ઘર ઉપચાર ઓટીસ્ટીક બાળકોમાં કુલ મોટર કૌશલ્ય વિકસાવવા માટે દસ કસરતો. ઓટીઝમ ઉપચાર

ઓટીસ્ટીક બાળકોમાં કુલ મોટર કૌશલ્ય વિકસાવવા માટે દસ કસરતો. ઓટીઝમ ઉપચાર

ઓટીઝમ માટે શારીરિક વ્યાયામ સૌથી અસરકારક છે સહાયમાંદગી સાથે. તેઓ માત્ર સોમેટિક સ્તરે બાળકની સારી સુખાકારીની ખાતરી જ નથી કરતા, પરંતુ શૈક્ષણિક પ્રદર્શનમાં પણ સુધારો કરે છે અને તણાવ અને ચીડિયાપણું દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

કસરતો પુખ્ત વયના લોકો પર સમાન અસર કરે છે. ગેરવાજબી ભયના હુમલાઓ નોંધપાત્ર રીતે ઓછા થાય છે, અને પર્યાવરણ સાથે સંપર્ક સ્થાપિત કરવો વધુ સરળ છે.

જો કે, કસરતો પર આધારિત ન્યુરોકોરેક્શનની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે, જેના વિના દૃશ્યમાન પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાનું મુશ્કેલ છે.

નાના બાળકો પર કસરતની અસર

ઓટીસ્ટીક લોકો માટે કસરતનો મુખ્ય ધ્યેય વિકાસ કરવાનો છે:

  • મોટર કુશળતા;
  • સંકલન;
  • સ્વ નિયંત્રણ;
  • અનુકરણ
  • નિયમો અને માળખાની સમજ.

તે જ સમયે, કસરતો દ્વારા, પ્રતીકવાદની સામાન્ય ધારણા વિકસે છે. ઓટીસ્ટીક લોકો માટે આ એકદમ મુશ્કેલ છે. તેથી, મનોવૈજ્ઞાનિકો શારીરિક પ્રવૃત્તિનો ઉપયોગ કરે છે. તે તમને સામગ્રીને વધુ સરળતાથી સમજવામાં અને તેને તમારી મેમરીમાં એકીકૃત કરવામાં મદદ કરે છે.

નીચે ઓટીસ્ટીક બાળકો માટેની રમતોના ઉદાહરણો છે.

ઓટીસ્ટીક બાળકો માટે મોટર ગેમ્સ

નામ કેમનું રમવાનું લક્ષ્ય
સંતુલન ચાક સાથે ફ્લોર પર એક રેખા દોરો. તમે રિબનને કેટલાક મીટર સુધી પણ ખેંચી શકો છો. તમારા બાળકને તેની સાથે સ્પષ્ટ રીતે ચાલવા કહો. ઉદાહરણ તરીકે, તમે પહેલા તમારી આસપાસ ચાલી શકો છો. સંકલનનો વિકાસ.
વિઘ્ન કાર્યપ્રણાલી તમારા બાળકને કહો કે તેને ચોક્કસ માર્ગે જવાની જરૂર છે. તેના પર, તમે વિવિધ અવરોધોનો સામનો કરશો. ઉદાહરણ તરીકે, પાથને દોરડા દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવશે જેને દૂર કરવાની જરૂર પડશે. અથવા નીચા બોક્સ મૂકો કે જેના પર પગ મૂકવાની અથવા બાજુ પર ધકેલવાની જરૂર પડશે. કાર્ય પૂર્ણ કરવા માટે ક્રિયાઓનો ક્રમ વિકસાવવો.
ટનલ બોક્સ, ધાબળા અને અન્ય ઉપલબ્ધ વસ્તુઓમાંથી ટનલ બનાવો. બાળકને બંધારણની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કર્યા વિના તેમાંથી બહાર નીકળવાની જરૂર પડશે. ઑબ્જેક્ટની અપરિવર્તનક્ષમતા અને સ્થિરતાની સમજ વિકસાવવી. મોટર કુશળતા પણ સારી રીતે પ્રશિક્ષિત છે.
સાયકલિંગ તમારા બાળકને બિંદુ "A" થી બિંદુ "B" સુધી સાયકલ ચલાવવા માટે આમંત્રિત કરો. તે જ સમયે, ચોક્કસ માર્ગ સાથે. આ કવાયત ત્રણ વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે યોગ્ય છે, અને ટ્રાઇસાઇકલનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. રુચિ પેદા કરવા માટે, તમે એક રસપ્રદ પ્રવાસ વાર્તા સાથે આવી શકો છો, એક રૂમ અથવા રમતનું મેદાન સજાવટ કરી શકો છો જ્યાં બાળક રમકડાં, રંગીન બોક્સ વગેરે સાથે રમશે. સંતુલનનો વિકાસ. હેતુપૂર્વક અને નિયુક્ત સ્થળોએ ખસેડવાની ક્ષમતા.

વધુમાં, તે તમારા બાળક સાથે બોલ રમવા માટે ઉપયોગી છે. તમે તેને એકબીજા પર ફેંકી શકો છો, તેને ફ્લોર પર રોલ કરી શકો છો, તેને બોક્સમાં ફેંકી શકો છો. જો કે, દરેક કવાયત સાથે, ત્યાં સ્પષ્ટ સૂચનાઓ અને ધ્યેય હોવા જોઈએ જે પૂર્ણ થયા પછી પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે.

છેવટે, વ્યક્તિની પોતાની ક્રિયાઓનું સંચાલન કરવાની જરૂરિયાતને સમજવા દ્વારા જ સ્વ-સેવા, ટીમ સંચાર અને સ્વ-નિયંત્રણની કુશળતા વિકસિત થાય છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં ઓટીઝમ માટે વ્યાયામ

પુખ્ત વયે, તમારી લાગણીઓને નિયંત્રિત કરવાનું શીખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

છેવટે, ઓટીઝમ સાથે, ગુસ્સો, ચીડિયાપણું અને ભયના હુમલાઓ વારંવાર થાય છે. ઉપરાંત, બાળકોની જેમ, પુખ્ત વયના લોકો નબળી શારીરિક સ્થિતિની સમસ્યાનો સામનો કરી શકે છે. તેથી ઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિકોઈપણ ઉંમરે ભૂલવું જોઈએ નહીં.

સૌથી અસરકારક છે:

  1. દોડવું અને દોડવું;
  2. સ્ટ્રેચિંગ-લક્ષી રમતો. યોગ અને Pilates ઉપલબ્ધ;
  3. કસરતો જે સંકલન વિકસાવે છે (બાઈકિંગ, સ્કેટિંગ)
  4. તાકાત કસરતો.

બાદમાં સ્નાયુઓની સહનશક્તિ વિકસાવવાનો સમાવેશ થાય છે; વજનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી નથી.
કસરતનો સૌથી યોગ્ય પ્રકાર સમજવા માટે, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

છેવટે, સ્નાયુઓ કાં તો ખૂબ નબળા હોઈ શકે છે, અથવા નીચે પછાડી શકે છે, પીંચી શકે છે. પ્રથમ વિકલ્પ સાથે, દોડવા અને કસરતને પ્રાધાન્ય આપવાનું વધુ સારું છે. જો તમારા સ્નાયુઓ સખત હોય, તો સ્ટ્રેચિંગ પર ધ્યાન આપો.
સ્વિમિંગ તણાવ દૂર કરવામાં મદદ કરશે અને તે જ સમયે નબળા સ્નાયુઓની સમસ્યાને હલ કરશે. તે ચિંતા અને ડરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

તેથી, તમારી શારીરિક સ્થિતિ પર ધ્યાન આપવું તમારા માનસિક સ્વાસ્થ્યને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે કસરતો નિયમિતપણે અને સંયોજનમાં કરવી.

ન્યુરોકોરેક્શન સાથે ઓટીઝમની સારવાર વિશે સમીક્ષાઓ

ડેનિસ
તેણે ક્લિનિકમાં ઓટીઝમની સારવાર કરાવી હતી. તેઓએ મને બાળપણમાં ખંતપૂર્વક સ્ટ્રેચિંગ શરૂ કરવાની સલાહ આપી. પહેલાં, તે માત્ર પાંચ મિનિટની કસરત હતી. હવે હું વધુ ધ્યાન આપું છું. મેં નોંધ્યું છે કે જ્યારે હું સારી રીતે "કામ" કરું છું, ત્યારે હું ઘણી ઓછી નર્વસ અનુભવું છું. મને એમ પણ લાગ્યું કે કસરત કેટલાક લક્ષણોથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે.
અન્ના
હું લગભગ દરરોજ મારા પુત્ર સાથે અભ્યાસ કરું છું. તેને ખાસ કરીને કોઓર્ડિનેશન એક્સરસાઇઝ પસંદ છે. હું થોડા પગલાં પછી પડી જતો. હવે તે ઘણી પ્રગતિ કરી રહ્યો છે. ઓછી ચિડાઈ ગઈ. હવે તમે કોઈક રીતે બાળક સાથે કરાર પર આવી શકો છો અને તેના વર્તનને પ્રભાવિત કરી શકો છો.

તાતીઆના
અમે અમારી પુત્રી સાથે લગભગ અડધા વર્ષથી અભ્યાસ કરી રહ્યા છીએ, અને ખૂબ જ સક્રિયપણે. પરંતુ હમણાં માટે ફક્ત ડૉક્ટરની સલાહ પર, જૂઠું બોલવાની અથવા બેસવાની સ્થિતિમાં. ચાર્જિંગ કસરતો વધુ સમાન છે. અમે અમારા હાથ લહેરાવીએ છીએ અને બોલને એકબીજા પર ફેરવીએ છીએ. બાળક વધુ મિલનસાર બની ગયું છે. અને હિસ્ટરિક્સની આવૃત્તિમાં ઘટાડો થયો છે.
નતાલિયા
અમે ન્યુરોકોરેક્શન માટે ક્લિનિકમાં જઈએ છીએ. ડૉક્ટર શ્વાસ અને ચળવળની કસરતો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. તેઓએ તાત્કાલિક અસરનું વચન આપ્યું ન હતું. પરંતુ ત્રણ મહિના સુધી વર્કઆઉટ કર્યા પછી, હું પહેલેથી જ પરિણામ જોઈ રહ્યો છું.
એવજેનિયા
અમે ડૉક્ટર પાસે ન્યુરો કરેક્શન કરાવીએ છીએ. તેણે મને ઘરે જ કસરત કરવાની સલાહ આપી. હવે અમે બધુ જ વ્યાપક રીતે કરી રહ્યા છીએ. છોકરી વધુ અનુકૂળ બની. તે તેની બહેન સાથે વધુ સ્વેચ્છાએ રમે છે. અત્યાર સુધી હું પરિણામથી ખુશ છું.

વિડીયો - ન્યુરો કરેક્શને અમને કેવી રીતે મદદ કરી

વિડિઓ - ક્રિયામાં ન્યુરોકોરેક્શન

વિડિઓ - ન્યુરોકોરેક્શન

બાળપણમાં ઓટીઝમનું નિદાન થયેલ બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિનો અભ્યાસ

પરિચય


બાળકોના માનસિક સ્વાસ્થ્યની સમસ્યાની સુસંગતતા તાજેતરમાં ન્યુરોસાયકિક અને સોમેટિક રોગોમાં વધારો તેમજ વિવિધ કાર્યાત્મક વિકૃતિઓને કારણે નોંધપાત્ર રીતે વધી છે.

એકદમ સામાન્ય ઉલ્લંઘનોમાંથી એક માનસિક વિકાસબાળકો બાળપણ ઓટીઝમ છે. પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમ (ECA) ની સમસ્યા 1943 માં ઊભી થઈ. જ્યારે એલ. કેનરે બાળકોમાં ઓટીસ્ટીક અભિવ્યક્તિઓની વિવિધતામાંથી એક સિન્ડ્રોમ ઓળખી કાઢ્યો જે તેની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં અનન્ય હતો.

આ સમસ્યાને સમર્પિત સાહિત્યમાં, ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ પિક્ચર, પૂર્વસૂચન, સારવાર અને ક્લિનિકલ સ્વતંત્રતા માટે આરડીએના અધિકારના મુદ્દાઓ પર વૈજ્ઞાનિક વિવાદો થયા છે અને હજુ પણ ચાલુ છે. ઓટીસ્ટીક વિકૃતિઓ.

RDA ના સિદ્ધાંતના તમામ નિર્ધારિત મુદ્દાઓ: વ્યાખ્યા, ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ - આ તબક્કે, જ્ઞાન વિરોધાભાસી, અનિશ્ચિત રહે છે અને યોગદાન આપતું નથી, પરંતુ નિદાન પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે.

એટલે કે, આરડીએની સમસ્યા એટલી જટિલ છે કે તેના માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે. RDA ના ક્લિનિકલ અભ્યાસના ક્ષેત્રમાં પ્રગતિ અને કટોકટીના ઓછા રીઝોલ્યુશન બંનેને કારણે તેમાં રસ છે વ્યવહારુ મુદ્દાઓઉપચાર અને મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રીય સુધારણા.

RDA નો વ્યાપ ઘણો વધારે છે; આ સિન્ડ્રોમ 10,000 બાળકો દીઠ આશરે 3-6 કેસોમાં જોવા મળે છે, જે છોકરીઓ કરતાં 3-4 ગણા વધુ વખત છોકરાઓમાં જોવા મળે છે. (13)

વધુમાં, RDA નું નિદાન કરવામાં મુશ્કેલી અને આ વિકાસલક્ષી વિસંગતતા વિશે જાણકારીના અભાવને કારણે, એવું માનવામાં આવે છે (M. Reiser, 1976) કે માનસિક વિકલાંગતાનું નિદાન કરાયેલા 10 બાળકોમાંથી અન્ય એક RDA થી પીડાય છે. N. Tinbergen, E. Tinbergen (1983) પણ માને છે કે આ વિસંગતતાનો વ્યાપ ઘણો વધારે છે, કારણ કે RDA ના સૌથી ગંભીર સ્વરૂપો ધરાવતા બાળકો જ ડૉક્ટર દ્વારા જોવામાં આવે છે. (7)

આ પ્રકારના ઉલ્લંઘનની આવર્તન, પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે શિક્ષણશાસ્ત્રના નિદાન, ઘણા લેખકો અનુસાર, વધી રહી છે: સરેરાશ, 10,000 માંથી 15 - 20 બાળકો પાસે છે.

વધુમાં, અભ્યાસ હેઠળની સમસ્યાની સુસંગતતા એ હકીકતને કારણે છે કે હાલમાં RDA માટે કોઈ એકીકૃત વર્ગીકરણ સિસ્ટમ નથી. ઓટીઝમમાં વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓના સામાન્ય તર્ક હોવા છતાં, ઓટીસ્ટીક બાળકોમાં ગેરવ્યવસ્થાની ઊંડાઈ, સમસ્યાઓની તીવ્રતા અને સંભવિત વિકાસના પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર રીતે તફાવત હોય છે, તેથી પર્યાપ્ત વર્ગીકરણનો વિકાસ હંમેશા તાકીદની સમસ્યા રહી છે.

પ્રવર્તમાન વર્ગીકરણો મુખ્યત્વે ડિસઓર્ડરના વ્યુત્પન્ન અભિવ્યક્તિઓ પર આધારિત છે, જ્યારે વર્ગીકરણ માટે નીચેના માપદંડો આગળ મૂકવામાં આવે છે: વાણી અને બૌદ્ધિક વિકાસનું મૂલ્યાંકન, સામાજિક ગેરવ્યવસ્થાની પ્રકૃતિ; અથવા વર્ગીકરણ સિન્ડ્રોમના ઈટીઓલોજી પર આધારિત છે (જ્યારે ઈટીઓલોજી હજુ અસ્પષ્ટ છે).

આ સંદર્ભમાં, આ રોગના પ્રારંભિક નિદાનમાં અને ઓટીસ્ટીક બાળકોના મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રના સુધારણાની શક્યતાઓમાં બંને સમસ્યાઓ છે.

મોટાભાગના સંશોધકો (V.M. Bashina, 1989; V.E. Kagan, 1981; O.S. Nikolskaya, 1985, વગેરે) માને છે કે નોંધપાત્ર સંખ્યામાં ઓટીસ્ટીક બાળકોનો માનસિક વિકાસ જન્મથી જ પેથોલોજીકલ છે. પરંતુ જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં નિદાન મોટી મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે; બાળક 5-6 વર્ષનું થાય તે પહેલાં અસંખ્ય ભૂલભરેલા નિદાન થાય છે.

પરામર્શ મેળવવાના સમયે બાળકોની મુખ્ય ઉંમર (રશિયાની એકેડેમી ઑફ પેડાગોજિકલ સાયન્સની રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ ડિફેક્ટોલોજી અનુસાર) 4 - 9 વર્ષ છે. (7)

આ કાર્ય પ્રાથમિક શાળા વય (7 - 10 વર્ષ) ના બાળકોની તપાસ કરે છે - આ સમયગાળા દરમિયાન, માનસિક વિકાસના તમામ ક્ષેત્રોમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ નવી રચનાઓ ઉદ્ભવે છે: બુદ્ધિ, વ્યક્તિત્વ, સામાજિક સંબંધોમાં પરિવર્તન આવે છે, તેથી બાળકોની સિદ્ધિઓનું સ્તર આ ઉંમરનો તબક્કો આગામી વય સમયગાળા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

પ્રાથમિક શાળા વયની વિશિષ્ટતા એ છે કે પ્રવૃત્તિના ધ્યેયો મુખ્યત્વે પુખ્ત વયના લોકો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને પુખ્ત વયના લોકો સાથે સંયુક્ત પ્રવૃત્તિમાં પ્રથમ નવી વર્તણૂક ઊભી થાય છે, જે બાળકને આવી વર્તણૂક ગોઠવવાનું સાધન આપે છે, અને તે પછી જ તે બાળકની પોતાની વ્યક્તિ બની જાય છે. ક્રિયાની રીત (એલ.એસ. વાયગોત્સ્કી).

ઘરેલું મનોવૈજ્ઞાનિકો એલ.એસ. વાયગોત્સ્કી, એ.એન. લિયોંટીવ, એસ.એલ. રુબિનસ્ટીન અનુસાર, બાળકના માનસનો વિકાસ મુખ્યત્વે સામાજિક વારસા, સામાજિક અનુભવના વિનિયોગ દ્વારા થાય છે. આવી તાલીમની પ્રક્રિયામાં, શબ્દના વ્યાપક અર્થમાં, તેના માનસનો સાચો વિકાસ થાય છે. બાળક માત્ર વ્યક્તિગત જ્ઞાન અથવા કૌશલ્ય પ્રાપ્ત કરતું નથી - તે વિવિધ માનસિક પ્રક્રિયાઓમાં આમૂલ પરિવર્તન અનુભવે છે.

બાળપણ ઓટીઝમ જેવી માનસિક વિકાસની વિકૃતિ એ બાળકના બાહ્ય વિશ્વ સાથે અને સૌથી વધુ, લોકો સાથેના ભાવનાત્મક સંપર્કો રચવામાં મુશ્કેલી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને તે સંચારના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને પરિણામે, બાહ્ય વિશ્વ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને લોકો, જે તેના સામાજિક અનુકૂલનને અવરોધે છે. (16)

બાળકનું સ્વાસ્થ્ય મોટે ભાગે તેની અનુકૂલનક્ષમતાના સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે - અનુકૂલન કરવાની જન્મજાત અને હસ્તગત ક્ષમતા, એટલે કે, કોઈપણ પરિસ્થિતિમાં જીવનની સમગ્ર વિવિધતા સાથે અનુકૂલન કરવાની. (ગારબુઝોવ V.I.). ઉછેર, તાલીમ, પરિસ્થિતિઓ અને જીવનશૈલીના પ્રભાવ હેઠળ અનુકૂલનક્ષમતાનું સ્તર વધી શકે છે.

માનસિક વિકાસ, સામાજિક અનુકૂલન અને ઓટીસ્ટીક બાળકની શૈક્ષણિક સફળતાનું અનુમાન જેના પર આધાર રાખે છે તે પરિબળો:

· પ્રારંભિક તબક્કામાં વિચલનોનું નિદાન બાળ વિકાસ,

· સમયસર ઉપચાર,

· પૂર્વશાળાના યુગમાં કરવામાં આવેલ મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રીય સુધારણા,

· ઓળખ મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓઓટીસ્ટીક બાળકો,

· સમગ્ર શાળામાં તેમનો લાંબા ગાળાનો ક્લિનિકલ અભ્યાસ (ખાસ કરીને પ્રારંભિક સમયગાળામાં),

· પર્યાપ્ત શિક્ષણ પદ્ધતિઓ અને સામગ્રી. (અગિયાર)

ગેરહાજરી સાથે સમયસર નિદાનઅને પર્યાપ્ત મદદ, મોટાભાગના ઓટીસ્ટીક બાળકોને આખરે અશિક્ષિત તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને તેઓ સામાજિક રીતે અનુકૂલન કરતા નથી. તે જ સમયે, સમયસર સુધારણા કાર્યના પરિણામે, ઓટીસ્ટીક વૃત્તિઓ અને બાળકના સમાજમાં ધીમે ધીમે પ્રવેશને દૂર કરવું શક્ય છે. એટલે કે, સમયસર નિદાન અને સુધારણાની શરૂઆતની પરિસ્થિતિઓમાં, મોટાભાગના ઓટીસ્ટીક બાળકો, સંખ્યાબંધ સતત માનસિક લાક્ષણિકતાઓ હોવા છતાં, જાહેર શાળામાં શિક્ષણ માટે તૈયાર થઈ શકે છે, જે ઘણીવાર જ્ઞાનના અમુક ક્ષેત્રોમાં પ્રતિભા પ્રગટ કરે છે. વિવિધ ગતિએ, વિવિધ પરિણામો સાથે, પરંતુ દરેક ઓટીસ્ટીક બાળક ધીમે ધીમે લોકો સાથે વધુને વધુ જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ તરફ આગળ વધી શકે છે.

મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે આ બધી પ્રવૃત્તિઓ ઓટીસ્ટીક બાળકના માનસિક વિકાસ માટે, વ્યક્તિત્વના ભાવનાત્મક, જ્ઞાનાત્મક, મોટર ક્ષેત્રોનું પુનર્નિર્માણ અને સામાન્ય રીતે, બાળકના સામાજિક અનુકૂલન માટે તંદુરસ્ત સંસાધનોના મહત્તમ એકત્રીકરણમાં ફાળો આપે છે.

કોઈપણ સુધારાત્મક કાર્ય ફક્ત ત્યારે જ અસરકારક હોઈ શકે છે જો તે ઓટીસ્ટીક બાળકની માનસિક સ્થિતિ વિશેના સાચા નિષ્કર્ષ પર આધારિત હોય.

અમે માનીએ છીએ કે ખામીની સમયસર ગુણાત્મક લાયકાત માટે, પર્યાપ્ત સુધારાત્મક કાર્ય માટે, જે ઓટીસ્ટીક બાળક માટે સમાજમાં અનુકૂલન કરવાનું શક્ય બનાવે છે, તેની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિ વિશે પણ જાણવું જરૂરી છે, જે ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોની એકંદર સ્થિતિ દર્શાવે છે અને ઓટીસ્ટીક બાળકની વર્તણૂક મગજના વિવિધ ક્ષેત્રોના કાર્ય (કાર્ય) પર આધાર રાખીને.

RDA ની સમસ્યાને લગતા સાહિત્યમાં અમને ઓટીસ્ટીક બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિ પર કોઈ ડેટા મળ્યો નથી.

ઉપરોક્તના આધારે, અમે ડિસઓર્ડરની ગુણાત્મક વિશિષ્ટતાઓનો અભ્યાસ કરવાનો પ્રયાસ કરવા, એક પરિબળ (મગજના અમુક વિસ્તારોની કામગીરીની વિશિષ્ટતા) ને અલગ કરવાનો પ્રયાસ અને ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોની લાક્ષણિકતાઓ સાથે તેના જોડાણને સંબંધિત માનીએ છીએ. ઓટીસ્ટીક બાળકો.

અભ્યાસનો હેતુ અવલોકન કરાયેલ લક્ષણો પાછળના પરિબળ (મગજના અમુક વિસ્તારોની કામગીરીના લક્ષણો)ને ઓળખવાનો છે.

થીસીસના ઉદ્દેશ્યો છે:

1.બાળપણના ઓટીઝમનું નિદાન થયેલ બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિનો અભ્યાસ;

2.ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના કોર્સની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓને પ્રકાશિત કરવી;

.મગજની રચનાઓની કામગીરીની વિશિષ્ટતાઓ સાથે તેમની સરખામણી.

અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોમાં ઉચ્ચ માનસિક કાર્યો છે, જે એકસાથે આપણને ઓટીસ્ટીક બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિ આપે છે.

અભ્યાસનો વિષય અવલોકન કરેલા લક્ષણો પાછળનું પરિબળ (મગજના અમુક વિસ્તારોની કામગીરીની વિશેષતાઓ) છે.

જે પૂર્વધારણાની ચકાસણી કરવામાં આવી રહી છે આ અભ્યાસ: "મળેલા સાહિત્યિક ડેટાના આધારે, જે ઓટીસ્ટીક બાળકો માટે સામાન્ય તરીકે જણાવવામાં આવે છે: સ્વૈચ્છિકતાનું ઉલ્લંઘન, સ્ટીરિયોટાઇપી, ખંત (અટકી રહેવું), સમગ્રને સમજવામાં મુશ્કેલીઓ, હેતુપૂર્ણતાનું ઉલ્લંઘન; માનસિક પ્રવૃત્તિના સામાન્ય સક્રિયકરણના સ્વરમાં ઘટાડો, અને ઓટીસ્ટીક બાળકોના વર્તનના અવલોકનો પરથી, અમે મગજના આગળના ભાગો અને મગજના સ્ટેમ સ્ટ્રક્ચર્સના કામ સાથે સંકળાયેલ ઓટીસ્ટીક બાળકોના પરિબળમાં સામાન્ય વિક્ષેપની હાજરી ધારીએ છીએ. "

મગજના વિવિધ ક્ષેત્રોના કાર્ય સાથેના તેમના જોડાણમાં ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરવા માટે, સૌથી અનુકૂળ પદ્ધતિ (એ.આર. લુરિયા દ્વારા વિકસિત) એ પ્રણાલીગત ગતિશીલ સ્થાનિકીકરણનો સિદ્ધાંત છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પદ્ધતિ સ્થાનિક મગજના જખમ દરમિયાન માનસિક પ્રક્રિયાઓમાં થતા ફેરફારોના સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ પર આધારિત છે જેથી તે ઓળખી શકાય કે આ જખમ દરમિયાન માનસિક પ્રક્રિયાઓના કયા સંકુલ અને સિસ્ટમો વિક્ષેપિત થાય છે.

માનવ એચએમએફના પ્રણાલીગત ગતિશીલ સ્થાનિકીકરણના સિદ્ધાંત મુજબ, દરેક એચએમએફ સમગ્ર મગજ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ સમગ્રમાં અત્યંત અલગ વિભાગો (સિસ્ટમ્સ, ઝોન) હોય છે, જેમાંથી દરેક કાર્યના અમલીકરણમાં ફાળો આપે છે. તે સમગ્ર માનસિક કાર્ય અથવા તેના વ્યક્તિગત ભાગો પણ નથી કે જે મગજની રચના સાથે સીધો સંબંધ હોવો જોઈએ, પરંતુ તે શારીરિક પ્રક્રિયાઓ (પરિબળો) જે સંબંધિત મગજની રચનામાં થાય છે. આ શારીરિક પ્રક્રિયાઓનું વિક્ષેપ પ્રાથમિક ખામીઓના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, તેમજ તેમની સાથે જોડાયેલી ગૌણ ખામીઓ, HMF વિકૃતિઓનું સામાન્ય રીતે તાર્કિક સંયોજન બનાવે છે - ચોક્કસ ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સિન્ડ્રોમ.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - લ્યુરીવ પરીક્ષણોની બેટરી, ખામીની રચનાનો અભ્યાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે અને તે પરિબળને ઓળખે છે જે ચોક્કસ લક્ષણની ઘટના તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે. માત્ર માનસિક પ્રવૃત્તિમાં ક્ષતિગ્રસ્ત કડીઓ ઓળખવા માટે જ નહીં, પરંતુ તે મગજની રચનાઓ પણ જેની અપૂર્ણતા તેમની ઘટનામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે.

ન્યુરોટેકનિકનો ઉપયોગ કરવાનો મુખ્ય હેતુ મનોવૈજ્ઞાનિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ- માનસિક કાર્યોના મગજના સંગઠનનો અભ્યાસ, તેમના અભ્યાસક્રમની વિશેષતાઓ (અથવા વિકૃતિઓ) ની ઓળખ, જે અનુરૂપ મગજની રચનાઓની વિશેષતાઓ (અથવા વિકૃતિઓ) સૂચવે છે. આને પણ લાગુ પડે છે સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓમગજના ડાબા અને જમણા ગોળાર્ધ, તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને મગજના ચોક્કસ ક્ષેત્રો (કોર્ટેક્સ અને સબકોર્ટિકલ રચનાઓ) ના કામમાં ખામીઓનું નિર્ધારણ. ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પદ્ધતિઓ મગજની વિવિધ રચનાઓની સ્થિતિનું નિદાન કરે છે - અને આ મનોવૈજ્ઞાનિક નિદાનની અન્ય પદ્ધતિઓથી તેમનો તફાવત છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધન એ માનવ માનસિક પ્રવૃત્તિનું પૃથ્થકરણ કરવાની એક રીત છે; તે મગજના સૌથી જટિલ, ચોક્કસ માનવ વિભાગોના જખમ વિશે પ્રચંડ ઉદ્દેશ્ય માહિતી મેળવવાની અને આ માહિતીનો ઉપયોગ ફોકલના સૌથી સચોટ સ્થાનિક (અથવા પ્રાદેશિક) નિદાન માટે કરી શકે છે. મગજના જખમ. વધુમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાની રીતો વિકસાવવી જરૂરી છે.

હાલમાં, ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો વ્યાપકપણે શાળા પરીક્ષાની સમસ્યાઓ ઉકેલવા, વિશેષ ક્ષમતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા, બાળકોને શાળા માટે તૈયાર કરતી વખતે વિભિન્ન ભલામણો વિકસાવવા, શીખવાની ક્ષમતા અને કહેવાતી "શાળા પરિપક્વતા" ની લાક્ષણિકતા માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પદ્ધતિઓના ઉપયોગનું એક વિશેષ ક્ષેત્ર એ છે કે તેનો ઉપયોગ માનસિક ઓન્ટોજેનેસિસના મગજનો આધારનો અભ્યાસ કરવા અને બાળકના વિકાસમાં જૈવિક અને મનોસામાજિક પરિબળોના યોગદાનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે છે, જેનું સામાન્ય સૈદ્ધાંતિક મહત્વ છે.

ન્યુરોસાયકોલોજીમાં સંશોધન છે મહાન મહત્વઅને મનોવૈજ્ઞાનિક વિજ્ઞાનના વિકાસ માટે. આધુનિક મનોવિજ્ઞાને મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રક્રિયાઓની ઉત્પત્તિ અને વિકાસ દરમિયાન તેમના ફેરફારોનો અભ્યાસ કરવામાં મોટી પ્રગતિ કરી છે; તેણીએ માનવ માનસિક પ્રવૃત્તિની રચનાનું વર્ણન કર્યું છે અને હવે એચએમએફની રચના અને જટિલ સભાન પ્રવૃત્તિ વિશે સ્પષ્ટ વિચારો છે.

જો કે, માનસિક પ્રક્રિયાઓની મોર્ફોલોજિકલ રચના અને તેમની આંતરિક પદ્ધતિઓ વિશેનું જ્ઞાન હજુ પણ અપૂરતું છે. આધુનિક વિજ્ઞાન હજુ પણ સભાન પ્રવૃત્તિના જટિલ સ્વરૂપોની આંતરિક પ્રકૃતિ અને મગજની રચના વિશે થોડું જાણે છે, તેમની રચનામાં કયા પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે, આ પરિબળો માનસિક વિકાસના ક્રમિક તબક્કામાં કેવી રીતે બદલાય છે કારણ કે તેઓ જટિલ માધ્યમોમાં નિપુણતા ધરાવે છે જેના પર આ પ્રક્રિયાઓ આધાર રાખે છે.

અભ્યાસના ઉદ્દેશ્યો અને ઉદ્દેશ્યોના આધારે, આ કાર્યમાં અમે સામાન્ય પદ્ધતિમાં રસ ધરાવીએ છીએ, કેટલીક પ્રારંભિક ખામી જે તમામ ઓટીસ્ટીક બાળકોમાં સામાન્ય હોય છે.

અમે 7 થી 10 વર્ષની વયના 10 બાળકોની તપાસ કરી, જેમાં RDA હોવાનું નિદાન થયું, જેઓ પ્રાદેશિક સાયકોન્યુરોલોજિકલ ડિસ્પેન્સરીમાં જોવા મળ્યા હતા. દરેક બાળકે બાળક સાથે વધુ સંપૂર્ણ સંપર્ક સ્થાપિત કરવાના હેતુથી પ્રારંભિક સુધારણા કાર્યક્રમ પસાર કર્યો હતો, જેનાથી આગળનું કાર્ય કરવાનું શક્ય બન્યું હતું. ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિ ઓળખવા માટે. ન્યુરોસાયકોલોજિકલ અધ્યયનમાં ભાગ લેનારા તમામ બાળકોમાં ઓર્ગેનિક બ્રેઇન ડિસઓર્ડર નથી અને, ઓ.એસ. નિકોલ્સ્કાયાના વર્ગીકરણ મુજબ, રોગ જૂથ 2 - 3 તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

અભ્યાસના પરિણામો માત્રાત્મક (જુઓ પરિશિષ્ટ 1, પ્રોટોકોલ નંબર 1-10) અને ગુણાત્મક અભિવ્યક્તિ (જુઓ પ્રકરણ 3) માં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.

પરીક્ષા અનુસાર, તે જાહેર કરવું શક્ય હતું કે ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલ બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિની નીચેની લાક્ષણિકતાઓ છે:

નિષ્ક્રિયતા આગળના લોબ્સ.

મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગોની નિષ્ક્રિયતા.

TPO ઝોનના તૃતીય કોર્ટેક્સની કાર્યાત્મક ઉણપ - ટેમ્પોરલ, પેરિએટલ અને ઓસિપિટલ કોર્ટેક્સના ઓવરલેપનો ઝોન.

કોર્ટિકલ-સબકોર્ટિકલ જોડાણોના વિક્ષેપના લક્ષણો: આવેગ, ધ્યાનની નોંધપાત્ર અસ્થિરતા, અનૈચ્છિક શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ (શ્વસન, ઓક્યુલોમોટર, જીભ-મોટર અને મોટર કૃત્યો) ઉત્પન્ન કરવા માટે કામ કરતી વખતે મોટી મુશ્કેલીઓ.

પ્રાપ્ત માહિતીના વિશ્લેષણના આધારે, એવું માની શકાય છે કે ઓટીસ્ટીક બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિમાં મુખ્ય વિચલનો આનાથી સંબંધિત છે:

· પ્રેરક ક્ષેત્ર,

· ફાસિક પ્રવૃત્તિના ક્ષેત્રો,

ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિના અભ્યાસ દરમિયાન મેળવેલા પરિણામોનું વિશ્લેષણ આપણને એમ કહેવાની મંજૂરી આપે છે કે ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના કોર્સની કેટલીક વિશેષતાઓ છે:

· પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોમાં, ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોનો અભ્યાસ કરતી વખતે, તેમની પ્રવૃત્તિઓને પ્રોગ્રામિંગ અને નિયંત્રિત કરવામાં અને માહિતી પ્રક્રિયાના જટિલ સંકલિત સ્વરૂપોમાં સામાન્ય મુશ્કેલીઓ હોય છે.

· પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોએ કોર્ટીકલ-સબકોર્ટિકલ જોડાણોના વિક્ષેપના મનોવૈજ્ઞાનિક સહસંબંધોને સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત કર્યા છે.

ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના અભ્યાસક્રમના સામાન્ય લક્ષણો વિશેના અભ્યાસના પરિણામે મેળવેલા ડેટાની તુલના મગજની રચનાઓની કામગીરીની વિશેષતાઓ સાથે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવીએ છીએ કે:

· ડાયેન્સફાલિક પ્રદેશોની હાલની નિષ્ક્રિયતા સૌથી વધુ સ્પષ્ટ છે અને ઓટીસ્ટીક બાળકોની માનસિક પ્રવૃત્તિમાં મૂળભૂત વિક્ષેપનું કારણ બને છે.

· આગળના વિસ્તારોની નિષ્ક્રિયતા ગૌણ પ્રકૃતિની છે, જ્યારે ઇચ્છા અને પ્રોગ્રામિંગનું કાર્ય પ્રેરક ક્ષેત્રમાં વિક્ષેપ દ્વારા પરોક્ષ રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

પ્રકરણ 1. સાહિત્ય સમીક્ષા


ભાગ 1. પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમ સિન્ડ્રોમ


.1.1 RDA સમસ્યાની વર્તમાન સ્થિતિ

E. Bleuler દ્વારા "ઓટીઝમ" નામની સાયકોપેથોલોજિકલ ઘટનાને "અનુભવના ડેટા, વાસ્તવિક સંબંધોની અજ્ઞાનતામાંથી સંગઠનોનું વિભાજન" (1920) તરીકે રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું. થોડા સમય પછી, વી.પી. ઓસિપોવે ઓટીઝમને "બહારની દુનિયા સાથેના દર્દીઓનું જોડાણ" (1931) ગણાવ્યું. વી.એ. ગિલ્યારોવ્સ્કીએ ઓટીઝમ વિશે "પર્યાવરણ પ્રત્યેના સામાન્ય વલણના ઉલ્લંઘન સાથે સ્વ અને સમગ્ર વ્યક્તિત્વની ચેતનાનું વિલક્ષણ ઉલ્લંઘન" (1938) તરીકે વાત કરી.

ઓટિઝમને શરૂઆતમાં સ્કિઝોફ્રેનિયા અથવા સ્કિઝોફ્રેનિક વિચારસરણીના માળખામાં જોવામાં આવતું હતું. આ ઘટનાના અનુગામી અભ્યાસોએ એ સમજણ તરફ દોરી કે માનસિક સ્થિતિઓ, તેમના કેટલાક અભિવ્યક્તિઓમાં ઓટીઝમ જેવી જ, સંખ્યાબંધ વિવિધ માનસિક બિમારીઓ અને સરહદી સ્થિતિઓમાં અવલોકન કરી શકાય છે: સ્કિઝોફ્રેનિયા, માનસિક મંદતા, માનસિક મંદતા, હતાશા, મનોરોગ, સ્કિઝોઇડ વ્યક્તિત્વ. ઉચ્ચારણ, ન્યુરોસિસ, સોમેટોસાયકિક અને સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર અને અન્ય ઘણા. મનોવિજ્ઞાનમાં, "ઓટીઝમ" અને "ઓટીસ્ટીક વિચારસરણી" ની વિભાવનાઓનો ઉપયોગ સામાન્ય માનસને દર્શાવવા માટે થાય છે.

આરડીએની શરૂઆત અને અભ્યાસક્રમનો મુદ્દો વિવાદાસ્પદ રહે છે. કેટલાક ડેટા અનુસાર, આરડીએ પ્રિનેટલ સમયગાળામાં રચાય છે; અન્ય સ્ત્રોતો અનુસાર, તે કાં તો જન્મ પછી તરત જ અથવા જીવનના પ્રથમ વર્ષના અંતમાં શરૂ થાય છે, અને કદાચ પછીથી. આરડીએ લક્ષણોની મનોરોગવિજ્ઞાનની રચનાનું અર્થઘટન અલગ રીતે કરવામાં આવે છે, અને આરડીએના નોસોલોજિકલ અર્થઘટનમાં વ્યાપક મંતવ્યો છે.

સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓટીઝમને દરેક ચોક્કસ કેસમાં કડક ક્લિનિકલ ભિન્નતાની જરૂર હોય છે.

હાલમાં, ઓટીસ્ટીક પરિસ્થિતિઓના નિદાનમાં ઘણા વિવાદાસ્પદ મુદ્દાઓ છે, અને આ સમસ્યાઓનો ઉકેલ મોટે ભાગે RDA ના સંબંધમાં ડાયગ્નોસ્ટિશિયન દ્વારા લેવામાં આવેલી સ્થિતિ પર આધારિત છે.

RDA ની સમસ્યા પર વિવિધ સંશોધકોના અભિપ્રાય નીચેની સ્થિતિમાં રજૂ કરી શકાય છે.

1.આ સ્થિતિ એલ. કેનરના અભિપ્રાયને પ્રતિબિંબિત કરે છે કે RDA એ ઓટીઝમનું વિશિષ્ટ અને સ્વતંત્ર સ્વરૂપ છે, જે ચોક્કસ ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઓટીઝમના આ સ્વરૂપથી પીડિત બાળકોને વિશેષ પ્રકારના મનોરોગ ચિકિત્સા કાર્ય અને વિશેષ જૈવિક સારવારની જરૂર પડે છે. તમામ માપદંડો દ્વારા, RDA સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને અન્ય પ્રકારના ઓટીઝમથી અલગ છે, જે આમાંના માત્ર એક અભિવ્યક્તિ છે. ક્લિનિકલ ચિત્રકેટલાક અન્ય રોગો.

આ મંતવ્યો વી. એફ્રોઈમસન જેવા સ્થાનિક સંશોધકો દ્વારા આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણ રીતે અનુસરવામાં આવે છે - આરડીએના વારસાગત મૂળનો ખ્યાલ; કે.એસ. લેબેડિન્સકાયા, ઓ.એસ. નિકોલ્સ્કાયા, ઇ.આર. બેન્સકાયા, એમ.એમ. લિબલિંગ, આર.કે. ઉલ્યાનોવા, ટી.આઇ. મોરોઝોવા (1989) અને વી.વી. લેબેડિન્સ્કી, ઓ.એસ. નિકોલ્સ્કાયા, ઇ.આર. બેન્સકોયના મોનોગ્રાફમાં, એમ.ડી.એ. (R.M.90) સ્વરૂપે (R.M.9) નિર્ભર તરીકે ગણવામાં આવે છે. બાળકોમાં માનસિક વિકાસની પેથોલોજી.

2.આ સ્થિતિ S.S. Mnukhin, D.I. Isaev, V.E. Kagan દ્વારા ઘડવામાં આવી હતી, જેમણે, અવશેષ બાળપણના એન્સેફાલોપથીને ધ્યાનમાં રાખીને, એવી સ્થિતિ ઘડી હતી કે અવશેષ કાર્બનિક મૂળનું બાળપણ ઓટીઝમ સિન્ડ્રોમ સંયુક્ત છે અને પ્રારંભિક શિશુ ઓટીસ્ટીક, વગેરેના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. , એટલે કે આ બાળકોમાં માનસિક ડાયસોન્ટોજેનેસિસનું સામૂહિક જૂથ છે.

સમાન અભિપ્રાય વી.વી. કોવાલેવ દ્વારા શેર કરવામાં આવ્યો છે, જેઓ આરડીએ અને ઓટીસ્ટીક સાયકોપેથી વચ્ચેના સંબંધ પરના તેમના કાર્યમાં દાવો કરે છે કે આ એકદમ સમાન પરિસ્થિતિઓ છે જે બાળકોમાં એન્સેફાલીટીસ પછી ઊભી થાય છે. લેખક વારસાગત વલણ અને બાળકની માંદગી પ્રત્યેની વિશેષ પ્રતિક્રિયા દ્વારા RDA ની ક્લિનિકલ વિશિષ્ટતા સમજાવે છે.

3.આ સ્થિતિના સમર્થકો આરડીએના મૂળમાં કાર્બનિક મગજના નુકસાનના મહત્વ પર શંકા કરે છે અથવા નકારે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જી. ગેફની એટ અલ. દ્વારા કરાયેલા અભ્યાસમાં RDA ધરાવતા બાળકોના મગજમાં ચોક્કસ ફેરફારો જોવા મળ્યા નથી; ટી. વોર્ડ, બી. હોડિન્ટ, દર્દીઓના ક્લિનિકલ, સાયકોમેટ્રિક ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફિક અભ્યાસના આધારે, આરડીએના ઓર્ગેનિક અને સોમેટિક પ્રકૃતિની શક્યતાને બાકાત રાખે છે.

4.આ એવી સ્થિતિ છે જે આરડીએને બાળપણના સ્કિઝોફ્રેનિઆ (સૌથી સામાન્ય અભિગમ) ના માળખામાં જુએ છે.

.આ સ્થિતિને એવી સ્થિતિમાં ઘટાડી દેવામાં આવી છે કે CDA એ બાળપણના ઓટીઝમ (CA) ના સિન્ડ્રોમ્સ પૈકી માત્ર એક છે, જે અન્ય ઘણા ઓટીઝમ સિન્ડ્રોમમાં છે, તેથી DA એ મૂળમાં પોલિએટિઓલોજિકલ છે, ત્યાં ઘણા DA સિન્ડ્રોમ છે. આ સિન્ડ્રોમને ઇ. ક્રેપેલિનના પરિપ્રેક્ષ્યમાં ગણવામાં આવે છે. ચેપની નુકસાનકારક અને ઉત્તેજક ભૂમિકા (માઇક્રોબાયલ, વાયરલ, પ્રોટોઝોઆન સુક્ષ્મસજીવો)નું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. બાળપણના ઓટીઝમના ઘણા કારણોમાં જરૂરી કડી તરીકે "ન્યૂનતમ મગજની તકલીફ" ની ભૂમિકાની ચર્ચા કરવામાં આવી છે.

આમ, આ તબક્કે, RDA ની સમસ્યા પર વિવિધ સંશોધકોના જ્ઞાન અને મંતવ્યો વિરોધાભાસી અને અનિશ્ચિત રહે છે, જે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે.

બાળકોના માનસિક વિકાસમાં અસાધારણતાના દાખલાઓનો અભ્યાસ જ્ઞાનના ત્રણ ક્ષેત્રોમાં કેન્દ્રિત છે: બાળ રોગવિજ્ઞાન, ડિફેક્ટોલોજી (વિશેષ મનોવિજ્ઞાન અને શિક્ષણ શાસ્ત્ર) અને બાળ મનોરોગવિજ્ઞાન.

માનસિક રીતે બીમાર બાળકની તપાસ કરતી વખતે, પેથોસાયકોલોજિસ્ટ સામાન્ય રીતે મુખ્ય બાળકની માનસિક લાયકાતના પ્રશ્ન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. માનસિક વિકૃતિઓ, તેમની રચના અને અભિવ્યક્તિની ડિગ્રી.

રશિયન પેથોસાયકોલોજીમાં, સંશોધન પદ્ધતિઓ બી.વી. ઝેગર્નિક, એ.આર. લુરિયા, વી.એન. માયાસિશ્ચેવ, એસ. યા. રુબિનસ્ટીન અને અન્યો દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી.

માં માનસિક વિકૃતિઓનું મૂલ્યાંકન બાળપણસ્ટેજમાંથી વિચલનો પણ ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ વય વિકાસ, જેના પર બીમાર બાળક સ્થિત છે, એટલે કે. ડાયસોન્ટોજેનેસિસના લક્ષણો રોગ પ્રક્રિયા અથવા તેના પરિણામોને કારણે થાય છે.

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓના અભ્યાસનું બીજું ક્ષેત્ર બાળ મનોચિકિત્સા છે (એલ. કેનર, જી. ઇ. સુખારેવા, જી. કે. ઉષાકોવ, વી. વી. કોવાલેવ, વગેરે). જો ડિફેક્ટોલોજિકલ સંશોધનનો હેતુ ડાયસોન્ટોજેનેસિસ છે, જે સામાન્ય રીતે પહેલાથી જ પૂર્ણ થયેલ રોગ પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે, તો બાળ મનોચિકિત્સા પ્રક્રિયામાં વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓની રચના પર સંખ્યાબંધ ડેટા એકઠા કરે છે. વર્તમાન બીમારી(સ્કિઝોફ્રેનિઆ, એપીલેપ્સી), માનસિક બંધારણના ડાયસોન્ટોજેનેટિક સ્વરૂપોની ગતિશીલતા (સાયકોપેથીના વિવિધ સ્વરૂપો) અને નકારાત્મક ઉછેરની પરિસ્થિતિઓના વિકૃત પ્રભાવના પરિણામે અસામાન્ય વ્યક્તિત્વ વિકાસ.

વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓના અભ્યાસમાં નોંધપાત્ર યોગદાન એલ.એસ. વાયગોત્સ્કી દ્વારા આપવામાં આવ્યું હતું, જેમણે સંખ્યાબંધ સામાન્ય સૈદ્ધાંતિક સિદ્ધાંતો ઘડ્યા હતા કે જે વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓના આગળના તમામ અભ્યાસ પર મૂળભૂત અસર કરે છે:

· સ્થિતિ કે અસામાન્ય બાળકનો વિકાસ એ જ મૂળભૂત કાયદાઓને આધીન છે જે તંદુરસ્ત બાળકના વિકાસની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

· પ્રાથમિક ખામીની જોગવાઈ, નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાન સાથે સૌથી વધુ નજીકથી સંબંધિત છે, અને સંખ્યાબંધ ગૌણ ખામીઓ, જે પ્રાથમિક ખામી (1936) ની સ્થિતિમાં માનસિક વિકાસના ઉલ્લંઘનને પ્રતિબિંબિત કરે છે. વાયગોત્સ્કીએ વિકાસના પૂર્વસૂચન અને મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રના સુધારણાની શક્યતાઓ માટે આ ગૌણ ખામીઓનું મહત્વ દર્શાવ્યું.

ચાઇલ્ડ પેથોસાયકોલોજી, ડિફેક્ટોલોજી અને ક્લિનિક્સ દ્વારા મેળવેલ ડેટા વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓના વિવિધ પાસાઓને પ્રકાશિત કરે છે. ચાઇલ્ડ પેથોસાયકોલોજી અને ડિફેક્ટોલોજીના ક્ષેત્રમાં સંશોધનોએ અસામાન્ય અને સામાન્ય વિકાસ, તેમજ કહેવાતા ગૌણ વિકૃતિઓના સિસ્ટમોજેનેસિસની સંખ્યાબંધ પેટર્ન, જે અસામાન્ય વિકાસમાં મુખ્ય છે. ચિકિત્સકોએ વિવિધ માનસિક બિમારીઓમાં રોગના લક્ષણો અને વિકાસલક્ષી અસાધારણતા વચ્ચેના સંબંધનું વર્ણન કર્યું છે.

જ્ઞાનના આ વિવિધ ક્ષેત્રોમાં સંચિત ડેટાની સરખામણી બાળપણમાં વિકૃત વિકાસની સમજને વધુ ઊંડી બનાવવામાં અને તેને વ્યવસ્થિત બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક પેટર્ન. (6)


1.1.2 ઇટીઓલોજી, બાળપણના ઓટીઝમના પેથોજેનેસિસ

હાલમાં, મોટાભાગના લેખકો માને છે કે RDA એ ખાસ પેથોલોજીનું પરિણામ છે, જે CNS નિષ્ફળતા પર ચોક્કસ આધારિત છે. આ ઉણપની પ્રકૃતિ અને તેના સંભવિત સ્થાનિકીકરણ વિશે સંખ્યાબંધ પૂર્વધારણાઓ આગળ મૂકવામાં આવી છે, જો કે, સંશોધનની તીવ્રતા હોવા છતાં, હાલમાં કોઈ સ્પષ્ટ તારણો નથી. આ ઉણપ કારણોની વિશાળ શ્રેણીને કારણે થઈ શકે છે: આનુવંશિકતા, રંગસૂત્રીય અસાધારણતા, જન્મજાત મેટાબોલિક વિકૃતિઓ. તે સગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મના પેથોલોજીના પરિણામે, ન્યુરોઇન્ફેક્શનના પરિણામો અથવા સ્કિઝોફ્રેનિક પ્રક્રિયાની પ્રારંભિક શરૂઆતના પરિણામે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાનનું પરિણામ પણ હોઈ શકે છે.

E. Ornitz એ 30 થી વધુ વિવિધ પેથોજેનિક પરિબળોને ઓળખ્યા જે RDA ની રચના તરફ દોરી શકે છે. ઓટીઝમ વિવિધ રોગોના પરિણામે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે ( જન્મજાત રૂબેલા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ). એટલે કે, નિષ્ણાતો આરડીએ અને તેના પોલિનોસોલોજી (વિવિધ પેથોલોજીની અંદર અભિવ્યક્તિ) ના પોલિએટીઓલોજી (ઘટનાના બહુવિધ કારણો) તરફ નિર્દેશ કરે છે.

મોટે ભાગે, RDA નું વર્ણન સ્કિઝોફ્રેનિક પ્રક્રિયામાં કરવામાં આવે છે (M.Sh. Vrono, V.M. Bashina, 1975; V.M. Bashina, 1980, 1986; K.S. Lebedinskaya, I.D. Lukasheva, S.V. Nemirovskaya, 1981 સાથે મગજની ઓરપેથોલોજી ઓછી હોય છે), (જન્મજાત ટોક્સોપ્લાઝ્મોસીસ, સિફિલિસ, એન્સેફાલોપથી, સીસાનો નશો, વગેરે) - એસ.એસ. મુનુખિન, ડી.એન. ઇસેવ, 1969; વી.ઇ. કાગન, 1981.

RDA વિવિધ જન્મજાત મેટાબોલિક ખામીઓ અને પ્રગતિશીલ ડીજનરેટિવ રોગો (દા.ત., રેટ સિન્ડ્રોમ) માં વર્ણવવામાં આવે છે.

એમ. લેબોઝર ઇ. એ. (1987), RDA ના આનુવંશિક અભ્યાસોમાંથી ડેટાની સરખામણી કરીને, સૂચવ્યું કે RDA એ પેથોલોજીનું વિજાતીય સ્વરૂપ છે, અને તે ઓટીઝમ નથી જે વારસામાં મળે છે, પરંતુ પેથોલોજી માટે નબળાઈ છે, જેનું સ્પેક્ટ્રમ, ઓટીઝમ ઉપરાંત, શામેલ હોઈ શકે છે. માનસિક મંદતા, વાણી વિકૃતિઓ.(7)

RDA ના પેથોજેનેસિસ અને નોસોલોજિકલ સાર પરના સાહિત્યિક ડેટા વિરોધાભાસી છે; કેટલાક સંશોધકો તેને મનોજેનિક વેદના માને છે, અન્ય લોકો તેને સ્વતંત્ર રોગ અથવા ઓલિગોફ્રેનિઆ સાથે એક પ્રકારનું મનોવિકૃતિ માને છે, અને હજુ પણ અન્ય લોકો તેને પ્રારંભિક બાળપણના સ્કિઝોફ્રેનિઆનું અભિવ્યક્તિ માને છે. (5)

જેમ જાણીતું છે, અપરિપક્વ મગજ પર લગભગ કોઈપણ વધુ કે ઓછા લાંબા ગાળાની રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસર માનસિક વિકાસમાં વિચલનો તરફ દોરી શકે છે. તેના અભિવ્યક્તિઓ ઇટીઓલોજી, સ્થાનિકીકરણ, વ્યાપની ડિગ્રી અને જખમની તીવ્રતા, તેની ઘટનાનો સમય અને એક્સપોઝરની અવધિ, તેમજ બીમાર બાળક જે સામાજિક પરિસ્થિતિઓમાં પોતાને શોધે છે તેના આધારે બદલાશે. આ પરિબળો માનસિક ડાયસોન્ટોજેનેસિસની મુખ્ય પદ્ધતિ પણ નક્કી કરે છે, જે દ્રષ્ટિ, શ્રવણ, મોટર કૌશલ્ય, બુદ્ધિ અને જરૂરિયાત-ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે કે કેમ તેના આધારે નિર્ધારિત થાય છે. (6)

બાળપણના ઓટીઝમમાં માનસિક વિકાસની વિકૃતિઓની મુખ્ય ગુણવત્તા (ચિહ્ન) એ અસુમેળ છે - માનસિક કાર્યોની રચનાના અધિક્રમિક ક્રમનું ઉલ્લંઘન, જેમાંના દરેકનું પોતાનું કાલક્રમિક સૂત્ર છે, તેનું પોતાનું વિકાસ ચક્ર છે.

વી.વી. લેબેડિન્સ્કી અસુમેળના નીચેના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓને ઓળખે છે:

1.મંદીની ઘટના - વિકાસના વ્યક્તિગત સમયગાળાની અપૂર્ણતા, અગાઉના સ્વરૂપોની આક્રમણની ગેરહાજરી;

2.વ્યક્તિગત કાર્યોના પેથોલોજીકલ પ્રવેગકની ઘટના, ઉદાહરણ તરીકે, અત્યંત પ્રારંભિક (1 વર્ષ સુધી) અને પ્રારંભિક બાળપણના ઓટીઝમમાં ભાષણનો અલગ વિકાસ;

.પેથોલોજીકલ પ્રવેગક અને માનસિક કાર્યોની મંદતાની ઘટનાનું સંયોજન, ઉદાહરણ તરીકે, RDA માં સંવેદનાત્મક અને મોટર ક્ષેત્રોના ઉચ્ચારણ અવિકસિતતા સાથે ભાષણના પ્રારંભિક દેખાવનું સંયોજન. (6)

ઘરેલું ડિફેક્ટોલોજીમાં, RDA ની સમસ્યાનો અભિગમ સંશોધનની જટિલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - ક્લિનિકલ, મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ, બંને વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓના અભ્યાસમાં અને સુધારાત્મક પગલાંની સિસ્ટમની રચનામાં.

ઘરેલું ડિફેક્ટોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા સંશોધન આરડીએના એક અભિન્ન ક્લિનિકલ અને ડાયસોન્ટોજેનેટિક માળખું તરીકેના મૂલ્યાંકન પર આધારિત છે, જેમાં ચોક્કસ રોગના ચિહ્નો ચોક્કસ વિકાસલક્ષી વિસંગતતા સાથે જોડાય છે (અને ઘણીવાર બાદમાં સાથે ઓવરલેપ થાય છે). રોગના વિવિધ નોસોલોજિકલ સ્વરૂપોમાં વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓની રચનામાં સમાનતા આ રોગો અથવા આનુવંશિક પૂર્વજરૂરીયાતોના પેથોજેનેસિસમાં કેટલીક લિંકની સમાનતા દ્વારા સમજાવી શકાય છે.

આરડીએ (સ્કિઝોફ્રેનિઆ, રંગસૂત્રોની અપૂર્ણતા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વારસાગત ખોડખાંપણ, મગજને કાર્બનિક નુકસાન) ના નોસોલોજિકલ જોડાણના આધારે, આરડીએ પ્રકારના ડાયસોન્ટોજેનેસિસના ચિહ્નોને રોગના ચોક્કસ લક્ષણો સાથે જોડી શકાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઉન્મત્ત વિચારોસ્કિઝોફ્રેનિયા માટે, વગેરે). મુ તીવ્ર અભ્યાસક્રમરોગના ચિહ્નો ક્લિનિકલ ચિત્રમાં પ્રવર્તશે રોગ પ્રક્રિયા, સુસ્ત અભ્યાસક્રમ સાથે, ડાયસોન્ટોજેનેસિસ અને વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓની ઘટનાઓ સામે આવી શકે છે. (7)


1.1.3 બાળપણના ઓટીઝમનું વર્ગીકરણ

ઓટીસ્ટીક બાળકો ગેરવ્યવસ્થાની ઊંડાઈ, સમસ્યાઓની તીવ્રતા અને સંભવિત વિકાસના પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે, તેથી, પર્યાપ્ત વર્ગીકરણનો વિકાસ હંમેશા તાકીદની સમસ્યા રહી છે.

વર્ગીકરણ માટેના માપદંડો હતા: વાણી અને બૌદ્ધિક વિકાસનું મૂલ્યાંકન; સામાજિક ગેરવ્યવસ્થાની પ્રકૃતિ (એલ. વિંગ), જ્યાં ડિસઓર્ડરના વ્યુત્પન્ન અભિવ્યક્તિઓને આધાર તરીકે લેવામાં આવે છે.

સિન્ડ્રોમના ઇટીઓલોજીના આધારે ક્લિનિકલ વર્ગીકરણના પ્રયાસો કરવામાં આવ્યા છે, જે વિકાસને નિર્ધારિત કરતી જૈવિક પેથોલોજીના સ્વરૂપોને અલગ પાડે છે.

D.I. Isaev, V.E. Kagan હાઇલાઇટ આગલી પંક્તિબાળપણ ઓટીઝમ જૂથો:

ઓટીસ્ટીક સાયકોપેથી - માતા-પિતાની મોડી ઉંમરના સંકેતોનો ઇતિહાસ, બાળજન્મ દરમિયાન હળવો ટોક્સિકોસીસ અને એસ્ફીક્સિયા, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાનો સાયકોટ્રોમા, શ્રમની નબળાઇ, જીવનના પ્રથમ વર્ષના રોગો (રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ, ઓટાઇટિસ મીડિયા, વગેરે). ઉચ્ચ-ગુણવત્તાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અભિવ્યક્તિઓ 2 - 3 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે માત્રાત્મક ફેરફારપર્યાવરણીય જરૂરિયાતો (ડેકેર સેન્ટરમાં પ્લેસમેન્ટ, કૌટુંબિક પરિસ્થિતિમાં ફેરફાર, રહેઠાણનું સ્થળ). બુદ્ધિ ઊંચી છે, વિચારવાની રીત સમસ્યારૂપ છે, ચાલતા પહેલા વાણીનો વિકાસ થાય છે. સંપર્ક સ્થાપિત કરવામાં અસમર્થતા, ગૌણતા જાળવવા, સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત નિયમો અને મોટરની બેડોળતાને કારણે સંચારમાં મુશ્કેલીઓ.

ઓર્ગેનિક ઓટીસ્ટીક સાયકોપેથી - એક ઈતિહાસ જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં પૂર્વ- અને ઇન્ટ્રાનેટલ હાનિ, ગંભીર સોમેટિક બિમારીઓ દર્શાવે છે. લાક્ષણિકતા: ઉચ્ચારણ મોટર અસ્વસ્થતા, અણઘડ વર્તન અને અન્ય લોકો સાથે વાતચીતનું એક વિચિત્ર સ્વરૂપ, બુદ્ધિ સરેરાશ અથવા સીમારેખા હોઈ શકે છે, ફૂલવાળું ભાષણ કરવાની વૃત્તિ, માનસિક તાણનો અભાવ, બાહ્ય ઉત્તેજના પર વર્તનની અવલંબન, અન્ય લોકો સાથે ઊંડા ભાવનાત્મક સંપર્કો માટે અસમર્થતા .

ઓલિગોફ્રેનિઆમાં ઓટીસ્ટીક સિન્ડ્રોમ - હીનતા ગંભીર બિમારીઓ (એન્સેફાલીટીસ, માથાની ઇજાઓ, રસીકરણની ગંભીર ગૂંચવણો) સાથે ગંભીર એમ્બ્રોયોપેથી અને આંતરિક નુકસાન સાથે સંકળાયેલ છે. પ્રારંભિક બાળપણ). નોંધનીય છે વર્તનમાં વિચિત્રતા અને તરંગીતા, માનસિક તાણ વ્યક્ત કરવામાં અસમર્થતા, અટવાઈ જવા જેવી એકવિધ પ્રવૃત્તિ, સહજ અભિવ્યક્તિઓના ક્ષેત્રમાં વિક્ષેપ, બેડોળ મોટર કુશળતા. તેઓ તેમના માતાપિતા સાથે ઉષ્માભર્યું વર્તન કરે છે, પરંતુ સાથીદારો સાથે ભાવનાત્મક સંપર્કમાં વ્યવહારીક રીતે અસમર્થ હોય છે. અવકાશી-ટેમ્પોરલ કોઓર્ડિનેશન અને ઓરિએન્ટેશનના ગંભીર ઉલ્લંઘનને કારણે શીખવામાં અને રોજિંદા અનુકૂલનમાં ભારે મુશ્કેલીઓ.

સાથે બાળકોમાં ઓટીઝમ મરકીના હુમલા- વર્તણૂકીય અને બૌદ્ધિક વિકૃતિઓ વધુ વખત ઇન્ટ્રાઉટેરિન નુકસાન સાથે સંકળાયેલી હોય છે. તે જ સમયે, બુદ્ધિનો અભાવ ઓટીસ્ટીક અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. આ બાળકો અણઘડ મોટર કુશળતાથી અણઘડ છે; તેઓ લાંબી કવિતાઓ અને પરીકથાઓ સારી રીતે યાદ રાખે છે. તેમની સહજ અને ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિ નબળી છે. તેઓ તર્ક, કલ્પના અને ફિલોસોફાઇઝિંગ માટે ભરેલા છે.

ઓટીસ્ટીક પ્રતિક્રિયાઓ અને પેથોલોજીકલ વિકાસઓટીસ્ટીક પ્રકાર અનુસાર વ્યક્તિત્વ - અહીં, એક પેથોજેનેસિસના માળખામાં, વિવિધ પરિબળો કાર્ય કરે છે: સાયકોજેનિક, સોમેટોજેનિક અને વ્યક્તિગત પ્રતિભાવની અવધિનું પરિબળ, સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓ (દેખાવની ખામી, લાંબા ગાળાના રોગો અને શરતો) પર આધાર રાખીને જે મોટર ક્ષમતાઓને મર્યાદિત કરે છે, વગેરે), આ બધું માહિતીના પ્રવાહને ઘટાડે છે અને સંદેશાવ્યવહારને મુશ્કેલ બનાવે છે. વય-સંબંધિત કટોકટી, પર્યાવરણીય લક્ષણો અને બાળકની લાક્ષણિકતાઓના અભિવ્યક્તિ માટે સંદર્ભ જૂથના પ્રતિભાવની પ્રકૃતિ અને તેમના પ્રત્યેનું તેમનું પોતાનું વલણ રચનામાં મહત્વપૂર્ણ છે. (5)

આધુનિક ક્લિનિકલ વર્ગીકરણમાં, બાળપણ ઓટીઝમ વ્યાપક જૂથમાં સમાવવામાં આવેલ છે, એટલે કે. વ્યાપક વિકૃતિઓ, માનસિકતાના લગભગ તમામ પાસાઓના વિકારોમાં પ્રગટ થાય છે: જ્ઞાનાત્મક અને લાગણીશીલ ક્ષેત્રો, સંવેદનાત્મક અને મોટર કુશળતા, ધ્યાન, મેમરી, વાણી, વિચાર.

ઓ.એસ. નિકોલ્સ્કાયા (1985-1987) વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરે છે, જેનો મુખ્ય માપદંડ એ છે કે બાળકની પર્યાવરણ અને લોકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની ચોક્કસ પદ્ધતિઓની ઉપલબ્ધતા અને તેના દ્વારા વિકસિત રક્ષણાત્મક ઓવરકમ્પેન્સેશનના સ્વરૂપોની ગુણવત્તા - ઓટીઝમ, સ્ટીરિયોટાઇપી, ઓટોસ્ટીમ્યુલેશન.

જૂથ 1 ના બાળકોમાં આપણે બાહ્ય વાતાવરણથી અલગતા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, 2 - તેનો અસ્વીકાર, 3 - તેની બદલી અને 4 - તેની આસપાસના વાતાવરણ દ્વારા બાળકના અતિશય અવરોધ વિશે.

પ્રથમ જૂથના બાળકોને સૌથી ગહન લાગણીશીલ પેથોલોજી, માનસિક સ્વર અને સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિની સૌથી ગંભીર વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ બાળકો મ્યૂટ છે. ઓટીઝમના સૌથી ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ છે: બાળકોને સંપર્કની જરૂર નથી. પર્યાવરણમાંથી લાગણીશીલ રક્ષણના કોઈ સક્રિય સ્વરૂપો, સ્ટીરિયોટાઇપિકલ ક્રિયાઓ કે જે બહારથી અપ્રિય છાપને ડૂબી જાય છે અથવા પર્યાવરણની સામાન્ય સ્થિરતાની ઇચ્છા પણ નથી. આ જૂથમાં બાળકો છે સૌથી ખરાબ પૂર્વસૂચનવિકાસ, જરૂરિયાત સતત કાળજીઅને દેખરેખ. સઘન મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રીય સુધારણાની પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, તેઓ મૂળભૂત સ્વ-સંભાળ કુશળતા વિકસાવી શકે છે; તેઓ લેખન, મૂળભૂત ગણતરી અને પોતાને વાંચવામાં પણ નિપુણતા મેળવી શકે છે, પરંતુ તેમનું સામાજિક અનુકૂલન ઘરે પણ મુશ્કેલ છે.

બીજા જૂથના બાળકો અસંખ્ય સ્ટીરિયોટાઇપ્સની મદદથી સકારાત્મક સંવેદનાઓના સ્વયંસંચાલિતતાને કારણે અસ્વસ્થતા અને અસંખ્ય ભયનો સામનો કરવાની ચોક્કસ ક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: મોટર (જમ્પિંગ, ડેશિંગ, વગેરે), ભાષણ (શબ્દો, કવિતાઓ, વગેરે) , સંવેદનાત્મક (સ્વ-બળતરા દ્રષ્ટિ, સુનાવણી, સ્પર્શ), વગેરે.

આ બાળકો સામાન્ય રીતે સંપર્ક કરવા માટે અગમ્ય હોય છે; તેઓ સ્વયંભૂ રીતે પર્યાવરણ પ્રત્યેની સૌથી સરળ સ્ટીરિયોટાઇપિકલ પ્રતિક્રિયાઓ, સ્ટીરિયોટાઇપિકલ રોજિંદા કુશળતા વિકસાવે છે. તેઓ તેમની માતા સાથે આદિમ, પરંતુ અત્યંત નજીકનું "સિમ્બાયોટિક" જોડાણ ધરાવે છે.

પર્યાપ્ત લાંબા ગાળાના સુધારા સાથે, તેઓ શાળા માટે તૈયાર થઈ શકે છે (વધુ વખત - સામૂહિક, ઓછી વાર - સહાયક).

ત્રીજા જૂથના બાળકો તેમની લાગણીશીલ પેથોલોજીનો સામનો કરવા માટે વધુ ઇચ્છા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મુખ્યત્વે ડર. આ બાળકોમાં લાગણીશીલ સંરક્ષણના વધુ જટિલ સ્વરૂપો હોય છે, જે પેથોલોજીકલ ડ્રાઈવોની રચનામાં પ્રગટ થાય છે, વળતરની કલ્પનાઓ, ઘણીવાર આક્રમક કાવતરા સાથે, બાળક દ્વારા સ્વયંસ્ફુરિત સાયકોડ્રામા તરીકે સ્વયંભૂ અભિનય કરવામાં આવે છે, તેના ભયાનક અનુભવો અને ભયને દૂર કરે છે. તેમના વર્તનની બાહ્ય પેટર્ન મનોરોગીની નજીક છે. વ્યાપક ભાષણ દ્વારા લાક્ષણિકતા, વધુ ઉચ્ચ સ્તરજ્ઞાનાત્મક વિકાસ. આ બાળકો તેમની માતા પર ઓછા પ્રભાવશાળી રીતે નિર્ભર હોય છે, તેથી તેમના પ્રિયજનો સાથેના ભાવનાત્મક જોડાણો અપૂરતા હોય છે, અને તેમની સહાનુભૂતિ કરવાની ક્ષમતા ઓછી હોય છે.

આ જૂથની નોસોલોજિકલ લાયકાત ચોક્કસ મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે. અહીં આપણે સ્વતંત્ર ડાયસોન્ટોજેનીની શક્યતાને બાકાત રાખી શકતા નથી.

પૂર્વસૂચન - આ બાળકો, સક્રિય તબીબી-મનોવૈજ્ઞાનિક-શિક્ષણશાસ્ત્રીય સુધારણા સાથે, જાહેર શાળામાં શિક્ષણ માટે તૈયાર થઈ શકે છે.

ચોથા જૂથના બાળકો ઓવરહિબિશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લાગણીશીલ અને સંવેદનાત્મક ક્ષેત્રોમાં તેઓ ઓછા ઊંડા ઓટીઝમ અવરોધ અને ઓછા પેથોલોજી ધરાવે છે. તેમની સ્થિતિમાં, ન્યુરોસિસ જેવી વિકૃતિઓ અગ્રભાગમાં છે: ભારે અવરોધ, ડરપોક, ડરપોકતા, ખાસ કરીને સંપર્કોમાં, વ્યક્તિગત અયોગ્યતાની ભાવના, જે સામાજિક ગેરવ્યવસ્થામાં વધારો કરે છે. રક્ષણાત્મક રચનાઓનો નોંધપાત્ર ભાગ હાયપરકમ્પેન્સેટરી નથી, પરંતુ પર્યાપ્ત, સ્વભાવમાં વળતર આપનાર છે: સાથીદારો સાથે નબળા સંપર્ક સાથે, તેઓ સક્રિયપણે પ્રિયજનો પાસેથી રક્ષણ મેળવે છે; યોગ્ય સામાજિક વર્તણૂકની પેટર્ન બનાવે છે તેવા વર્તન પેટર્નના સક્રિય એસિમિલેશન દ્વારા પર્યાવરણની સ્થિરતા જાળવવી; તેઓ પ્રિયજનોની માંગ પૂરી કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેમની પાસે તેમની માતા સાથે કોઈ મહત્વપૂર્ણ નથી, પરંતુ ભાવનાત્મક સહજીવન છે, તેમના તરફથી સતત લાગણીશીલ "ચેપ" છે.

આ બાળકોને સાર્વજનિક શાળામાં અભ્યાસ કરવા માટે તૈયાર કરી શકાય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પૂર્વ વિશેષ તૈયારી વિના તેમાં અભ્યાસ કરે છે.

RDA ના ઓળખાયેલ ક્લિનિકલ અને મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રકારો આ વિકાસલક્ષી વિસંગતતાની રચનાના વિવિધ પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સને પ્રતિબિંબિત કરે છે, કદાચ પેથોજેનેટિક પરિબળની તીવ્રતા અને વ્યાપકતાના વિવિધ ડિગ્રી (જેમ કે અંતર્જાત સાથે બગડવાની દિશામાં એકબીજામાં તેમના સંક્રમણની સંભાવના દ્વારા પુરાવા મળે છે. વધઘટ, બાહ્ય અથવા સાયકોજેનિક ઉશ્કેરણી અને, તેનાથી વિપરીત, સુધારણા , વધુ વખત તબીબી સુધારાત્મક પગલાંની અસરકારકતા સાથે, અને કેટલીકવાર સ્વયંભૂ), આનુવંશિક રોગકારક સંકુલની વિવિધ પ્રકૃતિ, "માટી" ની લાક્ષણિકતાઓ, બંધારણીય અને રોગવિજ્ઞાન બંને. 7)


1.1.4 ઓટીસ્ટીક બાળકના માનસિક વિકાસની વિશેષતાઓ

એલ. કેનર (1943), અસામાન્ય બાળકોનું વર્ણન કરતા, જેમનો વિકાસ માનસિક ડાયસોન્ટોજેનેસિસના જાણીતા સ્વરૂપો ધરાવતા બાળકોના વિકાસથી ખૂબ જ અલગ હતો, સૂચવે છે કે આ બાળકો માટે મુખ્ય વસ્તુ "અત્યંત એકલતા" હતી જેમાં ધાર્મિક વિધિની ઇચ્છા હતી, વર્તનના સ્ટીરિયોટાઇપિકલ સ્વરૂપો. , ઉલ્લંઘન અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી વાણી, હલનચલનની રીતભાત, સંવેદનાત્મક ઉત્તેજનાની અપૂરતી પ્રતિક્રિયાઓ.

જી. એસ્પરગર (1944) દ્વારા સમાન કિસ્સાઓનું વર્ણન આરડીએના હળવા સ્વરૂપો તરીકે કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાં ઓટીઝમની ઓછી ઊંડાઈ, સંચારના માધ્યમ તરીકે વાણીનો ઉપયોગ અને જ્ઞાન અને કલાના વિવિધ ક્ષેત્રોમાં વારંવાર પ્રતિભા દર્શાવવામાં આવી હતી. સિન્ડ્રોમ; અને સ્થાનિક સંશોધક એસ.એસ. મુનુખિન (1947).

આજે, આરડીએ સૌથી રહસ્યમય વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓમાંની એક તરીકે પ્રતિષ્ઠા ધરાવે છે; અહીં આપણે એક અલગ કાર્યના ઉલ્લંઘન વિશે નથી, પરંતુ વિશ્વ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની સમગ્ર શૈલીમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિવર્તન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, સક્રિય અનુકૂલનશીલ વર્તનને ગોઠવવામાં મુશ્કેલીઓ, પર્યાવરણ અને લોકો સાથે સંપર્ક કરવા માટે જ્ઞાન અને કૌશલ્યોનો ઉપયોગ કરવામાં.

ઓ.એસ. નિકોલ્સકાયા માને છે કે આ ચેતના અને વર્તનની લાગણીશીલ સંસ્થાની પ્રણાલીના વિકાસના ઉલ્લંઘનને કારણે છે, તેની મુખ્ય પદ્ધતિઓ - અનુભવો અને અર્થો જે વ્યક્તિના વિશ્વ પ્રત્યેના દૃષ્ટિકોણ અને તેની સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવાની રીતો નક્કી કરે છે.

RDA માં પ્રાથમિક વિકૃતિઓમાં તેના વિકાસ માટે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓનું સર્જન કરતા બે પરિબળોના લાક્ષણિક સંયોજનનો સમાવેશ થાય છે (V.V. Lebedinsky, O.S. Nikolskaya, 1985):

1.પર્યાવરણ સાથે સક્રિય રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવાની ક્ષમતાનું ઉલ્લંઘન, જે માનસિક સ્વર સહિત સામાન્યની ચોક્કસ અભાવ અને વિશ્વ સાથે સક્રિય સંબંધો ગોઠવવામાં મુશ્કેલીઓ દ્વારા પોતાને અનુભવે છે;

2.વિશ્વ સાથેના સંપર્કોમાં લાગણીશીલ અગવડતાના થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો, પોતાને એક વિશિષ્ટ સંવેદનાત્મક અને ભાવનાત્મક હાયપરસ્થેસિયા તરીકે પ્રગટ કરે છે, એટલે કે. અન્ય વ્યક્તિનો સંપર્ક કરતી વખતે સામાન્ય પ્રકાશ, ધ્વનિ, સ્પર્શ, તેમજ વધેલી સંવેદનશીલતા અને નબળાઈ પ્રત્યે પીડાદાયક પ્રતિક્રિયા.

પ્રથમ પરિબળ એ ખલેલ છે જે મુખ્યત્વે ગંભીર સંતૃપ્તિ સાથે ખૂબ જ ઓછી માનસિક પ્રવૃત્તિમાં પ્રગટ થાય છે, જેના કારણે પર્યાવરણની સમજમાં વિવેકબુદ્ધિ, સમગ્રને સમજવામાં મુશ્કેલીઓ, સક્રિય ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલીઓ, હેતુપૂર્ણતા અને મનસ્વીતાનું ગંભીર ઉલ્લંઘન. આ શરતો અટકાવે છે યોગ્ય રચનાઉચ્ચ માનસિક કાર્યો. ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોનો અવિકસિત એ પર્યાવરણમાં નબળા અભિગમનું એક કારણ છે, તેને અપૂર્ણ અને તેથી મોટાભાગે અગમ્ય તરીકેની ધારણા છે.

આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિબળ બિનશરતી રીફ્લેક્સ ફંડ (બિનશરતી રીફ્લેક્સ પ્રતિક્રિયાઓ - સૂચક, ખોરાક, સ્વ-બચાવ, વગેરે) ની પ્રારંભિક, ઘણીવાર જન્મજાત અપૂર્ણતા પર આધારિત છે, સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્ટેમ ઉપકરણ, સંભવતઃ જાળીદાર રચના, જે રચનાને નકારાત્મક અસર કરે છે. કોર્ટિકલ પ્રવૃત્તિ, જે વર્તનને બાળકો આકારહીન, અસ્તવ્યસ્ત, અવ્યવસ્થિત બનાવે છે અને તેઓ પોતે વ્યવહારીક રીતે રક્ષણ કરવા અસહાય અને લાચાર છે.

આ બાળકોનું મગજનો આચ્છાદન નિષ્ક્રિય રીતે તેમની દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં આવતી દરેક વસ્તુને નિષ્ક્રિય રીતે નોંધણી અને છાપવાનું સારું કામ કરે છે, પરંતુ તે પર્યાવરણીય ઘટનાઓ સાથે સક્રિયપણે, પસંદગીયુક્ત રીતે સંબંધિત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે.

સંભવ છે કે આ બાળકોના સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સમાં, અવરોધક પ્રક્રિયાના પ્રાયોગિક રીતે સ્થાપિત (એસ.એસ. મનુખિન) વર્ચસ્વની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, હિપ્નોઇડ તબક્કાઓ છે - વિરોધાભાસી અને અલ્ટ્રાપારાડોક્સિકલ. આ સંદર્ભમાં, દેખીતી રીતે, વાસ્તવિક પરિસ્થિતિની કોઈપણ મજબૂત ઉત્તેજના બિનઅસરકારક છે અને ભૂતકાળની છાપ અને ધારણાઓના નિશાન ખૂબ જ સક્રિય છે, જે "અલગતા", "ઓટીઝમ" વગેરેનું અનુકરણ કરે છે. (12)

બીજું પરિબળ એ લાગણીશીલ ક્ષેત્રમાં મુખ્ય વિક્ષેપનું સૌથી નોંધપાત્ર કારણ છે, જે પ્રસરેલા ભય માટે તત્પરતા સાથે સામાન્ય અસ્વસ્થતામાં પ્રગટ થાય છે. આવા બાળક માટે, વિશ્વ સાથે વાતચીત કરવામાં સામાન્ય રીતે ઓછી સહનશક્તિ હોય છે, બાળકના વાતાવરણ સાથેના સુખદ સંપર્કો સાથે પણ ઝડપી અને પીડાદાયક તૃપ્તિનો અનુભવ થાય છે. આમાંના મોટાભાગના બાળકો લાંબા સમય સુધી અપ્રિય છાપ પર સ્થિર રહેવાનું વલણ ધરાવે છે, સંપર્કોમાં સખત નકારાત્મક પસંદગી બનાવે છે અને ભય, પ્રતિબંધો અને પ્રતિબંધોની સંપૂર્ણ સિસ્ટમ બનાવે છે.

આ પ્રાથમિક વિકૃતિઓ પીડાદાયક, ઉત્પાદક લક્ષણોની શ્રેણી સાથે સંબંધિત છે અને અમારા જ્ઞાનના વર્તમાન સ્તરે રચનાની વિશિષ્ટ, અસ્પષ્ટ પદ્ધતિ ધરાવે છે.

બંને પરિબળો એક જ દિશામાં કાર્ય કરે છે, પર્યાવરણ સાથે સક્રિય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના વિકાસને અટકાવે છે અને સ્વ-બચાવને મજબૂત કરવા માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે.

પ્રાથમિક રાશિઓ સાથે નજીકથી સંબંધિત છે ચોક્કસ ઓટીસ્ટીક ડાયસોન્ટોજેનેસિસના અભિવ્યક્તિઓ સાથે સંબંધિત ગૌણ રચનાઓ - આ હાયપરકમ્પેન્સેટરી અભિવ્યક્તિઓ છે: ઓટીઝમ અને ઓટોસ્ટીમ્યુલેટરી ક્રિયાઓ.

હાલમાં, RDA ની મુખ્ય ક્લિનિકલ અને મનોવૈજ્ઞાનિક રચના, તેની સૌથી વધુ તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન (3 અને 5 વર્ષની વય વચ્ચે), નીચે પ્રમાણે રજૂ કરવામાં આવી છે - તે બે પ્રકારની વિકૃતિઓનું સતત સંયોજન છે: 1) ઓટીઝમ; 2) સ્ટીરિયોટાઇપિકલ વર્તન.

ઓટીઝમ (માંથી લેટિન શબ્દ autos - પોતે) વાસ્તવિકતાથી અલગતા, વિશ્વથી અલગતા, બાહ્ય પ્રભાવોની ગેરહાજરી અથવા વિરોધાભાસી પ્રતિક્રિયાઓ, સમગ્ર પર્યાવરણ સાથેના સંપર્કોમાં નિષ્ક્રિયતા અને અતિશય નબળાઈ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. (7)

ઓટિઝમ એ પર્યાવરણ અને લોકો સાથેના સંપર્ક માટે ઓછી સહિષ્ણુતા છે, અપૂરતી રીતે સમજી શકાય તેવી અને ભયાનક બહારની દુનિયાની પરિસ્થિતિઓમાં સ્વ-અલગતા માટે ફરજ પાડવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, ઓટીઝમ લોકો સાથે પર્યાપ્ત ભાવનાત્મક જોડાણોના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલું છે.

સ્ટીરિયોટાઇપિક વર્તન પર્યાવરણમાં સામાન્ય સ્થિરતા જાળવવાની ઇચ્છામાં વ્યક્ત થાય છે: સમાન ખોરાક ખાવું; સમાન કપડાં પહેરો; સમાન હલનચલન, શબ્દો, શબ્દસમૂહોનું પુનરાવર્તન કરો; સમાન છાપ પ્રાપ્ત કરો; સમાન રુચિઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો; પર્યાવરણ સાથે સંપર્કમાં આવવાની અને તે જ રીતે લોકો સાથે વાતચીત કરવાની વૃત્તિ. સ્ટીરિયોટાઇપિકલ જીવનશૈલીનો વિનાશ બાળકમાં ફેલાયેલી ચિંતા, આક્રમકતા અથવા સ્વ-ઇજાનું કારણ બને છે.

અસ્વસ્થતાની સ્થિતિમાં, ઓટીસ્ટીક બાળક આવશ્યકપણે વિશેષ વિકાસ કરે છે પેથોલોજીકલ સ્વરૂપોવળતર આપનાર ઓટોસ્ટીમ્યુલેશન, જે આવા બાળકને તેનો સ્વર વધારવા અને અગવડતાને દૂર કરવા દે છે. આ મોટર, વાણી, બૌદ્ધિક ઘટનાઓ, વર્તણૂકીય સ્ટીરિયોટાઇપ્સ છે જે બહારથી સકારાત્મક ઉત્તેજનાના અભાવને વળતર આપે છે અને આઘાતજનક છાપથી રક્ષણનું એક શક્તિશાળી માધ્યમ છે.

આરડીએની રચનામાં, તૃતીય રચનાઓને પણ ઓળખી શકાય છે - ખરેખર ન્યુરોટિક, જે પોતાની હીનતાની લાગણીને કારણે થાય છે. ઓટીસ્ટીક બાળક અને તેની આસપાસના લોકો વચ્ચેના સંપર્કોનો અસફળ અનુભવ, બાળકની તેની સ્થિતિને પીડાદાયક સમજવી - આ બધું, અંતર્જાત ચિંતા અને ડર સાથે જોડાવાથી, તેના આત્મવિશ્વાસને નબળી પાડે છે અને તેના વ્યક્તિત્વની ઓટીસ્ટીક રચનામાં વધારો કરે છે.

આ ડાયસોન્ટોજેનેટિક રચનાઓ વચ્ચેનો સંબંધ RDA માં માનસિક વિકાસની વિસંગતતાઓની રચનાને "વિકૃત" પ્રકારના ચોક્કસ રીતે સમજાવી શકે છે. નીચા માનસિક સ્વર સાથે સંભવિત સંપૂર્ણ અથવા તો ઉચ્ચ બૌદ્ધિક પૂર્વજરૂરીયાતોને સંયોજિત કરતી વખતે, જે ઉચ્ચ માનસિક કાર્યો, સંવેદનાત્મક અને ભાવનાત્મક હાયપરરેસ્થેસિયાની યોગ્ય રચનાને અટકાવે છે, જે ઓટીઝમ તરફ દોરી જાય છે, માનસિક ઓન્ટોજેનેસિસ તેની દિશા બદલી નાખે છે અને મુખ્યત્વે અસરકારક ચેનલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, ઓટોસ્ટીમ્યુલેશન માટે તાત્કાલિક જરૂરિયાતો પૂરી પાડવી અને તેના દ્વારા ચેનલોને સામાજિક લક્ષી પ્રવૃત્તિઓને અવરોધિત કરવી.

વિકૃત વિકાસના કિસ્સામાં, લાગણીશીલ અને જ્ઞાનાત્મક ઘટકોને અલગ પાડવું અશક્ય છે: આ સમસ્યાઓનો એક સમૂહ છે. જ્ઞાનાત્મક અને માનસિક કાર્યોના વિકાસની વિકૃતિ એ વિકૃતિઓનું પરિણામ છે લાગણીશીલ ક્ષેત્ર.

ઓટીઝમના ઉભરતા વલણ, સ્ટીરિયોટાઇપી, હાયપરકમ્પેન્સેટરી ઓટોસ્ટીમ્યુલેશન, આ તમામ વિકૃતિઓ વર્તનની લાગણીશીલ સંસ્થાની મૂળભૂત પદ્ધતિઓના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે, તે પદ્ધતિઓ જે સામાન્ય બાળકને પર્યાવરણ સાથે સક્રિય અને લવચીક સંવાદ બનાવવાની મંજૂરી આપે છે, તેની જરૂરિયાતો નક્કી કરે છે અને ટેવો, લોકો સાથે ભાવનાત્મક સંપર્કો સ્થાપિત કરો અને સ્વેચ્છાએ તમારા વર્તનને ગોઠવો. તે જ સમયે, સંરક્ષણ મિકેનિઝમ્સના રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિકાસને વેગ આપવામાં આવે છે.

મોટર કૌશલ્યમાં, રોજિંદા અનુકૂલન કૌશલ્યની રચનામાં વિલંબ થાય છે; તેના બદલે, વસ્તુઓ સાથેની મેનીપ્યુલેશન્સ દેખાય છે, જે વ્યક્તિને સંપર્ક સાથે સંકળાયેલ જરૂરી ઉત્તેજક છાપ પ્રાપ્ત કરવા દે છે, અવકાશમાં શરીરની સ્થિતિ બદલવી વગેરે. દંભી મુદ્રા, હલનચલન, ચહેરાના હાવભાવ, ટીપ્ટોઝ પર ચાલવું, વર્તુળોમાં દોડવું અને વસ્તુઓ સાથે રૂઢિચુસ્ત ક્રિયાઓ દ્વારા લાક્ષણિકતા. હલનચલન અણઘડ, કોણીય, ધીમી, નબળી રીતે સંકલિત હોય છે, પ્લાસ્ટિસિટીનો અભાવ હોય છે, તેઓ ધીમીતાને આવેગ સાથે જોડે છે.

દ્રષ્ટિના વિકાસમાં, પ્રકાશ, રંગ અને વ્યક્તિના શરીરના આકારની સંવેદનાઓ આંતરિક મૂલ્ય પ્રાપ્ત કરે છે. સામાન્ય રીતે, તેઓ મોટર પ્રવૃત્તિને ગોઠવવાનું એક માધ્યમ છે, પરંતુ ઓટીસ્ટીક બાળકો માટે તેઓ સ્વયં ઉત્તેજનાનો સ્ત્રોત બની જાય છે.

આ બાળકોમાં વાણી વિકૃતિઓ વિચિત્ર છે: વાણી નબળી હોઈ શકે છે, જેમાં ટૂંકા ક્લિચનો સમૂહ હોય છે, વ્યક્તિગત શબ્દો, ઇકોલેલિયા (ઘણી વખત દિવસો, કલાકો અને મહિનાઓ દ્વારા વિલંબિત), અથવા સાહિત્યિક હોઈ શકે છે; ઉચ્ચારણથી વંચિત હોઈ શકે છે અથવા, તેનાથી વિપરિત, વ્યક્તિગત શબ્દો અથવા ધ્વનિના ઉચ્ચાર સાથે, ઉચ્ચારણ રીતે પુનઃઉત્પાદન કરી શકે છે. સર્વનામ "હું" લાંબા સમય સુધી ભાષણમાંથી ગેરહાજર હોઈ શકે છે, એટલે કે. બીજા અને ત્રીજા વ્યક્તિમાં પોતાના વિશે વાત કરવી. મ્યુટિઝમ અને પહેલેથી સ્થાપિત ભાષણનું રીગ્રેશન ઘણીવાર જોવા મળે છે. પરંતુ જુસ્સાની સ્થિતિમાં, તોફાની બાળક અણધારી રીતે એક સંપૂર્ણ શબ્દસમૂહ બોલી શકે છે જે તેને ઉત્તેજિત કરતી પરિસ્થિતિ માટે પૂરતું છે.

બધી વાણી વિકૃતિઓ એ હકીકત દ્વારા એકીકૃત છે કે આ સ્ટીરિયોટાઇપિકલ ભાષણ છે, જેમાં અસંખ્ય પુનરાવર્તનોનો સમાવેશ થાય છે, અને એ પણ કે આ સ્વાયત્ત, અહંકારયુક્ત ભાષણ છે, જેનો ઉપયોગ સંવાદ, સંદેશાવ્યવહાર અથવા વિશ્વના જ્ઞાન માટે કરવામાં આવતો નથી, પરંતુ એકપાત્રી નાટક જે કોઈને સંબોધિત નથી, પ્રતિબિંબિત કરે છે. શબ્દ અથવા તમારા પોતાના અનુભવો સાથે ચાલાકી કરવાનો આનંદ.

વિચારના વિકાસમાં, અમે વ્યક્તિગત ક્ષમતાઓની ગેરહાજરી વિશે વાત કરી રહ્યા નથી (સામાન્યીકરણમાં, શું થઈ રહ્યું છે તેના સબટેક્સ્ટની મર્યાદિત જાગૃતિમાં, સમય જતાં પરિસ્થિતિના વિકાસને સમજવામાં, અન્ય વ્યક્તિના તર્કને સમજવામાં) , પરંતુ બાળકની માહિતીને સક્રિય રીતે પ્રક્રિયા કરવામાં અસમર્થતા વિશે, બદલાતા વાતાવરણને અનુકૂલન કરવા માટે તેની ક્ષમતાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે.

વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ એ બાળકની પોતાની ગેરવ્યવસ્થા પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાઓ છે. આમાં શામેલ છે: નકારાત્મકવાદ, એટલે કે. બાળકનો પુખ્ત વયના લોકો સાથે કંઈપણ કરવાનો ઇનકાર, શીખવાની પરિસ્થિતિમાંથી ખસી જવું, મનસ્વી સંસ્થા; ખાસ સંવેદનાત્મક નબળાઈ સાથે સંકળાયેલ ભય; "સામાન્યકૃત આક્રમકતા" (તેના અભિવ્યક્તિઓ ખૂબ તીવ્ર હોઈ શકે છે), એટલે કે. આક્રમકતા, જાણે સમગ્ર વિશ્વ સામે, જ્યારે આવા બાળકને ખરાબ લાગે છે ત્યારે તે થાય છે; નિરાશા અને નિરાશાના આત્યંતિક અભિવ્યક્તિ તરીકે સ્વ-ઇજા, બાળક માટે શારીરિક જોખમ ઊભું કરે છે.

સૌથી મુશ્કેલ સમયગાળો, મહત્તમ વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ - સ્વ-અલગતા, અતિશય સ્ટીરિયોટાઇપિકલ વર્તન, ભય, આક્રમકતા અને સ્વ-ઇજા - 3 થી 5 - 6 વર્ષનો સમયગાળો છે. ત્યારબાદ, ક્લિનિકલ લક્ષણોની તેજસ્વીતા અને વિવિધતા ઘટે છે અને બાળકની સામાજિક અસમર્થતા સામે આવે છે.

એલ. આઈઝનબર્ગ, એલ. કેનર (1966) અનુસાર, સારું સામાજિક અનુકૂલન (સ્વ-પર્યાપ્તતા, પર્યાપ્ત સામાજિક સંપર્કો માટેની ક્ષમતા) માત્ર 5% કિસ્સાઓમાં નોંધવામાં આવે છે, સંતોષકારક (વધારાની સંભાળની જરૂરિયાત સાથે આંશિક અનુકૂલન) - 22 માં %, કુટુંબ અથવા વિશેષ સંસ્થાઓની સંભાળની બહાર અસ્તિત્વની અશક્યતા - 73% માં. વી.એમ. બશિના (1986) અનુકૂલનની ઊંચી ટકાવારી નોંધે છે.

હાલમાં, RDA સમસ્યાના મોટાભાગના સંશોધકો એમ. રૂટર (1978) દ્વારા ઘડવામાં આવેલા માપદંડોનું પાલન કરે છે:

· સામાજિક વિકાસમાં ખાસ ઊંડી ખલેલ જે બાળકના બૌદ્ધિક સ્તર સાથે જોડાણ વિના પોતાને પ્રગટ કરે છે;

· બૌદ્ધિક સ્તર સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા ભાષણના વિકાસમાં વિલંબ અને ખલેલ;

· સ્થિરતા માટેની ઇચ્છા, સ્ટીરિયોટાઇપિકલ પ્રવૃત્તિઓ તરીકે પ્રગટ થાય છે, વસ્તુઓ માટે અતિશય પૂર્વગ્રહ અથવા પર્યાવરણીય ફેરફારો સામે પ્રતિકાર;

· 30 મહિનાની ઉંમર પહેલાં પેથોલોજીનું અભિવ્યક્તિ (1984 થી - સુધારો -48 મહિના). (7)

E.S. Ivanov RDA સિન્ડ્રોમના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં નીચેના પરમાણુ લક્ષણોને ઓળખે છે: જન્મ પછી તરત જ પ્રથમ સંકેતો; સંદેશાવ્યવહારની જરૂરિયાતનો અભાવ અને ધ્યેય-નિર્દેશિત વર્તનનો અભાવ; પર્યાવરણીય સ્થિરતા જાળવવાની ઇચ્છા; વિચિત્ર ભય; મોટર કુશળતાની મૌલિકતા; તબક્કાના ઉલ્લંઘનના લક્ષણો અને માનસિક અને વંશવેલો શારીરિક વિકાસ; વાણીની મૌલિકતા અને તેની રચના; બડબડાટ, ગુંજારવાની વારંવાર ગેરહાજરી, વાણીની સિમેન્ટીક બાજુને ઓળખવામાં મુશ્કેલી (ભાષા કોડિંગ); અભિવ્યક્ત ભાષણ, સાંકેતિક ભાષા, ચહેરાના હાવભાવ અને પેન્ટોમાઇમમાં મુશ્કેલીઓ; ઉચ્ચ અને નીચી લાગણીઓનું વિશિષ્ટ સંયોજન; બૌદ્ધિક અસમાનતા; વર્તન, મોટર કૌશલ્ય, વાણી, રમતમાં સ્ટીરિયોટાઇપી; ઊંઘના સૂત્રનું ઉલ્લંઘન; અપૂરતીતા અથવા દૂરના ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવનો અભાવ; સજીવ અને નિર્જીવ પદાર્થોના તફાવતનું ઉલ્લંઘન; બહારના સહાયકની હાજરીમાં રોજિંદા જીવનમાં સંબંધિત વળતર માટેની ક્ષમતા; સાચા સાયકોથેરાપ્યુટિક અભિગમની ગેરહાજરીમાં અથવા સારવારની મોડી શરૂઆતની સ્થિતિમાં માનસિક કાર્યોના રીગ્રેશનની શક્યતા. (4)


1.1.5 ઓટીસ્ટીક બાળકોના પ્રારંભિક નિદાન અને મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રના સુધારણાનું મહત્વ

પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમ ધરાવતા બાળકનો માનસિક વિકાસ અને સામાજિક અનુકૂલન મોટાભાગે આ વિકાસલક્ષી વિસંગતતાના પ્રારંભિક નિદાન પર આધાર રાખે છે. અસામાન્ય બાળકો સાથે કામ કરતી વખતે, નીચેના કાર્યો હલ થાય છે:

· પેથોલોજીકલ વર્ગીકરણને ઓળખો અને વ્યવસ્થિત કરો અને મનોવૈજ્ઞાનિક લાયકાત પ્રદાન કરો;

· વિકૃતિઓનું માળખાકીય વિશ્લેષણ કરો, રોગ સાથે સંકળાયેલા પ્રાથમિક લક્ષણોને ઓળખો અને રોગની સ્થિતિમાં નબળા વિકાસને કારણે થતા ગૌણ લક્ષણો;

· ઉલ્લંઘનની રચનાની પ્રકૃતિ, પ્રકૃતિ અને પદ્ધતિના આધારે અને તેમના નિવારણ, દૂર કરવા અથવા નબળા બનાવવાના હેતુ પર આધારિત સુધારાત્મક પગલાંનો એક કાર્યક્રમ વિકસાવવો;

· સ્થાનિક મગજના જખમ સાથે થતા ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોની વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકો માટે પુનર્વસન તાલીમનું આયોજન કરો. (8)

પરંતુ જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં આરડીએનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે; બાળક 5-6 વર્ષનું થાય તે પહેલાં અસંખ્ય ભૂલભરેલા નિદાન છે, જે નીચેના પરિબળો સાથે સંકળાયેલા છે:

1.માતાપિતાની ફરિયાદોની અસ્પષ્ટતા, માતાપિતાના અનુભવનો અભાવ.

2.આરડીએ ક્લિનિકમાં ડોકટરોની જાગૃતિનો અભાવ, સંમોહન સંખ્યાબંધ માનસિક કાર્યોના વિકાસને આગળ ધપાવે છે જે પેથોલોજીના નિદાનને અવરોધે છે.

.હળવા ન્યુરોલોજીકલ ચિહ્નોની ઓટીસ્ટીક બાળકોમાં વારંવાર હાજરી - ન્યૂનતમ મગજની તકલીફ, વય-સંબંધિત બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો, નિદાનને પ્રારંભિક સેરેબ્રલ-ઓર્ગેનિક પેથોલોજીની સામાન્ય દિશામાં લઈ જાય છે. (7)

પ્રારંભિક વિશેષ મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રની સહાયની ગેરહાજરીમાં, તદ્દન ગંભીર અને ચોક્કસ ગૌણ બૌદ્ધિક વિકાસમાં વિલંબ થઈ શકે છે, અને પરીક્ષણ દરમિયાન બિન-સંપર્ક બાળક સાથેનો પ્રયોગ પક્ષપાતી ડેટા અને આવા બાળકોના માનસિક અવિકસિતતા વિશે ખોટો અભિપ્રાય તરફ દોરી જાય છે.

બાળપણ ઓટીઝમ ઘણા વિવિધ સ્વરૂપોમાં આવે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: વિવિધ સ્તરોબૌદ્ધિક અને વાણીનો વિકાસ થાય છે, જેથી ઓટીઝમ ધરાવતા બાળકને ખાસ અને નિયમિત બાળકોની શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ બંનેમાં મળી શકે છે. અને દરેક જગ્યાએ આવા બાળકો અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરવામાં, સંદેશાવ્યવહાર અને સામાજિક અનુકૂલનમાં ભારે મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે અને તેમને વિશેષ સહાયની જરૂર હોય છે. જો કે, તેના બદલે, તેઓ ઘણીવાર ગેરસમજ, દુશ્મનાવટ અને અસ્વીકારનો સામનો કરે છે અને ગંભીર માનસિક આઘાત સહન કરે છે.

ઓટીસ્ટીક બાળકબાહ્ય રીતે, તે ફક્ત બગડેલા, તરંગી, ખરાબ વર્તનની છાપ આપી શકે છે અને અન્યની ગેરસમજ અને નિંદા બાળક અને તેના પરિવારમાં ગૌણ ઓટિઝમની રચના તરફ દોરી શકે છે.

બાળકના માનસનો વિકાસ મુખ્યત્વે સામાજિક વારસા, સામાજિક અનુભવના વિનિયોગ દ્વારા થાય છે (એલ.એસ. વાયગોત્સ્કી, એ.એન. લિયોન્ટિવ, એસ.એલ. રુબિન્સ્ટીન). અને ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોને બહારની દુનિયા સાથેના બાળકના ભાવનાત્મક સંપર્કો અને સૌથી વધુ, લોકો સાથે, સંદેશાવ્યવહારમાં વિક્ષેપ, જે બાળકના સમગ્ર માનસિક વિકાસના માર્ગને તીવ્રપણે વિકૃત કરે છે અને તેના સામાજિક અનુકૂલનને વિક્ષેપિત કરે છે. (16)

સમયસર નિદાન અને પર્યાપ્ત મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રના સુધારાની ગેરહાજરીમાં, ઓટીસ્ટીક બાળકોનો નોંધપાત્ર હિસ્સો સમાજમાં જીવન માટે અશિક્ષિત અને અનુકૂલિત થઈ જાય છે. અને, તેનાથી વિપરીત, સુધારણાની સમયસર શરૂઆતની પરિસ્થિતિઓમાં, આમાંના મોટાભાગના બાળકો શાળામાં અભ્યાસ કરી શકે છે, ઘણીવાર જ્ઞાન અને કલાના અમુક ક્ષેત્રોમાં પ્રતિભા પ્રગટ કરે છે.

કુટુંબના પ્રારંભિક મનોરોગ ચિકિત્સા માટે પણ વહેલું નિદાન જરૂરી છે, તેના વિઘટનને રોકવા માટે, જેનો ખતરો ઘણીવાર એ હકીકતને કારણે છે કે ઓટીસ્ટીક બાળકની વિશિષ્ટતા પિતા દ્વારા ભૂલથી ઉછેરમાં ખામીના પરિણામે માનવામાં આવે છે. માતા.

સમયસર નિદાન અને પર્યાપ્ત ઉપચારની સમયસર શરૂઆત માટે ડૉક્ટર માટે RDA ના પ્રારંભિક લક્ષણોનું જ્ઞાન જરૂરી છે.

હાલમાં, વિદેશમાં અને આપણા દેશમાં, વિવિધ અભિગમો માટે સક્રિય શોધ છે - ઔષધીય અને, સૌ પ્રથમ, મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્ર, જેનો હેતુ ઓટીસ્ટીક ડાયસોન્ટોજેનેસિસને સુધારવા અને આવા બાળકના માનસિક વિકાસને સામાન્ય બનાવવાનો છે.

"સહાયક" દવા ઉપચારની સમયસર શરૂઆત અને લાંબા ગાળાના અવલોકન સાથે એકદમ પ્રારંભિક મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રીય સુધારણા દર્શાવે છે કે મોટાભાગના ઓટીસ્ટીક બાળકો, સંખ્યાબંધ સતત માનસિક લાક્ષણિકતાઓ હોવા છતાં, જાહેર શાળામાં શિક્ષણ માટે તૈયાર થઈ શકે છે.

જો કે, હવે તે સ્પષ્ટ થઈ રહ્યું છે કે બાળપણ ઓટીઝમ માત્ર બાળપણની સમસ્યા નથી. સંદેશાવ્યવહાર અને સમાજીકરણમાં મુશ્કેલીઓ આકાર બદલે છે, પરંતુ વર્ષોથી દૂર થતી નથી, અને તેથી મદદ અને સમર્થન એ ઓટીઝમ ધરાવતી વ્યક્તિને જીવનભર સાથ આપવો જોઈએ.

ઘણા નિષ્ણાતોનો અનુભવ દર્શાવે છે કે, ઉલ્લંઘનની તીવ્રતા હોવા છતાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં (કેટલાક સ્રોતો અનુસાર, એક ક્વાર્ટર, અન્ય અનુસાર, ત્રીજા) કિસ્સાઓમાં, આવા લોકોનું સફળ સામાજિકકરણ શક્ય છે - સ્વતંત્ર જીવન કૌશલ્ય પ્રાપ્ત કરવું અને તદ્દન જટિલ વ્યવસાયોમાં નિપુણતા.(13)


1.1.6 પ્રાથમિક શાળા વય (7-10 વર્ષ) ના બાળકના માનસિક વિકાસના લક્ષણો સામાન્ય છે

જુનિયર શાળા યુગ એ બાળકના વધુ શારીરિક અને મનોશારીરિક વિકાસનો સમયગાળો છે, જ્યારે મગજ અને નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં સુધારો થાય છે. 7 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, મગજનો આચ્છાદન પહેલેથી જ મોટાભાગે પરિપક્વ છે, જો કે, મગજના સૌથી મહત્વપૂર્ણ, ખાસ કરીને માનવીય ભાગો, માનસિક પ્રવૃત્તિના જટિલ સ્વરૂપોના પ્રોગ્રામિંગ, નિયમન અને નિયંત્રણ માટે જવાબદાર છે, બાળકોમાં તેમની રચના હજી પૂર્ણ થઈ નથી. આ ઉંમર (મગજના આગળના ભાગોનો વિકાસ 12 વર્ષની ઉંમરે સમાપ્ત થાય છે), પરિણામે સબકોર્ટિકલ રચનાઓ પર કોર્ટેક્સનો નિયમનકારી અને અવરોધક પ્રભાવ અપૂરતો છે, જે વર્તન, સંગઠનની લાક્ષણિકતાઓમાં પ્રગટ થાય છે. આ વયના બાળકોની પ્રવૃત્તિ અને ભાવનાત્મક ક્ષેત્રની લાક્ષણિકતા.

વય અવધિવધારો થાક, બાળકની ન્યુરોસાયકિક નબળાઈ, અસ્થિરતા સાથે માનસિક કામગીરી, થાક માટે ઓછો પ્રતિકાર, જો કે આ પરિમાણો વય સાથે વધે છે.

બાળકના શિક્ષણની શરૂઆત વિકાસની સામાજિક પરિસ્થિતિમાં પરિવર્તન તરફ દોરી જાય છે - બાળક "સામાજિક" વિષય બની જાય છે, તેની પાસે સામાજિક રીતે નોંધપાત્ર જવાબદારીઓ હોય છે, અને તેના જીવન મૂલ્યોની સમગ્ર સિસ્ટમ ફરીથી બનાવવામાં આવે છે.

આ ઉંમરે અગ્રણી પ્રવૃત્તિ એ શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિ છે, જે બાળકના માનસના વિકાસમાં થતા ફેરફારોને નિર્ધારિત કરે છે. શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓના માળખામાં, નવી મનોવૈજ્ઞાનિક રચનાઓ રચાય છે, જે આગામી વયના તબક્કે બાળકના વિકાસને સુનિશ્ચિત કરવા માટેનો આધાર છે.

પ્રાથમિક શાળા યુગ એ જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓના સઘન વિકાસ અને ગુણાત્મક પરિવર્તનનો સમયગાળો છે: તેઓ પરોક્ષ પાત્ર પ્રાપ્ત કરવાનું શરૂ કરે છે અને સભાન અને સ્વૈચ્છિક બને છે. બાળક ધીમે ધીમે તેની માનસિક પ્રક્રિયાઓમાં નિપુણતા મેળવે છે, ધ્યાન, યાદશક્તિ અને વિચારને નિયંત્રિત કરવાનું શીખે છે. (14)

7-11 વર્ષની ઉંમરે, બાળકના મોટર કાર્યોના વિકાસની સઘન પ્રક્રિયા ચાલુ રહે છે, મોટર વિકાસના ઘણા સૂચકાંકોમાં વધારો થાય છે (સ્નાયુની સહનશક્તિ, અવકાશી અભિગમહલનચલન, હાથ-આંખ સંકલન).

ચળવળના સંગઠનના ઉચ્ચ કોર્ટિકલ સ્તરો કાર્યરત થવાનું શરૂ કરે છે, જે ચોક્કસ અને શક્તિની હિલચાલના પ્રગતિશીલ વિકાસને સુનિશ્ચિત કરે છે, અને નવી મોટર કુશળતા અને ઉદ્દેશ્ય મેન્યુઅલ મેનિપ્યુલેશન્સના વિકાસ માટે જરૂરી શરતો પણ બનાવે છે.

બાળકના સર્વાંગી માનસિક વિકાસ માટે આ બધું જરૂરી છે. છેવટે, તમામ હલનચલન, મોટર કૃત્યો, કોઈપણ માનસિક પ્રવૃત્તિ (આઈએમ સેચેનોવ) ના બાહ્ય અભિવ્યક્તિ હોવાને કારણે, મગજની રચનાના વિકાસ પર પરસ્પર વિપરીત અસર પડે છે. ઉત્તમ અને કુલ મોટર કૌશલ્યોના વિકાસનું સ્તર શૈક્ષણિક કૌશલ્યો, ખાસ કરીને લેખનમાં નિપુણતા મેળવવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન, સ્વેચ્છાએ વર્તનનું નિયમન કરવાની ક્ષમતા ગુણાત્મક રીતે બદલાય છે. "બાલિશ સ્વયંસ્ફુરિતતાની ખોટ" જે આ ઉંમરે થાય છે (એલ.એસ. વાયગોત્સ્કી) પ્રેરક-જરૂરિયાતના ક્ષેત્રના વિકાસના નવા સ્તરની લાક્ષણિકતા ધરાવે છે, જે બાળકને સીધું કાર્ય કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, પરંતુ સભાન લક્ષ્યો, સામાજિક રીતે વિકસિત ધોરણો દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે. નિયમો અને વર્તનની રીતો.

સ્વૈચ્છિક રીતે કાર્ય કરવાની ક્ષમતા સમગ્ર પ્રાથમિક શાળા યુગ દરમિયાન ધીમે ધીમે વિકસે છે. માનસિક પ્રવૃત્તિના તમામ ઉચ્ચ સ્વરૂપોની જેમ, સ્વૈચ્છિક વર્તન તેમની રચનાના મૂળભૂત કાયદાનું પાલન કરે છે: નવી વર્તણૂક સૌપ્રથમ પુખ્ત વયની સાથે સંયુક્ત પ્રવૃત્તિમાં ઉદ્ભવે છે, જે બાળકને આવા વર્તનને ગોઠવવાનું સાધન આપે છે, અને તે પછી જ બાળકની પોતાની વ્યક્તિગત રીત બની જાય છે. અભિનય (એલ.એસ. વાયગોત્સ્કી).

પ્રાથમિક શાળા વયની વિશિષ્ટતા એ છે કે પ્રવૃત્તિના ધ્યેયો મુખ્યત્વે પુખ્ત વયના લોકો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને નિર્ધારિત ધ્યેયને પ્રેરક સંદર્ભમાં શામેલ કરવું આવશ્યક છે જે આપેલ બાળક માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. "પરિણામે, બાળક પોતે લક્ષ્યો નક્કી કરવાની ક્ષમતા વિકસાવે છે અને, તેમના અનુસાર, સ્વતંત્ર રીતે તેના વર્તન અને પ્રવૃત્તિઓને નિયંત્રિત કરે છે" (1). તે આ કૌશલ્ય છે જે મનસ્વીતાના વિકાસ માટે મૂળભૂત છે.

પ્રાથમિક શાળા યુગ દરમિયાન, તે વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે નવો પ્રકારતેની આસપાસના લોકો સાથેના સંબંધો, સાથીદારો બાળક માટે વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ બનવાનું શરૂ કરે છે, અને બાળકોના સમુદાયની ભૂમિકા વધે છે.

પ્રાથમિક શાળા યુગના કેન્દ્રિય નિયોપ્લાઝમ છે:

· વર્તન અને પ્રવૃત્તિના સ્વૈચ્છિક નિયમનના વિકાસનું ગુણાત્મક રીતે નવું સ્તર;

· પ્રતિબિંબ, વિશ્લેષણ, આંતરિક ક્રિયા યોજના;

· વાસ્તવિકતા પ્રત્યે નવા જ્ઞાનાત્મક વલણનો વિકાસ;

· પીઅર ઓરિએન્ટેશન. (15)

આ ઉંમરે બાળક પાસે વિકાસ માટે પૂરતી તકો છે, કારણ કે આ ઉંમર આ માટે સંવેદનશીલ છે:

· શીખવા માટેના હેતુઓની રચના, ટકાઉ જ્ઞાનાત્મક જરૂરિયાતો અને રુચિઓનો વિકાસ;

· વિકાસ ઉત્પાદક તકનીકોઅને શૈક્ષણિક કાર્ય કુશળતા, "શીખવાની ક્ષમતા";

· વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને ક્ષમતાઓની જાહેરાત;

· સ્વ-નિયંત્રણ, સ્વ-સંગઠન અને સ્વ-નિયમન કુશળતાનો વિકાસ;

· પર્યાપ્ત આત્મસન્માનની રચના, પોતાની જાતને અને અન્યો પ્રત્યે આલોચનાત્મકતાનો વિકાસ;

· સામાજિક ધોરણોનું એસિમિલેશન, નૈતિક વિકાસ;

· સાથીદારો સાથે વાતચીત કરવાની કુશળતા વિકસાવવી, મજબૂત મિત્રતા સ્થાપિત કરવી.

માનસિક વિકાસના તમામ ક્ષેત્રોમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ નવી રચનાઓ ઉદ્ભવે છે: બુદ્ધિ, વ્યક્તિત્વ અને સામાજિક સંબંધો રૂપાંતરિત થાય છે.

આ વયના તબક્કે દરેક બાળક દ્વારા પ્રાપ્ત કરેલ સિદ્ધિઓનું સ્તર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ભવિષ્યમાં (સંવેદનશીલ સમયગાળાની બહાર) જ્ઞાનનો આનંદ અનુભવવો, અભ્યાસ કરવાની ક્ષમતા પ્રાપ્ત કરવી, મિત્રો બનાવવાનું શીખવું, વ્યક્તિની ક્ષમતાઓ અને ક્ષમતાઓમાં આત્મવિશ્વાસ મેળવવો. વધુ મુશ્કેલ હશે અને અપ્રમાણસર રીતે ઊંચા માનસિક અને શારીરિક ખર્ચની જરૂર પડશે. પ્રાથમિક શાળાના વિદ્યાર્થીના તમામ હકારાત્મક સંપાદન એ આગામી કિશોરાવસ્થા માટે જરૂરી પાયો છે.

ભાગ 2. ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ (એ.આર. લુરિયા)


.2.1 ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના પ્રણાલીગત ગતિશીલ સ્થાનિકીકરણનો સિદ્ધાંત

ઘરેલું ન્યુરોસાયકોલોજીના પદ્ધતિસરના પાયા સ્પષ્ટીકરણના સિદ્ધાંતોની સામાન્ય દાર્શનિક પ્રણાલી પર આધારિત છે, જેમાં માનવ માનસની સાંસ્કૃતિક અને ઐતિહાસિક સ્થિતિ, સામાજિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ માનસિક પ્રક્રિયાઓની મૂળભૂત રચના, માનસિક પ્રક્રિયાઓની પરોક્ષ પ્રકૃતિનો સમાવેશ થાય છે. , તેમની સંસ્થામાં વાણીની અગ્રણી ભૂમિકા, તેમની રચનાની પદ્ધતિઓ પર માનસિક પ્રક્રિયાઓની રચનાની અવલંબન, વગેરે.

રશિયન ન્યુરોસાયકોલોજીની રચના સોવિયેત મનોવિજ્ઞાનમાં એલ.એસ. વાયગોત્સ્કી અને તેના અનુયાયીઓ - એ.એન. લિયોન્ટિવ, એ.આર. લુરિયા, પી.યા. ગાલ્પરિન અને અન્ય. આ સિદ્ધાંતનો આધાર એચએમએફની પ્રણાલીગત રચના અને તેમના પ્રણાલીગત મગજના સંગઠન વિશેની જોગવાઈ છે.

"ઉચ્ચ માનસિક કાર્યો" (HMF) ની વિભાવના - ન્યુરોસાયકોલોજીનું કેન્દ્રિય - સામાન્ય મનોવિજ્ઞાન અને ન્યુરોસાયકોલોજીમાં એલ.એસ. વાયગોત્સ્કી દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી હતી, અને પછી એ.આર. લુરિયા દ્વારા વિગતવાર વિકસાવવામાં આવી હતી. એ.આર. લુરિયાએ જણાવ્યું તેમ, સભાન માનસિક પ્રવૃત્તિના જટિલ સ્વરૂપો તરીકે સમજવામાં આવતા HMFમાં ત્રણ મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ છે: તેઓ જીવન દરમિયાન રચાય છે, સામાજિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, તેઓ તેમના મનોવૈજ્ઞાનિક બંધારણમાં મધ્યસ્થી થાય છે (મુખ્યત્વે વાણીની મદદથી. સિસ્ટમ) અને તેઓ જે રીતે અમલમાં આવે છે તે રીતે મનસ્વી (લુરિયા એ.આર., 1969, 1973; લિયોન્ટેવ એ.એન., 1972).

એટલે કે, HMF એ જટિલ પ્રણાલીગત રચનાઓ છે, જે અન્ય માનસિક ઘટનાઓથી ગુણાત્મક રીતે અલગ છે. એચએમએફ એ જટિલ "મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રણાલીઓ" છે જે "જૂની રચનાઓ પર નવી રચનાઓના સુપરસ્ટ્રક્ચર દ્વારા બનાવવામાં આવે છે અને નવા સમગ્રમાં ગૌણ સ્તરોના સ્વરૂપમાં જૂની રચનાઓની જાળવણી સાથે" (વાયગોત્સ્કી એલ.એસ., 1960).

સિસ્ટમ તરીકે VMF માં તેમના ઘટકોની મહાન પ્લાસ્ટિસિટી અને વિનિમયક્ષમતા હોય છે. તેમાં જે અપરિવર્તનશીલ (અપરિવર્તનશીલ) છે તે કાર્ય (એક સભાન ધ્યેય અથવા પ્રવૃત્તિનો કાર્યક્રમ) અને અંતિમ પરિણામ છે, જ્યારે આ કાર્યને સાકાર કરવામાં આવે છે તે માધ્યમો વિવિધ તબક્કામાં અને વિવિધ પદ્ધતિઓ અને રચનાની રીતો સાથે ખૂબ જ ચલ અને અલગ છે. કાર્ય

ત્યારબાદ, ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોનો વિચાર જટિલ તરીકે મનોવૈજ્ઞાનિક સિસ્ટમો, કાર્યાત્મક સિસ્ટમો તરીકે VPF ના વિચાર દ્વારા પૂરક હતું.

રશિયન ન્યુરોસાયકોલોજીમાં, એચએમએફના સ્થાનિકીકરણને પ્રણાલીગત પ્રક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે માનસિક કાર્ય મગજ સાથે ચોક્કસ મલ્ટિ-કમ્પોનન્ટ, મલ્ટિ-લિંક સિસ્ટમ તરીકે સંકળાયેલું છે, જેની વિવિધ કડીઓ મગજની વિવિધ રચનાઓના કાર્ય સાથે સંકળાયેલી છે.

એચએમએફનું સ્થાનિકીકરણ ગતિશીલતા અને પરિવર્તનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિધેયોના સ્થાનિકીકરણનો આ સિદ્ધાંત એચએમએફ, તેમની પ્લાસ્ટિસિટી, પરિવર્તનક્ષમતા અને લિંક્સની વિનિમયક્ષમતા મધ્યસ્થી કરતી કાર્યાત્મક સિસ્ટમોની મૂળભૂત ગુણવત્તાને અનુસરે છે.

મગજના કાર્યોના સ્થાનિકીકરણની સમસ્યાના અભ્યાસમાં મૂળભૂત યોગદાન આઇ.પી.ના શિક્ષણ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. પાવલોવ મગજની રચનાઓના જટિલ ગતિશીલ સંગઠન વિશે કે જે માનસિક પ્રવૃત્તિ અને પી.કે. અનોખિનના કાર્યાત્મક પ્રણાલીના સિદ્ધાંતને અનુસરે છે, જે પછીથી HMF ના મગજના સંગઠનના સિદ્ધાંત માટેનો આધાર બન્યો.

આઇ.પી. પાવલોવ અનુસાર કાર્યોનું સ્થાનિકીકરણ, "...જટિલ અને "ગતિશીલ રચનાઓ" અથવા "સંયોજન કેન્દ્રો" ની રચના છે, જેમાં નર્વસ સિસ્ટમના દૂરના બિંદુઓના "મોઝેક" નો સમાવેશ થાય છે, જે સામાન્ય કાર્યમાં એકીકૃત હોય છે" ( પાવલોવ આઈ.પી. કમ્પ્લીટ કલેક્ટેડ વર્ક્સ, 1940, વોલ્યુમ III, પૃષ્ઠ 253). આ સિદ્ધાંત પછીથી ફિઝિયોલોજિસ્ટ પી.કે. અનોખિન (1940, 1971) અને એન.એ.ના કાર્યોમાં વિકસાવવામાં આવ્યો હતો. બર્નસ્ટીન (1947, 1966).

"ફંક્શન", જેમ કે પી.કે તેને સમજાયું. અનોખિન એ અનિવાર્યપણે એક કાર્યાત્મક સિસ્ટમ છે જેનો હેતુ જાણીતા જૈવિક કાર્યને અમલમાં મૂકવાનો છે અને પરસ્પર સંબંધિત કૃત્યોના સંપૂર્ણ સંકુલ દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે જે આખરે અનુરૂપ જૈવિક અસરની સિદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે.

ન્યુરોસાયકોલોજીમાં, કાર્યાત્મક સિસ્ટમને ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના સાયકોફિઝીયોલોજીકલ આધાર તરીકે સમજવામાં આવે છે. કાર્યાત્મક સિસ્ટમ એ ચોક્કસ અનુકૂલનશીલ અસર મેળવવા માટે ક્રિયાના પરિણામના સતત સંકેત સાથે નોંધપાત્ર સંખ્યામાં શારીરિક ઘટકો (પરિવર્તનશીલ સ્થાનિક રચનાઓ અને પ્રક્રિયાઓ) નું વ્યાપક કાર્યાત્મક સંયોજન છે જે સમગ્ર જીવતંત્રના હિતમાં આ ક્ષણે જરૂરી છે.

આવી કાર્યકારી પ્રણાલીઓની સૌથી નોંધપાત્ર વિશેષતાઓ એ છે કે તે નર્વસ સિસ્ટમના વિવિધ સ્તરો પર સ્થિત વ્યક્તિગત લિંક્સની જટિલ ગતિશીલ ડિઝાઇન પર આધારિત છે, અને ચોક્કસ અનુકૂલનશીલ કાર્યના અમલીકરણમાં ભાગ લેતી આ લિંક્સ બદલાઈ શકે છે, જ્યારે કાર્ય પોતે - યથાવત રહે છે.

કાર્યાત્મક પ્રણાલીમાં નીચેના ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે: અફેરેન્ટ સિન્થેસિસ, નિર્ણય લેવો, ક્રિયા પરિણામ સ્વીકારનાર, એફરન્ટ સિન્થેસિસ, સિસ્ટમનું ઉપયોગી પરિણામ, પ્રાપ્ત થયેલા પરિમાણો વિશે રિવર્સ અફેરેન્ટેશન વાસ્તવિક પરિણામ.

અફેરેન્ટ સિન્થેસિસ એ માહિતીની પ્રક્રિયા અને સંશ્લેષણની પ્રક્રિયા છે જે આપેલ શરતો હેઠળ સૌથી યોગ્ય કાર્ય કરવા માટે જરૂરી છે. આ તબક્કાની ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ મિકેનિઝમ ઓરિએન્ટિંગ-અન્વેષણ પ્રતિક્રિયાની ફરજિયાત ભાગીદારી સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, તેમજ મગજનો આચ્છાદનના ચેતાકોષો પર વિવિધ પદ્ધતિઓના ઉત્તેજનાના સંકલનને કારણે. ઉત્તેજનાની કોર્ટિકલ-સબકોર્ટિકલ સંસ્થા દ્વારા માહિતી પ્રક્રિયાની સુવિધા આપવામાં આવે છે.

નિર્ણય લેવો એ વ્યક્તિગત ચેતાકોષોના ઉત્તેજનામાંથી એક સિસ્ટમમાં ચેતાકોષોના એકીકરણ તરફનું સંક્રમણ છે.

ક્રિયાના પરિણામનો સ્વીકાર કરનાર - ભવિષ્યના પરિણામના સંકેતોની આગાહી કરે છે. ક્રિયા પરિણામ સ્વીકારનાર ચેતાકોષોના ઉત્તેજના સાથે રિવર્સ અફેરેન્ટેશનનો ઉપયોગ કરીને પરિણામ પરિમાણોની તુલના કરવામાં આવે છે. એટલે કે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં પરિણામની છબી રચાય છે. પરિણામ પ્રાપ્ત કરવાની પ્રક્રિયામાં, ક્રિયા પરિણામ સ્વીકારનાર પદ્ધતિ પરિણામી પરિણામ અને તેના પ્રોટોટાઇપને સમાયોજિત કરે છે.

એફરન્ટ સિન્થેસિસ એ કેન્દ્રીય મિકેનિઝમ્સની રચના છે જે ચોક્કસ પરિણામને સુનિશ્ચિત કરે છે.

રિવર્સ અફેરેન્ટેશન ( પ્રતિસાદ) - સ્વીકારનારમાં પ્રોગ્રામ કરેલ ક્રિયાના પરિણામો સાથે મેળવેલ વાસ્તવિક પરિણામોના મૂલ્યાંકનમાં ફાળો આપે છે. જો પ્રાપ્ત થયેલ વાસ્તવિક પરિણામ અનુમાનિત પરિણામને અનુરૂપ હોય, તો પછી શરીર પ્રવૃત્તિના આગલા તબક્કામાં આગળ વધે છે.

આમ, એચએમએફ, અથવા સભાન માનસિક પ્રવૃત્તિના જટિલ સ્વરૂપો, તેમના મનોવૈજ્ઞાનિક બંધારણમાં સિસ્ટમો છે અને કાર્યાત્મક મલ્ટિકમ્પોનન્ટ સિસ્ટમ્સ તરીકે જટિલ મનો-શારીરિક આધાર ધરાવે છે.

કાર્યાત્મક પ્રણાલીઓ બહુપરીમાણીય છે, તેમના તત્વો વચ્ચે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના વિવિધ સ્તરો ધરાવે છે અને વંશવેલોના સિદ્ધાંતોને આધીન છે (લોમોવ બી.એફ., 1984). જ્યારે આપણે કાર્યોના સ્થાનિકીકરણ વિશે વાત કરીએ છીએ, ત્યારે અમારો અર્થ છે, સૌ પ્રથમ, મગજની પ્રણાલીગત પ્રવૃત્તિ, જે ચળવળના માર્ગો અને નર્વસ પ્રક્રિયાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના સ્થાનોને નિર્ધારિત કરે છે જે કોઈ ચોક્કસ કાર્યને અંતર્ગત કરે છે. આ અર્થમાં, માનસિક કાર્યો મગજની રચનાઓ સુધી મર્યાદિત છે, પરંતુ તે જ સમયે સમાન મગજ કેન્દ્રોને વિવિધ "કાર્યકારી" નક્ષત્રોમાં સમાવી શકાય છે, અને વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં સમાન કાર્ય અલગ રીતે અમલમાં આવે છે અને વિવિધ સ્થાનિકીકરણના મગજ કેન્દ્રો પર આધાર રાખે છે. મિકેનિઝમ્સ

ખ્યાલ અને યાદ, જ્ઞાન અને વ્યવહાર, વાણી અને વિચાર, લેખન અને ગણતરી જેવી માનસિક પ્રક્રિયાઓ અલગ અને અવિભાજ્ય "ક્ષમતા" નથી અને મગજના અમુક વિસ્તારોમાં સ્થાનિક મર્યાદિત સેલ્યુલર જૂથોના સીધા કાર્યો તરીકે ગણી શકાય નહીં. (10)

તેથી જ જટિલ કાર્યાત્મક પ્રણાલીઓ તરીકે HMF ને સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના સાંકડા ઝોનમાં સ્થાનીકૃત કરી શકાતું નથી, પરંતુ સંયુક્ત રીતે કાર્યરત ઝોનની જટિલ પ્રણાલીઓને આવરી લેવી જોઈએ, જેમાંથી દરેક જટિલ માનસિક પ્રક્રિયાઓના અમલીકરણમાં ફાળો આપે છે અને જે સંપૂર્ણપણે અલગ હોઈ શકે છે. ક્યારેક એકબીજાથી દૂર મગજના અન્ય વિસ્તારો.

ઉચ્ચ માનસિક પ્રક્રિયાઓના વિક્ષેપના કિસ્સામાં, મગજના દરેક ઝોનને નુકસાન સમગ્ર કાર્યાત્મક સિસ્ટમના પતન તરફ દોરી શકે છે જેમાં આ ઝોન સામેલ છે, અને, આમ, એક લક્ષણ (ક્ષતિ અથવા ચોક્કસ કાર્યની ખોટ) નથી. તેના સ્થાનિકીકરણ વિશે કંઈપણ કહો.

લક્ષણની સ્થાપનાથી સંબંધિત માનસિક પ્રવૃત્તિના સ્થાનિકીકરણ તરફ આગળ વધવા માટે, ઉભરતા ડિસઓર્ડરની રચનાનું વિગતવાર મનોવૈજ્ઞાનિક વિશ્લેષણ હાથ ધરવા અને તાત્કાલિક કારણોને સ્પષ્ટ કરવું જરૂરી છે જેના કારણે કાર્યાત્મક સિસ્ટમ વિઘટિત થઈ, એટલે કે. અવલોકન કરેલ લક્ષણની સંપૂર્ણ લાયકાત આપો.

રશિયન ન્યુરોસાયકોલોજીની સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ છે કે HMF ની સરખામણી મોર્ફોલોજિકલ સબસ્ટ્રેટ સાથે નહીં, પરંતુ કાર્યના અમલીકરણ દરમિયાન ચોક્કસ મગજની રચનાઓમાં થતી શારીરિક પ્રક્રિયાઓ સાથે થવી જોઈએ. આ શારીરિક પ્રક્રિયાઓને નિયુક્ત કરવા માટે, એ.આર. લુરિયાએ "પરિબળ" નો ખ્યાલ રજૂ કર્યો. માત્ર કાર્ય કે જે અવલોકન કરેલ લક્ષણ પાછળના મુખ્ય પરિબળની ઓળખ તરફ દોરી જાય છે તે વ્યક્તિને ખામી હેઠળના વિકારના સ્થાનિકીકરણ વિશે નિષ્કર્ષ પર આવવા દે છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધનનો મુખ્ય માર્ગ એ સિન્ડ્રોમનું માળખાકીય વિશ્લેષણ છે, જેનો હેતુ એક સામાન્ય આધાર (પરિબળ) શોધવાનો છે જે વિવિધ ન્યુરોસાયકોલોજિકલ લક્ષણોના મૂળને સમજાવે છે. (10)


1.2.2 મગજનું સામાન્ય માળખાકીય અને કાર્યાત્મક મોડેલ

માનવ માનસિક પ્રક્રિયાઓ જટિલ કાર્યાત્મક પ્રણાલીઓ છે, જે મગજના સાંકડા, મર્યાદિત વિસ્તારોમાં સ્થાનીકૃત નથી, પરંતુ સંયુક્ત રીતે કાર્યરત મગજ ઉપકરણના જટિલ સંકુલની ભાગીદારી સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, તે સમજવું જરૂરી છે કે માનવ મગજ કયા મૂળભૂત કાર્યાત્મક એકમો ધરાવે છે. અને તેમાંથી દરેક માનસિક પ્રવૃત્તિના જટિલ સ્વરૂપોના અમલીકરણમાં શું ભૂમિકા ભજવે છે.

એ.આર. લુરિયા (1973) એ મગજના કાર્યના સામાન્ય માળખાકીય અને કાર્યાત્મક મોડેલની દરખાસ્ત કરી. આ મોડેલ સમગ્ર મગજના કાર્યની સૌથી સામાન્ય પેટર્નને દર્શાવે છે અને તેની સંકલિત પ્રવૃત્તિને સમજાવવા માટેનો આધાર છે. આ મોડેલ મુજબ, સમગ્ર મગજને ત્રણ મુખ્ય માળખાકીય અને કાર્યાત્મક બ્લોક્સમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

· પ્રથમ બ્લોક એ એનર્જી બ્લોક છે, અથવા એક બ્લોક જે મગજની પ્રવૃત્તિના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે;

· બ્લોક II - એક્સટરોસેપ્ટિવ (એટલે ​​​​કે, બહારથી આવતી) માહિતી પ્રાપ્ત કરવી, પ્રક્રિયા કરવી અને સંગ્રહ કરવી;

· III બ્લોક - માનસિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન પ્રોગ્રામિંગ, નિયમન અને નિયંત્રણ.

દરેક ઉચ્ચ માનસિક કાર્ય (અથવા સભાન માનસિક પ્રવૃત્તિનું જટિલ સ્વરૂપ) તેના અમલીકરણમાં ફાળો આપતા ત્રણેય મગજના બ્લોક્સની ભાગીદારી સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. (10)

સ્વર અને જાગૃતિના નિયમન માટે બ્લોક.

માનસિક પ્રક્રિયાઓને સંપૂર્ણ રીતે સુનિશ્ચિત કરવા માટે, સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સનો શ્રેષ્ઠ સ્વર જરૂરી છે. સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો સર્વોચ્ચ વિભાગ છે, જે શરીરની વર્તણૂકની સૌથી સંપૂર્ણ સંસ્થા ઓન્ટોજેનેસિસમાં જન્મજાત અને હસ્તગત કાર્યોના આધારે પ્રદાન કરે છે. કોર્ટેક્સના કાર્યો ઉત્તેજના અને અવરોધની પ્રક્રિયાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા સમજાય છે.

કોર્ટિકલ ટોન ઘટવાની સ્થિતિમાં, ઉત્તેજક અને અવરોધક પ્રક્રિયાઓનો સામાન્ય ગુણોત્તર અને નર્વસ સિસ્ટમની ગતિશીલતા, જે દરેક સામાન્ય માનસિક પ્રવૃત્તિની ઘટના માટે જરૂરી છે, વિક્ષેપિત થાય છે.

જે ઉપકરણો કોર્ટીકલ ટોન પ્રદાન કરે છે તે કોર્ટેક્સમાં જ નથી, પરંતુ મગજના અંતર્ગત સ્ટેમ અને સબકોર્ટિકલ વિભાગોમાં છે અને કોર્ટેક્સ સાથે બેવડા સંબંધમાં છે, તેને ટોનિંગ કરે છે અને તેના નિયમનકારી પ્રભાવનો અનુભવ કરે છે. આ બ્લોકમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: જાળીદાર રચના, હાયપોથેલેમિક ઉપકરણ, થેલેમિક ઉપકરણ. થેલેમસના કાર્યો કરોડરજ્જુના ચેતાકોષો, મિડબ્રેન, સેરેબેલમ, બેસલ ગેંગલિયામાંથી મગજનો આચ્છાદન તરફ જતા તમામ સંકેતોની પ્રક્રિયા અને એકીકરણ છે; શરીરની કાર્યાત્મક સ્થિતિઓનું નિયમન.

આ બ્લોક જાગૃતિની પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે, ઉત્તેજનામાં વધારો કરે છે, સંવેદનશીલતાને તીક્ષ્ણ બનાવે છે અને તેથી મગજનો આચ્છાદન પર સામાન્ય સક્રિય અસર કરે છે. આ બ્લોક મુખ્યત્વે મગજના સ્ટેમ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ મગજની રચના અને કોર્ટેક્સના મધ્ય ભાગોમાં સ્થિત છે. આ બ્લોકમાં સમાવે છે: શ્વસન કેન્દ્ર, વાસોમોટર કેન્દ્ર અને ઓક્યુલોમોટર કેન્દ્ર.

માહિતી પ્રાપ્ત કરવા, પ્રક્રિયા કરવા અને સંગ્રહ કરવા માટે અવરોધિત કરો.

આ બ્લોક નવા આચ્છાદનના બાહ્ય વિભાગોમાં સ્થિત છે અને તેના પશ્ચાદવર્તી વિભાગોને રોકે છે, જેમાં દ્રશ્ય (ઓસીપીટલ), શ્રાવ્ય (ટેમ્પોરલ) અને સામાન્ય સંવેદનાત્મક (પેરિએટલ) વિસ્તારોનો સમાવેશ થાય છે.

આ બ્લોકનો આધાર કોર્ટેક્સના પ્રાથમિક અથવા પ્રક્ષેપણ ઝોન દ્વારા રચાય છે, જેમાં ઉચ્ચતમ વિશિષ્ટતાવાળા ચેતાકોષોનો સમાવેશ થાય છે. કોર્ટેક્સના પ્રાથમિક અથવા પ્રક્ષેપણ ઝોન આ બ્લોકનો આધાર બનાવે છે. તેઓ તેમની ઉપર બનેલા કોર્ટેક્સના ગૌણ ઝોનના ઉપકરણથી ઘેરાયેલા છે. તેમાં સહયોગી ચેતાકોષોનો સમાવેશ થાય છે જે આવનારી ઉત્તેજનાને ચોક્કસ કાર્યાત્મક પેટર્નમાં જોડવાનું શક્ય બનાવે છે અને આમ સિન્થેટીક કાર્ય કરે છે.

જો કે, માનવીય જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિ ક્યારેય એક અલગ પદ્ધતિ (સ્પર્શ, દ્રષ્ટિ, શ્રવણ)ના આધારે આગળ વધતી નથી. કોઈપણ ઉદ્દેશ્યની ધારણા, અને ખાસ કરીને રજૂઆત, પ્રણાલીગત છે; તે મલ્ટિમોડલ પ્રવૃત્તિનું પરિણામ છે, જે પ્રથમ વિસ્તૃત થાય છે અને પછી તૂટી જાય છે. તેથી, તે તદ્દન સ્વાભાવિક છે કે તે સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના ઝોનની સમગ્ર સિસ્ટમના સંયુક્ત કાર્ય પર આધારિત હોવું જોઈએ.

વિશ્લેષકોના આખા જૂથના આવા સંયુક્ત કાર્યને સુનિશ્ચિત કરવાનું કાર્ય બીજા બ્લોકના તૃતીય ઝોન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે: વિવિધ વિશ્લેષકોના કોર્ટિકલ વિભાગોના ઓવરલેપના ઝોન, ઓસિપિટલ, ટેમ્પોરલ અને પશ્ચાદવર્તી કેન્દ્રીય કોર્ટીસીસની સરહદ પર સ્થિત છે. તેમનો મુખ્ય ભાગ નીચલા પેરિએટલ પ્રદેશની રચના છે. તેઓ વિવિધ વિશ્લેષકોમાંથી આવતા ઉત્તેજનાને એકીકૃત કરવાનું કાર્ય કરે છે.

પશ્ચાદવર્તી કોર્ટેક્સના તૃતીય ઝોનનું કાર્ય ફક્ત વ્યક્તિ સુધી પહોંચતી દ્રશ્ય માહિતીના સફળ સંશ્લેષણ માટે જ નહીં, પણ પ્રત્યક્ષ, દ્રશ્ય સંશ્લેષણથી સાંકેતિક પ્રક્રિયાઓના સ્તરે સંક્રમણ માટે પણ જરૂરી છે - શબ્દોના અર્થો સાથેની કામગીરી માટે, જટિલ વ્યાકરણીય અને તાર્કિક બંધારણો, સંખ્યાઓની સિસ્ટમો અને અમૂર્ત સંબંધો.

પ્રોગ્રામિંગ, નિયમન અને પ્રવૃત્તિઓના નિયંત્રણનો બ્લોક.

માહિતીનું સ્વાગત, પ્રક્રિયા અને સંગ્રહ એ વ્યક્તિના સભાન જીવનની માત્ર એક બાજુ છે. તેની બીજી બાજુ સક્રિય, સભાન, હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિનું સંગઠન છે. તે મગજના ત્રીજા કાર્યાત્મક બ્લોક દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. વ્યક્તિ તેના સુધી પહોંચતા સંકેતો પર માત્ર નિષ્ક્રિય રીતે પ્રતિક્રિયા આપતી નથી. તે યોજનાઓ બનાવે છે, તેની ક્રિયાઓની યોજનાઓ અને કાર્યક્રમો બનાવે છે, તેના અમલીકરણ પર નજર રાખે છે, તેના વર્તનને નિયંત્રિત કરે છે, તેને યોજનાઓ અને કાર્યક્રમો સાથે વાક્યમાં લાવે છે, તે તેની સભાન પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે, ક્રિયાઓની અસરને મૂળ હેતુઓ સાથે સરખાવે છે અને ભૂલો સુધારે છે.

ત્રીજા હેડ યુનિટનું ઉપકરણ મગજના ગોળાર્ધના અગ્રવર્તી વિભાગોમાં સ્થિત છે. આ બ્લોકમાં વ્યક્તિગત વિશ્લેષકોનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા મોડેલિટી-વિશિષ્ટ ઝોનનો સમૂહ નથી, પરંતુ તે સંપૂર્ણપણે એફરન્ટ (મોટર) પ્રકારના ઉપકરણોનો સમાવેશ કરે છે અને તે પોતે એફેરન્ટ (સેકન્ડ) બ્લોકના ઉપકરણોના સતત પ્રભાવ હેઠળ છે.

મુખ્ય બ્લોક ઝોનની ભૂમિકા આગળના પ્રદેશના પ્રીમોટર ભાગો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. આચ્છાદનના આ ભાગની બળતરાથી હલનચલનના સમગ્ર સંકુલનું કારણ બને છે જે પ્રકૃતિમાં વ્યવસ્થિત રીતે ગોઠવવામાં આવે છે (આંખો, માથું અને આખા શરીરના વળાંક, હાથની હલનચલન).

મગજના ત્રીજા કાર્યાત્મક બ્લોકનો સૌથી આવશ્યક ભાગ એ આગળનો લોબ છે, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, મગજના પ્રીફ્રન્ટલ વિસ્તારો. તે મગજના આ વિભાગો છે જે માનવ વર્તનના સૌથી જટિલ સ્વરૂપોના નિયમન અને નિયંત્રણમાં, હેતુઓ અને કાર્યક્રમોની રચનામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ પ્રવૃત્તિની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, તેને સૌથી જટિલ માનવ ઇરાદાઓ અને વાણી દ્વારા ઘડવામાં આવેલી યોજનાઓ અનુસાર બદલવામાં આવે છે. પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના લગભગ તમામ મુખ્ય વિસ્તારો સાથે ગાઢ જોડાણ ધરાવે છે.

મગજના આગળના લોબ્સ બાહ્ય છાપના નિર્દેશિત મૂલ્યાંકનમાં અને આ મૂલ્યાંકન અનુસાર હલનચલનની યોગ્ય, નિર્દેશિત પસંદગીમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

પ્રીફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સનું વિક્ષેપ જટિલ વર્તણૂકીય કાર્યક્રમોના ગહન વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને કોલેટરલ ઉત્તેજનાની તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાઓના ઉચ્ચારણ નિષેધ તરફ દોરી જાય છે, જટિલ વર્તણૂકીય કાર્યક્રમોના અમલીકરણને અગમ્ય બનાવે છે.

મગજના ત્રણ મુખ્ય કાર્યાત્મક બ્લોક્સની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.

કોઈપણ સભાન પ્રવૃત્તિ હંમેશા એક જટિલ કાર્યકારી પ્રણાલી હોય છે અને તે ત્રણેય મગજ બ્લોક્સના સંયુક્ત કાર્યના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાંથી દરેક તેના અમલીકરણમાં ફાળો આપે છે.

અનુસાર આધુનિક વિચારોદરેક માનસિક પ્રવૃત્તિનું કડક વ્યાખ્યાયિત માળખું હોય છે: તે હેતુઓ, ઇરાદાઓ, યોજનાઓના તબક્કાથી શરૂ થાય છે, જે પછી પ્રવૃત્તિના ચોક્કસ પ્રોગ્રામ (અથવા "પરિણામ છબી") માં ફેરવાય છે, જેમાં તેના અમલીકરણની રીતો વિશેના વિચારોનો સમાવેશ થાય છે, જે પછી તે ચાલુ રહે છે. ચોક્કસ કામગીરીનો ઉપયોગ કરીને આ પ્રોગ્રામના અમલીકરણના તબક્કાના સ્વરૂપમાં. માનસિક પ્રવૃત્તિ મૂળ "પરિણામની છબી" સાથે મેળવેલા પરિણામોની તુલના કરવાના તબક્કા સાથે સમાપ્ત થાય છે. આ ડેટા વચ્ચે વિસંગતતાના કિસ્સામાં, માનસિક પ્રવૃત્તિ પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી ચાલુ રહે છે ઇચ્છિત પરિણામ. માનસિક પ્રવૃત્તિની આ યોજના (અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક માળખું), એ.એન. લિયોન્ટિવ (1972) અને અન્ય સ્થાનિક અને વિદેશી મનોવૈજ્ઞાનિકો (વી.પી. ઝિંચેન્કો, 1967; કે. પ્રિબ્રમ, 1975, વગેરે) ના કાર્યોમાં વારંવાર વર્ણવવામાં આવી છે. બ્લોક્સ” મોડેલને મગજ સાથે નીચે પ્રમાણે સહસંબંધિત કરી શકાય છે.

કોઈપણ સભાન માનસિક પ્રવૃત્તિ (નોસ્ટિક, નેસ્ટિક, બૌદ્ધિક) માં હેતુઓની રચનાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, મુખ્યત્વે મગજનો પ્રથમ બ્લોક ભાગ લે છે. તે શ્રેષ્ઠ પણ પ્રદાન કરે છે સામાન્ય સ્તરમગજની પ્રવૃત્તિ અને ચોક્કસ પ્રકારની માનસિક પ્રવૃત્તિની ઘટના માટે જરૂરી પ્રવૃત્તિના પસંદગીયુક્ત, પસંદગીયુક્ત સ્વરૂપોનો અમલ. મગજનો પ્રથમ બ્લોક માનસિક પ્રવૃત્તિ (સફળતા અથવા નિષ્ફળતાનો અનુભવ) ના ભાવનાત્મક "મજબૂતીકરણ" માટે મુખ્યત્વે જવાબદાર છે. ધ્યેયો અને પ્રવૃત્તિ કાર્યક્રમોની રચનાનો તબક્કો મુખ્યત્વે મગજના ત્રીજા બ્લોકના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ છે, તેમજ પ્રોગ્રામના અમલીકરણની દેખરેખના તબક્કા સાથે. પ્રવૃત્તિના ઓપરેશનલ તબક્કાને મુખ્યત્વે મગજના બીજા બ્લોકની મદદથી સમજાય છે. ત્રણ બ્લોક્સમાંથી એક (અથવા તેના વિભાગ) ની હાર કોઈપણ માનસિક પ્રવૃત્તિને અસર કરે છે, કારણ કે તે તેના અમલીકરણના અનુરૂપ તબક્કા (તબક્કો, તબક્કા) ના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. મગજની કામગીરીની આ સામાન્ય યોજના ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના વિકૃતિઓના ન્યુરોસાયકોલોજિકલ વિશ્લેષણમાં ચોક્કસ પુષ્ટિ શોધે છે જે સ્થાનિક મગજના જખમના પરિણામે ઉદ્ભવે છે.

આમ, સ્વૈચ્છિક, વાણી-મધ્યસ્થી, સભાન માનસિક પ્રવૃત્તિના વિવિધ તબક્કાઓ ત્રણેય મગજના બ્લોક્સની ફરજિયાત ભાગીદારી સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, અને આ એચએમએફના પ્રણાલીગત ગતિશીલ સ્થાનિકીકરણના સિદ્ધાંત અને સામાન્ય માળખાકીય-કાર્યકારી મોડલ સાથે સુસંગત છે. મગજનું કાર્ય અને ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો મુખ્ય મુદ્દો છે. તેનું પરિણામ એ એચએમએફના મગજના સમર્થનમાં આગળના કોર્ટેક્સની ફરજિયાત ભાગીદારીનો સિદ્ધાંત છે, જે વ્યક્તિની સભાન માનસિક પ્રવૃત્તિના તમામ સ્વરૂપોના મગજના સંગઠન માટે સાચું છે.

મગજના તમામ પ્રદેશોમાં કાર્યોનું વિતરણ નિરપેક્ષ નથી. આ તમામ કાર્યોના ગતિશીલ સ્થાનિકીકરણના અભિવ્યક્તિઓ છે જે નિષ્ક્રિયતાને વળતર આપવાનું શક્ય બનાવે છે.

ઓટીસ્ટીક બાળ સુધારણાની તાલીમ

1.2.3 બાળકોમાં ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધનની પદ્ધતિઓ

આધુનિક ન્યુરોસાયકોલોજી, મગજ વિશેના મૂળભૂત વિજ્ઞાનમાંના એક તરીકે, ઉકેલવામાં મોટો ફાળો આપે છે. જટિલ કાર્યોમગજ અને માનવ માનસિકતા વચ્ચેનો સંબંધ.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના સિદ્ધાંત અને પદ્ધતિઓની જરૂરિયાતોને નિર્ધારિત કરતા પરિબળો (નિદાન પ્રક્રિયાના તકનીકીકરણ હોવા છતાં - ન્યુરોરાડિયોલોજીની પદ્ધતિઓ, અલ્ટ્રાસોનિક સ્કેનિંગ, વગેરે) પરીક્ષા, ઉપચારાત્મક તાલીમ અને પુનર્વસનના કાર્યો છે. બાળપણનું ન્યુરોસાયકોલોજી, જે એપ્લાઇડ સાયકોલોજીના સૌથી મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્રોમાંનું એક છે, તે આ કાર્યો સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલું છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને HMF નો અભ્યાસ ક્યારેક શાળામાં બાળકની નિષ્ફળતાના કારણોને જાહેર કરતું નથી, કારણ કે તે પ્રાથમિક ખામી અને તેની રચનાને જાહેર કરતું નથી. પરંતુ તે પ્રાથમિક ખામી છે જે ઘણીવાર બાળકની શાળામાં નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે.

ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોની પ્રણાલીગત માળખું, તેમની હેટરોક્રોમિક (એટલે ​​​​કે, વિવિધ સમય) પરિપક્વતા વિશે ન્યુરોસાયકોલોજીના જ્ઞાનના આધારે, માનસિક કાર્યોના વિકાસના વર્તમાન સ્તર (વાસ્તવિક વિકાસનું ક્ષેત્ર) જ નહીં, પણ ઓળખવું શક્ય છે. અસ્થાયી રૂપે શોધવા માટે પણ મૌન લિંક્સ (સમીપસ્થ વિકાસનું ક્ષેત્ર), અને એ પણ - માનસિક પ્રક્રિયાઓના વધુ વિકાસની આગાહી કરવા માટે.

નિષ્ણાતોના અનુભવે દર્શાવ્યું છે તેમ, મગજનો આચ્છાદનમાં એચએમએફના ગતિશીલ સ્થાનિકીકરણને ધ્યાનમાં લેતો ન્યુરોસાયકોલોજિકલ અભિગમ, તેમની વિવિધ રચના અને રચનાની સુવિધાઓ, એચએમએફના વિકાસનું નિદાન અને આગાહી કરવા માટે સૌથી પર્યાપ્ત છે.

વધુમાં, ન્યુરોસાયકોલોજિકલ તકનીકો માત્ર એક માત્રાત્મક બનાવવાનું શક્ય બનાવે છે, પરંતુ મગજના ઉચ્ચ કોર્ટિકલ માળખાના કાર્યનું ગુણાત્મક વિશ્લેષણ પણ કરે છે, જે પ્રાપ્ત ડેટાની પ્રક્રિયા કરવા માટે આંકડાકીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ફંક્શનલ સિસ્ટમની અલગ લિંકના વિઘટન સાથે, સમગ્ર પ્રવૃત્તિને એકંદરે નુકસાન થઈ શકે છે, પરંતુ એક અથવા બીજા કાર્યની ખોટ હજુ સુધી તેના સ્થાનિકીકરણને ન્યાય આપવાનું કારણ આપતું નથી. લક્ષણમાંથી કાર્યના સ્થાનિકીકરણ તરફ જવા માટે, ડિસઓર્ડરની રચનાનું વિગતવાર મનોવૈજ્ઞાનિક વિશ્લેષણ જરૂરી છે, જે કાર્યાત્મક સિસ્ટમના પતનનું મુખ્ય કારણ દર્શાવે છે. ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના ઉલ્લંઘનના લક્ષણોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ "લાયકાત" સાથે જ આ શક્ય બને છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધનનું કેન્દ્રિય કાર્ય ડિસઓર્ડરની ગુણાત્મક વિશિષ્ટતા નક્કી કરવાનું છે. માનસિક નિષ્ક્રિયતાનું ગુણાત્મક વિશ્લેષણ (લક્ષણની "ગુણાત્મક લાયકાત") તકનીકોના વિશિષ્ટ સમૂહનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - ક્લિનિકલ ડેટાના આધારે લ્યુરીવ પરીક્ષણો.

એ.આર. લુરિયા દ્વારા પ્રસ્તાવિત ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની પદ્ધતિઓનો પ્રારંભમાં સ્થાનિક મગજના જખમના નિદાન માટે મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓ તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, અને તેઓએ સ્થાનિક નિદાનની ચોકસાઈમાં અન્ય તમામ મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓને પાછળ છોડી દીધી હતી. સમય જતાં, તે બહાર આવ્યું છે કે આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાનો અવકાશ ઘણો વિશાળ છે; તેઓ હવે વિવિધ ક્લિનિક્સમાં તેમજ સામાન્ય પ્રકારોનો અભ્યાસ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. (2)

બાળકોમાં સ્થાનિક મગજના જખમને કારણે માનસિક તકલીફની વિશિષ્ટ પ્રકૃતિને કારણે, "બાળકો" ન્યુરોસાયકોલોજિકલ લક્ષણો અને સિન્ડ્રોમ, સંચય અને હકીકતોના સામાન્યીકરણના વિશેષ અભ્યાસની જરૂર હતી. આને બાળપણમાં ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓને અનુકૂલિત કરવા અને તેમને પ્રમાણિત કરવા માટે વિશેષ કાર્યની જરૂર હતી.

E.G. Simernitskaya ના સંશોધન ડેટા દર્શાવે છે કે ઓન્ટોજેનેસિસના વિવિધ તબક્કામાં, મગજના સમાન વિસ્તારને નુકસાન અલગ રીતે પ્રગટ થાય છે. તેણી ત્રણ વય જૂથોને ઓળખે છે (5-7, 7-12, 12-15 વર્ષ), જેમાંથી દરેક તેના પોતાના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. "પુખ્ત" લક્ષણોથી મહત્તમ તફાવત પ્રથમ વય જૂથના બાળકોમાં જોવા મળે છે.

એચએમએફની પુનઃસ્થાપના ફક્ત ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યાત્મક સિસ્ટમોનું પુનર્ગઠન કરીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, જેના પરિણામે વળતરયુક્ત માનસિક કાર્ય મનોવૈજ્ઞાનિક માધ્યમોના નવા "સેટ" નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે તેની નવી મગજ સંસ્થાને પણ સૂચિત કરે છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં સંખ્યાબંધ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે: તબીબી અને મનોવૈજ્ઞાનિક ઇતિહાસનો સંગ્રહ, કેસ સામગ્રીનું વિશ્લેષણ, દર્દીનું અવલોકન, માત્ર લક્ષિત ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણો અને કાર્યોનો ઉપયોગ કરીને પ્રાયોગિક મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષા જ નહીં, પણ, જો જરૂરી હોય તો, પેથોસાયકોલોજિકલ અને પરીક્ષણ પદ્ધતિઓ પણ. .

પ્રકરણ 2. સામગ્રી અને સંશોધન પદ્ધતિઓ


.1 અભ્યાસ પ્રક્રિયાનું વર્ણન


અમે RDA ના નિદાન સાથે 7 થી 10 વર્ષની વયના 10 બાળકોની તપાસ કરી, જેઓ પ્રાદેશિક સાયકોન્યુરોલોજિકલ ડિસ્પેન્સરીમાં જોવામાં આવ્યા હતા અને, એક વર્ષ માટે, PPF KRASGU ના ક્લિનિકલ સાયકોલોજી વિભાગના મનોવિજ્ઞાની સાથે પ્રારંભિક સુધારાત્મક અભ્યાસક્રમ પસાર કર્યો હતો.

ઓટીસ્ટીક બાળકોની તપાસ કરતા પહેલા પ્રારંભિક સુધારાત્મક કાર્યની જરૂરિયાત એ હકીકત દ્વારા નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે કે આવા બાળકો સાથે વાતચીતના સંપર્કમાં મુશ્કેલી પરીક્ષણોના પરિણામોને વિકૃત કરી શકે છે. બાળપણ ઓટીઝમ એ માનસિક વિકાસની વિસંગતતા છે જેમાં ભાવનાત્મક સંપર્કોનું નિર્માણ મુશ્કેલ છે, સંદેશાવ્યવહાર ક્ષતિગ્રસ્ત છે, અને પરિણામે, બહારની દુનિયા અને લોકો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે, તેથી પ્રારંભિક સુધારાત્મક અભ્યાસક્રમમાં ઓટીસ્ટીક બાળકો સાથે વધુ સંપૂર્ણ ભાવનાત્મક સંપર્ક સ્થાપિત કરવા માટેનું કાર્ય સામેલ છે. , જેણે પાછળથી સૌથી અસરકારક રીતે ડાયગ્નોસ્ટિક ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષા યોજવાની મંજૂરી આપી.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે દરેક બાળકની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ તપાસ કરવામાં આવી હતી.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ અધ્યયનમાં ભાગ લેનારા તમામ બાળકોમાં ઓર્ગેનિક બ્રેઇન ડિસઓર્ડર નથી અને, ઓ.એસ. નિકોલ્સ્કાયાના વર્ગીકરણ મુજબ, રોગ જૂથ 2 - 3 તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.


2.2 ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધનની પદ્ધતિઓ


ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, જેમાં ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણો અને કાર્યોના સંકુલનો સમાવેશ થાય છે, તે મનોવૈજ્ઞાનિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો એક વિશેષ વિભાગ છે, જેના આધારે સ્થાનિક નિદાનના નિર્ણયો લેવામાં આવે છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ બહુપરીમાણીય, વ્યક્તિગત પરિબળના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં ગુણાત્મક અને જથ્થાત્મક અભિગમોની એકતા (ઇન્ટરકનેક્શન, પરસ્પર નિર્ભરતા) ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. બહુપરીમાણીય અને બહુ-પાસા હોવાને કારણે, ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધનમાં HMFની સ્થિતિ, ગોળાર્ધની કાર્યાત્મક અસમપ્રમાણતા અને જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓની વિશેષતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધનમાં વાણીનો ઉપયોગ કરીને જમણા-ડાબા હાથની અને ગોળાર્ધના વર્ચસ્વનું મૂલ્યાંકન શામેલ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે અંતિમ પ્રકારનું વર્ચસ્વ 3-5 વર્ષની ઉંમરે ઓન્ટોજેનેસિસમાં સ્થાપિત થાય છે - આ એક પ્રકારનો સીમાચિહ્ન છે, જેના પછી તંદુરસ્ત ગોળાર્ધના ખર્ચે ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યો માટે વળતરની શક્યતા ઝડપથી ઘટી જાય છે (સિમરનીટ્સકાયા ઇ.જી. , 1985).

સંશોધન પ્રક્રિયા દરમિયાન, મેળવેલા ડેટાને સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે, અને ગોળાર્ધની અસમપ્રમાણતાના વિશિષ્ટતાઓ પર અંતિમ નિર્ણય વિશ્લેષણ માટે ઉપલબ્ધ માહિતીના તમામ સ્ત્રોતો (ઇતિહાસ, સર્વેક્ષણ, નમૂનાઓ, વગેરે) ના એકીકરણના આધારે લેવામાં આવે છે.

વાણીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન એ વાતચીત પ્રવૃત્તિ માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ પૂર્વશરત છે. વિશ્લેષણ બાળકની કાર્યને સમજવાની ક્ષમતા, ચહેરાના હાવભાવ, હાવભાવ, જવાબોની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લે છે: તેમની મોનોસિલેબિસિટી અથવા વિકાસ, વાણીના ઉચ્ચારણ પાસાની સુવિધાઓ, ઇકોલેલિયાની હાજરી, ગતિ વગેરે.

મોટર અભ્યાસો આપણને સંપૂર્ણ રીતે મોટર વિશ્લેષકની વ્યાપક લાક્ષણિકતા મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.

બાળપણમાં ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની વિશિષ્ટતા એ છે કે કોઈપણ કાર્ય કરવાના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તેના અમલીકરણ માટે વય ધોરણોનું જ્ઞાન જરૂરી છે. વધુમાં, પરીક્ષણ પ્રક્રિયાની વય સુલભતા પોતે જ ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. સામાન્ય રીતે કરતાં નાનું બાળક, બૌદ્ધિક પરિપક્વતા સહિત વધુ સ્પષ્ટ રીતે સામાન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો કાર્ય પૂર્ણ કરવાના પરિણામોને અસર કરે છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધન પહેલા તબીબી ઇતિહાસ સાથે પરિચિતતા દ્વારા કરવામાં આવે છે, બાળકની વાણીની સ્થિતિ, જમણેરી-ડાબા હાથની, તેની ભાવનાત્મક અને અભિવ્યક્ત લાક્ષણિકતાઓ, રોગની જાગૃતિનું સ્તર અને તેના પ્રત્યેના વલણ વિશે પ્રારંભિક માહિતી મેળવવા માટે માતાપિતા સાથેની ટૂંકી વાતચીત.

નમૂનાઓ અને કાર્યોની રજૂઆતની ગતિ વ્યક્તિગત છે; પરીક્ષણ કરતા પહેલા સુપ્ત અવધિનો સમયગાળો, ક્રિયામાં જોડાવામાં મુશ્કેલીઓ અને વધારાની ઉત્તેજનાની જરૂરિયાત, આવેગ, સ્વૈચ્છિક ધ્યાનનું ઉલ્લંઘન, તેના થાક વગેરેને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ અભ્યાસના પરિણામો પરીક્ષા પ્રોટોકોલ અને રેખાંકનોમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

દરેક કાર્ય પૂર્ણ કરવાની સફળતાને 4-પોઇન્ટ સિસ્ટમ - 0, 1, 2, 3, રેટિંગ્સ સાથે શરતી રીતે ક્રમાંકિત કરવામાં આવે છે:

· 0 - ચોક્કસ નમૂના માટે કોઈ ભૂલો અથવા "બિન-વિશિષ્ટ" ભૂલો નહીં;

· 1 - હળવા ઉલ્લંઘન;

· 2 - મધ્યમ ઉલ્લંઘન;

· 3 - ગંભીર વિકૃતિઓ.

ન્યુરોસાયકોલોજિકલ તપાસ લ્યુરીવની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી હતી; અભ્યાસમાં નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો:

કાર્યોની બાજુની સંસ્થાનું મૂલ્યાંકન.

Luriev નમૂનાઓ

ઇન્ટરલોકિંગ આંગળીઓ

"નેપોલિયન પોઝ"

તાળીઓ

મુઠ્ઠી થી મુઠ્ઠી

લેગ ટુ લેગ

વિઝ્યુઅલ અસમપ્રમાણતા

લક્ષ્યાંક

વિઝ્યુઅલ અને વિઝ્યુઓસ્પેશિયલ જ્ઞાનનો અભ્યાસ.

1.વિષય જ્ઞાન

વાસ્તવિક છબીઓની ઓળખ

ક્રોસ આઉટ કરેલી છબીઓની ઓળખ

ઓવરલેડ છબીઓની ઓળખ

નીચે દોરેલી છબીઓની ઓળખ

2.રંગ જ્ઞાન

રંગ ઓળખ

3.વિઝ્યુઅલ-અવકાશી જ્ઞાન.

સ્વતંત્ર ચિત્ર (ક્યુબ)

ટેલર આકૃતિ

સોમેટોસેન્સરી જ્ઞાનનો અભ્યાસ.

સ્થાનિકીકરણ પરીક્ષણને સ્પર્શ કરો

ભેદભાવ કસોટી

શ્રાવ્ય-મોટર સંકલન અને શ્રાવ્ય જ્ઞાનનો અભ્યાસ.

પેટર્નનો ઉપયોગ કરીને લય વગાડવા

ઘરના અવાજોની ઓળખ

ચળવળ અભ્યાસ.

માથાના નમૂનાઓ

ગતિશીલ વ્યવહાર (હથેળી-મુઠ્ઠી-ધાર)

પારસ્પરિક સંકલન (લય, હલનચલનની સુમેળનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે)

આંગળીના પોઝનું પ્રજનન (પ્રૅક્સિસ પોઝ)

કન્ડિશન્ડ પ્રતિક્રિયાઓ

કન્વર્જન્સ રિસર્ચ

વાણી સંશોધન.

1.સ્વચાલિત ભાષણ

1 થી 10 સુધીની પંક્તિ

સોમવારથી રવિવાર સુધીના અઠવાડિયાના દિવસો

2.ડિસઓટોમેટેડ વાણી

10 થી 1 સુધીની પંક્તિ

રવિવારથી સોમવાર સુધીના અઠવાડિયાના દિવસો

3.પ્રતિબિંબિત ભાષણ

"bi - ba - bo" સિલેબલનું પુનરાવર્તન

સમાન ધ્વનિ ધ્વનિઓનો તફાવત (ભાષણ સૂચનાઓ અનુસાર પસંદગી)

શબ્દોનું પુનરાવર્તન: કર્નલ, પ્રશંસક, લેડલ; શિપબિલ્ડિંગ, જહાજ ભંગાણ; મંગોલિયા, મેગ્નોલિયા

જીભ ટ્વિસ્ટર્સનું પુનરાવર્તન

4.તાર્કિક-વ્યાકરણની રચનાઓને સમજવી

પૂર્વનિર્ધારણને સમજવું (એક પૂર્વનિર્ધારણ દ્વારા વ્યક્ત કરાયેલ પદાર્થો વચ્ચેના સંબંધો)

ઊંધી ડિઝાઇનને સમજવી (શિયાળા પહેલાં પાનખર, ઉનાળા પછી વસંત, વગેરે)

5.સ્વયંભૂ વિસ્તૃત ભાષણ

ચિત્ર પર આધારિત વાર્તા

મેમરી સંશોધન.

10 શબ્દો શીખવાની પદ્ધતિ

હસ્તક્ષેપ પરીક્ષણ (ત્રણ શબ્દોના 2 જૂથો)

ધ્યાન સંશોધન.

કરેક્શન ટેસ્ટ (એન્ફિમોવના લેટર ટેસ્ટ)

સક્રિયકરણ પૃષ્ઠભૂમિ સંશોધન

શુલ્ટ ટેબલ (ડિજિટલ પ્રૂફ)

ગણતરી પદ્ધતિનો અભ્યાસ.

સરળ ગણતરી કામગીરી કરો

સ્થળ મૂલ્યની રચનાને સમજવી

જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયાઓનો અભ્યાસ.

વાર્તાઓ સમજવી

પ્લોટ પેઇન્ટિંગ્સનો અર્થ સમજવો

કહેવતોનો અર્થ સમજવો

"અનાવશ્યક નાબૂદી" (વિષય વિકલ્પ)

દરેક બાળક દ્વારા તપાસવામાં આવેલા પરીક્ષણોના પ્રદર્શન પરનો ડેટા ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષા પ્રોટોકોલમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે (જુઓ પરિશિષ્ટ 1).

એ.આર. લુરિયા દ્વારા વિકસિત ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સંશોધનની યોજનામાં ધ્યાન, યાદશક્તિ અને વિચારનો અભ્યાસ કરવા માટેની પેથોસાયકોલોજિકલ તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે, જે માનસિક વિકૃતિઓની લાક્ષણિકતાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે. (2)

આ કાર્યમાં, પેથોસાયકોલોજિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો:

આર. શુલ્ટે દ્વારા કોષ્ટક. થાક અને કાર્યક્ષમતાના અભ્યાસ માટે E. Kraepelin (1895) ની પદ્ધતિમાં આ ફેરફાર છે (કાર્ય માત્ર બે અંકો ધરાવતા કૉલમમાં ઉમેરા કરવાનું છે). પ્રયોગ કરવા માટે ખાસ ફોર્મની જરૂર છે. કસોટી વિષયને એકની નીચે મુદ્રિત સિંગલ-ડિજિટ નંબરોની જોડી ઉમેરવા અને તેમની નીચે ઉમેરાનું પરિણામ લખવાની સૂચના આપવામાં આવી છે. તે જ સમયે, તેને ચેતવણી આપવામાં આવે છે કે દર 15 સેકન્ડે "રોકો!" આદેશ વાગશે, જેના પછી તેણે આગલી લાઇનમાં ઉમેરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. પરિણામોની પ્રક્રિયા કરતી વખતે, ઉમેરાઓ અને ભૂલોની સંખ્યા દર 15 સેકન્ડ માટે ગણવામાં આવે છે અને પ્રદર્શન ગ્રાફ બનાવવામાં આવે છે, જે કાર્ય પૂર્ણ કરવાની એકરૂપતા અને ગતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, થાક, કાર્યક્ષમતા અને ધ્યાન વિકૃતિઓની હાજરી દર્શાવે છે.

V.Ya. Anfimov ના લેટર કોષ્ટકો એ એક તકનીક છે જેનો હેતુ કામગીરીના સ્તર અને ધ્યાનની એકાગ્રતાને ઓળખવા માટે છે (કાર્ય એ છે કે "X" અને "I" અક્ષરોને વટાવવું, અને બીજા ભાગમાં VX અને EI ના કાર્યને રેખાંકિત કરવું. પ્રશિક્ષકના આદેશ પર). કાર્ય વિશિષ્ટ ફોર્મ પર પૂર્ણ થાય છે, 4 મિનિટ ચાલે છે અને તેમાં 2 ભાગોનો સમાવેશ થાય છે. ડેટાની પ્રક્રિયા કરતી વખતે, બાળક દ્વારા જોવામાં આવેલા ચિહ્નોની કુલ સંખ્યાની ગણતરી કરવામાં આવે છે - આ પ્રદર્શનનું માત્રાત્મક સૂચક છે, અને પ્રદર્શનના ગુણાત્મક સૂચકાંકો પણ સ્થાપિત થાય છે, સામાન્ય ભૂલો અને ભિન્નતા ભૂલો ઓળખવામાં આવે છે.

નિષ્ણાતોના અનુભવે દર્શાવ્યું છે તેમ, ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના વિકાસના સ્તરનું નિદાન કરવા માટે ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પદ્ધતિ સૌથી પર્યાપ્ત છે; વધુમાં, ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પદ્ધતિઓ માત્ર માત્રાત્મક જ નહીં, પણ ઉચ્ચ કોર્ટિકલની કામગીરીનું ગુણાત્મક વિશ્લેષણ પણ શક્ય બનાવે છે. મગજની રચનાઓ, તેમજ લ્યુરીવની તકનીકોનો ઉપયોગ, તમને તે જોવાની મંજૂરી આપે છે કે કયા પરિબળને નુકસાન થયું છે.

પદ્ધતિમાં સમાવિષ્ટ પરીક્ષણો અભ્યાસ હેઠળના માળખાના કાર્યાત્મક વિકાસની ડિગ્રી પર ડેટા મેળવવાનું તેમજ તેમના વધુ વિકાસની આગાહી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

પ્રકરણ 3. સંશોધન પરિણામો


પરિણામોનું ગુણાત્મક વર્ણન.

અભ્યાસના પરિણામો માત્રાત્મક દ્રષ્ટિએ રજૂ કરવામાં આવ્યા છે (જુઓ પરિશિષ્ટ 1, પ્રોટોકોલ નંબર 1-10); અભ્યાસના પરિણામોના ગુણાત્મક વિશ્લેષણ દરમિયાન, નીચેની ભૂલો ઓળખવામાં આવી હતી:

પ્લોટ ચિત્રો, વાર્તાઓ, કહેવતોનો અર્થ સમજવા માટે પરીક્ષણોમાં પ્રોગ્રામિંગ અને નિયંત્રણના કાર્યનો અભ્યાસ કરતી વખતે, પ્લોટ ચિત્રોના અર્થની સર્વગ્રાહી દ્રષ્ટિની મુશ્કેલીઓ, વાર્તાઓનો અર્થ અને કહેવતોનો અર્થ સમજવાની અપ્રાપ્યતા જાહેર થઈ હતી;

ગતિશીલ વ્યવહારના પરીક્ષણોમાં, કન્ડિશન્ડ પ્રતિક્રિયાઓ, પ્રોગ્રામને જાળવવામાં મુશ્કેલીઓ જાહેર કરવામાં આવી હતી. પ્રોગ્રામના નોંધાયેલા ઉલ્લંઘનને કારણે કસોટી નંબર 37 ની નિષ્ફળતા થઈ - ચોથા વધારાની વ્યક્તિની બાદબાકી, કારણ કે સામાન્યીકરણ કરતી વખતે વિષયો ગૌણ બિનમહત્વપૂર્ણ સંકેતોમાં સરકી ગયા હતા.

વધુમાં, તૃતીય આચ્છાદન (ઝોન TPO) ની કાર્યાત્મક ઉણપ જાહેર કરવામાં આવી હતી, જે નીચેના પરીક્ષણો કરવામાં મુશ્કેલીઓમાં પ્રગટ થાય છે: નંબર 6 - સ્વતંત્ર ચિત્ર, નંબર 26 - ઊંધી રચનાઓની સમજ.

તમામ તપાસેલ બાળકો માટે હતી લાક્ષણિક ઘટાડોમાનસિક પ્રવૃત્તિનું phasic સક્રિયકરણ અને નિશાનોમાં વધારો દખલ ટૂંકા ગાળાની મેમરી, જે મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગોની કાર્યાત્મક ઉણપ દર્શાવે છે.

મગજના સ્ટેમ વિભાગોના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ સામાન્ય સક્રિયકરણ પૃષ્ઠભૂમિમાં ફેરફાર કરતાં ફાસિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો નોંધપાત્ર રીતે વધી ગયો છે.

ઘણીવાર પરીક્ષા દરમિયાન, મગજના આગળના લોબ્સની નિષ્ક્રિયતા ગૌણ પ્રકૃતિની હતી અને તે ફાસિક પ્રવૃત્તિ અને પ્રેરણાત્મક પ્રભાવોના અભાવને કારણે થાય છે, જે મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગોની નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલ છે.

વિઝ્યુઅલ અને સોમેટોસેન્સરી ગ્નોસિસ માટેના પરીક્ષણોએ કોઈ સ્પષ્ટ મુશ્કેલીઓ ઊભી કરી નથી.

ગણતરી પ્રણાલીનો અભ્યાસ કરવા માટેના પરીક્ષણોએ વિષયો માટે સરળ ગણતરી કામગીરીની સુલભતા અને સ્થળ નંબરોની રચનાને સમજવામાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ દર્શાવી, જે તૃતીય આચ્છાદન (ઝોન TPO) ની નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલ છે.

ભાષણનો અભ્યાસ કરતી વખતે, સ્વયંસ્ફુરિત, વિસ્તૃત ભાષણની આવશ્યકતાવાળા પરીક્ષણોને કારણે મુશ્કેલીઓ ઊભી થઈ હતી; કેટલાક બાળકોમાં, ક્લિચ, સ્ટીરિયોટાઇપ્સ અને, ઘણી વાર, ઇકોલેલિયા ભાષણમાં પ્રગટ થયા હતા.

અભિવ્યક્ત ભાષણની વિકૃતિઓ સતત ઉચ્ચારણ કંપોઝ કરવામાં મુશ્કેલીના સ્વરૂપમાં આંતરિક ભાષણના સ્તરે પોતાને પ્રગટ કરે છે.


પ્રકરણ 4. સંશોધન પરિણામોની ચર્ચા


પરીક્ષા અનુસાર, ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિની નીચેની લાક્ષણિકતાઓને ઓળખવી શક્ય હતી:

). સાહિત્યિક સ્ત્રોતોના પૃથ્થકરણના આધારે જે સ્વૈચ્છિકતા, સ્ટીરિયોટાઇપ, દ્રઢતા, સમગ્રને સમજવામાં મુશ્કેલીઓ, ધ્યાનનું ઉલ્લંઘન, વગેરેની સામાન્ય વિકૃતિઓ વિશે વાત કરે છે, અમે ધાર્યું કે આ બધું મગજના આગળના ભાગોની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. મગજ

મનુષ્યમાં "આગળનું મગજ", મનસ્વી, જટિલ રીતે પ્રોગ્રામ કરેલ વર્તનનું સબસ્ટ્રેટ હોવાથી, પસાર થાય છે વિશાળ વિકાસઓન્ટોજેનેસિસમાં અને, જેમ જેમ તે પરિપક્વ થાય છે, તેમ તમામ ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના અમલીકરણમાં કાર્યાત્મક પ્રણાલીઓમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ કડીઓ પૈકી એક તરીકે સમાવેશ થાય છે.

મગજનો બ્લોક III - માનસિક પ્રવૃત્તિના કોર્સ પર પ્રોગ્રામિંગ, નિયમન અને નિયંત્રણનો બ્લોક - મગજના આગળના લોબ્સના કોર્ટેક્સના મોટર, પ્રીમોટર અને પ્રીફ્રન્ટલ ભાગોનો સમાવેશ કરે છે. ફ્રન્ટલ લોબ્સ ઘણા કોર્ટિકલ અને સબકોર્ટિકલ સ્ટ્રક્ચર્સ સાથે મોટી સંખ્યામાં દ્વિપક્ષીય જોડાણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

અને મગજના આગળના લોબને નુકસાનવાળા દર્દીઓ વિવિધ ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના સ્વૈચ્છિક નિયમનમાં વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - મોટર, નોસ્ટિક, નેસ્ટિક, બૌદ્ધિક. જ્યારે અમુક ખાનગી કામગીરી (મોટર કૌશલ્ય, "માનસિક ક્રિયાઓ", વગેરે) સાચવવામાં આવે છે, ત્યારે સભાન સ્વૈચ્છિક-નિયમનિત માનસિક પ્રવૃત્તિનું માળખું વિક્ષેપિત થાય છે, જે શિક્ષણ અને કાર્યક્રમોના અમલીકરણમાં મુશ્કેલીઓ, વર્તમાન નિયંત્રણના ઉલ્લંઘનમાં પ્રગટ થાય છે. અને પ્રવૃત્તિના અંતિમ પરિણામો. આ તમામ ખામીઓ વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે - પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટેના હેતુઓ અને ઇરાદાઓનું ઉલ્લંઘન. એ.આર. લુરિયાએ ધ્યાન દોર્યું કે મગજના આગળના લોબ્સ એ ઉપકરણ છે જે વ્યક્તિના સભાન વર્તનને નિર્ધારિત કરતા સતત ઇરાદાઓની રચનાને સુનિશ્ચિત કરે છે. તદુપરાંત, જ્યારે મગજના આગળના લોબને નુકસાન થાય છે, ત્યારે સભાન પ્રવૃત્તિના તે સ્વરૂપો અને સામાન્ય રીતે વર્તન કે જે વાણી પ્રણાલી દ્વારા મધ્યસ્થી હેતુઓ દ્વારા નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે તે મુખ્યત્વે વિક્ષેપિત થાય છે. આવા દર્દીઓમાં સભાન, હેતુપૂર્ણ વર્તન તૂટી જાય છે અને વર્તનના સરળ સ્વરૂપો અથવા નિષ્ક્રિય સ્ટીરિયોટાઇપ્સ દ્વારા બદલાઈ જાય છે.

લગભગ તમામ બાળકો કે જેમની તપાસ કરવામાં આવી હતી તેઓમાં મગજના આગળના લોબ્સની તકલીફ હતી, જેના કારણે પ્રોગ્રામિંગ અને તેમની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલીઓ તેમજ મોટર અને બૌદ્ધિક ક્ષેત્રોમાં દ્રઢતા આવી હતી. આવા બાળકો માટે આપેલ કાર્યક્રમ જાળવવો મુશ્કેલ છે; પ્રવૃત્તિ પર તેમનું ધ્યાન નબળું પડે છે. પ્રક્રિયા માટે લેવામાં આવેલા નમૂનાઓ હતા: ગતિશીલ વ્યવહાર, કન્ડિશન્ડ પ્રતિક્રિયાઓ; પ્લોટ ચિત્રો, વાર્તાઓ, કહેવતોનો અર્થ સમજવું (જુઓ પરિશિષ્ટ 1; 2, કોષ્ટક 2.1).

પ્રાપ્ત પરિણામોએ મગજના આગળના ભાગોના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ ઓટીસ્ટીક બાળકોના પરિબળમાં સામાન્ય વિકૃતિની હાજરી વિશેની અમારી ધારણાની પુષ્ટિ કરી છે, જે આગળના લોબ્સની નિષ્ક્રિયતા તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવી છે.

). વધુમાં, સાહિત્યિક સ્ત્રોતોમાંથી માહિતીના આધારે જે ઓટીસ્ટીક બાળકોમાં માનસિક સ્વર ઘટવાની વાત કરે છે, અમે મગજના સ્ટેમ સ્ટ્રક્ચરની કામગીરી સાથે સંકળાયેલ ઓટીસ્ટીક બાળકોના પરિબળમાં સામાન્ય વિકૃતિની હાજરી ધારી છે.

માનસિક કાર્યોને સુનિશ્ચિત કરવામાં બ્લોક I ના કાર્યાત્મક મહત્વમાં, સૌ પ્રથમ, સક્રિયકરણ પ્રક્રિયાઓના નિયમનમાં, સામાન્ય સક્રિયકરણ પૃષ્ઠભૂમિ પ્રદાન કરવામાં, જાળવણીમાં સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય સ્વરસેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, કોઈપણ માનસિક પ્રવૃત્તિ માટે જરૂરી છે. મગજનો એનર્જી બ્લોક બે પ્રકારની સક્રિયકરણ પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે:

· મગજના સક્રિયકરણમાં સામાન્ય (સામાન્યકૃત) ફેરફારો, જે વિવિધ કાર્યાત્મક સ્થિતિઓનો આધાર છે;

· આપેલ સમયગાળામાં ચોક્કસ ઉચ્ચ કોર્ટિકલ કાર્યોના અમલીકરણ માટે જરૂરી સ્થાનિક (પસંદગીયુક્ત) સક્રિયકરણ ફેરફારો.

સક્રિયકરણ પ્રક્રિયાઓનો પ્રથમ વર્ગ જાગૃતતાના સ્તરમાં ફેરફાર સાથે મગજના સક્રિયકરણ મોડમાં લાંબા ગાળાના ટોનિક શિફ્ટ સાથે સંકળાયેલ છે અને બિન-વિશિષ્ટ સિસ્ટમના નીચલા સ્તરો (મિડબ્રેઈન સ્ટેમના જાળીદાર ભાગો) દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

સક્રિયકરણ પ્રક્રિયાઓનો બીજો વર્ગ વ્યક્તિગત મગજની રચનાના કામમાં ટૂંકા ગાળાના ફાસિક ફેરફારો છે, જે ડાયેન્સફાલિક, લિમ્બિક અને ખાસ કરીને, બિન-વિશિષ્ટ સિસ્ટમના કોર્ટિકલ સ્તરો દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

અમે તપાસેલા બાળકોમાં, મગજના સ્ટેમના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ સામાન્ય સક્રિયકરણ પૃષ્ઠભૂમિમાં એક નજીવો ફેરફાર જોવા મળ્યો હતો; પ્રક્રિયા માટે નમૂના લેવામાં આવ્યા હતા: શુલ્ટ ટેબલ, કન્વર્જન્સ ટેસ્ટ (જુઓ પરિશિષ્ટ 2, કોષ્ટક 2.2).

મગજના પ્રદેશોના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ સામાન્ય સક્રિયકરણ પૃષ્ઠભૂમિમાં નાના ફેરફારો મગજના ડાયેન્સફાલિક પ્રદેશોના કાર્યને કારણે ફાસિક પ્રવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે જોડાયા હતા.

ડાયેન્સફાલિક વિભાગોના કાર્યને કારણે માનસિક કાર્યની વિકૃતિઓનું લક્ષણ એ છે કે હસ્તક્ષેપની પરિસ્થિતિઓમાં ઉદ્ભવતા નિશાનોનું વધતું અવરોધ છે, જો કે, મેનેસ્ટિક પ્રવૃત્તિની પ્રેરણા અથવા સિમેન્ટીક સંસ્થાના અર્થતંત્રને વધારીને વળતરની અસર પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. સામગ્રી (9)

અમે જે બાળકોની તપાસ કરી તે ભાવનાત્મક ક્ષેત્રમાં સમાન વિક્ષેપ દર્શાવે છે - ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ (પ્રતિક્રિયાશીલ, અસ્થિર અને અનિયંત્રિત), જે મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગોની નિષ્ક્રિયતાની લાક્ષણિકતા છે.

પ્રક્રિયા માટે નમૂનાઓ લેવામાં આવ્યા હતા: હસ્તક્ષેપ સંશોધન, ફાસિક પ્રવૃત્તિના સૂચકાંકો (જુઓ પરિશિષ્ટ 2, કોષ્ટક 2.3), જે મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગોની કાર્યાત્મક અપૂર્ણતા સાથે સંકળાયેલ માનસિક પ્રવૃત્તિના ફાસિક સક્રિયકરણમાં ઘટાડો દર્શાવે છે.

આમ, મગજના સ્ટેમ સ્ટ્રક્ચર્સની કામગીરી સાથે સંકળાયેલ ઓટીસ્ટીક બાળકોના પરિબળમાં સામાન્ય વિકૃતિની અમારી ધારણાની હાજરીની પુષ્ટિ થઈ નથી, પરંતુ ડાયેન્સફાલિક ભાગોની નિષ્ક્રિયતા છે.

). અભ્યાસ ડેટાનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, TPO ઝોનના તૃતીય આચ્છાદનની કાર્યાત્મક ઉણપ જાહેર કરવામાં આવી હતી - ટેમ્પોરલ, પેરિએટલ અને ઓસિપિટલ કોર્ટેક્સના ઓવરલેપનો ઝોન.

કોર્ટેક્સના તૃતીય ક્ષેત્રોનું કાર્યાત્મક મહત્વ વૈવિધ્યસભર છે. તેમની ભાગીદારી સાથે, જટિલ પ્રજાતિઓમાનસિક પ્રવૃત્તિ - પ્રતીકાત્મક, વાણી, બૌદ્ધિક. તૃતીય ક્ષેત્રોમાં TPO ઝોન સૌથી જટિલ સંકલિત કાર્યો ધરાવે છે.

TPO ઝોન મગજના II બ્લોક સાથે જોડાયેલ છે - બાહ્ય માહિતી પ્રાપ્ત કરવા, પ્રક્રિયા કરવા અને સંગ્રહિત કરવા માટેનો બ્લોક. આ બ્લોકનું કાર્ય મોડેલિટી-વિશિષ્ટ પ્રક્રિયાઓ, તેમજ HMF ના અમલીકરણ માટે જરૂરી માહિતી પ્રક્રિયાના જટિલ સંકલિત સ્વરૂપો પ્રદાન કરે છે.

પરીક્ષણો કરવામાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ નંબર 6 - સ્વતંત્ર ચિત્ર, નં. 26 - ઊંધી બાંધકામોની સમજ, નંબર 33 - તપાસવામાં આવતા બાળકો દ્વારા સ્થાન મૂલ્યની રચનાને સમજવી, અમને સામાન્ય ઉલ્લંઘનની હાજરી માની લેવાનું કારણ આપો. તૃતીય કોર્ટેક્સના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ ઓટીસ્ટીક બાળકોનું પરિબળ - TPO વિસ્તાર, એટલે કે. અમે TPO ઝોનની કાર્યાત્મક અપૂર્ણતા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

અમે તપાસેલા તમામ બાળકોમાં કોર્ટીકલ-સબકોર્ટિકલ જોડાણોના વિક્ષેપના લક્ષણો દેખાયા: આવેગ, ધ્યાનની નોંધપાત્ર અસ્થિરતા, અનૈચ્છિક શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ (શ્વસન, ઓક્યુલોમોટર, જીભ-મોટર અને મોટર કૃત્યો) ઉત્પન્ન કરવા માટે કામ કરતી વખતે મોટી મુશ્કેલીઓ.

મેળવેલા ડેટાનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, મગજના આગળના વિસ્તારોની નિષ્ક્રિયતા કરતાં ડાયેન્સફાલિક પ્રદેશોની નિષ્ક્રિયતાનું પ્રગટ અભિવ્યક્તિ વધુ સ્પષ્ટ છે.

સ્વૈચ્છિકતા અને પ્રોગ્રામિંગના વિકાસ માટેના કાર્યક્રમો અનુસાર ચોક્કસ સંખ્યામાં સુધારાત્મક વર્ગો સાથે, પરીક્ષણ કરાયેલા બાળકો પ્રોગ્રામ અનુસાર કામ કરવાનું શીખે છે, ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોમાં ઇચ્છા અને પ્રોગ્રામિંગ માટેના પરીક્ષણોનું વધુ સફળ પ્રદર્શન દર્શાવે છે, પરંતુ આ ફેરફારોમાં કોઈ ફેરફાર નથી. સુધારણાની દિશામાં તેમની માનસિક પ્રવૃત્તિની પ્રકૃતિ પર સ્પષ્ટ અસર.

અનૈચ્છિક શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ (જેની પદ્ધતિ કોર્ટિકલ-સબકોર્ટિકલ જોડાણોનો વિકાસ છે) ઉત્પન્ન કરવા માટે કામ કરતી વખતે, પ્રેરક ક્ષેત્ર સાથે કામ કરતી વખતે (ભાવનાત્મક પ્રતિભાવના ક્ષેત્રને વિસ્તારવા માટે બાળક દ્વારા પસંદ કરવામાં આવતી સ્ટીરિયોટાઇપિકલ ભાવનાત્મક પસંદગીઓમાં જોડાતા મનોવિજ્ઞાની પાસેથી) નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. બાળકો પર મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રભાવોની અસરકારકતા તપાસવામાં આવી રહી છે.

ઉપરોક્ત અવલોકનો અને અમારી પરીક્ષાના જથ્થાત્મક પરિણામોના આધારે, મગજના ડાયેન્સફાલિક વિસ્તારો અને આગળના ભાગોની કાર્યાત્મક સદ્ધરતા દર્શાવતી પરીક્ષણો કરતી વખતે મુશ્કેલીઓના સ્તરને સંબંધિત, એવું માની શકાય છે કે ઓટીસ્ટીકની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિમાં મુખ્ય વિચલનો. બાળકો આનાથી સંબંધિત છે:

· પ્રેરક ક્ષેત્ર,

· ફાસિક પ્રવૃત્તિના ક્ષેત્રો,

· પ્રવૃત્તિના ભાવનાત્મક સમર્થનના ક્ષેત્રો,

· અને મનસ્વીતા અને પ્રોગ્રામિંગના ક્ષેત્રમાં વિચલનો ગૌણ છે.

અમારું માનવું છે કે મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગો (થેલેમિક ઝોન) ની કામગીરીની લાક્ષણિકતાઓના વધુ ઊંડાણપૂર્વક અભ્યાસની દિશામાં, મોટા નમૂના પર ઓટીસ્ટીક બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓનો વધુ અભ્યાસ કરવો અર્થપૂર્ણ છે. વધુ અસરકારક સુધારાત્મક કાર્યક્રમો બનાવવાની શક્યતા માટે કોર્ટિકલ-સબકોર્ટિકલ જોડાણોના વિકાસ.

ઓટીસ્ટીક બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષામાંથી મેળવેલ ડેટા કોષ્ટકોના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે (પરિશિષ્ટ 2 જુઓ) અને આકૃતિઓ (પરિશિષ્ટ 3 જુઓ) જે સ્પષ્ટપણે ન્યુરોસાયકોલોજિકલ પરીક્ષણોની સફળતા દર્શાવે છે જે એચએમએફના વિકાસના સ્તરને દર્શાવે છે. મગજના પ્રીફ્રન્ટલ ફ્રન્ટલ લોબ્સ, સ્ટેમ અને ડાયેન્સફાલિક વિસ્તારોનું કામ.

તારણો


ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિના અભ્યાસ દરમિયાન પ્રાપ્ત પરિણામોનું વિશ્લેષણ આપણને એમ કહેવાની મંજૂરી આપે છે કે ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના કોર્સની કેટલીક વિશેષતાઓ છે અને કેટલાક તારણો કાઢવા માટે, તેથી:

1.અમે ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના અભ્યાસક્રમની નીચેની લાક્ષણિકતાઓ ઓળખી છે:

એ). પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોમાં, ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોનો અભ્યાસ કરતી વખતે, તેમની પ્રવૃત્તિઓને પ્રોગ્રામિંગ અને નિયંત્રિત કરવામાં અને માહિતી પ્રક્રિયાના જટિલ સંકલિત સ્વરૂપોમાં સામાન્ય મુશ્કેલીઓ હોય છે.

b). પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોએ કોર્ટીકલ-સબકોર્ટિકલ જોડાણોના વિક્ષેપના મનોવૈજ્ઞાનિક સહસંબંધોને સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત કર્યા છે.

2.અભ્યાસ મુજબ, ઓટીઝમનું નિદાન કરાયેલા બાળકોની ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સ્થિતિની નીચેની લાક્ષણિકતાઓ જોવા મળે છે: મગજના આગળના ભાગો, TPO ઝોન અને મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગોની નિષ્ક્રિયતા.

3.ઉચ્ચ માનસિક કાર્યોના અભ્યાસક્રમના સામાન્ય લક્ષણો વિશેના અભ્યાસના પરિણામે મેળવેલા ડેટાની તુલના મગજની રચનાઓની કામગીરીની વિશેષતાઓ સાથે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવીએ છીએ કે:

એ). ડાયેન્સફાલિક પ્રદેશોની હાલની નિષ્ક્રિયતા સૌથી વધુ સ્પષ્ટ છે અને ઓટીસ્ટીક બાળકોની માનસિક પ્રવૃત્તિમાં મૂળભૂત વિક્ષેપનું કારણ બને છે.

b). આગળના વિસ્તારોની નિષ્ક્રિયતા ગૌણ પ્રકૃતિની છે, જ્યારે ઇચ્છા અને પ્રોગ્રામિંગનું કાર્ય પ્રેરક ક્ષેત્રમાં વિક્ષેપ દ્વારા પરોક્ષ રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

આમ, અભ્યાસના પરિણામોએ માત્ર આંશિક રીતે પૂર્વધારણાની પુષ્ટિ કરી હતી જે અમે અગાઉ આગળ મૂકી હતી - મગજના આગળના વિસ્તારોના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ ઓટીસ્ટીક બાળકોના પરિબળમાં સામાન્ય વિકૃતિની હાજરી સૂચવે છે.

અને મેળવેલા ડેટાનું પૃથ્થકરણ આપણને એ કહેવાની મંજૂરી આપે છે કે સ્ટેમ (જેમ કે પૂર્વધારણામાં ધારવામાં આવ્યું છે), પરંતુ મગજના ડાયેન્સફાલિક ભાગોની તકલીફ છે, જે આગળના ભાગોની નિષ્ક્રિયતા કરતાં વધુ સ્પષ્ટ છે. મગજ.

સ્વાભાવિક રીતે, આ જ કારણે ઇચ્છા અને પ્રોગ્રામિંગના કાર્યોના વિકાસ માટે ચાલુ સુધારણા કાર્યક્રમ, જો કે તે ઇચ્છા અને પ્રોગ્રામિંગ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો કરવામાં ઓટીસ્ટીક બાળકોની સફળતા પર અસર કરે છે, તેની પ્રકૃતિ પર સ્પષ્ટ અસર થતી નથી. તેમની માનસિક પ્રવૃત્તિ સુધારણાની દિશામાં.

ગ્રંથસૂચિ


1. એલ.આઈ. બોઝોવિચ, બાળપણમાં વ્યક્તિત્વ અને તેની રચના, એમ., 1968. - 273 પૃષ્ઠ.

2.L.I. વાસરમેન, એસ.એ. ડોરોફીવા, યા.એ. મેયરસન. ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની પદ્ધતિઓ. સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, સ્ટ્રોયલ્સપેચેટ, 1997. - 303 પૃ.

સંચાર વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકો: પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમ /લેબેડિન્સકાયા કે.એસ., નિકોલ્સકાયા ઓ.એસ., બેન્સકાયા ઇ.આર. અને અન્ય - એમ.: શિક્ષણ, 1989. - 95 પૃષ્ઠ.

બાળપણ ઓટીઝમ. વાચક. સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, પીટર, 1997.

D.N. Isaev, V.E. Kagan, બાળકો અને કિશોરોમાં ઓટીસ્ટીક સિન્ડ્રોમ: વર્તન વિકૃતિઓની પદ્ધતિઓ // બાળકનો અસામાન્ય વિકાસ (મનોવિજ્ઞાન), ખ્રેસ્ટ., 2t, M: Che Ro: Higher. શાળા, પબ્લિક. મોસ્કો સ્ટેટ યુનિવર્સિટી, 2002 - પી. 466-473

વી.વી. લેબેડિન્સ્કી બાળકોમાં માનસિક વિકાસની વિકૃતિઓ, એમ., મોસ્કો સ્ટેટ યુનિવર્સિટી, 1985. - 145 પૃ.

કે.એસ. લેબેડિન્સકાયા, ઓ.એસ. નિકોલ્સ્કાયા પ્રારંભિક બાળપણના ઓટીઝમનું નિદાન: પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ. - એમ: બોધ, 1991. - 96 પૃ.

A.N. Leontiev, A.R. Luria, A.A. Smirnov "શાળાના બાળકોના મનોવૈજ્ઞાનિક સંશોધનની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ પર" // રીડર, સાયકોડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ અને વિચલનો ધરાવતા બાળકોના સુધારણા, પીટર, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, 2002.

વી.યા.લુબોવ્સ્કી. બાળકોના અસામાન્ય વિકાસના નિદાનની મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ / વૈજ્ઞાનિક. સંશોધન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ ડિફેક્ટોલોજી એકેડેમિશિયન. ped યુએસએસઆરના વિજ્ઞાન. - એમ.: શિક્ષણ શાસ્ત્ર, 1989.

એ.આર. લુરિયા. ન્યુરોસાયકોલોજીના ફંડામેન્ટલ્સ: ઉચ્ચ શિક્ષણના વિદ્યાર્થીઓ માટે પાઠ્યપુસ્તક. પાઠ્યપુસ્તક સંસ્થાઓ - ત્રીજી આવૃત્તિ, એમ: પબ્લિશિંગ હાઉસ. સેન્ટર એકેડેમી, 2004. - 384 પૃષ્ઠ.

આઈ.એફ. માર્કોવસ્કાયા. જટિલ ક્લિનિકલ અને ન્યુરોસાયકોલોજિકલ અભ્યાસનું પૂર્વસૂચન મૂલ્ય // રીડર, સાયકોડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ અને વિચલનો ધરાવતા બાળકોનું કરેક્શન, પીટર, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, 2002.

S.S. મુનુખિન, A.E. Zelenetskaya, D.N. Isaev, "પ્રારંભિક બાળપણ ઓટિઝમ" ના સિન્ડ્રોમ વિશે, અથવા બાળકોમાં કેનર સિન્ડ્રોમ // બાળકનો અસામાન્ય વિકાસ (મનોવિજ્ઞાન), ખ્રેસ્ટ., 2t, M: Che Ro: Higher શાળા, પબ્લિક. મોસ્કો સ્ટેટ યુનિવર્સિટી, 2002 - પી. 458-465

ઓ.એસ. નિકોલ્સ્કાયા, ઇ.આર. બેન્સકાયા, એમ.એમ. લિબલિંગ ઓટીસ્ટીક બાળક (મદદની રીતો), એમ., ટેરેવિન્ફ, 1997. - 341 પૃષ્ઠ.

V.P.Petrunek, L.N. Taran, Junior Schoolchild, M., 1981, - 265 p.

પ્રેક્ટિકલ સાયકોલોજી ઓફ એજ્યુકેશન / એડ. આઇ.વી. ડુબ્રોવિના, એમ., શિક્ષણ, 2003. - 480 પૃ.

બાળકો અને સાથીદારો વચ્ચે સંચાર વિકાસ / એડ. એ.જી. રુઝસ્કાયા; વૈજ્ઞાનિક સંશોધન જનરલ એન્ડ પેડાગોજિકલ સાયન્સની સંસ્થા મનોવિજ્ઞાન Acad. Ped. યુએસએસઆરના વિજ્ઞાન. - એમ.: શિક્ષણ શાસ્ત્ર, 1989. - 265 પૃષ્ઠ.

ઇ.ડી. ચોમ્સ્કાયા. ન્યુરોસાયકોલોજી. એમ., મોસ્કો સ્ટેટ યુનિવર્સિટી, 1987. - 288 પૃ.

આઈ.વી. શાપોવાલેન્કો. વય-સંબંધિત મનોવિજ્ઞાન. - એમ.: ગાર્ડરીકી, 2004. - 349 પૃ.


વિકૃતિઓનું ન્યુરોસાયકોલોજિકલ વિશ્લેષણ

ઓટીસ્ટીક સ્પેક્ટ્રમ

એન.જી. મેનેલિસ

બાળકો અને કિશોરો માટે મનોવૈજ્ઞાનિક, તબીબી અને સામાજિક સમર્થન કેન્દ્ર, મોસ્કો

આ કાર્ય ઓટીઝમનું મનોવૈજ્ઞાનિક મોડેલ બનાવવાના પ્રયાસને સમર્પિત છે. આ કિસ્સામાં મોડેલ શબ્દનો અર્થ ચોક્કસ તાર્કિક માળખું છે જે તમને મહત્તમ શક્ય ક્લિનિકલ તથ્યો અને ઓટીઝમ સંબંધિત પ્રાયોગિક ડેટાને સતત સમજાવવા દે છે. મોડેલ બનાવવાનો આધાર ઓટીઝમ ધરાવતા દર્દીઓના ન્યુરોસાયકોલોજિકલ અભ્યાસના પરિણામો હશે, કારણ કે આ અભિગમ મગજના અમુક ભાગોને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ કહેવાતી પ્રાથમિક ખામીને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.

ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર ધરાવતા 124 બાળકોના પ્રાયોગિક ન્યુરોસાયકોલોજિકલ અભ્યાસના પરિણામોનું વિશ્લેષણ ચોક્કસ ન્યુરોસાયકોલોજિકલ સિન્ડ્રોમની હાજરી સૂચવે છે. પ્રાપ્ત પરિણામોનો સારાંશ આપતાં, અમે તપાસ કરેલા બાળકોના ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ઓન્ટોજેનેસિસને નીચે પ્રમાણે દર્શાવી શકીએ છીએ:

1. ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર ધરાવતા બાળકોમાં ગ્રહણક્ષમ ક્ષેત્ર સૌથી વધુ ગંભીર રીતે પીડાય છે, જે ઑબ્જેક્ટની છબીઓને ઓળખવામાં ભૂલો, એક-એક્ટ પ્લોટ ચિત્રોનું વર્ણન કરવામાં મુશ્કેલીઓ અને વિઝ્યુઅલ મેમરીની માત્રામાં સંકુચિતતામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. રે-ટેલર આકૃતિની નકલ કરવાની "નૉન-જેસ્ટાલ્ટ" ફ્રેગમેન્ટરી-અસ્તવ્યસ્ત વ્યૂહરચનાનો ઉપયોગ કરીને સમજશક્તિની વિશિષ્ટતા પણ પ્રગટ થાય છે.

2. મુદ્રાના વ્યવહાર (બંને હાથમાં સહિત) માટે પરીક્ષણો કરતી વખતે લાંબા ગાળાની મુશ્કેલીઓ ગતિશીલ વ્યવહારના ઉલ્લંઘનની ગેરહાજરી સાથે જોડવામાં આવે છે (ધોરણની તુલનામાં).

3. પારસ્પરિક સંકલનની પ્રાથમિક વિકૃતિઓ સૌથી વધુ ગંભીર રીતે 5-6 વર્ષની ઉંમરે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે 10 વર્ષ સુધી ચાલુ રહે છે.

4. ઉંમર સાથે મોટર હલનચલન કરવામાં મુશ્કેલીઓ વધે છે, જે સામાન્ય ઓન્ટોજેનેસિસના વિવિધ તબક્કામાં મગજની વિવિધ રચનાઓની ભૂમિકાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ડાબા હાથમાં ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ટેસ્ટ અભિગમ (પ્રેક્ટિસ મુદ્રા અને પારસ્પરિક સંકલન).

5. લગભગ તમામ પરિમાણોમાં શ્રાવ્ય-મૌખિક મેમરીના પરીક્ષણોમાં ઉચ્ચ પ્રદર્શન લાક્ષણિક છે.

વર્ણવેલ લક્ષણ સંકુલ સૂચવે છે કે આ બાળકો સૌથી વધુ પીડાય છે જમણો ગોળાર્ધ, ખાસ કરીને તેના પશ્ચાદવર્તી વિભાગો.

જેમ જાણીતું છે, આ રચનાઓ સૌથી સરળ દ્રશ્ય "જેસ્ટાલ્ટ્સ" ને અલગ કરવાની ક્ષમતા પ્રદાન કરે છે. વધુમાં, તેઓ ઉચ્ચતમ વારસાગત ગુણાંક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

યુ. નીસરના જણાવ્યા મુજબ, "જેસ્ટાલ્ટ્સ" નો ચોક્કસ ભાગ જન્મજાત અથવા પ્રારંભિક હસ્તગત આગોતરી યોજનાઓમાં નિશ્ચિત છે, જે જન્મના ક્ષણથી, ખૂબ ચોક્કસ પર્યાવરણીય પરિમાણોને સમજવાની અને ચોક્કસ રીતે તેમની પર પ્રતિક્રિયા કરવાની ક્ષમતા પ્રદાન કરે છે. જમણા ગોળાર્ધના પશ્ચાદવર્તી ભાગોને નુકસાન, જે ઓટીઝમ અને સમાન પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે તે હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે તેમની પાસે આ તક નથી. આ ચોક્કસ જ્ઞાનાત્મક ખામી છે જે ઓટીઝમ અંતર્ગત પ્રાથમિક ખામી છે.

આ કિસ્સામાં ઓટીઝમના કેટલાક લક્ષણોને આ પ્રાથમિક ખોટના સીધા અભિવ્યક્તિ તરીકે ગણી શકાય. આ લક્ષણોમાં, સૌ પ્રથમ, આ બાળકોની ધારણાની વિચિત્રતા શામેલ છે. નૈતિક રીતે નોંધપાત્ર ઉત્તેજના, જેમ કે માનવ ચહેરો અને આંખો, એવી પ્રતિક્રિયા પેદા કરતી નથી જે તંદુરસ્ત બાળકો માટે લાક્ષણિક છે. ઘણી વાર વાણીના અવાજો પર પસંદગીયુક્ત ધ્યાનનો અભાવ હોય છે. જન્મજાત આગોતરી સર્કિટની હાજરી સામાન્ય બાળકને જન્મના ક્ષણથી, પર્યાવરણના ચોક્કસ પરિમાણોને અલગ પાડવાની તક પૂરી પાડે છે, એટલે કે. ઓન્ટોજેનેસિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં પર્યાવરણ પહેલેથી જ રચાયેલ છે. જો આવી યોજનાઓ ગેરહાજર હોય, તો પછી પર્યાવરણને અસ્તવ્યસ્ત માનવામાં આવે છે, જે, એક તરફ, ભયનું કારણ બને છે, અને બીજી તરફ, તેને સતત જાળવવાની ઇચ્છા. આ નવા વાતાવરણમાં ઓટીસ્ટીક બાળકોના વારંવાર થતા લાગણીશીલ પ્રકોપ અને પર્યાવરણને યથાવત રાખવાની ઈચ્છા સમજાવે છે. સમાન વળતરની પદ્ધતિઓઓટીઝમના કેટલાક અન્ય અભિવ્યક્તિઓ પણ સમજાવી શકાય છે. ત્યાં સંખ્યાબંધ અન્ય ઓટીઝમ-વિશિષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ છે જે ચોક્કસ જ્ઞાનાત્મક ખામીઓના પરિણામ તરીકે પણ સમજાવી શકાય છે. આમાં સુવિધાઓનો સમાવેશ થાય છે રમત પ્રવૃત્તિ, રૂપકોની ગેરસમજ, અન્ય લોકોના ઇરાદાઓની નબળી સમજ. ઓટીઝમના ન્યુરોસાયકોલોજિકલ મિકેનિઝમ્સને સમજવાથી આપણે આ સ્થિતિના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓને વધુ સારી રીતે સમજી શકીએ છીએ, પરંતુ ઓટીઝમ ધરાવતા બાળકોના નિદાન અને સુધારણા માટેની પદ્ધતિઓના વિકાસ માટે પણ એક સારા આધાર તરીકે સેવા આપી શકે છે.

www.ksu.ru


શબ્દ "ઓટીઝમ" માંથી (ગ્રીક ઓટો - પોતાની જાતને) બ્લુલર દ્વારા "આપેલ અનુભવમાંથી સંગઠનોને અલગ કરીને, વાસ્તવિક સંબંધોને અવગણીને" દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વિશિષ્ટ પ્રકારની વિચારસરણીને નિયુક્ત કરવા માટે રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. વૈજ્ઞાનિકે વાસ્તવિકતાથી તેની સ્વતંત્રતા, તાર્કિક કાયદાઓથી સ્વતંત્રતા અને તેના પોતાના અનુભવો દ્વારા પકડવા પર ભાર મૂક્યો. 1943 માં, એલ. કેનરે, તેમની કૃતિ "ઓટીસ્ટીક ડિસઓર્ડર્સ ઓફ ઈફેક્ટિવ કોન્ટેક્ટ" માં નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે "અત્યંત એકલતા" નું એક વિશેષ ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ છે અને તેને પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમ સિન્ડ્રોમ (ECA) કહે છે.

G. Asperger (1944) એ ત્રણ વર્ષની ઉંમર પછી બાળકોમાં આ સ્થિતિનો અભ્યાસ કર્યો અને તેને "ઓટીસ્ટીક સાયકોપેથી" કહ્યો. મુનુખિન એસ.એસ. સમાન પરિસ્થિતિઓ 1947 માં વર્ણવવામાં આવી હતી. રશિયામાં, છેલ્લા સદીના સિત્તેરના દાયકાના અંતથી આરડીએવાળા બાળકોને મનોવૈજ્ઞાનિક અને શિક્ષણશાસ્ત્રની સહાયતાના મુદ્દાઓ સૌથી વધુ સઘન રીતે વિકસિત થવા લાગ્યા. ત્યારબાદ, સંશોધનનું પરિણામ મૂળ મનોવૈજ્ઞાનિક વર્ગીકરણ હતું (K.S. Lebedinskaya, V.V. Lebedinsky, O.S. Nikolskaya) 1985 - 1987.

જે વિભાવના વિકસાવવામાં આવી રહી છે તે મુજબ, ભાવનાત્મક નિયમનના સ્તરની દ્રષ્ટિએ, ઓટીઝમ પોતાને વિવિધ સ્વરૂપોમાં પ્રગટ કરી શકે છે (વધુ જટિલથી લઈને સ્થિતિઓ):

  1. જે થઈ રહ્યું છે તેનાથી સંપૂર્ણ અલગતા તરીકે;
  2. શું થઈ રહ્યું છે તેના સક્રિય અસ્વીકાર તરીકે;
  3. જેમ કે ઓટીસ્ટીક રુચિઓમાં ફસાયા છે;
  4. અન્ય લોકો સાથે વાતચીત અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ગોઠવવામાં ભારે મુશ્કેલી તરીકે.

ઓટીઝમ એ મહાન વ્યાવસાયિક રસની સ્થિતિ છે. જ્યારે તમે તમારા કાર્યમાં પ્રથમ વખત ઓટીસ્ટીક બાળકો સાથે આવો છો, ત્યારે તમને એવી છાપ મળે છે કે તેમના માટે કોઈ પણ વસ્તુ પર્યાપ્ત રસ ધરાવતી નથી અથવા પૂરતી લાગણીઓ જગાડતી નથી. પરંતુ કાર્યની પ્રક્રિયામાં, તમે તેમના સમૃદ્ધ આંતરિક વિશ્વને શોધો છો - દરેકની પોતાની, તેમની લાગણીઓની પેલેટ છે: દરેક પોતાની રીતે વ્યક્ત કરે છે.

વર્તણૂકીય અભિવ્યક્તિઓની ઘટનાનો અભ્યાસ કરીને, વ્યક્તિ પેથોલોજીથી સામાન્ય કેવી રીતે અલગ પડે છે તેની તુલના કરી શકે છે. જો કે, કહેવાતા ધોરણના માળખામાં પણ, ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ છે: આપેલ પરિસ્થિતિમાં પર્યાપ્ત પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતા.

ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ પર બાળકો સાથે કામ કરવા માટે જ્યારે મેં સૌપ્રથમ ન્યુરોસાયકોલોજિકલ ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કર્યો ત્યારે મેં જેની સાથે કામ કરવાનું શરૂ કર્યું તેમાંથી ડેનિલા એક છે. એવા બાળકને "જાણવું" શરૂ કરવું મુશ્કેલ હતું જેણે તમને તેની દિશામાં ઓછામાં ઓછું અડધું પગલું ભરવાની મંજૂરી ન આપી (સ્વતઃ-આક્રમકતાના હુમલાઓ શરૂ થયા). છોકરાના વિકાસ માટે માતાના સચેત વલણને કારણે, નાના ફેરફારોને ઝડપથી પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવ્યા અને બાળકના કાયમી જીવનમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા. ડેનીની સફળતાઓ નિઃશંકપણે મારી માતાને મનોવૈજ્ઞાનિકની ભલામણોને કાળજીપૂર્વક અનુસરવા માટે પ્રેરિત કરે છે.

આપણું ડાંકા બદલાઈ રહ્યું છે, મોટા થઈ રહ્યા છે. અમે હવે તે કૌશલ્યો વિકસાવવા પર કામ કરવાનું ચાલુ રાખીએ છીએ કે જેના વિશે આપણે પહેલા સ્વપ્ન પણ ન જોઈ શકીએ: અગાઉ "હેન્ડ ઇન હેન્ડ" તકનીકનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય હતું, કારણ કે તેના હાથ તરત જ તણાવપૂર્ણ અને સીધા થઈ ગયા હતા, તેઓ કોઈપણ સાંધામાં વાંકા થઈ શકતા નથી. હવે ડેનિલા, પુખ્ત વયના લોકોની મદદથી, સૂચનાઓનું પાલન કરી રહી છે: અમે તેને તેની આસપાસના લોકો માટે ઉપયોગી થવાની તક આપવાનો પ્રયત્ન કરીએ છીએ.

હું બાળકો સાથે એક ટીમમાં કામ કરું છું અને મારે ઘણીવાર માતાઓ તેમના અનુભવો અને અવલોકનો શેર કરતી અનૈચ્છિક સાક્ષી બનવું પડતું હતું. આ, મારા મતે, શિક્ષકને પણ મદદ કરે છે, કારણ કે કેટલીકવાર પુખ્ત વયના લોકો આવે છે અને પૂછે છે કે શું તેમના માટે અન્ય બાળકોને કરવામાં આવેલી ભલામણોનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે. પરંતુ આવી અનૌપચારિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા બાળકોને કેવી રીતે મદદ કરવી તે અંગે પ્રતિબિંબ અને ચર્ચા માટેનું વાતાવરણ પણ બનાવે છે.

તમામ બાળકો કે જેમની સાથે મેં સુધારાત્મક કાર્ય દરમિયાન કામ કર્યું હતું તેઓએ વિવિધ ફેરફારો દર્શાવ્યા, પરંતુ સૌથી અગત્યનું, તેઓએ પર્યાવરણ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવાનું શરૂ કર્યું, જે ઓટીઝમની સ્થિતિમાં વિશિષ્ટ છે.

મારા કામમાં શ્રેષ્ઠ પ્રેરણા હતી અને તેનું પરિણામ છે. અમે સાથે મળીને વાત કરીએ છીએ, ચર્ચા કરીએ છીએ અને, અલબત્ત, અમારી સિદ્ધિઓ પર આનંદ કરીએ છીએ. તમે હંમેશા વધુ ઇચ્છો છો - આ તે છે જે અમને બાળકના અસામાન્ય વિકાસની સમસ્યાનો વ્યાપક અભ્યાસ કરવા દબાણ કરે છે.

મારી વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન, અને પછી મારા સંશોધન કાર્ય દરમિયાન, મને નિવેદનોની સાચીતા વિશે ખાતરી થઈ ગઈ કે ઓટીસ્ટીક બાળકો માટે, એક પ્રકારની પ્રવૃત્તિમાંથી બીજી પ્રવૃત્તિમાં સ્વિચ કરવામાં ભારે મુશ્કેલીઓ આવે છે (એર્મોલેવ ડી.વી.). સમાન અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં નોંધી શકાય છે, જ્યારે તંદુરસ્ત વ્યક્તિને લાંબા સમયથી દમનકારી અનુભવોથી છુટકારો મેળવવામાં મુશ્કેલી હોય છે.

અમારા કાર્યમાં ન્યુરોસાયકોલોજિકલ તકનીકોનો ઉપયોગ અમને ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓના અસંતુલનના કારણ તરફ સીધા જ અમારા પ્રયત્નોને દિશામાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. કાર્યક્રમમાં પ્રસ્તુત "ન્યુરોસાયકોલોજિકલ કરેક્શન" પ્રોગ્રામ પૂર્વશાળાના બાળકોમાં વિવિધ ઓટીસ્ટીક અભિવ્યક્તિઓની સ્થિતિને સુધારવાના વિકલ્પની તપાસ કરે છે. જો કે, હું માનું છું કે આવી તકનીકો શક્ય છે અને વય અને સ્થિતિ અનુસાર કસરતોની પસંદગીને ધ્યાનમાં લેતા, વયસ્કો અને કિશોરો સાથે કામ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષમાં, હું ફરીથી એક વાર ભાર મૂકવો જરૂરી માનું છું કે પ્રસ્તુત કાર્યક્રમ વ્યક્તિગત અવલોકનો અને તુલા શહેર અને પ્રદેશની વિવિધ સુધારાત્મક સંસ્થાઓમાં ઓટીસ્ટીક પૂર્વશાળાના બાળકો સાથેના કાર્યના વિશ્લેષણ પર આધારિત છે.

ગુરિનોવા વેરા વિક્ટોરોવના, મનોવિજ્ઞાની (શેકિનો, તુલા પ્રદેશ).

અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરવાનો સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ઇનકાર સાથે સંકળાયેલ છે ઓટીઝમ.

ઓટીઝમ શું છે?

હાલમાં, ઘણા ન્યુરોલોજીસ્ટ, મનોચિકિત્સકો, મનોવૈજ્ઞાનિકો અને શિક્ષકો આ ઘટનાના અભ્યાસમાં ભાગ લઈ રહ્યા છે, જે આપણા સમયમાં ખૂબ વ્યાપક છે. તે જાણીતું છે કે ઓટીઝમ (સમાનાર્થી: ASD - ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર, EDA - પ્રારંભિક બાળપણ ઓટીઝમ) એ ગંભીર વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ પૈકીની એક છે, જે સામાજિક અને સંચાર કૌશલ્યની નોંધપાત્ર અભાવ, તેમજ રૂઢિચુસ્ત રુચિઓ, પ્રવૃત્તિઓ અને વર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેટર્ન

પ્રથમ ઘડવામાં અને વૈજ્ઞાનિક રીતે ઓટીઝમ ચિહ્નો સાબિત લીઓ કેનર 1943 માં: ઓટીઝમ એ લાગણીશીલ સંપર્ક સ્થાપિત કરવાની ક્ષમતામાં ઊંડી ઉણપ છે, જ્યારે સારી જ્ઞાનાત્મક સંભાવના છે, જે બોલતા બાળકોમાં તેજસ્વી યાદશક્તિમાં અને મૂંગા (બિન બોલતા) બાળકોમાં સેન્સરીમોટર સમસ્યાઓ ઉકેલવામાં પ્રગટ થાય છે, એક બેચેન બાધ્યતા ઇચ્છા પર્યાવરણમાં સ્થિરતા જાળવવી , અમુક વસ્તુઓ પર વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અને તેમની સાથે ચપળ મોટર ક્રિયાઓ, જ્યારે સામાન્ય મોટર કૌશલ્યો બાહ્યરૂપે રોજિંદા કૌશલ્યોમાં બેડોળતા દ્વારા અલગ પડે છે; મ્યુટિઝમ અથવા ભાષણનો હેતુ વાતચીત કરવાનો નથી. કાનેર સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓએ બહારની દુનિયા સાથે વાતચીત કરવામાં અને શીખવામાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ અનુભવી હતી.

તેના વળાંકમાં હંસ એસ્પર્જર 1944 માં તેણે કહેવાતા લક્ષણોના બીજા જૂથની ઓળખ કરી "એસ્પર્જર્સ સિન્ડ્રોમ" ("એસ્પી"):વાણીનો પ્રારંભિક દેખાવ, વાણીની પેટર્નની મૌલિકતા, ધાર્મિક વિધિઓ માટે ઝંખના, પર્યાપ્ત અથવા ઉચ્ચ સ્તરનો બૌદ્ધિક વિકાસ, નબળા ચહેરાના હાવભાવ અને હાવભાવ, ભાવનાત્મક રીતે અયોગ્ય વર્તન, વાતચીતમાં મુશ્કેલીઓ.

રશિયા માં મુનુખિન સેમુઇલ સેમેનોવિચ 1947 માં ઘડવામાં આવ્યું હતું પ્રતિસજીવ કારણભૂત ઓટીઝમનો ખ્યાલ. સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ લક્ષણો છે:નબળું પડવું અથવા પર્યાવરણ સાથેના કોઈપણ સંપર્કની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી, સ્પષ્ટ અભાવ

રુચિઓ અને પર્યાપ્ત ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ, સ્વતંત્ર માનસિક તાણનો અનુભવ કરવામાં અસમર્થતા, ભાષણમાં સામાજિક હેતુનો અભાવ, ઇકોલેલિયા (વાર્તાકાર પછી શબ્દો અને શબ્દસમૂહોનું પુનરાવર્તન).

ઓટિઝમની ઘટના માટે આધુનિક પૂર્વધારણાઓ છે:

માતાપિતાની ભાવનાત્મક ઠંડક, આનુવંશિક પરિબળો, જૈવિક વિકૃતિઓ: આનુવંશિક અસાધારણતા અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાન, સેરેબેલમમાં મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો, સેરેબેલર વર્મિસ અને મગજના સ્ટેમના હાયપોપ્લાસિયા, અગ્રવર્તી અને પાછળના ભાગમાં ગ્લુકોઝ ચયાપચયના સ્તરમાં ઘટાડો, લિમ્બિક સિસ્ટમથી સંબંધિત, મગજના કદના વિકાસમાં અસમાનતા.

! માતાપિતા અને નિષ્ણાતો માટે સમયસર રોગના ચિહ્નોની નોંધ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ:

A. જો માપદંડ 1, 2 અને 3 હેઠળ ઓછામાં ઓછા 6 લક્ષણો સૂચિબદ્ધ હોય, તો માપદંડ 1 હેઠળ ઓછામાં ઓછા 2 લક્ષણો અને માપદંડ 2 અને 3 હેઠળ 1 લક્ષણ;

1. સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના ક્ષેત્રમાં ગુણાત્મક વિક્ષેપ, નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા 2 લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

એ. અમૌખિક ક્રિયાઓ કરવાની ક્ષમતામાં ગંભીર ક્ષતિ, આંખોમાં સીધી નજર, ચહેરાના હાવભાવ, મુદ્રા અને હાવભાવ દ્વારા પ્રતિક્રિયાઓ સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે;

b દર્દીના વિકાસના સ્તર માટે યોગ્ય એવા સાથીદારો સાથે સંબંધો સ્થાપિત કરવામાં અસમર્થતા;

વી. અન્ય લોકો સાથે આનંદ, રુચિ અથવા સફળતા શેર કરવામાં અસમર્થતા (ઉદાહરણ તરીકે, બાળકને રુચિની વસ્તુઓ બતાવવી, લાવવા અથવા નિર્દેશ કરવી);

d. સામાજિક અથવા ભાવનાત્મક પારસ્પરિકતાનો અભાવ

2. વાતચીત કરવાની ક્ષમતામાં ગુણાત્મક ક્ષતિઓ, નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા 1 લક્ષણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

એ. વિકાસલક્ષી વિલંબ અથવા વાણીની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી (આ ઉણપને ભરપાઈ કરવાના પ્રયાસ સાથે નહીં વૈકલ્પિક માર્ગોસંચાર - હાવભાવ અથવા ચહેરાના હાવભાવ);

b અપૂરતી વાણી ધરાવતા દર્દીઓમાં અન્ય લોકો સાથે વાતચીત શરૂ કરવાની અથવા જાળવવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ક્ષતિ હોય છે; ભાષણ પેટર્નનો સ્ટીરિયોટાઇપિકલ અથવા પુનરાવર્તિત ઉપયોગ;

વી. કલ્પના અથવા સામાજિક પહેલ પર આધારિત રમતમાં તેની ભૂમિકાને પરિપૂર્ણ કરવામાં દર્દીના વિકાસના સ્તર માટે યોગ્ય સુગમતા અને સ્વયંસ્ફુરિતતાનો અભાવ.

3. વર્તન, રુચિઓ અને પ્રવૃત્તિઓની પ્રતિબંધિત, પુનરાવર્તિત અને સ્ટીરિયોટાઇપ પેટર્ન, નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા 1 લક્ષણ દ્વારા પુરાવા મળે છે:

એ. એક અથવા વધુ રુચિના દાખલાઓ સાથે વ્યાપક વ્યસ્તતા કે જે તીવ્રતા અથવા ફોકસમાં અસામાન્ય છે;

b અપરિવર્તનશીલ, ચોક્કસ, બિન-કાર્યકારી દિનચર્યાઓ અથવા ધાર્મિક વિધિઓનું કડક પાલન; સ્ટીરિયોટાઇપ, પુનરાવર્તિત હાવભાવ (દા.ત., હાથ અથવા આંગળીઓ ફફડાવવી અથવા વળી જવી, આખા શરીરની જટિલ હલનચલન);

વી. ચોક્કસ વસ્તુઓની વિગતો સાથે સતત વ્યસ્તતા.

B. નીચેનામાંથી ઓછામાં ઓછા 2 ક્ષેત્રોમાં વિકાસલક્ષી વિલંબ અથવા સામાન્ય કામગીરીમાંથી વિચલનો 3 વર્ષની ઉંમર પહેલાં થાય છે: સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, મૌખિક સંચાર, સાંકેતિક અથવા કાલ્પનિક રમત.

B. વિક્ષેપને રેટ સિન્ડ્રોમ અથવા બાળપણના વિઘટનશીલ વિકારના અભિવ્યક્તિઓ માટે જવાબદાર ગણી શકાય નહીં.

વ્યક્તિત્વ વિકાસની વિશેષતાઓ શું છે કે જેના પર મુખ્યત્વે પ્રિયજનો અને શિક્ષકો, શિક્ષકો દ્વારા ધ્યાન આપવામાં આવે છે? ?

આ સૌ પ્રથમ:શારીરિક, સામાજિક અને શૈક્ષણિક કુશળતાના વિલંબિત અથવા અપૂરતા વિકાસ; અવ્યવસ્થિત વાણી લય; ભાષણના અર્થની મર્યાદિત સમજ; ભાષાકીય સ્વરૂપોનો અયોગ્ય ઉપયોગ; વાણી, શ્રાવ્ય અને સ્પર્શેન્દ્રિય છબીઓ, પીડાની ધારણાની અપૂરતીતા; હલનચલનનું અસંકલન.

IN નાની ઉમરમામહત્વપૂર્ણ સંકેતો:

v પુનરુત્થાન સંકુલની ગેરહાજરી અથવા પછીનો દેખાવ;

v માતાપિતા પ્રત્યે ઉદાસીન વલણ;

v બાહ્ય ઉત્તેજના માટે સૂચક પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ;

v ઊંઘના સૂત્રનું ઉલ્લંઘન;

v ભૂખમાં સતત ઘટાડો, ખોરાકમાં પસંદગી;

v ભૂખનો અભાવ;

v ગેરવાજબી રડવું;

v ભયનો અહેસાસ નથી;

v જીવનની દિનચર્યામાં ઓળખ જાળવી રાખવાની ઈચ્છા.

પૂર્વશાળાના યુગમાં, મહત્વપૂર્ણ સંકેતો:

v તેઓ અન્ય બાળકો સાથે વાતચીત કરવાનું ટાળે છે, તેઓ નજીકમાં હોઈ શકે છે, પરંતુ સંયુક્ત રમતમાં ભાગ લેતા નથી;

v ગેમિંગ પ્રવૃત્તિઓમાં, મૌલિકતા અને સ્ટીરિયોટાઇપિંગ અવલોકન કરવામાં આવે છે;

v જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિ અત્યંત પસંદગીયુક્ત અને અનન્ય છે, અને ગંભીર સ્વરૂપોમાં તે ગેરહાજર છે;

v આક્રમકતા અને સ્વ-ઇજાના ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે;

v મોટર અણઘડતા મોટર સ્ટીરિયોટાઇપ સાથે જોડાઈ;

v સ્વ-સંભાળ કુશળતા વિકસાવવામાં વિલંબ;

v લાગણીશીલ અને ચહેરાની પ્રતિક્રિયાઓની ગરીબી અને એકવિધતા;

v ભાષણ પ્રવૃત્તિની મૌલિકતા.

શાળાની ઉંમરે, મહત્વપૂર્ણ સંકેતો:

v હેતુઓની નબળાઇ ચાલુ રહે છે;

v ફરજિયાત સંચાર સાથે થાક;

v હલનચલનનું અપર્યાપ્ત સંકલન;

v ધારણા વિકાસની વિયોજન અને મૌલિકતા;

v સંવેદનાત્મક પ્રભુત્વ;

v અતિશય પસંદગીક્ષમતા;

v સામાજિક પરિસ્થિતિઓને સમજવામાં મુશ્કેલી;

v બૌદ્ધિક વિકાસ ઓટીઝમના ઊંડાણ પર આધાર રાખે છે.

ASD (ઓટીઝમ સ્પેક્ટ્રમ ડિસઓર્ડર, ઓટીઝમ) ધરાવતા બાળકોને કેવી રીતે મદદ કરવી?

હાલમાં, ઓટીઝમ ધરાવતા લોકોને મદદ કરવામાં અગ્રણી દિશા એ વર્તણૂકીય ઉપચાર છે: લાગુ વર્તનવાદ (અંગ્રેજી શબ્દ "વર્તન" અથવા અમેરિકન ટ્રાન્સક્રિપ્શન "વર્તન" - વર્તનમાંથી), લાગુ વર્તન વિશ્લેષણ ("એપ્લાઇડ બિહેવિયર એનાલિસિસ" - "ABA"), " બિહેવિયર મોડિફિકેશન, બિહેવિયર થેરાપી અથવા ઓપરેટ થેરાપીનો ઉપયોગ સમગ્ર વિશ્વમાં થાય છે. બિહેવિયરલ થેરાપી, નામ સૂચવે છે તેમ, વર્તન સાથે કામ કરે છે, એટલે કે, શરીરની પ્રતિક્રિયાઓ સાથે જે બાહ્ય વાતાવરણમાં અથવા જીવતંત્રમાં જ અવલોકનક્ષમ ફેરફારો ઉત્પન્ન કરે છે. તેથી, બધું સુધારાત્મક છે. પ્રક્રિયાને વર્તનની શરતોમાં વર્ણવવામાં આવી છે, પરંપરાગત મનોવૈજ્ઞાનિક પરિભાષાનો ઉપયોગ મર્યાદિત હદ સુધી થાય છે.

હેતુ વર્તન ઉપચાર તે ગેરહાજર હોય અથવા તેનું ઉલ્લંઘન થતું હોય તેવા કિસ્સાઓમાં સામાજિક રીતે સ્વીકાર્ય, ઇચ્છિત વર્તનની રચના છે. આમ, વર્તન અભિગમ છે સામાજિક લક્ષી.ઉદાહરણ તરીકે, હલનચલનનું અનુકરણ કરવાની કુશળતા ઘણીવાર બાળક માટે કુદરતી પરિસ્થિતિઓમાં નહીં, પરંતુ તાલીમ સત્રમાં વિકસિત થવાનું શરૂ થાય છે. બિહેવિયર થેરાપી એ શીખવાની પ્રક્રિયા તરીકે રચાયેલ છે. તમે કહી શકો છો કે વર્તણૂકીય ઉપચાર એ ઓટીઝમની મનોરોગ ચિકિત્સા માટેની મુખ્ય દિશા છે.

એક નિયમ તરીકે, વર્તણૂકીય ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કામ કરવાથી તે બાળકો અને કિશોરોની વર્તણૂકમાં પણ ચોક્કસ સુધારો થાય છે જેમની સાથે કામ કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હતી.

નવા કૌશલ્યોની રચના પર આધારિત છે

  • ભૌતિક સહાય- આ ટ્રેનર તરફથી શારીરિક સંપર્ક છે, જે શીખનારને ઇચ્છિત વર્તણૂકીય પ્રતિભાવ દર્શાવવામાં મદદ કરવાના ધ્યેય સાથે રજૂ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બાળક તેના હાથ ધોઈ લે પછી, તેને તે બાર તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે જેના પર ટુવાલ લટકે છે.
  • મૌખિક સહાય- સૂચનો અથવા સંકેતો કે જે વર્તણૂકલક્ષી પ્રતિભાવના ઉદભવ તરફ દોરી જાય છે.

બાળકને પોતાની ચીઝ સેન્ડવીચ બનાવવાનું શીખવવામાં આવે છે. ટ્રિગરિંગ ઉત્તેજના એ પુખ્ત વયની સૂચના છે: "માશા, સેન્ડવીચ બનાવો." સૂચનાઓ જેમ કે "ચીઝ મેળવો, તેને બોર્ડ પર મૂકો, છરી લો," વગેરે, મૌખિક ઉત્તેજના છે જે વર્તણૂકીય પ્રતિભાવ ઉત્તેજીત કરવામાં મદદ કરે છે.ઘણીવાર મૌખિક સહાયનો ઉપયોગ વર્તણૂકીય પ્રતિભાવના મોડેલિંગ સાથે કરવામાં આવે છે.

  • હાવભાવ મદદ- આ અલગ છે પોઇન્ટિંગ હાવભાવ, માથું નમાવવું, વગેરે, ઇચ્છિત વર્તણૂકીય પ્રતિસાદનું કારણ બને છે.
  • દ્રશ્ય ઉત્તેજનાના સ્વરૂપમાં સહાય(ચિત્રો, ફોટોગ્રાફ્સ, આકૃતિઓ, લેખિત ટેક્સ્ટ) નો ઉપયોગ રોજિંદા જીવનમાં ઘણી વાર થાય છે.
  • નાણાકીય પ્રોત્સાહનોટ્રીટ, મનપસંદ રમકડાં, પુસ્તકો વગેરેનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
  • સાથે સામાજિક પ્રોત્સાહનો-સંદેશાવ્યવહાર સાથે સંબંધિત બધું: અન્ય વ્યક્તિનું સ્મિત, સુખદ સ્પર્શેન્દ્રિય સંપર્ક, મૌખિક મંજૂરી, વગેરે.
  • વર્ગો, પ્રવૃત્તિઓ- ચિત્રકામ, સંગીત સાંભળવું, ફોન પર વાત કરવી વગેરે - આ બધાનો ઉપયોગ પ્રબળ ઉત્તેજના તરીકે થઈ શકે છે.

વર્તણૂકીય ઉપચાર ઉપરાંત, તેનો ઉપયોગ થાય છે ભાવનાત્મક સ્તરનો અભિગમ- વી.વી. દ્વારા વિકસિત. લેબેડિન્સ્કી, કે.એસ. લેબેડિન્સકાયા, ઓ.એસ. નિકોલ્સકાયા અને અન્ય સ્થાનિક લેખકો, આ પદ્ધતિનો સક્રિયપણે ઉપયોગ થાય છે તબીબી મનોવૈજ્ઞાનિકોઓટીસ્ટીક લોકો સાથે કામ કરવામાં.

ઓટીઝમ મગજ અને નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, એક મહત્વપૂર્ણ સહાયક અને મુખ્ય મદદ છે. શરીર લક્ષી પદ્ધતિ, જેમાં શામેલ છે: શારીરિક ઉપચાર, કાઇનેસિયોથેરાપી, પુનર્વસન નિયમનકારી ક્ષેત્ર (મધ્ય સ્ટેમ સ્ટ્રક્ચર્સ, ઇન્ટરહેમિસ્ફેરિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, સામાન્ય મોટર કુશળતા અને ન્યુરોડાયનેમિક્સ) ના કાર્યને સુધારવા અને ટ્રેનર સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની કુશળતા વિકસાવવા, સંચારનું નિર્માણ: પૂર્વ-મૌખિક (હાવભાવ) અને મૌખિક (મૌખિક) ભાષણ), તેમજ રોજિંદા સ્વ-સંભાળ અને કાર્ય કુશળતાના વિકાસ માટે એર્ગો-થેરાપિસ્ટ સાથે કામ કરવું.

સારાંશ માટે, તમારે તમારા પ્રિયજનો સાથે કામ કરવા માટે દિશામાન કરવું જોઈએ વિવિધ નિષ્ણાતોની વિસ્તૃત ટીમ:

ન્યુરોલોજિસ્ટ, મનોચિકિત્સક, ક્લિનિકલ સાયકોલોજિસ્ટ (ન્યુરોસાયકોલોજિસ્ટ, પેથોસાયકોલોજિસ્ટ), સ્પેશિયલ સાયકોલોજિસ્ટ (શિક્ષક), કાઈનિસિયોથેરાપિસ્ટ, એક્સરસાઇઝ થેરાપી ઈન્સ્ટ્રક્ટર, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, મસાજ થેરાપિસ્ટ, બિહેવિયરલ થેરાપિસ્ટ, સ્પીચ પેથોલોજિસ્ટ, સ્પીચ પેથોલોજિસ્ટ, ઓલિગોફ્રેનોપેડિક, થેરાપિસ્ટ વગેરે.

મહત્વપૂર્ણઉપર વર્ણવેલ લક્ષણો પર શક્ય તેટલી વહેલી તકે ધ્યાન આપો અને બાળકના સમાજમાં એકીકરણમાં સામેલ થાઓ; વર્ગો શરૂ કરવા માટેનો સૌથી સંવેદનશીલ (ઉપયોગી) સમયગાળો 3-5 વર્ષનો છે.

તમારે સક્ષમ નિષ્ણાતોની મદદનો ઇનકાર કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે અમારા પ્રિયજનોનું સ્વાસ્થ્ય તમારા અને મારા પર નિર્ભર છે!



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય