ગર્ભમાં જમણા ફેફસાની સિસ્ટિક રચના. એક્સ-રે પર ફેફસાના જન્મજાત અને હસ્તગત રીટેન્શન ફોલ્લો (ગર્ભ અને પુખ્ત વયના લોકોમાં)

ફોલ્લો એ અંગની અંદર અથવા બહાર સ્થિત પેથોલોજીકલ રીતે રચાયેલી પોલાણ છે, જે પ્રવાહી સ્ત્રાવ અથવા હવાથી ભરેલી છે, તેનું મૂળ અલગ છે, અંગની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે, ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે, એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે અથવા વિવિધ તીવ્રતાના પીડા સાથે હોઈ શકે છે. જો એક પોલાણ, અથવા ક્યારેક એક સાથે અનેક પોલાણ, ફેફસાના પેશીઓને અસર કરે છે, તો રોગને ફેફસાની ફોલ્લો કહેવામાં આવે છે.

ગેરહાજરી સાથે યોગ્ય સારવાર, પરિણામો જીવન માટે જોખમી છે, ફોલ્લો ફાટવો, પ્લ્યુરલ પોલાણમાં તેના સમાવિષ્ટોનો પ્રવેશ, તેમજ અધોગતિ જીવલેણતા. વિકાસ જોખમ ગંભીર ગૂંચવણોફોલ્લોના પ્રકાર અને તેના સ્થાન પર આધાર રાખે છે.

ત્યાં કયા પ્રકારના કોથળીઓ છે?

ફેફસાંમાં કોથળીઓ એક અથવા બંને ફેફસાંમાં થઈ શકે છે, એક અથવા વધુ પોલાણ ધરાવે છે, સમગ્ર ફેફસાને અસર કરે છે અથવા માત્ર એક લોબમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે. કોથળીઓના વર્ગીકરણની શોધ 60 ના દાયકાના અંતમાં કરવામાં આવી હતી અને તે હજુ પણ સુસંગત છે. મૂળ દ્વારા:

• સાચું (જન્મજાત) - પોલિસિસ્ટિક, માઇક્રોસિસ્ટિક, નવજાત ફોલ્લો, સહાયક ફેફસાં;
• ખોટા (હસ્તગત) - ફોલ્લો, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, હાઇડેટીડ ફોલ્લો, એમ્ફિસીમા.

પોલાણની હાજરી દ્વારા:

• એકલુ;
• બહુવિધ

બ્રોન્ચી સાથેના સંદેશા અનુસાર:

• ખુલ્લું - બ્રોન્ચુસ સાથે વાતચીત કરો;
• બંધ - જાણ કરી નથી.

સામગ્રી પ્રકાર દ્વારા:

• હવાથી ભરેલું;
• પ્રવાહી સામગ્રી.

રોગના કોર્સ અનુસાર:

• ગૂંચવણો વિના;
• જટિલ

જન્મજાત ફેફસાના કોથળીઓ ગર્ભના સમયગાળામાં બની શકે છે અને જન્મ પછી તરત જ થાય છે. તે વિસ્તરણ, બ્રોન્ચીના સંકુચિત અથવા તેમના વિકાસમાં વિલંબના પરિણામે દેખાય છે, જ્યારે કોમલાસ્થિ પેશીઓ બ્રોન્ચુસના પેરિફેરલ વિસ્તારોમાં વધતી નથી.

ખોટા ફેફસાના કોથળીઓ રોગની ગૂંચવણ તરીકે રચાય છે: ફોલ્લો, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એમ્ફિસીમા અથવા ન્યુમોનિયા વિવિધ ઇટીઓલોજી. તેમનો તફાવત એ ફોલ્લોના પોલાણમાં ઉપકલાની ગેરહાજરી છે, અથવા પરિણામે બળતરા પ્રક્રિયાઓઉપકલાને દાણાદાર અને પછી ડાઘ દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
કયા ફોલ્લો ફેફસાંને અસર કરે છે તે નક્કી કરવું હંમેશા શક્ય નથી: જન્મજાત અથવા હસ્તગત. શ્વાસનળીના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું હવાના ફોલ્લોની રચના તરફ દોરી જાય છે, અને બળતરાના પરિણામે, આ રચનાઓ લાળથી ભરેલી હોય છે, સંભવતઃ લોહીની અશુદ્ધિઓ સાથે.
પોલાણ સાથેનો એક જ સમૂહ એક ફેફસાં પર ઉગી શકે છે, અને બહુવિધ કોથળીઓ (પોલીસીસ્ટિક ફેફસાની બિમારી) એક સાથે એક અથવા બેને અસર કરી શકે છે.

રોગના કારણો અને ચિહ્નો

માં શોધાયેલ ફોલ્લો સરળ કારણોતે સ્થાપિત કરવું હંમેશા શક્ય નથી.
સાચા ફેફસાના કોથળીઓના મુખ્ય કારણો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભા માતાની આનુવંશિકતા અને બિનઆરોગ્યપ્રદ આદતો છે. ખોટી રચનાઓ વિવિધ રોગોની ગૂંચવણો તરીકે ઊભી થાય છે:

• ન્યુમોનિયા;
• ક્ષય રોગ;
• સિફિલિસ;
• રાઉન્ડવોર્મ્સ અને ઇચિનોકોસી;
• ફૂગ (એચઆઇવી માટે);
• સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો;
• ગેંગરીન;
• ધૂમ્રપાન કરનારાઓની એમ્ફિસીમા;
• ઇજાઓ છાતી.

જો ફેફસાંમાં કોથળીઓ જટિલ અથવા ખૂબ નાની હોય, તો તે બિલકુલ લક્ષણો વિના થઈ શકે છે. ક્લિનિકલ ચિહ્નોમોટા ફોલ્લો કદ, પોલીસીસ્ટિક રોગ અને ગૂંચવણો સાથે દેખાય છે. ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કોદર્દીઓ છાતીમાં નાનો દુખાવો, ગળફા સાથે ઉધરસની ફરિયાદ કરે છે, જે ગંધહીન છે અને તેમાં લોહી હોઈ શકે છે.

ફેફસાંમાં બહુવિધ રચનાઓ અને ખૂબ મોટા કોથળીઓ સાથે, ઉધરસ વધુ તીવ્ર બને છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, પીડામાં વધારો નોંધવામાં આવે છે, અને શ્વાસ લેતી વખતે મજબૂત બને છે. વિશાળ પોલાણ સાથે, છાતીનો અડધો ભાગ શ્વાસ લેવામાં પાછળ રહી શકે છે, અને ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ વધે છે. બાળકોમાં, એક નાની રચના પણ બ્રોન્ચીને સાંકડી કરી શકે છે.

જ્યારે ગૂંચવણો ઊભી થાય ત્યારે ક્લિનિક પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. સુપ્યુરેશન અને ચેપને કારણે દર્દીને તાવ આવે છે, મ્યુકોસ અને પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ સાથે ઉધરસ આવે છે, ઉધરસમાં લોહી આવે છે અને છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે.
જ્યારે પોલાણ ફાટી જાય છે, પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો શ્વાસનળી અથવા પ્લ્યુરલ જગ્યામાં વહે છે, ત્યારે પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ દેખાય છે, જે તીક્ષ્ણ હોય છે. દુર્ગંધ, હેમોપ્ટીસીસ જેવું લાગે છે પલ્મોનરી હેમરેજ. રોગ ઘણીવાર આગળ વધે છે ક્રોનિક સ્વરૂપ. રોગની તીવ્રતા અને દર્દીની સ્થિતિમાં વૈકલ્પિક સુધારણાનો સમયગાળો.

મેડિયાસ્ટાઇનલ કોથળીઓ

જ્યારે દર્દીને ગાંઠો અને મેડિયાસ્ટિનલ કોથળીઓ સંકુચિત થાય છે ત્યારે સમાન લક્ષણો આવી શકે છે એરવેઝ. ચાલુ એક્સ-રેતમે જોઈ શકો છો કે કેવી રીતે રચના બ્રોન્ચી અથવા ફેફસાંને અડીને છે. અપ્રિય સંવેદનાહૃદયમાં છાતીના અન્ય વિસ્તારમાં દુખાવો દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે ફોલ્લોના પોલાણમાં પ્રવાહીના પ્રવાહને કારણે થાય છે. ફેફસાના મેડિયાસ્ટિનમશરીરની સ્થિતિ બદલતી વખતે.

મિડિયાસ્ટિનમના ગાંઠો અને કોથળીઓ મોટેભાગે ગર્ભાશયમાં ખોડખાંપણ છે; જો ત્યાં કોઈ જટિલતાઓ ન હોય, તો તેમની પાસે ક્લિનિકલ ચિત્ર નથી, અથવા લક્ષણો નોંધપાત્ર નથી.
ઉપરી વેના કાવાના સંકોચનને કારણે પશ્ચાદવર્તી મેડિયાસ્ટિનમની ગાંઠ સાથે અથવા ચેતા અંતશ્વાસનળી પાછળ સ્થિત થયેલ છે માથાનો દુખાવો. ફોલ્લો શ્વાસની તકલીફ, ચહેરાના સાયનોસિસ અને કરોડરજ્જુની વિકૃતિઓનું કારણ પણ બની શકે છે.

હાઇડેટીડ ફોલ્લો

આ રોગ, જે ટેપવોર્મ્સ દ્વારા ફેફસાના પેશીઓના ચેપના પરિણામે વિકસે છે - ઇચિનોકોસી, મોટેભાગે ફેફસાના નીચલા લોબને અસર કરે છે.
ચેપના એરબોર્ન માર્ગ દરમિયાન, કૃમિ શ્વાસનળીમાં અને ત્યાંથી અંદર પ્રવેશ કરે છે ફેફસાની પેશી, બહુવિધ પરપોટા બનાવે છે. ફોલ્લોની આસપાસ ફાઇબ્રોસિસ રચાય છે.

જો બબલ ધીમે ધીમે વધે છે, તો તે દર્દીને ચિંતા કરતું નથી. ચેપના 3-5 વર્ષ પછી લક્ષણો દેખાય છે. જ્યારે પોલાણ ભરાઈ જાય છે, ત્યારે ફેફસાના ફોલ્લાના ચિહ્નો દેખાય છે; જ્યારે ભંગાણ થાય છે, શ્વાસની તકલીફ, શરદી, જોરદાર દુખાવો, એનાફિલેક્ટિક આંચકોજો સારવાર ન કરવામાં આવે તો જીવલેણ બની શકે છે.

નિદાન અને સારવાર

દર્દીની તપાસ કરતી વખતે, ખાસ કરીને મોટા સુપરફિસિયલ સિસ્ટના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત બાજુએ શ્વાસ લેવામાં વિલંબ થાય છે; સાંભળતી વખતે, અસરગ્રસ્ત ભાગનો શ્વાસ નબળો હોય છે અથવા બિલકુલ સાંભળી શકાતો નથી.

ફોલ્લો ધરાવતા લોકોમાં ફેફસાની સારવારખાસ મોડમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જ્યારે ઉધરસ, છાતીમાં દુખાવોની ફરિયાદો હોય, ત્યારે સૌ પ્રથમ વધારાની પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે.

1. એક્સ-રે પરીક્ષા - નિદાનમાં મદદ કરે છે, હવાના કોથળીઓને ઓળખે છે, પ્રવાહી સાથે પોલાણ કરે છે, પરંતુ ઇટીઓલોજી નક્કી કરતું નથી.
2. લીનિયર ટોમોગ્રાફી - ફેફસામાં પોલાણ, તેમનું કદ, સ્થાન દર્શાવે છે, પરંતુ રચનાની રચનાનું નિદાન કરતું નથી.
3. સર્પાકાર ટોમોગ્રાફી સૌથી વધુ છે અસરકારક પદ્ધતિડાયગ્નોસ્ટિક્સ, રોગનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે, અને તે બ્રોન્કોગ્રાફીનો વિકલ્પ છે, જેનો અગાઉ ઉપયોગ થતો હતો.
4. જો શંકા હોય પલ્મોનરી ઇચિનોકોકોસીસ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરો પેટની પોલાણએલર્જી પરીક્ષણો.

પણ વ્યાખ્યાયિત કાર્યાત્મક સૂચકાંકો પલ્મોનરી સિસ્ટમ, તેઓ શ્વસન નિષ્ફળતા શોધી કાઢે છે અને તેની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરે છે. ફેફસાંની ફોલ્લો એ શ્વસન કાર્યના પરીક્ષણ માટેનો સંકેત છે.

FVD કરવા માટેની પદ્ધતિઓ:

• ન્યુમોગ્રાફી;
• સ્પાઇરોમેટ્રી;
• સ્પિરોગ્રાફી;
• એર્ગોસ્પાયરોગ્રાફી.

આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, ફેફસાંનું ભરતીનું પ્રમાણ, ઇન્હેલેશન અને ઉચ્છવાસનું અનામત વોલ્યુમ, શેષ વોલ્યુમ નક્કી કરવામાં આવે છે, ફેફસાંની કુલ અને મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા, પ્રેરણા અને ઉચ્છવાસની મહત્તમ ક્ષમતા, શ્વાસની ઊંડાઈ અને આવર્તન, શ્વસન અનામત અને અન્ય સૂચકાંકો માપવામાં આવે છે.

જો દર્દી પાસે કોઈ વિરોધાભાસ નથી, તો ફેફસાના ફોલ્લોની સારવાર ફક્ત સર્જીકલ હસ્તક્ષેપથી કરવામાં આવે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવારનો ઉપયોગ રચનાઓના પૂરક કિસ્સામાં, લક્ષણોને દૂર કરવા અને શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારી તરીકે કરવામાં આવે છે, તે અસ્થાયી પરિણામ આપે છે, થોડા સમય પછી તીવ્રતા ફરી આવે છે. જો દર્દીને અસરગ્રસ્ત ફેફસામાં ફોલ્લો હોવાનું નિદાન થાય છે, તો સારવાર પલ્મોનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું શસ્ત્રક્રિયાહૃદય અને રક્ત વાહિનીઓને ગંભીર નુકસાન સાથે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ફેફસાના કોથળીઓ.

જે લોકો છાતીમાં દુખાવો, ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફની ફરિયાદ કરે છે તેઓ જ્યારે પ્રથમ સંકેતો દેખાય ત્યારે તેમના સ્થાનિક ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવા માટે પૂરતા સમજદાર હોવા જોઈએ. આ રોગનું નિદાન ફક્ત સક્ષમ નિષ્ણાત દ્વારા જ કરી શકાય છે. પછી સ્વ-દવા ન કરો વધુ શક્યતાગૂંચવણોના સ્વરૂપમાં ગંભીર પરિણામો ટાળો અને રોગથી છુટકારો મેળવો.

સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ખામી ફેફસાંનો વિકાસ(CAPRL) એક વિસંગતતા છે જે કોથળીઓની રચના સાથે ટર્મિનલ બ્રોન્ચિઓલ્સના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિવિધ કદએલ્વેલીને અસર કર્યા વિના. કેટલાક લેખકો આ પેથોલોજીને એડેનોમેટસ પલ્મોનરી હેમાર્ટોમા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે.

પ્રથમ ત્રિમાસિકની મધ્યમાં સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ફેફસાંની ખોડખાંપણ રચાય છે. સામાન્ય રીતે, આ સમયે રચના થાય છે વાયુમાર્ગએન્ડોડર્મ (પ્રાથમિક આંતરડા) અને મેસેનકાઇમમાંથી શ્વસન ઘટકમાંથી. આ બે ગર્ભની રચનાઓના જોડાણમાં વિલંબ અને ટર્મિનલ બ્રોન્ચિઓલ્સના અનુગામી પ્રસારના પરિણામે, CAPRL થાય છે. ઇમ્યુનોહિસ્ટોલોજિકલ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સિસ્ટીક-એડેનોમેટસ ફેરફારો સાથે ફેફસાના વિસ્તારમાં સક્રિય ઉપકલા પ્રસાર અને નબળા વેસ્ક્યુલરાઇઝેશન વચ્ચે વિસંગતતા છે. ફેફસાની પેશી. પ્રથમ પરિપક્વ ફેફસાંની લાક્ષણિકતા છે, બીજું - માટે પ્રારંભિક તારીખો(ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકનો અંત). CAPRL સાથે ગર્ભના ફેફસામાં, વધેલી પ્રવૃત્તિતંદુરસ્ત ગર્ભના ફેફસાના પેશીઓની તુલનામાં પ્રસારના પરિબળો, જ્યારે એપોપ્ટોસિસ ઇન્ડેક્સ (પ્રોગ્રામ કરેલ સેલ ડેથ) માં સ્વસ્થ ફેફસાંગર્ભ અને CAPRL સાથે 5 વખત અલગ પડે છે.

સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ફેફસાના ખોડખાંપણની ઘટનાઓ તેની વિરલતાને કારણે સંપૂર્ણપણે સ્થાપિત થઈ નથી. અમારા અભ્યાસમાં, આ આંકડો 0.42:1000 હતો, જો કે, અમારા પોતાના અવલોકનોના પૂર્વનિર્ધારિત પૃથ્થકરણ દરમિયાન ઉદ્ભવતા નિદાનની સચોટતા અંગેની શંકાઓ સૂચવે છે કે CAPRL ની સાચી ઘટનાઓ થોડી ઓછી છે. એફ. ગોર્નાલ એટ અલ. દ્વારા રસપ્રદ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં તેઓએ જન્મજાત અને વારસાગત રોગો 5 વર્ષમાં. આ રજિસ્ટ્રી એવા પ્રદેશમાં વિકસાવવામાં આવી હતી જ્યાં વાર્ષિક અંદાજે 57,000 જન્મો થાય છે. CAPRL તરીકે રજિસ્ટ્રીમાં નોંધાયેલા 42 કેસોમાંથી, પૂર્વ અને પ્રસૂતિ પછીના અભ્યાસક્રમના કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ પર, માત્ર 26 જ આ ખામી હોવાનું બહાર આવ્યું. આમ, CAPRL ની ઘટનાઓ દર 100,000 જન્મે 9 કેસ હતી. જ્યારે અમે ગણતરીના અવલોકનોમાં સમાવેશ કર્યો કે જેને CAPRL તરીકે ગણવામાં આવે છે, પરંતુ પ્રિનેટલ સમયગાળામાં અદૃશ્ય થઈ ગયા હતા, ત્યારે આ આંકડો વધીને 100,000 દીઠ 13.6 થયો હતો.

કે. ચિન અને એમ. તાંગ દ્વારા 1949 માં બાળકોમાં ફેફસાંની સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ખોડખાંપણનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. CAPRL ની માઇક્રોસ્કોપિક લાક્ષણિકતાઓનું વર્ણન ક્વિટકેન રેઇનર (1977) દ્વારા અને તે જ વર્ષે જે. સ્ટેકર એટ અલ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. ફેફસાંમાં દેખાતા ફેરફારો અને તેમના હિસ્ટોલોજીકલ લક્ષણોના આધારે CAPRL નું પ્રસૂતિ પછીનું વર્ગીકરણ પ્રસ્તાવિત કર્યું. આ લેખકો અનુસાર, CAPRL ના 3 પ્રકારોને અલગ પાડવા જોઈએ. પ્રકાર I હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે એકલ કોથળીઓ મોટું કદ(10 થી 50 અથવા વધુ મીમી વ્યાસ સુધી), મલ્ટિલેયર એપિથેલિયમ સાથે રેખાંકિત. આ પ્રકારના CAPRL માં નિદાન થયેલા તમામ કેસોમાં 50% હિસ્સો ધરાવે છે જન્મ પછીનો સમયગાળો, અને જીવન અને આરોગ્ય માટે સામાન્ય રીતે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. પ્રકાર II એ 10 મીમીથી ઓછા કદના, રેખાંકિત બહુવિધ કોથળીઓની રચના છે સ્તંભાકાર ઉપકલા. તે 40% છે કુલ સંખ્યાજન્મ પછીના કેસો શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને તે કેટલાક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે સૌથી ખરાબ પૂર્વસૂચન, જે સામાન્ય રીતે સાથે સંકળાયેલ છે મોટી રકમસંયુક્ત પેથોલોજી. પ્રકાર III એ રચના છે વિશાળ જથ્થોમાઇક્રોસિસ્ટ્સ પાકા ક્યુબોઇડલ ઉપકલા. તે જન્મ પછીના નિદાન થયેલા કેસોમાં 10% હિસ્સો ધરાવે છે અને, જે. સ્ટોકર એટ અલ. અનુસાર, સૌથી ખરાબ પૂર્વસૂચન છે.

સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ફેફસાના ખોડખાંપણના પોસ્ટનેટલ વર્ગીકરણ ઉપરાંત, પેથોલોજીકલ શરીરરચના માટે વર્ગીકરણનો ઉપયોગ થાય છે, જે મુજબ 5 પ્રકારની ખામીને અલગ પાડવામાં આવે છે. પ્રકાર 0 (એસીનસ ડિસપ્લેસિયા) સામાન્ય રીતે જીવન સાથે સુસંગત નથી; ફેફસાં નાના અને હાયપોપ્લાસ્ટિક છે. પ્રકાર 1 એ શ્વાસનળીના ઝાડ સાથે વાતચીત કરતા મોટા કોથળીઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રકાર 2 નાના વ્યાસ (મહત્તમ કદ - 2.5 સે.મી.) ના કોથળીઓ દ્વારા રજૂ થાય છે અને તે બ્રોન્ચિઓલ્સના ટર્મિનલ વિભાગોના પ્રસાર સાથે છે. પ્રકાર 3 નાના કોથળીઓ અને મેડિયાસ્ટિનલ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રકાર 4 પેરિફેરલ કોથળીઓ સાથે જોડવામાં આવે છે.

પ્રિનેટલ સમયગાળામાં, એન. એડ્ઝિક એટ અલ. દ્વારા સૂચિત વર્ગીકરણ, જે ઇકોગ્રાફિક અને એનાટોમિકલ લક્ષણો. આ લેખકોએ CAPRL ના માત્ર 2 પ્રકારો ઓળખ્યા: પ્રકાર I - આ મોટા વ્યાસ (ઓછામાં ઓછા 5 મીમી) ના એનિકોઈક સિંગલ અથવા બહુવિધ કોથળીઓ છે, જે સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા; પ્રકાર II - બહુવિધ માઇક્રોસિસ્ટ્સ (વ્યાસમાં 5 મીમી કરતા ઓછો), ઇકોગ્રાફી પર હાયપરકોજેનિક અસર બનાવે છે. બીજો પ્રકાર ઓછો સામાન્ય છે અને તે વધુ ખરાબ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ફેફસાંની ખોડખાંપણનું પ્રિનેટલ નિદાન હાઇપરેકૉઇક ફેફસાં (કેટલીકવાર ફેફસાંનો એક ભાગ) ની ઇકોગ્રાફિક શોધ પર આધારિત છે, જેની રચનામાં મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં વિવિધ વ્યાસના anechoic સમાવેશ નક્કી કરવામાં આવે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં (98%) ફેફસાંની સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ખોડખાંપણ એ એકપક્ષીય પ્રક્રિયા છે, જ્યારે 80-95% કિસ્સાઓમાં માત્ર એક જ અસરગ્રસ્ત છે. ફેફસાનો લોબ. જમણી અને ડાબી બાજુઓ પર પેથોલોજી સમાન આવર્તન સાથે થાય છે. J. Roelotsen et al. અનુસાર, CAPRL જમણી બાજુએ 47% કેસોમાં નોંધવામાં આવ્યું હતું, ડાબી બાજુએ - 49% માં, બંને બાજુએ - માત્ર 4% માં. અમારા અભ્યાસમાં, 91.7% કેસોમાં એકપક્ષીય પ્રક્રિયાનું નિદાન થયું હતું, જ્યારે 72.7% માં પેથોલોજી ડાબી બાજુએ સ્થિત હતી; 8.3% કિસ્સાઓમાં, બંને ફેફસાંની ઇકોજેનિસિટીમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો.

જી. મોન્ની એટ અલ. અનુસાર, સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ફેફસાંની ખોડખાંપણના 50% કેસ પ્રિનેટલ સમયગાળોમાઇક્રોસિસ્ટ છે, 50% કોથળીઓ છે મોટા કદ(N. Adzick et al. દ્વારા વર્ગીકરણ). આ આંકડાઓ એફ. ગોર્નાલ એટ અલ.ના પરિણામો સાથે સુસંગત છે, જેમના અભ્યાસમાં CAPRL ના 30% પ્રકાર I (1 સે.મી.થી વધુ કોથળીઓ), 14% પ્રકાર II (1 સે.મી.થી ઓછા), 49% પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા. III (માઇક્રોસિસ્ટ્સ). એ. લેરુલો એટ અલ. અનુસાર, CAPRL (75%) ના મોટાભાગના કેસો માઇક્રોસિસ્ટિક સ્વરૂપો બનાવે છે.

એક્સ-રે પર ફેફસાની ફોલ્લો રિંગ-આકારના પડછાયાનું લક્ષણ દર્શાવે છે: એક સમાન પેરિફેરલ સમોચ્ચ અને મધ્યમાં ક્લિયરિંગ. બાહ્ય રીતે, રચના એક કેપ્સ્યુલ દ્વારા મર્યાદિત છે કનેક્ટિવ પેશી, અને દિવાલની અંદર ગ્રાન્યુલેશન્સ સાથે પાકા છે.

ફોલ્લો જેવી રચનાઓ તેમના અનિયમિત કદ અને છબી પર ઓવરલેપ થઈ શકે તેવા બહુવિધ ચેમ્બર દ્વારા સાચા કોથળીઓથી અલગ પડે છે.

ફેફસાના રીટેન્શન ફોલ્લો શું છે?

દ્વારા ફેફસાની રીટેન્શન ફોલ્લો શોધી શકાતો નથી નીચેના ચિહ્નો:

1. પાતળી-દિવાલોવાળો ગોળાકાર પડછાયો.
2. કનેક્ટિવ પેશીને કારણે અસમાન બાહ્ય સમોચ્ચ.
3. જો પોલાણની અંદર હવા હોય, તો પ્રવાહીનું સ્તર શોધી શકાય છે.

છબીમાં ફોલ્લો જેવી પોલાણ નીચેના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે એક્સ-રે લક્ષણો:

• અસમાન રૂપરેખા સાથે એક ક્લિયરિંગની અંદર ઘણી સોજો ચેમ્બર;
• અંદર પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીની હાજરી.

જ્યારે શ્વાસનળીને સ્પુટમ, ગાંઠ અને વિદેશી શરીર દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે ત્યારે રીટેન્શન સિસ્ટ્સ રચાય છે. આ કિસ્સામાં, શ્વાસનળીના ઝાડનો નિકટવર્તી ભાગ ફૂલી જાય છે. રેડિયોગ્રાફ પર, રચનાને અનિયમિત રિંગ-આકારની છાયા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે અંડાકાર આકાર, જે એક બાજુ ચાપ આકારની ગોળાકાર (અવરોધની જગ્યા) ધરાવે છે.

હાઇડેટીડ ફોલ્લોફેફસાં પોલાણની સાચી પટલ વચ્ચે સાફ થવાને કારણે પાતળા અર્ધચંદ્રાકાર-આકારની પટ્ટી સાથે રિંગ-આકારના ઘાટા થઈને રજૂ થાય છે. તંતુમય પેશી.

એક્સ-રે ફોટો. જમણા મૂળની નજીક અસમાન સમોચ્ચ સાથે ગોળાકાર આકારની મોટી ફોલ્લો જેવી રચના

કોથળીઓના પ્રકારો જે એક્સ-રે દ્વારા શોધી શકાય છે:

1. રીટેન્શન - જ્યારે બ્રોન્ચુસના લ્યુમેનને અવરોધિત કરવામાં આવે છે.
2. જન્મજાત - જન્મ પછી તરત જ ગર્ભમાં.
3. સાચું - ગર્ભના સમયગાળામાં ફેફસાંની રચનામાં વિક્ષેપ.
4. ખોટું - અગાઉની છાતીની ઇજાઓનું પરિણામ (ફોલ્લો અથવા ગેંગરીન).

ઉપર વર્ણવેલ તમામ પ્રકારોમાં ફેફસાની રીટેન્શન ફોલ્લો સૌથી સામાન્ય છે. ગર્ભમાં તેની શોધ અને સમયસર સારવારતમને ભયંકર ગૂંચવણ ટાળવા દે છે - એટેલેક્ટેસિસ (ફેફસાના પેશીઓનું પતન).

ખોટા સ્વરૂપ સાચા સ્વરૂપથી અલગ છે કારણ કે તેમાં શ્વાસનળીના ઉપકલાનું આંતરિક અસ્તર નથી. એક્સ-રે પર, આ રિંગ-આકારના પડછાયાના ડબલ સમોચ્ચની ગેરહાજરી અને માત્ર પશ્ચાદવર્તી પલ્મોનરી સેગમેન્ટ્સમાં પોલાણના સ્થાનિકીકરણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સાચા ફોલ્લો ફેફસાના પેશીઓના કોઈપણ વિભાગીય ભાગોમાં જોવા મળે છે.

જ્યારે શ્વાસનળીમાં રચના ખુલે છે ત્યારે ડ્રેઇનિંગ (ખુલ્લું) દેખાવ દેખાય છે. આ ઘટનાને અનુકૂળ માનવામાં આવે છે અને રીઝોલ્યુશનની શરૂઆત સૂચવે છે સિસ્ટીક પોલાણ.

બંધ દેખાવ દેખાય છે જ્યારે રચના શ્વાસનળીના ઝાડમાંથી "અનલેસ્ડ" હોય છે.

એક રીટેન્શન ફોલ્લો ફોકલ એમ્ફિસીમામાં બુલે (એર એલ્વેઓલી) જેવું લાગે છે. કેટલીકવાર આવી રચનાઓ વિશાળ કદ સુધી પહોંચે છે અને હવાના સંચયનું અનુકરણ કરે છે પ્લ્યુરલ પોલાણ, પરંતુ સિસ્ટિક પોલાણથી વિપરીત એક અલગ મૂળ છે.

જન્મજાત પોલિસિસ્ટિક ફેટલ ડિસીઝ એ શ્વસન માર્ગના અવિકસિતતા સાથે શ્વાસનળીના ઝાડની પેથોલોજીના કારણે વિકાસલક્ષી ખામી છે. શ્વસન માર્ગ.

એક્સ-રે પર રિંગ શેડો સિન્ડ્રોમ કેવી રીતે ઓળખવું

છબીમાં રીંગ શેડો સિન્ડ્રોમ નીચેના એક્સ-રે લક્ષણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• નાના બ્રોન્ચી દ્વારા રચાયેલા બે "શિંગડા" સાથે અંડાકાર અથવા ફ્યુસિફોર્મ ઘાટા;
• બે હમ્પ્ડ શેડો;
• ડિસ્ટેન્ડેડ બ્રોન્ચીની દિવાલના અસંખ્ય પ્રોટ્રુઝન (રિટેન્શન ફોલ્લો);
• ફ્લાસ્ક-આકારના ઘાટા, "દ્રાક્ષના ગુચ્છો", જવાબો.

રચનાના રીટેન્શન ફોર્મમાં "વૃક્ષની શાખા" નો દેખાવ છે - અસંખ્ય શાખાઓ સાથેનું એક કેન્દ્ર. રચનાની વિશિષ્ટતાને લીધે, પોલાણના રૂપરેખા પોલિસાયકલિક, લહેરિયાત અથવા કંદયુક્ત અને પાતળા હોય છે. પલ્મોનરી પેટર્ન પડછાયાની આસપાસ વિકૃત છે. માં લીધેલા ફોટોગ્રાફ્સમાં વિવિધ તબક્કાઓ શ્વસન ચક્ર, રચનાના આકાર અને રૂપરેખા બદલાતા નથી.

નિદાનની પુષ્ટિ એક્સ-રે પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે: અથવા ફ્લોરોસ્કોપી. પરિચયનો ઉપયોગ કરીને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટશ્વાસનળીમાં, પેથોલોજીના મૂળ અને પ્રકારને સ્થાપિત કરવું શક્ય છે, અને ટ્યુબરક્યુલોમા, ફોલ્લો અને વચ્ચેનો તફાવત પણ શક્ય છે. ફેફસાનું કેન્સર.

ભ્રૂણ અને નાના બાળકોમાં બ્રોન્કોગ્રાફી કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે તેમના શ્વાસનળીનું વૃક્ષ ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે. વિદેશી સંસ્થાઓ, અને પ્રક્રિયા આઘાતજનક છે. જ્યારે પાણીમાં દ્રાવ્ય કોન્ટ્રાસ્ટ મેડિયાસ્ટિનલ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે પ્રક્રિયાની જટિલતાઓ જોખમી છે.

ફેફસામાં સિસ્ટિક પોલાણના નિદાન માટે બ્રોન્કોગ્રાફી

સિસ્ટિક પોલાણનું નિદાન કરતી વખતે બ્રોન્કોગ્રાફી તમને નીચેના ફેરફારો નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે:

• બ્રોન્ચીનું વિસ્તરણ;
• તે બિંદુ પર સ્ટમ્પ જ્યાં સબસેગમેન્ટલ બ્રોન્ચસ સેન્ટ્રલ બ્રોન્ચસમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે;
• ડ્રેઇન કરેલ પોલાણ (વિરોધાભાસથી ભરેલું).

ગર્ભ અને બાળકોમાં ફોલ્લો આકારની પોલાણ ધીમે ધીમે વધે છે કારણ કે તેમાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે. ડોકટરો આ રચનાઓને કેન્સરથી અલગ પાડે છે. ઇજાના કારણે હેમોપ્ટીસીસના કિસ્સાઓ છે આંતરિક દિવાલગર્ભમાં જન્મજાત ફોલ્લો જેવી પોલાણ.

આવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવેલ એક સ્તરીય ટોમોગ્રામ વિભાગો પર સમાન પડછાયાઓ દર્શાવે છે, જે ફક્ત કદમાં અલગ પડે છે. કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોના કિસ્સામાં, સોજાને કારણે ચિત્રમાં તેમના સમોચ્ચની સાથે સફેદ એરોલા સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. લસિકા વાહિનીઓ, જે અસરગ્રસ્ત બાજુથી મૂળ સુધી "પહોંચે છે".

ગૂંચવણોને કારણે ગર્ભમાં ઉપરોક્ત વર્ણવેલ રચનાઓ જોખમી છે:

• atelectasis - ફેફસાંનું પતન;
• એમ્ફિસેમેટસ બુલેની રચના;
• ફોલ્લોની તીવ્ર સોજો;
• ન્યુમોથોરેક્સ - પ્લ્યુરલ પોલાણમાં હવાનું પ્રકાશન.

જો ન્યુમોનિયા અથવા ટ્યુબરક્યુલોસિસની શંકા હોય તો છાતીનો એક્સ-રે કરતી વખતે ગર્ભમાં જન્મજાત ફેફસાંની ફોલ્લો મોટે ભાગે શોધી કાઢવામાં આવે છે. ત્યાં સુધી શિક્ષણ પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં કિશોરાવસ્થાજ્યારે બાળકો પ્રદર્શન કરવાનું શરૂ કરે છે.

ગર્ભમાં જન્મજાત ફોલ્લો હોય છે આછું મોટુંકદ શ્વસન એપનિયા સિન્ડ્રોમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. એક્સ-રે. પલ્મોનરી પેટર્નના વિકૃતિને કારણે ડાબા ફેફસાની ખોટી પોલાણ

ફેફસાના ફોલ્લો- એપિથેલિયમ અથવા તંતુમય પેશી અને ગેસ અથવા પ્રવાહી ધરાવતું ગોળ આકારનું પોલાણ ફેફસાની રચનામાં રચાય છે.

ફેફસાના કોથળીઓ સિંગલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે બાદમાં કેસપોલીસીસ્ટિક ફેફસાના રોગ વિકસે છે. ફોલ્લો સામાન્ય રીતે હવા, પરુ અથવા કફથી ભરે છે. ઘણીવાર ફેફસાના ફોલ્લોની હાજરી પોતાને જાણી શકતી નથી અને તે એસિમ્પટમેટિક છે. કેટલીકવાર દર્દીઓ ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે; આવા લોકો વધુ સંવેદનશીલ હોય છે શરદી, તેઓ ખૂબ જ નજીવા સમયે ઝડપથી થાકી જાય છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ. જોખમ એ ફેફસાના ફોલ્લોના ભંગાણ છે; આ કિસ્સામાં, સપ્યુરેશન સાથે ગંભીર વાલ્વ્યુલર ન્યુમોથોરેક્સ વિકસે છે.

ફેફસાના ફોલ્લોની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

ફેફસાના કોથળીઓની સારવારપરંપરાગત રીતે યોજાય છે સર્જિકલ રીતે. ઑપરેશન સૂચવતા પહેલાં, ડૉક્ટર રોગનું વિશ્લેષણ એકત્રિત કરે છે અને નક્કી કરે છે કે ઑપરેશન કેટલું તાત્કાલિક છે. એક્સ-રે પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને ફોલ્લોના વિકાસનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને દર્દીઓ માટે યોગ્ય પગલાં લેવા જોઈએ. જીવવાની શરતો. જો ગૂંચવણો વિકસે છે, તો તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, અને ઓપરેશનનું પ્રમાણ ફોલ્લોના કદ, સ્થાન અને ગૂંચવણની પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ફોલ્લોના પોલાણમાં તીવ્ર અને ઝડપી વધારો માટે તાત્કાલિક પંચર અને ટ્રાન્સથોરેસિક ડ્રેનેજની જરૂર પડે છે. અકબંધ ફેફસાના પેશીઓની મહત્તમ જાળવણી સાથે ફોલ્લોને પૂરક બનાવવાનું કારણ છે. ફેફસાના પેશીઓનું રિસેક્શન છે જરૂરી માપબહુવિધ કોથળીઓના ચેપના કિસ્સામાં.

ઘરે ફેફસાના કોથળીઓની સારવાર

ફેફસાના કોથળીઓની સારવારજ્યારે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક નિર્ણય લે ત્યારે ઘરે શક્ય છે દવાખાનું નિરીક્ષણ. આ કિસ્સામાં, દર્દીને ઘરે રહેવા માટે તમામ યોગ્ય શરતો પ્રદાન કરવામાં આવે છે, અને તેને તેના નિવાસ સ્થાને ક્લિનિકની નિયમિત મુલાકાત પણ સોંપવામાં આવે છે. જો દર્દી તેના કામના સ્થળે યોગ્ય વ્યાવસાયિક પરિસ્થિતિઓ પ્રદાન કરવામાં આવે તો તે કામ કરવા સક્ષમ રહે છે.

ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, દર્દી લઈ શકે છે દવાઓજો કે, સ્થિતિની કોઈપણ બગાડ અને ગૂંચવણોનું જોખમ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનું કારણ હોઈ શકે છે.

ફેફસાના કોથળીઓની સારવાર માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે?

દવાઓહાજરી આપનાર ચિકિત્સક દ્વારા વિશેષ રૂપે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ, જો તે પસંદ કરે રૂઢિચુસ્ત સારવારસર્જિકલ

પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથે ફેફસાના કોથળીઓની સારવાર

વાનગીઓ પરંપરાગત દવાવી આ બાબતેતેનો ઉપયોગ ન કરવો તે વધુ સારું છે, તે પેથોલોજીને વધારી શકે છે, સારવાર પર વિશ્વાસ કરવો જ જોઇએ પરંપરાગત દવા. સ્વાગત પરંપરાગત દવાઓકદાચ વધારાનું માપસારવાર, જો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંમત થાય.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાના કોથળીઓની સારવાર

ફેફસાના કોથળીઓની સારવારસગર્ભા સ્ત્રીમાં, તેની દેખરેખ વિશિષ્ટ નિષ્ણાત દ્વારા થવી જોઈએ જે સ્ત્રીની પરિસ્થિતિથી વાકેફ હોય. સગર્ભાવસ્થા પોતે કોઈપણ રીતે ફોલ્લોની ઘટનાનું કારણ બની શકતી નથી, પરંતુ તે અગાઉની બિમારી અથવા ઈજાથી થતી ગૂંચવણ તરીકે વિકસી શકે છે. માતાને સંભવિત લાભો અને ગર્ભ માટેના જોખમના ગુણોત્તરના આધારે ઉપચારાત્મક પગલાં સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા અથવા રૂઢિચુસ્ત સારવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે સામાન્ય સિદ્ધાંતોઉપચાર પ્યુર્યુલન્ટ રોગોફેફસાં અને દર્દીની સ્થિતિ પર નિયંત્રણ.

જો તમને ફેફસામાં ફોલ્લો હોય તો તમારે કયા ડોકટરોનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

અક્ષરથી શરૂ થતા અન્ય રોગોની સારવાર - k

કેમ્પીલોબેક્ટેરિયોસિસની સારવાર

ત્વચા કેન્ડિડાયાસીસની સારવાર

ઉધરસની સારવાર

યકૃતના કોથળીઓની સારવાર

સ્વાદુપિંડના ફોલ્લોની સારવાર

સ્પ્લેનિક ફોલ્લોની સારવાર

અંડાશયના ફોલ્લોની સારવાર

ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો સારવાર

ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસની સારવાર

મેનોપોઝની સારવાર

કોલીટીસની સારવાર

ફેફસાના ફોલ્લો (ફેફસાની પોલાણ સિન્ડ્રોમ) જમણા અથવા ડાબા ફેફસામાં હવા અથવા પ્રવાહીથી ભરેલી પાતળા-દિવાલોવાળી રચના (ત્યાં એક અથવા વધુ હોઈ શકે છે) ની રચનાની પ્રક્રિયા છે. તેઓ કાં તો ગર્ભના ગર્ભ વિકાસ દરમિયાન રચાય છે અથવા કોઈપણ રોગના પરિણામે દેખાય છે. એક અથવા બંને ફેફસાંને અસર થઈ શકે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, રોગ એસિમ્પટમેટિક છે, પછી તે છાતીમાં દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ અને ઉધરસ દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. સાવચેતીપૂર્વક પૂર્વ તૈયારી સાથે સારવાર મોટે ભાગે સર્જિકલ હોય છે.

પર આધાર રાખીને દેખાતા પોલાણની સંખ્યાહાઇલાઇટ કરો

• સિંગલ સિસ્ટ (એકાંત)
• બહુવિધ (પોલીસીસ્ટિક ફેફસાના રોગ)

સ્થાન દ્વારા:

• એકપક્ષીય - માત્ર એક ફેફસામાં (ડાબે અથવા જમણે)
• ડબલ-સાઇડેડ - એક જ સમયે બંનેમાં

પોલાણની સામગ્રી અનુસાર:

• હવા
• ભરેલું - સામાન્ય રીતે તે લોહી સાથે મિશ્રિત લાળ જેવું પ્રવાહી હોય છે.

ફોર્મ દ્વારા:

• ખુલ્લું - બ્રોન્ચુસ સાથે વાતચીત છે
• બંધ - વાતચીત નથી

શરીરમાં દેખાવની પદ્ધતિ અનુસાર:

• જન્મજાત અથવા સાચું - રચના ગર્ભના સમયગાળામાં અથવા જન્મ પછી દેખાય છે. કારણ ફેફસાની રચનામાં વિકૃતિ હોઈ શકે છે.
• હસ્તગત અથવા ખોટા - અગાઉની બીમારીનું પરિણામ છે: ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ફોલ્લો, ઇચિનોકોકોસિસ, ઇન્ટ્રાપલ્મોનરી હેમેટોમા, ઇજા, વગેરે.
• ડાયસોન્ટોજેનેટિક - ગર્ભાશયમાં ગર્ભની રચના દરમિયાન ઉદ્દભવે છે, પરંતુ કોઈપણ ઉંમરે જન્મ પછી દેખાય છે.

V.I અનુસાર ફેફસાના કોથળીઓનું વર્ગીકરણ. પુઝાઈલો

જન્મજાત	ડાયસોન્ટોજેનેટિક	ખરીદી
પોલિસિસ્ટિક પલ્મોનરી રોગ (ફેફસાના સિસ્ટિક હાયપોપ્લાસિયા)	ફેફસાના એકાંત બ્રોન્કોજેનિક ફોલ્લો	ફોલ્લો, ઇચિનોકોકસ, ટ્યુબરક્યુલસ કેવિટી
માઇક્રોસિસ્ટિક ફેફસાં (બ્રોન્કિયોલર એમ્ફિસીમા)	પુખ્ત વયના લોકોમાં વિશાળ બ્રોન્કોજેનિક ફોલ્લો	ન્યુમોસેલ
ઇન્ટ્રાલોબાર જપ્તી	ફેફસાના ડર્મોઇડ ફોલ્લો	ફેફસાંની પ્રગતિશીલ એમ્ફિસેમેટસ-બુલસ ડિસ્ટ્રોફી ("અદ્રશ્ય ફેફસાં" બર્ક, વિશાળ એમ્ફિસેમેટસ સિસ્ટ)
સહાયક સિસ્ટિક ફેફસાં	ફેફસાના એકાંત બ્રોન્કોજેનિક સિસ્ટેડેનોમા	એમ્ફિસેમેટસ-બુલસ સિક્વેસ્ટ્રેશન
નવજાત અને નાના બાળકોમાં વિશાળ ફોલ્લો		બુલસ એમ્ફિસીમા

રોગના સ્વરૂપ અનુસાર વર્ગીકરણ:

• કોઈ ગૂંચવણો નથી
• ગૂંચવણો સાથે

શક્ય ગૂંચવણો

સૌ પ્રથમ આ પેથોલોજીગૂંચવણોના વિકાસ માટે જોખમી છે. ફેફસામાં ફોલ્લો નીચેના પરિબળોમાંથી એક દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે:

સપ્યુરેશન

પ્યુર્યુલન્ટ ફેફસાના તમામ રોગોના 3-5% કેસોમાં સપ્યુરેટીંગ કેવિટી જોવા મળે છે.

આ ગૂંચવણના લક્ષણો:

1. તાપમાનમાં વધારો
2. ગળફા સાથે ઉધરસ, સંભવતઃ મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ જ્યારે ફોલ્લો શ્વાસનળીમાં તૂટી જાય છે
3. ઉધરસથી લોહી આવવું
4. છાતીનો દુખાવો

સપ્યુરેટીંગ સિસ્ટનું ભંગાણ, જો પટલ ફાટી જાય, તો તે પાયપોન્યુમોથોરેક્સ તરફ દોરી શકે છે, અને તે ક્રોનિક તબક્કામાં પણ વિકાસ કરી શકે છે.

પાયથોરેક્સ, ન્યુમોથોરેક્સ, પ્યોપ્યુમોથોરેક્સ

ન્યુમોથોરેક્સ એ પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં વાયુઓ (હવા) નું સંચય છે અને પ્યોથોરેક્સ એ પ્લ્યુરામાં પરુનું સંચય છે. જ્યારે ગાંઠ ફાટી જાય ત્યારે રચાય છે.

તીવ્ર તાણ

પોલાણમાં તીવ્ર તણાવ ફોલ્લોના ઝડપી વિસ્તરણ અને ફેફસાના પેશીઓના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે.

લક્ષણો:

1. શ્વાસની તકલીફ, હવાનો અભાવ
2. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું વાદળી વિકૃતિકરણ
3. શ્વાસની તકલીફ
4. ગરદનમાં નસોમાં સોજો
5. ટાકીકાર્ડિયા

જીવલેણતા

માનૂ એક દુર્લભ ગૂંચવણોશિક્ષણ છે જીવલેણ ગાંઠસૌમ્ય ફોલ્લોની દિવાલમાંથી, ફેફસાના કેન્સર તરફ દોરી જાય છે.

ICD 10 કોડ - રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, 10મું પુનરાવર્તન

કોડ Q33.0 - જન્મજાત ફેફસાના ફોલ્લો.

કોડ J98.4 - ફેફસાના અન્ય જખમ. ફેફસાનું કેલ્સિફિકેશન. સિસ્ટિક રોગફેફસાં (હસ્તગત). ફેફસાના રોગ NOS. પલ્મોલિથિઆસિસ

ICD 10 વિભાગમાં અન્ય નિદાન

• 1 સહાયક ફેફસાની લોબ
• 2 ફેફસાની જપ્તી
• 3 ફેફસાની ઉત્પત્તિ
• 4 જન્મજાત બ્રોન્કીક્ટેસિસ
• 5 ફેફસામાં એક્ટોપિક પેશી

કારણો

દેખાવનું કારણ નવજાત શિશુમાંપ્રિનેટલ (પ્રિનેટલ) સમયગાળામાં ફેફસાંની વિકૃતિઓ છે. એકંદરે, ચાલુ વિકાસ જન્મજાત કોથળીઓ ટર્મિનલ બ્રોન્ચીના વિસ્તરણને અસર કરે છે, એલ્વિઓલીની એજેનેસિસ અથવા પેરિફેરલ બ્રોન્ચીની રચનામાં વિલંબ. સિસ્ટિક હાયપોપ્લાસિયા, માઇક્રોસિસ્ટિક ફેફસાં, બ્રોન્કોજેનિક કોથળીઓ અને કેટલાક અન્ય રોગોના પરિણામે સાચી રચનાઓ મોટાભાગે દેખાય છે.

ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કારોગ વ્યવહારીક એસિમ્પટમેટિક છે. જ્યારે ફોલ્લો નાનો હોય છે, તે માત્ર ફ્લોરોગ્રાફી અથવા એક્સ-રે દ્વારા શોધી શકાય છે. જેમ જેમ રચનાનું કદ વધે છે તેમ, પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે.

• ઉધરસ.જ્યારે ફોલ્લોમાં પ્રવાહી હોય ત્યારે મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક લગભગ હંમેશા હાજર હોય છે. ખાંસી મ્યુકોસ સ્પુટમ સાથે હોઈ શકે છે, અને જ્યારે ફોલ્લો સપ્યુરેટ થાય છે, ત્યારે સ્પુટમમાં ગ્રે પરુ હાજર હોય છે. મોટી સંખ્યામાપ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ સૂચવે છે ફેફસાનો ફોલ્લો. ફેફસામાં ગેંગરીન સાથે, ગળફામાં એક અપ્રિય ગંધ હોય છે, પરંતુ ક્ષય રોગ સાથે તે નથી.
• છાતીમાં દુખાવો અને સંકોચન. જેમ જેમ કદ 5-6 સેન્ટિમીટર અથવા તેથી વધુ વધે છે, દર્દીઓને દુખાવો થાય છે, સૂકી ઉધરસ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. પીડાનો અર્થ એ હોઈ શકે છે કે ફોલ્લો ફેફસાની દિવાલોની નજીક છે.
• વધુ ખરાબ લાગે છેજટિલતાઓને સૂચવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પરુ પ્રવેશવું અથવા પ્લ્યુરલ એરિયામાં ફોલ્લો તૂટવો. ઉભી થયેલી ગૂંચવણોના લક્ષણો પૈકી એક હેમોપ્ટીસીસની શરૂઆત હોઈ શકે છે.

નાના બાળકોમાં કોથળીઓ ગંભીર શ્વાસ અને રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓનું કારણ બને છે

ઉપર સૂચિબદ્ધ મુખ્ય લક્ષણો છે જે સાથે હોઈ શકે છે વધારાનુ:

• શરીરની નબળાઈ
• માથાનો દુખાવો
• ઉબકા
• તાપમાન
• ભૂખ ન લાગવી
• પરસેવો

રોગનું નિદાન

પોલાણને ઓળખવાની મુખ્ય રીત એક્સ-રે છે. એક્સ-રે પર, અંદર પ્રવાહી સાથે બંધ ફોલ્લો સરળ કિનારીઓ સાથે ગોળાકાર પડછાયા જેવો દેખાય છે. ફોર્મ ખોલો, શ્વાસનળી સાથે વાતચીત કરતી વખતે, તેમાં હવા અને થોડું પ્રવાહી (હંમેશા નહીં) હોય છે અને તે એક્સ-રે પર પણ સ્પષ્ટ દેખાય છે. આજુબાજુના ફેફસાના પેશી યથાવત રહે છે સિવાય કે રોગ જટિલ હોય.

સિસ્ટીક પોલાણની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ડૉક્ટર સર્પાકાર ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અથવા સર્વેક્ષણ એક્સ-રે ટોમોગ્રાફી લખી શકે છે. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રામ પર, એક્સ-રે ચિત્ર વધુ સારી રીતે દેખાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભમાં ફોલ્લો બતાવી શકે છે. આ નિષ્કર્ષને સ્પષ્ટ કરવાની જરૂર છે; કદાચ આ બ્રોન્કોજેનિક ફેફસાના કોથળીઓ અને ફેફસાના સિસ્ટિક એડેનોમેટસ ખોડખાંપણ છે. આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર દ્વારા નિરીક્ષણ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થાના અંત સુધીમાં આ અસાધારણતા સ્વયંભૂ ઉકેલાઈ શકે છે.

સારવાર

ફેફસામાં બિનજટીલ પોલાણની સારવાર મુખ્યત્વે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે contraindications ગેરહાજરીમાં, આ શ્રેષ્ઠ માર્ગશક્ય ગૂંચવણો અટકાવો.

ફેફસાના કોથળીઓની સારવાર માત્ર શસ્ત્રક્રિયાથી જ થઈ શકે છે. રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓતેનો ઉપયોગ suppuration માટે થાય છે અને માત્ર અસ્થાયી અસર આપે છે. વધુમાં, એકલ બંધ હવાના કોથળીઓને શસ્ત્રક્રિયા વિના સારવાર કરી શકાય છે નાના કદઅથવા, તેનાથી વિપરિત, પોલીસીસ્ટિક રોગ સાથે ફેફસાના પેશીઓનું મોટું જખમ. પરંતુ આ હાજરી આપતા ચિકિત્સકના વિવેકબુદ્ધિ પર છે.

દૂર કરેલા ફેફસાના ફોલ્લોનું દૃશ્ય

આચાર એકાંત (સિંગલ) રચનાઓનું સંચાલન, સર્જન સાચવવાનો પ્રયાસ કરે છે મહત્તમ રકમફેફસાની પેશી. ફોલ્લો અથવા ફેફસાના આર્થિક રીસેક્શનનું એન્ક્યુલેશન કરવામાં આવે છે. તેમ છતાં, 30% કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓએ અંગના 1 અથવા 2 લોબ્સ દૂર કરવા પડે છે.

જો ફોલ્લો ફેફસાની સપાટીની નજીક સ્થિત હોય, તો છાતીના ન્યૂનતમ પંચર દ્વારા વિડીયોથોરાકોસ્કોપી કરવી શક્ય છે. ઓપરેશન ખાસ સાધનો, એન્ડોસ્કોપ અને વિડીયો કેમેરા વડે કરવામાં આવે છે.

સ્વ-દવા લોક વાનગીઓઘરે સખત મંજૂરી નથી. વિવિધ સહિત ચાઇનીઝ માધ્યમથી. આ ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસથી ભરપૂર છે.

જટિલ સ્વરૂપો માટેરોગ, એક વ્યાપક પરીક્ષા અને સાવચેતી પૂર્વે દવાની તૈયારી હાથ ધરવામાં આવે છે. જટિલતામાંથી રાહત (સંપૂર્ણ અથવા આંશિક) પછી ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

1. ન્યુમો- અને પાયથોરેક્સના વિકાસ સાથે, પ્લ્યુરલ વિસ્તારની ડ્રેનેજ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઓપરેશન એન્ટીબાયોટીક્સના કોર્સ પછી કરવામાં આવે છે.
2. ક્યારે શ્વસન નિષ્ફળતાને કારણે તીવ્ર તાણફોલ્લો અથવા તેની અચાનક વૃદ્ધિ, દર્દી પંચર અને ટ્રાન્સથોરેસિક ડ્રેનેજમાંથી પસાર થાય છે.

સારવાર પૂર્વસૂચન

અમલ માં થઈ રહ્યું છે વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયાગૂંચવણો વિકસિત થાય તે પહેલાં એક ગાંઠને દૂર કરવાથી અનુકૂળ પૂર્વસૂચન મળે છે. જો રોગ ગૂંચવણો તરફ આગળ વધે છે, તો આગળનું પૂર્વસૂચન સારવારની શરૂઆત અથવા દૂર કરવાના સમય પર આધારિત છે.

દર્દીઓનું પુનર્વસન

પોસ્ટઓપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો પર આધાર રાખે છે સમયસર નિદાનરોગ અને તેની સારવાર. સામાન્ય રીતે, દૂર કર્યા પછી જીવન ટકાવી રાખવાનો દર 95% થી વધી જાય છે, અને 75% થી વધુ દર્દીઓ કામ કરવા સક્ષમ રહે છે.

શું કરવું - ટૂંકી ક્રિયા યોજના

જો ફેફસાના ફોલ્લોની પ્રાથમિક શંકા હોય, તો નીચે મુજબ કરવું જોઈએ:

1. થોરાસિક સર્જનની સલાહ લો.
2. છાતીના અંગોનો એક્સ-રે.
3. છાતીની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી.

નિવારક ક્રિયાઓ

હસ્તગત ફેફસાના કોથળીઓને રોકવામાં ઇજાઓ, ચોક્કસ અને બિન-વિશિષ્ટ ફેફસાના રોગોને રોકવાનો સમાવેશ થાય છે.

વિડિઓ સૌમ્ય ફેફસાની ગાંઠ