યકૃતનું ફાઇબ્રોસ્કેનિંગ (ઇલાસ્ટોમેટ્રી): તૈયારી અને સામાન્ય પરિણામો. પરીક્ષા કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?

લિવર ઈલાસ્ટોગ્રાફી નામની ટેકનિક રજૂ કરવામાં આવી છે નવીનતમ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીનેશરીરની તપાસ. યકૃતની સ્થિતિના વિગતવાર અભ્યાસ માટે રચાયેલ, સ્થિતિસ્થાપકતા, ઘનતા અને અંગના અન્ય સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરે છે. નિદાન અને વિગતો માટે જરૂરી સૂચકાંકોનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે વર્તમાન સ્થિતિ. પદ્ધતિને વર્ચ્યુઅલ પેલ્પેશન કહેવામાં આવે છે; અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અંગની તપાસ કરે છે, તેની સ્થિતિને વિગતવાર અને સમસ્યાવાળા વિસ્તારોને શોધવાની મંજૂરી આપે છે.

ફાઈબ્રોસ્કોપી એ પ્રમાણમાં નવી તકનીક છે જે વ્યાપક બની છે. તે બાયોપ્સીનો વિકલ્પ બની જાય છે; નવી બિન-આક્રમક પદ્ધતિ દૂર કરે છે શસ્ત્રક્રિયાદર્દીના શરીરમાં, દૂર કરીને:

• મનોવૈજ્ઞાનિક અગવડતા.
• શારીરિક અસ્વસ્થતા.
• માનવ શરીરમાં હસ્તક્ષેપ સાથે સંકળાયેલા જોખમો, યકૃતને નુકસાન.

ફાઈબ્રોસ્કેન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને, લીવરની સ્થિતિને મિનિટોમાં તપાસવી શક્ય છે. આઘાતજનક અસરશરીર પર. અંગની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે, ફાઇબ્રોસિસના દરેક ફોકસને ઓળખવું શક્ય છે, જો કોઈ હોય તો, નુકસાનની ડિગ્રી અને અન્ય વિગતો સ્થાપિત કરવા. યકૃતની સ્થિતિસ્થાપકતાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, પરિણામ Pa અને kPa માં પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

બિંદુની પરીક્ષા અંગના લગભગ તમામ ક્ષેત્રો વિશે વિગતવાર માહિતી પ્રદાન કરે છે. માં પણ સ્વસ્થ દેખાવયકૃતની પેશીઓ અસમાન સ્થિતિસ્થાપકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, આ ઉપકરણ દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, જે તમને નોંધવાની મંજૂરી આપે છે આત્યંતિક સૂચકાંકો, સમસ્યા વિસ્તારો શોધો. બે પ્રકારના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ છે; બંનેનો અભ્યાસમાં ઉપયોગ થાય છે - કમ્પ્રેશન અને ડાયનેમિક. ડાયનેમિક શોધે છે અને સુરક્ષિત કરે છે સમસ્યા વિસ્તારો, સંકોચન સમસ્યા વિસ્તારોમાં વિગતવાર છે, તેમાંથી નિદાન માટે જરૂરી સૂચકાંકો એકત્રિત કરે છે.

ફાઈબ્રોઈલાસ્ટોગ્રાફી શરીરની સૌથી મોટી ગ્રંથિની સ્થિતિનું ચોક્કસ મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે, સિવાય કે વ્યક્તિલક્ષી પરિબળો. ફાઇબર સ્કેનિંગમાં સામેલ તમામ પ્રવૃત્તિઓ કમ્પ્યુટર દ્વારા કરવામાં આવે છે જે પરિસ્થિતિનું ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન કરે છે. ફાઈબ્રોસિસ અથવા અન્ય રોગ સૂચવતા ફેરફારો વાસ્તવિક સમયમાં સ્ક્રીન પર રંગમાં પ્રદર્શિત થાય છે.

લાલ લીલા રંગમાંફાળવણી નરમ કાપડઅંગ, વાદળી અને રાખોડી ઘન છે. સરખામણી, વિશ્લેષણ રંગ સ્કેલ, સ્થિતિનું ચોક્કસ નિદાન કરવું શક્ય છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અંગના સ્વાસ્થ્ય અથવા ખરાબ સ્વાસ્થ્યની પુષ્ટિ કરશે, સિરોસિસ અને અન્ય ઘટનાઓને નકારી કાઢશે. વિશેષ પ્રોગ્રામ મેન્યુઅલ સરખામણીની જરૂરિયાતને દૂર કરે છે; નિદાન આપમેળે હાથ ધરવામાં આવે છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર અને સમસ્યાવાળા વિસ્તારોને સૌથી વધુ ચોકસાઈ સાથે પ્રકાશિત કરે છે. ઇલાસ્ટોગ્રાફી ખાસ કરીને ગંભીર જખમ માટે સંબંધિત છે, જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓ શક્તિહીન હોય છે - આવી પરિસ્થિતિમાં નિદાનની ચોકસાઈ 90% છે.

અભ્યાસમાં ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે વિવિધ પદ્ધતિઓજખમના કારણોના આધારે ડીકોડિંગ, પરિણામ અન્ય અભ્યાસો અને વિશ્લેષણોને ધ્યાનમાં લઈને ઘડવામાં આવે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને પરિણામોનું સંકલન અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, વ્યાવસાયિક ક્લિનિક, જ્યાં તેઓ તમામ પરિબળોનું પૃથ્થકરણ કરવામાં સક્ષમ છે, તો પછી તકનીક સૌથી સચોટ પરિણામ પ્રદાન કરશે.

ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ

ઇલાસ્ટોમેટ્રીનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તે બિન-આઘાતજનક છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનતમને સચોટ નિદાન કરવા અને બાયોપ્સી વિના રીડિંગ્સ લેવાની મંજૂરી આપે છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં વિરોધાભાસને કારણે બાકાત રાખવામાં આવે છે. પ્રક્રિયામાંથી અગવડતા અને ગૂંચવણો બાકાત રાખવામાં આવે છે, પુનર્વસનની જરૂર નથી, અને કોઈ જટિલતાઓ ઊભી થતી નથી.

પ્રક્રિયા તમને ઓછામાં ઓછા સમયગાળામાં પેશીઓનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જેના પછી તમે ઘરે જઈ શકો છો, હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર નથી. કોઈ ઘેનની જરૂર નથી, દર્દી નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરીકે પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે, અને પરિણામો તરત જ પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ઘટના પછી કોઈ સહાયની જરૂર નથી.

એવી પરિસ્થિતિમાં જ્યાં બાયોપ્સી પ્રતિબંધિત છે, જે હેપેટાઇટિસ સી ધરાવતા દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇલાસ્ટોગ્રાફી બહાર નીકળવાનો એકમાત્ર રસ્તો. બાયોપ્સી હેપેટાઇટિસ સી ધરાવતા દર્દીઓમાં ગંભીર રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે, જેને રોકવું મુશ્કેલ છે, પરંતુ આ અભિગમમાં નુકસાનનો સમાવેશ થતો નથી અને દર્દીની સ્થિતિ અથવા રોગના કોર્સને બગાડ્યા વિના હાથ ધરવામાં આવે છે.

ત્યાં ઘણી શરતો છે જે પરીક્ષાના પરિણામોની ચોકસાઈને ઘટાડી શકે છે; જો તે મળી આવે, તો પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ અભ્યાસ હેઠળના વિસ્તારમાં સ્થિરતા અને બળતરા છે, ગાંઠો, અવરોધ પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ. જલોદર, સ્થૂળતા, વૃદ્ધાવસ્થા, ડાયાબિટીસ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરપરિણામોને પણ નકારાત્મક અસર કરે છે, ચોકસાઈ ઘટાડે છે.

સંકેતો

પ્રક્રિયા સિરોસિસ અને વાયરલ હેપેટાઇટિસ, બિન-આલ્કોહોલિક મૂળના સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા, ક્રોનિક નુકસાન માટે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. વારસાગત રોગોહાથ ધરવા માટેના સંકેતો પણ છે. તકનીકનો ઉપયોગ કરીને, ફાઇબ્રોસિસની પ્રગતિ, નુકસાનની ડિગ્રી, આગાહીઓ કરવી અને સારવારની યુક્તિઓ ઘડવી શક્ય છે.

સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયા વાયરલ હેપેટાઇટિસ માટે બની જાય છે. તે તમને પેશીઓ, તેની ઘનતા, ફોસીનો અભ્યાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે વાયરલ ચેપ. ડેટાના આધારે, યોગ્ય સોંપવું શક્ય છે એન્ટિવાયરલ. જો તમે આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ કરો છો, તો યકૃતની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરીને, પ્રક્રિયાને વધુ વખત પસાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

વ્યવહારીક રીતે એવી કોઈ પરિસ્થિતિઓ નથી કે જે કોઈને કોઈ ઘટનાને મંજૂરી ન આપવા દબાણ કરે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી કોઈ નુકસાન જોવા મળ્યું નથી, ફક્ત સંબંધિત વિરોધાભાસો ઘડવામાં આવ્યા હતા. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન દરમિયાન અથવા પેસમેકરની હાજરીમાં તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જે ખરાબ થઈ શકે છે.

પ્રક્રિયા માટે તૈયારી

પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે; પરિણામોની ચોકસાઈ મોટે ભાગે તેના અમલીકરણ પર આધારિત છે. તમે ઇવેન્ટની શરૂઆતના 8 કલાક પહેલા ખોરાક ખાઈ શકતા નથી. તમારી સાથે લોહીની બાયોકેમિસ્ટ્રી હોવી જરૂરી છે; ડૉક્ટરને ચોક્કસપણે પરિણામની જરૂર પડશે. પ્રક્રિયા પહેલાં આલ્કોહોલ પ્રતિબંધિત છે, કેટલાક કલાકો સુધી ધૂમ્રપાનની મંજૂરી નથી.

1-2 દિવસમાં ગેસનું કારણ બને તેવા ખોરાક લેવાનું બંધ કરો. બ્રેડ, કઠોળ, દૂધ, સંખ્યાબંધ શાકભાજી અને ફળોને બાકાત રાખો. ડૉક્ટર તમને ચેતવણી આપશે અને તમને સૂચિ આપશે. અન્ય કોઈ પ્રારંભિક પગલાંની જરૂર નથી.

અમલ માં થઈ રહ્યું છે

પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દી તેની પીઠ પર પડેલો છે. પેટ અને છાતી કપડાંથી મુક્ત થાય છે, જમણો હાથ બાજુ પર ખસેડવામાં આવે છે. ઉપકરણના સંપર્કને સુધારવા માટે શરીર અને વિસ્તારોની તપાસ કરવા માટે જેલ લાગુ કરવામાં આવે છે. સેન્સર ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ પર, મિડસ્ટર્નલ લાઇન સાથે અને યકૃતની ઉપરના અન્ય વિસ્તારો પર મૂકવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા લગભગ 10 મિનિટ લે છે, કેટલીકવાર તે વધુ સમય લે છે. સેન્સર જે અલ્ટ્રાસોનિક વાઇબ્રેશન સાથે કામ કરે છે તે પ્રોગ્રામ દ્વારા રંગીન ઈમેજીસમાં પ્રોસેસ કરવામાં આવે છે.

ઇવેન્ટ ઝડપથી થાય છે, પરિણામો સમાપ્ત થયા પછી પ્રદાન કરવામાં આવે છે. પીડા અગવડતાના, કોઈ રેડિયેશન એક્સપોઝર આપવામાં આવ્યું નથી, કોઈ ઈજાઓ નથી ત્વચા, કોઈ બળતરા થતી નથી. પરિણામો ઉપરાંત, રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો જરૂરી છે; જો વિવાદાસ્પદ મુદ્દાઓ ઉભા થાય, તો આ ડેટા સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે સાચો સ્વભાવઉલ્લંઘન

સૂચક, ડીકોડિંગ

લીવર ફાઇબ્રોસિસમાં વિકાસની 4 ડિગ્રી હોય છે, મૂલ્યાંકન તંદુરસ્ત અને અસરગ્રસ્ત પેશીઓની ટકાવારીને સહસંબંધ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, બાદમાં કઠણ તત્વ તરીકે દેખાય છે. ઉપકરણ દ્વારા સ્કેન કરાયેલા નાના દબાણ રીડિંગ્સ પર્યાપ્ત સ્થિતિસ્થાપકતા અને યકૃતની તંદુરસ્તી દર્શાવે છે. ઉચ્ચ સંખ્યાઓ અભ્યાસ હેઠળના વિસ્તારમાં નુકસાન સૂચવે છે. જો ખાતે પુનરાવર્તિત પ્રક્રિયાઓસૂચકાંકોમાં ઘટાડો થયો છે, રોગ પાછો જાય છે - સારવાર સફળ છે.

જો યકૃતની સમસ્યાઓ શંકાસ્પદ હોય, તો પ્રક્રિયા નિયમિતપણે કરવામાં આવે છે; કિંમત આ માટે પરવાનગી આપે છે. જો રીડિંગ્સ 6.2 એમપીએથી નીચે છે, તો ચિંતા કરવાની જરૂર નથી, યકૃત સ્વસ્થ છે. જો સૂચકાંકો વધે છે, તો ચિંતા કરવા માટે કંઈક છે, વિગતવાર પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે. ચરબીયુક્ત આહાર લેતી વખતે, તળેલું ખોરાકજો કોઈ વ્યક્તિ દારૂના દુરૂપયોગ માટે જોખમમાં હોય, તો તે વધુ વખત પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે. ઇલાસ્ટોગ્રાફી આપણને ગાંઠોના દેખાવનો નિર્ણય કરવાની પણ મંજૂરી આપે છે.

ટ્યુમર માર્કર્સ માટેનું પરીક્ષણ ગાંઠની પ્રકૃતિ તપાસવામાં મદદ કરશે; ઇલાસ્ટોગ્રાફી લીવરમાં ગાંઠની હાજરી વિશે માત્ર મૂળભૂત માહિતી પ્રદાન કરશે. અનુગામી પ્રક્રિયાઓ અમને તેની ગતિશીલતાનો નિર્ણય કરવાની મંજૂરી આપશે.

જે દર્દીઓને યકૃત માટે જોખમ હોય છે તેઓ ફાઈબ્રોટિક વિકાસના 2-3 તબક્કામાં અથવા તેની સાથે સંકળાયેલ સિરોસિસની શરૂઆત સાથે સમસ્યા શોધી કાઢે છે. મજબૂત અભિવ્યક્તિલક્ષણો યકૃતમાં લગભગ સંપૂર્ણ રીતે જોડાયેલી પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં હિપેટોસાઇટ્સનું અધોગતિ થાય છે કનેક્ટિવ પેશીપેટની પોલાણ પર કબજો કરીને, અંગના કદમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓમાં, દર્દીને લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે રાહ જોવાની સૂચિમાં મૂકવામાં આવે છે, ગંભીર જખમઘણીવાર બદલી ન શકાય તેવી હોય છે.

ફાયદા

યકૃત સાથે સમસ્યાઓ, અંગના રોગો ઝડપથી વિકસે છે અને જોખમી છે; યકૃતની સ્થિતિ, ગતિશીલતા અને કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને જોખમ પરિબળોની હાજરીમાં. ઇલાસ્ટોગ્રાફી વસ્તુઓની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે, સચોટ પરિણામો મેળવવામાં મદદ કરે છે, અંગની તંદુરસ્તી જાળવવાનાં પગલાં, નિવારણ, વ્યાવસાયિક સારવાર. આ એક સલામત, સૌમ્ય અભિગમ છે, જે 95% પરિસ્થિતિઓમાં યોગ્ય છે.

યકૃતની ઇલાસ્ટોમેટ્રી (ઇલાસ્ટોગ્રાફી, ફાઇબ્રોમેટ્રી) એ એક પદ્ધતિ છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ, જે અત્યંત સચોટ છે અને તમને અંદાજ લગાવવા દે છે માળખાકીય ફેરફારોઅંગ અને સામાન્ય શરીરરચનાની જાળવણી.

આ પ્રક્રિયાનું મુખ્ય મૂલ્ય એ બાયોપ્સી કર્યા વિના ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રી નક્કી કરવાની ક્ષમતા છે. થોડા વર્ષો પહેલા, બાયોપ્સી હતી એકમાત્ર પદ્ધતિફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન. જોકે આ અભ્યાસઘણા છે શક્ય ગૂંચવણોઅને ગણવામાં આવે છે છેલ્લો તબક્કોડાયગ્નોસ્ટિક્સ લીવર ઈલાસ્ટોમેટ્રી દર્દી માટે સલામત છે. તે મૂલ્યાંકન માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત લીધા પછી તરત જ કરી શકાય છે. કાર્યાત્મક સ્થિતિઅંગ

યકૃતની તપાસ

કોઈપણ બળતરા પ્રક્રિયાયકૃતમાં ફાઇબ્રોસિસ, ઘટાડો અને કાર્યની સંપૂર્ણ ખોટ થઈ શકે છે. આને રોકવા માટે, તમારે સમયસર પ્રારંભ કરવાની જરૂર છે ખાસ સારવાર. જો કે, પસંદ કરો યોગ્ય ઉપચારયોગ્ય નિદાન વિના અશક્ય.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રકાર અને અંગની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિને ચોક્કસપણે જાણવા માટે, નીચેના અભ્યાસો કરવા જોઈએ.

આ તમામ સંશોધન હાથ ધરવા હંમેશા જરૂરી નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, 3-5 નું સંયોજન પૂરતું છે. પ્રકાર, તેમજ અભ્યાસની આવર્તન, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા કેવી રીતે હાથ ધરવી

તમારે અભ્યાસ માટે ઘણા દિવસો અગાઉથી તૈયારી કરવી જોઈએ - અમુક પ્રકારના ખોરાક, આલ્કોહોલનો ત્યાગ કરવો, અમુકને બદલે દવાઓ.

નિયત દિવસે, તમારે ખાલી પેટે અભ્યાસ માટે આવવું જોઈએ. તમારી સાથે ટુવાલ અથવા નિકાલજોગ નેપકિન્સ લેવાનું વધુ સારું છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, વ્યક્તિ તેની પીઠ અને ડાબી બાજુ પર સૂઈ જાય છે. આ સમયે, તેના પર એક ખાસ જેલ સાથેનું સેન્સર ત્વચા પર ખસેડવામાં આવે છે. ડૉક્ટર ઉપકરણ સ્ક્રીન પર છબી મેળવે છે.

નિદાન પછી, વ્યક્તિ બાકીના જેલને સાફ કરે છે અને પરિણામ મેળવવા માટે 20 મિનિટ સુધી રાહ જુએ છે.

ફાયદાઓ અને ગેરફાયદાઓ

ઈલાસ્ટોગ્રાફી - આધુનિક પદ્ધતિફાઇબ્રોસિસનું નિદાન. અન્ય સર્વેક્ષણોની તુલનામાં, તેના ઘણા ફાયદા છે.

1. પરોક્ષ આકારણી. સેન્સર ત્વચા પર મૂકવામાં આવે છે અને એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. માં કોઈ દખલગીરી નથી આંતરિક વાતાવરણશરીર નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો કરવા માટે પણ, ત્વચા અને રક્ત વાહિનીઓની અખંડિતતાને વિક્ષેપિત કરવું જરૂરી છે.
2. સંવેદનશીલતા. ઇલાસ્ટોમેટ્રી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ પ્રક્રિયા કરતાં વધુ માહિતીપ્રદ છે.
3. ત્વરિત પરિણામો. પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી તમે 20 મિનિટની અંદર નિષ્કર્ષ પ્રાપ્ત કરી શકો છો.
4. ઉચ્ચ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય. ફાઈબ્રોમેટ્રી પરિણામો બાયોપ્સી સાથે મેળવેલા પરિણામો જેવા જ છે.

લિવર બાયોપ્સી પર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગના ફાયદાઓ પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યા છે:

1. બિન-આક્રમક. ઇલાસ્ટોગ્રાફી પ્રક્રિયા કર્યા પછી, રક્તસ્રાવ, થ્રોમ્બોસિસ અને પેરીહેપેટિક પેશીના સપ્યુરેશન જેવી જટિલતાઓ થતી નથી.
2. કોઈ વધારાની ઔષધીય અસરો નથી. બાયોપ્સી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. લીવર ફાઈબ્રોસ્કેનિંગ - વગર પીડાદાયક પ્રક્રિયાજે સંપૂર્ણ સભાનતાથી કરવામાં આવે છે.
3. પરિણામનું ઝડપી મૂલ્યાંકન. બાયોપ્સી પછી હિસ્ટોલોજી રિપોર્ટ 12-14 દિવસમાં મળી શકે છે. ઇલાસ્ટોમેટ્રીનું પરિણામ 15-20 મિનિટમાં છે.
4. કિંમત. લિવર ઇલાસ્ટોમેટ્રી બાયોપ્સી કરતા અનેક ગણી સસ્તી છે.

ઇલાસ્ટોગ્રાફીના મુખ્ય ગેરફાયદામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. અશક્યતા.
2. ફાઇબ્રોસિસના પ્રારંભિક તબક્કાઓને ઓળખવામાં પદ્ધતિની ઓછી સંવેદનશીલતા.
3. બળતરા પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ નક્કી કરવામાં અસમર્થતા.

ઇલાસ્ટોગ્રાફી માટેની તૈયારી

ઇલાસ્ટોગ્રાફી માટેની તૈયારી નિયમિત યકૃતના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવી જ છે. તેમાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ છે:

1. યકૃત દ્વારા ચયાપચય થતી દવાઓનો ત્યાગ. તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે અને, જો જરૂરી હોય તો, કિડની અથવા આંતરડા દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવતી દવાઓ સાથે બદલો.
2. પરીક્ષણના 3 દિવસ પહેલા આલ્કોહોલ ટાળો.
3. પેટ ફૂલી શકે તેવા ખોરાકને ટાળો.
4. સવારે ખાલી પેટ પર પ્રક્રિયા કરો, અથવા પરીક્ષાના 8 કલાક પહેલા ખાશો નહીં.

પરિણામો ડીકોડિંગ

ફાઈબ્રોમેટ્રી કર્યાના 15-20 મિનિટ પછી દર્દી તરત જ વિશ્લેષણના પરિણામો મેળવે છે. દબાણ અને બળ કે જેની સાથે તરંગો યકૃતની પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે તે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

યકૃતની સ્થિતિ વિશે અંતિમ નિષ્કર્ષ ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા જ ડેટાના આધારે કરી શકાય છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ(ઇલાસ્ટોગ્રાફી), પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોઅને ક્લિનિકલ ચિત્રરોગો

સંકેતો અને વિરોધાભાસ

ત્યાં ઘણા રોગો છે જેના માટે ઇલાસ્ટોગ્રાફી ફરજિયાત છે. આમાં શામેલ છે:

1. કોઈપણ કોર્સ સાથે કોઈપણ ઈટીઓલોજીની હિપેટાઈટીસ.
2. નોન-આલ્કોહોલિક ફેટી હેપેટોસિસ અથવા તેની શંકા.
3. આલ્કોહોલિક હેપેટોસિસ.
4. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો જે યકૃતને અસર કરી શકે છે ( પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, વગેરે).
5. આનુવંશિક રોગવિજ્ઞાન (હેમોક્રોમેટોસિસ, ગ્લાયકોજેનોસિસ, માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ સંચયની પેથોલોજી).
6. સિરોસિસનું નિદાન થયું.

જો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં લીવરની સંડોવણી અને ફાઈબ્રોસિસના વિકાસની શંકા હોય તો ડૉક્ટર અન્ય કોઈપણ રોગો માટે ઈલાસ્ટોગ્રાફી માટે પણ મોકલી શકે છે.

લિવર ફાઇબ્રોસ્કેનિંગ એ બિન-આક્રમક પરીક્ષા પદ્ધતિ છે. આ પ્રક્રિયામાં વિરોધાભાસની શ્રેણીને સંકુચિત કરે છે. જો કે, તેઓ હજી પણ અસ્તિત્વમાં છે અને યાદ રાખવું જોઈએ.

1. પેસમેકરની હાજરી. ઇલાસ્ટોગ્રાફી હાથ ધરવાથી ઉત્તેજકની કામગીરીને અસર થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ઇલાસ્ટોગ્રાફી ફક્ત કાર્ડિયાક સર્જનની પરવાનગીથી જ કરી શકાય છે તબીબી સંસ્થા, સજ્જ સઘન સંભાળ એકમઅને માત્ર એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ માહિતીપ્રદ નથી.
2. ગર્ભના વિકાસ પર અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોની અસરના અપૂરતા જ્ઞાનને કારણે ગર્ભાવસ્થા એ સંબંધિત વિરોધાભાસ છે. કિસ્સાઓમાં જ્યાં પર્યાપ્ત વગર રોગ સચોટ નિદાનઅને સારવાર માતા અને બાળકના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે, આ પ્રક્રિયા હજુ પણ કરવામાં આવે છે.
3. અલ્ટ્રાસોનિક તરંગો, જે ખોટા પરીક્ષા પરિણામોમાં પરિણમી શકે છે.
4. જલોદર માં મુક્ત પ્રવાહીની હાજરી પેટની પોલાણયકૃતમાં તરંગના માર્ગને પણ વિકૃત કરે છે. જો કે, નાના પ્રવાહી સ્તર સાથે - લગભગ 500 મિલી, આ પ્રક્રિયા ખોટા પરિણામોના ભય વિના કરી શકાય છે. પેટની પોલાણના પંચર પછી અભ્યાસ હાથ ધરવાનું શ્રેષ્ઠ છે.

ફાઈબ્રોસ્કેનિંગના વિકલ્પ તરીકે ફાઈબ્રોટેસ્ટ

બિનસલાહભર્યાની હાજરી બધા લોકોને ઇલાસ્ટોગ્રાફી પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવાની મંજૂરી આપતી નથી. જો કે, યકૃતમાં ફેરફારો અને ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રી નક્કી કરવાની જરૂરિયાત રહે છે. ફાઈબ્રોસ્કેનિંગનો વિકલ્પ ફાઈબ્રોટેસ્ટ છે. આ પ્રક્રિયાતમને બળતરા પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ, ફાઇબ્રોસિસનો વિકાસ અને અંગ પેરેન્ચિમાને નુકસાનના તબક્કાને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પરીક્ષણ કરવા માટે તમારે લેવાની જરૂર છે શિરાયુક્ત રક્તઅને 2-3 દિવસમાં પરિણામોની અપેક્ષા રાખો. અભ્યાસ માટેની તૈયારીમાં પ્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા દારૂ ટાળવાનો સમાવેશ થાય છે, તેમજ દવાઓ, જેનું ચયાપચય યકૃતમાં થાય છે.

ફાઇબ્રોટેસ્ટ પરિણામો નીચેના પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે:

1. યકૃતમાં સક્રિય બળતરા પ્રક્રિયા છે.
2. શું સ્ટીટોસિસ છે?
3. શું હેપેટોસાયટ્સમાં નેક્રોટિક ફેરફારો થાય છે?
4. છે કે કેમ એ ફાઇબ્રોટિક ફેરફારોઅને કયો તબક્કો.
5. શું હેપેટોસાયટ્સમાં કોઈ આલ્કોહોલ-પ્રેરિત ફેરફારો છે?

કમનસીબે, ફાઈબ્રોટેસ્ટનો ઉપયોગ સંયોજક પેશી ઉપકરણના રોગોમાં મર્યાદિત છે અને વારસાગત પેથોલોજીબિલીરૂબિન ચયાપચય, સક્રિય વાયરલ હેપેટાઇટિસ, તેમજ પોસ્ટ-હેપેટિક કોલેસ્ટેસિસ.

ઈલાસ્ટોગ્રાફી એ આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિ છે જે ધરાવે છે ન્યૂનતમ રકમવિરોધાભાસ અને ઉચ્ચ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇલાસ્ટોગ્રાફી સફળતાપૂર્વક બાયોપ્સીને બદલે છે. આ પ્રક્રિયામાં કોઈ જટિલતાઓ નથી.

શેર કરો:

લિવર ઇલાસ્ટોગ્રાફી એ સૌથી અસરકારક નિદાન પ્રક્રિયાઓમાંની એક છે. તેની મદદથી તે શક્ય છે પ્રારંભિક તબક્કાઘણા યકૃત રોગવિજ્ઞાન ઓળખો. સંશોધનની આ પદ્ધતિ બિન-આક્રમક છે અને વ્યક્તિને કોઈ અગવડતા નથી આપતી.

યકૃત ઇલાસ્ટોગ્રાફી માટે આભાર, સ્થિતિસ્થાપક હેપેટોસાઇટ્સમાં ફાઇબ્રોટિક પ્રક્રિયાના તબક્કાને ચોક્કસપણે નક્કી કરવું શક્ય છે.

આ પ્રક્રિયા તમને નિરપેક્ષપણે મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે:

• સૂચિત સારવારની અસરકારકતા.
• ફાઇબ્રોટિક પ્રક્રિયા.
• ડાયનેમિક્સ પેથોલોજીકલ ફેરફારો.

લિવર ઈલાસ્ટોમેટ્રી નવીન ફાઈબ્રોસ્કેન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. તેના કિરણો પેશીઓમાં ઊંડે સુધી પ્રવેશ કરે છે અને યકૃતની રચના, કાર્યક્ષમતા અને મોર્ફોલોજીનું ચોક્કસ વિશ્લેષણ કરે છે. આ અભ્યાસ યકૃતની પેશીઓની ઘનતા તેમજ ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. તંદુરસ્ત કોષોઅને જેમાં ફાઈબ્રોટિક ફેરફારો થયા છે.

અભ્યાસ માટે સંકેતો

ફાઈબ્રોસ્કેનરની પરીક્ષા યકૃતની સ્થિતિને ઝડપથી અને પીડારહિત રીતે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

લાક્ષણિક રીતે, આ પ્રક્રિયા નીચેના રોગોવાળા દર્દીઓ માટે ફરજિયાત છે:

• વાયરલ ક્રોનિક હેપેટાઇટિસબી અથવા એસ.
• સ્ક્લેરોસિંગ.
• યકૃતમાં બળતરા અથવા ઘૂસણખોરી.
• કમળો અથવા લાંબા સમય સુધી નશો.
• સિરોસિસ અથવા ચિહ્નો અથવા.
• બિલીરૂબિન વધારો.

પ્રક્રિયાના પ્રકારો

ઇલાસ્ટોગ્રાફી અનન્ય છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાજે લીવરની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરશે. આધુનિક નિષ્ણાતોફાળવણી સંકોચન અને ગતિશીલ અભ્યાસ. કમ્પ્રેશન ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ સાથે, માહિતી વાસ્તવિક સમયમાં વાંચવામાં આવે છે; ગતિશીલ પદ્ધતિ સાથે, શીયર વેવનો ઉપયોગ કરીને માહિતી વાંચવામાં આવે છે.

એક અથવા બીજી ઇલાસ્ટોગ્રાફી પદ્ધતિની પસંદગી યકૃતની પેશીઓને નુકસાનના પ્રકાર અને ડિગ્રી પર આધારિત છે.

ડાયનેમિક લિવર ઈલાસ્ટોગ્રાફીને બ્લાઈન્ડ ફાઈબ્રોસ્કેનિંગ પદ્ધતિ કહી શકાય. આ અભ્યાસ માટે આભાર, જખમની હદ નક્કી કરવી, તેમજ રોગકારક વિસ્તારને શોધી કાઢવું ​​​​શક્ય છે.

કમ્પ્રેશન ઇલાસ્ટોગ્રાફી સાથે, પરીક્ષા વાસ્તવિક સમયમાં થાય છે, અને નિષ્ણાત યકૃતમાં થતી પ્રક્રિયાઓ નક્કી કરવામાં સક્ષમ છે. આ અભ્યાસ અંગ પર દબાણ સાથે છે, પરિણામે યકૃતના વર્ચ્યુઅલ પેલ્પેશન થાય છે.

લીવર ઇલાસ્ટોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને, તે મેળવવાનું શક્ય છે સંપૂર્ણ માહિતીઆ અંગમાં ફાઇબ્રોટિક પ્રક્રિયાઓ વિશે. આ તમને પેથોજેનિક પ્રક્રિયાના તબક્કા, બળતરાની ડિગ્રી અને તંતુમય ડાઘનું સ્તર નક્કી કરવા દે છે. ઉપરાંત, ઇલાસ્ટોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને, તમે આલ્કોહોલ પરાધીનતાના પરિણામોને ઓળખી શકો છો.

સંશોધન સિદ્ધાંત

ઇલાસ્ટોમેટ્રી દરમિયાન, ઉપકરણ પર સ્વસ્થ અને તંતુમય કોષોની સંખ્યા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેમનો ગુણોત્તર નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા સંપૂર્ણપણે પીડારહિત છે, વ્યક્તિને કોઈ અગવડતાનો અનુભવ થતો નથી. અભ્યાસ દરમિયાન મેળવેલા પરિણામો યકૃતની સ્થિતિ અને રોગકારક પ્રક્રિયાઓના તબક્કા, જો કોઈ હોય તો તે નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

ફાઇબર સ્કેનિંગની વિશેષતાઓમાં શામેલ છે::

• સંપૂર્ણ પીડારહિતતા, ત્વચા પર કોઈ અસર નથી.
• ટૂંકી અવધિ - અભ્યાસમાં 15 મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી.
• વધારાની પરીક્ષાની જરૂર નથી.
• પ્રારંભિક પ્રવૃત્તિઓનો અભાવ.
• પ્રારંભિક તબક્કામાં સિરોસિસ શોધવાની શક્યતા.
• અભ્યાસના પરિણામો સહન કરે છે વધુ મહિતીબાયોપ્સી કરતાં.
• ગેરહાજરી આડઅસરોઅને ગૂંચવણો.
• બહારના દર્દીઓને ડિલિવરી.
• ત્યાં કોઈ માનવ પરિબળ નથી - બધી પ્રક્રિયાઓ કમ્પ્યુટર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.
• યકૃતની પેશીઓમાં પણ ન્યૂનતમ વિચલનોનું નિર્ધારણ.

પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દી લે છે સુપિન સ્થિતિ, જ્યારે તેણે ભાગનો પર્દાફાશ કરવાની જરૂર છે છાતીઅને પેટ સંપૂર્ણપણે છે. એના પછી જમણો હાથઉપકરણને સરળતાથી ઇન્સ્ટોલ કરવા માટે પાછા ફેંકો. ઉપરાંત, ઇલાસ્ટોગ્રામ ગતિશીલ રીતે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે - પ્રતિ ઘણી વખત પુનરાવર્તિત વિવિધ વિસ્તારો. સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ જરૂરી છે.

પરિણામો ડીકોડિંગ

ફાઇબરોસ્કોપી દરમિયાન ખાસ ઉપકરણપેરેનકાઇમાની સપાટીની તપાસ કરે છે અને તેની ઘનતા નક્કી કરે છે. પરિણામ kPa - kilopascals માં નોંધાયેલ છે. આ આંકડો જેટલો ઓછો છે તેટલું તમારા લીવર માટે સારું છે. જો તમે ફાઇબ્રોસિસથી પીડાતા હો, તો આ અંગ તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે. આના કારણે અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોતેના પેશીઓમાં ફેલાવવું અને પ્રવેશવું મુશ્કેલ બને છે.

આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે અંતિમ પરિણામમાં સૂચકાંકો વધે છે. અભ્યાસ દરમિયાન મેળવેલ આંકડાઓનું ભાષાંતર કરવામાં આવે છે મેટાવીર સ્કેલ, જે તમને ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રી નક્કી કરવા દે છે. kPa માં સ્થિતિસ્થાપકતા દર F0 પરિમાણને અનુરૂપ છે.

ડીગ્રી	પરિણામ	ડીકોડિંગ
F0	5.9 kPa અથવા ઓછું	ત્યાં કોઈ ફાઇબ્રોસિસ નથી, યકૃત સ્વસ્થ છે.
F1	6-7 kPa	યકૃતમાં શરૂ થયું પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, પ્રારંભિક તબક્કોફાઇબ્રોસિસ
F2	7.1-9.4 kPa	ફાઇબ્રોસિસના મધ્યમ અભિવ્યક્તિઓ માટે તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે.
F3	9.5-12.6 kPa	ફાઈબ્રોસિસે મોટા ભાગના યકૃતને અસર કરી છે અને તેને સર્જરીની જરૂર છે.
F4	12.7 kPa અથવા વધુ	યકૃતનું સિરોસિસ.

F1-F3 ઇલાસ્ટોગ્રાફીના પરિણામો કનેક્ટિવ સ્ટ્રક્ચરના ફેલાવાને કારણે યકૃતની પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે. જ્યાં પેરેન્ચાઇમા થતો હતો ત્યાં બીજી પેશી રચાય છે. આ સામાન્ય રીતે હેપેટાઇટિસ બી અથવા સી સૂચવે છે અને તાત્કાલિક વ્યાપક સારવારની જરૂર છે.

સમયસર ઉપચાર શરૂ કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં, સ્ટેજ F1 થોડા વર્ષોમાં F3 માં વિકસી શકે છે. જે દર્દીઓએ F1 પરિણામ મેળવ્યું છે તેઓ નિયમિતપણે પસાર થવું જોઈએ સમાન અભ્યાસ, જે સમયના કોઈપણ ફેરફારોને ઓળખવામાં મદદ કરશે.

એફ 4 સાથે, દર્દીને યકૃતના સિરોસિસનું નિદાન થાય છે - યકૃત પર પેરેન્ચાઇમા સંપૂર્ણપણે જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા બદલાઈ જાય છે.

સર્વેના ફાયદા

ઇલાસ્ટોમેટ્રી એ યકૃતના અભ્યાસ માટે આધુનિક બિન-આઘાતજનક તકનીક છે. તેને હાથ ધરવા માટે, ફાઇબ્રોસ્કેન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે 5-10 મિનિટમાં યકૃતની પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતાના આધારે ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં સક્ષમ છે.

સમગ્ર પ્રક્રિયા માનવ હસ્તક્ષેપ વિના થાય છે, જે તમને સંપૂર્ણ પર્યાપ્ત અને ઉદ્દેશ્ય પરિણામ પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઇલાસ્ટોગ્રાફી સસ્તું છે અને સરળ પદ્ધતિપરીક્ષાઓ, અમુક અંશે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવી જ. હજારો વિષયો પર પ્રક્રિયાની ચોકસાઈની પુષ્ટિ કરવામાં આવી છે.

જે દર્દીઓને લીવરની કોઈ સમસ્યા હોય તેમણે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત ઈલાસ્ટોગ્રાફી કરાવવી જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં ફાઇબ્રોસ્કોપી ખાસ લોકપ્રિયતા મેળવી રહી છે. વાયરલ હેપેટાઇટિસ. આવા અભ્યાસના સમયસર પરિણામો યોગ્ય એન્ટિવાયરલ ઉપચાર સૂચવવાનું શક્ય બનાવે છે, તેમજ પસંદ કરેલી સારવાર પદ્ધતિની અસર નક્કી કરે છે.

ફાઈબ્રોઈલાસ્ટોગ્રાફીનો ફાયદો વધુ વ્યાપક પરિણામો છે - તેઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો કરતાં ઘણી વધુ માહિતી દર્શાવે છે.

પ્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ

ફાઈબ્રોઈલાસ્ટોમેટ્રી - સલામત પ્રક્રિયા, જે તમને યકૃતની પેશીઓની સ્થિતિ નક્કી કરવા દે છે. આવા અભ્યાસ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દર્દીઓને સૂચવવામાં આવતો નથી, કારણ કે ગર્ભ પર ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગોની અસર હજુ સુધી અભ્યાસ કરવામાં આવી નથી. ઉપરાંત, પીડાતા દર્દીઓમાં ઇલાસ્ટોગ્રાફી કરવામાં આવતી નથી વધારે વજનશરીર અને તેમનું BMI 28 kg/m2 કરતાં વધી જાય છે.

સંબંધિત contraindicationપ્રક્રિયા માટે જલોદરને પૂર્વશરત ગણવામાં આવે છે, કારણ કે પેટની પોલાણમાં સંચિત પ્રવાહી પરિણામને વિકૃત કરી શકે છે.

વિડિયો

તમે હવે આ પંક્તિઓ વાંચી રહ્યા છો તે હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને, યકૃતના રોગો સામેની લડાઈમાં વિજય હજી તમારા પક્ષે નથી...

શું તમે પહેલેથી જ સર્જરી વિશે વિચાર્યું છે? આ સમજી શકાય તેવું છે, કારણ કે યકૃત ખૂબ જ છે મહત્વપૂર્ણ અંગ, અને તેની યોગ્ય કામગીરી એ આરોગ્યની ચાવી છે અને સુખાકારી. ઉબકા અને ઉલટી, ત્વચા પર પીળો રંગ, મોઢામાં કડવાશ અને દુર્ગંધ, શ્યામ પેશાબ અને ઝાડા... આ બધા લક્ષણો તમને જાતે જ પરિચિત છે.

પરંતુ કદાચ અસરની નહીં, પરંતુ કારણની સારવાર કરવી વધુ યોગ્ય છે? અમે ઓલ્ગા ક્રિચેવસ્કાયાની વાર્તા વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ, તેણીએ તેના યકૃતને કેવી રીતે સાજો કર્યો ...

લિવર ઈલાસ્ટોગ્રાફી ટેકનિક હિપેટોલોજીના ક્ષેત્રમાં વિશ્વ નિદાન ધોરણ બની ગઈ છે. તે સફળતાપૂર્વક પીડાદાયક બાયોપ્સીને બદલે છે અને તેમાંથી એક બની ગયું છે અસરકારક રીતોપેશીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું, તેમજ હેપેટાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં ફાઇબ્રોસિસના તબક્કાને નિર્ધારિત કરવું. પરીક્ષા, જે 15 મિનિટ સુધી ચાલે છે, નિદાન સ્થાપિત કરવામાં અને અસરકારક સારવાર પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

આધુનિક સંશોધન તકનીકો સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે સચોટ નિદાનવગર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઅથવા દર્દી માટે અગવડતા. લિવર ઈલાસ્ટોગ્રાફી ફાઈબ્રોસ્કેન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આ નવીનતમ તકનીકપીડાદાયક ફાઇબરોસ્કોપી પ્રક્રિયા બદલાઈ. અભ્યાસ સમાન છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સઅને 15-20 મિનિટ સુધી લે છે. ખતરનાક દર્દીઓમાં ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આ સમય પૂરતો છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, ખાસ કરીને, સાથે ક્રોનિક કોર્સવિવિધ પ્રકારના હિપેટાઇટિસ.

ઇલાસ્ટોમેટ્રીનો સિદ્ધાંત પેશીની સ્થિતિસ્થાપકતા અને ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રી વચ્ચેના સંબંધ પર આધારિત છે. ઉપકરણ સેન્સર યકૃતના પ્રક્ષેપણમાં પાંસળી વચ્ચે સ્થાપિત થયેલ છે. તેના ઓપરેશન દરમિયાન, સહેજ આંચકા અનુભવાય છે, જે ભગાડવાની ક્ષમતાની તીવ્રતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. અમને મળેલ તમામ માપના આધારે સરેરાશ પરિણામ. પરીક્ષા હાથ ધરનાર ડૉક્ટર નિષ્કર્ષ કાઢે છે અને સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત મેટાવીર સ્કેલના આધારે નુકસાનની ડિગ્રી સ્થાપિત કરે છે.

કોને તેની જરૂર છે

યકૃતના રોગોનો વ્યાપ માત્ર સ્પષ્ટ લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓ માટે જ નહીં, પણ નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જરૂરી બનાવે છે. વ્યાપક પરીક્ષાઅને નિવારણ. રક્તહીન માટે આભાર અને પીડારહિત પ્રક્રિયાકોઈપણ વ્યક્તિ ફાઈબ્રોસ્કેન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને યકૃતની તપાસ કરાવી શકે છે, જો તેની પાસે કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય.

નિવારક હેતુઓ માટે, 40-45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે લીવર ફાઈબ્રોસ્કેનિંગની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વાયરલ ચેપની ગેરહાજરી સિરોસિસના વિકાસને બાકાત રાખતી નથી, કારણ કે તે અન્ય પરિબળો દ્વારા પણ થઈ શકે છે - દારૂનો દુરૂપયોગ અથવા ક્રોનિક રોગો આંતરિક અવયવોઅને તેમને કાયમી સારવારઝેરી દવાઓ.

સાથેના લોકો માટે પ્રક્રિયા ફરજિયાત છે સ્પષ્ટ સંકેતોઆના પરિણામે યકૃતની તકલીફ:

• વિવિધ પ્રકારના વાયરલ હેપેટાઇટિસ;
• બિન-આલ્કોહોલિક ફેટી રોગ અથવા ફેટી હેપેટોસિસ;
• આલ્કોહોલિક સ્ટીટોહેપેટાઇટિસ;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા યકૃત રોગો;
• અંગને અસર કરતા વારસાગત રોગો.

આ અભ્યાસ એવા લોકો માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે જેઓ જોખમમાં છે અથવા રોગોનો ઇતિહાસ ધરાવે છે જે પેશીઓને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે:

• ડાયાબિટીસ;
• અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ;
• એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• હેમેટોપોએટીક વિકૃતિઓ;
• સ્થૂળતા;
• લોહીમાં ઉચ્ચ બિલીરૂબિન.

સાથેના દર્દીઓ માટે પરોક્ષ ઇલાસ્ટોમેટ્રી ફરજિયાત છે સ્થાપિત નિદાનઅને શંકાસ્પદ લીવર સિરોસિસ.

અલબત્ત, મોર્ફોમેટ્રી એ યકૃતના નુકસાનની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની એકમાત્ર માહિતીપ્રદ રીત નથી, પરંતુ તે સૌથી વિશ્વસનીય છે. જો શરીરની રચના અને ચરબીનો મોટો પડ ફાઈબ્રોસ્કેન ઉપકરણ સાથે પરીક્ષાની મંજૂરી આપતું નથી, તો ફાઈબ્રોટેસ્ટનો ઉપયોગ થાય છે. આ પરિણામોના આધારે લોહીના પરિમાણોના આધારે ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન છે બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ.

ઇલાસ્ટોગ્રાફી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

લીવર ફાઈબ્રોસ્કેનિંગ એ જ રીતે કરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. દર્દીને તેની પીઠ સાથે પલંગ પર મૂકવામાં આવે છે. ઉપકરણનું સેન્સર લીવર વિસ્તારમાં પાંસળી વચ્ચે મૂકવામાં આવે છે. એક વ્યક્તિ અપ્રિય આંચકા અનુભવી શકે છે જે પીડા અથવા અસહ્ય અસ્વસ્થતાનું કારણ નથી. સચોટ નિદાન અને સરેરાશના નિર્ધારણ માટે, સ્કેનિંગ 10-12 વખત કરવામાં આવે છે. સરેરાશ નંબર સર્વેનું પરિણામ હશે. ડૉક્ટર સ્કેન પરિણામો અને મોર્ફોલોજિકલ રક્ત પરિમાણોની તુલના કરીને નિદાન કરી શકશે.

પરિણામોની તૈયારી અને મૂલ્યાંકન

પરીક્ષાની તૈયારી માટે કોઈ ખાસ જરૂરિયાતો નથી. નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે કે ખાલી પેટ પર સ્કેન કરો, પુષ્કળ પ્રવાહી ન પીવો અને પરીક્ષણના થોડા દિવસો પહેલા, એવા ખોરાકને દૂર કરો જે ગેસની રચનામાં વધારો કરે છે.

પરીક્ષા પૂર્ણ થયા પછી તરત જ પરિણામ તૈયાર થઈ જશે. બધા માપ કમ્પ્યુટર દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે; યકૃતની ઘનતા કિલોપાસ્કલ્સમાં માપવામાં આવે છે. આ પરિણામને વિશિષ્ટ મેટાવીર સ્કેલનો ઉપયોગ કરીને અર્થઘટન કરવામાં આવે છે.

ફાઇબ્રોસિસ ગેરહાજર છે જો સૂચકાંકો ઓળંગતા નથી સ્વીકૃત ધોરણ 6.2 k/Pa સુધી. 8.2 સુધીનો થોડો વધારો પ્રારંભિક તબક્કો સૂચવે છે. 8.3-10.2 k/Pa ની અંદર પરિણામો માટે, સૂચવો વધારાના પરીક્ષણોઅને સારવારની પદ્ધતિ વિકસાવો, કારણ કે ધોરણમાંથી વિચલનો પેથોલોજીકલ ફેરફારોના વિકાસને સૂચવે છે. 10 k/P થી ઉપર લીવર સિરોસિસના પ્રથમ તબક્કાનું નિદાન થાય છે.

પદ્ધતિના ફાયદા

ઉપકરણના આગમન પહેલાં, ફાઇબ્રોટિક લીવર રોગનું નિદાન કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો પીડાદાયક બાયોપ્સી પ્રક્રિયા હતી. આ મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન, પેશીનો ટુકડો ખાસ સોયનો ઉપયોગ કરીને લેવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાઅને ખુલ્લા હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા. આ પદ્ધતિ, આક્રમક હોવા ઉપરાંત, એક ખામી છે. બાયોપ્સીનો એક નાનો ટુકડો આપણને સમગ્ર યકૃતની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, પરંતુ માત્ર તે જ વિસ્તાર જ્યાં સામગ્રી લેવામાં આવી હતી. પરિણામ અભ્યાસ કરી રહેલા ડૉક્ટરની વ્યાવસાયીકરણ અને તેની લાયકાત પર પણ આધાર રાખે છે.

પ્રમાણભૂત બાયોપ્સી કરતાં ફાઈબ્રોઈલાસ્ટોમેટ્રીના ઘણા ફાયદા છે:

• પીડારહિતતા;
• કોઈ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ નથી;
• બહારના દર્દીઓને આધારે પ્રક્રિયા હાથ ધરવા;
• પરીક્ષા એનેસ્થેસિયા અથવા ઘેનની દવા વિના હાથ ધરવામાં આવે છે;
• પ્રક્રિયામાં 15 મિનિટનો સમય લાગે છે;
• પ્રમાણભૂત બાયોપ્સી નમૂના કરતાં તુલનાત્મક રીતે ઓછો ખર્ચ;
• કોઈ ગૂંચવણો નથી;
• પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળાની જરૂર નથી;
• તમામ અવયવોની પેશીઓની તપાસ;
• પરિણામો માનવ પરિબળ પર આધારિત નથી.

પ્રક્રિયા ફાઇબ્રોસિસનું મૂલ્યાંકન કરવાની સામાન્ય પદ્ધતિથી ખૂબ જ અલગ છે, પરંતુ, કોઈપણની જેમ તબીબી મેનીપ્યુલેશન, તેની ખામીઓ અને ભૂલો છે.

અવિશ્વસનીય પરિણામો માટેનાં કારણો

ફાઇબર સ્કેનિંગના ગેરફાયદામાંના એક પરિણામોનું અતિશય અંદાજ છે. આ સંખ્યાબંધ કારણોસર થઈ શકે છે:

• સક્રિય યકૃત બળતરા;
• યકૃતમાં ગાંઠોની હાજરી;
• સ્થિર પ્રક્રિયાઓ;
• પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની કોલેસ્ટેસિસ.

પરંતુ જો દર્દીનું નિદાન થાય તો સાધન અચોક્કસ પરિણામો પણ આપી શકે છે:

• જલોદર
• સ્થૂળતા;
• ડાયાબિટીસ;
• અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ.

વય-સંબંધિત ફેરફારો પણ ખોટા પરિણામો લાવી શકે છે.

ગેરફાયદા અને વિરોધાભાસ

આ પ્રકારનું નિદાન પેશીઓમાં નેક્રોટિક ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, અને ફાઇબ્રોટિક જખમના પ્રારંભિક તબક્કામાં ઓછી સંવેદનશીલતા પણ ધરાવે છે. ગંભીર લક્ષણો સાથે, દર્દી વારંવાર હોય છે સાથેની બીમારીઓ, જે અભ્યાસ હેઠળના અંગની સ્થિતિને અસર કરે છે, સક્રિય તબક્કામાં હેપેટાઇટિસ વાયરસનો ઉલ્લેખ ન કરવો.

ઇલાસ્ટોગ્રાફી માટેના વિરોધાભાસમાં શામેલ છે:

• ગર્ભાવસ્થાના કોઈપણ તબક્કા;
• 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમર;
• સ્થાપિત પેસમેકર;
• વધારે વજન.

IN મુશ્કેલ કેસોલિવર ઇલાસ્ટોમેટ્રી બાયોપ્સીને બદલી શકતી નથી, તેથી દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં ડૉક્ટર દ્વારા ઉપકરણ સાથે પરીક્ષા હાથ ધરવાની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

લાંબા સમય સુધી, બાયોપ્સી એકમાત્ર હતી ચોક્કસ પદ્ધતિલીવર ફાઇબ્રોસિસનું સ્તર નક્કી કરવા. ફાઇબ્રોસિસ એવી સ્થિતિ છે જ્યારે તંદુરસ્ત યકૃત પેરેન્ચાઇમાને કનેક્ટિવ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે. બાયોપ્સી વધુ સચોટ અને દ્વારા બદલવામાં આવી છે સલામત પદ્ધતિ- ઇલાસ્ટોગ્રાફી. આ પરીક્ષા પદ્ધતિ ફાઈબ્રોસ્કેન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.

"ફાઇબ્રોસ્કેન": પરીક્ષા સિદ્ધાંત

યકૃતની ઇલાસ્ટોગ્રાફી સામાન્ય જેવી જ છે અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી: દર્દી પલંગ પર સૂઈ જાય છે અને ડૉક્ટર પેટની પોલાણના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન કરવામાં આવતી મેનિપ્યુલેશન્સ કરે છે. અલ્ટ્રાસોનિક સેન્સરમાંથી આવતા પ્રકાશ ધ્રુજારી એ દર્દીને માત્ર એક જ વસ્તુ લાગે છે.

માટે સંપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, એક પલ્સ ઇન્ટરકોસ્ટલ સપાટીના 10 બિંદુઓથી વિતરિત કરવામાં આવે છે અને સરેરાશ મૂલ્યની ગણતરી કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષાનો સમયગાળો 15 મિનિટથી વધુ નથી.

પરિણામ ઇલાસ્ટોમેટ્રી પછી તરત જ જાણીતું છે.

લિવર ઇલાસ્ટોગ્રાફી ત્વચા પર કરવામાં આવે છે. ઇલાસ્ટોગ્રાફી કરતી વખતે, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો તમારી સાથે રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

"ફાઇબ્રોસ્કેન": ફાયદા

લીવર ડાયગ્નોસ્ટિક્સની બિન-આઘાતજનક પદ્ધતિ

યકૃત ઇલાસ્ટોગ્રાફી દરમિયાન, કોઈ અપ્રિય સંવેદનાઓ નથી.

કોઈ આડઅસર નથી.

યકૃતની ઇલાસ્ટોમેટ્રી 15 મિનિટથી વધુ ચાલતી નથી.

પરીક્ષાની ઉચ્ચ ડાયગ્નોસ્ટિક ચોકસાઈ - 95%.

પરિણામ તરત જ જાણી શકાય છે.

યકૃતની ઇલાસ્ટોમેટ્રીના વિરોધાભાસમાં ગર્ભાવસ્થા અને પેસમેકરની હાજરી શામેલ હોઈ શકે છે.

"ફાઇબ્રોસ્કેન": પરિણામ ડીકોડિંગ

» લીવર પેરેન્ચાઇમાની ઘનતાને માપે છે. માપનનું એકમ કિલોપાસ્કલ (kPa) છે. માપનનું એકમ જેટલું નાનું છે, તેટલું યકૃત તંદુરસ્ત.

ફાઇબ્રોસિસ સાથે, યકૃત ઓછું સ્થિતિસ્થાપક બને છે. તદનુસાર, ઓછી સ્થિતિસ્થાપકતા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોનો પ્રચાર કરવો વધુ મુશ્કેલ છે. આ લીવર ઇલાસ્ટોગ્રાફીના અંતિમ પરિણામમાં વધારો સાથે સંકળાયેલું છે.

ઇલાસ્ટોગ્રાફીના પરિણામે પરિણામી સંખ્યાઓ મેટાવીર સ્કેલ પર સ્થાનાંતરિત થાય છે - એક ખાસ સ્કેલ જે લીવર ફાઇબ્રોસિસની ડિગ્રી નક્કી કરે છે.

નીચેની ડિગ્રી અસ્તિત્વમાં છે:

F0 - 5.8 kPa અને ઓછા - હકારાત્મક પરિણામ, લીવર ફાઇબ્રોસિસની ગેરહાજરી દર્શાવે છે.

F1 – 5.9 –7.2 kPa – ફાઇબ્રોસિસનો પ્રારંભિક તબક્કો.

F2 - 7.3 - 9.5 kPa - ફાઇબ્રોસિસના મધ્યમ અભિવ્યક્તિઓ.

F3 - 9.6 - 12.5 kPa - ફાઇબ્રોસિસના નોંધપાત્ર અભિવ્યક્તિઓ.

પરિણામો એફ 1 - એફ 3 નો અર્થ છે પેરેન્ચાઇમાને કનેક્ટિવ પેશી સાથે બદલવાને કારણે યકૃતની સ્થિતિસ્થાપકતામાં સક્રિય ઘટાડો. આ હિપેટાઇટિસ બી અને સી સાથે થાય છે. આ તબક્કે, સારવાર માટે શક્ય બધું તરત જ કરવું જોઈએ. મુખ્ય ભય એ લીવર ફાઇબ્રોસિસનો ઝડપી વિકાસ છે: માત્ર થોડા વર્ષોમાં, હેપેટાઇટિસવાળા દર્દીઓમાં, F1 પરિણામ F3 માં ફેરવાઈ શકે છે. તેથી, F1 ઇલાસ્ટોગ્રાફી પરિણામ ધરાવતા લોકોએ વર્ષમાં એકવાર પુનઃપરીક્ષા કરાવવી આવશ્યક છે. આ તમને સમયસર યકૃતમાં થતા ફેરફારોની નોંધ લેવા દેશે.

F4 - 12.6 kPa અથવા વધુ - લીવર સિરોસિસ - એક એવી સ્થિતિ જેમાં સામાન્ય હેપેટોસાયટ્સ લગભગ સંપૂર્ણપણે તંતુમય સંયોજક પેશીઓ દ્વારા બદલાઈ જાય છે. લિવર સિરોસિસ સૌથી વધુ છે સામાન્ય ગૂંચવણક્રોનિક હેપેટાઇટિસ.

સમયસર નિદાન અને યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ સારવાર જાળવવામાં મદદ કરશે સામાન્ય સ્થિતિદર્દી ફાઇબ્રોસિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, યકૃતની સ્થિતિસ્થાપકતાને પુનઃસ્થાપિત કરવી હજુ પણ શક્ય છે.