લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ અને રોગનિવારક પગલાં વધારવાના કારણો. લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ એન્ટિબોડીઝના વહનની સારવાર કેવી રીતે કરવી

લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ (LA) માટે વિશ્લેષણ એ બાયોમટીરિયલનો અભ્યાસ કરવા માટેની એક વિશિષ્ટ પદ્ધતિ છે, જે એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમને ઓળખવા અને વિવિધ પ્રકારના થ્રોમ્બોસિસને ઉશ્કેરતા પરિબળોને નિર્ધારિત કરવા માટે રચાયેલ છે. આ પ્રકારનું નિદાન રક્ત ગંઠાઈ જવાના પરીક્ષણોનો સંદર્ભ આપે છે.

ડોકટરો ખાતરી આપે છે કે તંદુરસ્ત વ્યક્તિના લોહીમાં VA સ્તર હોવું જોઈએ નહીં. જો વિશ્લેષણ તેની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે, તો આ રોગકારક લોહીના ગંઠાવાનું અને રુધિરાભિસરણ તંત્રની નિષ્ક્રિયતાનું વલણ સૂચવે છે.

એકંદર ક્લિનિકલ ચિત્રનું મૂલ્યાંકન કરવા અને યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, દર્દીને અન્ય પરીક્ષણો અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓ માટે રેફરલ આપવામાં આવે છે.

લાક્ષણિકતા

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ - તે શું છે? આ શબ્દ દ્વારા, ડોકટરોનો અર્થ જટિલ ચરબીનો નાશ કરવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ઉત્પાદિત ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ છે.

આંતરરાષ્ટ્રીય દવામાં પણ, આ એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમના નિદાન માટે રચાયેલ પરીક્ષણોમાંથી એકનું નામ છે. તેના મૂળમાં, આ સંયોજન ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જી છે.

પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસથી પીડિત વ્યક્તિમાં સૌપ્રથમ વખત તેની શોધ થઈ હોવાથી સૂચકનું નામ આપવામાં આવ્યું હતું.

પૃથ્થકરણને ડિસિફર કરતા પહેલા પણ ડૉક્ટરો દર્દીમાં VA ની હાજરીની શંકા કરી શકે છે. રીએજન્ટનું સંચાલન કર્યા પછી ગંઠાઈ જવા માટે જે લાંબો સમય લાગે છે તેના દ્વારા પદાર્થની હાજરીની ધારણા કરી શકાય છે.

લોહીમાં સંયોજન હોવાનો ભય એ છે કે તે ઊંડા નસોમાં લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, પેથોલોજી ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં હૃદયરોગનો હુમલો અથવા કસુવાવડનું કારણ બની શકે છે.

આ એન્ટિબોડીઝના ઓપરેશનનો સિદ્ધાંત એ છે કે તેઓ નકારાત્મક ફોસ્ફોલિપિડ્સને અવરોધે છે - પ્રોટીન જે લોહીના ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે. ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દરમિયાન, થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિનનો સમય વધે છે.

જો બાયોમટીરિયલમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની વધુ પડતી સામગ્રી હોય, તો તે રુધિરકેશિકાઓની દિવાલો સાથે જોડાશે અને લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઉત્તેજિત કરશે, જેના પરિણામે લોહીના ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયા શરૂ થશે.

નિષ્ણાતો ખાતરી આપે છે કે શરીરમાં એન્ટિબોડીઝનું ઉચ્ચ સ્તર દરેક વ્યક્તિમાં અલગ રીતે પ્રગટ થાય છે.

કેટલાક દર્દીઓ જીભ પર સ્પાઈડર નસો અને નાના અલ્સર વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે, જ્યારે અન્ય લોકો પેશી નેક્રોસિસનો અનુભવ કરે છે, જે મોટાભાગે આંગળીઓ પર જોવા મળે છે.

તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે લક્ષણોના અભિવ્યક્તિની ડિગ્રી મોટાભાગે વાસણોને કેટલી ખરાબ રીતે નુકસાન થાય છે તેના પર નિર્ભર છે. જો રુધિરકેશિકાઓને નુકસાન નોંધપાત્ર છે, તો દર્દી ક્રોનિક રોગો વિકસાવી શકે છે.

ટેસ્ટનો આદેશ ક્યારે આપવામાં આવે છે?

આ હેમોટેસ્ટ આજે સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે; ડોકટરો તેને નીચેના કેસોમાં સૂચવે છે:

• મગજમાં રક્ત પુરવઠા સાથે સમસ્યાઓ (સ્ટ્રોકનું જોખમ);
• પ્લેટલેટની સંખ્યા સામાન્ય કરતાં ઓછી છે;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીનું નિદાન;
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ;
• લોહીના ગંઠાવા દ્વારા ઊંડા નસો અને રુધિરકેશિકાઓમાં અવરોધ;
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેથોલોજીઓ (ગર્ભ મૃત્યુનું જોખમ, અકાળ જન્મનું જોખમ, પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપની સંભાવના);
• રોસેસીઆનું ઉચ્ચારણ સ્વરૂપ;
• લાલ રક્ત કોશિકાઓનો વિનાશ.

ઘણા નિષ્ણાતો રક્ત પરીક્ષણમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ તપાસવાની સલાહ આપે છે જો:

• સ્ત્રી લાંબા સમયથી મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરી રહી છે (1 વર્ષથી વધુ);
• દર્દીને હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે;
• પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ;
• નિદાન દરમિયાન, દર્દીને લાંબા સમય સુધી APTT હોવાનું જણાયું હતું.

જો અભ્યાસમાં વધેલી સામગ્રી જોવા મળે છે, તો દર્દીને 3 મહિના પછી ફરીથી બાયોમટીરિયલ લેવાની અને ફરીથી ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાંથી પસાર થવાની જરૂર પડશે. આ પછી જ ડૉક્ટર પ્રારંભિક નિદાનની પુષ્ટિ કરશે અથવા રદિયો આપશે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે હિમેટોલોજિસ્ટ વિશ્લેષણના અર્થઘટન માટે જવાબદાર છે. જો ક્લિનિકમાં આવા નિષ્ણાત નથી, તો ચિકિત્સક, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા રિસુસિટેટર અર્થઘટન કરી શકે છે.

ધોરણો

પરીક્ષાનું અંતિમ પરિણામ સ્ક્રીનીંગ અને વધારાના પરીક્ષણો પછી તૈયાર થશે. કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયામાં કેટલો સમય લાગે છે તે દર્શાવતી માહિતી પરંપરાગત એકમોમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

તંદુરસ્ત લોકો (પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને) માં, ધોરણ 0.8 થી 1.2 એકમો છે. જો પરીક્ષણ વધેલું મૂલ્ય દર્શાવે છે, તો સૂચકને ઘટાડવાનું તાત્કાલિક શરૂ કરવું જરૂરી છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ધોરણ

મોટાભાગના અન્ય વિશ્લેષણોથી વિપરીત, સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે આ પરીક્ષણ માટેના શ્રેષ્ઠ મૂલ્યો મજબૂત સેક્સ સહિત અન્ય દર્દીઓ માટેના મૂલ્યો કરતા અલગ નથી.

આનો અર્થ એ છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટેનો ધોરણ પણ 1.2 સેકંડથી વધુ નથી. જો મૂલ્ય વધ્યું હોય, તો સ્ક્રીનીંગ, વિશેષ આહાર અને અમુક દવાઓ લેવાનું સૂચવવામાં આવે છે.

ઘણીવાર સગર્ભા માતાઓ આશ્ચર્ય કરે છે કે શું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અઠવાડિયા માટે કોઈ ધોરણ છે. ડોકટરો આ પ્રશ્નનો નકારાત્મક જવાબ આપે છે અને ખાતરી આપે છે કે આવી કોઈ કોષ્ટકો નથી.

જો સગર્ભા માતાને કોઈ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ નથી, તો મૂલ્ય નકારાત્મક હોવું જોઈએ. જો પરીક્ષણ હકારાત્મક છે, તો આ પેથોલોજી સૂચવે છે.

ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, તમારે જટિલતાઓના વિકાસને રોકવા માટે આ પરીક્ષણ ઘણી વખત લેવાની જરૂર છે. આવા નિદાન પોષણના અભાવને કારણે કસુવાવડ અને ગર્ભ મૃત્યુને ટાળવામાં મદદ કરશે.

મૂલ્યમાં વધારો થવાના મુખ્ય કારણો

ડોકટરો દાવો કરે છે કે આ સૂચક ચોક્કસ રોગોની નકારાત્મક અસરને કારણે જ વધી શકે છે, તેથી અનુભવી નિષ્ણાત હેમોટેસ્ટના પરિણામો સાથે ફોર્મ જોયા પછી નિદાન ધારણ કરી શકે છે.

લોહીમાં એન્ટિબોડીઝનું સ્તર સામાન્ય રીતે વધે છે જો ત્યાં હોય:

• પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસની હાજરી;
• સંધિવાની;
• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ;
• સૌમ્ય અથવા જીવલેણ પ્રકૃતિના ગાંઠોની હાજરી;
• નબળી પસંદ કરેલ ઉપચારને કારણે ગૂંચવણો.

આ હેમોટેસ્ટ દરમિયાન મેળવેલા પરિણામોના આધારે દર્દીનું નિદાન કરવું અશક્ય છે. એકંદર પરિસ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા અને યોગ્ય સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરવા માટે, તૃતીય-પક્ષ ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ હાથ ધરવા જરૂરી છે.

લક્ષણો

લોહીમાં ઉચ્ચ લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટના ચિહ્નો શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે દરેક વ્યક્તિમાં અલગ રીતે પ્રગટ થાય છે.

મોટેભાગે, દર્દીઓ નીચેની અસામાન્યતાઓની ફરિયાદ કરે છે:

• સ્પાઈડર નસોનો દેખાવ (રુધિરકેશિકાઓ શરીરના કોઈપણ ભાગ પર, ચહેરા સુધી દેખાઈ શકે છે);
• બાહ્ય ત્વચા પર નાના અલ્સરનો દેખાવ;
• આંગળીના વેઢે પેશી મૃત્યુ;
• હૃદયના વાલ્વને નુકસાન (વિરૂપતા, ખેંચાણ);
• યકૃતનું સિરોસિસ (જો વાહિનીઓ 50% થી વધુ અસરગ્રસ્ત હોય તો જ વિકાસ થાય છે);
• અલ્ઝાઇમર રોગ (પેથોલોજીના ગંભીર સ્વરૂપોમાં પણ દેખાય છે).

તબીબી પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, સ્ત્રીઓમાં લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ વધુ સ્પષ્ટ છે, અને ચિહ્નો નાની ઉંમરે પહેલેથી જ નોંધનીય બની શકે છે.

હેમોટેસ્ટની તૈયારી અને સંચાલન

વિશ્લેષણને વિશ્વસનીય પરિણામ બતાવવા માટે, દર્દીએ ચોક્કસ તબીબી ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. ડોકટરો દાવો કરે છે કે સૂચક બાહ્ય પરિસ્થિતિઓ માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે, તેથી જો તૈયારીને અવગણવામાં આવે છે, તો પરિણામ અવિશ્વસનીય હોઈ શકે છે.

ખોટા ડિક્રિપ્શનને રોકવા માટે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• રક્તદાનના દિવસે, તમારે ખાવાનું બંધ કરવું આવશ્યક છે (છેલ્લું ભોજન પ્રક્રિયાના 8 કલાક પહેલાં ન હોવું જોઈએ);
• પરીક્ષણના કેટલાક કલાકો પહેલાં ધૂમ્રપાન પર પ્રતિબંધ છે;
• પરીક્ષણના દિવસે, ચા અને કોફીને બાકાત રાખવું જરૂરી છે, પીવાના પાણીની મંજૂરી છે;
• પરીક્ષણના 3 દિવસ પહેલા, આલ્કોહોલ, ફેટી અને તળેલા ખોરાકના વપરાશને ટાળવું જરૂરી છે;
• જો દર્દી કોઈપણ દવાઓ લે છે, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને જાણ કરવી આવશ્યક છે.

ખાલી પેટ પર નસમાંથી બાયોમટીરિયલ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. પરિણામી રક્તને ટેસ્ટ ટ્યુબમાં રેડવામાં આવે છે અને તરત જ પરીક્ષણ માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે.

પરિણામ ડીકોડિંગ

ઘણા દર્દીઓ તેમના ડૉક્ટરને પૂછે છે કે શું સૂચક ઘટાડી શકાય છે. નિષ્ણાતો ના કહે છે. લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ એ રક્ત ઘટકોમાંનું એક છે જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ગેરહાજર હોવું જોઈએ. નકારાત્મક પરિણામ એ સંકેત છે કે રક્ત પરિભ્રમણમાં કોઈ સમસ્યા નથી.

1. જો VA 1.2 પરંપરાગત એકમો કરતાં ઓછું હોય, તો દર્દીને ચિંતા કરવાની કોઈ જરૂર નથી. આ પરિણામ સૂચવે છે કે શરીર સ્વસ્થ છે.
2. મૂલ્ય 1.2 થી 1.5 c.u. - ઓછી સૂચક પ્રવૃત્તિ.
3. 1.5 થી 2 cu. e. પરિણામ ગંભીર માનવામાં આવતું નથી, પરંતુ અસામાન્ય કોગ્યુલેશન સૂચવે છે.
4. 2 ક્યુ. e. - સૂચકનું મૂલ્ય ધોરણ કરતાં વધી ગયું છે અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થવાની સંભાવના દર્શાવે છે.

જો પરિણામ નબળું હકારાત્મક હોય, તો થોડા અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત પરીક્ષણ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ

પેથોલોજીના વિકાસને રોકવા માટે, સગર્ભા માતાઓએ દર ત્રિમાસિકમાં રક્તમાં VA ની ગેરહાજરી માટે કોગ્યુલોગ્રામ અને પુષ્ટિ પરીક્ષણ કરાવવું જરૂરી છે. નિષ્ણાતો ખાતરી આપે છે કે આવા નિદાન તદ્દન અસરકારક છે અને બાળજન્મ દરમિયાન રક્તસ્રાવ અટકાવવામાં મદદ કરે છે.

જો સગર્ભા સ્ત્રીનું ઉચ્ચ વાંચન હોય, તો આ નીચેની પેથોલોજીની નિશાની છે:

• gestosis (ટોક્સિકોસિસનું જટિલ સ્વરૂપ), પગમાં તીવ્ર સોજો સાથે;
• પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી;
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• નસ માં અત્યંત થ્રોમ્બોસિસ છે;
• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ (અગાઉ જન્મેલા લગભગ 50% દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે).

જો વિશ્લેષણ નિયમોના ઉલ્લંઘનમાં હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું અથવા સ્ત્રીએ પ્રારંભિક પગલાંનું પાલન કર્યું ન હતું, અને ડોકટરો સમયસર ઉચ્ચ સૂચકને ઓળખવામાં અસમર્થ હતા, તો વધુ ગૂંચવણોની સંભાવના વધીને 70% થઈ જાય છે. જો કોઈ સ્ત્રીને સક્ષમ સારવારની પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવતી નથી, તો બાળકને ગુમાવવાની સંભાવના 90% થી વધુ હશે.

સારવાર

જો પરીક્ષણ લોહીમાં પેથોજેનિક એન્ટિબોડીઝની હાજરી દર્શાવે છે, તો તેમનું સ્તર તરત જ ઘટાડવું જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને દવા ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

નીચેની દવાઓ આ પેથોલોજી સામે પોતાને શ્રેષ્ઠ સાબિત કરી છે:

• વોરફરીન અને એસ્પિરિન (જો એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ મળી આવે છે);
• પ્રિડનીસોલોન, ડેક્સામેથાસોન અને અન્ય કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ;
• પ્લાઝમાફેરેસીસ એ વધારાની એન્ટિબોડીઝ અને રોગપ્રતિકારક પદાર્થોમાંથી પ્લાઝ્માને શુદ્ધ કરવાની એક પદ્ધતિ છે.

VA થી ઝડપથી છુટકારો મેળવવા માટે, દર્દીએ યોગ્ય ખાવું, ધૂમ્રપાન બંધ કરવું અને શક્ય તેટલું ફિલ્ટર કરેલ પાણી પીવું જરૂરી છે.

આવી ઉપચારની લઘુત્તમ અવધિ 3 મહિના છે. જો આ સમયગાળા પછી સૂચક સામાન્ય થઈ જાય, તો સારવાર રદ કરવામાં આવે છે.

લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટનું નિર્ધારણ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ હેમોટેસ્ટ છે જે નિયમિત અંતરાલે થવું જોઈએ. જો વિશ્લેષણ સકારાત્મક પરિણામ દર્શાવે છે, તો દર્દીને ચોક્કસ પેથોલોજીના વિકાસને સમયસર ઓળખવામાં સક્ષમ થવા માટે, નિયત ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવાની અને સમયાંતરે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂર પડશે.

સમાનાર્થી:લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, LA

સામાન્ય માહિતી

લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ (LA) - ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જી - રોગપ્રતિકારક તંત્રના એન્ટિબોડીઝના જૂથને જોડે છે જે ફોસ્ફોલિપિડ્સ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે અને તેને નિષ્ક્રિય કરે છે. બાદમાં જટિલ ચરબી છે જે કોષ પટલનો ભાગ છે. ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને ફોસ્ફોલિપિડ-પ્રોટીન કોમ્પ્લેક્સનું નિષ્ક્રિયકરણ લોહીના ગંઠાઈ જવાને નિયંત્રિત કરવા અને થ્રોમ્બસ રચનાની પ્રક્રિયાને ધીમી કરવા માટે જરૂરી છે.

લ્યુપસ કોગ્યુલન્ટ માટેનું વિશ્લેષણ કોગ્યુલોગ્રામના ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે અને તમને તેના અન્ય સૂચક - સક્રિય આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન સમય (aPTT) નું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરીક્ષણ પરિણામો લોહીના ગંઠાઈ જવાના દરને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને રક્તસ્રાવ અથવા થ્રોમ્બોસિસના જોખમોની આગાહી કરવાનું પણ શક્ય બનાવે છે.

મોટેભાગે, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ લાંબા સમય સુધી એપીટીટી અને થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં નક્કી કરવામાં આવે છે, જે એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ (એપીએસ) ની લાક્ષણિકતા છે.

APS ના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાંનું એક "લાઇવડો રેટિક્યુલરિસ" છે, જ્યારે ત્વચા પર કેશિલરી નેટવર્ક દેખાય છે, જે નીચા તાપમાને વધુ ધ્યાનપાત્ર બને છે. APS માં વેસ્ક્યુલર નુકસાન પછી, આંતરિક અવયવોની તકલીફ અને સંકળાયેલ રોગો (અલ્ઝાઇમર રોગ, સિરોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, નાની ઉંમરે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, વગેરે) જોવા મળી શકે છે. ઉપરાંત, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ ત્વચાના અમુક વિસ્તારોમાં અલ્સરેશન અને નેક્રોસિસ સાથે હોઈ શકે છે. APS અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા થ્રોમ્બસના કદ, તેનું સ્થાન, જહાજને નુકસાનની ડિગ્રી અને તેના લ્યુમેનના અવરોધના દર પર આધારિત છે.

લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ માટેનું વિશ્લેષણ રક્તમાં આ ઘટકને સમયસર ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે અને નસો અને ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસને કારણે પેથોલોજીના વિકાસને અટકાવે છે.

સંકેતો

• ઊંડા નસો અને ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસ (લોહીના ગંઠાવા સાથે અવરોધ);
• પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (પલ્મોનરી ધમનીઓમાં અવરોધ);
• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ;
• મગજમાં નબળું રક્ત પરિભ્રમણ (સ્ટ્રોકનું જોખમ);
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજી, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના ઇતિહાસ સહિત;
• ગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણો:
  • કસુવાવડ
  • ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ મૃત્યુ;
  • રક્તસ્ત્રાવ;
  • પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ, વગેરે;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (લોહીમાં ફરતા પ્લેટલેટ્સની અપૂરતી સંખ્યા);
• લાઇવડો રેટિક્યુલરિસ (બહાર નીકળેલી વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક, ત્વચાનો વાદળી રંગ);
• હેમોલિટીક એનિમિયા (લાલ રક્ત કોશિકાઓનો વિનાશ);
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા અને ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ.

ઉપરાંત, નીચેના કેસોમાં લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ નક્કી કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે:

• ખોટા-સકારાત્મક વાસરમેન પ્રતિક્રિયા (સિફિલિસના નિદાન માટેની પદ્ધતિ);
• ઉદ્દેશ્ય કારણો વિના લાંબા સમય સુધી aPTT;
• હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી;
• મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેવા;
• પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સાથે સારવારનું નિયંત્રણ;
• અન્ય APS માર્કર્સ માટે નકારાત્મક પરિણામો.

જો પરીક્ષણ પરિણામ સકારાત્મક છે, તો 3 મહિના પછી પુનરાવર્તિત પરીક્ષણ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જે પ્રારંભિક નિદાનની પુષ્ટિ કરશે અથવા રદિયો આપશે.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ માટેના પરીક્ષણના પરિણામોનું અર્થઘટન હિમેટોલોજિસ્ટ, રિસુસિટેટર, ચિકિત્સક, ફેમિલી ડૉક્ટર, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને અન્ય ઉચ્ચ નિષ્ણાત ડોકટરો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

પરિણામોનું અર્થઘટન

અભ્યાસના પરિણામો ગુણાત્મક દ્રષ્ટિએ રજૂ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ધોરણ એ લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની ગેરહાજરી છે:

• 0-1.2 સેકન્ડ - પરિણામ નકારાત્મક છે.

હકારાત્મક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં, પરિણામો ટિપ્પણીઓ સાથે પૂરક છે:

• 1.2-1.5 સેકન્ડ - નબળા હકારાત્મક પરિણામ;
• 1.5-2 સેકન્ડ - મધ્યમ (થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ વધે છે);
• 2 સેકન્ડથી વધુ - નોંધપાત્ર (થ્રોમ્બોસિસની સંભાવના વધારે છે).

હકારાત્મક પરિણામ

• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, સંધિવા, વગેરે);
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ;
• પ્રાથમિક એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ;
• સેકન્ડરી એપીએસ (લિમ્ફોપ્રોલિફેરેટિવ અને વાયરલ પ્રક્રિયાઓ સાથે સંયુક્ત જે રોગપ્રતિકારક સ્થિતિને બદલે છે; એમિનાઝિન સાથેની સારવાર પછી જટિલતાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે);
• વાયરલ અને ચેપી પ્રક્રિયાઓ (parvovirus B19, HIV, AIDS, hepatitis);
• નસો અને ધમનીઓનું થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ સહિત;
• અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (કોલોન મ્યુકોસાની બળતરા).

તે જાણીતું છે કે 40% કેસોમાં, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ ધરાવતા દર્દીઓમાં નક્કી કરવામાં આવે છે. 32% કેસોમાં, ફેનોથિયાઝિનના લાંબા ગાળાના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સકારાત્મક પરિણામ નોંધવામાં આવે છે.

2-4% દર્દીઓમાં, ખોટા સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ શક્ય છે, જે વેનિપંક્ચર માટેની તૈયારીના નિયમોના ઉલ્લંઘનને કારણે હોઈ શકે છે, બાયોમટીરિયલ પોતે જ એકત્રિત કરવાની પ્રક્રિયા. હોર્મોનલ દવાઓ, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અને અન્ય દવાઓ લેવાથી પણ પરિણામ પર અસર થાય છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ

દરેક ત્રિમાસિકમાં, સગર્ભા માતાઓ કોગ્યુલોગ્રામમાંથી પસાર થાય છે, જે લોહીમાં VA ની હાજરી/ગેરહાજરી નક્કી કરે છે. આ પ્રથા ગર્ભાવસ્થાની ગંભીર ગૂંચવણો અને બાળજન્મ દરમિયાન રક્તસ્રાવને રોકવામાં મદદ કરે છે.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટમાં વધારો નોંધવામાં આવે છે જ્યારે:

• gestosis (ટોક્સિકોસિસની ગૂંચવણ) નીચલા હાથપગના ગંભીર સોજો સાથે;
• પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી);
• હાયપરટેન્શન (બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારો);
• નસો અને ધમનીઓનું થ્રોમ્બોસિસ (પ્લેસેન્ટલ ધમની સહિત, જે કસુવાવડ, અકાળ જન્મ, ગર્ભ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે);
• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ (પુનરાવર્તિત કસુવાવડવાળા 40% દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે).

જો દર્દીમાં સમયસર VA નો વધારો જોવા ન મળે, તો ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન ગૂંચવણોનું જોખમ 80% સુધી વધી જાય છે, અને પર્યાપ્ત ઉપચાર વિના, 90% કિસ્સાઓમાં સ્ત્રી બાળકને ગુમાવે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન VA ધોરણો

અન્ય કોગ્યુલોગ્રામ સૂચકાંકોથી વિપરીત, સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે અન્ય દર્દીઓ માટે સમાન VA ધોરણ સ્થાપિત થયેલ છે. એટલે કે, સગર્ભા સ્ત્રીના લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ 1.2 સેકન્ડથી વધુ ન હોવો જોઈએ. ધોરણમાં થોડો વધારે હોવાના કિસ્સામાં, સ્ક્રીનીંગ, રોગનિવારક આહાર અને પર્યાપ્ત ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

રક્ત ગંઠાઈ જવાના સૂચકાંકો વિશે વધુ વાંચો

રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ અને તેના ઘટકોની સ્થિતિ, જે તેમની પ્રવૃત્તિને સમગ્ર શરીરમાં પ્રસારિત કરે છે, તે અમને કોગ્યુલોગ્રામ તરીકે ઓળખાતા પરીક્ષણોનો એક વિશિષ્ટ સમૂહ સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેના સૂચકોમાંનું એક લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ છે. તે સૌપ્રથમ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસથી પીડાતા દર્દીઓના લોહીથી અલગ કરવામાં આવ્યું હતું, તેથી તેનું નામ. આ કોગ્યુલોગ્રામ સૂચક IgG વર્ગના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું છે - ફોસ્ફોલિપિડ્સની અસરોને નિષ્ક્રિય કરવા માટે ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝનું જૂથ.

એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ પ્રોથ્રોમ્બિનને થ્રોમ્બિનમાં રૂપાંતરિત કરવાથી રક્તમાં પ્રતિક્રિયાને દબાવવામાં મદદ કરે છે. આ એન્ટિબોડીઝ કોઈપણ ચેપી પ્રભાવ પછી સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓની રચનાના પરિણામે શરીરમાં રચાય છે. વધુ વખત આ એપીએસ (એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ) ના મુખ્ય ચિહ્નોમાંનું એક છે. વ્યક્તિના લોહીમાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સની માત્રામાં વધારો એ જોખમ પરિબળ તરીકે માનવામાં આવે છે, જે શરીરની વેનિસ અને ધમની થ્રોમ્બોસિસ અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાના અભિવ્યક્તિને સૂચવે છે. લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ હેમોસ્ટેટિક પરિમાણોને અસર કરે છે, કારણ કે ફોસ્ફોલિપિડ્સ તેમની રચનામાં ભાગ લે છે. તેની ક્રિયાની પદ્ધતિ એ ફોસ્ફોલિપિડ્સને નિષ્ક્રિય કરવાની છે, જેમાં નકારાત્મક ચાર્જ હોય ​​છે, તેમજ લોહીના ગંઠાઈ જવા સાથે સંકળાયેલા પ્રોટીન સાથેના તેમના સંકુલ.

APS ના મુખ્ય લક્ષણ

એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ વાહિની નુકસાનની ડિગ્રી, લોહીના ગંઠાવાનું કદ, તેનું સ્થાન અને રક્ત વાહિનીઓના અવરોધના દરના આધારે, સંપૂર્ણપણે અલગ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

એપીએસનું મુખ્ય લક્ષણ ત્વચાની રક્તવાહિનીઓને નુકસાન છે, જેમ કે લિવડો રેટિક્યુલરિસ. તે ચોખ્ખા આકારના વાદળી-જાંબલી ફોલ્લીઓ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, જે મોટેભાગે હાથપગની ચામડી પર સ્થિત છે, કેટલીકવાર છાતી પર. તેમનો દેખાવ વેન્યુલ્સ, કેશિલરી સપાટીઓ અને માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસમાં લોહીના સ્થિરતાને કારણે થાય છે. આ પેથોલોજી પીડા, શરદી અને ચામડીની સંવેદનશીલતામાં ફેરફારની લાગણી દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગ સોજો દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે, અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં અલ્સરેશનના નાના વિસ્તારો પણ બની શકે છે.

એલિવેટેડ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સ્તર

જથ્થામાં વધારો અને રક્તવાહિનીઓને અસર કરતા, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ રક્ત વાહિનીઓના અવરોધમાં ફાળો આપે છે, પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. તેનું એલિવેટેડ લેવલ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, ઇસ્કેમિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો અને એઇડ્સનું સંકેત હોઈ શકે છે.

પેથોલોજીના વિકાસના કારણો

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટના દેખાવ માટેના કારક પરિબળોમાં ઓટોઇમ્યુન ડિસઓર્ડર જેમ કે રુમેટોઇડ સંધિવા, મલ્ટિપલ માયલોમા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને જીવલેણ ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. આમાં ગૌણ એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ અને ડ્રગ થેરાપી અથવા અમુક દવાઓ લેવાથી થતી ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ પરીક્ષણ

અભ્યાસ માટેના સંકેતો પેથોલોજીઓ છે જેમ કે ચામડી પર સ્પાઈડર વેન્સ, વેનિસ અને ધમની થ્રોમ્બોસિસ, સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, સતત કસુવાવડ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, ખોટા-પોઝિટિવ વાસરમેન પ્રતિક્રિયા, યોગ્ય કારણ વિના APTT લંબાવવું, લિવડો રેટિક્યુલરિસ અને અન્ય. વિશ્લેષણ માટેની સામગ્રી રક્ત પ્લાઝ્મા છે. તેના પરિણામો હકારાત્મક (નોંધપાત્ર, સાધારણ, નબળા) અથવા નકારાત્મક જેવા સંબંધિત ચુકાદાઓના સ્વરૂપમાં ઘડવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લોહીમાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટમાં વધારો પ્લેસેન્ટલ વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. આ સ્થિતિ અકાળ જન્મ અને ગર્ભાશયના ગર્ભ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. જો કસુવાવડનો ભય હોય, તો લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ માટેનું પરીક્ષણ 6 અથવા 8 અઠવાડિયાના વિરામ સાથે બે વાર કરવામાં આવે છે. ધમનીઓ, નસો, રેટિના વાહિનીઓ, સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક અને અન્યના થ્રોમ્બોસિસ જેવા અભિવ્યક્તિઓ સાથે હકારાત્મક પરિણામ (બંને કિસ્સાઓમાં), સ્ત્રીમાં એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે.

પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રક્તમાં એન્ટિબોડીઝના જૂથની હાજરીને ઘણા પરિબળો દ્વારા સમજાવી શકાય છે. લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની હાજરીના આધારે નિદાન કરવું અશક્ય છે. તેનો ધોરણ 0.8-1.2 પરંપરાગત એકમો પર જાળવવામાં આવે છે. વિચલનો ફક્ત વધુ સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ માટેના કારણ તરીકે સેવા આપવી જોઈએ.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ- એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ, પુનરાવર્તિત સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત અને થ્રોમ્બોસિસના કારણોને ઓળખવા માટેનો એક પ્રકાર. જૂથનો ભાગ.

રક્તમાં લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટની હાજરી એ કોઈપણ સ્થાનના થ્રોમ્બોસિસ માટે જોખમ પરિબળ છે, બંને ધમનીઓ અને નસોમાં.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ છે

રક્ત પ્રોટીનનું જૂથ જે રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત થાય ત્યારે દેખાય છે. સામાન્ય રીતે, તેઓ લોહીમાં બિલકુલ હાજર હોતા નથી અથવા સાંદ્રતા ન્યૂનતમ હોય છે. લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટને બહુવચનમાં કહેવું વધુ યોગ્ય રહેશે, કારણ કે તે સંખ્યાબંધ વિવિધ પ્રોટીન છે, પરંતુ તેના વિશે એકવચનમાં સાંભળવું વધુ સામાન્ય છે.

"એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ" નામ હોવા છતાં, તે રક્તસ્રાવ નહીં, થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ વધારે છે.

લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ લંબાય છે, શરીરની અંદરની સપાટી પર ફોસ્ફોલિપિડ્સ સાથે જોડાય છે અને ટેસ્ટ સિસ્ટમ્સમાં રીએજન્ટ્સ. અભ્યાસના પરિણામે વધેલા APTT જોયા પછી, કોઈ વ્યક્તિ વધેલા રક્તસ્રાવ વિશે ખોટા નિષ્કર્ષ પર આવી શકે છે. પરંતુ, જો લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ હોય, તો આવું નથી.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ = થ્રોમ્બોસિસ માટે સંવેદનશીલતા.

ફોસ્ફોલિપિડ્સ એ જટિલ ચરબી છે જે શરીરના તમામ કોષોના પટલનો ભાગ છે. તેઓ રક્ત કોગ્યુલેશન પરિબળોને સક્રિય કરે છે અને પ્લેટલેટ્સની સપાટી પર સ્થિત છે, કોગ્યુલેશનમાં અભિન્ન સહભાગીઓ.

કોગ્યુલેશન પરિબળો પ્રોટીન છે જે, પ્રતિક્રિયાઓના સંકુલમાં, એકબીજાને સક્રિય કરે છે અને છેવટે, ફાઈબ્રિન નેટવર્ક અને સ્થિર થ્રોમ્બસ બનાવે છે.

લોહીના ગંઠાવાનું, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની હાજરીમાં, કોઈપણ અંગમાં દેખાઈ શકે છે. જો પગની નસોમાં આવું થાય, તો સ્થિતિ કહેવાય છે નીચલા હાથપગની નસોનું થ્રોમ્બોસિસજો પલ્મોનરી ધમનીમાં, જે હૃદયથી ફેફસાંમાં લોહી વહન કરે છે - જો પ્લેસેન્ટાની વાહિનીઓમાં - ગર્ભ મૃત્યુ અથવા અકાળ જન્મ.

રોગોના નિદાનમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની બેવડી ભૂમિકા છે. એક તરફ, તે એન્ટિબોડી રચનાની વિક્ષેપિત પ્રક્રિયા સૂચવે છે, જે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રણાલીગત રોગો માટે લાક્ષણિક છે, બીજી તરફ, તે રક્ત ગંઠાઈ જવાની સ્વયંસ્ફુરિત રચનાની સંભાવના સૂચવે છે. તે આ બે અભિવ્યક્તિઓ સાથે છે કે નીચેના સંકળાયેલા છે, જે નીચે વર્ણવેલ છે.

સંકેતો

• APTT વધવાના કારણો શોધવા
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના એપિસોડ પછી, ખાસ કરીને 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં
• વારંવાર ગર્ભપાત અને કસુવાવડ (ખાસ કરીને 2જી અને 3જી ત્રિમાસિકમાં)
• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમનું નિદાન
• પ્રણાલીગત જોડાયેલી પેશીઓના રોગો માટે સહાયક પરીક્ષણ

ધોરણ

• લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટનું ધોરણ 0.8-1.2 પરંપરાગત એકમો છે

યાદ રાખો કે દરેક પ્રયોગશાળા, અથવા તેના બદલે પ્રયોગશાળાના સાધનો અને રીએજન્ટ્સના પોતાના ધોરણો છે. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ સ્વરૂપમાં તેઓ સ્તંભમાં દેખાય છે - સંદર્ભ મૂલ્યો અથવા ધોરણ. તદુપરાંત, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ એ ઘણા અભ્યાસોની શ્રેણી છે, ધોરણો અલગ છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન...

વિશ્લેષણ ફક્ત ગર્ભાવસ્થાના આયોજનના તબક્કે જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓ (અગાઉના થ્રોમ્બોસિસ, કસુવાવડ, ગર્ભપાત, પ્રિક્લેમ્પસિયા, એક્લેમ્પસિયા, વગેરે) માટે સૂચવવામાં આવે છે.

જો પરિણામ હકારાત્મક છે, તો અગાઉના સૂચકાંકોના આધારે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ માટે નીચેના પરીક્ષણોની જરૂર છે:

• લીડેન પરિવર્તન
• પ્રોથ્રોમ્બિન પરિવર્તન

એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે, લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટના સ્તરના આધારે ઓછા પરમાણુ વજનવાળા હેપરિન અને એસિટિલસાલિસિલિક એસિડની માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે - સ્તર જેટલું ઊંચું, ડોઝ વધારે.

પરિણામને શું અસર કરે છે?

• હેપરિન, હિરુડિન અને અન્ય લોહી પાતળું કરતી દવાઓ (વોરફેરીન સિવાય), ઉચ્ચ-ખોટા હકારાત્મક પરિણામો સાથેની સારવાર
• યોગ્ય રક્ત સંગ્રહ
• વધારો અને ઘટાડો સ્તર

ડીકોડિંગ

વધારાના કારણો

1. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો

• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ - સકારાત્મક લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ એ નિદાનનો એક ભાગ છે
• પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ - ફક્ત અન્ય અભ્યાસોના પરિણામો સાથે સંયોજનમાં

નીચેના સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો માટે, હકારાત્મક પરિણામ સારવાર અને નિદાનને અસર કરતું નથી:

• પ્રણાલીગત
• આંતરડાના ચાંદા

3. ગાંઠ રોગો- લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ કેન્સરના લક્ષણોના ઘણા વર્ષો પહેલા દેખાશે, તેથી હકારાત્મક પરિણામવાળા તમામ કેસોની ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે; વધુમાં માટે પરીક્ષણો પસાર કરે છે

• ફેફસાનું કેન્સર (), પ્રોસ્ટેટ, મૂત્રાશય,
• એસ્ટ્રોજન ધરાવતા ગર્ભનિરોધક
• હેરોઈન

ડેટા

• પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ ધરાવતા દર્દીઓમાં પ્રથમ ઓળખાય છે, તેથી નામ
• લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ ધરાવતા 60% દર્દીઓના લોહીમાં એન્ટિકાર્ડિયોલિપિન એન્ટિબોડીઝ હોય છે
• પરીક્ષણ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ માટે નિદાન કરતું નથી, પરંતુ ઘણીવાર દર્દીઓના લોહીમાં હાજર હોય છે
• સ્વસ્થ વસ્તીના 1-2% લોકોના લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ હોય છે, જેમાં કોઈ લક્ષણો દેખાયા વગર હોય છે

મહત્વપૂર્ણ!

• સકારાત્મક લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ પરીક્ષણ પરિણામ 2-4 અઠવાડિયામાં પુનરાવર્તનની જરૂર છે
• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટે, અભ્યાસને એન્ટિકાર્ડિયોલિપિન એન્ટિબોડીઝ અને બીટા-2-ગ્લાયકોપ્રોટીન સામે એન્ટિબોડીઝના વિશ્લેષણ સાથે પૂરક બનાવવામાં આવે છે.
• (BWR, VDRL-RRR પદ્ધતિઓ) માટે સકારાત્મક પરીક્ષણોના કિસ્સામાં લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ માટેનું પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે, ખોટા હકારાત્મક પરિણામની શક્યતા છે
• એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટે ઓછામાં ઓછા બે હકારાત્મક લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ પરીક્ષણો જરૂરી છે.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટછેલ્લે સંશોધિત કરવામાં આવ્યું હતું: જાન્યુઆરી 6ઠ્ઠી, 2018 દ્વારા મારિયા બોડિયન

જો તમે પ્રખ્યાત તબીબી શ્રેણી હાઉસનો માત્ર એક એપિસોડ જોવા માટે પૂરતા નસીબદાર હતા, તો પણ તમારે આ રોગ વિશે શીખવું જોઈએ. અમે લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, અલબત્ત! ઘણા લોકો આ રોગ વિશે ફક્ત શ્રેણીમાંથી જ શીખ્યા છે, પરંતુ હકીકતમાં, લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ લાગે છે તેના કરતા ઘણું નજીક છે...

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ શું છે અને તેનો દર શું છે?

- રક્ત ઉત્સેચકો અને ફોસ્ફોલિપિડ્સ સામે IgG એન્ટિબોડીઝ. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનને આ વિશિષ્ટ નામ એ હકીકતને કારણે મળ્યું છે કે તે પ્રથમ વખત પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસથી પીડાતા દર્દીઓના લોહીમાં જોવા મળ્યું હતું.

શરીરમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ (LA) પ્રોટીન પ્રોથ્રોમ્બિનની ક્રિયાને અટકાવે છે, જે લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે જવાબદાર સૌથી મહત્વપૂર્ણ તત્વ છે. માર્ગ દ્વારા, લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટની હાજરીનો અર્થ એ નથી કે વ્યક્તિને લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ છે.

શરીરમાં બીએ એન્ટિબોડીઝના દેખાવનું ચોક્કસ કારણ ઓળખવામાં આવ્યું નથી, પરંતુ સંભવતઃ, રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને ભૂતકાળના ચેપી રોગો સાથેની સમસ્યાઓ આમાં ફાળો આપે છે.

તંદુરસ્ત શરીરમાં પણ, પરીક્ષણો લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટને જાહેર કરી શકે છે, પરંતુ જો તેનું સ્તર ધોરણ કરતાં વધી ન જાય તો આ વિશે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. ડોકટરો દ્વારા સ્થાપિત લ્યુપસ કોગ્યુલન્ટના સ્વાસ્થ્ય માટે સલામત ધોરણ: 0.8 થી 1.2 પરંપરાગત એકમો.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ શોધવા માટેના પરીક્ષણો ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

લોહીમાં લ્યુપસ કોગ્યુલન્ટની હાજરી દર્શાવતા પરીક્ષણોને બિન-માનક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ ખાસ અભ્યાસો છે જે સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ કરવામાં આવે છે.

ડોકટરો નીચેના કેસોમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની હાજરી માટે એક પરીક્ષણ સૂચવે છે:

1. સગર્ભા સ્ત્રીઓની તપાસ કરતી વખતે આ એક મુખ્ય પરીક્ષણ છે.
2. વેનિસ અને ધમની થ્રોમ્બોસિસ માટે VA પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે.
3. APS સિન્ડ્રોમના નિદાન માટે લોહીમાં VA ની હાજરી અંગેના ડેટાની પણ જરૂર પડશે.
4. જો કોઈ વ્યક્તિ સતત સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોથી પીડાય છે, તો શરીરને લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટની હાજરી માટે પણ પરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની હાજરી માટે પરીક્ષણ કરી શકે તેવી પ્રયોગશાળાઓ સામાન્ય રીતે ખાનગી કેન્દ્રો છે જે દર્દીઓને વ્યાજબી ભાવે સેવા આપે છે.

વિશ્લેષણ લેતા પહેલા, તમારે તૈયાર કરવું જોઈએ:

1. વિશ્લેષણ ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે.
2. પરીક્ષણ સમયે, દર્દીએ દવાઓ લેવી જોઈએ નહીં. નહિંતર, તમારે સૂચવવાની જરૂર છે કે શું લેવામાં આવે છે અને કયા ડોઝમાં.
3. લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાના હેતુથી સારવાર ખોટી હોઈ શકે છે જો વિશ્લેષણ પહેલાં દર્દીએ આલ્કોહોલ, ચરબીયુક્ત ખોરાક અથવા શારીરિક રીતે વધુ પડતો ઉપયોગ કર્યો હોય (આ કિસ્સામાં વિશ્લેષણ અચોક્કસ ડેટા બતાવી શકે છે).

જો લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ હકારાત્મક/નકારાત્મક હોય તો શું કરવું?

સૌથી આદર્શ પરીક્ષણ પરિણામ એ લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સ્તર નીચે અથવા સામાન્ય શ્રેણીની અંદર છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ, ફરીથી પરીક્ષણ કરાવવું શ્રેષ્ઠ છે. તમે બે અથવા ત્રણ પરીક્ષણો પછી જ પરિણામોની સો ટકા ખાતરી કરી શકો છો - આ એક ચોક્કસ "ચેપ" છે. તે જ હકારાત્મક પરિણામ પર લાગુ પડે છે, માર્ગ દ્વારા, તમે ઘણા સંતોષકારક પરિણામો પછી જ રાહતનો શ્વાસ લઈ શકો છો.

જો પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ હજી પણ એલિવેટેડ છે, તો તેનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે દર્દી એપીએસ (એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ) સિન્ડ્રોમ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, સંધિવા, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, મલ્ટિપલ માયલોમાથી પીડાય છે. માત્ર એક વ્યાવસાયિક દ્વારા ચોક્કસ નિદાન કરવું જોઈએ. તે તમને યોગ્ય સારવાર પસંદ કરવામાં પણ મદદ કરશે - કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે તમારી જાતે લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટનું સ્તર ઘટાડવું જોઈએ નહીં!

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ - તે કેટલું જોખમી છે?

રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ ઘણા સૂચકાંકો દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે, જે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ અને કોગ્યુલોગ્રામ અભ્યાસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે કે તમામ સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન ડૉક્ટર દ્વારા જ કરવું જોઈએ અને માત્ર એકના મૂલ્યાંકન પર આધારિત છે. સૂચક, પરંતુ વ્યાપક અભ્યાસના પરિણામો પર. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્ત કોગ્યુલેશન અને એન્ટિકોએગ્યુલેશન સિસ્ટમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણો કરવા જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, કાર્ડિયોલિપિન અને લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટને એન્ટિબોડીઝ માટે રક્તનું દાન કરવું.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ શું છે અને માનવ શરીરમાં તેનું મહત્વ

સામાન્ય સ્થિતિમાં, લોહીની કોગ્યુલેશન અને એન્ટિકોએગ્યુલેશન સિસ્ટમ્સ સંતુલિત હોય છે - આને કારણે, નુકસાનની ગેરહાજરીમાં રક્ત વાહિનીઓમાં લોહીની પ્રવાહીતા જાળવી રાખવામાં આવે છે અને કોઈપણ ઇજાઓ અને ઘાના કિસ્સામાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થાય છે. સ્થાન તદનુસાર, લોહીના સીરમમાં કેટલાક પદાર્થોની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે, અન્યમાં વળતરમાં વધારો થવો જોઈએ - ફક્ત આ કિસ્સામાં થ્રોમ્બોસિસ અટકાવવાનું શક્ય છે. પરંતુ માનવ શરીર ફક્ત ચોક્કસ મર્યાદા સુધી આ ફેરફારોની ભરપાઈ કરી શકે છે, તે પછી એક ક્ષણ આવે છે જ્યારે થ્રોમ્બોસિસની હાલની વૃત્તિ પણ રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે - લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે જવાબદાર પરિબળો ફક્ત સીરમમાં રહેશે નહીં. તે એવા પદાર્થોમાંથી છે જે કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે કે લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ એ એક ખાસ પ્રોટીન પદાર્થ છે જે માનવ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો છે.

આ એન્ટિબોડીઝ, તેમજ સામાન્ય રીતે કાર્ડિયોલિપિન્સ અને ફોસ્ફોલિપિડ્સના એન્ટિબોડીઝ, રોગપ્રતિકારક તંત્રના કોષોમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને મોટેભાગે આ પદાર્થો વિવિધ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો ધરાવતા દર્દીઓના લોહીમાં જોવા મળે છે. પરંતુ સમસ્યા એ પણ છે કે લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સકારાત્મક, સગર્ભા સ્ત્રી અને ગર્ભના ભાગ પર વિવિધ ગૂંચવણોના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. તે સમજવું જરૂરી છે કે દર્દીના શરીરના વિવિધ ડીએનએ, ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને કાર્ડિયોલિપિન માટે એન્ટિબોડીઝની ગેરહાજરીમાં લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટની શોધ ફક્ત આ આડઅસરોની સંભાવના અને દર્દીની સતત તબીબી દેખરેખની જરૂરિયાત સૂચવે છે.

તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ, જેનો ધોરણ રક્ત સીરમમાં 0.8 થી 1.2 પરંપરાગત એકમો સુધીનો છે, તે પૂરતા પ્રમાણમાં વિશ્વસનીય સૂચક નથી. તેથી, જો એલિવેટેડ લેવલ અથવા તો શંકાસ્પદ પરીક્ષણ પરિણામ મળી આવે, તો D-dimer, ગંઠન સમય (aPTT) અને સંભવતઃ મોટી સંખ્યામાં અભ્યાસ પરિમાણોના ફરજિયાત નિર્ધારણ સાથે એક વ્યાપક કોગ્યુલોગ્રામ કરવું જરૂરી છે - બંને પૂર્વસૂચન અને દર્દીની સંભવિત સારવારની યુક્તિઓ આના પર નિર્ભર છે.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ - જ્યારે સંશોધન જરૂરી હોય

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ માટે તાત્કાલિક રક્ત પરીક્ષણ માત્ર સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે જ જરૂરી નથી. આ વિશ્લેષણ એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે અને કરવામાં આવે છે કે જેઓ 40 વર્ષની ઉંમર પહેલાં, કોઈપણ સ્થાનની ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, અચાનક હેમરેજિક અથવા ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનો અનુભવ કર્યો હોય તેવા રોગોની હાજરી વિના કે જેમાં સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો વિકસી શકે છે (ધમનીનું હાયપરટેન્શન, એથરોસ્ક્લેરોટિક) કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ). આનુવંશિક રોગો અને ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની ગેરહાજરીમાં સગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ તબક્કે અચાનક ગર્ભ મૃત્યુનો અનુભવ કરતી યુવતીઓ ખાસ ધ્યાન આપવાની પાત્ર છે. માત્ર કોગ્યુલોગ્રામ પરિમાણોની સતત દેખરેખ સાથે, લ્યુપસ કોગ્યુલેટ, ફોસ્ફોલિપિડ્સના એન્ટિબોડીઝ અને કાર્ડિયોલિપિન અસરકારક સારવાર પસંદ કરી શકાય છે - ફક્ત આ કિસ્સામાં કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરની પ્રગતિને અટકાવી શકાય છે.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ. લોહીમાં તેનું સ્તર વધારવાના કારણો, વિશ્લેષણ અને પરિણામો

રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ અને તેના ઘટકોની સ્થિતિ, જે તેમની પ્રવૃત્તિને સમગ્ર શરીરમાં પ્રસારિત કરે છે, તે અમને કોગ્યુલોગ્રામ તરીકે ઓળખાતા પરીક્ષણોનો એક વિશિષ્ટ સમૂહ સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેના સૂચકોમાંનું એક લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ છે. તે સૌપ્રથમ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસથી પીડાતા દર્દીઓના લોહીથી અલગ કરવામાં આવ્યું હતું, તેથી તેનું નામ. આ કોગ્યુલોગ્રામ સૂચક IgG વર્ગના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું છે - ફોસ્ફોલિપિડ્સની અસરોને નિષ્ક્રિય કરવા માટે ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝનું જૂથ.

એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ પ્રોથ્રોમ્બિનને થ્રોમ્બિનમાં રૂપાંતરિત કરવાથી રક્તમાં પ્રતિક્રિયાને દબાવવામાં મદદ કરે છે. આ એન્ટિબોડીઝ કોઈપણ ચેપી પ્રભાવ પછી સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓની રચનાના પરિણામે શરીરમાં રચાય છે. વધુ વખત આ એપીએસ (એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ) ના મુખ્ય ચિહ્નોમાંનું એક છે. વ્યક્તિના લોહીમાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સની માત્રામાં વધારો એ જોખમ પરિબળ તરીકે માનવામાં આવે છે, જે શરીરની વેનિસ અને ધમની થ્રોમ્બોસિસ અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાના અભિવ્યક્તિને સૂચવે છે. લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ હેમોસ્ટેટિક પરિમાણોને અસર કરે છે, કારણ કે ફોસ્ફોલિપિડ્સ તેમની રચનામાં ભાગ લે છે. તેની ક્રિયાની પદ્ધતિ એ ફોસ્ફોલિપિડ્સને નિષ્ક્રિય કરવાની છે, જેમાં નકારાત્મક ચાર્જ હોય ​​છે, તેમજ લોહીના ગંઠાઈ જવા સાથે સંકળાયેલા પ્રોટીન સાથેના તેમના સંકુલ.

APS ના મુખ્ય લક્ષણ

એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ વાહિની નુકસાનની ડિગ્રી, લોહીના ગંઠાવાનું કદ, તેનું સ્થાન અને રક્ત વાહિનીઓના અવરોધના દરના આધારે, સંપૂર્ણપણે અલગ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. એપીએસનું મુખ્ય લક્ષણ ત્વચાની રક્તવાહિનીઓને નુકસાન છે, જેમ કે લિવડો રેટિક્યુલરિસ. તે ચોખ્ખા આકારના વાદળી-જાંબલી ફોલ્લીઓ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, જે મોટેભાગે હાથપગની ચામડી પર સ્થિત છે, કેટલીકવાર છાતી પર. તેમનો દેખાવ વેન્યુલ્સ, કેશિલરી સપાટીઓ અને માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસમાં લોહીના સ્થિરતાને કારણે થાય છે. આ પેથોલોજી પીડા, શરદી અને ચામડીની સંવેદનશીલતામાં ફેરફારની લાગણી દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગ સોજો દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે, અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં અલ્સરેશનના નાના વિસ્તારો પણ બની શકે છે.

એલિવેટેડ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સ્તર

જથ્થામાં વધારો અને રક્તવાહિનીઓને અસર કરતા, લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ રક્ત વાહિનીઓના અવરોધમાં ફાળો આપે છે, પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. તેનું એલિવેટેડ લેવલ પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, ઇસ્કેમિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો અને એઇડ્સનું સંકેત હોઈ શકે છે.

પેથોલોજીના વિકાસના કારણો

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટના દેખાવ માટેના કારક પરિબળોમાં ઓટોઇમ્યુન ડિસઓર્ડર જેમ કે રુમેટોઇડ સંધિવા, મલ્ટિપલ માયલોમા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને જીવલેણ ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. આમાં ગૌણ એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ અને ડ્રગ થેરાપી અથવા અમુક દવાઓ લેવાથી થતી ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ પરીક્ષણ

અભ્યાસ માટેના સંકેતો પેથોલોજીઓ છે જેમ કે ચામડી પર સ્પાઈડર વેન્સ, વેનિસ અને ધમની થ્રોમ્બોસિસ, સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, સતત કસુવાવડ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, ખોટા-પોઝિટિવ વાસરમેન પ્રતિક્રિયા, યોગ્ય કારણ વિના APTT લંબાવવું, લિવડો રેટિક્યુલરિસ અને અન્ય. વિશ્લેષણ માટેની સામગ્રી રક્ત પ્લાઝ્મા છે. તેના પરિણામો હકારાત્મક (નોંધપાત્ર, સાધારણ, નબળા) અથવા નકારાત્મક જેવા સંબંધિત ચુકાદાઓના સ્વરૂપમાં ઘડવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લોહીમાં એન્ટિકોએગ્યુલન્ટમાં વધારો પ્લેસેન્ટલ વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. આ સ્થિતિ અકાળ જન્મ અને ગર્ભાશયના ગર્ભ મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. જો કસુવાવડનો ભય હોય, તો લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ માટેનું પરીક્ષણ 6 અથવા 8 અઠવાડિયાના વિરામ સાથે બે વાર કરવામાં આવે છે. ધમનીઓ, નસો, રેટિના વાહિનીઓ, સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક અને અન્યના થ્રોમ્બોસિસ જેવા અભિવ્યક્તિઓ સાથે હકારાત્મક પરિણામ (બંને કિસ્સાઓમાં), સ્ત્રીમાં એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે.

પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રક્તમાં એન્ટિબોડીઝના જૂથની હાજરીને ઘણા પરિબળો દ્વારા સમજાવી શકાય છે. લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની હાજરીના આધારે નિદાન કરવું અશક્ય છે. તેનો ધોરણ 0.8-1.2 પરંપરાગત એકમો પર જાળવવામાં આવે છે. વિચલનો ફક્ત વધુ સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ માટેના કારણ તરીકે સેવા આપવી જોઈએ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓના લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટનું સામાન્ય સ્તર શું છે?

યુર્કોફ

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ (LA) એ IgG વર્ગનું ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન છે. લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ એ ફોસ્ફોલિપિડ્સ, રક્ત ઉત્સેચકો સામે એન્ટિબોડી છે. લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટને તેનું નામ એ હકીકતને કારણે મળ્યું કે તે પ્રથમ વખત પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસવાળા દર્દીઓના લોહીમાં મળી આવ્યું હતું.

જો, જ્યારે સક્રિય આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન સમય (aPTT) લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, જે સામાન્ય છે જ્યારે લોહી ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયા ધીમી પડી જાય છે, રક્તસ્ત્રાવ થાય છે અને થ્રોમ્બોસિસ થવાનું જોખમ હોય છે, તો ડૉક્ટરને લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની હાજરીની શંકા થઈ શકે છે.

લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટનો ધોરણ: 0.8-1.2 પરંપરાગત એકમો. એકમો

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ અને ફોસ્ફોલિપિડ્સના અન્ય એન્ટિબોડીઝ એ એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ (એપીએસ) ના વિકાસના મુખ્ય સંકેતોમાંનું એક છે.

લ્યુપસ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, માનવ રક્તમાં જથ્થામાં વધારો, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો, પ્લેટલેટ્સ સાથે જોડાય છે અને લોહી ગંઠાઈ જવાની પ્રતિક્રિયાઓમાં પ્રવેશ કરે છે, થ્રોમ્બોસિસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે.

લોહીના ગંઠાવાનું કદ, જહાજને નુકસાનની ડિગ્રી, સ્થાન અને જહાજના અવરોધના દરના આધારે, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ પોતાને અલગ રીતે પ્રગટ કરી શકે છે. એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ લિવડો રેટિક્યુલરિસ છે, જે ત્વચાની સપાટી પર રક્ત વાહિનીઓનું પાતળું નેટવર્ક છે જે ઠંડીમાં વધુ સારી રીતે દેખાય છે. લક્ષણોમાં આંગળીઓ અથવા અંગૂઠા પર અલ્સર અને મૃત ત્વચાનો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે.

APS માં એક નાનું વેસ્ક્યુલર જખમ અંગની નબળાઇનું કારણ બને છે, જ્યારે મોટા જખમથી ક્રોનિક અંગ રોગો (લિવર સિરોસિસ, અલ્ઝાઇમર રોગ) થાય છે. રક્ત ગંઠાઈ જવાથી વાહિનીમાં અવરોધ થવાથી પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ થશે. એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના યુવાનોમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે.

લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટના સ્તરમાં વધારો એ નીચેના રોગોની નિશાની હોઈ શકે છે:

સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો
પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ
વંધ્યત્વ
એડ્સ
થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ
ઇસ્કેમિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટમાં વધારો પ્લેસેન્ટલ ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે ગર્ભાશયની ગર્ભ મૃત્યુ, કસુવાવડ અને અકાળ જન્મનું કારણ બની શકે છે.

લોહીમાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટનું સ્તર ડ્રગ થેરાપીની ગૂંચવણ તરીકે અને અમુક દવાઓ લેવાના પરિણામે વધી શકે છે.

લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટની વ્યાખ્યા ડૉક્ટરને ચોક્કસ નિદાન કરવા માટે પૂરતા આધાર પ્રદાન કરતી નથી. VA નું સ્તર વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ બદલાઈ શકે છે. લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સની શોધ વધારાની પરીક્ષાની જરૂરિયાત સૂચવે છે.