શિશુઓમાં ગ્રે ઓપ્ટિક ડિસ્ક: કારણો, લક્ષણો, સારવાર. બાળકોમાં આંશિક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની સારવાર માટેની પદ્ધતિ

એટ્રોફી ઓપ્ટિક ચેતા- આ ઓપ્ટિક નર્વના તંતુઓનું ક્રમિક મૃત્યુ છે, જેના પરિણામે રેટિનામાંથી માહિતી વિકૃત સ્વરૂપમાં મગજમાં પ્રવેશ કરે છે. આ પ્રક્રિયા આંખના ઘણા રોગોનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

લક્ષણો

ઓપ્ટિક એટ્રોફીના લક્ષણો રોગના સ્વરૂપ પર આધાર રાખે છે. પ્રાથમિક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની નિશાની, જેમ કે સ્વતંત્ર રોગ, નિસ્તેજ રંગની ડિસ્કની સ્પષ્ટ સીમાઓ છે. આ કિસ્સામાં, ડિસ્કનું સામાન્ય ખોદકામ (ઊંડું કરવું) વિક્ષેપિત થાય છે. ઓપ્ટિક નર્વની પ્રાથમિક કૃશતા સાથે, તે સાંકડી રેટિના ધમની વાહિનીઓ સાથે રકાબીનો આકાર ધારણ કરે છે.

ઓપ્ટિક એટ્રોફીના લક્ષણો ગૌણ સ્વરૂપઅસ્પષ્ટ ડિસ્ક સીમાઓ શામેલ કરો, રક્ત વાહિનીઓનું વિસ્તરણ, તેના મધ્ય ભાગનું પ્રાધાન્ય (મણકાની). જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે સેકન્ડરી ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના અંતિમ તબક્કામાં કોઈ લક્ષણો નથી: જહાજો સાંકડી થાય છે, ડિસ્કની સીમાઓ સુંવાળી હોય છે, અને ડિસ્ક ચપટી હોય છે.

ઓપ્ટિક નર્વની વારસાગત કૃશતા, ઉદાહરણ તરીકે, લેબર રોગમાં, રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ આંખની કીકીની પાછળ સ્થિત ઓપ્ટિક ચેતાના ભાગની બળતરા માટેનું નામ છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતા ધીમે ધીમે ઘટે છે, પરંતુ આંખની હિલચાલ દરમિયાન પીડાદાયક સંવેદનાઓ નોંધવામાં આવે છે.

પુષ્કળ રક્તસ્રાવ (ગર્ભાશય અથવા જઠરાંત્રિય) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું લક્ષણ એ છે કે રેટિના વાહિનીઓનું તીવ્ર સંકુચિત થવું અને દૃષ્ટિથી તેના નીચલા અડધા ભાગનું નુકસાન.

ગાંઠ અથવા ઈજા દ્વારા સંકોચનને કારણે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના લક્ષણો ઓપ્ટિક ડિસ્કને નુકસાનના સ્થાન પર આધાર રાખે છે. ઘણીવાર, સૌથી ગંભીર ઇજાઓ સાથે પણ, દ્રષ્ટિની ગુણવત્તા ધીમે ધીમે ઘટતી જાય છે.

ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક એટ્રોફી ઓછામાં ઓછા કાર્યાત્મક અને કાર્બનિક ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. "આંશિક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી" શબ્દનો અર્થ એ છે કે વિનાશક પ્રક્રિયા શરૂ થઈ, માત્ર ઓપ્ટિક ચેતાના ભાગને અસર થઈ અને બંધ થઈ. આંશિક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના લક્ષણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે અને તેની તીવ્રતા અલગ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ટનલ સિન્ડ્રોમ સુધી દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રનું સંકુચિત થવું, સ્કોટોમાસ (અંધ ફોલ્લીઓ) ની હાજરી, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો.

સ્ત્રોત neboleem.net

ચિહ્નો

ઓપ્ટિક ચેતાના પ્રાથમિક અને ગૌણ એટ્રોફી છે, આંશિક અને સંપૂર્ણ, સંપૂર્ણ અને પ્રગતિશીલ, એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું મુખ્ય લક્ષણ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો છે જે સુધારી શકાતું નથી. એટ્રોફીના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, આ લક્ષણ પોતાને અલગ રીતે મેનીફેસ્ટ કરે છે. આમ, જેમ જેમ એટ્રોફી વધે છે તેમ, દ્રષ્ટિ ધીમે ધીમે ઘટતી જાય છે, જે ઓપ્ટિક નર્વની સંપૂર્ણ કૃશતા તરફ દોરી જાય છે અને તે મુજબ, દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રક્રિયા ઘણા દિવસોથી કેટલાક મહિના સુધી થઈ શકે છે.

આંશિક કૃશતા સાથે, પ્રક્રિયા અમુક તબક્કે અટકી જાય છે અને દ્રષ્ટિ બગડતી અટકે છે. આમ, ઓપ્ટિક ચેતાની પ્રગતિશીલ એટ્રોફી અલગ અને સંપૂર્ણ છે.

એટ્રોફીને કારણે દ્રષ્ટિની ક્ષતિ ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે. આ દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફાર હોઈ શકે છે (સામાન્ય રીતે સંકુચિત, જ્યારે "બાજુની દ્રષ્ટિ" અદૃશ્ય થઈ જાય છે), "ટનલ વિઝન" ના વિકાસ સુધી, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ટ્યુબ દ્વારા દેખાય છે, એટલે કે. તે વસ્તુઓ જુએ છે જે ફક્ત તેની સામે જ હોય ​​છે, અને સ્કોટોમા ઘણીવાર દેખાય છે, એટલે કે. દ્રશ્ય ક્ષેત્રના કોઈપણ ભાગમાં શ્યામ ફોલ્લીઓ; તે કલર વિઝન ડિસઓર્ડર પણ હોઈ શકે છે.

દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફારો ફક્ત "ટનલ" જ નહીં, તે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ પર આધારિત છે. આમ, આંખોની બરાબર પહેલાં સ્કોટોમા (શ્યામ ફોલ્લીઓ) દેખાવા એ કેન્દ્રની નજીક અથવા સીધા અંદરના ચેતા તંતુઓને નુકસાન સૂચવે છે. કેન્દ્રીય વિભાગરેટિના, દ્રશ્ય ક્ષેત્રોનું સંકુચિત થવું પેરિફેરલ ચેતા તંતુઓના નુકસાનને કારણે થાય છે, વધુ સાથે ઊંડા જખમઓપ્ટિક ચેતા દ્રશ્ય ક્ષેત્રનો અડધો ભાગ ગુમાવી શકે છે (કાં તો ટેમ્પોરલ અથવા અનુનાસિક). આ ફેરફારો એક અથવા બંને આંખોમાં થઈ શકે છે.

સ્ત્રોત medicalj.ru

કારણો

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી તરફ દોરી જતા પરિબળોમાં આંખના રોગો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના જખમ, યાંત્રિક નુકસાન, નશો, સામાન્ય, ચેપી, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોઅને વગેરે

ઓપ્ટિક નર્વના નુકસાન અને અનુગામી કૃશતાના કારણો ઘણીવાર વિવિધ નેત્રરોગવિજ્ઞાન છે: ગ્લુકોમા, રેટિના પિગમેન્ટરી ડિસ્ટ્રોફી, સેન્ટ્રલ રેટિના ધમનીનો અવરોધ, મ્યોપિયા, યુવેઇટિસ, રેટિનાઇટિસ, ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ, વગેરે. ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાનનું જોખમ હોઈ શકે છે. ગાંઠો અને ભ્રમણકક્ષાના રોગો સાથે સંકળાયેલા: મેનિન્જીયોમા અને ઓપ્ટિક નર્વ ગ્લિઓમા, ન્યુરોમા, ન્યુરોફિબ્રોમા, પ્રાથમિક ઓર્બિટલ કેન્સર, ઓસ્ટીયોસારકોમા, સ્થાનિક ઓર્બિટલ વેસ્ક્યુલાટીસ, સરકોઇડોસિસ, વગેરે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગોમાં, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને પશ્ચાદવર્તી ગાંઠો દ્વારા અગ્રણી ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. ક્રેનિયલ ફોસા, ઓપ્ટિક ચિઆઝમ (ચિયાસ્મા) ના વિસ્તારનું સંકોચન, પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગો (મગજની ફોલ્લો, એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જાઇટિસ, એરાકનોઇડિટિસ), મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ અને ઇજાઓ ચહેરાના હાડપિંજરઓપ્ટિક નર્વને ઇજા સાથે.

ઘણીવાર ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી હાયપરટેન્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ઉપવાસ, વિટામિનની ઉણપ, નશો (દારૂના વિકલ્પ, નિકોટિન, ક્લોરોફોસ સાથે ઝેર, ઔષધીય પદાર્થો), એક સાથે મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાન (વધુ વખત ગર્ભાશય સાથે અને જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ), ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એનિમિયા. જ્યારે ઓપ્ટિક નર્વમાં ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ વિકસી શકે છે એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus, Wegener's granulomatosis, Behçet's disease, Horton's disease, Takayasu's disease.

ઓપ્ટિક ચેતાના જન્મજાત એટ્રોફી એક્રોસેફાલી (ટાવર-આકારની ખોપરી), માઇક્રો- અને મેક્રોસેફાલી, ક્રેનિયોફેસિયલ ડાયસોસ્ટોસીસ (કરોઝોન રોગ), સાથે થાય છે. વારસાગત સિન્ડ્રોમ. 20% કેસોમાં, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની ઈટીઓલોજી અસ્પષ્ટ રહે છે.

સ્ત્રોત krasotaimedicina.ru

બાળકોમાં

ન્યુરોલોજીસ્ટ, માઇક્રોપીડિયાટ્રીશિયન અને નેત્ર ચિકિત્સક બાળકની આંખોની ટ્રોફિઝમ વધારે છે. ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ થાય છે (દિવસમાં 10 વખત સુધી), ડીબાઝોલ, વિટામિન ગોળીઓ અને આંખમાં નાખવાના ટીપાં, amidopyrine, taufon, acetylcholine, ENKAD, cysteine, અને અન્ય દવાઓ કે જે દ્રષ્ટિ વિશ્લેષકને ઓછામાં ઓછું થોડું પુનર્જીવિત કરી શકે છે. ડોકટરોની ભલામણોનું પાલન ઘણા દર્દીઓને લેસર અને રીફ્લેક્સ ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને જટિલ અને ન્યુરોવાસ્ક્યુલર ઉપચાર પછી આંશિક રીતે તેમની દ્રષ્ટિ પાછી મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.

બાળકોમાં ઓપ્ટિક નર્વની પ્રાથમિક કૃશતા નિસ્તેજ સરહદ દ્વારા ડિસ્કની મર્યાદા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. ડિસ્કના ઊંડાણના સ્તરમાં વિચલનો છે - ખોદકામ, તે રકાબી જેવું લાગે છે, રેટિનાની ધમનીઓ સાંકડી છે.
ગૌણ કૃશતાના ચિહ્નો ડિસ્કની અસ્પષ્ટ સીમાઓ છે (તે મધ્યમાં બહાર નીકળે છે), રેટિના વાહિનીઓ વિસ્તરે છે.

ઓપ્ટિક નર્વની આંશિક કૃશતા પણ શક્ય છે, જેમાં દ્રષ્ટિના અંગની કામગીરીને ઓછામાં ઓછી અસર થાય છે. ચેતાને સંપૂર્ણપણે નુકસાન થયું ન હતું અને કોઈ વિનાશક અસર વિકસિત થઈ ન હતી. આંશિક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના ચિહ્નો: દ્રષ્ટિનું સાંકડું ક્ષેત્ર (ક્યારેક કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ), અંધ ફોલ્લીઓ, જેને સ્કોટોમાસ કહેવામાં આવે છે, અપૂરતી તીક્ષ્ણ દ્રષ્ટિ.

બાળકમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની સારવારમાં તમામ ક્રિયાઓનો હેતુ રોગના વિકાસને રોકવા અને જો આંશિક મૃત્યુ હોય તો ઓપ્ટિક ચેતાના સંપૂર્ણ મૃત્યુને અટકાવવાનો છે. સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, રોગના કારણો નક્કી કરવામાં આવે છે.
ઓક્સિજન ભૂખમરો દરમિયાન ચેતા અને બિન-મૃત કોષોના પોષણને વધારવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓ અલગ અલગ રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે: ટીપાં, ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, ઇન્જેક્શન. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ઓક્સિજન ઉપચાર ઉપયોગી છે.

નીચે અમે તમને બાળકોમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના કારણો, આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને આ રોગની સારવાર અને આંશિક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના લાક્ષણિક લક્ષણો વિશે વધુ વિગતવાર જણાવીશું.

સ્ત્રોત bebi.lv

આંશિક

ઓપ્ટિક નર્વની આંશિક કૃશતા દ્રશ્ય કાર્યની વિકૃતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થાય છે અને ચશ્મા અને લેન્સ વડે તેને સુધારી શકાતો નથી, પરંતુ અવશેષ દ્રષ્ટિ હજુ પણ રહે છે, અને રંગની ધારણા પીડાય છે. સલામત વિસ્તારો દૃશ્યના ક્ષેત્રમાં રહે છે; ધીમે ધીમે ઘટાડોપ્રકાશ દ્રષ્ટિ સુધી દ્રષ્ટિ.

સ્ત્રોત oftal.ru

એટ્રોફીના આ સ્વરૂપ સાથે, સૌથી અનુકૂળ પરિણામ આવે છે. ન્યુરોસર્જિકલ સારવાર સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે, અને તે પછી જ લેસર સ્ટીમ્યુલેશન અને ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

દ્રશ્ય કાર્યને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરવું લગભગ અશક્ય છે, પરંતુ પ્રારંભિક તબક્કામાં સંપૂર્ણ અંધત્વને અટકાવવું મહત્વપૂર્ણ છે.

બાળકોમાં ઓપ્ટિક એટ્રોફી એ એક રોગ છે જેને રોકવા માટે તાત્કાલિક સર્જરીની જરૂર પડે છે ગંભીર પરિણામોદ્રષ્ટિના અંગો માટે.

સ્ત્રોત tvoelechenie.ru

ઉતરતા

ડિસેન્ડિંગ ઓપ્ટિક એટ્રોફી એ ઓપ્ટિક ચેતામાં ઉલટાવી શકાય તેવું ડીજનરેટિવ અને સ્ક્લેરોટિક ફેરફારો છે, જે દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો અને ઓપ્ટિક ડિસ્કના બ્લાન્ચિંગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મગજના તમામ રોગો, તેની પટલ (ઓપ્ટોકિયાસ્મેટિક એરાકનોઇડિટિસ) અને રક્તવાહિનીઓ, ખોપરીની વિકૃતિઓ અને ઇજાઓ, હાયપરટોનિક રોગ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ.

લક્ષણો ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ બગાડ દ્રશ્ય કાર્યો- દ્રશ્ય ક્ષેત્રોનું કેન્દ્રિત સંકુચિત થવું અને દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો. ઉલ્લંઘન પણ કર્યું હતું રંગ ધારણાઅને રંગો માટે દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રો સંકુચિત છે. પ્રમાણમાં ઊંચી દ્રશ્ય ઉગ્રતા જાળવી રાખીને આંશિક એટ્રોફી શક્ય છે. પ્રગતિશીલ વિકાસ સાથે, દ્રષ્ટિ સતત ઘટતી જાય છે.

જો શક્ય હોય તો, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના કારણને દૂર કરવા માટે તે જરૂરી છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઓપ્ટિક ચિઆઝમની આસપાસ સંલગ્નતાનું વિચ્છેદન). ડ્રગ થેરાપી એટ્રોફીની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે. બી વિટામિન્સ, વાસોડિલેટર, ટોનિક, પેશી તૈયારીઓ, રક્ત તબદિલી અને રક્ત-અવેજી પ્રવાહી સૂચવવામાં આવે છે. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ થાય છે: ઓપ્ટિક ચેતાના વિદ્યુત અને લેસર ઉત્તેજના, ચુંબકીય ઉપચાર. ઓપ્ટિક નર્વમાં પોષણ અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે સર્જીકલ ઓપરેશન શક્ય છે: ઓપ્ટિક ચેતાની શક્ય તેટલી નજીક એક ખાસ સિસ્ટમનું પ્રત્યારોપણ, પરવાનગી આપે છે દવાઓસીધા તેના પેશીઓમાં; તેમજ ઓપ્ટિક નર્વ હેડની આસપાસ સ્ક્લેરલ રિંગનું ડિસેક્શન.

સ્ત્રોત www.km.ru

પ્રાથમિક

પ્રાથમિક એટ્રોફી અગાઉ અપરિવર્તિત ડિસ્ક પર થાય છે. સરળ એટ્રોફી સાથે, ચેતા તંતુઓ તરત જ ગ્લિયા અને સંયોજક પેશીઓના વિસ્તરણ તત્વો દ્વારા બદલવામાં આવે છે જે તેમની જગ્યા લે છે. ડિસ્કની સીમાઓ અલગ રહે છે. સેકન્ડરી ઓપ્ટિક ડિસ્ક એટ્રોફી બદલાયેલ ડિસ્ક પર તેના સોજો (કન્જેસ્ટિવ સ્તનની ડીંટડી, અગ્રવર્તી ઇસ્કેમિક ન્યુરોપથી) અથવા બળતરાને કારણે થાય છે. મૃત ચેતા તંતુઓની જગ્યાએ, પ્રાથમિક કૃશતાની જેમ, ગ્લિયલ તત્વો ઘૂસી જાય છે, પરંતુ આ વધુ ઝડપથી થાય છે. મોટા કદ, રફ scars રચના પરિણમે છે. ઓપ્ટિક ડિસ્કની સીમાઓ અલગ, અસ્પષ્ટ નથી અને તેનો વ્યાસ વધી શકે છે.

પ્રાથમિક અને માધ્યમિકમાં એટ્રોફીનું વિભાજન મનસ્વી છે. ગૌણ કૃશતા સાથે, ડિસ્કની સીમાઓ ફક્ત શરૂઆતમાં અસ્પષ્ટ હોય છે; સમય જતાં, સોજો અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને ડિસ્કની સીમાઓ સ્પષ્ટ થઈ જાય છે. આવી કૃશતા હવે સરળ એટ્રોફીથી અલગ નથી. ક્યારેક માં અલગ ફોર્મઓપ્ટિક ડિસ્કની ગ્લુકોમેટસ (સીમાંત, કેવર્નસ, કઢાઈ) એટ્રોફી અલગ પડે છે. તેની સાથે, ગ્લિયા અને કનેક્ટિવ પેશીનો વ્યવહારીક કોઈ પ્રસાર થતો નથી, અને તેના પરિણામે સીધા યાંત્રિક અસરઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો તેના ગ્લિયલ-ક્રિબ્રીફોર્મ પટલના પતનને પરિણામે ઓપ્ટિક નર્વ હેડને દબાવવા (ખોદકામ) નું કારણ બને છે.

સ્ત્રોત svetochi.ru

જન્મજાત

જન્મજાત, આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીને ઓટોસોમલ ડોમિનેન્ટમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, તેની સાથે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં 0.8 થી 0.1 સુધીનો અસમપ્રમાણ ઘટાડો, અને ઓટોસોમલ રીસેસીવ, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઘણી વખત પ્રારંભિક બાળપણમાં વ્યવહારિક અંધત્વના બિંદુ સુધી.

જો ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક ચિહ્નો મળી આવે, તો સંપૂર્ણ તપાસ કરવી જરૂરી છે. ક્લિનિકલ પરીક્ષાદર્દી, દ્રશ્ય ઉગ્રતાના નિર્ધારણ અને સફેદ, લાલ અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રની સીમાઓ સહિત લીલા રંગો, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનો અભ્યાસ.

જો એટ્રોફી પેપિલેડેમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, તો એડીમા અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી પણ, ડિસ્કની સીમાઓ અને પેટર્ન અસ્પષ્ટ રહે છે. આ ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક ચિત્રને ગૌણ (પોસ્ટ-એડીમા) ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી કહેવામાં આવે છે. રેટિનાની ધમનીઓ કેલિબરમાં સાંકડી હોય છે, જ્યારે નસો વિસ્તરેલી અને કપટી હોય છે.

જ્યારે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના ક્લિનિકલ સંકેતો મળી આવે છે, ત્યારે આ પ્રક્રિયાના વિકાસનું કારણ અને નુકસાનનું સ્તર સ્થાપિત કરવું પ્રથમ જરૂરી છે. ઓપ્ટિક રેસા. આ હેતુ માટે, માત્ર ક્લિનિકલ પરીક્ષા જ નહીં, પણ મગજ અને ભ્રમણકક્ષાની CT અને/અથવા MRI પણ કરવામાં આવે છે.

ઇટીઓલોજિકલ રીતે નિર્ધારિત સારવાર ઉપરાંત, વાસોડિલેટર થેરાપી, વિટામિન સી અને બી, પેશી ચયાપચયમાં સુધારો કરતી દવાઓ સહિત, લક્ષણયુક્ત જટિલ ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. વિવિધ વિકલ્પોઉત્તેજક ઉપચાર, જેમાં ઓપ્ટિક નર્વની વિદ્યુત, ચુંબકીય અને લેસર ઉત્તેજનાનો સમાવેશ થાય છે.

વારસાગત એટ્રોફી છ સ્વરૂપોમાં આવે છે:

અપ્રિય પ્રકારનો વારસો (શિશુ) સાથે - જન્મથી ત્રણ વર્ષની વય સુધી દ્રષ્ટિમાં સંપૂર્ણ ઘટાડો થાય છે;

પ્રબળ પ્રકાર (કિશોર અંધત્વ) સાથે - 2-3 થી 6-7 વર્ષ સુધી. કોર્સ વધુ સૌમ્ય છે. દ્રષ્ટિ ઘટીને 0.1-0.2 થાય છે. ફંડસમાં ઓપ્ટિક ડિસ્કનું સેગમેન્ટલ બ્લાન્ચિંગ છે, ત્યાં નિસ્ટાગ્મસ અને ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો હોઈ શકે છે;

ઓપ્ટો-ઓટો-ડાયાબિટીક સિન્ડ્રોમ - 2 થી 20 વર્ષ સુધી. એટ્રોફીને રેટિના પિગમેન્ટરી ડિસ્ટ્રોફી, મોતિયા, ખાંડ અને ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, બહેરાશ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર નુકસાન;

બીયર સિન્ડ્રોમ એ એક જટિલ એટ્રોફી છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં પહેલેથી જ દ્વિપક્ષીય સરળ કૃશતા, રેગે 0.1-0.05, nystagmus, strabismus, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો, હાર પેલ્વિક અંગો, પિરામિડલ માર્ગ પીડાય છે, માનસિક મંદતા ઉમેરવામાં આવે છે;

લિંગ સાથે સંકળાયેલ (વધુ વખત છોકરાઓમાં જોવા મળે છે, માં વિકાસ થાય છે પ્રારંભિક બાળપણઅને ધીમે ધીમે વધે છે);

લેસ્ટર રોગ (લેસ્ટરની વારસાગત એટ્રોફી) - 90% કિસ્સાઓમાં 13 થી 30 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે.

લક્ષણો તીવ્ર શરૂઆત તીવ્ર ઘટાડોઘણા કલાકો માટે દ્રષ્ટિ, ઓછી વાર - ઘણા દિવસો. જખમ એ રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસનો એક પ્રકાર છે. ઓપ્ટિક ડિસ્ક શરૂઆતમાં યથાવત છે, પછી સીમાઓને અસ્પષ્ટ કરે છે અને તેમાં ફેરફાર થાય છે નાના જહાજો- માઇક્રોએન્જિયોપેથી. 3-4 અઠવાડિયા પછી, ઓપ્ટિક ડિસ્ક ટેમ્પોરલ બાજુ પર નિસ્તેજ બને છે. 16% દર્દીઓમાં, દ્રષ્ટિ સુધરે છે. મોટેભાગે, ઓછી દ્રષ્ટિ જીવન માટે રહે છે. દર્દીઓ હંમેશા ચીડિયા, નર્વસ હોય છે, તેઓ માથાનો દુખાવો અને થાકથી પરેશાન હોય છે. કારણ ઓપ્ટોકિયાસ્મેટિક એરાકનોઇડિટિસ છે.

સ્ત્રોત ilive.com.ua

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નિદાન મુશ્કેલ નથી. જો ઓપ્ટિક ડિસ્કનું બ્લાન્ચિંગ નજીવું (ખાસ કરીને ટેમ્પોરલ) હોય, તો દ્રશ્ય કાર્યોનો વિગતવાર અભ્યાસ, ખાસ કરીને સફેદ અને રંગીન વસ્તુઓના દ્રશ્ય ક્ષેત્ર, ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ, રેડિયોલોજિકલ અને ફ્લોરોસીન એન્જીયોગ્રાફિક અભ્યાસ, નિદાન સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.

વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડમાં લાક્ષણિક ફેરફારો અને વિદ્યુત સંવેદનશીલતા થ્રેશોલ્ડમાં તીવ્ર વધારો (40 μA ના ધોરણ સાથે 400 μA સુધી) ઓપ્ટિક ચેતાના એટ્રોફી, ઓપ્ટિક નર્વ હેડની સીમાંત ખોદકામની હાજરી અને વધારો દર્શાવે છે. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ- ગ્લુકોમેટસ એટ્રોફી વિશે.

યોગ્ય અને સમયસર વિભેદક નિદાનઓપ્ટિક ચેતાના ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ભાગના કમ્પ્રેશનને કારણે થતા એટ્રોફી માટે, જેમાં મોટાભાગના દર્દીઓને ન્યુરોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે.

સ્ત્રોત eurolab.ua

1. વિઝોમેટ્રી

2. પરિમિતિ

3. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી

4. રંગ દ્રષ્ટિ પરીક્ષા

5. સીટી સ્કેનઅને ભ્રમણકક્ષા અને મગજનું NMR સ્કેનિંગ.

6. ફ્લોરોસીન એન્જીયોગ્રાફી

7. ખોપરી અને સેલા ટર્સિકાનો એક્સ-રે.

સ્ત્રોત zrenue.com

સારવાર પદ્ધતિઓ

ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટનો હેતુ ઓપ્ટિક ચેતા તંતુઓના સોજો અને બળતરાને દૂર કરવાનો છે, તેના ટ્રોફિઝમ અને રક્ત પરિભ્રમણ (પોષણ)માં સુધારો કરવો, સંપૂર્ણપણે નષ્ટ ન થયેલા ચેતા તંતુઓની વાહકતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે પ્રક્રિયા થોડી સાથે લાંબી છે ઉચ્ચારણ અસર, જેમાં અદ્યતન કેસોઅને સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. તેથી, એન્ટરપ્રાઇઝની સફળતા માટે, સારવાર ખૂબ જ ઝડપથી શરૂ થવી જોઈએ.

ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, અહીં મુખ્ય વસ્તુ એ રોગની સારવાર છે - એટ્રોફીનું કારણ, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિવિધ પ્રકારની દવાઓનો ઉપયોગ કરીને જટિલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે: આંખમાં નાખવાના ટીપાં, ઇન્જેક્શન (સામાન્ય અને સ્થાનિક), ગોળીઓ, ફિઝીયોથેરાપી. આવી સારવાર સામાન્ય રીતે આ તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે:

1. ચેતા સપ્લાય કરતી વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે, ઉપયોગ કરીને વાસોડિલેટર (નિકોટિનિક એસિડ, કોમ્પ્લેમિન, નો-શ્પુ, પેપાવેરીન, ડીબાઝોલ, એમિનોફિલિન, હેલિડોર, સેર્મિઓન, ટ્રેન્ટલ) અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (ટીક્લિડ, હેપરિન);

2. ચેતા પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારવા અને બદલાયેલ પેશીઓના પુનર્જીવનને ઉત્તેજીત કરવા, બાયોજેનિક ઉત્તેજકો (પીટ, કુંવાર અર્ક, વિટ્રીયસ, વગેરે), ટેમિન્સ (B1, B2, B6, એસ્કોરુટિન), ઉત્સેચકો (ફાઈબ્રિનોલિસિન, લિડેઝ) નો ઉપયોગ કરીને. એમિનો એસિડ ( ગ્લુટામિક એસિડ), ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ (એલ્યુથોરોકોકસ, જિનસેંગ);

4. સાથે બળતરા પ્રક્રિયાઓ રાહત હોર્મોનલ દવાઓ(પ્રેડનીસોલોન, ડેક્સામેથાસોન);

5. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (ઇમોક્સિપિન, સેરેબ્રોલિસિન, નૂટ્રોપિલ, ફેઝમ, કેવિન્ટન) ની કામગીરીમાં સુધારો કરવા માટે.

દવાઓ ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ અને સ્થાપના કર્યા પછી લેવામાં આવે છે સચોટ નિદાન. ફક્ત નિષ્ણાત જ પસંદ કરી શકે છે શ્રેષ્ઠ સારવારસહવર્તી રોગોને ધ્યાનમાં લેતા.

તે જ સમયે, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર અને એક્યુપંક્ચરનો ઉપયોગ થાય છે; ઓપ્ટિક નર્વની ચુંબકીય, લેસર અને વિદ્યુત ઉત્તેજનાની પદ્ધતિઓ છે.

સારવાર કેટલાક મહિનાઓ પછી અભ્યાસક્રમોમાં પુનરાવર્તિત થાય છે.

જો દ્રષ્ટિમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો થાય છે, તો દર્દીને અપંગતા જૂથ સોંપવાનો પ્રશ્ન ઊભો થઈ શકે છે.

અંધ અને દૃષ્ટિહીન વ્યક્તિઓને પુનર્વસવાટનો કોર્સ સૂચવવો જોઈએ જે, જો શક્ય હોય તો, જીવનની પ્રવૃત્તિમાં રહેલી મર્યાદાઓને દૂર કરે છે અથવા તેની ભરપાઈ કરે છે જે દ્રષ્ટિ ગુમાવવાના પરિણામે ઊભી થાય છે.

તે જાણવું યોગ્ય છે કે આ રોગની સારવાર માટે લોક ઉપાયોતે સંપૂર્ણપણે બિનઅસરકારક છે; વધુમાં, તે કિંમતી સમય બગાડવાની ધમકી આપે છે, જ્યારે એટ્રોફીનો ઉપચાર કરવો હજી પણ શક્ય છે, અને તેથી દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત કરો.

સ્ત્રોત proglaza.ru

નિવારણ

નીચેનાને નિવારક પગલાં તરીકે ઓળખી શકાય છે:

જો દર્દીની દ્રશ્ય ઉગ્રતા વિશે સહેજ પણ શંકા હોય તો નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ

રોગોની સમયસર સારવાર જે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના વિકાસનું કારણ બની શકે છે

વિવિધ પ્રકારના નશોનું નિવારણ

પુષ્કળ રક્તસ્ત્રાવ માટે રક્ત તબદિલી પ્રદાન કરવી

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી - ગંભીર બીમારી. જો દ્રષ્ટિમાં સહેજ ઘટાડો થાય છે, તો દર્દીએ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ જેથી રોગની સારવાર માટે જરૂરી સમય ચૂકી ન જાય. સારવાર અને પ્રગતિશીલ એટ્રોફી વિના, દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે અને પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતી નથી. ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના વિકાસ તરફ દોરી જતા કારણને ઓળખવું અને તેને સમયસર દૂર કરવું જરૂરી છે. સારવારનો અભાવ માત્ર દ્રષ્ટિની ખોટ માટે જોખમી નથી. તે સામેલ કરી શકે છે જીવલેણ પરિણામ. હું ઓછી અસરકારકતા અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં લોક ઉપાયો સાથે એટ્રોફીની સારવારના જોખમની પણ નોંધ લેવા માંગુ છું.

સ્ત્રોત lechimsya-prosto.ru

વિશ્વને સમજવા માટે દ્રષ્ટિ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ માનવ ક્ષમતાઓમાંની એક છે. તે આંખો દ્વારા છે કે આપણે મોટાભાગની માહિતી પ્રાપ્ત કરીએ છીએ, તેથી દ્રશ્ય ઉપકરણની પ્રવૃત્તિમાં કોઈપણ વિક્ષેપ આપત્તિજનક હોઈ શકે છે. પરંતુ તેમાંના કેટલાકને સુધારી શકાય છે. તેથી, આજે અમારી વાતચીતનો વિષય બાળકોમાં ઓપ્ટિક નર્વની સંપૂર્ણ અને આંશિક એટ્રોફી હશે; અમે આ પેથોલોજીની સારવાર વિશે થોડી વધુ વિગતમાં ચર્ચા કરીશું.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી એ પેથોલોજીકલ-ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાના વિકાસનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં ઓપ્ટિક ચેતાના તમામ તંતુઓ અથવા તેમના કેટલાક વિભાગો મૃત્યુ પામે છે. તે ઓપ્ટિક ચેતા છે જે રેટિનાથી મગજમાં ડેટાના સંપૂર્ણ ટ્રાન્સમિશન માટે જવાબદાર છે. તદનુસાર, જો તેના તંતુઓ એટ્રોફી કરે છે, તો આ દ્રષ્ટિની ગુણવત્તા અને સિદ્ધાંતમાં જોવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે.

ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક મૃત્યુથી દર્દીની રંગ અને પ્રકાશની દ્રષ્ટિ નબળી પડી જાય છે, તે ગતિશીલતામાં ચિત્રને સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકતો નથી, અને રેટિનામાંથી પ્રાપ્ત માહિતી વિકૃત થઈ શકે છે.

ચેતાના સંપૂર્ણ કૃશતા સાથે, વ્યક્તિ અંધ બની જાય છે.

આટલા લાંબા સમય પહેલા, એટ્રોફીના વિકાસ સાથે, ડોકટરો દર્દીને કોઈપણ રીતે મદદ કરી શક્યા ન હતા, સમાન સ્થિતિઅસાધ્ય અને ગર્ભિત અપંગતા (દ્રષ્ટિની પ્રગતિશીલ ખોટ અને પછી અંધત્વ) માનવામાં આવતું હતું. પરંતુ સદભાગ્યે, આજે દવાનો વિકાસ એટ્રોફીનો સામનો કરવાનું શક્ય બનાવે છે, પરંતુ ફક્ત ચાલુ જ છે પ્રારંભિક તબક્કાતેનો વિકાસ.

બાળકમાં સંપૂર્ણ કૃશતા સંપૂર્ણપણે અસાધ્ય છે, જે આંખના કુદરતી શરીરરચના લક્ષણો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. ડિસ્ટ્રોફીના પરિણામો, કમનસીબે, દૂર કરી શકાતા નથી.

આજે, બાળપણમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું વારંવાર નિદાન થતું નથી; પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન રોગ હજુ પણ વધુ લાક્ષણિક છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની સારવારની સુવિધાઓ

કમનસીબે, બાળકોમાં ઓપ્ટિક ચેતાના સંપૂર્ણ કૃશતાનો સામનો કરવો ફક્ત અશક્ય છે. પહેલેથી જ ખોવાયેલા ચેતા તંતુઓ સંપૂર્ણપણે પુનઃસંગ્રહની બહાર છે. પરંતુ ઘણી વાર, બાળકોમાં આંશિક કૃશતાનું નિદાન થાય છે, અને અહીં ઉપચારની સફળતા સીધો આધાર રાખે છે સમયસર અપીલપાછળ તબીબી સંભાળ. ઓપ્ટિક નર્વની સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ; તે ન્યુરોલોજીસ્ટ, બાળરોગ ચિકિત્સક અને નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા રજૂ કરાયેલા ઘણા નિષ્ણાતો દ્વારા પસંદ કરી શકાય છે. ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય ઓપ્ટિક ચેતાના ટ્રોફિઝમ (રક્ત પુરવઠા, સેલ્યુલર પોષણ પ્રક્રિયાઓ) ને સુધારવાનો છે, જે દ્રષ્ટિ જાળવવામાં અને એટ્રોફીની પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરે છે.

શરૂઆતમાં, ચેતાની સારવાર રૂઢિચુસ્ત છે. રોગના કારણને આધારે દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે છે. અલબત્ત, તેઓ પછી હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે વિગતવાર ડાયગ્નોસ્ટિક્સઅને રોગના કારણોને ઓળખવા, તેમજ ધ્યાનમાં લેતા વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ થોડો દર્દી. સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ:

વાસોડિલેટીંગ અસર ધરાવે છે;

ટ્રોફિઝમ સુધારવું;

બાયોસ્ટીમ્યુલેટીંગ ગુણો ધરાવે છે.

ઘણી વાર, ઉપચારમાં સ્થાનિક રીતે દવાઓના વહીવટનો સમાવેશ થાય છે - કોન્જુક્ટીવા અથવા રેટ્રોબુલબાર હેઠળ. અલબત્ત, વારંવારના ઇન્જેક્શનો પર નકારાત્મક અસર કરે છે મનોવૈજ્ઞાનિક આરોગ્યબાળક અને હંમેશા શક્ય નથી. કેટલાક ક્લિનિક્સ રેટ્રોબ્યુલબાર સ્પેસની અંદર ખાસ કેથેટર સ્થાપિત કરવાની પ્રેક્ટિસ કરે છે. ખૂબ જ નાના બાળકો માટે તે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ સ્થાપિત થયેલ છે, અને મોટા બાળકો માટે - હેઠળ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. કેથેટર બાળક માટે ઈન્જેક્શનને સરળ અને ઓછું આઘાતજનક બનાવે છે.

નાની ઉંમરે, આંશિક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના સુધારણામાં વિવિધ પ્રકારની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. માં સકારાત્મક ફેરફારોને ઉત્તેજીત કરવામાં તેઓ ખૂબ અસરકારક હોવાનું માનવામાં આવે છે ચેતા પેશીઓઆંખો, ચેતા ફાઇબરની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે, ચયાપચય અને રક્ત પુરવઠાને સામાન્ય બનાવે છે. પ્રાધાન્ય સામાન્ય રીતે આપવામાં આવે છે:

ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ;

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક્સપોઝર;

ચુંબકીય ઉત્તેજના;

વિદ્યુત ઉત્તેજના;

લેસર ઉપચાર (હિલીયમ-નિયોન લેસર બીમનો ઉપયોગ કરીને રેટિનાનું ઇરેડિયેશન);

વેક્યુમ પ્રક્રિયાઓ, વગેરે.

તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, ચુંબકીય ઉત્તેજના સાથે, ડોકટરો વૈકલ્પિક ઉપયોગ કરીને ઓપ્ટિક ચેતાને પ્રભાવિત કરે છે ચુંબકીય ક્ષેત્ર, જે રક્ત પરિભ્રમણને સંપૂર્ણ રીતે સુધારે છે અને ચયાપચય પર હકારાત્મક અસર કરે છે. અણધાર્યા રોગના કિસ્સામાં, દસથી પંદર પ્રક્રિયાઓ પછી, સારી હકારાત્મક ગતિશીલતા નોંધનીય છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી ધરાવતા ઘણા દર્દીઓને વિવિધ બાયોસ્ટીમ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે, જે કુંવાર અને અર્ક દ્વારા રજૂ થાય છે. વિટ્રીસ, વિવિધ વિટામિન તૈયારીઓ, ખાસ કરીને, વિટામિન સી, વિટામિન બી 6 અને બી 12.

ઘણી વાર, આ ડિસઓર્ડરવાળા બાળકોને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે નર્વસ સિસ્ટમ અને મગજની પ્રવૃત્તિ પર સકારાત્મક અસર કરે છે. આ વિવિધ નોટ્રોપિક દવાઓ છે જે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, પરંતુ તે માત્ર ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા નિષ્ણાત દ્વારા જ કરી શકાય છે, જો કે આ સફળતાની ગેરંટી નથી.

વધારાની માહિતી

જો બાળકમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું નિદાન વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે થયું હોય, અને સારવાર સમયસર શરૂ કરવામાં આવે, તો દ્રષ્ટિ જાળવવાની તક હોય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં થોડો સુધારો પણ થાય છે. પરંતુ તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે આવી બિમારી સાથે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરવી અશક્ય છે.

તેથી, બાળકોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં પ્રથમ વિક્ષેપ પર, વ્યાપક પરીક્ષા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તબીબી સહાય લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

આ ચેતાના તંતુઓના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક મૃત્યુના પરિણામે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી વિકસે છે. પેશીઓમાં નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ ચેપી અને બિન-ચેપી પ્રકૃતિની ભૂતકાળની પેથોલોજીના પરિણામે ઊભી થાય છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી: કારણો

આ પેથોલોજી ભાગ્યે જ નેત્રરોગવિજ્ઞાન પ્રેક્ટિસમાં નોંધવામાં આવે છે. ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના મુખ્ય કારણોમાં નીચેના પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે:

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી સાથે છે બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ, રુધિરાભિસરણ નિષ્ક્રિયતા, જે આખરે ન્યુરોસાયટ્સના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે અને ગ્લિયલ પેશીઓ સાથે તેમના સ્થાને છે. વધુમાં, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો સાથે, ઓપ્ટિક નર્વ હેડ મેમ્બ્રેનનું પતન વિકસે છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી: લક્ષણો

પેથોલોજીના ક્લિનિકલ સંકેતો એટ્રોફીના સ્વરૂપ પર આધાર રાખે છે. યોગ્ય અને સમયસર સારવાર વિના, ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફી આગળ વધે છે અને સંપૂર્ણ અંધત્વના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. પાયાની ક્લિનિકલ સંકેતપ્રસ્તુત પેથોલોજી - તીવ્ર ઘટાડોદ્રશ્ય ઉગ્રતા, કોઈપણ સુધારણા માટે યોગ્ય નથી.

ઓપ્ટિક નર્વની આંશિક કૃશતા દ્રષ્ટિની આંશિક જાળવણી સાથે છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતા ઘટી છે અને લેન્સ અથવા ચશ્મા વડે પુનઃસ્થાપિત કરી શકાતી નથી. રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર વિવિધ ડિગ્રીની તીવ્રતા સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક એટ્રોફી નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• રંગ ધારણામાં ફેરફાર;
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
• "ટનલ વિઝન" નો દેખાવ;
• અવકાશમાં અભિગમનું ઉલ્લંઘન;
• પેરિફેરલ અને કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો;
• સ્કોટોમાસનો દેખાવ (અંધ ફોલ્લીઓ);
• વાંચન અથવા અન્ય દ્રશ્ય કાર્ય સાથે સમસ્યાઓ.

ઉપરોક્ત પેથોલોજીના ઉદ્દેશ્ય લક્ષણો માત્ર નેત્રરોગની પરીક્ષા દરમિયાન જ નક્કી કરવામાં આવે છે.

બાળપણમાં રોગના વિકાસની લાક્ષણિકતાઓ

બાળકોમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, બાળકો પહેલેથી જ નબળી દ્રષ્ટિ સાથે જન્મે છે. વિદ્યાર્થીઓની સ્થિતિ અને પ્રકાશ પ્રત્યેની તેમની પ્રતિક્રિયાના આધારે, આ રોગવિજ્ઞાન તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં નિદાન કરી શકાય છે. વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ, તેમજ તેમની પ્રતિક્રિયાનો અભાવ તેજસ્વી પ્રકાશ- એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના મુખ્ય પરોક્ષ લક્ષણો. જ્યારે બાળક જાગતું હોય છે, ત્યારે અસ્તવ્યસ્ત તરતી આંખની હિલચાલ જોવા મળે છે. એક નિયમ મુજબ, બાળકોમાં જન્મજાત રોગો એક વર્ષની ઉંમર પહેલા નિયમિત પરીક્ષાઓ દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી ઘણી વાર ધ્યાન આપવામાં આવતી નથી.

રોગનું નિદાન

જો તમને દ્રષ્ટિની કોઈ સમસ્યા જણાય, તો તમારે નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. રોગના વિકાસનું કારણ બરાબર શું છે તે શોધવું મહત્વપૂર્ણ છે. "આંખની ઓપ્ટિક એટ્રોફી" નું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે, તમારે નીચેના કરવાની જરૂર છે:

• નેત્રરોગ પરીક્ષા (દ્રશ્ય ઉગ્રતા પરીક્ષણ, કમ્પ્યુટર પરિમિતિ, ફંડસ પરીક્ષા, વિડિયો-ઓપ્થેલ્મોગ્રાફી, સ્ફેરોપેરીમેટ્રી, ડોપ્લરોગ્રાફી, કલર પર્સેપ્શન અભ્યાસ);
• ખોપરીના એક્સ-રે;
• ટોનોમેટ્રી;
• ફ્લોરોસીન એન્જીયોગ્રાફી;
• ચુંબકીય રેઝોનન્સ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી;
• પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણ.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

એકવાર ઓપ્ટિક એટ્રોફીનું નિદાન થઈ જાય, સારવાર તાત્કાલિક હોવી જોઈએ. કમનસીબે, આ રોગનો સંપૂર્ણ ઉપચાર કરવો અશક્ય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને ધીમું કરવું અને બંધ કરવું પણ શક્ય છે. દર્દીઓની સારવાર માટે, ડોકટરો દવાઓના વિવિધ જૂથોનો ઉપયોગ કરે છે જે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે. મોટેભાગે વપરાય છે વાસોડિલેટર(“પાપાવેરીન”, “એમિલનાઈટ્રેટ” “કોમ્પાલામીન”, “નો-શ્પા”, “સ્ટુગેરોન” “હેલિડોર”, “યુફિલિન”, “સર્મિઅન”, “ટ્રેન્ટલ”, “ડીબાઝોલ”), એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (“હેપરિન”, “નાડ્રોપરિન” "કેલ્શિયમ", "ટિક્લિડ"), વિટામિન્સ (થાઇમીન, રિબોફ્લેવિન, પાયરિડોક્સિન, સાયનોકોબાલામિન, એસ્કોરુટિન), ઉત્સેચકો (લિડેઝ, ફાઈબ્રિનોલિસિન), એમિનો એસિડ (ગ્લુટામિક એસિડ), હોર્મોન્સ (પ્રેડનિસોલોન, ડેક્સામેથાસોલ) અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ, "ઈમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ" ).

ઘણા નિષ્ણાતો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર જહાજોના વાસોડિલેટર તરીકે ડ્રગ કેવિન્ટનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. આ દવા ઓપ્થાલ્મોટોનસમાં વધારો કરતી નથી, તેથી તેનો ઉપયોગ સામાન્ય દર્દીઓની સારવાર માટે થઈ શકે છે લોહિનુ દબાણ, તેમજ મધ્યમ હાયપરટેન્શન સાથે.

હવે સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે બાયોજેનિક દવાઓ(“પીટ”, “કુંવાર”, “પેલોઇડ ડિસ્ટિલેટ” “ફાઇબીએસ”), એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સ (“ઇમોક્સિપિન”, મિલ્ડ્રોનેટ”, “ડોક્સિયમ”), પાણીમાં દ્રાવ્ય વિટામિન્સ. વિટામિન ઇ (ટોકોફેરોલ) સાથે દવા "ઇમોકચીપિન" ને જોડીને સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે. દવાઓ “ડેકરીસ”, “સોડિયમ ન્યુક્લિનેટ”, “ટિમાલિન” ઇમ્યુનોકોરેક્ટિવ એજન્ટ તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.

પરંપરાગત દવાની પદ્ધતિઓરોગની સારવાર બિનઅસરકારક છે, તેથી સર્જિકલ અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ સાથે સંયોજનમાં જટિલ ઉપચાર તાજેતરમાં સક્રિય રીતે રજૂ કરવામાં આવ્યો છે. પ્રેક્ટિશનરો ભલામણ કરે છે કે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓને પેટરીગોપાલેટીન ગેન્ગ્લિઅન નાકાબંધી સાથે સંયોજનમાં સારવાર સૂચવવામાં આવે. ડ્રગ થેરાપીનો વ્યાપક ઉપયોગ હોવા છતાં, કેટલાક ગેરફાયદા પણ છે જે વહીવટ કરતી વખતે પ્રગટ થાય છે. દવાઓશરીરમાં. પેરા- અને રેટ્રોબુલબાર ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરતી વખતે સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે.

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર

આધુનિક નેત્ર ચિકિત્સામાં, દવા-મુક્ત સારવાર પદ્ધતિઓ પર ખૂબ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, લેસર, ઇલેક્ટ્રોથેરાપી અને રીફ્લેક્સોલોજીનો ઉપયોગ થાય છે. વિદ્યુત પ્રવાહનો ઉપયોગ માનવ શરીરની અમુક પ્રણાલીઓની પ્રવૃત્તિના ઉત્તેજના સાથે સંકળાયેલ છે. વિશાળ એપ્લિકેશનનેત્ર ચિકિત્સામાં ચુંબકીય ઉપચાર જોવા મળ્યો. પેશી દ્વારા ચુંબકીય ક્ષેત્ર પસાર થવાથી તેમાં આયનોની હિલચાલ વધે છે, અંતઃકોશિક ગરમીનું નિર્માણ થાય છે અને રેડોક્સ અને એન્ઝાઈમેટિક પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે. રોગને દૂર કરવા માટે, તમારે ઘણા સત્રોમાંથી પસાર થવું જોઈએ.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી માટે જટિલ ઉપચારમાં ફોનોફોરેસીસ, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ સામેલ છે. જોકે સાહિત્ય અનુસાર, આવી સારવારની અસરકારકતા માત્ર 45-65% છે. ઉપચારની ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, ડોકટરો પણ ગેલ્વેનાઇઝેશનનો ઉપયોગ કરે છે, હાયપરબેરિક ઓક્સિજન ઉપચારઅને ડ્રગ ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ(આયોનોફોરેસીસ, આયોનોથેરાપી, આયોનોગાલ્વેનાઇઝેશન, ડાયઈલેક્ટ્રોલીસીસ, આયનોઈલેક્ટ્રોથેરાપી). જો સકારાત્મક પરિણામ મળે તો પણ, સારવારનો કોર્સ કેટલાક મહિનાઓ પછી પુનરાવર્તિત થવો જોઈએ.

ઉપચાર પદ્ધતિઓ સતત સુધારવામાં આવી રહી છે. તાજેતરમાં, ચેતા ફાઇબર એટ્રોફીનો સામનો કરવા માટે સ્ટેમ કોશિકાઓ અને પેશીઓના પુનર્જીવિત માઇક્રોસર્જરીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સુધારણાની ડિગ્રી બદલાય છે અને 20% થી 100% સુધીની છે, તેના આધારે વિવિધ પરિબળો(ઓપ્ટિક નર્વને નુકસાનની ડિગ્રી, પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ, વગેરે).

હેમોડાયનેમિક કરેક્શન માટે સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

જો તમને ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો ડ્રગ થેરાપી સાથેની શસ્ત્રક્રિયા સૌથી વધુ છે. અસરકારક ઉપાયરોગની સારવાર. પુચ્છ પ્રદેશમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે ઘણી જાણીતી પદ્ધતિઓ છે. આંખની કીકી. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની તમામ પદ્ધતિઓને ઘણા જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

• એક્સ્ટ્રાસ્ક્લેરલ;
• વાસકોન્સ્ટ્રક્ટિવ;
• વિસંકોચન

એક્સ્ટ્રાસ્ક્લેરલ ઓપરેશન્સ

આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયાનો હેતુ ટેનનની જગ્યામાં એસેપ્ટિક બળતરા પેદા કરવાનો છે. અસ્તિત્વમાં છે મોટી રકમપદ્ધતિઓ કે જેના દ્વારા સ્ક્લેરોપ્લાસ્ટિક સામગ્રીને ટેનોનની જગ્યામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સિદ્ધિ માટે ઇચ્છિત પરિણામસ્ક્લેરા, કોલેજન સ્પોન્જ, કોમલાસ્થિ, શ્વાસ લેવા યોગ્ય પેશી, સખત ઉપયોગ કરો મેનિન્જીસ, ઓટોફેસિયા, વગેરે. આમાંની મોટાભાગની કામગીરી ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે, હેમોડાયનેમિક્સને સ્થિર કરે છે. પાછળનો વિભાગઆંખો સ્ક્લેરાને મજબૂત કરવા અને આંખમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે, ઓટોલોગસ રક્ત, રક્ત પ્રોટીનસેસ, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન, ટેલ્ક અને ટ્રાઇક્લોરોએસેટિક એસિડનું 10% સોલ્યુશન ટેનોનની જગ્યામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

વાસકોન્સ્ટ્રક્ટિવ ઓપરેશન્સ

આ પદ્ધતિઓનો હેતુ આંખના વિસ્તારમાં રક્ત પ્રવાહને પુનઃવિતરિત કરવાનો છે. આ અસર બાહ્ય કેરોટીડ ધમની (આર્ટેરિયા કેરોટિસ એક્સટર્ના) ના બંધન દ્વારા પ્રાપ્ત થઈ હતી. આ તકનીકને લાગુ કરવા માટે, કેરોટીડ એન્જીયોગ્રાફી કરવી આવશ્યક છે.

ડીકોમ્પ્રેશન કામગીરી

આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ઓપ્ટિક નર્વના વાસણોમાં વેનિસ સ્ટેસીસ ઘટાડવા માટે થાય છે. ઓપ્ટિક નર્વની સ્ક્લેરલ કેનાલ અને બોની કેનાલનું વિચ્છેદન કરવાની ટેકનિક કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે અને હાલમાં તે માત્ર વિકાસની શરૂઆત કરી રહી છે, તેથી તેનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે.

સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

આંશિક એટ્રોફીના કિસ્સામાં, એન્ટિ-સ્ક્લેરોટિક અસર દર્શાવતા છોડનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે: હોથોર્ન, નારંગી, ગુલાબ હિપ્સ, સીવીડ, બ્લૂબેરી, મકાઈ, ચોકબેરી, સ્ટ્રોબેરી, સોયાબીન, લસણ, બિયાં સાથેનો દાણો, કોલ્ટસફૂટ, ડુંગળી. ગાજર બીટા-કેરોટીન, પાણીમાં દ્રાવ્ય વિટામિન્સ (એસ્કોર્બિક, પેન્ટોથેનિક, ફોલિક એસિડ, થાઇમીન, પાયરિડોક્સિન), મેક્રો- (પોટેશિયમ, સોડિયમ, કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ, ક્લોરિન, સલ્ફર) અને સૂક્ષ્મ તત્વો (તાંબુ, ક્રોમિયમ, જસત, આયર્ન, આયોડિન, મોલિબ્ડેનમ, બોરોન) ની નોંધપાત્ર માત્રા ધરાવે છે. તે દ્રષ્ટિ સુધારે છે અને શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારે છે. વિટામિન A ના વધુ સારી રીતે શોષણ માટે, ગાજરને ચરબી સાથે લોખંડની જાળીવાળું સ્વરૂપમાં લેવું જોઈએ (ઉદાહરણ તરીકે, ખાટી ક્રીમ અથવા ક્રીમ સાથે).

ચાલો યાદ કરીએ કે ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક એટ્રોફી, જેની સારવારનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે પરંપરાગત દવા, તેની ખામીઓ છે. આવી ગંભીર પેથોલોજી સાથે, ડોકટરો સ્વ-દવાને ભારપૂર્વક નિરાશ કરે છે. જો તમે હજી પણ ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરો છો લોક વાનગીઓ, પછી તમારે નિષ્ણાતો સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ: નેત્ર ચિકિત્સક, ચિકિત્સક, હર્બાલિસ્ટ અથવા ન્યુરોસર્જન.

નિવારણ

ઓપ્ટિક એટ્રોફી એક ગંભીર રોગ છે. તેને રોકવા માટે, તમારે કેટલાક નિયમોનું પાલન કરવાની જરૂર છે:

• ઓન્કોલોજિસ્ટ અને નેત્ર ચિકિત્સક સાથે નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું;
• ચેપી રોગોની તાત્કાલિક સારવાર કરો;
• દારૂનો દુરુપયોગ કરશો નહીં;
• બ્લડ પ્રેશરને મોનિટર કરો;
• આંખ અને આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ અટકાવો;
• પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવ માટે પુનરાવર્તિત રક્ત તબદિલી.

દરેક માતાએ પહેલા તેના બાળકની દ્રષ્ટિ તપાસવી જોઈએ, એટલે કે, તેની વસ્તુઓનું અવલોકન, સ્ટ્રેબિસમસનો દેખાવ, આંખની કીકીની લાલાશ અને આંખના ફંડસમાંથી આવતા સ્રાવનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. રોગના પ્રથમ સંકેતો પર, તમારે તાત્કાલિક નેત્ર ચિકિત્સક પાસે જવું જોઈએ.

જો કે, શિશુઓમાં જન્મજાત ડિસ્ક પિગમેન્ટેશન હોઈ શકે છે એક દુર્લભ ઘટના, પરંતુ ખૂબ જ ખતરનાક, કારણ કે આ નિદાન સાથે એટ્રોફી થાય છે ઓપ્ટિક ચેતા, જે અંધત્વમાં પરિણમી શકે છે.

એટ્રોફી દરમિયાન, રેટિનામાંથી પસાર થતો પ્રકાશ સિગ્નલ ખોરવાઈ જાય છે અને મગજ સુધી યોગ્ય રીતે પહોંચતો નથી, પરિણામે દ્રષ્ટિ નબળી પડે છે. આ લેખમાં આપણે ગ્રે ઓપ્ટિક ડિસ્કના દેખાવના કારણો, લક્ષણો અને તેની સારવારની પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરીશું.

શિશુમાં ગ્રે ઓપ્ટિક ડિસ્ક

શિશુમાં ગ્રે ઓપ્ટિક ડિસ્ક
સ્ત્રોત: webapteka24.com.ua બાળકના જન્મ પછી તરત જ, વિવિધ ઓળખવા માટે નિષ્ણાત દ્વારા તેની તપાસ કરવામાં આવે છે. જન્મજાત રોગો. એક Apgar સ્કોર આકારણી કરવામાં આવે છે, વિવિધ માટે પ્રતિભાવ બાહ્ય ઉત્તેજના. બાળકની નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો માતાપિતાને દ્રષ્ટિની સમસ્યા હોય.

આવો જ એક રોગ છે ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી. બોલતા સરળ ભાષામાં, એટ્રોફી એ ચેતા તંતુઓનું મૃત્યુ અને જોડાયેલી પેશીઓ સાથે તેમની બદલી છે, અને આ પ્રક્રિયા ઉલટાવી ન શકાય તેવી છે.

કેટલીકવાર એટ્રોફી સ્વતંત્ર રીતે વિકસે છે, પરંતુ મોટેભાગે તે અન્ય રોગોનું પરિણામ છે: નશો (ચેપી સહિત), મગજમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ, આંખની કીકીની પેથોલોજી, ગાંઠો, ઇજાઓ વગેરે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી એ એક રોગ છે જે ઓપ્ટિક ચેતા તંતુઓના મૃત્યુના પરિણામે વિકસે છે. રેટિના જે લાઇટ સિગ્નલ મેળવે છે તે ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલમાં રૂપાંતરિત થાય છે. તે મગજના પશ્ચાદવર્તી લોબમાં વિક્ષેપ સાથે પ્રસારિત થાય છે. આને કારણે, વ્યક્તિની દૃષ્ટિની ઉગ્રતા ઘટે છે અને દૃશ્યનું ક્ષેત્ર સંકુચિત થાય છે.

ગેરહાજરી સાથે વારસાગત વલણનાના બાળકોમાં આ રોગનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. આ કારણે છે અન્ડરકરન્ટરોગ, લાક્ષણિક ચિહ્નોનો અભાવ.

મોટેભાગે, બાળકોમાં એટ્રોફી બે મહિનાની ઉંમરે નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. બાળકની ત્રાટકશક્તિને ઠીક કરવાની ક્ષમતા દ્રશ્ય ઉગ્રતાને દર્શાવે છે. આ ઉપરાંત, તેની દ્રષ્ટિનું ક્ષેત્ર ગતિશીલ પદાર્થો પર તેની ત્રાટકશક્તિ રાખવાની ક્ષમતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

વધુમાં, ડૉક્ટર દ્રશ્ય ઉત્તેજના માટે બાળકના મગજની પ્રતિક્રિયાની તપાસ કરે છે. નિદાન કરતા પહેલા, નેત્ર ચિકિત્સક બાળકના ફંડસની તપાસ કરે છે. આમ, ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી સાથે, તમે ઓપ્ટિક ડિસ્કના વાદળોને જોઈ શકો છો.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી એ પેથોલોજીકલ-ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયા છે જે ઓપ્ટિક ચેતા તંતુઓના તમામ અથવા તેના ભાગના મૃત્યુ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઓપ્ટિક નર્વ એક વાહક કાર્ય કરે છે, જે રેટિનામાંથી પ્રાપ્ત માહિતીને આવેગના સ્વરૂપમાં પ્રસારિત કરે છે. દ્રશ્ય વિશ્લેષકમગજમાં

ઓપ્ટિક ચેતા તંતુઓના એટ્રોફી સાથે, આવેગના વહનમાં વિક્ષેપ થાય છે. રંગ અને પ્રકાશની દ્રષ્ટિ બદલાય છે, છબીની દ્રષ્ટિની ગતિશીલતા વિક્ષેપિત થાય છે, પ્રાપ્ત માહિતી વિકૃત સ્વરૂપમાં પ્રસારિત થાય છે, વગેરે. આંશિક એટ્રોફી સારવારની શક્યતા પૂરી પાડે છે, સંપૂર્ણ એટ્રોફી અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે.

અગાઉ, ઓપ્ટિક નર્વની આંશિક એટ્રોફી પણ અસાધ્ય હતી અને તેનો અર્થ અપંગતા હતો. આજે, પ્રારંભિક તબક્કામાં સારવાર, જ્યારે રોગના માત્ર પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, તે શક્ય બન્યું છે.

આંખની સારવાર કરો અંતમાં તબક્કાઓ, સંપૂર્ણ કૃશતા સાથે, તેનો અર્થ નથી, કારણ કે આંખના શરીરરચના લક્ષણો અને તેના પરિણામોને લીધે તમામ મૂળ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવું અશક્ય છે. ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓનાબૂદ કરી શકાતું નથી.

બાળકોમાં ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી એક દુર્લભ રોગ માનવામાં આવે છે, જે અમુક વય વર્ગોના દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક છે.

તે નોંધવામાં આવ્યું હતું કે દર્દીની ઉંમર અને રોગની હાજરી વચ્ચે કોઈ સીધો સંબંધ નથી - આજે ખૂબ જ યુવાન લોકો નિવૃત્તિ અને પૂર્વ-નિવૃત્તિ વયના લોકોની લાક્ષણિકતા ધરાવતા રોગોથી પીડાય છે, જેમાં અગ્રણી બાળકોનો સમાવેશ થાય છે. તંદુરસ્ત છબીજીવન

જન્મજાત ઓપ્ટિક ડિસ્ક પિગમેન્ટેશન

જન્મજાત ઓપ્ટિક ડિસ્ક પિગમેન્ટેશન એ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જેમાં લેમિના ક્રિબ્રોસાની આગળ અથવા પેશીમાં સ્થિત મેલાનિનના થાપણો ઓપ્ટિક ડિસ્ક આપે છે. રાખોડી રંગ. આઇકાર્ડી સિન્ડ્રોમ ધરાવતા બાળકોમાં ઓપ્ટિક ડિસ્કના પિગમેન્ટેશન અને રંગસૂત્ર 17 ના કાઢી નાખવાનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. ઓપ્ટિક ડિસ્કના જન્મજાત પિગમેન્ટેશનવાળા બાળકોમાં, ડિસ્કની થોડી પ્રાધાન્યતા અને અસ્પષ્ટ સીમાઓ, જે ગ્રે રંગની હોય છે, તે નક્કી કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર કોરોલાના સ્વરૂપમાં રંગદ્રવ્ય ન્યુરોરેટિનલ ધાર સાથે જમા થાય છે, અને કેન્દ્રિય રેટિના વાહિનીઓનો અભ્યાસક્રમ અને કેલિબર બદલાઈ શકે છે.

સાયકોફિઝિકલ સંશોધન. અલગ જન્મજાત ઓપ્ટિક ડિસ્ક પિગમેન્ટેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થતો નથી. દ્રશ્ય ક્ષેત્ર અને વિઝ્યુઅલ ધારણાનું ઉલ્લંઘન લાક્ષણિક નથી.

ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ. જન્મજાત ડિસ્ક પિગમેન્ટેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં ERG, EOG અને VEP ના પરિમાણો લગભગ તમામ કેસોમાં સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી વારસાગત છે અને ઘણી વખત નાની ઉંમરથી જ દૃષ્ટિની ઉગ્રતામાં ઘટાડો લગભગ અંધત્વ સુધી પહોંચે છે.

જ્યારે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે બાળકની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે, જેમાં ફંડસની તપાસ, દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનું માપન શામેલ છે. જો એટ્રોફીના ચિહ્નો શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો રોગનું કારણ નક્કી કરવામાં આવે છે અને ચેતા ફાઇબરને નુકસાનનું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી સંપૂર્ણ અથવા આંશિક હોઈ શકે છે. સંપૂર્ણ એટ્રોફી દ્રશ્ય કાર્યો સાથે અસંગત છે. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી પર, ઓપ્ટિક ડિસ્ક નિસ્તેજ, રાખોડી અથવા દેખાય છે સફેદ રંગ, ફંડસની નળીઓ સાંકડી હોય છે.

આંશિક કૃશતા ઓછી ગંભીર દૃષ્ટિની ક્ષતિ અને ઓપ્ટિક ડિસ્કના ઓછા નિસ્તેજમાં પરિણમે છે. આમ, પેપિલોમેક્યુલર બંડલના તંતુઓની કૃશતા સાથે, ઓપ્ટિક ચેતાના માથાનો માત્ર ટેમ્પોરલ અડધો ભાગ જ નિસ્તેજ (ડિકોલરાઇઝ્ડ) દેખાય છે.

ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિકલી, પ્રાથમિક (સરળ) અને ગૌણ ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફીને અલગ પાડવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી કરોડરજ્જુના રોગ અને સેરેબ્રલ સિફિલિસના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ સાથે એકસાથે સારવાર ન કરાયેલ સિફિલિસના પરિણામે વિકસે છે. ઓપ્ટિક ડિસ્કમાં તીક્ષ્ણ સીમાઓ છે, પરંતુ તે ખૂબ જ નિસ્તેજ છે, લગભગ સફેદ, કાગળની જેમ, તેના વાસણો સાંકડી છે.

વિઝ્યુઅલ ફંક્શન્સ ક્રમશઃ ઘટી રહ્યા છે. એક નિયમ તરીકે, આવી કૃશતા દ્રશ્ય ક્ષેત્રોના સાંકડી સંકુચિતતા સાથે છે, ખાસ કરીને લાલ અને લીલા રંગોમાં, અને દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો. આ પ્રક્રિયા દ્વિ-માર્ગી છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી સાથે, ફન્ડસમાં અસ્પષ્ટ સીમાઓ અને સહેજ વિસ્તરેલી નસો (ધમનીઓ સાંકડી હોઈ શકે છે) સાથે સફેદ ઓપ્ટિક ડિસ્ક દેખાય છે. ઓપ્ટિક ચેતાના આવા એટ્રોફીને ગૌણ ગણવામાં આવે છે, કારણ કે તે પ્રાથમિક પ્રક્રિયાનું પરિણામ છે, જેમ કે ન્યુરિટિસ અથવા તંતુઓ વચ્ચેના પટલમાં ભીડ.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી ગ્લુકોમાના મુખ્ય ચિહ્નોમાંનું એક છે. ગ્લુકોમેટસ એટ્રોફી ડિસ્ક નિસ્તેજ અને ડિપ્રેશનની રચના દ્વારા પ્રગટ થાય છે - એક ખોદકામ, જે પ્રથમ કેન્દ્રીય અને ટેમ્પોરલ વિભાગો પર કબજો કરે છે, અને પછી સમગ્ર ડિસ્કને આવરી લે છે.

ઉપરોક્ત રોગોથી વિપરીત, જે ડિસ્ક એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે, ગ્લુકોમેટસ એટ્રોફી સાથે, ડિસ્કનો રંગ રાખોડી હોય છે, જે તેના ગ્લિયલ પેશીઓને નુકસાનની લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલ છે.

રેટિના ગેન્ગ્લિઅન કોષોને પ્રાથમિક નુકસાન પછી, ચેતા તંતુઓની ચડતી એટ્રોફી વિકસે છે. ઓપ્ટિક ડિસ્ક મીણ જેવું લાગે છે, રંગમાં એકવિધ, રેટિના વાહિનીઓ સાંકડી હોય છે, અને ડિસ્કની ધારમાંથી પસાર થતા નાના જહાજોની સંખ્યા ઓછી થાય છે (કેસ્ટનબૉમનું લક્ષણ).

ડિસેન્ડિંગ એટ્રોફી તેના ઇન્ટ્રાબુલબાર ભાગની ઉપરની ઓપ્ટિક નર્વમાં થાય છે અને ડિસ્કમાં ઉતરે છે, જેના કારણે લાક્ષણિક ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક ચિત્ર સાથે પ્રાથમિક (સરળ) એટ્રોફી જેવા ફેરફારો થાય છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી સંપૂર્ણ (સ્થિર એટ્રોફી) અથવા પ્રગતિશીલ હોઈ શકે છે.

વિવિધ તીવ્રતાના એટ્રોફી સાથેના વિઝ્યુઅલ ડિસઓર્ડર્સમાં દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફાર, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં અયોગ્ય ઘટાડો અને રંગ દ્રષ્ટિની વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

વિઝ્યુઅલ ફંક્શન્સ અને ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક ચિત્રના ગતિશીલ અભ્યાસના આધારે નિદાનની સ્થાપના કરવામાં આવે છે અને આંખના દ્રશ્ય-નર્વસ ઉપકરણના ક્લિનિકલ, કાર્યાત્મક અને ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે.

જાતો

સ્ત્રોત: myshared.ru એટ્રોફી સંપૂર્ણ અથવા આંશિક, પ્રાથમિક અને ગૌણ, ગ્લુકોમેટસ, ઉતરતા હોઈ શકે છે. IN અલગ શ્રેણીલેબરની ઓપ્ટિક ન્યુરોપથી અલગ પડે છે.

• સંપૂર્ણ

ચેતાના સંપૂર્ણ કૃશતા સાથે, વ્યક્તિ તમામ દ્રશ્ય કાર્યો ગુમાવે છે. ઓપ્ટિક ડિસ્કમાં થતા ફેરફારો નિસ્તેજ, સફેદ અથવા ભૂખરા રંગ અને ફંડસના સાંકડા વાસણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

• આંશિક

આંશિક એટ્રોફી દ્રશ્ય કાર્યોને ઓછું નુકસાન પહોંચાડે છે. અને ઓપ્ટિક નર્વ હેડમાં ફેરફારો ઓછા નિસ્તેજ છે. આમ, પેપિલોમેક્યુલર બંડલના એટ્રોફીના કિસ્સામાં, ઓપ્ટિક ચેતા ડિસ્ક માત્ર ટેમ્પોરલ પ્રદેશમાં જ રંગીન થાય છે.

• પ્રાથમિક

એટ્રોફીનું પ્રાથમિક સ્વરૂપ સિફિલિસ અથવા કરોડરજ્જુના રોગોને કારણે થઈ શકે છે. ઓપ્ટિક ડિસ્ક તીક્ષ્ણ સીમાઓ અને તીવ્ર નિસ્તેજ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિઝ્યુઅલ ડિસફંક્શન ઝડપથી વિકસે છે, જેમાં વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડની સાંકડી સાંકડી જોવા મળે છે.

• ગૌણ

ગૌણ એટ્રોફી સાથે, વિસ્તરેલી નસો અને અસ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે સફેદ ઓપ્ટિક ડિસ્ક દૃશ્યમાન છે. અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા (ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુરિટિસ અથવા સ્થિરતા) ના પરિણામે તેમની ઘટનાને કારણે આવા એટ્રોફીને ગૌણ ગણવામાં આવે છે.

• ગ્લુકોમેટસ

ગ્લુકોમેટસ એટ્રોફીને અલગ પાડવામાં આવે છે - ચેતા ડિસ્ક ખૂબ જ નિસ્તેજ બની જાય છે, ખોદકામ (ખાડાઓ) રચાય છે, જે શરૂઆતમાં મધ્ય અને ટેમ્પોરલ પ્રદેશોમાં સ્થાનીકૃત હોય છે, અને પછી ડિસ્ક વિસ્તારમાં સંક્રમણ જોવા મળે છે.

ગ્લુકોમેટસ એટ્રોફીમાં ચેતા ડિસ્કમાં ફેરફારો ગ્લિયલ પેશીઓને નુકસાનની લાક્ષણિકતાઓને કારણે ગ્રે રંગ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

• ઉતરતા

ઉતરતા ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી ઇન્ટ્રાબુલબાર ભાગમાં રચાય છે અને ડિસ્કમાં ઉતરે છે. ડિસ્કમાં આવા ફેરફારો સાથે, રોગ પ્રાથમિક એટ્રોફીના પ્રકાર અનુસાર ફેલાય છે.

ગેન્ગ્લિઅન કોશિકાઓને પ્રાથમિક નુકસાન પછી, ચડતી એટ્રોફી થઈ શકે છે, જેમાં ઓપ્ટિક ડિસ્કના રંગમાં ફેરફાર અસ્પષ્ટ, મીણ જેવા રંગ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અને ડિસ્કની ધાર પર સ્થિત જહાજોની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે ( લાક્ષણિક લક્ષણકેસ્ટેનબૌમ).

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, બંને આંખોને અસર થઈ શકે છે, પરંતુ બાળકની સારવાર માટે સમયસર પગલાં અપનાવવાને કારણે આ અત્યંત દુર્લભ છે.

• લેબરની ન્યુરોપથી

અલગથી, ડોકટરો લેબરની વારસાગત ઓપ્ટિક ન્યુરોપથી અથવા ફક્ત લેબરની ચેતા એટ્રોફીને અલગ પાડે છે. નોંધ કરો કે લેબર ઓપ્ટિક ન્યુરોપથી રેટિના ગેન્ગ્લિઅન કોશિકાઓમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર અને લક્ષણોનું ચિત્ર સામાન્ય એટ્રોફી જેવું જ છે.

લેબર રોગ માત્ર માતૃત્વ રેખા દ્વારા પ્રસારિત થાય છે અને મુખ્યત્વે પુરૂષ બાળકોને અસર કરે છે.

• જન્મજાત

જન્મજાત ઓપ્ટિક એટ્રોફી, જેમ કે, લાક્ષણિક ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક પરીક્ષાઓના આધારે અસ્તિત્વમાં નથી. વિશેષતાઓ મોટી હદ સુધી રોગની વિશિષ્ટતા નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે, પરંતુ તેની વય માપદંડ નક્કી કરે છે.

બાળકોમાં રોગ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

આ રોગ સાથે લાક્ષણિક લક્ષણદૃષ્ટિની ક્ષતિઓ છે. પ્રારંભિક લક્ષણો બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં પહેલેથી જ નોંધવામાં આવે છે જ્યારે તબીબી તપાસ. બાળકના વિદ્યાર્થીઓની તપાસ કરવામાં આવે છે, પ્રકાશની પ્રતિક્રિયા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને બાળક કેવી રીતે ડૉક્ટર અથવા માતાના હાથમાં તેજસ્વી વસ્તુઓની હિલચાલને અનુસરે છે તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના પરોક્ષ ચિહ્નો પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થી પ્રતિભાવની અછત, પ્યુપિલ ડિલેશન અને બાળક દ્વારા ઑબ્જેક્ટ પર નજર રાખવાનો અભાવ માનવામાં આવે છે. આ રોગ, જો પૂરતું ધ્યાન આપવામાં ન આવે તો, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો અને અંધત્વ પણ થઈ શકે છે.

આ રોગ ફક્ત જન્મ સમયે જ નહીં, પણ જ્યારે બાળક મોટો થાય છે ત્યારે પણ દેખાઈ શકે છે. મુખ્ય લક્ષણો હશે:

1. દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, જે ચશ્મા અથવા લેન્સથી સુધારેલ નથી;
2. દ્રષ્ટિના ચોક્કસ ક્ષેત્રોની ખોટ;
3. રંગ દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર - રંગ દ્રષ્ટિની ધારણા પીડાય છે;
4. બદલો પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ- બાળક ફક્ત તે જ વસ્તુઓ જુએ છે જે તેની સામે સીધી હોય છે અને તે જ દેખાતું નથી જે સહેજ બાજુમાં હોય છે. કહેવાતા ટનલ સિન્ડ્રોમ વિકસે છે.

ઓપ્ટિક ચેતાના સંપૂર્ણ કૃશતા સાથે, અંધત્વ થાય છે, ચેતાને આંશિક નુકસાન સાથે, દ્રષ્ટિ માત્ર ઘટે છે.

રોગના લક્ષણો

ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીની તપાસ પ્રથમ પરીક્ષાઓમાં, બાળકના વિદ્યાર્થીઓની તપાસ કરવામાં આવે છે, પ્રકાશ પ્રત્યે તેમની પ્રતિક્રિયા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને બાળકની તેજસ્વી ગતિશીલ વસ્તુઓને અનુસરવાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

કૃશતાના પરોક્ષ ચિહ્નો છે: પ્રકાશ પ્રત્યે વિદ્યાર્થીની ધીમી પ્રતિક્રિયા (અથવા તેનો અભાવ), વિદ્યાર્થીનું વિસ્તરણ, પદાર્થને ટ્રેક કરવાનો અભાવ. આ રોગ ફક્ત જન્મ સમયે જ નહીં, પણ પછીથી પણ દેખાઈ શકે છે, જ્યારે બાળક મોટો થાય છે.

જાહેર થાય છે નીચેના લક્ષણોઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી:

• દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો જે લેન્સ દ્વારા સુધારેલ નથી;
• સ્કોટોમાસનો દેખાવ (દ્રષ્ટિના વિસ્તારોની ખોટ), કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ બંને;
• રંગ દ્રષ્ટિ નબળી પડી શકે છે, છબીની વિપરીતતા અને તેજ બદલાઈ શકે છે;
• ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક કૃશતા સાથે, દ્રષ્ટિ ઘટે છે, અને સંપૂર્ણ કૃશતા સાથે, ઉલટાવી શકાય તેવું અંધત્વ થાય છે.

નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ દરમિયાન, આંખના ફંડસ, દ્રશ્ય ઉગ્રતાની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે, દ્રશ્ય ક્ષેત્રો, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ નક્કી કરવામાં આવે છે, અને નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી સંખ્યાબંધ અન્ય અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવે છે.

જ્યારે રોગની પુષ્ટિ થાય છે, ત્યારે ચેતા ફાઇબરને નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે, દર્દીના સંચાલન માટે પૂર્વસૂચન અને આગળની યુક્તિઓ નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઓપ્ટિક નર્વ ફાઇબર એટ્રોફીના લક્ષણોમાં ડિસ્કની સીમાઓમાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે. સીમાઓ સ્પષ્ટ બને છે, નિસ્તેજ રંગ મેળવે છે. આ પ્રાથમિક એટ્રોફી છે. સાંકડી રેટિના ધમની વાહિનીઓ સાથે ડિસ્ક રકાબીનો આકાર લે છે.

કારણો

કારણ આ રોગત્યાં બળતરા, સંકોચન, સોજો, નશો, પેશીઓને નુકસાન અથવા ચેતા તંતુઓ અથવા નળીઓનું અધોગતિ હોઈ શકે છે. આ તમામ પેથોલોજીઓ ભૂતકાળના રોગોને કારણે થાય છે.

આમાં શામેલ છે:

1. મગજના રોગો;
2. રક્તવાહિની અને નર્વસ સિસ્ટમના રોગો;
3. ઝેર
4. વિટામિનની ઉણપ;
5. ચેપી રોગો;
6. પુષ્કળ રક્તસ્ત્રાવ - ભારે રક્તસ્ત્રાવમોટા જહાજોમાંથી;
7. મેનિન્જાઇટિસ.

જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, ચેતા તંતુઓનો ધીમે ધીમે વિનાશ થાય છે. તે જ સમયે, તેઓ ગ્લિયલ અને કનેક્ટિવ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે. પછી ઓપ્ટિક નર્વને સપ્લાય કરતી નળીઓ ભરાઈ જાય છે. વ્યક્તિની દ્રશ્ય ઉગ્રતા ઘટે છે અને ઓપ્ટિક ડિસ્ક નિસ્તેજ બની જાય છે.

બાળકોમાં નર્વ એટ્રોફી શા માટે થાય છે તેના કારણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• આનુવંશિકતા અને જન્મજાત પેથોલોજીની હાજરી;
• રેટિના અને ઓપ્ટિક ચેતામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની હાજરી - ચેતા ટોર્સિયન, ડિસ્ટ્રોફી. યાંત્રિક ઇજા, બળતરા, ભીડ અથવા સોજો;
• જ્યારે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન થાય છે ત્યારે નર્વસ સિસ્ટમના પેથોલોજીમાં પણ કારણો છુપાયેલા હોઈ શકે છે. તેમાં એન્સેફાલીટીસ અને મેનિન્જીટીસનો સમાવેશ થાય છે. ગંભીર નશો, જુદા જુદા પ્રકારોગાંઠો, ખોપરીના આઘાત અથવા ફોલ્લાઓ;
• ઘણીવાર અવલોકન અને ઓછું નોંધપાત્ર કારણો- ઉપલબ્ધતા હાઈ બ્લડ પ્રેશર, વિટામિનની ઉણપ. ખામી પોષક તત્વોઉપવાસ, અતિશય કસરતને કારણે;
• બાળકોમાં નર્વ એટ્રોફી પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ રેટિના ધમનીઓના પેથોલોજી જેવા કારણને કારણે થઈ શકે છે.

નકારાત્મક આનુવંશિકતાના કિસ્સામાં અને બાળકોમાં આંખની ચેતાની એટ્રોફી થઈ શકે છે જન્મજાત પેથોલોજીઓઅથવા ઓપ્ટિક નર્વના પોષણમાં વિક્ષેપના કિસ્સામાં.

રોગનું નિદાન

સ્ત્રોત: વેબસાઈટ ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી દરમિયાન, ઓપ્ટિક ડિસ્ક ગ્રે રંગની હોય તેવી પરિસ્થિતિઓ ઘણી વાર થાય છે. ઓપ્ટિક ડિસ્કના જન્મજાત પિગમેન્ટેશનને નાની ઉંમરની ક્ષણિક પરિસ્થિતિઓથી અલગ પાડવું જરૂરી છે જેમાં ડિસ્ક ગ્રે દેખાય છે.

બાળકોમાં બાળપણવિલંબિત દ્રશ્ય પરિપક્વતા અથવા આલ્બિનિઝમ સાથે, ઓપ્ટિક ડિસ્ક ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી પર વિખરાયેલી ગ્રે દેખાય છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન, ડિસ્કનો ગ્રે ટિન્ટ સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. 1947 માં, એવું માનવામાં આવતું હતું કે શિશુઓમાં ઓપ્ટિક ડિસ્કના ગ્રે રંગનું કારણ ઓપ્ટિક ચેતાના વિલંબિત મેઇલિનેશન અને આના સંબંધમાં "ભ્રૂણ રંગ" ની સતતતાને કારણે છે.

કેટલાક નાના બાળકોમાં ઓપ્ટિક ડિસ્કના વિચિત્ર રંગના કારણો આજ સુધી અસ્પષ્ટ છે.

ઓપ્ટિક ડિસ્કનો રાખોડી રંગ તંદુરસ્ત શિશુઓમાં પણ જોઈ શકાય છે જેમની પાસે કોઈ દ્રશ્ય વર્તણૂકીય અસાધારણતા નથી, જે આ ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક લક્ષણના મહત્વ પર શંકા કરે છે. પ્રારંભિક નિદાનવિલંબિત દ્રશ્ય પરિપક્વતા અથવા આલ્બિનિઝમ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

બાળકોમાં રોગનું નિદાન હંમેશા સરળ હોતું નથી. તેઓ હંમેશા તેમની પાસે જે છે તે વિશે દરેકને ફરિયાદ કરી શકતા નથી અને કરી શકતા નથી નબળી દૃષ્ટિ. આ દર્શાવે છે કે બાળકો માટે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું કેટલું મહત્વનું છે.

બાળરોગ ચિકિત્સકો અને નેત્રરોગ ચિકિત્સકો જ્યારે સૂચવવામાં આવે છે, તેઓ સતત બાળકોની તપાસ કરે છે, પરંતુ માતા હંમેશા બાળકની મહત્વપૂર્ણ નિરીક્ષક રહે છે. તેણીએ નોંધવું જોઈએ કે બાળકમાં કંઈક ખોટું છે અને નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. અને ડૉક્ટર પરીક્ષા અને પછી સારવાર સૂચવે છે.

સંશોધન હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. ફંડસ પરીક્ષા;
2. વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતા પરીક્ષણ, દ્રશ્ય ક્ષેત્રો નક્કી કરવામાં આવે છે;
3. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ માપવામાં આવે છે;
4. સંકેતો અનુસાર - રેડિયોગ્રાફી.

ડૉક્ટર નવજાત શિશુની દ્રશ્ય ઉગ્રતા કેવી રીતે તપાસે છે?

નવજાત બાળકોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતા ત્રાટકશક્તિ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ગુણવત્તા તેમજ રમકડાની હિલચાલને અનુસરવાની બાળકની ક્ષમતા દ્વારા તપાસવામાં આવે છે. શિશુનું દ્રષ્ટિનું ક્ષેત્ર પણ સ્થાપિત થયેલ છે.

જો આ પદ્ધતિઓ દ્વારા દ્રશ્ય ઉગ્રતા શોધી શકાતી નથી, તો મગજના અભ્યાસનો ઉપયોગ દ્રશ્ય ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયાઓને માપવા માટે કરી શકાય છે.

આધુનિક ઓપ્થાલમોલોજિકલ ઉપકરણો તમને તેમના વિસ્તરણની અસર પછી બાળકના ફંડસનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ખાસ નેત્રરોગના સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ફંડસની સીધી તપાસ હાથ ધરવામાં આવે છે.

માત્ર ત્યારે જ જ્યારે ઓપ્ટિક ડિસ્કનું ક્લાઉડિંગ શોધી કાઢવામાં આવે છે ત્યારે "ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી" નું નિદાન વિશ્વાસપૂર્વક કરી શકાય છે.

આ નિદાન થયા પછી જ પ્રારંભિક તબક્કાતમે સમયસર શરૂ કરી શકો છો જરૂરી સારવારવધુ પરિણામોને રોકવા માટે.

સારવાર

આંશિક ઓપ્ટિક એટ્રોફી એ એટ્રોફીનું એક સરળ સ્વરૂપ છે જે મગજમાં છબીઓને ચોક્કસ રીતે પ્રસારિત કરવા માટે જવાબદાર તંતુઓને અસર કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, તંતુઓ મૃત્યુ પામવાનું શરૂ કરે છે અને પછી તેને કનેક્ટિવ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે. અને તે, બદલામાં, તંતુઓના કાર્યોને બદલી શકતું નથી, અને તેથી દ્રષ્ટિ અને ક્ષેત્રમાં ઘટાડો થાય છે. ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફીના માત્ર 2 સ્વરૂપો છે. આ આંશિક અને સંપૂર્ણ છે.

સંપૂર્ણ દ્વારા અમારો અર્થ એ છે કે તંતુઓ સંપૂર્ણપણે મૃત્યુ પામે છે, જે અનિવાર્યપણે અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે. વિપરીત સંપૂર્ણ સ્વરૂપ, આંશિક સાથે, તંતુઓનો માત્ર એક નાનો ભાગ મૃત્યુ પામે છે, પરંતુ આ ગૂંચવણોથી પણ ભરપૂર છે. તેથી, એટ્રોફીને તાત્કાલિક શોધવી અને સારવાર હાથ ધરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક એટ્રોફી ઉગ્રતાના સહેજ નબળાઇ અને રંગ શેડ્સ જોવાની ક્ષમતાના નોંધપાત્ર નુકસાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

શરૂઆતમાં, તમારે સમજવાની જરૂર છે કે કેવી રીતે છબીની માહિતી મગજના દ્રશ્ય ભાગમાં પ્રસારિત થાય છે. તે તારણ આપે છે કે જ્યારે કોઈ ચિત્ર જોવામાં આવે છે, ત્યારે એક પ્રકાશ સંકેત દેખાય છે જે રેટિનામાંથી પસાર થાય છે અને ઓપ્ટિક ચેતા દ્વારા મગજમાં પ્રવેશ કરે છે. એવું લાગે છે કે બધું સરળ છે, પરંતુ ચેતામાં ખૂબ મોટી સંખ્યામાં ફાઇબર હોય છે અને તેમાંથી દરેક ચોક્કસ વિસ્તાર માટે જવાબદાર છે. જો બંધ થઈ જવાની સમસ્યા હોય, તો આ લાઇટ સિગ્નલ સંશોધિત સ્વરૂપમાં આવે છે. પેથોલોજીકલ સ્વરૂપ, ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ પરિણમે છે.

શું રોગનું કારણ બને છે

આંશિક ઓપ્ટિક ચેતા એટ્રોફીના કારણો:

1. વિવિધ વૃદ્ધિ અથવા ગાંઠો દ્વારા ઓપ્ટિક ચેતાનું સંકોચન.
2. રેટિના પેથોલોજીઓ.
3. ગ્લુકોમા.
4. જ્ઞાનતંતુમાં બળતરા.
5. માયોપિયા.
6. મગજની પેથોલોજીઓ.
7. ચેપી અભિવ્યક્તિઓ: એન્સેફાલીટીસ, મગજનો ફોલ્લો, મેનિન્જાઇટિસ, એરાકનોઇડિટિસ.
8. સ્ક્લેરોસિસ.
9. એથરોસ્ક્લેરોસિસ.
10. હાયપરટેન્શન.
11. આનુવંશિકતા.
12. રસાયણો, દારૂ સાથે ઝેર.
13. નર્વસ સિસ્ટમ, હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના પેથોલોજીઓ.
14. ઈજા.

રોગના આંશિક સ્વરૂપના ચિહ્નો

તમારે જાણવાની જરૂર છે કે સામાન્ય રીતે આ રોગ સાથે બે અવયવો એક સાથે પ્રભાવિત થાય છે, પરંતુ સાથે વિવિધ ડિગ્રી(મૂળ). રોગની તીવ્રતાના 4 ડિગ્રી છે એક નિયમ તરીકે, નબળા ડિગ્રી, ઓછા લક્ષણો વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ તેમ લક્ષણો વધુ તીવ્ર બને છે અને ઉગ્ર બને છે. તેથી, બંને આંખોના ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક એટ્રોફી લક્ષણો:

1. ઘટાડો દૃશ્યતા.
2. આંખો ખસેડતી વખતે, દર્દી પીડા અનુભવે છે.
3. દ્રશ્ય ક્ષેત્રના સંકુચિતતાને કારણે બાજુની દ્રષ્ટિની અદ્રશ્યતા. અને પછીથી તે સંપૂર્ણપણે બહાર પડી શકે છે.
4. આંખોમાં દેખાવ શ્યામ ફોલ્લીઓજેઓ અંધ તરીકે ઓળખાય છે.

આંશિક પ્રકારની ચેતા એટ્રોફીની સારવાર

સંપૂર્ણ સ્વરૂપથી વિપરીત, ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક એટ્રોફીની સારવાર હજુ પણ કરી શકાય છે. તેનો હેતુ ઓપ્ટિક નર્વમાં સીધા જ પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને રોકવાનો છે. IN આ બાબતેઆવશ્યકતા એ છે કે જે તંદુરસ્ત રહે છે તેનું જતન કરવું કાર્યાત્મક સ્વરૂપ. તે તંતુઓને પુનઃસ્થાપિત કરવું લગભગ અશક્ય છે જે પહેલેથી જ જોડાયેલી પેશીઓમાં ફેરવાઈ ગયા છે, પરંતુ સારવાર વિના તે પણ અશક્ય છે. નહિંતર, પેથોલોજી પ્રગતિ કરશે, અને આ સંપૂર્ણ અંધત્વ તરફ દોરી જશે.

એક નિયમ તરીકે, પ્રારંભિક સારવાર રૂઢિચુસ્ત છે. દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે છે જે દ્રશ્ય ઉપકરણની ચેતામાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરે છે, વેગ આપે છે. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓઆખા શરીરમાં સેલ્યુલર સ્તરે, રક્ત વાહિનીઓનું વિસ્તરણ, બાયોસ્ટીમ્યુલેટીંગ દવાઓ અને મલ્ટીવિટામિન્સ. આવી દવાઓ માટે આભાર, પોષણ અને સંતૃપ્તિ ઉત્પન્ન થાય છે ઉપયોગી પદાર્થો દ્રશ્ય અંગ, ચેતાનો સોજો ઓછો થાય છે, દૂર થાય છે બળતરા પ્રક્રિયા, જે તંદુરસ્ત તંતુઓની ઉત્તેજના તરફ દોરી જાય છે.

વધુ માં મુશ્કેલ કેસો, અથવા જો દવા ઉપચારનથી આપ્યું હકારાત્મક પરિણામ, લાગુ પડે છે સર્જિકલ પદ્ધતિસારવાર અહીં, વધુ વિકાસને ટાળવા માટે રોગનું કારણ પ્રથમ દૂર કરવામાં આવે છે. બે સૂચિબદ્ધ પદ્ધતિઓ સાથે સંયોજનમાં ફિઝિયોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે હોઈ શકે છે લેસર કરેક્શન, વિદ્યુત ઉત્તેજના, અસરગ્રસ્ત અંગનું ચુંબકીય કિરણોના સંપર્કમાં, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ અને તે પણ ઓક્સિજન ઉપચાર.

કારણ પર આધાર રાખીને સારવાર

ઉપચાર હંમેશા પેથોલોજીના કારણ પર આધાર રાખે છે. દાખ્લા તરીકે:

1. ડિસફંક્શનને કારણે હસ્તગત ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક એટ્રોફી સાથે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, વાસોએક્ટિવ દવાઓ અને એન્ટીઑકિસડન્ટ એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે. આ "સર્મિઅન", "કેવિન્ટન" અને "તાનાકન", તેમજ "મેક્સિડોપ", "મિલ્ડ્રોનાટ" અને "ઇમોક્સિપિન" હોઈ શકે છે.
2. જો રોગ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓને કારણે દેખાય છે, તો નોટ્રોપિક અને ફર્મેનોટ્રોપિક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, “Actovegin”, Nootropil”, “Sopcoseryl”, “Wobenzym” અને “Fpogenzym”.
3. ઝેરી આંશિક કૃશતા માટે, માત્ર વાસોએક્ટિવ અને નૂટ્રોપિક દવાઓ જ નહીં, પણ ડિટોક્સિફિકેશન અને પેપ્ટાઇડ દવાઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે.
4. આંશિક ઉતરતા એટ્રોફી માટે, કોર્ટેક્સિન અને એપિથાલેમિન જેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને બાયોરેગ્યુલેટરી ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.
5. જો રોગ આનુવંશિક વારસા, ઈજા અથવા બળતરાને કારણે થાય છે, તો પછી સાયટોમેડિન ("કોર્ટેક્સિન" અથવા "રેટિનલામી") નો ઉપયોગ થાય છે.

આંશિક ઓપ્ટિક એટ્રોફી: સંપૂર્ણ એટ્રોફીના કિસ્સામાં વિકલાંગતા એ જ રીતે માનવામાં આવે છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં, જો રોગની તીવ્રતાની 2 જી ડિગ્રી હોય તો જૂથ 3 નો ઉપયોગ થાય છે. આ કિસ્સામાં, વસ્તુઓનું નબળું વિઝ્યુલાઇઝેશન હોવું જોઈએ મધ્યમ ડિગ્રી. અન્ય અપંગતા જૂથો મેળવવા માટે, સંપૂર્ણ એટ્રોફીની લાક્ષણિકતા સૂચકાંકો હોવા જોઈએ.

બાળકોની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે

બાળકોમાં ઓપ્ટિક ચેતાના આંશિક એટ્રોફી માટે, સારવાર લગભગ પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન સૂચવવામાં આવે છે. ધ્યેય તંતુઓની પ્રગતિ અને મૃત્યુને અટકાવવાનું પણ છે. ચેતાને પોષવું અને તેને ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત કરવું હિતાવહ છે. દવાઓ ક્યાં તો ટીપાં દ્વારા અથવા ઇન્જેક્શન દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે. ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, ઓક્સિજન ઉપચાર અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયાઓ હંમેશા ઉપયોગમાં લેવાય છે.