તિરાડ માથાના લક્ષણો. ખોપરીના અસ્થિભંગ: પ્રકારો, લક્ષણો, સારવાર અને પરિણામો

ખોપરીના અસ્થિભંગ એ સૌથી વધુ એક છે ખતરનાક ઇજાઓવડાઓ પેથોલોજી અસ્થિ પેશીઓની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન અને મગજ, તેમજ તેના રક્ષણાત્મક પટલને નુકસાન સાથે છે. આ સ્થિતિ અત્યંત જીવલેણ છે અને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે.

ખોપરીના અસ્થિભંગ શા માટે શક્ય છે તે તમામ કારણો પ્રકૃતિમાં સંબંધિત છે યાંત્રિક નુકસાન. માથાના હાડકાની પેશીઓને ઇજાઓ નીચેના કેસોમાં થઈ શકે છે:

• એક મહાન ઊંચાઇ પરથી અથવા ઝડપે પડવું;
• ભારે પદાર્થ સાથે માથા પર મજબૂત ફટકો;
• માર્ગ ટ્રાફિક અકસ્માત (RTA) ના પરિણામે.

આ બધી પરિસ્થિતિઓ ઊભી થઈ શકે છે જો રસ્તા પર અને કામ પર સલામતીના નિયમોનું પાલન ન કરવામાં આવે તો, શેરી ઝઘડા અને પ્રવૃત્તિઓના પરિણામે આક્રમક પ્રજાતિઓરમતગમત વિભાગો, વર્ગોમાં રમતો આત્યંતિક પ્રજાતિઓરમતગમત

ઉંમર અને સામાજિક શ્રેણીઓનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, માટે સૌથી મોટા જૂથોખોપરીના અસ્થિભંગનું જોખમ ધરાવતા લોકોમાં બાળકો, સક્રિય યુવાન અને આધેડ વયના લોકો તેમજ ડ્રગ અને દારૂનું વ્યસન ધરાવતા નાગરિકોનો સમાવેશ થાય છે.

ખોપરીના અસ્થિભંગના પ્રકારોનું વર્ગીકરણ

ખોપરીના હાડકાંની ઇજાઓનું વર્ગીકરણ ઘણા માપદંડો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. તેથી પર દેખાવઅને પીડિતના માથાની શારીરિક સ્થિતિ, ઇજાઓને ખુલ્લા અને બંધ અસ્થિભંગમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ઓપન એ નુકસાન સાથેની સ્થિતિ છે ત્વચાવડાઓ પ્રતિ બંધ અસ્થિભંગએવી ઇજાનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં નરમ પેશી અકબંધ રહે છે.

ઇજાઓનું મુખ્ય વર્ગીકરણ તેમની ઘટનાના સ્થળ અનુસાર કરવામાં આવે છે:

• ખોપરીના પાયા પર અસ્થિ પેશીનું અસ્થિભંગ;
• ક્રેનિયલ વોલ્ટ પર હાડકાંનું ફ્રેક્ચર.

ખોપરીના તિજોરી અને આધારનું એક સાથે અસ્થિભંગ પણ શક્ય છે.

પરિણામી ઇજાઓની પ્રકૃતિના આધારે, માથાના હાડકાના પેશીઓને નુકસાન થઈ શકે છે:

1. હતાશ. આ પ્રકારની ઈજા અત્યંત ખતરનાક છે કારણ કે ડિપ્રેસ્ડ ફ્રેક્ચર તૂટેલા હાડકાના ટુકડાઓમાંથી ખોપરીમાં ખાડો બનાવે છે. ખોપરીના તીક્ષ્ણ ટુકડાઓ, અંદર દબાવવામાં આવતા, મેનિન્જીસ, મગજ અને તેના શરીરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. રક્ત ધમનીઓ, અને મગજના પ્રવાહીના પ્રવાહનું કારણ પણ બને છે. મોટેભાગે, આવી ઇજા મગજમાં તીવ્ર રક્તસ્રાવ સાથે હોય છે.
2. હોલી. ઈજાનું મુખ્ય કારણ માથામાં બંદૂકની ગોળીનો ઘા છે. લગભગ હંમેશા, આવી ઇજાનું પરિણામ પીડિતનું તાત્કાલિક મૃત્યુ છે.
3. સ્પ્લિનટર્ડ. મોટેભાગે માથામાં ભારે ફટકો દ્વારા થાય છે. તીક્ષ્ણ પદાર્થઅથવા કોઈપણ બહિર્મુખ બમ્પ અથવા સખત વસ્તુ પર પડવાને કારણે. આ કિસ્સામાં, ખોપરીના હાડકાં ફાટી જાય છે, તીક્ષ્ણ ટુકડાઓ બનાવે છે. ખોપરીના ટુકડાઓ મેનિન્જીસ અને રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવી ઇજાઓ પીડિતને પ્રાથમિક સારવાર પૂરી પાડવામાં આવે તે પહેલાં જ મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે. તબીબી સંભાળ.
4. રેખીય. આ પ્રકારની ઇજા સાથે, અસ્થિ પેશીના કોઈ જટિલ વિસ્થાપન અથવા ટુકડાઓનો દેખાવ નથી. તૂટેલા હાડકાને મુખ્ય નુકસાન એ છીછરા ક્રેક છે. રેખીય ખોપરીના અસ્થિભંગ સાથે, હાડકાનો ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર સમય જતાં તેની જાતે જ સાજો થઈ શકે છે.

ખોપરીની તમામ પ્રકારની ઇજાઓમાંથી, રેખીય અસ્થિભંગ એ સૌથી ઓછું જોખમી છે. આ પ્રકારની ઇજા મોટાભાગે બાળકોમાં નિદાન થાય છે.

ખોપરીના પાયાના ફ્રેક્ચર

આ પ્રકારની ઇજા અત્યંત જોખમી છે કારણ કે મુખ્ય ઘટકોની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે. મસ્તકજે મગજનું રક્ષણ કરે છે. આ કિસ્સામાં, મગજના મુખ્ય ભાગોને નુકસાન થાય છે, ચેતા ગેન્ગ્લિયાઅને મગજ સ્ટેમ. ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગના પરિણામો તીવ્ર હોઈ શકે છે બળતરા પ્રક્રિયાઓમગજમાં

અસ્થિ પેશીના અસ્થિભંગ સાથે મગજના રક્ષણાત્મક પટલના ભંગાણ અને તેના દેખાવ સાથે છે. ઉચ્ચ જોખમતેનો ચેપ. જ્યારે નુકસાન થાય છે, ત્યારે તિરાડો પાયાથી આંખના સોકેટ અને નાકના હાડકાં સુધી વિસ્તરે છે. જો મધ્ય ફોસામાં ખોપરીને નુકસાન થાય છે, તો ક્રેક કાન સુધી વિસ્તરે છે.

ક્રેનિયલ વૉલ્ટ ફ્રેક્ચર

ક્રેનિયલ વૉલ્ટ એ માથાના હાડકાં વચ્ચે જોડાણની રેખા છે. ચાલુ વિવિધ વિસ્તારોકનેક્શન કાં તો જેગ્ડ અથવા વેવી, અથવા તો હોઈ શકે છે. ક્રેનિયલ વોલ્ટની બાજુઓ પર ટેમ્પોરલ પ્લેટફોર્મ છે જે સરળતાથી વિરામમાં ફેરવાય છે. આગળ, કમાનમાં નોંધપાત્ર બલ્જ છે, જે આગળનું હાડકું છે. પાછળના ભાગમાં બે પેરિએટલ ટ્યુબરકલ્સ અને એક ઓસિપિટલ પ્લેટફોર્મ છે. ક્રેનિયલ વૉલ્ટના આ વિસ્તારો વચ્ચે તાજ છે.

જ્યારે કેલ્વેરિયમ ફ્રેક્ચર થાય છે, ત્યારે આંતરિક હાડકાની પ્લેટ નાશ પામે છે. અંદર દબાવવાથી, તે રક્ષણાત્મક મેનિન્જેસને નુકસાન પહોંચાડે છે. એવા કિસ્સામાં જ્યારે, અસ્થિભંગ દરમિયાન, ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકા રક્ષણાત્મક મેનિન્જીસના વાસણો સુધી પહોંચે છે, તે ફાટી જાય છે અને વિપુલ પ્રમાણમાં હેમરેજ જોવા મળે છે. મુ બંધ ફોર્મઅસ્થિભંગ હેમેટોમાની સ્પષ્ટ સીમાઓ હોતી નથી.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

પેથોલોજીના લક્ષણો હાલની ઇજાઓની પ્રકૃતિ પર આધાર રાખે છે. જો કે, ત્યાં પણ છે સામાન્ય ચિહ્નોખોપરીના અસ્થિભંગની ઘટના. આમાં શામેલ છે:

• અચાનક ટૂંકા ગાળાના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ ઉલ્લંઘનમાથા અથવા શરીરના વ્યક્તિગત વિસ્તારોની સંવેદનશીલતા;
• ચેતનાના નુકશાન;
• કોમા;
• પેરેસીસ;
• એરિથમિયા;
• વધેલી આંદોલન અથવા સંપૂર્ણ સ્થિરતાની સ્થિતિ;
• લકવો;
• અનૈચ્છિક પેશાબ;
• વિસ્તરણ પ્રકાર માથાનો દુખાવો;
• ઉબકા અને ઉલટી;
• લય વિક્ષેપ અને શ્વસન ધરપકડ;
• વિદ્યાર્થીઓ આળસથી પ્રતિક્રિયા આપે છે બાહ્ય ઉત્તેજના;
• રુધિરાભિસરણ તંત્ર ખોરવાય છે.

ચેતનાની ખોટ તેમાંથી એક છે સંભવિત લક્ષણોખોપરીના અસ્થિભંગ

ઘણીવાર ખોપરીના અસ્થિભંગ પછી સમયાંતરે સંતુલન ગુમાવવું, તેમજ અવકાશમાં દિશાહિનતા જોવા મળે છે. પેથોલોજીના ચિહ્નો વધુ ઉચ્ચારણ, ઇજા વધુ મજબૂત અને મગજને વધુ વ્યાપક નુકસાન.

મૂળભૂત ખોપરીના અસ્થિભંગના લક્ષણો

ઈજાના સ્થાન પર આધાર રાખીને, ભોગ બનનારને અનુભવ થઈ શકે છે વિવિધ લક્ષણોખોપરીના પાયાનું અસ્થિભંગ. જ્યારે અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાને નુકસાન થાય છે, ત્યારે નીચેના વારંવાર થાય છે:

• તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• નસકોરામાંથી સમયાંતરે લિકેજ થાય છે cerebrospinal પ્રવાહી;
• બે કે તેથી વધુ દિવસો પછી, આંખોની આજુબાજુના વિસ્તારમાં અને આંખોના સફેદ ભાગ પર ઉઝરડા અને ઉઝરડા દેખાય છે.
• ઇથમોઇડ હાડકાને સમાંતર નુકસાન સાથે, ઇજાના સ્થળે એમ્ફિસીમા રચાય છે.

મધ્ય ફોસાના વિસ્તારમાં ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, નીચેની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ વારંવાર જોવા મળે છે:

• કાનમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• ચહેરાના ચેતાના કાર્યમાં વિક્ષેપ;
• કાનની આસપાસ અથવા પાછળ હેમેટોમાસનો દેખાવ;
• ઓરીકલ દ્વારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું સઘન લિકેજ;
• વ્યક્તિગત સ્વાદ રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતાની ખોટ;
• સમયાંતરે સંતુલન જાળવવામાં મુશ્કેલી.

ઉપરાંત, આ પ્રકારની ઈજા ઘણીવાર આંશિક અથવા સંપૂર્ણ સાંભળવાની ખોટ સાથે હોય છે.

પશ્ચાદવર્તી લોબમાંથી ખોપરીના પાયાને નુકસાન નીચેની અપ્રિય પરિસ્થિતિઓ સાથે છે:

• આસપાસ હિમેટોમાસનો દેખાવ ઓરીકલએક અથવા બંને કાન;
• ચેતા અંતની પેથોલોજીઓ.

ઘણીવાર આ પ્રકારનું નુકસાન વિકાસ તરફ દોરી જાય છે બલ્બર લકવો. આ સ્થિતિ ક્ષતિગ્રસ્ત ઉચ્ચારણ, વાણીની સોનોરિટી અને ગળી જવાના કાર્યમાં સમસ્યાઓ સાથે છે. તે જ સમયે, પીડિતનો અવાજ કર્કશ અને અનુનાસિક બને છે, અને તેની વાણી અસ્પષ્ટ બની જાય છે.

કેલ્વેરિયલ ફ્રેક્ચરના ચિહ્નો

જ્યારે ખોપરીના અસ્થિભંગ થાય છે, ત્યારે નીચેના લાક્ષણિક લક્ષણો જોવા મળે છે:

• દર્દીના નાક, કાન અથવા મોંમાંથી રક્તસ્રાવનો દેખાવ;
• સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું સામયિક પ્રવાહ. લીક થતા પ્રવાહીનું પ્રમાણ દરરોજ 200 મિલીથી વધુ સુધી પહોંચી શકે છે. તે જ સમયે, તે નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા 6 દિવસ સુધી ચાલે છે;
• આંખોની આસપાસ અને આંખોના સફેદ ભાગ પર મોડેથી ઉઝરડાનો દેખાવ. ઇજાના થોડા દિવસો પછી લક્ષણ દેખાય છે;
• સુનાવણીમાં ઘટાડો.

નાકમાંથી લોહી નીકળવું એ ખોપરીના અસ્થિભંગના સંભવિત લક્ષણોમાંનું એક છે

અસ્થિ નહેરને નુકસાનના કિસ્સામાં, પેરેસીસ અને લકવો થઈ શકે છે. ચહેરાના સ્નાયુઓ, ઓક્યુલોમોટર નર્વ ફાટવાને કારણે, પોપચાંની નીચી થવી, વિદ્યાર્થીઓનું વિસ્તરણ, એક અથવા બંને આંખોનું બહારની તરફ અથવા નીચે તરફ વિચલન થાય છે.

પીડિતના માથાને ફેરવવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, રક્તસ્રાવ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. તેથી, આ પ્રકારના અસ્થિભંગ સાથે, દર્દીને તેના માથાને ફેરવવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે.

પ્રાથમિક સારવાર

જો તમને ખોપરીના અસ્થિભંગના લક્ષણો દેખાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. ડોકટરો આવે તે પહેલાં, પીડિતને પેઇનકિલર્સ આપવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે કેટલીક દવાઓ રક્તસ્રાવ અથવા શ્વાસની સમસ્યાઓમાં નોંધપાત્ર વધારો કરી શકે છે, તેમજ ઉશ્કેરે છે. કોમાબીમાર

એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, દર્દીને પ્રાથમિક સારવાર આપવી મહત્વપૂર્ણ છે:

1. દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકો સખત સપાટી, તેનું માથું ઠીક કરતી વખતે. તમે તમારા માથા નીચે ઓશીકું મૂકી શકતા નથી. જો દર્દી બેભાન હોય, તો તેને તેની પીઠ પર પણ મૂકવો જોઈએ, પરંતુ અડધા વળાંકમાં, એક બાજુ પર કપડાંનો રોલ મૂકવો. માથું થોડું નમેલું હોવું જોઈએ જેથી પીડિતને જ્યારે ઉલટી થાય ત્યારે ગૂંગળામણ ન થાય.
2. માથાના ઘાને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર કરો અને જંતુરહિત પાટો લાગુ કરો.
3. પીડિતાના ડેન્ટર્સ તેમજ તમામ દાગીના, ઘડિયાળો અને ચશ્મા કાઢી નાખો.
4. કપડાં ઉતારો જે શરીરને સંકુચિત કરી શકે છે, સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને અવરોધે છે અને શ્વાસને પ્રતિબંધિત કરી શકે છે.
5. તમારા માથા પર સ્વચ્છ કપડામાં લપેટી કોઈપણ ઠંડી વસ્તુ લાગુ કરો.

જો પીડિત શ્વાસ ન લેતો હોય, તો તેનું મોં સાફ કરીને ઉલટી કરવી જરૂરી છે કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસસાથે મોં પરોક્ષ મસાજહૃદય પીડિતની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સીધો સંપર્ક ટાળવા માટે, સ્વચ્છ ફેબ્રિકના ટુકડાનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે જે સારી રીતે શ્વાસ લઈ શકે છે.

શ્વાસની તકલીફની ગેરહાજરીમાં, પીડિતને ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન સાથે એનાલજિન આપવાની છૂટ છે. દર્દીના પરિવહન દરમિયાન તબીબી સંસ્થા, નીચેની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. ગ્લુકોઝ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને કાર્ડિયાક દવાઓ નસમાં આપવામાં આવે છે. જો કે, ભારે રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. તેના બદલે, પોલિગ્લુસિન અથવા ગેટિનોલનું સંચાલન કરવામાં આવે છે. લેસિક્સનો ઉપયોગ મોટાભાગે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ તરીકે થાય છે, અને મુખ્ય દવાઓ કે જે હૃદયના સ્નાયુની કામગીરીને ટેકો આપે છે તે છે કોર્ડેમાઇન અને સલ્ફેકમફોકેઇન.
2. જો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય, તો દર્દીને ઓક્સિજન માસ્કનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસ લેવામાં આવે છે.
3. આંચકી અને વધારો શારીરિક પ્રવૃત્તિસુપ્રસ્ટિન દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે.

નાર્કોટિક પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ અસ્વીકાર્ય છે. સાથે આવી દવાઓ ઉચ્ચ સંભાવનાશ્વસન ધરપકડમાં ફાળો આપો.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વ્યાપક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓ શામેલ છે:

• તબીબી તપાસ અને દર્દીની ફરિયાદોનો સંગ્રહ. પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર પીડિતની સામાન્ય સ્થિતિ, વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને પલ્સ અને બ્લડ પ્રેશરને માપે છે. જીભની સ્થિતિ અને દર્દીના જડબાની સમપ્રમાણતાનું પણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. ન્યુરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે;
• ખોપરીના એક્સ-રે બે અંદાજોમાં કરવામાં આવે છે;
• કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) સ્કેન કરવામાં આવે છે.

અત્યંત ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે સંપૂર્ણ નિદાન કરવું અશક્ય હોય, ત્યારે દર્દીની સારવાર ઉપલબ્ધના આધારે સૂચવવામાં આવે છે. બાહ્ય ચિહ્નોપેથોલોજી.

સારવાર વિકલ્પો

પ્રાપ્ત થયેલી ઇજાઓની પ્રકૃતિના આધારે દર્દીની સારવારની પદ્ધતિઓ પસંદ કરવામાં આવે છે. થેરપી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, અને રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે. રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓતેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે રેખીય ખોપરીના ફ્રેક્ચર માટે થાય છે. તેઓ નાના માટે ઉપયોગ માટે પણ સ્વીકાર્ય છે અને મધ્યમ તીવ્રતાજ્યારે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના લિકેજને સર્જરી વિના રોકી શકાય છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં શામેલ છે:

1. બેડ આરામ માટે સખત પાલન.
2. દિવસમાં 2-3 વખત કટિ પંચર કરવું. તે જ સમયે, સબરાક્નોઇડ જગ્યામાં કરોડરજજુઓક્સિજન દાખલ કરવામાં આવે છે.
3. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેવું.
4. દૈનિક જીવાણુ નાશકક્રિયા મૌખિક પોલાણ, મધ્ય કાન અને નાસોફેરિન્ક્સ, પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાના વિકાસને રોકવા માટે.

નીચેના કેસોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે:

• ખોપરીના ડિપ્રેસ્ડ અસ્થિભંગ;
• રેખીય અસ્થિભંગમોટી સંખ્યામાં ટુકડાઓની રચના સાથે ખોપરીના હાડકાં;
• નુકસાન અસ્થિ પેશી, જેના પરિણામે મગજનું સંકોચન થાય છે, તેમજ રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા અંતના ભંગાણ;
• પુનરાવર્તિત પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા.

રેખીય, તેમજ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે અન્ય પ્રકારના અસ્થિભંગની સારવાર ક્રેનિયોટોમી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. બધા ટુકડાઓ અને પ્યુર્યુલન્ટ રચનાઓને દૂર કર્યા પછી, ખોપરી અગાઉ દૂર કરેલા હાડકા સાથે અથવા વિશિષ્ટ સાથે બંધ કરવામાં આવે છે. ટાઇટેનિયમ પ્લેટ. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રોસ્થેટિક્સ પ્લેટ્સ છે.

ગૂંચવણો

ખોપરીની ઇજાઓ પછી, ગૂંચવણો હંમેશા ઊભી થાય છે. રેખીય ખોપરીના અસ્થિભંગ સાથે નકારાત્મક પરિણામોન્યૂનતમ છે અને માત્ર સમાવેશ કરી શકે છે પ્રસંગોપાત ઉબકાઅને માથાનો દુખાવો. આ પ્રકારનું ખોપરીના અસ્થિભંગ શિશુઓ અને મોટા બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય છે. નવજાત શિશુમાં આવા અસ્થિભંગ પછીની ગૂંચવણો મુખ્યત્વે પુખ્તાવસ્થામાં દેખાય છે, પરંતુ બાળપણમાં પેથોલોજી નુકસાનના વિસ્તારમાં લોહીના સંચય સાથે થઈ શકે છે.

સામાન્ય રીતે, ખોપરીના તિજોરી અને પાયાના અસ્થિભંગ નીચેના પેથોલોજીનું કારણ બની શકે છે:

• દ્રષ્ટિ અને સુનાવણીની ઝડપી બગાડ;
• માથાના વિસ્તારમાં નિયમિત માઇગ્રેઇન્સ;
• ચેતનાના વારંવાર નુકશાન;
• શ્વાસમાં વિક્ષેપો;
• તૂટક તૂટક વધારો થાય છે લોહિનુ દબાણ, હાયપરટેન્સિવ કટોકટીની સ્થિતિ સુધી;
• અવકાશમાં ઓરિએન્ટેશનની ખોટ;
• ઉત્તેજના અને નર્વસનેસમાં વધારો;
• એપીલેપ્સી;
• કાન અને નાકમાંથી રક્તસ્રાવની ઘટના.

ખોપરીના પાયા અને તિજોરીના અસ્થિભંગ માટે સર્વાઇવલ તબીબી સંભાળની સાચીતા અને સમયસરતા પર આધાર રાખે છે. ક્રેનિયલ તિજોરીમાં ઇજાઓના કિસ્સામાં, જે દરમિયાન પ્યુર્યુલન્ટ રચનાઓ, તેમજ અસંખ્ય ટુકડાઓના સ્વરૂપમાં કોઈ જટિલતાઓ નથી, અસ્તિત્વ દર 65% થી વધી જાય છે.

નોંધપાત્ર ગૂંચવણો વિના મૂળભૂત ખોપરીના અસ્થિભંગવાળા પીડિતોમાં, જીવન ટકાવી રાખવાનો દર લગભગ 50% છે. જો કે, જો ખોપરીના આધારને નુકસાન થાય છે, તો તેની સાથે મરકીના હુમલાઅને સમયાંતરે નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, બચવાની શક્યતા 24-50% છે. પરંતુ અંતિમ પરિણામ મોટે ભાગે સારવારની સમયસરતા અને શુદ્ધતા પર આધારિત છે.

પુનર્વસન

પુખ્ત અથવા બાળકમાં ખોપરીના કોઈપણ અસ્થિભંગ માટે, સારવાર ઉપરાંત, લાંબા સમય સુધી પુનર્વસન હાથ ધરવામાં આવે છે. ઇજાઓના ઉપચારના સમયગાળા દરમિયાન, તેમજ તે પછીના ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાના સમયગાળા માટે, દર્દીને કોઈપણ પ્રકારની શારીરિક પ્રવૃત્તિથી પ્રતિબંધિત કરવામાં આવે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓને સમયાંતરે શાન્ટ્સ કોલર પહેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ચુંબકીય અને એક્યુપંક્ચર ઉપચાર, મસાજ અને ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસના સત્રોમાં હાજરી આપવાનું પણ શક્ય છે. પીડિતને મનોવિજ્ઞાની અને મનોચિકિત્સક સાથે સત્રોમાં હાજરી આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ભાષણ ચિકિત્સક સાથે સત્રો જરૂરી છે.

આ સૌથી ગંભીર પ્રકારની ઈજા છે જેમાં પાયા પર સ્થિત એક અથવા વધુ હાડકાંને નુકસાન થઈ શકે છે. મગજ વિભાગમસ્તક ખોપરીના આધારનું અસ્થિભંગ વિવિધ પ્રકારના પરિણામે થઈ શકે છે જીવન પરિસ્થિતિઓ: કાર અકસ્માતો, મોટી ઊંચાઈઓ પરથી પડવું, જોરદાર ફટકોમાથામાં ભારે પદાર્થ સાથે, બંદૂકની ગોળીનો ઘા, નાકના પાયાના વિસ્તારમાં અથવા નીચલા જડબાના વિસ્તારમાં ફટકો (લડાઈ, લડાઇ દરમિયાન, કારમાં એરબેગ જમાવટ, વગેરે).

ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગના કિસ્સાઓ તમામ આઘાતજનક મગજની ઇજાઓમાં લગભગ 50% હિસ્સો ધરાવે છે, જેમાંથી લગભગ 40-50% ક્રેનિયલ વૉલ્ટમાંથી અસર બળના સ્થાનાંતરણના પરિણામે થાય છે. આ પ્રકારની ઈજાની ગંભીરતા એ હકીકતમાં રહેલી છે કે મગજના ભાગો, તેના થડ અને ચેતાના અંતને નુકસાન થઈ શકે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બળતરા અથવા ચેપ અને અન્ય ગૂંચવણો વિકસી શકે છે, જે બદલી ન શકાય તેવા પરિણામો અને વધુ અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.

નુકસાનના વિકાસની પદ્ધતિ

ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગના પરિણામે, મગજના પટલનું ભંગાણ થાય છે, પરિણામે એક સંદેશ દેખાય છે બાહ્ય વાતાવરણ. ખોપરીની અખંડિતતા ક્ષતિગ્રસ્ત અને ખોવાઈ ગઈ છે વિશ્વસનીય રક્ષણ. ખોપરીમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓના ઘૂંસપેંઠમાં ફાળો આપતા પરિબળોમાંથી આ એક છે. સૂક્ષ્મજીવાણુઓ ચેપના વિકાસનું કારણ બને છે જે શરીર માટે જોખમી છે.

જ્યારે અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા ફ્રેક્ચર થાય છે, ત્યારે પેરીઓરીબીટલ પેશીઓમાં હેમરેજ થાય છે (ચશ્માનું લક્ષણ), અને નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. જો એથમોઇડ હાડકાની પ્લેટને નુકસાન થાય છે, તો સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અનુનાસિક માર્ગો (ડોર્સલ) દ્વારા લીક થઈ શકે છે. મગજ પ્રવાહી). ગંધની સંવેદના, ઓક્યુલોમોટર અથવા દ્રશ્ય કાર્યની સંભવિત ક્ષતિ.

ખોપરીના વિવિધ પ્રકારના ફ્રેક્ચરની લાક્ષણિકતાઓ

ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગ માટે બે પ્રકારની પદ્ધતિઓ છે: પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ. સીધા અસ્થિભંગમાં, અસરના સ્થળે હાડકું તૂટી જાય છે. જો ફટકો મહાન તાકાત- હાડકા (અથવા તેના ટુકડા) અંદરની તરફ દબાવવામાં આવે છે અને મગજના અસ્તરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

જ્યારે અસર બળ શરીરના બીજા ભાગ (પેલ્વિસ, પગ, કરોડરજ્જુ) માંથી સ્થાનાંતરિત થાય છે ત્યારે અન્ય હાડકાંની અસરને કારણે પરોક્ષ અસ્થિભંગ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પડવું, ત્યારે પગ શરૂઆતમાં ફટકો મેળવે છે, પછી કરોડરજ્જુ સાથે ફટકોનું બળ ખોપરીના પાયા પર જાય છે.

ઈજાની પ્રકૃતિ, તેના સ્થાન અને ઈજાની તીવ્રતાના આધારે, ત્રણ મુખ્ય પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• અવ્યવસ્થિત અસ્થિભંગ. સૌથી મુશ્કેલ, કારણ કે હાડકાના ટુકડા મેનિન્જીસ અને રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે;
• ડિપ્રેસ્ડ ફ્રેક્ચર. તે પણ ખતરનાક કારણ કે ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાં ખોપરીમાં દબાવવામાં આવે છે, જે મગજને નુકસાન અથવા કચડી શકે છે;
• રેખીય અસ્થિભંગ. તે ફોટામાં એક પાતળી રેખા જેવો દેખાય છે. આ પ્રકારની ઇજા સાથે, હાડકાંનું કોઈ વિસ્થાપન નથી, પરંતુ રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન અને હેમેટોમાસનો વિકાસ શક્ય છે.

ઇજાના સ્થાનના આધારે, અગ્રવર્તી, મધ્યમ અને પાછળના ક્રેનિયલ ફોસાના અસ્થિભંગને અલગ પાડવામાં આવે છે. તેમાંના સૌથી સામાન્ય (50% સુધી) છે મધ્ય ભાગક્રેનિયલ ફોસા. તેઓ ત્રાંસી, ત્રાંસી અથવા રેખાંશ હોઈ શકે છે.

ટેમ્પોરલ બોન પિરામિડના અસ્થિભંગ માટે, સૌથી સામાન્ય રેખાંશ તિરાડો છે જે ઓસિપિટલ પ્રદેશમાં ફટકો મારવાના પરિણામે દેખાય છે.તેઓ મધ્યમ અથવા ના જખમ તરફ દોરી જાય છે અંદરનો કાન, ચહેરાના ચેતા. એક નિયમ તરીકે, તેઓ સાંભળવાની ખોટ, ચળવળના સંકલન સાથે સમસ્યાઓ સાથે છે; શક્ય ચહેરાના લકવો અને નુકશાન સ્વાદ સંવેદનાઓજીભના 2/3 પર.

ક્રેનિયલ ફોસાના અગ્રવર્તી ભાગનું અસ્થિભંગ ઘણીવાર નાકમાંથી રક્તસ્રાવ સાથે, તેમજ આંખોની આસપાસ ઉઝરડા (નીચલા અને ઉપલા પોપચાંની), જે ઇજાના 2-3 દિવસ પછી દેખાય છે, અને સીધા મારામારીની જેમ તરત જ નહીં. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા (સોજો) ની રચના શક્ય છે, ખાસ કરીને હવાના સાઇનસમાંથી પસાર થતી તિરાડો સાથે.

પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાના ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે રેખાંશ હોય છે અને સ્ક્વોમોસલ ફોસાથી ફોરેમેન મેગ્નમ અથવા જ્યુગ્યુલર ફોરામેન સુધી વિસ્તરે છે.તેઓ ઉઝરડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે mastoid પ્રક્રિયાઅને શ્રાવ્ય, અપહરણ, અથવા ચહેરાના ચેતાને નુકસાન.

ફોરેમેન મેગ્નમના વિસ્તારમાં અસ્થિભંગ. ચેતાના પુચ્છિક જૂથને નુકસાન થાય છે, બલ્બર લક્ષણો દેખાય છે, અને મુખ્ય મહત્વપૂર્ણ અવયવોના કાર્યોમાં સંભવિત વિક્ષેપ.

મુખ્ય લક્ષણો અને ચિહ્નો

જ્યારે ખોપરીના પાયામાં ફ્રેક્ચર થાય છે, ત્યારે આગળનો ભાગ ઇજા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી મુખ્ય લક્ષણો આંખો, નાક અને કાનના વિસ્તારમાં દેખાય છે. તેથી, પ્રારંભિક પરીક્ષા આ અંગો સાથે સંબંધિત હોવી જોઈએ.

અસ્થિભંગ ખોપરીનું કારણ બની શકે છે વિવિધ વિકૃતિઓચેતના: ઇજા પછી ટૂંકા ગાળાના નુકસાનથી કોમામાં પડવા સુધી. ટીબીઆઈ સાથેના અવલોકનોમાંનું એક: ઈજા જેટલી ગંભીર છે, ચેતના વધુ નબળી છે.

ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમેટોમા સાથે, ચેતનાના નુકશાનનો સમયગાળો સ્પષ્ટતાની ક્ષણો સાથે વૈકલ્પિક થઈ શકે છે. મગજનો સોજો વિકસી શકે છે, જેમાં દર્દીને ગંભીર માથાનો દુખાવો થાય છે અને રક્ત પરિભ્રમણ બગડે છે.

ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગ સાથે, નીચેના લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે:

• ઉબકા અથવા ઉલટી;
• ચક્કર;
• વિદ્યાર્થીઓનું અસમાન વિસ્તરણ, પ્રકાશ પ્રત્યે અલગ પ્રતિક્રિયા;
• ચેતનાના વાદળો;
• હૃદય દરમાં ઘટાડો;
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો;
• જ્યારે ચેતા અંતને અસર થાય છે, ત્યારે હાડકાના લકવોના અભિવ્યક્તિઓ શક્ય છે;
• ઇજાગ્રસ્ત જહાજો સાથે, નાક, કાન અથવા મોંમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે;
• જો મેનિન્જીસને નુકસાન થયું હોય, તો દારૂનું પ્રવાહી લીક થઈ શકે છે;
• મેમરી સમસ્યાઓ (શું થયું તે યાદ નથી).

ઈજાને કારણે, દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે, અને જો ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે, તો દર્દી આઘાતમાં જઈ શકે છે.

પ્રાથમિક સારવાર

ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગ સાથે, સૌથી વધુ મહત્વપૂર્ણ પરિબળ- યોગ્ય પ્રાથમિક સારવાર. સૌ પ્રથમ, તમારે કૉલ કરવાની જરૂર છે એમ્બ્યુલન્સ, અને પછી તેની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ શરૂ કરો.

સૌ પ્રથમ, પીડિતને યોગ્ય રીતે સ્થાન આપવું આવશ્યક છે. જો તે સભાન હોય, તો તેઓ તેને તેની પીઠ પર બેસાડે છે, જો તે બેભાન હોય, તો તેને તેની બાજુ પર ફેરવવો જોઈએ અને ગાદીની નીચે મૂકવો જોઈએ જેથી ઉબકાના કિસ્સામાં તે ઉલટીમાં ગૂંગળાવી ન જાય. માથું આરામ પર હોવું જોઈએ. આ કરવા માટે, તમે ફોલ્ડ કરેલા કપડાં અથવા ઓશીકું વાપરી શકો છો, તમારી પાસે જે પણ હોય. પછી ઘા પર એન્ટિસેપ્ટિક સાથે જંતુરહિત ચુસ્ત પટ્ટી લાગુ કરવી જોઈએ.

હવાની મુક્ત ઍક્સેસ સુનિશ્ચિત કરવા માટે તમારા કપડાંને અનબટન કરવાની ખાતરી કરો. ડેન્ટર્સ (જો કોઈ હોય તો) દૂર કરવા અને ચશ્મા દૂર કરવા પણ જરૂરી છે.

એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, જો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય, તો કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ કરવામાં આવે છે.દર્દીને હૃદયની દવાઓ આપવી જોઈએ.

જો એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં લાંબો સમય પસાર થઈ શકે, તો ઈજાના સ્થળે બરફ લગાવવો જોઈએ અને જો શક્ય હોય તો, જાતે જ હોસ્પિટલમાં લઈ જવો જોઈએ. તબીબી કાર્યકરો દ્વારા વધુ મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગ માટે સારવારના પ્રકારો

અસ્થિભંગની જટિલતા અને ઈજાની તીવ્રતાના આધારે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, સારવારનો હેતુ પ્યુર્યુલન્ટ અને બાકાત રાખવાનો છે દાહક ગૂંચવણો. નેત્ર ચિકિત્સક, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિકનો કોર્સ જરૂરી છે.

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ

જ્યારે કટોકટીની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર ન હોય ત્યારે પ્રમાણમાં નાની ઇજાઓના કિસ્સામાં તેનો ઉપયોગ થાય છે. દર્દી બતાવવામાં આવે છે બેડ આરામ. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહને ઘટાડવા માટે માથું શરીર કરતાં ઊંચું હોવું જોઈએ. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ઉત્પાદનોના પ્રવાહને ઘટાડવા માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સૂચવવામાં આવે છે: ડાયાકાર્બ, લિસિક્સ, વગેરે.

વિકાસ અટકાવવા માટે પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોમૌખિક પોલાણ અને કાનની નહેરોની સ્વચ્છતા હાથ ધરવામાં આવે છે. બે દિવસ પછી, સંકેતો અનુસાર, એન્ડોલમ્બર વહીવટ હાથ ધરવામાં આવે છે (માં કરોડરજ્જુની નહેર) કાનામાસીન.

સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

આ ઓપરેશન ખોપરીની બહુ-ખંડિત ઇજાઓ અથવા મગજના સંકોચન, ન્યુમોસેફાલસમાં વધારો, અનુનાસિક લિકોરિયા અને પ્યુર્યુલન્ટ રચનાઓને કારણે થતી ગૂંચવણો માટે કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાના ટુકડાઓ, પેશીઓના મૃત્યુ પામેલા વિસ્તારો અને સંચિત રક્ત દૂર કરવામાં આવે છે.જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર બિનઅસરકારક હોય અથવા ચેપ શરૂ થયો હોય તો શસ્ત્રક્રિયા પણ કરવામાં આવે છે.

પરિણામો અને પૂર્વસૂચન

કોઈપણ આઘાતજનક મગજની ઈજાની જેમ, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા મોટે ભાગે ભોગવેલી ઈજાની ગંભીરતા અને કેવી રીતે પ્રાથમિક સારવાર આપવામાં આવી તેના પર આધાર રાખે છે. જો અસ્થિભંગ જટિલ ન હતું, વિસ્થાપન વિના, અને પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો અટકાવવામાં આવી હતી, તો પુનઃપ્રાપ્તિ ઝડપથી થાય છે અને દર્દી માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

જો અસ્થિભંગ જટિલ હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી અને ચેપના સ્વરૂપમાં જટિલતાઓને ટાળી શકાતી નથી, એન્સેફાલોપથી વિકસી શકે છે, અને સતત સમસ્યાઓબ્લડ પ્રેશર સાથે. દર્દી વારંવાર માથાનો દુખાવો, એપીલેપ્ટીક હુમલાના સ્વરૂપમાં સંભવિત ગૂંચવણથી પીડાય છે.

મોટેભાગે, આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ મોટા રક્ત નુકશાન સાથે હોય છે. જો સમયસર સહાય પૂરી પાડવામાં ન આવે તો, દર્દી ઇજા પ્રાપ્ત કર્યા પછી પ્રથમ કલાકોમાં મૃત્યુ પામે છે અથવા કોમામાં સરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન અત્યંત પ્રતિકૂળ છે.

જો રક્ત નુકશાન નાનું હતું, તો હિમેટોમાસના પરિણામે ગૂંચવણો શક્ય છે.આ કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન સીધું સારવારની સાચીતા અને સમયસરતા પર આધાર રાખે છે.

સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય છે જો ઈજા નાની હતી, અને પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન દર્દીએ ડૉક્ટરની તમામ પ્રિસ્ક્રિપ્શનો અને ભલામણોનું પાલન કર્યું.

ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગને ખતરનાક ટીબીઆઈ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે મગજના અસ્તરને અસર કરે છે, કરોડરજ્જુની નહેરઅને લોહી અથવા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની ભારે ખોટ થાય છે, મુખ્ય ચેતા જે દ્રષ્ટિ, સુનાવણી અને ચહેરાના હાવભાવ માટે જવાબદાર હોય છે તે પિંચ્ડ અથવા ફાટી જાય છે. ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગના પરિણામો ખૂબ જ ખતરનાક છે અને અપંગતા અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

અસ્થિભંગ શું છે

ખોપરીના પાયામાં ઇજા, ઓસીપીટલ હાડકાનું અસ્થિભંગ અથવા અસ્થિભંગ શું છે આગળનું હાડકું? જ્યારે ખોપરીના પાયાના હાડકાં ફ્રેક્ચર થાય છે, ત્યારે ઓસિપિટલ, સ્ફેનોઇડ, ઇથમોઇડ અથવા ટેમ્પોરલ હાડકાંને નુકસાન થાય છે. આ ઇજાઓનો ભય માત્ર તૂટેલા હાડકાંમાં જ નથી, પણ નજીકના અવયવો - મગજ અને કરોડરજ્જુની અખંડિતતાને નુકસાન થવાના ઉચ્ચ જોખમમાં પણ છે. ખોપરીના પાયાનું અસ્થિભંગ ક્યાં તો હોઈ શકે છે સ્વ-લાપેલી ઈજા, અને કમાનના હાડકાંને નુકસાન સાથે જોડવામાં આવે છે.

ગંભીર ઇજાઓના કિસ્સામાં, માત્ર અસ્થિભંગ જ નહીં, પણ ખોપરીની તિરાડો પણ બની શકે છે. વિવિધ સ્થળો. હાડકાં વિસ્થાપિત થઈ શકે છે, અને તેમના ટુકડા ઘૂસી જાય છે અને ઇજા પહોંચાડે છે નજીકના અંગો, કાપડ.

ક્રેનિયલ વોલ્ટના કોઈપણ પ્રકારના અસ્થિભંગ સાથે, મેનિન્જેસને નુકસાન થવાનું જોખમ રહેલું છે. જો આવું થાય, તો મગજના પ્રવાહી અને લોહી નાક, કાન અને આંખના સોકેટમાંથી બહાર નીકળવા લાગે છે અને ચેપ બહારથી પ્રવેશી શકે છે, જે મગજના અસ્તરને ચેપ લગાવી શકે છે અને ખતરનાક રોગોનું કારણ બની શકે છે.

ધમનીઓ અને નસો ઘણીવાર તિજોરી અને ખોપરીના પાયાના તૂટેલા હાડકાંના ટુકડા અથવા તીક્ષ્ણ ધારથી ઘાયલ થાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને કાન અથવા નાકમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે, આંખોની આસપાસ "ઉઝરડા" દેખાય છે, લોહી પણ અંદર પ્રવેશ કરે છે. આંખની કીકી. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં લોહી મગજમાં પ્રવેશ્યું છે, જે ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામોનું કારણ બને છે.

અસ્થિભંગના કારણો

શું ખોપરીના પાયામાં ફ્રેક્ચર છે?આ ઈજાનું કારણ શું છે? હાડકાં જે ખોપરીના પાયાને બનાવે છે તે નીચેના પરિબળોને કારણે તૂટી જવાની સંભાવના છે:

• ઊંચાઈ પરથી પડવું.
• કોઈપણ વ્યુત્પત્તિશાસ્ત્રનું હેડબટ.
• અકસ્માત દરમિયાન પ્રાપ્ત થયેલી અસર.
• નાક, મંદિર અથવા નીચલા જડબાના પુલ પર સખત, ભારે પદાર્થ દ્વારા લાદવામાં આવેલો ફટકો.

મહત્વપૂર્ણ! એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો, જ્યારે પડી જાય છે અથવા હિટ કરે છે, ત્યારે સૌ પ્રથમ ક્રેનિયલ વૉલ્ટને ઇજા પહોંચાડે છે, અને પછી તિરાડો માથાની ખોપરીના પાયા સુધી વિસ્તરે છે.

વર્ગીકરણ

તેમની પ્રકૃતિ દ્વારા, ક્રેનિયલ વૉલ્ટના અસ્થિભંગને બંધ અને વિભાજિત કરવામાં આવે છે ઓપન ફ્રેક્ચર, જે બદલામાં નીચેના પ્રકારોમાં વિભાજિત થાય છે:

• રેખીય ખોપરીના અસ્થિભંગ એ પાતળી રેખાના સ્વરૂપમાં ઇજાઓ છે અને ટુકડાઓના વિસ્થાપનને ઉત્તેજિત કરતા નથી. આ પ્રકારના નુકસાન ઓછામાં ઓછા ખતરનાક છે, પરંતુ પ્રાદેશિક હિમેટોમાસના દેખાવ અને મગજના અસ્તરની વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
• ખોપરીનાં હાડકાંના અસંખ્ય ફ્રેક્ચર્સ એ મગજના પટલ અને પેશીઓને ઇજા પહોંચાડતા કેટલાક ટુકડાઓનું નિર્માણ છે, જે સ્થાનિક અને ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજનું કારણ બને છે, તેમજ મગજ કચડી નાખે છે.
• ઉદાસીન ખોપરીના અસ્થિભંગ - હાડકાનો ટુકડો ખોપરીના પોલાણમાં ડૂબી જાય છે અને તે સમાન નુકસાન તરફ દોરી જાય છે જે સામાન્ય અસ્થિભંગ થાય છે.
• ખોપરીના હાડકાંનું છિદ્રિત અસ્થિભંગ મોટેભાગે ત્યારે થાય છે જ્યારે બંદૂકના ઘા, ખૂબ ગંભીર અને જીવલેણ ઇજાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે બુલેટ મગજમાં ઊંડે ઘૂસી જાય છે અથવા તેમાંથી પસાર થાય છે અને નોંધપાત્ર વિનાશનું કારણ બને છે.

નુકસાનના સ્થાનના આધારે અસ્થિભંગને ત્રણ પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસામાં ઇજા.
• મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાને નુકસાન.
• પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાનું અસ્થિભંગ.

તબીબી આંકડા સૂચવે છે કે 50-70% કેસોમાં ક્રેનિયલ વૉલ્ટના પાયાના અસ્થિભંગ મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાના વિસ્તારમાં થાય છે, અને અસ્થિભંગ ત્રાંસી, રેખાંશ અથવા ત્રાંસી હોઈ શકે છે.

ઈજાના ચિહ્નો

ખોપરીના આ વિસ્તારમાં અસ્થિભંગના લક્ષણો ઇજાના સ્થાન અને મગજની રચનાને નુકસાનની માત્રા પર આધાર રાખે છે. ઈજાના સમયે, પીડિત ચેતનાના નુકશાનનો અનુભવ કરે છે, જેનો સમયગાળો અસ્થિભંગની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે - આ ટૂંકા ગાળાની મૂર્છા અથવા લાંબા સમય સુધી કોમા હોઈ શકે છે. આ ક્ષણે જ્યારે રચના થાય છે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમેટોમાચેતનાના નુકશાન પહેલાં, સ્પષ્ટતાની ટૂંકી ક્ષણ હોઈ શકે છે, પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે ઈજા હળવી છે.

મૂળભૂત ખોપરીના અસ્થિભંગના સામાન્ય ચિહ્નો:

• પ્રગતિશીલ સેરેબ્રલ એડીમાને કારણે તીવ્ર માથાનો દુખાવો થાય છે.
• આંખો સમક્ષ "ચશ્માનું લક્ષણ" દેખાય છે.
• વિદ્યાર્થીઓનું કદ અલગ અલગ બને છે.
• વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશને પ્રતિસાદ આપવાનું બંધ કરે છે.
• ગંભીર ઉલ્ટી.
• નાક અથવા કાનમાંથી લોહીના લિક સાથે મિશ્રિત CSF.
• અનૈચ્છિક પેશાબ.

હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપ:

• ટાકીકાર્ડિયા અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા;
• એરિથમિયા અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો.
• ચેતના મૂંઝવણમાં છે.
• વધારો આંદોલન અથવા નિષ્ક્રિયતા.
• જ્યારે મગજનો સ્ટેમ સંકુચિત થાય છે, ત્યારે રુધિરાભિસરણ અને શ્વાસની સમસ્યાઓ થાય છે.

અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા ફ્રેક્ચરના લક્ષણો

આ બિંદુએ ખોપરીના પાયાનું અસ્થિભંગ નીચેના ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• અનુનાસિક રક્તસ્રાવ.
• નાકમાંથી CSF લીક થવા લાગે છે.
• "ચશ્મા સિન્ડ્રોમ" થાય છે.

આ વિસ્તારમાં ખોપરીના અસ્થિભંગથી ઉઝરડા ઇજાના ઘણા દિવસો પછી થાય છે. આ પરિબળ તેમને સામાન્ય ઉઝરડાથી અલગ પાડે છે. સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા ત્યારે થાય છે જ્યારે એથમોઇડ હાડકાને ફ્રેક્ચર થાય છે.

મધ્યમ ક્રેનિયલ ફોસા ફ્રેક્ચરના લક્ષણો

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ખોપરીના પાયાના મોટાભાગના અસ્થિભંગ હાડકાં અને મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસાની ઇજાઓ સાથે સંબંધિત છે.

આવી ઇજા સાથે, ચહેરાના ચેતા, આંતરિક અને મધ્ય કાનને નુકસાન થઈ શકે છે.

આ સ્થાનના કેલ્વેરિયમના અસ્થિભંગને નીચેના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે:

• માત્ર એક કાનમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.
• સાંભળવાની ખોટ અથવા બહેરાશ ગંભીર છે.
• કાનનો પડદો ફાટી શકે છે અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી કાનમાંથી બહાર નીકળવાનું શરૂ કરશે.
• મંદિર પર અથવા કાનની પાછળ એક ઉઝરડો દેખાય છે.
• સંતુલનની સમસ્યા ઊભી થાય.
• ચહેરાના ચેતાના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત છે.
• સ્વાદની ભાવના આંશિક રીતે ખોવાઈ ગઈ છે.

પશ્ચાદવર્તી ફોસા અસ્થિભંગના લક્ષણો

ખોપરીના હાડકાનું અસ્થિભંગ પશ્ચાદવર્તી ફોસાએક રેખાંશ ક્રેક છે.

મૂળભૂત ખોપરીના અસ્થિભંગના લક્ષણો છે:

• કાનની પાછળ દ્વિપક્ષીય અથવા એકપક્ષીય ઉઝરડો દેખાય છે.
• એબ્યુસેન્સ, ચહેરાના અને શ્રાવ્ય ચેતા એક સાથે અસરગ્રસ્ત છે.

પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાના હાડકાંને થતી ઇજાઓ પુચ્છિક ચેતાના ચપટી અથવા ભંગાણ અને તેના દેખાવનું કારણ બને છે. બલ્બર લક્ષણો- જીભ, તાળવું, કંઠસ્થાન ના સ્નાયુઓ લકવો અથવા પેરેસીસ. મહત્વપૂર્ણ અંગોના કાર્યોને વિક્ષેપિત કરવાનું પણ શક્ય છે.

પ્રાથમિક સારવાર

નિર્ગમન અને શક્ય ગૂંચવણોઆવી ઇજાઓ મોટાભાગે ખોપરીના અસ્થિભંગ માટે કેવી રીતે પ્રાથમિક સારવાર આપવામાં આવી હતી તેના પર આધાર રાખે છે. નુકસાનની સહેજ શંકા પર, તમારે તાત્કાલિક તબીબી ટીમને કૉલ કરવો જોઈએ. આ પછી તમારે અમલ કરવાની જરૂર છે પૂર્વ-તબીબી સંભાળખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગ માટે પ્રથમ સહાય, જેમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

• પીડિતને તેની પીઠ પર મૂકો અને તેને સ્થિર કરો, તેને ઠીક કરો ટોચનો ભાગઅને માથું. ઓશીકું વાપરી શકાતું નથી.
• જો પીડિત ચેતના ગુમાવી બેસે છે, તો પછી તેને તેની પીઠ પર મૂકવામાં આવે છે, પરંતુ અડધા વળાંકમાં. આ કરવા માટે, શરીરની નીચે કપડાંની તકિયો મૂકો, અને ઉલટી પર ગૂંગળામણ અટકાવવા માટે માથાને બાજુ તરફ નમાવો.
• એન્ટિસેપ્ટિક સાથે માથાના ઘાની સારવાર કરવી અને જંતુરહિત પાટો લાગુ કરવો જરૂરી છે.
• જો પીડિત પાસે ચશ્મા, દાગીના અને દાંત હોય, તો તે દૂર કરવા જોઈએ.
• શ્વાસ અને પરિભ્રમણની સુવિધા માટે ચુસ્ત કપડાં ઢીલા કરવા જોઈએ.
• જો દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ન હોય, તો પીડાને દૂર કરવા માટે એનાલજેસિક આપી શકાય છે.
• ઇમરજન્સી રૂમની રાહ જોતી વખતે, કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરો.

ફ્રેક્ચર થયેલી ખોપરી માટે પ્રાથમિક સારવાર આપ્યા પછી, પીડિતને હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો દર્દીને ખોપરીમાં ઈજા હોય અને પ્રાથમિક સારવાર આપવામાં આવી હોય, તો તેને પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે. નિદાન કરવા માટે આ જરૂરી છે, જેના આધારે સારવાર અને ભાવિ જીવનપીડિત

પરીક્ષામાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

• પીડિતની તપાસ અને એનામેનેસિસના સંગ્રહમાં ઈજાની સ્થિતિ, ઈજાનું સ્થાન, રક્તસ્રાવ અથવા મગજના પ્રવાહીના લિકેજને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે.
• દર્દીની ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા - પ્રતિક્રિયાઓ તપાસવી;
• વિદ્યાર્થીઓનો અભ્યાસ;
• મધ્યરેખામાંથી તેના વિચલનોના સ્વરૂપમાં જીભની પેથોલોજીની હાજરીને ઓળખવી, અને દાંતના સ્મિતની સમપ્રમાણતા પણ જુઓ;

વિઝ્યુઅલ પરીક્ષા પછી, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ સૂચવવામાં આવે છે:

• બે અંદાજોમાં ખોપરીના એક્સ-રે.

ડૉક્ટર દ્વારા ચોક્કસ નિદાન કર્યા પછી જ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

અસ્થિભંગ ઉપચાર

અસ્થિભંગની સારવારમાં પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોનું નિવારણ ખૂબ મહત્વનું છે. આ હેતુ માટે, એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને મધ્ય કાન અને નાસોફેરિન્ક્સને ખાસ ટીપાં અને સ્પ્રે સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. દર્દીની સારવાર ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ અને નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ

રૂઢિચુસ્ત સારવારનો ઉપયોગ ખોપરીની હળવી ઇજાઓ માટે થાય છે, જ્યારે કોઈ શસ્ત્રક્રિયા વિના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહની આશા રાખી શકે છે. થેરાપી બેડ આરામથી શરૂ થાય છે. દર્દીનું માથું શરીરની રેખાથી ઉપર આવવું જોઈએ. આ જોગવાઈ છે સકારાત્મક પ્રભાવોકરોડરજ્જુના પ્રવાહીના લિકેજને ઘટાડવા માટે.

સારવારમાં દૂર કરવાનો પણ સમાવેશ થાય છે વધારાનું પ્રવાહી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સક્શન સાથે કટિ પંચર, જે દર બીજા દિવસે હાથ ધરવામાં આવે છે, તેમજ હવા અથવા ઓક્સિજનના સબરાકનોઇડ ઇન્સફલેશન્સ.

એડીમા સામેની લડાઈમાં, ખાસ મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના ઉત્પાદનને ઘટાડે છે.

મહત્વપૂર્ણ! ચોક્કસ પસંદ કરવા માટે જરૂરી દવા, તમારે કરોડરજ્જુના પ્રવાહીનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ અથવા અનુનાસિક મ્યુકોસામાંથી સ્વેબ લેવો જોઈએ.

ગૂંચવણોની હાજરીમાં શસ્ત્રક્રિયા સાથે સારવાર જરૂરી છે જેમ કે:

• કોઈપણ હાડકાંનું અસ્થિભંગ;
• મગજને નુકસાન;
• નાકમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું લિકેજ, જે શસ્ત્રક્રિયા વિના રોકી શકાતું નથી;
• સંખ્યાબંધ પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો;
• તૂટેલું હાડકું મગજને સંકુચિત કરે છે.

ઓપરેશન કરવાનો નિર્ણય ન્યુરોસર્જન દ્વારા લેવામાં આવે છે. તે ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામો પર આધારિત છે.

પરિણામો

ખોપરીના આ ભાગના અસ્થિભંગના પરિણામો સંપૂર્ણપણે ઇજાની તીવ્રતા, પ્યુર્યુલન્ટ પેથોલોજીની હાજરી અને અસ્થિભંગ સાથે સંકળાયેલ રોગો પર આધારિત છે. આવી ઇજાઓની ગૂંચવણો સીધી અથવા લાંબા ગાળાની હોઈ શકે છે.

સીધા પરિણામોઈજા દરમિયાન થાય છે. આમાં શામેલ છે:

• ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમેટોમાસની ઘટના - લોહીનો એક નાનો સંચય સમય જતાં તેના પોતાના પર ઉકેલી શકે છે, જ્યારે મોટા લોકો મગજની પેશીઓ પર દબાણ લાવે છે અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.
• મગજની પેશીઓને નુકસાન - નુકસાનના સ્થાન પર આધાર રાખીને, તમે દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકો છો, સાંભળી શકો છો અથવા શ્વસનતંત્રમાં સમસ્યા આવી શકે છે.
• પ્યુર્યુલન્ટ પેથોલોજીઝ - ચેપી સુક્ષ્મસજીવો મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ અથવા ફોલ્લાઓની રચનાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે.

લાંબા ગાળાના પરિણામોઆ ઇજાઓ દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે ચોક્કસ સમયદર્દી સ્વસ્થ થયા પછી. આ સામાન્ય રીતે થોડા મહિના પછી અથવા 5 વર્ષની અંદર થાય છે. તેમની ઘટનાનું કારણ મગજની પેશીઓની અપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહ અથવા અસ્થિભંગ ઝોનમાં ડાઘની રચના છે, જે રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતાના સંકોચનનું કારણ બને છે.

દૂર સુધી આડઅસરોનીચેની ગૂંચવણો શામેલ છે:

• એપીલેપ્સીનો હુમલો.
• પેરેસીસ અથવા લકવો.
• ક્રેનિયલ દબાણ જે અનિયંત્રિત છે અને ત્યારબાદ સ્ટ્રોકમાં સમાપ્ત થાય છે.
• એન્સેફાલોપથી.
• માનસિક તકલીફ.

નિષ્કર્ષ

કેલ્વેરીયલ ફ્રેક્ચર એ એક ગંભીર ઈજા છે જેનાથી પીડિત મૃત્યુ પામે છે

પ્રથમ વખત કલાકો અથવા દિવસો માટે. જો દર્દી જીવંત રહે છે, તો મોટાભાગે તે ભવિષ્યમાં અપંગતાનો અનુભવ કરશે. તેથી, સલામતીના તમામ નિયમોનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે આવા નુકસાનને ટાળવામાં મદદ કરશે.

ગૂંચવણો વિકસાવવાની શક્યતા અને ગંભીર પરિણામોજો બધું સમયસર કરવામાં આવે તો ઘટાડી શકાય છે જરૂરી પગલાં, સ્થાપિત કરો યોગ્ય નિદાનઅને સમયસર સારવાર શરૂ કરો.

મહત્વપૂર્ણ! સફળ પરિણામની ચાવી એ સારવાર નિષ્ણાતની બધી સૂચનાઓનું પાલન છે.

રોગના નિદાન અને સારવારમાં વિલંબ કરશો નહીં!

ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો!

આ એક ગંભીર ઇજા છે, જે ખોપરીના મગજના ભાગના પાયામાં સમાવિષ્ટ એક અથવા વધુ હાડકાંને નુકસાન સાથે છે - ટેમ્પોરલ, ઓસિપિટલ, સ્ફેનોઇડ, ઇથમોઇડ. આ સ્થિતિજ્યારે ઊંચાઈ પરથી પડવું, કાર અકસ્માતો દરમિયાન, તેમજ નાકના પાયા અથવા નીચલા જડબાના વિસ્તારમાં સીધા ચહેરા પર અથડાતી વખતે થાય છે. સૌથી સામાન્ય અસ્થિભંગ એ આધાર છે, જે કમાનમાંથી પસાર થાય છે (39-59% દર્દીઓમાં).

નુકસાનના વિકાસની પદ્ધતિઓ

ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, ડ્યુરા મેટરનું ભંગાણ જોવા મળે છે, પરિણામે મૌખિક પોલાણ, નાક, મધ્ય કાન, ભ્રમણકક્ષા દ્વારા બાહ્ય વાતાવરણ સાથે સંચાર રચાય છે. પેરાનાસલ સાઇનસનાક આ પ્રક્રિયાઓ કાન અને અનુનાસિક લિકોરિયા (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું લિકેજ) અને પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક ન્યુમોસેફાલસના દેખાવનું કારણ બને છે. બાહ્ય વાતાવરણ સાથેના સંચારને કારણે માઇક્રોબાયલ એજન્ટોના ઘૂંસપેંઠનું કારણ બને છે ચેપી પ્રક્રિયાઓઇન્ટ્રાક્રેનિયલ સામગ્રીઓ.

અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાના અસ્થિભંગને પેરીઓરીબીટલ પેશીઓમાં હેમરેજ (રેકૂન આંખો, ચશ્માનું લક્ષણ) અને નેત્રસ્તર હેઠળ, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અને અનુનાસિક લિકરેજ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં ત્યાં હોઈ શકે છે સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા. અનુનાસિક લિકોરિયા (રાઇનોરિયા) એ અનુનાસિક ફકરાઓ દ્વારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના લિકેજનો સંદર્ભ આપે છે. આ સ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે ઇથમોઇડ હાડકાની છિદ્રિત પ્લેટ ઘાયલ થાય છે. સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા અંદર પ્રવેશને કારણે થાય છે સબક્યુટેનીયસ પેશીએથમોઇડ હાડકાના કોષોના સીધા વિનાશ સાથે હવા.

ખોપરીના પાયાનું અસ્થિભંગ પણ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું નુકસાન, ઓક્યુલોમોટર અથવા ઓપ્ટિક ચેતા, મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગોની સહવર્તી ઇજાઓ.

લક્ષણો

ખોપરીના પાયાના હાડકાના અસ્થિભંગને ખુલ્લા પ્રકારની આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અને નાક અથવા કાનની નહેરમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અથવા લોહીના સ્ત્રાવ સાથેના અસ્થિભંગને પેનિટ્રેટિંગ પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સ્થાનના આધારે, આ ઇજાઓને મધ્ય, અગ્રવર્તી અને પાછળના ક્રેનિયલ ફોસાના અસ્થિભંગમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

મધ્ય ક્રેનિયલ ફોસા ફ્રેક્ચરમાંથી 50% કેસ બનાવે છે કુલ સંખ્યાઆ વિસ્તારમાં ઇજાઓ. તેઓ હોઈ શકે છે

• ત્રાંસુ
• ટ્રાન્સવર્સ
• રેખાંશ

આ અસ્થિભંગ દ્વારા ફેલાય છે મોટી સંખ્યામાતિરાડો, છિદ્રો, હાડકાં પાતળું.

વારંવાર નોંધ્યું ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડના ફ્રેક્ચર:

• ટ્રાન્સવર્સ
• રેખાંશ
• કર્ણ
• ટોચના વિભાજન.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રેખાંશ તિરાડો જોવા મળે છે. મધ્યમ કાન મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે, થોડા અંશે ચહેરાના ચેતા નહેર અને અંદરનો કાન.

તબીબી રીતે, તેઓ કાનમાંથી રક્તસ્રાવ, ભંગાણને કારણે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના લિકેજ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કાનનો પડદો, તેમજ સાંભળવાની તીવ્રતામાં ઘટાડો. ટેમ્પોરલ સ્નાયુ અને માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાના વિસ્તારમાં ઉઝરડા દેખાય છે.

ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડની સૂચિબદ્ધ ઇજાઓ માથાના પાછળના ભાગમાં મારામારી સાથે જોવા મળે છે. તેઓ આંતરિક કાન, આંતરિક શ્રાવ્ય નહેર અને ચહેરાના ચેતા નહેરમાંથી પસાર થાય છે. તબીબી રીતે, ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર સંપૂર્ણ બહેરાશ, ક્ષતિગ્રસ્ત વેસ્ટિબ્યુલર કાર્ય, ચહેરાના ચેતાના પેરિફેરલ લકવો અને કોર્ડા ટાઇમ્પાનીને ઇજાને કારણે જીભના અગ્રવર્તી બે તૃતીયાંશ ભાગમાં સ્વાદ ગુમાવવા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસા ફ્રેક્ચરઅનુનાસિક લિકોરિયા, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, નીચલા ભાગમાં ઉઝરડા અને ઉપલા પોપચા("ચશ્મા"નું લક્ષણ).

એકપક્ષીય અને દ્વિપક્ષીય ઉઝરડા છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ઈજા પછી બીજા કે ત્રીજા દિવસે થાય છે. આ તેમના છે લાક્ષણિક તફાવતભ્રમણકક્ષાના વિસ્તારમાં રક્તસ્રાવથી જે ચહેરા પર સીધા મારામારીથી બને છે. કેટલીકવાર, અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાના અસ્થિભંગ સાથે, સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા જોવા મળે છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે આગળના, એથમોઇડ અથવા સ્ફેનોઇડ હાડકાંના એર સાઇનસમાંથી પસાર થતી તિરાડો હોય છે.

મોટેભાગે, રેખાંશ પશ્ચાદવર્તી ફોસા અસ્થિભંગ. તેઓ ભીંગડામાંથી આવે છે occipital અસ્થિફોરેમેન મેગ્નમ અથવા જ્યુગ્યુલર તરફ.

તબીબી રીતે, આવી ઇજાઓ મેસ્ટોઇડ વિસ્તારમાં ઉઝરડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, શ્રાવ્ય, અપહરણ અને ચહેરાના ચેતાને સંયુક્ત નુકસાન.

મુ ફોરેમેન મેગ્નમ વિસ્તારમાં અસ્થિભંગપુચ્છનું જૂથ ઘણીવાર પ્રભાવિત થાય છે ક્રેનિયલ ચેતાઅને લાક્ષણિક બલ્બર લક્ષણો ઉદ્દભવે છે, ઘણીવાર મહત્વપૂર્ણ અવયવોની કામગીરીમાં વિક્ષેપ સાથે.

પ્રાથમિક સારવાર

અસ્થિભંગ માટે, પીડિતને (જો તે સંતોષકારક સ્થિતિમાં અને સભાન હોય તો) તેની પીઠ પર ઓશીકું વગર સ્ટ્રેચર પર મૂકવામાં આવે છે. માથાના ઘા પર એન્ટિસેપ્ટિક પાટો લાગુ પડે છે.

મુ બેભાનદર્દીને તેની પીઠ પર સ્ટ્રેચર પર અડધા વળાંકની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે, જેના માટે બાહ્ય કપડાથી બનેલો ગાદી શરીરની એક બાજુની નીચે સીધો મૂકવામાં આવે છે. માથું બાજુ તરફ વળેલું છે જેથી ઉલટીના કિસ્સામાં, ઉલટીમાં ન આવે એરવેઝ. સંકુચિત કપડાંના બટન વગરના હોય છે, અને જો પીડિતને ચશ્મા અથવા દાંત હોય, તો તે દૂર કરવામાં આવે છે.

શ્વાસની તકલીફ (તીવ્ર) ના કિસ્સામાં, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ માસ્ક દ્વારા કરવામાં આવે છે. પછી કાર્ડિયાક દવાઓ આપવામાં આવે છે (સલ્ફોકેમ્ફોકેઇન 2 મિલી, કોર્ડિયામાઇન 2 મિલી). વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ, કારણ કે આનાથી શ્વાસની તકલીફ વધી શકે છે. મુ તીવ્ર ડિસઓર્ડરશ્વાસ લેતા, પીડિતનું મોં ઉલટીથી સાફ થાય છે, નીચલું જડબુંઆગળ લાવવામાં આવે છે અને માસ્ક દ્વારા AED ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને કૃત્રિમ શ્વસન કરવામાં આવે છે.

ચાલીસ ટકા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 20 મિલી અને લેસિક્સ 40 મિલિગ્રામ નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો નોંધ્યું હોય પુષ્કળ રક્તસ્ત્રાવઅને બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થયો છે, લેસિક્સનું સંચાલન કરવામાં આવતું નથી, માં સમાન કેસોજિલેટીનોલ અથવા પોલીગ્લુસિન નસમાં નાખવામાં આવે છે. મોટર ઉત્તેજના દરમિયાન, સુપ્રાસ્ટિનના બે ટકા સોલ્યુશનનું 1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કોર્ડિઆમાઇન પણ સબક્યુટેનીયસ રીતે સંચાલિત થાય છે.

જો પીડિતને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં વિલંબ થાય છે, તો તેના માથા પર આઈસ પેક લાગુ કરવામાં આવે છે. જો ઊંડા શ્વસન ડિપ્રેશન ન હોય, તો ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, એનાલજિન અને ફ્યુરોસેમાઇડ (મૂત્રવર્ધક) મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે. ખુલ્લા ઘા માટે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો (પેનિસિલિન) સૂચવવામાં આવે છે અને ઘાવને પોશાક પહેરવામાં આવે છે.

સારવાર

ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોની રોકથામને ખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવે છે વ્યાપક શ્રેણીક્રિયા, મધ્ય કાન અને નાસોફેરિન્ક્સમાં સીધા એન્ટિબાયોટિક્સ દાખલ કરીને સેનિટાઈઝ કરવામાં આવે છે. દર્દીની તપાસ ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ અને નેત્ર ચિકિત્સક જેવા નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ ખોપરી, મધ્ય કાન અને પેરાનાસલ સાઇનસના પાયામાં પ્રમાણમાં હળવી ઇજાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના લોહી વિનાના નિકાલ પર વિશ્વાસ કરી શકે છે. થેરાપી સખત બેડ આરામ અને માથાને એલિવેટેડ સ્થિતિમાં મૂકીને શરૂ થાય છે. આ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના લિકેજને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. થેરાપ્યુટિક કોમ્પ્લેક્સમાં ડિહાઇડ્રેશન ટ્રીટમેન્ટ, ત્રીસ મિલીલીટર સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડને દૂર કરીને એક કે બે દિવસ પછી પુનરાવર્તિત કટિ પંચર, તેમજ ત્રીસ મિલીલીટર હવા અથવા ઓક્સિજનના સબરાકનોઇડ ઇન્સફલેશનનો પણ સમાવેશ થાય છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થોમાં, ડાયકાર્બ એ પસંદગીની દવા છે કારણ કે તે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે. તેની ગેરહાજરીમાં, લેસિક્સ અથવા અન્ય મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ થાય છે.

પ્યુર્યુલન્ટની રોકથામ અને સારવારને ખાસ મહત્વ આપવામાં આવે છે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ગૂંચવણો. આમાં બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરો અને મૌખિક પોલાણની સ્વચ્છતાનો સમાવેશ થાય છે, તેનો ઉપયોગ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ. આવા પગલાં લિકોરિયા નાબૂદ થયાના બે દિવસ પછી કેનામિસિનના એન્ડોલમ્બર વહીવટ દ્વારા પૂરક છે.

જો તેમ છતાં પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો વિકસે છે, તો પછી નસમાં (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર) વહીવટ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓઆ એજન્ટોના એન્ડોલમ્બર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે સંયુક્ત. એન્ડોલમ્બર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે તેનો ઉપયોગ થાય છે નીચેની એન્ટિબાયોટિક્સ: કનામાસીન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ સોડિયમ સસીનેટ, મોનોમીસીન, પોલીમીક્સિન. દવા પસંદ કરવા માટેનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ એ છે કે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અથવા વનસ્પતિ માટે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાંથી સમીયરનું સંવર્ધન કરવું.

સર્જરી

અસ્થિભંગની સર્જિકલ સારવાર ક્રેનિયલ વૉલ્ટના અગ્રવર્તી વિભાગોના કમિનિટેડ ફ્રેક્ચર, પેરાનાસલ સાઇનસની દિવાલો, અગ્રવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાનો આધાર, ક્રેનિયલ વૉલ્ટના બાજુની અને અગ્રવર્તી પેરાબાસલ વિભાગના ડિપ્રેસ્ડ પેનિટ્રેટિંગ ફ્રેક્ચર માટે કરવામાં આવે છે. સીધા પેરાબાસલ સાઇનસની દિવાલો, તેમજ ટેમ્પોરલ હાડકાના પિરામિડના બાજુના વિભાગો. ઓપરેટિવ પદ્ધતિઓવધતા ન્યુમોસેફાલસના પ્રભાવ હેઠળ મગજના સંકોચન માટે પણ વપરાય છે, અનુનાસિક લિકરિયા માટે કે જે અસરગ્રસ્ત નથી રૂઢિચુસ્ત સારવારઅને પ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિની ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ ગૂંચવણોના રિલેપ્સ.

પરિણામો અને પૂર્વસૂચન

દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તા આઘાતજનક મગજની ઇજા, હાજરીની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સહવર્તી પેથોલોજીઅને પિયા મેટરના સંભવિત ચેપ. જો બિન-વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ જોવા મળે છે જેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી, પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે.

જો તેઓ વિકાસ કરે છે ચેપી ગૂંચવણો, જેમ કે એન્સેફાલીટીસ અને મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલોપથીનો ભાવિ વિકાસ, કેન્દ્રીય મૂળના બ્લડ પ્રેશરમાં અનિયંત્રિત વધારો, સમયાંતરે વાઈના હુમલા સાથે વારંવાર માથાનો દુખાવો શક્ય છે.

આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ ઘણીવાર કારણ હોય છે મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવ, તેઓ એટલા પ્રચંડ હોઈ શકે છે કે તેઓ ઈજા પછીના પ્રથમ કલાકોમાં દર્દીઓના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, અથવા કોમાની સ્થિતિ થાય છે, જેનું પૂર્વસૂચન પણ અત્યંત પ્રતિકૂળ છે.

ઓછા રક્ત નુકશાન સાથે, સેફાલોહેમેટોમાસ અને ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમેટોમાસ રચાય છે અને એન્સેફાલોપથી પુનઃસ્થાપનના લાંબા ગાળાના સમયગાળામાં વિકસી શકે છે. આવી પરિસ્થિતિઓના અનુકૂળ પરિણામ સારવારની સમયસરતા અને પર્યાપ્તતા દ્વારા નોંધવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે તે તદ્દન જોખમી પણ છે. ખોપરીના હાડકાને સૌથી મજબૂત માનવામાં આવે છે માનવ શરીર. જો કે, શરીરના આ ભાગમાં 10 ટકા ફ્રેક્ચર થાય છે. આવા નુકસાન ખૂબ જ મજબૂત સાથે થઇ શકે છે શારીરિક અસરમાથા પર. ઉદાહરણ તરીકે, દરમિયાન:

• કાર અકસ્માત;
• વાહન સાથે અથડામણ;
• ધોધ
• ઝઘડા
• માથા પર ફટકો.

માથાની સૌથી સામાન્ય ઇજાઓ

જ્યારે માથામાં ઇજા થાય છે, ત્યારે નીચેના પ્રકારના વિકારો થાય છે:

• માથાની સપાટીને નુકસાન;
• ઈજા
• ખોપરીના અસ્થિભંગ.

ના ચોક્કસ લક્ષણો, જે તમને અસ્થિભંગથી માથાના નુકસાનને અલગ પાડવા દે છે. તમારા પોતાના પર ઈજાની પ્રકૃતિનું નિદાન કરવું અશક્ય છે. જો તમને માથામાં નાની ઈજાની પણ શંકા હોય, તો તમારે હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ. ત્યાં આઘાતજનક મગજની ઇજાઓ છે જે શરૂઆતમાં એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને પછી મૃત્યુ સહિતના અફર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

ખોપરીના ફ્રેક્ચરના પ્રકારો

બધા ખોપરીના અસ્થિભંગને આમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• આધાર અસ્થિભંગ;
• તિજોરી અસ્થિભંગ.

બીજા વિકલ્પમાં હાડકા, મગજ અને તેની પટલને નુકસાન થાય છે. ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગને સામાન્ય રીતે તિરાડો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે નાક, આંખોના વિસ્તાર સુધી વિસ્તરે છે અને કાનની નહેરને અસર કરી શકે છે.

તમામ નુકસાન પ્રકૃતિમાં પણ બદલાય છે:

• શ્રાપનલ - આવી ઇજા સાથે, હાડકાના કણો રચાય છે જે મગજ, તેના પટલ, ધમનીઓ અને રક્તવાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ અસ્થિભંગ માટે પૂર્વસૂચન બિનતરફેણકારી છે.
• ઉદાસીન - ખોપરીના હાડકાને મગજમાં વિસ્થાપિત કરવામાં આવે છે, તેની રચનાને નુકસાન પહોંચાડે છે. આંતરિક જહાજો પણ નાશ પામે છે, જે અત્યંત દુઃખદ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.
• રેખીય - અસ્થિભંગનો ઓછામાં ઓછો ખતરનાક પ્રકાર માનવામાં આવે છે. ક્રેનિયલ હાડકાં ખસેડતા નથી, અને તેથી મગજની અખંડિતતા અને બંધારણને નુકસાન થતું નથી. જો કે, આ અસ્થિભંગ સાથે ધમનીઓને નુકસાન થવાનું જોખમ રહેલું છે, જે પાછળથી હિમેટોમાસ બનાવે છે.

ખોપરીના અસ્થિભંગના લક્ષણો

માથા પર જોરદાર ફટકો માર્યા પછી, ઉઝરડો, હાડકાને નુકસાન અથવા ખોપરીના પાયાનું અસ્થિભંગ થઈ શકે છે. લક્ષણો સીધા ઈજાના સ્વરૂપ અને તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. જો કે, ત્યાં કેટલાક અભિવ્યક્તિઓ છે જે ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગને સૂચવી શકે છે:

• ઉલટી
• આંખો હેઠળ તેજસ્વી ઉઝરડા;
• વિદ્યાર્થીઓ ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપતા નથી અથવા વિવિધ કદના હોય છે;
• અતિશય હલનચલન અથવા સંપૂર્ણ લકવો;
• ઝાંખી દ્રષ્ટિ;
• ખૂબ તીવ્ર દુખાવોમારા માથા માં.

કેટલાક ચિહ્નો છે જે લાક્ષણિકતા છે ચોક્કસ પ્રકારનુકસાન છે:

• ખોપરીના પાયાના અસ્થિભંગ - એક નિયમ તરીકે, દ્રશ્ય પ્રણાલી અને ગંધની ભાવનાને અસર થાય છે. મગજ અનુનાસિક સાથે જોડાય છે અને આંખની નહેર, જે પછી તેઓ ત્યાં ઘૂસી જાય છે વિવિધ ચેપજે ખતરનાક રોગોનું કારણ બને છે. જો આ પ્રકારનું અસ્થિભંગ પણ ફ્રેગમેન્ટેશન છે, તો ધમનીઓને નુકસાન થવાનું જોખમ રહેલું છે, જે હેમરેજિસ અને હેમેટોમાસ તરફ દોરી જાય છે.
• જો પશ્ચાદવર્તી ક્રેનિયલ ફોસાને નુકસાન થાય છે, તો કાનના વિસ્તારમાં ઉઝરડા જોવા મળે છે. ચહેરાના અને કાનની ચેતા. જીભ અથવા કંઠસ્થાનનો લકવો શક્ય છે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આંતરિક અવયવોને નુકસાન થાય છે.
• મધ્યમ ક્રેનિયલ ફોસાના અસ્થિભંગ માટે વારંવાર લક્ષણોછે કાનમાં રક્તસ્ત્રાવ. કાનનો પડદો ફાટ્યો છે. મંદિર અથવા કાનના વિસ્તારમાં ઉઝરડા થઈ શકે છે. આ ઈજા ખોપરીના અસ્થિભંગનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે.
• અગ્રવર્તી ફોસાને નુકસાનના લક્ષણોમાં નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અથવા નાકમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, આવી ઇજા આંખના વિસ્તારમાં ઉઝરડાના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

લીનિયર, ડિપ્રેસ્ડ, કમિનિટેડ, બેઝલ સ્કલ ફ્રેક્ચર કેવું દેખાય છે? ફોટા આવી ખતરનાક સ્થિતિની ગંભીરતાને સંપૂર્ણપણે સાબિત કરે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ખોપરીની ઇજાના કિસ્સામાં, સમયસર નિદાન જીવન બચાવી શકે છે. દર્દી, જે સભાન છે, તેને શરૂઆતમાં દ્રશ્ય પરીક્ષા આપવામાં આવે છે. ડૉક્ટર ઇજાના સંજોગો વિશે પૂછે છે, લક્ષણો લખે છે અને ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે. વધુમાં, નિષ્ણાત ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા કરે છે, વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા, વિવિધ પ્રતિક્રિયાઓ અને બ્લડ પ્રેશરને માપે છે. તે પછી, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.

ચિત્રો બે અંદાજોમાં લેવામાં આવ્યા છે. વધારાની MRI અથવા SCT પ્રક્રિયાઓ વારંવાર સૂચવવામાં આવે છે. મૂળભૂત ખોપરીના અસ્થિભંગનું નિદાન કરાયેલ વ્યક્તિને શું ધમકી આપે છે? પરિણામો. આવી ઈજા પછી દર્દીની જીવનશૈલી નાટકીય રીતે બદલાઈ શકે છે, અને તેમાં નહીં સારી બાજુ. ડૉક્ટર દર્દીને સંક્ષિપ્ત કરે છે અને સારવાર સૂચવે છે. જો દર્દી બેભાન હોય, તો નિદાન ફક્ત દ્રશ્ય પરીક્ષા દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો પરિણામ સફળ છે, તો પછીથી વધારાની પરીક્ષાઓની મદદથી તેની પુષ્ટિ કરવામાં આવે છે.

અસ્થિભંગના કિસ્સામાં શું કરવું?

ખોપરીના અસ્થિભંગની સારવાર દરેક કેસમાં બદલાઈ શકે છે, જે ઈજાની ગંભીરતાને આધારે છે. આવા અસ્થિભંગ માટે બે પ્રકારની સારવાર છે:

• રૂઢિચુસ્ત
• સર્જિકલ

પ્રથમ પ્રકારની સારવારનો ઉપયોગ હળવા કેસોમાં થાય છે, અને કેટલીકવાર મધ્યમ કિસ્સાઓમાં. રૂઢિચુસ્ત સારવાર:

• હલાવો
• ઈજા
• ખોપરીના પાયાનું બંધ ફ્રેક્ચર.

બેડ આરામ અને સંપૂર્ણ શાંત હંમેશા સૂચવવામાં આવે છે. સમયગાળો સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. વિવિધ બળતરા વિરોધી દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ અને નોટ્રોપિક્સનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

એક નિયમ તરીકે, નાની ઇજાઓ પછી થાય છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ. જો તે ખોપરીના પાયાના ફ્રેક્ચર હોય તો પરિસ્થિતિમાં થોડો વધુ સમય લાગે છે. પરિણામો અલગ છે. કેટલાક માટે, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે, અન્ય લોકો માટે, ઇજા અપંગતા તરફ દોરી જાય છે.
અસ્થિભંગ જેમ કે કમ્યુટેડ અને ડિપ્રેસ્ડ ફ્રેક્ચરને તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. ડૉક્ટર ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી ટુકડાઓ દૂર કરે છે અને વિદેશી વસ્તુઓ. રક્તવાહિનીઓ અને ધમનીઓને નુકસાન ચોક્કસ જોખમ ઊભું કરે છે. તેઓ હેમેટોમાસની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે તરત જ દૂર કરવી જોઈએ અને રક્તસ્રાવ બંધ થવો જોઈએ. આવા કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ દર ખૂબ ઊંચો છે. બચી ગયેલા લોકો કરશે લાંબા ગાળાની સારવારઅને પુનર્વસન.

આગાહી

માથાના આઘાતના હળવા કેસોમાં, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે સારું હોય છે. જો ઉઝરડા, ઉશ્કેરાટ જેવી ઈજા હોય તો વિવિધ ડિગ્રીઓઅથવા મૂળભૂત ખોપરીના અસ્થિભંગ, અસ્તિત્વ દર લગભગ 100 ટકા છે. એક નિયમ તરીકે, આવા દર્દીઓ સંપૂર્ણપણે સાજા થાય છે. ઉપચાર પછી, દર્દીઓ માથાનો દુખાવો, માઇગ્રેન, ચક્કર અને હવામાન પર નિર્ભરતાથી પીડાય છે. આ લક્ષણો સમય જતાં અદૃશ્ય થઈ શકે છે અથવા જીવનભર વ્યક્તિ સાથે થઈ શકે છે.

ફ્રેગમેન્ટરી અને ડિપ્રેસ્ડ પ્રકારના ગંભીર અસ્થિભંગ સાથે પરિસ્થિતિ વધુ ખરાબ છે. ઉપરાંત, જટિલ પરિસ્થિતિઓમાં ખોપરીના પાયાના ખુલ્લા અસ્થિભંગનો સમાવેશ થાય છે. આવી ઇજાઓ માટે સર્વાઇવલ રેટ સામાન્ય રીતે 50 થી 50 હોય છે. કેટલાક દર્દીઓ ઓપરેટિંગ ટેબલ સુધી પણ ટકી શકતા નથી. અન્ય શસ્ત્રક્રિયાના પ્રથમ દિવસમાં મૃત્યુ પામે છે. સામાન્ય રીતે, આ સમય પછી, જીવનની શક્યતા ઘણી વખત વધી જાય છે. આવા દર્દીઓ કાં તો સંપૂર્ણપણે પુનર્વસવાટ કરી શકે છે અથવા અપંગ રહી શકે છે. તે બધું ઇજાની તીવ્રતા પર આધારિત છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, પુનર્વસન પ્રક્રિયા લાંબી અને પીડાદાયક છે.

પુનર્વસન

હળવા કેસોમાં પુનર્વસન ઝડપી અને પરિણામો વિના થાય છે. તે પણ સમાવેશ થાય:

• લાંબા આરામ;
• ખુલ્લી હવામાં ચાલે છે;
• આહાર ખોરાક;
• હળવા શામક દવાઓ લેવી;
• મગજનો પરિભ્રમણ સુધારવા માટે દવાઓ;
• ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરીને.

ઘણીવાર આવા દર્દીઓની સારવાર ઘરે જ કરવામાં આવે છે. પ્રતિ નાની ઇજાઓમાથાને આ રીતે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

• ઉઝરડા;
• ઉશ્કેરાટ;
• ખોપરીના પાયાનું બંધ ફ્રેક્ચર.

આવા દર્દીઓની જીવનશૈલી, એક નિયમ તરીકે, સફળ સારવારની ચાવી છે.
ખોપરીના ગંભીર અસ્થિભંગ માટે, પુનર્વસન લાંબી અને પીડાદાયક છે. સૌથી વધુ ખતરનાક સ્વરૂપોઆવા રાજ્યો:

• ખોપરીના પાયાના ખુલ્લા અસ્થિભંગ;
• હતાશ;
• વિભાજન

આવા દર્દીઓની જીવનશૈલીમાં ઘણો બદલાવ આવે છે. પ્રતિ રીઢો વર્તનદરેક જણ પરત ફરી શકશે નહીં. આવા દર્દીઓ હોસ્પિટલમાં લાંબો સમય પસાર કરે છે. પછી સ્થાનાંતરિત ઘર સારવાર. મોટેભાગે, આ નિદાનવાળા દર્દીઓને સેનેટોરિયમની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પુનર્વસનમાં વર્ષો લાગી શકે છે.

બાળકોમાં ખોપરીના આધારનું ફ્રેક્ચર

જો તમારા બાળકને બેઝલ સ્કલ ફ્રેક્ચર હોવાનું નિદાન થયું હોય તો તમારે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ? પરિણામો. બાળકની જીવનશૈલી નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે, તેથી માતાપિતા આવા નુકસાનની ગંભીરતા વિશે શક્ય તેટલી વધુ વિગતવાર ડૉક્ટરને પૂછવાનો પ્રયાસ કરે છે. બાળકોમાં માથાની ઇજાઓ વારંવાર થાય છે, સામાન્ય માન્યતાની વિરુદ્ધ કે બાળકની ખોપરી પુખ્ત વયના લોકો કરતાં વધુ મજબૂત હોય છે. ડોકટરો સર્વસંમતિથી કહે છે કે આવું નથી. બાળકો પોતે ખૂબ જ સક્રિય અને બેદરકાર હોય છે. કેટલીકવાર સમયસર મુશ્કેલીની આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે. લીનિયર ફ્રેક્ચર, ફ્રેગમેન્ટેશન, ડિપ્રેસ્ડ, ખોપરીના પાયાનું ફ્રેક્ચર - બાળકોમાં, આવી ઇજાઓ તમામ માથાની ઇજાઓમાં 70 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે. લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર પુખ્ત વયની ઇજાઓથી અલગ નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, મગજનો પરિભ્રમણ સુધારવા માટે ખાસ બાળકોની દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

ડૉક્ટરો આવે તે પહેલાં શું કરવું?

કોઈપણ આઘાતજનક મગજની ઈજા માટે, તબીબી સુવિધાનો સંપર્ક કરવો ફરજિયાત છે. જો પીડિત સભાન હોય, તો એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી તેને તેની પીઠ પર રાખવામાં આવે છે. તમે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ઠંડા લાગુ કરી શકો છો. ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે દર્દી બાહ્ય ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપતો નથી, ત્યારે તેને કાળજીપૂર્વક તેની બાજુ પર સુવડાવવું જોઈએ અને હાથમાં નરમ વસ્તુઓથી ટેકો આપવો જોઈએ. કપડા અથવા ગાદલા જેવી નરમ વસ્તુ વડે માથાને ટેકો આપવો પણ જરૂરી છે, જેથી પીડિત પોતાની ઉલ્ટીમાં ગૂંગળામણ ન કરે. ઉપરાંત, આ તમારી જીભને ચોંટતા અટકાવશે. તમારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાની જરૂર છે, એમ કહીને કે વ્યક્તિ ગંભીર સ્થિતિમાં છે. ડોકટરો આવે ત્યાં સુધી બીજું કંઈ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પીડિતનું માથું જાતે અનુભવવું સખત પ્રતિબંધિત છે.