પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિની તપાસ કરવામાં આવે છે. પેરિફેરલ અને કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ: લક્ષણો

વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતા એ એક પરિમાણ છે જે ઓછામાં ઓછા અંતરે સ્થિત બે બિંદુઓને ઓળખવાની દ્રશ્ય અંગની ક્ષમતા નક્કી કરે છે (જ્યાં સુધી તેઓ એક સાથે મર્જ ન થાય ત્યાં સુધી). આ કાર્ય કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિની મુખ્ય લાક્ષણિકતા છે અને તે આંખના ઓપ્ટિકલ ગુણધર્મોની લાક્ષણિકતાઓ અને પ્રકાશને સમજવાની તેની ક્ષમતા પર આધારિત છે. આ પરિમાણ માટે માપનનું એકમ 1 એકમ માનવામાં આવે છે, જે ધોરણ છે.

રેટિનાના કેન્દ્રિય ફોવિયાના ક્ષેત્રમાં સૌથી વધુ દ્રશ્ય ઉગ્રતા જોવા મળે છે, જેમ જેમ તમે તેનાથી દૂર જાઓ છો, આ પરિમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે.

જીવનના પ્રથમ મહિનામાં બાળકોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતા નબળી રીતે વિકસિત થાય છે, પરંતુ સમય જતાં (4-5 વર્ષ સુધીમાં) તે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે (સૂચક 0.8-1). કિશોરાવસ્થા દ્વારા મહત્તમ મૂલ્ય પ્રાપ્ત થાય છે, જેના પછી આ કાર્ય નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે (50-60 વર્ષ સુધીમાં).

કેન્દ્રીય દ્રશ્ય ઉગ્રતાના મૂલ્યાંકન માટેની પદ્ધતિઓ

દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતા વિશિષ્ટ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે જે વિવિધ કદના ચિહ્નો (વયસ્કો માટે અક્ષરો અને વર્તુળો, બાળકો માટે રેખાંકનો) દર્શાવે છે. સૌથી વધુ લોકપ્રિય કોષ્ટકો છે Sivtsev-Golovin, Frolov, Orlova, વગેરે.

સંશોધન પદ્ધતિ

વિષય ટેબલથી પાંચ મીટરના અંતરે સ્થિત છે. પ્રથમ, જમણી આંખની તપાસ કરવામાં આવે છે (દર્દી ખાસ શટર સાથે ડાબી બાજુ બંધ કરે છે), પછી ડાબી બાજુ. શિવત્સેવ-ગોલોવિન ટેબલ પર અક્ષરો અથવા પ્રતીકો સાથે બાર લીટીઓ છે, સૌથી મોટી ટોચ પર, સૌથી નાની નીચે. સામાન્ય રીતે (1 યુનિટના દ્રષ્ટિ સૂચક સાથે), દર્દીએ 5 મીટરના અંતરેથી દસમી રેખા જોવી જોઈએ.

જો વિષય 5 મીટરથી ટોચની લાઇન પણ જોતો નથી, તો જ્યાં સુધી તે સૌથી મોટા પ્રતીકો ન જુએ ત્યાં સુધી તેને ધીમે ધીમે ટેબલની નજીક લાવવામાં આવશે. આવા કિસ્સાઓમાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

જ્યાં V એ દ્રશ્ય ઉગ્રતા છે, d એ અંતર છે જ્યાંથી દર્દી ટેબલના ચિહ્નોને પારખી શકે છે, D એ અંતર છે જ્યાંથી સામાન્ય દ્રષ્ટિ ધરાવતી વ્યક્તિ આ રેખા જુએ છે.

ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિઓ

ઉપર વર્ણવેલ પદ્ધતિ દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે એક વ્યક્તિલક્ષી પદ્ધતિ છે, કારણ કે વિષયની જુબાનીના આધારે, જેમને કેટલાક કિસ્સાઓમાં પરીક્ષાના પરિણામોમાં રસ હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ભરતી).

દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટેની ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિઓ પણ છે; વિષયને વિશિષ્ટ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ કદના પદાર્થોને ખસેડતા બતાવવામાં આવે છે. ઑબ્જેક્ટનું લઘુત્તમ કદ કે જેમાં અનૈચ્છિક આંખની હિલચાલ (નિસ્ટાગ્મસ) નક્કી કરવામાં આવે છે તે કેન્દ્રીય દ્રશ્ય ઉગ્રતાના ચોક્કસ સૂચકને અનુરૂપ છે.

સેન્ટ્રલ અથવા ફોર્મ વિઝન રેટિનાના સૌથી વધુ ભિન્ન ક્ષેત્ર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે - મેક્યુલાના કેન્દ્રિય ફોવિયા, જ્યાં ફક્ત શંકુ કેન્દ્રિત હોય છે. કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ દ્રશ્ય ઉગ્રતા દ્વારા માપવામાં આવે છે. માનવ દ્રશ્ય ઉપકરણની સ્થિતિ અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ગતિશીલતાને નક્કી કરવા માટે દ્રશ્ય ઉગ્રતાનો અભ્યાસ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતા આંખથી ચોક્કસ અંતરે સ્થિત અવકાશમાં બે બિંદુઓને અલગથી અલગ પાડવાની આંખની ક્ષમતાને દર્શાવે છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતાનો અભ્યાસ કરતી વખતે, લઘુત્તમ કોણ કે જેના પર રેટિનાની બે પ્રકાશ ઉત્તેજના અલગથી જોઈ શકાય છે તે નક્કી કરવામાં આવે છે. અસંખ્ય અભ્યાસો અને માપોના આધારે, તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે સામાન્ય માનવ આંખ એક મિનિટમાં દ્રશ્ય ખૂણા પર બે ઉત્તેજનાને અલગથી જોઈ શકે છે. આ દ્રશ્ય કોણ મૂલ્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતાના આંતરરાષ્ટ્રીય એકમ તરીકે લેવામાં આવે છે. રેટિના પરનો આ ખૂણો 0.004 મીમીના રેખીય શંકુના કદને અનુરૂપ છે, જે મેક્યુલાના કેન્દ્રિય ફોવમાં લગભગ એક શંકુના વ્યાસ જેટલો છે. ઓપ્ટિકલી સાચી આંખ દ્વારા બે બિંદુઓની અલગ દ્રષ્ટિ માટે, તે જરૂરી છે કે આ બિંદુઓની છબીઓ વચ્ચેના રેટિના પર ઓછામાં ઓછા એક શંકુનું અંતર હોય, જે બિલકુલ બળતરા ન હોય અને આરામ કરે. જો બિંદુઓની છબીઓ નજીકના શંકુ પર પડે છે, તો પછી આ છબીઓ મર્જ થઈ જશે અને અલગ દ્રષ્ટિ કામ કરશે નહીં. એક આંખની દ્રશ્ય ઉગ્રતા, જે એક મિનિટના ખૂણા પર રેટિના પર છબીઓ ઉત્પન્ન કરતા બિંદુઓને અલગથી સમજી શકે છે, તેને એક (1.0) જેટલી સામાન્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતા ગણવામાં આવે છે. એવા લોકો છે જેમની દ્રશ્ય ઉગ્રતા આ મૂલ્ય કરતા વધારે છે અને 1.5-2.0 એકમો અથવા વધુની બરાબર છે. જ્યારે દ્રશ્ય ઉગ્રતા એક કરતા વધારે હોય છે, ત્યારે ન્યૂનતમ દ્રશ્ય કોણ એક મિનિટ કરતા ઓછો હોય છે. સૌથી વધુ દ્રશ્ય ઉગ્રતા રેટિનાના કેન્દ્રિય ફોવ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

પહેલેથી જ તેનાથી 10 ડિગ્રીના અંતરે, દ્રશ્ય ઉગ્રતા 5 ગણી ઓછી છે.

દ્રશ્ય ઉગ્રતાનો અભ્યાસ કરવા માટે, તેમના પર સ્થિત વિવિધ કદના અક્ષરો અથવા ચિહ્નો સાથેના વિવિધ કોષ્ટકો પ્રસ્તાવિત છે. સ્નેલેન દ્વારા 1862 માં પ્રથમ વખત વિશેષ કોષ્ટકોની દરખાસ્ત કરવામાં આવી હતી. બધા અનુગામી કોષ્ટકો સ્નેલેન સિદ્ધાંત પર બાંધવામાં આવ્યા હતા. હાલમાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે, તેઓ Sivtsev અને Golovin ના કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરે છે (ફિગ. 10, પરિશિષ્ટ જુઓ). કોષ્ટકોમાં અક્ષરોની 12 પંક્તિઓ હોય છે. એકંદરે દરેક અક્ષર ચોક્કસ અંતરેથી 5" ના ખૂણા પર દેખાય છે અને અક્ષરનો દરેક સ્ટ્રોક 1" ના ખૂણા પર દેખાય છે. કોષ્ટકની પ્રથમ પંક્તિ 50 મીટરના અંતરથી 1.0 જેટલી સામાન્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતા સાથે દૃશ્યમાન છે, દસમી પંક્તિના અક્ષરો 5 મીટરના અંતરેથી દૃશ્યમાન ઉગ્રતાનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે m અને દરેક આંખ માટે અલગથી. કોષ્ટકની જમણી બાજુએ 5 મીટરના અંતરેથી પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે દ્રશ્ય ઉગ્રતા દર્શાવતો નંબર છે અને ડાબી બાજુએ એક નંબર છે જેનું અંતર દર્શાવે છે કે જે વ્યક્તિ દ્વારા સામાન્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતા સાથે તપાસ કરવામાં આવે છે તે વ્યક્તિ દ્વારા આ પંક્તિને જોવી જોઈએ. .

વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતાની ગણતરી સ્નેલેન સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે: V = d/D, જ્યાં V (વિઝસ) એ દ્રશ્ય ઉગ્રતા છે, d એ અંતર છે જેમાંથી દર્દી જુએ છે, D એ અંતર છે કે જ્યાંથી સામાન્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતા ધરાવતી આંખે જોવી જોઈએ. ટેબલ પર આપેલ પંક્તિના ચિહ્નો. જો વિષય 5 મીટરના અંતરેથી 10 પંક્તિના અક્ષરો વાંચે છે, તો Visus = 5/5 = 1.0. જો તે કોષ્ટકની માત્ર પ્રથમ લાઇન વાંચે છે, તો વિઝસ = 5/50 = 0.1, વગેરે. જો દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 ની નીચે છે, એટલે કે. દર્દીને ટેબલની પ્રથમ લાઇન દેખાતી નથી, પછી દર્દીને જ્યાં સુધી તે પ્રથમ લાઇન ન જુએ ત્યાં સુધી તેને ટેબલ પર લાવી શકાય છે, અને પછી સ્નેલેન ફોર્મ્યુલાનો ઉપયોગ કરીને દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરી શકાય છે.

વ્યવહારમાં, તેઓ ડૉક્ટરની સ્પ્રેડ આંગળીઓના પ્રદર્શનનો ઉપયોગ કરે છે, તે ધ્યાનમાં લેતા કે આંગળીની જાડાઈ લગભગ ટેબલની પ્રથમ પંક્તિના સ્ટ્રોકની પહોળાઈ જેટલી છે, એટલે કે. તે દર્દીને ટેબલ પર લાવવામાં આવતો નથી, પરંતુ ડૉક્ટર જે દર્દીની પાસે આવે છે, સ્પ્રેડ આંગળીઓ અથવા ધ્રુવના ઓપ્ટોટાઇપ્સ દર્શાવે છે. અને પ્રથમ કેસની જેમ, દ્રશ્ય ઉગ્રતાની ગણતરી સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. જો દર્દી તેની આંગળીઓને 1 મીટરના અંતરેથી ગણે છે, તો તેની દ્રશ્ય ઉગ્રતા 1:50 = 0.02 છે, જો બે મીટરના અંતરેથી, તો 2:50 = 0.04, વગેરે. જો દર્દી 50 સે.મી.થી ઓછા અંતરે આંગળીઓની ગણતરી કરે છે, તો દ્રશ્ય ઉગ્રતા 40 સે.મી., 30 સે.મી., 20 સે.મી., 10 સે.મી.ના અંતરે અને ચહેરાની નજીક આંગળીઓની ગણતરી કરવા જેટલી હોય છે. જો આવી ન્યૂનતમ સ્વરૂપની દ્રષ્ટિ પણ ગેરહાજર હોય, પરંતુ અંધકારથી પ્રકાશને અલગ પાડવાની ક્ષમતા રહે છે, તો દ્રષ્ટિને અનંત દ્રષ્ટિ તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે - પ્રકાશ દ્રષ્ટિ (1/∞). સાચા પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ સાથે પ્રકાશ દ્રષ્ટિ સાથે, વિઝસ = 1/∞ પ્રોક્ટિયા લ્યુસીસ સર્ટા. જો વિષયની આંખ ઓછામાં ઓછી એક બાજુ પ્રકાશના પ્રક્ષેપણને ખોટી રીતે નિર્ધારિત કરે છે, તો દ્રશ્ય ઉગ્રતાને ખોટા પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ સાથે પ્રકાશ દ્રષ્ટિ તરીકે ગણવામાં આવે છે અને તેને Visus = 1/∞ pr તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. l અનિશ્ચિતતા સમાન પ્રકાશ દ્રષ્ટિની ગેરહાજરીમાં, દ્રષ્ટિ શૂન્ય છે અને તેને નીચે પ્રમાણે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે: વિઝસ = 0.

પ્રકાશ પ્રક્ષેપણની શુદ્ધતા પ્રકાશ સ્ત્રોત અને ઓપ્થાલ્મોસ્કોપ મિરરનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. દર્દી નીચે બેસે છે, જેમ કે પ્રસારિત પ્રકાશ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને આંખની તપાસ કરતી વખતે, અને પ્રકાશનો કિરણ જુદી જુદી દિશામાંથી આંખની તપાસ કરવામાં આવે છે, જે ઓપ્થાલ્મોસ્કોપ મિરરમાંથી પ્રતિબિંબિત થાય છે. જો રેટિના અને ઓપ્ટિક નર્વના કાર્યો આખા ભાગમાં સચવાય છે, તો દર્દી બરાબર કહે છે કે પ્રકાશ કઈ બાજુથી આંખ પર નિર્દેશિત થાય છે (ઉપર, નીચે, જમણે, ડાબે). ચોક્કસ પ્રકારની સર્જિકલ સારવારની યોગ્યતા નક્કી કરવા માટે પ્રકાશની ધારણાની હાજરી અને પ્રકાશ પ્રક્ષેપણની સ્થિતિ નક્કી કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કોર્નિયા અને લેન્સ વાદળછાયું હોય છે, ત્યારે દ્રષ્ટિ યોગ્ય પ્રકાશની ધારણા સમાન હોય છે, તો આ સૂચવે છે કે દ્રશ્ય ઉપકરણના કાર્યો સચવાયેલા છે અને વ્યક્તિ ઓપરેશનની સફળતા પર વિશ્વાસ કરી શકે છે.

શૂન્ય સમાન દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણ અંધત્વ સૂચવે છે. વધુ સચોટ રીતે, રેટિના અને ઓપ્ટિક નર્વની સ્થિતિ ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે.

બાળકોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે, બાળકોના કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેનો સિદ્ધાંત પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન છે. ચિત્રો અથવા ચિહ્નોનું પ્રદર્શન ટોચની રેખાઓથી શરૂ થાય છે. શાળા-વયના બાળકો, તેમજ પુખ્ત વયના લોકો માટે દ્રશ્ય ઉગ્રતા તપાસતી વખતે, શિવત્સેવ અને ગોલોવિન કોષ્ટકમાંના અક્ષરો સૌથી નીચી રેખાઓથી શરૂ થતાં દર્શાવવામાં આવે છે. બાળકોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, વ્યક્તિએ કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિની વય-સંબંધિત ગતિશીલતાને યાદ રાખવી જોઈએ. 3 વર્ષની ઉંમરે, દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.6-0.9 છે, 5 વર્ષની ઉંમરે તે મોટાભાગના લોકો માટે 0.8-1.0 છે.

જીવનના પ્રથમ સપ્તાહમાં, બાળકમાં દ્રષ્ટિની હાજરી પ્રકાશની પ્યુપિલરી પ્રતિક્રિયા દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. તમારે જાણવાની જરૂર છે કે નવજાત શિશુનો વિદ્યાર્થી સાંકડો હોય છે અને પ્રકાશ પ્રત્યે ધીમી પ્રતિક્રિયા આપે છે, તેથી તમારે આંખ પર અને પ્રાધાન્યમાં અંધારાવાળા ઓરડામાં મજબૂત પ્રકાશ ચમકાવીને તેની પ્રતિક્રિયા તપાસવાની જરૂર છે. 2-3 જી અઠવાડિયે - પ્રકાશ સ્રોત અથવા તેજસ્વી ઑબ્જેક્ટ પર ત્રાટકશક્તિને સંક્ષિપ્તમાં ઠીક કરીને. 4-5 અઠવાડિયાની ઉંમરે, આંખની હિલચાલ સંકલિત બને છે અને સ્થિર કેન્દ્રિય ત્રાટકશક્તિ ફિક્સેશન વિકસે છે. જો દ્રષ્ટિ સારી હોય, તો આ ઉંમરે બાળક પ્રકાશ સ્ત્રોત અથવા તેજસ્વી વસ્તુઓ પર લાંબા સમય સુધી તેની ત્રાટકશક્તિ પકડી શકે છે.

વધુમાં, આ ઉંમરે, પોપચા બંધ કરવાની પ્રતિક્રિયા તેના ચહેરા પર ઑબ્જેક્ટના ઝડપી અભિગમના પ્રતિભાવમાં દેખાય છે.

પછીની ઉંમરે પણ દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું પ્રમાણ નક્કી કરવું લગભગ અશક્ય છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા તે અંતર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જ્યાંથી તે તેની આસપાસના લોકો અને રમકડાંને ઓળખે છે. 3 વર્ષની ઉંમરે, અને માનસિક રીતે સારી રીતે વિકસિત બાળકોમાં પણ 2 વર્ષની વયના, દ્રશ્ય ઉગ્રતા ઘણીવાર બાળકોના કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે. કોષ્ટકો તેમની સામગ્રીમાં અત્યંત વૈવિધ્યપુર્ણ છે. રશિયામાં, પી.જી. એલેનિકોવા અને ઇ.એમ. ઓર્લોવાના કોષ્ટકો ખૂબ વ્યાપક બની ગયા છે. લેન્ડોલ્ટ અને પફ્લુગર રિંગ્સના ઓપ્ટોટાઇપ સાથે ચિત્રો અને કોષ્ટકો સાથે. બાળકોમાં દ્રષ્ટિની તપાસ કરતી વખતે, ડૉક્ટરને ઘણી ધીરજ અને પુનરાવર્તિત અથવા બહુવિધ પરીક્ષાઓની જરૂર પડે છે.

કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ- દૃશ્યમાન જગ્યાનો કેન્દ્રિય વિસ્તાર. આ કાર્યનો મુખ્ય હેતુ નાની વસ્તુઓ અથવા તેમની વિગતોની ધારણા છે. આ દ્રષ્ટિ સર્વોચ્ચ છે અને "દ્રશ્ય ઉગ્રતા" ની વિભાવના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ રેટિનાના શંકુ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે, જે મેક્યુલા વિસ્તારમાં ફોવેઆને રોકે છે.

જેમ જેમ તમે કેન્દ્રથી દૂર જાઓ છો તેમ, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. આ ન્યુરોએલિમેન્ટ્સની ઘનતામાં ફેરફાર અને આવેગ ટ્રાન્સમિશનની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. ફોવિયાના દરેક શંકુમાંથી આવેગ દ્રશ્ય માર્ગના તમામ ભાગો દ્વારા અલગ ચેતા તંતુઓમાંથી પસાર થાય છે.

દ્રશ્ય ઉગ્રતા (વિઝસ)- આંખની તેમની વચ્ચેના લઘુત્તમ અંતર સાથે અલગથી બે બિંદુઓને અલગ પાડવાની ક્ષમતા, જે ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમની માળખાકીય સુવિધાઓ અને આંખના પ્રકાશ-પ્રાપ્ત ઉપકરણ પર આધારિત છે.

પોઈન્ટ્સ A અને B અલગથી જોવામાં આવશે જો તેમની રેટિનાની ઈમેજો b અને a એક ઉત્તેજિત શંકુ c દ્વારા અલગ કરવામાં આવે. આનાથી બે અલગ-અલગ પડેલા શંકુ વચ્ચે લઘુત્તમ પ્રકાશનું અંતર બને છે. શંકુ c નો વ્યાસ મહત્તમ દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્ય નક્કી કરે છે. શંકુનો વ્યાસ જેટલો નાનો છે, દ્રશ્ય ઉગ્રતા વધારે છે. બે બિંદુઓની છબી, જો તેઓ બે અડીને આવેલા શંકુ પર પડે છે, તો મર્જ થશે અને ટૂંકી રેખા તરીકે જોવામાં આવશે.

દ્રષ્ટિ કોણ– વિચારણા હેઠળના પદાર્થના આત્યંતિક બિંદુઓ (A અને B) અને આંખના નોડલ બિંદુ (O) દ્વારા રચાયેલ કોણ. નોડલ બિંદુ- ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમમાં એક બિંદુ જેના દ્વારા કિરણો રીફ્રેક્શન વિના પસાર થાય છે (લેન્સના પશ્ચાદવર્તી ધ્રુવ પર સ્થિત છે). આંખ બે બિંદુઓને અલગથી જુએ છે જો રેટિના પરની તેમની છબી 1’ની ચાપ કરતાં ઓછી ન હોય, એટલે કે. જોવાનો કોણ ઓછામાં ઓછો એક મિનિટનો હોવો જોઈએ.

કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિઓ:

1) ખાસ ગોલોવિન-સિવત્સેવ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ– ઓપ્ટોટાઈપ્સ – વિવિધ કદના ખાસ પસંદ કરેલા અક્ષરોની 12 પંક્તિઓ (સંખ્યાઓ, અક્ષરો, ઓપન રિંગ્સ, ચિત્રો) સમાવે છે. ઓપ્ટોટાઇપ્સની રચના તેમની વિગતોના કદ પરના આંતરરાષ્ટ્રીય કરાર પર આધારિત છે, જે 1 મિનિટના દ્રશ્ય ખૂણા પર ઓળખી શકાય છે, જ્યારે સમગ્ર ઓપ્ટોટાઇપ 5 મિનિટના દ્રશ્ય ખૂણાને અનુરૂપ છે. કોષ્ટક 5 મીટરના અંતરેથી દ્રશ્ય ઉગ્રતાનો અભ્યાસ કરવા માટે રચાયેલ છે આ અંતરે, દસમી પંક્તિના ઓપ્ટોટાઇપ્સની વિગતો 1'ના જોવાના ખૂણા પર દેખાય છે, તેથી આના ઓપ્ટોટાઇપ્સને અલગ પાડતી વ્યક્તિની દ્રશ્ય ઉગ્રતા. પંક્તિ 1 ની બરાબર હશે. જો દ્રશ્ય ઉગ્રતા અલગ હોય, તો નક્કી કરો કે કોષ્ટકની કઈ પંક્તિમાં વિષય ચિહ્નોને અલગ પાડે છે. આ કિસ્સામાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતાની ગણતરી કરવામાં આવે છે સ્નેલેન સૂત્ર અનુસાર: Visus = d/D, જ્યાં d એ અંતર છે જ્યાંથી અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, D એ અંતર છે કે જ્યાંથી સામાન્ય આંખ આ પંક્તિના ચિહ્નોને અલગ પાડે છે (ઓપ્ટોટાઇપ્સની ડાબી તરફ દરેક પંક્તિમાં દર્શાવેલ). ઉદાહરણ તરીકે, વિષય 5 મીટરના અંતરેથી પ્રથમ પંક્તિ વાંચે છે, સામાન્ય આંખ આ પંક્તિના ચિહ્નોને 50 મીટરથી અલગ પાડે છે, જેનો અર્થ વિઝસ = 5/50 = 0.1 છે. કોષ્ટક દશાંશ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવે છે: દરેક અનુગામી રેખા વાંચતી વખતે, દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 વધે છે (છેલ્લી બે લીટીઓ સિવાય).

જો વિષયની દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 કરતા ઓછી હોય, તો તે જે અંતરથી પ્રથમ પંક્તિના ઓપ્ટોટાઇપ્સને કાસ્ટ કરે છે તે નક્કી કરવામાં આવે છે, અને પછી સ્નેલેન સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને દ્રશ્ય ઉગ્રતાની ગણતરી કરવામાં આવે છે. જો વિષયની દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.005 ની નીચે હોય, તો તેને લાક્ષણિકતા આપવા માટે, તે આંગળીઓથી કેટલા અંતરે ગણે છે તે દર્શાવો. ઉદાહરણ તરીકે, Visus = આંગળીઓની ગણતરી 10 સે.મી.

જ્યારે દ્રષ્ટિ એટલી નબળી હોય છે કે આંખ વસ્તુઓને અલગ કરી શકતી નથી, પરંતુ માત્ર પ્રકાશને જ જુએ છે, ત્યારે દ્રશ્ય ઉગ્રતાને પ્રકાશની ધારણા સમાન ગણવામાં આવે છે: વિઝ્યુસ = 1/¥ સાચા (પ્રોક્ટિયા લ્યુસીસ સર્ટા) અથવા ખોટા (પ્રોક્ટિયા લ્યુસીસ ઇન્સર્ટા) પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ સાથે. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપમાંથી પ્રકાશના કિરણને જુદી જુદી બાજુઓથી આંખમાં નિર્દેશિત કરીને પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ નક્કી કરવામાં આવે છે.

તેનો ઉપયોગ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતાના નિદાન અને તેના ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન માટે થાય છે.
સામાન્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું નિદાન થાય છે જો આંખ અલગ કરી શકે તેવા બે બિંદુઓ 1 મિનિટના ખૂણા પર સ્થિત હોય. સગવડ માટે, નેત્રરોગ ચિકિત્સકો વિઝ્યુઅલ એંગલને બદલે પારસ્પરિક મૂલ્યોનો ઉપયોગ કરીને દ્રશ્ય ઉગ્રતાને માપવાનું પસંદ કરે છે.

આ કિસ્સામાં, સામાન્ય દ્રષ્ટિ 1 મિનિટના ખૂણાના વ્યસ્ત મૂલ્યને અનુરૂપ છે. આ કિસ્સામાં, નીચેની પેટર્ન લાગુ પડે છે: દ્રશ્ય ઉગ્રતા દ્રશ્ય કોણની તીવ્રતાના વ્યસ્ત પ્રમાણમાં છે. એટલે કે, કોણ જેટલો નાનો હશે, તેટલી વધુ દ્રશ્ય ઉગ્રતા. સંશોધનના પરિણામે, વિશિષ્ટ કોષ્ટકો વિકસાવવામાં આવ્યા હતા જે અમને દ્રશ્ય ઉગ્રતા સ્થાપિત કરવા દે છે. તેમનો મુખ્ય તફાવત ઓપ્ટોટાઇપ્સ (ટેસ્ટ ઑબ્જેક્ટ્સ) ની વિવિધતા છે, જેનું મૂલ્ય ગંભીરતા નક્કી કરવા માટે વાપરી શકાય છે.

ઓપ્ટિક્સમાં વ્યવહારમાં ઉપયોગમાં લેવાતા ખ્યાલો છે. આમાં ન્યૂનતમ દૃશ્યમાન, ઓળખી શકાય તેવું અને અલગ કરી શકાય તેવું શામેલ છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીએ પરીક્ષણ ઑબ્જેક્ટ જોવું જોઈએ, ઑપ્ટાઇપની વિગતોને અલગ પાડવી જોઈએ, ચિહ્નો અને અક્ષરોને ઓળખવા જોઈએ. દ્રષ્ટિ ચકાસવા માટે, ઓપ્ટોટાઇપ્સ સ્ક્રીન પર પ્રક્ષેપિત કરવામાં આવે છે અથવા દિવાલ પર મૂકવામાં આવે છે. પત્રો, ડિજિટલ પ્રતીકો, રેખાંકનો, વર્તુળો અને પટ્ટાઓનો ઉપયોગ ટેસ્ટ ઑબ્જેક્ટ તરીકે થાય છે. ઑપ્ટોટાઇપ માટેની મુખ્ય શરત ચોક્કસ કદ છે. તે એવી રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે કે ચોક્કસ અંતરથી, નોંધપાત્ર વિગતો 1 મિનિટના જોવાના ખૂણા પર દેખાય છે. સમગ્ર ઓપ્ટોટાઇપ 5 મિનિટના વિઝ્યુઅલ એન્ગલમાં ફિટ થવો જોઈએ. આંતરરાષ્ટ્રીય ઓપ્ટોટાઇપ લેન્ડોલ્ટ રિંગ દ્વારા રજૂ થાય છે, જે રૂપરેખામાં અંતર ધરાવે છે.

ઘરેલું પ્રેક્ટિસમાં, નેત્ર ચિકિત્સકો વધુ વખત શિવત્સેવના લેટર ટેબલનો ઉપયોગ કરે છે. દરેક કોષ્ટકમાં, અક્ષરોને 12 પંક્તિઓમાં ગોઠવવામાં આવે છે, જે પોસ્ટરના તળિયે ધીમે ધીમે ઘટે છે. આ કિસ્સામાં, અક્ષરના કદમાં ઘટાડો કરવાની ડિગ્રી અંકગણિત રીગ્રેશનને અનુરૂપ છે. ટોચની 10 પંક્તિઓમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતાના 0.1 એકમોનું પગલું છે, છેલ્લી બે પંક્તિઓ - 0.5 એકમો. એટલે કે, જો દર્દી ચોથી પંક્તિના અક્ષરોને અલગ પાડવા સક્ષમ હોય, તો તેની દ્રષ્ટિ 0.3 છે, જો પાંચમી, તો 0.5.

જ્યારે Sivtsev કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરીને ઑપ્ટોમેટ્રીનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારે વિષય સ્ક્રીનથી પાંચ મીટરના અંતરે બેઠો છે, જેની નીચેની ધાર ફ્લોરથી 120 સે.મી.ના સ્તરે સ્થિત છે.

પ્રથમ, એક આંખની દ્રશ્ય ઉગ્રતા તપાસવામાં આવે છે, પછી બીજી, જ્યારે વિરુદ્ધ આંખ એક અભેદ્ય કવચથી ઢંકાયેલી હોય છે. જો દર્દી પાંચ મીટરના અંતરેથી દસમા અક્ષરની પંક્તિની વિગતોને અલગ કરી શકે છે, તો તેની દ્રશ્ય ઉગ્રતા સામાન્ય છે અને 1.0 છે. અનુકૂળતા માટે, દરેક પંક્તિના અંતે દ્રશ્ય ઉગ્રતા (V) સૂચવવામાં આવે છે, જે આપેલ અક્ષરના કદને અનુરૂપ છે. પંક્તિની શરૂઆતમાં એક અંતર (D) છે જ્યાંથી ઉગ્રતા 1.0 પર સેટ કરી શકાય છે, જો વિષય આ લાઇન વાંચે છે. ઉદાહરણ તરીકે, 1.0 દ્રષ્ટિ ધરાવતી વ્યક્તિ 50 મીટરના અંતરેથી પ્રથમ લીટીના અક્ષરોને અલગ કરી શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતાના ઉચ્ચ સ્તરને ઓળખવું શક્ય છે, જે 1.5 અથવા તો 2.0 ને અનુરૂપ છે. તેઓ અનુક્રમે કોષ્ટકની અગિયારમી અને બારમી પંક્તિઓ વચ્ચે તફાવત કરી શકે છે. જો દર્દીની દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 કરતા ઓછી હોય, તો જ્યાં સુધી તે પ્રથમ લાઇન ન જુએ ત્યાં સુધી વિષયને ટેબલની નજીક લાવવો જોઈએ.

હકીકત એ છે કે પ્રથમ લીટીના ઓપ્ટોટાઇપ્સની જાડાઈ લગભગ આંગળીઓની જાડાઈને અનુરૂપ છે, દ્રશ્ય ઉગ્રતાના અંદાજિત મૂલ્યાંકન માટે, તમે દર્દીને આંગળીઓ મહત્તમ અંતર સુધી ફેલાયેલી બતાવી શકો છો. તેમને શ્યામ પૃષ્ઠભૂમિ પર મૂકવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જ્યારે અંતર બદલાય છે, ત્યારે જો આ સૂચક 0.1 ની નીચે હોય તો દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવાનું શક્ય બને છે. જો ઉગ્રતાનું મૂલ્ય 0.01 કરતા ઓછું હોય, પરંતુ દર્દી 10, 20, 30 સે.મી.ના અંતરે આંગળીઓની ગણતરી કરી શકે છે, તો દ્રશ્ય ઉગ્રતા આ અંતરે આંગળીઓને ગણવાને અનુરૂપ છે. કેટલીકવાર વિષય આંગળીઓ ગણી શકતો નથી, પરંતુ તેના ચહેરા નજીક હાથની હિલચાલને પકડી શકે છે. આ કિસ્સામાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા આગામી ગ્રેડેશન તરફ જાય છે.

દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું લઘુત્તમ સૂચક vis=1/- છે, જે પ્રકાશની ધારણાને અનુરૂપ છે. આ કિસ્સામાં, પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ સાચો અથવા ખોટો હોઈ શકે છે. પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ નક્કી કરવા માટે, ઓપ્થાલ્મોસ્કોપમાંથી બીમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે જુદી જુદી દિશામાંથી નિર્દેશિત થાય છે. જો કોઈ પ્રકાશની ધારણા ન હોય, તો દ્રશ્ય ઉગ્રતાને શૂન્ય (vis = 0) તરીકે લેવામાં આવે છે, એટલે કે, આંખને અંધ માનવામાં આવે છે.

જે બાળકો હજુ સુધી આલ્ફાબેટીક ચિહ્નો જાણતા નથી, ઓર્લોવા કોષ્ટકોનો ઉપયોગ દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે થાય છે. આ કિસ્સામાં, વિવિધ પદાર્થો અને પ્રાણીઓ ઓપ્ટોટાઇપ્સ તરીકે સેવા આપે છે. જો કે, પહેલા તમારે તમારા બાળક સાથેના તમામ ઓપ્ટોટાઇપ્સની સમીક્ષા કરવી જોઈએ જેથી કરીને તેઓ તેને ઓળખી શકે.

જો દર્દીની દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 કરતા ઓછી હોય, તો પોલિઆકના ઓપ્ટોટાઇપ્સ, જે લાઇન ટેસ્ટ અને ઓપન રિંગ્સ છે, તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેઓ નજીકની શ્રેણીમાં બતાવવામાં આવે છે. તે આ પરીક્ષણ પદાર્થો છે જે તબીબી અને સામાજિક પરીક્ષા સેવાઓ અને લશ્કરી તબીબી કમિશન માટે યોગ્ય છે, જે લશ્કરી સેવા અથવા વિકલાંગતાની હાજરીના વિરોધાભાસને ઓળખવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે.

દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે વ્યક્તિલક્ષી પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, પરીક્ષાનો એક ઉદ્દેશ્ય પ્રકાર પણ છે. તે ઓપ્ટોક્લિસ્ટિક પર આધારિત છે. ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, દર્દીને ફરતા ઓપ્ટોટાઇપ્સ બતાવવામાં આવે છે, જે ચેસબોર્ડના પટ્ટાઓ અથવા ચોરસ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, વિષય અનૈચ્છિક nystagmus અનુભવે છે, જે ડૉક્ટર દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. સૌથી નાનું ઓપ્ટોટાઇપ મૂલ્ય કે જેના પર nystagmus રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે તે દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્ય માનવામાં આવે છે.

દ્રશ્ય ઉગ્રતાને યોગ્ય રીતે નક્કી કરવા માટે, તમારે સંખ્યાબંધ મહત્વપૂર્ણ ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ:

1. દરેક આંખ (મોનોક્યુલરલી) માટે દ્રશ્ય ઉગ્રતા અલગથી નક્કી કરવી જોઈએ. જમણી આંખથી અભ્યાસ શરૂ કરવો વધુ સારું છે.
2. પરીક્ષાનું સંચાલન કરતી વખતે, તમારે તમારી બીજી આંખને ચોંટાડવી જોઈએ નહીં, તેને ખુલ્લું રાખવું અને તેને શટરથી ઢાંકવું વધુ સારું છે. જો વિષય તેના હાથની હથેળીથી આંખને આવરી લે છે, તો બળ સાથે દબાવવું મહત્વપૂર્ણ નથી, કારણ કે આ અસ્થાયી રૂપે દ્રષ્ટિ ઘટાડી શકે છે. ડોકિયું કરવાની શક્યતાને દૂર કરવા માટે, શટરને સખત રીતે ઊભી રીતે પકડી રાખવું જોઈએ, તેના પર પડતો પ્રકાશ ટાળવો.
3. ઓપ્ટોમેટ્રી દરમિયાન, દર્દીનું માથું, પોપચા અને ત્રાટકશક્તિ યોગ્ય રીતે સ્થિત હોવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, તમારે બાજુ પર વાળવાનું, તમારા માથાને ફેરવવાનું અથવા તેને આગળ નમવું ટાળવું જોઈએ. તેને સ્ક્વિન્ટ કરવાની પણ મંજૂરી નથી, કારણ કે આ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં વધારો કરી શકે છે (મ્યોપિયાવાળા દર્દીઓમાં).
4. છેલ્લું પરંતુ ઓછામાં ઓછું સમય પરિબળ નથી. આમ, પ્રમાણભૂત ક્લિનિકલ કાર્યમાં સમય લગભગ 2-3 સેકંડ છે, અને નિયંત્રણ પ્રાયોગિક અભ્યાસમાં તે 4-5 સેકંડ સુધી પહોંચે છે.
5. ઓપ્ટોટાઇપ્સ દર્દીને નિર્દેશકનો ઉપયોગ કરીને દર્શાવવા જોઈએ, જેનો અંત સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે. સ્પષ્ટતા માટે, નિર્દેશકની ટીપ સીધી ચિહ્નની નીચે, અમુક અંતરે મૂકવામાં આવે છે જેથી વિગતો ઓવરલેપ ન થાય.
6. અભ્યાસની શરૂઆતમાં, ડૉક્ટર દસમી રેખામાંથી સંકેતો દર્શાવે છે, પછી, જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર ઉચ્ચ રેખાઓ પર આગળ વધે છે. જો તે જાણીતું છે કે દર્દીએ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો કર્યો છે, તો પછી કેટલાક કિસ્સાઓમાં અભ્યાસ ટોચની લાઇનથી શરૂ થાય છે, ધીમે ધીમે નીચે જાય છે. જો દર્દી ભૂલ કરે છે, તો ડૉક્ટર ઓવરલાઇંગ ચિહ્નો પર પાછા ફરે છે.

માત્ર તે પંક્તિ કે જેમાં દર્દી ભૂલો વિના તમામ ચિહ્નોને ઓળખવામાં સક્ષમ હતો તે દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે યોગ્ય છે. જો દર્દીએ ત્રણથી છ પંક્તિઓમાં એકવાર અને સાતથી દસમાં બે વાર ભૂલ કરી હોય, તો આ પંક્તિઓનો ઉપયોગ કરીને દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે, પરંતુ તબીબી દસ્તાવેજોમાં ભૂલો સૂચવવાની ખાતરી કરો.

દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું નિદાન કરવા અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં તેનું નિરપેક્ષપણે મૂલ્યાંકન કરવા માટે, વિસોમેટ્રીનો ઉપયોગ થાય છે.

નજીકની શ્રેણીમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે, તમારે આંખોથી 33 સે.મી.ના અંતરે સ્થિત વિશિષ્ટ ટેબલનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. જો વિષયની દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 કરતા ઓછી હોય, એટલે કે, તે ટોચની લાઇન પણ વાંચી શકતો નથી, તો બીજા તબક્કે ડૉક્ટરે તે અંતર નક્કી કરવું આવશ્યક છે કે જ્યાંથી દર્દી ટોચની લાઇનના અક્ષરોને અલગ પાડવાનું શરૂ કરે છે. . આ કરવા માટે, વિષયને ધીમે ધીમે ટેબલની નજીક લાવવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તે ટોચની પંક્તિના અક્ષરો વાંચી ન શકે. કટ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે, જેમાં ઓપ્ટોટાઇપ્સનો સમાવેશ થાય છે, જેનાં પરિમાણો પ્રથમ પંક્તિ સાથે સુસંગત છે. આ કિસ્સામાં, કોષ્ટકો પોતાને સ્થિર દર્દીની નજીક લાવવામાં આવે છે.

નવજાત શિશુમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, આ હેતુ માટે, વિદ્યાર્થીની પ્રકાશ પ્રત્યે મૈત્રીપૂર્ણ અને સીધી પ્રતિક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો બાળકની આંખો પ્રકાશિત થાય છે, તો પછી પોપચા બંધ થવા અને શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા સામાન્ય રીતે અનુસરશે. બે અઠવાડિયાની ઉંમરે, બાળક તેની તરફ આંખો ફેરવીને તેજસ્વી વસ્તુઓની નોંધણી કરી શકે છે, અને ટૂંકા સમય માટે તેનું નિરીક્ષણ કરવાની ક્ષમતા પણ દેખાય છે. 1-2 મહિનાની ઉંમરે, બાળક કોઈ વસ્તુ પર તેની ત્રાટકશક્તિને ઠીક કરી શકે છે અને તેને બંને આંખોથી અનુસરી શકે છે. 3-5 મહિનાથી, એક તેજસ્વી લાલ બોલનો ઉપયોગ કરીને દ્રષ્ટિ તપાસવામાં આવે છે, જેનો વ્યાસ 4 સેમી છે, જો તમે બોલને અલગ-અલગ અંતરે મૂકો છો, તો બોલનું કદ ઘટીને 0.7 સે.મી બાળક, તમે અંદાજિત દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરી શકો છો. જો બાળકને કોઈ દ્રષ્ટિ નથી, તો તે ફક્ત અવાજો અથવા ગંધને પ્રતિસાદ આપવા સક્ષમ રહે છે.

ઓપ્થેલ્મોલોજી: યુનિવર્સિટીઓ માટે પાઠ્યપુસ્તક

ઑપ્થેલ્મોલોજી: યુનિવર્સિટીઓ માટે પાઠ્યપુસ્તક / એડ. ઇ.એ. એગોરોવા - 2010. - 240 પૃ.

http:// vmede. org/ બેસવું/? પાનું=10& આઈડી= ઓફટેલમોલોજીઆ_ uschebnik_ ઇગોરોવ_2010& મેનુ= ઓફટેલમોલોજીઆ_ uschebnik_ ઇગોરોવ_2010

પ્રકરણ 3. વિઝ્યુઅલ ફંક્શન્સ

દ્રષ્ટિની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ

દ્રશ્ય ઉગ્રતા

રંગ ધારણા

પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ

દૃષ્ટિની રેખા

પ્રકાશ દ્રષ્ટિ અને અનુકૂલન

બાયનોક્યુલર દ્રષ્ટિ

દ્રષ્ટિની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

દ્રષ્ટિ એ એક જટિલ કાર્ય છે જેનો હેતુ આસપાસની વસ્તુઓના કદ, આકાર અને રંગ તેમજ તેમની સંબંધિત સ્થિતિ અને તેમની વચ્ચેના અંતર વિશેની માહિતી મેળવવાનો છે. મગજ દ્રષ્ટિ દ્વારા 90% સુધી સંવેદનાત્મક માહિતી મેળવે છે.

લાકડીઓખૂબ નબળા પ્રકાશ માટે અત્યંત સંવેદનશીલ, પરંતુ રંગની ભાવના વ્યક્ત કરવામાં અસમર્થ. તેઓ પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ માટે જવાબદાર છે (નામ સળિયાના સ્થાનિકીકરણને કારણે છે), જે દ્રષ્ટિ અને પ્રકાશ દ્રષ્ટિના ક્ષેત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

શંકુસારી લાઇટિંગમાં કાર્ય કરે છે અને રંગોને અલગ પાડવામાં સક્ષમ છે. તેઓ કેન્દ્રિય દ્રષ્ટિ પ્રદાન કરે છે (આ નામ રેટિનાના મધ્ય પ્રદેશમાં તેમના મુખ્ય સ્થાનને કારણે છે), જે દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને રંગની ધારણા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આંખની કાર્યાત્મક ક્ષમતાના પ્રકાર

દિવસનો સમય, અથવા ફોટોપિક, દ્રષ્ટિ(ગ્રીક ફોટા - પ્રકાશ અને ઓપ્સિસ - દ્રષ્ટિ) ઉચ્ચ પ્રકાશની તીવ્રતા સાથે શંકુ પ્રદાન કરે છે; ઉચ્ચ દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને રંગોને અલગ પાડવાની આંખની ક્ષમતા (કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિનું અભિવ્યક્તિ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સંધિકાળ અથવા મેસોપિક દ્રષ્ટિ(ગ્રીક મેસોસ - સરેરાશ, મધ્યવર્તી) પ્રકાશના નીચા સ્તર અને સળિયાની મુખ્ય બળતરા સાથે થાય છે. તે ઓછી દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને વસ્તુઓની વર્ણહીન દ્રષ્ટિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

નાઇટ અથવા સ્કોટોપિક દ્રષ્ટિ(ગ્રીક સ્કોટોસ - અંધકાર) ત્યારે થાય છે જ્યારે સળિયા પ્રકાશના થ્રેશોલ્ડ અને સુપ્રાથ્રેશોલ્ડ સ્તરોથી બળતરા થાય છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ ફક્ત પ્રકાશ અને અંધકાર વચ્ચેનો તફાવત કરી શકે છે.

સંધિકાળ અને રાત્રિ દ્રષ્ટિ મુખ્યત્વે સળિયા દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે (પેરિફેરલ દ્રષ્ટિનું અભિવ્યક્તિ); તે અવકાશમાં ઓરિએન્ટેશન માટે સેવા આપે છે.

કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ

શંકુ, રેટિનાના મધ્ય ભાગમાં સ્થિત છે, કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ અને રંગની દ્રષ્ટિ પ્રદાન કરે છે. સેન્ટ્રલ ફોર્મ વિઝન એ દ્રશ્ય ઉગ્રતાને કારણે વિચારણા હેઠળની વસ્તુના આકાર અને વિગતોને અલગ પાડવાની ક્ષમતા છે.

દ્રશ્ય ઉગ્રતા

દ્રશ્ય ઉગ્રતા (વિઝસ) એ આંખની ક્ષમતા છે જે એકબીજાથી ઓછામાં ઓછા અંતરે સ્થિત બે બિંદુઓને અલગ તરીકે જોવાની ક્ષમતા છે. લઘુત્તમ અંતર કે જેના પર બે બિંદુઓ અલગથી દેખાશે તે રેટિનાના શરીરરચના અને શારીરિક ગુણધર્મો પર આધારિત છે. જો બે બિંદુઓની છબીઓ બે અડીને આવેલા શંકુ પર પડે છે, તો તે ટૂંકી રેખામાં ભળી જશે. જો રેટિના (બે ઉત્તેજિત શંકુ) પરની તેમની છબીઓને એક ઉત્તેજિત શંકુ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે તો બે બિંદુઓને અલગથી જોવામાં આવશે. આમ, શંકુનો વ્યાસ મહત્તમ દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્ય નક્કી કરે છે. શંકુનો વ્યાસ જેટલો નાનો છે, તેટલી વધુ દ્રશ્ય ઉગ્રતા (ફિગ. 3.1).

ચોખા. 3.1. જોવાના ખૂણાની યોજનાકીય રજૂઆત

વિચારણા હેઠળની વસ્તુના આત્યંતિક બિંદુઓ અને આંખના નોડલ બિંદુ (લેન્સના પશ્ચાદવર્તી ધ્રુવ પર સ્થિત) દ્વારા રચાયેલ કોણને દ્રશ્ય કોણ કહેવામાં આવે છે. વિઝ્યુઅલ એંગલ એ દ્રશ્ય ઉગ્રતા વ્યક્ત કરવા માટેનો સાર્વત્રિક આધાર છે. મોટાભાગના લોકોની આંખોની સામાન્ય સંવેદનશીલતા મર્યાદા 1 (1 આર્ક મિનિટ) છે. જો આંખ બે બિંદુઓને અલગથી જુએ છે, તો જેની વચ્ચેનો કોણ ઓછામાં ઓછો 1 છે, દ્રશ્ય ઉગ્રતા સામાન્ય માનવામાં આવે છે અને તે એક એકમ સમાન હોવાનું નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે. કેટલાક લોકોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતા 2 એકમ કે તેથી વધુ હોય છે. ઉંમર સાથે, દ્રશ્ય ઉગ્રતા બદલાય છે. ઑબ્જેક્ટ દ્રષ્ટિ 2-3 મહિનાની ઉંમરે દેખાય છે. 4 મહિનાની ઉંમરના બાળકોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતા લગભગ 0.01 છે. એક વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1-0.3 સુધી પહોંચે છે. 1.0 જેટલી વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતા 5-15 વર્ષમાં રચાય છે.

કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ એ વ્યક્તિની માત્ર પ્રશ્નમાં રહેલા પદાર્થોના આકાર અને રંગને જ નહીં, પણ તેમની નાની વિગતોને પણ અલગ પાડવાની ક્ષમતા છે, જે રેટિનાના મેક્યુલાના કેન્દ્રિય ફોવેઆ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ તેની ઉગ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, માનવ આંખની એકબીજાથી ઓછામાં ઓછા અંતરે સ્થિત પોઈન્ટ્સને અલગથી સમજવાની ક્ષમતા. મોટાભાગના લોકો માટે, થ્રેશોલ્ડ દ્રશ્ય કોણ એક મિનિટ છે. અંતરની દ્રશ્ય ઉગ્રતાના અભ્યાસ માટેના તમામ કોષ્ટકો આ સિદ્ધાંત પર બનાવવામાં આવ્યા છે, જેમાં આપણા દેશમાં અપનાવવામાં આવેલા ગોલોવિન-સિવત્સેવ અને ઓર્લોવા કોષ્ટકોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં અનુક્રમે 12 અને 10 પંક્તિઓ અક્ષરો અથવા ચિહ્નોનો સમાવેશ થાય છે. આમ, સૌથી મોટા અક્ષરોની વિગતો 50 ના અંતરથી દેખાય છે, અને સૌથી નાનું - 2.5 મીટરથી.

મોટાભાગના લોકોમાં સામાન્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતા એકને અનુરૂપ હોય છે. આનો અર્થ એ છે કે આવી દ્રશ્ય ઉગ્રતા સાથે, અમે 5 મીટરના અંતરથી કોષ્ટકની 10મી પંક્તિની મૂળાક્ષરો અથવા અન્ય છબીઓને મુક્તપણે અલગ કરી શકીએ છીએ. જો કોઈ વ્યક્તિને સૌથી મોટી પ્રથમ લાઇન દેખાતી નથી, તો તેને વિશિષ્ટ કોષ્ટકોમાંથી એકના ચિહ્નો બતાવવામાં આવે છે. જો દ્રશ્ય ઉગ્રતા ખૂબ ઓછી હોય, તો પ્રકાશની ધારણા તપાસવામાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ પ્રકાશને જોતો નથી, તો તે અંધ છે. દ્રષ્ટિના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ધોરણને ઓળંગવું એકદમ સામાન્ય છે. યુ.એસ.એસ.આર.ની એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસની સાઇબેરીયન શાખાના ઉત્તરની તબીબી સમસ્યાઓના સંશોધન સંસ્થાના દ્રષ્ટિ અનુકૂલન વિભાગના અભ્યાસો દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું છે, જે મેડિકલ સાયન્સના ડૉક્ટર વી.એફ 5-6 વર્ષની વયના બાળકોમાં દૂર ઉત્તર, અંતર દ્રશ્ય ઉગ્રતા સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પરંપરાગત ધોરણ કરતાં વધી જાય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં બે એકમો સુધી પહોંચે છે.

કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિની સ્થિતિ ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે: પ્રકાશની તીવ્રતા, પ્રશ્નમાં પદાર્થની તેજ અને પૃષ્ઠભૂમિનો ગુણોત્તર, એક્સપોઝરનો સમય, પ્રત્યાવર્તન પ્રણાલીની કેન્દ્રીય લંબાઈ અને અક્ષની લંબાઈ વચ્ચે પ્રમાણસરતાની ડિગ્રી. આંખ, વિદ્યાર્થીની પહોળાઈ, વગેરે, તેમજ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સામાન્ય કાર્યાત્મક સ્થિતિ, વિવિધ રોગોની હાજરી.

દરેક આંખની દ્રશ્ય ઉગ્રતા અલગથી તપાસવામાં આવે છે. તેઓ નાના ચિહ્નોથી શરૂ થાય છે અને ધીમે ધીમે મોટામાં આગળ વધે છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિઓ પણ છે. જો એક આંખની દ્રશ્ય ઉગ્રતા બીજી આંખ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોય, તો મગજ માત્ર સારી રીતે જોઈ રહેલી આંખમાંથી જ પ્રશ્નમાં રહેલા પદાર્થની છબી મેળવે છે, જ્યારે બીજી આંખ માત્ર પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ પ્રદાન કરી શકે છે. આ સંદર્ભમાં, ખરાબ દેખાતી આંખ સમયાંતરે વિઝ્યુઅલ એક્ટમાંથી સ્વિચ કરે છે, જે એમ્બલીયોપિયા તરફ દોરી જાય છે - દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો.

દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું નિર્ધારણ. દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે, વિવિધ કદના અક્ષરો, સંખ્યાઓ અથવા ચિહ્નો (બાળકો માટે, ચિત્રોનો ઉપયોગ થાય છે - ટાઇપરાઇટર, ક્રિસમસ ટ્રી, વગેરે) ધરાવતા વિશિષ્ટ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ ચિહ્નોને ઓપ્ટોટાઇપ્સ કહેવામાં આવે છે. ઓપ્ટોટાઇપ્સની રચના તેમના ભાગોના કદ પરના આંતરરાષ્ટ્રીય કરાર પર આધારિત છે, જે 1" નો ખૂણો બનાવે છે, જ્યારે સમગ્ર ઓપ્ટોટાઇપ 5 મીટર (ફિગ. 3.2) ના અંતરથી 5" ના ખૂણાને અનુરૂપ છે.

ચોખા. 3.2. સ્નેલેન ઓપ્ટોટાઇપના બાંધકામનો સિદ્ધાંત

નાના બાળકોમાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા લગભગ વિવિધ કદના તેજસ્વી પદાર્થોના ફિક્સેશનનું મૂલ્યાંકન કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. ત્રણ વર્ષની ઉંમરથી, બાળકોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું મૂલ્યાંકન વિશિષ્ટ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આપણા દેશમાં, સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ટેબલ ગોલોવિન-સિવત્સેવ ટેબલ (ફિગ. 3.3) છે, જે રોથ ઉપકરણમાં મૂકવામાં આવે છે - અરીસાની દિવાલો સાથેનું એક બૉક્સ જે ટેબલની સમાન પ્રકાશ પ્રદાન કરે છે. કોષ્ટકમાં 12 પંક્તિઓ છે.

ચોખા. 3.3. ગોલોવિન-સિવત્સેવ ટેબલ: a) પુખ્ત; બી) બાળકોની

દર્દી ટેબલથી 5 મીટરના અંતરે બેસે છે. દરેક આંખ અલગથી તપાસવામાં આવે છે. બીજી આંખ ઢાલથી ઢંકાયેલી છે. પ્રથમ, જમણી (OD-oculusdexter) આંખની તપાસ કરવામાં આવે છે, પછી ડાબી (OS-oculus sinister) આંખની તપાસ કરવામાં આવે છે. જો બંને આંખોની દ્રશ્ય ઉગ્રતા સમાન હોય, તો હોદ્દો OU (oculiutriusque) નો ઉપયોગ થાય છે. કોષ્ટક ચિહ્નો 2-3 સે માટે રજૂ કરવામાં આવે છે. દસમી પંક્તિના અક્ષરો પ્રથમ બતાવવામાં આવ્યા છે. જો દર્દી તેમને જોતો નથી, તો પ્રથમ લાઇનથી વધુ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે, ધીમે ધીમે નીચેની લીટીઓ (2 જી, 3 જી, વગેરે) ના ચિહ્નો રજૂ કરે છે. દ્રશ્ય ઉગ્રતા એ સૌથી નાના ઓપ્ટોટાઇપ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેને વિષય અલગ કરી શકે છે.

દ્રશ્ય ઉગ્રતાની ગણતરી કરવા માટે, સ્નેલેન સૂત્રનો ઉપયોગ કરો: visus=d/D, જ્યાં d એ અંતર છે જ્યાંથી દર્દી કોષ્ટકની આપેલ લાઇન વાંચે છે, અને D એ અંતર છે જ્યાંથી 1.0 ની દ્રશ્ય ઉગ્રતા ધરાવતી વ્યક્તિ આ રેખા વાંચે છે. (આ અંતર દરેક લીટીની ડાબી તરફ દર્શાવેલ છે). ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિને તેની જમણી આંખથી તપાસવામાં આવે તો તે 5 મીટરના અંતરેથી બીજી પંક્તિ (D = 25 મીટર) ના ચિહ્નોને અલગ પાડે છે, અને તેની ડાબી આંખથી પાંચમી પંક્તિ (D = 10 મીટર) ના ચિહ્નોને અલગ પાડે છે.

visusOD= 5/25 = 0.2

visusOS= 5/10 = 0.5

સગવડ માટે, 5 મીટરના અંતરથી આ ઓપ્ટોટાઇપ્સને વાંચવા માટે અનુરૂપ દ્રશ્ય ઉગ્રતા દરેક લાઇનની જમણી બાજુએ દર્શાવેલ છે, ટોચની રેખા 0.1 ની દ્રશ્ય ઉગ્રતાને અનુલક્ષે છે, અને દરેક અનુગામી રેખા દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં 0.1 ના વધારાને અનુરૂપ છે. દસમી રેખા 1.0 ની દ્રશ્ય ઉગ્રતાને અનુલક્ષે છે. છેલ્લી બે લીટીઓમાં આ સિદ્ધાંતનું ઉલ્લંઘન થયું છે: અગિયારમી લાઇન 1.5 ની દ્રશ્ય ઉગ્રતાને અનુલક્ષે છે, અને બારમી - 2.0. જો દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 કરતા ઓછી હોય, તો દર્દીને તે અંતર (d) પર લાવવો જોઈએ જ્યાંથી તે ટોચની રેખા (D = 50 m) ના ચિહ્નોને નામ આપી શકે. પછી સ્નેલેન સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને દ્રશ્ય ઉગ્રતાની પણ ગણતરી કરવામાં આવે છે. જો દર્દી 50 સે.મી. (એટલે ​​​​કે, દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.01 ની નીચે છે) ના અંતરથી પ્રથમ લાઇનના ચિહ્નોને અલગ પાડતો નથી, તો દ્રશ્ય ઉગ્રતા તે અંતર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જ્યાંથી તે ડૉક્ટરના હાથની ફેલાયેલી આંગળીઓને ગણી શકે છે. ઉદાહરણ: વિઝ્યુઅલ = 15 સે.મી.ના અંતરેથી આંગળીઓ ગણવી જો વિષય આંગળીઓ ગણી શકતો નથી, પરંતુ ચહેરાની નજીક હાથની હિલચાલ જુએ છે, તો દ્રશ્ય ઉગ્રતા પરનો ડેટા નીચે મુજબ નોંધવામાં આવે છે: દ્રશ્ય = ચહેરાની નજીક હાથની હિલચાલ. . સૌથી ઓછી દ્રશ્ય ઉગ્રતા એ આંખની અંધકારથી પ્રકાશને અલગ પાડવાની ક્ષમતા છે. આ કિસ્સામાં, અંધારાવાળા ઓરડામાં અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં આંખ તેજસ્વી પ્રકાશ બીમ દ્વારા પ્રકાશિત થાય છે. જો વિષય પ્રકાશ જુએ છે, તો દ્રશ્ય ઉગ્રતા પ્રકાશની ધારણા (પેરેસેપ્ટિઓલ્યુસીસ) જેટલી છે. આ કિસ્સામાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા નીચે પ્રમાણે નિયુક્ત કરવામાં આવી છે: દ્રશ્ય = 1/??: આંખ પર પ્રકાશના કિરણને જુદી જુદી બાજુઓથી (ઉપર, નીચે, જમણે, ડાબે) નિર્દેશિત કરીને, રેટિનાના વ્યક્તિગત ભાગોને સમજવાની ક્ષમતા પ્રકાશનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જો વિષય યોગ્ય રીતે પ્રકાશની દિશા નિર્ધારિત કરે છે, તો દ્રશ્ય ઉગ્રતા પ્રકાશના સાચા પ્રક્ષેપણ સાથે પ્રકાશની ધારણા સમાન છે (visus = 1/?? proectioluciscerta, અથવા visus = 1/??p.l.c.); જો વિષય ઓછામાં ઓછી એક બાજુ પ્રકાશની દિશા ખોટી રીતે નક્કી કરે છે, તો વિઝ્યુઅલ ઉગ્રતા અયોગ્ય પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ (visus= 1/??proectiolucisincerta, or visus= 1/??p.l.incerta) સાથે પ્રકાશની ધારણા સમાન છે. એવા કિસ્સામાં જ્યારે દર્દી પ્રકાશથી અંધકારને પારખવામાં અસમર્થ હોય, ત્યારે તેની દ્રશ્ય ઉગ્રતા શૂન્ય (વિઝસ = 0) હોય છે.

ઓપ્ટોટાઇપ્સનું નિર્માણ તેમની વિગતોના કદ પરના આંતરરાષ્ટ્રીય કરાર પર આધારિત છે, જે Γ ના દ્રશ્ય ખૂણા પર ઓળખી શકાય છે, જ્યારે સમગ્ર ઓપ્ટોટાઇપ 5 ડિગ્રીના દ્રશ્ય ખૂણાને અનુરૂપ છે. આપણા દેશમાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટેની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ ગોલોવિન-સિવત્સેવ ટેબલ (ફિગ. 4.3) છે, જે રોથ ઉપકરણમાં મૂકવામાં આવે છે. કોષ્ટકની નીચેની ધાર ફ્લોર લેવલથી 120 સે.મી.ના અંતરે હોવી જોઈએ. દર્દી ખુલ્લા ટેબલથી 5 મીટરના અંતરે બેસે છે. પ્રથમ, જમણી આંખની દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે, પછી ડાબી આંખ. બીજી આંખ શટર વડે બંધ છે.

કોષ્ટકમાં અક્ષરો અથવા ચિહ્નોની 12 પંક્તિઓ છે, જેનું કદ ધીમે ધીમે ટોચની પંક્તિથી નીચે સુધી ઘટતું જાય છે. કોષ્ટક બનાવવા માટે દશાંશ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે: દરેક અનુગામી રેખા વાંચતી વખતે, દરેક લાઇનની જમણી બાજુએ દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 વધે છે, જે આ પંક્તિમાં અક્ષરોની ઓળખને અનુરૂપ છે. દરેક લીટીની સામે ડાબી બાજુએ તે અંતર દર્શાવવામાં આવ્યું છે જ્યાંથી આ અક્ષરોની વિગતો G ના દ્રશ્ય ખૂણા પર અને સમગ્ર અક્ષર - 5 ના દ્રશ્ય ખૂણા પર દેખાશે." તેથી, સામાન્ય દ્રષ્ટિ સાથે, 1.0 તરીકે લેવામાં આવે છે, ટોચની લાઇન 50 મીટરના અંતરથી દેખાશે, અને દસમી - 5 મીટરના અંતરથી.

જો દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.1 ની નીચે હોય, તો વિષયને ટેબલની નજીક લાવવો જોઈએ જ્યાં સુધી તે તેની પ્રથમ લાઇન ન જુએ. સ્નેલેન સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને દ્રશ્ય ઉગ્રતાની ગણતરી કરવી જોઈએ:

જ્યાં d એ અંતર છે જ્યાંથી વિષય ઓપ્ટોટાઇપને ઓળખે છે; D એ અંતર છે જ્યાંથી આ ઓપ્ટોટાઇપ સામાન્ય દ્રશ્ય ઉગ્રતા સાથે દેખાય છે. પ્રથમ પંક્તિ માટે, ડી 50 મીટર છે, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી આ કિસ્સામાં 2 મીટરના અંતરે ટેબલની પ્રથમ પંક્તિ જુએ છે

આંગળીઓની જાડાઈ લગભગ કોષ્ટકની પ્રથમ લાઇનના ઓન્ટોટિન્સના સ્ટ્રોકની પહોળાઈને અનુરૂપ હોવાથી, પરીક્ષાર્થીને વિવિધ અંતરેથી (પ્રાધાન્ય શ્યામ પૃષ્ઠભૂમિ સામે) ફેલાવેલી આંગળીઓ બતાવવાનું શક્ય છે અને તે મુજબ, દ્રશ્ય નિર્ધારિત કરવું શક્ય છે. ઉપરોક્ત સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને 0.1 ની નીચેની તીવ્રતા. જો દ્રશ્ય ઉગ્રતા 0.01 થી ઓછી હોય, પરંતુ વિષય 10 સેમી (અથવા 20, 30 સે.મી.) ના અંતરે આંગળીઓ ગણી રહ્યો હોય, તો વિઝ 10 સેમી (અથવા 20, 30 સે.મી.) ના અંતરે આંગળીઓ ગણવા બરાબર છે. દર્દી આંગળીઓ ગણી શકતો નથી, પરંતુ ચહેરાની નજીક હાથની હિલચાલ શોધી કાઢે છે, આ દ્રશ્ય ઉગ્રતાનું આગલું ક્રમ માનવામાં આવે છે.

ન્યૂનતમ દ્રશ્ય ઉગ્રતા એ સાચા (પીઓક્ટિયા લ્યુસીસ સર્ટા) અથવા અયોગ્ય (પીઓક્ટિયા લ્યુસીસ ઇન્સર્ટા) પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ સાથે પ્રકાશ દ્રષ્ટિ (વિઝ = l/oo) છે. ઓપ્થાલ્મોસ્કોપમાંથી પ્રકાશના કિરણને જુદી જુદી બાજુઓથી આંખમાં નિર્દેશિત કરીને પ્રકાશ પ્રક્ષેપણ નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રકાશ દ્રષ્ટિની ગેરહાજરીમાં, દ્રશ્ય ઉગ્રતા શૂન્ય (વિઝ = 0) છે અને આંખને અંધ માનવામાં આવે છે.

0.1 ની નીચેની દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે, B. L. Polyak દ્વારા વિકસિત ઓપ્ટોટાઇપ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, રેખા પરીક્ષણો અથવા લેન્ડોલ્ટ રિંગ્સના સ્વરૂપમાં, ચોક્કસ નજીકના અંતરે પ્રસ્તુતિ માટે બનાવાયેલ છે, જે અનુરૂપ દ્રશ્ય ઉગ્રતા દર્શાવે છે (ફિગ. 4.4). આ ઓપ્ટોટાઇપ્સ ખાસ કરીને લશ્કરી સેવા અથવા અપંગતાના જૂથ માટે ફિટનેસ નક્કી કરતી વખતે હાથ ધરવામાં આવતી લશ્કરી તબીબી અને તબીબી સામાજિક પરીક્ષાઓ માટે બનાવવામાં આવે છે.

ઓપ્ટોકીનેટિક નિસ્ટાગ્મસ પર આધારિત દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવાની એક ઉદ્દેશ્ય (દર્દીના સંકેતોથી સ્વતંત્ર) પદ્ધતિ પણ છે. વિશિષ્ટ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને, વિષયને પટ્ટાઓ અથવા ચેસબોર્ડના રૂપમાં ખસેડતી વસ્તુઓ બતાવવામાં આવે છે. ઑબ્જેક્ટનું સૌથી નાનું કદ જે અનૈચ્છિક નિસ્ટાગ્મસનું કારણ બને છે (ડૉક્ટર દ્વારા જોવામાં આવે છે) તે તપાસવામાં આવતી આંખની દ્રશ્ય ઉગ્રતાને અનુરૂપ છે.

નિષ્કર્ષમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે સમગ્ર જીવન દરમિયાન, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ફેરફાર થાય છે, 5-15 વર્ષ સુધીમાં મહત્તમ (સામાન્ય મૂલ્યો) સુધી પહોંચે છે અને પછી 40-50 વર્ષ પછી ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે.

વ્યાવસાયિક યોગ્યતા અને અપંગતા જૂથો નક્કી કરવા માટે દ્રશ્ય ઉગ્રતા એ એક મહત્વપૂર્ણ દ્રશ્ય કાર્ય છે. નાના બાળકોમાં અથવા પરીક્ષાનું સંચાલન કરતી વખતે, દૃષ્ટિની ઉગ્રતાને નિરપેક્ષપણે નિર્ધારિત કરવા માટે, આંખની કીકીની નિસ્ટાગ્મોઇડ હલનચલનનું ફિક્સેશન કે જે હલનચલન કરતી વસ્તુઓને જોતી વખતે થાય છે.

રંગ ધારણા

દ્રશ્ય ઉગ્રતા સફેદ રંગની સંવેદનાને સમજવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે. તેથી, દ્રશ્ય ઉગ્રતા નક્કી કરવા માટે વપરાતા કોષ્ટકો સફેદ પૃષ્ઠભૂમિ પર કાળા અક્ષરોની છબી રજૂ કરે છે. જો કે, એક સમાન મહત્વપૂર્ણ કાર્ય એ આપણી આસપાસની દુનિયાને રંગમાં જોવાની ક્ષમતા છે. ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગોનો સંપૂર્ણ પ્રકાશ ભાગ લાલથી વાયોલેટ (રંગ સ્પેક્ટ્રમ) માં ક્રમિક સંક્રમણ સાથે રંગ સ્પેક્ટ્રમ બનાવે છે. રંગ સ્પેક્ટ્રમમાં, સાત મુખ્ય રંગોને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે: લાલ, નારંગી, પીળો, લીલો, વાદળી, ઈન્ડિગો અને વાયોલેટ, જેમાંથી ત્રણ પ્રાથમિક રંગો (લાલ, લીલો અને વાયોલેટ) ને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે, જ્યારે વિવિધ રંગોમાં મિશ્ર કરવામાં આવે છે. પ્રમાણ, અન્ય તમામ રંગો મેળવી શકાય છે.

એક વ્યક્તિ લગભગ 180 રંગ ટોન સમજવામાં સક્ષમ છે, અને તેજ અને સંતૃપ્તિને ધ્યાનમાં લેતા - 13 હજારથી વધુ. આ વિવિધ સંયોજનોમાં લાલ, લીલો અને વાદળી રંગોને મિશ્રિત કરીને થાય છે. ત્રણેય રંગોની સાચી સમજ ધરાવતી વ્યક્તિને સામાન્ય ટ્રાઇક્રોમેટ ગણવામાં આવે છે. જો બે અથવા એક ઘટક કાર્યરત હોય, તો રંગની વિસંગતતા જોવા મળે છે. લાલ રંગની ધારણાની ગેરહાજરીને પ્રોટેનોમલી, લીલો - ડ્યુટેરેનોમલી અને વાદળી - ટ્રાઇટેનોમલી કહેવામાં આવે છે.

જન્મજાત અને હસ્તગત રંગ દ્રષ્ટિ વિકૃતિઓ જાણીતી છે. અંગ્રેજ વૈજ્ઞાનિક ડાલ્ટન પછી જન્મજાત વિકૃતિઓને રંગ અંધત્વ કહેવામાં આવે છે, જેઓ પોતે લાલ રંગને સમજી શક્યા ન હતા અને આ સ્થિતિનું પ્રથમ વર્ણન કર્યું હતું.

જન્મજાત રંગ દ્રષ્ટિની વિકૃતિઓ સાથે, સંપૂર્ણ રંગ અંધત્વ થઈ શકે છે, અને પછી બધી વસ્તુઓ વ્યક્તિને ગ્રે દેખાય છે. આ ખામીનું કારણ રેટિનામાં શંકુની અવિકસિતતા અથવા ગેરહાજરી છે.

આંશિક રંગ અંધત્વ એકદમ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને લાલ અને લીલા રંગોમાં, અને વારસાગત થવાનું વલણ ધરાવે છે. લીલા રંગનું અંધત્વ લાલ રંગના અંધત્વ કરતાં બમણું સામાન્ય છે; વાદળી પર - પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ. આંશિક રંગ અંધત્વ લગભગ સો પુરૂષોમાંના દર બારમા અને બેસોમાંથી એક સ્ત્રીમાં જોવા મળે છે. એક નિયમ તરીકે, આ ઘટના અન્ય વિઝ્યુઅલ ફંક્શન્સના ઉલ્લંઘન સાથે નથી અને માત્ર એક વિશેષ અભ્યાસ સાથે જ શોધી કાઢવામાં આવે છે.

જન્મજાત રંગ અંધત્વ અસાધ્ય છે. ઘણીવાર, અસામાન્ય રંગની ધારણા ધરાવતા લોકો તેમની સ્થિતિથી વાકેફ હોતા નથી, કારણ કે તેઓ વસ્તુઓના રંગને રંગ દ્વારા નહીં, પરંતુ તેજ દ્વારા અલગ પાડવાની આદત પામે છે.

હસ્તગત રંગ દ્રષ્ટિની વિકૃતિઓ રેટિના અને ઓપ્ટિક ચેતાના રોગોમાં તેમજ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિકારોમાં જોવા મળે છે. તેઓ એક અથવા બંને આંખોમાં થઈ શકે છે અને અન્ય દ્રશ્ય કાર્યોની વિકૃતિઓ સાથે હોઈ શકે છે. જન્મજાત વિકૃતિઓથી વિપરીત, હસ્તગત વિકૃતિઓ રોગ અને તેની સારવાર દરમિયાન બદલાઈ શકે છે.

આઇ. ન્યૂટન અને એમ.એમ. દ્વારા માત્ર ત્રણ પ્રાથમિક રંગોના આધારે સમગ્ર કલર ગમટને સમજવાની આંખની ક્ષમતાની શોધ કરવામાં આવી હતી. લોમોનોસોવ. ટી. જંગે રંગ દ્રષ્ટિનો ત્રણ ઘટક સિદ્ધાંતનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો, જે મુજબ રેટિના તેમાં ત્રણ શરીરરચના ઘટકોની હાજરીને કારણે રંગોને જુએ છે: એક લાલની ધારણા માટે, બીજો લીલા માટે અને ત્રીજો વાયોલેટ માટે. જો કે, આ સિદ્ધાંત સમજાવી શક્યું નથી કે જ્યારે ઘટકોમાંથી એક (લાલ, લીલો અથવા જાંબલી) ખોવાઈ જાય છે, ત્યારે અન્ય રંગોની ધારણા શા માટે પીડાય છે. જી. હેલ્મહોલ્ટ્ઝે ત્રણ ઘટક રંગ દ્રષ્ટિનો સિદ્ધાંત વિકસાવ્યો. તેમણે ધ્યાન દોર્યું કે દરેક ઘટક, એક રંગ માટે વિશિષ્ટ હોવાને કારણે, અન્ય રંગોથી પણ બળતરા થાય છે, પરંતુ ઓછા પ્રમાણમાં, એટલે કે. દરેક રંગ ત્રણેય ઘટકો દ્વારા રચાય છે. શંકુ રંગ સમજે છે. ન્યુરોફિઝિયોલોજિસ્ટ્સે રેટિનામાં ત્રણ પ્રકારના શંકુની હાજરીની પુષ્ટિ કરી છે (ફિગ. 3.4). દરેક રંગ ત્રણ ગુણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: રંગ, સંતૃપ્તિ અને તેજ.

ચોખા. 3.4. ત્રણ ઘટક રંગ દ્રષ્ટિનો આકૃતિ

સ્વર- પ્રકાશ કિરણોત્સર્ગની તરંગલંબાઇના આધારે રંગનું મુખ્ય લક્ષણ. ટોન રંગની સમકક્ષ છે. સંતૃપ્તિરંગ અન્ય રંગની અશુદ્ધિઓ વચ્ચેના મુખ્ય સ્વરના પ્રમાણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેજઅથવા હળવાશ સફેદની નિકટતાની ડિગ્રી (સફેદ સાથે મંદીની ડિગ્રી) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

રંગ દ્રષ્ટિના ત્રણ-ભાગના સિદ્ધાંત મુજબ, ત્રણેય રંગોની ધારણાને સામાન્ય ટ્રાઇક્રોમેસિયા કહેવામાં આવે છે, અને જે લોકો તેમને જુએ છે તેમને સામાન્ય ટ્રાઇક્રોમેટ કહેવામાં આવે છે.

રંગ દ્રષ્ટિ પરીક્ષણ

રંગની ધારણાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, વિશેષ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (મોટાભાગે, ઇ.બી. રેબકિનના પોલીક્રોમેટિક કોષ્ટકો) અને સ્પેક્ટ્રલ ઉપકરણો - એનોમાલોસ્કોપ્સ. કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરીને રંગ ખ્યાલનો અભ્યાસ.રંગ કોષ્ટકો બનાવતી વખતે, તેજ અને રંગ સંતૃપ્તિની સમાનતાના સિદ્ધાંતનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રસ્તુત પરીક્ષણોમાં, પ્રાથમિક અને ગૌણ રંગોના વર્તુળો ચિહ્નિત થયેલ છે. પ્રાથમિક રંગની વિવિધ તેજસ્વીતા અને સંતૃપ્તિનો ઉપયોગ કરીને, વિવિધ આકૃતિઓ અથવા સંખ્યાઓ બનાવવામાં આવે છે જે સામાન્ય ટ્રાઇક્રોમેટ્સ દ્વારા સરળતાથી અલગ પડે છે. વિવિધ રંગ દ્રષ્ટિની વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો તેમની વચ્ચે તફાવત કરી શકતા નથી. તે જ સમયે, પરીક્ષણોમાં કોષ્ટકો હોય છે જેમાં છુપાયેલા આંકડાઓ હોય છે, જે ફક્ત રંગ દ્રષ્ટિની ક્ષતિ ધરાવતા વ્યક્તિઓ દ્વારા જ અલગ પડે છે (ફિગ. 3.5).

ચોખા. 3.5. રેબકિનના પોલીક્રોમેટિક કોષ્ટકોના સમૂહમાંથી કોષ્ટકો

પોલીક્રોમેટિક કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરીને રંગ દ્રષ્ટિનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિઓ E.B. રાબકીના આગળ છે. વિષય પ્રકાશ સ્ત્રોત (બારી અથવા ફ્લોરોસન્ટ લેમ્પ્સ) પર તેની પીઠ સાથે બેસે છે. પ્રકાશનું સ્તર 500-1000 લક્સની વચ્ચે હોવું જોઈએ. કોષ્ટકો 1 મીટરના અંતરથી વિષયના આંખના સ્તરે રજૂ કરવામાં આવે છે, તેમને ઊભી રીતે મૂકીને. કોષ્ટકમાં દરેક પરીક્ષણનો એક્સપોઝર સમયગાળો 3-5 સેકન્ડ છે, પરંતુ 10 સેકંડથી વધુ નહીં. જો વિષય ચશ્માનો ઉપયોગ કરે છે, તો તેણે ચશ્મા સાથે કોષ્ટકો જોવી જોઈએ.

પરિણામોનું મૂલ્યાંકન.

મુખ્ય શ્રેણીના તમામ કોષ્ટકો (27) ને યોગ્ય રીતે નામ આપવામાં આવ્યું છે - વિષયમાં સામાન્ય ટ્રાઇક્રોમાસિયા છે.

1 થી 12 સુધીના કોષ્ટકોને ખોટી રીતે નામ આપવામાં આવ્યું છે - અસંગત ટ્રાઇક્રોમાસિયા.

12 થી વધુ કોષ્ટકોને ખોટી રીતે નામ આપવામાં આવ્યું છે - ડિક્રોમસિયા.

રંગની વિસંગતતાના પ્રકાર અને ડિગ્રીને ચોક્કસ રીતે નિર્ધારિત કરવા માટે, દરેક પરીક્ષણ માટેના સંશોધન પરિણામો રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે અને E.B ના કોષ્ટકોના પરિશિષ્ટમાં ઉપલબ્ધ સૂચનાઓ સાથે સંમત થાય છે. રબકીના.

એનોમાલોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને રંગની ધારણાનો અભ્યાસ. સ્પેક્ટ્રલ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને રંગ દ્રષ્ટિનો અભ્યાસ કરવાની તકનીક નીચે મુજબ છે: વિષય બે ક્ષેત્રોની તુલના કરે છે, જેમાંથી એક પીળામાં સતત પ્રકાશિત થાય છે, બીજો લાલ અને લીલા રંગમાં. લાલ અને લીલા રંગનું મિશ્રણ કરીને, દર્દીએ પીળો રંગ મેળવવો જોઈએ જે સ્વર અને તેજમાં નિયંત્રણ સાથે મેળ ખાતો હોય.

રંગ દ્રષ્ટિની ક્ષતિ

રંગ દ્રષ્ટિ વિકૃતિઓ હોઈ શકે છે જન્મજાતઅને હસ્તગત. જન્મજાત રંગ દ્રષ્ટિની વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે દ્વિપક્ષીય હોય છે, જ્યારે હસ્તગત એકપક્ષીય હોય છે. હસ્તગત વિકૃતિઓથી વિપરીત, જન્મજાત વિકૃતિઓ સાથે, અન્ય દ્રશ્ય કાર્યોમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી, અને રોગ પ્રગતિ કરતું નથી. હસ્તગત વિકૃતિઓ રેટિના, ઓપ્ટિક નર્વ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગોમાં જોવા મળે છે, જ્યારે જન્મજાત વિકૃતિઓ શંકુ રીસેપ્ટર ઉપકરણના જીન્સ એન્કોડિંગ પ્રોટીનમાં પરિવર્તનને કારણે થાય છે.

રંગ દ્રષ્ટિ વિકૃતિઓના પ્રકાર. રંગની વિસંગતતા, અથવા વિસંગત ટ્રાઇક્રોમાસિયા - અસામાન્ય રંગની ધારણા, જન્મજાત રંગ દ્રષ્ટિની વિકૃતિઓમાં લગભગ 70% હિસ્સો ધરાવે છે. પ્રાથમિક રંગો, સ્પેક્ટ્રમમાં તેમના સ્થાનના ક્રમના આધારે, સામાન્ય રીતે સામાન્ય ગ્રીક નંબરો દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે: લાલ - પ્રથમ (પ્રોટોસ), લીલો - બીજો (ડ્યુટેરોસ), વાદળી - ત્રીજો (ટ્રિટોસ). લાલ રંગની અસામાન્ય ધારણાને પ્રોટેનોમલી, લીલો - ડ્યુટેરેનોમલી, વાદળી - ટ્રાઇટેનોમલી કહેવામાં આવે છે.

ડિક્રોમસિયા- માત્ર બે રંગોની ધારણા. ડાયક્રોમસીના ત્રણ મુખ્ય પ્રકારો છે:

પ્રોટેનોપિયા - સ્પેક્ટ્રમના લાલ ભાગની દ્રષ્ટિની ખોટ;

ડ્યુટેરેનોપિયા - સ્પેક્ટ્રમના લીલા ભાગની દ્રષ્ટિની ખોટ;

ટ્રાઇટેનોપિયા એ સ્પેક્ટ્રમના વાયોલેટ ભાગની દ્રષ્ટિની ખોટ છે.

મોનોક્રોમસી- માત્ર એક રંગની ધારણા, અત્યંત દુર્લભ છે અને ઓછી દ્રશ્ય ઉગ્રતા સાથે જોડાયેલી છે.

હસ્તગત કલર વિઝન ડિસઓર્ડરમાં કોઈપણ એક રંગમાં રંગાયેલી વસ્તુઓ જોવાનો પણ સમાવેશ થાય છે. રંગના સ્વર પર આધાર રાખીને, એરિથ્રોપ્સિયા (લાલ), ઝેન્થોપ્સિયા (પીળો), ક્લોરોપ્સિયા (લીલો) અને સાયનોપ્સિયા (વાદળી) અલગ પડે છે. સાયનોપ્સિયા અને એરિથ્રોપ્સિયા ઘણીવાર લેન્સ, ઝેન્થોપ્સિયા અને ક્લોરોપ્સિયાને દૂર કર્યા પછી વિકસે છે - દવાઓ સહિત ઝેર અને નશો સાથે.

પેરિફેરલ વિઝન

પેરિફેરી પર સ્થિત સળિયા અને શંકુ પેરિફેરલ દ્રષ્ટિ માટે જવાબદાર છે, જે દૃશ્ય અને પ્રકાશ દ્રષ્ટિના ક્ષેત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેરિફેરલ દ્રષ્ટિની ઉગ્રતા કેન્દ્રીય દ્રષ્ટિ કરતા ઘણી ગણી ઓછી છે, જે રેટિનાના પેરિફેરલ ભાગો તરફ શંકુની ઘનતામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે. રેટિનાની પરિઘ દ્વારા જોવામાં આવતી વસ્તુઓની રૂપરેખા ખૂબ જ અસ્પષ્ટ હોવા છતાં, આ અવકાશમાં ઓરિએન્ટેશન માટે પૂરતું છે. પેરિફેરલ વિઝન ખાસ કરીને ચળવળ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, જે તમને ઝડપથી ધ્યાન આપવા અને સંભવિત જોખમને યોગ્ય રીતે પ્રતિસાદ આપવા દે છે.

દૃષ્ટિની કાર્ય કરવાની ક્ષમતા માત્ર અંતરે અને આંખોથી નજીકના અંતરે દ્રશ્ય ઉગ્રતાની સ્થિતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પેરિફેરલ વિઝન માનવ જીવનમાં મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. તે રેટિનાના પેરિફેરલ ભાગો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રના કદ અને ગોઠવણી દ્વારા નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે - તે જગ્યા જે આંખ દ્વારા નિશ્ચિત ત્રાટકશક્તિ સાથે જોવામાં આવે છે. પેરિફેરલ વિઝન પ્રશ્નમાં રહેલા પદાર્થ અથવા ઑબ્જેક્ટના પ્રકાશ, કદ અને રંગ, પૃષ્ઠભૂમિ અને ઑબ્જેક્ટ વચ્ચેના વિરોધાભાસની ડિગ્રી, તેમજ નર્વસ સિસ્ટમની સામાન્ય કાર્યાત્મક સ્થિતિ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

દરેક આંખના દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રની ચોક્કસ સીમાઓ હોય છે. સામાન્ય રીતે, તેની સરેરાશ સફેદ સીમાઓ 90-50° હોય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: આઉટવર્ડ અને ડાઉનવર્ડ-આઉટવર્ડ - 90° દરેક, ઉપર-બહાર - 70°; નીચેની તરફ અને અંદરની તરફ - 60° દરેક, ઉપરની તરફ અને ઉપરની તરફ - અંદરની તરફ - 55°, નીચેની તરફ - અંદરની તરફ - 50°.

દૃશ્ય ક્ષેત્રની સીમાઓને ચોક્કસ રીતે નિર્ધારિત કરવા માટે, તેઓ ગોળાકાર સપાટી પર પ્રક્ષેપિત થાય છે. આ પદ્ધતિ ખાસ ઉપકરણ - પરિમિતિનો ઉપયોગ કરીને સંશોધન પર આધારિત છે. દરેક આંખની ઓછામાં ઓછા 6 મેરીડીયનમાં અલગથી તપાસ કરવામાં આવે છે. આર્કની ડિગ્રી કે જેના પર વિષયે પ્રથમ વખત ઑબ્જેક્ટ જોયો તે વિશિષ્ટ ડાયાગ્રામ પર ચિહ્નિત થયેલ છે.

રેટિનાની આત્યંતિક પરિઘ, એક નિયમ તરીકે, રંગને સમજી શકતી નથી. આમ, વાદળીની સંવેદના કેન્દ્રથી માત્ર 70-40" દેખાય છે, લાલ - 50-25°, લીલો - 30-20°.

પેરિફેરલ વિઝનમાં ફેરફારોના સ્વરૂપો ખૂબ જ બહુવિધ છે, અને કારણો વિવિધ છે. સૌ પ્રથમ, આ ગાંઠો, રક્તસ્રાવ અને મગજના બળતરા રોગો, રેટિના અને ઓપ્ટિક ચેતાના રોગો, ગ્લુકોમા, વગેરે છે. કહેવાતા શારીરિક સ્કોટોમા (અંધ ફોલ્લીઓ) પણ સામાન્ય છે. એક ઉદાહરણ એ બ્લાઇન્ડ સ્પોટ છે - ઓપ્ટિક નર્વ હેડની જગ્યામાં એક પ્રોજેક્શન સાઇટ, જેની સપાટી પ્રકાશ-સંવેદનશીલ કોષોથી વંચિત છે. બ્લાઇન્ડ સ્પોટના કદમાં વધારો એ ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ ધરાવે છે, જે ગ્લુકોમા અને ઓપ્ટિક નર્વના કેટલાક રોગોનું પ્રારંભિક સંકેત છે.

દૃષ્ટિની રેખા

દૃશ્ય ક્ષેત્ર એ એક નિશ્ચિત ત્રાટકશક્તિ સાથે આંખને દૃશ્યમાન જગ્યા છે. દ્રશ્ય ક્ષેત્રનું કદ રેટિનાના ઓપ્ટિકલી સક્રિય ભાગ અને ચહેરાના બહાર નીકળેલા ભાગોની સરહદ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: નાકનો પાછળનો ભાગ, ભ્રમણકક્ષાની ઉપરની ધાર અને ગાલ. વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડ પરીક્ષા. દ્રશ્ય ક્ષેત્રનો અભ્યાસ કરવા માટે ત્રણ પદ્ધતિઓ છે: સૂચક પદ્ધતિ, કેમ્પમેટ્રી અને પરિમિતિ. દ્રશ્ય ક્ષેત્રનો અભ્યાસ કરવા માટેની અંદાજિત પદ્ધતિ.ડૉક્ટર દર્દીની સામે 50-60 સે.મી.ના અંતરે બેસે છે, દર્દી તેની ડાબી આંખને તેની હથેળીથી ઢાંકે છે, અને ડૉક્ટર તેની જમણી આંખ આવરી લે છે. જમણી આંખ સાથે, દર્દી તેની સામે ડૉક્ટરની ડાબી આંખને ઠીક કરે છે. ડૉક્ટર ઑબ્જેક્ટ (મુક્ત હાથની આંગળીઓ) ને પેરિફેરીથી કેન્દ્ર તરફ લઈ જાય છે અને ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચેના અંતરની મધ્યમાં ઉપરથી, નીચેથી, ટેમ્પોરલ અને નાકની બાજુઓથી, તેમજ અંદરથી ફિક્સેશન પોઈન્ટ સુધી લઈ જાય છે. મધ્યવર્તી ત્રિજ્યા. ત્યારબાદ ડાબી આંખની પણ એ જ રીતે તપાસ કરવામાં આવે છે. અભ્યાસના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે ડૉક્ટરની દ્રષ્ટિનું ક્ષેત્ર ધોરણ તરીકે કામ કરે છે (તેમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો ન હોવા જોઈએ). દર્દીનું દ્રશ્ય ક્ષેત્ર સામાન્ય માનવામાં આવે છે જો ડૉક્ટર અને દર્દી વારાફરતી કોઈ વસ્તુના દેખાવ પર ધ્યાન આપે અને તેને દ્રશ્ય ક્ષેત્રના તમામ ભાગોમાં જુએ. જો દર્દીએ ડૉક્ટર કરતાં પાછળથી ચોક્કસ ત્રિજ્યામાં કોઈ પદાર્થનો દેખાવ જોયો, તો દ્રષ્ટિનું ક્ષેત્ર અનુરૂપ બાજુ પર સંકુચિત તરીકે આકારણી કરવામાં આવે છે. અમુક વિસ્તારમાં દર્દીના દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં કોઈ વસ્તુનું અદ્રશ્ય થવું એ સ્કોટોમાની હાજરી સૂચવે છે.