ઇશિયમ ક્યાં છે? ઇશિયમ: તે ક્યાં સ્થિત છે, તે કઈ ઇજાઓ માટે સંવેદનશીલ છે અને તે શા માટે દુખે છે

માનવ શરીરને યોગ્ય રીતે તેમાંથી એક ગણી શકાય સૌથી જટિલ સિસ્ટમો, જેમાં શરીરના એક ભાગની સમસ્યાઓ અન્યને અસર કરી શકે છે. ઇસ્ચિયમ, પેલ્વિક હાડકાનો ભાગ હોવાથી, એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તે મહત્વપૂર્ણ અંગોને ટેકો આપે છે અને તેનું રક્ષણ કરે છે જે અંદર સ્થિત છે પેલ્વિક વિસ્તાર. તેને કોઈપણ નુકસાન ખૂબ જ ખતરનાક હોઈ શકે છે, તેથી જો તમને ઈજા થઈ હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની મદદ લેવી જોઈએ.

ઇશ્ચિયા હાડકામાં દુખાવો થાય છે

ઇશ્ચિયમના વિસ્તારમાં દુખાવો ઘણા લોકો દ્વારા થઈ શકે છે પેથોલોજીકલ પરિબળો, જેમાં સમાવેશ થઈ શકે છે દાહક જખમ , ઇજાઓ, અને ચેપી પ્રક્રિયાઓ. તે ચળવળની ક્ષણે અથવા નીચલા પગને વાળતી વખતે દેખાય છે.

પીડા મુખ્યત્વે ઉઝરડાને કારણે થાય છે, જેમાં લાક્ષણિક લક્ષણોતમારા પગને ખસેડતી વખતે અથવા નીચે નમતી વખતે અગવડતા હોય છે. પણ પીડાદાયક સંવેદનાઓસખત સપાટી પર લાંબી બેઠકની સ્થિતિ પછી દેખાય છે.

ઇશિયમ તેની રચનાને કારણે સૌથી વધુ વારંવાર ઇજાગ્રસ્ત હાડકા છે. હાડકું એકદમ પાતળું હોવાથી, તેની પાતળી શાખાઓ અથવા ઇશ્ચિયલ ટ્યુબરોસિટીને નુકસાન થાય છે. આઘાતની સ્થિતિમાં પડવા સહિત પરિણામો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે. ઉઝરડાની જગ્યાએ હેમેટોમા પણ થઈ શકે છે, જે રક્ત વાહિનીઓના સંકોચન તરફ દોરી શકે છે અને રક્ત પુરવઠાને અવરોધે છે.

સંભવિત કારણો અને તે શું હોઈ શકે

ઇશ્ચિયમમાં દુખાવો તેના કારણે થઈ શકે છે વિવિધ કારણો, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય છે:

• અસ્થિભંગ. તે મુખ્યત્વે નિતંબ પર પડવા અથવા સ્ક્વિઝિંગના પરિણામે થાય છે પેલ્વિક હાડકાં. તે એક જટિલ ઇજા માનવામાં આવે છે, જેની તીવ્રતા ગૂંચવણોની ડિગ્રી નક્કી કરે છે. એક નિયમ તરીકે, તે ટિબિયા અથવા પગના અસ્થિભંગ સાથે છે. પ્રતિ ગંભીર ગૂંચવણોનબળા હાડકાના ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, સંભવિત લંગડાપણું, ચેપી જખમઅને અંગમાં સંવેદના ગુમાવવી. તેથી, અટકાવવા માટે ગંભીર પરિણામોઅસ્થિભંગની ઘટનામાં, તેને તરત જ બોલાવવામાં આવે છે એમ્બ્યુલન્સ. વિસ્થાપન સાથે અને વિસ્થાપન વિના ઇશિયમના અસ્થિભંગ છે.
• સ્પોર્ટ્સ લોડ્સ જે બર્સિટિસના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સાયકલ ચલાવવાથી સિયાટિક બર્સાની બળતરા થઈ શકે છે. હાયપોથર્મિયાના કિસ્સામાં પણ થઈ શકે છે, વધારે વજનઅથવા જો તમને સ્કોલિયોસિસ છે. આ એક ખેંચાણ સાથે છે બર્નિંગ પીડા, નીચે આપવી. માં તીવ્ર બને છે સુપિન સ્થિતિ, તમારી બાજુ પર અથવા સીડી ચડતી વખતે.
• ચેપી રોગો, જેમ કે પેલ્વિક હાડકાંનો ક્ષય રોગ અથવા ઓસ્ટીયોમેલિટિસ.
• ઓન્કોલોજીકલ ગાંઠો. આ રોગ સીધો હાડકામાં અને તેના પેશીઓમાં વિકાસ કરી શકે છે.
• સાથે સમસ્યાઓ રુધિરાભિસરણ તંત્ર , ઉદાહરણ તરીકે, એરિથ્રેમિયા, તીવ્ર લ્યુકેમિયા અને અન્ય રોગો જેવા રોગો મજ્જા.
• મેટાબોલિક રોગોહાડકામાં, જે રચનામાં વિક્ષેપ પેદા કરે છે અસ્થિ પેશી. આ સમસ્યાઓ આંતરડા દ્વારા નબળા શોષણના પરિણામે ઊભી થાય છે. ખનિજો, તેમજ વિટામિન ડી ચયાપચયની ઉણપ.
• વજનનો અભાવ. પેલ્વિક હાડકાનો ભાગ હોવાને કારણે, ઇશ્ચિયલ ટ્યુબરોસિટી શરીરના મોટાભાગનું વજન ધરાવે છે. તેથી, ઓછા વજનવાળા લોકો પીડા અનુભવી શકે છે. કારણસર દેખાય છે ઓછું વજનચરબીયુક્ત અને સ્નાયુ પેશી, હાડકા અને નિતંબની સપાટી વચ્ચે ગાદી બનાવે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

પેલ્વિક હાડકાના વિસ્તારમાં પીડાની સારવાર તેની રચનાના કારણને આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.

અસ્થિભંગની ઘટનામાં, પ્રથમ વસ્તુ એ છે પેલ્વિસને સ્થિર કરોઅને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને સુન્ન કરો. મોટેભાગે તે પ્રકૃતિમાં એકતરફી હોય છે, જેમાં તે સરેરાશ લેવા માટે પૂરતું છે શારીરિક સ્થિતિબાજુમાં ફેલાયેલા અંગો સાથે અથવા ઓર્થોપેડિક બેડનો ઉપયોગ કરો.

સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિજો અનુસરવામાં આવે તો સાત અઠવાડિયાની અંદર થાય છે બેડ આરામ.

ઓફસેટના કિસ્સામાં, ઉપયોગ કરો હાડપિંજર ટ્રેક્શન. ડ્રગ ઉપચારતૂટેલા હાડકાને કોલેજન ધરાવતા પ્રોટીન સાથે ખવડાવવાનો હેતુ છે. ખાસ મલમ, મસાજ અને કસરત ઉપચાર પણ સૂચવવામાં આવે છે.

હાડકાના પેશીઓને મજબૂત કરવા માટે, કેલ્સેમિન, ઑસ્ટિઓજેનોન (સેલેનિયમ, કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ સમાવિષ્ટ છે), આલ્ફા ડી3 ટેવા, ઓક્સિડેવિટ, કેલ્શિયમ ડી3 નાયકોમેડ વગેરે જેવી દવાઓ સૂચવી શકાય છે.

જો તબીબી સારવારયોગ્ય રીતે પ્રદાન કરવામાં આવતું નથી, તો પછી ઉલ્લંઘન સાથે ભવિષ્યમાં અસ્થિવા વિકસી શકે છે આધાર કાર્યવ્રણ અંગ.

સિયાટિક બર્સિટિસના કિસ્સામાં, સારવાર તેની ઘટનાની તીવ્રતા પર આધારિત છે. જો અવલોકન કરવામાં આવે છે પ્રકાશ સ્વરૂપ, પછી તે બળતરા વિરોધી દવાઓ અને એન્ટિબાયોટિક્સ લેવા માટે પૂરતું હશે, જે સમસ્યાને ઝડપથી દૂર કરી શકે છે. મલમ તરીકે, પ્રથમ સ્થાન વિશ્નેવ્સ્કી મલમ દ્વારા લેવામાં આવે છે, જેમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે. એન્ટિબાયોટિક તરીકે વ્યાપક શ્રેણીઅસરો, Augmentin સૂચવવામાં આવે છે. નિમણૂક પામેલાઓમાં બિન-સ્ટીરોઇડ દવાઓઆઇબુપ્રોફેન, ડીક્લોફેનાક અને એસ્પિરિન છે. મુ જટિલ ઉપચારડાયમેક્સાઇડનો ઉપયોગ થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે. પરંતુ જો ઉપયોગ થાય છે આ પદ્ધતિસંશોધિત બર્સા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે.

અન્ય નાની ઇજાઓ માટે તે હાથ ધરવામાં આવે છે દવા ઉપચારબાહ્ય ઉપયોગ માટે મૌખિક દવાઓ અથવા અન્ય પ્રકારની દવાઓનો ઉપયોગ.

ઓર્થોપેડિસ્ટ ખાસ નિવારણ કાર્યક્રમો વિકસાવે છે જે હાંસલ કરવામાં મદદ કરે છે સારા પરિણામોકે જે આપેલ યોગ્ય પાલનનિષ્ણાતો તરફથી સૂચનાઓ. પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળોઈજા પછી પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

ઇશિયમ ફ્રેક્ચર એ એક વિકાર છે જે પેલ્વિક હાડકાની અખંડિતતાના નુકશાનમાં પરિણમે છે. શરીરરચનાત્મક રીતે, પેલ્વિસ એ વિશિષ્ટ નામો વિનાના બે હાડકાં છે. ઇશિયમ પગની હિલચાલના સંકલન માટે જવાબદાર છે. તેની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન વ્યક્તિની હિલચાલને મર્યાદિત કરે છે, અસ્વસ્થતા અને સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. IN કેટલાક કિસ્સાઓમાંઇશિયમનું અસ્થિભંગ એવા પરિણામો લાવે છે જે માનવ સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરે છે.

16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં, નિષ્ણાતો શરીરરચનાત્મક રીતે પેલ્વિક હાડકાને ત્રણ અલગ ભાગોમાં વિભાજિત કરે છે - પ્યુબિસ, ઇશિયમ, . જ્યારે વ્યક્તિ 16 વર્ષની ઉંમરે પહોંચે છે, ત્યારે તે કોમલાસ્થિ દ્વારા પેલ્વિક પ્રદેશ સાથે એકસાથે ભળી જાય છે. આ રીતે પેલ્વિક રીંગ રચાય છે, જે નાના અને ની સરહદ દર્શાવે છે મોટી પેલ્વિસ. ધીમે ધીમે આ જોડાણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પહેલેથી જ 20-21 વર્ષની ઉંમરે, ઓસિફિકેશન લગભગ સંપૂર્ણપણે અવલોકન કરી શકાય છે.

પેલ્વિસ શરીરના પાયા પર સ્થિત છે. તે તેના છે મહત્વપૂર્ણ ભાગ. સેક્રમ કરોડરજ્જુનો છેડો છે. આ હાડકા માટે એક પ્રકારનું રક્ષણાત્મક શેલ છે માનવ અંગો, જે નિતંબના વિસ્તારમાં કેન્દ્રિત છે - પેલ્વિસમાં. નીચલા અંગો પણ ત્યાં જોડાયેલા છે.

એસિટાબુલમ રચનામાં સામેલ છે હિપ સંયુક્ત, જ્યાં ઇશ્ચિયમ સ્થિત છે. તે બે ઘટકો દ્વારા રજૂ થાય છે - શરીર અને શાખાઓ જે પ્યુબિક હાડકાંમાં જાય છે. માનૂ એક મહત્વપૂર્ણ તત્વોહાડકાં - પ્રોટ્રુઝન અથવા ઇશ્ચિયલ ટ્યુબરોસિટી. શાખાઓ અને શરીર ઓબ્ટ્યુરેટર ફોરેમેન બનાવે છે, જેમાંથી મહત્વપૂર્ણ ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ્સ પસાર થાય છે.

વર્ગીકરણ

પેલ્વિસના ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગમાં ઘણા વર્ગીકરણ છે:

• ખુલ્લા અને બંધ પ્રકારના અસ્થિભંગ.
• ડિસ્પ્લેસમેન્ટ સાથે અને વગર ઇસ્કિયમનું ફ્રેક્ચર.
• સિંગલ અથવા.

સિંગલ - માત્ર અગ્રવર્તી પેલ્વિક હાફ-રિંગમાં હાજર અસ્થિભંગ. મલ્ટિપલ એ ઇશિયલ અને બંનેની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનને સૂચિત કરે છે. પેલ્વિક અસમપ્રમાણતા અથવા રિંગનું સંપૂર્ણ ભંગાણ ઘણીવાર જોવા મળે છે.

ICD 10 અનુસાર ટ્રોમા કોડ

દ્વારા આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણરોગો ICD 10 સિયાટિક ચેતાને નુકસાન - અસ્થિભંગ, કોડ S32 ને અનુરૂપ છે. યુનિવર્સલ ક્લાસિફાયર કોડમાં પેલ્વિક હાડકાંના તમામ ફ્રેક્ચરનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ઇશિયમને નુકસાન થાય છે.

કારણો

ઇશિયમનું અસ્થિભંગ સામાન્ય રીતે પતન પછી થાય છે, પરંતુ દવાથી પરિચિત ન હોય તેવા વ્યક્તિ માટે પીડાનું કારણ સમજવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

મુખ્ય માટે કારણભૂત પરિબળોઅસ્થિભંગને પણ આભારી હોઈ શકે છે:

• પ્રવૃત્તિઓના પરિણામે થયેલી ઇજાઓ વ્યાવસાયિક પ્રકારોરમતગમત
• જો અસર ઇસ્શિયલ ટ્યુબરોસિટી પર પડે તો ઊંચી વસ્તુઓ પરથી પડવું.
• કોઈપણ પ્લેનમાં પેલ્વિક વિસ્તારમાં અતિશય દબાણ. મોટેભાગે આ વિવિધ આપત્તિઓ દરમિયાન જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માર્ગ અકસ્માતો, કુદરતી આફતો.

ઘણીવાર હાડકાના અસ્થિભંગની સાથે પેલ્વિસના વર્ટિકલ ફ્રેક્ચર હોય છે. તે એક અથવા બંને બાજુઓ પર સ્થાનિક હોઈ શકે છે. એક અલગ અસ્થિભંગ ઓછી વારંવાર થાય છે. ખૂબ જ મજબૂત સ્નાયુ સંકોચન સાથે, ઇસ્કિઅલ ટ્યુબરોસિટી ફાટી જવાની શક્યતા છે.

લક્ષણો

ઇસ્ચિયમનું ફ્રેક્ચર લગભગ 8-10% જેટલું છે કુલ સંખ્યાહાડપિંજરને નુકસાન. ઇશ્ચિયલ ટ્યુબરોસિટીના અસ્થિભંગના મુખ્ય લક્ષણો અને ચિહ્નો નીચે મુજબ છે:

• સોજો, ઉઝરડો, હેમેટોમાસ.
• તીવ્ર દુખાવો.
• પગના સ્નાયુઓના નિયંત્રણમાં સમસ્યાઓ - જ્યારે સૂતી વખતે પગ અનૈચ્છિક રીતે ઉપાડવા.
• ક્ષતિગ્રસ્ત ગતિશીલતા.
• થી રક્તસ્રાવનો દેખાવ મૂત્રમાર્ગજો મૂત્રમાર્ગ ફાટી ગયો હોય.
• પેશાબ અને મળની જાળવણી.
• ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ભંગાણની હાજરી.
• ગુદામાર્ગની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સાઓમાં ગુદામાંથી લોહીનો દેખાવ.
• મૂર્છાનું ઉચ્ચ જોખમ.

આ સાથે સમસ્યાઓની સંભાવના વધારે છે મોટા જહાજોઅને સિયાટિક ચેતા વિકૃતિઓ. આંતરિક રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.

જો ઉલ્લંઘન થાય છે સિયાટિક ચેતા, નિષ્ક્રિયતાનાં ચિહ્નો દેખાય છે, શરીરના અમુક ભાગોની સંવેદનશીલતા વધે છે અથવા ઘટે છે, ઘણીવાર પગ, નિતંબ, પગ, જાંઘ, જે સ્થાનિક રીતે સ્થિત છે.

ચોક્કસ લક્ષણો પણ વિકસે છે:

• પેલ્વિક અસમપ્રમાણતા - બહારથી દૃશ્યમાન અથવા નિષ્ણાતોની મદદથી નિદાન. આ ઉચ્ચારણને કારણે થાય છે પીડા સિન્ડ્રોમ, ટુકડાઓ વચ્ચે ડાયસ્ટેસિસનો વિકાસ.
• અટકેલી હીલનું લક્ષણ. તે જ્યાં ઈજા થઈ છે તે બાજુ પર સ્થિત પગને ઉપાડવામાં અસમર્થતા સૂચવે છે. જ્યારે પીડિત જૂઠી સ્થિતિમાં હોય ત્યારે લક્ષણનું નિદાન થાય છે.
• રીફ્લેક્સ પેશાબની રીટેન્શન, કારણ પીડા આંચકો છે.
• બેસવામાં અસમર્થતા, નિતંબને ધબકારા મારતી વખતે તીવ્ર પીડાની લાગણી.

પ્રાથમિક સારવાર

પેલ્વિક રીંગના ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગને તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. તે તબીબી વ્યાવસાયિક દ્વારા પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે. તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સ સેવાને કૉલ કરવો આવશ્યક છે. ડૉક્ટરની રાહ જોતી વખતે, તમારે નીચેની બાબતો કરવી જોઈએ:

• દર્દીને તેની પીઠ પર સખત સપાટી પર મૂકવામાં આવે છે.
• ઘૂંટણની સાંધાની નીચે એક નાનો ગાદી મૂકવામાં આવે છે, જે કપડાં અથવા અન્ય ફેબ્રિકમાંથી બનાવી શકાય છે.
• પીડિતને ઉપલબ્ધ પેઇનકિલર્સ આપવી જરૂરી છે. તેઓ તેને ધોઈ નાખે છે સાદું પાણી. ત્યારબાદ એમ્બ્યુલન્સ ડોક્ટરને દવાનું નામ અને તેના ડોઝની જાહેરાત કરવામાં આવે છે.
• આઇસ કોમ્પ્રેસ બનાવવી જરૂરી છે. બરફ વાપરો, સાથે કન્ટેનર ઠંડુ પાણિ, સ્થિર માંસ અથવા માછલી. કોમ્પ્રેસને કાપડ દ્વારા લાગુ કરવું જોઈએ જેથી કરીને તે એકદમ ત્વચાના સંપર્કમાં ન આવે. પાણીની શક્યતાને બાકાત રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે, જે કોમ્પ્રેસને પકડી રાખતી વખતે, ઘામાં પ્રવેશ કરતી વખતે ઓગળી જશે. ઈજાની શક્યતાને દૂર કરવા માટે ઈજાના સ્થળે કોમ્પ્રેસને પકડી રાખવાની મહત્તમ અવધિ 15 મિનિટ છે.

એમ્બ્યુલન્સના આગમન પર તબીબી કામદારોકાળજીપૂર્વક દર્દીને સખત આધાર સાથે સ્ટ્રેચર પર સ્થાનાંતરિત કરો. એ જ રીતે, ઘૂંટણની નીચે ફેબ્રિક રોલર મૂકવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે જ સમયે પગના અસ્થિભંગ પણ જોવા મળે છે. વિવિધ પ્રકારો. પછી તમારે તેમને સીડી રેલ્સ પર મૂકવાની જરૂર છે.

- પેઇનકિલર્સનો વહીવટ. જો ક્લિનિકલ આંચકો જોવા મળે છે, તો વિરોધી આંચકો ક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, આ લોહીના જથ્થાને ફરી ભરવું અને હેમોડાયનેમિક્સનું કરેક્શન છે.

પ્રથમ દિવસોમાં, દર્દી હોસ્પિટલના આઘાત વિભાગમાં હોવો જોઈએ, જ્યાં તેને અણધાર્યા પરિસ્થિતિઓમાં યોગ્ય સંભાળ અને તાત્કાલિક સહાય પ્રાપ્ત થશે. ઉપરાંત, ઇમરજન્સી રૂમના ડૉક્ટર કહે છે કે સૂઈ જાઓ, કારણ કે પ્રથમ તબક્કામાં બેસવું અને ચાલવું જેવી ઘટના ખૂબ જોખમી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

વિસ્થાપન વિના ઇશિયમના અસ્થિભંગનું નિદાન નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:

• એનામેનેસિસ.
• દર્દી ઇન્ટરવ્યુ.
• પેલ્પેશન.
• એક્સ-રે.
• કોમ્પ્યુટેડ રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અથવા કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી.

ડૉક્ટર કરે છે આંગળીની તપાસગુદામાર્ગ, સ્ત્રીઓમાં યોનિમાર્ગની પણ તપાસ કરવામાં આવે છે, પુરુષોમાં - પ્રોસ્ટેટ. આ ગેપની હાજરી અથવા ગેરહાજરી ચકાસવા માટે કરવામાં આવે છે. પેશાબના કાર્યની પણ તપાસ કરવામાં આવે છે અને કેથેટરાઇઝેશન કરવામાં આવે છે. મૂત્રાશય

ગંભીર ઇજાઓ નિષ્ણાતને વધારાના હાથ ધરવા માટે ફરજ પાડે છે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ, તેમાંથી સૌથી સામાન્ય:

• ગુદામાર્ગની તપાસ.
• તુલનાત્મક માપન માટેની પદ્ધતિ.
• રેટ્રોગ્રેડ સિસ્ટોગ્રાફી.
• એન્જીયોગ્રાફી.
• લેપ્રોસેન્ટેસીસ.
• લેપ્રોટોમી.
• યુરોલોજિકલ અભ્યાસ. પીડિતાની સ્થિતિ સ્થિર થયા પછી તેઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવાર

ઇશિયમના અસ્થિભંગની સારવાર ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં થવી જોઈએ, દર્દીનું અવલોકન કરવું જોઈએ તબીબી કર્મચારીઓસતત પીડિતને ખાસ ઓર્થોપેડિક પલંગ પર "દેડકાની સ્થિતિમાં" મૂકવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ઘૂંટણ વળેલું છે અને નીચે, અલગ ફેલાય છે ઘૂંટણની સાંધાગાદલા અથવા નાના ગાદી મૂકો. દર્દી આ સ્થિતિમાં નિશ્ચિત છે.

એનાલજેસિક ઉપચાર સતત હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે ત્યાં ઉચ્ચારણ પીડા સિન્ડ્રોમ અને મજબૂત સ્નાયુ સંકોચન છે. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. આગળનું પગલું- રક્ત નુકશાનની ભરપાઈ, જેના માટે પ્રેરણા ઉકેલોનો ઉપયોગ થાય છે. પછી તાત્કાલિક પગલાંઅસ્થિભંગની ગંભીરતા અને તેની સાથેના લક્ષણોના આધારે ડૉક્ટર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવાર સૂચવે છે.

જો ઈજા વિસ્થાપિત ન હોય, તો તેની સારવાર કરવામાં આવે છે રૂઢિચુસ્ત રીતો. પીડિતને લગભગ એક મહિના સુધી પથારીમાં રહેવું જોઈએ. જો અસ્થિભંગ અલગ અથવા સીમાંત હોય, તો બેલર સ્પ્લિન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અને દર્દીને ખાસ ઝૂલામાં ઠીક કરવામાં આવે છે. હીલિંગ 2-2.5 મહિનામાં થાય છે.

પીડિતોને ઘણીવાર એમાં રસ હોય છે કે શું ઇસ્ચિયમના અસ્થિભંગ જેવી ઇજા સાથે બેસવું શક્ય છે. નિષ્ણાતો તરફથી આ પ્રશ્નનો જવાબ એ છે કે તમે ઓછામાં ઓછા પ્રથમ દિવસોમાં બેસી શકતા નથી. વધુ ભલામણોઇજાની ગંભીરતા અને પુનર્વસન પ્રક્રિયાની પ્રગતિ પર આધાર રાખે છે.

સર્જિકલ સારવાર

ક્યારેક ઇશિયમના અસ્થિભંગની જરૂર પડે છે સર્જિકલ સારવાર. વધુમાં કરવું જોઈએ એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર. ઘણીવાર જમણી કે ડાબી તરફ વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ રક્તસ્રાવ સાથે હોય છે. પરિણામે, તેને દૂર કરવા અને ક્ષતિગ્રસ્ત અવયવોને સીવવાની જરૂર છે.

આગળ, ટુકડાઓનું સ્થાન અને ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ કરવામાં આવે છે. આ માટે, વણાટની સોય અથવા મેટલ પ્લેટનો ઉપયોગ થાય છે. અંતિમ તબક્કો સર્જિકલ સારવાર- સામાન્ય ઉપચારની દેખરેખ રાખવા માટે 24-કલાક તબીબી દેખરેખ.

પુનર્વસન

ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગ માટે પુનર્વસન નિષ્ણાતની ભલામણો અનુસાર થાય છે. તે ઘણીવાર નીચેનાનો સમાવેશ કરે છે:

• ફિઝિયોથેરાપી.
• અનુભવી નિષ્ણાત સાથે રોગનિવારક જિમ્નેસ્ટિક્સ.
• વિશિષ્ટ રિસોર્ટ અથવા સેનેટોરિયમમાં સારવાર.
• મસાજ.

ગૂંચવણો અને પરિણામો

ઇશ્ચિયમનું ફ્રેક્ચર હોઈ શકે છે ગંભીર ગૂંચવણોઅને પરિણામો. તેમની વચ્ચે સૌથી સામાન્ય છે:

• લંગડાપણું
• હાડકાના ઉપચાર સાથે સમસ્યાઓ;
• ચેપી ગૂંચવણો;
• અસ્થિવા;
• સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય અને યોનિનું અંગવિચ્છેદન;
• એક અથવા બંને પગની લંબાઈમાં ઘટાડો;
• પેલ્વિક સંયુક્તનું સંકોચન;
• પેશાબ અથવા મળને પકડી રાખવાની સમસ્યાઓ;
• પગના સ્નાયુઓની કૃશતા;
• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;
• સ્નાયુ બગાડ નીચલા અંગો.

મોટે ભાગે, યોગ્ય તબીબી નિયંત્રણની ગેરહાજરીમાં, નિષ્ણાતની ભલામણોનું પાલન ન કરવાના કિસ્સામાં, અને જ્યારે નુકસાન ગંભીર હતું ત્યારે પણ ઇસ્કિયમના અસ્થિભંગના પરિણામો જોવા મળે છે.

1MedHelp વેબસાઈટના પ્રિય વાચકો, જો તમને હજુ પણ આ વિષય પર પ્રશ્નો હોય, તો અમે તેનો જવાબ આપીને ખુશ થઈશું. તમારી સમીક્ષાઓ, ટિપ્પણીઓ છોડો, તમે કેવી રીતે સમાન આઘાત અનુભવ્યો અને પરિણામોનો સફળતાપૂર્વક સામનો કર્યો તેની વાર્તાઓ શેર કરો! તમારા જીવનનો અનુભવ અન્ય વાચકો માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે.

ઇશ્ચિયમ

ઇશિયમ એ ત્રણ હાડકામાંથી એક છે જે ઇલિયમ અને પ્યુબિસ સાથે મળીને પેલ્વિક હાડકા બનાવે છે. 16-17 વર્ષ પછી, આ હાડકાં કોમલાસ્થિનો ઉપયોગ કરીને જોડાયેલા હોય છે, અને પછીથી, કોમલાસ્થિના સંપૂર્ણ ઓસિફિકેશન પછી, તેમની વચ્ચેની સીમાઓ સંપૂર્ણપણે સરળ થઈ જાય છે.

કરોડના પાયા પર સ્થિત, પેલ્વિક હાડકાં, કોક્સીક્સ અને સેક્રમ હાડકાના કન્ટેનર તરીકે સેવા આપે છે અને મહત્વપૂર્ણ માટે આધાર આપે છે. મહત્વપૂર્ણ અંગો, આ વિસ્તારમાં સ્થિત છે, અને નીચલા હાથપગના શરીર સાથે જોડાણ પણ પ્રદાન કરે છે.

ઇશિયમની રચના

ઇશિયમની રચના આમાં વહેંચાયેલી છે:

• હાડકાનું શરીર જે એસીટાબુલમ (પશ્ચાદવર્તી-ઉતરતી) બનાવે છે;
• ઇશ્ચિયમની શાખાઓ.

ઇશ્ચિયલ સ્પાઇન (હાડકાનું પ્રોટ્રુઝન) અસ્થિના શરીરની પાછળની સપાટી પર સ્થિત છે.

ઇશ્ચિયમનું પશ્ચાદવર્તી ઓબ્ટ્યુરેટર ટ્યુબરકલ હાડકાના રેમસની અગ્રવર્તી ધાર પર સ્થિત છે.

ખરબચડી સપાટી સાથે જાડા થવાના સ્વરૂપમાં ઇસ્કીઅલ ટ્યુબરોસિટી, શાખાના વક્ર વિભાગ (પશ્ચાદવર્તી-ઉતરતી સપાટી) પર સ્થિત છે.

નીચેનો ભાગઇશ્ચિયમની શાખાઓ સાથે ફ્યુઝ થાય છે પ્યુબિક હાડકા(નીચલી શાખા).

ઇશ્ચિયલ અને પ્યુબિક હાડકાં ઓબ્ચ્યુરેટર ફોરેમેનને મર્યાદિત કરે છે, જેની ઉપરની ધાર સાથે સમાન વાસણો અને ચેતા સાથે વિશાળ ઓબ્ટ્યુરેટર ગ્રુવ હોય છે.

ઇશ્ચિયમમાં પીડાનાં કારણો

પેલ્વિક હાડકાંમાં દુખાવો થઈ શકે છે વિવિધ કારણોસરઆઘાત અને બંને સહિત બળતરા રોગોહિપ સંયુક્ત અને ચેપી પ્રક્રિયાઓ.

નિતંબ પર પડવા અથવા પેલ્વિસના સંકોચનને કારણે મોટાભાગે ઇસ્ચિયમનું અસ્થિભંગ થાય છે. બેસવાનાં હાડકાં સામાન્ય રીતે હલનચલન કરતી વખતે દુખે છે, ખાસ કરીને જ્યારે નીચલા પગને વાળે છે. નિદાન રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે.

ઇશિયમ ફ્રેક્ચરની સારવાર ફ્રેક્ચર સાઇટ પર પીડા રાહત સાથે શરૂ થવી જોઈએ.. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હાડકાના ટુકડાઓના વિસ્થાપન વિના ઇશિયમના એકપક્ષીય અને કેટલાક દ્વિપક્ષીય અસ્થિભંગ સાથે, ફક્ત અંગોને અલગ રાખીને મધ્ય-શારીરિક સ્થિતિ લેવા અથવા વિશિષ્ટ ઓર્થોપેડિક પલંગનો ઉપયોગ કરવો પૂરતો છે. સારવારની સંપૂર્ણ અવધિ સામાન્ય રીતે એક મહિના કરતાં વધુ સમય લેતી નથી.

અસ્થિભંગ પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ, તેમજ પગ પર સંપૂર્ણ વજન બેરિંગ, સાત અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં શક્ય નથી. ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગ પછી પુનર્વસન માટે, ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ અને શારીરિક ઉપચાર.

જો ટુકડાઓ વિસ્થાપિત થાય છે, તો સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને સારવાર હાથ ધરવી જરૂરી છે હાડપિંજર ટ્રેક્શનકન્ડીલ્સ માટે ઉર્વસ્થિ. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં સારવાર સમયસર હાથ ધરવામાં આવતી નથી, આ આખરે અંગના સહાયક કાર્યની ઉચ્ચારણ ક્ષતિ સાથે હિપ સંયુક્તના અસ્થિવા વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

બેઠેલા હાડકાં પણ દુખે છે:

• તીવ્ર રમતો પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન. આ કિસ્સામાં, પીડા કારણે થઈ શકે છે ભારે ભાર, તેથી બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, ઇશ્ચિયલ બર્સા (ઇશ્ચિયલ-ગ્લુટીલ બર્સિટિસ) ની બળતરા, જે ઘણીવાર સાયકલ ચલાવતી વખતે થાય છે. બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં, એક નિયમ તરીકે, દવા સારવારઅને શારીરિક ઉપચાર;
• પેલ્વિક હાડકાંની ગાંઠો માટે. ગાંઠ કેટલી ઝડપથી વધે છે તેના આધારે, હાડકામાં અને તેની આસપાસના પેશીઓ બંનેમાં પીડા અનુભવાય છે. આ ફાઈબ્રોસારકોમા અથવા હિસ્ટિઓસાયટોમામાં સૌથી સામાન્ય છે;
• રક્ત પ્રણાલીના રોગો માટે, એટલે કે તીવ્ર લ્યુકેમિયા, અસ્થિ મજ્જાના રોગો, એરિથ્રેમિયા, ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, બહુવિધ માયલોમા;
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને પેલ્વિક હાડકાના ઓસ્ટિઓમેલિટિસ જેવા ચેપી રોગોના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે;
• ખોરાકમાં ખનિજોની ઉણપ, આંતરડામાં ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ, અથવા વિટામિન ડીની ઉણપ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચયને કારણે હાડકાના પેશીઓના અશક્ત રિસોર્પ્શન અથવા રચનાના પરિણામે મેટાબોલિક હાડકાના રોગો માટે.

માનવ શરીરમાં દરરોજ 200 થી વધુ નાના-મોટા હાડકાં કામ કરે છે. ઇશિયમ પેલ્વિસમાં સ્થિત છે અને તે શરીરના સૌથી મોટા અને સૌથી ગીચ હાડકાઓમાંનું એક છે. તેણી કરે છે મહત્વપૂર્ણ કાર્યોઅને દરરોજ નોંધપાત્ર તણાવના સંપર્કમાં આવે છે, જેમ કે બેઠાડુમાનવ જીવન, તેમજ તીવ્ર રમત પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન.

ઇશ્ચિયમની શરીરરચના

ઇશિયમમાં વિશાળ શરીર અને વક્ર શાખા હોય છે. તેની શરીરરચના નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• આગળ, હાડકાની શાખા પ્યુબિક સંયુક્ત સાથે જોડાય છે;
• પાછળ અને નીચે ઓબ્ચ્યુરેટર ફોરેમેનને મર્યાદિત કરે છે;
• નીચે એક ટ્યુબરકલ છે;
• ઇશિયમની અક્ષ મુખ્ય અને નાની ખાંચો વચ્ચે સ્થિત છે;
• પેલ્વિસના iliac અને ischial હાડકાં વચ્ચેના જોડાણનો પ્રકાર નિશ્ચિત છે.

અન્ય હાડકાં સાથે મળીને, ઇશિયમ પેલ્વિસ બનાવે છે અને આ કમરપટમાં સૌથી મોટું પણ છે. સિયાટિક માળખું કરોડના પાયા પર સ્થિત છે અને કોક્સિક્સ અને સેક્રમ સાથે નજીકથી જોડાયેલ છે.

નવજાત બાળકોમાં, પેલ્વિક હાડકાં મજબૂત ગતિશીલતા ધરાવે છે, તેથી બેલ્ટના ત્રણ અલગ તત્વોની હાજરી ઘણીવાર ફોટોગ્રાફ્સમાં દેખાય છે: બેઠક, પ્યુબિક હાડકા, iliac સંયુક્ત. ઉંમર સાથે, પ્યુબિક અને વચ્ચેના જોડાણનો પ્રકાર ઇશ્ચિયમફેરફારો, તેઓ શાબ્દિક રીતે એકસાથે વધે છે અને વધુ ગીચ બને છે.

પેલ્વિસ સાથે જ્યાં અંગો જોડે છે તે વિસ્તારને એસિટાબુલમ કહેવામાં આવે છે - તે એક ગોળાર્ધ રચના છે, આદર્શ રીતે અંદરથી સરળ છે. હિપ હાડકાનું માથું તેની સાથે જોડાયેલું છે, તેમજ સૌથી વધુ મોટા સાંધાસજીવ માં.

જાતિઓ વચ્ચે અસ્થિ શરીરરચનામાં તફાવત

એ હકીકતને કારણે કે સ્ત્રી પેલ્વિસમાં ઇશિયલ હાડકાં શ્રમ માટે અનુકૂળ છે અને જન્મ નહેર બનાવે છે, તેમની રચના અને કાર્યાત્મક લક્ષણોમાં તત્વની ક્ષમતાઓથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે પુરુષ શરીર. થોડા સમય સુધી, છોકરાઓ અને છોકરીઓ વચ્ચેની રચનામાં આ તફાવત વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન હાડકાં બદલાવા લાગે છે - સેક્સ હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજેન્સ આના પર કાર્ય કરે છે.

તે એસ્ટ્રોજનને કારણે છે જે કેટલાક યુવાનોમાં પણ હોય છે વિશાળ પેલ્વિસ, બનાવનાર સ્ત્રી પ્રકાર, - આ હાજરી સૂચવી શકે છે હોર્મોનલ વિકૃતિઓઅને શરીરમાં અંતઃસ્ત્રાવી રોગો.

જો એક છોકરી અપર્યાપ્ત સ્તરએસ્ટ્રોજન અને અંડાશયના કાર્યો બદલાય છે, પેલ્વિસ સંકુચિત થાય છે. ભવિષ્યમાં આ અટકાવશે કુદરતી બાળજન્મઅને માંગણીઓ સિઝેરિયન વિભાગ. પણ હોર્મોનલ અસંતુલનમાં ઓસ્ટીયોપોરોસિસ તરફ દોરી શકે છે પરિપક્વ ઉંમર, આ રોગ 80% કિસ્સાઓમાં હિપ હાડકાંને ઇજાઓ અને ફ્રેક્ચરનું કારણ બને છે.

પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સ્થાનની સુવિધાઓ

પુરુષોમાં, iliac અને ischial હાડકાં સાંકડા હોય છે અને નીચેની તરફ ફનલ બનાવે છે, જ્યારે સ્ત્રી પેલ્વિસઆગળ વક્ર સિલિન્ડરની જેમ. પુરૂષ પેલ્વિસમાં સ્પાઇન્સ વચ્ચેનું અંતર સ્ત્રી પેલ્વિસ કરતાં ઘણું ઓછું હોય છે. ઉપરાંત, સ્ત્રીઓમાં, ટ્યુબરકલ્સ એકબીજાથી નોંધપાત્ર અંતરે સ્થિત છે અને અલગ-અલગ ફેલાયેલા છે. સ્ત્રીઓમાં, આન્સ વચ્ચેનું અંતર 25-27 સેમી છે, જ્યારે પુરુષોમાં તે 22-23 સેમીની અંદર છે.

બંધારણમાં આ તફાવતને લીધે, તે શક્ય છે મજૂર પ્રવૃત્તિ. સ્ત્રીઓમાં પેલ્વિક હાડકાંના પરિમાણો સ્થાપિત કરવામાં નિષ્ફળ થયા વિના ઉપયોગમાં લેવાય છે શક્ય વિરોધાભાસકુદરતી બાળજન્મ માટે.

સ્ત્રીઓમાં, પેલ્વિક હાડકાં ઓછા ટકાઉ અને વધુ સરળ હોય છે. ઉપરાંત, પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સિમ્ફિસિસ પ્યુબિસ અને ઇશિયમ વચ્ચેના સંપર્કના જુદા જુદા ખૂણા હોય છે: પુરુષોમાં તે તીક્ષ્ણ હોય છે, છોકરીઓમાં તે સીધી હોય છે. રચના અને ઓસિફિકેશનની શરતો પેલ્વિક કમરપટ્ટીલિંગ પર આધાર રાખે છે. છોકરાઓ માટે, આ સમયગાળો 2-3 વર્ષ સુધી ખેંચાય છે. વાજબી જાતિના પ્રતિનિધિઓ માટે, ઓસિફિકેશનનો અંતિમ તબક્કો 20-25 વર્ષમાં થાય છે, જ્યારે છોકરાઓ માટે તે 22 વર્ષ સુધીમાં પૂર્ણ થાય છે.

ઓસિફિકેશન પ્રક્રિયાના લક્ષણો

માનવ શરીરરચના માટે ઇસ્શિયલ સ્ટ્રક્ચરના ઓસિફિકેશનની પ્રક્રિયા રસપ્રદ છે:

• પ્રથમ બિંદુઓ ગર્ભની રચનાના 4 થી મહિનામાં રચાય છે;
• જો તમે જન્મ આપતા પહેલા એક્સ-રે લો છો, તો ચિત્રો સ્પષ્ટ દેખાશે ઉપલા શાખાઓ ischial સંયુક્ત;
• જન્મ સમયે, બધા પેલ્વિક તત્વો કોમલાસ્થિ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, અને હાડકાના બંધારણ દ્વારા નહીં;
• જીવનના 4-5 મહિના પછી, બાળકમાં નીચેની શાખાઓ બનવાનું શરૂ થાય છે;
• શાખાની રચનાની પ્રક્રિયા જીવનના 2 વર્ષ સુધીમાં પૂર્ણ થાય છે.

આ પ્રક્રિયા અસમપ્રમાણતાવાળા કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી એક્સ-રે પર, એક બાજુના બાળકના હાડકાં વિરુદ્ધ ઝોનની છબીથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ હોઈ શકે છે.

બોન ફ્યુઝન 7-8 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, નીચલા બિંદુઓ જોડાય છે અને ઉપલા બિંદુઓ રચવાનું શરૂ કરે છે. જો તમે ઇસ્ચિયમનો એક્સ-રે ફોટો જુઓ છો, તો તમે ટોચની ગોળાકાર જોઈ શકો છો.

13-17 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, પ્યુબિક અને ઇશિયલ વિસ્તારો સંપૂર્ણપણે જોડાયેલા હોય છે, અને એસીટાબુલમ. 22-25 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, વ્યક્તિના લિંગ પર આધાર રાખીને, સંપૂર્ણ ઓસિફિકેશન, ફ્યુઝન અને સ્યુચર્સનું સ્મૂથિંગ થાય છે.

શરીરરચના અને ઈજા વચ્ચેનો સંબંધ

બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા દરમિયાન, કોચ, માતા-પિતા અને અન્ય સંકળાયેલ પુખ્ત વયના લોકોએ પેલ્વિક માળખાંની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. આ ખાસ કરીને છોકરીઓ માટે સાચું છે - જો તેઓ ઊંચી હીલ પહેરે છે અથવા તીવ્ર રમતોમાં વ્યસ્ત રહે છે (જમ્પિંગ, હિપ્સ અને પેલ્વિસ પર અસર કરે છે), તો હાડકાંના વિકૃતિ અને હલનચલનનું ઉચ્ચ જોખમ છે. આ તમામ પરિબળો પેલ્વિસના સાંકડા તરફ દોરી જાય છે - એક ગંભીર ગૂંચવણ જે સામાન્ય બાળજન્મમાં દખલ કરે છે.

જો કે, એટલું જ નહીં રમતગમતનો ભારઅને હીલ્સ ઇશિયલ સેક્ટરના વિકૃતિ તરફ દોરી શકે છે. આનાથી પણ અસર થાય છે:

• અસ્વસ્થતા સ્થાયી સ્થિતિમાં લાંબા સમય સુધી રોકાણ;
• ભારે પદાર્થોનું સતત વહન;
• અયોગ્ય અને લાંબા સમય સુધી બેઠક.

ઉલ્લંઘન ફક્ત છોકરીઓમાં જ નહીં, પણ છોકરાઓમાં પણ શક્ય છે. તે મહત્વનું છે કે છોકરાઓએ વજન વહન કરવાની પ્રક્રિયા પર ધ્યાન આપવું જોઈએ: તેઓએ એક હાથથી વસ્તુઓ વહન ન કરવી જોઈએ, અથવા કૂંડાળું કરવું જોઈએ નહીં. બેઠક સ્થિતિ, તમારા પગ તમારા નિતંબ નીચે મૂકો.

ઇશ્ચિયલ સંયુક્તના કાર્યો

આ ઉપરાંત સાચી સ્થિતિબેઠક હાડકાં સ્ત્રીઓ માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તેમના સામાન્ય વિકાસવધારાના કાર્યોનું અમલીકરણ પ્રદાન કરે છે:

• માં સ્થિત અંગોનું રક્ષણ પેટની પોલાણ, સહિત: મૂત્રાશય, આંતરડા, પ્રજનન તંત્રના તત્વો;
• સહાયક ભૂમિકા - ઇશિયમ એ શરીરના નીચેના અંગોને જોડવાની સિસ્ટમનો એક ભાગ છે.

કોઈપણ અપ્રિય લક્ષણો, જે તમને લાંબા સમય સુધી પરેશાન કરે છે, તે વ્યક્તિને ચેતવણી આપવી જોઈએ. અસ્થિભંગ, ઉઝરડા, તિરાડો અને અવ્યવસ્થા, તેમજ કેટલાક અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓપુખ્ત દર્દી અને બાળક બંનેના સ્વાસ્થ્ય માટે અત્યંત જોખમી.

રોગો અને હાડકાની અસાધારણતા વચ્ચેનો સંબંધ

સિયાટિક પ્લેક્સસના વિસ્તારમાં ઘણા છે ચેતા અંત, રક્ત વાહિનીઓ, કરોડરજ્જુનો ભાગ અને આંતરિક અવયવો ખૂબ ગીચતાપૂર્વક મૂકવામાં આવે છે. સતત પીડાઅને આ વિસ્તારમાં અગવડતા ઈજા, બળતરા અને ચેપ સૂચવે છે:

• ઇજાઓ ખતરનાક છે કારણ કે અસ્થિભંગ અથવા અવ્યવસ્થાના પ્રભાવ હેઠળ સિયાટિક સંયુક્ત વિસ્થાપિત થાય છે, અને તેના કાર્યો વિક્ષેપિત થાય છે;
• ક્યારેક કારણ તીવ્ર પીડાશારીરિક પ્રવૃત્તિ તીવ્ર બને છે - વ્યક્તિને કસરતની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર છે, અન્યથા અતિશય તાણ વધારાની ઇજાઓ અને બળતરા (બર્સિટિસ) તરફ દોરી જશે;
• નિયોપ્લાઝમ - કોમલાસ્થિ અથવા આંતરિક અવયવોમાં બનેલી ગાંઠોને કારણે શૂટિંગમાં દુખાવો થઈ શકે છે;
• લ્યુકેમિયા અને બોન મેરો પેથોલોજી જેવા રક્ત રોગો આખા શરીરમાં સતત અગવડતા લાવી શકે છે;
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને હાડકાંની ઓસ્ટિઓમેલિટિસ - ચેપી ચેપ, જેના પર તે દેખાય છે ગરમીઅને અન્ય લક્ષણો;
• કેલ્શિયમ, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, વિટામિન ડીના અભાવને કારણે, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ, જે પ્રથમ તબક્કામાં પીડા અને પછી હાડકાની પેથોલોજીનું કારણ બને છે.

નિદાન માટે જરૂરી છે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓસંશોધન, "આંખ દ્વારા" નિદાન કરવું અશક્ય છે. નિયમિત NSAIDs લેવીઅથવા દુખાવાને દૂર કરવાના પ્રયાસમાં અન્ય માધ્યમો શરીરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના તમામ અસ્થિભંગના કેસોમાં પેલ્વિક હાડકાંના ફ્રેક્ચર લગભગ 5-6% માટે જવાબદાર છે. તેમનું મુખ્ય કારણ કાર અકસ્માતો છે, જેના પરિણામે વ્યક્તિ સગીટલમાં હાડકાંનું ગંભીર સંકોચન અનુભવે છે અને આગળના વિમાનો. ઉપરાંત, આવી ઇજાઓ ઘણીવાર મોટી ઊંચાઈથી નિતંબ પર પડવા, કાર સાથે અથડામણ, મકાન અથવા જમીનનું પતન વગેરેના પરિણામે થાય છે.

ઇશિયમ ફ્રેક્ચર એ પેલ્વિક ફ્રેક્ચર સૌથી સામાન્ય છે. અને આ મુખ્યત્વે કારણે છે એનાટોમિકલ લક્ષણોતેની રચનાઓ.

ઇશિયમ એકદમ પાતળું છે અને તેમાં બે ભાગોનો સમાવેશ થાય છે - એક ખૂણા પર વળેલી શાખાઓ અને શરીર પોતે, જે કોટિલોઇડ પોલાણના પાછળના અને અંશતઃ નીચલા ભાગો બનાવે છે અને એકદમ સરળ રીતે અંદર જાય છે. ટોચનો ભાગઇશ્ચિયમની શાખાઓ.

ઇસ્ચિયમની શાખાની વાત કરીએ તો, તે એક નાનું રફ જાડું છે (કહેવાતા ઇશ્ચિયલ ટ્યુબરોસિટી) અને નીચેઅગ્રવર્તી વિભાગોમાં તે પ્યુબિક હાડકાની નીચેની શાખા સાથે જોડાયેલ છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇશિયમનું અસ્થિભંગ પતન પછી નિતંબ પર અસફળ ઉતરાણના પરિણામે અથવા પેલ્વિક હાડકાંના ગંભીર સંકોચનને કારણે થાય છે. તે ખૂબ જ ગંભીર ઈજાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે કારણ કે તે ગંભીર ઈજાની શક્યતા સાથે સંકળાયેલું છે આંતરિક અવયવો(ખાસ કરીને, પેલ્વિક અંગો યુરોજેનિટલ સિસ્ટમથી સંબંધિત), નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન સાથે, તેમજ પીડા અને લોહીની ખોટને કારણે આઘાતની સ્થિતિ વિકસાવવાની સંભાવના. આવા અસ્થિભંગ મજબૂત સેક્સમાં, ખાસ કરીને 25 થી 50 વર્ષની વય વચ્ચે સૌથી સામાન્ય છે.

ઇશિયમના અસ્થિભંગ સ્થિર અથવા અસ્થિર હોઈ શકે છે. લાક્ષણિક લક્ષણઅસ્થિરતા એ છે કે ઇજાના પરિણામે બનેલા પેલ્વિક હાડકાના ટુકડાઓ સહેજ ભારના પ્રભાવ હેઠળ પણ કોઈપણ સમયે સ્થળાંતર થઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પગને ખસેડવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, શરીરને વાળવું અથવા ફેરવવું, અને સ્નાયુઓમાં તાણ આવે ત્યારે પણ પેટ). અસ્થિર અસ્થિભંગ સાથે, પેલ્વિક રિંગની અખંડિતતા, ઇલિયમ, પ્યુબિસ અને ઇશિયમ તેમજ સેક્રમના શરીર દ્વારા રચાયેલી હાડકાની રચના વિક્ષેપિત થાય છે.

એક અસ્થિર અસ્થિભંગ, બદલામાં, રોટેશનલી અસ્થિર અથવા ઊભી અસ્થિર હોઈ શકે છે. સ્થિર અસ્થિભંગ માટે, તેઓ છે વિશિષ્ટ લક્ષણતેનાથી વિપરીત, દર્દીને પેલ્વિક રીંગની અખંડિતતાનું કોઈ ઉલ્લંઘન નથી.

ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગના લક્ષણો

ઇસ્ચિયમનું અસ્થિભંગ બધા અસ્થિભંગ માટે સામાન્ય લક્ષણો સાથે છે અને તેમાં સંખ્યાબંધ ચોક્કસ સંકેતોદરેક ચોક્કસ અસ્થિભંગની લાક્ષણિકતાઓને આધારે ઉદ્ભવે છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં દર્દી ઇશ્ચિયમની શાખાઓમાંથી એકના અલગ અસ્થિભંગનો અનુભવ કરે છે (પેલ્વિક રિંગની રચનામાં સામેલ નથી), લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓગણવામાં આવે છે:

• સ્થાનિક દુખાવો;
• ઈજાના સ્થળે સોજો;
• "અટકી ગયેલી હીલ" નું લક્ષણ (ગોરીનેવ્સ્કી - એક લક્ષણ જેમાં દર્દીની સુપિન સ્થિતિમાં સીધો પગ ઉઠાવવામાં અસમર્થતાનો સમાવેશ થાય છે).

પેલ્વિક રિંગના હાડકાંને તેની સાતત્યતા તોડ્યા વિના નુકસાન, ખાસ કરીને ઇસ્કિયમની સમાન શાખાના એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય અસ્થિભંગ, તેમજ એક બાજુ ઇશ્ચિયલ શાખાના અસ્થિભંગ અને બીજી તરફ પ્યુબિક શાખા, તેની સાથે છે:

• સ્થાનિક દુઃખાવો, જે તેની બાજુ પર વળવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે તીવ્ર બને છે;
• "અટકી ગયેલી હીલ" નું સકારાત્મક લક્ષણ.

ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગના લક્ષણો, જે તેની સાતત્યના ઉલ્લંઘન સાથે પેલ્વિક રીંગ હાડકાના અસ્થિભંગની શ્રેણી સાથે સંબંધિત છે અને સાંધાના ભંગાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, આ છે:

• સિમ્ફિસિસ અને પેરીનિયમમાં દુખાવો;
• ફરજિયાત દેડકાની સ્થિતિમાં રહેવાની જરૂરિયાત (જ્યારે ઘૂંટણ વળેલું હોય છે અને બાજુઓ તરફ ખેંચાય છે);
• "અટકી ગયેલી હીલ" નું સકારાત્મક લક્ષણ.

જૂથને સામાન્ય લક્ષણો, જે તમામ પેલ્વિક હાડકાના ફ્રેક્ચર સાથે આવે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આઘાતજનક આઘાત. તે પેલ્વિક ફ્રેક્ચર સાથે દરેક ત્રીજા વ્યક્તિમાં વિકસે છે. અને એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં તે બહુવિધ અને સંયુક્ત ઇજાઓ સાથે હોય છે, આ લક્ષણ 100% પીડિતોમાં જોવા મળે છે. આ સ્થિતિવધેલા નિસ્તેજ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ત્વચા, સ્ટીકી ઠંડા પરસેવોની રચના, કામગીરીમાં ઘટાડો લોહિનુ દબાણ, હૃદય દરમાં વધારો અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચેતનાની ખોટ;
• મૂત્રમાર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ (જો ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગના પરિણામે મૂત્રમાર્ગને નુકસાન થયું હોય);
• પેશાબની રીટેન્શન અને પેશાબની તકલીફ;
• પેરીનેલ વિસ્તારમાં ઉઝરડા;
• પેલ્વિક રૂપરેખાંકનનું ઉલ્લંઘન;
• ઈજાના સ્થળે સોજો;
• તમારા પગને ખસેડવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે ગંભીર પીડા;
• તમારા પગને ટેકો આપવામાં અસમર્થતા;
• થી રક્તસ્ત્રાવ ગુદા(જો ગુદામાર્ગને નુકસાન થયું હોય તો).

ઇશિયમ ફ્રેક્ચરની સારવાર

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં દર્દી ગંભીર સ્થિતિમાં દાખલ થાય છે આઘાતની સ્થિતિમાં, સૌ પ્રથમ, તે આંચકા વિરોધી પ્રક્રિયાઓની શ્રેણીમાંથી પસાર થાય છે. નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાનના કિસ્સામાં, તેઓ લોહીના અવેજી, પ્લાઝ્મા અથવા રક્તના વહીવટનો આશરો લે છે.

આગળ જરૂરી માપઇશિયમના અસ્થિભંગની સારવાર એ ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાં દુખાવો દૂર કરવાનો છે. આ હેતુ માટે, શ્કોલ્નીકોવ-સેલિવાનોવ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ઇન્ટ્રાપેલ્વિક નાકાબંધી સૂચવી શકાય છે. એનેસ્થેસિયા પછી, દર્દીના શરીરને દેડકાની સ્થિતિમાં ઓર્થોપેડિક પલંગ પર સ્થિર કરવામાં આવે છે, જેમાં પગ હિપ્સ અને ઘૂંટણ પર સહેજ વળેલા હોય છે, બાદમાં ફેલાયેલા હોય છે, પગ એકબીજાની નજીક સ્થિત હોય છે, અને હિપ્સ ફેરવાય છે. માં બાહ્ય બાજુ. રોલોરો ઘૂંટણ અને હિપ્સ હેઠળ મૂકવામાં આવે છે.

બેડ આરામનો સમયગાળો અસ્થિભંગની જટિલતા પર આધાર રાખે છે, સામાન્ય રીતે તે લગભગ એક મહિનાનો હોય છે. શારીરિક કસરતઈજાની તારીખથી સાત અઠવાડિયા પસાર થયા પછી જ મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

બેડ આરામના અંત પછી પુનર્વસન સમયગાળો સૂચવે છે:

• શારીરિક ઉપચાર;
• ઇલેક્ટ્રોથેરાપી;
• થર્મોથેરાપી;
• માસોથેરાપી;
• વિવિધ ની અરજી દવાઓમલમ અને જેલના સ્વરૂપમાં;
• બાલેનોથેરાપી, વગેરે.

વધુમાં, ઇશિયમ ફ્રેક્ચરની સારવાર માટે કોલેજન ધરાવતી દવાઓના ઉપયોગ સાથે પૂરક હોવું આવશ્યક છે.

ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગના પરિણામો

સામાન્ય રીતે ઇસ્ચિયમ અને પેલ્વિક હાડકાંના અસ્થિભંગના પરિણામો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો અસ્થિભંગની સાથે ઇમારત ધરાશાયી, માર્ગ અકસ્માતો, કુદરતી આફતો વગેરેને કારણે ઘણી ઇજાઓ થઈ હોય. ઉશ્કેર્યો સમાન ઘટનાનુકસાન ઘણીવાર સાથે હોય છે આંતરિક રક્તસ્રાવ, અંગ ભંગાણ અને અન્ય અપ્રિય ઘટના.

વધુમાં, ઇશ્ચિયમના અસ્થિભંગના પરિણામો આ હોઈ શકે છે:

• અસ્થિ પેશીના વિલંબિત ફ્યુઝન, અયોગ્ય ફ્યુઝન અથવા હાડકાંનું બિન-ફ્યુઝન;
• પોસ્ટ ટ્રોમેટિક ચેપ;
• પેરેસ્થેસિયાનો વિકાસ (સંવેદનશીલતા ડિસઓર્ડરનો એક પ્રકાર);
• અસ્થિવા;
• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;
• સ્નાયુઓ, રક્તવાહિનીઓ, ચેતા અને રજ્જૂને નુકસાન;
• અંગો ટૂંકાવી;
• ગ્લુટેલ સ્નાયુઓની હાયપોટ્રોફી અને એટ્રોફી;
• હિપ સાંધાઓનું સંકોચન.