બ્રોન્કીક્ટેસિસ સાથે લોકો કેટલો સમય જીવે છે? બ્રોન્કીક્ટેસિસની સારવાર

જટિલતાઓમાં શામેલ છે:

એ) હિમોપ્ટીસીસ અને પલ્મોનરી હેમરેજ;

b) કિડનીની એમીલોઇડિસિસ, બરોળ, યકૃત, આંતરડાની ઓછી વાર;

c) પ્યુર્યુરીસી (પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા);

ડી) ફોકલ (પેરીફોકલ) ન્યુમોનિયા;

ડી) ફેફસાનો ફોલ્લો; f) બ્રોન્કો-ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સિન્ડ્રોમ;

જી) ક્રોનિક પલ્મોનરી હૃદય રોગ.

ફરજિયાત લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સ્ટડીઝ

1. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ.

શિફ્ટ સાથે લ્યુકોસાયટોસિસ લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલાડાબી બાજુએ, તીવ્ર તબક્કામાં ESR માં વધારો, એનિમિયાના ચિહ્નો

2. પેશાબની તપાસ.

પ્રોટીન્યુરિયા.

3. સ્પુટમ પરીક્ષા.

સામાન્ય વિશ્લેષણસ્પુટમ: પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ, સ્થાયી થતાં 2 અથવા 3 સ્તરો, મલ્ટિન્યુટ્રોફિલ્સ, સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ, લાલ રક્તકણો હાજર હોઈ શકે છે

સમીયર માઇક્રોસ્કોપી

વનસ્પતિ માટે સ્પુટમ અથવા BALF ની સંસ્કૃતિ અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા

4. બે અંદાજોમાં છાતીની એક્સ-રે પરીક્ષા.ફેફસાના અસરગ્રસ્ત ભાગના જથ્થામાં ઘટાડો, જખમ તરફ મિડિયાસ્ટિનમનું સ્થળાંતર દ્વારા લાક્ષણિકતા, ઊંચું ઊભુંડાયાફ્રેમ, મજબૂતીકરણ, વિરૂપતા, પલ્મોનરી પેટર્નની સેલ્યુલારિટી, ક્યારેક તીવ્ર ઘટાડો લોબનું તીવ્ર અંધારું.

5. એક્સ-રે ટોમોગ્રાફી, સીટી સ્કેન- રેડિયોગ્રાફીની તુલનામાં વધુ માહિતીપ્રદ

6. બ્રોન્કોગ્રાફી - IV-VI ક્રમના બ્રોન્ચીના નળાકાર અથવા સેક્યુલર વિસ્તરણ, તેમનો અભિગમ, વિરૂપતા, સ્થિત શાખાઓથી વિપરીત અંતરનો અભાવ.

7. ફાઇબરોપ્ટિક બ્રોન્કોસ્કોપી(સંભવતઃ બાયોપ્સી સાથે) - પ્યુર્યુલન્ટ બ્રોન્કાઇટિસના ચિહ્નો, રક્તસ્રાવના સ્ત્રોતની સ્પષ્ટતા

વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓ.

બાયોકેમિકલરક્ત પરીક્ષણ - આલ્બ્યુમિન સામગ્રીમાં ઘટાડો, આલ્ફા-2- અને ગામા-ગ્લોબ્યુલિનમાં વધારો, સિઆલિક એસિડ, ફાઈબ્રિન, તીવ્ર તબક્કામાં સેરોમ્યુકોઈડ

કાર્ય અભ્યાસ બાહ્ય શ્વસન- પ્રતિબંધિત પ્રકારની વિકૃતિઓ, ત્યારબાદ શ્વાસનળીના અવરોધના ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે

ફેફસાંનું આઇસોટોપ સ્કેન -તમને કેશિલરી રક્ત પ્રવાહ વિકૃતિઓ શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે

એન્જીયોપલ્મોનોગ્રાફી- ફેફસાના વાહિનીઓમાં શરીરરચનાત્મક ફેરફારો નક્કી કરવામાં અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં હેમોડાયનેમિક વિકૃતિઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે

શંકાસ્પદ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીના કેસોમાં રોગપ્રતિકારક સ્થિતિનો અભ્યાસ.

સારવાર.

બ્રોન્કીક્ટેસિસની આમૂલ સારવાર એ શ્વાસનળીના ઝાડના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું રિસેક્શન છે.પ્રક્રિયાની ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં સર્જિકલ પદ્ધતિ સ્વીકાર્ય છે. સહવર્તી અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ અને તેની ગૂંચવણોને કારણે વિરોધાભાસના કિસ્સામાં, એમીલોઇડિસિસ, પલ્મોનરી અને એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી ફોલ્લાઓના વિકાસ સાથે, તેમજ સ્પર્ધાત્મક રોગોની હાજરી સાથે, રૂઢિચુસ્ત સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર.ચેપી તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન (એમ્પીસિલિન, એમોક્સિસિલિન), ન્યુમોટ્રોપિક ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ (સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, ઓફલોક્સાસીન), અને બીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ પ્રયોગમૂલક રીતે સૂચવવામાં આવે છે. જો શક્ય હોય તો, પેથોજેનને ઓળખવું જોઈએ અને એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતા અનુસાર હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ.

સારવારમાં નોંધપાત્ર સ્થાન દવાઓ અને પદ્ધતિઓ દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે જે સ્પુટમ સ્રાવને પ્રોત્સાહન આપે છે:

પોસ્ચરલ ડ્રેનેજ;

છાતી મસાજ;

શ્વાસ લેવાની કસરતો;

કફનાશકો અને મ્યુકોલિટીક દવાઓ: એમ્બ્રોક્સોલ (એમ્બ્રોસન, લેઝોલવાન, વગેરે), બ્રોમહેક્સિન, એસિટિલસિસ્ટીન, કાર્બોસિસ્ટીન.

મ્યુકોસ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ પ્લગ સાથે બ્રોન્ચીના અવરોધના કિસ્સામાં, રોગનિવારક બ્રોન્કોસ્કોપી કરવામાં આવે છે.

શ્વાસનળીના અવરોધની સારવાર માટે, ઇન્ટ્રાવેનસ એમિનોફિલિન સોલ્યુશન, સિમ્પેથોમિમેટિક્સ (સાલ્બુટામોલ, બેરોટેક) અથવા એન્ટિકોલિનર્જિક્સ (એટ્રોવેન્ટ) નો ઉપયોગ થાય છે.

તીવ્રતા દરમિયાન, બિનઝેરીકરણ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. જો ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીના ચિહ્નો હોય, તો ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

આહારને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જેમાં ઉચ્ચ ઊર્જા મૂલ્ય (3000 kcal/દિવસ સુધી), ઉચ્ચ પ્રોટીન સામગ્રી (110-120 ગ્રામ/દિવસ) અને ચરબીનું મધ્યમ પ્રતિબંધ (80-90 ગ્રામ/દિવસ) હોવું જોઈએ. . વિટામિન એ, સી, ગ્રુપ બી, કેલ્શિયમ ક્ષાર, ફોસ્ફરસ, કોપર, સેલેનિયમ, જસતથી સમૃદ્ધ ખોરાકની માત્રામાં વધારો.

આગાહી.

પૂર્વસૂચન એ કારણો પર આધાર રાખે છે કે જેનાથી બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, તેનું સ્થાન અને દર્દીની ડૉક્ટરની ભલામણોનું સતત પાલન કરવાની ક્ષમતાની રચના થઈ.

બ્રોન્કીક્ટેસિસને ત્રણ અક્ષરો તરીકે સંક્ષિપ્ત કરવામાં આવે છે - BEB. પલ્મોનોલોજિસ્ટ્સ સંશોધિત બ્રોન્ચી બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ અથવા બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ કહે છે. લગભગ 0.5-1.5% રહેવાસીઓમાં બ્રોન્કાઇક્ટેસિસનું વાર્ષિક નિદાન થાય છે. તેનો વિકાસ મુખ્યત્વે બાળકો અને યુવાનોમાં થાય છે, એટલે કે, માં વય શ્રેણી 5 થી 25 વર્ષ સુધી. IN પરિપક્વ ઉંમરજેઓ ઠંડા, ભેજવાળા પ્રદેશોમાં રહે છે, જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામ કરે છે અને ધૂમ્રપાન કરે છે તેઓ બ્રોન્કાઇક્ટેસિસના વિકાસ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. રોગ સાથે, બ્રોન્કોપલ્મોનરી ચેપના રિલેપ્સ (પુનરાવર્તિત) સતત અવલોકન કરવામાં આવે છે. તેનો અનિવાર્ય "સાથી" એ સ્પુટમ છે. સંશોધિત બ્રોન્ચી એક સેગમેન્ટમાં અથવા ફેફસાના એક લોબમાં હોઈ શકે છે. વધુ ગંભીર વિકલ્પ વ્યાપક વિતરણ છે. પ્રક્રિયા એક-માર્ગી અથવા દ્વિ-માર્ગી હોઈ શકે છે (સ્થાનિકીકરણ ખાસ કરીને વિભાગો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે). BEB ના ઘણા સ્વરૂપો છે:

1. હળવા - તીવ્રતા વર્ષમાં એક કે બે વાર થાય છે. સ્થિર માફીના સમયગાળા દરમિયાન, લોકો એકદમ સ્વસ્થ અને કાર્યશીલ લાગે છે.
2. ગંભીર - તીવ્રતા દરેક સિઝનમાં પુનરાવર્તિત થાય છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ દરરોજ 50 થી 200 મિલીલીટરની માત્રામાં મુક્ત થઈ શકે છે. અને જ્યારે રોગ અસ્થાયી રૂપે ઓછો થાય છે, ત્યારે પણ દર્દીને શ્વાસની મધ્યમ તકલીફ, સામયિક ઉધરસ અને તેની કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે.
3. ગંભીર - તીવ્રતા વારંવાર, લાંબા સમય સુધી, શરીરની ઉન્નતિ સાથે. સ્પુટમ વારંવાર છે સડો ગંધ. માફીનો સમયગાળો ટૂંકો છે.
4. જટિલ - તે કાર્ડિયોપલ્મોનરી નિષ્ફળતા, નેફ્રાઇટિસ, કિડનીના એમાયલોઇડિસિસ, યકૃત, જેવી જટિલતાઓના ઉમેરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કોર પલ્મોનેલ, પલ્મોનરી હેમરેજ, પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા.

અન્ય માપદંડો જેના દ્વારા BEB વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• ઘટનાના સમય દ્વારા - જન્મજાત અથવા હસ્તગત;
• બ્રોન્કીક્ટેસિસની રચના સેક્યુલર, સ્પિન્ડલ આકારની (વેરિકોઝ), નળાકાર અથવા મિશ્રિત હોઈ શકે છે;
• દ્વારા ક્લિનિકલ કોર્સનીચેના ત્રણ (અથવા ચાર) તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે: બ્રોન્કાઇટિસ, ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓ, ગૂંચવણો (બધા દર્દીઓ માટે નહીં) અને રોગના એટેન્યુએશનનો સમયગાળો.

શા માટે બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ થાય છે?

શરૂઆતમાં BEB શા માટે વિકસિત થાય છે તેના કારણો હજુ પણ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. ડોકટરો પાસે ફક્ત સૈદ્ધાંતિક ધારણાઓ છે:

• બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના વિકાસ દરમિયાન જનીન પરિવર્તન, જેણે શ્વાસનળીના સ્નાયુઓને સંપૂર્ણ વિકાસ કરવાની મંજૂરી આપી ન હતી અને મિકેનિઝમ્સ કે જે શ્વાસનળીના સ્વરને સુનિશ્ચિત કરે છે;
• ફેફસાંની વારંવાર બળતરા, જે બાળક પીડાય છે, જેના કારણે શ્વાસનળીની પેશીઓની રચનામાં વિક્ષેપ અને ફેરફારો થાય છે;
• બ્રોન્ચીમાં પ્રવેશતા વિદેશી સંસ્થાઓ તેમની રચના બદલી શકે છે, સ્થિતિસ્થાપક ગુણધર્મો અને સ્વર ઘટાડી શકે છે;
• ફેફસાંનો ફોલ્લો, જેનું પરિણામ નાના બ્રોન્ચીની તકલીફ, તેમના રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિસ્તરણ અને વિકૃતિ હોઈ શકે છે.

વિસ્તરેલ બ્રોન્ચીમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ આના દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે:

1. તીવ્ર શ્વસન ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઘટાડો, .
2. શ્વાસનળીની અક્ષમતા પોતાને કુદરતી લાળને સાફ કરવા માટે દેખાય છે. સ્થિર પ્રક્રિયાના પરિણામે, ચેપ થાય છે.
3. ઉત્તેજના.

મીરસોવેટોવ નોંધ કરશે કે પ્રથમ વખત બ્રોન્ચીનું પેથોલોજીકલ વિસ્તરણ થાય છે (જો ત્યાં કોઈ જનીન પરિવર્તન ન હોય તો) દર્દીને બ્રોન્કાઇટિસનો ભોગ બન્યા પછી થાય છે, જેમાં પેટન્ટન્સી નબળી પડી હતી. શ્વસન માર્ગ. પછી શ્વાસનળી ભરાઈ જાય છે અને તેને પ્રતિબિંબિત રીતે વિસ્તૃત કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે જેથી વ્યક્તિ તેનું ગળું સાફ કરી શકે અને સામાન્ય રીતે શ્વાસ લઈ શકે. જો બ્રોન્કાઇટિસ સતત બગડે છે, તો શ્વાસનળીના ઝાડની સ્થિતિસ્થાપકતામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. પછી બ્રોન્ચીના લ્યુમેન હવે તેની મૂળ સ્થિતિમાં પાછા આવી શકશે નહીં. BEB ના વિકાસ માટે આ પ્રારંભિક બિંદુ છે. લાળ હવે દૂર કરી શકાતી નથી; તે શ્વાસનળીમાં એકઠા થાય છે, જે ત્યાં દાખલ થયેલા ચેપી એજન્ટોના પ્રસાર માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

BEB ની મુખ્ય લાક્ષણિકતા છે સતત ઉધરસ, જેમાં અપ્રિય ગંધ સાથે પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ ડિસ્ચાર્જ થાય છે. ખાસ કરીને સવારે જ્યારે વ્યક્તિ જાગે છે ત્યારે સ્પુટમ પુષ્કળ પ્રમાણમાં બહાર આવે છે. જ્યારે કફ ફરી એકઠો થાય છે, ત્યારે વ્યક્તિને ફરીથી ઉધરસ આવવા લાગે છે. કુલદિવસ દીઠ સ્પુટમ 50 થી 500 મિલી સુધીની હોય છે. ઉધરસ અને કફના હુમલા નિયમિત અને લાંબા સમય સુધી થાય છે. મુ ગંભીર ઉધરસ રક્તવાહિનીઓ, બ્રોન્ચીની પાતળી દિવાલોમાં સ્થિત, ફાટી શકે છે, પછી હેમોપ્ટીસીસ દેખાય છે. જો જહાજો વધુ ઘાયલ થાય છે મોટા કદ, પછી પલ્મોનરી હેમરેજ શક્ય છે.

ક્રોનિક પ્યુર્યુલન્ટ બળતરાશ્વાસનળીમાં વ્યક્તિ ખૂબ જ થાકી જાય છે, નશો અને થાકના લક્ષણો જોવા મળે છે. વ્યક્તિનું વજન ઘટી રહ્યું છે અને તેનું પ્રદર્શન બગડી રહ્યું છે. એનિમિયાના કારણે ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે. બાળકો અને કિશોરો શારીરિક અને જાતીય વિકાસમાં તેમના સાથીદારો કરતાં પાછળ છે. શ્વસન નિષ્ફળતા વારંવાર, સાયનોસિસ (હોઠની વાદળીપણું), હાથના ટર્મિનલ ફાલેન્જેસના જાડું થવું દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આંગળીઓ જેવી બની જાય છે ડ્રમસ્ટિક્સ, અને નખ - ઘડિયાળના કાચ પર. છાતીનું વિકૃતિ ધ્યાનપાત્ર બને છે. ચેપની તીવ્રતા દરમિયાન, શરીરનું તાપમાન વધી શકે છે અને સ્પુટમનું પ્રમાણ વધે છે. માફીના સમયગાળા દરમિયાન, વ્યક્તિ ભીની ઉધરસથી પરેશાન રહે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

પ્રથમ, સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર પર્ક્યુસન અને ઓસ્કલ્ટેશન કરે છે.

પર્ક્યુસન દરમિયાન (ટેપીંગ દરમિયાન ધ્વનિની ઘટનાનું વિશ્લેષણ), ડૉક્ટર પર્ક્યુસન અવાજ અથવા ટાઇમ્પેનિટિસ (વાયુઓના સંચય સાથે સંકળાયેલ પેટનું ફૂલવું) ની મંદતા જોશે.

ઓસ્કલ્ટેશન (જ્યારે અવયવો કામ કરી રહ્યા હોય ત્યારે અવાજો સાંભળવા) ભેજવાળી રેલ્સ અને કઠોર શ્વાસને જાહેર કરશે.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ બતાવશે કે લ્યુકોસાઇટ્સ એલિવેટેડ છે અને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ ઝડપી છે.

છાતીનો એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે બતાવે છે કે બ્રોન્ચી વિસ્તરેલી છે.

બ્રોન્કોગ્રાફી (એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરે છે) - આ અભ્યાસતમને એક્સ્ટેંશનનો આકાર અને તે જ્યાં સ્થિત છે તે સ્થાન નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

બ્રોન્કોસ્કોપી - તમને ખાસ કેમેરાથી સજ્જ એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને શ્વાસનળીના ઝાડની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સીટી સ્કેન- ડૉક્ટરને સ્થાન સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસના વિસ્તરણનું કદ.

સ્પાઇરોમેટ્રી અને પીક ફ્લોમેટ્રી - તમને ડિગ્રી નક્કી કરવા દે છે શ્વસન નિષ્ફળતા.

પલ્મોનોલોજિસ્ટ રોગ સામે લડવા માટે બે રીતોનો ઉપયોગ કરી શકે છે: રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ.

PEB ની તીવ્રતા દરમિયાન, તમામ પ્રયત્નો શ્વાસનળીને શુદ્ધ કરવા અને તેમાં પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાના ફોસીને દબાવવા તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, પલ્મોનોલોજિસ્ટ નસ, સ્નાયુ અથવા એન્ડોબ્રોન્ચિયલી રીતે સૂચવે છે:

• Amoxiclav, Augmentin;
• Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefazolin;
• મોક્સીફ્લોક્સાસીન, લેવોફ્લોક્સાસીન, ગેટીફ્લોક્સાસીન.

જ્યારે શ્વાસનળી લાળ અને પરુથી ભરાયેલી હોય ત્યારે શ્વાસ લેવામાં સરળતા માટે, બ્રોન્કોડિલેટર સૂચવવામાં આવે છે (વેન્ટોલિન, એટ્રોવેન્ટ)

ઇમ્યુનોગ્રામની તપાસ કર્યા પછી, ડૉક્ટર ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટીંગ દવાઓ લખી શકે છે. ઇચિનેસિયા ધરાવતા ઉત્પાદનોને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે; થાઇમસ તૈયારીઓ અને માનવ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સૂચવવાનું શક્ય છે.

જો રોગનો કોર્સ ગંભીર છે, તો પછી ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવશે (સામાન્ય રીતે પ્રિડનીસોલોન).

મુ સખત તાપમાનકદાચ NSAIDs નો ઉપયોગ(ઉદાહરણ તરીકે, બ્રુફેન, નુરોફેન).

ફાયદો થઈ શકે છે:

• આલ્કલાઇન પીણું;
• ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી (રીઓપોલીગ્લ્યુકિન, સોર્બિલેક્ટ, રિઓસોર્બિલેક્ટ);
• અલ્ટ્રાસોનિક સ્વચ્છતા;
• રોગનિવારક બ્રોન્કોસ્કોપી (પ્યુર્યુલન્ટ સંચયને દૂર કરવું, શ્વાસનળીને સાફ કરવું, શ્વાસનળીના ઝાડમાં સીધી દવાઓનો વહીવટ);
• બ્રોન્કોઆલ્વેઓલર લેવેજ (શ્વાસનળીને લગતી લેવેજ પ્રક્રિયા);
• સ્થાયી ડ્રેનેજ (જો કોઈ વ્યક્તિ ચોક્કસ સ્થિતિમાં હોય તો ગળફા વધુ સારી રીતે બહાર આવે છે, તે તેના પર નિર્ભર કરે છે કે બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ ક્યાં સ્થાનીકૃત છે);
• ઉપયોગ કરો (અલ્ટ્રાસોનિક અથવા કમ્પ્રેશન, જે આધુનિક ઇન્હેલર્સ છે);
• છાતીના વિસ્તારની મસાજ (કંપન).

નીચેના લોક ઉપાયો શ્વસન માર્ગમાંથી લાળ દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે:

1. રુટ શાકભાજીમાંથી સ્ક્વિઝ કરવું જરૂરી છે કાળો મૂળોજ્યુસ અને મધ સાથે મિક્સ કરો (મૂળાના રસ જેટલી જ રકમ લો). દિવસમાં ત્રણ વખત મિશ્રણ લો, એક સમયે એક ચમચી.
2. સલગમ માંથી રસ સ્વીઝ. તે દિવસમાં છ વખત પીવું જોઈએ, એક સમયે એક ચમચી.
3. કેળના પાંદડામાંથી રસ કાઢો. પછી તેને લિન્ડેન (અથવા બબૂલ) મધની સમાન માત્રામાં ભળી દો. ડોઝ: દિવસમાં ત્રણ વખત, એક ચમચી.
4. 100 મિલી દૂધ (ગરમ)માં એક ચમચી ઉમેરો અને પીવો.
5. સૂતા પહેલા, ચાના કપને બદલે, તમારી જાતને આઇસલેન્ડિક શેવાળનું પ્રેરણા બનાવો.
6. તેઓ મદદ માટે આવી શકે છે ઔષધીય પ્રેરણાઅને એલેકેમ્પેન મૂળ, કોલ્ટસફૂટ પાંદડા, પાઈન કળીઓ, જંગલી રોઝમેરી અંકુર અને થાઇમ જડીબુટ્ટીઓનો ઉકાળો.

જો હેમોપ્ટીસીસ દેખાય છે, તો પછી તમે ઉકાળો, ગાંઠ અને ભરવાડનું બટવો બનાવી શકો છો.

ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટિંગ અને વિટામિનાઇઝિંગ એજન્ટ તરીકે, થર્મોસમાં ફળમાંથી પીણું બનાવો.

મહત્વપૂર્ણપોષણ દર્દીની સ્થિતિ સુધારવામાં પણ ભૂમિકા ભજવે છે. તે ઇચ્છનીય છે કે તે વૈવિધ્યસભર, સંપૂર્ણ, સાથે મોટી રકમવિટામિન્સ અને પ્રોટીન. આહારમાં શામેલ હોવું જોઈએ: માછલી, માંસની વાનગીઓ, બિયાં સાથેનો દાણો, ઇંડા, કુટીર ચીઝ, અંજીર, અન્ય ફળો, શાકભાજી, ફળોના પીણાં, જ્યુસ, સિઝનમાં બેરી.

રોગની કોઈપણ તીવ્રતા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે (જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય); દર્દીની ઉંમર 40 વર્ષથી વધુ ન હોવી જોઈએ. જો દર્દીની ઉંમર મોટી હોય, તો જીવલેણ ગૂંચવણો ઊભી થાય તો શસ્ત્રક્રિયા શરૂ કરવામાં આવે છે. નિષ્ણાત અસરગ્રસ્ત લોબ અથવા ફેફસાના સેગમેન્ટને દૂર કરે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે બાકીના બ્રોન્ચી સંપૂર્ણપણે શ્વસન પ્રક્રિયાને સુનિશ્ચિત કરવામાં સક્ષમ છે.

શક્ય ગૂંચવણો

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, શક્યતા છે:

• શ્વસન નિષ્ફળતા;
• pleural empyema;
• બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા;
• પ્યુરીસી;
• પલ્મોનરી હેમરેજ;
• લોહીનું ઝેર (સેપ્સિસ).

બ્રોન્કીક્ટેસિસ ટાળવા માટે, ઉભરતા વાયરલ અથવા તાત્કાલિક સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરો ચેપી પેથોલોજીઓશ્વસન માર્ગ. તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવો, ઠંડા સિઝનમાં ગરમ ​​વસ્ત્રો પહેરો. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર EBD ના ફરીથી થવાની સંખ્યા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસ એ એક રોગ છે જે મોટેભાગે પુરુષોને અસર કરે છે. આંકડા મુજબ, સ્ત્રીઓમાં રોગના દરેક એક કેસ માટે, પુરુષોમાં આવા ત્રણ કેસ છે. બ્રોન્કીક્ટેસિસ એ એકદમ સામાન્ય પેથોલોજી છે. સરેરાશ, 1000 માંથી 15 લોકો પીડાય છે સારવારની પદ્ધતિઓ અને વિવિધ દવાઓની નોંધપાત્ર સંખ્યા છે. દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં, દવાઓ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. કેટલાક દર્દીઓ માટે, શસ્ત્રક્રિયા એ એક વિકલ્પ છે.

બધું બતાવો

ફેફસાંનું બ્રોન્કીક્ટેસિસ અને તેના લક્ષણો

બ્રોન્કીક્ટેસિસ એક રોગ છે શ્વસનતંત્રક્રોનિક સ્વરૂપમાં, લાક્ષણિકતા પેથોલોજીકલ વધારોબ્રોન્ચી (બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ - સુધારેલ બ્રોન્ચી, બ્રોન્ચીનું વિસ્તરણ). બ્રોન્કાઇક્ટેસિસના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં, એક બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે, જે suppuration સાથે છે. બ્રોન્કીક્ટેસિસ રિલેપ્સ સાથે લાંબા અને પ્રગતિશીલ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

મોટેભાગે, આ રોગ 5 થી 25 વર્ષની વયના બાળકો અને યુવાનોને અસર કરે છે. પરંતુ આ રોગના કિસ્સાઓ વૃદ્ધ લોકોમાં પણ જોવા મળે છે.

બ્રોન્કાઇક્ટેસિસનું મુખ્ય લક્ષણ સાથે ઉધરસ છે નાની હાઇલાઇટસ્પુટમ (નિયમિત અથવા પ્યુર્યુલન્ટ). માફીના સમયગાળા દરમિયાન, લક્ષણો ગેરહાજર હોઈ શકે છે. રોગના ચિહ્નો:

• સાથે લીલા રંગના ગળફામાં મુક્ત સ્રાવ અપ્રિય ગંધજ્યારે મોટી માત્રામાં ઉધરસ આવે છે;
• સવારે સ્પુટમના સૌથી મોટા જથ્થાને અલગ પાડવું, ઘણીવાર દિવસમાં એકવાર;
• અડધાથી વધુ દર્દીઓમાં, ગળફામાં લોહીના નિશાન જોઇ શકાય છે;
• થોડી સંખ્યામાં દર્દીઓ પણ શ્વાસની તકલીફથી પીડાય છે;
• જ્યારે તમે શ્વાસ લો છો ત્યારે છાતીમાં દુખાવો વધુ ખરાબ થાય છે;
• ત્વચાની સાયનોસિસ;
• આંગળીઓના ફલાંગ્સનું જાડું થવું અને નેઇલ પ્લેટ્સનું મણકાની - જો રોગ લાંબા સમયથી ચાલી રહ્યો છે;
• સાથેના રોગથી પીડાતા દર્દીઓ પ્રારંભિક બાળપણ, પાછળ રહી શકે છે શારીરિક વિકાસ;
• રોગની તીવ્રતા તાવ સાથે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

બ્રોન્કાઇક્ટેસિસના નિદાનનો હેતુ અસરગ્રસ્ત બ્રોન્ચીને ઓળખવા અને રોગના અભ્યાસક્રમનો અભ્યાસ કરવાનો છે.

દર્દીની પરીક્ષા પદ્ધતિઓનું વર્ગીકરણ:

• પ્રમાણભૂત નિરીક્ષણ - હાજરી નક્કી કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે દૃશ્યમાન ચિહ્નોરોગો (ત્વચાની વાદળીપણું, આંગળીઓના ફાલેંજ્સનું જાડું થવું, વગેરે). ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસમાં ત્વચાના પાછું ખેંચવું શક્ય છે. આ ફેફસાંમાં બંધ હવાના પોલાણની રચનાને કારણે થાય છે, જે શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયામાં અસરગ્રસ્ત બાજુના વિરામ તરફ દોરી જાય છે.
• એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવું - ઇટીઓલોજીની ઓળખ કરવી; ડેટાની સમીક્ષા કરવાની પ્રક્રિયામાં પણ, પેથોજેનેસિસનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
• આંગળીઓનો ઉપયોગ કરીને ફેફસાના સમગ્ર પ્રક્ષેપણ સાથે છાતીનું ટેપીંગ (પર્ક્યુસન) હાથ ધરવામાં આવે છે. રોગગ્રસ્ત બ્રોન્ચીની હાજરીમાં મોટા કદપ્રવાહી (પસ) સાથે પોલાણ પર પર્ક્યુસન સમયે અવાજ નીરસ બની જાય છે.
• છાતીનું ધબકાર - સીધું શ્વાસ સાંભળવું અથવા સ્ટેથોસ્કોપનો ઉપયોગ કરવો. ઓળખી શકાય છે સખત શ્વાસઅને લાક્ષણિક ઘોંઘાટ કે જે બ્રોન્કીક્ટેસિસ સાથે હોય છે.



ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

વિશિષ્ટ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે:

• ફેફસાંનો એક્સ-રે - એક ચિત્ર (એક્સ-રે) લેવામાં આવે છે જેમાં છાતીની આંતરિક રચનાના વૈકલ્પિક પ્રકાશ અને ઘાટા વિસ્તારો દેખાય છે. પરિણામી એક્સ-રેનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ આપણને વિસ્તરેલ બ્રોન્ચીને ઓળખવા દે છે.
• કાર્યાત્મક પરીક્ષણો - સ્પાઇરોમેટ્રી, બાહ્ય શ્વસન (ફેફસાની માત્રા, ઇન્હેલેશન, ઉચ્છવાસ, વગેરે) ના કાર્યોનો અભ્યાસ કરવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે. ગેરલાભ આ પદ્ધતિતે છે કે તે રોગને શોધી શકતો નથી પ્રારંભિક તબક્કોવિકાસ સ્પાઇરોમેટ્રીનો ઉપયોગ રોગની તીવ્રતાને રોકવા માટે થાય છે.
• બ્રોન્કોસ્કોપી એ ખાસ ઉપકરણ વડે શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તપાસ છે.
• બ્રોન્કોગ્રાફી એ ફેફસાંનો એક એક્સ-રે છે જેમાં ખાસ પદાર્થના ઇન્જેક્શન પછી તે એક્સ-રેની છબીને વધુ વિરોધાભાસી બનાવે છે (પ્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ: ઇન્જેક્ટેડ પદાર્થના ઘટકોની એલર્જી, ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતા, રક્તસ્રાવ. ફેફસાં, ક્રોનિક કિડની રોગો).



સંપૂર્ણ પરીક્ષા કાર્યક્રમમાં વધારાની પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે:

• સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ;
• સ્પુટમ વિશ્લેષણ;
• ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ.

વિભેદક નિદાન પણ હાથ ધરવામાં આવે છે - આ બધાને બાકાત રાખવાના હેતુથી ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંનો એક પ્રોગ્રામ છે. શક્ય રોગોકર્યા સમાન ચિહ્નો, માત્ર યોગ્ય નિદાન કરવા માટે.



સારવાર

રોગની તીવ્રતા અને સ્વરૂપના આધારે બ્રોન્કીક્ટેસિસ માટે ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. માં રોગ થાય તો હળવા સ્વરૂપ, પછી નિવારક પગલાંનું પાલન પૂરતું હશે. જો રોગ વધુ ગંભીર સ્વરૂપમાં વિકસે છે, તો દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે અને ત્યારબાદ દર્દીની સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

અરજી કરો વિવિધ પદ્ધતિઓઉપચાર: લોક થી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ(અસરગ્રસ્ત બ્રોન્ચીને દૂર કરવું). ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા દરમિયાન મેળવેલા ડેટાના આધારે, સારવાર યોજના તૈયાર કરવામાં આવે છે. IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંરોગની સમયાંતરે તીવ્રતાના કારણે લાંબા સમય સુધી સારવારમાં વિલંબ થાય છે. આવા દર્દીઓએ તેમના ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

ડ્રગ ઉપચાર

રૂઢિચુસ્ત સારવાર વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. નિયુક્ત વિવિધ જૂથોદવાઓ - તે ચોક્કસ કેસ પર આધાર રાખે છે. ઘણીવાર રોગના ગંભીર સ્વરૂપથી પીડાતા દર્દીઓને આશરો લેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે દવા ઉપચારમાફીના સમયગાળા દરમિયાન પણ.

ઉપચાર દવાઓબ્રોન્કીક્ટેસિસના ઘણા લક્ષ્યો છે:

• સારી કફ અને શ્વાસનળીની સફાઇ માટે લાળને પાતળું કરવું;
• શ્વસન અંગના કાર્યોનું સામાન્યકરણ;
• પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓનો વિનાશ;
• બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવી (ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને ટાળવા માટે);
• તાપમાનમાં ઘટાડો;
• માઇક્રોબાયલ ઝેરના શરીરને સાફ કરે છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વિકાસ સામે લડે છે અને તેમને દૂર કરે છે. Ciprofloxacin, Levofloxacin, Azithromycin, Amoxiclav, Ceftriaxone નો ઉપયોગ થાય છે.

બળતરા વિરોધી દવાઓમાં બળતરા વિરોધી અને એન્ટિપ્રાયરેટિક અસરો હોય છે. બ્રોન્કીક્ટેસિસ માટે, પેરાસીટામોલ, એસ્પિરિન અને આઇબુપ્રોફેનનો ઉપયોગ થાય છે.

મ્યુકોલિટીક દવાઓ - તેમની સહાયથી, સ્પુટમ લિક્વિફાઇડ થાય છે, બ્રોન્ચીમાંથી તેના બહાર નીકળવાની સુવિધા આપે છે. Acetylcysteine, Bromhexine, Ambroxol નો ઉપયોગ કરો.



પસંદગીયુક્ત 2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ એ બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓ છે જે સ્પુટમના સ્રાવ અને શ્વાસનળીમાં હવા પસાર કરવામાં મદદ કરે છે. આ દવાઓ છે જેમ કે સાલ્બુટામોલ, ટેરબેટ્યુલિન, ફેનોટેરોલ.

પસંદગીદવા તેના પોતાના પર પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે દવાઓના કેટલાક જૂથો કેટલાક કિસ્સાઓમાંગૂંચવણોનું કારણ બને છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

ઓપરેશન હાથ ધરવું - આમૂલ સારવાર, કેટલાક દર્દીઓને સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે એક જ પલ્મોનરી લોબની અંદર અનેક બ્રોન્ચીને અસર થાય છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે. બ્રોન્કાઇક્ટેસિસનું કદ અને સ્થાન એક વિશાળ ભૂમિકા ભજવે છે. કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા પણ એક શ્વાસનળીને દૂર કરી શકે છે ગંભીર પરિણામોઅને તે દર્દી માટે એક મોટું જોખમ છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ છે.

• બહુવિધ દ્વિપક્ષીય બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ;
• રોગની તીવ્રતા, પરુના સંચય સાથે;
• કિડની એમીલોઇડિસિસ એ કિડનીનો રોગ છે જે અંગોમાં પ્રોટીન અને સેકરાઇડ્સનો સમાવેશ કરીને એમીલોઇડ (સ્ટાર્ચ) ના નિક્ષેપને કારણે થાય છે;
• રેનલ નિષ્ફળતા;
• cor pulmonale, ફેફસાના રોગના પરિણામે વિકસે છે તે વિકાર, વધારો છે લોહિનુ દબાણપલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં, જે હૃદયની જમણી બાજુમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે;
• અસરગ્રસ્ત બ્રોન્ચુસનું અસુવિધાજનક (ઊંડું) સ્થાન (શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પ્રવેશને જટિલ બનાવે છે);
• દર્દીની ઉંમર 14 થી 16 વર્ષની છે (આ સમયે સક્રિય વિકાસછાતી અને બ્રોન્કાઇક્ટેસિસનું સ્થાન સતત બદલાતું રહે છે).



શ્વાસનળીને દૂર કરવા માટેના ઓપરેશન પછી, દર્દીને સંપૂર્ણપણે સાજો માનવામાં આવે છે, કારણ કે રોગની તીવ્રતાના ખૂબ જ કારણને દૂર કરવામાં આવે છે - પેથોલોજીકલ રીતે વિસ્તૃત બ્રોન્ચીની પોલાણ જેમાં પરુ એકઠું થયું છે. જો વ્યક્તિનું ઓપરેશન થયું હોય તો વારસાગત પેથોલોજી(ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસનળીની દિવાલની નબળાઇ), પછી બ્રોન્કાઇક્ટેસિસની પુનઃ રચનાને નકારી શકાય નહીં.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ થેરાપી પદ્ધતિઓ

તેઓ મોટે ભાગે જાળવણી સારવાર તરીકે અથવા રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. એક પદ્ધતિ ઈન્જેક્શન છે ઔષધીય દવાબ્રોન્કોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને વિસ્તરણની જગ્યાએ. આ એન્ટિબાયોટિક અથવા લાળ પાતળું હોઈ શકે છે. ગોળીઓ અથવા ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં સમાન દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે અસરકારકતા ઘણી વધારે છે.

એક વધુ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિશારીરિક ઉપચારને ધ્યાનમાં લો. તીવ્રતાના વિકાસને રોકવા માટે તે રોગની માફીના સમયગાળા દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

પદ્ધતિઓના આ જૂથમાં પણ શામેલ છે:

• માઇક્રોવેવ ઇરેડિયેશન;
• ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ (કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનો ઉપયોગ કરીને);
• ઇન્ડક્ટોમેટ્રી - બ્રોન્ચી પર ઉચ્ચ-આવર્તન ચુંબકીય ક્ષેત્રની અસર.

પરંપરાગત દવા

પરંપરાગત દવાઓની પદ્ધતિઓ બ્રોન્કાઇક્ટેસિસની શાસ્ત્રીય સારવારમાં સહાયક તરીકે ગણી શકાય. તેઓ ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ પછી વાપરી શકાય છે.

બેજર ચરબી. સૌથી અસરકારક પૈકી એક લોક ઉપાયોફેફસાના રોગોની સારવારમાં, ખાસ કરીને બ્રોન્ચીની સારવારમાં. પીરસવાનો મોટો ચમચો બેજર ચરબીએક ગ્લાસ ગરમ દૂધમાં સારી રીતે મિક્સ કરો અને તરત જ પી લો. તમે ચરબીમાં થોડી માત્રામાં ખાંડ પણ ઉમેરી શકો છો અને તેને ગરમ દૂધ સાથે ખાઈ શકો છો. ચરબી લેવાનો કોર્સ ત્રીસ દિવસથી વધુ ન હોવો જોઈએ અને એક મહિના પછી જ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે, કારણ કે તે લેવાના સમયગાળા દરમિયાન યકૃત પરનો ભાર ઘણો વધે છે.

છોડનો રસ:

• તાજા કાળા મૂળાના રસની બે ચમચી સવારે અને સૂતા પહેલા લો. તમે તેમાં મધ ઉમેરી શકો છો, પરંતુ માત્ર બાફેલી મધ.
• કેળનો રસ બે થી એકના ગુણોત્તરમાં મધ સાથે ભેળવવામાં આવે છે અને દિવસમાં છ વખત કરતાં વધુ ભોજન પહેલાં એક ચમચી ઉત્પાદન પીવામાં આવે છે.
• યારોનો રસ - ભોજન પહેલાં દિવસમાં ત્રણ વખત એક ચમચી તાજી સ્ક્વિઝ્ડ કરો.

ઔષધીય ઉકાળો સાથે સારવાર:

• આઇસલેન્ડિક લિકેનનો ઉકાળો - રાત્રે ગરમ પીવો, ચાની જેમ, નાની ચુસ્કીમાં.
• હેમોપ્ટીસીસ માટે વપરાતો ઉકાળો - યારો, ખીજવવું, ગાંઠ અને ભરવાડના બટવો સમાન પ્રમાણમાં લેવામાં આવે છે. એક ચમચી મિશ્રણ પર એક ગ્લાસ ઉકળતા પાણી રેડો અને એક કલાક માટે છોડી દો. ભોજન પહેલાં ગરમ ​​પ્રવાહીના ચાર મોટા ચુસકીઓ પીવો.
• પ્રિમરોઝનો ઉકાળો - છોડના સૂકા મૂળને કચડી નાખવામાં આવે છે, કાચા માલનો એક ચમચી લો અને ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ રેડવો. આગળ મૂકવામાં આવે છે પાણી સ્નાન, લગભગ અડધા કલાક માટે ઉકાળો, પછી ઠંડુ કરો અને ફિલ્ટર કરો. પરિણામી પ્રેરણા ઉમેરો ઉકાળેલું પાણીજેથી તમને દવાનો ગ્લાસ મળે. દિવસમાં ત્રણ વખત બે ચમચી લો.

ગૂંચવણો અને બ્રોન્કાઇક્ટેસિસની રોકથામ

સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો જે બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ તરફ દોરી શકે છે તે છે:

• ક્રોનિક સ્વરૂપમાં શ્વસન નિષ્ફળતા - રોગના પુનરાવર્તન તરીકે વિકસે છે. વધુ વારંવાર તીવ્રતા, શ્વસન નિષ્ફળતા જેવા પેથોલોજીનો ઝડપી વિકાસ.
• કોર પલ્મોનેલ એ ફેફસાંની નળીઓમાં દબાણ વધવાને કારણે હૃદયની જમણી બાજુનું વિસ્તરણ છે.
• ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ - વૃદ્ધિ પ્રક્રિયા કનેક્ટિવ પેશીઅસરગ્રસ્ત બ્રોન્ચીની નજીક. આ પ્રક્રિયા ઉલટાવી શકાય તેવું છે - તે શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.
• કિડની એમાયલોઇડિસિસ એ કિડનીની પેશીઓમાં એમીલોઇડ (પ્રોટીન અને સેકરાઇડ્સનો સમાવેશ થતો પદાર્થ) ની સાંદ્રતા છે.
• સેપ્ટિસેમિયા એ પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓ દ્વારા લોહીનું દૂષણ છે જે ચેપનું કારણ બને છે.
• ફેફસાંમાં રક્તસ્ત્રાવ ત્યારે થાય છે જ્યારે પલ્મોનરી વાહિનીઓને નુકસાન થાય છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસની સારવારમાં, કોઈએ નિવારક પગલાંની અવગણના ન કરવી જોઈએ જે માફીના સમયગાળાને લંબાવશે અને ગૂંચવણોની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

વધારે ઠંડી ન કરો, રાખો તંદુરસ્ત છબીજીવન, યોગ્ય ખાઓ, શ્વસન માર્ગના ચેપ અને રોગોની સમયસર સારવાર કરો મૌખિક પોલાણ- આ સરળ પરંતુ ખૂબ અસરકારક ભલામણો છે.

બ્રોન્કાઇક્ટેસિસનો સામનો કરવાની બે રીતો છે, એટલે કે દ્વારા રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓઅથવા સર્જરી દ્વારા. સારવારની બંને પદ્ધતિઓ ફક્ત નિષ્ણાતોની કડક દેખરેખ હેઠળ જ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, એટલે કે, હોસ્પિટલ સેટિંગમાં.

સીધા માટે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર, પછી માં આ બાબતેતમામ પ્રયાસોનો હેતુ આ પેથોલોજીની તીવ્રતાની સારવાર તેમજ સંચિત ગળફાને સામાન્ય રીતે દૂર કરવાની ખાતરી કરવાનો છે. આ કિસ્સામાં, તમે મદદ વિના કરી શકતા નથી એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર, અને પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો જેમ કે ટ્રિપ્સિન, તેમજ કફનાશક દવાઓ. દરેકને પરિચય આપવાની રીતો વિશે વાત કરવી જરૂરી દવાઓ, તે નોંધવું યોગ્ય છે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તેઓ એન્ડોટ્રેચેલી રીતે સંચાલિત થાય છે. આ ઉપરાંત, કોગળા અને પરુ દૂર કરવા પણ હાથ ધરવામાં આવે છે રોગનિવારક બ્રોન્કોસ્કોપી. સર્જિકલ સારવાર હાલની સમસ્યાને ઉકેલવા માટે સૌથી આમૂલ અભિગમ માનવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, નિષ્ણાત ફેફસાના લોબ અથવા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે.

માટે સંકેતો શું છે સર્જિકલ સારવારબ્રોન્કાઇક્ટેસિસ?
ફેફસાના ભાગને દૂર કરવું જરૂરી છે, સૌ પ્રથમ, ફેફસાના માત્ર એક લોબમાં સ્થિત બ્રોન્કાઇક્ટેસિસના કિસ્સામાં, જે ક્રોનિક શ્વસન અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ શ્વાસની તીવ્ર તકલીફની ફરિયાદ કરે છે, જે તેમની સામાન્ય જીવનશૈલી જીવવાની તેમની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર રીતે દખલ કરે છે. જ્યારે ફેફસાના ભાગને દૂર કરવાની સર્જરી પણ કરવામાં આવે છે અમે વાત કરી રહ્યા છીએએક લોબમાં સ્થિત બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ વિશે, જે ફેફસાંની સતત તીવ્રતા ઉશ્કેરે છે, પરિણામે માનવ પ્રભાવમાં નોંધપાત્ર ક્ષતિ થાય છે.

જો દર્દીને આ રોગનો અસ્થિર કોર્સ હોય તો પણ બ્રોન્કીક્ટેસિસના કિસ્સામાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની મદદ વિના કરવું અશક્ય છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ, જ્યારે તે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના સતત વિસ્તરણનું પણ અવલોકન કરે છે. જો બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ થાય તો ઓપરેશન પણ કરવામાં આવે છે કિશોરાવસ્થા, જ્યારે બાળકના શારીરિક વિકાસને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે. જ્યારે દર્દીને હિમોપ્ટીસીસ હોય અથવા દરરોજ 200 મિલીલીટરથી વધુની માત્રામાં રક્તસ્રાવ થતો હોય ત્યારે પણ તમે સર્જનની મદદ વિના કરી શકતા નથી. આ ઘટનાખાસ દવાઓથી તે શક્ય નથી.

બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કોઈપણ ઉંમરે કરી શકાય છે. પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, આવા ઓપરેશન ફક્ત ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો ઓપરેશન દરમિયાન દરેક બાજુ પર ઓછામાં ઓછા છ સ્વસ્થ સેગમેન્ટ્સને સાચવવાનું શક્ય હોય. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપદ્વિપક્ષીય નિરાકરણ માટે, તેને છ થી આઠ મહિનાના અંતરાલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, ફક્ત વિસ્તરેલ બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ દૂર કરવામાં આવે છે. આ શક્ય છે જો તે સંપૂર્ણપણે કાર્યરત હોય ફેફસાની પેશી. શસ્ત્રક્રિયા પછી, લગભગ સિત્તેર ટકા કેસોમાં ક્લિનિકલ પુનઃપ્રાપ્તિ જોવા મળે છે. અન્ય તમામ દર્દીઓએ તેમની સામાન્ય સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો દર્શાવ્યો હતો.

આ પેથોલોજીનું ક્લિનિકલ ચિત્ર શું છે?
બાળકોમાં જે પ્રથમ વસ્તુ થાય છે તે ઉધરસ છે, જે દરમિયાન પરુ ધરાવતા ગળફામાં મુક્તિ થાય છે. ચાલો તરત જ નોંધ લઈએ કે આ સ્પુટમ એક જગ્યાએ અપ્રિય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે સડો ગંધ. તે કોઈપણ મુશ્કેલી વિના, ખાસ કરીને સવારે તેના ગળાને સાફ કરે છે. દરરોજ વીસથી બેસો મિલીલીટર સ્પુટમ છૂટી શકે છે, ક્યારેક વધુ. તેની માત્રા ખાસ કરીને તીવ્રતાના ક્ષણો દરમિયાન મોટી હોય છે આ રોગ. માફીના સમયગાળા દરમિયાન, તે ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં છોડવામાં આવે છે. ક્યારેક તે બિલકુલ દેખાતું નથી.

પચાસ થી સિત્તેર ટકા દર્દીઓમાં, પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ ઉપરાંત, હિમોપ્ટીસીસ પણ જોવા મળે છે. આ નિશાનીતે બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રભાવ હેઠળ શ્વાસનળીના મ્યુકોસાના રક્તસ્રાવનું પરિણામ માનવામાં આવે છે. જલદી બ્રોન્ચીની વિસ્તરેલી ધમનીઓને પણ નુકસાન થાય છે, દર્દી તરત જ પલ્મોનરી હેમરેજનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરે છે. મોટેભાગે, હેમોપ્ટીસીસ ખાસ કરીને આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના તીવ્રતાના ક્ષણો દરમિયાન ઉચ્ચારવામાં આવે છે. અતિશય શારીરિક શ્રમને કારણે તે ઘણીવાર તીવ્ર બને છે. IN તબીબી પ્રેક્ટિસમાસિક સ્રાવ દરમિયાન સીધા સેક્સમાં હેમોપ્ટીસીસના કિસ્સાઓ છે.

શ્વાસનળીની તકલીફના અન્ય સ્પષ્ટ સંકેતને શ્વાસની તકલીફ માનવામાં આવે છે. આ લક્ષણત્રીસ થી પાંત્રીસ ટકા કેસોમાં જોવા મળે છે, અને દર્દીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન ખાસ કરીને તીવ્રતાથી અનુભવે છે. ચાલો આપણે વાચકોનું ધ્યાન એ હકીકત તરફ દોરીએ કે આ પેથોલોજીના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, શ્વાસની તકલીફ દર્દીઓને લગભગ ક્યારેય પરેશાન કરતી નથી. પેથોલોજીની પ્રગતિ શરૂ થાય તે પછી જ તે પોતાને અનુભવે છે.

ઘણીવાર બ્રોન્કીક્ટેસિસવાળા દર્દીઓમાં પણ હોય છે પીડાદાયક સંવેદનાઓછાતીના વિસ્તારમાં. આ મુજબપીડા એ સંડોવણીનું પરિણામ છે બળતરા પ્રક્રિયાપ્લુરા પણ. ઇન્હેલેશન દરમિયાન દર્દીઓ માટે દુખાવો ખાસ કરીને હેરાન કરે છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિની તીવ્રતાના સમયે, દર્દીઓ પણ શરીરના તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધારો અનુભવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પેથોલોજીના વિકાસ સાથે, બળતરા પ્રક્રિયા બ્રોન્ચીથી આગળ વધતી નથી. જો તે હજી પણ પલ્મોનરી પેરેન્ચાઇમાને પકડવામાં સફળ થાય છે, તો બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા પહેલેથી જ સ્પષ્ટ છે.

સંબંધિત બાહ્ય ચિહ્નોઆ રોગમાં, પછી આમાં શરીરના કુલ વજનમાં ઘટાડો અને શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ, સાયનોસિસ, સ્નાયુઓનો બગાડ, આંગળીઓના ફાલેન્જીસમાં ફેરફાર, સ્નાયુઓની શક્તિમાં ઘટાડો, નખની રચનામાં ફેરફાર અને જેમ આ બધા ચિહ્નો, અલબત્ત, દરેકમાં જોવા મળતા નથી. તેમનો વિકાસ પર્યાપ્ત પર આધાર રાખે છે મોટી માત્રામાંપરિબળો

બ્રોન્કીક્ટેસિસ એ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ સિવાય બીજું કંઈ નથી જેમાં બ્રોન્ચીનું વિસ્તરણ થાય છે, જે શ્વાસનળીના ઝાડના વિસ્તારમાં પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારની ઘટના પણ આ વિસ્તારની કાર્યાત્મક હલકી ગુણવત્તાનું કારણ બને છે. બ્રોન્ચીમાં આ પ્રક્રિયા દરમિયાન અસંખ્ય ફેરફારો થયા હોય તેને બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે. જો તમે આંકડાઓ પર વિશ્વાસ કરો છો, તો આજે આ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ દોઢ ટકા રહેવાસીઓમાં જોવા મળે છે. આ રોગ પુનરાવર્તિત પ્રકૃતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેનું મુખ્ય લક્ષણ ગળફા સાથે ઉધરસ માનવામાં આવે છે. આ પેથોલોજીના વિકાસ સાથે, બ્રોન્ચી અને નાના બ્રોન્ચી બંનેને અસર થઈ શકે છે. ફેફસાનો લોબ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ સામાન્ય રીતે સામાન્ય છે. શ્વાસનળીના ડિસઓર્ડરના પ્રકારને આધારે, નળાકાર, મિશ્ર, સેક્યુલર અને ફ્યુસિફોર્મ બ્રોન્કાઇક્ટાસીસને અલગ પાડવામાં આવે છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસના વિકાસના કારણો અને પદ્ધતિ શું છે?
પ્રાથમિક બ્રોન્કીક્ટેસિસ મોટેભાગે કારણે થાય છે જન્મજાત ખામીઓબ્રોન્ચીનો વિકાસ. આ કિસ્સામાં, અમે શ્વાસનળીની દિવાલના ડિસપ્લેસિયા વિશે સીધી વાત કરી રહ્યા છીએ, એટલે કે, તેના અવિકસિતતા. હકીકતમાં, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિનું જન્મજાત સ્વરૂપ તેના હસ્તગત સ્વરૂપ કરતાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે. હસ્તગત બ્રોન્કાઇક્ટેસિસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરવાના કારણોમાં વિવિધ બ્રોન્કોપલ્મોનરી ચેપ છે, જે ઘણી વાર નાની ઉંમરે દર્દીને પરેશાન કરે છે. આવા ચેપની સૂચિમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા, ફેફસાના ફોલ્લા, બ્રોન્કાઇટિસ અને તેના જેવા બંનેનો સમાવેશ થઈ શકે છે. એવા કિસ્સાઓ પણ છે જ્યારે આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ બ્રોન્ચીના લ્યુમેનમાં કેટલાક વિદેશી શરીરના પ્રવેશના પરિણામે વિકસે છે.

શ્વાસનળીના ઝાડની ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા સાથે, પેરીબ્રોન્ચિયલ પેશીઓમાં અને બ્રોન્ચીના મ્યુકોસ અને સ્નાયુબદ્ધ સ્તરોમાં ફેરફારો નોંધવામાં આવે છે. હાર પછી, શ્વાસનળીની દિવાલો ધીમે ધીમે વિસ્તરણ કરવાનું શરૂ કરે છે. વારંવાર શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, ફોલ્લાઓ અથવા ક્ષય રોગ પલ્મોનરી પેરેનકાઇમાના સંકોચનનું કારણ બને છે. વધુમાં, આ તમામ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી જાય છે નોંધપાત્ર ફેરફારોબ્રોન્ચીની દિવાલોની રચના. વિવિધ વિનાશક પ્રક્રિયાઓ છે નકારાત્મક પ્રભાવઅને રુધિરકેશિકાઓ પર, ચેતા અંત, તેમજ ધમનીઓ. પરંતુ તે બધા બ્રોન્ચી માટે પોષક ઘટકોના "સપ્લાયર્સ" છે.

નળાકાર અને ફ્યુસિફોર્મ બ્રોન્ચીક્ટેસિસ મોટા અને મધ્યમ કદના બ્રોન્ચી તેમજ સેક્યુલર બ્રોન્ચીને અસર કરે છે. જો આપણે અસંક્રમિત બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ વિશે વાત કરીએ, તો તે સામાન્ય રીતે ઓછા પ્રમાણમાં હોય છે. તદુપરાંત, તે બધા કદમાં નાના છે. પરિણામ સ્વરૂપ, આ પેથોલોજીકોઈપણ સ્પષ્ટ ચિહ્નો વિના એકદમ લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે. જલદી અન્ય ચેપ આ પ્રક્રિયામાં જોડાય છે, તે મોટી માત્રામાં પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમનું કારણ બને છે. તે આ ગળફામાં છે જે બ્રોન્ચીમાં દીર્ઘકાલીન બળતરા પ્રક્રિયાને જાળવી રાખે છે, જેમાં એક સમયે ઘણા ફેરફારો થયા હતા. પરિણામે, બ્રોન્કીક્ટેસિસ સ્પષ્ટ છે. શ્વાસનળીની અવરોધતે આ વિસ્તારમાં પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા પ્રક્રિયાની જાળવણીને પણ ઉત્તેજિત કરે છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસ એક તબક્કાને છુપાવે છે ક્રોનિક સ્વરૂપન્યુમોનિયા, જેમાં શ્વાસનળીના ઝાડ, એટલે કે તેની ટર્મિનલ શાખાઓ, ખાસ કરીને ગંભીર રીતે અસર પામે છે. ચાલો તરત જ તેની નોંધ લઈએ સ્પષ્ટ સંકેતોજ્યારે પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયા થાય ત્યારે જ આ પેથોલોજી પોતાને અનુભવે છે. તેથી જ તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિને ઓળખવી લગભગ અશક્ય છે. એ હકીકતની નોંધ લેવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે તબીબી વ્યવહારમાં, આ રોગનો વિકાસ છોકરાઓ અને છોકરીઓ બંનેમાં સમાન આવર્તન સાથે જોવા મળે છે. બાળકો 0.9 - 1.2 ટકા કેસોમાં તેનાથી પીડાય છે. સંપૂર્ણપણે પેથોજેનેસિસનું અન્વેષણ કરો, તેમજ ક્લિનિકલ ચિત્રબાળકોમાં આ પેથોલોજી ફક્ત ઓગણીસમી સદીના અંતમાં - વીસમી સદીની શરૂઆતમાં પ્રાપ્ત થઈ હતી.

આ બધા સાથે, આજ સુધી વૈજ્ઞાનિકો હંમેશા સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ નથી વાસ્તવિક કારણબ્રોન્કીક્ટેસિસની રચના. ભાગ્યે જ જોવા મળે છે જન્મજાત સ્વરૂપો આ રાજ્ય. તે પૃષ્ઠભૂમિ સામે સમાન આવર્તન સાથે થાય છે સિસ્ટીક ફેફસાં. અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ હસ્તગત કરવામાં આવે છે. ઘણી વાર તે એવા બાળકોમાં થાય છે જેઓ સતત બ્રોન્કાઇટિસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને ન્યુમોનિયાથી પીડાય છે. કીમોથેરાપીની દવાઓ દેખાતી ન હતી ત્યાં સુધી, તે જ રોગ ઘણીવાર હૂપિંગ ઉધરસ, તેમજ ઓરીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થતો હતો. બાળકમાં આ પેથોલોજીનો વિકાસ નાની ઉમરમાતેની અકાળે, ગરીબીને કારણે પણ હોઈ શકે છે જીવવાની શરતો, જેમાં તે રહે છે, રિકેટ્સ, તીવ્ર ન્યુમોનિયા માટે સારવારનો ખોટો કોર્સ, કુપોષણ અને અન્ય કેટલાક પરિબળો.

આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના લક્ષણો જે બાળકોમાં થાય છે તે પુખ્ત વયના લોકોમાં તેના લક્ષણોથી અલગ નથી. શરૂઆતમાં, આ પેથોલોજી મોટે ભાગે સામ્યતા ધરાવે છે ક્રોનિકલ બ્રોન્કાઇટિસઅથવા લાંબા સમય સુધી બળતરાફેફસા. ખૂબ જ નાના બાળકોમાં, આ રોગ, અથવા તેના બદલે તેના અભિવ્યક્તિઓ, એટલી અસ્પષ્ટ છે કે સૌથી અનુભવી નિષ્ણાતો પણ તેને ઓળખી શકતા નથી. નાના બાળકોમાં આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના પ્રથમ ચિહ્નોમાં શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને વધુ પડતું વજન ઘટાડવું, વારંવાર ન્યુમોનિયા, નિસ્તેજ ત્વચા, સતત ઉધરસ, જે દરમિયાન એકદમ ચોક્કસ ગળફામાં બહાર આવે છે. મોટા બાળકોમાં, આ રોગના લક્ષણો મોટે ભાગે પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળતા લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે પુનરાવર્તિત કરે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં બ્રોન્કીક્ટેસિસનો કોર્સ ઘણો લાંબો હોય છે. પ્રારંભિક સંકેતોકેટલાક દાયકાઓ સુધી અવલોકન કરી શકાય છે. આધુનિક નિષ્ણાતોબાળપણમાં આ પેથોલોજીના કોર્સમાં ત્રણ તબક્કા હોય છે. આ અત્યંત દુર્લભ ઉત્તેજના સાથેનો એક ટોર્પિડ અભ્યાસક્રમ છે, વારંવાર તીવ્રતા સાથેનો ટોર્પિડ અભ્યાસક્રમ છે અને તે પણ ઝડપથી પ્રગતિ કરતો અભ્યાસક્રમ છે. જેમ તમે સમજો છો, પ્રથમ તબક્કો સૌથી અનુકૂળ છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિની હાજરીમાં, વિવિધ પ્રકારની ગૂંચવણો પોતાને ઓળખી શકે છે. આમાં ફેફસાંમાં ગૌણ સપ્યુરેશન અને અન્ય ઘણા અવયવોમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓ, પ્લ્યુરીસી તેમજ એમાયલોઇડિસિસ બંનેનો સમાવેશ થાય છે. આંતરિક અવયવો. બાળકને અસ્થમાના સિન્ડ્રોમનો વિકાસ કરવો તદ્દન શક્ય છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસ છે લાંબી માંદગી બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમ, બહુવિધ સાથે રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિસ્તરણબ્રોન્ચી - બ્રોન્ચીક્ટેસિસ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં, જેમાં ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે છે, જે પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો સાથે લાંબા, આવર્તક અને પ્રગતિશીલ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ રોગ થાય છે અને તેનું નિદાન, નિયમ પ્રમાણે, 5 થી 25 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે, પરંતુ પરિપક્વ અને વૃદ્ધ લોકોમાં તેનો વિકાસ બાકાત નથી.

આંકડા મુજબ, દરેક બીમાર સ્ત્રી માટે ત્રણ બીમાર પુરુષો છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસ વ્યાપક છે (સરેરાશ 15 પ્રતિ 1000 રહેવાસીઓ). સાથેના લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે ખરાબ ટેવો. નબળી ઇકોલોજી ધરાવતા વિસ્તારોમાં ઘટના દર થોડો વધારે છે.

બ્રોન્કાઇક્ટેસિસને કારણે વિકસે છે વિવિધ કારણો. તે શ્વાસનળીની દિવાલની હલકી ગુણવત્તાના આનુવંશિક નિર્ધારણને કારણે હોઈ શકે છે, ગર્ભના ફેફસાં પર પ્રતિકૂળ અસરો દરમિયાન ગર્ભાશયનો વિકાસ. IN જન્મ પછીનો સમયગાળોવિવિધ બ્રોન્ચી પર અસર શ્વસન ચેપ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, શ્વાસનળીની સિકેટ્રિકલ સાંકડી, એક્સપોઝર વિદેશી સંસ્થાઓ, કમ્પ્રેશન વધ્યું લસિકા ગાંઠો, જેના પરિણામે ફેફસાના વિસ્તારોમાં રક્ત પુરવઠો ખોરવાય છે, અને તેમનું વેન્ટિલેશન પણ ખોરવાય છે. દર્દીઓની ઉંમર નોંધનીય છે. મોટેભાગે, આ રોગ બાળપણમાં જ પ્રગટ થાય છે, જ્યારે બાળક ઘણીવાર ન્યુમોનિયાથી પીડાય છે, વિવિધ શરદી. શરૂઆતમાં, આ ચેપમાં ઉધરસ સ્પુટમ ઉત્પાદન સાથે હોય છે. આછો રંગ, અને અનુગામી તીવ્રતા દરમિયાન - ગ્રે અથવા લીલો રંગ. તરીકે સહવર્તી પેથોલોજીવારંવાર નોંધ્યું ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસ, સાઇનસાઇટિસ. મોટા પ્રમાણમાં બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ સાથે, દર્દીઓની આંગળીઓ અને અંગૂઠા પર ટર્મિનલ ફાલેન્જિસ ઘણી વાર જાડા થાય છે, જે હાયપોક્સિયાનું અભિવ્યક્તિ છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસના લક્ષણો

• ખાંસી વખતે સ્પુટમ ડિસ્ચાર્જનો રંગ લીલોતરી હોય છે અને સડતી ગંધ હોય છે. મોટી માત્રામાં, મુક્તપણે બહાર આવે છે.
• માં સ્પુટમ અલગ મહત્તમ જથ્થોએક જ સમયે, સામાન્ય રીતે સવારે. અવકાશમાં દર્દીની ચોક્કસ સ્થિતિ દ્વારા આ સુવિધા આપવામાં આવે છે. દરરોજ 200 મિલીથી વધુ સ્પુટમ બહાર નીકળી શકે છે.
• ગળફામાં લોહી (70% થી વધુ દર્દીઓ નહીં).
• જ્યારે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ શારીરિક પ્રવૃત્તિ(35% થી વધુ દર્દીઓ નહીં).
• છાતીમાં દુખાવો જે પ્રેરણા સાથે વધુ ખરાબ થાય છે.
• સાયનોસિસ.
• આંગળીઓ અને અંગૂઠાના ટર્મિનલ ફાલેન્જીસનું જાડું થવું, બહિર્મુખ નેઇલ પ્લેટ, જો રોગ, પ્રારંભિક બાળપણમાં શરૂ થયો હોય, તો ઘણા વર્ષો સુધી ચાલે છે.
• પ્રારંભિક બાળપણથી બીમાર હોય તેવા દર્દીઓનો શારીરિક વિકાસ મંદ પડવો.
• રોગની તીવ્રતા સાથે તાવ સાથે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસનું નિદાન

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ: તીવ્રતાના સમયે લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો, લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલામાં ફેરફાર, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દરમાં વધારો. જો બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ થાય છે ઘણા સમયએનિમિયા શક્ય છે.
• બાયોકેમિકલ સંશોધન: તીવ્રતા દરમિયાન સિઆલિક એસિડ, ફાઈબ્રિન, સેરોમ્યુકોઈડ, ​​α2- અને γ-ગ્લોબ્યુલિનની સામગ્રીમાં વધારો. જો રોગનો કોર્સ રેનલ એમાયલોઇડિસિસ અને રેનલ નિષ્ફળતા દ્વારા જટિલ હોય, તો નિયમ પ્રમાણે, ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયાનું સ્તર વધે છે.
• મૂત્રવિશ્લેષણ: રેનલ એમીલોઇડિસિસના વિકાસ સાથે, પ્રોટીન અને કાસ્ટ પેશાબમાં દેખાય છે.
• સ્પુટમ પરીક્ષા: ન્યુટ્રોફિલ્સની ઊંચી ટકાવારી, વિશાળ માઇક્રોબાયલ પેલેટ. સૂક્ષ્મજીવાણુઓમાં, હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા અને સ્યુડોમોનાસ એરાજીનોસા વધુ વખત જોવા મળે છે, ઓછી વાર - સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ, એનારોબિક ફ્લોરા. એક લાક્ષણિક લક્ષણબ્રોન્કાઇક્ટેસિસની હાજરી એ ગળફામાં સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાની શોધ છે.
• છાતીના અંગોની એક્સ-રે પરીક્ષા: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને સાથે હળવો પ્રવાહ, ડેટા બિન માહિતીપ્રદ છે.
• બ્રોન્કોગ્રાફી: જ્યારે કરવામાં આવે છે, ત્યારે બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ સામાન્ય રીતે સામાન્ય એક્સ-રે કરતાં વધુ સારી રીતે દેખાય છે.
• ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી: માહિતી સામગ્રીની દ્રષ્ટિએ તે બ્રોન્કોગ્રાફીથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી.
• ફાઈબરોપ્ટિક બ્રોન્કોસ્કોપી: મર્યાદિત વિસ્તારમાં નુકસાનના કિસ્સામાં તમને શ્વાસનળીના અવરોધને બાકાત રાખવા દે છે.
• પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણ: વેન્ટિલેશન વિક્ષેપના પ્રકારને નિર્ધારિત કરે છે જે સામાન્ય રીતે બ્રોન્કાઇક્ટેસિસની ગૂંચવણો તરીકે થાય છે. ઉલટાવી શકાય તેવા શ્વાસનળીના અવરોધના ચિહ્નો ખૂબ લાક્ષણિક છે.

બ્રોન્કીક્ટેસિસની સારવાર

જો રોગ પેદા કરનાર સૂક્ષ્મજીવાણુઓ ઓળખાય છે, તો ઇટીઓટ્રોપિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે ચોક્કસ પેથોજેન પર કાર્ય કરે છે. મુ ગંભીર કોર્સઅને પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમનું સતત વિભાજન, એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સાથેની સારવાર લાંબા સમય સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે. બ્રોન્શિયલ ડિલેટરનો ઉપયોગ તેમના અવરોધને દૂર કરવા અને મ્યુકોસિલરી ક્લિયરન્સને ઉત્તેજીત કરવા માટે થાય છે.

આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે, કફનાશકોના ઉપયોગથી અને ગળફાના વધુ સારા સ્રાવ માટે પથારીમાં ડ્રેનેજની સ્થિતિ અપનાવવાથી શ્વાસનળીમાં સુધારો થાય છે. ખૂબ અસરકારક માધ્યમબ્રૉન્કાઇક્ટેસિસનું પુનર્વસન એ એન્ટિબેક્ટેરિયલની રજૂઆત સાથે બ્રોન્કોસ્કોપી છે અને એન્ટિસેપ્ટિક્સ. લાંબા ગાળાની માફી સાથે રોગના હળવા કોર્સ સાથે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોમાત્ર તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન ઉપયોગ થાય છે. બ્રોન્કાઇક્ટેસિસની સર્જિકલ સારવાર માટેનો સંકેત એ એકપક્ષીય મર્યાદિત (સેગમેન્ટલ) જખમ છે જેની સારવાર કરી શકાતી નથી. રૂઢિચુસ્ત સારવાર. ગૂંચવણો દેખાય તે પહેલાં સર્જિકલ સારવાર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે: શ્વસન નિષ્ફળતા અને ક્રોનિક પલ્મોનરી હૃદય રોગ.

આવશ્યક દવાઓ

ત્યાં contraindications છે. નિષ્ણાત પરામર્શ જરૂરી છે.

ડોઝ રેજીમેન (ડોઝ એમોક્સિસિલિનના સંદર્ભમાં આપવામાં આવે છે): મૌખિક રીતે પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના અથવા 40 કિગ્રા અથવા તેથી વધુ વજનવાળા બાળકો માટે ગંભીર ચેપશ્વસન માર્ગ - દિવસમાં 2 વખત 875 મિલિગ્રામ. અથવા 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત. મહત્તમ દૈનિક માત્રાપુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે એમોક્સિસિલિન - 6 ગ્રામ. પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે ક્લેવ્યુલેનિક એસિડની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 600 મિલિગ્રામ છે.

જ્યારે નસમાં વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના અને કિશોરોને દિવસમાં 3 વખત 1 ગ્રામ (એમોક્સિસિલિન) આપવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો - દિવસમાં 4 વખત. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 6 ગ્રામ છે.

સારવારનો સમયગાળો 14 દિવસ સુધીનો છે.

ડોઝ રેજીમેન: દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અને ઇન્ટ્રાવેનસલી (સ્ટ્રીમ અથવા ડ્રિપ) દ્વારા આપવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે બ્રોન્કાઇક્ટેસિસની તીવ્રતા માટે, ડોઝ 1-2 ગ્રામ 1 વખત / દિવસ છે. અથવા દર 12 કલાકે 0.5-1 ગ્રામ. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 4 ગ્રામ છે. 50 મિલિગ્રામ/કિલોથી વધુ શરીરના વજનની માત્રા 30 મિનિટમાં નસમાં પ્રેરણા તરીકે સંચાલિત થવી જોઈએ. સારવારની અવધિ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ડોઝ રેજીમેન: દવા દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ગોળીઓ ચાવશો નહીં અને પૂરતી માત્રામાં પ્રવાહી લો (0.5 થી 1 ગ્લાસ સુધી); તમે તેને ભોજન પહેલાં અથવા ભોજન વચ્ચે લઈ શકો છો. બ્રોન્કોઇક્ટેસિસની તીવ્રતા માટે: 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત - 7-14 દિવસ.

ગોળીઓ:પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને 1 ટેબ્લેટ સૂચવવામાં આવે છે. (30 મિલિગ્રામ) પ્રથમ 2-3 દિવસ માટે 3 વખત/દિવસ. પછી દવાની માત્રા ઘટાડીને 1 ટેબ્લેટ કરવી જોઈએ. 2 વખત/દિવસ.

વિસ્તૃત પ્રકાશન કેપ્સ્યુલ્સ:પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને 1 કેપ્સ સૂચવવામાં આવે છે. (75 મિલિગ્રામ) 1 વખત/દિવસ. સવારે અથવા સાંજે ખાધા પછી, ચાવ્યા વિના, પીણા સાથે પર્યાપ્ત જથ્થોપ્રવાહી

સીરપ 3 મિલિગ્રામ/1 મિલી:પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને દિવસમાં 2-3 વખત 2 સ્કૂપ્સ (30 મિલિગ્રામ) સૂચવવામાં આવે છે. પ્રથમ 2-3 દિવસમાં. પછી દિવસમાં 2 વખત 2 ચમચી. રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સારવારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન ડોઝ ઘટાડવામાં આવતો નથી. મહત્તમ માત્રા- 4 સ્કૂપ્સ (60 મિલિગ્રામ) દિવસમાં 2 વખત.

મૌખિક વહીવટ અને ઇન્હેલેશન માટે ઉકેલ(1 મિલી = 20 ટીપાં): પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને પ્રથમ 2-3 દિવસમાં 4 મિલી (30 મિલિગ્રામ) દિવસમાં 3 વખત સૂચવવામાં આવે છે. પછી દવાની માત્રા દિવસમાં 2 વખત 4 મિલી સુધી ઘટાડવી જોઈએ. મૌખિક દ્રાવણનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં પણ થઈ શકે છે: પુખ્ત વયના લોકો અને 5 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને દિવસમાં 1-2 વખત, 2-3 મિલી (40-60 ટીપાં, જે 15-22.5 મિલિગ્રામને અનુરૂપ હોય છે) શ્વાસ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એમ્બ્રોક્સોલ).