સિસ્ટમની અમુક વિકૃતિઓના પરિણામે સ્ત્રીઓમાં દેખાય છે હાયપોથાલેમસ - કફોત્પાદક ગ્રંથિ - અંડાશય - મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ . તે આ સિસ્ટમ છે જે અંડાશયના હોર્મોનલ કાર્યને નિયંત્રિત કરવા માટે જવાબદાર છે.
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવનું અભિવ્યક્તિ એસાયક્લિસિટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: તેમના અભિવ્યક્તિઓ વચ્ચેનો અંતરાલ દોઢથી છ મહિનાનો હોઈ શકે છે. આ દસ દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે. એક નિયમ તરીકે, આ પ્રકૃતિના ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ રચનાના સમયગાળા દરમિયાન થાય છે. પ્રજનન તંત્ર સ્ત્રી શરીર (કહેવાતા કિશોર રક્તસ્રાવ ), તેમજ તેના કાર્યોના ઘટાડા દરમિયાન. પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં, આવા રક્તસ્રાવ ગંભીર પરિણામો તરીકે થઈ શકે છે, ચેપી રોગો , શરીરનો નશો .
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ કેવી રીતે નક્કી કરવું?
સામાન્ય માસિક સ્રાવમાંથી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને અલગ પાડવા માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી એક ખાસ પદ્ધતિ છે. સ્ત્રીએ તે સમયગાળો નક્કી કરવો જોઈએ કે જે દરમિયાન ટેમ્પન અથવા પેડ સંપૂર્ણપણે લોહીથી સંતૃપ્ત થાય છે.
અમે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જો સ્વચ્છતા ઉત્પાદન એક કલાકમાં લોહીથી સંતૃપ્ત થઈ જાય, અને આ સતત કેટલાક કલાકો સુધી થાય છે. તમારે રાત્રે તમારા પેડને બદલવાની જરૂરિયાત, એક અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે તમારા સમયગાળાની અવધિ અને થાક અને નબળાઈની લાગણીથી પણ સાવચેત રહેવું જોઈએ. જો સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો સૂચવે છે એનિમિયા , અને વર્ણવેલ ચિહ્નો જોવા મળે છે, સ્ત્રીને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના વિકાસની શંકા સાથે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવના લક્ષણો અને કારણો
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ મુખ્યત્વે છે એનોવ્યુલેટરી પ્રકૃતિ
. તેમની ઘટના રચનાઓ પર ઝેરી અને ચેપી અસર સાથે સંકળાયેલી છે જે હજુ સુધી પરિપક્વતા સુધી પહોંચી નથી. આ સંદર્ભે, ટોન્સિલજેનિક ચેપ સ્ત્રી શરીર પર અત્યંત પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. વધુમાં, રક્તસ્રાવના વિકાસને અસર કરતા પરિબળોમાં, શારીરિક અને માનસિક ભારણ, અસંતુલિત આહાર, જે ઉશ્કેરે છે. હાયપોવિટામિનોસિસ
. આવા પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિના કારણો પણ અગાઉ પીડાય છે, ચોક્કસ દવાઓ લેતા. નિષ્ક્રિયતાને કારણે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ પણ થાય છે
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (દર્દીઓમાં,).
કિશોરાવસ્થામાં, કિશોર રક્તસ્રાવનું અભિવ્યક્તિ મોટે ભાગે છોકરીને પ્રથમ માસિક સ્રાવ થયા પછીના પ્રથમ બે વર્ષમાં જોવા મળે છે. તબીબી આંકડા અનુસાર, આ પ્રકારનું ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ 18-45 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં નિદાન કરાયેલા તમામ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોમાં લગભગ 30% હિસ્સો ધરાવે છે.
માસિક સ્રાવના વિરામ દરમિયાન, નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ સૌથી સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગ છે. જો મેનોપોઝની ઉંમરે કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનો અનુભવ કરે છે, તો તેના વિકાસના કારણો મુખ્યત્વે દર્દીની ઉંમર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તે હાયપોથેલેમિક રચનાઓમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો છે જે આવા રક્તસ્રાવના અભિવ્યક્તિને ઉશ્કેરે છે. ખરેખર, પ્રિમેનોપોઝ દરમિયાન, સ્ત્રીઓમાં વિકાસ થવાની સંભાવના ઘણી વધારે હોય છે એડેનોમેટોસિસ , અને અન્ય પેથોલોજીઓ.
લક્ષણો
આ રોગના લક્ષણો મુખ્યત્વે એનિમિયાની તીવ્રતા અને તે મુજબ, રક્તસ્રાવના સમયગાળા દરમિયાન રક્ત નુકશાનની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રી ગંભીર સામાન્ય નબળાઇ અને થાક અનુભવે છે, તેણીને ભૂખ નથી, ચામડી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ થઈ જાય છે, અને લક્ષણો દેખાય છે. લોહીના કોગ્યુલેશન અને રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોમાં પણ ફેરફારો થાય છે.
જો રક્તસ્રાવ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો વિકાસ થાય છે હાયપોવોલેમિયા . મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ વધુ ગંભીર છે, કારણ કે આવા દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવ અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની બિમારીઓ અને વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે - હાયપરટેન્શન , હાઈપરગ્લાયકેમિઆ .
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના ચિહ્નોના કિસ્સામાં સાચા નિદાનની સ્થાપના કરવા માટે, સૌ પ્રથમ તમારે રોગો અને પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવી જોઈએ જેમાં સ્ત્રી ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ વિકસાવી શકે છે. આ વિશે છે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભાવસ્થા વિક્ષેપિત , પ્લેસેન્ટલ પોલીપ , એન્ડોમેટ્રાયલ પોલીપ , adenomyosis , એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર , પોલિસિસ્ટિક અંડાશય અને વગેરે
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવના નિદાનમાં સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, તેમજ હોર્મોનલ અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે.
નિદાન અને વિભેદક નિદાનની સ્થાપનાની પ્રક્રિયામાં, ગર્ભાશયના શરીર અને સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું અલગ ક્યુરેટેજ કરવામાં આવે છે. એન્ડોમેટ્રીયમમાં પેથોલોજીની પ્રકૃતિ પરોક્ષ રીતે સ્ક્રેપિંગના સામાન્ય દેખાવ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રજનન વયના દર્દીઓમાં નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવનું નિદાન કરતી વખતે, હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. તે તમને હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓના વિકાસને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે: ગ્રંથિ-સિસ્ટીક અને એટીપિકલ હાયપરપ્લાસિયા , એડેનોમેટોસિસ . જો દર્દીને વારંવાર રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો ક્યુરેટેજ હિસ્ટરોસ્કોપી નિયંત્રણ હેઠળ થવો જોઈએ. રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં સંશોધનની એક માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે, જે માયોમેટસ ગાંઠોના કદ, આંતરિક ફોસીની હાજરી વગેરે પર સ્પષ્ટ ડેટા પ્રદાન કરી શકે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન, ગર્ભાશય અને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા બંનેની પુષ્ટિ અથવા બાકાત કરવામાં આવે છે.
વિભેદક નિદાન હાથ ધરવા માટે રક્ત રોગોને બાકાત રાખવાનો સમાવેશ થાય છે, જે રક્તસ્રાવમાં વધારો, અંડાશયના ગાંઠો, જે હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિ સાથે હોય છે, મનસ્વી રીતે ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થાય છે. લોહીના ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓની હાજરીને ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે, જે એનામેનેસિસમાં નોંધવું જોઈએ.
ડોકટરો
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવાર
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ માટે ડ્રગ ઉપચારની પ્રક્રિયામાં, બે તબક્કાઓ પ્રદાન કરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં, ડોકટરો નક્કી કરે છે કે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું (આ પ્રક્રિયાને હેમોસ્ટેસિસ કહેવામાં આવે છે). આગળ, ફરીથી રક્તસ્રાવની ઉચ્ચ ગુણવત્તાની નિવારણની ખાતરી કરવા માટે તમામ પગલાં લેવા જોઈએ.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવાની પદ્ધતિ દર્દીની સ્થિતિ પર આધારિત છે. જો દર્દીને ગંભીર એનિમિયા અને હાયપોવોલેમિયાના ચિહ્નો હોય (આ ચામડી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નિસ્તેજ, લોહીમાં હિમોગ્લોબિનનું નીચું સ્તર - 80 g/l ની નીચે) દ્વારા પુરાવા મળે છે, અને સક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ ચાલુ રહે છે, તો રોગની સારવારમાં સમાવેશ થાય છે. સર્જિકલ હિમોસ્ટેસિસ. આ કરવા માટે, એન્ડોમેટ્રીયમને સ્ક્રેપ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સ્ક્રેપિંગની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. જો હાયમેનની અખંડિતતાને તોડવાનું ટાળવું જરૂરી છે, તો ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ક્યુરેટેજ પહેલાં હોર્મોનલ એજન્ટો સાથે રૂઢિચુસ્ત હિમોસ્ટેસિસ દ્વારા સારવારની મંજૂરી નથી.
આ સારવાર દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, જે એનિમિયાના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવા અને હેમોડાયનેમિક્સ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે રચાયેલ છે. આ માટે, રક્ત અને પ્લાઝ્મા ટ્રાન્સફ્યુઝન અને રેડવાની ક્રિયાઓનો ઉપયોગ થાય છે. સ્વાગત પણ બતાવવામાં આવ્યું છે બી વિટામિન્સ અને, દવાઓ જેમાં આયર્ન હોય છે. નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવાર કરતી વખતે, દર્દીને દૈનિક ઉચ્ચ-કેલરી ખોરાક અને પુષ્કળ પ્રવાહીનું સેવન પ્રદાન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
જો દર્દીને મધ્યમ અથવા સંતોષકારક સ્થિતિનું નિદાન કરવામાં આવે છે, અને હાયપોવોલેમિયા અને એનિમિયા (રક્તનું સ્તર 80 g/l કરતાં વધી જાય છે) ના કોઈ ઉચ્ચારણ લક્ષણો નથી, તો પછી હેમોસ્ટેસિસ હોર્મોનલ પ્રકારની દવાઓ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. આ બાબતે એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ અથવા શુદ્ધ, જે પછી તે gestagens લેવા જરૂરી છે. રક્તસ્રાવ બંધ થાય તે પહેલાં, એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ દરરોજ 4-5 ગોળીઓ લેવી જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, પ્રથમ દિવસના અંત સુધીમાં, ભારે રક્ત નુકશાન અટકે છે. આ પછી, ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે, દરરોજ એક ટેબ્લેટ દ્વારા તેને ઘટાડે છે. પછી સારવાર બીજા 18 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે: દર્દી દરરોજ એક ટેબ્લેટ લે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ લીધા પછી, એક નિયમ તરીકે, ... રક્ત નુકશાન ઘટાડવા માટે, હિમોસ્ટેટિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે અથવા ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
રૂઢિચુસ્ત હિમોસ્ટેસિસમાં એન્ટિએનેમિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે: બી વિટામિન્સ અને વિટામિન સી, દવાઓ જેમાં આયર્ન હોય છે.
પુનરાવર્તિત રક્તસ્રાવને રોકવા માટે, હોર્મોનલ દવાઓ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે, જે એન્ડોમેટ્રાયલ સ્ક્રેપિંગની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના ડેટાને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની સારવારમાં એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ હોર્મોનલ દવાઓના ઉપયોગ પર સખત નિયંત્રણ છે, કારણ કે તેનો અયોગ્ય ઉપયોગ છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓની સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.
જો સારવાર પગલું દ્વારા અને યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, તો પછી આપણે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. પરંતુ અમુક ચોક્કસ સંખ્યામાં સ્ત્રીઓમાં (આશરે 3-4%), જેમણે સમયસર પર્યાપ્ત ઉપચારનો કોર્સ પૂરો કર્યો નથી, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓનું ઉત્ક્રાંતિ થાય છે. એડેનોકાર્સિનોમા . ઉપરાંત, પ્રોજેસ્ટેરોનની ઉણપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તે વિકાસ કરી શકે છે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ , ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ. વિકાસનું જોખમ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સ્ત્રી ગર્ભાશય શ્વૈષ્મકળામાં પુનરાવર્તિત curettage હતી પછી.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારવારમાં ગર્ભાશયને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ પગલા માટેના સંકેતો નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવનો વિકાસ છે, જે એટીપિકલ અથવા રિકરન્ટ એડેનોમેટસ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા, તેમજ સબમ્યુકોસલ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, ગર્ભાશય એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું નોડ્યુલર સ્વરૂપ છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નકારાત્મક લાગણીઓને દૂર કરવા અને પરિણામોથી છુટકારો મેળવવા માટે સામાન્ય બિન-વિશિષ્ટ સારવારનો ઉપયોગ પણ થાય છે. કેટલીકવાર દર્દીઓને મનોરોગ ચિકિત્સા સત્રોમાં હાજરી આપવા, ઊંઘની ગોળીઓ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર અને વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ સાથે સારવારના કોર્સમાંથી પસાર થવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
નિવારણ
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવને રોકવા માટેના અસરકારક પગલાં મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ માનવામાં આવે છે, જે બિનઆયોજિત ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ આપવા ઉપરાંત અને તેથી, ગર્ભપાતને અટકાવવા, એન્ડોમેટ્રીયમમાં પ્રજનન પ્રક્રિયાઓને દબાવવામાં મદદ કરે છે.
જેમાંથી ચેપ ફેલાય છે તે કેન્દ્રને સમયસર સેનિટાઇઝ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે (વગેરે), સામાન્ય સખ્તાઇ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિને ધ્યાનમાં રાખીને સતત પગલાં. પર્યાપ્ત પોષણની ખાતરી કરવા અને વસંત અને પાનખરમાં વિટામિન-સમાવતી તૈયારીઓની પૂરતી માત્રામાં સેવન કરવા પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. જે છોકરીઓને કિશોર રક્તસ્રાવ થયો હોય તેઓ ગાયનેકોલોજિસ્ટની ડિસ્પેન્સરી દેખરેખ હેઠળ હોય છે.
ગૂંચવણો
કિશોરાવસ્થામાં નિષ્ક્રિય પ્રકૃતિના ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની ગૂંચવણો તરીકે, તીવ્ર રક્ત નુકશાન સિન્ડ્રોમ . પરંતુ જો આવી ગૂંચવણ શારીરિક રીતે સ્વસ્થ છોકરીઓમાં થાય છે, તો અમે ઘાતક પરિણામ વિશે વાત કરી રહ્યા નથી. વધુમાં, રક્તસ્રાવ ઘણીવાર વિકસે છે એનેમિક સિન્ડ્રોમ , જેની ઘટના રક્તસ્રાવની તીવ્રતા અને અવધિ સાથે સંકળાયેલ છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન રક્તસ્રાવને કારણે મૃત્યુના કિસ્સાઓ સામાન્ય રીતે ગંભીર એનિમિયાના પરિણામે તીવ્ર બહુવિધ અંગોના વિકારોની હાજરી સાથે તેમજ બદલી ન શકાય તેવી પ્રણાલીગત વિકૃતિઓની ઘટના સાથે સંકળાયેલા હોય છે. તેઓ લાંબા સમય સુધી ગર્ભાશયના તીવ્ર રક્તસ્રાવથી પીડાતી છોકરીઓમાં આયર્નની તીવ્ર ઉણપના પરિણામે વિકસે છે.
જો કોઈ યોગ્ય સારવાર ન હોય, તો ભવિષ્યમાં અંડાશયની નિષ્ક્રિયતા સ્ત્રીને પરિણમી શકે છે (કહેવાતા અંતઃસ્ત્રાવી વંધ્યત્વ ).
સ્ત્રોતોની સૂચિ
- કુસ્ટારોવ વી.એન. નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ / કુસ્ટારોવ વી.એન., ચેર્નિચેન્કો I.I. - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: પબ્લિશિંગ હાઉસ સેન્ટ પીટર્સબર્ગ એમએપીઓ, 2005;
- અંતઃસ્ત્રાવી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન માટે માર્ગદર્શિકા; દ્વારા સંપાદિત ખાવું. વિખલ્યાએવા. - એમ.: મેડ. માહિતી એજન્સી, 2006;
- સૈડોવા આર.એ., મકતસરિયા એ.ડી. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પર પસંદગીના પ્રવચનો. એમ.: ટ્રાયડ એક્સ, 2005;
- સ્મેટનિક વી.પી. નોન-ઓપરેટિવ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા / સ્મેટનિક વી.પી., તુમિલોવિચ એલ.જી. - એમ.: એમઆઈએ, 2003.
જો આ સામાન્ય માસિક સ્રાવ નથી, તો તે હંમેશા ખરાબ સંકેત છે અને તરત જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાનું કારણ બની જાય છે. સ્ત્રીઓમાં રક્તસ્રાવના કારણોની વાત કરીએ તો, તે ખૂબ જ અલગ છે, જે શરીરમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો અને સ્ત્રી જનન વિસ્તારની સંખ્યાબંધ પેથોલોજીઓ અને રોગો સાથે સંકળાયેલ છે.
એ નોંધવું જોઈએ કે નિષ્ણાતો જનનાંગ અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ વચ્ચે તફાવત કરે છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેમના મૂળની પ્રકૃતિ અલગ છે. આમ, યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે યાંત્રિક નુકસાન અથવા અમુક પ્રકારના ચેપી રોગને કારણે થાય છે. જાતીય રક્તસ્રાવ વિવિધ કારણોસર થાય છે અને તીવ્રતામાં બદલાય છે.
ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવનું કારણ ઓવ્યુલેશન, કેટલાક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો અને રુધિરાભિસરણ તંત્રના રોગો હોઈ શકે છે. પરંતુ મોટેભાગે આવા રક્તસ્રાવ હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે થાય છે. આ કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, અને તેથી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને સામાન્ય રીતે સ્ત્રીની ઉંમર અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- તરુણાવસ્થા અને કિશોર અવધિ (12-18 વર્ષ).
- પ્રજનન વય (18-45 વર્ષ).
- મેનોપોઝ (45-55 વર્ષ).
પેથોલોજીકલ રીતે ભારે સમયગાળો, માસિક સ્રાવની અવધિમાં વધારો, માસિક સ્રાવની એસાયક્લિસીટી (માસિક સ્રાવ 6-8 અઠવાડિયા સુધી થતો નથી, અને પછી ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે) દ્વારા રક્તસ્રાવની શંકા કરી શકાય છે.
ચાલો સ્ત્રીઓમાં રક્તસ્રાવના કારણો પર નજીકથી નજર કરીએ.
સામાન્ય કારણો
યુવાન છોકરીઓ અને મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવનું સૌથી સંભવિત કારણ સામાન્ય હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિમાં વિક્ષેપ છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, જ્યારે હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન શ્રેષ્ઠ માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે, ત્યારે માસિક રક્ત નુકશાન અનુમતિપાત્ર રકમ કરતાં વધી જતું નથી. જ્યારે આ સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે, ત્યારે ગર્ભાશયમાંથી પેથોલોજીકલ ડિસફંક્શનલ રક્તસ્રાવ થાય છે.
થાઇરોઇડ રોગો (હાયપોથાઇરોડિઝમ, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ) રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, પેથોલોજીકલ રક્ત નુકશાન રુધિરાભિસરણ તંત્રના રોગોને કારણે થઈ શકે છે, જે રક્તમાં પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
એક નિયમ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં રક્તસ્રાવના નીચેના કારણો ગણવામાં આવે છે:
- ફાઇબ્રોઇડ્સ (આંતરિક ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, રક્ત નુકશાન ખૂબ તીવ્ર છે).
- એડેનોમાયોસિસ (લાંબા, ખૂબ ભારે, અતિશય પીડાદાયક માસિક સ્રાવ દ્વારા લાક્ષણિકતા).
- પોલિપ્સ (સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ ગંભીર પીડા અને ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ સાથે ભારે સમયગાળા તરફ દોરી જાય છે).
- એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા.
- પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ, કસુવાવડની ધમકી, ગર્ભાવસ્થાની અન્ય ગૂંચવણો.
- જીવલેણ ગાંઠો. ગાંઠના સ્થાન (અંડાશય, ગર્ભાશય, સર્વિક્સ, વગેરે) ને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સ્ત્રીઓમાં રક્તસ્રાવનું આ સૌથી ખતરનાક કારણ છે. તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.
તાજેતરના વર્ષોમાં, પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓએ ગર્ભાશયમાંથી સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવની ઘટનાને વધુને વધુ અવલોકન કર્યું છે. તેઓ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણોના ઉપયોગ, અન્ય પ્રકારના ગર્ભનિરોધક અને હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગને કારણે થાય છે. તદુપરાંત, ગર્ભનિરોધક અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સના એક સાથે ઉપયોગથી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે.
સ્ત્રીના જીવનના ચોક્કસ સમયગાળામાં, રક્તસ્રાવ વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે. તેથી, તેઓને અલગથી ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે.
આમ, 12-18 વર્ષની વયની છોકરીઓ અને યુવતીઓમાં મોટાભાગની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજીઓ હોર્મોન નિયમનની પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલી છે. આ સ્થિતિ માટે ઉત્તેજક પરિબળો ખૂબ જ અલગ છે:
- શારીરિક અને માનસિક ઇજાઓ.
- નબળું પોષણ.
- થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની પેથોલોજી.
- બાળકોના ચેપી રોગો (ફ્લૂ, ગાલપચોળિયાં, ઓરી, ચિકનપોક્સ, ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસ, વગેરે).
- જટિલ ગર્ભાવસ્થા અને માતા માટે મુશ્કેલ જન્મ.
- જનન અંગોના ટ્યુબરક્યુલોસિસ.
- રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ.
બાળજન્મની ઉંમર દરમિયાન, સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ મુખ્યત્વે અંડાશયની નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલું છે. અંડાશયના નિષ્ક્રિયતાનું કારણ આ હોઈ શકે છે:
- શરીરનું સામાન્ય ઓવરવર્ક, તાણ, સતત ન્યુરોસાયકિક તણાવ.
- પ્રતિકૂળ રહેવાની પરિસ્થિતિઓ (વિકસિત ધાતુશાસ્ત્ર, ખાણકામ, રાસાયણિક ઉદ્યોગો સાથેના પ્રદેશો).
- વ્યવસાયિક સંકટ.
- વાતાવરણ મા ફેરફાર.
- સ્ત્રી જનન વિસ્તારના વિવિધ ચેપી અને બળતરા રોગો.
- ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ.
- અંડાશયના ગાંઠો.
- સર્વિક્સ પર અને ગર્ભાશયમાં જ જીવલેણ અને સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ.
- એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા.
- કસુવાવડ.
- તબીબી અથવા સર્જિકલ ગર્ભપાત, ક્યુરેટેજ.
- કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને હાયપોથાલેમસની તકલીફ તરફ દોરી જાય તેવી દવાઓ લેવી.
અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોની ટકાવારી તરીકે, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ પ્રિમેનોપોઝલ અને મેનોપોઝલ વયની સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય રોગવિજ્ઞાન છે.
આ કફોત્પાદક ગ્રંથિના કાર્યોના ઘટાડાને કારણે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ગોનાડોટ્રોપિન્સના ઉત્પાદનમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે, હોર્મોન્સનું પ્રકાશન, તે મુજબ, અનિયમિત બને છે, પરિણામે ઓવ્યુલેશનની ચક્રીયતા વિક્ષેપિત થાય છે, ફોલિક્યુલોજેનેસિસ વિકસે છે, અને કોર્પસ લ્યુટિયમ વધે છે.
મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમ દરમિયાન ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ ખાસ કરીને સામાન્ય છે, જ્યારે સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝના લક્ષણો સૌથી વધુ તીવ્ર હોય છે. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન હોર્મોન પ્રોજેસ્ટેરોનની ઉણપ ખાસ કરીને તીવ્ર હોય છે, પરિણામે એન્ડોમેટ્રીયમ અને હાયપરસ્ટ્રોજેનિઝમની વૃદ્ધિ થાય છે.
માસિક સ્રાવ દરમિયાન, ચક્રની મધ્યમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા મેનોપોઝ દરમિયાન રક્તસ્રાવની સહેજ શંકા પર, સ્ત્રીએ તરત જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
કોઈપણ પેથોલોજીની માત્ર સમયસર તપાસ, તેમના કારણોની સચોટ ઓળખ અને પર્યાપ્ત સારવાર ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓ ટાળવામાં મદદ કરશે.
લોકપ્રિય લેખો
ચોક્કસ પ્લાસ્ટિક સર્જરીની સફળતા મોટાભાગે કેવી રીતે...
કોસ્મેટોલોજીમાં લેસરોનો ઉપયોગ વાળ દૂર કરવા માટે વ્યાપકપણે થાય છે, તેથી...
તીવ્ર રોગવિજ્ઞાનવિષયક ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા સામનો કરવામાં આવતી સામાન્ય સમસ્યા છે. આવા એક વખતના કેસમાં પણ કેટલીકવાર તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. આ પેથોલોજીના કારણો અસંખ્ય છે. સમસ્યાને હલ કરવા અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું તે સમજવા માટે, સ્ત્રીની ઉંમર, તેણીના માસિક કાર્ય અને તબીબી ઇતિહાસ, એન્ડોમેટ્રાયલ પેથોલોજી માટેના જોખમી પરિબળો અને રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.
તીવ્ર અસામાન્ય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવની ઇટીઓલોજી
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની ઇટીઓલોજી મલ્ટિફેક્ટોરિયલ હોઈ શકે છે. આ પેથોલોજીને ગર્ભાશયની માળખાકીય અસાધારણતા અને રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ કારણોસર થાય છે:
- પોલીપ;
- હાયપરપ્લાસિયા;
- adenomyosis;
- leiomyomas;
- શરીર અને સર્વિક્સની કેન્સર પ્રક્રિયાઓ;
- કોગ્યુલોપથી;
- ઓવ્યુલેટરી ડિસફંક્શન;
- એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
- ગર્ભાવસ્થા;
- આયટ્રોજેનિક પરિબળો.
ચોક્કસ દર્દી માટે રક્તસ્રાવ રોકવાની સૌથી યોગ્ય અને અસરકારક પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં સૌથી વધુ સંભવિત ઇટીઓલોજી નક્કી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે અને તે ઇતિહાસ, શારીરિક અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની તપાસ અને રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.
અતિશય માસિક રક્તસ્રાવ સાથે સ્ત્રીમાં હેમોસ્ટેટિક ડિસઓર્ડરનું ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન
આ સ્ત્રીઓમાં અંતર્ગત હેમોસ્ટેટિક ડિસઓર્ડર માટે પ્રારંભિક તપાસ તેમના તબીબી ઇતિહાસ પર આધારિત હોવી જોઈએ. હકારાત્મક અભ્યાસના પરિણામમાં નીચેના સંજોગોનો સમાવેશ થાય છે:
- મેનાર્ચથી શરૂ થતા ભારે માસિક રક્તસ્રાવ;
- પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ;
- રક્ત નુકશાન સાથે કામગીરી;
- દાંતની સારવાર દરમિયાન કોગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં વિક્ષેપ.
આ કિસ્સામાં, નીચેની શરતો ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે:
- મહિનામાં એક કે બે વાર હિમેટોમાસ;
- વારંવાર નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
- પેઢામાંથી સતત રક્તસ્રાવ;
- નજીકના સંબંધીઓમાં કોગ્યુલોપથીના લક્ષણો.
ઇતિહાસ અથવા anamnesis
રક્તસ્રાવની ઘટનાની આસપાસના સંજોગો નક્કી કરવા માટે સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ મેળવવો જરૂરી છે. આ સંબંધિત લક્ષણો અને માસિક અનિયમિતતાના ભૂતકાળના કારણો, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને તબીબી ઇતિહાસની વિગતો અને સંબંધિત પ્રયોગશાળા અને રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષણોના ડેટાને ધ્યાનમાં લે છે.
ભારે માસિક રક્તસ્રાવ ધરાવતી 13% જેટલી સ્ત્રીઓને વોન વિલેબ્રાન્ડ રોગ હોય છે, અને 20% દર્દીઓમાં રક્તસ્ત્રાવની વિકૃતિઓ હોઈ શકે છે. કોગ્યુલોપથીના અન્ય કારણો, જેમ કે કોગ્યુલેશન ફેક્ટર્સમાં ઘટાડો, હિમોફિલિયા અને પ્લેટલેટ ડિસફંક્શન, કોઈપણ વય જૂથમાં થઈ શકે છે. વધુમાં, લ્યુકેમિયા અને યકૃતની નિષ્ફળતા જેવા પ્રણાલીગત રોગો તેમજ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અથવા કીમોથેરાપી એજન્ટો જેવી દવાઓ ગંઠાઈ જવાને ઘટાડી શકે છે અને રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે. આગામી મુદ્દાને ઉકેલવા માટેની યુક્તિઓ વિકસાવવામાં આ બધું ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે: ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું.
શારીરિક પરીક્ષા
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથેના દર્દીની શારીરિક તપાસ તીવ્ર રક્ત નુકશાન અને મુખ્ય લક્ષણોના મૂલ્યાંકન સાથે શરૂ થવી જોઈએ, જે હાયપોવોલેમિયા, એનિમિયા અને રોગની ઇટીઓલોજી સૂચવે છે તે તારણો છે. સ્ત્રીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ જેથી ડૉક્ટર નક્કી કરી શકે કે તેણીને ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થઈ રહ્યો છે અને જનન માર્ગના અન્ય વિસ્તારોમાંથી રક્તસ્ત્રાવ નથી. તેથી, જનનાંગો, યોનિ અથવા સર્વિક્સને કોઈપણ ઇજાઓ ઓળખવા માટે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની દ્વારા સર્વિક્સ અને બાયમેન્યુઅલ પેલ્પેશનની સ્પેક્યુલમ પરીક્ષા સહિતની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા કરવી જોઈએ. આ બધું આપણને યોનિમાર્ગના રક્તસ્રાવનું કારણ શું છે તે વિશે તારણો કાઢવા દે છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા રક્તસ્રાવની માત્રા, તીવ્રતા, ગર્ભાશયની સ્થિતિ, આંતરિક જનન અંગો અથવા પ્રજનન અંગ (લેઓયોમાયોમા) ના માળખાકીય જખમને પણ નિર્ધારિત કરશે.
પ્રયોગશાળા સંશોધન
આ રોગવાળા દર્દીઓનું લેબોરેટરી મૂલ્યાંકન જરૂરી છે. હેમોસ્ટેટિક ડિસઓર્ડરની હાજરી માટે તમામ કિશોરો અને સ્ત્રીઓની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રને ધ્યાનમાં લેતા, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પેથોલોજી, લીવર ફંક્શન ડિસઓર્ડર, સેપ્સિસ, લ્યુકેમિયા વગેરેને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે. એન્ડોમેટ્રાયલ પેશીના નમૂનાઓ લેવાનું તમામ મહિલાઓમાં થવું જોઈએ. આ ખાસ કરીને 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે સાચું છે. એન્ડોમેટ્રાયલ બાયોપ્સી 45 વર્ષથી નાની ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં પણ થવી જોઈએ જેમાં બિનસંયોજિત એસ્ટ્રોજેન્સના સંપર્કનો ઇતિહાસ હોય (દા.ત., સ્થૂળતા અથવા પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે), રક્તસ્રાવનો પ્રાથમિક એપિસોડ, અથવા સતત સમાન અભિવ્યક્તિઓ. પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવું જોઈએ કે કેમ તે અંગેનો નિર્ણય તારણોના ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન પર આધારિત હોવો જોઈએ.
પ્રારંભિક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણની જરૂર છે:
- જૂથ અને આરએચ પરિબળનું નિર્ધારણ;
- ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ;
- સક્રિય આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન સમયની નોંધણી;
- પ્રોથ્રોમ્બિન સમય;
- ફાઈબ્રિનોજનની માત્રા નક્કી કરવી;
- વોન વિલેબ્રાન્ડ રોગ માટે પ્રારંભિક પરીક્ષણ;
- થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનનું સ્તર નક્કી કરવું;
- સીરમ આયર્ન, કુલ આયર્ન-બંધન ક્ષમતા અને ફેરીટીનની શોધ;
- યકૃત કાર્ય પરીક્ષણો;
- ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસની શોધ.
પ્રજનનક્ષમ વયની બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં તીવ્ર અસામાન્ય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ બંધ કરવું
તીવ્ર અસામાન્ય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ સાથેના દર્દીના પ્રારંભિક મૂલ્યાંકનમાં હાયપોવોલેમિયા અને સંભવિત હેમોડાયનેમિક અસ્થિરતાના ચિહ્નો માટે પરીક્ષણ શામેલ હોવું જોઈએ. રક્તસ્રાવ રોકવાનાં પગલાંમાં સંયુગ્મિત એસ્ટ્રોજેન્સ, સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક, ઓરલ પ્રોજેસ્ટિન અને ટ્રેનેક્સામિક એસિડનો નસમાં વહીવટનો સમાવેશ થાય છે. નિર્ણયો દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ અને ઉપચારમાં વિરોધાભાસની હાજરી પર આધારિત હોવા જોઈએ. જે સ્ત્રીઓ તબીબી રીતે સ્થિર નથી તેમના માટે સર્જરીને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની પસંદગી પેથોલોજી અંતર્ગત સહવર્તી રોગોની દર્દીની હાજરી અને ભવિષ્યમાં બાળકોની સ્ત્રીની ઇચ્છા પર આધારિત હોવી જોઈએ. એકવાર તીવ્ર રક્તસ્રાવનો એપિસોડ ઉકેલાઈ જાય, પછી લાંબા ગાળાની જાળવણી ઉપચારમાં સંક્રમણની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવને ગર્ભાશયના શરીરમાંથી રક્તસ્રાવ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જ્યારે તે નિયમિતતા, વોલ્યુમ, આવર્તન અથવા અવધિમાં અસામાન્ય હોય અને ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરીમાં થાય છે. આ પેથોલોજી તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે. તીવ્ર રક્તસ્રાવ એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં વધુ રક્ત નુકશાન અટકાવવા માટે તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે. તીવ્ર પ્રક્રિયા સ્વયંભૂ અથવા ક્રોનિક હેમરેજ અથવા રક્તસ્રાવની સ્થિતિમાં થઈ શકે છે. આ પેથોલોજી ધરાવતા દર્દીનું સામાન્ય મૂલ્યાંકન ત્રણ તબક્કામાં થવું જોઈએ:
- લોહીની ખોટની માત્રાનું નિર્ધારણ;
- સૌથી વધુ સંભવિત ઇટીઓલોજી નક્કી કરવી;
- યોગ્ય સારવાર પસંદ કરી રહ્યા છીએ.
સારવાર
મર્યાદિત પુરાવા, નિષ્ણાત અભિપ્રાય અને માર્ગદર્શિકા ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને ઝડપથી કેવી રીતે રોકી શકાય તે પ્રશ્નને સંબોધિત કરે છે. સારવારની પદ્ધતિની પસંદગી ક્લિનિક અને ઇટીઓલોજી પર આધાર રાખે છે, જે અંતર્ગત તબીબી સમસ્યાઓને ધ્યાનમાં લે છે. સંચાલનના બે મુખ્ય ધ્યેયો રક્તસ્રાવનું નિયંત્રણ અને અનુગામી ચક્રમાં માસિક રક્ત નુકશાન ઘટાડવા માટે દેખરેખ છે. ડ્રગ થેરાપીને પ્રાથમિક સારવાર વિકલ્પ તરીકે ગણવામાં આવે છે. જો કે, કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે.
મૂળભૂત દવાઓ
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું? આ હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ હોર્મોનલ એજન્ટો છે. તેમને તીવ્ર રક્તસ્રાવવાળા દર્દીઓ માટે ડ્રગ થેરાપીની પ્રથમ લાઇન માનવામાં આવે છે. સારવારના વિકલ્પોમાં સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક અને મૌખિક પ્રોજેસ્ટિનનો સમાવેશ થાય છે.
એન્ટિફિબ્રિનોલિટીક દવાઓ, જેમ કે ટ્રેનેક્સામિક એસિડનો ઉપયોગ ફાઈબ્રિનના અધોગતિને રોકવા માટે થાય છે અને કોઈપણ પ્રકારના રક્તસ્ત્રાવવાળા દર્દીઓની સારવારમાં અસરકારક છે. Tranexamic એસિડ અસરકારક રીતે ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ રક્ત નુકશાન દર ઘટાડે છે અને સર્જિકલ દર્દીઓમાં રક્ત તબદિલી માટે સંકેતો દૂર કરે છે.
રક્તસ્રાવની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ અથવા વધુ પડતા રક્તસ્રાવની શંકા ધરાવતા દર્દીઓ હોર્મોનલ અને બિન-હોર્મોનલ સારવાર માટે અણધારી પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવી શકે છે. આવા દર્દીઓ માટે, હિમેટોલોજિસ્ટની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવું ખૂબ મુશ્કેલ હોય અથવા સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સ્વતંત્ર રીતે આ પેથોલોજીનો સામનો કરી શકતા નથી. જો મહિલા દવાને પ્રતિભાવ આપવા માટે જાણીતી હોય તો ડેસ્મોપ્રેસિન વોન વિલેબ્રાન્ડ રોગવાળા દર્દીઓની સારવારમાં મદદ કરી શકે છે. તે ઇન્ટ્રાનાસલ ઇન્હેલેશન દ્વારા, નસમાં અથવા સબક્યુટેનીયસ દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે. પ્રવાહી રીટેન્શન અને હાયપોનેટ્રેમિયાના જોખમને કારણે આ દવા સાવધાની સાથે વાપરવી જોઈએ. તે મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવવાળા દર્દીઓને ન આપવી જોઈએ જે નસમાં રિસુસિટેશન મેળવે છે. રિકોમ્બિનન્ટ ફેક્ટર VIII અને વોન વિલેબ્રાન્ડ ફેક્ટર પણ ઉપલબ્ધ છે અને મોટા રક્તસ્ત્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે જરૂરી હોઈ શકે છે. અન્ય ઉણપના પરિબળોને પરિબળ-વિશિષ્ટ રિપ્લેસમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
રક્તસ્રાવની વિકૃતિઓ અથવા પ્લેટલેટ ફંક્શન ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓએ પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ પર તેમની અસર અને યકૃતના કાર્ય અને ગંઠન પરિબળોના ઉત્પાદનને અસર કરી શકે તેવા પદાર્થો સાથેની તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ ટાળવી જોઈએ.
સર્જરી
એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા અથવા ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું? સર્જિકલ સારવારની જરૂરિયાત દર્દીની ક્લિનિકલ સ્થિરતા, રક્તસ્રાવની તીવ્રતા, રોગનિવારક સારવાર માટે વિરોધાભાસ, દવાઓ પ્રત્યે પ્રતિસાદનો અભાવ અને કોમોર્બિડિટીઝ પર આધારિત છે. સર્જિકલ વિકલ્પોમાં એન્ડોમેટ્રાયલ ડિલેશન અને ક્યુરેટેજ, એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન, ગર્ભાશયની ધમનીનું એમ્બોલાઇઝેશન અને હિસ્ટરેકટમીનો સમાવેશ થાય છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પદ્ધતિની પસંદગી ઉપરોક્ત પરિબળો અને ભવિષ્યમાં પ્રજનનક્ષમતાને જાળવી રાખવાની દર્દીની ઇચ્છાના આધારે કરવામાં આવે છે.
ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓ, જેમ કે હિસ્ટરોસ્કોપી, પોલીપેક્ટોમી, માયોમેક્ટોમી, જો ઓળખાયેલ પેથોલોજીના કારણ તરીકે માળખાકીય અસાધારણતા શંકાસ્પદ હોય તો જરૂર પડી શકે છે. અને તેથી, ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા પોલિપોસિસ સાથે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું તે પ્રશ્ન સર્જિકલ પદ્ધતિઓની તરફેણમાં ઉકેલાઈ રહ્યો છે. એકલા પ્રસરણ અને ક્યુરેટેજ (હિસ્ટરોસ્કોપી વિના) ગર્ભાશયની તકલીફનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અપૂરતું માધ્યમ છે અને તે રક્તસ્રાવમાં માત્ર અસ્થાયી ઘટાડો પ્રદાન કરી શકે છે. જો તેઓ સહવર્તી હિસ્ટરોસ્કોપી સાથે કરવામાં આવે છે, તો આ તે દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે કે જેમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજી શંકાસ્પદ છે, અથવા ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓને ઓળખવા માટે પેશીના નમૂના મેળવવા માટે તે ઇચ્છનીય છે. ગર્ભાશયની ધમની એમ્બોલાઇઝેશન અને એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશનના કેસ રિપોર્ટ્સ દર્શાવે છે કે આ પ્રક્રિયાઓ રક્તસ્રાવની સારવારમાં સફળ છે. એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન, જો કે મોટાભાગના કેન્દ્રોમાં સહેલાઈથી ઉપલબ્ધ હોય, તો જ અન્ય સારવાર નિષ્ફળ ગઈ હોય અથવા બિનસલાહભર્યા હોય તો જ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આ પ્રક્રિયા ત્યારે જ થવી જોઈએ જ્યારે સ્ત્રીની ભાવિ પ્રસૂતિ માટેની કોઈ યોજના ન હોય અને ગર્ભાશયના કેન્સરને કારણ તરીકે વિશ્વસનીય રીતે નકારી કાઢવામાં આવ્યું હોય. હિસ્ટરેકટમીનો ઉપયોગ ભારે રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવા માટે ચોક્કસ સારવાર તરીકે થાય છે, જે દવા ઉપચારને પ્રતિસાદ ન આપતા દર્દીઓ માટે જરૂરી હોઈ શકે છે.
આમ, હોસ્પિટલમાં ગર્ભાશયનું રક્તસ્રાવ કઈ રીતે અને કેવી રીતે બંધ થાય છે તેની યાદી આપવામાં આવી હતી.
ખાસ કેસો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીને ખબર નથી હોતી કે તેણીને શા માટે રક્તસ્રાવ થાય છે અને તેણીને શંકા નથી કે તેણી પાસે આ ગર્ભાશયની પેથોલોજીના વિકાસ માટે ચોક્કસ પૂર્વસૂચન પરિબળો છે. પરંતુ કેટલીકવાર એવા રોગો હોય છે કે જેના વિશે દર્દી જાણે છે, અને તે તેની માહિતી છે, તેમજ વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ, જે નિદાનને સ્પષ્ટ કરવામાં અને સારવારની વિશિષ્ટ યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં મદદ કરે છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રક્તસ્ત્રાવ
પેરીમેનોપોઝ દરમિયાન, અસામાન્ય રક્તસ્રાવનું સૌથી સામાન્ય કારણ હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફાર છે જે ઓવ્યુલેશનમાં દખલ કરે છે. મેનોપોઝ સુધીના વર્ષોમાં નિયમિત પરંતુ વધુ ભારે પીરિયડ્સ ખૂબ જ સામાન્ય છે. 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, ગર્ભનિરોધક ગોળીઓની ઓછી માત્રા ગર્ભાશયના ભારે રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરશે. તમે તેને કેવી રીતે રોકી શકો છો અને અન્ય પેરીમેનોપોઝલ લક્ષણોને કેવી રીતે સંબોધિત કરી શકો છો, જેમાં ગરમ ફ્લેશ, રાત્રે પરસેવો, માસિક સ્રાવ પહેલાનું સિન્ડ્રોમ અને માથાનો દુખાવો શામેલ છે? ટેબ્લેટ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ચાલુ ધોરણે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે આમાં મદદ કરશે. 50 વર્ષની ઉંમર પછી, હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (જેમાં ગોળી કરતાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના ઓછા ડોઝનો સમાવેશ થાય છે) જો મેનોપોઝના લક્ષણોમાં ધીમે ધીમે સુધારો થાય તો દર્દીને અંતમાં હોર્મોન્સ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકે છે.
પેરીમેનોપોઝ દરમિયાન, કેટલાક લોકો જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ ન લેવાનું પસંદ કરે છે, તેથી આ કિસ્સામાં રક્તસ્રાવ રોકવા માટેની અન્ય રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પ્રોજેસ્ટેરોન IUD એ આવો જ એક વિકલ્પ છે, અને તે જન્મ નિયંત્રણ માટે ઉત્તમ વિકલ્પ આપે છે જે પાંચ વર્ષ સુધી ટકી શકે છે. ઉપકરણ પ્રોજેસ્ટેરોન હોર્મોન છોડે છે, જે ગર્ભાશયની અસ્તરમાં કામ કરે છે, પરિણામે માસિક સ્રાવ જટિલતાઓ વિના થાય છે. IUD એ સ્ત્રીઓ માટે પસંદગીનો વિકલ્પ છે જેમને ગર્ભનિરોધકની ઉલટાવી શકાય તેવી પદ્ધતિઓની જરૂર હોય છે.
શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું? એન્ડોમેટ્રાયલ એબ્લેશન એ ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે જે ભારે પેરીમેનોપોઝલ રક્તસ્રાવની સારવારનો સાબિત ટ્રેક રેકોર્ડ ધરાવે છે અને કેટલાક દર્દીઓને હિસ્ટરેકટમી ટાળવામાં પણ મદદ કરી શકે છે. રક્તસ્રાવની માત્રા ઘટાડવા માટે એબ્લેશન પ્રક્રિયાઓનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં માસિક ચક્ર સંપૂર્ણ બંધ થઈ જાય છે. આ પ્રક્રિયા ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ નથી અને તેનો ઉપયોગ ફક્ત તે સ્ત્રીઓ માટે થાય છે જેમણે પ્રસૂતિ પૂર્ણ કરી હોય.
જે દર્દીઓએ દવાઓ અને ઓછા આક્રમક વિકલ્પોનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી તેમના માટે, આ પેરીમેનોપોઝલ સર્જરી ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવા માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ હોઈ શકે છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ફાઇબ્રોઇડ્સ, હાયપરપ્લાસિયા અને પોલિપ્સ માટે, આવા ફેરફારો ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે હિસ્ટરેકટમી એ સૌથી વધુ પસંદગીની પદ્ધતિ છે. તે જ સમયે, વિવિધ વિકલ્પોનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયનું અંગવિચ્છેદન શક્ય છે. ડૉક્ટરે આવી સ્ત્રીના સહવર્તી રોગોને જાણવું જોઈએ.
ઘરે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું
કોઈપણ કિસ્સામાં રક્તસ્ત્રાવનું કારણ નક્કી કરવા અને પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવવા માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે. એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, તમારે આડી સ્થિતિ લેવી જોઈએ અને તમારા પગ ઉભા કરવા જોઈએ. તમે તમારા નીચલા પેટ પર બરફ સાથે હીટિંગ પેડ મૂકી શકો છો. કોમ્પ્રેસ અને વોર્મિંગ પ્રક્રિયાઓ સખત બિનસલાહભર્યા છે. ઘરે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું, કયા ઉકાળો અને તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય? વૃદ્ધ મહિલાઓ માટે આ સારી રીતે જાણીતું છે. “વિકાસોલ”, “ડિટ્સિનન”, “ઓક્સીટોસિન”, “ટ્રાનેક્સામિક એસિડ” - આ એવી દવાઓ છે જે દરેક સ્ત્રીને તેની પ્રાથમિક સારવાર કીટમાં હોવી જોઈએ. આ દવાઓ ઘરે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવા તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
લોક ઉપાયો
પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓનો ઉપયોગ ઘણા રોગોની સારવારમાં થાય છે. લોક ઉપાયો સાથે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું? આ પ્રશ્ન યુવાન છોકરીઓ અને વૃદ્ધ મહિલાઓ બંનેને રસ ધરાવે છે. મોટેભાગે આ કિસ્સામાં, ખીજવવું પાંદડા, યારો, ભરવાડ પર્સ અને પાણીના મરીના ટિંકચરનો ઉકાળો વપરાય છે. કાકડીના વેલા, જાસ્મીન અને પીપરમિન્ટમાંથી પણ ઉકાળો તૈયાર કરવામાં આવે છે. જો કે, આવી સારવારનો ઉપયોગ માત્ર સહાયક પદ્ધતિ તરીકે અને ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ પછી જ થઈ શકે છે.
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ યોનિમાંથી લોહીનું સ્રાવ છે, જે વિપુલતા અને અવધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ સ્ત્રીના જીવન અને આરોગ્ય માટે જોખમ ઊભું કરે છે અને તે પ્રજનન તંત્રના ગંભીર રોગોની નિશાની છે.
દર્દીને બચાવવા માટે, તેને તાત્કાલિક પ્રાથમિક સારવાર પ્રદાન કરવી અને રક્તસ્રાવનું કારણ શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.
યોનિમાંથી કુદરતી રક્તસ્રાવને માસિક સ્રાવ કહેવામાં આવે છે. માસિક રક્તસ્રાવ ચક્રીયતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને નિયમિત અંતરાલો પર પુનરાવર્તિત થાય છે. માસિક સ્રાવ વચ્ચેનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે 25-30 દિવસ સુધી ચાલે છે.
યોનિમાંથી લોહી 8 દિવસથી વધુ સમય સુધી છોડવું જોઈએ નહીં, અન્યથા આપણે પેથોલોજી વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. માસિક અનિયમિતતા એ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની તાત્કાલિક સલાહ લેવાનું એક કારણ છે. ડૉક્ટર પેથોલોજીકલ ઘટનાનું કારણ શોધી કાઢશે અને ગૂંચવણો ઊભી થાય તે પહેલાં, પ્રારંભિક તબક્કે રોગથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના કારણો
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની સંભાવના દર્દીની ઉંમર પર આધારિત છે. 12 થી 18 વર્ષની છોકરીઓમાં, યોનિમાંથી લોહીનું પુષ્કળ સ્રાવ હોર્મોનલ અસંતુલનનું પરિણામ છે. અને નાની ઉંમરે હોર્મોનલ અસંતુલન આના કારણે થાય છે:
- શારીરિક ઈજા અથવા ભાવનાત્મક તકલીફ;
- અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓની કામગીરીમાં બગાડ;
- નબળા પોષણ, શરીરમાં વિટામિન્સની ઉણપ;
- ગૂંચવણો સાથે ગર્ભાવસ્થા, મુશ્કેલ બાળજન્મ;
- જીની ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
- રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ;
- ગંભીર ચેપી રોગોનો ભોગ બન્યા.
પરિપક્વ સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એક દુર્લભ ઘટના છે, જે સામાન્ય રીતે અશક્ત અંડાશયના કાર્ય સાથે સંકળાયેલ છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ સ્થિતિના ઉશ્કેરણી કરનારાઓ છે:
- તાણ, વધારે કામ, નર્વસ તણાવ, માનસિક વિકૃતિઓ;
- ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ;
- અદ્યતન એન્ડોમેટ્રિટિસ;
- ગર્ભાશય પોલિપ્સ;
- ગર્ભાશય અથવા સર્વિક્સની ઓન્કોલોજી;
- અંડાશયમાં ગાંઠની રચના;
- એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, કસુવાવડ, તબીબી અથવા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ગર્ભપાત;
- પ્રજનન અંગોના ચેપી રોગો;
- આબોહવા પરિવર્તન, રહેઠાણની જગ્યાએ પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિ, હાનિકારક કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ;
- હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિના પ્રણાલીગત કાર્યને વિક્ષેપિત કરી શકે તેવી દવાઓ લેવી.
મેનોપોઝ દરમિયાન ઘણીવાર સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ જોવા મળે છે. આ કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ગોનાડોટ્રોપિનના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે.
પરિણામે, સ્ત્રીના શરીરમાં સેક્સ હોર્મોન્સનું સ્તર કૂદવાનું શરૂ કરે છે, ખોવાઈ જાય છે, અને અંડાશયમાં ફોલિકલ્સની રચના વિક્ષેપિત થાય છે. પ્રજનન કાર્યમાં ઘટાડો થવાની ઉંમરે ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવના વારંવારના કારણો છે:
- ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ;
- એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
- ગર્ભાશય પોલિપોસિસ;
- હોર્મોન આધારિત અંડાશયના ગાંઠો.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના લક્ષણો
ગર્ભાશયમાંથી અસામાન્ય રક્તસ્રાવના સામાન્ય સંકેતો છે:
- નબળાઈ
- મૂર્છા
- ચક્કર;
- ઉબકા
- ત્વચાની નિસ્તેજતા;
- બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના વિશિષ્ટ લક્ષણો છે:
- યોનિમાંથી પુષ્કળ રક્તસ્રાવ;
- લોહીના સ્રાવમાં ગંઠાવાની હાજરી;
- દર 2 કલાકે પેડ બદલો, વધુ વખત;
- રક્તસ્રાવની અવધિ 8 દિવસથી વધુ;
- જાતીય સંભોગ પછી રક્તસ્રાવમાં વધારો;
- જ્યારે પેથોલોજી નિષ્ક્રિય મૂળની હોય ત્યારે પીડારહિત રક્તસ્રાવ;
- રક્તસ્રાવની શરૂઆત અને માસિક સ્રાવની અવધિ વચ્ચેની વિસંગતતા.
માસિક સ્રાવની અવધિ સામાન્ય રીતે 8 દિવસથી વધુ હોતી નથી, અને રક્તસ્રાવ જે સામાન્ય કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે તે પેથોલોજીકલ છે. યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ, જે વચ્ચેનો સમયગાળો 21 દિવસથી ઓછો હોય, તેને અસ્વસ્થ ગણવો જોઈએ.
માસિક સ્રાવ દરમિયાન, દરરોજ 80-120 મિલી રક્ત વહે છે; ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ દરમિયાન, રક્તનું દૈનિક પ્રમાણ 120 મિલી કરતાં વધુ હોય છે.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના પ્રકારો
દર્દીની ઉંમરના આધારે ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવને પાંચ પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે.
- બાળપણ દરમિયાન. જીવનના પ્રથમ સપ્તાહમાં, નવજાત છોકરીને યોનિમાંથી સહેજ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. આ કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ઘટના નથી, બાળકને તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. નવજાત છોકરીમાં હોર્મોનલ સ્તરોમાં તીવ્ર ફેરફારને કારણે શિશુ રક્તસ્રાવ થાય છે અને તે તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
- તરુણાવસ્થા પહેલાના સમયગાળા દરમિયાન. આ સમયગાળા દરમિયાન, છોકરીઓમાં યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ દુર્લભ છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિનું કારણ મોટેભાગે હોર્મોન આધારિત અંડાશયની ગાંઠ હોય છે, જેના કારણે ગોનાડ ઘણા બધા હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરે છે. પરિણામે, છોકરી પ્રજનન તંત્રની ખોટી પરિપક્વતા અનુભવે છે.
- તરુણાવસ્થા દરમિયાન. તરુણાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, જે 12 થી 18 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે, તેને કિશોર રક્તસ્રાવ કહેવામાં આવે છે.
- પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન. ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, જે 18 થી 45 વર્ષની વચ્ચે જોવા મળે છે, તે કાર્બનિક, નિષ્ક્રિય, સફળતા, અથવા ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મને કારણે થઈ શકે છે.
- મેનોપોઝ દરમિયાન. પ્રજનન કાર્યના ઘટાડાના સમયગાળા દરમિયાન, યોનિમાંથી રક્તસ્રાવ મોટેભાગે જનન અંગોના પેથોલોજી અથવા હોર્મોન્સના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે.
નિષ્ક્રિય રક્તસ્રાવ
પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનો આ પ્રકાર સૌથી સામાન્ય છે. મેનોપોઝ દરમિયાન છોકરીઓ અને વૃદ્ધ મહિલાઓ બંનેમાં પેથોલોજીકલ સ્થિતિનું નિદાન થાય છે. નિષ્ક્રિય રક્તસ્રાવનું કારણ અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ દ્વારા સેક્સ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણની નિષ્ફળતા છે.
અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી, જેમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ, હાયપોથાલેમસ, અંડાશય અને મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓનો સમાવેશ થાય છે, તે સેક્સ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરે છે. જો આ જટિલ સિસ્ટમની કામગીરીમાં ખામી સર્જાય છે, તો તે વિક્ષેપિત થાય છે, માસિક સ્રાવની અવધિ અને વિપુલતા બદલાય છે, અને વંધ્યત્વ અને સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતની સંભાવના વધે છે. તેથી, જો માસિક ચક્રમાં કોઈ ફેરફાર થાય, તો તમારે તરત જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ ovulatory અથવા anovulatory હોઈ શકે છે. ઓવ્યુલેટરી રક્તસ્રાવ માસિક સ્રાવ દરમિયાન રક્ત સ્રાવની અવધિ અને વિપુલતામાં ફેરફાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. એનોવ્યુલેટરી રક્તસ્રાવ વધુ વખત જોવા મળે છે અને સેક્સ હોર્મોન્સના ક્ષતિગ્રસ્ત સંશ્લેષણને કારણે ઓવ્યુલેશનની અછતને કારણે થાય છે.
કાર્બનિક રક્તસ્ત્રાવ
આવા રક્તસ્રાવ કાં તો પ્રજનન અંગોના ગંભીર રોગવિજ્ઞાન, અથવા રક્ત રોગો અથવા આંતરિક અવયવોના કાર્યમાં ગંભીર વિક્ષેપને કારણે થાય છે.
બ્રેકથ્રુ રક્તસ્ત્રાવ
આવા ગર્ભાશય રક્તસ્રાવને iatrogenic પણ કહેવાય છે. ચોક્કસ દવાઓ લેવાના ડોઝ અને કોર્સને ઓળંગ્યા પછી, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો વારંવાર ઉપયોગ, તેમજ IUD સ્થાપિત કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા પછી અને પ્રજનન પ્રણાલીના અવયવો પર અન્ય સર્જિકલ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી તેનું નિદાન થાય છે.
હોર્મોનલ દવાઓ લેતી વખતે, સામાન્ય રીતે અલ્પ રક્તસ્રાવ જોવા મળે છે, જેનો અર્થ છે કે શરીર કૃત્રિમ હોર્મોન્સ સાથે અનુકૂલન કરી રહ્યું છે. આ સ્થિતિમાં, દવાની માત્રા બદલવા વિશે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સફળતાપૂર્વક રક્તસ્રાવ સાથે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દર્દીઓને ચોક્કસ સમય માટે હોર્મોનલ દવાની માત્રા વધારવાની સલાહ આપે છે. જો આ માપ પછી, લોહીનું પ્રમાણ ઘટતું નથી, પરંતુ વધે છે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી તપાસ કરવાની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ સ્થિતિનું કારણ પ્રજનન તંત્રની ગંભીર બીમારી હોઈ શકે છે.
જો IUD દાખલ કર્યા પછી ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થયો હોય, તો ગર્ભનિરોધક ઉપકરણ ગર્ભાશયની દિવાલોને ઇજા પહોંચાડે છે. આ સ્થિતિમાં, તમારે તરત જ IUD દૂર કરવું જોઈએ અને ગર્ભાશયની દિવાલો સાજા થવાની રાહ જોવી જોઈએ.
ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મને કારણે રક્તસ્ત્રાવ
સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ મહિનામાં, ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવ એ ભયજનક સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત અથવા એક્ટોપિક ગર્ભની નિશાની છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓમાં, નીચલા પેટમાં તીવ્ર પીડા નોંધવામાં આવે છે.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનો અનુભવ કરતી સગર્ભા સ્ત્રીએ તરત જ નિરીક્ષક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત શરૂ થાય ત્યારે જો સમયસર યોગ્ય સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો ગર્ભને બચાવી શકાય છે. કસુવાવડના છેલ્લા તબક્કામાં, તમારે ગર્ભાવસ્થાને અલવિદા કહેવું પડશે, આ કિસ્સામાં, ક્યુરેટેજ સૂચવવામાં આવે છે.
એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થામાં, ગર્ભનો વિકાસ ફેલોપિયન ટ્યુબ અથવા સર્વિક્સમાં થાય છે. માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થાય છે, ગર્ભાવસ્થાના કેટલાક લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે, પરંતુ ગર્ભાશયમાં કોઈ ગર્ભ જોવા મળતો નથી. જ્યારે ગર્ભ વિકાસના ચોક્કસ તબક્કે પહોંચે છે, ત્યારે રક્તસ્રાવ થાય છે. આ સ્થિતિમાં, સ્ત્રીને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે.
ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ માતા અને ગર્ભાશયમાં વિકાસશીલ બાળક બંને માટે જીવલેણ છે.
સગર્ભાવસ્થાના અંતિમ તબક્કામાં પેથોલોજીકલ સ્થિતિના કારણો પ્લેસેન્ટલ પ્રિવિયા અથવા પ્લેસેન્ટલ એબ્રેશન, ગર્ભાશયની દિવાલોનું ભંગાણ છે. આ કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે; સામાન્ય રીતે સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવે છે. ઉપરોક્ત પેથોલોજીનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓને સ્ટોરેજમાં રાખવા જોઈએ.
બાળજન્મ દરમિયાન પણ ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, તેના કારણો નીચેની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ હોઈ શકે છે:
- પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા;
- લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ;
- ગર્ભાશયની ઓછી સંકોચનક્ષમતા;
- પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ;
- જન્મ પછી ગર્ભાશયમાં અટવાઇ જાય છે.
જો જન્મના થોડા દિવસો પછી ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે, તો તમારે તરત જ એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ. યુવાન માતાને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડશે.
ડોકટરો આવે તે પહેલાં પ્રથમ કટોકટી સહાય
ડોકટરો આવે તે પહેલાં યોનિમાર્ગમાંથી ભારે રક્તસ્ત્રાવ બંધ થવો જોઈએ અથવા ઓછામાં ઓછો ઘટાડો કરવો જોઈએ. આ એક સ્ત્રી માટે જીવન અને મૃત્યુનો મામલો છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, યોગ્ય પ્રાથમિક સારવાર સાથે, રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે, પરંતુ 15% કિસ્સાઓમાં રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયા મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.
દરેક સ્ત્રીએ જાણવું જોઈએ કે ડૉક્ટરો આવે તે પહેલાં પોતાની જાતને કેવી રીતે મદદ કરવી, તે શું કરી શકે અને શું ન કરી શકે.
બીમાર સ્ત્રી, ઘરે ડોકટરોની રાહ જોતી વખતે, નીચે મુજબ કરવું જોઈએ:
- તમારી પીઠ પર સૂઈ જાઓ, તમારા માથાની નીચેથી ઓશીકું દૂર કરો;
- તમારા શિન્સ હેઠળ ટુવાલ અથવા ધાબળોથી બનેલો ઊંચો ગાદી મૂકો;
- તમારા પેટ પર ઠંડા પાણીની બોટલ અથવા બરફથી ભરેલું હીટિંગ પેડ મૂકો;
- ઠંડુ સ્થિર પાણી પીવો.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, તે સખત પ્રતિબંધિત છે:
- સ્થાયી અને બેઠક સ્થિતિમાં રહો;
- તમારા પગ તમારા પેટ પર દબાવીને સૂઈ જાઓ;
- ગરમ સ્નાન લો;
- douching કરો;
- તમારા પેટ પર હીટિંગ પેડ મૂકો;
- ગરમ પીણાં પીવો;
- કોઈપણ દવાઓ લો.
ડ્રગ ઉપચાર
ગર્ભાશયમાંથી રક્તસ્રાવનું કારણ બને તેવા રોગોની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ડૉક્ટર દર્દીને રક્તસ્રાવ બંધ કરવામાં મદદ કરવા માટે દવાઓ સૂચવે છે.
હેમોસ્ટેટિક દવાઓ ફક્ત તબીબી નિષ્ણાતની ભલામણ પર લેવામાં આવે છે; તમારા પોતાના વિવેકબુદ્ધિથી દવાઓ લેવા પર સખત પ્રતિબંધ છે.
નીચે દવાઓની સૂચિ છે જે સામાન્ય રીતે રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે વપરાય છે.
- એતમઝીલત. આ દવા થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે અને રક્ત વાહિનીઓની અભેદ્યતામાં ફેરફાર કરે છે. લોહીનું ગંઠન વધે છે, પરિણામે રક્તસ્રાવમાં ઘટાડો થાય છે. દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે બનાવાયેલ છે.
- ઓક્સીટોસિન. ગર્ભાશયની સંકોચનમાં સુધારો કરવા માટે ઘણીવાર બાળજન્મ દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી હોર્મોનલ દવા. ગર્ભાશયના સ્નાયુઓના સંકોચનના પરિણામે, રક્તસ્રાવ બંધ થાય છે. દવા ગ્લુકોઝના ઉમેરા સાથે નસમાં વહીવટ માટે સૂચવવામાં આવે છે અને તેમાં વિરોધાભાસની મોટી સૂચિ છે.
- એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ. આ ઔષધીય પદાર્થ લોહીના ગંઠાવાનું અમુક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ ઓગળતા અટકાવે છે, જેનાથી રક્તસ્રાવમાં ઘટાડો થાય છે. દવા કાં તો મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે અથવા નસમાં આપવામાં આવે છે. એમિનોકાપ્રોઇક એસિડ સાથે ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની સારવાર નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે.
- વિકાસોલ. આ દવા વિટામિન K પર આધારિત છે. શરીરમાં આ વિટામિનની ઉણપ સાથે, લોહી ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયા વધુ ખરાબ થાય છે. ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની વૃત્તિ ધરાવતા દર્દીઓને દવા સૂચવવામાં આવે છે. જો કે, વિટામિન K શરીરમાં પ્રવેશ્યાના 10-12 કલાક પછી જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તેથી કટોકટીના કેસોમાં રક્તસ્રાવ રોકવા માટે દવાનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી.
- કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ. શરીરમાં કેલ્શિયમની ઉણપ માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે. ઉણપ વેસ્ક્યુલર દિવાલોની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે અને લોહીના ગંઠાઈ જવાને અવરોધે છે. આ દવા કટોકટીના કેસોમાં ઉપયોગ માટે પણ યોગ્ય નથી, પરંતુ રક્તસ્રાવની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીઓને મજબૂત કરવા માટે વપરાય છે.
લોક ઉપાયો સાથે સારવાર
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવા અને રોકવા માટે, તમે ઔષધીય છોડના ઉકાળો અને રેડવાની ક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકો છો. રક્તસ્રાવ રોકવા માટે સૌથી લોકપ્રિય અને અસરકારક લોક વાનગીઓ નીચે સૂચિબદ્ધ છે.
- યારો પ્રેરણા. તમારે સૂકા છોડની સામગ્રીના 2 ચમચી લેવાની અને ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ રેડવાની જરૂર છે. સોલ્યુશન લગભગ એક કલાક માટે રેડવામાં આવે છે, પછી ફિલ્ટર થાય છે. પ્રેરણા ભોજન પહેલાં દિવસમાં 4 વખત એક ક્વાર્ટર ગ્લાસ લેવામાં આવે છે.
- ખીજવવું ઉકાળો. સૂકા ખીજવવું પાંદડા એક પીરસવાનો મોટો ચમચો લો અને ઉકળતા પાણી એક ગ્લાસ રેડવાની છે. સોલ્યુશનને ઓછી ગરમી પર 10 મિનિટ માટે ઉકાળવામાં આવે છે, પછી ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. તૈયાર ઉકાળો ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત એક ચમચી લેવામાં આવે છે.
- ભરવાડના બટવોનું પ્રેરણા. સૂકા છોડની સામગ્રીનો એક ચમચી લો અને ઉકળતા પાણીનો ગ્લાસ રેડવો. સોલ્યુશન સાથેના કન્ટેનરને ગરમ ટુવાલમાં લપેટીને એક કલાક માટે રેડવામાં આવે છે. ફિનિશ્ડ પ્રેરણાને ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે અને ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત એક ચમચી લેવામાં આવે છે.
તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે લોક ઉપાયો દવાઓ માટે સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટ હોઈ શકતા નથી; તેનો ઉપયોગ ફક્ત મુખ્ય ઉપચારના વધારા તરીકે થાય છે.
હર્બલ ઉપચારનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ઔષધીય વનસ્પતિ અને અન્ય વિરોધાભાસને બાકાત રાખવા માટે તબીબી નિષ્ણાત સાથે ચોક્કસપણે સંપર્ક કરવો જોઈએ.
વિષય પર વિડિઓઝ
ઉચ્ચ શિક્ષણ (કાર્ડિયોલોજી). કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, થેરાપિસ્ટ, ફંક્શનલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડૉક્ટર. હું શ્વસનતંત્ર, જઠરાંત્રિય માર્ગ અને રક્તવાહિની તંત્રના રોગોના નિદાન અને સારવારમાં સારી રીતે વાકેફ છું. એકેડેમીમાંથી સ્નાતક થયા (પૂર્ણ-સમય), તેની પાછળ વ્યાપક કાર્ય અનુભવ સાથે.
વિશેષતા: કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, થેરાપિસ્ટ, કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડૉક્ટર.
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ ગર્ભાશયમાંથી અતિશય રક્તસ્રાવ છે, જે ઘણીવાર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગો અથવા ગર્ભાવસ્થાના બિનતરફેણકારી કોર્સને કારણે થાય છે. આ પ્રકારના રક્તસ્રાવ સાથે, સ્ત્રીને સમયસર પ્રાથમિક સારવાર પ્રદાન કરવી અને કારણનું નિદાન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ બે કિસ્સાઓમાં એક શારીરિક ઘટના છે: માસિક સ્રાવ 7 દિવસથી વધુ ચાલતો નથી અને દર 25 દિવસમાં ઓછામાં ઓછા એક વખતની આવર્તન સાથે થાય છે; અને ઓવ્યુલેશન દરમિયાન.
એક નિયમ મુજબ, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવથી સ્ત્રીઓના સ્વાસ્થ્ય માટે કોઈ ખતરો નથી, પરંતુ તે શરીરની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે: દર્દીઓને શક્તિની ખોટ લાગે છે અને એનિમિયા થાય છે. રક્તસ્ત્રાવ સ્ત્રીના અંગત જીવનને પણ અસર કરે છે.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના કારણો
કેટલાક ચેપી રોગો ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે:
- ઓરી
- સેપ્સિસ;
- ટાઇફોઈડ નો તાવ;
- ફ્લૂ
પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રક્તસ્રાવ સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત દરમિયાન થાય છે. આ કિસ્સામાં, સંચિત રક્તના લિકેજને કારણે યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ તરત અથવા ગર્ભપાતની શરૂઆતના થોડા સમય પછી શરૂ થાય છે. એક્ટોપિક (એક્ટોપિક) ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં રક્તસ્રાવ આ સાથે સંકળાયેલ છે:
- પ્લેસેન્ટાનું ભંગાણ;
- hydatidiform મોલ;
- પ્લેસેન્ટલ પોલિપ્સ;
- પ્લેસેન્ટા પ્રિવિયા.
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ પ્રજનન અંગોની રચનામાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલ રોગોને કારણે થાય છે:
- એડેનોમાયોસિસ (ગર્ભાશયના એન્ડોમેટ્રિઓસિસ);
- ગર્ભાશય કેન્સર;
- સર્વિક્સ અથવા યોનિ;
- એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા;
- ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા નવજાત ગાંઠો સાથે સબમ્યુકોસલ ગાંઠો;
- સર્વિક્સ અને એન્ડોમેટ્રીયમના પોલિપ્સ.
યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ એ સંકેત છે:
- એટ્રોફિક યોનિમાર્ગ;
- સર્વાઇસાઇટિસ;
- યોનિનું વિદેશી શરીર;
- સર્વિક્સ, ગર્ભાશય અથવા યોનિને નુકસાન.
અંડાશયના નિષ્ક્રિયતાને લીધે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:
- નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
- કાર્યાત્મક અંડાશયના કોથળીઓ;
- પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (પોલીસીસ્ટિક).
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ એ બિન-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોનું પરિણામ છે:
- હાયપરટેન્શન;
- એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
- હાઇપોથાઇરોડિઝમ;
- હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા;
- રક્ત ગંઠાઈ જવા સાથે સંકળાયેલ રોગો.
રક્ત ગંઠાઈ જવાના વિકારને કારણે યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ વિકસે છે જ્યારે:
- વારસાગત રક્ત ગંઠાઈ જવાના રોગો;
- યકૃતના રોગો;
- અમુક દવાઓ લેવી.
ગર્ભનિરોધક અને હોર્મોનલ ઉપચારનો ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થાય છે:
- ડેપો પ્રોવેરા દવા લેવી;
- હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી;
- ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણની હાજરી;
- લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ પ્રત્યારોપણ;
- ગર્ભનિરોધક લેવામાં લાંબા અંતરના કિસ્સામાં.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને કેવી રીતે રોકવું
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવા માટે, ડૉક્ટરની સલાહ લો જે અપ્રિય લક્ષણોનો સામનો કરશે, રક્તસ્રાવનું કારણ નક્કી કરશે અને સારવાર સૂચવે છે.
રક્તસ્રાવને દૂર કરવા માટે, નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
હોર્મોનલ દવાઓ
હોર્મોનલ હેમોસ્ટેસિસનો ઉપયોગ મોટા ડોઝમાં અને મુખ્યત્વે કિશોર રક્તસ્રાવ માટે થાય છે. વધુ વખત, કિશોરવયની છોકરીઓની સારવાર માટે આ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ગર્ભાશયના સ્તરને દૂર કરવું
ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરને ખાસ લેસર અથવા ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ સાધન વડે કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિ જટિલ છે, જેમાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ અને ગૂંચવણો છે: થર્મલ અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ બર્નની ઘટના; હૃદયના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
હિસ્ટરોસ્કોપી
આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સમસ્યાના સંભવિત કારણોનું વિગતવાર નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને માયોમેટસ નોડ, પોલિપ્સ અને હાયપરપ્લાસ્ટિક પેશીના અવશેષોને દૂર કરવાથી અટકાવવામાં આવે છે.
થર્મેચોઇસ
પ્રક્રિયા ફક્ત મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે જ યોગ્ય છે, કારણ કે તે પ્રજનન ક્ષમતા ગુમાવે છે અને તેથી અન્ય સમયગાળામાં બિનસલાહભર્યું છે. પદ્ધતિમાં આંતરિક પોલાણમાં જંતુરહિત પ્રવાહી સાથે વિશિષ્ટ બલૂન દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. બલૂન ધીમે ધીમે ગરમ થાય છે અને ગર્ભાશયના આંતરિક એન્ડોમેટ્રીયમનો નાશ કરે છે.
લોક ઉપાયો
પરંપરાગત પદ્ધતિઓ માત્ર નિયત સારવાર સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં ફાયદાકારક છે. ડોકટરો પર વિશ્વાસ કરો જેઓ કારણ શોધી કાઢશે અને ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને બંધ કરશે. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાનું અને તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેવાનું ભૂલશો નહીં.
લોકપ્રિય પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ:
પાઈન નટ્સનો ઉકાળો તૈયાર કરવા માટે, તમારે 1 લિટર સ્વચ્છ પાણી અને એક ગ્લાસ પાઈન શેલ્સની જરૂર પડશે. સૂપને 3 કલાક માટે ઉકાળો, પછી 100-ગ્રામ ભાગોમાં વિભાજીત કરો અને દિવસમાં 3 વખત લો. |
ઉકાળો માટે તમારે 8 મધ્યમ કદના નારંગીની જરૂર પડશે. નારંગીને છોલી લો અને છોલીમાં દોઢ લીટર પાણી ઉમેરો. ઉકળવા લાવો અને, ગરમી ઘટાડીને, 4 કલાક માટે ઉકાળો. ભોજન પહેલાં અડધો ગ્લાસ આ ઉકાળો લેવાથી ગર્ભાશયનું રક્તસ્ત્રાવ બંધ થઈ શકે છે અથવા રોકી શકાય છે. |
એક ગ્લાસ પાણીમાં 20 ગ્રામ વિબુર્નમ બેરી રેડો. 15 મિનિટ માટે ઉકાળો, તાણ. દિવસમાં 3 વખત, 1 ચમચી લો. |
2 કપ ઠંડા બાફેલા પાણીમાં 1 ચમચી પાંદડા મિક્સ કરો. 8 કલાક માટે છોડી દો, પછી દિવસમાં 3 વખત મૌખિક રીતે એક ચમચી લો. |
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની સારવાર
સારવારના બે મુખ્ય ધ્યેયો છે: રક્તસ્રાવ બંધ કરવો અને વારંવાર થતા રક્તસ્રાવને અટકાવવો.
રક્તસ્રાવ અટકાવવાનું ગર્ભાશયના ક્યુરેટેજ અને હોર્મોનલ દવાઓના વહીવટ દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે:
- એસ્ટ્રોજન;
- પ્રોજેસ્ટેરોન;
- સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન દવાઓ;
- એન્ડ્રોજન
મેનોપોઝ દરમિયાન, જો પહેલાં ગર્ભાશયનું ક્યુરેટેજ ન થયું હોય, તો તમારે પ્રથમ સ્થાને ગર્ભાશયના કેન્સરને નકારી કાઢવા માટે આ ઓપરેશનથી શરૂ કરવું જોઈએ. કિશોરાવસ્થામાં, ગર્ભાશય ક્યુરેટેજનો આશરો ફક્ત આત્યંતિક કેસોમાં જ લેવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે સ્વાસ્થ્યના કારણોસર: ગંભીર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ જે હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ બંધ થતો નથી. બાળજન્મના વર્ષો દરમિયાન, ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે ગર્ભાશય ક્યુરેટેજ કરવામાં આવે છે:
- રોગની અવધિ;
- રક્તસ્રાવની તીવ્રતા;
- હોર્મોનલ હિમોસ્ટેસિસની અસરકારકતા.
હેમોસ્ટેસિસ માટે એસ્ટ્રોજેન્સ મોટા ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે:
- સિનેસ્ટ્રોલ 1 મિલી 0.1% સોલ્યુશન IM દર 2-3 કલાકે;
- ethinyl estradiol 0.1 mg દર 2-3 કલાકે.
સામાન્ય રીતે, દવાના વહીવટની શરૂઆતના એક દિવસની અંદર હેમોસ્ટેસિસ થાય છે. આ પછી, 10-15 દિવસ માટે એસ્ટ્રોજનનું સંચાલન ચાલુ રાખવામાં આવે છે, પરંતુ કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોના નિયંત્રણ હેઠળ નાના ડોઝમાં, ત્યારબાદ 8 દિવસ (10 મિલિગ્રામ દૈનિક IM) માટે પ્રોજેસ્ટેરોનનું વહીવટ કરવામાં આવે છે. પ્રોજેસ્ટેરોનના વહીવટના અંતના 2-3 દિવસ પછી, માસિક જેવી પ્રતિક્રિયા થાય છે.
સારવારના આગામી મહિનાઓમાં, સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત યોજના અનુસાર સંયુક્ત હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- પ્રથમ 15 દિવસ - એસ્ટ્રોજેન્સ;
- પછી 6-8 દિવસમાં - પ્રોજેસ્ટેરોન.
હિમોસ્ટેસિસ માટે પ્રોજેસ્ટેરોન માત્ર એનિમિયા વગરના દર્દીઓને જ સૂચવી શકાય છે, કારણ કે તે ગર્ભાશયના સ્નાયુઓને આરામ આપે છે અને રક્તસ્રાવમાં વધારો કરી શકે છે. દવા 6-8 દિવસ માટે દરરોજ 10 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત થાય છે.
સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-ગેસ્ટેજેન દવાઓ હિમોસ્ટેસિસના હેતુ માટે સૂચવવામાં આવે છે, રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય ત્યાં સુધી દરરોજ 4-6 ગોળીઓ. રક્તસ્ત્રાવ સામાન્ય રીતે 24-48 કલાક પછી બંધ થાય છે.આ પછી, દવા 20 દિવસ સુધી ચાલુ રાખવી જોઈએ, પરંતુ દરરોજ 1 ગોળી. દવા બંધ કર્યાના 2 દિવસ પછી, માસિક જેવી પ્રતિક્રિયા થાય છે.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે ડીસીનોન
દવાનું બીજું નામ એટામસિલેટ છે. દવા લોહીના ગંઠાઈ જવાને સુધારે છે અને પ્લેટલેટ્સના નિર્માણમાં મદદ કરે છે, જે વાહિનીની દિવાલો પર નિશ્ચિત હોય છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. આનો આભાર, રક્તસ્રાવ ઝડપથી બંધ થાય છે. આ દવાનો ફાયદો એ છે કે લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થતું નથી. જ્યારે લોહી ગંઠાવા સાથે બહાર આવે ત્યારે પણ ઉપાયનો ઉપયોગ થાય છે.
Dicynone ગોળીઓ અને ampoules માં ઉપલબ્ધ છે. ઇન્જેક્શન ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર બંને રીતે આપવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, દવા 20 મિનિટની અંદર કાર્ય કરવાનું શરૂ કરશે અને 6 કલાક સુધી ચાલશે. જો તમે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઇન્જેક્શન આપો છો, તો ડિસીનોન એટલું અસરકારક રહેશે નહીં. જો તમે ડીસીનોનને મૌખિક રીતે લો છો, તો અસર 3 કલાકની અંદર શરૂ થશે.
તીવ્ર રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, ડૉક્ટર નીચેની સારવાર સૂચવે છે: 1 ઇન્જેક્શન નસમાં અને 1 ઇન્જેક્શન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી. જ્યારે સ્રાવ મધ્યમ બને છે, ત્યારે સ્ત્રીને દવાની 2 ગોળીઓ મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવા પણ સૂચવવામાં આવે છે.
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ માટે Tranexam
Tranexam એ ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ માટે કટોકટીની દવા છે. હેમોસ્ટેટિક અસર ઉપરાંત, દવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓને દબાવી દે છે. ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયાને ધ્યાનમાં લેતા, Tranexam નો ઉપયોગ નીચેની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ અને રોગો માટે થાય છે:
- ફાઈબ્રિનમોલિસીનના એલિવેટેડ સ્તરો સાથે સંકળાયેલ રક્તસ્રાવની સારવાર અને નિવારણ:
- મેટ્રોરેજિયા;
- ભારે સમયગાળા;
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં અને પછી;
- હિમોફીલિયા;
- તીવ્ર અને ક્રોનિક લ્યુકેમિયા;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગૂંચવણો.
- પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ.
- ખરજવું, અિટકૅરીયા, એલર્જીક મૂળની ત્વચાનો સોજો, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.
- મૌખિક પોલાણ અને નાસોફેરિન્ક્સના ચેપી અને બળતરા રોગો.
- વારસાગત એન્જીયોએડીમા.
Tranexam દવા કેવી રીતે યોગ્ય રીતે લેવી તે ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કારણ કે દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં ડોઝની ગણતરી દર્દીના શરીરના વજન, તેમજ રોગની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતાના આધારે કરવામાં આવે છે. Tranexam એ એવી દવા માનવામાં આવે છે જે ગર્ભાશય અથવા અંડાશયના પેથોલોજીને કારણે થતા રક્તસ્રાવનો ઝડપથી સામનો કરી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન Tranexam નો ઉપયોગ કરવાની સલાહ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, કારણ કે ગર્ભ અને સગર્ભા સ્ત્રીના શરીર પર ડ્રગની અસર પર લક્ષિત ક્લિનિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી. જ્યારે દવાના ફાયદા ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય ત્યારે Tranexam લેવાનું વાજબી ગણવામાં આવે છે.
ડ્રગ ટ્રેનેક્સમના એનાલોગ ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં વેચાય છે, જેનો ઉપયોગ ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવા માટે પણ થાય છે:
- સ્ટેજમીન
- ટ્રૅક્સાડા;
- ટ્રોક્સામિનેટ;
- સાયક્લોકેપ્રોન;
- exacyl
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના લક્ષણો
- એક પૅડ અથવા ટેમ્પન એક કલાકની અંદર સતત કેટલાક કલાકો સુધી ભીનું થાય છે;
- રાત્રે પેડ બદલવા માટે જાગવું;
- માસિક સ્રાવ 7 દિવસથી વધુ ચાલે છે;
- માસિક સ્રાવ દરમિયાન, ઘણા મોટા લોહીના ગંઠાવાનું બહાર આવે છે;
- નબળાઇ, થાકની સતત લાગણી;
- માસિક સ્રાવની સાથે નીચલા પેટમાં અને નીચલા પીઠમાં તીવ્ર અને સતત દુખાવો થાય છે;
- બ્લડ ટેસ્ટમાં એનિમિયા બહાર આવ્યું.
ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ માટે પ્રથમ સહાય
જો ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ મળી આવે, તો તાત્કાલિક સંપર્ક કરો. જો દર્દીની સ્થિતિ તબીબી સુવિધામાં મુસાફરી કરવાની મંજૂરી આપતી નથી, તો એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો અને પ્રાથમિક સારવાર પ્રદાન કરો.
શું ન કરવું:
જ્યારે એમ્બ્યુલન્સ રસ્તામાં હોય, ત્યારે દર્દીએ સૂવું જોઈએ અને અચાનક હલનચલન ન કરવી જોઈએ. દર્દીને બેડ આરામ અને સંપૂર્ણ આરામ આપો. તમારા પગ નીચે બોલ્સ્ટર અથવા ઓશીકું મૂકો. ઠંડા માંસને નીચલા પેટ પર મૂકો, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્રીઝરમાંથી બરફ અથવા સ્થિર માંસ, અગાઉ કાપડમાં લપેટી. આ રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરશે અને રક્તસ્રાવ ઘટાડશે.
દર્દીને પુષ્કળ પ્રવાહી આપો, કારણ કે વ્યક્તિ લોહી દ્વારા ઘણું પ્રવાહી ગુમાવે છે. ખાંડવાળી ચા શરીરમાં ગ્લુકોઝના ભંડારને ફરી ભરશે, અને ગુલાબશીપનો ઉકાળો લોહીના ગંઠાઈ જવાને વધારશે.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનું નિદાન
નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવના નિદાનમાં રક્ત પરીક્ષણ, તેમજ હોર્મોનલ પરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે. નિદાન માટે, ગર્ભાશયના શરીરના અલગ ક્યુરેટેજ અને સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ઉપયોગ થાય છે. એન્ડોમેટ્રીયમમાં પેથોલોજીની પ્રકૃતિ પરોક્ષ રીતે સ્ક્રેપિંગના સામાન્ય દેખાવ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
પ્રજનન વયના દર્દીઓમાં નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવનું નિદાન કરતી વખતે, હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓના વિકાસને નિર્ધારિત કરવા માટે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે:
- ગ્રંથિ-સિસ્ટિક અને એટીપિકલ હાયપરપ્લાસિયા;
- એડેનોમેટોસિસ.
જો દર્દીને વારંવાર રક્તસ્રાવ થતો હોય, તો ક્યુરેટેજ હિસ્ટરોસ્કોપી નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ એક માહિતીપ્રદ સંશોધન પદ્ધતિ છે, જે માયોમેટસ ગાંઠોના કદ, આંતરિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસના ફોસીની હાજરી વગેરેનો ખ્યાલ આપે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન, ગર્ભાશય અને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના પ્રકારો
જીવનના પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન, બાળક રક્તસ્રાવ અનુભવે છે. આ ખતરનાક નથી અને શરીરમાં હોર્મોનલ સ્તરના ગોઠવણ સાથે સંકળાયેલું છે. આવા રક્તસ્રાવ ઝડપથી દૂર જાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. |
10 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની છોકરીઓમાં ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ અંડાશયમાં નિયોપ્લાઝમને કારણે થાય છે, જે હોર્મોન્સ સ્ત્રાવ કરે છે અને "ખોટી" તરુણાવસ્થાનું કારણ બને છે. |
કિશોર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ 12-18 વર્ષની ઉંમરે દેખાય છે. આ તરુણાવસ્થાની નિશાની છે. |
18-45 વર્ષની ઉંમરે, પ્રજનન વયના રક્તસ્રાવ થાય છે. આ ઉંમરે, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અથવા નિષ્ક્રિય રોગોને કારણે થાય છે. |
45 વર્ષ પછી, પ્રજનન અંગોના રોગો અથવા હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે હેમરેજ થાય છે. |
ઉપરાંત, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવના પ્રકારોને તેમના કારણો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- નિષ્ક્રિય (એનોવ્યુલેટરી અને ઓવ્યુલેટરી);
- કાર્બનિક (અંગોના રોગો અથવા પેથોલોજીને કારણે);
- આયટ્રોજેનિક (ગર્ભનિરોધકના સંભવિત પરિણામ તરીકે જે લોહીને પાતળું કરે છે).
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રક્તસ્ત્રાવ પણ જોખમી છે.
"ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ" વિષય પરના પ્રશ્નો અને જવાબો
પ્રશ્ન:ડીસીનોન કેટલી ઝડપથી મદદ કરે છે?
જવાબ: Dicynone ગોળીઓ અને ampoules માં ઉપલબ્ધ છે. ઇન્જેક્શન ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર બંને રીતે આપવામાં આવે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, દવા 20 મિનિટની અંદર કાર્ય કરવાનું શરૂ કરશે અને 6 કલાક સુધી ચાલશે. જો તમે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઇન્જેક્શન આપો છો, તો ડિસીનોન એટલું અસરકારક રહેશે નહીં. જો તમે ડીસીનોનને મૌખિક રીતે લો છો, તો અસર 3 કલાકની અંદર શરૂ થશે.
પ્રશ્ન:નમસ્તે. હું 53 વર્ષનો છું. મને હવે ત્રણ મહિનાથી સતત ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ થઈ રહ્યો છે. ક્યારેક મામૂલી, ક્યારેક વિપુલ. આ વર્ષના ઑગસ્ટમાં મને ખૂબ જ બ્લીડિંગ થયું હતું અને મારી સફાઈ કરવામાં આવી હતી. પછી મને લગભગ એક મહિના સુધી માસિક નહોતું આવ્યું, અને ઑક્ટોબરમાં તેઓ ફરી શરૂ થયા. તેઓ દેખાય છે, પછી થોડા દિવસો માટે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પછી ફરીથી દેખાય છે અને તેથી વધુ. હું ફરીથી ડૉક્ટર પાસે ગયો નથી, મેં વાંચ્યું છે કે આ મેનોપોઝની શરૂઆતને કારણે હતું. તે આવું છે?
જવાબ:નમસ્તે. આ અંશતઃ સાચું છે, પરંતુ ચિંતા અને પરીક્ષાનું કારણ છે. સૌ પ્રથમ, અંડાશય અને એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે, તમારે પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવાની જરૂર છે.
પ્રશ્ન:નમસ્તે. હું 38 વર્ષનો છું. તે બધું સામાન્ય માસિક સ્રાવની જેમ શરૂ થયું, પરંતુ 6ઠ્ઠા દિવસે રક્તસ્રાવ બંધ થયો નહીં, પરંતુ માત્ર તીવ્ર બન્યો. આવું પહેલા ક્યારેય બન્યું નથી. આજે 7મો દિવસ છે. ગભરાટમાં, હું દોડ્યો અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કર્યું, કારણ કે અગાઉ તેમને હાયપરપ્લાસિયા અને ગર્ભાશયની પોલીપ જેવું કંઈક મળ્યું હતું. પરંતુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં કશું મળ્યું ન હતું. કોઈ હાયપરપ્લાસિયા નથી, કોઈપણ પ્રકારની પોલિપ્સ નથી. કારણ કે આ બધું મારી સાથે તણાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ રહ્યું છે (2 દિવસ પહેલા અમે મારા ભાઈને દફનાવવામાં આવ્યા હતા, જેનું દુઃખદ અવસાન થયું હતું), ડૉક્ટર કહે છે કે આ તણાવને કારણે રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. અને તેણે એમ પણ કહ્યું કે મારા કેસમાં ક્યુરેટેજ કરવાનો કોઈ અર્થ નથી, કારણ કે... એન્ડોમેટ્રીયમ હવે ખૂબ જ પાતળું છે અને વાસ્તવમાં બહાર કાઢવા માટે કંઈ નથી. હવે, શ્રેષ્ઠ રીતે, હું માત્ર સોમવાર અથવા મંગળવારે જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને જોઈશ, પરંતુ હવે મારે શું કરવું જોઈએ?
જવાબ:નમસ્તે. સંભવ છે કે તમારી પાસે નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ છે; હું ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને રોકવામાં મદદ કરતી દવાઓના ઉપયોગ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવાની ભલામણ કરું છું.
પ્રશ્ન:નમસ્તે! તેણીને ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ (ઓર્નિડોઝોલ, ટેર્ઝિનાન, ડેરીનાટ) માટે સારવાર આપવામાં આવી હતી. પછી મેં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને હોર્મોન પરીક્ષણ કર્યું - બધું સારું હતું. મારા પીરિયડ્સ કેલેન્ડર મુજબ, સામાન્ય, પીડા વિના અને સામાન્ય સ્રાવ સાથે શરૂ થયા, પરંતુ હું ખંજવાળથી પરેશાન હતો, તેથી મેં 7 દિવસ માટે ટ્રાઇકોપોલમ લીધું. 21મીએ લોહી વહેવા લાગ્યું. હું ડૉક્ટર પાસે ગયો, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને પરીક્ષણે એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢી. એન્ડોમેટ્રીયમ 12 મીમી હતું. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિષ્કર્ષ: સહેજ હિમેટોમેટ્રાના ઇકોગ્રાફિક સંકેતો અને રેટ્રોટેરિન સ્પેસમાં પ્રવાહીની હાજરી. ડૉક્ટરે ડુફાસ્ટન અને ટ્રેનેક્સન સૂચવ્યું, 3 દિવસ માટે ખીજવવુંનો ઉકાળો પીધો - કોઈ અસર નહીં. 30મીએ, ડૉક્ટરે મને ક્યુરેટેજ માટે હોસ્પિટલમાં મોકલ્યો, તેઓએ બીજું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કર્યું, એનોમેટ્રીયમ સામાન્ય થઈ ગયું (5.5 એમએમ), પરંતુ સર્વિક્સ ખુલ્લું હતું, જેનું માપ 35*25*30 એમએમ હતું. નિષ્કર્ષ: પરીક્ષા સમયે કોઈ ઇકો પેથોલોજી મળી ન હતી. મેં ક્યુરેટેજનો ઇનકાર કર્યો અને સૂચિત દવાઓ લેવાનું ચાલુ રાખ્યું. તમે શું ભલામણ કરી શકો છો? જો રક્તસ્રાવ બંધ ન થાય તો મારે બીજે ક્યાં જવું જોઈએ અને મારે કઈ સારવારની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ? હું સ્ક્રેપિંગ ટાળવા માંગુ છું.
જવાબ:નમસ્તે. એન્ડોમેટ્રીયમની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને બાકાત રાખવા માટે, હું એન્ડોમેટ્રીયમની એસ્પિરેશન (પાઇપલ) બાયોપ્સી કરવાની શક્યતાને ધ્યાનમાં લેવાની ભલામણ કરું છું, ત્યારબાદ બાયોપ્સીના નમૂનાની મોર્ફોલોજિકલ તપાસ કરવામાં આવે છે. એન્ડોમેટ્રીયમની એસ્પિરેશન પિપેલ બાયોપ્સી એ ગર્ભાશયના મ્યુકોસાની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે એક માહિતીપ્રદ અને ઓછી આઘાતજનક પદ્ધતિ છે. વધુમાં, નિદાનની સ્પષ્ટતાના હેતુ માટે, હાઇડ્રોસોનોગ્રાફીની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. યોગ્ય નિદાન એ સારવારની અડધી સફળતા છે. અસરકારક સારવાર હાલની સમસ્યાના સારને સમજવા અને સચોટ નિદાન નક્કી કરવાથી આવે છે. તમારા કિસ્સામાં, ચોક્કસ નિદાન નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી, અને તેથી સૂચિત ઉપચાર બિનઅસરકારક હોઈ શકે છે. સચોટ નિદાન નક્કી કરવા માટે, ક્લિનિકલ, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી પરિમાણોનું વધારાનું મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.