વ્યક્તિની પોષણની સ્થિતિ એ શરીરની રચના, કાર્યો અને અનુકૂલનશીલ અનામતની સ્થિતિ છે, જે અગાઉના વાસ્તવિક પોષણ, ખોરાકના વપરાશની શરતો અને પોષક ચયાપચયની આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત લાક્ષણિકતાઓના પ્રભાવ હેઠળ વિકસિત થઈ છે. પોષક દરજ્જાના વર્ગીકરણોમાં, હાલમાં સૌથી વધુ સ્વીકાર્ય એ N.F. કોશેલેવ દ્વારા પ્રસ્તાવિત વર્ગીકરણ છે. (1968). તેના અનુસાર, ચાર પ્રકારની પોષક સ્થિતિને અલગ પાડવામાં આવે છે: સામાન્ય, શ્રેષ્ઠ, અતિશય, અપર્યાપ્ત. અતિશય પ્રકાર પ્રથમ, દ્વિતીય, ત્રીજી અને ચોથી ડિગ્રી, અપર્યાપ્ત - અપૂર્ણ, પ્રિમોર્બિડ (છુપાયેલ) અને રોગિષ્ઠ (પીડાદાયક) હોઈ શકે છે. સામાન્ય પોષણની સ્થિતિમાં એવા લોકોનો સમાવેશ થાય છે કે જેમની રચના અને કાર્યની પોષણ સંબંધિત વિકૃતિઓ નથી અને તેઓ અનુકૂલનશીલ છે. અનામત, જે અસ્તિત્વની સામાન્ય સ્થિતિ પ્રદાન કરી શકે છે. આ તંદુરસ્ત લોકો છે જે નિયમિત, પૌષ્ટિક ખોરાક ખાય છે.
શ્રેષ્ઠ સ્થિતિમાં સમાન લાક્ષણિકતાઓ ધરાવતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ જેમની પાસે અનુકૂલનશીલ અનામત છે જે અસ્તિત્વની ખાતરી કરે છે અથવા આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં કાર્ય કરે છે. આ સ્થિતિ વિશેષ આહાર દ્વારા રચાય છે; તે ચોક્કસ વ્યવસાયો (પાઈલટ, એથ્લેટ્સ, વગેરે) ની વ્યક્તિઓ પાસે હોય છે અથવા હોવી જોઈએ. અતિશય સ્થિતિ, ડિગ્રીના આધારે, રચના અને કાર્યમાં અનુરૂપ વિક્ષેપ અને શરીરના અનુકૂલનશીલ અનામતમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે વધુ પડતી ઊર્જા ધરાવતા આહારના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે.
અપૂરતી પોષણની સ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે માત્રાત્મક અથવા ગુણાત્મક કુપોષણ હોય છે, તેમજ જ્યારે પોષક તત્વોને સંતોષવામાં મર્યાદા અથવા સંપૂર્ણ અસમર્થતા હોય છે, અથવા બંને, જેના પરિણામે માળખું અને કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, અને અનુકૂલનશીલ અનામત અને ક્ષમતાઓ. શરીર ઓછું થાય છે. આ કિસ્સામાં, હલકી ગુણવત્તાવાળા, પ્રીમોર્બિડ અને રોગિષ્ઠ સ્થિતિઓ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. જ્યારે પોષક તત્ત્વોની ઉણપના લક્ષણો હજુ સુધી ઓળખાયા નથી, ત્યારે ક્ષતિઓની ગેરહાજરી અથવા રચના અને કાર્યની નાની ક્ષતિઓ દ્વારા હલકી ગુણવત્તાની સ્થિતિ દર્શાવવામાં આવે છે, પરંતુ ખાસ પદ્ધતિઓસામાન્ય જીવનશૈલીમાં ફેરફારના કિસ્સામાં શરીરના અનુકૂલનશીલ અનામત અને કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો શોધવાનું શક્ય છે.
પ્રીમોર્બિડ (છુપાયેલ) પોષક સ્થિતિ પોષણની ઉણપના સૂક્ષ્મ લક્ષણોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મૂળભૂત કાર્યોમાં બગાડ શારીરિક સિસ્ટમો, સામાન્ય જીવનની પરિસ્થિતિઓમાં પણ સામાન્ય પ્રતિકાર અને અનુકૂલનશીલ અનામતમાં ઘટાડો, પરંતુ પીડાદાયક સિન્ડ્રોમ હજુ સુધી શોધી શકાયું નથી. રોગની સ્થિતિ માત્ર કાર્યાત્મક અને માળખાકીય વિકૃતિઓ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ બાયોકેમિકલ અને ક્લિનિકલ અધ્યયન દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સાથે પોષણની ઉણપના એક અલગ સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિ દ્વારા પણ દર્શાવવામાં આવે છે.
વર્ગીકરણમાં ઓળખાયેલી પોષક સ્થિતિની તમામ ડિગ્રીઓ એકબીજા સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે અને પોષણની પ્રકૃતિમાં ચોક્કસ ફેરફારો સાથે એક સ્વરૂપ બીજામાં જાય છે.
આ પરિસ્થિતિઓનું વિભેદક નિદાન સોમેટોમેટ્રિક, ક્લિનિકલ, બાયોકેમિકલ, કાર્યાત્મક અને પોષક સૂચકાંકોના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.
સૌ પ્રથમ, આ શરીરની રચના (કહેવાતા સોમેટોમેટ્રિક) ને દર્શાવતા સૂચકાંકોને લાગુ પડે છે. તેમાં બોડી માસ અને લંબાઈ, પરિઘનો સમાવેશ થાય છે છાતી, પેટ, ખભા, નીચલા પગ, ચામડીની નીચેની ચરબીની જાડાઈ, વગેરે. તેઓ પોષણની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં ઘણીવાર નિર્ણાયક હોય છે, ખાસ કરીને સ્ક્રીનીંગની પસંદગી દરમિયાન. ઉદાહરણ તરીકે, બંધારણની સ્થિતિના આધારે પોષણની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન મુખ્યત્વે શરીરના વજનના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે અમુક અંશે, પાલનનું અભિન્ન સૂચક ઊર્જા મૂલ્યઆહાર અને ઊર્જા ખર્ચ. અપેક્ષિત પર તેના પ્રભાવની ગણતરીના આધારે, શરીરના સામાન્ય વજનના કહેવાતા વજન-ઊંચાઈ સૂચકાંકો અને કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે પરિણામી શરીરના વજનના મૂલ્યની તુલના પ્રમાણભૂત મૂલ્યો સાથે કરવામાં આવે છે. સરેરાશ અવધિજીવન, શરીરના મહત્તમ સામાન્ય વજનના કોષ્ટકો, જેમાં કોઈ પોષણ સંબંધિત રોગો નથી, સામાન્ય મૂલ્યોના પ્રયોગમૂલક કોષ્ટકો, માનવશાસ્ત્રીય પદ્ધતિઓ દ્વારા મોટી વસ્તીમાં મેળવેલા ડેટાના આધારે, જેમાં સામાન્ય વજન આંકડાકીય સરેરાશને અનુરૂપ હોય છે. જો કે, તે એક વસ્તુ છે જ્યારે શરીરનું વજન મુખ્યત્વે સ્નાયુઓ અને અન્ય કાર્યાત્મક દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે સક્રિય પેશી, અને અન્ય ફેટી. પોષણની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે બાદમાં શરીરની રચનાનો અભ્યાસ જરૂરી છે. તેથી માં છેલ્લા વર્ષોમુખ્ય સોમેટોમેટ્રિક સૂચક એ (દુર્બળ) સમૂહનો ગુણોત્તર છે, જે વાસ્તવમાં વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય અને પ્રભાવને, નિષ્ક્રિય, મુખ્યત્વે ચરબીના સમૂહ અથવા કુલ ચરબીના સમૂહનો ગુણોત્તર નક્કી કરે છે. શરીર નુ વજન, એટલે કે શરીરની ચરબીની ટકાવારી. જો કે, શરીરની ચરબીની ટકાવારી માપવી મુશ્કેલ છે કારણ કે... હાલની પદ્ધતિઓઅત્યંત જટિલ છે અને ખાસ સાધનોની જરૂર છે.
આ સંદર્ભમાં, અમુક વસ્તીમાં શરીરની ચરબીની ટકાવારી અને સંશોધન માટે વધુ સુલભ એવા અન્ય સૂચકાંકો વચ્ચેના જોડાણો નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા (કોષ્ટક 1). આ ત્વચા-ચરબીના ગણોની સરેરાશ જાડાઈ હતી, જે ચાર બિંદુઓ પર માપવામાં આવી હતી (દ્વિશિર અને ટ્રાઈસેપ્સ સ્નાયુઓ ઉપર, સબસ્કેપ્યુલરિસ અને ઇલિયાક પ્રદેશોમાં) અને ક્વેટલેટ ઈન્ડેક્સ (કિલોગ્રામમાં શરીરના વજન અને મીટરમાં શરીરની લંબાઈનો ગુણોત્તર, ચોરસ). ). આ સૂચકાંકોને માપવાથી, તમે તમારા શરીરની ચરબીની સામગ્રી અને દુર્બળ બોડી માસ સાથે તેના સંબંધની ગણતરી કરી શકો છો.
કોષ્ટક 1.
પોષણની સ્થિતિના સોમેટોમેટ્રિક સૂચકાંકો માટેના ધોરણો.
સૂચક વય, વર્ષ
LSC ની સરેરાશ જાડાઈ, ચાર બિંદુઓ પર માપવામાં આવે છે, mm
Quetelet ઇન્ડેક્સ, kg/m2
ક્લિનિકલ સૂચકાંકો તેમાંથી એક રહે છે સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપદંડપોષણની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન. તેઓ ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, આંખોના કન્જક્ટિવની તપાસ દરમિયાન રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, વાળની સ્થિતિ, તેમજ સપાટીની નજીક સ્થિત અંગો (પેરોટીડ ગ્રંથિ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, વગેરે). આ સૂચકાંકોનો ફાયદો (કોષ્ટક 2) એ છે કે જો તમારી પાસે યોગ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક કૌશલ્ય હોય તો તે શોધવામાં સરળ છે. પરંતુ તેમાંથી લગભગ તમામ ચોક્કસ પોષક વિકૃતિઓના સંબંધમાં સખત રીતે વિશિષ્ટ નથી, કારણ કે અન્ય પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. જો કે, સોમેટિક સૂચકાંકો અને વાસ્તવિક પોષણ ડેટા સાથે, તેઓ પોષણની સ્થિતિ વિશે અને ખાસ કરીને, તેની અપૂરતીતા વિશે મૂલ્યવાન માહિતી પ્રદાન કરે છે.
પોષણની સ્થિતિ દર્શાવતા મૂળભૂત ક્લિનિકલ સૂચકાંકો.
સૂચક પોષણ સ્થિતિ
ત્વચાની શુષ્કતા અને ફ્લેકીંગ - + - - + - + + +
ત્વચાની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો - + - - + - + + + + +
કોષ્ટક 2 ની ચાલુતા.
સૂચક પોષણ સ્થિતિ
સામાન્ય શ્રેષ્ઠ અતિશય અપર્યાપ્ત
વિકલાંગ પ્રી-રોબિડ મોર્બિડ
ત્વચા રંગદ્રવ્ય - - - + - - + + +
ફોલિક્યુલર હાયપરકેરાટોસિસ - - - + + - + + + +
સ્વયંસ્ફુરિત હેમરેજિસ - - - + - + + +
ઘટાડો ત્વચા પ્રતિકાર - - - + - + + + + +
ચીલોસિસ - - - + - + + + +
કોણીય સ્ટેમેટીટીસ - - - + - + + + +
ઢીલાપણું અને પેઢામાંથી લોહી નીકળવું - - - - + + + + + +
જીભનો સોજો અને સ્ટ્રાઇશન - - - + - + + + +
હાઇપરટ્રોફી અથવા જીભ પેપિલીની એટ્રોફી - - - - + + + + +
કેરાટાઇટિસ, બાય-ટુ સ્પોટ્સ, કોર્નિયલ ઝેરોસિસ, વગેરે - - - - - + +
પાતળા થવું, નાજુકતા, વાળ ખરવા - - - - + + + +
બાયોકેમિકલ સૂચકાંકો, કદાચ અન્ય કરતાં વધુ, શરીરના અનુકૂલનશીલ અનામત વિશે માહિતી આપે છે, અને તદ્દન પ્રારંભિક તબક્કાતેમની અવક્ષય. જો કે, તેઓ હંમેશા પેથોગ્નોમોનિક નથી હોતા, જો કે ધોરણોની તુલનામાં તેઓ પોષણની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે ખૂબ મૂલ્યવાન છે.
બાયોકેમિકલ પરિમાણોનો અભ્યાસ કરવાના કાર્યક્રમમાં પ્રોટીન, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, લિપિડ્સ, વિટામિન્સ અને ખનિજોના ચયાપચયનો અભ્યાસ શામેલ હોઈ શકે છે (કોષ્ટક 3).
પોષણની સ્થિતિ દર્શાવતા મૂળભૂત બાયોકેમિકલ સૂચકાંકો.
સૂચક પોષણ સ્થિતિ
સામાન્ય શ્રેષ્ઠ અતિશય અપર્યાપ્ત
વિકલાંગ પ્રી-રોબિડ મોર્બિડ
પ્રોટીન ચયાપચય
કુલ પ્રોટીન, g/l
આલ્બ્યુમિન, µmol/l
ગ્લોબ્યુલિન, µmol/l
આલ્બ્યુમિન-ગ્લોબ્યુલિન ઇન્ડેક્સ
PBP, %
લિપિડ ચયાપચય
કોલેસ્ટ્રોલ, mmol/l
ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ, mmol/l
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય
બ્લડ સુગર, mmol/l
ખાલી પેટ પર પેશાબમાં પાયરુવિક એસિડ, mg/h
વિટામિનની જોગવાઈ
વિટ. ખાલી પેટ પર પેશાબમાં C, mg/h
વિટ. ખાલી પેટ પર પેશાબમાં B1, mg/h
વિટ. ખાલી પેટ પર પેશાબમાં B2, mg/h
વિટ. ખાલી પેટ પર પેશાબમાં B6, mg/h
વિટ. A લોહીમાં, µmol/l
પોષણની સ્થિતિમાં વિક્ષેપને કારણે શરીરની કાર્યાત્મક સ્થિતિમાં, માનસિક, શારીરિક અને વ્યાવસાયિક કામગીરીમાં બગાડ થવાની સંભાવના શંકાની બહાર છે. જો કે, તેમની વચ્ચેના સહસંબંધનો વ્યવહારીક રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. અપવાદ એ કાર્ય સૂચકાંકો છે દ્રશ્ય વિશ્લેષક(કોષ્ટક 4).
પોષણની સ્થિતિ એ શરીરની રચના, બંધારણ અને કાર્યોની સ્થિતિ છે, જે વાસ્તવિક પોષણની માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક લાક્ષણિકતાઓના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે, તેમજ આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત અને (અથવા) પાચન, શોષણ, ચયાપચય અને ઉત્સર્જનની હસ્તગત લાક્ષણિકતાઓ. પોષક તત્વો.
"પોષણની સ્થિતિ" શબ્દના ઘણા સમાનાર્થી છે: શરીરના પોષણની સ્થિતિ, પોષણની સ્થિતિ, પોષણની સ્થિતિ, ટ્રોફિક સ્થિતિ અને પોષણ અથવા પોષક સ્થિતિ (અંગ્રેજીમાંથી. પોષણની સ્થિતિ). પોષણની સ્થિતિની વિભાવનામાં તેના ઘટકોના સ્વરૂપમાં પ્રોટીનની સ્થિતિ, વિટામિનની સ્થિતિ વગેરેની વિભાવનાઓનો સમાવેશ થાય છે.
પોષણની સ્થિતિની વિકૃતિઓ શરીરના પોષક વિકૃતિઓના વિવિધ તબક્કાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અપૂરતા અને વધુ પોષણના પ્રાથમિક અને ગૌણ રોગો સુધી.
પોષણની સ્થિતિ અસ્થિર છે, તે પોષણની પ્રકૃતિ અને ખોરાકના વપરાશ અને શોષણને તેમજ પોષક તત્વોની જરૂરિયાતને અસર કરતા ઘણા બાહ્ય અને અંતર્જાત પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ બદલાય છે. નિવારક પગલાંને ન્યાયી ઠેરવવા માટે પોષક સ્થિતિ સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે. તે આ સૂચકાંકો છે જે શરીરની સ્થિતિ અને પોષણની પ્રકૃતિ વચ્ચેના જોડાણ માટે પુરાવા આધાર બનાવે છે. આ ઉપરાંત, આહાર ઉપચારના તમામ તબક્કે પોષણની સ્થિતિનો અભ્યાસ જરૂરી છે, જેમાં મૂળભૂત પોષણની સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે - દર્દીઓના હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછીના પ્રથમ 1-2 દિવસમાં, જેમને વિશેષ પોષણની જરૂર હોય તેમને ઓળખવા માટે. આમ, પોષણની સ્થિતિના સૂચકાંકો વિશે જ્ઞાન, તેમને લાગુ કરવાની ક્ષમતા વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિખાદ્ય સ્વચ્છતા અને પોષણ પ્રેક્ટિસના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો ગણી શકાય.
પોષણની સ્થિતિ નીચેના મૂળભૂત ડેટા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
તબીબી ઇતિહાસ ડેટા (એનામેનેસ્ટિક ડેટા);
ક્લિનિકલ (શારીરિક) ડેટા;
એન્થ્રોપોમેટ્રિક (સોમેટોમેટ્રિક) ડેટા અને શરીરની રચનાને દર્શાવતો ડેટા;
પ્રયોગશાળા (બાયોકેમિકલ, હેમેટોલોજીકલ અને ઇમ્યુનોલોજિકલ) અભ્યાસમાંથી ડેટા;
શારીરિક (કાર્યકારી) અભ્યાસોમાંથી ડેટા;
ક્લિનિકલ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસોમાંથી ડેટા;
કાર્યાત્મક સૂચકાંકોનો ઉપયોગ પોષણની સ્થિતિ દર્શાવતી વખતે વધારાના ડેટા તરીકે થઈ શકે છે:
શારીરિક કામગીરી;
હાથના સ્નાયુઓની તાકાત;
જ્ઞાનાત્મક (જ્ઞાનાત્મક) ક્ષમતા;
અંધકાર માટે દ્રષ્ટિનું અનુકૂલન;
સ્વાદની તીક્ષ્ણતા;
એનામેનેસ્ટિક ડેટા.
તેમની વ્યક્તિલક્ષી પ્રકૃતિ હોવા છતાં, પોષણની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરતી વખતે તબીબી ઇતિહાસનો ડેટા ખૂબ મૂલ્યવાન માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે:
પરીક્ષા પહેલાં પોષણ પેટર્ન;
છેલ્લા અઠવાડિયા અને મહિનાઓમાં શરીરના વજનની ગતિશીલતા;
પોષણની સ્થિતિને અસર કરી શકે તેવી દવાઓ લેવી (કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ અને અન્ય હોર્મોન્સ, એનોરેક્ટિક્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, વગેરે);
વિષયની આર્થિક સ્થિતિ;
એલિમેન્ટરી કેનાલમાંથી ફરિયાદો (ભૂખ ન લાગવી, સ્વાદમાં વિકૃતિ, ડિસફેગિયા, ડિસપેપ્સિયા, ઝાડા, વગેરે);
માસિક અનિયમિતતા, ખાસ કરીને એમેનોરિયા;
વાળના રંગ અને ગુણવત્તામાં ફેરફાર;
હાડકાં અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો;
શારીરિક અને માનસિક કામગીરીમાં બગાડ;
ઉપયોગ બિન-પરંપરાગત પ્રકારોપોષણ અને વિદેશી આહાર;
"નિવારક" હેતુઓ માટે ઉપવાસ;
દારૂનો વપરાશ;
વિટામિન્સ અને ખનિજો લેવા, વિવિધ આહાર પૂરવણીઓ;
અન્ય ડેટા.
પોષણની માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક લાક્ષણિકતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, વિવિધ વિશ્લેષણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
1) ડાયેટરી રેકોર્ડિંગ પદ્ધતિ: દર્દી ફૂડ ડાયરી રાખે છે, એટલે કે, તેણે 3-4-7 દિવસમાં કેટલો ખોરાક ખાધો તે રેકોર્ડ કરે છે;
2) ઉપર વર્ણવેલ પદ્ધતિ અનુસાર આગલા દિવસના પોષણ વિશે દર્દીની 24-કલાક પૂછપરછ કરવાની પદ્ધતિ.
3) તબીબી પ્રેક્ટિસ માટે અનુકૂલિત અમુક ઉત્પાદનોના વપરાશની આવર્તન પર પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિ, જે તમને દર્દીની મુખ્ય આહાર સુવિધાઓને ઝડપથી (8-10 મિનિટમાં) ઓળખવા દે છે અને તેની એન્થ્રોપોમેટ્રિક અને બાયોકેમિકલ ડેટા સાથે તુલના કરે છે. .
4) સમાજશાસ્ત્રીય પદ્ધતિ (પ્રશ્નાવલિ મોજણી).
ક્લિનિકલ (શારીરિક) ડેટા
જ્યારે આવશ્યક પોષક તત્ત્વો અને (અથવા) ઊર્જાની પોષણની ઉણપ (સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની) હોય ત્યારે કુપોષણના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિકસે છે. શરીરના પ્રાથમિક અને ગૌણ પોષક વિકૃતિઓની લાક્ષણિકતાઓ અને વર્ગીકરણ ઉપર દર્શાવેલ છે.
મોટેભાગે, કુપોષણ સાથે, વ્યક્તિગત પોષક તત્ત્વોની ઉણપના સંયોજનો જોવા મળે છે, ઘણીવાર ઊર્જાની ઉણપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અને સંખ્યાબંધ પોષક તત્ત્વોની ઉણપના ક્લિનિકલ સંકેતો એકરૂપ થઈ શકે છે.
ભૌતિક માહિતી એકત્ર કરવાની પ્રક્રિયામાં વાળ, ત્વચા, આંખો, હોઠ, મોં, જીભ, દાંત, ગ્રંથીઓ, નખ, હૃદય, પેટ, હાડકાં, સાંધા, નર્વસ સિસ્ટમ, સ્નાયુઓ, અંગો વગેરેની સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. સંશોધકોને મદદ કરવા માટે, વિશેષ કોષ્ટકો બનાવવામાં આવ્યા છે જે અમુક આહાર વિકૃતિઓના સંભવિત શારીરિક અભિવ્યક્તિઓ દર્શાવે છે.
એ નોંધવું જોઇએ કે ભૌતિક ડેટાનો સંગ્રહ અને ખાસ કરીને તેમનું અર્થઘટન, જે પ્રથમ નજરમાં એકદમ સરળ લાગે છે, તે વિશેષ તાલીમ ધરાવતા નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. વિકાસના લેખકના જણાવ્યા મુજબ, રોગોના વિકાસમાં ઇટીઓલોજિકલ અને પેથોજેનેટિક પરિબળ તરીકે પોષણની ભૂમિકાના ઉપરોક્ત પાસાઓના આધારે, કોઈપણ વિશેષતાના ડોકટરોને આવી તાલીમ હોવી જોઈએ.
એન્થ્રોપોમેટ્રિક (સોમેટોમેટ્રિક) ડેટા અને શરીરની રચનાને દર્શાવતો ડેટા.
શરીરના પોષણ અને આરોગ્યની સ્થિતિ વચ્ચેના પત્રવ્યવહારનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ સૂચક શરીરનું વજન છે.
શરીરનું વજન સામાન્ય, વધારે વજન અથવા ઓછું વજન હોઈ શકે છે. ચરબીના સંચયને કારણે શરીરના વધારાના વજન વિના સ્થૂળતા અસ્તિત્વમાં નથી, પરંતુ " વધારે વજનશરીર" સ્થૂળતાની સમકક્ષ નથી અને તેનો સ્વતંત્ર અર્થ છે: શરીરનું વધુ પડતું વજન શક્ય છે, રોગના સ્તરે ન પહોંચે (નોસોલોજિકલ સ્વરૂપ) - સ્થૂળતા. વધુમાં, અધિક શરીરનું વજન હંમેશા અતિશય ચરબીના જથ્થા સાથે જોડાયેલું નથી. શરીરના વધારાનું વજન શક્તિશાળી સ્નાયુઓ (એથ્લેટ્સમાં, ભારે કામમાં રોકાયેલા લોકો) દ્વારા થઈ શકે છે. શારીરિક શ્રમ) અથવા કેટલાક રોગોમાં શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન. અપર્યાપ્ત શરીરના વજનનો સ્વતંત્ર અર્થ છે જો તે રોગના સ્તર સુધી પહોંચતું નથી - PEM.
શરીરના વજનને નિયંત્રિત કરવા માટે, ઘણી પદ્ધતિઓ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે, જેનો હેતુ મુખ્યત્વે વિવિધ ગણતરીના સૂત્રો અથવા "સામાન્ય" (શ્રેષ્ઠ, આદર્શ) સૂચકાંકો સાથેના કોષ્ટકોના આધારે ઊંચાઈ અને શરીરના વજનની તુલના કરવાનો છે. પદ્ધતિઓનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન કોષ્ટક 15 માં રજૂ કરવામાં આવ્યું છે.
પોષણની સ્થિતિ, અથવા પોષક સ્થિતિ, શરીરની સ્થિતિ છે, જે એક્સો- અને અંતર્જાત પ્રભાવ, આ રાજ્યની રચના.
પોષણની સ્થિતિ એ એક સામાન્ય સૂચક છે જે પ્રતિબિંબિત કરે છે:
^વાસ્તવિક પોષણના માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક પાસાઓ;
વ્યક્તિની સામાન્ય સ્થિતિ;
^મેટાબોલિક લક્ષણો;
^પર્યાવરણીય પરિબળોના સંપર્કના પરિણામો.
રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના પોષણની સંસ્થા અનુસાર, રશિયન વસ્તીના પોષણની સ્થિતિના ઉલ્લંઘનના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિણામો છે:
4- સુધીના 14% બાળકોમાં ઘટાડો બે વર્ષની ઉંમરએન્થ્રોપોમેટ્રિક સૂચકાંકો;
4-30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 55% પુખ્ત વયના લોકોમાં વધારે વજન અને સ્થૂળતાની હાજરી;
4- શરીરના વજનમાં ઘટાડો સાથે વસ્તીમાં પ્રગતિશીલ વધારો, લશ્કરી વય (18-19 વર્ષ) ના યુવાનોમાં પણ;
4- 70-100% વસ્તીમાં વિટામિન સીની ઉણપ;
4- 40-80% વસ્તીમાં B વિટામિન્સ (Bb, B2, B6 અને ફોલેટ) નો અભાવ;
4- 40-60% વસ્તીમાં બીટા-કેરોટિનની ઉણપ;
4- 85-100% વસ્તીમાં સેલેનિયમની ઉણપ;
4- આયોડિન, ઝીંક અને અન્ય ટ્રેસ તત્વોનો અભાવ.
પોષણની સ્થિતિનું વર્ગીકરણ:
ઓ સામાન્ય (પર્યાપ્ત) - માળખું અને કાર્યો
શરીર અશક્ત નથી, શરીરના અનુકૂલનશીલ અનામત સામાન્ય જીવનની પરિસ્થિતિઓ માટે પૂરતા છે;
ઓ શ્રેષ્ઠ - ઉપયોગ દરમિયાન રચાય છે ખાસ આહારઆત્યંતિક (તણાવપૂર્ણ) પરિસ્થિતિઓમાં ઉચ્ચ પ્રતિકારની ખાતરી કરવા માટે, જે શરીરને હોમિયોસ્ટેસિસમાં કોઈપણ નોંધપાત્ર ફેરફારો વિના અસામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં કાર્ય કરવા દે છે;
ઓ અધિક - વધુ પડતા સેવન સાથે સંકળાયેલ પોષક તત્વોઅને ઊર્જા.
ઓ અપર્યાપ્ત - માત્રાત્મક અને ખાસ કરીને ગુણાત્મક કુપોષણ સાથે તે મુજબ રચાય છે. અપૂરતી પોષણની સ્થિતિને નિષ્ક્રિયતા અને રચનાઓની તીવ્રતા અનુસાર વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
હલકી કક્ષાની સ્થિતિ, જે અસ્તિત્વની સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં શરીરની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓમાં ઘટાડા સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે; લક્ષણો પોષણની ઉણપહજુ સુધી પ્રગટ નથી;
પ્રીમોર્બિડ સ્ટેટસ માટે - કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો અને બાયોકેમિકલ પરિમાણોમાં ફેરફાર અને પોષણની ઉણપના માઇક્રોસિમ્પટમ્સના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તે આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
પોષક તત્ત્વોની ઉણપના સૂક્ષ્મ લક્ષણો વિશે;
મુખ્યની કામગીરીના બગાડ વિશે
શારીરિક સિસ્ટમો;
સામાન્ય પ્રતિકારમાં ઘટાડો વિશે.
રોગવિષયક સ્થિતિ (પેથોલોજીકલ) તબીબી રીતે વર્ગીકૃત થયેલ છે ગંભીર લક્ષણોપોષક
અપૂરતીતા, સાથે સ્પષ્ટ સંકેતોશરીરના બંધારણો અને કાર્યોમાં ગંભીર વિક્ષેપ સાથે પોષણની ઉણપ.
પોષણની સ્થિતિનું આરોગ્યપ્રદ નિદાન ઘણા તબક્કામાં કરવામાં આવે છે.
પોષણની સ્થિતિના આરોગ્યપ્રદ નિદાનનો પ્રથમ તબક્કો એ વાસ્તવિક પોષણનું મૂલ્યાંકન છે.
પોષક સ્થિતિના આરોગ્યપ્રદ નિદાનનો બીજો તબક્કો પોષક તત્વો (ખોરાક)ની ઉણપના પ્રારંભિક લક્ષણોની ઓળખ છે.
પોષણની સ્થિતિના આરોગ્યપ્રદ નિદાનનો ત્રીજો તબક્કો એ શરીરના કાર્યાત્મક અને અનુકૂલનશીલ અનામતનો અભ્યાસ છે.
પોષણની ઉણપના પ્રારંભિક લક્ષણોની ઓળખ
insufficiency_ વિશ્લેષણના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે અને
વજન-ઊંચાઈ સૂચકાંકોની અનુગામી ગણતરી સાથે ઊંચાઈ અને શરીરના વજનના સૂચક, શરીરની ચરબીની ટકાવારી;
રક્તમાં ચયાપચયની સામગ્રીનું પ્રયોગશાળા નિર્ધારણ;
- પેશાબમાં ચયાપચયના દૈનિક ઉત્સર્જનનું પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ (ક્રિએટિનાઇન વૃદ્ધિ સૂચકાંકની અનુગામી ગણતરી સાથે ક્રિએટિનાઇન).
પોષણની સ્થિતિના સૂચકાંકોમાં ઉલ્લંઘન એ પેથોલોજીના તબક્કે હોમિયોસ્ટેટિક સિસ્ટમ્સના અસંતુલનના પ્રથમ સંકેતો છે જે હજી સુધી રચાયેલ નથી અને, નિયમ તરીકે, યોગ્ય રીતે નિદાન કરવામાં આવે તો તેને આહારની રીતે સુધારી શકાય છે. નહિંતર, આગળ નકારાત્મક ગતિશીલતાપોષણની સ્થિતિના સૂચકાંકો અનિવાર્યપણે તમામ આગામી પરિણામો સાથે સતત લક્ષણ સંકુલ (રોગ) ના વિકાસ તરફ દોરી જશે. આમ,
પોષણની સ્થિતિમાં અનિચ્છનીય વિચલનોની યોગ્ય ઓળખ અને સુધારણા એ ડૉક્ટરના નિવારક કાર્યમાં એક મહત્વપૂર્ણ સાધન છે.
પોષણની સ્થિતિનો અભ્યાસ અને વિશ્લેષણ કરતી વખતે, નીચેના સૂચકાંકોના સમૂહનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે:
* ડેટા શારીરિક વિકાસ(ઉર્જા અને પોષણના પ્લાસ્ટિક પાસાઓની પર્યાપ્તતા);
* સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોના અસંતુલનના અભિવ્યક્તિઓ (મુખ્યત્વે વિટામિન અને ખનિજ);
* ડેટા પ્રયોગશાળા સંશોધનલોહી, પેશાબ (લક્ષણો વ્યક્તિગત પ્રજાતિઓચયાપચય, રક્ષણાત્મક-અનુકૂલનશીલ સિસ્ટમોના સૂચક, ઝેનોબાયોટિક્સના બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનના ઉત્પાદનો).
કુપોષણના લક્ષણો અને બિમારીઓ નીચેના બિન-વિશિષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે:
S ઘાવનો ધીમો ઉપચાર, અસ્થિભંગનો ઉપચાર;
આંતરડાની માઇક્રોફ્લોરામાં એસ ફેરફારો;
S ચેપી અને શરદી સામે પ્રતિકારમાં ઘટાડો.
1. હાયપોવિટામિનોસિસ:
f મોંના ખૂણામાં તિરાડોના સ્વરૂપમાં હોઠમાં ફેરફાર (કોણીય સ્ટેમેટીટીસ) * વિટામિન B2, B6 નો અભાવ; સોજો (ચેઇલોસિસ) સાથે ઊભી તિરાડો * વિટામિન્સ પીપી, બી 2, બી 6 નો અભાવ;
f ધાર સાથે દાંતના નિશાનના સ્વરૂપમાં જીભમાં ફેરફાર * વિટામિન્સ પીપી, બી 2, બી 6 નો અભાવ; પેપિલરી ફેરફારો *
વિટામિન્સ પીપી, બી 2 નો અભાવ; જીભમાં સળગતી સંવેદના*
વિટામિન પીપીનો અભાવ, જીભની બળતરા (ગ્લોસિટિસ) *
વિટામિન B6 નો અભાવ.
f ગમ ફેરફારો - છૂટક, સોજો, સાયનોટિક, રક્તસ્રાવ * વિટામિન સીનો અભાવ;
f આંખોમાં ફેરફાર: કન્જુક્ટીવાના શુષ્કતા (ઝેરોસિસ), ઇસ્કરસ્કી-બીટો તકતીઓ * વિટામિન A નો અભાવ; શ્યામ અનુકૂલનનું ઉલ્લંઘન * વિટામિન A, B2, C નો અભાવ;
f ત્વચા ફેરફારો: શુષ્કતા અને ફ્લેકિંગ (ઝેરોસિસ) * વિટામિન A નો અભાવ; વાળની આસપાસ કેરાટિનાઇઝેશન
follicles (follicular hyperkeratosis) * વિટામિન A અને C ની ઉણપ; ત્વચા પર petechiae * વિટામિન P અને C નો અભાવ;
નર્વસ સિસ્ટમમાં ફેરફાર: વધારો
થાક, કામગીરીમાં ઘટાડો,
ચીડિયાપણું, નબળાઇ * વિટામિન B6 PP, B6, C નો અભાવ; અનિદ્રા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો * વિટામિન B નો અભાવ.
2. હાયપોમાઇક્રોએલિમેન્ટોસિસ:
પોષક આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા;
સ્થાનિક ગોઇટર * શારીરિક અને વિલંબ માનસિક વિકાસ, આયોડિનની ઉણપને કારણે ઇમ્યુનોસપ્રેસન;
કેશન રોગ * સેલેનિયમની ઉણપને કારણે સ્થાનિક કાર્ડિયોમાયોપેથી.
હાયપોવિટામિનોસિસ અને હાઈપોમિક્રોએલેમેન્ટોસિસના વિકાસના તમામ કેસો ત્રણ મુખ્ય કારણો પર નીચે આવે છે:
પોષક તત્વોનું અપૂરતું સેવન અથવા ઉત્પાદન;
માંથી malabsorption જઠરાંત્રિય માર્ગઅથવા એસિમિલેશન;
વધેલી જરૂરિયાત.
3. અસ્થિક્ષયના સ્વરૂપમાં દાંતમાં ફેરફાર * કેલ્શિયમ અને ફ્લોરાઈડનો અભાવ.
4. દ્વિપક્ષીય ચમચી આકારના નખના વિરૂપતા (કોઇલોઇચિયા) ના સ્વરૂપમાં નખમાં ફેરફાર * આયર્નની ઉણપ.
5. પોષક અસંતુલન અથવા પ્રોટીનની ઉણપના પરિણામે ડિસપેપ્ટીક સિન્ડ્રોમના સ્વરૂપમાં પાચન અંગોના કાર્યમાં વિક્ષેપ.
6. વૃદ્ધો અથવા બાળકોમાં પ્રોટીન-ઊર્જાની ઉણપના પરિણામે ઉદાસીનતાના સ્વરૂપમાં નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં ખલેલ.
એક અથવા બીજા કારણોસર ખનિજોની અછત શરીરના સ્વાસ્થ્ય પર નકારાત્મક અસર કરે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ઓપરેશનને કારણે ખાસ મિકેનિઝમ્સ, લોહીમાં મોટાભાગના ખનિજોની સાંદ્રતા ચોક્કસ સ્તરે જાળવવામાં આવે છે. લોહીમાં ખનિજોની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને વધારો બંને ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કારણે મૃત્યુ વિવિધ રોગોરક્તમાં ચોક્કસ તત્વની સાંદ્રતામાં વિક્ષેપને કારણે ચોક્કસપણે થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન, રક્તમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં વધારો થવાને કારણે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થાય છે).
આયર્નની ઉણપ. લાલ રંગની રચના માટે આયર્ન એક આવશ્યક તત્વ છે રક્ત કોશિકાઓ- લાલ રક્ત કોશિકાઓ (આ રક્ત કોશિકાઓ ઓક્સિજન વહન કરે છે). તેથી, આયર્નની અછત સાથે, લાલ રક્ત કોશિકાઓની રચના વિક્ષેપિત થાય છે મજ્જા. આ સ્થિતિ એનિમિયા (એનિમિયા) ના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આયર્ન ઘણા ઉત્સેચકોનો પણ એક ભાગ છે જે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું પુનર્જીવન, નખ અને વાળના વિકાસને સુનિશ્ચિત કરે છે. આયર્નની ઉણપ સાથે, ત્વચા શુષ્ક અને ખરબચડી બને છે, હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન તિરાડ બની જાય છે અને રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. નખ અને વાળ વિકૃત અને બરડ બની જાય છે. રસપ્રદ રીતે, આયર્નની ઉણપથી પીડિત વ્યક્તિ "વિચિત્ર" પ્રદર્શન કરી શકે છે
ગેસ્ટ્રોનોમિક પસંદગીઓ, જેમ કે ચાક ખાવું અથવા
જમીન આ ખનિજો ધરાવતા ઉત્પાદનો માટે અર્ધજાગ્રત આકર્ષણને કારણે છે. આ ઘટના ઘણીવાર સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને બાળકોમાં જોવા મળે છે.
સોડિયમની ઉણપ ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરમાં તીવ્ર નિર્જલીકરણ થાય છે. લોહીમાં સોડિયમની સાંદ્રતા શરીરની વાહિનીઓ દ્વારા ફરતા રક્તનું પ્રમાણ નક્કી કરે છે, તેથી, જ્યારે લોહીમાં આ તત્વની સાંદ્રતા ઘટે છે, ત્યારે ફરતા રક્તનું પ્રમાણ પણ ઘટે છે. સોડિયમની ઉણપનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ તીવ્ર તરસ અને શુષ્ક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન છે. તીક્ષ્ણ સાથે ગંભીર નિર્જલીકરણશરીરના તાપમાનમાં સંભવિત વધારો અને ચેતનાના વાદળો.
પોટેશિયમની ઉણપ ડિહાઇડ્રેશન અથવા અમુક પ્રકારના મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (થિયાઝાઇડ્સ) લેવાથી પણ વિકસી શકે છે. પોટેશિયમની ઉણપ સ્નાયુ ટોન, સુસ્તી, ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે
કામગીરી
કેલ્શિયમની ઉણપ ત્યારે થાય છે જ્યારે આ ખનિજ ધરાવતા ખોરાકનો અપૂરતો વપરાશ થાય છે અથવા જ્યારે આ તત્વની શરીરની જરૂરિયાત વધી જાય છે.
બાળકોમાં, વિટામિન ડીની ઉણપને કારણે કેલ્શિયમની ઉણપ થઈ શકે છે (વિટામિન ડી આંતરડામાંથી કેલ્શિયમના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે). IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંજ્યારે જખમ હોય ત્યારે કેલ્શિયમની ઉણપ થાય છે પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ(શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તેમને દૂર કરવું થાઇરોઇડ ગ્રંથિ). કેલ્શિયમ દાંત અને હાડકાંનો એક ભાગ છે, અને તે સ્નાયુ સંકોચનની પદ્ધતિમાં પણ સામેલ છે. કેલ્શિયમની અછત સાથે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ થાય છે, જે અવક્ષય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ખનિજ રચનાહાડકાં ઑસ્ટિયોપોરોસિસ સાથે, હાડકાં બરડ બની જાય છે અને અસ્થિભંગ મટાડવું અત્યંત મુશ્કેલ છે. બાળકોમાં, કેલ્શિયમની ઉણપ રિકેટ્સના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે, જેમાં વૃદ્ધિ અવરોધ અને હાડપિંજરના હાડકાંની વિકૃતિ જોવા મળે છે, તેમજ માનસિક વિકાસમાં નોંધપાત્ર અવરોધ જોવા મળે છે. કેલ્શિયમની ઉણપ પણ થઈ શકે છે સ્નાયુ ખેંચાણઅને આંચકી. આ સ્નાયુઓને ઉત્તેજિત કરતી ચેતાઓની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપને કારણે છે.
આયોડિનનો અભાવ. આયોડિનની ઉણપ મુખ્યત્વે ડિસફંક્શન દ્વારા પ્રગટ થાય છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. હકીકત એ છે કે આયોડિન એ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું આવશ્યક ઘટક છે. તેમની ઉણપ સાથે, શરીરના તમામ અવયવો અને પેશીઓમાં ઊર્જા ઉત્પાદન ઘટે છે. આયોડિનની ઉણપ બાળકોમાં ખાસ કરીને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની અછતને કારણે, બાળકના વિકાસ અને માનસિક વિકાસમાં નોંધપાત્ર અવરોધ છે. વ્યક્ત સ્વરૂપોઆયોડિનનો અભાવ બાળપણનો સમયગાળોતેને ક્રેટિનિઝમ કહેવામાં આવે છે, જે બાળકની ગંભીર માનસિક અને શારીરિક મંદતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં, આયોડિનની ઉણપ ગોઇટરના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. "ગોઇટર" નો દેખાવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઆ રોગમાં શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, માથા અને શરીર પર વાળ ખરવા અને સમગ્ર શરીરમાં એડીમાનો દેખાવ સામેલ છે.
મેગ્નેશિયમની ઉણપ એ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, હાયપરટેન્શન, યુરોલિથિઆસિસ, બાળકોમાં હુમલાના રોગોના વિકાસમાં પૂર્વસૂચક પરિબળોમાંનું એક છે અને સંભવતઃ કેન્સર અને રેડિયેશન બીમારીનું જોખમ વધારે છે.
શરીરમાં Mg ની ઉણપ - સામાન્ય ઘટનાસંપર્કમાં આવતા લોકો માટે ક્રોનિક તણાવ, સિન્ડ્રોમમાં થાય છે ક્રોનિક થાક, ડાયાબિટીસ.
ઝિંકની ઉણપ ભૂખમાં ઘટાડો, એનિમિયા, એલર્જીક રોગો, અતિસક્રિયતા, ત્વચાનો સોજો, વજનની ઉણપ, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, વાળ ખરવા. ખાસ કરીને ઘટાડો ટી સેલ રોગપ્રતિકારક શક્તિતેથી, ઝીંકની ઉણપ ધરાવતા લોકો સામાન્ય રીતે વારંવાર અને લાંબા સમય સુધી શરદીથી પીડાય છે, ચેપી રોગો. Zn ની ઉણપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, છોકરાઓમાં લૈંગિક વિકાસમાં વિલંબ અને પુરુષોમાં ઇંડાને ફળદ્રુપ કરવાની શુક્રાણુની ક્ષમતામાં ઘટાડો થઈ શકે છે.
સેલેનિયમની ઉણપ નીચેના ફેરફારોનું કારણ બને છે: રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો, સંવેદનશીલતામાં વધારો
બળતરા રોગો; યકૃત કાર્યમાં ઘટાડો; કાર્ડિયોપેથી; ત્વચા, વાળ અને નખના રોગો; એથરોસ્ક્લેરોસિસ; મોતિયા પ્રજનન નિષ્ફળતા; વૃદ્ધિ મંદી;
ફેફસાંની સર્ફેક્ટન્ટ સિસ્ટમની પેથોલોજી; સંભાવના પુરૂષ વંધ્યત્વ; કેન્સરની ઘટના.
તાંબાનો અભાવ હિમેટોપોઇઝિસ, આયર્ન શોષણ અને પર નકારાત્મક અસર કરે છે કનેક્ટિવ પેશી, માં માઇલિનેશન પ્રક્રિયાઓ નર્વસ સિસ્ટમ, શ્વાસનળીના અસ્થમાના વલણમાં વધારો કરે છે,
એલર્જિક ત્વચાકોપ, કાર્ડિયોપેથી, પાંડુરોગ અને અન્ય ઘણા રોગો, ઉલ્લંઘન કરે છે માસિક કાર્યસ્ત્રીઓ
કોબાલ્ટની ઉણપ. કોબાલ્ટની ઉણપના અભિવ્યક્તિઓ એનિમિયા છે. માત્ર શાકાહારી આહાર સાથે અને અપૂરતી આવકસ્ત્રીઓમાં કોબાલ્ટનું સ્તર ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે માસિક ચક્ર, અવલોકન કરાયેલા દર્દીઓની નોંધ લેવામાં આવી હતી ડીજનરેટિવ ફેરફારોવી કરોડરજજુ, નર્વસ લક્ષણો, ત્વચા હાયપરપીગ્મેન્ટેશન.
બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં મેંગેનીઝની ઉણપ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે જેમ કે બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ, હાઇપોકોલેસ્ટેરોલેમિયા, વાળ અને નખની વૃદ્ધિમાં વિલંબ, આક્રમક તૈયારીમાં વધારો, એલર્જી, ત્વચાનો સોજો, ક્ષતિગ્રસ્ત કોમલાસ્થિ રચના અને ઑસ્ટિયોપોરોસિસ. જ્યારે મેંગેનીઝની ઉણપ જોવા મળે છે વિવિધ સ્વરૂપોએનિમિયા, રિપ્રોડક્ટિવ ડિસફંક્શન, વૃદ્ધિ મંદતા, વજન ઘટાડવું, વગેરે.
હાલમાં મેક્રો-સૂક્ષ્મ તત્વોની ઉણપ અને વધારાના કારણો અને પેથોલોજીની ઘટનાના પરિણામે નીચે મુજબ છે:
શુદ્ધ, પ્રોસેસ્ડ અને તૈયાર ખોરાકનું સેવન, પ્રોસેસિંગ અને સોફ્ટનિંગ પીવાનું પાણી, દારૂનું સેવન.
એક અથવા બીજા સૂક્ષ્મ તત્વોની ઉણપ અથવા વધુ સાથે ખોરાકનું સેવન, ખેતીની પ્રકૃતિ અને તે કઈ જમીન પર ઉગાડ્યું તેના આધારે.
તણાવ - શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક - કરી શકે છે
મહત્વપૂર્ણ મેક્રો-આવશ્યક પદાર્થોની અછતનું કારણ બને છે
માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ, અને પછી, આની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઝેરી ધાતુઓનું સંચય.
આનુવંશિકતા અને આનુવંશિકતા - સૂક્ષ્મ તત્વોના ચયાપચયમાં વિક્ષેપની પૂર્વધારણા, ઉદાહરણ તરીકે, વધુ પડતી મોલિબડેનમ સંધિવા, પથ્થરની રચના (યુરેટ્સ) ના જોખમનું કારણ બને છે;
તાંબાની ઉણપ - વિકાસલક્ષી ખામીઓ; સેલેનિયમ, મેંગેનીઝની ઉણપ - કેન્સરનું જોખમ; ક્રોમિયમ, જસતની ઉણપ - ડાયાબિટીસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ.
ક્રોનિક રોગો આંતરિક અવયવોશરીરમાં ખનિજોના ચયાપચયને નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત કરી શકે છે. ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસઘટાડો સ્ત્રાવ સાથે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું, ક્રોનિક એન્ટરિટિસઆયર્ન, કોપર, જસત અને અન્ય ખનિજોની ઉણપ તરફ દોરી શકે છે. આવું થાય છે કારણ કે જઠરાંત્રિય માર્ગની ક્ષતિગ્રસ્ત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ખનિજોને શોષવામાં અસમર્થ છે. ક્રોનિક કિડની રોગો માટે ( ક્રોનિક પાયલોનેફ્રીટીસ, ક્રોનિક ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ) પેશાબમાં ખનિજોની ખોટ વધે છે.
ઝેનોબાયોટીક્સ સાથેની સારવાર - મનુષ્ય માટે વિદેશી
પદાર્થો (સંશ્લેષિત રાસાયણિક સંયોજનો). આમ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, કેલ્શિયમ અને વધુ પડતા સોડિયમની ઉણપનું કારણ બને છે; એન્ટાસિડ્સ, સિટ્રામોનમાં એલ્યુમિનિયમ હોય છે (એક ઝેરી ટ્રેસ એલિમેન્ટ જે મગજના વેસ્ક્યુલર રોગો અને ઓસ્ટિઓમાલેશિયાનું કારણ બને છે); એસ્પિરિન, ગર્ભનિરોધક, એન્ટિએરિથમિક દવાઓકારણ
કોપર અસંતુલન (સંધિવા, આર્થ્રોસિસ).
વિવિધ પ્રદેશોની ભૌગોલિક વિશેષતાઓ. ખનિજો જમીનમાંથી ખોરાક અને પાણીમાં પ્રવેશ કરે છે. તે જાણીતું છે કે ખનિજો વિવિધ જથ્થામાં જોવા મળે છે વિવિધ પ્રદેશો ગ્લોબ. અપૂરતી અથવા વધુ ખનિજ સામગ્રી ધરાવતા પ્રદેશોને સ્થાનિક કહેવામાં આવે છે, કારણ કે ક્ષતિગ્રસ્ત ખનિજ ચયાપચય સાથે સંકળાયેલ રોગો તેમના પ્રદેશ પર વારંવાર થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, અપૂરતી આયોડિન સામગ્રીવાળા વિસ્તારો છે. આવા પ્રદેશોમાં, આયોડિનની ઉણપના પરિણામે થાઇરોઇડ કાર્યમાં ઘટાડો (ગોઇટર), તે વિસ્તારો કરતાં વધુ સામાન્ય છે. સામાન્ય સામગ્રીજમીનમાં આયોડિન. ફ્લોરોસિસ પણ મુખ્યત્વે પૃથ્વીના અમુક પ્રદેશોમાં થાય છે.
પ્રદૂષણ - તમાકુ (કેડમિયમ), વાળ રંગવાનું (નિકલ), ડિઓડોરન્ટ્સ (એલ્યુમિનિયમ), એલ્યુમિનિયમ કુકવેર, ડેન્ટલ ફિલિંગ (પારો, કેડમિયમ).
ફૂડ એડિટિવ્સ - અનિયંત્રિત ઉપયોગ મોટી માત્રામાંએક અથવા અન્ય તત્વ મેક્રો-સૂક્ષ્મ તત્વ અસંતુલનનું કારણ બની શકે છે. તેથી, સ્વાગત ખોરાક ઉમેરણોતમારા ડૉક્ટર સાથે સંમત થવું જોઈએ!
શરીરની વય લાક્ષણિકતાઓ. IN વિવિધ સમયગાળાસમગ્ર જીવન દરમિયાન, વ્યક્તિની ખનિજો અને વિટામિન્સની જરૂરિયાત બદલાતી રહે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન, બાળકના શરીરને જરૂરી છે મોટી માત્રામાંપુખ્ત વ્યક્તિના શરીરની તુલનામાં ખનિજો (કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ). આયર્નની ઉણપ ઘણીવાર છોકરીઓ અને ફળદ્રુપ વયની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે ભારે માસિક સ્રાવ. વૃદ્ધ વ્યક્તિના શરીરને પર્યાપ્ત હાડકાના ખનિજીકરણની સ્થિતિ જાળવવા માટે મોટા પ્રમાણમાં કેલ્શિયમની જરૂર હોય છે.
અછત હોવાનું જાણવા મળે છે રાસાયણિક તત્વોસૌથી વધુ સંવેદનશીલ:
સઘન વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન બાળકો અને કિશોરો;
સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ;
"વર્કોહોલિક્સ";
સાથે લોકો ક્રોનિક રોગોઆંતરડાની ડિસબાયોસિસ સહિત જઠરાંત્રિય માર્ગ;
રમતવીરો;
શાકાહારીઓ;
જે લોકો અનિયંત્રિત આહાર લે છે અથવા ખરાબ રીતે ખાય છે;
મદ્યપાન કરનાર, ધૂમ્રપાન કરનારા, માદક દ્રવ્યોના વ્યસની.
ખાદ્ય ઉત્પાદનોનો વધુ પડતો વપરાશ વપરાશના રોગોના વિકાસ અને પેથોલોજીના વિવિધ સ્વરૂપોના સંયુક્ત વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:
રુધિરાભિસરણ તંત્ર;
પિત્તાશય અને urolithiasis;
ડાયાબિટીસ;
આંતરડાના રોગો, જેમાં કોલોન ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ, કબજિયાત, હેમોરહોઇડ્સ;
કેન્સરના કેટલાક સ્વરૂપો.
અધિક પોષણની સ્થિતિના અન્ય પરિણામો
નીચે મુજબ:
સ્થૂળતા માટે આજીવન વલણ;
સ્થૂળતા અને સહવર્તી પેથોલોજીએથરોસ્ક્લેરોસિસ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ઇસ્કેમિક રોગ, ડાયાબિટીસ;
થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, એમબોલિઝમ, માઇક્રોએન્જિયોપેથી;
હતાશા;
પિરિઓડોન્ટલ રોગ;
બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ;
જઠરાંત્રિય રોગો (કોલેસીસ્ટાઇટિસ, કોલાઇટિસ, હેમોરહોઇડ્સ); કાર્યાત્મક રેનલ નિષ્ફળતા અને નેફ્રોલિથિઆસિસ
ક્રોનિક નશો; હાઇપરવિટામિનોસિસ.
સૌથી સામાન્ય હાયપરવિટામિનોસિસ છે: s વિટામિન A: જ્યારે મરઘાંના યકૃતનું સેવન કરે છે જેને વૃદ્ધિ ઉત્તેજક તરીકે રેટિનોલ એસિટેટ પ્રાપ્ત થાય છે (અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉપકલા ડિસ્ક્યુમેશન, ઉલટી, ડિપ્લોપિયા, ટાલ પડવી, હાડકાં અને યકૃતમાં ફેરફાર, જન્મજાત વિકૃતિઓ અને કસુવાવડનું જોખમ);
વિટામિન ડી: ઓવરડોઝના પરિણામે આલ્કોહોલ સોલ્યુશનવિટામિન (હાડપિંજરનું અકાળ ઓસિફિકેશન અને ફોન્ટનેલ્સનું બંધ થવું, નરમ પેશીઓ અને ધમનીઓનું કેલ્સિફિકેશન, કિડનીની કરચલીઓ, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ).
વિટામિન સી: નિવારણ માટે વિટામિનના વધુ પડતા સેવનના પરિણામે શરદીઅને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા (સહાનુભૂતિ-એડ્રિનલ સિસ્ટમનું સક્રિયકરણ થાય છે - ચિંતા, અનિદ્રા, વધારો લોહિનુ દબાણ, સ્વાદુપિંડમાં નેક્રોટિક ફેરફારો, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઓવરડોઝ ખાસ કરીને બિનતરફેણકારી છે).
એક અથવા વધુ વિટામિન્સ, મેક્રો- અને/અથવા સૂક્ષ્મ તત્વો ઉમેરીને ખાદ્ય ઉત્પાદનોનું મજબૂતીકરણ નીચેની આવશ્યકતાઓ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ:
સામૂહિક વપરાશના ખાદ્ય ઉત્પાદનો કે જે નિયમિતપણે અને વિશ્વમાં દરેક જગ્યાએ ઉપયોગમાં લેવાય છે તે કિલ્લેબંધીને આધિન છે. રોજિંદા પોષણપુખ્ત વયના લોકો અને 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો, તેમજ ખોરાક ઉત્પાદનોના સંપર્કમાં આવે છે
શુદ્ધિકરણ અને અન્ય તકનીકી પ્રભાવો,
વિટામિન્સ અને ખનિજોના નોંધપાત્ર નુકસાન તરફ દોરી જાય છે;
ખોરાક માટે કિલ્લેબંધીનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ
તે વિટામિન્સ અને ખનિજો જે અપૂરતા છે
વપરાશ અને/અથવા ઉણપના ચિહ્નો જે ખરેખર વસ્તીમાં જોવા મળે છે;
તેને પ્રિમિક્સના રૂપમાં ફોર્ટિફાઇંગ એડિટિવ્સમાં વિટામિન્સ, મેક્રો- અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સના વધુ સંપૂર્ણ સેટનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે;
ખાદ્ય ઉત્પાદનો વિટામિન્સ અને/અથવા ખનિજોથી સમૃદ્ધ થઈ શકે છે, પછી ભલે તે મૂળ ઉત્પાદનમાં સમાયેલ હોય;
સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોને મજબૂત કરવાની યાદી પસંદ કરવા માટેના માપદંડો, તેમના ડોઝ અને સ્વરૂપો વધારવા માટે સલામતી અને અસરકારકતા છે. પોષણ મૂલ્યઆહાર;
તેમની સાથે ફોર્ટિફાઇડ ઉત્પાદનોમાં ઉમેરાયેલા વિટામિન્સ અને ખનિજોની માત્રાની ગણતરી મૂળ ઉત્પાદનમાં તેમની કુદરતી સામગ્રી અથવા તેના ઉત્પાદન માટે વપરાતા કાચા માલ, તેમજ ઉત્પાદન અને સંગ્રહ પ્રક્રિયા દરમિયાન થતા નુકસાનને ધ્યાનમાં રાખીને કરવી જોઈએ. સમૃદ્ધ ઉત્પાદનના સમગ્ર શેલ્ફ લાઇફ દરમિયાન આ વિટામિન્સ અને ખનિજોની સામગ્રી નિયમન સ્તર કરતા ઓછી ન હોય તેવા સ્તરે;
ફોર્ટિફાઇંગ એડિટિવ્સ ઉમેરવાના સંયોજનો, સ્વરૂપો, પદ્ધતિઓ અને તબક્કાઓની પસંદગી એકબીજા સાથે અને ફોર્ટિફાઇડ ઉત્પાદનના ઘટકો સાથે સંભવિત રાસાયણિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને ધ્યાનમાં રાખીને હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ અને ઉત્પાદન અને સંગ્રહ દરમિયાન મહત્તમ સલામતીની ખાતરી કરવી જોઈએ;
વિટામિન્સ અને ખનિજો સાથે ખાદ્ય ઉત્પાદનોના સંવર્ધનથી આ ઉત્પાદનોના ઉપભોક્તા ગુણધર્મોને બગાડવું જોઈએ નહીં: તેમાં રહેલા અન્ય પોષક તત્વોની સામગ્રી અને પાચનક્ષમતા ઘટાડે છે, ઉત્પાદનોના ઓર્ગેનોલેપ્ટિક ગુણધર્મોમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર કરે છે, તેમની શેલ્ફ લાઇફ ટૂંકી કરે છે;
વિટામિન્સ અને ખનિજો સાથે ખાદ્ય ઉત્પાદનોના ફોર્ટિફિકેશનથી સલામતી સૂચકાંકોને અસર થવી જોઈએ નહીં;
વિટામિન અને ખનિજ સામગ્રીની ખાતરી
તેમની સાથે સમૃદ્ધ ઉત્પાદનોમાંના પદાર્થો આ ઉત્પાદનના વ્યક્તિગત પેકેજિંગ પર સૂચવવામાં આવશ્યક છે;
નવા અને વિશિષ્ટ ખાદ્ય ઉત્પાદનોમાં વિટામિન્સ અને/અથવા ખનિજોનો સમાવેશ કરવાની અસરકારકતા વિશેષ અભ્યાસો દ્વારા પુષ્ટિ થવી જોઈએ.
ફોર્ટિફાઇડ ઉત્પાદનોમાં દાખલ કરવામાં આવેલા વિટામિન્સ અને ખનિજોના શરીરના પુરવઠામાં સુધારો કરવાની તેમની સલામતી અને ક્ષમતા દર્શાવે છે, તેમજ પ્રદાન કરે છે. સકારાત્મક પ્રભાવઆરોગ્ય સ્થિતિ પર.
ફોર્ટિફાઇડ ફૂડ પ્રોડક્ટ્સના ડેવલપર અને (અથવા) તેમના ઉત્પાદકે વધુમાં નિયમનકારી અને તકનીકી દસ્તાવેજીકરણસમાપ્તિ તારીખ દ્વારા વિટામિન્સ અને/અથવા ખનિજોની બાંયધરીકૃત સામગ્રી, તેમજ તેમના પેકેજિંગ અને લેબલિંગ, સમાપ્તિ તારીખો અને ગુણવત્તા અને સલામતી નિયંત્રણની પદ્ધતિઓ માટેની આવશ્યકતાઓ.
શરીરની પોષક સ્થિતિ અને તેનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિઓ
(સ્લાઇડ નંબર 112) પોષણની સ્થિતિ એ તેના પોષણને કારણે શરીરની શારીરિક સ્થિતિનો સંદર્ભ આપે છે. પોષણની સ્થિતિ આના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: શરીરના વજન અને વય, લિંગ, માનવ બંધારણ, ચયાપચયના બાયોકેમિકલ સૂચકાંકો, પોષણ અને પોષણ સંબંધિત વિકૃતિઓ અને રોગોના સંકેતોની હાજરી.
સમાન શારીરિક, ભાવનાત્મક તાણ અને સમાન પોષણ સાથે વ્યક્તિ અથવા સંગઠિત જૂથની પોષક સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવાથી આપણે આ પોષણનું ઉદ્દેશ્યપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરી શકીએ છીએ અને પોષક-સંબંધિત આરોગ્ય વિકૃતિઓ અને રોગો (ઊર્જા-પ્રોટીન, વિટામિન, મેક્રો-, માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ) ને સમયસર ઓળખી શકીએ છીએ. ઉણપ, વગેરે). તેથી, ઊર્જા ખર્ચ અને ઉપયોગિતા નક્કી કરવા સાથે દૈનિક રાશનપોષણની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન એ વસ્તીના વિવિધ લિંગ, વય અને સામાજિક-વ્યાવસાયિક જૂથોના પોષણની તબીબી દેખરેખની પ્રથમ અને મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક છે.
(એક સ્લાઇડ બનાવો) પોષણની સ્થિતિના વર્ગીકરણમાં ઘણી શ્રેણીઓ છે:
1. શ્રેષ્ઠ, જેમાં શરીરની શારીરિક સ્થિતિ અને વ્યક્તિના શરીરનું વજન તેની ઊંચાઈ, ઉંમર, લિંગ, ગંભીરતા, તીવ્રતા અને કાર્યની તીવ્રતાને અનુરૂપ હોય છે.
2. અતિશય, વારસાગત વલણ, અપૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, અતિશય આહારને કારણે થાય છે. તે શરીરના વજનમાં વધારો, સ્થૂળતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ચાર ડિગ્રીમાં આવે છે. 99%; IV - 100% અથવા વધુ દ્વારા);
3. અપર્યાપ્તજ્યારે કુપોષણ (માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક), ભારે અને તીવ્ર શારીરિક શ્રમ, માનસિક-ભાવનાત્મક તણાવ અને તેના જેવા કારણે શરીરનું વજન વય અને ઊંચાઈથી પાછળ રહે છે.
ઉપરોક્ત ઉપરાંત પ્રોફેસર પી.ઇ. કાલ્મીકોવ (S.-Ptb., રશિયન ફેડરેશન) વધુમાં પોષક સ્થિતિની નીચેની શ્રેણીઓને ઓળખે છે:
4. પ્રીમોર્બિડ (પ્રીમોર્બિડ), ઉપરોક્ત ઉલ્લેખિત ઉપરાંત, એક અથવા બીજા ઉલ્લંઘનને કારણે શારીરિક સ્થિતિશરીર, અથવા ખોરાકમાં ઉચ્ચારણ ખામી (ઊર્જા, પ્રોટીન, ચરબી, વિટામિન, મેક્રો-, માઇક્રોએલિમેન્ટની ઉણપ);
5. પીડાદાયક- માંદગી, ભૂખમરો (ખોરાકમાં નોંધપાત્ર ખામી - માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક) ને કારણે વજનમાં ઘટાડો. ઉપવાસ બે સ્વરૂપોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે - કેચેક્સિયા (ગંભીર વજન ઘટાડવું, મેરાસ્મસ) અને એડીમા (ક્વાશિઓર્કોર), જે મુખ્યત્વે આહારમાં પ્રોટીનની અછતને કારણે થાય છે. વિટામિન ભૂખમરો - વિટામિનની ઉણપમાં (સ્કર્વી, બેરીબેરી, રિકેટ્સ અને અન્ય), અન્ય પોષક તત્ત્વોની ઉણપ - સંબંધિત પ્રકારના પેથોલોજીમાં.
વ્યક્તિ અથવા જૂથની પોષક સ્થિતિનો અભ્યાસ, એકસમાન આહાર અને કાર્ય શેડ્યૂલ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, તે સૂચકાંકોના સંપૂર્ણ સેટનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - વ્યક્તિલક્ષી (પ્રશ્નાવલિ, સર્વેક્ષણો) અને ઉદ્દેશ્ય.
વ્યક્તિલક્ષી:
પ્રશ્નાવલિ ડેટામાં નીચેની માહિતી શામેલ હોવી જોઈએ:
પાસપોર્ટ ડેટા, લિંગ, ઉંમર, વ્યવસાય;
ખરાબ ટેવો(ધૂમ્રપાન, દારૂ પીવો, દવાઓ);
કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ (પ્રકાર મજૂર પ્રવૃત્તિ, કામની તીવ્રતા અને તીવ્રતા, પ્રકૃતિ અને ઉગ્રતા વ્યવસાયિક જોખમો- ભૌતિક, રાસાયણિક, જૈવિક, ઓવરવોલ્ટેજ વ્યક્તિગત અંગોઅને સિસ્ટમો);
જીવનની સ્થિતિ, જાહેર સેવાઓની ડિગ્રી અને ગુણવત્તા, પ્રવૃત્તિઓ ભૌતિક સંસ્કૃતિ, રમતો (પ્રકાર, પ્રવૃત્તિઓની નિયમિતતા), કુટુંબ અથવા સંગઠિત જૂથની આર્થિક તકો;
એક થી ત્રણ દિવસ માટે પોષણની પ્રકૃતિ: ભોજનની સંખ્યા, સમય અને સ્વાગત સ્થળ, વાનગીઓની સૂચિ, ઉત્પાદનો, તેમનું વજન, રાંધણ પ્રક્રિયાની ગુણવત્તા.
વચ્ચે ઉદ્દેશ્યસૌથી વધુ માહિતીપ્રદ અને મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકો છે:
1. સોમેટોસ્કોપિક: વ્યક્તિના શરીરની અથવા (પસંદગીપૂર્વક) અભ્યાસ જૂથના લોકોના જૂથની તપાસ અમને સંખ્યાબંધ સંકેતો ઓળખવા દે છે જે તેમના પોષણને માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક રીતે દર્શાવે છે.
શરીરની સામાન્ય તપાસ દરમિયાન, બંધારણીય પ્રકાર (નોર્મો-, હાઇપો-, હાઇપરસ્થેનિક), સુમેળભર્યું શરીર, હાડપિંજરની વિકૃતિ, પાંસળી, સપાટ પગ, પગની વક્રતા (અગાઉના રિકેટ્સના સંકેતો તરીકે), જાડાપણું (સામાન્ય, વજન ઘટાડવું, સ્થૂળતા), નિસ્તેજ, ત્વચાની નીલાશ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, નખ, તેમનું વિરૂપતા, પ્રોટીન, વિટામિન, ખોરાકમાં સૂક્ષ્મ તત્વોની ઉણપના સંકેતો તરીકે નાજુકતા. આંખોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તપાસ કરતી વખતે, વ્યક્તિ ઝેરોસિસ, કેરાટોમાલેશિયા, બ્લેફેરિટિસ, નેત્રસ્તર દાહ, ફોટોફોબિયાને હાયપોવિટામિનોસિસ A અને અન્યના ચિહ્નો તરીકે ઓળખી શકે છે.
2. સોમેટોમેટ્રિક:લંબાઈ, શરીરનું વજન, છાતીનો પરિઘ, ખભા, પીઠનો નીચેનો ભાગ, પેલ્વિસ, જાંઘ, ચામડી-ચરબીના ગણોની જાડાઈનું માપ - ખભાના બ્લેડના નીચલા ખૂણા હેઠળ, ખભાની મધ્યની પાછળની બાજુએ, ઉપર છાતીની બાજુની સપાટી, પેટ.
આ માપના આધારે, વજન અને ઊંચાઈ સૂચકાંકોની ગણતરી કરવામાં આવે છે:
2.1. બ્રોકાની અનુક્રમણિકા - કિલોમાં શરીરનું સામાન્ય વજન (BW) cm માઈનસ 100 (105 અથવા 110) માં ઊંચાઈ (P) ને અનુરૂપ હોવું જોઈએ:
પુરુષો માટે: 155-165 cm MT = P - 100 ની ઊંચાઈ સાથે
166-175 cm MT = P - 105 ની ઊંચાઈ સાથે
175 cm MT = P - 110 થી વધુની ઊંચાઈ સાથે
બધા કિસ્સાઓમાં, સ્ત્રીઓનું શરીરનું વજન પુરુષો કરતાં 5% ઓછું હોવું જોઈએ.
2.2. સામાન્ય વજનશરીરને ખાસ નોમોગ્રાફ દ્વારા અને V.I ના નોમોગ્રામ અનુસાર પણ નક્કી કરી શકાય છે. વોરોબ્યોવા.
પ્રથમ વખત, સિંકલેર (1948) એ વાસ્તવિક પોષણના આધારે "પોષણની સ્થિતિ" શબ્દને શરીરની સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કર્યો. હાલમાં: વ્યક્તિની પોષણની સ્થિતિ એ સ્વાસ્થ્યની ચોક્કસ સ્થિતિ છે જે અગાઉના વાસ્તવિક પોષણના પ્રભાવ હેઠળ વિકસિત થઈ છે, પોષક ચયાપચયની આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લઈને.
પોષણની સ્થિતિનું વર્ગીકરણ
1 શ્રેષ્ઠ
(આદર્શ)
1. અતિશય: ▪ I ડિગ્રી અને II ડિગ્રી (પ્રીમોર્બિડ);
▪ III અને IV ડિગ્રી (રોગ);
2. અપર્યાપ્ત
▪ ખામીયુક્ત (પ્રીમોર્બિડ);
▪ રોગિષ્ઠ (પીડાદાયક);
3. સામાન્ય;
સામાન્ય પોષક સ્થિતિપર્યાપ્ત અને સંતુલિત આહાર ધરાવતા મોટાભાગના લોકોમાં જોવા મળે છે. આ લોકોનું સ્વાસ્થ્ય માળખાકીય વિકૃતિઓની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ, અને તેમની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતાઓ સામાન્ય જીવનશૈલી સાથે અનુકૂલન કરવા માટે પૂરતી છે. પોષણની સ્થિતિના લાંબા ગાળાના પ્રાયોગિક અભ્યાસ વિવિધ જૂથોસંખ્યાબંધ હોમિયોસ્ટેસિસ સૂચકાંકોમાં વસ્તી તદ્દન વારંવાર ફેરફારો (શારીરિક ધોરણની અંદર), ઊર્જા અને પોષક તત્ત્વોના ચયાપચયમાં વિચલનની હાજરી સૂચવે છે જે આરોગ્યની સ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતા નથી. આ પ્રકારની સામાન્ય પોષક સ્થિતિને સામાન્ય વળતરયુક્ત પોષક સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવી જોઈએ. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અનુકૂલનશીલ અનામતમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળે છે, અને શરીરના પોષક તત્વોનો પુરવઠો શારીરિક ધોરણની નીચલી મર્યાદા પર છે. ઉપરોક્ત ઉલ્લંઘનોની હાજરી અમને નિષ્કર્ષ પર આવવા દે છે કે વિષયની પોષક સ્થિતિ સામાન્ય છે, સબકમ્પેન્સેટેડ છે.
શ્રેષ્ઠ સ્થિતિસમાન લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ અનુકૂલન અનામતની હાજરી સાથે જે અસ્તિત્વની ખાતરી કરે છે અને આત્યંતિક પરિસ્થિતિઓમાં કાર્ય કરે છે. તે અનુકૂળ આનુવંશિકતા ધરાવતા લોકોમાં રચાય છે અને જે નિયમોનું પાલન કરે છે તંદુરસ્ત છબીજીવન ઉપરાંત, આ સ્થિતિ વિશેષ આહારના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે અને તે ચોક્કસ વ્યવસાયોના વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે: પાઇલોટ, નાવિક, પેરાટ્રૂપર્સ.
મુખ્ય લક્ષણ અતિશય પોષણની સ્થિતિ વધારે વજન છે. વધારાના વજનની પ્રથમ ડિગ્રી (10-29%) સાથે, લોકો સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ રહે છે, તેઓ તેમની અગાઉની કાર્યક્ષમતા જાળવી રાખે છે, પરંતુ થાક સામાન્ય કરતાં વધુ ઝડપથી સેટ કરે છે. વધુ પડતા શરીરના વજનવાળા લોકોમાં, ધોરણની સરખામણીમાં, 30-49% (સેકન્ડ ડિગ્રી મેદસ્વીતા) સાથે શારીરિક પ્રવૃત્તિઅસ્થાયી, ક્ષણિક તકલીફો દેખાય છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનુંઅને શ્વસન અંગો. આ સ્થિતિપ્રીમોર્બિડ (પ્રીમોર્બિડ) તરીકે ગણી શકાય, એટલે કે, આરોગ્ય અને રોગ વચ્ચેનું મધ્યવર્તી, અને પોષણની સ્થિતિ - વધારે વજન (પ્રીમોર્બિડ). તે જાણીતું છે કે શરીરનું વધુ પડતું વજન એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, સાંધાના રોગો અને અન્ય જેવા રોગોના વિકાસમાં ફાળો આપતું જોખમ પરિબળ છે. ત્રીજા (50-99%) અને ચોથા (100% થી વધુ) શરીરના વધારાના વજનવાળા લોકોને એવા દર્દીઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેમને માત્ર કાર્યાત્મક જ નહીં, પરંતુ માળખાકીય વિકૃતિઓ પણ હોય છે - પોષણની સ્થિતિ અતિશય છે (રોગી). તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે સ્થૂળતાના કોઈપણ ઉત્પત્તિ સાથે, અતિશય ખોરાકનો વપરાશ જોખમી પરિબળ તરીકે જરૂરી છે.
અપૂરતી પોષણની સ્થિતિઉર્જા અને/અથવા પ્લાસ્ટિક કુપોષણ, તેમજ પોષક તત્ત્વો (એન્ઝાઇમની ઉણપના રોગો, જઠરાંત્રિય માર્ગ, પેટ અને આંતરડા પર શસ્ત્રક્રિયા પછીની સ્થિતિ), તેમજ ઉર્જા ચયાપચયના વધેલા સ્તરવાળા દર્દીઓમાં મર્યાદિત અથવા સંપૂર્ણ અસમર્થતા સાથે થાય છે. (ચેપી, ઓન્કોલોજીકલ રોગો). અપૂરતી પોષણની સ્થિતિ ધરાવતા લોકોમાં, અંગો અને પેશીઓની રચના અને કાર્યમાં વિક્ષેપ આવી શકે છે, અનુકૂલનશીલ અનામતો, અને કાર્યક્ષમતા અને આરોગ્યનું સ્તર ઘટે છે. અપૂરતી પોષણની સ્થિતિ ત્રણ પ્રકારની હોઈ શકે છે. શરીરના વજનમાં 9% થી વધુ ન હોવાના અભાવ સાથે, અનુકૂલનશીલ અનામતમાં થોડો ઘટાડો, મેટાબોલિક અને ઉર્જા સ્તરના સૂચકાંકો જે શારીરિક ધોરણની નીચલી મર્યાદાથી આગળ વધે છે, પરંતુ હોમિયોસ્ટેસિસના મુખ્ય સૂચકાંકોને જાળવી રાખીને, અમે તેની હાજરી જણાવી શકીએ છીએ. અપૂરતી કુપોષણની સ્થિતિ. અપર્યાપ્ત પ્રી-મોર્બિડ (પ્રી-મોર્બિડ)પોષણની સ્થિતિ ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરના અનુકૂલનશીલ અનામતમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, સુખાકારીમાં બગાડ અને શારીરિક સ્થિતિના સૂચકાંકો અને પોષણની ઉણપના પ્રારંભિક, ઘણીવાર છુપાયેલા સંકેતોની હાજરીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શરીરનું વજન 9% સુધી ઘટે છે. અપર્યાપ્ત રોગિષ્ઠ (પીડાદાયક)જ્યારે ઓછું વજન 10% કરતા વધારે હોય અને હાજરીમાં હોય ત્યારે પોષણની સ્થિતિનું નિદાન થાય છે ક્લિનિકલ લક્ષણોકુપોષણ
