પોલિસિથેમિયા વેરા લક્ષણો લોક ઉપચાર સાથે સારવાર. એરિથ્રેમિયા માટે પોષણ, સામાન્ય સિદ્ધાંતો

"હિમોગ્લોબિન વ્યવસ્થિત હોવું જોઈએ" - અમે અમારા માટે "નિદાન" કરીએ છીએ અને નક્કી કરીએ છીએ કે આપણે "આયર્ન સાથે" ખોરાક પર ઝુકાવવું જોઈએ.

હિમોગ્લોબિન"આ એક પ્રોટીન છે જેની મદદથી ફેફસાંમાંથી શરીરના તમામ પેશીઓમાં ઓક્સિજન સ્થાનાંતરિત થાય છે," મરિના જ્યોર્જિવના સમજાવે છે. - હિમોગ્લોબિન એરિથ્રોસાઇટ્સ - "લાલ રક્ત કોશિકાઓ" માં જોવા મળે છે. તે બે ભાગો ધરાવે છે - એક પ્રોટીન (ગ્લોબિન) અને આયર્ન સંયોજન (હેમ્મા). સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, અન્ય પરિમાણોની સાથે, શરીરમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની સામગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. પુરુષો માટે તેનું ધોરણ g/l છે, સ્ત્રીઓ માટે g/l. આ પરિમાણોનું વિચલન કાં તો નીચે તરફ, જ્યારે લોહીમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર g/l ની નીચે જાય છે, અથવા ઉપર તરફ (હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ 160 g/l કરતાં વધુ છે) એ પેથોલોજી છે અને શરીર માટે ચોક્કસ જોખમ વહન કરે છે.

"મમ્મીઓ", તમારું હિમોગ્લોબિન જુઓ!

ખાસ કરીને પ્રતિકૂળ એનિમિયા સગર્ભા માતાના સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે:આ કિસ્સામાં, સ્ત્રી અને ગર્ભ બંને પીડાય છે. એનિમિયા ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળાને જટિલ બનાવે છે અને બાળકના વિકાસને અસર કરે છે. સ્ત્રીના લોહીમાં હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના બીજા ભાગમાં ટોક્સિકોસિસ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, અને એડીમા દેખાઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, સમય પહેલા બાળક થવાનું જોખમ વધી જાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા પણ ખતરનાક છે કારણ કે બાળકના જન્મ દરમિયાન, શ્રમ નબળા પડી શકે છે અને લોહીની ખોટનું પ્રમાણ વધી શકે છે. અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં, સ્તન દૂધનું ઉત્પાદન ઘટે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસનું જોખમ- લોહી જાડું થવાથી વેસ્ક્યુલર બ્લોકેજનું જોખમ વધે છે. સામાન્ય કરતાં વધુ એરિથ્રોસાઇટ્સમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, હાથપગની રક્ત વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ અને અન્ય બિમારીઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસના નિદાન પાછળ શું છુપાયેલું હોઈ શકે?

એરિથ્રોસાયટોસિસ એ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે જેમાં લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. તે જ સમયે, રક્ત ચીકણું બને છે, જે વાહિનીઓ દ્વારા તેની હિલચાલને અવરોધે છે અને ઓક્સિજન વિનિમયમાં વિક્ષેપ પાડે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, શરીરમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો થઈ શકે છે.

આ સિન્ડ્રોમ કોઈ અલગ રોગ નથી, અને વિવિધ અસામાન્ય પ્રક્રિયાઓ માટે શરીરના અનુકૂલનને પરિણામે થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એરિથ્રોસાયટોસિસ એ એક રોગ સૂચવે છે જેણે હિમેટોપોએટીક અંગો દ્વારા લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વધુ પડતું ઉત્પાદન કર્યું છે. તેથી, લક્ષણની સારવાર કરતા પહેલા, તમારે તેની ઘટનાના કારણો શોધવા જોઈએ.

એરિથ્રોસાયટોસિસ - તે શું છે, સિન્ડ્રોમના પ્રકારો અને પ્રકારો

માનવ રક્તમાં 50-60% પ્લાઝ્મા હોય છે, બાકીના 50-40%માં રચાયેલા તત્વો હોય છે - કોષો જે સસ્પેન્ડ હોય છે અને ચોક્કસ કાર્યો કરે છે. સૌથી અસંખ્ય રક્ત કોશિકાઓ લાલ રક્ત કોશિકાઓ છે, જે ઓક્સિજનને પેશીઓમાં પરિવહન કરવા અને તેમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવા માટે જવાબદાર છે. લાલ રક્તકણોમાં રહેલું હિમોગ્લોબિન પ્રોટીન લોહીને લાલ રંગ આપે છે.

સામાન્ય રીતે, પ્લાઝ્મામાં ચોક્કસ સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ હોય છે, જે વ્યક્તિની ઉંમર અને શારીરિક સ્થિતિના આધારે સ્થાપિત મર્યાદામાં વધઘટ થઈ શકે છે. જો મૂલ્યો ઉપરની તરફ વિચલિત થાય છે, તો એરિથ્રોસાયટોસિસ (પોલીસાયટોપેનિયા) નું નિદાન થાય છે. આ સ્થિતિ શારીરિક અથવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક હોઈ શકે છે - સોમેટિક રોગો અથવા વારસાગત પરિબળોના પરિણામે.

પેરિફેરલ રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની ઓછી સંખ્યા એરિથ્રોપેનિયા સૂચવે છે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ઉત્પાદન ઘટે ત્યારે થઈ શકે છે, તેમજ શારીરિક કારણો- રક્તના પ્રવાહી અપૂર્ણાંકના જથ્થામાં વધારો સાથે, જ્યારે રચાયેલા કોષોની સંખ્યા સમાન રહે છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓનો ધોરણ રક્તના લિટર દીઠ એક મિલિયન કોષો પર આધારિત છે, એટલે કે. 1x10 12 /l - ટેબલ

એરિથ્રોસાયટોસિસનું વર્ગીકરણ

કારણ કે એરિથ્રોસાયટોસિસ એ એક અલગ રોગ નથી, પરંતુ માત્ર પેથોલોજીકલ સ્થિતિની નિશાની છે, આ સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે વિકાસના પરિબળોના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. એરિથ્રોસાયટોસિસના ત્રણ પ્રકાર છે:

1. શારીરિક - જ્યારે શરીર ઓક્સિજનની અછતને સ્વીકારે છે ત્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધેલા સંશ્લેષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પાતળી હવા સાથે ઉચ્ચ પર્વતીય વિસ્તારોના રહેવાસીઓમાં વિકાસ થાય છે. આ શારીરિક સ્થિતિ જન્મ પછીના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં નવજાત શિશુમાં પણ જોવા મળે છે (નિયોનેટલ સિન્ડ્રોમ).
2. સંબંધિત (ખોટા) - રક્તના એકમ દીઠ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં વધારો એ શરીરમાં પ્રવાહીના નોંધપાત્ર નુકસાન સાથે પ્લાઝ્મા વોલ્યુમમાં ઘટાડો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, સંશ્લેષણ રક્ત કોશિકાઓઅસ્થિ મજ્જામાં સામાન્ય મર્યાદામાં રહે છે.
3. સંપૂર્ણ (સાચું) - પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વધારો અને લોહીના પ્રવાહમાં તેમના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે.

બદલામાં, સાચા એરિથ્રોસાયટોસિસને મૂળ દ્વારા પ્રાથમિક (વારસાગત) અને ગૌણ - હસ્તગતમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ચાલો આપણે તમામ પ્રકારના સંપૂર્ણ એરિથ્રોસાયટોસિસને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ:

1. સંપૂર્ણ પ્રાથમિક:
   • કુટુંબ - અજ્ઞાત મૂળ;
   • વારસાગત - ઓટોસોમલ રીસેસીવ રીતે પ્રસારિત થાય છે.
2. સંપૂર્ણ ગૌણ:
   • ઝેરી
   • તણાવપૂર્ણ
   • માયોજેનિક;
   • આવશ્યક;
   • હાયપોક્સિક
   • પેરાનોપ્લાસ્ટીક (ગાંઠ).

કારણો, પદ્ધતિઓ અને વિકાસના પરિબળો

સાપેક્ષ એરિથ્રોસાયટોસિસ, જે પ્રવાહીના ગંભીર નુકશાન અથવા વેસ્ક્યુલર બેડમાંથી પ્લાઝ્માના પ્રકાશનને કારણે થાય છે, તેને હેમોકોન્સન્ટ્રેશન પણ કહેવામાં આવે છે. વિકાસના મુખ્ય પરિબળો છે:

• ચેપી રોગો અને ઝેરને કારણે ગંભીર ઉલટી અને ઝાડા;
• વધારો પરસેવો;
• ત્વચાના મોટા વિસ્તારના બર્ન;
• ડાયાબિટીક cationicidosis;
• Gaisbeck સિન્ડ્રોમ (સ્ટ્રેસ એરિથ્રોસાયટોસિસ, સ્યુડોપોલીસિથેમિયા) - સ્ટેજ III-IV સ્થૂળતામાં જોવા મળે છે;
• નેક્રોટિક ત્વચાના જખમ.

પ્રાથમિક સંપૂર્ણ એરિથ્રોસાયટોસિસમાં, અજ્ઞાત મૂળના કૌટુંબિક પેથોલોજીઓ છે, જે ચૂવાશિયા, અલાસ્કા અને યાકુટિયાના રહેવાસીઓમાં જોવા મળે છે અને વારસાગત મેથેમોગ્લોબિનોપેથીઝ છે. જન્મજાત પેથોલોજીઓ ઓટોસોમલ રીસેસીવ લક્ષણ દ્વારા માતાપિતામાંથી એકમાંથી પ્રસારિત જનીન પરિવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આવા આનુવંશિક પેથોલોજીવાળા બાળકોમાં, હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન પ્રત્યે વધુ પડતું આકર્ષણ ધરાવે છે, પરિણામે પેશીના કોષોમાં તેનું જમાવવું મુશ્કેલ છે અને હાયપોક્સિયા થાય છે. શરીર, ઓક્સિજનની અછતને વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે, વધુ લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સંશ્લેષણ કરવાનું શરૂ કરે છે.

વિકાસની પદ્ધતિ અનુસાર ગૌણ સંપૂર્ણ એરિથ્રોસાયટોસિસને ફાયદાકારક તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે - વિવિધ રોગો (હાયપોક્સિયા) માં પેશીઓને અપૂરતી ઓક્સિજન પુરવઠાને કારણે થાય છે, અને અયોગ્ય - એરિથ્રોપોએટીન (લાલ રક્ત કોશિકાઓના સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર હોર્મોન) ના વધેલા ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલ છે.

મોટેભાગે, રોગોના નીચેના જૂથો યોગ્ય એરિથ્રોસાયટોસિસના વિકાસનું કારણ છે:

1. અંતઃસ્ત્રાવી. વધારો સાથે રોગો માટે હોર્મોનલ સ્તરો, ત્વરિત મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઓક્સિજનના વપરાશમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ઓક્સિજનની અછતને વળતર આપવા માટે, શરીર ઝડપથી લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે. આવા રોગોમાં શામેલ છે:
   • પ્રસરેલું ઝેરી ગોઇટર;
   • એડેનોમા;
   • થિરિયોટોક્સિકોસિસ.
2. આંતરસ્ત્રાવીય સક્રિય ગાંઠો. કિડની, બરોળ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિના અવયવોમાં નિયોપ્લાઝમ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે જે વૃદ્ધિને અસર કરે છે. મજ્જા, અને બરોળમાં જમા થયેલા લાલ રક્ત કોશિકાઓના પ્રકાશન પર. આવા ગાંઠો નીચેના રોગોમાં રચાય છે:
   • કોન્સ સિન્ડ્રોમ;
   • ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ;
   • એન્ડ્રોસ્ટેરોમા;
   • કોર્ટીકોએડ્રોસ્ટેરોમા;
   • ફિઓક્રોમોસાયટોમા અને ફિઓક્રોમોબ્લાસ્ટોમા;
   • સ્ત્રીઓમાં અંડાશયના ગાંઠો;
   • પેરાગેન્ગ્લિઓમા.
3. પલ્મોનરી. રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ જેમાં ફેફસામાં ઓક્સિજન સાથે રક્ત સંતૃપ્તિની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ આવે છે તે હાયપોક્સિયાનું કારણ બને છે. ઓક્સિજનની અછત માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા એ લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ઝડપી સંશ્લેષણ છે. પલ્મોનરી એરિથ્રોસાયટોસિસ નીચેના રોગોમાં થાય છે:
   • અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ;
   • અસ્થમા;
   • exudative pleurisy;
   • પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
   • ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ;
   • એમ્ફિસીમા;
   • Aers-Arrilag સિન્ડ્રોમ;
   • પ્રસરેલું ફાઇબ્રોસિસ.
4. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર. હૃદયની પેથોલોજીઓમાં, રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જેના પરિણામે પેશીઓને અપૂરતી માત્રામાં રક્ત પુરું પાડવામાં આવે છે. પરિણામી રુધિરાભિસરણ હાયપોક્સિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધેલા સંશ્લેષણને ઉશ્કેરે છે. આવા પેથોલોજીઓમાં શામેલ છે:
   • જન્મજાત હૃદય ખામી;
   • હદય રોગ નો હુમલો;
   • તૌસિગ-બિંગ સિન્ડ્રોમ્સ;
   • ગેઝબેક સિન્ડ્રોમ;
   • વેસ્ક્યુલર સ્ટેનોસિસ.
5. જઠરાંત્રિય રોગો. વિટામિન બી 12 ના વધેલા શોષણના પરિણામે, જે હિમેટોપોઇઝિસમાં સક્રિયપણે સામેલ છે, નીચેના રોગોમાં:
   • સ્વાદુપિંડની ગાંઠો;
   • પેટ અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર;
   • હેપેટોકાર્સિનોમા.

એરિથ્રોસાયટોસિસને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા પરિબળોમાં શામેલ છે:

• ધૂમ્રપાન
• કાર્બન મોનોક્સાઇડ ઝેર;
• તણાવ
• શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો (મ્યોજેનિક એરિથ્રોસાયટોસિસ);
• વિટામિન બી 12 નો ઓવરડોઝ;
• ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓનો ઓવરડોઝ, તેમજ નિકલ, મેગ્નેશિયમ, કોબાલ્ટ ધરાવતી દવાઓ.

લક્ષણો

ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસ સાથે, સિન્ડ્રોમ ધીમે ધીમે વિકસે છે અને પ્રથમ તબક્કામાં તે બાહ્ય રીતે દેખાતું નથી, અથવા તે વ્યક્તિના સુખાકારીને અસર કરી શકે છે. પેથોલોજી માત્ર રક્ત પરીક્ષણ લઈને શંકાસ્પદ થઈ શકે છે - તે ચીકણું, જાડું અને સમૃદ્ધ ઘેરો લાલ રંગ હશે.

બીજા એરિથ્રેમલ તબક્કામાં, નીચેના લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે:

1. ચામડીના રંગની લાલાશ, ખાસ કરીને ચહેરા અને હાથ પર ઉચ્ચારવામાં આવે છે (સંબંધિત જાતિઓને લાગુ પડતી નથી).
2. સાયનોસિસ (વાદળી રંગ) ખાસ કરીને આંગળીઓના ફાલેન્જીસ પર, નેઇલ પ્લેટની નીચે, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણમાં અને નાકની ટોચ પર નોંધનીય છે. રક્તવાહિની અથવા પલ્મોનરી રોગોને કારણે પેશી હાયપોક્સિયામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ લક્ષણ વારસાગત પ્રકારના એરિથ્રોસાયટોસિસ ધરાવતા બાળકોમાં પણ જોવા મળે છે.
3. થ્રોમ્બોસિસ પેથોલોજીના તમામ પ્રકારો અને સ્વરૂપોમાં થાય છે, કારણ કે તે વધેલા લોહીની સ્નિગ્ધતા અને લોહીના ગંઠાઈ જવાની વૃત્તિને કારણે થાય છે.
4. વિસ્તૃત બરોળ અને યકૃત (હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી).
5. તેમાં પ્યુરિન જમા થવાથી સાંધાનો દુખાવો થાય છે.
6. કંઠમાળ અને હૃદયમાં દુખાવો એ ચીકણું રક્ત પમ્પ કરતી વખતે અંગ પર વધેલા તાણને કારણે થાય છે.
7. બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.
8. માઇક્રોવેસલ્સને નુકસાનને કારણે ત્વચાની ખંજવાળ.
9. માથાનો દુખાવો અને મૂડમાં ફેરફાર એ અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી અથવા કફોત્પાદક ગાંઠોના રોગોની લાક્ષણિકતા છે.

મુ લાંબી ગેરહાજરીસારવાર, ત્રીજો તબક્કો વિકસે છે - એનિમિક સ્ટેજ, જે અસ્થિ મજ્જામાં જોડાયેલી પેશીઓના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે હિમેટોપોએટીક કોષોમાં ઘટાડો કરવા માટે ફાળો આપે છે અને તમામ રચના તત્વોની સંખ્યામાં ઘટાડો કરે છે. આ તબક્કે, જેને ટર્મિનલ પણ કહેવામાં આવે છે, નીચેના લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે:

• પ્લેટલેટ સંશ્લેષણમાં ઘટાડો થવાને કારણે હેમરેજિક હેમરેજિસ;
• પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં ઘટાડો થવાને કારણે નિસ્તેજ ત્વચા;
• સામાન્ય નબળાઇ, થાક વધારો;
• મૂર્છા
• વજનમાં ઘટાડો.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એરિથ્રોસાયટોસિસના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના આધારે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, લેબોરેટરી પરીક્ષણો અને આંતરિક અવયવોના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ રચાયેલા તત્વોની સંખ્યા તેમજ એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ દર્શાવે છે. આવા અભ્યાસના પરિણામો સિન્ડ્રોમની શંકાની પુષ્ટિ કરી શકે છે અને તેના વિકાસના તબક્કાને નિર્ધારિત કરી શકે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ: સારવાર પદ્ધતિઓ અને આહાર

એરિથ્રોસાયટોસિસ એ રક્ત રોગ છે જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો થાય છે. આ અસંતુલન લોહીની સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો અને સમગ્ર રુધિરાભિસરણ તંત્ર પર તણાવનું કારણ બને છે. મોટેભાગે, ઉચ્ચ પર્વતોના રહેવાસીઓમાં લોહીની સ્નિગ્ધતા વધે છે, જ્યાં હવામાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે, અને તે મુજબ, વધુ લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન થાય છે અને પેથોલોજી વિકસે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ દરમિયાન લોહીની સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો

એરિથ્રોસાયટોસિસનો ભય એ છે કે લોહી વધુ ચીકણું બને છે. જરા કલ્પના કરો કે જો પંપને પાણીને બદલે ચાસણી પંપ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે તો તે કેટલી ઝડપથી નિષ્ફળ જશે. પરંતુ લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો સાથે, હૃદય પરનો ભાર, આપણી રુધિરાભિસરણ તંત્રના પંપમાં પણ તીવ્ર વધારો થાય છે. તેથી, ડોકટરો આવા કિસ્સાઓમાં એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો સૂચવે છે - દવાઓ કે જે લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એસ્પિરિન). વધુમાં, વૈકલ્પિક દવા પણ બચાવમાં આવે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવારમાં, દવાની સાથે, વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ જેમ કે હિરોડોથેરાપી અને એપિથેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

હિરુડોથેરાપી એ એક સારવાર પદ્ધતિ છે જે ઔષધીય લીચનો ઉપયોગ કરે છે. ચૂસનાર જળો માનવ લોહીમાં એક વિશેષ પદાર્થ દાખલ કરે છે - હિરુડિન, જે તરત જ કાર્ય કરે છે, અને તેની અસર ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે. લોહીની સ્નિગ્ધતાની સારવાર માટે, તમારે વર્ષમાં 1-2 વખત હિરોડોથેરાપી અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવાની જરૂર છે.

એપીથેરાપી - જીવંત મધમાખીઓ, તેમજ મધ અને અન્ય મધમાખી ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ રોગોની સારવાર કરવાની પદ્ધતિઓ. એરિથ્રોસાયટોસિસ માટે, મૃત મધમાખીઓનું ટિંકચર (એટલે ​​​​કે, કુદરતી મૃત્યુ પામેલી મધમાખીઓમાંથી) સારી રીતે મદદ કરે છે. મધમાખીઓના ચિટિનસ કવરમાં હેપરિન હોય છે - એક ખાસ પદાર્થ જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને નિયંત્રિત કરે છે, જે માનવ શરીરયકૃત કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત.

હાઈ બ્લડ સ્નિગ્ધતાની સારવાર કરતી વખતે, હેપરિન અને હિરુડિન સમાન અસર ધરાવે છે, જે ઝડપી પાતળા થવાને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઠીક છે, કારણ કે આ બંને પદાર્થો કુદરતી મૂળના છે, તે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક છે અને અત્યંત ભાગ્યે જ એલર્જીનું કારણ બને છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ માટે પોષણ: ખોરાક કે જે લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે

એરિથ્રોસાયટોસિસ માટેના આહારનું પાલન એ એક છે ફરજિયાત શરતોજલ્દી સાજા થાઓ.

• વિટામિન Kથી સમૃદ્ધ ખોરાકના સેવનને મર્યાદિત કરવાનો પ્રયાસ કરો, કારણ કે તે લોહીના ગંઠાઈને મદદ કરે છે અને તેને ઘટ્ટ બનાવે છે. ચોકબેરી, પાલક, લેટીસ અને અન્ય પાંદડાવાળા શાકભાજી ખાસ કરીને આ વિટામિનથી સમૃદ્ધ છે.
• ખાતરી કરો કે તમારું શરીર નિયમિતપણે આયોડિન મેળવે છે: તે લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે અને વેસ્ક્યુલર ટોન વધારે છે. કોફી ગ્રાઇન્ડરમાં સૂકા પાવડરને પીસી લો સીવીડઅને મીઠાને બદલે તેની સાથે મોસમની વાનગીઓ (દિવસ દીઠ 1 ચમચીના દરે).
• લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડતા ખોરાક લો અને તેમાં ટૌરિન હોય, જે બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે: મરઘાં, સફેદ માછલી, શેલફિશ, અખરોટ અને બદામ (દરરોજ 1 ચમચી બદામ ખાવાની સલાહ આપવામાં આવે છે).
• અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા 3-4 વખત માછલી ખાઓ, ચરબીયુક્ત સમુદ્ર અને સમુદ્રની જાતોને પ્રાધાન્ય આપો: માછલીના તેલમાં એવા પદાર્થો હોય છે જે માત્ર લોહીને પાતળું કરવામાં જ મદદ કરે છે, પરંતુ હાલના લોહીના ગંઠાવા અને સ્ક્લેરોટિક તકતીઓને પણ ઓગાળી શકે છે.
• યાદ રાખો કે લસણ, ટામેટાં, મીઠી ખાવાથી લોહીની સ્નિગ્ધતા ઓછી થાય છે સિમલા મરચું(ખાસ કરીને લાલ), ચેરી, મીઠી ચેરી, તરબૂચ, ગ્રેપફ્રૂટ, મીઠી ક્લોવર હર્બ, ગિંગકો બિલોબા.
• તમારા આહારમાં મરચાંનો સમાવેશ કરો: તેમાં વિટામિન A અને E, તેમજ પોટેશિયમ અને ફોલિક એસિડ હોય છે, જે લોહીને પાતળું કરનાર ઉત્તમ છે અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોને અટકાવે છે.
• દરરોજ 120 મિલી તાજી સ્ક્વિઝ્ડ નારંગીનો રસ પીવો. અન્ય વસ્તુઓમાં, તે વિટામિન સીનો સમૃદ્ધ સ્ત્રોત છે. (જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે નારંગીનો રસ પેટના અલ્સર અને ઉચ્ચ એસિડિટીવાળા ગેસ્ટ્રાઇટિસ માટે બિનસલાહભર્યું છે.)
• લંચ અથવા ડિનર સાથે 1 ગ્લાસ ડ્રાય રેડ વાઇન એક ઉત્તમ રક્ત પાતળું છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ માટે શારીરિક શિક્ષણ અને લોક ઉપાયો સાથે સારવાર

એરિથ્રોસાયટોસિસ સાથે, માત્ર આહાર જ નહીં, પણ મોટર મોડ પણ બદલવો જોઈએ.

શારીરિક શિક્ષણ અને રમતગમતની શરીર પર ફાયદાકારક અસર પડે છે: લોહીની સ્નિગ્ધતા (કોલેસ્ટ્રોલ સહિત) વધારતા હાનિકારક લિપિડ્સનું સ્તર ઘટે છે, અને એકંદર ચયાપચય સુધરે છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસ દરમિયાન, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે શારીરિક નિષ્ક્રિયતા દરમિયાન, લગભગ અડધા વિષયોમાં કોલેસ્ટ્રોલ અને લિપિડનું સ્તર ધોરણ કરતાં વધી ગયું હતું. જો કે, 12 મહિનાની સક્રિય રમતો પછી, તે ફક્ત 20% પ્રયોગ સહભાગીઓમાં જ રહી, અને બીજા એક વર્ષ પછી તે લગભગ તમામમાં સામાન્ય મૂલ્યો પર પહોંચી ગઈ.

ઇન્ફ્યુઝન અને ડેકોક્શન્સનો ઉપયોગ કરીને લોક ઉપાયો સાથે એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવાર કરવી શક્ય છે. નીચે લોહી પાતળું કરવા માટેની વાનગીઓ છે.

250 ગ્રામ છાલવાળા લસણ લો, 300 ગ્રામ મધ ઉમેરો. સારી રીતે મિક્સ કરો અને 3 અઠવાડિયા માટે છોડી દો. 1 tbsp લો. ભોજન પહેલાં 40 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 3 વખત ચમચી.

0.5 લિટર વોડકામાં 100 ગ્રામ જાયફળ નાખો. 3 અઠવાડિયા માટે છોડી દો, દરરોજ ધ્રુજારી, પછી તાણ. ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 3 વખત લો, 1/4 કપ ગરમ પાણીમાં ટિંકચરના ટીપાં ઉમેરો. જ્યારે ટિંકચર સમાપ્ત થાય છે, ત્યારે 10 દિવસ માટે વિરામ લો. કુલ, સારવારના 5 અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવા સલાહ આપવામાં આવે છે.

કોફી ગ્રાઇન્ડરરમાં 1/2 ચમચી સૂકા નાગદમનના ફૂલોને ગ્રાઇન્ડ કરો, તેમને એક ગ્લાસ કેફિરમાં ઉમેરો અને મિશ્રણ કરો. સૂતા પહેલા દરરોજ પીવો. 1 અઠવાડિયા પછી, 7-10 દિવસનો વિરામ લો, જેના પછી સારવારનો કોર્સ પુનરાવર્તિત થાય છે. આ અદ્ભુત ઉપાય માત્ર લોહીને પાતળું કરતું નથી, પણ યકૃતને શુદ્ધ કરે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

200 ગ્રામ તાજા શેતૂરના મૂળને સારી રીતે ધોઈને કાપો. દંતવલ્ક પેનમાં મૂકો, 3 લિટરમાં રેડવું ઠંડુ પાણિઅને 1 કલાક માટે છોડી દો. પછી ધીમા તાપે મૂકો અને ઉકળતા પછી 15 મિનિટ સુધી રાખો, પછી સ્ટવ પરથી ઉતારી, ઠંડુ કરો અને ગાળી લો. 5 દિવસ માટે, ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 200 મિલી લો, પછી 2-3 દિવસ માટે વિરામ લો. પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, સારવારના 2-3 અભ્યાસક્રમો જરૂરી છે. ઉકાળો રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થવો જોઈએ.

છીણવું તાજા મૂળઆદુ (આશરે 4 સે.મી.નું કદ), 1 ચપટી તજ અને 1 ચમચી લીલી ચા ઉમેરો. જગાડવો, ઉકળતા પાણીનું 0.5 લિટર રેડવું. 45 મિનિટ માટે છોડી દો, પછી તાણ, લીંબુનો રસ અને સ્વાદ માટે મધ ઉમેરો. દિવસ દરમિયાન પીવો.

એનિમિયા અને એરિથ્રોસાયટોસિસ માટે આહાર

ત્વચા નિસ્તેજ છે, ચક્કર તમને પરેશાન કરે છે, માથાનો દુખાવો, ટિનીટસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચાલતી વખતે અનિયમિત ધબકારા, અને પછી નબળાઇ આવે છે - તમે નિચોવાયેલા લીંબુ જેવા અનુભવો છો, તમે ઝડપથી થાકી જાઓ છો.. "હિમોગ્લોબિન ખોટું હોવું જોઈએ" - અમે તે જાતે "નિદાન" કરો અને નક્કી કરો કે આપણે "આયર્ન સાથે" ખોરાક પર ઝુકાવ કરવાની જરૂર છે.

અને માં શ્રેષ્ઠ કેસ દૃશ્યઆપણે દિવસમાં વધુ સફરજન ખાઈએ છીએ. જ્યારે આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ગંભીરતાથી લેવો જોઈએ!

ધોરણમાંથી વિચલન ગંભીર છે

હિમોગ્લોબિન એ એક પ્રોટીન છે જેની મદદથી ફેફસાંમાંથી શરીરના તમામ પેશીઓમાં ઓક્સિજન સ્થાનાંતરિત થાય છે, મરિના જ્યોર્જિવના સમજાવે છે. - હિમોગ્લોબિન એરિથ્રોસાઇટ્સ - "લાલ રક્ત કોશિકાઓ" માં જોવા મળે છે. તે બે ભાગો ધરાવે છે - એક પ્રોટીન (ગ્લોબિન) અને આયર્ન સંયોજન (હેમ્મા). સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, અન્ય પરિમાણોની સાથે, શરીરમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની સામગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. પુરુષો માટે તેનું ધોરણ g/l છે, સ્ત્રીઓ માટે g/l. આ પરિમાણોનું વિચલન કાં તો નીચે તરફ, જ્યારે લોહીમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર g/l ની નીચે જાય છે, અથવા ઉપર તરફ (હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ 160 g/l કરતાં વધુ છે) એ પેથોલોજી છે અને શરીર માટે ચોક્કસ જોખમ વહન કરે છે.

તમારે ઉપરોક્ત લક્ષણોની પણ અવગણના ન કરવી જોઈએ કારણ કે કોઈપણ એનિમિયા હાલના રોગોની વૃદ્ધિમાં ફાળો આપે છે. જો તમને કંઈક ચિંતા થાય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લો: તે તમને રક્ત પરીક્ષણ માટે રેફરલ આપશે, અને, જો જરૂરી હોય તો, સારવાર સૂચવશે.

માતાઓ, તમારું હિમોગ્લોબિન જુઓ!

એનિમિયા સગર્ભા માતાના સ્વાસ્થ્ય પર ખાસ કરીને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે: આ કિસ્સામાં, સ્ત્રી અને ગર્ભ બંને પીડાય છે. એનિમિયા ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળાને જટિલ બનાવે છે અને બાળકના વિકાસને અસર કરે છે. સ્ત્રીના લોહીમાં હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના બીજા ભાગમાં ટોક્સિકોસિસ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, અને એડીમા દેખાઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, સમય પહેલા બાળક થવાનું જોખમ વધી જાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા પણ ખતરનાક છે કારણ કે બાળકના જન્મ દરમિયાન, શ્રમ નબળા પડી શકે છે અને લોહીની ખોટનું પ્રમાણ વધી શકે છે. અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં, સ્તન દૂધનું ઉત્પાદન ઘટે છે.

જો કે, હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વધતું સ્તર - એરિથ્રોસાયટોસિસ - એનિમિયા જેટલું ગંભીર છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસનું જોખમ લોહીનું જાડું થવું અને વેસ્ક્યુલર બ્લોકેજનું જોખમ વધારે છે. સામાન્ય કરતાં વધુ એરિથ્રોસાઇટ્સમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, હાથપગની રક્ત વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ અને અન્ય બિમારીઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

પોલિસિથેમિયા (એરિથ્રેમિયા, વાક્વેઝ રોગ): કારણો, ચિહ્નો, અભ્યાસક્રમ, ઉપચાર, પૂર્વસૂચન

પોલિસિથેમિયા એક એવો રોગ છે જે દર્દીનો ચહેરો જોઈને જ માની શકાય છે. અને જો તમે જરૂરી રક્ત પરીક્ષણ પણ કરાવો, તો તેમાં કોઈ શંકા રહેશે નહીં. સંદર્ભ પુસ્તકોમાં તે અન્ય નામો હેઠળ પણ મળી શકે છે: એરિથ્રેમિયા અને વાક્વેઝ રોગ.

ચહેરાની લાલાશ એકદમ સામાન્ય છે અને આ માટે હંમેશા સમજૂતી હોય છે. વધુમાં, તે ટૂંકા ગાળાના છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલતું નથી. વિવિધ કારણો ચહેરા પર અચાનક લાલાશનું કારણ બની શકે છે: તાવ, બ્લડ પ્રેશર વધવું, મેનોપોઝ દરમિયાન ગરમ ચમક, તાજેતરની ટેનિંગ, એક અજીબ પરિસ્થિતિ અને ભાવનાત્મક રીતે નબળા લોકો સામાન્ય રીતે ઘણી વાર લાલાશ આવે છે, ભલે તેમની આસપાસના લોકો આ માટે કોઈ પૂર્વજરૂરીયાતો ન જોતા હોય. .

પોલિસિથેમિયા અલગ છે. અહીં લાલાશ સતત છે, ક્ષણિક નથી, સમગ્ર ચહેરા પર સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે. અતિશય "તંદુરસ્ત" પુષ્કળતાનો રંગ સમૃદ્ધ, તેજસ્વી ચેરી છે.

પોલિસિથેમિયા કયા પ્રકારનો રોગ છે?

પોલિસિથેમિયા વેરા(એરિથ્રેમિયા, વાક્વેઝ રોગ) હેમોબ્લાસ્ટોસીસ (એરિથ્રોસાયટોસિસ) અથવા સૌમ્ય કોર્સ સાથે ક્રોનિક લ્યુકેમિયાના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આ રોગ એરિથ્રોસાઇટ અને મેગાકેરીયોસાઇટના નોંધપાત્ર ફાયદા સાથે હેમેટોપોઇઝિસના ત્રણેય સૂક્ષ્મજંતુઓના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના કારણે માત્ર લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો થતો નથી - લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પણ બાકીના રક્ત કોશિકાઓ કે જે આ સ્પ્રાઉટ્સમાંથી ઉદ્દભવે છે, જ્યાં ગાંઠ પ્રક્રિયાનો સ્ત્રોત અસરગ્રસ્ત માયલોપોએસિસ પૂર્વવર્તી કોષો છે. તેઓ એવા લોકો છે જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના પરિપક્વ સ્વરૂપોમાં અનિયંત્રિત પ્રસાર અને ભિન્નતા શરૂ કરે છે.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં જે લોકો સૌથી વધુ પીડાય છે તે અપરિપક્વ લાલ રક્ત કોશિકાઓ છે, જે નાના ડોઝમાં પણ એરિથ્રોપોએટીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલ હોય છે. પોલિસિથેમિયા સાથે, ગ્રાન્યુલોસાયટીક શ્રેણીના લ્યુકોસાઇટ્સમાં વધારો (મુખ્યત્વે બેન્ડ અને ન્યુટ્રોફિલ્સ) અને પ્લેટલેટ્સ. લિમ્ફોઇડ શ્રેણીના કોષો, જેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સનો સમાવેશ થાય છે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાથી પ્રભાવિત થતા નથી, કારણ કે તેઓ એક અલગ જંતુમાંથી આવે છે અને પ્રજનન અને પરિપક્વતાનો અલગ માર્ગ ધરાવે છે.

કેન્સર કે કેન્સર નથી?

એરિથ્રેમિયા એ કહેવાનો અર્થ નથી કે તે હંમેશાં થાય છે, પરંતુ 25 હજાર લોકોના શહેરમાં કેટલાક લોકો છે, અને કેટલાક કારણોસર આ રોગ 60 કે તેથી વધુ વયના પુરુષોને "પ્રેમ" કરે છે, જો કે કોઈ પણ આવી પેથોલોજીનો સામનો કરી શકે છે. ઉંમર. સાચું છે, પોલિસિથેમિયા વેરા નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકો માટે એકદમ લાક્ષણિક નથી, તેથી જો બાળકમાં એરિથ્રેમિયા જોવા મળે છે, તો સંભવતઃ તે હશે. ગૌણ પાત્રઅને અન્ય રોગ (ઝેરી ડિસપેપ્સિયા, તણાવ એરિથ્રોસાયટોસિસ) નું લક્ષણ અને પરિણામ છે.

ઘણા લોકો માટે, લ્યુકેમિયા તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ રોગ (અને તે વાંધો નથી: તીવ્ર અથવા ક્રોનિક) મુખ્યત્વે બ્લડ કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે. અહીં તે શોધવાનું રસપ્રદ છે: શું તે કેન્સર છે કે નહીં? આ કિસ્સામાં, "સારા" અને "દુષ્ટ" વચ્ચેની સીમા નક્કી કરવા માટે પોલિસિથેમિયા વેરાની જીવલેણતા અથવા સૌમ્યતા વિશે વાત કરવી વધુ યોગ્ય, સ્પષ્ટ અને વધુ યોગ્ય રહેશે. પરંતુ, કારણ કે "કેન્સર" શબ્દ માંથી ગાંઠોનો સંદર્ભ આપે છે ઉપકલા પેશીઓ, તો પછી આ કિસ્સામાં આ શબ્દ અયોગ્ય છે, કારણ કે આ ગાંઠમાંથી આવે છે હેમેટોપોએટીક પેશી.

Vaquez રોગ ઉલ્લેખ કરે છે જીવલેણ ગાંઠો, પરંતુ ઉચ્ચ કોષ ભિન્નતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગનો કોર્સ લાંબો અને ક્રોનિક છે, તે સમય માટે લાયક છે સૌમ્ય. જો કે, આવા અભ્યાસક્રમ માત્ર ચોક્કસ બિંદુ સુધી જ ટકી શકે છે, અને પછી યોગ્ય અને સમયસર સારવાર સાથે, પરંતુ ચોક્કસ સમયગાળા પછી, જ્યારે એરિથ્રોપોઇઝિસમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે, ત્યારે રોગમાં ફેરવાય છે. તીવ્ર સ્વરૂપઅને વધુ "દુષ્ટ" લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ પ્રાપ્ત કરે છે. તે આના જેવું છે - સાચું પોલિસિથેમિયા, જેનું પૂર્વસૂચન તે કેટલી ઝડપથી આગળ વધે છે તેના પર સંપૂર્ણપણે નિર્ભર રહેશે.

શા માટે સ્પ્રાઉટ્સ ખોટી રીતે વધે છે?

વહેલા કે પછી એરિથ્રેમિયાથી પીડિત કોઈપણ દર્દી પ્રશ્ન પૂછે છે: "આ "રોગ" મને શા માટે થયો?" ઘણા કારણ માટે શોધ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, એક નિયમ તરીકે, ઉપયોગી છે અને ચોક્કસ પરિણામો આપે છે, સારવારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે અને પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. પરંતુ પોલિસિથેમિયાના કિસ્સામાં નહીં.

રોગના કારણો માત્ર ધારી શકાય છે, પરંતુ અસ્પષ્ટપણે જણાવ્યું નથી. રોગની ઉત્પત્તિ શોધવા માટે ડૉક્ટર માટે ફક્ત એક જ સંકેત હોઈ શકે છે - આનુવંશિક અસાધારણતા . જો કે, રોગવિજ્ઞાનવિષયક જનીન હજુ સુધી મળી આવ્યું નથી, તેથી ખામીનું ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી. જો કે, એવા સૂચનો છે કે વાક્વેઝ રોગ ટ્રાઇસોમી 8 અને 9 જોડી (47 રંગસૂત્રો) અથવા રંગસૂત્ર ઉપકરણના અન્ય વિકાર સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા હાથ C5, C20 ના એક વિભાગ (કાઢી નાખવું) ગુમાવવું, પરંતુ આ હજુ પણ અનુમાન છે, જો કે વૈજ્ઞાનિક સંશોધનના તારણો પર આધારિત છે.

ફરિયાદો અને ક્લિનિકલ ચિત્ર

જો પોલીસીથેમિયાના કારણો વિશે કહેવા માટે કંઈ નથી, તો પછી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિશે ઘણું કહી શકાય. તેઓ તેજસ્વી અને વૈવિધ્યસભર છે, કારણ કે પહેલેથી જ રોગના વિકાસના 2 જી તબક્કાથી, શાબ્દિક રીતે તમામ અવયવો પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓદર્દીઓ સામાન્ય પ્રકૃતિના હોય છે:

• નબળાઇ અને થાકની સતત લાગણી;
• પ્રભાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો;
• વધારો પરસેવો;
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર;
• નોંધપાત્ર મેમરી નુકશાન;
• દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય વિકૃતિઓ (ઘટાડો).

ફરિયાદો આ રોગની લાક્ષણિકતા અને તેના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં તીવ્ર બર્નિંગ પીડા (વાહિનીઓ પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓથી ભરાઈ જાય છે, જે ત્યાં નાના એકંદર બનાવે છે);
• પીડા, જોકે, ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં એટલી બર્નિંગ નથી;
• શરીરની ખંજવાળ (થ્રોમ્બોસિસનું પરિણામ), જેની તીવ્રતા ફુવારો અને ગરમ સ્નાન પછી નોંધપાત્ર રીતે વધે છે;
• અિટકૅરીયા જેવા ફોલ્લીઓનો સમયાંતરે દેખાવ.

તે સ્પષ્ટ છે કે કારણઆ બધી ફરિયાદો - માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન ડિસઓર્ડર.

પોલિસિથેમિયાને કારણે ત્વચાની લાલાશ

જેમ જેમ રોગ વધુ વિકસે છે, વધુને વધુ નવા લક્ષણો રચાય છે:

1. રુધિરકેશિકાઓના વિસ્તરણને કારણે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું હાયપરિમિયા;
2. હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, એન્જેના પેક્ટોરિસની યાદ અપાવે છે;
3. પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના સંચય અને વિનાશને કારણે ઓવરલોડ અને બરોળના વિસ્તરણને કારણે ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ (તે આ કોષો માટે એક પ્રકારનું ડિપોટ છે);
4. વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ;
5. પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર;
6. યુરિક એસિડ ડાયાથેસીસના વિકાસને કારણે ડાયસુરિયા (પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી) અને કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો, જે લોહીની બફર સિસ્ટમમાં ફેરફારને કારણે થાય છે;
7. પરિણામે હાડકાં અને સાંધામાં દુખાવો થાય છે હાયપરપ્લાસિયા(અતિશય વૃદ્ધિ) મજ્જા;
8. સંધિવા;
9. હેમોરહેજિક પ્રકૃતિના અભિવ્યક્તિઓ: રક્તસ્રાવ (નાક, ગમ, આંતરડા) અને ત્વચા હેમરેજઝ;
10. કન્જુક્ટીવલ વાહિનીઓના ઇન્જેક્શન, તેથી જ આવા દર્દીઓની આંખોને "સસલાની આંખો" કહેવામાં આવે છે;
11. તેલંગીક્ટાસિયા;
12. નસો અને ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિ;
13. પગની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો;
14. થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
15. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસ સાથે કોરોનરી વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ શક્ય છે;
16. તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ, જેના પરિણામે ગેંગરીન થઈ શકે છે;
17. ધમનીનું હાયપરટેન્શન (લગભગ 50% દર્દીઓ), સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકની વૃત્તિ બનાવે છે;
18. કારણે શ્વસનતંત્રને નુકસાન પ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓજે યોગ્ય રીતે જવાબ આપી શકતા નથી ચેપી એજન્ટો, કારણ બળતરા પ્રક્રિયાઓ. આ કિસ્સામાં, લાલ રક્ત કોશિકાઓ દબાવનારાઓની જેમ વર્તવાનું શરૂ કરે છે અને વાયરસ અને ગાંઠો પ્રત્યેની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને દબાવી દે છે. વધુમાં, તેઓ લોહીમાં અસાધારણ રીતે ઊંચી માત્રામાં જોવા મળે છે, જે રોગપ્રતિકારક તંત્રની સ્થિતિને વધુ બગાડે છે;
19. કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પીડાય છે, તેથી દર્દીઓમાં પાયલોનેફ્રીટીસ અને યુરોલિથિયાસિસનું વલણ હોય છે;
20. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ શરીરમાં બનતી ઘટનાઓથી દૂર રહેતી નથી; જ્યારે તે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે, ત્યારે સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતના લક્ષણો, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક (થ્રોમ્બોસિસ સાથે), હેમરેજ (ઓછી વાર), અનિદ્રા, યાદશક્તિની ક્ષતિ અને સ્મરણશક્તિ. વિકૃતિઓ દેખાય છે.

એસિમ્પટમેટિક અવધિથી ટર્મિનલ સ્ટેજ સુધી

એ હકીકતને કારણે કે પ્રથમ તબક્કામાં પોલિસિથેમિયા એ એસિમ્પટમેટિક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઉપરોક્ત અભિવ્યક્તિઓ એક દિવસમાં થતી નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે અને લાંબા સમય સુધી એકઠા થાય છે, તે વિકાસમાં 3 તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે. રોગ

પ્રારંભિક તબક્કો. દર્દીની સ્થિતિ સંતોષકારક છે, લક્ષણો મધ્યમ છે, સ્ટેજની અવધિ લગભગ 5 વર્ષ છે.

અદ્યતન ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનો તબક્કો. તે બે તબક્કામાં થાય છે:

II A – બરોળના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા વિના થાય છે, એરિથ્રેમિયાના વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય લક્ષણો હાજર છે, સમયગાળાની અવધિ વર્ષો છે;

II B – બરોળના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા દેખાય છે. આ તબક્કો રોગના સ્પષ્ટ ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, યકૃત અને બરોળ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત થાય છે.

ટર્મિનલ સ્ટેજ, જેમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાના તમામ ચિહ્નો છે. દર્દીની ફરિયાદો વૈવિધ્યસભર હોય છે, "બધું દુખે છે, બધું ખોટું છે." આ તબક્કે, કોષો તફાવત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, ત્યાં લ્યુકેમિયા માટે સબસ્ટ્રેટ બનાવે છે, જે ક્રોનિક એરિથ્રેમિયાને બદલે છે, અથવા તેના બદલે, તે બદલાય છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયા.

ટર્મિનલ સ્ટેજ ખાસ કરીને ગંભીર કોર્સ (હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ, બરોળનું ભંગાણ, ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ કે જે ગહન રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે સારવાર કરી શકાતી નથી) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સામાન્ય રીતે તે ટૂંક સમયમાં મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

આમ, પોલિસિથેમિયા માટે આયુષ્ય વર્ષો છે, જે ખરાબ ન હોઈ શકે, ખાસ કરીને ધ્યાનમાં લેતા કે આ રોગ 60 પછી થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે 80 વર્ષ સુધી જીવવાની કેટલીક સંભાવના છે. જો કે, રોગનું પૂર્વસૂચન હજુ પણ તેના પરિણામ પર સૌથી વધુ આધાર રાખે છે, એટલે કે, ત્રીજા તબક્કામાં લ્યુકેમિયા એરિથ્રેમિયા કયા સ્વરૂપમાં પરિવર્તિત થાય છે તેના પર (ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, માયલોફિબ્રોસિસ, તીવ્ર લ્યુકેમિયા).

વાક્વેઝ રોગનું નિદાન

પોલિસિથેમિયા વેરાનું નિદાન મુખ્યત્વે પ્રયોગશાળાના ડેટા પર આધારિત છે, જે નીચેના સૂચકાંકોને માપે છે:

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, જેમાં તમે લાલ રક્ત કોશિકાઓ (6.0-12.0 x/l), હિમોગ્લોબિન (G/l), હિમેટોક્રિટ (પ્લાઝમા અને લાલ રક્તનું ગુણોત્તર) માં નોંધપાત્ર વધારો નોંધી શકો છો. પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા 10 9 / l ના સ્તર સુધી પહોંચી શકે છે, જ્યારે તેઓ કદમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારો કરી શકે છે, અને લ્યુકોસાઈટ્સ - 9.0-15.0 x 10 9 / l સુધી (સળિયા અને ન્યુટ્રોફિલ્સને કારણે). પોલિસિથેમિયા વેરામાં ESR હંમેશા ઘટે છે અને શૂન્ય સુધી પહોંચી શકે છે.

મોર્ફોલોજિકલ રીતે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ હંમેશા બદલાતા નથી અને ઘણીવાર સામાન્ય રહે છે, પરંતુ એરિથ્રેમિયા સાથેના કેટલાક કિસ્સાઓમાં તમે અવલોકન કરી શકો છો. anisocytosis(વિવિધ કદના લાલ રક્ત કોશિકાઓ). સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં પોલિસિથેમિયા સાથેના રોગની તીવ્રતા અને પૂર્વસૂચન પ્લેટલેટ્સ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે (તેમાંથી વધુ, રોગનો કોર્સ વધુ ગંભીર);

• BAC (બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ) આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટના સ્તરના નિર્ધારણ સાથે અને યુરિક એસિડ. એરિથ્રેમિયા માટે, બાદમાંનું સંચય ખૂબ જ લાક્ષણિકતા છે, જે સંધિવાના વિકાસને સૂચવે છે (વાક્વેઝ રોગનું પરિણામ);
• રેડિયોએક્ટિવ ક્રોમિયમનો ઉપયોગ કરીને રેડિયોલોજિકલ પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓના પરિભ્રમણમાં વધારો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે;
• સ્ટર્નલ પંચર (સ્ટર્નમમાંથી અસ્થિ મજ્જાનો સંગ્રહ) ત્યારબાદ સાયટોલોજિકલ નિદાન થાય છે. તૈયારીમાં - લાલ અને મેગાકેરીયોસાયટીકના નોંધપાત્ર વર્ચસ્વ સાથે ત્રણેય વંશના હાયપરપ્લાસિયા;
• ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી(માંથી લેવામાં આવેલ સામગ્રીની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા ઇલિયમ) - સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ, જે રોગના મુખ્ય લક્ષણને સૌથી વધુ વિશ્વસનીય રીતે ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે - ત્રણ-લાઇન હાયપરપ્લાસિયા.

હિમેટોલોજિકલ પરિમાણો ઉપરાંત, પોલિસિથેમિયા વેરાના નિદાનની સ્થાપના કરવા માટે, દર્દીને પેટના અવયવો (વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ) ની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે.

તેથી, નિદાન કરવામાં આવ્યું છે... આગળ શું?

અને પછી દર્દી હિમેટોલોજી વિભાગમાં સારવારની રાહ જુએ છે, જ્યાં યુક્તિઓ નક્કી કરવામાં આવે છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, હેમેટોલોજીકલ પરિમાણો અને રોગનો તબક્કો. એરિથ્રેમિયા માટે સારવારના પગલાંમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:

1. રક્તસ્રાવ, જે તમને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા 4.5-5.0 h/l અને Hb (હિમોગ્લોબિન) 150 g/l સુધી ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. આ કરવા માટે, 500 મિલી લોહી 1-2 દિવસના અંતરાલમાં લેવામાં આવે છે જ્યાં સુધી લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને Hb ની સંખ્યામાં ઘટાડો ન થાય. હિમેટોલોજિસ્ટ કેટલીકવાર રક્તસ્રાવની પ્રક્રિયાને એરિથ્રોસાયટોફેરેસીસ સાથે બદલી નાખે છે, જ્યારે, સેન્ટ્રીફ્યુગેશન અથવા વિભાજન દ્વારા એકત્રિત કર્યા પછી, લાલ રક્તને અલગ કરવામાં આવે છે અને દર્દીને પ્લાઝમા પરત કરવામાં આવે છે;
2. સાયટોસ્ટેટિક ઉપચાર (માયલોસન, ઇમિફોસ, હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા);
3. એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (એસ્પિરિન, ડિપાયરિડામોલ), જેનો ઉપયોગ કરવામાં સાવધાની જરૂરી છે. આમ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિ અને કારણને વધારી શકે છે. આંતરિક રક્તસ્રાવજો દર્દીને પેટ અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર હોય;
4. ઇન્ટરફેરોન-α2b, સફળતાપૂર્વક સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તેમની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.

એરિથ્રેમિયા માટે સારવારની પદ્ધતિ દરેક કેસ માટે ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, તેથી અમારું કાર્ય ફક્ત વાક્વેઝ રોગની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ સાથે વાચકને સંક્ષિપ્તમાં પરિચય આપવાનું છે.

પોષણ, આહાર અને લોક ઉપચાર

પોલિસિથેમિયાની સારવારમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા કામના શાસન (શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો), આરામ અને પોષણને આપવામાં આવે છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, જ્યારે લક્ષણો હજુ સુધી વ્યક્ત કરવામાં આવ્યાં નથી અથવા નબળા રીતે પ્રગટ થયા છે, ત્યારે દર્દીને ટેબલ નંબર 15 (સામાન્ય) પર સોંપવામાં આવે છે, જોકે કેટલાક આરક્ષણો સાથે. દર્દીને એવા ખોરાક ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જે હિમેટોપોઇઝિસ (ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત) ને વધારે છે અને ડેરી અને છોડના ઉત્પાદનોને પ્રાધાન્ય આપતા આહાર પર પુનર્વિચાર કરવાનું કહેવામાં આવે છે.

રોગના બીજા તબક્કામાં, દર્દીને ટેબલ નંબર 6 સૂચવવામાં આવે છે, જે સંધિવા અને મર્યાદા માટેના આહારને અનુરૂપ છે અથવા માછલીને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખે છે અને માંસની વાનગીઓ, કઠોળ અને સોરેલ. હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી, દર્દીએ બહારના દર્દીઓના નિરીક્ષણ અથવા સારવાર દરમિયાન ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલી ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

પ્રશ્ન: "શું લોક ઉપાયોથી તેની સારવાર કરી શકાય છે?" બધા રોગો માટે સમાન આવર્તન સાથે અવાજ. એરિથ્રેમિયા કોઈ અપવાદ નથી. જો કે, પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, રોગનો કોર્સ અને દર્દીની આયુષ્ય સંપૂર્ણપણે સમયસર સારવાર પર આધારિત છે, જેનો ધ્યેય લાંબા અને સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવાનો છે અને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી ત્રીજા તબક્કામાં વિલંબ કરવાનો છે.

રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયામાં મંદીના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ હજી પણ યાદ રાખવું જોઈએ કે રોગ કોઈપણ સમયે પાછો આવી શકે છે, તેથી તેણે હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે તેના જીવનની તીવ્રતા વિના ચર્ચા કરવી જોઈએ, જેની સાથે તે અવલોકન કરવામાં આવે છે, સમયાંતરે પરીક્ષણો લે છે અને પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે. .

લોક ઉપચારો સાથે લોહીના રોગોની સારવાર સામાન્ય ન થવી જોઈએ અને, જો હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વધારવા અથવા લોહીને પાતળું કરવા માટે ઘણી વાનગીઓ હોય, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તે પોલિસિથેમિયાની સારવાર માટે યોગ્ય છે, જેમાંથી, સામાન્ય રીતે, ઔષધીય વનસ્પતિઓહજુ સુધી મળી નથી. વાક્વેઝનો રોગ એક નાજુક બાબત છે, અને અસ્થિ મજ્જાના કાર્યને નિયંત્રિત કરવા અને આ રીતે હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમને પ્રભાવિત કરવા માટે, તમારી પાસે ઉદ્દેશ્ય ડેટા હોવો જરૂરી છે જે ચોક્કસ જ્ઞાન ધરાવતી વ્યક્તિ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરી શકાય, એટલે કે, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા.

નિષ્કર્ષમાં, હું વાચકોને સંબંધિત એરિથ્રેમિયા વિશે થોડાક શબ્દો કહેવા માંગુ છું, જે સાચા સાથે મૂંઝવણમાં ન આવવી જોઈએ, કારણ કે સંબંધિત એરિથ્રોસાયટોસિસ ઘણા સોમેટિક રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે અને જ્યારે રોગ મટાડવામાં આવે છે ત્યારે સફળતાપૂર્વક સમાપ્ત થઈ શકે છે. વધુમાં, એરિથ્રોસાયટોસિસ એક લક્ષણ તરીકે લાંબા સમય સુધી ઉલટી, ઝાડા, બર્ન ડિસીઝ અને હાઈપરહિડ્રોસિસ સાથે હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એરિથ્રોસાયટોસિસ એક અસ્થાયી ઘટના છે અને તે મુખ્યત્વે શરીરના નિર્જલીકરણ સાથે સંકળાયેલ છે, જ્યારે ફરતા પ્લાઝ્માનું પ્રમાણ, જે 90% પાણી છે, ઘટે છે.

લોહીમાં એલિવેટેડ લાલ રક્ત કોશિકાઓ

માનવ રક્ત તેની રચનામાં વિજાતીય છે. તેના પ્રવાહી ભાગમાં (પ્લાઝમા) કોષો ધરાવે છે, જેમાંથી સૌથી વધુ લાલ રક્ત કોશિકાઓ છે. દરેક મિલીલીટર રક્તમાં તેમાંથી 4 થી 5 મિલિયન હોય છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓ એ રક્ત ઘટકો છે જે સમગ્ર જીવતંત્રના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને જાળવવામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાંનું એક ભજવે છે. તેમને લાલ રક્ત કોશિકાઓ કહેવામાં આવે છે, આ એવા કોષો છે જેમાં ન્યુક્લી નથી, પરંતુ તેમાં પ્રોટીન અને ચરબી હોય છે, પરંતુ સૌથી અગત્યનું હિમોગ્લોબિન હોય છે. તેઓ શરીરમાં જોવા મળતા તમામ કોષોના લગભગ એક ક્વાર્ટર બનાવે છે. આપણું શરીર દર સેકન્ડે લગભગ 2.3 મિલિયન નવા લાલ રક્તકણો બનાવે છે.

આપણા શરીરમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું મુખ્ય કાર્ય શરીરના અવયવો અને પેશીઓને ઓક્સિજન પહોંચાડવાનું છે, તેમજ અંગોમાંથી ફેફસામાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન કરવાનું છે. લાલ રક્તકણોમાં મોટી માત્રામાં હિમોગ્લોબિન (95% સુધી) હોય છે, અને બાકીના 5% પ્રોટીન અને લિપિડ્સ ધરાવે છે. બાહ્ય રીતે, લાલ રક્ત કોશિકા ડિસ્ક જેવું લાગે છે, બંને બાજુઓ પર અંતર્મુખ. આ આકારને લીધે, તેમની પાસે થોડો મોટો વિસ્તાર છે, જે ગેસ વિનિમયની કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરે છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓનું કદ લગભગ 7-8 માઇક્રોન છે, જે લગભગ વ્યાસ સાથે એકરુપ છે. રક્તવાહિનીઓ. રક્ત કોશિકાઓ રુધિરકેશિકાઓમાં પ્રવેશ કરે છે તે હકીકતને કારણે કે તેઓ તેમનો આકાર બદલી શકે છે, આ સમગ્ર શરીરમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની ગતિની ઉચ્ચ ગતિને સમજાવી શકે છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓ બે મુખ્ય કાર્યો કરે છે અને સંખ્યાબંધ સહાયક કાર્યો કરે છે. મુખ્યમાં શામેલ છે:

• ઓક્સિજન પરિવહન,
• કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન.

• રક્ત આયન રચનાનો આધાર,
• પાણી-મીઠું ચયાપચયમાં ભાગીદારી,
• ઝેર, હોર્મોન્સ અને પ્રોટીનનું શોષણ,
• થ્રોમ્બસ રચનામાં ભાગીદારી, તેમજ અન્ય ઘણા લોકો.

લાલ રક્ત કોશિકાઓના મુખ્ય કાર્યો તેમના આકાર દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જેનાથી તે વિસ્તાર વધે છે કે જેના પર પૂરતી માત્રામાં ગેસ મૂકી શકાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ તેમની સપાટી પર એન્ટિજેન્સ અને ઝેરને બાંધી શકે છે, જેનાથી નશાની અસરોમાં ઘટાડો થાય છે. લાલ રક્તકણો લગભગ 120 દિવસ જીવે છે અને બરોળમાં તેમનું જીવન ચક્ર પૂર્ણ કરે છે.

લાલ રક્તકણોનો આધાર હિમોગ્લોબિન છે, જે બદલામાં, ગ્લોબિન પ્રોટીન અને બીજા ઘટક - લાલ રંગદ્રવ્ય (હેમ) ધરાવે છે, જેમાં આયર્ન હોય છે. તે હેમ્સ છે જે રક્તને રંગ આપે છે જે દરેકને પરિચિત છે. પરંતુ મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તેમની રચનામાં સમાવિષ્ટ આયર્નને કારણે, હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન મેળવવા, તેને લોહીમાં જાળવી રાખવા અને શ્વસન માટે શરીરના કોષો સુધી પહોંચાડવામાં સક્ષમ છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સેલ્યુલર માળખું એવું છે કે તેઓ સ્વતંત્ર પ્રજનન માટે સક્ષમ નથી, કારણ કે તેમની પાસે એનકોડ કરેલી વારસાગત માહિતી સાથે ન્યુક્લિયસનો અભાવ છે. તેમનું પ્રજનન લાલ અસ્થિ મજ્જા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે હાડપિંજરના હાડકાંના સ્પોન્જી અસ્થિ પેશીના ખાલી જગ્યામાં સ્થિત છે. અસ્થિ મજ્જાનું માળખું જાળીદાર જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા રચાય છે. આ સ્કેફોલ્ડના તંતુઓ સાથે જોડાયેલ સ્ટેમ કોશિકાઓ છે જે રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વિશિષ્ટ છે.

સ્ટેમ સેલ્સના વિભાજન દરમિયાન ભાવિ રક્ત કોશિકાઓ (સ્ટેમિનલ કોશિકાઓ) ની ખાલી જગ્યાઓ ઉત્પન્ન થાય છે. સ્ટેમિનલ કોષો કયા પ્રકારનાં રક્ત કોશિકાઓ બનશે તે હિમેટોપોઇઝિસના જથ્થાત્મક નિયમનની પદ્ધતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જેનું કાર્ય શરીરની જરૂરિયાતો પર આધારિત છે. અસ્થિ મજ્જાના જોડાયેલી પેશીઓના તંતુઓથી અલગ થયા પછી, સ્ટેમિનલ કોષો તરત જ તેમનો હેતુ નક્કી કરે છે, ખાસ પદાર્થો - હોર્મોન્સ દ્વારા શરીરમાંથી ઓર્ડર પ્રાપ્ત કર્યા પછી, અને આ દિશામાં ફેરફાર કરવામાં આવે છે.

લગભગ સંપૂર્ણ પરિપક્વ કોષો લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને ટૂંક સમયમાં સંપૂર્ણ કાર્યક્ષમ બની જાય છે. રક્ત વાહિનીઓમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું આયુષ્ય 2 થી 4 મહિનાનું છે. આ પછી, લાલ રક્ત કોશિકાઓ કે જેણે તેમનો હેતુ પૂરો કર્યો છે તે નિકાલ માટે બરોળમાં મોકલવામાં આવશે. તેમાંથી આયર્ન કાઢવામાં આવશે અને તેનો ઉપયોગ નવા લાલ રક્તકણો બનાવવા માટે કરવામાં આવશે. દર સેકન્ડે, લોહીના પ્રવાહમાંથી 2 મિલિયન લાલ રક્તકણો દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે જ ક્ષણે તે જ સંખ્યામાં નવા અસ્થિમજ્જા છોડી દે છે.

માનવ રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના ધોરણો

સૂચકાંકો વય, તેમજ લિંગ તફાવતોને આધારે બદલાઈ શકે છે.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, તેમજ લાલ રક્ત કોશિકાઓનું માત્રાત્મક સૂચક, તેમનો આકાર અને રંગ, પ્રારંભિક નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. લાલ રક્તકણોની સંખ્યા એ એક પ્રકારનું આરોગ્ય પરીક્ષણ છે. તેમની સંખ્યા કાં તો વધુ કે ઓછી હોઈ શકે છે, જે શરીરમાં વિક્ષેપ વિશે એક પ્રકારનો સંકેત છે. આના કારણો શરીરના શ્વસન અથવા રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, તેમજ રક્ત પ્રણાલી, પાચન તંત્ર અને અન્ય તદ્દન ખતરનાક રોગોની વિવિધ પેથોલોજીઓ હોઈ શકે છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓનું કદ અને આકાર બદલાઈ શકે છે:

• માઇક્રોસાયટોસિસ એ હેમોલિટીક એનિમિયા અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં વોલ્યુમમાં ઘટાડો છે;
• મેક્રોસાયટોસિસ, B12 અથવા ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયા સાથે કદમાં વધારો, પલ્મોનરી અથવા હેપેટિક પેથોલોજી સાથે;
• વિશાળ (વિશાળ) લાલ રક્તકણોનું મેગાસિટોસિસ, જે તીવ્ર લ્યુકેમિયા અથવા ગંભીર એનિમિયા જેવા ખતરનાક રોગો સૂચવી શકે છે.
• અનિયમિત આકારના કોષોનું પોઇકિલોસાયટોસિસ, જે એનિમિયાના પરિણામે ક્ષતિગ્રસ્ત પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓ સૂચવે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસના કારણો શું છે?

રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરવાની પ્રક્રિયા ખૂબ જ જટિલ છે અને તે શરીરની ઘણી સિસ્ટમોની કામગીરી સાથે સંકળાયેલી છે. આપણે વિવિધ અવયવો, હોર્મોનલ વિકૃતિઓ, તેમજ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓની કામગીરીમાં નિષ્ક્રિયતા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના તાજેતરના અભ્યાસોના પરિણામો દર્શાવે છે કે પોલિસિથેમિયાના કારણો સેલ્યુલર અને મોલેક્યુલર સ્તરે આવેલા છે. રોગની ઘટના અને સ્ટેમ કોશિકાઓ બનાવતા ઉત્સેચકોમાંના એકમાં પરિવર્તન વચ્ચેનું જોડાણ શોધી કાઢવામાં આવ્યું છે.

• માં ઉલ્લંઘન શ્વસનતંત્ર(બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા);
• હૃદયના વિકાસમાં વિસંગતતાઓ (હૃદયની ખામી);
• વિટામિનની ઉણપ;
• ઓછી ગુણવત્તાવાળા પાણી પીવું;
• એરિથ્રેમિયા એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ સાથે સંકળાયેલા તમામ સૂચકાંકો વધે છે.
• ચેપી રોગો;
• પરિસ્થિતિઓમાં હોવાથી ઓછી સામગ્રીપ્રાણવાયુ;
• ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ;
• અસ્થિ મજ્જા સ્પ્રાઉટ કોશિકાઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ;
• વિવિધ રોગોની સારવારની ગૂંચવણો;
• ખોરાકને પચાવવા માટે ઉત્સેચકોની અપૂરતી માત્રા, જે શરીરમાં બાયોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે;
• લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો.

જો લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સ્તર વધીને 8-12*1012/l થાય છે, તો અમે એરિથ્રેમિયા અથવા તીવ્ર લ્યુકેમિયા જેવી ખતરનાક પરિસ્થિતિઓની ઘટનાનો નિર્ણય કરી શકીએ છીએ. ઓછી ઓક્સિજન સામગ્રીની સ્થિતિમાં, વળતર આપનાર એરિથ્રોસાયટોસિસ વિકસે છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ પલ્મોનરી અથવા હ્રદયની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં પણ વધી શકે છે, તેમજ લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો થવાના કિસ્સામાં, ઉદાહરણ તરીકે, ડિહાઇડ્રેશન અથવા ઝાડા.

જો વિશ્લેષણ સામાન્ય રંગ સૂચક (0.85-1.05) અને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો દર્શાવે છે, તો પછી આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા અને જીવલેણ રોગોને બાકાત રાખવું આવશ્યક છે. ઉપરાંત, જો કલર ઇન્ડેક્સ 0.8 ની નીચે ઘટે તો આ રોગોને બાકાત રાખવું જોઈએ.

લોહીમાં વધુ પડતા લાલ રક્તકણો

સેન્ટ્રીફ્યુજમાં પૃથ્થકરણ માટે લેવામાં આવેલા લોહીના કન્ટેનરને ફેરવીને રક્ત કોશિકાઓની માત્રાત્મક રચના તેમને પ્લાઝ્માથી અલગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે. ધોરણની નીચે લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વિચલન એનિમિયા સૂચવે છે, અને તેમના વધારાને એરિથ્રોસાયટોસિસ કહેવામાં આવે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ ખતરનાક છે કારણ કે લોહી જાડું અને ચીકણું બને છે. તે જ સમયે, લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ અને, પરિણામે, રક્ત વાહિનીઓમાં અવરોધ ઘણી વખત વધે છે. હૃદય માટે ચીકણું પ્રવાહી પમ્પ કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે અને તે ઝડપથી બહાર નીકળી જાય છે. દબાણ હેઠળ ફેલાયેલી રક્ત વાહિનીઓમાં રક્ત પ્રવાહની ગતિ ધીમી પડી જાય છે. ચીકણું લોહી સૌથી પાતળી રુધિરકેશિકાઓમાં પ્રવેશવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે.

કેટલાક અવયવોને રક્ત પુરવઠો અપર્યાપ્ત બની જાય છે, જ્યારે અન્ય, તેનાથી વિપરિત, વધુ પડતા લોહીથી ભરાઈ જાય છે, જે તેમના કાર્યમાં નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે. એરિથ્રોસાયટોસિસ સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજીઓમાં ડ્યુઓડીનલ અને ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, વિસ્તૃત બરોળ અને યકૃત, થ્રોમ્બોસિસ, આંતરિક રક્તસ્રાવ, સાંધાનો દુખાવો, હૃદયની નિષ્ફળતા અને ત્વચાની સતત ખંજવાળ છે.

તેમની ઘટનાની પ્રકૃતિને આધારે એરિથ્રોસાયટોસિસના બે પ્રકાર છે:

• વળતર આપનારી, જ્યારે હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમ શરીરની વધતી ઓક્સિજન પોષણની જરૂરિયાતોને સ્વીકારે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી ઉચ્ચ પર્વતીય વિસ્તારોમાં પ્રવેશ કરે છે, સતત નોંધપાત્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, શ્વસન રોગો અથવા હાયપરટેન્શન સાથે.
• પોલિસિથેમિયા વેરા, જ્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો હિમેટોપોઇઝિસમાં સામેલ શરીર પ્રણાલીઓની ખામીને કારણે થાય છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસના પરિણામો આવી પરિસ્થિતિઓ હોઈ શકે છે જેમ કે:

• પેરેનકાઇમલ અંગોના કદમાં વધારો;
• અંગો અને પેશીઓનું વિક્ષેપ;
• લોહીનું જાડું થવું, જે થ્રોમ્બસની રચનામાં વધારો કરી શકે છે.

લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડવાની રીતો

હાલમાં રોગની સારવારની હાલની પદ્ધતિઓમાં મુખ્યત્વે ઘટાડવાના પ્રયાસોનો સમાવેશ થાય છે નકારાત્મક પરિણામોલાલ રક્ત કોશિકાઓના વધુ પડતા ઉત્પાદનથી - લોહીની સ્નિગ્ધતા, થ્રોમ્બોસિસ, રક્તસ્રાવમાં વધારો.

1. હાલમાં એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ એ છે કે લોહીના પ્લાઝ્મા અને દવાઓ કે જે તેના ગંઠાઈ જવાને અટકાવે છે તેના સ્થાને રુધિરાભિસરણ પ્રણાલીમાં પરિચય સાથે સંયોજનમાં રક્તસ્રાવ દ્વારા શરીરમાંથી ફરતા રક્તના ભાગને દૂર કરવામાં આવે છે.
2. એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવારની વધુ પ્રગતિશીલ પદ્ધતિ, જે દર્દી પાસેથી લોહીના સંગ્રહ સાથે પણ સંકળાયેલ છે, તે એરિથ્રોસિટાફેરેસીસ છે. આ કિસ્સામાં, રક્તને મશીનમાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે જ્યાં તેમાંથી વધારાના લાલ રક્ત કોશિકાઓ દૂર કરવામાં આવે છે. આવી સારવાર પછી, લોહી દર્દીની રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં પાછું આવે છે.
3. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટ્સ લેવા - દવાઓનું એક જૂથ જે લોહીની ગંઠાઇ જવાની અને લોહીની ગંઠાઇ જવાની ક્ષમતાને દબાવી દે છે અને છેવટે, લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે.
4. જળો સાથે એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવાર - હિરોડોથેરાપી. જળો કે જે માનવ રુધિરાભિસરણ તંત્ર સુધી પહોંચે છે તે લોહીની ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતાને તેમાં ઈન્જેકશન આપીને ઘટાડે છે, જે તે બનાવે છે, હિરુડિન.
5. મધમાખીઓ અને મધમાખી ઉત્પાદનોની મદદથી એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવાર - એપીથેરાપી. મૃત મધમાખીઓનું ટિંકચર લોહીના ગંઠાઈ જવાને સારી રીતે નિયંત્રિત કરે છે, કારણ કે મૃત જંતુઓના ચિટિનસ કવરમાંથી કાઢવામાં આવેલા હેપરિનને આભારી છે.

એરિથ્રેમિયા

રોગનું સામાન્ય વર્ણન

એરિથ્રેમિયા (અન્યથા વેક્વેઝ રોગ અથવા પોલિસિથેમિયા તરીકે ઓળખાય છે) એ માનવ હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો રોગ છે. ક્રોનિક, જે દરમિયાન અસ્થિ મજ્જામાં લાલ રક્તકણોની રચનાનું પ્રમાણ વધે છે.

એરિથ્રેમિયા પુખ્ત વયના લોકોનો રોગ માનવામાં આવે છે ( વય શ્રેણી 40 થી 60 વર્ષ સુધી), અને મુખ્યત્વે પુરુષો અસરગ્રસ્ત છે. બાળકોમાં આ રોગ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

આ રોગના કારણો આજ સુધી જાહેર કરવામાં આવ્યા નથી. એરિથ્રેમિયાનું નિદાન કરવા માટે, વધુ મેળવવા માટે રક્ત પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે વિગતવાર માહિતીલ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા અને સામગ્રી નક્કી કરવા માટે અસ્થિ મજ્જાની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં વધારો અને લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો પણ છે.

પોલિસિથેમિયા ત્રણ તબક્કામાં થાય છે.

રોગના દરેક તબક્કે, વિવિધ લક્ષણો દેખાય છે.

1. 1 પ્રારંભિક તબક્કો. એરિથ્રેમિયા તેના અભિવ્યક્તિની શરૂઆત થાક, ચક્કર, ઘોંઘાટ અને માથામાં ભારેપણુંની લાગણી સાથે થાય છે, ખંજવાળ ખલેલ પહોંચાડે છે અને ત્વચાની સહેજ લાલાશ પણ હોઈ શકે છે. તે જ સમયે, ઊંઘમાં ખલેલ થાય છે, માનસિક ક્ષમતાઓ ઘટે છે, અને અંગો સતત વનસ્પતિ કરે છે. આ તબક્કે વાક્વેઝ રોગના કોઈ બાહ્ય ચિહ્નો નથી.
2. 2 વિસ્તૃત. આ તબક્કે, દર્દીને ગંભીર માથાનો દુખાવો થાય છે (ઘણી વખત આધાશીશી હુમલાની જેમ), હૃદયના વિસ્તારમાં અને હાડકાંમાં દુખાવો, બ્લડ પ્રેશર લગભગ હંમેશા એલિવેટેડ હોય છે, મજબૂત જાય છેશરીરનો થાક, જેના કારણે વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો, સાંભળવાની અને દ્રશ્ય ક્ષમતાઓમાં બગાડ, અને બરોળની માત્રામાં વધારો થાય છે. વિશિષ્ટ લક્ષણો તાળવું, જીભ અને નેત્રસ્તરનાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની લાલાશ છે, ત્વચા લાલ-વાદળી રંગ મેળવે છે. લોહીના ગંઠાવા અને અલ્સર થાય છે, નાની ઇજાઓ સાથે ઉઝરડા દેખાય છે, અને જ્યારે દાંત દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગંભીર રક્તસ્રાવ જોવા મળે છે.
3. 3 ટર્મિનલ. જો રોગનિવારક પગલાં લેવામાં ન આવે તો, રક્ત વાહિનીઓના અવરોધને કારણે, ડ્યુઓડેનમ, પેટ, યકૃતના સિરોસિસ, તીવ્ર લ્યુકેમિયા અને માયલોઇડ લ્યુકેમિયાનું અલ્સર બની શકે છે.

એરિથ્રેમિયા માટે ઉપયોગી ખોરાક

પોલિસિથેમિયા સામે લડવા માટે, દર્દીએ છોડ આધારિત અને આથો દૂધ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ. ઉપયોગ માટે ભલામણ કરેલ:

• કાચા, બાફેલા, સ્ટ્યૂડ શાકભાજી (ખાસ કરીને કઠોળ);
• કીફિર, દહીં, કુટીર ચીઝ, દૂધ, દહીં, ખાટા, આથો બેકડ દૂધ, ખાટી ક્રીમ (જરૂરી રીતે ફિલર વિના, વધુ સારું હોમમેઇડ);
• ઇંડા;
• ગ્રીન્સ (સ્પિનચ, સોરેલ, સુવાદાણા, સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ);
• સૂકા જરદાળુ અને દ્રાક્ષ;
• આખા અનાજમાંથી બનેલી વાનગીઓ (ટોફુ, બ્રાઉન રાઇસ, આખા અનાજની બ્રેડ);
• બદામ (બદામ અને બ્રાઝિલ નટ્સ);
• ચા (ખાસ કરીને લીલી).

એરિથ્રેમિયા માટે પરંપરાગત દવા

સારવાર માટે, જળો અને રક્તસ્રાવ (ફ્લેબોટોમી) નો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે. આ સારવારો શરીરમાં આયર્નના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જે લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યાને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. આવી પ્રક્રિયાઓની આવર્તન અને અવધિ એરિથ્રેમિયાના તબક્કા પર આધારિત છે. આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે છે જ્યારે તબીબી વ્યાવસાયિકો દ્વારા સૂચવવામાં આવે અને તેમની તાત્કાલિક હાજરીમાં.

લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવા માટે, તમારે વધુ ખસેડવાની અને તાજી હવામાં સમય પસાર કરવાની જરૂર છે. ઉપરાંત, ચેસ્ટનટ (ઘોડા) ફૂલોમાંથી બનાવેલ રસ થ્રોમ્બોસિસથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે.

બ્લડ પ્રેશર, ઊંઘ અને માઇગ્રેનને સામાન્ય બનાવવા માટે, તમારે ઔષધીય ક્લોવરનું પ્રેરણા પીવું જોઈએ. એ નોંધવું જોઇએ કે સારવારનો કોર્સ લાંબો ન હોવો જોઈએ.

રક્ત વાહિનીઓને ફેલાવવા, રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરવા અને રુધિરકેશિકાઓ અને રક્ત વાહિનીઓના પ્રતિકારને વધારવા માટે, તમારે પેરીવિંકલ, ખીજવવું, હોર્નબીમ અને દફનવિધિના ઉકાળો પીવાની જરૂર છે.

આજે આપણે પોલિસીથેમિયા વેરા નામની લોહીની બીમારી વિશે વાત કરીશું. આ રોગ એક પેથોલોજી છે જેમાં ફરતા રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. પોલિસિથેમિયા માનવ જીવન અને સ્વાસ્થ્ય માટે એક મહાન, ક્યારેક ઉલટાવી ન શકાય તેવું જોખમ ઊભું કરે છે, તેથી સમયસર રોગને તેના પ્રથમ સંકેતો દ્વારા ઓળખવું મહત્વપૂર્ણ છે. તબીબી સંભાળઅને સક્ષમ સારવાર. લાક્ષણિક રીતે, આ સિન્ડ્રોમ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોની લાક્ષણિકતા છે, અને વધુ વખત પુરુષોમાં નિદાન થાય છે. ચાલો રોગને તેના તમામ પાસાઓમાં નજીકથી જોઈએ: ઇટીઓલોજી, પ્રકારો, નિદાન અને પોલિસિથેમિયાની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓ.

રોગ વિશે સામાન્ય માહિતી

આધુનિક દવામાં, પોલિસિથેમિયાના ઘણા નામો છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેને કેટલીકવાર એરિથ્રોસાયટોસિસ પણ કહેવામાં આવે છે. પેથોલોજી ક્રોનિક લ્યુકેમિયાના વિભાગ સાથે સંબંધિત છે અને રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઈટ્સ અને પ્લેટલેટ્સની સાંદ્રતામાં સક્રિય વધારો દર્શાવે છે; મોટેભાગે, નિષ્ણાતો આ રોગને લ્યુકેમિયાના દુર્લભ પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. તબીબી આંકડા કહે છે કે પોલિસિથેમિયા વેરાનું વાર્ષિક નિદાન દર 1 મિલિયન દર્દીઓમાં માત્ર 5 કેસોમાં થાય છે; પેથોલોજીનો વિકાસ સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ પુરુષો (50 થી 65 વર્ષ સુધી) માટે લાક્ષણિક છે.

આ રોગની સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણોમાં થ્રોમ્બોસિસ અને હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ, તેમજ પોલિસિથેમિયાનું માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના તીવ્ર તબક્કામાં અથવા માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના ક્રોનિક તબક્કામાં સંક્રમણનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગ ઘણા કારણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેને આપણે નીચે ધ્યાનમાં લઈશું. એરિથ્રેમિયાના તમામ કારણોને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે: પ્રાથમિક અને ગૌણ.

રોગના કારણો

આધુનિક દવાઓમાં, આ પેથોલોજીના મૂળ કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વધારો કરવા માટે આનુવંશિક વલણ;
• આનુવંશિક સ્તરે નિષ્ફળતાઓ;
• અસ્થિ મજ્જાનું કેન્સર;
• ઓક્સિજનની વંચિતતા રક્ત કોશિકાઓના વધતા ઉત્પાદનને પણ અસર કરે છે.

મોટેભાગે, એરિથ્રેમિયામાં ગાંઠ પરિબળ હોય છે, જે લાલ અસ્થિ મજ્જામાં ઉત્પાદિત સ્ટેમ કોશિકાઓને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કોષોના વિનાશનું પરિણામ એ લાલ રક્ત કોશિકાઓના સ્તરમાં વધારો છે, જે સમગ્ર શરીરની કામગીરીમાં સીધા વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આ રોગ જીવલેણ છે, તેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે અને તેની સારવારમાં લાંબો સમય લાગે છે, અને હંમેશા સાથે નથી હકારાત્મક અસર, જટિલ ઉપચાર એ હકીકત દ્વારા નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે કે કોઈપણ સારવાર પદ્ધતિઓ સ્ટેમ સેલને અસર કરી શકતી નથી કે જે પરિવર્તનમાંથી પસાર થયું હોય, જેમાં વિભાજન કરવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા હોય. પોલિસીથેમિયા વેરા પ્લીથોરાની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, આ હકીકત એ છે કે માં વેસ્ક્યુલર બેડલાલ રક્ત કોશિકાઓની વધેલી સાંદ્રતા.

પોલિસિથેમિયાવાળા દર્દીઓની ત્વચા જાંબુડિયા-લાલ હોય છે, અને દર્દીઓ ઘણીવાર ખંજવાળ ત્વચાની ફરિયાદ કરે છે.

કો. ગૌણ કારણોનિષ્ણાતો રોગોને પરિબળોને આભારી છે જેમ કે:

• અવરોધક પલ્મોનરી પેથોલોજીઓ;
• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા;
• કિડનીને પૂરતો ઓક્સિજન પુરવઠો નથી;
• આબોહવામાં તીવ્ર ફેરફાર, અને આ સિન્ડ્રોમનો વિકાસ ઊંચા પર્વતીય વિસ્તારોમાં રહેતી વસ્તી માટે લાક્ષણિક છે;
• વિવિધ ચેપ જે શરીરના ઉચ્ચ નશો તરફ દોરી જાય છે;
• હાનિકારક કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ, ખાસ કરીને ઊંચાઈ પર હાથ ધરવામાં આવેલા કામ માટે;
• આ રોગ પર્યાવરણીય રીતે પ્રદૂષિત વિસ્તારોમાં અથવા ઉદ્યોગોની નજીક રહેતા લોકોને પણ અસર કરે છે;
• અતિશય ધૂમ્રપાન;
• નિષ્ણાતોએ જાહેર કર્યું છે કે પોલિસિથેમિયા થવાનું ઉચ્ચ જોખમ યહૂદી મૂળ ધરાવતા લોકો માટે લાક્ષણિક છે, આ લાલ અસ્થિ મજ્જાના કાર્યની આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે;
• સ્લીપ એપનિયા;
• હાયપોવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ્સ પોલિસિથેમિયા તરફ દોરી જાય છે.

આ તમામ પરિબળો એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજનને સક્રિય રીતે શોષવાની ક્ષમતાથી સંપન્ન છે, આંતરિક અવયવોના પેશીઓમાં વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ વળતર નથી, જે તે મુજબ, લાલ રક્ત કોશિકાઓના સક્રિય ઉત્પાદન તરફ દોરી જાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે કેટલાક કેન્સર એરિથ્રેમિયાના વિકાસને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના અવયવોના ગાંઠો લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનને અસર કરે છે:

• યકૃત;
• કિડની;
• મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ;
• ગર્ભાશય

કિડનીની કેટલીક કોથળીઓ અને આ અંગની અવરોધ રક્ત કોશિકાઓના સ્ત્રાવને વધારી શકે છે, જે પોલિસિથેમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. પોલિસિથેમિયા કેટલીકવાર નવજાત શિશુમાં થાય છે, આ રોગ માતાના પ્લેસેન્ટા દ્વારા પ્રસારિત થાય છે, અને ગર્ભમાં ઓક્સિજનનો અપૂરતો પુરવઠો છે, પરિણામે પેથોલોજી વિકસે છે. આગળ, આપણે પોલિસિથેમિયાના કોર્સ, તેના લક્ષણો અને સારવાર વિશે વિચારણા કરીશું, પોલિસિથેમિયા રોગની ગૂંચવણો શું છે?

પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો

આ રોગ ખતરનાક છે કારણ કે પ્રારંભિક તબક્કે પોલિસિથેમિયા વેરા વ્યવહારીક રીતે એસિમ્પટમેટિક છે, દર્દીને સ્વાસ્થ્ય બગડવાની કોઈ ફરિયાદ નથી. મોટેભાગે, રક્ત પરીક્ષણ દરમિયાન પેથોલોજી શોધી કાઢવામાં આવે છે; કેટલીકવાર પોલિસિથેમિયાના પ્રથમ "કોલ્સ" શરદી સાથે અથવા ફક્ત વૃદ્ધ લોકોમાં પ્રભાવમાં સામાન્ય ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા હોય છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસના મુખ્ય ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો;
• વારંવાર migraines;
• ચક્કર;
• કાનમાં અવાજ;
• ઊંઘની સમસ્યાઓ;
• "બર્ફીલી" આંગળીઓ.

જ્યારે પેથોલોજી અદ્યતન તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે પોલીસીથેમિયા સાથે નીચેના અવલોકન થઈ શકે છે:

• સ્નાયુ અને હાડકામાં દુખાવો;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઘણીવાર મોટી બરોળ અથવા યકૃતના રૂપમાં ફેરફાર દર્શાવે છે;
• પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે દાંત દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે રક્તસ્રાવ લાંબા સમય સુધી બંધ ન થઈ શકે;
• દર્દીઓ વારંવાર તેમના શરીર પર નવા ઉઝરડા શોધે છે, જેનું મૂળ તેઓ સમજાવી શકતા નથી.

ડોકટરો પણ આ રોગના ચોક્કસ લક્ષણોને ઓળખે છે:

• ગંભીર ત્વચા ખંજવાળ, જે પાણીની કાર્યવાહી કર્યા પછી વધે છે;
• આંગળીઓમાં બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા;
• સ્પાઈડર નસોનો દેખાવ;
• ચહેરા, ગરદન અને છાતીની ચામડી જાંબલી-લાલ રંગ લઈ શકે છે;
• હોઠ અને જીભ, તેનાથી વિપરીત, વાદળી રંગ હોઈ શકે છે;
• આંખોની સફેદી લાલ થઈ જાય છે;
• દર્દી સતત નબળાઇ અનુભવે છે.

જો આપણે એવા રોગ વિશે વાત કરીએ જે નવજાત શિશુને અસર કરે છે, તો પોલિસિથેમિયા જન્મના થોડા દિવસો પછી વિકસે છે. મોટેભાગે, પેથોલોજીનું નિદાન જોડિયામાં થાય છે; મુખ્ય ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• બાળકની ત્વચા લાલ થઈ જાય છે;
• ત્વચાને સ્પર્શ કરતી વખતે, બાળક અપ્રિય સંવેદના અનુભવે છે અને તેથી રડવાનું શરૂ કરે છે;
• બાળક ઓછા વજન સાથે જન્મે છે;
• રક્ત પરીક્ષણ લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધેલા સ્તરને દર્શાવે છે;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ યકૃત અને બરોળના કદમાં ફેરફાર દર્શાવે છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે જો પોલિસિથેમિયાનું સમયસર નિદાન કરવામાં ન આવે તો, રોગનો વિકાસ ચૂકી શકાય છે, અને ઉપચારનો અભાવ નવજાત શિશુના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

રોગનું નિદાન

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, મોટેભાગે પોલિસિથેમિયા વેરા નિવારક રક્ત પરીક્ષણ દરમિયાન મળી આવે છે. નિષ્ણાતો એરિથ્રોસાયટોસિસનું નિદાન કરે છે જો રક્ત પરીક્ષણ સામાન્ય કરતાં વધુ સ્તર દર્શાવે છે:

• હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વધીને 240 g/l;
• લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સ્તર 7.5x10 12 / l સુધી વધ્યું છે;
• લ્યુકોસાઇટ સ્તર વધીને 12x10 9 /l;
• પ્લેટલેટનું સ્તર વધીને 400x10 9 / l.

લાલ અસ્થિ મજ્જાના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા માટે, ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે સ્ટેમ સેલ્સના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપ છે જે પોલિસિથેમિયાના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. અન્ય રોગોને બાકાત રાખવા માટે, નિષ્ણાતો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, યુરીનાલિસિસ, એફજીડીએસ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વગેરે જેવા અભ્યાસોનો ઉપયોગ કરી શકે છે. દર્દી સાથે પરામર્શ માટે પણ સુનિશ્ચિત થયેલ છે સાંકડા નિષ્ણાતો: ન્યુરોલોજીસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, યુરોલોજિસ્ટ, વગેરે. જો કોઈ દર્દીને પોલિસિથેમિયા હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો આ રોગની સારવાર શું છે, મુખ્ય પદ્ધતિઓનો વિચાર કરો.

એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવાર

આ રોગ પેથોલોજીના તે પ્રકારોમાંથી એક છે જેની સારવાર માયલોસપ્રેસિવ દવાઓથી કરવામાં આવે છે. પોલિસિથેમિયા વેરાની સારવાર પણ રક્તસ્રાવની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે; આ પ્રકારની થેરાપી એવા દર્દીઓને સૂચવી શકાય છે કે જેઓ 45 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા નથી. પ્રક્રિયાનો સાર એ છે કે દર્દી પાસેથી દરરોજ 500 મિલી જેટલું લોહી લેવામાં આવે છે; પોલિસિથેમિયાવાળા વૃદ્ધ લોકો પણ ફ્લેબોટોમીમાંથી પસાર થાય છે, પરંતુ દરરોજ 250 મિલીથી વધુ લોહી લેવામાં આવતું નથી.

જો આ રોગવાળા દર્દીને ત્વચાની તીવ્ર ખંજવાળ અને હાયપરમેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનો અનુભવ થાય છે, તો નિષ્ણાતો પોલિસિથેમિયા વેરાની સારવાર માટે માયલોસપ્રેસિવ પદ્ધતિ સૂચવે છે. તેમાં નીચેની દવાઓ શામેલ છે:

• કિરણોત્સર્ગી ફોસ્ફરસ;
• anagrelide;
• ઇન્ટરફેરોન;
• હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા.

પોલિસિથેમિયા સાથે માફીના કિસ્સામાં, દર્દીને દર 14 દિવસમાં એક કરતા વધુ વખત રક્ત પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે, પછી અભ્યાસ મહિનામાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. જ્યારે લાલ રક્તકણોનું સ્તર સામાન્ય થઈ જાય છે, ત્યારે દવાઓ ધીમે ધીમે પાછી ખેંચી લેવાનું શરૂ થાય છે, વૈકલ્પિક દવા ઉપચારદવાઓમાંથી આરામ સાથે, જ્યારે રોગના કોર્સનું સખત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. પરંતુ એ નોંધવું યોગ્ય છે કે પોલિસિથેમિયા માટે માયલોસપ્રેસિવ દવાઓનો ઉપયોગ લ્યુકેમિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, તેથી નિષ્ણાતો તેમને લાંબા વિગતવાર અભ્યાસ પછી સૂચવે છે. ક્યારેક આવા હોય છે આડઅસરો, જેમ કે ચામડીના અલ્સર, જઠરાંત્રિય તકલીફ, તાવ, જો આવું થાય, તો દવાઓ તરત જ બંધ કરવામાં આવે છે.

દર્દીએ થ્રોમ્બોસિસના જોખમને ઘટાડવા માટે દરરોજ એસ્પિરિન પણ લેવી જોઈએ, જે ઘણીવાર આ રોગના કોર્સને જટિલ બનાવે છે.

પોલિસિથેમિયાવાળા દર્દી માટે બીજી પ્રક્રિયા એરિથ્રોસાયટોફોરેસિસ છે, જેમાં દર્દીના લોહીને બહાર કાઢવા માટેના ઉપકરણનો સમાવેશ થાય છે અને સાથે સાથે તેમાંથી વધારાના લાલ રક્ત કોશિકાઓ દૂર કરવામાં આવે છે. પછીથી, પાછલા વોલ્યુમને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, દર્દીને ખારા ઉકેલ સાથે રેડવામાં આવે છે, આ પ્રક્રિયાછે આધુનિક દેખાવરક્તસ્રાવ, પરંતુ તે દર 2-3 વર્ષમાં એક કરતા વધુ વખત હાથ ધરવામાં આવતું નથી. પોલિસિથેમિયાની સારવાર દર્દીને સંભવિત ગૂંચવણોથી સુરક્ષિત કરશે નહીં જે આ પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસી શકે છે.

પોલિસિથેમિયાની ગૂંચવણો

નિષ્ણાતો નીચેની ગૂંચવણો નોંધે છે જે પોલિસિથેમિયા વેરાના વિકાસ સાથે છે:

• પેશાબ તીવ્ર અને અપ્રિય ગંધ મેળવી શકે છે;
• ઘણીવાર પોલિસિથેમિયાવાળા દર્દીઓ સંધિવાથી પીડાય છે;
• પોલિસિથેમિયા સાથે, કિડની પત્થરો રચાય છે;
• રેનલ કોલિક ક્રોનિક બની જાય છે;
• એરિથ્રોસાયટોસિસ ઘણીવાર પેટ અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર સાથે હોય છે;
• અશક્ત રુધિરાભિસરણ કાર્ય ત્વચાના અલ્સરની રચના તરફ દોરી શકે છે;
• ઘણીવાર આ રોગ થ્રોમ્બોસિસ ઉશ્કેરે છે;
• પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ, વારંવાર નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

નિવારક પગલાં

પોલિસિથેમિયા જેવા રોગના વિકાસને અટકાવી શકાય છે, નીચેના નિવારક પગલાંનું પાલન કરવું જરૂરી છે:

• સંપૂર્ણપણે છોડી દો ખરાબ ટેવો, ખાસ કરીને સિગારેટ પીવાથી, તે નિકોટિન છે જે શરીરને નુકસાન પહોંચાડે છે અને આ રોગને ઉશ્કેરે છે;
• જો વિસ્તાર રહેવા માટે પ્રતિકૂળ છે, તો તમારું રહેઠાણ બદલવું વધુ સારું છે;
• તે જ કામ પર લાગુ પડે છે;
• નિયમિતપણે નિવારક રક્ત પરીક્ષણો લો, જે બતાવી શકે છે કે દર્દીને પોલિસિથેમિયા છે કે કેમ;
• તમારા આહાર પ્રત્યે જવાબદાર અભિગમ અપનાવવો જરૂરી છે, તમારા માંસના વપરાશને મર્યાદિત કરવું વધુ સારું છે, તમારા આહારમાં તે ખોરાકનો સમાવેશ કરો જે હિમેટોપોઇઝિસના કાર્યને ઉત્તેજીત કરે છે, અને આથો દૂધ અને છોડના ઉત્પાદનોને પ્રાધાન્ય આપે છે.

યાદ રાખો કે પોલિસિથેમિયાનું સમયસર નિદાન અને યોગ્ય સારવાર આ રોગ સાથેની ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવી શકે છે, પરંતુ, કમનસીબે, આ રોગ સાથે સંપૂર્ણ ઉપચારની કોઈ ગેરેંટી નથી.

ના સંપર્કમાં છે

આ રોગ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે ( સરેરાશ ઉંમરશરૂઆત લગભગ 60 વર્ષની છે), પરંતુ યુવાનો અને બાળકોમાં પણ તેનું નિદાન થાય છે. યુવાન દર્દીઓ રોગના વધુ ગંભીર કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષો પોલિસિથેમિયા વેરા માટે સહેજ વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, પરંતુ યુવાન દર્દીઓ માટે વિપરીત પ્રમાણ લાક્ષણિક છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

પોલિસિથેમિયા વેરાની ઘટનામાં ફાળો આપતા કારણો નિશ્ચિતપણે સ્થાપિત થયા નથી. પેથોલોજી વારસાગત અને હસ્તગત બંને હોઈ શકે છે. આ રોગ માટે કૌટુંબિક વલણ શોધી કાઢવામાં આવ્યું હતું. પોલિસિથેમિયા વેરા ધરાવતા દર્દીઓમાં, જનીન પરિવર્તનો શોધી કાઢવામાં આવે છે જે ઓટોસોમલ રિસેસિવ રીતે વારસામાં મળે છે.

જોખમ પરિબળોમાં શામેલ છે:

• શરીર પર ઝેરી પદાર્થોનો પ્રભાવ;
• આયોનાઇઝિંગ રેડિએશન;
• એક્સ-રે ઇરેડિયેશન;
• વ્યાપક બર્ન્સ;
• સંખ્યાબંધ દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ (સોનાના ક્ષાર, વગેરે);
• ટ્યુબરક્યુલોસિસના અદ્યતન સ્વરૂપો;
• તકલીફ
• વાયરલ રોગો;
• ગાંઠ નિયોપ્લાઝમ;
• ધૂમ્રપાન
• મૂત્રપિંડ પાસેની ગાંઠોને કારણે અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ;
• હૃદયની ખામીઓ;
• યકૃત અને/અથવા કિડનીના રોગો;
• વ્યાપક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

રોગના સ્વરૂપો

પોલિસિથેમિયા વેરા બે પ્રકારના હોય છે:

• પ્રાથમિક (અન્ય પેથોલોજીનું પરિણામ નથી);
• ગૌણ (અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે).

રોગના તબક્કાઓ

પોલિસિથેમિયા વેરાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ત્રણ તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે:

1. પ્રારંભિક (એસિમ્પટમેટિક) - ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નાના છે, સમયગાળો લગભગ 5 વર્ષ છે.
2. એરિથ્રેમિક (અદ્યતન) તબક્કો 10-20 વર્ષ સુધી ચાલે છે, બદલામાં, પેટા તબક્કામાં વિભાજિત થાય છે: IIA - બરોળનો કોઈ માયલોઇડ મેટાપ્લાસિયા નથી; IIB - બરોળના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયાની હાજરી;
3. પોસ્ટ-એરિથ્રેમિક માઇલોઇડ મેટાપ્લાસિયા સ્ટેજ (એનિમિક) માયલોફિબ્રોસિસ સાથે અથવા વગર; ક્રોનિક અથવા તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં વિકાસ કરવામાં સક્ષમ.

લક્ષણો

પોલિસિથેમિયા વેરા લાંબા એસિમ્પટમેટિક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્લિનિકલ ચિત્ર અસ્થિ મજ્જામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધેલા ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલું છે, જે ઘણીવાર રક્તના અન્ય સેલ્યુલર તત્વોની સંખ્યામાં વધારો સાથે હોય છે. પ્લેટલેટની સામગ્રીમાં વધારો વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ તરફ દોરી જાય છે, જે સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલા વગેરેનું કારણ બની શકે છે.

રોગના પછીના તબક્કામાં, તમે અનુભવી શકો છો:

• ત્વચાની ખંજવાળ, પાણીના સંપર્કમાં આવવાથી વધુ ખરાબ;
• હુમલા દબાવીને દુખાવોશારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન સ્ટર્નમ પાછળ;
• નબળાઇ, થાક વધારો;
• મેમરી ડિસઓર્ડર;
• માથાનો દુખાવો, ચક્કર;
• એરિથ્રોસાયનોસિસ;
• આંખોની લાલાશ;
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવ, ecchymosis, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ;
• વિસ્તરેલી નસો (ખાસ કરીને ગરદનની નસો);
• આંગળીઓમાં ટૂંકા ગાળાની તીવ્ર પીડા;
• પેટ અને/અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર;
• સાંધાનો દુખાવો;
• હૃદયની નિષ્ફળતા.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પોલિસિથેમિયા વેરાના નિદાનની સ્થાપના પરીક્ષા દરમિયાન મેળવેલા ડેટાના આધારે કરવામાં આવે છે:

• anamnesis લેવી;
• ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા;
• સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ;
• ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી પછી બાયોપ્સીનું હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અથવા ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ;
• મોલેક્યુલર આનુવંશિક વિશ્લેષણ.

પોલિસિથેમિયા વેરા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ:

• ફરતા એરિથ્રોસાઇટ્સના સમૂહમાં વધારો: પુરુષોમાં - 36 મિલી / કિગ્રા કરતાં વધુ, સ્ત્રીઓમાં - 32 મિલી / કિગ્રા કરતાં વધુ;
• લ્યુકોસાઈટ્સ - 12 × 10 9 / l અથવા વધુ;
• પ્લેટલેટ્સ - 400 × 10 9 /l અથવા વધુ;
• હિમોગ્લોબિનમાં 180-240 g/l સુધી વધારો;
• માં ઓક્સિજન સંતૃપ્તિમાં વધારો ધમની રક્ત- 92% અથવા વધુ;
• વિટામિન B 12 ની સીરમ સામગ્રીમાં વધારો - 900 pg/ml અથવા વધુ;
• લ્યુકોસાઇટ આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ પ્રવૃત્તિમાં 100 સુધી વધારો;
• સ્પ્લેનોમેગલી

નિરપેક્ષ અને સંબંધિત (ખોટા) એરિથ્રોસાયટોસિસ, નિયોપ્લાઝમ અને હેપેટિક નસ થ્રોમ્બોસિસ સાથે વિભેદક નિદાન જરૂરી છે.

સારવાર

પોલિસિથેમિયા વેરાની સારવારનો હેતુ મુખ્યત્વે લ્યુકેમિયાના વિકાસને રોકવા તેમજ થ્રોમ્બોહેમોરહેજિક ગૂંચવણોની રોકથામ અને/અથવા સારવારનો છે. દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

હાયપરવિસ્કોસિટી સિન્ડ્રોમમાં લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડવા માટે, ફ્લેબોટોમીઝ (એક્ફ્યુઝન, બ્લડલેટીંગ્સ) નો કોર્સ કરવામાં આવે છે. જો કે, શરૂઆતમાં ઉચ્ચ થ્રોમ્બોસાયટોસિસ સાથે, ફ્લેબોટોમી થ્રોમ્બોટિક ગૂંચવણોની ઘટનામાં ફાળો આપી શકે છે. જે દર્દીઓ રક્તસ્રાવને સારી રીતે સહન કરતા નથી, તેમજ બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં, માયલોસપ્રેસિવ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

ઇન્ટરફેરોન દવાઓ લાંબા કોર્સ (2-3 મહિના) માટે સૂચવવામાં આવે છે જેથી માયલોપ્રોલિફેશન, થ્રોમ્બોસિથેમિયા અને વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે પણ સૂચવવામાં આવે.

હાર્ડવેર થેરાપી પદ્ધતિઓ (એરિથ્રોસિટાફેરેસીસ, વગેરે) નો ઉપયોગ કરીને, વધારાના રક્ત સેલ્યુલર તત્વો દૂર કરવામાં આવે છે. થ્રોમ્બોસિસને રોકવા માટે, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. ત્વચા ખંજવાળના અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડવા માટે, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો ઉપયોગ થાય છે. વધુમાં, દર્દીઓને ડેરી-વનસ્પતિ આહારનું પાલન કરવાની અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

બરોળ (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) ના કદમાં સ્પષ્ટ વધારો સાથે, દર્દીઓ માટે સ્પ્લેનેક્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે.

શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામો

પોલિસિથેમિયા વેરા આના કારણે જટિલ હોઈ શકે છે:

• myelofibrosis;
• સ્પ્લેનિક ઇન્ફાર્ક્શન;
• એનિમિયા
• નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ;
• પિત્તાશય અને/અથવા યુરોલિથિઆસિસ;
• સંધિવા
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક;
• યકૃત સિરોસિસ;
• પલ્મોનરી એમબોલિઝમ;
• તીવ્ર અથવા ક્રોનિક લ્યુકેમિયા.

આગાહી

સમયસર નિદાન અને સારવાર સાથે, જીવન ટકાવી રાખવાનો દર 10 વર્ષથી વધી જાય છે. પર્યાપ્ત ઉપચાર વિના, 50% દર્દીઓ નિદાનના ક્ષણથી 1-1.5 વર્ષમાં મૃત્યુ પામે છે.

નિવારણ

હકીકત એ છે કે રોગના ચોક્કસ કારણો અસ્પષ્ટ છે, પોલિસિથેમિયા વેરાને રોકવા માટેની અસરકારક પદ્ધતિઓ હજી વિકસિત કરવામાં આવી નથી.

પોલિસિથેમિયા વેરા માટે પોષણ

હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમના લગભગ તમામ રોગો એનિમિયાના લક્ષણો સાથે થાય છે, જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે.

એનિમિયા એ રક્તના એકમ જથ્થા દીઠ હિમોગ્લોબિનની માત્રામાં ઘટાડો છે, ઘણીવાર લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં (અથવા લાલ રક્ત કોશિકાઓના કુલ જથ્થામાં) એક સાથે ઘટાડો થાય છે. વિગત વિના "એનિમિયા" શબ્દ કોઈ ચોક્કસ રોગને વ્યાખ્યાયિત કરતું નથી, પરંતુ રક્ત પરીક્ષણોમાં ફેરફારો સૂચવે છે, એટલે કે. એનિમિયા એ વિવિધ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓના લક્ષણોમાંનું એક છે.

એનિમિયા એક સ્વતંત્ર રોગ અથવા અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

1. ક્ષતિગ્રસ્ત હિમોગ્લોબિન સંશ્લેષણ અને આયર્ન મેટાબોલિઝમ (હાયપોક્રોમિક માઇક્રોસાયટીક) ને કારણે એનિમિયા.
   1. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા.
   2. થેલેસેમિયા.
   3. સાઇડરોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા.
   4. ક્રોનિક રોગોમાં એનિમિયા (60% હાઇપોક્રોમિક નોર્મોસાયટીક).
2. ક્ષતિગ્રસ્ત ડીએનએ સંશ્લેષણને કારણે એનિમિયા (મેગાલોબ્લાસ્ટિક પ્રકારના હેમેટોપોઇઝિસ સાથે હાઇપરક્રોમિક મેક્રોસાયટીક).
   1. ઘાતક એનિમિયા અને અન્ય B12 ની ઉણપનો એનિમિયા.
   2. ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયા.
3. અન્ય પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ (સામાન્ય રીતે નોર્મોક્રોમિક નોર્મોસાયટીક એનિમિયા).
   1. એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા.
   2. હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા.
   3. માયલોફ્થિસિક એનિમિયા.
   4. તીવ્ર પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયા.
   5. હેમોલિટીક એનિમિયા.

મોટેભાગે (80% કેસ સુધી) માં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસઆયર્નની ઉણપને કારણે એનિમિયા થાય છે. આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા એ શરીરમાં આયર્નના ભંડારના ઘટાડાને કારણે થતો રોગ છે, જે આયર્ન ધરાવતા પ્રોટીનના સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ લાવે છે.

આયર્ન ધરાવતા પ્રોટીનના સંશ્લેષણના વિક્ષેપને કારણે, શરીરને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવતો નથી, કોષો, પેશીઓ અને અવયવોમાં શ્વસન પ્રક્રિયાઓ તેમનામાં ડિસ્ટ્રોફીના વિકાસ અને તેમના કાર્યોમાં વિક્ષેપ સાથે અવરોધે છે.

પ્લાઝ્મા આયર્નનું સ્તર નક્કી કરતું મુખ્ય પરિબળ એ લાલ રક્ત કોશિકાઓના સંશ્લેષણ અને ભંગાણની પ્રક્રિયાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે. હિમેટોપોઇઝિસની જરૂરિયાતો માટે, રક્ત ડિપોમાંથી લોખંડનો ઉપયોગ થાય છે. આયર્નની ખોટ ખાદ્ય આયર્નથી ફરી ભરાય છે. પુખ્ત માનવ શરીરમાં બંધાયેલા સ્વરૂપમાં લગભગ 3-5 ગ્રામ આયર્ન હોય છે. વધુ વાંચો: આયર્નની જૈવિક ભૂમિકા. શરીરનું 70% આયર્ન બંધાયેલા સ્વરૂપમાં સમાયેલું છે. સામાન્ય રીતે આયર્નની દૈનિક જરૂરિયાત ખોરાક દ્વારા પૂરી પાડવી જોઈએ. એ કારણે, વિશેષ અર્થઆયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના વિકાસમાં પોષક પરિબળ છે.

એનિમિયાના વિકાસ માટેના જોખમ જૂથમાં બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓ (ગર્ભાવસ્થા અને ક્રોનિક માસિક રક્ત નુકશાનને કારણે), આયર્નની વધતી જતી જરૂરિયાતને કારણે બાળકો અને જે લોકો પૂરતા પ્રમાણમાં આયર્ન યુક્ત ખોરાક લેતા નથી: શાકાહારીઓ, વૃદ્ધો અને વૃદ્ધ

ખોરાકમાંથી આયર્ન માત્ર 10-20% દ્વારા શોષાય છે, અને વપરાશમાં લેવાયેલા આયર્નની માત્રા દૈનિક જરૂરિયાત કરતાં 5-10 ગણી હોવી જોઈએ. આયર્નના વપરાશ માટેની દૈનિક જરૂરિયાત પુરુષો માટે સરેરાશ 10 મિલિગ્રામ/દિવસ અને સ્ત્રીઓ માટે મિલિગ્રામ/દિવસ છે.

જો શરીરમાં આયર્નના સેવનનું સંતુલન નકારાત્મક હોય તો શરીરમાં આયર્નનો ભંડાર સક્રિય થાય છે.

આયર્નની ખોટ આંતરડા, તેમજ પેશાબ, પરસેવો, ઉપકલા, વાળ અને નખ દ્વારા થાય છે. એક માણસમાં, આયર્નની ખોટ લગભગ 1 મિલિગ્રામ/દિવસ છે. પ્રસૂતિ વયની સ્ત્રીઓ માસિક સ્રાવ દરમિયાન આશરે 40-200 મિલિગ્રામ ગુમાવે છે, પરિણામે લગભગ 1.8-2 મિલિગ્રામ/દિવસનું સરેરાશ નુકસાન થાય છે.

એનિમિયા માટે આહાર ઉપચારનો ધ્યેય શરીરને હિમેટોપોઇઝિસ માટે જરૂરી પોષક તત્વો, મુખ્યત્વે આયર્ન, શારીરિક પર્યાપ્ત પોષણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રદાન કરવાનો છે. આયર્નના સ્ત્રોત તરીકે વ્યક્તિગત ઉત્પાદનોની ભૂમિકા તેમના જથ્થા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવતી નથી જેટલી તેમાંથી લોખંડના શોષણની ડિગ્રી દ્વારા.

• આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે આહાર બનાવવાના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો
  • આંતરડામાં વિવિધ ખોરાકમાંથી આયર્નનું કાર્યક્ષમ શોષણ પ્રાપ્ત કરો.
  • વિવિધ ખોરાકમાં આયર્નની સામગ્રીને ધ્યાનમાં રાખીને, ખોરાકમાં હેમ અને નોન-હેમ આયર્ન સંયોજનોના ગુણોત્તરને સંતુલિત કરો.
  • આયર્નના શોષણને વધારે છે અને અટકાવે છે તેવા પદાર્થોના સેવનની માત્રાને સંતુલિત કરો.
  • ખોરાકમાં પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની સામગ્રીને સંતુલિત કરો.
  • પર્યાપ્ત કેલરી ખોરાક પસંદ કરો.

સ્વસ્થ લોકો લગભગ 5 થી 10% ડાયેટરી આયર્ન શોષી લે છે, જ્યારે આયર્નની ઉણપ ધરાવતા લોકો લગભગ 10 થી 20% શોષી લે છે. ખોરાકમાંથી આયર્નનું શોષણ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. હેમ આયર્ન, જે પ્રાણી ઉત્પાદનોમાં જોવા મળે છે, તે વધુ સારી રીતે શોષાય છે. વનસ્પતિ ખોરાકમાંથી આયર્નનું શોષણ મિશ્ર આહાર દ્વારા વધારે છે (હેમ આયર્ન ધરાવતા ઉત્પાદનો બિન-હીમ આયર્નનું શોષણ વધારે છે).

દરેક ભોજનમાં માંસ અને માંસ ઉત્પાદનો અથવા માછલી ઉમેરવાથી છોડના ખોરાકમાંથી આયર્નનું શોષણ વધે છે.

સાઇટ્રસ જ્યુસ, પલ્પ વગરના અન્ય ફળો અને બેરી, રોઝશીપ ડેકોક્શન, એસ્કોર્બિક એસિડ (25-50 મિલિગ્રામ) અથવા સાઇટ્રિક એસિડના ઉમેરા સાથે કોમ્પોટ ઉમેરવાથી પણ આયર્નનું શોષણ વધે છે, કારણ કે એસ્કોર્બિક એસિડ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. શારીરિક ભૂમિકાઆયર્ન શોષણમાં. ઉપયોગ કરતી વખતે ફળો નો રસસાઇટ્રસ ફળોમાંથી, અનાજ, બ્રેડ, ઇંડામાંથી આયર્નનું શોષણ વધે છે, જોકે સાઇટ્રસ ફળોમાં થોડું આયર્ન હોય છે.

મજબૂત ચા આયર્નના શોષણને અટકાવે છે, તેમજ મહાન સામગ્રીઆહારમાં ડાયેટરી ફાઇબર (ઉદાહરણ તરીકે, ઘઉંની થૂલું, બ્રેડમાંથી આયર્નના શોષણમાં મહત્તમ દખલ કરે છે). ઓક્સાલિક એસિડ અને ટેનીનઆયર્નના શોષણને નબળી પાડે છે, તેથી સ્પિનચ, સોરેલ, રેવંચી, બ્લુબેરી, ડોગવુડ, તેમાં સમૃદ્ધ, પર્સિમોન, ચોકબેરી અથવા તેનું ઝાડ આયર્નના નોંધપાત્ર સ્ત્રોત નથી. આયર્નના શોષણમાં ઘટાડો ઇંડા જરદી, કોકો, ચોકલેટ.

આયર્ન ફાયટેટમાં વધુ પ્રમાણમાં ખોરાકમાંથી શોષાય છે - ઘઉંના જંતુઓ, ફળનું તેલ, પાલક, મસૂર અને બીટની ટોચ.

આયર્ન સલ્ફેટ અને ફેરિક ઓક્સાઇડ, ફેરિક ગ્લુકોનેટ અને ગ્લાયસેરોફોસ્ફેટ ઘણીવાર ખાદ્ય ઉત્પાદનોમાં ઉમેરવામાં આવે છે. વધુમાં, અત્યંત શુદ્ધ થયેલ ઘટાડેલા આયર્નનો ઉપયોગ થાય છે. દૂધ, અનાજના ઉત્પાદનો, બ્રેડ, ભાત, ટેબલ મીઠું, ખાંડ અને ફળોના રસ તેનાથી સમૃદ્ધ થાય છે.

વિટામિન B12 ની ઉણપનો એનિમિયા એ એક રોગ છે જે શરીરમાં વિટામિન B12 (સાયનોકોબાલામિન) ના ભંડારને કારણે થાય છે, જે કોષોમાં ડીએનએ સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ લાવે છે. આ રોગ મેગાલોબ્લાસ્ટિક પ્રકારના હેમેટોપોઇઝિસ, ન્યુટ્રોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ અને નર્વસ સિસ્ટમની તકલીફ સાથે હાઇપરક્રોમિક મેક્રોસાયટીક એનિમિયાના વિકાસ સાથે હિમેટોપોઇઝિસના તીવ્ર વિક્ષેપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

મુખ્ય માટે ખોરાક સ્ત્રોતોવિટામિન B12 માં ઓફલ, દરિયાઈ માછલી અને ડેરી ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થાય છે.

ગેરહાજર હોય ત્યારે ભોજન સહવર્તી રોગોજઠરાંત્રિય માર્ગ ખોરાક નંબર 11 પર આધારિત હોઈ શકે છે. હાલમાં, હોસ્પિટલો ઉચ્ચ પ્રોટીન સામગ્રી (ઉચ્ચ-પ્રોટીન આહાર) સાથે આહારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે.

• ફોલેટની ઉણપ એનિમિયાની રોકથામ અને સારવારમાં પોષણ

ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયા એ શરીરમાં ફોલિક એસિડના ભંડારને કારણે થતો રોગ છે, જે કોષોમાં ડીએનએ સંશ્લેષણનું ઉલ્લંઘન કરે છે. આ રોગ હાયપરક્રોમિક મેક્રોસાયટીક એનિમિયાના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ઇથેનોલના પ્રભાવ હેઠળ મદ્યપાન કરનારાઓમાં ફોલેસિનનું શોષણ ઓછું થાય છે, જ્યારે અમુક દવાઓ (પેન્ટામિડિન, ટ્રાયમટેરીન, ટ્રાઇમેથોપ્રિમ, ફેનિટોઇન, મેથોટ્રેક્સેટ, એમિનોપ્ટેરિન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ), તેમજ દવાઓ લેતી વખતે. એસિડિક વાતાવરણ. એંટરિટિસ, હેમોલિટીક એનિમિયા, ત્વચા રોગો, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફોલેસીનની ઉણપથી બાળકોમાં માનસિક વિકાસ અને વિકૃતિઓ થઈ શકે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે આહાર ફોલેસિન માટે દૈનિક જરૂરિયાતના આશરે 2/3 પૂરા પાડી શકે છે, અને 1/3 સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. આંતરડાની માઇક્રોફલોરા. ગરમીની સારવાર દરમિયાન (80-90%) અને ઉત્પાદનોને ગ્રાઇન્ડ કરતી વખતે વિટામિન નોંધપાત્ર રીતે નાશ પામે છે.

સહવર્તી જઠરાંત્રિય રોગોની ગેરહાજરીમાં પોષણ આહાર નંબર 11 પર આધારિત હોઈ શકે છે. હાલમાં, હોસ્પિટલો ઉચ્ચ પ્રોટીન સામગ્રી (ઉચ્ચ-પ્રોટીન આહાર) સાથે આહારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે.

સંકલન કરતી વખતે ખાસ આહારલ્યુકોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે, રક્ત તત્વોના સ્ટ્રોમા, હિમોગ્લોબિન સંશ્લેષણ, રક્ત કોશિકાઓના ભિન્નતા અને પરિપક્વતાના નિર્માણ માટે જરૂરી પદાર્થો ધરાવતા ખોરાકમાં સમાવેશ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. હેમેટોપોઇઝિસના ચોક્કસ પાસાઓ પર અવરોધક અસર ધરાવતા પદાર્થોને બાકાત રાખવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

લ્યુકોપેનિયા અને એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ માટેના આહારની રચના એનિમિયા માટેના આહારને અનુરૂપ છે, જેમાં ખોરાકમાં ફોલિક અને એસ્કોર્બિક એસિડ અને વિટામિન બી 12 વધવાની દિશામાં ફેરફાર થાય છે; સંપૂર્ણ પ્રોટીન (એમિનો એસિડ - મેથિઓનાઇન, કોલિન, લાયસિન).

એવું માનવામાં આવે છે કે લ્યુકોપેનિયા અને એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ સાથે, પ્યુરિન ચયાપચયમાં તીવ્ર વધારો થાય છે, તેથી, આહારમાં માંસ, યકૃત અને કિડનીની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, પરંતુ તે જ સમયે વનસ્પતિ (સોયા) ને કારણે પ્રોટીનનું પ્રમાણ વધે છે. પ્રાણીની ચરબીને મર્યાદિત કરો અને વનસ્પતિ તેલની માત્રામાં વધારો કરો. શાકભાજી, ફળો, બેરી અને ઔષધિઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

લ્યુકોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા માટે ઉપચારાત્મક પોષણના સિદ્ધાંતો:

• રક્ત કોશિકાઓના સ્ટ્રોમાનું નિર્માણ કરવા માટે, લાયસિન, મેથિઓનાઇન, ટ્રિપ્ટોફેન, ટાયરોસિન, લેસીથિન અને કોલિન જેવા એમિનો એસિડ ધરાવતા પ્રોટીનની પૂરતી માત્રા દાખલ કરવી જોઈએ.
• રક્ત તત્ત્વોના તફાવત માટે, તેમજ પીળા અસ્થિમજ્જાને સક્રિય લાલ, કોબાલ્ટ, વિટામિન બી 12, ફોલિક અને એસ્કોર્બિક એસિડ. વધુમાં, વિટામિન B 6 (પાયરિડોક્સિન) અને રિબોફ્લેવિનનું પૂરતું સેવન જરૂરી છે.
• રક્ત ભંડારમાંથી ફિનિશ્ડ રક્ત કોશિકાઓના પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરવા અને નિયમન કરવા માટે, થાઇમીન અને નાઇટ્રોજનયુક્ત અર્કની જરૂર છે.
• હિમેટોપોઇઝિસમાં ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓ માટેના આહારમાં, ચરબી અને સીસા, એલ્યુમિનિયમ, સેલેનિયમ અને સોનાથી સમૃદ્ધ ખોરાકનો પરિચય સાધારણ મર્યાદિત છે. આ પદાર્થો એરિથ્રોપોઇઝિસ અને લ્યુકોપોઇઝિસના કેટલાક તબક્કાઓ પર નકારાત્મક અસર કરે છે.

સહવર્તી જઠરાંત્રિય રોગોની ગેરહાજરીમાં પોષણ આહાર નંબર 11 પર આધારિત હોઈ શકે છે. હાલમાં, હોસ્પિટલો ઉચ્ચ પ્રોટીન સામગ્રી (ઉચ્ચ-પ્રોટીન આહાર) સાથે આહારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે.

તીવ્ર લ્યુકેમિયા માટે આહાર ઉપચારના પેથોજેનેટિક સિદ્ધાંતો રોગપ્રતિકારક શક્તિની કાર્યક્ષમતા વધારવા, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સુધારવા, નશોના અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડવા તેમજ વિટામિનની ઉણપને સુધારવા પર આધારિત છે. શારીરિક રીતે સંપૂર્ણ અને સરળતાથી સુપાચ્ય આહાર જરૂરી છે, વિટામિન સી અને બી વિટામિન્સ સાથે સમૃદ્ધ, તેમજ આયર્ન અને અન્ય હેમેટોપોએટીક સૂક્ષ્મ તત્વોના સ્ત્રોતો: કોબાલ્ટ, કોપર, મેંગેનીઝ, નિકલ, જસત, મોલિબ્ડેનમ. આર્સેનિકની સાયટોસ્ટેટિક અસર છે. વેનેડિયમ, ટાઇટેનિયમ, ક્રોમિયમ રેડોક્સ પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે.

સહવર્તી જઠરાંત્રિય રોગોની ગેરહાજરીમાં પોષણ આહાર નંબર 11 પર આધારિત હોઈ શકે છે. હાલમાં, હોસ્પિટલો ઉચ્ચ પ્રોટીન સામગ્રી (ઉચ્ચ-પ્રોટીન આહાર) સાથે આહારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે.

ચોક્કસ પ્રકારની કીમોથેરાપી માટે આહાર ઉપચાર માટેની વિશેષ આવશ્યકતાઓ:

• જ્યારે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે શરીરમાં પ્રોટીનનું ભંગાણ વધે છે, તેમાં ચરબીનું નિર્માણ વધે છે, ગ્લુકોઝ પ્રત્યે શરીરની સહનશીલતા ઓછી થાય છે, સોડિયમ અને પાણી જળવાઈ રહે છે, પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમનું પ્રકાશન વધે છે, અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા થાય છે. અવલોકન કર્યું તદનુસાર, આહારમાં પ્રોટીન ક્વોટાને 120 ગ્રામ/દિવસ સુધી વધારવો જરૂરી છે, જેમાં 60-65% પ્રાણી પ્રોટીન, ઓછી ચરબીવાળી કુટીર ચીઝ, માછલી, સીફૂડ, દુર્બળ માંસ અને ઈંડાની સફેદીમાંથી આવે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું પ્રમાણ ઘટાડીને 300 ગ્રામ કરો અને મુખ્યત્વે સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ખાંડ અને તેમાં રહેલા ઉત્પાદનો)ને કારણે. ઓટમીલ અને બિયાં સાથેનો દાણોમાંથી બનાવેલ ભલામણ કરેલ વાનગીઓ. આહારમાં, ચરબીને 70-75 ગ્રામ સુધી મર્યાદિત કરવી જરૂરી છે, જેમાંથી 30-35% વનસ્પતિ ચરબી હોવી જોઈએ. સામગ્રી ઘટાડો ટેબલ મીઠું(4 ગ્રામ/દિવસ સુધી), ઓક્સાલિક એસિડ, કોલેસ્ટ્રોલ. પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ, વિટામીન C, A, D, E ની સામગ્રીમાં વધારો. મુક્ત પ્રવાહીનું સેવન મર્યાદિત છે. રસોઈ પ્રક્રિયા યાંત્રિક, થર્મલ અને રાસાયણિક બચતના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરે છે.
• સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે, નશો ઘટાડવા અને પાચનતંત્રને બચાવવા માટે વિશેષ મહત્વ જોડાયેલું છે.

• એરિથ્રેમિયા માટે ઉપચારાત્મક પોષણ

  એરિથ્રેમિયાની હાજરીમાં, અસ્થિ મજ્જાની હિમેટોપોએટીક પ્રવૃત્તિ વધે છે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓને કારણે રક્ત સમૂહમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, અને કેટલીકવાર લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ - પોલિસિથેમિયા પણ થાય છે.

  રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, શારીરિક રીતે પોષક પોષણની ભલામણ કરવામાં આવે છે - આહાર નંબર 15 ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લિવર જેવા હિમેટોપોઇસીસમાં વધારો કરતા ખોરાકને મર્યાદિત કરો. તેઓ ચરબીયુક્ત ખોરાક (150-200 ગ્રામ/દિવસ સુધી), ડેરી અને વનસ્પતિ ઉત્પાદનોની ભલામણ કરે છે.

  એરિથ્રેમિયાના અદ્યતન તબક્કામાં, સંધિવા માટેના આહાર જેવું જ આહાર સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં માંસ અને માછલીના ઉત્પાદનોને તીવ્રપણે મર્યાદિત અથવા બાકાત રાખવામાં આવે છે, ખાસ કરીને આંતરિક અવયવોમાંથી માંસ, કઠોળ - આહાર નંબર 6 ની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એરિથ્રેમિયા માટે પોષણ, સામાન્ય સિદ્ધાંતો

સરળ શબ્દોમાં, એરિથ્રેમિયા એ લોહીનું જાડું થવું છે જ્યારે મુક્ત એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ) વધે છે, અને તેની સાથે હિમોગ્લોબિન. આ સ્થિતિ થ્રોમ્બોસિસના વિકાસને ધમકી આપે છે, અને તેથી આહાર પોષણ સહિત સારવાર માટે એક સંકલિત અભિગમની જરૂર છે.

આ રોગ માટે રોગનિવારક પોષણનો મુખ્ય સિદ્ધાંત અને ધ્યેય એ છે કે મોટી માત્રામાં શુદ્ધ પાણી પીવું અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વધારો કરતા અમુક પ્રોટીન ખોરાકને ઘટાડીને લોહીને પાતળું કરવું.

પેવ્ઝનર નંબર 6 અનુસાર સારવાર કોષ્ટક લાંબા સમય સુધી આ જરૂરિયાતોને શ્રેષ્ઠ રીતે પૂર્ણ કરે છે જ્યાં સુધી લોહીની ગણતરી સામાન્ય ન થાય.

કોષ્ટક નંબર 6 ની વિશેષતાઓ

છઠ્ઠા કોષ્ટકનો આહાર ખોરાક, જેનો ઉપયોગ એરિથ્રેમિયાની સારવારમાં થાય છે, આવા ખોરાકના વપરાશને પ્રતિબંધિત કરે છે:

• લાલ ફળો અને શાકભાજી તેમજ તેમાંથી બનાવેલ વાનગીઓ અને પીણાં (ટામેટાં, દાડમ, બીટ, લાલ સફરજન વગેરે)
• માંસ અને તેમાંથી બનાવેલ વાનગીઓ, ખાસ કરીને બીફ અને લીવર, અઠવાડિયામાં 1-2 વખતથી વધુ ન વાપરો.
• મોટી માત્રામાં રંગો અને પ્રિઝર્વેટિવ્સ ધરાવતા ઉત્પાદનો (સ્ટોરમાંથી ખરીદેલ તૈયાર ખોરાક, સોસેજ, ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ, ચટણી અને ફાસ્ટ ફૂડ) - લોહીના ગંઠાઈ જવાની રચનામાં વધારો કરે છે
• કોઈપણ મૂળનો આલ્કોહોલ - વપરાશને ઓછામાં ઓછો ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ કરો (30 ગ્રામથી વધુ નહીં મજબૂત પીણાંઅથવા દર મહિને સફેદ વાઇનનો ગ્લાસ) - બરોળ અને યકૃતના કોષોનો નાશ કરે છે
• વિટામિન સી (સાઇટ્રસ ફળો, સફરજન, વગેરે) સાથેના ઉત્પાદનો - શરીરમાં આયર્નના સંચયને વધારે છે અને લોહીમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વધુ વધારવામાં મદદ કરે છે.

એરિથ્રેમિયાની તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન ઉપયોગી અને અનુમતિ પ્રાપ્ત ઉત્પાદનોમાં, નીચેનાને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• વિવિધ સંસ્કૃતિઓના આખા અનાજ પર આધારિત ખોરાક - આખા અનાજની બ્રેડ, બ્રાઉન રાઇસ, બ્રાન વગેરે.
• ઇંડા એ શરીરમાં આવશ્યક પ્રોટીન અને ચરબીનો આદર્શ સ્ત્રોત છે.
• ડેરી ઉત્પાદનો (દૂધ, ખાટી ક્રીમ, આથો બેકડ દૂધ, દહીં, કીફિર, વગેરે) - રંગો વિના, પ્રાધાન્ય હોમમેઇડ
• લાલ રંગના અપવાદ સિવાય કોઈપણ સ્વરૂપમાં શાકભાજી (સફેદ કઠોળ ખાસ કરીને અસરકારક છે)
• ગ્રીન્સ (સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ, પાલક, સુવાદાણા, સોરેલ, લેટીસ)
• સૂકા જરદાળુ અને કિસમિસ ઓછી માત્રામાં
• બદામ, ખાસ કરીને બ્રાઝિલ નટ્સ અને બદામ
• લીલી ચા અને હર્બલ રેડવાની ક્રિયા

આ આહાર સાથે ભોજનની આવર્તન પ્રમાણમાં નાના ભાગોમાં દિવસમાં 4-6 વખત છે. ભોજનની વચ્ચે, ખાલી પેટ પર, અમર્યાદિત માત્રામાં સાદા શુદ્ધ પાણી પીવાની ખાતરી કરો, પરંતુ દરરોજ 2 લિટરથી ઓછું નહીં (એડીમેટસ શરતો સહિત).

એરિથ્રેમિયા માટે પ્રોટીન ખોરાક વિશે વધુ

જોકે પ્રોટીન ખોરાકદરેક વ્યક્તિના આહારમાં મુખ્ય છે; એરિથ્રોમિયાના કિસ્સામાં, આ ઘટક સુધારણા માટે પ્રથમમાંનું એક હોવું જોઈએ. દૂધ પ્રોટીન અને ઇંડા પર ભાર મૂકવો જોઈએ, તેઓ હેમેટોપોઇઝિસ અને રક્ત પ્રવાહ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, અને રક્ત કોશિકાઓના વધુ પડતા ઉત્પાદનને મંજૂરી આપતા નથી.

માછલીની વાનગીઓ સહિત તમામ માંસ ઉત્પાદનો, શક્ય તેટલું આવા દર્દીઓના આહારમાંથી દૂર કરવા જોઈએ. આ ખાસ કરીને યકૃત, કિડની અને અન્ય આંતરિક અવયવો તેમજ ગોમાંસના કોઈપણ ભાગને લાગુ પડે છે. આ વનસ્પતિ પ્રોટીનને પણ લાગુ પડે છે (તેમના મહત્તમ રકમકઠોળમાં), સફેદ કઠોળના અપવાદ સિવાય. આ ઉત્પાદનો લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનનું ઉત્પાદન વધારે છે, રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રને વધારે છે. આ ઉત્પાદનોમાંથી વાનગીઓ લેવાની આવર્તન અઠવાડિયામાં એક કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ.

એરિથ્રેમિયા માટે ચરબીયુક્ત ખોરાક વિશે વધુ વાંચો

ચરબી એ ખોરાકનો એકદમ મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે, જે વ્યક્તિને ઊર્જાનો સ્થિર પુરવઠો તેમજ અન્ય મહત્વપૂર્ણ કાર્યો અને મિકેનિઝમ્સ પ્રદાન કરે છે. જો કે, આ હોવા છતાં, બધી ચરબી એકદમ ભારે ખોરાક છે, દર્દીના શરીરને જાડા લોહીથી ઓવરલોડ કરે છે અને સ્થિતિ અને પ્રયોગશાળાના પરિમાણોને બગાડવામાં ફાળો આપે છે. આવા ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થાય છે વનસ્પતિ તેલ, માખણ, માંસ અને દૂધની ચરબી, તેમજ ઇંડા.

મહત્તમ ખાતરી કરવા માટે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાહેમેટોપોએટીક અંગોમાં, દૈનિક ચરબીનો વપરાશ 70 ગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ. આ માંસ અને માછલીનો લગભગ સંપૂર્ણ ત્યાગ, ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનોનું સેવન અને રસોઈમાં તેલના વપરાશમાં ઘટાડો દ્વારા સુનિશ્ચિત થાય છે.

erythremia માટે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ વિશે વધુ

બધા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ મનુષ્યો માટે ઉર્જાનો સારો સ્ત્રોત છે, અને તેમાંના કેટલાકમાં ફાઇબર પણ હોય છે, જે પાચન માટે ફાયદાકારક છે. જો કે, હળવા અને ભારે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ વચ્ચે સ્પષ્ટ તફાવત હોવો જોઈએ. પ્રથમ જૂથમાં સાદી શર્કરાનો સમાવેશ થાય છે: બટાકા, ઘઉં (રિફાઈન્ડ અનાજ), સફેદ પોલિશ્ડ ચોખા અને નિયમિત ખાંડ. આ ઉત્પાદનો ટૂંકા સમયમાં ઉર્જાનો વિશાળ વિસ્ફોટ પૂરો પાડે છે અને જો તેનો વપરાશ ન કરવામાં આવે તો તે ચરબીમાં રૂપાંતરિત થાય છે (સબક્યુટેનીયસ અને આંતરિક અવયવોની આજુબાજુ), ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ પહેલાં જ તેનું સેવન કરવું જોઈએ. બીજું જૂથ ઊર્જાનું ધીમે ધીમે પ્રકાશન પૂરું પાડે છે, આંતરિક ચરબીમાં પ્રવેશવામાં સક્ષમ નથી અને શરીરની સામાન્ય કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે. આ પોર્રીજ (બિયાં સાથેનો દાણો, બ્રાઉન રાઇસ, લાલ અને કાળા ચોખા, મોતી જવ, બાજરી, જવનો પોરીજ, વગેરે), આખા અનાજનો લોટ અને તેમાંથી બનાવેલ ઉત્પાદનો, ફળો અને શાકભાજી, મધ, શેરડીની ખાંડ જેવા ઉત્પાદનો છે.

એરિથ્રેમિયાના કિસ્સામાં, પ્રકાશ (ઝડપી) કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું પ્રમાણ ઘટાડવું જોઈએ, કારણ કે વધારાની આંતરિક ચરબી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર જટિલતાઓનું કારણ બને છે (થ્રોમ્બોસિસ, એમ્બોલિઝમનું જોખમ વધારે છે અને લોહીની રચનામાં વિક્ષેપ પાડે છે). તમે જીમમાં જતા પહેલા અથવા સક્રિય જાતીય સંભોગ પહેલાં તેનો ઉપયોગ કરી શકો છો. અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, ધીમા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ખાઓ.

એરિથ્રેમિયા માટે પાણી વિશે વધુ

પાણી તેમાંથી એક છે મહત્વપૂર્ણ પાસાઓરક્ત પરીક્ષણોમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની વધેલી સામગ્રી સાથે આહાર પોષણ. તેની ઘૂસી જવાની ક્ષમતાને લીધે, તે સરળતાથી પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે અને લોહીને પાતળું કરવામાં સક્ષમ છે. તમારે દરરોજ ઓછામાં ઓછું 2-2.5 લિટર, નાના ચુસ્કીમાં, ભોજન વચ્ચે (ખાલી અને ભૂખ્યા પેટ પર) પીવું જોઈએ. આવા બળજબરીથી અને મોટા પ્રમાણમાં પ્રવાહી લેવાનો સમયગાળો દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધાર રાખે છે અને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં સંપૂર્ણ નોર્મલાઇઝેશન સુધી ચાલુ રહે છે. માફીના સમયગાળા દરમિયાન, દરરોજ પીવામાં આવેલા પાણીની માત્રા દરરોજ ઓછામાં ઓછી 1.5 લિટર હોવી જોઈએ.

આ લેખ ન્યુટ્રિશનિસ્ટ અઝારોવા મરિના એન્ડ્રીવના દ્વારા તૈયાર કરવામાં આવ્યો હતો

પોલિસિથેમિયા (એરિથ્રેમિયા, વાક્વેઝ રોગ): કારણો, ચિહ્નો, અભ્યાસક્રમ, ઉપચાર, પૂર્વસૂચન

પોલિસિથેમિયા એક એવો રોગ છે જે દર્દીનો ચહેરો જોઈને જ માની શકાય છે. અને જો તમે જરૂરી રક્ત પરીક્ષણ પણ કરાવો, તો તેમાં કોઈ શંકા રહેશે નહીં. સંદર્ભ પુસ્તકોમાં તે અન્ય નામો હેઠળ પણ મળી શકે છે: એરિથ્રેમિયા અને વાક્વેઝ રોગ.

ચહેરાની લાલાશ એકદમ સામાન્ય છે અને આ માટે હંમેશા સમજૂતી હોય છે. વધુમાં, તે ટૂંકા ગાળાના છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલતું નથી. વિવિધ કારણો ચહેરા પર અચાનક લાલાશનું કારણ બની શકે છે: તાવ, બ્લડ પ્રેશર વધવું, મેનોપોઝ દરમિયાન ગરમ ચમક, તાજેતરની ટેનિંગ, એક અજીબ પરિસ્થિતિ અને ભાવનાત્મક રીતે નબળા લોકો સામાન્ય રીતે ઘણી વાર લાલાશ આવે છે, ભલે તેમની આસપાસના લોકો આ માટે કોઈ પૂર્વજરૂરીયાતો ન જોતા હોય. .

પોલિસિથેમિયા અલગ છે. અહીં લાલાશ સતત છે, ક્ષણિક નથી, સમગ્ર ચહેરા પર સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે. અતિશય "તંદુરસ્ત" પુષ્કળતાનો રંગ સમૃદ્ધ, તેજસ્વી ચેરી છે.

પોલિસિથેમિયા કયા પ્રકારનો રોગ છે?

પોલિસિથેમિયા વેરા (એરિથ્રેમિયા, વાક્વેઝ રોગ) હેમોબ્લાસ્ટોસિસ (એરિથ્રોસાયટોસિસ) અથવા સૌમ્ય કોર્સ સાથે ક્રોનિક લ્યુકેમિયાના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આ રોગ એરિથ્રોસાઇટ અને મેગાકેરીયોસાઇટના નોંધપાત્ર ફાયદા સાથે હેમેટોપોઇઝિસના ત્રણેય સૂક્ષ્મજંતુઓના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના કારણે માત્ર લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો થતો નથી - લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પણ બાકીના રક્ત કોશિકાઓ કે જે આ સ્પ્રાઉટ્સમાંથી ઉદ્દભવે છે, જ્યાં ગાંઠ પ્રક્રિયાનો સ્ત્રોત અસરગ્રસ્ત માયલોપોએસિસ પૂર્વવર્તી કોષો છે. તેઓ એવા લોકો છે જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના પરિપક્વ સ્વરૂપોમાં અનિયંત્રિત પ્રસાર અને ભિન્નતા શરૂ કરે છે.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં જે લોકો સૌથી વધુ પીડાય છે તે અપરિપક્વ લાલ રક્ત કોશિકાઓ છે, જે નાના ડોઝમાં પણ એરિથ્રોપોએટીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલ હોય છે. પોલિસિથેમિયા સાથે, ગ્રાન્યુલોસાયટીક શ્રેણીના લ્યુકોસાઇટ્સમાં વધારો (મુખ્યત્વે બેન્ડ અને ન્યુટ્રોફિલ્સ) અને પ્લેટલેટ્સ. લિમ્ફોઇડ શ્રેણીના કોષો, જેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સનો સમાવેશ થાય છે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાથી પ્રભાવિત થતા નથી, કારણ કે તેઓ એક અલગ જંતુમાંથી આવે છે અને પ્રજનન અને પરિપક્વતાનો અલગ માર્ગ ધરાવે છે.

કેન્સર કે કેન્સર નથી?

એરિથ્રેમિયા એ કહેવાનો અર્થ નથી કે તે હંમેશાં થાય છે, પરંતુ 25 હજાર લોકોના શહેરમાં કેટલાક લોકો છે, અને કેટલાક કારણોસર આ રોગ 60 કે તેથી વધુ વયના પુરુષોને "પ્રેમ" કરે છે, જો કે કોઈ પણ આવી પેથોલોજીનો સામનો કરી શકે છે. ઉંમર. સાચું છે, પોલિસિથેમિયા વેરા નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકો માટે એકદમ લાક્ષણિક નથી, તેથી જો બાળકમાં એરિથ્રેમિયા જોવા મળે છે, તો સંભવતઃ તે હશે. ગૌણ પાત્રઅને અન્ય રોગ (ઝેરી ડિસપેપ્સિયા, તણાવ એરિથ્રોસાયટોસિસ) નું લક્ષણ અને પરિણામ છે.

ઘણા લોકો માટે, લ્યુકેમિયા તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ રોગ (અને તે વાંધો નથી: તીવ્ર અથવા ક્રોનિક) મુખ્યત્વે બ્લડ કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે. અહીં તે શોધવાનું રસપ્રદ છે: શું તે કેન્સર છે કે નહીં? આ કિસ્સામાં, "સારા" અને "દુષ્ટ" વચ્ચેની સીમા નક્કી કરવા માટે પોલિસિથેમિયા વેરાની જીવલેણતા અથવા સૌમ્યતા વિશે વાત કરવી વધુ યોગ્ય, સ્પષ્ટ અને વધુ યોગ્ય રહેશે. પરંતુ, કારણ કે "કેન્સર" શબ્દ માંથી ગાંઠોનો સંદર્ભ આપે છે ઉપકલા પેશીઓ, તો પછી આ કિસ્સામાં આ શબ્દ અયોગ્ય છે, કારણ કે આ ગાંઠમાંથી આવે છે હેમેટોપોએટીક પેશી.

Vaquez રોગ ઉલ્લેખ કરે છે જીવલેણ ગાંઠો, પરંતુ ઉચ્ચ કોષ ભિન્નતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગનો કોર્સ લાંબો અને ક્રોનિક છે, તે સમય માટે લાયક છે સૌમ્ય. જો કે, આવા અભ્યાસક્રમ ફક્ત ચોક્કસ બિંદુ સુધી જ ટકી શકે છે, અને પછી યોગ્ય અને સમયસર સારવાર સાથે, પરંતુ ચોક્કસ સમયગાળા પછી, જ્યારે એરિથ્રોપોઇઝિસમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે, ત્યારે રોગ તીવ્ર બને છે અને વધુ "દુષ્ટ" લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ પ્રાપ્ત કરે છે. તે આના જેવું છે - સાચું પોલિસિથેમિયા, જેનું પૂર્વસૂચન તે કેટલી ઝડપથી આગળ વધે છે તેના પર સંપૂર્ણપણે નિર્ભર રહેશે.

શા માટે સ્પ્રાઉટ્સ ખોટી રીતે વધે છે?

વહેલા કે પછી એરિથ્રેમિયાથી પીડિત કોઈપણ દર્દી પ્રશ્ન પૂછે છે: "આ "રોગ" મને શા માટે થયો?" ઘણી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓનું કારણ શોધવું સામાન્ય રીતે ઉપયોગી છે અને ચોક્કસ પરિણામો આપે છે, સારવારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે અને પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. પરંતુ પોલિસિથેમિયાના કિસ્સામાં નહીં.

રોગના કારણો માત્ર ધારી શકાય છે, પરંતુ અસ્પષ્ટપણે જણાવ્યું નથી. રોગની ઉત્પત્તિ શોધવા માટે ડૉક્ટર માટે ફક્ત એક જ સંકેત હોઈ શકે છે - આનુવંશિક અસાધારણતા. જો કે, રોગવિજ્ઞાનવિષયક જનીન હજુ સુધી મળી આવ્યું નથી, તેથી ખામીનું ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી. જો કે, એવા સૂચનો છે કે વાક્વેઝ રોગ ટ્રાઇસોમી 8 અને 9 જોડી (47 રંગસૂત્રો) અથવા રંગસૂત્ર ઉપકરણના અન્ય વિકાર સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા હાથ C5, C20 ના એક વિભાગ (કાઢી નાખવું) ગુમાવવું, પરંતુ આ હજુ પણ અનુમાન છે, જો કે વૈજ્ઞાનિક સંશોધનના તારણો પર આધારિત છે.

ફરિયાદો અને ક્લિનિકલ ચિત્ર

જો પોલીસીથેમિયાના કારણો વિશે કહેવા માટે કંઈ નથી, તો પછી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિશે ઘણું કહી શકાય. તેઓ તેજસ્વી અને વૈવિધ્યસભર છે, કારણ કે પહેલેથી જ રોગના વિકાસના 2 જી તબક્કાથી, શાબ્દિક રીતે તમામ અવયવો પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. દર્દીની વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ સામાન્ય પ્રકૃતિની હોય છે:

• નબળાઇ અને થાકની સતત લાગણી;
• પ્રભાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો;
• વધારો પરસેવો;
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર;
• નોંધપાત્ર મેમરી નુકશાન;
• દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય વિકૃતિઓ (ઘટાડો).

ફરિયાદો આ રોગની લાક્ષણિકતા અને તેના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં તીવ્ર બર્નિંગ પીડા (વાહિનીઓ પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓથી ભરાઈ જાય છે, જે ત્યાં નાના એકંદર બનાવે છે);
• પીડા, જોકે, ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં એટલી બર્નિંગ નથી;
• શરીરની ખંજવાળ (થ્રોમ્બોસિસનું પરિણામ), જેની તીવ્રતા ફુવારો અને ગરમ સ્નાન પછી નોંધપાત્ર રીતે વધે છે;
• અિટકૅરીયા જેવા ફોલ્લીઓનો સમયાંતરે દેખાવ.

તે સ્પષ્ટ છે કે કારણઆ બધી ફરિયાદો - માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન ડિસઓર્ડર.

પોલિસિથેમિયાને કારણે ત્વચાની લાલાશ

જેમ જેમ રોગ વધુ વિકસે છે, વધુને વધુ નવા લક્ષણો રચાય છે:

1. રુધિરકેશિકાઓના વિસ્તરણને કારણે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું હાયપરિમિયા;
2. હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, એન્જેના પેક્ટોરિસની યાદ અપાવે છે;
3. પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના સંચય અને વિનાશને કારણે ઓવરલોડ અને બરોળના વિસ્તરણને કારણે ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ (તે આ કોષો માટે એક પ્રકારનું ડિપોટ છે);
4. વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ;
5. પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર;
6. યુરિક એસિડ ડાયાથેસીસના વિકાસને કારણે ડાયસુરિયા (પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી) અને કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો, જે લોહીની બફર સિસ્ટમમાં ફેરફારને કારણે થાય છે;
7. પરિણામે હાડકાં અને સાંધામાં દુખાવો થાય છે હાયપરપ્લાસિયા(અતિશય વૃદ્ધિ) મજ્જા;
8. સંધિવા;
9. હેમોરહેજિક પ્રકૃતિના અભિવ્યક્તિઓ: રક્તસ્રાવ (નાક, ગમ, આંતરડા) અને ત્વચા હેમરેજઝ;
10. કન્જુક્ટીવલ વાહિનીઓના ઇન્જેક્શન, તેથી જ આવા દર્દીઓની આંખોને "સસલાની આંખો" કહેવામાં આવે છે;
11. તેલંગીક્ટાસિયા;
12. નસો અને ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિ;
13. પગની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો;
14. થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
15. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસ સાથે કોરોનરી વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ શક્ય છે;
16. તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ, જેના પરિણામે ગેંગરીન થઈ શકે છે;
17. ધમનીનું હાયપરટેન્શન (લગભગ 50% દર્દીઓ), સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકની વૃત્તિ બનાવે છે;
18. કારણે શ્વસનતંત્રને નુકસાન પ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ, જે ચેપી એજન્ટોને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રતિસાદ આપી શકતા નથી જે બળતરા પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે. આ કિસ્સામાં, લાલ રક્ત કોશિકાઓ દબાવનારાઓની જેમ વર્તવાનું શરૂ કરે છે અને વાયરસ અને ગાંઠો પ્રત્યેની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને દબાવી દે છે. વધુમાં, તેઓ લોહીમાં અસાધારણ રીતે ઊંચી માત્રામાં જોવા મળે છે, જે રોગપ્રતિકારક તંત્રની સ્થિતિને વધુ બગાડે છે;
19. કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પીડાય છે, તેથી દર્દીઓમાં પાયલોનેફ્રીટીસ અને યુરોલિથિયાસિસનું વલણ હોય છે;
20. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ શરીરમાં બનતી ઘટનાઓથી દૂર રહેતી નથી; જ્યારે તે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે, ત્યારે સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતના લક્ષણો, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક (થ્રોમ્બોસિસ સાથે), હેમરેજ (ઓછી વાર), અનિદ્રા, યાદશક્તિની ક્ષતિ અને સ્મરણશક્તિ. વિકૃતિઓ દેખાય છે.

એસિમ્પટમેટિક અવધિથી ટર્મિનલ સ્ટેજ સુધી

એ હકીકતને કારણે કે પ્રથમ તબક્કામાં પોલિસિથેમિયા એ એસિમ્પટમેટિક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઉપરોક્ત અભિવ્યક્તિઓ એક દિવસમાં થતી નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે અને લાંબા સમય સુધી એકઠા થાય છે, તે વિકાસમાં 3 તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે. રોગ

પ્રારંભિક તબક્કો. દર્દીની સ્થિતિ સંતોષકારક છે, લક્ષણો મધ્યમ છે, સ્ટેજની અવધિ લગભગ 5 વર્ષ છે.

અદ્યતન ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનો તબક્કો. તે બે તબક્કામાં થાય છે:

II A – બરોળના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા વિના થાય છે, એરિથ્રેમિયાના વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય લક્ષણો હાજર છે, સમયગાળાની અવધિ વર્ષો છે;

II B – બરોળના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા દેખાય છે. આ તબક્કો રોગના સ્પષ્ટ ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, યકૃત અને બરોળ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત થાય છે.

ટર્મિનલ સ્ટેજ, જેમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાના તમામ ચિહ્નો છે. દર્દીની ફરિયાદો વૈવિધ્યસભર હોય છે, "બધું દુખે છે, બધું ખોટું છે." આ તબક્કે, કોષો તફાવત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, ત્યાં લ્યુકેમિયા માટે સબસ્ટ્રેટ બનાવે છે, જે ક્રોનિક એરિથ્રેમિયાને બદલે છે, અથવા તેના બદલે, તે બદલાય છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયા.

ટર્મિનલ સ્ટેજ ખાસ કરીને ગંભીર કોર્સ (હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ, બરોળનું ભંગાણ, ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ કે જે ગહન રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે સારવાર કરી શકાતી નથી) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સામાન્ય રીતે તે ટૂંક સમયમાં મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

આમ, પોલિસિથેમિયા માટે આયુષ્ય વર્ષો છે, જે ખરાબ ન હોઈ શકે, ખાસ કરીને ધ્યાનમાં લેતા કે આ રોગ 60 પછી થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે 80 વર્ષ સુધી જીવવાની કેટલીક સંભાવના છે. જો કે, રોગનું પૂર્વસૂચન હજુ પણ તેના પરિણામ પર સૌથી વધુ આધાર રાખે છે, એટલે કે, ત્રીજા તબક્કામાં લ્યુકેમિયા એરિથ્રેમિયા કયા સ્વરૂપમાં પરિવર્તિત થાય છે તેના પર (ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, માયલોફિબ્રોસિસ, તીવ્ર લ્યુકેમિયા).

વાક્વેઝ રોગનું નિદાન

પોલિસિથેમિયા વેરાનું નિદાન મુખ્યત્વે પ્રયોગશાળાના ડેટા પર આધારિત છે, જે નીચેના સૂચકાંકોને માપે છે:

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, જેમાં તમે લાલ રક્ત કોશિકાઓ (6.0-12.0 x/l), હિમોગ્લોબિન (G/l), હિમેટોક્રિટ (પ્લાઝમા અને લાલ રક્તનું ગુણોત્તર) માં નોંધપાત્ર વધારો નોંધી શકો છો. પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા 10 9 / l ના સ્તર સુધી પહોંચી શકે છે, જ્યારે તેઓ કદમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારો કરી શકે છે, અને લ્યુકોસાઈટ્સ - 9.0-15.0 x 10 9 / l સુધી (સળિયા અને ન્યુટ્રોફિલ્સને કારણે). પોલિસિથેમિયા વેરામાં ESR હંમેશા ઘટે છે અને શૂન્ય સુધી પહોંચી શકે છે.

મોર્ફોલોજિકલ રીતે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ હંમેશા બદલાતા નથી અને ઘણીવાર સામાન્ય રહે છે, પરંતુ એરિથ્રેમિયા સાથેના કેટલાક કિસ્સાઓમાં તમે અવલોકન કરી શકો છો. anisocytosis(વિવિધ કદના લાલ રક્ત કોશિકાઓ). સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં પોલિસિથેમિયા સાથેના રોગની તીવ્રતા અને પૂર્વસૂચન પ્લેટલેટ્સ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે (તેમાંથી વધુ, રોગનો કોર્સ વધુ ગંભીર);

• BAC (બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ) આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટના સ્તરના નિર્ધારણ સાથે અને યુરિક એસિડ. એરિથ્રેમિયા માટે, બાદમાંનું સંચય ખૂબ જ લાક્ષણિકતા છે, જે સંધિવાના વિકાસને સૂચવે છે (વાક્વેઝ રોગનું પરિણામ);
• રેડિયોએક્ટિવ ક્રોમિયમનો ઉપયોગ કરીને રેડિયોલોજિકલ પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓના પરિભ્રમણમાં વધારો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે;
• સ્ટર્નલ પંચર (સ્ટર્નમમાંથી અસ્થિ મજ્જાનો સંગ્રહ) ત્યારબાદ સાયટોલોજિકલ નિદાન થાય છે. તૈયારીમાં - લાલ અને મેગાકેરીયોસાયટીકના નોંધપાત્ર વર્ચસ્વ સાથે ત્રણેય વંશના હાયપરપ્લાસિયા;
• ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી(ઇલિયમમાંથી લેવામાં આવેલી સામગ્રીની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા) એ સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે જે તમને રોગના મુખ્ય લક્ષણને સૌથી વધુ વિશ્વસનીય રીતે ઓળખવા દે છે - ત્રણ-લાઇન હાયપરપ્લાસિયા.

હિમેટોલોજિકલ પરિમાણો ઉપરાંત, પોલિસિથેમિયા વેરાના નિદાનની સ્થાપના કરવા માટે, દર્દીને પેટના અવયવો (વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ) ની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે.

તેથી, નિદાન કરવામાં આવ્યું છે... આગળ શું?

અને પછી દર્દી હિમેટોલોજી વિભાગમાં સારવારની રાહ જુએ છે, જ્યાં યુક્તિઓ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ, હેમેટોલોજીકલ પરિમાણો અને રોગના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એરિથ્રેમિયા માટે સારવારના પગલાંમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:

1. રક્તસ્રાવ, જે તમને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા 4.5-5.0 h/l અને Hb (હિમોગ્લોબિન) 150 g/l સુધી ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. આ કરવા માટે, 500 મિલી લોહી 1-2 દિવસના અંતરાલમાં લેવામાં આવે છે જ્યાં સુધી લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને Hb ની સંખ્યામાં ઘટાડો ન થાય. હિમેટોલોજિસ્ટ કેટલીકવાર રક્તસ્રાવની પ્રક્રિયાને એરિથ્રોસાયટોફેરેસીસ સાથે બદલી નાખે છે, જ્યારે, સેન્ટ્રીફ્યુગેશન અથવા વિભાજન દ્વારા એકત્રિત કર્યા પછી, લાલ રક્તને અલગ કરવામાં આવે છે અને દર્દીને પ્લાઝમા પરત કરવામાં આવે છે;
2. સાયટોસ્ટેટિક ઉપચાર (માયલોસન, ઇમિફોસ, હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા);
3. એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (એસ્પિરિન, ડિપાયરિડામોલ), જેનો ઉપયોગ કરવામાં સાવધાની જરૂરી છે. આમ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિને વધારી શકે છે અને જો દર્દીને પેટ અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર હોય તો આંતરિક રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે;
4. ઇન્ટરફેરોન-α2b, સફળતાપૂર્વક સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તેમની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.

એરિથ્રેમિયા માટે સારવારની પદ્ધતિ દરેક કેસ માટે ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, તેથી અમારું કાર્ય ફક્ત વાક્વેઝ રોગની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ સાથે વાચકને સંક્ષિપ્તમાં પરિચય આપવાનું છે.

પોષણ, આહાર અને લોક ઉપચાર

પોલિસિથેમિયાની સારવારમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા કામના શાસન (શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો), આરામ અને પોષણને આપવામાં આવે છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, જ્યારે લક્ષણો હજુ સુધી વ્યક્ત કરવામાં આવ્યાં નથી અથવા નબળા રીતે પ્રગટ થયા છે, ત્યારે દર્દીને ટેબલ નંબર 15 (સામાન્ય) પર સોંપવામાં આવે છે, જોકે કેટલાક આરક્ષણો સાથે. દર્દીને એવા ખોરાક ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જે હિમેટોપોઇઝિસ (ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત) ને વધારે છે અને ડેરી અને છોડના ઉત્પાદનોને પ્રાધાન્ય આપતા આહાર પર પુનર્વિચાર કરવાનું કહેવામાં આવે છે.

રોગના બીજા તબક્કામાં, દર્દીને ટેબલ નંબર 6 સૂચવવામાં આવે છે, જે સંધિવા અને મર્યાદા માટેના આહારને અનુરૂપ છે અથવા માછલી અને માંસની વાનગીઓ, કઠોળ અને સોરેલને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખે છે. હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી, દર્દીએ બહારના દર્દીઓના નિરીક્ષણ અથવા સારવાર દરમિયાન ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલી ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

પ્રશ્ન: "શું લોક ઉપાયોથી તેની સારવાર કરી શકાય છે?" બધા રોગો માટે સમાન આવર્તન સાથે અવાજ. એરિથ્રેમિયા કોઈ અપવાદ નથી. જો કે, પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, રોગનો કોર્સ અને દર્દીની આયુષ્ય સંપૂર્ણપણે સમયસર સારવાર પર આધારિત છે, જેનો ધ્યેય લાંબા અને સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવાનો છે અને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી ત્રીજા તબક્કામાં વિલંબ કરવાનો છે.

રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયામાં મંદીના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ હજી પણ યાદ રાખવું જોઈએ કે રોગ કોઈપણ સમયે પાછો આવી શકે છે, તેથી તેણે હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે તેના જીવનની તીવ્રતા વિના ચર્ચા કરવી જોઈએ, જેની સાથે તે અવલોકન કરવામાં આવે છે, સમયાંતરે પરીક્ષણો લે છે અને પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે. .

લોહીના રોગો માટે લોક ઉપચાર સાથેની સારવાર સામાન્ય ન હોવી જોઈએ, અને જો હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વધારવા અથવા લોહીને પાતળું કરવા માટે ઘણી વાનગીઓ હોય, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તે પોલિસિથેમિયાની સારવાર માટે યોગ્ય છે, જેના માટે, સામાન્ય રીતે, કોઈ ઔષધીય નથી. ઔષધિઓ હજુ સુધી મળી આવી છે. વાક્વેઝનો રોગ એક નાજુક બાબત છે, અને અસ્થિ મજ્જાના કાર્યને નિયંત્રિત કરવા અને આ રીતે હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમને પ્રભાવિત કરવા માટે, તમારી પાસે ઉદ્દેશ્ય ડેટા હોવો જરૂરી છે જે ચોક્કસ જ્ઞાન ધરાવતી વ્યક્તિ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરી શકાય, એટલે કે, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા.

નિષ્કર્ષમાં, હું વાચકોને સંબંધિત એરિથ્રેમિયા વિશે થોડાક શબ્દો કહેવા માંગુ છું, જે સાચા સાથે મૂંઝવણમાં ન આવવી જોઈએ, કારણ કે સંબંધિત એરિથ્રોસાયટોસિસ ઘણા સોમેટિક રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે અને જ્યારે રોગ મટાડવામાં આવે છે ત્યારે સફળતાપૂર્વક સમાપ્ત થઈ શકે છે. વધુમાં, એરિથ્રોસાયટોસિસ એક લક્ષણ તરીકે લાંબા સમય સુધી ઉલટી, ઝાડા, બર્ન ડિસીઝ અને હાઈપરહિડ્રોસિસ સાથે હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એરિથ્રોસાયટોસિસ એક અસ્થાયી ઘટના છે અને તે મુખ્યત્વે શરીરના નિર્જલીકરણ સાથે સંકળાયેલ છે, જ્યારે ફરતા પ્લાઝ્માનું પ્રમાણ, જે 90% પાણી છે, ઘટે છે.

પોલિસિથેમિયા વેરા માટે પૂર્વસૂચન

રક્ત રોગોમાં, એવા ઘણા છે જે વિવિધ તત્વોમાં ઘટાડો કરે છે - લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો, પ્લેટલેટ. પરંતુ કેટલીક પેથોલોજીઓમાં, તેનાથી વિપરીત, રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં અનિયંત્રિત વધારો થાય છે. એવી સ્થિતિ કે જેમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ક્રોનિક વધારો થાય છે અને અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો થાય છે તેને "પોલીસિથેમિયા વેરા" કહેવામાં આવે છે.

રોગના લક્ષણો

પ્રાથમિક (સાચું) પોલિસિથેમિયા એ લ્યુકેમિયા જૂથમાંથી એક રક્ત રોગ છે જે આઇડિયોપેથિક રીતે થાય છે (કોઈ દેખીતા કારણ વિના), લાંબા ગાળાનો (ક્રોનિક) અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે અને તે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો, હિમેટોક્રિટમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અને લોહીની સ્નિગ્ધતા. પેથોલોજીના નામના સમાનાર્થી વાક્વેઝ-ઓસ્લર રોગ, એરિથ્રેમિયા, પ્રાથમિક એરિથ્રોસાયટોસિસ છે. આ માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગમાં એરિથ્રોસાયટોસિસ અને લોહીના જાડા થવાના પરિણામો ગંભીર હોઈ શકે છે અને થ્રોમ્બોસિસના જોખમ, કદમાં વધારો અને બરોળમાં વિક્ષેપ, ફરતા લોહીના જથ્થામાં વધારો વગેરે સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે.

એરિથ્રેમિયાને જીવલેણ ગાંઠ પ્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે, જે અસ્થિ મજ્જાના કોષોના વધતા પ્રસાર (હાયપરપ્લાસિયા)ને કારણે થાય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા એરિથ્રોબ્લાસ્ટિક સૂક્ષ્મજંતુમાં ખાસ કરીને મજબૂત છે - એરિથ્રોબ્લાસ્ટ્સ અને નોર્મોબ્લાસ્ટ્સનો સમાવેશ કરતી અસ્થિ મજ્જાનો એક ભાગ. મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓનું પેથોજેનેસિસ લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના દેખાવ સાથે, તેમજ પ્લેટલેટ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સ (ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઇટ્સ) ની સંખ્યામાં થોડો વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. રક્ત કોશિકાઓ મોર્ફોલોજિકલ રીતે સામાન્ય છે, પરંતુ તેમની સંખ્યા અસામાન્ય છે. પરિણામે, લોહીની સ્નિગ્ધતા અને ફરતા લોહીના પ્રવાહમાં લોહીનું પ્રમાણ વધે છે. પરિણામ એ છે કે લોહીનો ધીમો પ્રવાહ, લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ, પેશીઓને સ્થાનિક રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ અને તેમના હાયપોક્સિયા.

જો શરૂઆતમાં દર્દી મોટે ભાગે પ્રાથમિક એરિથ્રોસાયટોસિસનો અનુભવ કરે છે, એટલે કે, માત્ર લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા વધે છે, તો પછી વધુ ફેરફારો અન્ય રક્ત કોશિકાઓને અસર કરવાનું શરૂ કરે છે. એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી હેમેટોપોએસિસ (અસ્થિ મજ્જાની બહાર લોહીની પેથોલોજીકલ રચના) પેરીટોનિયમના અવયવોમાં થાય છે - યકૃત અને બરોળમાં, જ્યાં એરિથ્રોપોએસિસનો ભાગ - લાલ રક્ત કોશિકાઓની રચનાની પ્રક્રિયા - પણ સ્થાનિક છે. રોગના અંતિમ તબક્કે, એરિથ્રોસાઇટ્સનું જીવન ચક્ર ટૂંકું થાય છે, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, માયલોફિબ્રોસિસ વિકસી શકે છે, અને લ્યુકોસાઇટ્સ અને એરિથ્રોસાઇટ્સના પુરોગામી કોષો પરિપક્વ થયા વિના સામાન્ય રક્ત પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. લગભગ 10% કેસોમાં, પેથોલોજી તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં વિકસે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસનો અભ્યાસ અને પ્રથમ વર્ણન 1892 માં વાક્વેઝ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, અને 1903 માં વૈજ્ઞાનિક ઓસ્લરે સૂચવ્યું હતું કે રોગનું કારણ અસ્થિમજ્જાની ખામી હતી. પોલિસિથેમિયા વેરા અન્ય સમાન પેથોલોજીઓ કરતાં કંઈક અંશે વધુ વખત જોવા મળે છે, પરંતુ તે હજી પણ ખૂબ જ દુર્લભ છે. દર 1 મિલિયન વસ્તી દીઠ આશરે 5 લોકોમાં તેનું નિદાન થાય છે. મોટેભાગે, આ રોગ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં થાય છે, શોધની સરેરાશ ઉંમર 60 વર્ષ છે. બાળકોમાં, આવા નિદાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે, મુખ્યત્વે 12 વર્ષ પછી. સરેરાશ, માત્ર 5% કેસ 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના છે. પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વખત આ પેથોલોજીથી પીડાય છે. IN સામાન્ય માળખુંક્રોનિક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગોમાં, પોલિસિથેમિયા વેરા ચોથા ક્રમે છે. કેટલીકવાર તે વારસામાં મળે છે, તેથી કૌટુંબિક કિસ્સાઓ છે.

પેથોલોજીના કારણો

રોગનું પ્રાથમિક સ્વરૂપ વારસાગત માનવામાં આવે છે અને તે ઓટોસોમલ રિસેસિવ રીતે પ્રસારિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, તેને ઘણીવાર "પારિવારિક પોલિસિથેમિયા" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પરંતુ મોટેભાગે, એરિથ્રેમિયા એ ગૌણ સ્થિતિ છે, જે સામાન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના અભિવ્યક્તિઓમાંથી એકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ચોક્કસ કારણો સ્થાપિત થયા નથી, પરંતુ પોલિસિથેમિયા વેરાના દેખાવ વિશે ઘણા સિદ્ધાંતો છે. આમ, રોગના વિકાસ અને સ્ટેમ સેલના રૂપાંતર વચ્ચે જોડાણ છે, જ્યારે ટાયરોસિન કિનાઝ પરિવર્તન થાય છે, જે અન્ય રક્ત રોગો કરતાં પોલિસિથેમિયા વેરામાં વધુ વખત થાય છે.

એરિથ્રેમિયાના કોષોના અભ્યાસોએ ઘણા દર્દીઓમાં પેથોલોજીના ક્લોનલ મૂળને જાહેર કર્યું, કારણ કે સમાન એન્ઝાઇમ લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ અને એરિથ્રોસાઇટ્સમાં મળી આવ્યો હતો. રંગસૂત્ર જૂથોના કેરીયોટાઇપને લગતા ચાલુ સાયટોલોજિકલ અભ્યાસો દ્વારા પણ ક્લોનલ થિયરીની પુષ્ટિ થાય છે, જ્યાં વિવિધ ખામીઓ ઓળખવામાં આવી હતી, જે વિવિધ દર્દીઓમાં સમાન હતી. ત્યાં એક વાયરલ-આનુવંશિક સિદ્ધાંત પણ છે, જે મુજબ 15 પ્રકારના વાયરસ શરીર પર આક્રમણ કરી શકે છે અને, સંખ્યાબંધ ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોની ભાગીદારીથી, અસ્થિ મજ્જાની ખામી તરફ દોરી જાય છે. તેઓ રક્ત કોશિકાઓના અગ્રદૂતમાં પ્રવેશ કરે છે, જે પછી, સામાન્ય રીતે પરિપક્વ થવાને બદલે, નવા લાલ રક્તકણો અને અન્ય કોશિકાઓનું વિભાજન અને રચના કરવાનું શરૂ કરે છે.

પોલિસિથેમિયા વેરાના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળો માટે, સંભવતઃ તેઓ નીચેના હોઈ શકે છે:

• ફેફસાના રોગો;
• દરિયાઈ સપાટીથી ઊંચી ઊંચાઈએ લાંબા સમય સુધી રોકાણ;
• પલ્મોનરી હાયપોવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ્સ;
• વિવિધ હિમોગ્લોબિનોપેથી;
• ધૂમ્રપાનનો લાંબો ઇતિહાસ;
• અસ્થિ મજ્જાની ગાંઠો, લોહી;
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે હેમોકોન્સન્ટ્રેશન;
• શરીરના મોટા ભાગના બળે;
• ગંભીર તાણ;
• ઝાડા
• એક્સ-રે, રેડિયેશનનો સંપર્ક;
• રાસાયણિક વરાળ દ્વારા ઝેર, ત્વચા દ્વારા ઘૂંસપેંઠ;
• જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઝેરી પદાર્થોનો પ્રવેશ;
• સોનાના ક્ષાર સાથે સારવાર;
• અદ્યતન ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
• મુખ્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
• "વાદળી" હૃદયની ખામી;
• કિડની પેથોલોજીઓ - હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, રેનલ ધમનીઓની સ્ટેનોસિસ.

આમ, ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસનું મુખ્ય કારણ એ બધી પરિસ્થિતિઓ છે જે એક રીતે અથવા બીજી રીતે પેશીઓના હાયપોક્સિયા, શરીર માટે તણાવ અથવા તેના નશાને ઉત્તેજિત કરે છે. વધુમાં, ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓ અને યકૃતના રોગો મગજ અને તેના વધારાના રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદન પર મોટી અસર કરી શકે છે.

પોલિસિથેમિયા વેરાનું વર્ગીકરણ

રોગને નીચેના તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

1. પ્રથમ, અથવા પ્રારંભિક તબક્કો. તે 5 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે અને પ્લેથોરિક સિન્ડ્રોમના વિકાસનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, એટલે કે, અંગોને રક્ત પુરવઠામાં વધારો. આ તબક્કે, લક્ષણો મધ્યમ હોઈ શકે છે, અને કોઈ જટિલતાઓ ઊભી થતી નથી. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં થોડો વધારો દર્શાવે છે, અસ્થિ મજ્જા પંચર એરિથ્રોપોઇઝિસમાં વધારો અથવા લિમ્ફોસાઇટ્સના અપવાદ સિવાય, રક્તના તમામ મુખ્ય ઘટકોનું ઉત્પાદન દર્શાવે છે.
2. બીજો સ્ટેજ A, અથવા પોલિસિથેમિક સ્ટેજ છે. સમયગાળો - 5 થી 15 વર્ષ સુધી. પ્લેથોરિક સિન્ડ્રોમ વધુ સ્પષ્ટ છે, બરોળ અને યકૃત (રક્ત બનાવતા અંગો) નું વિસ્તરણ જોવા મળે છે, અને શિરા અને ધમનીઓમાં થ્રોમ્બસ રચના વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. પેરીટોનિયલ અવયવોમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ જોવા મળી નથી. જો આ તબક્કો પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો સાથે સમાપ્ત થાય છે - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, તો દર્દી અનુભવી શકે છે. વિવિધ રક્તસ્રાવ. વારંવાર હેમરેજ થવાથી શરીરમાં આયર્નની ઉણપ થાય છે. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઈટ્સમાં વધારો દર્શાવે છે; અદ્યતન કિસ્સાઓમાં, પ્લેટલેટ્સમાં ઘટાડો. માયલોગ્રામ મોટાભાગના રક્ત કોશિકાઓની વધેલી રચના દર્શાવે છે (લિમ્ફોસાઇટ્સના અપવાદ સાથે), અને મગજમાં ડાઘ ફેરફારો રચાય છે.
3. બીજો તબક્કો બી છે, અથવા અંગના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા સાથે પોલિસિથેમિક સ્ટેજ - બરોળ. દર્દીની બરોળ અને ઘણીવાર યકૃત કદમાં વધારો કરવાનું ચાલુ રાખે છે. બરોળનું પંચર ગાંઠની વૃદ્ધિ દર્શાવે છે. રક્તસ્રાવ સાથે આંતરછેદવાળા વારંવાર થ્રોમ્બોસિસ જોવા મળે છે. સામાન્ય વિશ્લેષણમાં પણ છે ઉચ્ચ વિસ્તરણલાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા, લ્યુકોસાઇટ્સ, ત્યાં વિવિધ કદના લાલ રક્ત કોશિકાઓ છે, આકાર, તમામ રક્ત કોશિકાઓના અપરિપક્વ પુરોગામી હાજર છે. અસ્થિ મજ્જામાં ડાઘ ફેરફારોની સંખ્યા વધે છે.
4. ત્રીજો, અથવા એનિમિયા સ્ટેજ. તે એક રોગનું પરિણામ છે જેમાં રક્ત કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિ ક્ષીણ થઈ જાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, યકૃત અને બરોળ માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા સાથે મોટું થાય છે, અને અસ્થિ મજ્જામાં વ્યાપક ડાઘ જોવા મળે છે. વ્યક્તિ વિકલાંગ બને છે, મોટેભાગે થ્રોમ્બોસિસના પરિણામો અથવા તીવ્ર લ્યુકેમિયા, માયલોફિબ્રોસિસ, હેમેટોપોએટીક હાયપોપ્લાસિયા અથવા ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના ઉમેરાને કારણે. આ સ્ટેજપેથોલોજીના વિકાસના લગભગ એક વર્ષ પછી નોંધવામાં આવે છે.

અભિવ્યક્તિના લક્ષણો

ઘણીવાર આ પેથોલોજી એસિમ્પટમેટિક હોય છે, પરંતુ માત્ર તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં. પાછળથી, દર્દીનો રોગ પોતાને એક અથવા બીજી રીતે પ્રગટ કરે છે, અને ચોક્કસ લક્ષણો વિવિધ હોઈ શકે છે. મૂળભૂત રીતે, લક્ષણ સંકુલમાં નીચેના મુખ્ય ચિહ્નો શામેલ છે:

1. ત્વચાના સ્વરમાં ફેરફાર, નસોનું વિસ્તરણ. મોટેભાગે, પુખ્ત વયના લોકોના ગરદનના વિસ્તારમાં, નસો ખૂબ જ દૃશ્યમાન થવાનું શરૂ કરે છે; સોજો અને લોહીથી ભરાઈ જવાને કારણે તેમની પેટર્ન મજબૂત બને છે. પરંતુ ચામડીના ચિહ્નો સૌથી વધુ સ્પષ્ટ બને છે: ચામડીનો રંગ ઘેરો લાલ બને છે, શાબ્દિક ચેરી. આ ગરદન, હાથ અને ચહેરામાં સૌથી વધુ ધ્યાનપાત્ર છે, જે રક્ત સાથે સબક્યુટેનીયસ ધમનીઓના ઓવરફિલિંગ સાથે સંકળાયેલ છે. તે જ સમયે, ઘણા દર્દીઓ ભૂલથી વિચારે છે કે હાયપરટેન્શનને કારણે બ્લડ પ્રેશર વધે છે, અને તેથી વારંવાર બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ લેવાનું ચાલુ રાખે છે અને ડૉક્ટરની સલાહ લેતા નથી. જો તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય પર પૂરતું ધ્યાન આપો છો, તો તમે જોશો કે તમારા હોઠ અને જીભનો રંગ પણ બદલાઈ ગયો છે અને લાલ-વાદળી થઈ ગઈ છે. આંખોની રુધિરવાહિનીઓ પણ ભરાઈ જાય છે, તેમની પુષ્કળતા સ્ક્લેરા અને દ્રષ્ટિના અવયવોના નેત્રસ્તરનું હાયપરિમિયા તરફ દોરી જાય છે. સખત તાળવું એ જ રંગ રહે છે, પરંતુ નરમ આકાશપણ તેજસ્વી, બર્ગન્ડીનો દારૂ બને છે.
2. ખંજવાળ ત્વચા. લગભગ અડધા કિસ્સાઓમાં ત્વચામાં બધા વર્ણવેલ ફેરફારો ગંભીર અગવડતા અને ખંજવાળ દ્વારા પૂરક છે. આ લક્ષણ એરિથ્રેમિયાની ખૂબ લાક્ષણિકતા છે, પ્રાથમિક અને ગૌણ બંને. પાણીની સારવાર લીધા પછી દર્દીઓ હિસ્ટામાઇન તેમજ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન છોડે છે, તેથી સ્નાન અથવા શાવર પછી ત્વચાની ખંજવાળ વધુ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે.
3. અંગોમાં દુખાવો. ઘણા લોકો નાબૂદ થતા એન્ડાર્ટેરિટિસ વિકસાવે છે, જેના પરિણામે પગમાં સતત અને તીવ્ર દુખાવો થાય છે. તેઓ વ્યાયામ, લાંબા સમય સુધી ચાલવાથી, સાંજના સમયે તીવ્ર બની શકે છે, અને શરૂઆતમાં તેઓ ઘણીવાર વૃદ્ધ વ્યક્તિમાં થાકના લક્ષણ તરીકે જોવામાં આવે છે. સપાટ હાડકાંને પેલ્પેશન અને ટેપિંગ સાથે પણ પીડા જોવા મળે છે, જે હાયપરપ્લાસિયાની પ્રક્રિયા અને અસ્થિ મજ્જામાં સિકેટ્રિકલ ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. પોલિસિથેમિયા વેરા ધરાવતી વ્યક્તિમાં આગામી પ્રકારનો દુખાવો એ પગના મોટા અને નાના સાંધાના વિસ્તારમાં સતત સળગતી પીડા છે, જે સંધિવા જેવું લાગે છે અને તે સંધિવા જેવા જ કારણથી થાય છે - યુરિકના સ્તરમાં વધારો તેજાબ. અન્ય પ્રકારનો દુખાવો એ આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં તીવ્ર, નબળી રીતે સહન કરવામાં આવતી પીડા છે, જેમાં ત્વચા વાદળી-લાલ થઈ જાય છે અને તેના પર વાદળી ફોલ્લીઓ દેખાય છે. આ દુખાવો પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં વધારો અને કેશિલરી માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસના દેખાવને કારણે થાય છે.
4. સ્પ્લેનોમેગેલી. બરોળના કદમાં વધારો પોલિસિથેમિયા વેરા સાથે લગભગ દરેક વ્યક્તિમાં જોવા મળે છે, પરંતુ વિવિધ તબક્કાઓરોગો આ રક્ત સાથે બરોળમાં વધારો અને માયલોપ્રોલિફેરેટિવ ઘટનાના વિકાસને કારણે થાય છે. કંઈક અંશે ઓછી વારંવાર, પરંતુ હજી પણ થાય છે, તે યકૃતના કદમાં મજબૂત વધારો છે - હેપેટોમેગેલી.
5. પેપ્ટીક અલ્સર રોગ. વાક્વેઝ-ઓસ્લર રોગ ધરાવતા દસમાંથી એક વ્યક્તિને નાના આંતરડા (સામાન્ય રીતે ડ્યુઓડેનમ) અને પેટમાં અલ્સર થાય છે. આ હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી બેક્ટેરિયાના સક્રિયકરણને કારણે છે, તેમજ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસના વિકાસને કારણે છે.
6. થ્રોમ્બોસિસ અને રક્તસ્રાવ. ચોક્કસ તબક્કે લગભગ તમામ દર્દીઓ થ્રોમ્બોસિસનું વલણ વિકસાવે છે, અને તાજેતરમાં સુધી, દર્દીઓ રોગના પ્રારંભિક તબક્કે આવી ગૂંચવણોથી મૃત્યુ પામ્યા હતા. હાલમાં હાથ ધરવામાં આવેલી આધુનિક સારવાર મગજ, બરોળ અને પગમાં લોહીના ગંઠાવાનું દેખાવ અટકાવી શકે છે, જે એમ્બોલિઝમ અને મૃત્યુને જોખમમાં મૂકે છે. લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો એ પ્રારંભિક તબક્કામાં પોલિસિથેમિયા વેરાને લાક્ષણિકતા આપે છે, અને પછીથી, પ્લેટલેટ રચના પ્રણાલીના અવક્ષયની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, રક્તસ્રાવ વિકસે છે - તે પેઢાં, નાક, ગર્ભાશય અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં જોવા મળે છે.

પોલીસીથેમિયા વેરાના અન્ય ચિહ્નો છે જેના વિશે વ્યક્તિ ફરિયાદ કરી શકે છે, પરંતુ તે ખૂબ ચોક્કસ નથી અને વિવિધ પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા હોઈ શકે છે:

• થાક
• હેડ ગોલ;
• ટિનીટસ;
• ઉબકા
• ચક્કર;
• મંદિરો, કાનમાં ધબકારા ની લાગણી;
• ભૂખ અને પ્રભાવમાં ઘટાડો;
• આંખો પહેલાં "માખીઓ" નો દેખાવ;
• અન્ય દ્રષ્ટિની ક્ષતિઓ - ક્ષેત્રોની ખોટ, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
• શ્વાસની તકલીફ, ઉધરસ;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• અસ્પષ્ટ વજન નુકશાન;
• લાંબા સમય સુધી નીચા-ગ્રેડનો તાવ;
• અનિદ્રા;
• નિષ્ક્રિયતા આવે છે, આંગળીઓમાં કળતર;
• એપીલેપ્ટીફોર્મ હુમલા અને લકવો (દુર્લભ).

સામાન્ય રીતે, રોગ લાંબા અને ક્યારેક સૌમ્ય કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ખાસ કરીને પર્યાપ્ત સારવાર સાથે. પરંતુ કેટલાક લોકો, ખાસ કરીને જેઓ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરતા નથી, તેઓ પ્રારંભિક શરૂઆતનો અનુભવ કરી શકે છે વિવિધ પરિણામોવેરા પોલિસિથેમિયા.

શક્ય ગૂંચવણો

મોટેભાગે, ગૂંચવણો થ્રોમ્બોસિસ અને નસો અને બરોળ, યકૃત, પગ, મગજ અને શરીરના અન્ય ભાગોના જહાજોના એમબોલિઝમ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. આ લોહીના ગંઠાઈ જવાના કદ અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના આધારે વિવિધ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. ક્ષણિક હોઈ શકે છે ઇસ્કેમિક હુમલા, સ્ટ્રોક, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ અને સુપરફિસિયલ અને ઊંડી નસોના ફ્લેબોથ્રોમ્બોસિસ, થ્રોમ્બસ અને અંધત્વ દ્વારા રેટિના વાહિનીઓનું અવરોધ, આંતરિક અવયવોનું ઇન્ફાર્ક્શન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.

પેથોલોજીના સૌથી અદ્યતન તબક્કામાં, કિડની પત્થરો વારંવાર દેખાય છે ( urolithiasis રોગ), સંધિવા, નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ, લીવર સિરોસિસ. પેશીના રક્તસ્રાવને કારણે જટિલતાઓ થવાની સંભાવના છે - જઠરાંત્રિય અલ્સર, એનિમિયામાંથી રક્તસ્રાવ. હૃદયના ભાગ પર, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ઉપરાંત, મ્યોકાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો પણ શક્ય છે. પોલિસિથેમિયા વેરાના તીવ્ર લ્યુકેમિયા, ક્રોનિક લ્યુકેમિયા અને અન્ય ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીમાં સંક્રમણની શક્યતા પણ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવા

આ રોગનું નિદાન કરવું સરળ નથી, ખાસ કરીને લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્રની ગેરહાજરીમાં અને માત્ર સામાન્ય લક્ષણોની હાજરીમાં. જો કે, હિમેટોલોજિકલ અને બાયોકેમિકલ પરીક્ષણોમાંથી ડેટાની સંપૂર્ણતા, તેમજ કેટલીક વિશિષ્ટ સુવિધાઓ દેખાવદર્દી, તેની ફરિયાદો સાથે, ડૉક્ટરને થતા ફેરફારોનું કારણ સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે.

પોલિસિથેમિયા વેરાના નિદાનની સ્થાપના માટેના મુખ્ય સૂચકાંકો સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સૂચકાંકો છે - લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમેટોક્રિટની સંખ્યા. પુરુષોમાં, જો લાલ રક્તકણોની સંખ્યા 5.7*10*9/l કરતાં વધુ હોય, હિમોગ્લોબિન 177 g/l કરતાં વધુ હોય અને હિમેટોક્રિટ 52% કરતાં વધુ હોય તો આ રોગના વિકાસની શંકા કરી શકાય છે. સ્ત્રીઓમાં, જો તેઓ અનુક્રમે 5.2*10*9/l, 172 g/l, 48-50% કરતા વધારે હોય તો વધારાના મૂલ્યો નોંધવામાં આવે છે. દર્શાવેલ આંકડાઓ માટે લાક્ષણિક છે પ્રારંભિક તબક્કાપેથોલોજી, અને જેમ જેમ તે વિકસે છે તેમ તેમ તે પણ વધારે થાય છે. વધુમાં, ફરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સમૂહનું મૂલ્યાંકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે સામાન્ય રીતે પુરુષો માટે 36 ml/kg અને સ્ત્રીઓ માટે 32 ml/kg સુધી હોય છે.

અન્ય રક્ત પરિમાણો (બાયોકેમિસ્ટ્રી, સામાન્ય વિશ્લેષણ અને અન્ય પરીક્ષણો), જે વર્ણવેલ વિકૃતિઓ સાથે સંયોજનમાં અને એકબીજા સાથે સંયોજનમાં, પ્રાથમિક અથવા ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસના વિકાસના ચિત્રને પ્રતિબિંબિત કરે છે:

1. મધ્યમ અથવા ગંભીર થ્રોમ્બોસાયટોસિસ (400*10*9 l ઉપર), ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાયટોસિસ (12*10*9 l ઉપર) બેસોફિલ્સ અને ઇઓસિનોફિલ્સની વધેલી સંખ્યામાં હાજરી સાથે.
2. રેટિક્યુલોસાઇટની સંખ્યામાં વધારો.
3. લોહીમાં માયલોસાઇટ્સ અને મેટામીલોસાઇટ્સનો દેખાવ.
4. લોહીની સ્નિગ્ધતામાં% નો વધારો.
5. ESR માં ગંભીર ઘટાડો.
6. ફરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સમૂહમાં વધારો.
7. સીરમમાં આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, વિટામિન બી 12 નો વધારો.
8. સીરમમાં યુરિક એસિડની માત્રામાં વધારો.
9. ઓક્સિજન સાથે ધમનીઓમાં રક્ત સંતૃપ્તિ 92% થી વધુ છે.
10. ટેસ્ટ ટ્યુબમાં એરિથ્રોસાઇટ્સની વસાહતોનો દેખાવ.
11. એરિથ્રોપોએટીન સ્તરમાં ઘટાડો.
12. 1 કરતા ઓછા રંગના અનુક્રમણિકામાં ફેરફાર.

માયલોફિબ્રોસિસના તબક્કે, હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્તકણોનું સ્તર સામાન્ય થઈ શકે છે, પરંતુ તે જ સમયે લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યામાં મોટા પ્રમાણમાં વધારો થાય છે, તેમના અપરિપક્વ સ્વરૂપો દેખાય છે, અને એરિથ્રોબ્લાસ્ટ્સની હાજરીનું નિદાન થાય છે. મૈલોગ્રામ માટે, જે અસ્થિ મજ્જાને પંચર કરીને મેળવવામાં આવે છે, નીચેના ફેરફારો જાહેર થાય છે:

• ફેટી સમાવિષ્ટોની હાજરીમાં ઘટાડો;
• એરિથ્રોબ્લાસ્ટ્સમાં વધારો, નોર્મોબ્લાસ્ટ્સ;
• માયલોપોઇઝિસ સ્પ્રાઉટ્સનું હાયપરપ્લાસિયા.

એવા અન્ય માપદંડો છે જેના દ્વારા ડૉક્ટર પોલિસિથેમિયા વેરાની લાક્ષણિકતા ધરાવતા ફેરફારો વિશે નિષ્કર્ષ દોરી શકે છે:

1. હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી.
2. થ્રોમ્બોસિસનું વલણ.
3. વજનમાં ઘટાડો અને નબળાઈ સાથે પરસેવો વધવો.
4. જનીન અસાધારણતાની હાજરી, જો આનુવંશિક પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હોય, જ્યારે તે પ્રાથમિક એરિથ્રેમિયાની વાત આવે છે.
5. ફરતા રક્તની સરેરાશ માત્રામાં વધારો.

ઉપર વર્ણવેલ તમામ માપદંડો, ત્રણ મુખ્ય મુદ્દાઓ સિવાય, જેને મોટા ગણવામાં આવે છે, તે નાના છે. મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડો માટે, આ પરિભ્રમણ કરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સમૂહમાં વધારો, સ્પ્લેનોમેગલી અને ઓક્સિજન સાથે ધમનીના રક્તનું અતિસંતૃપ્તિ છે. નિદાન કરવા માટે, સામાન્ય રીતે આમાંના ત્રણ મુખ્ય માપદંડો પૂરતા હોય છે, જે બે અથવા ત્રણ નાના સાથે જોડાયેલા હોય છે. એરિથ્રોસાયટોસિસ - હૃદયની ખામી, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ગાંઠો, વગેરે સાથેની પરિસ્થિતિઓ વચ્ચે હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

વ્યક્તિ જેટલી જલ્દી મદદ માંગે છે, તેટલી વધુ અસરકારક ઉપચાર બની શકે છે. ત્રીજા તબક્કે, અથવા જ્યારે અન્ય ગાંઠની પ્રક્રિયા એરિથ્રેમિયા પર લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે કિમોચિકિત્સા સાથેની સારવાર સાથે સંયોજનમાં લાક્ષાણિક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. રોગના અન્ય તબક્કામાં કીમોથેરાપી સારવારની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે, પરંતુ શરીર હંમેશા તેને પૂરતો પ્રતિસાદ આપતું નથી. જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરતા રોગનિવારક ઉપાયોમાં, નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:

1. હાઈ બ્લડ પ્રેશર સામેની દવાઓ, મુખ્યત્વે ACE અવરોધકોના જૂથમાંથી.
2. ખંજવાળ, ત્વચાની બળતરા અને અન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ.
3. થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિ સાથે લોહીના પાતળા થવા માટે એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો અને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ.
4. પેશી રક્તસ્રાવ માટે સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત હિમોસ્ટેટિક એજન્ટો.
5. યુરિક એસિડના સ્તરને ઘટાડવા માટેની દવાઓ.

પોલિસિથેમિયા વેરાની સારવાર પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

1. લોહી વહેવું, અથવા લોહીના પ્રવાહમાંથી થોડી માત્રામાં લોહી દૂર કરવું (ફ્લેબોટોમી). એક નિયમ તરીકે, તેઓ વોલ્યુમમાં (સંકેતો અનુસાર) અને કેટલાક સત્રોના કોર્સમાં 3-4 દિવસના વિરામ સાથે કરવામાં આવે છે. આવા મેનિપ્યુલેશન્સ પછી, લોહી વધુ પ્રવાહી બને છે, પરંતુ જો લોહીના ગંઠાવાનો તાજેતરનો ઇતિહાસ હોય તો તે કરી શકાતું નથી. રક્તસ્રાવ સાથેની સારવાર પહેલાં, દર્દીને રીઓપોલીગ્લુસીન, તેમજ હેપરિનનું સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે.
2. એરિથ્રોસિટાફેરેસીસ. અધિક લાલ રક્ત કોશિકાઓ, તેમજ પ્લેટલેટના રક્તને શુદ્ધ કરવા માટે વપરાય છે. આવા સત્રો અઠવાડિયામાં એકવાર કરવામાં આવે છે.
3. કીમોથેરાપી. તેનો ઉપયોગ એક નિયમ તરીકે થાય છે, જ્યારે રોગ ગાંઠના તબક્કામાં પહોંચે છે - બીજો B. કીમોથેરાપી માટેના અન્ય સંકેતો પેરીટોનિયલ અંગોમાંથી ગૂંચવણોની હાજરી છે, સામાન્ય મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાનવ, તમામ રક્ત તત્વોની માત્રામાં વધારો. કીમોથેરાપી અથવા સાયટોરેડક્ટિવ થેરાપી માટે, સાયટોસ્ટેટિક્સ, એન્ટિમેટાબોલાઇટ્સ, એલ્કીલેટીંગ દવાઓ અને જૈવિક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. લ્યુકેરન, હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, માયલોસન અને રિકોમ્બિનન્ટ ઇન્ટરફેરોન સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી દવાઓ છે.
4. એન્ડ્રોજેન્સ, એરિથ્રોપોએટીન સાથે આયર્નની ઉણપની સારવાર, જેનો ઉપયોગ મોટાભાગે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે થાય છે.
5. રેડિયેશન ઉપચાર. તેનો ઉપયોગ બરોળના વિસ્તારને ઇરેડિયેટ કરવા અને તેમાં કેન્સર પ્રક્રિયાને રોકવા માટે થાય છે; જ્યારે અંગ મોટા પ્રમાણમાં કદમાં વધારો કરે છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે.
6. શુદ્ધ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાંથી લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સ્થાનાંતરણ. કોમાના બિંદુ સુધી ગંભીર એનિમિયા માટે વપરાય છે. જો પોલિસિથેમિયા વેરાના અંતિમ તબક્કામાં થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા વધે છે, તો દાતા પાસેથી પ્લેટલેટ માસનું ટ્રાન્સફ્યુઝન જરૂરી હોઈ શકે છે.

એરિથ્રેમિયા જેવા રોગ માટે અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ ઘણીવાર પ્રતિકૂળ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે અને તેથી તેનો ઉપયોગ ભાગ્યે જ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્પ્લેનેક્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તીવ્ર લ્યુકેમિયાના વિકાસ સાથે, આવા ઓપરેશન ગંભીર સ્પ્લેનોમેગેલી સાથે પણ કરવામાં આવતું નથી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સારવારની સુવિધાઓ

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, આ પેથોલોજી ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. જો કે, જો ત્યાં કોઈ વલણ (વારસાગત અથવા ગૌણ પરિબળોથી) હોય, તો ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને ગર્ભપાત પોલિસિથેમિયા વેરાના વિકાસ માટે ટ્રિગર બની શકે છે. ગર્ભાવસ્થા હંમેશા આ રોગના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે, અને તેનું પરિણામ બહારની સગર્ભાવસ્થા કરતાં વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે. જો કે, 50% કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાવસ્થા સફળ જન્મ સાથે સમાપ્ત થાય છે. બાકીનો અડધો ભાગ કસુવાવડ, વિકાસમાં વિલંબ અને ગર્ભની માળખાકીય વિસંગતતાઓને કારણે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં રોગની સારવાર સરળ નથી. મોટાભાગની દવાઓ સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે તેમની પાસે ઉચ્ચારણ ટેરેટોજેનિક ગુણધર્મ છે. તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ઉપચાર મુખ્યત્વે રક્તસ્રાવ સાથે કરવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગૂંચવણો અને રોગની પ્રારંભિક તપાસ અટકાવવા માટે, નિરીક્ષણ પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયુક્ત શેડ્યૂલ અનુસાર રક્ત પરીક્ષણો નિયમિતપણે હાથ ધરવા જોઈએ.

શું ન કરવું

મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે, જે લોહીને વધુ જાડું કરે છે. આપણા સમયમાં પણ, કિરણોત્સર્ગી ફોસ્ફરસ તૈયારીઓનો ઉપયોગ, જે ગંભીરપણે માયલોપોઇસિસને અટકાવે છે અને ઘણીવાર લ્યુકેમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, તે મર્યાદિત છે. તમે સમાન પોષણ પ્રણાલીને જાળવી શકતા નથી: આહાર બદલવો આવશ્યક છે. બધા ખોરાક કે જે હિમેટોપોઇઝિસને વધારે છે, જેમ કે યકૃત, પ્રતિબંધિત છે. ડેરી-વનસ્પતિ આહાર બનાવવો અને વધારાનું માંસ ટાળવું વધુ સારું છે.

દર્દીએ શરીરને ઓવરલોડ કરવું જોઈએ નહીં, સખત રમતોમાં જોડાવું જોઈએ નહીં અથવા નિયમિત આરામની અવગણના કરવી જોઈએ નહીં. લોક ઉપાયો સાથેની સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વધારો અટકાવવા માટે, ડૉક્ટર દ્વારા તેમની રચના અનુસાર તમામ ઉપાયોનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કર્યા પછી જ. મોટેભાગે, રોગનિવારક ઉપચારનો ઉપયોગ યુરિક એસિડને દૂર કરવા, ત્વચાની પીડા અને ખંજવાળ ઘટાડવા માટે થાય છે.

નિવારણ અને પૂર્વસૂચન

નિવારણ પદ્ધતિઓ હજી વિકસિત કરવામાં આવી નથી. જીવન માટેનું પૂર્વસૂચન રોગની તીવ્રતાના આધારે બદલાય છે. સારવાર વિના, નિદાનના પ્રથમ 5 વર્ષમાં ત્રીજા દર્દીઓ મૃત્યુ પામે છે. જો તમે સંપૂર્ણ ઉપચાર હાથ ધરો છો, તો તમે વ્યક્તિનું જીવન વર્ષો કે તેથી વધુ સમય સુધી લંબાવી શકો છો. મૃત્યુનું સૌથી સામાન્ય કારણ થ્રોમ્બોસિસ છે, અને માત્ર ક્યારેક જ લોકો બ્લડ કેન્સર (લ્યુકેમિયા) અથવા ગંભીર રક્તસ્રાવથી મૃત્યુ પામે છે.

એવી સ્થિતિ કે જેમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ક્રોનિક વધારો થાય છે અને અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો થાય છે તેને "પોલીસિથેમિયા વેરા" કહેવામાં આવે છે.

રોગના લક્ષણો

પ્રાથમિક (સાચું) પોલિસિથેમિયા એ લ્યુકેમિયા જૂથમાંથી એક રક્ત રોગ છે જે આઇડિયોપેથિક રીતે થાય છે (કોઈ દેખીતા કારણ વિના), લાંબા ગાળાનો (ક્રોનિક) અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે અને તે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો, હિમેટોક્રિટમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અને લોહીની સ્નિગ્ધતા. પેથોલોજીના નામના સમાનાર્થી વાક્વેઝ-ઓસ્લર રોગ, એરિથ્રેમિયા, પ્રાથમિક એરિથ્રોસાયટોસિસ છે. આ માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગમાં એરિથ્રોસાયટોસિસ અને લોહીના જાડા થવાના પરિણામો ગંભીર હોઈ શકે છે અને થ્રોમ્બોસિસના જોખમ, કદમાં વધારો અને બરોળમાં વિક્ષેપ, ફરતા લોહીના જથ્થામાં વધારો વગેરે સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે.

એરિથ્રેમિયાને જીવલેણ ગાંઠ પ્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે, જે અસ્થિ મજ્જાના કોષોના વધતા પ્રસાર (હાયપરપ્લાસિયા)ને કારણે થાય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા એરિથ્રોબ્લાસ્ટિક સૂક્ષ્મજંતુમાં ખાસ કરીને મજબૂત છે - એરિથ્રોબ્લાસ્ટ્સ અને નોર્મોબ્લાસ્ટ્સનો સમાવેશ કરતી અસ્થિ મજ્જાનો એક ભાગ. મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓનું પેથોજેનેસિસ લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના દેખાવ સાથે, તેમજ પ્લેટલેટ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સ (ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઇટ્સ) ની સંખ્યામાં થોડો વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. રક્ત કોશિકાઓ મોર્ફોલોજિકલ રીતે સામાન્ય છે, પરંતુ તેમની સંખ્યા અસામાન્ય છે. પરિણામે, લોહીની સ્નિગ્ધતા અને ફરતા લોહીના પ્રવાહમાં લોહીનું પ્રમાણ વધે છે. પરિણામ એ છે કે લોહીનો ધીમો પ્રવાહ, લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ, પેશીઓને સ્થાનિક રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ અને તેમના હાયપોક્સિયા.

જો શરૂઆતમાં દર્દી મોટે ભાગે પ્રાથમિક એરિથ્રોસાયટોસિસનો અનુભવ કરે છે, એટલે કે, માત્ર લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા વધે છે, તો પછી વધુ ફેરફારો અન્ય રક્ત કોશિકાઓને અસર કરવાનું શરૂ કરે છે. એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી હેમેટોપોએસિસ (અસ્થિ મજ્જાની બહાર લોહીની પેથોલોજીકલ રચના) પેરીટોનિયમના અવયવોમાં થાય છે - યકૃત અને બરોળમાં, જ્યાં એરિથ્રોપોએસિસનો ભાગ - લાલ રક્ત કોશિકાઓની રચનાની પ્રક્રિયા - પણ સ્થાનિક છે. રોગના અંતિમ તબક્કે, એરિથ્રોસાઇટ્સનું જીવન ચક્ર ટૂંકું થાય છે, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, માયલોફિબ્રોસિસ વિકસી શકે છે, અને લ્યુકોસાઇટ્સ અને એરિથ્રોસાઇટ્સના પુરોગામી કોષો પરિપક્વ થયા વિના સામાન્ય રક્ત પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. લગભગ 10% કેસોમાં, પેથોલોજી તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં વિકસે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસનો અભ્યાસ અને પ્રથમ વર્ણન 1892 માં વાક્વેઝ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, અને 1903 માં વૈજ્ઞાનિક ઓસ્લરે સૂચવ્યું હતું કે રોગનું કારણ અસ્થિમજ્જાની ખામી હતી. પોલિસિથેમિયા વેરા અન્ય સમાન પેથોલોજીઓ કરતાં કંઈક અંશે વધુ વખત જોવા મળે છે, પરંતુ તે હજી પણ ખૂબ જ દુર્લભ છે. દર 1 મિલિયન વસ્તી દીઠ આશરે 5 લોકોમાં તેનું નિદાન થાય છે. મોટેભાગે, આ રોગ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં થાય છે, શોધની સરેરાશ ઉંમર 60 વર્ષ છે. બાળકોમાં, આવા નિદાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે, મુખ્યત્વે 12 વર્ષ પછી. સરેરાશ, માત્ર 5% કેસ 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના છે. પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વખત આ પેથોલોજીથી પીડાય છે. ક્રોનિક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ રોગોની સામાન્ય રચનામાં, પોલિસિથેમિયા વેરા 4 માં ક્રમે છે. કેટલીકવાર તે વારસામાં મળે છે, તેથી કૌટુંબિક કિસ્સાઓ છે.

પેથોલોજીના કારણો

રોગનું પ્રાથમિક સ્વરૂપ વારસાગત માનવામાં આવે છે અને તે ઓટોસોમલ રિસેસિવ રીતે પ્રસારિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, તેને ઘણીવાર "પારિવારિક પોલિસિથેમિયા" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પરંતુ મોટેભાગે, એરિથ્રેમિયા એ ગૌણ સ્થિતિ છે, જે સામાન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના અભિવ્યક્તિઓમાંથી એકનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ચોક્કસ કારણો સ્થાપિત થયા નથી, પરંતુ પોલિસિથેમિયા વેરાના દેખાવ વિશે ઘણા સિદ્ધાંતો છે. આમ, રોગના વિકાસ અને સ્ટેમ સેલના રૂપાંતર વચ્ચે જોડાણ છે, જ્યારે ટાયરોસિન કિનાઝ પરિવર્તન થાય છે, જે અન્ય રક્ત રોગો કરતાં પોલિસિથેમિયા વેરામાં વધુ વખત થાય છે.

એરિથ્રેમિયાના કોષોના અભ્યાસોએ ઘણા દર્દીઓમાં પેથોલોજીના ક્લોનલ મૂળને જાહેર કર્યું, કારણ કે સમાન એન્ઝાઇમ લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ અને એરિથ્રોસાઇટ્સમાં મળી આવ્યો હતો. રંગસૂત્ર જૂથોના કેરીયોટાઇપને લગતા ચાલુ સાયટોલોજિકલ અભ્યાસો દ્વારા પણ ક્લોનલ થિયરીની પુષ્ટિ થાય છે, જ્યાં વિવિધ ખામીઓ ઓળખવામાં આવી હતી, જે વિવિધ દર્દીઓમાં સમાન હતી. ત્યાં એક વાયરલ-આનુવંશિક સિદ્ધાંત પણ છે, જે મુજબ 15 પ્રકારના વાયરસ શરીર પર આક્રમણ કરી શકે છે અને, સંખ્યાબંધ ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોની ભાગીદારીથી, અસ્થિ મજ્જાની ખામી તરફ દોરી જાય છે. તેઓ રક્ત કોશિકાઓના અગ્રદૂતમાં પ્રવેશ કરે છે, જે પછી, સામાન્ય રીતે પરિપક્વ થવાને બદલે, નવા લાલ રક્તકણો અને અન્ય કોશિકાઓનું વિભાજન અને રચના કરવાનું શરૂ કરે છે.

પોલિસિથેમિયા વેરાના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળો માટે, સંભવતઃ તેઓ નીચેના હોઈ શકે છે:

• ફેફસાના રોગો;
• દરિયાઈ સપાટીથી ઊંચી ઊંચાઈએ લાંબા સમય સુધી રોકાણ;
• પલ્મોનરી હાયપોવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ્સ;
• વિવિધ હિમોગ્લોબિનોપેથી;
• ધૂમ્રપાનનો લાંબો ઇતિહાસ;
• અસ્થિ મજ્જાની ગાંઠો, લોહી;
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે હેમોકોન્સન્ટ્રેશન;
• શરીરના મોટા ભાગના બળે;
• ગંભીર તાણ;
• ઝાડા
• એક્સ-રે, રેડિયેશનનો સંપર્ક;
• રાસાયણિક વરાળ દ્વારા ઝેર, ત્વચા દ્વારા ઘૂંસપેંઠ;
• જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઝેરી પદાર્થોનો પ્રવેશ;
• સોનાના ક્ષાર સાથે સારવાર;
• અદ્યતન ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
• મુખ્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
• "વાદળી" હૃદયની ખામી;
• કિડની પેથોલોજીઓ - હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, રેનલ ધમનીઓની સ્ટેનોસિસ.

આમ, ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસનું મુખ્ય કારણ એ બધી પરિસ્થિતિઓ છે જે એક રીતે અથવા બીજી રીતે પેશીઓના હાયપોક્સિયા, શરીર માટે તણાવ અથવા તેના નશાને ઉત્તેજિત કરે છે. વધુમાં, ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓ અને યકૃતના રોગો મગજ અને તેના વધારાના રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદન પર મોટી અસર કરી શકે છે.

પોલિસિથેમિયા વેરાનું વર્ગીકરણ

રોગને નીચેના તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

1. પ્રથમ, અથવા પ્રારંભિક તબક્કો. તે 5 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે અને પ્લેથોરિક સિન્ડ્રોમના વિકાસનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, એટલે કે, અંગોને રક્ત પુરવઠામાં વધારો. આ તબક્કે, લક્ષણો મધ્યમ હોઈ શકે છે, અને કોઈ જટિલતાઓ ઊભી થતી નથી. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં થોડો વધારો દર્શાવે છે, અસ્થિ મજ્જા પંચર એરિથ્રોપોઇઝિસમાં વધારો અથવા લિમ્ફોસાઇટ્સના અપવાદ સિવાય, રક્તના તમામ મુખ્ય ઘટકોનું ઉત્પાદન દર્શાવે છે.
2. બીજો સ્ટેજ A, અથવા પોલિસિથેમિક સ્ટેજ છે. સમયગાળો - 5 થી 15 વર્ષ સુધી. પ્લેથોરિક સિન્ડ્રોમ વધુ સ્પષ્ટ છે, બરોળ અને યકૃત (રક્ત બનાવતા અંગો) નું વિસ્તરણ જોવા મળે છે, અને શિરા અને ધમનીઓમાં થ્રોમ્બસ રચના વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. પેરીટોનિયલ અવયવોમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ જોવા મળી નથી. જો આ તબક્કો પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો સાથે સમાપ્ત થાય છે - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, તો દર્દીને વિવિધ રક્તસ્રાવનો અનુભવ થઈ શકે છે. વારંવાર હેમરેજ થવાથી શરીરમાં આયર્નની ઉણપ થાય છે. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઈટ્સમાં વધારો દર્શાવે છે; અદ્યતન કિસ્સાઓમાં, પ્લેટલેટ્સમાં ઘટાડો. માયલોગ્રામ મોટાભાગના રક્ત કોશિકાઓની વધેલી રચના દર્શાવે છે (લિમ્ફોસાઇટ્સના અપવાદ સાથે), અને મગજમાં ડાઘ ફેરફારો રચાય છે.
3. બીજો તબક્કો બી છે, અથવા અંગના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા સાથે પોલિસિથેમિક સ્ટેજ - બરોળ. દર્દીની બરોળ અને ઘણીવાર યકૃત કદમાં વધારો કરવાનું ચાલુ રાખે છે. બરોળનું પંચર ગાંઠની વૃદ્ધિ દર્શાવે છે. રક્તસ્રાવ સાથે આંતરછેદવાળા વારંવાર થ્રોમ્બોસિસ જોવા મળે છે. સામાન્ય વિશ્લેષણમાં, એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં પણ વધુ વધારો થયો છે, ત્યાં વિવિધ કદ, આકારના એરિથ્રોસાઇટ્સ છે અને તમામ રક્ત કોશિકાઓના અપરિપક્વ પુરોગામી હાજર છે. અસ્થિ મજ્જામાં ડાઘ ફેરફારોની સંખ્યા વધે છે.
4. ત્રીજો, અથવા એનિમિયા સ્ટેજ. તે એક રોગનું પરિણામ છે જેમાં રક્ત કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિ ક્ષીણ થઈ જાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે, યકૃત અને બરોળ માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા સાથે મોટું થાય છે, અને અસ્થિ મજ્જામાં વ્યાપક ડાઘ જોવા મળે છે. વ્યક્તિ વિકલાંગ બને છે, મોટેભાગે થ્રોમ્બોસિસના પરિણામો અથવા તીવ્ર લ્યુકેમિયા, માયલોફિબ્રોસિસ, હેમેટોપોએટીક હાયપોપ્લાસિયા અથવા ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયાના ઉમેરાને કારણે. આ તબક્કો પેથોલોજીના વિકાસના આશરે એક વર્ષ પછી નોંધવામાં આવે છે.

અભિવ્યક્તિના લક્ષણો

ઘણીવાર આ પેથોલોજી એસિમ્પટમેટિક હોય છે, પરંતુ માત્ર તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં. પાછળથી, દર્દીનો રોગ પોતાને એક અથવા બીજી રીતે પ્રગટ કરે છે, અને ચોક્કસ લક્ષણો વિવિધ હોઈ શકે છે. મૂળભૂત રીતે, લક્ષણ સંકુલમાં નીચેના મુખ્ય ચિહ્નો શામેલ છે:

1. ત્વચાના સ્વરમાં ફેરફાર, નસોનું વિસ્તરણ. મોટેભાગે, પુખ્ત વયના લોકોના ગરદનના વિસ્તારમાં, નસો ખૂબ જ દૃશ્યમાન થવાનું શરૂ કરે છે; સોજો અને લોહીથી ભરાઈ જવાને કારણે તેમની પેટર્ન મજબૂત બને છે. પરંતુ ચામડીના ચિહ્નો સૌથી વધુ સ્પષ્ટ બને છે: ચામડીનો રંગ ઘેરો લાલ બને છે, શાબ્દિક ચેરી. આ ગરદન, હાથ અને ચહેરામાં સૌથી વધુ ધ્યાનપાત્ર છે, જે રક્ત સાથે સબક્યુટેનીયસ ધમનીઓના ઓવરફિલિંગ સાથે સંકળાયેલ છે. તે જ સમયે, ઘણા દર્દીઓ ભૂલથી વિચારે છે કે હાયપરટેન્શનને કારણે બ્લડ પ્રેશર વધે છે, અને તેથી વારંવાર બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ લેવાનું ચાલુ રાખે છે અને ડૉક્ટરની સલાહ લેતા નથી. જો તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય પર પૂરતું ધ્યાન આપો છો, તો તમે જોશો કે તમારા હોઠ અને જીભનો રંગ પણ બદલાઈ ગયો છે અને લાલ-વાદળી થઈ ગઈ છે. આંખોની રુધિરવાહિનીઓ પણ ભરાઈ જાય છે, તેમની પુષ્કળતા સ્ક્લેરા અને દ્રષ્ટિના અવયવોના નેત્રસ્તરનું હાયપરિમિયા તરફ દોરી જાય છે. સખત તાળવું એ જ રંગ રહે છે, પરંતુ નરમ તાળવું પણ તેજસ્વી, બર્ગન્ડીનો દારૂ બને છે.
2. ખંજવાળ ત્વચા. લગભગ અડધા કિસ્સાઓમાં ત્વચામાં બધા વર્ણવેલ ફેરફારો ગંભીર અગવડતા અને ખંજવાળ દ્વારા પૂરક છે. આ લક્ષણ એરિથ્રેમિયાની ખૂબ લાક્ષણિકતા છે, પ્રાથમિક અને ગૌણ બંને. પાણીની સારવાર લીધા પછી દર્દીઓ હિસ્ટામાઇન તેમજ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન છોડે છે, તેથી સ્નાન અથવા શાવર પછી ત્વચાની ખંજવાળ વધુ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે.
3. અંગોમાં દુખાવો. ઘણા લોકો નાબૂદ થતા એન્ડાર્ટેરિટિસ વિકસાવે છે, જેના પરિણામે પગમાં સતત અને તીવ્ર દુખાવો થાય છે. તેઓ વ્યાયામ, લાંબા સમય સુધી ચાલવાથી, સાંજના સમયે તીવ્ર બની શકે છે, અને શરૂઆતમાં તેઓ ઘણીવાર વૃદ્ધ વ્યક્તિમાં થાકના લક્ષણ તરીકે જોવામાં આવે છે. સપાટ હાડકાંને પેલ્પેશન અને ટેપિંગ સાથે પણ પીડા જોવા મળે છે, જે હાયપરપ્લાસિયાની પ્રક્રિયા અને અસ્થિ મજ્જામાં સિકેટ્રિકલ ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. પોલિસિથેમિયા વેરા ધરાવતી વ્યક્તિમાં આગામી પ્રકારનો દુખાવો એ પગના મોટા અને નાના સાંધાના વિસ્તારમાં સતત સળગતી પીડા છે, જે સંધિવા જેવું લાગે છે અને તે સંધિવા જેવા જ કારણથી થાય છે - યુરિકના સ્તરમાં વધારો તેજાબ. અન્ય પ્રકારનો દુખાવો એ આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં તીવ્ર, નબળી રીતે સહન કરવામાં આવતી પીડા છે, જેમાં ત્વચા વાદળી-લાલ થઈ જાય છે અને તેના પર વાદળી ફોલ્લીઓ દેખાય છે. આ દુખાવો પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં વધારો અને કેશિલરી માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસના દેખાવને કારણે થાય છે.
4. સ્પ્લેનોમેગેલી. બરોળના કદમાં વધારો પોલિસિથેમિયા વેરાવાળા લગભગ દરેક વ્યક્તિમાં જોવા મળે છે, પરંતુ રોગના વિવિધ તબક્કામાં. આ રક્ત સાથે બરોળમાં વધારો અને માયલોપ્રોલિફેરેટિવ ઘટનાના વિકાસને કારણે થાય છે. કંઈક અંશે ઓછી વારંવાર, પરંતુ હજી પણ થાય છે, તે યકૃતના કદમાં મજબૂત વધારો છે - હેપેટોમેગેલી.
5. પેપ્ટીક અલ્સર રોગ. વાક્વેઝ-ઓસ્લર રોગ ધરાવતા દસમાંથી એક વ્યક્તિને નાના આંતરડા (સામાન્ય રીતે ડ્યુઓડેનમ) અને પેટમાં અલ્સર થાય છે. આ હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી બેક્ટેરિયાના સક્રિયકરણને કારણે છે, તેમજ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસના વિકાસને કારણે છે.
6. થ્રોમ્બોસિસ અને રક્તસ્રાવ. ચોક્કસ તબક્કે લગભગ તમામ દર્દીઓ થ્રોમ્બોસિસનું વલણ વિકસાવે છે, અને તાજેતરમાં સુધી, દર્દીઓ રોગના પ્રારંભિક તબક્કે આવી ગૂંચવણોથી મૃત્યુ પામ્યા હતા. હાલમાં હાથ ધરવામાં આવેલી આધુનિક સારવાર મગજ, બરોળ અને પગમાં લોહીના ગંઠાવાનું દેખાવ અટકાવી શકે છે, જે એમ્બોલિઝમ અને મૃત્યુને જોખમમાં મૂકે છે. લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો એ પ્રારંભિક તબક્કામાં પોલિસિથેમિયા વેરાને લાક્ષણિકતા આપે છે, અને પછીથી, પ્લેટલેટ રચના પ્રણાલીના અવક્ષયની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, રક્તસ્રાવ વિકસે છે - તે પેઢાં, નાક, ગર્ભાશય અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં જોવા મળે છે.

પોલીસીથેમિયા વેરાના અન્ય ચિહ્નો છે જેના વિશે વ્યક્તિ ફરિયાદ કરી શકે છે, પરંતુ તે ખૂબ ચોક્કસ નથી અને વિવિધ પેથોલોજીની લાક્ષણિકતા હોઈ શકે છે:

• થાક
• હેડ ગોલ;
• ટિનીટસ;
• ઉબકા
• ચક્કર;
• મંદિરો, કાનમાં ધબકારા ની લાગણી;
• ભૂખ અને પ્રભાવમાં ઘટાડો;
• આંખો પહેલાં "માખીઓ" નો દેખાવ;
• અન્ય દ્રષ્ટિની ક્ષતિઓ - ક્ષેત્રોની ખોટ, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
• શ્વાસની તકલીફ, ઉધરસ;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• અસ્પષ્ટ વજન નુકશાન;
• લાંબા સમય સુધી નીચા-ગ્રેડનો તાવ;
• અનિદ્રા;
• નિષ્ક્રિયતા આવે છે, આંગળીઓમાં કળતર;
• એપીલેપ્ટીફોર્મ હુમલા અને લકવો (દુર્લભ).

સામાન્ય રીતે, રોગ લાંબા અને ક્યારેક સૌમ્ય કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ખાસ કરીને પર્યાપ્ત સારવાર સાથે. પરંતુ કેટલાક લોકો, ખાસ કરીને જેઓ ઉપચાર પ્રાપ્ત કરતા નથી, તેઓ પોલિસિથેમિયા વેરાની વિવિધ અસરોની પ્રારંભિક શરૂઆત અનુભવી શકે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

મોટેભાગે, ગૂંચવણો થ્રોમ્બોસિસ અને નસો અને બરોળ, યકૃત, પગ, મગજ અને શરીરના અન્ય ભાગોના જહાજોના એમબોલિઝમ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. આ લોહીના ગંઠાવાનું કદ અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના આધારે વિવિધ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક, સ્ટ્રોક, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ અને સુપરફિસિયલ અને ડીપ નસોના ફ્લેબોથ્રોમ્બોસિસ, રેટિના વાહિનીઓનું અવરોધ અને અંધત્વ, આંતરિક અવયવોનું ઇન્ફાર્ક્શન અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન થઈ શકે છે.

પેથોલોજીના સૌથી અદ્યતન તબક્કામાં, કિડની પત્થરો (યુરોલિથિઆસિસ), સંધિવા, નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ અને યકૃતના સિરોસિસ ઘણીવાર દેખાય છે. પેશીના રક્તસ્રાવને કારણે જટિલતાઓ થવાની સંભાવના છે - જઠરાંત્રિય અલ્સર, એનિમિયામાંથી રક્તસ્રાવ. હૃદયના ભાગ પર, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ઉપરાંત, મ્યોકાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો પણ શક્ય છે. પોલિસિથેમિયા વેરાના તીવ્ર લ્યુકેમિયા, ક્રોનિક લ્યુકેમિયા અને અન્ય ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીમાં સંક્રમણની શક્યતા પણ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવા

આ રોગનું નિદાન કરવું સરળ નથી, ખાસ કરીને લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્રની ગેરહાજરીમાં અને માત્ર સામાન્ય લક્ષણોની હાજરીમાં. જો કે, હિમેટોલોજિકલ અને બાયોકેમિકલ પરીક્ષણોના ડેટાની સંપૂર્ણતા, તેમજ દર્દીના દેખાવના કેટલાક વિશિષ્ટ લક્ષણો, તેની ફરિયાદો સાથે, ડૉક્ટરને થતા ફેરફારોનું કારણ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે.

પોલિસિથેમિયા વેરાના નિદાનની સ્થાપના માટેના મુખ્ય સૂચકાંકો સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સૂચકાંકો છે - લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમેટોક્રિટની સંખ્યા. પુરુષોમાં, જો લાલ રક્તકણોની સંખ્યા 5.7*10*9/l કરતાં વધુ હોય, હિમોગ્લોબિન 177 g/l કરતાં વધુ હોય અને હિમેટોક્રિટ 52% કરતાં વધુ હોય તો આ રોગના વિકાસની શંકા કરી શકાય છે. સ્ત્રીઓમાં, જો તેઓ અનુક્રમે 5.2*10*9/l, 172 g/l, 48-50% કરતા વધારે હોય તો વધારાના મૂલ્યો નોંધવામાં આવે છે. આ આંકડાઓ પેથોલોજીના પ્રારંભિક તબક્કા માટે લાક્ષણિક છે, અને જેમ જેમ તે વિકાસ પામે છે તેમ તે વધુ ઊંચા બને છે. વધુમાં, ફરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સમૂહનું મૂલ્યાંકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે સામાન્ય રીતે પુરુષો માટે 36 ml/kg અને સ્ત્રીઓ માટે 32 ml/kg સુધી હોય છે.

અન્ય રક્ત પરિમાણો (બાયોકેમિસ્ટ્રી, સામાન્ય વિશ્લેષણ અને અન્ય પરીક્ષણો), જે વર્ણવેલ વિકૃતિઓ સાથે સંયોજનમાં અને એકબીજા સાથે સંયોજનમાં, પ્રાથમિક અથવા ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસના વિકાસના ચિત્રને પ્રતિબિંબિત કરે છે:

1. મધ્યમ અથવા ગંભીર થ્રોમ્બોસાયટોસિસ (400*10*9 l ઉપર), ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાયટોસિસ (12*10*9 l ઉપર) બેસોફિલ્સ અને ઇઓસિનોફિલ્સની વધેલી સંખ્યામાં હાજરી સાથે.
2. રેટિક્યુલોસાઇટની સંખ્યામાં વધારો.
3. લોહીમાં માયલોસાઇટ્સ અને મેટામીલોસાઇટ્સનો દેખાવ.
4. લોહીની સ્નિગ્ધતામાં% નો વધારો.
5. ESR માં ગંભીર ઘટાડો.
6. ફરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સમૂહમાં વધારો.
7. સીરમમાં આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, વિટામિન બી 12 નો વધારો.
8. સીરમમાં યુરિક એસિડની માત્રામાં વધારો.
9. ઓક્સિજન સાથે ધમનીઓમાં રક્ત સંતૃપ્તિ 92% થી વધુ છે.
10. ટેસ્ટ ટ્યુબમાં એરિથ્રોસાઇટ્સની વસાહતોનો દેખાવ.
11. એરિથ્રોપોએટીન સ્તરમાં ઘટાડો.
12. 1 કરતા ઓછા રંગના અનુક્રમણિકામાં ફેરફાર.

માયલોફિબ્રોસિસના તબક્કે, હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્તકણોનું સ્તર સામાન્ય થઈ શકે છે, પરંતુ તે જ સમયે લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યામાં મોટા પ્રમાણમાં વધારો થાય છે, તેમના અપરિપક્વ સ્વરૂપો દેખાય છે, અને એરિથ્રોબ્લાસ્ટ્સની હાજરીનું નિદાન થાય છે. મૈલોગ્રામ માટે, જે અસ્થિ મજ્જાને પંચર કરીને મેળવવામાં આવે છે, નીચેના ફેરફારો જાહેર થાય છે:

• ફેટી સમાવિષ્ટોની હાજરીમાં ઘટાડો;
• એરિથ્રોબ્લાસ્ટ્સમાં વધારો, નોર્મોબ્લાસ્ટ્સ;
• માયલોપોઇઝિસ સ્પ્રાઉટ્સનું હાયપરપ્લાસિયા.

એવા અન્ય માપદંડો છે જેના દ્વારા ડૉક્ટર પોલિસિથેમિયા વેરાની લાક્ષણિકતા ધરાવતા ફેરફારો વિશે નિષ્કર્ષ દોરી શકે છે:

1. હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી.
2. થ્રોમ્બોસિસનું વલણ.
3. વજનમાં ઘટાડો અને નબળાઈ સાથે પરસેવો વધવો.
4. જનીન અસાધારણતાની હાજરી, જો આનુવંશિક પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હોય, જ્યારે તે પ્રાથમિક એરિથ્રેમિયાની વાત આવે છે.
5. ફરતા રક્તની સરેરાશ માત્રામાં વધારો.

ઉપર વર્ણવેલ તમામ માપદંડો, ત્રણ મુખ્ય મુદ્દાઓ સિવાય, જેને મોટા ગણવામાં આવે છે, તે નાના છે. મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડો માટે, આ પરિભ્રમણ કરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સમૂહમાં વધારો, સ્પ્લેનોમેગલી અને ઓક્સિજન સાથે ધમનીના રક્તનું અતિસંતૃપ્તિ છે. નિદાન કરવા માટે, સામાન્ય રીતે આમાંના ત્રણ મુખ્ય માપદંડો પૂરતા હોય છે, જે બે અથવા ત્રણ નાના સાથે જોડાયેલા હોય છે. એરિથ્રોસાયટોસિસ - હૃદયની ખામી, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ગાંઠો, વગેરે સાથેની પરિસ્થિતિઓ વચ્ચે હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

વ્યક્તિ જેટલી જલ્દી મદદ માંગે છે, તેટલી વધુ અસરકારક ઉપચાર બની શકે છે. ત્રીજા તબક્કે, અથવા જ્યારે અન્ય ગાંઠની પ્રક્રિયા એરિથ્રેમિયા પર લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે કિમોચિકિત્સા સાથેની સારવાર સાથે સંયોજનમાં લાક્ષાણિક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. રોગના અન્ય તબક્કામાં કીમોથેરાપી સારવારની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે, પરંતુ શરીર હંમેશા તેને પૂરતો પ્રતિસાદ આપતું નથી. જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરતા રોગનિવારક ઉપાયોમાં, નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:

1. હાઈ બ્લડ પ્રેશર સામેની દવાઓ, મુખ્યત્વે ACE અવરોધકોના જૂથમાંથી.
2. ખંજવાળ, ત્વચાની બળતરા અને અન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ.
3. થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિ સાથે લોહીના પાતળા થવા માટે એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો અને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ.
4. પેશી રક્તસ્રાવ માટે સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત હિમોસ્ટેટિક એજન્ટો.
5. યુરિક એસિડના સ્તરને ઘટાડવા માટેની દવાઓ.

પોલિસિથેમિયા વેરાની સારવાર પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

1. લોહી વહેવું, અથવા લોહીના પ્રવાહમાંથી થોડી માત્રામાં લોહી દૂર કરવું (ફ્લેબોટોમી). એક નિયમ તરીકે, તેઓ વોલ્યુમમાં (સંકેતો અનુસાર) અને કેટલાક સત્રોના કોર્સમાં 3-4 દિવસના વિરામ સાથે કરવામાં આવે છે. આવા મેનિપ્યુલેશન્સ પછી, લોહી વધુ પ્રવાહી બને છે, પરંતુ જો લોહીના ગંઠાવાનો તાજેતરનો ઇતિહાસ હોય તો તે કરી શકાતું નથી. રક્તસ્રાવ સાથેની સારવાર પહેલાં, દર્દીને રીઓપોલીગ્લુસીન, તેમજ હેપરિનનું સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે.
2. એરિથ્રોસિટાફેરેસીસ. અધિક લાલ રક્ત કોશિકાઓ, તેમજ પ્લેટલેટના રક્તને શુદ્ધ કરવા માટે વપરાય છે. આવા સત્રો અઠવાડિયામાં એકવાર કરવામાં આવે છે.
3. કીમોથેરાપી. તેનો ઉપયોગ એક નિયમ તરીકે થાય છે, જ્યારે રોગ ગાંઠના તબક્કામાં પહોંચે છે - બીજો B. કીમોથેરાપી માટેના અન્ય સંકેતો પેરીટોનિયલ અવયવોમાંથી જટિલતાઓની હાજરી, વ્યક્તિની સામાન્ય મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ અને તમામ રક્તની માત્રામાં વધારો છે. તત્વો કીમોથેરાપી અથવા સાયટોરેડક્ટિવ થેરાપી માટે, સાયટોસ્ટેટિક્સ, એન્ટિમેટાબોલાઇટ્સ, એલ્કીલેટીંગ દવાઓ અને જૈવિક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. લ્યુકેરન, હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, માયલોસન અને રિકોમ્બિનન્ટ ઇન્ટરફેરોન સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી દવાઓ છે.
4. એન્ડ્રોજેન્સ, એરિથ્રોપોએટીન સાથે આયર્નની ઉણપની સારવાર, જેનો ઉપયોગ મોટાભાગે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે થાય છે.
5. રેડિયેશન ઉપચાર. તેનો ઉપયોગ બરોળના વિસ્તારને ઇરેડિયેટ કરવા અને તેમાં કેન્સર પ્રક્રિયાને રોકવા માટે થાય છે; જ્યારે અંગ મોટા પ્રમાણમાં કદમાં વધારો કરે છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે.
6. શુદ્ધ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાંથી લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સ્થાનાંતરણ. કોમાના બિંદુ સુધી ગંભીર એનિમિયા માટે વપરાય છે. જો પોલિસિથેમિયા વેરાના અંતિમ તબક્કામાં થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા વધે છે, તો દાતા પાસેથી પ્લેટલેટ માસનું ટ્રાન્સફ્યુઝન જરૂરી હોઈ શકે છે.

એરિથ્રેમિયા જેવા રોગ માટે અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ ઘણીવાર પ્રતિકૂળ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે અને તેથી તેનો ઉપયોગ ભાગ્યે જ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્પ્લેનેક્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તીવ્ર લ્યુકેમિયાના વિકાસ સાથે, આવા ઓપરેશન ગંભીર સ્પ્લેનોમેગેલી સાથે પણ કરવામાં આવતું નથી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સારવારની સુવિધાઓ

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, આ પેથોલોજી ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. જો કે, જો ત્યાં કોઈ વલણ (વારસાગત અથવા ગૌણ પરિબળોથી) હોય, તો ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને ગર્ભપાત પોલિસિથેમિયા વેરાના વિકાસ માટે ટ્રિગર બની શકે છે. ગર્ભાવસ્થા હંમેશા આ રોગના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે, અને તેનું પરિણામ બહારની સગર્ભાવસ્થા કરતાં વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે. જો કે, 50% કિસ્સાઓમાં, ગર્ભાવસ્થા સફળ જન્મ સાથે સમાપ્ત થાય છે. બાકીનો અડધો ભાગ કસુવાવડ, વિકાસમાં વિલંબ અને ગર્ભની માળખાકીય વિસંગતતાઓને કારણે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં રોગની સારવાર સરળ નથી. મોટાભાગની દવાઓ સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે તેમની પાસે ઉચ્ચારણ ટેરેટોજેનિક ગુણધર્મ છે. તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ઉપચાર મુખ્યત્વે રક્તસ્રાવ સાથે કરવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગૂંચવણો અને રોગની પ્રારંભિક તપાસ અટકાવવા માટે, નિરીક્ષણ પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયુક્ત શેડ્યૂલ અનુસાર રક્ત પરીક્ષણો નિયમિતપણે હાથ ધરવા જોઈએ.

શું ન કરવું

મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે, જે લોહીને વધુ જાડું કરે છે. આપણા સમયમાં પણ, કિરણોત્સર્ગી ફોસ્ફરસ તૈયારીઓનો ઉપયોગ, જે ગંભીરપણે માયલોપોઇસિસને અટકાવે છે અને ઘણીવાર લ્યુકેમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, તે મર્યાદિત છે. તમે સમાન પોષણ પ્રણાલીને જાળવી શકતા નથી: આહાર બદલવો આવશ્યક છે. બધા ખોરાક કે જે હિમેટોપોઇઝિસને વધારે છે, જેમ કે યકૃત, પ્રતિબંધિત છે. ડેરી-વનસ્પતિ આહાર બનાવવો અને વધારાનું માંસ ટાળવું વધુ સારું છે.

દર્દીએ શરીરને ઓવરલોડ કરવું જોઈએ નહીં, સખત રમતોમાં જોડાવું જોઈએ નહીં અથવા નિયમિત આરામની અવગણના કરવી જોઈએ નહીં. લોક ઉપાયો સાથેની સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વધારો અટકાવવા માટે, ડૉક્ટર દ્વારા તેમની રચના અનુસાર તમામ ઉપાયોનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કર્યા પછી જ. મોટેભાગે, રોગનિવારક ઉપચારનો ઉપયોગ યુરિક એસિડને દૂર કરવા, ત્વચાની પીડા અને ખંજવાળ ઘટાડવા માટે થાય છે.

નિવારણ અને પૂર્વસૂચન

નિવારણ પદ્ધતિઓ હજી વિકસિત કરવામાં આવી નથી. જીવન માટેનું પૂર્વસૂચન રોગની તીવ્રતાના આધારે બદલાય છે. સારવાર વિના, નિદાનના પ્રથમ 5 વર્ષમાં ત્રીજા દર્દીઓ મૃત્યુ પામે છે. જો તમે સંપૂર્ણ ઉપચાર હાથ ધરો છો, તો તમે વ્યક્તિનું જીવન વર્ષો કે તેથી વધુ સમય સુધી લંબાવી શકો છો. મૃત્યુનું સૌથી સામાન્ય કારણ થ્રોમ્બોસિસ છે, અને માત્ર ક્યારેક જ લોકો બ્લડ કેન્સર (લ્યુકેમિયા) અથવા ગંભીર રક્તસ્રાવથી મૃત્યુ પામે છે.

પોલિસિથેમિયા - લક્ષણો અને સારવાર

રક્તના જીવલેણ ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીના પ્રકારોમાં, પોલિસિથેમિયા એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે - આ રોગના લક્ષણો અને સારવાર માનવ શરીરના સ્ટેમ કોશિકાઓના પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલા છે. આ કિસ્સામાં, જનીન પરિવર્તન અને જૈવિક પ્રવાહીના ઘટકોના ફેરફારો નોંધવામાં આવે છે, જે કાં તો જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે.

રક્ત રોગ પોલિસિથેમિયાના કારણો

આજે, વર્ણવેલ રોગના 2 મુખ્ય પ્રકારો છે - સાચા અને સંબંધિત પોલિસિથેમિયા. પેથોલોજીનું સાચું સ્વરૂપ પ્રાથમિક અથવા ગૌણ હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, રોગના વિકાસના કારણોને જનીન પરિવર્તન માનવામાં આવે છે, જેના પરિણામે પ્લુરીપોટન્ટ સ્ટેમ સેલ અને ટાયરોસિન કિનેઝમાં ફેરફાર થાય છે.

ગૌણ પોલિસિથેમિયા નીચેના વિકારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે:

• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ;
• કિડની કોથળીઓ અને ગાંઠો;
• અસામાન્ય હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતા;
• ઊંચાઈ સુધી વધે છે;
• ક્રોનિક ફેફસાના રોગો;
• સેરેબેલર હેમેન્ગીયોમા;
• ધૂમ્રપાન
• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને અન્ય ગાંઠો.

સંબંધિત વિવિધતા ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીગેઈસબેક સિન્ડ્રોમ કહેવાય છે અને સાવચેત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો સાથે, જીવલેણ પ્રક્રિયાઓને બાકાત રાખે છે. તેથી, તેને ક્યારેક ખોટા અથવા તણાવ પોલિસિથેમિયા, સ્યુડોસિથેમિયા કહેવામાં આવે છે. આ પ્રકારના રોગનો ઇલાજ સરળ અને ઝડપી છે.

આ રોગ ખૂબ જ ધીરે ધીરે વિકસે છે, કેટલીકવાર દાયકાઓ સુધી, તેથી જ ક્લિનિકલ ચિત્ર ઘણીવાર અસ્પષ્ટ હોય છે અથવા તેના કોઈ ચિહ્નો નથી.

અવલોકન કરેલ લક્ષણો સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે:

• ચીડિયાપણું;
• માથાનો દુખાવો;
• ગેરહાજરતા;
• ચક્કર;
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
• કાનમાં અવાજ;
• સ્ક્લેરલ હાઇપ્રેમિયા;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની લાલાશ;
• ઠંડીની મોસમમાં ત્વચાનો વાદળી રંગ.

જેમ જેમ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા વિકસે છે, નીચેની બાબતો નોંધવામાં આવે છે:

• વિસ્તૃત બરોળ અને યકૃત;
• છાતીના વિસ્તારમાં (કેન્દ્રમાં) દુખાવો;
• કંઠમાળ પેક્ટોરિસ;
• થ્રોમ્બોસિસ;
• ક્ષણિક ઇસ્કેમિક નિષ્ફળતાઓ;
• ડિસપનિયા;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ;
• erythromelalgia;
• રેનાઉડ સિન્ડ્રોમ;
• પાચન માં થયેલું ગુમડું;
• પેટનું ફૂલવું;
• પેરિફેરલ વાહિનીઓ અને વેસ્ક્યુલર દિવાલોને નુકસાન.

પોલિસિથેમિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ

જૈવિક પ્રવાહીના પ્રયોગશાળા અભ્યાસો હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા (180 g/l સુધી) અને લાલ કોષોની સંખ્યામાં (7.5 પ્રતિ 10 થી 12 એકમો પ્રતિ લિટર) માં લાક્ષણિક વધારો દર્શાવે છે. એરિથ્રોસાઇટ સમૂહની પણ ગણતરી કરવામાં આવે છે (36 મિલી/કિલોથી વધુ).

આ સૂચકાંકો ઉપરાંત, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા (9મી ડિગ્રીથી 30 પ્રતિ 10 સુધી) અને પ્લેટલેટ્સ (800 પ્રતિ 10 થી 9મી ડિગ્રી સુધી) વધે છે.

વધુમાં, રક્તની સ્નિગ્ધતા અને જાડાઈમાં વધારો થાય છે, જે થ્રોમ્બોસિસની ઘટનાને સમજાવે છે.

ઉપચારના મુખ્ય સિદ્ધાંતો છે:

• રક્તસ્રાવ અને લોહીના ગંઠાવાનું નિવારણ;
• જૈવિક પ્રવાહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડવી.

તેથી મુખ્ય આધુનિક પદ્ધતિઓસારવાર ફ્લેબોટોમી (રક્તસ્રાવ) છે, જેને એરિથ્રોસાયટોફેરેસીસ અને કીમોથેરાપી (સાયટોરેડક્ટિવ) દ્વારા બદલી શકાય છે.

વધુમાં, એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓ, માનવ ઇન્ટરફેરોન, હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ અને હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા સૂચવવામાં આવે છે.

લોક ઉપાયો સાથે પોલિસિથેમિયાની સારવાર

વૈકલ્પિક દવા લોહીને પાતળું કરવાની ઘણી અસરકારક રીતો પ્રદાન કરે છે.

1. સુકા અથવા તાજા ક્રાનબેરી (2 ચમચી) બાફેલી પાણીનો ગ્લાસ રેડવો.
2. કાચને રકાબીથી ઢાંકીને 20 મિનિટ માટે છોડી દો.
3. મધ અથવા ખાંડના ઉમેરા સાથે ચાની જેમ પીવો. દિવસ દીઠ પિરસવાનું સંખ્યા મર્યાદિત નથી.

1. ઉકળતા પાણીના 200 મિલીલીટરમાં 1 ચમચી અદલાબદલી સૂકી ક્લોવર હર્બને વરાળ કરો.
2. તાણ, પ્રમાણભૂત ગ્લાસનો ત્રીજો અથવા અડધો ભાગ દિવસમાં 3 વખત પીવો.
3. ઓછામાં ઓછા 1 મહિના માટે સારવાર કરો.

પેનલ્સ

સાઇટ મેપ

પોલિસિથેમિયા

વાક્વેઝ રોગ, એરિથ્રોસાયટોસિસ, પોલિસીથેમિયા વેરા એ રક્ત પ્રણાલીમાં ગાંઠની જીવલેણ પ્રક્રિયા છે. પોલિસિથેમિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં અતિશય વધારો, તેમજ ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઈટ્સ અને પ્લેટલેટ્સમાં વધારો, પરંતુ થોડો ઓછો થવાને કારણે થાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓની વધુ પડતી સંખ્યાને લીધે, રક્તની સ્નિગ્ધતા વધે છે અને ફરતા રક્તનું જથ્થા વધે છે. જે લોહીના ગંઠાવાનું દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, વાહિનીઓ દ્વારા લોહીના પ્રવાહને ધીમું કરે છે, રક્ત પુરવઠામાં ક્ષતિ અને અંગો અને કોષોમાં ઓક્સિજનની અછતનું પરિણામ - હાયપોક્સિયા. તે બરોળ અને લોહીના કુલ જથ્થામાં વધારો દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પોલિસિથેમિયા વેરા એ 60-80 વર્ષની વયના વૃદ્ધ લોકોનો રોગ છે અને તે ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે; યુવાનો અને બાળકોને તે ઓછી વાર થાય છે, પરંતુ તેમનો પોલિસિથેમિયા વધુ ઝડપથી અને વધુ ગંભીર રીતે વિકસે છે. પુરૂષોને વેક્વેઝ રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે, પરંતુ યુવાન લોકોમાં, સ્ત્રીઓને તે થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. પોલિસિથેમિયા માટે આનુવંશિક વલણ પણ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે.

વાક્વેઝ રોગની બે મુખ્ય શાખાઓ છે - સંબંધિત અને સાચી પોલિસિથેમિયા. રિલેટિવ પોલિસિથેમિયાને ક્યારેક ખોટા, તાણ, સ્યુડો પોલિસિથેમિયા, ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીનો એક પ્રકાર, ઘણીવાર જીવલેણતા વિના કહેવાય છે. રોગનું ઓછું ગંભીર સ્વરૂપ, સારવાર અને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે સરળ.

પોલિસિથેમિયા વેરા પ્રાથમિક અને ગૌણમાં વહેંચાયેલું છે. પ્રાથમિક કિસ્સામાં, રોગ માટે "પ્રેરણા" એ જનીન પરિવર્તન અને સ્ટેમ સેલ્સમાં ફેરફાર છે. ગૌણ સ્વરૂપમાં વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે: કિડનીના કોથળીઓ અને ગાંઠો, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, સેરેબેલર હેમેન્ગીયોમા, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, ધૂમ્રપાન, ઊંચાઈ પર ચડવું.

પોલિસિથેમિયાનું કારણ રોગચાળાના અવલોકનોના આધારે અનુમાનિત કરવામાં આવ્યું છે. ફેરફારો, સ્ટેમ કોશિકાઓના રૂપાંતરણ અને ખાસ અસ્થિ મજ્જાના એન્ઝાઇમના પરિવર્તન સાથે રોગના જોડાણ વિશે.

સોજો, વિસ્તરેલી સેફેનસ નસો ત્વચાની સપાટી પર નોંધનીય છે, ગરદનના વિસ્તારમાં સૌથી વધુ નોંધપાત્ર છે. ત્વચા પોતે કેટલાક વિસ્તારોમાં રંગીન ચેરી છે - લાલ રંગ, ખાસ કરીને ખુલ્લા વિસ્તારોમાં: હાથ, ચહેરો, ગરદન. આંખોની ગોરીઓ લોહીના ગોટા લાગે છે, અને હોઠ અને જીભની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન લાલ-વાદળી રંગની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

રક્તના વધતા જથ્થાને કારણે અને તેના સબક્યુટેનીયસ વાસણોના ઓવરફ્લોને કારણે રંગમાં ફેરફાર થાય છે. કારણ કે આ લોહી લાલ રક્ત કોશિકાઓથી સંતૃપ્ત થાય છે, જે તેની હિલચાલને ધીમું કરે છે, પરિણામે, હિમોગ્લોબિનમાંથી કેટલાક રાસાયણિક ફેરફારો "અનુભવ" કરે છે, રંગ બદલાય છે.

પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો પણ: ત્વચાની ખંજવાળ, આ પોલિસિથેમિયા વેરા માટેનો એક વિશિષ્ટ માપદંડ છે, જે રક્તમાં હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશનને કારણે થાય છે, જે સબક્યુટેનીયસ રુધિરકેશિકાઓ અને તેમના રક્ત પરિભ્રમણને વધારે છે. પેટ અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરનો વિકાસ.

મોટી વાસણોમાં લોહીના ગંઠાવાનું દેખાવ, હાથપગમાં દુખાવો, આંગળીના વેઢે. રક્તસ્રાવની હાજરી, ઉદાહરણ તરીકે, ગુંદરમાંથી. સાંધામાં સંધિવા, તીક્ષ્ણ પીડા સાથે.

પ્રતિ સામાન્ય ફરિયાદોલક્ષણો લાક્ષણિકતા છે. ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, આંખો સામે ચમકવું, ટિનીટસ, માથાનો દુખાવો, ક્રોનિક થાક. પોલિસિથેમિયા ઘણીવાર મ્યોકાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે થાય છે.

લોક ઉપાયો સાથે પોલિસિથેમિયાની સારવાર

પોલિસિથેમિયા છે જટિલ રોગઅને અન્ય રોગો સાથે થાય છે. ઘણી વાર વૃદ્ધાવસ્થામાં, રોગોના પહેલેથી જ સંચિત "કલગી" સાથે: કિડની, પાચનતંત્ર, હૃદય. તેથી, નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ તેની સારવાર કરવી વધુ સારું છે. તે ઘણા મહિનાઓ માટે સરળ બનાવે છે, રક્તસ્રાવ મદદ કરે છે, પરંતુ અમે અંધકાર મધ્ય યુગમાં નથી, અને ફરીથી નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ - એક ડૉક્ટર. અને સરળ એસ્પિરિન લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવામાં મદદ કરશે, જે હૃદયરોગના હુમલાના અગ્રદૂત છે. લોહીને પાતળું કરવા માટે, મીઠી ક્લોવરનો ઉકાળો અને ઔષધીય ક્રેનબેરી ચા યોગ્ય છે.

1. અદલાબદલી સૂકા ક્લોવરના એક ચમચીને એક ગ્લાસ (200 મિલી) પાણીથી વરાળ કરો. તાણ, એક સમયે 1 મિલી લો, દિવસમાં ત્રણ વખત. અવધિ 35 દિવસ.

2. તાજા અને સૂકા બંને ક્રાનબેરી કરશે. ક્રેનબેરીના બે ચમચી ઉપર એક ગ્લાસ બાફેલી પાણી રેડો. પ્લેટ અને રકાબીથી ઢાંકીને વીસ મિનિટ માટે છોડી દો. તમને ગમે તેટલું મધ અને સાકર નાખીને પીવો.

પોલિસિથેમિયા રોગ, અથવા પોલિસિથેમિયા

પોલિસિથેમિયામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વધુ પડતું ઉત્પાદન સૌથી નાટકીય છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સનું ઉત્પાદન પણ વધે છે.

પોલિસિથેમિયા વેરા એ એક દુર્લભ, દીર્ઘકાલીન રોગ છે જેમાં અસ્થિ મજ્જામાં રક્ત કોશિકાઓના વધુ પડતા ઉત્પાદનનો સમાવેશ થાય છે (માયલોપ્રોલિફરેશન).

લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વધુ પડતું ઉત્પાદન સૌથી નાટકીય છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સનું ઉત્પાદન પણ વધે છે. અસ્થિ મજ્જામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વધુ પડતું ઉત્પાદન લોહીમાં ફરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓની અસાધારણ રીતે ઊંચી સંખ્યામાં પરિણમે છે. પરિણામે, લોહી જાડું થાય છે અને વોલ્યુમમાં વધારો થાય છે; આ સ્થિતિને બ્લડ હાઇપરવિસ્કોસિટી કહેવામાં આવે છે.

પોલિસિથેમિયા એ લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો છે. પોલિસિથેમિયામાં, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ (આરબીસી) ની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, અને હિમેટોક્રિટ (રક્ત પ્લાઝ્મામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની ટકાવારી) પણ વધે છે. એક એલિવેટેડ રેડ બ્લડ સેલ કાઉન્ટ સરળતાથી સંપૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ કરીને શોધી શકાય છે. સ્ત્રીઓમાં 16.5 g/dL કરતાં વધુ અને પુરુષોમાં 18.5 g/dL કરતાં વધુ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર પોલિસિથેમિયા સૂચવે છે. હિમેટોક્રિટના સંદર્ભમાં, સ્ત્રીઓમાં 48 થી ઉપર અને પુરુષોમાં 52 થી ઉપરના મૂલ્યો પોલિસિથેમિયા સૂચવે છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓ (એરિથ્રોપોએસિસ) નું ઉત્પાદન અસ્થિમજ્જામાં થાય છે અને ચોક્કસ પગલાંની શ્રેણી દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. આ પ્રક્રિયાનું નિયમન કરતી એક મહત્વપૂર્ણ ઉત્સેચકો એરીથ્રોપોએટિન છે. મોટાભાગના એરિથ્રોપોએટિન કિડનીમાં ઉત્પન્ન થાય છે, અને એક નાનો ભાગ યકૃતમાં ઉત્પન્ન થાય છે.

પોલિસિથેમિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં આંતરિક સમસ્યાઓને કારણે થઈ શકે છે. તેને પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા કહેવામાં આવે છે. જો પોલિસિથેમિયા અન્ય અંતર્ગત કારણે થાય છે તબીબી સમસ્યા, તેને ગૌણ પોલિસિથેમિયા કહેવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પોલિસિથેમિયા ગૌણ છે અને અન્ય રોગને કારણે થાય છે. પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. લગભગ 1-5% નવજાત શિશુઓને પોલિસિથેમિયા (નિયોનેટલ પોલિસિથેમિયા) હોવાનું નિદાન થઈ શકે છે.

પોલિસિથેમિયાના પ્રાથમિક કારણો

પોલિસિથેમિયા વેરા બે જનીનોમાં પરિવર્તનને કારણે થાય છે: JAK2 અને Epor.

પોલિસીથેમિયા વેરા સાથે સંકળાયેલ છે આનુવંશિક પરિવર્તન JAK2 જનીનમાં, જે અસ્થિમજ્જાના કોષોની એરિથ્રોપોએટીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે. પરિણામે, લાલ રક્તકણોનું ઉત્પાદન વધે છે. આ સ્થિતિમાં અન્ય પ્રકારના રક્ત કોશિકાઓ (શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સ)નું સ્તર પણ ઘણીવાર વધી જાય છે.

પ્રાથમિક પારિવારિક અને જન્મજાત પોલિસિથેમિયા એ એપોર જનીનમાં પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલી સ્થિતિ છે, જે એરિથ્રોપોએટીનના પ્રતિભાવમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે.

પોલિસિથેમિયાના ગૌણ કારણો

સેકન્ડરી પોલિસિથેમિયા એરિથ્રોપોએટિનના ઉચ્ચ સ્તરને કારણે થાય છે. એલિવેટેડ એરિથ્રોપોએટિનના મુખ્ય કારણો છે: ક્રોનિક હાયપોક્સિયા (લાંબા સમય માટે લોહીમાં ઓક્સિજનનું ઓછું સ્તર), લાલ રક્તકણોની અસામાન્ય રચના અને ગાંઠોને કારણે નબળી ઓક્સિજન ડિલિવરી.

કેટલાક સામાન્ય શરતો, જે ક્રોનિક હાયપોક્સિયા અથવા નબળા ઓક્સિજન પુરવઠાને કારણે એરિથ્રોપોએટીન વધારી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: 1) ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી, એમ્ફિસીમા, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ); 2) પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન; 3) હાયપોવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ; 4) કન્જેસ્ટિવ હૃદય નિષ્ફળતા; 5) અવરોધક સ્લીપ એપનિયા; 6) કિડનીમાં લોહીનો નબળો પ્રવાહ; 7) ઉચ્ચ ઊંચાઈ પર જીવન.

2,3-BPG એ ઉણપની સ્થિતિ છે જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં હિમોગ્લોબિન પરમાણુ અસામાન્ય માળખું ધરાવે છે. આ સ્થિતિમાં, હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન માટે વધુ આકર્ષણ ધરાવે છે અને શરીરના પેશીઓને ઓછો ઓક્સિજન મુક્ત કરે છે. આનાથી વધુ લાલ રક્તકણોનું ઉત્પાદન થાય છે કારણ કે શરીર આ અસાધારણતાને ઓક્સિજનના અપૂરતા સ્તર તરીકે માને છે. પરિણામ પરિભ્રમણ કરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓની વધુ સંખ્યા છે.

કેટલાક ગાંઠો વધારે એરિથ્રોપોએટિન સ્ત્રાવનું કારણ બને છે, જે પોલિસિથેમિયા તરફ દોરી જાય છે. સામાન્ય એરિથ્રોપોએટીન-મુક્ત કરતી ગાંઠો: લીવર કેન્સર (હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા), કિડની કેન્સર (રેનલ સેલ કાર્સિનોમા), એડ્રેનલ એડેનોમા અથવા એડેનોકાર્સિનોમા, ગર્ભાશયનું કેન્સર. મૂત્રપિંડની કોથળીઓ અને મૂત્રપિંડની અવરોધ જેવી સૌમ્ય પરિસ્થિતિઓ પણ એરિથ્રોપોએટિનના સ્ત્રાવમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે.

કાર્બન મોનોક્સાઇડના ક્રોનિક સંપર્કમાં પોલિસીથેમિયા થઈ શકે છે. હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન કરતાં કાર્બન મોનોક્સાઇડ માટે વધુ આકર્ષણ ધરાવે છે. તેથી, જ્યારે કાર્બન મોનોક્સાઇડના પરમાણુઓ હિમોગ્લોબિન સાથે જોડાય છે, ત્યારે હાલના હિમોગ્લોબિન પરમાણુઓને નબળા ઓક્સિજન વિતરણની ભરપાઈ કરવા માટે પોલિસિથેમિયા થઈ શકે છે. લાંબા ગાળાના ધૂમ્રપાનને કારણે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે પણ સમાન દૃશ્ય થઈ શકે છે.

પોલિસિથેમિયા નિયોનેટોરમ (નિયોનેટલ પોલિસિથેમિયા) ઘણીવાર પ્લેસેન્ટામાંથી માતાના રક્તના સ્થાનાંતરણ અથવા રક્ત તબદિલીને કારણે થાય છે. પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાને કારણે ગર્ભમાં લાંબા ગાળાની નબળી ઓક્સિજન ડિલિવરી (ઇન્ટ્રાઉટેરિન હાયપોક્સિયા) પણ નવજાત પોલિસિથેમિયા તરફ દોરી શકે છે.

સંબંધિત પોલિસિથેમિયા

રિલેટિવ પોલિસિથેમિયા એવી પરિસ્થિતિઓનું વર્ણન કરે છે જેમાં ડિહાઇડ્રેશનના પરિણામે લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સાંદ્રતામાં વધારો થવાને કારણે લાલ રક્ત કોશિકાઓનું પ્રમાણ વધારે હોય છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં (ઉલટી, ઝાડા, અતિશય પરસેવો), લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે, પરંતુ રક્ત પ્લાઝ્માને અસર કરતા પ્રવાહીના નુકશાનને કારણે, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સાંદ્રતા વધે છે.

તણાવને કારણે પોલિસિથેમિયા

સ્ટ્રેસને કારણે એરિથ્રોસાયટોસિસને સ્યુડોપોલીસિથેમિયા સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, જે હાઈપરટેન્શનની સારવાર માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતા મેદસ્વી આધેડ પુરુષોમાં થાય છે. ઘણીવાર આ જ લોકો સિગારેટ પીતા હોય છે.

પોલિસિથેમિયા માટે જોખમ પરિબળો

પોલિસિથેમિયા માટેના મુખ્ય જોખમ પરિબળો છે: ક્રોનિક હાયપોક્સિયા; લાંબા ગાળાના સિગારેટનું ધૂમ્રપાન; કુટુંબ અને આનુવંશિક વલણ; ઉચ્ચ ઊંચાઈ પર જીવન; કાર્બન મોનોક્સાઇડના લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં (ટનલ કામદારો, ગેરેજ એટેન્ડન્ટ્સ, ભારે પ્રદૂષિત શહેરોના રહેવાસીઓ); અશ્કેનાઝી યહૂદી મૂળ (આનુવંશિક વલણને કારણે કદાચ પોલિસિથેમિયાના બનાવોમાં વધારો).

પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો

પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો વ્યાપકપણે બદલાઈ શકે છે. પોલિસિથેમિયા ધરાવતા કેટલાક લોકોમાં કોઈ લક્ષણો નથી. પોલિસિથેમિયા મધ્યવર્તી માં, મોટાભાગના લક્ષણો એ અંતર્ગત સ્થિતિ સાથે સંબંધિત છે જે પોલિસિથેમિયા માટે જવાબદાર છે. પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો અસ્પષ્ટ અને તદ્દન સામાન્ય હોઈ શકે છે. કેટલાક મહત્વપૂર્ણ સંકેતોઆમાં શામેલ છે: 1) નબળાઇ, 2) રક્તસ્ત્રાવ, લોહીના ગંઠાવાનું (જે હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ તરફ દોરી શકે છે), 3) સાંધાનો દુખાવો, 4) માથાનો દુખાવો, 5) ખંજવાળ (શાવર અથવા સ્નાન કર્યા પછી પણ ખંજવાળ), 6 ) થાક, 7) ચક્કર, 8) પેટમાં દુખાવો.

ડૉક્ટરને ક્યારે જોવું?

પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા ધરાવતા લોકોએ કેટલીક સંભવિતતાઓથી વાકેફ હોવા જોઈએ ગંભીર ગૂંચવણોતે થઈ શકે છે. લોહીના ગંઠાવાનું (હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, ફેફસાં અથવા પગમાં લોહીના ગંઠાવાનું) અને અનિયંત્રિત રક્તસ્ત્રાવ ( નાકમાંથી લોહી નીકળવું, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ) માટે સામાન્ય રીતે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર પડે છે.

પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ હેમેટોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ. ગૌણ પોલિસિથેમિયા તરફ દોરી જતા રોગોની સારવાર સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા અન્ય વિશેષતાના ડોકટરો દ્વારા કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, દીર્ઘકાલિન ફેફસાના રોગવાળા લોકોને નિયમિતપણે પલ્મોનોલોજિસ્ટ દ્વારા જોવું જોઈએ, અને દીર્ઘકાલીન હૃદય રોગવાળા દર્દીઓને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિતપણે જોવું જોઈએ.

પોલિસિથેમિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ

નિયમિત રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા પોલિસિથેમિયાનું નિદાન કરવું ખૂબ જ સરળ છે. પોલીસીથેમિયા ધરાવતા દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ. ખાસ કરીને ફેફસાં અને હૃદયની તપાસ કરવી જરૂરી છે. વિસ્તૃત બરોળ (સ્પ્લેનોમેગેલી) એ પોલિસિથેમિયાનું લાક્ષણિક લક્ષણ છે. તેથી, સ્પ્લેનિક એન્લાર્જમેન્ટ માટે મૂલ્યાંકન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

પોલિસિથેમિયાના કારણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, તે મહત્વનું છે સંપૂર્ણ વિશ્લેષણરક્ત, રક્ત કોગ્યુલેશન પ્રોફાઇલ અને મેટાબોલિક પેનલ્સ નક્કી કરો. નક્કી કરવા માટે અન્ય લાક્ષણિક પરીક્ષણો સંભવિત કારણોપોલિસિથેમિયામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: છાતીનો એક્સ-રે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી, હિમોગ્લોબિન ટેસ્ટ અને કાર્બન મોનોક્સાઇડ માપન.

પોલિસિથેમિયા વેરામાં, એક નિયમ તરીકે, અન્ય રક્ત કોશિકાઓ પણ અસામાન્ય રીતે શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઇટોસિસ) અને પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ) દ્વારા રજૂ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસ્થિ મજ્જામાં રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનની તપાસ કરવી જરૂરી છે, આ હેતુ માટે બોન મેરો એસ્પિરેશન અથવા બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. માર્ગદર્શિકા પોલિસિથેમિયા વેરા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ તરીકે JAK2 જનીન પરિવર્તન માટે પરીક્ષણની પણ ભલામણ કરે છે. એરિથ્રોપોએટિન સ્તરનું પરીક્ષણ જરૂરી નથી, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ પરીક્ષણ પ્રદાન કરી શકે છે ઉપયોગી માહિતી. પોલિસિથેમિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, એરિથ્રોપોએટીનનું સ્તર સામાન્ય રીતે ઓછું હોય છે, પરંતુ એરિથ્રોપોએટીન-સ્ત્રાવ કરતી ગાંઠોમાં, આ એન્ઝાઇમનું સ્તર એલિવેટેડ હોઈ શકે છે. પરિણામોનું અર્થઘટન કરવું આવશ્યક છે કારણ કે ક્રોનિક હાયપોક્સિયાના પ્રતિભાવમાં એરિથ્રોપોએટીનનું સ્તર ઊંચું હોઈ શકે છે (જો આ પોલિસિથેમિયાનું મૂળ કારણ છે).

પોલિસિથેમિયાની સારવાર

ગૌણ પોલિસિથેમિયાની સારવાર તેના કારણ પર આધારિત છે. ક્રોનિક હાયપોક્સિયા ધરાવતા લોકો માટે પૂરક ઓક્સિજનની જરૂર પડી શકે છે. અન્ય સારવારોનો હેતુ પોલિસિથેમિયાના કારણની સારવાર માટે હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા ફેફસાના ક્રોનિક રોગ માટે યોગ્ય સારવાર).

પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા ધરાવતી વ્યક્તિઓ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા અને સંભવિત ગૂંચવણો ટાળવા માટે ઘરેલું સારવારના ઘણા પગલાં લઈ શકે છે. લોહીની વધુ સાંદ્રતા અને નિર્જલીકરણ ટાળવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવું મહત્વપૂર્ણ છે. માં કોઈ પ્રતિબંધો નથી શારીરિક પ્રવૃત્તિ. જો કોઈ વ્યક્તિ પાસે મોટી બરોળ હોય, તો તેણે ટાળવું જોઈએ સંપર્ક પ્રકારોસ્પ્લેનિક ઇજા અને ભંગાણ અટકાવવા માટે રમતો. આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ ટાળવું શ્રેષ્ઠ છે કારણ કે તે લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધુ ઉત્પાદનમાં ફાળો આપી શકે છે.

પોલિસિથેમિયા માટે ઉપચારનો મુખ્ય આધાર રક્તસ્રાવ (રક્તદાન) રહે છે. ફ્લેબોટોમીનું લક્ષ્ય પુરુષોમાં આશરે 45% અને સ્ત્રીઓમાં 42% હિમેટોક્રિટ જાળવવાનું છે. શરૂઆતમાં, દર 2 થી 3 દિવસે ફ્લેબોટોમી જરૂરી હોઈ શકે છે, જેમાં દર વખતે 250 થી 500 મિલી રક્ત દૂર કરવામાં આવે છે. એકવાર ધ્યેય હાંસલ થઈ જાય પછી, લોહી વહેવડાવવાની પ્રક્રિયા ઘણી વાર થઈ શકતી નથી.

પોલિસિથેમિયાની સારવાર માટે વ્યાપકપણે ભલામણ કરાયેલ દવા હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા છે. આ દવા ખાસ કરીને લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ધરાવતા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ દવા ખાસ કરીને 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ; 1.5 મિલિયનથી વધુ) ના વધેલા સ્તર સાથે ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ જોખમ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો. હાઈડ્રોક્સ્યુરિયા એવા દર્દીઓ માટે પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે જેઓ ફ્લેબોટોમી સહન કરી શકતા નથી. હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા તમામ એલિવેટેડ રક્ત ગણતરીઓ (શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સ) ઘટાડી શકે છે, જ્યારે ફ્લેબોટોમી માત્ર હિમેટોક્રિટને ઘટાડે છે.

લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા એસ્પિરિનનો ઉપયોગ પોલિસિથેમિયાની સારવારમાં પણ થાય છે. જો કે, રક્તસ્રાવનો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો દ્વારા આ દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. સામાન્ય રીતે એસ્પિરિનનો ઉપયોગ રક્તસ્રાવ સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

પોલિસિથેમિયાની ગૂંચવણો

સ્વીકાર્ય હિમેટોક્રિટ સુધી ફ્લેબોટોમી સાથે સારવારની શરૂઆતમાં વારંવાર દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયાની કેટલીક ગૂંચવણો, જેમ કે નીચે સૂચિબદ્ધ છે, ઘણી વખત સતત તબીબી દેખરેખની જરૂર પડે છે. આ ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: 1) લોહીના ગંઠાવાનું (થ્રોમ્બોસિસ) કારણ બને છે હદય રોગ નો હુમલો, પગ અથવા ફેફસામાં લોહીના ગંઠાવા, ધમનીઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું. આ ઘટનાઓને પોલિસિથેમિયામાં મૃત્યુના મુખ્ય કારણો ગણવામાં આવે છે; 2) ગંભીર રક્ત નુકશાન અથવા હેમરેજ; 3) બ્લડ કેન્સરમાં રૂપાંતર (ઉદાહરણ તરીકે, લ્યુકેમિયા, માયલોફિબ્રોસિસ).

પોલિસિથેમિયા નિવારણ

ગૌણ પોલિસિથેમિયાના ઘણા કારણોને રોકી શકાતા નથી. જો કે, ત્યાં કેટલીક સંભાવનાઓ છે નિવારક પગલાં: 1) ધૂમ્રપાન બંધ કરવું; 2) કાર્બન મોનોક્સાઇડના લાંબા ગાળાના સંપર્કને ટાળો; 3) ક્રોનિક ફેફસાના રોગો, હૃદય રોગ અથવા સ્લીપ એપનિયાની સમયસર સારવાર.

જનીન પરિવર્તનને કારણે પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા સામાન્ય રીતે અનિવાર્ય હોય છે.

પોલિસિથેમિયા માટે પૂર્વસૂચન. સારવાર વિના પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયાનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે નબળું હોય છે; લગભગ 2 વર્ષની આયુષ્ય સાથે. જો કે, માત્ર એક ફ્લેબોટોમી સાથે, ઘણા દર્દીઓ મેનેજ કરી શકે છે સામાન્ય જીવનઅને છે સામાન્ય અવધિજીવન ગૌણ પોલિસિથેમિયા માટેનો દૃષ્ટિકોણ મોટે ભાગે રોગના મૂળ કારણ પર આધાર રાખે છે.

પોલિસિથેમિયા (એરિથ્રેમિયા, વાક્વેઝ રોગ): કારણો, ચિહ્નો, અભ્યાસક્રમ, ઉપચાર, પૂર્વસૂચન

પોલિસિથેમિયા એક એવો રોગ છે જે દર્દીનો ચહેરો જોઈને જ માની શકાય છે. અને જો તમે જરૂરી રક્ત પરીક્ષણ પણ કરાવો, તો તેમાં કોઈ શંકા રહેશે નહીં. સંદર્ભ પુસ્તકોમાં તે અન્ય નામો હેઠળ પણ મળી શકે છે: એરિથ્રેમિયા અને વાક્વેઝ રોગ.

ચહેરાની લાલાશ એકદમ સામાન્ય છે અને આ માટે હંમેશા સમજૂતી હોય છે. વધુમાં, તે ટૂંકા ગાળાના છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલતું નથી. વિવિધ કારણો ચહેરા પર અચાનક લાલાશનું કારણ બની શકે છે: તાવ, બ્લડ પ્રેશર વધવું, મેનોપોઝ દરમિયાન ગરમ ચમક, તાજેતરની ટેનિંગ, એક અજીબ પરિસ્થિતિ અને ભાવનાત્મક રીતે નબળા લોકો સામાન્ય રીતે ઘણી વાર લાલાશ આવે છે, ભલે તેમની આસપાસના લોકો આ માટે કોઈ પૂર્વજરૂરીયાતો ન જોતા હોય. .

પોલિસિથેમિયા અલગ છે. અહીં લાલાશ સતત છે, ક્ષણિક નથી, સમગ્ર ચહેરા પર સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે. અતિશય "તંદુરસ્ત" પુષ્કળતાનો રંગ સમૃદ્ધ, તેજસ્વી ચેરી છે.

પોલિસિથેમિયા કયા પ્રકારનો રોગ છે?

પોલિસિથેમિયા વેરા (એરિથ્રેમિયા, વાક્વેઝ રોગ) હેમોબ્લાસ્ટોસિસ (એરિથ્રોસાયટોસિસ) અથવા સૌમ્ય કોર્સ સાથે ક્રોનિક લ્યુકેમિયાના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આ રોગ એરિથ્રોસાઇટ અને મેગાકેરીયોસાઇટના નોંધપાત્ર ફાયદા સાથે હેમેટોપોઇઝિસના ત્રણેય સૂક્ષ્મજંતુઓના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના કારણે માત્ર લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો થતો નથી - લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પણ બાકીના રક્ત કોશિકાઓ કે જે આ સ્પ્રાઉટ્સમાંથી ઉદ્દભવે છે, જ્યાં ગાંઠ પ્રક્રિયાનો સ્ત્રોત અસરગ્રસ્ત માયલોપોએસિસ પૂર્વવર્તી કોષો છે. તેઓ એવા લોકો છે જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના પરિપક્વ સ્વરૂપોમાં અનિયંત્રિત પ્રસાર અને ભિન્નતા શરૂ કરે છે.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં જે લોકો સૌથી વધુ પીડાય છે તે અપરિપક્વ લાલ રક્ત કોશિકાઓ છે, જે નાના ડોઝમાં પણ એરિથ્રોપોએટીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલ હોય છે. પોલિસિથેમિયા સાથે, ગ્રાન્યુલોસાયટીક શ્રેણીના લ્યુકોસાઇટ્સમાં વધારો (મુખ્યત્વે બેન્ડ અને ન્યુટ્રોફિલ્સ) અને પ્લેટલેટ્સ. લિમ્ફોઇડ શ્રેણીના કોષો, જેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સનો સમાવેશ થાય છે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાથી પ્રભાવિત થતા નથી, કારણ કે તેઓ એક અલગ જંતુમાંથી આવે છે અને પ્રજનન અને પરિપક્વતાનો અલગ માર્ગ ધરાવે છે.

કેન્સર કે કેન્સર નથી?

એરિથ્રેમિયા એ કહેવાનો અર્થ નથી કે તે હંમેશાં થાય છે, પરંતુ 25 હજાર લોકોના શહેરમાં કેટલાક લોકો છે, અને કેટલાક કારણોસર આ રોગ 60 કે તેથી વધુ વયના પુરુષોને "પ્રેમ" કરે છે, જો કે કોઈ પણ આવી પેથોલોજીનો સામનો કરી શકે છે. ઉંમર. સાચું છે, પોલિસિથેમિયા વેરા નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકો માટે એકદમ લાક્ષણિક નથી, તેથી જો બાળકમાં એરિથ્રેમિયા જોવા મળે છે, તો સંભવતઃ તે હશે. ગૌણ પાત્રઅને અન્ય રોગ (ઝેરી ડિસપેપ્સિયા, તણાવ એરિથ્રોસાયટોસિસ) નું લક્ષણ અને પરિણામ છે.

ઘણા લોકો માટે, લ્યુકેમિયા તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ રોગ (અને તે વાંધો નથી: તીવ્ર અથવા ક્રોનિક) મુખ્યત્વે બ્લડ કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે. અહીં તે શોધવાનું રસપ્રદ છે: શું તે કેન્સર છે કે નહીં? આ કિસ્સામાં, "સારા" અને "દુષ્ટ" વચ્ચેની સીમા નક્કી કરવા માટે પોલિસિથેમિયા વેરાની જીવલેણતા અથવા સૌમ્યતા વિશે વાત કરવી વધુ યોગ્ય, સ્પષ્ટ અને વધુ યોગ્ય રહેશે. પરંતુ, કારણ કે "કેન્સર" શબ્દ માંથી ગાંઠોનો સંદર્ભ આપે છે ઉપકલા પેશીઓ, તો પછી આ કિસ્સામાં આ શબ્દ અયોગ્ય છે, કારણ કે આ ગાંઠમાંથી આવે છે હેમેટોપોએટીક પેશી.

Vaquez રોગ ઉલ્લેખ કરે છે જીવલેણ ગાંઠો, પરંતુ ઉચ્ચ કોષ ભિન્નતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગનો કોર્સ લાંબો અને ક્રોનિક છે, તે સમય માટે લાયક છે સૌમ્ય. જો કે, આવા અભ્યાસક્રમ ફક્ત ચોક્કસ બિંદુ સુધી જ ટકી શકે છે, અને પછી યોગ્ય અને સમયસર સારવાર સાથે, પરંતુ ચોક્કસ સમયગાળા પછી, જ્યારે એરિથ્રોપોઇઝિસમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે, ત્યારે રોગ તીવ્ર બને છે અને વધુ "દુષ્ટ" લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ પ્રાપ્ત કરે છે. તે આના જેવું છે - સાચું પોલિસિથેમિયા, જેનું પૂર્વસૂચન તે કેટલી ઝડપથી આગળ વધે છે તેના પર સંપૂર્ણપણે નિર્ભર રહેશે.

શા માટે સ્પ્રાઉટ્સ ખોટી રીતે વધે છે?

વહેલા કે પછી એરિથ્રેમિયાથી પીડિત કોઈપણ દર્દી પ્રશ્ન પૂછે છે: "આ "રોગ" મને શા માટે થયો?" ઘણી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓનું કારણ શોધવું સામાન્ય રીતે ઉપયોગી છે અને ચોક્કસ પરિણામો આપે છે, સારવારની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે અને પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. પરંતુ પોલિસિથેમિયાના કિસ્સામાં નહીં.

રોગના કારણો માત્ર ધારી શકાય છે, પરંતુ અસ્પષ્ટપણે જણાવ્યું નથી. રોગની ઉત્પત્તિ શોધવા માટે ડૉક્ટર માટે ફક્ત એક જ સંકેત હોઈ શકે છે - આનુવંશિક અસાધારણતા. જો કે, રોગવિજ્ઞાનવિષયક જનીન હજુ સુધી મળી આવ્યું નથી, તેથી ખામીનું ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી. જો કે, એવા સૂચનો છે કે વાક્વેઝ રોગ ટ્રાઇસોમી 8 અને 9 જોડી (47 રંગસૂત્રો) અથવા રંગસૂત્ર ઉપકરણના અન્ય વિકાર સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા હાથ C5, C20 ના એક વિભાગ (કાઢી નાખવું) ગુમાવવું, પરંતુ આ હજુ પણ અનુમાન છે, જો કે વૈજ્ઞાનિક સંશોધનના તારણો પર આધારિત છે.

ફરિયાદો અને ક્લિનિકલ ચિત્ર

જો પોલીસીથેમિયાના કારણો વિશે કહેવા માટે કંઈ નથી, તો પછી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિશે ઘણું કહી શકાય. તેઓ તેજસ્વી અને વૈવિધ્યસભર છે, કારણ કે પહેલેથી જ રોગના વિકાસના 2 જી તબક્કાથી, શાબ્દિક રીતે તમામ અવયવો પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. દર્દીની વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ સામાન્ય પ્રકૃતિની હોય છે:

• નબળાઇ અને થાકની સતત લાગણી;
• પ્રભાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો;
• વધારો પરસેવો;
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર;
• નોંધપાત્ર મેમરી નુકશાન;
• દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય વિકૃતિઓ (ઘટાડો).

ફરિયાદો આ રોગની લાક્ષણિકતા અને તેના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં તીવ્ર બર્નિંગ પીડા (વાહિનીઓ પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓથી ભરાઈ જાય છે, જે ત્યાં નાના એકંદર બનાવે છે);
• પીડા, જોકે, ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં એટલી બર્નિંગ નથી;
• શરીરની ખંજવાળ (થ્રોમ્બોસિસનું પરિણામ), જેની તીવ્રતા ફુવારો અને ગરમ સ્નાન પછી નોંધપાત્ર રીતે વધે છે;
• અિટકૅરીયા જેવા ફોલ્લીઓનો સમયાંતરે દેખાવ.

તે સ્પષ્ટ છે કે કારણઆ બધી ફરિયાદો - માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન ડિસઓર્ડર.

પોલિસિથેમિયાને કારણે ત્વચાની લાલાશ

જેમ જેમ રોગ વધુ વિકસે છે, વધુને વધુ નવા લક્ષણો રચાય છે:

1. રુધિરકેશિકાઓના વિસ્તરણને કારણે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું હાયપરિમિયા;
2. હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, એન્જેના પેક્ટોરિસની યાદ અપાવે છે;
3. પ્લેટલેટ્સ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના સંચય અને વિનાશને કારણે ઓવરલોડ અને બરોળના વિસ્તરણને કારણે ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ (તે આ કોષો માટે એક પ્રકારનું ડિપોટ છે);
4. વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ;
5. પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર;
6. યુરિક એસિડ ડાયાથેસીસના વિકાસને કારણે ડાયસુરિયા (પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી) અને કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો, જે લોહીની બફર સિસ્ટમમાં ફેરફારને કારણે થાય છે;
7. પરિણામે હાડકાં અને સાંધામાં દુખાવો થાય છે હાયપરપ્લાસિયા(અતિશય વૃદ્ધિ) મજ્જા;
8. સંધિવા;
9. હેમોરહેજિક પ્રકૃતિના અભિવ્યક્તિઓ: રક્તસ્રાવ (નાક, ગમ, આંતરડા) અને ત્વચા હેમરેજઝ;
10. કન્જુક્ટીવલ વાહિનીઓના ઇન્જેક્શન, તેથી જ આવા દર્દીઓની આંખોને "સસલાની આંખો" કહેવામાં આવે છે;
11. તેલંગીક્ટાસિયા;
12. નસો અને ધમનીઓના થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિ;
13. પગની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો;
14. થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
15. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસ સાથે કોરોનરી વાહિનીઓના થ્રોમ્બોસિસ શક્ય છે;
16. તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ, જેના પરિણામે ગેંગરીન થઈ શકે છે;
17. ધમનીનું હાયપરટેન્શન (લગભગ 50% દર્દીઓ), સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકની વૃત્તિ બનાવે છે;
18. કારણે શ્વસનતંત્રને નુકસાન પ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ, જે ચેપી એજન્ટોને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રતિસાદ આપી શકતા નથી જે બળતરા પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે. આ કિસ્સામાં, લાલ રક્ત કોશિકાઓ દબાવનારાઓની જેમ વર્તવાનું શરૂ કરે છે અને વાયરસ અને ગાંઠો પ્રત્યેની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને દબાવી દે છે. વધુમાં, તેઓ લોહીમાં અસાધારણ રીતે ઊંચી માત્રામાં જોવા મળે છે, જે રોગપ્રતિકારક તંત્રની સ્થિતિને વધુ બગાડે છે;
19. કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પીડાય છે, તેથી દર્દીઓમાં પાયલોનેફ્રીટીસ અને યુરોલિથિયાસિસનું વલણ હોય છે;
20. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ શરીરમાં બનતી ઘટનાઓથી દૂર રહેતી નથી; જ્યારે તે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે, ત્યારે સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતના લક્ષણો, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક (થ્રોમ્બોસિસ સાથે), હેમરેજ (ઓછી વાર), અનિદ્રા, યાદશક્તિની ક્ષતિ અને સ્મરણશક્તિ. વિકૃતિઓ દેખાય છે.

એસિમ્પટમેટિક અવધિથી ટર્મિનલ સ્ટેજ સુધી

એ હકીકતને કારણે કે પ્રથમ તબક્કામાં પોલિસિથેમિયા એ એસિમ્પટમેટિક કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઉપરોક્ત અભિવ્યક્તિઓ એક દિવસમાં થતી નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે અને લાંબા સમય સુધી એકઠા થાય છે, તે વિકાસમાં 3 તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે. રોગ

પ્રારંભિક તબક્કો. દર્દીની સ્થિતિ સંતોષકારક છે, લક્ષણો મધ્યમ છે, સ્ટેજની અવધિ લગભગ 5 વર્ષ છે.

અદ્યતન ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનો તબક્કો. તે બે તબક્કામાં થાય છે:

II A – બરોળના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા વિના થાય છે, એરિથ્રેમિયાના વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય લક્ષણો હાજર છે, સમયગાળાની અવધિ વર્ષો છે;

II B – બરોળના માયલોઇડ મેટાપ્લેસિયા દેખાય છે. આ તબક્કો રોગના સ્પષ્ટ ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, યકૃત અને બરોળ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત થાય છે.

ટર્મિનલ સ્ટેજ, જેમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાના તમામ ચિહ્નો છે. દર્દીની ફરિયાદો વૈવિધ્યસભર હોય છે, "બધું દુખે છે, બધું ખોટું છે." આ તબક્કે, કોષો તફાવત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, ત્યાં લ્યુકેમિયા માટે સબસ્ટ્રેટ બનાવે છે, જે ક્રોનિક એરિથ્રેમિયાને બદલે છે, અથવા તેના બદલે, તે બદલાય છે. તીવ્ર લ્યુકેમિયા.

ટર્મિનલ સ્ટેજ ખાસ કરીને ગંભીર કોર્સ (હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ, બરોળનું ભંગાણ, ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ કે જે ગહન રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે સારવાર કરી શકાતી નથી) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સામાન્ય રીતે તે ટૂંક સમયમાં મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

આમ, પોલિસિથેમિયા માટે આયુષ્ય વર્ષો છે, જે ખરાબ ન હોઈ શકે, ખાસ કરીને ધ્યાનમાં લેતા કે આ રોગ 60 પછી થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે 80 વર્ષ સુધી જીવવાની કેટલીક સંભાવના છે. જો કે, રોગનું પૂર્વસૂચન હજુ પણ તેના પરિણામ પર સૌથી વધુ આધાર રાખે છે, એટલે કે, ત્રીજા તબક્કામાં લ્યુકેમિયા એરિથ્રેમિયા કયા સ્વરૂપમાં પરિવર્તિત થાય છે તેના પર (ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, માયલોફિબ્રોસિસ, તીવ્ર લ્યુકેમિયા).

વાક્વેઝ રોગનું નિદાન

પોલિસિથેમિયા વેરાનું નિદાન મુખ્યત્વે પ્રયોગશાળાના ડેટા પર આધારિત છે, જે નીચેના સૂચકાંકોને માપે છે:

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, જેમાં તમે લાલ રક્ત કોશિકાઓ (6.0-12.0 x/l), હિમોગ્લોબિન (G/l), હિમેટોક્રિટ (પ્લાઝમા અને લાલ રક્તનું ગુણોત્તર) માં નોંધપાત્ર વધારો નોંધી શકો છો. પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા 10 9 / l ના સ્તર સુધી પહોંચી શકે છે, જ્યારે તેઓ કદમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારો કરી શકે છે, અને લ્યુકોસાઈટ્સ - 9.0-15.0 x 10 9 / l સુધી (સળિયા અને ન્યુટ્રોફિલ્સને કારણે). પોલિસિથેમિયા વેરામાં ESR હંમેશા ઘટે છે અને શૂન્ય સુધી પહોંચી શકે છે.

મોર્ફોલોજિકલ રીતે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ હંમેશા બદલાતા નથી અને ઘણીવાર સામાન્ય રહે છે, પરંતુ એરિથ્રેમિયા સાથેના કેટલાક કિસ્સાઓમાં તમે અવલોકન કરી શકો છો. anisocytosis(વિવિધ કદના લાલ રક્ત કોશિકાઓ). સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં પોલિસિથેમિયા સાથેના રોગની તીવ્રતા અને પૂર્વસૂચન પ્લેટલેટ્સ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે (તેમાંથી વધુ, રોગનો કોર્સ વધુ ગંભીર);

• BAC (બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ) આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટના સ્તરના નિર્ધારણ સાથે અને યુરિક એસિડ. એરિથ્રેમિયા માટે, બાદમાંનું સંચય ખૂબ જ લાક્ષણિકતા છે, જે સંધિવાના વિકાસને સૂચવે છે (વાક્વેઝ રોગનું પરિણામ);
• રેડિયોએક્ટિવ ક્રોમિયમનો ઉપયોગ કરીને રેડિયોલોજિકલ પરીક્ષણ લાલ રક્ત કોશિકાઓના પરિભ્રમણમાં વધારો નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે;
• સ્ટર્નલ પંચર (સ્ટર્નમમાંથી અસ્થિ મજ્જાનો સંગ્રહ) ત્યારબાદ સાયટોલોજિકલ નિદાન થાય છે. તૈયારીમાં - લાલ અને મેગાકેરીયોસાયટીકના નોંધપાત્ર વર્ચસ્વ સાથે ત્રણેય વંશના હાયપરપ્લાસિયા;
• ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી(ઇલિયમમાંથી લેવામાં આવેલી સામગ્રીની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા) એ સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે જે તમને રોગના મુખ્ય લક્ષણને સૌથી વધુ વિશ્વસનીય રીતે ઓળખવા દે છે - ત્રણ-લાઇન હાયપરપ્લાસિયા.

હિમેટોલોજિકલ પરિમાણો ઉપરાંત, પોલિસિથેમિયા વેરાના નિદાનની સ્થાપના કરવા માટે, દર્દીને પેટના અવયવો (વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ) ની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે.

તેથી, નિદાન કરવામાં આવ્યું છે... આગળ શું?

અને પછી દર્દી હિમેટોલોજી વિભાગમાં સારવારની રાહ જુએ છે, જ્યાં યુક્તિઓ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ, હેમેટોલોજીકલ પરિમાણો અને રોગના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. એરિથ્રેમિયા માટે સારવારના પગલાંમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:

1. રક્તસ્રાવ, જે તમને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા 4.5-5.0 h/l અને Hb (હિમોગ્લોબિન) 150 g/l સુધી ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. આ કરવા માટે, 500 મિલી લોહી 1-2 દિવસના અંતરાલમાં લેવામાં આવે છે જ્યાં સુધી લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને Hb ની સંખ્યામાં ઘટાડો ન થાય. હિમેટોલોજિસ્ટ કેટલીકવાર રક્તસ્રાવની પ્રક્રિયાને એરિથ્રોસાયટોફેરેસીસ સાથે બદલી નાખે છે, જ્યારે, સેન્ટ્રીફ્યુગેશન અથવા વિભાજન દ્વારા એકત્રિત કર્યા પછી, લાલ રક્તને અલગ કરવામાં આવે છે અને દર્દીને પ્લાઝમા પરત કરવામાં આવે છે;
2. સાયટોસ્ટેટિક ઉપચાર (માયલોસન, ઇમિફોસ, હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા);
3. એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (એસ્પિરિન, ડિપાયરિડામોલ), જેનો ઉપયોગ કરવામાં સાવધાની જરૂરી છે. આમ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિને વધારી શકે છે અને જો દર્દીને પેટ અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર હોય તો આંતરિક રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે;
4. ઇન્ટરફેરોન-α2b, સફળતાપૂર્વક સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તેમની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.

એરિથ્રેમિયા માટે સારવારની પદ્ધતિ દરેક કેસ માટે ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, તેથી અમારું કાર્ય ફક્ત વાક્વેઝ રોગની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ સાથે વાચકને સંક્ષિપ્તમાં પરિચય આપવાનું છે.

પોષણ, આહાર અને લોક ઉપચાર

પોલિસિથેમિયાની સારવારમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા કામના શાસન (શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો), આરામ અને પોષણને આપવામાં આવે છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, જ્યારે લક્ષણો હજુ સુધી વ્યક્ત કરવામાં આવ્યાં નથી અથવા નબળા રીતે પ્રગટ થયા છે, ત્યારે દર્દીને ટેબલ નંબર 15 (સામાન્ય) પર સોંપવામાં આવે છે, જોકે કેટલાક આરક્ષણો સાથે. દર્દીને એવા ખોરાક ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જે હિમેટોપોઇઝિસ (ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત) ને વધારે છે અને ડેરી અને છોડના ઉત્પાદનોને પ્રાધાન્ય આપતા આહાર પર પુનર્વિચાર કરવાનું કહેવામાં આવે છે.

રોગના બીજા તબક્કામાં, દર્દીને ટેબલ નંબર 6 સૂચવવામાં આવે છે, જે સંધિવા અને મર્યાદા માટેના આહારને અનુરૂપ છે અથવા માછલી અને માંસની વાનગીઓ, કઠોળ અને સોરેલને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખે છે. હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી, દર્દીએ બહારના દર્દીઓના નિરીક્ષણ અથવા સારવાર દરમિયાન ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલી ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

પ્રશ્ન: "શું લોક ઉપાયોથી તેની સારવાર કરી શકાય છે?" બધા રોગો માટે સમાન આવર્તન સાથે અવાજ. એરિથ્રેમિયા કોઈ અપવાદ નથી. જો કે, પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, રોગનો કોર્સ અને દર્દીની આયુષ્ય સંપૂર્ણપણે સમયસર સારવાર પર આધારિત છે, જેનો ધ્યેય લાંબા અને સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરવાનો છે અને શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી ત્રીજા તબક્કામાં વિલંબ કરવાનો છે.

રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયામાં મંદીના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ હજી પણ યાદ રાખવું જોઈએ કે રોગ કોઈપણ સમયે પાછો આવી શકે છે, તેથી તેણે હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે તેના જીવનની તીવ્રતા વિના ચર્ચા કરવી જોઈએ, જેની સાથે તે અવલોકન કરવામાં આવે છે, સમયાંતરે પરીક્ષણો લે છે અને પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે. .

લોહીના રોગો માટે લોક ઉપચાર સાથેની સારવાર સામાન્ય ન હોવી જોઈએ, અને જો હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વધારવા અથવા લોહીને પાતળું કરવા માટે ઘણી વાનગીઓ હોય, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તે પોલિસિથેમિયાની સારવાર માટે યોગ્ય છે, જેના માટે, સામાન્ય રીતે, કોઈ ઔષધીય નથી. ઔષધિઓ હજુ સુધી મળી આવી છે. વાક્વેઝનો રોગ એક નાજુક બાબત છે, અને અસ્થિ મજ્જાના કાર્યને નિયંત્રિત કરવા અને આ રીતે હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમને પ્રભાવિત કરવા માટે, તમારી પાસે ઉદ્દેશ્ય ડેટા હોવો જરૂરી છે જે ચોક્કસ જ્ઞાન ધરાવતી વ્યક્તિ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરી શકાય, એટલે કે, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા.

નિષ્કર્ષમાં, હું વાચકોને સંબંધિત એરિથ્રેમિયા વિશે થોડાક શબ્દો કહેવા માંગુ છું, જે સાચા સાથે મૂંઝવણમાં ન આવવી જોઈએ, કારણ કે સંબંધિત એરિથ્રોસાયટોસિસ ઘણા સોમેટિક રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે અને જ્યારે રોગ મટાડવામાં આવે છે ત્યારે સફળતાપૂર્વક સમાપ્ત થઈ શકે છે. વધુમાં, એરિથ્રોસાયટોસિસ એક લક્ષણ તરીકે લાંબા સમય સુધી ઉલટી, ઝાડા, બર્ન ડિસીઝ અને હાઈપરહિડ્રોસિસ સાથે હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એરિથ્રોસાયટોસિસ એક અસ્થાયી ઘટના છે અને તે મુખ્યત્વે શરીરના નિર્જલીકરણ સાથે સંકળાયેલ છે, જ્યારે ફરતા પ્લાઝ્માનું પ્રમાણ, જે 90% પાણી છે, ઘટે છે.

સાઇટ મેપ

પોલિસિથેમિયા

વાક્વેઝ રોગ, એરિથ્રોસાયટોસિસ, પોલિસીથેમિયા વેરા એ રક્ત પ્રણાલીમાં ગાંઠની જીવલેણ પ્રક્રિયા છે. પોલિસિથેમિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં અતિશય વધારો, તેમજ ન્યુટ્રોફિલિક લ્યુકોસાઈટ્સ અને પ્લેટલેટ્સમાં વધારો, પરંતુ થોડો ઓછો થવાને કારણે થાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓની વધુ પડતી સંખ્યાને લીધે, રક્તની સ્નિગ્ધતા વધે છે અને ફરતા રક્તનું જથ્થા વધે છે. જે લોહીના ગંઠાવાનું દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, વાહિનીઓ દ્વારા લોહીના પ્રવાહને ધીમું કરે છે, રક્ત પુરવઠામાં ક્ષતિ અને અંગો અને કોષોમાં ઓક્સિજનની અછતનું પરિણામ - હાયપોક્સિયા. તે બરોળ અને લોહીના કુલ જથ્થામાં વધારો દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પોલિસિથેમિયા વેરા એ 60-80 વર્ષની વયના વૃદ્ધ લોકોનો રોગ છે અને તે ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે; યુવાનો અને બાળકોને તે ઓછી વાર થાય છે, પરંતુ તેમનો પોલિસિથેમિયા વધુ ઝડપથી અને વધુ ગંભીર રીતે વિકસે છે. પુરૂષોને વેક્વેઝ રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે, પરંતુ યુવાન લોકોમાં, સ્ત્રીઓને તે થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. પોલિસિથેમિયા માટે આનુવંશિક વલણ પણ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે.

વાક્વેઝ રોગની બે મુખ્ય શાખાઓ છે - સંબંધિત અને સાચી પોલિસિથેમિયા. રિલેટિવ પોલિસિથેમિયાને ક્યારેક ખોટા, તાણ, સ્યુડો પોલિસિથેમિયા, ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીનો એક પ્રકાર, ઘણીવાર જીવલેણતા વિના કહેવાય છે. રોગનું ઓછું ગંભીર સ્વરૂપ, સારવાર અને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે સરળ.

પોલિસિથેમિયા વેરા પ્રાથમિક અને ગૌણમાં વહેંચાયેલું છે. પ્રાથમિક કિસ્સામાં, રોગ માટે "પ્રેરણા" એ જનીન પરિવર્તન અને સ્ટેમ સેલ્સમાં ફેરફાર છે. ગૌણ સ્વરૂપમાં વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે: કિડનીના કોથળીઓ અને ગાંઠો, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, સેરેબેલર હેમેન્ગીયોમા, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, ધૂમ્રપાન, ઊંચાઈ પર ચડવું.

પોલિસિથેમિયાનું કારણ રોગચાળાના અવલોકનોના આધારે અનુમાનિત કરવામાં આવ્યું છે. ફેરફારો, સ્ટેમ કોશિકાઓના રૂપાંતરણ અને ખાસ અસ્થિ મજ્જાના એન્ઝાઇમના પરિવર્તન સાથે રોગના જોડાણ વિશે.

સોજો, વિસ્તરેલી સેફેનસ નસો ત્વચાની સપાટી પર નોંધનીય છે, ગરદનના વિસ્તારમાં સૌથી વધુ નોંધપાત્ર છે. કેટલાક વિસ્તારોમાં ત્વચા પોતે ચેરી-લાલ રંગની બને છે, ખાસ કરીને ખુલ્લા વિસ્તારોમાં: હાથ, ચહેરો, ગરદન. આંખોની ગોરીઓ લોહીના ગોટા લાગે છે, અને હોઠ અને જીભની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન લાલ-વાદળી રંગની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

રક્તના વધતા જથ્થાને કારણે અને તેના સબક્યુટેનીયસ વાસણોના ઓવરફ્લોને કારણે રંગમાં ફેરફાર થાય છે. કારણ કે આ લોહી લાલ રક્ત કોશિકાઓથી સંતૃપ્ત થાય છે, જે તેની હિલચાલને ધીમું કરે છે, પરિણામે, હિમોગ્લોબિનમાંથી કેટલાક રાસાયણિક ફેરફારો "અનુભવ" કરે છે, રંગ બદલાય છે.

પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો પણ: ત્વચાની ખંજવાળ, આ પોલિસિથેમિયા વેરા માટેનો એક વિશિષ્ટ માપદંડ છે, જે રક્તમાં હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશનને કારણે થાય છે, જે સબક્યુટેનીયસ રુધિરકેશિકાઓ અને તેમના રક્ત પરિભ્રમણને વધારે છે. પેટ અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરનો વિકાસ.

મોટી વાસણોમાં લોહીના ગંઠાવાનું દેખાવ, હાથપગમાં દુખાવો, આંગળીના વેઢે. રક્તસ્રાવની હાજરી, ઉદાહરણ તરીકે, ગુંદરમાંથી. સાંધામાં સંધિવા, તીક્ષ્ણ પીડા સાથે.

સામાન્ય ફરિયાદો લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, આંખો સામે ચમકવું, ટિનીટસ, માથાનો દુખાવો, ક્રોનિક થાક. પોલિસિથેમિયા ઘણીવાર મ્યોકાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે થાય છે.

લોક ઉપાયો સાથે પોલિસિથેમિયાની સારવાર

પોલિસિથેમિયા એ એક જટિલ રોગ છે અને અન્ય રોગો સાથે થાય છે. ઘણી વાર વૃદ્ધાવસ્થામાં, રોગોના પહેલેથી જ સંચિત "કલગી" સાથે: કિડની, પાચનતંત્ર, હૃદય. તેથી, નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ તેની સારવાર કરવી વધુ સારું છે. તે ઘણા મહિનાઓ માટે સરળ બનાવે છે, રક્તસ્રાવ મદદ કરે છે, પરંતુ અમે અંધકાર મધ્ય યુગમાં નથી, અને ફરીથી નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ - એક ડૉક્ટર. અને સરળ એસ્પિરિન લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવામાં મદદ કરશે, જે હૃદયરોગના હુમલાના અગ્રદૂત છે. લોહીને પાતળું કરવા માટે, મીઠી ક્લોવરનો ઉકાળો અને ઔષધીય ક્રેનબેરી ચા યોગ્ય છે.

1. અદલાબદલી સૂકા ક્લોવરના એક ચમચીને એક ગ્લાસ (200 મિલી) પાણીથી વરાળ કરો. તાણ, એક સમયે 1 મિલી લો, દિવસમાં ત્રણ વખત. અવધિ 35 દિવસ.

2. તાજા અને સૂકા બંને ક્રાનબેરી કરશે. ક્રેનબેરીના બે ચમચી ઉપર એક ગ્લાસ બાફેલી પાણી રેડો. પ્લેટ અને રકાબીથી ઢાંકીને વીસ મિનિટ માટે છોડી દો. તમને ગમે તેટલું મધ અને સાકર નાખીને પીવો.

પોલિસિથેમિયા કેટલું જોખમી છે અને તેને કેવી રીતે દૂર કરવું?

માનવ રક્તના અન્ય તમામ પ્રકારના જીવલેણ ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીઓ સાથે, પોલિસિથેમિયા એક અલગ સ્થાન ધરાવે છે, જેના લક્ષણો અને સારવાર માનવ શરીરમાં હાજર સ્ટેમ કોશિકાઓના રૂપાંતર સાથે સીધા સંબંધિત છે.

આ રોગના કારણો

આ ક્ષણે, દવામાં આ રોગના ફક્ત 2 મુખ્ય પ્રકારો છે. આમાં શામેલ છે: સાચું પોલિસિથેમિયા અને સંબંધિત.

રોગનું સાચું સ્વરૂપ એરિથ્રોસાયટોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેમજ હિમેટોક્રિટમાં નોંધપાત્ર વધારો અને લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો, જે બદલામાં, તમામ પ્રકારના થ્રોમ્બોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. પોલિસિથેમિયા વેરાની એક લાક્ષણિકતા એ પુષ્કળતા છે. પ્લેથોરા, બદલામાં, તમામ ઉપલબ્ધ પરિભ્રમણ રક્તની નોંધપાત્ર રીતે ઊંચી માત્રાની વેસ્ક્યુલર બેડમાં હાજરી વિશે બોલે છે. સાચું સ્વરૂપ ગૌણ અથવા પ્રાથમિક હોઈ શકે છે. રોગના પ્રાથમિક સ્વરૂપ વિશે, તે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કે આવા રોગના વિકાસનું મુખ્ય કારણ જનીન પરિવર્તન છે, જેના પરિણામે ટાયરોસિન કિનાઝ સ્ટેમ સેલ તેમના દેખાવમાં ફેરફાર કરે છે.

રોગના ગૌણ સ્વરૂપની વાત કરીએ તો, તેનો દેખાવ આવા વિકારોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ;
• કિડની પર ગાંઠો અથવા કોથળીઓની હાજરી;
• નિકોટિન ઉત્પાદનોનો દુરુપયોગ;
• ક્રોનિક પલ્મોનરી રોગો;
• વિવિધ પ્રકારની ગાંઠો અને ઘણું બધું.

રોગના લક્ષણો

આ રોગ ખૂબ જ ધીરે ધીરે વિકાસ કરી શકે છે. એવા કિસ્સાઓ પણ છે કે જ્યાં દાયકાઓમાં પોલિસિથેમિયા વિકસે છે. આ એક સંકેત હોઈ શકે છે કે નિષ્ણાત હંમેશા ક્લિનિકલ ચિત્રને શોધી શકશે નહીં, કારણ કે કેટલાક ચિહ્નો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

આ રોગ સાથે હજુ પણ દેખાઈ શકે તેવા લક્ષણો ચોક્કસ નથી:

• વ્યક્તિ ખૂબ જ ચીડિયા બની જાય છે;
• દર્દી વારંવાર અને ક્યારેક માથાનો દુખાવોના સતત હુમલાનો અનુભવ કરે છે;
• તેઓ બેદરકાર બની જાય છે;
• ચક્કર દેખાય છે;
• દ્રષ્ટિ બગડે છે;
• કાનમાં બાહ્ય અને હેરાન અવાજ દેખાય છે;
• હાલની તમામ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની લાલાશ, વગેરે.

રોગની પ્રગતિ માટે, આ ક્ષણે નીચેના લક્ષણો અવલોકન કરી શકાય છે:

• સ્ટર્નમની મધ્યમાં ખૂબ જ અપ્રિય પીડા દેખાય છે;
• દર્દી શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ અનુભવવાનું શરૂ કરે છે;
• આ રોગ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું કારણ બની શકે છે.

રોગના વિકાસના પ્રથમ લક્ષણો અને ચિહ્નો નવજાત શિશુમાં પણ દેખાઈ શકે છે. નવજાત પોલિસિથેમિયા પ્રતિક્રિયા તરીકે થઈ શકે છે બાળકનું શરીરહાયપોક્સિયા માટે, જે બાળક ગર્ભાશયમાં હોવા છતાં સહન કરી શકે છે. હાયપોક્સિયા, બદલામાં, પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાના વિકાસના પરિણામે ઊભી થઈ શકે છે.

આ રોગ તેના જીવનના પ્રથમ દિવસોથી બાળકને આગળ નીકળી શકે છે.

પોલિસિથેમિયાની સારવાર

આ રોગની સારવાર માટેના મુખ્ય ઉપચાર સિદ્ધાંતો છે:

• રક્તસ્રાવ બંધ કરવું, તેમજ હાલના લોહીના ગંઠાવાનું દૂર કરવું;
• તમામ ઉપલબ્ધ જૈવિક પ્રવાહીની સ્નિગ્ધતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો.

જો દર્દી દવાની આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને આ બિમારીની સારવાર કરવા માંગે છે, તો આ કિસ્સામાં રક્તસ્રાવનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

આ રોગની સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય દર્દીની રક્તવાહિનીઓ પર થતી તમામ પ્રકારની થાપણોની સંભાવનાને ઘટાડવાનો છે. વધુમાં, સારવારની પ્રક્રિયા દરમિયાન સંભવિત સહવર્તી થ્રોમ્બોસાયટોસિસ સામે સક્રિય લડાઈ છે.

મુખ્ય સારવાર ઉપરાંત, નિષ્ણાતો ઘણીવાર દર્દીને કેટલીક વધારાની દવાઓ સૂચવે છે, જેમાં શામેલ છે: માનવ ઇન્ટરફેરોન, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો અને કેટલીક અન્ય.

રોગ સામેની લડાઈમાં પરંપરાગત દવા

સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, તમે પરંપરાગત દવાઓનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો. અલબત્ત, ડોકટરો ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે કે સારવારની આ પદ્ધતિનો આશરો ન લો. હકીકત એ છે કે ખરેખર અસરકારક પદ્ધતિઓ હજુ સુધી મળી નથી. પરંતુ પ્રોમ્પ્ટ શરૂ કર્યા વિના તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્યને વધુ નુકસાન પહોંચાડવા માટે દવા સારવાર, સરળતાથી થઈ શકે છે.

પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, લોક ઉપાયો હજુ પણ ઉપલબ્ધ છે. તેઓનો ઉપયોગ માત્ર નિદાનના પરિણામે અને મુખ્ય રોગનિવારક સારવાર સાથે થઈ શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓ મદદ માટે બકરી વિલો જેવા છોડનો આશરો લે છે. તેઓ આ છોડની છાલ લે છે અને તેમાંથી રાંધે છે આલ્કોહોલ ટિંકચર. આ ટિંકચરને 3 દિવસ માટે એકદમ અંધારાવાળી રૂમમાં રાખવું જોઈએ. તે દિવસમાં 3 વખત લેવું જોઈએ, ફક્ત 1 ચમચી. l તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે આ દવા મુખ્ય ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે.

અન્ય પરંપરાગત દવા રેસીપી ડ્રાય ક્લોવર છે. 1 ચમચી. l આ છોડને 200 મિલીલીટરમાં ઉકાળવાની જરૂર પડશે ઉકાળેલું પાણી. સોલ્યુશન સ્થાયી થયા પછી, તેને કાળજીપૂર્વક ફિલ્ટર કરવાની જરૂર પડશે, અને પછી દિવસમાં 3 વખત માત્ર એક મિલી લેવામાં આવશે. આ કિસ્સામાં, આ ડ્રગ લેવાના કોર્સનું સખતપણે પાલન કરવું જરૂરી છે, જે 35 દિવસ છે.

ક્રેનબેરી ખૂબ મદદ કરે છે, તેઓ માત્ર તાજા જ નહીં, પણ સૂકા સ્વરૂપમાં પણ લઈ શકાય છે.

આ દવા તૈયાર કરવા માટે, તમારે 2 tbsp લેવાની જરૂર છે. l તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની અને તેમને 1 ગ્લાસ બાફેલી પાણી સાથે રેડવું. પછી આ રચનાને આવરી લેવી જોઈએ અને ફક્ત 20 મિનિટ માટે આ સ્થિતિમાં છોડી દેવી જોઈએ. તમે આ દવાને અમર્યાદિત માત્રામાં પી શકો છો, જો ઇચ્છા હોય તો મધ અથવા ખાંડના ઉમેરા સાથે.

પોલિસિથેમિયા - લક્ષણો અને સારવાર

રક્તના જીવલેણ ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીના પ્રકારોમાં, પોલિસિથેમિયા એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે - આ રોગના લક્ષણો અને સારવાર માનવ શરીરના સ્ટેમ કોશિકાઓના પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલા છે. આ કિસ્સામાં, જનીન પરિવર્તન અને જૈવિક પ્રવાહીના ઘટકોના ફેરફારો નોંધવામાં આવે છે, જે કાં તો જન્મજાત અથવા હસ્તગત હોઈ શકે છે.

રક્ત રોગ પોલિસિથેમિયાના કારણો

આજે, વર્ણવેલ રોગના 2 મુખ્ય પ્રકારો છે - સાચા અને સંબંધિત પોલિસિથેમિયા.

પેથોલોજીનું સાચું સ્વરૂપ પ્રાથમિક અથવા ગૌણ હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, રોગના વિકાસના કારણોને જનીન પરિવર્તન માનવામાં આવે છે, જેના પરિણામે પ્લુરીપોટન્ટ સ્ટેમ સેલ અને ટાયરોસિન કિનેઝમાં ફેરફાર થાય છે.

ગૌણ પોલિસિથેમિયા નીચેના વિકારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે:

• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ;
• કિડની કોથળીઓ અને ગાંઠો;
• અસામાન્ય હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતા;
• ઊંચાઈ સુધી વધે છે;
• ક્રોનિક ફેફસાના રોગો;
• સેરેબેલર હેમેન્ગીયોમા;
• ધૂમ્રપાન
• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને અન્ય ગાંઠો.

ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીના સંબંધિત પ્રકારને ગેસબેક સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે અને, સાવચેત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો સાથે, જીવલેણ પ્રક્રિયાઓને બાકાત રાખે છે. તેથી, તેને ક્યારેક ખોટા અથવા તણાવ પોલિસિથેમિયા, સ્યુડોસિથેમિયા કહેવામાં આવે છે. આ પ્રકારના રોગનો ઇલાજ સરળ અને ઝડપી છે.

આ રોગ ખૂબ જ ધીરે ધીરે વિકસે છે, કેટલીકવાર દાયકાઓ સુધી, તેથી જ ક્લિનિકલ ચિત્ર ઘણીવાર અસ્પષ્ટ હોય છે અથવા તેના કોઈ ચિહ્નો નથી.

અવલોકન કરેલ લક્ષણો સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ હોય છે:

• ચીડિયાપણું;
• માથાનો દુખાવો;
• ગેરહાજરતા;
• ચક્કર;
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
• કાનમાં અવાજ;
• સ્ક્લેરલ હાઇપ્રેમિયા;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની લાલાશ;
• ઠંડીની મોસમમાં ત્વચાનો વાદળી રંગ.

જેમ જેમ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા વિકસે છે, નીચેની બાબતો નોંધવામાં આવે છે:

• વિસ્તૃત બરોળ અને યકૃત;
• છાતીના વિસ્તારમાં (કેન્દ્રમાં) દુખાવો;
• કંઠમાળ પેક્ટોરિસ;
• થ્રોમ્બોસિસ;
• ક્ષણિક ઇસ્કેમિક નિષ્ફળતાઓ;
• ડિસપનિયા;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર વિકૃતિઓ;
• erythromelalgia;
• રેનાઉડ સિન્ડ્રોમ;
• પાચન માં થયેલું ગુમડું;
• પેટનું ફૂલવું;
• પેરિફેરલ વાહિનીઓ અને વેસ્ક્યુલર દિવાલોને નુકસાન.

પોલિસિથેમિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ

જૈવિક પ્રવાહીના પ્રયોગશાળા અભ્યાસો હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા (180 g/l સુધી) અને લાલ કોષોની સંખ્યામાં (7.5 પ્રતિ 10 થી 12 એકમો પ્રતિ લિટર) માં લાક્ષણિક વધારો દર્શાવે છે. એરિથ્રોસાઇટ સમૂહની પણ ગણતરી કરવામાં આવે છે (36 મિલી/કિલોથી વધુ).

આ સૂચકાંકો ઉપરાંત, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા (9મી ડિગ્રીથી 30 પ્રતિ 10 સુધી) અને પ્લેટલેટ્સ (800 પ્રતિ 10 થી 9મી ડિગ્રી સુધી) વધે છે.

વધુમાં, રક્તની સ્નિગ્ધતા અને જાડાઈમાં વધારો થાય છે, જે થ્રોમ્બોસિસની ઘટનાને સમજાવે છે.

ઉપચારના મુખ્ય સિદ્ધાંતો છે:

• રક્તસ્રાવ અને લોહીના ગંઠાવાનું નિવારણ;
• જૈવિક પ્રવાહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડવી.

તેથી, સારવારની મુખ્ય આધુનિક પદ્ધતિઓ ફ્લેબોટોમી (બ્લડલેટીંગ) છે, જેને એરિથ્રોસાયટોફેરેસીસ અને કીમોથેરાપી (સાયટોરેડક્ટિવ) દ્વારા બદલી શકાય છે.

વધુમાં, એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓ, માનવ ઇન્ટરફેરોન, હાઇડ્રોક્સીકાર્બામાઇડ અને હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા સૂચવવામાં આવે છે.

લોક ઉપાયો સાથે પોલિસિથેમિયાની સારવાર

વૈકલ્પિક દવા લોહીને પાતળું કરવાની ઘણી અસરકારક રીતો પ્રદાન કરે છે.

1. ઉકળતા પાણીના 200 મિલીલીટરમાં 1 ચમચી અદલાબદલી સૂકી ક્લોવર હર્બને વરાળ કરો.
2. તાણ, પ્રમાણભૂત ગ્લાસનો ત્રીજો અથવા અડધો ભાગ દિવસમાં 3 વખત પીવો.
3. ઓછામાં ઓછા 1 મહિના માટે સારવાર કરો.

પોલિસિથેમિયા - રોગના તબક્કા અને લક્ષણો, હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને સારવાર પદ્ધતિઓ

હિમેટોલોજિસ્ટ્સ જાણે છે કે આ રોગની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે અને તેમાં ખતરનાક ગૂંચવણો છે. પોલિસિથેમિયા રક્તની રચનામાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે દર્દીના સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે. પેથોલોજી કેવી રીતે વિકસે છે, તે કયા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે? દર્દી માટે નિદાન પદ્ધતિઓ, સારવાર પદ્ધતિઓ, દવાઓ, જીવન પૂર્વસૂચન શોધો.

પોલિસિથેમિયા શું છે

સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષો આ રોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે; આધેડ વયના લોકો વધુ વખત પ્રભાવિત થાય છે. પોલિસિથેમિયા એ ઓટોસોમલ રિસેસિવ પેથોલોજી છે જેમાં, વિવિધ કારણોસર, લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા વધે છે. આ રોગના અન્ય નામો છે - એરિથ્રોસાયટોસિસ, મલ્ટિબ્લડ, વાક્વેઝ રોગ, એરિથ્રેમિયા, તેનો ICD-10 કોડ D45 છે. આ રોગ નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• સ્પ્લેનોમેગલી - બરોળના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો;
• લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો;
• લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સનું નોંધપાત્ર ઉત્પાદન;
• રક્ત પરિભ્રમણ (CBV) માં વધારો.

પોલિસિથેમિયા ક્રોનિક લ્યુકેમિયાના જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને તેને લ્યુકેમિયાનું દુર્લભ સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે. સાચું એરિથ્રેમિયા (પોલીસિથેમિયા વેરા) પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

• પ્રાથમિક - જીવલેણ રોગઅસ્થિ મજ્જાના સેલ્યુલર ઘટકોના હાયપરપ્લાસિયા સાથે સંકળાયેલ પ્રગતિશીલ સ્વરૂપ સાથે - માયલોપ્રોલિફરેશન. પેથોલોજી એરિથ્રોબ્લાસ્ટિક સૂક્ષ્મજંતુને અસર કરે છે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારોનું કારણ બને છે.
• ગૌણ પોલિસિથેમિયા એ ધૂમ્રપાન, ઊંચાઈ પર ચડતા, મૂત્રપિંડ પાસેની ગાંઠો અને પલ્મોનરી પેથોલોજીને કારણે થતી હાયપોક્સિયાની વળતરકારક પ્રતિક્રિયા છે.

ગૂંચવણોને કારણે વાક્વેઝ રોગ ખતરનાક છે. ઉચ્ચ સ્નિગ્ધતાને લીધે, પેરિફેરલ વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. યુરિક એસિડ મોટી માત્રામાં મુક્ત થાય છે. આ બધું ભરપૂર છે:

• રક્તસ્ત્રાવ;
• થ્રોમ્બોસિસ;
• પેશીઓની ઓક્સિજન ભૂખમરો;
• રક્તસ્રાવ;
• hyperemia;
• રક્તસ્રાવ;
• ટ્રોફિક અલ્સર;
• રેનલ કોલિક;
• જઠરાંત્રિય માર્ગમાં અલ્સર;
• કિડની પત્થરો;
• splenomegaly;
• સંધિવા
• myelofibrosis;
• આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• સ્ટ્રોક;
• જીવલેણ

રોગના પ્રકારો

વેક્વેઝ રોગ, વિકાસના પરિબળોના આધારે, પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે. દરેકના પોતાના લક્ષણો અને સારવાર લક્ષણો છે. ડોકટરો હાઇલાઇટ કરે છે:

• પોલિસિથેમિયા વેરા, જે લાલ અસ્થિ મજ્જામાં ગાંઠ સબસ્ટ્રેટના દેખાવને કારણે થાય છે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે;
• ગૌણ એરિથ્રેમિયા - તેનું કારણ ઓક્સિજન ભૂખમરો છે, દર્દીના શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ થાય છે અને વળતરની પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે.

પ્રાથમિક

આ રોગ ગાંઠના મૂળ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા, એક માયલોપ્રોલિફેરેટિવ બ્લડ કેન્સર, ત્યારે થાય છે જ્યારે અસ્થિ મજ્જામાં પ્લુરીપોટન્ટ સ્ટેમ સેલને નુકસાન થાય છે. જ્યારે દર્દીના શરીરમાં કોઈ રોગ હોય છે:

• એરિથ્રોપોએટીનની પ્રવૃત્તિ, જે રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરે છે, વધે છે;
• લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે;
• પરિવર્તિત મગજ કોષોનું સંશ્લેષણ થાય છે;
• ચેપગ્રસ્ત પેશીઓનો પ્રસાર થાય છે;
• હાયપોક્સિયા માટે વળતરની પ્રતિક્રિયા થાય છે - લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારાનો વધારો થાય છે.

આ પ્રકારની પેથોલોજી સાથે, વિભાજન કરવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા ધરાવતા પરિવર્તિત કોષોને પ્રભાવિત કરવું મુશ્કેલ છે. થ્રોમ્બોટિક અને હેમોરહેજિક જખમ દેખાય છે. વાક્વેઝ રોગમાં વિકાસલક્ષી લક્ષણો છે:

• યકૃત અને બરોળમાં ફેરફારો થાય છે;
• પેશીઓ ચીકણું લોહીથી ભરેલા હોય છે, લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થવાની સંભાવના હોય છે;
• પ્લેથોરિક સિન્ડ્રોમ વિકસે છે - ત્વચાનો ચેરી-લાલ રંગ;
• ગંભીર ખંજવાળ થાય છે;
• બ્લડ પ્રેશર (બીપી) વધે છે;
• હાયપોક્સિયા વિકસે છે.

પોલિસિથેમિયા વેરા તેના જીવલેણ વિકાસને કારણે ખતરનાક છે, ગંભીર ગૂંચવણો ઊભી કરે છે. પેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ નીચેના તબક્કાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• પ્રારંભિક - લગભગ પાંચ વર્ષ ચાલે છે, એસિમ્પટમેટિક છે, બરોળનું કદ બદલાતું નથી. BCC સહેજ વધ્યો.
• અદ્યતન તબક્કો 20 વર્ષ સુધી ચાલે છે. તે લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઈટ્સની વધેલી સામગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેમાં બે સબસ્ટેજ છે - બરોળમાં ફેરફાર કર્યા વિના અને માયલોઇડ મેટાપ્લાસિયાની હાજરી સાથે.

રોગનો છેલ્લો તબક્કો - પોસ્ટ-એરીથ્રેમિક (એનિમિક) - જટિલતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• ગૌણ માયલોફિબ્રોસિસ;
• લ્યુકોપેનિયા;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા;
• યકૃત, બરોળનું માયલોઇડ રૂપાંતરણ;
• પિત્તાશય, urolithiasis;
• ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલા;
• એનિમિયા - અસ્થિ મજ્જાના અવક્ષયનું પરિણામ;
• પલ્મોનરી એમબોલિઝમ;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ;
• તીવ્ર, ક્રોનિક સ્વરૂપમાં લ્યુકેમિયા;
• મગજનો રક્તસ્રાવ.

ગૌણ પોલિસિથેમિયા (સંબંધિત)

વાક્વેઝ રોગનું આ સ્વરૂપ બાહ્ય અને દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે આંતરિક પરિબળો. ગૌણ પોલિસિથેમિયાના વિકાસ સાથે, વધેલા જથ્થા સાથે ચીકણું રક્ત વાહિનીઓ ભરે છે, લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ ઉશ્કેરે છે. પેશીઓની ઓક્સિજન ભૂખમરો સાથે, વળતર પ્રક્રિયા વિકસે છે:

• કિડની સઘન હોર્મોન એરિથ્રોપોએટિન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે;
• અસ્થિ મજ્જામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સક્રિય સંશ્લેષણ શરૂ થાય છે.

ગૌણ પોલિસિથેમિયા બે સ્વરૂપોમાં થાય છે. તેમાંના દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. નીચેની જાતો અલગ પડે છે:

• તણાવપૂર્ણ - બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી, લાંબા સમય સુધી અતિશય પરિશ્રમ, નર્વસ ડિસઓર્ડર, બિનતરફેણકારી કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓને કારણે;
• ખોટા, જેમાં પરીક્ષણોમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સની કુલ સંખ્યા સામાન્ય શ્રેણીની અંદર છે, ESR માં વધારો પ્લાઝ્મા વોલ્યુમમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

કારણો

રોગના વિકાસ માટે ઉત્તેજક પરિબળો રોગના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા લાલ અસ્થિ મજ્જાના નિયોપ્લાસ્ટિક નિયોપ્લાઝમના પરિણામે થાય છે. સાચા એરિથ્રોસાયટોસિસના પૂર્વનિર્ધારિત કારણો છે:

• શરીરમાં આનુવંશિક ખામી - ટાયરોસિન કિનેઝ એન્ઝાઇમનું પરિવર્તન, જ્યારે એમિનો એસિડ વેલાઇનને ફેનીલાલેનાઇન દ્વારા બદલવામાં આવે છે;
• વારસાગત વલણ;
• અસ્થિ મજ્જા કેન્સર;
• ઓક્સિજનની ઉણપ - હાયપોક્સિયા.

એરિથ્રોસાયટોસિસનું ગૌણ સ્વરૂપ બાહ્ય કારણોથી થાય છે. સહવર્તી રોગો વિકાસમાં સમાન રીતે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. ઉત્તેજક પરિબળો છે:

• આબોહવાની પરિસ્થિતિઓ;
• ઊંચા પર્વતોમાં રહેતા;
• કન્જેસ્ટિવ હૃદય નિષ્ફળતા;
• આંતરિક અવયવોના કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો;
• પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન;
• ઝેરી પદાર્થોની ક્રિયા;
• શરીરના અતિશય તાણ;
• એક્સ-રે રેડિયેશન;
• કિડનીને અપર્યાપ્ત ઓક્સિજન પુરવઠો;
• ચેપ કે જે શરીરના નશોનું કારણ બને છે;
• ધૂમ્રપાન
• ખરાબ ઇકોલોજી;
• આનુવંશિક લક્ષણો - યુરોપિયનો બીમાર થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

વાક્વેઝ રોગનું ગૌણ સ્વરૂપ જન્મજાત કારણોથી થાય છે - એરિથ્રોપોએટીનનું સ્વાયત્ત ઉત્પાદન, ઓક્સિજન માટે હિમોગ્લોબિનનું ઉચ્ચ આકર્ષણ. રોગના વિકાસમાં હસ્તગત પરિબળો પણ છે:

• ધમની હાયપોક્સેમિયા;
• કિડની પેથોલોજીઓ - સિસ્ટિક જખમ, ગાંઠો, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ;
• શ્વાસનળીના કાર્સિનોમા;
• એડ્રેનલ ગાંઠો;
• સેરેબેલર હેમેન્ગીયોબ્લાસ્ટોમા;
• હીપેટાઇટિસ;
• યકૃતના સિરોસિસ;
• ક્ષય રોગ

વાક્વેઝ રોગના લક્ષણો

લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો અને રક્તના જથ્થાને કારણે થતો આ રોગ લાક્ષણિક લક્ષણો દ્વારા અલગ પડે છે. વાક્વેઝ રોગના તબક્કાના આધારે તેમની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. પેથોલોજીના સામાન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે:

• ચક્કર;
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ;
• કૂપરમેનનું લક્ષણ - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ચામડીનું વાદળી રંગ;
• કંઠમાળ હુમલા;
• નીચલા અને ઉપલા હાથપગની આંગળીઓની લાલાશ, પીડા અને બર્નિંગ સાથે;
• વિવિધ સ્થાનિકીકરણના થ્રોમ્બોસિસ;
• ત્વચાની ગંભીર ખંજવાળ, પાણીના સંપર્કથી વધે છે.

જેમ જેમ પેથોલોજી પ્રગતિ કરે છે, દર્દી વિવિધ સ્થાનિકીકરણના પીડા સિન્ડ્રોમનો અનુભવ કરે છે. નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. આ રોગ નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• નબળાઈ
• થાક
• તાપમાનમાં વધારો;
• વિસ્તૃત બરોળ;
• કાનમાં અવાજ;
• ડિસપનિયા;
• ચેતનાના નુકશાનની લાગણી;
• પ્લેથોરિક સિન્ડ્રોમ - ત્વચાનો બર્ગન્ડીનો દારૂ-લાલ રંગ;
• માથાનો દુખાવો;
• ઉલટી
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• સ્પર્શથી હાથમાં દુખાવો;
• અંગોની ઠંડક;
• આંખોની લાલાશ;
• અનિદ્રા;
• હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો, હાડકાં;
• પલ્મોનરી એમબોલિઝમ.

પ્રારંભિક તબક્કો

આ રોગ તેના વિકાસની શરૂઆતમાં જ નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. લક્ષણો હળવા હોય છે, શરદી અથવા વૃદ્ધાવસ્થાને અનુરૂપ વૃદ્ધ લોકોની સ્થિતિ જેવા હોય છે. પરીક્ષણો દરમિયાન પેથોલોજી આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે. લક્ષણો એરિથ્રોસાયટોસિસના પ્રારંભિક તબક્કાને સૂચવે છે:

• ચક્કર;
• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
• માથાનો દુખાવો હુમલા;
• અનિદ્રા;
• કાનમાં અવાજ;
• સ્પર્શથી આંગળીઓમાં દુખાવો;
• ઠંડા હાથપગ;
• ઇસ્કેમિક પીડા;
• મ્યુકોસ સપાટી અને ત્વચાની લાલાશ.

વિસ્તૃત (એરિથ્રેમિક)

રોગનો વિકાસ દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ઉચ્ચારણ ચિહ્નોઉચ્ચ રક્ત સ્નિગ્ધતા. પેન્સીટોસિસ નોંધવામાં આવે છે - વિશ્લેષણમાં ઘટકોની સંખ્યામાં વધારો - લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ. અદ્યતન તબક્કાની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• જાંબલી રંગમાં ત્વચાની લાલાશ;
• telangiectasia - પિનપોઇન્ટ હેમરેજિસ;
• પીડાના તીવ્ર હુમલાઓ;
• ખંજવાળ, જે પાણી સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી વખતે તીવ્ર બને છે.

રોગના આ તબક્કે, આયર્નની ઉણપના ચિહ્નો જોવા મળે છે - વિભાજીત નખ, શુષ્ક ત્વચા. એક લાક્ષણિક લક્ષણ એ યકૃત અને બરોળના કદમાં મજબૂત વધારો છે. દર્દીઓનો અનુભવ:

• અપચો;
• શ્વાસની વિકૃતિ;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• સાંધાનો દુખાવો;
• હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ;
• માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસ;
• પેટના અલ્સર, ડ્યુઓડેનમ;
• રક્તસ્ત્રાવ;
• કાર્ડિઆલ્જિયા - ડાબી છાતીમાં દુખાવો;
• આધાશીશી

એરિથ્રોસાયટોસિસના અદ્યતન તબક્કામાં, દર્દીઓ ભૂખના અભાવની ફરિયાદ કરે છે. તપાસ દરમિયાન, પથરી મળી આવે છે પિત્તાશય. રોગ અલગ છે:

• નાના કટથી રક્તસ્રાવમાં વધારો;
• હૃદયની લય અને વહનમાં વિક્ષેપ;
• સોજો
• સંધિવાના ચિહ્નો;
• હૃદયમાં દુખાવો;
• માઇક્રોસાયટોસિસ;
• urolithiasis ના લક્ષણો;
• સ્વાદ, ગંધમાં ફેરફાર;
• ત્વચા પર ઉઝરડા;
• ટ્રોફિક અલ્સર;
• રેનલ કોલિક.

એનિમિયા સ્ટેજ

વિકાસના આ તબક્કે, રોગ આગળ વધે છે ટર્મિનલ સ્ટેજ. સામાન્ય રીતે કામ કરવા માટે શરીરમાં પૂરતું હિમોગ્લોબિન નથી. દર્દી પાસે છે:

• યકૃતનું નોંધપાત્ર વિસ્તરણ;
• splenomegaly ની પ્રગતિ;
• બરોળની પેશીઓનું જાડું થવું;
• ખાતે હાર્ડવેર સંશોધન- અસ્થિ મજ્જામાં cicatricial ફેરફારો;
• ઊંડા નસો, કોરોનરી, મગજની ધમનીઓનું વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ.

એનિમિયાના તબક્કે, લ્યુકેમિયાનો વિકાસ દર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે. વાક્વેઝ રોગનો આ તબક્કો એપ્લાસ્ટીક આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનું કારણ અસ્થિમજ્જામાંથી હેમેટોપોએટીક કોશિકાઓનું જોડાણયુક્ત પેશીઓ દ્વારા વિસ્થાપન છે. આ કિસ્સામાં, લક્ષણો જોવા મળે છે:

આ તબક્કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દર્દી ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે. થ્રોમ્બોટિક અને હેમોરહેજિક ગૂંચવણો તે તરફ દોરી જાય છે:

• સ્ટ્રોકનું ઇસ્કેમિક સ્વરૂપ;
• પલ્મોનરી એમબોલિઝમ;
• હૃદય ની નાડીયો જામ;
• સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવ - જઠરાંત્રિય, અન્નનળીની નસો;
• કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• હૃદયની નિષ્ફળતા.

નવજાત શિશુમાં રોગના લક્ષણો

જો સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભ હાયપોક્સિયાનો ભોગ બન્યો હોય ગર્ભાશયનો વિકાસ, તેનું શરીર લાલ રક્તકણોનું ઉત્પાદન વધારીને પ્રતિક્રિયા આપે છે. શિશુઓમાં એરિથ્રોસાયટોસિસના દેખાવ માટે ઉત્તેજક પરિબળ એ જન્મજાત હૃદય રોગ અને પલ્મોનરી પેથોલોજી છે. આ રોગ નીચેના પરિણામો તરફ દોરી જાય છે:

• અસ્થિ મજ્જા સ્ક્લેરોસિસની રચના;
• નવજાતની રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટે જવાબદાર લ્યુકોસાઇટ્સના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપ;
• ચેપનો વિકાસ જે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કે, રોગ પરીક્ષણ પરિણામો દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે - હિમોગ્લોબિન, હિમેટોક્રિટ અને લાલ રક્ત કોશિકાઓનું સ્તર. જેમ જેમ પેથોલોજી આગળ વધે છે, ઉચ્ચારણ લક્ષણો જન્મ પછીના બીજા અઠવાડિયામાં પહેલેથી જ જોવા મળે છે:

• જ્યારે સ્પર્શ કરવામાં આવે ત્યારે બાળક રડે છે;
• ત્વચા લાલ થઈ જાય છે;
• યકૃત અને બરોળનું કદ વધે છે;
• થ્રોમ્બોસિસ દેખાય છે;
• શરીરનું વજન ઘટે છે;
• પરીક્ષણો લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઈટ્સ અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં વધારો દર્શાવે છે.

પોલિસિથેમિયાનું નિદાન

દર્દી અને હિમેટોલોજિસ્ટ વચ્ચે વાતચીત વાતચીત, બાહ્ય પરીક્ષા અને એનામેનેસિસ સાથે શરૂ થાય છે. ડૉક્ટર આનુવંશિકતા, રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ, પીડાની હાજરી, વારંવાર રક્તસ્રાવ અને થ્રોમ્બોસિસના ચિહ્નો શોધી કાઢે છે. પ્રવેશ દરમિયાન, દર્દીને પોલિસિથેમિક સિન્ડ્રોમ હોવાનું નિદાન થાય છે:

• જાંબલી-લાલ બ્લશ;
• મોં અને નાકની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો તીવ્ર રંગ;
• તાળવુંનો સાયનોટિક (વાદળી) રંગ;
• આંગળીઓના આકારમાં ફેરફાર;
• લાલ આંખો;
• પેલ્પેશન બરોળ અને યકૃતના કદમાં વધારો દર્શાવે છે.

નિદાનનો આગળનો તબક્કો લેબોરેટરી પરીક્ષણો છે. સૂચકાંકો જે રોગના વિકાસને સૂચવે છે:

• લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના કુલ સમૂહમાં વધારો;
• પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં વધારો, લ્યુકોસાઇટ્સ;
• આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટસનું નોંધપાત્ર સ્તર;
• રક્ત સીરમમાં વિટામિન બી 12 ની મોટી માત્રા;
• ગૌણ પોલિસિથેમિયામાં એરિથ્રોપોએટીન વધારો;
• પરિસ્થિતિમાં ઘટાડો (રક્ત ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ) - 92% કરતા ઓછું;
• ESR માં ઘટાડો;
• હિમોગ્લોબિનમાં 240 g/l સુધી વધારો.

પેથોલોજીના વિભેદક નિદાન માટે, ખાસ પ્રકારના અભ્યાસ અને વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. યુરોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ આપવામાં આવે છે. ડૉક્ટર સૂચવે છે:

• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ - યુરિક એસિડ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટનું સ્તર નક્કી કરે છે;
• રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા - ફરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં વધારો દર્શાવે છે;
• સ્ટર્નલ પંચર - સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ માટે સ્ટર્નમમાંથી અસ્થિ મજ્જાનો સંગ્રહ;
• ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી - ઇલિયમમાંથી પેશીઓની હિસ્ટોલોજી, ત્રણ-લાઇન હાયપરપ્લાસિયાને છતી કરે છે;
• મોલેક્યુલર આનુવંશિક વિશ્લેષણ.

પ્રયોગશાળા સંશોધન

પોલિસિથેમિયા રોગની પુષ્ટિ રક્ત પરિમાણોમાં હેમેટોલોજીકલ ફેરફારો દ્વારા થાય છે. પેથોલોજીના વિકાસની લાક્ષણિકતા ધરાવતા પરિમાણો છે. પોલિસિથેમિયાની હાજરી સૂચવે છે તે લેબોરેટરી ડેટા:

લાલ રક્તકણોનું પરિભ્રમણ

સીરમ વિટામિન બી 12 સ્તર

હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો પછી, હિમેટોલોજિસ્ટ વધારાના પરીક્ષણો સૂચવે છે. મેટાબોલિક અને થ્રોમ્બોહેમોરહેજિક ડિસઓર્ડર વિકસાવવાના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દર્દી રોગની લાક્ષણિકતાઓના આધારે અભ્યાસ કરે છે. પોલિસિથેમિયાવાળા દર્દીને આપવામાં આવે છે:

હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં, રક્તસ્રાવ અને અલ્સરની હાજરીને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. નિમણૂક:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - પેટ અને ડ્યુઓડેનમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ;
• ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (યુએસડીજી) ગરદન, માથું, હાથપગની નસોના જહાજોનું;
• આંતરિક અવયવોની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી.

પોલિસિથેમિયાની સારવાર

રોગનિવારક પગલાં શરૂ કરતા પહેલા, રોગના પ્રકાર અને તેના કારણો શોધવા માટે જરૂરી છે - સારવારની પદ્ધતિ આના પર નિર્ભર છે. હેમેટોલોજિસ્ટને નીચેના કાર્યોનો સામનો કરવો પડે છે:

• પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયાના કિસ્સામાં, અસ્થિ મજ્જામાં ગાંઠને અસર કરીને ગાંઠની પ્રવૃત્તિને અટકાવો;
• ગૌણ સ્વરૂપમાં, પેથોલોજીને ઉશ્કેરનાર રોગને ઓળખો અને તેને દૂર કરો.

પોલિસિથેમિયાની સારવારમાં ચોક્કસ દર્દી માટે પુનર્વસન અને નિવારણ યોજના તૈયાર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. થેરપીમાં શામેલ છે:

• રક્તસ્રાવ, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યાને સામાન્યમાં ઘટાડવી - દર બે દિવસે દર્દી પાસેથી 500 મિલી લોહી લેવામાં આવે છે;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ જાળવવી;
• એરિથોસાયટોફોરેસીસ - નસમાંથી લોહી લેવું, પછી ગાળણ અને દર્દીને પરત કરવું;
• આહાર;
• રક્ત અને તેના ઘટકોનું સ્થાનાંતરણ;
• લ્યુકેમિયા રોકવા માટે કીમોથેરાપી.

મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે, બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે, સ્પ્લેનેક્ટોમી એ બરોળને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા છે. પોલિસિથેમિયાની સારવારમાં, દવાઓના ઉપયોગ પર ખૂબ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. સારવારની પદ્ધતિમાં આનો ઉપયોગ શામેલ છે:

• કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ - સાથે ગંભીર કોર્સબીમારી;
• સાયટોસ્ટેટિક એજન્ટો - હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, ઇમિફોસ, જે જીવલેણ કોષોના પ્રસારને ઘટાડે છે;
• એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો, રક્ત પાતળું - ડિપાયરિડામોલ, એસ્પિરિન;
• ઇન્ટરફેરોન, જે સંરક્ષણમાં વધારો કરે છે અને સાયટોસ્ટેટિક્સની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.

લક્ષણોની સારવારમાં દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે જે લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે, થ્રોમ્બોસિસ અટકાવે છે અને રક્તસ્રાવના વિકાસને અટકાવે છે. હિમેટોલોજિસ્ટ્સ સૂચવે છે:

• વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસને બાકાત રાખવા માટે - હેપરિન;
• ખાતે ભારે રક્તસ્ત્રાવ- એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ;
• એરિથ્રોમેલાલ્જીયાના કિસ્સામાં - આંગળીઓમાં દુખાવો - બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ - વોલ્ટેરેન, ઇન્ડોમેથાસિન;
• ખંજવાળવાળી ત્વચા માટે - એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ - સુપ્રસ્ટિન, લોરાટાડીન;
• રોગના ચેપી ઉત્પત્તિના કિસ્સામાં - એન્ટિબાયોટિક્સ;
• હાયપોક્સિક કારણોસર - ઓક્સિજન ઉપચાર.

ફ્લેબોટોમી અથવા એરિથ્રોસાયટોફેરેસીસ

પોલિસિથેમિયા માટે અસરકારક સારવાર ફ્લેબોટોમી છે. બ્લડલેટીંગ કરતી વખતે, ફરતા રક્તનું પ્રમાણ ઘટે છે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ (હેમેટોક્રિટ) ની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, અને ત્વચાની ખંજવાળ દૂર થાય છે. પ્રક્રિયાના લક્ષણો:

• ફ્લેબોટોમી પહેલાં, દર્દીને માઇક્રોસિર્ક્યુલેશન અને લોહીની પ્રવાહીતા સુધારવા માટે હેપરિન અથવા રિઓપોલિગ્લુસિન આપવામાં આવે છે;
• લીચનો ઉપયોગ કરીને વધુને દૂર કરવામાં આવે છે અથવા નસને પંચર કરવા માટે ચીરો બનાવવામાં આવે છે;
• એક સમયે 500 મિલી જેટલું લોહી દૂર કરવામાં આવે છે;
• પ્રક્રિયા 2 થી 4 દિવસના અંતરાલ પર હાથ ધરવામાં આવે છે;
• હિમોગ્લોબિન 150 g/l સુધી ઘટે છે;
• હિમેટોક્રિટ 45% પર ગોઠવાય છે.

પોલિસિથેમિયાની સારવારની બીજી પદ્ધતિ, એરિથ્રોસાયટોફેરેસીસ, વધુ અસરકારક છે. એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ હેમોકોરેક્શન દરમિયાન, દર્દીના લોહીમાંથી વધારાના લાલ રક્ત કોશિકાઓ દૂર કરવામાં આવે છે. આ હિમેટોપોએટીક પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે અને અસ્થિ મજ્જા દ્વારા આયર્નના વપરાશમાં વધારો કરે છે. સાયટોફેરેસીસ કરવા માટેની યોજના:

1. તેઓ એક દુષ્ટ વર્તુળ બનાવે છે - દર્દીની બંને હાથની નસો વિશિષ્ટ ઉપકરણ દ્વારા જોડાયેલ છે.
2. લોહી એક પીમાંથી લેવામાં આવે છે
3. તે સેન્ટ્રીફ્યુજ, વિભાજક અને ફિલ્ટર્સ સાથેના મશીનમાંથી પસાર થાય છે, જ્યાં કેટલાક લાલ રક્ત કોશિકાઓ દૂર કરવામાં આવે છે.
4. શુદ્ધ પ્લાઝ્મા દર્દીને પરત કરવામાં આવે છે અને બીજા હાથની નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે માયલોસપ્રેસિવ ઉપચાર

પોલિસિથેમિયાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે લોહી નીકળતું નથી હકારાત્મક પરિણામો, ડોકટરો દવાઓ સૂચવે છે જે મગજના કોષોની રચના અને પ્રજનનને દબાવી દે છે. સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથેની સારવારમાં ઉપચારની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવા માટે સતત રક્ત પરીક્ષણોની જરૂર પડે છે. સંકેતો પોલિસિથેમિક સિન્ડ્રોમ સાથેના પરિબળો છે:

• આંતરડાની, વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો;
• ત્વચા ખંજવાળ;
• splenomegaly;
• થ્રોમ્બોસાયટોસિસ;
• લ્યુકોસાઇટોસિસ.

હિમેટોલોજિસ્ટ ટેસ્ટના પરિણામો અને રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રને ધ્યાનમાં રાખીને દવાઓ સૂચવે છે. સાયટોસ્ટેટિક ઉપચાર માટે બિનસલાહભર્યું બાળપણ છે. પોલિસિથેમિયાની સારવાર માટે નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

રક્ત એકત્રીકરણની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટેની તૈયારીઓ

પોલિસિથેમિયાની સારવારના ઉદ્દેશ્યો: હિમેટોપોઇઝિસનું સામાન્યકરણ, જેમાં લોહીની પ્રવાહી સ્થિતિ, રક્તસ્રાવ દરમિયાન તેનું કોગ્યુલેશન અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની પુનઃસ્થાપનનો સમાવેશ થાય છે. ડૉક્ટરોને દવાઓની ગંભીર પસંદગીનો સામનો કરવો પડે છે જેથી દર્દીને નુકસાન ન થાય. નિયત દવાઓ જે રક્તસ્રાવ રોકવામાં મદદ કરે છે - હેમોસ્ટેટિક્સ:

• કોગ્યુલન્ટ્સ - થ્રોમ્બિન, વિકાસોલ;
• ફાઈબ્રિનોલિસિસ અવરોધકો - કોન્ટ્રિકલ, એમ્બિયન;
• વેસ્ક્યુલર એકત્રીકરણના ઉત્તેજક - કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ;
• દવાઓ કે જે અભેદ્યતા ઘટાડે છે - રુટિન, એડ્રોક્સન.

લોહીની એકંદર સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પોલિસિથેમિયાની સારવારમાં એન્ટિથ્રોમ્બોટિક એજન્ટોનો ઉપયોગ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે:

• એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ - હેપરિન, ગિરુડિન, ફેનિલિન;
• ફાઈબ્રોનોલિટીક્સ - સ્ટ્રેપ્ટોલીસીસ, ફાઈબ્રિનોલિસિન;
• એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો: પ્લેટલેટ - એસ્પિરિન (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ), ડિપાયરિડામોલ, ઈન્ડોબ્રુફેન; એરિથ્રોસાઇટ્સ - રીઓગ્લુમેન, રીઓપોલીગ્લુસિન, પેન્ટોક્સિફેલિન.

પુનઃપ્રાપ્તિ પૂર્વસૂચન

પોલીસીથેમિયાના નિદાનવાળા દર્દીની રાહ શું છે? આગાહી રોગના પ્રકાર, સમયસર નિદાન અને સારવાર, કારણો અને ગૂંચવણોની ઘટના પર આધારિત છે. વાક્વેઝ રોગ તેના પ્રાથમિક સ્વરૂપમાં પ્રતિકૂળ વિકાસનું દૃશ્ય ધરાવે છે. આયુષ્ય બે વર્ષ સુધીનું છે, જે ઉપચારની જટિલતા, સ્ટ્રોકના ઊંચા જોખમો, હાર્ટ એટેક અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિક પરિણામો સાથે સંકળાયેલું છે. નીચેની સારવારોનો ઉપયોગ કરીને સર્વાઇવલ વધારી શકાય છે:

• કિરણોત્સર્ગી ફોસ્ફરસ સાથે બરોળનું સ્થાનિક ઇરેડિયેશન;
• આજીવન ફ્લેબોટોમી પ્રક્રિયાઓ;
• કીમોથેરાપી.

પોલિસિથેમિયાના ગૌણ સ્વરૂપ માટે વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન, જો કે આ રોગ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ, માયલોફિબ્રોસિસ અને એરિથ્રોસાયનોસિસમાં પરિણમી શકે છે. સંપૂર્ણ ઇલાજ અશક્ય હોવા છતાં, દર્દીનું જીવન નોંધપાત્ર સમયગાળા માટે - પંદર વર્ષથી વધુ - પ્રદાન કરવામાં આવે છે:

• હેમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા સતત દેખરેખ;
• સાયટોસ્ટેટિક સારવાર;
• નિયમિત હેમોકોરેક્શન;
• કિમોચિકિત્સા હેઠળ;
• રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતા પરિબળોને દૂર કરવા;
• રોગ પેદા કરનાર પેથોલોજીની સારવાર.

પોલિસિથેમિયા રોગ, અથવા પોલિસિથેમિયા

પોલિસિથેમિયામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વધુ પડતું ઉત્પાદન સૌથી નાટકીય છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સનું ઉત્પાદન પણ વધે છે.

પોલિસિથેમિયા વેરા એ એક દુર્લભ, દીર્ઘકાલીન રોગ છે જેમાં અસ્થિ મજ્જામાં રક્ત કોશિકાઓના વધુ પડતા ઉત્પાદનનો સમાવેશ થાય છે (માયલોપ્રોલિફરેશન).

લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વધુ પડતું ઉત્પાદન સૌથી નાટકીય છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સનું ઉત્પાદન પણ વધે છે. અસ્થિ મજ્જામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વધુ પડતું ઉત્પાદન લોહીમાં ફરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓની અસાધારણ રીતે ઊંચી સંખ્યામાં પરિણમે છે. પરિણામે, લોહી જાડું થાય છે અને વોલ્યુમમાં વધારો થાય છે; આ સ્થિતિને બ્લડ હાઇપરવિસ્કોસિટી કહેવામાં આવે છે.

પોલિસિથેમિયા એ લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો છે. પોલિસિથેમિયામાં, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ (આરબીસી) ની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, અને હિમેટોક્રિટ (રક્ત પ્લાઝ્મામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની ટકાવારી) પણ વધે છે. એક એલિવેટેડ રેડ બ્લડ સેલ કાઉન્ટ સરળતાથી સંપૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ કરીને શોધી શકાય છે. સ્ત્રીઓમાં 16.5 g/dL કરતાં વધુ અને પુરુષોમાં 18.5 g/dL કરતાં વધુ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર પોલિસિથેમિયા સૂચવે છે. હિમેટોક્રિટના સંદર્ભમાં, સ્ત્રીઓમાં 48 થી ઉપર અને પુરુષોમાં 52 થી ઉપરના મૂલ્યો પોલિસિથેમિયા સૂચવે છે.

લાલ રક્ત કોશિકાઓ (એરિથ્રોપોએસિસ) નું ઉત્પાદન અસ્થિમજ્જામાં થાય છે અને ચોક્કસ પગલાંની શ્રેણી દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. આ પ્રક્રિયાનું નિયમન કરતી એક મહત્વપૂર્ણ ઉત્સેચકો એરીથ્રોપોએટિન છે. મોટાભાગના એરિથ્રોપોએટિન કિડનીમાં ઉત્પન્ન થાય છે, અને એક નાનો ભાગ યકૃતમાં ઉત્પન્ન થાય છે.

પોલિસિથેમિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં આંતરિક સમસ્યાઓને કારણે થઈ શકે છે. તેને પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા કહેવામાં આવે છે. જો પોલિસિથેમિયા અન્ય અંતર્ગત તબીબી સમસ્યાને કારણે થાય છે, તો તેને ગૌણ પોલિસિથેમિયા કહેવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પોલિસિથેમિયા ગૌણ છે અને અન્ય રોગને કારણે થાય છે. પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. લગભગ 1-5% નવજાત શિશુઓને પોલિસિથેમિયા (નિયોનેટલ પોલિસિથેમિયા) હોવાનું નિદાન થઈ શકે છે.

પોલિસિથેમિયાના પ્રાથમિક કારણો

પોલિસિથેમિયા વેરા બે જનીનોમાં પરિવર્તનને કારણે થાય છે: JAK2 અને Epor.

પોલિસિથેમિયા વેરા JAK2 જનીનમાં આનુવંશિક પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલું છે, જે અસ્થિમજ્જાના કોષોની એરિથ્રોપોએટીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે. પરિણામે, લાલ રક્તકણોનું ઉત્પાદન વધે છે. આ સ્થિતિમાં અન્ય પ્રકારના રક્ત કોશિકાઓ (શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સ)નું સ્તર પણ ઘણીવાર વધી જાય છે.

પ્રાથમિક પારિવારિક અને જન્મજાત પોલિસિથેમિયા એ એપોર જનીનમાં પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલી સ્થિતિ છે, જે એરિથ્રોપોએટીનના પ્રતિભાવમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે.

પોલિસિથેમિયાના ગૌણ કારણો

સેકન્ડરી પોલિસિથેમિયા એરિથ્રોપોએટિનના ઉચ્ચ સ્તરને કારણે થાય છે. એલિવેટેડ એરિથ્રોપોએટિનના મુખ્ય કારણો છે: ક્રોનિક હાયપોક્સિયા (લાંબા સમય માટે લોહીમાં ઓક્સિજનનું ઓછું સ્તર), લાલ રક્તકણોની અસામાન્ય રચના અને ગાંઠોને કારણે નબળી ઓક્સિજન ડિલિવરી.

ક્રોનિક હાયપોક્સિયા અથવા નબળા ઓક્સિજન સપ્લાયને કારણે એલિવેટેડ એરિથ્રોપોએટિન તરફ દોરી શકે તેવી કેટલીક સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: 1) ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી, એમ્ફિસીમા, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ); 2) પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન; 3) હાયપોવેન્ટિલેશન સિન્ડ્રોમ; 4) કન્જેસ્ટિવ હૃદય નિષ્ફળતા; 5) અવરોધક સ્લીપ એપનિયા; 6) કિડનીમાં લોહીનો નબળો પ્રવાહ; 7) ઉચ્ચ ઊંચાઈ પર જીવન.

2,3-BPG એ ઉણપની સ્થિતિ છે જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં હિમોગ્લોબિન પરમાણુ અસામાન્ય માળખું ધરાવે છે. આ સ્થિતિમાં, હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન માટે વધુ આકર્ષણ ધરાવે છે અને શરીરના પેશીઓને ઓછો ઓક્સિજન મુક્ત કરે છે. આનાથી વધુ લાલ રક્તકણોનું ઉત્પાદન થાય છે કારણ કે શરીર આ અસાધારણતાને ઓક્સિજનના અપૂરતા સ્તર તરીકે માને છે. પરિણામ પરિભ્રમણ કરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓની વધુ સંખ્યા છે.

કેટલાક ગાંઠો વધારે એરિથ્રોપોએટિન સ્ત્રાવનું કારણ બને છે, જે પોલિસિથેમિયા તરફ દોરી જાય છે. સામાન્ય એરિથ્રોપોએટીન-મુક્ત કરતી ગાંઠો: લીવર કેન્સર (હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા), કિડની કેન્સર (રેનલ સેલ કાર્સિનોમા), એડ્રેનલ એડેનોમા અથવા એડેનોકાર્સિનોમા, ગર્ભાશયનું કેન્સર. મૂત્રપિંડની કોથળીઓ અને મૂત્રપિંડની અવરોધ જેવી સૌમ્ય પરિસ્થિતિઓ પણ એરિથ્રોપોએટિનના સ્ત્રાવમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે.

કાર્બન મોનોક્સાઇડના ક્રોનિક સંપર્કમાં પોલિસીથેમિયા થઈ શકે છે. હિમોગ્લોબિન ઓક્સિજન કરતાં કાર્બન મોનોક્સાઇડ માટે વધુ આકર્ષણ ધરાવે છે. તેથી, જ્યારે કાર્બન મોનોક્સાઇડના પરમાણુઓ હિમોગ્લોબિન સાથે જોડાય છે, ત્યારે હાલના હિમોગ્લોબિન પરમાણુઓને નબળા ઓક્સિજન વિતરણની ભરપાઈ કરવા માટે પોલિસિથેમિયા થઈ શકે છે. લાંબા ગાળાના ધૂમ્રપાનને કારણે કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સાથે પણ સમાન દૃશ્ય થઈ શકે છે.

પોલિસિથેમિયા નિયોનેટોરમ (નિયોનેટલ પોલિસિથેમિયા) ઘણીવાર પ્લેસેન્ટામાંથી માતાના રક્તના સ્થાનાંતરણ અથવા રક્ત તબદિલીને કારણે થાય છે. પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાને કારણે ગર્ભમાં લાંબા ગાળાની નબળી ઓક્સિજન ડિલિવરી (ઇન્ટ્રાઉટેરિન હાયપોક્સિયા) પણ નવજાત પોલિસિથેમિયા તરફ દોરી શકે છે.

સંબંધિત પોલિસિથેમિયા

રિલેટિવ પોલિસિથેમિયા એવી પરિસ્થિતિઓનું વર્ણન કરે છે જેમાં ડિહાઇડ્રેશનના પરિણામે લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સાંદ્રતામાં વધારો થવાને કારણે લાલ રક્ત કોશિકાઓનું પ્રમાણ વધારે હોય છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં (ઉલટી, ઝાડા, અતિશય પરસેવો), લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે, પરંતુ રક્ત પ્લાઝ્માને અસર કરતા પ્રવાહીના નુકશાનને કારણે, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સાંદ્રતા વધે છે.

તણાવને કારણે પોલિસિથેમિયા

સ્ટ્રેસને કારણે એરિથ્રોસાયટોસિસને સ્યુડોપોલીસિથેમિયા સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, જે હાઈપરટેન્શનની સારવાર માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતા મેદસ્વી આધેડ પુરુષોમાં થાય છે. ઘણીવાર આ જ લોકો સિગારેટ પીતા હોય છે.

પોલિસિથેમિયા માટે જોખમ પરિબળો

પોલિસિથેમિયા માટેના મુખ્ય જોખમ પરિબળો છે: ક્રોનિક હાયપોક્સિયા; લાંબા ગાળાના સિગારેટનું ધૂમ્રપાન; કુટુંબ અને આનુવંશિક વલણ; ઉચ્ચ ઊંચાઈ પર જીવન; કાર્બન મોનોક્સાઇડના લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં (ટનલ કામદારો, ગેરેજ એટેન્ડન્ટ્સ, ભારે પ્રદૂષિત શહેરોના રહેવાસીઓ); અશ્કેનાઝી યહૂદી મૂળ (આનુવંશિક વલણને કારણે કદાચ પોલિસિથેમિયાના બનાવોમાં વધારો).

પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો

પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો વ્યાપકપણે બદલાઈ શકે છે. પોલિસિથેમિયા ધરાવતા કેટલાક લોકોમાં કોઈ લક્ષણો નથી. પોલિસિથેમિયા મધ્યવર્તી માં, મોટાભાગના લક્ષણો એ અંતર્ગત સ્થિતિ સાથે સંબંધિત છે જે પોલિસિથેમિયા માટે જવાબદાર છે. પોલિસિથેમિયાના લક્ષણો અસ્પષ્ટ અને તદ્દન સામાન્ય હોઈ શકે છે. કેટલાક મહત્વપૂર્ણ સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: 1) નબળાઇ, 2) રક્તસ્રાવ, લોહીના ગંઠાવાનું (જે હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ તરફ દોરી શકે છે), 3) સાંધામાં દુખાવો, 4) માથાનો દુખાવો, 5) ખંજવાળ (નવારો લીધા પછી પણ ખંજવાળ) સ્નાન), 6) થાક, 7) ચક્કર, 8) પેટમાં દુખાવો.

ડૉક્ટરને ક્યારે જોવું?

પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા ધરાવતા લોકોએ કેટલીક સંભવિત ગંભીર ગૂંચવણો વિશે જાગૃત હોવું જોઈએ જે થઈ શકે છે. લોહીના ગંઠાવા (હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, ફેફસાં અથવા પગમાં લોહીના ગંઠાવાનું) અને અનિયંત્રિત રક્તસ્રાવ (નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ) માટે સામાન્ય રીતે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા પાસેથી તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર પડે છે.

પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ હેમેટોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ. ગૌણ પોલિસિથેમિયા તરફ દોરી જતા રોગોની સારવાર સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા અન્ય વિશેષતાના ડોકટરો દ્વારા કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, દીર્ઘકાલિન ફેફસાના રોગવાળા લોકોને નિયમિતપણે પલ્મોનોલોજિસ્ટ દ્વારા જોવું જોઈએ, અને દીર્ઘકાલીન હૃદય રોગવાળા દર્દીઓને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિતપણે જોવું જોઈએ.

પોલિસિથેમિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ

નિયમિત રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા પોલિસિથેમિયાનું નિદાન કરવું ખૂબ જ સરળ છે. પોલિસિથેમિયા ધરાવતા દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ જરૂરી છે. ખાસ કરીને ફેફસાં અને હૃદયની તપાસ કરવી જરૂરી છે. વિસ્તૃત બરોળ (સ્પ્લેનોમેગેલી) એ પોલિસિથેમિયાનું લાક્ષણિક લક્ષણ છે. તેથી, સ્પ્લેનિક એન્લાર્જમેન્ટ માટે મૂલ્યાંકન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

પોલિસિથેમિયાના કારણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી, કોગ્યુલેશન પ્રોફાઇલ અને મેટાબોલિક પેનલ્સ કરવા મહત્વપૂર્ણ છે. પોલિસિથેમિયાના સંભવિત કારણો નક્કી કરવા માટેના અન્ય વિશિષ્ટ પરીક્ષણોમાં સમાવેશ થાય છે: છાતીનો એક્સ-રે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી, હિમોગ્લોબિન પરીક્ષણ અને કાર્બન મોનોક્સાઇડ માપન.

પોલિસિથેમિયા વેરામાં, એક નિયમ તરીકે, અન્ય રક્ત કોશિકાઓ પણ અસામાન્ય રીતે શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઇટોસિસ) અને પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ) દ્વારા રજૂ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસ્થિ મજ્જામાં રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનની તપાસ કરવી જરૂરી છે, આ હેતુ માટે બોન મેરો એસ્પિરેશન અથવા બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. માર્ગદર્શિકા પોલિસિથેમિયા વેરા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ તરીકે JAK2 જનીન પરિવર્તન માટે પરીક્ષણની પણ ભલામણ કરે છે. તમારા એરિથ્રોપોએટીન સ્તરનું પરીક્ષણ કરવું જરૂરી નથી, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ પરીક્ષણ ઉપયોગી માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે. પોલિસિથેમિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, એરિથ્રોપોએટીનનું સ્તર સામાન્ય રીતે ઓછું હોય છે, પરંતુ એરિથ્રોપોએટીન-સ્ત્રાવ કરતી ગાંઠોમાં, આ એન્ઝાઇમનું સ્તર એલિવેટેડ હોઈ શકે છે. પરિણામોનું અર્થઘટન કરવું આવશ્યક છે કારણ કે ક્રોનિક હાયપોક્સિયાના પ્રતિભાવમાં એરિથ્રોપોએટીનનું સ્તર ઊંચું હોઈ શકે છે (જો આ પોલિસિથેમિયાનું મૂળ કારણ છે).

પોલિસિથેમિયાની સારવાર

ગૌણ પોલિસિથેમિયાની સારવાર તેના કારણ પર આધારિત છે. ક્રોનિક હાયપોક્સિયા ધરાવતા લોકો માટે પૂરક ઓક્સિજનની જરૂર પડી શકે છે. અન્ય સારવારોનો હેતુ પોલિસિથેમિયાના કારણની સારવાર માટે હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા ફેફસાના ક્રોનિક રોગ માટે યોગ્ય સારવાર).

પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા ધરાવતી વ્યક્તિઓ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા અને સંભવિત ગૂંચવણો ટાળવા માટે ઘરેલું સારવારના ઘણા પગલાં લઈ શકે છે. લોહીની વધુ સાંદ્રતા અને નિર્જલીકરણ ટાળવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી પીવું મહત્વપૂર્ણ છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર કોઈ નિયંત્રણો નથી. જો કોઈ વ્યક્તિ પાસે મોટી બરોળ હોય, તો બરોળની ઈજા અને ભંગાણને રોકવા માટે સંપર્ક રમતો ટાળવી જોઈએ. આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ ટાળવું શ્રેષ્ઠ છે કારણ કે તે લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધુ ઉત્પાદનમાં ફાળો આપી શકે છે.

પોલિસિથેમિયા માટે ઉપચારનો મુખ્ય આધાર રક્તસ્રાવ (રક્તદાન) રહે છે. ફ્લેબોટોમીનું લક્ષ્ય પુરુષોમાં આશરે 45% અને સ્ત્રીઓમાં 42% હિમેટોક્રિટ જાળવવાનું છે. શરૂઆતમાં, દર 2 થી 3 દિવસે ફ્લેબોટોમી જરૂરી હોઈ શકે છે, જેમાં દર વખતે 250 થી 500 મિલી રક્ત દૂર કરવામાં આવે છે. એકવાર ધ્યેય હાંસલ થઈ જાય પછી, લોહી વહેવડાવવાની પ્રક્રિયા ઘણી વાર થઈ શકતી નથી.

પોલિસિથેમિયાની સારવાર માટે વ્યાપકપણે ભલામણ કરાયેલ દવા હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા છે. આ દવા ખાસ કરીને લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ધરાવતા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ દવા ખાસ કરીને 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમને પ્લેટલેટ્સનું સ્તર વધે છે (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ; 1.5 મિલિયનથી વધુ), કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોનું ઉચ્ચ જોખમ હોય છે. હાઈડ્રોક્સ્યુરિયા એવા દર્દીઓ માટે પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે જેઓ ફ્લેબોટોમી સહન કરી શકતા નથી. હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા તમામ એલિવેટેડ રક્ત ગણતરીઓ (શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સ) ઘટાડી શકે છે, જ્યારે ફ્લેબોટોમી માત્ર હિમેટોક્રિટને ઘટાડે છે.

લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડવા એસ્પિરિનનો ઉપયોગ પોલિસિથેમિયાની સારવારમાં પણ થાય છે. જો કે, રક્તસ્રાવનો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો દ્વારા આ દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. સામાન્ય રીતે એસ્પિરિનનો ઉપયોગ રક્તસ્રાવ સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

પોલિસિથેમિયાની ગૂંચવણો

સ્વીકાર્ય હિમેટોક્રિટ સુધી ફ્લેબોટોમી સાથે સારવારની શરૂઆતમાં વારંવાર દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયાની કેટલીક ગૂંચવણો, જેમ કે નીચે સૂચિબદ્ધ છે, ઘણી વખત સતત તબીબી દેખરેખની જરૂર પડે છે. આ ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: 1) બ્લડ ક્લોટ (થ્રોમ્બોસિસ) જેના કારણે હૃદયરોગનો હુમલો આવે છે, પગ અથવા ફેફસાંમાં લોહી ગંઠાઈ જાય છે અથવા ધમનીઓમાં લોહી ગંઠાઈ જાય છે. આ ઘટનાઓને પોલિસિથેમિયામાં મૃત્યુના મુખ્ય કારણો ગણવામાં આવે છે; 2) ગંભીર રક્ત નુકશાન અથવા હેમરેજ; 3) બ્લડ કેન્સરમાં રૂપાંતર (ઉદાહરણ તરીકે, લ્યુકેમિયા, માયલોફિબ્રોસિસ).

પોલિસિથેમિયા નિવારણ

ગૌણ પોલિસિથેમિયાના ઘણા કારણોને રોકી શકાતા નથી. જો કે, કેટલાક સંભવિત નિવારક પગલાં છે: 1) ધૂમ્રપાન બંધ કરવું; 2) કાર્બન મોનોક્સાઇડના લાંબા ગાળાના સંપર્કને ટાળો; 3) ક્રોનિક ફેફસાના રોગો, હૃદય રોગ અથવા સ્લીપ એપનિયાની સમયસર સારવાર.

જનીન પરિવર્તનને કારણે પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયા સામાન્ય રીતે અનિવાર્ય હોય છે.

પોલિસિથેમિયા માટે પૂર્વસૂચન. સારવાર વિના પ્રાથમિક પોલિસિથેમિયાનું પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે નબળું હોય છે; લગભગ 2 વર્ષની આયુષ્ય સાથે. જો કે, માત્ર એક રક્તસ્રાવ સાથે, ઘણા દર્દીઓ સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે અને સામાન્ય આયુષ્ય ધરાવે છે. ગૌણ પોલિસિથેમિયા માટેનો દૃષ્ટિકોણ મોટે ભાગે રોગના મૂળ કારણ પર આધાર રાખે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ: સારવાર પદ્ધતિઓ અને આહાર

એરિથ્રોસાયટોસિસ એ રક્ત રોગ છે જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો થાય છે. આ અસંતુલન લોહીની સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો અને સમગ્ર રુધિરાભિસરણ તંત્ર પર તણાવનું કારણ બને છે. મોટેભાગે, ઉચ્ચ પર્વતોના રહેવાસીઓમાં લોહીની સ્નિગ્ધતા વધે છે, જ્યાં હવામાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે, અને તે મુજબ, વધુ લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન થાય છે અને પેથોલોજી વિકસે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ દરમિયાન લોહીની સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો

એરિથ્રોસાયટોસિસનો ભય એ છે કે લોહી વધુ ચીકણું બને છે. જરા કલ્પના કરો કે જો પંપને પાણીને બદલે ચાસણી પંપ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે તો તે કેટલી ઝડપથી નિષ્ફળ જશે. પરંતુ લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો સાથે, હૃદય પરનો ભાર, આપણી રુધિરાભિસરણ તંત્રના પંપમાં પણ તીવ્ર વધારો થાય છે. તેથી, ડોકટરો આવા કિસ્સાઓમાં એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો સૂચવે છે - દવાઓ કે જે લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એસ્પિરિન). વધુમાં, વૈકલ્પિક દવા પણ બચાવમાં આવે છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવારમાં, દવાની સાથે, વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ જેમ કે હિરોડોથેરાપી અને એપિથેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

હિરુડોથેરાપી એ એક સારવાર પદ્ધતિ છે જે ઔષધીય લીચનો ઉપયોગ કરે છે. ચૂસનાર જળો માનવ લોહીમાં એક વિશેષ પદાર્થ દાખલ કરે છે - હિરુડિન, જે તરત જ કાર્ય કરે છે, અને તેની અસર ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે. લોહીની સ્નિગ્ધતાની સારવાર માટે, તમારે વર્ષમાં 1-2 વખત હિરોડોથેરાપી અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવાની જરૂર છે.

એપીથેરાપી - જીવંત મધમાખીઓ, તેમજ મધ અને અન્ય મધમાખી ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ રોગોની સારવાર કરવાની પદ્ધતિઓ. એરિથ્રોસાયટોસિસ માટે, મૃત મધમાખીઓનું ટિંકચર (એટલે ​​​​કે, કુદરતી મૃત્યુ પામેલી મધમાખીઓમાંથી) સારી રીતે મદદ કરે છે. મધમાખીઓના કાઈટિનસ કવરમાં હેપરિન હોય છે, જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને નિયંત્રિત કરે છે, જે માનવ શરીરમાં યકૃતના કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.

હાઈ બ્લડ સ્નિગ્ધતાની સારવાર કરતી વખતે, હેપરિન અને હિરુડિન સમાન અસર ધરાવે છે, જે ઝડપી પાતળા થવાને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઠીક છે, કારણ કે આ બંને પદાર્થો કુદરતી મૂળના છે, તે સંપૂર્ણપણે હાનિકારક છે અને અત્યંત ભાગ્યે જ એલર્જીનું કારણ બને છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ માટે પોષણ: ખોરાક કે જે લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે

એરિથ્રોસાયટોસિસ માટેના આહારને અનુસરવું એ ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટેની પૂર્વજરૂરીયાતોમાંની એક છે.

• વિટામિન Kથી સમૃદ્ધ ખોરાકના સેવનને મર્યાદિત કરવાનો પ્રયાસ કરો, કારણ કે તે લોહીના ગંઠાઈને મદદ કરે છે અને તેને ઘટ્ટ બનાવે છે. ચોકબેરી, પાલક, લેટીસ અને અન્ય પાંદડાવાળા શાકભાજી ખાસ કરીને આ વિટામિનથી સમૃદ્ધ છે.
• ખાતરી કરો કે તમારું શરીર નિયમિતપણે આયોડિન મેળવે છે: તે લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે અને વેસ્ક્યુલર ટોન વધારે છે. સૂકા સીવીડને કોફી ગ્રાઇન્ડરમાં પીસી લો અને મીઠાને બદલે તેની સાથે સીઝન ડીશ કરો (દિવસ દીઠ 1 ચમચીના દરે).
• એવા ખોરાક લો કે જે લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે અને તેમાં ટૌરિન હોય છે, જે બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે: મરઘાં, સફેદ માછલી, શેલફિશ, અખરોટ અને બદામ (દરરોજ 1 ચમચી બદામ ખાવાની સલાહ આપવામાં આવે છે).
• અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા 3-4 વખત માછલી ખાઓ, ચરબીયુક્ત સમુદ્ર અને સમુદ્રની જાતોને પ્રાધાન્ય આપો: માછલીના તેલમાં એવા પદાર્થો હોય છે જે માત્ર લોહીને પાતળું કરવામાં જ મદદ કરે છે, પરંતુ હાલના લોહીના ગંઠાવા અને સ્ક્લેરોટિક તકતીઓને પણ ઓગાળી શકે છે.
• યાદ રાખો કે લસણ, ટામેટાં, મીઠી ઘંટડી મરી (ખાસ કરીને લાલ), ચેરી, મીઠી ચેરી, તરબૂચ, ગ્રેપફ્રૂટ, મીઠી ક્લોવર હર્બ અને ગિંગકો બિલોબા દ્વારા લોહીની સ્નિગ્ધતા ઓછી થાય છે.
• તમારા આહારમાં મરચાંનો સમાવેશ કરો: તેમાં વિટામિન A અને E, તેમજ પોટેશિયમ અને ફોલિક એસિડ હોય છે, જે લોહીને પાતળું કરનાર ઉત્તમ છે અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોને અટકાવે છે.
• દરરોજ 120 મિલી તાજી સ્ક્વિઝ્ડ નારંગીનો રસ પીવો. અન્ય વસ્તુઓમાં, તે વિટામિન સીનો સમૃદ્ધ સ્ત્રોત છે. (જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે નારંગીનો રસ પેટના અલ્સર અને ઉચ્ચ એસિડિટીવાળા ગેસ્ટ્રાઇટિસ માટે બિનસલાહભર્યું છે.)
• લંચ અથવા ડિનર સાથે 1 ગ્લાસ ડ્રાય રેડ વાઇન એક ઉત્તમ રક્ત પાતળું છે.

એરિથ્રોસાયટોસિસ માટે શારીરિક શિક્ષણ અને લોક ઉપાયો સાથે સારવાર

એરિથ્રોસાયટોસિસ સાથે, માત્ર આહાર જ નહીં, પણ મોટર મોડ પણ બદલવો જોઈએ.

શારીરિક શિક્ષણ અને રમતગમતની શરીર પર ફાયદાકારક અસર પડે છે: લોહીની સ્નિગ્ધતા (કોલેસ્ટ્રોલ સહિત) વધારતા હાનિકારક લિપિડ્સનું સ્તર ઘટે છે, અને એકંદર ચયાપચય સુધરે છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસ દરમિયાન, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે શારીરિક નિષ્ક્રિયતા દરમિયાન, લગભગ અડધા વિષયોમાં કોલેસ્ટ્રોલ અને લિપિડનું સ્તર ધોરણ કરતાં વધી ગયું હતું. જો કે, 12 મહિનાની સક્રિય રમતો પછી, તે ફક્ત 20% પ્રયોગ સહભાગીઓમાં જ રહી, અને બીજા એક વર્ષ પછી તે લગભગ તમામમાં સામાન્ય મૂલ્યો પર પહોંચી ગઈ.

ઇન્ફ્યુઝન અને ડેકોક્શન્સનો ઉપયોગ કરીને લોક ઉપાયો સાથે એરિથ્રોસાયટોસિસની સારવાર કરવી શક્ય છે. નીચે લોહી પાતળું કરવા માટેની વાનગીઓ છે.

250 ગ્રામ છાલવાળા લસણ લો, 300 ગ્રામ મધ ઉમેરો. સારી રીતે મિક્સ કરો અને 3 અઠવાડિયા માટે છોડી દો. 1 tbsp લો. ભોજન પહેલાં 40 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 3 વખત ચમચી.

0.5 લિટર વોડકામાં 100 ગ્રામ જાયફળ નાખો. 3 અઠવાડિયા માટે છોડી દો, દરરોજ ધ્રુજારી, પછી તાણ. ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 3 વખત લો, 1/4 કપ ગરમ પાણીમાં ટિંકચરના ટીપાં ઉમેરો. જ્યારે ટિંકચર સમાપ્ત થાય છે, ત્યારે 10 દિવસ માટે વિરામ લો. કુલ, સારવારના 5 અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવા સલાહ આપવામાં આવે છે.

કોફી ગ્રાઇન્ડરરમાં 1/2 ચમચી સૂકા નાગદમનના ફૂલોને ગ્રાઇન્ડ કરો, તેમને એક ગ્લાસ કેફિરમાં ઉમેરો અને મિશ્રણ કરો. સૂતા પહેલા દરરોજ પીવો. 1 અઠવાડિયા પછી, 7-10 દિવસનો વિરામ લો, જેના પછી સારવારનો કોર્સ પુનરાવર્તિત થાય છે. આ અદ્ભુત ઉપાય માત્ર લોહીને પાતળું કરતું નથી, પણ યકૃતને શુદ્ધ કરે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

200 ગ્રામ તાજા શેતૂરના મૂળને સારી રીતે ધોઈને કાપો. દંતવલ્ક પેનમાં મૂકો, 3 લિટર ઠંડુ પાણી રેડવું અને 1 કલાક માટે છોડી દો. પછી ધીમા તાપે મૂકો અને ઉકળતા પછી 15 મિનિટ સુધી રાખો, પછી સ્ટોવમાંથી દૂર કરો, ઠંડુ કરો અને તાણ કરો. 5 દિવસ માટે, ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત 200 મિલી લો, પછી 2-3 દિવસ માટે વિરામ લો. પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે, સારવારના 2-3 અભ્યાસક્રમો જરૂરી છે. ઉકાળો રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થવો જોઈએ.

તાજા આદુના મૂળને છીણી લો (આશરે 4 સે.મી.નું કદ), તેમાં 1 ચપટી તજ અને 1 ચમચી લીલી ચા ઉમેરો. જગાડવો, ઉકળતા પાણીનું 0.5 લિટર રેડવું. 45 મિનિટ માટે છોડી દો, પછી તાણ, લીંબુનો રસ અને સ્વાદ માટે મધ ઉમેરો. દિવસ દરમિયાન પીવો.