લિમ્ફોમા. લક્ષણો

ગાંઠનો એક પ્રકાર કે જે મુખ્યત્વે લસિકા તંત્રને અસર કરે છે તેને "લિમ્ફોમા" અથવા લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ કહેવામાં આવે છે. લસિકા તંત્રમાં લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે જે સિસ્ટમ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે નાના જહાજો. લિમ્ફોસાઇટ્સ એ શ્વેત રક્તકણો છે, મુખ્ય ઘટક રોગપ્રતિકારક તંત્ર માનવ શરીર. પેથોલોજીના વિકાસની ઘટનામાં, ગાંઠ લિમ્ફોસાઇટ્સ અનિશ્ચિત રૂપે વિભાજિત થવાનું શરૂ કરે છે, આ પ્રક્રિયાના ઉત્પાદનો લસિકા ગાંઠો અને/અથવા વસવાટ કરે છે. આંતરિક અવયવો, તેમના કામમાં ખલેલ પહોંચાડે છે.

કુલ, આ રોગના લગભગ 30 પ્રકારો છે. તેઓ લક્ષણો, અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચનમાં ભિન્ન છે. સૌથી સામાન્ય છે હોજકિન્સ રોગ અને નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા. હોજકિન્સ લિમ્ફોમા (જેને હોજકિન્સ રોગ પણ કહેવાય છે), 2001 માં WHO દ્વારા રજૂ કરાયેલ નામ. આ પેથોલોજીનું સૌપ્રથમ વર્ણન થોમસ હોજકિન દ્વારા 1832માં કરવામાં આવ્યું હતું. રશિયામાં તે 100 હજાર લોકો દીઠ 2 વખત થાય છે. પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં થોડી વધુ વાર બીમાર પડે છે.

લગભગ તમામ ઉંમરના લોકો જોખમમાં છે. અગાઉ, એક પૂર્વધારણા હતી જે મુજબ ચામડીના લિમ્ફોમા સહિતની ઘટનાઓમાં ઉછાળાની પ્રથમ ટોચ , 15-40 વર્ષ વચ્ચે થયું, બીજું - 50 વર્ષ પછી. જો કે, તાજેતરના અધ્યયનોએ દર્શાવ્યું છે કે 50 વર્ષ પછી જોખમ ઓછું છે, કારણ કે હિસ્ટોલોજીકલ નમૂનાઓનો મોટો ભાગ, પૂર્વવર્તી વિશ્લેષણ પછી, રોગના બીજા સ્વરૂપ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યો હતો - નોન-હોજિન. પહેલાં, આ રોગ અસાધ્ય માનવામાં આવતો હતો. આજે, મુ સમયસર નિદાન, તેની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે અથવા સ્થિર માફી પ્રાપ્ત થાય છે.

તે શા માટે ઉદભવે છે આ ફોર્મપેથોલોજી હજુ પણ સંપૂર્ણપણે અજ્ઞાત છે. પરિવારના કેટલાક સભ્યો બીમાર હોઈ શકે છે, પરંતુ બધા કિસ્સાઓમાં આ વારસાગત પરિબળને કારણે નથી. 2001 માં અપનાવવામાં આવેલ આંતરરાષ્ટ્રીય મોર્ફોલોજિકલ વર્ગીકરણ મુજબ, રોગપ્રતિકારક-મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓના આધારે, "ગેસ્ટ્રિક લિમ્ફોમા" ના નિદાન સહિત રોગના ક્લાસિક સ્વરૂપના 4 હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકારો છે:

• મિશ્ર-સેલ્યુલર - સૌથી સામાન્ય પ્રકાર, 50% કેસ સુધી;
• નોડ્યુલર અથવા નોડ્યુલર સ્ક્લેરોસિસ - 45% સુધી;
• લિમ્ફોઇડ અવક્ષય - 10% સુધી;
• લિમ્ફોઇડ સંતૃપ્તિ - 6% સુધી.

અનુસાર આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણલિમ્ફોમાના ચાર તબક્કા છે:

• સ્ટેજ I - આ સમયગાળામાં, લસિકા ગાંઠોના કોઈપણ એક જૂથ, એસ્ટ્રેલિમ્ફેટિક અંગ અથવા પેશીઓને નુકસાન થાય છે;
• સ્ટેજ II - લસિકા ગાંઠોના બે અથવા વધુ જૂથો અસરગ્રસ્ત છે, જે ડાયાફ્રેમની એક બાજુ પર જોવા મળે છે;
• સ્ટેજ III- બહુવિધ જખમડાયાફ્રેમની બંને બાજુઓ પર લસિકા ગાંઠો;
• સ્ટેજ III (1) - ઉપલા ભાગમાં લસિકા રચનાઓ અસરગ્રસ્ત છે પેટની પોલાણ;
• સ્ટેજ III (2) - પ્રક્રિયાઓ પેટની પોલાણના નીચલા ભાગમાં ફેલાય છે;
• સ્ટેજ IV - આંતરિક અવયવોને ફેલાયેલું નુકસાન થાય છે.

તબક્કા A અથવા B પ્રકાર મુજબ આગળ વધે છે. પ્રકાર A માં, પ્રક્રિયા એસિમ્પટમેટિક છે, નશાના કોઈપણ ચિહ્નો વિના. પ્રકાર B રોગ 10% ના કારણહીન વજનમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે તાપમાન 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપર વધે છે ત્યારે તાવ આવે છે, રાત્રે થાય છે વધારો પરસેવો.

કારણો

લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસના વિકાસના કારણોનો હજુ સુધી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. ઉત્તેજક પરિબળોમાં તે બધા માટે સામાન્ય છે - આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન, રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સ, ખરાબ ઇકોલોજી. વૈજ્ઞાનિકો નોંધે છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગાંઠોના વિકાસમાં વાયરસ સામેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે બર્કિટના લિમ્ફોમા મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં - 95% - એપ્સટિન-બાર વાયરસના ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. આ પરાધીનતાને સૌપ્રથમ 1971માં ઓળખવામાં આવી હતી. ઘણી વાર, ડોકટરો આ રોગવાળા દર્દીઓમાં આનુવંશિક અસાધારણતા શોધે છે - કોષના રંગસૂત્ર ઉપકરણમાં વિક્ષેપ. પરંતુ વધુ વખત નહીં, ઘણા પરિબળોનું સંયોજન રોગ તરફ દોરી જાય છે.

લક્ષણો

એક નંબર છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઆ પ્રકારના રોગની લાક્ષણિકતા. દર્દીઓમાં, લસિકા ગાંઠોનું કદ વધે છે - માં બગલ, જંઘામૂળમાં, ગરદન પર. જો ચેપ દરમિયાન આ પ્રક્રિયા પીડાદાયક સંવેદનાઓ સાથે હોય છે, તો પછી આ રોગ સાથે કોઈ નથી. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવાર પછી પણ ગાંઠોનું કદ ઘટતું નથી. જો નોડ દેખીતા કારણ વગર વધીને 1 સે.મી. થયો હોય અને એક મહિનાની અંદર ઘટ્યો ન હોય, તો આવા દર્દીને બાયોપ્સીની જરૂર છે.

કેટલીકવાર દર્દીઓ ચહેરા અને ગરદનમાં દબાણની લાગણી, પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો થવાની ફરિયાદ કરે છે. આ લસિકા ગાંઠો, યકૃત અને બરોળના વિસ્તરણને કારણે થાય છે. પેથોલોજીના વિકાસના અન્ય લક્ષણોમાં તાવ, પરસેવો, નબળાઇ, વજનમાં ઘટાડો અને કામમાં ખલેલ છે. પાચન તંત્ર. કેટલીકવાર રોગ પોતાને પ્રગટ કરે છે ત્વચાના જખમ, જે વ્યાપક અને મર્યાદિત બંને હોઈ શકે છે.

લગભગ 25-35% દર્દીઓમાં, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ સાથે છે. ત્વચા ખંજવાળ. તે અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોના વિસ્તારમાં અથવા સમગ્ર શરીરમાં વ્યાપક ત્વચાકોપ તરીકે દેખાઈ શકે છે. ખંજવાળ અનિદ્રા, ભૂખમાં ઘટાડો, માનસિક અસ્વસ્થતા અને વિકૃતિઓનું કારણ બને છે.

મગજના લિમ્ફોમા સહિત રોગના પ્રારંભિક તબક્કાઓ લગભગ કોઈના ધ્યાન વગર આગળ વધે છે. સમય જતાં, પ્રક્રિયા તમામ આંતરિક અવયવોમાં ફેલાય છે, અને પછી તે સ્પષ્ટપણે દેખાય છે ગંભીર લક્ષણોનશો સામાન્ય રીતે, આ રોગ ક્લિનિકલ ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેમ કે વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, મોટેભાગે સર્વાઇકલ-સુપ્રાક્લાવિક્યુલર (60-75% કિસ્સાઓમાં), સામાન્ય રીતે જમણી બાજુએ. જો પેરિફેરલ લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થાય છે, તો આ દર્દીની સ્થિતિમાં બગાડનું કારણ નથી. અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠો ગતિશીલતા, ચુસ્ત સ્થિતિસ્થાપકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને ત્વચા દ્વારા ભળી જતા નથી. IN દુર્લભ કિસ્સાઓમાંદર્દીઓ દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે, જે ક્યારેક દારૂ પીધા પછી થાય છે.

દરેક પાંચમા દર્દીમાં, રોગ મધ્યસ્થ લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણ સાથે શરૂ થાય છે. ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કાપેથોલોજી ફ્લોરોગ્રાફી દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. ચાલુ અંતમાં તબક્કાઓતે નોંધપાત્ર કદના કોમ્પેક્શન દ્વારા નિદાન થાય છે. આ રોગ ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને છાતીમાં દુખાવો સાથે છે.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, પેથોલોજી પેરાઓર્ટિક લસિકા ગાંઠોના એક અલગ જખમથી શરૂ થાય છે (જે પેરીટોનિયમની પાછળ કરોડરજ્જુ સાથે સ્થિત છે). પછી પીઠના નીચેના ભાગમાં રાત્રે દુખાવાની ફરિયાદો થાય છે. આશરે 5-10% દર્દીઓમાં, રોગ તીવ્રપણે પોતાને પ્રગટ કરે છે - તાવ, રાત્રે પરસેવો, અચાનક વજન ઘટાડવું. લસિકા ગાંઠોનો થોડો વધારો થોડા સમય પછી દેખાય છે. આ ફોર્મ પ્રારંભિક લ્યુકોપેનિયા અને એનિમિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

અદ્યતન અભિવ્યક્તિઓ સાથે, તમામ લિમ્ફોઇડ સિસ્ટમોને નુકસાન જોવા મળે છે. 30% કિસ્સાઓમાં, બરોળ પહેલા કે બીજા તબક્કામાં અસરગ્રસ્ત છે. વાલ્ડેયર રિંગમાં ઓછામાં ઓછા વારંવાર ફેરફારો થાય છે - લિમ્ફોઇડ પેશીફેરીન્ક્સ અને કાકડા.

લસિકા ગાંઠો ઉપરાંત, મોટા ભાગે ફેરફારો થાય છે ફેફસાની પેશી. મિડિયાસ્ટિનલ લસિકા ગાંઠોની ઘૂસણખોરી વૃદ્ધિ છે, વ્યક્તિગત ફોસીનો વિકાસ, પ્રસરેલા ઘૂસણખોરી, જે મોટા કોષ લિમ્ફોમાની લાક્ષણિકતા છે. પ્રક્રિયા એસિમ્પટમેટિક રીતે વિકાસ કરી શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ લક્ષણો સાથે છે.

માં તપાસ કરવામાં આવી ત્યારે પ્લ્યુરલ પોલાણપ્રવાહી સંચય શોધાયેલ છે. આ પ્લુરાના ચોક્કસ જખમની નિશાની છે. પ્રવાહી, જાળીદાર અને લિમ્ફોઇડ કોશિકાઓની તપાસ કરતી વખતે, તેમાં બેરેઝોવ્સ્કી-સ્ટર્નબર્ગ કોષો ઓળખાય છે. પ્લુરા ફેફસાના પેશીઓમાં ફોસી સાથે અથવા મેડિયાસ્ટિનલ લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણ સાથે લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસથી પ્રભાવિત થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ગાંઠ મ્યોકાર્ડિયમ, અન્નનળી, શ્વાસનળી અને પેરીકાર્ડિયમમાં વધી શકે છે.

ઘણી વાર આ રોગ હાડપિંજર સિસ્ટમમાં સ્થાનીકૃત થાય છે. આંકડા મુજબ, તે 20% દર્દીઓમાં એક્સ-રે પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાય છે. વધુ વખત ક્લિનિકલ ફેરફારોકરોડરજ્જુ, છાતી, પેલ્વિક હાડકાંને અસર થાય છે, ક્યારેક - ટ્યુબ્યુલર હાડકાં. રોગનો વિકાસ પીડા સાથે સંકળાયેલ છે; એક્સ-રે તરત જ સમસ્યા શોધી શકતા નથી. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસને જખમ દ્વારા ચોક્કસપણે ઓળખી શકાય છે અસ્થિ પેશી. અસ્થિ મજ્જાને સંભવિત નુકસાન સૂચવે છે ઓછી સામગ્રીલોહીમાં પ્લેટલેટ્સ અને લ્યુકોસાઈટ્સ, એનિમિયા. રોગનો કોર્સ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે.

યકૃતમાં મોટી વળતર ક્ષમતાઓ છે. તેથી જ અંગના નુકસાનની જાણ મોડેથી થાય છે. વિશે શક્ય પેથોલોજીઅંગનું વિસ્તરણ સૂચવે છે, વધેલી પ્રવૃત્તિઆલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, સીરમ આલ્બ્યુમિન સ્તરમાં ઘટાડો. પરાજય જઠરાંત્રિય માર્ગસામાન્ય રીતે ગૌણ હોય છે. અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોમાંથી ગાંઠની વૃદ્ધિને કારણે સિસ્ટમ પીડાય છે. પરંતુ ક્યારેક જખમ હજુ પણ નિદાન થાય છે નાનું આંતરડુંઅને પેટ. સબમ્યુકોસલ સ્તર મોટેભાગે અસરગ્રસ્ત છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં, આ રોગ મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે કરોડરજજુ. જખમ મેનિન્જીસમાં સ્થાનીકૃત છે, જે ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓનું કારણ બને છે જે લકવોમાં પરિણમી શકે છે.

ઘણી વાર, લિમ્ફોમેગ્રેન્યુમાલોસિસ અસર કરે છે ત્વચા. તેમના પર સ્ક્રેચના નિશાન દેખાય છે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ઓછી વાર - ગાંઠની રચના. આ રોગ અન્ય માનવ અંગોને પણ અસર કરે છે - જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (અંડાશય, કિડની), થાઇમસ, થાઇરોઇડ, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, તેમજ નરમ કાપડ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

હોજકિન્સ લિમ્ફોમા ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ મધ્યમ લ્યુકોસાયટોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પછીના તબક્કામાં, લોહીમાં લિમ્ફોસાઇટ્સના સ્તરમાં ઘટાડો જોવા મળે છે. બાયોપ્સી પછી જ યોગ્ય નિદાન સ્થાપિત કરી શકાય છે - લસિકા ગાંઠોના પેશીઓનું હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ. નિદાન વાજબી છે જો, બાયોપ્સી દરમિયાન, પેશીઓમાં વિશિષ્ટ મલ્ટિન્યુક્લિટેડ સ્ટર્નબર્ગ કોષો મળી આવ્યા હતા. વિવાદાસ્પદ કિસ્સાઓમાં, ઇમ્યુનોફેનોટાઇપિંગ કરવામાં આવે છે. જો કે, માત્ર હિસ્ટોલોજીકલ અભ્યાસના આધારે નિદાન કરી શકાતું નથી. સંખ્યાબંધ અન્ય વિશ્લેષણો પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. આમાં સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણરક્ત પરીક્ષણો, ફેફસાંની રેડિયોગ્રાફી (ફ્રન્ટલ અને લેટરલ પ્રોજેક્શન), સીટી સ્કેન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, પેટની, રેટ્રોપેરીટોનિયલ લસિકા ગાંઠો, યકૃત, બરોળ. ઇલિયમની ટ્રેફાઇન બાયોપ્સીના પરિણામો પણ જરૂરી છે, જે અસ્થિ મજ્જાના જખમને બાકાત અથવા પુષ્ટિ કરશે, તેમજ અસ્થિ સ્કેનિંગ અને રેડિયોગ્રાફી.

સારવાર

જો લસિકા ગાંઠોના જખમ સ્થાનિક હોય, તો રોગની સારવાર કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર દ્વારા કરવામાં આવે છે. સામાન્ય પ્રક્રિયામાં, જ્યારે રોગ 3-4 તબક્કામાં વિકસિત થાય છે, ત્યારે પોલિકેમોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં રેડિયેશન ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં. IN આધુનિક ઓન્કોલોજીઆ પ્રકારના રોગ માટે રેડિકલ ઇરેડિયેશનની બે પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - મલ્ટિ-ફિલ્ડ અને લાર્જ-ફિલ્ડ.

મલ્ટિફિલ્ડ પદ્ધતિ સાથે, ગાંઠના વિકાસના પ્રમાણમાં નાના વિસ્તારો અને પરીક્ષા દરમિયાન શોધી ન શકાય તેવા વિસ્તારો પર ક્રમિક ઇરેડિયેશન કરવામાં આવે છે. મોટા ક્ષેત્રના ઇરેડિયેશન સાથે, પેથોલોજીકલ અને સબક્લિનિકલ સ્પ્રેડના ઝોન એક સાથે કિરણોના સંપર્કમાં આવે છે. એક ઝોન માટે ઇરેડિયેશનનો સમય એક મહિના સુધી પહોંચે છે, જ્યારે કુલ રેડિયેશન ડોઝ 36-40 Gy છે. દર્દી કિરણોત્સર્ગ ઉપચારને સામાન્ય રીતે સહન કરે છે તેની ખાતરી કરવા માટે, ખાસ નિવારણ પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે.

સારવારની આડઅસર છે ઉબકા, ઉલટી, કામચલાઉ ટાલ પડવી, ચેપ, લોહીની સંખ્યામાં ઘટાડો. યોગ્ય જોગવાઈના કિસ્સામાં તબીબી સંભાળઅને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકોની ભલામણોને અનુસરીને, નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડવામાં આવે છે. આપેલ કેન્સરઇલાજની શક્યતા સાબિત કરનાર પ્રથમ વ્યક્તિઓમાંની એક હતી મોટી માત્રામાંદર્દીઓ. આમ, 40 ના દાયકાની શરૂઆતમાં, જીવન ટકાવી રાખવાનો દર માત્ર 5% હતો, પરંતુ આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓનો આભાર, ઉપચાર કાર્યક્રમ પછી 60% દર્દીઓ વીસ વર્ષ કે તેથી વધુ જીવે છે, અને સ્થાનિક તબક્કાના કિસ્સામાં આ આંકડો 90% સુધી પહોંચે છે.

વેલેરી ઝોલોટોવ

વાંચન સમય: 9 મિનિટ

એ એ

લિમ્ફોઇડ પેશીમાંથી ઉદ્ભવતા જીવલેણ કેન્સર કહેવાય છે. મૂળભૂત રીતે, તે પુખ્ત વયના લોકોના અંગોને અસર કરે છે જેઓ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના છે. પરંતુ યુવાનોમાં પણ રોગો થાય છે. તે મુખ્યત્વે સફેદ જાતિના પ્રતિનિધિઓને ધમકી આપે છે.

રોગના કારણો સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી. એવા પરિબળો છે જે આવા રોગના ફેલાવાનું કારણ સૂચવે છે. આ હોઈ શકે છે: તમામ પ્રકારના વાયરસ, બેક્ટેરિયા, કાર્સિનોજેન્સ, અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ, હર્બિસાઇડ્સ.

વધુમાં, રોગની ઘટના સાયટોસ્ટેટિક દવાઓના લાંબા ગાળાના અને અનિયંત્રિત ઉપયોગથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે, વિવિધ આનુવંશિક રોગો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો.

લિમ્ફોમાના કેટલા સ્ત્રોત છે?

ઓન્કોલોજીના આવા સ્ત્રોત લિમ્ફોસાઇટ્સમાંથી આવી શકે છે જે અધોગતિ અને જીવલેણ બનવામાં સફળ થયા છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે ક્રિયા હારનો હેતુ છે લસિકા તંત્ર. અને તેનું કાર્ય શરીરને મદદ કરવા માટે રચાયેલ છે.

તે ત્વચાથી કરોડરજ્જુ સુધીના તમામ અંગોને મદદ કરે છે. તેણે રક્ત વાહિનીઓ અને લસિકા ગ્રંથીઓના નેટવર્ક દ્વારા ચેપનો પ્રતિકાર કરવો જોઈએ. શરીર લસિકાનું પરિભ્રમણ અને શુદ્ધિકરણ, અને શ્વેત રક્તકણો-લિમ્ફોસાઇટ્સને ખસેડવાનું કામ કરે છે.

આ સિસ્ટમમાં લસિકા ગાંઠો, બરોળ, મજ્જા, અને થાઇમસ ગ્રંથિ. જહાજો જે સમગ્ર શરીરમાં જગ્યા લે છે. તેમનું કાર્ય આ તમામ અવયવોને એકબીજા સાથે જોડવાનું છે. માનવ શરીરમાં ફિલ્ટરનું સ્થાન ફાળવવામાં આવે છે. તે ફિલ્ટર કરે છે:

• વાયરસ;
• બેક્ટેરિયા;
• અશુદ્ધિઓ જે શરીરના પેશીઓમાં સ્થાયી થાય છે.

જો, કહો, તો સફેદ રક્ત કોશિકાઓસર્વાઇકલ પ્રદેશમાં તરત જ એકઠા થાય છે.

રક્ત કોશિકાઓ (બી અને ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ) અસ્થિ મજ્જામાંથી મેળવવામાં આવે છે. અપરિપક્વ અથવા સ્ટેમ કોશિકાઓમાંથી. પાછળથી, આખરે પરિપક્વ થવા માટે, ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ થાઇમસ ગ્રંથિમાં જાય છે. A B લિમ્ફોસાઇટ્સ અસ્થિ મજ્જા અને લસિકા ગાંઠોને કારણે સુધરે છે.

ખાસ ધ્યાન જ્યારે તબીબી તપાસહંમેશા લસિકા ગાંઠો સંબોધે છે. તેઓ ચામડીના વિસ્તારમાં સ્થિત છે:

• બગલ;
• જાંઘનો સાંધો

કરોડરજ્જુ સહિત શરીરના વિવિધ ભાગોમાં લસિકા ગાંઠોની પોતાની સંખ્યા હોય છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ આવા રોગોને અસાધ્ય અને હંમેશા જીવલેણ ગણે છે. પરંતુ જો તમે તેને સમયસર શોધી શકો છો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, તે માત્ર ધીમું કરી શકાતું નથી, પણ સંપૂર્ણપણે દૂર પણ કરી શકાય છે.

લસિકા તંત્ર વિશેની માહિતી અને તમે રોગના પ્રથમ સંકેતોને કેવી રીતે ઓળખી શકો?

બધાની જેમ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, અને લિમ્ફોમાના લક્ષણો ત્યારે દેખાય છે જ્યારે કોષો અનિયંત્રિત રીતે વિભાજીત થાય છે.

આ રોગ પુખ્ત વયના લોકો અને યુવાનો દ્વારા (અવારનવાર) પીડારહિત ગાંઠો અથવા વિસ્તૃત લસિકા ગ્રંથીઓના સ્વરૂપમાં અનુભવાય છે જે શરીરમાં ગમે ત્યાં ફેલાય છે. એટલે કે, ભલે ગમે તેટલા હોય, પ્રથમ કે છેલ્લું, તેઓ વાયરસ અને બેક્ટેરિયા સામે લડવા માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિને સક્રિય કરવા માટે કટોકટી કેન્દ્રો બની જાય છે.

છોકરીની ગરદન પર લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત

પ્રથમ અવલોકનો, નિયમિત તબીબી તપાસ દરમિયાન પણ, પીડારહિત સોજો અને વિસ્તૃત ગ્રંથીઓનું ચિત્ર દર્શાવે છે. તેમના સ્થાનો:

દર્દીને આના દ્વારા ઓળખી શકાય છે:

• લાલ ફોલ્લીઓની ત્વચા પર ફોલ્લીઓ;
• ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો;
• આંતરડાની તકલીફ.

સાથે સંકળાયેલ બી-લક્ષણો:

• રાત્રે ઊંઘ દરમિયાન પરસેવો;
• નોંધપાત્ર વજન નુકશાન (10% સુધી);
• ત્વચા ખંજવાળ.

સાંજે અને રાત્રે તાપમાન વધી શકે છે અને અદૃશ્ય થઈ શકે છે.

પરંતુ, જો આવા ચિહ્નો ઝડપથી પસાર થાય છે, તો પછી આ એક રોગ નથી. જો તેઓ ત્રણ કે બે અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે, તો તબીબી હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ એ હકીકત પર ધ્યાન આપતા નથી કે તેઓ વધુ થાકી ગયા છે, મામૂલી સાથે તાપમાનની વધઘટ તરફ. વાયરલ ચેપ. અહીં નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો સરસ રહેશે, પરંતુ તે હંમેશા કામ કરતું નથી. અને આ સમયે, લસિકા ગાંઠોના કોમ્પેક્શન અને વિસ્તરણની પ્રક્રિયા થઈ શકે છે અથવા શરૂ થઈ શકે છે.

રોગના લાક્ષણિક ચિહ્નો

1. લસિકા ગાંઠોના મુખ્ય જૂથો મોટા થાય છે અને પીડારહિતપણે જાડા થાય છે;
2. થઈ રહ્યા છે લાક્ષણિક ફેરફારોશરીરમાં, કરોડરજ્જુ, ચામડી, અન્ય અવયવો અને શરીરના ભાગોને અસર કરે છે. કારણ કે રોગવિષયક રીતે બદલાયેલ કોશિકાઓ રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં એકઠા થાય છે;
3. બરોળ મોટું થાય છે;
4. આંતરડામાં દુખાવો દેખાય છે અને અગવડતાપેટમાં;
5. ત્વચા પીડારહિતપણે જાડી થાય છે;
6. પર ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ, જે સંદર્ભ આપે છે અલગ શરીરઅથવા શરીરના ભાગોને વિસ્તૃત અને જાડા લસિકા ગાંઠ દ્વારા દબાવવામાં આવે છે.

વિશ્લેષણ માટે રક્તદાન કરતી વખતે, નીચેના અવલોકન કરવામાં આવે છે:

• ગંઠન ડિસઓર્ડર;
• સફેદ અંકુરમાં ફેરફાર;
• એનિમિયાના ચિહ્નો.

દર્દીને શરદી અને બિનપ્રેરિત વજન ઘટાડવાથી પણ પીડાય છે.

લિમ્ફોમાના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં તાવ, વજન ઘટવું અને પરસેવો વધવો. તેઓને શ્રેણી B લક્ષણો તરીકે પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

બાકીના લક્ષણો રોગ કયા અંગમાં થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે. દર્દીઓની થોડી ટકાવારી બોન મેરો કેન્સરથી પીડાય છે. આ કિસ્સામાં, તંદુરસ્ત રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા ઘટે છે અને ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે. દર્દી ઝડપથી થાકી જાય છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ આલ્કોહોલ લે છે તો લસિકા ગાંઠો ખૂબ જ નુકસાન પહોંચાડે છે. અવલોકન કર્યું પુષ્કળ રક્તસ્ત્રાવમાસિક સ્રાવ દરમિયાન. ત્વચા પર લોહી દેખાય છે, તે અનુનાસિક પોલાણમાંથી મોટા પ્રમાણમાં આવી શકે છે.

જો પુખ્ત વયના લોકો અથવા યુવાનોને ઉધરસ, કરોડરજ્જુમાં દુખાવો, ચામડી પર ફોલ્લીઓ, આંતરડામાં ભારેપણું અને ઉપર વર્ણવેલ અન્ય લક્ષણો જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારે તાત્કાલિક ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

લિમ્ફોમાના પ્રકાર

કેન્સરનો એક પ્રકાર હોજકિન્સ રોગ છે. તેનો ફેલાવો માત્ર લસિકા ગાંઠોથી સંબંધિત છે. કોષ રોગ નોડથી નોડ સુધી પસાર થવાની ગતિ ધરાવે છે.

ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, હોજકિન્સ રોગ મુખ્યત્વે લસિકા ગાંઠોમાં થાય છે. પરંતુ ડોકટરોના અવલોકનો સૂચવે છે કે આ પ્રકારનું કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોના કોષોમાં ફેલાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કરોડરજ્જુ.

રક્ત પ્રણાલીમાં લિમ્ફોઇડ કોશિકાઓનો પ્રવેશ અન્ય અવયવોમાં રોગના ફેલાવાને વેગ આપશે. કોષો ફરીથી વિભાજિત થશે અને ત્યાં એક નવી કેન્સરયુક્ત ગાંઠ બનશે.

આવા કેન્સરની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે શક્ય છે, ભલે અન્ય અવયવો ચેપગ્રસ્ત હોય:

• ત્વચા
• બરોળ;
• મધ્યસ્થ ચેતાતંત્ર;
• પેટ;
• કરોડ રજ્જુ;
• આંતરડા

એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે દર્દીઓ નિષ્ણાતોની લાંબા ગાળાની દેખરેખ હેઠળ હોય છે જેઓ તેમના જીવનનું ઉચ્ચ-ગુણવત્તાનું સ્તર જાળવવામાં મદદ કરે છે.

ખોડઝિન્સ્કી અને એન એહોજકિન્સરોગો

તેઓ વિવિધ પ્રકારના હોય છે. ત્યાં કેટલા છે, તે બધા કોષો અને અવયવોના પ્રકાર પર આધારિત છે. નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા સામાન્ય રીતે લસિકા ગાંઠો અથવા અંગોને લક્ષ્ય બનાવે છે. તેઓ ઘણી પેટાજાતિઓના છે અને એકબીજાથી અલગ પણ હોઈ શકે છે:

• હિસ્ટોલોજીકલ ચિત્ર;
• ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ;
• સારવારની પદ્ધતિઓ.

એવા રોગો છે કે જેમાં હોજકિનની લાક્ષણિકતાઓ નથી, પરંતુ તે ઝડપથી વધી રહી છે. અને તેમને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. આ આક્રમક બિન-હોજકિન્સ રોગો છે. તેઓ ત્વચાને અસર કરી શકે છે ચેતા અંત, કરોડરજ્જુ અને તેથી વધુ. એક્સ્ટ્રાનોડલ લિમ્ફોમાસ તેમના મધ્યવર્તી લક્ષણો દ્વારા અલગ પડે છે.

વિસંગતતા વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો તરીકે પ્રગટ થવાનું શરૂ કરી શકે છે. પરંતુ નોન-હોજકિન પ્રકારના રોગો પણ છે, જ્યારે લસિકા ગાંઠોને સ્પર્શ કરવામાં આવતો નથી, પરંતુ બરોળ, પેટ, આંતરડા, ફેફસાં, મગજ, કરોડરજ્જુ સુધી પહોંચે છે.

અને કારણ કે લસિકા સમગ્ર શરીરમાં જોવા મળે છે, કોઈપણ અંગ બીમાર થઈ શકે છે: યકૃત, પેટ, આંતરડા. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને કરોડરજ્જુના રોગો થઈ શકે છે. જો આંતરડાને અસર થાય છે, તો રોગને વધુ ફેલાતો અટકાવવા માટે રિસેક્શન જરૂરી રહેશે.

નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા

લિમ્ફોમાની પોતાની જાતો છે. પરંતુ મોટાભાગે ડોકટરો કેટેગરીને જોતા નથી, પરંતુ તે કેવી રીતે વિકસિત થાય છે.

લિમ્ફોમાનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે, ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે:

1. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ રોગગ્રસ્ત કોષનો દેખાવ અથવા હિસ્ટોલોજી;
2. આનુવંશિક પરિવર્તન;
3. ગાઢ ક્લસ્ટરોની રચના - સેલ જૂથો. અથવા પ્રસરેલા સ્વરૂપો. એટલે કે, લસિકા ગાંઠમાં અથવા શરીરના અન્ય અવયવોમાં સ્થિત છે;
4. કોષોનો પ્રકાર કે જેણે કેન્સરને જન્મ આપ્યો;
5. લિમ્ફોમા કોશિકાઓની સપાટી સાથે સંકળાયેલ પ્રોટીનનો પ્રકાર;
6. અંગ કે જેમાં રોગ વિકસે છે.

સારવાર માટે કેટલો સમય લાગે છે

પૂર્વસૂચન માટે, કેન્સરની સારવાર, જેમ કે ત્વચા લિમ્ફોમા, અન્ય અવયવોના સંબંધમાં સૌથી સફળ છે.

પરંતુ હોજકિન્સ રોગના કેટલાક પ્રકારો ધીમા અને અનુકૂળ કોર્સ સાથે અસ્તિત્વ ધરાવે છે, તેથી આવા દર્દીઓને સારવાર લેવાની જરૂર નથી. ઘણા સમય. આ આળસુ હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસ છે. તેઓ ધીમે ધીમે પ્રગતિ કરે છે અને તેમની પોતાની છે તબીબી લક્ષણો. સારવાર વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. અને, એક નિયમ તરીકે, જ્યાં સુધી મેટાસ્ટેસેસનો કોઈ વિકાસ થતો નથી ત્યાં સુધી તેમની પાસે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે.

વિકાસ થાય તો કેન્સર મેટાસ્ટેસિસઅને ઉપશામક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, પછી કોઈ જાણતું નથી. સામાન્ય રીતે, કેન્સરના 15-20% દર્દીઓ આવી સારવાર પછી બચી જાય છે.

જો મેટાસ્ટેસિસ લોહી અને હેમેટોપોએટીક અંગો પર કબજો કરે છે, તો આ રોગ અસાધ્ય છે.

બધાની જેમ કેન્સર, આ હેમેટોલોજીકલ રોગપોષક ગોઠવણોની જરૂર છે.

ખાસ કરીને જો આંતરડાની રીસેક્શન કરવામાં આવી હોય અથવા કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવી હોય. દર્દીએ આહાર પર જવું જોઈએ જેથી શરીર પ્રાપ્ત દવાઓમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થવાનું શરૂ કરે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ન્યુટ્રિશનિસ્ટની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

હોજકિન્સ લિમ્ફોમા એ એક જીવલેણ રોગ છે જે શરીરમાં લસિકા તંત્રને અસર કરે છે. લિમ્ફોસાઇટ્સનું અનિયંત્રિત વિભાજન ("ગાંઠ") માત્ર લસિકા ગાંઠોમાં જ નહીં, પણ અંગોમાં પણ તેમના વસાહતીકરણ તરફ દોરી જાય છે, જે મોટાભાગની સિસ્ટમોની ગંભીર નિષ્ક્રિયતાને ઉત્તેજિત કરે છે.

આ પ્રકારનો લિમ્ફોમા 100 હજાર લોકોમાંથી 2.3 કેસોમાં અને કોઈપણ ઉંમરે વિકસી શકે છે. પહેલાં, આ રોગ સંપૂર્ણપણે અસાધ્ય માનવામાં આવતો હતો, પરંતુ આ ક્ષણમોટાભાગના દર્દીઓમાં સ્થિર અને લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે.

રોગના લક્ષણો

લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસના ચોક્કસ કારણો હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યા નથી.

લસિકા ગાંઠો ઉપરાંત, હોજકિન લિમ્ફોમા ફેફસાના પેશીઓને પણ અસર કરી શકે છે. જ્યારે રોગ શોધી કાઢવામાં આવે છે, ત્યારે બ્રોન્ચીમાં વધતી જતી ફોસી અથવા ઘૂસણખોરીને પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ હંમેશા કોઈપણ લક્ષણો સાથે હોતું નથી, તેથી સારવારમાં વિલંબ થાય છે, જે ભવિષ્યમાં પૂર્વસૂચનને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. 30% કિસ્સાઓમાં, બરોળને પણ અસર થાય છે, તબક્કા 1 અને 2 માં પણ.

ઘણીવાર, અભ્યાસો પ્લ્યુરલ પોલાણમાં પ્રવાહી દર્શાવે છે. તેમાં ચોક્કસ લિમ્ફોમા કોષો જોવા મળે છે. જખમ પોતે મોટાભાગે મિડિયાસ્ટિનમમાં લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ સાથે પ્રગટ થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, પેરીકાર્ડિયમ, શ્વાસનળી, મ્યોકાર્ડિયમ અથવા અન્નનળીમાં ગાંઠની વૃદ્ધિનો ભય રહે છે.

20% કિસ્સાઓમાં, તે પણ અસરગ્રસ્ત છે હાડપિંજર સિસ્ટમ. મોટે ભાગે ઘૂંસપેંઠ કેન્સર કોષોકરોડરજ્જુમાં, છાતી વિસ્તાર, પેલ્વિસ અને ટ્યુબ્યુલર હાડકાંને પેથોલોજી દ્વારા અસર થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. હાડકાની પેશીને નુકસાન પર શોધાયેલ છે છેલ્લો તબક્કોઅને પીડા સાથે છે. અસ્થિ મજ્જામાં લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસનો ફેલાવો એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે.

યકૃતના નુકસાનનું નિદાન મોડું થાય છે કારણ કે લાંબા સમય સુધી, અંગના વળતર કાર્યને લીધે, કોઈ ચિહ્નો દેખાતા નથી.

જઠરાંત્રિય માર્ગ ગૌણ રીતે પીડાય છે, જે ગાંઠના સંકોચન અથવા ધીમે ધીમે અંકુરણ સાથે સંકળાયેલ છે. કેટલીકવાર મેટાસ્ટેસેસ પેટમાં અથવા નાના આંતરડામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લિમ્ફોમા ચેતાતંત્રને પણ અસર કરે છે. જ્યારે રોગ મેનિન્જીસમાં સ્થાનીકૃત થાય છે, ખતરનાક વિકૃતિઓ ન્યુરોલોજીકલ પ્રકૃતિ, જે લકવો પણ તરફ દોરી શકે છે.

વર્ણવેલ તમામ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો ઉપરાંત, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ પણ આમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે:

• થાઇરોઇડ ગ્રંથિ
• નરમ પેશીઓ,
• અંડાશય
• કિડની,
• થાઇમસ ગ્રંથિ,
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓ.

રોગના તબક્કાઓ

હોજકિન લિમ્ફોમાના તબક્કાઓને 4 પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• સ્ટેજ I. ગાંઠ ફક્ત એક જ વિસ્તારમાં સ્થિત છે, અને કેટલીકવાર લસિકા ગાંઠોની બહાર, પરંતુ માત્ર એક અંગમાં.
• સ્ટેજ II. જખમ ડાયાફ્રેમની એક બાજુ પર સ્થાનીકૃત છે, પરંતુ પહેલાથી જ 2 ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે.
• સ્ટેજ III. બે ભાગમાં વિભાજિત. III (1) માં ગાંઠની પ્રક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ઉપલા વિસ્તારપેટની પોલાણ, અને ફોર્મ III (2) માં એરોટા અને પેલ્વિસ સાથેના ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે. પ્રક્રિયા અંગો, બરોળને અસર કરી શકે છે.
• IV સ્ટેજ. મેટાસ્ટેસેસ અન્ય અંગો (અસ્થિ મજ્જા, યકૃત, આંતરડા, વગેરે) માં ફેલાય છે અને તેમના પ્રસરેલા ફેરફારો શરૂ થાય છે.

નિદાન તબક્કામાં એક પત્ર દ્વારા સ્પષ્ટ થયેલ છે:

• એ- આ કિસ્સામાં લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે.
• બી— લક્ષણો ઉદભવે છે, પરંતુ તેમાંથી માત્ર એક જ દેખાય છે (ક્યાં તો બરોળને નુકસાન, અથવા મોટાભાગના લસિકા ગાંઠો અને અવયવોમાં ગાંઠનો ફેલાવો, અથવા ભારે પરસેવો).
• ઇ- પ્રક્રિયા નજીકના અવયવોમાં ફેલાય છે.
• એસ- બરોળને નુકસાન થાય છે.
• એક્સ- મોટી ગાંઠ દેખાય છે.

લક્ષણો

આ રોગ પ્રારંભિક તબક્કે વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. શરૂઆતમાં, લક્ષણો આ સુધી મર્યાદિત છે, કારણ કે વ્યક્તિ સ્વસ્થ લાગે છે અને તેના સ્વાસ્થ્ય વિશે ફરિયાદ કરતી નથી. અન્ય કરતા વધુ વખત ( 75% કેસ ) સુપ્રાક્લાવિક્યુલર અને સર્વાઇકલ ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે, અન્ય 20% છાતીના વિસ્તારમાં અને બગલમાં જખમ છે, અને બાકીના કેસો પેટમાં લસિકા ગાંઠો છે અને જંઘામૂળ વિસ્તારો. જો તમે તેમને અનુભવો છો, તો તેઓ સ્થિતિસ્થાપક છે, પરંતુ કોઈ પીડા નથી.

લક્ષણો વધુ જખમના સ્થાન પર આધાર રાખે છે.

તેથી, જો હોજકિન્સ લિમ્ફોમા છાતીના વિસ્તારને અસર કરે છે, તો દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, અને ક્યારેક ઉધરસ દેખાય છે. ગાંઠો દ્વારા ફેફસાંના સંકોચનને કારણે મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે. ઘણીવાર દર્દી આ તરફ ધ્યાન આપતા નથી, અને રેડિયોગ્રાફી દ્વારા જખમ પ્રગટ થાય છે. આ લક્ષણો પણ અસ્પષ્ટ છે, કારણ કે ગાંઠો ઘટી અથવા વધી શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓ નીચેના લક્ષણો અનુભવે છે:

• રાત્રે પરસેવો આવવો,
• ભૂખ ન લાગવી,
• તાપમાન,
• વજનમાં ઘટાડો.

મોટેભાગે, આવા લક્ષણો મિશ્ર-સેલ હિસ્ટોલોજીકલ જખમ, તેમજ વૃદ્ધ દર્દીઓ દ્વારા અનુભવાય છે. ઘણી ઓછી વાર, Ebstein-Pehl તાવ દેખાઈ શકે છે, જેમાં તાપમાન 2 અઠવાડિયા સુધી જાળવવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સુધારણાનો સમયગાળો આવે છે અને તાવ ફરી આવે છે. આ અભિવ્યક્તિ સાથે, લક્ષણો સહન કરવું મુશ્કેલ છે, અને પૂર્વસૂચન પોતે પણ બગડે છે.

આલ્કોહોલ પીધા પછી કેટલાક લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, જેમ કે લસિકા ગાંઠોમાં દુખાવો અને ખંજવાળ. છેલ્લું લક્ષણક્યારેક એલર્જી સાથે. સામાન્ય રીતે, ખંજવાળ 30% કિસ્સાઓમાં થાય છે, અને તેની તીવ્રતા મધ્યમ અને ગંભીર બંને હોઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. બાયોપ્સી દ્વારા મેળવેલી કાર્બનિક સામગ્રીમાં બેરેઝોવ્સ્કી-રીડ-સ્ટર્નબર્ગ કોષો અથવા હોજકિન કોષોની ઓળખ એ પ્રાથમિક મહત્વ છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં નીચેની ફરજિયાત સંશોધન પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. સર્જિકલ બાયોપ્સી.
2. માયલોગ્રામ.
3. સંપૂર્ણ હિમોગ્રામ અને લેબોરેટરી પરીક્ષણો (ESR, Coombs ટેસ્ટ, હિમેટોક્રિટ, ગ્લોબ્યુલિન, યકૃતના નમૂનાઓ, એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ).
4. રોગ સાથેના સહજ લક્ષણોને ઓળખવા માટે એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવું.
5. લિમ્ફેડેનોપથી નક્કી કરવા માટે શારીરિક તપાસ.
6. એક્સ-રે (2 રક્ષણ).
7. અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી.

વૈકલ્પિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને નિદાનને વધુ સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે, જો ત્યાં તેમના માટે સંકેતો હોય. દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે:

• ગેલિયમ સિંટીગ્રાફી;
• CT, PET/CT;
• લસિકા ગાંઠ બાયોપ્સી;
• થોરાકોટોમી;
• splenectomy;
• લેપ્રોટોમી

ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં નીચેના એન્ટિજેન્સને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે:

1. સીડી30. બધા સ્ટર્નબર્ગ-રીડ-બેરેઝોવ્સ્કી કોષોમાં થાય છે.
2. સીડી 15. જ્યારે જાહેર થયું વિવિધ સ્વરૂપોલિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, એડહેસિવ રીસેપ્ટર તરીકે કામ કરે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ તેને ફક્ત લિમ્ફોહિસ્ટિઓસાયટીક વેરિઅન્ટમાં શોધી શકતું નથી.

તેના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે પ્રયોગશાળા સંશોધનજો કે, ઉપરોક્ત સૂચકાંકો ઉપરાંત, અન્ય કોઈ ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા આપતા નથી.

લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસની સારવાર

હોજકિન્સ લિમ્ફોમા એ એક નિદાન છે જેની જરૂર છે તાત્કાલિક સારવાર. મોટાભાગના ભાગમાં, રેડિયેશન થેરાપીની પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે; જ્યારે ઘણા લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત હોય ત્યારે તે યોગ્ય છે. જો પ્રક્રિયા પહેલાથી જ સામાન્યકૃત છે (એટલે ​​​​કે, તે 3-4 તબક્કામાં આગળ વધી છે અને પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે પ્રતિકૂળ છે), તો પછી રેડિયેશન થેરાપી સાથે પોલિકેમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરીને સંયુક્ત સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

રેડિયેશન થેરાપી, જેનો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે, તેને 2 પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• મોટા ક્ષેત્રની તકનીક. ઇરેડિયેશન પહેલાં, તૈયારી હાથ ધરવામાં આવે છે. સારવાર જટિલ છે અને તેમાં એક સમયે પેથોલોજીકલ વિસ્તારોના ઇરેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે. આવરણ-આકારના ક્ષેત્રોના ઉપયોગને કારણે આવી ઉપચારની અવધિમાં ઘટાડો થાય છે, જે વધુમાં "હોટ ઝોન" ની ઘટનાને ટાળવામાં મદદ કરે છે. વિસ્તારની સારવાર 1 મહિના સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે, અને રેડિયેશન ડોઝ 36-40 Gy છે. સમગ્ર ઉપચાર દરમિયાન, ગૂંચવણો અટકાવવામાં આવે છે, જે હોજકિન લિમ્ફોમાના નિદાનવાળા દર્દીઓને મોટી માત્રામાં રેડિયેશનને વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં મદદ કરે છે.
• મલ્ટિફિલ્ડ તકનીક. સારવાર, અગાઉની પદ્ધતિની તુલનામાં, મોટા ક્ષેત્રોને ક્રમિક રીતે ઇરેડિયેટ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સબક્લિનિકલ વિસ્તારોની પણ સારવાર કરવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે, જેમણે પરીક્ષા દરમિયાન હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા આપી ન હતી, પરંતુ હોજકિન લિમ્ફોમા પછીથી આ વિસ્તારોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરી શકે છે). મલ્ટિફિલ્ડ પદ્ધતિનો ઉપયોગ રોગના સ્થાનિક સ્વરૂપોની સારવાર માટે પણ થાય છે. 95% માં સંપૂર્ણ માફી છે, અને 80% કેસોમાં 5 વર્ષ પછી પણ કોઈ રીલેપ્સ નથી. રેડિકલ રેડિયેશન થેરાપી પછી, 15 વર્ષ પછી, એકંદર જીવન ટકાવી રાખવાનો દર 98% સુધી પહોંચે છે.

પોલીકેમોથેરાપી દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. 85% કેસોમાં રોગ ઓછો થાય છે અને સંપૂર્ણ માફી જોવા મળે છે. અડધાથી વધુ કિસ્સાઓમાં (60%), દર્દીઓ 20 વર્ષથી વધુ જીવે છે. બાકીના 40% માં, હોજકિન લિમ્ફોમા પુનરાવર્તિત થાય છે. પોલિકેમોથેરાપી દરમિયાન રિલેપ્સ અને રેડિયેશન થેરાપી દરમિયાન રિલેપ્સ વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે પછીના કિસ્સામાં, નવા વિસ્તારોમાં લસિકા ગાંઠો પ્રભાવિત થાય છે. કીમોથેરાપી પછી, તે જ વિસ્તારોમાં રીલેપ્સ થાય છે.

સંપૂર્ણ માફી ન થાય ત્યાં સુધી ચક્રીય પોલિકેમોથેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ તે પછી વધારાના 2 ફિક્સેશન ચક્ર હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક સાનુકૂળ નિદાન પૂરું પાડ્યું, સારવાર પોલીકેમોથેરાપીના 3 ચક્ર પછી સફળ પરિણામો આપે છે: 50% કેસોમાં માફી દેખાય છે. જો હોજકિન્સ લિમ્ફોમા નજીકના અવયવોમાં ફેલાય છે, તો સામાન્ય રીતે 6 ચક્ર સુધી જરૂરી છે. આવા કિસ્સાઓમાં સારવાર પરિણામને એકીકૃત કરવા માટે 12 અભ્યાસક્રમો સુધી પહોંચી શકે છે.

કિમોચિકિત્સા સાથે કિરણોત્સર્ગ ઉપચારને જોડીને રોગની સારવાર ઘણીવાર કરવામાં આવે છે. આ તકનીક તમને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે શ્રેષ્ઠ પ્રદર્શનજીવન ટકાવી રાખવાનો દર, તેને 15% સુધી વધારીને, અને રિલેપ્સ રેટ પોતે ઘણી વખત ઘટે છે.

સારવાર દેખાવ સાથે હોઈ શકે છે આડઅસરો, જે સીધી રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓ સાથે સંબંધિત છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આ ટાળી શકાતું નથી. દર્દી કીમોથેરાપી પછી સામાન્ય નબળાઈ અનુભવે છે, ક્યારેક ભૂખ ગુમાવે છે, ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ બને છે, ઉલટી અથવા ઉબકા આવે છે, ક્યારેક વાળ ખરી જાય છે અને લોહીની સંખ્યા બદલાય છે. રેડિયેશન થેરાપી દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં લાલાશ થઈ શકે છે. હોજકિન્સ લિમ્ફોમા શ્રેષ્ઠ પૂર્વસૂચન આપે છે જો તમે ડૉક્ટરની બધી સલાહને બરાબર અનુસરો છો. ઉપચાર દરમિયાન, તમારે સામાન્ય જીવનની પ્રવૃત્તિઓ પણ છોડવાની જરૂર નથી.

આગાહી

હોજકિન્સ લિમ્ફોમા એક જીવલેણ ગાંઠ છે, પરંતુ તેની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે. 80% કિસ્સાઓમાં, પાંચ વર્ષની માફી પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. કેટલાક દર્દીઓ સંપૂર્ણપણે સાજા થાય છે. ફરીથી થવાની સંભાવના શક્ય છે, અને તબીબી આંકડા અનુસાર, આ 35% કેસોમાં થાય છે.

પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળો હંમેશા સારવાર કેટલી સફળ હતી અને પ્રારંભિક તારણો પર આધાર રાખે છે. આગાહીઓને 3 વિવિધ પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

1. સાનુકૂળ પરિણામ. વધુ રીલેપ્સનું જોખમ ઓછું છે. તમામ લસિકા ગાંઠોમાંથી, ફક્ત એક જ અસરગ્રસ્ત છે; પ્રક્રિયા અંગોને અસર કરતી નથી. નોડનું કદ 3 સે.મી.થી ઓછું છે. ESR ધરાવતા 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો અનુકૂળ પૂર્વસૂચન પર વિશ્વાસ કરી શકે છે.< 50 мм/час.
2. પૂર્વાનુમાનનો મધ્યવર્તી તબક્કો અગાઉના અને બગડેલી આગાહીમાં સમાયેલ નથી. ત્યાં કોઈ ઉત્તેજક પરિબળો નથી.
3. નબળું પૂર્વસૂચન. IN આ બાબતેમાં લસિકા તંત્રને વ્યાપક નુકસાન થાય છે છાતીનું પોલાણઅને ઉપલા પેટ. 3 અને 4 તબક્કામાં આ પૂર્વસૂચન કરવામાં આવે છે.

નબળા પૂર્વસૂચન પરિબળોમાં શામેલ છે:

• માં લસિકા ગાંઠોને વ્યાપક નુકસાન વિવિધ વિસ્તારોશરીર;
• ESR 50 થી વધુ;
• મોટી ઉંમર (50 વર્ષથી વધુ).

હોજકિન્સ લિમ્ફોમા

5 (100%) 1 રેટિંગ[ઓકે]

લિમ્ફોમાને જૂથ કહેવામાં આવે છે જીવલેણ રોગોગાંઠની પ્રકૃતિ, લસિકા તંત્રને અસર કરે છે, જે લસિકા ગાંઠોના તમામ જૂથોમાં વધારો અને તેમાં "ગાંઠ" લિમ્ફોસાઇટ્સના સંચય સાથે આંતરિક અવયવોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લિમ્ફોમા ઘન ગાંઠો જેવું જ છે જેમાં તેઓ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે પ્રાથમિક ધ્યાનગાંઠ તે મેટાસ્ટેસાઇઝ કરી શકે છે અને સમગ્ર શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે (પ્રસારણ), લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા જેવી સ્થિતિનું કારણ બને છે.

લિમ્ફોમાસને 2 માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે મોટા જૂથો:

• લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ (હોજકિન્સ લિમ્ફોમા);
• નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસ.

  લસિકા તંત્ર: માળખું અને કાર્યો

  લસિકા તંત્ર એ જહાજોનું નેટવર્ક છે જેની સાથે લસિકા ગાંઠો સ્થિત છે.

  લસિકા તંત્ર એ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો એક ભાગ છે અને તે સમગ્ર શરીરમાંથી પસાર થતી લસિકા વાહિનીઓનું નેટવર્ક છે, જેની સાથે લસિકા ગાંઠો સ્થિત છે. રંગહીન પ્રવાહી વાસણોમાંથી વહે છે - લસિકા, જેમાં કોષો - લિમ્ફોસાઇટ્સનો સમાવેશ થાય છે. લસિકા ગાંઠોમાં ફોલિકલ્સ હોય છે જેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ ગુણાકાર કરે છે.

  લસિકા તંત્રના કાર્યો છે:

  • લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા આંતરકોષીય જગ્યામાંથી રક્ત પ્રવાહ પ્રણાલીમાં પ્રવાહીનો પ્રવાહ છે;
  • હેમેટોપોએટીક (લિમ્ફોસાઇટ્સની રચનાનું સ્થળ);
  • અવરોધ, અથવા રક્ષણાત્મક (શરીરમાં પ્રવેશતા સુક્ષ્મસજીવોનું નિષ્ક્રિયકરણ, એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન);
  • પ્રોટીન અને ચરબીનું શોષણ.

  હોજકિન્સ લિમ્ફોમા (લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ)

  આ રોગ ફક્ત મનુષ્યો માટે લાક્ષણિક છે, મુખ્યત્વે સફેદ જાતિના પ્રતિનિધિઓ માટે. તે કોઈપણ ઉંમરે વિકસે છે, પરંતુ વધુ વખત યુવાન પુરુષોમાં અને અત્યંત ભાગ્યે જ 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં.

  હોજકિન્સ રોગના વિકાસના કારણો અને પદ્ધતિઓ

  ઈટીઓલોજી આ રોગઆજે તે સંપૂર્ણપણે જાણીતું નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે ત્યાં છે આનુવંશિક વલણલિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ માટે. ત્યાં રોગચાળાના ડેટા છે જે અમને રોગના ચેપી, અથવા વધુ ચોક્કસપણે, વાયરલ પ્રકૃતિની શંકા કરવા દે છે (). સંભવ છે કે અમુક રસાયણોના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાથી રોગની શરૂઆત થઈ શકે છે.

  ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, લસિકા પ્રણાલીના કોષો પેથોલોજીકલ રીતે બદલાય છે, હોજકિન કોષો અને વિશાળ રીડ-બેરેઝોવ્સ્કી-સ્ટર્નબર્ગ કોષો (જે સંશોધકોએ તેમને પ્રથમ શોધ્યા હતા અને તેનું વર્ણન કર્યું હતું તેના નામ પરથી નામ આપવામાં આવ્યું છે), અને અનિયંત્રિત રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે. ગાઢ ક્લસ્ટરો બનાવે છે, સામાન્ય રીતે લસિકા ગાંઠોના વિસ્તારમાં

  આ તબક્કે ઉપચારની ગેરહાજરીમાં ગાંઠ કોષોસામાન્ય લિમ્ફોસાઇટ્સ બદલો, જેનું કારણ બને છે તીવ્ર ઘટાડોચેપ સામે શરીરનો પ્રતિકાર.

  લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસના લક્ષણો

  દર્દીઓની પ્રથમ ફરિયાદ પેરિફેરલ લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ છે. અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો પ્રથમ પ્રભાવિત થાય છે, પછી સુપ્રા- અને સબક્લાવિયન, એક્સેલરી અને ઇન્ગ્વીનલ લસિકા ગાંઠો. વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો સામાન્ય રીતે ગાઢ હોય છે, એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, કેટલીકવાર આસપાસના પેશીઓમાં હોય છે, પીડારહિત હોય છે (જો તે ઝડપથી વધે છે, તો દર્દીને પીડા થઈ શકે છે).

  જો છાતી અને પેટની પોલાણની લસિકા ગાંઠો મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત હોય, તો દર્દીઓ ચિંતિત છે:

  • હેકિંગ ઉધરસ;
  • પ્રથમ ભાર હેઠળ, પછી આરામ પર;
  • નબળી ભૂખ;
  • છાતી અને પેટમાં દુખાવો;
  • પેટમાં ભારેપણુંની લાગણી.

  જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, લસિકા ગાંઠો એટલા કદ સુધી પહોંચી શકે છે કે તેઓ પેટ અને કિડનીને સંકુચિત અને વિસ્થાપિત કરે છે, જેના કારણે પીડાદાયક સંવેદનાઓપેટના ખાડામાં અને પાછળના ભાગમાં. કેટલીકવાર હાડકાંને અસર થાય છે, જે તેમનામાં તીવ્ર પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, દર્દીને હલનચલન દરમિયાન અને આરામ દરમિયાન બંનેને ત્રાસ આપે છે.

  થી સામાન્ય લક્ષણોરોગોની નોંધ લેવી જોઈએ:

  • શરીરના તાપમાનમાં તાવના સ્તરમાં વધારો;
  • રાત્રે પરસેવો;
  • પ્રગતિશીલ નબળાઇ;
  • નબળી ભૂખ;
  • ત્વચા ખંજવાળ;
  • દર્દીનું અચાનક વજન ઘટવું.
  • ચેપી રોગોની વૃત્તિ, ઘણીવાર તેમના જટિલ સ્વરૂપોમાં.

  શરીરમાં ગાંઠની પ્રક્રિયાના વ્યાપના આધારે, હોજકિન લિમ્ફોમાના 4 તબક્કાઓ છે:

  1. ગાંઠ એક શરીરરચના ક્ષેત્ર (I) (ઉદાહરણ તરીકે, બગલમાં) અથવા લસિકા ગાંઠોની બહારના એક અંગમાં લસિકા ગાંઠોમાં સ્થાનીકૃત છે.
  2. ડાયાફ્રેમની એક બાજુ (ઉપર અથવા નીચે) 2 અથવા વધુ શરીરરચના ક્ષેત્રો (II) માં લસિકા ગાંઠો અથવા ડાયાફ્રેમ (IIE) ની એક બાજુએ એક અંગ અને લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે.
  3. ડાયાફ્રેમ (III) ની બંને બાજુઓ પર અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠો + એક સાથે અથવા અંગ (IIIE) ની સંડોવણી નથી, અથવા, ખાસ કરીને, બરોળ (IIIS), અથવા બધા એકસાથે:
  • કલા. III(1) - પ્રક્રિયા પેટની પોલાણના ઉપરના ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે;
  • કલા. III(2) – પેલ્વિક પોલાણની લસિકા ગાંઠો અને પેટની એરોટા સાથે અસરગ્રસ્ત છે.

  4. માત્ર લસિકા ગાંઠો જ નહીં, પરંતુ એક અથવા વધુ અંગો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે: કિડની, યકૃત, આંતરડા.

  પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણને સ્પષ્ટ કરવા માટે, તબક્કાના નામમાં A, B, E, S અને X અક્ષરોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેમનું અર્થઘટન નીચે આપેલ છે.

  • A - દર્દીને રોગના કોઈ લક્ષણો નથી.
  • બી - એક અથવા વધુ લક્ષણો છે: ભારે પરસેવો, શરીરના તાપમાનમાં 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ અસ્પષ્ટ વધારો, છેલ્લા 6 મહિના દરમિયાન શરીરના વજનમાં મૂળ કરતાં 10% અથવા વધુનો અસ્પષ્ટ ઘટાડો.
  • E - ગાંઠની પ્રક્રિયામાં અસરગ્રસ્ત મોટા લસિકા ગાંઠોની નજીક સ્થિત અંગો અને પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે.
  • એસ - બરોળ અસરગ્રસ્ત છે.
  • એક્સ - ઉપલબ્ધ મોટું કદવોલ્યુમેટ્રિક શિક્ષણ.

  લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસનું નિદાન

  શંકાસ્પદ હોજકિન લિમ્ફોમા માટે ફરજિયાત નિદાન પદ્ધતિઓ છે:

  • દર્દીનું વિગતવાર સર્વેક્ષણ, તમામ સ્પષ્ટતા શક્ય ફરિયાદોઅને તબીબી ઇતિહાસ;
  • લસિકા ગાંઠોની સંડોવણીના ચોક્કસ મૂલ્યાંકન સાથે સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ (નિરીક્ષણ, પેલ્પેશન, પર્ક્યુસન, ઓસ્કલ્ટેશન);
  • સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ;
  • બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (પ્રોટીન, યકૃત પરીક્ષણો, કોમ્બ્સ પરીક્ષણ);
  • અંગોની રેડિયોગ્રાફી છાતીસીધા અને બાજુના પ્રક્ષેપણમાં;
  • માયલોગ્રામ અને બોન મેરો બાયોપ્સી.

  સંકેતો અનુસાર, નીચેના અભ્યાસો સૂચવવામાં આવી શકે છે:

  • પેટના અવયવો અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યાની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
  • ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (CT);
  • થોરાકોટોમી (છાતી ખોલવી સર્જિકલ રીતે) અને મેડિયાસ્ટિનલ લસિકા ગાંઠોની બાયોપ્સી;
  • રોગના તબક્કાને નિર્ધારિત કરવા અને જો જરૂરી હોય તો, બરોળને દૂર કરવા માટે લેપ્રોટોમી (પેટની પોલાણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ખોલવી);
  • થેલિયમ સાથે સિંટીગ્રાફી;
  • રોગપ્રતિકારક અભ્યાસ (CD15 અને CD30 એન્ટિજેન્સનું નિર્ધારણ).

  મુખ્ય માપદંડ જે લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસના નિદાનની વિશ્વસનીય પુષ્ટિ કરે છે તે અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોમાંથી લેવામાં આવેલી સામગ્રીમાં હોજકિન અથવા રીડ-બેરેઝોવસ્કી-સ્ટર્નબર્ગ કોષોની શોધ છે. તેથી, દ્રશ્ય, palpation અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શોધ સાથે પેથોલોજીકલ ફેરફારોલસિકા ગાંઠોમાં, હિસ્ટોલોજી દ્વારા નિદાનની ચકાસણી જરૂરી છે.

  
  

  હોજકિન્સ રોગની સારવાર

  
  લસિકા ગાંઠના વિરામમાં, રીડ-બેરેઝોવ્સ્કી-સ્ટર્નબર્ગ કોષો જોવા મળે છે - આ છે વિશ્વસનીય નિશાનીહોજકિન્સ લિમ્ફોમા.

  આ રોગ જીવલેણ હોઈ શકે છે, જે 4-6 મહિનામાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે લાંબો સમય ચાલે છે - 15-20 વર્ષ સુધી.

  જ્યારે લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસનું નિદાન થાય છે, ત્યારે શક્ય તેટલી ઝડપથી સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે. સારવારની ગેરહાજરીમાં, માત્ર 10% દર્દીઓમાં 10-વર્ષનું અસ્તિત્વ જોવા મળે છે.

  સૌથી અસરકારક પદ્ધતિઓ કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર અને કીમોથેરાપી માનવામાં આવે છે. એન્ટિટ્યુમર દવાઓ(સાયટોસ્ટેટિક્સ).

  રેડિયેશન થેરાપી અભ્યાસક્રમોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે અઠવાડિયામાં 5 દિવસ, અભ્યાસક્રમોની સંખ્યા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. રેડિયેશન થેરાપી સત્રો પછી, નબળાઇ અને સુસ્તી શક્ય છે, જો ફેટી ફિલ્મ (ક્રીમ, ઉદાહરણ તરીકે) સાથે આવરી લેવામાં આવેલા વિસ્તારો ઇરેડિયેશન ઝોનમાં આવે છે, રેડિયેશન બળે છેઆ વિસ્તારો.

  કિમોચિકિત્સા અભ્યાસક્રમોમાં પણ હાથ ધરવામાં આવે છે, જેની સંખ્યા સીધી રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. દવા નસમાં સંચાલિત કરી શકાય છે અથવા દર્દી દ્વારા મૌખિક રીતે લઈ શકાય છે. કીમોથેરાપી દવાઓની માત્રા, તેમજ તેમના વહીવટના સમયનું સખતપણે નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. દરેક અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યા પછી, દર્દી શ્રેણીબદ્ધ પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે, જેના પરિણામોના આધારે ડૉક્ટર સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને જો જરૂરી હોય તો, તેને સમાયોજિત કરે છે.

  • રોગના તબક્કા I અને IIA ના નિદાનવાળા દર્દીઓ માટે, ફક્ત રેડિયેશન થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.
  • તબક્કા II અને IIIA પર આ પદ્ધતિદવા સાથે સંયુક્ત (સાયટોસ્ટેટિક્સ).
  • લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસના IIIB અને IV તબક્કાવાળા લોકોને રેડિયેશન થેરાપી સૂચવવામાં આવતી નથી - તેઓ ફક્ત એન્ટિટ્યુમર દવાઓ લે છે.

  ત્યારથી કેટલાક કિસ્સાઓમાંઆ રોગ અસ્થિમજ્જાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે; આ સ્થિતિની સારવાર માટે, ઓટોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કરવામાં આવે છે.

  જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને લોહી અથવા તેના ઘટકો, એન્ટિબેક્ટેરિયલ, એન્ટિવાયરલ અને ટ્રાન્સફ્યુઝન સૂચવવામાં આવી શકે છે. એન્ટિફંગલ દવાઓ, તેમજ અન્ય માધ્યમો લાક્ષાણિક ઉપચાર.

  રોગ પૂર્વસૂચન

  હાલમાં, બરાબર સાથે સ્થાપિત નિદાનઅને લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસના 70-80% કિસ્સાઓમાં યોગ્ય રીતે સંયુક્ત ઉપચારની સમયસર શરૂઆત, 5-વર્ષની માફી પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. જે દર્દીઓ 5 વર્ષ પછી સંપૂર્ણ માફીમાં રહે છે તેઓ હોજકિન લિમ્ફોમાથી સંપૂર્ણપણે સાજા ગણાય છે. 30-35% કેસોમાં રિલેપ્સ શક્ય છે.

  લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસનું નિવારણ

  કમનસીબે, અસરકારક પદ્ધતિઓઆ રોગ માટે કોઈ નિવારણ નથી.

  નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસ (NHL)

  આ 30 થી વધુ જીવલેણ ગાંઠ રોગોનું જૂથ છે જે સમાન પ્રકૃતિ અને લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. NHL કોઈપણ ઉંમરે થાય છે. તેઓ મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકોમાં નિદાન થાય છે, અત્યંત ભાગ્યે જ 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં. નર 2 વખત વધુ વખત બીમાર પડે છે.

  નોન-હોજકિન લિમ્ફોમાના વિકાસના કારણો અને પદ્ધતિઓ

  NHL ની ઈટીઓલોજી, હોજકિન્સ લિમ્ફોમાની જેમ, હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવી નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે આ રોગમાં લિમ્ફોસાઇટ્સમાંથી એકમાં આનુવંશિક સામગ્રી (ડીએનએ) નું પરિવર્તન થાય છે, જેના પરિણામે તેનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે અને અનિયંત્રિત રીતે પ્રજનન કરવાની ક્ષમતા દેખાય છે. પરિવર્તન સંભવતઃ એપ્સટિન-બાર વાયરસ, અમુક રસાયણો (જંતુનાશકો, હર્બિસાઇડ્સ) અને દવાઓ અને રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાથી થાય છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ પણ મહત્વપૂર્ણ છે: જન્મજાત અથવા હસ્તગત રોગપ્રતિકારક ખામી ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, રોગ વધુ વખત નોંધાય છે.

  ગાંઠના કોષો, એકબીજા સાથે ભળીને, ગાંઠના સમૂહ બનાવે છે જે લસિકા ગાંઠો અથવા અંગોમાં એકઠા થાય છે જેમાં લિમ્ફોઇડ પેશી (કાકડા, બરોળ, બાળકોમાં થાઇમસ ગ્રંથિ, આંતરડાની લસિકા તકતીઓ) હોય છે. કેટલીકવાર ગાંઠના કોષો શરીરમાં ચોક્કસ જગ્યાએ સ્થિત હોય છે, પરંતુ વધુ વખત તે લસિકા પ્રવાહ સાથે ફેલાય છે, અન્ય અવયવો અને પેશીઓને અસર કરે છે.

  NHL ના પ્રકાર

  નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસના ઇન્ટરનેશનલ વર્કિંગ ફોર્મ્યુલેશન મુજબ ક્લિનિકલ એપ્લિકેશનલિમ્ફોમાના ઘણા પ્રકારો છે.

  1. લો-ગ્રેડ નોન-હોજકિન લિમ્ફોમાસ:

  • લિમ્ફોસાયટીક, પ્રસરેલા પ્રકાર;
  • પ્રોલિમ્ફોસાયટીક, નોડ્યુલર પ્રકાર;
  • લિમ્ફોપ્લાઝમાસીટીક પ્રકાર.

  2. મધ્યવર્તી ગ્રેડ નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા:

  • પ્રોલિમ્ફોસાયટીક-લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક, નોડ્યુલર પ્રકાર;
  • પ્રોલિમ્ફોસાયટીક, પ્રસરેલા પ્રકાર;
  • પ્રોલિમ્ફોસાયટીક-લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક, ફેલાયેલ પ્રકાર.

  3. નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસ ઉચ્ચ ડિગ્રીજીવલેણતા

  • ઇમ્યુનોબ્લાસ્ટિક, પ્રસરેલા પ્રકાર;
  • લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક (મેક્રો-, માઇક્રો-, ટ્વિસ્ટેડ, અનટ્વિસ્ટેડ ન્યુક્લિયસ સાથે), પ્રસરેલા પ્રકાર;
  • બર્કિટની ગાંઠ.

  અલગથી, વર્ગીકરણમાં નીચેના પ્રકારના લિમ્ફોમાસનો સમાવેશ થાય છે:

  • mycosis fungoides;
  • પ્લાઝમાસીટોમા;
  • રેટિક્યુલોસારકોમા (લિમ્ફોઇડ અથવા હિસ્ટિઓસાયટીક વેરિઅન્ટ);
  • અવર્ગીકૃત લિમ્ફોમા.

  લિમ્ફોમાનું વેરિઅન્ટ સ્થાપિત થાય છે જ્યારે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાટ્યુમર સાઇટ પરથી લેવામાં આવેલ પેશી.

  નોડ્યુલર સ્વરૂપો માટે પૂર્વસૂચન પ્રસરેલા સ્વરૂપો કરતાં વધુ અનુકૂળ છે.

  જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, NHL ના મોર્ફોલોજિકલ વેરિઅન્ટમાં વારંવાર ફેરફાર થાય છે અને નોડ્યુલર સ્વરૂપમાંથી પ્રસરેલા સ્વરૂપમાં સંક્રમણ થાય છે.

  NHL ના ક્લિનિકલ ચિહ્નો

  
  શરૂઆતમાં, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પેરિફેરલ લસિકા ગાંઠોના એક અથવા ઘણા જૂથોને અસર કરે છે, ધીમે ધીમે દૂરના લસિકા ગાંઠો, મધ્યસ્થ લસિકા ગાંઠો, તેમજ તેમની નજીકના પેશીઓમાં ફેલાય છે.

  તમામ પ્રકારના નોન-હોજકિન લિમ્ફોમાસનું એક સામાન્ય લક્ષણ લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ છે: એક દિવસ દર્દીને ગરદનની બાજુની સપાટી પર, કોલરબોન્સની ઉપર અથવા નીચે, ગાંઠ જેવી રચના જોવા મળે છે. એક્સેલરી વિસ્તારો, કોણીમાં અથવા જંઘામૂળમાં.

  ગાંઠ માત્ર લસિકા ગાંઠોના પેરિફેરલ જૂથોને જ નહીં, પણ મેડિયાસ્ટિનમના લસિકા ગાંઠો, પેટની પોલાણ અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ લસિકા ગાંઠો, તેમજ અંગો કે જેમાં લિમ્ફોઇડ પેશી (કાકડા (પિરોગોવ-વાલ્ડેયર લિમ્ફોએપિથેલિયલ), બાળકોમાં લસિકા ગાંઠો હોય છે તેને પણ અસર કરી શકે છે. , બરોળ અને અન્ય).

  શરૂઆતમાં, પ્રક્રિયા લગભગ હંમેશા લસિકા ગાંઠોમાં સ્થાનીકૃત હોય છે, પછી તે તેમની નજીકના વિસ્તારોમાં ફેલાય છે, અને વહેલા અથવા પછીના (સમય ગાંઠના મોર્ફોલોજિકલ પ્રકાર પર આધારિત છે) NHL મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાનું શરૂ કરે છે. ઉપર જણાવેલ અંગો ઉપરાંત, યકૃત, ફેફસાં, હાડકાં અને નરમ પેશીઓ અને અસ્થિમજ્જા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોઈ શકે છે.

  એવા લક્ષણો છે જે તમામ પ્રકારના NHL માટે સામાન્ય છે, અને ગાંઠના મોર્ફોલોજિકલ વેરિઅન્ટ અને સ્થાનના આધારે ચોક્કસ લક્ષણો છે.

  સામાન્ય લક્ષણો:

  • શરીરના તાપમાનમાં તાવના સ્તરે "ગેરવાજબી" વધારો;
  • રાત્રે તીવ્ર પરસેવો;
  • છેલ્લા છ મહિનામાં શરીરના વજનમાં 10% થી વધુનો તીવ્ર ઘટાડો;
  • તીક્ષ્ણ સામાન્ય નબળાઇ, થાક, ખરાબ સ્વપ્નઅને ભૂખ, ચીડિયાપણું, ઉદાસીનતા.

  દવામાં પ્રથમ 3 લક્ષણોના સંયોજનને સામાન્ય રીતે "બી" લક્ષણો કહેવામાં આવે છે - તેમના એકસાથે દેખાવે ડૉક્ટરને લિમ્ફોમા વિશે વિચારવા માટે પૂછવું જોઈએ.

  ચોક્કસ લક્ષણો:

  • વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો; તેઓ પેલ્પેશન પર પીડાદાયક નથી, એક સાથે જોડાયેલા છે, તેમની ઉપરની ત્વચા સામાન્ય રંગની છે;
  • કાકડાને નુકસાન સાથે (પિરોગોવ-વાલ્ડેયર લિમ્ફોએપિથેલિયલ રિંગ) - અવાજની લાકડીમાં ફેરફાર, ગળી જવાની મુશ્કેલી, દૃષ્ટિની - કાકડાના કદમાં વધારો;
  • જો પેટની પોલાણની લસિકા ગાંઠો અથવા તેમાં સ્થિત અવયવો અસરગ્રસ્ત હોય, તો પેટમાં વિવિધ તીવ્રતાનો દુખાવો, ડિસપેપ્સિયા (કબજિયાત અથવા, તેનાથી વિપરીત, ઝાડા, ઉબકા, ઉલટી), અને ભૂખ ઓછી થઈ શકે છે;
  • જો છાતીના પોલાણની લસિકા ગાંઠો, થાઇમસ અથવા શ્વસન માર્ગને અસર થાય છે - ચુસ્તતાની લાગણી, છાતીના પોલાણની સંપૂર્ણતા, ગળી જવાની મુશ્કેલી, ક્રોનિક હેકિંગ ઉધરસ, સમય જતાં વધુને વધુ તીવ્ર, શ્વાસની તકલીફ;
  • હાડકાના નુકસાન સાથે - હાડકાં અને સાંધામાં દુખાવો જે આરામથી દૂર થતો નથી;
  • સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન સાથે - ગંભીર માથાનો દુખાવો, ઉલટી જે રાહત લાવતી નથી, આંચકી, ક્રેનિયલ ચેતાના લકવોના ચિહ્નો;
  • અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન સાથે - ગંભીર ચેપનું વલણ (લોહીમાં લ્યુકોસાઈટ્સના ઘટાડાના સ્તરની નિશાની), એનિમિયાના ચિહ્નો (લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં ઘટાડો થવાનું પરિણામ), રક્તસ્રાવની વૃત્તિ (પન્ટેટ હેમરેજિસ (પેટેકિયા) ), હેમેટોમાસ, વારંવાર નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, લાંબા સમય સુધી ભારે માસિક સ્રાવ અને અન્ય ચિહ્નો - ચિહ્ન નીચું સ્તરપ્લેટલેટ્સ).

  મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા ખૂબ જ ઝડપથી વધે છે - તે ધ્યાનપાત્ર બને છે અને રોગની શરૂઆતના થોડા અઠવાડિયામાં ચોક્કસ લક્ષણોનું કારણ બને છે. વિવિધ મોર્ફોલોજિકલ પ્રકારના ગાંઠોમાં અલગ-અલગ હોય છે - વધુ અથવા ઓછા - જીવલેણતાની ડિગ્રી, જે રોગના વિકાસના દર અને ઉપચાર માટે ગાંઠના પ્રતિભાવમાં પ્રગટ થાય છે.

  NHL નું નિદાન

  જો, દર્દીની ફરિયાદો, તબીબી ઇતિહાસ અને ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષાના આધારે, નિષ્ણાતને નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાની શંકા હોય, તો દર્દીને સૂચવવામાં આવી શકે છે. નીચેની પદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ

  • સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (લ્યુકોસાઇટોસિસ (લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો) અથવા લ્યુકોપેનિયા (ઘટેલી સંખ્યા), લિમ્ફોસાઇટોસિસ (લિમ્ફોસાઇટ્સનું સ્તર વધે છે), ESR માં વધારો શોધી શકાય છે;
  • અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી;
  • "શંકાસ્પદ" વિસ્તારોની રેડિયોગ્રાફી;
  • એમઆરઆઈ અને સીટી;
  • પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી;
  • કટિ પંચર (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી કોષોના નમૂના લેવા માટે તેમાં ગાંઠના કોષો શોધવા માટે);
  • અસ્થિ મજ્જા પંચર (લિમ્ફોમા કોશિકાઓ શોધવા માટે તેના કોષો લે છે);
  • વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોનું પંચર;
  • એસાયટિક પ્રવાહી અથવા પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝનની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ (જો કોઈ હોય તો).

  રોગથી અસરગ્રસ્ત પેશીઓના માઇક્રોસ્કોપિક, સાયટોલોજિકલ અને આનુવંશિક અભ્યાસ દ્વારા, પ્રયોગશાળાના ડોકટરો ગાંઠનો પ્રકાર નક્કી કરશે, જે સીધી સારવારનો અવકાશ અને રોગના પૂર્વસૂચનને નિર્ધારિત કરે છે.

  નક્કી કરવા માટે સામાન્ય સ્થિતિદર્દી, ઉપચારની સંભવિત ગૂંચવણોને રોકવા માટે, તેને એક વ્યાપક સૂચવવામાં આવે છે પ્રયોગશાળા પરીક્ષા(રેનલ, લીવર ટેસ્ટ, પ્રોટીન અપૂર્ણાંક, કાર્ડિયાક માર્કર્સ) અને ECG.

  NHL માટે સારવાર

  નિદાન પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

  લિમ્ફોમાની મુખ્ય સારવાર કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન છે. જો ગાંઠ સ્થાનિક હોય, તો સર્જિકલ સારવારનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

  વોલ્યુમ રોગનિવારક પ્રવૃત્તિઓગાંઠની જીવલેણતાની ડિગ્રી (તેના મોર્ફોલોજિકલ વેરિઅન્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે), રોગનો તબક્કો (પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વ્યાપને આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે), ગાંઠનું સ્થાન અને કદ, દર્દીની ઉંમર અને સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી.

  1. કીમોથેરાપી. પર્યાપ્ત માત્રામાં યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી કીમોથેરાપી દવાઓ રોગને માફ કરી શકે છે, તેના એકીકરણ અને એન્ટિ-રિલેપ્સ સારવારની ખાતરી કરી શકે છે.

  ચોક્કસ દર્દીમાં લિમ્ફોમાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, સખત રીતે વ્યાખ્યાયિત પ્રોટોકોલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીને એક સાથે અનેક કીમોથેરાપી દવાઓ મળે છે. ઉચ્ચ માત્રા, ટૂંકા અભ્યાસક્રમો, જેની સંખ્યા બદલાય છે. સરેરાશ, સારવારનો સમયગાળો 2 થી 5 મહિનાનો હોય છે. ઉપચારના હેતુ માટે અથવા પ્રક્રિયામાં નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણીને રોકવા માટે, સાયટોસ્ટેટિક્સ ઇન્ટ્રાથેકલી (કરોડરજ્જુમાં) સંચાલિત થાય છે. માં સાયટોસ્ટેટિક્સ ઉપરાંત છેલ્લા વર્ષો વિશાળ એપ્લિકેશનરિટુક્સિમેબ (મેબથેરા) દવા પ્રાપ્ત કરી, જે મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝના વર્ગની છે.

  નીચા-ગ્રેડ લિમ્ફોમા ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓને એક જ કીમોથેરાપી દવા મળવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

  કીમોથેરાપી ઉપચારના પરિણામો સીધા સહવર્તી રોગનિવારક ઉપચાર પર આધાર રાખે છે - નિવારણ અને ગૂંચવણોની સારવાર (રક્ત અને તેના ઘટકોનું સમયસર ટ્રાન્સફ્યુઝન, એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર, રોગપ્રતિકારક સુધારકોનો ઉપયોગ).

  છેલ્લા 10 વર્ષોમાં, નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાના આક્રમક સ્વરૂપો માટે જીવન ટકાવી રાખવાના દરમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે - આ સારવાર કાર્યક્રમો દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવી છે જેમાં 6 સાયટોસ્ટેટિક્સનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપચાર 75-80% માં સંપૂર્ણ માફી અને લગભગ 70% દર્દીઓમાં 5-વર્ષ રિલેપ્સ-ફ્રી અસ્તિત્વ પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે.

  2. રેડિયેશન થેરાપી. કેવી રીતે સ્વતંત્ર પદ્ધતિ NHL ની સારવાર અત્યંત ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે - રોગના સ્પષ્ટ રીતે નિદાન થયેલ તબક્કા I માં નીચા-ગ્રેડ ગાંઠના પ્રકાર અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં હાડકાંની સંડોવણી સાથે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કિરણોત્સર્ગ ઉપચારનો ઉપયોગ કિમોચિકિત્સા સાથે અથવા લિમ્ફોમાસ માટે ઉપશામક સારવાર તરીકે થાય છે.

  3. તાજેતરના વર્ષોમાં, એનએચએલની સારવારમાં એલોજેનિક અને ઓટોલોગસ બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનનો વધુ વ્યાપક ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે.

  4. સર્જિકલ સારવાર. જો બરોળને નુકસાન થાય છે, તો સ્પ્લેનેક્ટોમી કરવામાં આવે છે - અંગને દૂર કરવું. ઘટકોમાંથી એક દ્વારા પેટને અલગ નુકસાનના કિસ્સામાં જટિલ ઉપચારતેનું રિસેક્શન છે. જો ગાંઠ સ્થાનિક રીતે સ્થિત છે અને પ્રક્રિયાના પ્રસારના કોઈ ચિહ્નો નથી, તો તે પણ દૂર કરવામાં આવે છે.

  યુવાન લોકોમાં એનએચએલના બ્લાસ્ટ વેરિઅન્ટ્સ તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયાની સારવાર માટેના પ્રોટોકોલ અનુસાર સારવારને આધિન છે.

  લિમ્ફોસાઇટ્સની સારવાર વિશે ખાસ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ. આ પ્રકારની ગાંઠને લાંબા સમય સુધી ખાસ ઉપચારની જરૂર પડતી નથી. સંકેતો અનુસાર, નીચેનાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

  • મોનોકેમોથેરાપી (ક્લોરોબ્યુટિન, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ);
  • સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સ (પ્રેડનીસોલોન, મેથાઈલપ્રેડનીસોલોન);
  • એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ;
  • ગાંઠનું સર્જિકલ દૂર કરવું.

  જ્યારે આ ગાંઠમાં પરિવર્તિત થાય છે ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયાઅથવા લિમ્ફોસારકોમા વધુ ઉપચારઆ રોગો માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સારવાર કાર્યક્રમો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

  આગાહી

  નોન-હોજકિન લિમ્ફોમાનું પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

  • ગાંઠનો પ્રકાર;
  • તેનો વ્યાપ (રોગનો તબક્કો);
  • ઉપચાર માટે પ્રતિભાવ;
  • દર્દીની ઉંમર;
  • સહવર્તી પેથોલોજી.

  પર્યાપ્ત અને સમયસર સારવાર નોંધપાત્ર રીતે પૂર્વસૂચન સુધારે છે.

  NHL ની રોકથામ

  કમનસીબે, આ રોગને રોકવા માટે કોઈ પદ્ધતિઓ નથી - તેનાથી પીડિત મોટાભાગના લોકો સંભવિત જોખમી પરિબળોના સંપર્કમાં આવ્યા નથી.

  મારે કયા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ?

  જો બિનપ્રેરિત નબળાઇ, પરસેવો, વજનમાં ઘટાડો અને વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો દેખાય, તો તમે પ્રથમ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરી શકો છો જે પ્રારંભિક નિદાન સ્થાપિત કરશે. પછી દર્દીને ઓન્કોહેમેટોલોજિસ્ટ પાસે સારવાર માટે મોકલવામાં આવે છે. જો ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે અથવા તેની આસપાસના અવયવોની વૃદ્ધિ અને સંકોચન થાય છે, તો વિશિષ્ટ નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે - ન્યુરોલોજીસ્ટ, પલ્મોનોલોજિસ્ટ, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ.

પેટની પોલાણ એ ડાયાફ્રેમ અને પેલ્વિસમાંથી પસાર થતી પરંપરાગત રેખા વચ્ચે સ્થિત શરીરનો વિસ્તાર છે.

તેમાં અંગો અને એનાટોમિકલ રચનાઓ, જે બે જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ઇન્ટ્રાપેરીટોનલી સ્થિત (પેરીટોનિયમના વિસેરલ સ્તર હેઠળ અથવા તેની નીચે) અને એક્સ્ટ્રાપેરીટોનલી સ્થિત (રેટ્રોપેરીટોનિયલ ભાગમાં).

પ્રથમ જૂથમાં શામેલ છે: પેટ, બરોળ, આંતરડાનો ભાગ, પિત્તાશય, પેટની એરોટા. બીજો જૂથ મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, સ્વાદુપિંડ, ureters, મુખ્ય ભાગ છે ડ્યુઓડેનમ. આંશિક રીતે આવરી લેવામાં આવેલા અંગો માટે સેરોસા, યકૃતનો ઉલ્લેખ કરે છે.

લિમ્ફોમા એ લસિકા તંત્રના બિનજરૂરી (બદલેલા ડીએનએ સાથે) કોષોનો સંગ્રહ છે, જે જીવલેણ ગાંઠ બનાવે છે. આ પ્રકારની નિયોપ્લેસિયા લિમ્ફોઇડ પેશીઓ (ગ્રંથીઓ, ગાંઠો, અસ્થિ મજ્જા અને બરોળ) માં ફેલાય છે, તેને અને નજીકના અવયવોને અસર કરે છે.

લસિકા તંત્ર એ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો એક ભાગ છે અને તે જટિલ રીતે ગૂંથેલા જહાજોનું નેટવર્ક છે જેના દ્વારા રંગહીન પ્રવાહી (લસિકા) વહે છે, લિમ્ફોસાઇટ્સ વહન કરે છે. આ વાયરસ, ચેપ, વિદેશી પ્રત્યારોપણ અને ગાંઠની રચનાઓથી શરીરનું રક્ષણ છે.

પેરીટોનિયમ અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં વિસેરલ (અંદરની બાજુએ) અને પેરિએટલ (દિવાલો સાથે) લસિકા ગાંઠો (LN) હોય છે. દ્વારા લસિકા વાહિનીઓપેટની પોલાણના પેશીઓ અને અવયવોના કોષો વચ્ચે સ્થિત પ્રવાહી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે.

લિમ્ફોસાઇટ્સ અહીં ઉત્પન્ન થાય છે, અને પ્રોટીન અને ચરબી પણ શોષાય છે. લસિકા તંત્રના આ ભાગના અનિયંત્રિત રીતે વિભાજિત કોષોનો સમાવેશ કરતી ગાંઠ એ પેટનો લિમ્ફોમા છે.

કારણો

લિમ્ફોમાના નિર્માણ અને વિકાસને ઉશ્કેરતા કારણો નક્કી કરવામાં આવ્યા નથી. પરંતુ જોખમી પરિબળો ઓળખવામાં આવ્યા હતા જે પેટની પોલાણમાં આવા નિયોપ્લાઝમ ધરાવતા દર્દીઓમાં હાજર હતા:

1. વાયરલ ચેપ. આમાં એપ્સટિન-બાર વાયરસનો સમાવેશ થાય છે, જે લિમ્ફોમા ઉપરાંત, યકૃત અને પેટના અંગોના રોગોનું કારણ બને છે જે લાળ ઉત્પન્ન કરે છે. અને એચ.આઈ.વી વાયરલ હેપેટાઇટિસસી, હર્પીસ;
2. બેક્ટેરિયલ ચેપ. પેટના લસિકા ગાંઠો નિયોપ્લાસિયા માટે, સૌથી ખતરનાક હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી છે, જે પેટ, ડ્યુઓડેનમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અસર કરે છે અને પાચન તંત્રની તકલીફનું કારણ બને છે;
3. રસાયણો. આ પદાર્થો, પેરીટોનિયમ (જઠરાંત્રિય માર્ગ, યકૃત) ના આંતરિક અવયવોમાં વધુ માત્રામાં પ્રવેશ કરીને, લસિકા તંત્રના કોષોના પરિવર્તનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આમાં જોખમી ઉદ્યોગોમાં વપરાતા રસાયણો તેમજ કેટલીક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે;
4. ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ. આ ઉપચારનો ઉપયોગ રોગો માટે થાય છે જ્યારે વ્યક્તિના પોતાના રોગપ્રતિકારક કોષો તંદુરસ્ત પેશીઓ પર હુમલો કરે છે, અથવા અંગ પ્રત્યારોપણ પછી, અંગને અસ્વીકાર અટકાવવા માટે;
5. આનુવંશિક મેમરીલોહીના સંબંધીઓમાં સમાન રોગો વિશે શરીર.

પ્રકારો

લિમ્ફોમાના ત્રીસથી વધુ પ્રકારો છે. તેઓ રચના, પ્રાથમિક સ્થાનિકીકરણનું સ્થાન, કદ અને અન્ય સુવિધાઓમાં ભિન્ન છે. પરંતુ નિયોપ્લાસિયાના બે મોટા જૂથોને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે:

હોજકિન્સ લિમ્ફોમા, અથવા અન્યથા - લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ. તે સ્ટર્નબર્ગ કોષો (મોટા મલ્ટિન્યુક્લેટેડ કોષો 20 માઇક્રોન કદમાં) નો સમાવેશ કરતા વિશિષ્ટ ગ્રાન્યુલોમાસની હાજરી દ્વારા અલગ પડે છે અને તેની 6 જાતો છે.

આવા ગાંઠો બી-લિમ્ફોસાઇટ્સમાંથી વિકસિત થાય છે અને મુખ્યત્વે 20-25 વર્ષ અને 50-55 વર્ષની વયના પુરુષોની વસ્તીને અસર કરે છે. તે ઘણા જૂથોની રચના સાથે લસિકા ગાંઠોના પીડારહિત વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

હોજકિન્સ લિમ્ફોમા અન્ય લસિકા ગાંઠોમાં ધીમે ધીમે સંક્રમણ સાથે બરોળમાંથી ફેલાવવાનું શરૂ કરે છે, અને શરીરના નોંધપાત્ર નશાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે: રાત્રે તીવ્ર પરસેવો, વજનમાં ઘટાડો અને લાંબા સમય સુધી એલિવેટેડ તાપમાન (38 0). ભવિષ્યમાં, આ સંપૂર્ણ થાક અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ lymphogranulomatosis સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે;

નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા અથવા લિમ્ફોસારકોમા. તેના 61 પ્રકાર છે અને તે મુખ્યત્વે 60 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ પ્રકારની ગાંઠોમાં સ્ટેનબર્ગ કોષો હોતા નથી, પરંતુ ટી કોષો અને બી કોષો દ્વારા રજૂ થાય છે.

વિકાસની ગતિ અનુસાર, આક્રમક લિમ્ફોસારકોમાને અલગ પાડવામાં આવે છે, જેની લાક્ષણિકતા છે ઝડપી વૃદ્ધિઅને મેટાસ્ટેસિસ અને/અથવા અન્ય પેશીઓમાં અંકુરણ, તેમજ નિષ્ક્રિય રાશિઓ, જે ધીમે ધીમે વધે છે, પરંતુ તે ફરીથી થવાની સંભાવના ધરાવે છે અને અણધારી પ્રકૃતિ ધરાવે છે.

જો કે, તે આક્રમક નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમાસ છે જે સારવારને વધુ સારી રીતે પ્રતિભાવ આપે છે.

તમે 18 વર્ષના છો? જો હા, તો ફોટા જોવા માટે અહીં ક્લિક કરો.

[પતન]

તબક્કાઓ અને ગૂંચવણો

લિમ્ફોમા વૃદ્ધિના તબક્કા સૌથી વધુ છે મહત્વની માહિતીસારવાર પદ્ધતિ નક્કી કરવા માટે. સૂચકમાં માત્ર ગાંઠનું કદ જ નહીં, પણ રોગનો કોર્સ અને અન્ય અવયવો અને પેશીઓના ચેપનો પણ સમાવેશ થાય છે. પેટની પોલાણની લસિકા તંત્રની ઓન્કોલોજીને 4 તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:

1. પ્રથમ તબક્કોલસિકા ગાંઠોના એક જૂથને અસર કરતા નિયોપ્લાઝમનો સમાવેશ થાય છે. જો ગાંઠ એક લસિકા ગાંઠ અથવા બરોળમાં સ્થાનીકૃત હોય, તો ગાંઠને માત્ર I તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. અને જો તે પેટની પોલાણના અન્ય અવયવોમાં સ્થિત હોય, તો તેને વધુમાં E તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે;
2. બીજો તબક્કોલસિકા ગાંઠોના એક કરતાં વધુ જૂથમાં તેના ફેલાવામાં ભિન્ન છે, પરંતુ સબડાયાફ્રેમેટિક સ્થાનિકીકરણ. એક લસિકા ગાંઠ અને સિંગલની સંડોવણી પડોશી અંગ(ફેબ્રિક્સ) II ચિહ્નિત થયેલ છે. ડિજિટલ હોદ્દો ઉપરાંત, આ પ્રકાર અક્ષર E સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે;
3. ત્રીજો તબક્કોછાતીના અંગ અથવા પેશી અને એક લસિકા ગાંઠમાં લિમ્ફોમાનો ફેલાવો સામેલ છે. આ કિસ્સામાં, એક વધારાનો E મૂકવામાં આવે છે. બરોળમાં નિયોપ્લાસિયાનું સ્થાન અને ડાયાફ્રેમની બંને બાજુએ કેટલાક LNs S ચિહ્નિત થયેલ છે;
4. ચોથો તબક્કોપ્રાથમિક સ્થાનથી દૂર ઘણા અવયવોમાં ગાંઠના પ્રસરેલા ફેલાવાની વાત કરે છે.

કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠના વિકાસના તબક્કાની વિગત આપવા માટે, તેઓ પણ ઉપયોગ કરે છે પત્ર હોદ્દો, આવા લક્ષણ સંકુલની હાજરી (B) અથવા ગેરહાજરી (A) ની લાક્ષણિકતા: રાત્રે પરસેવો, 38 ડિગ્રીથી વધુ તાપમાન સાથે તાવ અને શરીરના વજનમાં 10% થી વધુ ઘટાડો.

લક્ષણો

સ્થાનના આધારે, તમામ પ્રકારના લિમ્ફોમામાં ચોક્કસ લક્ષણો હોય છે. પેટની પોલાણમાં નિયોપ્લાસિયાના વિકાસના ચિહ્નોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• આંતરડાની અવરોધ, તેને વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો સાથે સ્ક્વિઝ કરવાના તબક્કે;
• પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી, ગાંઠના દબાણને કારણે ન્યૂનતમ ખોરાક લેવા સાથે;
• વધારોબરોળ અને/અથવા યકૃતનું કદ;
• ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ગાંઠ જ્યાં સ્થિત છે તે વિસ્તારમાં દુખાવો, ઉલટી;
• પેટનું ફૂલવું, મળોત્સર્જન (કબજિયાત અથવા ઊલટું) અને જલોદર (પેટની પોલાણને પ્રવાહીથી ભરવામાં) સાથે મુશ્કેલીઓ.

પણ હાજર રહી શકે છે સામાન્ય ચિહ્નોલિમ્ફોમાસ:

• LU જૂથોના કદમાં અગોચર વધારો;
• અચાનક બિનપ્રેરિત વજન ઘટાડવું;
• તાવ અને રાત્રે પરસેવો વધવો;
• નબળાઇ અને તાત્કાલિક થાક.

જેમ જેમ ગાંઠ વધે છે તેમ, લોહીમાં પ્લેટલેટ્સ, લ્યુકોસાઈટ્સ અને લાલ રક્તકણોનું સ્તર ઘટે છે, જે એનિમિયા, હેમરેજ અને વારંવાર રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન કરવા માટે, નિષ્ણાત દર્દી પાસેથી રોગના અભિવ્યક્તિઓ અને કોર્સ, સંબંધીઓમાં કેન્સરના કેસો અને તેના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ (એલર્જી, અગાઉની બિમારીઓ, વગેરે) વિશેની માહિતી એકત્રિત કરે છે.

આ પછી પેટની લસિકા ગાંઠો, તેમજ યકૃત અને બરોળના પેલ્પેશન દ્વારા લાક્ષણિક કોમ્પેક્શન ઓળખવામાં આવે છે. લિમ્ફોમાના નિદાનની પુષ્ટિ કરવાની મુખ્ય રીત લસિકા ગાંઠમાં સ્ટેનબર્ગ કોશિકાઓની હાજરીના હિસ્ટોલોજીકલ પુરાવા છે. આ ઉપયોગ માટે:

• સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ. પ્રોટીનનું સ્તર તપાસવામાં આવે છે, યકૃત અને કિડની પરીક્ષણ, તેમજ Coombs ટેસ્ટ. લિમ્ફોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને એરિથ્રોસાઇટ્સના જથ્થાત્મક સૂચકાંકોનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. હિમોગ્લોબિન, ESR અને પ્લેટલેટ્સ નક્કી કરવામાં આવે છે. એચઆઇવી અને હેપેટાઇટિસ માટે પણ લોહીનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ રોગો ઘણીવાર લિમ્ફોમા સાથે હોય છે;
• સોય બાયોપ્સી.આ પ્રક્રિયા લાંબી હોલો સોયનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠમાં લાવવામાં આવે છે અને પેશીઓનો ટુકડો લે છે. આગળ, સાયટોલોજી માટે બાયોમટીરિયલની તપાસ કરવામાં આવે છે. જો જલોદર થાય છે, તો પ્રવાહ વિશ્લેષણ માટે મોકલવામાં આવે છે. જો ગાંઠ પેટની પોલાણમાં મુશ્કેલ-થી-પહોંચવાની રીતે સ્થિત હોય, તો ઓપરેશન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા સીટી નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે;
• એક્સિસનલ બાયોપ્સી. તેમાં વધુ હિસ્ટોલોજિકલ, મોર્ફોલોજિકલ અને ઇમ્યુનોફેનોટાઇપિક વિશ્લેષણ માટે પેટની પોલાણમાંથી સમગ્ર એલએનને બહાર કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે. સચોટ નિદાનપંચર ઘણીવાર પૂરતું નથી. પ્રક્રિયાના વિકાસની ડિગ્રી અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી (ઇલિયમની ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

લિમ્ફોમાના પ્રકાર તેમજ વિકાસ અને વ્યાપની ડિગ્રીને સ્પષ્ટ કરવા માટે, નીચેની વધારાની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• સીટી સ્કેન;
• તમામ લસિકા ગાંઠો અને અવયવોનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (પેરિફેરલ, રેટ્રોપેરીટોનિયલ અને ઇન્ટ્રા-પેટની);
• હાડપિંજર સિસ્ટમની રેડિઓન્યુક્લાઇડ પરીક્ષા.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ ઉપયોગમાં લેવાતી ઉપચાર માટે લિમ્ફોમાના પ્રતિભાવનું નિરીક્ષણ કરવાનું અને સારવારની અસરકારકતા નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

સારવાર

મુખ્ય અને સૌથી વધુ અસરકારક પદ્ધતિઓપેટની નિયોપ્લાસિયાની સારવારમાં તેને કીમોથેરાપી ગણવામાં આવે છે અને રેડિયેશન ઉપચાર. તેમને સંયોજિત કરવાની પણ મંજૂરી છે.

કીમોથેરાપી

આ પદ્ધતિ પર હાથ ધરવામાં આવે છે પ્રારંભિક તબક્કાપેટની ગાંઠનો વિકાસ. તેમાં એન્ટિટ્યુમર દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે રસાયણો(સાયટોસ્ટેટિક્સ), જેનો હેતુ ઉચ્ચ વિભાજન સાથે કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવાનો છે. ગાંઠ (મહત્તમ માફી) ના વિકાસને અવરોધિત કરવા માટે પ્રક્રિયાઓ (4 થી 6 સુધી) હાથ ધરવામાં આવે છે.

દરેક પ્રકારના લિમ્ફોમાને આવી સારવારમાં પસંદગીયુક્ત અભિગમની જરૂર હોય છે: પેટની લસિકા ગાંઠોના લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ માટે પોલિકેમોથેરાપી (કેટલીક દવાઓ) નો ઉપયોગ થાય છે અને લિમ્ફોસારકોમાનો સમાવેશ થાય છે. વ્યક્તિગત અભિગમ, મોર્ફોલોજી અને જીવલેણતા પર આધાર રાખીને.

સાયટોસ્ટેટિક્સ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે, નિયોપ્લાસિયાના ક્ષેત્રમાં અથવા સીધા તેમાં, નસમાં, સપ્લાય ધમનીમાં અથવા મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે. તેઓ ક્રિયાની પદ્ધતિ, રાસાયણિક રચના અને પ્રકૃતિમાં ભિન્ન છે. મુખ્ય પ્રકારો:

• એન્ટિબાયોટિક્સ;
• હોર્મોન્સ;
• આલ્કીલેટીંગ દવાઓ;
• એન્ટિટામેટાબોલિટ્સ.

રેડિયેશન ઉપચાર

નોંધપાત્ર લક્ષણો (નશો) ની ગેરહાજરીમાં પેટની ગાંઠના વિકાસના પ્રથમ તબક્કે આ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. તે નિર્દેશિત બિંદુ કિરણોત્સર્ગ સાથે રચનાને ઇરેડિયેટ કરવા પર આધારિત છે.

એક્સ-રે રેડિયેશનના પ્રભાવ હેઠળ, પરિવર્તિત કોષો વિકાસ કરવાનું બંધ કરે છે અને મૃત્યુ પામે છે. રીલેપ્સ અટકાવવા માટે, બીમ માત્ર અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠો માટે જ નહીં, પણ નજીકના જૂથોને પણ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે.

સંયોજન ઉપચાર

આ પ્રકારની ઉપચારમાં રેડિયેશન અને કીમોથેરાપીનો એક સાથે ઉપયોગ સામેલ છે. આ લિમ્ફોમાના વિકાસના બીજા તબક્કાથી પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે, જેણે પહેલાથી જ ઘણા લસિકા ગાંઠોને અસર કરી છે, અને ગંભીર નશોની હાજરીમાં.

આગાહી

લાગુ થેરાપી પછી પેટના લિમ્ફોમાની સારવારના અનુકૂળ પરિણામ તપાસના તબક્કા, સ્થાનિકીકરણના અંગ અને ગાંઠના પ્રકારને આધારે બદલાય છે.

નિયોપ્લાસિયાના વિકાસના પ્રથમ અને બીજા તબક્કા (સ્થાનિક, સ્થાનિક અથવા ફોકલ) અનુક્રમે પાંચ વર્ષમાં સરેરાશ 90 ટકા અને 70 ટકા અસ્તિત્વ ધરાવે છે.

પેટ અને બરોળની ગાંઠો માટે, આ આંકડો વધુ છે - 95-100%. અને લીવર નિયોપ્લાસિયા વૃદ્ધિના પ્રથમ અને બીજા તબક્કામાં 70 અને 60 ટકા કેસોમાં સતત માફી (ઘટાડા) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ત્રીજો તબક્કો સરેરાશ 65 ટકા દર્દીઓ માટે પાંચ વર્ષના જીવન ટકાવી રાખવાની ખાતરી આપે છે. જે આ સૂચકથી અલગ છે તે લીવર લિમ્ફોમા છે, જે ઉચ્ચ વૃદ્ધિ દર અને આક્રમક મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેણીની આગાહી 30% છે.

છેલ્લા તબક્કા માટે, 5 વર્ષ સુધી જીવિત રહેવાની સંભાવના 30% છે (લિવર નિયોપ્લાઝમ સિવાય).