એન્ડોમેટ્રાયલ સ્ટ્રોમલ કોષો. માસિક ચક્રનો કોર્સ: કાર્યો અને સ્તર

માસિક ચક્ર દરમિયાન, જેને પ્રોલિફેરેટિવ તબક્કો કહેવાય છે, ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળાની રચના હોય છે સામાન્ય રૂપરેખાઉપર વર્ણવેલ પાત્ર. આ સમયગાળો માસિક રક્તસ્રાવના થોડા સમય પછી શરૂ થાય છે, અને, જેમ કે નામ પોતે જ બતાવે છે, આ સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં પ્રજનન પ્રક્રિયાઓ થાય છે, જે માસિક સ્રાવ દરમિયાન નકારવામાં આવેલા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના કાર્યાત્મક ભાગના નવીકરણ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રજનનના પરિણામે કાપડ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના અવશેષોમાં (એટલે ​​​​કે, મૂળભૂત ભાગમાં) માસિક સ્રાવ પછી સચવાય છે, કાર્યાત્મક ઝોનના લેમિના પ્રોપ્રિયાની રચના ફરીથી શરૂ થાય છે. માસિક સ્રાવ પછી ગર્ભાશયમાં સચવાયેલા પાતળા શ્લેષ્મ સ્તરમાંથી, સમગ્ર કાર્યાત્મક ભાગ ધીમે ધીમે પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને, ગ્રંથીયુકત ઉપકલાના પ્રસારને કારણે, ગર્ભાશયની ગ્રંથીઓ પણ લંબાય છે અને વિસ્તૃત થાય છે; જો કે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં તેઓ હજુ પણ સરળ રહે છે.

સમગ્ર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ધીમે ધીમે જાડું થાય છે, તેનું સામાન્ય માળખું પ્રાપ્ત કરવું અને સરેરાશ ઊંચાઈ સુધી પહોંચવું. પ્રસારના તબક્કાના અંતે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટીના ઉપકલાના સિલિયા (કિનોસિલિયા) અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને ગ્રંથીઓ સ્ત્રાવ માટે તૈયાર થાય છે.

તે જ સમયે તબક્કા સાથે પ્રસારમાસિક ચક્ર દરમિયાન, ફોલિકલ અને ઇંડા કોષ અંડાશયમાં પરિપક્વ થાય છે. ફોલિક્યુલર હોર્મોન(ફોલિક્યુલિન, એસ્ટ્રિન), ગ્રેફિયન ફોલિકલના કોષો દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે, તે એક પરિબળ છે જે ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ફેલાયેલી પ્રક્રિયાઓને નિર્ધારિત કરે છે. પ્રસારના તબક્કાના અંતે, ઓવ્યુલેશન થાય છે; ફોલિકલની જગ્યાએ, માસિક સ્રાવનું કોર્પસ લ્યુટિયમ રચવાનું શરૂ કરે છે.

તેમના હોર્મોનએન્ડોમેટ્રીયમ પર ઉત્તેજક અસર કરે છે, જેના કારણે ચક્રના અનુગામી તબક્કામાં થતા ફેરફારો થાય છે. પ્રસારનો તબક્કો માસિક ચક્રના 6ઠ્ઠા દિવસે શરૂ થાય છે અને 14-16મા દિવસ સહિત (માસિક રક્તસ્રાવના પ્રથમ દિવસથી ગણતરી) સુધી ચાલુ રહે છે.

અમે આ તાલીમ વિડિઓ જોવાની ભલામણ કરીએ છીએ:

ગર્ભાશય ચક્રનો સ્ત્રાવનો તબક્કો

ઉત્તેજક પ્રભાવ હેઠળ હોર્મોન કોર્પસ લ્યુટિયમ(પ્રોજેસ્ટેરોન), જે દરમિયાન અંડાશયમાં રચાય છે, ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ગ્રંથીઓ વિસ્તરણ કરવાનું શરૂ કરે છે, ખાસ કરીને તેમના મૂળભૂત વિભાગોમાં, તેમના શરીર કોર્કસ્ક્રુની જેમ વળે છે, જેથી રેખાંશ વિભાગોમાં તેમની કિનારીઓનું આંતરિક રૂપરેખા લાકડાંઈ નો વહેર લે છે. , જેગ્ડ દેખાવ. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું એક લાક્ષણિક સ્પોન્જી સ્તર દેખાય છે, જે સ્પોન્જી સુસંગતતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ગ્રંથીઓનું ઉપકલા શરૂ થાય છે લાળ સ્ત્રાવ, નોંધપાત્ર માત્રામાં ગ્લાયકોજેન ધરાવે છે, જે આ તબક્કામાં ગ્રંથિ કોશિકાઓના શરીરમાં પણ જમા થાય છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના કોમ્પેક્ટ લેયરના કેટલાક કનેક્ટિવ પેશી કોશિકાઓમાંથી, નબળા સ્ટેઇન્ડ સાયટોપ્લાઝમ અને ન્યુક્લિયસ સાથે વિસ્તૃત બહુકોણીય કોષો લેમિના પ્રોપ્રિયાના પેશીઓમાં બનવાનું શરૂ કરે છે.

આ કોષો અંદર વિખરાયેલા છે કાપડએકલા અથવા ક્લસ્ટરોના સ્વરૂપમાં, તેમના સાયટોપ્લાઝમમાં ગ્લાયકોજેન પણ હોય છે. આ કહેવાતા નિર્ણાયક કોષો છે, જે ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં વધુ ગુણાકાર કરે છે, જેથી તેઓ મોટી સંખ્યામાહિસ્ટોલોજીકલ સૂચક છે પ્રારંભિક તબક્કોગર્ભાવસ્થા (કાયરેટેજ દરમિયાન મેળવેલા ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળાના ટુકડાઓની હિસ્ટોલોજિકલ તપાસ - દૂર કરવું ઓવમક્યુરેટ).

જેમ કે હાથ ધરવામાં સંશોધનતે છે મહાન મહત્વખાસ કરીને જ્યારે નક્કી કરો એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા. હકીકત એ છે કે ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફાર એ કિસ્સામાં પણ થાય છે જ્યારે ફળદ્રુપ ઇંડા કોષ, અથવા તેના બદલે એક યુવાન ગર્ભ, તેના સામાન્ય સ્થાને (ગર્ભાશયના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં) નાઇડેટેડ (કલમ) કરવામાં આવે છે, પરંતુ ગર્ભાશયની બહાર કોઈ અન્ય જગ્યાએ (એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા).

ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરને એન્ડોમેટ્રીયમ કહેવામાં આવે છે. આ ફેબ્રિકમાં એક જટિલ છે માળખાકીય માળખુંઅને ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા. શરીરના પ્રજનન કાર્યો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે.

દર મહિને સમગ્ર ચક્ર દરમિયાન, ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરની ઘનતા, માળખું અને કદ બદલાય છે. પ્રસારનો તબક્કો એ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના કુદરતી પરિવર્તનનો પ્રથમ તબક્કો છે જે શરૂ થાય છે. તે સક્રિય કોષ વિભાજન અને ગર્ભાશયના સ્તરના પ્રસાર સાથે છે.

પ્રોલિફેરેટિવ એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિ સીધી રીતે વિભાજનની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. આ પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પરિણામી પેશીઓના અસામાન્ય જાડા થવા તરફ દોરી જાય છે. ઘણુ બધુ મોટી સંખ્યાકોષો સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરે છે અને વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે ગંભીર બીમારીઓ. મોટેભાગે, જ્યારે સ્ત્રીઓમાં તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગ્રંથીયુકત એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા શોધી કાઢવામાં આવે છે. ત્યાં અન્ય, વધુ ખતરનાક નિદાન અને શરતો છે જેને કટોકટીની તબીબી સહાયની જરૂર છે.

માટે સફળ ગર્ભાધાનઅને સમસ્યા-મુક્ત ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભાશયમાં ચક્રીય ફેરફારો સામાન્ય મૂલ્યોને અનુરૂપ હોવા જોઈએ. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં એન્ડોમેટ્રીયમની બિનજરૂરી રચના જોવા મળે છે, પેથોલોજીકલ વિચલનો શક્ય છે.

લક્ષણો દ્વારા ગર્ભાશયના મ્યુકોસાની અસ્વસ્થ સ્થિતિ વિશે જાણો અને બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓઘણું અઘરું. ડોકટરો આમાં મદદ કરશે, પરંતુ એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રસાર શું છે અને પેશીઓના પ્રસારથી આરોગ્યને કેવી રીતે અસર થાય છે તે સમજવામાં સરળ બનાવવા માટે, ચક્રીય ફેરફારોની વિશેષતાઓને સમજવી જરૂરી છે.

એન્ડોમેટ્રીયમ કાર્યાત્મક અને મૂળભૂત સ્તરો ધરાવે છે. બાદમાં અસંખ્ય રક્તવાહિનીઓ દ્વારા ઘૂસી ગયેલા ચુસ્તપણે અડીને આવેલા સેલ્યુલર કણોનો સમાવેશ થાય છે. તેનું મુખ્ય કાર્ય કાર્યાત્મક સ્તરને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું છે, જે, જો ગર્ભાધાન નિષ્ફળ જાય, તો છાલ બંધ થાય છે અને લોહી સાથે વિસર્જન થાય છે.

માસિક સ્રાવ પછી ગર્ભાશય પોતાને સાફ કરે છે, અને આ સમયગાળા દરમિયાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એક સરળ, પાતળું, સમાન માળખું ધરાવે છે.

પ્રમાણભૂત માસિક ચક્ર સામાન્ય રીતે 3 તબક્કામાં વિભાજિત થાય છે:

1. પ્રસાર.
2. સ્ત્રાવ.
3. રક્તસ્ત્રાવ (માસિક સ્રાવ).

આ દરેક તબક્કામાં એક ચોક્કસ છે. વધુ વિગતવાર માહિતીઅમે અમારો લેખ વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ.

આ ક્રમમાં કુદરતી ફેરફારોપ્રસાર પ્રથમ આવે છે. માસિક સ્રાવના અંત પછી ચક્રના લગભગ 5મા દિવસે તબક્કો શરૂ થાય છે અને 14 દિવસ સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળામાં સેલ્યુલર રચનાઓતેઓ સક્રિય વિભાજન દ્વારા ગુણાકાર કરે છે, જે પેશીઓના પ્રસાર તરફ દોરી જાય છે. ગર્ભાશયની આંતરિક સ્તર 16 મીમી સુધી વધી શકે છે. આ સામાન્ય માળખુંપ્રોલિફેરેટિવ પ્રકારનું એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તર. આ જાડું થવું ગર્ભાશયના સ્તરની વિલી સાથે ગર્ભને જોડવામાં મદદ કરે છે, જેના પછી ઓવ્યુલેશન થાય છે, અને ગર્ભાશય મ્યુકોસા એન્ડોમેટ્રીયમમાં સ્ત્રાવના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.

જો વિભાવના આવી હોય, તો કોર્પસ લ્યુટિયમ ગર્ભાશયમાં રોપવામાં આવે છે. જો ગર્ભાવસ્થા નિષ્ફળ જાય, તો ગર્ભ કામ કરવાનું બંધ કરે છે, હોર્મોનનું સ્તર ઘટે છે અને માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે.

સામાન્ય રીતે, ચક્રના તબક્કાઓ બરાબર આ ક્રમમાં એકબીજાને અનુસરે છે, પરંતુ કેટલીકવાર આ પ્રક્રિયામાં નિષ્ફળતાઓ થાય છે. દ્વારા વિવિધ કારણોફેલાવો અટકી શકશે નહીં, એટલે કે, 2 અઠવાડિયા પછી, કોષ વિભાજન અનિયંત્રિત રીતે ચાલુ રહેશે અને એન્ડોમેટ્રીયમ વધશે. ગર્ભાશયની ખૂબ ગાઢ અને જાડા આંતરિક સ્તર ઘણીવાર વિભાવના અને ગંભીર રોગોના વિકાસમાં સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રોલિફેરેટિવ રોગો

પ્રોલિફેરેટિવ તબક્કા દરમિયાન ગર્ભાશયના સ્તરની સઘન વૃદ્ધિ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. આ સિસ્ટમમાં કોઈપણ નિષ્ફળતા પ્રવૃત્તિના સમયગાળાને લંબાવે છે કોષ વિભાજન. નવી પેશીની વધુ પડતી ગર્ભાશયના કેન્સર અને સૌમ્યના વિકાસનું કારણ બને છે ગાંઠ રચનાઓ. પૃષ્ઠભૂમિ પેથોલોજીઓ રોગોની ઘટનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. તેમની વચ્ચે:

• એન્ડોમેટ્રિટિસ;
• સર્વાઇકલ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
• adenomatosis;
• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ;
• ગર્ભાશયની કોથળીઓ અને પોલિપ્સ;

ઓળખાયેલ અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને હાયપરટેન્શન ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં હાયપરએક્ટિવ સેલ ડિવિઝન જોવા મળે છે. ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળાની સ્થિતિ અને માળખું ગર્ભપાત, ક્યુરેટેજ દ્વારા નકારાત્મક અસર કરે છે. વધારે વજન, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો દુરુપયોગ.

હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન મોટેભાગે હોર્મોનલ સમસ્યાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આ રોગ એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરની અસામાન્ય વૃદ્ધિ સાથે છે અને તેમાં કોઈ વય પ્રતિબંધો નથી. સૌથી ખતરનાક સમયગાળો છે તરુણાવસ્થા અને... 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, આ રોગ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, કારણ કે આ ઉંમરે હોર્મોનલ સ્તર સ્થિર છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા છે ક્લિનિકલ ચિહ્નો: ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ જોવા મળે છે, સતત પીડાપેટના વિસ્તારમાં. રોગનો ભય એ છે કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો વિપરીત વિકાસ વિક્ષેપિત થાય છે. વિસ્તૃત એન્ડોમેટ્રીયમનું કદ ઘટતું નથી. આ વંધ્યત્વ, એનિમિયા અને કેન્સર તરફ દોરી જાય છે.

પ્રસારના અંતમાં અને પ્રારંભિક તબક્કાઓ કેટલી અસરકારક રીતે થાય છે તેના આધારે, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા એટીપિકલ અને ગ્રંથીયુકત હોઈ શકે છે.

એન્ડોમેટ્રીયમના ગ્રંથીયુકત હાયપરપ્લાસિયા

પ્રજનન પ્રક્રિયાઓની ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ અને સઘન કોષ વિભાજન ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં વોલ્યુમ અને બંધારણમાં વધારો કરે છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક વૃદ્ધિ અને ગ્રંથીયુકત પેશીઓની જાડાઈ સાથે, ડોકટરો ગ્રંથીયુકત હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન કરે છે. રોગના વિકાસનું મુખ્ય કારણ હોર્મોનલ વિકૃતિઓ છે.

ત્યાં કોઈ લાક્ષણિક લક્ષણો નથી. જે લક્ષણો દેખાય છે તે ઘણા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોની લાક્ષણિકતા છે. મોટાભાગની મહિલાઓની ફરિયાદો માસિક સ્રાવ દરમિયાન અને માસિક સ્રાવ પછીની પરિસ્થિતિઓ સાથે સંબંધિત છે. ચક્ર બદલાય છે અને અગાઉના કરતા અલગ છે. ભારે રક્તસ્ત્રાવ સાથે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓઅને ગંઠાવાનું સમાવે છે. ઘણીવાર સ્રાવ ચક્રની બહાર થાય છે, જે એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે. ગંભીર રક્ત નુકશાન નબળાઇ, ચક્કર અને વજન ઘટાડવાનું કારણ બને છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના આ સ્વરૂપની વિશિષ્ટતા એ છે કે નવા રચાયેલા કણો વિભાજિત થતા નથી. પેથોલોજી ભાગ્યે જ જીવલેણ ગાંઠમાં પરિવર્તિત થાય છે. તેમ છતાં આ પ્રકારઆ રોગ અદમ્ય વૃદ્ધિ અને ગાંઠની રચનાના લાક્ષણિક કાર્યની ખોટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એટીપીકલ

ઇન્ટ્રાઉટેરિન રોગોનો ઉલ્લેખ કરે છે જે એન્ડોમેટ્રીયમની હાયપોપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલા છે. આ રોગ મુખ્યત્વે 45 વર્ષની ઉંમર પછી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. 100 માંથી દરેક ત્રીજામાં, પેથોલોજી જીવલેણ ગાંઠમાં વિકસે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પ્રકારના હાયપરપ્લાસિયા હોર્મોનલ વિક્ષેપોને કારણે વિકસે છે જે પ્રસારને સક્રિય કરે છે. વિક્ષેપિત રચના સાથે કોષોનું અનિયંત્રિત વિભાજન ગર્ભાશયના સ્તરની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે. એટીપિકલ હાયપરપ્લાસિયામાં, કોઈ ગુપ્ત તબક્કો નથી, કારણ કે એન્ડોમેટ્રીયમનું કદ અને જાડાઈ સતત વધતી જાય છે. આ લાંબા, પીડાદાયક અને ભારે પીરિયડ્સ તરફ દોરી જાય છે.

ગંભીર એટીપિયા એ એન્ડોમેટ્રીયમની ખતરનાક સ્થિતિ છે. આટલું જ નહીં સક્રિય પ્રજનનકોષો, અણુ ઉપકલાનું માળખું અને માળખું બદલાય છે.

એટીપિકલ હાયપરપ્લાસિયા મૂળભૂત, કાર્યાત્મક અને વારાફરતી મ્યુકોસાના બંને સ્તરોમાં વિકાસ કરી શકે છે. છેલ્લો વિકલ્પ સૌથી ગંભીર માનવામાં આવે છે, કારણ કે ત્યાં કેન્સર થવાની સંભાવના વધારે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રસારના તબક્કાઓ

સ્ત્રીઓ માટે સામાન્ય રીતે એ સમજવું મુશ્કેલ છે કે એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રસારના તબક્કાઓ શું છે અને તબક્કાના ક્રમનું ઉલ્લંઘન આરોગ્ય સાથે કેવી રીતે સંકળાયેલું છે. એન્ડોમેટ્રીયમની રચના વિશેનું જ્ઞાન આ મુદ્દાને સમજવામાં મદદ કરે છે.

શ્વૈષ્મકળામાં જમીનનો પદાર્થ, ગ્રંથિનું સ્તર, જોડાયેલી પેશીઓ (સ્ટ્રોમા) અને અસંખ્ય રક્તવાહિનીઓનો સમાવેશ થાય છે. ચક્રના લગભગ 5મા દિવસથી, જ્યારે પ્રસાર શરૂ થાય છે, ત્યારે દરેક ઘટકોની રચના બદલાય છે. સમગ્ર સમયગાળો લગભગ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે અને તેને 3 તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે: પ્રારંભિક, મધ્ય, અંતમાં. પ્રસારનો દરેક તબક્કો અલગ રીતે પ્રગટ થાય છે અને ચોક્કસ સમય લે છે. યોગ્ય ક્રમને ધોરણ ગણવામાં આવે છે. જો ઓછામાં ઓછા એક તબક્કાઓ ગેરહાજર હોય અથવા તેના અભ્યાસક્રમમાં કોઈ ખામી હોય, તો ગર્ભાશયની અંદરના અસ્તરમાં પેથોલોજીના વિકાસની સંભાવના ખૂબ ઊંચી છે.

વહેલા

પ્રસારનો પ્રારંભિક તબક્કો ચક્રના 1-7 દિવસનો છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનઆ સમયગાળા દરમિયાન ગર્ભાશય ધીમે ધીમે બદલાવાનું શરૂ કરે છે અને પેશીના નીચેના માળખાકીય પરિવર્તનો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• એન્ડોમેટ્રીયમ નળાકાર ઉપકલા સ્તર સાથે રેખાંકિત છે;
• રક્તવાહિનીઓસીધું
• ગ્રંથીઓ ગાઢ, પાતળી, સીધી હોય છે;
• સેલ ન્યુક્લીમાં સમૃદ્ધ લાલ રંગ અને અંડાકાર આકાર હોય છે;
• સ્ટ્રોમા લંબચોરસ, સ્પિન્ડલ આકારનું છે.
• પ્રારંભિક પ્રજનન તબક્કામાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 2-3 મીમી છે.

સરેરાશ

પ્રોલિફેરેટિવ એન્ડોમેટ્રીયમનો મધ્યમ તબક્કો સૌથી ટૂંકો હોય છે, સામાન્ય રીતે માસિક ચક્રના 8મા-10મા દિવસે. ગર્ભાશયનો આકાર બદલાય છે, મ્યુકોસાના અન્ય ઘટકોના આકાર અને બંધારણમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે:

• ઉપકલા સ્તર નળાકાર કોષો સાથે રેખાંકિત છે;
• કર્નલો નિસ્તેજ છે;
• ગ્રંથીઓ વિસ્તરેલ અને વક્ર છે;
• છૂટક બંધારણની જોડાયેલી પેશીઓ;
• એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ સતત વધતી જાય છે અને 6-7 મીમી સુધી પહોંચે છે.

સ્વ

ચક્રના 11-14 દિવસે (અંતના તબક્કામાં), યોનિની અંદરના કોષો વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે અને ફૂલે છે. ગર્ભાશયના અસ્તરમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે:

• ઉપકલા સ્તર ઉચ્ચ અને બહુસ્તરીય છે;
• કેટલીક ગ્રંથીઓ વિસ્તરે છે અને લહેરિયાત આકાર ધરાવે છે;
• વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક કપટી છે;
• સેલ ન્યુક્લી કદમાં વધારો કરે છે અને ગોળાકાર આકાર ધરાવે છે;
• અંતમાં પ્રજનન તબક્કામાં એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 9-13 મીમી સુધી પહોંચે છે.

આ તમામ તબક્કાઓ સ્ત્રાવના તબક્કા સાથે નજીકથી સંબંધિત છે અને તે સામાન્ય મૂલ્યોને અનુરૂપ હોવા જોઈએ.

ગર્ભાશયના કેન્સરના કારણો

ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર સૌથી વધુ પૈકીનું એક છે ખતરનાક પેથોલોજીફેલાવાનો સમયગાળો. પ્રારંભિક તબક્કામાં, આ પ્રકારનો રોગ એસિમ્પટમેટિક છે. રોગના પ્રથમ ચિહ્નોમાં પુષ્કળ મ્યુકોસ સ્રાવનો સમાવેશ થાય છે. સમય જતાં, ચિહ્નો દેખાય છે જેમ કે નીચલા પેટમાં દુખાવો, એન્ડોમેટ્રાયલ ટુકડાઓ સાથે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, વારંવાર વિનંતીપેશાબ, નબળાઇ.

કેન્સરની ઘટનાઓ એનોવ્યુલેટરી ચક્રની શરૂઆત સાથે વધે છે, જે 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોની લાક્ષણિકતા છે. પ્રિમેનોપોઝ દરમિયાન, અંડાશય હજુ પણ ફોલિકલ્સ ઉત્પન્ન કરે છે, પરંતુ તે ભાગ્યે જ પરિપક્વ થાય છે. ઓવ્યુલેશન થતું નથી, અને તે મુજબ, કોર્પસ લ્યુટિયમ રચના કરતું નથી. તે તરફ દોરી જાય છે હોર્મોનલ અસંતુલન- શિક્ષણ માટેનું સૌથી સામાન્ય કારણ કેન્સરયુક્ત ગાંઠો.

જોખમમાં એવી સ્ત્રીઓ છે કે જેમને ગર્ભાવસ્થા અથવા બાળજન્મ ન થયો હોય, તેમજ ઓળખાયેલ સ્થૂળતા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, મેટાબોલિક અને અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ હોય. પ્રજનન અંગના કેન્સરને ઉત્તેજિત કરતી પૃષ્ઠભૂમિ રોગો ગર્ભાશયમાં પોલિપ્સ, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા, ફાઇબ્રોઇડ્સ અને પોલિસિસ્ટિક અંડાશય છે.

ઓન્કોલોજીનું નિદાન સ્થિતિ દ્વારા જટિલ છે ગર્ભાશયની દિવાલકેન્સરગ્રસ્ત જખમ માટે. એન્ડોમેટ્રીયમ ઢીલું થઈ જાય છે, રેસા જુદી જુદી દિશામાં સ્થિત હોય છે, અને સ્નાયુ પેશી નબળી પડી જાય છે. ગર્ભાશયની સીમાઓ અસ્પષ્ટ છે, પોલીપ જેવી વૃદ્ધિ નોંધનીય છે.

સ્ટેજને ધ્યાનમાં લીધા વગર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. મેટાસ્ટેસેસની હાજરી અને ગાંઠનું સ્થાન નક્કી કરવા માટે, હિસ્ટરોસ્કોપીનો ઉપયોગ થાય છે. વધુમાં, સ્ત્રીને બાયોપ્સી, એક્સ-રે અને શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષણો (પેશાબ, રક્ત, હિમોસ્ટેસિસ અભ્યાસ) પસાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સમયસર નિદાનથી ગાંઠની વૃદ્ધિ, તેની પ્રકૃતિ, કદ, પ્રકાર અને પડોશી અવયવોમાં ફેલાવાની ડિગ્રીની પુષ્ટિ અથવા બાકાત શક્ય બને છે.

રોગની સારવાર

ગર્ભાશયના શરીરના કેન્સર પેથોલોજીની સારવાર વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, રોગના તબક્કા અને સ્વરૂપ, તેમજ વય અને સામાન્ય સ્થિતિસ્ત્રીઓ

રૂઢિચુસ્ત ઉપચારનો ઉપયોગ ફક્ત માટે જ થાય છે પ્રારંભિક તબક્કા. નિદાન સ્ટેજ 1-2 રોગ સાથે પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓ હોર્મોનલ ઉપચારમાંથી પસાર થાય છે. સારવાર દરમિયાન તમારે નિયમિત પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર છે. આ રીતે ડોકટરો સેલ ન્યુક્લિયસની સ્થિતિ, ગર્ભાશયના મ્યુકોસાની રચનામાં ફેરફાર અને રોગના વિકાસની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરે છે.

સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ અસરગ્રસ્ત ગર્ભાશયને દૂર કરવા (આંશિક અથવા સંપૂર્ણ) ગણવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી સિંગલ પેથોલોજીકલ કોષોને દૂર કરવા માટે, રેડિયેશન અથવા રાસાયણિક ઉપચારનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. એન્ડોમેટ્રીયમની ઝડપી વૃદ્ધિ અને કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠના ઝડપી વિસ્તરણના કિસ્સામાં, ડોકટરો દૂર કરે છે પ્રજનન અંગ, અંડાશય અને ઉપાંગ.

પ્રારંભિક નિદાન સાથે અને સમયસર સારવારકોઈપણ રોગનિવારક તકનીકોઆપે હકારાત્મક પરિણામોઅને પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા વધારે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા- આ ગર્ભાશયની આંતરિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વૃદ્ધિ છે. ડૉક્ટરો માને છે કે આ કોઈ રોગ નથી, પરંતુ ખાસ સ્થિતિ- અંગની ખામી, જે હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે થાય છે. તેના અભિવ્યક્તિઓ: માસિક સ્રાવમાં લાંબા સમય સુધી વિલંબ, જેના પછી ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે, લોહિયાળ મુદ્દાઓચક્રની મધ્યમાં. પરંતુ ઘણીવાર હાયપરપ્લાસિયા કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે.

મુખ્ય ખતરો એ છે કે એન્ડોમેટ્રાયલ હાઇપરટ્રોફી એક સૌમ્ય રચના હોવા છતાં, તે જીવલેણ કેન્સરયુક્ત ગાંઠમાં વિકસી શકે છે.

શું બીમાર થવાનું જોખમ વધારે છે?

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા એકદમ સામાન્ય છે. આંકડા અનુસાર, તે 20% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ સમસ્યા યુવાન છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓ માટે સંબંધિત છે બાળજન્મની ઉંમર. પરંતુ મેનોપોઝ (મેનોપોઝ) દરમિયાન, તેના વિકાસનું જોખમ ઘણી વખત વધે છે. IN છેલ્લા વર્ષોબીમાર મહિલાઓની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. ગૂંચવણોની આવર્તન - અધોગતિ - પણ વધી છે. સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમકેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠમાં. એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના અસામાન્ય સ્વરૂપ સાથે, કેન્સર થવાની સંભાવના 40% સુધી છે. પરંતુ અન્ય કિસ્સાઓમાં, અધોગતિનું જોખમ ઓછું છે - 2-5%.

શરીરમાં શું થાય છે?

સ્ત્રીમાં, એન્ડોમેટ્રીયમ એ જમીનની ભૂમિકા ભજવે છે જેમાં ફળદ્રુપ ઇંડા વધવા જોઈએ. સામાન્ય રીતે, આ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન માસિક ચક્રના બીજા ભાગમાં જાડું થાય છે - આ રીતે તે સંભવિત ગર્ભાવસ્થા માટે તૈયાર કરે છે. એન્ડોમેટ્રીયમનું ઉપરનું સ્તર માસિક સ્રાવ દરમિયાન શરીરની બહાર નીકળી જાય છે. આવા ફેરફારો સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.

જો આ સારી રીતે કાર્ય કરતી સિસ્ટમમાં નિષ્ફળતા થાય છે, તો ગર્ભાશયના આંતરિક સ્તરના કોષો ખૂબ સક્રિય રીતે વિભાજિત થાય છે. પરંતુ માસિક સ્રાવ ન હોવાને કારણે તેઓ સમયસર બહાર આવતા નથી. પરિણામે, એન્ડોમેટ્રીયમ ગાઢ બને છે. તેમાં ફેરફાર વિવિધ હોઈ શકે છે. કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના અમુક વિસ્તારો જ મોટા થાય છે: આઉટગ્રોથ અને પોલિપ્સ રચાય છે. અન્યમાં, એન્ડોમેટ્રીયમ સમાનરૂપે જાડું થાય છે.

પરંતુ એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિ લાંબા સમય સુધી ટકી શકતી નથી. થોડા મહિનાઓ પછી, ગર્ભાશય હજુ પણ તેને ઉતારે છે. પછી ભારે રક્તસ્રાવ થાય છે. જો એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાનું કારણ દૂર કરવામાં આવતું નથી, તો બધું ફરીથી અને ફરીથી પુનરાવર્તન થાય છે.

ગર્ભાશયની શરીરરચના

ગર્ભાશયએક અનન્ય અંગ છે જે સ્ત્રીને ગર્ભ ધારણ કરવા, સહન કરવા અને બાળકને જન્મ આપવા માટે પરવાનગી આપે છે. દર મહિને તે તેના ભાગ્યને પૂર્ણ કરવાની તૈયારી કરે છે, પરંતુ જો ગર્ભધારણ ન થાય, તો માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે.

ગર્ભાશય એક ખાલી સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે. તેમાં સરળ સ્નાયુઓ હોય છે જેને આપણે સભાનપણે નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. તેની દિવાલો જાડી, ગાઢ અને સ્થિતિસ્થાપક છે. આ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભાશયને ખેંચવાની મંજૂરી આપે છે અને ગર્ભને વિશ્વસનીય રીતે સુરક્ષિત કરે છે. ગર્ભાશયની આંતરિક જગ્યા નાની છે, તે 5-7 મિલી પ્રવાહીને પકડી શકે છે.

અંગ પોતે ઊંધી ત્રિકોણ જેવું લાગે છે, આગળ અને પાછળ ચપટી. તેનો આધાર ઉપરની તરફ છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબ જ્યાં પ્રવેશે છે તેની ઉપર સ્થિત છે. નીચેનો ભાગ સાંકડો થાય છે અને ઇસ્થમસમાં જાય છે અને નીચે સર્વિક્સમાં જાય છે. આ વિસ્તાર ગીચ છે અને તેમાં વધુ જોડાયેલી પેશીઓ છે. સર્વિક્સની અંદર પસાર થાય છે સર્વાઇકલ કેનાલ, જે ઉપરથી ગર્ભાશયની પોલાણમાં અને નીચેથી યોનિમાં ખુલે છે. બાળજન્મ દરમિયાન, બાળક આ રીતે ગર્ભાશય છોડી દે છે.

ગર્ભાશય નીચલા પેટની પોલાણમાં સ્થિત છે. તે મૂત્રાશય વચ્ચે મૂકવામાં આવે છે, જે તેની સામે આવેલું છે, અને ગુદામાર્ગ, જે તેની પાછળ આવેલું છે. ગર્ભાશય ધરાવે છે નાના કદ: ઊંચાઈ 8 સે.મી., પહોળાઈ 4 સે.મી. સુધી, જાડાઈ 2 સે.મી. નલિપરસ સ્ત્રીઓ માટે તેનું વજન લગભગ 40 ગ્રામ છે, અને જેમણે પહેલેથી જ બાળકને જન્મ આપ્યો છે તેમના માટે તે 2 ગણો વધુ છે.
ગર્ભાશય પેલ્વિસની દિવાલો સાથે અનેક અસ્થિબંધન દ્વારા જોડાયેલ છે. તેઓ અંગને સ્થાને રાખે છે અને તેને નીચે ઉતરતા અટકાવે છે.

ગર્ભાશયની રચના

ગર્ભાશય ત્રણ સ્તરો ધરાવે છે:

1. બાહ્ય સેરસ મેમ્બ્રેન - પરિમિતિ. તે પેરીટેઓનિયમના સ્તરમાંથી રચાય છે, જે પેટની પોલાણ અને આવરણને રેખાંકિત કરે છે આંતરિક અવયવો. કેટલાક સ્થળોએ પરિમિતિ સ્નાયુ સ્તર સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલી છે, જ્યારે અન્ય વિસ્તારોમાં તે ઢીલી રીતે જોડાયેલ છે. આ ગર્ભાશયને વધુ સારી રીતે ખેંચવાની મંજૂરી આપે છે. સર્વિક્સની અગ્રવર્તી સપાટી અને બાજુઓ પર ફેટી પેશી છે.
2. મધ્ય સ્નાયુ સ્તર - માયોમેટ્રીયમ. તે સૌથી જાડું હોય છે અને તેમાં નોન-સ્ટ્રાઇટેડ સ્મૂથ સ્નાયુઓના તંતુઓ હોય છે જે જુદી જુદી દિશામાં એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે. ત્યાં સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ અને સંયોજક પેશી તંતુઓ પણ છે. આ ગર્ભને વધારાનું રક્ષણ પૂરું પાડે છે. માયોમેટ્રીયમમાં ત્રણ સ્તરો છે
   • બાહ્ય - સ્નાયુ તંતુઓનો રેખાંશ સ્તર. સેરસ મેમ્બ્રેન સાથે ફ્યુઝ.
   • મધ્ય - ગોળાકાર અથવા વેસ્ક્યુલર સ્તર. અહીંના સ્નાયુઓ રિંગ્સ જેવા દેખાય છે; તેમની જાડાઈમાં ઘણી જહાજો છે, મુખ્યત્વે નસો.
   • આંતરિક - રેખાંશ સ્તર. તે સૌથી પાતળું છે અને મ્યુકોસ લેયર હેઠળ સ્થિત છે.
3. મ્યુકોસા - એન્ડોમેટ્રીયમ. સમાવેશ થાય છે સ્તંભાકાર ઉપકલા, જે ગર્ભાશયની આંતરિક સપાટીને રેખાઓ આપે છે. તેમાં સરળ ટ્યુબ્યુલર ગ્રંથીઓ અને સંયોજક પેશીના પાતળા સ્તરનો પણ સમાવેશ થાય છે.

એન્ડોમેટ્રીયમની રચના

ચાલો ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તર પર નજીકથી નજર કરીએ, જે આજે આપણને સૌથી વધુ રસ ધરાવે છે. તેની જાડાઈ માસિક સ્રાવ પછી 5 મીમીથી નવા જટિલ દિવસો પહેલા 2 સેમી સુધી બદલાય છે.

એન્ડોમેટ્રીયમ બે સ્તરો ધરાવે છે: કાર્યાત્મક અને મૂળભૂત.

સપાટી પર એક સ્તર છે જેને ફંક્શનલ કહેવાય છે. તે સેક્સ હોર્મોન્સ પ્રત્યે ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે, જે તેના ફેરફારોને નિયંત્રિત કરે છે. માસિક સ્રાવ પછી, આ સ્તરની જાડાઈ 1 મીમી છે. ચક્રના અંત સુધીમાં, તે 6-8 મીમી સુધી વધે છે અને આગામી માસિક સ્રાવ દરમિયાન ફ્લેક્સ બંધ થાય છે.

કાર્યાત્મક સ્તરઘણા કાર્યો કરે છે. તેની સપાટી સપાટ, સરળ, ફોલ્ડ વિના છે. તેને ઢાંકી દો ciliated કોષો. તેમાંના દરેકમાં 500 જેટલા પાતળા eyelashes છે. તેઓ એકસાથે વાઇબ્રેટ કરે છે અને તરંગો બનાવે છે જે ફળદ્રુપ ઇંડાને ખસેડવામાં મદદ કરે છે.

ત્યાં પણ સરળ છે ટ્યુબ્યુલર ગ્રંથીઓ, જે ખાસ મ્યુકોસ સ્ત્રાવને સ્ત્રાવ કરે છે. આ પદાર્થ પ્રદાન કરે છે સામાન્ય કામગર્ભાશય અને તેની આંતરિક દિવાલોને એકસાથે ચોંટતા અટકાવે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ સ્ટ્રોમા- ગ્રીડમાં ગોઠવાયેલા ખાસ પ્રકારના કનેક્ટિવ કોષો. હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ તેઓ બદલાય છે અને કરે છે વિવિધ કાર્યો: પોષણ પૂરું પાડે છે, નુકસાન સામે રક્ષણ આપે છે, કોલેજન ઉત્પન્ન કરે છે અને ટોચના સ્તરના અસ્વીકારમાં ભાગ લે છે.

સુપરફિસિયલ સ્તરના જહાજોચક્રના વિવિધ તબક્કાઓ દરમિયાન મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. શરૂઆતમાં તેઓ સીધા થાય છે, અને માસિક સ્રાવની નજીક તેઓ સર્પાકારમાં વળી જાય છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા થાય છે, ત્યારે તે આ જહાજો છે જે પ્લેસેન્ટા બનાવે છે, જે ગર્ભમાં પોષક તત્વો લાવે છે.

સપાટી સ્તર હેઠળ સ્થિત થયેલ છે મૂળભૂત . મુખ્ય કાર્ય એ "જટિલ" દિવસો પછી એન્ડોમેટ્રીયમને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું છે. તે આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો પ્રત્યે સંવેદનશીલ રીતે પ્રતિભાવ આપતું નથી અને સમગ્ર ચક્ર દરમ્યાન થોડો ફેરફાર થાય છે.
આ સ્તરમાં "વેસીકલ કોષો" હોય છે, જેમાંથી સુપરફિસિયલ સ્તરના સિલિએટેડ કોષો પછીથી રચાય છે. બેઝલ લેયરનો સ્ટ્રોમા ગાઢ હોય છે અને તેમાં કનેક્ટિવ પેશી કોષો હોય છે.

એન્ડોમેટ્રીયમના વિકાસને શું અસર કરે છે?

એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિ હોર્મોન્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.

• એસ્ટ્રોજેન્સસામાન્ય રીતે માસિક ચક્રના પહેલા ભાગમાં ઉત્પન્ન થાય છે - પ્રથમ 2 અઠવાડિયા. તેઓ માસિક સ્રાવ અને તેની વૃદ્ધિ (પ્રસાર) પછી એન્ડોમેટ્રીયમની પુનઃસ્થાપના માટે જવાબદાર છે.
• પ્રોજેસ્ટેરોનત્રીજા અઠવાડિયામાં ચક્રના બીજા ભાગમાં દેખાય છે. તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વૃદ્ધિને અટકાવે છે, સ્ત્રાવના તબક્કાને શરૂ કરે છે - ગર્ભના જોડાણ માટે જમીન તૈયાર કરે છે.

જો ગર્ભાવસ્થા ન થાય, તો આ હોર્મોન્સનું સ્તર ઘટી જાય છે અને માસિક સ્રાવ શરૂ થાય છે.

જો ત્યાં ખૂબ જ એસ્ટ્રોજન હોય, તો વૃદ્ધિ સતત થાય છે. અને પ્રોજેસ્ટેરોનની ઉણપને કારણે એન્ડોમેટ્રાયલ કોષોનો વિકાસ અટકતો નથી.

માસિક સ્રાવ અને એન્ડોમેટ્રાયલ શેડિંગ કેવી રીતે થાય છે?

માસિક ચક્ર- એક સમયગાળાના પ્રથમ દિવસથી આગામી સમયગાળાના પ્રથમ દિવસ સુધીનો સમયગાળો. સરેરાશ તે 28 દિવસ ચાલે છે.

ચક્રના અંતે, જો ગર્ભાવસ્થા ન થઈ હોય, તો અંડાશયનું કોર્પસ લ્યુટિયમ અચાનક હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરે છે. આનાથી ગર્ભાશયની નળીઓમાં ખેંચાણ થાય છે, તેના કોષોનો અનુભવ થાય છે ઓક્સિજન ભૂખમરોઅને મરવાનું શરૂ કરે છે.

રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો વધુ અભેદ્ય બની જાય છે. તેમના દ્વારા, લ્યુકોસાઇટ્સ અને લોહીનો પ્રવાહી ભાગ બહાર આવે છે, જે એન્ડોમેટ્રીયમમાં પ્રવેશ કરે છે. સાંકડી થવાના સમયગાળા પછી, ધમનીઓ ઝડપથી વિસ્તરે છે: વાહિનીઓ ફાટી જાય છે અને રક્તસ્રાવ થાય છે.

સ્ટ્રોમામાં દાણાદાર કોષો હોય છે. માસિક સ્રાવ પહેલાં, તેઓ ખાસ પદાર્થો સ્ત્રાવ કરે છે જે કાર્યાત્મક સ્તરને છાલ કરે છે. તે લોહી સાથે બહાર આવે છે.

ખાસ ઉત્સેચકો, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ભંગાણ દરમિયાન રચાય છે, લોહીને ગંઠાઈ જવાથી અટકાવે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાઇપરટ્રોફી શું છે

એન્ડોમેટ્રીયમ- આ ગર્ભાશયનું આંતરિક સ્તર છે, તેની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. આ તે છે જે દર મહિને છાલ કરે છે અને તેના કારણે માસિક સ્રાવ થાય છે. પરંતુ એન્ડોમેટ્રીયમનું મુખ્ય કાર્ય ગર્ભાશય સાથે ફળદ્રુપ ઇંડાના જોડાણને સુનિશ્ચિત કરવાનું છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભ માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ બનાવવી છે.

હવે ચાલો જાણીએ કે હાયપરટ્રોફી શબ્દનો અર્થ શું છે. આ એન્ડોમેટ્રીયમ બનાવે છે તે સ્તરોના વોલ્યુમ અને સમૂહમાં વધારો છે. આ પ્રક્રિયા માસિક સ્રાવ પછીના પ્રથમ દિવસથી શરૂ થાય છે અને આગામી નિર્ણાયક દિવસો પહેલા સમાપ્ત થાય છે - આ સામાન્ય છે. શારીરિક હાયપરટ્રોફી.

જો કોઈ કારણોસર તમારો સમયગાળો આવતો નથી, તો પછી એન્ડોમેટ્રીયમ સતત વધતું જાય છે. હવે માત્ર કોષોનું કદ જ નહીં, પણ તેમની સંખ્યા પણ વધે છે. આને પહેલેથી જ હાયપરપ્લાસિયા કહેવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ ધોરણની બહાર જાય છે અને સારવારની જરૂર છે.

હાયપરપ્લાસિયાના વિકાસની પદ્ધતિ

પ્રક્રિયા ગ્રંથીઓ, સ્ટ્રોમા અને એપિથેલિયમના કોષોના કદ અને સંખ્યામાં વધારો તેમજ તેમની વચ્ચેની જગ્યાને કારણે થાય છે. પરિણામે, ગર્ભાશયની એન્ડોમેટ્રીયમ ઘણી વખત વધે છે. આ ગર્ભાશયની જ વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે.

આ પ્રક્રિયાઓ અંડાશયના હોર્મોન્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. જો સ્ત્રી પાસે પૂરતું પ્રોજેસ્ટેરોન નથી, તો પછી ઓવ્યુલેશન અને પછી માસિક સ્રાવ સમયસર થતો નથી. આ કિસ્સામાં, વધેલા કોષ વિભાજનને કારણે એન્ડોમેટ્રીયમ જાડું થાય છે, જે સામાન્ય રીતે ન થવું જોઈએ.

લોહીમાં એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સની વધુ પડતી ગ્રંથીઓની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે જે એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈમાં સ્થિત છે. એ ઉચ્ચ સ્તર gestagens સ્ટ્રોમાના વિભાજનમાં વધારો કરે છે.

હાયપરપ્લાસિયાના વિકાસના કારણો

ઉલ્લંઘન હોર્મોનલ સ્તરો . આ સ્થિતિના કારણો મોટેભાગે હોર્મોનલ વિકૃતિઓ છે. પરીક્ષણો મોટી માત્રામાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનની ઉણપ દર્શાવે છે. આ મેસ્ટોપથી, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં થાય છે. કેટલાક મૌખિક ગર્ભનિરોધક, જો ખોટી રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, તો તે હોર્મોનલ સ્તર પર પણ ખરાબ અસર કરી શકે છે.

ઉલ્લંઘન મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ . કારણ ચરબી અને વિકૃતિઓ હોઈ શકે છે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય, સ્થૂળતા. હકીકત એ છે કે એડિપોઝ પેશીએસ્ટ્રોજન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે. કેટલાક સામાન્ય રોગોહાયપરપ્લાસિયાનું જોખમ પણ વધારે છે. આ ડાયાબિટીસ, ક્રોનિક લીવર રોગો, હાયપરટેન્શન.

રોગો અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ : મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, સ્વાદુપિંડ અને થાઇરોઇડ અંડાશય અથવા એન્ડોમેટ્રીયમમાં જ ખામી સર્જે છે. આ સેલ વૃદ્ધિમાં વધારો કરી શકે છે.

જનનાંગોમાં વય-સંબંધિત ફેરફારોએન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાનું કારણ બને છે. તે હોર્મોન્સની ક્રિયા પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ બને છે. આ રોગવિજ્ઞાન મેનોપોઝ દરમિયાન અને તે પછી 60% સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. તેણી વારંવાર ફોન કરે છે ભારે રક્તસ્ત્રાવઅને ગાંઠોનો દેખાવ. તરુણાવસ્થા દરમિયાન કિશોરવયની છોકરીઓમાં આ રોગ થવાનું જોખમ પણ વધારે છે.

ગર્ભાશય અને અન્ય જનન અંગોની બળતરાહાયપરપ્લાસિયાનું કારણ બને છે. તે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપનું પરિણામ હોઈ શકે છે, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભનિરોધક(સર્પાકાર). બળતરાને કારણે ગર્ભાશયની પેશીઓમાં ઘણા રોગપ્રતિકારક કોષો એકઠા થાય છે. તેઓ એન્ડોમેટ્રાયલ કોષોને સક્રિય રીતે વિભાજીત કરવાનું કારણ બને છે.

ક્યુરેટેજ અને વારંવાર ગર્ભપાત, તેમજ ગર્ભાશયના વિકાસમાં જન્મજાત ખામીઓ પણ એવા પરિબળો છે જે એન્ડોમેટ્રીયમના વિકાસનું કારણ બને છે. તેઓ એન્ડોમેટ્રાયલ રીસેપ્ટર્સને પ્રોજેસ્ટેરોનની ક્રિયા પ્રત્યે અસંવેદનશીલ બનવાનું કારણ બને છે. તેથી, હોર્મોન્સ સામાન્ય હોવા છતાં પણ કોષો ગુણાકાર કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

વિક્ષેપ રોગપ્રતિકારક તંત્ર . એક સંસ્કરણ છે કે એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાનું કારણ રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓની અયોગ્ય કામગીરી હોઈ શકે છે. તેઓ ભૂલથી ગર્ભાશયની અસ્તર પર હુમલો કરે છે, જેના કારણે તેના કોષો ખોટી રીતે વિભાજીત થાય છે.

જિનેટિક્સ. ત્યાં પણ છે વારસાગત વલણહાયપરપ્લાસિયા માટે. જો માતાને આ રોગ હતો, તો તેની પુત્રીઓને પણ આવી સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરટ્રોફીના પ્રકાર

શરીરમાં થતા ફેરફારોના આધારે, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરટ્રોફીના વિવિધ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે: ગ્રંથીયુકત, સિસ્ટીક, ગ્રંથિ-સિસ્ટીક, ફોકલ, એટીપિકલ.

ગ્રંથિનું સ્વરૂપ
ઉલ્લેખ કરે સૌમ્ય ફેરફારોઅને સૌથી સરળ માનવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે આ કિસ્સામાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો વિકસાવવાની સંભાવના નાની છે, માત્ર 2-6%. ગ્રંથિ કોશિકાઓ સક્રિયપણે વિભાજિત થઈ રહી છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમ ગાઢ બને છે. ગ્રંથીઓ અસમાન રીતે સ્થિત છે, પરંતુ જૂથોમાં. તેઓ એકબીજા સાથે નજીકથી દબાવી શકાય છે. તેમની વચ્ચે કોઈ સ્ટ્રોમલ કોષો નથી. ટ્યુબ્યુલર ગ્રંથીઓ સીધીથી કપટીમાં બદલાય છે અને વિસ્તરે છે. પરંતુ તે જ સમયે, તેમની સામગ્રી મુક્તપણે ફાળવવામાં આવે છે.

ગ્રંથિ-સિસ્ટિક સ્વરૂપ
જો ગ્રંથિના મુખ પરના કોષો મજબૂત રીતે વધે છે, તો તેઓ લાળના પ્રવાહને અવરોધે છે. તે ફોલ્લોનું સ્વરૂપ લે છે - પ્રવાહીથી ભરેલો બબલ. આ ફેરફારો એસ્ટ્રોજન હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.

સિસ્ટીક સ્વરૂપ
આ સ્વરૂપ ગ્રંથીયુકત સિસ્ટીક સાથે ઘણું સામ્ય ધરાવે છે. ગ્રંથિ કોશિકાઓમોટા પ્રમાણમાં વૃદ્ધિ પામે છે અને ગ્રંથીઓ પોતે કદમાં વધારો કરે છે. તેઓ પરપોટા જેવા બની જાય છે. પરંતુ રોગના વિકાસના અગાઉના પ્રકારોથી વિપરીત, ગ્રંથિની અંદરનો ભાગ સામાન્ય ઉપકલા સાથે રેખાંકિત છે. આવા કોથળીઓ કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોમાં વિકસી શકે છે.

ફોકલ ફોર્મ
એન્ડોમેટ્રાયલ કોષોનું પ્રસાર એકસરખું થતું નથી, પરંતુ અલગ ફોસીમાં. મ્યુકોસાના આ વિસ્તારો હોર્મોન્સની ક્રિયા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી અહીં કોષો વધુ સક્રિય રીતે વિભાજિત થાય છે. બદલાયેલ ગ્રંથીઓ અને કોથળીઓ જેવી જ રચનાઓ સાથે એન્ડોમેટ્રીયમ પર એલિવેશન્સ રચાય છે. જો કોષનું પ્રજનન પોલીપમાં શરૂ થાય છે, તો તે કદમાં મોટા પ્રમાણમાં વધે છે. જખમનો વ્યાસ કેટલાક મિલીમીટરથી લઈને કેટલાક સેન્ટિમીટર સુધીનો હોઈ શકે છે. ફાટી નીકળવાના સ્થળે કેન્સરનું નિર્માણ થવાનું જોખમ રહેલું છે. જો ફેરફારો એન્ડોમેટ્રીયમની સમગ્ર સપાટી પર સમાનરૂપે થાય છે, તો આ ફોર્મ કહેવામાં આવે છે પ્રસરે.

એટીપિકલ સ્વરૂપ (એડેનોમેટોસિસ)
તે રોગના તમામ પ્રકારોમાં સૌથી ખતરનાક માનવામાં આવે છે. એટીપિયા સાથે એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા મોટેભાગે કેન્સર તરફ દોરી જાય છે. કેટલાક ડેટા અનુસાર, અધોગતિનું જોખમ 50% થી વધુ છે. તેથી, આ કિસ્સામાં, ગર્ભાશયને દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ફેરફારો ફક્ત કાર્યાત્મકમાં જ નહીં, પણ મૂળભૂત સ્તરમાં પણ થાય છે. સ્ટ્રોમા અને ગ્રંથીઓના કોષો સક્રિયપણે વિભાજન અને પુનઃનિર્માણ કરી રહ્યા છે. તેમનામાં વારંવાર પરિવર્તન થાય છે. તેઓ અસામાન્ય બની જાય છે. કોષો તેમની રચના અને ન્યુક્લિયસની રચનામાં ફેરફાર કરે છે.

સારવારની પસંદગી રોગના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. જો ગ્રંથિના સ્વરૂપમાં તમે હોર્મોન્સ લેવાથી મેળવી શકો છો, તો પછી મેનોપોઝ દરમિયાન એટીપિકલ સ્વરૂપમાં ગર્ભાશયને દૂર કરવું જરૂરી છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના લક્ષણો અને ચિહ્નો

ઘણીવાર એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ગર્ભાશયની પોલાણ પીડા પ્રત્યે નબળી સંવેદનશીલ છે. સ્ત્રીને સારું લાગે છે અને નિયમિત માસિક ચક્ર છે. આ કિસ્સામાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફેરફારો આકસ્મિક રીતે શોધવામાં આવે છે.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના લક્ષણો.

1. માસિક વિકૃતિઓ. આ રોગની સૌથી સામાન્ય નિશાની છે. ચક્ર મૂંઝવણમાં આવે છે, માસિક સ્રાવ અનિયમિત બને છે. લોહિયાળ સ્રાવ ઘણીવાર વિજાતીય હોય છે. લોહીના ગંઠાવા અને અતિશય વૃદ્ધિ પામેલા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના કણો કે જે છાલ નીકળી ગયા છે તે દેખાઈ શકે છે.
2. પીડાદાયક સમયગાળો (એલ્ગોમેનોરિયા). આ ઘટના 70% સ્ત્રીઓમાં એકદમ સામાન્ય છે. પરંતુ જો અગાઉનું માસિક સ્રાવપીડારહિત રીતે પસાર થાય છે, પરંતુ ચોક્કસ સમયગાળા પછી દરેક ચક્રમાં અપ્રિય સંવેદના હોય છે - આ ઉલ્લંઘનની નિશાની છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન દુખાવો વાસોસ્પઝમ અને ગર્ભાશયની અંદર વધેલા દબાણને કારણે થાય છે. ખાસ કરીને જ્યારે મોટી માત્રામાં કાર્યાત્મક સ્તર છાલ બંધ થાય છે.
3. માસિક સ્રાવ પહેલા અને પછી લોહિયાળ સ્રાવપોલિપ્સ સાથે થાય છે. રોગના આ સ્વરૂપ સાથે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો બરડ બની જાય છે, અને લોહીનો પ્રવાહી ઘટક તેમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.
4. માસિક ચક્રની મધ્યમાં બ્લડી સ્પોટિંગ. એસ્ટ્રોજનની માત્રામાં ઘટાડો મ્યુકોસાની ટુકડી તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ તે સંપૂર્ણપણે નકારવામાં આવતું નથી, જેમ કે માસિક સ્રાવ દરમિયાન, પરંતુ નાના વિભાગોમાં. સ્રાવ માસિક સ્રાવ દરમિયાન જેટલું ભારે નથી. તેઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા સેક્સ પછી થાય છે.
5. માસિક સ્રાવમાં વિલંબ, જે ગંભીર રક્તસ્રાવમાં સમાપ્ત થાય છે . માસિક સ્રાવ સમયસર શરૂ થતો નથી, અને મોટી માત્રામાં એસ્ટ્રોજનના કારણે એન્ડોમેટ્રાયલ કોષો વધુ વધે છે. પરંતુ, અંતે, એવો સમય આવે છે જ્યારે હોર્મોન્સની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, અને ગર્ભાશય હજુ પણ વિસ્તૃત મ્યુકોસામાંથી મુક્ત થાય છે. અને પછી સમગ્ર કાર્યાત્મક સ્તર, જે પહેલેથી જ 2-3 સે.મી.ની જાડાઈ સુધી પહોંચી ગયું છે, તે મોટા પ્રમાણમાં લોહી સાથે બહાર નીકળી જાય છે.
6. વંધ્યત્વ. હોર્મોનલ ફેરફારો, જે એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા સાથે થાય છે, ઓવ્યુલેશનમાં દખલ કરે છે. તેથી, ઇંડાના ગર્ભાધાનની ખૂબ ઓછી તક છે. જો આવું થાય, તો ઇંડા ફક્ત ગર્ભાશયમાં રુટ લઈ શકશે નહીં. છેવટે, અસરગ્રસ્ત એન્ડોમેટ્રીયમ નબળી માટી છે અને પ્લેસેન્ટા બનાવી શકતી નથી.
7. લાંબી અને ભારે રક્તસ્ત્રાવમાસિક સ્રાવ દરમિયાન નિયમિત ચક્ર . આ કિસ્સામાં, રક્તસ્રાવ 7 દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ખાસ ઉત્સેચકો લોહીને ગંઠાઈ જવાથી અટકાવે છે.

જો તમને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના એક અથવા વધુ ચિહ્નો દેખાય છે, તો આ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવાનું એક કારણ છે. જ્યાં સુધી રોગ આગળ વધતો નથી ત્યાં સુધી તેને દવાથી મટાડી શકાય છે. તેથી, તમારે ડૉક્ટરની મુલાકાતને મુલતવી રાખવી જોઈએ નહીં.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન

પદ્ધતિનું નામ	પદ્ધતિનો સાર	શા માટે નિમણૂક કરવામાં આવે છે	શું જાહેર કરી શકાય છે
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ	અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીસેન્સરનો ઉપયોગ કરીને જે યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે (ઇન્ટ્રાવાજિનલ). પદ્ધતિ સરળ, સસ્તી અને પીડારહિત છે.	તમને ગર્ભાશયમાં થતા ફેરફારોને મોનિટર સ્ક્રીન પર જોવાની મંજૂરી આપે છે	એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ, હાયપરપ્લાસિયા અને પોલિપ્સની ફોસી શોધે છે. તેઓ ગર્ભાશયની દિવાલ સાથે જોડાયેલા, સમાન માળખા સાથે ગોળાકાર રચનાઓ જેવા દેખાય છે. અભ્યાસની ચોકસાઈ લગભગ 70% છે.
બાયોપ્સી	માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ અનુગામી પરીક્ષા માટે એન્ડોમેટ્રાયલ પેશીઓના નમૂના લેવા માટે ખાસ એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.	તે કોશિકાઓમાં ફેરફારોનો અભ્યાસ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. તમને કેન્સર થવાનું જોખમ છે કે કેમ તે નક્કી કરવા દે છે.	બાયોપ્સી ચક્રના બીજા ભાગમાં કરવામાં આવે છે. અભ્યાસ તમને એટીપીકલ કોષોને ઓળખવા દે છે જેમાંથી કેન્સરની ગાંઠ વિકસી શકે છે. મુખ્ય મુશ્કેલી એ છે કે અભ્યાસ માટે જખમ અથવા પોલીપમાંથી જ સામગ્રી લેવાની જરૂર છે.
ઇકોસાલ્પિંગગ્રાફી	એક જંતુરહિત આઇસોટોનિક સોલ્યુશનઅથવા ખાસ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો. યોનિમાં દાખલ કરેલા સ્કેનરનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર ગર્ભાશયમાં શું થઈ રહ્યું છે તે જુએ છે અને ફેલોપીઅન નળીઓઓહ.	ગર્ભાશયના મ્યુકોસાની સ્થિતિ અને ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સી નક્કી કરવા માટે જરૂરી છે.	પરીક્ષા એન્ડોમેટ્રીયમની સપાટી પરના તમામ ફેરફારોને જાહેર કરે છે: હાઇપરપ્લાસિયા, પોલિપ્સ, કોથળીઓ, ગાંઠો અને અન્ય ખામીઓનું કેન્દ્ર.
લક્ષિત બાયોપ્સી સાથે હિસ્ટરોસ્કોપી	લવચીક એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા, જે યોનિમાર્ગ દ્વારા ગર્ભાશયની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ખાસ સાધનો તમને હાયપરપ્લાસિયા હોય તેવા વિસ્તારોમાંથી સીધા વિશ્લેષણ માટે પેશીઓનો ટુકડો લેવાની મંજૂરી આપે છે.	તેમને ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તર જોવા અને ઇચ્છિત વિસ્તારમાંથી કોષના નમૂના લેવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.	તમને મોનિટર સ્ક્રીન પર એન્ડોમેટ્રીયમના તમામ ક્ષેત્રોની વિગતવાર તપાસ કરવા અને રોગનું સ્વરૂપ નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. બદલાયેલ ગ્રંથીઓ, ઉપકલા અથવા સ્ટ્રોમલ કોશિકાઓના પ્રસારના વિસ્તારોને ઓળખો. અભ્યાસની ચોકસાઈ 90% થી ઉપર છે.
અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ	ક્યુરેટેજ એ એન્ડોમેટ્રીયમના કાર્યાત્મક સ્તરને યાંત્રિક રીતે દૂર કરવાનું છે.	તે બદલાયેલ કોશિકાઓ, નાના કોથળીઓ અને પોલિપ્સને દૂર કરવા તેમજ આ સામગ્રીની તપાસ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.	તમને પેશીઓ અને કોષોમાં થયેલા તમામ ફેરફારોને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવાની મંજૂરી આપે છે. અને ગર્ભાશયમાં કેન્સરના કોષો છે કે કેમ તે પણ નક્કી કરો.
કિરણોત્સર્ગી ફોસ્ફરસનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયનો રેડિયોઆઇસોટોપ અભ્યાસ	કિરણોત્સર્ગી ફોસ્ફરસને નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને તે ઓવરગ્રોન એન્ડોમેટ્રાયલ પેશીઓમાં એકઠા થાય છે. ગર્ભાશયના તંદુરસ્ત પેશીઓમાં તે 5 ગણું ઓછું છે. પછી ફોસ્ફરસની હાજરી ખાસ સેન્સર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.	ગર્ભાશયની પોલાણમાં રોગનું કેન્દ્ર ક્યાં સ્થિત છે તે બરાબર ઓળખવા માટે તે સૂચવવામાં આવે છે.	ફોસ્ફરસની વધેલી સાંદ્રતાના વિસ્તારો શોધી કાઢવામાં આવે છે. તેઓ કોષની વૃદ્ધિના કેન્દ્રને અનુરૂપ છે.

ગર્ભાશયની પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, યોગ્ય નિદાન કરવું અને પસંદ કરવું શક્ય છે શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિસારવાર

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર

આધુનિક પદ્ધતિઓમોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સારવાર ગર્ભાશયને દૂર કર્યા વિના એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાનો ઇલાજ કરી શકે છે, જેમ કે ભૂતકાળમાં ઘણીવાર કેસ હતો. જો ગર્ભાશયમાં ફેરફારો ખૂબ મહાન નથી, તો પછી એકલા દવાઓ પૂરતી હશે. જો ગ્રંથીઓમાંથી કોથળીઓની રચના થઈ હોય અથવા પોલિપ્સ ઉદ્ભવ્યા હોય, તો પછી તેને જોડવું જરૂરી છે. સર્જિકલ સારવારઅને દવાઓ. ઉપચાર પસંદ કરતી વખતે, ડૉક્ટર રોગની તીવ્રતા, સ્ત્રીની ઉંમર અને તેના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લે છે.

ડ્રગ સારવાર

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર માટે દવાઓના કેટલાક જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે. અનુભવી ડૉક્ટર ડોઝને એવી રીતે પસંદ કરશે કે કોઈ આડઅસર ન થાય. તેથી, તમારે વજનમાં વધારો, ખીલ અથવા વધુ વાળ વૃદ્ધિથી ડરવું જોઈએ નહીં.

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક

આ દવાઓ સ્ત્રી શરીરમાં હોર્મોન્સનું સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે: રેગ્યુલોન, યારીના, જેનિન. તેઓ યુવાન છોકરીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે અને નલિપરસ સ્ત્રીઓગ્રંથિ અથવા ગ્રંથિ-સિસ્ટિક હાયપરપ્લાસિયા સાથે. તેમના માટે ક્યુરેટેજ કરવું યોગ્ય નથી. દવાઓ 6 મહિના કે તેથી વધુ સમય સુધી લેવી જોઈએ. ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ અનુસાર લેવા માટેની દવા પસંદ કરે છે. પરિણામે, પીરિયડ્સ નિયમિત અને ઓછા ભારે થવાનું શક્ય બને છે. જ્યારે સ્ત્રી મૌખિક ગર્ભનિરોધક લે છે, ત્યારે તેનું શરીર સ્વતંત્ર રીતે જરૂરી માત્રામાં પ્રોજેસ્ટેરોન ઉત્પન્ન કરવાનું શીખશે.

પ્રોજેસ્ટેરોનના કૃત્રિમ એનાલોગ

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા પ્રોજેસ્ટેરોનની અછતને કારણે થાય છે, તેથી તેનો ઉપયોગ સ્ત્રીને આ રોગથી બચાવી શકે છે. કૃત્રિમ રીતે બનાવેલ સેક્સ હોર્મોન એ જ રીતે કાર્ય કરે છે જે રીતે શરીરમાં ઉત્પન્ન થાય છે. તે માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવવામાં સક્ષમ છે.

ગેસ્ટેજેન્સનો ઉપયોગ કોઈપણ વયની સ્ત્રીઓને અને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના કોઈપણ સ્વરૂપમાં મદદ કરે છે. જો કે, ઉપયોગ દરમિયાન, પીરિયડ્સ વચ્ચે સ્પોટિંગ થઈ શકે છે.

સારવાર 3-6 મહિના સુધી ચાલે છે. ડુફાસ્ટન અને નોર્કોલટ દવાઓ સાથે શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે.

ગોનાડોટ્રોપિન મુક્ત કરનારા હોર્મોન વિરોધીઓ (AGnRH)

આ આધુનિક દવાઓતમને સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજનનું ઉત્પાદન ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે, જે એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિનું કારણ બને છે. આ એજન્ટોનો ઉપયોગ કર્યા પછી, કોષ વિભાજન ધીમો પડી જાય છે અને મ્યુકોસાની જાડાઈ ઘટે છે. આ પ્રક્રિયાને એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફી કહેવામાં આવે છે. AGnRH માટે આભાર, વંધ્યત્વ અને હિસ્ટરેકટમી ટાળી શકાય છે.

દવાઓ ડોઝ માટે સરળ અને વાપરવા માટે અનુકૂળ છે. તેઓ મહિનામાં એકવાર ઇન્જેક્શન તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે (ગોસેલેરિન, લ્યુપ્રોરેલિન). AGnRH અનુનાસિક સ્પ્રે (બુસેલેરીન અથવા નાફેરેલીન) ના સ્વરૂપમાં પણ ઉપલબ્ધ છે. તેઓ ઘણી સ્ત્રીઓને મદદ કરે છે.

પ્રથમ બે અઠવાડિયા દરમિયાન, સ્ત્રી તેની સ્થિતિમાં થોડો બગાડ અનુભવી શકે છે. આવું થાય છે કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધે છે. પરંતુ પછી તેમનું ઉત્પાદન બંધ થાય છે અને સુધારણા થાય છે, માસિક રક્તસ્રાવ નિયમિત અને પીડારહિત બને છે. સારવારની અવધિ 4-10 અઠવાડિયા છે.

સર્જિકલ પદ્ધતિઓ સાથે સારવાર

ગર્ભાશય પોલાણની ક્યુરેટેજ - "સફાઈ"

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર અને નિદાનની આ મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક છે. પ્રક્રિયા લગભગ 20 મિનિટ ચાલે છે અને નસમાં એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. એન્ડોમેટ્રીયમના સુપરફિસિયલ ફંક્શનલ લેયરને દૂર કરવા માટે ડૉક્ટર ખાસ સર્જિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ - ક્યુરેટ -નો ઉપયોગ કરે છે. અનિવાર્યપણે, ડૉક્ટર 20 મિનિટમાં કરે છે જે માસિક સ્રાવ દરમિયાન 5 દિવસમાં થાય છે.

ક્રાયોડસ્ટ્રક્શન

આ નીચા તાપમાનનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રીયમના હાયપરપ્લાસ્ટિક વિસ્તારોનું "જામવું" છે. શરદી કોષોના મૃત્યુનું કારણ બને છે (નેક્રોસિસ). પછી ઠંડીથી નાશ પામેલા વિસ્તારને ફાડીને બહાર આવે છે.

લેસર એબ્લેશન અથવા કોટરાઇઝેશન

લેસર અથવા ઈલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઈન્સ્ટ્રુમેન્ટને ગરમ કરીને કોટરાઈઝેશન ઉચ્ચ તાપમાન. હાયપરપ્લાસિયાના વિસ્તારો નાશ પામે છે અને પછી તેમના પોતાના પર ગર્ભાશયમાંથી બહાર આવે છે. આવી પ્રક્રિયા પછી, માસિક સ્રાવ પછી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન કુદરતી રીતે પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

ગર્ભાશય અથવા હિસ્ટરેકટમી દૂર કરવી

ગર્ભાશયનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ માત્ર જટિલમાં જ કરવામાં આવે છે અસામાન્ય સ્વરૂપો. તે ઘણીવાર સ્ત્રીઓને મેનોપોઝ દરમિયાન સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે કેન્સર થવાનું જોખમ વધે છે. જો અંડાશયમાં કોઈ ફેરફાર ન હોય, તો તે જગ્યાએ છોડી દેવામાં આવે છે.
ગર્ભાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ એડેનોમેટોસિસ માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, જો સ્ત્રી મેનોપોઝ પૂર્ણ કરે છે. અને એ પણ કિસ્સામાં જ્યારે કેન્સર કોષો શોધી કાઢવામાં આવે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કોઈપણ ઓપરેશન પછી, હોર્મોનલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ સ્ત્રીની સ્થિતિ સુધારી શકે છે અને એન્ડોમેટ્રીયમના પુનઃ વિકાસને અટકાવી શકે છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ હાઇપરટ્રોફી શું છે?

45-60 વર્ષની સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ અથવા મેનોપોઝ થાય છે. અંડાશય કામ કરવાનું બંધ કરે છે અને ત્યાં કોઈ વધુ પીરિયડ્સ નથી. જો સ્ત્રીને એક વર્ષ સુધી માસિક ન આવ્યું હોય તો તે મેનોપોઝમાં પ્રવેશી હોવાનું માનવામાં આવે છે. તે આ સમયગાળા દરમિયાન છે કે એન્ડોમેટ્રાયલ હાઇપરટ્રોફી વારંવાર થાય છે. આ ગર્ભાશયના અસ્તરના આંતરિક સ્તરનું જાડું થવું છે. જો આ પ્રક્રિયા એન્ડોમેટ્રાયલ કોષોના સક્રિય વિભાજન સાથે સંકળાયેલી હોય, તો પછી એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

આ સ્થિતિ આ ઉંમરે લગભગ 70% સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. ફેરફારો થાય છે કારણ કે મેનોપોઝ થાય છે હોર્મોનલ ફેરફારોઅને એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધે છે. વધુમાં, 40 વર્ષની ઉંમર પછી, કેન્સર થવાની સંભાવના વધી જાય છે. તેથી, સ્ત્રીને તેના સ્વાસ્થ્ય માટે ખાસ કરીને સચેત રહેવાની જરૂર છે.

નીચેના પરિબળો એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા થવાનું જોખમ વધારે છે:

• ડાયાબિટીસ
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર
• પ્રારંભિક શરૂઆતમેનોપોઝ
• વધારે વજન
• ક્રોનિક યકૃત રોગો
• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, અંડાશયના કોથળીઓ, માસ્ટોપથી
• વારસાગત વલણ

રોગના મુખ્ય ચિહ્નો લોહિયાળ યોનિમાર્ગ સ્રાવ છે. તેઓ નજીવા, સ્મીયરિંગ અથવા પુષ્કળ અને લાંબા સમય સુધી ચાલતા હોઈ શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું આ એક કારણ છે.
મેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર સંપૂર્ણ તપાસ પછી વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ તબક્કો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે. જો એન્ડોમેટ્રીયમની જાડાઈ 6-7 મીમી હોય, તો 3-6 મહિના પછી પુનરાવર્તિત પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે. જો જાડાઈ 8 મીમીથી વધુ હોય, તો સારવાર જરૂરી છે, અને જો તે 10 મીમીથી વધુ હોય, તો અલગ ક્યુરેટેજ.

મેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર

1. હોર્મોન્સ સાથે સારવાર. ઘણી સ્ત્રીઓ માટે, તે ઉત્તમ પરિણામો આપે છે અને તમને શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવાની મંજૂરી આપે છે. મેગેસ્ટ્રોલ એસીટેટ અને મેડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોન દવાઓ લાંબા સમય સુધી, 3-6 મહિના માટે લેવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સમયાંતરે તે નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે કે શું કોઈ સુધારો છે અને, જો જરૂરી હોય તો, દવાઓની માત્રાને સમાયોજિત કરો.
2. સર્જરી:
   • લેસર કોટરાઇઝેશન (એબ્લેશન). જો એન્ડોમેટ્રીયમ પેચો અથવા પોલિપ્સના સ્વરૂપમાં વધે તો હાથ ધરવામાં આવે છે
   • સર્જિકલ ક્યુરેટ (ક્યુરેટેજ) નો ઉપયોગ કરીને ક્યુરેટેજ. એન્ડોમેટ્રીયમનું કાર્યાત્મક સ્તર દૂર કરવામાં આવે છે.
   • ગર્ભાશયને દૂર કરવું (ક્યારેક એપેન્ડેજ સાથે). જો કેન્સરયુક્ત ગાંઠ બનાવવાની વૃત્તિ ઓળખવામાં આવી હોય તો સૂચવવામાં આવે છે.
3. સંયુક્ત સારવાર . મેનોપોઝ દરમિયાન, હોર્મોનલ સારવાર પ્રથમ સૂચવવામાં આવે છે, અને હાયપરટ્રોફીના વિસ્તારો ઘટાડવામાં આવે છે. આ ઓપરેશનને ઓછું આઘાતજનક બનાવે છે.

શું એન્ડોમેટ્રાયલ હાઇપરટ્રોફી માટે ક્યુરેટેજ જરૂરી છે?

Curettage એ એન્ડોમેટ્રીયમના સપાટીના સ્તરને દૂર કરવાનું છે, જે વધવા માંડ્યું છે. આ પ્રક્રિયાને લોકપ્રિય રીતે "સફાઈ" પણ કહેવામાં આવે છે. ક્યુરેટેજ પછી, એક સૂક્ષ્મજંતુ સ્તર ગર્ભાશયમાં રહે છે. તેમાંથી એક નવી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વધે છે.

ક્યુરેટેજ પહેલાં, સંખ્યાબંધ પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે:

• સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
• કોગ્યુલેશન માટે રક્ત પરીક્ષણ (કોગ્યુલોગ્રામ);
• હૃદય કાર્ડિયોગ્રામ;
• હીપેટાઇટિસ, સિફિલિસ, એચઆઇવી માટે રક્ત પરીક્ષણો,
• યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતા માટે સ્વેબ.

ક્યુરેટેજ શા માટે કરવામાં આવે છે?

આ પ્રક્રિયા તમને એક પથ્થરથી બે પક્ષીઓને મારી નાખવાની મંજૂરી આપે છે: કોષ સંશોધન માટે સામગ્રી મેળવવા અને "ખરાબ" પેશીઓના ગર્ભાશયને સાફ કરવા.

નિદાન માટે, સ્ક્રેપિંગ પછી, પેશીના કણો પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. ત્યાં તેઓ કાળજીપૂર્વક માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. તેઓ નિર્ધારિત કરે છે કે ત્યાં કોથળીઓ છે કે કેમ, ગ્રંથીઓનું માળખું વિક્ષેપિત થયું છે કે કેમ અને કોષો કેન્સર તરફ દોરી જતા પરિવર્તનની સંભાવના છે કે કેમ. આવા અભ્યાસ પછી, જરૂરી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે આ સૌથી સચોટ નિદાન પદ્ધતિ છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન ડૉક્ટરને કોઈ અસાધારણતા જણાય નહીં.

સાથે સ્ક્રેપિંગ રોગનિવારક હેતુ તમને પોલિપ્સ અને હાયપરપ્લાસ્ટિક એપિથેલિયમથી ઝડપથી છુટકારો મેળવવાની મંજૂરી આપે છે. આ સૌથી ઝડપી છે અને અસરકારક પદ્ધતિસારવાર આ પ્રક્રિયા ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે જરૂરી છે જેમને હોર્મોન્સ દ્વારા મદદ કરવામાં આવી નથી.

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે ક્યુરેટેજ દ્રષ્ટિ અથવા હિસ્ટેરોસ્કોપ નિયંત્રણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. આ એક પાતળી ટ્યુબ છે જેના છેડે એક નાનો કેમેરા જોડાયેલ છે. આવા ઉપકરણ તમને સ્ક્રીન પર પ્રક્રિયાને મોનિટર કરવાની અને કાર્યની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે જેથી કંઈપણ ચૂકી ન જાય.

Curettage એક curette સાથે કરવામાં આવે છે. આ એક શસ્ત્રક્રિયાનું સાધન છે જે લાંબા પાતળા હેન્ડલ પર પોઇન્ટેડ ધાર સાથે નાના ચમચી જેવું લાગે છે.

ક્યુરેટેજને ગૌણ ગણવામાં આવે છે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જરી. તે ઘણી વાર કરવામાં આવે છે, અને મોટાભાગની સ્ત્રીઓ તેમાંથી પસાર થઈ છે. પ્રક્રિયા 20 મિનિટથી ઓછી ચાલે છે અને નસમાં એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. તેથી, સ્ત્રીને પીડા અનુભવાતી નથી. તે જ દિવસે તે ઘરે પરત ફરી શકે છે.

ક્યુરેટેજ પછી, બળતરા રોકવા માટે સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. વિશ્લેષણ કર્યા પછી, ડૉક્ટર એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના પુનરાવર્તનને રોકવા માટે હોર્મોનલ દવાઓ લખી શકે છે.

લોક ઉપાયો સાથે એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરટ્રોફીની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

તે યાદ રાખવું જોઈએ શ્રેષ્ઠ પરિણામોલોક ઉપાયો સાથે સંયોજિત કરીને સારવાર પ્રાપ્ત થાય છે હોર્મોનલ દવાઓઅથવા સાથે સર્જિકલ સારવાર. હર્બલ દવાનો ઉપયોગ એ હકીકત પર આધારિત છે કે ઘણા છોડમાં સ્ત્રી હોર્મોન્સના એનાલોગ હોય છે.

સેલેન્ડિન અને વનસ્પતિ રસનું સાર્વત્રિક સંકુલ

1 લી મહિનો. દરરોજ તમારે 100 ગ્રામ તાજી સ્ક્વિઝ્ડ બીટ અને ગાજરનો રસ પીવાની જરૂર છે. બીટનો રસસવારે ખાલી પેટ, અને બપોરના ભોજન પહેલાં ગાજર પીવું વધુ સારું છે. વધુમાં, તમારે દિવસમાં બે વખત 1 tbsp લેવું જોઈએ. ભોજન પહેલાં ફ્લેક્સ બીજ તેલ.
દર બે અઠવાડિયે એકવાર સેલેન્ડિનના પ્રેરણા સાથે ડચ કરવું જરૂરી છે. પ્રેરણાની એક સેવા તૈયાર કરવા માટે, તમારે 2 લિટર ઉકળતા પાણીમાં 50 ગ્રામ તાજી સેલેન્ડિન જડીબુટ્ટી રેડવાની જરૂર છે. તેને 12 કલાક ઉકાળવા દો. ડચિંગ કરતા પહેલા, શરીરના તાપમાને પ્રેરણાને ગરમ કરો.

2 જી મહિનો. દૈનિક રસ ઉપચારમાં 150 મિલી એલો ટિંકચર ઉમેરો. તેને તૈયાર કરવા માટે, તમારે કુંવારના પાંદડામાંથી 400 ગ્રામ રસ લેવાની જરૂર છે અને તેને સમાન પ્રમાણમાં મધ સાથે મિશ્રિત કરવાની જરૂર છે. પરિણામી મિશ્રણને 0.7 લિટર કેહોર્સમાં રેડો અને તેને 15 દિવસ સુધી ઉકાળવા દો.
બીજા મહિનામાં પણ, બોરોન ગર્ભાશય (માતૃભૂમિ) નું પ્રેરણા ઉમેરવામાં આવે છે. 2 ચમચી. સૂકી જડીબુટ્ટીઓ ઉકળતા પાણી 1 લિટર રેડવાની છે. 3 કલાક માટે છોડી દો.
ડચિંગ ફેરફારો વિના ચાલુ રહે છે.

ત્રીજો મહિનો. જ્યુસ લેવાનું ચાલુ રાખો અળસીનું તેલ, કુંવાર અને બોરોન ગર્ભાશયની પ્રેરણા. ડચિંગ પ્રક્રિયા બંધ કરો.

4થો મહિનો . સાથે સારવાર શરૂ થાય છે સપ્તાહ વિરામ. ત્યારબાદ, એક મહિના દરમિયાન, સારવારથી તેલ લેવાનું ઓછું કરવામાં આવે છે અળસીના બીજઅને બોરોન ગર્ભાશયના ટિંકચર.
આ જટિલ ઉપાયરોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરે છે, જનન અંગો અને પેશાબની વ્યવસ્થાની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે. હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન અને એન્ડોમેટ્રીયમની સ્થિતિ સામાન્ય થાય છે.

ડંખ મારતું ખીજવવું

ખીજવવું સ્ત્રીઓની જેમ અનન્ય ફાયટોહોર્મોન્સ ધરાવે છે. તેથી, આ ઔષધિ તેના તમામ સ્વરૂપોમાં મહિલાઓના સ્વાસ્થ્ય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.

ખીજવવું આલ્કોહોલ ટિંકચર - સ્ત્રીઓમાં હોર્મોનલ સિસ્ટમની સંપૂર્ણ કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે આદર્શ. ટિંકચર તૈયાર કરવા માટે, તમારે 400 ગ્રામમાં 100 ગ્રામ કચડી ખીજવવું પાંદડા રેડવાની જરૂર છે. તબીબી દારૂ. તેને ઉકાળવા દો અંધારાવાળી જગ્યા 10 દિવસની અંદર. તાણ અને 1 tsp લો. થોડું પાણી સાથે. જમ્યા પછી સવારે અને સાંજે ઉપયોગ કરો.

એક અઠવાડિયાની અંદર તમારી સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો થવો જોઈએ. ધીરે ધીરે, શરીરની હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓ સ્થિર થાય છે. સામાન્ય રીતે 1 મહિના માટે ટિંકચર પીવું જરૂરી છે.

ખીજવવું ઉકાળો.ઉકાળો તૈયાર કરવા માટે, યુવાન ખીજવવું પાંદડા લો અને દરે ઉકળતા પાણી રેડવું: 100 ગ્રામ પાંદડા દીઠ - 1 લિટર પાણી. ખાલી પેટ પર દિવસમાં 5 વખત 100 ગ્રામ ઉકાળો લો.

હર્બલ ડેકોક્શન

સૌથી વધુ અસરકારક લોક ઉપાયએન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાથી ગણવામાં આવે છે હર્બલ ચા. તેની રચનામાં સમાન પ્રમાણમાં સમાવેશ થાય છે: કેલમસ, ગાંઠવીડ, સિંકફોઇલ મૂળ, ખીજવવું પાંદડા, તેમજ સર્પન્ટાઇન અને ભરવાડના પર્સનો ½ ભાગ.

ઉકાળો તૈયાર કરવા માટે, તમારે 4 ચમચી લેવાની જરૂર છે. જડીબુટ્ટીઓ એકત્રિત કરવી. દંતવલ્ક પેનમાં રેડવું અને ઉકળતા પાણીનું 1 લિટર રેડવું. 3-5 મિનિટ માટે ઉકાળો. આ પછી, વાનગીઓને ટુવાલમાં લપેટી અને 3 કલાક માટે છોડી દો.

દિવસમાં એકવાર ઉકાળો પીવો, 200 મિલી નાના ચુસકીમાં. સારવારનો કોર્સ 2 મહિના સુધી ચાલે છે. એક મહિના માટે સંગ્રહનો ઉપયોગ કરો, પછી એક અઠવાડિયા માટે વિરામ લો. અને ફરીથી એક મહિનાની સારવાર. પ્રથમ અસર 2 અઠવાડિયામાં નોંધનીય હશે. જો સારવાર પૂર્ણ થયા પછી અસર નોંધનીય નથી, તો કોર્સ બે અઠવાડિયાના વિરામ પછી પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.

શું એન્ડોમેટ્રાયલ હાઇપરટ્રોફી સાથે ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે?

એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા સૌથી વધુ એક છે સામાન્ય કારણોવંધ્યત્વ એવું માનવામાં આવે છે કે જ્યાં સુધી સ્ત્રી હાયપરટ્રોફીનો ઉપચાર ન કરે ત્યાં સુધી તે ગર્ભવતી બની શકતી નથી.

મને સમજાવા દો. એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા એ એક જટિલ રોગ છે. આ માત્ર ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં જાડું થવું જ નહીં, પણ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં ગંભીર વિચલનો પણ છે. બધી ગ્રંથીઓ આંતરિક સ્ત્રાવ, જે હોર્મોન્સ સ્ત્રાવ કરે છે, એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. હાયપોથાલેમસ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને અંડાશયમાં એક સાથે વિક્ષેપ થાય છે. આનાથી એસ્ટ્રોજનની અધિકતા અને પ્રોજેસ્ટેરોનની અછત થાય છે. પરિણામે, સ્ત્રી ઓવ્યુલેટ કરતી નથી - ઇંડા ફોલિકલમાંથી ગર્ભાશયમાં પ્રવેશતી નથી. આનો અર્થ એ કે ગર્ભાધાન પણ અશક્ય છે.

ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા થાય તે માટે, તે જરૂરી છે કે ફળદ્રુપ ઇંડા ગર્ભાશયની અસ્તરમાં પ્રવેશ કરે. પરંતુ હાયપરપ્લાસિયા સાથે, એન્ડોમેટ્રીયમ એટલું બદલાઈ ગયું છે કે ઇંડા ફક્ત આ કરી શકતું નથી.
તંદુરસ્ત એન્ડોમેટ્રીયમ અને સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સનું સામાન્ય ઉત્પાદન એ જરૂરી સ્થિતિ છે મહિલા આરોગ્યઅને ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત. તેથી, વર્ષમાં એકવાર નિયમિતપણે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓને દર છ મહિને આ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આવા નિવારક પરીક્ષાઓપ્રારંભિક તબક્કામાં કોઈપણ ફેરફારોને ઓળખવામાં અને તેમાંથી સરળતાથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે.

પ્રોલિફેરેટિવ એન્ડોમેટ્રીયમ શું છે તે શોધવા માટે, સ્ત્રી શરીર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે સમજવું જરૂરી છે. ગર્ભાશયની અંદર, એન્ડોમેટ્રીયમ સાથે રેખાંકિત, સમગ્ર ચક્રીય ફેરફારોનો અનુભવ કરે છે માસિક ગાળો.

એન્ડોમેટ્રીયમ એ ગર્ભાશયના આંતરિક ભાગને આવરી લેતું એક શ્લેષ્મ સ્તર છે, જે રક્ત વાહિનીઓ સાથે પુષ્કળ પ્રમાણમાં પૂરું પાડવામાં આવે છે અને અંગને લોહી પહોંચાડવા માટે સેવા આપે છે.

એન્ડોમેટ્રીયમનો હેતુ અને માળખું

તેની રચના અનુસાર, એન્ડોમેટ્રીયમને બે સ્તરોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: મૂળભૂત અને કાર્યાત્મક.

પ્રથમ સ્તરની વિશિષ્ટતા એ છે કે તે ભાગ્યે જ બદલાય છે અને આગામી માસિક સમયગાળામાં કાર્યાત્મક સ્તરના પુનર્જીવન માટેનો આધાર છે.

તેમાં કોશિકાઓના એક સ્તરનો સમાવેશ થાય છે જે એકબીજાને ચુસ્તપણે અડીને હોય છે, જે પેશીઓ (સ્ટ્રોમા) ને જોડે છે, ગ્રંથીઓથી સજ્જ હોય ​​છે અને મોટી સંખ્યામાં ડાળીઓવાળી રક્તવાહિનીઓ હોય છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, તેની જાડાઈ એક થી દોઢ સેન્ટિમીટર સુધી બદલાય છે.

મૂળભૂત સ્તરથી વિપરીત, કાર્યાત્મક સ્તર સતત ફેરફારો અનુભવે છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન લોહીના લિકેજ દરમિયાન છાલ, બાળકનો જન્મ, ગર્ભાવસ્થાના કૃત્રિમ સમાપ્તિ અને નિદાન દરમિયાન ક્યુરેટેજના પરિણામે તેની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે.

એન્ડોમેટ્રીયમ ઘણા કાર્યો કરવા માટે રચાયેલ છે, જેમાંથી મુખ્ય એક પ્રદાન કરવાનું છે જરૂરી શરતોગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભ અને સફળ અભ્યાસક્રમ માટે, જ્યારે પ્લેસેન્ટાની રચનામાં સમાવિષ્ટ ગ્રંથીઓ અને રક્ત વાહિનીઓની સંખ્યા વધે છે. એપોઇન્ટમેન્ટમાંની એક બાળકોની જગ્યા- ગર્ભ પુરવઠો પોષક તત્વોઅને ઓક્સિજન. અન્ય કાર્ય એ છે કે ગર્ભાશયની વિરોધી દિવાલોને એકસાથે ચોંટતા અટકાવવી.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

સ્ત્રી શરીરમાં માસિક ફેરફારો થાય છે, જે દરમિયાન વિભાવના અને સગર્ભાવસ્થા માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે. તેમની વચ્ચેના સમયગાળાને માસિક ચક્ર કહેવામાં આવે છે અને તે 20 થી 30 દિવસ સુધી ચાલે છે. ચક્રની શરૂઆત માસિક સ્રાવનો પ્રથમ દિવસ છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન ઉદ્ભવતા કોઈપણ વિચલનો સ્ત્રીના શરીરમાં કોઈપણ વિક્ષેપની હાજરી સૂચવે છે. ચક્ર ત્રણ તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે:

• પ્રસાર;
• સ્ત્રાવ;
• માસિક સ્રાવ

પ્રસાર એ વિભાજન દ્વારા કોષના પ્રજનનની પ્રક્રિયા છે, જે શરીરના પેશીઓની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે. એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રસાર એ વિભાજનના પરિણામે ગર્ભાશયની અંદરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પેશીઓમાં વધારો છે. સામાન્ય કોષો. આ ઘટના માસિક ચક્રના ભાગ રૂપે થઈ શકે છે અથવા પેથોલોજીકલ મૂળ હોઈ શકે છે.

પ્રસારના તબક્કાની અવધિ લગભગ 2 અઠવાડિયા છે. આ સમયગાળા દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમમાં જે ફેરફારો થાય છે તે હોર્મોન એસ્ટ્રોજનની માત્રામાં વધારો થવાને કારણે થાય છે, જે પરિપક્વ ફોલિકલ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. આ તબક્કામાં ત્રણ તબક્કાઓ શામેલ છે: પ્રારંભિક, મધ્યમ અને અંતમાં.

માટે શુરુવાત નો સમય, જે 5 દિવસથી 1 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, તે નીચેના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: એન્ડોમેટ્રીયમની સપાટી નળાકાર ઉપકલા કોષોથી ઢંકાયેલી હોય છે, મ્યુકોસ લેયરની ગ્રંથીઓ સીધી નળીઓ જેવી હોય છે, ક્રોસ સેક્શનમાં ગ્રંથીઓની રૂપરેખા અંડાકાર હોય છે અથવા ગોળાકાર ગ્રંથીઓનું ઉપકલા નીચું છે, સેલ ન્યુક્લી તેમના પાયા પર સ્થિત છે, આકારમાં અંડાકાર છે અને તીવ્ર રંગીન છે. પેશીઓને જોડતા કોષો (સ્ટ્રોમા) મોટા ન્યુક્લી સાથે સ્પિન્ડલ આકારના હોય છે. રક્ત ધમનીઓ લગભગ કપટી નથી.

મધ્યમ તબક્કો, જે આઠમાથી દસમા દિવસે થાય છે, તે હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે મ્યુકોસાનું પ્લેન પ્રિઝમેટિક દેખાવના ઊંચા ઉપકલા કોષોથી ઢંકાયેલું છે.

ગ્રંથીઓ થોડો સંકુચિત આકાર લે છે. ન્યુક્લી રંગ ગુમાવે છે, કદમાં વધારો કરે છે અને વિવિધ સ્તરે હોય છે. પરોક્ષ વિભાજન દ્વારા મેળવેલ કોષોની મોટી સંખ્યા દેખાય છે. સ્ટ્રોમા ઢીલું અને એડીમેટસ બને છે.

માટે અંતમાં તબક્કો, 11 થી 14 દિવસ સુધી ચાલે છે, તે લાક્ષણિકતા છે કે ગ્રંથીઓ કપટી બની જાય છે, તમામ કોષોના મધ્યવર્તી કેન્દ્ર વિવિધ સ્તરો. ઉપકલા સિંગલ-સ્તરવાળી છે, પરંતુ ઘણી પંક્તિઓ સાથે. કેટલાક કોષોમાં, નાના વેક્યુલો દેખાય છે જેમાં ગ્લાયકોજેન હોય છે. જહાજો તોફાની બની જાય છે. સેલ ન્યુક્લી વધુ ગોળાકાર આકાર લે છે અને કદમાં ઘણો વધારો કરે છે. સ્ટ્રોમા રેડવામાં આવે છે.

ચક્રના ગુપ્ત તબક્કાને તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:

• પ્રારંભિક, ચક્રના 15 થી 18 દિવસ સુધી ચાલે છે;
• મધ્યમ, સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ સ્ત્રાવ સાથે, 20 થી 23 દિવસ સુધી થાય છે;
• મોડું (સ્ત્રાવનો સડો), 24 થી 27 દિવસ સુધી થાય છે.

માસિક સ્રાવના તબક્કામાં બે સમયગાળાનો સમાવેશ થાય છે:

• desquamation, જે ચક્રના 28 થી 2 દિવસ સુધી થાય છે અને જો ગર્ભાધાન ન થયું હોય તો થાય છે;
• પુનર્જીવન, 3 થી 4 દિવસ સુધી ચાલે છે અને એન્ડોમેટ્રીયમનું કાર્યાત્મક સ્તર સંપૂર્ણપણે અલગ ન થાય ત્યાં સુધી શરૂ થાય છે, પરંતુ પ્રસારના તબક્કાના ઉપકલા કોષોની વૃદ્ધિની શરૂઆત સાથે.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

એન્ડોમેટ્રીયમની સામાન્ય રચના

હિસ્ટરોસ્કોપી (ગર્ભાશયની પોલાણની તપાસ) નો ઉપયોગ કરીને, તમે ગ્રંથીઓની રચનાનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છો, એન્ડોમેટ્રીયમમાં નવી રક્ત વાહિનીઓની રચનાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છો અને કોષ સ્તરની જાડાઈ નક્કી કરી શકો છો. માસિક સ્રાવના જુદા જુદા તબક્કામાં, પરીક્ષાના પરિણામો એકબીજાથી અલગ પડે છે.

સામાન્ય રીતે, બેસલ સ્તરની જાડાઈ 1 થી 1.5 સેમી હોય છે, પરંતુ પ્રસારના તબક્કાના અંતે તે 2 સેમી સુધી વધી શકે છે. હોર્મોનલ પ્રભાવો પ્રત્યે તેની પ્રતિક્રિયા નબળી છે.

પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન, ગર્ભાશયની આંતરિક મ્યુકોસ સપાટી સરળ, રંગીન આછો ગુલાબી હોય છે, જેમાં અગાઉના ચક્રના અવિભાજિત કાર્યાત્મક સ્તરના નાના કણો હોય છે.

બીજા અઠવાડિયામાં, પ્રોલિફેરેટિવ પ્રકારના એન્ડોમેટ્રીયમનું જાડું થવું જોવા મળે છે, જે તંદુરસ્ત કોષોના સક્રિય વિભાજન સાથે સંકળાયેલું છે.

રક્તવાહિનીઓ જોવાનું અશક્ય બની જાય છે. એન્ડોમેટ્રીયમના અસમાન જાડા થવાને કારણે, ગર્ભાશયની આંતરિક દિવાલો પર ફોલ્ડ્સ દેખાય છે. પ્રસારના તબક્કામાં સામાન્ય પાછળની દિવાલઅને તળિયે સૌથી જાડું મ્યુકોસ લેયર અને અગ્રવર્તી દિવાલ અને નીચેનો ભાગબાળકની બેઠક સૌથી પાતળી છે. કાર્યાત્મક સ્તરની જાડાઈ પાંચથી બાર મિલીમીટર સુધીની હોય છે.

સામાન્ય રીતે, મૂળભૂત સ્તરની લગભગ કાર્યાત્મક સ્તરનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર હોવો જોઈએ. વાસ્તવમાં, સંપૂર્ણ વિભાજન થતું નથી, ફક્ત બાહ્ય વિભાગોને નકારવામાં આવે છે. જો માસિક તબક્કામાં કોઈ ક્લિનિકલ વિક્ષેપ ન હોય, તો પછી અમે વાત કરી રહ્યા છીએવ્યક્તિગત ધોરણ વિશે.

સૌથી સામાન્ય કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોમાંની એક એ એન્ડોમેટ્રાયલ સ્ક્રેપિંગ્સની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા છે. કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક્સના હેતુઓ માટે, કહેવાતા "લાઇન સ્ક્રેપિંગ" નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છે, જેમાં એન્ડોમેટ્રીયમની એક નાની પટ્ટી નાના ક્યુરેટ સાથે લેવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ-મોર્ફોલોજિકલ અને વિભેદક નિદાનએન્ડોમેટ્રીયમના બંધારણ અનુસાર 28-દિવસના માસિક ચક્રના તબક્કાઓ O. I. Topchieva (1967) ના કાર્યમાં સ્પષ્ટપણે આપવામાં આવ્યા છે અને તેની ભલામણ કરી શકાય છે. વ્યવહારુ ઉપયોગ. સમગ્રને 3 તબક્કામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: પ્રસાર, સ્ત્રાવ, રક્તસ્ત્રાવ, અને પ્રસાર અને સ્ત્રાવના તબક્કાઓ પ્રારંભિક, મધ્યમ અને અંતમાં તબક્કામાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, અને રક્તસ્રાવના તબક્કાને desquamation અને પુનર્જીવનમાં વહેંચવામાં આવે છે.

એન્ડોમેટ્રીયમમાં થતા ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, ચક્રની અવધિ, તેના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ (માસિક અને માસિક પછીના રક્તસ્રાવની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, અવધિ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. માસિક રક્તસ્રાવ, રક્ત નુકશાનની માત્રા, વગેરે).

શુરુવાત નો સમય પ્રસારના તબક્કાઓ(5-7મો દિવસ) એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પાકા છે. ક્યુબોઇડલ ઉપકલા, એન્ડોમેટ્રાયલ ગ્રંથીઓ સાંકડી લ્યુમેન સાથે સીધી નળીઓ જેવી દેખાય છે; ક્રોસ વિભાગ પર, ગ્રંથીઓના રૂપરેખા ગોળાકાર અથવા અંડાકાર હોય છે; ગ્રંથીઓનું ઉપકલા પ્રિઝમેટિક, નીચું છે, ન્યુક્લી અંડાકાર છે, કોષોના પાયા પર સ્થિત છે, તીવ્ર રંગીન છે. સ્ટ્રોમામાં મોટા ન્યુક્લી સાથે સ્પિન્ડલ આકારના કોષો હોય છે. સર્પાકાર ધમનીઓ થોડી કપટી હોય છે.

મધ્યમ તબક્કામાં (8-10મા દિવસે), મ્યુકોસાની સપાટી ઉચ્ચ પ્રિઝમેટિક ઉપકલા સાથે રેખાંકિત છે. ગ્રંથીઓ થોડી સંકુચિત છે. ન્યુક્લીમાં અસંખ્ય મિટોઝ મળી આવે છે. કેટલાક કોષોની ટોચની ધાર પર લાળની સરહદ મળી શકે છે. સ્ટ્રોમા સોજો અને ઢીલો છે.

અંતિમ તબક્કામાં (દિવસો 11-14), ગ્રંથીઓ એક કપટી રૂપરેખા પ્રાપ્ત કરે છે. તેમનું લ્યુમેન વિસ્તૃત છે, ન્યુક્લી પર સ્થિત છે વિવિધ સ્તરે. કેટલાક કોષોના મૂળભૂત વિભાગોમાં, ગ્લાયકોજેન ધરાવતા નાના શૂન્યાવકાશ શોધવાનું શરૂ થાય છે. સ્ટ્રોમા રસદાર છે, મધ્યવર્તી કેન્દ્ર વિસ્તૃત, ગોળાકાર અને ઓછા તીવ્રતાથી ડાઘવાળા હોય છે. જહાજો એક જટિલ આકાર લે છે.

વર્ણવેલ ફેરફારો, સામાન્ય ચક્રની લાક્ષણિકતા, પેથોલોજીમાં થઈ શકે છે: a) એનોવ્યુલેટરી ચક્ર દરમિયાન માસિક ચક્રના બીજા ભાગમાં; b) નિષ્ક્રિયતા સાથે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવએનોવ્યુલેટરી પ્રક્રિયાઓને કારણે; c) ગ્રંથીયુકત હાયપરપ્લાસિયા સાથે - માં વિવિધ વિસ્તારોએન્ડોમેટ્રીયમ

જો પ્રસારના તબક્કાના એન્ડોમેટ્રીયમના કાર્યાત્મક સ્તરમાં સર્પાકાર જહાજોના ગૂંચવણો જોવા મળે છે, તો આ સૂચવે છે કે અગાઉનું ચક્ર બે તબક્કાનું હતું, અને ક્યારે આગામી માસિક સ્રાવસમગ્ર કાર્યાત્મક સ્તરનો કોઈ અસ્વીકાર થયો ન હતો અને તેનો માત્ર વિપરીત વિકાસ થયો હતો.

પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્ત્રાવના તબક્કાઓ(15-18મા દિવસે) સબન્યુક્લિયર વેક્યુલાઇઝેશન ગ્રંથીઓના ઉપકલામાં જોવા મળે છે; શૂન્યાવકાશ કોષના મધ્ય ભાગોમાં ન્યુક્લીને દબાણ કરે છે; ન્યુક્લી સમાન સ્તર પર સ્થિત છે; વેક્યુલોમાં ગ્લાયકોજેન કણો હોય છે. ગ્રંથીઓના લ્યુમેન્સ મોટા થાય છે, અને તેમનામાં સ્ત્રાવના નિશાન પહેલેથી જ શોધી શકાય છે. એન્ડોમેટ્રાયલ સ્ટ્રોમા રસદાર અને છૂટક છે. જહાજો વધુ જટિલ બની જાય છે. એન્ડોમેટ્રીયમની સમાન રચના નીચેના હોર્મોનલ વિકૃતિઓ સાથે થઈ શકે છે: a) માસિક ચક્રના અંતમાં હલકી ગુણવત્તાવાળા કોર્પસ લ્યુટિયમ સાથે; b) ઓવ્યુલેશનની વિલંબિત શરૂઆત સાથે; c) ચક્રીય રક્તસ્રાવ સાથે જે કોર્પસ લ્યુટિયમના મૃત્યુના પરિણામે થાય છે, જે ફૂલોના તબક્કામાં પહોંચ્યું નથી; d) હલકી કક્ષાના કોર્પસ લ્યુટિયમના વહેલા મૃત્યુને કારણે એસાયક્લિક રક્તસ્રાવ સાથે.

સ્ત્રાવના તબક્કાના મધ્ય તબક્કામાં (દિવસ 19-23), ગ્રંથીઓના લ્યુમેન્સ વિસ્તૃત થાય છે, તેમની દિવાલો ફોલ્ડ થાય છે. ઉપકલા કોષો નીચા હોય છે, સ્ત્રાવથી ભરેલા હોય છે જે ગ્રંથિના લ્યુમેનમાં મુક્ત થાય છે. સ્ટ્રોમામાં, 21-22મા દિવસે, ડેસિડુઆ જેવી પ્રતિક્રિયા થવાનું શરૂ થાય છે. સર્પાકાર ધમનીઓ તીવ્ર રીતે કપટી હોય છે અને ગૂંચવણો બનાવે છે, જે સંપૂર્ણ લ્યુટેલ તબક્કાના સૌથી વિશ્વસનીય સંકેતોમાંનું એક છે. એન્ડોમેટ્રીયમની સમાન રચના કોર્પસ લ્યુટિયમના લાંબા સમય સુધી અને વધેલા કાર્ય સાથે અથવા લેતી વખતે જોઇ શકાય છે. મોટા ડોઝપ્રોજેસ્ટેરોન, સાથે વહેલુંગર્ભાશય (ઇમ્પ્લાન્ટેશન ઝોનની બહાર), પ્રગતિશીલ એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા સાથે.

સ્ત્રાવના તબક્કાના અંતિમ તબક્કામાં (દિવસ 24-27), કોર્પસ લ્યુટિયમના રીગ્રેસનને કારણે, પેશીઓની રસદારતા ઘટે છે; કાર્યાત્મક સ્તર ઊંચાઈમાં ઘટે છે. ગ્રંથીઓનું ફોલ્ડિંગ વધે છે, રેખાંશ વિભાગોમાં લાકડાંઈ નો વહેર અને ટ્રાંસવર્સ વિભાગોમાં તારા આકારનો આકાર મેળવે છે. ગ્રંથીઓના લ્યુમેનમાં એક રહસ્ય છે. સ્ટ્રોમાની પેરીવાસ્ક્યુલર ડેસિડુઆ જેવી પ્રતિક્રિયા તીવ્ર હોય છે. સર્પાકાર જહાજો એકબીજાને નજીકથી નજીકથી કોઇલ બનાવે છે. 26-27 મા દિવસે, રક્તના ગંઠાઇ જવાની રચના સાથે શિરાની નળીઓ લોહીથી ભરેલી હોય છે. લ્યુકોસાઇટ્સ સાથે ઘૂસણખોરી કોમ્પેક્ટ લેયરના સ્ટ્રોમામાં થાય છે; ફોકલ હેમરેજિસ અને એડીમાના વિસ્તારો દેખાય છે અને વધે છે. આ સ્થિતિ એન્ડોમેટ્રિટિસથી અલગ હોવી જોઈએ, જેમાં સેલ્યુલર ઘૂસણખોરી મુખ્યત્વે વાસણો અને ગ્રંથીઓની આસપાસ સ્થાનીકૃત હોય છે.

રક્તસ્રાવ (માસિક સ્રાવ) ના તબક્કામાં ડિસ્ક્યુમેશન સ્ટેજ (28-2 જી દિવસ), અંતમાં સિક્રેટરી સ્ટેજ માટે નોંધાયેલા ફેરફારોમાં વધારો લાક્ષણિકતા છે. એન્ડોમેટ્રાયલ શેડિંગ સાથે શરૂ થાય છે સપાટી સ્તરોઅને પ્રકૃતિમાં કેન્દ્રિય છે. માસિક સ્રાવના ત્રીજા દિવસે સંપૂર્ણ ડિસ્ક્વમેશન પૂર્ણ થાય છે. માસિક સ્રાવના તબક્કાનું મોર્ફોલોજિકલ સંકેત નેક્રોટિક પેશીઓમાં સ્ટેલેટ રૂપરેખા સાથે ભાંગી પડેલી ગ્રંથીઓની શોધ છે. પુનઃજનન (3-4મો દિવસ) મૂળભૂત સ્તરના પેશીઓમાંથી થાય છે. ચોથા દિવસે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સામાન્ય રીતે ઉપકલા બને છે. એન્ડોમેટ્રીયમનો અશક્ત અસ્વીકાર અને પુનર્જીવન પ્રક્રિયામાં મંદી અથવા એન્ડોમેટ્રીયમના વિપરીત વિકાસ સાથે અપૂર્ણ અસ્વીકારને કારણે હોઈ શકે છે.

એન્ડોમેટ્રીયમની રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ કહેવાતા હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રોલિફેરેટિવ ફેરફારો (ગ્રંથીયુકત હાયપરપ્લાસિયા, ગ્રંથીયુકત-સિસ્ટિક હાયપરપ્લાસિયા, હાયપરપ્લાસિયાનું મિશ્ર સ્વરૂપ, એડેનોમેટોસિસ) અને હાયપોપ્લાસ્ટિક સ્થિતિઓ (આરામ, બિન-કાર્યકારી એન્ડોમેટ્રીયમ, ટ્રાન્ઝિશનલ એન્ડોમેટ્રીયમ, ડિસપ્લાસ્ટીક, મિકસ્ડ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એન્ડોમેટ્રીયમ).