આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કયા સમયે સૂચવવામાં આવે છે? સિઝેરિયન વિભાગ કરાવવામાં ક્યારે મોડું થાય છે?

તેના બાળકને મળવાની સ્પર્શનીય ક્ષણની અપેક્ષામાં, દરેક સ્ત્રી અગાઉથી નિયત તારીખ જાણવા માંગે છે. આ તમને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ માટે તૈયાર કરવાની, તમારી "એલાર્મ બેગ" પેક કરવાની અને તમારી જાતને માનસિક રીતે તૈયાર કરવાની તક આપશે. ચાલો જાણીએ કે સિઝેરિયન વિભાગ કેટલા અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે.

સી-વિભાગઆયોજન અથવા કટોકટી હોઈ શકે છે. તેના માટેના સંકેતો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળજન્મ દરમિયાન થાય છે.

ઑપરેશનની તારીખ ફક્ત તમારા પર જ નહીં, પરંતુ તમે જ્યાં બાળકને જન્મ આપવા જઈ રહ્યા છો તે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ પર પણ નિર્ભર રહેશે. છેવટે, દરેક ક્લિનિકના પોતાના નિયમો છે. એક વસ્તુ એકદમ નિશ્ચિત છે: વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ-ગાળાની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા શક્ય તેટલી આ સમયગાળાની નજીક કરવામાં આવે છે.

જો તમે વૈકલ્પિક સર્જરી કરાવતા હોવ તો આદર્શ. તે જ સમયે, માતા અને બાળક સારું લાગે છે, કંઈપણ તેમની સ્થિતિને ધમકી આપતું નથી. આવી સ્થિતિમાં, સંકોચનની શરૂઆત સાથે સિઝેરિયન વિભાગ કરી શકાય છે.

આ બાળક માટે ખૂબ જ સારું છે, કારણ કે પ્રસૂતિ ત્યારે જ શરૂ થશે જ્યારે તમારું બાળક જન્મ માટે તૈયાર હોય અને આ માટે સંપૂર્ણ પરિપક્વ થઈ જાય.

વધુમાં, આ સ્તનપાન પર હકારાત્મક અસર કરશે.

આ પરિસ્થિતિ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, આંખના રોગો સાથે, હાડપિંજર સિસ્ટમજો માતાના પેલ્વિસનું કદ બાળકના માથાના પરિઘ કરતા નાનું હોય, જો માતાને અગાઉના જન્મોમાં ગુદામાર્ગ ફાટ્યો હોય, તો ગર્ભાશય (ફાઇબ્રોઇડ્સ), યોનિ અને પેલ્વિક હાડકાંની ગાંઠો છે જે કુદરતી પ્રસૂતિમાં દખલ કરે છે.

આ પરિસ્થિતિઓમાં, 38-41 અઠવાડિયામાં પ્રસૂતિની શરૂઆત સાથે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કરી શકાય છે. પરંતુ ડો જન્મ પહેલાંનું ક્લિનિકતમને 38-39 અઠવાડિયામાં અગાઉથી પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં મોકલશે.

પરીક્ષણ કરાવવા અને જો જરૂરી હોય તો વધારાની પરીક્ષાઓ કરવા માટે આ જરૂરી છે.

મોટાભાગની પ્રસૂતિ હોસ્પિટલો શરૂઆતની રાહ ન જોવાનું પસંદ કરે છે મજૂર પ્રવૃત્તિ, અને દર્દીના હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી સિઝેરિયનની તારીખની યોજના બનાવો. આ કિસ્સામાં, તેઓ 40 અઠવાડિયાની નજીક ઓપરેશન કરવાનો પ્રયાસ કરશે.

જો કે, જો તમને કોઈ ચોક્કસ સંખ્યા પસંદ હોય, તો તમે તમારા ડૉક્ટરને તે દિવસ માટે શસ્ત્રક્રિયા શેડ્યૂલ કરવા માટે કહી શકો છો. જો શક્ય હોય તો તમારી ઇચ્છાઓને ચોક્કસપણે ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે.

શસ્ત્રક્રિયા કયા અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે?

આ ચોક્કસ પ્રસૂતિ સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે.

• ગર્ભની બ્રીચ પ્રસ્તુતિ સાથે.તમને 38-39 અઠવાડિયામાં અગાઉથી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવશે. બધા ગુણદોષનું વજન કર્યા પછી, તેઓ નિર્ણય લેશે: સિઝેરિયન અથવા કુદરતી જન્મ. જો તમારી પાસે સિઝેરિયન વિભાગ છે, તો સંકોચનની રાહ જોવી વધુ સારું છે. અલબત્ત, જો ત્યાં કોઈ અન્ય સંકેતો નથી, તો પછી ઓપરેશનમાં વિલંબ કરશો નહીં. બાળક છેલ્લી ક્ષણે તેના માથા પર ફરી શકે છે અને તેને સર્જરીની જરૂર રહેશે નહીં. ખાસ કરીને જો ગર્ભાવસ્થા પુનરાવર્તિત થાય.
• જ્યારે ગર્ભ ત્રાંસી સ્થિતિમાં હોય છે,પ્રસૂતિ શરૂ થાય તે પહેલાં, નિયત તારીખે સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવશે. હકીકત એ છે કે જ્યારે પાણી લીક થાય છે, ત્યારે બાળકના નાના ભાગો બહાર પડી શકે છે - નાળ, હાથ.
• સંપૂર્ણ પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા.પ્લેસેન્ટા જન્મ નહેરને સંપૂર્ણપણે અવરોધે છે. રક્તસ્રાવના જોખમને કારણે આવી ગર્ભાવસ્થા સહન કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. સંકોચનની શરૂઆત સાથે, સર્વિક્સ ખુલે છે અને પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપને કારણે રક્તસ્રાવ શરૂ થઈ શકે છે. તેથી, આવી સ્ત્રીઓનું 38 અઠવાડિયામાં ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. પરંતુ જો રક્તસ્રાવ શરૂ થાય, તો તમારે વહેલામાં ઇમરજન્સી સર્જરી કરવી પડશે
• જો તમારી પાસે બીજું સિઝેરિયન અથવા ત્રીજું અને પછીનું સિઝેરિયન છે, તો ઓપરેશનની તારીખ આના પર નિર્ભર રહેશે ગર્ભાશયના ડાઘની સ્થિતિ.ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, ગર્ભ ઝડપથી વધે છે અને રુમેન ભારનો સામનો કરી શકતો નથી. જો ડાઘ પાતળો અને વધુ પડતો ખેંચાયેલો છે, અને તમે પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો વિશે ચિંતિત છો, તો તેઓ વધુ રાહ જોશે નહીં. તેઓ 37 અઠવાડિયામાં પણ ઑપરેટ કરી શકે છે, ખાસ કરીને જો તે ત્રીજું કે ચોથું ઑપરેશન હોય.
• ઘણા લોકો તે જાણતા નથી બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા 36-38 અઠવાડિયામાં પૂર્ણ મુદત ગણવામાં આવે છે. જોડિયા બાળકોને યોનિમાર્ગમાં પહોંચાડી શકાય છે. પરંતુ સમાન જોડિયા, તેમજ ભ્રાતૃત્વ, જ્યારે પ્રથમ બાળક તેના નિતંબ પર અથવા તેની આજુબાજુ આવેલું હોય, ત્યારે IVF પછીના જોડિયા સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા જન્મે છે. જો ત્યાં ત્રણ અથવા વધુ ગર્ભ છે - માત્ર સિઝેરિયન વિભાગ. જોડિયા બાળકોને વહન કરવું વધુ મુશ્કેલ છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધુ જટિલતાઓ છે. તેઓ 38 અઠવાડિયાની નજીક આયોજિત ઓપરેશન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. પરંતુ, જો કંઇક ખોટું થાય, તો બાળકોમાંથી એક વૃદ્ધિ અને વિકાસમાં બીજા કરતાં પાછળ રહે છે, સિઝેરિયન વિભાગ અગાઉ 34-35 અઠવાડિયામાં કરી શકાય છે, ખાસ કરીને જો જોડિયા સમાન હોય.
• એચ.આય.વી સંક્રમિતસ્ત્રીઓ 38 અઠવાડિયામાં સિઝેરિયન વિભાગ માટે સુનિશ્ચિત થયેલ છે.
• સર્વાઇકલ સર્જરી પછીપ્રસૂતિ શરૂ થાય તે પહેલાં, તમારી પાસે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ પણ હશે. જ્યારે સંકોચન શરૂ થાય ત્યારે સર્વિક્સને નુકસાન અટકાવવા માટે આ જરૂરી છે.

કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ ક્યારે કરવામાં આવે છે?

કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેતો કોઈપણ તબક્કે થઈ શકે છે, અકાળ ગર્ભાવસ્થા સાથે પણ, એટલે કે. 37 અઠવાડિયા પહેલા. જો પ્રસૂતિ 28 થી 34 અઠવાડિયાની વચ્ચે શરૂ થાય છે, અથવા બાળકના જન્મ માટે સમયપત્રક પહેલાં સંકેતો દેખાય છે, તો સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવે છે. બાળક પરિપક્વ નથી અને જન્મ નહેર દ્વારા બાળજન્મ તેના માટે ખૂબ મુશ્કેલ છે.

ઇમરજન્સી સિઝેરિયન વિભાગ 37 અઠવાડિયા પહેલાં કરવામાં આવે છે જો:

1. અકાળે પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપને કારણે રક્તસ્ત્રાવ શરૂ થાય છે.
2. પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા સાથે રક્તસ્ત્રાવ.
3. જ્યારે ડાઘ સાથે ગર્ભાશયના ભંગાણના ચિહ્નો દેખાય છે. ખાસ કરીને જો ગર્ભાશય પર એક કરતાં વધુ ડાઘ હોય.
4. બીજું કારણ ગર્ભ હાયપોક્સિયા છે. બાળકને માતા પાસેથી પૂરતું પોષણ અને ઓક્સિજન મળતું નથી. જો આ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે તો બાળકનું મૃત્યુ થઈ શકે છે. બાળકને બચાવવા માટે, તમારે તેને ઇન્ક્યુબેટરમાં જન્મ આપવો પડશે અને તેને સ્તનપાન કરાવવું પડશે, પછી ભલે ગર્ભાવસ્થા હજી ટૂંકી હોય.
5. જો તમે ગર્ભાવસ્થાના 22 અઠવાડિયાથી સોજોથી પીડાતા હોવ, ઉચ્ચ દબાણ, ખરાબ પેશાબ પરીક્ષણો અર્થ gestosis. જેમ જેમ સગર્ભાવસ્થા આગળ વધે છે તેમ, તેની સારવાર કરવી વધુને વધુ મુશ્કેલ બને છે; જો સ્ત્રી અને ગર્ભની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે, તો પછી કોઈપણ સમયે સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવે છે.

એક સિઝેરિયન વિભાગ પણ પ્રસૂતિ દરમિયાન કરી શકાય છે જે તેના પોતાના પર શરૂ થાય છે.

• તબીબી રીતે સાંકડી પેલ્વિસ- જ્યારે માતાના પેલ્વિસના પરિમાણો અને બાળકના પ્રસ્તુત ભાગના પરિમાણો એકબીજાને અનુરૂપ નથી અને બાળજન્મ અશક્ય છે. બાળજન્મ દરમિયાન જ આ સ્પષ્ટ થાય છે.
• આગળની રજૂઆત- જ્યારે માથું નાના પેલ્વિસમાં પ્રવેશ કરે છે મોટા કદ. કુદરતી જન્મ નહેર દ્વારા તેણીનો જન્મ અશક્ય બની જાય છે.
• નાળની લૂપ્સની ખોટએમ્નિઅટિક પ્રવાહીના ભંગાણ પછી.
• હાયપોક્સિયાબાળજન્મ દરમિયાન ગર્ભનો વિકાસ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, જન્મ તરત જ પૂર્ણ થવો જોઈએ જેથી બાળકને પીડા ન થાય.

નાના સિઝેરિયન વિભાગ પણ છે. તેને સમાપ્ત કરવા માટે તે ગર્ભાવસ્થાના 13-22 અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે. તે કરવામાં આવે છે જો પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશયના પ્રવેશદ્વારને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરે છે. અથવા પ્લેસેન્ટલ એબ્રેશન અને રક્તસ્રાવ છે, જેને સ્ત્રીને તાત્કાલિક સહાયની જરૂર છે.

જેમ તમે જોઈ શકો છો, સિઝેરિયન વિભાગ માટેના સંકેતો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે અને કોઈપણ તબક્કે અને કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે. તેથી, જલદી તમે પ્રસૂતિ રજા પર જાઓ, એક "ઇમર્જન્સી સૂટકેસ" પેક કરો જેમાં તમને અને તમારા બાળક માટે જરૂરી બધું હશે.

ગર્ભનો પાસપોર્ટ અને તમારો પાસપોર્ટ, શર્ટ, ઝભ્ભો, નિકાલજોગ ડાયપર, ચમચી, મગ, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો: કાંસકો, પેડ્સ, ટૂથપેસ્ટ અને બ્રશ, ટોઇલેટ પેપર, જેલ ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતાઅથવા સાબુ. બાળક માટે, ડાયપર, પાવડર, ડાયપર, સુટ્સ.

સિઝેરિયન વિભાગ કેટલો સમય કરવામાં આવે છે તે મહત્વનું નથી, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તે સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે અને સગર્ભા માતા અને બાળકના સ્વાસ્થ્યને સાચવે છે.

જો તમને ટેક્સ્ટમાં કોઈ ભૂલ દેખાય છે, તો કૃપા કરીને તેને હાઇલાઇટ કરો અને કી સંયોજન દબાવો Ctrl+Enter. આભાર!

તાજેતરના દાયકાઓમાં, સિઝેરિયન વિભાગ (CS) દ્વારા વધુને વધુ બાળકોનો જન્મ થાય છે. CIS દેશોમાં કેટલીક પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં, CS દર તમામ જન્મોના 50% સુધી પહોંચે છે. 2005 માં, ડબ્લ્યુએચઓએ અભ્યાસો હાથ ધર્યા હતા જે દર્શાવે છે કે જેમ જેમ CS ની આવર્તન વધે છે તેમ એન્ટિબાયોટિક પ્રિસ્ક્રિપ્શનની આવર્તન વધે છે. પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો, માતૃત્વની બિમારી અને મૃત્યુદરનું સ્તર વધી રહ્યું છે. સરેરાશ, સિઝેરિયન વિભાગ 100 માંથી 15 જન્મોમાં થાય છે, જ્યારે સીએસની આવૃત્તિમાં વધુ વધારો બાળકોમાં પેરીનેટલ બિમારી અને મૃત્યુદરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જતો નથી.

CS ની પ્રમાણમાં ઊંચી ઘટનાઓને જોતાં, ઓપરેટિવ ડિલિવરી સાથે સંકળાયેલા જોખમોને ઘટાડવાની કોઈપણ તક શ્રમ અને આર્થિક ખર્ચની દ્રષ્ટિએ વ્યક્તિગત મહિલાઓ માટે નોંધપાત્ર લાભો ધરાવે છે.

યોનિમાર્ગના જન્મની સરખામણીમાં, CS (10,000 કેસમાં 40) માટે માતાનો મૃત્યુદર તમામ પ્રકારના યોનિમાર્ગના જન્મો કરતા 4 ગણો વધારે છે અને સામાન્ય યોનિમાર્ગ જન્મો (10,000માંથી 5 કેસ) કરતાં 8 ગણો વધારે છે.

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ

જ્યારે ડૉક્ટર પ્રસૂતિગ્રસ્ત મહિલા સાથે મળીને સર્જિકલ ડિલિવરી વિશે અગાઉથી નિર્ણય લે ત્યારે સિઝેરિયન કરી શકાય છે. સલામત રીતેડિલિવરી, અથવા જ્યારે તાત્કાલિક સર્જિકલ ડિલિવરી માટે સંકેતો હોય ત્યારે તાત્કાલિક. નોંધણી દરમિયાન પણ, પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સગર્ભા સ્ત્રીનો તબીબી ઇતિહાસ એકત્રિત કરે છે. આ માહિતીના આધારે, તે આ મહિલા માટે ભલામણ કરેલ ડિલિવરીના પ્રકાર અંગે નિર્ણય લે છે. આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ માટેના સંકેતો માતા અને ગર્ભ બંનેમાંથી હોઈ શકે છે.

આમાં નીચેની શરતો શામેલ છે:

માતાની બાજુથી:

પ્લેસેન્ટા પ્રીવિયા, જે ગર્ભાવસ્થાના 36મા અઠવાડિયા પછી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા પુષ્ટિ થાય છે (પ્લેસેન્ટાની કિનારી 2 સે.મી.થી ઓછી છે. આંતરિક ફેરીન્ક્સ);

અનુગામી યોનિમાર્ગના જન્મ માટે વિરોધાભાસની હાજરીમાં ગર્ભાશય પર ડાઘ:

• યોનિમાર્ગના જન્મ માટે કોઈપણ વિરોધાભાસની હાજરી;
• અગાઉના કોર્પોરેટ સીએસ;
• ગર્ભાશય પર અગાઉના ટી અને જે-આકારના ચીરો;
• ગર્ભાશયના ભંગાણનો ઇતિહાસ;
• ગર્ભાશય પરની કોઈપણ અગાઉની પુનઃરચનાત્મક કામગીરી, ગર્ભાશયના ખૂણોનું રિસેક્શન, હિસ્ટરોટોમી, ગર્ભાશયની પોલાણમાં ઘૂંસપેંઠ સાથે માયોમેક્ટોમીનો ઇતિહાસ, આધુનિક સિવેન સામગ્રી સાથે ગર્ભાશયને સીવવાની ગેરહાજરીમાં લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી;
• ઇતિહાસમાં એક કરતાં વધુ સી.એસ. અપવાદ તરીકે, 2 સીએસમાંથી પસાર થનારી સ્ત્રીઓમાં યોનિમાર્ગના જન્મની મંજૂરી છે, જો એનામેનેસિસમાં ઓછામાં ઓછો એક યોનિમાર્ગ જન્મ થયો હોય;
• યોનિમાર્ગમાં જન્મ લેવાનો પ્રયાસ કરવા માટે સ્ત્રીનો ઇનકાર;

HIV સંક્રમિત મહિલાઓ:

• સ્ત્રીઓ ત્રણ એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ લે છે અને ધરાવે છે વાયરલ લોડ 1 મિલી માં 50 થી વધુ નકલો;
• સ્ત્રીઓ zadovudine મોનોથેરાપી લે છે;
• એક જ સમયે એચઆઇવી અને વાયરલ હેપેટાઇટિસ સીથી સંક્રમિત મહિલાઓ.

આવા કિસ્સાઓમાં, પટલના ભંગાણ પહેલાં, CS 38 પ્રસૂતિ અઠવાડિયામાં સૂચવવામાં આવે છે;

જન્મના 6 અથવા ઓછા અઠવાડિયા પહેલા જનનાંગ હર્પીસનો પ્રથમ દેખાવ;

એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પેથોલોજીની હાજરી (નિદાન વિશિષ્ટ ડૉક્ટર દ્વારા સ્થાપિત અથવા પુષ્ટિ થયેલ હોવું જોઈએ):

• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી - III ડિગ્રીનું ધમનીનું હાયપરટેન્શન, એઓર્ટાનું સંકોચન (ખામીના સર્જિકલ સુધારણા વિના), એરોટા અથવા અન્ય મોટી ધમનીની એન્યુરિઝમ, ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે ડાબા વેન્ટ્રિકલની સિસ્ટોલિક ડિસફંક્શન
• નેત્ર ચિકિત્સા - હેમોરહેજિક સ્વરૂપરેટિનોપેથી, છિદ્રિત કોર્નિયલ અલ્સર, ઇજા આંખની કીકીઘૂંસપેંઠ સાથે, "તાજા" બર્ન. દ્રશ્ય અંગોના અન્ય પેથોલોજીઓ સીએસ માટે સંકેત નથી;
• પલ્મોનોલોજિકલ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ, ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીઓ, જેના માટે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સીએસ દ્વારા બાળજન્મની ભલામણ કરે છે;
• પેલ્વિક અંગોની ગાંઠો અથવા પેલ્વિક ઇજાના પરિણામો જે બાળકના જન્મને અટકાવે છે;
• સર્વાઇકલ કેન્સર;
• ત્રીજી ડિગ્રી પેરીનેલ ભંગાણ પછીની શરતો અથવા પ્લાસ્ટિક સર્જરીપેરીનિયમ પર;
• જીનીટોરીનરી અને એન્ટેરોજેનિટલ ફિસ્ટુલાસની સર્જિકલ સારવાર પછીની શરતો;

ગર્ભમાંથી:

• 36 મા અઠવાડિયા પછી ગર્ભની બ્રીચ પ્રસ્તુતિ;
• બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશન અથવા ગર્ભની અસામાન્ય સ્થિતિ;
• ગર્ભની ત્રાંસી રજૂઆત;
• મોનોઆમ્નિઓટિક જોડિયા;
• બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભમાંના એકની વૃદ્ધિ મંદતાનું સિન્ડ્રોમ;
• ગેસ્ટ્રોચીસિસ, ડાયાફ્રેમેટિક હર્નીયા, સ્પિના બિફિડા, ગર્ભમાં ટેરાટોમા, જોડિયાનું સંમિશ્રણ - નવજાત બાળકને તાત્કાલિક સહાય પૂરી પાડવાની સંભાવનાને આધીન;

સૂચિબદ્ધ સંકેતોની ગેરહાજરીમાં સ્ત્રીની વિનંતી પર CS કરવામાં આવતું નથી. દવામાં આ વિશે ચર્ચાઓ છે. એક તરફ, સ્ત્રીઓ પોતાને કેવી રીતે બાળકને જન્મ આપવો તે નક્કી કરવા માંગે છે, અને બીજી બાજુ, સિઝેરિયન વિભાગ એ એક ઓપરેશન છે અને તે માતા અને ગર્ભ માટે ઘણા જોખમો સાથે સંકળાયેલું છે. જો કોઈ સ્ત્રી સૂચવેલ ઓપરેશનનો ઇનકાર કરે છે, તો તેણે વ્યક્તિગત રીતે જાણકાર ઇનકાર પર સહી કરવી આવશ્યક છે.

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગનો સમય

ગર્ભાવસ્થાના 39 અઠવાડિયાના સંપૂર્ણ પ્રસૂતિ પછી કરવામાં આવે છે. આ લઘુત્તમીકરણને કારણે છે શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ(RDS) નવજાત શિશુમાં.

બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, 38 અઠવાડિયા પછી આયોજિત સીએસ કરવામાં આવે છે.

નિવારણ હેતુ માટે વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશનમાતાના એચ.આય.વી સંક્રમણને કારણે થતા રોગો - ગર્ભાવસ્થાના 38 અઠવાડિયામાં, એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના ભંગાણ પહેલાં અથવા પ્રસૂતિની શરૂઆત પહેલાં.

મોનોઆમ્નિઅટિક ટ્વિન્સ માટે, CS 32 અઠવાડિયા પછી થવો જોઈએ RDS નિવારણગર્ભ (ફેફસાં ખોલવામાં મદદ કરવા માટે ખાસ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે).

આપણું જીવન દરરોજ બદલાય છે. દવા અને વિજ્ઞાન બંને ઝડપથી વિકાસ કરી રહ્યા છે, નવી ટેકનોલોજીની મદદથી જીવનને બચાવી અને સરળ બનાવી રહ્યા છે. અમે અગાઉ અસ્તિત્વમાં રહેલી ઘણી સમસ્યાઓમાંથી મુક્ત થયા છીએ. પરંતુ મુખ્ય વસ્તુ બદલાતી નથી - આપણે પ્રેમ કરવાનું, આશા રાખવાનું, જન્મ આપવાનું અને બાળકોને ઉછેરવાનું ચાલુ રાખીએ છીએ. આપણા જીવનમાં સૌથી અદ્ભુત અને નોંધપાત્ર ઘટના હંમેશા બાળકનો જન્મ છે.

ગર્ભાવસ્થા- એક શારીરિક પ્રક્રિયા, રોગ નથી, ઘણા ડોકટરો કહે છે. જો કે, જીવનના આ સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્યની તાકાત માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, તેણીને વધુ પડતા તણાવમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે, જે તેણીને વધુ સંવેદનશીલ અને સંવેદનશીલ બનાવે છે. બાળજન્મ પણ નથી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, પરંતુ એક આવશ્યક મુશ્કેલ પ્રક્રિયા જે બાળકના જન્મ સાથે સમાપ્ત થાય છે. પરંતુ તે બંને માટે એક વિશાળ તાણ છે અને કેટલીકવાર ખાસ તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.

ડોકટરોમાં કોઈ નથી સામાન્ય અભિપ્રાયબાળજન્મની એકમાત્ર સાચી, સલામત અને સૌથી પીડારહિત પદ્ધતિ વિશે, ખાસ કરીને સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા ધરાવતી તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓ માટે.

દરેક સ્ત્રીને પોતાના અને બાળક માટે શ્રેષ્ઠ અને સલામત ડિલિવરી વિકલ્પ પસંદ કરવાનો અધિકાર છે, અને હવે તક છે, જે તેના નિરીક્ષક ચિકિત્સક સાથે મળીને પસંદ કરવામાં આવે છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉદ્ભવતા તમામ સંકેતો અનુસાર તેમના દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવે છે.

પરંતુ એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સ્પષ્ટપણે અથવા જોખમોનું વજન કરીને સિઝેરિયન વિભાગ કરવા માટે આગ્રહ રાખે છે - એક સર્જિકલ ઓપરેશન જે બાળકને જન્મ આપી શકતી નથી અથવા તેને જન્મ આપી શકતી નથી તેના પેટમાંથી તેને દૂર કરીને જન્મ લેવાની મંજૂરી આપે છે. સામાન્ય રીત.

સિઝેરિયન વિભાગના દરમાં વધારો કરવાના કારણો

30 વર્ષની ઉંમર પછી જ જન્મ આપવાનું નક્કી કરતી સ્ત્રીઓની સંખ્યામાં વધારો શક્ય છે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજી(એડનેક્સાઇટિસ, એન્ડોમાયોમેટ્રિટિસ, ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડર, વંધ્યત્વ, ગર્ભાશય અને જોડાણો પરના ઓપરેશન, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, વગેરે).

વારંવાર અભ્યાસક્રમઅન્ય વિવિધ પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભાવસ્થા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોજ્યારે ગર્ભાવસ્થા જટિલતાઓ સાથે થાય છે. ઘણીવાર શ્રમનો જટિલ અભ્યાસક્રમ હોય છે.

નવી સંશોધન પદ્ધતિઓ દ્વારા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેથોલોજીના નિદાનમાં સુધારો કરવો જે વધુ સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

ગંભીર gestosis, અકાળ સગર્ભાવસ્થા અને ગર્ભની બ્રીચ પ્રસ્તુતિના કિસ્સામાં સિઝેરિયન વિભાગ માટેના સંકેતોનું વિસ્તરણ.

ગર્ભના હિતમાં કરવામાં આવતા સિઝેરિયન વિભાગ માટેના સંકેતોનું વિસ્તરણ.

ઑબ્સ્ટેટ્રિક ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ ટાળવાની શક્યતા.

મોટાભાગની સગર્ભા સ્ત્રીઓ કે જેઓ અગાઉ સિઝેરિયન વિભાગ ધરાવે છે તેમને તેમના પોતાના પર જન્મ આપવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આ બધા કારણો અને સંકેતો હોવા છતાં, નિષ્ણાતો સર્વસંમતિથી ભલામણ કરે છે કે જો તમારા પોતાના પર જન્મ આપવો શક્ય હોય, તો પછી કોઈ પણ સિઝેરિયન વિભાગની વાત ન કરવી જોઈએ, કારણ કે સિઝેરિયન વિભાગ સાથે માતા અને બાળક બંને માટે જોખમો નથી. બધા નીચા, પરંતુ ઘણી વખત કુદરતી બાળજન્મ દરમિયાન કરતાં વધુ.

સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેતો

જ્યારે ગર્ભાવસ્થા જટિલ હોય અને કુદરતી પ્રસૂતિ જોખમી બની જાય ત્યારે સિઝેરિયન વિભાગનો આશરો લેવો પડે છે. તે સારું છે જો અવરોધો જન્મ પહેલાં લાંબા સમય સુધી મળી આવે, તો ડૉક્ટર અગાઉથી ઓપરેશનની યોજના બનાવી શકે છે અને સ્ત્રીને પ્રસૂતિ માટે તૈયાર કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, સિઝેરિયન વિભાગને આયોજિત કહેવામાં આવે છે. પરંતુ ક્યારેક એવું બને છે કે સ્ત્રી સામાન્ય રીતે જન્મ આપવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ કંઈક ખોટું થાય છે અને પરિસ્થિતિ ખતરનાક બની જાય છે. આ કિસ્સામાં, કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

સિઝેરિયન વિભાગ ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ કરવામાં આવે છે. તે સારું છે જો ભાવિ માતાગુણદોષનું વજન કરશે અને કેટલાક નિષ્ણાતોનો સંપર્ક કરશે. એક નિયમ તરીકે, સગર્ભા સ્ત્રીઓને ઘણા કારણોસર કૃત્રિમ જન્મ આપવામાં આવે છે. આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ માટેના સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેતો

આ કારણોસર, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ, ડૉક્ટર સિઝેરિયન વિભાગ સુનિશ્ચિત કરી શકે છે:

શરીરરચનાત્મક રીતે સાંકડી પેલ્વિસ - બાળકનું સામાન્ય કદનું માથું તેમાંથી પસાર થઈ શકતું નથી. આ પરામર્શ દરમિયાન પેલ્વિસને માપવા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે;

સગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં ગંભીર gestosis: બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, પ્રિક્લેમ્પસિયા અને એક્લેમ્પસિયા. આ કિસ્સામાં, માતાના મગજ અને રુધિરવાહિનીઓ માટે ગૂંચવણોને કારણે સ્વતંત્ર બાળજન્મ જોખમી છે;

સંપૂર્ણ પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા. પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશયમાંથી બાળકના બહાર નીકળવાનું અવરોધે છે. બાળજન્મ દરમિયાન, ગંભીર રક્તસ્રાવ અને ગર્ભ હાયપોક્સિયા વિકસી શકે છે;

નથી સંપૂર્ણ રજૂઆતજો ગંભીર રક્તસ્રાવ હોય તો પ્લેસેન્ટા.

પેલ્વિક અંગોની ગાંઠો જે બાળકના જન્મને અટકાવે છે. આ સર્વિક્સ અથવા અન્ય અવયવોના ગાંઠો હોઈ શકે છે;

જીની હર્પીસનો સક્રિય તબક્કો. આ કિસ્સામાં, કુદરતી બાળજન્મ દરમિયાન, ચેપ બાળકમાં પ્રસારિત થઈ શકે છે અને તેને ગંભીર બીમારી થઈ શકે છે;

ઓપરેશન પછી ગર્ભાશય પર ખામીયુક્ત ડાઘ. આ કિસ્સામાં, બાળજન્મ દરમિયાન ગર્ભાશયના ભંગાણની શક્યતા છે;

કોઈપણની હાજરીમાં તેના પર ઓપરેશન કર્યા પછી ગર્ભાશય પર સંપૂર્ણ સુવિધાયુક્ત ડાઘ પ્રસૂતિ ગૂંચવણો. આ દરેક સ્ત્રી માટે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

સર્વિક્સ અને યોનિમાર્ગની ગંભીર સિકેટ્રિકલ સાંકડી. બાળકને ગર્ભાશય છોડતા અટકાવી શકે છે;

વ્યક્ત કર્યો કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોબાહ્ય જનનેન્દ્રિયો અને યોનિના વિસ્તારમાં નસો. બાળજન્મ દરમિયાન શિરાયુક્ત રક્તસ્રાવની ધમકી આપે છે;

અન્ય પ્રસૂતિ રોગવિજ્ઞાન સાથે સંયોજનમાં ગર્ભની બ્રીચ પ્રસ્તુતિ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બ્રીચ પ્રસ્તુતિમાં સ્વયંસ્ફુરિત જન્મ શક્ય છે;

ગર્ભની ત્રાંસી અને સ્થિર ત્રાંસી સ્થિતિ. સ્વતંત્ર બાળજન્મ અશક્ય છે. માત્ર સિઝેરિયન વિભાગ;

મોટા ફળ. સંબંધિત સંકેત, બાળકના જન્મની શક્યતા માતાના પેલ્વિસના કદ પર આધારિત છે;

માતામાં કેટલાક ગંભીર રોગો: ઉચ્ચ મ્યોપિયા, રેટિના ડિટેચમેન્ટ, નર્વસ અને રક્તવાહિની તંત્રના રોગો, વગેરે. આ કિસ્સામાં નિર્ણય વ્યક્તિગત રીતે લેવામાં આવે છે;

અન્ય બિનતરફેણકારી પ્રસૂતિ પરિબળો સાથે સંયોજનમાં માતાની ઉંમર 30 વર્ષથી વધુ;

અન્ય પરિબળો સાથે સંયોજનમાં અગાઉની વંધ્યત્વ;

IVF પછી ગર્ભાવસ્થા

જોડિયા (બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા) ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે અલગ સંકેતો અસ્તિત્વમાં છે:

અકાળ ગર્ભાવસ્થા (બાળકોનું વજન 1800 ગ્રામથી ઓછું)

જોડિયાની ત્રાંસી સ્થિતિ

પ્રથમ ગર્ભની બ્રીચ રજૂઆત

કોઈપણ અન્ય પ્રસૂતિ રોગવિજ્ઞાન સાથે બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાનું સંયોજન.

કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેતો

આ બાળજન્મ દરમિયાન કોઈપણ જટિલતાઓ છે જે તેમના સામાન્ય અભ્યાસક્રમમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને માતા અને બાળકના જીવન અને આરોગ્યને જોખમમાં મૂકે છે.

શ્રમની નબળાઇ, ઉપચાર માટે યોગ્ય નથી;

માતાના પેલ્વિસ અને બાળકના માથાના કદ વચ્ચે વિસંગતતા (તબીબી રીતે સાંકડી પેલ્વિસ);

ગંભીર રક્તસ્રાવ સાથે અકાળ પ્લેસેન્ટલ અબડાશન;

ગંભીર રક્તસ્રાવ સાથે પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા;

ગર્ભાશયના ભંગાણની ધમકી;

ગર્ભની ઓક્સિજન ભૂખમરો કે જેની સારવાર કરી શકાતી નથી

સિઝેરિયન વિભાગ માટે એનેસ્થેસિયાની પદ્ધતિઓ

સિઝેરિયન વિભાગ માટે પીડા રાહત માટેની સામાન્ય (એન્ડોટ્રેકિયલ) અને પ્રાદેશિક (એપીડ્યુરલ અથવા સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા) પદ્ધતિઓ છે.

એન્ડોટ્રેકિયલ એનેસ્થેસિયા પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રીને ડ્રગ-પ્રેરિત ઊંઘમાં મૂકે છે, અને એનેસ્થેસિયા કરવામાં આવે છે એરવેઝ(ટ્યુબ દ્વારા શ્વાસનળી). તેથી જ તેને એન્ડોટ્રેકિયલ કહેવામાં આવે છે, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા ઝડપથી કામ કરે છે, પરંતુ જાગ્યા પછી તે ઘણીવાર અપ્રિય પરિણામોનું કારણ બને છે: ઉબકા, ખભામાં દુખાવો, બર્નિંગ, સુસ્તી.

એપિડ્યુરલ સાથે, એક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે કરોડરજ્જુની નહેર. શરીરનો માત્ર નીચેનો ભાગ જ સુન્ન થઈ ગયો છે. ઑપરેશન દરમિયાન, પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રી સભાન છે, પરંતુ પીડા અનુભવતી નથી. તમારે આખી પ્રક્રિયા જોવાની જરૂર રહેશે નહીં - આરોગ્ય કર્મચારીઓ સગર્ભા સ્ત્રીની છાતીના સ્તરે એક ખાસ સ્ક્રીન લટકાવશે. એનેસ્થેસિયાની અસર થયા પછી, ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક પેટની દિવાલ, પછી ગર્ભાશયને કાપી નાખે છે. બાળકને 2-5 મિનિટ પછી દૂર કરવામાં આવે છે. બાળકના જન્મની સાથે જ માતા તેને જોઈ શકે છે અને તેને સ્તન સાથે જોડી શકે છે. એપિડ્યુરલ સર્જરી લગભગ 40-45 મિનિટ ચાલે છે અને, સૌ પ્રથમ, તે માતાઓ માટે યોગ્ય છે જે ચિંતિત છે કે એનેસ્થેસિયા હેઠળ તેઓ બાળજન્મમાં તેમની "ભાગીદારી" અનુભવશે નહીં અને તેમના બાળકોને જોનાર પ્રથમ નહીં હોય...

સિઝેરિયન વિભાગના પરિણામો

સિઝેરિયન વિભાગ એનેસ્થેસિયા, ચેપ અને રક્તસ્રાવ સાથે ગંભીર સમસ્યાઓનું જોખમ વધારે છે. લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં રોકાણની જરૂર પડશે. પીડા જન્મના અઠવાડિયા પછી દેખાય છે અને નવજાત શિશુ અને અન્ય બાળકોની સંભાળ રાખવામાં મુશ્કેલીઓ આવે છે, વધુ પીડા દવાઓની જરૂર પડશે, એન્ટિબાયોટિક્સ અને રક્ત ચડાવવાની શક્યતા જન્મ પછી કરતાં વધુ છે. કુદરતી રીતો. ઘરની જવાબદારીઓ અથવા કામ પર પાછા ફરવું આટલું જલ્દી શક્ય નથી. તદુપરાંત, નાણાકીય ખર્ચ કુદરતી બાળજન્મ કરતાં ઘણો વધારે છે.

સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા જન્મેલા બાળકોને શ્વાસ લેવામાં અને તેમનું તાપમાન જાળવવામાં વધુ તકલીફ પડે છે, ખાસ કરીને જો ત્યાં કોઈ સંકોચન ન થયું હોય. લાંબા અથવા મુશ્કેલ યોનિમાર્ગના જન્મની તુલનામાં પણ, આ વધારાનું જોખમ અસ્તિત્વમાં છે.

સી-સેક્શન લેવું કે કેમ તે નક્કી કરતી વખતે, તમારે અને તમારા ડૉક્ટરે જોખમો અને લાભોનું વજન કરવું જોઈએ. સિઝેરિયન વિભાગનું જોખમ માત્ર એવી પરિસ્થિતિઓમાં જ યોગ્ય છે જ્યાં યોનિમાર્ગમાં જન્મથી માતા અથવા બાળક માટે વધુ જોખમ ઊભું થાય.

સિઝેરિયન વિભાગ, જેને "રોમન જન્મ" પણ કહેવામાં આવે છે, તે એક ઓપરેશન છે જે દરમિયાન સ્ત્રીના પેટની પોલાણ અને ગર્ભાશયની દિવાલ કાપવામાં આવે છે, ત્યારબાદ બાળક અને પ્લેસેન્ટા દૂર કરવામાં આવે છે. આવા ઓપરેશનના કારણો ઘણા પરિબળો હોઈ શકે છે, પરંતુ કયા સમયે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવે છે તે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના 38 અઠવાડિયા પહેલા કરવામાં આવતું નથી, કારણ કે આ બિંદુથી બાળક સધ્ધર માનવામાં આવે છે. IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંઆયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ સગર્ભાવસ્થાના 38 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં સુનિશ્ચિત કરી શકાય છે, જે એવા પરિબળોને કારણે છે જેના કારણે પ્રસૂતિગ્રસ્ત સ્ત્રી સંકોચન અને દબાણની રાહ જોઈ શકતી નથી. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સ્ત્રી ઓપરેશન માટે ખાસ તૈયારીમાંથી પસાર થાય છે, જે સર્જિકલ જોખમોને ઘટાડશે અને પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિને સરળ બનાવશે.

સિઝેરિયન વિભાગ સૂચવવાના કારણો

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં પ્રસૂતિ અથવા બાળકના જીવન અને આરોગ્ય માટે ઉચ્ચ સ્તરના જોખમને કારણે કુદરતી પ્રસૂતિ જોખમી હોય છે.

કુદરતી બાળજન્મની અશક્યતાના કારણો:

કેટલીકવાર બે અથવા વધુ પરિબળોના સંયોજનને કારણે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ સૂચવવામાં આવે છે.

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ માટે તમારે ક્યારે હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ?

જ્યારે અવલોકન ચાલે છે, ત્યારે ડૉક્ટર, કુદરતી બાળજન્મને અવરોધે છે તેવા પરિબળોના આધારે, દર્દી સાથે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કરવાની જરૂરિયાત વિશે વાત કરે છે, કોઈ પણ આને ગુપ્ત રાખતું નથી. તદુપરાંત, ડૉક્ટર સિઝેરિયન વિભાગ શા માટે સૂચવવામાં આવ્યો હતો, ઓપરેશન કેટલો સમય ચાલશે અને તેના અમલીકરણની તૈયારી અને સમય વિશે ચર્ચા કરશે.

જો ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે આગળ વધે છે, તો દર્દીને 36-37 અઠવાડિયામાં પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, પછી નિષ્ણાતો દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને જો શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો હજુ પણ હાજર હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા ગર્ભાવસ્થાના 38-39 પ્રસૂતિ અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં સગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થવાની ધમકી હોય, દર્દીને જો જરૂરી હોય તો 33-34 અઠવાડિયા અથવા તે પહેલાં પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં મોકલવામાં આવે છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, અને પછી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, તે પણ 38-39 અઠવાડિયામાં.

અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા 36 અઠવાડિયામાં સુનિશ્ચિત થઈ શકે છે. આવું ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દી, વિવિધ સંજોગોને લીધે, સંકોચનની રાહ જોઈ શકતો નથી.

ઓપરેશન

સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી એનેસ્થેસિયા:

• એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા - એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ કરોડરજ્જુના એપિડ્યુરલ વિસ્તારમાં એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્ટ કરે છે, પરિણામે કામચલાઉ નાકાબંધી થાય છે ચેતા અંત, અને દર્દી ઓપરેશનથી પીડા અનુભવતો નથી, પરંતુ સભાન છે અને તેના નવજાત બાળકને જોઈ અને સાંભળી શકે છે.
• સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા- એપિડ્યુરલની ક્રિયામાં સમાન, મુખ્ય તફાવત એ છે કે પીડાનાશક કરોડરજ્જુના કરોડરજ્જુના પ્રદેશમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને કરોડરજ્જુના એક ભાગને અવરોધે છે.
• સામાન્ય એનેસ્થેસિયા - આધુનિક દવામાં, જ્યારે દર્દી સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા પ્રત્યે અસહિષ્ણુ હોય ત્યારે અપવાદરૂપ માપ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આવી એનેસ્થેસિયા જન્મેલા બાળકને અસર કરે છે, તે સુસ્ત, નિંદ્રાધીન છે, વધુમાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના પ્રભાવ હેઠળ, સ્ત્રી તેના બાળકને તરત જ જોવાની અને તેનું પ્રથમ રડવું સાંભળવાની તકથી વંચિત રહે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, પેરીટોનિયમ અને ગર્ભાશયની પેશીઓ આડી રીતે કાપવામાં આવે છે, બાળકને દૂર કરવામાં આવે છે અને નાળ કાપવામાં આવે છે. પછી બાળકને ધોવામાં આવે છે, લાળ અને બાકીના એમ્નિઅટિક પ્રવાહી નાક અને મોંમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. આ દરમિયાન, પ્લેસેન્ટા દૂર કરવામાં આવે છે, ઘણા ટાંકા નાખવામાં આવે છે અને ઓપરેશન પૂર્ણ થાય છે. ઓપરેશનનો સમયગાળો સરેરાશ અડધા કલાકનો છે. કારણ કે વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સક્ષમ બાળકોને દૂર કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે તેમને ઇન્ક્યુબેટરમાં મૂકવાની જરૂર નથી.

પછી મહિલા 24 કલાક સુધી નિરીક્ષણ હેઠળ રિકવરી રૂમમાં રહે છે. તેણીને પેઇનકિલર્સ અને ગર્ભાશયના સંકોચનની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ ઓપરેશન દરમિયાન થયેલા લોહીની ખોટને ફરીથી ભરવા માટે લોહી બદલવાના ઉકેલોનો વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે.

મુ સામાન્ય અભ્યાસક્રમ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોદર્દીને પોસ્ટપાર્ટમ વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જ્યાં તે પહેલેથી જ બાળક સાથે છે. તેણીને થોડા વધુ દિવસો માટે પેઇનકિલર્સ અને સંકોચન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, સીવની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને દરરોજ એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે તેની સારવાર કરવામાં આવે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રી કેટલા સમય સુધી પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રહેશે તે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, 5-7મા દિવસે સ્ત્રીને ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે. તેણી સૂચવવામાં આવે છે ખાસ આહારઆંતરડાના સામાન્ય કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, બે મહિનાનો જાતીય આરામ અને છ મહિના સુધી શારીરિક પ્રવૃત્તિથી દૂર રહેવું.

ઓપરેશન સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો:

ઓપરેશન પછી, ડૉક્ટર ઘણી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ સૂચવે છે, જેમાંથી પ્રથમ ઓપરેશનના બે મહિના પછી છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ બતાવશે કે સીવ કેવી રીતે સાજા થાય છે અને સંચાલિત વિસ્તારોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે 2-3 વર્ષમાં સ્ત્રી શરીર શસ્ત્રક્રિયા પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિમાંથી પસાર થાય છે, અને સિઝેરિયન વિભાગના ઓછામાં ઓછા 3 વર્ષ પછી અનુગામી ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવી વધુ સારું છે.

ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરીને, તેમજ નિયમિતપણે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લઈને સિવનની તપાસ કરવાથી, સ્ત્રી તમામ બાબતોને ઘટાડી દેશે. સંભવિત જોખમોઅને સિઝેરિયન વિભાગ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો.

સિઝેરિયન વિભાગ કટોકટી અથવા આયોજિત હોઈ શકે છે, એટલે કે, અગાઉ સ્થાપિત તારીખે અથવા આ સમય કરતાં વહેલા હાથ ધરવામાં આવે છે, અથવા તે સ્ત્રી માટે પણ કે જેના માટે આ ઓપરેશનનું આયોજન કરવામાં આવ્યું ન હતું. સર્જિકલ ડિલિવરીથી શું અપેક્ષા રાખવી? તેઓ તેના માટે સ્ત્રીને કેવી રીતે તૈયાર કરે છે? શસ્ત્રક્રિયા પછી શરીરને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મુશ્કેલીઓ શું છે? અને આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગના કારણો શું છે?

સામાન્ય રીતે, સ્ત્રીને સંભવિત ઑપરેશન વિશે ખબર પડે છે, જો તેના માટે કોઈ કારણ હોય તો, પ્રસૂતિની અપેક્ષિત શરૂઆતના કેટલાક અઠવાડિયા પહેલાં, તેણીની ગર્ભાવસ્થાનું સંચાલન કરતા પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકના ડૉક્ટર પાસેથી. જો કે, ઓપરેશન થશે કે નહીં તે નક્કી કરનાર તે નથી. અને તે ડૉક્ટર નથી કે જે હોસ્પિટલને રેફરલ લખે છે જેથી તેનો દર્દી આયોજિત પ્રક્રિયામાંથી પસાર થઈ શકે. સગર્ભાવસ્થાની આગેવાની લેતા ડૉક્ટરને માત્ર પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ, એટલે કે ગર્ભાવસ્થા પેથોલોજી વિભાગમાં રેફરલની જરૂર છે. ઓપરેશનનો પ્રશ્ન, તેની આવશ્યકતા, સમય, એનેસ્થેસિયા પ્રસૂતિ હોસ્પિટલના ડોકટરો દ્વારા સીધા જ નક્કી કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ જન્મની અપેક્ષિત તારીખની શક્ય તેટલી નજીક કરવામાં આવે છે. પરંતુ વિશેષ સંકેતો વિના, સપ્તાહના અંતે અથવા રજાઓ. આ ખાસ કરીને નાના શહેરોની નાની પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં સાચું છે, જ્યાં પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં સતત ફરજ પર કોઈ એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ નથી.

સગર્ભાવસ્થાના પેથોલોજી વિભાગમાં દાખલ થયા પછી, સ્ત્રીની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે. જો તેણીએ હોસ્પિટલમાં દાખલ થતા પહેલા પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો લીધા હોય, તો પણ તે ચોક્કસપણે બધું ફરીથી લેશે. સામાન્ય પરીક્ષણો ઉપરાંત, એચઆઇવી, આરડબ્લ્યુ (સિફિલિસ), હેપેટાઇટિસ, બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ, ખાંડ, રક્ત પ્રકાર અને આરએચ પરિબળ માટે રક્ત નસમાંથી લેવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી, ખાસ કરીને લો બ્લડ પ્રેશર સાથે, સવારે, ખાલી પેટ પર, નસમાંથી રક્તદાન કરતી વખતે, સ્ત્રી બીમાર થઈ શકે છે. જો તમે રક્તદાન કર્યું ત્યારે તમે પહેલેથી જ અસ્વસ્થ હતા, તો પૂછો નર્સતેણીને તમારામાં વાડ બનાવો સુપિન સ્થિતિ, સોફા ઉપર. અને તરત જ, ચોકલેટનો ટુકડો ખાઓ. તે ઝડપથી તમારી શક્તિને પુનઃસ્થાપિત કરશે.

આયોજિત સિઝેરિયનની તૈયારીમાં બાયપાસનો પણ સમાવેશ થાય છે વિવિધ ડોકટરો. ચોક્કસપણે એક નેત્ર ચિકિત્સક, ચિકિત્સક, ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ. શસ્ત્રક્રિયાના આગલા દિવસે ઇસીજી કરવામાં આવે છે. એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ સાથે વાતચીત કરવામાં આવે છે. જો શસ્ત્રક્રિયાના ઘણા દિવસો પહેલા હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, તો સ્ત્રીને ખારા સોલ્યુશન સાથે IV આપી શકાય છે. શરીરને પ્રવાહીથી સંતૃપ્ત કરવા માટે આ જરૂરી છે, કારણ કે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મોટા પ્રમાણમાં રક્ત નુકશાનની અપેક્ષા છે. આ પ્રવાહીનો ઉપયોગ તેને ફરીથી ભરવા માટે કરવામાં આવશે. વધુમાં, તે સ્ત્રીઓ માટે પ્રમાણભૂત પ્રથા છે નસમાં ઇન્જેક્શન"પિરાસેટમ" એ એક દવા છે જે મગજનો રક્ત પ્રવાહ સુધારે છે.

ઓપરેશનની આગલી સાંજે, સ્ત્રીને એનિમા આપવામાં આવે છે. કોલોન સફાઇ સવારે ફરીથી હાથ ધરવામાં આવે છે. મૂત્રાશયમાં મૂત્રનલિકા મૂકવામાં આવે છે. સારું, તો પછી, ડોકટરો અને મધનું કામ. બહેનો આયોજિત સિઝેરિયન ઑપરેશન કેવી રીતે આગળ વધે છે - તે કેટલું સફળ છે - તેના પર અને પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રીની વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય લાક્ષણિકતાઓ અને તેણીની ગર્ભાવસ્થાના કોર્સ પર આધાર રાખે છે. સ્ત્રીને કરોડરજ્જુ (એપીડ્યુરલ) એનેસ્થેસિયા અથવા એન્ડોટ્રેકિયલ (સામાન્ય) એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે. પેરીટોનિયલ ચીરો સામાન્ય રીતે પેટના નીચલા ભાગમાં, ટ્રાંસવર્સ, ઓછી વાર ઊભી થાય છે. બીજું ખરાબ રૂઝ આવે છે અને વધુ ગૂંચવણો આપે છે. તેથી, તે ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે તે હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને અકાળ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, અથવા આયોજિત, પરંતુ માતા અથવા બાળકના જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ સાથે. આ પ્રકારનો ચીરો ખરાબ છે કારણ કે તે અસ્વાભાવિક છે અને તેને સાજા થવામાં લાંબો સમય લાગે છે. આ માત્ર શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનામાં સ્ત્રીના જીવનની ગુણવત્તાને ઘટાડે છે, પરંતુ તેની શરૂઆત અને કોર્સને પણ નકારાત્મક અસર કરે છે. આગામી ગર્ભાવસ્થા. આમ, સ્વરૂપમાં આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ પછી ગૂંચવણો અસમર્થ ડાઘગર્ભાશય પર, આડી ચીરોના કિસ્સામાં, આ દુર્લભ છે. સાચું છે, માત્ર ચીરોનો પ્રકાર અહીં ભૂમિકા ભજવે છે, પણ ઓપરેશન અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો પણ.

આમ, નીચેના ઉદ્ભવે છે વૈકલ્પિક સિઝેરિયન વિભાગના ફાયદા અને ગેરફાયદા.

• કોઈ પ્રસૂતિ પીડા નથી;
• ત્યાં કોઈ ભય નથી કે બાળકને જન્મથી ઈજા થશે;
• પેરીનિયમ અથવા સર્વિક્સમાં કોઈ ભંગાણ નથી.

• હર્નિઆસ અને અન્ય સર્જિકલ ગૂંચવણોના સ્વરૂપમાં ટાંકીઓ અને સમસ્યાઓના લાંબા ગાળાના ઉપચાર;
• સ્તનપાન સ્થાપિત કરવામાં સમસ્યાઓ (બાળકના સ્તન સાથે અકાળે જોડાણ અને અવારનવાર ચૂસવાના કારણે);
• વારંવાર વિકાસશીલ એન્ડોમેટ્રિટિસ (ગર્ભાશયની બળતરા), એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવારની જરૂર છે - સિઝેરિયન વિભાગનું સામાન્ય પરિણામ;
• આગામી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શક્ય ડાઘ વિચલન;
• પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા;
• ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની અને શસ્ત્રક્રિયા પછી બે વર્ષ કરતાં પહેલાં ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની જરૂરિયાત.

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ અને તેના અમલીકરણના સમય માટેના સંકેતો

ત્યાં ઘણા કારણો છે કે શા માટે ડોકટરો સ્ત્રી પર ઓપરેશન કરવાનું નક્કી કરી શકે છે. આ તેમાંથી કેટલાક છે, સૌથી સામાન્ય.

1. તબીબી રીતે સાંકડી પેલ્વિસ.આ તે કેસ છે જ્યારે તેમાં ખૂબ જ મજબૂત સંકુચિતતા હોય છે. ડૉક્ટર સ્પષ્ટપણે સમજે છે કે બાળક પોતાની રીતે જન્મી શકતું નથી. પરંતુ વધુ વખત, પેલ્વિસના કેટલાક સંકુચિતતાનું નિદાન થાય છે, જેમાં તમારા પોતાના પર નાના બાળકને જન્મ આપવાનું હજી પણ શક્ય છે.

2. ઉચ્ચ ડિગ્રીમ્યોપિયા (મ્યોપિયા).શસ્ત્રક્રિયાનો મુદ્દો નેત્ર ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ કર્યા પછી નક્કી કરવામાં આવે છે. તે ઘણીવાર થાય છે કે સ્ત્રીને હજી પણ કુદરતી રીતે જન્મ આપવાની મંજૂરી છે, પરંતુ એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગથી અને તેઓ શક્ય તેટલું દબાણ કરવાની અવધિ ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરે છે.

3. ગર્ભાશયના ડાઘના વિચલનનો ભય.આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કયા સમયે કરવામાં આવે છે અને તે કેવી રીતે આગળ વધે છે તે ગર્ભાશયના ડાઘની સુસંગતતા પર આધારિત છે, એટલે કે, તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે તેની જાડાઈ. જો તેની નિષ્ફળતાની શંકા હોય, તો ઓપરેશન અગાઉની તારીખ, 37-38 અઠવાડિયા સુધી મુલતવી રાખવામાં આવી શકે છે.

4. ગર્ભ અથવા અન્યની બ્રીચ પ્રસ્તુતિ, સેફાલિક નહીં.જો કોઈ સ્ત્રી છોકરાને વહન કરતી હોય તો આયોજિત ભ્રૂણ કરવામાં આવે છે. સદનસીબે, આધુનિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનો બાળકના જાતિને લગભગ ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે. અથવા જો બાળકનું વજન 3.5 કિલોથી વધુ હોય અને સ્ત્રી પ્રિમિગ્રેવિડા હોય. જો બાળકનું વજન 4 કિલોથી ઓછું હોય અને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા કરવાની ક્ષમતા હોય તો મલ્ટિપારસ સ્ત્રીઓ પોતાની જાતે જ છોકરીઓને જન્મ આપી શકે છે. ગર્ભની ટ્રાંસવર્સ સ્થિતિ એ શસ્ત્રક્રિયા માટે સંપૂર્ણ સંકેત છે.

5. સિમ્ફિસાઇટિસ.આ પેથોલોજી માટે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ 39 અઠવાડિયા અથવા તે પહેલાં કરવામાં આવે છે. સમયગાળો સગર્ભા સ્ત્રીના પેલ્વિક હાડકાંના વિચલનની ડિગ્રી અને તેણીની સુખાકારી પર આધાર રાખે છે. ઉચ્ચારણ સિમ્ફિસાઇટિસના કિસ્સામાં, સ્વતંત્ર બાળજન્મ બિનસલાહભર્યું છે. સચોટ નિદાનઅલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડેટાના આધારે મૂકવામાં આવે છે.

6. ચાલુ "ઉત્તેજક" ઉપચાર છતાં શ્રમ ન થવો.કેટલીકવાર એવું બને છે કે ગર્ભ પહેલેથી જ "વધારે પાકવા" ના ચિહ્નો દર્શાવે છે, એવું માનવા માટેનું કારણ છે કે તેને હાયપોક્સિયા છે, ત્યાં થોડો એમ્નિઅટિક પ્રવાહી છે, પરંતુ પ્રસૂતિ શરૂ થતી નથી. પછી, ખાસ કરીને જો કોઈ સ્ત્રી 28 વર્ષથી વધુ ઉંમરની હોય અને પ્રથમ વખત જન્મ આપી રહી હોય, તો ડૉક્ટરો ગર્ભવતી માતાને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જન્મ આપવાની ભલામણ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કયા અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે? સામાન્ય રીતે પ્રતિકૂળ સંકેતોપોસ્ટ-ટર્મ ગર્ભાવસ્થા 41-42 અઠવાડિયામાં દેખાય છે. એટલે કે, ઓપરેશન માટેનો સમય વ્યક્તિગત છે.

7. કેટલાક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, હૃદયની ખામી.જો કોઈ સ્ત્રી સામાન્ય રીતે સારી સગર્ભાવસ્થા ધરાવતી હોય, તો પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ તેને પ્રસૂતિની શરૂઆતમાં તરત જ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની ઑફર કરી શકે છે, અથવા જ્યારે, સર્વિક્સની તપાસના પરિણામે, તે સ્પષ્ટ થઈ જાય છે કે સ્વયંસ્ફુરિત શ્રમ શરૂ થવાનો છે. આયોજિત વસ્તુઓ કરવામાં કેટલો સમય લાગે છે - તમે પૂછો છો? કુદરતી બાળજન્મની શરૂઆતની શક્ય તેટલી નજીક. નહિંતર, તે રહે છે ઉચ્ચ સંભાવનાઅનુકૂલન કરવામાં મુશ્કેલીઓ બાહ્ય વાતાવરણગર્ભ માં. કેટલીકવાર સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા જન્મેલા પૂર્ણ-ગાળાના બાળકોને પણ, પરંતુ અકાળે, સ્વતંત્ર શ્વાસ લેવામાં સમસ્યા હોય છે. એટલે કે, આયોજિત બીજું સિઝેરિયન વિભાગ ઘણીવાર લગભગ 40 અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે, જ્યારે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી તૂટી જાય છે અથવા સ્ત્રીને ખેંચાણનો દુખાવો શરૂ થાય છે.

ઓછા સામાન્ય રીતે, શસ્ત્રક્રિયાના કારણો યોનિમાર્ગના વિસ્તારમાં કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, ગંભીર હરસ (ત્યાં નોડ થ્રોમ્બોસિસની શક્યતા છે).

સામાન્ય રીતે, સિઝેરિયન વિભાગ (CS)ની સંભાવના પ્રસૂતિમાં મહિલાઓને ડરાવે છે. તેમ છતાં, CS એક મહિલાને અગાઉથી શોધવાની મંજૂરી આપે છે ચોક્કસ તારીખઅને બાળકના જન્મનો સમય અને કોઈ પણ ઘટના અથવા અણધારી ક્ષણો વિના, આયોજન મુજબ જન્મ કરાવો. જો કે, ઘણી સ્ત્રીઓ રસ ધરાવે છે કે જેના આધારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક નક્કી કરે છે કે સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા ડિલિવરી જરૂરી છે અને તે કેવી રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ સમય, શું આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ માતા અને બાળક માટે હાનિકારક હશે.

સિઝેરિયન વિભાગ શું છે?

સિઝેરિયન વિભાગ એ એક ઓપરેશન છે જેમાં પેટની દિવાલમાં ચીરા દ્વારા બાળકને ગર્ભાશયમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. જ્યારે પ્રસૂતિગ્રસ્ત મહિલા અને ડોકટરો ઓપરેશન વિશે અગાઉથી જાણતા હોય, અથવા તાત્કાલિક, જો કોઈ કારણોસર મહિલા ઘણા સમય સુધીતેણી પોતે જન્મ આપી શકતી નથી, અને આ તેના સ્વાસ્થ્ય અને જીવનને જોખમમાં મૂકવાનું શરૂ કરે છે.

સિઝેરિયન વિભાગ કેવો હોઈ શકે?

મોટેભાગે, ડોકટરો દર્દીના કાર્ડમાં દિશાના વિગતવાર શબ્દો લખતા નથી, પરંતુ સંક્ષેપ લખે છે. તેથી, ઘણી વાર એવી પરિસ્થિતિઓ હોય છે જ્યારે સ્ત્રીઓને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં પહેલેથી જ ખબર પડે છે કે ત્યાં કુદરતી જન્મ નહીં, પરંતુ આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ હશે, અને આગામી દિવસોમાં બધું જ થશે. તેથી, સંક્ષેપો યાદ રાખવા યોગ્ય છે: CS - સિઝેરિયન વિભાગ, સંક્ષેપ માટે ઉપસર્ગ "E" નો અર્થ કટોકટી છે, ઉપસર્ગ "P" - આયોજિત.

ECS અને ACL વચ્ચેનો તફાવત

ઇસીએસનું આયોજન કરવું અશક્ય હોવાથી, સગર્ભાવસ્થાના પછીના તબક્કામાં અનુભવી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક એવું માની શકે છે કે આવા સગર્ભાવસ્થા પરિણામ શક્ય છે, પરંતુ હજુ પણ સ્વતંત્ર રીતે અથવા અપેક્ષિત કરતાં વધુ જન્મ આપવાની તક છે, પછી રેફરલ કહેશે કે એક ECS શક્ય છે.

જો આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગની અપેક્ષા હોય, તો તે રેફરલમાં સૂચવવામાં આવશે, આવા નિર્ણય તરફ દોરી જતા કારણો પણ સૂચવવામાં આવશે, અને રેફરલ પોતે ચોક્કસ તારીખે જારી કરવામાં આવશે. વધુમાં, કેટલાક રેફરલ્સ કોઈ ચોક્કસ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નહીં, પરંતુ ખુલ્લી "સ્થળ" સાથે જારી કરવામાં આવે છે, જેથી પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રી સ્વતંત્ર રીતે તે હોસ્પિટલ પસંદ કરી શકે જ્યાં તેણી જન્મ આપશે, અગાઉ પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટને મળ્યા હતા, અને કેટલીકવાર વિશેષજ્ઞો સાથે. ડૉક્ટરો, જેમ કે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ.

પેસમેકર અને ACL વચ્ચેનો તફાવત કેટલીકવાર ચીરો કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે જોઈ શકાય છે. જો બાળજન્મ ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, તો કેટલાક છે ગંભીર સમસ્યાઓ, તો પછી ડોકટરો ચીરોના સૌંદર્યલક્ષી દેખાવ વિશે વિચારતા નથી. તદનુસાર, તે પેટમાં ગમે ત્યાં થઈ શકે છે, જ્યાં તે અનુકૂળ અને શક્ય તેટલું સલામત છે. ACL સાથે, ચીરો સામાન્ય રીતે પ્યુબિસની ઉપર ભાગ્યે જ જાય છે અને મોટાભાગે તેનો ઉપયોગ કર્યા વિના પણ કોસ્મેટિક ટાંકાઅજાણ્યાઓ માટે ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર.

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ અનુગામી ગર્ભાવસ્થા અને જન્મો માટે પણ વધુ સુરક્ષિત છે. ઇમરજન્સી સીએસ, તેનાથી વિપરીત, મહિલાઓના સ્વાસ્થ્ય માટે ઓછી સલામત છે. ECS પછી, અન્ય ગૂંચવણો ટાળવા માટે અનુગામી જન્મો માટે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ લગભગ હંમેશા સૂચવવામાં આવે છે.

સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેતો

આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા માટે હંમેશા સંકેતો હોતા નથી. પરંતુ એવું બને છે કે સ્ત્રી પોતે જ જન્મ આપવાથી ડરતી હોય છે, પછી સગર્ભા માતા પોતે ડોકટરોને તેની ઇચ્છા વિશે જણાવે છે. આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ સુનિશ્ચિત થયેલ સમયની નજીક, સાવચેતીપૂર્વક તૈયારી કરવી જરૂરી છે.

વ્યક્તિગત પરિબળો ઉપરાંત, સ્વાસ્થ્ય સાથે પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે સંબંધિત કારણો પણ છે. આમ, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી રોગો, કેન્સર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ સાથે સંકળાયેલ રોગો અને આંતરિક અવયવોના કાર્યને અસર કરતા અન્ય કોઈપણ રોગો તેમજ ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલ ગંભીર સોજોની હાજરીમાં, પીસીએસ સૂચવવામાં આવશે, અને શક્યતાઓ સ્ત્રી પોતાની જાતે જન્મ આપી શકશે નહીં. અલબત્ત, જ્યાં સુધી શ્રમગ્રસ્ત માતા તેની બીમારીઓ છુપાવતી નથી અને તેના જીવન અને બાળકના જીવનને જોખમમાં મૂકતી નથી.

જો સગર્ભાવસ્થા પહેલા અથવા દરમિયાન હાડકાની સમસ્યાઓ દેખાય તો આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ પણ કરવામાં આવશે. સામાન્ય કારણ ACL એ સિમ્ફિસિસ (સિમ્ફિસાઇટિસ) નું ગંભીર વિભાજન છે.

સંભવિત સંકેતોમાં એવા અવયવો શામેલ હોઈ શકે છે જે જન્મના ક્ષણ માટે પૂરતા પ્રમાણમાં તૈયાર ન હોય, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પાણી પહેલેથી જ તૂટી ગયું હોય ત્યારે અપૂરતું વિસ્તરેલ ગર્ભાશય. પછી ડોકટરો ઓક્સિટોસિનનું સંચાલન કરવાનું નક્કી કરે છે, પરંતુ જો તે મદદ કરતું નથી, તો ECS કરવામાં આવે છે.

કયા કિસ્સાઓમાં ECS કરવામાં આવે છે?

જો સગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે આગળ વધે તો EX કરવામાં આવે છે, પ્રસૂતિમાં માતા સ્વસ્થ હોય છે, અને ગર્ભ પણ તંદુરસ્ત હોય છે, પરંતુ સંજોગો ઉભા થયા છે જે ઇજાઓ અને અન્ય ખરાબ પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ઓપરેશન 38-42 અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, ECS કરવામાં આવે છે જો, બાળજન્મ દરમિયાન, ગર્ભાશયમાંનું બાળક ગૂંગળામણ કરવાનું શરૂ કરે અથવા ગર્ભ અથવા માતામાં રક્ત પ્રવાહમાં સ્પષ્ટ સમસ્યાઓ હોય. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, CS 36 અઠવાડિયા અથવા તેના પહેલા થઈ શકે છે. ઇમરજન્સી ડિલિવરી પણ થાય છે જો પાણી કેટલાંક કલાકો સુધી તૂટી ગયું હોય અને ગર્ભાશય બાળક પસાર થઈ શકે તેટલું વિસ્તરેલું ન હોય. મોટેભાગે, આવી પરિસ્થિતિઓ 36 થી 40 અઠવાડિયાની વચ્ચે થાય છે.

એવા કિસ્સાઓ પણ છે જ્યારે બાળક ફક્ત જન્મ નહેરમાં અટવાઇ જાય છે. જો ગર્ભનું માથું ખૂબ મોટું હોય તો આવું થાય છે. આ કિસ્સામાં, ડોકટરોને જોખમોને દૂર કરવા માટે ECS નો આશરો લેવાની ફરજ પડે છે.

ઓછી વાર, ઇસીએસનો ઉપયોગ પોસ્ટટર્મ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરવામાં આવે છે, જ્યારે છેલ્લી ક્ષણથી નિર્ણાયક દિવસો 42 અઠવાડિયાથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો છે, તેમજ ગર્ભની ખોટી સ્થિતિ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભના માથાના આગળના દાખલ સાથે.

PCS કરવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કયા તબક્કે કરવામાં આવે છે તે ખાતરીપૂર્વક કહેવું અશક્ય છે, કારણ કે દરેક સ્ત્રી માટે ગર્ભાવસ્થાનો સમય અલગ હોય છે. જટિલતા સાચી વ્યાખ્યાશબ્દ એ છે કે ગર્ભાવસ્થા 38-42 પ્રસૂતિ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. જો કે, તેઓ પ્રદર્શન કરતા નથી વાસ્તવિક ઉંમરગર્ભ જો અમે વાત કરી રહ્યા છીએકુદરતી ગર્ભાધાન વિશે, વાસ્તવિક શરતો 4 અઠવાડિયા સુધી પ્રસૂતિ કરતા અલગ હોઈ શકે છે, અને આ પૂરતું છે લાંબા ગાળાના. તે જ સમયે, ડૉક્ટરને જાણવાની જરૂર છે કે બાળક કેટલું પરિપક્વ છે, તેની લાઇફ સપોર્ટ સિસ્ટમ્સ કામ કરી રહી છે કે કેમ, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પણ આ બતાવી શકતું નથી.

અંશતઃ ઉપરોક્ત કારણોસર, આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ 39 અઠવાડિયામાં સૂચવવામાં આવે છે અને પછીની તારીખે જો ત્યાં કોઈ ન હોય તો વધારાના સંકેતો, જેમાં લાંબી સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રસૂતિ દરમિયાન મહિલાના સ્વાસ્થ્યને અસર કરતા સંજોગોનો સમાવેશ થાય છે. એટલે કે, અમુક પ્રકારના ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે, સીએસ 36 પ્રસૂતિ અઠવાડિયાની શરૂઆતમાં અને કેટલીકવાર તે પહેલાં સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે ડોકટરો માટે તે વધુ નફાકારક છે કે પ્રસૂતિમાં સ્ત્રી અને બાળકના જીવનને જોખમમાં ન નાખવું, પહેલેથી જ અસહ્ય દૂર કરીને. સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય પરનો બોજો અને તેને આગળ અને વધુ માટે ઉપકરણોમાં સ્થાનાંતરિત કરવું વધુ સારો વિકાસબાળક, આમ ડોકટરો ઘણા જીવન બચાવે છે.

ત્યાં કોઈ નિર્ધારિત સીમાઓ નથી. આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ ક્યારે કરવામાં આવે છે? વધુને વધુ, ડોકટરો તેની સાથેના સંજોગો અને બાળક કેટલું પરિપક્વ છે તે જોઈ રહ્યા છે. પરંતુ આવી પરિસ્થિતિઓ માત્ર કુદરતી ગર્ભાધાનના કિસ્સામાં જ કામ કરે છે.

તે જ સમયે, જો ગર્ભાધાન કૃત્રિમ હતું, તો પછી IVF ના ક્ષણથી, જો સર્જરીની જરૂરિયાત ઊભી થાય તો ડોકટરો આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગનો સમય જાણશે.

ACL કેટલી વાર કરી શકાય?

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કેટલી વાર અને કયા સમયે કરી શકાય છે? ઘણી વખત કરી શકાય છે. પરંતુ આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે CS એ ગર્ભાશય પરનું ઓપરેશન છે, જેમાંથી ચીરો, અલબત્ત, રૂઝ આવે છે, પરંતુ ડાઘ રહે છે. આમ, દરેક બીજા આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગમાં ગર્ભાશય પરનો બીજો ડાઘ છે, જેનો અર્થ એ છે કે બે કે ત્રણ ઓપરેશન પછી પેશીઓની લવચીકતા અને શક્તિ નોંધપાત્ર રીતે ઘટી જાય છે, અને જોખમ ઊભું થાય છે. અકાળ જન્મ, વિરામ અને અન્ય ઘણી સમસ્યાઓ.

ગર્ભાશયના બગાડ સાથે સંકળાયેલા પરિણામોને લીધે, ડોકટરો શક્ય તેટલું ઓછું સીએસનો આશરો લેવાનો પ્રયાસ કરે છે, સિવાય કે આ માટે કોઈ વિશેષ સંકેતો ન હોય. ત્યાં પણ વધુને વધુ વ્યાપક પ્રથા છે જ્યારે, પીસીએસ પછી, પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ સ્ત્રીને કુદરતી રીતે જન્મ આપવાનો પ્રયાસ કરે છે, અને જો પ્રયાસ સાકાર ન થાય તો જ, તેઓ ઇસીએસ કરે છે.

સીએસ અને બીજી ગર્ભાવસ્થા વચ્ચે કોઈ હોવું જોઈએ નહીં એક વર્ષથી ઓછા. જો કે, આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ પછી પ્રથમ છ મહિનામાં સ્ત્રીઓ માટે ગર્ભવતી થવું અસામાન્ય નથી. બીજો જન્મ - ફરીથી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. પ્રથમ ઓપરેશન પછી દોઢ વર્ષમાં સીએસ ફરીથી પુનરાવર્તિત થાય છે, જે પ્રસૂતિ દરમિયાન માતાના સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરે છે.

PCS માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી

તમે તૈયારી કરવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પાસેથી જાણવાની જરૂર છે કે કોઈ ચોક્કસ કેસમાં આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કયા સમયે કરવામાં આવે છે, જ્યારે રેફરલ જારી કરવામાં આવશે, અને ડૉક્ટરના નિર્ણયથી ચોક્કસ રીતે અનુગામી ક્રિયાઓમાં આગળ વધો.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સંકેતો અને સમય વિશે નિર્ણય લે તે પછી, જો સંકેતો હોય તો, તે સૌથી યોગ્ય દવાની ભલામણ કરી શકે છે અથવા વિશિષ્ટ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલને રેફરલ આપી શકે છે. સામાન્ય રીતે, જો પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રીને ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી રોગો હોય, તો તેણીને વિશિષ્ટ સંસ્થાઓમાં જન્મ આપવા માટે મોકલવામાં આવે છે.

રેફરલ મળ્યા પછી, સ્ત્રી કાં તો હોસ્પિટલમાં જવા માટે રાહ જોઈ શકે છે અથવા પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટને મળવા જઈ શકે છે. બીજો અભિગમ સૌથી આરામદાયક માનવામાં આવે છે, કારણ કે CSના થોડા અઠવાડિયા પહેલા, જો કોઈ ચિંતા હોય તો, તે અન્ય સંસ્થાઓની મુલાકાત લઈ શકે છે અને મનોવિજ્ઞાની પાસે જઈ શકે છે. આનાથી આગામી ઓપરેશનનો તણાવ ઓછો થશે.

ACL કેવી રીતે કામ કરે છે?

સિઝેરિયન વિભાગનું આયોજન છે કે કેમ અને કયા સમયે, બાળક અને તેની માતા માટે ઓપરેશનની જટિલતા તેના પર નિર્ભર રહેશે. સ્ટાન્ડર્ડ ફ્રેમવર્કની અંદર, એટલે કે ગર્ભાવસ્થાના 38-40 અઠવાડિયામાં, પીસીએલ પ્રસૂતિમાં મહિલા માટે ઝડપથી અને જોખમ વિના થાય છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, પેટની દિવાલ અને ગર્ભાશયમાં એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે, બાળકને દૂર કરવામાં આવે છે, નાભિની દોરી કાપવામાં આવે છે, અને પ્લેસેન્ટા દૂર કરવામાં આવે છે. આ પછી, પેશીઓ sutured છે.

પરંતુ જો ACL એક તારીખ માટે સુનિશ્ચિત કરવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ કોઈ કારણોસર CS અને ગૂંચવણો દેખાય તે પહેલાં પ્રસૂતિ શરૂ થઈ, તો ઓપરેશનમાં વધુ સમય લાગશે. તે સ્વાસ્થ્ય અને જીવનને બચાવવા માટે અન્ય પ્રક્રિયાઓ અથવા કામગીરી સાથે સંકળાયેલ હશે. પરંતુ સંજોગોનો આવો સંયોગ અવિશ્વસનીય રીતે ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, અને બધા કારણ કે ડોકટરો પીસીએસના એકથી બે અઠવાડિયા પહેલા મહિલાઓને હોસ્પિટલમાં મોકલે છે.

ઓપરેશન સમયગાળો

ઓપરેશન 20 થી 40 મિનિટ સુધી ચાલે છે, પરંતુ તૈયારી અને અનુગામી મેનિપ્યુલેશન્સ આ સમયગાળાની બહાર જાય છે. તૈયારીમાં એનેસ્થેસિયાનું સંચાલન, શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર થઈ રહેલા વિસ્તારને જંતુમુક્ત કરવા અને જરૂરી સાધનોને જોડવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઓપરેશન પછી, સ્ત્રી સભાન હોઈ શકે છે અથવા એનેસ્થેસિયા હેઠળ હોઈ શકે છે. અહીં કેટલીક ઘોંઘાટ પણ છે. એનેસ્થેસિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ હોય છે, અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ હંમેશા ગંભીર દવાઓને પ્રાધાન્ય આપતા નથી, અને પછી CS દરમિયાન પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રી સભાન હોય છે, જો કે તેણીને દુખાવો થતો નથી. આ કિસ્સામાં, એનેસ્થેસિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવાની જરૂર નથી.

ઉપરાંત, ઓપરેશન ઘણીવાર "રેફ્રિજરેટર" માં સમાપ્ત થાય છે, પછી સ્ત્રીને લેબર રૂમમાંથી રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે જ્યાં નીચું તાપમાન સતત જાળવવામાં આવે છે. આ બાકાત રાખવા માટે કરવામાં આવે છે શક્ય રક્તસ્રાવ. સ્ત્રી "રેફ્રિજરેટર" માં ઘણા કલાકો વિતાવી શકે છે.

ACL પછી પુનઃપ્રાપ્તિ

જો ડોકટરો સમયસર સીએસ કરે છે, યોગ્ય રીતે ટાંકા લગાવે છે, પ્લેસેન્ટા દૂર કરે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું બાકી રહેતું નથી, તો સિઝેરિયન પછી આંશિક પુનઃપ્રાપ્તિ બે અઠવાડિયામાં થાય છે, તે સમય દરમિયાન સ્ત્રી સીવમાંથી પીડા અને અગવડતા અનુભવવાનું બંધ કરી શકે છે, તે શરૂ થાય છે. સમસ્યાઓ વિના અને બહારની મદદબાળકને તમારા હાથમાં લો. ત્રણ મહિનાની અંદર, સીમ સંપૂર્ણપણે સાજો થઈ ગયો છે, અને તે મુજબ, સીમ સાથે સંકળાયેલ અગવડતા અને જડતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને આંતરડાની હિલચાલની સમસ્યાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

CS પછીની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ તેમજ શારીરિક સ્થિતિ પણ બદલાઈ શકે છે. તેથી, શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્ત્રીઓને મનોવિજ્ઞાનીની મદદ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ઘણી સગર્ભા માતાઓને તેમના માથામાં એક સ્ટીરિયોટાઇપ હોય છે - સિઝેરિયન વિભાગ ફક્ત માં જ કરવામાં આવે છે તાત્કાલિક, બાળજન્મ દરમિયાન, જ્યારે કંઇ કરી શકાતું નથી. હકીકતમાં, કુદરતી બાળજન્મ માટે ઘણા વિરોધાભાસ ઓળખવામાં આવે છે પ્રારંભિક તબક્કા, અને એક મહિલા ઘટનાઓના આવા વિકાસ માટે સારી રીતે તૈયારી કરી શકે છે.

સ્વાભાવિક રીતે, તમારે આવા ગંભીર પગલા માટે અગાઉથી તૈયારી કરવી પડશે, પરંતુ બધું એટલું ખરાબ નથી જેટલું તમે વિચારી શકો છો - આધુનિક દવા ખૂબ આગળ વધી ગઈ છે, જેના કારણે સ્ત્રી અને બાળક માટે કોઈ સમસ્યા વિના ઓપરેશન થાય છે.

ઓપરેશન માટે સંમત થતાં પહેલાં, ઘણા પ્રશ્નોના જવાબો શોધવા યોગ્ય છે: આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કયા સમયે કરવામાં આવે છે, કેવી રીતે તૈયારી કરવી અને પછી શું થશે. વિશ્વસનીય સ્રોતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને ફોરમ પરની સમીક્ષાઓ પર નહીં - હા, તમે આવા સંસાધનો પર સમર્થન મેળવી શકો છો, પરંતુ તબીબી સમસ્યાઓઘણી માતાઓ અસમર્થ છે, તેથી તમારા અજાત બાળકને ફરીથી જોખમમાં ન મૂકવું વધુ સારું છે. અનુભવી ડોકટરો વધુ સારી રીતે જાણે છે કે દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે કે કેમ અને તે કેવી રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે કરવું જેથી દરેક જીવંત અને સ્વસ્થ રહે.

બધું બતાવો

શરતો વિશે

નીચેની સૂચિમાંથી કારણો ધરાવતી બધી સ્ત્રીઓ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં આવતો નથી. તેનાથી વિપરિત, તેઓએ સખત પસંદગીના માપદંડોમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે, જેના પરિણામોના આધારે નિષ્ણાતો નક્કી કરે છે કે શું તે માતાના સ્વાસ્થ્યને જોખમમાં મૂકવું યોગ્ય છે કે શું તે પોતાને જન્મ આપવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. આ કામગીરી હાથ ધરવાની શક્યતા માટેના માપદંડો નીચે મુજબ છે.

• ગર્ભ સંપૂર્ણપણે સધ્ધર હોવો જોઈએ;
• મહિલા અથવા સત્તાવાર પ્રતિનિધિઓએ ઓપરેશન માટે સંમતિ આપવી આવશ્યક છે;
• હોસ્પિટલમાં તમામ સાધનો સાથે યોગ્ય ઓપરેટિંગ થિયેટર અને યોગ્ય રીતે લાયક સર્જન હોવું આવશ્યક છે;
• ગેરહાજરી બળતરા પ્રક્રિયાઓસજીવ માં.



સંકેતો અને વિરોધાભાસ

શસ્ત્રક્રિયા માટે બે પ્રકારના સંકેતો છે (સ્ત્રીને સામાન્ય રીતે જન્મ આપવાની મંજૂરી આપવાને બદલે):

1. 1. સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંપૂર્ણ સંકેતો - એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં સ્ત્રી કોઈપણ રીતે જન્મ આપી શકતી નથી, અને નિષ્ક્રિયતા માત્ર મુશ્કેલ જન્મ જ નહીં, પણ માતા અને બાળકના મૃત્યુ તરફ પણ દોરી શકે છે:
• એકદમ સાંકડી પેલ્વિસ કે જેના દ્વારા ડોકટરો શક્ય બધું કરે તો પણ દર્દી જન્મ આપી શકશે નહીં. આ પેથોલોજી અન્ય અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન પ્રગટ થાય છે, જે દરમિયાન સગર્ભા માતાને જાણ કરવામાં આવે છે કે તે સામાન્ય રીતે જન્મ આપી શકશે નહીં. ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયનો સ્પષ્ટપણે પેલ્વિક સંકુચિતતાના સ્તરને અલગ પાડે છે (સામાન્ય બાળજન્મ માટે 2-4 ડિગ્રી અસ્વીકાર્ય માનવામાં આવે છે);
• યાંત્રિક અવરોધો જેના કારણે સ્ત્રી પોતાના પર જન્મ આપી શકશે નહીં. આ યાદીમાં વિવિધ પ્રકારની ગાંઠો, મેલાનોમાસ, ફાઈબ્રોઈડ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. પેલ્વિક હાડકાંની વિકૃતિ (ઉદાહરણ તરીકે, જો આ બીજો જન્મ છે, અને આ પેથોલોજીને કારણે પ્રથમ ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું) પણ એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે;
• ગર્ભાશયના ભંગાણની ધમકી - જો અંગ પર ડાઘ હોય જે ફાટી શકે છે, તો ડૉક્ટર સિઝેરિયન વિભાગ નક્કી કરે છે. અલબત્ત, આ તરત જ થતું નથી - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર ડાઘ પણ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે, તેથી નિષ્ણાતો પાસે સમસ્યાથી પરિચિત થવા અને ચોક્કસ કિસ્સામાં તેઓ શું કરશે તે નક્કી કરવા માટે ઘણો સમય હશે;
• પ્લેસેન્ટાના સ્થાનની સમસ્યાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રિવિયા - એવી સ્થિતિ જેમાં તે બાળકના જન્મને અવરોધે છે, અથવા અકાળ ટુકડી) પણ પ્રસૂતિની રાહ જોયા વિના સિઝેરિયન વિભાગ શરૂ કરવાનું એક સારું કારણ માનવામાં આવે છે.
1. 2. આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંબંધિત સંકેતો - જે સ્ત્રી પાસે તે છે તે પોતે જન્મ આપી શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે પ્રક્રિયા પોતે જ બાળક અને માતાના સ્વાસ્થ્ય માટે તાત્કાલિક જોખમ સાથે સંકળાયેલી હોય છે:
• દ્રષ્ટિ માટે વિરોધાભાસ છે. ડૉક્ટર સૂચવે છે કે કઈ દ્રષ્ટિની પરિસ્થિતિઓ માટે સિઝેરિયન વિભાગની ભલામણ કરવામાં આવે છે - એક નિયમ તરીકે, તે ઉચ્ચ મ્યોપિયા છે;
• જનન માર્ગના ક્રોનિક રોગો છે જે બાળજન્મ દરમિયાન બાળકને ટ્રાન્સમિટ કરી શકાય છે;
• સગર્ભાવસ્થા સાથે સંબંધિત નથી, પરંતુ જે બાળજન્મ દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે;
• gestosis એ એક ગૂંચવણ છે જેમાં સગર્ભા સ્ત્રીના આંતરિક અવયવો સામાન્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરે છે, મોટેભાગે રક્ત પ્રવાહ અને રક્ત વાહિનીઓમાં સમસ્યાઓ થાય છે;
• હાયપોક્સિયાને કારણે ગર્ભનું બગાડ;
• પેથોલોજીની ફરજિયાત હાજરી સાથે પાંત્રીસ વર્ષથી વધુ ઉંમર;
• ગર્ભ ખૂબ મોટો છે અને તે જન્મ નહેરમાંથી પસાર થઈ શકતો નથી, ભલે સ્ત્રીનું પેલ્વિસ સામાન્ય હોય.



સિઝેરિયન વિભાગ માટેના સંકેતો ઉપર આપવામાં આવ્યા હતા - પરંતુ એવી પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં ઓપરેશનનો ઇનકાર કરવો વધુ સારું છે, ખાસ કરીને જો ત્યાં કોઈ ચોક્કસ સંકેતો ન હોય.

• સ્ત્રી અનુભવી શકે છે પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોઓપરેશન પછી, જેના કારણે તેણીનું જીવન જોખમમાં હશે;
• ગર્ભ અંદરથી સંપૂર્ણપણે મૃત છે અને કંઈ કરી શકાતું નથી;
• જન્મ પછી, પરીક્ષા દરમિયાન ઓળખાયેલી વિકૃતિઓ અથવા ખોડખાંપણને કારણે ગર્ભ એક અઠવાડિયા પણ જીવશે નહીં;
• ગર્ભ ખૂબ અકાળ છે અને સિઝેરિયન વિભાગ પછી સામાન્ય રીતે જીવી શકશે નહીં (આધુનિક જીવન ટકાવી રાખવાના ઉપકરણોનો ઉપયોગ ધ્યાનમાં લેતા પણ);
• ગર્ભ હાયપોક્સિયા, મૃત્યુ સ્થાપિત કરવા માટે પૂરતા લાંબા સમય સુધી ચાલે છે.

જો ગર્ભ મૃત્યુની સંભાવના હોય (એક નાનું પણ), તો ડોકટરોએ મુખ્યત્વે માતાના જીવનને બચાવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ - જેનો અર્થ છે કે સર્જરી, જે બહુવિધ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, તે હવે કોઈ વિકલ્પ નથી. જો ત્યાં ચોક્કસ સંકેતો હોય, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં સ્ત્રીનું ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, અને કાં તો ગર્ભાશયને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે, અથવા બાળજન્મની સંભાવનાને જાળવવાના હેતુથી પ્રક્રિયાઓની શ્રેણી કરવામાં આવે છે (બાદની તકનીક આટલા લાંબા સમય પહેલા દેખાઈ ન હતી અને કદાચ ન પણ હોઈ શકે. તમામ હોસ્પિટલોમાં વપરાય છે).

કોઈ પણ સંજોગોમાં, સારવાર સૂચવતા પહેલા, ડૉક્ટરે સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ એકત્રિત કરવો જોઈએ, ઑપરેશનના ગુણ અને વિપક્ષને પ્રકાશિત કરવું જોઈએ અને તે પછી જ તેમનો અભિપ્રાય વ્યક્ત કરવો જોઈએ.





આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કેટલા અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે?

તે બધા કારણ પર આધાર રાખે છે કે શા માટે સ્ત્રીને આ વિકલ્પ પ્રથમ સ્થાને ઓફર કરવામાં આવ્યો હતો, અને શું આ પ્રથમ સિઝેરિયન છે. પ્રાથમિક ઓપરેશન દરમિયાન, ચાલીસ અઠવાડિયા પહેલા ગર્ભ કાઢવાનો કોઈ અર્થ નથી - તે આ ક્ષણે છે કે ગર્ભ તેને સરળતાથી અનુકૂલિત કરવા માટે પૂરતો વિકસિત છે. પર્યાવરણઅને તમારા પોતાના પર શ્વાસ લેતા શીખો. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર થ્રેશોલ્ડ ઘટાડી શકે છે, જો કે પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ ગર્ભની કાર્યક્ષમતા દર્શાવે છે, અને માતાની સ્થિતિને કટોકટીના પગલાંની જરૂર છે.



બીજો આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ થોડો વહેલો (લગભગ 37-39 અઠવાડિયામાં) કરી શકાય છે, પરંતુ જો રાહ જોવી શક્ય હોય, તો બાળકને છેલ્લા સમય સુધી છોડી દેવામાં આવે છે. ડૉક્ટરનો અંતિમ નિર્ણય ફક્ત સગર્ભા સ્ત્રીની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

જો દર્દીને તેના કેસમાં આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કેટલા સમય સુધી કરવામાં આવશે તેમાં રસ હોય, તો તે તેના ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત ડૉક્ટરનો સીધો સંપર્ક કરી શકે છે.



શસ્ત્રક્રિયા માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

કોઈપણ આયોજિત કામગીરી માટે, તમે શક્ય તેટલી તૈયારી કરવા માંગો છો, બધા વિકલ્પો પર વિચાર કરો અને તેના માટે જરૂરી વસ્તુઓ ધરાવો છો પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો.આ ટીપ્સથી સગર્ભા માતાઓને મદદ કરવી જોઈએ કે જેઓ પહેલેથી જ જાણે છે કે તેઓ પોતાને જન્મ આપશે નહીં - તેમને અનુસરીને, તેઓ પોતાના માટે અને સંસ્થાના તબીબી સ્ટાફ માટે જીવન વધુ સરળ બનાવશે જ્યાં તેઓ બાળજન્મ દરમિયાન છે:

• તમારે ઘરેથી તૈયારી શરૂ કરવી જોઈએ. તેઓ એનેસ્થેસિયા સાથે બીજો સિઝેરિયન વિભાગ કરી રહ્યા છે, તેથી એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ માટે કાર્ય સરળ બનાવવા યોગ્ય છે - નખ પર કોઈ પોલિશ ન હોવી જોઈએ, કારણ કે તેમનો રંગ એનેસ્થેસિયાની પ્રતિક્રિયામાં ધોરણમાંથી કોઈપણ વિચલનો સૂચવી શકે છે. સંપૂર્ણપણે તમામ દાગીના દૂર કરવામાં આવ્યા છે - બતાવવા માટે કોઈ નથી, ડોકટરો દર્દીની આંતરિક દુનિયા અને તેના સ્વાસ્થ્યમાં વધુ રસ લેશે, અને તેણી પોતે ઓપરેશન પછી તેણીને પ્રિય વસ્તુઓ ગુમાવે તેવી શક્યતા છે;
• અગાઉથી જરૂરી વસ્તુઓ સાથે બેગ પેક કરવી વધુ સારું છે. સર્જરી પહેલાના સમયગાળામાં તમારા નવરાશના સમયનું આયોજન કરવું જરૂરી છે. સામાન્ય રીતે, સ્ત્રી અને બાળક એક અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં વિતાવે છે, જેનો અર્થ એ થાય છે કે તે મહત્વપૂર્ણ છે. મહત્વપૂર્ણ વસ્તુઓજેથી મિત્રો કે સંબંધીઓનો પીછો ન કરે. સૂચિમાં સામાન્ય રીતે શામેલ છે:
• ડોકટરોને જરૂર પડી શકે તેવા તમામ દસ્તાવેજો (વ્યક્તિગત અને તબીબી);
• સામાન્ય સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો (કટ્ટરવાદ વિના - સરળ વસ્તુઓ પૂરતી છે). જો દર્દી પોતે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ છોડવા જઈ રહ્યો હોય, તો તમે સૌંદર્ય પ્રસાધનો લઈ શકો છો, પરંતુ તેનો ઉપયોગ ડિસ્ચાર્જના દિવસે જ કરો;
• ટેલિફોન - પ્રિયજનોને ઘટનાઓની જાણ રાખવા;
• આરામદાયક અન્ડરવેર, નાઇટગાઉન, ચંપલ. જો તે શિયાળામાં થાય છે, તો તમે કુદરતી સામગ્રીમાંથી બનાવેલ ગરમ સ્વેટર અને પેન્ટ લાવી શકો છો;
• કપડાં અને બાળક માટે જરૂરી બધું;
• કપડાં જેમાં સ્ત્રી ઘરે જશે (તમે તેમને થોડી વાર પછી, સ્રાવની નજીક લાવી શકો છો);
• હસ્તક્ષેપનું આયોજન કરવામાં આવ્યું છે, તેથી બધું છેલ્લા દિવસે કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીક સગર્ભા સ્ત્રીઓને ઓછામાં ઓછા એક દિવસ અગાઉ આવવા માટે કહેવામાં આવે છે જેથી ડૉક્ટર પાસે વિશ્લેષણ એકત્રિત કરવાનો સમય હોય. આનાથી દર્દી શસ્ત્રક્રિયા પહેલા પ્રતિબંધિત ખોરાકનું સેવન ન કરીને પોતાની જાતને વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકશે. કેટલાક લોકો એક દિવસ વહેલા આવવાના વિચાર પ્રત્યે નકારાત્મક વલણ ધરાવે છે, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં વધારાનો કલાક પસાર કરવા માંગતા નથી. આ મૂળભૂત રીતે ખોટો અભિગમ છે - તે નિષ્ણાત સાથે અગાઉથી પરિચિત થવું વધુ સારું છે જે બધું મેનેજ કરશે, નર્સો અને ઓર્ડરલીઓ કે જેઓ સિઝેરિયન વિભાગો કરે છે (તે મુજબ ઓછામાં ઓછું, તે દરમિયાન અને પછી મદદ) પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી તેમની સાથે મિત્રતા કરવી વધુ સારું છે, ખૂબ અસંસ્કારી ન બનવાનો પ્રયાસ કરો;
• ઓપરેશનના આઠ કલાક પહેલા દર્દી છેલ્લી વખત ખાઈ શકે છે, અને ખોરાક એકદમ સરળ હોવો જોઈએ: મસાલા અથવા મીઠું વગરની હળવા વાનગી. ઘણી હોસ્પિટલો ભોજન પૂરું પાડે છે, પરંતુ જો આવું ન હોય, અથવા સ્ત્રી ખૂબ મોડું આવે, તો તે તેની સાથે થોડા ઉત્પાદનો લાવી શકે છે, જેની સૂચિ ઑપરેશનની જવાબદારી સંભાળતા ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે અગાઉથી સંમત છે.



પદ્ધતિનો સાર

પહેલાં, સિઝેરિયન વિભાગો ફક્ત સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવતા હતા, પરંતુ હવે એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાના વિકલ્પો છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ શસ્ત્રક્રિયા ક્યારે કરવામાં આવે છે? જો દર્દી શાંતિથી લોહીની દૃષ્ટિ સહન કરવામાં અસમર્થ હોય, અથવા ઓપરેશન દરમિયાન ગૂંચવણોનું જોખમ હોય, તો પછી ઓપરેશનના અંત સુધી સ્ત્રીને ઊંઘી જવા દેવાનું સરળ છે.



સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાના ફાયદાઓ પૈકી, હું માતા અને બાળક વચ્ચેના ગાઢ જોડાણને નોંધવા માંગુ છું, તેણી તેની પ્રથમ રડતી સાંભળશે અને તેને ઓપરેટિંગ રૂમમાં તેના હાથમાં પકડી શકશે.

વધુમાં, તે તારણ આપે છે કે સ્ત્રી ઓછામાં ઓછી કોઈક રીતે જન્મ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે, જે ભવિષ્યમાં માતૃત્વની વૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરવાની શક્યતાઓને મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે. એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા પર એટલી અસર થતી નથી સામાન્ય સ્થિતિમાનવ, જેનો આભાર પ્રસૂતિમાં સ્ત્રી શસ્ત્રક્રિયા પછી ખૂબ ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ શકે છે. ત્યાં, જેઓ તેમના પોતાના આંતરિક અવયવોને જોવાથી ડરતા હોય છે તેઓએ ડરવું જોઈએ નહીં - કંઈપણ દેખાતું નથી, દર્દીની છાતીની સામે એક ખાસ અવરોધ સ્થાપિત થયેલ છે.

ઓપરેશનની અવધિ સામાન્ય રીતે ચાલીસ મિનિટથી વધુ હોતી નથી, અને બાળકને પ્રથમ પાંચથી સાત મિનિટમાં દૂર કરવું આવશ્યક છે. આ સમય દરમિયાન, ડોકટરો:

• ગર્ભની આસપાસ પેટની દિવાલ, ગર્ભાશય અને મૂત્રાશય કાપો;
• બાળકને ચીરો દ્વારા બહાર કાઢવામાં આવે છે અને મિડવાઇફને સોંપવામાં આવે છે, જે તેની સાથે તમામ જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરે છે;
• ડૉક્ટરે આ સમયે પ્લેસેન્ટાને સ્ક્વિઝ કરવું જોઈએ;
• બાકીનો સમય ગર્ભાશયને ખાસ થ્રેડો સાથે સીવવામાં પસાર કરવામાં આવે છે, જે થોડા સમય પછી તેમના પોતાના પર ઓગળી જશે. એ જંતુરહિત ડ્રેસિંગ, અને તેની ટોચ પર - એક કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ;
• દર્દીના જીવનમાં ડોકટરોની વધુ ભાગીદારી સામયિક રાઉન્ડ, સ્થિતિનું નિરીક્ષણ અને સંભવિત ફરિયાદોના સમયસર પ્રતિસાદ સુધી મર્યાદિત છે. તે જ સમયે, સ્ત્રી તેના પર ઓપરેશન કરનાર કરતાં સંપૂર્ણપણે અલગ સર્જન દ્વારા "માર્ગદર્શિત" થઈ શકે છે - આ ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે.



પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

ઓપરેશન પોતે જ જટિલ નથી, પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે સિઝેરિયન વિભાગ પછી દર્દી તરત જ દોડી શકશે અને રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ કરી શકશે. થોડો સમય પસાર થવો જોઈએ: આદર્શ રીતે, સર્જરી પછીના પ્રથમ આઠ કલાક (ખાસ કરીને જો તમે ઉપયોગ કર્યો હોય સામાન્ય એનેસ્થેસિયા) સૂવું અને પછી નર્સની મદદથી ઉઠવાનો પ્રયાસ કરવો વધુ સારું છે (જો કે ડૉક્ટર તેને મંજૂરી આપે તો). કેટલીક સ્ત્રીઓ ઑપરેશન પછીના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકની જાતે સંભાળ રાખી શકતી નથી, પરંતુ તેમાં કંઈ ખોટું નથી - ખાસ પ્રશિક્ષિત નર્સો બાળકની સંભાળ રાખશે.



શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ એક દિવસ માટે, કોઈપણ ખોરાકનો ઇનકાર કરવો વધુ સારું છે, અને બીજા દિવસે - પાણી સાથે ફટાકડા ચાવવું, પોર્રીજ અથવા જાડા સૂપ પીવો.

કોઈપણ ખોરાક ખાતા પહેલા, તે સ્પષ્ટ કરવું વધુ સારું છે કે તે હવે ખાવું સલામત છે કે કેમ કે થોડા વધુ કલાકો રાહ જોવાનો અર્થ છે. જો શક્ય હોય તો - તમે પહેલા કલાકોમાં પહેલેથી જ બાળકને ખવડાવી શકો છો.

સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે મદદ માટે પૂછવામાં શરમાવું નહીં. તબીબી સ્ટાફ લગભગ કોઈપણ સમસ્યા હલ કરી શકે છે. જો તમે નર્સને પૂછો, તો તે તમને ઉઠવામાં મદદ કરશે, ડૉક્ટર તમને કોઈપણ વિચિત્ર સંવેદનાઓ વિશે સલાહ આપશે (તમારા ખુલ્લા હાથથી પટ્ટીને સ્પર્શ કર્યા વિના, ઘાની સ્થિતિનું જાતે નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - જો ત્યાં ખૂબ લોહી હોય અથવા તેના પર પરુ થાય છે, તમારે નિષ્ણાતને જાણ કરવાની જરૂર છે) - સામાન્ય રીતે, મુશ્કેલીમાં છોડવું જોઈએ નહીં.



સામાન્ય દંતકથાઓ

કમનસીબે, ઘણી સ્ત્રીઓ સમજી શકતી નથી કે સિઝેરિયન વિભાગ કયા સંકેતો હેઠળ કરવામાં આવે છે અને આ ઓપરેશનને મુશ્કેલ શ્રમ પ્રક્રિયામાંથી છુટકારો મેળવવાના માર્ગ તરીકે જુએ છે. આ બધું એટલા માટે છે કારણ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેઓ સિઝેરિયન વિભાગો વિશે માત્ર હકારાત્મક સમીક્ષાઓ વાંચે છે, સ્પષ્ટ વસ્તુઓની દૃષ્ટિ ગુમાવે છે. દંતકથાઓ કે સત્ય?

1. 1. સામાન્ય બાળજન્મથી વિપરીત, સિઝેરિયન વિભાગ સંપૂર્ણપણે પીડારહિત છે. આ બિલકુલ સાચું નથી: હા, ઓપરેશન દરમિયાન દર્દીને કંઈપણ લાગતું નથી, પરંતુ પછી, જ્યારે એનેસ્થેસિયા બંધ થઈ જાય છે, ત્યારે દુખાવો પાછો આવશે. કેટલાક નોંધે છે કે પીડા ઘણા મહિનાઓ સુધી દૂર થતી નથી - અને આ એ હકીકતને ધ્યાનમાં લે છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીને હજી પણ બાળકોની દેખરેખ રાખવાની જરૂર પડશે;
2. 2. આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ બાળક માટે સારું છે કારણ કે તે ચુસ્ત જન્મ નહેરમાંથી પસાર થતો નથી અને તેને પ્રાપ્ત થતો નથી જન્મનો આઘાત. તેનાથી વિપરિત, અકુદરતી રીતે જન્મેલા કોઈપણ બાળકને, મૂળભૂત રીતે, બાળજન્મ દરમિયાન આઘાતજનક માનવામાં આવે છે, કારણ કે સિઝેરિયન વિભાગ પછી તેની આસપાસની દુનિયા સાથે અનુકૂલન કરવું તેના માટે વધુ મુશ્કેલ છે. આંકડા મુજબ, આવા બાળકો પ્રાથમિક કૌશલ્યોમાં વધુ ખરાબ રીતે નિપુણતા મેળવે છે, જેમ કે ચીસો પાડવી, ગળી જવું વગેરે;
3. 3. ત્રીસ કે તેથી વધુ વર્ષ તમારા પોતાના પર જન્મ આપવા માટે ખૂબ જૂનું છે - ના, અને ફરીથી ના, ડૉક્ટર દર્દીના પાસપોર્ટ ડેટા દ્વારા નહીં, પરંતુ કયા સંકેતો અને વિરોધાભાસો દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે. આ ક્ષણઉપલબ્ધ છે;
4. 4. સિઝેરિયન વિભાગ કેટલા અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી - હકીકતમાં, જો તાત્કાલિક સર્જરી માટે કોઈ સંકેતો ન હોય, તો નિષ્ણાત ચાલીસમા અઠવાડિયા સુધી રાહ જોવાનું સૂચન કરી શકે છે. કેવી રીતે વધુ સારું બાળકવિકસિત કરવામાં આવશે, ભવિષ્યમાં તેની સંભાળ રાખવી તેટલું સરળ હશે;
5. 5. જો કોઈ સ્ત્રીને પહેલા સિઝેરિયન વિભાગ હોય, તો તેણે હંમેશા સર્જરી દ્વારા જન્મ આપવો જોઈએ, અને બીજું કંઈ નહીં. ગર્ભાશય પરના ડાઘ તેને મુશ્કેલ બનાવી શકે છે જન્મ પ્રક્રિયા, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં પુનરાવર્તિત સિઝેરિયન વિભાગ વાજબી નથી. આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોની મદદથી, કુદરતી બાળજન્મ દરમિયાન દર્દી કેવી રીતે વર્તે છે અને શસ્ત્રક્રિયા સૂચવી શકાય છે કે કેમ તે બરાબર કહી શકાય છે.



વિષય પર નિષ્કર્ષ

સિઝેરિયન વિભાગ બિલકુલ ડરામણી નથી. જો કુદરતી બાળજન્મ માટે કોઈ વિરોધાભાસ હોય, અને ડોકટરો સૂચવે છે કે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગના કિસ્સામાં, સ્ત્રીની તંદુરસ્ત બાળકને જન્મ આપવાની તક ઘણી વધારે છે, તો તેણે યોગ્ય પસંદગી કરવી જોઈએ અને સામાન્ય બાળજન્મનો ઇનકાર કરવો જોઈએ. એક પણ વિવેચક કે જે એ હકીકત પર ગુસ્સે થશે નહીં કે દર્દીએ સામાન્ય જન્મનો ઇનકાર કર્યો હતો તે પછીથી મુશ્કેલ સમયમાં તેણીને ટેકો આપશે, જો ઓપરેશનનો ઇનકાર કરવાનું પરિણામ બીમાર બાળક અથવા ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓનો જન્મ છે.

નિષ્ણાતો ચોક્કસપણે કહી શકે છે કે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ કેટલા અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે, કયા સંકેતો માટે અને તે બધું કેવી રીતે સમાપ્ત થાય છે. જો દર્દી નક્કી ન કરી શકે, તો તેણે ફરી એકવાર તેના સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે વાત કરવી જોઈએ અને તેને પૂછવું જોઈએ વ્યાવસાયિક અભિપ્રાય- આ તમને વધુ માહિતગાર નિર્ણય લેવાની મંજૂરી આપશે.

જ્યારે બાળજન્મ કુદરતી જન્મ નહેર દ્વારા કરી શકાતો નથી, ત્યારે શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લેવો પડે છે. આ સંદર્ભે, સગર્ભા માતાઓ ઘણા પ્રશ્નો વિશે ચિંતિત છે. સિઝેરિયન વિભાગ માટે કયા સંકેતો છે અને કટોકટીના કારણોસર ઓપરેશન ક્યારે કરવામાં આવે છે? સર્જિકલ ડિલિવરી પછી પ્રસૂતિમાં સ્ત્રીએ શું કરવું જોઈએ અને પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો કેવો છે? અને સૌથી અગત્યનું, શું સર્જરી દ્વારા જન્મેલું બાળક સ્વસ્થ હશે?

સિઝેરિયન વિભાગ એ એક સર્જીકલ ઓપરેશન છે જેમાં ગર્ભ અને પ્લેસેન્ટાને પેટની દિવાલ અને ગર્ભાશયમાં ચીરા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. હાલમાં, તમામ જન્મોના 12 થી 27% ની વચ્ચે સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેતો

ડૉક્ટર સગર્ભાવસ્થાના વિવિધ તબક્કામાં સર્જિકલ ડિલિવરી કરવાનો નિર્ણય લઈ શકે છે, જે માતા અને ગર્ભ બંનેની સ્થિતિ પર આધારિત છે. આ કિસ્સામાં, સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંપૂર્ણ અને સંબંધિત સંકેતોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

પ્રતિ સંપૂર્ણસંકેતોમાં એવી પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે જેમાં યોનિમાર્ગમાં ડિલિવરી અશક્ય છે અથવા તે માતા અથવા ગર્ભના સ્વાસ્થ્ય માટે ખૂબ ઊંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

આ કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર અન્ય તમામ પરિસ્થિતિઓ અને સંભવિત વિરોધાભાસને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા અને અન્ય કોઈ રીતે જન્મ લેવા માટે બંધાયેલા છે.

દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં, સિઝેરિયન વિભાગ કરવું કે કેમ તે નક્કી કરતી વખતે, માત્ર સગર્ભા સ્ત્રી અને બાળકની વર્તમાન સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી, પરંતુ સમગ્ર રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગર્ભાવસ્થા પહેલાં માતાના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. , ખાસ કરીને જો ક્રોનિક રોગો. સિઝેરિયન વિભાગ નક્કી કરવા માટેના મહત્વના પરિબળોમાં સગર્ભા સ્ત્રીની ઉંમર, અગાઉની ગર્ભાવસ્થાના અભ્યાસક્રમ અને પરિણામો છે. પરંતુ સ્ત્રીની ઇચ્છાને ફક્ત વિવાદાસ્પદ પરિસ્થિતિઓમાં જ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે અને જ્યારે સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંબંધિત સંકેતો હોય ત્યારે જ.

સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંપૂર્ણ સંકેતો:

સાંકડી પેલ્વિસએટલે કે, એક એનાટોમિક માળખું જેમાં બાળક પેલ્વિક રિંગમાંથી પસાર થઈ શકતું નથી. સગર્ભા સ્ત્રીની પ્રથમ પરીક્ષા દરમિયાન પેલ્વિસનું કદ નક્કી કરવામાં આવે છે; મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રસૂતિની શરૂઆત પહેલાં જ માતાના પેલ્વિસના કદ અને બાળકના પ્રસ્તુત ભાગ વચ્ચેની વિસંગતતા નક્કી કરવી શક્ય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં નિદાન પ્રસૂતિ દરમિયાન સીધું કરવામાં આવે છે. સામાન્ય પેલ્વિક કદ માટે સ્પષ્ટ માપદંડ છે અને સાંકડી પેલ્વિસસંકુચિતતાની ડિગ્રી અનુસાર, જો કે, પ્રસૂતિમાં પ્રવેશતા પહેલા, પેલ્વિસના શરીરરચનાત્મક સંકુચિતતાનું માત્ર નિદાન કરવામાં આવે છે, જે માત્ર અમુક અંશે સંભાવના સાથે તબીબી રીતે સાંકડી પેલ્વિસ ધારણ કરવાની મંજૂરી આપે છે - પેલ્વિસ અને પેલ્વિસના કદ વચ્ચેની વિસંગતતા બાળકનો ભાગ (સામાન્ય રીતે માથું) પ્રસ્તુત કરે છે. જો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એવું જાણવા મળે છે કે પેલ્વિસ શરીરરચનાત્મક રીતે ખૂબ જ સાંકડી છે (3-IV ડિગ્રી સાંકડી છે), એક આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ II ડિગ્રી સાથે કરવામાં આવે છે, મોટાભાગે બાળકના જન્મ દરમિયાન, બાળજન્મ દરમિયાન સીધો નિર્ણય લેવામાં આવે છે; મોટેભાગે કુદરતી જન્મ નહેર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, તબીબી રીતે સાંકડી પેલ્વિસના વિકાસનું કારણ ગર્ભના માથાની ખોટી નિવેશ હોઈ શકે છે, જ્યારે માથું વિસ્તૃત સ્થિતિમાં હોય છે અને તેની સાથે હાડકાના પેલ્વિસમાંથી પસાર થાય છે. સૌથી મોટા કદ. આ આગળના, ચહેરાના પ્રસ્તુતિ સાથે થાય છે, જ્યારે સામાન્ય રીતે માથું બોની પેલ્વિસમાંથી પસાર થાય છે - બાળકની રામરામ છાતી પર દબાવવામાં આવે છે.

યોનિમાર્ગની ડિલિવરી અટકાવતા યાંત્રિક અવરોધો. યાંત્રિક અવરોધગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ ઇસ્થમસ પ્રદેશમાં સ્થિત હોઈ શકે છે (એ વિસ્તાર જ્યાં ગર્ભાશયનું શરીર સર્વિક્સને મળે છે), અંડાશયના ગાંઠો, ગાંઠો અને પેલ્વિક હાડકાંની વિકૃતિઓ.

ગર્ભાશયના ભંગાણનો ભય.આ ગૂંચવણ મોટે ભાગે પુનરાવર્તિત જન્મો દરમિયાન થાય છે, જો પ્રથમ સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, અથવા ગર્ભાશય પરના અન્ય ઓપરેશન પછી, જેના પછી ડાઘ રહે છે. ગર્ભાશયની દિવાલના સામાન્ય ઉપચાર સાથે સ્નાયુ પેશીગર્ભાશય ફાટવાનું જોખમ નથી. પરંતુ એવું બને છે કે ગર્ભાશય પરનો ડાઘ નાદાર હોવાનું બહાર આવ્યું છે, એટલે કે, તે ફાટવાની ધમકી આપે છે. ડાઘની નિષ્ફળતા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડેટા અને ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન ડાઘના "વર્તન" દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. બે અથવા વધુ અગાઉના સિઝેરિયન વિભાગો પછી સિઝેરિયન વિભાગ પણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ પરિસ્થિતિ બાળજન્મ દરમિયાન ડાઘ સાથે ગર્ભાશય ફાટવાનું જોખમ પણ વધારે છે. ભૂતકાળમાં અસંખ્ય જન્મો, જે ગર્ભાશયની દીવાલને પાતળા કરવા તરફ દોરી જાય છે, તે પણ ગર્ભાશયના ભંગાણનો ભય પેદા કરી શકે છે.

પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા.આ તેના ખોટા સ્થાનને આપવામાં આવેલું નામ છે, જેમાં પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશયના નીચલા ત્રીજા ભાગ સાથે જોડાયેલ છે, સર્વિક્સની ઉપર, ત્યાં ગર્ભના બહાર નીકળવાનું અવરોધે છે. તે ધમકી આપે છે ભારે રક્તસ્ત્રાવ, માતા અને બાળક બંનેના જીવન માટે જોખમી છે, કારણ કે સર્વિક્સના ઉદઘાટન દરમિયાન પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશયની દિવાલથી અલગ પડે છે. કારણ કે પ્રસૂતિ શરૂ થાય તે પહેલાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયાનું નિદાન કરી શકાય છે, વૈકલ્પિક સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવે છે, મોટેભાગે ગર્ભાવસ્થાના 33 અઠવાડિયામાં અથવા જો લક્ષણો દેખાય તો તે પહેલાં. રક્તસ્ત્રાવ, પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ સૂચવે છે.

અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ.આ એવી સ્થિતિનું નામ છે જ્યારે પ્લેસેન્ટા ગર્ભાશયની દિવાલથી અલગ થાય છે પછી નહીં, પરંતુ બાળજન્મ પહેલાં અથવા દરમિયાન. પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ એ માતા (મોટા રક્તસ્રાવના વિકાસને કારણે) અને ગર્ભ (તીવ્ર હાયપોક્સિયાના વિકાસને કારણે) બંને માટે જીવલેણ છે. આ કિસ્સામાં, કટોકટીના કારણોસર સિઝેરિયન વિભાગ હંમેશા કરવામાં આવે છે.

નાભિની કોર્ડ લૂપ્સની રજૂઆત અને લંબાણ.એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે નાભિની દોરીની આંટીઓ ગર્ભના માથા અથવા પેલ્વિક છેડાની સામે હોય છે, એટલે કે, તેઓ પ્રથમ જન્મે છે, અથવા માથાના જન્મ પહેલાં જ નાળની દોરીની આંટીઓ બહાર પડી જાય છે. આ પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ સાથે થઇ શકે છે. આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ગર્ભના માથા દ્વારા નાભિની કોર્ડ લૂપ્સને પેલ્વિસની દિવાલો સામે દબાવવામાં આવે છે અને પ્લેસેન્ટા અને ગર્ભ વચ્ચેનું રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થાય છે.

પ્રતિ સંબંધિતસંકેતોમાં એવી પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે જેમાં કુદરતી જન્મ નહેર દ્વારા ડિલિવરી શક્ય છે, પરંતુ બાળજન્મ દરમિયાન ગૂંચવણોનું જોખમ ઘણું વધારે છે. આ સંકેતોમાં શામેલ છે:

માતાના ક્રોનિક રોગો.તેમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, કિડનીના રોગો, આંખના રોગો, નર્વસ સિસ્ટમ, ડાયાબિટીસ, ઓન્કોલોજીકલ રોગો. આ ઉપરાંત, સિઝેરિયન વિભાગ માટેના સંકેતો જનન માર્ગ (ઉદાહરણ તરીકે, જીની હર્પીસ) ના ક્રોનિક રોગોની માતામાં તીવ્રતા છે, જ્યારે કુદરતી બાળજન્મ દરમિયાન આ રોગ બાળકને સંક્રમિત કરી શકાય છે.

વંધ્યત્વની સારવાર પછી થતી ગર્ભાવસ્થામાતા અને ગર્ભની અન્ય ગૂંચવણોની હાજરીમાં.

ગર્ભાવસ્થાની કેટલીક ગૂંચવણોજે કુદરતી બાળજન્મ દરમિયાન બાળક અથવા માતાના પોતાના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરી શકે છે. સૌ પ્રથમ, આ gestosis છે, જેમાં મહત્વપૂર્ણ કાર્યની વિકૃતિ થાય છે. મહત્વપૂર્ણ અંગો, ખાસ કરીને વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને રક્ત પ્રવાહ.

શ્રમની સતત નબળાઇ,જ્યારે શ્રમ, જે સામાન્ય રીતે શરૂ થાય છે, કોઈ કારણોસર શમી જાય છે અથવા નોંધપાત્ર પ્રગતિ વિના લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, અને દવાની હસ્તક્ષેપ સફળતા લાવતું નથી.

ગર્ભની બ્રીચ પ્રસ્તુતિ.મોટેભાગે, સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવે છે જો બ્રીચ રજૂઆતકોઈપણ અન્ય પેથોલોજી સાથે સંયુક્ત. મોટા ફળ વિશે પણ એવું જ કહી શકાય.

સિઝેરિયન વિભાગના ઓપરેશનની પ્રગતિ

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન, સગર્ભા સ્ત્રી ઓપરેશનની અપેક્ષિત તારીખના ઘણા દિવસો પહેલા પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે. હોસ્પિટલમાં વધારાની પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે અને દવા સુધારણાઆરોગ્યની સ્થિતિમાં વિચલનોની ઓળખ કરી. ગર્ભની સ્થિતિનું પણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે; કાર્ડિયોટોકોગ્રાફી કરવામાં આવે છે (ગર્ભના ધબકારા નોંધણી), અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી. સર્જરીની અપેક્ષિત તારીખ માતા અને ગર્ભની સ્થિતિના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, અને, અલબત્ત, સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, ગર્ભાવસ્થાના 38-40 અઠવાડિયામાં વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયાના 1-2 દિવસ પહેલાં, સગર્ભા સ્ત્રીને ચિકિત્સક અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી આવશ્યક છે, જે દર્દી સાથે પીડા વ્યવસ્થાપન યોજનાની ચર્ચા કરે છે અને સંભવિત વિરોધાભાસને ઓળખે છે. વિવિધ પ્રકારોએનેસ્થેસિયા જન્મની પૂર્વસંધ્યાએ, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક ઓપરેશનની અંદાજિત યોજના અને સંભવિત ગૂંચવણો સમજાવે છે, જેના પછી સગર્ભા સ્ત્રી ઓપરેશન કરવા માટે સંમતિ પર સહી કરે છે.

ઑપરેશનની આગલી રાતે, સ્ત્રીને ક્લિનિંગ એનિમા આપવામાં આવે છે અને, નિયમ પ્રમાણે, ઊંઘની ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાની સવારે, આંતરડા ફરીથી સાફ કરવામાં આવે છે અને પછી મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશનના આગલા દિવસે, સગર્ભા સ્ત્રીએ રાત્રિભોજન ન કરવું જોઈએ, અને ઓપરેશનના દિવસે તેણે પીવું કે ખાવું જોઈએ નહીં.

હાલમાં, સિઝેરિયન વિભાગ કરતી વખતે, પ્રાદેશિક (એપીડ્યુરલ અથવા કરોડરજ્જુ) એનેસ્થેસિયા મોટે ભાગે કરવામાં આવે છે. દર્દી સભાન છે અને જન્મ પછી તરત જ તેના બાળકને સાંભળી અને જોઈ શકે છે અને તેને સ્તન સાથે જોડી શકે છે.

કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે.

ઓપરેશનની અવધિ, તકનીક અને જટિલતાને આધારે, સરેરાશ 20-40 મિનિટ છે. ઓપરેશનના અંતે, પેટના નીચેના ભાગમાં 1.5-2 કલાક માટે બરફનો પેક મૂકવામાં આવે છે, જે ગર્ભાશયને સંકોચવામાં અને લોહીની ખોટ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

સ્વયંસ્ફુરિત બાળજન્મ દરમિયાન સામાન્ય રક્ત નુકશાન લગભગ 200-250 મિલી છે; આ માટે તૈયાર કરાયેલા સ્ત્રીના શરીર દ્વારા લોહીની આ માત્રા સરળતાથી પુનઃસ્થાપિત થાય છે. સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન, લોહીનું નુકસાન શારીરિક કરતાં થોડું વધારે હોય છે: તેનું સરેરાશ પ્રમાણ 500 થી 1000 મિલી છે, તેથી ઓપરેશન દરમિયાન અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા દરમિયાન નસમાં વહીવટબ્લડ રિપ્લેસમેન્ટ સોલ્યુશન્સ: બ્લડ પ્લાઝ્મા, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને કેટલીકવાર આખું લોહી - આ ઓપરેશન દરમિયાન ખોવાયેલા લોહીની માત્રા અને પ્રસૂતિમાં સ્ત્રીની પ્રારંભિક સ્થિતિ પર આધારિત છે.

ઇમરજન્સી સિઝેરિયન

ઇમરજન્સી સિઝેરિયન વિભાગ એવી પરિસ્થિતિઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યાં માતા અને બાળકના સ્વાસ્થ્ય સાથે સમાધાન કર્યા વિના કુદરતી જન્મ નહેર દ્વારા બાળજન્મ ઝડપથી થઈ શકતો નથી.

કટોકટી સર્જરી માટે ન્યૂનતમ તૈયારીની જરૂર છે. કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પીડા રાહત માટે, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ આયોજિત ઑપરેશન કરતા વધુ વખત કરવામાં આવે છે, કારણ કે એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા સાથે એનાલજેસિક અસર 15-30 મિનિટ પછી જ થાય છે. તાજેતરમાં, કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન, સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયાનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે, જેમાં, એપીડ્યુરલની જેમ, કટિ પ્રદેશમાં પાછળના ભાગમાં એક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, પરંતુ એનેસ્થેટિક સીધા કરોડરજ્જુની નહેરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જ્યારે એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા સાથે - નક્કર ઉપર અવકાશમાં મેનિન્જીસ. સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા પ્રથમ 5 મિનિટમાં અસર કરે છે, જે ઓપરેશનને ઝડપથી શરૂ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જો આયોજિત ઓપરેશન દરમિયાન પેટના નીચેના ભાગમાં વારંવાર ટ્રાંસવર્સ ચીરો કરવામાં આવે છે, તો કટોકટીના ઓપરેશન દરમિયાન નાભિથી પ્યુબિસ સુધીનો રેખાંશ ચીરો શક્ય છે. આ ચીરો અંગો સુધી વધુ પહોંચ આપે છે પેટની પોલાણઅને પેલ્વિસ, જે મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં મહત્વપૂર્ણ છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

સર્જિકલ ડિલિવરી પછી, પોસ્ટપાર્ટમ મહિલા પ્રથમ 24 કલાક ખાસ પોસ્ટપાર્ટમ વોર્ડ (અથવા વોર્ડ) માં વિતાવે છે સઘન સંભાળ). સઘન સંભાળ એકમની નર્સ અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તેમજ પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા તેણીનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ સમય દરમિયાન, જરૂરી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, પેઇનકિલર્સ સૂચવવામાં આવે છે, તેમના વહીવટની આવર્તન પીડાની તીવ્રતા પર આધારિત છે. બધી દવાઓ ફક્ત નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. સામાન્ય રીતે, પ્રથમ 2-3 દિવસમાં એનેસ્થેસિયાની જરૂર પડે છે, પછી તે ધીમે ધીમે છોડી દેવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયને સંકોચન કરવા માટે 3-5 દિવસ માટે વધુ સારી રીતે ગર્ભાશયના સંકોચન (ઓક્સીટોસિન) માટે દવાઓ લખવી ફરજિયાત છે. ઓપરેશનના 6-8 કલાક પછી (અલબત્ત, દર્દીની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા), યુવાન માતાને ડૉક્ટર અને નર્સની દેખરેખ હેઠળ પથારીમાંથી બહાર નીકળવાની છૂટ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 12-24 કલાક પછી પોસ્ટપાર્ટમ વિભાગમાં ટ્રાન્સફર શક્ય છે. બાળક હાલમાં ચિલ્ડ્રન વિભાગમાં છે. IN પોસ્ટપાર્ટમ વિભાગસ્ત્રી પોતે બાળકની સંભાળ રાખવા અને તેને સ્તનપાન કરાવવાનું શરૂ કરી શકશે. પરંતુ પ્રથમ થોડા દિવસોમાં તેણીને તબીબી સ્ટાફ અને સંબંધીઓની મદદની જરૂર પડશે (જો પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં મુલાકાતની મંજૂરી હોય તો).

સિઝેરિયન વિભાગ પછી 6-7 દિવસ સુધી (ટાંકા દૂર કરવામાં આવે તે પહેલાં), પ્રક્રિયા નર્સ સારવાર કરે છે પોસ્ટઓપરેટિવ સિવનએન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ અને પટ્ટીમાં ફેરફાર કરે છે.

સિઝેરિયન વિભાગ પછી પ્રથમ દિવસે, તમને ફક્ત લીંબુના રસ સાથે પાણી પીવાની મંજૂરી છે. બીજા દિવસે, આહાર વિસ્તરે છે: તમે પોર્રીજ, ઓછી ચરબીવાળા સૂપ, બાફેલી માંસ, મીઠી ચા ખાઈ શકો છો. પ્રથમ સ્વતંત્ર આંતરડા ચળવળ પછી તમે સંપૂર્ણપણે સામાન્ય આહારમાં પાછા આવી શકો છો (3-5મા દિવસે) સ્તનપાન માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી તેવા ખોરાકને આહારમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, આંતરડાના કાર્યને સામાન્ય બનાવવા માટે, શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ એક દિવસ પછી સફાઇ એનિમા સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે તમને ઘરેથી રજા આપી શકાય છે, ત્યારે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક નક્કી કરે છે. સામાન્ય રીતે, ગર્ભાશયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા શસ્ત્રક્રિયા પછી 5 માં દિવસે કરવામાં આવે છે, અને 6ઠ્ઠા દિવસે સ્ટેપલ્સ અથવા સ્યુચર દૂર કરવામાં આવે છે. જો પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો સફળ થાય, તો સિઝેરિયન વિભાગ પછી 6-7 મા દિવસે સ્રાવ શક્ય છે.

એલેક્ઝાન્ડર વોરોબાયવ, પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની, પીએચ.ડી. મધ વિજ્ઞાન
એમએમએ ઇમ. સેચેનોવ, મોસ્કો

સિઝેરિયન વિભાગ એ સૌથી લોકપ્રિય ઓપરેટિવ પ્રસૂતિ પ્રથાઓમાંની એક છે. છેલ્લા 30 વર્ષોમાં, સર્જિકલનો હિસ્સો કુલ સંખ્યાસમગ્ર વિશ્વમાં બાળજન્મ વધ્યો છે. રશિયામાં પાછલી સદીના 80 ના દાયકામાં સર્જિકલ રીતે 3% થી વધુ બાળકોનો જન્મ થયો નથી. આજે - લગભગ 15%, અને કેટલાક મોટા પેરીનેટલ કેન્દ્રોમાં રકમ ઓપરેટિવ ડિલિવરીસરેરાશ મૂલ્યો કરતાં વધી જાય છે, અને આ સંખ્યા 20% સુધી પહોંચે છે.

સગર્ભા માતાઓ કે જેઓ ઓપરેટિંગ ટેબલ પર તેમના બાળકને જન્મ આપવા જઈ રહી છે તેઓ સમય વિશે ચિંતિત છે: બાળકના જન્મ માટે ગર્ભાવસ્થાના કયા અઠવાડિયાને શ્રેષ્ઠ ગણવું જોઈએ? આ સામગ્રીમાં અમે સમજાવીશું કે સર્જિકલ પ્રસૂતિ માટેનો સમય કેવી રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે અને તે શા માટે બદલાઈ શકે છે.

કોને સર્જરીની જરૂર છે?

સર્જિકલ જન્મ, જેનું નામ રોમન સમ્રાટ ગેયસ જુલિયસ સીઝરના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે, તેમાં માતાની જન્મ નહેરમાંથી પસાર થતા બાળકનો સમાવેશ થતો નથી. બાળકનો જન્મ લેપ્રોટોમી અને હિસ્ટરોટોમીના પરિણામે થાય છે - પેટની દિવાલ અને ગર્ભાશયની દિવાલમાં ચીરો.

ડિલિવરીની આ પદ્ધતિ કેટલીકવાર જીવન બચાવે છે. જો શારીરિક બાળજન્મની પ્રક્રિયા દરમિયાન અથવા ઈજાના પરિણામે કંઈક ખોટું થાય તો તે સ્ત્રી અને તેના બાળકના જીવનને બચાવવા માટે તાત્કાલિક હાથ ધરવામાં આવે છે. તમામ સર્જિકલ જન્મોમાં ઇમરજન્સી સિઝેરિયન વિભાગનો હિસ્સો 7-9% કરતાં વધુ નથી. બાકીનો હિસ્સો ફાળવવામાં આવે છે વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયાઓ.

આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગમાં હંમેશા સાવચેતીપૂર્વક તૈયારીનો સમાવેશ થાય છે, જેના પરિણામે ગૂંચવણોનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે.

વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો સગર્ભાવસ્થાની શરૂઆતથી જ દેખાઈ શકે છે, અથવા ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના અંતે જ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે. તેથી, ઓપરેશનના સમય અંગેનો નિર્ણય જુદા જુદા સમયે લેવામાં આવે છે.

કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ માટે, સમયનો મુદ્દો અપ્રસ્તુત છે. તે હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે એક તીવ્ર એક મહત્વપૂર્ણ આવશ્યકતા. રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયની ક્લિનિકલ ભલામણોની સૂચિમાં પૂરા પાડવામાં આવેલ સંકેતો અનુસાર આયોજિત કામગીરી હાથ ધરવામાં આવે છે. આ સૂચિની નિયમિત સમીક્ષા કરવામાં આવે છે અને તેમાં ગોઠવણો કરવામાં આવે છે.

આજે તે નીચેની પરિસ્થિતિઓ માટે પ્રદાન કરે છે:

• પ્લેસેન્ટાનું પેથોલોજીકલ સ્થાન આંતરિક ઓએસ અથવા સંપૂર્ણ પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયાના અપૂર્ણ ઓવરલેપ સાથે ઓછી પ્લેસેન્ટેશન છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પછીના ડાઘ ચાલુ છે પ્રજનન અંગસિઝેરિયન અથવા અન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓગર્ભાશય પર. જો બે અથવા વધુ સિઝેરિયન વિભાગોનો ઇતિહાસ હોય તો ડિલિવરીનો એકમાત્ર વિકલ્પ તરીકે સિઝેરિયન વિભાગની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• પેલ્વિસની ક્લિનિકલ સંકુચિતતા, પેલ્વિસના હાડકાં અને સાંધાઓની પેથોલોજી, આઘાત અને વિકૃતિ, પેલ્વિક અંગોની ગાંઠો, પોલિપ્સ.
• પ્યુબિક સિમ્ફિસિસના હાડકાંની પેથોલોજીકલ વિસંગતતા - સિમ્ફિસાઇટિસ.
• ગર્ભની પેથોલોજીકલ સ્થિતિ. ગર્ભાવસ્થાના 36 મા અઠવાડિયા સુધીમાં - પેલ્વિક, ત્રાંસી, ટ્રાંસવર્સ. પેથોલોજીકલમાં કેટલાક પ્રકારની રજૂઆતનો પણ સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશન.
• બાળકનું અંદાજિત વજન 3.6 કિલોથી વધુ છે અને ગર્ભાશયમાં તેની સ્થિતિ ખોટી છે.
• બહુવિધ સગર્ભાવસ્થા, જેમાં બહાર નીકળવાની સૌથી નજીકનો ગર્ભ બ્રીચ સ્થિતિમાં સ્થિત છે.
• મોનોઝાયગોટિક જોડિયા (જોડિયા એક જ ગર્ભની કોથળીની અંદર હોય છે).
• જોડિયા, ત્રિપુટી અને ઘણીવાર સિંગલટોન સાથે IVF ગર્ભાવસ્થા.
• અસમર્થ સર્વિક્સ, યોનિમાર્ગમાં ડાઘ, વિરૂપતા, ડાઘ સાથે અગાઉના મુશ્કેલ જન્મ પછી બાકી છે, જે ગંભીરતાના ત્રીજા ડિગ્રીથી ઉપરના આંસુ સાથે થયું હતું.
• બાળકના વિકાસમાં નોંધપાત્ર વિલંબ.
• પોસ્ટ-ટર્મ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શ્રમના રૂઢિચુસ્ત ઉત્તેજનાથી અસરનો અભાવ - 41-42 અઠવાડિયા પછી.
• gestosis, પ્રિક્લેમ્પસિયાનું ગંભીર સ્વરૂપ અને ડિગ્રી.
• મ્યોપિયા, સ્ત્રીની આંખોની રેટિના ડિટેચમેન્ટ, અમુક હ્રદય રોગો, તેમજ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની હાજરીમાં આવી ક્રિયા પર પ્રતિબંધને કારણે દબાણ કરવામાં અસમર્થતા.
• લાંબા ગાળાના વળતરયુક્ત ગર્ભ હાયપોક્સિયા.
• માતા અથવા બાળકમાં રક્તસ્રાવની વિકૃતિ.
• જીની હર્પીસ, માતાને એચ.આય.વી ચેપ.
• ગર્ભ વિકાસની વિસંગતતાઓ (હાઈડ્રોસેફાલસ, ગેસ્ટ્રોસ્ચીસિસ, વગેરે).

વ્યક્તિગત ધોરણે, કેટલાક અન્ય કારણોસર વૈકલ્પિક સર્જરી વિશે નિર્ણય લેવામાં આવી શકે છે.

શ્રેષ્ઠ સમય

જો શસ્ત્રક્રિયા માટે સંકેત હોય તેવા સંજોગો બાળકને જન્મ આપવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન પહેલેથી જ ઉદ્ભવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મોટા ગર્ભ અથવા પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા સાથે બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશન જોવા મળે છે, તો ડોકટરો ગર્ભાવસ્થાના 34-36 અઠવાડિયા સુધી રાહ જુએ છે. આ સમયગાળાને "નિયંત્રણ" સમયગાળો ગણવામાં આવે છે. જો 35 અઠવાડિયા સુધી બાળક ફરી વળતું નથી સાચી સ્થિતિ, જો પ્લેસેન્ટા વધતું નથી, તો શસ્ત્રક્રિયા માટેનો સંકેત નિરપેક્ષ બની જાય છે. યોગ્ય નિર્ણય લેવામાં આવે છે અને સર્જિકલ ડિલિવરી માટેની તારીખ નક્કી કરવામાં આવે છે.

જ્યારે સગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત પછી શરૂઆતથી જ સર્જિકલ ડિલિવરી શક્ય અથવા એકમાત્ર તર્કસંગત હોય તેવા સંજોગો સર્જાય છે, ત્યારે સિઝેરિયન વિભાગના મુદ્દાને અલગથી ધ્યાનમાં લેવામાં આવતો નથી. ઓપરેટિવ ડિલિવરી પ્રાથમિકતા માનવામાં આવે છે.

સ્ત્રીઓમાં એવી વ્યાપક માન્યતાથી વિપરીત કે જ્યારે સંકોચન શરૂ થયું હોય ત્યારે સિઝેરિયન વિભાગ શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે "પ્રકૃતિની નજીક છે," ડોકટરો શ્રમ સંકોચન દરમિયાન તણાવને બદલે ગર્ભાશયના હળવા અને શાંત સ્નાયુઓ પર કામ કરવાનું પસંદ કરે છે.

એવું જ હશે ઓછી ગૂંચવણો, અને સર્જિકલ જન્મ વધુ સુરક્ષિત રીતે જશે. તેથી, શારીરિક શ્રમની શરૂઆત પહેલાં ઓપરેશન કરવું વધુ સારું છે.

રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલય, તેના પ્રોટોકોલ અને સિઝેરિયન વિભાગ માટે ક્લિનિકલ ભલામણોમાં, ખૂબ ચોક્કસ સમયગાળાને નામ આપે છે કે જ્યાં ઓપરેશન સૌથી ઇચ્છનીય માનવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થાના 39મા અઠવાડિયા પછી આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સિઝેરિયન વિભાગ કેટલા સમય પહેલા કરવામાં આવે છે? હા, કોઈપણ એક પર, જો જરૂરી હોય તો. પરંતુ 39મું અઠવાડિયું સૌથી સાનુકૂળ માનવામાં આવે છે, કારણ કે આ સમય સુધીમાં મોટાભાગના બાળકોમાં ફેફસાના પેશીઓ પૂરતા પ્રમાણમાં પરિપક્વ થઈ ગયા છે. સ્વયંસ્ફુરિત શ્વાસશક્ય હતું, બાળક તૈયાર છે, તેને તેની જરૂર નથી પુનર્જીવન સંભાળ, તકલીફ સિન્ડ્રોમ અને તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસના જોખમો ન્યૂનતમ છે.

સગર્ભાવસ્થાના 36મા અઠવાડિયાથી બાળકોને સધ્ધર ગણવામાં આવે છેઅને, અગાઉ જન્મેલા બાળકો પણ બચી જાય છે, પરંતુ જોખમો શ્વસન નિષ્ફળતાઅકાળ અવધિના પ્રમાણમાં વધારો.

જો વહેલા ડિલિવરી માટે કોઈ કારણો નથી, તો બાળકને વજન વધારવાની અને તેના ફેફસાંને પરિપક્વ થવાની તક આપવી વધુ સારું છે.

જોડિયા અથવા ત્રિપુટી સાથે ગર્ભવતી હોય ત્યારે, અપેક્ષિત જન્મ તારીખના થોડા અઠવાડિયા પહેલા શારીરિક શ્રમ શરૂ થવાની સંભાવના વધુ હોય છે, અને તેથી, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, તેઓ 37-38 અઠવાડિયામાં આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગ સુનિશ્ચિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, અને ક્યારેક 37 અઠવાડિયા પહેલા. બાળકોને જીવનના પ્રથમ કલાકોમાં સઘન સંભાળની જરૂર પડી શકે છે, અને તેથી માત્ર સર્જનો જ નહીં, પણ એક નિયોનેટોલોજિસ્ટ અને બાળરોગના રિસુસિટેટરની બનેલી ટીમ પણ હંમેશા આવા ઓપરેશન માટે અગાઉથી તૈયારી કરે છે.

જ્યારે ડૉક્ટર ઑપરેશનની તારીખ નક્કી કરે છે, ત્યારે તે માત્ર સગર્ભા સ્ત્રીની ઇચ્છાઓ, તેના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અને સંકેતોની સંપૂર્ણતા, જો ત્યાં ઘણા હોય તો, પણ બાળકના હિતોને પણ ધ્યાનમાં લે છે. જો પરીક્ષાઓના પરિણામો બાળકમાં મુશ્કેલીના કોઈ ચિહ્નો દર્શાવે છે, તો ઓપરેશનની તારીખ અગાઉના સમયે સુનિશ્ચિત કરી શકાય છે.

શું આનો અર્થ એ છે કે સ્ત્રીને તેના પોતાના બાળકની જન્મ તારીખની ચર્ચામાં ભાગ લેવાનો અધિકાર આપવામાં આવતો નથી? જરાય નહિ. ડૉક્ટર સમયમર્યાદા સૂચવી શકે છે - ઘણા દિવસો, જેમાં તે ઓપરેશન કરવા માટે યોગ્ય માને છે. સ્ત્રી પોતાના વિવેકબુદ્ધિથી આમાંથી એક દિવસ પસંદ કરી શકે છે. તેઓ સપ્તાહાંત અને રજાઓમાં વૈકલ્પિક સર્જરી ન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

સમયમર્યાદા બદલવાના કારણો

જો આપણે સર્જિકલ ડિલિવરીના સમયમાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે તેવા કારણો વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરીએ, તો તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે બે પ્રકારના પ્રભાવિત પરિબળો છે: માતા તરફથી સંકેતો અને ગર્ભ તરફથી સંકેતો.

• માતૃત્વના સંકેતો અનુસારસ્ત્રીનું શરીર બાળજન્મ માટે સક્રિય રીતે તૈયારી કરવાનું શરૂ કરે છે તે હકીકતને કારણે ઓપરેશનને અગાઉની તારીખે મુલતવી રાખી શકાય છે. સ્ત્રીનું સર્વિક્સ સરળ અને ટૂંકું થવાનું શરૂ કરે છે, સર્વાઇકલ લાળનું પ્રમાણ વધે છે, મ્યુકોસ પ્લગ સર્વાઇકલ નહેરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે, અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનું ધીમી અને ધીમે ધીમે લિકેજ શરૂ થાય છે. ઉપરાંત, જો સંકેતો દેખાશે તો સમયમર્યાદામાં ઘટાડો થશે ધમકીભર્યો વિરામજૂના ડાઘ સાથે ગર્ભાશય. ગર્ભાશયના કારણે સ્ત્રીની સ્થિતિ બગડવી, બ્લડ પ્રેશર વધવું, ગંભીર સોજો - વહેલા પ્રસૂતિ માટેના કારણો જો રૂઢિચુસ્ત ઉપચારબિનઅસરકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે અને સગર્ભા સ્ત્રીની સ્થિતિને સ્થિર કરવી શક્ય નથી.

• ગર્ભના પરિબળને કારણે અગાઉની ડિલિવરીજો બાળક ચિહ્નો બતાવે તો હાથ ધરવામાં આવે છે ઓક્સિજન ભૂખમરોજો ગરદનની આસપાસ નાળની દોરી જોડાયેલ હોય સંકળાયેલ લક્ષણોઉચ્ચારણ આરએચ સંઘર્ષ સાથે મુશ્કેલીઓ. જો બાળક પાસે છે જન્મજાત પેથોલોજીઓ, સ્ક્રિનિંગ પ્રિનેટલ ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ દરમિયાન ઓળખવામાં આવે છે, પછી તેની સ્થિતિનું બગાડ પણ સર્જિકલ ડિલિવરીની તારીખ મુલતવી રાખવાનો આધાર છે.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે રેફરલ અથવા પેરીનેટલ કેન્દ્રપ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકમાં જારી કરવામાં આવે છે, જ્યાં પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન 38-39 અઠવાડિયામાં સ્ત્રીનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જો સિંગલટન ગર્ભાવસ્થામાં પુનરાવર્તિત સિઝેરિયન વિભાગ જરૂરી હોય તો 37-38 અઠવાડિયામાં. બહુવિધ સગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, તેઓને સરેરાશ 2 અઠવાડિયા પહેલા હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.