.

નીચેની દવાઓના વિવિધ સંયોજનોનો ઉપયોગ કરીને પીડા રાહત પ્રાપ્ત થાય છે:

• diclofenac;
• indomethacin;
• ibuprofen;
• ટ્રામાડોલ

જ્યારે દુખાવો થાય ત્યારે તરત જ સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ડિક્લોફેનાક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશનનું સ્તર ઘટાડે છે; આ સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં થતું નથી.

પ્રથમ લાઇનની દવા પસંદ કરતી વખતે, જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે NSAID ને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

ઉપચારની પ્રથમ લાઇન: સારવાર NSAIDs સાથે શરૂ થવી જોઈએ જેમ કેdiclofenac સોડિયમ, indomethacin, ibuprofen.

ઉપચારની બીજી લાઇન:ટ્રામાડોલ

નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) રેનલ કોલિકવાળા દર્દીઓમાં અસરકારક છે અને અફીણની તુલનામાં વધુ સારી એનાલજેસિક અસર ધરાવે છે. NSAIDs લેતા દર્દીઓને ટૂંકા ગાળામાં ઓછી વાર વધુ એનલજેસિયાની જરૂર પડે છે. NSAIDs ની સરખામણીમાં અફીણનો ઉપયોગ ઉલટીના વધુ વારંવાર વિકાસ સાથે સંકળાયેલ છે અને વધુ વખત વારંવાર એનાલેજિયાની જરૂર પડે છે.

રેનલ કોલિકના વારંવાર હુમલાની સંભાવના ઘટાડવા માટે, આલ્ફા-બ્લૉકરનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો દવાઓથી પીડા રાહત મેળવી શકાતી નથી અને રૂઢિચુસ્ત ઉપચારથી કોઈ અસર થતી નથી, તો ઉપલા મૂત્ર માર્ગના ડ્રેનેજ અથવા પથ્થરના વિઘટનની સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો આશરો લેવો જરૂરી છે.

રેનલ કોલિકના લક્ષણો સાથે મૂત્રમાર્ગની પથરી માટે, તાત્કાલિક પથરી દૂર કરવી એ પ્રથમ લાઇન ઉપચાર તરીકે સ્વીકાર્ય છે.

શું કિડનીમાં પથરી જાતે જ પસાર થઈ શકે છે?

એવું માનવામાં આવે છે કે 4 મીમી કદ સુધીના 95% પત્થરો 40 દિવસમાં તેમના પોતાના પર પસાર થાય છે. જો કે, હાલમાં તેમના કદના આધારે પત્થરોના સ્વયંભૂ પસાર થવાની સંભાવના પર સાહિત્યમાં કોઈ સચોટ અને ખાતરીકારક ડેટા નથી.

ખાસ કરીને, કદના ureteral પત્થરો પસાર થવાની સંભાવના<10 мм исследовалась в метаанализе у 328 больных (табл. 4.6).

કોષ્ટક 4.6. યુરેટરલ પથરી પસાર થવાની સંભાવના

પથ્થરનું કદમીમી	સરેરાશ પ્રસ્થાન સમયદિવસ	પ્રસ્થાનની ટકાવારી(95% CI)

નવા નિદાન કરાયેલ યુરેટરલ કેલ્ક્યુલસવાળા દર્દીઓ માટે<10 мм при отсутствии показаний к активному удалению камня возможным методом лечения является динамическое наблюдение. Во время наблюдения таким пациентам необходимо назначать лекарственную терапию для облегчения отхождения камня.

કિડની પત્થરો પસાર થવાની આવર્તન

યુરોપિયન એસોસિએશન ઓફ યુરોલોજી (EAU) ના વર્ગીકરણ મુજબ, 4-6 મીમીના પથરીના સ્વયંભૂ પસાર થવાની સંભાવના 80% છે:

• ઉપલા ત્રીજા ભાગના પત્થરો - 35%;
• મધ્યમ ત્રીજા પત્થરો - 49%;
• નીચલા ત્રીજા ભાગના પત્થરો - 78%.

અમેરિકન યુરોલોજિકલ એસોસિએશન (AUA) મુજબ, 75% પથરી સ્વયંભૂ પસાર થાય છે:

• 4 મીમી સુધી - 85%;
• 4-5 મીમી - 50%;
• 5 મીમીથી વધુ - 10%.

જો કે, નીચેના કિસ્સાઓમાં નાના પત્થરો (6 મીમી સુધી) તેમના સક્રિય નિરાકરણ માટે સંકેત બની શકે છે:

• અવ્યવસ્થિત પીડા સિન્ડ્રોમ;
• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન અને કિડનીની પ્રારંભિક બળતરાના જોખમ સાથે અવરોધ;
• યુરોસેપ્સિસ;
• દ્વિપક્ષીય બ્લોક અથવા સિંગલ કિડની બ્લોક;
• સગર્ભા સ્ત્રીમાં કિડની બ્લોક.

કિડનીની પથરી દૂર કરવાની રીતો

• એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (સ્પાસમાલ્ગોન, બેરાલગીન, નો-શ્પા), પેઇનકિલર્સ અને પાણીનો ભાર લેતી વખતે, પથ્થર તેની જાતે પસાર થઈ શકે છે.
• કેટલીકવાર, જો પથ્થરના સ્વયંસ્ફુરિત માર્ગની સારી તક હોય, તો દર્દીને એમ્પ્લીપલ્સ (ઓછી-આવર્તન સાઇનુસોઇડલ મોડ્યુલેટેડ કરંટ) ના સંપર્કમાં આવે છે.

"RIKTA-02/1" (M1), "MILTA-F", વગેરે ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને રેનલ કોલિક માટે મેગ્નેટો-ઇન્ફ્રારેડ લેસર થેરાપી.

• મૂત્રમાર્ગમાંથી અથવા યુરેટરના નીચલા ત્રીજા ભાગમાંથી પથ્થરને એક્સ્ટ્રેક્ટર લૂપ અથવા અન્ય ઉપકરણો વડે ખેંચી શકાય છે.
• જ્યારે પથ્થર મોટો હોય છે, ત્યારે મોટેભાગે ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રક્રિયા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (લિથોટ્રિપ્સી) વડે પથ્થરને કચડી નાખવાની છે.
• કિડનીની પથરી દૂર કરવાની આધુનિક પદ્ધતિ પંચર દ્વારા પથરીને લેસર દૂર કરવાની છે.
• જો સૂચિબદ્ધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પથ્થરને દૂર કરવું અશક્ય છે, અથવા જો ત્યાં એકથી વધુ કિડની પત્થરો છે, તો લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને પથ્થર દૂર કરવામાં આવે છે.
• જટિલ (પાયલોનેફ્રીટીસ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ) અથવા કોરલ નેફ્રોલિથિયાસિસ માટે, મોટા પથ્થરના કદ માટે ઓપન સર્જરી કરવામાં આવે છે.
  

આજની તારીખમાં, કિડનીની પથરી માટે બિન-સર્જિકલ સારવારની અસરકારકતા અંગે કોઈ સંપૂર્ણ સંશોધન થયું નથી. સરેરાશ, 5-10% કેસોમાં પથરીનું રીગ્રેસન અથવા તો તેમનું સંપૂર્ણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં કાં તો પથરીનું દુઃખદાયક પેસેજ અથવા સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે.

રેનલ કોલિક માટે મેગ્નેટો-ઇન્ફ્રારેડ લેસર થેરાપી

રેનલ કોલિકની સારવાર માટે, મેગ્નેટિક ઇન્ફ્રારેડ લેસર થેરાપી (MILT) ઉપકરણો "RIKTA-02/1" (M1), "MILTA-F", વગેરેનો ઉપયોગ થાય છે.

મેગ્નેટો-ઇન્ફ્રારેડ લેસર થેરાપીમાં બળતરા વિરોધી, એન્ટિ-એડીમેટસ, એનાલજેસિક, ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી, એન્ટીઑકિસડન્ટ અને પટલ-સ્થિર અસરો હોય છે.

જ્યારે એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં પીઠના નીચેના ભાગમાં અથવા જંઘામૂળના વિસ્તારમાં અને હુમલા દરમિયાન (રેનલ કોલિક) પીડા થાય ત્યારે લેસર થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે. ટ્રીટમેન્ટ ટર્મિનલ (ફિગ. 23) ને 3 ઝોનમાં લાગુ કરવામાં આવે છે (પલ્સ પુનરાવર્તન આવર્તન 5 Hz, LED રેડિયેશન પાવર 40 mW, એક્સપોઝર 2 મિનિટ દીઠ ઝોન).

ચોખા. 23. યુરોલિથિયાસિસની સારવારમાં MIL પ્રભાવના ક્ષેત્રો

પછી પીઠમાં દુખાવોનો વિસ્તાર (ઝોન 5) 5 હર્ટ્ઝની આવર્તન પર 2 મિનિટ, 150 હર્ટ્ઝની આવર્તન પર 2 મિનિટ અને 5000 હર્ટ્ઝની આવર્તન પર 2 મિનિટ માટે અસર પામે છે. ટર્મિનલને 12-15 સે.મી.ની લંબાઇવાળા ઝોનમાં ધીમે ધીમે નીચે ખસેડવામાં આવે છે. 4-6 કલાક પછી, 90ની LED રેડિયેશન પાવર પર 5 હર્ટ્ઝની આવર્તન સાથે ઇન્ગ્યુનલ વેસ્ક્યુલર બંડલ્સ (ઝોન 6) પર MIL એક્સપોઝર કરવામાં આવે છે. દરેક બાજુ પર 5 મિનિટ માટે mW.

આ પછી, બંને પગના પગની આંતરિક સપાટીઓ પ્રભાવિત થાય છે, ધીમે ધીમે ટર્મિનલને ઝોન 1 થી ઝોન 2 (માત્ર આ દિશામાં) 1 મિનિટ (ફ્રીક્વન્સી 10 Hz, LED રેડિયેશન પાવર 100 mW) માટે ઘણી વખત ખસેડો.

રૂઢિચુસ્ત સારવારના કિસ્સામાં, જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવતી નથી, ત્યારે લેસર થેરાપીનો કોર્સ કરવામાં આવે છે (5-7 દિવસ); પ્રક્રિયાઓ સવારે અને સાંજે હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આ યોજના અનુસાર લેસર થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે અને દવાની સારવાર (એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, પીડાનાશક દવાઓ જેમ કે બેરાલગીન, એનાલગીન, નો-શ્પા, સિસ્ટેનલ, વગેરે) પથરી પસાર થાય છે અને તેને રદ કરવામાં મદદ કરે છે. ઓપરેશનનું.

પત્થરો પસાર થયા પછી, લેસર થેરાપી દરરોજ બીજા 5-7 દિવસ (દિવસમાં એકવાર) કરવામાં આવે છે. તેઓ અસરગ્રસ્ત કિડની (ઝોન 5) અને ઇન્ગ્યુનલ વેસ્ક્યુલર બંડલ્સ (ઝોન 6) ના વિસ્તારને અસર કરે છે. IR LILI પલ્સ રિપીટિશન રેટ 600 Hz, LED રેડિયેશન પાવર 90 mW, દરેક ઝોનમાં 2 મિનિટ માટે એક્સપોઝર.

રેનલ કોલિક માટે કિડની ડ્રેનેજ

ની હાજરીમાં પાયલોનેફ્રીટીસના ચિહ્નોકિડની ડ્રેનેજ આંતરિક યુરેટરલ સ્ટેન્ટ અથવા પર્ક્યુટેનિયસ પંચર નેફ્રોસ્ટોમી (PPNS) નો ઉપયોગ કરીને થવી જોઈએ. આ ડ્રેનેજ પદ્ધતિઓ વચ્ચે કોઈ તફાવતો ઓળખવામાં આવ્યા નથી, જો કે, કેટલાક લેખકો અનુસાર, ચેપગ્રસ્ત હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ સાથે, પર્ક્યુટેનીયસ ડ્રેનેજ વધુ સફળ થઈ શકે છે.

ઇમરજન્સી કિડની ડ્રેનેજ માટેના સંકેતો છે:

• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ સાથે પેશાબની ચેપ;
• યુરોસેપ્સિસ;
• અસ્પષ્ટ પીડા અથવા ઉબકા;
• એકાંત અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરેલ કિડનીનો અવરોધ;
• દ્વિપક્ષીય અવરોધ;
• સગર્ભા સ્ત્રીમાં અવરોધ.

મૂત્ર માર્ગના અવરોધ માટે કિડની ડ્રેનેજની 2 પદ્ધતિઓ છે:

• યુરેટરલ સ્ટેન્ટની સ્થાપના;
• પર્ક્યુટેનીયસ નેફ્રોસ્ટોમી ડ્રેનેજની સ્થાપના.

CL ડીકોમ્પ્રેસન માટે, યુરેટરલ સ્ટેન્ટ્સ અને પર્ક્યુટેનિયસ નેફ્રોસ્ટોમી ડ્રેઇન્સ સમાન અસરકારક છે.

કોઈપણ પ્રકારની કિડની ડ્રેનેજ સાથે, ખાસ કરીને પાયલોનેફ્રીટીસવાળા દર્દીઓમાં, એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવતા પહેલા સંસ્કૃતિ માટે પેશાબ એકત્રિત કરવો જરૂરી છે.

પદ્ધતિની પસંદગી ડૉક્ટર પાસે રહે છે અને ડૉક્ટરની સર્જિકલ કુશળતા અને તબીબી સંસ્થાના તકનીકી સાધનો પર આધાર રાખે છે. હાલમાં, એવો કોઈ ડેટા નથી કે જે કિડની ડ્રેનેજના સમય અંગે સ્પષ્ટ ભલામણો ઘડી શકે.

કિડનીના ડ્રેનેજ પછી, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધને કારણે ચેપના કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ તરત જ સૂચવવો જોઈએ. બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ અને એન્ટિબાયોગ્રામના પરિણામોને ધ્યાનમાં રાખીને સારવારની પદ્ધતિને સમાયોજિત કરવી આવશ્યક છે.

• અવરોધ અને તીવ્ર પાયલોનેફ્રીટીસના ચિહ્નો ધરાવતા દર્દીઓમાં, યુરેટરલ સ્ટેન્ટ અથવા પર્ક્યુટેનીયસ નેફ્રોસ્ટોમીનો ઉપયોગ કરીને સીએલનું તાત્કાલિક ડ્રેનેજ સૂચવવામાં આવે છે.
• સક્રિય ચેપી પ્રક્રિયા નાબૂદ થયા પછી જ પથરીને દૂર કરવાના હેતુથી સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ.
• કિડનીના ડ્રેનેજ પછી, યુરિન કલ્ચર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• આ પછી, એન્ટિબાયોટિક સારવાર તરત જ શરૂ થવી જોઈએ
• એન્ટિબાયોગ્રામના પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી, એન્ટિબાયોટિક સારવારની પદ્ધતિને સમાયોજિત કરવી જોઈએ.

પથરી દૂર કરવાના હેતુથી નિશ્ચિત સારવાર પછી જ શરૂ થવી જોઈએ
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ થેરાપીનો સંપૂર્ણ કોર્સ અને પાયલોનેફ્રીટીસની રાહત (લોહીની ગણતરીના સામાન્યકરણ પછી 10-14 દિવસ પહેલાં નહીં).

દુર્લભ, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, યુરેટરના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં મોટો પથ્થર અને સાબિત પ્યુર્યુલન્ટ-વિનાશક પાયલોનફ્રીટીસ (કાર્બનકલ, કિડની ફોલ્લો) સાથે, ઇમરજન્સી ઓપન સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.

રેનલ કોલિકના વારંવાર થતા હુમલાઓનું નિવારણ

નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) નો ઉપયોગ

મૂત્રમાર્ગની પથરીઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં જે પોતાની જાતે જ પસાર થઈ શકે છે, NSAIDs નો ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં અથવા સપોઝિટરી સ્વરૂપમાં (ડીક્લોફેનાક સોડિયમ, 3-10 દિવસ માટે 100-150 મિલિગ્રામ/દિવસ) પીડાના પુનરાવર્તનનું જોખમ ઘટાડે છે.

ડીક્લોફેનાકરેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં રેનલ ફંક્શનને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.

ડબલ-બ્લાઈન્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, સારવારના પ્રથમ 7 દિવસ દરમિયાન NSAIDs (થેરાપી ન લેતા દર્દીઓની તુલનામાં) મેળવતા દર્દીઓમાં રેનલ કોલિકના વારંવારના હુમલા નોંધપાત્ર રીતે ઓછા જોવા મળ્યા હતા.

રેનલ કોલિક માટે આલ્ફા-બ્લૉકરનો ઉપયોગ

દૈનિક સેવન આલ્ફા બ્લોકર્સરેનલ કોલિકના પુનરાવર્તિત એપિસોડની સંભાવના પણ ઘટાડે છે. દવાઓના આ જૂથની અસરકારકતા ઘણા અભ્યાસો દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે જેણે લેતી વખતે પથ્થર પસાર થવાની આવર્તનમાં વધારો દર્શાવ્યો છે. doxazosin, terazosin, alfuzosin, naftopidilઅને સિલોડોસિન.

ટેમસુલોસિન- રેનલ કોલિકની રોકથામ માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા α-બ્લોકર્સમાંથી એક. હેતુ ટેમસુલોસિનઅને નિફેડિપિનદૂરના ureter માં સ્થાનીકૃત પત્થરો સાથે રેનલ કોલિકવાળા દર્દીઓમાં સલામત અને અસરકારક.

કેટલાક અભ્યાસના પરિણામો ટેમસુલોસિન, ટેરાઝોસિનઅને ડોક્સાઝોસિનતેમની સમાન અસરકારકતા દર્શાવી. જો કે, ટેમસુલોસિનકરતાં ઘણું સારું નિફેડિપિન, અટકે છે રેનલ કોલિકનો હુમલો, યુરેટરલ પત્થરોના માર્ગને સરળ બનાવે છે અને વેગ આપે છે.

મોટાભાગના અભ્યાસોએ દૂરના મૂત્રમાર્ગમાં પથરી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે. સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ α-બ્લોકર્સની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે ટેમસુલોસિનપ્રોક્સિમલ યુરેટરમાંથી 5-10 મીમીના પથરીના સ્વયંસ્ફુરિત માર્ગને સરળ બનાવવા માટે. મુખ્ય અસર ટેમસુલોસિનમૂત્રમાર્ગના વધુ દૂરના ભાગો અથવા તેના માર્ગમાં પથરીઓની હિલચાલ હતી.

ટેમસુલોસિન સાથે ડ્રગ એક્સપ્યુલ્સિવ થેરાપીની અસરકારકતાને અસર કરતા પરિબળો:

• પથ્થરનું કદ;
• પથ્થરનું સ્થાનિકીકરણ.

લગભગ 5 મીમીના પત્થરોના સ્વયંસ્ફુરિત પેસેજની ઉચ્ચ સંભાવનાને કારણે, α-બ્લોકર્સ સાથે પ્રોફીલેક્સિસનો ઉપયોગ આ કદના પત્થરોના પસાર થવાની આવર્તનમાં થોડો વધારો કરી શકે છે. જો કે, તેમનો ઉપયોગ પીડાનાશક દવાઓની જરૂરિયાત ઘટાડે છે.

જ્યારે રેનલ પેલ્વિસમાં દબાણમાં તીવ્ર વધારો થાય છે ત્યારે શરદી થાય છે, જે પાયલોવેનસ રિફ્લક્સના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે ( પેલ્વિસ અને કિડનીના કેલિસીસમાંથી લોહી અને પેશાબનો વિપરિત પ્રવાહ વેનિસ નેટવર્કમાં). લોહીમાં ભંગાણના ઉત્પાદનોના પ્રવેશથી શરીરના તાપમાનમાં 37 - 37.5 ડિગ્રીનો વધારો થાય છે, જે અદભૂત ઠંડી સાથે છે.

અલગથી, તે ઉલ્લેખ કરવો જરૂરી છે કે રેનલ કોલિકના હુમલા પછી, જ્યારે યુરેટરનો અવરોધ દૂર થાય છે, ત્યારે પીડા સિન્ડ્રોમ ઓછી ઉચ્ચારણ બને છે ( પીડા પીડાદાયક બને છે) અને પ્રમાણમાં મોટી માત્રામાં પેશાબનું વિસર્જન થાય છે ( જેનું સંચય અસરગ્રસ્ત કિડનીના પેલ્વિસમાં થયું હતું). પેશાબમાં લોહી, પરુ અને રેતીની અશુદ્ધિઓ અથવા ગંઠાવાનું દેખાઈ શકે છે. પ્રસંગોપાત, વ્યક્તિગત નાની પથરી પેશાબ સાથે પસાર થઈ શકે છે, આ પ્રક્રિયાને ક્યારેક "પથ્થરનો જન્મ" કહેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, મૂત્રમાર્ગ દ્વારા પથ્થર પસાર થવાથી નોંધપાત્ર પીડા થઈ શકે છે.

રેનલ કોલિકનું નિદાન

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સક્ષમ નિષ્ણાત માટે રેનલ કોલિકનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ નથી. આ રોગ ડૉક્ટર સાથે વાતચીત દરમિયાન માનવામાં આવે છે ( જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં નિદાન અને સારવારની શરૂઆત માટે પૂરતું છે), અને નિરીક્ષણ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષણોની શ્રેણી દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે.

તે સમજવું જરૂરી છે કે રેનલ કોલિકના નિદાનની પ્રક્રિયામાં બે મુખ્ય ધ્યેયો છે - પેથોલોજીનું કારણ સ્થાપિત કરવું અને વિભેદક નિદાન. કારણ સ્થાપિત કરવા માટે, પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓની શ્રેણીમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે, કારણ કે આ વધુ તર્કસંગત સારવાર માટે પરવાનગી આપશે અને અટકાવશે ( અથવા મુલતવી રાખો) પુનરાવર્તિત તીવ્રતા. સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર ધરાવતા અન્ય લોકો સાથે આ પેથોલોજીને ગૂંચવવામાં ન આવે તે માટે વિભેદક નિદાન જરૂરી છે ( તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ, હેપેટિક અથવા આંતરડાની કોલિક, છિદ્રિત અલ્સર, મેસેન્ટરિક વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ, એડનેક્સિટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો), અને ખોટી અને અકાળ સારવાર અટકાવે છે.


ઉચ્ચારણ પીડા સિન્ડ્રોમને લીધે જે રેનલ કોલિકના ક્લિનિકલ ચિત્રનો આધાર બનાવે છે, આ રોગવાળા લોકોને તબીબી સહાય લેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. રેનલ કોલિકના તીવ્ર હુમલા દરમિયાન, લગભગ કોઈપણ વિશેષતાના ડૉક્ટર દ્વારા પૂરતી સહાય પૂરી પાડવામાં આવી શકે છે. જો કે, ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, આ રોગને અન્ય ખતરનાક પેથોલોજીઓથી અલગ કરવાની જરૂરિયાતને કારણે, તમારે સૌ પ્રથમ સર્જિકલ, યુરોલોજિકલ અથવા રોગનિવારક વિભાગનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ભલે તે બની શકે, રેનલ કોલિક અને તેના કારણોની સારવાર, નિદાન અને નિવારણમાં સૌથી સક્ષમ નિષ્ણાત યુરોલોજિસ્ટ છે. જો તમને રેનલ કોલિકની શંકા હોય તો આ નિષ્ણાતનો પ્રથમ સંપર્ક કરવો જોઈએ.

જો રેનલ કોલિક થાય છે, તો એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાનો અર્થ થાય છે, કારણ કે આ પીડા અને ખેંચાણને દૂર કરવાના હેતુથી અગાઉની સારવારની મંજૂરી આપશે, અને હોસ્પિટલમાં પરિવહનની પ્રક્રિયાને પણ ઝડપી બનાવશે. વધુમાં, કટોકટી ડૉક્ટર પ્રારંભિક નિદાન કરે છે અને દર્દીને વિભાગમાં મોકલે છે જ્યાં તેને સૌથી વધુ લાયક સંભાળ પ્રાપ્ત થશે.

રેનલ કોલિક અને તેના કારણોનું નિદાન નીચેની પરીક્ષાઓ પર આધારિત છે:

• સર્વેક્ષણ;
• ક્લિનિકલ પરીક્ષા;
• અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી;
• એક્સ-રે સંશોધન પદ્ધતિઓ;
• પ્રયોગશાળા પેશાબ પરીક્ષણ.

સર્વે

રોગ વિશે યોગ્ય રીતે એકત્રિત કરાયેલ ડેટા રેનલ કોલિક અને તેની ઘટનાના સંભવિત કારણો સૂચવે છે. ડૉક્ટર સાથેની વાતચીત દરમિયાન, લક્ષણો અને તેમની વ્યક્તિલક્ષી દ્રષ્ટિ, જોખમ પરિબળો, તેમજ સહવર્તી પેથોલોજીઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

સર્વે દરમિયાન, નીચેની હકીકતો બહાર આવી છે:

• પીડાની લાક્ષણિકતાઓ. પીડા એ વ્યક્તિલક્ષી સૂચક છે જેનું પ્રમાણ નક્કી કરી શકાતું નથી અને જેનું મૂલ્યાંકન ફક્ત દર્દીના મૌખિક વર્ણન પર આધારિત છે. રેનલ કોલિકનું નિદાન કરવા માટે, પીડાની શરૂઆતનો સમય અને તેની પ્રકૃતિ મહત્વપૂર્ણ છે ( તીક્ષ્ણ, નીરસ, પીડાદાયક, સતત, પેરોક્સિસ્મલ), તેના વિતરણનું સ્થાન, શરીરની સ્થિતિ બદલતી વખતે અને પેઇનકિલર્સ લેતી વખતે તેની તીવ્રતામાં ફેરફાર થાય છે.
• ઉબકા, ઉલટી. ઉબકા પણ એક વ્યક્તિલક્ષી સંવેદના છે, જે ડૉક્ટર દર્દીના શબ્દો પરથી જ શીખી શકે છે. જ્યારે ઉબકા આવવાની શરૂઆત થઈ, શું તે ખોરાકના સેવન સાથે સંકળાયેલ છે કે કેમ અને કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તે વધુ ખરાબ થાય છે કે કેમ તેની જાણ ડૉક્ટરને કરવી જોઈએ. ઉલ્ટીના એપિસોડની જાણ કરવી પણ જરૂરી છે, જો કોઈ હોય તો, તેમના ખોરાકના સેવન સાથે જોડાણ અને ઉલટી પછી સામાન્ય સ્થિતિમાં ફેરફાર.
• શરદી, શરીરના તાપમાનમાં વધારો. શરદી અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો થવા વિશે ડૉક્ટરને જાણ કરવી જરૂરી છે. જો, અલબત્ત, તે માપવામાં આવ્યું હતું).
• પેશાબમાં ફેરફાર. ઈન્ટરવ્યુ દરમિયાન, ડૉક્ટર શોધી કાઢે છે કે શું પેશાબની ક્રિયામાં કોઈ ફેરફાર થયો છે કે કેમ, પેશાબ કરવાની ઇચ્છા વધી છે કે શું અથવા પેશાબની સાથે લોહી અથવા પરુ નીકળે છે.
• ભૂતકાળમાં રેનલ કોલિકના હુમલાની હાજરી. આ હુમલો પ્રથમ વખત થયો છે કે કેમ અથવા રેનલ કોલિકના અગાઉના એપિસોડ હતા કે કેમ તે ડૉક્ટરે શોધવું જોઈએ.
• નિદાન કરેલ urolithiasis ની હાજરી. યુરોલિથિઆસિસની હાજરી વિશે તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી જરૂરી છે ( જો અત્યારે એક છે, અથવા ભૂતકાળમાં હતું).
• કિડની અને મૂત્ર માર્ગના રોગો. કિડની અથવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર કોઈપણ પેથોલોજીની હાજરી રેનલ કોલિકની સંભાવના વધારે છે.
• પેશાબની વ્યવસ્થા અથવા કટિ પ્રદેશમાં સર્જરી અથવા ઇજાઓ. તમારા ડૉક્ટરને અગાઉની શસ્ત્રક્રિયાઓ અને કટિ પ્રદેશની ઇજાઓ વિશે જાણ કરવી જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અન્ય સર્જીકલ દરમિયાનગીરીઓ વિશે પણ, કારણ કે આ અમને સંભવિત જોખમ પરિબળો સૂચવવા દે છે, તેમજ વિભેદક નિદાનને ઝડપી બનાવે છે ( ભૂતકાળમાં પરિશિષ્ટને દૂર કરવાથી વર્તમાનમાં તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસનો સમાવેશ થતો નથી).
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ. જો તમને કોઈ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હોય તો તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી હિતાવહ છે.

જોખમી પરિબળોને ઓળખવા માટે, નીચેના ડેટાની જરૂર પડી શકે છે:

• આહાર;
• ચેપી રોગો ( બંને પ્રણાલીગત અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અંગો);
• આંતરડાના રોગો;
• હાડકાના રોગો;
• નિવાસ સ્થળ ( આબોહવાની પરિસ્થિતિઓ નક્કી કરવા માટે);
• કામનું સ્થળ ( કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ અને હાનિકારક પરિબળોની હાજરીને સ્પષ્ટ કરવા);
• કોઈપણ ઔષધીય અથવા હર્બલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ.

વધુમાં, ચોક્કસ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિના આધારે, અન્ય ડેટાની જરૂર પડી શકે છે, જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, છેલ્લા માસિક સમયગાળાની તારીખ ( એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાને બાકાત રાખવા માટે), ખુરશીની લાક્ષણિકતાઓ ( આંતરડાના અવરોધને બાકાત રાખવા માટે), સામાજિક પરિસ્થિતિઓ, ખરાબ ટેવો અને ઘણું બધું.

ક્લિનિકલ પરીક્ષા

રેનલ કોલિક માટે ક્લિનિકલ પરીક્ષા થોડી માત્રામાં માહિતી પૂરી પાડે છે, પરંતુ, તેમ છતાં, સારી રીતે હાથ ધરવામાં આવેલા ઇન્ટરવ્યુ સાથે સંયોજનમાં, તે રેનલ કોલિક અથવા તેના કારણ સૂચવે છે.

ક્લિનિકલ પરીક્ષા દરમિયાન, કપડાં ઉતારવા જરૂરી છે જેથી ડૉક્ટરને દર્દીની સામાન્ય અને સ્થાનિક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની તક મળે. કિડનીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, પર્ક્યુસન કરી શકાય છે - બારમી પાંસળીના વિસ્તારમાં હાથથી પીઠને હળવા ટેપ કરો. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન પીડાની ઘટના ( પેસ્ટર્નેટસ્કીનું લક્ષણ) અનુરૂપ બાજુએ કિડનીને નુકસાન સૂચવે છે.

કિડનીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, તેઓ અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ દ્વારા ધબકતા હોય છે ( જે હુમલા દરમિયાન તંગ બની શકે છે). આ પ્રક્રિયા દરમિયાન કિડની ભાગ્યે જ ધબકતી હોય છે ( ક્યારેક માત્ર તેમના નીચલા ધ્રુવ), જો કે, જો તેમને સંપૂર્ણ રીતે હલાવવું શક્ય હતું, તો આ કાં તો તેમના વંશ અથવા તેમના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો સૂચવે છે.

સમાન લક્ષણો ધરાવતા પેથોલોજીને બાકાત રાખવા માટે, પેટના ઊંડા ધબકારા, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા અને ગુદામાર્ગની ડિજિટલ પરીક્ષાની જરૂર પડી શકે છે.

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) એ અત્યંત માહિતીપ્રદ બિન-આક્રમક નિદાન પદ્ધતિ છે, જે અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોના ઉપયોગ પર આધારિત છે. આ તરંગો શરીરના પેશીઓમાં પ્રવેશવામાં સક્ષમ છે અને ગાઢ રચનાઓ અથવા વિવિધ એકોસ્ટિક પ્રતિકાર સાથે બે વાતાવરણ વચ્ચેની સીમાથી પ્રતિબિંબિત થાય છે. પ્રતિબિંબિત તરંગો સેન્સર દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, જે તેમની ઝડપ અને કંપનવિસ્તાર માપે છે. આ ડેટાના આધારે, એક છબી બનાવવામાં આવી છે જે વ્યક્તિને અંગની માળખાકીય સ્થિતિનો ન્યાય કરવા દે છે.


અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન મેળવેલી છબીની ગુણવત્તા ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત હોવાથી ( આંતરડાના વાયુઓ, સબક્યુટેનીયસ ચરબી, મૂત્રાશયમાં પ્રવાહી) આ પ્રક્રિયા માટે અગાઉથી તૈયારી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, તમારે પરીક્ષાના થોડા દિવસો પહેલા તમારા આહારમાંથી દૂધ, બટાકા, કોબી, કાચા શાકભાજી અને ફળોને બાકાત રાખવા જોઈએ, અને સક્રિય ચારકોલ અથવા અન્ય દવાઓ પણ લેવી જોઈએ જે ગેસનું નિર્માણ ઘટાડે છે. તમારા પીવાના શાસનને મર્યાદિત કરવાની કોઈ જરૂર નથી.

પ્રારંભિક તૈયારી વિના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા ઓછી સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે, પરંતુ કટોકટીના કેસોમાં, જ્યારે તાત્કાલિક નિદાન જરૂરી હોય, ત્યારે પ્રાપ્ત માહિતી તદ્દન પર્યાપ્ત છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ રેનલ કોલિકના તમામ કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે તમને કિડનીમાં થતા ફેરફારોને પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ રીતે જોવાની મંજૂરી આપે છે, અને તમને એક્સ-રે પર દેખાતા ન હોય તેવા પથરીઓ જોવાની પણ મંજૂરી આપે છે.

રેનલ કોલિકમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને નીચેના ફેરફારોની કલ્પના કરવાની મંજૂરી આપે છે:

• પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમનું વિસ્તરણ;
• અન્ય કિડનીની સરખામણીમાં કિડનીના કદમાં 20 મીમીથી વધુનો વધારો;
• પેલ્વિસ, ureters માં ગાઢ રચનાઓ ( પત્થરો);
• કિડનીની રચનામાં જ ફેરફાર ( અગાઉની પેથોલોજીઓ);
• કિડની પેશીની સોજો;
• કિડનીમાં પ્યુર્યુલન્ટ ફોસી;
• રેનલ વાહિનીઓમાં હેમોડાયનેમિક્સમાં ફેરફાર.

એક્સ-રે સંશોધન પદ્ધતિઓ

રેનલ કોલિકનું રેડિયેશન નિદાન એક્સ-રેના ઉપયોગના આધારે ત્રણ મુખ્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ દ્વારા રજૂ થાય છે.

રેનલ કોલિકના રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં શામેલ છે:

• પેટનો સાદો એક્સ-રે. પેટની વિહંગાવલોકન છબી તમને કિડની, ureters, મૂત્રાશય, તેમજ આંતરડાની સ્થિતિના વિસ્તારની કલ્પના કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, આ સંશોધન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, માત્ર એક્સ-રે હકારાત્મક પથરી શોધી શકાય છે ( ઓક્સાલેટ અને કેલ્શિયમ).
• ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી. વિસર્જન યુરોગ્રાફીની પદ્ધતિ કોન્ટ્રાસ્ટ એક્સ-રે સકારાત્મક પદાર્થના શરીરમાં પ્રવેશ પર આધારિત છે, જે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. આ તમને કિડનીમાં રક્ત પરિભ્રમણ પર દેખરેખ રાખવા, ફિલ્ટરેશન કાર્ય અને પેશાબની સાંદ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને એકત્રીકરણ પ્રણાલી અને ureters દ્વારા પેશાબના ઉત્સર્જનનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે. અવરોધની હાજરી અવરોધના સ્તરે આ પદાર્થના વિલંબ તરફ દોરી જાય છે, જે છબીમાં જોઈ શકાય છે. આ પદ્ધતિ તમને પથ્થરની રચનાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, યુરેટરના કોઈપણ સ્તરે અવરોધનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
• સીટી સ્કેન. સીટી સ્કેન એવી છબીઓ ઉત્પન્ન કરે છે જે પથરીની ઘનતા અને પેશાબની નળીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં વધુ સંપૂર્ણ નિદાન માટે આ જરૂરી છે.

સાદા એક્સ-રે ઇમેજની ખામીઓ હોવા છતાં, તીવ્ર રેનલ કોલિકના હુમલા દરમિયાન, તે પ્રથમ લેવામાં આવે છે, કારણ કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં કિડનીમાં રચાયેલી પથરી એક્સ-રે પોઝીટીવ હોય છે.

ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી યુરેટ ( યુરિક એસિડ) અને કોરલ આકારનું ( વધુ વખત - પોસ્ટ ચેપી પ્રકૃતિ) પત્થરો. વધુમાં, ટોમોગ્રાફી તમને પત્થરોનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે જે અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા શોધી શકાતી નથી. જો કે, ઊંચી કિંમતને કારણે, સીટી સ્કેનનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય.

રેનલ કોલિકની સંપૂર્ણ રાહત પછી જ ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે હુમલાની ઊંચાઈએ માત્ર પેશાબનો પ્રવાહ બંધ થતો નથી, પણ કિડનીને રક્ત પુરવઠો પણ વિક્ષેપિત થાય છે, જે તદનુસાર, તે હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે તેનાથી વિપરીત. અસરગ્રસ્ત અંગ દ્વારા એજન્ટનું વિસર્જન થતું નથી. આ અભ્યાસ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર, યુરોલિથિઆસિસ, પેશાબમાં લોહીની શોધ અને ઇજાઓમાં ઉદ્ભવતા પીડાના તમામ કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે. કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના ઉપયોગને કારણે, આ પદ્ધતિમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે:

નીચેના દર્દીઓમાં ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી બિનસલાહભર્યું છે:

• આયોડિન અને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા સાથે;
• માયલોમેટોસિસવાળા દર્દીઓ;
• 200 mmol/l ઉપર લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન સ્તર સાથે.

લેબોરેટરી પેશાબ પરીક્ષણ

પેશાબનું લેબોરેટરી પરીક્ષણ એ રેનલ કોલિક માટે સંશોધનની અત્યંત મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિ છે, કારણ કે પેશાબમાં ફેરફાર હંમેશા આ રોગ સાથે થાય છે ( જે, જોકે, હુમલા દરમિયાન હાજર ન હોઈ શકે, પરંતુ જે તેની રાહત પછી દેખાય છે). સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ તમને પેશાબમાં અશુદ્ધિઓની માત્રા અને પ્રકાર નક્કી કરવા, કેટલાક ક્ષાર અને પથ્થરના ટુકડાઓ ઓળખવા અને કિડનીના ઉત્સર્જન કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ દરમિયાન, સવારના પેશાબનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે ( જે રાત્રે મૂત્રાશયમાં સંચિત થાય છે, અને જેનું વિશ્લેષણ આપણને અશુદ્ધિઓની રચનાને ઉદ્દેશ્યથી નક્કી કરવા દે છે.) અને દૈનિક પેશાબ ( જે દિવસ દરમિયાન એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અને જેનું વિશ્લેષણ તમને કિડનીની કાર્યકારી ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે).

પેશાબનું લેબોરેટરી પરીક્ષણ નીચેના સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરે છે:

• પેશાબની માત્રા;
• મીઠાની અશુદ્ધિઓની હાજરી;
• પેશાબની પ્રતિક્રિયા ( એસિડિક અથવા આલ્કલાઇન);
• સંપૂર્ણ લાલ રક્ત કોશિકાઓ અથવા તેમના ટુકડાઓની હાજરી;
• બેક્ટેરિયાની હાજરી અને જથ્થો;
• સિસ્ટીનનું સ્તર, કેલ્શિયમ ક્ષાર, ઓક્સાલેટ્સ, સાઇટ્રેટ્સ, યુરેટ્સ ( પથ્થર બનાવતા પદાર્થો);
• ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતા ( કિડની કાર્ય સૂચક).

રેનલ કોલિક અને યુરોલિથિઆસિસ સાથે, કેલ્શિયમ ક્ષાર, ઓક્સાલેટ્સ અને અન્ય પથ્થર બનાવનારા પદાર્થોની ઉચ્ચ સામગ્રી, લોહી અને પરુનું મિશ્રણ અને પેશાબની પ્રતિક્રિયામાં ફેરફાર શોધી શકાય છે.

પથ્થરની રાસાયણિક રચનાનું વિશ્લેષણ કરવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે ( પથ્થર), કારણ કે આગળની ઉપચારાત્મક યુક્તિઓ તેની રચના પર આધારિત છે.

રેનલ કોલિકની સારવાર

રેનલ કોલિકની સારવારનો ધ્યેય પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પીડા અને ખેંચાણને દૂર કરવા, પેશાબના પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને રોગના મૂળ કારણને દૂર કરવાનો છે.

રેનલ કોલિક માટે પ્રથમ સહાય

ડૉક્ટરો આવે તે પહેલાં, તમે ઘણી બધી પ્રક્રિયાઓ કરી શકો છો અને કેટલીક દવાઓ લઈ શકો છો જે પીડા ઘટાડવામાં અને તમારી સામાન્ય સ્થિતિમાં કંઈક અંશે સુધારો કરવામાં મદદ કરશે. આ કિસ્સામાં, ઓછામાં ઓછા નુકસાનના સિદ્ધાંત દ્વારા માર્ગદર્શન મેળવવું જોઈએ, એટલે કે, ફક્ત તે જ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે જે રોગના સમયગાળા દરમિયાન ગૂંચવણો વધારશે નહીં અથવા ઉશ્કેરશે નહીં. બિન-દવા પદ્ધતિઓને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ, કારણ કે તેમની સૌથી ઓછી આડઅસર છે.


રેનલ કોલિકની પીડાને દૂર કરવા માટે, એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં નીચેના પગલાંનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• ગરમ સ્નાન. એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં લેવામાં આવેલું ગરમ ​​સ્નાન યુરેટરના સ્મૂથ સ્નાયુઓના ખેંચાણને ઘટાડી શકે છે, જે પીડા અને પેશાબની નળીઓના અવરોધને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
• સ્થાનિક ગરમી. જો સ્નાન બિનસલાહભર્યું છે અથવા તેનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, તો તમે અસરગ્રસ્ત બાજુ પર કટિ પ્રદેશ અથવા પેટમાં ગરમ ​​​​હીટિંગ પેડ અથવા પાણીની બોટલ લગાવી શકો છો.
• સ્મૂથ સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ(antispasmodics). સરળ સ્નાયુઓને આરામ કરવામાં મદદ કરતી દવાઓ લેવાથી પીડા નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પથરી તેના પોતાના પર પસાર થવાનું કારણ પણ બને છે. આ હેતુ માટે, દવા નો-શ્પાનો ઉપયોગ થાય છે ( ડ્રોટાવેરીન 160 મિલિગ્રામની કુલ માત્રામાં ( 40 મિલિગ્રામની 4 ગોળીઓ અથવા 80 મિલિગ્રામની 2 ગોળીઓ).
• પેઇનકિલર્સ. પેઇનકિલર્સ ફક્ત ડાબી બાજુના રેનલ કોલિક માટે જ લઈ શકાય છે, કારણ કે જમણી બાજુનો દુખાવો ફક્ત આ રોગથી જ નહીં, પણ તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ, અલ્સર અને અન્ય પેથોલોજીઓ દ્વારા પણ થઈ શકે છે જેમાં પેઇનકિલર્સનો સ્વ-વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે. તે ક્લિનિકલ ચિત્રને અસ્પષ્ટ કરી શકે છે અને નિદાનને મુશ્કેલ બનાવી શકે છે. ઘરે પીડાને દૂર કરવા માટે, તમે આઇબુપ્રોફેન, પેરાસીટામોલ, બારાલગીન, કેતનોવનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

ડ્રગ સારવાર

રેનલ કોલિકની પ્રાથમિક સારવાર હોસ્પિટલમાં થવી જોઈએ. તદુપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર નથી, કારણ કે પથ્થર પસાર થવું અને પેશાબના પ્રવાહની પુનઃસ્થાપના હકારાત્મક ગતિશીલતા સૂચવે છે. જો કે, દર્દીની સ્થિતિનું એકથી ત્રણ દિવસ સુધી નિરીક્ષણ અને નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો ત્યાં વારંવાર રેનલ કોલિકની સંભાવના હોય અથવા જો કિડનીને નુકસાનના સંકેતો હોય.

દર્દીઓની નીચેની શ્રેણીઓ ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને પાત્ર છે:

• જેમને પેઇનકિલર્સ લેવાથી હકારાત્મક અસર થતી નથી;
• જેમની પાસે એક જ કાર્ય અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરેલ કિડનીને કારણે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ છે;
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ એ પેશાબની સિસ્ટમના ચેપના સંકેતો સાથે જોડવામાં આવે છે, 38 ડિગ્રી કરતા વધુ તાપમાન.

ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટમાં એવી દવાઓનો શરીરમાં પ્રવેશ શામેલ છે જે લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે અને રોગકારક પરિબળને દૂર કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ દવાની ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત પ્રદાન કરે છે અને જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્ય પર આધાર રાખતા નથી ( ઉલટી પેટમાંથી દવાના શોષણને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે). તીવ્ર હુમલો બંધ કર્યા પછી, ગોળીઓ અથવા રેક્ટલ સપોઝિટરીઝ પર સ્વિચ કરવું શક્ય છે.

રેનલ કોલિકની સારવાર માટે, નીચેની અસરોવાળી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• પેઇનકિલર્સ - પીડા દૂર કરવા માટે;
• antispasmodics - મૂત્રમાર્ગના સરળ સ્નાયુઓના ખેંચાણને દૂર કરવા માટે;
• એન્ટિમેટિક દવાઓ - રીફ્લેક્સ ઉલટીને અવરોધિત કરવા માટે;
• દવાઓ કે જે પેશાબનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે - ઇન્ટ્રાપેલ્વિક દબાણ ઘટાડવા માટે.

પેઇનકિલર્સ

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ	મુખ્ય પ્રતિનિધિઓ
નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ	કેટોરોલેક	ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન દર 6 થી 8 કલાકમાં 60 મિલિગ્રામની માત્રામાં 5 દિવસથી વધુ નહીં ( પીડા બંધ ન થાય ત્યાં સુધી)
	ડીક્લોફેનાક	ગોળીઓમાં વધુ સંક્રમણ સાથે દરરોજ 75-100 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન
બિન-માદક દર્દશામક દવાઓ	પેરાસીટામોલ	500-1000 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે. તે ઘણીવાર માદક દ્રવ્યો સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે તે તેમની અસરને વધારે છે.
	બારાલગીન	ઇન્ટ્રાવેનસલી અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, દર 6 થી 8 કલાકે જરૂર મુજબ 5 મિલી.
નાર્કોટિક પેઇનકિલર્સ	ટ્રામાડોલ ઓમ્નોપોન મોર્ફિન કોડીન	પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતાના આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે ( સામાન્ય રીતે 1% સોલ્યુશનના 1 મિલી). સરળ સ્નાયુઓના ખેંચાણને રોકવા માટે, તેઓ 0.1% સોલ્યુશનના 1 મિલીની માત્રામાં એટ્રોપિન સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.
સ્થાનિક પેઇનકિલર્સ	લિડોકેઇન નોવોકેઈન	જ્યારે પીડા રાહતની અન્ય પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય ત્યારે પીડા આવેગના પ્રસારણમાં વિક્ષેપ પાડવા માટે આ માધ્યમો સ્થાનિક નર્વ બ્લોક હાથ ધરે છે.

એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ	મુખ્ય પ્રતિનિધિઓ	ડોઝ અને વહીવટની પદ્ધતિ, વિશેષ સૂચનાઓ
માયોટ્રોપિક એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ	ડ્રોટાવેરીન પાપાવેરીન	ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, કોલિકથી રાહત ન થાય ત્યાં સુધી 1-2 મિલી.
એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ	હ્યોસિન બ્યુટાઇલ બ્રોમાઇડ	દિવસમાં 3 વખત મૌખિક રીતે અથવા રેક્ટલી 10-20 મિલિગ્રામ
	એટ્રોપિન	ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 0.25 - 1 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત

એન્ટિમેટિક દવાઓ

દવાઓ કે જે પેશાબનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે

મેટોક્લોપ્રામાઇડ અને કેટલાક માયોટ્રોપિક એન્ટિસ્પેસ્મોડિક સાથે સંયોજનમાં કેટોરોલેકના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન વડે રેનલ કોલિકને રાહત આપવાનું સૌથી તર્કસંગત માનવામાં આવે છે. જો બિનઅસરકારક હોય, તો તમે નાર્કોટિક પેઇનકિલર્સનો આશરો લઈ શકો છો, જેને એટ્રોપિન સાથે જોડવું આવશ્યક છે. અન્ય દવાઓનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન ચોક્કસ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ પર આધારિત છે. સારવારની અવધિ રેનલ કોલિકની અવધિ પર આધારિત છે, અને તે 1 થી 3 દિવસ સુધીની હોઈ શકે છે ( કેટલાક કિસ્સાઓમાં વધુ).

સૂચિબદ્ધ દવાઓ ઉપરાંત, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સના જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે ( નિફેડિપિન), નાઈટ્રેટ્સ ( આઇસોસોર્બાઇડ ડાયનાઇટ્રેટ), આલ્ફા-બ્લોકર્સ અને મેથાઈલક્સેન્થાઈન્સ, જે સ્નાયુઓની સરળ ખેંચાણને ઘટાડી શકે છે અને પીડાને દૂર કરી શકે છે, પરંતુ રેનલ કોલિકમાં તેની અસરકારકતાનો હજુ સુધી પૂરતો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાની સારવારમાં દવાઓનો ઉપયોગ પણ સામેલ હોય છે જે પેશાબની નળીઓમાં પથરીને ઓગળવામાં મદદ કરે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે માત્ર યુરિક એસિડ પત્થરો દવા દ્વારા ઓગળી શકાય છે. આ હેતુ માટે, પેશાબને આલ્કલાઈઝ કરતી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.

યુરિક એસિડ પથરી ઓગળવા માટે વપરાતી દવાઓ

તેની સાથે સમાંતર, પેથોલોજીની સારવાર કે જેના કારણે પથ્થરની રચના થાય છે તે પ્રદાન કરવામાં આવે છે. આ માટે, વિવિધ વિટામિન્સ અને ખનિજો, પોષક પૂરવણીઓ, દવાઓ કે જે યુરિક એસિડની સાંદ્રતા ઘટાડે છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સર્જરી

સર્જિકલ સારવાર તમને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધને કારણે થતા અવરોધને ઝડપથી અને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા દે છે. આ સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં રૂઢિચુસ્ત દવા ઉપચાર પૂરતો અસરકારક ન હોય અથવા જ્યારે કોઈ જટિલતાઓ વિકસિત થઈ હોય.

રેનલ કોલિકની સર્જિકલ સારવાર નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• જટિલ urolithiasis;
• કિડનીનું હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ ( કિડનીનું હાઇડ્રોસેલ);
• કિડની સંકોચન;
• દવાની સારવારની બિનઅસરકારકતા;
• 1 સે.મી.થી વધુ વ્યાસના પત્થરો જે પોતાની જાતે પસાર થઈ શકતા નથી.

રેનલ કોલિકનું મુખ્ય કારણ યુરોલિથિયાસિસ હોવાથી, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પેશાબની નળીઓમાંથી પથરીને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની જરૂર છે. આજની તારીખે, ઘણી અસરકારક પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે જે તમને ઓછામાં ઓછી ઇજા સાથે પત્થરો તોડવા અને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પથરી નીચેની રીતે દૂર કરી શકાય છે.

1. એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ લિથોટ્રિપ્સી;
2. લિથોટ્રિપ્સીનો સંપર્ક કરો;
3. પર્ક્યુટેનિયસ નેફ્રોલિથોટોમી;
4. એન્ડોસ્કોપિક પથ્થર દૂર;
5. ureteral stenting;
6. ઓપન કિડની સર્જરી.

બાહ્ય લિથોટ્રિપ્સી
એક્સટર્નલ લિથોટ્રિપ્સી એ ફોકસ્ડ હાઇ-એનર્જી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ બીમનો ઉપયોગ કરીને પત્થરોનો નાશ કરવાની આધુનિક પદ્ધતિ છે, જે જ્યારે પથ્થરના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે તેના વિભાજનનું કારણ બને છે. આ પદ્ધતિને રિમોટ કહેવામાં આવે છે કારણ કે તેનો ઉપયોગ ત્વચાને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના, ઉપકરણને યોગ્ય પ્રદેશમાં ત્વચા પર લગાવીને કરી શકાય છે ( વધુ સારા પરિણામો અને સ્નાયુઓમાં આરામ માટે, આ પ્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.).

પત્થરોનો નાશ કરવાની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે પથરીનું કદ 2 સે.મી.થી ઓછું હોય અને પેલ્વિસના ઉપરના અથવા મધ્ય ભાગમાં તેમનું સ્થાન હોય.

બાહ્ય લિથોટ્રિપ્સી નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં બિનસલાહભર્યું છે:

• રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ;
• ગીચ અંતરે પત્થરો;
• ureter ના અવરોધ.

લિથોટ્રિપ્સીનો સંપર્ક કરો
સંપર્ક લિથોટ્રિપ્સીમાં ઉચ્ચ-ઊર્જા ભૌતિક પરિબળના સીધા સંપર્કમાં સમાવેશ થાય છે ( અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કોમ્પ્રેસ્ડ એર, લેસર) પથ્થર પર ( પેશાબની નહેર દ્વારા યુરેટરમાં એક ખાસ ટ્યુબ દાખલ કરીને અથવા પત્થરના સ્તરે ત્વચાને પંચર કરીને આ પ્રાપ્ત થાય છે.). આ પદ્ધતિ પત્થરોની વધુ સચોટ અને કાર્યક્ષમ મેનીપ્યુલેશન માટે પરવાનગી આપે છે, અને નાશ પામેલા ટુકડાઓના સમાંતર નિષ્કર્ષણની પણ ખાતરી આપે છે.

પર્ક્યુટેનિયસ નેફ્રોલિથોટોમી
પર્ક્યુટેનિયસ નેફ્રોલિથોટોમી એ કિડનીની પથરીને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની એક પદ્ધતિ છે જેમાં એક નાનું પંચર બનાવવામાં આવે છે ( લગભગ 1 સે.મી) ત્વચા અને તેના દ્વારા એક વિશિષ્ટ સાધન દાખલ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી પથ્થર દૂર કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં ફ્લોરોસ્કોપિક પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને સાધન અને પથ્થરની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ શામેલ છે.

એન્ડોસ્કોપિક પથ્થર દૂર કરવું
એન્ડોસ્કોપિક પત્થરોને દૂર કરવામાં મૂત્રમાર્ગમાં મૂત્રમાર્ગ દ્વારા ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમથી સજ્જ વિશિષ્ટ લવચીક અથવા કઠોર સાધન દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તે જ સમયે, પથ્થરને વિઝ્યુઅલાઈઝ અને કેપ્ચર કરવાની ક્ષમતા માટે આભાર, આ પદ્ધતિ તમને તરત જ તેને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે.

યુરેટરલ સ્ટેન્ટિંગ
યુરેટરલ સ્ટેન્ટિંગમાં એક ખાસ નળાકાર ફ્રેમની એન્ડોસ્કોપિક રજૂઆતનો સમાવેશ થાય છે, જે યુરેટર અથવા તેના ચીરાને સાંકડી કરવાની જગ્યાએ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, જેથી ભવિષ્યમાં પથરી અટકી ન જાય.

ઓપન કિડની સર્જરી
ઓપન કિડની સર્જરી એ પથરી દૂર કરવાની સૌથી આઘાતજનક પદ્ધતિ છે, જે હાલમાં વ્યવહારીક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી નથી. આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કિડનીને નોંધપાત્ર નુકસાનના કિસ્સામાં, પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક ફેરફારો સાથે, તેમજ લિથોટ્રિપ્સી માટે યોગ્ય ન હોય તેવા મોટા પથરીના કિસ્સામાં થઈ શકે છે.

પત્થરોના સર્જિકલ દૂર કરવાની તૈયારીમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે:

• પરીક્ષણો લઈ રહ્યા છીએ. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં, સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ અને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ પાસ કરવું, ફ્લોરોગ્રાફી કરવી અને કિડનીની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એક્સ-રે પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે.
• ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ. સંભવિત વિરોધાભાસ અને પ્રણાલીગત પેથોલોજીઓને બાકાત રાખવા માટે, ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.
• આહાર. યોગ્ય આહાર તમને આંતરડામાં અતિશય ગેસની રચના અને મળના સંચયને ટાળવા દે છે, જે હસ્તક્ષેપને મોટા પ્રમાણમાં સરળ બનાવે છે. આ કરવા માટે, ઓપરેશનના થોડા દિવસો પહેલા તમારે આથો દૂધની બનાવટો, તાજા શાકભાજી અને કઠોળ છોડવાની જરૂર છે. પ્રક્રિયાના દિવસે, ખાવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય ઓપરેશનની મર્યાદા પર આધારિત છે. બિન-આક્રમક અને ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાઓ માટે ( લિથોટ્રિપ્સી, એન્ડોસ્કોપિક અને પર્ક્યુટેનિયસ સ્ટોન દૂર કરવું) સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં પાછા ફરવું 2-3 દિવસમાં શક્ય છે.

લોક ઉપાયો સાથે સારવાર

રેનલ કોલિકની સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો આશરો ત્યારે જ લેવો જોઈએ જ્યારે યોગ્ય તબીબી સંભાળ મેળવવાનું શક્ય ન હોય.

રેનલ કોલિકની સારવાર માટે નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• ગરમ સ્નાન. ઉપર જણાવ્યા મુજબ, ગરમ પાણી યુરેટરના સરળ સ્નાયુઓને આરામ કરવામાં મદદ કરે છે. તમે પાણીમાં 10 ગ્રામ ઉમેરી શકો છો ( 2 ચમચી) કુડવીડ ઘાસ, ઋષિના પાંદડા, બિર્ચના પાંદડા, કેમોલી અને લિન્ડેન ફૂલો.
• ઔષધીય પ્રેરણા. બિર્ચના પાંદડા, સ્ટીલબેરી રુટ, જ્યુનિપર ફળો અને ફુદીનાના પાંદડાઓના મિશ્રણના છ ચમચી ઉકળતા પાણીના 1 લિટરમાં રેડવું અને અડધા કલાક માટે છોડી દેવા જોઈએ. પરિણામી ઉકાળો એક કલાકની અંદર ગરમ પીવો જોઈએ.
• બિર્ચના પાંદડાઓનો ઉકાળો. બિર્ચના પાંદડા, ટ્વિગ્સ અથવા કળીઓનાં આઠ ચમચી 5 ગ્લાસ પાણી સાથે રેડવું જોઈએ અને પાણીના સ્નાનમાં 20 મિનિટ સુધી ઉકાળવું જોઈએ. 1-2 કલાકમાં ગરમાગરમ સેવન કરો.

કેટલાક ઔષધીય છોડનો ઉપયોગ યુરોલિથિયાસિસની સારવાર અને નિવારણ માટે થઈ શકે છે, કારણ કે તે પથરીના વિકાસને ઓગળવામાં અને ધીમી કરવામાં મદદ કરે છે. કેમિયોની રાસાયણિક રચનાના આધારે ઔષધીય છોડ પસંદ કરવાનું અત્યંત અગત્યનું છે, કારણ કે ખોટા ઉપાયનો ઉપયોગ રોગને વધારી શકે છે.

નીચેના પ્રકારના પત્થરોની પરંપરાગત પદ્ધતિઓથી સારવાર કરી શકાય છે:

1. urate ( યુરિક એસિડ) પત્થરો;
2. ઓક્સાલેટ અને ફોસ્ફેટ પત્થરો.

યુરેટ ( યુરિક એસિડ) પત્થરો
યુરેટ પત્થરોની સારવાર માટે, ઘણા છોડના મિશ્રણના ઉકાળોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે 1.5 - 2 મહિના માટે લેવામાં આવે છે.

યુરેટ પત્થરોની સારવાર નીચેના ઉકાળો દ્વારા કરી શકાય છે:

• લિંગનબેરીનો ઉકાળો. લિંગનબેરીના પાંદડા, ગાંઠ, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ મૂળ અને કેલામસ રાઇઝોમના મિશ્રણના બે ચમચી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે રેડવામાં આવે છે અને પાણીના સ્નાનમાં 10 મિનિટ માટે ઉકાળવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં 20-40 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં ત્રણ વખત 70-100 મિલી પીવો.
• બાર્બેરીનો ઉકાળો. બાર્બેરી, જ્યુનિપર, ભરવાડના પર્સ ઘાસ અને સ્ટીલબેરીના મૂળના ફળોના બે ચમચી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે રેડવામાં આવે છે અને એક કલાકના એક ક્વાર્ટર માટે ઉકાળવામાં આવે છે, પછી 4 કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 4 વખત ગરમ, 50 મિલીનો ઉપયોગ કરો.
• બિર્ચ પાંદડા એક ઉકાળો. બે ચમચી બર્ચ પાંદડા, કાળા વડીલબેરીના ફૂલો, શણના બીજ, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ, ગુલાબ હિપ્સને 1.5 કપ ઉકળતા પાણીમાં મૂકવામાં આવે છે અને એક કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 70-100 મિલી લો.

ઓક્સાલેટ અને ફોસ્ફેટ પત્થરો
ઓક્સાલેટ અને ફોસ્ફેટ પત્થરોની સારવાર ઘણા અભ્યાસક્રમોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાંથી દરેક 2 મહિના સુધી ચાલે છે, તેમની વચ્ચે 2 - 3 અઠવાડિયાના વિરામ સાથે.

ઓક્સાલેટ અને ફોસ્ફેટ પત્થરોની સારવાર નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:

• બારબેરી ફૂલોનો ઉકાળો. બારબેરીના ફૂલો, અમર ફૂલો, લિંગનબેરીના પાંદડા, કાળા વડીલબેરીના ફૂલો, સ્વીટ ક્લોવર હર્બ, મધરવૉર્ટ હર્બના મિશ્રણના બે ચમચી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે રેડવામાં આવે છે, 10 મિનિટ માટે પાણીના સ્નાનમાં ઉકાળવામાં આવે છે અને 2 કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 50 મિલી લો.
• બુદ્રા જડીબુટ્ટીનો ઉકાળો. બે ચમચી બુદ્રા જડીબુટ્ટી, વાદળી કોર્નફ્લાવર ફૂલો, શિયાળાના લીલાં પાંદડાં, તીખા તમતમતા સ્વાદવાળું તેલ આપનારી એક વનસ્પતિ પાંદડા દોઢ ગ્લાસ ઉકળતા પાણી સાથે રેડવામાં આવે છે, 5 મિનિટ માટે ઉકાળવામાં આવે છે અને એક કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 4 વખત 50 મિલી લો.
• અમર ફૂલોનો ઉકાળો. બે ચમચી અમર ફૂલો, બુદ્રા ગ્રાસ, બ્લેક એલ્ડબેરી ફૂલો, વાદળી કોર્નફ્લાવર ફૂલો, બેરબેરીના પાંદડા, બર્નેટ રાઇઝોમ્સનું મિશ્રણ એક ગ્લાસ ઉકળતા પાણી સાથે રેડવામાં આવે છે, એક કલાકના એક ક્વાર્ટર માટે પાણીના સ્નાનમાં ઉકાળવામાં આવે છે અને 4 કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે. . ભોજન પહેલાં દિવસમાં 4 વખત 50 મિલી ગરમ લો.

રેનલ કોલિકની રોકથામ

આપણે શું કરવાનું છે?

રેનલ કોલિકને રોકવા માટે તમારે આ કરવાની જરૂર છે:

• વિટામિન એ, ડીની પૂરતી માત્રામાં ઉપયોગ કરો;
• સૂર્યસ્નાન ( વિટામિન ડીના સંશ્લેષણને ઉત્તેજીત કરો);
• પૂરતું કેલ્શિયમ લેવું;
• દરરોજ ઓછામાં ઓછું 2 લિટર પાણી પીવો;
• પેથોલોજી અને પેશાબની સિસ્ટમના ચેપની સારવાર;
• યોગ્ય જન્મજાત મેટાબોલિક પેથોલોજીઓ;
• ચાલવા અથવા અન્ય શારીરિક કસરત કરો.

તમારે શું ટાળવું જોઈએ?

રેનલ કોલિક અને યુરોલિથિયાસિસના કિસ્સામાં, પથરીના વિકાસ અને મૂત્રમાર્ગના ખેંચાણમાં ફાળો આપતા પરિબળોને ટાળવું જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, પથ્થર બનાવતા પદાર્થોની ઓછી સામગ્રી સાથે આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નીચેના પ્રકારના પત્થરો માટે આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે;

• ઓક્સાલેટ પત્થરો. ઓક્સાલિક એસિડનું સેવન ઓછું કરવું જરૂરી છે, જે લેટીસ, પાલક, સોરેલ, બટાકા, ચીઝ, ચોકલેટ અને ચામાં જોવા મળે છે.
• સિસ્ટીન પત્થરો. સિસ્ટીન ચયાપચયના ઉલ્લંઘનના પરિણામે સિસ્ટીન પત્થરો રચાય છે, તેથી ઇંડા, મગફળી, ચિકન માંસ, મકાઈ અને કઠોળના વપરાશને મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• ફોસ્ફેટ પત્થરો. ડેરી ઉત્પાદનો, ચીઝ અને શાકભાજીનો વપરાશ ઓછો કરવો જરૂરી છે.
• યુરિક એસિડ પત્થરો. જ્યારે યુરિક એસિડ પથરી બને છે, ત્યારે યુરિક એસિડનું સેવન ઓછું કરવું જરૂરી છે, જે માંસ ઉત્પાદનો, ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક, કઠોળ, કોફી અને ચોકલેટમાં જોવા મળે છે.

ટાળવું જોઈએ:

• હાયપોથર્મિયા;
• ડ્રાફ્ટ્સ;
• પ્રણાલીગત અને યુરોલોજિકલ ચેપ;
• નિર્જલીકરણ;
• કટિ પ્રદેશમાં ઇજાઓ;
• બેઠાડુ જીવનશૈલી.

કટિ પ્રદેશમાં દુખાવોનો તીવ્ર હુમલો, ખેંચાણની જેમ, કિડની પેથોલોજીની નિશાની છે; તે કોઈપણ વ્યક્તિને જીવનની સામાન્ય લયમાંથી બહાર ફેંકી દે છે. રેનલ કોલિક માટે કટોકટીની સંભાળ પીડાદાયક હુમલાની યોગ્ય રાહતમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે અને તરત જ પૂરી પાડવી જોઈએ. યોગ્ય રીતે પૂરી પાડવામાં આવેલ સહાય ઉપચાર પ્રક્રિયામાં સુધારો કરશે અને ડોકટરોને ટૂંકા સમયમાં વ્યક્તિની સામાન્ય સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરશે.

તાત્કાલિક સંભાળ

રેનલ કોલિક માટે પૂર્વ-તબીબી પ્રાથમિક સારવાર સક્ષમ અને સમયસર હોવી જોઈએ. વિશેષ કાર્યવાહી હાથ ધરવા માટે યોગ્ય અલ્ગોરિધમનું પાલન કરવું જરૂરી છે. એ સમજવું અગત્યનું છે કે જો તમને નિદાન અંગે સ્પષ્ટપણે ખાતરી હોય તો જ તમે સ્વતંત્ર પગલાં લઈ શકો છો અને દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો, અન્યથા તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરોની મદદ લેવાની જરૂર છે.

પ્રથમ મિનિટમાં રેનલ કોલિક સાથે શું કરવું?

કોલિકના સ્થાનિકીકરણ માટેની તમામ પદ્ધતિઓના સ્પષ્ટ જ્ઞાન સાથે ઘરે કટોકટીની પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી શક્ય છે. પ્રથમ તબક્કે, થર્મલ પદ્ધતિઓ અને વિશેષ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને પીડાને દૂર કરી શકાય છે. કાર્યવાહીનો ક્રમ નીચે મુજબ છે:

• એમ્બ્યુલન્સ બોલાવો;
• શાંત વાતાવરણ બનાવો;
• પીડાનું સ્થાન સ્થાપિત કરો;
• તાપમાનના સંભવિત ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરો;
• પેશાબ એકત્રિત કરો.

ખેંચાણ દૂર કરવું અને સામાન્ય પેશાબના પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવું એ પરિણામ છે જેના માટે તમામ પ્રક્રિયાઓ પૂર્વ-તબીબી સંભાળ દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે. કિડની ગરમી પ્રત્યે ખૂબ સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી દર્દીને ગરમ વસ્તુઓ પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે: તેને ધાબળામાં લપેટો, તેના પર હીટિંગ પેડ મૂકો. એક નિયમ તરીકે, જ્યાં દુખાવો થાય છે તે વિસ્તારને ગરમ કરવાથી તેના ઘટાડા અથવા સંપૂર્ણ સમાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે.

દવાઓ સાથે પીડા કેવી રીતે દૂર કરવી?

થર્મલ પ્રક્રિયાઓ પછી, દર્દીને પેઇનકિલર્સ અથવા એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ આપી શકાય છે. દવાઓ ગોળીઓ અને ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે. રેનલ કોલિક માટે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ મૂત્રમાર્ગના સ્નાયુઓના સ્વરને રાહત આપે છે, નળીઓની પેટન્સીમાં સુધારો કરે છે. મોટેભાગે, માયોટ્રોપિક દવાઓનો ઉપયોગ રેનલ કોલિક (નો-શ્પા, પાપાવેરીન, વગેરે) માટે થાય છે. જો તમે તીવ્ર પીડા વિશે ચિંતિત છો, તો સંયોજન દવાઓ ("સ્પેઝમોનેટ", "બારાલગીન", "એવિસન" અને અન્ય) ની મદદથી પીડાની સારવાર કરવી વધુ સારું છે. ચાલો વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતા લોકોને વધુ વિગતવાર જોઈએ.

"નો-શ્પા" ("ડ્રોટાવેરીન")

સૌથી લોકપ્રિય દવા જે હંમેશા હાથમાં હોય છે. તે માત્ર રેનલ કોલિક માટે દવા તરીકે જ નહીં, પણ કોઈપણ પીડાને દૂર કરવા માટે પણ લઈ શકાય છે. સ્નાયુ કોશિકાઓને કેલ્શિયમનો પુરવઠો ઘટાડીને, દવા સ્નાયુઓની સ્વર ઘટાડે છે. રેનલ કોલિકથી પીડાને દૂર કરવા માટે, તમે એક સાથે 4 ગોળીઓ લઈ શકો છો, પરંતુ કટોકટીના કિસ્સામાં, રેનલ કોલિકના હુમલાને દૂર કરવા માટે, તમારે દવાને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવી આવશ્યક છે.

"બારાલગીન" (બારાલગીન)

એક શક્તિશાળી દવા (નો-શ્પી કરતાં વધુ મજબૂત). ગોળીઓ (દિવસમાં ઘણી વખત 0.5-2 ટુકડાઓ) વધુ ધીમેથી કાર્ય કરે છે, કારણ કે તેઓ સમગ્ર પાચન માર્ગમાંથી પસાર થવું જોઈએ. સોલ્યુશન (2 મિલી) સીધું લોહીમાં જાય છે, તેથી રેનલ કોલિક માટે ઇન્જેક્શન વધુ અસરકારક છે. દવામાં ઘટકોની એકદમ મોટી માત્રા હોય છે, અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો ટાળવા માટે, તે ખૂબ જ ધીમેથી સંચાલિત થવું જોઈએ. જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (5ml-1 ampoule) સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે સોલ્યુશન લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને થોડીવારમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે.

એનાલગીનનો ઉપયોગ કરીને ખેંચાણને દૂર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. તે લક્ષણોના અભિવ્યક્તિને વિકૃત કરી શકે છે, ત્યાં રોગના નિદાનને જટિલ બનાવે છે.

"કેટોરોલ" (કેટોરોલ)

જો તમને સાચા નિદાનની ખાતરી હોય તો જ તમે કેટોરોલ વડે ઘરે રેનલ કોલિકથી રાહત મેળવી શકો છો. દવા પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ તે જ સમયે તે તમામ લક્ષણોને આવરી લેશે. ઘરે સારવાર માટે, કેટોરોલ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. ઈન્જેક્શન ધીમે ધીમે આપવામાં આવે છે (અડધી મિનિટથી વધુ), પરિણામ 30 મિનિટ પછી આવે છે.

"પ્લાટિફિલિન"

કોષો (કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર્સ) પર કાર્ય કરતી દવાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં ચેતાસ્નાયુ પ્રસારણ થાય છે. તે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ ખૂબ અસરકારક નથી (તે ક્રિયામાં પાપાવેરિન જેવું લાગે છે). 0.2% સોલ્યુશન (1-2 મિલી) ના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા હુમલો અટકાવવામાં આવે છે.

વિરોધાભાસ અને પ્રતિબંધો

કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે કિડનીના દુખાવાને દૂર કરતી કોઈપણ પદ્ધતિમાં તેના વિરોધાભાસ છે. ઘરે રેનલ કોલિક માટે કોઈપણ હસ્તક્ષેપ જ્ઞાન દ્વારા સમર્થિત હોવો જોઈએ:

1. દર્દીને દવાઓ પ્રત્યેના કોઈપણ વિરોધાભાસ અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિશે પૂછવું જરૂરી છે.
2. તે સમજવું અગત્યનું છે કે તબીબી દેખરેખ વિના કોલિકની સારવાર દવાઓ સાથે કરી શકાતી નથી. તેઓ કિડની પત્થરોના હુમલાને દૂર કરવા માટે સહાયક તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેમના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી સ્વાસ્થ્ય બગડી શકે છે. પીડા એ એક રોગનું લક્ષણ છે જેને સંપૂર્ણ તપાસ અને સારવારની જરૂર છે.
3. બળતરા પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન થર્મલ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે.
4. જો વૃદ્ધ વ્યક્તિમાં પીડાદાયક હુમલો થાય છે, તો ગરમ પાણીથી સ્નાન કરવાને બદલે હીટિંગ પેડનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. આ અભિગમ હાર્ટ એટેકના વિકાસને અટકાવશે.

પ્રાથમિક સારવાર આપ્યા પછી, તમારે ડૉક્ટરને કૉલ કરવો જોઈએ અથવા દર્દીને ક્લિનિકમાં લઈ જવું જોઈએ.

રેનલ કોલિક માટે ક્યારે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે?

હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાનો નિર્ણય દર્દીના લક્ષણો અને સુખાકારીના આધારે લેવામાં આવે છે.

રેનલ કોલિકની શંકા માટે ઝડપી પગલાંની જરૂર છે, અને એમ્બ્યુલન્સ દર્દીને ઝડપથી અને વ્યાવસાયિક દેખરેખ હેઠળ ક્લિનિકમાં લઈ જશે. કોઈ પણ સંજોગોમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે કિડનીના પત્થરો, તેમની સ્થિતિ બદલ્યા પછી, નળીઓને બંધ કરી શકે છે, અને હુમલો ફરીથી થશે. સારી ગતિશીલતા સાથે પણ, દર્દીને 3 દિવસ માટે હોસ્પિટલમાં અવલોકન કરવામાં આવે છે. એવી પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું ફરજિયાત છે:

• દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી દુખાવો દૂર થતો નથી.
• વધુ ખરાબ લાગે છે:
  • ઉલટી
  • પેશાબની વિક્ષેપ;
  • પેશાબ કરવાની ઇચ્છાની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી.
• બંને બાજુ પીડા.
• બળતરા પ્રક્રિયાનું જોડાણ, જે એલિવેટેડ તાપમાન દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ છે.
• શારીરિક વિશેષતા સાથે (વ્યક્તિમાં એક કિડની).

જો ઘરે રેનલ કોલિકની રાહત સફળ થઈ છે, અને વ્યક્તિ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ઇનકાર કરે છે, તો પછી તેને આહાર ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પીઠ પર ગરમી લાગુ કરો અને પેશાબ કરતી વખતે નિયંત્રણ કરો. કાંપ અથવા પથ્થરના માર્ગ પર દેખરેખ રાખવા માટે સ્વચ્છ કન્ટેનરમાં પેશાબ એકત્રિત કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. પરંતુ ગૂંચવણોના વિકાસને બાકાત રાખવા માટે યુરોલોજિસ્ટ સાથે પરીક્ષા હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

રેનલ કોલિકના કિસ્સામાં ડૉક્ટરનું કાર્ય શક્ય તેટલી ઝડપથી પીડાના હુમલાને દૂર કરવાનું છે.

જો રેનલ કોલિક માટે પેઇનકિલર્સ તીવ્ર પીડાદાયક સંવેદનાઓને રાહત આપતા નથી, અને રેનલ કોલિકનો સમયગાળો ઘણા કલાકો સુધી પહોંચે છે અને કોઈ સુધારણાની અપેક્ષા નથી, તો ડોકટરોનું મુખ્ય કાર્ય ટૂંકા સમયમાં હુમલાને દૂર કરવાનું છે. દર્દીનો ઇન્ટરવ્યુ લેવાથી પૂર્વ-તબીબી સંભાળ શું લેવામાં આવી હતી તે વિશેની માહિતી પ્રદાન કરશે, જે દર્દીની વધુ સારવાર વિશે નિર્ણય લેવામાં મદદ કરશે.

એક નિયમ તરીકે, હુમલાને રોકવાની શરૂઆત હંમેશા એનાલજેક્સ અથવા એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સથી થાય છે. લાંબા સમય સુધી હુમલાના કિસ્સામાં, જટિલ ઔષધીય મિશ્રણ અથવા નોવોકેઇન નાકાબંધીમાંથી ડ્રોપર્સ મદદ કરી શકે છે. જ્યારે તેઓ ટપકતા હોય, ત્યારે નર્સ સ્વતંત્ર હસ્તક્ષેપ કરે છે (દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે). આ સમયે, “બારાલગીન” નો-શ્પા, “પ્લેટિફિલિન”, ગ્લુકોઝનું ડ્રોપર સૂચવવામાં આવે છે, “એનાલ્ગિન”, “પિપોલફેન”, “પ્લેટિફિલિન” ના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન પણ “પ્રોમેડોલ”, “ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન”, “પાપાવેરીન” સૂચવવામાં આવે છે. ”, “ના” -શ્પા.”

વધુ ઉપચારમાં કોલિકના કારણો અને પેશાબની વ્યવસ્થાના અવરોધની ડિગ્રી શોધવાનો સમાવેશ થાય છે. આશ્રિત હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે (પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માટે સામગ્રીના નમૂના). જો રેનલ કોલિક બળતરા પ્રક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, તો ડૉક્ટર ચોક્કસપણે એન્ટિબાયોટિક, મોટે ભાગે બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ લખશે. યુરોલિથિયાસિસના કિસ્સામાં ચેપને ઝડપથી દૂર કરવું હંમેશા શક્ય નથી, તેથી શરીરમાંથી પથ્થર દૂર કરવામાં આવે તે પહેલાં દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. જો એડીમા હાજર હોય, તો મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સૂચવવામાં આવે છે.

ઝડપી પૃષ્ઠ નેવિગેશન

નીચલા પીઠના તીવ્ર દુખાવાનું કારણ વિવિધ પરિસ્થિતિઓ હોઈ શકે છે: પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમથી કરોડરજ્જુની પેથોલોજી સુધી. જો કે, સૌથી કપટી સ્થિતિ રેનલ કોલિક છે.

આ કિસ્સામાં પીડા ઉત્તેજક છે, અને તબીબી સંભાળની અકાળે જોગવાઈ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. રેનલ કોલિક માટેનો મુખ્ય પ્રશ્ન છે: પીડા કેવી રીતે દૂર કરવી? જો કે, ઘરે, પગલાં અત્યંત સાવધાની સાથે લેવા જોઈએ.

પેટની પોલાણની તીવ્ર પેથોલોજીમાં પેઇનકિલર્સ અને થર્મલ પ્રક્રિયાઓ સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે, જે ઘણીવાર રેનલ કોલિક સાથે સમાન લક્ષણયુક્ત ચિત્ર ધરાવે છે.

રેનલ કોલિક - તે શું છે?

રેનલ કોલિક એ એક તીવ્ર સ્થિતિ છે જે કિડનીની બિમારીને કારણે થાય છે. ગંભીર પીડાનો હુમલો રેનલ પેલ્વિસમાંથી પેશાબના પ્રવાહના ઉલ્લંઘન અથવા સંપૂર્ણ સમાપ્તિ સાથે સંકળાયેલ છે.

તે જ સમયે, અંગની અંદરનું દબાણ વધે છે, અને ચેતા અંતના એકદમ વ્યાપક નેટવર્ક સાથે એક વધુ પડતું ખેંચાયેલ કેપ્સ્યુલ પીડા ઉશ્કેરે છે. તે જ સમયે, રેનલ પેશીઓનું ઇસ્કેમિયા થાય છે, અને મેટાબોલિક ઉત્પાદનો પેશાબમાંથી લોહીમાં શોષાય છે, જેનાથી શરીરનો નશો થાય છે.

સ્ત્રીઓમાં તીવ્ર રેનલ કોલિકમાં લાક્ષણિક લક્ષણો હોય છે જે રેડિક્યુલાટીસ, પિંચ્ડ વર્ટેબ્રલ હર્નીયા, સ્ત્રી જનન વિસ્તારના રોગોથી પીડાદાયક હુમલાને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે અને અસરગ્રસ્ત કિડનીમાં કોષોના મૃત્યુને રોકવા માટે અસરકારક દવા સહાય પૂરી પાડે છે. ઘણીવાર, તબીબી સંભાળ વિના લાંબા સમય સુધી રેનલ કોલિક કિડનીની પેશીઓના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

કારણો

સ્ત્રીઓમાં રેનલ કોલિક ત્યારે થાય છે જ્યારે યુરેટરના આંતરિક લ્યુમેનને બહારથી અવરોધિત અથવા સંકુચિત કરવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ નીચેના રોગો સાથે થાય છે:

• કિડની સ્ટોન ડિસીઝ - એક કલન, મૂત્રમાર્ગના લ્યુમેન કરતા વ્યાસમાં વિશાળ, આગળ વધવાનું શરૂ કરે છે અને આખરે કિડનીમાંથી મૂત્રાશય સુધી પેશાબના માર્ગને અવરોધે છે;
• પાયલોનેફ્રીટીસ - લાળ અને જાડા પરુ મૂત્રમાર્ગને અવરોધે છે;
• નેફ્રોપ્ટોસિસ - મૂત્રપિંડની લંબાણ સાથે મૂત્રમાર્ગના કિંકિંગ સાથે છે;
• ઓન્કોલોજી, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, કિડની ઇન્ફાર્ક્શન - મૃત પેશીઓ પેશાબના માર્ગને વિક્ષેપિત કરે છે;
• ઇન્ટ્રારેનલ હેમેટોમાસ અને કિડનીની નસોનું થ્રોમ્બોસિસ - લોહીના ગંઠાવાનું, પેશાબમાં વિસર્જન, તેના માર્ગને અટકાવે છે.

ન તો આંતરડાની ગાંઠો કે ન તો મૂત્રમાર્ગમાં સંલગ્નતા રેનલ કોલિકને ઉત્તેજિત કરે છે. આ પ્રક્રિયાઓ ધીમે ધીમે વિકસે છે, તેથી પીડા અને પેશાબના અશક્ત પ્રવાહના સંકેતો સમય જતાં તીવ્ર બને છે.

રેનલ કોલિકના પ્રથમ ચિહ્નો અને લક્ષણો

પેરોક્સિસ્મલ પીઠનો દુખાવો ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવા, કારમાં ધ્રુજારી, સાયકલ ચલાવતા અથવા પીઠના નીચેના ભાગમાં અથડાયા પછી થઈ શકે છે.

• દિવસના સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના, અચાનક શરૂઆત;
• કટિ પ્રદેશમાં તીવ્ર, ખેંચાણનો દુખાવો, સામાન્ય રીતે એક બાજુ;
• પેરીયમબિલિકલ પ્રદેશમાં (યુરેટરના ઉપરના ભાગમાં અવરોધ સાથે), પેરીનિયમ (મધ્યમનો અવરોધ, યુરેટરનો નીચલો ત્રીજો ભાગ), જાંઘ અથવા ગુદામાર્ગ (કેલ્ક્યુલસ મૂત્રમાર્ગના પૂર્વવર્તી ભાગને અવરોધિત કરે છે) સુધી ફેલાય છે;
• શરીરની સ્થિતિ બદલવાથી સહેજ પણ રાહત મળતી નથી (કરોડાના પેથોલોજીમાં પેઇન સિન્ડ્રોમ અને સ્ત્રી જનન વિસ્તારના રોગો વચ્ચેનો લાક્ષણિક તફાવત).

તમારે એવી અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં કે સામાન્ય સ્થિતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઊભી થતી પીડા તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જશે. સ્ત્રીઓમાં રેનલ કોલિકના લક્ષણો ઝડપથી વિકસે છે અને તેની સાથે છે:

• પેશાબ કરતી વખતે પીડામાં વધારો;
• વારંવાર વિનંતી સાથે પેશાબના જથ્થામાં ઘટાડો, ઘણીવાર પેશાબમાં મોટા ગંઠાવાનું લોહી જોવા મળે છે, જે યુરેટરલ મ્યુકોસાને ઊંડા નુકસાન સૂચવે છે;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો (પરંપરાગત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ બિનઅસરકારક છે);
• ઉબકા/ઉલટી અને પેટનું ફૂલવું;
• આંતરડા ચળવળ કરવાની ખોટી અરજ;
• તાવ, માથાનો દુખાવો અને શુષ્ક મોં (કિડનીમાં બળતરાની શરૂઆત સૂચવે છે).

પેરોક્સિસ્મલ પીડા 3-18 કલાક ચાલે છે, જ્યારે હુમલા દરમિયાન પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા કંઈક અંશે બદલાય છે. જો પથરી નાની હોય, તો તે પોતાની મેળે મૂત્રાશય તરફ જઈ શકે છે. જો કે, રેનલ કોલિકના કોર્સનો આ પ્રકાર હંમેશા થતો નથી.

દવા વિના, દર્દી આઘાતની સ્થિતિ વિકસાવે છે. ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે અને ઠંડા પરસેવાથી ઢંકાઈ જાય છે, બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયના ધબકારા ઘટે છે, અને સ્ત્રી ચેતના ગુમાવી શકે છે.

રેનલ કોલિકનો હુમલો મોટી માત્રામાં પેશાબ પસાર થવા સાથે સમાપ્ત થાય છે, જેમાં લોહી અને સંભવતઃ પથરી નરી આંખે પણ દેખાય છે.

રેનલ કોલિક સાથે શું કરવું? - પ્રાથમિક સારવાર

પ્રાથમિક પગલાંનો હેતુ ureters માંથી ખેંચાણ દૂર કરીને પીડા ઘટાડવાનો છે.

જો કે, નીચેના પગલાં ફક્ત એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા, અંડાશય પર રચાયેલી ફોલ્લોના પેડિકલના ટોર્સિયન અને અન્ય તીવ્ર રોગોના સંપૂર્ણ અપવાદ સાથે જ માન્ય છે!

પ્રાથમિક સારવારસ્ત્રીઓમાં રેનલ કોલિકના લક્ષણો માટે:

1. ગરમીને કારણે યુરેટર્સમાં આરામ - પીઠ અને પેટના નીચેના ભાગમાં ગરમ ​​હીટિંગ પેડ્સ, તેમજ ગરમ સિટ્ઝ બાથ (37-39ºС).
2. એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ નો-શ્પા, બારાલગીન શ્રેષ્ઠ રીતે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે (દર્દીની તપાસ કર્યા પછી કટોકટી ડૉક્ટર દ્વારા ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે). મૌખિક રીતે પેઇનકિલર્સ લેવાથી ઝડપી અસર નહીં થાય. પ્લેટિફિલિન અને એટ્રોપિન સબક્યુટેનીયસ રીતે સંચાલિત થાય છે.
3. પીડાને ઝડપથી દૂર કરવા માટે, NSAIDs (Diclofenac, Ketorolac, Dexalgin) સાથે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનું મિશ્રણ સ્વીકાર્ય છે.

રેનલ કોલિક, દવાઓ અને ઉપચારની સારવાર

સ્ત્રીઓમાં રેનલ કોલિકની સારવારનો પ્રથમ તબક્કો પીડાને દૂર કરવાનો અને પેશાબના પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. કટોકટી તરીકે, દર્દી ચોક્કસ નિદાન માટે તમામ જરૂરી પરીક્ષણો (ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી)માંથી પસાર થાય છે.

નોવોકેઈન નાકાબંધી અથવા નાર્કોટિક એનાલજેક્સ પ્રોમેડોલ, મોર્ફિનનો ઉપયોગ કરીને હોસ્પિટલમાં પહેલેથી જ સતત પીડાનો હુમલો બંધ કરવામાં આવે છે. એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન યુરેટર્સને મહત્તમ આરામ આપે છે અને પથ્થરને મૂત્રાશયમાં ઉતરવા દે છે અને ત્યારબાદ પેશાબમાં વિસર્જન કરે છે.

ફિઝિયોથેરાપી - ઇલેક્ટ્રોપંક્ચર અને એક્યુપંક્ચર - સફળતાપૂર્વક ડ્રગ સારવારને પૂરક બનાવે છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જ્યારે કિડનીની બળતરાના સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે ડ્રગ થેરાપી બિનઅસરકારક છે અને આંચકો વિકસે છે, તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

ઓપરેશન મોટેભાગે લેપ્રોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવે છે (મિની-ચીરા દ્વારા), જે દરમિયાન મૂત્રમાર્ગમાંથી પથ્થર દૂર કરવામાં આવે છે. ureter ના રોગનિવારક કેથેટરાઇઝેશન ઘણીવાર પૂરતું છે. સર્જિકલ યુક્તિઓની પસંદગી હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, ડાયગ્નોસ્ટિક ડેટા અને દર્દીની સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને.

રેનલ કોલિક પછી સ્ત્રીઓ માટે વધુ સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કિડની પત્થરો માટે - દવાઓનો કોર્સ જે પથરીનો નાશ કરે છે (સિસ્ટેનલ, સિસ્ટોન) અથવા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ નોન-સર્જિકલ તકનીકો (શોક વેવ, લેસર અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ લિથોટ્રિપ્સી).
• પ્રાથમિક પાયલોનફ્રીટીસ અથવા પેશાબના સ્થિરતાના પરિણામે બળતરા માટે - રેનલ એન્ટિબાયોટિક્સ (મોનરલ, પાલિન) અથવા બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ (જેન્ટામિસિન, એમોક્સિસિલિન અને અન્ય).
• બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવા માટે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (તીવ્ર કોલિક લક્ષણોમાં રાહત પછી જ) નો ઉપયોગ કરો.
• આહાર - કોલિક માટે પોષણની ભલામણ સારવાર કોષ્ટક નંબર 10 ના પાલનમાં કરવામાં આવે છે, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ચરબીના વપરાશને મર્યાદિત કરીને, મીઠું અને બળતરાને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખીને (મસાલેદાર સીઝનિંગ્સ, કાર્બોનેટેડ પીણાં, આલ્કોહોલ, કોફી, અથાણું, ચોકલેટ, અથાણું, પાલક અને સોરેલ, સાઇટ્રસ ફળો).

કિડનીની સારવાર કરતી વખતે, બ્લડ પ્રેશરના નિયંત્રણ અને પેશાબની દૈનિક માત્રા સાથે પીવાના શાસનનું પાલન કરવું જરૂરી છે. સારવાર પછી, નિવારક અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર 10-દિવસની એન્ટિબાયોટિક પદ્ધતિ સૂચવે છે, ત્યારબાદ હર્બલ ડેકોક્શન્સ: કેમોલી, કિડની ટી, લિંગનબેરી.

રેનલ કોલિકની ગૂંચવણો, સામાન્ય પૂર્વસૂચન

રેનલ કોલિકનો લાંબા સમય સુધી હુમલો આના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે:

• પાયલોનેફ્રીટીસ અને પાયોનેફ્રોસિસ (કિડની પેશીનું પ્યુર્યુલન્ટ ગલન);
• તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન;
• બેક્ટેરેમિક આંચકો અને યુરોસેપ્સિસ;
• ureteral ભંગાણ.

રેનલ કોલિકનું પરિણામ પથ્થરના કદ પર આધાર રાખે છે જેણે પેશાબના પ્રવાહને અવરોધિત કર્યો અને તબીબી સંભાળની સમયસરતા. જો કે, કોઈ પણ સંજોગોમાં, હુમલાને બંધ કર્યા પછી, સ્ત્રીને પુનરાવર્તિત તીવ્ર પરિસ્થિતિઓને રોકવા માટે કારણભૂત પેથોલોજીની વ્યાપક સારવારમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે.